kefatsoliini

Cefazolin on puolisynteettinen antibiootti suuresta joukosta ensimmäisen sukupolven kefalosporiineja.

Tätä beeta-laktaamivalmistetta pidetään vähiten myrkyllisenä kefalosporiinin antibakteerisessa kokoonpanossa. Lääkkeen pääkomponentti on kefatsolinatriumsuola valkoisten tai kellertävän valkoisten kiteiden muodossa, jotka liukenevat helposti veteen. Antibakteerisen lääkkeen terapeuttinen vaikutus perustuu voimakkaaseen bakterisidiseen vaikutukseen moniin patogeenisiin mikro-organismeihin.

Clinico-farmakologinen ryhmä

Kefalosporiin I-sukupolvi.

Apteekkien myyntiehdot

Voit ostaa reseptillä.

Kuinka paljon Cefazolin maksaa apteekeissa? Keskihinta on 27 ruplaa.

Koostumus ja vapautumislomake

Lääkeainetta on saatavilla kelta-valkoisena tai valkoisena jauheena, joka liuotetaan lihaksensisäiseen tai laskimonsisäiseen injektioon. Lääke on pakattu injektiopulloihin. Tällainen vapauttamismuoto Cefazolin-tabletteina ei ole myytävänä.

• Jokainen injektiopullo sisältää 250 mg, 500 mg tai 1 g aktiivista vaikuttavaa ainetta - kefatsoliinia natriumsuolan muodossa.

Jauhe on valkoista tai lähes valkoista, kun se on liuennut, muuttuu kirkkaaksi, värittömäksi nesteeksi, jolla on hieman erityistä hajua.

Farmakologinen vaikutus

Cefazolin on vähiten myrkyllinen kefalosporiiniantibiootti, jolla on laaja bakterisidisten vaikutusten spektri.

Näyttää aktiivisuutta grampositiivisia bakteereita vastaan ​​(Staphylococcus spp., Synteesi ja ei syntetisoida penisillinaasia, Streptococcus spp., Mukaan lukien ischech, ischechnech, joka on yritys, jonka kaivokset ovat löytäneet spp, klebsiella spp., haemopnylus influenzae, neisseria gonorrhoeae). Sienet, rikettia, alkueläimet, virukset, indoli-positiiviset Proteus-kannat ovat resistenttejä lääkkeelle (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Lääkkeen maksimipitoisuus saavutetaan tunnin kuluttua lihaksensisäisestä injektiosta ja välittömästi laskimonsisäisen annon jälkeen. Ohjeiden mukaan terapeuttisessa konsentraatiossa (90% annetusta annoksesta) oleva cefazolin säilytetään veressä 8-12 tunnin ajan, 90% lääkkeestä erittyy munuaisten kautta muuttumattomassa tilassa.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa? Ohjeiden mukaan kefatsoliinia määrätään lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja aiheuttavien infektioiden hoitoon, nimittäin:

• osteo-artikulaarisen laitteen infektiot;
• osteomyeliitti;
• lantion elinten infektiot;
• utaretulehdus;
• keuhko paise, keuhkokuume, empyema;
• verenmyrkytys;
• sappi- ja virtsatieinfektiot;
• peritoniitti;
• palovammoja, haavainfektioita;
• endokardiitti;
• pehmytkudoksen, ihon infektiot;
• otiitti-media;
• kuppa;
• tippuri.

Vasta

Lääkkeellä on erityinen luettelo vasta-aiheista, joten ennen hoidon aloittamista sinun tulee tutkia huolellisesti oheiset ohjeet. Cefazolin-injektioita ei pidä antaa potilaille, jos heillä on yksi tai useampi ehto:

• raskaus;
• yksittäinen suvaitsemattomuus komponentteihin;
• vakavia allergisia reaktioita kefalosporiineille;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• vaikea maksasairaus, johon liittyy kehon toimintahäiriö;
• enintään 6 kuukauden ikäisten potilaiden ikä (tämän annosmuodon osalta).

Suhteelliset vasta-aiheet ovat imetysaika ja pseudomembranoottisen koliitin esiintyminen potilaassa, mukaan lukien historia.

Nimitys raskauden ja imetyksen aikana

Cefazolin ylittää istukan ja vaikuttaa sikiöön, joten raskauden aikana käytettävää antibioottia voidaan käyttää vain, jos on olemassa absoluuttista näyttöä, kun äidin elämään kohdistuu uhka. Tähän mennessä ei ole selvää, millainen vaikutus Cefazolinilla on sikiöön, joten päätettäessä raskaana olevien naisten antibioottien käytöstä on välttämätöntä punnita huolellisesti mahdollisen riskin / oletetun hyödyn suhde.

Tähän mennessä Cefazolinia on testattu vain raskaana olevilla rotilla. Lisäksi lääke suurina annoksina ei aiheuttanut teratogeenisiä vaikutuksia, eli ei johtanut sikiön synnynnäisten epämuodostumien muodostumiseen. Tällaisia ​​kontrolloituja tutkimuksia raskaana oleville naisille ei kuitenkaan ilmeisistä syistä tehty.

Kefatsoliini tunkeutuu myös äidinmaitoon, vaikka sitä havaitaan pieninä pitoisuuksina. Tarvittaessa lapsen käyttö imetyksen aikana tulisi siirtää keinotekoiseen seokseen käsittelyn aikana.

Annostus ja käyttömenetelmä

Kuten käyttöohjeissa on ilmoitettu, Cefazolin on määrätty / m, in / in (suihkutus ja tippuminen). Keskimääräinen päivittäinen saanti aikuisille on 0,25-1 g; antotaajuus on 3-4 kertaa päivässä. Suurin päiväannos - 6 g (harvinaisissa tapauksissa - 12 g). Hoidon keskimääräinen kesto on 7-10 päivää.

Postoperatiivisen infektion ehkäisemiseksi - in / 1 g 0,5-1 h ennen leikkausta, 0,5-1 g - leikkauksen aikana ja 0,5-1 g - 8 tunnin välein leikkauksen jälkeisinä päivinä.

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, edellyttävät annostusohjelman muuttamista CC-arvojen mukaisesti: kun CC on 55 ml / min tai enemmän tai kun plasman kreatiniinipitoisuus on vähintään 1,5 mg, voidaan antaa koko annos; Kun CC on 54-35 ml / min tai plasman kreatiniinipitoisuus 1,6-3,0 mg, voidaan antaa koko annos, mutta injektioiden väliset välit on nostettava 8 tuntiin; CC 34–11 ml / min tai plasman kreatiniinipitoisuus 3,1–4,5 mg% - 1/2 annos 12 tunnin välein; jos QC on 10 ml / min tai vähemmän, tai kun plasman kreatiniinipitoisuus on 4,6 mg tai enemmän, 1/2 tavanomaisesta annoksesta 18–24 tunnin välein Kaikki suositellut annokset annetaan 500 mg: n aloitusannoksen jälkeen.

Lapset 1 kk ja vanhemmat - 25-50 mg / kg / vrk; vakavan infektion tapauksessa annosta voidaan nostaa 100 mg / kg / vrk. Antotiheys - 3-4 kertaa päivässä.

Lapsilla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, annostusohjelman säätö suoritetaan CC-arvojen mukaan: CC 40–70 ml / min - 60% keskimääräisestä vuorokausiannoksesta ja annetaan 12 tunnin välein; CC 20-40 ml / min - 25% keskimääräisestä päivittäisannoksesta 12 tunnin välein; CC: llä 5–20 ml / min - 10% keskimääräisestä vuorokausiannoksesta 24 tunnin välein. Kaikki suositellut annokset annetaan alkuperäisen annoksen jälkeen.

Miten injektiokuiva-ainetta sekoitetaan?

