Biseptoli (suspensio oraalista antoa varten, 240 mg / 5 ml) Sulfametoksatsoli, trimetopriimi

Yhdistetty antibakteerinen lääke on biseptoli. Käyttöohjeista käy ilmi, miten otetaan tabletteja 120 mg ja 480 mg, suspensiota tai siirappia kurkkukivun, vilustumisen ja kystiitin hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana. Mitä Biseptol auttaa, hinnoittelutiedot, analogit ja potilasarvostelut esitetään myös artikkelissa.

Vapauta muoto ja koostumus

Biseptolia tuotetaan muodossa:

• Pyöreitä kellertäviä tabletteja, joissa on ”Bs” kaiverrus, jossa on 2 vaikuttavaa ainetta - sulfametoksatsolia ja trimetopriimi. 120 ja 480 mg, 20 tablettia per pakkaus;
• Infuusiokonsentraatti (Biseptol 480) 5 ml: n ampulleissa;
• Suullinen suspensio sokerittomalla mansikkahaulla.

Aikuisten tabletit sisältävät 0,4 g (400 mg) sulfametoksatsolia ja 0,08 g (80 mg) trimetoprimeä. Lapsille tarkoitetut tabletit sisältävät yhden tabletin 100 mg sulfametoksatsolia ja 20 mg trimetoprimeä.

Tabletit "Bactrim Forte" sisältävät 800 mg sulfametoksatsolia ja 160 mg trimetoprimeä. 1 ml siirappia sisältää 40 mg sulfametoksatsolia ja 8 mg trimetoprimeä (valkoista suspensiota, jossa on kellertävä sävy 100 ml: n pulloissa).

Farmakologiset ominaisuudet

Biseptoli (480, 120 ja 240 mg) on ​​laaja-alainen antimikrobinen lääke, joka viittaa sulfanilamidilääkkeisiin. Vaikuttavien aineiden yhdistelmä estää foolihapon synteesin, joka on vastuussa metabolisista prosesseista mikrobisoluissa, sekä niiden jakautumisesta.

Co-trimoxatsoli ei tappaa eri sairauksien aiheuttajia, vaan rajoittaa niiden lisääntymistä, jolloin immuunijärjestelmä pystyy selviytymään patogeeneistä yksin. Tämä selittää, että Biseptol-hoidon aikana ei ole vahvaa toksista vaikutusta.

Lääkkeiden vaikuttavat aineet tunkeutuvat nopeasti ja jakautuvat elimistöön. Jos tiputin asetetaan, maksimipitoisuus saavutetaan tunnin kuluessa. Kun käytät tabletteja, tämä aika kasvaa. Pääosa lääkkeestä erittyy virtsaan 72 tunnin kuluessa, pieni osa ulosteista.

Lääke kykenee selviytymään noin 40 tyyppisestä patogeenisestä mikro-organismista, mukaan lukien streptokokki- ja stafylokokki-infektiot, Vibrio cholerae, Toxoplasma, Salmonella, Chlamydia, E. coli ja muut. Anaerobisella ja mykobakteerilla sekä viruksilla lääkkeellä ei ole vaikutusta.

Biseptolia käytetään primaariseen ja sekundääriseen ehkäisemiseen pneumocystosis ja tokoplasmoosin HIV-kantajissa.

Mitä Biseptolille määrätään?

Lääkkeen Biseptol käyttö on osoitettu erilaisissa kehon infektioprosesseissa, jotka aiheutuvat ko-trimoxatsolille herkkiä bakteereja, joita ovat:

• Ylempien hengitysteiden infektiot - nuha (nenän limakalvon tulehdus), nielutulehdus (nielun bakteeriprosessi), kurkunpään tulehdus (kurkunpään tulehdus).
• Alaosien hengitystieinfektiot - tracheiitti (henkitorven tulehdus), keuhkoputkentulehdus (keuhkoputkien leesio), keuhkokuume (keuhkojen tulehdus, mukaan lukien pneumocystis Pneumocystis cariniin aiheuttamat).
• ENT-elinten patologia - sinuiitti (limakalvon tulehdus), tonsilliitti (tarttuva prosessi nielurisissa) ja keskikuoren tulehdus (ulko-, keski- tai sisäkorvan tulehdus).
• Sikiöjärjestelmän infektiot - prostatiitti (eturauhasen tulehdus miehillä), patologinen infektioprosessi naisten kohdussa, munuaisten, virtsarakon, virtsaputken ja virtsaputken vauriot.
• Ruoansulatuskanavan ja ruoansulatuskanavan infektiot - enterokoliitti (pien- ja paksusuolen tulehdus), gastriitti (mahalaukun bakteerivauriot), haimatulehdus (haiman tulehdus), infektiokykyiset ja mädätysprosessit maksassa ja sappiteissä. Myös Biseptol-tabletteja käytetään erityisen vaarallisten infektioiden hoitoon, jotka vahingoittavat ruoansulatuskanavaa, erityisesti koleraa.
• Jotkut yleiset spesifiset bakteeri-infektiot, jotka ovat aiheuttaneet ko-trimoxatsolille alttiita bakteereita, ovat bruselloosi, aktinomykoosi (jos sitä ei aiheuta todellinen sieni-aktinomykeetit).

Biseptoli on tavallisesti toisen linjan antibiootti, sen käyttö on suositeltavaa, jos bakteerit ovat resistenttejä ensilinjan antibiooteille. Tabletteja voidaan myös käyttää osteomyeliitin (luuttoman prosessin) hoitoon, samalla kun varmistetaan herkkyys ko-trimoxatsolille patogeenibakteereissa.

Käyttöohjeet

Biseptoli: suspensio

Siirappi on tarkoitettu nautittavaksi. Väri valkoinen tai kevyt kerma. Ei sisällä sokeria. Siinä on hieman mansikan hajua

Käyttötapa

Juo suspensio aterian jälkeen, juo runsaasti vettä.

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset: 960 mg - 1440 mg (taudin vakavuudesta riippuen) 12 tunnin välein.

Lääkkeen ottaminen virtsatieinfektioon on 10–14 päivää, kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen - 14 päivää, matkustajien ripuli ja shigelloosi - 5 päivää.

Lapsille annos lasketaan taudin perusteella. Arvioitu annos on 36 mg / kg päivässä.

• Virtsatietulehdusten ja akuutin tulehdusinfektioiden hoitokurssi - 10 päivää, shigelloosi - 5 päivää. Vaikeassa infektiossa lasten annoksia voidaan nostaa 50%.
• Akuuteissa infektioissa hoidon vähimmäiskesto on 5 päivää; Kun oireet häviävät, hoitoa jatketaan 2 päivän ajan.
• 7 päivän kuluttua havaitaan muutoksia, jos ne eivät ole tulleet, säätää annosta tai muuttaa lääkitystä.
• 960 mg 12 tunnin välein juoma-suspensio pehmeän chancren hoitoon (7 - 14 vuorokautta).
• Naisille, joilla on akuutti, mutkaton virtsatieinfektio, suositellaan 1920–2880 mg: n kerta-annosta, mahdollisesti aterian jälkeen tai ennen nukkumaanmenoa.
• Pneumocystis cariniin aiheuttamasta keuhkokuumeesta - 30 mg / kg 4 kertaa vuorokaudessa 6 tunnin välein 14-21 päivän ajan.
• Keuhkokuumeiden ehkäisemiseksi aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 960 mg / vrk. Alle 12-vuotiaille lapsille - 450 mg 12 tunnin välein, 3 päivää peräkkäin joka viikko.

Muiden bakteeri-infektioiden osalta annosta säädetään yksilöllisesti yksittäisten indikaattoreiden mukaan.

Miten ottaa pillereitä?

Lääkkeen annos asetetaan yksilöllisesti. Tabletit otetaan aterian jälkeen, juo runsaasti nesteitä. Jos on tarpeen käyttää lääkettä Biseptol hoitoon, on otettava huomioon käyttöohjeet.

Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille määrätään 960 mg 2 kertaa vuorokaudessa pitkäaikaishoidolla, 480 mg 2 kertaa vuorokaudessa.

3-5-vuotiaat lapset, lääke on määrätty 240 mg (2 välilehteä 120 mg) 2 kertaa päivässä; 6–12-vuotiaat lapset - 480 mg (4 tablettia 120 mg tai yksi 480 mg tabletti) 2 kertaa vuorokaudessa.

