loader

Tärkein

Ennaltaehkäisy

Animax - käyttöohjeet, analogit, arviot ja vapautumismuodot (kapselit tai tabletit, liuosta varten tarkoitetut jauheet) lääkkeet kylmä- ja flunssaoireiden (lämpötila, kipu, vilunväristykset) hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana. rakenne

Tässä artikkelissa voit tutustua antipyreettisen ja oireenmukaisen lääkkeen Animaxin käyttöohjeisiin. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet Animaxin käytöstä heidän käytännössään. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Anvimax-analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytä kylmän ja flunssan oireiden (kuume, kipu, vilunväristykset) hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen koostumus ja vuorovaikutus alkoholin kanssa.

Animax - yhdistelmälääkkeellä on antiviraalisia, interferonogeenisiä, antipyreettisiä, kipulääkkeitä, antihistamiinisia ja angioprotektiivisia vaikutuksia.

Parasetamolilla on kipua lievittävä ja antipyreettinen vaikutus.

Askorbiinihappo osallistuu redox-prosessien säätelyyn, edistää kapillaarien normaalia läpäisevyyttä, veren hyytymistä, kudosten regeneroitumista, vaikuttaa positiivisesti kehon immuunireaktioiden kehittymiseen, kompensoi C-vitamiinin puutetta.

Kalsiumglukonaatti, kalsiumionien lähteenä, estää verisuonten lisääntyneen läpäisevyyden ja haurauden kehittymisen, mikä aiheuttaa verenvuotoprosesseja influenssaan ja akuutteihin hengitystieinfektioihin, sillä on allergiavaikutus (mekanismi on epäselvä).

Rimantadiinilla on antiviraalista aktiivisuutta influenssa A-virusta vastaan, influenssa A-viruksen M2-kanavien estäminen heikentää sen kykyä tunkeutua soluihin ja vapauttaa ribonukleoproteiinia, mikä estää viruksen replikaation tärkeintä vaihetta. Indusoi alfa- ja gamma-interferonin tuotannon. Influenssan B-viruksella rimantadiinilla on anti-toksinen vaikutus.

Rutosidi on angioprotektori. Vähentää kapillaarin läpäisevyyttä, turvotusta ja tulehdusta, vahvistaa verisuonten seinämää. Se estää aggregaatiota ja lisää punasolujen muodonmuutosta.

Loratadin, histamiini-H1-reseptorien estäjä, estää histamiinin vapautumiseen liittyvän kudoksen turvotuksen kehittymisen.

rakenne

Parasetamoli + askorbiinihappo + kalsiumglukonaattimonohydraatti + rimantadiinihydrokloridi + rutosidi (trihydraatin muodossa) + Loratadiini + apuaineet.

farmakokinetiikkaa

Absorptio on korkea. Se tunkeutuu veri-aivoesteen (BBB) ​​läpi. Munuaisista erittyy metaboliitteina, pääasiassa konjugaatteina, vain 3% muuttumattomana.

Imeytyy ruoansulatuskanavaan (pääasiassa jejunumissa). Ruoansulatuskanavan sairaudet (mahahaava ja pohjukaissuolihaava, ummetus tai ripuli, matoinfestaatio, giardiaasi), tuoreiden hedelmien ja vihannesten mehujen käyttö, emäksinen juoma vähentää askorbiinihapon imeytymistä suolistossa. Sitoutuminen plasman proteiineihin - 25%. Se tunkeutuu helposti leukosyyteihin, verihiutaleisiin ja sitten kaikkiin kudoksiin; suurin pitoisuus saavutetaan silmän rauhaselimissä, leukosyyteissä, maksassa ja linssissä; tunkeutuu istukan esteeseen. Askorbiinihapon pitoisuus leukosyyteissä ja verihiutaleissa on korkeampi kuin erytrosyyteissä ja plasmassa. Puutteellisissa tiloissa leukosyyttien pitoisuus pienenee myöhemmin ja hitaammin ja sitä pidetään parempana kriteerinä alijäämän arvioimiseksi kuin pitoisuus plasmassa. Erittyy munuaisten kautta suolistoon, sitten muuttumattomana ja metaboliittien muodossa.

Tupakointi ja etanolin (alkoholin) käyttö nopeuttaa askorbiinihapon tuhoutumista (muuttuu inaktiivisiksi metaboliiteiksi), mikä vähentää voimakkaasti elimistössä olevia varantoja.

Noin 1 / 5-1 / 3 suun kautta annettua kalsiumglukonaattia imeytyy ohutsuoleen; Tämä menetelmä riippuu ergokalsiferolin, pH: n, ruokavalion ja kalsiumioneja sitovien tekijöiden läsnäolosta. Kalsiumionien imeytyminen lisääntyy sen puutteen ja kalsiumionien pitoisuutta pienemmän ruokavalion käytön myötä. Noin 20% erittyy munuaisissa, loput (80%) - suolistossa.

Nieleminen on lähes täysin imeytynyt suolistoon. Imeytyminen on hidasta. Plasman proteiiniin sitoutuminen on noin 40%. Konsentraatio nenän purkauksessa on 50% korkeampi kuin plasmassa. Metaboloituu maksassa. Yli 90% erittyy munuaisten kautta 72 tunnin kuluessa, pääasiassa metaboliittien muodossa, 15% - ennallaan.

Se erittyy pääasiassa sappeen ja vähäisemmässä määrin munuaisten kautta.

Imeytyy nopeasti ja täysin ruoansulatuskanavaan. Plasmaproteiiniin sitoutuminen - 97%. Ei läpäise veri-aivoestettä (BBB). Metaboloituu maksassa muodostamaan dekarboetoksyyloratadiinin aktiivinen metaboliitti, johon osallistuvat sytokromi CYP3A4-isoentsyymit ja vähemmässä määrin CYP2D6. Erittyy munuaisissa ja sappeen.

todistus

  • influenssatyypin A etiotrooppinen hoito;
  • "kylmien" tautien, influenssan ja ARVI: n oireenmukaista hoitoa, johon liittyy kuume, lihaskipu, päänsärky, vilunväristykset aikuisilla.

Vapautusmuodot

Jauhe suun kautta annettavaksi liuokseksi [sitruuna, sitruuna, hunaja, vadelma, mustaherukka].

Kapselit (joskus kutsutaan pillereiksi).

Käyttö- ja hoito-ohjeet

Aikuiset määrätään suun kautta 1 annospussiin 2-3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen 3-5 päivän ajan (enintään 5 päivää), kunnes taudin oireet häviävät.

Jos hyvinvointia ei paranneta, lääke on lopetettava ja käänny lääkärin puoleen.

Yhden annospussin sisältö on liuotettava puoli lasillista keitettyä lämmintä vettä ja juoma heti liukenemisen jälkeen. Ennen käyttöä liuosta on sekoitettava.

Aikuiset määrätään suun kautta 1 kapselin P sinisellä värillä ja 1 kapseli P punaisella värillä (kerta-annos) 2-3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen, juomavesi, 3-5 päivän ajan, kunnes taudin oireet häviävät.

Jos hyvinvointia ei paranneta, lääke on lopetettava ja käänny lääkärin puoleen.

Haittavaikutukset

  • ärtyneisyys;
  • uneliaisuus;
  • vapina;
  • huimaus;
  • päänsärky;
  • "veren huuhtelu" kasvoille;
  • vatsan ja pohjukaissuolen limakalvon vaurioituminen;
  • ruoansulatushäiriöt;
  • kuivaa limakalvoa suussa;
  • ruokahaluttomuus;
  • ilmavaivat;
  • ripuli;
  • kohtalainen pollakiuria;
  • veriarvojen muutokset (tarvitaan kontrollia);
  • haiman saarekelaitteen toiminnan estäminen (hyperglykemia, glykosuria);
  • ihottuma;
  • kutina;
  • nokkosihottuma.

Vasta

  • ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumat vauriot akuutissa vaiheessa;
  • ruoansulatuskanavan verenvuoto;
  • hemofilia;
  • hemorraginen diathesis;
  • gipoprotrombinemii;
  • portaalin hypertensio;
  • avitaminosis K;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • kilpirauhasen sairaus;
  • akuutit munuaissairaudet, maksa (akuutti glomerulonefriitti, akuutti pyelonefriitti, akuutti hepatiitti) tai näiden elinten kroonisten sairauksien paheneminen;
  • krooninen alkoholismi;
  • hyperkalsemia, vaikea hyperkalsiuria;
  • nefrourolitiaz;
  • sarkoidoosi;
  • sydämen glykosidien samanaikainen vastaanotto (rytmihäiriöiden riski);
  • laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
  • raskaus;
  • imetysaika;
  • alle 18-vuotiaat lapset;
  • Yliherkkyys yhdelle tai useammalle komponentille, jotka muodostavat lääkkeen.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.

Käyttö lapsilla

Jauhemaisen lääkkeen ei tule määrätä alle 12-vuotiaille lapsille.

Kostuttavien kapseleiden ja tablettien muodossa oleva lääke on vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille.

Erityiset ohjeet

Käyttöaika - enintään 5 päivää.

Älä käytä lääkettä metastaattisten kasvainten läsnä ollessa.

Alkoholin väärinkäyttäjien on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen Animamax-hoidon aloittamista, sillä parasetamoli voi vaikuttaa haitallisesti maksaan.

On välttämätöntä käyttää lääkettä varoen ja rajoittaa sen käyttöä epilepsiassa, aivojen ateroskleroosissa, diabeteksessa, glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutoksessa, hemokromatoosissa, sideroblastisessa anemiassa, talassemiassa, hyperoksaluriassa, virtsatulehduksessa, dehydraatiossa ja kehityshäiriöissä sekä anemian, talassemian, hyperoksalurian, virtsatulehduksen, dehydraation ja kehityshäiriöiden sekä kehityshoidon, kehityshoidon, kehityshypokanurian, hemorroidien, kehityshoidon ja kehityshäiriöiden hoidossa imeytymishäiriö, kalsiumin nefrourolitiikka (historiassa), hyperkalsiuria; samoin kuin ikääntyneillä potilailla, joilla on valtimoverenpainetauti (riskiä hemorragisesta aivohalvauksesta, mikä johtuu rimantadiinista, joka on osa lääkettä).

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Hoidon aikana tulee olla varovainen, kun ajetaan ajoneuvoa ja käytät muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät suurempaa keskittymistä ja psykomotorista nopeutta.

Huumeiden vuorovaikutus

Parasetamoli vähentää uricuric-lääkkeiden tehoa.

Parasetamolin samanaikainen käyttö suurina annoksina lisää antikoagulanttien vaikutusta.

Mikrosomaalisen hapettumisen induktorit maksassa (fenytoiini, barbituraatit, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet), etanoli (alkoholi) ja hepatotoksiset lääkeaineet lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä mahdollistaa vakavan myrkytyksen kehittymisen myös pienellä yliannostuksella.

Samanaikainen käyttö metoklopramidin kanssa voi lisätä parasetamolin imeytymistä.

Barbituraattien pitkäaikainen käyttö vähentää parasetamolin tehoa.

Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.

Rimantadiini lisää kofeiinin stimuloivaa vaikutusta.

Cimetidiini vähentää rimantadiinin puhdistumaa 18%.

Askorbiinihappo lisää bentsyylipenisilliinin pitoisuutta veressä.

Se parantaa raudanvalmisteiden imeytymistä suolistossa (muuntaa rauta rautaa rautaa); voi lisätä raudan erittymistä deferoksamiinin kanssa.

Suurentaa kristallurian riskiä lyhytvaikutteisten salisylaattien ja sulfonamidien hoidossa, hidastaa happojen erittymistä munuaisissa, lisää emäksisen reaktion omaavien lääkkeiden erittymistä (mukaan lukien alkaloidit).

Vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitoisuutta veressä.

Lisää etanolin (alkoholin) kokonaispuhdistumaa, mikä puolestaan ​​vähentää askorbiinihapon pitoisuutta elimistössä.

Samanaikainen käyttö vähentää isoprenaliinin kronotrooppista vaikutusta.

Barbituraatit ja primidoni lisäävät askorbiinihapon erittymistä virtsaan.

