Joka päivä ihmiskehoa hyökkää monet mikrobit, jotka yrittävät elää ja kehittyä kehon sisäisten resurssien kustannuksella. Immuniteetti on pääsääntöisesti selviytynyt heistä, mutta joskus mikro-organismien vastustuskyky on korkea ja sinun täytyy ottaa huumeita niiden torjumiseksi. On olemassa erilaisia antibioottien ryhmiä, joilla on tietty vaikutusalue, kuuluvat eri sukupolviin, mutta kaikki tämäntyyppiset lääkkeet tappavat tehokkaasti patologisia mikro-organismeja. Kuten kaikilla tehokkailla lääkkeillä, tämä korjauskeino on myös sivuvaikutuksia.
Mikä on antibiootti
Tämä lääkeryhmä, jolla on kyky estää proteiinien synteesi ja siten inhiboida elävien solujen lisääntymistä, kasvua. Kaikentyyppisiä antibiootteja käytetään tarttuvien prosessien hoitoon, joita aiheuttavat erilaiset bakteerit: stafylokokki, streptokokki, meningokokki. Ensimmäistä kertaa Alexander Fleming kehitti lääkkeen vuonna 1928. Joidenkin ryhmien antibiootit on määrätty onkologisen patologian hoitoon osana kemoterapiaa. Nykyaikaisessa terminologiassa tällaista lääkettä kutsutaan usein antibakteerisiksi lääkkeiksi.
Antibioottien luokittelu toimintamekanismilla
Ensimmäiset tämäntyyppiset lääkkeet olivat penisilliinipohjaisia lääkkeitä. Antibiootit luokitellaan ryhmien ja toimintamekanismin mukaan. Joillakin huumeilla on kapea tarkennus, toiset - monenlaisia toimintoja. Tämä parametri määrittää, kuinka paljon lääkeaine vaikuttaa ihmisten terveyteen (sekä positiivisesti että negatiivisesti). Lääkkeet auttavat selviytymään tai vähentämään tällaisten vakavien sairauksien kuolleisuutta:
bakteereja tappava
Tämä on yksi tyypeistä antimikrobisten aineiden luokittelusta farmakologisella vaikutuksella. Bakterisidiset antibiootit ovat lääke, joka aiheuttaa lyysiä, mikro-organismien kuolemaa. Lääke estää membraanisynteesiä, estää DNA-komponenttien tuotantoa. Seuraavilla antibioottiryhmillä on nämä ominaisuudet:
- karbapeneemit;
- penisilliinit;
- fluorokinolonit;
- glykopeptidien;
- monobaktaameja;
- fosfomycin.
bakteriostaattisia
Tämän lääkeryhmän toiminnan tarkoituksena on estää proteiinien synteesiä mikrobisoluilla, mikä estää niitä jatkamasta lisääntymistä ja kehittymistä. Lääkkeen vaikutuksen seurauksena on rajoittaa patologisen prosessin jatkokehitystä. Tämä vaikutus on tyypillinen seuraaville antibioottien ryhmille:
Antibioottien luokittelu kemiallisen koostumuksen mukaan
Huumeiden pääasiallinen erottaminen suoritetaan kemiallisella rakenteella. Kukin niistä perustuu eri vaikuttavaan aineeseen. Tämä erottelu auttaa taistelemaan tarkoituksenmukaisesti tietyntyyppisten mikrobien kanssa tai saamaan laajan valikoiman toimia monille lajeille. Tämä ei salli bakteerien vastustuskyvyn (resistenssin, immuniteetin) kehittymistä tietyn tyyppiselle lääkkeelle. Seuraavat ovat tärkeimmät antibioottien tyypit.
penisilliinit
Tämä on ihmisen ensimmäinen luoma ryhmä. Penisilliiniryhmän (penicillium) antibiooteilla on monenlaisia vaikutuksia mikro-organismeihin. Ryhmässä on lisäksi jaettu:
- luonnolliset penisilliinit - tuotetaan sienillä normaaleissa olosuhteissa (fenoksimetyylipenisilliini, bentsyylipenisilliini);
- puolisynteettisillä penisilliineillä on suurempi resistenssi penisillinaaseille, mikä laajentaa merkittävästi antibiootin (metisilliinin, oksasilliinilääkkeiden) vaikutusta;
- laajennettu toiminta - ampisilliini, amoksisilliini;
- huumeet, joilla on laaja vaikutusalue - lääkeaine azlocillin, mezlotsillina.
Bakteerien vastustuskyvyn vähentämiseksi tämän tyyppisille antibiooteille lisätään penisillinaasi-inhibiittoreita: sulbaktaami, tazobaktaami, klavulaanihappo. Eläviä esimerkkejä tällaisista lääkkeistä ovat: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Määritä varoja seuraaviin patologioihin:
- hengityselinten infektiot: keuhkokuume, sinuiitti, keuhkoputkentulehdus, kurkunpään tulehdus, nielutulehdus;
- urogenitaali: urethritis, kystiitti, gonorrhea, prostatiitti;
- ruoansulatuskanava: punatauti, kolecistiitti;
- syfilis.
kefalosporiinit
Tämän ryhmän bakterisidinen ominaisuus on laaja-alainen. Seuraavat sukupolvet ovat keflafosporiineja:
- I, kefradiinin, kefaleksiinin, kefatsoliinin valmisteet;
- II, rahat kefakloorilla, kefuroksiimilla, kefoksitiinilla, cefotiamilla;
- III, keftatsidiimi, kefotaksiimi, kefoperatsoni, keftriaksoni, kefodisime;
- IV, rahat cefpiromella, cefepimellä;
- V-e, lääkkeet fetobiproli, keftaroliini, fetolosan.
Tässä ryhmässä on suuri osa antibakteerisista lääkkeistä vain injektiona, joten niitä käytetään usein klinikoissa. Kefalosporiinit ovat suosituin antibioottien tyyppi sairaalahoidossa. Tämä antibakteeristen aineiden luokka on määrätty:
- pyelonefriitti;
- infektion yleistäminen;
- pehmytkudosten, luiden tulehdus;
- aivokalvontulehdus;
- keuhkokuume;
- lymfangiitti.
makrolidit
Tässä antibakteeristen lääkeaineiden ryhmässä on makrosyklinen laktonirengas emäksenä. Makrolidiantibiooteilla on bakteriostaattinen jakauma grampositiivisia bakteereja, kalvoja ja solunsisäisiä loisia vastaan. Kudoksissa on paljon enemmän makrolideja kuin potilaiden veriplasmassa. Tämäntyyppisillä keinoilla on alhainen myrkyllisyys, tarvittaessa ne voidaan antaa lapselle, raskaana olevalle naiselle. Macrolitics on jaettu seuraaviin tyyppeihin:
- Luonnollinen. Ne syntetisoitiin ensimmäistä kertaa 60-luvulla 20-luvulla, mukaan lukien spiramysiinin, erytromysiinin, midekamysiinin, josamysiinin keinot.
- Aihiolääkkeet, aktiivinen muoto otetaan metabolian jälkeen, esimerkiksi troleandomysiinin.
