Kurkunpään atrofia

10. lokakuuta 2018, 14:07 Asiantuntijartikkelit: Kurbanov Kurban Samatovich 0 136

Kun kurkunpään rakenteissa esiintyy dystrofisia prosesseja, esiintyy atrofista laryngiittiä. Taudille on ominaista kuiva kurkku, timbre-muutokset tai äänen menetys, pakkomielteinen yskä. Sairaus on vaarallinen syövän tai kurkunpään turvotuksen, haavaumien, ozenan esiintymisen vuoksi. Siksi ensimmäisissä oireissa on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin, joka määrää lääkkeitä, inhalaatioita, fysioterapiaa, perinteisiä menetelmiä ja antaa ehkäiseviä suosituksia.

Sairauden syyt

Yksi tekijöistä patologian esiintymiselle on ikään liittyviä muutoksia, joissa kurkunpään solujen kyky toipua vähenee tai häviää.

Faryngiitin atrofinen tyyppi on ominaista kurkunpään rakenteiden toimintahäiriö, kudosten koon lasku ja niiden korvaaminen kuitumaisilla. Tämä vaikuttaa kehon lihaksiin, verisuoniin ja limakalvoihin. Jäljelle jäävät rauhaset erittävät paksun limakalvon, joka muuttuu kuoriksi ja peittää äänijohtoja. Valtiota edeltää seuraavat tekijät:

Taudilla on tulehdusprosesseja.

• endokriinihäiriöt;
• ruuansulatuskanavan rikkominen, jossa esiintyy usein oksentelua tai röyhtäilyä mahalaukun mehusta, mikä aiheuttaa kurkunpään säännöllisen palamisen;
• kurkun vammoja;
• kortikosteroidien säännöllinen käyttö;
• elävät kuivilla alueilla, joilla on kuiva ja pölyinen ilma, hiekkamyrskyt;
• torjunta-aineiden hengittämiseen liittyvä ammatillinen toiminta sekä äänenjohtojen säännöllinen jännite;
• ENT-elinten tartuntataudit;
• nasofaryngeaaliset kasvaimet (adenoidit, polyypit);
• nenän väliseinän kaarevuus;
• kurkunpään heikko verenkierto ja innervointi;
• huonoja tapoja;
• atooppinen ihottuma (pääasiassa lapsilla);
• sydän- ja munuaissairaudet, jotka aiheuttavat ruuhkia hengityselimissä.

Takaisin sisällysluetteloon

Oireet: miten sairaus tunnistetaan?

Krooninen atrofinen laryngiitti muodostuu pitkään ja sillä on seuraavat ominaisuudet:

• äänimerkin muutos (räikeä, soittoäänen menetys);
• kuiva;
• raakuutta;
• tuhruinen;
• vieraan kehon tunne;
• kireä yskä;
• kuorien muodostuminen kurkunpään;
• röyhkeä verisillä epäpuhtauksilla;
• nielemisen heikkeneminen.

Takaisin sisällysluetteloon

Diagnostiset toimenpiteet

Kurkunpään limakalvon atrofia määrittää otolaryngologi. Lääkäri kerää anamneesia, kuuntelee valituksia ja määrittelee diagnostisia menettelyjä, kuten:

• laryngoscopy;
• yleinen kliininen veritutkimus;
• laskettu tai magneettikuvaus;
• röntgenkuvaus.

Takaisin sisällysluetteloon

Mitä tehdä atrofisen laryngiitin kanssa?

Lääkehoito

Lääkäri määrää hoito-ohjelman, se on vaarallista itsehoitoa varten. Koska tauti on parantumaton, hoidon tarkoituksena on lievittää tilaa. Taulukossa esitettyjä lääkkeitä käytetään:

Atrofinen laryngiitti

Puhe ja ääni ovat ihmisen viestinnän kaksi tärkeintä välinettä. Niiden puuttuminen tai toimintahäiriö vähentää elämänlaatua, eristää yhteiskunnasta, mutta tärkeintä on todiste patologian kehittymisestä. Yksi mahdollinen syy on kurkunpään tulehdus - äänijohtojen ja kurkunpään limakalvojen tulehdus. Jos ne ovat liian vähäisiä, diagnosoidaan atrofinen laryngiitti - tulehduksellinen sairaus, jonka seuraukset ovat vaarallisia.

Saostavien tekijöiden syyt

Syyt, jotka herättävät atrofista laryngiittiä jaettuna 5 ryhmään:

1. johtuu orofarynxin (SARS, difteria, tuberkuloosi) säännöllisten sairauksien seurauksena, mikä johtaa kurkunpään toimivuuden vähenemiseen ja neurogeenisen stenoosin kehittymiseen; vitamiinien riittämätön määrä, epätarkka hoito ja kurkun patologioiden itsekäsittely, kehon vastustuskyvyn heikkeneminen lisää tulehduksen kehittymisen mahdollisuutta ja aiheuttaa kroonista atrofista kurkunpuutetta;
2. luonnollisista ikään liittyvistä muutoksista kehossa - epiteelin vuorauksen harventuminen tapahtuu vähentämällä kehon regeneratiivisia toimintoja; ikään liittyvä atrofia on väistämätön prosessi, joka johtuu paitsi limakalvojen heikentymisestä, myös vastakkaisista patologioista - kurkun limakalvojen hyperplasiasta, polyyppisten muodostumien lisääntymisestä;
3. kilpirauhasen tai haiman patologian ja niiden lääkehoidon aiheuttama: glukokortikosteroidikomponenttien käyttö keuhkoastman hoidossa (inhalaatioterapia), diabetes mellituksen hoito hormonaalisten lääkkeiden kanssa;
4. säännöllinen käyttö tiettyihin elintarvikkeisiin: mausteinen ja hapanruoka, mausteet, alkoholi, kuumia juomia, ruoka, joka jättää mikrokarttuja kurkun pinnalle - keksejä, kuivaus, paahtoleipä; refluksisofagiitti, joka aiheuttaa vatsan happaman sisällön heittämisen kurkunpään, provosoi sen tappion;
5. työ tai jatkuva kosketus haitalliseen ympäristöön: kuiva ja pölyinen ilma, sisäilma, korkea lämpötila (suunnittelu ja valimo), kemiallisten reagenssien esiintyminen ilmassa (lämpölaitokset), laulajien äänijohdon äänijännitys, viihdyttäjät, jotka työskentelevät lisääntyneen melun olosuhteissa.

Nämä tekijät ohentavat orofarynxin limakalvoja ja aiheuttavat kurkun atrofisia prosesseja. Taudilla on tietty spesifisyys:

• sen kohteena ovat kuumien maiden asukkaat, jotka kärsivät pölystä ja hiekka-myrskyistä;
• etikkahappomyrkytyksen seurauksena voi esiintyä patologiaa;
• kurkun alueen säteilyttäminen syövän hoidossa johtaa limakalvojen ohenemiseen; kokeneet tupakoitsijat ovat ensisijaisesti alttiita atrofiselle laryngitille.

Epiteelin patologiset prosessit aiheuttavat samanaikaisen taudin - atrofisen nuhan, jonka oireet ovat samankaltaisia ​​kuin atrofinen laryngiitti, mutta paikallinen nenänihassa.

Toisin kuin muut nenän kulkua aiheuttavat patologiat, atrofista nuhaa ei karakterisoida runsas liman eritys, päinvastoin krooninen krooninen nuha liittyy usein verenvuotoon ja vieraan kehon tunteisiin nenässä.

