Adenoidit lapsilla: syyt, oireet ja hoito

Nielutulehdus on hypertrofia ja tulehdus yleinen syy lapsen otolaryngologiin. Tilastojen mukaan tämä sairaus on noin 50% kaikista ylempien hengitysteiden taudeista esikouluikäisten ja peruskouluikäisten lasten hoidossa. Vakavuuden asteesta riippuen se voi aiheuttaa vaikeuksia tai jopa täydellistä nenän hengittämistä lapsessa, keskikorvan usein esiintyvää tulehdusta, kuulon heikkenemistä ja muita vakavia seurauksia. Adenoidien hoitoon sovelletaan lääketieteellisiä, kirurgisia menetelmiä ja fysioterapiaa.

Nielutulehdus ja sen toiminnot

Tonsils ovat lymfoidikudoksen klustereita, jotka ovat paikallisia nenä- ja suuontelossa. Ihmiskehossa on niistä kuusi: pariksi - palataalinen ja tubal (2 kpl.), Unpaired - lingual ja pharyngeal. Yhdessä nielun takaosassa olevien imusolmukkeiden ja lateraalirullien kanssa ne muodostavat imunesteen ja ruoansulatuskanavan sisääntuloa ympäröivän imusolmukkeen. Nielutulehdus, jonka patologinen lisääntyminen on nimeltään adenoidit, on kiinnitetty nenänielän takaosaan pohjan kautta nenäontelon ulostulossa suuonteloon. Toisin kuin palatiinimailat, sitä ei ole mahdollista nähdä ilman erikoisvarusteita.

Tonsils ovat osa immuunijärjestelmää, suorittavat estefunktion ja estävät patogeenisten aineiden tunkeutumisen kehoon. Ne muodostavat lymfosyyttejä - soluja, jotka ovat vastuussa humoraalisesta ja soluimmuniteetista.

Vastasyntyneillä ja lapsilla ensimmäisten elämänkuukausien aikana risat ovat alikehittyneitä ja eivät toimi kunnolla. Myöhemmin, taudinaiheuttajien bakteerien, virusten ja toksiinien pienen organismin jatkuvasti hyökkäävän vaikutuksen alaisena, alkaa kaikki lymfaattisen nielun renkaan rakenteet. Samanaikaisesti nielutulehdus muodostuu aktiivisemmin kuin toiset sen sijainnin vuoksi hengitysteiden alussa, organismin ensimmäisen kosketuksen vyöhykkeellä antigeenien kanssa. Sen limakalvon taitokset paksunevat, pidentyvät, muodostuvat urien avulla erotetuista teloista. Se saavuttaa täyden kehityksen 2–3 vuodella.

Koska immuunijärjestelmän muodot ja vasta-aineet kerääntyvät 9–10 vuoden kuluttua, nielun imusolmuke muuttuu epätasaisesti. Mandelien koko pienenee merkittävästi, nielunivel on usein täysin atrofoitu, ja niiden suojaava toiminto menee hengitysteiden limakalvojen reseptoreihin.

Adenoidien syyt

Adenoidien kasvu tapahtuu vähitellen. Yleisin syy tähän ilmiöön ovat ylempien hengitysteiden yleiset sairaudet (nuha, sinuiitti, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, angina, sinuiitti ja muut). Jokainen kehon kosketus infektion kanssa tapahtuu nielun nielun aktiivisen osallistumisen myötä, mikä hieman kasvaa. Elpymisen jälkeen, kun tulehdus lakkaa, se palaa alkuperäiseen tilaansa. Jos tänä aikana (2–3 viikkoa) lapsi sairastuu jälleen, niin kun ei ole aikaa palata alkuperäiseen kokoon, amygdala kasvaa jälleen, mutta enemmän. Tämä johtaa jatkuvaan tulehdukseen ja lymfoidikudoksen lisääntymiseen.

Ylempien hengitysteiden akuuttien ja kroonisten sairauksien lisäksi seuraavat tekijät vaikuttavat adenoidien esiintymiseen:

• geneettinen taipumus;
• lapsuuden tartuntataudit (tuhkarokko, vihurirokko, punapää, influenssa, difteria, hinkuyskä);
• vakava raskaus ja synnytys (virusinfektiot ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, mikä johtaa sikiön sisäelinten kehittymiseen, antibioottien ja muiden haitallisten lääkkeiden ottamiseen, sikiön hypoksiaan, syntymävammoihin);
• epäasianmukainen ravitsemus ja lapsen ylituotanto (ylimääräiset makeiset, ruokailu säilöntäaineilla, stabilointiaineet, väriaineet, aromit);
• alttius allergioille;
• heikentynyt immuniteetti kroonisten infektioiden taustalla;
• epäsuotuisa ympäristö (kaasut, pöly, kotitalouskemikaalit, kuiva ilma).

Adenoidien vaara on 3–7-vuotiaat lapset, jotka käyvät lasten ryhmissä ja joilla on jatkuvaa kosketusta erilaisiin infektioihin. Pienessä lapsessa hengitystiet ovat melko kapeita, ja jos nielun nielun turvotus on vähäistä tai kasvua, se voi olla täysin päällekkäisiä ja vaikeuttaa tai on mahdotonta hengittää nenän läpi. Vanhemmilla lapsilla tämän taudin esiintymistiheys pienenee jyrkästi, koska seitsemän vuoden kuluttua nielurisat alkavat jo nyt surkastua, ja nenän nielun koko kasvaa päinvastoin. Pienemmässä määrin adenoidit häiritsevät hengitystä ja aiheuttavat epämukavuutta.

Adenoidien asteet

Adenoidien koosta riippuen taudin kolme astetta:

• Luokka 1 - adenoidit ovat pieniä, peittävät nenän nielun ylemmän osan enintään kolmanneksella, lasten nenän hengitysongelmat ilmenevät vain yöllä kehon vaakasuorassa asennossa;
• 2 astetta - nielun limakalvon huomattava kasvu, nenän nielun lumenin päällekkäisyys noin puolella, lasten nenän hengitys on vaikeaa sekä päivällä että yöllä;
• Grade 3 - adenoidit vievät lähes nenänielen koko valon, lapsi on pakko hengittää suun kautta kellon ympäri.

Adenoidien oireet

Tärkein ja ilmeisin merkki, jonka mukaan vanhemmat voivat epäillä adenoidien esiintymistä lapsissa, on säännöllinen nenän hengitys ja nenän tukkoisuus, jos sitä ei päästetä. Vahvista diagnoosi näyttää lapselle otolaryngologist.

Lasten adenoidien tyypillisiä oireita ovat:

• unihäiriö, lapsi nukkuu heikosti avoimella suulla, herää, voi itkeä unessa;
• kuorsaus, haistaminen, henkeä pitäminen ja tukehtuminen hyökkäyksissä unessa;
• suun kuivuminen ja kuiva yskä aamulla;
• äänimerkin muutos, nenän puhe;
• päänsärkyä;
• usein esiintyvä nuha, nielutulehdus, tonsilliitti;
• vähentynyt ruokahalu;
• kuulon heikkeneminen, korvasärky, usein esiintyvä otiitti, joka johtuu nenä- ja korvakalvon yhdistämisestä;
• letargia, väsymys, ärtyneisyys, tunnelmuus.

Adenoidien taustalla lapset kehittävät komplikaation, kuten adenoidiitin, tai hypertrofoidun nielutuloksen tulehduksen, joka voi olla akuutti tai krooninen. Akuutissa kurssissa siihen liittyy kuume, kipu ja polttava tunne nenänihassa, heikkous, nenän tukkoisuus, nenä, limakalvon purkautuminen, imusolmukkeiden lisääntyminen lähellä.

Menetelmät adenoidien diagnosoimiseksi

Jos epäilet adenoideja lapsilla, ota yhteyttä ENT: hen. Taudin diagnoosi sisältää anamneesin ja instrumentaalisen tutkimuksen. Seuraavia menetelmiä käytetään arvioimaan adenoidien astetta, limakalvon tilaa, tulehdusprosessin läsnäoloa tai puuttumista: pharyngoscopy, etu-ja posteriorinen rinoskopia, endoskooppi, röntgen.