Ohjeet injektio- ja infuusioliuosten valmistamiseksi: 0,5 g lääkettä liuotetaan 2 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä, 1 g 4 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä. IV-bolus-antoa varten saatu liuos laimennetaan 5 ml: lla injektionesteisiin käytettävää vettä, sitten injektoidaan hitaasti 3-5 minuutin aikana. Iv-antoa varten lääke laimennetaan 50-100 ml: lla 5% tai 10% dekstroosiliuosta, 0,9% natriumkloridiliuosta, Ringerin liuosta, 5% natriumbikarbonaattiliuosta.

Jalostuksen aikana injektiopulloja on ravistettava voimakkaasti, kunnes ne ovat täysin liuenneet.

Kuinka paljon kippaa Cefazolin?

Kefatsoliinin käytön kesto riippuu infektion vakavuudesta ja toipumisen nopeudesta. Hoidon kulku kestää 7-14 päivää. Älä käytä Cefazolin-injektioita alle 5 päivää tai yli 15 päivää, koska tässä tapauksessa on suuri riski saada antibioottiresistenttejä mikro-organismeja. Nämä resistentit mikro-organismit voivat jälleen aiheuttaa infektion, jota on käsiteltävä uudelleen vain toisen, vielä vahvemman antibiootin avulla. Valitettavasti on olemassa suuri riski, että toiselle antibiootille mikro-organismi voi olla resistentti. Tässä tapauksessa elämän ennuste on epäsuotuisa, koska maailmassa on hyvin vähän antibiootteja, jotka voivat selviytyä vastustuskykyisistä mikrobeista. Ja jos he eivät auta, voit luottaa vain sairauksien koskemattomuuteen.

Siksi antibioottien, myös kefatsoliinin, käyttöä on kohdeltava vastuullisesti. Et voi heittää injektioita heti, kun henkilö on parempi, kun otetaan huomioon hoito on ohi. Vähintään 5 päivää kefatsoliiniannostusta tulee tehdä, jotta voittaa kipua ja haluttomuutta. Tämä koskee erityisesti lapsia. Loppujen lopuksi lapsi on nopeampi ja helpompi kuin aikuinen voi hankkia vastustuskykyisiä mikrobeja, jotka aiheuttavat jatkuvasti infektioita, joita on vaikea hoitaa.

Haittavaikutukset

Antibioottien käyttö, erityisesti pitkäaikainen, voi aiheuttaa haittavaikutuksia eri kehon järjestelmistä:

• kutina;
• ihottuma urtikarian muodossa;
• verihiutaleiden määrän jyrkkä lasku veressä;
• leukemian oireet;
• hemolyyttisen anemian esiintyminen;
• haavaumat suussa ja huulissa;
• nopeasti etenevä stomatiitti;
• haimatulehdukset akuutissa muodossa;
• oksentelu ja pahoinvointi;
• ripuli;
• maksan toimintahäiriö;
• keuhkoputkien kehittyminen;
• merkittävää hengitysteiden turvotusta;
• ihon toksisen nekrolyysin esiintyminen;
• granulosytopenian oireiden kehittyminen;
• interstitiaalisen nefriitin kaltaisten merkkien esiintyminen;
• hiustenlähtö ja vakava kutina sukuelinten alueella.

Lisäksi injektio itsessään voi alkaa hikoilu, johon liittyy vilunväristykset ja siirtyminen lihaskouristuksiin, takykardian hyökkäys, hengitysvaikeudet, kunnes se pysähtyy. Jos ainakin yksi näistä oireista ilmenee, lääkkeen antaminen lopetetaan välittömästi, lääke korvataan toisella lääkkeellä, jolla on sama terapeuttinen vaikutus. Lisäksi antibiootin intramuskulaarinen antaminen voi olla tuskallista ja kudoksen konsolidoituminen tapahtuu usein injektiokohdassa.

Yliannostusoireet

Yliannostus Cefazolinin (Cefazolin-AKOS) antibiootin epäasianmukaisen käytön jälkeen on sallittua, ja se ilmenee useilla oireilla, kuten:

1. parestesia;
2. Äkilliset sydämen rytmihäiriöt;
3. Tahattomat lihasten supistukset;
4. Konvulsiivinen oireyhtymä;
5. Päänsärky;
6. huimaus;
7. Oksentelu.

Näiden oireiden hoito on seuraava: ensinnäkin sinun on lopetettava välittömästi injektion antaminen lääkkeellä, ja toiseksi, jos oireet häiritsevät potilasta liikaa, hänen on aloitettava lääkkeiden poistaminen. On huomattu, että itse organismi edistää antibiootin poistamista - yliannostuksen myötä nopeutuu hemodialyysi, mikä edistää koko prosessin nopeaa loppuunsaattamista. No, jos tapaus on hyvin vaikeaa, tapahtuu sairaalahoitoa ja käytetään mekaanista verenpuhdistusta - dialyysi.

Erityiset ohjeet

Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, lue erityisohjeet:

1. Varovaisuutta, lääke on määrätty potilaille, joilla on ruoansulatuskanavan sairaudet (erityisesti koliitti).
2. Kefasoliinilla voi esiintyä positiivisia suoria ja epäsuoria Coombsin näytteitä.
3. Kun käytetään kefatsoliinia, on mahdollista saada vääriä positiivisia reaktioita virtsassa olevaan glukoosiin.
4. Lääkkeen turvallisuutta ennenaikaisilla vauvoilla ja lapsilla ei ole vahvistettu.
5. Potilailla, joilla on aikaisemmin ollut allergisia reaktioita penisilliineille, voi olla lisääntynyt herkkyys kefalosporiiniantibiooteille.

Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa

Lääkettä käytettäessä on otettava huomioon vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa:

1. Aminoglykosidit lisäävät munuaisvaurion riskiä.
2. Samanaikaista käyttöä antikoagulanttien ja diureettien kanssa ei suositella.
3. Silmukan diureetit ja lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, lisäävät kefatsoliinin pitoisuutta plasmassa.
4. Farmaseuttisesti yhteensopimaton aminoglykosidien kanssa (keskinäinen inaktivointi). Valmistelu ratkaisu on / käyttöönotto (jet tai tippuminen) ei voi käyttää lidokaiini.

Potilasarvostelut

Tarjoamme sinulle lukea arvosteluja henkilöille, jotka käyttivät Cefazolin:

1. Tosh. Hyvä halpa huume. Olin tarttunut sairaalaan keuhkokuumeeseen. Hyvin tuskallisia injektioita, siksi laimentamista varten, ei saa käyttää vettä, mutta lidokaiini tai Novocain on todella helpompaa. Tämän hoidon keuhkokuume oli myös nopea, vaikka epätyypilliset potilaat pelkäsivät niitä, mutta se osoittautui tyypillisimmäksi, ja lisäksi pieni ei voinut vastustaa antibiootti Cefazolinia.
2. Alexander. Hyvä huume! Ei sanoa, että se sattuu paljon, mutta teen sen aina Novokaiinin kanssa. Käsitellyt ja pyelonefriitin paheneminen 2 kertaa ja orvi. Lisäksi, kun pullossa oli purkki, kaadin lääkkeen ottamisen jälkeen 1 ml keitettyä vettä ja tippuin nenäänsä, koska nenä oli niin tukeva, että se alkoi laittaa korvani. Myös silloin, kun täyte putosi, ja sen alla oli kauhea tulehdus, joka puolet kasvoista oli turvonnut, otti Cefazolinin ja kostutti hieman korvakeppiä syljensä kanssa, keräsi jauhetta ja laittoi sen reikään ja pysyi hiljaisena yöllä ennen hammaslääkärille menoa. (Tämä on Neuvostoliiton koulun isoäitini-lääkärin neuvoja).
3. Marina. Minulle määriteltiin kefatsoliiniannostukset monimutkaiseen kurkkukipuun. Jo ensimmäisen injektion jälkeen terveydentila heikkeni, se muuttui väriseväksi, heitti sen lämpöön, sitten kylmään. Seuraavat injektiot johtivat voimakkaaseen huimaukseen, päänsärkyyn ja sitten ihottumuksiin ja vakavaan kutinaan, joka aiheutti koko kehon kutinaa. Lisäksi injektiot olivat hyvin tuskallisia, osoittautui, että ne oli laimennettava lidokaiinilla tai novokaiinilla, ja ruiskutettiin tavallisella liuoksella injektionesteisiin käytettävässä vedessä. Lääkäri sanoi, että tämä on ehdottomasti allerginen reaktio, joten lääke oli korvattava toisella antibiootilla. Joten paljon riippuu lääkärien ammattimaisuudesta.

analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

• Antsef;
• Zolin;
• Intrazolin;
• Ifizol;
• kefzol;
• Lizolin;
• Natsef;
• Orizolin;
• Orpin;
• Totatsef;
• Tsezolin;
• Cefazolin-natrium;
• Cefazolin Sandoz;
• Cefazolin Elf;
• Cefazolin "Biohemi";
• Kefatsoliini-ICCO;
• Kefatsoliini-Verein;
• Cefazolin-natriumsuola;
• Tsefamezin;
• Tsefaprim;
• Tsefezol;
• Tsefoprid.

Kysy lääkäriltäsi ennen kuin ostat analogin.

Säilyvyys ja säilytysolosuhteet

Säilytä injektiopulloja, joita suositellaan viileässä paikassa lasten ulottumattomissa. Vältä suoraa auringonvaloa lääkkeellä.

Jauheen säilyvyysaika on 3 vuotta valmistuspäivästä. Älä käytä vanhentunutta lääkettä.

Liuos on valmistettava välittömästi ennen käyttöönottoa, on hyväksyttävää säilyttää valmistettua liuosta seuraavaan injektioon saakka.

Cefazolin-injektiot käyttöohjeet

Cefazolin on ensimmäisen sukupolven kefalosporiiniantibiootti.

Vapauta lääkkeen muoto ja koostumus

Lääkevalmiste Cefazolin on saatavana jauheena liuoksen valmistamiseksi ja sen myöhemmäksi injektoimiseksi lihaksensisäisenä injektiona tai laskimonsisäisenä annostuksena. Valmisteeseen on kiinnitetty jauhe läpinäkyvää lasikartonkia sisältävissä injektiopulloissa, yksityiskohtainen yhteenveto antibiootin ominaisuuksien kuvauksesta.

Jauhe on valkoista tai lähes valkoista, kun se on liuennut, muuttuu kirkkaaksi, värittömäksi nesteeksi, jolla on hieman erityistä hajua. Jokainen injektiopullo sisältää 250 mg, 500 mg tai 1 g aktiivista vaikuttavaa ainetta - kefatsoliinia natriumsuolan muodossa.

Käyttöaiheet

Cefazolin-antibiootti määrätään potilaille injektiona infektio- ja tulehdussairauksien hoitoon, jotka aiheutuvat kefatsoliinille herkkiä mikro-organismeja:

• infuusioturvajärjestelmä - monimutkainen kystiitti, urethritis, pyelonefriitti, gonorrhea, syfilis;
• sepsis;
• endokardiitti;
• peritoniitti;
• postoperatiiviset komplikaatiot;
• hengityselinten infektio- ja tulehdussairaudet - keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhkojen paise;
• luut ja nivelet, mukaan lukien polio;

Cefazolin-injektioita määrätään myös naisille, joille on tehty keisarileikkaus leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi.

Vasta

Lääkkeellä on pitkä luettelo vasta-aiheista, joten sinun tulee tarkistaa oheiset ohjeet huolellisesti ennen hoidon aloittamista. Cefazolin-injektioita ei pidä antaa potilaille, jos heillä on yksi tai useampi ehto:

• raskaus;
• yksittäinen suvaitsemattomuus komponentteihin;
• vakavia allergisia reaktioita kefalosporiineille;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• vaikea maksasairaus, johon liittyy kehon toimintahäiriö;
• enintään 6 kuukauden ikäisten potilaiden ikä (tämän annosmuodon osalta).

Suhteelliset vasta-aiheet ovat imetysaika ja pseudomembranoottisen koliitin esiintyminen potilaassa, mukaan lukien historia.

Annostelu ja hoito

Cefazoliinia määrätään potilaille injektiona. Yhden pullon sisältö liuotettiin lidokaiiniin, novokaiiniin, kunnes hiutaleet ja kimput häviävät kokonaan, ja injektoidaan saatu liuos suonensisäisesti tai lihakseen. Lääkäri määrittelee antibiootin annoksen erikseen ja vaihtelee välillä 250 mg - 1 g. Päivittäinen annos on jaettu 3-4 injektioon. Lääkkeen suurin päivittäinen annos aikuiselle on 3 g, hoidon kesto on 5-7 päivää. Joissakin tapauksissa hoito voi kestää jopa 14 vuorokautta, ja taudin monimutkainen hoito.

Kun lääkettä määrätään ennaltaehkäiseväksi leikkauksen jälkeen, 1 g antibioottia annetaan laskimonsisäisesti tunnin ajan ennen leikkausta ja 500 mg 3 kertaa päivässä kahden ensimmäisen päivän ajan leikkauksen jälkeen.

Potilaat, joilla on heikentynyt munuaisten ja maksan toiminta, edellyttävät yksilöllistä annosvalintaa QC-arvojen mukaan.

Yli 1 kuukauden ikäisille lapsille lääkkeen annos lasketaan painon perusteella ja on 20 mg / kg ruumiinpainoa päivässä, ja vakavissa tapauksissa päivittäinen annos voidaan nostaa 100 mg: aan / kg ruumiinpainoa.

Injektointiliuoksen valmistamiseksi yhden pullon sisältö liuotetaan 2-4 ml: aan lidokaiinia tai novokaiinia. Tässä tapauksessa on parempi olla käyttämättä injektionesteisiin käytettävää vettä, koska Cefazolin-injektio on hyvin tuskallista. Pulloa ravistetaan voimakkaasti, kunnes jauhe on täysin liuennut.

Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana

Cefazolinia ei määrätä naisille raskauden aikana. Tämä johtuu siitä, että kefatsoliini tunkeutuu helposti istukan esteeseen ja voi aiheuttaa myrkyllisiä vahinkoja sikiön sisäelimille ja hermostolle.

Imetyksen aikana Cefazolin-injektioiden määrääminen on mahdollista vain silloin, kun odotettu hyöty äidille ylittää mahdolliset vaarat lapselle. Jos mahdollista, on parasta, että naiset pidättäytyvät imetyksestä lääkehoidon aikana.

Haittavaikutukset

Cefazolin-injektiolla hoidettaessa potilailla, joilla on yliherkkyys kefalosporiineille, on haittavaikutuksia:

• ruoansulatuskanavan puolella - kipeiden haavaumien muodostuminen suussa, suuhun, suun kuivuminen, närästys, röyhtäily, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu, ripuli, koliitin kehittyminen, maksan vajaatoiminta, akuutin haimatulehduksen kehittyminen;
• hengityselimistä - hengenahdistus, bronkospasmi, hengitysteiden limakalvojen turvotus;
• allergiset reaktiot - nokkosihottuma, kutiseva iho, dermatiitti, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, angioedeeman kehittyminen, anafylaktinen sokki;
• veren muodostavien elinten osalta - leukopenia, verihiutaleiden määrän, granulosytopenian, hemolyyttisen anemian, protrombiiniajan lisääntyminen;
• sukupuolirauhasen järjestelmän osalta - munuaisten vajaatoiminta, interstitiaalisen nefriitin kehittyminen, sukupuolielinten kutina dysbioosin seurauksena, rintamaito naisilla;
• paikalliset reaktiot - kipu laskimoon, laskimoon puhkeaminen, hematoma-muodostuminen, tuskallisen tunkeutumisen muodostuminen injektiokohdassa, ihon punoitus ja turvotus pistoskohdassa.

