CYPROFLOXACININ ULKOISUUDEN MÄÄRÄ MAN MUKAAN

Ciprofloxacin 2 p annettiin päivässä 500 mg: n annoksella 10 päivää virtsateiden infektiosta. Vaimoni ja minä suunnittelemme raskautta. Kuinka kauan vastaanoton jälkeen voit yrittää uudelleen? Minkä ajan kuluttua lääke erittyy elimistöstä ja vaikuttaako se siemennesteen DNA: han?

Rekisteröi henkilökohtainen vastaanotto:

8 (916) 1681533. MOSCOW 9.00-22.00
http://www.urologsofronov.ru Puhelinneuvottelut maksetaan.

Konsultoinnit, analyysit kaikenlaisesta monimutkaisuudesta, ultraäänidiagnostiikka, lääketieteelliset toimenpiteet.

Yksi viimeisimmistä oli Alexander Zakharenko, Vitebskin lääketieteellisen yliopiston kliinisen farmakologian kurssin johtaja.

Kromatogeeninen testi suoritettiin 42 miehen vapaaehtoisella 20 - 24-vuotiaalla. Antibiootit otettiin 10 päivän kuluessa, sperma-DNA-fragmentoitumista tutkittiin kahden kuukauden ajan. Kaikkein vaarattomin oli vähän tunnettu antibiootti josamysiini (niitä hoidetaan pernarutto, hinkuyskä, syfilis, uretriitti jne.) - sillä ei ole mitään vaikutusta siittiöiden laatuun. Doksisykliini on myrkyllisin siittiöille - mutta se maksaa 20 ruplaa, ei 500-600 ruplaa, kuten josamysiiniä, ja sitä ei tuoteta Italiassa, vaan Barnaulin lääketieteellisten valmisteiden laitoksessa.

20 päivää doksisykliinin ottamisen jälkeen siittiöiden DNA-pirstoutuminen (lisääntynyt osa sperma-DNA: n DNA: n fragmentoitumisesta alentaa alkioiden elinkelpoisuutta) saavutti koe-eläimissä kokeellisen 80%: n, mutta jopa 2 kuukauden kuluttua käsitys oli mahdotonta - pirstoutuminen oli 42%. Kun pirstoutuminen on yli 30%, luonnollisen käsityksen mahdollisuus on alle 1%, kun taas spontaanin abortin todennäköisyys naisessa nousee 33%: iin, ja 15-30%: n pirstoutuminen on vain 8%.

Useimmat antibiootit (esimerkiksi amoksisilliini ja kefalexiini) tekevät miehen steriiliksi lähes kuukaudeksi: 10 päivän kuluttua pirstoutuminen saavuttaa maksimiarvon (35% ja 38%), ja kuukauden lopussa se putoaa 20: een ja 27%: iin.

siprofloksasiini

Ciprofloxacin: käyttöohjeet ja arvioinnit

Latinalainen nimi: Ciprofloxacinum

ATX-koodi: S03AA07

Vaikuttava aine: Siprofloksasiini (Ciprofloxacinum)

Valmistaja: PJSC "Farmak", PJSC "Teknologi", OJSC "Kievmedpreparat" (Ukraina), LLC "Ozon", OJSC "Veropharm", OJSC "Sintez" (Venäjä), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Romania)

Päivitä kuvaus ja kuva: 04/30/2018

Hinnat apteekeissa: 16 ruplaa.

Ciprofloksasiini on antimikrobinen lääke, jolla on laaja valikoima bakterisidisiä vaikutuksia fluorokinolonien ryhmästä.

Vapauta muoto ja koostumus

• päällystetyt tabletit / kalvopäällysteiset tabletit (tablettien ulkonäkö ja pakkausmuoto riippuvat valmistajasta ja vaikuttavan aineen annoksesta);
• infuusioliuos: kirkas, väritön tai hieman värillinen neste (100 ml pulloissa; pullojen määrä pakkauksessa riippuu valmistajasta);
• infuusiokonsentraatti: kirkas, väritön tai hieman vihertävän keltainen neste, jossa ei ole mekaanisia epäpuhtauksia (10 ml kussakin pullossa, 5 pulloa pahvikotelossa);
• 0,3% silmätippoja: kirkas neste, kellertävänvihreä tai hieman keltainen (1 ml, 1,5 ml, 2 ml, 5 ml tai 10 ml injektiopulloissa tai polyeteenipisaroiden putkissa, joissa on polyeteenistä valmistettu venttiili / ruuvin kaula) 1 pullo, 1 tai 5 putkipulloa pahvipakkauksessa);
• silmä- ja korvapisarat 0,3%: kirkas, väritön tai hieman kellertävä neste (5 ml kukin muovipulloissa, pahvipakkauksessa 1 pullo).

Yhden päällystetyn / kalvopäällysteisen tabletin koostumus:

• vaikuttava aine: siprofloksasiini - 250, 500 tai 750 mg;
• apukomponentit: tärkkelys 1500 tai maissitärkkelys, laktoosi (maitosokeri), magnesiumstearaatti, krospovidoni, MCC (mikrokiteinen selluloosa), talkki;
• kuori: komponenttien sisältö ja lukumäärä riippuvat valmistajasta.

1 ml infuusioliuoksen koostumus:

• vaikuttava aine: siprofloksasiini (monohydraattihydrokloridina) - 2 mg (2,33 mg);
• apukomponentit: maitohappo, natriumkloridi, 1 M natriumhydroksidiliuos, etyleenidiamiinitetraetikkahapon dinatriumsuola, injektionesteisiin käytettävä vesi.

1 ml konsentraattia infuusioliuoksen valmistamiseksi:

• vaikuttava aine: siprofloksasiini (hydrokloridina) - 100 mg (111 mg);
• Apukomponentit: dinatriumedetaattidihydraatti, maitohappo, suolahappo, natriumhydroksidi, injektionesteisiin käytettävä vesi.

1 ml: n silmätippojen koostumus 0,3%:

• vaikuttava aine: siprofloksasiini (monohydraattihydrokloridina) - 3 mg;
• Apukomponentit: mannitoli, dinatriumedetaatti, natriumasetaatti, bentsalkoniumkloridi, etikkahappo, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Koostumus 1 ml silmän ja korvan tippaa 0,3%:

• vaikuttava aine: siprofloksasiini (monohydraattihydrokloridina) - 3 mg;
• Apukomponentit: mannitoli, natriumasetaattitrihydraatti, dinatriumedetaattidihydraatti, bentsalkoniumkloridi, jääetikka, puhdistettu vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Ciprofloksasiini on laaja-alainen antimikrobinen aine. Tämä kinolonijohdannainen estää bakteerien DNA-gyraasia (topoisomeraasit II ja IV, jotka ovat vastuussa kromosomaalisen DNA: n superkäämisestä RNA-ytimien ympärillä, mikä takaa tarvittavan geneettisen informaation lukemisen), rikkoo DNA: n tuotantoa, estää bakteerien kasvua ja lisääntymistä, johtaa voimakkaisiin morfologisen luonteen muutoksiin. mukaan lukien solukalvot ja seinät) ja bakteerisolujen välittömän kuoleman.

Aineella on bakterisidinen vaikutus gramnegatiivisia mikro-organismeja jakautumisen ja levon aikana (koska se ei vaikuta pelkästään DNA-gyraasiin, vaan myös aiheuttaa soluseinien hajoamisen). Ciprofloksasiinin grampositiiviset mikro-organismit vaikuttavat vain jakautumisjakson aikana.

Pieni myrkyllisyys mikro-organismin soluille johtuu siitä, ettei niissä ole DNA-gyraasia. Siprofloksasiinihoidon aikana ei kehitetä rinnakkaista resistenssiä muihin antibiooteihin, jotka eivät ole DNA-gyraasin estäjien ryhmässä. Tämä lisää lääkkeen tehokkuutta tetrasykliineille, aminoglykosideille, kefalosporiineille, penisilliinille resistenttejä bakteereita vastaan.

Yliherkkyys siprofloksasiinille vaihtelee:

• Gramnegatiiviset aerobiset bakteerit: Enterobakteerit (Yersinia spp., Escherichia coli, Vibrio spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Shigella spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Edwardsiella tarda, Klebsiella spp. mirabilis, Serratia marcescens), jotkut solunsisäiset patogeenit (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Brucella spp.);
• Gram-positiiviset aerobiset bakteerit: Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp. (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus).

Ciprofloxacin on aktiivinen Bacillus anthracisia vastaan. Useimmilla stafylokokkeilla, joille on tunnusomaista resistenssi metisilliinille, on samanlainen resistenssi siprofloksasiinille. Mycobacterium aviumin, Enterococcus faecaliksen, Streptococcus pneumoniaen (paikallinen solunsisäinen) herkkyys on kohtalainen: näiden mikro-organismien aktiivisuuden estämiseksi tarvitaan suuria lääkeainepitoisuuksia.

Lääke ei toimi Nocardia asteroideille, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Se ei myöskään ole tehokas Treponema pallidumia vastaan.

Resistenssi kehittyy melko hitaasti, koska siprofloksasiini tuhoaa lähes täysin pysyviä mikro-organismeja, ja bakteerisoluilla ei ole entsyymejä, jotka inaktivoivat sen.

farmakokinetiikkaa

Kun annetaan pillereitä siprofloksasiinia lähes kokonaan ja suurella nopeudella, joka imeytyy ruoansulatuskanavasta (pääasiassa jejunumissa ja pohjukaissuolessa). Ruoan saanti estää imeytymistä, mutta ei vaikuta biologiseen hyötyosuuteen ja enimmäispitoisuuteen. Biosaatavuus on 50–85% ja jakautumistilavuus 2–3,5 l / kg. Siprofloksasiini sitoutuu plasman proteiineihin noin 20-40%. Aineen maksimitaso kehossa suun kautta otettuna saavutetaan noin 60–90 minuutissa. Suurin pitoisuus liittyy lineaarisen riippuvuuden ottaman annoksen suuruuteen ja on annoksina 1000, 750, 500 ja 250 mg, vastaavasti 5,4, 4,3, 2,4 ja 1,2 μg / ml. 12 tuntia 750, 500 ja 250 mg: n annon jälkeen plasman siprofloksasiinipitoisuus laskee vastaavasti 0,4: een, 0,2: een ja 0,1 μg / ml: aan.

Aine on jakautunut hyvin kudoksen kudoksiin (lukuun ottamatta rasvojen kanssa rikastettuja kudoksia, esimerkiksi hermokudosta). Sen pitoisuus kudoksissa on 2–12 kertaa suurempi kuin veriplasmassa. Terapeuttisia pitoisuuksia esiintyy ihossa, syljessä, peritoneaalisessa nesteessä, nielurisissa, nivelrustossa ja synoviaalisessa nesteessä, luu- ja lihaskudoksessa, suolistossa, maksassa, sapessa, sappirakossa, munuais- ja virtsajärjestelmässä, vatsan elimissä ja pienessä lantion (kohdun, munasarjojen ja munanjohtimen) putket, endometria), eturauhaskudos, siemenneste, keuhkoputkien eritteet, keuhkokudos.

Siprofloksasiini tunkeutuu pieniin pitoisuuksiin aivo-selkäydinnesteeseen, jossa sen pitoisuus ei ole tulehdusprosessissa aivokalvoissa 6–10% veren seerumin pitoisuudesta ja olemassa olevilla tulehduspisteillä - 14–37%.

Myös siprofloksasiini tunkeutuu hyvin imusolmukkeeseen, keuhkopussin, silmänesteeseen, vatsakalvoon ja istukan läpi. Sen pitoisuus veren neutrofiileissä on 2–7 kertaa suurempi kuin seerumissa. Yhdiste metaboloituu maksassa noin 15-30%, muodostaen inaktiivisia metaboliitteja (formyylisyprofloksasiini, dietyylikyrofloksasiini, okso-syprofloksasiini, sulfokyrofloksasiini).

Siprofloksasiinin puoliintumisaika on noin 4 tuntia ja krooninen munuaisten vajaatoiminta lisääntyy 12 tuntiin. Se erittyy pääosin munuaisten kautta kanulaarisen erittymisen ja canalicular-suodatuksen avulla muuttumattomana (40–50%) ja metaboliitteina (15%), loput erittyy ruoansulatuskanavan kautta. Pieni määrä siprofloksasiinia erittyy äidinmaitoon. Munuaispuhdistuma on 3-5 ml / min / kg, ja kokonaispuhdistuma on 8-10 ml / min / kg.

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa (CC yli 20 ml / min) siprofloksasiinin erittyminen munuaisiin pienenee, mutta se ei kumuloidu elimistössä johtuen tämän aineen metabolian kompensoinnista ja sen erittymisestä ruoansulatuskanavan kautta.

Kun lääkettä annetaan laskimonsisäisesti 200 mg: n annoksena, siprofloksasiinin maksimipitoisuus, joka on 2,1 μg / ml, saavutetaan 60 minuutin kuluttua. Laskimonsisäisen antamisen jälkeen siprofloksasiinin pitoisuus virtsassa infuusion jälkeisten kahden ensimmäisen tunnin aikana on lähes 100 kertaa suurempi kuin veriplasmassa, mikä ylittää merkittävästi minimireaktiokonsentraation useimmissa virtsateiden tartuntatauteissa.

Paikallisesti levitettynä siprofloksasiini tunkeutuu hyvin silmäkudokseen: etukammioon ja sarveiskalvoon, varsinkin kun sarveiskalvon epiteelin kansi on vaurioitunut. Sen tappion myötä aine kumuloituu siinä pitoisuuksina, jotka voivat tuhota useimmat sarveiskalvon infektioiden patogeenit.

Yhden tiputuksen jälkeen siprofloksasiinin pitoisuus silmän etukammion kosteudessa määritetään 10 minuutin kuluttua ja on 100 μg / ml. Yhdisteen maksimipitoisuus etukammion kosteudessa saavutetaan 1 tunnin kuluttua ja on yhtä suuri kuin 190 μg / ml. 2 tunnin kuluttua siprofloksasiinin pitoisuus alkaa laskea, mutta sen antibakteerinen vaikutus sarveiskalvoissa pidentyy ja kestää 6 tuntia etukammion kosteudessa - jopa 4 tuntia.

Injektion jälkeen voidaan havaita siprofloksasiinin systeemistä imeytymistä. Kun sitä käytetään silmätippojen muodossa neljä kertaa päivässä molemmissa silmissä 7 päivän ajan, aineen keskimääräinen pitoisuus veriplasmassa ei ylitä 2–2,5 ng / ml, ja suurin pitoisuus on alle 5 ng / ml.

Käyttöaiheet

Systeeminen käyttö (tabletit, infuusioliuos, konsentraatti infuusioliuoksen valmistamiseksi)

Aikuisilla potilailla Ciprofloxacin-valmistetta käytetään herkkien mikro-organismien aiheuttamien tartuntatautien ja tulehdussairauksien hoitoon ja ehkäisyyn:

• keuhkoputkentulehdus (krooninen akuutissa vaiheessa ja akuutissa), keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, kystinen fibroosi ja muut hengitysteiden infektiot;
• etumainen sinuiitti, sinuiitti, nielutulehdus, otiitti, sinusiitti, tonsilliitti, mastoidiitti ja muut ENT-elinten infektiot;
• pyelonefriitti, kystiitti ja muut munuais- ja virtsateiden infektiot;
• adnexitis, gonorrhea, prostatiitti, klamydia ja muut lantion elinten ja sukupuolielinten infektiot;
• ruoansulatuskanavan bakteerivauriot (ruoansulatuskanava), sappikanavat, vatsaontelon paise ja muut vatsaelinten infektiot;
• haavainen infektio, palovamma, paiseet, haavat, flegoni ja muut ihon ja pehmytkudosten infektiot;
• septinen niveltulehdus, osteomyeliitti ja muut luut ja nivelet;
• leikkaukset (tartunnan estämiseksi);
• pulmonaalinen pernarutto (ennaltaehkäisyyn ja hoitoon);
• infektiot immuunipuutoksen taustalla, joka johtuu immunosuppressiivisten lääkkeiden tai neutropenian hoidosta.

5 - 17-vuotiaille lapsille olisi määrättävä Ciprofloxacin keuhkojen fibroosiin, jotta voidaan hoitaa sinisen morsian bacilluksen (Pseudomonas aeruginosa) aiheuttamia komplikaatioita sekä keuhkoputkiston (Bacillus anthracis) ehkäisyä ja hoitoa.

Infuusioliuosta ja infuusioliuoksen valmistukseen tarkoitettua konsentraattia käytetään myös silmäinfektioihin ja vakavaan kehon yleiseen infektioon - sepsiin.

Tabletit on määrätty KDF: lle (selektiivinen suoliston puhdistaminen) potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti.

Paikallinen käyttö (silmätipat, silmätipat ja korvapisarat)

Siprofloksasiinipisaroita käytetään hoitamaan ja estämään seuraavat siprofloksasiinille herkkien mikro-organismien aiheuttamat tarttuvat tulehdukset:

• Silmätaudit (silmätipat, silmätipat ja korva): luomitulehdus, subakuutti ja akuutti sidekalvotulehdus, blepharoconjunctivitis, keratiitti, konjunktiviitti, meybomit (ohra), krooninen dacryocystitis, bakteeri- sarveiskalvon haavauma, bakteeri- silmävaurion johtua traumasta tai vieraita esineitä, leikkaussalin infektion ennaltaehkäisy oftalminen kirurgia;
• otorinolaryngology (silmä- ja korvan tippat): otitis externa, infektiokomplikaatioiden hoito leikkauksen jälkeen.