Pharyngoscopy koostuu nielun, nieluontelon ja rauhasen ontelon tutkimisesta, jotka lapsen adenoideissa ovat myös joskus hypertrofioituja.

Anteriorisella rinoskopialla lääkäri tutkii huolellisesti nenän läpiviennit ja laajentaa niitä erityisellä nenän peilillä. Adenoidien tilan analysoimiseksi tällä menetelmällä lasta pyydetään nielemään tai ilmaisemaan sana "lamppu", kun taas pehmeä suulaki kutistuu ja adenoidit värähtelevät.

Posteriorinen rinoskooppi on nenänielän ja adenoidien tutkiminen orofarynxin kautta nenänien peilin avulla. Menetelmä on erittäin informatiivinen, voit arvioida adenoidien kokoa ja tilaa, mutta lapsilla se voi aiheuttaa emeettisen refleksin ja melko epämiellyttäviä tunteita, jotka estävät tutkinnan.

Kaikkein modernein ja informatiivisempi adenoidien tutkimus on endoskooppi. Yksi sen eduista on visualisointi: sen avulla vanhemmat voivat nähdä lapsensa adenoidit itse näytöllä. Endoskoopin aikana määritetään adenoidikasvillisuuden aste ja nenäkäytävien ja kuuloputkien päällekkäisyys, niiden lisääntymisen syy, turvotus, mäyrä, limaa, vierekkäisten elinten tila. Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa, sillä lääkärin on asetettava nenän läpikulkuun pitkä putki, jonka paksuus on 2–4 mm ja jossa on lopussa kamera, joka aiheuttaa lapselle epämiellyttäviä ja tuskallisia tunteita.

Radiografiaa ja digitaalista tutkimusta ei käytännössä käytetä adenoidien diagnosointiin. Se on haitallista keholle, ei anna käsitystä siitä, miksi nielutulehdus on suurentunut, ja se voi aiheuttaa väärän määrän hypertrofian astetta. Adenoidien pinnalle kertynyt mätkä tai limaa näyttää täsmälleen samalta kuin kuvassa olevat adenoidit, mikä lisää virheellisesti niiden kokoa.

Kun havaitset lasten kuulon heikkenemistä ja usein tulehdusta, lääkäri tutkii korvanontelon ja lähettää sen audiogrammille.

Todellisen adenoidiarvon arvioimiseksi diagnoosi on suoritettava aikana, jolloin lapsi on terve tai se on kulunut vähintään 2-3 viikkoa viimeisestä sairaudesta (kylmä, ARVI jne.).

hoito

Lasten adenoidien hoidon taktiikka määräytyy niiden asteen, oireiden vakavuuden, lapsilla esiintyvien komplikaatioiden kehittymisen mukaan. Voidaan käyttää lääkkeitä ja fysioterapiaa tai leikkausta (adenotomia).

Lääkehoito

Adenoidien hoito lääkkeillä on tehokasta ensimmäistä, harvemmin - toista adenoidien astetta, kun niiden koot eivät ole liian suuria, eikä vapaan nenän hengityksen häiriöitä ole. Kolmannessa asteessa se suoritetaan vain, jos lapsella on vasta-aiheita adenoidien kirurgiseen poistoon.

Lääkehoidon tarkoituksena on lievittää tulehdusta, turvotusta, kylmyyden poistamista, nenäontelon puhdistamista, immuunijärjestelmän vahvistamista. Tätä varten käytetään seuraavia lääkeryhmiä:

• vasokonstriktoripisarat (galatsoliini, farmazoliini, naftyyli, rinazoliini, sanorin ja muut);
• antihistamiinit (diatsoliini, suprastiini, loratadiini, erius, zyrtec, fenistili);
• anti-inflammatoriset hormonin nenäsuihkeet (flix, nasonex);
• paikallisia antiseptisiä aineita, nenän tippoja (protargol, collargol, albutsid);
• suolaliuokset tynnyrin puhdistamiseen ja nenänontelon kostuttamiseen (aquamaris, marimer, quix, humer, natsomariini);
• keinoja kehon vahvistamiseksi (vitamiinit, immunostimulaattorit).

Nielun limakalvon lisääntyminen joissakin lapsissa ei johdu sen kasvusta, vaan turvotuksesta, joka aiheutuu kehon allergisesta reaktiosta vasteena tietyille allergeeneille. Sen jälkeen normaalin koon palauttamiseksi tarvitset vain paikallista ja systeemistä antihistamiinien käyttöä.

Joskus lääkärit voivat määrätä homeopaattisia lääkkeitä adenoidien hoitoon. Useimmissa tapauksissa niiden vastaanotto on tehokasta vain pitkään käytettynä sairauden ensimmäisessä vaiheessa ja ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä. Toisen ja erityisen kolmannen asteen verran adenoidit eivät yleensä tuota tuloksia. Kun adenoidit ovat yleensä määrättyjä rakeita lääkkeitä "JOB-Kid" ja "Adenosan" öljy "Tuya-GF", nenäsumutetta "Euphorbium Compositum".

Folk-korjaustoimenpiteet

Folkikorvauksia adenoideille voidaan käyttää vasta lääkärin kanssa kuultuaan taudin alkuvaiheessa, eikä siihen liity mitään komplikaatioita. Näistä tehokkain on nenäontelon pesu merisuolan tai tammen kuoren, kamomilla kukkien ja calendulan, eukalyptuslehtien, joilla on anti-inflammatorisia, antiseptisiä ja supistavia vaikutuksia, kanssa.

Kun käytetään yrttejä, on pidettävä mielessä, että ne voivat aiheuttaa allergisen reaktion lapsilla, mikä pahentaa edelleen taudin kulkua.

fysioterapia

Adenoidien fysioterapiaa käytetään yhdessä lääkehoidon kanssa sen tehokkuuden lisäämiseksi.

Useimmiten lapsille määrätään laserhoitoa. Normaalihoito koostuu 10 istunnosta. 3 kurssia suositellaan vuodessa. Matala-intensiteetti lasersäteily auttaa vähentämään turvotusta ja tulehdusta, normalisoi nenän hengitystä ja sillä on antibakteerinen vaikutus. Samaan aikaan se ulottuu paitsi adenoideihin myös ympäröiviin kudoksiin.

Laserterapian lisäksi ultraviolettisäteilyä ja UHF: ää voidaan soveltaa nenäalueeseen, otsonihoitoon, elektroforeesiin lääkkeiden kanssa.

Myös lapsille, joilla on adenoideja, on hyödyllisiä harjoituksia hengityselinten voimistelu, kylpylähoito, ilmastointi, levätä merellä.

Video: Adenoidiitin hoito kotiin

adenotomy

Adenoidien poistaminen on tehokkain hoito nielun nielun kolmannen asteen hypertrofialle, kun lapsen elämänlaatu heikkenee merkittävästi nenän hengityksen puuttumisen vuoksi. Toimenpide toteutetaan tiukasti suunnitellulla tavalla anestesian mukaan lasten sairaalan ENT-osaston sairaalayksikön olosuhteissa. Se ei vie paljon aikaa, eikä leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden puuttuessa lapsi saa mennä kotiin samana päivänä.

Indikaatiot adenotomia varten ovat:

• pitkäaikaisen lääkehoidon tehottomuus;
• adenoidien tulehdus jopa 4 kertaa vuodessa;
• nenän hengittämisen puuttuminen tai huomattava vaikeus;
• välikorvan toistuva tulehdus;
• kuulovamma;
• krooninen sinuiitti;
• lopeta hengitys yöllä;
• kasvojen ja rintakehän muodonmuutos.

Adenotomia on vasta-aiheinen, jos lapsella on:

• kova- ja pehmeän kitalaisen synnynnäiset poikkeavat;
• lisääntynyt taipumus vuotaa;
• veren häiriöt;
• vaikea sydän- ja verisuonitauti;
• tulehdusprosessi adenoideissa.

Tointa ei suoriteta influenssaepidemioiden aikana ja kuukauden kuluessa suunnitellusta rokotuksesta.

Nykyään lapset ovat lyhytvaikutteisen adenotomian vuoksi yleisen anestesian vuoksi lähes aina yleisanestesiassa, jolloin vältetään lapsen saama psykologinen trauma paikallisen nukutuksen yhteydessä.

