Polyyppien hoito nenässä ilman leikkausta on klassisen lääkehoidon käyttö yhdistettynä perinteisiin hoitomenetelmiin ja fysioterapiaan taustalla olevan sairauden oireiden monimutkaiseksi poistamiseksi.
Suolaliuosten, antihistamiinien ja kasviperäisten uutteiden säännöllisten tiputusten avulla turvotus vähenee, tulehdusoireet poistuvat ja vapaa nenän hengitys palautuu. Nenän polyypit ovat nenänkudoksen limakalvon lisääntyminen proliferatiivisen tulehduksen seurauksena allergioiden tai pitkittyneen bakteeri-invaasion, antibioottiresistenssin läsnä ollessa. Epiteelikerroksen hyperplasia johtaa ylempien hengitysteiden häiriöihin, mikrobien kertymiseen limakalvon taittumiin ja pysyvään krooniseen nenän läpiviennien ja poskion vaurioitumiseen.
Nenän polyyppien syyt ovat ei-kovetettuja virus- ja bakteeri-rinosinusiitin muotoja, pysyvä allerginen tulehdus eosinofiilisen tunkeutumisen yhteydessä, altistuminen ärsyttäville aineille (pöly, asbesti, nap, jne.). Hyperplasia on kehon yksilöllinen vaste, joka on valmis sidekudoksen ja epidermisen kudoksen lisääntymiseen.
Nipussa esiintyvien polyyppien oireet näkyvät:
- jatkuva nenän tukkoisuus;
- lämpötilan puute ilman pahenemista;
- nenän kipu;
- epämukavuutta hengityksen aikana;
- nenän vajaatoiminta;
- verenvuoto;
- kipu kasvoissa taivutettaessa eteenpäin;
- usein esiintyvä tubootiitti, jossa on korvatulehdus;
- kurjaava viskoosi purkautuminen nenästä.
Polyyppien muodostuminen on hyvänlaatuisen hyperplasian riski, jota seuraa pahanlaatuinen. Nenäontelon pahanlaatuiset kasvaimet ovat altis progressiivisille kasvaimille, kystan muodostumiselle ja nopealle metastaasille. Tilanne voidaan estää kiireellisen kirurgisen toimenpiteen avulla, jolloin patologiset polttimot poistuvat ja poistetaan kokonaan.
Polyypit ovat epäedullinen merkki allergisessa nuhassa, mikä osoittaa muiden elinten proliferatiivista tulehdusta.
Astman, allergisen kurkunpään ja paranasaalisten poskionteloiden vaurioitumisen riski kasvaa. Kotihoito sisältää konservatiivisen hoidon nenän lääkkeiden ja kasviuutteiden avulla. Tällä menetelmällä potilaiden arvioiden mukaan foorumeilla voidaan estää polyyppien kasvu nenässä alkuvaiheessa.
Polyyppien hoito nenässä ilman leikkausta suoritetaan käyttämällä kasvinpoistoa:
- korte;
- katko;
- mukulaleinikki;
- tammen kuori;
- kamomilla;
- nokkonen.
Ruokavalio sisältää terveellisen ruokavalion, jossa on vähäinen määrä nopeita hiilihydraatteja bakteerien saastumisen estämiseksi. Kuitulla, vihanneksilla ja hedelmillä on antioksidanttisia ominaisuuksia, stimuloidaan ruoansulatusta ja eliminoidaan kehon kuonaa.
Laserhoito suoritetaan aikuisilla ja lapsilla lääketieteellisissä klinikoissa, joissa on massiivinen polypoottisen kudoksen lisääntyminen, täydellinen luumenin tukkeutuminen. Polyyppien resektion jälkeen nenäonteloiden hygieniaa ja erityisten aineiden, kuten hormonaalisten valmisteiden, käyttöä tarvitaan toistumisen estämiseksi.
Polyyppien ennaltaehkäisy nenästä pyrkii saamaan lääkärin käyttöön akuutin nuhan, jotta tauti ei muutu krooniseksi muotoksi. Polyyppien lisäksi nenä limakalvon kroonisiin tuloksiin liittyy vihertymistä, luurakenteiden harvennusta ja kasvojen luurankon peruuttamatonta muodonmuutosta kehittyneissä tapauksissa. Ennaltaehkäisyyn kuuluu kosteuttavien ja pesuaineiden, antiseptisten liuosten, tulehduskipulääkkeiden käyttö.
Tulehduksen ehkäisemiseksi on tarpeen soveltaa antibakteerisia tippoja, kun kyseessä on räjähdysmäinen nuha, interferonivalmisteet akuuttien hengitystieinfektioiden aikana ja kosteuttaa limakalvoa. Kun ensimmäiset infektio-oireet ilmenevät, antihistamiinipisarat lisätään turvotuksen lievittämiseksi ja nenä hengityksen palauttamiseksi.
Miten hoitaa polyyppejä nenässä ilman leikkausta: pesu, folk-korjaustoimenpiteet ja homeopatia
Jokainen potilas, joka kohtasi ensin polyposiksen, kysyy, miten hoitaa polyyppejä nenässä ilman leikkausta?
Hoidon tarkoituksena on puhdistaa limakalvo patologisesta sisällöstä, limasta, bakteereista ja kuolleista soluista. Tätä varten otolaryngologin perusteellisen tutkimuksen jälkeen käytetään antiseptisiä liuoksia ja suolan suihkeita.
Pesu suolaliuoksella suoritetaan käyttämällä valmiita työkaluja, joita esitetään apteekkiketjuissa laajalla alueella tai seoksella, joka on valmistettu itsenäisesti. Lopputuotteen kätevyys on annostelijan pisaroiden tai suihkeiden muodossa, joiden avulla pesu on tehokkainta.
Ruiskutuslaite varmistaa, että liuos saavuttaa limakalvon paineen alaisena, sillä on positiivinen vaikutus tulehdusprosessiin, pysäyttämällä sytokiinien tuotanto ja estämällä soluelementtien tunkeutuminen. Vaikutus johtuu patogeenisten mikro-organismien ja niiden metabolisten tuotteiden epiteelin poistamisesta pinnalta.
Dropper-annostelijat ovat vähemmän aktiivisia, niitä suositellaan käytettäväksi alle 7-vuotiaalla lapsella, jotta suolaliuos ei pääse Eustachian putken suuhun. Nykyaikainen lääketiede suosittelee polyyppien lasten nenäpesua tavallisella pehmeällä pipetillä.
Suolaliuoksen kotiolosuhteissa resepti on erittäin yksinkertainen: 200 ml: aan jäähdytettyä, keitettyä vettä lisätään 2 rkl merisuolaa ilman aromaattisia lisäaineita. Suola estää tartuntaprosessin etenemisen, vetää patologisen erittymisen limakalvon taitoksista, puhdistaa tehokkaasti nivelet.
Folk-korjaustoimenpiteiden tarkoituksena on lievittää tulehdusprosessia (kamomilla, nokkonen) ja estää limakalvon kasvua (horsetail, celandine). Ensimmäinen ryhmä kasviuutteita levitetään päivittäin, voidaan laimentaa suolaliuoksella.
Kamomilla rauhoittaa limakalvoa bakteerien poistamisen jälkeen, palauttaa normaalin verenkierron ja estää tulehduksellisten entsyymien synteesin. Netteli stimuloi limakalvon puhdistuman toimintaa, kosteuttaa sokerirakenteiden välisiä välilyöntejä, parantaa eritteiden tuotantoa.
Rintakehää ja horsetailia käytetään vain niin kuin otolaryngologin lääkäri on määrännyt limakalvon paikalliselle cauterisaatiolle, kun limakalvon ensimmäiset lisääntyneet (kohoavat) pinnan solmut näkyvät. Menettely on tehokas alkuvaiheessa, ja polyyppien massiivinen kasvu johtaa verenvuotoon ja eroosioon.
Polyyppien ei-kirurgisella hoidolla ”Todicamp” ei ole kliinisesti todistettua tehoa. Pehmeiden turundien intranasaaliseen käyttöönottoan nenäaukkoihin, jotka on kostutettu saksanpähkinöiden ja biologisesti aktiivisten komponenttien uutteella, on kosteuttava ja rauhoittava vaikutus, mutta se ei kykene pysäyttämään kasvavia hyperplastisia prosesseja.
Polyyppien hoidossa tarvitaan tehokkaita työkaluja, proliferaatioprosessi ei sovi tavanomaiselle lääkehoidolle ja vaatii yhdistettyä lähestymistapaa. Huumeiden videonäkymiä voidaan tarkastella julkisesti Internetissä.
Oikean lähestymistavan avulla homeopatia voi poistaa polypousien kasvun etenemisen. Otolaryngologist määrää perinteisten lääkkeiden kurssin, joka estää epiteelisolujen ja sidekudoksen lisääntymisen yhdistämällä ne homeopaattisiin lääkkeisiin.
