loader

Tärkein

Ennaltaehkäisy

Amoksisilliinitabletit: käyttöohjeet

Amoksisilliini on lääke puolisynteettisten penisilliini-antibioottien ryhmästä.

Sen tarkoituksena on tehokkaasti torjua monia tunnettuja infektio- ja tulehdussairauksia. Tällä lääkkeellä on laaja vaikutusalue ja se edistää useimpien patogeenien kuolemaa. Käyttöohjeet Amoksisilliini osoittaa, että lääke on aktiivinen aerobista grampositiivista ja gram-negatiivista bakteeria vastaan. Lääkeaine estää bakteerisolun jakautumisen ja häiritsee patogeenisen mikro-organismin elintärkeää toimintaa ja lisääntymistä.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Amoksisilliinistä: täydelliset käyttöohjeet tähän lääkkeeseen, keskimääräiset hinnat apteekeissa, lääkkeen täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arviot ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet amoksisilliiniä. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentit.

Clinico-farmakologinen ryhmä

Puolisynteettisten penisilliinien ryhmän antibiootti, jolla on laaja vaikutus.

Apteekkien myyntiehdot

Se julkaistaan ​​reseptillä.

Kuinka paljon on amoksisilliiniä? Pillereiden kustannukset ovat alhaiset. 250 mg tabletit maksavat 35-50 ruplaa (20 kpl). Kapselit ovat hieman kalliimpia - noin 100 ruplaa. Rakeilla on noin samat kustannukset kuin kapseleilla. Hinta riippuu valmistajasta. Halvimmat Avva Rusin valmistamat tabletit.

Vapauta muoto ja koostumus

Saatavana eri muodoissa: tabletit, kapselit jauhetta sisällä. Rakeiden muodossa käytetään myös suspension valmistusta. Tärkein vaikuttava aine on amoksisilliini trihydraatin muodossa. Apuaineet: polyvidoni, magnesiumstearaatti, talkki, natriumkarboksimetyylitärkkelys, titaanidioksidi ja hypromelloosi.

Lääkettä tuottaa useita yrityksiä kerralla:

  • biokemisti,
  • Hemofarm (Serbia),
  • Natur Produkt Europe B.V. (Alankomaat),
  • ABBA-RUS,
  • Barnaulin lääketieteellisten valmisteiden laitos,
  • Dalkhimpharm,
  • orgaaniset,
  • STI-MED-SORB (Venäjä).

Puolisynteettinen lääke penisilliiniryhmästä on pakattu pahviin. Tabletit ovat soikeat tai pitkänomaiset, molemmilla puolilla lovet. Kapseleissa on 250 ja 500 mg. Yhdessä 16 kappaleen pakkauksessa. Rakeet ovat välittömästi pullossa. Antibioottien antamista injektiolla ei ole annettu.

Farmakologinen vaikutus

Puolisynteettinen lääke penisilliinien ryhmästä. Tämän lääkkeen vaikutusmekanismi perustuu sen kykyyn inhiboida spesifisesti peptoglykaaneja (bakteerisolumembraanientsyymit), mikä johtaa solukuolemaan ja liukenemiseen.

Amoksisilliini on aktiivinen:

Gram-positiiviset aerobiset bakteerit - Staphylococcus spp. (lukuun ottamatta penisillinaasia tuottavia kantoja), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (paitsi Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gramnegatiiviset aerobiset bakteerit - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Muut - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Amoksisilliinitutkimus

Viimeinen tutkimus tästä lääkkeestä osoitti, että lääke säilyttää korkean aktiivisuuden hengitysteiden infektioiden eri patogeenejä vastaan. Siksi amoksisilliini on erityisen tehokas keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen ja kylmän kylmän hoidossa.

Vuonna 2005 tehtiin kokeita, joissa verrattiin tämän antibiootin ja muiden lääkkeiden käsittelyn tuloksia. Tutkimuksen tekijät ovat havainneet, että lääke ei ole millään tavoin huonompi sen tehokkuuteen ketolideille, fluorokinoloneille, makrolideille. Tutkijat ovat tutkineet yksityiskohtaisesti lääkkeen toteutettavuutta ja todenneet, että monissa penisilliineissä amoksisilliini soveltuu erityisen hyvin nenän särkyjen, otiitin, anginan, nielutulehduksen ja Helicobacter pylorin infektion hoitoon. Amoksisilliini säilyttää vaikutuksensa korkealla tasolla ja antaa erinomaisia ​​tuloksia sairauksien hoidossa.

Nykyään lääkärit suosittelevat lääkettä amoksisilliiniä aikuisten ja lasten nopeaan hoitoon. Erityisten käyttöaiheiden mukaan sitä voidaan käyttää raskaana olevien naisten ja alle 1-vuotiaiden lasten hoitoon. Tällä lääkkeellä on alhainen myrkyllisyys ja keho sietää sitä hyvin.

Käyttöaiheet

Käytetään bakteeri-infektioiden hoitoon, jotka ovat syntyneet herkän mikroflooran vaikutuksesta ja kehittyneet:

  • hengityselinten kompleksin elimet (nielutulehdus, tonsilliitti jne.);
  • ENT-laite (otiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
  • virtsa-elimet (kystiitti, gonorrea jne.);
  • vatsa ja suolet (peritoniitti, kolecistiitti);
  • ihokerros ja pehmeät kudokset (erysipelas, sepsis, dysentery).

Vasta

Lääkettä ei voida käyttää seuraavissa kliinisissä olosuhteissa:

  • yliherkkyys;
  • allerginen diateesi;
  • astmaattiset keuhkoputket;
  • maksahäiriöt;
  • mahalaukun ja suoliston sairaudet anamneesin vaiheessa (esimerkiksi antibioottien aiheuttama koliitti);
  • tarttuva mononukleoosi;
  • pollinoosi missä tahansa kehitysvaiheessa;
  • imetysaika;
  • lasten ikä;
  • ikä.

Lisäksi on noudatettava varovaisuutta, kun amoksisilliinia käytetään:

  • munuaisten heikkous;
  • raskaus;
  • verenvuoto historiassa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Amoksisilliini tunkeutuu istukan esteeseen pieninä määrinä, jotka erittyvät äidinmaitoon.

Jos tarvitset amoksisilliinia raskauden aikana, sinun on harkittava huolellisesti hoidon odotettuja hyötyjä äidille ja mahdollisia sikiöön kohdistuvia riskejä.

Amoksisilliinin käyttö varoen imetyksen aikana (imetys)

Käyttöohjeet Amoksisilliini

Käyttöohjeet osoittavat, että amoksisilliinin annostusohjelma on määrätty erikseen.

  • Suun kautta annosteltava kerta-annos aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille (joiden paino on yli 40 kg) on ​​250-500 mg, ja sairaus on vakava - enintään 1 g.
  • 5–10-vuotiaille lapsille kerta-annos on 250 mg; 2–5-vuotiaat - 125 mg; alle 2-vuotiaille lapsille päivittäinen annos on 20 mg / kg.
  • Aikuisten ja lasten välillä annosten välinen aika on 8 tuntia.

Akuutin, mutkittelemattoman gonorrhean hoidossa - 3 g kerran (yhdistettynä probenetsiiniin). Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja jonka CC-arvo on 10–40 ml / min, annosten välinen aika on nostettava 12 tuntiin; kun QA on alle 10 ml / min, annosten välisen ajan on oltava 24 tuntia.