Moderni endoskooppinen adenoidinpoistotekniikka on vähäistä, sillä on vähäisiä komplikaatioita, lapsi voi palata normaaliin elämäntapaan lyhyen aikaa, minimoi uusiutumisen todennäköisyyden. Jotta estettäisiin komplikaatioita leikkauksen jälkeen, on tarpeen:

1. Ota lääkärin määräämiä lääkkeitä (vasokonstriktori ja astringentti nenän tippoja, antipyreettisiä ja kipulääkkeitä).
2. Rajoita liikuntaa kahden viikon ajan.
3. Älä syö kuumaa ruokaa kiinteänä.
4. Älä ota kylpyjä 3-4 päivän ajan.
5. Vältä altistumista auringolle.
6. Älä vieraile tungosta paikoissa ja lasten ryhmissä.

Video: Miten adenotomia suoritetaan

Adenoidikomplikaatiot

Aikaisen ja riittävän hoidon puuttuessa lapsen adenoidit, erityisesti 2 ja 3 astetta, johtavat komplikaatioiden kehittymiseen. Niiden joukossa ovat:

• ylempien hengitysteiden krooniset tulehdussairaudet;
• akuuttien hengitystieinfektioiden lisääntynyt riski;
• maxillofacial-luuranko ("adenoid kasvot");
• kuulovamma, jonka aiheuttavat adenoidit, jotka estävät kuulokalvon avaamisen nenään ja heikentävät tuuletusta keskikorvassa;
• rintakehän epänormaali kehitys;
• usein esiintyvä katarraalinen ja röyhkeä välikorvatulehdus;
• puhehäiriöt.

Adenoidit voivat aiheuttaa henkisen ja fyysisen kehityksen viivästymisen nenä hengitysvaikeuksien vuoksi aivojen riittämättömän hapen saannin vuoksi.

ennaltaehkäisy

Adenoidien ehkäisy on erityisen tärkeää lapsille, jotka ovat alttiita allergioille tai joilla on perinnöllinen alttius tämän taudin esiintymiselle. Lastenlääkärin E. O. Komarovskin mukaan nielunäytteen hypertrofian ehkäisemiseksi on erittäin tärkeää antaa lapselle aikaa koon palauttamiseksi akuuttien hengitystieinfektioiden jälkeen. Tätä varten sairauden oireiden häviämisen ja lapsen hyvinvoinnin parantamisen jälkeen sinun ei pidä siirtyä lastentarhaan seuraavana päivänä, mutta sinun pitäisi istua kotona vähintään viikon ajan ja kävellä aktiivisesti ulkona tänä aikana.

Toimenpiteet adenoidien ehkäisemiseksi sisältävät urheilua, jotka edistävät hengityselinten kehittymistä (uinti, tennis, yleisurheilu), päivittäisiä kävelyretkiä, optimaalisen lämpötilan ja kosteuden säilyttämisen asunnossa. On tärkeää syödä vitamiineja ja mikroelementtejä sisältäviä elintarvikkeita.

Adenoidit 6-vuotiaassa lapsessa

Adenoidit - melko yleinen sairaus, joka esiintyy samalla taajuudella kuin 3–10-vuotiailla tytöillä ja pojilla (voi olla pieniä poikkeamia ikästandardista). Yleensä tällaisten lasten vanhemmilla on usein "istua sairaalassa", josta tulee yleensä syy mennä lääkäreihin tarkempaan tutkimukseen. Näin löydetään adenoidiitti, koska diagnoosia voi tehdä vain otolaryngologi - muiden asiantuntijoiden (mukaan lukien lastenlääkäri) tekemän tutkimuksen perusteella ongelma ei ole näkyvissä.

Adenoidit - mikä se on?

Adenoidit ovat nielunivelessä sijaitseva nielunivel. Sillä on tärkeä tehtävä - se suojaa kehoa infektioista. Taistelun aikana sen kudokset kasvavat ja elpymisen jälkeen ne palaavat yleensä entiseen kokoonsa. Kuitenkin usein ja pitkittyneiden sairauksien vuoksi nenä- ja nielunivelliha muuttuu patologisesti suureksi, ja tässä tapauksessa diagnoosi on ”adenoidinen hypertrofia”. Jos lisäksi on tulehdusta, diagnoosi kuulostaa jo "adenoidiitilta".

Adenoidit ovat ongelma, joka on harvinaista aikuisilla. Mutta lapset kärsivät taudista melko usein. Kyse on nuorten organismien immuunijärjestelmän epätäydellisyydestä, joka infektion tunkeutumisjakson aikana vaikuttaa lisääntyneeseen stressiin.

Lasten adenoidien syyt

Seuraavat lapsen adenoidien syyt ovat yleisimpiä:

• Geneettinen "perintö" - altistuminen adenoideille on geneettisesti siirretty, ja tässä tapauksessa se johtuu patologioista endokriinisten ja imusolmukkeiden järjestelmissä (siksi lapsilla, joilla on adenoidiitti, on usein liittyviä ongelmia, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, ylipaino, letargia, apatia jne.) d.).
• Onnettomuudet, vaikeat synnytykset - virustaudit, jotka äiti siirtää ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, hän ottaa myrkyllisiä lääkkeitä ja antibiootteja tänä aikana, sikiön hypoksia, vauvan asfiksi ja trauma synnytyksen aikana - kaikki tämä lääkärien mukaan lisää mahdollisuuksia että lapsi diagnosoidaan myöhemmin adenoideilla.
• Varhaisessa iässä - etenkin vauvan ruokinnassa, ruokavalion häiriöt, makeisten ja säilöntäaineiden väärinkäyttö sekä vauvan sairaudet - kaikki tämä vaikuttaa varhaisessa vaiheessa myös adenoidiitin riskin kasvuun tulevaisuudessa.

Lisäksi taudin esiintymismahdollisuudet lisäävät haitallisia ympäristöolosuhteita, allergioita lapsen ja hänen perheenjäsentensä historiassa, koskemattomuuden heikkoutta ja sen seurauksena usein viruksia ja vilustumista.

Lasten adenoidien oireet

Jotta ajoissa voitaisiin neuvotella lääkärin kanssa, kun hoito on edelleen mahdollista konservatiivisesti ilman traumaattista lapsen psyykkistä toimintaa, on välttämätöntä saada selkeä käsitys adenoidien oireista. Ne voivat olla seuraavat:

• Vaikea hengitys on ensimmäinen ja varma merkki, kun lapsi hengittää jatkuvasti tai hyvin suun kautta;
• Nälkä, joka huolestuttaa lasta jatkuvasti, ja purkautuminen erottuvat serousluonteisesti;
• Nukkumiseen liittyy kuorsausta ja hengityksen vinkumista, mahdollisesti tukehtumista tai apnean rytmiä;
• Usein esiintyvä nuha ja yskä (johtuen takaseinän purkautumisesta);
• Kuulo-ongelmat - usein esiintyvä otiitti, kuulon heikkeneminen (koska kasvava kudos peittää kuuloputkien aukot);
• Äänimuutokset - hänestä tulee karkea ja nenän;
• Usein tulehdussairaudet hengityselimissä, nivelet - sinuiitti, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, tonsilliitti;
• Hypoksia, joka esiintyy jatkuvan hengityksen aiheuttaman hapenpoiston seurauksena, ja ensinnäkin aivot kärsivät (minkä vuoksi koululaisten adenoidit jopa heikentävät akateemista suorituskykyä);
• Patologiat kasvon luuranko kehityksessä - muodostuu jatkuvasti avoin suu, erityinen adenoidi-kasvot: välinpitämätön kasvojen ilme, epänormaali purema, alaleuan pidennys ja kapeneminen;
• Rintakehän epämuodostuma - pitkä taudin kulku johtaa rinnan leviämiseen tai jopa alenemiseen pienen hengitystilan vuoksi;
• Anemia - esiintyy joissakin tapauksissa;
• Ruoansulatuskanavan signaalit - ruokahaluttomuus, ripuli tai ummetus.

Kaikki edellä mainitut tilat ovat merkkejä hypertrofoiduista adenoideista. Jos ne ovat jostain syystä tulehtuneet, tapahtuu adenoidiitti ja sen oireet voivat olla seuraavat:

• lämpötilan nousu;
• heikkous;
• turpoavat imusolmukkeet.