Vähentää antipsykoottisten lääkkeiden (neuroleptisten) - fenotiatsiinijohdannaisten terapeuttista vaikutusta.

Vähentää amfetamiinin ja trisyklisten masennuslääkkeiden tubulaarista reabsorptiota.

CYP3A4: n ja CYP2D6: n estäjät lisäävät loratadiinin pitoisuutta veressä.

Anximax-lääkeanalogit

Aktiivisen aineen Animax-lääkkeen rakenteelliset analogit eivät ole. Lääke on ainutlaatuinen vaikuttavien aineiden yhdistelmässä.

Analogiat farmakologiselle ryhmälle (korjaustoimenpiteet kuumeen hoitoon vilunväristyksillä):

  • Akvatsitramon;
  • Alka Seltzer;
  • analgin;
  • Antigrippin;
  • aspiriini;
  • Otin;
  • Brustan;
  • Vicks Active SimptoMax;
  • Voltaren Akti;
  • GIDROVIT;
  • Hydrovit Forte;
  • Girel;
  • Influenssa ja kylmä ja flunssa;
  • Ibuklin;
  • Inflyunet;
  • ketonal;
  • Coldrex MaxGripp;
  • MIG 400;
  • Naklofen;
  • Bonifen;
  • Bonifen forte;
  • parasetamoli;
  • Piralgin;
  • Prostudoks;
  • Revalgin;
  • Rinzasip;
  • Rinikold;
  • Sedal M;
  • spazgan;
  • Strimol plus;
  • tempalgin;
  • Theraflu;
  • Upsarin UPSA;
  • Febritset;
  • Fervex;
  • Fervex lapsille;
  • Hayrumat;
  • Efferalgan.

AnviMaks

Kuvaus 07/08/2014

  • Latinalainen nimi: AnviMaks
  • ATX-koodi: R05X
  • Vaikuttava aine: Parasetamoli, Askorbiinihappo, Kalsiumglukonaatti, Rimantadiini, Rutosidi, Loratadiini
  • Valmistaja: ZAO Farmproekt, NPV PharmVILAR Oy, ZAO Sotex FarmFirm (Venäjä)

AnviMax-koostumus

Suun kautta otettu jauhe (biologisesti aktiivisten aineiden annos lasketaan yhdelle kertakäyttöiselle pussille) koostuu seuraavista osista:

Lisäaineina, jotka mahdollistavat pääkomponenttien täydellisemmän farmaseuttisen vaikutuksen, käytetään:

  • laktoosimonohydraatti - 4,086 g;
  • aspartaami, 30 mg;
  • kolloidinen piidioksidi - 20 mg;
  • hypromelloosi - 10 mg;
  • ruoka-maku sitruunan, hunajan, mustaherukan tai vadelman maulla - 21 mg.

Kapselin II aktiiviset komponentit:

  • paracetamoli - 360 mg;
  • esigelatinoitu tärkkelys - 9 mg;
  • kolloidinen piidioksidi, 3 mg;
  • laktoosimonohydraatti - 4,2 mg;
  • magnesiumstearaatti - 3,8 mg.

Suoraan kapselin tyypin P koostumus on:

  • gelatiini 94,795 mg;
  • titaanidioksidi (E171) - 1,94 mg;
  • patentoitu sininen väri (E131) - 0,265 mg.

AnviMaxin koostumus kapselissa P:

  • askorbiinihappo - 300 mg;
  • kalsiumglukonaattimonohydraatti - 100 mg;
  • Rimantadiinihydrokloridi - 50 mg;
  • rutosiditrihydraatti puhtaassa rutosidissa - 20 mg;
  • magnesiumstearaatti - 4,8 mg;
  • loratadiini - 3 mg;
  • perunatärkkelys - 2,2 mg.

Tyypin P kapseli koostuu seuraavista osista:

  • gelatiini - 94,064 mg;
  • keltainen väriaine rautaoksidi (E172) - 0,97 mg;
  • karkea väriaine (Ponso 4R) (E124) - 0,511 mg;
  • punainen väriaine rautaoksidi (E172) - 0,485 mg;
  • titaanidioksidi (E171) - 0,97 mg.

Vapautuslomake

Farmaseuttinen lääke löytyy apteekkihyllyistä seuraavassa muodossa:

  • Liuoksen valmistukseen ja oraaliseen antamiseen käytetty jauhe. Saatavana eri makuina, esimerkiksi sitruuna, sitruuna, hunaja, mustaherukka, vadelma. Lääkejauhe sijoitetaan kuumuutta kestävään pussiin, 3, 6, 12 tai 24 kappaletta pahvilaatikkoon.
  • Suun kautta annettavat kapselit, 10 kappaletta solupakkauksessa. Pahvipakkauksessa on 2 kontuurilevyä. Kapselit voivat olla kahdentyyppisiä: merkitty P - kiinteä, gelatiini, sininen, jonka sisältö on rakeiden ja valkoisen jauheen seos, joskus kerma tai vaaleanpunainen. P-kapselit - kovat, gelatiiniset, punaiset, sisältäen kelta-vihreän tai maitomaisen värin rakeiden ja jauheen seoksen.

Farmakologinen vaikutus

Lääkkeellä on laaja valikoima farmaseuttisia vaikutuksia:

  • antipyretic;
  • kipulääke (analgeetti);
  • antihistamiini;
  • antiviraalinen;
  • interferonogenic;
  • angioprotective.

AnviMax on yhdistelmälääke, koska se sisältää useita biologisesti aktiivisia komponentteja. Siten tämän lääkkeen hoito on monimutkainen, vaikka konservatiiviseen sanation-järjestelmään sisällytettäisiin vain yksi asema, ja siksi olisi kiinnitettävä huomiota kunkin komponentin toimintamekanismeihin erikseen.

Askorbiinihappo (luonnollisen C-vitamiinin kemiallinen analogi) - säätelee redoksireaktioiden normaalia kulkua, mikä edistää kapillaarivaskulaarisen läpäisevyyden normalisointia. Elimistön immuunijärjestelmän stimuloiva vaikutus aktivoi kudosten luonnollisen regeneroinnin. Happo tukee myös plasman hyytymisjärjestelmän normaalia toimintaa ja verihiutaleiden kykyä koaguloitua.

Kalsiumglukonaatti toimii verisuonten seinään upotettujen ionien luovuttajana. Tämä estää kapillaarikerroksen lisääntyneen läpäisevyyden ja herkkyyden kehittymisen. Tämä eliminoi tulehduksellisen prosessin hemorragisen komponentin influenssan tai hengitystieinfektioiden aikana.

Rimantadiini on aine, jolla on korkea farmaseuttisen vaikutuksen spesifisyys, jonka antiviraalinen aktiivisuus kohdistuu yksinomaan A-influenssavirukseen, ja sen kemiallisten ominaisuuksien vuoksi viruksen M2-kanavat estetään, mikä rikkoo ribonukleoproteiinien kykyä vapautua ja tunkeutua elävän organismin soluun. Tällaisten farmaseuttisten kykyjen takia Rimantadiini estää pääasiallisen viruksen lisääntymisen keinon, joka vaikuttaa suotuisasti henkilön makroelimen tilaan. Biologisesti aktiivinen komponentti indusoi myös alfa- ja gamma-interferonien suunnatun tuotannon, mikä stimuloi humoraalista immuniteettia.

Loratadiini on tyypillinen histamiinireseptorin salpaaja, tyyppi H1. AnviMaxin olennaisena osana se estää kehittyneen mikroflooran vieressä olevien kudosten turvotuksen, koska se estää histamiinin yleisen vapautumisen (biologisesti aktiivinen amiini, joka tarjoaa tulehdusprosessin pääasialliset ilmenemismuodot - turvotus, punoitus, hypertermia jne.).

Rutosidi - farmaseuttinen angioprotektori, eli tämän aineen vaikutus, on ensisijaisesti pyritty säilyttämään verisuonten seinämän eheys. Tehtävänsä suorittamiseksi jauheen komposiittikomponentti vähentää kapillaarien herkkyyttä ja läpäisevyyttä, estää punasolujen aggregaatiota ja lisää niiden deformaatiotasoa mikroverenkierron kulun aikana. Se lievittää myös paikallisella alueella olevaa turvotusta ja tulehdusta, joka edelleen vahvistaa verisuonten seinämää.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Kuten farmakologisen vaikutuksen tapaan, AnviMaxin farmakokineettisten kykyjen huomioon ottamiseksi on löydettävä kunkin yhdistetyn valmisteen komponenttien metaboliset reitit.

Parasetamoli imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta, maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan puolen tunnin kuluessa antamisesta ja on 4,8 μg / ml. Aine kykenee tunkeutumaan veri-aivoesteen ja vaikuttamaan aivojen rakenteeseen. Metaboloituu AnviMax-yhdisteellä maksassa, konjugoimalla sulfaattien, glukuronidien kanssa tai hapettamalla mikrosomaalisten entsyymien avulla. Myrkyllisiä välituotteita muodostuu vain, jos paratsetamoli muuttuu muunnoksilla kolmannen kemiallisen reitin varrella pakollisella glutationin, kysteiinin ja merkapturihapon osallistumisella. Sytokromi P450-entsyymien riittämättömällä määrällä metaboliitteilla voi olla haitallinen vaikutus hepatosyytteihin, mikä johtaa maksasolujen nekroosiin. Johdannaisen aineenvaihdunnan tuotteet johdetaan, puoliintumisaika on 2,8 tuntia, mutta yksilöllisten ominaisuuksien avulla se voi nousta 3,5 tuntiin. Vanhassa iässä vaikuttavan aineen puhdistuma on jonkin verran pienentynyt, mikä ilmenee puoliintumisajan kasvuna.

Askorbiinihappo imeytyy pääasiassa jejunumissa. Sen imeytymistä voi estää ruoansulatuskanavan sairaudet, tuoreiden hedelmien tai vihannesten mehujen käyttö, runsaasti emäksisiä juomia. Maksimaalinen pitoisuus veriplasmassa saavutetaan 4 tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta ja on noin 10-20 μg / ml. 25 prosenttia haposta sitoutuu plasman proteiineihin, loput helposti tunkeutuvat verisoluihin, erityisesti verihiutaleisiin ja leukosyyteihin. Kemikaali sijoitetaan rauhaselimiin, maksaan ja silmän linssiin. Askorbiinihappo pystyy tunkeutumaan istukan esteeseen ja vaikuttaa sikiöön.

Vaikuttava aine metaboloituu maksassa, erittyy munuaisissa ja suolistossa. Osa haposta erittyy hikiin. ”Askorbiinihapon” tuhoutuminen tupakoinnin ja etanolin liiallisen käytön johdosta kiihtyy jyrkästi, mikä johtaa kehon fysiologisten varantojen vähenemiseen.

Kalsiumglukonaatti sekä askorbiinihappo imeytyvät pääasiassa jejunumin kautta. Adsorptiokyky riippuu ruoansulatuskanavan sisällön happamuudesta, ergokalsiferolin läsnäolosta. Vahvistaa voimakkaasti kykyä absorboida kalsiumioneja, niiden puutetta veriplasmassa. Aktiivinen aineosa poistuu 80 prosenttia suolistosta ja 20 prosenttia munuaisista.

Rimantadiini imeytyy hitaasti ruoansulatuskanavaan, sen maksimipitoisuus veriplasmassa saavutetaan vain 5-7 tuntia lääkevalmisteen ottamisen jälkeen. Noin 40 prosenttia imeytymisen jälkeen otetusta yksittäisestä annoksesta voi sitoutua plasman proteiineihin, mikä takaa jatkuvan konsentraation alueella 50 - 80 ng / ml veressä. Se metaboloituu maksassa, jonka jälkeen yli 90 prosenttia metabolisista tuotteista erittyy munuaisten kautta seuraavan 72 tunnin aikana. Puoliintumisaika on 20 - 45 tuntia. Vanhassa iässä kreatiniinin munuaispuhdistuma pienenee, mikä edistää rimantadiinin kerääntymistä myrkyllisissä pitoisuuksissa, koska konservatiivisen hoidon järjestelmä tässä ikäryhmässä olisi säänneltävä tiukasti ottaen huomioon aineenvaihdunnan yksittäiset indikaattorit.

