loader

Tärkein

Keuhkoputkentulehdus

Antibiootti Azitromysiini lapsille ja aikuisille - käyttöaiheet, vaikuttavat aineet, sivuvaikutukset ja analogit

Tehokas antibiootti käytetään laajalti bakteeri-infektioiden hoidossa. Huomautus "Azitromysiini - käyttöohjeet" sisältää tarvittavat tiedot lääkkeestä, joka vaikuttavan aineen ansiosta on usein määrätty vatsan ja suoliston kipuihin, bakteerien aiheuttamiin vatsahäiriöihin. Monet lääkärit määrittävät atsitromysiinin keuhkokuumeelle. Nopea vaikutus tulehduksen keskipisteeseen, lyhyt annostelu ja edullinen hinta ovat 3 tekijää, jotka erottavat lääkkeen muiden antibioottien välillä.

Antibiootti Azitromysiini

Lääke kuuluu makrolidiantibioottien uuteen alaryhmään. Atsalidiryhmän aineella on antimikrobinen vaikutus ja sitä käytetään bakteeri-infektioiden hoitoon. Makrolidien hyväksyminen vähentää bakteerisolujen kasvua, tuhoaa infektiokohdan. Lääkkeen käyttö on sallittu ohjeiden mukaisesti lääkärin suositusten mukaisesti. Pitäisi ottaa huomioon makrolidien ja muiden lääkkeiden vuorovaikutus.

rakenne

Yksi antibiootin vapautumisen muodoista on pyöreät tabletit, jotka on päällystetty sinisellä kuorella ja joilla on riskialtti ja kaksoiskupera pinta. Lääkeaine sisältää pääaineen ja apuaineiden, jotka parantavat imeytymistä kehoon. Antibiootin vaikuttava aine on 500 mg atsitromysiiniä. Lisäaineiden joukosta syntyy:

  • hypromelloosia;
  • E132 - indigokarmiiniin perustuva alumiinilakka;
  • kalsiumvetyfosfaattidihydraatti;
  • E172 - keltainen rautaoksidi;
  • maissitärkkelys;
  • E171 - titaanidioksidi;
  • 1500 tärkkelystä;
  • soijalesitiini;
  • maissitärkkelys, joka on osittain esigelatinoitu;
  • makrogoli 3350;
  • natriumlauryylisulfaatti;
  • talkki;
  • magnesiumstearaatti;
  • polyvinyylialkoholi;
  • mikrokiteinen selluloosa.

Vapautuslomake

Lääke on saatavana kapseleina, tabletteina, jauheena. Alle 12-vuotiaat lapset eivät saa käyttää Azithromycin-kapseleita, ne voidaan korvata suspensiolla. Osta jauhe 20 ml: n pullossa, jossa sinun on lisättävä vettä. Yhdessä pakkauksen kanssa on annostelusäiliö ja ruisku. Suspensiomuoto on saatavana kahtena versiona: 5 ml - 100 mg, 5 ml - 200 mg. Tabletit toimitetaan pakkauksissa, joissa on 3 (0,5 g atsitromysiinidihydraattia) ja 6 kappaletta (0,125 g). Apteekit voivat löytää kapseleita 6 kappaleen pakkauksissa (0,5 g).

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Semi-synteettinen edustaja makrolidien ryhmästä, jotka ovat vähiten myrkyllisiä antibiootteja. Lääkkeellä on laaja vaikutusalue ja sillä on bakterisidinen vaikutus. Monet patogeenit ovat herkkiä antibiootille: grampositiiviset kokit, gram-negatiiviset bakteerit, anaerobiset mikro-organismit, solunsisäiset patogeenit (klamydiat, mykoplasmat). Atsitromysiinin hyötyosuus on 37%.

Lääke on inaktiivinen grampositiivisia bakteereita vastaan, jotka ovat resistenttejä erytromysiinille. Lääkkeen imeytyminen tapahtuu nopeasti, ja atsitromysiinin maksimipitoisuus veriplasmassa 500 mg: n kuluttua saavutetaan 2,96 tunnin kuluttua (0,4 mg / l). Erityiset solut (fagosyytit), jotka sijaitsevat elimistön kudoksissa, antavat atsitromysiinin infektion alueelle, jossa on patogeenejä. Aktiivista ainesosaa säilytetään bakterisidisina pitoisuuksina 5-7 päivää viimeisen annoksen jälkeen. Azitromysiiniä näytetään 76 tuntia.

Azitromysiini - käyttöaiheet

Bakteriostaattisen antibiootin kulku ilmaistaan ​​patogeenien herkkyyden määrittämisen jälkeen lääkkeelle. Työkalu on määrätty ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden tartuntatauteille - paranasaalisten poskionteloiden tulehdus (sinuiitti), rauhaset (krooninen tonsilliitti), keskikorvan ontelo (otitis media), kurkkukipu, skarletti. Lääkettä käytetään alemman hengityselinten tartuntatautien - keuhkoputkien (keuhkoputkentulehdus), keuhkojen (epätyypillisten ja bakteerien keuhkokuumeiden) hoitoon. Muut lääkkeiden käyttöä koskevat ohjeet:

  • taudin aiheuttajan aiheuttama borrelioosi - spirochete Borrelia;
  • ihon infektiot (ihosairaudet, impetigo (pustulaarinen ihovaurio), erysipelas, sekundaarisesti infektoitu dermatoosi);
  • vatsan ja pohjukaissuolen 12 sairaudet;
  • urogenitaalijärjestelmän infektiot (kohdunkaulan tulehdus (kohdunkaula), virtsaputki (ei-rintakehä ja gonorrheaalinen uretriitti)).

Vasta

Antibiootin, jolla on bakterisidinen vaikutus, käyttö yhdessä dihydroergotamiinin, ergotamiinin kanssa on kielletty. Vasta-aiheet ovat myös vakavia maksan, munuaisten, makrolidien yliherkkyys antibiooteille, sydämen vajaatoiminta, sairauden historiaa koskevat oireet allergisia reaktioita varten. Älä määritä antibioottihoitoa raskauden aikana, jos sikiölle mahdollisesti aiheutuva haitta on voimakkaampi kuin äidille koituvat hyödyt. Imetys, kun käytät lääkitystä, on vasta-aiheinen.

Annostelu ja hoito

Oraalinen antaminen on ilmoitettu 60 minuuttia ennen ateriaa tai 120 minuuttia sen jälkeen. Azitromysiinin annostus kerran päivässä annettujen ohjeiden mukaisesti. Lymen taudin ensimmäisen vaiheen hoitoon määrätään 1 g ensimmäisestä päivästä, 2 - 5 vuorokautta - 0,5 g. Miten azitromysiiniä käytetään virtsarakon akuutteja infektioita varten: 2 tablettia suun kautta annettuna 0,5 g hengitystieinfektioiden hoitoon. tavoilla, pehmeillä kudoksilla ja iholla, aikuisille tarkoitettua atsitromysiiniä määrätään ohjeiden mukaan 0,5 g: n annoksena, sitten 0,25 g: n annoksena 5 päivän ajan. Keuhkokuume hoidetaan pistämällä enintään 10 päivää.

Erityiset ohjeet

Ohjeiden mukaan lääkkeen unohtunut annos tulee ottaa lähitulevaisuudessa ja seuraava - 24 tunnin välein. Jos haluat hallita tieliikennettä, sinun on oltava erittäin varovainen, kuten munuais- ja maksan vajaatoiminnoissa, sydämen rytmihäiriöt (ventrikulaariset rytmihäiriöt ovat mahdollisia). Joillakin potilailla yliherkkyysreaktiot saattavat jatkua myös lääkityksen lopettamisen jälkeen. Tällaisissa tilanteissa potilas tarvitsee erityistä hoitoa lääkärin valvonnassa.

Raskauden ja imetyksen aikana

Ohjeista käy ilmi, että jos raskaana olevan naisen hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski, lääkkeen käyttö on perusteltua. Kaikissa muissa tilanteissa tulevan vauvan terveys on parempi olla vaarassa. Tarvittaessa lääkkeiden käyttö imetyksen aikana, imetys tulee lopettaa. Lääkkeen koostumukseen sisältyvät komponentit kuljetetaan lapselle äidinmaidolla.