• Keuhkokuumeessa lääkettä määrätään 100 mg: lla sulfametoksatsolia 1 kg: n painokiloa kohti päivässä. Annosten väli on 6 tuntia, hoidon kesto on 14 päivää.
• Gonorrheassa lääkkeen annos on 2 g (sulfametoksatsolin suhteen) 2 kertaa vuorokaudessa annoksilla 12 tuntia.

Hoidon kesto on 5–14 päivää. Vakavissa tautitapauksissa ja / tai kroonisissa infektioissa kerta-annos voi nousta 30-50%.

Injektiot Biseptoli ampulleissa

Konsentraatti - kirkas neste tummassa lasiampullissa on vaaleankeltainen tai ei ole väriä. On hajua alkoholista. Kotelossa on 10 ampullia, joista kukin on 5 ml.

Käyttötapa

Biseptolin liuosta droppereille valmistetaan välittömästi ennen toimenpidettä ja sitä käytetään 6 tuntia. Antamisaika ei ylitä puolitoista tuntia, koska tänä aikana saavutetaan lääkkeen maksimaalisen tehokkaan pitoisuuden saavuttaminen veressä. Liuos injektoidaan hitaasti, laskimonsisäisesti, tippuu. Jos valmistettuun nesteeseen tulee sakkaa tai sameutta, tiputinta ei tule sijoittaa.

Laimentimina käytetään:

• Dekstroosi 5%.
• Natriumkloridiliuos on 0,9%.
• Liuos, jossa oli 0,45% natriumkloridia ja 2,5% dekstroosia.
• Ringerin ratkaisu.

Biseptolia käytetään seuraavissa vakioannoksissa:

• Ikä 12 vuotta - yksi tiputin otetaan 2 ampullia (10 ml lääkettä) ja laimennetaan 250 ml: lla suolaliuosta. Infuusio suoritetaan 2 kertaa päivässä.
• Ikä 12-vuotiaana - terapeuttinen annos 1 kg: aa kohti on 30 mg sulfametoksatsolia + 6 mg trimetopriimiä päivässä. Tuloksena olevaa tilavuutta käytetään 2 injektiota varten.

Vaikeat infektiot - droppit laitetaan joka päivä 2-3 kertaa. Yhden infuusion yhteydessä käytetään 15 ml (3 ampullia).

Jos suuri nesteen saanti on kontraindisoitu potilaalle, valmistetaan liuos, jossa on suurempi pitoisuus - 75 ml laimennusainetta sekoitetaan 5 ml: aan lääkettä.

Jos munuaiset eivät selviydy tehtävistään, Biseptoli purkautuu, kun otetaan huomioon kreatiniinipuhdistuma (CK). QA: ssa> 30 ml / min käytetään tavanomaista hoitoa. QA: lle = 15-30 ml / mi, puolet normista purkautuu. QC: lle

Venäjän apteekeissa: Biseptol-tablettien keskihinta 120 mg - 28 - 39 ruplaa. 480 mg tabletit - 86 - 111 ruplaa. Siirapin hinta on 134 ruplaa.

Erityiset ohjeet

Lääke on erityisen varovainen ja lääkärin valvonnassa määrätty allergisille potilaille.

Jos lääkettä otetaan yli kuukauden ajan, tarvitaan jatkuvia verikokeita, koska oireettomia patologioita voi esiintyä. Nämä häiriöt korjataan foolihapolla varustettujen lääkkeiden avulla, se ei riko Biseptolin toimintaa. Hyvin varovaisesti tätä lääkettä määrätään potilaille, joilla ei ole folaattia ja vanhuksia. Pitkäaikaisessa käytössä on suositeltavaa suorittaa hoito foolihapon yhteydessä.

Ei ole suositeltavaa käyttää lääkeainetta--hemolyyttisen streptokokiryhmän A aiheuttamaa tonsilliittiä ja nielutulehdusta varten, koska kantojen levinneisyys on laaja. Trimetopriimi voi muuttaa entsymaattisella menetelmällä suoritetun seerumin metotreksaatin tason määrittämisen tuloksia, mutta se ei vaikuta radioimmunologista menetelmää koskevaan tulokseen.

Ottaen huomioon merkittävien sivuvaikutusten mahdollisuuden Biseptol-hoidon aikana tulee olla varovainen, kun ajetaan ajoneuvoa ja ryhdytään mahdollisesti vaarallisiin toimiin, jotka vaativat suurta huomiota ja psyykkisen reaktion nopeutta.

Huumeiden vuorovaikutus

Biseptoli voi muuttaa tiettyjen lääkkeiden vaikutuksia:

• Varfariini, fenytoiini ja hypoglykeemiset aineet, jotka otetaan suun kautta, tehostavat niiden toimintaa.
• Syklosporiinin pitoisuus vähenee yhdistettynä Biseptoliin.
• Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ovat yhä vähemmän luotettavia.
• Diureettien (erityisesti vanhusten) käyttö voi aiheuttaa trombosytopeniaa.
• Biseptolin laskimonsisäinen antaminen yhdessä bikarbonaattia sisältävien lääkkeiden kanssa ei ole hyväksyttävää.

Mitä arviot kertovat?

Työkalu on erittäin tehokas erityisesti hengityselinten sairauksien suhteen. Sillä on erinomainen antibakteerinen vaikutus. Minusista tulee huomata satunnaisia ​​sivuvaikutuksia. Sitä ei saa käyttää ilman hoitavan lääkärin ilmoitusta.

Biseptol-lapset: arvostelut

Sitä pidetään erittäin tehokkaana keinona torjua bakteereita. Negatiivisia arvioita Biseptol-siirapin hoidosta lapsille enimmäkseen ei tapahdu.

Arvostelut Biseptolikystiitti

Lääke on tehokas kystiittiä vastaan, mutta älä unohda sivuvaikutuksia.

Kun angina

Se on määrätty, kun antibiootteja on mahdotonta ottaa. Tutkimuksen mukaan kurkkukipua aiheuttavat mikro-organismit ovat alkaneet menettää herkkyyttä tälle lääkkeelle.

Miten hoitaa sieni tarkoittaa Biseptol 240?

Biseptoli 240 on lääke, jota käytetään tarttuvien ja tulehdussairauksien hoitoon. Sillä on vasta-aiheita ja haittavaikutuksia, joten sitä tulee käyttää lääkärin määräämällä tavalla.

nimi

Vapauta muoto ja koostumus

Antibiootti on saatavana tablettien ja suspensioiden muodossa, Biseptol-tikkuja ei ole olemassa.

Biseptoli 240 on lääke, jota käytetään tarttuvien ja tulehdussairauksien hoitoon.

jousitus

Sen ulkonäkö on viskoosi kellertävä neste, jossa on voimakas mansikoiden tuoksu. Se pullotetaan 80 ml: n pimeässä lasipullossa. 5 ml valmistetta sisältää:

• trimetopriimi (40 mg);
• sulfametoksatsoli (200 mg);
• karboksimetyyliselluloosa-natriumsuola;
• magnesiumalumiinisilikaatti;
• natriumsakkarinaatti;
• tislattua vettä;
• vedetön sitruunahappo;
• mansikan maku.

tabletit

Tabletit ovat pyöreitä ja kellertäviä. Toisaalta on olemassa jako-riski, toisaalta leimaamalla "B". Jokainen tabletti sisältää:

• trimetopriimi (40 mg);
• sulfametoksatsoli (200 mg);
• maissitärkkelys;
• magnesiumstearaatti;
• polyvinyylialkoholi;
• propyleeniglykoli;
• selluloosajauhe.

Antibiootti on saatavilla myös suspensiona.

Tabletit on pakattu 20 kpl solupakkaukseen. Pahvilaatikkoon kuuluu 1 läpipainopakkaus ja ohjeet.

Toimintamekanismi Biseptola

Yhdistetyssä bakterisidisessä aineessa on seuraavat ominaisuudet:

1. Häiritsee dihydrofolihapon tuotantoa bakteerisolussa, estää paraminobentsoehapon imeytymisen.
2. Rikkoo dihydroflyylihapon palauttamisen tetrahydrofolihapolle. Tämä edistää proteiiniaineenvaihdunnan lopettamista bakteerisolussa. Mikro-organismi menettää kykynsä jakaa ja kuolla.
3. Tukahduttaa Escherichia coli: n aktiivisuutta, mikä rikkoo B-ryhmän ja nikotiinihapon vitamiinien imeytymistä suolistossa.

