loader

Tärkein

Nielurisatulehdus

Antibiootti ENT-taudeille

Korva, nenä ja kurkku ihmiskehossa ovat läheisessä yhteydessä toisiinsa. Siksi usein yhden alueen patologia muuttuu nopeasti toisen tulehdukseksi. Mikä antibiootti on parempi käyttää näiden elimien tappiossa?

antibiootit

Korva-, nenä- ja kurkun antibiootti ei ole aina yleinen. Mutta useimmissa tapauksissa kylmä vaikuttaa useisiin elimiin, ja syyttäjä on yksi.

Joten, hypotermian jälkeen, henkilö voi kehittyä nenän kulkujen, kurkun ja nielun - nenä- ja nielutulehdus. Usein heitä yhdistää tulehdus korvissa tai kurkunpään - keskikuoren tulehdus ja kurkunpään tulehdus.

Yleensä on välttämätöntä aloittaa hoito antibioottien kanssa mahdollisimman pian diagnoosin jälkeen, jotta estetään komplikaatioiden kehittyminen ja oireiden paheneminen. Tällaisessa tilanteessa ei ole aikaa tehdä bakteeria antibiootilla, joten lääke on valittava empiirisesti.

Korva-, nenä- ja kurkkutaudit voivat aiheuttaa erilaisia ​​mikro-organismeja:

  • streptokokkeja;
  • stafylokokki;
  • hemofiilinen infektio;
  • Moraxella;
  • Klebsiella;
  • E. coli ja muut.

Koska ei ole mahdollista määrittää tarkasti, mikä bakteeri aiheutti taudin, on käytettävä laaja-alaista antibioottia. Näitä ovat:

  • penisilliinit;
  • makrolidit;
  • kefalosporiinit;
  • fluorokinoloneille.

penisilliinit

Penisilliini-antibiootit ovat suosituimpia korvissa, nenä- ja kurkkutaudeissa. Niitä määrää pediatrit, yleislääkärit ja ENT-lääkärit.

Nämä lääkkeet ovat tehokkaita, hyvin siedettyjä ja niillä on suuri turvallisuusprofiili. Penisilliinejä voidaan käyttää lapsilla, raskaana olevilla naisilla ja imetyksen aikana.

Eräitä tämän ryhmän antibiootteja tuhoavat erityiset bakteerien entsyymit - beeta-laktamaasit. Tämän komplikaation välttämiseksi ne yhdistetään muihin, resistentteihin lääkkeisiin.

ENT-patologian hoidossa yleisimmin käytetyt:

He tulevat harvoin injektionesteiden muodossa, usein käytettynä suun kautta - suspensiot ja tabletit.

makrolidit

Makrolideilla on sama laaja vaikutusalue kuin penisilliini-antibiooteilla. Gram-positiiviset ja gram-negatiiviset mikrobit ovat herkkiä heille.

Huumeiden tärkein ero tässä ryhmässä on kuitenkin kyky tuhota solunsisäiset mikrobit - klamydiat ja mykoplasma. Tämä on erittäin tärkeää viime vuosina, jolloin näiden patogeenien esiintyvyys on lisääntynyt.

Useimmiten makrolideista määrätään klaritromysiiniä ja atsitromysiiniä. Apteekeissa ne tunnetaan seuraavilla nimillä:

Atsitromysiinin etuna verrattuna muihin antibiooteihin on antamisen helppous. Hänelle määrätään lyhyt kurssi - 3-5 päivän ajan pilleri otetaan kerran päivässä.

kefalosporiinit

Kefalosporiinit ovat eniten samankaltaisia ​​kuin penisilliinit niiden spektrissä. Niiden välillä on jopa risti-allergia - esimerkiksi herkkyys amoksisilliinille, reaktion todennäköisyys kefalosporiineille on suuri.

Näillä lääkkeillä on erittäin korkea teho ja hyvä siedettävyys. Ne valmistetaan usein injektionesteenä ja niitä käytetään taudin vakavissa muodoissa.

ENT-lääkärit määrittävät usein seuraavat lääkkeet:

Ne näkyvät erityisesti silloin, kun "korvan" oireita esiintyy - kipuoireyhtymä, kuulon heikkeneminen, pään melu. Tämä osoittaa suurta röyhtäisen otiitin riskiä, ​​jossa antibioottien parenteraalinen anto on suositeltavaa.

fluorokinolonit

Fluorokinolonit ovat toisiaan käyttäviä lääkkeitä tai varalääkkeitä. Ne ovat tehokkaita virtsa- ja hengityselinten, myös ENT-elinten, patologiassa. Saatavana pillerimuodossa.

Tämän lääkeryhmän suurin haitta on suuri joukko sivuvaikutuksia. Aikuisilla he vaikuttavat negatiivisesti keskushermostoon ja veriin. Alle 14-vuotiailla lapsilla fluorokinoloneja ei käytetä rustovaurion vaaran vuoksi.

Edellä mainittujen antibioottiryhmien lisäksi voidaan käyttää muita ENT-patologioita. Niille on kuitenkin kapeampia merkintöjä. Yleensä tällaiset lääkkeet määrätään vain antibiootin tulosten tai aiemman hoidon tehottomuuden mukaan.

Antibiootit ylempien hengitysteiden sairauksiin aikuisilla

ENT-tautien antibiootit määrätään vain patologisen prosessin bakteeri- luonteen osalta. Jos taudin kehittymisen syy oli sienien tai virusten tunkeutuminen kehoon, antibakteerinen hoito katsotaan sopimattomaksi. Nykyään useimmat ihmiset yrittävät välttää antibakteerisia aineita, mutta tarvittaessa määrätä ne itse. Tällaisten lääkkeiden perusteeton käyttö on johtanut siihen, että jotkut bakteerit kehittävät vastustuskykyä antibiooteille.

Jotta hoito antaisi positiivisia tuloksia eikä vahingoita terveyttä, kaikki terapeuttiset toimenpiteet on toteutettava tiukasti lääkärin suositusten mukaisesti. On ymmärrettävä, että vain pätevä erikoislääkäri pystyy valitsemaan sopivat lääkkeet sen jälkeen, kun on määritetty patogeenityyppi ja määritetty sen herkkyys antibakteerisille aineille.

Antibioottiryhmät ja niiden käyttö

Yleisimmin määritellyt antibakteeriset aineet otolaryngologiassa kuuluvat tällaisiin farmakologisiin ryhmiin:

Tällaiset lääkkeet ovat bakterisidisiä ja bakteriostaattisia. Ensimmäinen edistää bakteerien tuhoutumista johtuen haitallisesta vaikutuksesta niiden elintärkeisiin solurakenteisiin. Jälkimmäinen estää patogeenisten mikro-organismien kasvua ja lisääntymistä, samalla kun immuunijärjestelmä pystyy selviytymään itse infektiosta.

Antibiootti on melko vakava lääke, joten sen määrääminen on toteutettava joidenkin periaatteiden mukaisesti:

  1. Jos haluat määrätä antibioottihoitoa ENT-elinten sairauksiin, otolaryngologi tai terapeutti.
  2. Potilaan ensimmäisessä vierailussa antibioottien empiirinen resepti tulisi tehdä pelkästään tanssisalista tehtyjen valitusten perusteella, tieto bakteerien luonnollisesta herkkyydestä ja epidemiologiset tiedot patogeenisten mikro-organismien resistenssistä alueella. Lisäksi tehdään tutkimus patogeenisten bakteerien läsnäolosta ja niiden herkkyydestä antibakteeristen aineiden vaikutuksille.
  3. Tarvittaessa, kun on saatu testitulokset patogeenien herkkyydelle, hoito säädetään.
  4. Positiivisen dynamiikan puuttuessa antibiootin ottamisen aikana lääke korvataan sopivammalla lääkkeellä. Toistuvia diagnostisia testejä voidaan myös määrätä.
  5. Antibioottihoito suoritetaan 7-10 päivän ajan. Terapeuttinen kurssi on saatava päätökseen, ilman lääkkeiden ennenaikaista lopettamista.
  6. Antibiootteja määrättäessä on otettava huomioon aiempi tällaisten lääkkeiden käyttö.

On erittäin tärkeää ilmoittaa lääkärille etukäteen rinnakkaislääkkeistä, koska jotkut antibakteeriset aineet eivät ole yhteensopivia muiden lääkkeiden kanssa.

