loader

Tärkein

Ennaltaehkäisy

Diffuusi pneumkleroosi

Diffuusi pneumklerroosi on keuhkoparenchymin toissijainen tulehduksellinen-dystrofinen sairaus. Mukana sidekudoksen kasvu, joka vähentää elimen toimintaa. Tämä sairauden muoto vaikuttaa yhteen tai molempiin keuhkoihin samanaikaisesti.

syistä

Keuhkojen diffuusiokleroosi esiintyy akuuttien tai kroonisten sairauksien, kuten keuhkoputkentulehduksen, bakteerien tai aspiraation keuhkokuumeiden taustalla. Tartuntavaurio, esimerkiksi sieni, syfilis tai ehinokokkoosi, voi aiheuttaa patologian kehittymistä. Joissakin tapauksissa tauti on aiheuttanut loistaudit - amebiaasi ja toksoplasmoosi. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen tehoton hoito voi johtaa levitetyn keuhkotuberkuloosin kehittymiseen, mikä puolestaan ​​aiheuttaa pneumokleroosin esiintymisen.

Joskus patologian syy on kaasujen, teollisuuden epäpuhtauksien, otsonin tai tupakansavun myrkytys. Tärkeää roolia ei pelkästään niiden korkea pitoisuus vaan myös yksilöllinen herkkyys. Taudin lisääntynyt riski liittyy ammatillisen toiminnan tyyppiin, ja sitä havaitaan, kun esiintyy silikoosia, beryllioosia tai asbestoosia.

Allerginen alveoliitti on mukana diffuusisen alveolaarisen pneumoskleroosin kehittymisessä, joka tapahtuu, kun sienet tulevat itiöiden keuhkoihin tai ottavat sulfonyamidit, nitrofuraanit tai metotreksaatti. On havaittu, että taudin kehittymisriski kasvaa sellaisten patologioiden kanssa, kuten Goodpasture- tai Hammen-Rich-oireyhtymä, hemosideroosi ja kollagenoosi.

Keuhkojen dynaamiset muutokset voivat olla seurausta tietyn elimen tai sydämen synnynnäisestä tai hankitusta puutteesta, kystisesta fibroosista tai antitrypsiini-puutoksesta. Rintakehän vammoja voi myös aiheuttaa sairaus.

luokitus

Syystä riippuen tarttuva, myrkyllinen, allerginen, dystrofinen ja kardiovaskulaarinen diffuusiokleroosi eristetään.

Annetut patologiset ominaisuudet erottavat alveolaarisen, reticular-lymfogeenisen ja arterioolien myofibroosin. Virtauksen patologia on luonteeltaan estävä tai rajoittava. Tulehduksellisen prosessin lokalisointi määrittää yksipuolisen tai kahdenvälisen vaurion.

Patogeneettinen tekijä jakaa diffuusisen pneumkleroosin useisiin eri tyyppeihin.

  • Tulehdus, joka virtaa keuhkoputkien, pleurogeenisen tai postpneumonisen tyypin läpi.
  • Atelektatichesky. Se esiintyy obstruktiivisen atelaksin taustalla syövän tai keskiosan oireyhtymän tapauksessa.
  • Lymfogeeniset lajit, joita edeltävät kardiogeenisen tai keuhkojen geneesin lymfopletori.
  • Immuuni. Kehitetty diffuusisen alveoliitin seurauksena.

On olemassa myös pneumokkleroosin lajikkeita, riippuen tuhoavan reaktion jakautumisesta. Polttotyyppi erottuu korvaamalla tietty alue yleensä yhdeksi keuhkoksi. Tulehduksen läpimitta voi olla 3 mm - 1 cm, ja segmenttiä leimaavat primaarisen keuhkoputken tai valtimon tukos, joka aiheuttaa haittaa koko elimen segmentille. Rajoitetulla keuhkofibroosilla, jolle on tunnusomaista progressiivinen kurssi, tuhoava reaktio ulottuu keuhkojen yhteen lohkoon. Vaarallisin on diffuusiovaurio, jolle on tunnusomaista sidekudoksen keuhkokudoksen monien segmenttien korvaaminen. Jälkimmäinen voi edetä luettelossa mainittujen vähemmän aggressiivisten tautityyppien taustalla.

oireet

Dystrofisten prosessien vuoksi keuhkojen kudokset tiivistyvät, tulevat vähemmän joustaviksi, niiden luonnollinen tilavuus pienenee. Alveolaarisen parenkyymin rakenne korvataan kollageenisoluilla. Keuhkoverenkierron hypertensio kehittyy usein. Kaasunvaihto on heikentynyt. Mitä enemmän sidekudos kasvaa, syrjäyttää funktionaaliset solut, sitä vaikeampi sairaus etenee.

Alkuvaiheessa diffuusisen pneumkleroosin oireet ovat alhaiset. Fyysisen rasituksen aikana esiintyy hengenahdistusta, ja aamulla voi olla kuiva yskä. Kun patologia etenee, nämä oireet muuttuvat pysyviksi ja voimakkaammiksi. Nopeutetun hengityksen myötä taudin ilmeneminen lisääntyy.

Paino, huimaus, yleinen heikkous ja väsymys ovat vähentyneet. Rintakehän kipu on tylsää. Alveolaarisen kudoksen vähentyneen ilmanvaihdon vuoksi tämän segmentin iho muuttuu syanoottiseksi. Spesifinen on Hippokrates-sormien oire, jolle on tunnusomaista käsien ja jalkojen distaalisten osien pullonmuotoinen sakeutuminen. Rintakehä on epämuodostunut - rintakehän tilat putoavat, vierekkäiset lihakset surkastuvat, sydän ja suuret elimet siirtyvät lähemmäs tulehtunutta aluetta, mikä voi merkitä kirroosin kehittymistä.

Provosoivien tekijöiden vaikutuksesta taudin oireita voidaan monistaa, mikä edistää keuhkojen sekundaarista vaurioitumista aiheuttaneen taudin etenemistä.

diagnostiikka

Sellaiset oireet on viitattava pulmonologiin, joka pystyy tunnistamaan tyypillisen hengenahdistuksen, sormen muodonmuutoksen ja taudille tyypillisen syanoosin. Tutkimuksessa lääkäri korjaa heikentyneet hengitys-, märkä- ja kuivarungot.

Keuhkojen diffuusiokleroosin vahvistamiseksi suoritetaan radiografia tai tietokonetomografia, jolla voit nähdä emfyseeman, elimen tilavuuden ja kuvion vähenemisen.

Jotta keuhkoputkien ja verisuonten muutokset voitaisiin tarkemmin tutkia, asiantuntijat voivat käyttää bronkografiaa tai angiopulmonografiaa. Spirometria tai pletysmografia mahdollistaa hengitystoiminnon tarkistamisen. Harvinaisissa tapauksissa tarvitaan transbronkiaalista keuhkobiopsiaa. Morfologinen tutkimus suoritetaan myös. Erota tämä patologia keuhkoastmasta, keuhkoputkentulehduksesta, verisuonitulehduksesta tai sydämen vajaatoiminnasta.

hoito

Ensisijaisena tavoitteena on tunnistaa ja poistaa taustalla oleva sairaus, joka aiheutti keuhkojen patologisen prosessin. Terapeuttisen taktiikan määrittelee pulmonologi, joskus tarvitaan muiden asiantuntijoiden, esimerkiksi tartuntatautien asiantuntijan, allergistin tai kirurgin, väliintuloa. Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä suurempi on potilaan toipumismahdollisuus ja vammaisuuden ehkäisy.