Jos potilas ei käänny otolaryngologin puoleen, häntä hoidetaan yksinään (koska hän kärsii kylmyydestä), tauti leviää syvälle nenän limakalvoon, joka vaikuttaa luun ja ruston rakenteeseen. Luun kudoksen atrofiaa kehittyy, jossa ihmisen kasvojen ulkonäkö muuttuu. Infektioiden liittyminen ja aivojen läheisyys myötävaikuttaa aivojen atrofian kehittymiseen. Riittämätön diagnosoitu aivojen atrofia johtaa vakaviin seurauksiin: se on peruuttamaton sairaus, sitä ei voida parantaa, ja hoito voi hidastaa vain progressiivisia oireita ja heikentää pettymysennustetta.

oireet

Taudin ensimmäinen tunnistettavissa oleva oire kaikenikäisille potilaille sisältää äänimerkin muutoksen, joka johtuu nivelsiteiden vaurioista tai häviämisestä. Henkilö kärsii käheydestä ja vinkumista, joka ilmenee pääasiassa aamulla heräämisen jälkeen ja päivän loppuun mennessä. Lisäksi kuivuus ja kurkkukipu pyrkivät potilaaseen päivän aikana, mikä ilmentää voimakkaammin äänenvoimakkuuden kuormitusta ja haitallisia ulkoisia tekijöitä. Ajan kuluessa kurkun oireyhtymä, kuivuus ja kuume, tunne "koomasta kurkussa" liittyy ensimmäisiin oireisiin. Aloittaa tukehtuminen, tuottamaton yskä, jolla potilas yrittää päästä eroon kurkun epämukavuudesta ja joka aiheuttaa muiden taudin oireiden ilmenemisen. Ilmaistu kuva on voimakkaampi ja voimakkaampi, kun henkilö on huoneessa, jossa on kuiva, kuuma, savuinen ilma ja se heikkenee merkittävästi, kun sitä pistetään normaaliin ympäristöön. Epänormaalisti diagnosoitu patologia johtaa nielemisrefleksin menetykseen.

Otolaryngologi tunnistaa atrofisen laryngiitin tutkimalla kurkunpään - se laajenee, äänijohdot käyvät läpi atrofian, limakalvojen muutokset, muodostaen sidekudoksen tiheät muodot. Usein yhdessä taudin oireiden kanssa esiintyy muita elimiä: esimerkiksi veriset sulkeumat eksudaattiin, kun yskää ilmaisee tulehduksellisten prosessien kehittymistä keuhkoissa. Atrofista laryngiittiä, jonka hoito onnistuu varhaisen diagnoosin tapauksessa, kutsutaan peruuttamattomiksi sairauksiksi. Samalla ärsykkeen poistaminen ja oikea hoito voivat vähentää sivuvaikutusten, kuten luukudoksen atrofian, riskiä.

Aikuisilla

Atrofisen laryngiitin ilmenemismuodot ovat seuraavat:

• kuiva, "haukkuminen" yskä, ei tuoda helpotusta, joka johtuu vieraasta osallisuudesta tunneessa kurkunpään;
• nielun ärsytys, palaminen ja arkuus kuivan limakalvon takia;
• kuorien muodostuminen epiteelin pinnalle, joka on havaittavissa laryngoskoopilla;
• äänen sävy tai sen menetys.

Nämä aikuisten oireet voivat kuitenkin osoittaa saman prosessin kaksi vastakkaista puolta: kurkun limakalvon atrofia ja hyperplasia. Ensimmäisessä tapauksessa nämä oireet johtuvat epiteelin harvennuksesta ja kuivuudesta. Toisessa - limakalvon hyperplastisessa kasvussa, kun epiteelin kudos korvataan sidekalvolla, pullistumassa, turvotus ja hengitysvaikeudet. Prosessia, jossa ei ole vain kasvua, vaan myös solujen jakautumista, kutsutaan hyperplasiaksi. Epiteelin sakeutumisesta johtuvaa laryngiittiä kutsutaan hypertrofiseksi kurkunpään tulehdukseksi.

Lapsilla

Taudin tärkeimmät oireet:

• ei syvä, mutta jatkuva lievä yskä, eräänlainen pinnallinen yskä, joka muuttuu "haukkuun" yskäksi illalla;
• valhe kurkkukipua pienen äänenvoimakkuuden jälkeen;
• jännitysalueilla - äänen menettäminen, käheys ja vinkuminen;
• käyttäen erityisiä kurkun toimia, lapsi yrittää poistaa ”jotain” kurkusta;
• oireet pahenevat kuivassa ja kuumassa ilmassa ja vähenevät märkä;
• kun tauti etenee, yskä muuttuu märkänä, kun se on erittynyt jätteellä, joskus verisillä sulkeumilla.

Atrofista laryngiittiä vauvoilla diagnosoidaan harvoin, koska kasvon luukudoksen atrofiaa komplikaationa ei todellakaan löydetä.

Diagnostiikan tutkimusmenetelmät ovat tarpeellisia analyysejä

ENT-asiantuntijan ensisijainen diagnoosi perustuu potilaan valituksiin, ulkoisten tekijöiden analyysiin ja tutkimukseen. Mutta koska oireet ovat samankaltaisia ​​monissa patologioissa, on mahdollista vahvistaa tai kumota tulos diagnoosin jälkeen. On 3 tehokasta menetelmää:

• laryngoskopia, joka on suunniteltu arvioimaan limakalvojen tilaa (väri, tila, tulehdus, turvotusaste), liman esiintyminen tai puuttuminen, mahdolliset kuoret tai haavaumat;
• laboratoriokokeet (veri leukosyyttejä ja ESR: ää varten, kurkunpään mikroflooran bakteeri- kulttuuri, virtsanalyysi ja sylinteritutkimus);
• laitteistotekniikat (x-ray, MRI tai CT)

Atrofisen laryngiitin laitteistodiagnostiikka on tärkeä osa hoitoprotokollaa, joka mahdollistaa kasvainten havaitsemisen kurkunpään tai vieraskehoissa. Tällaiset tutkimukset ovat erityisen tärkeitä, jos ENT-asiantuntija tutkii niskan palpointia alustavan tarkastelun aikana turvotusta, mikä osoittaa joko vieraan laitoksen tai kasvaimen esiintymisen. Jälkimmäinen on potilaalta vähiten odotettavissa, koska patologian oikea-aikainen havaitseminen antaa mahdollisuuden positiiviseen ennusteeseen.

hoito

Kuten edellä mainittiin, atrofiset ilmenemismuodot ovat peruuttamattomia. Hoito pienenee lääkemääräyksiin, jotka voivat estää epämiellyttäviä oireita ja hidastaa limakalvojen atrofiaa. Mutta kaikki atrofisen laryngiitin hoidot eivät ole tehokkaita ennen kuin ärsyttävät aineet ja huonot tavat eivät kuulu.

Hoidon tärkeimmät vaiheet ovat:

• kuorien poistaminen epiteelikudoksesta;
• kurkunpään hydratoituminen;
• patologian perimmäisten syiden poistaminen;
• antibakteerinen ja haavan paraneminen;
• äänijohtojen kuntoutus;
• komplikaatioiden ehkäisy.

Hoito suoritetaan sekä lääkkeillä että fysioterapian ja kansanhoidon avulla. Hoito ei käännä atrofiaprosessia, vaan parantaa merkittävästi potilaan tilaa eikä anna kroonisen muodon kehittyä.

lääkitys

Ensinnäkin ovat toimet, joilla pyritään vähentämään vaurioita:

• antibioottien käyttö kurkunpään palauttamiseksi bakteriologisesta patogeenistä, tehokkaimmista - kefalosporiiniantibiooteista;
• yskän lievittäminen käyttämällä mukolyyttisiä lääkkeitä ja huumeita, jotka tukahduttavat yskärefleksiä - Mukaltin, Libeksin, ACC-logn, Faringosept. Atrofisessa laryngitissa viimeksi mainittua ryhmää käytetään useammin tauti kulkee harvoin keuhkoihin ja keuhkoputkiin eikä siihen liity märkä yskä, jossa on röyhytys;
• kurkunpään käsittely ja puhdistaminen - suositellut öljypohjaiset tuotteet; suosituimpia ovat mentoliöljyliuos, Lugol, astelpuuöljy, persikka, bergamotin suihkeet. Tällaisten lääkkeiden päätavoitteena on poistaa kuivuus, kosteuttaa, pehmentää limakalvoa, poistaa herkullisesti kuoret; inhalaatio trypsiinin tai kymotrypsiinin kanssa;
• immunoterapia - A-, B- ja E-vitamiineja sisältävien lääkkeiden ottaminen; Suosituimpia ovat Neurobex, Akulyf-vitamiinikompleksi, aloeuute, foolihappo.
• lääkehoitoa aiheuttavat sairaudet - kilpirauhas- ja haiman sairauksien ehkäisy, diabetes mellitus.

