Antibiootit: toiminnan spektri, vastaanotto, hoito antibioottien jälkeen

Mikään lääke ei säästää niin monta elämää kuin antibiootit.

Siksi meillä on oikeus kutsua antibioottien luominen suurimmaksi tapahtumaksi ja niiden luojat - suuret. Alexander Fleming vuonna 1928 löysi vahingossa penisilliiniä. Laaja penisilliinituotanto avattiin vasta vuonna 1943.

Mikä on antibiootti?

Antibiootit ovat biologisia tai puolisynteettisiä alkuperää olevia aineita, joilla voi olla haitallisia vaikutuksia (jotka estävät elintärkeää toimintaa tai aiheuttavat täydellisen kuoleman) eri taudinaiheuttajilla (yleensä bakteereilla, harvemmin alkueläimillä jne.).

Antibioottien tärkeimmät luonnolliset tuottajat ovat homeen sienet - penicilium, cephalosporium ja muut (penisilliini, kefalosporiini); actinomykeetit (tetratsitsiini, streptomysiini), jotkut bakteerit (gramisidiini), korkeammat kasvit (fytonidit).

Antibioottien toimintaa on kaksi:

1) Bakterisidinen mekanismi - bakteerien kasvun täydellinen tukahduttaminen mikro-organismien elintärkeiden solurakenteiden vaikutuksesta, mikä aiheuttaa niiden peruuttamattoman kuoleman. Niitä kutsutaan bakteereiksi, ne tuhoavat bakteereita. Siten esimerkiksi penisilliini, kefaleoksi, gentamysiini voivat toimia. Bakterisidisen lääkkeen vaikutus tulee nopeammin.

2) Bakteriostaattinen mekanismi on esteenä bakteerien lisääntymiselle, mikrobien pesäkkeiden kasvu estyy, ja itse organismi tai pikemminkin immuunijärjestelmän solut, leukosyytit, vaikuttavat niihin tuhoisasti. Niin toimii erytromysiini, tetrasykliini, kloramfenikoli. Jos koko hoitojakso ei ole jatkunut ja bakteostaattisen antibiootin ottaminen lopetetaan jo varhaisessa vaiheessa, taudin oireet palaavat.

Mitä antibiootit ovat?

I. Toimintamekanismin mukaan:
- Bakterisidiset antibiootit (penisilliiniryhmä, streptomysiini, kefalosporiinit, aminoglykosidit, polymyksiini, gramisidiini, rifampisiini, ristomysiini)
- Bakteriostaattiset antibiootit (makrolidit, tetrasykliiniryhmä, kloramfenikoli, linomysiini)

II. Toimintaspektrin mukaan:
- Laaja vaikutusalue (ne on määrätty tuntemattomalla patogeenillä, niillä on laaja antibakteerinen vaikutus moniin taudinaiheuttajiin, mutta on kuitenkin pieni todennäköisyys eri kehon järjestelmien normaalien mikroflooroiden edustajien kuolemaan). Esimerkkejä: ampisilliini, kefalosporiinit, aminoglykosidit, tetrasykliini, kloramfenikoli, makrolidit, karbapeneemit.
- Kapea toiminnan spektri:
1) joilla on vallitseva vaikutus gr + bakteereihin ja kookkeihin - stafylokokkeihin, streptokokkeihin (penisilliinit, kefalosporiinit I-II-sukupolvi, linomysiini, fusidiini, vankomysiini);
2) jolla on hallitseva vaikutus g-bakteereihin, esimerkiksi E. coli ja muut (kolmannen sukupolven kefalosporiinit, aminoglykosidit, aztreonami, polymyksiinit).
* - Gram + tai Gram - eroavat väriltään Gramin ja mikroskoopin mukaan (gramma + värjäytyy violetiksi ja gramma on punertavaa).
- Muut kapean spektrin antibiootit:
1) TB (streptomysiini, rifampisiini, florimitsiini)
2) sienilääke (nystatiini, levorin, amforteritsin B, batrafen)
3) Yksinkertaisinta (monomitsin) vastaan
4) Kasvaimia estävä aine (aktinomysiini)

III. Sukupolvien mukaan: On 1, 2, 3, 4 sukupolven antibiootteja.
Esimerkiksi kefalosporiinit, jotka on jaettu 1, 2, 3, 4 sukupolven lääkkeisiin:

I sukupolvi: kefatsoliini (kefatsoli), kefalotiini (kefliini), kefaloridiini (keporin), kefaleksiini (kefeksiini), kefradiini, kefapiriini, kefadroksiili.
II sukupolvi: kefuroksiimi (ketokefi), kefakloori (vercef), kefotaksiimi (claforon), cefotiam, kefotetaani.
III-sukupolvi: kefotriaksoni (longacef, rokefiini), kefonomeratsoli (kefobiitti), keftatsidiimi (kefadimi, myrokefi, fortum), kefotaksimi, kefiksoni, kefoksidiini, keftioksidi, kefryryroksidi.
IV-sukupolvi: kefoksitiini (mefoksiini), kefmetatsoli, kefpiromi.

Uudempi antibioottien sukupolvi eroaa edellisestä laajemmasta vaikutuksesta mikro-organismeihin, ihmisen kehon turvallisuuteen (ts. Pienempään haittavaikutusten esiintymistiheyteen), sopivampaan menetelmään (jos ensimmäisen sukupolven lääkettä on annettava 4 kertaa päivässä, sitten 3 ja 4 sukupolvea) 1-2 kertaa päivässä), pidetään "luotettavampina" (bakteerikeskusten tehokkuus ja sen vuoksi terapeuttisen vaikutuksen varhainen alkaminen). Myös uusimpien sukupolvien nykyaikaisilla lääkkeillä on suun kautta annettavat muodot (tabletit, siirapit), joilla on yksi annos päivän aikana, mikä on kätevä useimmille ihmisille.

Miten antibiootteja voidaan antaa keholle?

1) Suun kautta tai suun kautta (tabletit, kapselit, tiput, siirapit). On pidettävä mielessä, että useat vatsassa olevat lääkkeet imeytyvät huonosti tai ne tuhotaan (penisilliini, aminoglykosidit, karbapinemit).
2) Kehon sisäisessä ympäristössä tai parenteraalisesti (lihaksensisäinen, laskimonsisäinen, selkärangan kanavassa)
3) suoraan peräsuoleen tai peräsuoleen (peräruiskeissa)
Vaikutus, kun antibiootteja otetaan suun kautta (suun kautta), odotetaan pitempään kuin parenteraalisesti. Niinpä vakavan sairauden tapauksessa parenteraalinen antaminen annetaan ehdottomasti.

Kun antibiootti on otettu veressä, ja sitten tietyssä elimessä. Joissakin elimissä ja järjestelmissä on tiettyjen lääkkeiden suosikki paikallistaminen. Niinpä lääkkeitä määrätään tietylle taudille, ottaen huomioon antibiootin tämän ominaisuuden. Esimerkiksi luun tauti, linomysiini on määrätty, kuuloelimet, puolisynteettiset penisilliinit jne. Azitromysiinillä on ainutlaatuinen kyky jakautua: keuhkokuumeessa se kerääntyy keuhkokudokseen ja pyelonefriittiin munuaisissa.

Antibiootit erittyvät kehosta useilla tavoilla: virtsan ollessa muuttumaton - kaikki vesiliukoiset antibiootit erittyvät (esimerkiksi penisilliinit, kefalosporiinit); virtsaan modifioidussa muodossa (esimerkiksi tetrasykliinit, aminoglykosidit); virtsan ja sapen kanssa (esimerkki: tetrasykliini, rifampisiini, kloramfenikoli, erytromysiini).

Muistio potilaalle ennen antibioottien ottamista

Kerro lääkärillesi ennen kuin sinulle annetaan antibiootti:
- Tietoja huumeiden aiemmista sivuvaikutuksista.
- Huumeiden aiheuttamien allergisten reaktioiden kehittymisestä aiemmin.
- Pääsyä jo toisen hoidon hetkellä ja jo määrättyjen lääkkeiden yhteensopivuus tarvittavien lääkkeiden kanssa nyt.
- Raskauden tai imetyksen tarve.

Sinun täytyy tietää (kysy lääkäriltäsi tai lue lääkkeen ohjeista):
- Mikä on lääkkeen annos ja saannin tiheys päivän aikana?
- Onko erityinen ravitsemus hoidon aikana tarpeen?
- Hoidon kulku (kuinka kauan antibiootin ottaminen)?
- Mahdolliset lääkkeen sivuvaikutukset.
- Suun kautta annettavien lääkkeiden saannin yhdistäminen ruoan saantiin.
- Onko välttämätöntä estää sivuvaikutuksia (esimerkiksi suoliston dysbioosi, jonka ehkäisemiseksi probiootit on määrätty).

Kun sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa hoidettaessa antibiootteja:
- Jos ilmenee allergisen reaktion oireita (ihottuma, ihon kutina, hengenahdistus, kurkun turvotus jne.).
- Jos kolmen päivän kuluessa pääsystä ei ole parannusta, vaan päinvastoin, uudet oireet ovat liittyneet.

Antibioottien ominaisuudet:

Suun kautta otettuna lääkeaineen ottamisen aika on tärkeää (antibiootit voivat sitoa ruoan komponentteja ruoansulatuskanavassa ja sen jälkeen liukenemattomien ja huonosti liukenevien yhdisteiden muodostumista, jotka imeytyvät huonosti yleiseen verenkiertoon, lääkkeen vaikutus on huono).

Tärkeä ehto on saada aikaan antibiootin keskimääräinen terapeuttinen konsentraatio veressä, eli riittävä pitoisuus halutun tuloksen saavuttamiseksi. Siksi on tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin määräämiä annoksia ja annoksia vuorokaudessa.

Tällä hetkellä on olemassa akuutti ongelma mikro-organismien antibioottiresistenssistä (mikro-organismien vastustuskyky antibakteeristen lääkkeiden vaikutuksesta). Antibioottiresistenssin syyt voivat olla itsehoitoa ilman lääkärin osallistumista; hoidon keskeyttäminen (tämä vaikuttaa varmasti täydellisen vaikutuksen puuttumiseen ja ”kouluttaa” mikrobeja); antibioottien määrääminen virusinfektioille (tämä lääkeryhmä ei vaikuta solunsisäisiin mikro-organismeihin, jotka ovat viruksia, joten virustautien virheellinen antibioottihoito aiheuttaa vain voimakkaamman immuunipuutoksen).

Toinen tärkeä ongelma on haittavaikutusten kehittyminen antibioottihoidon aikana (ruoansulatushäiriöt, dysbakterioosi, yksilöllinen suvaitsemattomuus ja muut).

Näiden ongelmien ratkaiseminen on mahdollista tekemällä järkevä antibioottihoito (lääkkeen oikea antaminen tietylle taudille, ottaen huomioon sen suosikki pitoisuus tietyssä elimessä ja järjestelmässä, sekä terapeuttisen annoksen ammattimainen määrääminen ja riittävä hoitokurssi). Myös uusia antibakteerisia lääkkeitä luodaan.

Yleiset säännöt antibioottien ottamisesta:

1) Lääkäri voi määrätä antibiootin!