Jos hengitysvajauksen oireet ovat akuutteja, suositellaan sairaalahoitoa. Kun potilas paranee, hoito jatkuu poliklinikalla. Kuntoutuskurssin kesto voi olla 6–12 kuukautta. Taudin etiologian määrittämisen jälkeen on välttämätöntä minimoida allergisten tai toksisten tekijöiden aiheuttama vaikutus.

Kun tulehdusprosessi on aktiivisessa vaiheessa, on tarpeen lopettaa sen tuhoava vaikutus ja estää sidekudoksen lisääntyminen. Tätä varten suoritetaan antimikrobinen ja mukolyyttinen hoito. Keuhkoputkien tukkeutumisen poistamiseksi käytä keinoja, joilla ohennetaan sylki ja paisunta. Vaikeassa hengenahdistuksessa määrätään keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä. Hengitys ja keuhkoputkien pesu ovat myös suositeltavia.

Allergisen diffuusion aiheuttaman pneumkleroosin ei-spesifiseen hoitoon kortikosteroidilääkkeet otetaan pieninä annoksina, penisillamiinina, angioprotektoreina, B6- ja E-vitamiinina.

Tärkeä rooli on fysioterapeuttisilla menetelmillä, kuten UHF: llä ja diathermialla. Parantaakseen paranemisprosessia on suositeltavaa suorittaa päivittäin kompleksi hengitysharjoituksia ja fysioterapiaharjoituksia. Tehokas rintakehän hieronta.

Patologian kirurginen hoito on määrätty poikkeustapauksissa, esimerkiksi keuhkofibroosin, kirroosin tai huurteen tapauksessa. Kirurgi suorittaa toimenpiteen ja poistaa vahingoittuneen osan elimistöstä minimaalisesti invasiivisesti.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Hajotetun pneumoskleroosin täydellinen hoito on mahdotonta, keuhkojen tuhoavien prosessien seuraukset ovat peruuttamattomia. Hoidon avulla voit hidastaa taudin kehittymistä ja siten pidentää elimen toimintaa 10-15 vuoden ajan.

Mahdollisuudet onnistuneeseen remissioon tai komplikaatioiden esiintymiseen ovat täysin riippuvaisia ​​taustalla olevan patologian vakavuudesta. Myös ennusteen vaikuttavat dystrofisten muutosten etenemisnopeus, hengitysvajeen kehittymisen aste. Letaalisen tuloksen riski kasvaa samanaikaisesti tarttuvien leesioiden, tuberkuloosin tai pneumomykoosin kanssa, jolle on tunnusomaista "solukalvon" muodostuminen. Tähän ilmiöön liittyy huomattava hengitysvaikeus ja lisääntynyt paine.

Hajotetun pneumoskleroosin kehittymisen estämiseksi on tarpeen, jos mahdollista, poistettava kosketus myrkyllisten aineiden ja allergeenien kanssa. Jos havaitset keuhkojen infektioiden tai virusten ensimmäiset oireet, ota välittömästi yhteys lääkäriin. On myös suositeltavaa noudattaa työturvallisuusmääräyksiä rintakuoleman tai haitallisten kaasujen hengittämisen estämiseksi. Ennen kuin otat lääkkeitä, ota yhteys lääkäriin ja älä ylitä annosta.

Tämä artikkeli on lähetetty pelkästään opetustarkoituksiin, eikä se ole tieteellinen materiaali tai ammatillinen lääkäri.

Diffuusi pneumkleroosi

Diffuusi pneumkleroosi on sekundaarinen patologia, jolle sidekudoksen lisääntyminen keuhkoissa on ominaista. Tämän prosessin taustalla tämän elimen toiminta on häiriintynyt. Suuressa osassa tilanteista sairaus muodostuu tuberkuloosin tai keuhkokuumeen, keuhkoputkentulehduksen tai laskimotaudin taustalla. Lääkärit kuitenkin tunnistavat muita altistavia tekijöitä.

Oireellinen kuva ei ole spesifinen, minkä vuoksi on tyypillistä lähes kaikille tauteille, jotka vaikuttavat kielteisesti keuhkoihin. Tästä seuraa, että klinikan perustana ovat hengenahdistus ja yskä, arkuus ja epämukavuus rintakehässä, nopea väsymys ja ihon syanoosi.

Diagnostiikkaan sisältyy useita toimintoja, mutta perusta koostuu instrumentaalisista menettelytavoista sekä pulmonologin suoraan tekemistä manipulaatioista.

Hajotetun pneumklerroosin hoito toteutetaan ilman leikkausta, nimittäin lääkitystä, fysioterapiaa ja kansan korjaustoimenpiteitä.

Sairauden kansainvälisessä luokituksessa tällaisella häiriöllä ei ole omaa merkitystä, vaan se kuuluu luokkaan "muut interstitiaaliset keuhkosairaudet". ICD-10-koodi on siis - J84.

syyoppi

Tällainen tauti on seurausta useiden patologisten prosessien esiintymisestä, jonka taustalla sidekudoksen leviäminen keuhkoihin korvaa tämän elimen normaalin vuorauksen ja häiritsee kaasunvaihtoa.

Useimmissa tapauksissa pneumokkleroosin syy voi olla:

  • pleuriitti ja tuberkuloosi;
  • krooninen keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume;
  • kaikki keuhkojen parenchymin vauriot;
  • laskimotukos, joka puolestaan ​​kehittyy synnynnäisten tai sekundaaristen sydänvirheiden taustalla;
  • rintakipu.

Lisäksi geneettisen alttiuden vaikutuksen todennäköisyyttä ei suljeta pois.

On kuitenkin syytä huomata, että tällaisen taudin muodoissa on useita muotoja, joista kullakin on omat altistavat tekijät. Esimerkiksi ei-spesifisen tarttuvan diffuusisen keuhkofibroosin perusta on:

  • keuhkojen bakteeri-, aspiraatio- tai abscess-tulehdus;
  • bronkiektaasi;
  • vieraan esineen keuhkokudoksen vaurioituminen;
  • gemopnevmotoraks;
  • keuhkoinfarkti.

Erityisen diffuusion aiheuttaman pneumkleroosin kehittymistä edistävät:

  • sieni-keuhkokuume;
  • keuhkojen tappio echinokokkoosilla;
  • kuppa;
  • loisten negatiiviset vaikutukset;
  • levitetty tuberkuloosi;
  • ei-spesifinen keuhkoputkentulehdus.

Taudin myrkyllinen muoto ilmenee altistumisen vuoksi:

  • teollisuuden päästöt;
  • korkea happipitoisuus ja otsoni;
  • savusumu;
  • tupakansavua.

Pneumokoniotautia aiheuttavat:

  • silikoosi;
  • talcosis;
  • asbestoosi;
  • berylliosis ja muut tämän elimen ammatilliset vauriot.

Alveolaarisen pneumokkleroosin syitä on esitetty:

Dysplastinen taudin tyyppi on yleisin seuraavien tapahtumien aikana:

Kardiovaskulaarisen pneumoskleroosin provosaatit ovat:

Mikä tahansa edellä mainituista patologisista tiloista on täynnä tiivistymistä ja heikentyneen elimen tilavuuden vähenemistä. Lisäksi keuhkot tulevat ilmaan ja menettävät normaalin rakenteensa, mikä osaltaan vaikuttaa skleroottien muutoksiin keuhkoputkien seinissä.

luokitus

Pulmonologit päättävät erottaa tällaiset taudin tyypit:

  • aplikaalinen pneumoskleroosi - ensisijainen vaurio sijaitsee keuhkojen yläosassa ja johtuu keuhkoputkentulehduksesta;
  • basaalinen pneumoskleroosi - tämä tarkoittaa, että epänormaalit kudokset sijaitsevat keuhkojen pohjalla. Useimmiten johtuu keuhkokuumeesta;
  • interstitiaalinen pneumoskleroosi - erottuva piirre on, että keuhkot, jotka ympäröivät keuhkoputkia, astioita ja interalveolaarista septaa, ovat alttiita patologisille muutoksille. Se on usein interstitiaalisen keuhkokuumeen komplikaatio;
  • paikallinen pneumkleroosi - on pienikeskeinen ja suuri polttopiste;
  • fokaalinen pneumoskleroosi - muodostuu keuhkojen parenchymin tuhoutumisesta, joka johtuu keuhkokudoksen absessin tai tuberkuloosin vahingoittumisesta;
  • peribronkiaalinen pneumoskleroosi - tällaisissa tapauksissa keuhkokudoksen muutoksia havaitaan lähellä keuhkoputkia, ja tämä perustuu krooniseen keuhkoputkentulehdukseen;
  • radikaali pneumoskleroosi, joka edistää tulehduksellisten tai dystrofisten prosessien kulkua;
  • net-pneumoskleroosi.