Azitromysiini lapsille

Lääkäri määrää lääkkeitä lapsille tapauksissa, joissa muut antibiootit ovat olleet tehottomia. Ennen hoidon aloittamista on välttämätöntä tunnistaa tartunnan aiheuttaja ja sen herkkyys lääkkeelle. Tätä varten tehdään patogeenisen mikroflooran analyysi, ja jos infektion bakteerimuoto vahvistetaan, valmiste on määrätty. Annostus lapsille ohjeiden mukaisesti: aloitusannos, jonka paino on suurempi kuin 10 kg, on 10 mg / kg, seuraava - 5 mg / kg 5 päivän hoidon aikana. Jos otat 3 päivää, sitten 10 mg / kg.

Azithromycin lapsille ja aikuisille - käyttöohjeet, arvostelut

Azitromysiini on laaja-alainen antibiootti. Tämä työkalu on erinomainen ja tehokas työkalu useimpia taudinaiheuttajia vastaan. Lääkeainetta on saatavana erilaisina annostusmuotoina, mikä takaa sen helppokäyttöisyyden.

Azitromysiinin kuvaus

Lääkkeen vaikutus on suunnattu tulehduksellisten prosessien ja infektioiden hoitoon, jotka johtuvat taudinaiheuttajista, jotka ovat erittäin herkkiä atsitromysiinille. Azitromysiini ei ole tehokas erytrimysiiniä vastustaville bakteereille.

Kun se on elimistössä, antibiootti saa aikaan suuren atsitromysiinipitoisuuden tulehdusprosessin painopisteenä. Vaikuttava aine on atsitromysiinidihydraatti.

Lääke imeytyy hyvin nopeasti ja tunkeutuu helposti kudoksiin, kehon nesteisiin, urogenitaalisiin elimiin, hengitysteihin ja ihoon.

Lääkkeen maksimipitoisuus esiintyy 2 tuntia antamisen jälkeen. Aineen pitoisuus bakteerien tuhoutumiselle pidetään 5-7 päivää vastaanoton päättymisen jälkeen.

60% lääkkeestä erittyy kehosta sappeen, toinen 5% erittyy virtsaan.

Koostumus ja vapautumislomake

Valmisteen pääasiallinen aine on atsitromysiini. Myös lääke sisältää muita komponentteja, kuten:

  • maitosokeri;
  • povidoni;
  • Aerosil;
  • magnesiumstearaatti.

Azithromycin Capsule sisältää:

Farmakologiassa atsitromysiini tuotetaan useissa annostusmuodoissa:

  • kapselit;
  • jauhe suspensioita varten;
  • tablettia.

Yksi atsitromysiini-tabletti voi sisältää 250 tai 500 mg. vaikuttavia aineita ja muita komponentteja. Suspensioiden valmistukseen on määrätty atsitromysiinirakeita ja jauhetta.

Lääke pakataan kartonkiin. Azitromysiini 3 sisältää 3 kapselia, joiden annos on 500 mg.

Kuva: Azithromycin lapsille: käyttöohjeet

Lääkkeen nimeämisessä lääkärin on ilmoitettava annos. Jos Azitromysiinin annos aikuisille on 500 mg., Sitten lapsille - 250 mg. Niinpä lasten hoidossa on välttämätöntä noudattaa tarkasti annostusta sivuvaikutusten ja yliannostuksen välttämiseksi.

Annostelu ja hoito

Lääkkeen käyttö vähenee 1 tabletin käyttämiseen päivässä 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia sen jälkeen. Lääke on otettava samanaikaisesti.

Ylempien hengitysteiden infektioista kärsiville aikuisille on suositeltavaa ottaa 3 tablettia (annos - 500 mg.) 3 peräkkäisenä päivänä. Koko kurssin kokonaisannos on 1,5 g.

Kuva: Azithromycin käyttöohjeet

Ihon ja kudosten infektioiden läsnä ollessa annos on 1000 mg. kerrallaan ensimmäisenä päivänä. 2-5 vuorokautta mukaan lukien annos on 500 mg. kerran päivässä. Sama kurssi annetaan sekä Lymen taudille että lasten punoitusta hoidettaessa.

Jos esiintyy akuuttia kohdunkaulan tai uretriittiä, 1000 mg annetaan kerran. Atsitromysiini.

Ihon infektioiden hoitoon sekä yli 12-vuotiaiden lasten alemman ja ylempien hengitysteiden infektioihin on määrätty 500 mg. Azitromysiini kerran päivässä 3 päivän ajan peräkkäin.

Selventää lääkkeen annostusta tulisi neuvotella lääkärin kanssa. Se on erityisen varovainen lapsille. Yliannostustapauksessa lapsi voi kokea:

  • pahoinvointi;
  • vaientaminen ja oksentelu;
  • päänsärky;
  • väliaikainen kuulon heikkeneminen;
  • ripuli.

Näiden oireiden poistamiseksi sinun pitäisi huuhdella vatsa ja yrittää päästä eroon oireista tiettyjen lääkkeiden kanssa.

todistus

Azitromysiiniä käytetään seuraavien kehon oireiden ja patologisten tilojen hoitoon:

  • hengitysteiden tartuntataudit;
  • muut tartuntavauriot, mukaan lukien ihon ja kudosten vauriot;
  • ylempien hengitysteiden sairaudet;
  • lisääntymisjärjestelmän sairaudet sekä virtsatietojärjestelmän sairaudet, jotka siirretään seksuaalisesti yhdestä kumppanista toiseen;
  • infektioiden aiheuttamat ihotaudit;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet, joiden syynä Helicobacter pylorus on vatsassa (tässä tapauksessa lääke sisältyy ruoansulatuskanavan hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden kompleksiin).

Azitromysiiniä saa antaa vain lääkäri. Lääkärin on tehtävä perusteellinen diagnoosi ja tunnistettava yksilön yksilölliset ominaisuudet tietylle potilaalle. Lääkettä ei voida käyttää itsenäisesti ilman asiantuntijan tietämystä. Erityisen vaarallinen atsitromysiini on lapsille.

On välttämätöntä kuluttaa antibiootti lääkärin ohjeiden tai ohjeiden mukaisesti. Hoito-ohjelmasta poistuminen voi johtaa taudin uudelleen aloittamiseen tai aiheuttaa monia haittavaikutuksia, jotka pahentavat tautia ja johtavat odottamattomiin, kielteisiin seurauksiin.

Vasta

Azitromysiini on yksi turvallisimmista makrolidiantibiooteista, mutta tästä huolimatta lääke on edelleen vasta-aiheinen joissakin yksittäisissä tapauksissa. Ohje Azitromysiini osoittaa, että lääkettä ei saa käyttää potilailla, jotka eivät siedä jotakin lääkkeen ainesosista. Myös atsitromysiinin käyttö on kielletty niille potilaille, jotka kärsivät munuaisten (maksan) vajaatoiminnasta sekä kärsivät muista kroonisista sairauksista.

Azithromycin-tablettien käyttö ei ole sallittua alle 12-vuotiaiden lasten hoidossa. Erityisen varovainen on käyttää lääkettä potilaille, jotka ovat alttiita erilaisille allergisille reaktioille ja niiden aktiivisille ilmentymille.

Haittavaikutukset

Azitromysiinin haittavaikutukset ovat seuraavat:

Ruoansulatuskanava ja ruoansulatuskanava:

  • oksentelu;
  • suolen häiriö;
  • paroksysmaalinen pahoinvointi;
  • keltaisuus;
  • muuttaa kielen väriä;
  • ummetus (harvinainen);
  • koliitti;
  • maksan nekroosi;
  • gastriitti;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • haimatulehduksen oireet;
  • Lasten limakalvojen kandomykoosi.

