loader

Tärkein

Kysymykset

Onko tuberkuloosi ja tuberkuloosi yksi ja sama tauti?

Ensimmäinen tieto vaarallisesta taudista, jota myöhemmin kutsuttiin kulutukseksi, on päivätty 6. vuosisadalle. BC Hänet mainitsi myös Hippokrates. Hän väitti, että tämä tauti on periytynyt, ja kuvaili melko tarkasti taudin kliinistä kuvaa. Vuodesta 1900-luvulta lähtien monet tutkijat ovat yrittäneet selvittää, millainen kulutussairaus on, mikä on sen kehityksen syy ja mitkä ovat välitystavat.

Kahdentoista vuosisadan jälkeen patologia on saanut nimityksen "tuberkuloosi". Vasta sitten tuli tiedoksi, että se on luonteeltaan tarttuva ja että se voidaan välittää tartunnan saaneen henkilön kanssa, mutta pidettiin pitkään parantumattomana. Nykyään on kehitetty tehokkaita keinoja parantaa vakavia patologisia muotoja, mutta tauti ei ole vielä täysin hävinnyt, ja nykyään tuberkuloosi vaikuttaa edelleen ihmisiin kaikkialla maailmassa.

Sairauden syyt ja tartuntatavat

Infektio tapahtuu Koch tubercle bacilluksen nauttimisen seurauksena. Tämä mikro-organismi kestää äärimmäisiä lämpötiloja ja altistumista ympäristölle. Bakteerit, jotka pääsevät sisälle, voivat provosoida polttimien muodostumista mihin tahansa elimeen. Useimmiten se vaikuttaa keuhkoihin.

Tuberkuloosi-infektio

Ihmiset, joilla on vahva immuunijärjestelmä, välttävät todennäköisemmin tuberkuloosin etenemistä. Immuunisolut aktivoituvat eivätkä salli haitallisen mikro-organismin lisääntymistä. Jos immuunijärjestelmä on heikentynyt tai vasta-ainetuotantoprosessi on heikentynyt, tuberkuloosin aktiivinen lisääntyminen alkaa.

Tekijöitä, jotka vähentävät kehon suojaavia toimintoja ja luovat suotuisat olosuhteet bakteerien kasvulle, ovat:

  • huonot tavat (alkoholismi, huumeriippuvuus, tupakointi);
  • kohonnut verensokeri;
  • endokriininen toimintahäiriö;
  • tulehdukselliset prosessit hengityselimissä, jotka ovat tulleet kroonisiksi.

Lapset, joita ei ole rokotettu ajoissa, ovat myös vaarassa ja voivat altistua bakteerituberkuloosille.

On olemassa virheellinen mielipide, että tuberkuloosin tai tuberkuloosin tauti on merkki assosiaalisesta elämäntavasta ja vähäisestä aineellisesta vauraudesta. Itse asiassa se ei ole. Ensinnäkin ihmiset, joilla on heikentynyt koskemattomuus, ovat vaarassa.

Asiantuntijat tunnistavat useita lähetystapoja:

  • Ilmassa. Sitä pidetään yleisimpänä. Tartunnan saaneen henkilön kehosta terveisiin bakteereihin putoaa aivastelun tai yskän aikana.
  • Pin. Tämän menetelmän aiheuttamat infektiot ovat erittäin harvinaisia. Sairaus kehittyy, jos henkilö käyttää yhteisiä henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita, vaatteita, suukon tai yhdynnän aikana.
  • Pölyä. Koch-sauva voi olla pitkä aika kehon ulkopuolella eikä menetä ominaisuuksiaan. Kun aivastat, se yhdessä pölyn kanssa laskeutuu huoneeseen. Saastumisen estämiseksi on säännöllisesti tehtävä märkäpuhdistus.
  • Alimentary. Tätä polkua kutsutaan usein ”pesemättömiksi käsien taudiksi”. Useimmiten vaarana on lapsille, jotka pelaavat kadulla muiden ihmisten leluilla, ja unohtaa pestä kädet huolellisesti ennen syömistä.
  • Food. Kochin sauva voi olla eläinten lihassa. Tuotteiden ostaminen valvomattomiin paikkoihin, on olemassa riski tartunnan saamiseksi kulutuksesta. On myös tarpeen noudattaa hygieniaohjeita julkisissa ravintoloissa, esimerkiksi ravintoloissa tai kouluruokaloissa.

Lääketieteellisessä käytännössä on tapauksia, joissa patologia siirrettiin äidiltä lapselle synnytyksen aikana. Jos tulevaa äitiä diagnosoitiin sairaus, on välttämätöntä aloittaa hoito välittömästi. Hoitomenetelmät riippuvat patologian muodosta ja asteesta sekä raskauden kestosta. Suljetussa muodossa kulutus ei vahingoita lasta.

Taudin kehittyminen ja eri vaiheiden oireet

Muutama vuosisata sitten kulunut kulutus vaati miljoonien ihmisten elämää. Tähän mennessä tilanne on muuttunut hieman. Monet ihmiset ovat yhä alttiina infektiolle, mutta nykyaikaiset diagnostiset menetelmät voivat määrittää taudin läsnäolon ja aloittaa hoidon ajoissa.

Monet ihmettelevät, onko kulutus ja tuberkuloosi yksi tai sama tai erilainen. Yleensä nämä ovat identtisiä patologioita. Ne ovat samanlaisia ​​oireita ja hoitomenetelmiä. Ainoa ero on tappion sijainti. Jos phthisis kehittyy vain keuhkoissa, tuberkuloosi voi vaikuttaa erilaisiin sisäelimiin.

Inkubointijakson aikana patologia ei ilmaise voimakkaita oireita. Siinä on sen vaara. Sairaus etenee, mutta henkilö ei edes epäile sitä.

Komplikaatioiden ehkäisemiseksi on tarpeen hallita kehon tilaa. Jos henkilö alkoi laihtua dramaattisesti, ilmestyi yskä, johon liittyy rintakipu, vähentynyt työkyky, ruokahaluttomuus - ota yhteyttä asiantuntijaan.

Alkuvaiheessa tauti on helpompi hoitaa. Taudin kehittymisessä on kolme päävaihetta (taulukko 1).

Aktiivisesta vaiheesta sairaus voi mennä toissijaiseen. Tämän seurauksena kaikki elimet vaikuttavat. Yskä menee hemoptyysiin. Kipu ei lopu. Keho ei selviydy aktiivisesti kasvavista bakteereista. Edistyneessä muodossaan tauti voi olla kohtalokas.

Aktiivinen vaihe

Kun tuberkuloosi tulee aktiiviseen vaiheeseen, se muuttuu tarttuvaksi ja on vaarallinen muille. Bakteerit voivat päästä ympäristöön, asettua kotitalouksiin. Niinpä he tulevat terveen ihmisen kehoon.

  • veri sylissä;
  • laihtuminen ei pysähdy, riippumatta siitä, miten potilas syö;
  • yskä ei kulje pitkään (1 kuukausi).

Usein ihmiset sekoittavat pysyvää yskää, varsinkin aamulla, niin kutsutun "tupakoitsijan yskän" kanssa. Jos taudin kehittyminen kiihtyy, kehon lämpötilan nousu jopa 39 ° ja sitä korkeammaksi, tuskalliset tunteet, kun aivastelua tai yskää lisätään edellä mainittuihin oireisiin. Henkilön hengitys tulee kovaksi.

Patologian läsnäoloa on mahdotonta itse määrittää, joten sinun tulee ottaa yhteyttä asiantuntijaan, jotta hän joutuu tutkimaan ja saamaan pätevän kuulemisen.

Ekstrapulmonaarinen muoto

Kochin sauva on myös vaarallinen, koska se voi aiheuttaa vaurioiden muodostumista paitsi keuhkoissa myös muissa elimissä. Tällaisissa tapauksissa puhumme ekstrapulmonisesta tuberkuloosista.

