AnviMax: käyttöohjeet, analogit ja arvostelut, hinnat apteekeissa Venäjällä

AnviMax on lääke hengitystieinfektioiden etiotrooppiseen ja oireenmukaiseen hoitoon.

Aktiiviset aineet 1 pussin AnviMax koostumuksessa:

• paracetamoli - 360 mg;
• askorbiinihappo - 300 mg;
• kalsiumglukonaattimonohydraatti - 100 mg;
• Rimantadiinihydrokloridi - 50 mg;
• rutosiditrihydraatti - 20 mg;
• loratadiini - 3 mg.

Yhdistetyssä lääkkeessä on antiviraalisia, interferonogeenisiä, antipyreettisiä, kipulääkkeitä, antihistamiinisia ja angioprotektiivisia vaikutuksia.

Parasetamolilla on kipua lievittävä ja antipyreettinen vaikutus.

Askorbiinihappo osallistuu redox-prosessien säätelyyn, edistää kapillaarien normaalia läpäisevyyttä, veren hyytymistä, kudosten regeneroitumista, vaikuttaa positiivisesti kehon immuunireaktioiden kehittymiseen, kompensoi C-vitamiinin puutetta.

Kalsiumglukonaatti, kalsiumionien lähteenä, estää verisuonten lisääntyneen läpäisevyyden ja haurauden kehittymisen, mikä aiheuttaa verenvuotoprosesseja influenssan ja akuutin hengitystieinfektion (ARVI) aikana, on antiallerginen vaikutus (mekanismi on epäselvä).

Rimantadiinilla on antiviraalista aktiivisuutta influenssa A-virusta vastaan, influenssa A-viruksen M2-kanavien estäminen heikentää sen kykyä tunkeutua soluihin ja vapauttaa ribonukleoproteiinia, mikä estää viruksen replikaation tärkeintä vaihetta. Indusoi alfa- ja gamma-interferonin tuotannon. Influenssan B-viruksella rimantadiinilla on anti-toksinen vaikutus.

Rutosidi on angioprotektori. Vähentää kapillaarin läpäisevyyttä, turvotusta ja tulehdusta, vahvistaa verisuonten seinämää. Se estää aggregaatiota ja lisää punasolujen muodonmuutosta.

Loratadiini - H1-histamiinireseptorien estäjä estää histamiinin vapautumiseen liittyvän kudosödeeman kehittymisen.

Lääkkeellä on laaja valikoima farmaseuttisia vaikutuksia:

• antipyretic;
• kipulääke (analgeetti);
• antihistamiini;
• antiviraalinen;
• interferonogenic;
• angioprotective.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa AnviMaxia? Ohjeiden mukaan lääke on määrätty seuraavissa tapauksissa:

• influenssatyypin A etiotrooppinen hoito;
• oireenmukainen hoito vilustumisessa, flunssa ja ARVI, johon liittyy kuume, lihaskipu, päänsärky, vilunväristykset aikuisilla.

AnviMax-annoksen käyttöohjeet

Liuotetaan yhden pussin sisältö puoli kupillista keitettyä lämmintä vettä ja sekoitetaan huolellisesti. Käytä välittömästi liuottamisen jälkeen.

AnviMaxin normaali annos aikuisille annettujen ohjeiden mukaan on 1 annospussi 2-3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen, 3-5 päivän ajan (enintään 5 päivää), kunnes taudin oireet häviävät.

Kapselit niellään kokonaisina aterioiden jälkeen, puristetaan vettä, rikkomatta eikä vahingoita.

Käyttöohjeita suositellaan ottamaan 1 kapseli AnviMax P sininen ja 1 kapseli AnviMax P punainen (kerta-annos) 2-3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 3-5 päivää, kunnes taudin oireet häviävät.

Jos terveyttä ei paranneta, lääkitys on lopetettava ja käänny lääkärin puoleen.

Haittavaikutukset

Ohje varoittaa mahdollisuudesta kehittää seuraavia haittavaikutuksia määrättäessä AnviMaxia:

• ruoansulatuskanava: dyspepsia, ruokahaluttomuus, pohjukaissuolen limakalvon ja mahalaukun vaurioituminen, suun limakalvon kuivuminen, ripuli, ilmavaivat;
• keskushermosto: vapina, päänsärky, ärtyneisyys, punoitus, huimaus, uneliaisuus, hyperkinesia;
• endokriininen järjestelmä: glykosuria, hyperglykemia;
• hematopoieettinen järjestelmä: veren parametrien muutos;
• virtsajärjestelmä: kohtalainen pollakiuria;
• allergiset reaktiot: kutina, ihottuma, nokkosihottuma.

Vasta

AntiviMax on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

• yliherkkyys lääkkeen yhdelle tai useammalle komponentille;
• ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumat vauriot akuutissa vaiheessa;
• ruoansulatuskanavan verenvuoto;
• hemofilia;
• hemorraginen diathesis;
• gipoprotrombinemii;
• portaalin hypertensio;
• avitaminosis K;
• munuaisten vajaatoiminta;
• raskaus, imetys;
• kilpirauhasen sairaudet, akuutit munuaissairaudet, maksa (akuutti glomerulonefriitti, akuutti pyelonefriitti, akuutti hepatiitti tai näiden elinten kroonisten sairauksien paheneminen);
• krooninen alkoholismi;
• hyperkalsemia, vaikea hyperkalsiuria, nefroluritaasi, sarkoidoosi, sydämen glykosidien samanaikainen käyttö (rytmihäiriöiden riski);
• laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö; fenylketonuria;
• Vastaanotto on vasta-aiheista alle 18-vuotiaille lapsille.

Käytä varoen:

• Epilepsiassa, aivojen ateroskleroosissa, diabeteksessa, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute, hemokromatoosi, sideroblastinen anemia, talassemia, hyperoksaluria, virtsatulehdus, dehydraatio, imeytymishäiriö, kalsiumin nefroantiaasi, eivät ole epämiellyttäviä.
• Kun elektrolyyttihäiriöt (hyperkalsemian riski), ripuli.
• Iäkkäillä potilailla, joilla on valtimoverenpainetauti (lisääntynyt hemorragisen aivohalvauksen riski sen rimantadiinin takia).

yliannos

Ensimmäisten 24 tunnin aikana yliannostuksen jälkeen voi syntyä ihon hajua, pahoinvointia, ripulia, oksentelua, epigastrista kipua; glukoosi-aineenvaihdunnan, metabolisen asidoosin, takykardian, rytmihäiriöiden, päänsärkyjen, samanaikaisen kroonisten sairauksien paheneminen.

Maksan vajaatoiminnan oireet voivat ilmetä 12–48 tuntia yliannostuksen jälkeen.

Vaikeassa yliannostuksessa - maksan vajaatoiminta, jossa on progressiivinen enkefalopatia, kooma; akuutti munuaisten vajaatoiminta, jossa on tubulaarinen nekroosi (myös vakavan maksavaurion puuttuessa).

AnviMax-yliannostuksen hoitamiseksi sulfhydryyliryhmien luovuttajia ja glutationi-metioniinisynteesin esiasteita annetaan 8–9 tunnin kuluessa yliannostuksesta, ja asetyylikysteiiniä annetaan 8 tunnin kuluessa. Suorita mahahuuhtelu, määrätty oireenmukainen hoito.

Lisäterapiatoimenpiteiden tarve (metioniinin, asetyylisysteiinin jatkokäyttö) määritetään riippuen parasetamolin pitoisuudesta veressä sekä annostelun jälkeen kuluneesta ajasta.