Vasta

Järjestelmäsovellus

• samanaikainen annostelu tisanidiinin kanssa [johtuen verenpaineen voimakkaan laskun todennäköisyydestä (valtimopaine) ja uneliaisuudesta];
• pseudomembranoottinen koliitti;
• raskaus ja imetys;
• alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret, lukuun ottamatta pulmonaalisen pernaruttohoidon (Bacillus anthracis) hoitoa ja ehkäisemistä, sekä sinisen mädän bacilluksen (Pseudomonas aeruginosa) aiheuttamien komplikaatioiden hoitoa lapsilla, joilla on 5–17-vuotiaiden keuhkofibroosi;
• laktaasipuutos, laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö (tabletit);
• lisääntynyt yksilöllinen herkkyys siprofloksasiinille, muille fluorokinoloneille ja lääkkeen apuaineille.

Suhteellinen: systeemisesti, siprofloksasiinia käytetään varoen vaikean aivojen ateroskleroosin, aivoverenkierron, mielisairauden, epilepsian, vakavan munuaisten / maksan vajaatoiminnan, vanhuuden aikana, jos on todisteita jännetautien historiasta fluorokinolonien hoidossa. Infuusioliuosta (lisäksi) käytetään varoen, kun riski QT-ajan pidentymisestä / rytmihäiriöiden kehittymisestä (esim. Pirouetti) kasvaa, mukaan lukien sydämen vajaatoiminta, bradykardia, sydäninfarkti, synnynnäinen pidentymisoireyhtymä QT-aika ja elektrolyyttitasapaino (hypokalemia, hypomagnia).

Paikallinen sovellus

Absoluuttiset kontraindikaatiot siprofloksasiinin paikalliseen käyttöön:

• oftalmomykoosi ja viruksen silmävaurio;
• raskaus ja imetysjakso (silmätippoja varten);
• ikä enintään 1 vuosi (silmätippoja varten);
• lisääntynyt yksilöllinen herkkyys komponenteille.

Lääkkeen käyttö otolaryngologiassa (silmä- ja korvatyynyt) raskauden aikana ja imetyksen aikana on sallittua vain, jos hoidon mahdollinen hyöty äidille oikeuttaa sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuvan riskin.

Käyttöohjeet Ciprofloxacin: menetelmä ja annostus

Taudin kliinisten oireiden häviämisen ja kehon lämpötilan normalisoinnin jälkeen Ciprofloxacin-hoito jatkuu vähintään kolme päivää.

Päällystetyt / kalvopäällysteiset tabletit

Ciprofloxacin-tabletteja otetaan suun kautta aterian jälkeen, nieleminen kokonaisena, pestään pienellä määrällä nestettä. Tablettien ottaminen tyhjään mahaan nopeuttaa tehoaineen imeytymistä.

Suositeltava annostus: 250 mg 2-3 kertaa päivässä, vakavia infektioita - 500-750 mg 2 kertaa päivässä (1 kerta 12 tuntia).

Annostus taudin / tilan mukaan:

• virtsatieinfektiot: kahdesti vuorokaudessa 250–500 mg: ssa 7–10 päivän aikana;
• krooninen prostatiitti: kahdesti päivässä, 500 mg: n kurssi 28 päivän ajan;
• mutkaton gonorrhoea: 250–500 mg kerran;
• gonokokki-infektio yhdessä klamydian ja mykoplasmoosin kanssa: kaksi kertaa vuorokaudessa (1 kerta 12 h) 750 mg: n annoksella 7 - 10 päivää;
• chancroid: kaksi kertaa päivässä, 500 mg useita päiviä;
• meningokokin kuljetus nenäniessä: 500–750 mg kerran;
• krooninen salmonellakuljetus: kahdesti päivässä, 500 mg (tarvittaessa nostettuna 750 mg: aan) enintään 28 päivän aikana;
• vakavat infektiot (toistuva kystinen fibroosi, vatsanontelon infektiot, luut, nivelet), jotka aiheutuvat pseudomonasista tai stafylokokista, streptokokkien aiheuttama akuutti keuhkokuume, urogenitaalisen taudin klamydiainfektiot: kahdesti päivässä (1 kerta 12 tunnin välein) annoksella 750 mg (osteomyeliittihoito) voi kestää jopa 60 päivää);
• Staphylococcus aureuksen aiheuttamat ruoansulatuskanavan infektiot: kahdesti päivässä (1 kerta 12 h) annoksena 750 mg 7 - 28 päivän aikana;
• Pseudomonas aeruginosan aiheuttamat komplikaatiot 5–17-vuotiailla lapsilla, joilla on keuhkojen fibroosi: kahdesti päivässä 20 mg / kg (suurin vuorokausiannos on 1500 mg) 10–14 päivän aikana;
• pulmonaalinen pernarutto (hoito ja ennaltaehkäisy): kahdesti päivässä 15 mg / kg: n lapsille aikuisille - 500 mg: lla (suurimmat annokset: kerta - 500 mg, päivittäin - 1000 mg), hoito - enintään 60 päivää, aloittaa lääkkeen ottaminen seuraa välittömästi tartunnan jälkeen (oletettu tai vahvistettu).

Ciprofloxacinin suurin päivittäinen annos munuaisten vajaatoiminnassa:

• kreatiniinipuhdistuma (CK) 31–60 ml / min / 1,73 m 2 tai seerumin kreatiniinipitoisuus 1,4–1,9 mg / 100 ml - 1000 mg;
• QC 2 tai seerumin kreatiniinipitoisuus> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Hemo- tai peritoneaalidialyysipotilaiden tulee ottaa tabletteja dialyysin jälkeen.

Vanhassa iässä olevat potilaat tarvitsevat annoksen pienentämistä 30%.

Infuusioliuos, konsentraatti infuusioliuoksen valmistamiseksi

Lääkettä annetaan suonensisäisesti, hitaasti suuressa laskimoon, mikä vähentää komplikaatioiden riskiä injektiokohdassa. Kun 200 mg ciprofloxacin-infuusio otetaan käyttöön, se kestää 30 minuuttia, 400 mg - 60 minuuttia.

Infuusioliuoksen valmistukseen tarkoitettu konsentraatti on laimennettava ennen käyttöä vähintään 50 ml: aan seuraavissa infuusioliuoksissa: 0,9% natriumkloridiliuos, Ringerin liuos, 5% tai 10% dekstroosiliuos, 10% fruktoosiliuos, 5% dekstroosiliuos, jossa on 0,225 –0,45% natriumkloridiliuosta.

Infuusioliuos annetaan erillisenä tai yhteensopivien infuusioliuosten kanssa: 0,9% natriumkloridiliuos, Ringer- ja Ringer-laktaattiliuos, 5% tai 10% dekstroosiliuos, 10% fruktoosiliuos, 5% dekstroosiliuos, 0,225–0,45 % natriumkloridiliuosta. Sekoittamisen jälkeen saatu liuos on käytettävä mahdollisimman nopeasti sen steriiliyden säilyttämiseksi.

Ciprofloxacin-infuusioliuos annetaan erikseen, jos sitä ei ole vahvistettu toisen liuoksen / lääkeaineen kanssa. Näkyviä merkkejä yhteensopimattomuudesta - saostumista, sameutta tai nesteen värinmuutosta. Ciprofloxacin-infuusioliuoksen vetyindeksi (pH) on 3,5–4,6, joten se ei sovi yhteen kaikkien liuosten / valmisteiden kanssa, jotka ovat fysikaalisesti tai kemiallisesti epävakaita tällaisissa pH-arvoissa (hepariiniliuos, penisilliinit), erityisesti keinoin, jotka muuttavat pH-arvoja emäksisellä puolella. Liuoksen varastoinnin vuoksi alhaisissa lämpötiloissa huoneenlämpötilassa liukenevan sakan muodostuminen on mahdollista. Infuusioliuosta ei ole suositeltavaa säilyttää jääkaapissa ja jäädyttää sen, koska vain puhdas ja kirkas liuos on sopiva käytettäväksi.

Suositeltu Ciprofloxacin-annostus aikuisille potilaille:

• hengitysteiden infektiot: riippuen potilaan tilasta ja infektion vakavuudesta, 2 tai 3 kertaa päivässä, 400 mg kukin;
• urogenitaalisysteemin infektiot: akuutti, mutkaton - 2 kertaa päivässä, 200 - 400 mg, monimutkainen - 2 tai 3 kertaa päivässä, 400 mg;
• adnexitis, krooninen bakteeri-eturauhastulehdus, orchitis, epididymiitti: 400 mg 2 tai 3 kertaa päivässä;
• ripuli: 2 kertaa päivässä, 400 mg;
• muut infektiot, jotka on lueteltu kohdassa "Käyttöaiheet": 2 kertaa päivässä, 400 mg;
• vakavia hengenvaarallisia infektioita, etenkin Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus spp., mukaan lukien Streptococcus spp: n aiheuttama keuhkokuume, peritoniitti, luiden ja nivelten infektiot, septikemia, limakalvotulehduksen uusiutuminen: 400 mg 3 kertaa päivässä ;
• pernaruton keuhkojen (hengitysteiden) muoto: 2 kertaa päivässä, 400 mg: n kurssi 60 päivää (hoitoon ja ehkäisyyn).

Siprofloksasiinin annoksen korjaaminen iäkkäillä potilailla tapahtuu alaspäin, riippuen taudin kulun vakavuudesta ja CC-indikaattorista.

5–17-vuotiaille lapsille, joilla on keuhkojen fibroosin aiheuttama pyosyaanikatkos, on suositeltavaa hoitaa 10 mg / kg: n annos (enimmäisannos 1200 mg) 3 kertaa päivässä 10–14 päivän aikana. Keuhko-pernaruttohoidon hoitoon ja ehkäisyyn suositellaan 2 infuusiona 10 mg / kg siprofloksasiinia päivässä (enintään yksi kerta 400 mg, päivittäinen 800 mg), 60 päivän jakso.

Siprofloksasiinin suurin päivittäinen annos munuaisten vajaatoiminnassa:

• kreatiniinipuhdistuma (CK) 31–60 ml / min / 1,73 m 2 tai seerumin kreatiniinipitoisuus 1,4–1,9 mg / 100 ml - 800 mg;
• QC 2 tai seerumin kreatiniinipitoisuus> 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Hemodialyysipotilailla ciprofloksasiinia annetaan välittömästi istunnon jälkeen.

Hoidon keskimääräinen kesto:

• akuutti mutkaton gonorrhea - 1 päivä;
• munuaisten, virtsateiden ja vatsan infektiot - jopa 7 päivää;
• osteomyeliitti - enintään 60 päivää;
• streptokokki-infektiot (myöhäisten komplikaatioiden vaaran vuoksi) - vähintään 10 päivää;
• infektiot immuunipuutoksen taustalla, joka johtuu immunosuppressiivisten lääkkeiden hoidosta - koko neutropenian aikana;
• jäljellä olevat infektiot ovat 7–14 päivää.

Silmätipat, silmätipat ja korvapisarat

Oftalmologisessa käytännössä Ciprofloxacin-tippoja (silmä, silmä ja korva) upotetaan sidekalvoon.

Injektion tila riippuen infektion tyypistä ja tulehdusprosessin vakavuudesta:

• akuutti bakteeri-sidekalvotulehdus, blefariitti (yksinkertainen, hilseilevä ja haavainen), meybomitit: 1–2 tippaa 4–8 kertaa päivässä 5–14 päivän aikana;
• keratiitti: 1 pudotus 6 kertaa päivässä 14–28 päivän aikana;
• bakteeri-sarveiskalvon haavauma: 1. päivä - 1 tippa 15 minuutin välein ensimmäisten 6 tunnin aikana, sitten 1 tunti 30 minuutin välein heräämisaikana; 2. päivä - heräämisaikana, 1 pudotus joka tunti; Päivät 3–14 - herätysaikoina, 1 pisara neljän tunnin välein. Jos epitelisaatiota ei ole tapahtunut 14 päivän hoidon jälkeen, hoidon annetaan jatkua vielä 7 päivää;
• akuutti dakryosystiitti: 1 pisara 6–12 kertaa päivässä, enintään 14 päivää;
• silmävammat, mukaan lukien vieraat aineet (tarttuvien komplikaatioiden ehkäisy): 1 pudotus 4–8 kertaa päivässä, 7–14 päivän jakso;
• preoperatiivinen valmistelu: 1 tippa 4 kertaa päivässä 2 päivää ennen leikkausta, 1 tippa 5 kertaa 10 minuutin välein välittömästi ennen leikkausta;
• leikkauksen jälkeinen aika (tarttuvien komplikaatioiden ehkäisy): 1 pudotus 4–6 kertaa päivässä koko ajan, yleensä 5–30 päivää.

Otorinolaryngologiassa lääke (silmä- ja korvatyynyt) upotetaan ulkoiseen kuuntelukanavaan huolellisesti puhdistamalla se etukäteen.

Suositeltu annostusohjelma: 2-4 kertaa päivässä (tai useammin, tarvittaessa), 3-4 tippaa. Hoidon kesto ei saa ylittää 5–10 päivää, paitsi kun paikallinen kasvisto on herkkä, sitten kurssilaajennus on sallittua.

Menettelyä varten on suositeltavaa tuoda liuos huoneenlämpötilaan tai ruumiinlämpötilaan, jotta vältetään vestibulaarinen stimulaatio. Potilaan tulisi sijaita potilaan korvaa vastapäätä olevalla puolella ja pysyä tässä asennossa 5–10 minuuttia sen jälkeen, kun se on täytetty.

Joskus ulkoisen kuulokanavan paikallispuhdistuksen jälkeen on sallittua korvata Ciprofloxacin-liuoksella kostutettu puuvillapyyhe korvaan ja pitää se siellä seuraavaan annosteluun saakka.

Haittavaikutukset

Järjestelmäsovellus

• ruoansulatuskanava: pahoinvointi / oksentelu, ripuli, ilmavaivat, vatsakipu, ruokahaluttomuus ja syömän ruoan määrän väheneminen, kolestaattinen keltaisuus (erityisesti potilailla, joilla on ollut maksasairaus), hepatiitti, hepatonekroosi;
• hermosto: päänsärky, huimaus, migreeni, ahdistuneisuus, väsymys, vapina, raskaat unet (painajaiset), unettomuus, perifeerinen paralgesia, hyperhidroosi, aivojen valtimon tromboosi, lisääntynyt kallonsisäinen paine, pyörtyminen, masennus, sekavuus, hallusiini, kallonsisäisen paineen kohoaminen, pyörtyminen, masennus, sekavuus, hallusinaatiot, hallusiini, kallonsisäisen paineen kohoaminen, pyörtyminen, masennus, sekavuus, hallusinaatiot psykoottiset reaktiot, joskus etenevät tiloihin, joissa potilas pystyy vahingoittamaan itseään;
• aistit: haju- ja makuherkkyyden heikkeneminen, näkökyvyn heikkeneminen (värin havaitsemisen muutos, diplopia), kohina ja korvien soiminen, kuulon heikkeneminen, jopa menetys;
• sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämen rytmihäiriöt, takykardia, verenpaineen lasku; liuoksen lisäksi - vasodilataatio, hyvänlaatuinen intrakraniaalinen verenpaine, sydän- ja verisuonikatkos;
• hematopoieettinen järjestelmä: anemia, leukopenia, trombosytopenia, granulosytopenia, leukosytoosi, hemolyyttinen anemia, trombosytoosi, luuytimen hematopoieesin masennus, pancytopenia;
• laboratoriotutkimukset: kohonnut maksaentsyymit, hyperglykemia, hypoglykemia, hypoprotrombinemia, hyperbilirubinemia, hypercreatininemia;
• virtsajärjestelmä: kristalluria, hematuria, glomerulonefriitti, virtsan retentio, dysuria, polyuria, albuminuria, virtsaputken verenvuoto, interstitiaalinen nefriitti, munuaisten typen vähentäminen;
• tuki- ja liikuntaelimistö: niveltulehdus, niveltulehdus, tendovaginiitti, lihaskipu, jänteiden repeämä;
• yliherkkyysreaktiot: hengenahdistus, nokkosihottuma, kutina, lisääntynyt valoherkkyys, angioedeema, rakkulat (mukana verenvuoto), pienet kyhmyt (muodostavat rupia), petekki (ihon verenvuoto), huumeiden kuume, kasvojen turpoaminen, laryngioosi, temporomiat, oksifroosi, silmälääke, erytema, multiforminen eksudatiivinen eryteema (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä), Lyellin oireyhtymä (toksinen epiderminen nekrolyysi);
• muut reaktiot: superinfektio (mukaan lukien kandidiaasi), astenia, kasvojen punoitus;
• paikalliset reaktiot (liuosta varten): turvotus, arkuus ja flebiitti pistoskohdassa.

Jos edellä mainittuja ongelmia ilmenee tai muita haittavaikutuksia ei ole mainittu ohjeissa, ota yhteys lääkäriin.

Paikallinen sovellus

• yliherkkyysreaktiot: polttaminen ja kutina, punoitusta ja sidekalvon lievää herkkyyttä (kun se upotetaan silmiin) tai ulomman korvan ja korvakäytävän alueella (kun se upotetaan korvaan), superinfektio;
• muut reaktiot (silmiin upotettuna): pahoinvointi, epämiellyttävä maku suussa heti injektion jälkeen, valonarkuus, silmäluomien turvotus, repiminen, vierasrungon tunne silmässä, heikentynyt näöntarkkuus, valkoinen kiteinen sakka (muodostuu sarveiskalvon haavaumia sairastavilla potilailla), keratopatia, keratiitti, sarveiskalvon värjäys / sarveiskalvon tunkeutuminen.

yliannos

Siprofloksasiinin yliannostuksen oireet suun kautta tai laskimonsisäisesti ovat pahoinvointi, oksentelu, henkinen levottomuus, pilvinen tietoisuus.