Taudin oireet riippuvat bakteerien sijainnista:

  • Jos aivoissa kehittyy tulehdusprosessi, havaitaan hermoston toimintahäiriöitä, ärtyneisyys lisääntyy, unia häiritään. Kaulan lihakset voivat kasvaa. Pään kallistus liittyy selkäkipuun. Tämä laji etenee melko hitaasti.
  • Tulehduksen lokalisoinnissa ruoansulatuskanavan elimissä esiintyy turvotusta, ummetusta / ripulia, ulosteissa esiintyy veren epäpuhtauksia. Kehon lämpötila voi nousta 40 ° C: een.
  • Kun ihovaurioita esiintyy, ihottumat, jotka muistuttavat tiheitä kyhmyjä.
  • Jos bakteeri vaikuttaa pienen lantion munuaisiin tai elimiin, potilas kokee alemmassa selässä kiusallista kipua, joka haluaa tulla useammin. Veri voi olla virtsassa.
  • Kun bakteeri sijaitsee nivel- tai luukudoksessa, kipu näkyy kärsivällä alueella, mikä rajoittaa nivelien liikkuvuutta. Tämä tyyppi aiheuttaa vaikeuksia diagnosoinnissa, koska sillä on yleinen kliininen kuva muista tuki- ja liikuntaelimistön patologioista.

Taudin etenemiseen voi liittyä muita merkkejä. Infektio verenkierrossa leviää koko kehoon ja mikä tahansa sisäinen elin voidaan valita kohteeksi.

Inkubointiaika voi kestää 2-7 kuukautta. Se tapahtui, että Kochin sauva, joka oli kerran kehossa, pysyi inaktiivisena useita vuosia. Taudin tärkeimmät oireet: heikkous, tehokkuuden jyrkkä lasku, väsymys ja hikoilu, rintakipu, hengenahdistus. Jos kehon lämpötila pidetään pitkään + 38-38,5 ° C: ssa, tämä voi merkitä tulehdusprosessin alkua.

Aluksi tuberkuloosi ei houkuttele huomiota. Potilaat syyttävät kaikkia väsymyksen tai kylmyyden oireita. Mutta älä unohda salakavalaa tuberkuloositartuntoa. Kun nämä oireet ilmenevät, sinun täytyy käydä lääkärissä.

diagnostiikka

Oikean diagnoosin tekemiseksi erikoislääkärin on selvitettävä, mikä on potilaan huolenaihe ja suorittaa useita toimintoja. Ensinnäkin potilaan tulee luovuttaa virtsaa ja verta.

Yleisimmät diagnostiset menetelmät ovat:

  • Mantoux-reaktio. Kaikki ovat perehtyneet kouluun. Tuberkuliinin käyttöönoton avulla voidaan määrittää kehon kyky vastustaa infektiota ja havaita bakteerien läsnäolo kehossa. Jos potilas on allerginen lääkkeelle, hänelle annetaan immunomääritysdiagnostiikkatesti;
  • mikroskopia. Sputum-tutkimus tuberkuloosibakteerien läsnä ollessa;
  • biopsia. Tämä menetelmä on tarpeen, jos aiemmat toimenpiteet eivät osoittaneet tarkkaa tulosta.

Polymeraasiketjureaktio on nykyisin kaikkein tarkin. Fluorografian kulkua varten määritetään keuhkojen leesioiden esiintyminen.

Hoito ja ehkäisy, ennuste

Potilaat, joiden diagnoosi on vahvistettu, on ymmärrettävä, että hoito on pitkä ja vaatii paljon voimaa. Nopeuttamiseksi sinun on noudatettava lääkärin kehittämää järjestelmää.

Hoidot sisältävät:

  • lääkkeet immuunijärjestelmän vahvistamiseksi;
  • fysioterapeuttisten menetelmien suorittaminen;
  • erityisesti suunnitellun ruokavalion noudattaminen;
  • hengitysharjoitukset.

Jos infektio tuhoaa nopeasti keuhkot, leikkaus voi olla tarpeen. Elin voidaan poistaa kokonaan tai osittain.

Taudin hoitoon alkuvaiheessa on määrätty kurssi, jossa otetaan neljä lääkettä: streptomysiini, rifampisiini, etionamidi ja isoniatsidi. Lääkärin määrittämä annos ja kesto, joka perustuu sairauden laajuuteen ja taudin muotoon. Yksilöllisen suvaitsemattomuuden tapauksessa lääke korvataan. Tärkeintä on, että analogilla on sama toimintamekanismi. Itsekorvaus on ehdottomasti kielletty.

Jos patologia havaittiin ajoissa ja hoitomenetelmät valitaan oikein, ennuste on positiivinen. Noin 6 kuukauden kuluttua henkilö alkaa vähitellen palata tavalliseen elämään. Hoitamalla hoito-ohjelmaa tai sairauden siirtyessä 3 tai 4 vaiheessa on vaikea ennustaa. Kaikki riippuu potilaan ominaisuuksista.

Tuberkuloosin kehityksen estäminen on merkittävä sosiaalinen ongelma. Ensimmäinen askel on vauvojen rokottaminen ensimmäisellä elämän kuukaudella. Aikuisten tulee käydä fluorografiassa kerran vuodessa. Älä unohda myös henkilökohtaista hygieniaa, terveellistä ruokailua ja urheilua.

Tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö - huonot tavat, joilla on tuhoisa vaikutus terveeseen henkilöön. Ne vähentävät kehon suojaavia toimintoja ja tekevät siitä haavoittuvaisia ​​vakavien tuberkuloosimuotojen kehittymiselle, joten ne olisi luovuttava.

Jokainen haluaa olla terve ja tuntuu hyvältä. Yhdenmukaisuuden saavuttamiseksi ja aina pysyessä kunnossa, on välttämätöntä huolehtia kehosta koko elämän ajan ja, jos epämiellyttäviä oireita ilmenee, käy lääkäriasemilla.

tuberkuloosi

Tuberkuloosi on laajalle levinnyt bakteerien etiologinen tartuntatauti maailmassa, joka vaikuttaa erilaisiin elimiin: ihoon, munuaisiin, silmiin, suolistoon. Useimmiten tuberkuloosi vaikuttaa keuhkoihin. Noin 3 miljoonaa ihmistä maailmassa kuolee vuosittain tästä taudista, ja noin sama määrä sairastuu jälleen.

epidemiologia

On olemassa käsitys, että noin kolmanneksella maailman väestöstä on infektio. Niiden ihmisten määrä, joilla on tämä tauti, ei vähene, mutta väestönkasvun vuoksi päinvastoin kasvu jatkuu. Vuonna 2007 kroonista aktiivista tuberkuloosia sairastavien määrä oli 13,7 miljoonaa. Samalla ilmoitettiin 1,8 miljoonaa kuolemaa. Eli riski sairastua kuolemaan on. On syytä huomata, että puhumme pääasiassa kehitysmaista.

Taudin leviäminen ei ole yhtenäinen kaikkialla maailmassa. WHO: n tilastojen mukaan noin 80 prosenttia Aasian ja Afrikan maiden väestöstä on positiivinen. Yhdysvalloissa tämä sairaus on vain 5–10 prosenttia väestöstä. Venäjällä tuberkuloosin esiintyvyys vuosina 2008–2018 väheni 43 prosenttia.

Syytekijä ja kehityksen mekanismi

Tuberkuloosin aiheuttaja on haponkestävä mykobakteeri (Koch-tikkuja), jotka jakautuvat vedessä, maaperässä, ihmisten ja eläinten keskuudessa. Nykyään näitä bakteereja on 74 lajia.

Tärkein reitin pääsy kehoon Koch tarttuu - ilmassa. Mutta infektio voi tapahtua ruokailun yhteydessä ja kosketuksessa esineiden kanssa. Tämä koskee kohteita, joihin henkilö on ollut yhteydessä tuberkuloosiin.