Haittavaikutukset

Amoksisilliinia käytettäessä seuraavat sivuvaikutukset ovat mahdollisia:

  • Allergiset reaktiot: punoitus, nokkosihottuma, ihon punoitus, nuha, sidekalvotulehdus, angioedeema; harvoin - nivelkipu, kuume, eksfoliatiivinen ihotulehdus, Stevens-Johnsonin oireyhtymä; hyvin harvoin - anafylaktinen sokki;
  • Laboratorioindikaattorit: anemia, neutropenia, leukopenia, trombosytopeeninen purpura;
  • Ruoansulatuskanavan osassa: pahoinvointi ja oksentelu, makuelämykset, dysbakterioosi, stomatiitti, glossiitti, ripuli, pseudomembranoosi enterokoliitti, epänormaali maksan toiminta;
  • Hermosto: ataksia, masennus, sekavuus, ahdistuneisuus, levottomuus, unettomuus, käyttäytymismuutokset, huimaus, päänsärky, perifeerinen neuropatia, kouristukset;
  • Muut haittavaikutukset: takykardia, hengenahdistus, emättimen kandidiaasi, interstitiaalinen nefriitti, superinfektio (erityisesti potilailla, joilla on heikentynyt resistenssi tai krooniset sairaudet).

Amoksisilliinin yliannostuksen oireet ovat pahoinvointi, oksentelu ja ripuli, mikä johtaa veden ja elektrolyyttitasapainon häiriintymiseen. Hoito koostuu mahahuuhtelusta, suolalääkkeiden nimittämisestä ja aktiivihiilestä sekä veden ja elektrolyytin tasapainon korjaamisesta.

yliannos

Yliannostus ei yleensä ilmaise voimakasta myrkyllistä vaikutusta, vaikka lääkkeen suuri annos olisi otettu. Jos suuri annos amoksisilliinia otettiin, potilaalla on ruoansulatuskanavan häiriöitä, vesi- ja elektrolyyttitasapainon rikkomuksia. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, yliannostus voi merkitä munuaistoksisuutta ja kristalluriaa.

Oireinen hoito suoritetaan, johon käytetään lääkärin määräämiä lääkkeitä. Sinun tulisi ottaa myös aktiivihiili. Hemodialyysiä voidaan käyttää. Spesifistä vastalääkettä ei ole.

Erityiset ohjeet

Äärimmäisen varovainen amoksisilliini tulee käyttää allergisia reaktioita vastaan. Alle 18-vuotiaita ja maksan patologioita sairastavia potilaita ei suositella käytettäväksi yhdessä metronidatsolin kanssa.

Jos munuaistoiminta on heikentynyt, lääkkeen annosta on vähennettävä ja annosten suurentaminen lisääntynyt. Hoidon aikana on tarpeen seurata jatkuvasti maksan, munuaisten ja veren muodostavien elinten työtä. Ruoansulatuskanavan komplikaatioiden kehittymisen riskin vähentämiseksi (pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ilmavaivat) Amoksisilliinia suositellaan annettavaksi aterioiden aikana. Tietoja huumeiden kielteisistä vaikutuksista ajokykyyn ei ole saatavilla.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun käytät antibakteerista ainetta Amoxicillin, sinun tulee harkita huolellisesti muiden lääkkeiden samanaikaista käyttöä. Ohjeiden mukaan vuorovaikutus huumeiden kanssa voi antaa erilaisia ​​tuloksia. Vaikutuksia havaitaan:

  • vähentää estrogeenipitoisten oraalisten ehkäisyvalmisteiden vaikutusta;
  • lisää metotreksaatin toksisuutta;
  • Amoksisilliini lisää digoksiinin imeytymistä;
  • lisää epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta;
  • vähentää protrombiinin indeksiä;
  • vähentää K-vitamiinin synteesiä

On otettava huomioon - Amoksisilliinillä on bakterisidinen vaikutus jalostaviin mikro-organismeihin, joten sitä ei pitäisi käyttää yhdessä bakteriostaattisten mikrobilääkkeiden, kuten sulfonamidien, tetrasykliinien, kanssa. Kun sitä käytetään samanaikaisesti:

  • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet lisäävät antibiootin pitoisuutta.
  • Glukosamiini, laksatiivinen, hidastaa amoksisilliinin imeytymistä ja askorbiinihappo kasvaa;
  • Rifampisiini estää antibakteeriset ominaisuudet;
  • Allopurinoli lisää ihottuman riskiä.

Arviot

Lähes kaikki Internetissä saatavilla olevat antibiootti-amoksisilliini-arvioinnit ovat positiivisia. Potilaat huomaavat lääkkeen ottamisen nopean vaikutuksen, helppokäyttöisyyden (vastaanotto ei riipu syömisen ajasta), täydellisen elpymisen olemassa olevista sairauksista hoidon lopussa.

Pieni osa negatiivisista arvioista, joissa potilaat valittavat, että lääke ei auttanut, johtuu siitä, että amoksisilliini, vaikka se on laaja-alainen antibiootti, ei ole kaikki voimakas, eikä kaikki bakteerit ole herkkiä sen toiminnalle. Siksi on suositeltavaa tutkia potilas ennen tämän antibiootin määräämistä: eristää taudin aiheuttaja ja tarkista sen herkkyys lääkkeelle. Mutta nämä tutkimukset edellyttävät melko kauan aikaa, ja ne suoritetaan yleensä kiinteissä olosuhteissa. Käytännössä lääkäri, joka pyrkii lievittämään potilaan tilaa, määrää hoitoa ilman tutkimusta, osittain satunnaisesti ja joskus tekee virheitä. Potilaat pitävät myös hoidon vaikutuksen puutetta lääkkeen haittana - tämä lausunto on virheellinen.

analogit

Kun Amoxicillinilla on vasta-aiheita, lääkäri voi valita toisen lääkkeen potilaalle infektioiden torjumiseksi. Korvausta tarvitaan myös silloin, kun haittavaikutuksia ilmenee, kun hoito lopetetaan, uusia lääkkeitä määrätään.

Ohjeessa ilmoitetaan, että vaikuttavassa aineessa on amoksisilliinin analogeja:

  • Ekoklav;
  • Flemoxine Solutab;
  • Taromentin;
  • Rapiklav;
  • Medoklav;
  • Klamosar;
  • Baktoklav;
  • Augmentin;
  • Arlette;
  • Amovikomb;
  • Ranklav;
  • Panklav;
  • Liklav;
  • Verklan.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Säilytysolosuhteet ja säilyvyys

Säilytä pimeässä, suojattuna valolta ja kosteudelta, lasten ulottumattomissa, enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Lääke on käyttökelpoinen 3 vuotta julkaisupäivästä. Tuotteen käyttö pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivän jälkeen on kielletty.

amoksisilliini

Verkkoapteekkien hinnat:

Amoksisilliini on penisilliini-antibiootti, jota käytetään monenlaisten bakteeri-infektioiden hoitoon.