Spesifinen vastalääke ei ole tiedossa. Kun otat lääkettä sisälle, on suositeltavaa tehdä mahahuuhtelu. Sinun on myös seurattava huolellisesti potilaan tilaa tarvittaessa turvautumalla hätätoimenpiteisiin ja varmistettava suurten nestemäärien virtaus kehoon. Vain pieni määrä (alle 10%) siprofloksasiinia erittyy hemo- tai peritoneaalidialyysin kautta.

Siprofloksasiinin yliannostustapauksia, kun niitä käytetään paikallisesti, ei rekisteröidä. Jos lääkeainetta joutuu vahingossa sisään, yliannostusoireiden esiintyminen on epätodennäköistä, koska siprofloksasiinin pitoisuus 1 pullon pisarassa on vähäinen ja se on vain 15 mg ja suurin annos aikuisille potilaille 1000 mg, lapsille - 500 mg. Kuitenkin, jos lääke on vahingossa nielty, on tarpeen kuulla lääkäriä.

Erityiset ohjeet

Järjestelmäsovellus

Streptococcus pneumoniae pneumococcus -bakteerin aiheuttaman epäillyn / vakiintuneen keuhkokuumeen hoidossa Ciprofloxacin ei ole valittu lääke.

Suositeltujen päivittäisten annosten ylittäminen ei ole hyväksyttävää, jotta kristallurian kehittyminen voidaan välttää, on myös tarpeen kuluttaa riittävä määrä nestettä ja ylläpitää hapan virtsan reaktiota.

Jos hoidon aikana tai sen jälkeen ilmenee pitkäaikainen vakava ripuli, pseudomembranoottisen koliitin esiintyminen on suljettava pois, jolloin lääkkeen käyttö on lopetettava välittömästi ja hoidettava asianmukainen hoito.

Jännitteissä esiintyvä kipu tai ensimmäiset tendovaginiitin merkit edellyttävät välitöntä hoidon lopettamista, on joitakin todisteita tulehduksesta ja jopa jänteen repeämästä fluorokinolonien käytön aikana.

Ciprofloxacin-hoidon aikana on suositeltavaa välttää intensiivistä keinotekoista ultraviolettisäteilyä ja suoraa auringonvaloa sekä valoherkkyysreaktion aikana (palovammaiset ihottumat) - lopettaa lääkkeen ottaminen.

Pitkäaikaisen hoidon aikana tarvitaan säännöllistä seurantaa veren kokonaismäärästä ja munuaisten / maksan toiminnasta.

Ciprofloksasiini sisältää natriumkloridia liuoksessa ja konsentraatissa, jota tulisi harkita potilailla, jotka rajoittavat natriumin saantia (sydämen ja munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä).

Hoidettaessa, hermostoon kohdistuvien haittavaikutusten kehittymisen yhteydessä, kuten huimauksessa, kouristuksissa, uneliaisuudessa, on noudatettava varovaisuutta ajettaessa ajoneuvoa ja monimutkaisia ​​mekanismeja ja osallistumalla muihin mahdollisesti vaarallisiin toimintoihin.

Paikallinen sovellus

Silmätipat ja korvapisarat (silmätipat) eivät ole tarkoitettu silmänsisäisiin injektioihin.

Kun siprofloksasiinia käytetään samanaikaisesti muiden silmävalmisteiden kanssa, injektioiden välillä tulisi olla vähintään 5 minuuttia.

Jos ilmenee yliherkkyysoireita, tippojen käyttö on lopetettava.

Jos Ciprofloxacin-hoidon aiheuttama sidekalvon hyperemiahoito johtuu pitkittyneestä tai kasvavasta ajanjaksosta, tippojen käyttö on lopetettava ja lääkärin on kuultava.

Pehmeiden piilolinssien käyttöä yhdessä Ciprofloxacin-tippojen kanssa ei suositella. Kun käytät kovia piilolinssejä, ne on poistettava ennen injektointia ja lisättävä uudelleen 15–20 minuuttia tiputuksen jälkeen.

Koska huumeiden instilloinnin seurauksena visuaalinen havainto on mahdollisesti hämärtynyt, on suositeltavaa aloittaa työskentely monimutkaisilla mekanismeilla ja ajaminen 15 minuuttia toimenpiteen jälkeen.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ohjeiden mukaan siprofloksasiini on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana, koska se kulkee istukan esteen ja äidinmaitoon. Tutkimukset ovat vahvistaneet, että lääke voi aiheuttaa artropatian kehittymistä.

Huumeiden vuorovaikutus

Ciprofloksasiinin suuren farmakologisen aktiivisuuden ja lääkkeiden yhteisvaikutusten haitallisten vaikutusten riskin vuoksi päätös lääkkeen mahdollisesta yhteisestä käytöstä muiden lääkkeiden / lääkkeiden kanssa tekee hoitava lääkäri.

analogit

Ciprofloksasiinin analogit tablettien muodossa: Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobay, Tsiprobid, Tsiprodoks, Tsiprolet, Tsipropan, Tsifran jne.

Infuusioliuoksen analogit ja konsentraatti infuusioliuosten valmistamiseksi

Silmien / silmien ja korvan tippojen analogit Ciprofloxacin: Betaciprol, Copy, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.

Säilytysehdot

Säilytä kuivassa, pimeässä paikassa, jonka lämpötila on 25 ° C, infuusioliuos, konsentraatti ja tippa - ei saa jäätyä. Säilytä lasten ulottumattomissa.

Tablettien säilyvyysaika - 2–5 vuotta (valmistajalta riippuen), liuos ja konsentraatti - 2 vuotta, silmien / silmien ja korvan tippat - 3 vuotta.

Silmälääkkeitä ja korvan tippoja pullon avaamisen jälkeen ei saa säilyttää yli 28 päivää, silmätipat enintään 14 päivää.

Apteekkien myyntiehdot

Ciprofloxacin-valmistetta on saatavana reseptillä.

Ciprofloxacin arvostelut

Ciprofloxacin-tablettien arviot ovat melko moniselitteisiä. Joillakin potilailla, joilla on innostusta, puhutaan tehokkuudestaan, toiset hoidon aikana eivät huomanneet heidän tilansa muutoksia. Lähes kaikki potilaat totesivat, että haittavaikutuksia esiintyi eri asteina.

Niiden mukaan, jotka käyttivät pisaroita paikalliseen käyttöön, niillä ei ole puutteita, menestyksekkäästi ja nopeasti tartuntatauteja.

Asiantuntijoiden mukaan Ciprofloxacinin edut ovat lisääntynyt bakterisidinen aktiivisuus, hyvä siedettävyys, laaja valikoima antibakteerisia vaikutuksia (lääke vaikuttaa grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin mikro-organismeihin, mykobakteereihin, klamydiaan, mykoplasmaan). Aine voi myös tunkeutua kehon soluihin ja kudoksiin, jotka kertyvät niihin konsentraatioissa, jotka ovat lähellä seerumin pitoisuuksia tai ylittävät ne.

Siprofloksasiinia voidaan käyttää vakavissa tartuntatauteissa (sairaalassa) empiirisenä antibioottihoitona. Sen tehokkuus on osoittautunut sairaalahoidon ja yhteisöllisten saamien infektioiden hoidossa melkein missä tahansa lokalisoinnissa (ihon infektiot, luut, UTI, tonsilliitti jne.). Lääkkeellä on pitkä puoliintumisaika ja sille on tunnusomaista antibioottien jälkeinen vaikutus: vain 2 kertaa päivässä otto riittää.

Siprofloksasiinin hinta apteekeissa

Ciprofloxacin-tablettien hinta riippuu niiden annoksesta ja on noin 12–20 ruplaa (annos 250 mg, 10 tablettia sisältyy pakkaukseen) tai 33-40 ruplaa (500 mg annos, 10 tablettia sisältyy pakkaukseen). Infuusioliuos maksaa 24-30 ruplaa (100 ml 1 pullolle). 0,3% silmätipat maksoi noin 38–42 ruplaa (10 ml pulloa kohti). Silmätipat ja korvat 0,3% voidaan ostaa noin 22–28 ruplaan (10 ml: n pulloa kohti).

Antibiootti Ciprofloksasiini: annos, joka antaa halutun vaikutuksen

Ciprofloxacin on antimikrobinen aine, jolla on monenlaisia ​​vaikutuksia. Se valmistetaan 250 ja 500 mg: n tablettien muodossa. Lääkärin tulee valita annos, jolla annos otetaan.

Mutta potilaiden on tiedettävä, millä edellytyksillä Ciprofloxacin-myrkytys on mahdollista.

Haittavaikutusten kehittyminen alkaa käytettäessä yli 1500 mg päivässä ja suositeltua antotaajuutta. Käyttöohjeet osoittivat, että tabletit juovat kahdesti päivässä. Kuolematon annos ei ole vahvistettu.

Suositeltu siprofloksasiinin annos aikuisille

Lääkärit määräävät fluorokinoliantibiootteja, kun ne vahvistavat bakteeritartunnan. Annostus, hoidon tiheys ja hoidon kesto määräytyvät:

• potilaan iästä, painosta;
• diagnoosista;
• potilaan tilasta.

Varoitus! Annoksen säätäminen on tarpeen munuaisfunktion ongelmissa. Jos sinulla on maksan ongelmia, voit juoda lääkettä normaaliannoksena. Iäkkäiden ihmisten on suositeltavaa alentaa annosta 30%.

Terveille aikuisille määrätään 500–750 mg siprofloksasiinia kahdesti vuorokaudessa hengitysteiden ja virtsatietulehdusten, keskikorvontulehduksen, röyhkeän otiitin, pyelonefriitin aiheuttaman miehen eturauhastulehduksen yhteydessä. Nivelten infektiolla pehmytkudos riittää 250-500 mg: lle. Hoito voi kestää 3–3 kuukautta sairaudesta riippuen. Kuinka paljon aikaa juoda lääkettä, jonka määrää vain lääkäri.

Kuva 1. Ciprofloxacin, 10 tablettia annoksena 250 mg valmistajalta LLC OZ GNTSLS.

Jos et noudata lääkärin suosittelemaa annosta, juo lääkettä useammin kuin pitäisi, myrkytys voi kehittyä.

Myrkytyksen merkit

Yliannostus on mahdollista suun kautta otettuna ja Ciprofloxacin-infuusiona. Joillakin potilailla, kun otetaan huomioon fluorokinoliryhmän määrätty antibiootti, terveydentila pahenee ajan myötä.

Aikaa tunnistaa huumeiden myrkytys voi, jos tiedät, mitkä oireet ovat tämän tilan tunnusmerkkejä.

Ciprofloxacin-valmisteen myrkytyksen tärkeimpiä merkkejä ovat:

• dyspeptiset häiriöt (pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu);
• päänsärky, huimaus;
• väsymys;
• unettomuus;
• hallusinaatiot ja painajaiset;
• turvotus;
• kutina;
• limakalvon kandidiaasi;
• nokkosihottuma;
• kouristukset.

QT-aikaväli pidennetään. Nämä ovat yleisiä myrkytysoireita. Harvinaisissa tapauksissa tällaisten komplikaatioiden esiintyminen:

• pyörtyminen;
• näön heikkeneminen;
• polyuria;
• dysuria;
• kristallurian;
• munuaiskerästulehdus;
• albuminuria;
• parantava halvaus;
• urogenitaalinen verenvuoto;
• takykardia;
• hypotensio.

Kuva 2. Lääke Ciprofloxacin, 10 tablettia 0,25 g valmistajalta "Synthesis".

Jos kyseessä on Ciprofloxacin yliannostus, tämän antibakteerisen aineen käytön sivuvaikutuksia pahenee. Siksi on mahdollista:

• kuume;
• valoherkkyys;
• lisääntynyt hikoilu;
• tinnituksen esiintyminen, väliaikaisen kuulon heikkenemisen kehittyminen;
• hematopoieettisen järjestelmän toimintaan liittyvien ongelmien kehittyminen (sellaiset olosuhteet kuin luuytimen masennus, pancytopenia uhkaavat potilaan elämää).

On mahdollista vahvistaa, että Ciprofloxacin-myrkytys on tapahtunut keskittyen muuttuneisiin laboratorioparametreihin:

• hyperglykemia kehittyy;
• amylaasiaktiivisuus kasvaa;
• Protrombiinin pitoisuus vaihtelee.

Yliannostuksen tapauksessa tarkista munuaisten tila. Joissakin tapauksissa havaittiin myrkyllinen vaikutus munuaisten parenkyymiin. Lääkäri määrittelee toiminnan taktiikat myrkytysoireiden ja potilaan tilan mukaan.

Yliannostusmenettely

Jos suuri määrä siprofloksasiinia on tullut ihmiskehoon (yli 1,5 g päivässä), sinun on seurattava hyvinvointiasi. Spesifistä vastalääkettä ei ole. Siksi hoidetaan oireenmukaista hoitoa.

Tapauksissa, joissa antibiootin Ciprofloxacin yliannostus tapahtui infuusiokäsittelyn taustalla, on välttämätöntä varmistaa nesteen virtaus riittävässä määrin. Kristallurian kehittymisen estämiseksi munuaisfunktiota kontrolloidaan, virtsan happamuus tarkistetaan.

Ciprofloxacinin suun kautta annettava yliannostus ei ole yhtä vaarallinen. Tässä tilanteessa potilaat:

• pesty vatsa;
• aikaansaada nesteen saanti suurina määrinä (mukaan lukien suonensisäisten droppien avulla);
• määrittävät absorboivien aineiden (aktiivihiili, Enterosgel, Atoksila) vastaanotto, antasidit, jotka sisältävät magnesiumia ja kalsiumia;
• Valitse oireenmukainen hoito komplikaatioiden mukaan.

Seuraavat taktiikat on määritetty seuraavista ongelmista riippuen:

1. Jos ilmenee allergisia reaktioita, määrätään glukokortikoideja, adrenaliinia ja antihistamiineja. Vaikeissa tapauksissa suositellaan prednisolonia tai muita glukokortikosteroideja.
2. Jos kouristukset alkavat, Evipan-natriumia, Valiumia, diatsepamia annetaan laskimoon. Joskus tarvitaan ylimääräistä kehon hapettumista.
3. Kun romahtaminen on kehittynyt, Noradrenaliinin intramuskulaariset injektiot tai tiputusinfuusio esitetään.
4. Jos kurarepodobny-halvaus tapahtuu, nimetä Neoazerin, 10% kalsiumglukonaatti, Neostigmin, Prostigmin, Neoazerin, hengittämällä happea.

Apua! Joissakin tapauksissa suoritetaan hemodialyysi tai peritoneaalidialyysi. Näiden menetelmien avulla on kuitenkin mahdollista poistaa enintään 10% elimistöön nautittavasta lääkeaineesta.

Yliannostuksen aiheuttamia komplikaatioita

Kun vasta-aineet nimitetään ajoissa yliannostuksen taustalla, potilaan tila on useimmissa tapauksissa normalisoitu.

Varoitus! Jos antibiootteja käytettäessä havaittiin munuaisten parenkyymille toksista vaikutusta, munuaisten vajaatoiminta kehittyy. Tässä tilanteessa hoito suoritetaan sairaalahoidossa.

Harvinaisissa tapauksissa antibioottien yliannostuksen myötä kehittyy siprofloksasiinin aiheuttama haimatulehdus. Tämä komplikaatio esiintyy potilailla, joille lääke on määrätty tarttuvan koliitin hoitoon. Mutta hoidon lopettamisen jälkeen tila normalisoituu jo 7. päivänä.

Aika erittymisestä kehosta

Aine poistetaan kehosta käytännössä muuttumattomana, pääasiassa munuaisilla. Se kulkeutuu kanavan ja glomerulaarisen erityksen kautta. Lähes 45% nautittavasta annoksesta vapautuu virtsasta ja 25% ulosteista.

Peruutusaika kestää 3–5 tuntia. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, se voidaan pidentää 12 tuntiin.

Yliannostuksen tapauksessa fluorokinoli-antibiootti voi aiheuttaa useita komplikaatioita. Mutta lääkkeen lakkauttamisen ja tietyn hoidon nimittämisen myötä tila normalisoituu nopeasti.

Hyödyllinen video

Videosta löydät lääkärin mielipiteen Ciprofloxacinin tehokkuudesta, sen vastustuskyvystä eri mikrobeihin.

NET-ALKO

Kaikki alkoholista ja tupakoinnista

Tsiprolet kautta kuinka paljon erittyy

Lääkkeen vaikutuksesta kehoon

Ennen kuin puhumme Tsiproletin yhteensopivuudesta alkoholin kanssa, harkitse, missä tapauksissa lääkkeen antaminen on osoitettu, harkitse antibiootin vaikutusta.

Antibioottien ryhmästä peräisin olevaa lääkettä Tsiprolet käytetään hoitoon ja ehkäisyyn. Antibiootti on tarkoitettu seuraaville patologisille tiloille:

• tarttuva keuhkokuume;
• keuhkotulehdus;
• pyelonefriitti, akuutti tai krooninen;
• silmäpatologiat, joilla on tartuntavaikutus;
• sinuiitti, otiitti
• kystiitti;
• eturauhastulehdus;
• niveltulehdus.

Luettelo patologisista prosesseista, joissa antibiootin nimeäminen on osoitettu, on melko laaja. Näiden patologioiden lisäksi, kun käytetään Tsiprolet-valmistetta, käytetään lääkekoostumusta leikkauksessa. Terapeuttisen koostumuksen aktiivisten ainesosien vuoksi lääke tunkeutuu syviin kudoksiin ja lopettaa mikro-organismien lisääntymisen.

Lääkekoostumus on saatavilla eri muodoissa: pillerimuodossa, injektioliuoksissa, silmätipat.

Haittavaikutukset ottaen

Antibakteerisen lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

• päänsärkyä;
• unettomuus;
• vatsaan liittyvät ongelmat, ripuli;
• verenpaine voi laskea dramaattisesti;
• munuaisten nesteiden ongelmat;
• allergiset reaktiot, jotka näkyvät iholla kutinaa tai nokkosihottumaa.

