Kuinka monta ihmistä elää diffuusion keuhkojen keuhkofibroosilla?

Sairautta, kun keuhkoparenkyma korvaa kasvavan sidekudoksen, kutsutaan pneumokkleroosiksi. Patologia johtaa keuhkoputkien muodonmuutoksiin, joissa keuhkojen koko pienenee, hengitysteiden toiminta on heikentynyt, mikä voi aiheuttaa vamman ja jopa aiheuttaa kuoleman. On taudin polttoväli ja diffuusio. Erityisen vaarallinen hajoava keuhkojen keuhkofibroosi, kun patologinen prosessi vangitsee koko kehon. Tauti voi esiintyä iästä riippumatta. Miehet kärsivät eniten siitä.

luokitus

Pneumkleroosin leviämisestä riippuen se on jaettu rajoitettuun ja hajaantuneeseen. Ensimmäistä kutsutaan myös paikalliseksi tai polttopisteeksi.

Rajoitettua pneumklerroosia edustaa tiheämpi keuhkojen parenhyma, pienempi tilavuus. Taudin kliininen kuva on erilainen, ja patologian syy vaikuttaa siihen. Eräs erityinen muoto on postpneumoninen pneumoskleroosi, kun keuhkokudos muistuttaa raakaa lihaa.

Mikroskooppinen tutkimus paljastaa huurteen polttopisteitä, joissa on fibriinistä eksudaattia. Taudin polttomuodossa kaasunvaihtotoiminto ei yleensä kärsi. Paikallinen luonne on esimerkiksi post-traumaattinen, tarttuva, metatuberkuloosi-pneumoskleroosi.

Hajotetun pneumoskleroosin erot ilmaistaan ​​kehon tappiossa kokonaisuutena, joskus molemmat keuhkot vaikuttavat. Niiden tilavuus pienenee, ilmanvaihto vähenee. Kysteerin muodostuminen, joka on vuorattu sisäpuolella keuhkoputkien epiteelillä, on mahdollista. Alveolien välissä sijaitsevassa sepassa tapahtuu patologisia muutoksia, jolloin muodostuu yhdisteitä, jotka häiritsevät normaalien ilmanvaihtoprosessien virtausta.

• Fibroosi - keuhko- ja sidekudoksen läsnäolo.
• Skleroosi - kun keuhkokudos alkaa korvata sidekudoksella.
• Kirroosi - vakavin aste, kun pleura on tiivistetty, mikä aiheuttaa hengitysprosessin rikkomista.

• Apikaalinen pneumoskleroosi, kun keuhkojen yläosa kärsii.
• Basaalinen pneumoskleroosi. Patologian kehittyminen tapahtuu perusjakoissa.
• Radikaalinen pneumoskleroosi - keuhkokudos alkaa vaihtaa juurivyöhykkeellä.

Jälkimmäinen tyyppi on erityisen vaarallinen, joten on tärkeää ymmärtää, mitä merkkejä se on ja mitä seurauksia sillä voi olla, kun havaitaan radikaaleja keuhkofibroosia.

video

Video - keuhkosairaus

syistä

Pneumoskleroosi ei ole tarttuva eikä sitä välitetä yhdeltä henkilöltä toiselle. Yleensä tauti on seurausta tietyistä keuhkopatologioista.

• COPD, krooninen keuhkoputkentulehdus.
• Ratkaisematon keuhkokuume.
• Pitkäaikainen pleuriitti.
• Rintakipu vaurioittaa parenkyymiä.
• Osuma vieraan kehon keuhkoputkissa.
• Alveoliitti, keuhkosarkoidoosi.
• Perinnölliset patologiat.
• Pitkä oleskelu huoneessa, jossa ilma on saastunut, tai kun on elettävä suurkaupungissa.

Pneumoskleroosin syy voi olla riittämätön hoito näiden sairauksien hoidossa, säteilyn aiheuttama keuhkoverenkierron hemodynamiikka, tiettyjen lääkkeiden käyttö. Metatuberculosis pneumoskleroosin kehittyminen tapahtuu, kun mykobakteerit tulevat keuhkoihin.

