Klaritromysiini (Klacid)

On vasta-aiheita. Kysy lääkäriltäsi ennen aloittamista.

Kaupalliset nimet ulkomailla (ulkomailla) - Abbotic, Biaxin, Biclar, Binoclar, Celex, Centromicina, Clacee, Claribid, Claripen, Clarem, Claritar, Clariwin, Claritt, Clarac, Clarihexal, Clarisol, Clamp, Hamun, Helicicus, Clarac, Clarihexal, Clarisol, Clatic, Hamun, Helicus, Clarist, Klaram, Klaricid, Klarmyn, Kofron, Lagur, Lekoklar, Mabicrol, Maclar, Mavid, Monocid, Naxy, Resclar, Urclar, Vikrol, Zeclar.

Antibioottiset antibiootit ovat täällä.

Esitä kysymys tai jätä arvostelu lääkkeestä (älä unohda sisällyttää lääkkeen nimi viestin tekstiin) täällä.

Klaritromysiiniä sisältävät lääkkeet (klaritromysiini, ATC-koodi (ATC) J01FA09):

Klacid (alkuperäinen klaritromysiini) - virallinen käyttöohje. Lääke on resepti, tiedot on tarkoitettu vain terveydenhuollon ammattilaisille!

Clinico-farmakologinen ryhmä:

Makrolidi-antibioottiryhmä

Farmakologinen vaikutus

Puolisynteettinen makrolidiantibiootti. Sillä on antibakteerinen vaikutus, joka on vuorovaikutuksessa bakteerien 50S ribosomaalisen alayksikön kanssa ja inhiboi proteiinisynteesiä mikrobisolussa.

Klaritromysiini on osoittanut korkeaa in vitro -aktiivisuutta standardi- ja eristettyjä bakteeriviljelmiä vastaan. Erittäin tehokas moniin aerobisiin ja anaerobisiin grampositiivisiin ja gram-negatiivisiin mikro-organismeihin. In vitro -tutkimukset vahvistavat klaritromysiinin korkean tehokkuuden Legionella pneumophilaa, Mycoplasma pneumoniaea ja Helicobacter (Campylobacter) pyloria vastaan.

Lääke on myös aktiivinen aerobisia grampositiivisia mikro-organismeja vastaan: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aerobiset gram-negatiiviset mikro-organismit: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; muita mikro-organismeja: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium -kompleksi (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Samoin kuin muut gram-negatiiviset bakteerit, jotka eivät hajoa laktoosia, ovat epäherkkiä klaritromysiinille.

P-laktamaasin tuotanto ei vaikuta klaritromysiinin aktiivisuuteen. Useimmat metisilliiniresistentit ja oksasilliiniresistentit stafylokokit ovat resistenttejä klaritromysiinille.

Helicobacter pylorin herkkyyttä klaritromysiinille tutkittiin Helicobacter pylori -isolaateilla, jotka oli eristetty 104 potilaasta ennen lääkkeen aloittamista. Klaritromysiinille resistenttejä Helicobacter pylori -kantoja eristettiin 4 potilaalla, kantoja, joilla oli keskivastainen resistanssi kahdella potilaalla, ja Helicobacter pylorin isolaatit jäljellä olevilla 98 potilaalla olivat herkkiä klaritromysiinille.

Klaritromysiinillä on in vitro -vaikutus useimpien seuraavien mikro-organismien kantoihin (kuitenkin klaritromysiinin käytön turvallisuutta ja tehoa ei ole vahvistettu kliinisissä tutkimuksissa ja käytännön merkitys on epäselvä): aerobiset grampositiiviset mikro-organismit: Streptococcus agalactiae, streptokokit (ryhmät C, F, G), Streptococcus-ryhmä Viridans; aerobiset gram-negatiiviset mikro-organismit: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaerobiset grampositiiviset mikro-organismit: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobiset gram-negatiiviset mikro-organismit: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

Klaritromysiinin pääasiallinen metaboliitti ihmiskehossa on mikrobiologisesti aktiivinen metaboliitti 14-hydroksylaritromysiini. Metaboliitin mikrobiologinen aktiivisuus on sama kuin alkuperäisen aineen, tai 1-2 kertaa heikompi verrattuna useimpiin mikro-organismeihin. Poikkeuksena on Haemophilus influenzae, jonka metaboliitin tehokkuus on 2 kertaa suurempi. Perusaineella ja sen pääasiallisella metaboliitilla on joko lisäaine tai synergistinen vaikutus Haemophilus influenzaeen in vitro ja in vivo bakteeriviljelmästä riippuen.

Kvantitatiiviset menetelmät, jotka vaativat mikro-organismien kasvun estoalueen halkaisijan mittaamista, antavat tarkimmat arviot bakteerien herkkyydestä mikrobilääkkeille. Yksi suositelluista herkkyysmenetelmistä käyttää levyjä, jotka on kyllästetty 15 ug: lla klaritromysiiniä (Kirby-Bauerin diffuusiotesti); Testitulokset tulkitaan riippuen mikro-organismin kasvun estämisvyöhykkeen halkaisijasta ja klaritromysiinin minimi-inhibiittorikonsentraation (MPC) arvosta. IPC: n arvo määritetään väliaineen laimennusmenetelmällä tai diffuusiolla agariin. Laboratoriokokeet antavat yhden kolmesta tuloksesta: 1) "resistentti" - voimme olettaa, että infektio ei ole hoidettavissa tämän lääkkeen kanssa; 2) "keskitason herkkä" - terapeuttinen vaikutus on epäselvä, ja ehkäpä annoksen lisääminen voi johtaa herkkyyteen; 3) "herkkä" - voidaan katsoa, ​​että infektio on hoidettavissa klaritromysiinillä.

farmakokinetiikkaa

Ensimmäiset tiedot farmakokinetiikasta saatiin klaritromysiinitablettien tutkimuksessa.

Klaritromysiini-suspensiota on tutkittu terveillä aikuisilla ja lapsilla.

Imu ja jakelu

Kun kerta-annos on otettu aikuisille, suspension biologinen hyötyosuus oli sama kuin tablettien biologinen hyötyosuus (samalla annoksella) tai hieman ylittynyt. Ruoan saanti viivästyi jonkin verran klaritromysiinisuspension absorptiota, mutta se ei vaikuttanut lääkkeen yleiseen hyötyosuuteen.

Kun otat vauvan suspensiota (syömisen jälkeen) Cmax, klaritromysiinin AUC oli 0,95 µg / ml, 6,5 µg × h / ml.

Käytettäessä klaritromysiinin suspensiota 250 mg: n annoksena 12 tunnin välein aikuisilla, tasapainotasot veressä olivat käytännössä saavutettu ottamalla viides annos. Farmakokinetiikan parametrit olivat seuraavat: Cmax 1,98 μg / ml, AUC 11,5 μg × h / ml ja Tmax 2,8 h klaritromysiinille ja 0,67, 5,33, 2,9 14-hydroksyylitromysiinille.

Terveillä ihmisillä seerumin pitoisuudet olivat korkeimmillaan 2 tunnin kuluessa nauttimisen jälkeen. Cssmax 14-hydroksyyliaritromysiini on noin 0,6 ug / ml. Kun klaritromysiini annettiin 500 mg: n annoksena 12 tunnin välein, Cssmax 14-hydroksyyliaritromysiini on hieman suurempi (enintään 1 μg / ml). Kun molempia annoksia käytetään, Cssmax-metaboliitti saavutetaan tavallisesti 2-3 päivän kuluessa.

In vitro -tutkimuksissa klaritromysiinin sitoutuminen plasman proteiineihin oli keskimäärin noin 70% kliinisesti merkittävissä pitoisuuksissa 0,45 - 4,5 μg / ml.