AnviMax Analogit, hinta apteekeissa

Tarvittaessa voit korvata AnviMaxin aktiivisen aineen analogilla - nämä ovat lääkkeitä:

1. Antigrippin,
2. Flunssa ja kylmä,
3. Coldrex MaxGripp,
4. Bonifen forte,
5. tempalgin,
6. Theraflu,
7. Fervex.

Analogien valitseminen on tärkeää ymmärtää, että AnviMaxin käyttöohjeita, samankaltaisen toiminnan huumeiden hintoja ja arvioita ei sovelleta. On tärkeää neuvotella lääkärin kanssa ja olla tekemättä itsenäistä korvausta lääkkeestä.

Hinta Venäjän apteekeissa: Anvimaks-jauhe 3 pussia - 90: stä 97: een ruplaan, 592 apteekin mukaan.

Säilytä kuivassa paikassa, suojattuna valolta, lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C. Säilytä lasten ulottumattomissa. Kestoaika - 2 vuotta. Apteekkien myyntiehdot - ilman reseptiä.

Theraflu tai Animax - mikä on parempi valita?

Vaikka Teraflu ja Animax on määrätty virus- ja kaihitautien oireenmukaisten ilmenemismuotojen poistamiseksi, vaikuttavien aineiden koostumuksessa on huomattava ero.

Teraflu sisältää parasetamolia, feniramiinimaleaattia, fenyyliefriinihydrokloridia ja askorbiinihappoa vitamiinilisänä. Anvimaksin ja parasetamolin ja askorbiinihapon, kalsiumglukonaattimonohydraatin, loratadiinin, rimantadiinihydrokloridin, rutozidan trihydraatin lisäksi erot sisältyvät vaikuttaviin aineisiin.

Voidaan päätellä, että Animaxilla on etu Theraflu-valmisteeseen nähden, koska se on etiotrooppinen lääke, eikä ainoastaan ​​poista oireita, vaan vaikuttaa myös taudin syihin - vieraisiin viruksiin.

Erityiset ohjeet

Hoidon kesto ei saa ylittää 5 päivää.

Lääkettä ei suositella käytettäväksi nykyisten metastaattisten kasvainten kanssa.

Potilaiden, jotka käyttävät alkoholia väärin, on kuultava lääkärin kanssa ennen kuin he saavat parasetamolin mahdollisia haitallisia vaikutuksia maksaan.

AnviMax-hoidon aikana tulee olla erityisen varovainen, kun ajetaan autoja ja suoritetaan mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät reagointia ja keskittymistä.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun paratsetamolia käytetään samanaikaisesti uricosuric-lääkkeiden kanssa, niiden tehokkuus vähenee. Parasetamolin suuret annokset lisäävät antikoagulanttien vaikutusta. Metoklopramidi voi lisätä parasetamolin imeytymisnopeutta. Barbituraatit (pitkäaikainen käyttö) vähentävät parasetamolin tehoa.

Etanoli, hepatotoksiset lääkkeet, rifampisiini, trisykliset masennuslääkkeet, fenytoiini, fenyylibutatsoni ja barbituraatit lisäävät vakavan myrkytyksen riskiä jopa paracetamolin hieman yliannostuksen yhteydessä. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen todennäköisyyttä.

Askorbiinihappo parantaa raudan imeytymistä suolistossa, lisää bentsyylipenisilliinin pitoisuutta veressä, kun sitä käytetään lyhytvaikutteisten sulfonamidien ja salisylaattien kanssa, lisää kiteisyyden todennäköisyyttä, lisää lääkkeiden erittymistä emäksisellä reaktiolla ja hidastaa happojen erittymistä.

Yhdessä ottamista deferoksamiinin voi lisätä raudan poistumista, se vähentää kronotrooppista vaikutusta isoprenaliini, pienentää konsentraatio suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden veressä lisää etanolia puhdistuma (joka puolestaan ​​vähentää pitoisuus askorbiinihappoa kehossa), vähentää reabsorptioon trisyklisten masennuslääkkeiden ja amfetamiinit, vähentää terapeuttisen fenotiatsiinista peräisin olevien neuroleptikoiden vaikutus.

Samanaikainen käyttö primidonin ja barbituraattien kanssa erittyy virtsaan.

Rimantadiini yhdistettynä kofeiiniin lisää sen stimuloivaa vaikutusta.

Loratadiinin pitoisuus veressä kasvaa samanaikaisesti CYP3A4- ja CYP2D6-estäjien kanssa.

Anvimaxin käyttöohjeita

Yhdistetyssä lääkkeessä on antiviraalisia, interferonogeenisiä, antipyreettisiä, kipulääkkeitä, antihistamiinisia ja angioprotektiivisia vaikutuksia.

Parasetamolilla on kipua lievittävä ja antipyreettinen vaikutus.

Askorbiinihappo osallistuu redox-prosessien säätelyyn, edistää kapillaarien normaalia läpäisevyyttä, veren hyytymistä, kudosten regeneroitumista, vaikuttaa positiivisesti kehon immuunireaktioiden kehittymiseen, kompensoi C-vitamiinin puutetta.

Kalsiumglukonaatti, kalsiumionien lähteenä, estää verisuonten lisääntyneen läpäisevyyden ja haurauden kehittymisen, mikä aiheuttaa verenvuotoprosesseja influenssaan ja akuutteihin hengitystieinfektioihin, sillä on allergiavaikutus (mekanismi on epäselvä).

Rimantadiinilla on antiviraalista aktiivisuutta influenssa A-virusta vastaan₂-Influenssa A-viruskanavat rikkovat sen kykyä päästä soluihin ja vapauttaa ribonukleoproteiinia, mikä inhiboi viruksen replikaation tärkeintä vaihetta. Indusoi alfa- ja gamma-interferonin tuotannon. Influenssan B-viruksella rimantadiinilla on anti-toksinen vaikutus.

Rutosidi on angioprotektori. Vähentää kapillaarin läpäisevyyttä, turvotusta ja tulehdusta, vahvistaa verisuonten seinämää. Se estää aggregaatiota ja lisää punasolujen muodonmuutosta.

Loratadiini - histamiini-N-estäjä₁-reseptoreihin, estää histamiinin vapautumiseen liittyvän kudoksen turvotuksen kehittymisen.

farmakokinetiikkaa

Imu ja jakelu

Absorptio on korkea. Kliinisten tutkimusten tulosten mukaan seuraavat paracetamolin farmakokineettiset parametrit todettiin: käytettäessä kapseleita C_max Parasetamoli saavutetaan plasmassa 1,20 ± 0,72 h ja se on 5,01 ± 1,70 µg / ml, jauhetta käytetään 0,7 ± 0,39 h: ssa ja on 4,79 ± 1,81 µg / ml.

Sitoutuminen plasman proteiineihin - 15%. Pääsee BBB: n läpi.