Diffuusi pneumkleroosi yhdistää kaikki edellä mainittujen patologioiden tyypit.

Taudin etiologisen tekijän perusteella:

  • ikä - on diagnosoitu iäkkäillä ihmisillä, ja se kehittyy pysähtyneisyyden taustalla, joka esiintyy usein keuhkoverenpainetaudin aikana. Useimmiten diagnosoidaan miehillä, joilla on vuosien kokemus tupakoinnista;
  • tuberkuloosin jälkeen;
  • bakteeri- ja tartuntataudit;
  • postpneumonic;
  • myrkyllinen;
  • astmaattisia;
  • tulehduksellinen;
  • lymphogenous;
  • atelektaticheskim;
  • immuuni.

Myös yksittäiset tai kahdenväliset keuhkovauriot eristetään.

oireiden

Kehityksen alkuvaiheissa tauti voi edetä ilman merkkien ilmaisua. Joissakin tapauksissa näitä oireita ilmenee hieman:

  • kuivaa yskää, usein aamulla;
  • hengenahdistus, mutta vain voimakkaan liikunnan jälkeen;
  • yleinen heikkous ja huonovointisuus;
  • unihäiriöt;
  • ajoittainen kipu rinnassa;
  • väsymys;
  • laihtuminen.

Kun tauti etenee, oireita täydentävät seuraavat kliiniset oireet:

  • pysyvä märkä yskä;
  • hengityksen vinkuminen;
  • lisääntynyt rintakipu;
  • voimakas huimaus;
  • järjetön heikkous;
  • syatoninen, eli ihon sinertävä sävy;
  • sormien paksuuntuminen, jota kutsutaan "rumpukappaleiden" oireeksi;
  • rintalastan muodonmuutos muuttuu tynnyrinmuotoiseksi;
  • hengenahdistus jopa täydellisessä lepotilassa;
  • rytmihäiriö;
  • rintakehän lihasten atrofia.

Mitä suurempi ei-toimivien kudosten määrä on, sitä voimakkaampi on diffuusisen keuhkojen keuhkofibroosin oireiden vakavuus, mikä vaikeuttaa taustalla olevaa tautia.

diagnostiikka

Diagnostiikkasuunnitelmassa potilaan instrumentaalisella tutkimuksella on arvokkainta tietoa, mutta ennen kaikkea pulmonologin on suoritettava itsenäisesti:

  • tutkia taudin historiaa - tunnistaa sairaus, joka johti samanlaisen patologian kehittymiseen;
  • ihmiskunnan historian kerääminen ja analysointi - selvittää huonoihin tottumuksiin tai vieraan esineen tunkeutumiseen;
  • yksityiskohtainen tutkimus potilaasta, jonka aikana arvioidaan rinnan muoto ja ihon kunto sekä kuunteleminen stetoskoopilla;
  • potilaan haastattelu - tämä on välttämätöntä, jotta lääkäri voi määrittää, miten voimakkaasti diffuusion keuhkofibroosin kliinisiä oireita ilmaistaan.

Instrumentaaliset diagnostiset menettelyt esitetään:

  • X-ray ja keuhkojen ultraääni;
  • bronkografia ja angiopulmonografia;
  • Vaikuttavan elimen CT ja MRI;
  • tuuletusskintigrafia;
  • spirometria ja pneumotachografia;
  • pletysmografia ja bronkoskopia;
  • transbronkiaalinen keuhkobiopsia.

Laboratoriotutkimuksilla pyritään toteuttamaan veren, PCR-näytteiden ja bakteeriperustaisen viljelyn yleinen ja biokemiallinen analyysi.

Eri diagnoosin aikana diffuusi pneumkleroosi erotetaan tällaisista vaivoista:

hoito

Hoito-ohjelma tehdään yksilöllisesti kullekin potilaalle ja riippuu täysin etiologisesta tekijästä, mutta kaikissa tapauksissa se on konservatiivinen. Ensinnäkin potilaille annetaan lääkitys, nimittäin:

  • yskänlääkkeet;
  • lääkkeet, jotka laimentavat flegmaa;
  • bronkospasmolyytikot, jotka auttavat torjumaan hengenahdistusta;
  • sydämen glykosidit - palauttaa normaali verenkierto;
  • glukokortikoidien;
  • mikrobilääkkeet;
  • immunomodulaattorit.

Fysioterapeuttisista menetelmistä tehokkaimmat ovat:

  • ultraääni;
  • inhalaatiolla;
  • diathermy;
  • UHF;
  • bronkoalveolaarinen huuhtelu;
  • happihoito.

Lisäksi diffuusion keuhkojen keuhkofibroosin hoitoon on välttämättä sisällyttävä:

  • hengitysharjoitukset;
  • Harjoitushoito;
  • rintakehän terapeuttinen hieronta.

Älä kiellä vaihtoehtoisen lääketieteen terapeuttisten menetelmien käyttöä - lääketieteen poistojen ja infuusioiden valmistuksessa:

  • nokkosia;
  • salvia;
  • aloe;
  • koivun silmut;
  • lehmäkukat;
  • punajuuret;
  • agaave;
  • kuivatut hedelmät.

Hoitoa hoitavalla lääkärillä on oltava kansanhoitoon hyväksytty, muuten ongelman pahenemista ja seurausten syntymisen riskiä ei voida sulkea pois.

Ennaltaehkäisy ja ennuste

Taudin kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa noudattaa näitä yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • luopua kokonaan alkoholista ja tupakasta;
  • viettää enemmän aikaa ulkona;
  • estämään rintakehän vammoja ja vieraiden esineiden tunkeutumista keuhkoputkiin;
  • soveltaa oikein lääkeaineita tarkasti lääkärin suositusten mukaisesti;
  • poistetaan vuorovaikutus pneumotoksisten aineiden kanssa;
  • ryhtyä ajoissa diagnosoimaan ja poistamaan haittavaikutuksia, jotka johtavat hajakuormatulehdukseen - tätä varten sinun on suoritettava täydellinen ennaltaehkäisevä tutkimus lääketieteellisessä laitoksessa useita kertoja vuodessa.

Hajotetun pneumkleroosin ennusteen taustalla on taustalla olevan patologian vakavuus. Kuolema johtuu usein komplikaatioiden, kuten keuhkojen sydänoireyhtymän, sekundaarisen bakteeri-infektion, pneumomykoosin ja tuberkuloosin kehittymisestä.

Diffuusinen pneumkleroosi: merkit, oireet, diagnoosi ja hoito

Diffuusi pneumkleroosi on vakava sairaus, joka ilmenee sekundaarisina muutoksina keuhkojen parenkyymissä (epiteelisolut). Se korvataan sidekudoksella, mikä johtaa hengityspinnan vähenemiseen ja siihen liittyy merkittäviä häiriöitä hengitysprosessissa.