Metabolia ja erittyminen

Klaritromysiini metaboloituu maksassa CYP3A-isoentsyymin vaikutuksesta, jolloin muodostuu mikrobiologisesti aktiivinen metaboliitti 14-hydroksyyliaritromysiini.

T1 / 2-klaritromysiini imetyksen aikana (syömisen jälkeen) oli 3,7 tuntia.Käytettäessä klaritromysiini-suspensiota 250 mg: n annoksena 12 tunnin välein aikuisilla, T1 / 2 oli 3,2 tuntia klaritromysiinille ja 4,9: lle 14-hydroksylaritromysiinille.

Terveillä ihmisillä, joilla on klaritromysiini: annoksena 250 mg 12 tunnin välein 14-hydroksyyliaritromysiinin T1 / 2 on 12 tuntia; annoksella 500 mg 12 tunnin välein 14-hydroksikarytromysiinin T1 / 2 on noin 7 tuntia.

Kun klaritromysiiniä käytetään 250 mg: n annoksena 12 tunnin välein, noin 20% annoksesta erittyy virtsaan muuttumattomana. Kun klaritromysiiniä käytetään 500 mg: n annoksena 12 tunnin välein, noin 30% annoksesta erittyy virtsaan muuttumattomana. Klaritromysiinin munuaispuhdistuma ei ole merkittävästi riippuvainen annoksesta ja lähestyy normaalia glomerulussuodatusnopeutta. Virtsassa havaittu pääasiallinen metaboliitti on 14-hydroksylaritromysiini, joka on 10–15% annoksesta (250 mg tai 500 mg 12 tunnin välein).

Klaritromysiini ja sen metaboliitti jakautuvat hyvin kudoksiin ja kehon nesteisiin. Kudoksen pitoisuudet ovat yleensä useita kertoja korkeampia kuin seerumi.

Lapsilla, jotka tarvitsevat oraalista antibioottihoitoa, klaritromysiinille on ominaista korkea biologinen hyötyosuus. Sen farmakokinetiikan profiili oli samanlainen kuin aikuisilla, jotka ottivat saman suspension. Lääke imeytyy nopeasti ja hyvin ruoansulatuskanavasta. Ruoka hieman hidastaa klaritromysiinin imeytymistä vaikuttamatta merkittävästi sen biologiseen hyötyosuuteen tai farmakokineettisiin ominaisuuksiin.

Klaritromysiinin tasapaino-farmakokineettiset parametrit, jotka saavutettiin 5 päivän kuluttua (annos 9), olivat seuraavat: Cmax - 4,6 μg / ml, AUC - 15,7 μg × h / ml ja Tmax - 2,8 h; vastaavat 14-hydroksyyliaritromysiinin arvot olivat 1,64 μg / ml, 6,69 μg × h / ml ja 2,7 h. Klaritromysiinin ja sen metaboliitin laskettu T1 / 2 on vastaavasti 2,2 ja 4,3 h.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Iäkkäät potilaat, jotka saivat klaritromysiiniä uudelleen 500 mg: n annoksena vertailututkimuksessa, osoittivat lääkkeen tason nousun plasmassa ja hitaamman eliminaation kuin nuorilla terveillä ihmisillä. Eri ryhmien väliset erot eivät kuitenkaan paljastaneet, kun kreatiniinipuhdistuma tehtiin. Klaritromysiinin farmakokinetiikan muutokset heijastavat munuaisten toimintaa, ei potilaan ikää.

Keskikuulan klaritromysiinin ja 14-hydroksyyliaritromysiinin keskimääräiset pitoisuudet keskikorvassa olivat 2,5 tunnin kuluttua keskitulehduskipulääkettä saaneista potilaista 2,53 ja 7,5 mg / kg. Lääkkeen ja sen metaboliitin pitoisuudet olivat 2-kertaiset niiden seerumipitoisuuksiin.

Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla Css-klaritromysiini ei eroa terveillä ihmisillä, kun taas metaboliittitaso oli alhaisempi. 14-hydroksyylitromysiinin muodostumisen vähenemiseen osittain kompensoi klaritromysiinin munuaispuhdistuman lisääntyminen verrattuna terveisiin ihmisiin.

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, jotka saivat lääkkeen suun kautta 500 mg: n annoksena, toistuvat plasmapitoisuudet, T1 / 2, Cmax, Cmin ja AUC -arvot klaritromysiinistä ja metaboliitista olivat suuremmat kuin terveillä ihmisillä. Näiden parametrien poikkeamat korreloivat munuaisten vajaatoiminnan asteen kanssa, ja munuaistoiminnan heikentyneen heikentymisen erot olivat merkittävämpiä.

Aikuisilla HIV-infektiopotilailla, jotka saivat lääkkeen tavanomaisina annoksina, Css-klaritromysiini ja sen metaboliitti olivat samanlaisia ​​kuin terveillä ihmisillä. Kuitenkin, kun klaritromysiiniä käytetään suurempina annoksina, jotka saattavat olla tarpeen mikobakteeritartuntojen hoidossa, antibiootin pitoisuus voi merkittävästi ylittää tavanomaiset.

HIV-infektiopotilailla, jotka saivat klaritromysiiniä annoksena 15-30 mg / kg / 2, Cmax-tasapainotasot vaihtelivat yleensä 8 - 20 μg / ml. Kuitenkin lapsilla, joilla on HIV-infektio ja jotka saivat klaritromysiini-suspensiota annoksena 30 µg / kg / 2 annosta, Cmax saavutti 23 µg / ml. Kun lääkettä käytetään suurempina annoksina, T1 / 2-venymää havaittiin verrattuna terveisiin ihmisiin, jotka saivat klaritromysiiniä tavanomaisina annoksina. Plasmakonsentraation kasvu ja T1 / 2: n kesto klaritromysiinin nimittämisessä suurempina annoksina on yhdenmukainen lääkkeen farmakokinetiikan tunnetun epälineaarisuuden kanssa.

Käyttöaiheet lääkkeen CLACID® käyttöön

• alempien hengitysteiden infektiot (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
• ylempien hengitysteiden infektiot (nielutulehdus, sinuiitti);
• korvatulehdukset;
• ihon ja pehmytkudosten infektiot (follikuliitti, selluliitti, erysipelas);
• Mycobacterium aviumin ja Mycobacterium intracellularen aiheuttamat yleiset mykobakteeritartunnat;
• Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum ja Mycobacterium kansasii aiheuttamat paikalliset mykobakteeritartunnat;
• Helicobacter pylorin hävittäminen ja pohjukaissuolihaavan uusiutumisen tiheyden väheneminen;
• Mycobacterium avium -kompleksin (MAC) aiheuttaman infektion leviämisen estäminen HIV-tartunnan saaneilla potilailla, joiden CD4 (T-auttaja-lymfosyytti) lymfosyyttien määrä on enintään 100 mm 1 mm3: ssa;
• odontogeeniset infektiot.

Annostusohjelma suun kautta annettavaksi:

Lääke otetaan suun kautta riippumatta ateriasta.

Yleensä aikuisille määrätään 250 mg 2 kertaa päivässä. Vakavammissa tapauksissa annosta nostetaan 500 mg: aan 2 kertaa päivässä. Hoidon kesto on tyypillisesti 5 - 14 päivää.

Klacid® CP (pitkävaikutteinen) on määrätty 500 mg (1 tabletti) 1 kerran päivässä. Vakavissa infektioissa annosta nostetaan 1 grammaan (2 tablettia) 1 kerran päivässä.

Hoidon tavanomainen kesto on 5-14 päivää. Poikkeuksena on yhteisössä hankittu keuhkokuume ja sinuiitti, jotka vaativat hoitoa 6-14 päivän ajan.