Vapauta muoto ja koostumus

Tänään on olemassa seuraavat lääkkeen vapauttamisen muodot:

  • Tablettia. Yksi tabletti sisältää 250 tai 500 mg amoksisilliinitrihydraattia;
  • Kapselia. Yksi kapseli sisältää 250 tai 500 mg vaikuttavaa ainetta;
  • Suspensio oraalista antamista varten. 5 ml: ssa suspensiota on 125 mg amoksisilliiniä;
  • Liuos suun kautta. 1 ml liuosta - 100 mg vaikuttavaa ainetta;
  • Injektiokuiva-aine.

Käyttöaiheet Amoksisilliini

Ohjeiden mukaan amoksisilliini on tehokas taudinaiheuttajia vastaan, jotka aiheuttavat seuraavat sairaudet:

  • Bronkiitti, keuhkokuume;
  • Nielutulehdus, sinuiitti, akuutti välikorvatulehdus, tonsilliitti;
  • Kystiitti, pyeliitti, virtsaputkentulehdus, pyelonefriitti, endometriitti, gonorröa, kohdunkaulan hoito;
  • Kolecistiitti, kolangiitti, peritoniitti;
  • Impetigo, erysipelas, sekundaarisesti infektoitu dermatoosi;
  • Lymen tauti;
  • Listerioosi, leptospiroosi;
  • salmonelloosiin;
  • punatauti;
  • aivokalvontulehdus;
  • sepsis;
  • Endokardiitti (profylaksia).

Vasta

Amoksisilliinin käyttö on kielletty, jos potilas on yliherkkä penisilliinille ja tarttuvalle mononukleoosille.

Varoen lääkettä määrätään henkilöille, joilla on alttius allergioille. Potilailla, joilla on yliherkkyys penisilliini-antibiooteille, allergiset ristireaktiot kefalosporiiniantibioottien kanssa ovat mahdollisia.

Raskauden aikana amoksisilliiniä käytetään ilmoitetulla tavalla ottaen huomioon odotettavissa oleva vaikutus odottavaan äitiin ja mahdollinen sikiölle aiheutuva riski. Imettäminen hoidon aikana on lopetettava, koska antibiootti tunkeutuu rintamaitoon ja voi aiheuttaa allergiaa tai suoliston mikroflooran rikkomista vauvalla.

Annostus ja antaminen Amoksisilliini

Lääke otetaan suun kautta riippumatta ateriasta. Lääkäri määrää annoksen ja hoidon keston.

Ohjeiden mukaan amoksisilliiniä määrätään seuraavissa annoksissa:

  • Aikuiset - 500 mg kolme kertaa päivässä. Jos tauti on vakava, kaksinkertaista suositeltu annos;
  • 5–10-vuotiaat lapset - 250 mg lääkettä kolme kertaa päivässä;
  • 2-5-vuotiaat lapset - 125 mg amoksisilliinia kolme kertaa päivässä;
  • Alle 2-vuotiaat - 20 mg / kg lapsen ruumiinpainoa. Laskettu annos jaetaan kolmeen annokseen.

Alle 10-vuotiaat lapset Amoksisilliiniä määrätään suspensioon (suspensio).

Hoidon kesto on 5–12 päivää. Kahden lääkeannoksen väli - 8 tuntia.

Amoksisilliinin sivuvaikutukset

Amoksisilliinia käytettäessä seuraavat sivuvaikutukset ovat mahdollisia:

  • Ruoansulatuskanavan osassa: pahoinvointi ja oksentelu, makuelämykset, dysbakterioosi, stomatiitti, glossiitti, ripuli, pseudomembranoosi enterokoliitti, epänormaali maksan toiminta;
  • Hermosto: ataksia, masennus, sekavuus, ahdistuneisuus, levottomuus, unettomuus, käyttäytymismuutokset, huimaus, päänsärky, perifeerinen neuropatia, kouristukset;
  • Allergiset reaktiot: punoitus, nokkosihottuma, ihon punoitus, nuha, sidekalvotulehdus, angioedeema; harvoin - nivelkipu, kuume, eksfoliatiivinen ihotulehdus, Stevens-Johnsonin oireyhtymä; hyvin harvoin - anafylaktinen sokki;
  • Laboratorioindikaattorit: anemia, neutropenia, leukopenia, trombosytopeeninen purpura;
  • Muut haittavaikutukset: takykardia, hengenahdistus, emättimen kandidiaasi, interstitiaalinen nefriitti, superinfektio (erityisesti potilailla, joilla on heikentynyt resistenssi tai krooniset sairaudet).

Amoksisilliinin yliannostuksen oireet ovat pahoinvointi, oksentelu ja ripuli, mikä johtaa veden ja elektrolyyttitasapainon häiriintymiseen. Hoito koostuu mahahuuhtelusta, suolalääkkeiden nimittämisestä ja aktiivihiilestä sekä veden ja elektrolyytin tasapainon korjaamisesta.

Erityiset ohjeet

Amoksisilliinin ja muiden antibioottien käyttö on tehotonta influenssan ja ARVI: n hoidossa.

Vakavissa ruoansulatuskanavan infektioissa, joihin liittyy jatkuvaa oksentelua tai ripulia, lääkettä ei tule antaa suun kautta mahdollisen heikon imeytymisen takia.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava hoidettaessa potilaita, joilla on bronkiaalinen astma, allerginen diateesi, ruoansulatuskanavan sairaudet ja heinänuhan historia tällä antibiootilla.

Kun amoksisilliinia käytetään pitkään, on suositeltavaa määrätä samanaikaisesti levoriini, nystatiini tai muut sienilääkkeet.

Pitkäkestoisella hoidolla, erityisesti suuria annoksia käytettäessä, on tarpeen seurata perifeerisen veren kuvaa ja munuaisten ja maksan toimintojen indikaattoreita sekä yleistä virtsanalyysiä.

On varmistettava riittävä juomakäyttö ja riittävä määrä virtsaa koko päivän ajan.

Jos sinulla on vatsakipu, veriset ja limaa sisältävät vesiset ulosteet, kuume ja kivulias väsymys ulosteeseen, on epäiltävä pseudomembranoottinen koliitti. Tässä tapauksessa amoksisilliini on peruutettava ja annettava asianmukainen hoitohoito. Sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka hidastavat suoliston peristaltiikkaa, mutta vasta-aiheet.

Amoksisilliinin analogit

Amoksisilliiniä sisältävän lääkkeen analogit aktiivisena aineosana ovat seuraavat valmisteet:

  • Amoxillat (Saksa);
  • Amosiini (Venäjä);
  • Apo-Amoxy (Kanada);
  • Amoksisar (Venäjä);
  • Gonoform (Itävalta);
  • Baktox (Ranska);
  • Grunamoks (Saksa);
  • Thysil (Bangladesh);
  • Ospamox (Itävalta);
  • Danemox (Intia);
  • Hikontsil (Slovenia);
  • Ecobol (Venäjä);
  • Flemoxin Solutab (Alankomaat);
  • E-Moks (Egypti).

Säilytysehdot

Amoksisilliinia tulee ohjeiden mukaan säilyttää huoneenlämmössä kuivassa ja pimeässä paikassa, lasten ulottumattomissa.

Valmistettua suspensiota säilytetään 14 päivää 15 - 25 ° C: n lämpötilassa.

Lääkkeen säilyvyysaika - 2 vuotta, jonka jälkeen se on hävitettävä.