Monet potilaat kysyvät, miten polyypit hoidetaan nenässä ilman leikkausta homeopatian kanssa.
Käytä seuraavia työkaluja:
- Teukrium;
- Gelomirtol;
- Calcarya Carbonica;
- Silicea;
- Kali bichromicum;
- Rikki.
Lääkkeitä käytetään nenäreittien palauttamiseen, polypousien muodostumisen pienentämiseen ja tulehduksellisten muutosten poistamiseen. Toisin kuin perinteiset voimakkaat lääkkeet, homeopatia ei aiheuta allergisia reaktioita, jotka palavat nenäontelossa paikallisen käytön jälkeen.
Homeopaattisilla lääkkeillä pyritään vähentämään limakalvojen turvotusta, parantamaan pussin ja liman ulosvirtausta poskionteloista, vähentämään tulehduksen esiintymistä, lievittämään yleisen myrkytyksen oireita. Gelomirtoliin kuuluva eukalyptus-eteerinen öljy on erittäin tehokas torjumaan akuuttia röyhtäistä tulehdusta ja estää polypoottisen kudoksen kasvua.
Potilaiden eri polyyppien hoitomenetelmien tarkistaminen nenässä ilman leikkausta osoittaa kasviperäisten yrttien, etenkin härkänen, tehokkuuden, joka estää limakalvon kasvun ja taittumien muodostumisen. Hengitys palautuu muutamassa viikossa säännöllisen käytön jälkeen.
Fysioterapeuttisten menetelmien käyttö magneettikentän vaikutuksen tai lämmitysvaikutuksen muodossa vaikuttaa suotuisasti limakalvon tilaan, estää tulehduksen kehittymisen ja vähentää polypoottisten kudosten lisääntymisen riskiä. Lämpenemismenettelyt määrätään vain otolaryngologin suorittaman tutkimuksen jälkeen, koska bakteeri-komplikaatio on todennäköistä.
Miten hoitaa polyyppejä nenästä, mitkä ovat polyposiksen oireet
ENT-elinten yleisiä sairauksia ovat polyypit, joiden hoito riippuu sairauden muodostumisen syystä ja vakavuudesta. Ei ole aina mahdollista välittömästi paljastaa nenän kasvettua kudosta, koska sairauden merkit "peittävät" pitkään tavallisen kylmän alla. Vain silloin, kun polyypit saavuttavat merkittävän koon ja alkavat osoittaa tyypillisiä oireita, potilas kiinnittää siihen huomiota.
Siksi on tärkeää seurata hyvinvointia ja mennä lääkärille ensimmäisten epäilyttävien signaalien perusteella.
Mikä on nenän polypoosi
On olemassa virheellinen käsitys siitä, että polyypit ja adenoidit (nielurisat) ovat eri nimiä samalle tilalle. Näin ei kuitenkaan ole. Ulkoisesti ne voidaan todella sekoittaa, mutta niiden alkuperä on erilainen. Tonsils, so. luonnolliset, fysiologiset muodot, joilla on tärkeä rooli kehon puolustusjärjestelmien työssä. Sitä vastoin polyyppejä kutsutaan kasvaimiksi, jotka kasvavat kehon fysiologisten häiriöiden seurauksena.
?Polyypit ovat epänormaaleja, hyvänlaatuisia, soikean tai kyynel- muodon kasvuja. Ne muodostavat nenän tai nilkan limakalvon ylemmän kerroksen. Aikuiset kokoonpanot ovat pyöreitä, voivat olla yksittäisissä tai voi olla monia.
Suuria polyyppien kerääntymistä kutsutaan nenän polyposikseksi tai sitä ympäröiviksi paranasalisiksi.
Alkuvaiheessa oleva tauti sekoittuu helposti tavallisiin allergioihin, vilustumisiin tai astmaan, eikä taudin tässä vaiheessa ole määritelty oireita. Päinvastoin kuin suolistossa tai muussa sisäelimessä kehittyvä polyyppinen sairaus, nämä muodot muuttuvat harvoin pahanlaatuiseksi muodoksi.
Myös polyypit eivät aiheuta kipua henkilölle, niin miten syöpään muodostumisessa,? jotka voivat esiintyä nenässä, ovat tuskallisia.
Polyposis kehittyy pitkäkestoisten tulehdussairauksien taustalla tai herkkyyden takia. Blisterointi voi tapahtua missä tahansa iässä olevilla ihmisillä, kun on kyse lapsista, he kärsivät polyypeistä harvemmin kuin aikuiset.
Polypsit poistetaan polyposikseksi
?Sairaus esiintyy alle 10-vuotiailla lapsilla ja usein kystisen fibroosin seurauksena.
syitä
Lääkkeen tarkat kasvun syyt eivät vielä ole tiedossa, mutta tutkijat tunnistavat seuraavat tärkeimmät tekijät:
- astma, hengityselinten tulehdussairaus;
- allerginen reaktio joillekin kasveille, aspiriinille, ruoalle, kipulääkkeille jne.;
- allerginen sieni-sinuiitti;
- allerginen nuha;
- krooniset akuutit infektiot;
- kystinen fibroosi, jossa nenän limakalvo muuttuu viskoosiseksi, paksuksi ja tahmeaksi;
- harvinainen verisuonitauti, jota kutsutaan Cerca-Strauss-oireyhtymäksi;
- geneettinen taipumus, joka voidaan määrittää analysoimalla sukulaisten historiaa, ilmenee immuunijärjestelmän ominaisuuksissa, jotka vaikuttavat polyyppien muodostumiseen;
- fysiologiset muutokset nenän ja hengitysteiden sisäisessä rakenteessa, esimerkiksi väliseinän kaarevuus;
- kystinen fibroosi tai harvoin jotkut vieraat esineet.
Tutkijat väittävät, että polyypit voivat esiintyä usein ja pitkittyneiden vilustumisten, nuhan tai allergioiden jälkeen. Kun polyyppiset muodostumat kehittyvät poskion paikalle, tämä voi johtaa elinten tulehdusvaurioon, minkä seurauksena tässä osassa oleva kasvo on liian herkkä ja tuskallinen.
On muitakin tekijöitä, jotka aiheuttavat polypousien muodostumista - salisyylihappo-intoleranssi, arakidonihapossa esiintyvät metaboliaprosessien poikkeavuudet, vakavan häiriöt nilkan toimintaan ja koko nenänonteloon.
oireet
Polyypit ilmenevät nenä, väsymys, aivastelu, alhainen aromien havaitseminen, kasvojen arkuus, makuajuuden menetys, tartuntaperäisten sairauksien kehittyminen, paine tunne silmien läheisyydessä. Lapsuudessa esiintyy sellaisia kasvoja nenässä: astmaattisia oireita esiintyy: herkkyys hajuille, höyryille, ilmassa oleville kemiallisille hiukkasille, pölylle ja hengenahdistus. Allergiaa huumeille, joilla on polyyppejä, havaitaan harvoin. Kun nenän polyypit kehittävät todennäköisesti kroonista sinuiittiä. Ylistyneillä kokoonpanoilla voi olla kielteisiä vaikutuksia kasvojen piirteisiin.
?Kasvun ensisijainen ilmentymä on ruuhka. On tärkeää, että tätä tilannetta ei sekoiteta kylmän nenän kanssa. Hirvittävät massat painavat verisuonia, limakalvojen ja muiden kudosten verenkierto häiriintyy, minkä seurauksena ne tulevat alttiiksi infektioille. Tämä tila herättää usein taivaan ja nielun mandelien tulehdusta, ja keskikorvan tartuntataudit voivat kehittyä.
?Suurten polyyppien takia potilas voi kärsiä päänsärkyistä, kuorsaa unessa, hänen kuulonsa voi olla huomattavasti pienempi ja hänen puheensa saattaa häiritä. Lapsessa polyypin läsnäolo voidaan määrittää jatkuvasti avoin suu, löysä leuka, tasainen taittuu nenän alla. Vauva alkaa hengittää vaikeuksin, ajan mittaan pehmeä luukudos muuttaa muotoaan, minkä vuoksi purema muuttuu.
Kuorsaaminen polyposisissa
?Polyypit ovat jopa lapsenkengissä, mikä on hyvin vaarallista - lapsi ei voi imeä kunnolla, hengitys ja uni ovat häiriintyneitä. Vanhemmilla lapsilla on päänsärkyä, ruoansulatushäiriöitä, ruokahalua, vakavaa väsymystä, oksentelua, nenänpoistoa, ripulia.
diagnostiikka
Otolaryngologi voi tehdä polyposiksen ensisijaisen diagnoosin yksinkertaisesti kuulemalla potilaan valitukset. Hän suorittaa kasvojen palpointia, tutkii tuskallisia alueita, tutkii nenä- ja nenänihakset rinoskoopilla tai endoskoopilla. Joskus he suorittavat lisäkokeita tai biopsiaa, mikä mahdollistaa tietojen saamisen koulutuksen alkuperän luonteesta. Tällainen polyyppien diagnosointi on perusteltua, jos ne sijaitsevat nenässä sierainten lähellä.