Tsiproletin tärkeä etu on suoliston mikroflooraa, virtsajärjestelmää heikentävä vaikutus.

Vuorovaikutus alkoholin kanssa

Kun Tsiprolet on vuorovaikutuksessa alkoholin kanssa, maksa lakkaa tuottamasta tarvittavaa määrää entsyymiä, joka vastaa alkoholipitoisten tuotteiden hajoamistuotteiden eliminoinnista. Tämän seurauksena voi esiintyä kehon disulfiraminkaltaista reaktiota ja sen jälkeen yleistä myrkytystä. Tämä reaktio ilmenee erityisesti alkoholiriippuvuuden hoidossa. Älä kuitenkaan kokeile terveyttäsi - Tsiprolet - alkoholia.

On ymmärrettävä, että reaktio, joka muistuttaa disulfiraminkaltaista reaktiota, voi tapahtua lähes välittömästi sen jälkeen, kun antibiootti on yhdistetty alkoholiin. Vain 20 minuuttia riittää kehon reagoimaan Tsiproletin samanaikaisen yhdistelmän kanssa alkoholiin.

Alkoholituotteet itse vaikuttavat kielteisesti sisäisiin kudoksiin. Maksa kärsii siitä, että hajoavat alkoholipitoiset tuotteet kulkevat. Jos yhdistät Tsiproletin alkoholiin, suodatuselimen on tuotettava suurempi määrä entsyymejä etanolin pilkkomiseksi. Tällainen työ voi olla sietämätöntä kehon luonnolliselle suodattimelle, mikä johtaa häiriöihin.

Jos juot alkoholia Tsiprolet-hoidon aikana, myrkytysoireet kaksinkertaistuvat ja niiden kesto on arvaamaton.

Edellä esitetyn perusteella voidaan päätellä, että hoidon aikana potilaan ei pidä ajatella, onko Ciprolet yhteensopiva alkoholin kanssa. Hoidon odotetun tuloksen saavuttamiseksi sekä sivuvaikutusten poistamiseksi sinun on annettava kokonaan alkoholia koko hoitojakson ajan.

Mahdolliset kielteiset seuraukset

Kuinka selvästi Tsiproletin ja alkoholin yhdistämisen vaikutukset ilmenevät riippuu kulutetun alkoholin annoksesta, organismin ominaisuuksista.

Kun yhdistät Tsiprolet 500: a ja alkoholia, voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia:

• vakava pahoinvointi, oksentelu;
• kuume, vuorotellen vilunväristykset tai päinvastoin;
• kouristukset raajoissa;
• ihon punoitus;
• vaikea, sietämätön päänsärky;
• nopea pulssi;
• hengitysongelmia.

Nämä vaikutukset voivat alkaa välittömästi, jos häiritset Tsiprolet-valmistetta alkoholin kanssa hoidon aikana.

Jos et lopeta, kun edellä mainitut oireet ilmenevät, ota Tsiprolet-valmistetta edelleen alkoholin kanssa, elimistö antaa edelleen myrkytyssignaaleja, jotka ilmenevät seuraavista vakavista ilmenemismuodoista, joita joskus ei voida taistella:

1. voi tulla koomaan;
2. aivojen tai sydänlihaksen iskemia on mahdollista.

Tsiproletin ja alkoholin sekoittamisen seurauksena kuolema voi tapahtua.

Milloin alkoholia hoidon aikana?

Asiantuntijat vaativat Tsiproletin ja alkoholin yhdistelmän poistamista käsittelyprosessin aikana. Jos suunnitellaan juhlaa alkoholilla, on välttämätöntä odottaa vähintään aktiivisen komponentin puoliintumisaika verestä. Tämä on aika, joka kestää 3 tai 5 tuntia.

Lääkettä määrättäessä lääkäri kertoo sinulle, kuinka paljon hoitoyhdistettä on, selittää kuinka paljon voit juoda alkoholia Tsiproletin avulla. Joissakin tilanteissa halu juoda liittyy riittämättömään määrään proteiinipitoista ruokaa kehoon. Tällaisissa tilanteissa lääkäri suosittelee tiettyjä tuotteita.

Potilaan on ymmärrettävä, että hän on vastuussa hänen toipumisestaan. Siksi hänen ei pitäisi edes ajatella, onko mahdollista juoda alkoholia Tsiproletin käytön aikana. Nämä kaksi käsitettä ovat täysin yhteensopimattomia. Kyse ei ole pelkästään lääketieteellisistä kielloista vaan myös siitä, kuinka paljon potilas haluaa päästä eroon taudista terveytensä ylläpitämiseksi.

Lääkkeen Tsiprolet koostumus ja muoto

Huumeiden julkaisu:

Tablettia. Injektioneste. Pudota.

Lääkkeen koostumus tablettien muodossa

Ciprolet - 250: 1 kalvopäällysteinen tabletti sisältää Ciprofloxacin 250. 0 mg, Cornstarch 57. 87 mg, mikrokistolinen selluloosa 7. 5 mg, kroskarmelloosinatrium 10. 0 mg, kolloidinen anhydraattipiili 5. 0 mg, talkki 7,0 mg, magnesiumstearaatti 3. 510 mg, hypromelloosi 6. 0 mg, sorbiinihappo 0,1 mg, titaanidioksidi 2. 5 mg, makrogoli 1. 7 mg, polysorbaatti 0. 1 mg, dimetoni 0,01 mg

Ciprolet - 500: 1 päällystetty tabletti sisältää siprofloksasiinihydrokloridimonohydraattia annoksena, joka vastaa 500 mg siprofloksasiinia ja apuaineita - mikrokiteinen selluloosa 5. 0 mg, kroscaramelloosinatrium 20 mg, maissitärkkelys 37. 25 mg, magnesiumstearaatti 4. 5 mg, kolloidinen piidioksidi 4. 5 mg, kolloidinen piidioksidi 5 0 mg, talkki 8,5 mg, hypromelloosi 7,0 mg, sorbiinihappo 0,1 mg, titaanidioksidi 2. 5 mg, makrogoli 1. 7 mg, polysorbaatti 0. 1 mg, dimetikoni 0,1 mg.

Tsiprolet - käyttöohjeet eri annostusmuodoissa

Tsiprolet: käyttö tablettien muodossa

Tsiprolet-tabletit on tarkoitettu aikuisille ja alle 15-vuotiaille lapsille. Vastaanottolääke ei ole riippuvainen ruoan saannista. Se imeytyy hyvin, mutta parempaan tehoon Tsiprolet-tabletit tulee ottaa ennen ateriaa runsaalla nesteellä. Päivittäinen annos määräytyy hoitavan lääkärin yksilöllisesti, potilaan munuaisten ja maksan tila otetaan huomioon. Tavanomainen annosväli on 12 tuntia.

Annostus Tsiprolet-tabletteja käytettäessä

Hengitysteiden infektiot: 250 mg - 500 mg / 2 kertaa vuorokaudessa. Streptokokiin liittyvä akuutti keuhkokuume: 750 mg / 2 kertaa vuorokaudessa. Urogenitaalijärjestelmän mutkaton infektio: Ciprolet 250 mg / 2 kertaa vuorokaudessa. Urogenitaalijärjestelmän monimutkainen infektio, eturauhasen: 500 mg / 2 kertaa päivässä. Lihas- ja liikuntaelimistön ja ENT-infektioiden infektiot: Tsiprolet 500 mg - 75 mg / 2 kertaa vuorokaudessa. Gynekologia: 500 mg / 2 kertaa päivässä. Akuutti suoliston infektiot: 500 mg / 2 kertaa / päivä. Gastroenteriitti: Tsiprolet 250/2 kertaa päivässä. Peritoniitti, sepsis: 500 mg - 750 mg / 2 kertaa vuorokaudessa.

Suositukset käyttöä varten

Tsiprolet pisaroissa annetaan käyttöohjeiden mukaan aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille. Lääkkeen annostus on seuraava: 1 tippa-2 tippaa / 1 kerta 4 tunnissa. Vakavat muodot: 1 tippa-2 tippaa / 1 kerta 1 tunnin aikana. Jos tila paranee, lääkkeen annosten määrää vähennetään 1/4 tuntiin. Hoito putoaa viimeiseen saakka.

Tsiproletin käyttö liuoksessa

Käsikirjassa todetaan, että liuoksessa oleva Tsiprolet annetaan laskimonsisäisesti tipoittain annoksissa, jotka riippuvat potilaan tilasta. Lääke on annettava 30 minuutin kuluessa - 60 min.

Annostus, kun käytetään Tsiprolet-liuosta

Hengityselinten infektio: 200 mg / 2 kertaa vuorokaudessa. Komplikaatio akuutti gonorrhoea: 100 mg / 2 kertaa vuorokaudessa. Urogenitaalisen järjestelmän mutkaton infektio: 100 mg / 2 kertaa vuorokaudessa. Monimutkainen virtsatieinfektio: 200 mg / 2 kertaa vuorokaudessa. Muut infektiot: 100 mg / 2 kertaa vuorokaudessa. Urogenitaalijärjestelmän tulehdukselliset prosessit, munuaisinfektioilla on keskimääräinen hoitokurssi 1 viikon aikana. Kaksi kuukautta edellyttää Tsiprolet-taudin osteomyeliitin käyttöä. Kystiitti, akuutti mutkaton gonorrhoea vaatii päivittäistä hoitoa. Muiden tartuntatautien hoidon termi on 2 viikkoa.

Taudin vakavat muodot edellyttävät Zinprolet-hoidon aloittamista tiputusliuoksena, sitten tabletin muodossa.

Indeksit, vasta-aiheet, Tsiproletin sivuvaikutukset

Käyttöaiheet Tsiprolet

Tsiproletia käytetään tablettien tai laskimonsisäisten injektioiden muodossa seuraavien bakteeri-sairauksien läsnä ollessa:

hengityselimet - pahenevalla kroonisella keuhkoputkentulehduksella, keuhkokuumeella ja keuhkoputkentulehduksella, keuhkojen paiseella, empyemalla, tarttavalla keuhkoputkentulehduksella, tarttuvalla keuhkoputkentulehduksella, keuhkoinfektiolla, joka esiintyy samanaikaisesti kystisen fibroosin muutosten kanssa keuhkoissa; virtsarakenne - eturauhasen, kroonisen ja akuutin pyelonefriitin, kystiitin, epididymiitin kanssa; ENT-elimet - korvatulehduksen, sinuiitin, mastoidiitin kanssa; gynekologia - adnexiitin, salpingiitin, ooforiitin, endometriitin, lantion paiseen, pelvioperitoniitin, tarttuvan haavauman kanssa; gonorrhean kanssa, joka voi sisältää sekä peräsuolen että virtsaputken, gonokokkivaurioiden nielun paikan; vatsanontelossa - koletsystiitti, peritoniitti, vatsan sisäinen paise, kolangiitti, sappirakon epiema; nivelet, luut - röyhkeä niveltulehdus, krooninen ja akuutti osteomyeliitti; Ruoansulatuskanava - lavantauti, bakteeri-ripuli; koskemattomuuden alentamisessa; kudos ja iho - tarttuvia haavoja, palovammoja, paiseita ja selluliittia.

Tsiproletia käytetään seuraavissa silmäsairauksien tiloissa:

bakteerien kerakonjunktiviitti ja keratiitti, akuutti ja subakuutti sidekalvotulehdus, blefariitti, blefarokonjunktiviitti, bakteerien sarveiskalvon haavauma + hypopyonoma, bakteerien sarveiskalvon haavauma, krooninen meibomiitti ja dakryosystiitti; silmien leikkauksen jälkeisten tulehduksellisten tulehduksellisten komplikaatioiden hoidossa; silmävaurioiden sattuessa useita tunteja loukkaantumisen jälkeen tai kun vieras elin ruiskutetaan; ennaltaehkäisevän ajanjakson aikana.

Vasta-aiheet Tsiproletin käyttöön

Virallisten ohjeiden mukaan lääke Tsiprolet on vasta-aiheinen:

raskaana olevat naiset; imettävät äidit; alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret; potilailla, joilla on yksilöllinen herkkyys ainesosille; laskimonsisäinen lääkkeen antaminen, pseudomembranoosi enterokoliitti, joka on puutteellinen sytosolisen entsyymin G6LID: ssä, on kontraindisoitu potilaille;

Huolellinen tapaaminen Tsiprolet vaatii potilaita, joilla on aivojen verenkiertohäiriöitä, joilla on epilepsia, mielisairaus, maksan tai munuaisten vajaatoiminta. Näiden potilaiden annoksen tulisi olla merkittävästi pienempi. Jos huumeiden tuotemerkki Tsiprolet määrätty potilaille hiekan ehkäisemiseksi munuaisissa ja virtsassa, potilaiden tulisi kuluttaa suuri määrä nestettä päivittäin. Virtsa ei saisi olla korkealla tasolla.

Vanhemmat ihmiset eivät halua käyttää Tsiproletia.

Tsiprolet: sivuvaikutukset

Ohjeista käy ilmi, että Tsiproletin käyttö voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

päänsärky ja huimaus; unettomuus; jatkuva väsymys; lisääntynyt kallonsisäinen paine; tinnitus; hallusinaatiot; Ruoansulatuskanava: kipu vatsassa, oksentelu ja pahoinvointi, turvotus ja ripuli, kolestaattinen keltaisuus; takykardia ja hypotensio; lihas, nivelkipu; ihottuma: nokkosihottuma ja kutina, ihon punoitus.

Tsiproletin käyttö raskauden aikana

Tsiprolet - antibiootti, joka on vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille. Lääkkeen käytön aikana imetys on lopetettava.

Kuinka kauan voit ottaa Tsiproletin

Tsiprolet-tablettien keskimääräinen käyttöaika on 5-7 päivää. Tämä aika riippuu taudin kulun vakavuudesta, bakteriologisen tutkimuksen tuloksesta. Jos potilaalla on munuaisten toiminnan ongelma, annos ja Tsiproletin käyttö puolittuvat. Kun taudin oireet tulevat epäselviksi, lääke tulee ottaa vielä 3 päivää.

Tsiproletin keskimääräinen kulku infuusionesteen muodossa on keskimäärin 7-14 päivää. Kun taudin oireet tulevat epäselviksi, lääke tulee ottaa vielä 3 päivää. Tsiprolet-tipojen keskimääräinen kulku on 5-14 päivää sairauden vakavuudesta riippuen.

Tsiproletin farmakologiset ominaisuudet

Tsiprolet-antibiootti on vahvin antibakteerinen aine. Ciprofloxacin - lääkkeen vaikuttava aine, jolla on vaikutusta ihmiskehoon tulleiden bakteerien topoisomeraasiin. Tsiprolet estää bakteerien DNA: n vaikutuksesta mikrobien DNA-kloonauksen. Ei ole väliä, missä aktiivisuusvaiheessa hän on (rauhallinen, aktiivinen), lääke vaikuttaa mikro-organismiin missä tahansa sen olosuhteissa.

Tsiproletilla on hyvä tulos taistelussa infektioita vastaan, jotka johtuvat erilaisista patogeenisista kasvistoista, bakteereista. Huumeiden hävittäminen onnistui:

E. coli Escherichia; Salmonella; klebsiellu; streptokokki, stafylokokki; mykoplasma.

Sienet, Ureaplasma, Clostridium, Treponema on varustettu hyvällä antibioottiresistenssillä. Tsiproletin positiivinen puoli on sen vaikutuksen puuttuminen suoliston mikroflooran kemialliseen koostumukseen, se ei salli dysbakteerin esiintymistä. Kandiaasi ja bakteeri-vaginosis ei myöskään kehitty lääkkeen käytön aikana naisilla.

Elimistöön menevä lääke imeytyy ruoansulatuskanavassa hyvin, yli 90%. Puolen tunnin kuluttua pillereiden ottamisesta Tsiproletin vaikuttavat aineet tulevat jo verenkiertoon. Jos potilas käyttää silmätippoja, lääkkeen vaikutus tulee 10 minuutin käytön ja laskimonsisäisten injektion jälkeen seitsemän minuutin kuluttua. Elimistöön menevällä lääkkeellä on vaikutusta kehoon 12 tunnin ajan. Maksan tai munuaissairauksien tapauksessa Tsiproletin vaikutus voi kestää, mikä voi johtaa lääkkeen yliannostukseen.

Yhteensopivuus Tsiprolet muiden lääkkeiden kanssa

Tsiproletin käyttö synteettisellä antiviraalisella lääkkeellä Didanosine auttaa vähentämään ensimmäisen imeytymistä. Didanosiinissa on alumiini- ja magnesiumsuoloja, jotka estävät siprofloksasiinikompleksien muodostumista. Yhdessä keuhkoputkia laajentavan lääkkeen teofylliinin kanssa Ciprolet voi ylittää ensimmäisen veren sisällön. Tämän seurauksena potilas voi saada Theofillinin toksisen vaikutuksen. Samanaikaisesti Tsiproletin kanssa antasidien, sinkkiä, rautaa, magnesiumia sisältävien lääkkeiden käyttö vähentää kykyä imeä siprofloksasiinia. Ota samanlainen

Tsiprolet - fluorokinoloni, antimikrobinen lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

kalvopäällysteiset tabletit: pyöreä kaksoiskupera muoto, sileä pinta, tabletin kuori ja ydin ovat lähes valkoisia tai valkoisia (10 kappaletta läpipainopakkauksessa, pahvipakkauksessa 1 tai 2 rakkulaa); infuusioliuos: väritön tai vaaleankeltainen läpinäkyvä neste (100 ml muovipullossa, pahvipakkauksessa yksi pullo); silmätipat: läpinäkyvä vaaleankeltainen väri tai väritön neste (5 ml muovipulloissa, pahvilaatikossa 1 pullo).

