Antibiootit viruksia tai bakteereja vastaan

Englannin mikrobiologi Alexander Fleming teki vuonna 1928 perustavanlaatuisen löydön. Muotoon, joka vahingossa pääsi kulhoon bakteeri-infektoidun viljelmän kanssa, ja bakteerit kuolivat. Fleming totesi: muotti vapautti aineen, joka tappoi bakteerit. Myöhemmin tiedemiehet ovat luoneet tämän aktiivisen komponentin pohjalta maailman ensimmäisen antibiootin - penisilliinin, joka pelasti monien sotilaiden elämän toisen maailmansodan aikana.

Kloramfenikoli, tetrasykliini ja muut antibiootit seurasivat häntä. Se tuntui päättyvän tartuntatauteihin. Nykyään markkinoilla myydään noin 700 antibioottia, mutta ihmeiden lääkkeiden tehokkuus vähenee jatkuvasti. Syynä tähän on se, että uusien antibioottien vastustuskykyä tuottavien bakteerien määrä kasvaa jatkuvasti. Bakteerit lisääntyvät nopeasti, ja niissä esiintyy satunnaisia ​​geneettisiä muutoksia, ”spontaania mutaatiota”. Eli miljoonien ympärillämme olevien bakteerien joukossa on aina pari mutanttia, joilla on uusia ominaisuuksia ja puolustusmekanismeja.

Bakteerit, jotka selviytyivät antibioottihyökkäyksestä, lisääntyvät vielä nopeammin. Jotkut muuttavat seinäänsä, jotta antibiootit eivät voi enää läpäistä niitä. Toiset löytävät keinon poistaa antibiootit kemiallisesta tehosta. Kaikkien uusien huumeiden luominen, mies itse esittelee valinnan tekijän. Tämän seurauksena antibioottiresistentit mikro-organismit selviytyvät ja kertovat niiden suojaominaisuudet seuraavien sukupolvien bakteereille. Tämä taistelu on käynnissä ja jatkuu loputtomiin. Jos henkilö, jolla on resistenttejä bakteereja, on onnellinen, immuunijärjestelmä tuhoaa ne.

Muuten tauti joko lisääntyy tai palaa väliaikaisen parannuksen jälkeen. Vasta vuonna 2004 Venäjällä myytiin 350 miljoonaa dollaria antibiootteja. Myynnissä nämä lääkkeet ovat varmasti kolmannen sijan muiden huumeiden ryhmien joukossa. Venäjän federaation terveysministeriön määräyksen mukaan kaikki antibiootit on myytävä reseptillä, mutta todellisuudessa lähes kaikki niistä ovat kaupallisesti saatavilla. Apteekkarit väittävät, että lääkemääräystä on vaikea järjestää. Mutta jos huumeiden valvonta on perustettu, niin miksi ei tehdä samaa antibiooteille?

Lisäksi käytämme usein laaja-alaisia ​​antibiootteja sen sijaan, että tunnistettaisiin tietty patogeeni ja käsitellään sitä.

Lääkkeen tarkoituksen tulisi perustua antibioottitietoihin, mikä osoittaa patogeenin herkkyyden eri antibiooteille. Vasta sitten hoidon vaikutus on positiivinen. Annostus ja hoidon kesto on myös laskettava huolellisesti, ja potilaiden on noudatettava tiukasti lääkärin antamia ohjeita. Liian pitkät antibiootit eivät ehkä ole yhtä vaarallisia kuin hoidon aikainen lopettaminen. Yksi yleisimmistä virheistä on se, että potilaat lopettavat lääkkeiden käytön liian aikaisin, tuntuu paremmalta.

Kaikkein vastustuskykyisimpiä bakteereja, jotka ovat väliaikaisesti poissa käytöstä, mutta joita ei tapeta, voivat palauttaa voimansa ja alkaa lisääntyä. Potilailla on relapsi ja bakteerit ovat vähemmän alttiita lääkkeille. Sydänkohtauspotilas, joka kuolee sairaalassa keuhkokuumeesta, psyykkisen sauvan aiheuttamasta äitiyssairaalasta, on kaikkien epidemiologien pahin painajainen. On olemassa noin sata tyyppistä patogeeniä, joilla on nosokomiaalisia infektioita, ja 20 prosenttia niistä on bakteereja, jotka antibioottien pitäisi tukahduttaa. Tällaisten infektioiden esiintyvyys riippuu osaston profiilista. Kirurgian ja vastasyntyneiden seurakunnissa tämä on yksi tai kolme prosenttia potilaiden määrästä, ja elvytyksessä luku voi olla jopa kaksikymmentä prosenttia.

Sairaallisten infektioiden aiheuttajilla on useita resistenssejä antibiooteille. Esimerkiksi 70-80 prosenttia stafylokokkeista ei ole herkkiä penisilliinille, ja pyocyanic-tikku 30 prosentissa tapauksista on resistentti kaikille antibiooteille.

Toinen epämiellyttävä piirre sairaalainfektioiden aiheuttajina on kyky muodostaa monisoluisia yhteisöjä, ns. Biofilmejä, joille on tunnusomaista lisääntynyt vastustuskyky ympäristölle, mukaan lukien antibioottien vaikutukset. Lääketieteellisen kehityksen seurauksena elinajanodote kasvaa, ja aiemmin tuomitut potilaat voidaan säästää monimutkaisten toimintojen, kuten elinsiirtojen, ansiosta. Mutta sinun täytyy maksaa kaikesta. Tämä prosessi tarkoittaa, että tartunnan saaneiden ihmisten määrä kasvaa tasaisesti. Ensinnäkin iäkkäillä ihmisillä on yleensä heikompi immuunijärjestelmä, ja niille, joille on tehty vaikea toiminta, antibiootit tukahduttavat sen keinotekoisesti.

Kolme kultaista sääntöä potilaalle. Potilaat voivat myös auttaa vähentämään antibioottiresistenssiä.
1. Älä vaadi, että sinulle on määrätty antibiootteja. Kysy lääkäriltäsi, onko muita tapoja hoitaa tautia.
2. Ota antibiootit määrätyn annoksen mukaisesti ja tietyn ajan.
3. Älä ota antibiootteja ilman lääkärin määräystä, vaikka ne ovat kaupallisesti saatavilla. Mutta vaara uhkaa vanhuksia ja sairaita. Maailman terveysjärjestön varoituksia klassisten tartuntatautien, mukaan lukien tuberkuloosi ja keuhkokuume, elvyttämisestä, ei ole liioiteltu. Ja tässä antibioottiresistenssissä on merkittävä rooli.

Antibiootteja käytetään myös karjan ja siipikarjan hoitoon. Tällä hetkellä eläinlääketiede käyttää lähes samat antibiootit, joita käytetään ihmisten hoitoon. Usein lääke saa kaikki karjan tilat heti, koska sairaseläinten valikoiva hoito vaatii paljon aikaa. Tämä politiikka edistää myös antibioottiresistenssin leviämistä. Onneksi lähes kaikki bakteerit kuolevat lämpökäsittelyn aikana, mutta jos joku tehdään huolimattomaksi lihan tai siipikarjan ruoanlaitossa, patogeenit voivat päästä ihmiskehoon.

Ihmiskunnan pelastaminen kokonaan ja pysyvästi antibioottiresistenssiltä on mahdotonta. Jos käytämme analogiaa itäisen filosofian kanssa, niin antibakteeriset lääkkeet ja mikro-organismien vastustuskyky heille ovat yhtä erottamattomia kuin "yin" ja "yang". On tarpeen kehittää strategia, joka hidastaa resistenttien mikrobien leviämistä. On kuitenkin olemassa keinoja torjua antibioottiresistenssin leviämistä.

Venäjällä on useita julkisia organisaatioita, Moskovassa kliinisten kemoterapeuttien ja mikrobiologien liitto, Smolenskissä, alueiden välisessä yhdistelmässä kliinisten mikrobiologien ja kemoterapeuttien kanssa. Sairaalahygieniassa on välttämätöntä aloittaa ei drakonialaisilla toimenpiteillä, esimerkiksi jos potilaat eivät pääse sairaita, mutta kädet pestään hyvin ja oikein ja suoritetaan riittävä puhdistus. Paras tapa ehkäistä sairaalainfektioita on sairaalan tai desinfiointiosaston vuosittainen sulkeminen kuukauden kuluessa.

Eräs vaihtoehto antibioottihoidolle on profylaktinen rokotus. Kaikenikäiset ihmiset tulisi rokottaa uudelleen tetanusta ja difteriaa vastaan ​​kymmenen vuoden välein. Mitä tulee pneumokokkirokotteiden käyttöön, maailman käytäntö viittaa siihen, että on suositeltavaa rokottaa ihmisiä riskiryhmästä, erityisesti vanhuksista, joilla on suuri kuolemanvaara keuhkokuumeen sattuessa.

Antibiootit bakteeri- ja virusinfektioille: nykyiset hoito-ongelmat

Monet ihmiset ottavat antibiootteja virustartuntoihin ilman lääkärin määräämistä tietämättään. Tämä johtaa tarpeettomiin kuluihin ja terveysongelmiin. Lastenlääkäri E. Komarovsky kertoo yhdessä hänen julkaisuistaan: "Miten olla?". Tunnettu lääkäri ehdottaa totuuden muistamista: "virusinfektioita ei hoideta antibiooteilla."

Virukset - luonnonvaraisten eläinten ei-solukappaleet

Virustartunnan mikroskooppisten patogeenien joukossa on erityinen paikka. Venäläiset tutkijat ja lääkärit uskovat, että virukset eivät kuulu mikrobeihin - ryhmään, joka yhdistää bakteerit, sienet ja alkueläimet. Englanninkieliset julkaisut luokittelevat virukset mikro-organismeiksi - olentoja, joiden koko mitataan mikrometreinä (1 μm = 0,001 mm).

Viruspartikkeleiden ominaisuudet:

• Ei saa olla soluja, soluseinämiä, plasmamembraaneja.
• Sisältää proteiineja ja RNA: ta tai DNA: ta (geneettinen materiaali).
• Suuret virukset voivat sisältää rasvoja ja hiilihydraatteja.
• Solujen ulkopuolella he osoittavat vastustuskykyä, eivät kuole tulivuoren kraatterissa ja jäätikössä.

Virukset eroavat merkittävästi bakteereista, jotka pystyvät elämään ja lisääntymään vain vieras soluissa. Siksi antibiootit eivät vaikuta viruksiin, vaikka ne aiheuttavat bakteerien kuoleman.

Antibiootteja käytetään bakteeri-, jotkut sieni- ja alkueläininfektiot. Näiden lääkkeiden "kohteet" ovat mikrobisoluja, tarkemmin sanottuna, soluseinämiä, plasmamembraaneja ja proteiineja tuottavia organoideja. Antibioottien käyttö viruksia vastaan ​​muistuttaa varpunen ampumista tykiltä. Poikkeus on: klooramfenikoli, tetrasykliini voi vaikuttaa suuriin viruksiin, kuten pieniin soluihin, joiden halkaisija on 0,08–0,1 μm.

Antibiootit: eilen ja tänään

Suuri ja tärkeä ryhmä aineita, jotka löydettiin XIX- ja XX-vuosisadan vaihteessa, täytetään edelleen uusilla yhdisteillä. Nämä ovat antibiootteja, jotka estävät bakteerisolujen kasvua, kehittymistä ja lisääntymistä, harvemmin sieniä ja alkueläimiä. Aluksi tällaiset lääkkeet saatiin vain sienistä ja bakteereista. Nyt laaja mikrobiologisten ja kasviperäisten antibioottien perhe täydentää puolisynteettisiä ja synteettisiä antibakteerisia lääkkeitä.