Adenoidien diagnosointi

Tähän mennessä ENT-standarditutkimuksen lisäksi on olemassa muita menetelmiä adenoidien tunnistamiseksi:

• Endoskooppi on turvallisin ja tehokkain tapa nähdä nenäniän tila tietokoneen näytöllä (ehto on tulehdusprosessien puuttuminen potilaan kehossa, muuten kuva on epäluotettava).
• Radiografia - voit tehdä tarkkoja päätelmiä adenoidien koosta, mutta sillä on haittapuolia: pienen potilaan kehon kuormitus ja alhainen informaatiosisältö tulehduksen yhteydessä nenänielissä.

Aiemmin käytettyä ja niin kutsuttua sormitutkimusmenetelmää, mutta nykyään tätä hyvin tuskallista tutkimusta ei käytetä.

Adenoidien asteet

Lääkärimme erottavat taudin kolme astetta riippuen nielun kasvun koosta. Joissakin muissa maissa on neljännen asteen adenoidit, joille on tunnusomaista, että nenän läpiviennit ja sidekudos kattavat täydellisen. Taudin vaihe ENT määrittää tarkastuksen aikana. Mutta tarkimmat tulokset ovat radiografia.

• 1 asteen adenoidit - taudin tässä kehitysvaiheessa kudos päällekkäin n. 1/3 nenäkanavien takaa. Lapsi ei pääsääntöisesti kokea hengitysongelmia päivän aikana. Yöllä, kun adenoidit turpoavat heille vähän veren, potilas voi hengittää suuhunsa, haistella tai kuorsaa. Tässä vaiheessa poistamista koskeva kysymys ei ole vielä käynnissä. Nyt mahdollisuudet selviytyä ongelmasta mahdollisimman konservatiivisella tavalla ovat mahdollisimman suuret.
• 1-2 astetta adenoideja - tällainen diagnoosi tehdään, kun imukudos kattaa yli 1/3, mutta alle puolet nenän läpiviennistä.
• 2 astetta adenoideja - adenoidit samanaikaisesti kattavat yli 60% nenänielen luumenista. Lapsi ei voi enää hengittää normaalisti päivällä - hänen suuhunsa jakautuvat jatkuvasti. Puheongelmat alkavat - se muuttuu lukukelvottomaksi ja nasalismi ilmestyy. Luokkaa 2 ei kuitenkaan pidetä merkkinä leikkauksesta.
• 3. asteen adenoidit - tässä vaiheessa nasofarynxin luumen on lähes kokonaan tukkeutunut kasvanut sidekudos. Lapsi kokee todellista kärsimystä, hän ei voi hengittää nenänsä kautta joko päivällä tai yöllä.

komplikaatioita

Adenoidit - sairaus, jota lääkärin on valvottava. Loppujen lopuksi hypertrofoituneiden ulottuvuuksien, lymfoidikudoksen, jonka alkuperäinen tarkoitus on suojella kehoa infektiolta, käyttöönotto voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita:

• Kuulohäiriöt - umpeenkasvanut kudos estää osittain korvakäytävän.
• Allergiat - adenoidit ovat ihanteellinen kasvualusta bakteereille ja viruksille, mikä puolestaan ​​luo suotuisan taustan allergioille.
• Suorituskyvyn lasku, muistin heikkeneminen - kaikki tämä tapahtuu aivojen hapen nälän vuoksi.
• Epänormaali puheiden kehittyminen - tämä komplikaatio aiheuttaa patologisen kehityksen kasvojen luurankon jatkuvasti auki olevan suun kautta, mikä häiritsee äänilaitteen normaalia muodostumista.
• Usein otiitti - adenoidit estävät kuuloputkien aukkoja, jotka edistävät tulehdusprosessin kehittymistä, ja lisäksi pahentavat tulehduserityksen poistumisen vaikeus.
• Hengitysteiden pysyviä vilustumisia ja tulehduksellisia sairauksia - liman poistuminen adenoideista on vaikeaa, se pysähtyy, ja sen seurauksena infektio kehittyy, mikä pyrkii laskemaan alas.
• Yökastelu.

Adenoideilla diagnosoitu lapsi ei nuku hyvin. Hän herää yöllä tukehtumisen tai tukehtumisvaaran vuoksi. Tällaiset potilaat eivät useammin kuin ikäisensä eivät ole tunnelmassa. Ne ovat levottomia, ahdistuneita ja apaattisia. Siksi, kun adenoidien ensimmäiset epäilyt tulevat esiin, ei missään tapauksessa pidä käydä otolaryngologissa.

Adenoidien hoito lapsilla

Taudin hoitoa on kahdenlaisia ​​- kirurgisia ja konservatiivisia. Aina kun mahdollista, lääkärit pyrkivät välttämään leikkausta. Mutta joissakin tapauksissa et voi tehdä sitä ilman.

Nykyisin ensisijainen menetelmä on edelleen konservatiivinen hoito, joka voi sisältää seuraavat toimenpiteet yhdessä tai erikseen:

• Lääkehoito - huumeiden käyttö, ennen kuin käytät sitä, jossa nenä on valmistettava: huuhtele se huolellisesti, tyhjennä limaa.
• Laser - on melko tehokas tapa käsitellä tautia, joka lisää paikallista immuniteettia ja vähentää lymfoidikudoksen turvotusta ja tulehdusta.
• Fysioterapia - elektroforeesi, UHF, UFO.
• Homeopatia on tunnetuimmista menetelmistä turvallisin ja yhdistettynä perinteiseen hoitoon (vaikka menetelmän tehokkuus on hyvin yksilöllinen - se auttaa jotakuta hyvin, heikosti jollekin).
• Ilmastointia - hoito erikoistuneissa sanatorioissa ei ainoastaan ​​estä imukudoksen kasvua, vaan sillä on myös positiivinen vaikutus koko lapsen kehoon.
• Hengityselinten voimistelu sekä erityinen kasvojen ja kaulan alueen hieronta.

Valitettavasti ongelmaa ei kuitenkaan aina voida käsitellä konservatiivisesti. Käyttöaiheita ovat seuraavat:

• Vakava nenän hengityksen loukkaaminen, kun lapsi hengittää aina nenän läpi, ja yöllä hänellä on joskus apneaa (tämä kaikki on tyypillinen luokan 3 adenoideille ja on erittäin vaarallista, koska kaikki elimet kärsivät hapen puutteesta);
• Keskikuoran tulehduskipulääkkeen kehittyminen, johon liittyy kuulon toiminnan väheneminen;
• Adenoidien kasvun aiheuttamat verihiutaleet;
• Kudoksen rappeutuminen pahanlaatuiseksi muodostumiseksi;
• Yli 4 kertaa adenoidiitti vuodessa konservatiivisella hoidolla.

On kuitenkin olemassa useita kontraindikaatioita adenoidien poistamiseksi. Näitä ovat:

• Vakavat sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
• Veren häiriöt;
• Kaikki tartuntataudit (esimerkiksi, jos lapsi oli sairas flunssa, sitten operaatio voidaan suorittaa aikaisintaan 2 kuukautta elpymisen jälkeen);
• Bronkiaalinen astma;
• Vaikeat allergiset reaktiot.

Niinpä adenoidien (adenoectomy) poistaminen suoritetaan vain lapsen terveydentilan kunnossa, kun on poistettu pienimmät tulehdusmerkit. Anestesiaa tarvitaan - paikallinen tai yleinen. On ymmärrettävä, että operaatio on eräänlainen vaarantaa pienen potilaan immuunijärjestelmän. Siksi se on pitkään intervention jälkeen suojattava tulehdussairauksien varalta. Leikkauksen jälkeiseen aikaan liittyy välttämättä lääkehoito - muuten kudoksen uusiutumisriski on olemassa.

Monet vanhemmat, vaikka heillä olisi suoria merkkejä adenoektomiasta, eivät hyväksy toimintaa. He motivoivat päätöksensä sillä, että adenoidien poistaminen heikentää peruuttamattomasti lapsen koskemattomuutta. Mutta tämä ei ole täysin totta. Kyllä, ensimmäistä kertaa väliintulon jälkeen suojavoimat heikkenevät merkittävästi. Mutta 2–3 kuukauden kuluttua kaikki palaa normaaliksi - muut nielurisat siirtävät kauko-adenoidien toiminnot.