- Puolisynteettisiä. Tämä tarkoittaa klaritromysiiniä, telitromysiiniä, atsitromysiiniä, diritromysiiniä.
tetrasykliinit
Tämä laji luotiin XX vuosisadan toisella puoliskolla. Tetratsykliiniantibioottien vaikutus mikrobilääkkeitä vastaan on mikrobilääkkeitä vastaan. Suurilla pitoisuuksilla ilmenee bakterisidinen vaikutus. Tetrasykliinien erityispiirre on kyky kerääntyä hampaiden emaliin, luukudokseen. Se auttaa kroonisen osteomyeliitin hoidossa, mutta myös häiritsee luuston kehitystä pikkulapsilla. Tämä ryhmä on kielletty pääsyä raskaana oleville tytöille, alle 12-vuotiaille lapsille. Näitä antibakteerisia lääkkeitä edustavat seuraavat lääkkeet:
- oksitetrasykliini;
- tigesykliiniä;
- doksisykliini;
- Minosykliinille.
Vasta-aiheita ovat yliherkkyys komponenteille, krooninen maksasairaus, porfyria. Käyttöaiheet ovat seuraavat patologiat:
- Lymen tauti;
- suoliston patologiat;
- leptospiroosia;
- luomistauti;
- gonokokki-infektiot;
- riketsia- tauti;
- trakooma;
- aktinomykoosi;
- jänisrutto.
aminoglykosidit
Tämän lääkesarjan aktiivinen käyttö suoritetaan grampositiivista kasvua aiheuttavien infektioiden hoidossa. Antibioottien vaikutus on bakterisidinen. Lääkkeet osoittavat suurta tehokkuutta, joka ei liity potilaan immuniteettiaktiivisuuden indikaattoriin, mikä tekee näistä lääkkeistä välttämättömiä sen heikentymiselle ja neutropenialle. Näiden antibakteeristen aineiden sukupolvet ovat seuraavat:
- Kanamysiinin, neomysiinin, kloramfenikolin, streptomysiinin valmisteet kuuluvat ensimmäiseen sukupolveen.
- Toinen sisältää lääkkeitä, joissa on gentamysiiniä, tobramysiiniä.
- Kolmas sisältää huumeita amikatsiinia.
- Neljäs sukupolvi edustaa isepamysiiniä.
Seuraavat patologiat ovat viitteitä tämän lääkeryhmän käyttöön:
- sepsis;
- hengitysteiden infektiot;
- kystiitti;
- peritoniitti;
- endokardiitti;
- aivokalvontulehdus;
- osteomyeliitti.
fluorokinolonit
Yhdellä antibakteeristen aineiden suurimmista ryhmistä on laaja bakteereja tappava vaikutus patogeenisiin mikro-organismeihin. Kaikki lääkkeet ovat nalidiksiinihappoa. Fluorokinoloneja alkoi aktiivisesti käyttää seitsemännessä vuodessa, sukupolvien mukaan on luokittelu:
- oksoliini-, nalidiksiinihapon lääkkeet;
- siprofloksasiinia, ofloksasiinia, pefloksasiinia, norfloksasiinia;
- levofloksasiinivalmisteet;
- lääkkeet, joissa on moksifloksasiinia, gatifloksasiinia, hemifloksasiinia.
Jälkimmäistä tyyppiä kutsutaan "hengityselimiksi", joka liittyy aktiivisuuteen mikroflooraa vastaan, joka palvelee pääsääntöisesti keuhkokuumeen syytä. Tämän ryhmän lääkkeitä käytetään hoitoon:
- keuhkoputkentulehdus;
- sinuiitti;
- tippurin;
- suoliston infektiot;
- tuberkuloosi;
- sepsis;
- aivokalvontulehdus;
- eturauhastulehdus.
Ekologin käsikirja
Planeetan terveys on käsissänne!
Antibioottiryhmät ja niiden edustajat
Antibiootti - aine "elämää vastaan" - lääke, jota käytetään elävien aineiden aiheuttamien sairauksien hoitoon yleensä useiden patogeenisten bakteerien vuoksi.
Antibiootit on jaettu moniin eri tyyppeihin ja ryhmiin eri syistä.
Antibioottien luokittelun avulla voit määrittää tehokkaimmin kunkin lääkeaineen tyypin.
Moderni antibioottien luokitus
1. Riippuen alkuperästä.
- Luonnollinen (luonnollinen).
- Puolisynteettinen - aineen alkuvaiheessa aine saadaan luonnon raaka-aineista ja syntetisoidaan keinotekoisesti lääkettä.
- Synteettinen.
Tarkkaan ottaen vain luonnollisista raaka-aineista saadut valmisteet ovat antibiootteja.
Kaikkia muita lääkkeitä kutsutaan antibakteerisiksi lääkkeiksi. Modernissa maailmassa käsite "antibiootti" merkitsee kaikenlaisia lääkkeitä, jotka voivat taistella elävien taudinaiheuttajien kanssa.
Mitä luonnolliset antibiootit tuottavat?
- homeen sienistä;
- aktinomykeeteistä;
- bakteereista;
- kasveista (phytoncides);
- kalojen ja eläinten kudoksista.
Vaikutuksesta riippuen.
- Antibakteerinen.
- Antineoplastiset.
- Antifungaaliset.
3. Vaikutusten spektrin mukaan tiettyyn määrään erilaisia mikro-organismeja.
- Antibiootit, joilla on kapea spektri.
Nämä lääkkeet ovat edullisia hoidossa, koska ne kohdistuvat mikro-organismien tiettyyn tyyppiin (tai ryhmään) eivätkä estä potilaan tervettä mikroflooraa. - Antibiootit, joilla on monenlaisia vaikutuksia.
Solun bakteereihin kohdistuvan vaikutuksen luonteen mukaan.
- Bakteerilääkkeet - tuhoavat taudinaiheuttajat.
- Bakteriostatiikka - keskeyttää solujen kasvun ja lisääntymisen.
Tämän jälkeen kehon immuunijärjestelmän on itsenäisesti selviydyttävä jäljellä olevista bakteereista.
5. Kemiallinen rakenne.
Niille, jotka tutkivat antibiootteja, luokittelu kemiallisen rakenteen mukaan on ratkaiseva, koska lääkkeen rakenne määrittää sen roolin eri sairauksien hoidossa.
1. Beetalaktaamilääkkeet
Penisilliini on Penicillinum-lajin homeen sienten pesäkkeiden tuottama aine. Penisilliinin luonnollisilla ja keinotekoisilla johdannaisilla on bakterisidinen vaikutus. Aine tuhoaa bakteerisolujen seinät, mikä johtaa niiden kuolemaan.
Patogeeniset bakteerit sopeutuvat huumeisiin ja tulevat vastustuskykyisiksi niihin.
Uuden sukupolven penisilliinejä täydennetään tazobaktaamilla, sulbaktaamilla ja klavulaanihapolla, jotka suojaavat lääkettä tuhoamisesta bakteerisoluissa.
Valitettavasti elimistö kokee penisilliinit usein allergeeniksi.
Penisilliini-antibioottiryhmät:
- Luonnossa esiintyviä penisilliinejä ei suojata penisillinaasilta, entsyymiltä, joka tuottaa modifioituja bakteereja ja joka tuhoaa antibiootin.
- Puolisynteettiset aineet - kestävät bakteerien entsyymin vaikutuksia:
penisilliini-biosynteettinen G-bentsyylipenisilliini;
aminopenisilliini (amoksisilliini, ampisilliini, bekampitselliini);
puolisynteettinen penisilliini (lääkkeet metisilliini, oksasilliini, kloksasilliini, dikloksasilliini, flukloksasilliini).