Suosittuja huumeita kehuja, toiset arvostelevat. Monet antibiootit otetaan virusinfektiolla. Tämä hoitomenetelmä löytää fanien armeijan ja saman määrän vastustajia. Kaksoissuhde ei useinkaan liity lääkkeiden ominaisuuksiin, vaan mikro-organismien toimintamekanismin tietämättömyyteen.

Niiden sairauksien hoitaminen, joiden antibiootteja ei alun perin ollut tarkoitettu, ei nopeuta elpymistä.

Antibakteeriset lääkkeet ovat elintärkeitä ja välttämättömiä niiden herkkien bakteerien torjumiseksi. Jopa lääkkeen oikean valinnan tapauksessa hoidon tulos voi poiketa odotetusta vaikutuksesta. Tärkein syy on luonnollisella valinnalla hankittujen taudinaiheuttajien immuniteetti, joka välitetään uusille sukupolville.

Lääkkeet, kuten kasvattajat, jättävät elossa vain kaikkein vastustuskykyisimpiä aineita. Antibiootit tappavat yhä enemmän hyödyllistä mikroflooraa eivätkä vaikuta patogeeneihin. Tulevaisuuden näkymiä käsitellään tieteellisissä piireissä: onko tämä antibiootti hyvä vai onko se tarpeen tuottaa. Rajoitukset, jotka koskevat useiden lääkkeiden käyttöä täydelliseen kieltoon asti.

Angina ja SARS-hoito antibioottien kanssa

Rino-, adeno-, reovirus-, parainfluenssi-taudinaiheuttajia infektoituna esiintyy nenä- ja kurkun akuutin tulehduksen oireita. Imeväisten kylmyys ei säästy, ORVI aikuisilla ja lapsilla kehittyy milloin tahansa vuoden aikana, mutta useammin marraskuusta huhtikuuhun. Kylmän ja flunssan oireet lisääntyvät yleensä illalla, päänsärky, kuume, nenä, kurkkukipu.

Kuiva numerokieli:

• Aikuiset kärsivät viruksen kurkkukipusta 2-4 kertaa vuodessa, pienet lapset - 6–10 kertaa vuodessa.
• Bakteerit - kurkun sairauksien syy 30%: ssa tapauksista, epidemioiden aikana - 50%.
• Virukset aiheuttavat lapsille nielutulehdusta ja kurkkukipua 40 prosentissa tapauksista.
• Muissa tapauksissa näiden sairauksien aiheuttajaa ei ole asennettu aikuisille ja lapsille.
• Vauvoille ei ole kohtuullisesti määrätty juoda antibiootteja SARSille 90–95 prosentissa tapauksista.
• Antibiootit käsittelevät virusinfektiota kuudessa kymmenestä aikuispotilasta.

Runsas lämmin juoma ja antipyreettiset lääkkeet auttavat “kulkemaan” yön. Aamulla herää ikuinen kysymys ”Mitä tehdä?”. Aikuiset juovat usein lääkkeitä ja menevät töihin. Pienet lapset jäävät kotiin ja lääkäri kutsutaan, vanhemmat lapset viedään klinikalle. Tutkimuksen jälkeen lastenlääkäri määrää lääkkeitä ja suosittelee kotihoitoa. Monet vanhemmat tarkistavat luettelon välittömästi selvittääkseen, onko antibiootti. He eivät ota huomioon SARSin tosiasiaa lapsessa.

Lääkärit tietävät, että hengitysteiden virusinfektioita ei hoideta antibiooteilla, vaan "jotakin sellaista" koskevan tavan tai pelon vuoksi, he määrittävät tämän lääkeryhmän.

Kuten pediatrina E. Komarovsky totesi, lääkäreillä on vakiomuotoinen selitys: "Estää bakteeri-komplikaatioita". Tällainen varovaisuus on perusteltua, jos pienellä lapsella on akuutti välikorvatulehdus, bakteeritulehduksen merkkejä.

Mitkä sairaudet välttämättä hoidetaan antibiooteilla:

• kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden paheneminen;
• streptokokki-tonsilliitti ja nielutulehdus;
• akuutti bakteeri-sinuiitti;
• akuutti välikorvatulehdus;
• keuhkokuume.

Ennen kuin kurkussa hoidetaan antibakteerisia lääkkeitä, on välttämätöntä läpäistä kurkunpyyhki laboratoriossa. Odota 2-3 päivää, hanki tulos ja ota lomake numeroilla lääkärille. Jos taudissa esiintyy patogeenisiä bakteereja, asiantuntija valitsee antibiootit mikrobiologisen kylvön tulosten perusteella. Nopeat analyysinauhat "Streptatest" mahdollistavat 5-10 minuutin ajan sen määrittämiseksi, johtuuko taudista streptokokki-infektio, joka on yleisin keuhkoputkentulehdus.

Hengityselinten sairauksissa lääkärit määrittävät antibakteerisia lääkkeitä määrittämättä patogeeniä 5 päivän kuluttua oireiden ilmestymisestä. Tänä aikana voimakas immuunijärjestelmä alkaa taistella virusinfektiota vastaan. Kun hoito on tehoton, immuunipuolustus on heikko, ja antibiootteja määrätään.

Virukset + bakteerit

Antibiootit on suunniteltu torjumaan patogeenisiä mikrobeja, ne eivät auta selviytymään virusinfektiosta. Mikrobilääkkeillä ei voi olla soluseinämiä, kalvoja ja ribosomeja. Virustaudin parantamiseksi tarvitaan muita keinoja: Amantodiini, asykloviiri, ribaviriini, interferoni.

On totta, että lääkärit määräävät antibiootteja ARVI: lle, ja tämä johtuu superinfektion suuresta todennäköisyydestä. Niin kutsutaan patogeenisten bakteerien pesäkkeen kasvua virus- tai sienitauteihin.

Virusten hyökkäys heikentää immuunijärjestelmää, helpottaa bakteeri-infektioiden ja muiden patogeenien tunkeutumista.

Hoito antibakteerisilla lääkkeillä on perusteltua, jos nenän ja korvan purkautuminen on kellertävän vihreää, viruksen angina-komplikaatiot. Jos bakteeri-infektio liittyy, lämpötila nousee 38 ° C: een ja korkeampaan. Jos mikrobit osuvat virtsajärjestelmän elimiin, virtsassa on sameutta ja sedimenttiä. Bakteeriperäiset tartuntataudit voidaan tunnistaa ulosteen limakoisesta luonteesta, veren läsnäolosta tai pussista.

Miten antibakteeriset lääkkeet toimivat

Antibakteeriset lääkkeet löytävät mikrobisolun heikkoudet ja hyökkäyksen. Penisilliinit ja kefalosporiinit toimivat ulkopuolella - ne tuhoavat soluseinän, estävät entsyymien osallistumisen sen luomiseen. Tetrasykliini, erytromysiini ja gentamysiini sitoutuvat solun ribosomeihin ja häiritsevät proteiinisynteesiä. Kinolonien kohde - proteiinit, jotka osallistuvat DNA: n geneettisen informaation lukemiseen.

Virusten nukleiinihapot sisältyvät proteiinikapseliin (kapsidiin). DNA tai RNA tunkeutuvat eri tavoin kasvin, eläimen tai henkilön soluihin, minkä jälkeen alkaa uusien viruspartikkeleiden lisääntyminen. Penisilliinit ja kefalosporiinit eivät toimi viruksella, koska soluseinää ei ole, ei mitään tuhoa. Tetratsykliini ei löydä hyökkäykseen tulevaa bakteriaalista ribosomia.

Yhteensopimaton virus ja nykyiset antibiootit. Nämä lääkkeet vaikuttavat vain tiettyihin mikrobien ryhmiin. Amoksisilliinia ja ampisilliinia käytetään streptokokki- ja pneumokokki-infektioihin. Mykoplasmat ja klamydiat reagoivat erytromysiiniin ja muihin makrolideihin.

Laaja-alaiset antibakteeriset lääkkeet ovat tehokkaita suurelle joukolle mikrobeja ja suuria viruksia, mutta niistä ei ole paljon.

Miten antibiootteja käsitellään oikein:

• Hoidon kesto riippuu taudista ja lääkkeestä, mutta vähintään 5 päivää.
• Alle 8-vuotiaille lapsille annetaan antibakteerisia lääkkeitä siirapin tai suspension muodossa.
• Aerosoli "Bioparox" sisältää paikallisen antibiootin, joka auttaa parantamaan nuhaa, sinuiittiä, nielutulehdusta ja kurkkukipua.
• Samaan aikaan antibakteeristen lääkkeiden kanssa ne antavat lääkkeitä tai ravintolisiä laktolla ja bifidobakteereilla suoliston mikroflooran normalisoimiseksi.
• Sinun on noudatettava annostusta, suosituksia antibiootin antamismenetelmästä ja kestosta.
• Lääkkeen tehottomuuden vuoksi lääkäri määrää lääkkeen toisesta antibakteeristen aineiden ryhmästä.
• Jos olet allerginen penisilliinille, makrolideja määrätään.

Potilaat lääkärin toimistossa ihmettelevät usein, mikä antibiootti on paras. Makrolidit ovat yleisimmin käytettyjä lääkkeitä. Niillä on laaja antimikrobinen vaikutus: ne estävät hengityselimiin vaikuttavien bakteerien kasvua ja kehittymistä, vaikuttavat klamydiaan ja mykoplasmaan.

Makrolideista ylempien hengitysteiden infektioiden hoitoon edullisia ovat atsitromysiini ja klaritromysiini. Azitromysiini riittää ottamaan 5 päivää 1 tai 2 kertaa päivässä bakteeri-kurkkukipuun. Tänä aikana antibakteerinen aine kerääntyy tartunnan keskipisteeseen ja toimii edelleen sen suhteen herkkiä bakteereja kohtaan.

Azitromysiinillä on lisäksi immunostimuloiva ja anti-inflammatorinen vaikutus.

Se oli atsitromysiini, jota lastenlääkäri E. Komarovsky kutsui vastauksena kysymykseen: ”Mitä antibiootteja suositellaan lapsille, joilla on angina?”. Lääkettä pidetään tällä hetkellä turvallisena ja tehokkaana, mutta sen mielipide voi muuttua muutaman vuoden kuluttua. Tohtori Komarovsky keskusteli myös vanhempiensa kanssa siitä, onko ARVI-hoitoa mahdollista käsitellä antibiooteilla, ja selitti, että paljon riippuu tilanteesta.

Antibioottiongelmat

Kansallisten ja kansainvälisten organisaatioiden materiaalit tukevat negatiivisia asenteita huumeisiin. Maailman kuluttajaoikeuksien päivä julistettiin iskulauseeksi: "Poista antibiootit valikosta!". Rospotrebnadzorin asiantuntijat tutkivat 20 000 näytettä lääkkeiden sisällöstä. Osana maitoa myymälöiden hyllyissä todettiin 1,1% antibiooteista. Väestön on otettava antibakteerisia aineita tahdostaan.