Suurin todennäköisyys TB: n hankkimiselle on se, missä on paljon ihmisiä. Ihmisruumiin tunkeutuva tuberkulibakilli tulee immuunijärjestelmän soluihin. Tietyissä tapauksissa Kochin sauva voi levitä koko kehoon.

On ymmärrettävä, että infektio voi vaikuttaa täysin kaikkiin ihmiskehon elimiin ja kudoksiin, lukuun ottamatta kynsiä ja hiuksia. Tästä syystä ekstrapulmonaalisen tuberkuloosin kehittyminen on mahdollista. Keuhkotuberkuloosi on yleisin, mutta tauti voi myös vaikuttaa luut, maksa, munuaiset, kurkunpään ja jopa silmät.

Tuberkuloosiluokitus

Tuberkuloosin luokittelu tapahtuu kliinisten muotojen mukaisesti prosessin ominaisuuksien mukaan hoidon jälkeisten jäljellä olevien vaikutusten mukaan. Tyypit ja lomakkeet on ryhmitelty eri periaatteiden mukaisesti.

infiltratiivisen

Infiltratiivinen tuberkuloosi tarkoittaa tulehduksellisten muutosten esiintymistä keuhkoissa. Tämän taudin ilmentyminen riippuu kehossa tapahtuvista muutoksista ja tyypistä. Useimmissa tapauksissa infiltratiivinen ulkonäkö tunnistetaan hajoamisvaiheessa röntgentutkimuksen aikana. Periaatteessa tauti esiintyy muiden vastaavien sairauksien massa. Näitä ovat keuhkokuume, flunssa, keuhkoputkentulehdus. Yksi tuberkuloosin oireista on hemoptyysi (potilaan yleisessä normaalissa tilassa).

levitettävä

Levitettyä tuberkuloosia leimaa tiettyjen keuhkojen keskipisteiden esiintyminen. Tämäntyyppisen taudin tunnistamiseksi voi olla kliininen kuva ja patogeneesi. Se etenee akuutisti, kroonisesti tai subakuutisti. Samalla potilaalla on yleinen huonovointisuus, hypertermia, hengenahdistus, kostea yskä ja hemoptyysi.

miliary

Tämä on akuutti sairaus, jolla ei ole voimakasta lymfogeenistä vaihetta, ja etenee elimistössä tuberkuloosien muodostumisen myötä. Miliary tuberkuloosia sairastavilla potilailla havaitaan akuutteja ja kroonisia muotoja. Akuutti muoto on koko organismin vakava sairaus. Kroonisessa muodossa esiintyy pahenemisvaiheita ja "rauhallinen".

Tuberkuloosinen pleuriitti

Tuberkuloosinen pleuriitti on keuhkoputken tulehdus, joka esiintyy keuhkotuberkuloosin ja muiden elinten jälkeen. Tällä taudilla on kolme muotoa: akuutti, subakuutti ja krooninen.

Äskettäin diagnosoiduilla potilailla, joilla on hengityselimien tuberkuloosi, tuberkuloosista ilmenee 3–6 prosenttia tapauksista. Pleuriitin diagnoosi annetaan 2-3 prosentille potilaista. Useimmiten tauti havaitaan lapsilla, nuorilla ja nuorilla.

luolamainen

Cavernous pulmonaarinen tuberkuloosi on keuhkotuberkuloosin kehitysvaihe, joka etenee ohutseinäisen ontelon - luolan - muodostumiseen. Tämä riippuu pääasiassa aikuisista. Lapsilla luolakoulutus on paljon harvinaisempaa. Cavernous tuberkuloosi kehittyy noin kolmannen tai neljännen kuukauden aikana, jolloin tuberkuloosin muita muotoja hoidetaan tehottomasti. Taudin oireet ovat märkä yskä ja hemoptyysi.

Fibrinopurulent syvä

Fibro-cavernous tuberkuloosi ilmenee keuhkotuberkuloosin yhden muodon kehittymisen seurauksena. Jos luola ei ole altis arpeutumiselle, niin sidekudos kasvaa luolan ympärillä. Tämän vuoksi tapahtuu ohutseinäisen ontelon muodonmuutos, luolien ikä ja fibro-cavernous tuberkuloosi kehittyvät. Yleensä prosessi kestää 1,5-3 vuotta. Fibro-cavernous tuberkuloosista kärsivät potilaat valittavat kehon huonosta terveydestä ja heikkoudesta, märkä yskä ja hengenahdistus. Potilaiden terveys on yleensä tyydyttävä. Kehon lämpötila ennen hoitoa on yleensä kohonnut. Taudin mukana tulee painon lasku ja ihon hikoilu.

kirroottisia

Kirroosin keuhkotuberkuloosissa potilaat kokevat keuhkojen parenkyymissä ja keuhkopussissa raskaita cicatricial-muutoksia, jotka yhdistetään minimaaliseen tulehdusaktiivisuuteen.

Sairaus kehittyy muiden tuberkuloosimuotojen vuoksi. Tämä laji on melko harvinaista. Jotta kirrootti-tuberkuloosi muodostuisi, tarvitaan paljon aikaa, jopa useita vuosia. On tärkeää ymmärtää, että tämän tapauksen kehittyneissä tapauksissa sairaus on kohtalokas. Cirrhotic tuberkuloosin ilmentymien vakavuus riippuu keuhkojen muutosten laajuudesta ja lokalisoinnista. Symptomatologia yleensä, vähemmän selvää. Ärsytyksen ulkopuolella voi esiintyä lievää hengenahdistusta ja joskus kuivaa yskää.

keskeinen

Fokaalinen keuhkotuberkuloosi on spesifinen tuberkuloosivaurio, jolle on tunnusomaista, että keuhkoissa esiintyy pieniä tulehduskohtia. Fokaalinen tuberkuloosi on sekundaarinen tuberkuloosi-infektio, ja se esiintyy useita vuosia primaarisen taudin paranemisen jälkeen. Tästä syystä useimmat potilaat ovat vain aikuisia. Tämän keuhkosairauden erottamiskyky on latenssi, rajoitettu vaurio, tulehduksen tuhoamaton luonne.

Lisäksi taudissa ei ole oireita, joten tauti voidaan tunnistaa pääasiassa profylaktisen fluorografian avulla. Taudin oireet ovat kuume, kuume, ruokahaluttomuus, unihäiriöt. Joissakin tapauksissa on merkkejä hypertroidista: kilpirauhanen lisääntyy, takykardia ja ärtyneisyys näkyvät. Naiset voivat kokea kuukautiskierron muutoksen.

krooninen

Kroonista tuberkuloosia havaitaan potilailla, joilla on pitkä sairaus, kun kokonaisvaltainen hoito ei anna tuloksia. Kun tämä sairaus ihmisen keuhkoissa, tartuntakohdat esiintyvät. Lisäksi henkilöllä voi olla yskä ja röyry, lisätä ruumiinlämpötilaa. Taudin vaara on se, että vahingot tapahtuvat ja muut ihmiskehon elimet. Siksi havaitsemisessa on välttämätöntä ryhtyä välittömästi hoitoon.

Bakteerien ekstrapulmonaalinen sairaus

Ekstrapulmonaalinen tuberkuloosi on toissijainen sairaus, joka johtuu ensisijaisen keskittymisen tuberkuloosista. Tämäntyyppinen tuberkuloosi voi kehittyä hengityselinten ulkopuolella. Ekstrapulmonaalinen tuberkuloosi vaikuttaa moniin eri elimiin: suolistoon, keskushermostoon, aivokalvoon, imusolmukkeisiin, luut, nivelet, urogenitaalisysteemi, iho ja silmät.

