Keftriaksoni - virallinen käyttöohje

Rekisteröintinumero

Lääkkeen kauppanimi: keftriaksoni

Kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi:

Kemiallinen nimi: [6R- [6-beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiatsolyyli) (metoksi-imino) asetyyli] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-metyyli-5,6-diokso-1,2,4-triatsin-3-yyli) tio] metyyli] -5-tia-1-atsabisyklo [4.2.0] okt-2-eeni- 2-karboksyylihappo (dinatriumsuolan muodossa).

ainekset:

Kuvaus:
Melkein valkoinen tai kellertävä kiteinen jauhe.

Farmakoterapeuttinen ryhmä:

ATX-koodi [J01DA13].

Farmakologiset ominaisuudet
Keftriaksoni on kolmannen sukupolven kefalosporiiniantibiootti parenteraaliseen käyttöön, sillä on bakterisidinen vaikutus, se estää solukalvojen synteesiä ja in vitro estää useimpien grampositiivisten ja gramnegatiivisten mikro-organismien kasvun. Keftriaksoni on resistentti beeta-laktamaasientsyymeille (sekä penisillinaasi että kefalosporinaasi, jota tuottavat useimmat grampositiiviset ja gramnegatiiviset bakteerit). In vitro ja kliinisessä käytännössä keftriaksoni on yleensä tehokas seuraavia mikro-organismeja vastaan:
Grampositiiviset:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Huomautus: Staphylococcus spp., Resistentti metisilliinille, resistentti kefalosporiineille, myös keftriaksonille. Useimmat enterokokkikannat (esimerkiksi Streptococcus faecalis) ovat myös resistenttejä keftriaksonille.
Gram-negatiivinen:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (jotkut kannat ovat resistenttejä), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (mukaan lukien Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (mukaan lukien S. typhi), Serratia spp. (mukaan lukien S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (mukaan lukien V. cholerae), Yersinia spp. (mukaan lukien Y. enterocolitica)
Huomautus: Monet lueteltujen mikro-organismien kannat, jotka muiden antibioottien, esimerkiksi penisilliinien, ensimmäisen sukupolven kefalosporiinien ja aminoglykosidien läsnä ollessa, lisääntyvät tasaisesti, ovat herkkiä keftriaksonille. Treponema pallidum on herkkä keftriaksonille sekä in vitro että eläinkokeissa. Primaarisen ja sekundäärisen syfilisin kliinisten tietojen mukaan keftriaksoni on osoittanut hyvää tehoa.
Anaerobiset patogeenit:
Bacteroides spp. (mukaan lukien joitakin B. fragilis -kantoja), Clostridium spp. (mukaan lukien CI. difficile), Fusobacterium spp. (paitsi F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Huomautus: Jotkut Bacteroides spp. (esimerkiksi B. fragilis), joka tuottaa beetalaktamaasia, resistentti keftriaksonille. Mikro-organismien herkkyyden määrittämiseksi on välttämätöntä käyttää keftriaksonia sisältäviä levyjä, koska on osoitettu, että tietyt patogeenikannat voivat olla resistenttejä klassisille kefalosporiineille in vitro.

farmakokinetiikkaa:
Parenteraalisesti annettuna keftriaksoni tunkeutuu hyvin kudoksiin ja kehon nesteisiin. Terveillä aikuisilla potilailla seftriaksonia on pitkä, noin 8 tuntia, puoliintumisaika. Konsentraatiokäyrän alla olevat alueet seerumissa laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti vastaavat samanaikaisesti. Tämä tarkoittaa, että keftriaksonin hyötyosuus lihakseen annettuna on 100%. Suonensisäisesti annosteltuna keftriaksoni diffundoituu nopeasti interstitiaaliseen nesteeseen, jossa se säilyttää bakteeri- vaikutuksensa taudinaiheuttajia vastaan, jotka ovat herkkiä sille 24 tuntia.
Puoliintumisaika terveillä aikuisilla on noin 8 tuntia. Alle 8 päivän vastasyntyneillä ja yli 75-vuotiailla iäkkäillä ihmisillä keskimääräinen puoliintumisaika on noin kaksinkertainen. Aikuisilla 50 - 60% keftriaksonista erittyy muuttumattomana virtsaan ja 40 - 50% erittyy myös muuttumattomana sappeenä. Suolistoflooran vaikutuksesta keftriaksoni muuttuu inaktiiviseksi metaboliitiksi. Vastasyntyneillä noin 70% annoksesta erittyy munuaisten kautta. Jos munuaisten vajaatoiminta tai maksan vajaatoiminta on aikuisilla, keftriaksonin farmakokinetiikka ei lähes muutu, puoliajan eliminaatio pidentyy hieman. Jos munuaistoiminta on heikentynyt, erittyminen sappeen lisääntyy, ja jos maksan patologiaa esiintyy, keftriaksonin erittyminen munuaisiin paranee.
Keftriaksoni sitoutuu palautuvasti albumiiniin ja tämä sitoutuminen on kääntäen verrannollinen pitoisuuteen: esimerkiksi kun lääkeaineen pitoisuus seerumissa on alle 100 mg / l, keftriaksonin sitoutuminen proteiineihin on 95% ja pitoisuutena 300 mg / l - vain 85%. Koska interstitsiaalisen nesteen albumiinipitoisuus on alhaisempi, keftriaksonin pitoisuus on korkeampi kuin veren seerumissa.
Aivo-selkäydinnesteen tunkeutuminen: Keftriaksoni tunkeutuu aivojen selkäydinnesteeseen imeväisille ja lapsille, joilla on aivolisäkkeen tulehdus, ja bakteriaalisen aivokalvontulehduksen tapauksessa keskimäärin 17% veren seerumin lääkeainepitoisuudesta leviää aivo-selkäydinnesteeseen, joka on noin 4 kertaa enemmän kuin aseptinen meningiitti. 24 tuntia ceftriaksonin laskimonsisäisen annon jälkeen annoksena 50-100 mg / kg ruumiinpainoa, aivo-selkäydinnesteessä oleva pitoisuus ylittää 1,4 mg / l. Aikuisten potilaiden, joilla on aivokalvontulehdus, 2-25 tuntia ceftriaksonin annon jälkeen 50 mg / kg kehon painosta, keftriaksonin pitoisuus oli monta kertaa suurempi kuin vähimmäispainoannos, joka tarvitaan välttämään patogeenejä, jotka aiheuttavat useimmiten aivokalvontulehdusta.

Keftriaksoni (antibiootti): lääkkeen kuvaus ja terapeuttinen vaikutus

Harvat tietävät, että ihmisen elämän keston kasvu liittyy suoraan antibioottien keksimiseen.

Suurin osa vakavista patologioista väheni tämän lääkeryhmän käytön vuoksi. Taudinaiheuttajat eivät kuitenkaan nuku. He ovat oppineet sopeutumaan antibakteeristen lääkkeiden toimintaan.

Siksi tutkijat eivät lopu siihen, mitä on saavutettu, ne eivät lakkaa tutkimasta ja keksimään uusia lääkkeitä, jotka auttavat parantamaan monenlaisia ​​sairauksia.

Kefalosporiinit ovat uusi sukupolvi antibakteerisia lääkkeitä. Yksi tämän ryhmän yleisimmistä edustajista on keftriaksoni (antibiootti). Lääke on tarkoitettu hoitoon sairaalassa. Kotona, varsinkin jos henkilöllä ei ole lääketieteellistä koulutusta, ei ole suositeltavaa käyttää korjaustoimenpiteitä.

Keftriaksoni on kolmannen sukupolven laaja-alainen kefalosporiinibakteerinen aine. Lääke on tehokas aerobisia ja anaerobisia gram-negatiivisia ja grampositiivisia mikro-organismeja vastaan. Työkalu on tarkoitettu vain parenteraaliseen käyttöön (injektiona lihakseen tai laskimoon).