Antibioottihoito otiitille

Termi otiitti tarkoittaa tulehdusprosessia, joka on lokalisoitu johonkin korvakuulokkeesta. Patologinen prosessi voi olla sekä virus- että sieni- ja bakteerilaji. Huumeet otiitin läsnä ollessa valitaan taudinaiheuttajan tyypin, taudin kliinisten ilmenemismuotojen ja potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella. Antibioottien käyttöä käytetään akuutin ja kroonisen tulehduksen sekä pahanlaatuisen ulkoisen otiitin aikana.

On syytä huomata, että suurin osa keskikorvassa olevasta otitis mediasta on alkuvaiheessa täysin hoidettavissa ilman antibioottien käyttöä. Yleensä asiantuntijat määrittävät tällaisia ​​lääkkeitä, jos kivulias oireet jatkuvat 24 tuntia.

Otitis on usein suositeltavaa ottaa käyttöön:

  1. Amoksisilliini on puolisynteettinen laaja-spektrinen antibiootti. Näyttää aktiivisuuden grampositiivisia ja gram-negatiivisia bakteereja vastaan. Lääkkeellä on voimakas anti-inflammatorinen ja antimikrobinen vaikutus, se ei tuota terapeuttista vaikutusta virusinfektioissa.
  2. Amoksisilliini / klavulaanihappo - on yhdistetty lääke, jolla on laaja aktiivisuus. Kuten nimestä voidaan ymmärtää, tämän tuotteen tärkein erottava piirre edellisestä on se, että kaksi komponenttia toimii samanaikaisesti aktiivisena ainesosana. Yhdessä ne tarjoavat voimakkaan antibakteerisen vaikutuksen, niillä on haitallinen vaikutus aerobisen grampositiivisen ja aerobisen gram-negatiivisen bakteerin elintärkeään aktiivisuuteen. Lääkettä käytetään aktiivisesti ENT-käytännössä erilaisissa tulehduksellisissa prosesseissa sekä alempien hengitysteiden tartuntatauteissa, ihon ja pehmytkudosten infektioissa.

Näiden lääkkeiden käyttöaika voi vaihdella 3-7 päivässä patologisen prosessin vakavuudesta riippuen.

Sinuiitin hoito

Sinuiitti on yksi yleisimpiä otorolynngologian sairauksia, jolle on ominaista paranasaalisten poskionteloiden limakalvon tulehdus. Taudin mukana tulee patologisen eksudaatin muodostuminen paranasaalisiin nilkoihin, sekä vakava kipu, nenän hengitys ja kehon yleinen myrkytys. Useimmiten viruksen geneesin täysin täysin kovettumattomat sairaudet toimivat patologian kehittymisen tekijänä. Tämän vuoksi tarve määrätä antibioottihoito olisi analysoitava mahdollisimman perusteellisesti.

Useimmissa tapauksissa bakteeritartunnan liittyminen tapahtuu ARVI: n aikana, jonka taustalla syntyy uusi tuskallisten oireiden aalto.

Sinuiitin hoidossa etusija annetaan tällaisille antibakteerisille lääkkeille:

  1. Azitromysiini on laaja-alainen antibakteerinen lääke, joka tuottaa bakteriostaattisen vaikutuksen. Kun syntyy suuria pitoisuuksia lääkkeitä tulehduksessa, sillä on bakterisidinen vaikutus.
  2. Cefepime on antimikrobinen aine, joka on tarkoitettu systeemiseen käyttöön. Sillä on laaja toiminnan spektri. Se edistää bakteerien soluseinäentsyymien synteesin inhibitiota.
  3. Imipeneemi on laaja-alainen antibiootti, joka on tehokas gram-negatiivisia ja grampositiivisia patogeenisiä bakteereja vastaan.
  4. Kefotaksiimi on puolisynteettinen aine, joka kuuluu kolmannen sukupolven kefalosporiiniryhmään. Lääkeaine on aktiivinen useimpiin penisilliinille, sulfonamideihin, aminoglykosideille resistenttejä bakteerikantoja vastaan.

Yleensä kuuloelimiä sisältävien tulehdusprosessien hoidossa käytetään tabletteissa antibakteerisia aineita. Tämä erityinen vapauttamistapa pidetään kätevimpänä.

Tällaisten lääkkeiden käyttö ei saisi ylittää 10 päivää. Jos positiivista vaikutusta ei ole niiden saannin taustalla, hoito on säädettävä.

Antibioottien käyttö tonsilliitille ja nielutulehdukselle

Pharyngitis on nielun limakalvon ja imukudoksen tulehdussairaus. Tonsilliitti on nielujen tulehdus, joka johtuu streptokokin tai virusinfektion tunkeutumisesta.

Tällaisten ENT-tautien antibiootit aikuisille on määrätty seuraaviin tarkoituksiin:

  • vähentää kliinisten oireiden vakavuutta;
  • estää reumaattisten komplikaatioiden kehittyminen;
  • vähennä märeän prosessin riskiä;
  • estää tulehduksen leviäminen naapurielimiin ja kudoksiin.

Antibioottihoidon tarve määräytyy seuraavien oireiden mukaan:

  • imusolmukkeiden arkuus ja turvotus;
  • lämpötilan nousu;
  • valkoisten plakkien ulkonäkö nielurisissa.

Bentsatiinia, fenoksimetyylipenisilliiniä, bentsyylipenisilliiniä käytetään akuuttien ja toistuvien prosessien hoidossa. Vaihtoehtoisesti voidaan käyttää Cefalexin, Amoxicillin, Clavulanate.

Tällaisten lääkkeiden hoidon kesto on 7-14 päivää, riippuen patologisen prosessin vakavuudesta.

Antibiootit epiglottiitille

Epiglottitis on epiglottiksen ja ympäröivien kudosten tartunta. Kun prosessi on laiminlyöty, on hengitysteiden tukkeutumisen todennäköisyys. Sairaus on luonteeltaan bakteeri, joten hoito perustuu lähes aina antibakteeristen aineiden käyttöön.

Tällaisen taudin tapauksessa määrätään seuraavia lääkkeitä: kefotaksiimi, keftriaksoni, amoksisilliini, ampisilliini.

Jos patologisen prosessin taustalla havaitaan paiseiden muodostumista kurkunpään kohdalla, potilaalle määrätään kirurginen hoito, joka perustuu paiseiden avautumiseen, jonka jälkeen pusku poistetaan.

Antibioottien varotoimet

On tärkeää ymmärtää, että aikuisten ENT-sairauksien hoidossa käytettävät antibiootit vaikuttavat haitallisesti paitsi patogeeneihin myös hyödyllisiin bakteereihin. Erityisesti aggressiivisesti tällaiset lääkkeet vaikuttavat suoliston mikroflooraan, joten dysbioosin kehittymisen välttämiseksi probiootteja tulisi käyttää rinnakkain. Tällaiset välineet mahdollistavat tarvittavien bakteerien tasapainon, ympäröivät suolet, minimoivat mikroflooran häiriövaaran.

Linexin, Normoflorinin tai Atsipolin ottaminen yhdessä antibakteerisen hoidon kanssa on yleensä suositeltavaa.

Lisäksi on pidettävä mielessä, että kaikki antibiootit vaikuttavat maksan tilaan, joten hoidettaessa tällaisia ​​lääkkeitä on noudatettava tiettyä ruokavaliota, joka ei sisällä seuraavien lääkkeiden käyttöä:

  • rasvaiset elintarvikkeet;
  • marinoituja ja paistettuja elintarvikkeita;
  • mausteiset astiat;
  • alkoholijuomat ja kahvijuomat;
  • savustettu liha

ENT-elinten sairauksien vuoksi on tarpeen kuulla pätevää asiantuntijaa. On tärkeää ymmärtää, että minkä tahansa lääkkeen ja erityisesti antibakteeristen lääkkeiden lukutaidoton käyttö voi merkittävästi pahentaa taudin kulkua. Emme saa unohtaa tällaisten varojen kielteistä vaikutusta koko elimeen. Sinun ei pitäisi harjoittaa itsehoitoa, koska vain lääkäri voi kertoa, mitkä antibiootit ovat sopivimpia ja onko niitä tarpeen soveltaa.

Seuraavien lääketieteellisten suositusten mukaan voit päästä eroon ärsyttävästä taudista paljon nopeammin.

Tehokkaimmat antibiootit, joita käytetään ENT-sairauksiin aikuisilla

Ylempien hengitysteiden patologiat aiheuttavat usein potilaille yleislääkärit ja otolaryngologit. Taudit esiintyvät pääasiassa kylmän kauden aikana, kun hengitysteiden tarttuvien patologioiden leviämiselle on suotuisat olosuhteet.