Folk-korjaustoimenpiteet

Atrofista laryngiittiä ei voida parantaa kansanmuotoisilla menetelmillä, mutta osa resepteistä voi aiheuttaa oireiden lievitystä ja täydentää lääkeprotokollaa. Tehokkaat ovat seuraavat toimenpiteet:

• kaikki toimenpiteet, jotka johtavat kurkunpään limakalvojen kosteuttamiseen ja pehmenemiseen: tätä varten on suositeltavaa juoda 2-3 tl kasviöljyä 2 kertaa päivässä, etusija annetaan puhdistetulle oliiviöljylle, pellavansiemenelle, persikkaöljylle; samaan tarkoitukseen profylaktiset öljyt tippuvat nenään 3 kertaa päivässä;
• suoritetaan huuhtelu aloe-mehulla, hunajalla, vesiemulsiolla ja kasviöljyllä; atrofisen laryngiitin epiteelisuojuksen kuivuuden takia huuhteluun tarkoitettuja alkoholia sisältäviä valmisteita ei ehdottomasti suositella;
• inhalaatio käyttäen sumutinta, johon on lisätty lääkekasveja, eteerisiä öljyjä;
• alkalisen kivennäisveden säännöllinen käyttö;
• sinappi-sovellukset vasikan alueella.

fysioterapia

Fysioterapian menettelyt atrofisen laryngiitin helpottamiseksi helpottavat taudin kulkua. Suosittuja ovat:

• elektroforeesi, ultraääni ja UHF;
• amplipulsi (eri amplitudien sähkömagneettisten värähtelyjen aiheuttama kurkunpään altistuminen; oireiden lievittämiseksi riittää 6–12 menettelyä) ja darsonvalisaatio;
• Valohoito Solux-lampulla infrapunasäteilyssä;
• muta lämpenee;

komplikaatioita

Atrofisen laryngiitin tärkeimmät komplikaatiot ovat:

• kurkunpään stenoosin kehittyminen (sen supistuminen tai luumenin täydellinen sulkeminen, mikä aiheuttaa hengitys-, tukehtumis- ja hapen nälänhäiriöitä); lapset ovat alttiimpia stenoosille kuin aikuiset, koska nielu ei ole täysin muodostunut;
• muutokset kurkunpään kudoksen rakenteessa (arpeutuminen, ruston deformaatio);
• limakalvojen haavainen leesiota;
• kurkunpään syöpä.

Viimeiseen kohtaan - atrofinen laryngiitti pidetään sairaudena, joka aiheuttaa kurkunpään syöpää. Tämä ei tarkoita sitä, että onkologia vaikuttaa jokaiseen atrofista laryngiittiä sairastavaan potilaaseen, mutta todennäköisyys kasvaa useita kertoja. Siksi potilaita, joille on tehty sairaus, hoidetaan ennaltaehkäisevillä tutkimuksilla otolaryngologille vähintään 2 kertaa vuodessa syövän seurausten välttämiseksi.

ennaltaehkäisy

Atrofisella laryngiitilla ei ole selkeitä profylaktisia reseptejä. Otolaryngologistit suosittelevat välttämään äänen rasituksia, hoitamaan välittömästi orofaryngeaalisia patologioita ja mahdollisuuksien mukaan luopumaan alkoholista ja erityisesti nikotiinista. Koska erityiset tuotanto-olosuhteet ovat patogeenisten tekijöiden joukossa, henkilö, eikä hoitava lääkäri, valitsee elämänsuuntaviivat: ENT-asiantuntija selittää uhkan, mutta päätös jää aina potilaan hoidettavaksi.

Aktiivinen elämäntapa, joka pysyy ulkona vähintään 2 tuntia päivässä, kovettuminen ja oikea ruokavalio eivät ole monimutkaisia, vaan atrofisen laryngiitin hoidon perusperiaatteet. Jos mahdollista - kerran vuodessa pysyä kosteassa ilmastossa Mustan, Azovin meren lomakohteissa.

Kun hoidetaan atrofista laryngiittiä asianmukaisella protokollalla, ei pidä huolehtia suotuisasta lopputuloksesta. Kuitenkin potilaat, jotka ovat läpikäyneet atrofisen muodon, joutuvat huolehtimaan äänijohtoksistaan ​​loppuelämänsä ajan ja ovat hyvin tarkkaavaisia ​​orofarynxin ensimmäisten sairauksien merkkeihin.

Atrofinen laryngiitti: oireet ja hoito

Äänipuhelu on tärkein tapa viestiä henkilölle, kurkunpään äänijohtojen kanssa ja sitten muut rakenteet osallistuvat ensinnäkin sen muodostumiseen. Kurkunpään sairaudet, mukaan lukien krooninen atrofinen laringiitti, johtavat äänen vajaatoimintaan.

Mitä tapahtuu kurkunpään laryngiitin kanssa

Termin "kurkunpään tulehdus" täsmällinen käännös tarkoittaa kurkunpään tulehdussairautta. Samanaikaisesti limakalvon muutokset ovat ensinnäkin muutoksia, koska hän on yhteydessä ulkopuolisiin aineisiin ja mikro-organismeihin. Mutta taustalla olevat kerrokset ovat mukana myös patologisissa reaktioissa.

Laryngiitti on akuutti ja krooninen. Ne eroavat paitsi kehityksestä myös tapahtumista, jotka ilmenevät erilaisista oireista.

Taudin akuutti muoto esiintyy useimmiten turvotuksen vallitsemisella. Kroonisessa sairaudessa esiintyy myös turvotusta, mutta kurkunpään seinän rakenteen muutokset ja sen verenkiertohäiriöt ovat vallitsevia.

Atrofinen prosessi kehittyy pitkään. Nämä ovat syviä ja peruuttamattomia muutoksia, jotka johtavat kerrosten harventumiseen ja kudosrakenteen hajoamiseen. Limakalvo, suonien seinät ja rauhaset muuttuvat.

Aluksi tulehduksellinen tunkeutuminen esiintyy kurkunpään seinän ulkokerroksissa. Kankaat tiivistyvät asteittain ja korvataan sidekudoskuiduilla.

Rintarauhasen määrä pienenee ja liman laatu tuottaa muutoksia.

Koska jotkut alukset lakkaavat toimimasta, kudoksen kyllästyminen hapella ja ravintoaineilla heikkenee. Se tukee käynnissä olevia prosesseja.

Sidekudoksen muodostuminen tekee atrofia peruuttamattomaksi. Mahdolliset muutokset määrittävät kurkunpään tulehduksen oireet.

Laryngiitin etiologia

Atrofisella laryngitilla voi olla ulkoisia ja sisäisiä syitä:

1. haitalliset ympäristötekijät;
2. hengitysteiden tartuntataudit;
3. muut lokalisoinnit.
4. liiallinen äänen kuormitus.

Pitkäaikaisella ja säännöllisellä kosketuksella haitallisten aineiden kanssa ja niiden hengittämisellä on paikallista ärsyttävää vaikutusta, joka aiheuttaa limakalvon vaurioitumisen. Se voi olla kaasumaisia ​​kemiallisia yhdisteitä, savua, pölyä, suspensioita, kuivaa ilmaa. Tupakansavulla on samanlainen vaikutus. Tämän sairauden kohteena ovat kuumien maiden asukkaat, joissa on pölyä ja hiekkamyrskyjä.

Uskotaan, että polttavien mausteiden käytöllä voi olla ärsyttävää vaikutusta paitsi nieluun, myös kurkunpään, mikä luo taustan sen kudosten muutoksille.

Usein laryngiitti kehittyy itsemurhayritysten jälkeen myrkyttämällä etikkahapolla. Etikkahöyryjen hengittäminen johtaa hengityselinten kurkunpään, alemman ja ylemmän osan syvään kemialliseen kokonaispolttoon. Tällaisen vaurion paraneminen tapahtuu arpien ja atrofian kanssa.

Ulkoisiin vaikutuksiin voi liittyä säteilyvahinko. Kurkunpään säteilyä säteilytetään läheisissä elimissä olevien kasvainten hoidossa.

Infektiot voivat johtaa akuutteihin häiriöihin ja turvotukseen, jonka tulos on arpeutuminen ja limakalvon atrofia. Jotkut patogeenit vaikuttavat verisuonten seiniin ja häiritsevät kudosten ravitsemusta.

Sama prosessi tapahtuu systeemisten sairauksien yhteydessä. Siksi atrofinen laryngiitti voi kehittyä amyloidoosin, sarkoidoosin, nivelreuman, granulomatoosin vuoksi.