• streptokokit (mukaan lukien hemolyyttiset kannat);
• stafylokokki;
• Neisseria;
• Escherichia (mukaan lukien kannat, jotka ovat suolistosairauksien patogeenejä);
• kolera vibrio;
• Hemophilus bacillus (mukaan lukien penisilliiniresistentit lajit);
• Listeria;
• ulosteen enterokokki;
• Klebsiella;
• Proteus;
• mykobakteerit;
• klamydia;
• Shigella;
• Toxoplasma;
• patogeeniset sienet.

Antibiootti estää Escherichia coli: n aktiivisuutta.

Kestää biseptolia:

• Corynebacterium;
• Mycobacterium tuberculosis;
• treponema vaalea;
• leptospira;
• kaikki virusten kannat.

Suun kautta annettuna molemmat vaikuttavat aineet tulevat nopeasti veriin ja jakautuvat kudoksiin. Lääkkeen korkein pitoisuus kehossa havaitaan 1-4 tunnissa. Suurin osa otetusta annoksesta jättää kehon virtsaan. Puoliintumisaika kestää 9-17 tuntia.

Antibiootti tai ei

Biseptoli on laaja-alainen antibakteerinen lääke.

Mikä auttaa Biseptolia

Lääke on määrätty seuraavissa olosuhteissa:

• hengityselinten tartuntataudit (keuhkoputkentulehdus, keuhkojen tulehdus ja paise, empyema, sinus);
• keskikorvan tulehdus;
• virtsarakon tarttuvat vauriot (pyelonefriitti, klamydiauretriitti, gonorrhoea, prostatiitti, salpingoophoriitti);
• kurkkukipu, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus;
• suoliston infektiot (dysentria, lavantauti, kolera, paratyphoid);
• ihon ja pehmytkudosten tartuntataudit (furunculosis, pyoderma, erysipelas);
• aivojen kalvojen tulehdus;
• suuontelon tartuntataudit (stomatiitti, ientulehdus, periodontiitti).

Biseptol 240 lasten käyttöohje

Vapauta muoto ja koostumus

Antibiootti on saatavana tablettien ja suspensioiden muodossa, Biseptol-tikkuja ei ole olemassa.

jousitus

Sen ulkonäkö on viskoosi kellertävä neste, jossa on voimakas mansikoiden tuoksu. Se pullotetaan 80 ml: n pimeässä lasipullossa. 5 ml valmistetta sisältää:

• trimetopriimi (40 mg);
• sulfametoksatsoli (200 mg);
• karboksimetyyliselluloosa-natriumsuola;
• magnesiumalumiinisilikaatti;
• natriumsakkarinaatti;
• tislattua vettä;
• vedetön sitruunahappo;
• mansikan maku.

tabletit

Tabletit ovat pyöreitä ja kellertäviä. Toisaalta on olemassa jako-riski, toisaalta leimaamalla "B". Jokainen tabletti sisältää:

• trimetopriimi (40 mg);
• sulfametoksatsoli (200 mg);
• maissitärkkelys;
• magnesiumstearaatti;
• polyvinyylialkoholi;
• propyleeniglykoli;
• selluloosajauhe.

Tabletit on pakattu 20 kpl solupakkaukseen. Pahvilaatikkoon kuuluu 1 läpipainopakkaus ja ohjeet.

Toimintamekanismi Biseptola

Yhdistetyssä bakterisidisessä aineessa on seuraavat ominaisuudet:

1. Häiritsee dihydrofolihapon tuotantoa bakteerisolussa, estää paraminobentsoehapon imeytymisen.
2. Rikkoo dihydroflyylihapon palauttamisen tetrahydrofolihapolle. Tämä edistää proteiiniaineenvaihdunnan lopettamista bakteerisolussa. Mikro-organismi menettää kykynsä jakaa ja kuolla.
3. Tukahduttaa Escherichia coli: n aktiivisuutta, mikä rikkoo B-ryhmän ja nikotiinihapon vitamiinien imeytymistä suolistossa.

• streptokokit (mukaan lukien hemolyyttiset kannat);
• stafylokokki;
• Neisseria;
• Escherichia (mukaan lukien kannat, jotka ovat suolistosairauksien patogeenejä);
• kolera vibrio;
• Hemophilus bacillus (mukaan lukien penisilliiniresistentit lajit);
• Listeria;
• ulosteen enterokokki;
• Klebsiella;
• Proteus;
• mykobakteerit;
• klamydia;
• Shigella;
• Toxoplasma;
• patogeeniset sienet.

Kestää biseptolia:

• Corynebacterium;
• Mycobacterium tuberculosis;
• treponema vaalea;
• leptospira;
• kaikki virusten kannat.

Suun kautta annettuna molemmat vaikuttavat aineet tulevat nopeasti veriin ja jakautuvat kudoksiin. Lääkkeen korkein pitoisuus kehossa havaitaan 1-4 tunnissa. Suurin osa otetusta annoksesta jättää kehon virtsaan. Puoliintumisaika kestää 9-17 tuntia.

Antibiootti tai ei

Biseptoli on laaja-alainen antibakteerinen lääke.

Mikä auttaa Biseptolia

Lääke on määrätty seuraavissa olosuhteissa:

• hengityselinten tartuntataudit (keuhkoputkentulehdus, keuhkojen tulehdus ja paise, empyema, sinus);
• keskikorvan tulehdus;
• virtsarakon tarttuvat vauriot (pyelonefriitti, klamydiauretriitti, gonorrhoea, prostatiitti, salpingoophoriitti);
• kurkkukipu, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus;
• suoliston infektiot (dysentria, lavantauti, kolera, paratyphoid);
• ihon ja pehmytkudosten tartuntataudit (furunculosis, pyoderma, erysipelas);
• aivojen kalvojen tulehdus;
• suuontelon tartuntataudit (stomatiitti, ientulehdus, periodontiitti).

Vasta

Biseptolin käytön vasta-aiheiden luettelo sisältää:

• yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin;
• vakavat hematopoieettisen järjestelmän sairaudet (aplastinen anemia, agranulosytoosi, leukopenia, bilirubiinin kohonneet tasot lapsilla);
• glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute;
• selvä foolihapon puute;
• vaikea kilpirauhasen sairaus;
• keuhkoputkien astma.

Miten Biseptolia käytetään

Hoidon aikana tulee noudattaa hoito-ohjelmaa.

annostus

Annostus riippuu taudin tyypistä ja potilaan iästä:

1. Ihon tartuntataudit, erittävät ja hengityselimet. Päivittäinen annos 2-5-vuotiaille lapsille on 480 mg, 6-12-vuotiaille lapsille - 960 mg aikuisille - 1920 mg. Terapeuttinen kurssi kestää 5-14 päivää.
2. Keuhkokuumeella. Ota 100 mg / kg päivässä. Annos on jaettu neljään sovellukseen, joiden välillä havaitaan 6 tunnin välein. Hoidon kulku on 2 viikkoa.
3. Gonorrhea. Ota 2 g sulfametoksatsolia päivässä. Annos jaetaan kahteen annokseen 12 tunnin välein.

Kroonisissa infektioissa tai vakavassa sairaudessa päivittäistä annosta lisätään 2 kertaa. Jos hoito kestää yli 5 päivää, säännölliset verikokeet ovat tarpeen. Jos veren koostumuksessa on muutoksia, hoito-ohjelmaa täydennetään foolihapolla.

Ennen tai jälkeen aterioita

Tabletit ja suspensio otetaan aterian jälkeen, pestään keitetyllä vedellä.

Haittavaikutukset

Biseptolia käytettäessä voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia:

• ruoansulatushäiriöt (pahoinvointi, oksentelu, ripuli, paksusuolen limakalvojen haavaumat, kolestaattinen keltaisuus, suoliston koliikki);
• allergiset ilmenemismuodot (nokkosihottuma, kutina, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin tauti);
• luuytimen toiminnan estäminen (verihiutaleiden, neutrofiilien, leukosyyttien ja granulosyyttien määrän väheneminen, megaloblastinen anemia);
• merkkejä munuaisten ja virtsateiden vaurioitumisesta (nefriitti, ei-bakteerinen kystiitti, veren esiintyminen virtsassa, polttaminen virtsaputkessa, kreatiniinipitoisuuden nousu);
• neurologiset häiriöt (päänsärky, huimaus, masennustilat).