Rutosidivaihto riippuu suurelta osin ruoansulatuskanavan tilasta ja koko makroorganismista. Aika saavuttaa maksimaalinen plasmakonsentraatio voi vaihdella 1 - 9 tuntia ja puoliintumisaika 10 - 25 tuntia. Erikoistuotteet vaihtavat rutozidaa sappeen ja vähemmässä määrin munuaisiin.

Loratadiini on samanlainen kuin askorbiinihappo metabolisissa kykyissään. Se imeytyy nopeasti ja täysin suolistosta, mikä takaa sen kertymisen veriplasmaan 2-4 tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta. Suurin pitoisuus on noin 1-3 ng / ml, joka saadaan 97 prosentilla yksittäisestä annoksesta, joka on otettu sen liitty- misestä plasman proteiineihin. Loratadiini ei kykene tunkeutumaan veri-aivoesteen sisään, eikä sen vuoksi ole odotettavissa, että keskushoidon aiheuttamat sivuvaikutukset tulevat sen jälkeen.

Aktiivinen komponentti metaboloituu maksassa sytokromi-isoentsyymien vaikutuksesta. Erittyy sappeen tai munuaisiin. Puoliintumisaika on 5-15 tuntia organismin yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen. Loratadiinin farmakokinetiikka ei muutu merkittävästi potilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta tai hemodialyysin aikana. Vanhemmilla ihmisillä, jotka käyttävät AnviMaxia, maksimipitoisuus plasmassa kasvaa noin 50 prosenttia.

Käyttöaiheet

AnviMax toimii tärkeimpänä farmaseuttisena lääkkeenä, joka tarjoaa influenssatyypin A etiotrooppista hoitoa, eli lääkkeen kustannuksella konservatiivisella hoidolla pyritään poistamaan nosologisen yksikön kehityksen syy-tekijät.

Oireellisena hoidona AnviMaxia voidaan käyttää seuraavissa kliinisissä tilanteissa:

  • katarraaliset sairaudet;
  • akuutit hengitystieinfektiot;
  • patologiset tilat, joihin liittyy kuume, lihas- ja päänsärky, vilunväristykset.

Vasta

  • yliherkkyys, omaperäisyys, hankittu tai perinnöllinen sietämättömyys farmaseuttisen valmisteen ainesosille;
  • ruoansulatuskanavan patologia (erityisesti akuutissa vaiheessa);
  • hemorraginen diathesis;
  • rasvaliukoinen K-vitamiinin puutos;
  • hemofilia;
  • portaalin hypertensio;
  • kilpirauhasen sairaus;
  • riittämätön verihiutaleiden määrä;
  • akuutisti esiintyvät maksan ja munuaissairaudet (glomerulonefriitti, pyelonefriitti, nefrourolitisia, munuaisten vajaatoiminta, hepatiitti) tai krooniset patologiat akuutissa vaiheessa;
  • vakava hyperkalsemia ja hyperkalsiuria;
  • krooninen alkoholismi;
  • sarkoidoosi;
  • fenylketonuria;
  • raskauden ja imetyksen aika (imetys);
  • laktoosi-intoleranssi, glukoosin ja galaktoosin imeytymisen puute.

On olemassa useita sairauksia, kun se on absoluuttisesti osoitettu lääkevalmisteen käyttöä varten, mutta se olisi sisällytettävä konservatiiviseen hoito-ohjelmaan, mutta lääkitys on annettava pätevän lääketieteellisen henkilökunnan valvonnassa (on suositeltavaa hoitaa hoito 24 tunnin sairaalassa). Näitä patologioita ovat:

  • epilepsia;
  • aivojen verisuonten ateroskleroosi;
  • diabetes;
  • sideroblastinen anemia;
  • lisääntynyt oksalaatin määrä veriplasmassa;
  • glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutos;
  • imukyvyn oireyhtymä;
  • dehydraatio ja ekssikoosi;
  • talassemia;
  • veren elektrolyyttihäiriöt;
  • vanhuus (erityisesti sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioissa, joihin liittyy valtimoverenpaine).

Haittavaikutukset

AnviMax-konservatiivinen hoito voi aiheuttaa tällaisia ​​haittavaikutuksia:

  • Keskushermoston puolelta: uneliaisuus tai ärtyneisyys, vapina, liiallinen liikkuvuus (hyperkinesia), huimaus ja päänsärky, kasvojen ihon valtimon hyperemia.
  • Ruoansulatuskanavan osassa: dyspeptinen häiriö, pohjukaissuolen limakalvon ja mahalaukun vaurio, suun kuivuminen, ilmavaivat (vatsan turvotus sisäisissä kaasuissa), ripuli, ruokahaluttomuus.
  • Veren muodostavien elinten osalta: veren parametrien muutos (konservatiivisen hoidon aikana tarvitaan säännöllisiä diagnostisia testejä).
  • Muista elinjärjestelmistä: - Insuliinia tuottavien haimasolujen estäminen, glukosemia, glykosuria ja selviä diabetes mellituksen ilmenemismuotoja. Myös monimutkainen lääke voi aiheuttaa allergisia reaktioita, jotka ilmenevät kutiavaina ihoina, pigmentoituneina ihottumina, urtikariana.

Käyttöohjeet AnviMaksa (menetelmä ja annostus)

Lääkettä käytetään, riippumatta siitä, mikä on farmaseuttisen valmisteen muoto, suun kautta, toisin sanoen suun kautta.

Jos AnviMax on jauhemaisessa muodossa, liuos on valmistettava lisäämällä pussin lasiin (noin 100 ml) keitettyä lämmintä vettä ja sekoita sisältö. Käytä välittömästi sisällä. Päivittäinen annos - 1 annospussi 2-3 kertaa päivässä. AnviMaxia on suositeltavaa ottaa syömisen jälkeen, koska ruoansulatuskanavan adsorptiokykyä stimuloi ruoan kertyminen. Hoidon kulku on yleensä noin 5 päivää. On ehdottomasti kiellettyä laajentaa hoitoa itse.

AnviMaxin ohje kapseleissa edellyttää, että otetaan 1 kpl 2-3 kertaa päivässä. Kuten jauhetta käytettäessä, sinun pitäisi käyttää lääkettä aterian jälkeen, juomalla runsaasti vettä. Terapeuttinen kurssi on 5 päivää. Jos terveydentilan parantuminen ei ole tullut, lopeta hoito ja ota yhteys lääkäriin tai pätevään apteekkiin. Ei missään tapauksessa voi mielivaltaisesti laajentaa konservatiivista uudelleenjärjestelyä.

yliannos

Ensimmäisen päivän aikana AnviMax-annoksen suurentamisen jälkeen seuraavia yliannostusoireita voidaan havaita:

  • kokonaisuuden paleness;
  • dyspeptinen oireyhtymä (oksentelu, pahoinvointi, nivelkipu);
  • takykardian rytmihäiriö;
  • metabolinen asidoosi;
  • kroonisten sairauksien paheneminen.

Vaikeassa yliannostuksessa oireet saattavat näkyä 48 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen ja pahentua maksan vajaatoiminta, johon liittyy enkefalopatia ja jopa kooma (metabolisten aineenvaihduntatuotteiden kertymisen vuoksi). Maksavaurion puuttuessa voi kehittyä munuaisten vajaatoiminta, jossa on putkimaisen laitteen nekroosi.

Lääkeaineen aktiivisten ainesosien lisääntyneen pitoisuuden etiotrooppinen hoito on sulfhydryyliryhmien luovuttajien ja glutationisynteesin esiasteiden (metioniinia ja asetyylisysteiiniä sisältävät tuotteet) käyttöönotto ensimmäisten kahdeksan tunnin aikana. Oireellisena hoitona voit käyttää mahalaukun huuhtelua tai aiheuttaa oksentelua lääkkeillä. Lisäterapiatoimenpiteiden tarve määräytyy hoitavan lääkärin toimesta.

vuorovaikutus

Parasetamoli on AnviMax-lääkkeen erittäin aktiivinen komponentti, koska biologisen lääkeaineen positiivisten ja ei-hyvin vuorovaikutusten luettelo kattaa tällaisen laajan valikoiman lääkkeitä. Ensinnäkin mikrosomaalisen hapettumisen indusoijat maksassa, etanolissa ja hepatotoksisissa lääkkeissä vaikuttavat Paracetamolin metaboliaan. Ne lisäävät merkittävästi hydroksyloitujen aineenvaihduntatuotteiden tuotantoa, sillä niiden eliminoinnin riittämätön määrä voi aiheuttaa vakavan myrkytyksen jopa pienellä päivittäisellä annoksella. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät toimivat täsmälleen päinvastoin, mikä vähentää maksaseosten vaurioitumisriskiä ja mahdollistaa aktiivisen aineosan liikkumisen verenkierrossa pidempään.

Parasetamolin ja antikoagulanttien samanaikainen käyttö monimutkaisessa hoidossa, jota usein esiintyy vaikeassa hengitysteiden patologiassa, lisää jälkimmäisen tehokkuutta ja vaatii siten veren hyytymisjärjestelmään vaikuttavien lääkkeiden pienempää annosta.

Pitkä kurssi barbituraattien kanssa voi vähentää parasetamolin tehoa. Samanaikainen käyttö metoklopramidin kanssa lisää sen imeytymisnopeutta.

Askorbiinihappo ei ole yhtä aktiivinen kuin parasetamoli. Sen kemialliset vaikutukset voivat nopeuttaa rautavalmisteiden metabolisia reittejä. Niinpä alentamalla valenssi kolmesta kahteen, niiden imeytyminen ruoansulatuskanavassa paranee ja samanaikainen käyttö Deferoxamiinin kanssa lisää ferrumiin perustuvien lääkkeiden poistumisnopeutta.

Salisylaattien ja sulfaattien hoidossa lääkkeet lisäävät kiteisyyden riskiä, ​​koska lääkkeiden ja luonnollisten metaboliittien erittyminen kiihtyy emäksisellä reaktiolla. Sisältää aktiivisemmin poistetut ja alkaloidit, sekä kasvi- että eläinperäiset.

Apteekkikirjoissa kuvataan askorbiinihapon ja etanolin erittäin monimutkaista vuorovaikutusta. Niiden yhdistelmä konservatiivisen hoidon aikana on tiukasti vasta-aiheista, koska vitamiinianalogin pitoisuus veressä laskee ja etanolin munuaispuhdistuma päinvastoin kasvaa. Tämä aiheuttaa lisärasitusta munuaisen virtsalaitteelle, joka voi ilmentää päivittäisen diureesin lisääntymistä ja epäspesifistä nefrotoksista vaikutusta. Lisää myös askorbiinihapon erittymistä virtsan barbituraattien ja Primidonin kanssa.

Askorbiinihappo vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitoisuutta veressä, joka on otettava huomioon naisilla, joilla on aktiivinen pidättyminen raskaudesta. Ei kuitenkaan ole suositeltavaa lisätä lääkkeiden annosta itse, paras tapa päästä tästä tilanteesta on ylimääräinen kuuleminen hoitavan lääkärin kanssa.

Erillisesti on syytä huomata askorbiinihapon ja antipsykoottisten lääkkeiden vuorovaikutuksen mahdollisuus. Neuroleptikot, jotka muodostavat fenotiatsiinijohdannaisen ryhmän, vähentävät niiden terapeuttisia vaikutuksia, mikä edellyttää välitöntä puuttumista konservatiiviseen hoito-ohjelmaan keskushermoston häiriöille.

Rimantadiini ei ole kemiallisesti aktiivinen komponentti AnviMaxissa, joka on parasetamoli tai askorbiinihappo. Kliinisesti merkittävistä vuorovaikutuksista on syytä huomata vain kofeiinin lisääntynyt vaikutus, aivojen stimulantit ja se, että simetidiini vähentää Rimantadiinin munuaispuhdistumaa 18 prosentilla. Tätä voidaan käyttää pienentämään lääkkeen päivittäistä annosta, jotta ei jälleen aiheuttaisi maksan tehostettua työtä, jolloin vältetään mahdollinen hepatoosinen vaikutus.