Huomauttaa antibioottikäsittelyä ja tuotteiden kulutusta heidän kanssaan:

• ehdollisesti patogeenisten ja hyödyllisten bakteerien kuolema yhdessä patogeenisten mikrobien kanssa;
• lääkeaineen resistenssin hankkiminen elossa olevien mikro-organismien avulla;
• myrkytys bakteerisolujen hajoamistuotteilla;
• mikroflooran epätasapaino, dysbakterioosi;
• allergiset reaktiot lääkkeisiin;
• patogeenisten sienien lisääntyminen;
• tulehdussairaudet.

Jos mikään bakteeri-infektio hoidettaisiin yhdellä antibiootilla, olisi helpompaa. Lääkeaine voi kuitenkin olla tehoton, koska mikrobi on epäherkkä sille. Antibiootti virusinfektion hoidossa ei löydä "kohteita", joita on tarkoitus saavuttaa (soluseinät, ribosomit, plasmamembraanit).

On bakteereja, jotka tuhoavat antibakteerisia lääkkeitä beetalaktamaasin entsyymillä. Sitten hoito ei johda patogeenien kuolemaan, vaan vain vahingoittaa hyödyllistä mikroflooraa. Beeta-hemolyyttistä streptokokki-infektiota käsitellään kefalosporiineilla ja amoksisilliinillä klavulaanihapolla.

Bakteerien vastustuskyky tai resistenssi antibiooteille

Mikro-organismit eivät ole herkkiä niiden hävittämiseen tarkoitetuille aineille. Resistenssiä on tuotettu vuosikymmeniä, joten viime vuosisadalla luotuja antibakteerisia aineita pidetään nyt vähemmän tehokkaina. Joka vuosi on uusia lääkkeitä, useimmiten ne eivät ole luonnollisia, ja ne ovat puolisynteettisiä tai synteettisiä aineita.

Venäjällä pneumokokilla on korkea resistenssi doksisykliinille - 30%, vähemmän makrolideille - 4–7%. Euroopan maissa makrolideihin kohdistuva pneumokokkiresistenssi nousee 12–58 prosenttiin. Azitromysiiniresistenttien Hemophilus-bakteerien kantojen esiintymistiheys on 1,5%.

Maailmanlaajuisesti A-ryhmän streptokokkien koskemattomuus makrolideihin kasvaa, mutta Venäjällä tämä indikaattori on edelleen 8%.

Kieltäytyminen ottamasta näitä lääkkeitä mutkattomaan ARVI: han, nielutulehdukseen ja viruksen etiologian kurkkukipuun auttaa vähentämään antibioottihoidon kielteisiä vaikutuksia. Tämä ei ole lääkäreiden tai potilaiden huijaus, vaan Maailman terveysjärjestön asiantuntijoiden havainnot. Antibiootit auttavat, kun immuunijärjestelmä ei pysty tarttumaan infektioihin. Modernien antibakteeristen lääkkeiden käytön ansiosta elpyminen on nopeampaa, vaarallisten komplikaatioiden riski vähenee.

Antibiootit bakteereja vastaan

Kirill Stasevich, biologi

Kuten kyselyt osoittavat, 46% maanmiehistämme uskovat, että virukset voidaan tappaa antibioottien avulla.

Mitkä ovat antibioottien heikot kohdat bakteereissa?

Ensinnäkin soluseinä. Jokainen solu tarvitsee jonkinlaista rajaa sen ja ulkoisen ympäristön välille - ilman tätä ei ole solua. Yleensä raja on plasmamembraani - kaksinkertainen lipidikerros, jossa on proteiineja, jotka kelluvat tällä puolijä- räisellä pinnalla. Mutta bakteerit menivät pidemmälle: solumembraanin lisäksi ne loivat ns. Soluseinän - melko voimakkaan rakenteen ja lisäksi hyvin monimutkaisen kemiallisen rakenteen. Bakteerit käyttävät useita entsyymejä soluseinän muodostamiseksi, ja jos tämä prosessi on häiriintynyt, bakteeri todennäköisesti kuolee. (Soluseinä on myös sienissä, levissä ja ylemmissä kasveissa, mutta niissä se luodaan eri kemiallisesti.)

Toiseksi, bakteerit, kuten kaikki elävät olennot, tarvitsevat moninkertaistua, ja tähän täytyy osallistua toiseen kopioon

perinnöllinen DNA-molekyyli, joka voitaisiin antaa jälkeläiselle solulle. Erikoisproteiinit, jotka vastaavat replikaatiosta, eli DNA: n päällekkäisyydestä, toimivat tällä toisella kopiolla. DNA-synteesi vaatii "rakennusmateriaalia", toisin sanoen typpeä, joiden DNA koostuu ja jotka muodostavat siinä geneettisen koodin sanat. Perus-tiilien synteesi suoritetaan jälleen erikoistuneilla proteiineilla.

Kolmas antibioottien kohde on translaatio tai proteiinibiosynteesi. On tunnettua, että DNA sopii hyvin perinnöllisten tietojen tallentamiseen, mutta tietojen lukeminen siitä proteiinisynteesille ei ole kovin kätevä. Siksi DNA: n ja proteiinien välillä on välittäjä - messenger-RNA. Ensinnäkin DNA: sta otetaan RNA-kopio - tätä prosessia kutsutaan transkriptioksi, ja sitten proteiinisynteesi tapahtuu RNA: lla. Se suoritetaan ribosomeilla, jotka ovat monimutkaisia ​​ja suuria proteiini- ja RNA-molekyylien komplekseja, sekä useita proteiineja, jotka auttavat ribosomeja selviytymään tehtävistään.

Useimmat bakteerien torjunnan antibiootit "hyökkäävät" yhteen näistä kolmesta pääkohdasta - soluseinästä, DNA-synteesistä ja proteiinisynteesistä bakteereissa.

Esimerkiksi bakteerisoluseinä on tavoite tunnetulle antibiootti penisilliinille: se estää entsyymit, joiden kanssa bakteeri rakentaa sen ulkokuoren. Jos käytät erytromysiiniä, gentamysiiniä tai tetrasykliiniä, bakteerit eivät enää syntetisoi proteiineja. Nämä antibiootit sitoutuvat ribosomeihin niin, että translaatio pysähtyy (vaikka spesifiset keinot vaikuttaa ribosomi- ja proteiinisynteesiin ovat erilaiset erytromysiinin, gentamisiinin ja tetrasykliinin suhteen). Kinolonit estävät bakteeriproteiinien työtä, jotka ovat välttämättömiä DNA-säikeiden erottamiseksi; ilman tätä DNA: ta ei voida kopioida oikein (tai kopioida), ja kopiointivirheet johtavat bakteerien kuolemaan. Sulfaniiliamidilääkkeet häiritsevät DNA: n muodostavien nukleotidien valmistukseen tarvittavien aineiden synteesiä, niin että bakteerit eivät enää pysty toistamaan genomiaan.

Miksi antibiootit eivät vaikuta viruksiin?

Ensinnäkin, muista, että virus on karkeasti ottaen proteiinikapseli, jossa on sisällä oleva nukleiinihappo. Se kuljettaa perinnöllisiä tietoja useiden geenien muodossa, jotka on suojattu ulkoiselta ympäristöltä viruksen kirjekuoren proteiineilla. Toiseksi virukset valitsivat erityisen strategian lisääntymiselle. Kukin heistä pyrkii luomaan mahdollisimman paljon uusia viruspartikkeleita, jotka toimitetaan kopioilla "vanhemman" hiukkasen geneettisestä molekyylistä. Ilmaisua "geneettinen molekyyli" ei käytetty vahingossa, koska molekyylien joukossa, jotka tallentavat geneettistä materiaalia virusten joukossa, ei löydy ainoastaan ​​DNA: ta, vaan myös RNA: ta, ja molemmat voivat olla sekä yksi- että kaksijuosteisia. Mutta tavalla tai toisella, virukset, kuten bakteerit, kuten kaikki elävät asiat yleensä tarvitsevat moninkertaistaa geneettisen molekyylinsä ensin. Tässä tämä virus tarttuu soluun.

Mitä hän tekee siellä? Aiheuttaa molekyylisolukonetta palvelemaan sitä, virusta, geneettistä materiaalia. Toisin sanoen solumolekyylit ja supramolekulaariset kompleksit, kaikki nämä ribosomit, nukleiinihapposynteesientsyymit jne. Alkavat kopioida virusgenomia ja syntetisoida virusproteiineja. Emme mene yksityiskohtiin siitä, kuinka tarkasti eri virukset pääsevät soluun, mitä prosesseja tapahtuu niiden DNA: n tai RNA: n kanssa ja miten viruspartikkelit kootaan. On tärkeää, että virukset riippuvat solumolekyylikoneista ja erityisesti proteiinisyntetisoivasta "kuljettimesta". Bakteerit, vaikka ne tulisivat soluun, syntetisoituvat proteiinit ja nukleiinihapot.

Mitä tapahtuu, jos lisääte esimerkiksi antibiootin soluihin, joilla on virusinfektio, joka keskeyttää soluseinän muodostumisen prosessin? Viruksissa ei ole soluseinämiä. Ja koska antibiootti, joka vaikuttaa soluseinän synteesiin, ei tee mitään. No, jos lisäät antibiootin, joka estää proteiinin biosynteesiä? Se ei toimi joka tapauksessa, koska antibiootti etsii bakteriaalista ribosomia, mutta eläinsolussa (mukaan lukien ihminen) ei ole sellaista, sillä on erilainen ribosomi. Se, että proteiinit ja proteiinikompleksit, jotka suorittavat samat toiminnot, eroavat toisistaan ​​eri organismeissa, ei ole mitään epätavallista. Elävien organismien täytyy syntetisoida proteiinia, syntetisoida RNA: ta, replikoida DNA: ta, päästä eroon mutaatioista. Nämä prosessit tapahtuvat kaikilla kolmella elämänalueella: arkkitehtuurissa, bakteereissa ja eukaryooteissa (jotka sisältävät eläimiä, kasveja ja sieniä) - ja samankaltaisia ​​molekyylejä ja supramolekulaarisia komplekseja. Samankaltainen - mutta ei sama. Esimerkiksi bakteriaaliset ribosomit eroavat rakenteessa eukaryoottisista ribosomeista johtuen siitä, että ribosomaalinen RNA näyttää hieman erilaiselta näissä ja muissa. Tällainen erilaisuus estää antibakteerisia antibiootteja vaikuttamasta eukaryoottien molekyylimekanismeihin. Tätä voidaan verrata eri autojen malleihin: jokainen niistä vie sinut paikalle, mutta moottorin rakenne voi vaihdella ja niiden varaosat tarvitsevat erilaisia. Ribosomien tapauksessa nämä erot ovat riittäviä, jotta antibiootit voivat toimia vain bakteerilla.

Missä määrin antibioottien erikoistuminen voi tapahtua? Yleensä antibiootit aluksi - tämä ei ole kemikaalien luomia keinotekoisia aineita. Antibiootit ovat kemiallisia aseita, joita sienet ja bakteerit ovat pitkään käyttäneet toisiaan vastaan ​​eroon kilpailijoista, jotka vaativat samoja ympäristöresursseja. Vasta sitten lisättiin yhdisteitä, kuten edellä mainitut sulfonamidit ja kinolonit. Kuuluisa penisilliini saatiin kerran penicillium-sienistä, ja streptomykeetit bakteerit syntetisoivat koko joukon antibiootteja sekä bakteereja että muita sieniä vastaan. Lisäksi streptomykeetit ovat edelleen uusien lääkkeiden lähde: ei niin kauan sitten, koillisen yliopiston (USA) tutkijat raportoivat uudesta antibioottien ryhmästä, joka on saatu Streptomyces hawaiensi -bakteereista - nämä uudet aineet toimivat jopa niissä bakteerisoluissa, jotka ovat eivätkä tunne perinteisten lääkkeiden toimintaa. Sienet ja bakteerit joutuvat taistelemaan tiettyjen vastustajien kanssa, ja lisäksi on välttämätöntä, että niiden kemialliset aseet ovat turvallisia niille, jotka käyttävät niitä. Siksi antibioottien joukossa joillakin on laajin antimikrobinen vaikutus, kun taas toiset toimivat vain yksittäisten mikro-organismiryhmien suhteen, vaikkakin melko laajasti (kuten esimerkiksi polymysiinit, jotka toimivat vain gramnegatiivisilla bakteereilla).