1 tabletti sisältää:

vaikuttava aine: siprofloksasiinihydrokloridi - 291,106 mg tai 582,211 mg, joka vastaa 250 mg tai 500 mg siprofloksasiinia (vastaavasti); apukomponentit: kroskarmelloosinatrium, maissitärkkelys, kolloidinen piidioksidi, mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti, talkki; kuoren koostumus: sorbiinihappo, hypromelloosi (6 cps), makrogoli 6000, polysorbaatti 80, titaanidioksidi, dimetikoni, talkki.

1 ml liuosta sisältää:

vaikuttava aine: siprofloksasiini - 2 mg; Apukomponentit: kloorivetyhappo, natriumkloridi, maitohappo, dinatriumedetaatti, natriumhydroksidi, sitruunahappomonohydraatti, injektionesteisiin käytettävä vesi.

1 ml tippaa sisältää:

vaikuttava aine: siprofloksasiinihydrokloridi - 3,49 mg, joka vastaa 3 mg siprofloksasiinia; Apukomponentit: dinatriumedetaatti, 50-prosenttinen bentsalkoniumkloridiliuos, kloorivetyhappo, natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Käyttöaiheet

Tabletit, kalvopäällysteiset ja liuos infuusiota varten

Tsiproletin käyttö tablettien ja liuoksen muodossa on tarkoitettu siprofloksasiinille herkkien mikro-organismien aiheuttamien infektio- ja tulehdussairauksien hoitoon, mukaan lukien:

hampaiden, suun, leukojen, ruoansulatuskanavan infektiot; korvan, nenän ja kurkun infektiot; hengitysteiden infektiot; sappirakon ja sappiteiden infektiot; munuais- ja virtsateiden infektiot; tuki- ja liikuntaelimistön infektiot; limakalvojen, ihon ja pehmytkudosten infektiot; synnytyksen jälkeiset infektiot; sukupuolielinten infektiot (prostatiitti, gonorrhoea, adnexitis); sepsis; peritoniitti.

Lisäksi tabletteja ja liuoksia käytetään osana kompleksihoitoa immunosuppressanttien kanssa infektioiden ehkäisyyn ja hoitoon potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti.

Silmätipat

Pisaroiden käyttö on tarkoitettu silmän ja sen lisäaineiden tarttuvien ja tulehduksellisten patologioiden hoitoon, jotka aiheutuvat lääkkeelle herkkiä bakteereita:

subakuutti ja akuutti sidekalvotulehdus; blefarokonjunktiviitti, blefariitti; bakteerien etiologian sarveiskalvon haavaumat; keratokonjunktiviitti, bakteeri-keratiitti; krooninen meibomiitti ja dakryosystiitti; tarttuvia komplikaatioita leikkauksen jälkeen; tarttuvat komplikaatiot silmävamman tai vieraan kehon tunkeutumisen jälkeen (mukaan lukien niiden ehkäisy).

Lisäksi tippoja käytetään silmäkirurgiassa preoperatiivista ennaltaehkäisyä varten.

Vasta

raskauden ja imetyksen aikana; yksittäinen suvaitsemattomuus fluorokinolonivalmisteille; yliherkkyys lääkkeelle.

Huolellisesti Tsiproletia tulee määrätä aivojen arterioskleroosille, aivoverenkiertohäiriöille ja kouristukselle.

Lisäksi erilliset vasta-aiheet kullekin annosmuodolle.

Tabletit, kalvopäällysteiset ja liuos infuusiota varten

pseudomembranoottinen koliitti; enintään 18-vuotiaat.

Varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on mielenterveyshäiriöitä, epilepsiaa, vakavaa munuaisten ja / tai maksan vajaatoimintaa, vanhuudessa.

Silmätipat

viruksen keratiitti; ikä enintään 1 vuosi.

Annostelu ja hoito

Kalvopäällysteiset tabletit

Tabletit otetaan suun kautta tyhjään vatsaan (ennen ateriaa) riittävästi nestettä.

Lääkäri määrää annoksen ja hoitojakson yksilöllisesti kliinisten oireiden perusteella ottaen huomioon infektiotyypin, siihen liittyvän patologian, tilan vakavuuden, potilaan iän ja painon.

Suositeltu annostusohjelma:

munuais- ja virtsateiden infektiot: mutkaton muoto - 250 mg, vakava muoto - 500 mg, käyttötaajuus - 2 kertaa päivässä; alempien hengitysteiden infektiot: kohtalainen vakavuus - 250 mg, vakava - 500 mg, käyttötaajuus - 2 kertaa päivässä; gonorrhea: 250–500 mg kerran; vakavia enteriitin muotoja, koliittia ja gynekologisia infektioita (esiintyy korkeassa kuumeessa), osteomyeliittiä, eturauhastulehdusta: 500 mg 2 kertaa päivässä; normaali ripuli: 250 mg 2 kertaa päivässä.

Hoidon kesto on 7–10 päivää, kun taudin oireet häviävät kokonaan, pilleri on otettava muutama päivä.

Jos munuaisten vajaatoiminta on vakava, lääkkeen annos pienenee 2 kertaa.

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa annos riippuu kreatiniinipuhdistuksesta (CK):

QC yli 50 ml / min: normaali annos; CC 30–50 ml / min: 250–500 mg 1 kerran 12 tuntia; CC 5–29 ml / min: 250–500 mg 1 kerran 18 tuntia; dialyysi: 250–500 mg 1 kerta 24 tuntia hemodialyysin tai peritoneaalidialyysin jälkeen.

Infuusioneste

Liuos on tarkoitettu laskimoon (IV) tiputettavaksi.

Infuusioliuos voidaan sekoittaa 0,9% natriumkloridiliuokseen, 10% fruktoosiliuokseen, 5% ja 10% dekstroosiliuokseen, Ringerin liuokseen, liuokseen, joka sisältää 5% dekstroosiliuosta ja 0,225% tai 0,45% natriumkloridiliuosta.

Annosta määrättäessä tulee pitää kliinisiä oireita, infektiotyyppiä, potilaan tilaa, ikää ja painoa, samanaikaista patologiaa.

Infuusion keston tulisi olla 0,5 tuntia 200 mg: n lääkkeen ottamiseksi.

Suositeltava annostus: kohtalaisen vakavia infektioita - 200 mg 2 kertaa knock, raskas - 400 mg 2 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 7–14 päivää tai enemmän.

Akuutissa gonorrheassa potilaalle määrätään 100 mg kerran.

Postoperatiivisten infektioiden ehkäisy toteutetaan ottamalla käyttöön 200–400 mg lääkettä 0,5–1 tuntia ennen leikkausta.

Silmätipat

Pisarat on tarkoitettu paikalliseen käyttöön tunkeutumalla infektion aiheuttamaan silmään sidekalvoon.

lievä tai kohtalaisen vaikea infektio: 1-2 tippaa 4 tunnin välein; vakava infektio: 2 tippaa tunnin välein, samalla kun parannetaan tilaa, annostusta ja injektiotaajuutta tulee pienentää; bakteriaalinen sarveiskalvon haavauma: 1 pudotus kaaviossa - hoidon ensimmäisenä päivänä kuuden tunnin ajan 15 minuutin välein, sitten vain heräämisen aikana - 0,5 tunnin välein; toisena hoitopäivänä - joka tunti herätyksen aikana; 3-14 vrk - herätyksen aikana joka 4. tunti. Epiteelin puuttuessa 14 päivän hoidon jälkeen lääkkeen käyttöä voidaan jatkaa.

Haittavaikutukset

Tabletit, kalvopäällysteiset ja liuos infuusiota varten

hermosto: päänsärky, huimaus, väsymys, vapina, unettomuus, ahdistuneisuus, painajaiset, perifeerinen paralgesia, hikoilu, lisääntynyt kallonsisäinen paine, sekavuus, hallusinaatiot, masennus, muut psykoottiset reaktiot (joskus vaarantaa potilaan vaaran), pyörtyminen, migreeni, aivojen valtimotromboosi; ruoansulatuskanava: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ilmavaivat, anoreksia, hepatiitti, kolestaattinen keltaisuus (useammin, joilla on ollut maksasairaus), hepatonekroosi, maksan entsyymien aktiivisuus ja alkalinen fosfataasi; aistit: heikentynyt haju ja maku, värin havaitsemisen muutokset, diplopia, kuulon heikkeneminen, tinnitus; hematopoieettinen järjestelmä: anemia, leukopenia, granulosytopenia, trombosytopenia, leukosytoosi, hemolyyttinen anemia, trombosytoosi; sydän- ja verisuonijärjestelmä: verenpaineen alentaminen, sydämen rytmihäiriöt, takykardia, kasvojen ihon punoitus; tuki- ja liikuntaelimistö: niveltulehdus, niveltulehdus, tendovaginiitti, lihaskipu, jänteiden repeämä; virtsajärjestelmä: virtsanpidätys, hematuria, kristalluria (useammin matalalla diureesilla ja emäksisellä virtsalla), glomerulonefriitti, albuminuria, hematuria, dysuria, virtsaputken verenvuoto, atsotoidien munuaisten toiminnan väheneminen, polyuria, interstitiaalinen nefriitti; laboratorioindikaattorit: hypercreatininemia, hyperbilirubinemia, hypoprotrombinemia, hyperglykemia; allergiset reaktiot: kutina, hengenahdistus, nokkosihottuma, kasvojen tai kurkunpään, lääkekuume, eosinofilia, verenpurkaumat, vaskuliitti, lisääntynyt herkkyys, nodulaarinen punoitusta, Stevens - Johnsonin eksudatiivinen monimuotoinen, Lyellin oireyhtymä, rakkuloita, mukana verenvuoto, muodostuu pieniä kyhmyjä muodostavat rupia; muut: superinfektio (pseudomembranoottinen koliitti, kandidiaasi), yleinen heikkous.

Lisäksi liuoksen levittämisen aikana voi esiintyä paikallisia reaktioita kipuina ja polttamalla injektiokohdassa, flebiitti.

Silmätipat

näön elin: lievä arkuus, sidekalvon hyperemia, kutina, polttaminen; harvoin - fotofobia, repiminen, silmäluomien turvotus, tunne vierasrungon silmissä, näöntarkkuuden heikkeneminen, sarveiskalvon tunkeutuminen, keratitis, keratopatia, sarveiskalvon haavauma - valkoinen kiteinen sakka; Muut: pahoinvointi, allergiset reaktiot; harvoin - superinfektion kehittyminen, tunne epämiellyttävän maun suussa heti injektion jälkeen.

Erityiset ohjeet

Tsiprolet voidaan määrätä pelkästään terveyteen liittyvistä syistä, koska keskushermostoon liittyy haittavaikutuksia, joilla on kohtauskohtauksia, epilepsian historiaa, orgaanisia aivovaurioita, verisuonitauteja.

Jos hoidon aikana ilmenee vakava ja pitkäaikainen ripuli, pseudomembranoottinen koliitti on suljettava pois. Jos diagnoosi vahvistetaan, tabletit ja liuos on välittömästi poistettava.

Koska jänteiden mahdollinen tulehdus tai niiden rikkoutuminen johtuu tablettien käytöstä ja lääkeaineen liuoksesta, hoito on lopetettava, kun ensimmäiset merkit tendovaginiitista tai kipu jänneistä ilmenevät.

Lääkkeen oraaliseen ja parenteraaliseen antamiseen tulee liittää riittävä määrä nestettä normaaleissa diureesipotilailla.

Hoidon aikana on suositeltavaa välttää suoraa auringonvaloa.

Älä käytä piilolinssejä käytettäessä tippoja.

Silmätippoja ei tule pistää silmän etukammioon tai subkonjunktioon.

Kun samanaikaisesti käytetään muita oftalmologisia liuoksia, menettelyjen välillä tulisi olla vähintään 5 minuuttia.

Tsiproletin käyttö vaikuttaa kielteisesti potilaan kykyyn ajaa autoja ja mekanismeja.

Huumeiden vuorovaikutus

Tsiproletin samanaikainen käyttö:

didanosiini vähentää siprofloksasiinin imeytymistä; teofylliini voi lisätä plasman pitoisuutta ja riskiä sen toksisen vaikutuksen kehittymiselle; lääkkeet, jotka sisältävät ioneja, alumiinia, sinkkiä, rautaa tai magnesiumia, ja antasidit voivat vähentää siprofloksasiinin imeytymistä, joten näiden varojen ottamisen väli olisi oltava vähintään 4 tuntia; syklosporiini tehostaa sen nefrotoksista vaikutusta; muut antimikrobiset lääkkeet (aminoglykosidit, beetalaktaamit, klindamysiini, metronidatsoli) aiheuttavat vaikutuksen synergiaa; ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (muut kuin asetyylisalisyylihappo) lisäävät kohtausten todennäköisyyttä; metoklopramidi nopeuttaa siprofloksasiinin imeytymistä; Uricosuric-lääkkeet lisäävät siprofloksasiinin pitoisuutta plasmassa; epäsuorat antikoagulantit lisäävät niiden toimintaa, pidentävät vuotoaikaa.

Suositellut yhdistelmät yksittäisten sairauksien hoitoon:

Pseudomonas spp -infektiot: atslotsilliini, keftatsidiimi; streptokokki-infektiot: mezlocillin, azlocillin ja muut beetalaktaamiantibiootit; stafylokokki-infektiot: isoksatsolyylipenisilliinit, vankomysiini; anaerobiset infektiot: metronidatsoli, klindamysiini.

Siprofloksasiinin infuusioliuoksen happamuus (pH) on 3,5–4,6, joten se on farmaseuttisesti yhteensopimaton hapan väliaineen infuusioliuoksissa ja valmisteissa. Syöttö / sisääntuloa varten, kun sekoitetaan liuoksia, joiden pH on yli 7, ei.

analogit

Tsiproletin analogit ovat: tabletit - Ciprofloxacin, Tsifran, Tsiprinol, Tsiprobay; ratkaisut - Ififipro, Tsiprobid, Quintor; tippaa - Tsipromed, Copts, Ciprofloxacin-AKOS.

Säilytysehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Säilytä kosteudelta ja valolta suojatussa paikassa lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 ° C.

Ei saa jäätyä liuosta ja tiputtaa.

Viimeinen käyttöpäivä: tabletit ja liuos - 3 vuotta, tippaa - 2 vuotta.

Avaamisen jälkeen pullon tippoja voidaan käyttää enintään 1 kuukausi.

Apteekkien myyntiehdot

Reseptiä.

Tässä artikkelissa voit lukea Tsiprolet-lääkkeen käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet Tsiproletin käytöstä heidän käytännössään. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Tsiproletin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytä angina, sinuiitti, kystiitti ja muut tartuntataudit aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Ciprolet on laaja-alainen antibakteerinen lääke fluorokinolonien ryhmästä. Bakterisidinen vaikutus. Lääke estää bakteerien entsyymin DNA-gyraasia, jonka seurauksena DNA-replikaatio ja bakteerien soluproteiinien synteesi rikotaan. Siprofloksasiini (Tsiprolet-lääkkeen vaikuttava aine) vaikuttaa sekä mikro-organismien lisääntymiseen että lepäävässä vaiheessa.

Siprofloksasiini alttiita gram-negatiivisia ja gram-positiivisia bakteereita ja joitakin solunsisäiset patogeenit: Legionella pneumophila, Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.. Useimmat metisilliiniresistentit stafylokokit ovat myös resistenttejä siprofloksasiinille.

Streptococcus pneumoniaen, Enterococcus faecalis -bakteerien herkkyys on kohtalainen.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidit ovat resistenttejä valmisteelle. Lääkkeen vaikutusta Treponema pallidum -valmisteeseen ei tunneta hyvin.

Suun kautta annettuna Tsiprolet imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Suun kautta annettava siprofloksasiini jakautuu kudoksiin ja kehon nesteisiin. Lääkkeen suuria pitoisuuksia havaitaan sappeen, keuhkoihin, munuaisiin, maksaan, sappirakon, kohdun, siemennesteen, eturauhaskudoksen, mandelien, endometriumin, munanjohtimien ja munasarjojen kohdalla. Lääkkeen pitoisuus näissä kudoksissa on korkeampi kuin seerumissa. Siprofloksasiini tunkeutuu myös luihin, silmänesteeseen, keuhkoputkien erittymisiin, sylkeihin, ihoon, lihaksiin, keuhkopussin, vatsakalvon, imusolmukkeen. Aivo-selkäydinnesteessä lääke tunkeutuu pieneen määrään, jossa sen pitoisuus on 6-10% seerumin pitoisuudesta.

Siprofloksasiinin pääasiallinen poistumisreitti kehosta on munuaisten kautta. Kun virtsa on 50-70%. 15 - 30% erittyy ulosteisiin.

Herkkien grampositiivisten ja gramnegatiivisten mikro-organismien aiheuttamat bakteeri-infektiot sekoitettuna anaerobisten mikro-organismien ja / tai alkueläinten kanssa:

hengitysteiden infektiot (akuutti keuhkoputkentulehdus, krooninen keuhkoputkentulehdus akuutissa vaiheessa, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus); ENT-elinten infektiot (välikorvatulehdus, antriitti, sinuiitti, sinuiitti, mastoidiitti, tonsilliitti, nielutulehdus); suun kautta tarttuvat infektiot (akuutti haavainen ientulehdus, periodontiitti, periostiitti); munuais- ja virtsateiden infektiot (kystiitti, pyelonefriitti); lantion elinten ja sukupuolielinten infektiot (prostatiitti, adnexiitti, salpingiitti, ooforiitti, endometriitti, putkimainen paise, pelvioperitoniitti); vatsaontelon infektiot (ruoansulatuskanavan infektiot, sappitieinfektiot, vatsakalvonsisäiset paiseet); ihon ja pehmytkudosten infektiot (infektoituneet haavat, haavat, palovammat, paiseet, flegoni, ihon haavaumat diabeettisen jalkojen oireyhtymässä, painehaavat); luut ja nivelet (osteomyeliitti, septinen niveltulehdus); postoperatiiviset infektiot.