Myyntiehdot

Sitä myydään ilman reseptiä apteekkikeskuksissa.

Säilytysolosuhteet

Säilytettävä pienten lasten ulottumattomissa, korkeintaan 25 asteen lämpötilassa.

Kestoaika

Erityiset ohjeet

Parasetamolilla voi olla haitallista vaikutusta maksaan, joten tämän elimen tai etanoliin alttiiden henkilöiden kroonisten sairauksien läsnä ollessa on välttämätöntä käydä ylimääräistä kuulemista hoitavan lääkärin kanssa ennen kuin aloittaa AnviMaxin käytön.

Monimutkaisella lääkkeellä ei ole näkyvää vaikutusta keskittymiskykyyn, huomiota tai psykomotoristen reaktioiden nopeuteen, mutta hoidon aikana sinun pitäisi olla varovainen, kun ajaa moottoriajoneuvoja tai harjoita muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja.

analogit

AnviMax lapsille

Lääke on vasta-aiheinen lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille.

Raskauden ja imetyksen aikana

Lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana on tiukasti vasta-aiheista.

AnviMax arvostelut

Paljon ja usein he kirjoittavat lääkkeestä farmaseuttisilla foorumeilla ja tiedotuspaikoilla. Palaute on enimmäkseen positiivinen, koska monimutkainen korjaustoimenpide mahdollistaa keuhkosairauden aiheuttavien tekijöiden poistamisen, myös oireiden hoidon, joka estää tehokkaasti sairauden aikana elämänlaatua vähentävän patologian ilmentymiä. Poistamalla haitalliset mikro-organismit AnviMax auttaa selviytymään influenssasta lyhyessä konservatiivisen sanitaation aikana, jota ei jokainen farmaseuttinen tuote nyt näytä.

AnviMax-arviot jäävät harvoin sivuvaikutuksiin. Monet tietysti kirjoittavat uneliaisuudesta, huimauksesta tai päänsärkyistä, mutta ylivoimaisesti nämä oireet johtuvat haitallisten mikro-organismien myrkyllisten aineiden vaikutuksesta ja ei-toivotuista reaktioista hoidon vuoksi. Joillakin AnviMax-hoitoa saavilla potilailla raportoidaan dyspeptisiä häiriöitä, mutta niiden ilmenemistiheys tuskin ylittää jopa viidenneksen kaikista tämän lääkkeen kanssa hoidetuista, joten niitä ei pidä ottaa, kuten sanotaan, sydämeen.

Tyytyväinen monimutkaiseen huumeeseen ja päteviin ammattilaisiin. Sekä lääkärit että farmaseutit suosittelevat yhdessä ääneen AnviMaxin aktiivista käyttöä, koska tällaista laajaa valikoimaa aktiivisia ainesosia ei löydy jokaisesta lääkkeestä, ja käyttöaiheet tämän tietyn biologisesti aktiivisten aineiden joukon käyttämiseksi ovat ehdottomasti absoluuttisia A-tyypin tai akuutin hengityselinsairauden suhteen. tarttuvan mikroflooran aiheuttama.

Hinta AnviMaks mistä ostaa

AnviMaxin hinta Venäjän federaation alueella vaihtelee 100-250 ruplaan.

Kustannukset huumeiden Ukrainassa on noin 50 grivna per paketti.

Anvimax - käyttöohjeet

1 annospussin sisältö on liuotettava puoli lasillista keitettyä lämmintä vettä, ennen käyttöä, sekoita liuos

Liuotetaan tabletti puoli lasillista keitettyä lämmintä vettä, sekoitetaan liuos ennen käyttöä.

Tässä osassa kuvataan, miten AnviMaxia otetaan.

SOVELLUS, KOOSTUMUS JA ANNOSTUS

AnviMax sisältää vaikuttavia aineita, kuten rimantadiinia, parasetamolia, askorbiinihappoa, kalsiumglukonaattia jne. Sen farmakologinen vaikutus perustuu yhdistelmähoitoon: antiviraalinen, interferogeeninen, antipyreettinen, kipulääke, antihistamiini ja angioprotektiivinen vaikutus. Lääkettä käytetään influenssatyypin A etiotrooppiseen hoitoon sekä influenssan ja ARVI: n tärkeimpien oireiden lievittämiseen.

Huumeiden AnviMax-jauheen vapautusmuoto, allaolevat käyttöohjeet. AnviMax-lääke on tarkoitettu suun kautta annettavaksi. Tätä varten liuotetaan pussin sisältö lasilliseen lämpimää keitettyä vettä, sekoita huolellisesti ja juo. Annostus aikuisille - 1 pussi. Ota 2-3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen 3-5 päivän ajan, kunnes se on täysin palautunut.

ANVIMAX - VASTA-AIHEET JA HAITTAVAIKUTUKSET

Lääkeaine on vasta-aiheinen yliherkkyydessä mihin tahansa aineosiin, akuutteihin ja kroonisiin sairauksiin, maksan ja munuaisiin, alkoholismiin, sakroideihin, laktoosi-intoleranssiin ja muihin. lääkärin valvonnassa ja äärimmäisen varovaisesti.

opetus

lääkkeen käytöstä lääkinnälliseen käyttöön

AnviMaks®

Lääkkeen kauppanimi:

Annostuslomake:

jauhe oraaliliuoksen valmistukseen [karpalo, sitruuna, sitruuna, hunaja, vadelma, mustaherukka]

Yhden pussin sisällön koostumus

Vaikuttavat aineet: parasetamoli - 360 mg, askorbiinihappo - 300 mg, kalsiumglukonaattimonohydraatti - 100 mg, rimantadiinihydrokloridi - 50 mg, rutosiditrihydraatti (rutosidina ilmaistuna) - 20 mg, loratadiini - 3 mg; apuaineet: aspartaami - 30 mg, hypromelloosi - 10 mg, kolloidinen piidioksidi - 20 mg, laktoosimonohydraatti - 4086 mg, aromi (karpalo tai sitruuna tai sitruuna ja hunaja tai vadelma tai mustaherukka) - 21 mg.

kuvaus

Laukun sisältö on seos, joka koostuu jauheesta ja rakeista lähes valkoisesta keltaiseen ja vihertävän värisävyn, jolla on tyypillinen haju (karpalo tai sitruuna tai sitruuna, hunaja tai vadelma tai mustaherukka). Yksittäisten rakeiden läsnäolo vaaleanpunaisena.

Liuoksen kuvaus jauheen liuottamisen jälkeen on väritön tai hieman kellertävä liuos, jolla on ominainen haju (karpalo tai sitruuna tai sitruuna, hunaja tai vadelma tai mustaherukka). Liukenemattomien keltaisten hiukkasten läsnäolo on sallittua.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

ARI ja "kylmä" oireet korjaavat.

ATX-koodi:

farmakodynamiikka

Yhdistetyssä lääkkeessä on antiviraalisia, interferonogeenisiä, antipyreettisiä, kipulääkkeitä, antihistamiinisia ja angioprotektiivisia vaikutuksia.

Parasetamolilla on kipua lievittävä ja antipyreettinen vaikutus.

Askorbiinihappo osallistuu redox-prosessien säätelyyn, edistää normaalia kapillaariperäistä läpäisevyyttä, veren hyytymistä, kudosten regeneroitumista, vaikuttaa positiivisesti kehon immuunivasteiden kehittymiseen, kompensoi C-vitamiinin puutetta.

Kalsiumglukonaatti, kalsiumionien lähteenä, estää verisuonten lisääntyneen läpäisevyyden ja haurauden kehittymisen, mikä aiheuttaa verenvuotoprosesseja influenssan ja akuutin hengitystieinfektion (ARVI) aikana, on antiallerginen vaikutus (mekanismi on epäselvä).

Rimantadiinilla on antiviraalista aktiivisuutta influenssa A-virusta vastaan2-Influenssa A-viruskanavat rikkovat sen kykyä päästä soluihin ja vapauttaa ribonukleoproteiinia, mikä inhiboi viruksen replikaation tärkeintä vaihetta. Indusoi alfa- ja gamma-interferonin tuotannon. Influenssan B-viruksella rimantadiinilla on anti-toksinen vaikutus.

Rutosidi on angioprotektori. Vähentää kapillaarin läpäisevyyttä, turvotusta ja tulehdusta, vahvistaa verisuonten seinämää. Se estää aggregaatiota ja lisää punasolujen muodonmuutosta.

Loratadiini - H1-histamiinireseptorien estäjä estää histamiinin vapautumiseen liittyvän kudosödeeman kehittymisen.

farmakokinetiikkaa

Parasetamolia. Absorptio on korkea. Yhteys plasman proteiineihin - 15%. Se läpäisee veri-aivoesteen. Metaboloituu maksassa kolmella tavalla: konjugaatio glukuronidien kanssa, konjugointi sulfaattien kanssa, hapettuminen mikrosomaalisten maksaentsyymien avulla. Jälkimmäisessä tapauksessa muodostuu myrkyllisiä välituotemolekyylejä, jotka konjugoidaan myöhemmin glutationin ja sitten kysteiinin ja merkapturihapon kanssa. Sytokromi P450: n tärkeimmät isoentsyymit tällä reitillä ovat isoentsyymi CYP2E1 (pääasiassa), CYP1A2 ja CYP3A4 (toissijainen rooli). Kun glutationi on puutteellinen, nämä metaboliitit voivat aiheuttaa hepatosyyttien vaurioita ja nekroosia. Muita aineenvaihdunnan reittejä ovat hydroksylointi 3-hydroksiparasetamoliksi ja metoksylointi 3-metoksiparasetamoliksi, jotka konjugoidaan myöhemmin glukuronidien tai sulfaattien kanssa. Aikuisilla glukuronidaatio on vallitseva. Konjugoiduilla parasetamoli-metaboliiteilla (glukuronidit, sulfaatit ja konjugaatit glutationin kanssa) on alhainen farmakologinen (myös myrkyllinen) aktiivisuus. Munuaisista erittyy metaboliitteina, pääasiassa konjugaatteina, vain 3% muuttumattomana. Iäkkäillä potilailla lääkkeen puhdistuma pienenee ja T lisääntyy.1/2.

Suurin pitoisuus (Cmaxa) Parasetamoli veriplasmassa saavutetaan käyttämällä jauhetta 0,7 ± 0,39 h kuluttua ja on 4,79 ± 1,81 µg / ml, puoliintumisaika (T1/2) on 2,73 ± 0,76 h.

Askorbiinihappo imeytyy ruoansulatuskanavaan (pääasiassa jejunumissa). Yhteys plasman proteiineihin - 25%. Ruoansulatuskanavan sairaudet (peptinen haava ja 12 pohjukaissuolihaava, ummetus tai ripuli, matoinfestaatio, giardiaasi), tuoreiden hedelmien ja vihannesten mehujen käyttö, emäksinen juominen vähentää askorbiinihapon imeytymistä suolistossa. Plasman askorbiinihappopitoisuus on normaalisti noin 10-20 μg / ml. Maksimipitoisuuden aika veriplasmassa oraalisen annon jälkeen on 4 h. Se tunkeutuu helposti leukosyyteihin, verihiutaleisiin ja sitten kaikkiin kudoksiin; suurin pitoisuus saavutetaan silmän rauhaselimissä, leukosyyteissä, maksassa ja linssissä; tunkeutuu istukan läpi. Askorbiinihapon pitoisuus leukosyyteissä ja verihiutaleissa on korkeampi kuin erytrosyyteissä ja plasmassa. Puutteellisissa tiloissa leukosyyttien pitoisuus pienenee myöhemmin ja hitaammin ja sitä pidetään parempana kriteerinä alijäämän arvioimiseksi kuin pitoisuus plasmassa. Metaboloituu pääasiassa maksassa deoksaskorbiiniksi ja sitten oksaloetikkahapoksi ja askorbaatti-2-sulfaatiksi. Erittyy munuaisten kautta suolistoon, sitten muuttumattomana ja metaboliittien muodossa. Tupakointi ja etanolin käyttö nopeuttavat askorbiinihapon tuhoutumista (muuttuminen inaktiivisiksi metaboliiteiksi) vähentäen huomattavasti kehossa olevia varantoja. Näytetään hemodialyysin aikana.