Klacid® CP-tabletteja tulee ottaa ruoan kanssa, niellä nieltynä kokonaisuutena, ei rikkoa eikä pureskella.

Potilaiden, joiden QC-arvo on alle 30 ml / min, määrätään puolet tavanomaisesta klaritromysiiniannoksesta, ts. 250 mg kerran vuorokaudessa tai vakavampia infektioita varten 250 mg kahdesti vuorokaudessa. Tällaisten potilaiden hoitoa jatketaan enintään 14 vuorokautta.

Mykobakteeri-infektioilla 500 mg annetaan kaksi kertaa päivässä.

MAC: n aiheuttamilla tavallisilla infektioilla aids-potilaiden tulee jatkaa hoitoa, kunnes on olemassa kliinisiä ja mikrobiologisia todisteita sen hyödyistä. Klaritromysiiniä tulee määrätä yhdessä muiden mikrobilääkkeiden kanssa.

Mykobakteerien aiheuttamista tartuntatauteista tuberkuloosia lukuun ottamatta lääkäri määrää hoidon keston.

MAC-infektioiden ehkäisemiseksi klaritromysiinin suositeltu annos aikuisille on 500 mg 2 kertaa päivässä.

Odontogeenisten infektioiden yhteydessä klaritromysiinin annos on 250 mg 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan.

Helicobacter pylorin hävittämiseksi:

Yhdistetty hoito kolmella lääkkeellä:

• klaritromysiini 500 mg kahdesti päivässä + lansopratsoli 30 mg 2 vuorokautta + amoksisilliini 1000 mg 2 kertaa päivässä 10 päivän ajan;
• klaritromysiini 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa + omepratsoli 20 mg vuorokaudessa + amoksisilliini 1000 mg 2 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan.

Yhdistetty hoito kahdella lääkkeellä:

• klaritromysiini 500 mg 3 kertaa päivässä + 40 mg omepratsoli päivässä 14 päivän ajan, ja omepratsolia annetaan seuraavien 14 päivän aikana annoksena 20-40 mg / vrk;
• klaritromysiini 500 mg 3 kertaa päivässä + 60 mg lansopratsolia päivässä 14 päivän ajan. Haavan täydelliseksi parantamiseksi voi olla tarpeen vähentää mahahapon happamuutta.

Jauhe suspensiota varten suun kautta:

Valmis suspensio on otettava suun kautta riippumatta ateriasta (maidolla).

Jotta suspensio voitaisiin valmistaa pulloa rakeita, lisää asteittain vettä merkkiin ja ravista pulloa. Valmis suspensio voidaan säilyttää 14 vuorokautta huoneenlämpötilassa.

Suspensio 60 ml: 5 ml: ssa - 125 mg klaritromysiiniä; 100 ml suspensiota: 5 ml - 250 mg klaritromysiiniä.

Suositeltava päivittäinen klaritromysiinisuspensio lapsille ei-mykobakteeri-infektioille on 7,5 mg / kg 2 kertaa päivässä. Suurin annos on 500 mg 2 kertaa päivässä. Hoidon tavanomainen kesto on 5-7 päivää, riippuen patogeenistä ja potilaan tilan vakavuudesta. Ennen jokaista käyttöä tulisi pullo ravistella hyvin.

Suositellut annokset lääkkeen lapsille ottaen huomioon ruumiinpaino.

Annokset on ilmoitettu tavallisilla teelusikallisilla (5 ml) 2 kertaa päivässä.

Tehokkaampi tuberkuloosin hoidossa: klaritromysiini tai analogit?

Selaat Analogit-osaa, joka sijaitsee suuressa klaritromysiini-osassa.

Klaritromysiini on puolisynteettinen makrolidi. Sitä käytetään infektioiden taustalla esiintyvien sairauksien hoidossa.

Huumeiden aktiivisuutta havaitaan suhteessa mycobacterium tuberculosis, pneumonia, infektiiviseen keuhkoputkentulehdukseen, paiseisiin, tonsilliittiin, otitis mediaan ja sinuiitiin. Useimmiten antibioottia käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

Lääkkeen kotimaiset analogit

Klaritromysiinillä on valtava määrä analogisia lääkkeitä. Jos jostain syystä se ei sovellu hoitoon, vaihtoehtoisia vaihtoehtoja valitaan. Tämä tapahtuu, kun allerginen reaktio komponentteihin tai lääkeresistenssin kehittymiseen.

Kuva 1. Klaritromysiini-tabletit, 250 mg., Valmistaja - STADA.

Analogisia lääkkeitä tuotetaan sekä Venäjällä että ulkomailla. Kotimaisia ​​huumeita korvataan korvaamalla:

• Klamed;
• Ekozitrin;
• Klaritrosin;
• Klasine.

Kaikki lääkkeen analogit kuuluvat makrolidien luokkaan. Niitä yhdistää pääkomponentti - klaritromysiini. Lääkkeen teho vaihtelee. Tämä johtuu koostumuksen apuaineiden läsnäolosta ja vaikuttavan aineen erilaisista annoksista.

Klamed

Klamed on saatavilla pillerimuodossa. Koostumuksen muita komponentteja ovat: magnesiumstearaatti, krospovidoni, mikrokiteinen selluloosa, makrogoli, natriumlauryylisulfaatti, povidoni, valkoinen sepifilm.

Kuva 2. Klamed, 14 tablettia, 500 mg., Valmistaja - Darnitsa.

Toisin kuin klaritromysiini, Clamed ei ole saatavilla 500 mg: n annoksena. Yksi annosvaihtoehto on 250 grammaa. Klamed on kustannuksiltaan paremmassa asemassa. Lääkkeiden tehokkuus tuberkuloosin torjunnassa on sama.

Ekozitrin

Ecozetrin sisältää klaritromysiinin lisäksi kaliumpolakrilliiniä, povidonia, laktuloosia, talkkia, piidioksidia ja magnesiumstearaattia. Lääkkeen erottuva piirre on laktuloosin läsnäolo. Jos olet yliherkkä tälle komponentille, lääkettä ei voi ottaa. Muissa tapauksissa laktoosi auttaa vähentämään sivuvaikutusten voimakkuutta, koska se muuttuu orgaanisiksi happoiksi. Tuberkuloosin hoidossa Exotrin on tehokkaampi kuin alkuperäinen lääke.

Kuva 3. Ecozetrin, 14 tablettia, 250 mg.

Klaritrosin

Lisäkomponentit Claritrosina ovat: aerosili, laktoosimonohydraatti, perunatärkkelys, luonnon selluloosa, magnesiumstearaatti, natriumkarboksimetyylitärkkelys, talkki. Lääke on budjettikopio klaritromysiini. Tuberkuloosin hoidon tehokkuuden mukaan lääkkeet ovat identtisiä.

On tärkeää! Lääkkeen korvaaminen tapahtuu hoitavan lääkärin toimesta. Ei ole suositeltavaa valita lääkettä itse. Valinta perustuu kunkin potilaan sairauden kulun yksilöllisiin ominaisuuksiin.

Klasine

Klasiini vapautuu 500 mg: n konsentraatiossa. Apukomponentteja ovat: steariinihappo, E551-lisäaine, luonnollinen selluloosa, esigelatinoitu tärkkelys, pienimolekyylipainoinen polyvinyylipyrrolidoni, talkki ja kroskarmeloosinatrium. Lääke on samassa hintaluokassa kuin klaritromysiini.

Klasineä käytettäessä usein esiintyy laksatiivista vaikutusta. Tämä johtuu kroskarmeloosinatriumin koostumuksesta. Tuberkuloosivaikutus huumeisiin on sama. Pitkäkestoisella hoidolla klaritromysiini on kuitenkin merkityksellisempi.

Ulkomaiset vaihtoehdot

Ulkomailla klaritromysiinillä on enemmän analogeja kuin Venäjällä.