2) Antibioottien antaminen virusinfektioita vastaan ​​ei ole ehdottomasti suositeltavaa (yleensä motivoida tätä komplikaatioiden ehkäisemisessä). Voit pahentaa virusinfektion kulkua. Sinun täytyy ajatella pääsyä vain, jos kuume jatkuu yli 3 päivää tai kroonisen bakteeritarkennuksen paheneminen. Ilmeisiä merkkejä määrää vain lääkäri!

3) Noudata tarkasti lääkärisi määräämää antibioottihoitoa. Älä koskaan lopeta ottamista sen jälkeen, kun tunnet paremmin. Tauti tulee varmasti takaisin.

4) Älä säädä lääkkeen annosta hoidon aikana. Pieninä annoksina antibiootit ovat vaarallisia ja vaikuttavat bakteerien resistenssin muodostumiseen. Jos esimerkiksi näyttää siltä, ​​että 2 tablettia 4 kertaa päivässä on vähän liikaa, 1 tabletti 3 kertaa päivässä on parempi, niin on todennäköisesti, että pian tarvitset 1 injektio 4 kertaa päivässä, koska tabletit lakkaavat toimimasta.

5) Ota antibiootit pestään 0,5-1 lasillisella vettä. Älä yritä kokeilla ja juoda teetä, mehua ja vielä enemmän maitoa. Voit juoda niitä ilman mitään. Maito ja maitotuotteet olisi otettava aikaisintaan 4 tuntia antibiootin ottamisen jälkeen tai lopetettava ne kokonaan hoidon aikana.

6) Noudata tiettyä lääkkeen ja ruoan ottamisen taajuutta ja järjestystä (eri lääkkeet otetaan eri tavalla: ennen ateriaa, aterioiden jälkeen, sen jälkeen).

7) Noudata tiukasti tiettyä aikaa antibiootin ottamisessa. Jos kerran päivässä, sitten samaan aikaan, jos 2 kertaa päivässä, sitten tiukasti 12 tunnin kuluttua, jos 3 kertaa - 8 tunnin kuluttua, jos 4 kertaa - 6 tunnin kuluttua, ja niin edelleen. On tärkeää luoda tietty konsentraatio lääkkeestä kehoon. Jos yhtäkkiä jäi vastaanotto, ota huume niin pian kuin mahdollista.

8) Antibioottien käyttö vaatii huomattavaa fyysisen rasituksen vähentämistä ja urheilun hylkäämistä.

9) Tiettyjen lääkkeiden välillä on tiettyjä vuorovaikutuksia keskenään. Esimerkiksi hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden vaikutus vähenee antibiootteja käytettäessä. Antasidien (Maalox, Rennie, Almagel ja muut) hyväksyminen sekä enterosorbentit (aktiivihiili, valkoinen hiili, enteroseli, polyphepam ja muut) voivat vaikuttaa antibiootin imeytymiseen, joten näiden lääkkeiden samanaikaista antamista ei suositella.

10) Älä juo alkoholia (alkoholia) antibioottihoidon aikana.

Mahdollisuus käyttää antibiootteja raskaana oleville ja imettäville

Turvallinen käyttöaiheille (eli ilmeisille eduille, joilla on minimaalinen haitta): penisilliinit, kefalosporiinit koko raskauden ja imetyksen ajan (mutta lapsi voi kehittyä suoliston dysbioosiin). Raskauden 12. viikon jälkeen on mahdollista määrätä lääkkeitä makrolidiryhmästä. Aminoglykosidit, tetrasykliinit, levomyketiini, rifampisiini, fluorokinolonit ovat vasta-aiheisia raskauden aikana.

Antibioottihoidon tarve lapsilla

Tilastojen mukaan Venäjällä olevat antibiootit saavat jopa 70-85% puhtaasti virusinfektioita sairastavista lapsista, eli antibiootteja ei ole osoitettu näille lapsille. On kuitenkin tiedossa, että lapsilla on antibakteerisia lääkkeitä, jotka aiheuttavat keuhkoputkien astman kehittymistä! Itse asiassa antibiootteja tulisi määrätä vain 5–10%: lla lapsista, joilla on SARS, ja vain silloin, kun esiintyy bakteriaalisen keskittymisen aiheuttama komplikaatio. Tilastojen mukaan vain 2,5% lapsista, joita ei hoideta antibiooteilla, havaitaan komplikaatioita, ja ilman syitä hoidetuissa tapauksissa komplikaatioita kirjataan kaksi kertaa useammin.

Lääkäri ja vain lääkäri havaitsevat sairaan lapsen merkkejä antibioottien määräämisestä: niitä voivat pahentaa krooninen keuhkoputkentulehdus, krooninen otiitti, sinuiitti ja sinuiitti, keuhkokuumeen kehittyminen ja vastaavat. Et voi myöskään epäröi nimittää antibiootteja mykobakteeritartuntaan (tuberkuloosi), jossa erityiset antibakteeriset lääkkeet ovat avain hoito-ohjelmaan.

Antibioottien sivuvaikutus:

1. Allergiset reaktiot (anafylaktinen sokki, allerginen dermatoosi, angioedeema, astmaattinen keuhkoputkentulehdus)
2. Myrkyllinen vaikutus maksaan (tetrasykliinit, rifampisiini, erytromysiini, sulfonamidit)
3. Myrkyllinen vaikutus hematopoieettiseen järjestelmään (kloramfenikoli, rifampisiini, streptomysiini)
4. Myrkyllinen vaikutus ruoansulatuskanavaan (tetrasykliini, erytromysiini)
5. Monimutkainen myrkyllisyys - kuulohermoston neuriitti, näköhermon vaurio, vestibulaariset häiriöt, mahdollinen polyneuritiksen kehittyminen, myrkylliset munuaisvauriot (aminoglykosidit)
6. Yarish - Geizheimerin reaktio (endotoksiini-sokki) - tapahtuu, kun on määrätty bakterisidinen antibiootti, joka johtaa "endotoksiinin sokkiin" bakteerien massiivisen tuhoutumisen seurauksena. Se kehittyy useammin seuraavilla infektioilla (meningokokemia, lavantauti, leptospiroosi jne.).
7. suoliston dysbioosi - normaalin suoliston kasviston epätasapaino.

Patogeenisten mikrobien lisäksi antibiootit tappavat sekä normaalien mikroflooran että ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien edustajat, joiden kanssa immuunijärjestelmä oli jo "tuttu" ja hillinnyt niiden kasvua. Antibioottien käsittelyn jälkeen organismi on aktiivisesti kolonisoitu uusilla mikro-organismeilla, jotka tarvitsevat aikaa immuunijärjestelmän tunnistamiseksi, lisäksi ne mikrobit aktivoituvat, joille käytetty antibiootti ei toimi. Tästä syystä antibioottihoidossa esiintyvät heikentyneen immuniteetin oireet.

Suositukset potilaille antibioottihoidon jälkeen:

Kun jokin antibioottihoito on suoritettu, elpyminen on välttämätöntä. Tämä johtuu pääasiassa minkä tahansa vakavuuden omaavien lääkkeiden väistämättömistä sivuvaikutuksista.

1. Huomioi säästävä ruokavalio, välttäen mausteista, paistettua, suolattua ja usein (5 kertaa päivässä) pieninä annoksina 14 päivän ajan.
2. Ruoansulatushäiriöiden korjaamiseksi suositellaan entsyymivalmisteita (Creon, Micrazyme, Hermital, Pancytrate, 10 000 IU tai 1 kapseli. 3 kertaa päivässä 10-14 päivän ajan).
3. suoliston dysbioosin (normaalin kasviston edustajien häiriöt) korjaamiseksi suositellaan probiootteja.
- Baktisubtil 1 kapseli 3 p / vrk 7-10 päivää,
- Bifiform 1 välilehti 2 p / päivä 10 päivää
- Linnex 1 -korkit 2-3 p / vrk 7-10 päivää
- Bifidumbacterin forte 5-10 annosta 2 p / päivä 10 päivää,
- Atsipol 1 -kapselit 3-4 r / vrk 10-14 vrk.
4. Kun olet käyttänyt hepatotoksisia lääkkeitä (esim. Tetrasykliini, erytromysiini, sulfonamidit, rifampisiini), on suositeltavaa ottaa käyttöön kasvipohjaisia ​​hepatoprotektoreita: hepatriini, oatsoli (1 korkki tai pöytä 2-3 kertaa päivässä), Kars (2 välilehteä. 3 kertaa päivässä) 14–21 päivän kuluessa.
5. Antibioottien kulun jälkeen on suositeltavaa ottaa kasvin immunomodulaattoreita (immunologisia, echinacea-liuoksia) ja välttää hypotermiaa.

Laaja-alaiset antibiootit - merkinnät ja hinnat

Pakolliset lääkkeet bakteeri-infektioiden hoitoon ovat antibiootteja. Ajan myötä haitalliset mikro-organismit vastustavat käytettyjä lääkkeitä, joten lääketieteelliset yritykset etsivät jatkuvasti uusia kemiallisia tai luonnollisia yhdisteitä niiden torjumiseksi.

Kuinka laaja-alaiset antibiootit toimivat

Antibakteeriset lääkkeet sisältävät synteettisiä, puolisynteettisiä tai biologisia aineita. Ne estävät aktiivisuutta tai aiheuttavat patogeenien kuoleman. Luonnolliset antibiootit sisältävät:

• homeen sienet (cephalosporium, penicillium ja muut);
• jotkut bakteerit (gramisidin);
• aktinobakteerit (streptomysiini, tetrasykliini);
• korkeammat kasvit (phytoncides).

Antibakteeriset lääkkeet on jaettu kahteen ryhmään: kapeasti kohdennettu ja laaja-alainen. Entinen tappaa rajoitetun määrän taudinaiheuttajia ja niitä käytetään, kun patogeeni on tunnettu. Jälkimmäinen voi taistella eri bakteeriryhmien kanssa, ne määrätään seuraavissa tapauksissa:

• empiirinen käsittely, kun ei ole aikaa tunnistaa patogeeniä;
• bakteerit ovat resistenttejä ensimmäisen ryhmän antibiooteille;
• bakteerien infektion ehkäisemiseksi leikkauksen jälkeen;
• Infektio on diagnosoitu, ja sen aiheuttajana on useita bakteerityyppejä.

ryhmät

Antimikrobiset lääkkeet, jotka vaikuttavat laajasti farmakologiseen vaikutukseen, on jaettu bakterisidiseen ja bakteriostaattiseen. Ensimmäinen aiheuttaa patogeenin kuoleman. Bakteriostaattisten aineiden vaikutusmekanismi on bakteeriproteiinien synteesin estäminen, mikä estää niitä lisääntymästä. Antibakteeristen aineiden luokittelu kemiallisen koostumuksen mukaan sisältää jakautumisen ryhmiin:

• Penisilliinit (Ticarcillin, Ampisilliini, Amoksisilliini). Ne kuuluvat beetalaktaamiantibiootteihin, jotka on suojattu bakteerien entsyymiltä. Ne ovat aktiivisia useimpia grampositiivisia (Gram +) ja useita gram-negatiivisia (Gram) bakteereja (spirokeetit, meningokokit, gonokokit) vastaan.
• Amphenicol (Levomitsetin). Vaikuttava moniin patogeenisiin bakteereihin. Ne toimivat mikro-organismikannoilla, jotka ovat resistenttejä sulfonamidien, penisilliinin, streptomysiinin suhteen. Ne ovat tehottomia Pseudomonas aeruginosan, alkueläinten, klostridien ja haponkestävien mikrobien hoidossa.
• Karbapeneemit (Ertapeneemi Imipeneemi). Beta-laktaami, joka kamppailee useimpien gramma- ja gram-anaerobien ja aerobien kanssa.
• Fluorokinolonit (Cifloxacin, Gatifloxacin). Vaikuttaa moniin Gram + ja Gram- bakteereihin.
• Aminoglykosidit (streptomysiini). Orgaaniset aineet, jotka ovat aktiivisia aerobisia grammeja vastaan ​​- bakteerit ja stafylokokit.
• Tetrasykliinit (tetrasykliini, doksykliini). Onko sinulla yhteinen toimintaspektri. Aktiivinen meningokokkeja, pneumokokkeja, kampylobakteereja, stafylokokkeja, listeriaa, hemofiilisia bakteereja, yersiniaa, streptokokkeja vastaan.

