Kehon lämpötilan laskua elämään ja terveyteen vaaralliselle tasolle kutsutaan hypotermiseksi. Se kehittyy pääasiassa altistumisena negatiivisille lämpötiloille kylmässä ollessaan ilman lämpimien vaatteiden aiheuttamaa suojaa. Hypotermia voi esiintyä missä tahansa henkilössä, jossa on useita negatiivisia tekijöitä.
Ennen oman ydin (sydän ja verisuonet) hypotermiaa ihmiskeho yrittää korjata tilanteen: värähtely tapahtuu, signaalit lähetetään aivoihin. Kun kehon lämpötila on laskenut kriittiselle tasolle, aineenvaihdunta hidastuu jyrkästi, elinten elinikä pysähtyy, ilman että henkilö voi väliaikaisesti olla. Jos hypotermian vaara jatkuu yli kaksi tuntia peräkkäin (tämä aika on merkittävästi vähentynyt vakavan pakkasen aikana) sekä niille, jotka kärsivät vakavasta sairaudesta tai veren menetyksestä, onnistuneen lopputuloksen mahdollisuudet ovat alhaiset. Jäädytetty tuntuu erittäin väsyneeltä, ja jos hän putoaa, hän ei voi nousta.
Avun puute ei ole hypotermian kuoleman edellytys - kun ruumis on pysähtyneen animaation tilassa, on olemassa pelastusvaihtoehtoja. Jos kuitenkin sovelletaan väärää lämpenemistä koskevaa taktiikkaa, niin kummallista kyllä se voi johtaa todennäköisemmin jäädytetyn kuolemaan.
Artikkelin sisältö:
13 tosiasiat hypotermiasta
Tärkeitä tietoja hypotermiasta:
Ei ole välttämätöntä altistaa pakkaselle -30 °: ssa hypotermian saamiseksi. Jopa alle + 10 °: n positiivinen lämpötila voi olla kohtalokas, jos pysyt ulkona kosteissa vaatteissa pitkään, suoritat kemoterapian tai säteilyn ennen tätä, ja myös menettää yli 0,7 litraa verta.
Myrkytystilassa ihmiset altistuvat useimmiten hypotermialle.
Kehon lämpötilaa säätelee hypotalamus - ihmisen endokriinisen järjestelmän pääasiallinen rauhas.
Hypotalamuksen lisäksi selkäydin on vastuussa termoregulaatiosta sekä aivojen terminaalialueella olevasta sylinteristä ja sylinteristä. Jos niiden toiminta on heikentynyt minkä tahansa patologian seurauksena, hypotermia voi esiintyä paljon nopeammin, jopa positiivisissa ilman lämpötiloissa.
Pysyvän liikkumatta kylmässä -35 °: ssa liittyy kehon lämpötilan lasku 1 ° puolen tunnin välein.
Jos apatia tapahtuu, ei halua mennä etsimään apua, se tarkoittaa, että kehon lämpötila on laskenut 32,9 °: een.
Jos nivelten jäykkyys tuntuu, raajojen liikkeet ovat rajalliset, joten kehon lämpötila on laskenut alle 32,2 °.
Kun taso saavuttaa 31,1 °, vapina häviää, jonka avulla keho kasvattaa tuotetun lämmön määrää 2 kertaa. Tässä vaiheessa jopa tällainen energian tuhlaaminen on perusteeton.
Jos jäädyttävä henkilö on pudonnut, kun hän on menettänyt viimeisen voimansa, hän ei enää muista mitään, koska keho sulkee pois aivokuoren osat, jotka ovat vastuussa muistista.
Hypotermia on äärimmäisen vaarallinen lapsille 1 kuukausi - 6 vuotta, koska niiden lämpöregulaatiojärjestelmä ei ole vielä täydellinen.
Vastasyntyneiden hypotermia ei ole yhtä vaarallinen kuin aikuisilla, vaikka heillä ei ole värisevää reaktiota. Puolustuksena keho käyttää ruskeaa rasvakudosta, joka on käytettävissä enintään 28 päivän ajan ylirasvaisen lapsen kehossa. Se sijaitsee hartioiden heijastuksessa, selkä, kaula, munuaiset ympäröivät.
Aikuisessa on myös pieni määrä ruskeaa rasvakudosta, äärimmäisissä tapauksissa se tuottaa lämpöä. Tämä kudos muodostuu voimakkaan fyysisen rasituksen aikana.
Jos jäätävä henkilö tuntuu kuumalta, hän on lähellä tuskaa ja kuolemaa.
Jos kehon lämpötila on saavuttanut 24 °, kehossa on tapahtunut peruuttamattomia muutoksia. Avoimen sydämen leikkauksen aikana potilaan lämpötilaa lasketaan keinotekoisesti 20 °: een lyhyeksi ajaksi, jotta kirurgiset toimenpiteet voidaan suorittaa 17 minuuttia sydämen-keuhkolaitteen ollessa pois päältä.
Elimen toteuttamat toimenpiteet sen mukauttamiseksi hypotermiaan:
Lihasten supistumisesta johtuva värähdys - kasvaa useita kertoja ihmiskehon lämpöä, nostaa supistuvan lihaksen lämpötilaa 2 °. Liikunta lisää lämpöä 2–2,5 kertaa voimakkaampaa värinää.
Suurimman termostaattiviranomaisen toimintaan tarvittavan energian määrän lisääminen. Elämän tukiprosesseihin liittyvä päätaakka on kilpirauhanen, joten hypotermia esiintyy paljon nopeammin ihmisillä, joilla on aiemmin esiintynyt kilpirauhasen vajaatoimintaa;
Lipidikudoksen energiankulutus (ylipainoiset ihmiset eivät todennäköisesti kärsi hypotermiasta);
Maksa-aineenvaihdunnan kiihtyminen, mikä johtaa energian määrän kasvuun kehon tukemiseksi;
Lisääntynyt syke, joka johtaa lämmön määrän kasvuun;
Munuaisten ja aivokudosten sisällyttäminen elämän tukemiseen;
Rungon pinnan kosketusalueen vähentäminen ympäristöön (taittuminen "takertumaan");
Ihon verenkierron heikkeneminen, raajojen lihakset, ihonalainen kudos, hikirauhaset, jotka lisäävät lämmön haihtumista;
Hengitysteiden liikkeiden, jätelämmön vähentäminen;
Atavismi muodossa "goosebumps", "hanhi iho", eräänlainen "nostaa villaa", jonka tarkoituksena on luoda kerros lämmin ilma ympäri kehoa.
Hypotermian syyt
Negatiivinen ilman lämpötila;
Suuri tuulen nopeus (5 m / s, lämpö haihtuu iholta 2 kertaa nopeammin, 10 m / s - 4 kertaa nopeammin);
Vaatteet kauden ulkopuolella, hattujen käyttämättä jättäminen, käsineet;
Kengät eivät ole kooltaan tai kumilta tai liian ohuilta pohjoilta;
Synteettisten vaatteiden kuluminen kylmän kauden aikana;
Pitkäaikainen liikkumattomuus ulkona;
Myrkytys, jossa alukset laajentuvat, minkä vuoksi sydämestä tuleva lämmin veri jäätyy perifeerisesti ja jäähdyttää sitten sydämen ja sisäelimiä, keskushermoston reaktioiden lisäksi hidastuu ja humalassa oleva henkilö voi nukahtaa ulkona eikä herätä.
Hypotermian riskiä lisäävät tekijät:
Tiukka ja epätasapainoinen ruokavalio;
Vitamiinin puutteet ruokavaliossa;
Pitkäaikainen stressi;
Pysyvästi alennettu paine;
Pitkäaikainen somaattinen tai tarttuva tauti, joka johtaa uupumukseen, rasvakudoksen ja lihaskudoksen puutteeseen;
Sydämen vajaatoiminta historiassa, koska veri paksuu kylmässä ja sydäntä on vaikea pumpata;
Syöpä;
Lisämunuaisen vajaatoiminta (Addisonin tauti), jonka yksi oire on alhainen verenpaine, joka vähentää verenkierron nopeutta;
Kilpirauhasen vajaatoiminta, jonka seurauksena kilpirauhasen aktiivisuus vähenee, mikä vastaa normaalin kehon lämpötilan ylläpitämisestä;
Maksakirroosi, jossa elimen funktionaalinen kudos korvataan kuitu- kuiduilla;
Akuutti ja äkillinen veren menetys, johon elimistöllä ei ole aikaa kehittää korvaavaa vastetta;
Traumaattinen aivovamma ja tajunnan menetys.