Mikä aiheuttaa hajakuormituksen? Mitkä oireet osoittavat sen läsnäolon? Miten diagnoosi on? Mitä sen hoitoon tarvitaan? Tätä ja paljon muuta keskustellaan.

syistä

On monia tekijöitä, jotka herättävät diffuusisen keuhko- pneumkleroosin esiintymistä. Jokainen niistä voi aiheuttaa erilaisten sairauksien kehittymisen. Siten yhden lajin tai muun pneumokkleroosin syillä on omat syyt. Ne voidaan erottaa seuraavassa luettelossa:

  • Epäspesifinen pneumkleroosi. Syyt: keuhkokuume (paise, aspiraatio, bakteeri), keuhkoputkentulehdus, trauma tai keuhkoinfarkti, vieraan kehon tunkeutuminen keuhkoputkiin.
  • Spesifinen pneumkleroosi. Syyt: pitkäaikainen nykyinen sieni-keuhkokuume, syfilis, keuhkojen ehinokokkoosi, loistaudit (toksoplasmoosi, amebiaasi), tuberkuloosi, krooninen keuhkoputkentulehdus.
  • Myrkyllinen pneumoskleroosi. Syyt: altistuminen taistelukaasuille, teollisuuden epäpuhtauksille, korkealle smogille, otsonille, savukkeen savulle ja jopa hapelle. Kaikki edellä mainitut liittyvät keuhkojen ammatillisiin leesioihin: beryllioosiin, asbestoosiin, talkkiin, silikoosiin.
  • Alveolaarinen pneumoskleroosi. Syy: allerginen alveoliitti. Sitä esiintyy sieni-itiöiden hengittämisen ja tiettyjen lääkkeiden (metotreksaatti, sulfonamidit ja nitrofuraanit) käytön seurauksena. Se edistää myös Beckin sarkoidoosin, kollagenoosin, Wegenerin granulomatoosin, Hammen-Rich-oireyhtymän ja keuhkohemosideroosin kehittymistä.
  • Dysplastinen pneumoskleroosi. Syy: keuhkojen epämuodostuminen, entsyymipatia (a-1-antitrypsiinin ja kystisen fibroosin synnynnäinen puutos), sydänsairaus, säteily pneumoniitti, amyloidoosi, keuhkoverenpainetauti, angiitti, keuhkoembolia.

Tarkka syy diffuusisen keuhkojen keuhkoputken fibroosin esiintymiselle määritetään vasta lääkärin suorittaman tutkimuksen ja yksityiskohtaisen diagnoosin jälkeen.

oireet

Varhaisessa vaiheessa tauti ei käytännössä ilmene. Mutta muutkin merkit diffuusisesta keuhkojen pneumkleroosista tuntevat itsensä. Niiden ilmenemismuodot ovat seuraavat:

  • Hengenahdistus. Aluksi se tapahtuu vain fyysisen rasituksen aikana. Ajan myötä henkilö etenee ja huoli levossa.
  • Kuiva pysyvä yskä. Erityisen tuskallinen aamulla. Lisääntyy pakotetun hengityksen aikana.
  • Keuhkoputkentulehdus (jos tauti on tarttuva).
  • Väsymys.
  • Kipu rintakehässä.
  • Kohtuuton laihtuminen
  • Huimausta.
  • Heikkous ja apatia.
  • Kolbovidnoe paksuuntuminen phalanges.
  • Rintakehän epämuodostuma.
  • Mediastinal-dislokaatio.
  • Interostaalisten tilojen lasku.

Jos et kiinnitä ajoissa huomiota hajanaisen pneumkleroosin merkkeihin ja et löydä apua, tämä johtaa perussairauden etenemiseen tai pahenemiseen. Lisäksi ajan myötä ei-toimivan keuhkokudoksen tilavuus kasvaa, mikä johtaa vakaviin hengitysvaikeuksiin.

diagnostiikka

Hajanaisen keuhkofibroosin hoitoa voi määrätä vain korkeasti koulutettu asiantuntija, joka ennen tätä haastattelua ja potilaan tutkimista. Monet ihmiset pulmonologin ensimmäisessä kuulemisessa tunnistivat keuhkojen skleroottien muutosten riskitekijät ja hengitysvajauksen merkit.

Tutkimuksen ja tutkimuksen lisäksi diffuusion aiheuttaman pneumkleroosin diagnoosi sisältää seuraavat menettelyt:

  • Keuhkojen röntgen- ja CT-skannaus. Niiden avulla voit nähdä kuvan taustalla olevasta sairaudesta, jota täydentää pneumokkleroosin merkkejä. Näitä ovat keuhkojen, emfyseeman, keuhkomallin deformaation jne. Väheneminen.
  • Angiopulmonografia ja bronkografia. Nämä menetelmät tarjoavat mahdollisuuden nähdä alusten ja keuhkoputkien muutokset ja selventää, kuinka yleisiä ne ovat.
  • Tuuletusskintigrafia. Tämän menettelyn avulla voit määrittää ilmanvaihdon ja perfuusion välisten suhteiden rikkomisen.
  • Pysysmografia, pneumotachografia ja spirometria. Kaikkien näiden menetelmien tarkoituksena on tutkia ulkoisen hengityksen toimintaa. Niiden avulla on mahdollista tunnistaa keuhkoputkien läpäisevyyden, Tiffnon indeksin, VC: n väheneminen.
  • Bronkoskooppinen ja transbronchiaalinen keuhkojen biopsia. Sitä käytetään tapauksissa, joissa kaikki edellä mainitut menetelmät eivät auta.
  • Biopsian morfologinen tutkimus. Sen avulla voit erottaa diffuusion aiheuttaman pneumkleroosin muista vaivoista, joilla on samanlaisia ​​oireita.

Edellä esitetyn lisäksi potilaan on luovuttava verestä biokemiallista analyysiä varten, bakteeriviljelmän särmäämiseen ja PCR-testaukseen.

antibiootit

Nyt voit puhua siitä, miten diffuusi pulmonaarista keuhkofibroosia hoidetaan. Yleensä lääkärit määrittävät seuraavat antibiootit:

  • "Oletetrin". Bakteriostaattinen, jolla on laaja vaikutusalue. Nopeasti imeytyy, alkaa toimia tunnin kuluttua levittämisestä. Pystyy selviytymään keuhkokuumeesta, sinuiitista, keuhkoputkentulehduksesta, kolecistiitista, eturauhastulehduksesta ja monista muista tartuntatauteista.
  • "Amoksisilliini". Tätä puolisynteettistä penisilliiniä suositellaan käytettäväksi samanaikaisesti beeta-laktamaasi-inhibiittorin kanssa, joka on klavulaanihappo. Tässä yhdistelmässä työkalu saa aikaan nopean ja kestävän vaikutuksen.
  • "Atsitromysiini". Makrolidiantibiootilla on bakteriostaattinen vaikutus, joka vaikuttaa sekä solunsisäisiin että solunulkoisiin patogeeneihin. Auttaa selviytymään tartuntatauteista.
  • "Ciprofloxacin". Fluorokinolonilääke, jota käytetään laajasti ENT: ssä ja oftalmologiassa. Tuhoaa bakteerit, häiritsemällä niiden DNA: n synteesiä, sillä on bakterisidinen vaikutus. Tämä työkalu on jopa määrätty potilaille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmän aktiivisuus.