Polyp on endoskoopilla
Siinä tapauksessa, että huokoiset kasvut ovat pitkälti nenän syvyydessä, laitteistotutkimus tehdään usealla tavalla:
?MRI- tai CT-skannaukset määrittävät kasvun sijainnin nenäontelon syvillä alueilla, sen koon ja tulehdusprosessin todennäköisyyden, tutkimuksen avulla voidaan erottaa tämä tauti syöpäkasvaimista ja muista nenän muutoksista;
?radiografia auttaa tarkastelemaan nenän kudosta ja näkemään, kuinka polyypit ovat kasvaneet.
Lisäksi lääkäri suorittaa verikokeita, kuten biokemiallisia ja yleisiä; tekee näytteitä allergeeneille; lapsi testataan kystisen fibroosin varalta.
Konservatiivinen hoito
Polyposiksen hoito vähenee kahteen tapaan - konservatiivinen hoito, kun käytetään lääkkeitä ja erilaisia menetelmiä, sekä kirurgisia toimenpiteitä. Ensinnäkin jokainen lääkäri yrittää hoitaa kasvuja ilman radikaaleja toimia. Lääkehoito on usein tehokasta, auttaa vähentämään tai kokonaan poistamaan kasvaimen. Yleensä polypoosi reagoi hyvin terapeuttisiin hoitomenetelmiin, joissakin tapauksissa taudin toistuminen on mahdollista, kun uudelleenkäsittely on määrätty.
?Hoito ilman leikkausta alkaa siitä, että ne määrittelevät polypousien kasvun syyn ja poistavat sen. On välttämätöntä jättää potilas kosketuksiin allergeenien ja erilaisten ärsyttävien aineiden kanssa. Poista ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet; tuotteet, jotka voivat sisältää salisylaatteja, väriaineita tai lisäaineita. Jos haluat tietää, miten päästä eroon polyypeistä ilman leikkausta, lääkärin on tiedettävä taudin todellinen syy. Relapseja esiintyy juuri siksi, että polyposiksen alkuperäistä syytä ei ole ratkaistu.
?Hoitoon kuuluu allergisten sairauksien kontrolloivien dekongestanttien ja antihistamiinien käyttö. Polyyppien hoitoon tarkoitetut lääkkeet voivat olla antibiootteja, jotka auttavat torjumaan tartuntalähdettä; glukokortikosteroidit, joita voidaan antaa suihkeena tai pillereinä. Polyypistä lasketaan 7-10 päivän ajan. Nykyaikainen hoito tapahtuu antibakteeristen, anti-inflammatoristen aineiden ja solukalvojen stabilisaattoreiden avulla. Oleellinen osa polyyppien hoidossa on immunokorrektiivinen lääke.
Kirurginen hoito
On mahdollista, että nenän limakalvon kasvut saavuttavat sellaiset koot ja asteikot, että lääkkeet ja menettelyt eivät auta. Sitten lääkärit joutuvat käyttämään leikkausta.
Polypectomy on menetelmä tuumoreiden poistamiseksi, jotka suoritetaan sierainten kautta työkalujen avulla. Tällä hetkellä potilaalle annetaan paikallista anestesiaa.
Endoskooppisesti leikkaa vahingoittunut kudos ja jätä terve terveenä. Yleisesti käytetään yleisanestesiaa, toimenpide suoritetaan poliklinikassa. Tämän tyyppinen toiminta suoritetaan suurilla polyypikokoilla tai kun kasvut päällekkäin liikkuvat.
Mahdollisen kirurgisen hoidon jälkeen potilaalle määrätään nenänpesu, joka on välttämätöntä polyypille - estäen siten uusien kasvainten esiintymisen.
?Hoito polyypit folk korjaustoimenpiteitä
Virallinen lääketiede ei ole tyytyväinen folk-lääkkeiden käyttöön polyyppien hoidossa - niiden tehokkuus tässä tapauksessa on hyvin kyseenalainen. On kuitenkin joitakin vinkkejä polyyppien hoitoon kotona. Rintakehää käytetään laajasti eroon polyypistä. Rintalappu tekee keitetyn, jota käytetään nenäreittien pesemiseen useita viikkoja. Vaihtoehtoisena hoitona käytetään propolis-salvia. Käytetäänkö niitä inhalaatioita? yrtti lämpenee ja vapauttaa aktiivisia lääkeaineita. Jotkut käyttävät sokerijuurikkaan mehua tuoreista vihanneksista, haudaten sen puhtaaksi tai laimennetuksi.
?Joskus pieniä polyyppejä käsitellään vetyperoksidilla, kostutetaan puuvillapyyhkeitä liuoksessa ja asetetaan ne sieraimiin muutaman minuutin ajan.
?ennaltaehkäisy
Uusien polyyppien muodostumisen estämiseksi on tarpeen käydä säännöllisesti vierailevassa otolaryngologissa ja suorittaa kaikki säädetyt menettelyt kotona. On tärkeää säätää ruoansulatuskanavan työtä, sulkea pois ruokavaliosta ruokaa, joka aiheuttaa allergioita tai muita ärsytyksiä, ajoittain jatkaa maksan ja suoliston puhdistamista. On vielä joitakin vinkkejä, jotka voivat auttaa suojaamaan taudin tajuissaan olevan käsihygienian toistumista. astmaattisten tai allergisten reaktioiden hallinta; allergeenisulku; liuosta pestään säännöllisesti suolaliuoksella.
Mitkä ovat vaaralliset polyypit nenä? Oireet, hoito ja poisto
Niskassa olevat polyypit ovat hyvänlaatuisia pyöristettyjä kasvaimia, jotka ovat seurausta nenänonteloon vuoraavan limakalvon kasvusta. Ulkonäköön ne voivat näyttää sieniltä, kuten herneiltä tai vastaavilta viinirypäleiltä.
Tilastojen mukaan nenäpolyypit ovat yleisin kroonisen nuhan komplikaatio. Maailmassa 1–4% ihmisistä kärsii heistä, useimmat heistä ovat miehiä. Heidän kasvunsa muodostuvat neljä kertaa useammin kuin naiset. Jos viittaat kasvun rakenteeseen, lapset hallitsevat antrasulaarisia polyyppejä (jotka muodostuvat limakalvoista, jotka peittävät ylemmän niveliä) ja aikuisväestössä - ethmoidal (muodostuu ethmoid-labyrintin limakalvosta).
Polyyppien pääasiallinen vaara nenä on se, että jos ne jätetään hoitamatta, ne voivat lyhentää potilaan elämää noin 6 vuotta. Tosiasia on, että kaikki vasokonstriktiiviset tippat eivät voi vapauttaa nenän hengitystä polyyppien tapauksessa. Tästä syystä henkilön on aina hengitettävä suunsa kautta, mikä pahentaa huomattavasti eri hengityselinten sairauksien riskiä sekä lisää astman kehittymisen todennäköisyyttä.
Nenän polyyppien oireet
Oireet, jotka osoittavat polyyppien esiintymistä nenän limakalvossa, ovat seuraavat:
Nenä hengitys on joko vaikeaa tai mahdotonta. Henkilö kokee jatkuvan ruuhkautumisen tunteen. Tällaiset vaikeudet johtuvat siitä, että limakalvokudokset ovat kasvaneet ja tukkeutuneet (joko kokonaan tai osittain) nenän kanavan hengityselimestä;
Kun toissijainen infektio liittyy, limakalvot alkavat toimia kovasti. Tästä syystä potilas lisää liman tuotantoa edistyneissä tapauksissa, sillä se voi olla puhdas epäpuhtauksia;
Mies alkaa aivastaa useammin. Tämä kehon suojaava reaktio johtuu siitä, että polypeli ärsyttää nenän limakalvon seinämiä peittäviä silmukoita. He vievät hänet vieraan ruumiin ja aivastelun avulla he yrittävät puhdistaa nenän;
Päänsärkyä. Ne johtuvat useista tekijöistä. Ensinnäkin keho, aivot mukaan lukien, alkaa kärsiä hapen puutteesta. Toiseksi, huomattavasti yllättyneet kokoonpanot aiheuttavat paineita hermopäätteille, mikä aiheuttaa luonnollisen kivun reaktion. Kolmanneksi, päänsärky voi johtua tulehduksellisesta prosessista, joka esiintyy paranasaalisten poskionteloiden (kiilamaisen, yläsuolen, ethmoid-labyrintin tai etulinjan) yhteydessä;
Hajufunktion rikkomukset. Merkittävässä määrin kasvaneilla polyypeillä voi olla herkkyys herkkiin kokonaan. Tämä oire johtuu siitä, että ylikuormitettu sidekudos häiritsee reseptorien työtä, jotka ovat vastuussa aromien havaitsemisesta;
Suuret nenän polyypit voivat vaikuttaa potilaan makuun ja jopa aiheuttaa epämiellyttävää makua suussa;
Lapsuudessa koulutus voi aiheuttaa epänormaalin pureman muodostumista. Jos polyyppi esiintyy ensimmäisenä elinvuotena, se vaikeuttaa ruokintaa, koska vauva ei voi imeä ja niellä ruokaa normaalisti. Tämän seurauksena vauva kärsii kroonisesta aliravitsemuksesta, joka johtaa painonpudotukseen ja yleiseen aliravitsemukseen;
Äänimuutos, nenän kehittyminen. Sen seurauksena, että ilmavirtaus nenäreittien läpi on häiriintynyt, potilas alkaa puhua nenässä. Lisäksi tiedetään, että nenä on elin, joka on suoraan mukana puheäänien muodostamisessa.