Suurin osa niistä johtuu useista bakteeri-taudinaiheuttajista, jotka vaikuttavat ylempien hengitysteiden limakalvoon. Tällaisissa tilanteissa on tarpeen määrätä antibiootteja ENT-taudeille aikuisilla.

Yleisiä tietoja antibiooteista

Antibakteeriset lääkkeet ovat ryhmä lääkkeitä, jotka voivat estää erilaisten bakteerien elintärkeää toimintaa. Niiden toimintamekanismi on kahdenlaisia:

  • Bakterisidinen - kun antibiootti kykenee rikkomaan patogeenisten bakteerien solukalvojen eheyttä, mikä johtaa niiden lyysiin.
  • Bakteriostaattinen - vaikuttava aine estää ribosomien proteiinisynteesiä, mikä tekee mikroflooran lisääntymisestä mahdotonta. Samalla niiden herkkyys kehon suojaaville immuunireaktioille lisääntyy.

Useimmat ENT-tautien antibiootit määrätään suun kautta. Siten suurta roolia on myös lääkkeen hyötyosuus - indikaattori (prosentteina), joka kuvaa sitä, mikä osa lääkkeestä siirtyi systeemiseen verenkiertoon. Sitä vaikuttaa antibakteerisen aineen ottamisen aika, muiden lääkkeiden käyttö, akuuttien tai kroonisten patologioiden esiintyminen potilaassa.

Antibioottien käyttö kliinisessä käytännössä on parantanut ennustetta merkittävästi myös vaikeimmilla potilailla. Monien potilaiden ja heidän sukulaisensa pelko näiden lääkkeiden haittavaikutuksista on usein hyvin liioiteltu. Siksi lääkärin rooli on tärkeä - se on saatavilla selittämään potilaalle tai hänen sukulaisilleen antibioottihoidon tarpeesta.

ENT-patologian antibioottien valintaa koskevat säännöt

Useat tekijät vaikuttavat antibakteerisen aineen valintaan hoitavalla lääkärillä tietylle potilaalle. Ensinnäkin - bakteeripatogeenien spesifisyys aikuisten ylempien hengitysteiden sairauksiin.

Kuten useat tutkimukset ovat osoittaneet, yleisimmät syyt ovat stafylokokit, streptokokit, meningokokit, corynebacteria, hemophilus bacilli, enterobakteerit, moraxellae ja pseudomonas bacillus.

Siksi on välttämätöntä valita antibiootit, jotka olisivat mahdollisimman tehokkaita tätä mikrobikantaa vastaan.

Toinen tärkeä tekijä on potilaan yleinen tila, komplikaatioiden, epämuodostumien tai kroonisten patologioiden esiintyminen potilaassa. Suhteellisen lievillä patologioilla, joilla ei ole vaaraa haittavaikutuksista, hoito alkaa tavallisemmilla antibiooteilla (penisilliinit, makrolidit, ensimmäisen sukupolven kefalosporiinit).

Jos potilaalla on kroonisia patologioita (diabetes mellitus, immuunivajaustila, sepelvaltimotauti, tromboemboliset patologiat, maksan tai munuaisten toiminnalliset häiriöt), vakavat komplikaatiot (infektioprosessin yleistyminen - sepsis) - suosivat erikoistuneempia antibakteerisia lääkkeitä.

Viime vuosikymmenten akuutti ongelma on antibioottiresistenssin kehittyminen eri bakteereissa. Tämä tekee monien lääkkeiden käytön tehottomaksi. Jotkut Staphylococcus aureus -kannat tutkimuksissa ovat osoittaneet vastustuskykyä jopa antibakteeristen lääkkeiden varalta. Ainoa aktiivinen lääke tällaisissa tapauksissa on polypeptidiantibiootti-kolistiini.

Käyttöaiheet antibioottien käyttöön

Vain pätevä lääkäri (yleislääkäri, otolaryngologi) päättää antibakteeristen lääkkeiden nimittämisestä ENT-infektioihin.

Ennen tätä päätöstä hänen on arvioitava valitukset ja potilaan yleinen tila. Niistä oireista, jotka saattavat viitata bakteerisairauksiin, on:

  • lämpötilan nousu ali- tai kuumeindekseihin;
  • yleinen myrkytysoireyhtymä;
  • tuottava yskä;
  • kurkkukipu;
  • mandelien turpoaminen, paksuisten päästöjen ilmaantuminen niiden pinnalle;
  • korvan kipu, väsymys ja kuulon heikkeneminen.

Lisäksi otetaan huomioon laboratoriomerkit. Bakteeripatologian tapauksessa leukosyyttien ja neutrofiilien lukumäärä kasvaa yleensä yleisessä verikokeessa, ESR lisääntyy (erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus) ja leukosyyttikaava siirtyy vasemmalle.

On välttämätöntä toteuttaa diagnoosikullan taso - bakteriologinen tarkastus nenäniän takaseinästä, nielurisista, rutasta. Testin tarkoituksena on luotettavasti määrittää bakteeripatogeenin tyyppi tietyssä potilaassa. Lisäksi tutkitaan patogeenin herkkyyttä yksittäisille antibakteerisille lääkkeille. Tämän menetelmän haittana on tarve odottaa 2-3 päivää johtaa tilanteeseen, jossa on tarpeen suorittaa hoito välittömästi. Siksi antibiootteja määrätään lähes aina empiirisen kokemuksen perusteella.

Lääkärin on myös kerättävä antibioottien käytön historia tietylle potilaalle.

On välttämätöntä välttää yhden antibakteerisen lääkkeen nimeäminen lyhyeksi ajaksi.

Antibioottihoidon säännöt

Antibiootteja määrättäessä on noudatettava muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä. Et voi ottaa antibakteerisia lääkkeitä yksin, kuulematta lääkäriä. Potilaan on vaikea arvioida objektiivisesti omaa tilaansa ja tarvetta ottaa yksi tai toinen lääkitys. Itsehoito aiheuttaa paljon todennäköisemmin sivuvaikutuksia.

On tarpeen noudattaa antibiootin tilaa. Lääkkeen tulisi olla jokaisen päivän selkeästi merkittyyn aikaan. Kun ohitat vastaanoton, sinun täytyy ottaa unohtunut annos mahdollisimman pian ja jatkaa hoitoa normaalitilassa. On tarpeen juoda pilleri vain tavallisella vedellä, koska muut juomat (kahvi, mehu, sooda) voivat muuttaa lääkkeen farmakologisia ominaisuuksia.

Antibioottihoidon tehokkuuden arviointi suoritetaan analysoimalla kliinisiä ilmenemismuotoja. Jos kliinisten oireiden väheneminen on kolmen päivän kuluttua vähentynyt, päätellään lääkkeiden oikeasta valinnasta. Jos potilaalla ei ole positiivista dynamiikkaa, on suositeltavaa vaihtaa antibakteerinen lääke.

Jos tietoja saadaan mikrobiologisen tutkimuksen tuloksista, tuloksia voidaan käyttää lääkkeiden korjaamiseen. Antibioottihoidon vähimmäiskesto on 3 päivää (hoito makrolideilla ja komplikaatioita). Joissakin tapauksissa antibioottien kesto on 2-3 viikkoa. On tärkeää hoitaa hoitoa, kunnes potilas on täysin parantunut, jotta vältetään patologian taantuminen.

Kun antibioottihoitoa käytetään usein vaiheittaiseen hoitomenetelmään.

Se on siinä, että ensin sairaalassa potilaalle määrätään injektiokelpoinen lääke laskimoon tai lihakseen. Poistamisen jälkeen, kun potilaan tila paranee merkittävästi, sama antibiootti on tarkoitettu kotikäyttöön, mutta tabletteina, kapseleina tai siirappina.

Antibioottiryhmät aikuisten ENT-infektioille

penisilliinit

Usein ENT-elinten eri patologioiden hoito alkaa historiallisesti ensimmäisellä antibioottien ryhmällä - penisilliinit. Ne kuuluvat beta-laktaamilääkkeiden ryhmään, joilla on selvä bakteereja tappava vaikutus monenlaisiin patogeeneihin.

On olemassa muotoja suun kautta annettavaksi ja parenteraalisesti. Penisilliinit ovat osoittautuneet bakteeri-infektioiden hoidossa raskaana oleville naisille, iäkkäille potilaille imetyksen aikana, koska niillä ei ole käytännössä mitään myrkyllistä vaikutusta kehon tärkeimpiin toiminnallisiin järjestelmiin. Useimmin käytetään seuraavia edustajia:

  • penisilliiniä;
  • amoksisilliini;
  • ampisilliini;
  • amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmä.