Näiden lääkkeiden yhdistävä yhteys on vaikuttava aine - klaritromysiini. Lääkkeiden vapautumismuodot, annostus ja lääkkeiden teho vaihtelevat. Ulkomaiset analogit sisältävät:

• fromilid;
• Lekoklar;
• Klarbakt;
• Klerimed;
• Klarimaks.

fromilid

Fromilid on tuotettu Sloveniassa.

Lisäkomponentteina käytetään seuraavia komponentteja: maissin esihyytelöity tärkkelys, titaanidioksidi, hydroksipropyylimetyyliselluloosa, talkki, keltainen väriaine, vedetön kolloidi, E551, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa.

Lääkkeen vapautuminen suoritetaan tablettien ja kapseleiden muodossa suspensioiden valmistamiseksi.

Toisin kuin klaritromysiini, Fromilid saa ottaa standardiannoksena munuaisten vajaatoiminnan alkuvaiheessa. Lääkettä käytetään lapsuudessa. Tuberkuloosin hoidossa klaritromysiini on tehokkaampi kuin vasta-aine.

Varoitus! Klaritromysiinipohjaisia ​​lääkkeitä käytetään ilman, että ne ovat sidoksissa aterioihin. Syötyn ruoan määrä ei vaikuta komponenttien absorptioprosessiin.

Lekoklar

Lecoclaria tuottaa Sandoz. Tuottajamaa - Slovenia. Mukana on klaritromysiini, kolloidinen E551, magnesiumstearaatti, jauhettu selluloosa, kroskarmeloosinatrium ja mikrokiteinen selluloosa. Saatavana pillerimuodossa. Annos sisältää 250 mg vaikuttavaa ainetta. Lääkettä käytetään usein hoitamaan tartuntatauteja, jotka ovat keskittyneet ylempään ja alempaan hengitysteihin. Osana tuberkuloosin vastaista hoitoa Lekoclar on tehoton.

Klarbakt

Clarbact on valmistettu Intiassa. Saatavana 500 ja 250 mg: n muodossa. Lääkkeellä on bakterisidinen ja bakteriostaattinen vaikutus. Vaikuttava aine on klaritromysiini. Koostumuksen lisäelementtejä ovat: steariinihappo, luonnollinen selluloosa, puhdistettu talkki, kolloidinen piidioksidi, maissitärkkelys, magnesiumstearaatti, polyvinyylipyrrolidoni, natriumsuola ja glykolihappo. Erottuva piirre on kyky vastustaa happamaa ympäristöä. Tehokkuus tuberkuloosin hoidossa on melko korkea.

Klerimed

Clerimed on makrolidiryhmään kuuluva antibiootti. Alkuperämaa - Kypros. Lääkkeen antibakteeriset ominaisuudet ilmenevät paremmin emäksisessä ja neutraalissa ympäristössä.

Jos kyseessä on tuberkuloosi, sitä määrätään yhdessä omepratsolin ja amoksisilliinin kanssa.

Se kuuluu tuberkuloosin vastaisen lääkkeen luokkaan. Mykobakteerien suhteen tuberkuloosi on yhtä tehokas kuin alkuperäinen lääke.

Klarimaks

Clarimex on kanadalaisen alkuperäisen antibakteerinen aine. Aktiivisen aineosan pitoisuus on 250 mg. Koostumusta täydentävät komponentit, kuten: natriumsuola, keltainen väriaine, mikrokiteinen selluloosa, povidoni, esigelatinoitu tärkkelys.

Lääke aiheuttaa ristiresistenssiä yhdistettynä atsitromysiiniin. Tuberkuloosin hoitoon käytetään harvoin. Tehokkain Clarimex otetaan huomioon klamydian, mykoplasmoosin, lepran, ureaplasmosiksen ja toksoplasmoosin torjunnassa.

Ominaisuudet! Klaritromysiiniä sisältävien lääkkeiden TB-vaikutuksen tehostamiseksi käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

Tehokkain klaritromysiinin korvaaminen

Klaritromysiinin suosituimpia analogeja ovat Klamed ja Ecozetrin.

Klamedin tärkein etu on sen arvo. Tästä huolimatta hän ei ole tehokkaampi kuin klaritromysiini.

Ecozetrinilla on tehokkain vaikutus haittavaikutusten vähenemisen vuoksi. Se ei ainoastaan ​​käsittele patogeenisiä mikro-organismeja, vaan aiheuttaa myös minimaalista haittaa ihmisten terveydelle.

Tämän vuoksi lääke soveltuu pitkäaikaiseen hoitoon.

Kaikkein onnistuneimman vaihtoehdon valinta tekee kussakin tapauksessa hoitava lääkäri. Joissakin tilanteissa jopa tehokkain lääke voi aiheuttaa suurta haittaa terveydelle. Virheellisen hoidon seuraukset ovat surullisia.

Hyödyllinen video

Tutustu Clarithromycin-videoon, sen tarkoitukseen ja antibioottien käyttöön.

Klacid: analogit lapsille ja aikuisille

Joskus sairautta hoidettaessa yksi tai toinen lääke ei ehkä sovi mihinkään syyn. Tässä tapauksessa sinun on etsittävä korvike.

Mikä on Klacid

Klacid kuuluu moniin makrolideihin. Tämä on sarja suhteellisen turvallisia antibiootteja. Tällaiset lääkkeet määrää lääkärit seuraavien sairauksien hoitoon:

• hengityselinten sairaudet (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
• erysipelas;
• jotkut ihon pehmytkudoksen sairaudet;
• mykobakteeriset infektiot;
• mahahaava, gastriitti;
• sinuiitti;
• nielutulehdus.
  Tämä työkalu soveltuu sekä aikuisten että yli 12-vuotiaiden lasten hoitoon.

Klacidin pääasiallinen vaikuttava aine on klaritromysiini. Se häiritsee proteiinisynteesin prosessia bakteereissa, mikä johtaa sen tuhoutumiseen.

Lääkkeellä on laaja vaikutusalue, sillä on alhainen toksisuus. Tämä lääke on kuitenkin tuotettu Yhdysvalloissa, joten sillä on huomattava haittapuoli - korkea hinta. Lisäksi apteekeista ei aina ole mahdollista löytää. Siksi sinun pitäisi kiinnittää huomiota huumeisiin, joilla on samanlainen vaikutus.

Klacidia ei pidä käyttää samanaikaisesti tällaisten lääkkeiden kanssa:

1. Ergot-valmisteet.
2. Kaikki statiinit.
3. Kolkisiinia.
4. Ranolatsiinia.
5. Tikagrelori.
6. Astemitsoli.
7. Sisapridi.
8. Pimotsidi.
9. Terfenadiini.

Antibioottisia Klacid-lapsia ei voida antaa tablettien muodossa. Tarvittaessa sitä voidaan suositella käytettäväksi ripustuksena.

Noudata varovaisuutta, kun käytät Klacidaa, jos potilaalla on sepelvaltimotauti, munuaisten ja maksan vajaatoiminta sekä raskaana olevat naiset.

Älä ota tätä lääkettä antikoagulanteilla.

Joskus Clacidan pääkomponentti voi aiheuttaa allergisia reaktioita. Siksi lääkäri voi määrätä lääkkeen, jolla on samanlainen vaikutus, mutta kefalosporiinien joukosta. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat Supraks, Cefalexin, Ceftriaxone. Jos Klatsidin yksittäisten komponenttien suvaitsemattomuus on läsnä, lääkkeitä, jotka sisältävät amoksisilliinia, voidaan määrätä hoitoon. Nämä ovat Ospamox, Cobol, Flemoxin jne.

Lääkäri on valinnut minkä tahansa Klacidan analogin ottaen huomioon kunkin potilaan yksilölliset ominaisuudet.