Metabolia ja erittyminen

Metaboloituu maksassa kolmella tavalla: konjugaatio glukuronidien kanssa, konjugointi sulfaattien kanssa, hapettuminen mikrosomaalisten maksaentsyymien avulla. Jälkimmäisessä tapauksessa muodostuu myrkyllisiä välituotemolekyylejä, jotka konjugoidaan myöhemmin glutationin ja sitten kysteiinin ja merkapturihapon kanssa. Sytokromi P450: n tärkeimmät isoentsyymit tällä reitillä ovat isoentsyymi CYP2E1 (pääasiassa), CYP1A2 ja CYP3A4 (toissijainen rooli). Kun glutationi on puutteellinen, nämä metaboliitit voivat aiheuttaa hepatosyyttien vaurioita ja nekroosia. Muita metabolisia reittejä ovat hydroksylointi 3-hydroksiparasetamoliksi ja metoksylointi 3-metoksiparasetamoliksi, jotka konjugoidaan myöhemmin glukuronideihin tai sulfaatteihin. Aikuisilla glukuronidaatio on vallitseva. Konjugoiduilla parasetamoli-metaboliiteilla (glukuronidit, sulfaatit ja konjugaatit glutationin kanssa) on alhainen farmakologinen (myös myrkyllinen) aktiivisuus.

Munuaisista erittyy metaboliitteina, pääasiassa konjugaatteina, vain 3% muuttumattomana. Kliinisissä tutkimuksissa T_1/2 Parasetamoli on 3,04 ± 1,01 h, kun lääkettä otetaan kapseleihin, 2,73 ± 0,76 h - kun lääkettä otetaan jauheena.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Iäkkäät potilaat vähentävät lääkkeen puhdistumaa ja lisäävät T: tä_1/2.

Imu ja jakelu

Imeytyy ruoansulatuskanavasta (pääasiassa jejunumissa). Ruoansulatuskanavan sairaudet (mahahaava ja pohjukaissuolihaava, ummetus tai ripuli, matoinfestaatio, giardiaasi), tuoreiden hedelmien ja vihannesten mehujen käyttö, emäksinen juoma vähentää askorbiinihapon imeytymistä suolistossa. Plasman askorbiinihappopitoisuus on normaalisti noin 10-20 μg / ml. Aika saavuttaa C_max veriplasmassa suun kautta annettuna - 4 h.

Sitoutuminen plasman proteiineihin - 25%. Se tunkeutuu helposti leukosyyteihin, verihiutaleisiin ja sitten kaikkiin kudoksiin; suurin pitoisuus saavutetaan silmän rauhaselimissä, leukosyyteissä, maksassa ja linssissä; tunkeutuu istukan esteeseen. Askorbiinihapon pitoisuus leukosyyteissä ja verihiutaleissa on korkeampi kuin erytrosyyteissä ja plasmassa. Puutteellisissa tiloissa leukosyyttien pitoisuus pienenee myöhemmin ja hitaammin ja sitä pidetään parempana kriteerinä alijäämän arvioimiseksi kuin pitoisuus plasmassa.

Metabolia ja erittyminen

Metaboloituu pääasiassa maksassa deoksaskorbiiniksi ja sitten oksaloetikkahapoksi ja askorbaatti-2-sulfaatiksi.

Erittyy munuaisten kautta suolistoon, sitten muuttumattomana ja metaboliittien muodossa.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Tupakointi ja etanolin käyttö nopeuttavat askorbiinihapon tuhoutumista (muuttuminen inaktiivisiksi metaboliiteiksi) vähentäen huomattavasti kehossa olevia varantoja.

Näytetään hemodialyysin aikana.

Noin 1 / 5-1 / 3 suun kautta annettua kalsiumglukonaattia imeytyy ohutsuoleen; Tämä menetelmä riippuu ergokalsiferolin, pH: n, ruokavalion ja kalsiumioneja sitovien tekijöiden läsnäolosta. Kalsiumionien imeytyminen lisääntyy sen puutteen ja kalsiumionien pitoisuutta pienemmän ruokavalion käytön myötä.

Noin 20% erittyy munuaisissa, loput (80%) - suolistossa.

Imu ja jakelu

Nieleminen on lähes täysin imeytynyt suolistoon. Imeytyminen on hidasta. Kliinisten tutkimusten tulosten mukaan seuraavat rimantadiinin farmakokineettiset parametrit todettiin: kapseleita C käytettäessä_max veriplasmassa, se saavutetaan 4,53 ± 2,52 h: ssa ja on 68,2 ± 26,6 ng / ml, kun lääkettä käytetään jauhemuodossa, se kestää 5,28 ± 2,54 tuntia ja on 69 ± 19,7 ng / ml.

Plasman proteiiniin sitoutuminen on noin 40%. V_d - 17-25 l / kg. Konsentraatio nenän purkauksessa on 50% korkeampi kuin plasmassa.

Metabolia ja erittyminen

Metaboloituu maksassa. Yli 90% erittyy munuaisten kautta 72 tunnin kuluessa, pääasiassa metaboliittien muodossa, 15% - ennallaan. Kliinisissä tutkimuksissa T_1/2 rimantadiini on 30,51 ± 9,83 h, kun lääkettä käytetään kapseleina, 33,26 ± 12,76 h - käytettäessä lääkettä jauheen muodossa.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa T_1/2 kasvaa 2 kertaa. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla ja iäkkäillä potilailla rimantadiini voi kerääntyä myrkyllisiin pitoisuuksiin, jos annosta ei säädetä suhteessa CC: n vähenemiseen. Hemodialyysillä on vähäinen vaikutus rimantadiinin puhdistumiseen.

Aika saavuttaa C_max veriplasmassa suun kautta annettuna - 1-9 tuntia.

Se erittyy pääasiassa sappeen ja vähäisemmässä määrin munuaisten kautta. T_1/2 - 10-25 h.

Imu ja jakelu

Imeytyy nopeasti ja täysin ruoansulatuskanavasta. Kliinisten tutkimusten tulosten mukaan seuraavat loratadiinin farmakokineettiset parametrit todettiin: kun lääkettä käytettiin kapseleina C_max veriplasmassa, se saavutetaan 2,92 ± 1,31 h kuluttua ja on 2,36 ± 1,53 ng / ml, ja lääkkeen käyttö jauheena on 3,28 ± 1,25 h jälkeen ja on 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Plasmaproteiiniin sitoutuminen - 97%. Ei läpäise BBB: tä.

Metabolia ja erittyminen

Metaboloituu maksassa muodostamaan dekarboetoksyyloratadiinin aktiivinen metaboliitti, johon osallistuvat sytokromi CYP3A4-isoentsyymit ja vähemmässä määrin CYP2D6.

Erittyy munuaisissa ja sappeen. Kliinisissä tutkimuksissa T_1/2 loratadiini kapseleita käytettäessä on 12,36 ± 6,84 h, kun lääkettä käytetään jauheena - 11,29 ± 5,52 h.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

C_max iäkkäillä ihmisillä kasvaa 50%.

Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ja hemodialyysin aikana farmakokinetiikka on käytännössä muuttumaton.

Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus

Kapselit P kiinteät gelatiini, koko nro 0, sininen väri; kapseleiden sisältö - seos, jossa on valkoista tai valkoista jauhetta ja rakeita, joissa on kermanvärinen tai vaaleanpunainen sävy.

Apuaineet: esigelatinoitu tärkkelys - 9 mg, kolloidinen piidioksidi - 3 mg, laktoosimonohydraatti - 1,2 mg, magnesiumstearaatti - 3,8 mg, polysorbaatti 80 - 3 mg.

Kovan gelatiinikapselin koostumus: gelatiini - 94,795 mg, sininen patentoitu väriaine (E131) tai timanttisininen väriaine (E133) - 0,265 mg, titaanidioksidi (E171) - 1,94 mg.

P-kapselit ovat kovaa gelatiinia, koko nro 0, punainen; kapseleiden sisältö on jauheen ja rakeiden seos keltaisesta keltaiseksi, vihertävän sävyn ja valkoisen värin kanssa, kimput ovat sallittuja.