Käytetään penisilliinille resistenttien bakteerien aiheuttamien sairauksien hoitoon.
Nykyään tunnetaan neljä sukupolvea kefalosporiineja.
- Cefalexiini, kefadroksiili, ketju.
- Kefametsiini, kefuroksiimi (asetyyli), kefatsoliini, kefakloori.
- Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazone.
- Cefpyr, cefepime.
Kefalosporiinit aiheuttavat myös allergisia reaktioita.
Kefalosporiineja käytetään kirurgisissa toimenpiteissä estämään ENT-sairauksien, gonorrhean ja pyelonefriitin hoitoon liittyviä komplikaatioita.
makrolidit
Niillä on bakteriostaattinen vaikutus - ne estävät bakteerien kasvun ja jakautumisen. Makrolidit toimivat suoraan tulehduspaikalla.
Nykyaikaisista antibiooteista makrolideja pidetään vähiten myrkyllisinä ja niillä on vähintään allergisia reaktioita.
Makrolidit kertyvät elimistöön ja käyttävät lyhyitä 1-3 päivän kursseja.
Käytetään sisäisten ENT-elinten, keuhkojen ja keuhkoputkien, lantion elinten infektioiden hoitoon.
Erytromysiini, roksitromysiini, klaritromysiini, atsitromysiini, atsalidit ja ketolidit.
Ryhmä luonnollisia ja keinotekoisia lääkkeitä. Onko sinulla bakteriostaattinen vaikutus.
Tetrasykliinejä käytetään vakavien infektioiden hoitoon: luomistaudin, pernarutto, tularemia, hengityselimet ja virtsatiet.
Lääkkeen pääasiallinen haittapuoli on, että bakteerit sopeutuvat siihen nopeasti. Tetrasykliini on tehokkain, kun sitä käytetään paikallisesti voiteena.
- Luonnolliset tetrasykliinit: tetrasykliini, oksitetrasykliini.
- Semisventiittitetratsykliinit: kloorietriini, doksisykliini, metasykliini.
Aminoglykosidit ovat bakterisidisiä, erittäin myrkyllisiä lääkkeitä, jotka ovat aktiivisia gram-negatiivisia aerobisia bakteereja vastaan.
Aminoglykosidit tuhoavat nopeasti ja tehokkaasti patogeeniset bakteerit jopa heikentyneellä immuniteetilla. Bakteerien tuhoamismekanismin aloittamiseksi tarvitaan aerobisia olosuhteita, toisin sanoen tämän ryhmän antibiootit eivät "toimi" kuolleissa kudoksissa ja elimissä, joilla on huono verenkierto (ontelot, paiseet).
Aminoglykosideja käytetään seuraavien sairauksien hoidossa: sepsis, peritoniitti, furunculosis, endokardiitti, keuhkokuume, bakteeri- munuaisvauriot, virtsatieinfektiot, sisäkorvan tulehdus.
Aminoglykosidivalmisteet: streptomysiini, kanamysiini, amikatsiini, gentamisiini, neomysiini.
1. Lääkeaine, jolla on bakteriostaattinen vaikutusmekanismi bakteerien patogeeneihin. Sitä käytetään vakavien suolistosairauksien hoitoon.
Kloramfenikolin hoidon epämiellyttävä sivuvaikutus on luuytimen vaurio, jossa verisolujen tuottamisprosessia on rikottu.
Valmisteet, joilla on laaja valikoima vaikutuksia ja voimakas bakterisidinen vaikutus. Bakteerien vaikutusmekanismi on DNA-synteesin rikkominen, joka johtaa niiden kuolemaan.
Fluorokinoloneja käytetään silmien ja korvien paikalliseen hoitoon vahvan sivuvaikutuksen vuoksi.
Lääkkeillä on vaikutuksia nivelten ja luiden kanssa, ne ovat vasta-aiheisia lasten ja raskaana olevien naisten hoidossa.
Fluorokinoloneja käytetään seuraavien patogeenien suhteen: gonokokki, shigella, salmonella, kolera, mykoplasma, klamydia, pseudomonas bacillus, legionella, meningokokki, tuberkuloosi mykobakteerit.
Valmistelut: levofloksasiini, hemifloksasiini, sparfloksasiini, moksifloksasiini.
Antibioottiset sekalaiset vaikutukset bakteereihin. Sillä on bakterisidinen vaikutus useimpiin lajeihin ja bakteriostaattinen vaikutus streptokokkeihin, enterokokkeihin ja stafylokokkeihin.
Glykopeptidien valmisteet: teikoplaniini (targidi), daptomysiini, vankomysiini (vankatsiini, diatrasiini).
8. Tuberkuloosiantibiootit
Valmistelut: ftivatsidi, metatsidi, salyutsidi, etionamidi, protionamidi, isoniatsidi.
Antibiootit, joilla on antifungaalinen vaikutus
Hävitä sienisolujen kalvorakenne, aiheuttaen niiden kuoleman.
10. Paholääkkeet
Käytetään lepran hoitoon: solusulfoni, diutsifoni, diafenyylisulfoni.
11. Antineoplastiset lääkkeet - antrasykliini
Doksorubisiini, rubomysiini, karminomysiini, aklarubisiini.
12. linkosamidit
Terapeuttisten ominaisuuksiensa suhteen ne ovat hyvin lähellä makrolideja, vaikka niiden kemiallinen koostumus on täysin erilainen antibioottien ryhmä.
Drug: kaseiini S.
Lääketieteessä käytettävät antibiootit, jotka eivät kuulu mihinkään tunnettuihin luokituksiin.
Fosfomysiini, fusidiini, rifampisiini.
Huumeiden taulukko - antibiootit
Antibioottien luokittelu ryhmiin, taulukko jakaa eräitä antibakteerisia lääkkeitä kemiallisen rakenteen mukaan.
Antibioottiryhmät ja niiden edustajat
Vasta-aiheet lapsilla ja raskaana olevilla naisilla.
Antibakteeristen lääkkeiden pääluokitus tehdään kemiallisen rakenteen mukaan.
NITROGEN-AINEET - sisältävät typpeä ja ovat osa ruokaa, rehua, maaperäliuoksia ja humusa ja valmistetaan myös keinotekoisesti tekniseen käyttöön...
Yhteenveto antibioottiryhmistä
ANABOLISET AINEET - lek. Synteettinen. lääkkeet, jotka stimuloivat proteiinin synteesiä kehossa ja luun kalkkeutumista. A.: n toiminta. ilmenee erityisesti luustolihasten massan lisäämisessä...
BACTERIOSTATISET AINEET - bakteriostaattiset aineet, aineet, joilla on väliaikainen keskeyttäminen bakteerien lisääntymiselle.
Erota monista mikro-organismeista sekä joistakin korkeammista kasveista...
alkyloivat aineet - aineet, jotka kykenevät ottamaan käyttöön monovalenttisia rasvahiilivetyjen radikaaleja orgaanisten yhdisteiden molekyyleihin...
Big Medical Dictionary
antihormonaaliset aineet - lääkeaineet, joilla on omaisuutta heikentää tai lopettaa hormonien toiminta...
Big Medical Dictionary
antiseerotoniiniaineet - lääkeaineet, jotka estävät serotoniinin synteesiä tai estävät sen toiminnan eri ilmenemismuotoja...