Sydän- ja verisuoni- ja verenkiertojärjestelmä:

  • sydämen sydämentykytys;
  • rintakipu sydämessä.
Kuva: Azitromysiini - vaikutus sydämeen

Sense-elimet ja hermosto:

  • huimaus;
  • tavanomaisen koordinoinnin vähäinen menetys;
  • huimaus;
  • pään kipu;
  • korkea väsymys;
  • hermostojen yli-jännitys;
  • tinnitus;
  • väliaikainen kuulon heikkeneminen;
  • unihäiriö (lapsille tyypillinen oire);
  • lisääntynyt hermostuneisuus ja ahdistus lapsilla.
  • nokkosihottuma;
  • ihottuma;
  • kutina;
  • anafylaktinen sokki (hyvin harvinainen).
  • bronkospasmi;
  • eosinofilia;
  • kipua tai tulehdusta paikassa, jossa aine pistettiin.

vuorovaikutus

Voinko juoda alkoholia? Kun käytetään atsitromysiiniä alkoholin tai antasidien kanssa, lääkkeen imeytyminen on huomattavasti huonompi. Hänen lääketieteelliset ominaisuudet ovat myös menetettyjä. Jos lääkäri on määrännyt antasideja tarkoituksellisesti osana terapeuttista kompleksia, on tarpeen noudattaa 2 tunnin taukoa näiden lääkkeiden ja atsitromysiinin ottamisen välillä.

Erityisesti on syytä yhdistää atsitromysiinin käyttö antikoagulanttien kanssa. Tämä lääkkeiden yhdistelmä johtaa usein verenvuotoon. Jos lääkkeen käyttö yhdistetään syklosporiinien käyttöön, sinun tulee olla tarkkaavainen oireita kohtaan, koska tällaiset yhdisteet johtavat sivuvaikutusten esiintymiseen.

Erityiset ohjeet

Potilailla, jotka kärsivät takykardiasta, lääkettä tulee käyttää varoen. Lääke on kielletty ottamaan vastaan ​​rytmihäiriöitä.

Kuva: Azitromysiini - käyttöaiheet

Raskauden aikana lääke voi merkittävästi lisätä sikiölle aiheutuvaa riskiä. Myöskään lääkettä ei määrätä imettäville äideille. Jos lääke on tarpeen ja lääkäri on määrännyt, imetys lopetetaan 10 päivän ajan.

Jopa lääkkeen lopettamisen jälkeen joitakin paikallisia reaktioita potilaiden hoidossa esiintyy melko pitkään. Niiden poistamiseksi kannattaa ottaa yhteyttä lääkäriin. Asiantuntijan tulee määrätä oireenmukaista hoitoa.

varastointi

Säilytä huumeiden pitäisi olla pimeässä, aina kosteassa paikassa, jossa auringon säteet eivät tule. Älä säilytä suspensiota jääkaapissa tai pakastimessa potilaan palautteesta huolimatta. On tärkeää ymmärtää, että ohje osoittaa optimaalisen lämpötilan ja sitä on noudatettava. Azitromysiiniä on säilytettävä +15 - +25 astetta.

Lääkkeen käyttöaika - 2 vuotta valmistuspäivästä. Antibiootti vapautuu vain reseptillä. On myös syytä pitää huumeet poissa lasten ulottuvilta.

Arvostelut Azithromycin viittaa yleensä lääkkeen tärkeimpään etuun - kohtuulliseen hintaan. Azitromysiinin keskihinta Venäjällä on seuraava:

  • Hinta Azitromysiini-tabletit 500 mg. (3 tablettia) - 97 ruplaa.
  • Hinta Azitromysiinikapselit 250 mg. (6 tablettia) - 190 ruplaa.
  • Hinta Azithromycin jauhe suspensiota varten - 150 ruplaa.

Asiakasarvostelut kertovat suoraan, että atsitromysiinin hinnan lisäksi lääkkeellä on melko vakaa vaikutus, jos sitä käytetään sen käyttötarkoituksen mukaisesti.

analogit

Azitromysiini on antibiootti, joka kattaa laajan valikoiman toiminnallisia häiriöitä kehossa. Siksi lääkkeen absoluuttisia analogeja ei ole, mutta seuraavilla lääkkeillä on samanlainen lääketieteellinen vaikutus:

  • Azitral;
  • Azitroks;
  • azivok;
  • Azitroks;
  • Vero Azitrometsin;
  • ZI-tekijä;
  • Zitrolid;
  • Zitrotsin;
  • sumamed;
  • Sumazid;
  • Sumametsin;
  • Tremak-Sanovel;
  • Ecomed.
Kuva: Azitromysiinianalogit

Edellä mainitut työkalut ovat vaikuttavan aineen atsitromysiinin analogeja. On myös olemassa useita lääkkeen analogeja potilaan kehon terapeuttisesta vaikutuksesta.

Arvostelut Azithromycin Tablets

Arvostelu 1: Sergey, Tomsk

Kuva: 500 mg atsitromysiini-tablettien katsaus.

Viime vuonna yritin ensimmäistä kertaa Azithromycinia, olin nähnyt vain arvosteluja ennen. Hän sairastui kurjaan anginaan ja ei voinut päästä eroon mullasta millään tavalla, eikä huuhtelu eikä kurkku pyyhkäisi Ligolilla. Menin lääkärille, kun lämpötila alkoi hiipua kohti 39. Sain tämän antibioottikurssin 3 päivän ajan. Tulos on yksinkertaisesti hämmästyttävä, koska päivän jälkeen minusta tuli paljon helpompaa. Samaan aikaan minulla oli suuri yöunet, nukuin melko ensimmäistä kertaa 5 päivän kuluessa.

Toisen pillerin jälkeen minun turvotus lähti kurkusta, lämpötila laski, ja lopulta ruokahaluni ilmestyi. Illalla lämpötila nousi edelleen 37: een ja 1: een, mutta aamulla ei ollut lämpöä. Päätin juoda kolmannen pillerin, vaikka lähes kaikki oireet menivät pois. Ehkä tärkein etu on atsitromysiinin hinta. Lääkeaine on sama kuin vieraat analogit, mutta sen hinta on paljon helpompaa. Suosittelen.

Katsaus Azitromysiini 250 mg: Maria, Kharkov

Vanhin poikani diagnosoitiin keuhkoputkentulehdus muutama kuukausi sitten. Lääkäri määräsi meille atsitromysiinin annoksena 250 mg. juoda 3 kertaa päivässä. Tärkeintä on ottaa huume. On tärkeää yrittää antaa lapselle pilleri joka päivä samanaikaisesti. Kuten lääkäri selitti meille, tämä johtuu siitä, että atsitromysiini toimii täsmälleen 24 tuntia. Kolmen päivän kuluessa viimeisen pillerin juomisesta poika, joka oli erinomaisessa kunnossa, meni kouluun.

Azithromycin 3 tablettien arvostelut: Yegor, Pietari

Viime vuonna sain juuri työn ja sain heti kylmän. Yhdessä sen kanssa on yksinkertaisesti epärealistista olla huono kylmä, lämpötila on 38 ja 3 vakio, ja lisäksi kurkkukipu, joka sitten laskeutui keuhkoputkiin ja alkoi yskää. Ensimmäinen viikonloppu lensi sairaalaan. Hän selitti lääkärille koko tilanteen, ja hän määritti minulle vain nenäkärvet, garglingin Rotokanin ja Azitromysiinin kanssa aikuisille, joilla oli suuri annos.

Kun ensimmäinen pilleri join illalla, en huomannut mitään erityisiä muutoksia kunnossani. Mutta aamulla hän nousi kevyellä päällä, yskä tuhosi häntä paljon vähemmän. Muutoksen jälkeen lämpötila nousi 37: een ja 6: een, join toisen pillerin ja nukahtin. Aamulla hän nousi 36 ja 4 ° C: n lämpötilassa, joka oli kauhea heikkous, mutta ei ole kylmää, ja yskä on käytännössä kadonnut. Kolmannen pillerin jälkeen tila palautui täysin normaaliksi.

Sivuvaikutusten yhteydessä - korosti vain neljän pienen aknen ulkonäköä. Mutta mielestäni tämä ei ole mitään kauheaa. Itse ruoansulatuskanavassani ja sydämessäni pillereillä ei ollut vaikutusta.