Sekundaarinen laryngiitti esiintyy tuberkuloosissa, syfilisissä. Tällöin bakteerit tunkeutuvat yleensä kurkunpään seinään veren kanssa. Näissä sairauksissa muodostuu spesifisiä fokuksia (tuberkuloosi ja tertiäärinen syfilis) tai diffuusi limakalvovaurioita (sekundaarinen syfilis) verisuonten lähellä ja limakalvon alle.

Niiden haavaumat, joita seuraa vakava arpeutuminen ja johtavat atrofiaan.

Kurkunpään vaurio voi olla yksi aineenvaihduntahäiriöiden oireista diabetes mellituksen ja muiden endokriinisten patologioiden, munuaisten vajaatoiminnan sekä sydänsairauksien, ruoansulatuskanavan ja usein allergisten ilmenemismuotojen taustalla.

Pitkäaikainen refluksijofagiitti voi liittyä laryngiittiin. Vatsan hapan sisältö ärsyttää ruokatorven ja voi pudota nielun ja kurkunpään takaseinään.

Atrofisen prosessin esiintyminen kurkunpäässä edellyttää syyn tunnistamista paitsi mahdollisten ympäristötekijöiden lisäksi myös sisäisten elinten diagnostisen haun.

Kliininen kuva

Atrofisella laryngitilla on ulkoisia oireita ja oireita, jotka havaitaan kurkunpään tutkinnassa. Lisäksi yleisen tarkastelun perusteella voidaan tunnistaa oireita, jotka viittaavat muiden elinten vahingoittumiseen. Tämä voi olla syynä laryngiitin kehittymiseen.

Potilaan valituksissa ilmenevät ulkoiset ilmentymät ovat:

1. kuivien limakalvojen oireet;
2. yskä;
3. ääni muuttuu.

Lima tuotannon vähenemisen ja sen laadun muutosten vuoksi havaitaan kuivia limakalvoja. Siksi usein valitukset ovat kutitus, yskä, vieraan kehon tunne.

Atrofisessa laryngiitissa on yskimisen lisäksi yskää. Hän on tukahduttava, tuottamaton.

Erittynyt sylinteri on paksu, viskoosi, se voidaan juoda verellä. Veri esiintyy kuorien erottamisen jälkeen ja kun limakalvo on vahingoittunut yskimisen aikana. Tämä oire edellyttää lokalisointiprosessin selventämistä, jotta keuhkosairaus ei jää hukkaan.

Pakollinen oire on äänen muutos. Hänestä tulee karkea, karkea, ääni muuttuu väsyneeksi ja hänen ajoitus muuttuu.

Ominaisuuksia eroavat äänet ja muutokset ympäröivässä kosteudessa ja hengitettynä ilmaan. Kun kosteus kasvaa, käheys vähenee.

Tutkimuksessa kurkunpään tila näyttää hieman laajenevan. Laulukerrokset ovat ohennettuja, symmetrisiä ja tiiviisti suljettuja. Laryngoskopian tärkein oire on erityiset muutokset limakalvossa.

Se on ohut, tylsä, karkea, läpikuultavat alukset, jotka on peitetty paksulla limalla, kuivilla kuorilla.

Ja kuorien erottamispaikoissa voi olla pieniä verenvuotoja ja vammoja. Jos palovammoja tai jotkut infektiot olivat taudin syy, voidaan havaita haavaumia, epätasaisia ​​tai syviä arpia, jotka joskus vääristävät kurkunpään seinää.

Kroonista atrofista kurkunpään tulehdusta varten lääkäri määrää hoidon ja yrittää tunnistaa etiologian.

Jos tauti on peruuttamaton, miten hoitaa?

Atrofista prosessia ei voida kääntää. Hoito on kuitenkin välttämätöntä hyvinvoinnin helpottamiseksi ja atrofian etenemisen vähentämiseksi.

Potilaan tilan helpottamiseksi on ensinnäkin tarpeen tunnistaa ja minimoida hengityselimiä ärsyttävät tekijät. Työperäisten vaarojen poistaminen, tupakoinnin lopettaminen, suojavarusteiden käyttö (hengityssuojaimet).

Hyvä vaikutus antaa kylpylähoidon, jossa asuu merellä, metsäisellä tai vuoristoisella alueella.

Atrofisen laryngiitin hoidon tavoitteet:

1. puhdistetaan limakalvot kuorista;
2. mikro-paranemista;
3. kosteuttaa kurkunpinnan pintaa;
4. rauhasten stimulaatio;
5. laryngiitin aiheuttaneen sairauden hoito;
6. mikrobien etiologialla - antibakteeristen aineiden käyttö.

Siten hoito tulisi suunnata sekä oireiden lievittämiseen että kurkunpään syyn korjaamiseen. Verensokeritasoa on pakko valvoa.

Limakalvojen puhdistukseen ja kosteuttamiseen käytetään paikallisia valmisteita inhalaation, voitelun, kastelun muodossa. Näitä ovat emäksiset liuokset, kivennäisvedet (hiilidioksidi ja vetysulfidi), öljy-inhalaatiot, entsyymiliuokset (trypsiini, kymotrypsiini). Mentolin öljyliuos, Lugol-liuos soveltuu voiteluun.

Suositeltava kurssikäsittely Aloe-uutteella, seerum Bogomolets, Flogenzima.

Yskän hoitoon on välttämätöntä parantaa raa'an purkausta mukolyyttien avulla. Sopivat lääkkeet, jotka perustuvat karbosysteiiniin, Mukaltiiniin.

Käytä fysioterapiaa - UHF inductothermy, darsonval, muta-sovelluksia.

Atrofinen laryngiitti ei uhkaa potilaan elämää, mutta heikentää merkittävästi sen laatua. Parannus ei ole täydellinen, vaikka hoito auttaa merkittävästi lievittämään potilaan tilaa.

Herbalist, professori Sergei Kisilev kertoo, miten paranna kurkunpään tulehdus ja palauttaa ääni kansan reseptien avulla:

Laulujen tulehdus: luokittelu, syyt, oireet ja hoito

Laulunauhat ovat tärkein anatominen rakenne, jonka takia kuulet kurkunpään. Ne koostuvat sidekudoksesta ja lihaksista, kun ilma pääsee niihin, nivelsiteet värähtelevät ja sulkeutuvat, mikä johtaa ääneen. Lisäksi he suorittavat toisen tärkeän roolin ihmiskehossa - suojaavat keuhkoja ja keuhkoputkia ruoasta ja vedestä. Mutta valitettavasti laulujen tai hyperemian tulehdus on yhteinen patologia, jonka eri ikäiset ihmiset kohtaavat. Patologisen prosessin vaara on ääniongelmien esiintyminen, sen käheys, hengityksen vinkuminen ja erityisen vaikeissa tapauksissa aponia (täydellinen äänen menetys) on mahdollista.

Sairauden syyt ↑

Äänikaapeleiden tulehdus voi johtua erilaisista sairauksista, viruksista, bakteereista sekä ulkoisista tekijöistä, jotka johtavat kurkun limakalvon ja sen sidosten ärsytykseen. Sairauksien osalta se voi herättää äänijohtojen tulehdusta:

Kuva: otolaryngologin suorittama tutkimus

Kuitenkin äänijohtojen tulehdusprosessi voi tapahtua itsenäisesti tiettyjen tekijöiden taustaa vasten ilman aiempia sairauksia. Näitä tekijöitä ovat:

• alkoholin väärinkäyttö;
• hypotermia;
• allerginen reaktio pölylle tai muille ärsyttäville tekijöille;
• työskentelemällä vaarallisissa ammateissa ilman asianmukaisia ​​ylemmän hengityselinten suojatoimenpiteitä;
• ammatillinen tekijä, ihmiset, joiden täytyy puhua äänekkäästi ja paljon (laulajat, puhujat, näyttelijät, opettajat).

Kliininen kuva ↑

Äänijohtojen hyperemian tulehduksellisen prosessin oireet ovat seuraavat:

• äänen käheys ja käheys sen täydelliseen katoamiseen asti;
• kuiva yskä, joka aiheuttaa kutinaa;
• vieraan aineen kuivuminen ja tunne nielussa;
• kipu nieltäessä.