Kalsiumglukonaatti. Noin 1 / 5-1 / 3 suun kautta annettua kalsiumglukonaattia imeytyy ohutsuoleen; Tämä menetelmä riippuu ergokalsiferolin, pH: n, ruokavalion ja kalsiumioneja sitovien tekijöiden läsnäolosta. Kalsiumionien imeytyminen lisääntyy sen puutteen ja kalsiumionien pitoisuutta pienemmän ruokavalion käytön myötä. Noin 20% erittyy munuaisissa, loput (80%) - suolistossa.

Rimantadine. Nieleminen on lähes täysin imeytynyt suolistoon. Imeytyminen on hidasta. Yhteys plasman proteiineihin on noin 40%. Jakelumäärä - 17-25 l / kg. Konsentraatio nenän erityksessä on 50% korkeampi kuin plasmassa. Metaboloituu maksassa. Yli 90% erittyy munuaisten kautta 72 tunnin kuluessa, pääasiassa metaboliittien muodossa, 15% muuttumattomana. Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa puoliintumisaika kasvaa 2 kertaa. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja vanhukset, se voi kerääntyä toksisissa pitoisuuksissa, jos annosta ei säädetä suhteessa kreatiniinipuhdistuman vähenemiseen. Hemodialyysillä on vähäinen vaikutus rimantadiinin puhdistumiseen.

Cmax rimantadiini veriplasmassa saavutetaan käyttämällä jauhetta 5,28 ± 2,54 h jälkeen ja on 69,0 ± 19,7 ng / ml, T1/2 - 33,26 ± 12,76 h.

Rutoside. Suurin pitoisuus veriplasmassa oraalisen annon jälkeen on 1–9 tuntia, ja se erittyy pääasiassa sappeen ja vähemmässä määrin munuaisiin. T1/2 - 10-25 h.

Loratadiinille. Imeytyy nopeasti ja täysin ruoansulatuskanavaan. Iäkkäiden enimmäispitoisuus kasvaa 50%. Yhteys plasman proteiineihin - 97%. Metaboloituu maksassa muodostamaan dekarboetoksyyloratadiinin aktiivinen metaboliitti, johon osallistuvat sytokromi CYP3A4-isoentsyymit ja vähemmässä määrin CYP2D6. Ei läpäise veri-aivoestettä. Erittyy munuaisissa ja sappeen. Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ja hemodialyysin aikana farmakokinetiikka on käytännössä muuttumaton.

Cmax plasman loratadiini saavutetaan 3,28 ± 1,25 h jälkeen ja on 1,85 ± 0,95 ng / ml, T1/2 11,29 ± 5,52 tuntia

Käyttöaiheet

A-tyypin influenssan hoito, "kylmyyden" sairauksien, influenssan ja ARVI: n oireenmukainen hoito, johon liittyy kuume, vilunväristykset, nenän tukkoisuus, kurkkukipu, nivelten ja lihasten kipu, päänsärky.

Vasta

Yliherkkyys yhdelle tai useammalle komponentille, jotka muodostavat lääkkeen; ruoansulatuskanavan (GIT) eroosio- ja haavaisvaurioita akuutissa vaiheessa; ruoansulatuskanavan verenvuoto; hemofilia; hemorraginen diathesis; gipoprotrombinemii; portaalin hypertensio; avitaminosis K; munuaisten vajaatoiminta; raskaus, imetys; kilpirauhasen sairaudet, akuutit munuaissairaudet, maksa (akuutti glomerulonefriitti, akuutti pyelonefriitti, akuutti hepatiitti tai näiden elinten kroonisten sairauksien paheneminen); krooninen alkoholismi; hyperkalsemia, voimakas hyperkalsiuria, nefroluritiaasi, sarkoidoosi, sydämen glykosidien samanaikainen käyttö (rytmihäiriöiden riski); laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö; fenyyliketonuria.

Lasten ikä jopa 18 vuotta.

Huolellisesti

Epilepsian käytön rajoittaminen ), hyperkalsiuria.

Iäkkäät potilaat, joilla on verenpainetauti (verenvuotoisen aivohalvauksen riski lisääntyy, koska rimantadiini on osa lääkettä).

Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.

Annostus ja antaminen

Yhden annospussin sisältö liuotetaan puoli lasia (100 ml) keitettyä lämmintä vettä. Käytä välittömästi liuottamisen jälkeen. Sekoita ennen käyttöä.

Aikuiset: ota 1 annospussi 2-3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Lääkkeen annosten väli - 4-6 tuntia. Hoidon kulku on 3-5 päivää, kunnes taudin oireet häviävät. AnviMax ® -valmistetta ei pidä käyttää yli 5 päivän ajan.

Jos oireita ei helpoteta 3 päivän kuluessa lääkkeen alkamisesta, ota yhteys lääkäriin.

Haittavaikutukset

Mahdolliset ei-toivotut sivureaktiot on ilmoitettu ainesosien mukaan.

Keskushermoston puolelta: ärtyneisyys, uneliaisuus, vapina, hyperkinesia, huimaus, päänsärky, veren punoitus kasvoihin.

Ruoansulatuskanavan puolella: vatsan ja pohjukaissuolen limakalvon vaurioituminen, dyspepsia, suun limakalvot, ruokahaluttomuus, turvotus (ilmavaivat), ripuli (ripuli).

Virtsatietojärjestelmän osa: kohtalainen pollakiuria.

Veren muodostavien elinten puolelta: veren muuttujien muutokset.

Allergiset reaktiot: angioedeema, anafylaktinen sokki, ihottuma, kutina, nokkosihottuma.

Iho: Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä) ja akuutti yleistynyt eksantmatinen pustus.

Muut: haiman saarekelaitteen toiminnan estäminen (hyperglykemia, glykosuria).

Koe rekisteröinnin jälkeinen hakemus

AnviMax ® -valmisteen käytön aikana on kuvattu angioedeemaa, esisärkyä, kuumetta, verenpaineen laskua, nokkosihottumaa, kutinaa, punoitusta, kuulon heikkenemistä ja kurkkukipua.

Jos jokin ohjeissa mainituista haittavaikutuksista pahenee tai olet huomannut muita haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu ohjeissa, ilmoita asiasta välittömästi lääkärille.

yliannos

Oireet: ensimmäisen 24 tunnin kuluttua annostelusta - ihon haju, pahoinvointi, ripuli, oksentelu, kipu epigastrisella alueella; glukoosi-aineenvaihdunnan rikkominen, metabolinen asidoosi (mukaan lukien maitohappoasidoosi), hypokalemia, takykardia, rytmihäiriöt, päänsärky, samanaikaisen kroonisten sairauksien paheneminen. Maksan vajaatoiminnan oireet voivat ilmetä 12–48 tuntia yliannostuksen jälkeen. Vaikeassa yliannostuksessa - maksan vajaatoiminta, jossa on progressiivinen enkefalopatia, kooma; akuutti munuaisten vajaatoiminta, jossa on tubulaarinen nekroosi (myös vakavan maksavaurion puuttuessa).

Yliannostusraja voi olla pienempi iäkkäillä potilailla, potilailla, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä (esimerkiksi mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijia), alkoholia tai heikkenevää.

Hoito: SH-ryhmän luovuttajien ja glutationin - metioniinin synteesin esiasteiden käyttöönotto 8–9 tunnin kuluessa yliannostuksesta ja asetyylikysteiinistä - 8 tunnin kuluessa. Mahahuuhtelu, oireenmukainen hoito. Lisäterapiatoimenpiteiden tarve (metioniinin, asetyylisysteiinin jatkokäyttö) määritetään riippuen parasetamolin pitoisuudesta veressä sekä annostelun jälkeen kuluneesta ajasta.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Parasetamoli vähentää uricuric-lääkkeiden tehoa. Parasetamolin samanaikainen käyttö suurina annoksina lisää antikoagulanttien vaikutusta. Mikrosomaalisen hapettumisen induktorit maksassa (fenytoiini, barbituraatit, rifampisiini, fenyylbutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet), etanoli ja hepatotoksiset lääkeaineet lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä mahdollistaa vakavan myrkytyksen jopa pienellä yliannostuksella. Samanaikainen käyttö metoklopramidin kanssa voi lisätä parasetamolin imeytymistä. Barbituraattien pitkäaikainen käyttö vähentää parasetamolin tehoa. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.

Rimantadiini lisää kofeiinin stimuloivaa vaikutusta. Cimetidiini vähentää rimantadiinin puhdistumaa 18%.

Askorbiinihappo lisää bentsyylipenisilliinin pitoisuutta veressä. Se parantaa raudanvalmisteiden imeytymistä suolistossa (muuntaa rauta rautaa rautaa); voi lisätä raudan erittymistä deferoksamiinin kanssa. Suurentaa kristallurian riskiä lyhytvaikutteisten salisylaattien ja sulfonamidien hoidossa, hidastaa happojen erittymistä munuaisissa, lisää emäksisen reaktion omaavien lääkkeiden erittymistä (mukaan lukien alkaloidit). Vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitoisuutta veressä. Lisää etanolin kokonaispuhdistumaa, mikä puolestaan ​​vähentää askorbiinihapon pitoisuutta elimistössä. Samanaikainen käyttö vähentää isoprenaliinin kronotrooppista vaikutusta. Barbituraatit ja primidoni lisäävät askorbiinihapon erittymistä virtsaan. Vähentää antipsykoottisten lääkkeiden (neuroleptit) - fenotiatsiinijohdannaisten, amfetamiinin ja trisyklisten masennuslääkkeiden tubulaarisen reabsorption terapeuttista vaikutusta.

Loratadiinille. CYP3A4: n ja CYP2D6: n estäjät lisäävät loratadiinin pitoisuutta veressä.

Erityiset ohjeet

Käyttöaika - enintään 5 päivää.

Ei saa käyttää metastaattisten kasvainten läsnä ollessa.

Veriparametrien seuranta on tarpeen.

Henkilöiden, jotka ovat alttiita etanolin käyttöön, on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista lääkkeellä, koska parasetamoli voi vaikuttaa haitallisesti maksaan.

Vaikutus ajokykyyn ja muihin mekanismeihin, jotka vaativat suurta huomiota

Ottaen huomioon sivuvaikutusten mahdollisen kehittymisen (huimaus, uneliaisuus) hoidon aikana ei ole suositeltavaa ajaa autoja ja harjoittaa muuta toimintaa, joka vaatii suurempaa huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden suurta nopeutta.

Vapautuslomake

Jauhe oraaliliuoksen valmistukseen [karpalo, sitruuna, sitruuna, hunaja, vadelma, mustaherukka].

5 g jauhetta liuoksen valmistamiseksi [karpalo] tai [sitruuna] tai [sitruuna hunajalla] tai [vadelma] tai [mustaherukko] teepussissa, joka on kuumasaumattavissa monikerroksisesta yhdistelmämateriaalista.

3, 6, 12 tai 24 pussia, joissa on käyttöohjeet pakkauksessa.

Säilytysolosuhteet

Kuivassa paikassa, joka ei ole korkeampi kuin 25 ° C.

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Apteekkien myyntiehdot

Anna mennä ilman reseptiä.

valmistajat

Venäjä, 192236, Pietari, ul. Sofiyskaya, s. 14, sytt. A.

Tel / faksi: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Venäjä, 249096, Kalugan alue, Maloyaroslavets, ul. Kommunistinen, 115.

Sen oikeushenkilön nimi, jonka nimissä rekisteröintitodistus on annettu, ja organisaatio, joka hyväksyy kuluttajavalitukset

Sotex FarmFirm CJSC, Venäjä, 141345, Moskovan alue, Sergiev-Posadin kunta, Bereznyakovskoye maaseudun asuinpaikka, pos. Belikovo, 11.