Lisäksi on olemassa antibiootteja, jotka vahingoittavat tarkasti eukaryoottisia soluja, mutta ovat täysin vaarattomia bakteereille. Esimerkiksi streptomykeetit syntetisoivat sykloheksimidiä, joka tukahduttaa yksinomaan eukaryoottisten ribosomien työn, ja ne tuottavat myös antibiootteja, jotka tukahduttavat syöpäsolujen kasvua. Näiden syöpälääkkeiden vaikutusmekanismi voi olla erilainen: ne voidaan lisätä solun DNA: han ja häiritä RNA: n ja uusien DNA-molekyylien synteesiä, voi estää DNA: n kanssa työskentelevien entsyymien työtä jne., Mutta niillä on yksi vaikutus: syöpäsolu lopettaa jakamisen ja kuolee.

Kysymys herää: jos virukset käyttävät solumolekyylikoneita, onko viruksista mahdollista päästä eroon toimimalla molekyyliprosesseilla niiden infektoiduissa soluissa? Mutta sitten sinun täytyy olla varma, että lääke joutuu tartunnan saaneeseen soluun ja ohittaa terveen. Ja tämä tehtävä on hyvin epämääräinen: meidän on opetettava lääkettä erottamaan tartunnan saaneet solut tartunnan saaneista. He yrittävät ratkaista samanlaisen ongelman (eikä epäonnistuneesti) tuumorisolujen osalta: kehitetään genialisia tekniikoita, mukaan lukien ne, joilla on nano-etuliite, lääkkeiden kohdennetun antamisen varmistamiseksi kasvaimelle.

Virusten osalta on parasta käsitellä niitä käyttämällä biologiansa erityispiirteitä. Virus voidaan estää kerääntymästä partikkeliin tai esimerkiksi estämään sen syntyminen ja siten estämään naapurisolujen tarttuminen (kuten on antiviraalisen aineen, tsanamiviirin työn mekanismi), tai päinvastoin estämään sen vapauttamasta geneettistä materiaaliaan solun sytoplasmaan (rimantadiini toimii tällä tavalla) tai yleensä kieltää hänet vuorovaikutuksessa solun kanssa.

Virukset eivät luota lainkaan soluentsyymeihin. DNA- tai RNA-synteesissä ne käyttävät omia polymeraasiproteiinejaan, jotka eroavat soluproteiineista ja koodataan viruksen genomissa. Lisäksi tällaiset virusproteiinit voivat olla osa valmiita viruspartikkeleita. Ja antiviraalinen aine voi toimia tällaisilla puhtaasti virusperäisillä proteiineilla: esimerkiksi atsykloviiri suppressoi herpesviruksen DNA-polymeraasin työtä. Tämä entsyymi rakentaa DNA-molekyylin nukleotidimonomeerimolekyyleistä, ja ilman sitä virus ei voi moninkertaistaa DNA: ta. Acyclovir muuttaa monomeerimolekyylejä siten, että ne tuhoavat DNA-polymeraasin. Monet RNA-virukset, mukaan lukien AIDS-virus, tulevat soluun RNA: nsa kanssa ja ensinnäkin syntetisoivat DNA-molekyylin tällä RNA: lla, joka vaatii jälleen erityisen proteiinin, jota kutsutaan käänteiskopioijakseliksi. Ja useat antiviraaliset lääkkeet auttavat heikentämään viruksen infektiota, joka vaikuttaa tähän tiettyyn proteiiniin. Tällaiset viruslääkkeet eivät toimi solumolekyyleissä. Lopuksi on mahdollista poistaa viruksen keho yksinkertaisesti aktivoimalla immuunijärjestelmä, joka tunnistaa tehokkaasti virukset ja virukset infektoidut solut.

Niinpä antibakteeriset antibiootit eivät auta meitä viruksia vastaan ​​yksinkertaisesti siksi, että virukset on järjestetty eri tavalla kuin bakteerit. Emme voi toimia viruksen soluseinällä tai ribosomeilla, koska viruksilla ei ole yhtä eikä muuta. Voimme vain estää joidenkin virusproteiinien työtä ja keskeyttää tietyt prosessit virusten elinkaaressa, mutta tämä vaatii erityisiä aineita, jotka toimivat eri tavalla kuin antibakteeriset antibiootit.

Sinun on kuitenkin tehtävä muutama selvennys. Itse asiassa tapahtuu, että lääkärit suosittelevat antibioottien ottamista viruksen vilustumiseen, mutta tämä johtuu siitä, että virusinfektio on monimutkainen bakteeri-infektiolla, jolla on samat oireet. Joten antibiootteja tarvitaan täällä, mutta ei jotta päästäisiin eroon viruksista, vaan jotta päästäisiin eroon bakteereista, jotka ovat tulleet valoon. Lisäksi puhuessamme antibiootteja, jotka tukahduttavat proteiinien biosynteesiä, lepäämme siitä, että tällaiset antibiootit voivat olla vuorovaikutuksessa vain bakteerimolekyylikoneiden kanssa. Mutta esimerkiksi tetrasykliini-antibiootit tukahduttavat aktiivisesti myös eukaryoottisten ribosomien työtä. Tetrasykliinit eivät kuitenkaan vaikuta millään tavoin soluihin - koska ne eivät voi tunkeutua solukalvoon (vaikka bakteerikalvo ja soluseinä ovat täysin niiden läpäiseviä). Jotkut antibiootit, kuten puromysiini, vaikuttavat paitsi bakteereihin, myös tarttuviin amoeboihin, lois-matoihin ja joihinkin kasvainsoluihin.

Ilmeisesti eroja bakteerien ja eukaryoottisten molekyylien ja samoihin prosesseihin osallistuvien molekyylikompleksien välillä ei ole niin suuri monille antibiooteille, ja ne voivat toimia sekä niillä että muilla. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että tällaiset aineet voivat olla tehokkaita viruksia vastaan. Täällä on tärkeää ymmärtää, että virusten tapauksessa niiden biologian useat piirteet kootaan yhteen, ja antibiootti tällaista tilanteita vastaan ​​osoittautuu voimattomaksi.

Ja toinen selvennys, joka seuraa ensimmäisestä: voiko tällainen "lupaus" tai, toisin sanoen, antibioottien laaja erikoistuminen, perustella niiden sivuvaikutuksia? Itse asiassa tällaisia ​​vaikutuksia ei synny niin paljon, että antibiootit vaikuttavat sekä henkilöön että bakteereihin, vaan siksi, että antibiootit osoittavat uusia, odottamattomia ominaisuuksia, jotka eivät liity heidän päätyönsä. Esimerkiksi penisilliinillä ja joillakin muilla beeta-laktaamiantibiooteilla on huono vaikutus neuroneihin - kaikki siksi, että ne muistuttavat GABA-molekyyliä, joka on yksi tärkeimmistä välittäjäaineista. Neuromediaattoreita tarvitaan neuronien väliseen kommunikaatioon, ja antibioottien lisääminen voi johtaa haittavaikutuksiin, ikään kuin hermostoon muodostuu ylimääräinen näistä neurotransmittereistä. Erityisesti usean antibiootin uskotaan aiheuttavan epileptisiä kohtauksia. Yleensä monet antibiootit ovat vuorovaikutuksessa hermosolujen kanssa, ja usein tämä vuorovaikutus johtaa negatiiviseen vaikutukseen. Ja pelkästään hermosolut eivät rajoitu: antibiootti neomysiini, esimerkiksi jos se tulee veriin, on huono munuaisille (onneksi se ei ole lähes imeytynyt ruoansulatuskanavasta, joten kun sitä otetaan suun kautta, so. Suun kautta, vaurioita suoliston bakteereita lukuun ottamatta).

Antibioottien pääasiallinen sivuvaikutus liittyy kuitenkin siihen, että ne vahingoittavat rauhallista maha-suolikanavan mikroflooraa. Antibiootit eivät yleensä eroa niitä, jotka ovat heidän edessään, rauhanomaisen symbiootin tai patogeenisten bakteerien kanssa, ja he tappavat kaikki, jotka saavat tiensä. Mutta suolistobakteerien roolia on vaikea yliarvioida: ilman niitä me tuskin sulattaisimme ruokaa, ne tukisivat tervettä aineenvaihduntaa, auttavat luomaan koskemattomuutta ja tekevät paljon enemmän, tutkijat tutkivat edelleen suoliston mikroflooran toimintoja. Voidaan kuvitella, miten organismi tuntuu menettäneensä toverikumppaniensa huumeiden hyökkäyksen takia. Siksi usein lääkärit määräävät usein vahvan antibiootin tai intensiivisen antibioottikurssin määräämällä lääkkeitä, jotka tukevat normaalia mikroflooraa potilaan ruoansulatuskanavassa.

Antibiootit suolistossa olevia bakteereja vastaan

Jos pahoinvointi, oksentelu, ripuli, heikkous ilmenee, epäillään usein myrkytystä tai suoliston infektiota. Tämä on joukko sairauksia, jotka liittyvät etiologisiin, patogeneettisiin ja oireenmukaisiin ominaisuuksiin.

Tämän infektion aiheuttavat patogeeniset mikro-organismit ovat alkuperänsä:

Bakteerien ja viruksen etiologian suoliston infektiot ovat suurempi osa kaikkien suoliston infektioiden rakenteesta. Poistetaan perimmäiset syyt - patogeenit - ja suunnattu hoito.

Mikro-organismin tyypistä riippuen määritä hoito. Jos tauti on bakteeri-etiologia, määrätään antibakteerinen lääke.

Myrkytyksen ja suoliston infektioiden antibiootti määrätään taudin diagnosoinnin ja patogeenityypin määrittämisen jälkeen. Koska suurin osa mikro-organismeista on hankkinut lääkeresistenssiä taudinaiheuttajan tyypin diagnosoinnissa, testi tehdään patogeenien herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille.

Lääkäri kertoo sinulle, mitä antibiootteja juotava suoliston infektioita varten.

Antibiootit hoitoon

On usein tapauksia, joissa ei ole mahdollista soittaa lääkärille. Miten määritetään, mikä antibiootti suoliston infektiolle on oikea sinulle, kerrotaan ja kuvailemme, mitä antibakteerisia lääkkeitä on.