Antibiootit eivät yleensä kestä kauan - jopa 5 päivää. Kurssin kesto sekä annostus määräytyy lääkärin mukaan sairauden ominaispiirteiden mukaan.

yskänlääkkeet

Heidän on otettava missä tahansa vaiheessa - olipa kyseessä kohtalainen diffuusiokleroosi tai juoksu. Koska yskä kärsii ihmistä kaikissa vaiheissa, ja tämän oireiden lievittäminen on välttämätöntä. Tehokkaat lääkkeet ovat:

  • "Asetyylikysteiini". Mucolytic-aine, joka lisää huurteen määrää ja helpottaa sen poistumista. Se stimuloi myös keuhkoputkien limakalvosoluja, sillä on antioksidantti- ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus.
  • "Fluimucil". Edellisen lääkkeen analogi ei tule vain jauheena, vaan paisuvien, vesiliukoisten tablettien muodossa.
  • "ACC". Saatavana myös paisuttavina tabletteina. On suositeltavaa käyttää sitä paitsi hoitotarkoituksiin myös osana ennaltaehkäisyä. Tämä on tehokas korjaustoimenpide - monilla potilailla havaittiin pahenemisen vakavuuden ja tiheyden vähenemistä.
  • "Bromiheksiiniä". Sen vaikutus on vähentynyt ja vähentää keuhkoputkien eritteiden viskositeettia.
  • "Olen ambrogeksal". Tällä lääkkeellä on expectorant, mucolytic ja secretolytic toimintaa. On analogeja - "Lasolvan" ja "Ambroxol".

Näiden lääkkeiden käytön periaate on yksinkertainen - 3-4 kertaa päivässä aterioiden jälkeen.

glukokortikosteroidien

Nämä lääkkeet ovat synteettisiä tai luonnollisia alkuperälääkkeitä, jotka liittyvät lisämunuaisen kuoren tuottamiin hormoneihin. Niitä käytetään diffuusisen keuhkofibroosin hoidossa.

Potilaat käyttävät yleensä näitä glukokortikosteroideja:

  • "Prednisolone". Stabilisoi lysosomaaliset kalvot, estää kudosmakrofaagien ja leukosyyttien toimintaa, mikä aiheuttaa sen tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen.
  • "Deksametasoni". Tehokas glukokortikosteroidi, joka perustuu natriumfosfaattiin. Se on otettava erittäin varovaisesti, koska suurina annoksina lääke lisää aivokudoksen ärsytystä ja alentaa takavarikoinnin kynnysarvoa.
  • "Medopred". Tehokas lääke, jota esiintyy taudin edistyneissä vaiheissa. Sillä on anti-sokki, anti-allerginen, anti-inflammatorinen ja immunosuppressiivinen vaikutus.

Nämä lääkkeet ovat saatavilla injektionesteen, tablettien ja ulkoisten voiteiden muodossa. Mutta diffuusisen keuhkojen keuhkofibroosin hoidossa lääkärit määräävät yleensä injektioita.

Muut lääkkeet

Myös lääkärit voivat tapauksesta riippuen määrätä seuraavia lääkkeitä:

  • Azatiopriini, Azanin, Azamun, Imuran. Nämä ovat immunosuppressantteja - lääkkeitä, jotka suppressoivat keinotekoisesti immuunijärjestelmää ja joilla on sytostaattinen vaikutus. Tähän asti ei ole määritelty tarkasti, hidastavatko näiden lääkkeiden saanti terveiden solujen korvaamista fibroblastilla vai ei, mutta taudin kulku tekee tästä menetelmästä paljon helpompaa.
  • "Penisillamiini". Tätä lääkettä määrätään harvoin. Ja vain jos potilas hoidetaan sairaalassa - niin että on mahdollista hallita veren ja virtsan koostumusta. Tämä työkalu rikkoo kollageenin synteesiä kehossa, mikä aiheuttaa sen immunosuppressiivisen ja anti-inflammatorisen vaikutuksen. Samanaikaisesti potilaan on otettava B6-vitamiini.
  • "Fibrinoliziini", "Lidaza", "Trypsiini". Nämä lääkkeet auttavat pehmentämään kuituja. Ne myötävaikuttavat myös lisääntyneen viskositeetin omaavien eritteiden laimentumiseen. Niitä tulee käyttää vain hengittämällä.
  • Amlodipiini, Corvadil, Normodipine, Norvax, Corinfar, Nifecard, Cordipin, Nifedipine. Nämä ovat kalsiumioniantagonisteja. Ne lopettavat verisuonten kouristukset, auttavat rentouttamaan hengityselinten lihaksia ja mukauttamaan sydänlihaksen työtä taudin olosuhteissa, joille on tunnusomaista hapen puute keuhkovaltimon lisääntyneen paineen vuoksi.
  • Trental, Pentoxifylline, Captopril. Näillä lääkkeillä on positiivinen vaikutus veren yleiseen hapettumiseen, parannetaan verenkiertoa ja myötävaikutetaan hapen saantiin sydänlihakseen.

Edellä mainittujen lisäksi potilaiden on otettava vitamiinit PP, P, E, B6, B1 ja C. Lääkehoito heikentää merkittävästi immuunijärjestelmää, ja tällä hetkellä potilaat tarvitsevat yksinkertaisesti ravinteita perusfunktion ylläpitämiseksi.

Folk-korjaustoimenpiteet

Niitä tulisi myös mainita puhuttaessa siitä, miten diffuusi keuhkofibroosia hoidetaan. Seuraavat työkalut ovat erityisen suosittuja:

  • Yhtä suurina osuuksina sekoitetaan timjami, makea apila, äiti ja äitipuoli, kolmivärinen violetti, oregano, elecampane, Althea-juuret ja lakritsi, vanhin ja kylvö. Ota 1 rkl. l. saatu keräys ja kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Kiehauta 5 minuuttia, sitten anna tunti infuusiota varten. Juo kolme kertaa päivässä, 100 ml. Voit valmistaa keksiä kullekin komponentille erikseen.
  • Ota 2 rkl. l. männyn silmut ja eukalyptuslehdet, kaada vettä (1,5 litraa) ja lähettää hitaaseen tuleen. Keitä 20 minuuttia. Anna sitten jäähtyä hieman ja käyttää höyryinhengitykseen.
  • Pese koko kauranjyvä (2 rkl.) Ja lisää vettä (1 l). Jos haluat hautua alhaalla lämmöllä 40 minuutin ajan kannen alla. Sitten kiristä liemi ja jäähdytä se. Juo 150 ml kolme kertaa päivässä.
  • Sekoita aloe mehu (100 ml), voi tai tattarin hunaja (100 ml) ja kuiva punaviini (250 ml). Lähetä 10 päivän ajan pimeään paikkaan. Kun aika voidaan ottaa - 2-3 kertaa päivässä, 1 rkl. l.
  • Murskatut tuoreet nokkoslehdet (250 g) kaadetaan purkissa ja kaadetaan viinia (0,5 l). Viikon lähettäminen pimeässä paikassa. Sitten sovelletaan - juo kolme kertaa päivässä 1 tl. ennen syömistä.
  • Yhtä suurina osuuksina sekoitetaan vehnän ruohoa, mäkikuismaa, kanerva, nokkonen ja sivujoki. Tee keittäminen ensimmäisen reseptin ohjeiden mukaisesti. Voit lisätä ruusunmarjoja, mustaherukanlehtiä, mansikoita tai plantainia.

Hajotetussa pneumoskleroosissa kansanhoito voi auttaa, mutta ne eivät poista syytä, vaan lieventävät vain oireita. Siksi lääkehoidon kulku on tarpeen.

ennaltaehkäisy

Diffuusi pneumklerroosi on usein monimutkainen keuhkojen sydämen, valtimon hypoksemian, sekundaarisen infektion ja hengitysvajeen lisäämisen vuoksi. Tämän välttämiseksi on välttämätöntä kuulla lääkärin kanssa ensimmäisistä oireista hoidon aloittamiseksi.