Antibakteerinen hoito erilaisille sairauksille

Joitakin laaja-alaisia ​​anti-infektiivisiä lääkkeitä määrätään useiden sairauksien hoitoon. Toiset ovat tehokkaampia tarttumaan tiettyihin järjestelmiin ja elimiin. Esimerkiksi ylähengitysteiden bakteeripatologioiden poistamiseksi lääkärit suosittelevat venäläisen Azithromycin-valmistajan lääkettä. Se kuuluu farmaseuttiseen makrolidiryhmään.

Antibioottinen keuhkoputkentulehdus

Keuhkoputkien diffuusinen tulehdus kehittyy sekä itsenäisenä prosessina että muiden vaivojen komplikaationa. Kun bakteeri-infektio määritti antimikrobisia aineita. Lääkäri määrittelee annoksen ja hoidon keston erikseen. Tehokkaat keinot keuhkoputkien tulehduksen varalta:

• Amoksisilliini. Viittaa penisilliineihin. Aikuisen vakioannos on 750 mg useina annoksina, lapselle 25–50 mg / kg. Tärkeimmät vasta-aiheet: yhdistetty käyttö karbopeenien ja kefalosporiinien kanssa, penisilliinin yliherkkyys.
• Augmentin. Penisilliini-antibiootti-sarja. Määritä 1 tabletti (125-500 mg) 3 kertaa päivässä. Vasta-aiheet: munuaisten vajaatoiminta, yliherkkyys komponenteille.
• Sumamed. Makrolidiryhmän antimikrobinen aine. Sillä on suuri tulehduksenvastainen vaikutus kehoon. Tabletteja käytetään 500 mg: n sisällä 1 kerran päivässä. Sumamed on vasta-aiheinen vakavasti heikentyneeseen maksan toimintaan, alle 3-vuotiaille lapsille, joilla ei ole riittävästi sakkariaa, mikä on erittäin herkkä aineille, jotka muodostavat.
• Linkomysiini. Linkosamidien ryhmän antibakteerinen aine. Saatavana tabletteina, ampulleina. Ota 500 mg 3-4 kertaa päivässä. Lääke on vasta-aiheinen maksan vajaatoiminnassa, munuaisten vajaatoiminnassa, raskaudessa, imetyksessä.

Kun sinuiitti

Ylemmän tulehduksen tulehdusten luonne voi olla erilainen. Jos tauti on bakteerien aiheuttama, otolaryngologi määrää seuraavat lääkkeet:

• Erythromycin. Kuuluu makrolidiryhmään. Päivittäinen annos - 1-4 g useina annoksina. Lääke on vasta-aiheinen, jos kyseessä on keltaisuus historiassa, heikentynyt munuaisten toiminta ja yliherkkyys makrolideille.
• Kefaleksiini. Ensimmäisen sukupolven kefalosporiinisarjan lääke. Keskimääräinen annos on 250–500 mg 4 kertaa päivässä. Lapsille määrätään 25–50 mg / kg. Vastaanoton antaminen on yliherkkä kefalosporiinille.
• Levofloksasiini. Synteettinen lääke fluorokinolien ryhmästä. Nautitaan 12 tai 24 tunnin välein 250 mg: ssa. Vasta-aiheet: epilepsia, raskaus, imetys, yliherkkyys komponenteille.

Kun angina

Nielujen tarttuva vaurio tapahtuu eri taudinaiheuttajien seurauksena. Tehokas hoitoon angina:

• Sparfloksasiinin. Antimikrobinen aine fluorokinoloniryhmälle. Akuutissa tonsilliitissa 200 mg annetaan kerran vuorokaudessa ja sen jälkeen 100 mg kerran vuorokaudessa. Käyttöaiheet ovat: epilepsia, raskaus, imetys, alle 18-vuotiaat lapset, yliherkkyys komponenteille.
• Doksisykliini. Tetrasykliinisarjan puolisynteettinen valmistus. Määritä 100-200 mg / vrk vastaanotto-taajuudella 1-2 kertaa. Vasta-aiheet: alle 8-vuotiaat lapset, vaikea munuaisten vajaatoiminta, raskaus, yliherkkyys komponenteille.
• Flemoxine Solutab. Se kuuluu puolisynteettisten penisilliinien ryhmään. Määritä 250-500 mg / vrk jaettuina annoksina 8 tunnin välein. Flemoksin on vasta-aiheinen lymfosyyttisessä leukemiassa, heinänuha, allerginen diathesis, mononukleoosi, keuhkoputkia.

Antibiootit gynekologiassa

Tällaisia ​​gynekologisia sairauksia varten määritellyt antibakteeriset vaikutukset, kuten munasarjojen tulehdukset, emättimen, labia, kohdunkaulan kanava, munanjohtimet tai kohdun elin. Tehokkaat lääkkeet:

• Amoxiclav. Penisilliinien yhdistelmävalmiste. Keskimääräinen päivittäinen annos on 1 tabletti 8-12 tunnin välein. Lymfosyyttisen leukemian, tarttuvan mononukleoosin, epänormaalin maksan toiminnan vasta-aiheet.
• Tetrasykliiniä. Saman ryhmän bakteriostaattinen aine. Määritä 250 - 500 mg: n välein 6 tunnin välein. Tärkeimmät vasta-aiheet ovat imetys, raskaus, myosot, leukopenia ja maksan vajaatoiminta.
• Ampisilliini. Viittaa penisilliiniriville. Määritä 250-500 mg enintään 4 kertaa päivässä. Lääke on vasta-aiheinen maksan, lymfosyyttisen leukemian, tarttuvan mononukleoosin häiriöissä.

Kylmällä ja flunssa

Kun virusten luonne vilustuminen, lääkäri määrää viruslääkkeitä. Antibiootteja määrätään, jos bakteeri-infektio liittyy tautiin. Kylmä ja flunssa näkyvät:

• Klaritromysiini. Lääkeryhmän makrolidit. Ohjeiden mukaan yksi annos on 0,25–1 grammaa 2 kertaa päivässä. Tärkeimmät vasta-aiheet: hypokalemia, 1 raskauskolmannes, imetys, vakava maksan vajaatoiminta.
• Supraks. Puolisynteettinen kefalosporiinivalmiste. Päivittäinen annos -200 mg 2 kertaa. Supraks on vasta-aiheinen penisilliineille ja kefalosporiineille.
• Avelox. Fluorokinoloniryhmän antibakteerinen aine. Suositeltu päivittäinen saanti on 400 mg kerran. Vasta-aiheita ovat: alle 18-vuotiaat lapset, raskaus, imetys, jännetauti.

Sieni-infektioista

Laaja-alaisten antibakteeristen lääkkeiden koostumus sisältää kemiallisia elementtejä, jotka tuhoavat sienien kalvon solutasolla. Luettelo sienilääkkeiden antibiooteista:

• Amfoterisiini B. Lääkeaine, jolla on polyeeniryhmän antifungaalinen aktiivisuus. Intravenoosisesti 2 - 4 tuntia annoksella 0,1 mg / ml. Suositeltu päivittäinen annos on 0,25–0,3 mg / kg. Vasta-aiheet: munuaisten vajaatoiminta, imetys.
• Terbinafiini. Antifungaalinen aine allylaminovogo-numero. Määritä 250 mg vuorokaudessa kahteen jaettuun annokseen. Vasta-aihe: kehon suuri herkkyys komponenteille.
• Levorinum. 1. Lääke, jolla on polyeeniryhmän antifungaalinen aktiivisuus. Otetaan 1 tabletti 2-4 kertaa päivässä. Levorin on vasta-aiheinen haimatulehdukseen, peptiseen haavaan, raskauteen, maksaan ja / tai munuaisten vajaatoimintaan.

Uuden sukupolven laaja-alaiset antibiootit

Nykyaikaisilla antibakteerisilla lääkkeillä on vähäinen määrä sivuvaikutuksia ja suurempi terapeuttinen teho. Uuden sukupolven edustajien vaikutus on valikoiva: haitallinen mikrofloora tuhoutuu, eikä hyötyä hyödy. Esimerkkejä huumeista:

• Rulid. Viittaa uusimman sukupolven makrolideihin. Toiminnan piirre - patogeenin solunsisäisen proteiinisynteesin rikkominen. Saatavana tabletteina suun kautta.
• Klatsid. Macrolidin yleismaailmallinen lääke - toimii sekä bakteriostaattisena että bakterisidisenä. Saatavana pitkävaikutteisina tabletteina, jauhe suspensioiden valmistukseen (oraalinen anto) ja lyofilisaatti- liuos (lihaksensisäinen ja laskimonsisäinen injektio).
• Moksifloksasiini. Fluorokinolonien antibiootti. Bakterisidinen vaikutus. Saatavana tablettien, silmätippojen ja laskimonsisäisen infuusion muodossa.

Halvat antibiootit

Uuden sukupolven antibakteeriset lääkkeet ovat kalliita. Jos haluat säästää rahaa, osta halpoja laaja-alaisia ​​antibiootteja. Ne valmistetaan samojen tehoaineiden perusteella, mutta apuaineet käyttävät edullisimpia aineita. Esimerkkejä halvoista antibiooteista:

• Roxithromycin. Kuuluu kolmannen sukupolven makrolidien ryhmään. Rulidan edullinen analogi. Sitä käytetään laajalti naispuolisen urogeenisen järjestelmän tulehduksellisissa patologioissa.
• Tsifran. Fluorokiroloniryhmän antimikrobinen aine. Soveltuu vakavien ihon, ylempien hengitysteiden, pehmytkudoksen, lantion elinten, vatsaontelon ja muiden patologioiden yhteydessä.

Vahvat antimikrobiset aineet

Neljännellä antibioottien sukupolvella on laaja valikoima toimintoja. Ne vaikuttavat bakterisidisesti kaikkiin anaerobisiin mikrobeihin, gram-negatiivisiin bakteereihin ja bakterioideihin. Näillä tehokkailla työkaluilla on korkea nefrotoksisuus, joten et voi ottaa niitä ilman lääkärisi suostumusta. Neljännen sukupolven voimakkaat edustajat ovat:

• Cefepime. Antibioottiryhmä kefalosporiinit. Lääkettä annetaan intramuskulaaristen tai suonensisäisten injektioiden kanssa.
• Cefpirome. Kefalosporiinilääke. Saatavana injektiokuiva-aineena.