Big Medical Dictionary
entsyymi-aineet - lääkkeet, jotka estävät valikoivasti tiettyjen entsyymien aktiivisuutta...
Big Medical Dictionary
anti-folia-aineet - lääkeaineet, jotka ovat foolihapon anti-metaboliitteja; niillä on sytostaattiset kasvaimenvastaiset vaikutukset...
Big Medical Dictionary
Bakteerit - kemikaalit, joilla on bakteereja aiheuttavia ominaisuuksia, joita käytetään desinfiointiaineina tai kemoprofylaksiassa ja tartuntatautien kemoterapiassa...
Big Medical Dictionary
Aineen aktiivisuus on aineen kyky muuttaa pintajännitystä, koska se adsorboituu pintakerrokseen rajapinnassa.
ANTI-ISOTYYPIN AINEET - Katso ANTI-ISOTYPY...
AINEIDEN TASE - alkuaineiden uudelleenjakautumisen kvantitatiivinen ilmentyminen alkuperäisten kierrätettävien tuotteiden korvaamisessa
Miner. uudelleen kehittyvän rb: n ja malmien kasvaimet, jotka osoittavat muutoksen...
ALLOPATISET AINEET - estäjät, joita erittävät korkeampien kasvien lehdet ja juuret ja jotka ovat suojaava reaktio erilaisille negatiivisille ärsykkeille...
Bakteriostaattiset aineet - antibiootit, metalli-ionit, kemoterapeuttiset aineet ja muut aineet, jotka viivyttävät bakteerien tai muiden mikro-organismien täydellistä lisääntymistä, ts.
Suuri Neuvostoliiton tietosanakirja
Bakteerilääkkeet - aineet, jotka voivat tappaa bakteereja ja muita mikro-organismeja...
Suuri Neuvostoliiton tietosanakirja
ANETEETISET AINEET - mikä tekee kehosta tai sen osasta herkkiä kipulle...
Sanakirja venäjän kielen vieraskielisiä sanoja
Antibioottien saantimenetelmän mukaan ne jaetaan:
3 puolisynteettistä (alkuvaiheessa saadaan luonnollisesti, synteesi suoritetaan keinotekoisesti).
Antibiootit alkuperän mukaan jaetaan seuraaviin pääryhmiin:
syntetisoidaan sienillä (bentsyylipenisilliini, griseofulviini, kefalosporiinit jne.);
Tietoja antibioottiryhmistä, niiden tyypeistä ja yhteensopivuudesta
aktinomyytit (streptomysiini, erytromysiini, neomysiini, nystatiini jne.);
3. bakteerit (gramisidiini, polymyksiinit jne.);
4. eläimet (lysotsyymi, ekmoliini jne.);
erittävät korkeammat kasvit (fytonidit, allisiini, rafaniini, imaniini jne.);
6. synteettiset ja puolisynteettiset (levometsitiini, metisilliini, syntomysiini-ampisilliini jne.)
Antibiootit painopisteen mukaan (spektri) Toimet kuuluvat seuraaviin pääryhmiin:
1) aktiivisesti pääasiassa grampositiivisia mikro-organismeja vastaan, lähinnä antistafylokokki-, luonnollisia ja puolisynteettisiä penisilliinejä, makrolideja, fuzidiinia, linomysiiniä, fosfomysiiniä;
2) aktiivinen sekä grampositiivisten että gramnegatiivisten mikro-organismien (laaja-spektri) - tetrasykliinien, aminoglykosidien, kloramfenikolin, kloramfenikolin, puolisynteettisten penisilliinien ja kefalosporiinien suhteen;
3) anti-tuberkuloosi - streptomysiini, kanamysiini, rifampisiini, biomysiini (florimitsiini), sykloseriini jne.;
4) sienilääke - nystatiini, amfoterisiini B, griseofulviini ja muut;
5) toimii yksinkertaisimmin - doksisykliini, klindamysiini ja monomitsiini;
6) vaikuttavat helmintteihin - hygromysiini B, ivermektiini;
7) kasvainvastainen - aktinomysiinit, antrasykliinit, bleomysiinit jne.;
8) antiviraaliset lääkkeet - rimantadiini, amantadiini, atsidotymidiini, vidarabiini, asikloviiri jne.
9) immunomodulaattorit - syklosporiiniantibiootti.
Toimintaspektrin mukaan - antibioottien aiheuttamien mikro-organismien lajien lukumäärä:
- lääkkeet, jotka vaikuttavat pääasiassa grampositiivisiin bakteereihin (bentsyylipenisilliini, oksasilliini, erytromysiini, kefatsoliini);
- lääkkeet, jotka vaikuttavat pääasiassa gramnegatiivisiin bakteereihin (polymyksiineihin, monobaktaameihin);
- laaja-spektriset lääkkeet, jotka vaikuttavat grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin bakteereihin (3. sukupolven kefalosporiinit, makrolidit, tetrasykliinit, streptomysiini, neomysiini);
Antibiootit kuuluvat seuraaviin kemiallisten yhdisteiden pääluokkiin:
beeta-laktaamiantibioottien perusteella molekyylit ovat beetalaktaamirenkaan: luonnollinen (bentsyylipenisilliini, fenoksimetyyli penisilliini), puolisynteettisten penisilliinien (toimivat stafylokokit - oksasilliini, sekä laaja-spektri huumeita - ampisilliini, karbenisilliini, atslosilliini, paperatsillin et ai.), kefalosporiinit - suuri joukko erittäin tehokkaita antibiootteja (kefalexiini, kefalotiini, kefotaksiimi jne.), joilla on erilainen antimikrobinen vaikutus;
aminoglykosidit sisältävät aminohappoja, jotka on kytketty glykosidisidoksella muuhun (aglykonifragmenttiin), molekyyleihin - luonnon- ja puolisynteettisiin lääkkeisiin (streptomysiini, kanamysiini, gentamysiini, sisomysiini, tobramysiini, netilmisiini, amikatsiini jne.);
3. tetrasykliinit ovat luonnollisia ja puolisynteettisiä, niiden molekyylien perusta koostuu neljästä tiivistetystä kuusijäsenisestä syklistä - (tetrasykliini, oksitetrasykliini, metasykliini, doksisykliini);
4. makrolidit sisältävät molekyylissään makrosyklisen laktonirenkaan, joka liittyy yhteen tai useampaan hiilihydraattijäännökseen, - (erytromysiini, oleandomysiini - ryhmän tärkeimmät antibiootit ja niiden johdannaiset);
Antsamiinit ovat ominaista kemiallista rakennetta, joka sisältää makrosyklisen renkaan (rifampisiini - puolisynteettinen antibiootti on käytännöllisin merkitys);
6. niiden molekyylissä olevat polypeptidit sisältävät useita konjugoituja kaksoissidoksia - (gramisidin C, polymyksiini, bacitrasiini jne.);
7. glykopeptidit (vankomysiini, teikoplaniini jne.);
8. linkosamidit - klindamysiini, linomysiini;
9. antrasykliinit - yksi syöpälääkkeiden tärkeimmistä ryhmistä: doksorubisiini (adriamysiini) ja sen johdannaiset, aklarubisiini, daunorubisiini (rubomysiini) jne.