Vapautusmuodot

250 mg ja 500 mg päällystettyjä tabletteja.

Silmätipat 3 mg / ml.

Infuusioliuos (injektionesteisiin tarkoitetut ampullit) 2 mg / ml.

Tabletit, kalvopäällysteinen yhdistetty lääke Tsiprolet A.

Käyttö- ja annostusohjeet

Tsiproletin annos riippuu taudin vakavuudesta, infektion tyypistä, kehon tilasta, iästä, painosta ja munuaisten toiminnasta.

Munuaisten ja virtsateiden mutkattomia sairauksia varten määrätään 250 mg 2 kertaa päivässä ja vakavissa tapauksissa 500 mg 2 kertaa päivässä.

Alemien hengitysteiden kohtalaisen vakavissa sairauksissa - 250 mg 2 kertaa päivässä ja vakavammissa tapauksissa 500 mg 2 kertaa päivässä.

Gonorrhean hoidossa suositellaan lääkkeen Tsiprolet yhden annoksen annostusta 250 - 500 mg.

Jos kyseessä on gynekologiset sairaudet, enteriitti ja koliitti, jolla on vakava kurssi ja korkea lämpötila, prostatiitti, osteomyeliitti, 500 mg 2 kertaa päivässä (tavallisen ripulin hoitoon on mahdollista käyttää 250 mg 2 kertaa päivässä).

Tabletit tulee ottaa tyhjään vatsaan ja juoda runsaasti nesteitä.

Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta, mutta hoitoa tulee aina jatkaa vähintään 2 päivää sen jälkeen, kun taudin oireet häviävät. Yleensä hoidon kesto on 7-10 päivää.

Lääkettä tulee antaa laskimonsisäisesti 30 minuutin aikana (200 mg) ja 60 minuuttia (400 mg). Infuusioliuos on yhteensopiva 0,9% natriumkloridiliuoksen, Ringerin liuoksen, 5% ja 10% dekstroosiliuoksen, 10% fruktoosiliuoksen sekä 5% dekstroosiliuoksen kanssa, jossa on 0,225% tai 0,45% natriumkloridiliuosta.

Tsiproletin annos riippuu taudin vakavuudesta, infektion tyypistä, kehon tilasta, potilaan iästä, painosta ja munuaisten toiminnasta.

Kerta-annos on keskimäärin 200 mg (vakavissa infektioissa - 400 mg), antotaajuus - 2 kertaa päivässä. Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta ja on 1-2 viikkoa, tarvittaessa lääkkeen pitempi antaminen.

Akuutissa gonorrheassa lääkettä annetaan laskimoon kerran annoksella 100 mg.

Postoperatiivisten infektioiden estämiseksi niitä annetaan laskimonsisäisesti 30–60 minuuttia ennen leikkausta annoksella 200–400 mg.

Haittavaikutukset

pahoinvointi, oksentelu; ripuli; vatsakipu; ilmavaivat; anoreksia; huimaus; päänsärky; lisääntynyt väsymys; ahdistuneisuus; vapina; unettomuus; painajaiset; perifeerinen paralgesia (kivun havaitsemisen anomalia); hikoilu; lisääntynyt kallonsisäinen paine; ahdistuneisuus; sekavuus; masennus; hallusinaatiot; migreeni; pyörtyminen; maun ja hajujen rikkomukset; näön hämärtyminen (diplopia, värinäkyvyyden muutos); tinnitus; kuulon heikkeneminen; takykardia; sydämen rytmihäiriöt; verenpaineen lasku; leukopenia, granulosytopenia, anemia, trombosytopenia, leukosytoosi, trombosytoosi, hemolyyttinen anemia; hematuria (veri virtsassa); munuaiskerästulehdus; virtsan retentio; kutina; nokkosihottuma; pistevääristymät (petekiat); hengenahdistus; vaskuliitti; nodulaarinen punoitus; nivelkipu; niveltulehdus; jännetuppitulehdus; jänteen repeämiä; yleinen heikkous; superinfektio (kandidiaasi, pseudomembranoottinen koliitti); kipua ja polttamista pistoskohdassa. pseudomembranoottinen koliitti; glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutos; raskaus; imetysaika (imetys); alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret (luurankojen muodostumisen loppuun saakka); yliherkkyys siprofloksasiinille tai muille fluorokinoloniryhmän lääkkeille.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana.

Erityiset ohjeet

Jos Tsiprolet-hoidon aikana tai sen jälkeen ilmenee vaikea tai pitkäaikainen ripuli, pseudomembranoottisen koliitin diagnoosi on suljettava pois, mikä edellyttää lääkkeen välitöntä lopettamista ja asianmukaista hoitoa.

Jos tunnet kipua jänteissä tai ilmenee ensimmäisiä tendovaginiitin oireita, hoito on lopetettava.

Tsiprolet-hoidon aikana on välttämätöntä aikaansaada riittävä määrä nestettä normaalista diureesista huolimatta.

Tsiprolet-hoidon aikana on vältettävä suoraa auringonvaloa.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Tsiprolet-hoitoa saavien potilaiden tulee olla varovaisia ​​autolla ajettaessa ja tekemällä muita mahdollisesti vaarallisia toimia, jotka edellyttävät psykomotoristen reaktioiden suurempaa huomiota ja nopeutta (varsinkin kun juodaan alkoholia samanaikaisesti).

Huumeiden vuorovaikutus

Mikrosomaalisten hapetusprosessien aktiivisuuden heikkenemisen vuoksi hepatosyytteissä se lisää konsentraatiota ja pidentää teofylliinin (ja muiden ksantiinien, esimerkiksi kofeiinin) T1 / 2: ta, oraalisia hypoglykeemisiä lääkkeitä ja epäsuoria antikoagulantteja, mikä auttaa vähentämään protrombiinin indeksiä.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (lukuun ottamatta asetyylisalisyylihappoa) lisäävät kohtausten riskiä.

Metoklopramidi kiihdyttää siprofloksasiinin imeytymistä, mikä lyhentää Cmax-arvon saavuttamista.

Samanaikainen virtsapitoisten lääkkeiden antaminen johtaa hitaampaan eliminaatioon (jopa 50%) ja siprofloksasiinin pitoisuuteen plasmassa.

Yhdistettynä muihin antimikrobisiin aineisiin (beetalaktaameihin, aminoglykosideihin, klindamysiiniin, metronidatsoliin) havaitaan yleensä synergiaa; sitä voidaan menestyksekkäästi käyttää yhdessä atslotsilliinin ja keftatsidiimin kanssa Pseudomonas spp. mezlocillin, azlocillin ja muut beetalaktaamiantibiootit - streptokokki-infektioita varten; isoksatsolyylipenisilliinien ja vankomysiinin kanssa - stafylokokki-infektioita varten; metronidatsolin ja klindamysiinin kanssa - anaerobisia infektioita varten.

Parantaa syklosporiinin nefrotoksista vaikutusta, seerumin kreatiniiniarvon nousu havaitaan, joten näillä potilailla tämän indikaattorin seuranta on tarpeen 2 kertaa viikossa.

Samalla se parantaa epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta.

Infuusioliuos on farmaseuttisesti yhteensopimaton kaikkien infuusioliuosten ja -valmisteiden kanssa, jotka ovat fysikaalisesti ja kemiallisesti epävakaita happamassa ympäristössä (ciprofloxacin-infuusioliuoksen pH on 3,5 - 4,6).

Lääkkeen Tsiproletin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

Altsipro; Afenoksin; Basij; Betatsiprol; Vero Siprofloksasiini; Zindoliini 250; Ifitsipro; Kvintor; Kvipro; Liprohin; Mikrofloks; Oftotsipro; Protsipro; Retsipro; Sifloks; Tseprova; Tsiloksan; Tsipraz; tsiprinol; Cyprinolin CP; Tsiprobay; Tsiprobid; Tsiprobrin; Tsiprodoks; Tsiprolaker; Tsiprolon; Tsipromed; Tsipropan; Tsiprosan; Tsiprosin; Tsiprosol; Tsiprofloksabol; siprofloksasiini; Ciprofloxacin Bufus; Siprofloksasiini-ICCO; Siprofloksasiini-Promed; Siprofloksasiini-Teva; Siprofloksasiini-FPO; Siprofloksasiinihydrokloridi; Tsiteral; Tsifloksinal; tsifran; Digran OD; Ekotsifol.

Jos lääkeaineen analogeja ei ole vaikuttavalle aineelle, voit napsauttaa alla olevia linkkejä sairauksista, joista vastaava lääke auttaa ja katso saatavilla olevat analogit terapeuttisista vaikutuksista.

Käytetään sairauksien hoitoon: akuutti keuhkoputkentulehdus, krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus ja sinuiitti, etumainen siniitti ja haavainen ientulehdus, periodontiitti, periostiitti ja epiteelisairaus

imu

Tämä lääke tunkeutuu hyvin vereen, 60-80% jää jäljelle aktiivisessa muodossa, mikä sallii haitallisen vaikutuksen bakteereihin. Sen suurin pitoisuus veressä saavutetaan 1-1,5 tunnin kuluessa nielemisestä.

30 - 60 minuutin kuluttua se on jo muissa kehon elimissä ja kudoksissa, myös luukudoksessa. Mikro-organismien lisääntymisen estämiseksi vaadittua tasoa pidetään 12 tuntia. Näin ollen hoitoa varten riittää käyttää 2 kertaa päivässä.

kasvattaminen

Tsiproletin pääasiallinen määrä erittyy munuaisten kautta. Mikä tahansa munuaissairaus, joka liittyy niiden erittymistoiminnon rikkomiseen, johtaa antibiootin hitaampaan poistoon kehosta. Siksi tämän antibiootin käyttö joissakin munuaispatologioissa voi olla vasta-aiheista. Myös tsiprolet on modifioitu ja erittyy maksan kautta sappeen ja peräsuolen kautta ulosteet.

todistus

Ciproletillä on tehokas terapeuttinen vaikutus kaikkiin sairauksiin, jotka aiheutuvat haitallisista vaikutuksista tämän lääkkeen alttiisiin bakteereihin. Tsiproletin käyttöohjeet auttavat määrittämään, onko lääke tehokas kullekin yksittäiselle mikro-organismityypille.

Tärkeimmät merkinnät ovat:

Hyödyllisiä vinkkejä:

• Hengitysteiden tartuntavaurioita.
• Infektioprosessit korvalla, nenässä ja kurkussa: otiitti, sinuiitti ja muut sairaudet.
• Virtsatieinfektiot, mukaan lukien kystiitti, pyelonefriitti, gonorrhea, prostatiitti.
• Gynekologiset infektiot, mukaan lukien munasarjojen tai munanjohtimien tulehdus.
• Taudille alttiiden mikro-organismien aiheuttamat ruoansulatuskanavan sairaudet. Nämä ovat kolecistiitti ja kolangiitti sekä ripuli ja lavantauti.
• Tulehdusprosessit vatsaontelossa - paiseet, peritoniitti.
• Ihon tartuntataudit, mukaan lukien haavat ja palovammat.
• Luiden ja nivelten tartuntataudit - osteomyeliitti, mädäntynyt niveltulehdus.
• Silmien tartuntataudit. Tässä tapauksessa käytetään Tsiprolet-tippoja.

Myös tätä lääkettä käytetään tavallisten infektioprosessien - bakteerien ja septikemian - hoitoon. Se on tehokas, kun sitä käytetään potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti.

Ciprolet on tablettien, infuusioliuoksen ja silmätippojen muodossa. Missä muodossa on parempi käyttää lääkettä riippuu taudin tyypistä, sen vaiheesta ja samanaikaisten patologioiden läsnäolosta. Infuusioliuosta käytetään tapauksissa, joissa esiintyy huomattavia infektioprosesseja, esimerkiksi peritoniitti, koska laskimonsisäinen antaminen mahdollistaa lääkkeen välittömän pääsyn vereen.

Myös liuosta käytetään lihaksensisäiseen antamiseen monissa sairauksissa, joten sen avulla voit annostella tarkemmin lääkettä. Tsiprolet-pillerit - sopivin muoto käytettäväksi. Tsiprolet-silmätippoja käytetään erilaisiin antibiootille alttiiden mikro-organismien aiheuttamiin silmäsairauksiin.

Niitä suositellaan haudattavan silmävammat. Tsiprolet-silmätippoja käytetään myös eri silmälääkkeiden valmistukseen ja leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden ehkäisyyn. Tällaisia ​​pisaroita voidaan käyttää myös lasten hoitoon, koska hyvin pieni määrä lääkettä joutuu vereen.

annostus

Ciprolet-tabletteja on saatavana 250 tai 500 mg. Annostus riippuu taudin tyypistä ja vakavuudesta, lääkärin on valittava se. Tavallisesti, mutkattomilla sairauksilla, on suositeltavaa juoda sitä 2 kertaa päivässä, 250 mg: n annoksena ja vakavampien annosten ollessa 500 mg.

Gonorrhean hoidossa riittää, kun juodaan 500 mg kerran. tsiprolet. Munuaissairaus, vakio suositeltu annos puolittuu. Hoito kestää yleensä noin viikon.

Haittavaikutukset

Ciprolet on yleensä hyvin siedetty. Kun sitä käytetään, joskus voi esiintyä allergisia reaktioita, pahoinvointia, oksentelua, ripulia sekä maun ja hajujen rikkomista. Munuaisten erittymisjärjestelmässä voi olla erilaisia ​​komplikaatioita, joista yleisimpiä ovat veren tai kiteiden esiintyminen virtsassa, virtsanerityksen väheneminen tai lisääntyminen.

Myös kardiovaskulaaristen, hematopoieettisten ja hermostojärjestelmien komplikaatiot ovat mahdollisia. Jos sinulla ilmenee oireita, jotka voivat liittyä lääkkeen ottamiseen, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

itsehoitojärjestelmiin

Kun otetaan huomioon tsiproletin alhainen hinta ja tehokkuus monenlaisten sairauksien hoidossa, monet päättävät ottaa hoitoa omalla tavalla ostamalla Ciprolet-pillereitä. Mutta tarttuva aine, joka aiheutti patologisen prosessin, voi olla epäherkkä tälle antibiootille.

Lisäksi on olemassa useita sairauksia, joiden tsiproletin käyttö on hoidettava hyvin huolellisesti.

Tämä esimerkiksi epilepsia, aivojen verisuonitaudit. Siksi lääkärin tulee määrätä tämä lääke. Tsiprolet-hinta riippuu valmistajasta, se on kaikkien saatavilla.

Vasta-aiheet ja käyttöominaisuudet

Tämä antibiootti on kontraindisoitu, jos se on herkempi sille raskauden ja imetyksen aikana. Vasta-aiheet ovat myös alle 15-vuotiaita, pudotuksissa - jopa 12 vuotta. Jotta varmistettaisiin tsiproletin normaali erittyminen kehosta, sinun täytyy juoda tarpeeksi vettä.

Lääkkeen sivuvaikutukset voivat olla erilaisia ​​hermo- ja verisuonijärjestelmien häiriöitä. Siksi hoitojakson aikana on välttämätöntä olla erityisen varovainen autolla ajamisen ja muun keskittymisen edellyttävän toiminnan kannalta.

Video. Huumeiden Tsiproletin arviot: käyttöaiheet ja vasta-aiheet, arviot, analogit.

ASIAKASKONSULTOINTI ONLINE

Potilas: Tsiprolet- kuinka tehokas se on munasarjojen tulehduksen hoidossa ja onko se olemassa injektiona
Lääkäri: Ciprolet on varsin tehokas lantion elinten, myös munasarjojen, tulehdussairauksien hoidossa. Injektion muodossa on olemassa

*******************
Potilas: Hei, he asettivat minulle kystiitin, mutta minulla ei ole mitään oireita. He eivät ottaneet kynsiä, määrittäneet kynttilöitä. Ovatko lääkärit väärässä? Loppujen lopuksi, kun he tekivät lantion ultraäänen, he eivät sano mitään?
Lääkäri: Kystiitin diagnoosia ilmaan ei oteta - virtsan analyysissä on oltava muutos, ja muutokset ovat mahdollisia, mutta ei välttämättömiä ultraäänellä. Jos sinulla ei ole mitään valituksia, pyydä lääkäriltä tarkkaa testituloksia huolellisesti tai ota ne uudelleen riippumattomaan laboratorioon.

Suositeltu siprofloksasiinin annos aikuisille

Lääkärit määräävät fluorokinoliantibiootteja, kun ne vahvistavat bakteeritartunnan. Annostus, hoidon tiheys ja hoidon kesto määräytyvät:

• potilaan iästä, painosta;
• diagnoosista;
• potilaan tilasta.

Terveille aikuisille määrätään 500–750 mg siprofloksasiinia kahdesti vuorokaudessa hengitysteiden ja virtsatietulehdusten, keskikorvontulehduksen, röyhkeän otiitin, pyelonefriitin aiheuttaman miehen eturauhastulehduksen yhteydessä. Nivelten infektiolla pehmytkudos riittää 250-500 mg: lle. Hoito voi kestää 3–3 kuukautta sairaudesta riippuen. Kuinka paljon aikaa juoda lääkettä, jonka määrää vain lääkäri.

Kuva 1. Ciprofloxacin, 10 tablettia annoksena 250 mg valmistajalta LLC OZ GNTSLS.

Jos et noudata lääkärin suosittelemaa annosta, juo lääkettä useammin kuin pitäisi, myrkytys voi kehittyä.

Myrkytyksen merkit

Yliannostus on mahdollista suun kautta otettuna ja Ciprofloxacin-infuusiona. Joillakin potilailla, kun otetaan huomioon fluorokinoliryhmän määrätty antibiootti, terveydentila pahenee ajan myötä.