Löysitkö tekstissä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Amoksisilliinin käyttöohjeet

ATX-koodi: J01CA04.

Muodon vapautuminen: päällystetyt tabletit.

Annostusmuoto: soikea tai pitkänomainen kaksoiskupera tabletti, jossa molemmilla puolilla lovet, valkoisesta hieman kellertävään.

Clinico-farmakologinen ryhmä: Penisilliiniryhmän laaja-alainen antibakteerinen lääke.

Farmakoterapeuttinen ryhmä: ampisilliinin 4-hydroksyylianalogi, puolisynteettinen penisilliini.

rakenne

Vaikuttava aine: Amoksisilliinitrihydraatti.

Apuaineet: natriumkarboksimetyylitärkkelys, polyvidoni, magnesiumstearaatti, talkki, titaanidioksidi, hypromelloosi.

farmakodynamiikka

Puolisynteettinen lääke penisilliinien ryhmästä. Tämän lääkkeen vaikutusmekanismi perustuu sen kykyyn inhiboida spesifisesti peptoglykaaneja (bakteerisolumembraanientsyymit), mikä johtaa solukuolemaan ja liukenemiseen.

Amoksisilliini on aktiivinen:

Gram-positiiviset aerobiset bakteerit - Staphylococcus spp. (lukuun ottamatta penisillinaasia tuottavia kantoja), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (paitsi Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gramnegatiiviset aerobiset bakteerit - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Muut - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

farmakokinetiikkaa

Mahahappo ei tuhoa amoksisilliiniä ja se adsorboituu täysin ruoansulatuskanavasta. Suurin pitoisuus plasmassa saavuttaa 1-2 tunnin kuluttua. Kaksinkertaistettaessa sen pitoisuuden annos kasvaa myös 2 kertaa. Kokonaisabsorptio ei riipu ruoan läsnäolosta mahassa.

Vaikuttavan aineen sitoutuminen plasman proteiineihin on 20%. Lääke jaetaan kaikille kudoksille ja kehon nesteille. Hän pyörii nopeasti keuhkokudoksessa, keskikorvan nesteessä, keuhkoputkien eritteissä, virtsassa ja sappeen. Suurina pitoisuuksina kertyy maksassa.

Puoliintumisaika on 1-1,5 tuntia Iäkkäillä potilailla ja vastasyntyneillä T1 / 2 on pidempi. Munuaisten vajaatoiminta - jopa 20 tuntia. Noin 60% amoksisilliinistä erittyy munuaisilla, pieni osa - suolistossa, yhdessä ulosteiden kanssa. Kun pia materin tulehdus, lääke pieninä määrinä pystyy tunkeutumaan veri-aivoesteeseen, se poistetaan hemodialyysin aikana. Läpäisee istukan ja erittyy äidinmaitoon.

Käyttöaiheet

  • Bakteriaalinen ripuli, dysentery ja muut suoliston patologiat, jotka ovat tarttuvia;
  • Otiitti- ja ulkoinen tulehdusväliaine, jossa ei ole määriteltyä etiologiaa;
  • Akuutti ja subakuutti endokardiitti;
  • Akuutit hengitystieinfektiot;
  • Sinuiitti (akuutti muoto);
  • Määrittelemättömän etiologian akuutti nielutulehdus;
  • Krooninen keuhkoputkentulehdus;
  • keuhkokuume;
  • kystiitti;
  • Urogenitaalisten elinten infektiot ilman tarkkaa paikannusta.

annostus

Annostusohjelma on puhtaasti yksilöllinen, ja kerta-annos aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille, joiden paino on yli 40 kg, on 250-500 mg. Vakavissa sairauden muodoissa - jopa 1 gramma.

Alle 2-vuotiaille lapsille kerta-annos on 20 mg / kg.

5–10-vuotiaat lapset - 125 mg.

Lääkkeen annosten väli - 8 tuntia. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla intervalli nostetaan 12–24 tuntiin.

Haittavaikutukset

Ihon puolella: nokkosihottuma, erytemaattinen ihottuma, nuha, sidekalvotulehdus, angioedeema, valoherkkyys, anafylaktinen sokki, pahanlaatuinen eksudatiivinen punoitus, Lyellin oireyhtymä (hyvin harvinainen).

Lääkkeen pitkäaikainen käyttö, masennustila, huimaus, liikehäiriö, sekavuus, perifeerinen nefropatia.

Koska sydän-järjestelmä: nopea syke, flebiitti, verenpaineen aleneminen, QT-ajan pidentyminen.

Verenkiertoelimistöstä ja imusolmukkeista: leukopenia, trombosytopenia, eosinofilia, neutropenia. Hyvin harvoin hemolyyttinen anemia, pancytopenia, trombosytopeeninen purpura.

Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, epänormaali uloste, makun muutokset, glossiitti, stomatiitti, maksan entsyymien lisääntyminen, dyspepsia, hepatiitti, rintakipu. Hyvin harvoin verenvuoto, akuutti maksan vajaatoiminta, pseudomembranoottinen koliitti.

Hengityselinten osa: hengenahdistus, bronkospasmi, allergiset tulehdusprosessit keuhkoissa.

Poimintajärjestelmästä: interstitiaalinen nefriitti.

Hermosto: päänsärky, uneliaisuus, hermostuneisuus, huimaus, lisääntynyt ahdistuneisuus, perifeerinen neuropatia, käyttäytymismuutokset, näkö- ja hajuhäiriöt, tuntoherkkyyshäiriöt, hallusinaatiot.

Tuki- ja liikuntaelimistöstä: lihaskipu, nivelkipu, lihasten heikkous, jännetulehdus, jänneen repeämä (hyvin harvinainen), rabdomyolyysi (lihaskudosten tuhoaminen).

muut: emättimen kandidiaasi, kuumeinen tila, hengitysvaikeus, potilailla, joilla on alhainen resistenssi, voi kehittyä superinfektio.

Huumeiden vuorovaikutus

Amoksisilliinin samanaikainen käyttö glukosamiinien, aminoglykosidien, laksatiivien ja antasidien kanssa havaitaan hidas imeytyminen, ja kun otetaan yhdessä askorbiinihapon kanssa, aineenvaihdunta kasvaa.

Lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, lisäävät amoksisilliinia, kun taas metotreksaatin käyttö lisää jälkimmäisen toksisuutta.

Kun käytetään samanaikaisesti metronidatsolin kanssa, pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja epigastrinen kipu kehittyvät usein.

Klavulaanihapon kompleksissa kolestaattisen keltaisuuden, hepatiitin ja polymorfisen eryteeman kehittyminen on mahdollista.

Se on ehdottomasti vasta-aiheinen samanaikaisen käytön yhteydessä disulfiraamin kanssa. Erityistä varovaisuutta on noudatettava, kun käytät samanaikaisesti amoksisilliinia ja antikoagulantteja (tämä voi aiheuttaa protrombiiniajan pidentymistä).

Yhteisvaikutukset Probenesidin kanssa lisäävät antibiootin pitoisuutta seerumissa ja vähentävät sen eliminaatiota elimistöstä. Amoksisilliini, kuten muutkin antibakteeriset lääkkeet, vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta.