Vaikutukset ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Lääke aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia, jotka voivat vaikuttaa keskittymiseen, mutta hoidon aikana on suositeltavaa pidättäytyä työskentelemästä monimutkaisten mekanismien kanssa.

yliannos

Akuutissa yliannostuksessa ruoansulatuskanavan ja hermostojen sivuvaikutukset lisääntyvät. Biseptolin suurten annosten systemaattisella käytöllä luuytimen toiminta on heikentynyt. Hoito alkaa mahahuuhtelulla ja varmistetaan pakotettu diureesi. Kalsiumfolinaattia pidetään vastalääkkeenä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Biseptoli lisää sulfonyyliureapohjaisten hypoglykeemisten aineiden tehokkuutta. Kun sitä käytetään yhdessä tiatsididiureettien kanssa, verenvuotoriski kasvaa. Lääke parantaa antikoagulanttien ja antikonvulsanttien vaikutusta. Rifampisiini nopeuttaa trimetopriimin erittymistä. Biseptolin ja syklosporiinin yhdistettyä käyttöä munuaisensiirron jälkeen ei suositella.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Vaikuttavat aineet ovat yhteensopimattomia etanolin kanssa. Antibioottihoidon aikana sinun on luovuttava alkoholijuomien käytöstä.

Sovelluksen ominaisuudet

Ota huomioon sovellussäännöt.

Raskauden ja imetyksen aikana

Lääkettä ei määrätä raskaana oleville ja imettäville naisille.

Onko mahdollista antaa lapsille

Lääkettä käytetään tartuntatautien hoitoon yli 3 kuukauden ikäisillä lapsilla.

Maksan vajaatoiminnalla

Lääke on vasta-aiheinen vaikeassa maksan toimintahäiriössä.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt

Kun munuaissairaus vaatii korjaavaa hoitoa.

Säilytysehdot

Lääkettä säilytetään huoneenlämpötilassa, joka suojaa sitä kosteudelta ja valolta. Kestoaika on 60 kuukautta.

Apteekkien myyntiehdot

Lääkkeen ostamiseen tarvitaan resepti.

Myyvätkö he ilman reseptiä?

Lääkettä ei voi ostaa ilman reseptiä.

Huumeiden keskihinta - 90 ruplaa.

analogit

Generics Biseptol sisältää:

Lääkärit arvioivat

Victoria, 39, Nekrasovka, terapeutti: ”Kun lääkettä otettiin ensimmäisen kerran käyttöön, sitä voitaisiin käyttää minkä tahansa bakteeritartunnan hoitoon. Ajan mittaan mikro-organismit ovat kehittäneet resistenssiä vaikuttaville aineille. Potilaiden huumausaineiden hallitsematon käyttö oli tässä merkittävä rooli. Nyt en käytä Biseptolia käytännössä. ”

Nadezhda, 55-vuotias, Solntsevo, terapeutti: ”Käytin aiemmin Biseptolin määräämistä hengityselinten tartuntatautien varalta. Nyt tämä lääke on tehokas vain 10-20%: ssa tapauksista. Lisäksi antibiootti vaikuttaa haitallisesti munuaisiin, erityisesti pitkäaikaisessa ja toistuvassa käytössä. "

Potilasarvostelut

Tamara, 62, Samara: ”Aiemmin Biseptolia käytettiin keuhkoputkentulehduksen hoitoon. Antibiootti on edullinen, joten nyt ostan sen, kun yskä ilmestyy. Huomasin, että hoito ei ole aina tehokasta. Joskus sinun täytyy ottaa muita lääkkeitä.

Polina, 35, Moskova: ”Yritin hoitaa kystiitin pahenemista tämän lääkkeen kanssa. Lääke on edullinen ja melko tehokas. Hoidon aikana havaittiin kuitenkin sivuvaikutuksia kutinaa ja päänsärkyä. Hän kieltäytyi käyttämästä Biseptolia, nyt tuotetaan turvallisempia ja tehokkaampia keinoja. "

Ole varovainen nimittää huume, jolla on rasittava allerginen historia.

Pitkät (yli kuukauden) hoitokurssit edellyttävät säännöllisiä verikokeita, koska on olemassa hematologisia muutoksia (useimmiten oireettomia). Nämä muutokset voivat olla palautuvia foolihapon (3 - 6 mg / vrk) nimittämisessä, mikä ei merkittävästi loukkaa lääkkeen antimikrobista aktiivisuutta. Erityistä varovaisuutta on noudatettava iäkkäiden potilaiden tai potilaiden, joilla on epäilty alkuperäinen folaattipuutos, hoidossa. Foolihapon nimittäminen on suositeltavaa myös pitkäaikaisessa lääkehoidossa suurina annoksina.

Kristallurian ehkäisemiseksi on suositeltavaa säilyttää riittävä määrä virtsaa. Sulfonamidien myrkyllisten ja allergisten komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa merkittävästi, kun munuaisten suodatusfunktio vähenee.

Hoidon taustalla on myös epätarkoituksenmukaista käyttää suuria määriä PABA: ta sisältäviä elintarvikkeita, kuten vihreitä kasvien osia (kukkakaali, pinaatti, palkokasvit), porkkanoita ja tomaatteja.

Liiallista aurinko- ja UV-säteilyä on vältettävä.

Haittavaikutusten riski on merkittävästi suurempi AIDS-potilailla.

Ei ole suositeltavaa käyttää lääkeainetta--hemolyyttisen streptokokiryhmän A aiheuttamaa tonsilliittiä ja nielutulehdusta varten, koska kantojen levinneisyys on laaja.

Trimetopriimi voi muuttaa entsymaattisella menetelmällä tehdyn seerumin metotreksaatin pitoisuuden määrittämisen tuloksia, mutta se ei vaikuta tulokseen radioimmunologista menetelmää valittaessa.

Ko-trimoxatsoli voi kasvaa 10%: lla Jaffen ja pikriinihapon reaktion tuloksia kreatiniinin kvantitatiivista määrittämistä varten.

Lääkeaine sisältää parahydroksibentsoaatteja, jotka voivat aiheuttaa allergisia reaktioita, sekä propyleeniglykolia, joka voi aiheuttaa samankaltaisia ​​oireita alkoholia käytettäessä.

Erityiset varotoimet käyttämättömien lääkkeiden hävittämisessä

Älä heitä lääkkeitä viemäriin tai kotitalousjätesäiliöihin. Jos haluat lisätietoja käyttämättömän lääkkeen hävittämisestä, ota yhteyttä apteekkiin. Nämä toimet auttavat suojelemaan ympäristöä.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Lääke ei yleensä vaikuta psykofyysisiin kykyihin ja kykyyn palvella mekanismeja ja ohjata ajoneuvoa. Jos kuitenkin haittavaikutuksia, kuten päänsärkyä, vapinaa, hermostuneisuutta, väsymystä, ilmenee, on noudatettava varovaisuutta ajamisen tai koneiden ylläpidon aikana.

Biseptoli tehostaa fenytoiinin, suun kautta otettavien hypoglykeemisten aineiden, varfariinijohdannaisten (protrombiiniajan pidentyminen, verenvuoto) vaikutusta.

Iäkkäillä potilailla, yhdessä diureettien (erityisesti tiatsididiureettien) kanssa, trombosytopenian riski kasvaa.

Samanaikainen käyttö syklosporiinin kanssa vähentää sen pitoisuutta veressä.

Sitä ei pidä antaa laskimoon yhdistettynä bikarbonaatteja sisältäviin lääkkeisiin ja liuoksiin.

Biseptoli on farmaseuttisesti yhteensopiva seuraavien lääkkeiden kanssa: dekstroosi IV-infuusioille 5%, natriumkloridi IV-infuusioille 0,9%, seos, jossa on 0,18% natriumkloridia ja 4% dekstroosia IV-infuusioihin, 6% dekstraani 70 IV-infuusioihin 5% dekstroosissa tai suolaliuoksessa, 10% dekstraania 40 IV-infuusiota varten 5% dekstroosissa tai suolaliuoksessa, Ringerin injektioneste.

Lisää epäsuorien koagulanttien antikoagulanttiaktiivisuutta, parantaa hypoglykeemisten aineiden ja metotreksaatin vaikutusta.