Lääkkeen kauppanimi:

Kansainvälinen omistusoikeus tai ryhmittelyn nimi:

Askorbiinihappo + kalsiumglukonaatti + Loratadiini + rimantadiini + rutosidi

Annostuslomake:

Yhden kapselin koostumus

Kapseli P. Vaikuttava aine: parasetamoli - 360 mg; apuaineet: esigelatinoitu tärkkelys - 9 mg, kolloidinen piidioksidi - 3 mg, laktoosimonohydraatti - 1,2 mg, magnesiumstearaatti - 3,8 mg, polysorbaatti 80 - 3 mg. Kovan gelatiinikapselin koostumus: gelatiini - 94,795 mg, patentoitu sininen väriaine (E131) tai brilliant blue -väriaine (E 133) - 0,265 mg, titaanidioksidi (E 171) - 1,94 mg.

Kapseli R. Vaikuttavat aineet: askorbiinihappo - 300 mg, kalsiumglukonaattimonohydraatti - 100 mg, rimantadiinihydrokloridi - 50 mg, rutosiditrihydraatti (rutosidina ilmaistuna) - 20 mg, loratadiini - 3 mg; täyteaineet: perunatärkkelys - 2,2 mg, magnesiumstearaatti - 4,8 mg. Kovan gelatiinikapselin koostumus: gelatiini - 94,064 mg, keltainen väriaine keltainen oksidi (E 172) - 0,97 mg, raudan väriaine punainen oksidi (E 172) - 0,485 mg, kermanvärinen väri [Ponzo 4R] (E 124) - 0,511 mg, titaanidioksidi (E 171) - 0,97 mg.

kuvaus

Kapselit P kiinteä gelatiininumero 0 sininen. Kapselien sisältö on seos, jossa on valkoista tai valkoista jauhetta ja rakeita, joissa on kermanvärinen tai vaaleanpunainen sävy.

Kapselit P kiinteä gelatiininumero 0 punainen. Kapselien sisältö on seos, jossa on jauhetta ja rakeita keltaisesta keltaiselle, vihertävän sävyn ja valkoisen värin kanssa.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

ARI ja "kylmä" oireet korjaavat.

ATX-koodi:

farmakodynamiikka

Yhdistetyssä lääkkeessä on antiviraalisia, interferonogeenisiä, antipyreettisiä, kipulääkkeitä, antihistamiinisia ja angioprotektiivisia vaikutuksia.

Parasetamolilla on kipua lievittävä ja antipyreettinen vaikutus.

Askorbiinihappo osallistuu redox-prosessien säätelyyn, edistää normaalia kapillaariperäistä läpäisevyyttä, veren hyytymistä, kudosten regeneroitumista, vaikuttaa positiivisesti kehon immuunivasteiden kehittymiseen, kompensoi C-vitamiinin puutetta.

Kalsiumglukonaatti, kalsiumionien lähteenä, estää verisuonten lisääntyneen läpäisevyyden ja haurauden kehittymisen, mikä aiheuttaa verenvuotoprosesseja influenssan ja akuutin hengitystieinfektion (ARVI) aikana, on antiallerginen vaikutus (mekanismi on epäselvä).

Rimantadiinilla on antiviraalista aktiivisuutta influenssa A-virusta vastaan2-Influenssa A-viruskanavat rikkovat sen kykyä päästä soluihin ja vapauttaa ribonukleoproteiinia, mikä inhiboi viruksen replikaation tärkeintä vaihetta. Indusoi alfa- ja gamma-interferonin tuotannon. Influenssan B-viruksella rimantadiinilla on anti-toksinen vaikutus.

Rutosidi on angioprotektori. Vähentää kapillaarin läpäisevyyttä, turvotusta ja tulehdusta, vahvistaa verisuonten seinämää. Se estää aggregaatiota ja lisää punasolujen muodonmuutosta.

Loratadiini - H1-histamiinireseptorien estäjä estää histamiinin vapautumiseen liittyvän kudosödeeman kehittymisen.

farmakokinetiikkaa

Parasetamolia. Absorptio on korkea. Yhteys plasman proteiineihin - 15%. Se läpäisee veri-aivoesteen. Metaboloituu maksassa kolmella tavalla: konjugaatio glukuronidien kanssa, konjugointi sulfaattien kanssa, hapettuminen mikrosomaalisten maksaentsyymien avulla. Jälkimmäisessä tapauksessa muodostuu myrkyllisiä välituotemolekyylejä, jotka konjugoidaan myöhemmin glutationin ja sitten kysteiinin ja merkapturihapon kanssa. Sytokromi P450: n tärkeimmät isoentsyymit tällä reitillä ovat isoentsyymi CYP2E1 (pääasiassa), CYP1A2 ja CYP3A4 (toissijainen rooli). Kun glutationi on puutteellinen, nämä metaboliitit voivat aiheuttaa hepatosyyttien vaurioita ja nekroosia. Muita metabolisia reittejä ovat hydroksylointi 3-hydroksiparasetamoliksi ja metoksylointi 3-metoksiparasetamoliksi, jotka konjugoidaan myöhemmin glukuronideihin tai sulfaatteihin. Aikuisilla glukuronidaatio on vallitseva. Konjugoiduilla parasetamoli-metaboliiteilla (glukuronidit, sulfaatit ja konjugaatit glutationin kanssa) on alhainen farmakologinen (myös myrkyllinen) aktiivisuus. Munuaisista erittyy metaboliitteina, pääasiassa konjugaatteina, vain 3% muuttumattomana. Iäkkäät potilaat vähentävät lääkkeen puhdistumaa ja lisäävät puoliintumisaikaa.

Suurin pitoisuus (Cmaxa) Parasetamoli plasmassa saavutetaan käyttämällä kapseleita 1,20 ± 0,72 h: n jälkeen ja on 5,01 ± 1,70 µg / ml, puoliintumisaika (T1/2) on 3,04 ± 1,01 h.

Askorbiinihappo imeytyy ruoansulatuskanavaan (pääasiassa jejunumissa). Yhteys plasman proteiineihin - 25%. Ruoansulatuskanavan sairaudet (peptinen haava ja 12 pohjukaissuolihaava, ummetus tai ripuli, matoinfestaatio, giardiaasi), tuoreiden hedelmien ja vihannesten mehujen käyttö, emäksinen juominen vähentää askorbiinihapon imeytymistä suolistossa. Askorbiinihapon pitoisuus plasmassa on normaalisti noin 10–20 µg / ml. Maksimipitoisuuden aika veriplasmassa oraalisen annon jälkeen on 4 h. Se tunkeutuu helposti leukosyyteihin, verihiutaleisiin ja sitten kaikkiin kudoksiin; suurin pitoisuus saavutetaan silmän rauhaselimissä, leukosyyteissä, maksassa ja linssissä; tunkeutuu istukan läpi. Askorbiinihapon pitoisuus leukosyyteissä ja verihiutaleissa on korkeampi kuin erytrosyyteissä ja plasmassa. Puutteellisissa tiloissa leukosyyttien pitoisuus pienenee myöhemmin ja hitaammin ja sitä pidetään parempana kriteerinä alijäämän arvioimiseksi kuin pitoisuus plasmassa. Metaboloituu pääasiassa maksassa deoksaskorbiiniksi ja sitten oksaloetikkahapoksi ja askorbaatti-2-sulfaatiksi. Erittyy munuaisissa suoliston kautta hikirauhasen läpi muuttumattomana ja metaboliittien muodossa. Tupakointi ja etanolin käyttö nopeuttavat askorbiinihapon tuhoutumista (muuttuminen inaktiivisiksi metaboliiteiksi) vähentäen huomattavasti kehossa olevia varantoja. Näytetään hemodialyysin aikana.

Kalsiumglukonaatti. Noin 1 / 5-1 / 3 suun kautta annettua kalsiumglukonaattia imeytyy ohutsuoleen; Tämä menetelmä riippuu ergokalsiferolin, pH: n, ruokavalion ja kalsiumioneja sitovien tekijöiden läsnäolosta. Kalsiumionien imeytyminen lisääntyy sen puutteen ja kalsiumionien pitoisuutta pienemmän ruokavalion käytön myötä. Noin 20% erittyy munuaisissa, loput (80%) - suolistossa.

Rimantadine. Nieleminen on lähes täysin imeytynyt suolistoon. Imeytyminen on hidasta. Yhteys plasman proteiineihin on noin 40%. Jakelumäärä - 17-25 l / kg. Konsentraatio nenän erityksessä on 50% korkeampi kuin plasmassa. Metaboloituu maksassa. Yli 90% erittyy munuaisten kautta 72 tunnin kuluessa, pääasiassa metaboliittien muodossa, 15% - ennallaan. Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa T1/2 kasvaa 2 kertaa. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja vanhukset, se voi kerääntyä toksisissa pitoisuuksissa, jos annosta ei säädetä suhteessa kreatiniinipuhdistuman vähenemiseen. Hemodialyysillä on vähäinen vaikutus rimantadiinin puhdistumiseen.

Cmax rimantadiinia veriplasmassa saavutetaan käyttämällä kapseleita 4,53 ± 2,52 h: ssa, ja se on 68,2 ± 26,6 ng / ml, T1/2 - 30,51 ± 9,83 h.

Rutoside. Suurin pitoisuus veriplasmassa oraalisen annon jälkeen on 1–9 tuntia, ja se erittyy pääasiassa sappeen ja vähemmässä määrin munuaisiin. T1/2 - 10-25 h.

Loratadiinille. Imeytyy nopeasti ja täysin ruoansulatuskanavaan. Iäkkäiden enimmäispitoisuus kasvaa 50%. Yhteys plasman proteiineihin - 97%. Metaboloituu maksassa muodostamaan dekarboetoksyyloratadiinin aktiivinen metaboliitti, johon osallistuvat sytokromi CYP3A4-isoentsyymit ja vähemmässä määrin CYP2D6. Ei läpäise veri-aivoestettä. Erittyy munuaisissa ja sappeen. Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ja hemodialyysin aikana farmakokinetiikka on käytännössä muuttumaton.

Cmax plasman loratadiini saavutetaan 2,92 ± 1,31 h jälkeen ja on 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 12,36 ± 6,84 tuntia

Käyttöaiheet

A-tyypin influenssan hoito, "kylmyyden" sairauksien, influenssan ja ARVI: n oireenmukainen hoito, johon liittyy kuume, vilunväristykset, nenän tukkoisuus, kurkkukipu, nivelten ja lihasten kipu, päänsärky.

Vasta

Yliherkkyys yhdelle tai useammalle komponentille, jotka muodostavat lääkkeen; ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumat vauriot akuutissa vaiheessa; ruoansulatuskanavan verenvuoto; hemofilia; hemorraginen diathesis; gipoprotrombinemii; portaalin hypertensio; avitaminosis K; munuaisten vajaatoiminta; raskaus, imetys; kilpirauhasen sairaudet, akuutit munuaissairaudet, maksa (akuutti glomerulonefriitti, akuutti pyelonefriitti, akuutti hepatiitti tai näiden elinten kroonisten sairauksien paheneminen); krooninen alkoholismi; hyperkalsemia, voimakas hyperkalsiuria, nefroluritiaasi, sarkoidoosi, sydämen glykosidien samanaikainen käyttö (rytmihäiriöiden riski); laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

Lasten ikä jopa 18 vuotta.

Huolellisesti

Epilepsian käytön rajoittaminen historiaan), hyperkalsiuria.

Iäkkäät potilaat, joilla on verenpainetauti (verenvuotoisen aivohalvauksen riski lisääntyy, koska rimantadiini on osa lääkettä).

Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.

Annostus ja antaminen

Aikuiset: 1 kapseli P sininen ja 1 kapseli P punainen (kerta-annos) 2-3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen vedellä. Lääkkeen annosten väli - 4-6 tuntia. Hoidon kulku, kunnes taudin oireet häviävät. AnviMax ® -valmistetta ei pidä käyttää yli 5 päivän ajan. Jos oireita ei helpoteta 3 päivän kuluessa lääkkeen alkamisesta, ota yhteys lääkäriin.

Haittavaikutukset

Mahdolliset ei-toivotut sivureaktiot on ilmoitettu ainesosien mukaan.

Keskushermoston puolelta: ärtyneisyys, uneliaisuus, vapina, hyperkinesia, huimaus, päänsärky, veren punoitus kasvoihin.