Oireiden vakavuus riippuu siitä, missä vaiheessa kasvu on:
Ensimmäisessä vaiheessa kasvu on pieni, joten se kattaa vain ylemmän nenän väliseinän. Potilaalla on lievä nenän tukkoisuus, jota pidetään usein normaalina ARVI: na. Alkuvaiheissa polypoli voi kuitenkin aiheuttaa otiitin, tonsilliitin tai adenoidiitin kehittymisen;
Nenän polyposiksen toista vaihetta leimaa sidekudoksen lisäsolu. Potilas alkaa kokea hajuhaittoja, hänen äänensä muuttuu, nasality hankitaan. Kun koulutus saavuttaa kuuloputken, puhe alkaa vääristyä, kuulo heikkenee. Jos tässä vaiheessa et etsi apua, patologiset muutokset voivat jäädä ikuisesti;
Kolmannelle vaiheelle on tunnusomaista nenän läpikulun täydellinen päällekkäisyys, oireet ovat saamassa täyttä voimaa. Infektioon liittyessä kehon lämpötila nousee. Lisäksi potilaat kärsivät päänsärkyistä, väsymyksestä. Elämänlaatu heikkenee merkittävästi, kun nenän purkautuminen on jatkuvaa.
Polyyppien syyt nenässä
Ennen polyyppien esiintymiseen johtavien syiden luetteloa on ymmärrettävä niiden esiintymismekanismi. Kun virus tai bakteeri joutuu ihmiskehoon, tarttuvat aineet lisääntyvät. Tämä provosoi nenän limakalvojen irtoamisen. Henkilö alkaa kärsiä ruuhkista, hengitysvaikeuksista, runsaista nenän eritteistä. Jos immuunijärjestelmä toimii normaalisti ja henkilö saa asianmukaista hoitoa, niin noin viikon kuluttua saadaan täysi toipuminen.
Prosessin aikajärjestyksessä paikallinen immuniteetti epäonnistuu, ja limakalvo pyrkii lisäämään miehitettyä aluetta sairauden vastustuskyvyn lisäämiseksi. Ainoa tapa ymmärtää tämä on aloittaa kasvaminen ja kovettuminen. Useimmiten tämä prosessi tapahtuu paranasaalisissa poskionteloissa. Jossain vaiheessa jakautuvat solut tulevat vähän tilaa, ja ne menevät nenänonteloon ja muodostuu polyp.
Siksi nenän limakalvon kasvuun johtavat erityiset syyt ovat:
Infektiot ja vilustuminen, joihin liittyy nenä ja esiintyy melko usein;
Krooninen tulehdus, joka esiintyy niveltulehduksissa - etumainen siniitti, ethmoiditis, antritis;
Allergisen alkuperän orava (heinänuha);
Sairaudet, kuten keuhkoastma, kystinen fibroosi, Youngin oireyhtymä, Churg-Straussin oireyhtymä, nenän mastosytoosi, Cartagenerin oireyhtymä, aspiriinin suvaitsemattomuus;
Perinnöllinen taipumus polyposikselle;
Liian kapeat nenän läpiviennit, nenäseinämän rakenteen häiriöt;
Patologiset häiriöt immuunipuolustuksessa.
Toisin sanoen nenän polyypit ovat polyetiologinen tauti, johon samanaikaisesti vaikuttaa nenän anatomia, krooninen nilkan tulehdus ja allergia.
Mitkä ovat vaaralliset polyypit nenä?
Nenän limakalvojen lisääntymisen riski on ensisijaisesti komplikaatioiden kehittyminen. Kun mitään nenän luonnollista hengitystä ei estetä, kostutetaan ja keuhkoihin tuleva ilma lämpenee. Lisäksi siitä poistetaan pölyhiukkasia, jotka jäävät limakalvoon, ja sitten ne erittyvät luonnostaan. Polyypit eivät salli ilman kulkua vapaasti nenän kulkureitillä, mikä pakottaa henkilön hengittämään suunsa läpi.
Tämän seurauksena ilmassa ei ole aikaa lämmetä kunnolla, mikä aiheuttaa sellaisia sairauksia kuin:
Tuloksena siitä, että nenälihaksen välistä luonnollista kommunikaatiota on rikottu, potilas kärsii kroonisesta sinuiitista.
Mitä suurempi kasvu on, sitä enemmän se painaa nenän limakalvon verisuonia, mikä aiheuttaa nielun tulehdusta ja adenoidien muodostumista, mikä lisää nielun ja kurkun kurkun oireita. Myös heikentynyt verenkierto voi johtaa kroonisen tonsilliitin klinikan kehittymiseen. Kuuloputken rikkomusten osalta sen lisääntynyt paine johtaa otiitin tai eustakiitin kehittymiseen.
Diagnoosi nenäpolypista
Epäillyt, että potilaalla on nenäpaita, lääkäri voi nenän ääniä, vaikka potilas itse ei valittaa nenän hengitysvaikeuksista. Jos lapsuudessa muodostuu polyyppi, lapsen ulkonäkö ilmoittaa lääkärille. Tällaisilla lapsilla on jatkuvasti suuhunsa auki, alaleuka pysähtyy, nasolabiaalisen kolmion taitokset tasoittuvat.
Diagnoosin selvittämiseksi tehdään rinoskopia, jonka aikana lääkäri tutkii nenänonteloita käyttämällä erityistä peiliä. Ulkoisesti polyypit ovat lihavia, uviformia tai yksittäisiä kasvuja.
Niiden kehitysvaiheen arvioimiseksi on joskus osoitettu paranasaalisten poskionteloiden CT. Tämä menettely tarvitaan potilaille, joille on suunniteltu leikkausta. Tomografian tulokset antavat kirurgille tietoa tulevan toimenpiteen laajuudesta. Jos CT ei ole mahdollista mistä tahansa syystä, potilaan on suoritettava röntgensäteily.
Polyyppien läsnäolon tunnistamisen lisäksi on välttämätöntä sulkea pois tai vahvistaa yhteisinfektio. Tätä varten bacposa otetaan nenästä ja kurkusta, faryngoskopia, otoskooppi ja mikro-laryngoskopia suoritetaan. Myös kliinistä analyysiä varten tarvitaan verinäyte. Jos on olemassa epäilys kasvun allergisesta luonteesta, on suositeltavaa tehdä allergisia testejä.
Kaikki diagnostiikkamenettelyt määrittelee otolaryngologi.
Vastauksia nenäpolyypeihin liittyviin yleisiin kysymyksiin
Täytyykö minun poistaa nollasta polyypit? Polyypit ovat hirvittäviä niiden komplikaatioille, kuten uniapnea, astman paheneminen ja krooninen sinuiitti. Leikkaus on ainoa tapa poistaa polyypit nenästä. On kuitenkin syytä tuoda esiin sellaisia nykyaikaisia menetelmiä, jotka poistetaan laserpolttoaineena ja endoskooppinen resektointi parranajokoneella. Konservatiivisen hoidon osalta tavoitteena on ennen kaikkea poistaa nenän limakalvon kasvun syy. Terapeuttinen hoito toimii valmisteluvaiheena ennen toimintaa;
Onko mahdollista polttia lämmittää nenä? Polyyppien lämmittäminen on mahdotonta. Tämä ei ole vain täysin tehoton menettely, vaan myös jossain määrin jopa vaarallinen, koska limakalvon palamisen riski on korkea. Älä sekoita lämpenemistä polypidin lämpöpoistoon kvartsikuidulla. Lääkäri suorittaa tämän menettelyn sairaalassa;
Onko mahdollista hoitaa nenän polypoosia ilman leikkausta? Hoitoa ilman leikkausta voidaan pyrkiä estämään polyyppien toistuminen tai jos kirurgiaan liittyy erityisiä vasta-aiheita. On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että jos polypoli on jo muodostunut nenäonteloon, se ei pysty irrottamaan itseään ilman leikkausta.