Clacid-korvikkeet

Parhaillaan tuotetaan antibiootteja, joilla on erilainen toiminnan spektri. Tällä lääkkeellä on useita aktiivisen aineen rakenteellisia analogeja. Seuraavat ovat Klacidan parhaat vaihtoehdot.

klaritromysiini

Huomattavasti halvempi huume kuin Klacid, mutta ei vähemmän tehokas. Se perustuu samaan vaikuttavaan aineosaan. Hänellä on samat käyttöaiheet.

Sinun on tiedettävä, että klaritromysiiniä voidaan käyttää myös mahahaavan hoitoon, mutta vain osana monimutkaista hoitoa.

Klaritromysiini-Teva

Lääkkeellä on kaikki tämän sarjan antibioottiryhmän ominaisuudet. Se on tarkoitettu tällaisten sairauksien hoitoon:

• kaikentyyppiset keuhkoputkentulehdus;
• sinuiitti;
• keuhkokuume;
• nielutulehdus;
• haavainfektiot;
• furunkuloosi;
• sukuelinten infektiot (ureaplasmoosi, klamydia);
• mahahaava.

Kontraindikaatioiden luettelo on riittävän suuri, kuten minkä tahansa lääkkeen kanssa, jolla on antibiootti.

Klaritromysiini-OBL

Sitä käytetään myös ylempien hengitysteiden tulehdussairauksien sekä hengityselinten hoitoon. Sitä ei tule käyttää ihmiset, joilla on yliherkkyyttä klaritromysiinille tai muille lääkkeen aineosille, ei suositella käytettäväksi raskaana oleville naisille ja alle 12-vuotiaille lapsille sekä potilaille, joilla on maksan ja munuaisten ongelmia.

vilprafen

Se kuuluu myös makrolidien ryhmään, mutta tärkein vaikuttava aine koostumuksessa on josamysiini. Sillä on valtava joukko toimia.

Vilprafen ei vaikuta haitallisesti suoliston mikroflooraan, joka erottaa sen muista antibiooteista.

Usein käytetään ENT-elinten sairauksien hoidossa:

1. Nielurisatulehdus.
2. Paratonzillita.
3. Scarlet-kuume.
4. Kurkkumätä.
5. Poskiontelotulehdus.
6. Kurkunpään tulehdus.
7. Korvatulehduksia.
8. Yskä.

Usein käytetään hammaslääketieteessä ientulehduksen, stomatiitin, pericoroniitin hoitoon. Käytetään myös osana hoitoa ihosairauksien, virtsateiden infektioiden hoidossa. Ei voida käyttää ennenaikaisille vauvoille. Lääkehoidon kesto riippuu sekä diagnoosista että taudin vakavuudesta.

fromilid

Tätä Klacidan analogia käytetään erilaisten keuhkokuumeiden, kuten keuhkoputkentulehduksen, tonsilliofaringiitin, otiitin, sinuiitin, hoitoon. Lääkkeen ohjeissa on lueteltu useita käyttöaiheita.

Lääkkeen etuna on mahdollisuus käyttää sitä yli 6 kuukauden ikäisille lapsille.

Fromilid DNA

Lääkkeen pitkäaikainen toiminta. Se imeytyy ja imeytyy hitaammin, ja lääkkeen vaikutus kestää paljon kauemmin.

Klacid CP

Se on myös puolisynteettinen makrolidiantibiootti. Se tunkeutuu hyvin kehon kudoksiin, mikä antaa nopean vaikutuksen. Sitä voidaan käyttää Klacidin analogina alle 12-vuotiaiden lasten hoitoon, mutta lääkäri määrää vain lääkkeen annostelun.

Klabaks

Se tunkeutuu kehon kudoksiin ilman ongelmia, joten se toimii melko nopeasti. Toiminnan spektri on hyvin samanlainen kuin Klacid.

Ohjeita työkalulle, jonka kanssa lääkkeitä ei pidä käyttää samanaikaisesti, joten ennen kuin ostat rahaa, sinun on tutkittava huolellisesti ohjeet. Lääkkeellä on vaikuttava luettelo haittavaikutuksista.

Lääkettä, jolla on hyvä terapeuttinen vaikutus, on käytetty menestyksekkäästi vakavien hengityselinten sairauksien hoidossa, ja ihon tulehdus on mutkaton. Sitä käytetään myös mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan hoitoon sekä klamydian hoitoon. Tiukasti vasta-aiheet, jos olet yliherkkä klaritromysiinille, porfyyrialle, varovaisesti raskaana oleville ja imettäville naisille. Klabax-hoidon aikana lapsen imetys on lopetettava, jos sellainen on.

Clabsaxin vasta-aiheet ovat samat kuin klaritromysiinillä.

Binoklar

Lääkkeen käyttö raskauden aikana on mahdollista vain kiireellistä tarvetta varten. Lääkkeellä on suuri määrä sivuvaikutuksia, ne on lueteltu tämän työkalun ohjeissa. Sitä ei voida käyttää samanaikaisesti joidenkin lääkkeiden kanssa (ergotjohdannaiset, sisapridit, terfenadiini).

Klaritrosin

Tämä lääke on tarkoitettu hengitystieinfektioiden hoitoon sekä erilaisiin bakteeri-infektioihin, ihon ihon tulehdukseen, mahahaavaan. Kuten useimmat muut antibiootit, lapsia, raskaana olevia ja imettäviä naisia ​​sekä munuais- ja maksan vajaatoimintaa sairastavia ihmisiä, jotka ovat yliherkkiä tämän lääkkeen komponenteille, ei voi käyttää.

Klareksid

Mukana klaritromysiiniä sisältävien antibioottien ryhmään.

Pääasiallinen vaikuttava aine tunkeutuu helposti paitsi kehon kaikkiin kudoksiin myös äidinmaitoon, joten hoidon aikana tällä lääkkeellä on tarpeen lopettaa imetys.

Klaromin

Tärkein vaikuttava aine on myös klaritromysiini. Se on määrätty ylempien ja alempien hengitysteiden sairauksiin. Sillä on samat kontraindikaatiot kuin kaikissa tämän ryhmän lääkkeissä. Käytä Clarominia raskauden aikana naisille on mahdollista vain, jos hoidossa ei ole vaihtoehtoa.

Ekozitrin

Tämä Klacidin analogi tuotetaan Venäjällä, joten se maksaa paljon vähemmän.

Hoidon kesto tällä työkalulla on noin 2 viikkoa, erityistarpeella, lääke voidaan ottaa kuuden kuukauden ajan.

Tämä tehdään kuitenkin lyhyillä taukoilla ja yksinomaan nimittämällä asiantuntija. No auttaa keuhkokuumeen, tonsilliitin, sinuiitin hoidossa.

Hoidossa ihon infektioita, voidaan määrätä yhdessä muiden antibioottien kanssa. Kontraindikaatioiden vakioluettelossa on myös porfyria.

sumamed

Tämä lääke kuuluu myös makrolideihin ja on samanlainen kuin Klacid terapeuttisessa toiminnassa, mutta Sumamedilla on toinen vaikuttava aine, atsitromysiini. Tätä lääkettä käytetään myös sukupuolielinten infektioiden hoitoon. Yksi tabletti päivässä otetaan, mikä on varmasti kätevää. On kuitenkin muistettava, että antibiootti ei voi juoda maitoa. Lisäksi sitä ei pidä ottaa aterian aikana. Parempi valinta, Klacid tai Sumamed, on muistettava, että eri lääkkeillä voi olla erilaisia ​​vaikutuksia eri ihmisiin.

Perussääntö, jota on aina muistettava: mitään antibiootteja ilman reseptiä ei voida käyttää.