Ruoansulatuskanavan puolella: vatsan ja pohjukaissuolen limakalvon vaurioituminen, dyspepsia, suun limakalvot, ruokahaluttomuus, turvotus (ilmavaivat), ripuli (ripuli).

Virtsatietojärjestelmän osa: kohtalainen pollakiuria.

Veren muodostavien elinten puolelta: veren muuttujien muutokset.

Allergiset reaktiot: angioedeema, anafylaktinen sokki, ihottuma, kutina, nokkosihottuma.

Iho: Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä) ja akuutti yleistynyt eksantmatinen pustus.

Muut: haiman saarekelaitteen toiminnan estäminen (hyperglykemia, glykosuria).

Koe rekisteröinnin jälkeinen hakemus

AnviMax ® -valmisteen käytön aikana on kuvattu angioedeemaa, esisärkyä, kuumetta, verenpaineen laskua, nokkosihottumaa, kutinaa, punoitusta, kuulon heikkenemistä ja kurkkukipua.

Jos jokin ohjeissa mainituista haittavaikutuksista pahenee tai olet huomannut muita haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu ohjeissa, ilmoita asiasta välittömästi lääkärille.

yliannos

Oireet: ensimmäisen 24 tunnin kuluttua annostelusta - ihon haju, pahoinvointi, ripuli, oksentelu, kipu epigastrisella alueella; glukoosi-aineenvaihdunnan, metabolisen asidoosin, takykardian, rytmihäiriöiden, päänsärkyjen, samanaikaisen kroonisten sairauksien paheneminen. Maksan vajaatoiminnan oireet voivat ilmetä 12–48 tuntia yliannostuksen jälkeen. Vaikeassa yliannostuksessa - maksan vajaatoiminta, jossa on progressiivinen enkefalopatia, kooma; akuutti munuaisten vajaatoiminta, jossa on tubulaarinen nekroosi (myös vakavan maksavaurion puuttuessa).

Hoito: SH-ryhmän luovuttajien ja glutationin - metioniinin synteesin esiasteiden käyttöönotto 8–9 tunnin kuluessa yliannostuksesta ja asetyylikysteiinistä - 8 tunnin kuluessa. Mahahuuhtelu, oireenmukainen hoito. Lisäterapiatoimenpiteiden tarve (metioniinin, asetyylisysteiinin jatkokäyttö) määritetään riippuen parasetamolin pitoisuudesta veressä sekä annostelun jälkeen kuluneesta ajasta.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Parasetamoli vähentää uricuric-lääkkeiden tehoa. Parasetamolin samanaikainen käyttö suurina annoksina lisää antikoagulanttien vaikutusta. Mikrosomaalisen hapettumisen induktorit maksassa (fenytoiini, barbituraatit, rifampisiini, fenyylbutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet), etanoli ja hepatotoksiset lääkeaineet lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä mahdollistaa vakavan myrkytyksen jopa pienellä yliannostuksella. Samanaikainen käyttö metoklopramidin kanssa voi lisätä parasetamolin imeytymistä. Barbituraattien pitkäaikainen käyttö vähentää parasetamolin tehoa. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.

Rimantadiini lisää kofeiinin stimuloivaa vaikutusta. Cimetidiini vähentää rimantadiinin puhdistumaa 18%.

Askorbiinihappo lisää bentsyylipenisilliinin pitoisuutta veressä. Se parantaa raudanvalmisteiden imeytymistä suolistossa (muuntaa rauta rautaa rautaa); voi lisätä raudan erittymistä deferoksamiinin kanssa. Suurentaa kristallurian riskiä lyhytvaikutteisten salisylaattien ja sulfonamidien hoidossa, hidastaa happojen erittymistä munuaisissa, lisää emäksisen reaktion omaavien lääkkeiden erittymistä (mukaan lukien alkaloidit). Vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitoisuutta veressä. Lisää etanolin kokonaispuhdistumaa, mikä puolestaan ​​vähentää askorbiinihapon pitoisuutta elimistössä. Samanaikainen käyttö vähentää isoprenaliinin kronotrooppista vaikutusta. Barbituraatit ja primidoni lisäävät askorbiinihapon erittymistä virtsaan. Vähentää antipsykoottisten lääkkeiden (neuroleptit) - fenotiatsiinijohdannaisten, amfetamiinin ja trisyklisten masennuslääkkeiden tubulaarisen reabsorption terapeuttista vaikutusta.

Loratadiinille. CYP3A4: n ja CYP2D6: n estäjät lisäävät loratadiinin pitoisuutta veressä.

Erityiset ohjeet

Käyttöaika - enintään 5 päivää.

Veriparametrien seuranta on tarpeen.

Ei saa käyttää metastaattisten kasvainten läsnä ollessa.

Henkilöiden, jotka ovat alttiita etanolin käyttöön, on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista lääkkeellä, koska parasetamoli voi vaikuttaa haitallisesti maksaan.

Vaikutus ajokykyyn ja muihin mekanismeihin, jotka vaativat suurta huomiota

Ottaen huomioon sivuvaikutusten mahdollisen kehittymisen (huimaus, uneliaisuus) hoidon aikana ei ole suositeltavaa ajaa autoja ja harjoittaa muuta toimintaa, joka vaatii suurempaa huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden suurta nopeutta.

Vapautuslomake

Kapselit P. 10 kapselia läpipainopakkauksessa.

Kapselit R. 10 kapselia läpipainopakkauksessa.

2 läpipainopakkausta (yksi kapselit P sininen, toinen kapselit P punainen) ja käyttöohjeet pahvilaatikkoon.

Säilytysolosuhteet

Kuivassa paikassa, joka ei ole korkeampi kuin 25 ° C.

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Apteekkien myyntiehdot

Anna mennä ilman reseptiä.

valmistajat

"Farmproekt", Venäjä, 192236, Pietari, ul. Sofiyskaya, s. 14, sytt. A.

LLC NPO "FarmVILAR"

Venäjä, 249096, Kalugan alue, Maloyaroslavets, ul. Kommunistinen, 115.

Oikeushenkilö, jonka nimissä rekisteröintitodistus on annettu, ja organisaatio, joka vastaanottaa kuluttajavalituksia

Sotex FarmFirm CJSC, Venäjä, 141345, Moskovan alue, Sergiev-Posadin kunta, Bereznyakovskoye maaseudun asuinpaikka, pos. Belikovo, 11.

Tel / faksi: (495) 956-29-30.

Lääkkeen kauppanimi:

Annostuslomake:

kuohuviinitabletteja [karpalo-aromia ja aromiaineita], kuohuvia tabletteja

Yhden pussin sisällön koostumus

Vaikuttavat aineet: parasetamoli - 360 mg, askorbiinihappo - 300 mg, kalsiumglukonaattimonohydraatti - 100 mg, rimantadiinihydrokloridi - 50 mg, rutosiditrihydraatti (rutosidina ilmaistuna) - 20 mg, loratadiini - 3 mg;

Apuaineet: sitruunahappo - 716 mg, natriumbikarbonaatti - 584 mg, sorbitoli - 97,85 mg, makrogoli (polyeteeniglykoli 6000) - 75 mg, isoleusiini - 75 mg, karpalo- tai vadelma-aromi (ruoka-aromiaine "Cranberry 924" tai "Cranberry 924"). Vadelma 909 ") - 75 mg, asesulfaamikalium - 20 mg, aspartaami - 20 mg, povidoni (povidoni K-30) - 3,75 mg, punajuuriväriaine (E 162) - 0,4 mg.

kuvaus

Pyöreät ploskotsilindrichesky-tabletit, joissa on karkea pinta vaaleanpunaisesta tummaan vaaleanpunaiseksi, vaaleampi ja tumma impregnointi, jossa on tunnusomainen haju. Vihertävän keltaisen värin roiskeet ovat sallittuja. Hygroskooppinen.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

ARI ja "kylmä" oireet korjaavat.

ATX-koodi:

farmakodynamiikka

Yhdistetyssä lääkkeessä on antiviraalisia, interferonogeenisiä, antipyreettisiä, kipulääkkeitä, antihistamiinisia ja angioprotektiivisia vaikutuksia.

Parasetamolilla on kipua lievittävä ja antipyreettinen vaikutus.

Askorbiinihappo osallistuu redox-prosessien säätelyyn, edistää kapillaarien normaalia läpäisevyyttä, veren hyytymistä, kudosten regeneroitumista, vaikuttaa positiivisesti kehon immuunireaktioiden kehittymiseen, kompensoi C-vitamiinin puutetta.

Kalsiumglukonaatti, kalsiumionien lähteenä, estää verisuonten lisääntyneen läpäisevyyden ja haurauden kehittymisen, mikä aiheuttaa verenvuotoprosesseja influenssan ja akuutin hengitystieinfektion (ARVI) aikana, on antiallerginen vaikutus (mekanismi on epäselvä).

Rimantadiinilla on antiviraalista aktiivisuutta influenssa A-virusta vastaan, influenssa A-viruksen M2-kanavien estäminen heikentää sen kykyä tunkeutua soluihin ja vapauttaa ribonukleoproteiinia, mikä estää viruksen replikaation tärkeintä vaihetta. Indusoi alfa- ja gamma-interferonin tuotannon. Influenssan B-viruksella rimantadiinilla on anti-toksinen vaikutus.

Rutosidi on angioprotektori. Vähentää kapillaarin läpäisevyyttä, turvotusta ja tulehdusta, vahvistaa verisuonten seinämää. Se estää aggregaatiota ja lisää punasolujen muodonmuutosta.

Loratadiini - H1-histamiinireseptorien estäjä estää histamiinin vapautumiseen liittyvän kudosödeeman kehittymisen.

farmakokinetiikkaa

Yhdistetyssä lääkkeessä on antiviraalisia, interferonogeenisiä, antipyreettisiä, kipulääkkeitä, antihistamiinisia ja angioprotektiivisia vaikutuksia.

Parasetamolia. Absorptio on korkea. Yhteys plasman proteiineihin - 15%. Se läpäisee veri-aivoesteen. Metaboloituu maksassa kolmella tavalla: konjugaatio glukuronidien kanssa, konjugointi sulfaattien kanssa, hapettuminen mikrosomaalisten maksaentsyymien avulla. Jälkimmäisessä tapauksessa muodostuu myrkyllisiä välituotemolekyylejä, jotka konjugoidaan myöhemmin glutationin ja sitten kysteiinin ja merkapturihapon kanssa. Sytokromi P450: n tärkeimmät isoentsyymit tällä reitillä ovat isoentsyymi CYP2E1 (pääasiassa), CYP1A2 ja CYP3A4 (toissijainen rooli). Kun glutationi on puutteellinen, nämä metaboliitit voivat aiheuttaa hepatosyyttien vaurioita ja nekroosia. Muita aineenvaihdunnan reittejä ovat hydroksylointi 3-hydroksiparasetamoliksi ja metoksylointi 3-metoksiparasetamoliksi, jotka konjugoidaan myöhemmin glukuronidien tai sulfaattien kanssa. Aikuisilla glukuronidaatio on vallitseva. Konjugoiduilla parasetamoli-metaboliiteilla (glukuronidit, sulfaatit ja konjugaatit glutationin kanssa) on alhainen farmakologinen (myös myrkyllinen) aktiivisuus. Munuaisista erittyy metaboliitteina, pääasiassa konjugaatteina, vain 3% muuttumattomana. Iäkkäät potilaat vähentävät lääkkeen puhdistumaa ja lisäävät puoliintumisaikaa.