Jos hyperemia on tapahtunut jonkin edellä mainitun patologian taustalla, tässä tapauksessa äänenjohtojen turvotukseen liittyy lisäksi taudille ominaisia ​​oireita. Esimerkiksi kuumetta, päänsärkyä, kehon särkyä, vilunväristyksiä tai nenän puhkeamista voi esiintyä.

Tulehdusluokitus ↑

Oireet ja jatkokäsittely riippuvat tulehduksen tyypistä. Jos hyperemian syy on ääni- laitteen ylirajoitus, ääni- lepo riittää pääsääntöisesti palautumaan. Mutta jos syy on erilainen, tulehdusprosessin eri muodot kehittyvät.

Catarrh ↑

Kuva: hengitettynä kotona

Katarraalinen muoto esiintyy virus- ja bakteeri- sairauksien taustalla. Mukana oireet, kuten yskä, kurkun kuivuminen, kutitus ja käheys. Tavallinen hoito kurkun virustaudeille. Antiseptiset, antiviraaliset ja anti-inflammatoriset lääkkeet. Vakavan hyperemian tapauksessa voidaan määrätä antihistamiineja, harvemmin glukokortikosteroidivalmisteita liiallisen turvotuksen poistamiseksi. Useimmissa tapauksissa riittävän äänen leviämisen, runsaan lämpimän juoman (joka ei aina ole kuuma) sekä perinteisten hoitomuotojen hoitoon.

Hypertrofinen muoto ↑

Tässä tapauksessa hyperemiaa esiintyy pitkittyneiden kroonisten infektioiden taustalla. Laulunauhoissa muodostui hiekkaa, joitakin pieniä kyhmyjä. Niiden ulkonäön seurauksena nivelsideiden toiminta on häiriintynyt, mikä johtaa käheyteen ja dysfooniaan. Useimmissa tapauksissa riittävän konservatiivinen hoito huumeiden, ääni- ja fysioterapeuttisten menetelmien avulla. Joissakin vaikeissa tapauksissa kirurginen toimenpide on välttämätön solmujen poistamiseksi, usein laserilla.

Atrofinen muoto ↑

Tämän tyyppisessä taudissa esiintyy kurkunpään limakalvon atrofiaa ja vastaavasti äänijohtojen hyperemiaa. Nielun takaseinä on peitetty haavaumilla ja kuorien virtauksen vuoksi. Tämän lomakkeen tärkeimmät oireet ovat:

• vakava yskä;
• syljenpoisto, jossa on kuoret ja veriset laskimot;
• käheys.

Atrofinen muoto ei tapahdu lapsilla lähes koskaan, vain aikuisilla. Atrofian syy

Kuva: Herbion - yskäsiirappi

voi olla liian mausteisten ruokien väärinkäyttö sekä alkoholi ja tupakointi.

Vaatii monimutkaisen, konservatiivisen hoidon. Kurkunpään hengittäminen ja voitelu suoritetaan limakalvon pehmentämiseksi, kurkku kastellaan emäksisillä liuoksilla. Yskimishyökkäysten vähentämiseksi käytetään erityisiä valmisteita, esimerkiksi: Herbion, Mucoltin, Alteyka-siirappi jne. Puhtaus poistetaan antihistamiinien avulla: loratadiini, diatsoliini jne.

Syfilitinen tai tuberkuloosimuoto ↑

Tämä muoto on seurausta tuberkuloosista tai syfilisistä, kun infektio leviää kehon läpi. Pienet haavaumat ja kuoppat muodostavat kurkunpään limakalvon ja äänen johdot. Oireet tässä tapauksessa vähenevät

• kurkkukipu;
• jatkuvasti karkea ääni;
• roikkuu kehon lämpötilaan jopa 38 astetta;
• haukkuu yskä ja limaa.

Pitkän taudin kulkiessa haavaumakohteisiin muodostuu arpia, jotka johtavat myöhemmin aponiaan. Ja tuberkuloositartunnan vaikutuksesta, kurkunpään rusto tuhoutuu, tässä tapauksessa tarvitaan vain kirurgista hoitoa.

Hoidon yleiset periaatteet ↑

Jotta äänijohtot toimisivat kunnolla, niiden on oltava hyvin venytettyjä, ja tulehdusprosessin ja turvotuksen vaikutuksesta niiden jännitys vähenee. Useimmilla ligamenttiprosessiin liittyvillä patologioilla voidaan tehdä konservatiivinen hoito.

Kiinnitä huomiota! Hoito tulee määrätä vain lääkäri tutkimisen jälkeen, kun se on määrittänyt hyperemian kehittymisen syyn. Hoidon periaatteita kuvataan artikkelissa tiedoksi.

Lääkehoito on oireiden lievittäminen ja tulehdusprosessin poistaminen. Näihin tarkoituksiin käytetään erilaisia ​​keinoja. Nesteytykseksi raa'an yskimishyökkäysten aikana voidaan määrätä:

Saadut haavaumat voidella kurkussa sekä antiseptisiin tarkoituksiin, kuten liuokset ja aerosolit:

• Ingalipt;
• Biuporoksi (infektion bakteerien luonne);
• Lugol-liuos;
• Kamfoment;
• Orasept.

Kuva: Bioporox - antibioottipohjainen aerosoli

Sisäiset antibiootit määrätään, jos tulehduksen aiheuttaja on bakteeri. Lääkkeen valinta valitaan bakteerityypin määrittämisen jälkeen.

Fysioterapiasta määrätyt UHF tai elektroforeesi.

Jos konservatiivinen hoito epäonnistuu, ota yhteyttä kirurgiaan. Se, mitä se tulee olemaan, riippuu siitä, mikä on äänikaapeleiden kanssa. Joissakin tapauksissa niiden jännitystä tarvitaan muissa kohdissa kyhmyjen poistaminen tai haavaumien kiertyminen.

Paras hoito on taudin ehkäiseminen. Hyperemian ehkäisemiseksi on suositeltavaa välttää hypotermiaa, äänijohtojen ylikuormitusta, hoitaa kurkussa olevia tauteja, jotta ne eivät tule kroonisiksi. Kun työskentelet pölyisissä tiloissa tai vaarallisissa ympäristöissä, suojaa kurkunpään limakalvoja ja ylempiä hengitysteitä. Tällaiset toimenpiteet pelastavat sinut joskus vakavien sairauksien kehittymisestä, joita on vaikeampi parantaa, ei-asuinrakennuksia, jotta ne estävät niiden kehittymisen.

Krooninen atrofinen laryngiitti

Krooninen atrofinen laryngiitti on keuhkojen epäspesifinen tulehdus, johon liittyy limakalvon harventuminen, alueellisten kapillaarien skleroosi, kurkunpään lihakset ja rauhaset. Tärkeimmät oireet ovat käheys tai käheys, kuivuus, kurkkujen polttaminen, vieraskehon tunne, kuiva yskä. Tyypillinen piirre on ilmentymien paheneminen kuivan ilman hengittämisen aikana. Diagnoosissa käytetään anamneesin tietoja, potilaiden valituksia, epäsuoran laryngoskopian tuloksia, laboratoriokokeita, laskettua ja magneettikuvausta. Hoito on konservatiivinen, mukaan lukien etiologisten tekijöiden eliminointi, farmakoterapia ja fysioterapia.

Krooninen atrofinen laryngiitti

Krooninen atrofinen laryngiitti on harvinainen kurkunpään tulehdus - jopa 10% tapausten kokonaismäärästä. Tämän elimen tulehdukselliset leesiot ottavat ensimmäisen sijan aikuisväestön äänihäiriöiden rakenteessa. Krooninen kurkunpään tulehdus aiheuttaa 31–47% kaikista kurkunpään sairaudista ja 2-7% kaikista ENT-elinten sairauksista. Suurin esiintyvyys on havaittu työikäisillä - 21 - 45 vuotta. Miehillä patologia esiintyy 1,2-1,5 kertaa useammin kuin naiset. Samaan aikaan naiset ovat alttiimpia dysfoniaa - enemmän kuin 90%: lla potilaista havaitaan voimakkaita äänihäiriöitä.