Mutta sen kehittäminen on parempi. Tätä varten tarvitset:

  • Käsittele oikea-aikaisesti sairauksia, jotka voivat johtaa pneumokkleroosiin.
  • Anteeksi huonot tavat ja yritä välttää passiivista tupakointia.
  • Fluorografia tehdään vuosittain ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä.
  • Älä itse hoitaa lääkkeitä ja luopu lääkkeiden järjettömästä käytöstä.
  • Paranna immuniteettia: tasapaino ravitsemukseen, fyysisen rasituksen lisääminen, rentoutuminen.
  • Vältä keuhkovaurioita.

Ja tietenkin on välttämätöntä kävellä kauemmin raitista ilmaa ja jos mahdollista, mene säännöllisesti merelle. Tai ainakin metsään, joelle.

näkymät

Edellä on kerrottu paljon diffuusisen keuhkofibroosin syistä, oireista ja hoidosta. Kuinka monta elää tämän taudin kanssa? Itse asiassa tähän kysymykseen ei ole lopullista vastausta. Ennuste riippuu taudin havaitsemisvaiheesta ja hoidon oikea-aikaisuudesta.

Jos henkilö huomaa oireet, tauti etenee ja johtaa sydämen vajaatoimintaan. Ajan myötä keuhkot näyttävät huokoiselta sieneltä, ja jokainen hengitys on uskomattoman kova. Parhaimmillaan henkilö kohtaa vammaisuuden, pahimmassa tapauksessa - kuoleman lähivuosina.

Varhaisessa vaiheessa aloitettu hoito antaa kuitenkin hyvän ennusteen. Jos kaikkia lääketieteellisiä suosituksia noudatetaan, tietenkin. Henkilö voi myös auttaa parantamaan elämänlaatuaan aloittamalla kulkemisen raikkaaseen ilmaan ja johtamalla terveelliseen elämäntapaan.

Hajotetun keuhkofibroosin ominaisuudet: diagnoosi ja hoito

Keuhkojen diffuusinen pneumoskleroosi on rakenteellinen muutos elimistössä, jossa terveiden kudosten (parenhyma) korvaaminen sidekudoksella tapahtuu. Sairaus on toissijainen ja kehittyy kärsimysten tai tulehdusten, infektioiden jälkeen. Koko keuhko vaikuttaa, patologia on yksipuolinen, harvemmin kahdenvälinen.

Hajotetun pneumkleroosin syyt

Hajotetun pneumkleroosin kehittymisen ensisijaiset syyt ovat aikaisemmat sairaudet:

  • infektioisen etiologian hengitysteiden tulehdukselliset prosessit - sinuiitti, tracheiitti, keuhkoputkentulehdus;
  • keuhkokuume - keuhkokuume;
  • keuhkoputkentulehdus - keuhkoputkien supistuminen, mikä tekee niistä huonommat;
  • mykoosi - elimistön sieni-infektio;
  • keuhkoputkentulehdus - keuhkojen peitto;
  • tuberkuloosi, syfilis;
  • sarkoidoosi on systeeminen sairaus, jossa granulaatit muodostuvat parenkyymiin;
  • rintakehän ja keuhkokudoksen vammat.

Patologia voi kehittyä edellä mainittujen sairauksien riittämättömän hoidon vuoksi. Vaikuttava tekijä on keuhkoverenkierron hemodynamiikan rikkominen - verenvirtausnopeuden muutos, verisuonien paine, transkapillaarinen aineenvaihdunta, verenkierron tasa-arvo.

  • ikä;
  • potilailla, joilla on verisuoni- ja sydänsairaudet;
  • ihmiset, joilla on riski sairastua keuhkosairauksiin (silikoosi) - kaivostyöläiset, metallurgit, kaivostyöläiset.

Perinnöllinen tekijä on myös tärkeä osa taudin esiintymistä.

Taudin kehittymismekanismi

Prosessit normaalin parenhyymin korvaamiseksi sidekudoksella - pneumofibroosi - alkavat kehittyä pitkäkestoisella altistuksella negatiivisille tekijöille. Näitä ovat:

  • tulehdusreaktiot;
  • infektio;
  • kemialliset aineet, vieraat aineet;
  • allergeeneja.

Asteittain keuhkoissa alkaa hallita dystrofisia muutoksia. Elimen elastisuus häiriintyy, itse parenkyymi tiivistyy fibroosilla (sidekuitujen lisääntyminen). Keuhko on epämuodostunut: se muuttaa sen ääriviivoja, pienenee, kutistuu.

Tällaiset rakenteelliset muutokset ja skleroosi johtavat väistämättä keuhkojen päätoiminnon - kaasunvaihdon - rikkomiseen. Veri ei ole täysin kyllästynyt hapen kanssa, eikä hiilidioksidia vapautu keuhkoista. Keuhkojen kapillaarit eivät anna veren läpi, ja alveolien seinät estävät kaasujen diffuusion. Tämän seurauksena potilaalla kehittyy krooninen hengitysvajaus.

Taudin luokittelu

Diffuusinen pneumkleroosi luokitellaan useilla tavoilla.

Kehityksen syystä riippuen se tapahtuu:

  • tarttuva - pitkäaikainen altistuminen patogeenisille mikro-organismeille;
  • allerginen - endogeenisten ja eksogeenisten allergisten aineiden vaikutukset;
  • myrkyllinen - altistuminen orgaanisille ja epäorgaanisille aineille;
  • dysplastinen - elimistön epänormaali kehitys (synnynnäinen tai perinnöllinen tekijä);
  • pneumokoniottinen - teollisen pölyn ja kemiallisten yhdisteiden keuhkoihin kertyminen;
  • sydän- ja verisuonitaudit, jotka liittyvät sydän- ja verisuonisairauden heikentyneeseen toimintaan.

Keuhkojen morfologisista muutoksista riippuen:

  • diffuusi alveolaarinen - alveolien progressiivinen vaurio (keuhkojen rakenneyksikkö);
  • retikulaarinen lymfogeeninen - imusolmukkeiden kertyminen astioihin;
  • keuhkoputkien ja arteriolien myofibroosi - sileän lihaksen degeneratiiviset muutokset.

Hajotetun pneumoskleroosin kliininen kuva

Taudin alkuvaiheet ovat lähes oireettomia. Ensimmäinen merkki keuhkojen toiminnallisista muutoksista on hengenahdistus. Se ilmenee pysyvästi ja on havaittavissa vain raskaan tai kohtalaisen fyysisen rasituksen aikana. Siksi henkilö ei kiinnitä huomiota tähän merkkiin.

Toinen tärkeä oire on kuiva yskä unen jälkeen aamulla. Erityisen huolestuttavaa, hän ei toimita, ja päivän aikana kulkee ilman jälkiä. Myös ihmiset eivät kiinnitä huomiota.

Ajan myötä nämä merkit lisääntyvät. Hengenahdistus tapahtuu rauhallisella kävelyllä ja valon fyysisellä rasituksella, ja yskä tulee jatkuvaksi kumppaniksi.

Hengityselinten vajaatoiminnan vuoksi, hapen ja hiilidioksidin myrkytyksen vuoksi, potilailla ilmenee seuraavat oireet:

  • väsymys, krooninen väsymys;
  • huimaus, päänsärky;
  • unihäiriöt, unettomuus, uneliaisuus;
  • ihon syanoosi (sininen);
  • kohtalainen verenpaineen laskeminen ja sydämen sydämentykytys;
  • pahoinvointi;
  • lisääntynyt hengitystaajuus;
  • vaikeissa tapauksissa raajojen turvotus.

Hajotetun pneumoskleroosin loppuvaiheessa hengenahdistus on vakio, jopa levossa. Yskä on pysyvä, pitkittynyt, ei tuo helpotusta. Hengitys joutuu pakotetuksi - vaatii paljon energiaa, johon liittyy lisää lihaksia hengityselimissä.