Aikaa tunnistaa huumeiden myrkytys voi, jos tiedät, mitkä oireet ovat tämän tilan tunnusmerkkejä.

Ciprofloxacin-valmisteen myrkytyksen tärkeimpiä merkkejä ovat:

• dyspeptiset häiriöt (pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu);
• päänsärky, huimaus;
• väsymys;
• unettomuus;
• hallusinaatiot ja painajaiset;
• turvotus;
• kutina;
• limakalvon kandidiaasi;
• nokkosihottuma;
• kouristukset.

QT-aikaväli pidennetään. Nämä ovat yleisiä myrkytysoireita. Harvinaisissa tapauksissa tällaisten komplikaatioiden esiintyminen:

• pyörtyminen;
• näön heikkeneminen;
• polyuria;
• dysuria;
• kristallurian;
• munuaiskerästulehdus;
• albuminuria;
• parantava halvaus;
• urogenitaalinen verenvuoto;
• takykardia;
• hypotensio.

Kuva 2. Lääke Ciprofloxacin, 10 tablettia 0,25 g valmistajalta "Synthesis".

Jos kyseessä on Ciprofloxacin yliannostus, tämän antibakteerisen aineen käytön sivuvaikutuksia pahenee. Siksi on mahdollista:

• kuume;
• valoherkkyys;
• lisääntynyt hikoilu;
• tinnituksen esiintyminen, väliaikaisen kuulon heikkenemisen kehittyminen;
• hematopoieettisen järjestelmän toimintaan liittyvien ongelmien kehittyminen (sellaiset olosuhteet kuin luuytimen masennus, pancytopenia uhkaavat potilaan elämää).

On mahdollista vahvistaa, että Ciprofloxacin-myrkytys on tapahtunut keskittyen muuttuneisiin laboratorioparametreihin:

• hyperglykemia kehittyy;
• amylaasiaktiivisuus kasvaa;
• Protrombiinin pitoisuus vaihtelee.

Yliannostuksen tapauksessa tarkista munuaisten tila. Joissakin tapauksissa havaittiin myrkyllinen vaikutus munuaisten parenkyymiin. Lääkäri määrittelee toiminnan taktiikat myrkytysoireiden ja potilaan tilan mukaan.

Yliannostusmenettely

Jos suuri määrä siprofloksasiinia on tullut ihmiskehoon (yli 1,5 g päivässä), sinun on seurattava hyvinvointiasi. Spesifistä vastalääkettä ei ole. Siksi hoidetaan oireenmukaista hoitoa.

Tapauksissa, joissa antibiootin Ciprofloxacin yliannostus tapahtui infuusiokäsittelyn taustalla, on välttämätöntä varmistaa nesteen virtaus riittävässä määrin. Kristallurian kehittymisen estämiseksi munuaisfunktiota kontrolloidaan, virtsan happamuus tarkistetaan.

Ciprofloxacinin suun kautta annettava yliannostus ei ole yhtä vaarallinen. Tässä tilanteessa potilaat:

• pesty vatsa;
• aikaansaada nesteen saanti suurina määrinä (mukaan lukien suonensisäisten droppien avulla);
• määrittävät absorboivien aineiden (aktiivihiili, Enterosgel, Atoksila) vastaanotto, antasidit, jotka sisältävät magnesiumia ja kalsiumia;
• Valitse oireenmukainen hoito komplikaatioiden mukaan.

Seuraavat taktiikat on määritetty seuraavista ongelmista riippuen:

1. Jos ilmenee allergisia reaktioita, määrätään glukokortikoideja, adrenaliinia ja antihistamiineja. Vaikeissa tapauksissa suositellaan prednisolonia tai muita glukokortikosteroideja.
2. Jos kouristukset alkavat, Evipan-natriumia, Valiumia, diatsepamia annetaan laskimoon. Joskus tarvitaan ylimääräistä kehon hapettumista.
3. Kun romahtaminen on kehittynyt, Noradrenaliinin intramuskulaariset injektiot tai tiputusinfuusio esitetään.
4. Jos kurarepodobny-halvaus tapahtuu, nimetä Neoazerin, 10% kalsiumglukonaatti, Neostigmin, Prostigmin, Neoazerin, hengittämällä happea.

Yliannostuksen aiheuttamia komplikaatioita

Kun vasta-aineet nimitetään ajoissa yliannostuksen taustalla, potilaan tila on useimmissa tapauksissa normalisoitu.

Harvinaisissa tapauksissa antibioottien yliannostuksen myötä kehittyy siprofloksasiinin aiheuttama haimatulehdus. Tämä komplikaatio esiintyy potilailla, joille lääke on määrätty tarttuvan koliitin hoitoon. Mutta hoidon lopettamisen jälkeen tila normalisoituu jo 7. päivänä.

Aika erittymisestä kehosta

Aine poistetaan kehosta käytännössä muuttumattomana, pääasiassa munuaisilla. Se kulkeutuu kanavan ja glomerulaarisen erityksen kautta. Lähes 45% nautittavasta annoksesta vapautuu virtsasta ja 25% ulosteista.

Peruutusaika kestää 3–5 tuntia. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, se voidaan pidentää 12 tuntiin.

Yliannostuksen tapauksessa fluorokinoli-antibiootti voi aiheuttaa useita komplikaatioita. Mutta lääkkeen lakkauttamisen ja tietyn hoidon nimittämisen myötä tila normalisoituu nopeasti.

Hyödyllinen video

Videosta löydät lääkärin mielipiteen Ciprofloxacinin tehokkuudesta, sen vastustuskyvystä eri mikrobeihin.

kuvaus

Tsiprolet valmistetaan valkoisten tablettien muodossa. Niillä on sileä, pyöreä muoto. Tärkein vaikuttava aine on siprofloksasiini. Yhden tabletin sisältämän sisällön mukaan erotellaan seuraavat levitystyypit: Tsiprolet 200 ja Tsiprolet 500. Lääkkeen koostumukseen sisältyvät lisäkomponentit:

• selluloosa;
• magnesiumstearaatti;
• piidioksidia;
• natrium;
• maissitärkkelys;
• kuori koostuu sorbiinihaposta, polysoraatista, titaanidioksidista.

Lääke vaikuttaa nopeasti kehoon, sen maksimipitoisuus saavutetaan 60 minuuttia annon jälkeen. Erittyy munuaisilla 6-8 tunnin kuluttua. Tabletit esitetään apteekissa 10 ja 20 kappaleen pahvipakkauksissa. Voit ostaa tuotteen vain reseptillä.

Mikä auttaa?

Tsiproletin käyttöohjeet pillereiden käyttöön - missä tapauksissa nimittää vastaanotto:

1. korvatulehdukset;
2. sinusinfektiot;
3. hengitysteiden tartuntataudit. Useimmiten käytetään keuhkokuumeen hoitoon;
4. tartuntataudit, urologinen järjestelmä;
5. maha-suolikanavan häiriöt;
6. infektiotautia sappirakenteessa;
7. heikentynyt immuunijärjestelmä;
8. silmäinfektiot;
9. nivelinfektiot;
10. prostatiitti, adnexiitti;
11. peritoniitti;
12. tippurin;
13. pehmytkudosinfektiot;
14. tartunnan saaneet haavat ja haavaumat;
15. kolera;
16. palovammoja.

Vastaanota ohje

Lääke on tarkoitettu aikuisille ja yli 15-vuotiaille nuorille. Voit ottaa pillereitä ruoasta riippumatta. Parempaan imeytymiseen on kuitenkin suositeltavaa juoda lääkettä 20 minuuttia ennen ateriaa. Käyttöjaksojen välillä tulisi olla noin 12 tuntia. Annostuksen määrää hoitava lääkäri ja se riippuu diagnosoitavan sairauden tyypistä. Hoidon kesto on myös yksilöllisesti määrätty. Siksi lääkkeen käyttöä oman harkintansa mukaan ei suositella.

Ciproletin käyttöohjeet 500 mg tabletit:

• hengityselinsairauksien osalta lääkkeen on oltava 250–500 mg kahdesti vuorokaudessa suositeltua intervallia noudattaen;
• 250 mg kahdesti vuorokaudessa käytetään urogeenisen järjestelmän ei-akuutteihin sairauksiin;
• suoliston infektioita varten - 500 mg kahdesti päivässä;
• ENT-infektioiden yhteydessä annosta nostetaan 750 mg: aan kahdesti vuorokaudessa;
• monimutkaisille lisääntymisjärjestelmän infektioille - 500 mg kahdesti päivässä;
• tuki- ja liikuntaelimistön sairauksiin - 500 mg 2 kertaa päivässä;
• suoliston infektioita varten - 400-500 mg päivässä;
• sepsiksen ja peritoniitin hoidossa - 750 mg kahdesti vuorokaudessa.

Hoidon kulku on määrätty yksilöllisesti, keskimäärin hoidon kesto on 5–9 päivää. Täydellistä toipumista varten suositellaan Tsiproletin ottamista muutaman päivän kuluttua kaikkien taudin oireiden poistamisesta. Jos potilaalla on munuaisten vajaatoiminta, lääkkeen annos pienenee 2 kertaa.

Turvaohjeet

Pillereitä ei voida ottaa raskauden ja imetyksen aikana, jos kyseessä on yliherkkyys komponenteille, pseudomembranoottisen koliitin diagnosoinnissa sekä alle 15-vuotiaille henkilöille. Äärimmäisen varovaisesti on välttämätöntä käyttää lääkettä niille, joilla on mielenterveyshäiriöitä, aivoverenkierron häiriöitä, nivelten ateroskleroosia ja vanhuksia.

Tsiprolet-hoito voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

1. ruokahaluttomuus;
2. oksentelu;
3. lisääntynyt ilmavaivat;
4. vatsan epämukavuus;
5. takykardia;
6. migreeni;
7. unihäiriöt;
8. liiallinen hikoilu;
9. näön heikkeneminen;
10. kuulon heikkeneminen;
11. kutina ja ihottuma;
12. Layelin oireyhtymä;
13. leykolepiya;
14. virtsan retentio;
15. dysuria.

Tärkeää tietää

Lääkettä käytettäessä on otettava huomioon sen yhdistelmä muiden lääkkeiden kanssa. Esimerkiksi Tsiproletin ja sinkkiä ja rauta-ioneja sisältävien lääkkeiden välillä on odotettava vähintään 4 tunnin välein. Muussa tapauksessa imeytymisaika hidastuu. Tulehduskipulääkkeiden samanaikainen käyttö voi johtaa vakavien kohtausten kehittymiseen.

Ciprolet 500 -kynän käyttöohjeen hinta riippuu pääasiallisen vaikuttavan aineen pitoisuudesta. 200 mg: n pakkaus maksaa noin 70 ruplaa. Tabletit, joiden pitoisuus on 500 mg, maksavat noin 140 ruplaa.

On lääkkeen analogeja. Halvin ja suosituin on Ciprofloxacin. Muilla korvikkeilla on sama arvo kuin Tsiprolet tai korkeampi: Tsiprinoli, Ekotsifol, Basigen, Recipro, Zipraz, Cyfran, Alcipro, Zindolin, Quintor, Liprohin, Sifloks, Tsiprobid.

Arviot

Julia, 34 vuotias: 5 vuotta sitten hänet hoidettiin keuhkokuumeesta. Lääkeaine toimii nopeasti, oireet poistuvat kirjaimellisesti päivästä. Vastaanotto on melko mukava, kahdesti päivässä. Ja ei ole tarpeen keskittyä aterioihin. Ainoa asia, joka vaivasi, oli unettomuuden ilmestyminen. Mutta se meni pari päivää kurssin päättymisen jälkeen.

Natalia, 23-vuotias: käytti pillereitä naisen hoitoon. Lääke auttoi minua välttämään leikkausta. Olen tyytyväinen tulokseen. Erityiset sivuvaikutukset eivät olleet. Väsynyt illalla enemmän kuin tavallisesti. Mutta se on kaikki.

Arkady, 46-vuotias: Käsitelty sinusiitti poikassaan Tsiproletin kanssa. Käynnistetty sairaus, lääkäri määritti voimakkaita hoitomuotoja. Kesti 7 päivää. Ensimmäisinä päivinä jäi huolestuttavia oireita. Joten vältettiin kivulias punktio.

Nimi: Ciprolet (Ciprolet)

Käyttöaiheet:
Ciprolet - infuusioliuosta ja tabletteja käytetään siprofloksasiinille herkkien bakteerien aiheuttamiin infektioihin (mukaan lukien sekasinfektiot):
· Hengitysteiden infektiot: kroonisen keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, tarttunut keuhkoputkentulehdus, keuhkoinfektio keuhkojen fibroosilla potilailla;
· Urologisen järjestelmän infektiot: eturauhastulehdus, krooninen ja akuutti pyelonefriitti, kystiitti, epididymiitti;
· Ylempien hengitysteiden infektiot: välikorvatulehdus, sinuiitti, mastoidiitti;
· Gynekologiset infektiot: adnexiitti, salpingiitti, ooforiitti, endometriitti, lantion abscess, pelvioperitoniitti, infektoitu haava;
· Gonorrhea, mukaan lukien gonokokkivaurioiden peräsuolen, virtsaputken ja nielun paikoitus, mukaan lukien resistenttien gonokokkien aiheuttamat tapaukset;
· Vatsaelinten infektiot: kolecistiitti, peritoniitti, vatsan sisäiset paiseet, kolangiitti, sappirakon empyema;
· Nivelten ja luutulehdusten infektiot: ihastuttava niveltulehdus, krooninen ja akuutti osteomyeliitti;
· Maha-suolikanavan tarttuvat taudit: lavantauti, bakteeri-ripuli;
· Yleiset vakavat tartuntataudit: bakteerit, septikemia ja infektiot masennusta vastustavilla potilailla;
· Pehmeiden kudosten ja ihon infektiot: tartunnan saaneet haavat, selluliitti, palaminen, paise.

Tsiprolet - silmätipat
· Silmän tartuntatautien ja silmäliitosten hoito, jotka aiheutuvat siprofloksasiinille herkkiä mikro-organismeja (mikro-organismeja), jotka ovat vatsan, jitterin
· Hoito operatiivisten tulehdussairauksien jälkeen oftalmologisten toimenpiteiden jälkeen;
· Tartuntavaurioita ensimmäisten tuntien aikana silmän loukkaantumisen tai vieraiden kappaleiden sisäänpääsyn jälkeen;
· Oftalmologisessa kirurgiassa - ennen leikkausta.

Farmakologinen vaikutus:
Tsiprolet - antibakteerinen aine. Tuotteen vaikuttava aine on siprofloksasiini (fluorokinoloniryhmän antimikrobinen aine). Siprofloksasiini vaikuttaa bakteerien topoisomeraasiin (DNA-gyraasiin), joka edistää mikrobi-DNA: n lisääntymisen tukahduttamista. Sillä on bakterisidinen vaikutus, joka heijastuu sekä mikro-organismeihin levossa että aktiivisen lisääntymisen aikana. Aktiivisia gram-positiivisia ja gram-negatiivisia bakteereita: E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Citrobacter, Serratia, Enterobacter, Edwardsiella, Hafnia, Proteus (indolotritsatelnye ja indolpolozhitelnye kannat), Yersinia, Providencia, Vibrio, Aeromonas, Pasteurella, Haemophilus, Plesiomonas-, Campylobacter, Legionella, Neisseria, Moraxella, Pseudomonas, Branhamella, Brucella, Staphylococcus, Acinetobacter, Streptococcus agalacticae, Corynebacterium, Listeria, Chlamydia.
Siprofloksasiinin vaikutusalue sisältää mikro-organismeja, jotka tuottavat beetalaktamaasia. Flavobacterium, Streptococcus pyogenes, Gardnerella, Alcaligenes, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Steptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum ovat vaihtelevia herkkiä siprofloksasiinille.
Siprofloksasiini ei vaikuta Bacteroidesiin, sieniin eikä Treponema pallidumiin.
Seuraavat bakteerit ovat yleensä resistenttejä: Ureaplasma urealyticum, Steptococcus faecium, Pseudomonas maltophilia, Nocardia asteroides, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.
Ne stafylokokkikannat, jotka ovat resistenttejä metisilliinille, ovat myös herkkiä siprofloksasiinille. Joitakin poikkeuksia lukuun ottamatta anaerobiset mikro-organismit (Peptosreptococcus, Peptococcus) ovat kohtalaisen herkkiä ziproletin aktiiviselle aineelle.
Siprofloksasiini ei riko normaalin emättimen ja suoliston mikroflooran määrää ja laatua. Immuniteetti siprofloksasiinille tuotetaan vähitellen ja hitaasti, plasmidi-alkuperää ei ole vastustettu. Ciprofloksasiini on aktiivinen bakteereille, jotka ovat resistenttejä esimerkiksi aminoglykosideille, beeta-laktaamiantibiooteille tai tetrasykliineille.
Tuotteen ottamisen jälkeen siprofloksasiini imeytyy hyvin ja nopeasti. Biosaatavuus on 50–85%. Jakautumistilavuus - 2–3 l / kg. Suurimmat plasmapitoisuudet saavutetaan 60–90 minuutissa. Siprofloksasiini tunkeutuu hyvin kudoksiin ja elimiin sekä luisiin. Hieman sitoutuu plasman proteiineihin (20–40%). 120 minuutin kuluttua Oraalisen annon jälkeen siprofloksasiinia havaitaan elimistön nesteissä ja kudoksissa pitoisuuksina, jotka ovat moninkertaisesti suuremmat kuin sen plasmapitoisuus.
Bakteerien estämiseksi tarvittavan siprofloksasiinin pitoisuus säilyy 0,5 päivän ajan. Tsiproletin vaikuttava aine kerääntyy elimiin ja kudoksiin, joissa sen pitoisuus ylittää plasmapitoisuuden useita kertoja.
Siprofloksasiini eliminoituu elimistöstä suurimmaksi osaksi muuttumattomana: pääasiassa munuaisilla - välillä 50–70%. Nielemisen jälkeen plasman eliminaation puoliintumisaika on noin 3-5 tuntia, laskimonsisäisen annon jälkeen 4 tuntia. Siprofloksasiinin vallitseva osa erittyy myös suolistoon (ulosteet ja sappi - jopa 30%), joten jos munuaisten toiminta on merkittävästi heikentynyt, eliminaatio eliminaation hidastuessa.