Lapsen elämässä adenoideilla on omat ominaisuutensa. Hänen täytyy käydä aika ajoin ENT-lääkäriin, useammin kuin muut lapset nenä-wc: hen, välttää katarraalisia ja tulehduksellisia sairauksia, kiinnitä erityistä huomiota immuunijärjestelmän vahvistamiseen. Hyvä uutinen on, että ongelma häviää todennäköisesti 13–14-vuotiaana. Iän myötä imukudos korvataan asteittain sidekudoksella, ja nenän hengitys palautuu. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että kaikki voidaan jättää sattumanvaraisiksi, koska jos et paranna ja hallitse adenoideja, sinua ei pakoteta odottamaan vakavia ja usein peruuttamattomia komplikaatioita.

Adenoidit 6-vuotiaassa lapsessa

Adenoidit ovat kolmessa vaikeustasossa. Ensimmäisen nenän limakalvon aikana on pieni. Lapsella on vaikeuksia hengittää yöllä. Toisen asteen ominaista on keskikokoinen amygdala. Murskautuu, jolla on vaikeuksia hengittää hänen nenänsä läpi ja alkaa kuorsaa unen aikana. Kolmannen monimutkaisuuden adenoideihin liittyy huomattava nielun nousu. Vauva, kun hän nukkuu, hengittää vain suullaan ja alkaa satuttaa usein.
Taudin syyt ovat usein infektioita, SARS, jonka aikana nenä- ja nielunivelliha kasvaa. Tästä syystä se menettää suojaavan roolinsa ja siitä tulee patogeenisten mikrobien varasto ja lähde.
Tämän taudin syitä ovat myös:

• riittämättömät elinolot;
• epäsuotuisa ekologinen tilanne;
• raskaus komplikaatioilla ja vaikea synnytys;
• geneettinen taipumus;
• heikentynyt immuunijärjestelmä;
• allergisten reaktioiden esiintyminen.

Adenoidit 6-vuotiaassa lapsessa, oireet

Tärkein adenoidien merkki on hengitysvaikeus nenän läpi. Jos puhumme yleisesti taudin oireista, ne voidaan jakaa vaikeusasteen mukaan:

1. 1 aste. Kaikkein ongelmallisin diagnosoitu. Päivän aikana lapsen hengitys on täysin normaalia. Mutta yöllä tällaisia ​​komplikaatioita esiintyy: hengityssuoja, kuorsaus, enureesi, bruxisim (gritting), pitkäaikainen nuhaa;
2. 2 astetta. Tässä ovat aiemmat merkit ja ne lisätään: kuulon heikkeneminen, nenänpuhe, migreenit, laukut silmien alla, imusolmukkeiden turvonnut, pallor;
3. 3 astetta. Kaikki nämä oireet jäävät, joita monimutkaistaa nenä hengityksen täydellinen puuttuminen, kasvojen piirteiden vääristyminen, rintakehän muodonmuutos ja kivulias tunne nivelissä.

Joka tapauksessa tarkan diagnoosin määrää vain lääkäri. Näytä adenoidit ja määritä suurennusaste, hän voi käyttää erityistä peiliä. Jos huomaat, että lapsellasi on useita edellä mainittuja kohtia, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Adenoidit kuuden vuoden ikäisellä lapsella, mitä hoitaa

Adenoidit lapsen 6 vuotta, miten käsitellä niitä - kysymys, joka huolestuttaa monia äitejä, jotka kohtaavat tämän taudin. Nasofaryngeaalisen nielun tulehduksen hoitoon on kaksi tapaa: operatiivinen ja ei-operatiivinen. Toinen on tehokas vain ensimmäisessä vaikeusasteessa. Jos se tuli toiseen ja kolmanteen, niin toiminta ei voi tehdä.

Ensinnäkin puhutaan siitä, miten torjutaan adenoideja 1 aste. Tällöin taudin hoito ja ehkäisy esitetään:

• koskemattomuuden vahvistaminen. Tähän kohtaan sisältyy päivittäinen rutiini, asianmukainen ravitsemus, jossa ruokavaliossa on vitamiineja, säännöllinen märkäpuhdistus ja huoneen tuuletus. On hyvä, jos on mahdollisuus vierailla suolakammioissa;
• nenän usein puhdistaminen. Huuhtele se suolavedellä, kamomilla keittämällä tai furatsilina-liuoksella. Voit käyttää aerosoleja aquamaris, otrivin, nosol;
• adenoidien lisääntyessä lääkäri määrää tulehdusta ja mikrobilääkkeitä;
• hauta nenääsi tippojen kanssa, jotta vältytään tukevuudesta. Hyvä vaihtoehto ovat protargolin tai colargolin antiseptiset pisarat hopeaioneilla. Ne valmistetaan apteekeissa yksittäisen tilauksen mukaan. Niiden hinta ei ole suuri, ja hyödyt ovat ilmeisiä;
• fysioterapia (UFO, UHF, elektroforeesi).

2 ja 3 asteen adenoidit osoittavat niiden kirurgisen poiston. Yleensä toiminta suoritetaan seuraavien ikäisten lasten kohdalla: enintään 3 vuotta, 5 - 6, 9-10, 14: n jälkeen. Tämä johtuu lasten kehityksen erityispiirteistä. Itse prosessi kestää noin 20 minuuttia ja se suoritetaan paikallispuudutuksessa.

Onko mahdollista korjata adenoideja lapsilla ilman leikkausta kotona?

Tiedättekö, rakkaat lukijat, mikä on adenoidien suhde esikouluikäisten lasten ja lapsen henkisten kykyjen välillä? Jos joudut käymään tapaamisessa neurologin kanssa lapsen hyperaktiivisuudesta tai huonoista havainnoista, lääkäri neuvoo sinua hoitamaan adenoideja. Monet vanhemmat tietävät, että tätä patologiaa hoidetaan operatiivisesti ENT-lääkäreiden kanssa, ja siksi he yrittävät välttää leikkauksia erityisesti vauvoilla. Tässä artikkelissa opit, että lasten adenoidit voidaan parantaa kokonaan ilman leikkausta kotona.

Mitä ovat adenoidit?

Adenoidi kasvillisuus on lymfoidikudoksen muodostuminen nenänihassa, jolla on aluksi erittäin tärkeä immuunitoiminto ja joka suojaa kehoa infektiolta. Tässä ovat muodostuneet T-lymfosyytit, jotka ovat vastuussa solu- ja humoraalisesta immuniteetista. Nielutulehdus, joka on yksi lymfaattisen nielunrenkaan mandeleista, sijaitsee nenänielen fornixissa eikä se ole näkyvissä normaalin tutkimuksen aikana. Nähdäksesi sen tarvitset erikoistyökalun - nenäpeilin.

Nielunivelen muodostuminen alkaa jopa sikiön kehityksen aikana. Adenoidi kasvit ovat pääasiassa alle 7-vuotiaita lapsia. Yleensä 8-9 vuoden kuluttua adenoidit alkavat laskea ja 12–16-vuotiaiksi ne häviävät lähes kokonaan.

Nielutulehdus sijaitsee hengityselinten alussa ja ensimmäinen on kosketuksissa mikrobien ja virusten kanssa. Kaikissa tulehdusprosesseissa on T-lymfosyyttien aktiivinen vuorovaikutus virusten ja mikrobien antigeenien kanssa, amygdala-koon kasvaessa. Heti kun tulehdus lakkaa, imukudos ottaa sen alkuperäisen koon.

Mutta joskus, kun heillä ei ole aikaa päästä normaaliin tilaan, adenoidit tulevat taas tulehdukseksi ja taas lisääntyvät, mutta toistuvan tulehduksen jälkeen ne eivät enää pääse alkuperäiseen kokoonsa: nenän limakalvon taitokset paksunevat, pidentyvät, ottavat urien avulla erotetut harjanteet.