Vähentää fenytoiinin maksan metabolian voimakkuutta (pidentää T1 / 2: ta 39%) ja varfariinia tehostamalla niiden vaikutusta.

Rifampisiini vähentää T: tä_1/2 trimetopriimi.

Pyrimetamiini annoksina, jotka ylittävät 25 mg / viikko, lisää megaloblastisen anemian riskiä.

Diureetit (useammin tiatsidit) lisäävät trombosytopenian riskiä.

Vähennä bentsokaiinin, prokaiinin, prokainamidin ja muiden lääkkeiden vaikutusta, joiden hydrolyysi tuottaa PABK: ta.

Diureettien (tiatsidien, furosemidin jne.) Ja oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden (sulfonyyliureajohdannaiset) ja toisaalta antimikrobisten sulfonamidien välillä on mahdollista allerginen allerginen reaktio.

Phenoin, barbituraatit, PAS lisäävät foolihapon puutteen ilmenemismuotoja.

Salisyylihappojohdannaiset tehostavat vaikutusta.

Askorbiinihappo, heksametyleenitramiini ja muut virtsan happamuutta parantavat lääkkeet lisäävät kiteisyyden riskiä.

Colesteramiini vähentää imeytymistä, joten meidän pitäisi ottaa se 1 h kuluttua tai 4-6 h ennen sitrimoksatsolin ottamista.

Vähentää suun kautta otettavan ehkäisyn luotettavuutta (estää suoliston mikroflooraa ja vähentää hormonaalisten yhdisteiden enterohepaattista kiertoa).

Sisällä, sisään / sisään, m / m. Jokaisessa annostusmuodossa trimetopriimin ja sulfametoksatsolin osuus on 1: 5.

Sisällä (tabletit), aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 960 mg kerran tai 480 mg 2 kertaa päivässä. Vakavien infektioiden osalta, 480 mg 3 kertaa päivässä, kroonisten infektioiden osalta ylläpitoannos on 480 mg 2 kertaa vuorokaudessa. Lapset 1-2 vuotta - 120 mg 2 kertaa päivässä, 2-6 vuotta - 120-240 mg 2 kertaa päivässä, 6-12 vuotta - 240-480 mg 2 kertaa päivässä.

Jousitus: lapset 3-6 kuukautta - 120 mg 2 kertaa päivässä, 7 kuukautta-3 vuotta - 120-240 mg 2 kertaa päivässä, 4-6 vuotta - 240-480 mg 2 kertaa päivässä, 7-12 vuotta - 480 mg 2 kertaa päivässä, aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 960 mg 2 kertaa päivässä. Siirappi lapsille: lapset 1-2 vuotta - 120 mg 2 kertaa päivässä, 2-6 vuotta - 180-240 mg 2 kertaa päivässä, 6-12 vuotta - 240-480 mg 2 kertaa päivässä.

Hoidon vähimmäiskesto on 4 päivää; Kun oireet häviävät, hoitoa jatketaan 2 päivän ajan. Kroonisissa infektioissa hoitokurssi on pidempi. Akuutissa luomistaudissa - 3-4 viikkoa, lavantauti ja paratyphoid - 1-3 kuukautta.

Kroonisten virtsateiden infektioiden toistumisen ehkäisemiseksi aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla - 480 mg 1 kerran per yö alle 12-vuotiaille lapsille - 12 mg / kg / vrk. Hoidon kesto - 3-12 kuukautta. Akuutin kystiitin hoito 7-16-vuotiailla lapsilla on 480 mg 2 kertaa päivässä 3 päivän ajan.

Gonorrhea - 1920-2880 mg / vrk 3 annoksena.

Kun gonorrheaalinen nielutulehdus (yliherkkyys penisilliinille) - 4320 mg 1 kerran päivässä 5 päivän ajan. Pneumocystis cariniin aiheuttamassa keuhkokuumeessa 120 mg / kg / vrk 6 tunnin jaksolla 14 päivän ajan.

Parenteraalinen: i / m aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille - 480 mg 12 tunnin välein, 6-12-vuotiaat lapset - 240 mg 12 tunnin välein.

In / in tippua, aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 960-1920 mg 12 tunnin välein, 6-12-vuotiaat lapset - 480 mg 2 kertaa päivässä; 6 kuukautta - 5 vuotta - 240 mg 2 kertaa päivässä; 6 viikkoa - 5 kuukautta - 120 mg 2 kertaa päivässä.

Maksimaalisen tehokkuuden varmistamiseksi plasman tai seerumin trimetopriimin pitoisuus on pidettävä 5 µg / ml tai enemmän.

Plasmodium falciparumin aiheuttama malaria, - infuusiona / infuusiona (1920 mg 2 kertaa päivässä) 2 päivän ajan. Lapset tarvitsevat vastaavasti alennetun annoksen.

Suurempien konsentraatioiden saavuttamiseksi CSF: ssä, joka annettiin tipassa (liuotettuna 200 ml: aan liuotinta) 1 tunnin ajan, 2 kertaa päivässä.

Munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa annos riippuu CC: n koosta: jos CC on yli 25 ml / min - vakioannos; 15-25 ml / min - vakioannos 3 päivän ajan, sitten puolet standardiannoksesta. Kun CC on alle 15 ml / min, puolet vakioannoksesta on määrätty vain hemodialyysin taustalla.

Liuotetaan seuraaviin osiin välittömästi ennen antamista: 480 mg (5 ml infuusioliuosta) 125 ml: ssa, 960 mg (10 ml) 250 ml: ssa, 1440 mg (15 ml) 500 ml: ssa infuusioliuosta.

Kun liuoksen sameus tai kiteytyminen tapahtuu ennen infuusiota tai sen aikana, seosta ei voida käyttää. Antamisen kesto on 1-1,5 tuntia (tulisi olla yhdenmukainen potilaan nestetarpeen kanssa).

Tarvittaessa injektoidun nesteen tilavuutta rajoitetaan suurempina pitoisuuksina - 5 ml liuotetaan 50 - 75 ml: aan 5-prosenttista dekstroosia vedessä. Vakavissa infektioissa kaikissa ikäryhmissä annosta voidaan nostaa 50%.

Ole varovainen nimittää huume, jolla on rasittava allerginen historia.

Pitkät (yli kuukauden) hoitokurssit edellyttävät säännöllisiä verikokeita, koska on olemassa hematologisia muutoksia (useimmiten oireettomia). Nämä muutokset voivat olla palautuvia foolihapon (3 - 6 mg / vrk) nimittämisessä, mikä ei merkittävästi loukkaa lääkkeen antimikrobista aktiivisuutta. Erityistä varovaisuutta on noudatettava iäkkäiden potilaiden tai potilaiden, joilla on epäilty alkuperäinen folaattipuutos, hoidossa. Foolihapon nimittäminen on suositeltavaa myös pitkäaikaisessa lääkehoidossa suurina annoksina.

Kristallurian ehkäisemiseksi on suositeltavaa säilyttää riittävä määrä virtsaa. Sulfonamidien myrkyllisten ja allergisten komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa merkittävästi, kun munuaisten suodatusfunktio vähenee.

Hoidon taustalla on myös epätarkoituksenmukaista käyttää suuria määriä PABA: ta sisältäviä elintarvikkeita, kuten vihreitä kasvien osia (kukkakaali, pinaatti, palkokasvit), porkkanoita ja tomaatteja.

Liiallista aurinko- ja UV-säteilyä on vältettävä.

Haittavaikutusten riski on merkittävästi suurempi AIDS-potilailla.

Ei ole suositeltavaa käyttää lääkeainetta--hemolyyttisen streptokokiryhmän A aiheuttamaa tonsilliittiä ja nielutulehdusta varten, koska kantojen levinneisyys on laaja.

Trimetopriimi voi muuttaa entsymaattisella menetelmällä tehdyn seerumin metotreksaatin pitoisuuden määrittämisen tuloksia, mutta se ei vaikuta tulokseen radioimmunologista menetelmää valittaessa.

Ko-trimoxatsoli voi kasvaa 10%: lla Jaffen ja pikriinihapon reaktion tuloksia kreatiniinin kvantitatiivista määrittämistä varten.

Lääkeaine sisältää parahydroksibentsoaatteja, jotka voivat aiheuttaa allergisia reaktioita, sekä propyleeniglykolia, joka voi aiheuttaa samankaltaisia ​​oireita alkoholia käytettäessä.