CNS-tuberkuloosi

Keskushermoston tuberkuloosi alkaa hitaasti, ja oireet lisääntyvät vähitellen. Ihmisillä on säännöllinen päänsärky, kehon heikkous, apatia, uneliaisuus ja ruokahaluttomuus. Kaikki tämä havaitaan muutama kuukausi ennen taudin alkamista. Sillä sairaudelle on ominaista voimakas migreeni, joka kohoaa kohinaa, kirkasta valoa. Sitä seuraa myös oksentelu ja reaktion estyminen.

Pupillaarinen laajentuminen, strabismus, kasvojen epäsymmetria, muutettu puhe ja näön hämärtyminen ovat mahdollisia.

Ruoansulatuskanavan ja vatsan elinten infektio

Ruoansulatuskanavan tuberkuloosin kehittyminen edistää erilaisia ​​sairauksia ja vähentää immuniteettia. Potilailla on heikkous, väsymys, hikoilu, kuume. Lisäksi havaitaan vakavia vatsakipuja, turvotusta, ummetusta tai ripulia. Komplikaatiot voivat olla suoliston tukkeuma, peritoniitti ja sisäinen verenvuoto.

Osteo-articular tuberkuloosi

Lonkan ja polven nivelet sekä selkäranka ovat yleisimmin vaikuttaneet. Jos tuberkuloosin tulehdusprosessi ei ole ylittänyt luita, henkilö voi tuntea hieman kipua vaurioituneilla alueilla. Jos tauti leviää läheisiin niveliin ja kudoksiin, niin kipu kasvaa, liikkuvuus on rajallinen, ja jopa selkä on epämuodostunut. Osteo-nivelen tuberkuloosin komplikaatiot - fistula, halvaus, pareseesi ja paise.

Virtsarakon infektio

Virtsarakon tuberkuloosi on yksi yleisimmistä ekstrapulmonaalisen tulehduksen paikoista. Näitä ovat: munuaisten, virtsateiden (virtsarakon, virtsarakon, virtsaputken), miesten ja naisten sukuelinten (eturauhanen, eturauhasen) vaurioituminen.

Silmätauti

Silmien tuberkuloosi on yksi vakavimmista ekstrapulmonaalisen tuberkuloosin muodoista. Tämä tauti esiintyy noin 10 prosentissa tapauksista, joissa diagnosoidaan ekstrapulmonaalisia muotoja. Useimmiten tuberkuloosiprosessi on lokalisoitu silmän verisuonikanavaan. Komplikaatio voi olla kaihi tai glaukooma. Jos komplikaatiot kehittyvät nopeasti, potilas voi menettää kykynsä työskennellä pitkään, ja myöhemmin se voi tulla jopa vammaisiksi. Myös Kochin sauva voi vaikuttaa ihoon, imusolmukkeisiin, pernaan ja sydänlihaksiin. Kaikki nämä tapaukset ovat kuitenkin erittäin harvinaisia.

Tärkeimmät oireet

Tärkeimmät oireet kiinnittää huomiota sairauden aikana ovat:

  • pitkäaikainen yskä ja röyry;
  • veren yskiminen;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • huomattava laihtuminen;
  • kohtuuton väsymys ja heikkous;
  • vähennys tai ruokahaluttomuus;
  • suorituskyvyn heikkeneminen.

Lisäksi tuntuu rinnassa ja hartioissa kipuja, kehon lämpötila nousee ja ilmestyy kovaa hengitystä. On tärkeää ymmärtää, että tuberkuloosin oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin muut kliiniset kuvat. Siksi vain asiantuntija voi antaa tarkan ja oikean diagnoosin. Oireet riippuvat myös vaurion alueesta. Jos se on ruoansulatuskanavan tuberkuloosi, potilas häiritsee vatsakipua, pahoinvointia, ruoansulatushäiriöitä.

Kun kyseessä on keskushermosto, päänsärky, huimaus ja muut samankaltaiset ja epämiellyttävät oireet häiritsevät enimmäkseen sinua.

Vaiheet ja vuotojen tyypit

Lääketieteen ammattilaiset kuvaavat tuberkuloosiprosessia useisiin eri parametreihin. Tämä voi lokalisoida, prosessin vaihe, bakteerien läsnäolo.

Inkubaatioaika

Siitä hetkestä, jolloin Kochin sauva tuli ihmiskehoon, ja kunnes sairauden ensimmäiset oireet ilmestyivät henkilöön, kuluu tietty ajanjakso, jota kutsutaan inkubaatioksi. Jokaiselle henkilölle tämä aika on yksilöllinen. Monet ihmiset sekoittavat tuberkuloosin SARSiin juuri silloin, kun bakteeri lähtee inkubointivaiheesta.

Inkubointijakson aikana immuunijärjestelmä hyökkää kaikki hengityselimiin tarttuneet mykobakteerit. Jos koskemattomuus selviää sen toiminnoista, kaikki bakteerit kuolevat. Jos immuunijärjestelmä epäonnistuu, mycobacterium jatkaa "liikkumista" kehon ympäri, imeytyy verenkiertoon ja aiheuttaa tulehduksellisen prosessin keuhkoissa. Kun tämä aika päättyy, sairauden ensimmäiset oireet alkavat ilmetä. On syytä huomata, että koko ajan henkilö ei ole tarttuva ja vaarallinen muille ihmisille. Ja jopa Mantoux-testi ei osoita taudin läsnäoloa, mikä vaikeuttaa koko tilannetta varhaisessa vaiheessa.

Latentti ja aktiivinen

Latenttinen tuberkuloosi on piilevä muoto taudista, jossa tartunnan saaneella henkilöllä ei ole oireita, ja tuberkuliinitesti antaa positiivisen tuloksen. Samalla röntgenkuva ei paljasta patologioita, eikä henkilö ole tarttuva heidän ympärillään oleville ihmisille. Aktiivisessa muodossa potilas tuntee yleisen huonovointisuuden, hänellä on lähes kaikkien tuberkuloosin oireiden oireita. Reaktiot kaikkiin testeihin ovat positiivisia, ja henkilö on tarttuva hänen ympärillään oleville.

Suljettu ja auki

Tuberkuloosi on tartuntatauti, mutta potilaat voivat olla sekä tarttuvia että ei-tarttuvia. Samalla potilaan tila voi vaihdella riippuen taudin kehittymisvaiheesta ja määrätyn hoidon tehokkuudesta. Avoimalla tuberkuloosilla potilas vapauttaa patogeenin mikrobeja ympäristöön. Tämä koskee lähinnä keuhkotuberkuloosia, koska näiden mikrobien erittyminen tapahtuu yskimisen ja ekspektion aikana.

Suljetusta tuberkuloosista puhutaan harvemmin. Taudin oireet ovat samat kuin avoimessa, mutta potilas ei voi tartuttaa muita ihmisiä.

Viimeinen vaihe

Tuberkuloosin viimeinen vaihe on neljäs vaihe. Se kehittyy uudelleen sairauden ja patogeenien aktivoitumisen jälkeen hoidon jälkeen ja voitto taudista. Melko usein on tässä vaiheessa, että Koch bacilli alkaa levitä koko kehoon. Viimeisessä vaiheessa esiintyy sekundaarisen tuberkuloosin muotoja, jotka voivat olla kuolemaan johtavia. Tämä johtuu siitä, että neljännen vaiheen luonteenomaista on pitkä sairausjakso. Siksi hoito alkaa, kun vaikuttaa liian moniin elimiin. On selvää, että tuberkuloosi on vaarallinen sairaus, ja vielä enemmän viimeisessä kehitysvaiheessa. Jos potilaalla ei ole asianmukaista hoitoa, potilaan vastuu ja lääkäreiden huomio, kaikki tämä voi johtaa vaarallisiin ja ei-toivottuihin seurauksiin.

diagnostiikka

Tuberkuloosin diagnosointi on mahdollista useilla suosituilla ja nykyaikaisilla menetelmillä. Henkilön täytyy läpäistä kaikki tavanomaiset testit: virtsanalyysi, veri. Mutta ensinnäkin puhumme syljen tai syljen mikroskooppisesta tutkimuksesta, joka saadaan ottamalla rasva. Tätä menetelmää ei voida kutsua yksiselitteiseksi, koska taudin alkuvaiheissa sekä lapsissa tällainen analyysi voi osoittaa negatiivisen tuloksen.