Adenoidien lisääntyminen edesauttaa usein esiintyviä sairauksia, joihin liittyy nenän limakalvon tulehdus, ja tämä on yksi tuhkarokko-, scarlet-kuumetta, kurkkukipua, flunssaa, SARSia ja muita akuutteja ja kroonisia ylempien hengitystieinfektioiden oireita. Yhteenvetona voidaan todeta, että adenoidit ovat nielun haavojen patologinen lisääntyminen.

Miksi adenoideja esiintyy?

Olen jo kertonut yhdestä adenoidien kehittymisen syystä - nämä ovat usein infektiotauteja, joihin liittyy nenän limakalvon tulehdus. Muita syitä voivat olla:

• Lasten usein esiintyvät tulehdussairaudet, joihin liittyy korkea kuume;
• Lasten infektiot - tuhkarokko, vihurirokko, difteria, hinkuyskä, scarlet-kuume, akuutit virusinfektiot;
• Siirretyt akuutit virusinfektiot naisilla raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, riski adenoidien kehittymisestä lapsilla on suurempi kuin terveillä naisilla;
• Ei käsitelty tai ei käsitelty bakteeri- ja virusinfektioita;
• Ennakointi allergioille, johon liittyy lähes aina allerginen nuha.

Vaarassa ovat lapset, jotka usein kuluttavat elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti säilöntäaineita, väriaineita, makuja ja stabilointiaineita. Viimeistä roolia eivät ole perinnöllisyys, huoneen kuivama ilma ja epäsuotuisat ympäristöolosuhteet.

Adenoidien merkkejä ja oireita lapsilla

Vanhempien tulisi varoittaa ensimmäisistä oireista, kun lapsella on vaikeuksia nenän hengittämisessä. Aluksi se tapahtuu nukkumisen aikana, vauva alkaa kuorsaa, joskus hyvin voimakkaasti, kun vauva nukkuu selällään sen suulla puoli auki.

Useita ja pitkittyneitä kaihitauteja ovat toinen merkki adenoidien kehittymisestä. Lisäksi nenästä poistuminen on aluksi läpinäkyvä eikä paksu, mutta myöhemmin ne ovat paksumpia ja kuristuneempia.

Ei yleensä ole kipua. Ne näkyvät, kun lapsen on hengitettävä vain suun kautta, mikä tapahtuu 2 ja 3 asteen adenoidien kanssa.

Adenoidien oireet voivat vaihdella patologian asteen mukaan.

• 1. aste - lapsella on asteittain nenän hengitysvaikeuksia, toisin sanoen sen päivän aikana, jolloin lapsi hengittää normaalisti, ja yöllä unen aikana vanhemmat huomaavat, että lapsi alkaa hengittää suun kautta. Kun tarkastellaan nenä ENT - lääkärit toteavat, että amygdala kattaa 1/3 vomeerista (nenän väliseinä, johon nielunivel on kiinnitetty).
• Taso 2 - oireet ovat selvempiä. Lapsi on sairas useammin, suun hengitys vallitsee nenän yli. Tässä nenän läpivienne on suljettu 2/3.
• Kolmas aste - nenän läpiviennien luumenit sulkeutuvat täysin kasvaneella adenoidikudoksella. Vauva ei voi hengittää nenän läpi.

Kun nenän hengitys on vaikeaa, mikä on ominaista 2 ja 3 astetta, lapsen aivot kokevat jatkuvasti hapen nälkää, mikä vaikuttaa sen kehitykseen. Tätä kutsutaan krooniseksi aivojen iskemiaksi tai krooniseksi hypoksiaksi. Tässä tilassa aivot eivät voi toimia normaalisti, alentaa korkeampia kortikaalisia toimintoja. Tämän seurauksena lapsen huomion, muistin, harkinnan nopeuden, puheen nopeuden väheneminen vähenee.

Kroonisessa hypoksiassa lapsen ulkonäkö muuttuu myös tyypilliseksi: vaaleat ympyrät silmien alla näkyvät, lapsen kasvot tulevat hieman puhtaiksi. On päänsärky, lapsi ei siedä väsymystä.

Adenoideja käyttävillä lapsilla on tunnusomaisia ​​oireita:

• Lapsi nukkuu avokielellä, kuorsaa, unen aikana voi olla tukehtuminen tai uniapnea, vauvat huutavat unessa;
• Suun hengityksellä suu limakalvo kuivuu yleensä, koska lapsella voi olla aamulla kuivaa yskää;
• Nenän ruuhkautumisen takia ääni muuttuu, puhetta tulee nenään;
• Nenän ruuhkautumisen epämukavuus vaikuttaa lapsen tunnelmaan, siitä tulee tunnelmallinen, vähentää ruokahalua;
• Kuulo heikkenee ja nenänielän ja korvakalvon yhdistävän kuulokanavan läheisyyden vuoksi voi esiintyä otitis mediaa ja korvakipua;
• Lapset tulevat letargisiin, kapriisiin, ärtyneisiin, nopeasti väsyneisiin, heillä on päänsärkyä.

Adenoidien mahdollinen komplikaatio - adenoidiitti, kun patogeeninen mikrofloora aiheuttaa hypertrofoidun nielutuloksen tulehdusta. Akuutin adenoidiitin muodon mukana on kuume, nenän tukkoisuus, nenäniän kipu ja polttava tunne, myrkytyksen oireet, limakalvotulehdukset ja alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen.

Hoidon myöhästymisessä voi havaita ruoan nielemisvaikeuksia, kasvojen luurankojen muodonmuutoksia ja henkistä hidastumista.

Miten hoidetaan adenoidia lapsessa?

Adenoidien hoito valitaan kasvun asteen perusteella. Ja on välttämätöntä poistaa tekijät, jotka vaikuttavat adenoidien lisääntymiseen.

Adenoidien hoito ilman leikkausta

Tasot 1 ja 2 reagoivat hyvin ajoissa konservatiiviseen hoitoon, joka vähennetään vasokonstriktoripisaroiden tunkeutumiseen, tarvittaessa antibioottihoito. Lapsessa on välttämätöntä lisätä koskemattomuutta, jotta hänellä on mahdollisimman vähän vilustumista.

Hyviä tuloksia saadaan perinteisillä menetelmillä, joiden ydin on huuhtele nenänonteloita lääkekasvien infuusiolla tai tiputuksella. Koko jäljempänä oleva osa on tarkoitettu tähän hoitomenetelmään.

Adenoidien kirurginen hoito

2 ja erityisesti luokan 3 adenoidien kanssa tarvitaan kirurgista hoitoa. Mutta ennen leikkausta lääkäri määrää konservatiivisen hoidon. Vain sen tehottomuuden vuoksi lääkäri päättää kirurgisen hoidon tarpeesta.

Toimintatapoja on useita, joista jokaisella on hyvät ja huonot puolensa.

1. Adenoidien klassinen leikkaus. Operaatio suoritetaan paikallispuudutuksessa lidokaiinilla, toiminta kestää enintään 30 minuuttia, lapsi jätetään osastoon 1 päivä. Tätä menetelmää ei kuitenkaan voida hyväksyä, jos lapsi vastustaa aktiivisesti, saattaa olla olemassa riski, että pieni pala kudosta, joka voi toistua uudelleen, voi jäädä, ja lapselle psykologinen lisäys lisätään myös mekaaniseen vahinkoon.
2. Laseradenotomia. Tämä menetelmä on vähemmän traumaattinen, koska toiminta suoritetaan lasersäteellä, se on kivuton, leikkauksen jälkeinen jakso kulkee ilman kipua ja bakteereita koskevia komplikaatioita, ja relapsit toistuvat harvoin. Tätä menetelmää suositellaan vain 3 asteen adenoideille, adjuvanttina endoskooppisen adenotomian jälkeen.
3. Endoskooppinen (parranajokone) adenotomia. Se tehdään yleisanestesiassa erityislaitteiden - endoskooppien avulla. Tämä tekniikka on luotettavin ja turvallisin, mikä takaa adenoidien laadukkaan ja täydellisen poiston.

Käyttöaiheet:

• otiitti yli 2 kertaa vuodessa ja kuulovamma;
• kuorsauksen ja hengitysviiveen esiintyminen yöllä (apnea);
• nielun toistuvat sairaudet, kurkunpään;
• historia peritonsillar abscess;
• ARI yli 6 kertaa vuodessa;
• vakava nenän hengitys;
• maxillofacial anomaliat.