Lääkkeellä on selviä bakteereja aiheuttavia ominaisuuksia. Ceftriaksonin antibiootin vaikutus varmistetaan estämällä bakteerien ja muiden patogeenien soluja.

Lääke on määrätty sekä aikuisille että lapsille. Antibiootti on tehokas tulehdus- ja tartuntavaikutusten, erityisesti antritis-, keuhkoputkentulehdus-, tonsilliitti- ja keuhkokuumeiden, hoidossa. Ei kuitenkaan ole suositeltavaa käyttää sitä ilman asiantuntijan tietämystä. Huumeiden arviot ja sen terapeuttinen vaikutus ovat enimmäkseen positiivisia, koska lääke on tehokas ja myydään myös erittäin edulliseen hintaan.

Keftriaksoni-antibiootilla on ohjeiden mukaan suuri läpäisykyky, joten terapiassa riittää, että sitä käytetään kerran päivässä. Yhden tai kahden tunnin kuluttua aineen levittämisestä todetaan aineen suurin pitoisuus veressä. Lääkkeen intramuskulaarisesti ottamisen jälkeen elimistö imeytyy kokonaan lääkkeen imeytymiseen.

Laskimonsisäisen käyttöönoton myötä veressä olevan koostumuksen suurin pitoisuus havaitaan tunnin kuluttua. Keftriaksoni-antibiootti antamisen jälkeen kerääntyy elimistöön suurina määrinä ja pysyy tällä tasolla koko päivän ajan.

Tuote valmistetaan yksinomaan jauheena. Lääkkeen vaikuttava aine on keftriaksoni. Jauhe voidaan laimentaa lidokaiinilla tai injektionesteisiin käytettävällä vedellä.

Mihin tarkoitukseen määrätään keftriaksonin injektioita: käyttöaiheet ja vasta-aiheet, annostus

Lääke on tehokas tulehdus- ja tartuntatautien hoidossa. Määritä keinot vain hoitava lääkäri. Lisäksi injektioita saa suorittaa vain pätevä teknikko.

Monet ovat kiinnostuneita kysymyksestä: "Miksi Ceftriaxone-injektiot annetaan?"

Lääke on tehokas:

• haavainfektiot;
• aivokalvontulehdus;
• sepsis;
• dermiksen, luut ja nivelet tarttuvat patologiat;
• tippurin;
• sappitietulehdus;
• salmonelloosiin;
• keuhkokuume;
• keuhkoputkentulehdus;
• endokardiitti;
• Lymen tauti;
• kuppa;
• lavantauti.

Lääke on hyvin siedetty potilailla. Haittavaikutukset ovat harvinaisia. On kuitenkin tapauksia, joissa Ceftriaxone-injektioita ei määrätä. Älä käytä lääkettä sellaisten henkilöiden hoitoon, joilla on yksilöllinen suvaitsemattomuus, vakavat maksasairaudet ja munuaiset, haavainen paksusuolitulehdus, enteriitti. Lääkkeitä ei määrätä vauvoille, joilla on hyperbilirubinemia.

Maksimihoidolla keftriaksonia annetaan naisille, jotka kuljettavat sikiötä ja imettävät, sekä pienille lapsille, ja vain silloin, kun odotettu terapeuttinen vaikutus ylittää haitallisten vaikutusten todennäköisyyden.

Keftriaksonin injektioita ei myöskään ole määrätty raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, koska sikiön elimet ja järjestelmät muodostuvat tällä hetkellä. Lääkkeen käyttäminen sikiön kantamisen alkuvaiheessa on täynnä erilaisia ​​vaurioita lapsen kehityksessä.

Huumeiden epäasianmukainen käyttö, Ceftriaxonen väärinkäyttö tai väärinkäyttö on täynnä:

• kuume ja vilunväristykset;
• bronkospasmi;
• ihottumat;
• kutina;
• anafylaktinen sokki;
• anemia;
• ilmavaivat;
• ulostehäiriöt;
• epigastrinen kipu;
• pahoinvointi;
• oksentelu;
• dysbiosis;
• anuriaa;
• oliguria;
• kipu laskimoon tai injektiokohdassa;
• laskimotulehdus;
• nenän verenvuoto;
• pre-unconscious valtiot;
• päänsärkyä;
• kandidiaasi.

Hoidon aikana tulee pidättäytyä alkoholijuomien käytöstä. Alkoholijuomien vastaanotto on täynnä huomattavaa verenpaineen ja suoliston spasmin vähenemistä.

Lääke valmistetaan yksinomaan jauheena. Ceftriaksonitablettia ei ole. Lääkkeen intramuskulaarista syöttämistä varten se on laimennettava lidokaiinilla ja laskimonsisäisesti - injektionesteisiin käytettävällä vedellä.

Jos sinun täytyy tehdä liuos lihaksensisäiseen injektioon, 500 mg lääkettä on laimennettava lidokaiiniliuoksella 1% kahdessa millilitrassa. Laskimoon annettavaksi on tarpeen laimentaa 500 mg ainetta 5 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä. Tuore liuos pysyy vakaana ja tehokas kuuden tunnin ajan.

Aine on määrätty seuraavissa annoksissa:

• aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 1 mg päivässä. Vakavissa infektioprosesseissa päivittäinen annos kaksinkertaistuu;
• vastasyntyneille enintään kaksi viikkoa määrätty 20-50 mg: n käyttö painokiloa kohti päivässä;
• lapselle ja alle 12-vuotiaalle lapselle tulisi antaa 20–80 mg jauhetta per kilogramma painokiloa kerran päivässä;
• yli 50 kg painavalle lapselle määrätään aikuisten annos.

Jotta estettäisiin komplikaatioiden kehittyminen kirurgisen toimenpiteen jälkeen, yhden milligramman antaminen lääkkeelle on määrätty ennen leikkausta.

Lääkkeen annos valitaan ottaen huomioon patologia ja sen vakavuus. Joskus esimerkiksi gonorrhea, vain yksi injektio riittää - 250 mg. Sifilisin hoidossa kurssin kesto riippuu taudin vaiheesta. Kurssin keskimääräinen kesto on kaksi viikkoa ja puolitoista kuukautta.

Muiden patologioiden kurssin kesto on keskimäärin puoli kuukautta.

Ensimmäinen lidokaiinihoito tulee antaa mahdollisimman varovaisesti, koska anestesia voi aiheuttaa voimakkaan allergisen reaktion. Ennen hoidon aloittamista on tehtävä testi. Pieni liuos, noin 0,5 ml, sinun on annettava lihakseen ja odotettava puoli tuntia. Jos negatiivisia ilmenemismuotoja ei ole, on tarpeen ottaa jäljellä oleva korjaustoimenpide käyttöön toisessa pakarassa.

Turvallisin tapa testata lääkeaineen herkkyyttä on suorittaa scarification-testi. Kyynärvarren sisäpuolella tehdään muutamia raaputusmerkkejä. He tekivät heille ratkaisun, kirjaimellisesti pari tippaa. Tulos arvioidaan muutaman minuutin kuluttua. Jos vaikeaa punoitusta ja turvotusta ei esiinny, voit käyttää lääkettä.

Älä käytä lääkettä ilman asiantuntijan tuntemusta. On tärkeää tietää, miksi keftriaksonin injektiot on määrätty. Yksityiskohtaiset tiedot on esitetty ohjeissa.

Lääkkeellä on monia analogeja, lääkäri voi korvata keftriaksonin seuraavilla tavoilla:

• Megion;
• Fortsefom;
• Tseftronom;
• Novosefom;
• Triaksonom;
• Loraksonom;
• Azaranom;
• Medaksonom;
• Rocephin;
• Biotraksonom.