Vasta

  • Yliherkkyys lääkkeelle;
  • Yliherkkyys penisilliinille ja muille beetalaktaamiantibiooteille;
  • Vakavat ruoansulatushäiriöt;
  • Akuutti lymfoblastoidi leukemia;
  • Ikä enintään 3 vuotta;
  • Tarttuva mononukleoosi;
  • Bronkiaalinen astma;
  • Heinäkuume;
  • Virusinfektiot;
  • Allerginen diateesi.

Erityiset ohjeet

Äärimmäisen varovainen amoksisilliini tulee käyttää allergisia reaktioita vastaan. Alle 18-vuotiaita ja maksan patologioita sairastavia potilaita ei suositella käytettäväksi yhdessä metronidatsolin kanssa.

Jos munuaistoiminta on heikentynyt, lääkkeen annosta on vähennettävä ja annosten suurentaminen lisääntynyt. Hoidon aikana on tarpeen seurata jatkuvasti maksan, munuaisten ja veren muodostavien elinten työtä. Ruoansulatuskanavan komplikaatioiden kehittymisen riskin vähentämiseksi (pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ilmavaivat) Amoksisilliinia suositellaan annettavaksi aterioiden aikana. Tietoja huumeiden kielteisistä vaikutuksista ajokykyyn ei ole saatavilla.

Täytäntöönpanon ehdot

Amoksisilliini, tabletit, viittaa reseptilääkkeisiin.

Säilytysolosuhteet

Säilytä pimeässä, suojattuna valolta ja kosteudelta, lasten ulottumattomissa, enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Kestoaika

Lääke on käyttökelpoinen 3 vuotta julkaisupäivästä. Tuotteen käyttö pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivän jälkeen on kielletty.

Amoksisilliinianalogit

  • Amosiinin pillerit
  • Flemoxine-tabletit
  • Ospamox-tabletit
  • Ranoxyl-tabletit

Amoksisilliini-tabletin hinnat

Amoksisilliinitabletit 500 mg, 20 kpl. - 58 ruplaa.

Amoxicillin 500: käyttöohjeet, käyttöaiheet, arviot ja analogit

Jokainen meistä kohtaa tartuntatauteja, jotka aiheuttavat tulehdusprosesseja. Niiden käsittely on monimutkainen, pitkä prosessi, joka toteutetaan vain lääkärin valvonnassa, muuten haittavaikutukset ovat mahdollisia. Monissa tapauksissa terapeuttinen kurssi sisältää bakterisidisen amoksisilliiniantibiootin, yhdistelmälääkkeen, joka kuuluu monenlaisiin vaikutuksiin erilaisiin bakteeri-mikroflooraan.

Lääke on aktiivinen aerobista grampositiivista ja aerobista gram-negatiivista bakteeria vastaan. Tämä lääke estää seuraavien patogeenien aktiivisuutta ja elinkelpoisuutta:

- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- meningokokit;
- streptokokit;
- muu.

Amoksisilliinin 500 haittana on sen korkea herkkyys penisillinaasin tuhoutumiselle. Tämä entsyymi on tuotettu tietyntyyppisillä bakteereilla suojaamaan niiden solukalvoja antibakteeristen aineiden vaikutuksesta. Siksi penisillinaasia tuottavat mikro-organismit ovat resistenttejä amoksisilliinin vaikutuksille.

Amoxicillin 500 kuvaa

Taudista ja potilaan iästä riippuen lääkkeen eri muotoja määrätään. Kaikkien lääkevalmisteiden perusta on amoksisilliinitrihydraatti.

Vaikuttava aine: amoksisilliini

Puolisynteettinen aminopenisilliini on laaja-alainen bakterisidinen haponkestävä aine, joka kuuluu beta-laktaamiantibioottien ryhmään. Estää transpeptidaasia, rikkoo peptidoglykaanin (soluseinää tukevaa proteiinia) peptidisynteesiä jakautumisen ja kasvun aikana, aiheuttaa bakteerien lyysiä.

Käyttöaiheet Amoksisilliini

Herkän mikroflooran aiheuttamat bakteeri-infektiot:

  • hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot (sinuiitti, nielutulehdus, tonsilliitti, akuutti korvatulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
  • sukupuolirauhasen infektiot (pyelonefriitti, pyeliitti, kystiitti, uretriitti, gonorrhoea, endometriitti, kohdunkaulan hoito);
  • ruoansulatuskanavan infektiot (peritoniitti, enterokoliitti, lavantauti, kolangiitti, kolecistiitti);
  • ihon ja pehmytkudosten infektiot (erysipelas, impetigo, sekundaarisesti infektoitu dermatoosi);
  • leptospiroosia;
  • listerioosi;
  • Lymen tauti (borrelioosi);
  • punatauti;
  • salmonelloosiin;
  • salmonellon kantaja;
  • aivokalvontulehdus;
  • endokardiitti (profylaksia);
  • sepsis.

Käyttöohjeet Amoksisilliini 500, annostus

Amoksisilliini missä tahansa muodossa suun kautta. Syöminen ei vaikuta lääkkeen imeytymiseen ruoansulatuskanavasta, joten voit ottaa sen ennen ateriaa ja sen jälkeen, sopivaan aikaan potilaalle.

Amoxicillin 500 aikuisille

Tavallinen annostusohjelma: 1 kapseli 250 mg joka 8. tunti.

Vaikeissa tapauksissa: 1 kapseli 500 mg joka 8. tunti.

Antibioottihoidon kulku on useimmissa tapauksissa 5-12 päivää; asetettu erikseen.

Leptospiroosin (500-750 mg neljä kertaa vuorokaudessa) suuret annokset lääkkeestä on määrätty lavantauti (1,5-2 g kolme kertaa päivässä). Tabletit tai kapselit on otettava kahden tai kolmen päivän ajan sairauden merkkien häviämisen jälkeen.

Amoksisilliini lapsille

  • Alle 20 kg: n painon mukaan päivittäinen annos on 25 mg / kg / vrk, jaettuna kolmeen annokseen, joilla on vakava kurssi - 50 mg / kg / vrk, myös kolmessa annoksessa.
  • Kun paino on yli 20 ja enintään 40 kg, amoksisilliinin päivittäinen annos on 40–90 mg / kg / vrk, jaettuna kolmeen (pieninä annoksina) tai 2 annoksena (suurina annoksina).
  • Kun paino on yli 40 kg, käytetään aikuisten annostusohjelmaa.

Suspensio Amoksisilliini (jota käytetään helpottamaan lääkkeen annostelua lapsille) on valmistettava välittömästi ennen hoidon aloittamista. Tätä varten pulloon lisätään jäähdytettyä vettä rakeiden kanssa, minkä jälkeen seosta ravistetaan. Suspensiota voidaan säilyttää 14 päivää huoneenlämpötilassa.

Joka kerta ennen käyttöä lääkettä on ravistettava. Yksi mittalusikka sisältää 5 ml suspensiota, joka sisältää 250 mg amoksisilliinia.

Suurin päiväannos on 2 g.

Sovelluksen ominaisuudet

Amoksisilliinia yhdessä metronidatsolin kanssa ei suositella alle 18-vuotiaille potilaille; ei pidä käyttää maksasairauksiin.

Metronidatsolin yhdistelmähoidon taustalla alkoholia ei suositella.

Wikipedia viittaa siihen, että lääke voi vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta.