Jos lääkkeen pistoksissa esiintyy haittavaikutuksia, muista ilmoittaa asiasta lääkärillesi. Jos lääkkeen käyttöönoton aikana potilaalla on tunne ilman puutetta, kasvojen kuume, hengenahdistus, takykardia, vilunväristykset, sinun tulee välittömästi kertoa lääkärille ja lopettaa ratkaisu.

yliannos

Jos suositeltu annos ylittyy tai potilas laskee annoksen väärin, yliannostusoireita voi ilmetä, mikä ilmenee kliinisesti lisääntyneinä haittavaikutuksina, maksan ja munuaisten toiminnan heikentymisenä ja koomaattisena tilana.

Yliannostuksen hoito on välittömästi hoidon lopettaminen, hemodialyysi, enterosorbenttien käyttöönotto. Tarvittaessa potilasta hoidetaan oireenmukaisesti.

Lääkkeen vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Injektiot Cefazoliinia ei määrätä samanaikaisesti antikoagulanttien ja diureettien kanssa. Tämä lääkeaineen vuorovaikutus lisää munuaisten ja veren hyytymisjärjestelmän sivuvaikutusten riskiä.

Kun lääkettä annetaan samanaikaisesti silmukan diureettien ja lääkkeiden kanssa, jotka estävät tubulaarista eritystä, kefatsoliinin pitoisuus veriplasmassa kasvaa, mikä johtaa lisääntyneeseen haittavaikutusten ja yliannostuksen riskiin. Tätä olisi harkittava eikä lääkkeitä määrätä samanaikaisesti.

Kun samanaikaisesti annettiin injektioita, kefatsoliini ja aminoglykosidit lisäävät munuaisten kudoksen myrkyllisen vahingon riskiä.

Kun lääkettä määrätään laskimonsisäisesti, sitä ei voida käyttää liuottimena Lidokaiini tai Novocain. Lääke laimennetaan suolaliuokseen tai injektionesteisiin käytettävään veteen.

Erityiset ohjeet

Potilaiden, joilla on ollut allergisia reaktioita penisilliinilääkkeille, on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen Cefazolin-hoidon aloittamista. Tyypillisesti näillä potilailla on lisääntynyt herkkyys kefalosporiineille.

Potilaiden, joilla on ruoansulatuskanavan kroonisia sairauksia, erityisesti koliitti, mukaan lukien historia, on aina kuultava lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista. Injektion aikana hoidon aikana potilaan tilaa tulee seurata huolellisesti, ja suositellaan lopettamaan hoito välittömästi, jos koliittia ilmenee.

Oikein lasketulla annoksella lääke ei estä keskushermoston työtä eikä estä psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Analogit injektionesteisiin Cefazolin

Lääkkeen Cefazolinin analogit ovat:

• Lysoliinijauhe liuoksen valmistamiseksi piikkejä varten;
• Cezolin jauhe injektionesteisiin;
• Cefazolin sandoz -jauhe.

Jos on tarpeen korvata määrätty lääke jollakin analogista, on suositeltavaa, että potilas ota yhteyttä lääkäriin.

Lääkkeen vapautumisen ja varastoinnin olosuhteet

Cefazolinia myydään apteekeissa reseptillä. Säilytä injektiopulloja, joita suositellaan viileässä paikassa lasten ulottumattomissa. Vältä suoraa auringonvaloa lääkkeellä.

Jauheen säilyvyysaika on 3 vuotta valmistuspäivästä. Älä käytä vanhentunutta lääkettä.

Liuos on valmistettava välittömästi ennen käyttöönottoa, on hyväksyttävää säilyttää valmistettua liuosta seuraavaan injektioon saakka.

Cefazolin hinta

Moskovan apteekeissa kefatsoliinin hinta on keskimäärin 30 ruplaa per pullo.

Cefazolin-injektiot

Cefazolin on ensimmäisen sukupolven kefalosporiiniryhmän antibiootti, joka on puolisynteettinen antimikrobinen lääke.

Tällä lääkkeellä on kielteinen vaikutus moniin patogeeneihin. Cefazolin on saatavilla injektiokuiva-aineena. Kun se on ruoansulatuskanavassa, vaikuttava aine hajoaa eikä sillä ole aikaa imeytyä vereen, joten lääkettä ei valmisteta tabletteina.

Tässä artikkelissa pohdimme, miksi lääkärit määrittävät kefatsoliiniannostukset, mukaan lukien käyttöohjeet, analogit ja hinnat tämän lääkkeen apteekeissa. Huomautuksissa voi lukea todellisia arvosteluja ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet Cefazolinia.

Koostumus ja vapautumislomake

Cefazolin on saatavana hygroskooppisena valkoisena jauheena lasipulloissa liuoksen valmistamiseksi laskimoon ja lihakseen.

• Latinalaisen reseptin mukaan yksi injektiopullo sisältää kefatsoliinia ilman lisäosien sekoittamista.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä: 1. sukupolven kefalosporiini.

Mitä cefazolin auttaa?

Ohjeiden mukaan kefatsoliinin käyttö on tarkoitettu seuraaville tartuntatauteille:

• pehmytkudosinfektiot;
• ihon infektiot;
• osteo-artikulaarisen laitteen infektiot;
• keuhkokuume, keuhkojen paise, empyema;
• peritoniitti, endokardiitti, palovammojen osteomyeliitti, haavainfektiot;
• tarttuvia tulehdusprosesseja virtsateissä.

Esitetty lääke on usein määrätty leikkauksen jälkeisenä aikana ja tässä tapauksessa se on profylaktinen lääke komplikaatioiden estämiseksi.

Farmakologinen vaikutus

Cefazolinilla on laaja valikoima antimikrobisia (bakterisidisiä) vaikutuksia.

Se on aktiivinen grampositiivisia mikro-organismeja vastaan ​​(Staphylococcus spp., Muodostaminen ja muodostamatta penisillinaaseja, useimmat Streptococcus spp. -Kannat, mukaan lukien pneumokokki, Corinebacterium dlphtheriae), gram-negatiivisia mikro-organismeja (Escherichia coli, Salmonella, Ich. Ich, aint-year, muutama meistä, I, I ja I, muutama gram-negatiivinen mikro-organismi (Escherichia coli, Salmonella spp, Ich. spp., Haemopnylus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae).

Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, anaerobiset bakteerit ovat induspositiivisia kantoja resistenttejä kefatsoliinille.

Käyttöohjeet

Kun kefatsoliinikuvia on määrätty, käyttöohjeet osoittavat, että annokset ja kurssin kesto voivat vaihdella taudin ja potilaiden yksilöllisen herkkyyden mukaan. Yleensä hoito kestää 7-14 päivää. Älä käytä Cefazolin-injektioita alle 5 päivää tai yli 15 päivää, koska tässä tapauksessa on suuri riski saada antibioottiresistenttejä mikro-organismeja.

• Injektointi- ja infuusioliuosten valmistus: 0,5 g lääkettä liuotetaan 2 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä (voidaan käyttää lääkkeen Novocainin lihaksensisäisen antamisen yhteydessä kivun vähentämiseksi injektiokohdassa), 1 g 4 ml: ssa injektionesteisiin käytettävää vettä.
• Laskimonsisäistä bolus-antamista varten saatu liuos laimennetaan 5 ml: lla injektionesteisiin käytettävää vettä, sitten injektoidaan hitaasti 3-5 minuutin aikana. Iv-antoa varten lääke laimennetaan 50-100 ml: lla 5% tai 10% dekstroosiliuosta, 0,9% natriumkloridiliuosta, Ringerin liuosta, 5% natriumbikarbonaattiliuosta.