Keftriaksoni - käyttöohjeet, vapautuslomake, koostumus, käyttöaiheet, haittavaikutukset, analogit ja hinta

Kehomme joka päivä itsenäisesti torjuu miljoonien bakteerien hyökkäykset, mutta kun immuniteetti on heikentynyt tai kun se joutuu tiettyjen voimakkaiden infektioiden kanssa, on tarpeen kääntyä antibakteeristen aineiden päälle. Hyvin usein lääkärit määrittävät keftriaksonin - tehokkaan lääkkeen useisiin infektioihin.

Koostumus ja vapautumislomake

Keftriaksoni (keftriaksoni) on kiteinen valkoinen tai kellertävä jauhe, jolla on heikko kosteus. Lääke on lasipullossa, jossa on 2, 1, 0,5 ja 0,25 grammaa. Muissa muodoissa (siirappi tai tabletti) lääke ei ole käytettävissä. Lääkkeen koostumus taulukossa:

Keftriaksonin steriili natriumsuola

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Kolmannen sukupolven bakteereja aiheuttava lääke kefalosporiiniryhmästä Ceftriaxone on yleinen korjaava aine. Se on resistentti useimmille beeta-laktamaasimikrobeille. Lääke on aktiivinen bakteerien, klostridiumin, enterobakteerin, enterokokin, moraxellan, morganellan, neisserian, parainfluensen, keuhkokuumeen, salmonellan, streptokokin, Pseudomonas bacilluksen, klostridiumin kantoja vastaan.

Lääkkeellä on sataprosenttinen hyötyosuus, saavuttaa maksimipitoisuuden 2-3 tunnissa, sitoutuu plasman proteiineihin 83-96%. Annoksen puoliintumisaika lihaksensisäiseen injektioon on 5-8 tuntia, laskimoon - 4-15 tuntia. Lääkettä esiintyy aivo-selkäydinnesteessä, tulehdetut aivokalvot, jotka erittyvät munuaisissa, sappeen suolistossa inaktivoimiseksi, ei erittyy hemodialyysillä.

Käyttöaiheet

Valmistajan ohjeet osoittavat, että lääke on määrätty estämään taudille alttiita patogeenisiä bakteereja, transaminaaseja, fosfataaseja ja penisillinaaseja. Injektiot ja laskimonsisäiset infuusiot on määrätty seuraavien sairauksien hoitoon:

• sepsis;
• bakteeri-meningiitti;
• chancroid;
• keuhkoputkentulehdus, keuhkopussin keuhkokuume;
• pseudokolitiaasi;
• suutulehdus;
• peritoniitti, sappirakon empyema, angiokoliitti;
• nivel- ja luukudoksen infektiot, iho- ja pehmytkudokset, urogenitaalireitti (kystiitti, pyelonefriitti, epididymiitti, prostatiitti, pyeliitti);
• tartunnan saaneet haavat ja palovammat;
• punkki-pohjainen borrelioosi;
• kielitulehdus;
• tulenkestävät tulehdukset;
• mutkaton gonorrhoea (tehokas penisilliini-patogeeneille);
• kurkunkannen;
• bakteeri-endokardiitti;
• salmonelloosiin;
• kandidiaasi;
• bakteeri-septikemia;
• heikentynyt koskemattomuus.

Miten keftriaksonia pistää

Joillakin Treponema pallidumin aiheuttamilla syfilismuotoilla ja kun potilas on sietämätön penisilliinille, hoitoon käytetään keftriaksonia. Sitä injektoidaan lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti, se tunkeutuu nopeasti elinten, nesteiden ja kudosten sisään, sopii raskaana oleville naisille. Lääkettä annetaan potilaalle kerran päivässä viiden päivän ajan, ensisijainen tyyppi - 10 päivää, muut syfiliksen muodot edellyttävät lääkkeen lihaksensisäistä antamista kolmen viikon ajan.

Neurosilicuksen kohdentamattomien muotojen kanssa 1-2 g lääkettä annetaan 20 vuorokautta peräkkäin, myöhemmissä vaiheissa, 1 g 21 vuorokauden kurssilla, 14 päivän tauon jälkeen, ja hoito toistetaan 10 päivän ajan. Akuutissa yleistyneessä aivokalvontulehduksessa syphilitic meningoencefhalitis annetaan enintään 5 g päivässä. Stenokardiassa lääkettä injektoidaan tiputimen kautta laskimoon tai injektoidaan lihakseen. Useimmat lääkärit suosivat lihaksensisäisiä injektioita.

Lapsilla Ceftriaxonin kurkkukipua hoidetaan vain taudin akuutin kulun aikana, johon liittyy kipu ja tulehdus. Kun sinusiittiyhdistelmä yhdistetään mukolyyttien ja vasokonstriktorien kanssa. Potilas injektoidaan lihaksensisäisesti 0,5-1 g lääkettä päivässä, sekoitettuna lidokaiinin tai veden kanssa. Hoidon kulku on 7 päivää.

Keftriaksonin injektiot

analogit

• Azaran;
• Lendatsin;
• Medakson;
• Oframaks;
• Rocephin;
• Cefaxone;
• Tsefson.

Keskimääräinen hinta verkossa *, 27 s. (1 pullo 1 g)

Mistä ostaa:

Käyttöohjeet

Keftriaksoni on kolmannen sukupolven kefalosporiini, joka valmistetaan jauheena injektoitavien muotojen valmistamiseksi.

todistus

Lääke on määrätty bakteeri-infektioille:

• vatsaontelon elimet;
• verenmyrkytys;
• aivokalvontulehdus;
• pehmeä kudos;
• tuki- ja liikuntaelinjärjestelmä;
• lantion elimet;
• ruuansulatuselimistö;
• ENT-elimet (ulkoisen korvan otiitti, mastoidiitti);
• nahka;
• Liman tauti;
• hengityselimet;
• potilailla, joilla on immuunipuutos.

Bakteeritartunnan liittymisen estämiseksi lääke määrätään leikkauksen jälkeisenä aikana.

Annostusohjelma

Lääke on määrätty / in, in / m.

Annos valitaan yksilöllisesti infektion vakavuuden, potilaan iän, patogeenin herkkyyden mukaan.

Kurssin kesto valitaan myös yksilöllisesti.

Kliinisten oireiden häviämisen jälkeen lääkitystä annetaan vielä 2-3 päivää.

Jos potilaalla on munuaisten patologia, mutta maksa toimii normaalisti, korjausohjelmaa ei tarvita, myös silloin kun maksassa on toimintahäiriöitä, ja munuaiset toimivat normaalisti, lääkitystä annetaan tavalliseen tapaan.

Jos potilaalla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta samanaikaisesti tai hän on hemodialyysissä, annosta on muutettava.

Aikuisille ja yli 12-vuotiaille ja vähintään 50 kg painaville lapsille määrätään 1-2 g: n antibiootti kerran päivässä. Jos taudinaiheuttajalla on vakava infektio tai alhainen herkkyys, annosta voidaan nostaa 4 g: iin.

Alle 14-vuotiaille lapsille määrätään 20-50 mg / kg ruumiinpainoa, antibiootti annetaan kerran päivässä.

15–12-vuotiaille lapsille antibiootti määrätään päivittäisenä annoksena, joka on 20–80 mg / kg ruumiinpainoa. Syötä se kerran.

Annokset ≥ 50 mg / kg ja / injektiot annetaan infuusiona vähintään puolen tunnin ajan.

Imeväisten ja pikkulasten aivokalvontulehduksessa hoidon alussa lääkitys on määrätty annoksella 100 mg / kg kerran päivässä. Suurin annos ei saisi ylittää 4 g. Kun patogeeninen aine määritetään, annosta voidaan pienentää.

Jos meningiitti johtuu meningokokista, hoito on 4 päivää, hemophilus bacillus - 6 päivää, streptokokki - 7 päivää.

Liman taudissa: yli 12-vuotiaille potilaille määrätään 1 kerran päivässä 50 mg / kg (korkein päivittäinen annos 2 g). Kurssi - 2 viikkoa.