On rintakipuja, ensin kiristävää, sitten spastista, puristusta.

Hajakuumaisen keuhkofibroosin spesifinen oire on Hippokratesin sormet - sormien päätelaimet ovat epämuodostuneita, kynnet muistuttavat “kellolaskeja”.

Keuhkoputkien muutosten taustalla on normaali rintakehän vääristyminen. Kulttuurien väliset tilat putoavat, mediastiini (keuhkoputkien, aortan ja sydämen sijainti) siirtyy kohti kyseistä keuhkoa.

Keuhkojen paine kasvoi. Potilailla on keuhkojen sydänsairauden oireita (oikean kammion ja atriumin laajentuminen):

  • vatsaan vatsassa;
  • hengenahdistus;
  • kipu rinnassa, sydämen alueella;
  • kaulan suonien turvotus;
  • alhainen kehon lämpötila;
  • tinnitus, apatia;
  • vakavissa tapauksissa massiivinen turvotus, suurentunut maksa, päivittäinen diureesi pieneni.

Kohtalainen pneumoskleroosi

Terapeuttisessa käytännössä on tapauksia, joissa keuhkojen parenchyma on pieni, - kohtalainen diffuusi keuhkofibroosi. Sairaus ei ole vaikeaa elimistölle. Se ilmentää myös hengenahdistusta ja yskää, mutta ajoissa havaitseminen ei aiheuta uhkaa elämälle. Kun diagnoosi määritetään helposti ja tarkasti.

Kaasunvaihto ei häiritse ihmisiä, joilla on kohtalainen keuhkofibroosi, ei ole akuuttia hapenpuutetta. Siksi tauti ei pahenna potilaiden elämänlaatua.

Pneumoskleroosi ja emfyseema

Vaurioitunut keuhko pneumoskleroosissa pysyy ilman ilmaa ja tiivistyy. Potilailla, joilla on tutkimus, parenhymaalisten skleroottien ja keuhkojen emfyseeman vaihtelu paljastuu usein - keuhkoputkien patologinen laajentuminen tuhoisilla muutoksilla.

Oireet ovat samat kuin hajakuoressa. Muita oireita - heikentynyt hengitys, hengitysteiden vähäisyyden väheneminen (rinnan ympärysmitan ero inhalaation ja uloshengityksen aikana).

Taudin diagnosointi

Hajakuormituksen diagnosointi sisältää joukon toimenpiteitä, joilla pyritään erottamaan tauti, sen vaiheet ja muodot.

Potilasta käsiteltäessä historia kerätään huolellisesti. Selvitä oireiden luonne, subjektiiviset ja objektiiviset merkit, riskitekijät (ammatillinen toiminta, perinnöllisyys). Yleiskatsauksen aikana määritetään sublavian ja supraclavicular fossae: n aleneminen ja sisäänveto.

Kuuntelun aikana (äänen kuunteleminen stetofonendoskopin avulla) - hengitys on kovaa, kuiva tai kostea rattles kuullaan.

Lyömäsoittimilla (kehon alueet ja äänien analysointi) - tylsää lyömäsoittimen ääni, joka nostaa keuhkojen alarajat, pulmonaarisen marginaalin rajallinen liikkuvuus.

Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät

  • Rintakehän röntgensäteily - keuhkoputkien seinät tiivistyvät, ruudut ja solut keuhkomallissa ovat näkyvissä, leikatut juuret (keuhkojen liitos mediastiinin elinten kanssa), kalvon kupolin aaltoilu.
  • CT (tietokonetomografia) - määrittää tarkasti rakenteelliset muutokset taudin varhaisessa vaiheessa. Käyttämällä menetelmää fibroosin ja tulehduksen aktiivisuuden arvioimiseksi.
  • Bronchografia on keuhkopuun röntgenkuva, jossa käytetään kontrastiainetta. Tutkimuksen avulla voit nähdä ja arvioida yksityiskohtaisen kuvan keuhkoputkien tilasta. Tunnistaa keuhkoputken keuhkoputken keuhkojen (keuhkoputkien laajeneminen), patologisten kasvainten (onteloiden, kystat), tulehduksellisen prosessin.
  • CT-angiopulmonografia - keuhkovaltimoiden tomografia. Tutki aluksia, niiden läpäisevyyttä ja toimivuutta.
  • Keuhkojen tuuletusskintigrafia - radiologinen tutkimus radioisotoopin skannauksella. Menetelmällä voidaan arvioida kehon tuuletuksen rikkomisen aste.

Hengitystoiminnon analyysi

Spirometria - hengitysparametrien mittaus:

  • nopeus ja tilavuus;
  • suurin ilmanvaihto;
  • pakotettu hengitys;
  • keuhkojen kapasiteetti;
  • uloshengitysilmavirta.

Pneumotachografia on jatkuva, keskeytymätön tallennus uloshengitetyn ilman virtauksesta minkä tahansa hengityksen aikana (rauhallinen, pakko). Arvioi tilavuus ja virtaus keuhkojen eri täyttöasteissa.

Pletysmografia - tilavuuden muutosten kiinnittäminen keuhkoihin kaasun täyttämisen aikana. Määritä maksimimäärä ilmaa, jonka henkilö voi pitää keuhkoissa. Sääntelyindikaattorit ovat erilaisia ​​ja riippuvat sukupuolesta, iästä, korkeudesta, painosta, fyysisestä kuntoilusta.

Sytologinen tutkimus

Indikaatioiden mukaan suoritetaan keuhkojen transbroniaalinen biopsia - endoskooppinen diagnoosi, jossa rinta lävistetään keuhkokudosfragmenttien keräämiseksi.

Biopsia ohjataan röntgensäteiden jälkeen. Parenkyyminäytteet otetaan niistä alueista, jotka ovat tummia tai tummia kuvissa.

Kudosten sytologinen analyysi antaa meille mahdollisuuden erottaa patologian ja sulkea pois keuhkosyövän, tuberkuloosin, granulomatoosin.

Haava-aineen diffuusioiden hoito

Hajotetun pneumoskleroosin hoito riippuu tunnistetusta primaarisesta taudista, joka aiheutti keuhkojen dystrofisia muutoksia. Terapeuttisilla toimenpiteillä pyritään helpottamaan tai pysäyttämään taudin aiheuttaneet ulkoiset tekijät:

  • tulehduksen hoito;
  • allergeenin neutralointi;
  • myrkyllisten aineiden erittyminen.

Lääkehoito

Oireinen lääkehoito sisältää mukolyyttisten aineiden (expectorantien) ottamisen tuottavammalle yskä Erespalille, Ascorilille, murattipohjaisille lääkkeille.

Kun rintakipuja on havaittu ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä - Nimesil, Diclofenac.

Jos infektio on olemassa, antifungaalinen tai antibakteerinen hoito on määrätty.

Taudin pahenemisen aikana, jossa on vakava hengenahdistus ja alempien hengitysteiden spasmi, on ilmoitettu keuhkoputkia laajentavat aineet - Noradrenaliini, Izadrin, Theofedrin, Fenoteroli.

Suositellut lääkeryhmät monimutkaisessa hoidossa:

  • kortikosteroidit - kortisoni, Prednisoloni, Medrol, Celeston;
  • angioprotektorit - Actovegin, Bilobil, Vazonit, Cardioksipin;
  • penisillamiini - vieroitusaine;
  • sydämen glykosidit - Digoxin, Adonizid, Strofantin;
  • kaliumvalmisteet - Asparkam, Panangin;
  • pyridoksiini - vitamiini B6;
  • tokoferoli - E-vitamiini

fysioterapia

Fysioterapeuttiset menetelmät auttavat tehokkaasti hoitamaan diffuusiota.