Hoito-ohjelma sisältää laajan spektrin antibiootin:

1. Kefalosporiinit - antibioottien bakterisidinen vaikutus. Kauppanimet: "Cefotaxime", "Cefabol", "Process", "Claforan". Rakenne on samanlainen kuin penisilliinit, sillä on sivuvaikutus - allergiat.
2. Tetratsykliinit imeytyvät hyvin ruoansulatuskanavasta suun kautta otettuna, bakteriostaattisella vaikutuksella, aiheuttavat komplikaatioita (kuurouteen asti), ovat lapsille vasta-aiheisia. Kauppanimet: "Doxycycline", "Vibramitsin", "Tetradox".
3. Penisilliinit - "Amoksisilliini", "Ampisilliini", "Monomitsin" ja muut - pääsevät hyvin kehon soluihin ja vaikuttavat selektiivisesti vaikuttamatta haitallisesti järjestelmiin ja elimiin. Sallittu lapsille, raskaana oleville ja imettäville, sivuvaikutus - allergiset reaktiot.
4. Aminoglykosideja - "Gentamiciinia", "Neomysiiniä" ja muita - käytetään hoitamaan sairauksia, jotka leviävät mikrobeja elimistössä, sepsis, ovat erittäin myrkyllisiä, vaikuttavat munuaisiin, maksaan, elävät syistä.
5. Fluorokinolonit ovat antibiootteja, jotka tukahduttavat DNA: n synteesistä vastaavan entsyymin mikrobeissa; lääkärit määräävät. Sitä käytetään varoen potilailla, joilla on vaskulaarisia vaurioita sairastavia, alle 18-vuotiaille lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille. Kauppanimet: ”Levofloxacin”, ”Ciprolet”, “Norfloxacin”, “Ofloxacin”, “Normax”, “Ciprofloxacin” ja muut.
6. Makrolideilla - "Roksitromysiini", "Azitromysiini", "Erytromysiini" - on bakteriostaattinen vaikutus, ne ovat tehokkaita mikro-organismeja vastaan. Käytetään lapsille, raskaana oleville ja imettäville, kun penisilliinit ovat vasta-aiheisia allergisen reaktion vuoksi.
7. "Levomyketiini" (kloramfenikoli), suoliston infektioiden lääke, on menettänyt suosionsa sivuvaikutusten vuoksi, joista yksi on luuydinvaurio.

Useimpia antibiootteja käytetään tartuntatautien hoitoon. Penisilliinit ja aminoglykosidit hoitavat ENT-elimiä, kurkunpään tulehdusta, aivotulehdusta, keuhkoputkentulehdusta, keuhkopussintulehdusta (keuhkojen läsnäolo).

Ja suoliston infektioista, määrätään kefalosporiinien ja fluorokinolonien ryhmien antibiootteja, sulfonamidit. Tetratsykliiniä määrätään harvoin: pääasiassa vain terveydellisistä syistä.

Akuutin infektion tapauksessa antibakteerinen lääke on määrätty 100%: ssa tapauksista injektiona. Nykyaikaiset lääkeannokset viittaavat kurssiin: yksi injektio päivässä 7 päivän ajan. Kaikki aikuisten suolistosinfektioiden antibiootit ovat käytössä.

Suolen antiseptit

Ne ovat yhä suositumpia. Nämä ovat lääkkeitä, jotka tuhoavat suoliston patogeenisen kasviston vaikuttamatta normaaliin kasvistoon.

Antiseptiset estävät ehdollisesti patogeenisen mikroflooran - stafylokokin, proteuksen ja muiden - kasvua. Nimitetty pediatriseen käytäntöön tai jos antibakteerisia lääkkeitä on vasta-aiheita:

1. "Ersefuril" (nifuroksazid) - ei ole vasta-aiheita, se on sallittu 6-vuotiaille lapsille, estää patogeenisen mikroflooran kasvua. Mikro-organismit eivät ole kehittäneet vastustuskykyä lääkkeelle. Tehokas dysenteeriaa, rotavirusinfektiota vastaan.
2. "Furatsolidoni" on todistettu antibakteerinen lääke, joka on tehokas taudinaiheuttajia, kuten shigellaa, salmonellaa, muita bakteereja vastaan, immunostimuloivalla vaikutuksella;
3. ”Intrix” - ei ole vain mikrobilääkkeitä, vaan myös sienilääkkeitä ja ameebisideja aiheuttavia haittavaikutuksia: pahoinvointia ja vatsakipua käytetään ennaltaehkäisevänä aineena vaelluksissa ja matkoissa;
4. "Ftalazol" on laaja-alainen lääke, joka on aktiivinen patogeenejä vastaan. Se auttaa nopeasti, sillä on useita sivuvaikutuksia, lapsille määrätään varoen.
5. "Enteroli" - elävä hiiva, joka on patogeenisten mikro-organismien antagonisteja. Valmiste sisältää proteaasientsyymiä, joka tuhoaa patogeenisten bakteerien, kuten klostridien, Escherichia coli -tuotteiden tuottamat endotoksiinit. On myös probiootteja, jotka edistävät "hyödyllisen" suoliston kasvua. Muita lääkkeitä antibioottien jälkeen ei tarvita. Vaikutus on havaittavissa yhden kapselin ottamisen jälkeen. Lääkettä ei tule käyttää yhdessä antibioottien, adsorbenttien kanssa. Suositellaan käytettäväksi lapsille, raskaana oleville ja imettäville äideille. Sillä ei ole vasta-aiheita.

Antibiootit lapsille, joilla on suolistosairaus

Mikä on määrätty lapsille, joilla on suoliston infektio, jokainen äiti kysyy. Vauvojen hoitoa määrätään huolellisesti. Ensinnäkin tulee turvallisuuden kriteeri, sitten tehokkuus.

Lapsille tuotetaan suolistossa vaikuttavia lääkkeitä, joilla on vähintään sivuvaikutuksia. Antibakteerisella hoidolla ei ole systeemistä vaikutusta.

Luettelo hyväksytyistä lääkkeistä:

1. "Amoxiclav", "Augmentin", "Amosin", "Flemoksin", "Solyutab" - penisilliinivalmisteet, jotka aiheuttavat allergisen ihottuman lapsessa, imeytyvät hyvin, pidetään yhtenä turvallisimmista. Lääkärit määrittävät klavulaanihapolla suojatut penisilliinit (”Amoxiclav”): useimmat mikro-organismit ovat resistenttejä penisilliineille.
2. Supprax, Cefalexin, Zinnat ovat alhaisia ​​myrkyllisiä, tehokkaita suoliston infektioiden hoidossa, eikä niitä suositella vastasyntyneille.
3. Summamed, Vilprafen, klaritromysiini - hypoallergeeninen, vanhin antibiootti, joka on erittäin aktiivinen lapsille sallittuja bakteereja vastaan, on saatavana tabletteina, kapseleina ja suspensioina;
4. "Enterofurililla" (nifuroksatsidi), "Nifuratsolidonilla" on annoksesta riippuva vaikutus, jotka ovat tärkeimmät lääkkeet, joita voidaan valita lapsille hoidossa. Ei imeydy veriin ja suolistoon eikä sillä ole systeemistä vaikutusta kehoon. Ei imeytynyt rintamaitoon, sallittu raskaana oleville naisille; antaa lapsille 1 kk.

Lievissä sairauksissa lapsi paranee suoliston antiseptisten aineiden käytön jälkeen.

Jos tauti on kohtalaisen vakava, ensimmäiset lääkkeet ovat penisilliinityyppisiä antibiootteja: Ampicillin, Amoxiclav.

Jos käytettävät penisilliinit eivät ole sopivia sivuvaikutusten tai lapselle olemassa olevien vasta-aiheiden vuoksi, makrolidiryhmän, atsitromysiinin, antibiootti tulee käyttää suoliston infektiota vastaan.

Syöpäinfektioiden antibioottien edut ja haitat

Lääkkeiden käytön myötä sivutaudit liittyvät. Naiset (limakalvon kandidiaasi), antibioottien ripuliin liittyvä dysbioosi, suolen toimintahäiriö ja muut.

• vaikutus taudin aiheuttajaan;
• nopea kovettuminen, jos valitaan tehokas antibiootti;
• myrkyllisten aineiden vaikutuksen tukahduttaminen keholle;
• patogeenisen mikroflooran tuhoutuminen.

• kontraindikaatioiden esiintyminen;
• vaikutus ihmiskehon työhön;
• kyvyttömyys käyttää lapsia, raskaana olevia ja imettäviä naisia;
• tautien esiintyminen antibioottien taustalla.

Miten juoda huumeita

On tarpeen noudattaa annostusta, juoda pois antibiootit koko kurssin. Niitä otetaan vähintään 5 vuorokautta lasten suoliston infektio ja vähintään 7 päivää aikuisilla, jotta antibakteerisia lääkkeitä vastustava patogeeninen kasvisto ei muodostu.

• säännöllisin väliajoin tai tiettynä ajankohtana;
• antibioottien käyttö probioottien kanssa.

Arvostelut suoliston infektioiden hoidosta

Tehokkaimmat keinot, joilla on mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia, ovat "Norfloxacin" (kauppanimi "Normaks") ja "Levofloksasiini". Ne on määrätty virtsatieinfektioille, virtsaputkelle, kystiitille, matkustajan ripulille. ”Norfloksasiini” käsittelee pyelonefriittiä, salmonelloosia, shigellaa. Vasta-aiheet - lasten ikä, raskaus ja imetys. Varovaisuutta käytetään epilepsiaan, ateroskleroosiin, maha-suolikanavan haavaumiin.

Äidit kannattavat Enterosurilia. Lääkärit määrittelevät lääkkeen jokaiselle lapselle, jolla on epäilty suoliston infektio. Lapsille turvallinen, Enterosuril helpottaa lapsen suoliston infektiota, poistaa oksentelua ja ripulia.

Antibakteeriset lääkkeet ehkäisyyn

On tekijöitä, jotka eivät riipu ihmisestä, synnyttävät lavantauti, kolera, dysentery. Mutta on myös hygieenisiä taitoja, joiden jälkeen voidaan välttää epämiellyttävä sairaus.

Käyttämällä mikrobilääkkeitä - suoliston antiseptisiä aineita - matkoilla, matkoilla, on mahdollista sulkea pois suoliston infektioiden kehittyminen.

Annetaksesi antibiootin tai etenkin lapselle, riippuu päätöksestänne. Antibakteerisen lääkkeen valinnassa on luotettava asiantuntijoiden neuvoja.

Laaja valikoima erilaisia ​​suoliston infektioita, erityisesti lapsilla. On erittäin tärkeää aloittaa oikea hoito ajoissa ja estää kuivuminen. Viime vuosina on muutettu suhtautumista eri lääkkeiden käyttöön tällaisiin sairauksiin. Esimerkiksi suoliston infektioiden antibiootteja ei aina määrätä. Joissakin tapauksissa ne voivat olla paitsi hyödyttömiä, mutta jopa haitallisia. Siksi on erittäin tärkeää, ettei lääkettä itse hoideta, vaan niin pian kuin mahdollista saada lääkäri oikean diagnoosin saamiseksi. Erityisen huolellisesti on tarpeen määrätä lapsille antibiootteja suoliston infektioita varten, koska niillä on useimmiten viruksia aiheuttavia sairauksia, jotka edellyttävät toista hoitoa.

Ominaisuudet suoliston infektioita

Voit tarttua tällaiseen sairauteen likaiset kädet, vanhentuneet elintarvikkeet, tartunnan saaneet vedet tai kosketukset sairaan henkilön kanssa. Erityisen alttiita infektiolle ovat lapset, jotka usein vetäytyvät suuhun ja joilla on heikko immuunisuoja. Mutta suoliston infektio-oireet sekoittuvat helposti tavanomaiseen ruokamyrkytykseen: sama oksentelu, ripuli ja vatsakipu. Siksi on tärkeää kuulla lääkäriä ajoissa, jotta voidaan määrittää oikea diagnoosi.