Kun gonorrhea on määrätty kerran lihakseen 250 mg: n annoksella.

Postoperatiivisten infektioiden estämiseksi lääkettä määrätään annoksella 1 tai 2 g. Injektio tehdään 0,5-1,5 tuntia ennen leikkausta.

Säännöt liuoksen valmistamiseksi jauheesta

Intramuskulaarista antoa varten 1 g laimennetaan 3,6 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä. Injektio on hyvin tuskallista, joten voit käyttää 0,5% novokaiinia tai 1% lidokaiinia.

Laskimonsisäistä injektiota varten 1 g laimennetaan 9,6 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä, injektio suoritetaan hitaasti 2-4 minuutin ajan.

Suonensisäisiä infuusioita varten 2 g antibioottia laimennetaan 40 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä, suolaliuosta, 2,5%, 5%, 10% glukoosia p-re, 5% p-levuloosia ja 6% p-dekstraania glukoosissa. Infuusion tulisi kestää puoli tuntia.

Vasta

Lääkettä ei määrätä yksilölliselle sietokyvylle kefalosporiinisille antibiooteille ja penisilliinisarjalle, karbapeneemeille.

Suhteelliset vasta-aiheet antibiootin nimittämiseen ovat:

• keskosen;
• vauvat, joilla on korkea bilirubiinipitoisuus veressä;
• haavainen paksusuolitulehdus;
• pienten ja paksusuolen tulehdukset historiassa, jotka ovat aiheuttaneet antibioottien ottamisen;
• maksat ja munuaiset.

Naisille nimitykset ja imetys

Antibiootti tunkeutuu istukan läpi ja rintamaitoon.

Naiset, jotka ovat terveydellisistä syistä määrättyjä, kun naiset hyötyvät lapselle aiheutuvasta riskistä. Hoidon aikana on suositeltavaa siirtää vauva seokseen.

yliannos

Yliannostustapauksissa haittavaikutukset ovat lisääntyneet. Uhri on määrätty oireenmukaiseen hoitoon, koska vastalääkettä ei ole.

Haittavaikutukset

Seuraavat negatiiviset reaktiot voivat ilmetä hoidon aikana:

• allergiat;
• huimaus;
• pseudomembranoottinen enterokoliitti, pahoinvointi, oksentelu, kielen tulehdus, ripuli, ummetus, lisääntynyt kaasunmuodostus, vatsakipu, makujen perversio, stomatiitti, häiriintynyt suoliston mikrofloora, kipu oikeassa hypokondriumissa, maksan toimintahäiriö;
• veren hyytymisen, hemoglobiinin, leukosyyttien ja verihiutaleiden väheneminen;
• munuaisten vajaatoiminta: ketonikappaleiden, glukoosin, virtsan proteiinin ulkonäkö, sen määrän väheneminen tai poissaolo;
• päänsärkyä;
• sammas;
• laskimoon tulehdus, kipu pistoskohdassa;
• nenäverenvuoto.

rakenne

Lääkeainetta on saatavana jauheena injektionesteen valmistukseen. Sen väri vaihtelee valkoisesta kellertävään. Vaikuttava aine on keftriaksoni. Lääke on saatavilla annoksina 0,5, 1 ja 2 g.

Farmakologia ja farmakokinetiikka

Keftriaksoni häiritsee bakteerien solukalvojen tuotantoa, mikä johtaa mikro-organismien kuolemaan.

Lääke on määrätty seuraavien taudinaiheuttajien aiheuttamille sairauksille:

• Escherichia coli;
• Enterobacter;
• hemophilus bacillus;
• Klebsiella;
• gonokokkeja;
• Proteus;
• morganella vilkkuu;
• Salmonella;
• meningokokki;
• Shigella;
• marcescense-hampaat;
• tsitrobakter;
• Bacteroides;
• atsinetobakter;
• stafylokokki;
• streptokokki.

Lääkkeen hyötyosuus on 100%.

Injektion jälkeen antibiootin keskimääräinen pitoisuus havaitaan 2-3 tunnin kuluttua. Toistuvilla injektioilla havaitaan lääkkeen kumuloitumista.

Puoliintumisaika vaihtelee 5,8 ja 8,7 tunnin välillä. Antibiootti on peräisin munuaisista ja suolistosta.

Osto- ja varastointiehdot

Lääke kuuluu reseptilääkkeisiin. Sitä tulee säilyttää korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa suojatussa paikassa, jossa lapset eivät saa sitä.

Arviot

(Jätä kommenttisi kommentteihin)

* - Useiden myyjien keskimääräinen arvo seurannan aikana ei ole julkinen tarjous.

Miten keftriaksonia laimennetaan lihaksensisäiseen ja laskimonsisäiseen antamiseen, antibiootin käyttöohjeet

Jotta saavutettaisiin maksimaalinen terapeuttinen vaikutus monenlaisten tarttuvien patologioiden antimikrobisen hoidon aikana, sinun on tiedettävä tarkasti, miten kasvatetaan keftriaksonia, joka on kolmannen sukupolven kefalosporiinien antibiootti, jolla on korkea kemoterapeuttinen vaikutus. Lääke kykenee tuhoamaan monenlaisia ​​pyogeenisiä mikro-organismeja, jotka osoittavat lisääntynyttä vastustuskykyä erityisiin entsyymeihin - laktamaaseihin, jotka tuottavat haitallisia bakteereja heikentämään antibiootin tehokkuutta.

Lääkkeen koostumus

Työkalu valmistetaan valkoisena jauheena, joka sisältää terapeuttista ainetta - keftriaksoninatriumia. Jauhetta käytetään sellaisen lääketieteellisen liuoksen saamiseksi, jota käytetään laskimonsisäisiin tippu- ja suihkeinfuusioihin tai injektointiin lihakseen.

Lääkkeet tulevat apteekeihin läpinäkyvissä, hermeettisesti suljetuissa lasipulloissa, joissa on 500, 1000 mg vaikuttavaa ainetta.

Farmakologiset ominaisuudet ja käyttöaiheet

Lääkkeen ominaisuudet

Keftriaksonilla on voimakas antimikrobinen vaikutus - tuhoaa haitalliset mikro-organismit tuhoamalla niiden solukalvon. Lääke kykenee tukahduttamaan monia erilaisia ​​bakteereja, mukaan lukien aerobiset ja anaerobiset muodot, grampositiiviset ja gram-negatiiviset lajit.

Terapeuttinen aine jakautuu aktiivisesti veren kanssa, pääsee helposti kaikkiin elimiin, mukaan lukien aivo- ja luukudokset, ja nesteisiin, mukaan lukien nivelen, selkärangan ja keuhkopussin. Noin 4% terapeuttisen aineen määrästä veriplasmassa on ihmisen maidossa.

Biosaatavuus, ts. Keftriaksoninatriumin määrä, joka saavuttaa anomaalisen tarkennuksen, on lähes 100%.

Maksimipitoisuus veressä todetaan 90 - 120 minuuttia intramuskulaarisen injektion jälkeen ja laskimonsisäisenä infuusiona menettelyn lopussa.

Terapeuttinen aine voi olla elimistössä pitkään säilyttäen antimikrobisen vaikutuksensa 24 tuntia tai enemmän.

Lääkkeen puoliintumisaika (puolet farmakologisesta aktiivisuudesta) on 6 - 8 tuntia, ja ikäisillä potilailla 70-vuotiailta sitä pidennetään 16 tuntiin vauvoilla yhdestä kuukaudesta 6,5 ​​päivään, vastasyntyneillä 8 päivään.

Enimmäkseen (enintään 60%) keftriaksoni poistetaan virtsan mukana, osittain sappeen.

Heikon munuaistoiminnan vuoksi terapeuttisen aineen poistaminen hidastuu, ja siksi sen kertyminen kudoksiin on mahdollista.