Antibiootin päivittäinen annos aikuisille - 1000 mg: sta 4000 mg: aan. Päivittäinen annos riippuu patogeenin herkkyydestä lääkkeelle sekä infektion vakavuudesta. Kerta-annos lääkettä aikuisille, joilla on grampositiivisten mikrobien aiheuttamia infektio- ja tulehdusprosesseja, on 250-500 mg kahdeksan tunnin välein.

Löytyi vannottu vihollinen MUSHROOM kynsi! Kynnet puhdistetaan 3 päivässä! Ota se.

kefatsoliini

Kuvaus 30.11.2015 alkaen

• Latinalainen nimi: Cefazolin
• ATC-koodi: J01DB04
• Vaikuttava aine: Cefazolin (Cefazolin)
• Valmistaja: CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (Shijiazhuang) Co., Ltd. (Kiina), Serena Pharma Pvt. Oy, M.J.Biopharm, Jodas Expoim Pvt. (Intia), LEKKO CJSC, DECO Company, Biosintez, Ruzfarma, Kraspharma, lääketieteen synteesi OJSC (Venäjä), Belmedpreparaty RUP (Valko-Venäjä)

rakenne

Latinalaisen reseptin mukaan yksi injektiopullo sisältää kefatsoliinia ilman lisäosien sekoittamista.

Vapautuslomake

Lääkeainetta on saatavilla kelta-valkoisena tai valkoisena jauheena, joka liuotetaan lihaksensisäiseen tai laskimonsisäiseen injektioon. Lääke on pakattu injektiopulloihin. Tällainen vapauttamismuoto Cefazolin-tabletteina ei ole myytävänä.

Farmakologinen vaikutus

Tämä lääke on puolisynteettinen antibiootti, jolla on laaja antibakteerinen vaikutus.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lääkkeen farmakologinen vaikutus perustuu mikrobisolujen seinien biosynteesin estämiseen. Cefazolin-antibiootti on aktiivinen grampositiivisille (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) Ja gram-negatiivisille bakteereille (Klebsiella spp., Escherichia coli, Treponema spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Neisseria gonorhe chae chae,).

Lääke imeytyy ruoansulatuskanavasta huonosti, kun sitä käytetään sisäisesti, ja siksi sitä käytetään laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen injektioon. Kun lihaksensisäinen injektio oli 0,5 g, maksimipitoisuus havaitaan 1-2 tunnin kuluttua. Yhteys plasman proteiineihin on noin 85%.

Lääkkeen vaikuttava aine tunkeutuu luukudokseen, samoin kuin pleuraaliset, asisitiset ja synoviaaliset nesteet, mutta niitä ei havaita hermostossa.

Lääkkeen puoliintumisaika on noin 1,8 tuntia. Lääke erittyy virtsaan muuttumattomana.

Intramuskulaarisilla injektioilla noin 80% annoksesta eliminoituu päivän kuluttua. Munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa eliminaation puoliintumisaika plasmassa kasvaa.

Käyttöaiheet Cefazolin

Käyttöaiheet Cefazolin on seuraava:

• sappi- ja virtsatieinfektiot;
• hengitysteiden tartuntataudit;
• tulehdus vatsaontelossa ja lantion elimet;
• verenmyrkytys;
• peritoniitti ja sepsis;
• ihon infektiot palovammojen, kirurgian ja haavojen jälkeen;
• sydämen vuorauksen tulehdus;
• luut ja nivelet;
• sukupuoliteitse tarttuvat taudit;
• tarttuvat ihosairaudet;
• utaretulehdus.

Mistä lääkkeestä tulee joka tapauksessa tehokas, sinun on kuultava asiantuntijaa. Tarkka indikaatio Cefazolinin käytöstä tietää vain lääkärin. Hän voi esimerkiksi suositella lääkettä kurkkukipua, ihon infektioita tai veren infektioita varten.

Lääkettä käytetään myös kissojen eläinlääketieteessä. Pistokset auttavat veren infektioita, peritoniittia, aivokalvontulehdusta ja monia tartuntatauteja.

Vasta

Huumeiden käytön tärkeimmät vasta-aiheet: yksilöllinen suvaitsemattomuus ja ikä 1 kk.

Haittavaikutukset

Lääkkeiden käyttö voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

• ruoansulatuskanavan elimet: ripuli, pahoinvointi, oksentelu;
• kemoterapeuttinen vaikutus: kandidiaasi, pseudomembranoottinen koliitti;
• allergiat: nokkosihottuma, eosinofilia, kutina, kuume;
• paikalliset reaktiot: kipu lihakseen.

Harvoissa tapauksissa maksan transaminaasiaktiivisuus, anafylaktinen sokki, nivelkipu, angioedeema, leukopenia (palautuvassa muodossa), trombosytopenia, neutropenia, munuaisten vajaatoiminta ovat ohimeneviä.

Cefazolin-injektioiden käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Kun kefatsoliinikuvia on määrätty, käyttöohjeet osoittavat, että annokset ja kurssin kesto voivat vaihdella taudin ja potilaiden yksilöllisen herkkyyden mukaan. Päivittäinen annos aikuisille 1 - 6 g. Injektioneste on 2-3 kertaa päivässä. Hoito on suunniteltu enintään 7-10 päiväksi.

Lääkettä annetaan / m tai / in. Tästä riippuen voit päättää, miten Cefazolinia laimennetaan. Kun lääkettä annetaan lihakseen, se laimennetaan vedellä tai natriumkloridiliuoksella. Laskimoon käytetään pääasiassa natriumkloridia. Tässä tapauksessa lääke viedään hitaasti. Antamisaika on noin 5 minuuttia.

Jos potilaalle annetaan tiputusta, antibiootti laimennetaan yleensä glukoosilla, ja natriumkloridia käytetään vain harvoin.

Sydämen kalvon tulehduksen, nivelten, röyhkeän pleuriitin, luut, vatsaontelon, verenmyrkytyksen hoitoon annetaan 1 g lääkettä 3 kertaa päivässä. Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä annos on puolitettava.

Lääkettä ei voi yhdistää samaan ruiskuun muiden antibioottien kanssa.

Veden ja natriumkloridin lisäksi lääkettä laimennetaan myös Novocainilla. Se on nukutusaine paikalliseen käyttöön, jolla voit vähentää kivuliaita vaikutuksia annettaessa. Lääketieteellisessä käytännössä tätä lääkettä käytetään pitkään, joten on olemassa vakiintunut järjestelmä, jolla kasvatetaan Cefazolin Novocainia. Jälkimmäinen otetaan pitoisuutena 0,25%. Ennen kuin laimennetaan tätä lääkettä Novokaiinin kanssa, ei tarvita muita käsittelyjä. Riittää, kun antibioottiin syötetään 2-3 ml, ja sitten ravistellaan hyvin. Tuloksena on valmiin ratkaisu kertakäyttöön.

Joidenkin indikaatioiden mukaan lääkettä käytetään myös eläinlääketieteessä käytettäessä tabletteja. Tässä tapauksessa hänet kasvatetaan lidokaiinissa tai Novokaiinissa. Kissojen annos riippuu lemmikin painosta, se lasketaan siten, että 10 mg / kg. Hoito kestää 5-10 päivää. Ennen kuin käytät lääkitystä, sinun on kuultava eläinlääkäriä.