Penisilliinit on yleensä määrätty mutkattomille patologioille - nasofaryngitis, tonsilliitti, laryngiitti. Niiden puutteista erottuvat yleensä monien patogeenien korkea vastus, joka on syntynyt vuosikymmenien käytön aikana. Vaarallisin sivuvaikutus penisilliinien nimittämisessä on erilaisten monimutkaisuuden omaavien allergisten reaktioiden kehittyminen.

Siksi aina ennen lääkkeen ensimmäistä nimittämistä on tarpeen tehdä testi yliherkkyydestä lääkkeelle.

kefalosporiinit

Kefalosporiinit, kuten penisilliinit, kuuluvat beta-laktaamiantibioottien ryhmään. Nämä antibakteeriset lääkkeet ovat erityisen suosittuja sairaaloissa. Kefalosporiineilla on bakterisidinen vaikutus, jonka vaihteluväli on melko erilainen eri sukupolvien huumeissa (nyt on 5).

Kefalosporiineja käytetään pääasiassa muutamia poikkeuksia lukuun ottamatta lihakseen tai laskimoon. Indikaatiot nimittämiseen heidän kanssaan ovat paljon laajemmat kuin penisilliineissä: otiitti, sinuiitti, erilaiset kurkkukipu, sinuiitti, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus. Myös kefalosporiineja käytetään ennen leikkausta ja sen jälkeen mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi. ENT-tautien hoidossa seuraavia tämän ryhmän lääkkeitä määrätään pääasiassa:

Antibioottiresistenssin ongelma uusimpien kefalosporiinien sukupolvien kohdalla on hieman vähemmän akuutti. Niitä voidaan myös määrätä varoen raskaana oleville naisille jo nuoresta iästä lähtien. Kuitenkin melko usein niiden käytön yhteydessä voi esiintyä allergisia reaktioita, kuten penisilliinien tapaan, on välttämätöntä suorittaa tutkimus yliherkkyyden esiintymisestä ennen ensimmäistä käyttöä.

makrolidit

Makrolidit - ryhmä lääkkeitä, joita otolaryngologit määräävät useimmiten potilaan ensimmäisessä vierailussa. Syyt ovat yksinkertaisia ​​- alhainen myrkyllisyys, huumeiden helppokäyttöisyys tässä ryhmässä (hoito kestää yleensä 3-5 päivää) ja pieni haittavaikutusten riski.

Makrolidit estävät proteiinien synteesin bakteerisolujen avulla ja siten tekevät niiden lisätuotannosta mahdotonta. Niillä on ainutlaatuisia farmakologisia ominaisuuksia: kyky kerääntyä elimistössä oleviin kudoksiin (niiden pitoisuus voi olla 10 kertaa suurempi kuin vastaava veren indikaattori).

Myös makrolideille, jotka ovat tyypillisiä pitkäaikainen erittyminen kehosta. Tuotetaan pääasiassa kapseleina, tabletteina tai siirappina lapsille. Indikaattoreita ovat nielutulehdus, tonsilliitti, otiitti ilman komplikaatioita, bakteeri-nuha ja sinuiitti. Yleisimmin määritetyt makrolidit ovat:

  • azithromycin;
  • klaritromysiini;
  • josamysiininä;
  • spiramysiiniä.

Haittavaikutusten joukossa havaittiin ohimenevää maksan entsyymien lisääntymistä, hematopoieettista masennusta ja dyspeptisiä oireita, jotka yleensä häviävät hoidon päättymisen jälkeen.

fluorokinolonit

Fluorokinolonit ovat ryhmä antibakteerisia lääkkeitä, joilla on voimakas bakterisidinen vaikutus. Niille on ominaista hyvät suoritusindikaattorit tilanteissa, joissa ensilinjan antibioottien vaikutus ei ole ollut toivottavaa.

Fluorokinolonien vaikutus spektri sisältää useimmat gramnegatiiviset bakteerit ja stafylokokkikannat. Nämä antibiootit tunkeutuvat istukan esteeseen ja voivat olla myrkyllisiä sikiölle, minkä vuoksi niitä käytetään raskaana oleville naisille vain terveydellisistä syistä.

Fluorokinolonihoito suoritetaan yleensä kiinteissä olosuhteissa kehon toiminnallisten parametrien valvonnassa. Nämä antibiootit on määrätty tilanteissa, joissa potilaan vakava tila sitä vaatii (yleensä johtuen taustalla olevan patologian komplikaatioiden kehittymisestä). Useimmiten käytetään jotakin seuraavista lääkkeistä:

  • siprofloksasiini;
  • lomefloksatsin;
  • sparfloksasiinin;
  • gemifloksasiinia;
  • moksifloksasiinia.

Fluorokinolonit, joilla on systeeminen käyttö, voivat vaikuttaa haitallisesti kehon erittyvien ja maksatietojärjestelmien toimintaan. Siksi heitä ei suositella aikuisten maksan ja munuaisten toiminnallisten häiriöiden yhteydessä.

Myös joskus ne aiheuttavat neurotoksisia oireita (päänsärky, huimaus, tinnitus), dyspeptisiä häiriöitä ja lihaskipua.

karbapeneemeille

Karbapeneemit ovat antibiootteja ylempien hengitysteiden sairauksiin. Ne edustavat beeta-laktaamilääkkeitä, joilla on bakteereja torjuva vaikutus patogeenista kasvistoa vastaan. Karbapeneemit tunkeutuvat hyvin kehon kudoksiin sekä veri-aivoesteen läpi. Karbapeneemien tärkeimmät edustajat:

Tärkein osoitus niiden tarkoituksesta - infektion yleistäminen (sepsis). Tässä patologisessa prosessissa bakteerit tunkeutuvat aktiivisesti ENT-elinten tulehduslähteestä veriin ja leviävät koko kehoon, mikä johtaa erilaisten elinten ja järjestelmien tappioon.

Tilastojen mukaan Staphylococcus aureus on yleisin sepsis-aiheuttaja, jonka monet kannat ovat kehittäneet vastustuskykyä tärkeimpien antibakteeristen lääkkeiden suhteen. Karbapeneemit pysyvät aktiivisina ja pysyvät siten valinnaisina lääkkeinä.

video

Video kertoo, miten nopeasti parannetaan kylmää, flunssaa tai ARVI: ta. Lausunto kokenut lääkäri.

Antibioottien korvan nenä kurkku

Nykyaikaiset lääkärit otolaryngologit eivät yritä käyttää antibiootteja ENT-tauteihin aikuisilla ilman hätätilanteita. Joten, jos potilas ei ole huolissaan voimakkaasta kipusta, hypertermiasta ja massiivisesta turvotuksesta, eikä potilaan kunto aiheuta huolta, asiantuntija odottaa taktiikkaa ja mikrobilääkkeitä ei nimetä, koska:

  • huumeiden vastustuskykyisten mikro-organismien muodostumisen suuri todennäköisyys;
  • oireita useista sivuvaikutuksista.

Tilanteissa, joissa potilaalle diagnosoidaan kipeä otitis media, tonsilliitti, akuutti tonsilliitti tai sinuiitti, antimikrobisten aineiden oikea-aikainen vastaanotto tulee elintärkeäksi.

Antibioottien ryhmäerotus

Antimikrobiset aineet on jaettu tärkeimpiin farmakologisiin ryhmiin:

  • aminoglykosidit. Lääkkeet "vanhoja" sukupolvia. Nämä ovat nefro- ja ototoksisia lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita gram-bakteereita vastaan, jotka aiheuttavat useimmiten STD: tä, meningiittiä ja ruoansulatuskanavan häiriöitä. Näitä antibiootteja ei käytetä lasten ja aikuisten ENT-taudeissa niiden alhaisen tehokkuuden ja "turvallisempien" mikrobilääkkeiden läsnäolon vuoksi.
  • sulfonamidit. Systeemiset antibiootit, joilla on laaja laajuus ja toiminta. Gram + -bakteerit (cocci), klostridia, Listeria, joukko alkueläimiä ja klamydia ovat haitallisia. ENT-sairauksien hoitoon, joka on määrätty vain äärimmäisissä tapauksissa (yksilöllinen suvaitsemattomuus fluorokinoloneille ja penisilliiniryhmille).
  • penisilliinit. Niinpä aktiivista sekä grammaa että gram + bakteereja vastaan ​​käytetään laajalti ENT-käytännössä aikuisten ja lasten hoidossa. Pidä mahdollisimman vähän vasta-aiheita, mutta voi aiheuttaa vakavia allergisia reaktioita (jopa angioedeemaa ja anafylaktista sokkia).
  • kefalosporiinit. Onko sinulla bakterisidinen vaikutus. Sovelletaan hävittämään streptokokkeja ja stafylokokkeja, jotka aiheuttavat useimmiten sellaisia ​​ENT-sairauksia kuin kurkkukipu, sinuiitti ja otitis media (mädäntiset infektiot). Myrkyllinen antibiootti voi aiheuttaa allergioita.
  • makrolidit. "Vanha", mutta myös "turvallisin" antibiootteja. Tehokas mykoplasmeja, klamydiaa ja gramma-bakteereita vastaan. Onko sinulla bakteriostaattinen vaikutus.
  • fluorokinoloneille. Suositut erittäin tehokkaat antimikrobiset aineet, joilla on laaja valikoima toimintoja. Ne auttavat meningokokin, stafylokokin ja muiden gram + bakteerien (tärkeimpien ylempien hengitysteiden sairauksien) tartunnassa. Raskauden aikana on imetysjakson aikana vasta-aiheinen laaja luettelo haittavaikutuksista.