Clarithromycin-tablettien analogit

Viimeisen hinnan päivitys: 02/21/2019

Luettelo analogeista: lajittelu hinnan, luokituksen mukaan

Klaritromysiini (tabletit) Luokitus: 44

Saatavilla olevat klaritromysiinin korvikkeet

Analoginen enemmän 5 ruplaa.

Azitromysiini on Venäjän vastaava hinta, joka on suunnilleen sama hintaluokka, mutta jota myydään 3 tablettia sisältävissä pakkauksissa ja pitkällä hoitokaudella on useita kertoja kalliimpia. Tabletit sisältävät atsitromysiiniä annoksena 500 mg.

AzitRus (tabletit) Arvostelu: 27 Ylös

Analoginen enemmän 19 ruplasta.

AzitRus kuuluu myös systeemisiin antibakteerisiin lääkkeisiin ja sitä myydään tablettien muodossa sisäiseen käyttöön. Sitä ei ole määrätty yliherkkyydestä lääkkeen jollekin osalle eikä raskauden ja imetyksen aikana.

Claritrosin (tabletit) Luokitus: 21 Ylös

Analoginen enemmän 117 ruplasta.

Claritrosin perustuu myös vaikuttavan aineen klaritromysiinin käyttöön mahdolliseen annokseen 250 tai 500 mg tablettia kohti. Se on toisen sukupolven makrolidi-bakteriostaattinen antibiootti makrolidien ryhmästä, jolla on laaja vaikutus.

Clarbact (tabletit) Luokitus: 12 Top

Analoginen enemmän 141 ruplaa.

Toinen kalliimpi intialainen analogi klaritromysiinistä, joka eroaa siitä vähän sen koostumuksesta ja annostelusta. Se on tarkoitettu hengitysteiden, ihon ja pehmytkudosten tartuntatauteille sekä otiitille. On vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.

Antibioottinen klaritromysiini eri-ikäisten lasten hoitoon

Vakavat lapsuussairaudet, kuten keuhkokuume, herpeettinen kurkkukipu tai otitis-media, vaativat antibiootteja. Kun hoidetaan ylemmän ja alemman hengitysteiden tulehdusta lapsilla, lääkeaine Clarithromycin selviytyy hyvin. Lääkärin määräämä lääke antaa lapselle mahdollisuuden elpyä nopeammin, lievittää mahdollisia komplikaatioita.

Lääkkeen koostumus ja vaikutus

Klaritromysiini on antibiootti, joka kuuluu makrolidiryhmään ja jolla on laaja vaikutusalue. Valmiste sisältää vaikuttavana aineena klaritromysiiniä ja useita apukomponentteja:

• maissitärkkelys;
• natriumsulfaatti;
• piidioksidi;
• natriumstearaatti.

Lääkkeellä on vahvat antimikrobiset ja antibakteeriset ominaisuudet. Lisäksi lääkkeellä on seuraava vaikutus:

• anti-inflammatorinen;
• immunomoduloiva;
• limakalvon säätely (myötävaikuttaa nopean vapautumiseen sputumiin).

Vapautus- ja maahantulosääntöjen muodot

Valmistajat tarjoavat lääkkeen eri muodoissa:

• 250 mg: n tabletit, 500 mg - sallittu 12-vuotiaille lapsille;
• rakeistettu jauhe suspensiovalmisteeksi - suositellaan vauvoille 6 kuukauden kuluttua. Jotta suspensiota voitaisiin valmistaa, sekoita jauhe keitettyyn veteen ohjeessa ilmoitetussa suhteessa. Koska neste sisältää pienimmät liukenemattomat rakeet, sitä on ravistettava huolellisesti ennen käyttöä.

On tärkeää! Hyvin usein suspensio tunnistetaan siirapilla, mutta tämä on väärin. Suspensio on annosmuoto, jossa kiinteä aine suspendoidaan nesteeseen (veteen, nestemäiseen öljyyn, glyseriiniin jne.) Ja siirappi on sakkaroosia sisältävien lääkeaineiden konsentroitu vesiliuos.

Klaritromysiini-tabletti on sallittu 12-vuotiaille lapsille

Määritä lääkitys, määritä oikea annostus ja hoito voi olla vain lääkäri.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Antibiootti on määrätty lapsille, joilla on erilaisia ​​sairauksia:

• akuutti välikorvatulehdus;
• tonsilliitti;
• kurkkukipu;
• rinosinusiitti;
• akuutti keuhkoputkentulehdus;
• keuhkokuume;
• krooninen keuhkoputkentulehdus;
• ihosairaudet;
• pehmytkudoksen tulehdus.

• maksan ja munuaissairauden;
• suvaitsemattomuus lääkkeen ainesosille.

Mahdolliset haittavaikutukset

Makrolidiantibiootit ovat yksi turvallisimmista hoidossa pediatriassa. Lääkkeen ottamisen aiheuttamat haittavaikutukset ovat melko harvinaisia:

• vatsavaivat (ripuli);
• karva maku oton jälkeen;
• allerginen reaktio.

Lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa dysbakterioosia.

Klaritromysiini yhdistetään hyvin useimpiin lääkkeisiin sairauden oireiden hoitamiseksi: yskä, nenä, kuume.

Mitä korvaa klaritromysiini

Jos lapsi on allerginen jollekin klaritromysiinin ainesosalle tai sillä on vasta-aiheita lääkkeen käyttöön, lääkäri voi määrätä antibiootin, jolla on samanlainen koostumus.

Valmistelut - analogit (taulukko)

Vaikuttava aine

Toimintamekanismi

Vapautuslomake sallitaan lapsuudessa

estää bakteerien ja mikrobien aktiivisuutta, poistaa tulehduksen

• keuhkoputkentulehdus;
• tonsilliitti;
• sinuiitti;
• keuhkokuume;
• ihon tulehdus.

• yliherkkyys komponenteille;
• munuaisten ja maksan sairaudet.

• sinuiitti;
• tonsilliitti;
• kurkkukipu;
• otiitti-media;
• keuhkokuume;
• keuhkoputkentulehdus;
• ihon ja pehmytkudosten tulehdus.

• allergiset reaktiot;
• suvaitsemattomuus lääkkeen ainesosille;
• munuaissairaus.

• ylempien ja alempien hengitysteiden infektiot;
• kurkkumätä;
• hinkuyskä.

• komponenttien suvaitsemattomuus;
• munuaissairaus.

antimikrobinen ja antibakteerinen vaikutus

• bakteeri-nielutulehdus;
• tonsilliitti;
• sinuiitti;
• otiitti-media;
• keuhkoputkentulehdus;
• keuhkokuume;
• ihon infektiot.

• yliherkkyys antibiooteille;
• vakavia maksan ja munuaisten häiriöitä.

Clarithromycinin analogit (kuvagalleria)

Vanhempien arvostelut

Klaritromysiiniä määritteli poikani otolaryngologi, joka diagnosoi akuutin laryngiitin. Nimitetään juomaan tätä antibioottia suspensiossa. Aluksi pelkäsin haittavaikutuksia: oksentelua, pahoinvointia, allergioita. Minun ilokseni lapsella ei ollut mitään sellaista. He juovat tiukasti lääkärin suosituksen mukaisesti. Lääke osoittautui tehokkaaksi, kolmannella päivällä lapsi tunsi paljon paremmin.