Mikrobisolujen vaikutusmekanismin mukaan antibiootit jaetaan bakterisidisiin (jotka johtavat nopeasti solukuolemaan) ja bakteriostaattisiin (estävät solujen kasvua ja jakautumista) (taulukko 1)
- Antibioottien vaikutukset mikroflooraan.
Luettelo uusimmista laaja-alaisista antibiooteista
Laaja-alaiset antibiootit ovat nykyään suosituimpia lääkkeitä. Ne ansaitsevat tällaisen suosion oman monipuolisuuden ja kyvyn taistella samanaikaisesti useiden ärsyttävien aineiden kanssa, joilla on kielteinen vaikutus ihmisten terveyteen.
Lääkärit eivät suosittele tällaisten työkalujen käyttöä ilman aiempia kliinisiä tutkimuksia ja ilman lääkärien suosituksia. Antibioottien epänormaali käyttö voi pahentaa tilannetta ja aiheuttaa uusia sairauksia sekä vaikuttaa kielteisesti ihmisen koskemattomuuteen.
Antibioottien uusi sukupolvi
Antibioottien käytön riski nykyaikaisen lääketieteellisen kehityksen vuoksi on käytännössä vähentynyt nollaan. Uusilla antibiooteilla on parannettu kaava ja toimintaperiaate, jonka ansiosta niiden aktiiviset komponentit vaikuttavat yksinomaan patogeenisen aineen solutasoon häiritsemättä ihmiskehon hyödyllistä mikroflooraa. Ja jos aikaisemmin tällaisia keinoja käytettiin taistelussa rajoitettua määrää patogeenisiä aineita, ne ovat nykyään tehokkaita välittömästi koko ryhmää taudinaiheuttajia vastaan.
Antibiootit on jaettu seuraaviin ryhmiin:
- tetrasykliiniryhmä - tetrasykliini;
- aminoglykosidiryhmä - streptomysiini;
- amphenicol-antibiootit - kloramfenikoli;
- penisilliini-sarja lääkkeitä - Amoksisilliini, Ampisilliini, Bilmicin tai Tikartsiklin;
- karbapeneemiryhmän antibiootit - Imipeneemi, Meropeneemi tai Ertapeneemi.
Lääkäri määrittelee antibiootin tyypin taudin huolellisen tutkimuksen ja kaikkien sen syiden tutkimisen jälkeen. Lääkärin määräämä lääkehoito on tehokas ja ilman komplikaatioita.
Tärkeää: Vaikka antibiootin käyttö auttoi sinua aikaisemmin, tämä ei tarkoita, että sinun pitäisi ottaa sama lääkitys, jos sinulla on samanlaisia tai täysin samanlaisia oireita.
Uuden sukupolven parhaat spektrin antibiootit
tetrasykliiniä
Sillä on laaja valikoima sovelluksia;
Antibiootit: huumeiden tyypit ja hallinnon säännöt
Näitä lääkkeitä käytetään bakteeritartunnan aiheuttamien sairauksien hoitoon.
Ylempien hengitysteiden ja keuhkoputkien sairauksiin käytetään neljää antibioottien pääryhmää. Nämä ovat penisilliinit, kefalosporiinit, makrolidit ja fluorokinolonit. Ne ovat käteviä, koska ne ovat saatavilla tabletteina ja kapseleina, toisin sanoen suun kautta annettavina, ja ne voidaan ottaa kotona. Jokaisella ryhmällä on omat ominaisuutensa, mutta kaikkien antibioottien osalta on olemassa pääsyä koskevat säännöt, joita on noudatettava.
- Antibiootteja saa määrätä vain lääkäri tietyissä tapauksissa. Antibiootin valinta riippuu taudin luonteesta ja vakavuudesta sekä siitä, mitä lääkkeitä potilas sai aikaisemmin.
- Antibiootteja ei tule käyttää virussairauksien hoitoon.
- Antibiootin tehokkuutta arvioidaan sen antamisen kolmen ensimmäisen päivän aikana. Jos antibiootti toimii hyvin, sinun ei pidä keskeyttää hoitoa ennen lääkärin suosittelemaa aikaa. Jos antibiootti on tehoton (taudin oireet pysyvät samoina, kuume jatkuu), ilmoita siitä lääkärillesi. Vain lääkäri päättää, vaihdetaanko mikrobilääke.
- Sivuvaikutukset (esim. Lievä pahoinvointi, epämiellyttävä suu suu, huimaus) eivät aina edellytä antibiootin välitöntä poistamista. Usein riittää vain säätää lääkkeen annosta tai lisäaineiden antamista, jotka vähentävät sivuvaikutuksia. Toimenpiteet haittavaikutusten voittamiseksi määräytyy lääkärin toimesta.
- Antibiootit voivat aiheuttaa ripulia. Jos sinulla on runsaasti nestemäinen uloste, ota heti yhteys lääkäriin. Älä yritä hoitaa ripulia, joka esiintyi pelkästään antibiootin käytön aikana.
- Älä pienennä lääkärisi määräämää annosta. Matalan annoksen antibiootit voivat olla vaarallisia, koska niiden käytön jälkeen resistenttien bakteerien todennäköisyys on suuri.
- Noudata tarkasti antibiootin ottamisaikaa - lääkkeen pitoisuus veressä on säilytettävä.
- Jotkut antibiootit tulee ottaa ennen ateriaa, toiset - sen jälkeen. Muuten ne imeytyvät huonommin, joten älä unohda tarkistaa lääkäriltä näitä ominaisuuksia.
kefalosporiinit
Ominaisuudet: laaja-alaiset antibiootit. Käytetään pääasiassa lihaksensisäisesti ja laskimonsisäisesti keuhkokuumeeseen ja moniin muihin vakaviin infektioihin kirurgiassa, urologiassa ja gynekologiassa. Suun kautta valmistetuista valmisteista vain cefixime on nyt laajalti käytetty.
Tärkeitä potilastietoja:
- Ne aiheuttavat allergioita harvemmin kuin penisilliinit. Mutta henkilö, joka on allerginen antibioottien penisilliiniryhmälle, voi kehittää niin sanotun ristiin allergisen reaktion kefalosporiineille.
- Voit hakea raskaana oleville naisille ja lapsille (jokaisella lääkkeellä on oma ikäraja). Jotkut kefalosporiinit ovat sallittuja syntymästä alkaen.
Yleisimmät haittavaikutukset: allergiset reaktiot, pahoinvointi, ripuli.
Tärkeimmät vasta-aiheet: yksilöllinen suvaitsemattomuus.
Pantsef
Supraks (eri valmistaja.)
penisilliinit
Tärkeimmät merkinnät:
- kurkkukipu
- Kroonisen tonsilliitin paheneminen
- Akuutti välikorvatulehdus
- poskiontelotulehdus
- Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen
- Yhteisön hankittu keuhkokuume
- Scarlet-kuume
- Ihon infektiot
- Akuutti kystiitti, pyelonefriitti ja muut infektiot
Ominaisuudet: ovat myrkyllisiä laaja-alaisia antibiootteja.
Yleisimmät haittavaikutukset ovat allergisia reaktioita.
Tärkeimmät vasta-aiheet: yksilöllinen suvaitsemattomuus.
Tärkeitä potilastietoja:
- Tämän ryhmän lääkkeet aiheuttavat useammin kuin muut antibiootit. Mahdollinen allerginen reaktio useille tämän ryhmän lääkkeille kerralla. Jos ihottumaa, nokkosihottumaa tai muita allergisia reaktioita esiintyy, lopeta antibiootin käyttö ja ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.