Kaikki suolistosairaudet voivat johtua bakteereista tai viruksista. Ja hoito kussakin tapauksessa on varsin erityinen, vaikka oireet ovat usein samankaltaisia. Bakteeri-infektio voidaan tunnistaa runsaalla vetisellä ulosteella, sen veren epäpuhtauksilla, voimakkaalla kuumeella ja usein oksennuksella. Tällaisia ​​sairauksia aiheuttavat monet patogeeniset mikro-organismit: shigella, salmonella, staphylococcus ja Escherichia coli. Suurin vaara tällaisista sairauksista on se, että ripulilla menetetään paljon vettä ja voi tapahtua kuolema dehydraatiosta. Siksi on tärkeää aloittaa oikea hoito ajoissa.

Onko antibioottihoito aina tarpeen?

Et voi itse määrätä antibiootteja itsellesi tai lapsellesi suoliston infektioita varten, on suositeltavaa ottaa ne vain vakavissa bakteeritartunnan tapauksissa. Jos suoliston häiriö johtuu huonolaatuisesta ruoasta tai viruksista, antibioottien käyttö voi vain pahentaa tilannetta, koska muut lääkkeet kuin patogeeniset mikro-organismit tuhoavat hyödylliset suolistobakteerit. Tämä johtaa dysbioosiin ja hidastaa elpymistä. Virusten aiheuttamat suolistosairauksien antibiootit ovat kuitenkin yleensä hyödyttömiä, koska tällaiset lääkkeet eivät toimi niihin. Päinvastoin, ne voivat aiheuttaa taudin komplikaation, koska ne tuhoavat hyödyllisen mikroflooran. Siksi suoliston influenssan antibiootit ovat epätoivottavia. Mutta vaikka bakteerien saastuminen, tällaisia ​​lääkkeitä ei aina määrätä. Monet mikro-organismit ovat kehittäneet vastustuskykyä antibakteerisia lääkkeitä vastaan ​​ja hyödyllisten mikroflooran kuoleman taustalla alkaa moninkertaistua. Lievissä tapauksissa voit selviytyä infektiosta ja ilman antibiootteja. Monet lääkärit ovat määrittäneet näitä lääkkeitä varoen, koska ne voivat aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia.

Kun antibiootteja on määrätty

Ei saa missään tapauksessa itse hoitaa lääkkeitä ja juoda mitään lääkkeitä, erityisesti antibakteerisia, jos havaitaan ensimmäisiä suoliston häiriön oireita. Jos sairaus etenee ja sairaus pahenee, lääkäri voi päättää määrätä antibiootteja.

Kun suoliston infektio ei voi soveltaa kaikkia lääkkeitä. On olemassa erityinen ryhmä antibakteerisia lääkkeitä, jotka toimivat nimenomaan tällaisten sairauksien aiheuttajilla. Antibiootteja määrätään aina suolistosairauksiin, joilla on kohtalainen vakavuus ja vakavissa tapauksissa kolera, dysentria ja salmonelloosi. Mutta vain lääkärin pitäisi tehdä tämä, koska sinun täytyy ottaa tällaisia ​​lääkkeitä erityisjärjestelmän mukaisesti.

E. coli -bakteerien antibiootteja ei määrätä välittömästi, ja taudin ensimmäiset päivät on yritettävä selviytyä muilla keinoilla. Lisäksi jotkut niiden ryhmistä, esimerkiksi fluorokinolonit, voivat pahentaa potilaan tilaa.

Akuutti suoliston infektio

Tämä sairauksien ryhmä on yleisin maailmassa hengitystieinfektioiden jälkeen, ja yli puolet tapauksista esiintyy lapsilla. Erityisesti usein taudinpurkauksia esiintyy laitoksissa, lämpimänä vuodenaikana ja terveys- ja hygieniasääntöjen noudattamatta jättämisellä. Kun myrkytyksen oireita ilmenee, sängyn lepo on välttämätöntä, ensimmäisinä päivinä tulisi rajoittaa tai poistaa ravinnon saanti kokonaan, mutta sinun pitäisi juoda enemmän nestettä. Akuuttien suolistosinfektioiden antibiootit määrätään yleensä, jos 2-3 päivän kuluttua potilas ei paranna muita lääkkeitä. Useimmiten hoitoon käytetään sorbentteja, rehydratointiliuoksia, bakteriofageja ja erikoisruokavaliota.

Antibioottien ottamisen perussäännöt

1. Tällaisia ​​lääkkeitä on mahdotonta määrätä itse. Erityisesti on otettava antibiootteja Escherichia coli -valmisteen kanssa, koska useimmissa tapauksissa se sopeutuu niihin.
2. Lääkäri määrää lääkkeen annoksen ja lääkkeen ottamisen keston Mutta et voi lopettaa lääkkeen juomista parannuksella, jos alle 7 päivää on kulunut. On erittäin tärkeää noudattaa tiukasti lääkityksen annosta ja aikaa.
3. Mikään tapauksessa ei oteta antibiootteja suolistosairauksiin ennaltaehkäisyä varten.
4. Yhdessä antibioottien, biologisten aineiden ja aineiden, jotka lisäävät kehon luonnollista resistenssiä, yhteydessä määrätään yleensä.
5. On välttämätöntä varoittaa lääkäriä kroonisista sairauksista ja vasta-aiheista kärsivän potilaan läsnäolosta, jotta hänen tilansa ei pahene.

Milloin antibiootit on otettava?

1. Lavantauti, kolera, salmonelloosi, punatauti, escherichioosi ja muut vakavat infektiot.
2. Vaikeassa suolistosairaudessa ja ensimmäisen elinvuoden lapsissa, joilla on kohtalainen vakavuus.
3. Septiset vauriot ja infektiokeskusten kehittyminen suoliston ulkopuolella.
4. Potilaat, joilla on hemolyyttinen anemia, immuunipuutos ja erilaiset kasvaimet.
5. Läsnä ollessa verihyytymiä ulosteessa.

Mitkä ovat paremmat antibiootit suoliston infektioita varten

Tällaiset lääkkeet määrätään yleensä tarkan diagnoosin jälkeen, koska jokainen patogeeni vaatii erityistä lääkitystä. Mutta on olemassa yleisiä suosituksia. Useimmiten suoliston infektiot on määrätty laaja-alaisiksi lääkkeiksi muiden bakteerien lisääntymisen estämiseksi. Tehokkaimmat tällaiset lääkeryhmät:

• kefalosporiinit: "Klaforan", "Cefabol", "Cefotaxime", "Process" ja muut;
• fluorokinolonit: ”Norfloksasiini”, ”Ofloksasiini”, ”Ciprofloxacin”, ”Ciprolet”, “Normax” ja muut;
• aminoglykosidit: "Netromysiini", "Gentamiciini", "Neomysiini" ja muut;
• tetrasykliinit: Doxal, Tetradox, Vibramitsin ja muut;
• aminopenisilliinit: ampisilliini, Monomitsin ja muut.

Uskotaan, että mikro-organismien resistenssi lääkkeissä riippuu maastosta. Esimerkiksi Venäjällä bakteerit ovat usein epäherkkiä ampisilliinille ja tetrasykliiniryhmälle.

Suolen antiseptit

Tällaisissa infektioissa ylimääräistä hoitoa käsitellään erityisillä antibakteerisilla lääkkeillä, jotka vaikuttavat nimenomaan suoliston bakteereihin. Ne eivät riko normaalia mikroflooraa eivätkä tuhoa hyödyllisiä mikro-organismeja. Suolen antiseptiset aineet ovat erityisen tehokkaita paksusuolessa kehittyviä infektioita vastaan. Ne estävät Proteuksen, Staphylococcus-, hiivasienien, dysenteerian patogeenien ja lavantaudin kasvua. Kun antibiootit ovat vasta-aiheisia suoliston infektioissa, nämä lääkkeet on määrätty. Mitkä ovat tunnetuimpia ja tehokkaimpia?

1. Lääke "Furatsolidoni" on aktiivinen melkein kaikkia suolistobakteereita vastaan, Giardia ja Trichomonas. Se kohtelee tehokkaasti punoitusta ja lavantauti. Lisäksi mikro-organismit kehittävät harvoin riippuvuutta tästä lääkkeestä. Ja hänellä ei ole niin paljon vasta-aiheita kuin useimmilla antibiooteilla.
2. Viime vuosina nitrofuraaniryhmä Ersefurilista on tullut suosittu lääke suolistosairauksien hoitoon. Se on jopa aktiivinen Salmonellaa, Vibrio choleraea ja dysenteeriaa aiheuttavaa ainetta vastaan. Mutta se toimii vain suolistossa, täysin imeytyneenä veriin. Tämän vuoksi se aiheuttaa vähän sivuvaikutuksia, mutta vakavia bakteeri-vaurioita ei ole.
3. Lääkkeellä "Intriks" on myös laaja valikoima toimia moniin bakteereihin, Giardiaan ja amoeboihin. Koska se ei riko omaa suoliston mikroflooraansa ja sillä ei ole lähes mitään sivuvaikutuksia, sitä voidaan käyttää suoliston infektioiden ehkäisyyn vaelluksissa ja matkoissa.
4. Ftalazolin lääke on jo kauan tunnettu. Se on edelleen suosittu lääkäreiden ja potilaiden keskuudessa, koska se toimii vain suolistossa eikä imeydy veren, joten se aiheuttaa lähes mitään sivuvaikutuksia. Mutta käsittelee tehokkaasti kaikki patogeenisten mikro-organismien aiheuttamat suolistosairaudet.
5. Yhdistetty bakterisidinen lääke "Biseptol" on lähellä antibiootteja, mutta mikro-organismit kehittävät harvoin sen riippuvuutta. Käytetään suolistosairauksien, dysenteerian, amebiasiksen, salmonelloosin ja koleran hoitoon.

Suosituimmat antibiootit

Jos kyseessä on suoliston infektio, aikuisille määrätään useimmiten tällaisia ​​lääkkeitä:

• "Levomitsitin". Sillä on monenlaisia ​​toimintoja, mutta sivuvaikutusten ja vasta-aiheiden suuren määrän vuoksi sitä ei määrätä lapsille. Se on erittäin tehokas useimpien suolistosairauksien, jopa lavantauti ja kolera, vastaan. Lisäksi mikrobiologinen riippuvuus kehittyy hyvin hitaasti. Useimmiten se on määrätty, kun muut antibiootit ovat olleet tehottomia.
• Uuden sukupolven turvallisempi lääke on Rifaximin, joka tunnetaan myös nimellä Alpha Normix. Sillä on alhainen myrkyllisyys ja sitä käytetään myös lasten infektioiden hoidossa. Tämä lääke ei ainoastaan ​​tuhoaa taudinaiheuttajia, vaan estää tehokkaasti suolistosairauksien komplikaatioita.
• Tehokas antibiootti suolistohäiriöihin on ryhmä penisilliinejä. Erityisesti nykyaikaiset puolisynteettiset huumeet. Esimerkiksi ampisilliini, jota käytetään myös raskaana oleville ja pienille lapsille.
• Uuden sukupolven lääke fluorokinolonien ryhmästä on Ciprofloxacin. Sillä ei ole vain suurta aktiivisuutta useimpia mikro-organismeja vastaan, vaan myös imeytyy nopeasti, joten se aiheuttaa harvoin dysbakterioosia.