Alkoholi on yhteensopimaton amoksisilliinin ottamisen kanssa. Näiden aineiden yhdistelmä voi aiheuttaa voimakkaan allergisen reaktion potilaan kuolemaan saakka. Lisäksi sekä alkoholilla että amoksisilliinillä on voimakas myrkyllinen vaikutus maksaan.

Amoksisilliinin ja muiden vastaavien antibioottien käyttö on tehotonta influenssan ja ARVI: n hoidossa.

Vakavissa ruoansulatuskanavan infektioissa, joihin liittyy jatkuvaa oksentelua tai ripulia, lääkettä ei tule antaa suun kautta mahdollisen heikon imeytymisen takia.

Antibakteerisen aineen ottamisen aikana potilaan tulee noudattaa riittävää juotosohjelmaa.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet Amoxicillin 500

  • Ruoansulatuskanavan osa: harvoin - ripuli, peräaukon kutina; dyspepsia on mahdollista; joissakin tapauksissa - pseudomembranoosi ja hemorraginen koliitti.
  • Virtsatietojärjestelmän osa: harvoin - interstitiaalisen nefriitin kehittyminen.
  • Veren muodostavien elinten puolelta: harvoin - agranulosytoosi, trombosytopenia.
  • Allergiset reaktiot: ihoreaktiot, pääasiassa tietyn makulopapulaarisen ihottuman muodossa; harvoin erythema multiforme, Stevens-Johnsonin oireyhtymä; joissakin tapauksissa - anafylaktinen sokki, angioedeema.

yliannos

Oireet: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, veden ja suolan tasapainon rikkominen.

Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen nimittäminen, suola-laksatiivit, veden ja suolan tasapainon korjaus, hemodialyysi.

Vasta:

  • yliherkkyys (millä tahansa penisilliinillä);
  • tarttuva mononukleoosi;
  • selvä dysbakterioosi;
  • limoleykoz;
  • vakavia maksan ja munuaisvaurion muotoja.

Raskauden aikana amoksisilliiniä käytetään ilmoitetulla tavalla ottaen huomioon odotettavissa oleva vaikutus odottavaan äitiin ja mahdollinen sikiölle aiheutuva riski. Imettäminen hoidon aikana on lopetettava, koska antibiootti tunkeutuu rintamaitoon ja voi aiheuttaa allergiaa tai suoliston mikroflooran rikkomista vauvalla.

Amoksisilliinin analogit, luettelo

Tämän lääkkeen analogeja on useita, jotka sisältävät saman vaikuttavan aineen. Analogien hinta riippuu lääkkeen valmistajalta. Nämä lääkkeet ovat seuraavia lääkkeitä:

  1. Amoksisilliinitrihydraatti,
  2. Amoxicillin Sandoz,
  3. Flemoxine Solutab,
  4. Amoksisilliini Sulbaktaami,
  5. Amosin,
  6. Amoksisara,
  7. Ecobol ja muut

Tärkeää - Amoksisilliinin käyttöohjeita, hintoja ja arvioita analogeille ei sovelleta, eikä niitä voida käyttää opastuksena samanlaisten koostumusten tai toimintojen käyttämiseen. Kaikkien hoitotapahtumien on tapahduttava lääkärin toimesta. Kun vaihdat amoksisilliinin analogiin, on tärkeää kuulla asiantuntijaa, sinun on ehkä vaihdettava hoidon kulkua, annoksia jne. Älä itse lääkkeitä!

Lähes kaikki Internetissä saatavilla olevat antibiootti-amoksisilliini-arvioinnit ovat positiivisia. Potilaat huomaavat lääkkeen ottamisen nopean vaikutuksen, helppokäyttöisyyden (vastaanotto ei riipu syömisen ajasta), täydellisen elpymisen olemassa olevista sairauksista hoidon lopussa. Pieni osa negatiivisista arvioista, joissa potilaat valittavat, että lääke ei auttanut, johtuu siitä, että amoksisilliini, vaikka se on laaja-alainen antibiootti, ei ole kaikki voimakas, eikä kaikki bakteerit ole herkkiä sen toiminnalle.

Amoksisilliini: käyttöohjeet

rakenne

Farmakologinen vaikutus

farmakokinetiikkaa

Käyttöaiheet

Vasta

Annostus ja antaminen

Lääke otetaan suun kautta. Aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille (paino yli 40 kg) tulee määrätä 0,5 g (2 kapselia) 3 kertaa päivässä; vakavan infektion tapauksessa annosta nostetaan 1,0 grammaan (4 kapselia) 3 kertaa päivässä. Suurin päiväannos on 6 g (24 kapselia).

Akuutin tulehdussairauden hoidossa määrättiin 0,5 g (2 kapselia) 3 kertaa päivässä.

5–10-vuotiaat lapset (joiden paino on 20-40) määrätään 0,25 g (1 kapseli) 3 kertaa päivässä.

Hoidon kulku on 5-12 päivää (streptokokki-infektioita varten - vähintään 10 päivää).

Potilaat, joiden kreatiniinipuhdistuma on alle 10 ml / minuutti, vähentävät lääkkeen annosta 15-50%, ja anuria ei saa ylittää 2 g / vrk.

Komplisoimattoman gonorrhean hoitoon annetaan 3,0 g kerran (edullisesti yhdessä 1,0 g: n probenetsiinin kanssa).

Endokardiitin ehkäisemiseksi 3,0 g annetaan kerran päivässä 1 tunnin ajan ennen leikkausta ja 1,5 g 6-8 tunnin kuluttua.

Anthraxin hoitoon ja ehkäisyyn aikuisilla ja yli 20 kg painavilla lapsilla määrätään 0,5 g (2 kapselia) kahdeksan tunnin välein kahden kuukauden välein.

Haittavaikutukset

Allergiset reaktiot: mahdollinen nokkosihottuma, ihon punoitus, erytemaattinen ihottuma, angioedeema, nuha, sidekalvotulehdus; harvoin - kuumetta, niveltulehdusta, eosinofiliaa, eksfoliatiivista ihotulehdusta, eksudatiivista erytema multiformea ​​(mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä); reaktiot, jotka ovat samanlaisia ​​kuin seerumin sairaus; harvinaisissa tapauksissa - anafylaktinen sokki.

Ruoansulatuskanavan osa: maku, pahoinvointi, oksentelu, stomatiitti, glossiitti, dysbakterioosi, ripuli, peräaukon kipu, harvoin - pseudomembranoottinen enterokoliitti.

Maksan ja sappirakenteen osa: maksan transaminaasien aktiivisuuden vähäinen nousu, harvoin hepatiitti ja kolestaattinen keltaisuus.

Hermoston (pitkäaikainen käyttö suurina annoksina) osalta: levottomuus, ahdistus, unettomuus, ataksia, sekavuus, käyttäytymisen muutos, masennus, perifeerinen neuropatia, päänsärky, huimaus, kouristukset.

Laboratorion muutokset: leukopenia, neutropenia, trombosytopeeninen purpura, ohimenevä anemia.

Muita vaikutuksia: hengenahdistus, takykardia, interstitiaalinen nefriitti, nivelkipu, suuontelon ehdokassairaus ja emätin, superinfektio (erityisesti potilailla, joilla on kroonisia sairauksia tai alhainen kehonkestävyys).

yliannos

Oireet: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, veden ja elektrolyyttitasapainon häiriöt.

Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen nimittäminen, suolaliuokset, vesi- ja elektrolyyttitasapainon korjaus, hemodialyysi.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Se vähentää estrogeenipitoisten suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, lääkkeiden, para-aminobentsoehapon muodostumisen, metaboliittisen prosessin tehokkuutta, etinyyliestradiolia - riskiä kehittyä "läpimurtoon". Vähentää puhdistumaa ja lisää metotreksaatin toksisuutta. Vahvistaa digoksiinin imeytymistä. Lisää epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta (suoliston mikroflooraa tukahduttamalla, vähentää K-vitamiinin synteesiä ja protrombiinin indeksiä). Protrombiiniajan seuranta tulisi suorittaa samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa.

Antasidit, glukosamiini, laksatiivit hidastavat ja vähentyvät, ja askorbiinihappo lisää imeytymistä. Probenesidi, allopurinoli, sulfiinipyratsoni, asetyylisalisyylihappo, indometasiini, oksifenbutatsoni, fenyylibutatsoni ja muut lääkeaineet, jotka tukahduttavat tubulaarista eritystä, hidastavat erittymistä.

Antibakteerinen aktiivisuus vähenee, kun niitä käytetään samanaikaisesti bakteriostaattisten kemoterapeuttisten aineiden kanssa, lisääntyy - yhdistettynä aminoglykosidien ja metronidatsolin kanssa. Ampisilliinin ja amoksisilliinin ristiresistenssi on täydellinen.

Sovelluksen ominaisuudet

Hoidon on jatkuttava vielä 48–72 tuntia sairauden kliinisten oireiden häviämisen jälkeen.

Jos käytössä on samanaikaisesti estrogeenipitoisia oraalisia ehkäisyvalmisteita ja amoksisilliinia, käytä mahdollisia ehkäisymenetelmiä.

Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, annosta voidaan pienentää.

Lääkkeen käytön pediatrisessa käytännössä ominaisuudet:

Vasta-aiheet alle 6-vuotiaille lapsille (tätä annostusmuotoa varten)

Ominaisuudet lääkkeen käytöstä geriatrisessa käytännössä:

Iäkkäillä potilailla annosta ei tarvitse muuttaa. Vanhemmilla potilailla on kuitenkin todennäköisemmin munuaisten vajaatoimintaa, joten annoksen valinnassa ja munuaisten toiminnan seurannassa on noudatettava varovaisuutta myrkyllisten reaktioiden mahdollisen riskin vuoksi.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana. Tietoja amoksisilliinin mahdollisista embryotoksisista, teratogeenisista tai mutageenisista vaikutuksista raskauden aikana ei ole saatavilla tänään. Kun raskautta käytetään terveydellisistä syistä, ottaen huomioon odotettavissa oleva vaikutus äidille ja sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski. Amoksisilliini on vasta-aiheinen imetyksen aikana (imetys on lopetettava hoidon ajaksi). Amoksisilliini tunkeutuu rintamaitoon, mikä voi johtaa herkistymisilmiöiden kehittymiseen lapsessa.

Turvaohjeet

Pitkäaikaisen hoidon prosessissa on tarpeen seurata veren muodostavien elinten, maksan ja munuaisten toiminnan tilaa.

Superinfektion kehittyminen on mahdollista sen vuoksi, että siihen ei ole herkkä mikrofloora, joka vaatii vastaavaa muutosta antibakteerisessa hoidossa.

Jos sitä määrätään sepsispotilaille, voi olla mahdollista bakteriolyysireaktio (Jarish-Herxheimerin reaktio) (harvoin).

Potilaiden, joilla on gonorrhea, on tehtävä serologisia testejä syfilisille diagnoosin yhteydessä. Amoksisilliiniä saaneilla potilailla sefilisin serologinen seuranta tulisi tehdä 3 kuukauden kuluttua.

Varovaisuutta on käytettävä potilailla, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja ja muita potentiaalisesti

vaarallisia koneita. Käytä lääkettä varoen henkilöille, jotka käyttävät pitkäaikaisia ​​amoksisilliinia suurina annoksina.

Amoksisilliini (amoksisilliini)

Sisältö

Rakenteellinen kaava

Venäjän nimi

Latinalaisen aineen nimi Amoksisilliini

Kemiallinen nimi

[2S- [2, 5, 6, 6-beta (S *)]] - 6 - [[amino- (4-hydroksifenyyli) asetyyli] amino] -3,3-dimetyyli-7-okso-4-tia-1-atsabisyklo [ 3.2.0] heptaani-2-karboksyylihappo (ja trihydraattina tai natriumsuolana)

Bruttokaava

Farmakologinen ryhmä amoksisilliiniä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

CAS-koodi

Ominaisuudet Amoksisilliini

Puolisynteettinen antibiootti penisilliiniryhmä, laaja-alainen. Kislotostabilen. Tuhoaa penisillinaasi.

Amoksisilliini. Molekyylipaino 365,41.

Amoksisilliininatriumsuola. Molekyylipaino 387,89.

Amoksisilliinitrihydraatti. Liukoisuus (mg / ml): vedessä 4.0; metanolissa 7,5; absoluuttisessa alkoholissa 3,4; liukenematon heksaaniin, bentseeniin, etyyliasetaattiin, asetonitriiliin. Molekyylipaino 419,45.

farmakologia

Estää transpeptidaasia, rikkoo peptidoglykaanin (soluseinää tukevaa proteiinia) peptidisynteesiä jakautumisen ja kasvun aikana, aiheuttaa mikro-organismien lyysiä.

Sillä on laaja valikoima antimikrobisia vaikutuksia. Aktiivinen aerobisia grampositiivisia mikro-organismeja vastaan ​​- Staphylococcus spp. (paitsi penisillinaasia tuottavat kannat), Streptococcus spp Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, gram-negatiivisten aerobisten organismien - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, joidenkin kantojen Salmonella, Shigella, Klebsiella, ja Helicobacter pylori.

Ei vaikuta Proleuksen (P.vulgaris, P.rettgeri) indolipositiivisiin kantoihin; Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Rikettia, mykoplasmat, virukset ovat vastustuskykyisiä sen toiminnalle.

Kun sitä annetaan suspensiona 125 mg / 5 ml ja 250 mg / 5 ml annoksina nopeasti ja hyvin (75–90%), imeytyi C,max (1,5–3,0 µg / ml ja 3,5–5,0 µg / ml) 1–2 tunnin kuluttua, kun sitä otetaan suun kautta kapselimuodossa annoksina 250 ja 500 mg tmax (3,5–5,0 µg / ml ja 5,5–7,5 µg / ml) saavutetaan myös 1–2 tunnin aikana, stabiili happamassa väliaineessa, ravinnon saanti ei vaikuta imeytymiseen.

Kun sitä annetaan parenteraalisesti nopeasti imeytyneenä ja jakautuneena kudoksiin ja kehon nesteisiin; Cmax havaittiin veressä 1 tunti i / m: n antamisen jälkeen ja pysyy terapeuttisella tasolla parenteraalisen antamisen jälkeen 6-8 tuntia.