Azithromycin - virallinen * käyttöohje

OHJEET
lääketieteellisestä käytöstä

Rekisterinumero:

Kauppanimi: AZITROMYCIN

Kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi:

Annostuslomake:

rakenne
1 tabletti, kalvopäällysteinen, sisältää
Vaikuttava aine: atsitromysiinidihydraatti (vastaa vedetöntä atsitromysiiniä) - 524 mg (500 mg)
Apuaineet: tärkkelys, esigelatinoitu tärkkelys, hyprolose, kopovidoni, krospovidoni, vedetön kalsiumfosfaatti, talkki, natriumlauryylisulfaatti, magnesiumstearaatti, hypromelloosi, makrogoli 6000, titaanidioksidi, dimetikoni.

Kuvaus: soikea kaksoiskupera tabletti, kalvopäällysteinen, valkoinen, toisella puolella oleva poikittainen lovi, joka jakaa tabletin kahteen yhtä suureen puolikkaaseen. Tabletin poikkileikkauksessa on näkyvissä valkoinen ydin ja ohut valkoinen kalvopäällyste.

Farmakoterapeuttinen ryhmä:

ATX-koodi: J01FA10

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka
Azitromysiini on laaja-alainen bakteriostaattinen antibiootti makrolidi-atsalidien ryhmästä. Omistaa monenlaisia ​​antimikrobisia vaikutuksia. Atsitromysiinin vaikutusmekanismi liittyy mikrobisolujen proteiinisynteesin tukahduttamiseen. Sitomalla ribosomien 508 alayksikköön se inhiboi peptidien translokaatiota translaatiovaiheessa ja estää proteiinisynteesiä, hidastamalla bakteerien kasvua ja lisääntymistä. Suurilla pitoisuuksilla on bakterisidinen vaikutus.
Sillä on aktiivisuutta lukuisia grampositiivisia, gram-negatiivisia, anaerobeja, solunsisäisiä ja muita mikro-organismeja vastaan.
Mikro-organismit voivat aluksi olla vastustuskykyisiä antibiootin vaikutukselle tai ne voivat olla resistenttejä sille.
Useimmissa tapauksissa herkät mikro-organismit

  1. Gram-positiiviset aerobit
    Staphylococcus aureus - metisilliiniherkkä, Streptococcus pneumoniae - penisilliiniherkkä, Streptococcus pyogenes
  2. Gram-negatiiviset aerobit
    Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae
  3. anaerobeja
    Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.
  4. Muut mikro-organismit
    Chlamydia trachomatis, Chlamydia phneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi
Mikro-organismit, jotka kykenevät kehittämään atsitromysiiniresistenssiä
Gram-positiiviset aerobit
Streptococcus pneumoniae penisilliiniresistentti
Alun perin vastustuskykyiset mikro-organismit Gram-positiiviset aerobit
Enterococcus faecalis, stafylokokit (metisilliiniresistentit stafylokokit osoittavat erittäin suurta resistenssiä makrolideille).
Gram-positiiviset bakteerit, jotka ovat resistenttejä erytromysiinille.
anaerobeja
Bacteroides fragilis

farmakokinetiikkaa
Oraalisen annon jälkeen atsitromysiini imeytyy hyvin ja jakautuu nopeasti elimistöön. 500 mg: n kerta-annoksen jälkeen biologinen hyötyosuus on 37% ("ensikierron" vaikutus), maksimipitoisuus (0,4 mg / ml) veressä luodaan 2-3 tunnin kuluessa, näennäinen jakautumistilavuus on 31,1 l / kg, sitoutuminen proteiineihin veressä ja on 7-50%. Läpäisee solukalvon läpi (tehokas solunsisäisten patogeenien aiheuttamiin infektioihin). Fagosyytit kuljetetaan infektiokohtaan, jossa se vapautuu bakteerien läsnä ollessa. Helposti läpäisee histohematiset esteet ja menee kudokseen. Pitoisuus kudoksissa ja soluissa on 10-50 kertaa suurempi kuin plasmassa, ja infektio keskittyy 24-34% enemmän kuin terveissä kudoksissa.
Azitromysiinillä on hyvin pitkä puoliintumisaika 35-50 tuntia, ja kudosten puoliintumisaika on paljon pidempi. Atsitromysiinin terapeuttinen pitoisuus säilyy 5-7 vuorokautta viimeisen annoksen jälkeen. Azitromysiini erittyy pääasiassa muuttumattomana - 50% suolistosta, 6% - munuaisista. Maksassa se demetyloituu, menettää aktiivisuutensa.

Käyttöaiheet
Lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja aiheuttavat tartuntataudit ja tartuntataudit:

  • ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot (sinuiitti, tonsilliitti, nielutulehdus, otiitti);
  • alemmat hengitystieinfektiot: akuutti keuhkoputkentulehdus, kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, keuhkokuume, mukaan lukien epätyypillisten patogeenien aiheuttamat keuhkotulehdus;
  • ihon ja pehmytkudosten infektiot (erysipelas, impetigo, sekundaarisesti infektoitu dermatoosi, keskivaikea akne);
  • Lymen taudin (borrelioosi) alkuvaihe - migritin eryteema (eryteema migrans);
  • virtsatieinfektiot, joita Chlamidia trachomatis (urethritis, cervicitis) aiheuttavat.

Vasta
Yliherkkyys makrolidiantibiooteille, vaikea maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, alle 12-vuotiaat lapset (paino alle 45 kg), imetys, samanaikainen käyttö ergotamiinin ja dihydroergotamiinin kanssa.

Huolellisesti
Kohtalainen maksan ja munuaisten toimintahäiriö, rytmihäiriöt tai rytmihäiriöt ja QT-ajan pidentyminen, kun samanaikaisesti annetaan terfenadiinia, varfariinia, digoksiinia.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Raskauden aikana lääke on määrätty vain silloin, kun odotettu hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.
Tarvittaessa lääkkeen käyttö imetyksen aikana on päätettävä imetyksen lopettamisesta lääkkeen käytön aikana.

Annostus ja antaminen
Sisällä, 1 kerran päivässä, vähintään 1 tunti tai 2 tuntia aterioiden jälkeen. Aikuiset (mukaan lukien vanhukset) ja yli 12-vuotiaat lapset, jotka painavat yli 45 kg.
Ylemmän ja alemman hengitystieinfektioiden, ENT-elinten, ihon ja pehmytkudosten kanssa - 0,5 g / vrk 1 vastaanottoa varten 3 vuorokautta (kurssin annos - 1,5 g).
Kun erythema migrans (lymen tauti) hoitaa vaiheen I - 1 kerran päivässä 5 päivän ajan: 1. päivä - 1,0 g, sitten 2. - 5. päivä - 0,5 g päivässä (kurssi Annos - 3 g).
Akne tavallinen - 6 g kurssin annos, 0,5 g / vrk 1 vastaanotto 3 päivää, sitten 0,5 g / päivä 1 kerran viikossa 9 viikkoa. Ensimmäinen viikoittainen pilleri tulee ottaa 7 päivää ensimmäisen päivittäisen pillerin ottamisen jälkeen (8 vuorokautta hoidon aloittamisesta), seuraavaksi 8 viikoittaista pilleria - 7 vuorokauden välein.
Chlamidia trachomatisin aiheuttamilla virtsatieinfektioilla (mutkaton uretriitti tai kohdunkaula) - kerran 1 g.
Nimitys potilaille, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta: potilailla, joilla on kohtalainen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma> 40 ml / min), annosta ei tarvitse muuttaa.