Polyyppien hoito nenässä
Nenän polyposiksen konservatiivinen hoito on suunniteltu ennen kaikkea poistamaan ne tekijät, jotka vaikuttavat limakalvon kasvuun. Tämä voi olla monenlaisia nykyaikaisen lääketieteen tarjoamia menetelmiä: laserhoito, injektiokäsittely, terapeuttinen lämmitys, lääkitys.
Vain otolaryngologin kirurgi voi valita optimaalisen hoito-ohjelman. Joskus tarvitaan allergia-immunologin kuulemista.
Niinpä konservatiivinen hoito on:
Sulje pois provosoivien tekijöiden vaikutus, joilla on positiivinen vaikutus limakerroksen sakeutumiseen ja kasvuun. On tärkeää välttää kosketusta kaikenlaisiin allergeeneihin (kotimainen, siitepöly, lääke, ammattimainen);
Kaikkien infektio- ja tulehdusprosessien eliminointi nenänihassa;
Huomioi ruokavalio allergisia tuotteita lukuun ottamatta sekä akuutti ja suolaista. Kielletty kahvi ja alkoholi. On erittäin toivottavaa kieltäytyä ottamasta tulehduskipulääkkeitä sekä elintarvikkeita sisältäviä säilöntäaineita, väriaineita, salisylaatteja;
Nenäontelon säännöllinen pesu käyttämällä suolaliuoksia, esimerkiksi Dolphin, Aqua-Maris, Marimer, Gudvada, Fiziomer, Allergol Dr. Theiss, Otrivin-More;
Erityinen voimistelu, jolla palautetaan nenän hengitys Strelnikovan mukaan, Buteykon menetelmän mukaan, itsenäinen kolmiarvoisen hermoston hieronta;
Antialerginen ja immuunijärjestelmän korjaus.
Toinen menetelmä polyyppien käsittelemiseksi ilman kirurgista interventiota on lämpöaltistus, kun muodostelmia kuumennetaan nenäyn syötetyn kvartsikuidun avulla. Samalla lämpötila saavuttaa 70 astetta, mikä johtaa polyyppien hylkäämiseen noin kolmen päivän kuluttua. Jos potilas ei pysty räjäyttämään omaa nenäänsä, lääkäri poistaa irrotetut polyypit pinseteillä.
Tämä hoito on suositeltavaa suorittaa, jos henkilöllä on seuraavat vasta-aiheet:
Veren hyytymishäiriöt;
Bronchial astma vakava kurssi.
Hormonaalisten lääkkeiden hoito tapahtuu siinä tapauksessa, että jokin leikkaus on kokonaan suljettu pois. Suurina annoksina potilas saa kortikosteroidien sisälle 3 viikkoa. Tai ne ruiskutetaan suoraan kasvuihin. Tämä polyyppien hoitomenetelmä nenässä on kuitenkin suuri riski toistua.
Lisäksi hormonihoito on vaarallista sen komplikaatioille, mukaan lukien kehon riippuvuus, immunosuppressiivinen vaikutus, lisämunuaisen tukahduttaminen. Hormonaalisten lääkkeiden käytön tulos tulee hyvin nopeasti, mutta jonkin ajan kuluttua potilas taas tuntuu pahemmalta. Jos käytät tätä hoitoa usein, ihmisen terveys heikkenee.
Lääketieteellinen polypotomia
Sen tulisi keskittyä nenän polyposishormonien hoitoon. Useimmiten lääkärit käyttävät tätä varten prednisonia. Sen toiminta perustuu solujen jakautumisnopeuden pienentämiseen, joka ei salli limakalvon katkeamista, ja kasvun itsensä lopulta romahtaa. Tätä tekniikkaa kutsutaan "lääkepolypotoksioksi". Positiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi potilaan täytyy kuitenkin ottaa hyvin suuria annoksia prednisonia päivittäin ja pitkään. Se lievittää polyyppejä, mutta johtaa muihin vakaviin terveysongelmiin, esimerkiksi mahahaavaan, lihavuuteen, immuunivoimien vähenemiseen jne.
Siksi on vielä yksi variantti polypotomia hormonaalisten keinojen avulla - tämä on johdanto suoraan kasvuun itse. Tällä tavoin on mahdollista saavuttaa polyp: n tuhoutuminen ja välttää vakavia komplikaatioita hormonin nauttimisesta. Tietyn lääkkeen valinta ja sen annostus suoritetaan kullekin potilaalle erikseen.
Potilaalle annetaan enintään kaksi injektiota kahden viikon välein. Tämä edistää kasvun limakalvokudosten kuolemaa, ja se poistetaan kehosta puhalluksen aikana. Jos lääketieteellisen polypotomin johtamismenetelmää ei rikottu, ja annos ja lääke itse valittiin oikein, tämä johtaa potilaan hyvinvoinnin merkittävään paranemiseen vain 30-60 päivän kuluttua.
Oikeasti suunniteltu kuntoutusohjelma viivästyttää sairauden seuraavaa uusiutumista useita vuosia. Valitettavasti on täysin mahdotonta poistaa limakalvon uudelleen kasvun riski hormonien avulla.
Polyyppien laserpoisto nenästä
Laajennuksen polttaminen lasersäteen avulla on yksi nykyaikaisista kirurgisen toimenpiteen menetelmistä. Se suoritetaan sekä laserlaitteilla että endoskoopilla kameralla.
Laserhoidon etuja:
Toiminnan nopeus;
Ilmeisen kivun puuttuminen;
Ei ole riskiä verenvuotoon kirurgian aikana;
Ei infektioriskiä;
Toimenpiteiden visuaalinen valvonta;
Taudin toistumisen pieni todennäköisyys;
Lyhyt elpymisaika (enintään 4 päivää);
Mahdollisuus avohoidossa.
Haittapuolena polyyppien käsittelyssä nenästä laserilla:
Kyvyttömyys poistaa useita kasvuja;
On mahdotonta avata niput ja poistaa niiden sisällä oleva huokoinen kudos, mikä saattaa laukaista uusiutumisen.
Indikaatiot ja vasta-aiheet polyyppien laserpoistoon nenässä
Lääkehoidon vasta-aiheet:
Useita polyyppisiä kasvuja;
Lapsen kuljetusaika;
Kukkakasvien kausi.
Interventioindikaatio on yksi nenän polyyppi, johon liittyy samanaikaisia oireita. Lisäksi alhainen invasiivisuus mahdollistaa kirurgian suorittamisen potilailla, jotka kärsivät keuhkoastmasta.
Miten leikkaus tapahtuu?
Menettelyn suorittamispäivänä potilaan on pidättäydyttävä syömästä. Toimenpiteen ydin on seuraava: lääkäri pistää paikallispuudutteen, sitten kameralla varustettu endoskooppi sekä laserlaitteet toimitetaan nykyisen kasvualueen alueelle. Palkki lämmittää polypelin solut, ja ne alkavat haihtua. Verenvuotoa ei tapahdu astioiden hetkellisen sulkemisen vuoksi (hyytyminen).
Kun operaatio on suoritettu, henkilö pysyy lääkärin valvonnassa toisen päivän ajan, vaikka joskus hän saa mennä kotiin vain muutaman tunnin kuluttua. Seuraavien 4 päivän aikana hän tarvitsee käydä lääkärissä, jotta hän voi hallita nenän limakalvon paranemista. Elvytysjakson aikana on välttämätöntä sulkea pois alkoholi, käynti höyrysaunoihin ja kylpyihin ja pidättäytyä korkeasta fyysisestä rasituksesta leikkauksen jälkeisen verenvuodon riskin minimoimiseksi.
Kuinka paljon polyysien laserpoisto menettelyssä on nenä?
Erityisessä klinikassa nenäpolyyppien laserpoiston kustannukset vaihtelevat. Mutta keskimäärin hinta on 16 000 ruplaa, mikä tekee toiminnasta melko edullisen suurelle osalle väestöstä.
Nenäpolyyppien endoskooppinen poistaminen parranajokoneella
Sinus-nenäleikkaus toiminnallisella endoskoopilla (Functinal Endoscopic Sinus Surgery) on uusi tekniikka, joka käyttää uusinta endoskooppilaitetta. Siten kirurgit pystyivät toteuttamaan pienitehoisia interventioita, joilla oli erittäin pieni riski komplikaatioiden kehittymiselle. Tällä menetelmällä muodostuminen poistuu kehosta kokonaan, mikä vähentää uudelleen kasvun todennäköisyyttä 50%. Lisäksi terveellistä kudosta ei vaikuteta lainkaan.