Nastya 409978

http://otzovik.com/review_2473482.html

Tapasin lääkkeen, kun kaksivuotias poikani diagnosoitiin herpeettinen kurkkukipu. Ennen diagnoosin käsittelyä. Myös antibiootit. He olivat tyhjiä, ja illalla lämpötila nousi jälleen 39. Me menimme takaisin sairaalaan toiseen lääkäriin. Hän epäili antibioottien määräämistä uudelleen. Purettu klaritromysiini 125 ml. Ohjeissa sanotaan, että on tarpeen kaataa vettä injektiopulloon määrättyyn merkkiin ja ravista sitä perusteellisesti. Olin ravistelemassa pitkään, mutta silti kiteet tuntuivat. Lapsi juo ilman suurta nautintoa, mutta ilman voimakkaita huojuja. Ehkä hän ei pidä jyvistä. Vastaanoton alusta lähtien lämpötila on poissa. Angina kovetettiin kokonaan, samalla poistamalla siihen liittyvä adenoidiitti.

Alexandra 2904

http://irecommend.ru/content/klatsid-dlya-dvukhletnego-rebenka-zapasaites-trusami

Illalla, kun tulin päiväkodista, löysin tyttärestäni selvät merkit alkuvaiheesta: punaiset silmät, lievä yskä. Yöllä lämpö nousi 39 asteeseen. Aamulla menimme lääkäriin. Hän tutki akuutin kurkunpään tulehduksen ja määritti klaritromysiinin antibiootin. Ostettu suspensiossa. Valmistelin sen ohjeiden mukaan: lisättiin vettä haluttuun merkkiin ja ravistettiin. Neste osoittautuu valkoisiksi paloiksi, jotka eivät liukene loppuun asti. Lääkkeen haju on miellyttävä hedelmäinen. Tytär ei pitänyt mausta, lupasi juoda vain karkkia lääkityksen jälkeen. Toisena hoitopäivänä siitä tuli paljon parempi. Hänet annettiin 5 päivää ennen täydellistä elpymistä, kuten lääkärin määräämä. Tietenkin antibiootti on erittäin vakava lääke. Opetus voi pelottaa vanhempia. Mutta itsestäni olin vakuuttunut: on tilanteita ja sairauksia, kun ilman tällaisia ​​huumeita on mahdotonta tehdä.

Salyut_Vera

http://irecommend.ru/content/antibiotik-klatsid-uzhe-ne-v-pervyi-raz-nas-spasaet-khoroshii-preparat-dlya-tetok

Dr. Komarovsky lasten antibioottien nimittämisestä (video)

On syytä muistaa, että lääkkeen ottaminen on välttämätöntä vain reseptiä noudattaen. 6 kuukauden ikäisille lapsille lääkettä määrätään suspensiossa, joka on 12 vuotta vanha tablettien muodossa. Klaritromysiinin farmakologiset ominaisuudet mahdollistavat sen yhdistämisen muihin lääkkeisiin parhaan terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi.

klaritromysiini

Kuvaus 09/11/2015

• Latinalainen nimi: Clarithromycin
• ATC-koodi: J01FA09
• Vaikuttava aine: klaritromysiini (klaritromysiini)
• Valmistaja: VERTEX, Active Component, Ozone Oy, Dalchimpharm, Rafarma ZAO (Venäjä), Alembic Pharmaceutical Limited, Aurobindo Pharma (Intia), Zhejiang Huayi Pharmaceutical Co. (Kiina), Replek Pharm Ltd Skopje (Makedonia)

rakenne

Klaritromysiini-tabletit sisältävät vaikuttavan aineen klaritromysiiniä sekä muita komponentteja: MCC, perunatärkkelys, esigelatinoitu tärkkelys, pienimolekyylipainoinen PVP, kolloidinen piidioksidi, magnesiumstearaatti, natriumlauryylisulfaatti.

Klaritromysiinikapselit sisältävät myös vaikuttavaa ainetta klaritromysiiniä sekä muita komponentteja: maissitärkkelystä, laktoosimonohydraattia, povidonia, kroskarmelloosinatriumia, kalsiumstearaattia, polysorbaattia 80. Kiinteä kapseli koostuu sekä gelatiinista että titaanidioksidista.

Vapautuslomake

Antibiootti valmistetaan tablettien ja kapseleiden muodossa. Tabletit ovat keltaisia, päällystettyjä, kaksoiskuperia, soikea. Tauolla katsotaan kaksi kerrosta. Pakkaus sisältää 7, 10 tai 14 tablettia. Kapselit ovat valkoisia, valmistettu gelatiinista. Sisällä on jauhe tai tiheä valkoinen (ehkä kellertävä) massa. Pakkaus sisältää 7, 10 tai 14 kapselia.

Farmakologinen vaikutus

Lääkkeet kuuluvat makrolidien ryhmään, jolla on monenlaisia ​​vaikutuksia. Sen vaikutuksesta kehossa häiritsee mikro-organismien proteiinisynteesin prosessia. Vaikuttava aine sitoutuu mikrobisen ribosomin solukalvon 50S-alayksikköön. Klaritromysiini vaikuttaa sekä solunsisäisiin että ulkoisiin soluihin. Osoittaa aktiivisuuden tällaisten mikro-organismien suhteen:

• grampositiiviset aerobiset mikro-organismit (Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus (osoittavat herkkyyttä Streptococcus pyogenesille, metisilliinille), Streptococcus viridans Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes);
• Gramnegatiiviset aerobiset mikro-organismit (Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) katarraali, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenza, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Bordetella pertusus)
• anaerobiset bakteerit (Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus-lajit, Peptococcus-lajit);
• solunsisäiset mikro-organismit (Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia, Mycobacterium leprae, M.fortitum, Chlamydia trachomatis, M. marinum, Mycobacterium avium, M. chelonae, M. kansaii);
• aktiivinen Toxoplasma-lajeja vastaan.

Klaritromysiini osoittaa myös bakterisidinen vaikutus useita bakteerikantoja: Streptococcus pneumonia, H. pylori ja Campylobacter spp, Haemophilus influenzae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis...

Farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka

Elimistöön menevä vaikuttava aine imeytyy nopeasti. Syöminen hidastaa imeytymisprosessia, mutta ei vaikuta merkittävästi lääkkeen hyötyosuuteen. Yli 90% sitoutui plasman proteiineihin. Kun klaritromysiini otettiin kerran, on kaksi maksimipitoisuuden piikkiä. Toisen huipun ulkonäkö johtuu siitä, että aine on keskittynyt sappirakon sisään ja sitten tunkeutuu suolistoon, jossa se imeytyy.

Suurin pitoisuus 250 mg lääkkeen nauttimisessa havaitaan 1-3 tunnin kuluttua.

20% nautittavasta annoksesta hydroksyloituu maksassa, mikä johtaa päämetaboliitin, 14-hydroksyyliaritromysiinin, muodostumiseen. Tällä aineella on voimakas antimikrobinen vaikutus Haemophilus influenzae -valmistetta vastaan. Tämä metaboliitti on isoentsyymien CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 estäjä.

Jos annos otetaan säännöllisesti 250 mg: lla lääkettä päivässä, vaikuttavan aineen ja sen pääasiallisen metaboliitin pitoisuudet todetaan - 1 ja 0,6 µg / ml. Eliminaation puoliintumisaika on 3–4 ja 5–6 tuntia. Klaritromysiini kerääntyy terapeuttisiin pitoisuuksiin ihossa, keuhkoissa ja pehmeissä kudoksissa.

Elimistöstä erittyy virtsaan sekä ulosteet.

Käyttöaiheet

Klaritromysiiniä määrätään klaritromysiinille herkkien patogeenien aiheuttamien tarttuvien ja tulehdussairauksien hoitoon. Seuraavat merkit lääkkeen käytöstä määritetään:

• ylempien ja hengitysteiden ENT-elinten tartuntataudit (otiitti, munatulehduksen tulehdus, sinuiitti);
• alempien hengitysteiden tartuntataudit (keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus - krooninen ja akuutti);
• mykobakteeriset infektiot;
• ihon ja pehmytkudosten infektiot (käytetään myös näiden tautien ehkäisemiseen AIDS-potilailla);
• Helicobacter pylorin hävittäminen peptisen haavauman sairastavilla henkilöillä (käytetään vain yhdessä muiden lääkkeiden kanssa).