Kun ne on määrätty

Tämän antibioottihoidon avulla hoidetaan tulehduksellisia patologioita, joita aiheuttavat mikrobilääkkeet, jotka reagoivat keftriaksonin antibakteeriseen aktiivisuuteen.

Niiden joukossa ovat infektiot:

• vatsa-, virtsa- ja sappielimet, lisääntymisjärjestelmä, suolisto (pyelonefriitti, epididymiitti, kystiitti, kolangiitti, prostatiitti, peritoniitti, sappirakon empyema, urethritis);
• keuhkot, keuhkoputket ja ENT-elimet (keuhkokuume, röyhtäinen korvatulehdus, keuhkoputkentulehdus, agranulosyyttinen angina, röyhkeä sinuiitti, keuhkojen paise, keuhkopussin empyema);
• iho, luut, ihonalainen kudos, nivelet (osteomyeliitti, streptoderma, palovammoja ja haavoja, joita patogeeninen mikrobifloora koskee);

Lisäksi keftriaksoni, jolla on voimakas terapeuttinen vaikutus, kohtelee:

• aivokalvojen bakteerivauriot (meningiitti) ja sydämen sisäkalvo (endokardiitti);
• ei ole monimutkainen gonokokki-infektio, syfilis; dysentery, tick-borne borreliosis;
• septikemia, kun pyogeeniset bakteerit ja niiden myrkyt tulevat veriin; synteettiset-septiset patologiat, jotka syntyvät postoperatiivisten komplikaatioiden muodossa;
• lavantauti, akuutti suolistosairaus salmonellalla;
• infektiot, joita esiintyy heikentyneen immuniteetin taustalla.

Miten keftriaksonia laimennetaan laskimoon ja lihakseen

Laskimonsisäinen antaminen

On tärkeää! Lidokaiinin käyttö on kielletty laskimonsisäisen Ceftriaxone-infuusion yhteydessä. Ennen lääkkeen infuusiota laskimoon jauhe laimennetaan yksinomaan injektionesteellä.

Infuusio laskimoon ruiskulla

Laskimonsisäinen infuusio lääkkeen kanssa ruiskulla tehdään hyvin hitaasti - 2-4 minuutin kuluessa.

1000 mg antibiootin ruiskuttamiseksi laskimoon 10 ml steriiliä vettä lisätään pulloon, jossa on 1 gramma lääkettä.

250 tai 500 mg: n annoksen saamiseksi injektiopullosta 0,5 g: n jauhe laimennetaan injektionesteisiin käytettävällä vedellä 5 ml: n tilavuudessa. Koko injektiopullossa on 500 mg ja puolet valmiiden liuosten tilavuudesta - 250 mg lääkeainetta.

Infuusio tiputinta (infuusio)

Pisara-infuusiot suoritetaan, jos potilas tarvitsee annoksen, joka on laskettu nopeudella, joka on 50 mg (tai enemmän) antibiootista / kg potilaan painosta.

On tärkeää! Älä liuota keftriaksonia millään kalsiumia sisältävillä lääkeaineilla.

Pudotinta asetettaessa 2 grammaa lääkettä laimennetaan 40 - 50 ml: lla suolaliuosta - 9% NaCl tai 5-10% dekstroosia (glukoosia).

Laskimonsisäisen infuusion tulisi kestää vähintään puoli tuntia.

Intramuskulaariset injektiot

Miten keftriaksonijauhe liuotetaan ja mitä liuottimia voidaan käyttää kivun vähentämiseksi injektion aikana?

Antibiootin laimentamiseksi haluttuun pitoisuuteen käytetään injektiovettä (yleensä sairaaloissa) ja kipulääkkeitä. Mutta keftriaksonin injektiot, jos lääke laimennetaan vedellä, ovat melko kivuliaita, joten lääkärit suosittelevat voimakkaasti lääkkeen liuottamista 1% lidokaiiniliuokseen. Ja steriiliä vettä tulisi käyttää vain anestesia-aineen laimentamiseen pitoisuudella 2%.

Mutta jos potilas on allerginen anestesia-aineille, erityisesti lidokaiinille, on välttämätöntä laimentaa jauhe yksinomaan injektionesteisiin käytettävällä vedellä akuutin anafylaktisen reaktion estämiseksi.

Novokaiini on epäkäytännöllistä käyttää antibiootin laimentamiseen, koska tämä anestesia vähentää keftriaksonin terapeuttista aktiivisuutta ja useammin kuin lidokaiini, aiheuttaa akuutteja allergioita ja shokkia ja pahempaa, lievittää kipua.

Miten keftriaksonia laimennetaan lidokaiinilla 1%:

Jos haluat syöttää 500 mg, lääke injektiopullosta, jonka annos on 0,5 g, liuotetaan 2 ml: aan 1% lidokaiinia (1 ampulli). Jos pullo on vain 1 gramman annos, se laimennetaan 4 ml: lla anestesia-ainetta ja täsmälleen puolet saadusta liuoksesta (2 ml) vedetään ruiskuun.

Annettaessa annos, joka on 1 g, 1 g: n pulloa laimennetaan 3,5 ml: lla anestesia-ainetta. Et voi ottaa 3,5 ja 4 ml, koska se on kätevämpää ja jopa vähemmän tuskallista. Jos on kaksi injektiopulloa, joiden annos on 0,5 grammaa, jokaiselle niistä lisätään 2 ml anestesia-ainetta, minkä jälkeen jokaisesta ruiskusta otetaan 4 ml: n koko tilavuus.

On tärkeää! Pakastimeen ei saa päästää yli 1 grammaa liuennettua lääkevalmistetta.

Saadakseen 250 mg ceftriaksonin annosta (0,25 g) 500 mg pulloa injektiopullosta laimennetaan 2 ml: aan lidokaiinia ja puolet valmistetusta liuoksesta (1 ml) vedetään ruiskuun.

Antibiootin 2% lidokaiinin oikea laimennus

Jos tarvitset 1 gramman annoksen ja 2 pulloa on 0,5 g, sinun on sekoitettava 2 ml vettä ja lokokaiinia 2% ruiskussa, sitten jokaisessa pullossa annettava 2 ml anestesia / vesiseosta. Tämän jälkeen soita ruiskuun yhdestä ja toisesta pullosta (vain 4 ml) oleva liuos ja tee injektio.

Kivun minimoimiseksi:

• lihaksensisäinen injektio tulisi tehdä hyvin hitaasti;
• jos mahdollista, käytä juuri valmistettua lääkevalmistetta - tämä vähentää epämukavuutta ja antaa maksimaalisen terapeuttisen vaikutuksen.

Jos liuoksen valmistettu tilavuus riittää kahdelle injektiolle, laimennetun jauheen annetaan säilyttää huoneessa enintään 6 ja jääkaapissa enintään 20 - 24 tuntia. Mutta injektio tallennetun liuoksen kanssa on tuskallista kuin juuri valmistettu lääke. Jos varastoitu ratkaisu on muuttanut väriä, on mahdotonta injektoida, koska tämä merkki osoittaa sen epävakauden.

On suositeltavaa käyttää kahta neulaa yhdelle injektiolle. Ensimmäisen neulan kautta injektoitiin anestesia tai vettä injektiopulloon ja kerätään saatu liuos. Sitten ne vaihtavat neulan steriiliksi ja vasta sen jälkeen, kun ne tekevät injektion.

Ohjeet antibioottien käyttöön

Antimikrobisen hoidon kesto määräytyy tartuntataudin tyypin ja kliinisen kuvan vakavuuden mukaan. Kun lääkärit ovat vähentäneet tuskallisten ilmenemismuotojen ja lämpötilan vakavuutta, lääkärit suosittelevat lääkkeiden vastaanoton laajentamista vähintään 3 päiväksi.