Sitoutuminen plasman proteiineihin on noin 20%. Histohematiset esteet kulkevat helposti, paitsi muuttumaton BBB, ja tunkeutuvat nopeasti useimpiin kudoksiin ja kehon nesteisiin; kerääntyy terapeuttisiin pitoisuuksiin peritoneaalisessa nesteessä, virtsassa, ihon läpipainopakkauksissa, keuhkopussissa, keuhkokudoksessa, suoliston limakalvossa, naisten sukuelimissä, keskikorvan nesteessä, sappirakossa ja sappeen (normaalin maksan toiminnan yhteydessä), sikiön kudoksiin (kulkee istukan läpi) ). T1/2 on 1–1,5 h. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt T1/2 kestää 4–12,6 h, riippuen kreatiniinipuhdistuksesta. Metaboloituu osittain inaktiivisiksi metaboliiteiksi. 50–70% erittyy munuaisten kautta muuttumattomana tubulaarisen erityksen (80%) ja glomerulaarisen suodatuksen (20%) kautta, 10–20% maksassa. Pieninä määrinä määritetään seerumissa 8 tuntia nielemisen jälkeen. Pieninä määrinä erittyy äidinmaitoon.

Aineen amoksisilliinin käyttö

Herkkien taudinaiheuttajien aiheuttamat bakteeri-infektiot: hengitysteiden ja ENT-elinten infektiot (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, kurkkukipu, akuutti otiitti, nielutulehdus, sinuiitti), urogenitaalijärjestelmä (uretriitti, kystiitti, pyeliitti, pyelonefriitti, endometriitti, kohdunkaulan hoito), iho ja pehmytkudokset (erysipelas, impetigo, sekundaarisesti infektoitu dermatoosi), vatsainfektiot ja ruoansulatuskanavan infektiot (peritoniitti, kolecistiitti, kolangiitti, lavantauti, dysentria, salmonelloosi, salmonellakuljetus); leptospiroosi, listerioosi, aivokalvontulehdus, sepsis, lymen tauti (borrelioosi), gonorröa; Helicobacter pylorin hävittäminen (osana yhdistelmähoitoa); endokardiitin ja kirurgisen infektion ehkäisy.

Vasta

Yliherkkyys (myös muihin penisilliineihin), tarttuva mononukleoosi.

Rajoituksia

Moniarvoinen yliherkkyys ksenobioottisille aineille, allerginen diathesis, keuhkoputkien astma, pollinoosi, lymfosyyttinen leukemia, ruoansulatuskanavan historia (erityisesti antibioottien käyttöön liittyvä koliitti), munuaisten vajaatoiminta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden aikana on mahdollista, että hyöty äidille ylittää mahdollisen sikiölle aiheutuvan riskin (ei ole olemassa riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla).

FDA-B: n sikiön toiminnan luokka

Varoen imetyksen aikana (penisilliinit tunkeutuvat rintamaitoon).

Amoksisilliinin sivuvaikutukset

Allergiset reaktiot: ihon punoitus, nuha, sidekalvotulehdus, eksfoliatiivinen ihotulehdus, erythema multiforme exudative, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, anafylaktinen sokki, makulopapulaarinen ihottuma, kutina, nokkosihottuma, Quincke-ödeema, seerumin sairauksia vastaavat reaktiot.

Ruoansulatuskanavan puolella: pahoinvointi, oksentelu, makuelämän muutos, ripuli, peräaukon kipu, stomatiitti, glossiitti.

Hermostosta ja aistinelimistä: jännitystä, ahdistusta, unettomuutta, sekavuutta, käyttäytymisen muutosta, päänsärkyä, huimausta, kouristavia reaktioita.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän ja veren (veri, hemostaasi) jälkeen: takykardia, ohimenevä anemia, trombosytopeeninen purpura, eosinofilia, leukopenia, neutropenia ja agranulosytoosi.

Muut: hengitysvaikeudet, nivelkipu, interstitiaalinen nefriitti, veren transaminaasitasojen kohtalainen nousu; kemoterapeuttisesta vaikutuksesta johtuvat komplikaatiot - dysbakterioosi, superinfektio (erityisesti kroonisia sairauksia sairastavilla tai heikentyneellä kehon resistenssillä), suun tai emättimen kandidiaasi, pseudomembranoosi tai hemorraginen koliitti.

vuorovaikutus

Vähentää estrogeenipitoisten oraalisten ehkäisyvalmisteiden vaikutusta, vähentää puhdistumaa ja lisää metotreksaatin toksisuutta. Bakterisidiset antibiootit (mukaan lukien aminoglykosidit, kefalosporiinit, sykloseriini, vankomysiini, rifampisiini), metronidatsoli - synergistinen vaikutus; bakteriostaattiset lääkkeet (makrolidit, kloramfenikoli, linkosamidit, tetrasykliinit, sulfonamidit) - antagonistinen vaikutus. Lisää epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta (suoliston mikroflooraa tukahduttamalla, vähentää K-vitamiinin synteesiä ja protrombiinin indeksiä). Tulehduskipulääkkeet, ml. asetyylisalisyylihappo, indometasiini, oksifenbutatsoni, fenyylibutatsoni, sulfinipyratsoni, diureetit, allopurinoli, probenecidi ja muut lääkkeet, jotka tukahduttavat tubulaarista eritystä, hidastavat erittymistä ja lisäävät amoksisilliinin pitoisuutta veressä. Allopurinoli lisää ihottuman riskiä. Antasidit vähentävät imeytymistä.

yliannos

Oireet: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, veden ja elektrolyyttitasapainon häiriöt (oksentelun ja ripulin seuraus); pitkäaikainen käyttö suurina annoksina - neurotoksiset reaktiot ja trombosytopenia (nämä ilmiöt ovat palautuvia ja häviävät lääkkeen lopettamisen jälkeen).

Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen nimittäminen, suola-laksatiivit, veden ja elektrolyyttitasapainon korjaus; Hepatology.

Antoreitti

Sisällä, sisään / m, suihkussa ja tippuu.

Turvallisuustoimenpiteet Amoksisilliini

Hoitoa on jatkettava 48–72 tunnin kuluttua taudin kliinisten oireiden häviämisestä, streptokokki-infektioille - 10 päivää.

Hoidon aikana on tarpeen seurata veren muodostavien elinten, maksan ja munuaisten toiminnan tilaa.

Ehkäpä superinfektion kehittyminen, joka johtuu lääkkeelle epäherkän mikroflooran kasvusta. Jos kyseessä on superinfektio, tarvitaan amoksisilliinin poistaminen ja vastaava muutos antibioottihoidossa. Kun hoidetaan bakteeriaa sairastavia potilaita, bakteerien hajoamisreaktio voi olla mahdollista (Jarish-Herxheimerin reaktio).

Potilailla, joilla on yliherkkyys penisilliinille, allergiset ristireaktiot kefalosporiiniantibioottien kanssa ovat mahdollisia.

Lievän ripulin hoidossa tietysti hoidon taustalla tulisi välttää suoliston motiliteettia vähentäviä ripulilääkkeitä; kaoliinia tai attapulgiittiä sisältäviä masennuslääkkeitä voidaan käyttää. Jos sinulla on vakava ripuli, ota yhteys lääkäriin.

Kun estrogeenipitoisia suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita käytetään samanaikaisesti, ja amoksisilliinin tulisi mahdollisuuksien mukaan käyttää muita ehkäisymenetelmiä.