Oireet ja hypotermian aste
Hypotermian kliininen kuva riippuu kehon lämpötilasta. 36,0-36,1 °: ssa lihakset ovat jännittyneitä, valmiita vapinaa, mikä lisää lämmön varastoja. Selkeässä mielessä muodostuu pelastussuunnitelma, ja henkilö valmistautuu toteuttamaan sen, hänellä on pelko jäädyttää. Tämä vaihe ei ole vielä ylilämpötila, mutta varhainen lämpeneminen on jo tarpeen.
Kun henkilö on jäähtynyt 35 °: een, hänet tarttuu paniikkiin, vapina koko ruumiinsa. Lihakset menettävät joustavuutensa ja kuuliaisuutensa, polvet lähes taivuttamatta, käsien jäädyttäminen. Lämmityksen jälkeen tällainen lihasjännitys aiheuttaa kipua. Tämä vaihe ei ole vielä hypoterminen.
Vaiheessa 2 lihakset jäykistyvät, kovettuvat, kipu johtuu hermopäätteiden liiallisesta stimuloinnista. Vaikka tämä vaihe ei ole vielä syntynyt, ihminen, joka on pakkomielteinen, pyrkii pakenemaan ja pääsemään lämpöön. Niin kauan kuin hän ei ole vielä pudonnut ja vaatteita ei liota hikoilla ja ne pysyvät ilmatiivisinä, jäädyttävällä henkilöllä on mahdollisuus hengissä.
Hypotermiaa on neljä:
1 aste. Dynaamisessa vaiheessa kehon lämpötila laskee 34-32 °: een. Henkilö on peitetty "hanhen kuoppuilla", verisuonten spasmi tekee siitä vaalean. Liike hidastuu, raajat taipuvat huonosti. Hengitystaajuus ja syke laskevat, verenpaine laskee. Tietoisuuden selkeys menetetään, henkilö tekee epäloogisia toimia. Paniikan sijasta tulee välinpitämättömyys ja väsymys.
2 astetta. Stuporin vaiheessa kehon lämpötila laskee 29 °: een. Vapina pysähtyy, uneliaisuus tapahtuu. Syke pienenee 50 lyöntiin minuutissa, rytmihäiriö ilmestyy, sydän on vaikea pumpata verta. Liike on mahdotonta, tietoisuus on pilvinen, hallusinaatiot tapahtuvat. Munuaiset toimivat, mutta suurella jännitteellä, koska kaikki veri on keskialuksissa, perifeeriset astiat ovat tyhjiä. Ehkä hallitsematon virtsaaminen, mikä pahentaa tilanteen vakavuutta. Kun lämpötila on 29,4 °, lämpö tuntuu, kun tuntuu, että henkilö lämpenee, ja alkaa alkaa riisua. Tämä on niin kutsuttu "paradoksaalinen riisuminen".
3 astetta. Kehon lämpötila laskee 25 °: een, tajunnan äkillinen tyhjennys, ja sitten se katoaa. Pintakoomalla ei ole mitään reaktiota tuskallisiin ärsykkeisiin, silmät ovat kiinni. Syke on noin 40 lyöntiä minuutissa, matala hengitys, sinertävä iho, edematous. Oksentelu on kiinteä, voi esiintyä kohtauksia.
4 astetta. Konvulsiivista vaihetta pidetään peruuttamattomana, vaikka on olemassa esimerkkejä, joissa ihmiset säilyivät hengissä jopa sen jälkeen, kun ruumiinlämpötila oli laskenut 16 °. Neljännen vaiheen oireet - lämpötilan lasku alle 24 °, kehon puolustusmekanismien sammuminen. Iho on vahamainen, sininen-keltainen, runkoa ja raajoja on vaikea suoristaa, ajoittain on voimakas kramppi. Syvä kooma ilmaistaan ilman reaktiota jäädytykseen ja löi häntä poskille. Oppilaiden laajentunut, harvinainen ja epäsäännöllinen hengitys. Syke - 20-25 lyöntiä minuutissa.
Ensiapu hypotermiaan
Jos lapsi on hieman ylikypsynyt talvikävelyn jälkeen, kun hänen raajansa ovat kylmiä, mutta hän ei vaivaudu ja pitää ruokahalunsa, lämpeneminen tapahtuu seuraavassa järjestyksessä:
Lämmin vesi kerätään kylpyyn (37-38 °);
Lapsi otetaan pois kylmistä vaatteista, peitetty peitolla.
Hiero kehoa ja raajoja lämpimillä käsillä peiton alla.
Ne tarjoavat lämpimän juoman tai maitoseoksen.
Laita vauva lämpimään veteen 20 minuuttia.
Kuiva pyyhi kuivaksi, älä käytä lapsen lämpimiä vaatteita.
Samoin voit lämmetä vanhempia lapsia ja aikuisia.
Ensiapua koskevat säännöt vakavissa tapauksissa:
Lämpeneminen on suoritettava vähitellen, koska nopea aivojen lämpeneminen kiihtyy äkillisesti laajentuneisiin kapillaareihin, ja se lakkaa olemasta veren mukana, koska paine on laskenut voimakkaasti.
Vaikka elämää ei havaita, he auttavat jäädytettyä, koska kemiallisten reaktioiden hidastuminen kylmästä voi osoittaa henkilön kuoleman, vaikka hän on vielä elossa.
Ensiavun algoritmi:
Poista märkät vaatteet, poista lumi, jää pois kehosta.
Pyydä hätäapua määrittämällä puhelun syy.
Kääri pakastava henkilö lämpimään peittoon, aseta hattu ja rukkaset siihen.
Kun henkilö siirtyy huoneeseen, älä purista ruumiinsa, taivutettu sikiön asentoon.
Jos käytät kouristuksia, aseta suuhun pieni kangasrulla, joka ei estä hengitystä.
Pulssin puuttuessa tee epäsuora sydänhieronta ja keinotekoinen hengitys - vuorotellen 30 rinnassa puristinta 2 hengityksellä uudelleensuojattavan henkilön suuhun tai nenään.
Mittaa mahdollisuuksien mukaan kehon lämpötila peräsuolen avulla.
Älä syö tai vedä uhria suolen iskemian välttämiseksi.
Annetaan lämpimällä teella, liemellä ja vedellä hieman ylilämpötilalla.
Uhri, joka on tajuissaan, laittaa pullot lämpimän veden suurten alusten alueelle.
Älä aseta jäätynyttä henkilöä erittäin kuumaan kylpyammeeseen, jotta vältytään järkyttävältä kapillaarien voimakkaasta laajentumisesta.
Kielletyt akuutin hypotermian menetelmät:
Suoristettujen taivutettujen liitosten suorat liikkeet;
Hiero lumella, vain hieronta lämpimillä käsillä on sallittua;
Kuuman nesteen infuusio tajuttoman henkilön suuhun sekä yrittää juoda uhri alkoholilla;
Kaatetaan kuumaa vettä tai kuumaa kylpyamme.
Hypotermian hoito sairaalassa
Tietenkin sinun pitäisi lähettää sairaalaan henkilö, jolla on merkkejä hypotermiasta, joka on tajuton ja jossa on vähäisiä elämää.
Muita hyviä syitä saada hypotermiaa sairaalahoitoon:
Hypotermia lapsi tai vanhukset;
Rytmihäiriöiden määrittäminen;
Läsnäolo merkkejä pakkasen tahansa, jopa minimaalista astetta, varsinkin jos diabeteksen historiassa, hävittää endarteritis, trofinen haavaumia, ateroskleroosi alaraajojen;
Merkitty 2-4 vaiheen hypotermia;
Lääketieteellisen hoidon algoritmi:
Hypotermiasta kärsivä henkilö sijoitetaan lämpimällä vedellä täytettyyn patjaan.
Laskimoon ruiskutetut liuokset, kuumennetut 37 asteen tai hieman korkeammiksi.
Hyvän hengityksen varmistamiseksi potilaalle annetaan maski, jossa on kostutettua happea, jos ne ovat tajuttomia - ne tuodaan terapeuttiseen uneen Sibazonin ja natriumhydroksibutyraatin injektiona, sitten siirretään keinotekoiseen hengitykseen pakotetun hengityslaitteen avulla.
Indikaatioiden mukaan defibrillaatio.