- Penisilliinit ovat yksi harvoista antibioottiryhmistä, joita raskaana olevat naiset ja lapset voivat käyttää jo nuoresta iästä lähtien.
- Lääkkeet, jotka sisältävät amoksisilliinia, vähentävät ehkäisypillereiden tehokkuutta.
Amoksisilliini (erilainen
Amoksisilliini DS (Mekofar Chemical-Pharmaceutical)
Amosin
flemoksin
Soljutab
Hikontsil (Krka)
Amoxiclav (Lek)
Amoxiclav Quiktab
Augmentin
Panklav
Flemoklav Solyutab (Astellas)
Ekoklav
makrolidit
Tärkeimmät merkinnät:
- Mycoplasma- ja klamydia-infektiot (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume yli 5-vuotiailla)
- kurkkukipu
- Kroonisen tonsilliitin paheneminen
- Akuutti välikorvatulehdus
- poskiontelotulehdus
- Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen
- Yskä
Ominaisuudet: antibiootit, joita käytetään pääasiassa tablettien ja suspensioiden muodossa. Toimi hieman hitaammin kuin muut antibioottiryhmät. Tämä johtuu siitä, että makrolidit eivät tappaa bakteereja, vaan lopettavat niiden lisääntymisen. Suhteellisen harvoin aiheuttaa allergioita.
Yleisimmät haittavaikutukset: allergiset reaktiot, kipu ja epämukavuus vatsassa, pahoinvointi, ripuli.
Tärkeimmät vasta-aiheet: yksilöllinen suvaitsemattomuus.
Kaikki antibioottisten lääkkeiden luokittelusta
Antibiootit ovat kemiallisia yhdisteitä, joita käytetään tappamaan tai estämään patogeenisten bakteerien kasvua.
Antibiootit ovat joukko orgaanisia antibakteerisia aineita, jotka ovat peräisin bakteereista tai homeista, jotka ovat myrkyllisiä muille bakteereille.
Tätä termiä käytetään kuitenkin nyt laajemmin, ja se sisältää antibakteerisia aineita, jotka on valmistettu synteettisistä ja puolisynteettisistä yhdisteistä.
Antibioottien historia
Penisilliini oli ensimmäinen antibiootti, jota menestyksekkäästi käytettiin bakteeri-infektioiden hoidossa. Alexander Fleming löysi sen ensimmäisen kerran vuonna 1928, mutta sen potentiaalia infektioiden hoidossa tuolloin ei tunnistettu.
Kymmenen vuotta myöhemmin brittiläinen biokemisti Ernst Chain ja australialainen patologi Flory puhdistivat, puhdistivat penisilliiniä ja osoittivat lääkkeen tehokkuuden moniin vakaviin bakteeri-infektioihin. Tämä merkitsi antibioottien tuotannon alkua, ja vuodesta 1940 lähtien valmisteita on käytetty aktiivisesti hoitoon.
1950-luvun loppupuolella tutkijat alkoivat kokeilla eri kemiallisten ryhmien lisäämistä penisilliinimolekyylin ytimeen tuottamaan lääkkeen puolisynteettisiä versioita. Siten penisilliinivalmisteita on tullut saataville erilaisten bakteerilajien, kuten stafylokokkien, streptokokkien, pneumokokkien, gonokokkien ja spiroketien, aiheuttamien infektioiden hoitoon.
Ainoastaan tuberkuloosi (Mycobacterium tuberculosis) ei vastannut penisilliinilääkkeiden vaikutuksiin. Tämä organismi oli hyvin herkkä streptomysiinille, antibiootille, joka eristettiin vuonna 1943. Lisäksi streptomysiinillä oli aktiivisuutta moniin muihin bakteerityyppeihin, mukaan lukien lavantauti.
Seuraavat kaksi merkittävää löydöstä olivat gramisidiini ja tyrosidiini, joita tuottavat Bacillus-suvun bakteerit. Rene Dubot, amerikkalainen amerikkalaisen mikrobiologi, joka sai alkunsa vuonna 1939, olivat arvokkaita pinnallisten infektioiden hoidossa, mutta ne olivat liian myrkyllisiä sisäiseen käyttöön.
1950-luvulla tutkijat havaitsivat kefalosporiineja, jotka liittyvät penisilliiniin, mutta jotka on eristetty Cephalosporium Acremonium -viljelmästä.
Seuraava vuosikymmen on avannut ihmiskunnalle luokan kinoloneja. Kinoloniryhmät keskeyttävät DNA-replikaation - tärkeän vaiheen bakteerien lisääntymisessä. Tämä mahdollisti läpimurron virtsateiden infektioiden, tarttuvan ripulin ja muiden kehon bakteerien vaurioiden hoidossa, mukaan lukien luut ja valkosolut.
Antibakteeristen lääkkeiden luokittelu
Antibiootit voidaan luokitella useilla tavoilla.
Yleisin menetelmä on antibioottien luokittelu toimintamekanismin ja kemiallisen rakenteen mukaan.
Kemiallinen rakenne ja toimintamekanismi
Antibioottiryhmillä, joilla on sama tai samanlainen kemiallinen rakenne, on yleensä samanlaisia antibakteerisen aktiivisuuden, tehokkuuden, myrkyllisyyden ja allergeenipotentiaalin malleja (taulukko 1).
Taulukko 1 - Antibioottien luokittelu kemiallisen rakenteen ja vaikutusmekanismin mukaan (mukaan lukien kansainväliset nimet).
- penisilliiniä;
- amoksisilliini;
- Flucloxacillin.
- erytromysiini;
- azithromycin;
- Klaritromysiini.
- tetrasykliini;
- minosykliinille;
- doksisykliini;
- Limetsiklin.
- norfloksasiini;
- siprofloksasiini;
- enoksasiini;
- Ofloksasiini.
- Cotrimoxazole;
- Trimetopriimi.
- gentamisiini;
- Amikasiini.
- klindamysiini;
- Linkomysiini.
- Fuzidievuyu-happo;
- Mupirocin.
Antibiootit toimivat eri vaikutusten mekanismeilla. Joillakin niistä on antibakteerisia ominaisuuksia estämällä bakteerien soluseinän synteesi. Näitä edustajia kutsutaan β-laktaamiantibiooteiksi. Ne vaikuttavat spesifisesti tiettyjen bakteerityyppien seiniin, jotka estävät soluseinän peptidien sivuketjujen sitoutumismekanismin. Tämän seurauksena soluseinä ja bakteerien muoto muuttuvat, mikä johtaa niiden kuolemaan.
Muut antimikrobiset aineet, kuten aminoglykosidit, kloramfenikoli, erytromysiini, klindamysiini ja niiden lajikkeet estävät proteiinisynteesiä bakteereissa. Proteiinisynteesin pääasiallinen prosessi elävien olentojen bakteereissa ja soluissa on samanlainen, mutta prosessissa mukana olevat proteiinit ovat erilaisia. Antibiootit, jotka käyttävät näitä eroja, sitovat ja estävät bakteeriproteiineja estäen siten uusien proteiinien ja uusien bakteerisolujen synteesin.