Lasten valmistelut

Antibiootin nimittämisen tärkeimmät tekijät ovat lapsen ikä ja taudinaiheuttajan tyyppi. Hengityselinten sairauksien tapauksessa penisilliiniryhmän lääkkeitä käytetään useammin, ja jos hoito on tehoton, käytetään kefalosporiinilääkkeitä. Yleisesti käytettävät laaja-alaiset antibiootit lapsille:

• Kefuroksiimi. Viittaa kefalosporiiniryhmään. Nimitetty lapsille syntymästä lähtien. Käytetään suonensisäisesti, lihakseen, suun kautta.
• Zinnat. Kefalosporiiniantibiootti-sarja. Sallittu nestemäisenä suspensioon lapsille ensimmäisestä syntymäkuusta alkaen.
• Ikzyme. Kefalosporiinin laaja-alainen lääke. Sallittu 5 kuukauden ikäisille lapsille oraalisella suspensiolla.

Antibioottisäännöt

Hoidon tehokkuus riippuu paitsi valitusta antibiootista, annoksesta ja kurssin kestosta. Nopea elpyminen edistää määrättyjen lääkkeiden asianmukaista antamista. Antibioottihoito:

1. Älä säädä kurssin annosta ja kestoa. Kestää pääsyn taajuutta.
2. Pese kapselit (tabletit) tavallisella, hiilihapotetulla vedellä. Älä käytä maitoa, mehua, teetä, kahvia tai alkoholia tähän tarkoitukseen.
3. Seuraa ruokavaliota. Sisällytä tuoreiden vihannesten, leseiden, viljan ruokavalioon. Rajoita makeisten, marinaattien, suolakurkkojen, savustettujen lihojen, mausteisten elintarvikkeiden määrää.
4. Ota probiootteja (Linex, Bifiform ja muut). Ne palauttavat suoliston mikroflooran, joka kärsii jopa turvallisimmista antibiooteista.
5. Pidä kurssin jatkuvuus. Et voi lopettaa hoitoa. Antibakteeristen aineiden keskimääräinen kesto on 5 - 14 päivää.

Luettelo uusimmista laaja-alaisista antibiooteista

Laaja-alaiset antibiootit ovat nykyään suosituimpia lääkkeitä. Ne ansaitsevat tällaisen suosion oman monipuolisuuden ja kyvyn taistella samanaikaisesti useiden ärsyttävien aineiden kanssa, joilla on kielteinen vaikutus ihmisten terveyteen.

Lääkärit eivät suosittele tällaisten työkalujen käyttöä ilman aiempia kliinisiä tutkimuksia ja ilman lääkärien suosituksia. Antibioottien epänormaali käyttö voi pahentaa tilannetta ja aiheuttaa uusia sairauksia sekä vaikuttaa kielteisesti ihmisen koskemattomuuteen.

Antibioottien uusi sukupolvi

Antibioottien käytön riski nykyaikaisen lääketieteellisen kehityksen vuoksi on käytännössä vähentynyt nollaan. Uusilla antibiooteilla on parannettu kaava ja toimintaperiaate, jonka ansiosta niiden aktiiviset komponentit vaikuttavat yksinomaan patogeenisen aineen solutasoon häiritsemättä ihmiskehon hyödyllistä mikroflooraa. Ja jos aikaisemmin tällaisia ​​keinoja käytettiin taistelussa rajoitettua määrää patogeenisiä aineita, ne ovat nykyään tehokkaita välittömästi koko ryhmää taudinaiheuttajia vastaan.

Antibiootit on jaettu seuraaviin ryhmiin:

• tetrasykliiniryhmä - tetrasykliini;
• aminoglykosidiryhmä - streptomysiini;
• amphenicol-antibiootit - kloramfenikoli;
• penisilliini-sarja lääkkeitä - Amoksisilliini, Ampisilliini, Bilmicin tai Tikartsiklin;
• karbapeneemiryhmän antibiootit - Imipeneemi, Meropeneemi tai Ertapeneemi.

Lääkäri määrittelee antibiootin tyypin taudin huolellisen tutkimuksen ja kaikkien sen syiden tutkimisen jälkeen. Lääkärin määräämä lääkehoito on tehokas ja ilman komplikaatioita.

Tärkeää: Vaikka antibiootin käyttö auttoi sinua aikaisemmin, tämä ei tarkoita, että sinun pitäisi ottaa sama lääkitys, jos sinulla on samanlaisia ​​tai täysin samanlaisia ​​oireita.

Uuden sukupolven parhaat spektrin antibiootit

tetrasykliiniä

Sillä on laaja valikoima sovelluksia;

antibiootit

Mikro-organismien, korkeampien kasvien, eläinkudosten tuottamat tai keinotekoisesti syntetisoidut aineet, joilla on kyky selektiivisesti estää tiettyjen kasvainten mikro-organismien tai solujen kehittyminen.

Alexander Flemingin löytämä antibiootti penisilliini vuonna 1928 ja sen myöhempi massatuotanto 40-luvulla tekivät todellisen vallankumouksen lääketieteessä. Monet hengenvaaralliset bakteeri-infektiot ovat nyt parantuvia. Ja leikkaus pystyi saavuttamaan uuden tason johtuen mahdollisuudesta ehkäistä postoperatiivisia infektioita.

Tänään antibiootit ovat lääkkeitä, jotka muodostavat laajan joukon lääkkeitä, jotka ovat aktiivisia paitsi bakteereissa myös tietyissä sienitauteihin. On myös antibiootteja, jotka selviytyvät yksinkertaisimmista ja jopa lopettavat kasvainsolujen kasvun.

Mikä on antibakteerinen aine? Miten ymmärtää heidän nimensä, poimia todella tehokkaita ja hyviä antibiootteja? Ja milloin tällaisten lääkkeiden käyttö on sopiva? Löydät vastauksia kaikkiin näihin kysymyksiin artikkelissamme.

Antibiootit miehille

Ensimmäiset antibiootit olivat biologista alkuperää. Näiden lääkkeiden luonnolliset tuottajat ovat tietyntyyppisiä homeen sieniä, actinomycetoja, korkeampia kasveja ja muita. Myöhemmin apteekki oppi tuottamaan puolisynteettisiä huumeita, jotka joissakin tapauksissa osoittavat suurempaa tehokkuutta ja aiheuttavat harvemmin bakteerien resistenssin (resistenssin) lääkkeelle. Nyt antibioottien luettelo sisältää joskus täysin synteettisiä antibakteerisia lääkkeitä.

Vasta-aiheet antibioottien ottamiseen aikuisille voivat olla tiettyjä maksan ja munuaissairauksien sekä joissakin tapauksissa sydän- ja verisuonijärjestelmissä. Viimeksi mainitut diagnosoidaan useimmiten miehillä. Siksi ennen antibakteeristen aineiden käyttöä on tarpeen kuulla lääkärisi kanssa.

Antibiootit naisille

Erityiset olosuhteet antibioottien käyttöön naisilla liittyvät useimmiten raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeet pystyvät tunkeutumaan istukan läpi tai erottuvat äidinmaitosta. Gynegologit eivät suosittele raskauden suunnittelua välittömästi antibioottien kulun jälkeen. Optimaalinen tauko on 2-3 kuukautta, varsinkin jos hoito oli pitkä. Tämä ei liity niin paljon niiden itsensä sikiöön kohdistuviin mahdollisiin vaikutuksiin (ne poistetaan muutaman päivän kuluessa), vaan niiden komplikaatioiden riski antibioottihoidon jälkeen. Esimerkiksi tällaisen hoidon yleinen seuraus on dysbioosi, joka voi vaikuttaa haitallisesti naisen tilaan raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Antibiootit raskaana oleville naisille

Raskauden aikana naisen ruumiinrakentaminen tapahtuu uudelleen, immuniteetti voi heikentyä, krooniset sairaudet pahenevat, joten antibioottien täydellinen hylkääminen on yksinkertaisesti mahdotonta. Tulevat äidit tarvitsevat usein hoitoa munuaissairauksiin, sukupuolitauteihin, keuhkokuumeeseen.

Hyvä antibiootti sallitaan raskauden aikana:

• Penisilliinit - amoksisilliini, ampisilliini.
• Kefalosporiinit - kefatsoliini, kefotaksiimi.
• Marcolidit - erytromysiini.

Raskauden aikana kiellettyjen antibioottien nimet:

• Aminoglykosidit - gentamiini, amikatsiini. Ne voivat vaikuttaa kuulon hermoon.
• Sulfonamidit - Sulfadimetoksiini. Ensimmäisellä kolmanneksella se aiheuttaa vakavia myrkyllisiä vahinkoja sikiölle ja vikojen kehittymiselle.
• Tetrasykliinit ja fluorokinolonit. Voi vaikuttaa luukudokseen, aiheuttaa häiriöitä sikiön tuki- ja liikuntaelimistön muodostumiselle.

Antibioottien käyttö raskauden aikana on mahdollista vain lääkärin valvonnassa. Useimmiten naisille määrätään yksinkertaisia ​​ja turvallisia lääkkeitä - esimerkiksi penisilliinejä. Näiden antibioottien toiminnan spektri voi täysin selviytyä hengitysteiden, munuais- ja muiden elinten sairauksiin.

Antibiootit imettäville äideille

Imetyksen aikana antibioottien valinta on sama kuin raskaana oleville naisille - penisilliinit, marcolidit, kefalosporiinit. On kuitenkin pidettävä mielessä, että aine siirtyy edelleen äidinmaitoon ja voi aiheuttaa koliikkia, kandidiaasia ja allergisia reaktioita vauvalla. Tässä tapauksessa, jos antibioottihoito on määrätty, nainen voi väliaikaisesti lopettaa imetyksen. Jotta imetys ei menettäisi, sinun on annettava säännöllisesti maitoa. Voit palata ruokintaan 2-3 päivän kuluessa antibiootin viimeisen antamisen jälkeen.

Antibiootit lapsille

Lapsille tarkoitetut antibiootit määrätään hyvin huolellisesti, mieluiten vain sellaisten testien jälkeen, jotka osoittavat bakteeritartunnan esiintymisen. Samat kolme ryhmää, joita pidetään hyväksyttävinä raskaana oleville ja imettäville äideille - penisilliinit, kefalosporiinit ja makrolidit ovat edelleen ensisijaisia. Samaan aikaan penisilliinejä (Flemoxin Solutab, Augmentin, amoksisilliini, ampisilliini) pidetään ensilinjan antibiooteina.

Antibioottien käyttöä lapsille koskevat merkinnät ovat hengitysteiden bakteeritaudit:

Samalla antibiootteja bronkiittia sairastaville lapsille ei useimmiten käytetä, vaikka tätä diagnoosia koskevat valmistelut määrätään melko usein aikuisille.

Antibakteerilääkkeillä on tärkeä rooli lapsuudessa esiintyvien vakavien infektioiden hoidossa - meningiitti ja salmonelloosi.