Aikuisia

Keskimäärin 12-vuotiaat potilaat saavat kaksi injektiota päivässä (10 - 12 tunnin välein) 0,5 - 1 grammaa (eli päivässä 1 - 2 g). Vakavien sairauksien tapauksessa annosta nostetaan 4 grammaan päivässä.

Komplisoimattoman gonokokki-infektion hoitoon aikuisilla 250 mg keftriaksonia injektoidaan lihakseen kerran. Purulentin otitis-median hoidossa kerta-annos on 50 mg painokiloa kohti (enintään 1 gramma).

Ennen leikkausta 30–120 minuutin ajan ennen leikkausta potilaalle annetaan laskimonsisäinen infuusio 1–2 g antibioottia 20–30 minuuttia (keskimääräinen antibioottipitoisuus 10–40 mg 1 ml: ssa infuusioliuosta).

12-vuotiaat lapset, päivittäinen annos lasketaan 20–75 mg: n normin perusteella lapsen painon kilogrammaa kohti. Tuloksena oleva annos jaetaan kahteen injektioon 12 tunnin välein.

Esimerkiksi 2-vuotias lapsi, joka painaa 16 kg päivässä, tarvitsee vähintään 20 x 16 = 320 mg lääkettä, enintään 75 x 16 = 1200 mg. Vakavat tartuntaprosessit edellyttävät enimmäisnopeutta 75 mg / kg päivässä, mutta tässäkin tapauksessa suurin määrä antibiootteja, joita nuori potilas voi saada päivässä, on rajoitettu 2 grammaan.

Ihon ja ihonalaisen kudoksen tarttuvien leesioiden tapauksessa keftriaksonihoito suoritetaan seuraavan kaavan mukaisesti: lapsi saa joko yhden pistoksen arvioidusta annoksesta 50–75 mg kilogrammaa kohti tai annetaan kaksi pistosta (12 tunnin kuluttua), jolloin annos on 25–37,5 mg. per kg

Vastasyntyneille, mukaan lukien 2 viikon ikäiset ennenaikaiset vauvat, määrätään lääkitys, joka odottaa päivittäistä imeväisannosta suunnitelman mukaisesti: 20 - 50 mg / kg vauvan painoa.

Jos lapsella on diagnosoitu bakteeri-aivokalvontulehdus, lapselle annetaan injektio kerran päivässä 100 mg: n painokiloa kohti. Hoidon kesto riippuu patogeenin tyypistä ja voi vaihdella 4-5 päivässä (kun havaitaan meningokokki) 2 viikkoon, jos enterobakteerit havaitaan.

Kun nuorten potilaiden paino on 50 kg (vaikka se on alle 12-vuotias), lääkettä määrätään aikuisannoksina.

ominaisuudet:

1. Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta normaalin maksan toiminnan aikana, ei tarvitse vähentää antibiootin annosta. Mutta jos munuaisten vajaatoiminta on vakava (CC alle 10 ml / min), lääkkeen päivittäinen määrä on rajoitettu 2 grammaan. Jos potilaalle tehdään hemodialyysi, annosta ei saa säätää.
2. Potilaiden, joilla on maksan patologia munuaisten normaalin toiminnan taustalla, lääkkeen ruiskeen annosta ei myöskään tarvitse vähentää.
3. Kun samanaikaisesti ilmenee munuaisten ja maksan toiminnan vakava häiriö, on tarpeen tarkistaa seerumin keftriaksonin määrä säännöllisesti.

Vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja yliannostus

Keftriaksonin antibiootti ei saa määrätä:

• joilla on vakavia allergioita keftriaksonille, muille kefalosporiineille, penisilliineille, karbopeeneille;
• potilaita enintään 12–13 viikon iässä;
• imettäville äideille (hoidon aikana lapsi siirretään imettävään);
• vastasyntyneet, jotka saavat suonensisäisiä nesteitä kalsiumia sisältävistä liuoksista, veren epätavallisen korkean bilirubiinitason taustalla;
• potilailla, joilla on vaikea munuaisten ja maksan vajaatoiminta samanaikaisesti (tiukasti ohjeiden mukaan).

Varovaisuudessa lääkettä käytetään seuraavien hoitoon:

• ennenaikaiset vauvat, vastasyntyneet, joilla on korkea bilirubiini veressä, potilaat, joilla on huume- ja elintarvikeallergioita,
• raskaana olevat potilaat 12 viikon raskauden jälkeen;
• aikaisempi antibakteerinen hoito aiheuttanut haavainen koliitti;
• vanhukset ja heikot ihmiset.

Useimmat potilaat sietävät Ceftriaxone-hoitoa hyvin.

Joissakin tapauksissa on mahdollista:

• kutinaa aiheuttavan ihottuman, rakkuloiden, vilunväristysten, silmäluomien turvotuksen, kielen, huulien, kurkunpään ulkonäkö (jos vasta-aiheita rikotaan allergikoille);
• pahoinvointi, oksentelu, löysät ulosteet, maun heikentyminen, ilmavaivat;
• Suuhun, kieleen, sukuelimiin liittyvän limakalvon "kuristus" (kandidiaasi);
• suun ja kielen limakalvojen tulehdus (stomatiitti, glossitis);
• päänsärky, hikoilu, kasvot;
• kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti, pseudomembranoottinen koliitti;
• flebiitti (aluksen tulehdus), kipu pistoskohdassa;
• vähentynyt virtsan tuotanto (oliguria), ei-tarttuva pyelonefriitti;
• akuutti kipu oikeassa alakohtaisessa alueella sappirakon pseudo-kolelitiaasin takia;
• anemia.

Pitkäaikaisella hoidolla suurilla annoksilla voi olla verilaboratorion arvojen muutos:

• valkosolujen määrän lisääntyminen tai väheneminen;
• maksan entsyymien, alkalisen fosfataasin, kreatiniinin lisääntynyt aktiivisuus;
• hyvin harvoin - veren hyytymisen muutos, mukaan lukien sekä verihiutaleiden määrän väheneminen (hypoprotrombinemia) että veren esiintyminen virtsassa ja nenän verenvuotossa, sekä epänormaalin korkea verihiutaleiden (trombosytoosi) määrä, joilla on tromboosiriski.

Virtsassa - runsaasti ureaa, sokeria (glykosuria).

Suurten antibioottiannosten ottaminen 3 - 4 viikon ajan voi aiheuttaa yliannostuksen merkkejä, jotka ilmenevät näiden ei-toivottujen sivureaktioiden esiintymisessä tai tehostamisessa. Tässä tapauksessa on välttämätöntä peruuttaa lääkitys ja lääkkeiden nimittäminen, jotka poistavat ilmestyneitä negatiivisia merkkejä. Menetelmät veren puhdistamiseksi, mukaan lukien hemo- ja peritoneaalidialyysit, yliannostuksella, eivät anna positiivista tulosta.

Samanaikainen käyttö muiden lääkkeiden kanssa.

Keftriaksonin ja muiden antibioottilääkkeiden kanssa on kielletty sekoittaminen ruiskuun tai injektiopulloon laskimonsisäiseen infuusioon.

Ceftriaksonin ominaisuudet, lääkkeen laimentaminen injektiota varten, analogit ja sivuvaikutukset

Joitakin sairauksia ei voida hoitaa ilman antibiootteja. Silloin nykyaikaiset lääkkeet auttavat esimerkiksi keftriaksonia, jonka käyttöohjeita kuvataan sitä lääkkeenä kefalosporiiniryhmän kolmannen sukupolven antibiooteille. Keftriaksoni on laaja-alainen aine. Sitä käytetään myös eläinlääketieteessä kissojen, koirien, hevosten hoitoon. Mutta ihmisten kohdalla tämä lääke on jo pitkään vakiinnuttanut itsensä tehokkaaksi antibakteeriseksi aineeksi, joka pystyy torjumaan eri etiologioiden infektioita.