Pakollinen toimenpide potilaan elintärkeän toiminnan palauttamiseksi hypotermian kolmessa vaiheessa on liittää se sydän-keuhkolaitteeseen, mikä nostaa kehon lämpötilaa 1 ° 3 minuutin välein. Vaikeissa tapauksissa suoritetaan toimenpide sisäelinten pesemiseksi lämpimällä suolaliuoksella.
Lääkkeiden käyttöönotto, jotka stimuloivat sydäntä.
Keinotekoisen sydämentahdistimen asentaminen, joka tarjoaa kammion defibrillointia.
Vasospasmin ehkäiseminen antispasmodicsin antamisen jälkeen sydämen rytmin palauttamisen jälkeen.
Särkylääkkeiden käyttöönotto kipuilmoituksen jälkeen ja pakkasen ja vasospasmin jälkeen.
Sydämen ravitsemuksen stimulointi vitamiineilla ja antihistamiineilla.
Jäädytetyn saapuessa sairaalaan lääkärit käyttävät peräsuoleen sijoitettua elektronista anturia kehon lämpötilan seuraamiseksi. Sen väheneminen ensimmäisen kerran henkilön lämpenemisen jälkeen katsotaan normaaliksi, koska kylmä iho ja ihonalainen kudos viilentävät koko kehon ja sisäelimet. Kun lämpimän suolaliuoksen annostelu tapahtuu 15 minuutin välein, kehon lämpötila nousee 1 °.
Samalla seurataan sykettä, verenpainetta, hengitysnopeutta. Voit tehdä tämän suorittamalla EKG: n tai asentamalla sydämen monitorin seurataksesi sydämen rytmiä.
Mahdolliset komplikaatiot
Hypotermia johtaa erittäin vakaviin seurauksiin:
Olemassa olevien somaattisten patologioiden paheneminen.
Kuolemat hypotermian seurauksena voivat johtua liian nopeasta lämpenemisestä, kammion fibrilloinnista, sydämen pysähtymisestä, raajojen pakkasesta viimeisessä vaiheessa.
Se ei välttämättä ole koko kehon hypotermia, vaan sen yksittäisten osien tai elinten hypotermia. Kun hypotermian pää syntyy vasospasmista, joka johtaa päänsärkyyn ja huimaukseen. Tarvitaan hoidon aikana.
Hypotermian pään seuraukset:
Nenän särkyjen tulehdus;
Hypertensio pahenee;
Kuulon heikkeneminen sisäkorvan tulehduksesta;
Treminaalisen tai kasvojen hermoston tulehdus.
Jalkojen hypotermian komplikaatiot:
Kun hypotermia lannerangan voi kehittyä iskias, munuaisten kudoksen tulehdus, eturauhastulehdus. Treminaalisen hermon ja sen haarojen, jotka hermostavat innokkaasti, hypotermia johtaa tulehdusprosessiin, johon liittyy hyvin voimakas nykimiskipu. Tämän prosessin komplikaatioilla vaaditaan fysioterapeuttista hoitoa ja anestesia-hoitoa neuropatologin ohjauksessa.
Hampaiden hypotermia johtaa granuloomien esiintymiseen - kapselit, joissa on pussi juurella. Sen oireet ovat ikenien turvotus ja punoitus. Sairaus vaatii hammaslääkärin apua.
Hypotermia lapsilla
Hypotermia ei aina kehitty lapsilla sen jälkeen, kun se on ulkona lämpimissä vaatteissa.
Lasten hypotermian syyt:
Kosteiden vaippojen vaihtamisen viivästyminen;
Vähentynyt ilman lämpötila huoneessa huolimatta siitä, että lapsi ei ole tarpeeksi lämmin;
Uiminen vauva kylmässä vedessä;
Pitkä oleskelu ilmassa kylmässä ja märässä säässä.
Yksityisessä kodissa lapsi voidaan jättää vartioimatta ja mennä ulos. Hypotermian todennäköisyys lisääntyy anemiasta ja ricketeistä kärsivillä lapsilla sekä riittämättömällä ja yksitoikkoisella syömällä vauvoilla.
Lasten hypotermian oireet:
Nopea hengitys ja takykardia;
Alhainen ihon lämpötila;
Epätyypillinen käyttäytyminen - hiljaisuus, liiallinen rauha entisessä aktiivisessa lapsessa.
Enintään 3 vuotta lapsilla ei ole lihasten vapinaa reaktiona hypotermiaan. Tärkeitä toimenpiteitä ylijäähtyneen lapsen pelastamiseksi - hänen käärimisen, hätäpuhelun, vaatteiden vaihtamisen, pienten muovipullojen lämmittimien kiinnittämisen suuriin aluksiin.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Perussäännöt hypotermian ehkäisemiseksi:
Päällysvaatteiden tulee olla lämpimiä ja kuivia, se on parempi, jos se on valmistettu turkista ja luonnon kankaista.
Pukeudu sään mukaan, käytä hattua ja käsineitä.
Alkoholi kylmänä vuodenaikana on parempi olla käyttämättä.
Käsien ja kasvojen iho pakkasessa on suojattava paksulla kerma.
Kengät eivät saa olla tiukkoja, on parempi, jos se ei ole kumia. Jos haluat käyttää kumisaappaita sateisessa säässä, sinun pitäisi laittaa niihin fleece tai villa vuori.
Talvella ja syksyllä tehtyjä sukkia ei saa olla ohuempi kuin 1 cm.
On epäsuotavaa kuljettaa matkatavaroita huomattavalle etäisyydelle kylmän aikana, kun ensimmäiset hypotermian merkit tulevat esiin, sinun pitäisi mennä kahvilaan tai myymälään lämmetä.
Autolla matkustettaessa kannattaa ilmoittaa perheelle ja ystäville reitistä ja arvioitu saapumisaika.
Ajettaessa tiellä on parempi olla sammuttamatta tietä, ei matkustaa yksin talvella.
Kun tieliikennettä isketään, on parempi olla jättämättä autoa ennen avun saapumista, jos kaupunki on kaukana.
Ennen kuin menee ulos talvella kadulla pitäisi syödä hyvin.
On suositeltavaa, ettei korvakoruja ja renkaita pidetä kylmässä, eikä viileässä säässä pitäisi kävellä viileillä hiuksilla.
Lämmin kylmässä ilmassa voit kyykistyä, juosta paikalleen, kävellä nopeasti.
Jos olet kylmä, älä epäröi pyytää apua muilta.
Artikkelin tekijä: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekologi, hedelmällisyysasiantuntija
koulutus: Diplomaatti "Synnytys ja synnytys" saatiin Venäjän valtion terveydenhuollon ja sosiaalisen kehityksen viraston lääketieteellisessä yliopistossa (2010). Vuonna 2013 NIMU: n tutkijakoulu. N.I. Pirogov.
Kumin ominaisuuksien muutos lämpötilasta riippuen
Lämpötilan muutoksen myötä kumin ominaisuudet muuttuvat dramaattisesti, ja siitä valmistettujen osien suorituskyky eri syistä pienenee sekä lämmityksen että jäähdytyksen aikana.
Kuten kuviosta 4 seuraa, 11.4, kun kumin lämpötila laskee, vetolujuus kasvaa ja elastisuus pienenee, ja -80 ° C: ssa se on lähes nolla.
On huomattava, että kumin lujuus, joka kasvaa lämpötilan laskun myötä ensimmäisessä lähentymisessä lineaarisen lain (kuvio 11.4), saavuttaa -80 ° C: ssa suunnilleen saman arvon kuin eboniitti, täysin vailla elastisuutta huoneenlämpötilassa.
Täten lämpötilan alentamisen pääasiallinen epäedullinen seuraus on kumin elastisuuden väheneminen, joka jäähtymisen jälkeen lähestyy eboniteille epävakautta. Jo -4 ° C: n lämpötilassa yleisimmät kumin tyypit eivät kykene kääntymään deformoituviksi vaadituissa rajoissa, ja vain erityisiin kylmäkestäviin kumeihin perustuvat vulkanisaatit säilyttävät vaaditun joustavuuden -50 ° C: n ja sitä alhaisemmissa lämpötiloissa. Tästä seuraa, että kumituotteet talvella vaativat tarkkaa huomiota ja huolellista käsittelyä.