Tsiprolet - silmätipat
Systeemisen imeytymisen tutkimiseksi siprofloksasiinin liuosta injektoitiin sidekalvopussiin 7 vuorokautta seuraavassa tilassa: 2 tunnin kuluttua ensimmäisistä kahdesta päivästä ja sitten seuraavista 5 päivästä 4 tunnin kuluttua. Siprofloksasiinin maksimipitoisuus plasmassa määritetään alle 5 ng / ml. Keskimääräinen plasmapitoisuus on ≤ 2,5 ng / ml. Nämä tiedot osoittavat siprofloksasiinin vähäistä systeemistä imeytymistä.

Tsiprolet Annostus ja hoito:
Tsiprolet - tabletit
Suunniteltu aikuisille ja lapsille yli 15 vuotta. Tabletit otetaan sisälle ruokasta riippumatta. Parempaan imeytymiseen on suositeltavaa ottaa ennen ateriaa juoda runsaasti vettä. Annos asetetaan yksilöllisesti patogeenin tyypistä, tartuntaprosessin kulusta ja potilaan munuaistoiminnasta riippuen. Tabletit tulee ottaa säännöllisesti (yleensä - 12 tunnin kuluttua).

Alempien hengitystietulehdusten yhteydessä määrätään 250-500 mg 2 p / vrk. Jos Streptococcus pneumoniaeen liittyvä akuutti keuhkokuume on määrätty, määrätään 1,5 g / vrk (jaettuna kahteen annokseen 12 tunnin kuluttua).
Urogenitaalijärjestelmän infektioilla (mutkaton) - 250 mg 2 p / vrk.
Monimutkaisten virtsatieinfektioiden tai prostatiitin kanssa - 500 mg 2 p / vrk.
Lihas- ja liikuntaelimistön infektiot ja ENT-infektiot - 500-750 mg 2 p / vrk.
Kun gynekologiset sairaudet - 500 mg 2 p / vrk.
Akuutissa suoliston infektioissa - 500 mg 2 p / vrk.
Kun gastroenteriitti - 250 mg 2 p / vrk.
Peritoniitin, bakteerin ja sepsiksen tapauksessa siprofloksasiinia käytetään ensin laskimonsisäisenä infuusiona, sitten hoitoa jatketaan 500-750 mg 2 p / vrk Tsiprolet-tablettien muodossa.

Hoidon kesto riippuu bakteriologisten tutkimusten tuloksista ja infektion vakavuudesta (noin hoidon kulku vaihtelee 5-7 päivässä). On suositeltavaa jatkaa Tsiproletin käyttöä vielä 3 päivää infektioprosessin kaikkien oireiden helpottamisen jälkeen.
Jos potilaalla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, jonka kreatiniinipuhdistuma on alle 20 ml / min, Ciprolet-annosta pienennetään 2 kertaa.

Tsiprolet - liuos infuusiota varten
Sitä annetaan laskimonsisäisesti annokseen, joka riippuu kliinisestä tilanteesta. Kerta-annos tulee antaa 30–60 minuutin aikana.
Hengityselinten infektioilla - 200 mg 2 p / vrk.
Kun mutkaton akuutti gonorrhoea - 100 mg 1p / vrk kerran.
Virtsarakon infektioille (mutkaton) - 100 mg 2 p / vrk.
Monimutkaisilla tai vakavilla virtsatieinfektioilla - 200 mg 2 / vrk.
Muille infektioille - 200 mg 2 p / vrk.
Hoidon kesto riippuu kliinisestä taudista, taudin vakavuudesta ja bakteeritutkimuksen tuloksista.
Jos virtsateiden tulehdukselliset prosessit, munuaisinfektiot ja vatsaontelot ovat hoidossa, hoitoa jatketaan jopa 7 vuorokautta. Osteomyeliittiä voidaan käyttää enintään 2 kuukautta. Kun kehon immuunireaktioita estetään, Tsiprolet-hoito suoritetaan koko neutropenian ajan. Kystiitin ja akuutin, mutkikkaan gonorrhean hoidon kesto on 1 päivä. Muiden infektioiden hoidon kesto on 7–14 päivää. On suositeltavaa jatkaa tuotteen levittämistä vielä 3 vuorokautta sairauden merkkien häviämisen tai kehon lämpötilan normalisoinnin jälkeen.
Tsiproletin vapautuminen kahdessa annosmuodossa antaa mahdollisuuden aloittaa vakavien infektioiden hoito laskimoon ja jatkaa sen nauttimista.

Tsiprolet - silmätipat
Lievän ja kohtalaisen vaikean infektioprosessin tapauksessa Tsiprolet on tarkoitettu yli 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille, 1–2 tippaa kärsivään silmään 4 tunnin kuluttua. Joka tunti voit käyttää Tsiproletia, jolla on vaikea infektio (1-2 tippaa silmään). Kun tila on parantunut, tiputtamisen tiheys vähenee 1-2 tippaan 4 tunnin kuluttua. Hoito jatkuu, kunnes taudin oireet häviävät. Hoidon kulku vaihtelee 5-14 päivässä, mikä riippuu tartuntaprosessin vakavuudesta.

Tsiprolet-vasta-aiheet:
Yleiset vasta-aiheet Tsiprolet-julkaisun kaikkiin muotoihin
· Suuri alttius siprofloksasiinille sekä muut työkalun osat;
· Suuri alttius muille fluorokinoloneille.

Tsiprolet - liuos infuusiota ja tablettia varten
· Alle 15-vuotiaat lapset;
· Raskaus ja imetys.

Tsiprolet - silmälääkkeet
· Alle 12-vuotiaat lapset.

Sivuvaikutukset:
Tsiprolet - liuos infuusiota ja tablettia varten
Lääke on hyvin siedetty. Ciprolet-hoito voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia (yleensä palautuvia):
· Ruoansulatuskanavasta ja maksasta: ruokahaluttomuus, oksentelu, pahoinvointi, ripuli, ilmavaivat, kolestaattinen keltaisuus, vatsakipu, hepatiitti;
· Sydän- ja verisuonijärjestelmän osalta: kuumat aallot, takykardia, sydämen rytmihäiriöt, migreeni, valtimon hypotensio (ei usein);
· Psyyken, analysaattoreiden ja hermoston osalta: väsymys, unettomuus, päänsärky, huimaus, tajunnan menetys, suuri jännittävyys, vapina; hyvin harvinaisissa tapauksissa - epävakautta kävelyn, hikoilun, pelon tunteen, kouristusten, painajaisten, huomion heikentymisen, hallusinaatioiden, masennuksen, näköhäiriöiden vuoksi; (kromatopsia, diplopia), kuulovälin väliaikainen väheneminen, erityisesti suurilla äänillä, tinnitus, aivojen valtimotromboosi. Jos näitä vaikutuksia ilmenee, sinun on lopetettava Tsiprolet-valmisteen käyttö ja käänny lääkärin puoleen.
· Immuunijärjestelmän osa: kutiava iho, huumeiden kuume, ihottuma, valoherkkyys on mahdollista; ei usein - bronkospasmi, angioedeema ja nivelkipu, ei usein - myalgia, interstitiaalinen nefriitti, anafylaktinen sokki, Layelin oireyhtymä (myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi), Stevens-Johnsonin oireyhtymä, hepatiitti;
· Hematopoieettisesta järjestelmästä: leukopenia, eosinofilia, granulosytopenia, trombosytopenia; ei kovin usein - trombosytoosi, leukosytoosi, hemolyyttinen anemia;
· Tuki- ja liikuntaelimistön osassa: Achilles-jänne- ja olkapään jänteiden rikkoutumisesta on erillisiä raportteja Tsiproletin saannin taustalla, mikä vaati kirurgisia toimenpiteitä. Jos oireita ilmenee, Tsiprolet-hoito on lopetettava;
· Virtsajärjestelmän puolella: kristalluria, hematuria, glomerulonefriitti, dysuria, virtsan retentio, polyuria, virtsaputken verenvuoto, albuminuria, interstitiaalinen nefriitti;
· Laboratorioparametrit: alkalisen fosfataasin ja transaminaasitasojen nousu, erityisesti potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta (yleensä väliaikainen); seerumin kreatiniini-, urea- ja bilirubiinipitoisuuksien väliaikainen nousu; hyperglykemia on myös mahdollista.

Tsiprolet - silmätipat
Silmien kutina, allergiset reaktiot, lievä hyperemia ja sidekalvon arkuus, polttava tunne, pahoinvointi ovat mahdollisia. Havaittu (ei usein) fotofobia, silmäluomien turvotus, vieraan kehon tunne silmissä, repiminen, epämiellyttävä maku suussa heti tiputuksen jälkeen, heikentynyt näöntarkkuus, keratopatia, keratiitti, sarveiskalvon tunkeutuminen tai pistos siihen.

raskaus:
Tsiproletin (tabletteja ja infuusioliuosta) käytön turvallisuutta raskauden ja imetyksen aikana ei ole varmistettu, joten ei ole suositeltavaa määrätä tuotetta näillä naisilla.

yliannostus:
Tietojen yliannostus Tsiprolet tarkoittaa - silmätipat puuttuvat.
Tsiproletin yliannostuksen yhteydessä tehdään oireenmukaista hoitoa. Hieman tehokas (enintään 10% tehoaineen poistamisesta) peritoneaalinen ja hemodialyysi. Spesifistä vastalääkettä ei ole.

Käytä muiden lääkkeiden kanssa:
Antasidit, jotka sisältävät magnesiumia ja alumiinihydroksidia, sekä tuotteet, jotka sisältävät rautaa tai sinkki-ioneja, voivat vähentää siprofloksasiinin imeytymistä mahassa, joten on tarpeen noudattaa näiden tuotteiden ottamisen välein vähintään 4 tuntia.
Teofylliiniä sisältävien tuotteiden samanaikainen käyttö Tsiproletin kanssa lisää teofylliinipitoisuutta plasmassa, joten suositellaan annosten säätämistä niin, että teofylliinin yliannostuksen oireet eivät kehitty.

Varfariinin ja Tsiproletin samanaikaista käyttöä varfariinin tehostaminen on mahdollista.
Kouristuskohtausten riski kasvaa samanaikaisesti kuin steroidiset tulehduskipulääkkeet (paitsi asetyylisalisyylihappo), kun käytät hypoglykeemisiä suun kautta otettavia lääkkeitä, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (paitsi asetyylisalisyylihappoa) ja ksantiineja samanaikaisesti Ciproletin kanssa, niiden plasmapitoisuus kasvaa ja eliminaation puoliintumisaika kasvaa.
Probenesidi vähentää siprofloksasiinin eliminaatiota elimistöstä.
Syklosporiinin ja Tsiproletin samanaikaisen käytön myötä joissakin yksittäisissä tapauksissa havaitaan syklosporiinin nefrotoksisen vaikutuksen vakavuuden lisääntymistä, johon liittyy plasman kreatiniinitason nousu. On suositeltavaa, että näiden tuotteiden yhdistelmä seuraa usein kreatiniinipitoisuutta (2 kertaa viikossa).
Tsiprolet voidaan yhdistää muiden ryhmien antimikrobisiin lääkkeisiin: aminoglykosideihin, kefalosporiineihin, penisilliineihin ja tuotteisiin, joita käytetään anaerobisten bakteerien (esimerkiksi metronidatsolin) aiheuttamien infektioiden hoitoon.

Tsiprolet voidaan määrätä yhdessä vankomysiinin ja isoksatsoyylipenisilliinien kanssa stafylokokkien etiologian infektioita varten. Tsiproletia voidaan määrätä yhdistelmänä keftatsidiimin ja atslosilliinin kanssa Pseudomonasiin liittyviin infektioihin; atslosilliinin ja mezlosilliinin sekä muiden tehokkaiden beetalaktaamiantibioottien kanssa streptokokkien aiheuttamista infektioista.
Vuorovaikutustiedot Tsiprolet - ei silmätippoja muiden lääkkeiden kanssa.

Vapautuslomake:
Tsiprolet - tabletit - 250 kpl; 500 mg siprofloksasiinia. Pakkauksessa 10 tablettia.
Tsiprolet - infuusioliuos - 100 ml: n injektiopullo (200 mg vaikuttavaa ainetta). Pakkauksessa - 1 pullo.
Tsiprolet - silmätipat - 5 ml: n injektiopullot (3 mg 1 ml: ssa). Pakkauksessa - 1 pullo.

Säilytysolosuhteet:
Tsiprolet-tabletteja säilytetään kosteudelta ja valolta suojatussa paikassa 15–25 ° C: n lämpötilassa.
Tsiprolet - infuusioliuos - säilytetään valolta suojatussa paikassa lämpötilassa 2-25 ° C. Ei saa jäätyä liuosta.
Tsiprolet - silmätipat - paikassa, joka on suojattu valolta 2-25 ° C: n lämpötilassa. Pidä pullo avaamisen jälkeen enintään 4 viikkoa, jos lämpötila on 2–25 ° C. Ei saa jäätyä.

Synonyymit:
Cipro, Tsiprova, Ciprolac, Ciprobid, Ciprinol, Ciproran, Ciprobid, Cipromid, Cipropan, Ciproxan, Cipromid, Cipropan, Ciprosan, Medociprin, Cifrobac, Ciprocinal, Ciprozan, Cyprian, Cyprian, Cyprian, Cyprian, Cyprian, Cyprian, Cyprian, Cyprian

Tsiprolet-kokoonpano:
Ciprolet - 250 mg tabletit
Vaikuttava aine: 250 mg siprofloksasiinihydrokloridi.
Inaktiiviset aineet: talkki, mikrokiteinen selluloosa, maissitärkkelys, magnesiumstearaatti, kolloidinen piidioksidi, hydroksimetyyliselluloosa 2910, natriumtärkkelysglykolaatti, propyleeniglykoli, titaanidioksidi.

Ciprolet - 500 mg tabletit
Vaikuttava aine: siprofloksasiinihydrokloridi 500 mg.
Inaktiiviset aineet: talkki, mikrokiteinen selluloosa, maissitärkkelys, magnesiumstearaatti, kolloidinen piidioksidi, hydroksimetyyliselluloosa, natriumtärkkelysglykolaatti, propyleeniglykoli, titaanidioksidi.

Tsiprolet - liuos infuusiota varten
Vaikuttava aine: siprofloksasiinilaktaatti (200 mg 100 ml: ssa, 2 mg 1 ml: ssa).
Ei-aktiiviset aineet: maitohappo, dinatriumedetaatti, natriumhydroksidi, natriumkloridi, suolahappo, sitruunahappomonohydraatti, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Tsiprolet - silmälääkkeet
Vaikuttava aine: siprofloksasiinihydrokloridi 3 mg 1 ml: ssa.
Inaktiiviset aineet: mannitoli, dinatrium EDTA, natriumasetaatti, etikkahappo, bentsalkoniumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Lisäksi:
Tsiprolet - tabletit ja infuusioliuos
Tuotetta käytettäessä tulee välttää insolaatio (valoherkkyyden suuri todennäköisyys). Ziprolet-valmistetta käytetään varoen potilaille, joilla on keskushermosto (aivoverisuonisairaus, epilepsia, kouristukset, vakavat ateroskleroosimuodot) ja vanhukset. On välttämätöntä pidättäytyä työmuodoista, jotka vaativat enemmän psykomotoristen reaktioiden huomiota ja nopeutta (esimerkiksi moottoriajoneuvojen kuljettajat).
Emäksinen virtsan ympäristö voi johtaa Tsiproletin uro- ja antiseptiseen aktiivisuuteen hieman, happaman virtsan ympäristö estää myös kristallurian kehittymisen. Tsiproletin käytön aikana keholle on tarvittava riittävä vesikuormitus, koska kiteiden muodostuminen on mahdollista.
Potilaita, jotka ovat peritoneaalidialyysissä peritoniittituotteen tapauksessa, määrätään suun kautta 500 mg 4 kertaa päivässä.
Kun kreatiniinipuhdistuma on alle 20 ml / min tai seerumin kreatiniinipitoisuus yli 3 mg / 100 ml (munuaisten vajaatoiminta), on tarpeen pienentää Ciproletin päivittäistä annosta kahdesti, päivittäisen annoksen annetaan antaa kerran vuorokaudessa.

Tsiprolet - silmätipat
Vain paikalliset pisarat voidaan sallia. Älä ruiskuta tsiprolet-silmätippoja silmän etukammioon tai subkonjunktioon. Jos silmien ärsytys on pitkittynyt tai paikalliset reaktiot lisääntyvät, tippojen tiputtaminen pysähtyy. Avattu pullo käytetään koko kuukauden ajan. Pisaroiden levittämisen aikana on välttämätöntä pidättäytyä kuljetusvälineiden hoitoon liittyvästä työstä ja muista mekanismeista, joissa tarvitaan suuri psykomotoristen reaktioiden määrä ja suuri keskittymiskyky. Tsiproletin asennuksen taustalla ei ole suositeltavaa käyttää piilolinssejä.

Varoitus!
Ennen kuin käytät lääkettä "Tsiprolet", ota yhteyttä lääkäriisi.
Ohje on tarkoitettu vain Tsiproletin tutustumiseksi.