Erityiset varotoimet käyttämättömien lääkkeiden hävittämisessä

Älä heitä lääkkeitä viemäriin tai kotitalousjätesäiliöihin. Jos haluat lisätietoja käyttämättömän lääkkeen hävittämisestä, ota yhteyttä apteekkiin. Nämä toimet auttavat suojelemaan ympäristöä.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Lääke ei yleensä vaikuta psykofyysisiin kykyihin ja kykyyn palvella mekanismeja ja ohjata ajoneuvoa. Jos kuitenkin haittavaikutuksia, kuten päänsärkyä, vapinaa, hermostuneisuutta, väsymystä, ilmenee, on noudatettava varovaisuutta ajamisen tai koneiden ylläpidon aikana.

Vaikuttava aine:

Co-trimoxatsoli [sulfametoksatsoli + trimetopriimi] (Co-trimoxatsoli [sulfametoksatsoli + trimetopriimi])

J01EE01 Co-trimoxatsoli [sulfametoksatsoli + trimetopriimi]

Farmakologinen ryhmä

• Antimikrobinen yhdistelmäaine [sulfonamidit]

Nosologinen luokitus (ICD-10)

• A00.9 Kolera, määrittelemätön
• A01.0 Typhoid fever
• A01.4 Paratyphoid, määrittelemätön
• A02 Muut salmonellatartunnat
• A09 Ripuli ja gastroenteriitti, joiden epäillään olevan tarttuvia (dysentria, bakteeri-ripuli)
• A23.9 Brucelloosi, määrittelemätön
• A37 Hinkuyskä
• A38 Scarlet-kuume
• A41.9 Septikemia, määrittelemätön
• A54 Gonokokki-infektio
• A55 Chlamydial lymphogranuloma (venereal)
• A57 Shankroid
• B40 Blastomykoosi
• B54 Malaria, määrittelemätön
• B59 Pneumocystis
• G00 Bakteriaalinen aivokalvontulehdus, muualle luokittelematon.
• G04 Enkefaliitti, myeliitti ja enkefalomyeliitti
• H60 otitis externa
• H66 Myrkyllinen ja määrittelemätön otiitti-media
• J01 Akuutti sinuiitti
• J02.9 Määrittelemätön nielutulehdus
• J03.9 Akuutti tonsilliitti, määrittelemätön (angina agranulosyytti)
• J04.0 Akuutti laryngiitti
• J18 Pneumonia ilman patogeeniä
• J20 Akuutti keuhkoputkentulehdus
• J31.2 Krooninen nielutulehdus
• J32 Krooninen sinuiitti
• J37 Krooninen laryngiitti ja laryngotraheiitti
• J40 Bronkiitti ei ole määritelty akuutiksi tai krooniseksi
• J42 Krooninen keuhkoputkentulehdus, tarkentamaton
• J47 Bronchiectasis [bronchiectasis]
• J85 Keuhkojen ja mediastinumin abscess
• J86 Piothorax
• K65 Peritoniitti
• K81 Cholecystitis
• K83.0 Kolangiitti
• L02 Ihottuma, furuncle ja carbuncle
• L08.0 Pyoderma
• L70 Akne
• M86 Osteomyeliitti
• N12 Tubulo-interstitiaalinen nefriitti, ei määritelty akuutiksi tai krooniseksi
• N30 Kystiitti
• N34 Uretriitti- ja virtsaputken oireyhtymä
• N41.9 Tulehduksellinen eturauhassairaus, määrittelemätön
• N45 Orchitis ja epididymitis
• N70 Salpingiitti ja ooforiitti
• N74.3 Naisten lantion elinten gonokokkitulehdussairaudet (A54.2 +)
• T79.3 Jälki-traumaattinen haavainfektio, muualle luokittelematon

Annostusmuodon kuvaus

Tabletit 120 mg: litteä, pyöreä, valkoinen ja kellertävä värisävy, jossa on viiste ja kaiverrettu "B".

480 mg tabletit: litteät, pyöreät, valkoiset, kellertävän värisävyn kanssa, jossa viiste, piirustus ja kaiverrus ”Bs”.

Farmakologinen vaikutus

Farmakologinen vaikutus - bakterisidinen, laaja antibakteerinen.

farmakodynamiikka

Yhdistetty mikrobilääke, joka koostuu sulfametoksatsolista ja trimetopriimista. Sulfametoksatsoli, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin PABA, hajottaa dihydrofolihapon synteesin bakteerisoluissa estäen PABA: n liittymisen molekyyliin. Trimetopriimi tehostaa sulfametoksatsolin toimintaa ja häiritsee dihydrofolihapon vähenemistä tetrahydrofolihapoksi - foolihapon aktiiviseen muotoon, joka vastaa proteiinien aineenvaihdunnasta ja mikrobisolujen jakautumisesta.

Se on laaja-alainen bakterisidinen lääke, joka on aktiivinen seuraavia mikro-organismeja vastaan: Streptococcus spp. (hemolyyttiset kannat ovat herkempiä penisilliinille), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (mukaan lukien enterotoksigeeniset kannat), Salmonella spp. (mukaan lukien Salmonella typhi ja Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (mukaan lukien ampisilliiniresistentit kannat), Listeria spp., Nocardia asteroidit, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroides, Nocardia asteroidit, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (mukaan lukien Mycobacterium leprae), Citrobacter, Entеrobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, jotkut Pseudomonas-lajit (paitsi Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella-laastarit ja pissa-varpaat, Yersinia spp., Morganella marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella-laastarit, Morgans marcescens, Shigella spp.. (mukaan lukien Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); alkueläimet: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogeeniset sienet, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Kestää: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viruses.

Estää Escherichia colin elintärkeän aktiivisuuden, mikä johtaa tiamiinin, riboflaviinin, nikotiinihapon ja muiden B-vitamiinien synteesin vähenemiseen suolistossa.

Terapeuttisen vaikutuksen kesto on 7 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Antamisen jälkeen lääkkeen molemmat komponentit imeytyvät täysin ruoansulatuskanavasta. C_max lääkkeen vaikuttavia aineita havaitaan 1–4 tunnin kuluttua.

Trimetopriimi tunkeutuu hyvin soluihin ja kudosesteiden kautta keuhkoihin, munuaisiin, eturauhasiin, sappeen, sylkeihin, sylkään, nesteeseen. Trimetopriimi sitoutuu plasman proteiineihin 50%, T_1/2 on tavallisesti 8,6–17 h. Pääasiallinen eliminaatioreitti on munuaisten kautta (50% muuttumattomana).

Sulfametoksatsoli: sitoutuminen plasman proteiineihin on 66%, T_1/2 normaalisti, 9–11 h. Tärkein eliminaatioreitti on munuaisilla, 15–30% aktiivisessa muodossa.

Käyttöaiheet Biseptol®

hengitysteiden infektiot (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkojen paise, keuhkopussin empyema, otiitti, sinuiitti);

urogenitaalijärjestelmän infektiot (pyelonefriitti, uretriitti, salpingiitti, prostatiitti), РІ С‚.‡‡. gonorrheaalinen luonne;

ruoansulatuskanavan infektiot (dysentria, kolera, lavantauti, paratyfoidinen kuume, ripuli);

ihon ja pehmytkudosten infektiot (pyoderma, furunkuloosi jne.).

Vasta

yliherkkyys ko-trimoxatsolille, trimetopriimille, sulfonamidille tai lääkkeen jollekin osalle;

lasten ikä enintään 3 vuotta (tämän annosmuodon osalta);

maksan parenhyymin vaurioiden diagnosointi; vakava munuaisten vajaatoiminta, jos lääkkeen pitoisuutta veriplasmassa ei voida määrittää (kreatiniinia ® ei suositella Cl: n kanssa).

Lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 ° C.

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Lääkkeen Biseptol ® vanhenemispäivä

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Ei niihin liittyviä viestejä.

Lisää kommentti Peruuta vastaus

Tämä sivusto käyttää Akismetiä roskapostin torjumiseksi. Selvitä, miten kommenttisi tietoja käsitellään.

Biseptol

Vaikuttava aine

Farmakologinen ryhmä

Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus

Suspensio oraalista valkoista tai vaaleaa kermanväristä, mansikkahaulla.