Kuva 11.4. Vetolujuuden riippuvuudet σz ja suhteellinen venymä εz
luonnonkumikumi lämpötilassa
Kaikkien kumin osien asentamiseen tai purkamiseen liittyvät työt talvella olisi suoritettava, esilämmitys huoneenlämpötilaan. Erityisen tärkeää on lämmetä pneumaattiset renkaat, jotka ovat jäähtyneet voimakkaasti pitkän parkkipaikan aikana tai pitkä auto pysähtyvät kylmässä. Tällainen lämmitys tapahtuu itsessään ajoneuvon ajamisessa, koska pyörivien renkaiden jatkuva muodonmuutos muuttuu energiaksi. Kuitenkin ensimmäistä kertaa käynnistämisen jälkeen kylmillä renkailla on riittämätön elastisuus ja sen seurauksena ne voivat helposti vaurioitua suurten dynaamisten kuormien seurauksena. Siksi auton pitäisi ensin liikkua matalalla nopeudella maaston tai maan tasaisimpien osien varrella, välttää teräviä kääntöjä, teräviä jarrutuksia jne.
Erittäin huolellinen käsittely ajoneuvojen talvikäytön aikana edellyttää bensiini- ja öljynkestävää kumia. Perinteiseen kumiin verrattuna se on heikentynyt pakkasenkestävyyden vuoksi, ja sen tuotteet ovat jo - 20 ° C: ssa - hauraita.
Kun ohjelmiston lämpötila kasvaa. 120 ° С: n kumi-venymä kasvaa ja lämmittämällä edelleen, kuten kuviosta 4 voidaan nähdä. 11,4, alkaa laskea. Siirtyminen suhteellisen venymän kasvusta sen laskuun selittyy rikkipidosten osittaisella rikkoutumisella kumimomolekyylien välillä näissä lämpötiloissa, johon liittyy samanaikaisesti jyrkkä sen elastisuuden väheneminen ja plastisuuden lisääntyminen.
Muita kumin suorituskykyominaisuuksia, joiden lämpötilan nousu muuttuu vain pahemmaksi: lujuus, kulumiskestävyys ja kovuus vähenevät, jäännösjännitys ja kyky irreversiibeliin muodonmuutoksiin kasvavat. Kumin kuumennus 20 ° C: sta 100 ° C: seen vastaa siis vetolujuuden kaksinkertaista tai jopa kolminkertaista vähenemistä. Tässä tapauksessa kumin kulutuskestävyys ja kovuus pienenevät entisestään. Tämän seurauksena kohonneissa lämpötiloissa autojen renkaiden mittarilukema pienenee (kuva 11.5).
Lisäksi kumin kovuuden ja kestävyyden voimakkaan laskun myötä lämpötilan noustessa koko renkaan kulutuspinnan viillot ja kyyneleet mahdollistavat autojen osuuksien epätasaisuuksien ja esteiden lisääntymisen.
Kuva 11.5. Renkaan mittariluku riippuvuus τjne. ilman lämpötilasta tsisään
Joten kaikki kumiosat, ja erityisesti ne, jotka ovat epämuodostuneita käytön aikana, on lämmitettävä joissakin tapauksissa talvella, jäähdytetään kesällä ja on toteutettava toimenpiteitä niiden lämmityksen vähentämiseksi. Auton renkaissa on tarpeen ylläpitää normaalia painetta eikä ylikuormita niitä. Näiden perusvaatimusten noudattamatta jättäminen renkaiden käyttöön aiheuttaa niissä liiallisen lämmöntuotannon, jossa on kaikki haitalliset seuraukset (kuva 11.6, 11.7).
Kesän lämmössä voi olla merkittäviä lämmitys- ja normaalisti täytettyjä, ylikuormitettuja renkaita. Tällöin on suositeltavaa pysäyttää ajoittain niiden jäähdyttäminen, ja joskus, jotta renkaasta ei tule ylikuumenemisesta johtuvaa hätätilannetta, vähentää ajonopeutta, johon renkaiden lämpötila riippuu voimakkaasti (kuva 11.8).
Kuva 11.6. Ilman lämpötilan riippuvuus renkaasta tW matkustusaikaan τjne.:
1 - normaalipaineessa; 2 - normaalia alhaisemmalla paineella 30%
Kuva 11.7. Renkaan osien lämpötilan riippuvuus tw matkustusaikaan τjne. eri kuormien alla:
1 - kammiossa; 2 - renkaan olkapääosassa
Kuva 11.8. Renkaan osien lämpötilan riippuvuus tW matkustusaikaan τjne. eri nopeuksilla:
1 - juoksumaton keskellä; 2 - sivussa
194.48.155.245 © studopedia.ru ei ole lähetettyjen materiaalien tekijä. Mutta tarjoaa mahdollisuuden vapaaseen käyttöön. Onko tekijänoikeusrikkomusta? Kirjoita meille | Ota yhteyttä.
Poista adBlock käytöstä!
ja päivitä sivu (F5)
erittäin tarpeellinen
Mitä tapahtuu hypotermiaa sairastavalle henkilölle
Kehomme on monimutkainen ratkaisematon kemiallinen yhtälö. Elämättömässä luonnossa kaikki pyrkii valtioon, jossa on vähiten entropiaa, haluaa seistä tai liikkua tasaisesti suoraviivaisesti... Vain elämä pakottaa kehon muodostavat atomit tanssimaan, siirtymään solusta toiseen, hajottamaan paloiksi ja yhdistämällä uusiksi ryhmiksi, antamalla omia ja ottamalla omia ja ottamalla vieraat elektronit. Vain kuolema pysäyttää tämän pilliin tanssin. Joskus kuolema johtuu siitä, että ulkoinen ympäristö vie energiaa, joka on käytettävä solunsisäiseen ja solujen väliseen sulatukseen. Sitten he sanovat, että mies on jäädytetty kuolemaan.
Mutta nopeasti kaiken energian pumppaaminen ihmiskehosta tavallisissa maanpäällisissä olosuhteissa on hyvin vaikeaa. Jopa Etelämantereen kylmä ei tapa välittömästi. Jäähdytys, ihmiskeho kamppailee ympäristön kanssa, mobilisoi kaikki resurssit, sitten alkaa säästää jäännökset ja vain antautuu lopulta.
Jopa 32 ° C
Aluksi verisuonet kaventuvat, mikä rajoittaa kuuman veren virtausta ei-erittäin tärkeisiin raajoihin: se ei riitä sydämen ja aivojen rasvaa varten. Tätä ilmiötä kutsutaan vasokonstriktoriksi. Sitten kehon karvat nousevat: keho yrittää tehdä lämpöä eristävää turkistakaan melko huonoista ihmisistä.
32 - 35 ° C
Henkilö alkaa vapinaa: tämä lihaskuidut supistuvat hallitsemattomasti kehon lämmittämiseksi. Jos et pysähdy melkein kuolemaan, niin tuskin tuntuu tällaisesta värähtelystä: nämä ovat todellisia kouristuksia eivätkä vähäistä vapinaa pakkasella illalla. Häivytys jatkuu, kunnes lihassolujen glukoosivarastot loppuvat.
On häiriö pysähtynyt, ja lämpimää suojaa ei ole vielä löydetty, keho on vakavassa vaarassa. Kun kaikki energiavarat on käytetty kouristuksiin, ja nyt ne eivät riitä pitämään aivojen toimintaa - arvokkainta elintä. Näiden vaiheiden kautta ihmiset puhuvat sekavuudesta, hallusinaatioista, kuuroudesta. Vasokonstriktio korvataan epätoivoisella kehon kokeilulla lämmetä jäähdytettyjä käsivarret ja jalat: veri, joka on edelleen keskittynyt rintakehän ja vatsan sisäelinten, sekä aivojen ympärille, yhtäkkiä ryntää laajennettujen alusten läpi raajoihin, ja henkilö tulee... kuumaksi. Näennäinen syy ei salli tämän äkillisen lämpenemisen käyttämistä pelastukseen; sen sijaan ihmisten jäädyttäminen alkaa usein riisua ja kuolee nopeammin.
30,5 - 29,5
Tässä tilassa keho, kuten matkapuhelin, jossa akku istuu, menee energiansäästötilaan: henkilö nukahtaa ja joutuu sitten koomaan. Sydämen rytmi häiriintyy, sitten sydän pysähtyy. Hapen nälästä aivot kuolevat. Mutta kylmässä - ja tämä on tärkeää! - ei ole vain elintärkeitä prosesseja, vaan myös kuolevat prosessit. Tämä antaa elvytyslääkärille mahdollisuuden vetää ulos kylmästä kuolevasta maailmasta olosuhteissa, joissa ihmistä ei olisi mahdollista säästää normaalissa lämpötilassa.