Kirurgian vasta-aiheet:

• akuuttien tartuntatautien ja kahden viikon kuluttua niiden päättymisestä;
• ihosairauksien paheneminen;
• vakavat hematopoieettisen järjestelmän patologiat (tässä tapauksessa operaatio suoritetaan erikoistuneessa sairaalassa);
• sydänsairaus ilman korjausta.

Perinteiset adenoidien hoitomenetelmät kotona

Nykyaikainen lääketiede väittää, että adenoideja voidaan parantaa vain leikkauksella. Kun kuitenkin otetaan huomioon vanhempien lukuisat arviot, on turvallista sanoa, että adenoideja on mahdollista parantaa kotona ilman lääkkeitä eikä edes leikkausta.

Jos huomaat oireita, älä kiristä ja jatka hoitoa välittömästi. Kotikäsittelyllä on useita etuja: lääketieteelliset toimenpiteet suoritetaan miellyttävässä psykologisessa ympäristössä ja nämä menetelmät ovat kivuttomia.

Nenänpesu

Ihana vaikutus annetaan pesemällä nenäkäytävät suolaliuoksella, ruokasoodalla ja kasviperäisillä infuusioilla:

• 1 kupillinen lämpimää keitettyä vettä liuotetaan neljäsosa teelusikallista leivin soodaa, lisätään liuokseen 15 tippaa 10-prosenttista propolis-tinktuuria. Huuhtele jokainen nenän kulku 3-4 kertaa päivässä.
• 2 rkl. l. hienonnettu ruoho horsetailin kanssa lasillisen keitettyä vettä, laitetaan tuleen ja kypsennä 15 minuuttia, poista lämmöstä ja anna sen hautua vielä 2 tuntia. Peseemme nenänien 2 kertaa laiskuuteen viikon aikana.
• Leikkaa yrttipähkinä, peitä se lämpimällä vedellä suhteessa 1: 5 ja anna infuusiota 5 tuntia. Huuhtele nenä kahdesti päivässä. Infuusio voidaan ottaa suun kautta puoli lasia saadaksesi kolme kertaa päivässä.
• Leikkaa tammikuori (1 rkl. L.) Kaada litraa vettä ja hauduta hiljaisella tulella ilman kansi, kunnes veden määrä on haihtunut 2 kertaa. Lisätään kylmässä lämpimässä liemessä puoli teelusikallista mitä tahansa havupuuhartsia, sekoita hyvin. Käytä nenän pesemiseen aamulla ja illalla.

Jotkut vanhemmat sanovat, että nenänpesu on hyvin monimutkainen menettely. Ja he ovat väärässä. Löysin videon, joka näyttää, miten voit helposti ja tehokkaasti suorittaa tämän menettelyn. Katso tämä video loppuun asti!

Nenä tippaa

• Thuja-öljy. 1 rkl. l. oliiviöljy tippuu 5 tippaa thuja-eteeristä öljyä, sekoita varovasti puupalalla. Pudota saatu öljy 2 tippaan jokaiseen nenän läpikulkuun yön yli. Sinun tulisi ensin pestä nenäliikkeet nat. ratkaisu.

Lapset eivät pidä haudattavan nenään, mikä aiheuttaa polttava tunne. NF Moskovan lasten sairauksien klinikan johtaja Fonstein ehdottaa silmätippoja, jotka on sijoitettava nenään (Sofradex, Garazon) Ne toimivat varovasti, sisältävät antibiootteja ja deksametasonia tai hydrokortisonia. He tarvitsevat haudata 6-8 tippaa jokaiseen nenäkäytävään viikon aikana.

Jotta nenästä saataisiin aikaan pisarat, ne on laitettava oikein. Alempi rivi on, että lääke pääsee adenoidien pinnalle. Ja jotta lääke olisi todella adenoidien pinnalla, lapsen on makaava selällään, kun hänen päänsä heitetään takaisin, kun hän asentaa pisaroita, jopa tyyny voidaan asettaa hartioiden alle. Hautaamisen jälkeen lapsi on pidettävä tässä asennossa vielä 2-3 minuuttia.

Hyvät lukijat, kun olet lukenut tämän artikkelin, olet oppinut, että lasten adenoidit voidaan parantaa ilman leikkausta. Tätä varten sinun täytyy olla hieman tarkkaavaisempi lasten terveydelle. Älä kiristä, kun ensimmäiset merkit tulevat näkyviin, aloita hoito ajoissa! Siunaa sinua!

Rakkaat lukijat! Olen hyvin iloinen siitä, että katsoitte blogissani, kiitos kaikille! Oliko tämä artikkeli mielenkiintoinen ja hyödyllinen sinulle? Kirjoita mielipiteesi kommentteihin. Haluaisin, että annatte myös nämä tiedot ystävillesi sosiaalisesti. verkoissa.

Toivon todella, että suhtaudumme kanssasi pitkään, blogissa on paljon mielenkiintoisia artikkeleita. Jos et menetä niitä, tilaa blogiuutiset.

Adenoidit: poista vai ei? Lasten adenoidien määrän testaus

Mitä ovat adenoidit? Miten diagnosoidaan toisen asteen adenoidit?

Kevät on aika, jolloin vanhemmat, jotka ovat väsyneet lapsen kylmyydestä, väsynyt käsittelemään nenän ylikuormitusta, saavat usein ENT-lääkärin ohjeita adenoidien poistamiseksi. Onko tarpeen poistaa adenoidit, otolaryngologi Ivan Leskov, joka kirjoitti koko kirjan adenoidien hoidosta, ”Adenoidit ilman leikkausta”, sanoo. Ja vanhemmille hän loi yksinkertaisen testin, jonka avulla voidaan arvioida lapsen adenoidien tilaa.

Jos pyydät lapsen avaamaan suunsa ja sanomaan "a" (joka muuten ei ole kovin oikea tarkastustekniikan näkökulmasta), et näe adenoideja - ne ovat piilossa sinulta pehmeällä taivaalla. Samoin adenoideja ei voi nähdä nenän läpi, jos loistat siellä taskulamppua. Jopa ENT: n lääkäri, joka käyttää heijastinta ja nenäiskuja, ei näe adenoidia. Niiden tarkastelemiseksi ja arvioimiseksi tarvitaan erityisiä tutkimusmenetelmiä - röntgensäteitä, tietokonetomografiaa, nenäniän endoskooppia, nenäniän tarkastelua peilillä.

Joten jos lääkäri ei käyttänyt mitään edellä mainituista menetelmistä tutkimuksen aikana, hän kertoi: ”Sinun on poistettava adenoidit lapsesta”, älä ajaa epätoivoon. Lääkäri ei tehnyt diagnoosia, hän teki olettamuksen, eikä oletus ole lainkaan merkki leikkauksesta.

Mitä ovat adenoidit?

Adenoidit, huolimatta siitä, että ne korostavat niitä monikossa - se on amygdala. Se sijaitsee nenänielissä, välittömästi nenätaulun takana. Minun on sanottava, että meidän amygdala ei ole ainoa - on vielä palatiinimaisia ​​mandeleita (niitä kutsutaan joskus rauhasiksi, ja on helppo nähdä ne, jos lapsi avaa suunsa), on tubaramolttia - ne peittävät Eustachian putkien suuhun niin, että infektio ei liukastunut näiden samojen putkien läpi nenänielestä korvaan eikä aiheuttanut otiittiä.

On olemassa muutamia mandeleita, ja yhdessä niitä kutsutaan nielun imusolmukkeeksi. Tämä rengas ohjaa kehon sisäänkäyntiä mikrobien, virusten ja muiden sitä sisältävien pahojen henkien osalta.

Lymfoidikudos koostuu pohjasta (sidekudoksesta) ja lymfoidisoluista - leukosyyteistä - jotka saapuvat kehon kaikista osista.

Kun keho kasvaa, suurin osa vaikeista töistä saapuvan tartunnan torjumiseksi putoaa adenoideihin (tämän vuoksi ne lisääntyvät). Ja koska organismi on edelleen pieni ja sen immuunijärjestelmä on epäkypsä, koko organismista kerätyt lymfosyytit oppivat vain tunnistamaan vieraita soluja - antigeenejä.