Suoliston infektioiden hoito lapsella

Lapset ovat erityisen alttiita bakteerien hyökkäykselle. Heidän immuunijärjestelmänsä on edelleen epätäydellinen ja usein ei selviä suuresta määrästä mikro-organismeja, jotka tulevat kehoon ulkoisesta ympäristöstä. Erityisesti suoliston infektioiden vaara on se, että vauva menettää paljon nestettä ja voi kuolla dehydraatiosta. On erittäin tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia ja seurata huolellisesti vauvan tilaa. On tarpeen antaa hänelle enemmän juotavaa, ja lapselle paras hoito on äidinmaito. Jos lääkäri vaatii sairaalaa, ei ole välttämätöntä kieltäytyä, että lapsi oli koko ajan tarkkailtavissa.

Lasten suoliston infektioiden antibiootteja ei aina määrätä. Tämä on ehdottoman välttämätöntä, jos lapsi on alle vuoden ikäinen, jos hänellä on vakava myrkytys ja on tulehduksen oireita. Tällaisilla lapsille tarkoitetuilla valmisteilla tulisi olla alhainen toksisuus ja korkea aktiivisuus bakteereja vastaan. Niiden tulee toimia nopeasti ja vahingoittaa normaalia mikroflooraa mahdollisimman vähän. Monet lääkkeet ovat vasta-aiheisia lapsille, esimerkiksi tetrasykliinit, amnoglykosidit ja Levomitsitin-tabletit. Mitä antibiootteja suolistosinfektioita varten käytetään lapsille useimmiten?

1. Lääke "Cefix" lievittää nopeasti ripulia ja bakteerien leviämistä. Tehokas jopa vakavia salmonelloosimuotoja vastaan.
2. Hyvä lääke on uusi lääke "Lekor". Se toimii nopeasti eikä tuhoa normaalia suoliston mikroflooraa.
3. Lääke Azitromysiini on myös erittäin tehokas ja myrkyllinen. Se on usein määrätty lapsille, koska sitä annetaan kerran päivässä ja se otetaan vain 5 päivää.

Miksi antibioottien käyttö on vaarallista?

On jo osoitettu, että antibakteerilääkkeillä on monia sivuvaikutuksia. Ja tärkein asia, johon he vaikuttavat, on ruoansulatuskanava. Tämä koskee erityisesti laaja-alaisia ​​antibiootteja. Ne tappavat kaikki bakteerit - myös käyttökelpoiset, mikä häiritsee suoliston mikroflooraa ja aiheuttaa sienisairauksia. Syynä ovat myös suoliston infektioihin käytetyt antibiootit. Siksi ei ole suositeltavaa juoda näitä lääkkeitä heti, kun ensimmäiset ripulin oireet ilmenevät. Niillä on myös kielteinen vaikutus veriin, munuaisiin ja maksaan.

Lisäksi on vaarallista ottaa antibiootteja hallitsemattomasti ja hyvin usein, ei vain sivuvaikutusten riskin vuoksi. Useimmat mikro-organismit voivat saada vastustuskykyä huumeisiin, minkä vuoksi monet lääkkeet tulevat hyödyttömiksi. Jotkut ihmiset ottavat välittömästi suoliston antibiootit myrkytykseen, vaikka he eivät ymmärrä sitä, mikä sen aiheutti. Niinpä ne eivät ainoastaan ​​tuhoa suoliston mikroflooraa, mikä pahentaa taudin oireita. He riistävät itselleen mahdollisuuden saada tehokasta hoitoa, jos he todella tarttuvat vakavaan tartuntatautiin, koska antibiootit eivät enää toimi niiden perusteella.

Suolistoinfektio, päihteiden (heikkous, päänsärky, huimaus) ja dehydraation oireiden lisäksi, ilmenee yleensä ripulina useita kertoja päivässä. Asiantuntijat tunnistavat noin 40 erilaista ripulin patogeeniä, ne sisältävät viisi virusta.

Koska artikkelissa keskitytään antibioottien käyttöön suoliston infektioihin, toteamme välittömästi, että emme mainitse virusinfektiota (esim. Rotaviruksen leesioita, influenssan suolistomuotoa), antibakteeriset lääkkeet eivät vaikuta näihin mikro-organismeihin.

Lisäksi jokainen ripuli ei yleensä aiheuta infektiota. Ruoansulatuskanavassa on monia sairauksia, joihin liittyy lisääntynyt peristaltiikka ja usein ulosteet (dyskinesiat, haimatulehdus, gastriitti, hepatiitti, helmintti ja loistaudit). Elintarvikemyrkytyksen tapauksessa antibakteeriset lääkkeet ovat hyödyttömiä.

Antibiootteja suoliston infektioon aikuisilla ja lapsilla käytetään vain, jos on saatavilla bakteriologisia todisteita, jotka vahvistavat tiettyjen patogeenisten mikro-organismien keskeisen roolin taudin kliinisessä kulmassa.

Mitä suoliston patogeenejä antibioottien pitäisi toimia?

Asiantuntijat arvioivat, että antibioottien käyttö suoliston infektioita vastaan ​​on perusteltua vain 20 prosentissa tapauksista. Taudinaiheuttajien tutkimus on osoittanut, että ehdollisesti patogeeninen (valinnainen) suolistofloora voi muuttua niihin.

Nämä ovat mikro-organismeja, jotka elävät normaalisti yhdessä hyödyllisten bifidobakteerien ja laktobakteerien kanssa, muodostavat vain 0,6 painoprosenttia, paikallisesti pääasiassa paksusuolessa. Ryhmään kuuluvat stafylokokit (kultainen ja epiderminen), Klebsiella, Proteus, Clostridia, enterobakteerit, useita hiivasien tyyppejä.

Valinnaisen kasviston tehtäviin kuuluu osallistuminen eläinproteiinien hajottamiseen ennen indolin ja skatolin muodostumista. Näillä aineilla, joilla on kohtalainen määrä, on stimuloiva vaikutus suoliston peristaltiikkaan. Kun liiallinen koulutus tapahtuu, ripuli, turvotus, kehon myrkytys.

E. colin eri tutkijat määrittelevät sen normaalille kasvistolle, sitten ehdollisesti patogeeniseksi. Se kolonisoi vastasyntyneen suoliston limakalvon ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen. Sen massa on 1/100 prosenttia suhteessa bifidobakteerien ja laktobatsillien pitoisuuteen, mutta sen käyttökelpoiset ominaisuudet muuttuvat korvaamattomiksi:

• osallistuu laktoosin hajoamiseen ja imeytymiseen;
• tarvitaan vitamiinien K ja B synteesiin;
• erittää antibioottimaisia ​​aineita (koliineja), jotka estävät omien patogeenisten kantojen kasvun;
• liittyy yleisen ja paikallisen koskemattomuuden aktivointiin.

Tartuntatautia aiheuttavat patogeeniset patogeenit ovat: salmonella, shigella, klostridia, Vibrio cholerae, yksittäiset stafylokokin kannat. Kun ne ovat ihmiskehossa, ne lisääntyvät voimakkaasti suolistossa, syrjäyttävät terveellisen kasviston, häiritsevät ruoansulatusprosessia. Jotkut mikro-organismit pystyvät tuottamaan toksiineja, jotka aiheuttavat lisää myrkytystä.

Patologian hoidossa hyödyllisessä antibioottien luettelossa tulisi olla lääkkeitä, joilla on kiistaton kohdistettu vaikutus näihin patogeeneihin. On huomattava, että ulosteiden analysoinnissa ilmeni useimmiten sekoitettua kasvistoa.

Suolistoinfektioiden antibiootteja koskevat vaatimukset

Varmistaaksesi, että valitun lääkkeen tehokkain toiminta:

• kun suu on otettu tableteissa, kapseleissa, suspensiot eivät neutraloi mahan mehua ja kävelevät suolistossa;
• niillä on alhainen imeytymiskyky ylemmissä osissa kaikkien paksusuolen osien puhdistamiseksi;
• yhdistetään hyvin muiden sulfanilamidisarjan (salatsodimetoksiini, ftalatsoli) ja detoksifiointiaineiden (Smecta) antibakteeristen lääkkeiden kanssa;
• eivät vaikuta haitallisesti potilaaseen.

Mikä antibiootti on paras?

Paras lääke voidaan pitää sellaisena, jolla on laaja vaikutusalue (kerralla useilla patogeeneillä), vaikuttaa patogeenisiin bakteereihin niin paljon kuin mahdollista ja se on minimaalisesti vaarallinen organismille. Ehdottomasti turvallisia antibiootteja ei ole. Niillä on enemmän tai vähemmän voimakas myrkyllinen vaikutus maksaan, munuaisiin, aivosoluihin, veren muodostumiseen.

Koska käyttöohjeiden komplikaatiot ja vasta-aiheet ovat:

• rajoitukset lapsille ja raskauden aikana;
• maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
• voimakas aivojen arterioskleroosi ja aivohalvaus;
• mielisairaus;
• anemia;
• verenvuotohäiriöt;
• yliherkkyys, joka ilmenee allergisina reaktioina.

Jotkut potilaat juovat mitään lääkkeitä kotona eivätkä halua tulla lääkärille. Syynä on pelko siitä, että he ovat sairaalassa tartuntatautien osastolla, ne pakottavat heidät ottamaan testejä. Tällainen "taktiikka" johtaa moninkertaisen resistenssin kehittymiseen ihmisillä, mitä seuraa antibakteerisen hoidon vaikutuksen puute.

Milloin näytetään?

Analyysin läpäisemiseksi tutkimusvälineelle tarkistaakseen antibiootin käyttöä, tulehduksen merkkejä ja tarttuvaa patogeeniä (leukosyytit, suuret määrät limaa, veren epäpuhtaudet havaitaan ulosteissa, lisääntynyt ESR, leukosytoosi, kaavan muutos).

Pakollinen hoito antibiooteilla:

• lavantaudissa, salmonelloosissa, kolerassa, dysenteryssä, escherichioosissa ja muissa vakavissa suolistosairauksiin;
• potilaan vakava tila, ilmentynyt suoliston häiriö, jossa on merkkejä dehydraatiosta, ja lapsilla, erityisesti imeväisillä, jos taudin kulkua pidetään kohtalaisena;
• yleisen sepsiksen oireet ja infektioiden etäkeskusten kehittyminen;
• infektio potilailla, joilla on hemolyyttinen anemia, immuunipuutos, kasvainten hoidon taustalla;
• verihyytymien esiintyminen ulosteissa.

Antibiootit akuutti suoliston infektio

Kesäisin suuren joukon sairauksia, jotka ovat yleisempiä järjestäytyneissä ryhmissä (päiväkodit, kesäleirit, sairaaloiden osastot), kutsutaan akuuteiksi suoliston infektioiksi. Syynä on laitoksen terveysvaatimusten rikkominen, elintarvikkeiden varastoinnin, ostamisen ja ruoanlaiton sääntöjen noudattamatta jättäminen.

Ripuli ja kuume esiintyvät välittömästi monilla lapsilla. Kun havaitaan infektio-oireita, lapset eristetään ja siirretään hoitoon ja tarkkailuun lasten tartuntaosastolle. Tällä hetkellä saniteettitarkastajat tarkistavat syyn.

Lapset, joilla on lievä myrkytys ja kohtalainen vakavuus, eivät tarvitse ottaa antibiootteja. Yleensä terveyteen ja terveyteen liittyvät indikaattorit paranevat runsaan juoman, sorbenttien, bakteriofagien ja ruokavalion nimittämisen jälkeen.