Antibioottien käyttö alle vuoden ikäisille lapsille

Alle vuoden ikäisten lasten antibiootit määrätään erillisen järjestelmän mukaisesti, ottaen huomioon vauvan paino ja vain lääkärin valvonnassa. Tällaista hoitoa tehdään usein sairaalassa.

Samaan aikaan sellaiset sairaudet kuin otiitti, keuhkokuume, epäilys meningokokki-infektiosta vaativat kiireellistä antibioottihoitoa. Tosiasia on, että imeväisten sairaudet tapahtuvat nopeasti, vakava tilan huonontuminen kehittyy tunteina ja joskus kymmeniä minuutteja. Siksi kiireellinen puhelu lääkärille on välttämätöntä epäilyttävien oireiden varalta, ja hoito tulisi aloittaa mahdollisimman pian.

Antibioottinen vaikutus

Antibiootit voivat tuhota, inhiboida kasvua tai häiritä bakteerien ja tiettyjen muiden mikro-organismien kasvua. Esimerkiksi tänään on lääkkeitä, jotka ovat aktiivisia alkueläimiä ja sieniä vastaan.

Antibioottien toiminta perustuu kahteen periaatteeseen:

Lääkeaine vaikuttaa itse baktee- riin, tuhoaa sen seinämän ja johtaa mikro-organismin kuolemaan. Antibioottien valikoima: penisilliinit, gentamisiini ja muut. Ne toimivat riittävän nopeasti, tavanomainen hoitokurssi on 5-7-10 päivää.

Lääkeaine on lisäaine, pysäyttää bakteerien lisääntymisen, mikä rajoittaa niiden määrää. Antibioottien toiminta tässä ryhmässä viittaa siihen, että jäljellä olevat patogeenit tuhoutuvat ihmisen immuunijärjestelmän avulla. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat: klooramfenikoli, erytromysiini, tetrasykliini.

Antibioottiryhmät

Nykyaikaiset antibiootit voidaan jakaa eri ryhmiin ominaisuuksien mukaan. Valmistelut eroavat kemiallisesta koostumuksesta, sukupolvista ja muista.

Antibioottien nimi kemiallisen rakenteen mukaan

Vaikuttavien aineiden kemiallinen rakenne liittyy suoraan niiden tehokkuuteen eri mikro-organismeja vastaan. Suosituimpien antibioottiryhmien joukossa ovat:

• Penisilliinit (amoksisilliini, ampisilliini, oksasilliini) ovat ensimmäisiä antibakteerisia lääkkeitä, jotka ovat edelleen suosituimpia. Onko sinulla bakterisidinen vaikutus. Vaikuttava moniin bakteereihin, mukaan lukien stafylokokit, streptokokit, hemofilusbacillot, meningokokki.
• Kefalosporiinit (keftriaksoni, Cefepime, Cefpirim) ovat samankaltaisia ​​kuin penisilliinit. Niitä käytetään, jos potilaalla on vasta-aiheita penisilliineille tai ensimmäisen linjan antibiootti on osoittautunut tehottomaksi.
• Makrolidit (erytromysiini, klaritromysiini) ovat hyviä antibiootteja, joilla on bakteriostaattinen vaikutus. Älä vaikuta suoliston mikroflooraan, ovat pehmeitä lääkkeitä, joilla on alhainen toksisuus.
• Fluorokinoloneja (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin) ei aina lasketa antibiooteiksi, koska toisin kuin muut lääkkeet, niillä ei ole luonnollista vasta-ainetta. Tämä on täysin synteettinen lääke. Onko sinulla bakterisidinen vaikutus.
• Tetrasykliinit (tetrasykliini, metasykliini, doksisykliini) ovat bakteriostaattisia antibiootteja, joita käytetään monenlaisia ​​sairauksia vastaan. Erityisesti ne hoitavat hengitysteiden ja virtsateiden infektioita sekä vakavia sairauksia - pernarutto, luomistauti. Melko myrkyllinen pitkäaikaisessa käytössä.
• Aminoglykosidit (Streptomysiini, Gentamiciini, Amikatsiini) - Bakterisidiset antibiootit ovat tehokkaita hoidettaessa vakavia veren infektioita, vaihtelevassa määrin peritoniittia, tuberkuloosia ja muita asioita. Varovainen, vasta diagnoosin lopullisen vahvistuksen jälkeen, koska niillä on suuri toksisuus.
• Kloramfenikoli - bakteriostaattiset antibiootit. Nykyaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet luuytimen huumeiden vaaran, erityisesti sen yhteys aplastisen anemian kehittymiseen on osoitettu. Siksi sitä nimitetään harvoin tänään.
• Anti-TB-lääkkeet (Isoniazid, Saluzid, Metazid, Streptomycin) - luettelo antibiooteista, jotka ovat aktiivisia Koch-tikkuja vastaan.
• Sienilääkkeet (nystatiini) - tuhoavat sienien seinät. Nykyaikaisessa lääketieteessä ne voidaan korvata muiden ryhmien tehokkailla antimykoottisilla lääkkeillä.
• Actinomysiini - lääkkeet, jotka ovat aktiivisia kasvaimia vastaan.

Antibioottien spektri

Vuonna 1885 bakteriologi Hans Gram löysi mielenkiintoisen ominaisuuden bakteereista typhus-aiheuttajan tutkimuksessa - kun kemikaaleilla värjäytyi, jotkut niistä muuttivat väriä, kun taas toiset pysyivät käytännössä värjäytyneinä. Tällainen erilainen reaktio väriaineeseen on tullut tärkeä tapa tunnistaa mikro-organismit, koska hän puhui niiden seinien ominaisuuksista. Nykyaikaisessa lääketieteessä bakteerit jakautuvat seuraavasti:

• Gram-positiivinen (maalattu) - hengitystieinfektioiden patogeenit, silmävaurio, korvat.
• Gramnegatiiviset (ei värjätyt) - bakteerit, jotka voivat aiheuttaa ruoansulatuskanavan (GIT) ja muita vakavia sairauksia: salmonelloosi, tuberkuloosi, aivokalvontulehdus.

Antibioottien toiminnan spektri riippuu siitä, millaisia ​​bakteereja ne voivat tuhota. On olemassa erikoistuneita lääkkeitä, jotka on suunniteltu vain yhdelle tai useammalle taudinaiheuttajalle (esimerkiksi tuberkuloosin vastaiset antibiootit). Toiset ovat tehokkaita joko grampositiivisia tai gram-negatiivisia bakteereja vastaan. Mutta laaja-alaiset lääkkeet ovat tehokkaita molempia tyyppejä vastaan. Tällaisten antibioottien luettelo sisältää:

• Penisilliinit.
• Tetrasykliiniä.
• Erythromycin.
• Kloramfenikolia.

Antibioottien toiminnan spektrin valinta riippuu diagnoosista ja hoitomenetelmästä. Joissakin tapauksissa lääkkeitä määrätään kliinisen kuvan perusteella, jopa ennen testien vastaanottamista. Tällainen hoito on ominaista otiitille, kurkkukipuille, yhteisölliselle keuhkokuumeelle. Joskus on tarpeen aloittaa hoito mahdollisimman pian, eikä taudinaiheuttajan tunnistamiseen ole aikaa. Esimerkiksi aivokalvontulehdus. Tällaisissa tapauksissa päätettäessä, mitkä antibiootit otetaan, useimmiten on määrätty laaja-alaisia ​​lääkkeitä.

Antibiootit: eri sukupolvien lääkkeet

Antibiootit ovat lääkkeitä, joita parannetaan jatkuvasti. Kussakin ryhmässä on eri sukupolvien lääkkeitä. Ensimmäistä ja toista sukupolvea käytetään nykyisin erittäin harvoin, osittain siksi, että bakteerit ovat kehittäneet suojaa joillekin näistä antibiooteista. Joten, voittaa infektio niiden avulla on mahdotonta.

Lisäksi kolmannen ja neljännen sukupolven katsotaan olevan hyviä antibiootteja myös siksi, että ne ovat vähemmän myrkyllisiä, niillä on usein laajempi vaikutusalue ja kätevä tekniikka. Ensimmäiset antibiootit poistettiin myös hyvin nopeasti elimistöstä, joten ne tulisi ottaa 4 kertaa päivässä säännöllisin väliajoin. Nykyaikaisia ​​lääkkeitä voi juoda 1-2 kertaa päivässä.

Antibioottihoito

Antibiootit ovat lääkkeitä, jotka vaikuttavat laajaan valikoimaan bakteereja ja joitakin sieniä. Tehokkuudestaan ​​huolimatta antibioottihoito on sallittua vain reseptillä ja vain silloin, kun patogeenin esiintyminen on vahvistettu.

Ottaen huomioon, että patogeenisten bakteerien tukahduttaminen aiheuttaa havaittavan helpotuksen - voimakas kuume kulkee, yskä helpottuu, kurkkukipu katoaa - monet ihmiset pitävät virheellisesti antibiootteja vain tehokkaina lääkkeinä. On syytä muistaa, että antibioottien vaikutus ei liity oireiden poistumiseen. Nämä lääkkeet eivät vähennä kehon myrkytystä. Tämä tarkoittaa, että ne eivät nopeuta elpymistä, jos sairaus johtuu valmisteelle epäherkistä viruksista tai bakteereista. Siksi jopa vakava tilan huonontuminen ei ole yksiselitteinen indikaatio antibioottien käyttämisestä vilustumiseen tai kausiluonteisiin infektioihin.

Antibiootit kurkkukipuun

Nielujen tulehdus voi olla erilainen - olla yksi akuutin hengitystieinfektion (ARVI) oireista, joka on seurausta alkueläinten tai bakteerien altistumisesta. Bakteerien kurkkukipu (tonsilliitti) voi olla melko vakava terveysvaara. Jos hoito on epäasianmukainen, se johtaa erilaisiin komplikaatioihin, kuten sydämen, munuaisten, nivelten vaurioitumiseen. Siksi epäillyn angina-lääkärin kutsun viivästyminen ei ole hyväksyttävää.

Useimmiten se johtaa strutokokin tussilliitin kehittymiseen. Ja tässä tapauksessa hoitoon perustuvat angina-antibiootit. Bakteeritartunnan oireet poikkeavat nielurisissa olevasta virusplakista, voimakkaasta kipu nielemisestä, kuumetta, yskää tai nenätaudista.

Diagnoosin selvittämiseksi on parasta läpäistä täydellinen verikoe, joka vahvistaa infektion bakteeri- luonteen sekä mikro-kloonan analyysin patogeenin tyypin määrittämiseksi. Joissakin tapauksissa antibiootteja kurkkukipuun voidaan kuitenkin määrätä ennen testausta. Useimmiten hoitava lääkäri tekee tällaisen päätöksen epidemiologisen tilanteen perusteella. Jos on todettu tapauksia streptokokki-tonsilliitista, uusi potilas, jolla on samanlaisia ​​oireita, voidaan määrätä kliiniseksi kuvaksi. Pääsääntöisesti käytetään laaja-alaisia ​​streptokokkeja tukevia lääkkeitä - nämä ovat penisilliiniryhmän antibiootteja (Amoksisilliini, Augmentin, Flemoxin, Ampioks).