Fluoroskooppian tai fluorografian käyttö on tehokkaampaa. On myös melko hyviä menetelmiä.

Mantoux-testi

Mantoux-testi on pääasiallinen tapa tutkia lapsia tuberkuloosin esiintymisessä. Testi on iho-testi, joka havaitsee spesifisen immuunivasteen läsnäolon tuberkuliinin käyttöönotossa. Mantoux-reaktion mukaan on mahdollista määrittää, onko kehossa tuberkuloosi-infektio. Tällä indikaattorilla voit määrittää etukäteen taudin.

T-paikalla

T-kohta on immunologinen menetelmä sairauden määrittämiseksi. Diagnoosi kestää noin 3-4 päivää. Testiin tarvitaan ihmisen veri. Infektion määritysmenetelmä on hyvin herkkä ja informatiivinen. Sen avulla voit poistaa vääriä reaktioita mycobacterium tuberculosis -valmisteen esiintymiseen, kun useimmat testit ovat virheellisiä tai eivät ole täysin tarkkoja.

Äskettäin PCR (polymeraasiketjureaktio) on käytetty diagnoosiin. Tällä testillä on suuri herkkyys, joka sallii solujen ja DNA-fragmenttien paljastamisen koemateriaalissa.

PCR: n avulla voit tunnistaa tuberkuloosin erilaisia ​​muotoja, erityisesti pienissä lapsissa, jopa mikrobiologisten tutkimusten negatiivisilla tuloksilla.

Röntgen

Tuberkuloosin elinten radiologia on tutkimus, joka sisältyy pakollisiin diagnostisiin standardeihin. Tämä menetelmä on nimetty taudin tosiasian määrittämiseksi tai päinvastoin. Sitä voidaan käyttää myös vaurion luonteen ja taudin tyypin määrittämiseen.

Hoitomenetelmät

Voit päästä eroon tuberkuloosista ja mitä nopeammin, sitä nopeammin. Hoito koostuu lääkärin määräämien lääkkeiden jatkuvasta ja pitkäaikaisesta käytöstä. Pitkä aika on välttämätön, jotta ihmiskehon kudoksissa voidaan tappaa kaikki mikobakteerit. Samalla potilaan täytyy johtaa terveelliseen elämäntapaan, noudattaa hoito-ohjelmaa ja syödä oikein. Mykobakteerit ovat hyvin sitkeitä, joten jos lääkeannos pienenee, bakteerit ovat vastustuskykyisempiä lääkkeille. Kaikki tämä tekee jatkokäsittelystä kalliimpaa ja tinkimätöntä. Sovellettiin ja hoidetaan myös kansan korjaustoimenpiteitä.

Miten suojata

Sairauksien ehkäiseminen koostuu useista komponenteista. On erittäin tärkeää suojella itseäsi ja noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä paikoissa, joissa tuberkuloosi vaikuttaa, mikä sisältää useita toimenpiteitä, joilla pyritään estämään tartunnan siirtyminen sairas henkilö terveelle henkilölle.

Erityinen ennaltaehkäisy on tartunnanvalvontamenetelmä, jonka tavoitteena on luoda immuniteetti sitä vastaan. Tähän sisältyy väestön pakollinen rokotus. Erityinen ehkäisy on yksi tehokkaimmista.

Epäspesifinen ennaltaehkäisy sisältää erilaisia ​​pillereitä ja laukauksia, jotka edistävät kehon vastustuskykyä infektioille. Näitä ovat kemoprofylaksia, immunobiologisia lääkkeitä, viruslääkkeitä, kemiallisia lääkkeitä. Esimerkiksi isoniatsidi.

Tuberkuloosi on vaarallinen ja vakava sairaus, joka alussa on piilotettu. Usein sairas ihminen ajattelee, että hän sai vain kylmän ja oli väsynyt. Siksi kääntyy lääkärille vakavien oireiden ilmestymisen jälkeen, kun monimutkainen ja pitkäaikainen hoito on tarpeen.

Useimmat ihmiset, jotka ovat kuullut tuberkuloosin diagnoosin, lopettivat käytännössä heidän elämänsä. Mutta itse asiassa kaikki ei ole niin huono.

Luonnollisesti ilman tarvittavaa hoitoa tuberkuloosipotilas voi elää enintään kuusi kuukautta. Mutta jos otat vastuullisen lähestymistavan tähän asiaan ja hoidatte, voit unohtaa ajan mittaan tämän ongelman, ja elinajanodote riippuu henkilön elämäntavasta. Tämä voi tietysti kestää paljon aikaa - useista kuukausista kahteen vuoteen. Tämä aika riippuu taudin muodosta ja sen laiminlyönnistä.

Mikä on vasta-aiheinen potilaille

Tietenkin tuberkuloosin torjunnassa on välttämätöntä pelastaa voimia ja ohjata ne päätehtävään - tauti voittoon. Jotta lihakset pysyisivät hyvässä kunnossa, potilaat voivat kävellä ja kävellä enemmän, kävellä, tehdä harjoituksia ja harjoitella hoitoa. Samalla ne ovat kiellettyjä tupakoimaan, noudattamaan tiukkoja ruokavalioita, nälkää. Riittää noudattamaan yksinkertaisia ​​sääntöjä pysyä terveenä.

Pitkään uskottiin, että auringolla ja sen säteillä on parantavia vaikutuksia. Mutta tämä on kaukana asiasta. On monia sairauksia, joissa on mahdotonta pysyä auringon alla pitkään ja ottaa aurinkoa, koska se vaikuttaa haitallisesti ihmiskehoon. Näihin sairauksiin kuuluvat tuberkuloosi.

Mikä on tuberkuloosi?

Tuberkuloosin tauti tunnetaan ihmiskunnalla - antiikin ajoista lähtien. Ensimmäistä kertaa lääkäri Hippokrates antoi taudin kuvauksen, joka uskoi, että kyseessä on geneettinen tauti. Toinen antiikin lääkäri Avicenna huomasi, että sairaus voidaan siirtää yhdeltä henkilöltä toiselle. XIX-luvulla saksalainen tiedemies Robert Koch osoitti taudin tarttuvan luonteen ja löysi taudin aiheuttaneen mykobakteerin. Taudin aiheuttaja Kochin sauva on nimetty sen löytäjän mukaan. Hänen löytöään tutkija sai Nobelin palkinnon.

Tuberkuloosi on aikamme vielä yksi yleisimmistä sairauksista kaikissa maailman maissa. WHO: n mukaan maailmassa on vuosittain monia tapauksia, joissa tuberkuloositartunta esiintyy - noin 9 miljoonaa. Venäjällä 120 000 ihmistä sairastuu tuberkuloosiin joka vuosi. Infektion aiheuttama kuolleisuus Venäjällä on korkeampi kuin Euroopan maissa.

Mikä on tuberkuloosi? Miten ihminen tarttuu tuberkuloosiin ja onko tauti aina vaarallinen? Mikä hoito on tehokasta ja onko tuberkuloosi täysin parantunut? Tarkastellaan näitä kysymyksiä yksityiskohtaisesti.

Mikä sairaus - tuberkuloosi

Tuberkuloosin aiheuttaja on mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis). Tuberkuloosi on tartuntatauti. Yleisin tapa levittää tuberkuloosia on ilmassa. Tubercle bacillus välittyy kosketuksen aikana puhumisen, aivastelun, laulamisen tai yskimisen sekä kotitaloustavaroiden kautta. Terveen henkilön immuunijärjestelmä selviytyy infektiosta tuhoamalla Kochin sauvan hengitysteissä. Liian massiivinen infektio tai usein kosketukset potilaaseen voivat aiheuttaa sairauden jopa terveellä henkilöllä. Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, sen solut eivät pysty tuhoamaan mykobakteereja.