Lääkärit päättävät tiettyjen ENT-tautien ryhmän lääkkeiden nimittämisestä WHO: n ja terveysministeriön ohjeiden mukaisesti määrittelemään tiettyjen sairauksien hoidon taktiikat, tiedot potilaan tilasta, potilaan historiasta, tiedot aikaisemmin käytettyjen lääkkeiden tehokkuudesta ja reaktioista määrättyihin lääkkeisiin.

Antibiootit sinuiitin hoitoon aikuisilla

Sinuiitti on nenän paranasaalisten nilojen limakalvon tulehdus.

Paikannuspaikan mukaan se on jaettu seuraaviin:

  • sinuiitti - vaikuttaa sinukseen yläleuan yläpuolelle;
  • ethmoidiitti - ethmoid-luun kuori on tulehtunut;
  • etusairaus - etumaisen sinuksen tappio;
  • sphenoiditis - spenoidin sinisen epiteelin patologia.

Sinusiitti aikuisilla ja lapsilla voi olla akuutti tai krooninen, tärkeimmät oireet akuutissa vaiheessa:

  • röyhkeä poistuminen nenästä;
  • hypertermia (joskus jopa korkeisiin arvoihin);
  • tylsä, kipeä, sykkivä kipu otsassa, yläleuan yläpuolella, pahenee, kun pää on alaspäin. Kipu oireyhtymä voi pahentua jopa kylmä tuuli isku kasvot.

Kroonisessa sairaudessa voi olla epäselvä kuva, jossa ei ole kovin voimakasta oireita. Sinusiitin kohtuuton, myöhäinen hoito voi johtaa aivokalvontulehdukseen ja sepsiin. Joskus tällaiset komplikaatiot päättyvät potilaan kuolemaan.

Sinuiitin systeeminen hoito suoritetaan nenän eritteiden bakteriologisen kylvämisen tulosten saamisen jälkeen, mutta jos ei ole aikaa odottaa laboratorion avustajan havaintoja, otolaryngologi valitsee ryhmän antibiootit:

  • penisilliinit. Nämä ovat Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.

Amoksisilliini on laaja-alainen lääke, mutta jos sen tehokkuus tietyssä tapauksessa on pieni, hoitoa säädetään säätämällä Amoxiclav, suojattu antimikrobinen lääke, jossa pääkomponenttia täydennetään klavulaanihapolla. Tämä bakterisidinen aine (ja näin ollen toimii suhteellisen nopeasti) lisää ihmisen leukosyyttien aktiivisuutta, mikä lisää niiden antimikrobista immuniteettia.

Sekä Amoxicillin että Amoxiclav imeytyvät nopeasti mahaan ja suolistoon, tunkeutuvat kaikkiin kudoksiin ja kehon nesteisiin, voittavat istukan esteen, mutta niiden teratogeenisia vaikutuksia ei ole osoitettu. Antibiootit johdetaan munuaisista, joten niiden käytön pääasiallinen vasta-aihe on erittymisjärjestelmän patologia ja vaikuttavan aineen yleinen suvaitsemattomuus.

On mahdollista pistää lääkkeitä ENT-tauteja varten suun kautta ja parenteraalisesti (lihaksensisäisesti, laskimonsisäisenä injektiona ja tiputusinfuusioina).

Flemoxine Solutab on sama amoksisilliini, vain lääke on saatavilla eri kauppanimellä. Myynnissä - tabletti.

  • makrolidit. ENT-lääkäreiden arsenalissa - erytromysiini, azitromysiini ja nykyaikaisempi vastine - Sumamed.

Näillä antibiooteilla on alhainen myrkyllisyys, ei aiheuta allergioita, kuten penisilliinivalmisteita.

Aikuisten potilaiden hoitoon on saatavana tabletteja, kapseleita ja jauhetta suspensioiden valmistamiseksi.

  • kefalosporiinit. Tämäntyyppisen kolmannen sukupolven suosittu lääke on keftriaksoni.

Lääkeaine auttaa röyhkeä sinuiitti, on saatavilla jauhemuodossa, josta lihaksensisäinen tai laskimonsisäinen injektio valmistetaan liuottimien avulla. Kivuliaiden käyttöönotto voi ilmetä paikallisreaktioissa (infiltraatio, flebiitti).

Nenälihaksen kalvojen tulehduksen paikalliseen hoitoon aikuisilla käytetään tippoja ja suihkeita, joilla on antibakteerinen komponentti:

  • Izofra. Ranskalainen lääke, joka on Framycetin, joka on aktiivinen coccal-bakteereita vastaan;
  • Polydex. Se käsittelee sekä sinuiittiä että otiitia. Sillä on ruiskutuksen muoto (nenän tunkeutumiseen) ja tippa (korvaan kiinnittämistä varten). Lääke on erityisen tehokas purulentteihin eritteisiin;
  • Bioparoks. Vaikuttava aine on antibiootti fuzafungiini. Käytettävissä aerosolin muodossa, eliminoi limakalvon nenän tukos.

Sinusiitin tehokkaaseen hoitoon paikallisten antimikrobisten lääkeaineiden kanssa on ensinnäkin välttämätöntä käyttää vasokonstriktoripisaroita, jotka poistavat turvotuksen ja antavat tarvittavan läpinäkyvyyden antibakteeriselle komponentille.

Aikuisten Otitis Media

Otiitti on yhteinen lääketieteellinen termi, joka kuvaa tarttuvan kuuloelimen patologista tilaa.

Yleisin on otitis media. Se sieppaa alueen korvakäytännöstä onteloon, jossa kuulokkeet (malleus, incus ja stirrup) sijaitsevat. Suurin osa tapauksista on alle 5-vuotiaita lapsia, mutta myös aikuiset kärsivät, erityisesti ne, jotka ovat kokeneet lapsuudessa toistumisen.

  1. bakteerit (Pseudomonas ja hemophilus bacilli, staphylococcus, pneumococcus);
  2. Candida-sukuiset sienet.

Hoitoon käytetään systeemisiä antibiootteja:

  • penisilliinit - amoksisilliini (kauppanimi Amosil, Ospamox, Flemoksin), Amoxiclav;
  • kefalosporiinit - kefuroksiimi (myydään nimellä Zinnat, Axotin, Zinacef, Cefurus), keftriaksoni.

Harvinaisissa tapauksissa ENT määrittelee aikuisen ryhmään fluorokinoloneja, esimerkiksi Norfloxacin-tabletteja.

Tehokas ja paikallinen hoito, joka suoritetaan kahdentyyppisillä tippeilla, joihin kuuluu:

  • vain antibiootti (Tsiprofarm, Normaks, Otofa);
  • antimikrobinen aine ja kortikosteroidi (Sofradex, Kandibiotik). Sillä on voimakas tulehdusta ja turvotusta estävä vaikutus.

Jos sienen limakalvo vaikuttaa sieniin, lääkärit määrittävät yhdistetyt voiteet - Clotrimazole, Pimafucin, Pimafukort.

Valittaessa korvakoruja aikuisille on äärimmäisen tärkeää selvittää, onko kuulokkeen rei'itys (rei'itys), joka usein tapahtuu otitis mediaan. Jos potin läpimurto on diagnosoitu, potilaalle voidaan laittaa vain yhden komponentin antibakteerisia tippoja ilman anestesia- ja / tai anti-inflammatorisia vaikutuksia.

Et voi myös käyttää paikallista hoitoa, joka koostuu antibiootti-aminoglykosidista:

Näillä vaikuttavilla aineilla on ototoksinen vaikutus kuulokappaleisiin ja sisäkorvan limakalvoon, mikä voi johtaa kuulon heikkenemiseen, kuurouteen tai aivokalvojen tulehdukseen.