Muut aineet: cremophor RH 40, magnesiumalumiinisilikaatti, natriumkarboksimetyyliselluloosa, sitruunahappomonohydraatti, natriumvetyfosfaatti, metyylihydroksibentsoaatti, propyylihydroksibentsoaatti, natriumsakkarinaatti, maltitoli, mansikan maku, propyleeniglykoli, puhdistettu vesi.

Ei sisällä sokeria.

80 ml - pullot tummasta lasista (1) - pakkauksissa pahvi.

Rekisteröintinumero

PBX-koodi

Farmakologinen vaikutus

Yhdistetty mikrobilääke, joka koostuu sulfametoksatsolista ja trimetopriimista. Sulfametoksatsoli, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin para-aminobentsoehappo (PABA), häiritsee dihydrofolihapon synteesiä bakteerisoluissa estäen PABA: n sisällyttämisen molekyyliin. Trimetopriimi tehostaa sulfametoksatsolin toimintaa ja häiritsee dihydrofolihapon vähenemistä tetrahydrofolihapoksi - foolihapon aktiiviseen muotoon, joka vastaa proteiinien aineenvaihdunnasta ja mikrobisolujen jakautumisesta.

Se on laaja-alainen bakterisidinen lääke, joka on aktiivinen seuraavia mikro-organismeja vastaan: Streptococcus spp. (hemolyyttiset kannat ovat herkempiä penisilliinille), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (mukaan lukien enterotoksogeeniset kannat), Salmonella spp. (mukaan lukien Salmonella typhi ja Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (mukaan lukien ampisilliiniresistentit kannat), Listeria spp., Nocardia asteroidit, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroides, Nocardia asteroidit, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (mukaan lukien Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, jotkut Pseudomonas-lajit (paitsi Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp. Chlamydia spp. (mukaan lukien Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); alkueläimet: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogeeniset sienet, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Resistentti lääkkeelle: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viruses.

Estää Escherichia colin elintärkeän aktiivisuuden, mikä johtaa tymiinin, riboflaviinin, nikotiinihapon ja muiden B-vitamiinien synteesin vähenemiseen suolistossa.

farmakokinetiikkaa

Suun kautta imeytyminen on 90%. T_Cmax - 1-4 tuntia, terapeuttinen pitoisuus pidetään 7 tuntia yhden annoksen jälkeen. Hyvin jakautunut kehoon. Se tunkeutuu BBB: n, istukan esteeseen ja rintamaitoon. Keuhkoissa ja virtsassa syntyy pitoisuuksia, jotka ylittävät plasman sisällön. Vähemmässä määrin se kerääntyy keuhkoputkien eritteisiin, emättimen eritteisiin, eturauhasen eritteisiin ja kudoksiin, keskikorvan nesteeseen (kun se on tulehtunut), aivo-selkäydinnesteeseen, sappeen, luut, syljen, silmän vesihuollon, rintamaidon, interstitiaalisen nesteen kanssa. Kommunikointi plasman proteiineilla - 66% sulfametoksatsolissa, trimetoprimissa - 45%.

Sulfametoksatsoli metaboloituu suuremmassa määrin asetyloitujen johdannaisten muodostamiseksi. Metaboliiteilla ei ole antimikrobista aktiivisuutta.

Munuaisten kautta erittyy metaboliitteina (80% 72 tunnin ajan) ja muuttumattomana (20% sulfametoksatsolia, 50% trimetopriimi); pieni määrä suolistossa. T_1/2 sulfametoksatsoli - 9-11 tuntia, trimetoprimi - 10-12 tuntia, lapsilla - huomattavasti vähemmän ja riippuu iästä: jopa 1 vuosi - 7-8 tuntia, 1-10 vuotta - 5-6 tuntia Vanhuksilla ja heikentyneillä potilailla munuainen T_1/2 lisääntyy.

Käyttöaiheet lääkkeen käyttöön

- virtsatieelinten infektiot: virtsaputki, kystiitti, pyeliitti, pyelonefriitti, eturauhastulehdus, epididymiitti, gonorrhoea (uros ja naaras), pehmeä chancre, veneraalinen lymfogranuloma, ruuhka-granuloma;

- hengitysteiden infektiot: keuhkoputkentulehdus (akuutti ja krooninen), keuhkoputkentulehdus, rintakehän keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume;

- ylempien hengitysteiden infektiot: välikorvatulehdus, sinuiitti, kurkunpään tulehdus, tonsilliitti; scarlet-kuume;

- ruoansulatuskanavan infektiot: lavantauti, paratyfoidinen kuume, salmonelloosi, kolera, dysentery, kolecistiitti, kolangiitti, enterotoksisten Escherichia coli -kantojen aiheuttama gastroenteriitti;

- ihon ja pehmytkudosten infektiot: akne, furunculosis, pyoderma, haavainfektiot;

- osteomyeliitti (akuutti ja krooninen) ja muut osteoartikulaariset infektiot, luomistauti (akuutti), eteläamerikkalainen blastomykoosi, malaria (Plasmodium falciparum), toksoplasmoosi (osana monimutkaista hoitoa).

Annostusohjelma

Sisällä, sisään / sisään, m / m. Jokaisessa annostusmuodossa trimetopriimin ja sulfametoksatsolin osuus on 1: 5.

Sisällä (tabletit), aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 960 mg kerran tai 480 mg 2 kertaa päivässä. Vakavien infektioiden osalta, 480 mg 3 kertaa päivässä, kroonisten infektioiden osalta ylläpitoannos on 480 mg 2 kertaa vuorokaudessa. Lapset 1-2 vuotta - 120 mg 2 kertaa päivässä, 2-6 vuotta - 120-240 mg 2 kertaa päivässä, 6-12 vuotta - 240-480 mg 2 kertaa päivässä.

Jousitus: lapset 3-6 kuukautta - 120 mg 2 kertaa päivässä, 7 kuukautta-3 vuotta - 120-240 mg 2 kertaa päivässä, 4-6 vuotta - 240-480 mg 2 kertaa päivässä, 7-12 vuotta - 480 mg 2 kertaa päivässä, aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 960 mg 2 kertaa päivässä. Siirappi lapsille: lapset 1-2 vuotta - 120 mg 2 kertaa päivässä, 2-6 vuotta - 180-240 mg 2 kertaa päivässä, 6-12 vuotta - 240-480 mg 2 kertaa päivässä.

Hoidon vähimmäiskesto on 4 päivää; Kun oireet häviävät, hoitoa jatketaan 2 päivän ajan. Kroonisissa infektioissa hoitokurssi on pidempi. Akuutissa luomistaudissa - 3-4 viikkoa, lavantauti ja paratyphoid - 1-3 kuukautta.

Kroonisten virtsateiden infektioiden toistumisen ehkäisemiseksi aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla - 480 mg 1 kerran per yö alle 12-vuotiaille lapsille - 12 mg / kg / vrk. Hoidon kesto - 3-12 kuukautta. Akuutin kystiitin hoito 7-16-vuotiailla lapsilla on 480 mg 2 kertaa päivässä 3 päivän ajan.

Gonorrhea - 1920-2880 mg / vrk 3 annoksena.

Kun gonorrheaalinen nielutulehdus (yliherkkyys penisilliinille) - 4320 mg 1 kerran päivässä 5 päivän ajan. Pneumocystis cariniin aiheuttamassa keuhkokuumeessa 120 mg / kg / vrk 6 tunnin jaksolla 14 päivän ajan.

Parenteraalinen: i / m aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille - 480 mg 12 tunnin välein, 6-12-vuotiaat lapset - 240 mg 12 tunnin välein.

In / in tippua, aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 960-1920 mg 12 tunnin välein, 6-12-vuotiaat lapset - 480 mg 2 kertaa päivässä; 6 kuukautta - 5 vuotta - 240 mg 2 kertaa päivässä; 6 viikkoa - 5 kuukautta - 120 mg 2 kertaa päivässä.

Maksimaalisen tehokkuuden varmistamiseksi plasman tai seerumin trimetopriimin pitoisuus on pidettävä 5 µg / ml tai enemmän.

Plasmodium falciparumin aiheuttama malaria, - infuusiona / infuusiona (1920 mg 2 kertaa päivässä) 2 päivän ajan. Lapset tarvitsevat vastaavasti alennetun annoksen.