Usein Cefazolin Akosia käytetään lääkkeen analogina ihmisille. Sitä annetaan myös lihaksensisäisinä ja laskimonsisäisinä injektioina (suihkutus ja tiputus). Käyttöohjeet Cefazolin Akos kertoo, että keskimääräinen päivittäinen annos aikuisille on 1 g. Niitä on annettava 2 kertaa päivässä. Enimmäisannos päivässä ei saa ylittää 6 g. Tarvittaessa käyttötaajuutta voidaan nostaa 3-4 kertaa päivässä. Hoidon keskimääräinen kesto on 7-10 päivää.

Lasten keskimääräinen päivittäinen annos on 25-30 mg / kg ja vakavien infektioiden tapauksessa 100 mg / kg.

Munuaisten toimintahäiriöissä annoksia säädetään.

Intramuskulaarisia injektioita varten 500 mg: n annoksella antibiootti sekoitetaan 2 ml: aan vettä, 1 g laimennetaan 2,5 ml: aan vettä. Laskimonsisäistä antamista varten lääke sekoitetaan 5 ml: aan vettä ja injektoidaan 3-5 minuuttia.

yliannos

Lääkkeen käyttöönotto suurina annoksina voi aiheuttaa huimausta, päänsärkyä ja parestesiaa. Ihmisillä, joilla on munuaisten vajaatoiminta kroonisessa muodossa, voi kehittyä neurotoksisia vaikutuksia. Kouristuksia, takykardiaa ja oksentelua havaitaan.

Myrkyllisten reaktioiden ja yliannostuksen merkkien tapauksessa lääkkeen poistoa voidaan nopeuttaa hemodialyysin avulla.

vuorovaikutus

Kun lääke yhdistetään aminoglykosidien kanssa, havaitaan Rifampisiini, vankomysiini, antimikrobisen vaikutuksen synergia. Aminoglykosidit lisäävät munuaisvaurion todennäköisyyttä. Lääke on yhteensopimaton niiden kanssa.

Lääke on ei-toivottavaa yhdistää antikoagulanttien ja diureettien kanssa.

Yhteisvaikutukset tubulaarista eritystä estävien aineiden kanssa lisäävät lääkkeen vaikuttavan aineen pitoisuutta veressä, lisäävät toksisten reaktioiden todennäköisyyttä ja hidastavat erittymistä.

Myyntiehdot

Lääkettä myydään vain reseptillä.

Säilytysolosuhteet

Optimaaliset säilytysolosuhteet - kuiva ja pimeä paikka. Lämpötila ei ole yli 5 ° C.

Cefazolin: käyttöohjeet

rakenne

kuvaus

Farmakologinen vaikutus

Ryhmän I kefalosporiinien puolisynteettinen antibiootti parenteraaliseen käyttöön.

Kefatsoliinin vaikutusmekanismi perustuu bakteerien soluseinien synteesin tukahduttamiseen kasvuvaiheessa penisilliiniä sitovien proteiinien (PSB), kuten transpeptidaasien, estämisen vuoksi. Tämä johtaa bakterisidiseen vaikutukseen.

Farmakokinetiikan ja farmakodynamiikan välinen suhde

Kefatsoliinin tehokkuus riippuu oleellisesti siitä, kuinka kauan lääkettä ylläpidetään yli tietyn patogeenin pienimmän inhiboivan pitoisuuden (MIC).

Yleensä herkät mikro-organismit:

Aerobiset grampositiiviset mikro-organismit:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)

Aerobiset gramnegatiiviset mikro-organismit:

Mikro-organismit, jotka saattavat näkyä hankituna resistenssinä:

Aerobiset grampositiiviset mikro-organismit:

Streptococcus pneumoniae (penisilliini-välituote)

Aerobiset gramnegatiiviset mikro-organismit:

Mikro-organismit, joilla on luonnollinen vastus:

Aerobiset grampositiiviset mikro-organismit:

Staphylococcus aureus (metisilliiniresistentti)

Streptococcus pneumoniae (penisilliiniresistentti)

Aerobiset gramnegatiiviset mikro-organismit:

farmakokinetiikkaa

Nielemisen jälkeen lääke tuhoutuu ruoansulatuskanavassa, joten Cefazolin annetaan vain parenteraalisesti. I / m-injektion jälkeen imeytyy nopeasti; noin 90% annetusta annoksesta sitoutuu veriproteiineihin. Kefasoliinin maksimipitoisuus veressä / m-injektiolla havaitaan 1 tunnin kuluttua injektiosta. Kun annos on i / m annoksina 0,5 g tai 1 g, C max on 37 ja 64 μg / ml, 8 tunnin kuluttua seerumipitoisuudet ovat 3 ja 7 μg / ml. Kun annos on 1 g C max - 185 µg / ml, pitoisuus seerumissa 8 h - 4 µg / ml. T_1/2 verestä - noin 1,8 tuntia / in ja 2 tuntia injektion jälkeen. Terapeuttiset pitoisuudet säilytetään veriplasmassa 8-12 tuntia, ja ne tunkeutuvat niveliin, sydän- ja verisuonijärjestelmän kudoksiin, vatsaonteloon, munuaisiin ja virtsateihin, istukan, keskikorvan, hengitysteiden, ihon ja pehmeisiin kudoksiin. Sappirakon ja sapen pitoisuus kudoksessa on merkittävästi suurempi kuin seerumissa. Synoviaalisessa nesteessä kefatsoliinin taso on verrattavissa seerumitasoihin noin 4 tuntia annon jälkeen. Huono kulkee BBB: n läpi. Se kulkee istukan esteen läpi, löytyy amniotinesteestä. Erittynyt (pieninä määrinä) rintamaitoon. Jakautumistilavuus - 0,12 l / kg.

Ei biotransformoitu. Se erittyy pääasiassa munuaisissa muuttumattomana: ensimmäisen 6 tunnin aikana - noin 60%, 24 tunnin kuluttua - 70-80%. Kun annos oli annettu 0,5 g: n ja 1,0 g: n annoksina, maksimaalinen pitoisuus virtsassa on vastaavasti 2400 μg / ml ja 4000 μg / ml. Pieni määrä lääkettä erittyy sappeen.

Käyttöaiheet

Injektointia varten tarkoitettu kefatsoliini on tarkoitettu seuraavien herkkien mikro-organismien aiheuttamien infektioiden hoitoon:

Hengitysteiden infektiot: S. pneumoniae, S. aureus (mukaan lukien beeta-laktamaasia tuottavat kannat) ja S. pyogenes.

Injektoitavaa bentsatiinipentisilliiniä pidetään valittavana lääkkeenä streptokokki-infektioiden hoidossa ja ehkäisyssä, mukaan lukien reuman ehkäisy.

Kefatsoliini eliminoi tehokkaasti streptokokin nenänihasta, mutta ei ole tietoa Cefazolinin tehokkuudesta seuraavassa reuma-ehkäisyssä.

Virtsatieinfektiot: E. coli, P. mirabilis.

Ihon ja sen rakenteiden infektiot: S. aureus (mukaan lukien beta-laktamaasia tuottavat kannat), S. pyogenes ja muut streptokokkikannat.

Sappitieinfektiot: E. coli: n, Streptococcus-, P. mirabilis- ja S. aureus-kantojen aiheuttamat.

Luiden ja nivelten infektiot: S. aureuksen aiheuttamat.

Sukuelinten infektiot (mukaan lukien prostatiitti, epididymiitti): E. coli, P. mirabilis.

Septikemia: S. pneumoniae, S. aureus (mukaan lukien beeta-laktamaasia tuottavat kannat), P. mirabilis, E. coli.

Endokardiitti: S. pyogenesin aiheuttama (mukaan lukien beta-laktamaasia tuottavat kannat). Sopivan viljely- ja herkkyystutkimukset on tehtävä patogeenin herkkyyden määrittämiseksi kefatsoliinille.