Keuhkotuberkuloosin inkubointiaika on 3 - 12 viikkoa. Taudin oireita inkubointiaikana ilmentää lievä yskä, heikkous, lievä lämpötilan nousu. Tänä aikana tauti ei ole tarttuva. Kuitenkin inkubaatioajan ilmeisten oireiden puuttuminen selittää tuberkuloosin vaaran tartunnan saaneille. Lievät oireet eivät juurikaan kiinnitä huomiota itseään, ne voidaan sekoittaa hengityselinsairauksiin. Jos tautia ei voida tunnistaa tässä vaiheessa, siitä tulee keuhko. Tuberkuloosin pääasiallinen syy on alhainen elämänlaatu. Taudin leviäminen edistää ihmisten syrjäytymistä etenkin vankeuspaikoissa. Pienentynyt immuniteetti tai samanaikainen diabetes aiheuttaa infektiota ja sen etenemistä.

Tuberkuloosin ensimmäiset merkit

Keuhkotuberkuloosin merkit alkuvaiheessa vaihtelevat prosessin muodon, vaiheen ja lokalisoinnin mukaan. 88%: ssa tapauksista infektio on keuhkomuoto.

Keuhkotuberkuloosin oireet sen alkuvaiheessa:

  • yskä ysköillä 2–3 viikkoa;
  • säännöllisesti kohotetut lämpötilat 37,3 ° C: seen saakka;
  • yöhikoilu;
  • voimakas laihtuminen;
  • veren läsnäolo sylissä;
  • yleinen heikkous ja väsymys;
  • rintakipu.

Tuberkuloositartunnan alkuvaiheen ilmenemismuodot voidaan ottaa mihin tahansa muuhun tautiin. Se on alussa, että potilas on vaarallinen muille. Jos potilas ei käy lääkärissä välittömästi, tuberkuloosi-infektio etenee ja leviää kehoon. Siksi on niin tärkeää tehdä vuosittainen fluorografia, joka paljastaa välittömästi taudin painopisteen.

Tuberkuloosin muodot kliinisesti

On primääristä ja sekundaarista tuberkuloosia. Ensisijainen kehittyy infektoimatta infektoituneen henkilön Koch-sauvalla. Prosessi vaikuttaa usein lapsiin ja nuoriin. Taudin ilmeneminen vanhuudessa tarkoittaa lapsuudessa siirrettävän imusolmuketuberkuloosin aktivoitumista.

Lapsilla tuberkuloosi esiintyy primäärisen tuberkuloosikompleksin muodossa. Lapsuudessa prosessi vaikuttaa lohkoon tai jopa keuhkosegmenttiin. Keuhkokuumeen oireet ovat yskä, kuume jopa 40,0 ° C ja rintakipu. Vanhemmilla lapsilla keuhkojen vauriot eivät ole niin laajoja. Keuhkoissa esiintyvä sairaus on ominaista kohdunkaulan ja aksillaaristen imusolmukkeiden lisääntymiselle.

Ensisijainen kompleksi koostuu taudin neljästä vaiheesta.

  1. Vaihe I - keuhkokuume. Radiografisesti näkyvä pieni leesio keuhkoissa, suurentuneet imusolmukkeet keuhkojen juuressa.
  2. Vaihe II resorptio. Tänä aikana tulehdusinfiltraatio keuhko- ja imusolmukkeissa vähenee.
  3. Seuraava vaihe on vaihe III, se ilmenee keuhkokudoksen ja imusolmukkeiden jäännöspohjien tiivistymisellä. Näissä paikoissa röntgenkuvauksessa näkyvät kalkkikerrostumien pistekohdat.
  4. Vaiheessa IV esiintyy entisen tunkeutumisen kalkkeutuminen keuhko- ja imukudoksissa. Tällaisia ​​kalsinoituja alueita kutsutaan Gon-fokuksiksi ja ne havaitaan fluorografialla.

Lasten ja aikuisten ensisijainen tuberkuloosiprosessi esiintyy usein kroonisessa muodossa. Tällöin aktiivinen prosessi keuhkoissa ja imusolmukkeissa jatkuu monta vuotta. Tällaista taudin kulkua pidetään kroonisena tuberkuloosina.

Avoimet ja suljetut tuberkuloositartunnan muodot

Tuberkuloosin avoin muoto - mikä se on ja miten se leviää? Tuberkuloosin katsotaan olevan avoin, jos potilas erittyy mykobakteereihin syljen, syljen tai muiden elinten eritteiden kanssa. Bakteerien erittyminen havaitaan, kun potilaalla on kylvö tai mikroskopia. Bakteerit leviävät hyvin nopeasti ilman läpi. Kun puhutaan, syljen partikkelien aiheuttama infektio ulottuu 70 cm: n etäisyydelle ja yskimättä se saavuttaa jopa 3 metriä. Infektioriski on erityisen suuri vauvoille ja ihmisille, joilla on heikentynyt immuniteetti. Termiä "avoin muoto" käytetään usein potilaille, joilla on sairauden keuhkomuoto. Mutta bakteerien erittyminen tapahtuu myös aktiivisessa tuberkuloosiprosessissa imusolmukkeissa, urogenitaalisessa järjestelmässä ja muissa elimissä.

Avoimen tuberkuloosin oireet:

  • kuivaa yskää yli 3 viikkoa;
  • sivukivut;
  • veren yskiminen;
  • kohtuuton laihtuminen;
  • turpoavat imusolmukkeet.

Potilas avoimessa muodossa on vaarallinen kaikille muille. Tietäen, kuinka helposti avoimen muodon tuberkuloosi lähetetään, jos potilaan kanssa on pitkä ja läheinen yhteys, on tarpeen tutkia.

Jos bakteriologinen menetelmä ei paljasta bakteereja, se on taudin suljettu muoto. Suljettu tuberkuloosimuoto - kuinka vaarallista se on? Tosiasia on, että laboratoriomenetelmät eivät aina paljasta Kochin sauvaa, tämä johtuu mycobacteriumin hitaasta kasvusta viljelmässä istutusta varten. Tämä tarkoittaa, että potilas, joka ei ole tunnistanut bakteereja, voi käytännössä eristää ne.

Onko mahdollista tarttua tuberkuloosiin potilasta, jolla on suljettu muoto? Kun potilas on tiiviissä ja jatkuvassa kosketuksessa 30: ssa tapauksessa 100: sta, on mahdollista saada tartunta. Suljetussa muodossa oleva potilas voi aktivoida prosessin keuhkoissa tai missä tahansa muussa elimessä milloin tahansa. Prosessin siirtymisvaihe avoimeen muotoon on aluksi asymptomaattinen ja vaarallinen muille. Tässä tapauksessa lähetetään suljetun muodon tuberkuloosi sekä avoin, suoran kosketuksen kautta viestinnän ja kotitaloustavaroiden välityksellä. Tuberkuloosin suljetun muodon oireet ovat käytännössä poissa. Potilaat, joilla on suljettu muoto, eivät edes tunne pahoin.

Keuhkotuberkuloosin tyypit

Tuberkuloosin leviämisasteen perusteella taudin kliinisiä muotoja on useita.

Levitetty tuberkuloosi

Levitetty keuhkotuberkuloosi on primaarisen tuberkuloosin ilmentymä. Sille on tunnusomaista useiden leesioiden kehittyminen keuhkoissa. Infektio tässä muodossa leviää joko verenkierron kautta tai imusolmukkeiden ja keuhkoputkien kautta. Useimmiten mykobakteerit alkavat levitä hematogeenisessä reitissä mediastinum-imusolmukkeista muihin elimiin. Infektio asettuu pernan, maksan, aivokalvon, luiden. Tässä tapauksessa kehittyy akuutti levitetty tuberkuloosiprosessi.