ANVIMAKS

Kapselit P kiinteät gelatiini, koko nro 0, sininen väri; kapselien sisältö on seos, jossa on valkoista tai valkoista jauhetta ja rakeita, joissa on kermanvärinen tai vaaleanpunainen värjäys;

Apuaineet: esigelatinoitu tärkkelys - 9 mg, kolloidinen piidioksidi - 3 mg, laktoosimonohydraatti - 1,2 mg, magnesiumstearaatti - 3,8 mg, polysorbaatti 80 - 3 mg.

Kovan gelatiinikapselin koostumus: gelatiini - 94,795 mg, sininen patentoitu väriaine (E131) tai timanttisininen väriaine (E133) - 0,265 mg, titaanidioksidi (E171) - 1,94 mg.

P-kapselit ovat kovaa gelatiinia, koko nro 0, punainen; kapseleiden sisältö on jauheen ja rakeiden seos keltaisesta keltaiseksi vihreällä sävyllä ja valkoisella värillä, kimput ovat sallittuja (10 kappaletta per pakkaus).

Apuaineet: perunatärkkelys - 2,2 mg, magnesiumstearaatti - 4,8 mg.

Kovan gelatiinikapselin koostumus: gelatiini - 94,064 mg, keltainen väriaine keltainen oksidi (E172) - 0,97 mg, raudan väriaine punainen oksidi (E172) - 0,485 mg, kermanvärinen väri [Ponzo 4R] (E124) - 0,511 mg, titaanidioksidi (E171) - 0,97 mg.

20 kpl. (10 kappaletta. P siniset ja 10 korkkia. P punainen) - kontuurisolupaketit (2) - pahvipakkaukset.

◊ Höyrystävät tabletit [karpalon maku ja aromi, vadelmien maku ja aromi] vaaleanpunaisesta tummanpunaiselle värille vaaleammilla ja tummemmilla laastareilla, pyöreä, litteä sylinterimäinen, karkea pinta, jossa viistehiottu ja ominainen haju; vihertävän keltaiset värit ovat sallittuja; hygroskooppinen.

Apuaineet: sitruunahappo - 716 mg, natriumbikarbonaatti - 584 mg, sorbitoli - 97,85 mg, makrogoli (polyetyleeniglykoli 6000) - 75 mg, isoleusiini - 75 mg, karpalo- tai vadelma-aromi (ruoka-aromiaine "Cranberry 924" tai "Malina 909 ") - 75 mg, asesulfaamikalium - 20 mg, aspartaami - 20 mg, povidoni (povidoni K30) - 3,75 mg, punajuuriväriaine (E162) - 0,4 mg.

10 kpl. - polypropeeniputket (1) - pahvipakkaukset.

Owder jauhe oraaliliuoksen valmistukseen [karpalo, sitruuna, sitruuna ja hunaja, vadelma, mustaherukka], joka koostuu jauheesta ja rakeista lähes valkoisesta keltaiseen vihertävällä sävyllä, tyypillinen haju (karpalo tai sitruuna tai sitruuna ja hunaja, tai vadelmia tai mustaherukoita); yksittäiset vaaleanpunaiset rakeet ovat sallittuja; valmistettu liuos on väritön tai kellertävä, hieman samea, ominainen haju (karpalo tai sitruuna tai sitruuna, hunaja tai vadelma tai mustaherukka); liukenemattomat keltaiset hiukkaset ovat sallittuja.

Apuaineet: aspartaami - 30 mg, hypromelloosi - 10 mg, kolloidinen piidioksidi - 20 mg, laktoosimonohydraatti - 4086 mg, aromi (karpalo tai sitruuna tai sitruuna ja hunaja tai vadelma tai mustaherukka) - 21 mg.

5 g - pussit, kuumasaumautuvat (3) - pahvipakkaukset.
5 g - pussit kuumasaumattavissa (6) - pakkauksissa pahvi.
5 g - pussit kuumasaumattavissa (12) - pakkauksissa pahvi.
5 g - säkit suljettaviksi (24) - pahvipakkaukset.

Yhdistetyssä lääkkeessä on antiviraalisia, interferonogeenisiä, antipyreettisiä, kipulääkkeitä, antihistamiinisia ja angioprotektiivisia vaikutuksia.

Parasetamolilla on kipua lievittävä ja antipyreettinen vaikutus.

Askorbiinihappo osallistuu redox-prosessien säätelyyn, edistää kapillaarien normaalia läpäisevyyttä, veren hyytymistä, kudosten regeneroitumista, vaikuttaa positiivisesti kehon immuunireaktioiden kehittymiseen, kompensoi C-vitamiinin puutetta.

Kalsiumglukonaatti, kalsiumionien lähteenä, estää verisuonten lisääntyneen läpäisevyyden ja haurauden kehittymisen, mikä aiheuttaa verenvuotoprosesseja influenssaan ja akuutteihin hengitystieinfektioihin, sillä on allergiavaikutus (mekanismi on epäselvä).

Rimantadiinilla on antiviraalista aktiivisuutta influenssa A-virusta vastaan₂-Influenssa A-viruskanavat rikkovat sen kykyä päästä soluihin ja vapauttaa ribonukleoproteiinia, mikä inhiboi viruksen replikaation tärkeintä vaihetta. Indusoi alfa- ja gamma-interferonin tuotannon. Influenssan B-viruksella rimantadiinilla on anti-toksinen vaikutus.

Rutosidi on angioprotektori. Vähentää kapillaarin läpäisevyyttä, turvotusta ja tulehdusta, vahvistaa verisuonten seinämää. Se estää aggregaatiota ja lisää punasolujen muodonmuutosta.

Loratadiini - histamiini-N-estäjä₁-reseptoreihin, estää histamiinin vapautumiseen liittyvän kudoksen turvotuksen kehittymisen.

Imu ja jakelu

Absorptio on korkea. Kliinisten tutkimusten tulosten mukaan seuraavat paracetamolin farmakokineettiset parametrit todettiin: käytettäessä kapseleita C_max Parasetamoli saavutetaan plasmassa 1,20 ± 0,72 h ja se on 5,01 ± 1,70 µg / ml, jauhetta käytetään 0,7 ± 0,39 h: ssa ja on 4,79 ± 1,81 µg / ml.

Sitoutuminen plasman proteiineihin - 15%. Pääsee BBB: n läpi.

Metabolia ja erittyminen

Metaboloituu maksassa kolmella tavalla: konjugaatio glukuronidien kanssa, konjugointi sulfaattien kanssa, hapettuminen mikrosomaalisten maksaentsyymien avulla. Jälkimmäisessä tapauksessa muodostuu myrkyllisiä välituotemolekyylejä, jotka konjugoidaan myöhemmin glutationin ja sitten kysteiinin ja merkapturihapon kanssa. Sytokromi P450: n tärkeimmät isoentsyymit tällä reitillä ovat isoentsyymi CYP2E1 (pääasiassa), CYP1A2 ja CYP3A4 (toissijainen rooli). Kun glutationi on puutteellinen, nämä metaboliitit voivat aiheuttaa hepatosyyttien vaurioita ja nekroosia. Muita metabolisia reittejä ovat hydroksylointi 3-hydroksiparasetamoliksi ja metoksylointi 3-metoksiparasetamoliksi, jotka konjugoidaan myöhemmin glukuronideihin tai sulfaatteihin. Aikuisilla glukuronidaatio on vallitseva. Konjugoiduilla parasetamoli-metaboliiteilla (glukuronidit, sulfaatit ja konjugaatit glutationin kanssa) on alhainen farmakologinen (myös myrkyllinen) aktiivisuus.