Siksi systeemistä eikä varsinkin otiitin paikallista hoitoa ei voida suorittaa ilman otolaryngologin tutkimista ja valvontaa.

Antibiootit angina-hoitoon aikuisilla

Kurkkukipu on akuutti tarttuva (erittäin tarttuva) tauti, jonka taudinaiheuttajat vaikuttavat mandeleihin (usein kaikki nielun imusolmukkeet).

  • lämpötilan nousu korkeisiin (39-40 g) arvoihin;
  • voimakas kipu kurkussa, joka on läsnä riippumatta nielemisaktista;
  • palatiinimailien lisääntyminen (joskus sulkemiseen asti);
  • potilaan paineiden tai nielunrenkaan paiseiden tai seroottisten kerrostumien visualisointi;
  • lisääntyvä kehon myrkytys (päänsärky, masennus, apatia, letargia, ihon haju, takykardia).

Diagnoosi tehdään nielun pensasisällön bakteeritutkimusten tulosten, potilaan tilan ja hänen epidociomiansa perusteella (angina on samanlainen kuin difterian ja scarlet feverin oireet).

ENT-tautia hoidetaan pelkästään antibioottien kanssa, epäasianmukainen tai viivästynyt hoito on täynnä komplikaatioita, jotka johtuvat bakteeriaktiivisuuden (toksiinien) tuotteiden sedimentoitumisesta sydänlihaksen limakalvolle, verisuonten seinämille, munuaisille, aivoille. Endo- ja myokardiitin, reuman, aivokalvontulehduksen, pyelonefriitin kehittyminen on mahdollista.

Anginan tärkeimmät patogeenit:

  • Streptococcus - 90% tapauksista;
  • stafylokokki - 5%;
  • stafylokokki ja streptokokki - 5%.

Hyvin harvoin esiintyy Staphylococcus aureus -infektiota, pneumokokkia, sekoitettua kasvistoa.

Infektiolähde on aina sairas, siirtoreitti on ilmassa.

Aikuisten järjestelmällinen hoito suoritetaan:

  • penisilliinit - amoksisilliini, amoksiklavit - tabletti ja injektoitava muoto;
  • Macrodidit (penisilliini-allergian tapauksessa) - erytromysiini (käytetään satunnaisesti), sumamed, zitrolidi, hemomitsiini (yleensä kapselit);
  • kefalosporiinit (röyhtäisen tonsilliitin vakavia muotoja varten) - Zinnat (kapselit) Keftriaksoni, Cephalexin (lihaksensisäisenä tai laskimonsisäisenä injektiona);
  • fluorokinolonit (kun on mahdotonta käyttää lueteltujen ryhmien lääkkeitä) - Ciprofloxacin. Se kohtelee angiinan tärkeimmistä taudinaiheuttajista, mutta se on myrkyllistä, sillä on monenlaisia ​​vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.

Paikallinen hoito aikuisilla suoritetaan nielun kastelulla Bioparoxin, Hexoralin antimikrobisilla valmisteilla ja usein esiintyvillä, Hexoralin Oracept-liuoksilla. Kaikki nämä ovat lääkkeitä, joilla on antiseptinen komponentti angina-pistehoitoa varten.

Kurkkukipulääkkeitä ei voida estää vain käyttämällä paikallista hoitoa. Lääkäri, joka on tehnyt tällaisen diagnoosin potilaalle, määrittelee systeemisen mikrobilääkkeen!

Usein kutsutaan tonsilliitti tonsilliitti, joka voi olla akuutti tai krooninen. Asiantuntijoiden mukaan tämä ENT-tauti "harvennetaan" harvoin ulkopuolelta, useimmiten paikallis- tai yleisen koskemattomuuden vähenemisen vuoksi itsesinfektio. Suojavoimien heikentyminen provosoi orofarynxin ehdollisesti patogeenisen kasviston kasvua. Tonsilliitti esiintyy säännöllisesti carious hampaiden, sinuiitin ja stomatiitin kanssa.

Hoito on samanlainen kuin angina-hoito, mutkattomissa tapauksissa määrätään antibiootteja.

Antibiootit ENT-sairauksien hoitoon raskaana olevilla naisilla

ENT-elimien vaivoja syntyy järjestelmällisesti naisilla lapsen kuljettamisessa. Tämä ei ole yllättävää, koska tällä hetkellä immuniteetti putoaa merkittävästi, ja raskausaika itsessään on melko pitkä. Yhdeksän kuukautta on vaikea olla tarttumatta infektioon, joka voi johtaa sinuiitiin tai otiitiin.

Vakavissa tapauksissa antibakteerinen hoito on välttämätön, sikiön sisäisen infektion riski ja monimutkaisten patologioiden kehittyminen on liian suuri.

Mitä otolaryngologit määrittävät raskaana:

  • penisilliinit (ilman allergioita);
  • makrolidit;
  • kefalosporiinit (kauppanimet on kuvattu edellä).

Tämän ryhmän valmisteet tunkeutuvat istukan esteeseen, mutta niillä ei ole teratogeenistä vaikutusta sikiöön. Jälleen kerran, kun nimittäminen on tärkeää ja raskausjakso sekä taudin vakavuus ja tietty raskaus.

Aminoglykosidit ovat ehdottomasti kiellettyjä (ne kertyvät vauvan maksassa, vaikuttavat luun muodostumiseen, aiheuttavat oto- ja nefrotoksisia vaikutuksia sikiöön) ja fluorokinoloneja (tuhoavat sikiön nivelet, vaikuttavat haitallisesti luuytimen työhön ja tulevan lapsen hematopoieettiseen järjestelmään).

Loput lääkeryhmät ovat sallittuja osittain raskauden kolmanneksesta riippuen.

Kaikki ENT-sairauksien antibakteeriset lääkkeet (jopa sisällytetty ehdollisesti sallittuun luetteloon) tulisi määrätä raskaana olevalle naiselle vain lääkärin toimesta. Asiantuntija ei ehkä tiedä potilaan raskaudesta. Kerro lääkärillesi tilanteestasi ennen lääkkeiden määräämistä!

Tietoja korvataudista

Korva-sairaudet voivat johtua useista syistä. Useimmiten tulehdus tapahtuu seuraavista syistä:

  • jäätyminen tai pitkäaikainen altistuminen auringolle;
  • korvan vamma pelin tai hyönteisten puremisen aikana;
  • kylmän tai flunssan vaikutukset;
  • vieraan esineen saaminen korvakäytävään;
  • nesteen kertyminen;
  • otiitin aiheuttavien virusten ja mikrobien tunkeutuminen.

Nämä oireet aiheuttavat monia oireita, joiden joukossa esiintyy useimmiten korvasärkyä sekä huimausta ja pahoinvointia. Muita oireita ovat:

  • ampuminen kivut korvissa;
  • kipu pään ja etupuolen luun ajallisessa osassa;
  • erilaiset limakalvot tai märehtymätön purkaus;
  • korvan ruuhkat;
  • osittainen tai täydellinen kuulon heikkeneminen.

Nämä merkit ja syyt voidaan määrittää itsenäisesti, mutta vain pätevä lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin. Siksi on välttämätöntä hakea lääkärin apua ensimmäisten tekijöiden osalta, jotka aiheuttavat huonovointisuutta.

Taudin alkuvaiheessa potilaalle määrätään korvakorut, kuten Otipaks tai Otinum.

Jos kyseessä on vakavampi muoto, aikuisten korvatulehduksessa määrätään antibiootteja - Anauran, Garazon, Polydex ja muut korvat, jotka sisältävät antibiootteja.

Seuraava askel kohti elpymistä on voiteiden ja tinktuurien käyttö. Usein tässä vaiheessa lääkärit sallivat ei-perinteiset hoitomenetelmät. On tunnettua, että monien yrttien ja kasvien juuret voivat poistaa otiitin oireet paremmin kuin lääkkeiden käyttö.

Perinteisen lääketieteen reseptien itsenäinen käyttö on kuitenkin mahdotonta, koska yrttien virheellinen käyttö voi pahentaa tilannetta.

Korvatulehduksen oireiden poistamisen jälkeen potilaalle on suoritettava fysioterapia: lämpökäsittely, sininen lamppu, kuulolaitteen hieronta ja muut kuulon palauttamiseen tarvittavat menetelmät.

Miten parantaa korvatauti antibiooteilla

Kun olet määrittänyt tarkan diagnoosin, sinun on valittava toimivaltainen hoitokurssi. Antibiootit ovat oikea hoito aikuisille, joilla on keskikorvan tulehdus. Ne tulevat tablettien, injektioiden ja pisaroiden muodossa korviin. Tässä tapauksessa valinta riippuu taudin luonteesta ja sen kestosta.