Sairaus ilmenee kuumeena, voimakkaana heikkoudena, päänsärkynä ja vakavana yleisenä tilana. Toisinaan levitettyä tuberkuloosia esiintyy kroonisessa muodossa, sitten on olemassa vahinkoa muille elimille.

Infektioiden leviäminen imukanavien kautta tapahtuu keuhkoputkien imusolmukkeista keuhkoihin. Kahdenvälisen tuberkuloosimenettelyn myötä keuhkoihin ilmestyy hengenahdistus, syanoosi ja yskä. Pitkän taudin kulun jälkeen kompleksi aiheuttaa pneumokkleroosi, keuhkoputkentulehdus, keuhkolääke.

Yleistynyt tuberkuloosi

Yleinen tuberkuloosi kehittyy hematogeenisen infektion leviämisen seurauksena kaikissa elimissä samanaikaisesti. Prosessi voi olla akuutti tai krooninen.

Infektion leviämisen syyt ovat erilaiset. Jotkut potilaat eivät noudata hoito-ohjelmaa. Joillakin potilailla ei ole mahdollista saavuttaa hoidon vaikutusta. Tällaisessa potilasryhmässä prosessin yleistyminen tapahtuu aalloissa. Jokaisen uuden taudin aallon mukana on toisen elimen osallistuminen. Kliinisesti uuden taudin aallon mukana tulee kuume, hengenahdistus, syanoosi ja hikoilu.

Fokus tuberkuloosi

Fokusaalinen keuhkotuberkuloosi ilmenee keuhkokudoksen pieninä tulehduskohtina. Taudin polttotyyppi on sekundaarisen tuberkuloosin ilmentymä, ja se havaitaan useammin aikuisilla, joilla on ollut lapsuudessa sairaus. Taudin painopiste on paikallinen keuhkojen kärjessä. Taudin oireet ilmenevät uupumuksessa, hikoilussa, kuivassa yskissä, kipu puolella. Hemoptysis ei aina näy. Tuberkuloosin lämpötila nousee ajoittain 37,2 ° C: seen. Tuore polttoprosessi paranee helposti kokonaan, mutta riittämättömällä hoidolla tauti on krooninen. Joissakin tapauksissa fokukset tasoitetaan kapselin muodostamiseksi.

Infiltratiivinen tuberkuloosi

Infiltratiivinen keuhkotuberkuloosi esiintyy primaarisessa infektiossa ja kroonisessa muodossa aikuisilla. Tällöin muodostuu tapauksia, joiden ympärille muodostuu tulehdusvyöhyke. Infektio voi levitä koko keuhkojen lohkoon. Jos infektio etenee, kaseensisäinen sisältö sulaa ja astuu keuhkoputkeen, ja tyhjä ontelo muuttuu uusien polttimien muodostumisen lähteeksi. Tunkeutumiseen liittyy eksudaatti. Edullisella tavalla eksudaatti ei imeydy kokonaan, sen sijaan muodostuu tiheitä sidekudoksen johtoja. Infiltratiivista potilasta koskevat valitukset riippuvat prosessin laajuudesta. Tauti voi olla lähes oireeton, mutta se voi ilmetä akuutissa kuumeessa. Tuberkuloositartunnan varhainen vaihe havaitaan fluorografialla. Ihmiset, joille ei ole tehty fluorografiaa, sairaus yleistyy. Mahdollinen kuolema keuhkoverenvuodon aikana.

Fibro-cavernous tuberkuloosi

fibro-cavernous tuberkuloosin oire - laihtuminen

Fibro-cavernous keuhkotuberkuloosi muodostuu keuhkojen prosessin etenemisen seurauksena. Tämäntyyppisessä sairaudessa onteloiden seinät (keuhkojen tyhjät ontelot) korvataan kuitukudoksella. Suolien ympärille muodostuu myös fibroosia. Luolien ohella on infektiotaskuja. Luolat voidaan yhdistää muodostamaan suuri ontelo. Keuhkot ja keuhkoputket ovat epämuodostuneita ja verenkierto häiriintyy.

Tuberkuloosin oireet taudin alkaessa ilmentävät heikkoutta, laihtumista. Taudin etenemisen myötä hengenahdistus, yskiminen yskän kanssa liittyy, lämpötila nousee. Tuberkuloosin kulku tapahtuu jatkuvasti tai ajoittaisesti. Se on kuoleman syynä olevan taudin fibro-cavernous. Tuberkuloosin komplikaatio ilmenee keuhkojen sydämen muodostumisessa hengitysvajeella. Kun tauti etenee, vaikuttaa muihin elimiin. Komplikaatio, kuten keuhkoverenvuoto tai pneumothorax, voi olla kohtalokas.

Cirrhotic tuberkuloosi

Cirrhotic tuberkuloosi on sekundaarisen tuberkuloosin ilmentymä. Lisäksi taudin iän seurauksena keuhkoissa ja keuhkopussissa esiintyy laajaa kuitukudoksen muodostumista. Fibroosin ohella keuhkokudoksessa ja vanhoissa luolissa on uusia tulehduspisteitä. Kirroosi voi olla rajoitettu tai diffuusi.

Vanhukset kärsivät kirroottisesta tuberkuloosista. Taudin oireet ilmentävät yskää yskän kanssa, hengenahdistusta. Lämpötila nousee, jos tauti pahenee. Komplikaatiot ovat keuhkojen sydänsairaus, jossa on hengenahdistusta ja keuhkojen verenvuotoa, jotka aiheuttavat kuolemaan johtavan taudin. Hoito koostuu antibioottien kurssista keuhkopuun kunnostamiseen. Kun prosessi on lokalisoitu alemman lohkon kohdalle, se muutetaan tai keuhkosegmentti poistetaan.

Ekstrapulmonaalinen tuberkuloosi

Ekstrapulmonaalinen tuberkuloosi on paljon harvinaisempi. Voidaan epäillä muiden elinten tuberkuloosista tarttumista, jos tauti ei reagoi pitkään hoitoon. Taudin lokalisoinnin mukaan erotetaan tuberkuloosin ekstrapulmonaariset muodot, kuten:

Imusolmukkeiden tuberkuloosi kehittyy usein alkuperäisen infektion aikana. Toissijainen tuberkuloosinen lymfadeniitti voi kehittyä, kun prosessi aktivoituu muissa elimissä. Infektio on erityisen usein paikallista kohdunkaulan, aksillaarisen ja imusolmukkeiden imusolmukkeissa. Sairaus ilmenee imusolmukkeiden, kuumeen, hikoilun, heikkouden lisääntymisenä. Vaikuttavat imusolmukkeet ovat pehmeitä, liikkuvia palpaatiossa, kivuttomia. Komplikaation sattuessa tapahtuu solmujen jyrkkä rappeutuminen, muut solmut osallistuvat prosessiin, ja muodostuu jatkuva konglomeraatti, joka juotetaan ihoon. Tässä tapauksessa solmut ovat tuskallisia, iho niiden yli on tulehtunut, muodostuu fistula, jonka kautta tuodaan esiin solmujen spesifisen tulehduksen tuotteet. Tässä vaiheessa potilas on tarttuva muille. Kun fistula sujui suotuisasti, imusolmukkeiden koko pienenee.