Haittavaikutukset
Verenkierto- ja imusysteemistä: trombosytopenia, neutropenia.
Keskushermoston puolelta: huimaus / huimaus, päänsärky, kouristukset, uneliaisuus, parestesia, astenia, unettomuus, hyperaktiivisuus, aggressiivisuus, ahdistuneisuus, hermostuneisuus.
Aistien puolella: tinnitus, palautuva kuulovamma kuurouteen asti (kun otetaan suuria annoksia pitkään), maun ja haju heikentynyt.
Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: syke, rytmihäiriöt, kammiotakykardia, lisääntynyt QT-aika, kaksisuuntainen kammiotakykardia.
Ruoansulatuskanavan häiriöt: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu / kouristukset, ilmavaivat, ruoansulatushäiriöt, anoreksia, ummetus, kielen värimuutokset, pseudomembranoottinen koliitti, kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti, maksan toiminnan laboratoriomittarit, maksan vajaatoiminta, maksan nekroosi (mahdollisesti tappava).
Allergiset reaktiot: kutina, ihottuma, angioedeema, nokkosihottuma, valoherkkyys, anafylaktinen reaktio, mukaan lukien turvotus (harvoin kuolemaan johtaneilla), erythema multiforme, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epiderminen nekrolyysi. Tuki- ja liikuntaelinjärjestelmästä: nivelkipu.
Urogenitaalisen järjestelmän osa: nefriitti, akuutti munuaisten vajaatoiminta.
Muut: vaginiitti, kandidiaasi.

yliannos
Oireet: pahoinvointi, tilapäinen kuulon heikkeneminen, oksentelu, ripuli.
Hoito: aktiivihiilen vastaanotto, mahahuuhtelu, oireenmukainen hoito.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Antasidit eivät vaikuta atsitromysiinin hyötyosuuteen, mutta vähentävät atsitromysiinin maksimipitoisuutta veriplasmassa 30%, joten lääkeainetta tulisi ottaa vähintään tunti ennen tai kahden tunnin kuluttua näiden lääkkeiden ja elintarvikkeiden ottamisesta.
Azitromysiini ei vaikuta karbamatsepiinin, didanosiinin, rifabutiinin ja metyyliprednisolonin pitoisuuteen veressä yhdessä käytettynä.
Parenteraalisesti käytettynä atsitromysiini ei vaikuta simetidiinin, efavirentsin, flukonatsolin, indinaviirin, midatsolaamin, triatsolaamin, trimetopriimin / sulfametoksatsolin konsentraatioon veressä, kun niitä käytetään yhdessä, mutta eivät sulje pois tällaisten yhteisvaikutusten mahdollisuutta määräämällä atsitromysiiniä suun kautta annettavaksi.
Azitromysiini ei vaikuta teofylliinin farmakokinetiikkaan, mutta kun yhdessä muiden makrolidien kanssa, teofylliinin pitoisuus veriplasmassa voi nousta.
Tarvittaessa yhdistettynä syklosporiiniin on suositeltavaa säätää syklosporiinin pitoisuutta veressä. Huolimatta siitä, että atsitromysiinin vaikutuksesta syklosporiinin pitoisuuden muutokseen veressä ei ole tietoa, muut makrolidiluokan edustajat pystyvät muuttamaan tasoa veriplasmassa. Kun digoksiinia ja atsitromysiiniä annetaan samanaikaisesti, on tarpeen säätää digoksiinitasoa veressä, koska monet makrolidit lisäävät digoksiinin imeytymistä suolistossa, mikä lisää sen pitoisuutta veriplasmassa. Tarvittaessa suositellaan varfariinin yhteistä vastaanottoa protrombiiniajan tarkka seurantaan.
Todettiin, että terfenadiinin ja makrolidiantibioottien samanaikainen käyttö aiheuttaa rytmihäiriöitä ja QT-ajan pidentymistä. Tämän perusteella edellä mainittuja komplikaatioita ei voida sulkea pois, kun terfenadiinia ja atsitromysiiniä annetaan samanaikaisesti.
Koska on mahdollista inhiboida CYP3A4-isoentsyymia atsitromysiiniä parenteraalisesti, kun sitä annetaan yhdessä siklosporiinin, terfenadiinin, pernariinin alkaloidien, sisapridin, pimotsidin, kinidiinin, astemitsolin ja muiden lääkkeiden kanssa, joiden metabolia tapahtuu tämän entsyymin osallistuessa, on välttämätöntä. sisällä.
Kun atsitromysiini ja tsidovudiini otetaan yhdessä, atsitromysiini ei vaikuta zidovudiinin farmakokineettisiin parametreihin veren plasmassa tai hänen ja hänen metaboliitinsa glukuronidin munuaisissa. Aktiivisen metaboliitin, fosforyloituneen zidovudiinin, pitoisuus perifeeristen astioiden monisoluisissa soluissa kuitenkin kasvaa. Tämän seikan kliininen merkitys ei ole selvä.
Kun otetaan makrolideja ergotamiinin ja dihydroergotamiinin kanssa samanaikaisesti, niiden toksinen vaikutus (vasospasmi, dysestesia) on mahdollista.

Erityiset ohjeet
Jos ohitat yhden lääkeannoksen - unohtunut annos tulee ottaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja seuraava - 24 tunnin välein.
Samoin kuin minkä tahansa antibioottihoidon yhteydessä, myös atsitromysiinihoidolla voidaan lisätä superinfektiota (myös sieniä).
Azitromysiiniä tulee ottaa vähintään yksi tunti ennen antasidien ottamista tai kaksi tuntia sen jälkeen.
Vaikutukset ajokykyyn ja mekanismeihin. Hoidon aikana on välttämätöntä ajaa autoja ja harjoittaa potentiaalisesti vaarallista toimintaa, joka vaatii lisääntynyttä keskittymistä ja psykomotorista nopeutta.

Vapautuslomake
Tabletit, kalvopäällysteiset, 500 mg
3 tablettia läpipainopakkauksessa PVC / PVDK-kalvosta ja alumiinipainetusta lakkakalvosta, yksi läpipainopakkaus sijoitetaan pahvipakkaukseen yhdessä käyttöohjeiden kanssa.

Kestoaika
2 vuotta.
Älä käytä käyttöpäivämäärän jälkeen.

Säilytysolosuhteet
Luettelo B.
Kuivassa, pimeässä paikassa, korkeintaan 25 ° C lämpötilassa.
Säilytä lasten ulottumattomissa.

Apteekkien myyntiehdot:

Valmistaja ja pakkaaja
ReplekFarm JSC, Makedonian tasavalta, 1000 Skopje, ul. Kozle 188

pakkaaja

  1. ReplekFarm JSC, Makedonian tasavalta, 1000 Skopje, ul. Kozle 188
  2. CJSC Berezovsky Pharmaceutical Plant, Venäjä 623704, Sverdlovskin alue, Berezovsky, ul. Ring, d. 13a.

Valitukset ja sivuvaikutuksia koskevat tiedot on lähetettävä osoitteeseen:

  1. Huumeiden pakkaamisen tapauksessa UAB “Replekfarm”: Yhtiön “Replekfarm” edustusto Venäjän federaatiossa: 119049 Moskova, ul. Koroviy Val, 7, bld. 1, toimisto 29.
  2. Jos kyseessä on lääkkeen pakkaaminen CJSC Berezovsky Pharmaceutical Plant: CJSC Berezovsky Pharmaceutical Plant, Venäjä 623704, Sverdlovskin alue, Berezovsky, ul. Ring, d. 13a.

Azitromysiini: käyttöohjeet

Ennen kuin ostat atsitromysiini-antibiootin, lue huolellisesti käyttöohjeet, käyttötavat ja annostus sekä muut hyödylliset tiedot lääkkeestä Azitromysiini. "Encyclopedia of Diseases" -verkkosivustosta löydät kaikki tarvittavat tiedot: ohjeet oikeaan käyttöön, suositeltu annostus, vasta-aiheet sekä arvostelut jo potilaista, jotka ovat jo käyttäneet tätä lääkettä.

Azitromysiini - koostumus ja vapautumislomake

Vapautuslomake: Kapselit. Tablettia.

Lääkeainetta valmistetaan kuperien, valkoisen sävytetyn, soikean tabletin muodossa, annoksena 500, 250 tai 125 mg. Pakkauksessa, jossa on 3 tai 6 tablettia.

1 tabletti sisältää: atsitromysiiniä (dihydraatin muodossa) 125 mg, 250 mg, 500 mg.

1 kapseli sisältää: atsitromysiiniä (dihydraatin muodossa) 500 mg, 250 mg.

Pakkaus: 3, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 36, 40, 50, 60 tai 100 kpl.

Azitromysiini - farmakologinen vaikutus

Azitromysiini on antibiootti, joka sisältää monenlaisia ​​sovelluksia, jotka kuuluvat bakteereja tappavien makrolidien luokkaan.