Joskus tätä hidastettua hypotermian kuolemaa käytetään lääketieteessä - mutta vain äärimmäisissä tapauksissa sydän- ja aivotoimintaan. Potilaan keho jäähdytetään 19-21 asteeseen. Tässä lämpötilassa solut kuluttavat vähemmän happea; Tämän avulla voit sammuttaa sydämen tai suuren aneurysmin verenkierrosta - verisuonen patologisen laajentumisen. Ja jotta potilas ei vapisisi käyttöpöydällä, hän upotetaan etukäteen syvään anestesiaan. Niitä jäähdytetään eri tavoin: ne laitetaan jääpusseihin, puhalletaan kylmällä ilmalla, useimmiten ne upotetaan kylmään (8-10 ° C) veteen, ja joskus ne voivat jäähtyä verta kehon ulkopuolelle putkien ja erityisten ilma- tai nestejääkaappien avulla.
Syvä hypotermia antaa lääkäreille muutaman minuutin, jotta se voi suorittaa normaalissa kehon lämpötilassa mahdotonta toimintaa. Kun toiminta on päättynyt, runko palautuu normaalilämpötilaan. Lapset sietävät tällaisia manipulointeja erityisen helposti.
Kumin hämmästyttävät ominaisuudet ja sen hämmästyttävä tarina
Ja mitä sinusta tuntuu, kun elämän tavoite, johon olet omistanut viimeiset 15 vuotta, on saavutettu? Mitä seuraavaksi? Ihmisen tarina kumilla keksijältä Charles Goodyear, joka on syntynyt tänä päivänä, on yhtä epätavallinen kuin kumin fysikaaliset ominaisuudet. Miksi useimpien elinten lämmitys laajenee, ja kumi puolestaan kutistuu?
Aikaisimmista ajoista lähtien intialaiset käyttivät tuotteita kumipuun sapista: he pelasivat kumipalloilla, tunkeutuivat veneiden pohjaan, tekivät siitä kenkiä. Eurooppalaiset sekä tupakointi, perunat ja suklaa, jotka on lainattu intialaisilta ja kumilta. Tästä materiaalista tehtiin poistimia. Myöhemmin Skotlannin kemisti Charles McIntosh, joka suoritti toisen kokeilun, pyyhki takinsa holkin tertiiniä sisältävällä kumiliuoksella ja huomasi hetken kuluttua, että holkki ei ollut märkä. Hän patentoi ja alkoi tuottaa vedenpitäviä sadetakkeja - Mac.
Kumi on yksi yksinkertaisimmista luonnon polymeereistä. Se koostuu pitkistä ketjuista molekyyleistä, jotka koostuvat toistuvista lohkoista.
Yhdessä molekyylissä voi olla kymmeniä tuhansia tällaisia lohkoja.
Tällaisella rakenteella on sen haittoja - kumi pitää muodonsa huonosti. Erilliset irrottamattomat ketjumolekyylit liukuvat helposti toisiinsa nähden ja aineelliset "virrat". Tämän vuoksi lämpimällä säällä kumia tulee tahmea ja pehmeä.
Keksinnön upea historia
1800-luvun ensimmäisellä puoliskolla monien ihmisten mielet olivat miehitetyt siitä, kuinka päästä eroon tästä epämiellyttävästä kumin omaisuudesta, säilyttäen kaikki sen edut. Kuten sanottu, "parannuskeino" kumi. Amerikkalainen keksijä Charles Goodyear käsitteli myös tätä ongelmaa.
Harjoitteltiin raivokkaasti. Työskennellyt keittiössä kotona hän sekoitti kumia kaikkeen, mikä oli käsillä: hiili, sokeri, suola, pippuri, öljy, muste, siinä toivossa, että jokin aine sitoo kumia. Hänen polkunsa oli hankala. Matkan varrella oli vääriä toiveita, tuhoa, kumppaneiden konkurssi, perheen nälänhätä. Mutta lopulta Charles löysi keinon kumoutua. Eräänä päivänä hän pudotti vahingossa kumia, joka oli sekoitettu rikkiä takkaan. Palanut pala tuli juuri siihen tapaan, jolla Charles Goodyear halusi nähdä hänet.
Kaiken tämän myötä Goodyear ei juuri ymmärtänyt kemiaa. Jopa löytää tapa saada kumia, hän ei ymmärtänyt hänen periaatteitaan. Charles vietti elämänsä toisen osan yrittäessään vakuuttaa maailman hänen keksintönsä hyödyllisyydestä. Valitettavasti hänen surullinen tarinansa ei ole nyt tullut onnelliseksi. Jopa löytää tapa tehdä se, mitä hän oli unelmoinut suurimman osan elämästään, Charles ei voinut tehdä siitä rahaa. Hän vietti kaiken rahan näyttelyihin, patenttieroihin ja kuoli velassa.
Kumin hämmästyttävät ominaisuudet
Ihmisen draaman lisäksi tämä tarina on mielenkiintoinen ja se, että tapahtuu kumin sisällä, molekyylitasolla. Muista, että keskustelimme siitä, että pitkäketjuiset kumin molekyylit liukuvat helposti toistensa suhteen, mikä aiheuttaa kumin epämiellyttäviä ominaisuuksia? Ja jos paikoillaan liimataan nämä ketjut? Juuri tätä prosessia Goodyear löysi. Rikkiatomit muodostavat "siltoja" pitkien kumimolekyylien välillä, liimaavat ne yhteen ja estävät niitä liukastumasta.
Ja miten selittää kumin ihanat ominaisuudet laajenevaksi ja kutistuvaksi? Mikä tekee siitä niin loistavan materiaalin slingshotsille? Tämän ymmärtämiseksi on tarkasteltava kumimolekyylien rakennetta. Täällä annan puheenvuoron Richard Feynmanille, tuskin on mahdollista selittää selkeämmin ja selkeämmin - hän on ehdottomasti nero!
Big Encyclopedia of Oil ja Gas
Lämmitys - kumi
Käytännöllinen kiinnostus lämpöjärjestelmien - deformoituvan kumin - tutkimukseen on se, että huolimatta siitä, että kumia jäähdytetään purkamisen aikana, näytteen lämpötila nousee edelleen. Syklisissä muodonmuutoksissa tämä ilmiö johtaa kumin jatkuvasti kasvavaan lämmitykseen, kunnes materiaalin ja ympäristön välille muodostuu terminen tasapaino. [16]
Vetyhalogenidien vapautumisen vähentämiseksi kumista korkeassa lämpötilassa (200–300 ° C) on suositeltavaa, että ei sisällytetä aktiivisia vetyä sisältäviä orgaanisia aineita kumiseosten sekoittamiseen, eikä ota käyttöön tai ota käyttöön vähäisiä määriä tavallisia pehmittimiä, pehmittimiä ja antioksidantteja. Erityisesti on lisääntynyt halogeenivetyjen poistonopeus, kun kumia SCF-32: sta (tyhjiö, 300 ° C) kuumennetaan resorsinolin, pyrokatekiinin, pyrogallolin ja bentsokinonin läsnä ollessa. On kuitenkin näyttöä siitä, että näillä aineilla on positiivinen vaikutus fluorihiilikumin Viton A: n ja Kielin - F: n lämmönkestävyyteen. Haihtuvien aineiden vapautuminen vähenee läsnäolonsa aikana, erityisesti lämpötiloissa, jotka ovat korkeintaan 300-320 ° C, ja kumin syövyttävyys 200 ° C: ssa vähenee. makromolekyylien termisen hajoamisen seurauksena syntyvien polymeeriradikaalien deaktivointi rekombinaatioiden tuloksena fenoksyyli- tai naftoksimetyyli-stabilointiradikaalien kanssa ja mahdollisesti HF-absorptiolla, joka johtuu kolmoissidosten lisäämisestä m halogeenifenoksiheksadieeniakrylaatteja. Vaikka stabilointivaikutus on selvä, kun kumit kuumennetaan, kumin ikääntyminen on vähemmän selvää. [17]