Munuaisista erittyy metaboliitteina, pääasiassa konjugaatteina, vain 3% muuttumattomana. Kliinisissä tutkimuksissa T_1/2 Parasetamoli on 3,04 ± 1,01 h, kun lääkettä otetaan kapseleihin, 2,73 ± 0,76 h - kun lääkettä otetaan jauheena.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Iäkkäät potilaat vähentävät lääkkeen puhdistumaa ja lisäävät T: tä_1/2.

Imu ja jakelu

Imeytyy ruoansulatuskanavasta (pääasiassa jejunumissa). Ruoansulatuskanavan sairaudet (mahahaava ja pohjukaissuolihaava, ummetus tai ripuli, matoinfestaatio, giardiaasi), tuoreiden hedelmien ja vihannesten mehujen käyttö, emäksinen juoma vähentää askorbiinihapon imeytymistä suolistossa. Plasman askorbiinihappopitoisuus on normaalisti noin 10-20 μg / ml. Aika saavuttaa C_max veriplasmassa suun kautta annettuna - 4 h.

Sitoutuminen plasman proteiineihin - 25%. Se tunkeutuu helposti leukosyyteihin, verihiutaleisiin ja sitten kaikkiin kudoksiin; suurin pitoisuus saavutetaan silmän rauhaselimissä, leukosyyteissä, maksassa ja linssissä; tunkeutuu istukan esteeseen. Askorbiinihapon pitoisuus leukosyyteissä ja verihiutaleissa on korkeampi kuin erytrosyyteissä ja plasmassa. Puutteellisissa tiloissa leukosyyttien pitoisuus pienenee myöhemmin ja hitaammin ja sitä pidetään parempana kriteerinä alijäämän arvioimiseksi kuin pitoisuus plasmassa.

Metabolia ja erittyminen

Metaboloituu pääasiassa maksassa deoksaskorbiiniksi ja sitten oksaloetikkahapoksi ja askorbaatti-2-sulfaatiksi.

Erittyy munuaisten kautta suolistoon, sitten muuttumattomana ja metaboliittien muodossa.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Tupakointi ja etanolin käyttö nopeuttavat askorbiinihapon tuhoutumista (muuttuminen inaktiivisiksi metaboliiteiksi) vähentäen huomattavasti kehossa olevia varantoja.

Näytetään hemodialyysin aikana.

Noin 1 / 5-1 / 3 suun kautta annettua kalsiumglukonaattia imeytyy ohutsuoleen; Tämä menetelmä riippuu ergokalsiferolin, pH: n, ruokavalion ja kalsiumioneja sitovien tekijöiden läsnäolosta. Kalsiumionien imeytyminen lisääntyy sen puutteen ja kalsiumionien pitoisuutta pienemmän ruokavalion käytön myötä.

Noin 20% erittyy munuaisissa, loput (80%) - suolistossa.

Imu ja jakelu

Nieleminen on lähes täysin imeytynyt suolistoon. Imeytyminen on hidasta. Kliinisten tutkimusten tulosten mukaan seuraavat rimantadiinin farmakokineettiset parametrit todettiin: kapseleita C käytettäessä_max veriplasmassa, se saavutetaan 4,53 ± 2,52 h: ssa ja on 68,2 ± 26,6 ng / ml, kun lääkettä käytetään jauhemuodossa, se kestää 5,28 ± 2,54 tuntia ja on 69 ± 19,7 ng / ml.

Plasman proteiiniin sitoutuminen on noin 40%. V_d - 17-25 l / kg. Konsentraatio nenän purkauksessa on 50% korkeampi kuin plasmassa.

Metabolia ja erittyminen

Metaboloituu maksassa. Yli 90% erittyy munuaisten kautta 72 tunnin kuluessa, pääasiassa metaboliittien muodossa, 15% - ennallaan. Kliinisissä tutkimuksissa T_1/2 rimantadiini on 30,51 ± 9,83 h, kun lääkettä käytetään kapseleina, 33,26 ± 12,76 h - käytettäessä lääkettä jauheen muodossa.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa T_1/2 kasvaa 2 kertaa. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla ja iäkkäillä potilailla rimantadiini voi kerääntyä myrkyllisiin pitoisuuksiin, jos annosta ei säädetä suhteessa CC: n vähenemiseen. Hemodialyysillä on vähäinen vaikutus rimantadiinin puhdistumiseen.

Aika saavuttaa C_max veriplasmassa suun kautta annettuna - 1-9 tuntia.

Se erittyy pääasiassa sappeen ja vähäisemmässä määrin munuaisten kautta. T_1/2 - 10-25 h.

Imu ja jakelu

Imeytyy nopeasti ja täysin ruoansulatuskanavasta. Kliinisten tutkimusten tulosten mukaan seuraavat loratadiinin farmakokineettiset parametrit todettiin: kun lääkettä käytettiin kapseleina C_max veriplasmassa, se saavutetaan 2,92 ± 1,31 h kuluttua ja on 2,36 ± 1,53 ng / ml, ja lääkkeen käyttö jauheena on 3,28 ± 1,25 h jälkeen ja on 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Plasmaproteiiniin sitoutuminen - 97%. Ei läpäise BBB: tä.

Metabolia ja erittyminen

Metaboloituu maksassa muodostamaan dekarboetoksyyloratadiinin aktiivinen metaboliitti, johon osallistuvat sytokromi CYP3A4-isoentsyymit ja vähemmässä määrin CYP2D6.

Erittyy munuaisissa ja sappeen. Kliinisissä tutkimuksissa T_1/2 loratadiini kapseleita käytettäessä on 12,36 ± 6,84 h, kun lääkettä käytetään jauheena - 11,29 ± 5,52 h.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

C_max iäkkäillä ihmisillä kasvaa 50%.

Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ja hemodialyysin aikana farmakokinetiikka on käytännössä muuttumaton.

- influenssatyypin A etiotrooppinen hoito;

- vilustumisen, flunssan ja akuuttien hengitystieinfektioiden oireenmukaista hoitoa, johon liittyy kuume, vilunväristykset, nenän tukkoisuus, kurkkukipu, nivelten ja lihasten kipu, päänsärky.

- Yliherkkyys yhdelle tai useammalle komponentille, jotka muodostavat lääkkeen;

- ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavainen leesiot akuutissa vaiheessa;

- kilpirauhasen sairaudet;

- munuaisten akuutit sairaudet, maksa (akuutti glomerulonefriitti, akuutti pyelonefriitti, akuutti hepatiitti) tai näiden elinten kroonisten sairauksien paheneminen;

- hyperkalsemia, vaikea hyperkalsiuria;

- sydämen glykosidien samanaikainen vastaanotto (rytmihäiriöiden riski);

- laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;

- fruktoosi-intoleranssi (poretabletit);

- fenyyliketonuria (jauhetta ja kuohuvia tabletteja varten);

- imetysaika;

- lasten ikä jopa 18 vuotta.