Antibiootit, kuten polymyksiini B ja polymyksiini E (kolistiini), sitoutuvat bakteerisolukalvon fosfolipideihin ja häiritsevät niiden perustoimintojen suorittamista ja toimivat selektiivisenä esteenä. Bakteerisolu kuolee. Koska muilla soluilla, mukaan lukien ihmissolut, on samanlaisia tai identtisiä fosfolipidejä, nämä lääkkeet ovat melko myrkyllisiä.
Jotkut antibioottien ryhmät, kuten sulfonamidit, ovat kilpailevia foolihapposynteesin (folaatin) estäjiä, mikä on tärkeä alustava vaihe nukleiinihappojen synteesissä.
Sulfonamidit kykenevät inhiboimaan foolihapon synteesiä, koska ne ovat samankaltaisia kuin välituoteyhdiste, para-aminobentsoehappo, jonka entsyymi myöhemmin muuntaa foolihapoksi.
Näiden yhdisteiden rakenteen samankaltaisuus johtaa kilpailuun para-aminobentsoehapon ja sulfonamidin välillä sen entsyymin välillä, joka vastaa välituotteen muuttumisesta foolihapoksi. Tämä reaktio on palautuva kemikaalin poistamisen jälkeen, joka johtaa inhibitioon, eikä se johda mikro-organismien kuolemaan.
Antibiootti, kuten rifampisiini, estää bakteerisynteesin sitomalla RNA: n kopioinnista vastaavan bakteerientsyymin. Ihmisen solut ja bakteerit käyttävät samanlaisia, mutta ei identtisiä entsyymejä, joten lääkkeiden käyttö terapeuttisina annoksina ei vaikuta ihmisen soluihin.
Toimintaspektrin mukaan
Antibiootit voidaan luokitella niiden toimintavalikoiman mukaan:
- lääkkeet, joilla on kapea spektri;
- laaja-alaiset lääkkeet.
Kapea-alue-aineet (esimerkiksi penisilliini) vaikuttavat ensisijaisesti grampositiivisiin mikro-organismeihin. Laaja-spektriset antibiootit, kuten doksisykliini ja kloramfenikoli, vaikuttavat sekä grampositiivisiin että joihinkin gram-negatiivisiin mikro-organismeihin.
Termejä Gram-positiivinen ja Gram-negatiivinen käytetään erottamaan bakteerit, joissa seinien solut koostuvat paksusta, retikuloidusta peptidoglykaanista (peptidi-sokeri-polymeeri), ja bakteereista, joilla on soluseinät, joissa on vain ohuita peptidoglykaanikerroksia.
Alkuperän mukaan
Antibiootit voidaan luokitella alkuperän mukaan luonnollisilla antibiooteilla ja puolisynteettisillä antibiooteilla (kemoterapian lääkkeillä).
Luonnollisten antibioottien luokkaan kuuluvat seuraavat ryhmät:
- Beetalaktaamilääkkeet.
- Tetrasykliinisarja.
- Aminoglykosidit ja aminoglykosidilääkkeet.
- Makrolidit.
- Kloramfenikolia.
- Rifamysiinit.
- Polyeenivalmisteet.
Tällä hetkellä on 14 ryhmää puolisynteettisiä antibiootteja. Näitä ovat:
- Sulfonamidit.
- Fluorokinoli / kinoloniryhmä.
- Imidatsolivalmisteet.
- Oksikinoliini ja sen johdannaiset.
- Nitrofuraanijohdannaiset.
Antibioottien käyttö ja käyttö
Antimikrobisen käytön perusperiaate perustuu takuun siihen, että potilas saa korjaustoimenpiteen, johon kohde-mikro-organismi on herkkä, riittävän suurella pitoisuudella, jotta se olisi tehokas, mutta ei aiheuta sivuvaikutuksia, ja riittävän kauan sen varmistamiseksi, että infektio on kokonaan eliminoitu.
Antibiootit vaihtelevat väliaikaisen altistuksen spektrissä. Jotkut niistä ovat hyvin erityisiä. Toiset, kuten tetrasykliini, toimivat monenlaisia bakteereja vastaan.
Ne ovat erityisen käyttökelpoisia torjuttaessa sekasinfektioita ja infektioiden hoidossa, kun ei ole aikaa tehdä herkkyystestejä. Vaikka jotkut antibiootit, kuten puolisynteettiset penisilliinit ja kinolonit, voidaan ottaa suun kautta, toiset tulee antaa lihakseen tai laskimoon.
Menetelmät mikrobilääkkeiden käyttöön on esitetty kuviossa 1.
Menetelmät antibioottien antamiseksi
Antibioottihoitoon liittyvä ongelma antibioottien löytämisen ensimmäisinä päivinä on bakteerien vastustuskyky mikrobilääkkeille.
Lääke voi tappaa lähes kaikki bakteerit, jotka aiheuttavat taudin potilaalla, mutta useat bakteerit, jotka ovat vähemmän geneettisesti alttiita tälle lääkkeelle, voivat selviytyä. He jatkavat lisääntymistä ja siirtävät vastustuskykyään muihin bakteereihin geeninvaihtoprosessien kautta.
Antibioottien valinnainen ja epätarkka käyttö edistää bakteerien resistenssin leviämistä.
Moderni antibioottien luokitus
Antibiootti - aine "elämää vastaan" - lääke, jota käytetään elävien aineiden aiheuttamien sairauksien hoitoon yleensä useiden patogeenisten bakteerien vuoksi.
Antibiootit on jaettu moniin eri tyyppeihin ja ryhmiin eri syistä. Antibioottien luokittelun avulla voit määrittää tehokkaimmin kunkin lääkeaineen tyypin.
Moderni antibioottien luokitus
1. Riippuen alkuperästä.
- Luonnollinen (luonnollinen).
- Puolisynteettinen - aineen alkuvaiheessa aine saadaan luonnon raaka-aineista ja syntetisoidaan keinotekoisesti lääkettä.
- Synteettinen.
Tarkkaan ottaen vain luonnollisista raaka-aineista saadut valmisteet ovat antibiootteja. Kaikkia muita lääkkeitä kutsutaan antibakteerisiksi lääkkeiksi. Modernissa maailmassa käsite "antibiootti" merkitsee kaikenlaisia lääkkeitä, jotka voivat taistella elävien taudinaiheuttajien kanssa.
Mitä luonnolliset antibiootit tuottavat?
- homeen sienistä;
- aktinomykeeteistä;
- bakteereista;
- kasveista (phytoncides);
- kalojen ja eläinten kudoksista.
2. Vaikutuksista riippuen.
- Antibakteerinen.
- Antineoplastiset.
- Antifungaaliset.
3. Vaikutusten spektrin mukaan tiettyyn määrään erilaisia mikro-organismeja.
- Antibiootit, joilla on kapea spektri.
Nämä lääkkeet ovat edullisia hoidossa, koska ne kohdistuvat mikro-organismien tiettyyn tyyppiin (tai ryhmään) eivätkä estä potilaan tervettä mikroflooraa. - Antibiootit, joilla on monenlaisia vaikutuksia.
4. Solun bakteereihin kohdistuvan vaikutuksen luonteen mukaan.
- Bakteerilääkkeet - tuhoavat taudinaiheuttajat.
- Bakteriostatiikka - keskeyttää solujen kasvun ja lisääntymisen. Tämän jälkeen kehon immuunijärjestelmän on itsenäisesti selviydyttävä jäljellä olevista bakteereista.