Päättäessään samankaltaisesta menettelystä etusijalla tulisi olla endoskooppinen FESS. Juuri tämä toiminto mahdollistaa parranajokoneen (tai mikroträpäyttimen) navigoinnin ohjaamisen. Ainoastaan tämä lähestymistapa sallii hilavyöhykkeen onteloiden puhdistamisen kokonaan. Maailmanlaajuisen hyväksynnän merkitys on minimoida toistumisen riski. Loppujen lopuksi, jos on alueita, joissa on polypoottista kudosta, niin lyhyen ajan kuluttua (3 kuukaudesta kuuteen kuukauteen) se kasvaa uudelleen. Tämän seurauksena uusia toimia ja taloudellisia tappioita. Lisäksi sinun on kiinnitettävä huomiota lääkäriin saamaansa kokemukseen nykyaikaisista laitteista.
Endoskooppisten laitteiden avulla voidaan käyttää useita vaihtoehtoja:
Endoskooppi + työkalut (ei salli pienimpien solujen ja syvästi sijaitsevien solujen puhdistamista);
Endoskooppi + parranajokone + navigointi (optimaalinen menetelmä).
Huolimatta kaikista tällaisen intervention eduista on mahdotonta toteuttaa, jos se löytyy:
Sisäelinten vakavat loukkaukset;
Infektio akuutissa vaiheessa;
Allergioiden paheneminen, keuhkoputkien astma tai obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus;
CHD tai sydämen vajaatoiminta;
Hypertensio, vakava huonovointisuus edellyttävät jonkin verran viivästymistä interventiossa.
Menetelmän edut ja haitat
Nenäpolyyppien endoskooppisen hoidon edut parranajokoneella:
Ei ole tarvetta viiltoihin, menettely suoritetaan endonasaalisesti;
Lääkäri valvoo täysin omia toimiaan;
Pääsy käsiksi vaikeasti ulottuville nenäalueille;
Terveen kudoksen vahingoittuminen;
Nopea helpotus, kuten jopa 80% potilaista väitti;
Toiminta sairaalassa, lyhyt oleskelu sairaalassa (3 päivästä viikkoon).
Menettelyn puutteista:
Kyvyttömyys poistaa kasvun todellinen syy, joka johtaa riskin syntymiseen (50 prosentissa tapauksista).
Miten leikkaus tapahtuu?
Lääkäri näkee kentän, jossa interventio tapahtuu. Menettelyn toteuttamiseksi lääkäri tarvitsee:
Itse parranajokone (debrader tai microdebrider), joka vetää kasvun ja leikkaa sen pois pohjalta;
Optinen endoskooppi, jolla on erilaiset kaltevustasot;
Menettelyä varten on tarpeen ottaa potilas osaksi yleisen anestesian tilaa, koska tämä mahdollistaa fistulan täydellisen avaamisen sekä viemärin parantamisen. Vaikka leikkauksen jälkeinen elpymisaika on jonkin verran pidempi verrattuna muihin polyyppien poistomenetelmiin, uusiutumisen riski tässä tapauksessa on paljon pienempi. Jos se ilmenee, se viivästyy huomattavasti ajoissa.
Kun anestesia alkaa toimia, potilaan suuhun lisätään erityinen muoviputki, joka antaa hänelle mahdollisuuden hengittää. Nenälihakset paljastuvat erikoistyökalujen avulla, sitten kaikki polyypit ja muokatut kudokset poistetaan niistä. FESS: in suorittamisessa on loistava tilaisuus korjata nenän väliseinä, jos se on kaareva, ja myös tehdä kudosbiopsia. Toimenpiteen päätyttyä nenän ontelo peitetty puuvillapyyhkeillä. Ne voidaan poistaa 12 tunnin kuluttua.
Preoperatiivinen valmistelu
Tuleva toimenpide edellyttää tiettyä valmisteluohjelmaa. On välttämätöntä läpäistä kaikki lääkärin edellyttämät testit ja käydä läpi synteettinen tietokonetomografia, lisäksi voidaan määrätä koagulogrammi, biokemian verikokeet ja klinikka. On tärkeää määrittää alustavan endoskooppisen tutkimuksen tarve, jonka avulla kirurgi voi antaa tietoa tulevasta leikkauksesta ja optimoida sen.
Viikko ennen väliintuloa. Vaikeassa polypoosissa potilaalle määrätään prednisonia 7 päivän ajan. Päivittäinen annos on 40 mg. Jos havaitaan aktiivinen infektio, se on poistettava. On tärkeää poistaa kokonaan ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, aspiriini ja E-vitamiini. Tämä johtuu siitä, että niillä on negatiivinen vaikutus veren hyytymisnopeuteen.
Päivä ennen leikkausta. Potilas voi syödä illallista, mutta ruoka ei saisi olla raskasta. Kun se on 6 tuntia interventioon asti, kaikki ruoka ja juoma ovat kiellettyjä. Jos olet jano, voit huuhdella suu.
Postoperatiivinen aika
Tällä hetkellä nenäontelon pätevä hygienia tulee esiin. Tosiasia on, että intervention jälkeen sylinterisen epiteelin aktiivisuus vähenee, limakalvo on vaurioitunut eikä kykene tuottamaan suojaavaa salaisuutta kokonaan. Tästä tulee suotuisa kasvualusta bakteereille. Puuvillan poistamisen jälkeen nenästä muodostuu veren kuoret ja fibriinilevy.
Voit poistaa vain nenän kynnyksellä olevat kuoret, on ehdottomasti kiellettyä nostaa nenääsi tai syödä kuumaa ruokaa. Toimenpiteen onnistumista osoittavat päänsärky ja arkuus tietyillä kasvojen alueilla. Haju voi palautua 30 päivän kuluessa.
Leikkauksen jälkeisenä aikana komplikaatioiden kehittyminen on mahdollista: verenvuoto, polyypin uusiutuminen, adheesioiden muodostuminen ja infektio.
Kudosten uudelleen kasvun estämiseksi huuhtele nenä edellä mainituilla suolaliuoksilla sekä käytä antihistamiineja, kuten Loratadin, Claritin, Cetrin, Zodak, Erius jne.
Lisäksi tarvitaan hormonipohjaisia aerosoleja:
Polyypit nenässä: miten elää heidän kanssaan ja mitä tehdä?
Yksi yleisimmistä raskauttavista tekijöistä, jotka tuovat henkilön vakavaan krooniseen sinuiitiin, on nenän polypoosi tai vain polyypit nenässä. Aikuisten keskuudessa tämä tauti ei ole niin harvinainen: keskimäärin 1–3% maailman asukkaista havaitsee jonain päivänä, että nämä käsittämätön polyypit, jotka jo pelkäävät heidän nimensä vuoksi, ovat kasvaneet nenästään. Millaista koulutusta, mitä ne ovat vaarallisia ja miten niitä käsitellään - kerrotaan siitä artikkelissamme.
>> Sivusto sisältää laajan valikoiman lääkkeitä sinuiitin ja muiden nenän sairauksien hoitoon. Käytä terveyteen!
noin 30%: lla nenän polyposiksesta kärsivistä potilaista on positiivinen allergia-testi.
Polyyppien esiintyvyys nenässä lisääntyy lapsilla, joilla on kystinen fibroosi, vakava perinnöllinen sairaus. Aspiriinille herkät ihmiset ovat myös alttiita heille.
Useimmat tutkimukset osoittavat kuitenkin, että polyypit liittyvät ei-allergisiin sairauksiin eikä allergioihin. Mielenkiintoista on, että naiset eivät ole miehiä parempia - he kärsivät nenän polyposiksesta kaksi kertaa niin usein kuin vahvemman sukupuolen edustajat. Sama epäselvä tilasto kertoo, että alle 10-vuotiaassa lapsessa nenäpolyypit ovat hyvin harvinaisia, mutta kukinta-iässä 20 vuoden jälkeen näiden kokoonpanojen kasvun todennäköisyys kasvaa. Nenän polypoosi on kuitenkin yleisempää niissä, jotka ovat 40-vuotiaita.
Mitkä ovat polyypit ja miten ne muodostuvat?
Nenän polyypit ovat epänormaaleja hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka ovat peräisin mistä tahansa nenän limakalvon tai paranasaalisten nilojen osista. Ne edustavat erilaisten onteloiden tai nilojen sairauksien lopputulosta. Useimmiten polyypit näyttävät läpikuultavilta leesioilta, jotka johtuvat nenän ontelon limakalvosta tai yhdestä tai useammasta paranasaalista poskiontelosta, mukaan lukien syvennykset. Usein polyypit muodostuvat suoraan ulosvirtausreitistä nilkoista, estävät sen ja luovat suotuisan ympäristön pysähtyneelle tulehdusprosessille, mukaan lukien sinuiitti.