Kroonisen atrofisen laryngiitin syyt

Yleensä patologia kehittyy nasofarynxin aiemmin siirrettyjen infektio- ja tulehduksellisten vaurioiden taustalla tai yhdistyy niihin. Erillinen muoto on erittäin harvinainen. Ottaen huomioon muodostumisen syyt ja vaikuttavat tekijät erotetaan seuraavat sairausvaihtoehdot:

• Trofonevrotichesky. Esiintyy taustalla, jossa esiintyy usein akuutteja hengitystieinfektioita, taipumus allergioihin, suuri määrä akuuttia akuuttia kurkunpään tulehdusta, spesifisiä tartuntatauteja (difteria, scarlet fever, tuberkuloosi, syfilis), hermo- ja verisuontirakenteiden patologiat, jotka innervoivat ja antavat veren kurkunpään.
• Toimiva. Se johtuu kudosten luonnollisesta ikääntymisestä ja ikään liittyvästä regeneratiivisten kapasiteettien vähenemisestä sekä nenän hengitystilan heikkenemisestä, joka johtuu nenän väliseinän puutteista, adenoidikasvien kasvusta, polyypeistä ja nenä-nielun epämuodostumista.
• Hormoni. Kurkunpään limakalvon atrofia edistää kilpirauhasen ja haiman hormonaalista toimintahäiriötä, erityisesti diabetesta. Samanlainen vaikutus on inhaloitujen glukokortikosteroidien käyttö keuhkoputkien astman hoidossa.
• Food. Tämän laryngiitin muunnoksen esiintymisen herättämiseksi voi esiintyä eri etiologioiden, avitaminosiksen, suurten vahvojen alkoholijuomien käytön välimuistia. Pitkäaikainen tupakointikokemus on erit- täin yksi limakalvon atrofian merkittävimmistä syistä.
• Professional. Liiallinen kuivuminen, liian korkea lämpötila, hengitettävän ilman pölypitoisuus tai kemiallisten höyryjen pitoisuus vaikuttavat suoraan hengitysteiden limakalvoihin ja aiheuttavat niiden atrofian. Ammatilliset riskitekijät sisältävät myös jatkuvan äänen kireyden, joka on ominaista laulajille ja ihmisille, jotka työskentelevät vakaan äänimelun olosuhteissa.

synnyssä

Atrofia on patologinen prosessi, johon liittyy kudosfunktion tilavuuden ja häviön väheneminen, niiden kuitujen korvaaminen. Kroonisen laryngiitin atrofisen muodon kehittyessä normaalin sylinterimäisen epiteelin epiteelin metaplasia tapahtuu litteässä keratinoinnissa. Mikroelementtien, lihasten ja limakalvojen verisuonissa on hypotrofiaa ja fibroosia. Tämän seurauksena salaisuus kuivuu nopeasti ja muuttuu kuiviksi kuoriksi, jotka peittävät surkastuneita vokaalisia taitoksia.

Ikääntymiseen liittyvä atrofia on seurausta normaaleista ikääntymisprosesseista, joissa kudosten kyky toipua vähenee ja herkkyys muiden patogeenisten tekijöiden vaikutuksiin kasvaa. Trophaneurotic-variantti ilmenee alueellisten valtimoiden (useimmiten ateroskleroottisten) ja / tai hermopäätteiden vaurioitumisella, mikä vähentää kurkunpään reparatiivisia ja toiminnallisia ominaisuuksia. Ravinteiden, vitamiinien ja endokriinisten patologioiden puute johtaa paikallisen immuniteetin ja kehon yleisten suojavoimien vähenemiseen, mikä lisää tulehduksellisten muutosten todennäköisyyttä. Työperäisillä vaaroilla ja tupakansavulla on suora sytotoksinen vaikutus epiteelisoluihin, mikä aiheuttaa niiden atrofiaa.

Kroonisen atrofisen kurkunpään tulehduksen oireet

Taudin ensimmäinen oire on äänen muutos - dysfonia. Potilaat valittavat käheyteen tai käheyteen, joita alun perin havaittiin vain heräämisen jälkeen ja työpäivän lopussa. Ajan myötä nämä oireet muuttuvat pysyviksi, niiden vakavuus lisääntyy äänen kuormituksen, epäsuotuisien sääolojen ja kuukautisten aikana. Sitten ilmenee kuivumista, kutinaa, polttamista, kertyneen liman tai vieraan elimen tunne kurkussa. Potilas yrittää menestyksekkäästi yskää, mikä provosoi muiden patologisten oireiden pahenemista. Tupakoitsijoilla ja vaarallisilla teollisuudenaloilla työskentelevillä ihmisillä esiintyy aamulla kuivaa hakkerointia. Taudin ominaispiirre on kaikkien olemassa olevien oireiden jyrkkä paheneminen oleskelun aikana kuivissa ilmassa olevissa huoneissa ja niiden väheneminen korkeassa kosteudessa.

komplikaatioita

Kroonisen atrofisen kurkunpään tulehduksen pääasiallinen komplikaatio on kurkunpään stenoosi, jolla on useita kehitysmekanismeja. Se voi olla suora seuraus vokaalisen taitoksen atrofiasta tai äänen lihasten spastisesta supistumisesta, joka johtuu potilaan jatkuvista yskimiskokeista. Stenoosin muodostuminen on syy siihen, että ääni muuttuu jatkuvasti tai sen täydellinen häviäminen, vakavan hengenahdistuksen ilmaantuminen ja ilmanpuute. Epiteelisuojien metaplasia, joka tapahtuu tässä kurkunpään vaurion muodossa, on edellytys kasvainten kehittymiselle. On sekä hyvänlaatuisia kasvaimia (polyypit, papilloomat, angiofibromat) että syövän prosesseja, mukaan lukien sarkooma.

diagnostiikka

Diagnoosi perustuu vertailuun anamneettisia tietoja ja tietoja fyysistä tutkimusta, laboratorio- ja instrumentaalisista tutkimusmenetelmistä. Potilaan haastattelussa otolaryngologi keskittyy oireiden alkamisjaksoon, aikaisempiin ylempien hengitysteiden sairauksiin ja muiden altistavien tekijöiden esiintymiseen. Seuraavaksi potilaan kattavan tutkimiseen:

• Epäsuora laryngoskopia. Kurkunpään objektiivinen tutkimus määrittää sen lievän laajentumisen, kuivuuden, harvennuksen ja limakalvojen patologisen kiillon. Limakalvot tulevat usein tylsiksi punaisiksi, joiden kautta verisuonia visualisoidaan. Hyperemisten ja atrofoituneiden laulujen pinnoilla on kuivia, kellertäviä tai ruskeita kuoria, jotka, jos ne hylätään, jättävät verenvuotoa.
• Laboratoriokokeet. Yleensä verikoe määräytyy leukosyyttien tason lievän nousun myötä, kun siirrytään vasemmalle leukosyyttikaavasta, joka on ESR: n lisäys. Eosinofiliaa esiintyy allergisten patologioiden taustalla. Laryngiitin muodon luotettavaksi varmistamiseksi voidaan suorittaa kurkun limakalvon näytteiden patomorfologinen tutkimus.
• Laitteiston vianmääritysmenetelmät. Jos ei ole mahdollista suorittaa täydellistä differentiaalidiagnoosia, käytetään kaulan CT-skannausta kontrastin parannuksella, mikä sallii alueellisten alusten vaurion visualisoinnin, lukuun ottamatta kasvainten muodostumista, vieraita elimiä. Kaikkien alueellisten rakenteiden yksityiskohtaista tutkimusta varten on esitetty kaulan pehmeiden kudosten MRI.

Eri diagnoosi suoritetaan kasvaimilla, vierailla elimillä, primäärisellä kurkunpään kurkulla. Hyvän- tai pahanlaatuisen kasvain hyväksi osoitetaan toisaalta oireiden vakavuus, toisaalta tiheän koulutuksen läsnäolo kaulan palpationin, röntgen-, MRI- ja CT-tulosten mukaan. Kun vieras elin pääsee oireisiin, ne näkyvät äkillisesti, joita täydentää ilmavaje tai stridor. Tällaisissa tapauksissa röntgenkuvauksessa esine sijaitsee ääni- taitoksissa. Kun ozena-kurkunpään määritys potilaan hengityksessä määräytyy spesifisen hajuun, ja subjektiivisten oireiden vakavuus riippuu vain vähän ympäristöolosuhteista.