Ceftriaxone-antibiootti sisältyy Venäjän federaation lääkerekisteriin (RLS). Tämän lääkkeen kauppanimi vastaa sen kansainvälistä ei-omistamaa nimeä (INN), joka latinalaisella näyttää olevan keftriaksoni.

Tämän lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine pystyy tuhoamaan joidenkin bakteeri-infektioiden patogeenien solujen välisiä kalvoja. Tämän seurauksena patogeenisen mikroflooran edustajien soluissa on rikottu tärkeimpiä funktioita, jotka tukevat haitallisen mikro-organismin elintärkeää toimintaa.

Keftriaksoni kykenee tuhoamaan bakteerien suuria pesäkkeitä suoraan infektion keskipisteessä lyhyessä ajassa, joten lääke on löytänyt laajan soveltamisen eri lääketieteen aloilla. Lääkkeen vaikutus koskee erilaisia ​​mikro-organismeja, jotka ovat resistenttejä muille antibiooteille. Tämä mahdollistaa keftriaksonin käytön useimpien tunnettujen bakteerien torjumiseksi, erityisesti:

• kaikki stafylokokin kannat;
• useimmat E. colin lajikkeet;
• Proteus;
• Klebsiella;
• Morganella;
• streptokokkeja;
• jotkut gonokokit;
• hemofiilisen infektion patogeenit;
• aivokalvontulehdusta aiheuttavat bakteerit;
• clostridia;
• salmonellaa ja useita muita mikro-organismeja.

Ceftriaksonin käyttöaiheita ovat seuraavat:

• ruoansulatuskanavan tartuntavaurioita;
• sappirakenteen bakteeri-infektiot;
• peritoniitti;
• tartuntataudit hengityselimissä;
• sinuiitti, sinuiitti, frontiitti, otiitti;
• tarttuvat sairaudet urogenitaalialalla (tehokas kystiitti, pyelonefriitti, prostatiitti, epididymiitti, pyeliitti);
• haavojen ja palovammojen tarttuva tulehdus;
• kuppa;
• mutkaton gonorrhoea;
• Lymen tauti;
• lavantauti;
• bakteeri-meningiitti;
• infektioiden ehkäisy leikkauksen jälkeen.

Vaikka lääkkeellä on laaja soveltamisala, ennen sen ottamista on tarpeen läpäistä testit, jotta sairauden aiheuttava tekijä voidaan määrittää oikein, ja sitten kuulla lääkärin, joka valmistaa asianmukaisesti antibakteerisen hoidon.

keftriaksoni

rakenne

(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-amino-1,3-tiatsol-4-yyli) -2- (metoksi-imino) asetamido] -8-okso-3 - [(2,5- dihydro-2-metyyli-6-oksidi-5-okso-1,2,4-triatsin-3-yyli) tiometyyli] -5-tia-1-atsabisyklo [4.2.0] okt-2-eeni-2-karboksylaatti dinatriumsuola.

Yksi injektiopullo sisältää keftriaksoninatriumsuolaa, steriiliä keftriaksonin suhteen - 0,5 g tai 1,0 g.

Farmakologinen vaikutus

Kolmannen sukupolven kefalosporiiniantibiootti. Sillä on bakterisidinen vaikutus bakteerisolun seinämän synteesin estämisen vuoksi. Keftriaksoni asetyloi membraaniin sitoutuneita transpeptidaaseja, mikä häiritsee peptidoglykaanien ristisilloitusta, joka on tarpeen soluseinän lujuuden ja jäykkyyden varmistamiseksi. Sillä on laaja antimikrobinen vaikutus, joka sisältää erilaisia ​​aerobisia ja anaerobisia grampositiivisia ja gram-negatiivisia mikro-organismeja. Lääke on aktiivinen grampositiivisia aerobeja vastaan: Streptococcus-ryhmä A, B, C, G, Str. pneumoniae, Staphylococcus aureus, St. epidermidis; Gramnegatiiviset aerobit: Enterobacter spp., Eschenchia coli, Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae, Klebsiella spp. (mukaan lukien K. pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (mukaan lukien S. typni), Serratia spp. (mukaan lukien S. marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (mukaan lukien Y. enterocolitica), Treponema pallidum, Citrobacter spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp.; anaerobit: Actinomyces, Bacteroides spp. (mukaan lukien joitakin B. fraqiliksen kantoja), Clostridium spp. (mutta useimmat C. difficile -kannat ovat resistenttejä), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacteriumspp. (mukaan lukien F. mortiferum ja F. varium).

Lihaksensisäisen antamisen jälkeen se imeytyy nopeasti ja täydellisesti. Biosaatavuus on 100%. Maksimaalinen pitoisuus veriplasmassa havaitaan 1,5 tunnin kuluttua. Sitoutuu palautuvasti plasman albumiiniin (85% - 95%). Lääke on pitkään säilynyt kehossa. Minimi antimikrobinen pitoisuus määritetään veressä 24 tuntia tai enemmän. Helposti tunkeutuu elinten, kehon nesteiden (peritoneaalisen, pleuraalisen, synoviaalisen, aivokalvon tulehduksen) kautta luukudokseen. Rintamaidossa määritetään 3–4% seerumin pitoisuudesta (enemmän intramuskulaarisesti kuin laskimonsisäisesti). Puoliintumisaika on 5,8 - 8,7 tuntia ja se on huomattavasti pidempi yli 75-vuotiailla (16 tuntia), lapsilla (6,5 vrk), vastasyntyneillä (enintään 8 vrk). Aktiivisessa muodossa se erittyy munuaisten kautta (enintään 50%) 48 tunnin kuluessa. Osittain erittyy sappeen. Kun munuaisten vajaatoiminta erittyy, kumulaatio on mahdollista.

Käyttöaiheet

Keftriaksoni on tarkoitettu sille alttiiden mikro-organismien aiheuttamien tartuntatautien hoitoon, mukaan lukien: - ylempien hengitystieinfektioiden, ylempien ja alempien hengitystieinfektioiden (akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkojen paise, keuhkopussin empyema) hoitoon; - ihon ja pehmytkudosten infektiot (mukaan lukien streptoderma); - Virtsatieinfektioissa (pyeliitti, akuutti ja krooninen pyelonefriitti, kystiitti, prostatiitti, epididymiitti, gynekologiset infektiot, mutkaton gonorrhoea); - vatsan elinten (sappiteiden ja ruoansulatuskanavan, peritoniitin) infektioilla; - sepsis ja bakteeri-septikemia; - luutulehdukset (osteomyeliitti), nivelet; - bakteeri-meningiitti ja endokardiitti; - pehmeällä chancre, syphilis, lymen tauti (spirochetosis); - lavantauti; - salmonelloosi ja salmonelloosi; - infektiot potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti; - leikkauksen jälkeisten psyykkisten komplikaatioiden ehkäisyyn.

Keftriaksonia annetaan lihakseen ja laskimoon. Käytä vain tuoreita liuoksia.

Lihaksensisäistä antamista varten lääke liuotetaan steriiliin injektionesteisiin käytettävään veteen seuraavissa suhteissa: 0,5 g liuotetaan 2 ml: aan vettä, 1 g 3,5 ml: aan vettä. Intramuskulaariset injektiot injektoidaan gluteus maximuksen ylemmälle ulommalle neljännekselle melko syvästi. On suositeltavaa ottaa käyttöön enintään 1 g yhtä pakkaa. Kivun poistamiseksi injektiokohdassa on mahdollista käyttää 1% lidokaiiniliuosta.