Harkitse tehokkaimpia antibiootteja korvan tulehdukselle.

Augmentin

Taudin akuutissa muodossa potilas tarvitsee lääkkeen, joka kuuluu kefalosporiinisarjaan - Augmentin.

Tabletit, jotka sisältävät amoksisilliiniä ja erikoistunutta happoa, tuhoavat tulehduksen lähteen, ja lisäkomponentit poistavat mikrobit kymmenen tunnin kuluttua nauttimisen jälkeen.

Tästä huolimatta lääkityksen tulisi kestää vähintään viisi päivää.

Monet potilaat tekevät suuren virheen pysäyttämällä käytön välittömästi sen jälkeen, kun se tuntuu paremmalta. Tässä tapauksessa on kuitenkin tulehduksen toistuminen.

Lääkkeen käyttötapa on selvitettävä lääkärisi kanssa, koska annostus määräytyy taudin luonteen, potilaan iän ja painon mukaan.

Yleensä ei-akuutin otiitin tapauksessa yli kahdentoista-vuotiaat potilaat saavat 250 milligrammaa kolme kertaa päivässä. Vakavampaa sairautta varten 500 milligrammaa määrätään kolme kertaa päivässä.

amoksisilliini

Toinen tehokas antibiootti on amoksisilliini. Jokainen amoksisilliinitabletti sisältää apuaineita magnesiumin, karmoisinin ja muiden komponenttien muodossa, sekä aktiivista ainesosaa, joka edistää potilaan toipumista seitsemän päivää lääkityksen aloittamisen jälkeen.

Tämä lääkitys on tiukasti määrätty, joten sitä määrää vain hoitava lääkäri.

Lääkkeellä on antimikrobinen vaikutus ja se on hyväksytty käytettäväksi akuuttien otiitin oireiden varalta.

Vaikuttamalla lääkeaine estää tautia aiheuttavien mikrobien aktivoitumisen.

Jos amoksisilliinin ottamisen jälkeen sinulla on allerginen reaktio kutinaa, polttamista, pahoinvointia tai huimausta, lääke tulee korvata analogeilla.

Jos haittavaikutuksia ilmenee, ota yhteys lääkäriin.

Lääkärin kanssa neuvoteltaessa on tarpeen ilmoittaa asiantuntijalle kaikista lääkkeistä, joita parhaillaan käytät. Koska tuotteella on yhteensopimattomuus joidenkin komponenttien kanssa, on tarpeen vähentää riskiä jo ennen lääkkeen käyttöä.

siprofloksasiini

Toinen korjaustoimenpide, jolla on laaja toimintakyky, on nimeltään Ciprofloxacin.

Tämä lääke lähtee fluorokinolonien ryhmästä, joka sallii lääkkeen käytön bakterisidisenä aineena akuutin otiitin tai vakavan huimauksen, pahoinvoinnin ja oksentelun yhteydessä, joka liittyy labyrintin häiriöihin.

Siprofloksasiini estää infektoituneiden solujen kasvua ja lisääntymistä, mikä johtaa kyseisten solujen kuolemaan.

Lukuisista positiivisista tekijöistä huolimatta lääkkeen käyttö on kielletty, jos on yliherkkyyttä fluorokinoloneille, eikä lääkettä voi ottaa samanaikaisesti useiden lääkkeiden kanssa. Siksi on tarpeen selvittää tätä asiaa henkilökohtaisesti lääkärisi kanssa.

Lääkkeen käyttö on kielletty, kunnes ihmisen luuranko on täysin muodostunut, joten lääkärit eivät suosittele hoitoa 18-vuotiaille, samoin kuin imetyksen ja raskauden aikana.

Muissa tapauksissa on välttämätöntä käyttää Ciprofloxacinia yksi 250 mg: n tabletti aamulla ja illalla viiden päivän ajan.

Sofradeks

Akuutissa otiittihoitossa tavallisten antibioottien käyttö ei riitä. Monimutkaiseen hoitoon tarvitaan korvan tippoja. Usein asiantuntijat määrittävät Sofradex-tippoja.

Gramisidin C ja deksametasoni täydentävät aktiivisesti toisiaan ja niillä on haitallinen vaikutus mikrobeihin ja viruksiin, minkä johdosta otiitti muodostuu.

Siksi näitä aineita, jotka ovat Sofradexin koostumuksessa, pidetään tehokkaimpina otitis-median hoidossa.

Sofradexin kaivaminen on välttämätöntä vasta lääkärin nimittämisen jälkeen. Annostus on joka tapauksessa asetettava yksilöllisesti, koska tippojen määrä riippuu taudin muodosta.

Tyypillisesti potilaat, joilla on akuutti lääke viisi tippaa lääkettä kolme kertaa päivässä. Kun oireet vähenevät, tippojen määrä putoaa kolmeen. Heidät tulisi syöttää joka päivä seitsemän päivää peräkkäin.

Polydex

Kivun vähentämiseksi ja taudin poistamiseksi käytä Polydex-tippoja.

Niillä on vahva antimikrobinen vaikutus sekä tulehdusta ehkäisevä vaikutus.

Siksi on mahdollista ottaa Polydexia kroonisen korvan tulehduksen sekä hajakuoren tulehduksen kanssa.

Pisaroiden ottaminen varhaisessa iässä on kielletty, koska lääkkeellä on kielteinen vaikutus hauraan kehoon. Lisäksi lääkkeen vasta-aiheiden joukossa on kielletty hoito raskauden aikana ja kurjaavaisen purkauksen aikana.

Jotta voimakas kipu ja korvat vahingoittuvat, anna neljä tippaa kerran päivässä tai jakaa annostelu kahteen injektioon. On tärkeää, että Polydex haudataan ilman yhden päivän viikkoa.

Anauran

Italiassa tuotetut tippat, nimeltään Anauran, joka tunnetaan Venäjän markkinoilla noin kymmenen vuoden ajan. Niillä on jäähdytysvaikutus lidokaiinin takia. Polymyksiini B: n vaikutuksesta lääkeaine poistaa bakteereita, jotka aiheuttivat tulehdusta.

Asiantuntijat määrittävät anauraanin kroonisille sairauksille sekä diffuusi otiitin ja akuutin tulehdussairauden varalta, mikäli ne ovat kunnossa.

Kontraindikaatioiden joukossa raskauden aikana tapahtuva hoitokielto on erikseen todettu, koska hyöty tässä tapauksessa on pienempi kuin sikiölle aiheutuva haitta.

Työnnä korviin Anauran korvan puhdistamisen jälkeen rikkiä ja likaa. Kaivaa pitäisi olla viisi tippaa kahdesti päivässä.

Lasten hoidossa riittää kolme tippaa. Näiden pisaroiden hoitoon tulee olla vähintään viisi päivää, mutta enintään seitsemän päivää.

Tsipromed

Toinen pudotus fluorokinoloniantibiootilla on Cypromed.

Niillä on tuottava vaikutus lähes välittömästi injektion jälkeen korviin, mutta ne voivat myös aiheuttaa allergisia reaktioita. Lue siis viralliset ohjeet ennen niiden ostamista.

Otin-tulehduksen jyrkän muodostumisen myötä Tsipromedilla on hyvä vaikutus, joten sen käyttö on sallittua lasten hoidossa vuodesta toiseen.

Jos korva on vaurioitunut, aseta jokaiselle korvalle yksi tai kaksi tippaa.

Kun palautus on suoritettu loppuun, anna Tsipromedille vielä neljäkymmentä kahdeksan tuntia.

Näin vältät taudin komplikaatioita ja sen toistoa.

johtopäätös

Korvan tulehduksen akuuttien muotojen hoito edellyttää integroitua lähestymistapaa. Siksi, ennen hoidon aloittamista, mene läpi kuulokokeen ja tunnista korvakipun tarkka syy. Tässä tapauksessa voit välttää taudin toistumisen ja poistaa taudin riskin tulevaisuudessa.

Integroitu lähestymistapa ei koske pelkästään antibakteeristen lääkkeiden hoitoa vaan myös fysioterapiaa ja muita hoitomenetelmiä.

Muista, että itsehoito voi korvakuoren vuoksi johtaa kalvon repeytymiseen, tulehduksen luonteen komplikaatioihin ja siirtymiseen krooniseen vaiheeseen.

Milloin antibiootteja tarvitaan?