Azitromysiini on erittäin haluttu antibiootti, jolla on laaja käyttöalue. Lukuisat positiiviset arviot lääkkeestä vahvistavat sen tehokkuuden eri klamydian, kurkkukipun, sinuiitin jne. Aiheuttamien tarttuvien patologioiden suhteen.

Azitromysiini on ensimmäinen makrolidiantibioottien - atsalidien - alaryhmän edustaja. Kun luodaan korkean konsentraation tulehduksen painopisteessä, sillä on bakterisidinen vaikutus.

Gram-positiiviset kookit ovat herkkiä atsitromysiinille: Streptococcus pneumoniae, Str.pyogenes, Str.agalactiae, Streptococcus-ryhmät CF ja G, Staphylococcus aureus, S.viridans; Gram-negatiiviset bakteerit: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae ja Gardnerella vaginalis; joitakin anaerobisia mikro-organismeja: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; sekä Clamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Azitromysiini on inaktiivinen grampositiivisille bakteereille, jotka ovat resistenttejä erytromysiinille.

Lääke poistaa tehokkaasti bakteeri-infektiot, se on suhteellisen helposti siedetty, harvoin sillä on kielteisiä vaikutuksia, jotka yleensä pysähtyvät hoidon jälkeen.

Azitromysiini on peräisin erytromysiinistä, mutta sillä on vähemmän negatiivinen vaikutus ruoansulatuskanavaan.

Azitromysiini kuuluu bakteereja aiheuttaviin antibioottisiin aineisiin, joilla on laaja vaikutusvaikutus, sillä on antimikrobinen kyky. Lääkeaine kykenee inhiboimaan mikrobikappaleiden proteiinien tuotantoa, inhiboi peptidin translokaatiota, estämään mikrobien kehittymistä ja lisääntymistä.

Lääke tuhoaa grampositiiviset ja gramnegatiiviset mikrobit, anaerobiset bakteerit, jotka voivat tulla vastustuskykyisiksi lääkkeen vaikutuksiin.

Kun sitä käytetään työkalun sisällä, se on täydellisesti liuennut ja jakautunut nopeasti koko kehoon, joka kulkee solurakenteen läpi ja heikentää patogeenejä solujen sisällä.

Puoliintumisaika on 35-50 tuntia kudoksista - yli 50 tuntia.

Lääkkeen terapeuttinen vaikutus voi kestää jopa 1 viikko.

50% atsitromysiinistä erittyy suoliston kautta, 6% munuaisten kautta.

Azitromysiini - käyttöaiheet

Lääkärin määrää lääkäri, joka hoitaa lääkkeelle herkkiä bakteereja. Merkinnät ovat:

- ylempien hengitysteiden ja ylempien hengityselinten infektioprosessit: antriitti, nielutulehdus, sinuiitti, otiitti;

- alemmat hengitysteiden sairaudet: keuhkokuume, jonka aiheuttavat epätyypilliset bakteerit, keuhkoputkentulehdus akuuteissa ja kroonisissa vaiheissa;

- ihon ja kudosten infektiot, tarttuva dermatoosi, erysipelas, akne, impetigo, kiehuu;

- borrelioosi tarttuvan allergisen luonteen alkuvaiheessa;

- Chlamydia trachomatisin aiheuttama urogenitaalisen taudin tartuntatauti: kohdunkaulan tulehdus, virtsaputki.

Azitromysiini - Annostus ja antaminen

Azitromysiiniä määrätään aikuisille ja alle 12-vuotiaille lapsille, joiden paino on yli 45 kg, 1 kerran päivässä 60 minuuttia ennen tai 2 tuntia aterian jälkeen.

Tehokkain lääke:

- Hengitysteiden ja ihon korjaustoimenpiteiden hengittäminen otetaan 1500 mg: n, 500 mg: n kerta-annoksena. Hoidon kesto on 3 päivää.

- Lymen taudin varhaisessa vaiheessa tarkoitetaan 1 kerran päivässä 5 päivän ajan. Annostus on: ensimmäisenä päivänä - 1000 mg, 2-5 päivässä - 500 mg päivässä. Koko hoitojakson annos ei saa ylittää 3 g.

- Akne-hoito on seuraava: 1., 2. ja 3. päivä - 500 mg, 8. päivä - 500 mg, sitten 500 mg kerran viikossa 9 viikon ajan. Viikoittaiset annokset otetaan tiukasti 7 päivän välein.

- Chlamydia trachomatis -bakteerin aiheuttama urogenitaalikanavan infektio tarkoittaa kerran otettua, 1000 mg: n määränä.

- Helicobacter pylorin aiheuttama mahahaava tai pohjukaissuolihaava. Azitromysiinille määrätään 1 g (4 kapselia, 250 mg) päivässä 3 päivän ajan osana yhdistelmähoitoa.

Lapset käyttävät korjaustoimenpiteitä painon mukaan: 10 mg / 1 kg painoa, 1 kerran päivässä, hoidon kesto on 3 päivää. Koko annoksen annos on 30 mg / kg.

Potilaat, joilla munuaisten toiminta on heikentynyt kohtuullisessa vaiheessa, eivät vaadi erityistä annoksen muuttamista.

Azitromysiini - Vasta-aiheet

Lääkkeen käyttö on kielletty:

- jos on yliherkkyyttä makrolidiantibiootteille;

- joilla on maksan ja munuaisen patologioita;

- alle 12-vuotiaat lapset, jotka painavat alle 45 kg;

- imetyksen aikana.

Myös atsitromysiiniä ei käytetä yhdessä ergotamiinin ja dihydroergotamiinin kanssa.

Azitromysiini raskauden ja imetyksen aikana

Lääkettä voidaan käyttää synnytysjakson aikana vain, jos todennäköinen hyöty naiselle vallitsee mahdollisen negatiivisen ilmentymisen vaarasta sikiössä. Päätöksen tulee tehdä hoitava lääkäri.

Kun imetys on tarpeen imetyksen keskeyttämiseksi lääkehoidon aikana.

Azitromysiini - sivuvaikutukset

• Veren ja imusolmukkeiden osalta: verihiutaleiden määrän väheneminen, johon liittyy lisääntynyt verenvuoto, agranulosytoosi.

• Keskushermoston puolelta: päänsärky, huimaus, kouristava oireyhtymä, lisääntynyt uneliaisuus, unihäiriöt, tunnottomuus, pistely, goosebumps, asteninen oireyhtymä, ärtyneisyys, ahdistuneisuus, konflikti.

• Perifeerisen järjestelmän osa: kuulon heikkeneminen, tainnutus tunne, tinnituksen tunne, makuelämän muutos, herkkyys hajuille.

• Sydän- ja verisuonten puolelta: sydämen sydämentykytys, sydämen työn keskeytys, takykardia.

• Ruoansulatuselimistön osa: pahoinvointi, ripuli, gag-refleksit, kielen värjäytyminen, koliikki, vatsan tunkeutuminen, ruoansulatushäiriöt, maksan vajaatoiminta, ruokahaluttomuus, ummetus, paksusuolen tulehdus, keltaisuus, hepatiitti, maksakudoksen kuolema. Harvoin kuolemaan.

• Allergiset oireet - angioedeema, nokkosihottuma, liiallinen ihon herkkyys ultraviolettisäteilylle, anafylaktiset reaktiot, pahanlaatuinen eksudatiivinen punoitus, kutina, ihottuma, Lyellin oireyhtymä.

• Tuki- ja liikuntaelinten elimet: nivelkipu.

• Urogenitaalisen traktorin osasta - munuaisten tulehdukselliset patologiat, munuaisten vajaatoiminta ja aineenvaihdunta.

Azitromysiini - lääkkeiden yhteisvaikutukset

Antasidit (alumiini ja magnesium), etanoli ja ruoka hidastavat ja vähentävät imeytymistä. Kun sitä annetaan yhdessä varfariinin ja atsitromysiinin kanssa (tavanomaisina annoksina), protrombiiniaikaa ei muuteta, koska makrolidien ja varfariinin vuorovaikutus voi lisätä antikoagulanttia, potilaiden on valvottava huolellisesti protrombiiniaikaa. Digoksiini: digoksiinipitoisuuden lisääminen. Ergotamiini ja dihydroergotamiini: lisääntyneet toksiset vaikutukset (vasospasmi, dysestesia). Triatsolaami: triatsolaanin puhdistuma ja lisääntynyt farmakologinen vaikutus. Hidastaa, teofylliini ja muut. Ksantiinijohdannaiset) - johtuen mikrosomaalisen hapettumisen inhiboinnista hepatosyyteissä atsitromysiinillä). Linkosamiinit heikentävät tehoa, tetrasykliiniä ja klooramfenikolia. Farmaseuttinen aine, joka ei sovi yhteen hepariinin kanssa.