HF: n fluoripitoisten kopolymeerien, joissa on perfluorattuja monomeereja, perustuva kumi perustuu siihen, että ainesosien osallistuminen fluorelastomeerien kemiallisiin muutoksiin lisääntyy niiden lisääntyneen reaktiivisuuden vuoksi. Täyteaineet ja vulkanointiaineet aktivoivat jossain määrin vetyhalogenidien poiston, ja vetyhalogenidiseptorit (maa-alkalimetallioksidit ja -hydroksidit) neutraloivat tämän vaikutuksen. Mitään lisäaineita ei vielä tunneta, jotka mahdollistavat vetyhalogenidien halkaisun täydellisen tukahduttamisen, kun kumi kuumennetaan 250 - 300 ° C: seen. Ne vähentävät niiden määrää vain tasolle, joka vastaa alkuperäisen fluoriputken lämpö- hajoamista. HF: n ja HFP: n (SCF-26) kopolymeerien amiinivulkanisaateissa havaitaan suurin vetyhalogenidien pilkkominen lämpöaltistuksen yhteydessä, se on huomattavasti vähemmän peroksidi- ja säteilyvulkanisaateille. Tämä ilmenee vulkanisaattien jännitteen lieventymisessä paljon alhaisemmalla ilmassa 200 ° C: ssa, pienempi muutos fysikomekaanisissa ominaisuuksissa vanhenemisen aikana 250 ° C: ssa [18]
Renkaiden kulutus kulumisen takia johtuu pääasiassa pehmeästä kumista valmistetuista kulutuspinnoista. Se on voimakkainta raskaissa käyttöolosuhteissa, kun leikkausjännitykset ilmenevät edellä mainittujen prosessien seurauksena (katso s. Tällainen kuluminen, kuten hankaava, tapahtuu yleensä riittävän korkeilla staattisten kitkakertoimien arvoilla ulkonevien ulokkeiden todellisessa kosketuksessa tien kanssa. Näissä tapauksissa kulutuspinnan ulkonemissa esiintyvät merkittävät muodonmuutokset kohdistettujen voimien vaikutuksesta aiheuttavat kumin lämpenemisen ja sen seurauksena sen mekaanisten ominaisuuksien heikkenemisen ja liiman lujuuden parantumisen. Nämä prosessit lisäävät normaalia tarttuvuutta ja aiheuttavat vierintäkappaleiden - rullan ulkonäön. [19]
Kumien väsymislujuusominaisuudet määritetään niiden väsymyksessä, kun tuhoutuminen tapahtuu mekaanisten rasitusten vaikutuksesta. Viimeaikaiset tekijät aiheuttavat ikääntymistä. Kuormitusjaksojen määrä, jotka kestävät rikkoutumatta, on muotoiltu, jota kutsutaan väsymiskestävyydeksi. Väsymishäviötä helpottaa huomattavasti otsonin vaikutus, joka aiheuttaa pintakerroksen halkeilua erityisesti NK-, SKI-, SCR-, SCS- ja muille kumille. Lähes ei ole alttiita kumin otsonin halkeilulle, joka perustuu bootstrap-kumiin ja kloropreenikumiin. Suorituskyky, kun kumi kuumennetaan NK: sta kemiallisen kestävyyden vähenemisen vuoksi, ei edes ylitä SCR: n kumia. Korkean väsymislujuuden varmistamiseksi tarvitaan suurta lujuutta, matalaa sisäistä kitkaa ja korkeaa kemiallista kestävyyttä. Korkeissa lämpötiloissa (15СС) orgaaniset kumit menettävät voimansa 1–10 tunnin lämmityksen jälkeen, SCT: n kumi voi toimia tässä lämpötilassa pitkään. [20]
Kumien väsymislujuusominaisuudet määritetään niiden väsymyksessä, kun tuhoutuminen tapahtuu mekaanisten rasitusten vaikutuksesta. Viimeaikaiset tekijät aiheuttavat ikääntymistä. Kuormitusjaksojen lukumäärää, jota näyte voi kestää hajoamatta, kutsutaan väsymiskestävyydeksi dynaamisen väsymyksen aikana. Väsymishäviötä edistää voimakkaasti otsonin vaikutus, joka aiheuttaa pintakerroksen halkeilua, erityisesti NK: lle, SKI: lle, SCR: lle, SCS: lle jne. Perustuville kumeille. Suorituskyvyn kannalta, kun kumi kuumennetaan NK: sta alhaisen kemiallisen kestävyyden takia, luut eivät edes ylitä kumia SCR: stä. Korkean väsymislujuuden varmistamiseksi tarvitaan suurta lujuutta, matalaa sisäistä kitkaa ja korkeaa kemiallista kestävyyttä. [22]
Mielestään orgaanisten yhdisteiden määrä ilmassa sisältää suhteellisen haihtuvia peroksideja, jotka muodostuvat auringonvalon vaikutuksesta. Hän uskoo, että kun peroksideja sisältävät orgaaniset hiukkaset kerrostuvat kovaan kumiin, ne aiheuttavat saman vaikutuksen kuin otsoni. Prosessi pimeässä, hänen näkökulmastaan, johtuu siitä, että tällaiset peroksidiyhdisteet säilyttävät reaktiivisuuden useita tunteja. Newton [389] antoi kuitenkin useita argumentteja, jotka hylkäsivät Duphrassie-hypoteesin, ja korosti erityisesti, että halkeilua ei tapahdu, kun kumia kuumennetaan orgaanisten peroksidien läsnä ollessa. [23]
Kumi NK, SKI-3, Nairit ja muut matalan lämpötilan alueella olevat kumi voi kiteytyä. Polymeerien kiteytyminen liittyy ketjumolekyylien keskinäisen järjestyksen liikkumiseen ja muodostumiseen ja riippuu rentoutumisilmiöiden kompleksista. Kiteytyslämpötila-alue sijaitsee lasittumisalueen yläpuolella. Kiteytymisaste riippuu merkittävästi alhaisen lämpötilan altistumisen kestosta. Kiteisen faasin muodostumisnopeus määräytyy kiteytyskeskusten muodostumisnopeuksien ja niiden kasvun mukaan. Tämän seurauksena on lämpötila-alue, jossa kiteisen faasin muodostumisnopeus on suurin, koska korkeammissa lämpötiloissa kiteytyskeskusten lukumäärä on pieni, ja alhaisemmissa lämpötiloissa kiteiden kasvuvauhti on alhainen johtuen ketjun liikkuvuuden vähenemisestä. Kiteytetyn kumin lämmitys johtaa sen amorfisen tilan palautumiseen. [24]
Jotkut kumipohjaiset kumit NK, SK. I-3, nairit ja muut alhaisen lämpötilan alueella voivat kiteytyä. Polymeerien kiteytyminen liittyy ketjumolekyylien keskinäisen järjestyksen liikkumiseen ja muodostumiseen ja riippuu rentoutumisilmiöiden kompleksista. Kiteytyslämpötila-alue sijaitsee lasittumisalueen yläpuolella. Kiteytymisaste riippuu merkittävästi alhaisen lämpötilan altistumisen kestosta. Kiteisen faasin muodostumisnopeus määräytyy kiteytyskeskusten muodostumisnopeuksien ja niiden kasvun mukaan. Tämän seurauksena on lämpötila-alue, jossa kiteisen faasin muodostumisnopeus on suurin, koska korkeammissa lämpötiloissa kiteytyskeskusten lukumäärä on pieni, ja alhaisemmissa lämpötiloissa kiteiden kasvuvauhti on alhainen johtuen ketjun liikkuvuuden vähenemisestä. Kiteytetyn kumin lämmitys johtaa sen amorfisen tilan palautumiseen. [25]
Hypotermia - kuinka vaarallinen tämä ehto ja miten taistella sitä?
Käytätkö säännöllisesti säätä? Pitääkö koko ajan olla alhaisessa lämpötilassa ja korkeassa kosteudessa? Haluatko hyvin tiukat kengät ja vaatteet? Käyttäytyvätkö huolimattomasti jään peittämillä vesistöillä?
Jos vastaus on kyllä, muista! Kaikissa näissä tapauksissa voit helposti altistaa kehosi hypotermialle, jolloin syntyy useita haitallisia vaikutuksia.
Hypotermia - mikä se on?
Hypotermia on tila, joka johtuu kehon lämpötilan laskusta normaalin tason alapuolella, ts. alle 36,6 astetta. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa tätä ilmiötä kutsutaan hypotermialle. Kehon lämpötila ylittää kaikissa tapauksissa meren tai makean veden lämpötilan luonnollisessa lampissa. Siksi veden alla keho alkaa aktiivisesti antaa lämpöä, mutta häviää lämpöenergiaa 25 kertaa nopeammin kuin ilmaan. Koska lämpö häviää, se aiheuttaa erittäin nopean ruumiinlämpötilan laskun. Tämän seurauksena hypotermian edessä. Erityisesti tämä tilanne esiintyy ikääntyneillä ihmisillä sekä ihmisillä, joilla on heikentynyt koskemattomuus. Hypotermia on herkkä ja nälkäinen, väsynyt ja myös hyvin ohut.