5. Kemiallinen rakenne.
Niille, jotka tutkivat antibiootteja, luokittelu kemiallisen rakenteen mukaan on ratkaiseva, koska lääkkeen rakenne määrittää sen roolin eri sairauksien hoidossa.
1. Beetalaktaamilääkkeet
1. Penisilliini - Penicillinum-muottien pesäkkeiden tuottama aine. Penisilliinin luonnollisilla ja keinotekoisilla johdannaisilla on bakterisidinen vaikutus. Aine tuhoaa bakteerisolujen seinät, mikä johtaa niiden kuolemaan.
Patogeeniset bakteerit sopeutuvat huumeisiin ja tulevat vastustuskykyisiksi niihin. Uuden sukupolven penisilliinejä täydennetään tazobaktaamilla, sulbaktaamilla ja klavulaanihapolla, jotka suojaavat lääkettä tuhoamisesta bakteerisoluissa.
Valitettavasti elimistö kokee penisilliinit usein allergeeniksi.
Penisilliini-antibioottiryhmät:
- Luonnossa esiintyviä penisilliinejä ei suojata penisillinaasilta, entsyymiltä, joka tuottaa modifioituja bakteereja ja joka tuhoaa antibiootin.
- Puolisynteettiset aineet - kestävät bakteerien entsyymin vaikutuksia:
penisilliini-biosynteettinen G-bentsyylipenisilliini;
aminopenisilliini (amoksisilliini, ampisilliini, bekampitselliini);
puolisynteettinen penisilliini (lääkkeet metisilliini, oksasilliini, kloksasilliini, dikloksasilliini, flukloksasilliini).
Käytetään penisilliinille resistenttien bakteerien aiheuttamien sairauksien hoitoon.
Nykyään tunnetaan neljä sukupolvea kefalosporiineja.
- Cefalexiini, kefadroksiili, ketju.
- Kefametsiini, kefuroksiimi (asetyyli), kefatsoliini, kefakloori.
- Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazone.
- Cefpyr, cefepime.
Kefalosporiinit aiheuttavat myös allergisia reaktioita.
Kefalosporiineja käytetään kirurgisissa toimenpiteissä estämään ENT-sairauksien, gonorrhean ja pyelonefriitin hoitoon liittyviä komplikaatioita.
2. makrolidit
Niillä on bakteriostaattinen vaikutus - ne estävät bakteerien kasvun ja jakautumisen. Makrolidit toimivat suoraan tulehduspaikalla.
Nykyaikaisista antibiooteista makrolideja pidetään vähiten myrkyllisinä ja niillä on vähintään allergisia reaktioita.
Makrolidit kertyvät elimistöön ja käyttävät lyhyitä 1-3 päivän kursseja. Käytetään sisäisten ENT-elinten, keuhkojen ja keuhkoputkien, lantion elinten infektioiden hoitoon.
Erytromysiini, roksitromysiini, klaritromysiini, atsitromysiini, atsalidit ja ketolidit.
Ryhmä luonnollisia ja keinotekoisia lääkkeitä. Onko sinulla bakteriostaattinen vaikutus.
Tetrasykliinejä käytetään vakavien infektioiden hoitoon: luomistaudin, pernarutto, tularemia, hengityselimet ja virtsatiet. Lääkkeen pääasiallinen haittapuoli on, että bakteerit sopeutuvat siihen nopeasti. Tetrasykliini on tehokkain, kun sitä käytetään paikallisesti voiteena.
- Luonnolliset tetrasykliinit: tetrasykliini, oksitetrasykliini.
- Semisventiittitetratsykliinit: kloorietriini, doksisykliini, metasykliini.
Aminoglykosidit ovat bakterisidisiä, erittäin myrkyllisiä lääkkeitä, jotka ovat aktiivisia gram-negatiivisia aerobisia bakteereja vastaan.
Aminoglykosidit tuhoavat nopeasti ja tehokkaasti patogeeniset bakteerit jopa heikentyneellä immuniteetilla. Bakteerien tuhoamismekanismin aloittamiseksi tarvitaan aerobisia olosuhteita, toisin sanoen tämän ryhmän antibiootit eivät "toimi" kuolleissa kudoksissa ja elimissä, joilla on huono verenkierto (ontelot, paiseet).
Aminoglykosideja käytetään seuraavien sairauksien hoidossa: sepsis, peritoniitti, furunculosis, endokardiitti, keuhkokuume, bakteeri- munuaisvauriot, virtsatieinfektiot, sisäkorvan tulehdus.
Aminoglykosidivalmisteet: streptomysiini, kanamysiini, amikatsiini, gentamisiini, neomysiini.
1. Lääkeaine, jolla on bakteriostaattinen vaikutusmekanismi bakteerien patogeeneihin. Sitä käytetään vakavien suolistosairauksien hoitoon.
Kloramfenikolin hoidon epämiellyttävä sivuvaikutus on luuytimen vaurio, jossa verisolujen tuottamisprosessia on rikottu.
Valmisteet, joilla on laaja valikoima vaikutuksia ja voimakas bakterisidinen vaikutus. Bakteerien vaikutusmekanismi on DNA-synteesin rikkominen, joka johtaa niiden kuolemaan.
Fluorokinoloneja käytetään silmien ja korvien paikalliseen hoitoon vahvan sivuvaikutuksen vuoksi. Lääkkeillä on vaikutuksia nivelten ja luiden kanssa, ne ovat vasta-aiheisia lasten ja raskaana olevien naisten hoidossa.
Fluorokinoloneja käytetään seuraavien patogeenien suhteen: gonokokki, shigella, salmonella, kolera, mykoplasma, klamydia, pseudomonas bacillus, legionella, meningokokki, tuberkuloosi mykobakteerit.
Valmistelut: levofloksasiini, hemifloksasiini, sparfloksasiini, moksifloksasiini.
Antibioottiset sekalaiset vaikutukset bakteereihin. Sillä on bakterisidinen vaikutus useimpiin lajeihin ja bakteriostaattinen vaikutus streptokokkeihin, enterokokkeihin ja stafylokokkeihin.
Glykopeptidien valmisteet: teikoplaniini (targidi), daptomysiini, vankomysiini (vankatsiini, diatrasiini).
8. Tuberkuloosiantibiootit
Valmistelut: ftivatsidi, metatsidi, salyutsidi, etionamidi, protionamidi, isoniatsidi.
9. Antibiootit, joilla on antifungaalinen vaikutus
Hävitä sienisolujen kalvorakenne, aiheuttaen niiden kuoleman.
10. Paholääkkeet
Käytetään lepran hoitoon: solusulfoni, diutsifoni, diafenyylisulfoni.
11. Antineoplastiset lääkkeet - antrasykliini
Doksorubisiini, rubomysiini, karminomysiini, aklarubisiini.
12. linkosamidit
Terapeuttisten ominaisuuksiensa suhteen ne ovat hyvin lähellä makrolideja, vaikka niiden kemiallinen koostumus on täysin erilainen antibioottien ryhmä.
Drug: kaseiini S.
13. Lääketieteessä käytettävät antibiootit, jotka eivät kuulu mihinkään tunnettuihin luokituksiin.
Fosfomysiini, fusidiini, rifampisiini.
Huumeiden taulukko - antibiootit
Antibioottien luokittelu ryhmiin, taulukko jakaa eräitä antibakteerisia lääkkeitä kemiallisen rakenteen mukaan.