Azitromysiini - Erityisohjeet

Jos annos on ohitettu, unohtunut annos on otettava mahdollisimman pian, ja seuraavat annokset on otettava 24 tunnin välein, ja antasidien samanaikaisen käytön yhteydessä on noudatettava 2 tunnin taukoa.

Azitromysiinin antamisen turvallisuutta (in / in ja kapseleiden ja tablettien muodossa) alle 16-vuotiaille lapsille ja nuorille ei ole lopullisesti todettu (sitä voidaan käyttää oraalisuspensiona 6 kuukauden ikäisillä ja sitä vanhemmilla lapsilla).

Hoidon lopettamisen jälkeen joillakin potilailla voi esiintyä yliherkkyysreaktioita, jotka edellyttävät erityishoitoa lääkärin valvonnassa.

Azitromysiini - Analogit

Tähän mennessä halvempia analogeja Azitromysiiniä ei ole olemassa. Voimme vain sanoa, että on kalliimpaa lääkettä, kuten Sumamedia, jolla on täsmälleen sama koostumus, mutta vain hinta on jo useita kertoja suurempi.

Apteekkiin kääntyessä monet potilaat joutuvat kohtaamaan, että apteekit yrittävät myydä Sumamedia, vaikka he pyytävät Azitromysiiniä, mikä oikeuttaa tämän parhaiten. Itse asiassa nämä ovat kaksi täysin samanlaista lääkettä, jotka tuotetaan yksinkertaisesti eri maissa.

Azithromycin arvostelut

Positiiviset näkökohdat antibiootille Azithromycin voidaan kuluttajien mukaan tunnistaa: kohtuullinen hinta; helppokäyttöisyys, koska kapselien määrä pakkauksessa on suunniteltu täydelliseen hoitoon; nopea toimenpide: toisena päivänä hoidon alkamisen jälkeen potilaat havaitsevat tilan paranemisen.

Kaikki potilaat eivät ole yhtä mieltä siitä, että atsitromysiini on käytännössä yleismaailmallinen lääke, koska joissakin tapauksissa se ei auttanut. On kuitenkin syytä huomata, että kaikki lääkärit sanovat, että jos antibioottien hoito aloitetaan, ne tulisi juoda loppuun asti. Ja jos kurssi keskeytettiin, seuraavana kerralla saman lääkkeen antamisen jälkeen ei ole vaikutusta, koska bakteerit ovat jo tulleet resistenttejä sille.

Ennen kuin aloitat hoidon lääkkeellä, sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa, jotta hän antaa reseptin. Koska nykyään useimmat apteekit eivät myy sitä ilman reseptiä, koska jotkut potilaat ottavat lääkkeen väärään tarkoitukseen.

Termi ja säilytysolosuhteet

Lääkkeen säilyvyysaika - 24 kuukautta.

Azitromysiiniä tulee säilyttää kuivassa, pimeässä paikassa, lämpötilassa, joka ei ole korkeampi kuin 25 ° C. Säilytä lasten ulottumattomissa.

Apteekissa oleva lääke ostetaan reseptillä.

Haluamme kiinnittää erityistä huomiota siihen, että antibiootin Azitromysiinin kuvaus on tarkoitettu vain tiedoksi. Saat tarkempaa ja yksityiskohtaista tietoa lääkkeestä Azithromycin, katso vain valmistajan merkintä! Älä hoitaa itseäsi! Sinun pitäisi ehdottomasti neuvotella lääkärin kanssa ennen lääkkeen käyttöä!

AZITROMYCIN (AZITHROMYCIN) käyttöohjeet

Rekisteröintitodistuksen haltija:

Annostuslomakkeet

Atsitromysiinin vapauttaminen, pakkaaminen ja koostumus

3 kpl - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
3 kpl - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.

3 kpl - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
3 kpl - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.

Farmakologinen vaikutus

Laaja-spektrinen antibakteerinen lääke, joka on peräisin makrolidi-atsalidien ryhmästä, bakteriostaattinen. Sitomalla ribosomien 50S-alayksikköön se inhiboi peptidien translokaatiota translaatiovaiheessa, estää proteiinisynteesiä, hidastaa bakteerien kasvua ja lisääntymistä, sillä on bakterisidinen vaikutus suurina pitoisuuksina. Vaikuttaa ylimääräisiin ja solunsisäisiin patogeeneihin.

Mikro-organismit voivat olla aluksi resistenttejä antibiootille tai ne voivat olla resistenttejä sille.

Mikro-organismien herkkyysaste atsitromysiinille (minimi estävä pitoisuus (MIC), mg / l):

aerobiset grampositiiviset mikro-organismit: Staphylococcus aureus (metyylisylliiniherkkä), Streptococcus pneumoniae (penisilliiniherkkä), Streptococcus pyogenes;

aerobiset gram-negatiiviset mikro-organismit: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

anaerobiset mikro-organismit: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

Muut: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Kohtalaisen herkkä tai epäherkkä:

aerobiset grampositiiviset mikro-organismit: Streptococcus pneumoniae (kohtalaisen herkkä tai penisilliinille resistentti).

aerobiset grampositiiviset mikro-organismit: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (metisilliiniresistentti), Staphylococus aureus (mukaan lukien metisilliinille herkät kannat), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. ryhmä A (beeta-hemolyyttinen). Azitromysiini ei ole aktiivinen grampositiivisten bakteerien kantojen suhteen, jotka ovat resistenttejä erytromysiinille.

ryhmä Bacteroides fragilis.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen atsitromysiini imeytyy hyvin ja jakautuu nopeasti elimistöön. Biosaatavuus 0,5 g - 37%: n kerta-annoksen jälkeen ("ensimmäisen läpimenon" vaikutus maksassa), Cmax oraalisen annostelun jälkeen, 0,5 g - 0,4 mg / l, aika saavuttaa maksimipitoisuus (TCmax) - 2-3 tuntia

Kudosten ja solujen pitoisuus on 10-50 kertaa suurempi kuin seerumissa. Vd - 31,1 l / kg, sitoutuminen plasman proteiineihin on kääntäen verrannollinen veren pitoisuuteen ja jättää 7-50%.

Azitromysiini on haponkestävää, lipofiilistä. Se kulkee helposti histohematogeenisten esteiden läpi, tunkeutuu hyvin hengityselimiin, virtsan elimiin ja kudoksiin, mukaan lukien eturauhasessa, ihon ja pehmytkudoksessa. Fagosyytit (polymorfonukleaariset leukosyytit ja makrofagit) kuljetetaan myös infektiokohtaan, jossa ne vapautuvat bakteerien läsnä ollessa. Se tunkeutuu solukalvoihin ja synnyttää niissä korkeita pitoisuuksia, mikä on erityisen tärkeää solunsisäisten patogeenien hävittämiseksi. Infektioiden polttopisteissä pitoisuudet ovat 24–34% korkeammat kuin terveissä kudoksissa ja korreloivat tulehdusprosessin vakavuuteen. Sitä säilytetään tehokkaina pitoisuuksina 5-7 päivää viimeisen annoksen jälkeen.

Maksassa se demetyloituu, tuloksena olevat metaboliitit ovat inaktiivisia. CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7-isoentsyymit ovat mukana atsitromysiinin metaboliassa, josta se on inhibiittori. Plasman puhdistuma - 630 ml / min: T1/2 8 - 24 h nielemisen jälkeen - 14-20 h, T1/2 välillä 24 - 72 tuntia - 41 tuntia

Yli 50% atsitromysiinistä erittyy suoliston kautta muuttumattomana, 6% munuaisten kautta. Elintarvikkeiden nauttiminen muuttaa merkittävästi farmakokinetiikkaa Cmax (31%), AUC ei muutu.