On välttämätöntä käyttää lääkettä varoen ja rajoittaa sen käyttöä epilepsiassa, aivojen ateroskleroosissa, diabeteksessa, glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutoksessa, hemokromatoosissa, sideroblastisessa anemiassa, talassemiassa, hyperoksaluriassa, virtsatulehduksessa, dehydraatiossa ja kehityshäiriöissä sekä anemian, talassemian, hyperoksalurian, virtsatulehduksen, dehydraation ja kehityshäiriöiden sekä kehityshoidon, kehityshoidon, kehityshypokanurian, hemorroidien, kehityshoidon ja kehityshäiriöiden hoidossa imeytymishäiriö, kalsiumin nefrourolitiikka (historiassa), hyperkalsiuria; samoin kuin ikääntyneillä potilailla, joilla on valtimoverenpainetauti (riskiä hemorragisesta aivohalvauksesta, mikä johtuu rimantadiinista, joka on osa lääkettä).

Kiehuttavat tabletit on myös määrättävä varoen, samanaikaisesti tai aikaisemmin annettaessa MAO-estäjiä, trisyklisiä masennuslääkkeitä, 2 viikon kuluessa; samanaikainen käyttö lääkkeisiin, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti maksaan (esimerkiksi mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijat); potilaiden hoidossa, joilla on toistuvasti virtsan munuaiskiviä, joilla on progressiivisia pahanlaatuisia sairauksia, keuhkoputkia.

Lääke otetaan suun kautta aterian jälkeen.

Kapselit on pestävä vedellä.

Jauhe (1 annospussin sisältö) on liuotettava 1/2 kupilliseen (100 ml) lämpimään keitettyyn veteen ja sekoitettava. Tuloksena oleva liuos tulisi kuluttaa heti valmistuksen jälkeen.

Höyrystävä tabletti on liuotettava 1/2 kupilliseen keitettyä lämmintä vettä ja sekoitettava; Tuloksena oleva liuos tulisi kuluttaa heti valmistuksen jälkeen.

Aikuiset nimittävät 1 kapselin P sinisen ja 1 kapselin P punaisen (kerta-annos) tai 1 pussia jauhetta tai 1 kuohuviiniä. 2-3 kertaa päivässä. Lääkkeen annosten väli - 4-6 tuntia.

Lääke tulee ottaa 3-5 päivän kuluessa (enintään 5 päivää), kunnes taudin oireet häviävät. Hyvinvoinnin parantamisen puuttuessa potilaan tulisi lopettaa lääkkeen käyttö ja käänny lääkärin puoleen.

Hermostoon liittyvä osa: ärtyneisyys, uneliaisuus, vapina, hyperkinesia, huimaus, päänsärky, veren punoitus kasvoille.

Ruoansulatuskanavan puolella: vatsan ja pohjukaissuolen limakalvon vaurioituminen, dyspepsia, suun limakalvojen kuivuminen, ruokahaluttomuus, ilmavaivat, ripuli.

Virtsatietojärjestelmän osa: kohtalainen pollakiuria.

Hemopoieettisesta järjestelmästä: veren parametrien muutokset (ohjaus on tarpeen).

Endokriinisen järjestelmän osa: haiman saarekelaitteen toiminnan estäminen (hyperglykemia, glykosuria).

Allergiset reaktiot: angioedeema, anafylaktinen sokki, ihottuma, kutina, nokkosihottuma.

Iho: Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), akuutti yleistynyt eksantmatinen pustus.

Muut: haiman saarekelaitteen toiminnan estäminen (hyperglykemia, glykosuria).

Kokemus rekisteröinnin jälkeisestä käytöstä: AnviMaxin käytön aikana kuvattiin angioedeemaa, tajuttomuutta, kuumetta, verenpaineen laskua, nokkosihottumaa, kutinaa, punoitusta, kuulon heikkenemistä ja kurkkukipua.

Jos jokin ohjeissa mainituista haittavaikutuksista on pahentunut tai jokin muu haittavaikutus, jota ei ole mainittu ohjeissa, on huomioitu, potilaan tulee ilmoittaa asiasta välittömästi lääkärille.

Oireet: ensimmäisen 24 tunnin kuluttua annostelusta - ihon haju, pahoinvointi, ripuli, oksentelu, kipu epigastrisella alueella; glukoosi-aineenvaihdunnan, metabolisen asidoosin, takykardian, rytmihäiriöiden, päänsärkyjen, samanaikaisen kroonisten sairauksien paheneminen. Maksan vajaatoiminnan oireet voivat ilmetä 12–48 tuntia yliannostuksen jälkeen. Vaikeassa yliannostuksessa - maksan vajaatoiminta, jossa on progressiivinen enkefalopatia, kooma; akuutti munuaisten vajaatoiminta, jossa on tubulaarinen nekroosi (myös vakavan maksavaurion puuttuessa).

Yliannostuskynnystä voidaan alentaa iäkkäillä potilailla, potilailla, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä (esimerkiksi mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijia), alkoholia tai aliravitsemuksesta kärsiviä.

Hoito: SH-ryhmien ja glutationi-metioniinin synteesin esiasteiden käyttöönotto 8-9 tunnin kuluessa yliannostuksesta ja asetyylikysteiinistä - 8 tunnin kuluessa. Mahahuuhtelu, oireenmukainen hoito. Lisäterapiatoimenpiteiden tarve (metioniinin, asetyylisysteiinin jatkokäyttö) määritetään riippuen parasetamolin pitoisuudesta veressä sekä annostelun jälkeen kuluneesta ajasta.

Parasetamoli vähentää uricuric-lääkkeiden tehoa.

Parasetamolin samanaikainen käyttö suurina annoksina lisää antikoagulanttien vaikutusta.

Mikrosomaalisen hapettumisen induktorit maksassa (fenytoiini, barbituraatit, rifampisiini, fenyylbutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet), etanoli ja hepatotoksiset lääkeaineet lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä mahdollistaa vakavan myrkytyksen jopa pienellä yliannostuksella.

Samanaikainen käyttö metoklopramidin kanssa voi lisätä parasetamolin imeytymistä.

Barbituraattien pitkäaikainen käyttö vähentää parasetamolin tehoa.

Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.

Rimantadiini lisää kofeiinin stimuloivaa vaikutusta.

Cimetidiini vähentää rimantadiinin puhdistumaa 18%.

Askorbiinihappo lisää bentsyylipenisilliinin pitoisuutta veressä.

Se parantaa raudanvalmisteiden imeytymistä suolistossa (muuntaa rauta rautaa rautaa); voi lisätä raudan erittymistä deferoksamiinin kanssa.

Suurentaa kristallurian riskiä lyhytvaikutteisten salisylaattien ja sulfonamidien hoidossa, hidastaa happojen erittymistä munuaisissa, lisää emäksisen reaktion omaavien lääkkeiden erittymistä (mukaan lukien alkaloidit).

Vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitoisuutta veressä.

Lisää etanolin kokonaispuhdistumaa, mikä puolestaan ​​vähentää askorbiinihapon pitoisuutta elimistössä.

Samanaikainen käyttö vähentää isoprenaliinin kronotrooppista vaikutusta.

Barbituraatit ja primidoni lisäävät askorbiinihapon erittymistä virtsaan.

Vähentää antipsykoottisten lääkkeiden (neuroleptisten) - fenotiatsiinijohdannaisten terapeuttista vaikutusta.

Vähentää amfetamiinin ja trisyklisten masennuslääkkeiden tubulaarista reabsorptiota.

CYP3A4: n ja CYP2D6: n estäjät lisäävät loratadiinin pitoisuutta veressä.

Käyttöaika - enintään 5 päivää.

Älä käytä lääkettä metastaattisten kasvainten läsnä ollessa.

Potilaat, jotka käyttävät alkoholia väärin, on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista, sillä parasetamoli voi vaikuttaa haitallisesti maksaan.