Noin 6–7-vuotiailla adenoidit läpäisevät palatiinipähkinät (jotka ovat rauhasia) ja alkavat hitaasti laskea. Se perustuu tähän uskomukseen, että lapsi voi yksinkertaisesti kasvattaa adenoideja.

Ulkopuolella adenoidit on jaettu kolmeen lohkoon, ne ovat vaaleanpunaisia, ja niiden keskellä on matala lohko - juuri tässä aukkossa kerätään limaa ja särkyä, kun tulehdus alkaa.

Itse adenoidit toimittavat veren melko huonosti - vain kapillaarialukset menevät heille. Siksi lääkäreiden verenvuodon heikkeneminen viittaa niin helposti siihen, että adenoidit poistetaan ja siksi antibioottihoito ei useimmiten vaikuta itse adenoidien tulehdukseen.

Lisäksi adenoideilla ei ole selvää rajaa ympäröivien kudosten kanssa (kuten esimerkiksi palatiinimaisia ​​mandeleita, joilla on kapseli), joten niitä ei voida poistaa fyysisesti kokonaan. Silti lymfoidisolujen pienet kertymät jäävät, joista sitten - sopivissa olosuhteissa - adenoidit kasvavat mielellään entiseen kokoonsa.

Miten lääkäri diagnosoi adenoideja

Jos lääkäri on diagnosoinut sinut adenoidien avulla, kysymys siitä, miten hän teki sen, on erittäin tärkeää.

Tyypillinen tutkimus näyttää tältä: lääkäri arvioi lapsen kuntoa (jos lääkäri on työskennellyt klinikalla yli viisi vuotta, riittää yksi silmäys), sitten kuuntelee valituksia, sitten ohittaa imusolmukkeet ja tarkastelee lapsen korvat, nenän ja kurkun.

Muistamme, että adenoideja, vain katsomalla nenä ja kurkku, ei voi nähdä. Ja jos lääkäri diagnosoi tällaisen tutkimuksen jälkeen toisen asteen adenoidit, hän ei nähnyt niitä eikä määrittänyt niiden kokoa. Vulgarisella kielellä olit yksinkertaisesti sytytetty.

Joten mitä lääkärin pitäisi todellakin nähdä adenoideja?

1. Vanhin tapa - nenäniän tutkiminen. Lääkäri lisää sormen lapsen suuhun ja yrittää tuntemalla adenoidit sormella nenänieliin. Kun tutkitaan adenoideja, niiden lisääntymisaste on helppo määrittää, mutta loukkaantumisen todennäköisyys on korkea-tulehtunut adenoidit reagoivat pienimmän kosketukseen verenvuodon kanssa.
2. Nenäniän tutkiminen peilillä (posteriorinen rinoskopia). Lääkäri ottaa hyvin pienen pyöreän peilin pitkälle kahvalle ja yrittää puristaa sen lapsen kurkkuun mahdollisimman syvälle. Tällainen tutkimus mahdollistaa paitsi adenoidien lisääntymisasteen arvioinnin myös niiden tulehduksellisten muutosten havaitsemiseksi. Ainoa tapa dokumentoida, mitä lääkäri on nähnyt, on kirjoittaa kortille. Joten sinun on otettava lääkäri.
3. Nenäniän röntgen. Pitkään lääkärit, huolimatta tutkiessaan nenänihkaa, lähettivät hiljaa lapset, joilla oli vaikeuksia nenän hengittämisessä, röntgensäteillä. Röntgensäteet “näkevät” sekä pehmeät kudokset (adenoidit) että liman tai pussin, joka on kertynyt pinnalle - harmaana varjoina, joka peittää nenänielen luumenin. Joten röntgenkuvat voivat helposti lisätä lapsellesi astetta tai muuta kasvua adenoideissa. Ja vaikka lapsi vain sairastuu, ja nänniään on kertynyt räkä, lähetät edelleen operaatioon, jossa on kolmannen asteen adenoidien diagnoosi.
4. Nykyään lääkärit korvaavat yhä useammin röntgensäteitä tai tutkivat nenänihkaa peilillä nenänien endoskooppisen tutkimuksen suorittamiseksi. Tämä on nykyaikaisin, informatiivisin ja useimmiten, jos voin sanoa, arvostetun diagnostisen menetelmän. Lääkäri tutkii lapsen nenän erityisellä putkella - erittäin pitkä ja ohut, jossa on taskulamppu lopussa.

Mutta! Endoskooppi kasvaa jopa 50 kertaa. Lapsen nenän läpiviennit ovat kapeita, ja tutkimusajankohta on rajallinen. Ja jossakin vaiheessa lääkäri, joka kulkee endoskoopin nenän läpi, lepää vain adenoideilla, jotka 50-kertaisella kasvulla näyttävät lääkärille (ja teille) uskomattoman valtavan. Tulos - kaikki sama lisäys yhden tai kahden asteen verran ei niin paljon ja kasvaneita adenoideja.

Olipa poistettava adenoidit lapsessa: testi vanhemmille

Tämä on erittäin yksinkertainen testi sen määrittämiseksi, pitäisikö lapsen adenoidit poistaa, tai ongelma voidaan ratkaista konservatiivisilla hoitomenetelmillä (puhumme niistä ensi kerralla).

Testi koostuu vain seitsemästä kysymyksestä, jotka perustuvat eurooppalaisiin suosituksiin adenoidien hoidosta. Testin suorittamiseksi riittää, että vanhempien saamat tiedot yksinkertaisesti katsomalla lasta.

1. Kuinka vanha lapsi on?
Jopa 3 vuotta - 0 pistettä
3–5 vuotta - 1 piste
5 - 6 vuotta - 2 pistettä

2. Kuinka usein lapsi sairastuu?
6 kertaa kuuden kuukauden aikana ja enemmän - 0 pistettä
4-6 kertaa kuuden kuukauden aikana - 1 piste
Alle kolme kertaa - 2 pistettä

3. Milloin vauvalla on nenä?
Hengittää päivällä ja nukkua - 0 pistettä
Laid vain yöllä - 1 piste
Ei ole hengitystä nenäpäivän tai yön yli - 2 pistettä

4. Onko hengitys helpompaa kesällä?
Kyllä, kun matka merelle, lapsi hengittää nenänsä vapaasti - 0 pistettä
Kyllä, mutta sairaita kesällä, ja sitten nenä taas asettaa - 0 pistettä
Ei, vaikka lapsi ei hengitä nenän läpi - 2 pistettä

5. Onko aamulla yskää?
Kyllä - 0 pistettä
Ei - 1 piste

6. Kysyykö lapsi, kun otat yhteyttä häneen?
Lapsi ei koskaan kysy uudelleen - 0 pistettä
Hän kysyy kerran tai kun hän on sairas - 1 piste
Hän kysyy aina uudelleen ja kuulee usein, kun häntä lähestytään - 2 pistettä

7. Onko lapsella suurennetut risat tai kohdunkaulan imusolmukkeet?
aina; paljaalla silmällä näkyvät imusolmukkeet - 0 pistettä
Lisäys vain, kun lapsi on sairas - 1 piste
Ei lisääntynyt - 2 pistettä

Mitä pisteiden lukumäärä tarkoittaa?

10-13 pistettä - valitettavasti olet onnea. Tätä tilannetta kutsutaan adenoidiseksi hypertrofiaksi, ja ongelma voidaan ratkaista vain toimenpiteen avulla.

6-12 pistettä - tietenkin adenoidit lisääntyivät, mutta ne lisääntyvät tulehduksen vuoksi. Jos uskot eurooppalaisia ​​suosituksia, olisit parempi viettää konservatiivinen hoito, jolla pyritään vähentämään tulehdusta, eikä mene veitsen alle. Vain silloin, kun tulehdus on tukahdutettu, kannattaa harkita, tarvitaanko kirurgiaa. Jos noudatat lääkärin neuvoja ja otatte yhteyttä adenotomiaan, sinulla on todennäköisemmin adenoidiresidenssi 6-12 kuukauden kuluessa.

0-5 pistettä. Sinulla ei todellakaan ole adenoideja. Jos jotain häiritsee sinua, tämä on pieni riniitti, jota on melko helppo käsitellä. Ja kaikki, mitä lääkäri kertoi, vain unohda.