Vasta

Klaritromysiini on vasta-aiheinen tällaisissa tiloissa ja sairauksissa:

• yliherkkyys komponenteille;
• ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana;
• imetysaika;
• samanaikainen käyttö pimotsidin, terfenadiinin, sisapridin kanssa.

Tabletit tai kapselit tulee ottaa huolellisesti potilaille, joilla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta.

Haittavaikutukset

Hoidon aikana voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia:

• hermosto: huimaus, pelko, päänsärky, huonot unet, unettomuus, ahdistus; harvinaisissa tapauksissa - hallusinaatiot, tajunnan häiriöt, psykoosi;
• ruoansulatus: oksentelu, pahoinvointi, stomatiitti, gastralgia, kolestaattinen keltaisuus, glossitis, ripuli, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, harvinaisissa tapauksissa pseudomembranoosi enterokoliitti ilmenee;
• hematopoeesi, hemostaasijärjestelmä: harvinaisissa tapauksissa - trombosytopenia;
• aistit: tinnituksen tunne, maun rikkominen, yksittäiset tapaukset, joissa kuulon heikkeneminen lääkkeen peruuttamisen jälkeen;
• allergiat: kutina ja ihottumat, anafylaktiset reaktiot, Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
• muut toimet: mikro-organismien resistenssin ilmentyminen.

Ohjeet klaritromysiinin käytöstä (menetelmä ja annostus)

Käyttöohjeet Clarithromycin Teva -valmisteen mukaan aikuiset ja lapset, jotka ovat 12-vuotiaita diagnoosista riippuen, ottavat 250–500 mg kahdesti päivässä. Hoito kestää 6-14 päivää.

Jos potilaalle diagnosoidaan vakava infektio tai jos tietystä syystä lääkkeen oraalinen antaminen ei ole mahdollista, klaritromysiini IV on määrätty, annos on 500 mg päivässä. Lääkettä annetaan 2 - 5 vuorokautta, minkä jälkeen potilas siirretään suun kautta otettavaan lääkkeeseen, mikäli mahdollista. Yleensä hoito kestää jopa 10 päivää.

Jos lääke on tarkoitettu hoitamaan Mycobacterium aviumin aiheuttamia sairauksia sekä vakavia infektioita (mukaan lukien Haemophilus influenzaen aiheuttamat), 0,5–1 g lääkettä otetaan kahdesti päivässä. Suurin päiväannos on 2 g. Hoito voi kestää noin 6 kuukautta.

Ihmiset, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta, saavat kerran 250 mg lääkettä päivässä, jos vakava infektio todetaan, 250 mg annetaan kaksi kertaa päivässä. Hoito voi kestää jopa 14 päivää.

yliannos

Yliannostuksen sattuessa potilaalla voi esiintyä ruoansulatuskanavan toimintaan liittyviä ongelmia, tajunnan heikkenemistä ja päänsärkyä. Suorita tässä tapauksessa mahahuuhtelu ja määritä tarvittaessa oireenmukainen hoito.

vuorovaikutus

Älä käytä klaritromysiiniä samanaikaisesti pimotsidin, terfenadiinin ja sisapridin kanssa.

Pääsy epäsuoriin antikoagulantteihin veren kasvu.

Klaritromysiini vähentää zidovudiinin imeytymistä.

Ristiresistenssi voi kehittyä klaritromysiinin, klindamysiinin ja linomysiinin välillä.

Vähentää siten astemitsolin metabolian nopeutta samanaikaisen käytön myötä QT-ajan nousua voi kehittyä ja "pirouette" -tyyppisen kammion rytmihäiriön ilmenemisen riski kasvaa.

Kun omepratsolia käytetään samanaikaisesti omepratsolin kanssa, omepratsolin pitoisuus plasmassa kasvaa merkittävästi ja hieman - klaritromysiini.

Jos lääkettä käytetään samanaikaisesti Pimotsidin kanssa, jälkimmäisen pitoisuus kasvaa, mikä lisää vakavien kardiotoksisten vaikutusten todennäköisyyttä.

Käyttö tolbutamidin kanssa lisää hypoglykemian riskiä.

Kun niitä käytetään samanaikaisesti fluoksetiinin kanssa, toksiset vaikutukset ovat todennäköisiä.

Myyntiehdot

Osta apteekista reseptillä, asiantuntija antaa reseptin latinaksi.

Säilytysolosuhteet

Klaritromysiini on suojattava kosteudelta ja valolta, säilytyslämpötila ei saa ylittää 25 ° C.

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika

Voit pitää lääkkeen 2 vuotta. Älä käytä tämän ajanjakson jälkeen.

Erityiset ohjeet

Jos potilaalle diagnosoidaan kroonisia sairauksia, on välttämätöntä, että hän hallitsee seerumin entsyymejä.

Varovaisuus tarkoittaa lääkkeitä, joiden metabolia tapahtuu maksassa.

Makrolidien ryhmään kuuluvien antibakteeristen lääkkeiden välillä on ristiresistenssiä.

Antibioottihoidon aikana normaali suoliston mikrofloora muuttuu, joten resistenttien mikro-organismien aiheuttaman superinfektion todennäköisyys on otettava huomioon.

On pidettävä mielessä, että vakavan ripulin ilmeneminen voi liittyä pseudomembranoottiseen koliittiin.

Lapsille voidaan antaa suspensio, jonka vaikuttava aine on klaritromysiini.

Klaritromysiinin analogit

Klaritromysiinianalogien hinta riippuu niiden valmistajasta ja muista tekijöistä. Tämän lääkkeen analogit ovat Clarithromycin Teva, Arvitsin, Klabaks, Klareksid, Zimbaktar, Klaritrosin, Klacid jne.

Lapsille

Pediatriassa lääkettä voidaan käyttää 6 kuukauden ikäisten lasten hoidossa. Yleisimmin käytetty lasten suspensio, jonka vaikuttava aine on klaritromysiini. Hakemus on tehtävä tiukasti lääkärin määräämän järjestelmän mukaisesti.

Raskauden ja imetyksen aikana

Ensimmäisellä kolmanneksella tätä antibioottia ei voida käyttää. Seuraavissa raskauskuukausina on mahdollista käyttää lääkettä vain, jos lääkäri yhdistää aiotun hyödyn naiselle ja sikiölle aiheutuvan vahingon. Imetyksen aikana, jos tarvitset lääkitystä, sinun on lopetettava imetys.

Arvostelut Clarithromycin

Potilaat jättävät eri arviot Clarithromycinistä verkossa. Usein kirjoitetaan, että antibiootin avulla oli muutamassa päivässä mahdollista päästä eroon tartuntatautien oireista. On kuitenkin monia mielipiteitä siitä, että lääke herättää suuren määrän sivuvaikutuksia, erityisesti päänsärkyä, ruoansulatuskanavan ongelmia, suoliston mikroflooran epätasapainoa. Useimmissa tapauksissa on huomattava, että on suositeltavaa juoda lääkettä vain reseptillä ja asiantuntijan määräämän järjestelmän mukaisesti.

Hinta Clarithromycin, mistä ostaa

Klaritromysiinitablettien hinta 250 mg - keskimäärin 120 ruplaa 10 kappaleen pakkausta kohti. Hinta Clarithromycin 500 mg - keskimäärin 240 ruplaa per pakkaus. 10 kpl. On mahdollista ostaa lääkettä Ukrainassa (Kiev, Kharkov, jne.) Hintaan 50 UAH. 10 kpl. Hinta Clarithromycin in / in (lääke Klacid) on keskimäärin 600 ruplaa.