Naisten sukuelinten tuberkuloosi on herkempi nuorille naisille 20-30 vuotta. Tauti usein etenee. Sen pääpiirre on hedelmättömyys. Tämän lisäksi potilaat ovat huolissaan kuukautiskierron rikkomisesta. Taudin mukana tulee lämpötilan nousu jopa 37,2 ° C: seen ja vatsakipu vetämällä vatsaan. Diagnoosin määrittämiseksi käytetään röntgenkuvausta ja menetelmää kohdun eritteiden istuttamiseksi. Röntgenkuvassa näkyy kohdun siirtyminen liimojen, epäsäännöllisten ääriviivojen ansiosta. Laskelmat munasarjoissa ja putkissa löytyvät yleiskuvasta. Kattava hoito sisältää useita tuberkuloosin vastaisia ​​lääkkeitä, ja se toteutetaan pitkään.

diagnostiikka

Miten diagnosoida tuberkuloosi varhaisessa vaiheessa? Alkuperäinen ja tehokas diagnoosimenetelmä tehdään klinikalla fluorografian aikana. Se suoritetaan kullekin potilaalle kerran vuodessa. Fluorografia tuberkuloosissa paljastaa tuoreet ja vanhat polttimot tunkeutumisen, fokuksen tai luolan muodossa.

Jos epäilet tuberkuloosin olevan verikoe. Veren määrä on hyvin erilainen infektion eri asteissa. Tuoreilla taudinpurkauksilla havaitaan neutrofiilinen leukosytoosi, jonka kaava siirtyy vasemmalle. Vakavassa muodossa havaitaan lymfosytoosia ja patologista neutrofiilien rakeisuutta. ESR-indikaattorit lisääntyivät taudin akuutissa jaksossa.

Tärkeä menetelmä Koch-sauvojen havaitsemiseksi on tuberkuloosin sputumikulttuuri. Kylvössä olevat mykobakteerit havaitaan lähes aina, jos röntgenkuvassa näkyy ontelo. Kun imeytyy keuhkoihin, Koch bacillus löytyy kylvön ollessa vain 2% tapauksista. Informatiivisempi 3-kertainen sylkiviljely.

Tuberkuloositesti on pakollinen menetelmä massan diagnostiikan suorittamiseksi. Tuberkuliinitesti (Mantoux) perustuu ihon reaktioon sen jälkeen, kun tuberkuliini on annettu ihon läpi eri laimennoksissa. Mantoux-testi tuberkuloosille on negatiivinen, jos iholle ei ole tunkeutunut. 2–4 mm: n tunkeutumisessa testi on epäilyttävää. Jos tunkeutuminen on yli 5 mm, Mantoux-testi katsotaan positiiviseksi ja osoittaa mykobakteerien läsnäolon kehossa tai tuberkuloosin vastaisen immuniteetin rokotuksen jälkeen.

hoito

Onko mahdollista toipua tuberkuloosista ja kuinka kauan kestää hoitotoimenpiteiden toteuttaminen? Riippumatta siitä, onko tauti parantunut vai ei, se ei riipu ainoastaan ​​infektion paikasta vaan myös taudin vaiheesta. Hoidon onnistumisen kannalta suuri merkitys on organismin herkkyys tuberkuloosin vastaisille lääkkeille. Samat tekijät vaikuttavat siihen, kuinka kauan sairaus hoidetaan. Kun keho on alttiita tuberkuloosin vastaisille lääkkeille, hoito suoritetaan jatkuvasti 6 kuukautta. Kun tuberkuloosin lääkeresistenssi kestää jopa 24 kuukautta.

Moderni tuberkuloositartunnan hoito-ohjelma käsittää sellaisten lääkkeiden kompleksin, joilla on vaikutusta vain silloin, kun niitä käytetään samanaikaisesti. Lääkkeen herkkyydellä saavutetaan avoimen muodon täydellinen hoito 90 prosentissa tapauksista. Väärän hoidon avulla helposti tarttuva tartuntamuoto muuttuu vaikeasti hoidettavaksi lääkkeelle resistentiksi tuberkuloosiksi.

Kattava hoito sisältää myös fysioterapiaa ja hengitysharjoituksia. Jotkut potilaat tarvitsevat kirurgista hoitoa. Potilaiden kuntoutus tehdään erikoistuneessa klinikassa.

Lääkehoito suoritetaan 3, 4 ja 5-komponenttikaaviossa.

Kolmikomponenttinen kaavio sisältää 3 lääkettä: "streptomysiini", "isoniatsidi" ja "PASK" (para-aminosalisyylihappo). Resistenttien mykobakteerikantojen syntyminen johti neliosaisen hoito-ohjelman luomiseen nimeltään DOTS. Järjestelmä sisältää:

  • "Isoniazid" tai "Ftivazid";
  • "Streptomysiini" tai "kanamysiini";
  • "Etionamidi" tai "pyratsinamidi";
  • Rifampisiini tai Rifabutiini.

Tätä järjestelmää on käytetty vuodesta 1980 ja sitä käytetään 120 maassa.

Viiden komponentin järjestelmä koostuu samoista lääkkeistä, mutta lisätään antibiootti "Ciprofloxacin". Tämä järjestelmä on tehokkaampi lääkkeille resistentille tuberkuloosille.

Terveysruoka

Keuhkotuberkuloosin ravitsemuksella pyritään palauttamaan ruumiinpaino ja täydentämään C-, B-, A- ja kivennäisaineiden puutetta.

Tuberkuloosin ruokavalio sisältää seuraavat tuoteryhmät.

  1. Nopea määrä proteiineja tarvitaan niiden nopean hajoamisen vuoksi. Maitotuotteissa, kaloissa, siipikarjassa, vasikanlihassa ja munissa olevat helposti sulavat proteiinit ovat edullisia. Lihatuotteet on keitettävä, haudutettava, mutta ei paistettu.
  2. On suositeltavaa saada terveitä rasvoja oliiviöljystä, voista ja kasviöljystä.
  3. Hiilihydraatit, jotka sisältyvät tuotteisiin (vilja, palkokasvit). Hunajaa, jauhotuotteita suositellaan. Helposti sulavia hiilihydraatteja löytyy hedelmistä ja vihanneksista.

Ruoan tulisi olla runsaasti kaloreita ja tuoreita. Ruokavalio koostuu 4 kertaa ravitsemuksesta.

ennaltaehkäisy

Tärkein keino estää tuberkuloosi on rokotus. Lisäksi lääkärit suosittelevat:

  • johtaa terveelliseen ja aktiiviseen elämäntapaan, mukaan lukien kävelee raittiiseen ilmaan;
  • syödä elintarvikkeita, jotka sisältävät eläinrasvoja (kala, liha, munat);
  • älä syö pikaruokaa;
  • käyttää vihanneksia ja hedelmiä täydentämään kehoa vitamiineilla ja kivennäisaineilla, jotka tukevat immuunijärjestelmää;
  • nuoret lapset ja vanhukset eivät saisi olla läheisessä yhteydessä sairaiden kanssa tartunnan ehkäisemiseksi. Jopa lyhytaikainen kosketus avoimen potilaan kanssa voi aiheuttaa infektiota niissä.

rokotus

Tuberkuloosin ehkäisy lapsilla ja nuorilla vähenee infektioiden ehkäisemiseksi ja sairauksien ehkäisemiseksi. Tehokkain tapa torjua tuberkuloosia on rokotus. Ensimmäinen rokote tuberkuloosia vastaan ​​tapahtuu vastasyntyneen äitiyssairaalassa 3–7 vrk. Rokotusta tehdään 6-7 vuodessa.

Mikä on tuberkuloosirokote? Vastasyntyneelle annetaan säästävä rokote tuberkuloosille BCG-M. Rokottaminen uudelleen rokotuksella tehdään BCG-rokotteella.

Tämän seurauksena päätellään, että tuberkuloosi on yleinen infektio ja se on vaarallista kaikille, erityisesti lapsille ja heikentyneen koskemattomuuden omaaville. Myös potilaat, joilla on suljettu muoto, voivat olla vaarallisia muille. Tuberkuloosi on vaarallista sen komplikaatioiden vuoksi ja on usein kuolemaan johtava. Taudin hoito vaatii paljon aikaa, kärsivällisyyttä ja rahaa. Vaikea ja heikentävä sairaus riistää ihmisen elämänlaadusta. Paras ehkäisevä toimenpide taudille on rokotus.