Sellaisen patologisen kauneuden muodostamisprosessi on edelleen peitetty paksuun salaisuuteen. Polyposi liittyy krooniseen tulehdukseen, autonomisen hermoston toimintahäiriöön ja geneettiseen taipumukseen. Useimmat asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että hyvänlaatuiset kasvaimet muodostuvat nenäontelon kroonisten tulehdusprosessien vuoksi. Täten polyypit alkavat ja sulkevat tulehduksen kierteen: ne ovat sekä syynä että seurauksena pitkäaikaisesta tulehduksesta nenäontelossa ja paranasalisessa nilossa.
Polyypit nenässä muiden tautien taustalla
Lääkärit tekivät surullisen luettelon sairauksista, joissa nenä on melko korkean todennäköisyyden polyyppien muodossa:
- keuhkoputkien astma - 20–50%: ssa tapauksista;
- kystinen fibroosi - 6–48%: lla potilaista;
- allerginen nuha (tarkkoja lukuja ei tunneta);
- allerginen sieni-sinuiitti. Tällä patologialla nenän polyposiksen todennäköisyys on hyvin korkea ja saavuttaa 85%. Puhuimme allergisesta sieni-sinuksesta erillisessä artikkelissa, jossa kuvataan harvinaisen mutta melko vakavan sairauden oireita ja hoitomenetelmiä;
- krooninen rinosinosiitti, mukaan lukien krooninen sinuiitti yhdessä nuhan kanssa;
- Primaarinen siliaarinen dyskinesia on geneettinen tauti, jossa pilkotun epiteelin toiminta ja limakalvo-laitteen toiminta häiritään;
- aspiriini-intoleranssi (8-26%: lla nenän polyypistä potilaista);
- alkoholin suvaitsemattomuus (50 prosentilla potilaista, joilla on polyypit);
- Churg-Straussin oireyhtymä (50 prosentissa tapauksista polyypit kehittyvät nenässä);
- Yang-oireyhtymä - patologia, jolle on tunnusomaista krooninen sinuiitti, nenän polypoosi ja atsoospermia;
- ei-allerginen nuha ja eosinofiilinen oireyhtymä.
Jos yhtäkkiä löydät taudin tältä listalta, jota sinun täytyi kohdata, älä epäröi ottaa yhteyttä ENT-asiantuntijaan ja tutkia - loppujen lopuksi ajoissa havaittu nenän polyposi on paljon helpompi parantaa kuin pitkälle mennyt prosessi.
Taudin oireet
Nenän polyposiksen kliiniset oireet riippuvat suuresti polypin koosta. Pienet kokoonpanot saattavat olla olemassa ilman epäilyttäviä oireita. Otorinolaryngologien käytännössä on tapauksia, joissa keskiturbinaatin etureunassa olevat polyypit havaittiin rutiinitutkimuksen aikana. On vaikeampaa diagnosoida nenäontelon syvillä alueilla tai nilkoissa sijaitsevat polyypit.
Pienet polyypit keskimmäisen turbinaatin alueella, jotka estävät erittymisen ulosvirtausta nivelrikkoilta, voivat aiheuttaa akuutin tai kroonisen sinuiitin kehittymisen kaikilla seurauksilla ja oireilla, jotka tästä seuraa. Jos muodostumiset kasvavat syvennysten alueella, akuutti ja joskus krooninen sinuiitti on lähes taattu ja tämän taudin ilmenemismuotoja ei voida unohtaa.
Suurikokoiset polyypit johtavat lähes aina hengitysteiden tukkeutumiseen ja aiheuttavat pitkäaikaisia päänsärkyä, kuorsausta, nenälihaa (nenäontelon voimakas purkautuminen).
Jos nämä oireet kroonisen tai akuutin sinuiitin taustalla yhtyvät yhtäkkiä hajuun tai täydelliseen hajuun puuttumiseen, on syytä epäillä nenäpolyyppien aktiivista muodostumista. Lisämme, että nenän verenvuoto, joka ei liity nenän väliseinän ärsytykseen, on hyvin hälyttävä signaali, joka liittyy vielä vakavampaan sairauteen kuin polyposi.
Ja lopuksi, massiiviset useat kokoonpanot nenässä tai jopa yhdessä, mutta suuri kasvain vaikeuttavat poskionteloiden ja nenäntelon kulkemista niin paljon, että ne voivat aiheuttaa obstruktiivisen uniapnean oireita. Tämä ehto on ominaista paitsi kuorsaukselle, mutta myös jaksottaiselle osittaiselle ja joskus täydelliselle hengityksen hengittämiselle. Potilailla, joilla on edennyt nenän polypoosi, nenän hengitys on melkein aina täysin häiriintynyt ja muodostuu hengitys suuhun.
Miten hoitaa polyypit nenässä?
Ihannetapauksessa nenän polyposiksen hoito riippuu siitä, mitkä tekijät ovat aiheuttaneet taudin puhkeamisen. Valitettavasti useimmissa tapauksissa syynä polyyppien muodostumiseen nenässä ei tunneta. Vaikka polypoosi on kehittynyt allergisen nuhan taustalla, ei ole varmuutta ja kliinisiä todisteita siitä, että allergioiden hoito johtaa polyyppien vähenemiseen ja vielä enemmän häviämiseen.
Polyposis-hoidon yleiset periaatteet johtuvat tulehduksen teoriasta, johon sairausmekanismi perustuu, eli ensinnäkin polyypit alkavat tulehduskipulääkityksen.
Polyyppien lääkehoidon järjestelmä sisältää:
- oraaliset ja paikalliset nenän kortikosteroidit;
- antihistamiiniset (antiallergiset) aineet;
- decongestants;
- kromoglykaatit (kromogliininatrium).
Lisäksi immunoterapiaa käytetään monimutkaisena hoitona sekä tarvittaessa antibiooteina.
Lääkehoidon tehottomuudella ryhdytään ryhtymään voimakkaisiin toimenpiteisiin - operaatioon, jonka avulla voit päästä eroon nenä- ja paranasaalisten nilojen polyypistä yhdellä iskulla. Mikään toimenpide ei kuitenkaan voi taata, että sairaus ei enää pian tunne. Lääkehoidon tehokkuuden lisäämiseksi ja uusiutumisen ehkäisemiseksi turvautuvat perinteisiin polyyppien hoitomenetelmiin. Tarkastellaan lähemmin jokaista menetelmää ja yritämme ymmärtää, mikä on algoritmi lääkärin toimista, jotka yrittävät selviytyä nenän polyposiksesta.
Polyposiksen lääkehoito
Suun kautta otettavat kortikosteroidit
Ei ole väliä kuinka valitettavaa, mutta glukokortikosteroidit, hormonit, joita potilaat niin pelkäävät, ovat olleet ja pysyvät huumeiden valinnaisina polyypeinä. Oraalista antamista pidetään tehokkaimpana antotapana, mutta myös intranasaalisten kortikosteroidien paikallinen antaminen on hyväksyttävää. Useimmissa tapauksissa prednisonia käytetään annoksena 30–60 mg 4–7 vuorokautta. Sitten lääkeaine lopetetaan vähitellen 1–3 viikon kuluessa.
Pediatrinen annos riippuu lapsen painosta ja lasketaan 1 mg: n suhde painokiloa kohti päivässä. On syytä muistaa, että pitkäaikaishoitoa tabletin glukokortikoidien kanssa ei suositella vakavien haittavaikutusten vuoksi, erityisesti diabeteksen, verenpaineen, psykotrooppisten vaikutusten, kaihin tai glaukooman, osteoporoosin, lasten kasvun hidastumisen vuoksi. Kaikkien näiden ilmenemismuotojen välttämiseksi pillereissä olevia hormoneja ei määrätä pidempään kuin viikkoa. Potilaat, joilla on allerginen nuha tai astma, reagoivat parhaiten tablettikortikosteroideihin.
Potilaat, joiden polypoosi ei liity allergiseen reaktioon, eivät välttämättä reagoi prednisonihoitoon.