Laskimonsisäistä antamista varten lääke liuotetaan steriiliin injektionesteisiin käytettävään veteen (0,5 g liuotetaan 5 ml: aan, 1 g: aan 10 ml: ssa liuotinta). Injektoidaan hitaasti laskimoon (2 - 4 minuutin kuluessa). Laskimonsisäisiä infuusioita varten liuotetaan 2 g lääkettä 40 ml: aan liuosta, joka ei sisällä kalsiumioneja (natriumkloridin 0,9-prosenttinen liuos, 5% glukoosiliuos, 5% levuloosiliuos). Annos 50 mg / kg ruumiinpainoa ja enemmän tulee antaa laskimoon vähintään 30 minuutin ajan. Lapsille: - vastasyntyneet (enintään kaksi viikkoa) ja ennenaikainen päiväannos on 20-50 mg / kg ruumiinpainoa 1 kerran päivässä (annos 50 mg / kg ruumiinpainoa ei saa ylittää). Kun vastasyntyneillä on bakteeri-aivokalvontulehdus, aloitusannos on 100 mg / kg ruumiinpainoa kerran päivässä (enintään 4 g). Kun patogeeni on eristetty ja määritetty sen herkkyys, annosta on pienennettävä vastaavasti; - 3 viikosta 12 vuoteen - 50 - 80 mg / kg vuorokaudessa kahdessa annoksessa (lapsilla, joiden paino on 50 kg tai enemmän, aikuisten annostus on otettava huomioon); - aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille annetaan 1 - 2 g kerran vuorokaudessa, tarvittaessa jopa 4 g (mieluiten kahdessa annoksessa 12 tunnin kuluttua). Hoidon kesto riippuu infektion tyypistä ja tilan vakavuudesta. Infektio-oireiden häviämisen ja kehon lämpötilan normalisoinnin jälkeen on suositeltavaa jatkaa käyttöä vähintään kolme päivää. Komplisoimattomalle gonorrhealle aikuiset pistävät kerran lihakseen 0,25 g keftriaksonia. Postoperatiivisten infektioiden ehkäisemiseksi aikuisille annetaan 1 g kerran 1/2 - 2 tuntia ennen leikkausta, laskimonsisäisesti infuusioiden muodossa 15 - 30 minuuttia pitoisuutena 10-40 mg / ml.

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, mutta säilyttävät maksan toiminnan, eivät saisi alentaa keftriaksonin annosta. Ainoastaan ​​ennenaikaisen munuaisten vajaatoiminnan (kreatiniinipuhdistuma alle 10 ml / min) tapauksessa päivittäinen annos ei saa ylittää 2 g.

Keftriaksoni on suhteellisen hyvin siedetty. Joissakin tapauksissa ovat seuraavat: - ruoansulatuskanavan osa: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ohimenevä maksan transaminaasien nousu, kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti, pseudomembranoottinen koliitti; - allergiset reaktiot: ihottuma, kutina, eosinofilia, harvoin - angioedeema; - veren hyytymisjärjestelmästä: hypoprotrombinemia; - virtsajärjestelmästä: interstitiaalinen nefriitti.

Kemoterapeuttisesta vaikutuksesta johtuvat vaikutukset - kandidiaasi.

Paikalliset reaktiot: flebiitti (laskimoon annettuna); kipu pistoskohdassa (lihaksensisäinen injektio).

Yliherkkyys keftriaksonille ja muille kefalosporiineille, penisilliinille, raskauden ensimmäiselle kolmannekselle, imetys (lopetettu hoidon ajaksi), munuaisten ja maksan vajaatoiminta.

Lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Imettämisen aikana imettämisen aikana tulee imettää.

Huumeiden vuorovaikutus

Farmaseuttisesti yhteensopimaton muiden samassa tilavuudessa olevien mikrobilääkkeiden kanssa. Keftriaksoni, joka estää suoliston kasviston, häiritsee K-vitamiinin synteesiä. Siksi, kun sitä käytetään samanaikaisesti verihiutaleiden aggregaatiota vähentävien lääkkeiden kanssa (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, sulfinipyratsoni), verenvuotoriski kasvaa. Samasta syystä samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa havaitaan antikoagulanttivaikutuksen lisääntyminen. Samanaikaisen käytön yhteydessä "loopback" -diureetit lisäävät nefrotoksisen vaikutuksen riskiä.

Kun pitkäaikainen keftriaksoni käytetään suurina annoksina, on mahdollista muuttaa veren kuvaa (leukopenia, neutropenia, trombosytopenia, hemolyyttinen anemia).

Hoito: oireenmukaista (lääkkeen liian suuria pitoisuuksia plasmassa ei voida alentaa hemodialyysin tai peritoneaalidialyysin avulla).

Jauhe injektioliuosta varten 0,5, 1,0 tai 2,0 g injektiopulloissa.

Säilytä pimeässä paikassa, jonka lämpötila on enintään +25 ° C. Kestoaika - 2 vuotta. Säilytä lasten ulottumattomissa.

Apteekkien myyntiehdot - resepti.

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

Vaikuttava aine:

• Kystiitti (viite artikkeli)
• Keuhkokuume (viite-artikkeli)
• Pyelonefriitti (viite-artikkeli)
• Ostiofollikuliitti (viite-artikkeli)

tuottaja:

Lisätietoja valmistajasta

Lääkettä tulee käyttää varoen vastasyntyneillä, joilla on hyperbilirubinemia, ennenaikaisia ​​vauvoja, allergisia reaktioita altistavia potilaita.

Vanhukset ja heikentyneet potilaat voivat vaatia K-vitamiinin nimeämistä.

Arteriaalisen verenpaineen ja heikentyneen veden ja elektrolyyttitasapainon osalta on tarpeen tarkistaa natriumin taso plasmassa.

Ohje on koonnut sivuston tekijöiden ja toimittajien tiimi Piluli. Huumeiden referenssikirjojen luettelo esitetään sivuston toimituskunnan sivulla: Sivuston muokkaaminen

• Viralliset ohjeet lääkkeen Ceftriaxone.
• Nykyaikaiset lääkkeet: täydellinen käytännön opas. Moskova, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.
• Kansainvälinen sairauksien luokittelu kymmenes tarkistus (ICD-10).
• WHO: n huumausainetilastomenetelmien yhteistyökeskus (WHO: n huumausainetilastokeskusten yhteistyökeskus).

Ceftriaxonin kuvaus tällä sivulla on yksinkertaistettu ja täydennetty versio virallisista käyttöohjeista. Ennen kuin ostat tai käytät lääkettä, ota yhteyttä lääkäriisi ja tutustu valmistajan hyväksymään merkintään.

Tietoja lääkkeestä annetaan vain tiedoksi ja sitä ei pitäisi käyttää itsehoitoa ohjaavana aineena. Ainoastaan ​​lääkäri voi päättää lääkkeen nimittämisestä sekä määrittää annoksen ja sen käytön.

• Kaikki keftriaksonia koskevat ohjeet (87)

Saatavuus: Varastossa

Saatavuus: Varastossa

Saatavuus: Varastossa

Saatavuus: Varastossa

© Copyright 2005-2017. Piluli.ua Lääketiede A: sta Z: hen.

Kaikki tämän sivuston materiaalit on tarkoitettu yksinomaan lääkäreille ja apteekkeille.

Sivustoa ei pitäisi käyttää tiedonlähteenä itsensä parantamisesta.

Keftriaksoni. Käyttötapa. annostus

Arviot

Streptococcus pyogenes 10 * 5

lääkäri määräsi keftriaksonia 1 g kahdesti vuorokaudessa 5 vuorokauden ajan pistää, mutta ohjeet sille sanoivat, että viimeisen streptokokin täytyy pistää vähintään 10 päivän ajan, missä todellakin kerrotaan kuka tietää?

Joten älä kurista, älä che potilaita suoraan jo helvetissä ei!

Voitti tytöt itse jaloissa eivätkä itke. Heidät siepattiin useammin kuin kerran, ei ollut mitään kauheaa, laukaukset olivat kuin injektiot.

Se voidaan laimentaa 2 prosentilla lidokaiiniin, joten jopa parempi anestesia tulee.

Voit lisätä kommenttisi ja palautteesi tästä artikkelista keskustelusääntöjen mukaisesti.