Kroonisen atrofisen kurkunpään tulehdus

Tärkein hoito on konservatiivinen. Hänen tavoitteena on lievittää taudin oireita, palauttaa normaali äänitoiminto ja estää mahdolliset komplikaatiot. Tämä saavutetaan laimentamalla limaa, kosteuttamalla limakalvoja ja stimuloimalla proliferaatioprosesseja. Terapeuttinen ohjelma sisältää:

• Lääkehoito. Se merkitsee mukolyyttien ja secretolyticsin käyttöä, jodlyserolin paikallista käyttöä, Lugol-liuoksia, kaliumjodidia, mentolia, aloe-uutetta. Biosimulantit, suolaliuoksen ja jodin tinktuura-aineen inhalaatiot, alkaliset öljyvalmisteet. Bakteriaalisten komplikaatioiden estämiseksi määrätään kefalosporiiniantibiootteja.
• Patogeeninen hoito. Se sisältää potentiaalisten sairausmekanismien poistamisen. Etiologiasta riippuen suoritetaan ateroskleroosin täydellinen hoito, kilpirauhasen poikkeavuudet, diabetes mellitus, vitamiinikomplekseja ja foolihappoa. Käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä - UHF, diathermia, säteilytys lampun Sollux ja muiden kanssa. Tarvittaessa hoidetaan terapeuttisia toimenpiteitä nenä hengityksen palauttamiseksi.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Kroonisen atrofisen kurkunpään tulehdus on suotuisa. Varhaisen diagnoosin ja laadukkaan hoidon avulla on mahdollista lopettaa useimmat taudin oireet estääkseen komplikaatioiden kehittymisen. Erityistä ennaltaehkäisyä ei ole olemassa. Ei-spesifisiin ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat riittävän äänenhallinnan noudattaminen, kurkunpään tulehduksellisten patologioiden täysi hoito ja kurkunpään tulehdus, sydän- ja verisuonitaudit sekä endokriiniset sairaudet, ammattitekijöiden poistaminen, huonojen tapojen hylkääminen, nenän hengityshäiriöiden varhainen korjaus.

Atrofinen laryngiitti

Laryngiitin alla ymmärretään yleisesti kurkunpään limakudosten vaurioitumista. Tämä tauti aiheuttaa äänen menetyksen ja kivun kehittymisen. Atrofista laryngiittiä pidetään yhtenä harvinaisimmista taudin muodoista. Tällainen sairaus johtaa limakalvon sammumiseen, alueellisten kapillaarien skleroosiin, intraguttisiin lihaksiin ja rauhasiin. Aikaisen hoidon puuttuessa esiintyy vakavia komplikaatioita.

Saostavien tekijöiden syyt

Tilastojen mukaan atrofinen laryngiitti esiintyy vain 10%: lla potilaista. Kroonista muotoa esiintyy usein aikuisilla, joiden ammatillinen toiminta liittyy ääneen. Lisäksi 30–60-vuotiailla miehillä on suurempi sairastuvuusprosentti.

Krooninen atrofinen laryngiitti esiintyy useista syistä. Ne on jaettu viiteen pääryhmään:

1. Neurogeeniset tai trofaaniset tekijät. Hengityselinten usein esiintyvät sairaudet SARS, difteria, tuberkuloosi. Tällaiset prosessit johtavat kurkunpään suojatoimintojen vähenemiseen ja stenoosin esiintymiseen. Provosoivia tekijöitä ovat vitamiinivajaus, epäasianmukainen hoito, itsehoito, hermoston ja verisuonten rakenteiden patologia, kurkunpään alueen verenvirtauksen heikkeneminen.
2. Toiminnalliset syyt. Näitä ovat muun muassa kehon luonnollinen ikääntyminen. Vuosien mittaan regeneratiiviset prosessit vähenevät. Tämä tekijäryhmä sisältää myös nenän hengityksen huononemisen, joka johtuu väliseinän muodonmuutoksesta, adenoidien ja polyyppien kasvusta, synnynnäisistä epämuodostumista nenä- nielun järjestelmän kehityksessä. Nämä prosessit johtavat paitsi uupumiseen myös kurkun hyperplasiaan.
3. Hormonaaliset syyt. Limakalvon atrofiaa voi esiintyä kilpirauhasen ja haiman vajaatoiminnan yhteydessä. Usein diabetesta sairastavilla henkilöillä diagnosoidaan krooninen atrofinen nuha ja kurkunpään tulehdus. Hengitysteiden hormonaalisten lääkkeiden haittavaikutukset keuhkoputkien astman hoidon aikana.
4. Ravitsemukselliset syyt. Avitaminosis, alkoholin väärinkäyttö, kiehtovuus mausteisilla ja mausteisilla elintarvikkeilla sekä kuumia ruokia voivat johtaa kurkunpään limakalvon heikkenemiseen. Meidän on myös korostettava pitkäaikaista passiivista ja aktiivista tupakointia.
5. Ammatilliset syyt. Tämä tekijäryhmä sisältää voimakasta ilman kuivumista, altistumista korkeille lämpötiloille, hengitettävän ilman pölypitoisuutta ja kemikaalien epäpuhtauksia. Ammattimaiset syyt ovat äänijohtojen jatkuva käyttö, opettajan, laulajan tai puhujan työ.

Tauti on useimmiten diagnosoitu kuumien maiden asukkailla, jotka kärsivät hiekka- ja pölymyrskyistä. Patologinen prosessi voidaan muodostaa etikkahapon myrkytyksen seurauksena.

Jos puhumme onkologisten sairauksien hoidosta, sädehoito johtaa myös limakalvojen kulumiseen.

Atrofisen laryngiitin ennuste on suurimmaksi osaksi positiivinen. Täysi toipuminen tulee vain, jos potilas on ajoissa pyytänyt apua lääkäriltä ja tekee kattavan hoidon.

Terapeuttisten toimenpiteiden puuttuessa tapahtuu luukudoksen surkastumista. Toissijaisen infektion liittymisen jälkeen aivokudos vaikuttaa, ja aivokalvon atrofia kehittyy taustaa vasten.

oireet

Taudin ensimmäinen merkki on ääniäänen jyrkkä muutos, joka johtuu äänijohtojen haitallisista vaikutuksista. Potilas valittaa käheyteen ja käheyteen. Tämä tila on erityisen havaittavissa aamulla ja illalla. Sitten ilmestyy kuivuus ja kurkkukipu.

Muutama tunti myöhemmin henkilö valittaa kipua puhuessaan ja nielemällä, kuumetta ja vilunväristyksiä, tunne löytää vieras esine kurkunpään. Lapsuudessa on kuiva ja pakkomielteinen yskä, joka vaikeuttaa nukkumista yöllä. Aikaisempien terapeuttisten toimenpiteiden puuttuessa nielemisrefleksi häviää.

Jos epäillään atrofista laryngiittiä, hoito tulee antaa mahdollisimman pian. Mutta tämän pitäisi käydä lääkärillä. Kurkunpään katsellessa se laajeni huomattavasti. Laulunauhat ovat tyhjentyneet, limakalvo muuttuu vaaleanpunaiseksi. Tiheät muodostumat muodostuvat sidekudoksesta. Kun yskää ulos limaa, jossa on veren raitoja.

Kun laryngiitti havaitaan alkuvaiheessa, on mahdollista välttää vakavien komplikaatioiden kehittyminen. Jos syytä ei tunnisteta ja se vaikuttaa edelleen haitallisesti kudokseen, luun kudoksen atrofia kehittyy.

Aikuisilla

Tämä patologia diagnosoidaan usein aikuisilla ammatillisen toiminnan ja vanhusten taustalla. Siksi on tarpeen tietää, mitä oireita sairaus liittyy.

Tärkeimmät ominaisuudet ovat:

• kuiva ja haukeva yskä, joka ei tuo merkittävää helpotusta;
• tunne vieraan esineen esiintymisestä kurkunpään alueella;
• kurkun ärsytys, palaminen ja naarmuuntuminen kuivien limakalvojen taustalla;
• kuorien muodostuminen epiteelin kerroksen pinnalle;
• ääni muuttuu;
• osittainen tai täydellinen äänihäviö.

Edellä mainitut oireet voivat viitata sekä limakalvon atrofiaan että hyperplasiaan. Molemmat sairaudet ovat vaarallisia potilaalle. Tärkein ero on kuitenkin se, että hypertrofisen kurkunpään tulehdus aiheuttaa kudosten lisääntymistä, mikä johtaa hengitysvaikeuksiin.