Tulehduksellisten polttimien eliminoimiseksi määrätään UHF, ultraääni, rintakehä (kudosten lämmittäminen siirtämällä niiden kautta suurtaajuisia sähkövirtoja).

Keuhkoputkien tukkeutumisen poistamiseksi, kivun ja tulehduksen lievittämiseksi, eksponoitumisen lisäämiseksi inhalaatiot lääketieteellisillä liuoksilla on osoitettu sumuttimella.

Keuhkojen ilmanvaihdon parantamiseksi potilaille määrätään FLC-kurssi (fysioterapiaharjoitukset), hengitysharjoitukset ja rintakehä.

Taudin vakavassa vaiheessa potilaat käyvät läpi hapenhoidon - kehon hapen kyllästyminen.

Jos henkilö on tajuton, ne liitetään tuulettimeen.

Taudin ennustaminen

Keuhkokudoksen rakenteelliset muutokset ovat peruuttamattomia. Kaikilla hoidoilla pyritään pysäyttämään taudin eteneminen, vähentämällä pahenemisvaiheita ja vähentämällä komplikaatioiden riskiä.

Hajotetussa pneumkleroosissa he voivat elää koko elämänsä sillä edellytyksellä, että tauti havaitaan ajoissa ja hoidetaan järjestelmällisesti sairaalassa.

Taudin vakavat muodot johtavat väistämättä vammaisuuteen ja kuolemaan.

Tilastojen mukaan diffuusion aiheuttama pneumkleroosi laajentaa vuosittain maantieteettään ja tallennettujen tapausten määrää. Ilmaantuvuuden lisääntyminen liittyy hengitysteiden virusinfektioiden leviämiseen ja viruskantojen tyypin nopeaan muutokseen, minkä seurauksena monet sairaudet ovat edelleen hoitamattomia. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet - influenssan, SARS: n ja muiden hengityselimien patologioiden oikea-aikainen hoito, aktiivinen elämäntapa, kehon kovettuminen.

Mikä on diffuusinen pneumkleroosi

Yksi yleisimmistä ihmisen sairauksista on hengityselinten sairauksia. Sekä virus- että bakteeri-infektiot vaikuttavat useimmiten nenään, hengitysteihin, keuhkoihin ja keuhkoihin. Sinuiitti, tracheiitti, keuhkoputkentulehdus ja jopa keuhkokuume ovat yleisiä. Harvat tietävät, että nämä sairaudet voivat aiheuttaa vakavia keuhkovaurioita.

Diffuusi pneumkleroosi on sairaus, jolle on tunnusomaista sidekudoksen lisääntyminen keuhkoissa, joka korvaa keuhkokudoksen. Samalla kaasunvaihtoprosessi häiriintyy, keuhkoputket deformoituvat, keuhko muuttuu tiheämmäksi, kutistuu ja lakkaa toimimasta normaalisti. Toisin kuin paikalliset, hajakuoren fibroosi leviää koko kehoon. Kaikenikäiset ihmiset ovat sairaita, useammin miehiä.

Taudin syyt

Yleensä ne provosoivat hengitysteiden taudin patologisen prosessin alkamista.

Lisäksi syyt voivat olla

  • Rintakipu;
  • myrkyllisten aineiden hengitettävät höyryt;
  • vierasrunko on jumissa keuhkoputkissa;
  • altistuminen;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • refluksisofagiitti;
  • tuberkuloosi;
  • kuppa;
  • alkoholismi;
  • tupakointia.

Taudin ilmentäminen

Hapen nälän aiheuttaman taudin kehittymisen myötä esiintyy ihon syanoosi. Hengityksen aikana kuullaan hengityksen vinkumista ja viheltämistä. Keuhkojen yläosien tappio aiheuttaa sellaisen oireen kuin "Hippokrates-sormet": sormien turvotus, kynsien sakeutuminen. Kun keuhkojen alemmat lohkot ovat mukana prosessissa, herkät hengelliset äänet kuullaan hengitettäessä. Nykyiset ja yleiset epäspesifiset merkit:

  • väsymys;
  • huimaus;
  • heikkous;
  • painon vähentäminen.

Diagnostiset menetelmät

Tärkein menetelmä pneumokleroosin diagnosoimiseksi on radiografia. Keuhkojen muutokset, pimeys, arvet, epäsäännöllisyydet ovat selvästi näkyvissä röntgensäteillä. Tarkempaa kuvaa joskus käytetään tietokonetomografian menetelmällä. Lisäksi suoritetaan spirografia ja pneumotakografia ulkoisen hengityksen tutkimiseksi.

Hajotetun keuhkofibroosin hoito


Tämän diagnoosin terapeuttiset toimenpiteet pyrkivät pysäyttämään sidekudoksen proliferaatioprosessin ja poistamaan taudille johtaneet syyt. Mutta ennen kaikkea potilaan on luovuttava huonoista tottumuksista ja noudatettava terveellistä elämäntapaa.

Huumeiden nimitykset ovat ehdottomasti yksilöllisiä, käytä seuraavia lääkkeitä:

  • Bronkospasmolyyttiset lääkkeet - hengityksen helpottamiseksi ja hengenahdistuksen poistamiseksi;
  • sydämen glykosidit - joilla on ongelmia verenkierrossa;
  • glukokortikoidit - allergisten oireiden lievittämiseksi;
  • anti-inflammatoriset ja antibakteeriset aineet - keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume;
  • vitamiinit - parantaa yleistä tilaa ja lisätä kehon vastustuskykyä.

Lääkehoidon lisäksi hapenkäsittely - happihoito, joka lisää verenkiertoa ja tyydyttää kudosta hapella - antaa hyvän vaikutuksen. Fysioterapeuttiset menettelyt, hieronta, fyysiset harjoitukset, erityisesti uinti, ovat hyödyllisiä. Kantasolujen käyttö keuhkofibroosin hoidossa on hyviä.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Positiiviset tulokset saadaan käyttämällä vaihtoehtoisen lääketieteen reseptejä. Joitakin vinkkejä perinteisistä parantajista:

  • Jotta estetään keuhkojen pysähtyminen aamulla, on hyödyllistä käyttää rusinoita ja kuivattuja aprikooseja, jotka on täytetty vedellä yöllä;
  • sinun täytyy syödä mahdollisimman paljon sokerijuurikkaita, runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita;
  • hyvin tämä resepti auttaa: keitetään sipulia maitoon ja ota ruokalusikallinen 2 tunnin välein;
  • 200 g nokkosen viettää 500 g viinaa, juo tl kaksi kertaa päivässä.

Ennaltaehkäisymenetelmät

Ensisijaiset toimenpiteet ovat:

  • Huonojen tapojen luopuminen;
  • asianmukainen ravitsemus;
  • kovettamismenetelmät.

On myös tarpeen seurata hengitettävän ilman puhtautta, välttää pölyisiä paikkoja, toimia vaarallisissa olosuhteissa ja säteilyaltistusta. Sinun täytyy olla tarkkaavainen terveydelle ja hoitaa kaikki hengityselinten sairaudet, jotka syntyvät loppuun asti.
Patologinen keuhkovaurio on peruuttamaton.
Toissijaisiin toimenpiteisiin kuuluu säännöllinen seuranta. On suositeltavaa suorittaa röntgenkuvaus kerran vuodessa. Taudin ensimmäisinä merkkeinä - hengitysvaikeuksia, yskää - sinun täytyy ottaa yhteyttä asiantuntijaan. Keuhkosairaus kohtelee pulmonologia. Ajoissa toteutetut toimenpiteet mahdollistavat patologisen prosessin hidastumisen ja parantavat merkittävästi elämänlaatua.