Vaikutus ajokykyyn ja mekanismeihin

Hoidon aikana tulee olla varovainen, kun ajetaan ajoneuvoa ja käytät muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät suurempaa keskittymistä ja psykomotorista nopeutta.

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista munuaisten vajaatoiminnan, akuutin munuaissairauden (akuutti glomerulonefriitti, akuutti pyelonefriitti) tapauksessa tai kroonisen munuaissairauden pahenemisessa.

Varovaisuutta on käytettävä kalsiumin nefroluritiikassa (historiassa).

Lääkettä tulee käyttää varoen iäkkäillä potilailla, joilla on valtimon hypertensio (riski, että hemorraginen aivohalvaus kasvaa, koska rimantadiini on osa lääkettä).

Kapselit ja jauhe tulee säilyttää lasten ulottumattomissa kuivassa, pimeässä paikassa, jonka lämpötila on enintään 25 ° C.

Kuumennettavat tabletit tulee säilyttää lasten ulottumattomissa yli 25 ° C: n lämpötilassa.

Kapseleiden ja poretablettien säilyvyysaika - 2 vuotta, jauhe liuoksen valmistamiseksi suun kautta - 30 kuukautta. Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Animax - käyttöohjeet, analogit, arviot ja vapautumismuodot (kapselit tai tabletit, liuosta varten tarkoitetut jauheet) lääkkeet kylmä- ja flunssaoireiden (lämpötila, kipu, vilunväristykset) hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana. rakenne

Tässä artikkelissa voit tutustua antipyreettisen ja oireenmukaisen lääkkeen Animaxin käyttöohjeisiin. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet Animaxin käytöstä heidän käytännössään. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Anvimax-analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytä kylmän ja flunssan oireiden (kuume, kipu, vilunväristykset) hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen koostumus ja vuorovaikutus alkoholin kanssa.

Animax - yhdistelmälääkkeellä on antiviraalisia, interferonogeenisiä, antipyreettisiä, kipulääkkeitä, antihistamiinisia ja angioprotektiivisia vaikutuksia.

Parasetamolilla on kipua lievittävä ja antipyreettinen vaikutus.

Askorbiinihappo osallistuu redox-prosessien säätelyyn, edistää kapillaarien normaalia läpäisevyyttä, veren hyytymistä, kudosten regeneroitumista, vaikuttaa positiivisesti kehon immuunireaktioiden kehittymiseen, kompensoi C-vitamiinin puutetta.

Kalsiumglukonaatti, kalsiumionien lähteenä, estää verisuonten lisääntyneen läpäisevyyden ja haurauden kehittymisen, mikä aiheuttaa verenvuotoprosesseja influenssaan ja akuutteihin hengitystieinfektioihin, sillä on allergiavaikutus (mekanismi on epäselvä).

Rimantadiinilla on antiviraalista aktiivisuutta influenssa A-virusta vastaan, influenssa A-viruksen M2-kanavien estäminen heikentää sen kykyä tunkeutua soluihin ja vapauttaa ribonukleoproteiinia, mikä estää viruksen replikaation tärkeintä vaihetta. Indusoi alfa- ja gamma-interferonin tuotannon. Influenssan B-viruksella rimantadiinilla on anti-toksinen vaikutus.

Rutosidi on angioprotektori. Vähentää kapillaarin läpäisevyyttä, turvotusta ja tulehdusta, vahvistaa verisuonten seinämää. Se estää aggregaatiota ja lisää punasolujen muodonmuutosta.

Loratadin, histamiini-H1-reseptorien estäjä, estää histamiinin vapautumiseen liittyvän kudoksen turvotuksen kehittymisen.

rakenne

Parasetamoli + askorbiinihappo + kalsiumglukonaattimonohydraatti + rimantadiinihydrokloridi + rutosidi (trihydraatin muodossa) + Loratadiini + apuaineet.

farmakokinetiikkaa

Absorptio on korkea. Se tunkeutuu veri-aivoesteen (BBB) ​​läpi. Munuaisista erittyy metaboliitteina, pääasiassa konjugaatteina, vain 3% muuttumattomana.

Imeytyy ruoansulatuskanavaan (pääasiassa jejunumissa). Ruoansulatuskanavan sairaudet (mahahaava ja pohjukaissuolihaava, ummetus tai ripuli, matoinfestaatio, giardiaasi), tuoreiden hedelmien ja vihannesten mehujen käyttö, emäksinen juoma vähentää askorbiinihapon imeytymistä suolistossa. Sitoutuminen plasman proteiineihin - 25%. Se tunkeutuu helposti leukosyyteihin, verihiutaleisiin ja sitten kaikkiin kudoksiin; suurin pitoisuus saavutetaan silmän rauhaselimissä, leukosyyteissä, maksassa ja linssissä; tunkeutuu istukan esteeseen. Askorbiinihapon pitoisuus leukosyyteissä ja verihiutaleissa on korkeampi kuin erytrosyyteissä ja plasmassa. Puutteellisissa tiloissa leukosyyttien pitoisuus pienenee myöhemmin ja hitaammin ja sitä pidetään parempana kriteerinä alijäämän arvioimiseksi kuin pitoisuus plasmassa. Erittyy munuaisten kautta suolistoon, sitten muuttumattomana ja metaboliittien muodossa.

Tupakointi ja etanolin (alkoholin) käyttö nopeuttaa askorbiinihapon tuhoutumista (muuttuu inaktiivisiksi metaboliiteiksi), mikä vähentää voimakkaasti elimistössä olevia varantoja.

Noin 1 / 5-1 / 3 suun kautta annettua kalsiumglukonaattia imeytyy ohutsuoleen; Tämä menetelmä riippuu ergokalsiferolin, pH: n, ruokavalion ja kalsiumioneja sitovien tekijöiden läsnäolosta. Kalsiumionien imeytyminen lisääntyy sen puutteen ja kalsiumionien pitoisuutta pienemmän ruokavalion käytön myötä. Noin 20% erittyy munuaisissa, loput (80%) - suolistossa.

Nieleminen on lähes täysin imeytynyt suolistoon. Imeytyminen on hidasta. Plasman proteiiniin sitoutuminen on noin 40%. Konsentraatio nenän purkauksessa on 50% korkeampi kuin plasmassa. Metaboloituu maksassa. Yli 90% erittyy munuaisten kautta 72 tunnin kuluessa, pääasiassa metaboliittien muodossa, 15% - ennallaan.

Se erittyy pääasiassa sappeen ja vähäisemmässä määrin munuaisten kautta.

Imeytyy nopeasti ja täysin ruoansulatuskanavaan. Plasmaproteiiniin sitoutuminen - 97%. Ei läpäise veri-aivoestettä (BBB). Metaboloituu maksassa muodostamaan dekarboetoksyyloratadiinin aktiivinen metaboliitti, johon osallistuvat sytokromi CYP3A4-isoentsyymit ja vähemmässä määrin CYP2D6. Erittyy munuaisissa ja sappeen.

todistus

• influenssatyypin A etiotrooppinen hoito;
• "kylmien" tautien, influenssan ja ARVI: n oireenmukaista hoitoa, johon liittyy kuume, lihaskipu, päänsärky, vilunväristykset aikuisilla.

Vapautusmuodot

Jauhe suun kautta annettavaksi liuokseksi [sitruuna, sitruuna, hunaja, vadelma, mustaherukka].

Kapselit (joskus kutsutaan pillereiksi).