Jos parannuksia ei tapahdu kolmen ensimmäisen päivän aikana, lääkkeet voidaan korvata kefalosporiineilla (Cefalexin, Cefixime). Jos penisilliinit aiheuttavat allergisen reaktion, määrätään makrolideja.

Antibiootit anginaa varten on juonut täysi kurssi, älä vähennä annosta, älä unohda ottaa lääkettä. Muussa tapauksessa infektio palaa, mutta streptokokit vastustavat alkuperäistä lääkettä. Kurssi täytyy toistaa uudella antibiootilla.

Antibiootit keuhkoputkentulehdukseen

Keuhkoputkien tulehdus voi johtua sekä viruksista että bakteereista. Usein keuhkoputkentulehdus havaitaan ARVI: n jälkeen komplikaationa. Joissakin tapauksissa sairaus kehittyy myös tupakoinnin tai saastuneen ilman alueella asumisen taustalla. Siksi keuhkoputkentulehduksen antibiootteja tulisi käyttää vasta vahvistettujen testien jälkeen. On muistettava, että tällaiset lääkkeet voivat estää immuunijärjestelmää ja siten pahentaa taudin kulkua. Tämä pätee erityisesti ihmisiin, jotka kärsivät kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta - antibioottien järjestelmällinen käyttö voi johtaa lisääntyneisiin ja pitkittyneisiin pahenemisvaiheisiin.

Jos taudin bakteeri on vahvistettu, lääkäri määrää antibiootteja keuhkoputkentulehdukselle samalla periaatteella kuin muilla hengityselinten sairauksilla. Tämä selittyy sillä, että tällaiset sairaudet johtuvat usein samantyyppisistä bakteereista - streptokokista, stafylokokista ja muista.

Suosituin on antibioottien penisilliiniryhmä. Kuitenkin, jos hoito on määrätty krooniselle keuhkoputkentulehdukselle, on pidettävä mielessä, että bakteerien resistenssi penisilliineille kehittyy usein. Lisäksi tällaisten lääkkeiden toistuva käyttö voi aiheuttaa huumeiden allergioita. Siksi ennen kurssin aloittamista on testattava herkkyys antibiooteille ja mahdollinen allerginen reaktio. Tarvittaessa penisilliini-antibiootit bronkiitille korvataan makrolideilla tai fluorokinoloneilla.

Antibiootit sinusille

Sinuiitti - eri etiologioiden nenän tulehdus. Esimerkiksi sairaus voi johtua allergisesta reaktiosta tai sieni-infektiosta. Usein tulehdus on vakavan ARVI: n ilmentymä. Tai yleensä se voi liittyä nenän väliseinän kaarevuuteen ja muihin anatomisiin piirteisiin. Tässä tapauksessa sinuksen antibiootit ovat tehottomia. Lisäksi, jos tauti on kehittynyt immuniteetin vähenemisen taustalla, tällainen hoito voi pahentaa patologisia prosesseja.

Ja silti ehdottomasti kieltäytyvät antibiootit sinusta ei ole sen arvoista. Jos tauti johtuu bakteereista, ne on poistettava, koska infektio voi levitä keuhkoihin ja aivoihin - aiheuttaa komplikaatioita keuhkokuumeen tai aivokalvontulehduksen muodossa. Diagnoosin vahvistamiseksi on välttämätöntä siirtää pyyhkäisyn nenästä bakteriologiseen kylvämiseen, ottaa röntgensäteilyn niput.

Antibiootit sinuiitille - se on kaikki samat penisilliinit, kefalosporiinit, makrolidit, fluorokinolonit. Lisäksi, jos tauti on varhaisessa vaiheessa eikä sitä rasita muiden diagnoosien kanssa, antibioottien käyttö ei ole sallittua suun kautta, vaan paikallisesti. Tätä varten käytetään erilaisia ​​suihkeita, suihkeita ja tippoja. Tällaisten antibioottien ottaminen sinusiin on sovittava lääkärin kanssa, koska on mahdollista, että tällaiset lääkkeet ovat tehottomia.

Antibiootit keuhkokuumeelle

Ennen antibioottien havaitsemista keuhkokuume oli erittäin vaarallinen sairaus - jokainen kolmas potilas kuoli. Nykyään keuhkokuume hoidetaan tehokkaasti ja useimmissa tapauksissa se kulkee ilman merkittävää vahinkoa ihmisten terveydelle.

Kuten muidenkin hengityselinsairauksien tapauksessa, tulehdusprosessi voi kehittyä eri tekijöiden - virusten, bakteerien, myrkyllisten vaurioiden, sienien ja muiden - vaikutuksen alaisena. Taudinaiheuttajan tunnistaminen on lääkärin ensimmäinen tehtävä. Esimerkiksi viruksen tulehduksen virheellinen ja myöhäinen hoito voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin muutamassa päivässä - keuhkopöhön ja kuoleman.

Bakteriaalista keuhkokuumetta, joka vaatii antibioottihoitoa, aiheuttavat useimmiten pneumokokit, stafylokokit, streptokokit ja hemofiiliset bakteerit. Usein ne ovat komplikaatioita ARVI: n jälkeen. Jos puhumme ns. Yhteisöllisesti hankitusta keuhkokuumeesta, ensilinjan antibioottien käyttö on täysin perusteltua ja antaa hyviä tuloksia. Käytetään aktiivisesti:

• Penisilliinit - ensilinjan lääkkeet.
• Makrolidit (erytromysiini) ovat tehokkaita pneumokokkeja, stafylokokkeja ja legionelloja vastaan.
• Fluorokinoloneja määrätään nyt useammin Hemophilus Bacilluksen poistamiseksi.

Sairaalan keuhkokuume, joka kehittyy useita päiviä henkilön sairaalahoidon jälkeen, on erityisen vaarallinen. Useimmiten syövyttävä aine on stafylokokki, ja sairaalassa olosuhteissa tämä bakteeri saa resistenssin tärkeimmille antibiooteille. Siksi tämä hoito on pitkä, saatat joutua korvaamaan lääkkeen.

Antibiootit munuaissairauksiin

Munuaissairauksien antibioottihoito tulisi antaa yksinomaan kaikkien tarvittavien testien ja diagnostiikan jälkeen. Tämä johtuu siitä, että munuaiset ovat mukana myrkkyjen, aineenvaihduntatuotteiden ja lääkkeiden poistamisessa elimistöstä. Jos heidän työnsä on heikentynyt, tehoton lääke ei ainoastaan ​​selviydy taudista, vaan se voi myös aiheuttaa lisää myrkytystä. Siksi yksinkertaisesti kliinisen kuvan perusteella antibioottien valinta ja antaminen ei ole hyväksyttävää, ja se on vakava terveysvaara. Itsehoito voi tässä tapauksessa johtaa akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan, keskushermostoon, sydän- ja verisuonijärjestelmään.

Antibiootit valitaan erityisen huolellisesti naisille raskauden aikana - munuaisvaivoja esiintyy usein tänä aikana, ja lääkityksen tulee olla mahdollisimman vaaraton. Tällöin laaja-spektriset antibiootit - penisilliinit (ampisilliini, amoksisilliini) ovat melko tehokkaita.

Kun tulehduksellinen prosessi on mutkaton, ensimmäisten sukupolvien kefalosporiinit (Cefalexin, Cefaclor) osoittavat hyviä tuloksia, mutta kolmannen ja neljännen sukupolven antibiootit voivat jopa selviytyä vakavista kehittyneistä infektioista. Niitä voidaan käyttää 2 viikkoa ilman terveydelle aiheutuvia vahinkoja. Tämä on merkittävä etu muihin lääkkeisiin verrattuna, koska vakavat infektiot vaativat usein pitkittyneitä kursseja.

Pyelonefriitti, jolla on komplikaatioita, voidaan hoitaa myös aminoglykosideilla (gentamiciinilla), varsinkin jos bakteereja aiheuttavat bakteerit löytyvät bacposasta. Lääkkeet ovat kuitenkin melko myrkyllisiä, joten tämän ryhmän antibioottien hoito tapahtuu parhaiten sairaalassa.

Antibiootit kroonisille sairauksille

Eri kroonisille sairauksille on tunnusomaista muutos remissiokaudella (tauti ei ilmene) ja uusiutumiset (kliinisten oireiden ilmentyminen). Henkilöiden, joilla on samanlainen diagnoosi, tulisi ottaa varovaisuutta antibioottien kanssa, aina ilmoittamalla lääkärille tällaisten sairauksien esiintymisestä ennen lääkkeiden määräämistä. Muussa tapauksessa antibioottihoito voi aiheuttaa pahenemista.

Hoidon kroonisten sairauksien kroonisilla antibiooteilla tulisi olla asiantuntijan valvonnassa. Aina ennen tällaisen hoidon aloittamista on testattava herkkyys antibiooteille ja mahdolliset allergiat lääkkeille. Kun lääkkeitä hoidetaan usein, bakteerit vastustavat niitä, ja tämä johtaa siihen, että hoito ei tuo vaikutusta. Kroonisia sairauksia sairastavien on ymmärrettävä, että viimeisen pahenemisvaiheen aikana annettu hoito uuden pahenemisen aikana ei välttämättä auta. Siksi antibioottien käyttö vanhoissa järjestelmissä ei ole tarkoituksenmukaista.

Lisäksi on muistettava, että kroonista tautia sairastavan potilaan pääasiallisena tehtävänä on remissiokauden suurin pidentyminen eikä uusiutumisten jatkuva hoito. Usein pahenevat paheneminen pahenevat, voivat vaikuttaa yleiseen terveyteen, johtaa samanaikaisiin diagnooseihin. Siksi antibioottien ottamista, vaikka monissa tapauksissa pakollisia, ei kuitenkaan voida pitää perustana kroonisen potilaan hoidolle.

Voinko juoda antibiootteja virusinfektioille?

Virukset ovat tarttuvia aineita, jotka tarttuvat eläviin soluihin ja voivat lisääntyä yksinomaan niissä. Ne ovat paljon pienempiä kuin bakteerit, ja ne eroavat suuresti rakenteeltaan ja elämäntavastaan. Virusten torjunta on yksi nykyaikaisen lääketieteen tärkeimmistä tehtävistä, koska useimmat niistä ovat lääkkeitä vastustavia. Tähän mennessä ei ole kehitetty enempää kuin kymmenkunta antiviraalista lääkettä, joilla on todistettu tehokkuus. Niiden joukossa ovat Acyclovir (herpesvirus), Oseltamivir, Zanamivir (influenssavirus) ja useat muut.

Antibiootit eivät vaikuta viruksiin. Siksi kysymys siitä, onko mahdollista juoda antibiootteja ARVI: n kanssa, lääkärit antavat ainutlaatuisen kielteisen vastauksen. Lisäksi laaja-alaiset lääkkeet tuhoavat hyödyllisen mikroflooran, voivat heikentää immuunijärjestelmää, ja tämä vaikeuttaa virustaudin kulkua.

Antibiootit vilustumiseen ja flunssaan

Tähän mennessä tällaisten yleisten sairauksien, kuten SARS: n, hoito on oireenmukaista hoitoa. Toisin sanoen sellainen, joka poistaa kliiniset oireet, mutta ei vaikuta itse patogeeniin. Suurimmassa osassa tapauksia kehon immuunijärjestelmä selviää hengityselimiin vaikuttavista viruksista. Hoidon tehtävänä on tarjota edellytykset sen normaalille toiminnalle. Antibiootit vilustumiselle ovat epäkäytännöllisiä.