Suurempien konsentraatioiden saavuttamiseksi CSF: ssä, joka annettiin tipassa (liuotettuna 200 ml: aan liuotinta) 1 tunnin ajan, 2 kertaa päivässä.

Munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa annos riippuu CC: n koosta: jos CC on yli 25 ml / min - vakioannos; 15-25 ml / min - vakioannos 3 päivän ajan, sitten puolet standardiannoksesta. Kun CC on alle 15 ml / min, puolet vakioannoksesta on määrätty vain hemodialyysin taustalla.

Liuotetaan seuraaviin osiin välittömästi ennen antamista: 480 mg (5 ml infuusioliuosta) 125 ml: ssa, 960 mg (10 ml) 250 ml: ssa, 1440 mg (15 ml) 500 ml: ssa infuusioliuosta.

Kun liuoksen sameus tai kiteytyminen tapahtuu ennen infuusiota tai sen aikana, seosta ei voida käyttää. Antamisen kesto on 1-1,5 tuntia (tulisi olla yhdenmukainen potilaan nestetarpeen kanssa).

Tarvittaessa injektoidun nesteen tilavuutta rajoitetaan suurempina pitoisuuksina - 5 ml liuotetaan 50 - 75 ml: aan 5-prosenttista dekstroosia vedessä. Vakavissa infektioissa kaikissa ikäryhmissä annosta voidaan nostaa 50%.

Haittavaikutukset

Hermosto: päänsärky, huimaus; joissakin tapauksissa - aseptinen meningiitti, masennus, apatia, vapina, perifeerinen neuriitti.

Hengityselimistön osa: bronkospasmi, keuhkoinfiltraatit.

Ruoansulatuskanavan osa: pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, ripuli, gastriitti, vatsakipu, glossiitti, stomatiitti, kolestaasi, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, hepatiitti, hepatonekroosi, pseudomembranoosi enterokoliitti.

Veren muodostavien elinten puolelta: leukopenia, neutropenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, megaloblastinen anemia.

Virtsajärjestelmän puolella: polyuria, interstitiaalinen nefriitti, munuaisten vajaatoiminta, kristalluria, hematuria, lisääntynyt urean pitoisuus, hyperkreatininemia, myrkyllinen nefropatia oligurian kanssa ja anuria.

Tuki- ja liikuntaelinjärjestelmästä: nivelkipu, lihaskipu.

Allergiset reaktiot ovat kutina, valoherkkyys ihottuma, erythema multiforme (kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), hilseilevä ihottuma, allerginen sydänlihastulehdus, kuume, angioedeema, hyperemian kovakalvo.

Paikalliset reaktiot: tromboflebiitti (venipunktion kohdalla), kipu pistoskohdassa.

Vasta-aiheet lääkkeen käyttöön

- yliherkkyys (mukaan lukien sulfonamidit);

- munuaisten vajaatoiminta (CC alle 15 ml / min);

- ikä enintään 6 vuotta (i / m-hoito);

- lasten ikä (enintään 3 kuukautta - suun kautta);

- hyperbilirubinemia lapsilla.

Huolellisesti: foolihapon puute, keuhkoputkiauti, kilpirauhasen sairaus.

Hakemus maksan rikkomisesta

Vasta-aiheet maksan vajaatoiminnassa.

Hakemus munuaisten toiminnan rikkomisesta

Munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa annos riippuu CC: n koosta: jos CC on yli 25 ml / min - vakioannos; 15-25 ml / min - vakioannos 3 päivän ajan, sitten puolet standardiannoksesta. Kun CC on alle 15 ml / min, puolet vakioannoksesta on määrätty vain hemodialyysin taustalla.

Raskaus ja imetys

Vasta-aiheet raskauden ja imetyksen aikana.

Erityiset ohjeet

On toivottavaa määrittää sulfametoksatsolin pitoisuus plasmassa 2-3 päivän välein välittömästi ennen seuraavaa infuusiota. Jos sulfametoksatsolin pitoisuus ylittää 150 µg / ml, hoito on keskeytettävä, kunnes se laskee alle 120 µg / ml.

Pitkät (yli kuukauden) hoitokurssit edellyttävät säännöllisiä verikokeita, koska on olemassa hematologisia muutoksia (useimmiten oireettomia). Nämä muutokset voivat olla palautuvia foolihapon (3 - 6 mg / vrk) nimittämisessä, mikä ei merkittävästi loukkaa lääkkeen antimikrobista aktiivisuutta. Erityistä varovaisuutta on noudatettava iäkkäiden potilaiden tai potilaiden, joilla on epäilty alkuperäinen folaattipuutos, hoidossa. Foolihapon nimittäminen on myös suositeltavaa pitkäaikaishoidossa suurina annoksina.

Kristallurian ehkäisemiseksi on suositeltavaa säilyttää riittävä määrä virtsaa. Sulfonamidien myrkyllisten ja allergisten komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa merkittävästi, kun munuaisten suodatusfunktio vähenee.

Hoidon taustalla ei ole myöskään suotavaa kuluttaa elintarvikkeita, jotka sisältävät suuria määriä PABA - vihreitä kasvien osia (kukkakaali, pinaatti, palkokasvit), porkkanoita ja tomaatteja.

Liiallista aurinko- ja UV-säteilyä on vältettävä.

Haittavaikutusten riski on merkittävästi suurempi AIDS-potilailla.

Ei suositella bakteeritulehdukseen ja faringiittiin, jota aiheuttaa beeta-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A, koska kantojen levinneisyys on laaja.

yliannos

Oireet: pahoinvointi, oksentelu, suoliston koliikki, huimaus, päänsärky, uneliaisuus, masennus, pyörtyminen, sekavuus, näön hämärtyminen, kuume, hematuria, kristalluria; pitkittynyt yliannostus - trombosytopenia, leukopenia, megaloblastinen anemia, keltaisuus.

Hoito: mahahuuhtelu, virtsan happamoituminen lisää trimetopriimin erittymistä, nesteen saantia, lihaksensisäisesti - 5-15 mg / vrk kalsiumfolinaattia (eliminoi trimetopriimin vaikutuksen luuytimeen), tarvittaessa hemodialyysi.

Huumeiden vuorovaikutus

Farmaseuttisesti yhteensopiva seuraavien lääkkeiden kanssa: dekstroosi IV-infuusioille 5 ja 10%, levuloosi IV-infuusioille 5%, natriumkloridi IV-infuusioille 0,9%, seos, jossa on 0,18% natriumkloridia ja 4% dekstroosia iv: lle infuusiot, 6% dekstraania 70 IV-infuusiota varten 5% dekstroosissa tai 0,9% natriumkloridiliuoksessa, 10% dekstraania 40 IV-infuusiota varten 5% dekstroosissa tai 0,9% natriumkloridiliuosta, rengasliuosta.

Lisää epäsuorien antikoagulanttien antikoagulanttiaktiivisuutta sekä hypoglykeemisten lääkkeiden ja metotreksaatin vaikutusta.

Vähentää fenytoiinin maksan metabolian voimakkuutta (pidentää sen T: tä)_1/2 39%) ja varfariinia, mikä parantaa niiden vaikutusta.

Vähentää suun kautta otettavan ehkäisyn luotettavuutta (estää suoliston mikroflooraa ja vähentää hormonaalisten yhdisteiden enterohepaattista kiertoa).

Rifampisiini vähentää T: tä_1/2 trimetopriimi.

Pyrimetamiini annoksina, jotka ylittävät 25 mg / viikko, lisää megaloblastisen anemian riskiä.

Diureetit (useammin tiatsidit) lisäävät trombosytopenian riskiä.

Vähennä bentsokaiinin, prokaiinin, prokainamidin (ja muiden lääkkeiden, joiden hydrolyysi tuottaa PABA: ta) vaikutusta.

Toisaalta diureettien (tiatsidien, furosemidin jne.) Ja oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden (sulfonyyliureajohdannaiset) ja antimikrobisten sulfonamidien välillä on mahdollista allerginen allerginen reaktio.

Fenytoiini, barbituraatit, PAS lisäävät foolihapon puutteen ilmenemistä.

Salisyylihappojohdannaiset tehostavat vaikutusta.

Kolestiramin vähentää imeytymistä, joten se tulisi ottaa 1 h tai 4-6 h ennen ko-trimoxatsolin ottamista.

Luuytimen verenvuotoa estävät lääkkeet lisäävät myelosuppression riskiä.