Perioperatiivinen ennaltaehkäisy: kefatsoliinin ennaltaehkäisevä anto ennen leikkausta, leikkauksen aikana ja leikkauksen jälkeen saattaa vähentää joidenkin leikkauksen jälkeisten infektioiden esiintyvyyttä leikkauksen kohteena olevilla potilailla, jotka luokitellaan saastuneiksi tai mahdollisesti saastuneiksi (esimerkiksi emättimen hysterektomia ja kolecystektoomia potilailla, joilla on suuri riski) : ikä yli 70 vuotta, samanaikainen akuutti kolecistiitti, obstruktiivinen keltaisuus tai sappikivien esiintyminen).

Kefatsoliinin perioperatiivinen käyttö voi olla tehokasta myös kirurgisilla potilailla, joilla kirurgisen kohdan infektio aiheuttaa vakavan vaaran (esimerkiksi avoimen sydämen leikkauksen ja proteesiliitosten aikana).

Kefatsoliinin profylaktinen antaminen on yleensä keskeytettävä 24 tunnin kuluessa kirurgisen toimenpiteen jälkeen. Kirurgiassa, jossa infektion esiintyminen voi olla erityisen tuhoisa (esimerkiksi avoimen sydämen leikkauksen ja proteesiliitosten aikana), kefatsoliinin profylaktinen anto voi kestää 3–5 päivää toimenpiteen päättymisen jälkeen.

Lääkeaineelle resistenttien bakteerien kehittymisen vähentämiseksi ja kefatsoliinin ja muiden antibakteeristen lääkkeiden tehokkuuden säilyttämiseksi kefatsoliinia tulisi käyttää vain infektioiden hoitamiseen tai ehkäisemiseen todistetulla tai herkällä herkällä mikro-organismilla. Kun tietoa kulttuurista ja alttiudesta on saatavilla, on harkittava antibioottihoidon valinnan tai muuttamisen edellytyksiä. Tällaisten tietojen puuttuessa paikallinen epidemiologia ja alttius voivat vaikuttaa empiiriseen hoitovaihtoehtoon.

Vasta

Yliherkkyys kefalosporiiniantibiooteille; raskaus. Lääkettä ei määrätä ennenaikaisille vauvoille ja lapsille ensimmäisen kuukauden elämässä.

Varoen: munuaisten vajaatoiminta, suolistosairaus (mukaan lukien koliittihistoria).

Raskaus ja imetys

Imetyksen aikana lääkettä käytetään varoen ja lopetetaan imetys hoidon aikana. Käyttö raskauden aikana on sallittua vain terveydellisistä syistä.

Annostus ja antaminen

Lääkettä annetaan intramuskulaarisesti ja suonensisäisesti (suihkutus tai tiputus). Annostusohjelma asetetaan yksilöllisesti ottaen huomioon taudin vakavuus, patogeenin tyyppi ja sen herkkyys kefatsoliinille.

Injektio- ja infuusioliuosten valmistaminen

Intramuskulaarista antoa varten injektiopullon sisältö 0,5 g lääkettä liuotetaan 2 ml: aan, 1 g: aan 4 ml: aan isotonista natriumkloridiliuosta tai steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä, ravistellen perusteellisesti täydelliseen liukenemiseen asti. Tuloksena oleva liuos injektoidaan syvälle lihakseen.

Suonensisäistä suihketta varten yksi annos lääkeainetta laimennetaan 10 ml: aan isotonista natriumkloridiliuosta tai steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä ja injektoidaan hitaasti 3-5 minuutin aikana. Suonensisäistä tiputusta varten 0,5 g tai 1 g lääkettä laimennetaan 50-100 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä tai natriumkloridin tai 5-prosenttisen dekstroosin isotonista liuosta ja injektoidaan 20 - 30 minuuttia (injektionopeus 60-80 tippaa 1 minuutti) ).

Vain läpinäkyvät, juuri valmistetut lääkeaineliuokset ovat sopivia käytettäväksi.

Aikuisille yksi gramma-positiivisten mikro-organismien aiheuttamien infektioiden annos on 0,25-0,5 g 8 tunnin välein, jos keuhkokuumeiden tai aikuisten virtsatietulehdusten keskivaikea hengitysteiden infektiot annetaan lääkkeen annoksena 0,5-1 g 12 h. Gramnegatiivisten mikro-organismien aiheuttamille sairauksille lääkettä määrätään 0,5-1 g: n annoksena 6-8 tunnin välein.

Vaikeassa infektiossa (sepsis, endokardiitti, peritoniitti, tuhoava keuhkokuume, akuutti osteomyeliitti, komplikaatit urologiset infektiot) lääkkeen päivittäinen annos aikuisille voidaan nostaa enintään 6 g: aan päivässä 6-8 tunnin injektion välillä.

Postoperatiivisen infektion ehkäisemiseksi - in / in, 1 g 0,5-1 tuntia ennen leikkausta, 0,5-1 g - leikkauksen aikana ja 0,5-1 g - 8 tunnin välein leikkauksen jälkeisinä päivinä.

Yli 1 kuukauden ikäiset lapset, lääke on määrätty päivittäisenä annoksena 20-50 mg / kg ruumiinpainoa (3-4 annoksena); vakavia infektioita - 90-100 mg / kg. Lasten enimmäisannos on 100 mg / kg.

Hoidon keskimääräinen kesto on 7-10 päivää.

Kun määritetään kefatsoliinia potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, annostusohjelman korjaus on tarpeen. Aikuisilla lääkkeen annos pienenee ja sen injektioiden välinen aika kasvaa. Aloitusannos munuaisten vajaatoiminnasta riippumatta on 0,5 g, ja seuraavia suositeltuja munuaisten vajaatoimintaa sairastavia potilaita suositellaan:

- kreatiniinipuhdistuma 55 ml / min. ja enemmän voit syöttää koko annoksen;

- kreatiniinipuhdistuma 35-54 ml / min. voit syöttää koko annoksen, mutta injektioiden väliset välit on nostettava 8 tuntiin;

- kreatiniinipuhdistuma on alle 11-34 ml / min. ½ annos annetaan 12 tunnin välein injektioiden välillä;

- kreatiniinipuhdistuma on 10 ml / min. ja vähemmän annosta annostellaan 18 - 24 tunnin injektion välisellä aikavälillä.

Jos lapsilla on munuaisten vajaatoiminta, lääkkeen tavallinen kerta-annos annetaan ensin, seuraavia annoksia korjataan ottaen huomioon munuaisten vajaatoiminnan aste:

- kreatiniinipuhdistuma 70-40 ml / min. lääke annetaan 12 - 30 mg / kg: n vuorokausiannoksena, joka on jaettu 2 annokseen 12 tunnin välein;

- kreatiniinipuhdistuma 40-20 ml / min. lääke annetaan vuorokausiannoksena 5-12,5 mg / kg, jaettuna kahteen annokseen 12 tunnin välein;

- kreatiniinipuhdistuma on alle 5-20 ml / min. lääke annetaan vuorokausiannoksena 2-5 mg / kg, jaettuna 2 annokseen 24 tunnin välein.

Haittavaikutukset

Immuunijärjestelmä: ihottuma, kutina, punoitus, ihottuma, nokkosihottuma, kuume, angioedeema, anafylaktinen sokki, eksudatiivinen monimuotoinen punavihoittuma, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), eosinofilia, nivelkipu, seerumitauti, bronkospasmi.

Verijärjestelmän ja imunestejärjestelmän osalta on raportoitu leukopeniaa, agranulosytoosia, neutropeniaa; lymfopenia, hemolyyttinen anemia, aplastinen anemia, trombosytopenia / trombosytoosi, hypoprotrombinemia, hematokriitin väheneminen, protrombiiniajan nousu, pancytopenia.