Influenssa, vaikka se poikkeaa muista akuuteista hengitystieinfektioista oireiden vakavuuden vuoksi, on edelleen virusinfektio, joten sitä ei voida hoitaa antibiooteilla. Flunssa aiheuttaa kuitenkin useimmiten bakteeri-komplikaatioita - infektio voi liittyä 5-7 päivänä ensimmäisen oireiden alkamisen jälkeen. Ja tässä tapauksessa antibioottien käyttö on pakollista. Koska flunssa on varsin vaarallinen, potilaan on oltava lääkärin valvonnassa ja ilmoitettava hänelle tilannetta koskevista muutoksista. Komplikaatioiden esiintymistä voidaan epäillä, jos:

• Parannusta ei tapahdu 5-7. Päivänä, tai tila huononee huomattavan parannuksen jälkeen.
• Yskä ja vuoto purkautuivat läpinäkymättömiksi, valkoisiksi tai vihreiksi.
• Lämpötila on kasvanut verrattuna ensimmäisten päivien lämpötilaan. Tosiasia on, että flunssaan liittyy usein kuumetta (38 ° C), mutta hinnat ovat harvoin kasvaneet verrattuna niihin, jotka olivat ensimmäisenä päivänä.
• On hengenahdistusta, rintakipua.

Mitä antibiootteja flunssan komplikaatioiden vuoksi voidaan ottaa, voi päättää vain lääkäriltä. Tämä virusinfektio poikkeaa muista akuuteista hengitystieinfektioista kehon voimakkaalla myrkytyksellä. Tämä tarkoittaa, että väärin valittu lääke voi aiheuttaa munuaisten, maksan, sydämen, keskushermoston toimintahäiriön. Haittavaikutusten antibiootteja ei määrätä taudin ensimmäisinä päivinä, vaan on mahdollista epäillä vastaavaa bakteeri-infektiota 4. tai 5. päivänä.

Eri lääkkeillä on erilaiset käyttökohteet ja ratkaistaan ​​tiettyjä ongelmia. Voit alentaa lämpötilaa, tukahduttaa yskää, lopettaa nenästä poistumisen, mutta kaikki tämä ei ole hyödyllistä, jos hoitoa ei ole.

Jo tuttujen antiviraalisten ominaisuuksien lisäksi Derinatilla on lisäksi korjaava. Toisin sanoen Derinat auttaa palauttamaan nasofaryngeaalisen limakalvon, joka on tärkein este viruksillemme, eheys ja suojaavat voimia.

Miten saamme sairauden?

Useimmat viruslääkkeet torjuvat viruksia, kun he ovat jo tulleet kehoon. Ihannetapauksessa olisi hyvä ajatus monimutkaistaa itse infektio tunkeutumalla kehoon niin paljon kuin mahdollista - sulkea sisäänkäynnin portti.

Korvaava vaikutus on tarpeen limakalvojen suojaavien ominaisuuksien vahvistamiseksi ja infektion ehkäisemiseksi.

Kun tulevat kehoon, virukset saastuttavat ylempien hengitysteiden epiteelin. Kunkin solun tappio on viruksen kyky lisääntyä ja jatkaa hyökkäystä. Jos limakalvon vaurioita ei palauteta, bakteerit voivat tunkeutua murtumiin ja aiheuttaa monimutkaisia ​​ARVI-muotoja.

Toistuva vaikutus on välttämätöntä sekundaaristen bakteeriteknologioiden estämiseksi.

Korjaava vaikutus on tarpeen elpymisen nopeuttamiseksi ja uudelleeninfektion estämiseksi.

Mitä voimakkaampi korjaava vaikutus on, sitä nopeammin täysimittainen epiteeli palautuu, sitä nopeammin ja helpommin elpyminen ja terveelliseen elämään palaaminen tulee!

Antibiootit profylaksia varten

Antibiootit ovat lääkkeitä, jotka on määrätty tietyille diagnooseille ja vahvistetuille patogeeneille. Nämä lääkkeet eivät voi:

• Yleisen immuniteetin parantamiseksi kehon suojaamiseksi tiettyjä infektiotyyppejä vastaan ​​(esimerkiksi kausiluonteisen epidemian aikana).
• Poista kehon myrkytys.
• Oireiden lievittäminen - lievittää kuumetta, poistaa kipua, turvotusta ja paljon muuta.
• Nopeuta elvytystä virusinfektiosta.

Siksi koko antibioottien spektriä ei käytetä ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin hengityselinten sairauksien kausiluonteisten epidemioiden aikana. Lisäksi tämä käytäntö voi vaikuttaa haitallisesti terveyteen.

Elämme kehossamme, mukaan lukien limakalvot, elää erilaisia ​​bakteerien pesäkkeitä. Jotkut niistä ovat käyttökelpoisia, toiset ovat opportunistisia, jotka aiheuttavat taudin vain, jos niiden lukumäärä kasvaa merkittävästi. Näitä ovat erityisesti stafylokokit ja streptokokit. Antibioottien käyttö, erityisesti ilman kurssin ja annostuksen noudattamista, voi tuhota hyödyllisen mikroflooran ja aiheuttaa opportunistista lisääntymistä. Ja tämä puolestaan ​​johtaa bakteeritartunnan kehittymiseen. Näin ollen antibioottien käyttö vilustumiseen (ARVI) tai kausiluonteisten sairauksien aikana voi aiheuttaa komplikaatioita.

Profylaktisina aineina antibiootteja voidaan harkita vain, jos kyseessä on tautien kehittymisen estäminen bakteeri-infektioiden taustalla. Esimerkiksi angina-antibiootit ovat sydänlihaksen, reuman, pyelonefriitin, meningiitin ja muiden mahdollisten komplikaatioiden ehkäisy.

Antibiootit leikkauksen jälkeen

Viime aikoihin asti kaikille potilaille määrättiin antibioottien ennaltaehkäisevä hoito leikkauksen jälkeen. Viime aikoina tätä lähestymistapaa pidetään kuitenkin liiallisena. Minkä antibioottien ottamista ja sen ottamista päättää hoitava lääkäri erikseen. Esimerkiksi sellaisten leikkausten osalta, jotka ovat vähäisessä määrin invasiivisia ilman komplikaatioita, tällaista ennalta ehkäisevää toimenpidettä pidetään tarpeettomana.

Antibiootit lapsille leikkauksen jälkeen on määrätty vain, jos niissä on kurja infektio tai vaikea tulehdus. Esimerkkinä voidaan mainita apenditsiitin poistaminen peritoniitista. Jos päätetään tällaisen ennaltaehkäisyn tarpeesta, käytetään laaja-alaisia ​​antibiootteja - yleensä penisilliiniryhmä.

Vasta-aiheet antibiooteille

Antibakteeriset aineet - lääkkeet, joilla on erilainen myrkyllisyys. Kuitenkin jopa turvallisimmilla on omat kontraindikaatiot. Jotta hoito tapahtuisi ilman seurauksia, on noudatettava useita tärkeitä sääntöjä:

• Sovelluksen asianmukaisuutta ja antibiootin nimeä määrää yksinomaan lääkäri. Valinta tehdään kliinisten oireiden, testitulosten ja bakteerien kylvämisen perusteella.
• Ei ole hyväksyttävää pysäyttää itsenäisesti antibioottien kulku, muuttaa annosta, muuttaa lääkettä samaan. Lääkärin on tehtävä hoitoa, mukaan lukien valinta antibioottien luettelosta korvaamista varten.
• Älä juo antibakteerisia aineita liian usein.
• Huonoja ja hyviä antibiootteja ei ole - kussakin lääkkeessä käytetään itseään ja valitaan erikseen.
• Jos sinulla on aiemmin ollut allergioita, komplikaatioita tai sivuvaikutuksia antibioottihoidon yhteydessä, sinun on ilmoitettava siitä lääkärille.
• Ei voida hyväksyä antibioottihoidon yhdistämistä alkoholiin. Tämä voi johtaa vakavaan myrkytykseen ja maksavaurioon.

Antibioottiherkkyys

Yksi tärkeimmistä antibioottien käytön ongelmista on bakteerien resistenssin kehittyminen näihin lääkkeisiin. Antibiootti ei itsessään aiheuta resistenssiä, mutta sen toiminnassa voidaan korjata mutaatio bakteeripopulaatiossa, mikä johtaa immuniteettiin lääkkeelle.

Tällaisissa tapauksissa esiintyy antibioottiresistenssiä:

• Potilas ei ole suorittanut hänelle määrättyjä antibiootteja. Tämän seurauksena lääke toimi vain herkillä bakteereilla, kun taas muut lajin jäsenet pysyivät hengissä. Ne voivat aiheuttaa uuden taudin, mutta ne ovat jo vastustuskykyisiä antibiootille, joka otettiin ensimmäisellä kurssilla.
• Oportunististen bakteerien määrä väheni turvalliseksi, mutta taudinaiheuttajaa ei ollut kokonaan hävitetty. Tässä tapauksessa antibioottien tehottomuus voi tapahtua seuraavan sairauden aikana. Sama mekanismi määrittää kroonisen infektion resistenssin aiemmin käytetylle antibioottien spektrille.
• Potilas on saanut tartunnan resistentistä bakteerista. Useimmiten tämä on ominaista sairaaloiden infektioille, erityisesti staphylococcus aureuksen aiheuttamille. Tällaisia ​​sairauksia pidetään yhtenä vaikeimmista, niitä hoidetaan kovasti, ja lääkkeitä muutetaan usein. On kuitenkin mahdollista tartuttaa resistentti bakteeri sairaalan ulkopuolella.

Hoidon optimaalisen valinnan varmistamiseksi tehdään antibioottiherkkyyskokeet. Tätä varten voidaan käyttää erilaisia ​​biologisia materiaaleja - verta, limakalvon kaavutuksia, sylki, sylki, ulosteet, virtsa. Havaitut bakteerit jakautuvat kolmeen ryhmään:

• Herkkä - reagoi lääkkeen normaaleihin annoksiin.
• Kohtalaisen herkkä - reagoi lääkkeen suurimpiin annoksiin.
• Epäherkkä - ei antibiootin periaatteessa tukahdutettu.

Yleisimmin testattu herkkyys useille antibiooteille on ne, joita suositellaan havaitun infektion hoitoon. Lisäksi, jos henkilö käytti usein antibioottihoitoa, niin todennäköisesti ensilinjan lääkkeet ovat tehottomia hänelle. Esimerkiksi laajalti käytetyt penisilliinit eivät usein kykene voittamaan bakteereja.

Joissakin tapauksissa tämä tilanne voi johtaa vakaviin seurauksiin ja jopa kuolemaan. Loppujen lopuksi hoitoa määrätään joskus kiireellisesti, jopa ennen kuin antibioottien herkkyys on suoritettu. Tämä tapahtuu esimerkiksi, jos epäillään bakteeriperäistä aivokalvontulehdusta - lasku jatkuu tunneittain ja hoito on määrättävä viipymättä. Antibioottien laaja kirjo mahdollistaa tehokkaan hoidon eri bakteereilla jo ennen kuin patogeeni on määritetty. Kuitenkin jos valitun ryhmän lääkkeitä käytettiin kontrolloimattomasti ENT-sairauksia sairastavalla potilaalla, todennäköisyys saada stabiili meningokokki tai muu mikro-organismi kasvaa useita kertoja.