Askorbiinihappo imeytyy ruoansulatuskanavaan (pääasiassa jejunumissa). Yhteys plasman proteiineihin - 25%. Ruoansulatuskanavan sairaudet (peptinen haava ja 12 pohjukaissuolihaava, ummetus tai ripuli, matoinfestaatio, giardiaasi), tuoreiden hedelmien ja vihannesten mehujen käyttö, emäksinen juominen vähentää askorbiinihapon imeytymistä suolistossa. Plasman askorbiinihappopitoisuus on normaalisti noin 10-20 μg / ml. Maksimipitoisuuden aika veriplasmassa oraalisen annon jälkeen on 4 h. Se tunkeutuu helposti leukosyyteihin, verihiutaleisiin ja sitten kaikkiin kudoksiin; suurin pitoisuus saavutetaan silmän rauhaselimissä, leukosyyteissä, maksassa ja linssissä; tunkeutuu istukan läpi. Askorbiinihapon pitoisuus leukosyyteissä ja verihiutaleissa on korkeampi kuin erytrosyyteissä ja plasmassa. Puutteellisissa tiloissa leukosyyttien pitoisuus pienenee myöhemmin ja hitaammin ja sitä pidetään parempana kriteerinä alijäämän arvioimiseksi kuin pitoisuus plasmassa. Metaboloituu pääasiassa maksassa deoksaskorbiiniksi ja sitten oksaloetikkahapoksi ja askorbaatti-2-sulfaatiksi. Erittyy munuaisten kautta suolistoon, sitten muuttumattomana ja metaboliittien muodossa. Tupakointi ja etanolin käyttö nopeuttavat askorbiinihapon tuhoutumista (muuttuminen inaktiivisiksi metaboliiteiksi) vähentäen huomattavasti kehossa olevia varantoja. Näytetään hemodialyysin aikana.

Kalsiumglukonaatti. Noin 1 / 5-1 / 3 suun kautta annettua kalsiumglukonaattia imeytyy ohutsuoleen; Tämä menetelmä riippuu ergokalsiferolin, pH: n, ruokavalion ja kalsiumioneja sitovien tekijöiden läsnäolosta. Kalsiumionien imeytyminen lisääntyy sen puutteen ja kalsiumionien pitoisuutta pienemmän ruokavalion käytön myötä. Noin 20% erittyy munuaisissa, loput (80%) - suolistossa.

Rimantadine. Nieleminen on lähes täysin imeytynyt suolistoon. Imeytyminen on hidasta. Yhteys plasman proteiineihin on noin 40%. Jakelumäärä - 17-25 l / kg. Konsentraatio nenän erityksessä on 50% korkeampi kuin plasmassa. Metaboloituu maksassa. Yli 90% erittyy munuaisten kautta 72 tunnin kuluessa, pääasiassa metaboliittien muodossa, 15% - ennallaan. Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa puoliintumisaika kasvaa 2 kertaa. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja vanhukset, se voi kerääntyä toksisissa pitoisuuksissa, jos annosta ei säädetä suhteessa kreatiniinipuhdistuman vähenemiseen. Hemodialyysillä on vähäinen vaikutus rimantadiinin puhdistumiseen.

Rutoside. Suurin pitoisuus veriplasmassa oraalisen annon jälkeen on 1–9 tuntia, ja se erittyy pääasiassa sappeen ja vähemmässä määrin munuaisiin. Puoliintumisaika on 10-25 tuntia.

Loratadiinille. Imeytyy nopeasti ja täysin ruoansulatuskanavaan. Iäkkäiden enimmäispitoisuus kasvaa 50%. Yhteys plasman proteiineihin - 97%. Metaboloituu maksassa muodostamaan dekarboetoksyyloratadiinin aktiivinen metaboliitti, johon osallistuvat sytokromi CYP3A4-isoentsyymit ja vähemmässä määrin CYP2D6. Ei läpäise veri-aivoestettä. Erittyy munuaisissa ja sappeen. Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ja hemodialyysin aikana farmakokinetiikka on käytännössä muuttumaton.

Käyttöaiheet

Influenssatyypin Etiotrooppinen hoito, "kylmien" sairauksien, influenssan ja ARVI: n oireenmukainen hoito, johon liittyy kuume, lihaskipu, päänsärky, vilunväristykset aikuisilla.

Vasta

Yliherkkyys yhdelle tai useammalle komponentille, jotka muodostavat lääkkeen; ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumat vauriot akuutissa vaiheessa; ruoansulatuskanavan verenvuoto; hemofilia; hemorraginen diathesis; gipoprotrombinemii; portaalin hypertensio; avitaminosis K; munuaisten vajaatoiminta; raskaus, imetys; kilpirauhasen sairaudet, akuutit munuaissairaudet, maksa (akuutti glomerulonefriitti, akuutti pyelonefriitti, akuutti hepatiitti tai näiden elinten kroonisten sairauksien paheneminen); krooninen alkoholismi; hyperkalsemia, vaikea hyperkalsiuria, nefroluritaasi, sarkoidoosi, sydämen glykosidien samanaikainen käyttö (rytmihäiriöiden riski); fruktoosi-intoleranssi; fenyyliketonuria.

Lasten ikä jopa 18 vuotta.

Huolellisesti

Epilepsian käytön rajoittaminen ), hyperkalsiuria; samanaikaisesti tai edeltävien kahden viikon aikana monoamiinioksidaasi-inhibiittoreita, trisyklisiä masennuslääkkeitä; kun käytät lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti maksaan (esimerkiksi mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijat). Varovaisuutta on noudatettava hoidettaessa potilaita, joilla on toistuvasti virtsan munuaiskiviä; progressiiviset pahanlaatuiset sairaudet; keuhkoputkien astma.

Iäkkäät potilaat, joilla on verenpainetauti (verenvuotoisen aivohalvauksen riski lisääntyy, koska rimantadiini on osa lääkettä).

Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.

Annostus ja antaminen

Liuotetaan tabletti puoli kupillista keitettyä lämmintä vettä. Käytä välittömästi liuottamisen jälkeen. Sekoita ennen käyttöä.

Aikuiset: ota 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen 3-5 päivän ajan (enintään 5 päivää), kunnes taudin oireet häviävät.

Jos hyvinvointia ei paranneta, lääke on lopetettava ja käänny lääkärin puoleen.

Erityiset ohjeet

Käyttöaika - enintään 5 päivää.

Ei saa käyttää metastaattisten kasvainten läsnä ollessa.

Henkilöiden, jotka ovat alttiita etanolin käyttöön, on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista lääkkeellä, koska parasetamoli voi vaikuttaa haitallisesti maksaan.

Haittavaikutukset

Ainesosien mukaisesti.

Keskushermoston puolelta: ärtyneisyys, uneliaisuus, vapina, hyperkinesia, huimaus, päänsärky, veren punoitus kasvoihin.

Ruoansulatuskanavan puolella: vatsan ja pohjukaissuolen limakalvon vaurioituminen, dyspepsia, suun limakalvot, ruokahaluttomuus, turvotus (ilmavaivat), ripuli (ripuli).

Virtsatietojärjestelmän osa: kohtalainen pollakiuria.

Veren muodostavien elinten puolelta: veren muuttujien muutokset. Ohjausta tarvitaan.

Allergiset reaktiot: angioedeema, anafylaktinen sokki, ihottuma, kutina, nokkosihottuma.

Iho: Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä) ja akuutti yleistynyt eksantmatinen pustus.

Muut: haiman saarekelaitteen toiminnan estäminen (hyperglykemia, glykosuria).

Jos jokin ohjeissa mainituista haittavaikutuksista pahenee tai olet huomannut muita haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu ohjeissa, ilmoita asiasta välittömästi lääkärille.

yliannos

Oireet: ensimmäisen 24 tunnin kuluttua annostelusta - ihon haju, pahoinvointi, ripuli, oksentelu, kipu epigastrisella alueella; glukoosi-aineenvaihdunnan rikkominen, metabolinen asidoosi (mukaan lukien maitohappoasidoosi), hypokalemia, takykardia, rytmihäiriöt, päänsärky, samanaikaisen kroonisten sairauksien paheneminen. Maksan vajaatoiminnan oireet voivat ilmetä 12–48 tuntia yliannostuksen jälkeen. Vaikeassa yliannostuksessa - maksan vajaatoiminta, jossa on progressiivinen enkefalopatia, kooma; akuutti munuaisten vajaatoiminta, jossa on tubulaarinen nekroosi (myös vakavan maksavaurion puuttuessa).

Yliannostusraja voi olla pienempi iäkkäillä potilailla, potilailla, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä (esimerkiksi mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijia), alkoholia tai heikkenevää.

Hoito: SH-ryhmän luovuttajien ja glutationin - metioniinin synteesin esiasteiden käyttöönotto 8–9 tunnin kuluessa yliannostuksesta ja asetyylikysteiinistä - 8 tunnin kuluessa. Mahahuuhtelu, oireenmukainen hoito. Lisäterapiatoimenpiteiden tarve (metioniinin, asetyylisysteiinin jatkokäyttö) määritetään riippuen parasetamolin pitoisuudesta veressä sekä annostelun jälkeen kuluneesta ajasta.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Parasetamoli vähentää uricuric-lääkkeiden tehoa. Parasetamolin samanaikainen käyttö suurina annoksina lisää antikoagulanttien vaikutusta. Mikrosomaalisen hapettumisen induktorit maksassa (fenytoiini, barbituraatit, rifampisiini, fenyylbutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet), etanoli ja hepatotoksiset lääkeaineet lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä mahdollistaa vakavan myrkytyksen jopa pienellä yliannostuksella. Samanaikainen käyttö metoklopramidin kanssa voi lisätä parasetamolin imeytymistä. Barbituraattien pitkäaikainen käyttö vähentää parasetamolin tehoa. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.

Rimantadiini lisää kofeiinin stimuloivaa vaikutusta. Cimetidiini vähentää rimantadiinin puhdistumaa 18%.

Askorbiinihappo lisää bentsyylipenisilliinin pitoisuutta veressä. Se parantaa raudanvalmisteiden imeytymistä suolistossa (muuntaa rauta rautaa rautaa); voi lisätä raudan erittymistä deferoksamiinin kanssa. Suurentaa kristallurian riskiä lyhytvaikutteisten salisylaattien ja sulfonamidien hoidossa, hidastaa happojen erittymistä munuaisissa, lisää emäksisen reaktion omaavien lääkkeiden erittymistä (mukaan lukien alkaloidit). Vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitoisuutta veressä. Lisää etanolin kokonaispuhdistumaa, mikä puolestaan ​​vähentää askorbiinihapon pitoisuutta elimistössä. Samanaikainen käyttö vähentää isoprenaliinin kronotrooppista vaikutusta. Barbituraatit ja primidoni lisäävät askorbiinihapon erittymistä virtsaan. Vähentää antipsykoottisten lääkkeiden (neuroleptit) - fenotiatsiinijohdannaisten, amfetamiinin ja trisyklisten masennuslääkkeiden tubulaarisen reabsorption terapeuttista vaikutusta.

Loratadiinille. CYP3A4: n ja CYP2D6: n estäjät lisäävät loratadiinin pitoisuutta veressä.

Erityiset ohjeet

Käyttöaika - enintään 5 päivää.

Ei saa käyttää metastaattisten kasvainten läsnä ollessa.

Henkilöiden, jotka ovat alttiita käyttämään etanolia, on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista lääkkeellä, koska parasetamoli voi vaikuttaa haitallisesti maksaan.

Vaikutus ajokykyyn ja muihin mekanismeihin, jotka vaativat suurta huomiota

Hoidon aikana tulee olla varovainen, kun ajetaan ajoneuvoa ja käytät muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät suurempaa keskittymistä ja psykomotorista nopeutta.

Vapautuslomake

Höyrystävät tabletit [karpalo-maku ja aromi], poretabletit [vadelman maku ja aromi]. 10 tabletissa, jossa on polypropeenista valmistettu kylpyamme, jossa on polyeteenin kansi, jossa on silikageeli.

Yhdellä tuulla yhdessä hakemuksen kanssa pakkauksessa kartongista.

Säilytysolosuhteet

Lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 ° С.

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Apteekkien myyntiehdot

Anna mennä ilman reseptiä.

valmistajat

Venäjä, 192236, Pietari, ul. Sofiyskaya, s. 14, sytt. A.

Tel / faksi: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Venäjä, 249096, Kalugan alue, Maloyaroslavets, ul. Kommunistinen, 115.

Tel / faksi: (48431) 2-27-18.

Sen oikeushenkilön nimi, jonka nimissä rekisteröintitodistus on annettu

Sotex FarmFirm CJSC

Kuluttajien vaatimukset on lähetettävä Sotex FarmFirma CJSC: lle: Venäjä, 141345, Moskovan alue, Sergiev-Posadskyn kunnallinen alue, maaseudun asuinpaikka Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.