Hypotermian syyt
- Pitkä oleskelu kosteissa vaatteissa kylmässä, kun ilman lämpötila on alle 10 astetta;
- Käytetään suuria määriä kylmää nestettä;
- Pysy kylmässä vedessä;
- Suurten määrien kylmän veren tai sen komponenttien siirto;
- Shokissa;
- Pitkäaikainen vaikutus matalien lämpötilojen kehoon.
Hypotermian asteet
Vakavuuden perusteella erotetaan seuraavat hypotermian asteet:
1. helppo aste;
2. Keskiarvo;
3. Vaikea.
1. Valon aste on seurausta kehon lämpötilan laskemisesta 32-34 asteeseen. Tällaisissa tapauksissa verenpaine on edelleen normaali. Frostbite 1–2 astetta voi kehittyä (vahingoittaa jotakin kehon osaa, mukaan lukien kuolema kuolemaan matalien lämpötilojen vaikutuksesta).
Lievän hypotermian oireet:
- Liikkumusten hankaluus;
- unohduksen;
- shiver;
- Sumea puhe;
- Nopea pulssi;
- Tietoisuuden pilvinen;
- Nopea hengitys;
- Apatia (välinpitämättömyys mitä tapahtuu);
- Ihon punoittaminen.
2. Hypotermian keskiarvoa leimaa kehon lämpötilan lasku 29 - 32 asteeseen. Lisäksi on hidas pulssi 50 lyöntiä minuutissa, matala ja harvinainen hengitys sekä verenpaineen lasku. Tässä hypotermian vaiheessa pakkas voi olla vaihtelevan vakavuuden astetta.
Kohtalaisen hypotermian oireet:
- Disorientaatio (oikean käsityksen menettäminen);
- Sininen iho;
- Stupor (liikkumattomuus);
- Heikko pulssi;
- Muistin menetys;
- Sydämen rytmihäiriöt (sydämen normaalin rytmin häiriöt);
- Vahva vapina, joka aiheuttaa erittäin voimakkaan lihasjännityksen;
- Äkillinen uneliaisuus (uni on ehdottomasti kielletty).
3. Vaikeassa hypotermiassa kehon lämpötila laskee alle 29 astetta. Tietoisuuden menetys ja hidas pulssi on 36 lyöntiä minuutissa. Tällaisissa tapauksissa pakkanen on vakava ja uhri on hengenvaarallinen.
Vakavan hypotermian oireet:
- Sydämen vajaatoiminta;
- Hengityksen ja pulssin pysyvä hidastuminen;
- Lisääntyneet oppilaat;
- Tavallisen aivotoiminnan lopettaminen;
- Pysyvä verenpaineen lasku;
- Pahoinvointi ja oksentelu;
- Kouristuksia.
Mitä ongelmia voi syntyä, kun hypotermia on kehon eri osia?
korvat
Erittäin herkkä kylmille korville. Tämä ruumiinosa jäätyy yhteen ensimmäisistä, provosoimalla melko voimakkaan kivun kehittymistä. Erityisen voimakas kipu tuntuu voimakkaassa lämpötilan muutoksessa, nimittäin silloin, kun henkilö joutuu lämpimään huoneeseen kylmästä. Kylmässä korvat ensin muuttuvat punaisiksi, minkä jälkeen niiden kärjet muuttuvat valkoisiksi. Korvien jäädyttäminen on täynnä sellaisia seurauksia kuin korvatulehdus (korvan tulehdus), joka voi olla sekä akuutti että krooninen ja kiehuu (akuutti röyhtä-nekroottinen karvatupen ja ympäröivän sidekudoksen tulehdus). Furuncle esiintyy useimmiten ulkoisen kuulokanavan alueella. Näiden tilojen pitkäaikainen hoidon puute voi laukaista jatkuvan sensorineuraalisen kuulon heikkenemisen (sairauden, johon kuuloherma vaikuttaa, mikä johtaa häiriötekijään). Siksi ei kannata jättää huomiotta hattujen käytöstä talvikaudella.
nasopharynx
Nenän limakalvot, kuuntelukanavat ja nielutulet sijaitsevat lähellä toisiaan. Kun jokin näistä elimistä tulehdus, tartuntaprosessi lähes välittömästi vangitsee kaikki muut. Tämän seurauksena sekä otiitti-media että nuha, angina (patologia, johon liittyy nielujen haavauma), etusynusiitti (etulinjan tulehdus) tai sinuiitti voivat saada itsensä tiedoksi. Jos on kroonisia sairauksia, voi kehittyä myös tonsilliitti (nielujen tulehdus). Kaikissa näissä tapauksissa kehon lämpötila kasvaa jatkuvasti. Ottaen huomioon, että on olemassa myös kohtia näissä kehon osissa, jotka ovat vastuussa sisäelinten toiminnasta, ei ole yllättävää, että niiden tulehdus voi aiheuttaa refleksisen verisuonten spasmin. Tällaiset kouristukset aiheuttavat usein keuhkoputkien astman kehittymistä (hengitysteiden krooninen patologia) tai angina-iskun (sairaus, johon liittyy kipua ja epämukavuutta rintalastan takana).
pää
Pään ylijäähtyminen on täynnä tämän elimen verisuonten kouristuksia. Tämän seurauksena henkilö alkaa kärsiä verenpaine putoaa, sekä säännöllisesti rikkomatta päänsärkyä. Kehitys- ja aivokalvontulehdusriski (aivokalvon tulehdus) sekä etusynusiitti ovat olemassa.
hiukset
Hiusten follikkelit ovat erityisen herkkiä kylmälle. Tämän seurauksena he heikkenevät ja tulehtuvat, jolloin hiukset ovat hauraita, ohuita ja tylsiä. Erityisen vaarallinen on sipulien tulehdus kaikille niille ihmisille, joiden hiukset ovat luonteeltaan heikentyneet, koska ne alkavat myös kokea liiallista hiustenlähtöä. Hilse on toinen seuraus pitkästä oleskelusta kylmässä ilman hattua.
hermot
Kylmän vaikutuksen alaisena on hermojen verenkiertohäiriöiden selvä häiriö. Jos kasvojen hermo vaikuttaa, tämä voi johtaa siihen, että henkilö kääntyy puolet kasvoista. Treminaalisen hermoston tulehdukseen liittyy kivulias "ammunta" kipu. Kylmän vaikutuksen myötä myös kallonsisäinen paine voi kasvaa tai migreeni voi kehittyä.
Ylempi runko
Kulttuurienvälinen neuralgia (ristiriitojen hermojen puristaminen tai ärsytys), keuhkoputkentulehdus (keuhkoputkien tulehdus), myosiitti (selkä- ja kaulan lihasten tulehdus) ovat kaikki mahdollisia seurauksia pitkäaikaisesta altistumisesta vaatteille, jotka eivät ole sään mukaisia. On mahdollista kehittyä ja myokardiitti (sydänlihaksen tulehdus) tai keuhkokuume (keuhkokuume). Jos ihmisellä on ollut vesirokko (vesirokko), kylmä voi herättää herpes zoster-viruksen heräämisen, joka tuntee itsensä herpes zosterissa (virussairaudet, joille on tunnusomaista yksipuoliset ihottumat, joilla on voimakas kipu). Tämän patologian kipu on todettu sekä kylkiluiden että rinnassa.
Yläosat
Pidä kädet aina suojattuna kylmältä, osta käsineet, ei käsineitä. Käsineet eivät pidä lämpimänä. Ennen kuin lähdet ulos, voitele kädet säännöllisesti suojaava kerma. Muista, että sekä kädet että kämmenet ovat bioaktiivisia pisteitä, jotka liittyvät suoraan hengityselimiin ja päähän. Suojaa kädet, suojelet näitä elimiä. Jos kädet ovat jäätyneet, mahdollisten kroonisten tulehdusprosessien paheneminen on täysin mahdollista. Lisäksi niiden jäädyttäminen voi aiheuttaa usein päänsärkyä tai polyartriittiä (sormien ja käsien pienten nivelten tulehdus).