Maksan ja munuaisten vajaatoiminta

Maksan ja munuaisten vajaatoiminta on merkittävä tekijä antibioottien kulun säätämisessä. Ja joissakin tapauksissa kysymys on ratkaistava, onko mahdollista juoda antibiootteja lainkaan, tai komplikaatioiden riski on edelleen korkeampi kuin bakteeritaudin mahdolliset seuraukset.

Maksa ja munuaiset ovat tärkeimmät elimet, jotka ovat vastuussa aineiden poistamisesta kehosta. Maksan ja munuaisten vajaatoiminnan vuoksi tämä toiminto on estynyt. Tämän seurauksena antibiootit kertyvät elimistöön ja voivat johtaa myrkytykseen. Siksi tällaiset diagnoosit ovat suora osoitus lääkkeen annoksen pienentämisestä.

Yleisen myrkytyksen lisäksi maksassa metaboloituvat antibiootit, jotka johtuvat suuresta pitoisuudesta elimistön kudoksissa, voivat johtaa myrkyllisiin vaurioihin, jotka usein aiheuttavat maksakoomaa. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat tetrasykliinit, makrolidit (erytromysiini), klooramfenikoli.

Antibioottien standardiannosten ottaminen munuaisten vajaatoimintaan ja aktiivisten aineiden kertyminen elimistöön voi vaikuttaa haitallisesti sydämen työhön. Yliannostuksen seuraukset vaikuttavat keskushermostoon. Erityisen vaarallinen on virtsaan erittyvien antibioottien spektri - penisilliinit, kefalosporiinit ja muut.

Tällaisen diagnoosin kanssa annettavan lääkkeen annostus ja tiheys säädetään yksilöllisesti. Oikean antibiootin valitsemiseksi on välttämätöntä suorittaa lisäksi biokemiallinen verikoe, nimittäin maksan ja munuaisten kokeet. Hoidon aikana potilaan on oltava lääkärin valvonnassa, joissakin tapauksissa sairaalahoito on paras ratkaisu.

Antibioottien spektri: miten päästä

Nykyaikaiset antibiootit esitetään erilaisissa vapautumismuodoissa. Jokaisella on omat etunsa ja haittansa. Siksi valinta yhden eduksi riippuu taudin kulusta, vaiheesta ja muista tekijöistä. Antibiootit tuodaan kehoon seuraavilla tavoilla:

• Suun kautta (suun kautta) - tabletit, kapselit, suspensiot, siirapit jne. Tämä on sopivin muoto käytettäväksi, mutta lääkkeen vaikutus ei tapahdu niin nopeasti kuin muilla menetelmillä. Olipa mahdollista juoda antibiootteja pillereihin, tai lääke tulisi ottaa eri tavalla, hoitava lääkäri päättää kliinisen kuvan perusteella.
• Parenteraalinen (lihaksensisäinen, laskimonsisäinen tai selkärangan kanava). Tällaiset lääkkeet toimivat paljon nopeammin, joten niitä käytetään vaikeissa sairauksien muodoissa. Sairaaloissa käytetään useammin.
• Suoraan (peräsuolessa) ja vaginaalisessa. Peräpuikot imeytyvät nopeasti, eivät vahingoita mahan limakalvoa.
• Ulkoinen käyttö. Salvat, sumutteet, aerosolit voidaan määrätä paikallisen kurjaprosessin poistamiseksi. Mutta tällaisilla lääkkeillä ei ole systeemistä vaikutusta kehoon, koska ne eivät käytännössä imeydy ihon ja limakalvojen läpi. ENT-sairauksien hoidossa käytetään suihkeita ja aerosoleja, mutta ne ovat tehokkaita vain alkuvaiheessa.

Mitä antibiootteja on otettava eri tapauksissa

Kysymys siitä, mitä antibiootteja on otettava, päättää yksinomaan lääkäriltä. Jos infektio etenee ilman komplikaatioita, ja hoito aloitetaan ajoissa, suun kautta annettavat lääkkeet ovat tarkoituksenmukaisia. Aikuisille nämä lääkkeet ovat saatavilla tabletteina ja kapseleina, lasten antibiootit ovat usein suspensioiden ja siirappien muodossa.

Vakavissa infektioissa, näkyvissä komplikaatioissa ja kaikissa tapauksissa, joissa tarvitaan hätähoitoa, käytetään parenteraalisia lääkkeitä. Myös injektioiden muodossa vapautuu joitakin antibioottien ryhmiä, jotka imeytyvät huonosti vatsaan ja nopeasti romahtavat siellä. Esimerkiksi aminoglykosidit tai bentsyylipenisilliini.

Antibioottisia voiteita käytetään ihon ja pehmytkudosten röyhtäisten haavojen ja muiden bakteerivaurioiden varalta.

Antibioottilista

Apteekeissa on monia antibioottien nimiä. Alla on suosituimmat.

penisilliini

Ensimmäistä antibiootti penisilliiniä (bentsyylipenisilliini), joka on yleisesti käytetty 20. vuosisadan puolivälissä ja toisella puoliskolla, ei käytännössä käytetä.

Penisilliiniryhmän suosituimmat antibiootit ovat ampisilliini ja amoksisilliini, jotka ovat osa monia tunnettuja antibiootteja. Esimerkiksi penisilliiniryhmä sisältää lääkkeitä Augmentin, Flemoksin Solyutab, Ampioks ja muut.

Nämä ovat laaja-alaisia ​​antibiootteja, joita voidaan käyttää lapsilla ja raskaana olevilla naisilla. Niitä pidetään ensilinjan lääkkeinä ENT-infektioiden, munuaisten tulehduksen, sepsis-hoidon hoitoon postoperatiivisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi.

Amoksisilliiniä voidaan käyttää vain suun kautta, mutta myös lihakseen, mikä mahdollistaa sen käytön hätätapauksissa.

tetrasykliiniä

Tetrasykliini on yksi ensimmäisistä antibiooteista, joka avattiin vuonna 1952. Tähän saakka sitä käytetään aktiivisesti monien sairauksien hoidossa, koska sillä on laaja vaikutusalue. Sen valinnassa on kuitenkin välttämätöntä läpäistä antibioottiherkkyystesti, koska huumeiden käytön aikana monet bakteerit ovat saaneet sen vastustuskyvyn. Tetrasykliini-antibiootin vaikutus ilmenee stafylokokkeja, meningokokkeja, salmonellaa, pernaruttoa, klamydiaa, mykoplasmaa ja jopa joitakin alkueläimiä vastaan.

Suun kautta annettuna antibiootti voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, sitä pidetään myrkyllisenä, joten se on vasta-aiheinen alle 8-vuotiaille ja raskaana oleville lapsille.

Mutta ulkoiseen käyttöön pidetään yhtenä parhaista työkaluista - tetratsykliinivoitetta käytetään aktiivisesti akneihin, eri tyyppisiin haavoihin.

kloramfenikoli

Huolimatta kloramfenikolin suuresta suosiosta menneisyydessä, tätä antibioottia pidetään vanhentuneena ja, jos mahdollista, korvaavana muilla lääkkeillä.

Lääke on aktiivinen mahalaukun infektioiden hoidossa, mukaan lukien E. colin aiheuttamat sairaudet, punatauti, lavantauti, sekä luomistauti, meningokokki-infektiot ja muut sairaudet. Tässä tapauksessa kloramfenikolin kontrolloimaton käyttö voi johtaa vakaviin seurauksiin. Erityisesti aine voi estää verenvuotoa, mikä aiheuttaa aplastisen anemian - vähentää tai pysäyttää veren komponenttien tuotannon luuytimellä. Jos siis ratkaistaan ​​kysymys, voidaanko antibiootti levomyketiinia juoda tietylle potilaalle, lääkärin on punnittava kaikki mahdolliset riskit. Erityisesti se on kielletty alle 3-vuotiaille lapsille, ja aikuisikäisissä iässä tulisi määrätä vain äärimmäisissä tapauksissa.

Kloramfenikolin (voide, silmätipat) ulkoinen käyttö on yleisempää. Tällaisissa muodoissa lääke auttaa konjunktiviittiä, haavoja ja trofisia haavaumia.

streptomysiiniä

Streptomysiini, ensimmäinen aminoglykosidiantibioottien ryhmä, havaittiin toisen kerran penisilliinin jälkeen. Streptomysiini on ensimmäinen lääke, jolla esiintyi voimakasta aktiivisuutta Mycobacterium tuberculosisia vastaan, ja siitä tuli pitkään tämän sairauden hoidon perusta. Anti-TB-hoidossa antibiootti voidaan käyttää intratrakeaalisesti (aerosolina) tai parenteraalisesti.

Huolimatta siitä, että kyseessä on ensimmäisen sukupolven antibiootti, se sisältyy nykyään Venäjän pelastuspalvelun luetteloon, jonka Venäjän federaation hallitus on hyväksynyt. Streptomysiini on laaja-alainen antibiootti. Sitä käytettiin rutossa, luomistaudissa, tularemiassa. Kuten kaikki aminoglykosidit, se on erittäin myrkyllistä ja voi aiheuttaa vakavia munuaisvaurioita. Lääke on vasta-aiheinen raskaana olevien naisten ja lasten hoidossa.

erytromysiini

Erytromysiini oli ensimmäinen lääke makrolidiantibioottien ryhmästä. Tämä on laaja-alainen lääke, jota käytetään difterian, scarlet-kuumeen, keuhkokuumeen, endokardiitin, osteomyeliitin, klamydian, syfilisin ja muiden infektioiden hoitoon. Voiteen muodossa on akne, akne.

Erytromysiini on ensilinjan antibiootti hinkuyskän hoitoon. Lisäksi, jos taudinaiheuttaja havaitaan tämän lääkkeen avulla, profylaktinen hoito voidaan suorittaa niiden potilaiden keskuudessa, jotka ovat olleet kosketuksissa potilaan kanssa. Tämä mahdollistaa infektion leviämisen tehokkaan pysäyttämisen erityisesti alueilla, joilla on alhainen immunisaatiotaso. Tämä on yksi harvoista tapauksista, joissa antibioottia käytetään profylaktisena aineena.

nystatiini

Nystatiini on antibiootti, jota käytetään ei-bakteeri-, mutta sieni-infektioiden hoitoon. Aine löydettiin vuonna 1950 ja siitä lähtien sitä on käytetty aktiivisesti kandidiaasin, kandidomykoosin ja muiden sairauksien poistamiseen. Koska lääkeresistenssi sieniä kohtaan kehittyy erittäin hitaasti, nystatiinihoito voidaan antaa uudelleen.

Paikallisesti levitettynä antibiootti ei käytännössä imeydy limakalvojen läpi, joten sitä pidetään myrkyllisenä. Lääkettä voidaan antaa myös kandidiaasin ehkäisyyn pitkällä aikavälillä laaja-alaisten antibioottien, kuten penisilliinien tai tetrasykliinien, käytön yhteydessä.