Iäkkäillä miehillä (65–85-vuotiaat) farmakokineettiset parametrit eivät muutu, naisilla Cmax (30-50%).

Indikaatiot lääke Azitromysiini

Lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja aiheuttavat tartuntataudit ja tartuntataudit:

  • ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot: nielutulehdus, tonsilliitti, sinuiitti, otiitti;
  • alemmat hengitystieinfektiot: akuutti keuhkoputkentulehdus, kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, keuhkokuume, ml. epätyypillisten patogeenien aiheuttamat t
  • ihon ja pehmytkudosten infektiot: yleinen akne, jolla on kohtalainen vakavuus, erysipelas, impetigo, sekundaarisesti infektoitu dermatoosi;
  • Lymen taudin (borrelioosi) alkuvaihe - migritin eryteema (eryteema migrans);
  • virtsatieinfektiot, joita Chlamydia trachomatis (urethritis, cervicitis) aiheuttavat.

Annostusohjelma

Azitromysiini otetaan oraalisesti 1 kerran päivässä 500 mg aterioista riippumatta.

Aikuiset (mukaan lukien vanhukset) ja yli 12-vuotiaat lapset, jotka painavat yli 45 kg

Ylemmän ja alemman hengitystieinfektioiden, ENT-elinten, ihon ja pehmytkudosten infektiot: 500 mg 1 kerta / päivä 3 päivän ajan (kurssin annos - 1,5 g).

Kun akne tavallinen kohtalainen vakavuus: 2 korkkia. 250 mg 1 kerta / päivä 3 päivän ajan, sitten 250 mg 2 kertaa viikossa 9 päivän ajan. Otsikon annos - 6,0 g.

Kun migriitti eryteema: ensimmäisenä päivänä samanaikaisesti 2 korkkia. 500 mg, sitten 2. - 5. päivä, 500 mg päivässä. Kurssiannos 3,0 g.

Chlamydia trachomatis (uretriitti, cervicitis) aiheuttamista virtsatieinfektioista: 2 kapselia samanaikaisesti. 500 mg: lla.

Nimitys potilaille, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta: potilailla, joilla on kohtalainen munuaisten vajaatoiminta (CC> 40 ml / min), korjausta ei tarvita.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuselimistön osalta: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, ripuli, ilmavaivat, ruoansulatushäiriöt, anoreksia, ummetus, kielen värjäytyminen, pseudomembranoottinen koliitti, kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti, maksan toiminnan laboratoriomittarit, maksan vajaatoiminta, maksan nekroosi (mahdollisesti tappava).

Allergiset reaktiot: kutina, ihottumat, angioedeema, nokkosihottuma, valoherkkyys, anafylaktinen reaktio (harvinaisissa tapauksissa kuolemaan johtaneilla), erythema multiforme, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epiderminen scrolysis.

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämentykytys, rytmihäiriöt, kammiotakykardia, QT-välin lisäys, kaksisuuntainen kammion takykardia.

Hermosto: huimaus / huimaus, päänsärky, kouristukset, uneliaisuus, parestesia, astenia, unettomuus, hyperaktiivisuus, aggressio, ahdistuneisuus, hermostuneisuus.

Aistien puolella: tinnitus, palautuva kuulovamma kuurouteen asti (kun otetaan suuria annoksia pitkään), maun ja haju heikentynyt.

Verenkierto- ja imusysteemistä: trombosytopenia, neutropenia, eosinofilia.

Tuki- ja liikuntaelinjärjestelmästä: nivelkipu.

Urogenitaalijärjestelmän osa: interstitiaalinen nefriitti, akuutti munuaisten vajaatoiminta.

Muut: vaginiitti, kandidiaasi.

Vasta

  • kohtalaiset maksan ja munuaisten ongelmat;
  • rytmihäiriöillä tai herkkyydellä rytmihäiriöistä ja QT-ajan pidentymisestä;
  • yhdistettynä terfenadiiniin, varfariiniin, digoksiiniin.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Azitromysiiniä suositellaan raskauden aikana vain silloin, kun odotettu hyöty sen vastaanottamisesta äidille on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

Azitromysiinihoidon aikana imetys keskeytetään.

Hakemus maksan rikkomisesta

Hakemus munuaisten toiminnan rikkomisesta

Vasta-aiheet vakavassa munuaisten vajaatoiminnassa.

Jos potilaalla on kohtalainen munuaisten vajaatoiminta (CC> 40 ml / min), korjausta ei tarvita.

Käyttö lapsilla

Käyttö vanhuksilla

Erityiset ohjeet

Jos antibiootti ohitetaan, unohtunut annos on otettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja annokset on otettava 24 tunnin välein.

Atsitromysiinihoidon lopettamisen jälkeen joillakin potilailla yliherkkyysreaktiot voivat säilyä pitkään ja ne voivat vaatia erityishoitoa lääkärin valvonnassa.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Kun otetaan huomioon keskushermostoon kohdistuvien sivuvaikutusten todennäköisyys, on noudatettava varovaisuutta ajamisen ja koneiden käsittelyn yhteydessä.

yliannos

Oireet: tilapäinen kuulon heikkeneminen, pahoinvointi, oksentelu, ripuli.

Huumeiden vuorovaikutus

Antasidit eivät vaikuta atsitromysiinin biologiseen hyötyosuuteen, mutta vähentävät veren maksimipitoisuutta 30%, joten lääke tulee ottaa vähintään 1 tunti ennen tai 2 tuntia näiden lääkkeiden ja elintarvikkeiden ottamisen jälkeen.

Parenteraalisesti käytettynä atsitromysiini ei vaikuta simetidiinin, efavirentsin, flukonatsolin, indinaviirin, midatsolaamin, triatsolaamin, ko-troksoksolin (sulfametoksatsoli + trimetopriimi) konsentraatioon yhteisessä käytössä, mutta tällaisten yhteisvaikutusten mahdollisuus suun kautta annettavaan atsitromysiiniin ei tule jättää pois.

Tarvittaessa on suositeltavaa käyttää syklosporiinia veren syklosporiinin pitoisuuden kontrolloimiseksi.

Yhdessä digoksiinin ja atsitromysiinin kanssa on tarpeen säätää digoksiinin pitoisuutta veressä Monet makrolidit lisäävät digoksiinin imeytymistä suolistossa, mikä lisää sen plasmapitoisuutta.

Tarvittaessa suositellaan varfariinin yhteistä vastaanottoa protrombiiniajan tarkka seurantaan.

Terfenadiinin ja makrolidiryhmän antibioottien samanaikainen käyttö aiheuttaa rytmihäiriöitä ja QT-ajan pidentymistä. Tämän perusteella edellä mainittuja komplikaatioita ei voida sulkea pois, kun terfenadiinia ja atsitromysiiniä annetaan samanaikaisesti. Koska on mahdollista inhiboida CYP3A4-isoentsyymia atsitromysiiniä parenteraalisesti, kun sitä käytetään yhdessä siklosporiinin, terfenadiinin, ergot alkaloidien, sisapridin, pimotsidin, kinidiinin, astemitsolin ja muiden lääkkeiden kanssa, joiden metabolia tapahtuu tämän isoentsyymin kanssa, niitä tulee harkita tämän hoidon yhteydessä. sisällä.

Kun atsitromysiiniä ja zidovudiinia käytetään yhdessä, atsitromysiini ei vaikuta zidovudiinin farmakokineettisiin parametreihin veriplasmassa tai zidovudiinin erittymiseen munuaisiin ja sen glukuronimetaboliitiin. Aktiivisen metaboliitin - fosforyloituneen zidovudiinin - pitoisuus perifeeristen astioiden mononukleaarisissa soluissa kuitenkin kasvaa. Tämän seikan kliininen merkitys on epäselvä.

Makrolideja ergotamiinien ja dihydroergotamiinin kanssa samanaikaisesti ottaen niiden myrkylliset vaikutukset ovat mahdollisia.

Varastointiolosuhteet Azitromysiini

Säilytä kuivassa, suojattuna valolta, lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C lämpötilassa.