Alempi runko
Urogenitaalijärjestelmän tulehdukset - tämä on useimmiten seurausta alarungon hypotermiasta. Tulehdus voi esiintyä kohdunlihaksina (adnexitis) ja munuaisina (nefriitti), virtsarakon (kystiitti) tai eturauhasen (prostatiitti) kohdalla. Kun alaselän jäätyy, radikuliitti voi kehittyä (sairaus, johon liittyy vaurioita selkärangan juurille).
Alaraajat
Koska kylmä hidastaa verenkiertoa, jalat pysähtyvät aivan ensimmäisessä paikassa, koska pienellä verimäärällä ei ole aikaa lämmittää niitä. Jalkoilla on lukuisia bioaktiivisia pisteitä, jotka ovat vastuussa sekä hengitys- että verisuonijärjestelmien toiminnasta. Tämän seurauksena, kun jalat jäädyttävät, ne voivat saada heidät tietoiseksi sekä sinuiitista että keuhkoputkentulehduksesta, kurkkukipusta ja myokardiitista.
Hypotermian lapsen ruumis
Useimmissa tapauksissa lapset jäätyvät kylmän kauden aikana.
Tähän on paljon syitä:
- Vähennetään päiväkodin ilman lämpötilaa alle optimaalisen;
- Pitkä maku vaippa;
- Lasten uiminen jäähdytetyssä vedessä;
- Pitkät kävelyretket hyvin kevyissä vaatteissa;
- Huono ravitsemus ja usein väsymys.
Emme saa unohtaa, että lasten elin on hyvin erilainen kuin aikuinen. Hänellä ei ole samaa voimakasta lämpöpotentiaalia kuin aikuisilla. Tämän seurauksena lapset jäädyttävät paljon nopeammin.
Oireita, jotka osoittavat hypotermiaa lapsessa, ovat:
- Lihasten vapina ja heikkous;
- Ihon vaahtoaminen;
- Nopea hengitys ja syke;
- Uneliaisuus ja letargia;
- Epätavallisen rauhallinen käyttäytyminen.
Hoito: Lapselle tulee lievästi ylikuumeneminen lämpimään huoneeseen, jonka jälkeen lämmitetään ruumiinsa hankaamalla. Ensinnäkin hankausta tulisi tehdä käsin ja sitten jonkin verran lämpimällä liinalla. Heti kun lapsen iho saa punaisen sävyn, kääri se peitolla ja mene lämpimään juomaan. Juominen ei saa koskaan olla kuuma. Voit lopettaa valinnan sekä teetä että lääkekasveja tai kompottia. Lämmin ruoka auttaa lämmittämään. Tuoreet viinirypäleet auttavat rikastamaan lasten kehoa lämpenemiseen tarvittavalla energialla.
Kaikki lämmitysmenettelyt on suoritettava asteittain. Et saa missään tapauksessa laittaa lasta välittömästi kuumaan kylpyammeeseen tai peittää häntä kuumilla vesipulloilla.
Siirtyminen väliaikaisesti
Ensiapu hypotermiaan
1. Siirrä uhri välittömästi lämpimään huoneeseen;
2. Ota pois kaikki vaatteet ja kengät;
3. Jos ylemmän tai alemman raajan sormet ovat jäätyneet, hiero ensin ensin alkoholilla kostutettu lautasliina;
4. Tämän jälkeen kehon jäädytetyt osat kastetaan lämpimään veteen, nostamalla asteittain lämpötilaansa 36 - 37 asteeseen (noin 20 - 30 minuuttia käytetään koko menettelyyn);
5. Pista iho uudelleen, kunnes herkkyys palaa.
6. Levitä vahingoittuneille alueille kuiva steriili sidos ja kääri uhri;
7. Vaikuttavat alueet varmistavat liikkumattomuuden verenvuotojen kehittymisen estämiseksi, mikä voi johtua verisuonten liiallisesta hauraudesta;
8. Anna uhrille juoda lämpimää teetä tai maitoa, lämmin neste parantaa verenkiertoa ja täyttää puuttuvan lämmön.
Toimenpiteet hypotermiaan kotona
1. Soita sairaankuljetuslääkärit asiantuntijalausuntoihin;
2. Jos ihminen on tajuissaan, laitamme hänet nukkumaan, kääri hänet peittoihin ja annamme hänelle kuumaa ruokaa ja juomaa;
3. Jos henkilö on tajuton, suoritamme epäsuoran sydämen hieronnan ja suoritamme keinotekoisen hengityksen.
Keinot hengityksen suorittamista koskevat säännöt
Ennen keinotekoisen hengityksen aloittamista kaikki vahingoittuneet vaatteet on poistettava uhreilta. Sen jälkeen puhdistamme sen vieraan esineen (liman, leuan, veren jne.) Suun ja nenän, vedetään kielen tai siirretään alaleuka eteenpäin. Me asetamme uhrin kovalle pinnalle ylöspäin ja heittää päänsä takaisin niin paljon kuin mahdollista, asettamalla pyöreä pyyhe sen alle. Henkilön, joka päättää auttaa, on oltava vasemmalla puolella. Yhdellä kädellä hänen pitäisi pitää potilaan päätä pitäen uhrin sieraimet sormillaan ja toisella kädellä pitää suu niin, että se pysyy auki koko ajan. Avustava henkilö laittaa suunsa uhrin suuhun ja alkaa puhaltaa ilmaa siihen. Hengitys tulisi tehdä nenäliinan kautta nopeudella 16 - 20 kertaa minuutissa.
Säännöt epäsuoran sydämen hieronnan suorittamiseksi
Apua antava henkilö siirtyy vasemmalle puolelle, asetamme vasemman kämmen rintalastan alaosaan, mutta oikean kämmen kämmen vasemman kämmen takapintaan. Suorita rytminen paine nopeudella 60 - 80 kertaa minuutissa. Jokaisen työntövoiman pitäisi siirtää rintalastan 3–4 cm: n kuluttua, heti käden puristamisen jälkeen, se tulee ottaa rintakehästä, jotta sillä on mahdollisuus suoristaa mahdollisimman paljon. Suoristamisen aikana sydämen ontelot täytetään verellä.
Toimenpiteet hypotermialle ulkona
1. Soita hätälääkärille;
2. Sijoitetaan uhri paikkaan, joka on suojattu kylmältä;
3. Peitä se makuupussilla tai -peitteellä;
4. Makaa hänen vieressään nopeuttaakseen kehon lämpenemistä;
5. Tarkistamme jatkuvasti sen pulssin ja hengityksen;
6. Jos mahdollista, anna hänelle lämmin ruoka ja juoma;
7. Jos uhri on tajuton, suoritamme epäsuoran sydämen hieronnan ja suoritamme keinotekoisen hengityksen.
Hypotermia on ehdottomasti kielletty.
- Siirrä energisesti;
- Juo alkoholijuomia;
- Ota kuuma kylpy;
- Lämmitä lämpimät pullot.
hoito
Kun ensimmäinen pakastusaste riittää antamaan uhreille ensiapua. Toisen ja kolmannen hypotermian asteen osalta suoritetaan näissä tapauksissa infuusiohoito (hoitomenetelmä, joka perustuu erilaisten tietyn tilavuuden ja konsentraation liuosten viemiseen verenkiertoon). Sen avulla on mahdollista täydentää kehon energiavaroja, parantaa mikrokiertoa ja eliminoida metabolinen asidoosi (heikentynyt happo-emäs tasapaino). Uhri injektoidaan suonensisäisesti 0,25% novokaiiniliuoksella, reopolyglutsiinilla, 10% glukoosiliuoksella insuliinilla ja 4% natriumbikarbonaattiliuoksella. Ennen näiden ratkaisujen käyttöönottoa ne kuumennetaan 38 asteeseen. Droperidolia käytetään verisuonten spasmin minimoimiseen. Omistettu vakaviin hypotermian ja B-vitamiinien sekä C-vitamiinin muotoihin.
Nykyaikaiset asiantuntijat ovat myös julkaisseet erikoislaitteita, jotka on suunniteltu erilaisten hypotermian hoitoon. Tätä tilannetta vastaan taistelussa uhri saa hengittää keinotekoisia kaasuseoksia, jotka on esilämmitetty 75 - 95 asteeseen. Seokset sisältävät happea ja heliumia. Hengityksen tulisi olla istuma- tai makuupaikassa. Tällaisia menetelmiä käyttämällä on mahdollista palauttaa hengitystoiminto ja normaali ruumiinlämpö, rentouttaa sileät lihakset ja estää keuhkoputkentulehduksen, keuhkoputkien astman, anginan, nielutulehduksen ja muiden sairauksien kehittyminen.