Käyttö- ja hoito-ohjeet

Aikuiset määrätään suun kautta 1 annospussiin 2-3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen 3-5 päivän ajan (enintään 5 päivää), kunnes taudin oireet häviävät.

Jos hyvinvointia ei paranneta, lääke on lopetettava ja käänny lääkärin puoleen.

Yhden annospussin sisältö on liuotettava puoli lasillista keitettyä lämmintä vettä ja juoma heti liukenemisen jälkeen. Ennen käyttöä liuosta on sekoitettava.

Aikuiset määrätään suun kautta 1 kapselin P sinisellä värillä ja 1 kapseli P punaisella värillä (kerta-annos) 2-3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen, juomavesi, 3-5 päivän ajan, kunnes taudin oireet häviävät.

Jos hyvinvointia ei paranneta, lääke on lopetettava ja käänny lääkärin puoleen.

Haittavaikutukset

• ärtyneisyys;
• uneliaisuus;
• vapina;
• huimaus;
• päänsärky;
• "veren huuhtelu" kasvoille;
• vatsan ja pohjukaissuolen limakalvon vaurioituminen;
• ruoansulatushäiriöt;
• kuivaa limakalvoa suussa;
• ruokahaluttomuus;
• ilmavaivat;
• ripuli;
• kohtalainen pollakiuria;
• veriarvojen muutokset (tarvitaan kontrollia);
• haiman saarekelaitteen toiminnan estäminen (hyperglykemia, glykosuria);
• ihottuma;
• kutina;
• nokkosihottuma.

Vasta

• ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumat vauriot akuutissa vaiheessa;
• ruoansulatuskanavan verenvuoto;
• hemofilia;
• hemorraginen diathesis;
• gipoprotrombinemii;
• portaalin hypertensio;
• avitaminosis K;
• munuaisten vajaatoiminta;
• kilpirauhasen sairaus;
• akuutit munuaissairaudet, maksa (akuutti glomerulonefriitti, akuutti pyelonefriitti, akuutti hepatiitti) tai näiden elinten kroonisten sairauksien paheneminen;
• krooninen alkoholismi;
• hyperkalsemia, vaikea hyperkalsiuria;
• nefrourolitiaz;
• sarkoidoosi;
• sydämen glykosidien samanaikainen vastaanotto (rytmihäiriöiden riski);
• laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
• raskaus;
• imetysaika;
• alle 18-vuotiaat lapset;
• Yliherkkyys yhdelle tai useammalle komponentille, jotka muodostavat lääkkeen.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.

Käyttö lapsilla

Jauhemaisen lääkkeen ei tule määrätä alle 12-vuotiaille lapsille.

Kostuttavien kapseleiden ja tablettien muodossa oleva lääke on vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille.

Erityiset ohjeet

Käyttöaika - enintään 5 päivää.

Älä käytä lääkettä metastaattisten kasvainten läsnä ollessa.

Alkoholin väärinkäyttäjien on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen Animamax-hoidon aloittamista, sillä parasetamoli voi vaikuttaa haitallisesti maksaan.

On välttämätöntä käyttää lääkettä varoen ja rajoittaa sen käyttöä epilepsiassa, aivojen ateroskleroosissa, diabeteksessa, glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutoksessa, hemokromatoosissa, sideroblastisessa anemiassa, talassemiassa, hyperoksaluriassa, virtsatulehduksessa, dehydraatiossa ja kehityshäiriöissä sekä anemian, talassemian, hyperoksalurian, virtsatulehduksen, dehydraation ja kehityshäiriöiden sekä kehityshoidon, kehityshoidon, kehityshypokanurian, hemorroidien, kehityshoidon ja kehityshäiriöiden hoidossa imeytymishäiriö, kalsiumin nefrourolitiikka (historiassa), hyperkalsiuria; samoin kuin ikääntyneillä potilailla, joilla on valtimoverenpainetauti (riskiä hemorragisesta aivohalvauksesta, mikä johtuu rimantadiinista, joka on osa lääkettä).

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Hoidon aikana tulee olla varovainen, kun ajetaan ajoneuvoa ja käytät muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät suurempaa keskittymistä ja psykomotorista nopeutta.

Huumeiden vuorovaikutus

Parasetamoli vähentää uricuric-lääkkeiden tehoa.

Parasetamolin samanaikainen käyttö suurina annoksina lisää antikoagulanttien vaikutusta.

Mikrosomaalisen hapettumisen induktorit maksassa (fenytoiini, barbituraatit, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet), etanoli (alkoholi) ja hepatotoksiset lääkeaineet lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä mahdollistaa vakavan myrkytyksen kehittymisen myös pienellä yliannostuksella.

Samanaikainen käyttö metoklopramidin kanssa voi lisätä parasetamolin imeytymistä.

Barbituraattien pitkäaikainen käyttö vähentää parasetamolin tehoa.

Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.

Rimantadiini lisää kofeiinin stimuloivaa vaikutusta.

Cimetidiini vähentää rimantadiinin puhdistumaa 18%.

Askorbiinihappo lisää bentsyylipenisilliinin pitoisuutta veressä.

Se parantaa raudanvalmisteiden imeytymistä suolistossa (muuntaa rauta rautaa rautaa); voi lisätä raudan erittymistä deferoksamiinin kanssa.

Suurentaa kristallurian riskiä lyhytvaikutteisten salisylaattien ja sulfonamidien hoidossa, hidastaa happojen erittymistä munuaisissa, lisää emäksisen reaktion omaavien lääkkeiden erittymistä (mukaan lukien alkaloidit).

Vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitoisuutta veressä.

Lisää etanolin (alkoholin) kokonaispuhdistumaa, mikä puolestaan ​​vähentää askorbiinihapon pitoisuutta elimistössä.

Samanaikainen käyttö vähentää isoprenaliinin kronotrooppista vaikutusta.

Barbituraatit ja primidoni lisäävät askorbiinihapon erittymistä virtsaan.

Vähentää antipsykoottisten lääkkeiden (neuroleptisten) - fenotiatsiinijohdannaisten terapeuttista vaikutusta.

Vähentää amfetamiinin ja trisyklisten masennuslääkkeiden tubulaarista reabsorptiota.

CYP3A4: n ja CYP2D6: n estäjät lisäävät loratadiinin pitoisuutta veressä.

Anximax-lääkeanalogit

Aktiivisen aineen Animax-lääkkeen rakenteelliset analogit eivät ole. Lääke on ainutlaatuinen vaikuttavien aineiden yhdistelmässä.

Analogiat farmakologiselle ryhmälle (korjaustoimenpiteet kuumeen hoitoon vilunväristyksillä):

• Akvatsitramon;
• Alka Seltzer;
• analgin;
• Antigrippin;
• aspiriini;
• Otin;
• Brustan;
• Vicks Active SimptoMax;
• Voltaren Akti;
• GIDROVIT;
• Hydrovit Forte;
• Girel;
• Influenssa ja kylmä ja flunssa;
• Ibuklin;
• Inflyunet;
• ketonal;
• Coldrex MaxGripp;
• MIG 400;
• Naklofen;
• Bonifen;
• Bonifen forte;
• parasetamoli;
• Piralgin;
• Prostudoks;
• Revalgin;
• Rinzasip;
• Rinikold;
• Sedal M;
• spazgan;
• Strimol plus;
• tempalgin;
• Theraflu;
• Upsarin UPSA;
• Febritset;
• Fervex;
• Fervex lapsille;
• Hayrumat;
• Efferalgan.