Ruoansulatuskanavan osalla: anoreksia, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli, ilmavaivat, pseudomembranoottisen koliitin oireet, joita voi esiintyä hoidon aikana tai sen jälkeen pitkäaikaisessa käytössä, voivat aiheuttaa dysbakterioosia, gastrointestinaalisen traktaatin kandidaattia (mukaan lukien kandidaatti-stomatiitti). Yksittäisissä tapauksissa ALAT: n ja AST: n sekä alkalisen fosfataasin määrä kasvoi erittäin harvoin - ohimenevää hepatiittia ja kolestaattista keltaisuutta, hyperbilirubinemiaa.

Virtsajärjestelmän osalta: munuaisten vajaatoiminta (urean typen lisääntyminen veressä, hypercreatininemia); tällaisissa tapauksissa lääkkeen annos pienenee ja hoito suoritetaan näiden indikaattorien dynamiikan valvonnassa. Harvoin raportoitu interstitiaalinen nefriitti ja muu munuaisten toimintahäiriö (nefropatia, munuaisen papillan nekroosi, munuaisten vajaatoiminta).

Neurologiset häiriöt: päänsärky, huimaus, parestesia, ahdistuneisuus, levottomuus, hyperaktiivisuus, kohtaukset.

Reaktiot pistoskohdassa: kipu, kovettuminen, turvotus injektiokohdassa, flebiitin tapaukset, jotka kehittyivät laskimonsisäisesti.

Muut haittavaikutukset: yleinen heikkous, vaalea iho, takykardia, verenvuoto. Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä anogenitaalista kutinaa, sukuelinten kandidiaasia ja vaginiittia. Positiivinen Coombsin testi. Pitkäaikaisessa käytössä voi kehittyä huumeiden vastustuskykyisten patogeenien aiheuttama superinfektio.

yliannos

Parenteraalinen antaminen kohtuuttoman suurille annoksille lääkkeestä voi aiheuttaa huimausta, parestesiaa ja päänsärkyä. Kefatsoliinin yliannostuksella tai sen kumuloitumisella kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla voi esiintyä neurotoksisia vaikutuksia, joilla on lisääntynyt kouristusvalmius, yleistyneet klooniset-toniset kouristukset, oksentelu ja takykardia.

Hoito: lopeta lääkkeen käyttö tarvittaessa - antikonvulsantin, herkistävän hoidon suorittamiseksi. Vakavan yliannostuksen tapauksessa suositellaan hematologisen, munuais-, maksan ja veren hyytymisjärjestelmän ylläpitohoitoa, kunnes potilaan tila on vakiintunut. Lääke erittyy hemodialyysistä; peritoneaalidialyysi on vähemmän tehokas.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ei suositella käytettäväksi samanaikaisesti antikoagulanttien ja diureettien kanssa furosemidi, etakryiinihappo (samanaikainen käyttö silmän diureettien kanssa, cefazolin-kanavan erittyminen on estetty).

Antibakteerisen vaikutuksen synergiaa havaitaan yhdistelmänä aminoglykosidiantibioottien kanssa. Aminoglykosidit lisäävät munuaisvaurion riskiä. Farmaseuttisesti yhteensopimaton aminoglykosidien kanssa (keskinäinen inaktivointi). Lääkettä ei saa sekoittaa samaan infuusiopulloon muiden antibioottien kanssa (kemiallinen yhteensopimattomuus).

Lääkkeen erittyminen vähenee, ja tapaaminen probenitsidin kanssa. Lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, hidastavat erittymistä, lisäävät veripitoisuutta ja lisäävät myrkyllisten reaktioiden riskiä.

Kefatsoliini on ristiriidassa sisältävien lääkkeiden amikasiini, amobarbitaali natrium-, bleomysiinisulfaatti, -gluseptaattia, kalsiumglukonaatti, simetidiinihydrokloridi kolistimetat natrium, erytromysiini gluseptaatti, kanamysiinisulfaattia, oksitetrasykliinihydrokloridi, pentobarbitaalinatrium, polymyksiini-B-sulfaatti ja tetrasykliinihydrokloridia.

Samanaikainen käyttö etanolin kanssa on disulfiraamin kaltaisia ​​reaktioita.

Ristireaktiivisuus kefatsoliinin ja penisilliinivalmisteiden välillä voi tapahtua.

Kefatsoliini voi vähentää BCG-rokotteen, lavantaudin rokotteen terapeuttista vaikutusta, joten tätä yhdistelmää ei suositella.

Turvaohjeet

Potilailla, joilla on ollut allergisia reaktioita penisilliineille, karbapeneemeille, voi olla lisääntynyt herkkyys kefalosporiiniantibiooteille, joten sinun pitäisi olla tietoinen mahdollisuudesta kehittää allergisia allergisia reaktioita.

Kefasoliinihoidon aikana on mahdollista saada positiivisia (suoria ja epäsuoria) Coombsin näytteitä ja virtsan positiivista reaktiota glukoosiin. Lääke ei vaikuta entsyymimenetelmillä suoritettujen glykosuristen testien tuloksiin. Kun nimitetään lääke voi pahentaa ruoansulatuskanavan sairaudet, erityisesti koliitti.

Hoito antibakteerisilla lääkkeillä, erityisesti vakavissa sairauksissa iäkkäillä potilailla sekä heikentyneillä potilailla, lapset, voi johtaa antibioottiin liittyvän ripulin, koliitin, myös pseudomembranoottisen koliitin, syntymiseen. Siksi, jos ripuli esiintyy kefatsoliinihoidon aikana tai sen jälkeen, on välttämätöntä sulkea pois nämä diagnoosit mukaan lukien pseudomembranoottinen koliitti. Tsefatsoliinin käyttö on lopetettava vakavan ja / tai veren ripulin kanssa ja hoidettava asianmukaisesti. Tarvittavan hoidon puuttuessa voi kehittyä myrkyllistä megakolonia, peritoniittia ja shokkia.

Annosta ei tarvitse muuttaa geriatrisille potilaille, joilla on normaali munuaisten toiminta.

Kefatsoliinia ei voida antaa intratekaalisesti, koska keskushermosto voi aiheuttaa vakavia myrkyllisiä reaktioita, myös kohtauksia.

Potilaita, joilla on heikentynyt synteesi tai K-vitamiinin puutos (esimerkiksi krooninen maksasairaus, munuaissairaus, vanhuus, aliravitsemus, pitkäaikainen antibioottihoito), joilla on pitkäaikainen hoito antikoagulanteilla ennen kefatsoliinin antamista, on valvottava protrombiiniaikana.

Kun annetaan laskimonsisäisesti hypotonisia liuoksia, joissa käytetään injektiona käytettävää vettä liuottimena, hemolyysin voi kehittyä.

Yksi Cefazolin-Belmed 500 mg: n injektiopullo sisältää 1,05 mmol (24,1 mg) natriumia. Yksi Cefazolin-Belmed 1000 mg: n injektiopullo sisältää 2,1 mmol (48,2 mg) natriumia. Tämä on otettava huomioon ihmisillä, jotka kontrolloivat natriumin saantia (vähärasvaisen ruokavalion yhteydessä).

Käyttö lapsilla. Lääkettä ei määrätä ennenaikaisille vauvoille ja alle 1 kuukauden ikäisille lapsille.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja ja muita mahdollisesti vaarallisia koneita. Varovaisuutta on noudatettava, kun ajetaan ajoneuvoa ja muita mahdollisesti vaarallisia koneita takavarikointimahdollisuuksien vuoksi.

Vapautuslomake

Säilytysolosuhteet

Paikalla, joka on suojattu kosteudelta ja valolta lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 ° C.