Antibiootteja lisätään hoitoon, jos parannuksia ei ole 2–3 päivän kuluttua tai jos taudinaiheuttajien, jotka edellyttävät pakollista hoitoa antibakteerisia aineita, havaitsevat tarkasti.

Suosituimpien ryhmien kuvaus

Tietyn patogeenin tunnistaminen kestää useita päiviä. Kun potilaat ovat yhä vakavampia, antibioottien sopivin käyttö, jolla on laaja vaikutus mikro-organismeihin. He lopettavat lisääntymisen tai tappavat bakteereja. Yleisimmin käytetään seuraavia lääkkeiden farmaseuttisia ryhmiä.

kefalosporiinit

Cefabol, Claforan, Rocesim, Cefotaxime - tuhoavat bakteerien proteiinikerroksen synteesin, vaikuttavat aktiivisiin mikro-organismeihin kasvun ja lisääntymisen aikana, 3–10%: lla potilaista on ristiriitinen reaktio penisilliinien kanssa, keftriaksoni vaikuttaa pidempään kuin muut lääkkeet.

fluorokinolonit

Norfloksasiini, Normaks, Tsiprolet - estävät syövyttäjän DNA: n rakentamiseen osallistuvat entsyymit, joten solut kuolevat, lääkkeitä ei määrätä alle 18-vuotiaille potilaille, joilla on glukoosi-6-dehydrogenaasin entsyymin puute, raskaus ja imetys, Ciprofloxacin ja Ofloxacin ovat tehokkaimmat.

aminoglykosidit

Gentamiciini, Nethromitsin, Neomysiini - häiritsee aminohappojen liittymisen sekvenssiä proteiinien rakentamisessa mikro-organismin avulla, voi lopettaa lisääntymisen. Ryhmän lääkkeet ovat aktiivisia oksasilliinille herkkiä staphylococcus-kantoja vastaan ​​ja Gentamicin vaikuttaa enterokokkeihin.

Haittapuolia ovat liian pieni alue terapeuttisen ja toksisen annoksen välillä. Heillä on kielteisiä seurauksia kuulon heikkenemisen muodossa täydelliseen kuurouteen, huimaukseen, tinnitukseen, liikenteen heikentyneeseen koordinaatioon ja myrkyllisiin vaikutuksiin munuaisiin. Siksi suolistosinfektioita käytetään vain vaikeissa sepsis-tapauksissa.

tetrasykliinit

Tetradox, Doksal, Vibramitsin - valmisteet ovat peräisin Streptomyces-suvun sienestä tai synteettisesti (Metatsiklin, Doxycycline). Laajan toiminnan mekanismi perustuu RNA: n synteesiin osallistuvien entsyymien tukahduttamiseen, tuhoaa solujen ribosomeja ja riistää ne energiasta. Escherichian ja salmonellan joukosta resistentit kannat ovat mahdollisia. Korkeissa pitoisuuksissa lääkkeet tappavat bakteereja.

aminopenicillin

Ampisilliini, Monomitsin - puolisynteettiset penisilliinit voivat häiritä bakteerien solukomponenttien synteesiä kasvun ja lisääntymisen aikana. Erittyy sappeen ja virtsaan. Ne ovat alttiimpia allergisille reaktioille, dysbakterioosille.

Tällä hetkellä näiden ryhmien synteettisiä huumeita on riittävästi. Vain asiantuntija voi valita eniten osoitetun antibiootin. Hoidon tulosten puute on osoituksena patogeenin resistenssistä käytetylle lääkkeelle.

Antibiootit aikuisille

Tässä ovat yleisimmin määritellyt antibakteeriset lääkkeet.

keftriaksoni

Kefalosporiini, joka voi estää shigellan, salmonellan, suoliston Escherichian, Proteuksen lisääntymisen. Jos stafylokokit ovat resistenttejä metisilliinille, niin keftriaksoniresistenssi säilyy. Muuttumaton muoto tulee sappeen suolistoon puoleen annoksesta.

Vasta-aiheet ennenaikaisilla vauvoilla ja säilyttämällä keltaisuus, naiset raskauden ja imetyksen aikana, ja suolistohäiriöt liittyvät lääkkeisiin. Pullo pulloissa laimennettuna lidokaiinilla, joten injektio on kivuton.

siprofloksasiini

Fluorokinoloniryhmän parannettu edustaja, synonyymit Tsiprobay, Quintor, Arfloks. 8 kertaa norfloksasiinin aktiivisuus. Siinä on laaja valikoima toimia. Suurin pitoisuus saavutetaan suun kautta laskettuna 1,5-2 tunnin kuluttua laskimoon - 30 minuutin kuluttua.

No vaikuttaa Salmonellan, Shigellan, aiheuttamiin suoliston infektioihin. Sitä käytetään syöpäpotilaiden infektioon. Päivittäinen annos jaetaan kahteen annokseen tabletteina tai laskimoon.

doksisykliini

Sappeen muodostuu edustava tetrasykliini, joka imeytyy hyvin suolistosta. Vähemmän myrkyllistä verrattuna muihin ryhmän lääkkeisiin. Pitkä viive kehossa, jopa 80% erittyy ulosteisiin.

Penisilliiniryhmän yhdistelmävalmiste, joka sisältää ampisilliiniä ja oksasilliiniä, on aktiivinen Escherichia coli, protea vastaan. Terapeuttisen annoksen tukemiseksi veressä on annettava lihaksensisäisesti 6 kertaa päivässä.

kloramfenikoli

Tai Kloramfenikoli - on monenlaisia ​​vaikutuksia, sitä käytetään aikuisten hoidossa suolistosairauksien, lavantauti, kolera. Myrkyllisten ominaisuuksiensa (lisääntyneen dyspepsian, oksentelun, verenmuodostuksen tukahduttamisen, neuriitin, mielenterveyden häiriöiden) vuoksi raskaana olevien lasten hoitoon ei suositella.

Mitä määrätään suoliston infektion poistamiseksi raskauden aikana?

Raskauden aikana ripulia hoidetaan ruokavaliolla, juomalla, enterosorbenteilla. Antibiootteja käytetään vain silloin, kun äiti on vakava, jos komplikaatioiden riski ylittää todennäköisyyden, että sikiölle aiheutuu kielteisiä vaikutuksia.

Lääkärit käyttävät lääkkeitä, joilla on alhaisin myrkyllisyys ja joilla on alhainen imeytyminen suolistosta. Näitä ovat esimerkiksi Alpha Normiks, Amoxicillin, Ceftizin. Nimitetty salmonellalla, koleralla, dysenteerialla, tunnistamalla Proteus, Shigella, Clostridia.

Antibiootit suoliston infektioiden hoidossa lapsilla

Suuren myrkyllisyyden ja keholle aiheutuvien kielteisten vaikutusten vuoksi lapsille ei määrätä Levomycetiinia, he käyttävät vain rajoitettua määrää penisilliinejä ja tetrasykliinejä. Näytetään vähemmän vaarallisia lääkkeitä. Niiden annos lasketaan lapsen iästä ja painosta.

• Rifaksimiini (synonyymit Alpha Normiks, Rifacol, Spiraxin) on rifamysiiniryhmän matala toksinen lääke, joten sitä käytetään laajalti lasten suolistosairauksien hoidossa. Tappaa shigellan, enterobakteerit, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococci, Clostridia. Vasta-aiheet peptisen haavan ja suoliston tukkeutumisen yhteydessä. Se on määrätty tabletteina tai suspensioina.
• Azitromysiini on makrolidivalmiste, erytromysiinin johdannainen. Rikkoo proteiinisynteesiä mikrobisoluissa. Nimitetty kapseleiksi tai tableteiksi. Vasta-aiheet maksan ja munuaisvaurioiden varalta alle 12-vuotiailla, joiden paino on alle 45 kg. Haittavaikutuksia, joita esiintyy kuulon heikkenemisenä, veren agranulosytoosina, kohtauksina, unihäiriöinä, havaitaan harvoin.
• Cefix - vaikuttaa kaikkiin patogeenisiin bakteereihin, kun ne otetaan kapseleina tai suspensioina, suurin annos muodostuu 2–6 tunnin kuluttua. Antaa ristiin allergisen reaktion kefalosporiinivalmisteiden kanssa. Negatiivisia ilmenemismuotoja (pahoinvointia, päänsärkyä, eosinofiliaa veressä) havaitaan harvoin.
• Lekor, uusi antimikrobinen lääke Nitrofuran-ryhmästä, toimii estämällä proteiinien syntetisoivien entsyymijärjestelmien aktiivisuutta. Aktiivinen tunnistettaessa suurin osa suolistossa olevista taudinaiheuttajista jopa niiden mutatoituneisiin kantoihin. Se luo suuren paikallisen pitoisuuden suoliston limakalvolle. Sillä on vähän vaikutusta hyödylliseen kasvistoon. Helppo käyttää, koska se vaatii yhden päivittäisen annoksen.

Hoidon kesto määräytyy lääkärin mukaan, se riippuu patogeenisen kasviston tuhoutumisnopeudesta ja normaalien testien palauttamisesta, potilaan tilan vakavuudesta. Et voi muuttaa määränpäätä, annosta tai hoidon kestoa.

yliannos

Jos annosta ei ole määritetty oikein, antibiootit osoittavat negatiivisia ominaisuuksia. Esimerkiksi kefotaksiimin ottaminen voi olla komplikaatio kouristuksilla, heikentyneellä tajunnalla. Ofloksasiini aiheuttaa huimausta, uneliaisuutta. Atsitromysiinihoidon aikana kuulon heikkeneminen saattaa heikentyä.

Melkein kaikilla lääkkeillä voi olla myrkyllistä vaikutusta maksaan, mikä estää veren muodostumista. Verikokeissa solujen sisältö muuttuu, mikä lisää maksan entsyymien pitoisuutta.

Antibioottihoito edellyttää kontrollitutkimuksia. Jos haluat poiketa, lopeta lääkkeen ottaminen. Jos annostus lisääntyy dramaattisesti vahingossa tapahtuneen myrkytyksen vuoksi, huuhtele vatsa ja ota enterosorbentti.

Lisähoito

Suolitulehduksissa ripuli on suojaava, joten älä pelkää usein ripulia. Kun ulosteet tulevat patogeenisen kasviston jäännöksiksi. Suolen puhdistus voidaan saavuttaa ottamalla sorbentteja (aktiivihiili, enterosorbentti, smekta).

Sekä lapsi että aikuinen tarvitsevat juoda runsaasti nesteitä palauttamaan kadonneen nesteen. Voit juoda keitettyä vettä, kamomillan keittämistä, tammen kuorta, salvia, happamoitettua vihreää teetä. Ruokavalio auttaa puhdistamaan suolet ja vähentämään ärsytystä. Et voi ottaa mausteista, paistettua ruokaa.

On tarpeen siirtyä väliaikaisesti vedessä olevaan nestemäiseen puuroon, keittämättömään kananliemeen, jossa on krutoneja, riisiä ja kauranlientä. Normaalin suolistoflooran palauttamiseksi antibioottien jälkeen lääkärit suosittelevat bifidobakteereja ja laktobatsillia sisältävien probioottien ottamista.

Antibioottihoito on vaikeinta henkilöille, joilla on krooninen maksan ja munuaisten toiminta. Kun olet suorittanut kurssin, tarkista biokemialliset verikokeet, on mahdollista suorittaa ylimääräinen hoito. Antibakteerisia lääkkeitä käytetään vain tietyissä käyttöaiheissa. Tiukasti kielletty ehkäisemistä.