Lapsilla

Taudin atrofinen muoto diagnosoidaan myös eri-ikäisillä lapsilla, mutta se on harvinaisempi kuin aikuisilla. Lääkärit erottavat useita merkittäviä oireita seuraavasti:

• matala mutta pysyvä kuiva yskä. Illalla hänestä tulee kuori;
• kipu kurkussa, jopa pienen kuorman jälkeen;
• äänen, käheyden ja käheyden menetys nivelsiteiden ylijännitteen taustalla;
• lämpötilan lievä nousu 37,5 asteeseen.

Joskus lapset tekevät tällaisia ​​toimia yrittäen poistaa jotain kurkusta. Oireiden paheneminen esiintyy, kun oleskelevat tukevassa huoneessa. Lapsessa luun kudoksen atrofiaa ei käytännössä käytetä, koska vanhemmat kiinnittävät välittömästi huomiota ongelmaan.

Diagnostiikan tutkimusmenetelmät ovat tarpeellisia analyysejä

Kun laryngiitin ensimmäiset merkit tulevat esiin, potilaan tulee käydä lääkärissä. Ensisijainen pääsy voi pitää terapeutin tai lastenlääkäri. Mutta yleensä tämä ongelma on otolaryngologistilla. Koska kliininen kuva on samanlainen kuin monet hengitysteiden sairaudet, on tarpeen tehdä tutkimus.

• laryngoscopy. Tätä tekniikkaa käyttäen arvioidaan limakalvojen tilaa, liman läsnäoloa tai puuttumista, kuorien tai haavaumien muodostumista;
• laboratoriotestit. Potilasta pyydetään luovuttamaan veren leukosyyttien ja ESR: n, nielun kurkunpurkauksen määrittämiseksi bakteriologiselle viljelylle, virtsa yleiseen analyysiin komplikaatioiden tunnistamiseksi;
• laitteistotekniikat röntgensäteilyn muodossa, ultraäänidiagnostiikka, laskettu tai magneettinen tomografia. Tämä menetelmä on yksi tarvittavista, koska se auttaa havaitsemaan kasvaimia kurkunpään.

Diagnoosin ja taudin syyn määrittämisen jälkeen suoritetaan monimutkainen hoito.

hoito

Atrofiset muutokset kurkunpään limakalvossa ovat peruuttamattomia. Siksi hoito on suunnattu epämiellyttävien oireiden poistamiseen ja kudospoiston hidastumiseen. Mutta kaikki menetelmät ovat voimattomia, jos et tunnista patologisen prosessin syytä.

Hoito koostuu useista vaiheista:

1. Kuorien poistaminen kurkunpään limakalvosta.
2. Kosteuttaa kurkku.
3. Tunnista ja poista syy.
4. Suorita antibakteerinen ja haavan parantava hoito.
5. Äänilaitteiden toiminnallisuuden palauttaminen.
6. Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen.

Yhdistetty hoito edellyttää lääkkeiden ottamista, kansanhoitoa ja fysioterapian hoitoa.

lääkitys

Lääkkeitä käytetään tulehduksen vähentämiseen ja epämiellyttävien oireiden poistamiseen.

Lääkehoitoon kuuluu:

• antibakteeristen lääkkeiden ottaminen kurkunpään palauttamiseksi mikrobista. Kefalosporiini ja makrolidiantibiootit ovat tehokkaimpia;
• mukolyyttien ja antitussivien käyttö yskän lievittämiseen ja tukahduttamiseen. Faringosept, Libeksin, Codelac Neo on yleisimmin määrätty, koska atrofinen laryngiitti antaa harvoin komplikaatioita keuhkoihin ja keuhkoihin;
• kurkunpään käsittely ja puhdistus. Öljypohjaisia ​​lääkkeitä määrätään. Tällaisten lääkkeiden pääasiallisena tehtävänä on poistaa kuivuus, kosteuttaa ja pehmentää limakalvoja, poistaa kuoret huolellisesti.
• immunoterapia. Nimitetyt varat, joihin kuuluvat A-, B- ja E-vitamiinit.

Lisäksi toteutettiin kilpirauhasen ja haiman sairauksien ehkäisy, diabetes.

Folk-korjaustoimenpiteet

Lääkehoidon tehostamiseksi on yhdistetty folk-menetelmiä. Niillä on tulehdusta ja haavoja parantavia ominaisuuksia.

Hyviä reseptejä on:

1. Kurkunpään kudosten kosteuttamiseksi ja pehmentämiseksi on suositeltavaa ottaa 2-3 lusikaa kasviöljyä aamulla ja illalla. Etusijalla on parempi antaa oliiviöljyä, pellavansiemeniä, astelapähkinäöljyä.
2. Kurkun huuhteluun käytetään aloe-mehuun, hunajaan, veteen ja kasviöljyyn perustuvaa ainetta. Tämä menetelmä pehmentää limakalvoa hyvin, luo suojakalvon ja poistaa kuivan kuoren. Alkoholia sisältävät lääkkeet ovat kiellettyjä.
3. Vietä höyryä tai sumutinta inhalaatioon. Lisää suolaliuos, infuusio lääkekasveja, eteerisiä öljyjä.
4. Käytä mineraalivapaa kivennäisvettä säännöllisesti.

Lämpökäsittelyt voidaan suorittaa myös sinappikipsin asettamisessa ja kuivan lämmön muodostamisessa.

fysioterapia

Fysioterapian menetelmät toimivat lisätoimenpiteinä atrofisen laryngiitin hoidossa. Ne auttavat lievittämään oireita.

Usein nimitetään:

• elektroforeesi;
• ultraääni;
• UHF;
• Amplipuls;
• Darsonvalisoinnin;
• valohoito infrapunalampulla;
• muta-sovellukset.

Hoito koostuu 10 istunnosta. Menettelyt toteutetaan sairaaloiden olosuhteissa.

komplikaatioita

Atrofista laryngiittiä ei voida täysin parantaa. Mutta on mahdollista keskeyttää limakalvon tyhjenemisprosessi. Hoidon puuttuessa syntyy komplikaatioita:

• kurkunpään stenoosi. Tämä prosessi johtaa luumenin supistumiseen tai täydelliseen tukkeutumiseen, hengitys-, tukehtumis- ja hapenpoiston ongelmien kehittymiseen. Useimmiten diagnosoidaan nuorilla lapsilla;
• muutokset kudosrakenteissa kurkunpäässä. On olemassa arpia, erilaisia ​​ruston ja luukudoksen epämuodostumia;
• limakalvon haavaumia.

Vaarallisin niistä on kurkunpään syöpä. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että onkologia ilmestyy jokaiseen sairaan ihmiseen. Tätä prosessia vaikuttavat perinnöllisyys ja immuunijärjestelmän tila. Mutta kehityksen todennäköisyys kasvaa useita kertoja.

Haitallisten vaikutusten välttämiseksi, jos kuulet lääkärin ajoissa, sulje pois provokatiiviset tekijät ja noudata kaikkia suosituksia.

ennaltaehkäisy

Atrofisen kurkunpään tulehduksen estämiseksi ei ole erityisiä toimenpiteitä. Useimmiten lääkärit neuvovat välttämään vakavia stressiä äänijohtoja kohtaan, etsimään apua ajoissa ja myös luopumaan alkoholista ja tupakoinnista. Jos patologian syy on potilaan työ, on suositeltavaa muuttaa sitä.

• Älä unohda aktiivista elämäntapaa. Tarvitset joka päivä kävellä raikkaassa ilmassa vähintään 2 tuntia päivässä. Kiinnitä keho. Helpoin tapa on suihku.
• Tuuleta säännöllisesti huone, jossa olet, ja kosteuta ilmaa. Muista, että kuiva ja kuuma ilma vaikuttavat haitallisesti limakalvoihin ja johtavat kuivuuteen.
• Syö oikein. Pois ruokavaliosta mausteita, mausteita, kuumia ruokia, savustettua lihaa, suolakurkkua, suolakurkkua, hiilihappoa sisältäviä juomia ja kahvia.
• Jos mahdollista, niin ainakin kerran vuodessa, mene merelle.

Tämän laryngiitin muodon vuoksi sinun tulisi huolehtia äänenvoimakkuudestasi loppuelämäsi ajan. Jos potilas noudattaa kaikkia suosituksia, sinun ei pitäisi huolehtia. Täysin paranna tauti ei toimi, mutta atrofian prosesseja on mahdollista hidastaa.