Paikalliset (intranasaaliset) kortikosteroidit
Paikalliset steroidit voivat vähentää tai hidastaa pienten nenän polyyppien kasvua, mutta ne ovat suhteellisen tehottomia massiivisissa muodostelmissa. Intranasaaliset hormonaaliset sumut olivat tehokkaimmat leikkauksen jälkeen nenäpolyyppien poistamiseksi lääkkeinä, jotka estävät tai hidastavat taudin uusiutumista. Suosituimmat ovat kolme tärkeintä lääkettä:
- Flutikasoni, jota tuotetaan kauppanimillä Nazarel (Tšekki) ja Fliksonaze (Glaxo Wellcome, Espanja);
- Mometasoni, tunnettu nimellä Nasonex. Sillä on erittäin korkea anti-inflammatorinen aktiivisuus. Lääke ei ole käytännössä imeytynyt verenkiertoon, joten se on hyväksytty käytettäväksi yli 2-vuotiailla lapsilla;
- Budesonidi, joka on tuotettu intranasaalisena sumutteena, nimeltään Tafen-nenä (Slovenia, company Lek).
- Beconaze, Aldetsin, Nasobek ja muut.
antihistamiinit
Tämän ryhmän välineitä käytetään monimutkaisissa hoito-ohjelmissa, jotka koskevat allergisia oireita. Pääsääntöisesti ne käyttävät toisen sukupolven lääkkeitä, joilla ei ole rauhoittavia ja kardiotoksisia vaikutuksia. Loratadiinia, setiritsiiniä, desloratadiinivalmisteita (Erius) ja myös setiritsiini Levocetirizinin levorotatorisia isomeerejä määrätään useimmiten.
Cromoglycates aerosoleissa käytetään harvoin niiden suhteellisen alhaisen tehokkuuden vuoksi.
Dekongestantteja käytetään vähentämään turvotusta ja palauttamaan tai lievittämään nenän hengitystä. Vasokonstriktorien nimittämisessä on otettava huomioon niiden käytön rajoitukset (enintään seitsemän päivää).
Polyp-leikkaus: kun loppu oikeuttaa keinot
Jos lääkehoito ei antanut toivottua tulosta, ja nenän polyypit kasvavat edelleen, vaikka lääkäri ja potilas vastustavat sitä aktiivisesti, siirry toiseen, radikaaliin kamppailuvälineeseen - leikkaukseen.
Miten elää ennen toimintaa?
Ensinnäkin ennen operaatiota ei ole tarvetta paniikkiin tulevasta tapaamisesta kirurgin kanssa. Aiemmin ennen endoskooppisen kirurgian aikakautta nenäontelon toiminta oli todella vakava avoin interventio, jossa oli melko raskas elpymisaika. Nykyään tilanne on muuttunut ja leikkaus polyyppien poistamiseksi nenästä ei enää painaa potilasta Damoklesin miekalla. Endoskooppinen kirurgia voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa ja jopa avohoidossa, jolloin potilaalle aiheutuu mahdollisimman vähän epämukavuutta. Joskus polyypit poistetaan parranajokoneella, laitteella, joka pystyy tuhoamaan kokoonpanoja ja imemään ne sitten. Joka tapauksessa, miten poistaa polyypit nenässä tai niloissa, päättää hoitava lääkäri. Hoidon tulos riippuu suurelta osin preoperatiivisen diagnoosin laadusta, joten CT-skannaus on tarpeen ennen käyttöä.
Miten elää leikkauksen jälkeen?
Toiminnan jälkeen on välttämätöntä ymmärtää ja hyväksyä tärkein suositus, johon lopputulos riippuu: vaikka polyypit poistettaisiin ja ompeleet poistettaisiin, hoito ei ole valmis. Potilaan edessä on itsepäinen tapa käsitellä... mahdollista uusiutumista. Intranasaalisia kortikosteroideja käytetään usein relapsin vastaisena hoitona pitkään.
Tärkeä osa leikkauksen jälkeistä aikaa on määräaikaistutkimuksia. Asiantuntijat suosittelevat, että tarkastukset suoritetaan 2-3 viikkoa leikkauksen jälkeen, sitten 5–6 viikkoa ja kolme kuukautta myöhemmin.
Pitkän aikavälin näkökulmasta kirurgisen ENT: n entisen potilaan entinen potilas kohtaa lääkärin kanssa 4–6 kuukauden välein.
Kuten käytäntö osoittaa, tämä lähestymistapa hoitoon antaa mahdollisuuden unohtaa taudin ikuisesti tai joka tapauksessa hyvin pitkään.
Polyyppien poistaminen nenästä laserilla
Nykyinen suosittu tekniikka, jolla muodostuu laskeutumista nenä- tai paranasaalisiiniin, on eräs endoskooppinen interventio, jossa polyyppien tuhoutuminen saavutetaan lasersäteen vaikutuksesta. Laserpoistoa pidetään vähemmän traumaattisena verrattuna perinteiseen endoskooppiseen kirurgiaan. Tekniikalla on kuitenkin merkittäviä haittoja, erityisesti monien polyyppien poistamisen mahdottomuus samoin kuin polypoottinen kudos. Endoskooppista laserleikkausta käytetään yleisesti pienissä yksiköissä.
Perinteinen lääketiede polyposiksen torjunnassa
Perinteisen lääketieteen tehokkuutta monissa tapauksissa ei voida kyseenalaistaa. Kasviperäinen lääke - hoito lääkekasveilla - toimii usein kirjaimellisesti ihmeitä. Kuitenkin nenän polyposiksen avulla kansanhoidon tehokkuus on rajallinen. Useimmat otorinolaringologit ovat hyvin epäileviä perinteisen lääketieteen mahdollisuuksista ja antavat sille korvaavan pelaajan aseman. Ja todellakin neoplasmien hoitamiseksi, vaikka ne ovatkin hyvänlaatuisia, joskus vain kirurgin skalpeli voi tehdä sen.
Kuitenkin ei ole välttämätöntä hylätä kategorisesti suosittuja menetelmiä. On melko järkevää täydentää pääasiallista hoitoa huuhtelemalla nenää infuusiolla tai keittämällä. Älä vahingoita kasveja tai mehiläistuotteita. Ja suosituimmilla resepteillä katsotaan tarkemmin.
Rintaliivit - puhdas ja parantunut!
Yksi tehokkaimmista keinoista perinteisessä lääketieteessä, jota käytetään polyyppien hoitoon nenässä, on pisara ja rintakehä. Rintaliivit ovat luultavasti tuttuja kaikille - puutarhassa, puistoissa kasvaa rikkakasvit ja jopa onnistuu ”koristamaan” kaupungin sängyt. Mutta kaikki eivät tiedä, että kasvi on myrkyllistä. Se sisältää voimakkaita alkaloideja, jotka ovat rakenteeltaan samanlaisia kuin morfiini. Kelidoniinin ja muiden tehoaineiden ansiosta hirvieläimet selviytyvät täydellisesti erilaisista hyvänlaatuisista muodoista iholla ja jopa limakalvoilla. Laitoksen käyttö nenän polyposiksen torjumiseksi perustuu näihin ominaisuuksiin.
Pudot hirvieläimellä
Ensinnäkin, kun käytetään nenäpolyyppejä kansanlääketieteessä, käytetään pisaroita kohdunen kanssa. Ne on valmistettu tuoreesta ruoho mehu hirvieläinten ja haudattu 1-2 tippaa 3 kertaa päivässä. Hoito jatkuu 2–4 viikkoa.
Rintalastan infuusio
Vaihtoehtona tippoille on yrttihermoston infuusio. Se valmistetaan sekä tuoreista että kuivatuista kasvimateriaaleista, kiehuu yksi ruokalusikallinen yrttejä vesihauteessa yhdellä lasillisella vettä 15 minuutin ajan. Tuloksena oleva lääke vaatii 40-50 minuuttia ja purista. On parempi pestä nenä lämpimällä infuusiolla kerran päivässä 4–5 viikon ajan.
Rintakehän lääkkeillä hoidon aikana on tärkeää noudattaa menettelyjen ja annosten moninaisuutta ja muistaa, että kasvi ei ole yhtä turvallinen kuin kamomilla kukat.
Propolis polyposiksessa
Kuten tunnettu kansanhoito, mainitsemme propolis-voidetta. Voitelun koostumus sisältää:
- propolis 15g;
- Vaseliini 10g;
- voita 25 g.
Voiteen saamiseksi kaikki ainesosat sulatetaan vesihauteessa ja sekoitetaan homogeeniseen tilaan. Turundat, joissa on voidetta, lisätään kuhunkin nenän läpi 30–50 minuuttia. Älä unohda laittaa lääkepullo jääkaappiin.
Propolis-inhalaatiot propoliksella ovat melko suosittuja, mikä vähäisessä lämmössä kuumennettaessa vapauttaa vaikuttavia aineita sisältäviä höyryjä.
Folk-tekniikat voidaan yhdistää omaan makuunne ja väriisi - ei ole eikä voi olla yksi resepti nenäpolyypeille. Mikä auttoi yhtä potilasta lumelääkkeellä toiselle. Ja siksi kokeile, mutta älä unohda virallista lääkettä. Todennäköisesti ilman hänen apua ei voi tehdä.