Otolaryngologiassa antibiootteja määrätään ylempien hengitysteiden tulehdussairauksiin, jotka aiheutuvat bakteerien vaikutuksesta, jos on olemassa suuri komplikaatioriski.

Riniitillä ja laryngitilla on todennäköisemmin alkuperän viruksen etiologia, mutta sinuiitti, angina ja otiitit ovat bakteereja.

Antibiootit tulee ottaa vain, jos tiedetään luotettavasti, että taudin aiheuttavat bakteerit. Infektioiden ja virusten torjumiseksi kannattaa ottaa viruslääkkeitä.

Harvoin kylmyys, lääkäri määrää antibioottihoidon. Tämä on sallittua vain tapauksissa, joissa immuunijärjestelmä yksin ei voi taistella taudinaiheuttajia vastaan.

Ilman antibiootteja ei voi tehdä, jos flunssa tai hengitystieinfektio myötävaikutti röyhtäisen tonsilliitin, akuutin keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeen kehittymiseen.

Antibioottiryhmät

Kaikki antibakteeriset lääkkeet on jaettu:

  • Bakteriostaattinen. Ne pysäyttävät bakteerien lisääntymisen, mutta mikro-organismit eivät tuhoa täysin, immuunijärjestelmä suorittaa tämän toiminnon.
  • Bakterisidinen. Tuhoa bakteerit.

Ensimmäinen ryhmä on vähemmän vaaraton keholle.

Seuraavia antibioottien ryhmiä on:

  • Penisilliinit kuuluvat β-laktaamiantibioottien luokkaan. Aine tunkeutuu soluihin, auttaa scarlet-kuumetta, kurkkukipua ja keuhkokuumeita. Haittapuoliin kuuluu se, että penisilliini erittyy nopeasti elimistöstä.
  • Kefalosporiinit. Ne kuuluvat samaan luokkaan kuin penisilliinit. Kefalosporiineja on 3 sukupolvea. ENT-sairauksien hoitoon soveltuvat 1. sukupolven lääkkeet, nimittäin kefalotiini, kefatsoliini ja kefalexiini.
  • Aminoglykosidit. Nämä ovat laaja-alaisia ​​lääkkeitä. Ne ovat hyvin myrkyllisiä, mutta ovat tehokkaita jopa tuberkuloosin yhteydessä. Monomitsin, Streptomycin ja Gentamicin kuuluvat niihin.
  • Makrolidit. Tämä huumeiden ryhmä on turvallisin. Makrolideja voidaan käyttää pitkään, ne ovat sallittuja pienten lasten, raskaana olevien ja imettävien naisten sekä penisilliineille ja kefalosporiineille allergisten potilaiden hoitoon. Suosituimmat lääkkeet ovat erytromysiini ja atsitromysiini.
  • Fluorokinolonit. Nämä ovat laaja-alaisia ​​antibiootteja, joilla ei ole luonnollista vasta-ainetta. On 2 sukupolvea. Ofloksasiini ja siprofloksasiini kuuluvat ensimmäiseen, levofloksasiini ja sparfloksasiini kuuluvat toiseen.

Määritä lääke vain lääkäriksi.

Antibiootit aikuisille ja lapsille

Antibakteeriset lääkkeet on määrätty kohtalaisista tai vakavista ylempien hengitysteiden sairauksien muodoista, joihin liittyy korkea ruumiinlämpö, ​​kipu kurkussa tai nenän nivelissä.

Hoito lapsilla ja aikuisilla tapahtuu samoilla lääkkeillä. Ero on vain annostuksessa.

Otiitin hoito

Otiitti - korvan tulehdus. Tämän taudin vakavia akuutteja ja kroonisia muotoja hoidetaan antibiooteilla, väliaine ja valo voidaan parantaa muiden lääkkeiden kanssa. Lisätietoja otiitista →

Suurin tehokkuus oli amoksisilliinilla tai kefuroksiimi-aksetiililla. Nämä lääkkeet aiheuttavat usein allergisen reaktion, sillä allergiat voivat käyttää atsitromysiiniä tai klaritromysiiniä.

Sinuiittihoito

Sinuiitti on paranasaalisten poskionteloiden tulehdus. Tällainen tauti voi olla virus- ja bakteeriperäistä. Lisätietoja sinusiitista →

Hoito antibioottien kanssa on aloitettava sen jälkeen, kun on tutkittu bakteeriflooraa, jos 10 päivän hoidon jälkeen tavanomaisilla keinoilla ei ole parannusta. Lue lisää

Jos sairaus ilmenee heikkoina oireina (nenän tukkoisuus, nenän poistuminen limakalvoista ja lievä ruumiinlämpötilan nousu), niin todennäköisesti se on pikemminkin virusinfektio kuin bakteeri-infektio. Antibiootit eivät ole suositeltavia.

Antibakteeriset lääkkeet:

  • Amoxiclav.
  • Atsitromysiini.
  • Amoksisilliini.
  • Kefotaksiimille.
  • Meropeneemilla.
  • Imipeneemi.

Näillä keinoilla voidaan hoitaa kaikki sinuiitti- muodot: sinuiitti, etumainen sinuiitti, sphenoidiitti ja ethmoidiitti. Haittavaikutusten todennäköisyys on vähäinen, joten näitä lääkkeitä voidaan käyttää lapsille. Hoidon kulku on 3-10 päivää. Lue lisää sinuiitin hoidosta antibiooteilla →

Sinusiitin hoidossa antibioottien kanssa on samalla käytettävä keinoja nivelreunan sisällön tyhjentämiseen. Muuten tauti voi tulla krooniseksi.

Pharyngitis-hoito

Pharyngitis on nielun tulehdus, usein virusvirus.

valmisteet:

  • Hammaslääkärit.
  • Amoksisilliini.
  • Amoxiclav.
  • Augmentin.
  • Penisilliiniä.
  • Atsitromysiini.
  • Klindamysiini.

Hoidon kulku on 7-14 päivää. Lue lisää nielutulehduksen hoidosta antibiooteilla →

Anginan hoito

Streptokokki-tonsilliitti (kurkkukipu) tulee hoitaa amoksisilliinillä, klavulanaatilla, penisilliinillä, Flemoxin Solutabilla, amosiinilla, Ekoballa tai Hikontsilomilla.

On mahdotonta hoitaa kurkkukipua voimakkailla kefalosporiiniluokan lääkkeillä tai fluorokinoleilla.

Yleiset käyttöperiaatteet

On tarpeen ottaa antibakteerisia lääkkeitä vasta saatuaan bakteeriflooran tutkimuksen tulokset.
Antibioottien käytön piirteet ENT-elinten hoidossa:

  • Hoidon kulku on 7–10 päivää, et voi unohtaa ottamispäivää tai -aikaa. Hoidon on oltava täydellinen, jos sitä ei ole täysin käsitelty, sitten relapset ovat mahdollisia.
  • Jos antibioottihoidon jälkeen ei ole vaikutusta, lääkettä on muutettava.
  • Lapsille on suositeltavaa käyttää antibiootteja jauheen tai tablettien muodossa.
  • Jos havaitset haittavaikutuksia allergioiden tai vakavan ruoansulatushäiriön muodossa, sinun on lopetettava varojen ottaminen ja käänny lääkärin puoleen.
  • Kesto ja hoito on määritettävä otolaryngologin toimesta, itsehoito ei ole hyväksyttävää.

Koska antibiooteilla on monia sivuvaikutuksia, ennen niiden käyttöä on varmistettava, että et ole allerginen tietylle antibakteeristen lääkkeiden luokalle.

Vasta

Antibakteeriset lääkkeet tappavat paitsi patogeenisiä myös hyödyllisiä mikro-organismeja. Hoidon jälkeen kehon suojaus on vähentynyt, ruoansulatuskanavan työ voi häiritä.

Antibioottien vaikutus on vahva, joten ennen niiden käyttöä sinun tulee lukea ohjeet huolellisesti ja älä ota näitä lääkkeitä joka tapauksessa, jos on vasta-aiheita:

  • raskaus ja imetys;
  • allergiset reaktiot;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti ja muut vakavat maksasairaudet;
  • munuaisten vajaatoiminta.

Et voi yhdistää antibiootteja alkoholiin, samoin kuin ergotamiinia ja dihydroergotamiinia sisältäviä lääkkeitä.

Jos vilustuminen, johon liittyy voimakasta kurkkukipua, nenän ja nenän tukkoisuutta, ei poistu viikoittaisen hoidon jälkeen, on syytä puhua bakteeritartunnan lisäämisestä. Bakteerit eivät voi voittaa kehoa, joten sinun täytyy juoda antibiootteja.