Tärkeimmät oireet

Kliininen kuva riippuu taudin tyypistä. Paikallinen pneumkleroosi alkuvaiheessa on lähes oireeton. Potilasta voi häiritä vain heikko yskä, jossa on pieni määrä röyhkeä. Visuaalinen tarkastus paljastaa rintakehän vetäytymisen. Hajotetun pneumkleroosin oireet ovat selvempiä.

Taudin puhkeamista ilmaisee hengenahdistus, joka esiintyy myös pienen kuorman aikana. Patologian etenemisen myötä se esiintyy lepotilassa.

Keuhkojen vajaatoiminta johtaa siihen, että iho muuttuu sinertäväksi.

Vähitellen, yskä kasvaa, ja syljen lisääntyminen.

Potilaalla, jolla on pneumokkleroosi, valittaa jatkuvasta kipusta rinnassa, yleistä heikkoutta, usein huimausta. Mahdollinen laihtuminen. Usein sairaus liittyy emfyseemaan.

Ajan myötä rinnassa on muodonmuutos, niin sanottu Hippokrates-sormien oire - phanganges paisuvat, kynsilevyt paksunevat, mikä antaa sormille rummun tikkuja. Keuhkojen kirroosissa voi olla merkkejä, joissa sydämen siirtyminen on suuri, suuret astiat sairastuneen elimen suuntaan.

Diagnostiset menetelmät

Mikä on pneumoskleroosi ja mitkä ovat sen merkit, röntgenkuvaus osoittaa hyvin. Kuvissa näet pienimmät muutokset keuhkokudoksessa, niiden vakavuudessa ja jakautumisessa. Menetelmä auttaa määrittämään diagnoosin silloin, kun pneumoskleroosissa ei ole havaittavia oireita. Rintakuvassa, joka on tehty etu- ja sivuleikkauksessa, on mahdollista tutkia keuhkossa esiintyvä kasvain. Keuhkomalli ja keuhkoputkien haarautuminen määräävät sairastuneen alueen koon. Röntgensäteilyn avulla havaitut pneumkleroosin oireet voivat heijastaa niihin liittyvien sairauksien oireita. Normaalisti sidekudosta ei tule näyttää kuvassa. Kun se on suurennettu, keuhkakuvion päälle voidaan havaita jonkin seuraavista tyypeistä: pieni, keskikokoinen tai karkea. Tällainen kuva osoittaa alveolien tulehduksen olemassaolon.

Kun on tarpeen tutkia intralobulaarista sidekudosta sen vaurion laajuuden määrittämiseksi yhdessä röntgensäteiden kanssa, suoritetaan tomografinen tutkimus.

Tapoja havaita tauti ei rajoitu laitteistotekniikoihin. Auttaa luomaan hengitystoiminnan diagnoositutkimuksen. Se auttaa tunnistamaan keuhkojen diffuusion heikkenemistä ja heikentämään ilmanvaihtoa. Tätä tarkoitusta varten käytetään spirografiaa. Menetelmä viittaa yhteen sopivimmista. Diagnoosin vuoksi ei ole tarpeen ottaa käyttöön erilaisia ​​instrumentteja hengitysteihin. Spirografian avulla voit arvioida uloshengitetyn ilman informatiivisia parametreja - sen nopeutta, tilavuutta sekä hengitysnopeutta, keuhkojen kapasiteettia.

Lääkehoito

Pneumkleroosin hoidon osalta on tarpeen kuulla pulmonologia. Jos tällaista asiantuntijaa ei ole, terapeutti voi auttaa. Kun keuhkoissa esiintyy tulehdusprosesseja tai komplikaatioita, tarvitaan sairaalahoitoa. Hajotetussa terapiassa hoidon päätarkoitus on taudin syyn poistaminen. Fokaalinen pneumkleroosi verrattuna diffuusioon esiintyy lähes ilman oireita, eikä se aina edellytä hoitoa. Yleensä tehdään vain ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Ärsytystä voidaan käyttää verenpainetta, keuhkoputkia laajentavia aineita, mikrobilääkkeitä.

Lääkehoito sisältää glukokortikosteroidien käyttöä - lääkkeitä, joilla on samanlainen vaikutus kuin lisämunuaisen kuoren hormoneihin. Koska tällaiset varat aiheuttavat kollageenikuitujen ennenaikaisen ikääntymisen, lääke on määrätty vähimmäisannoksessa. Lisäksi käytetään penisillamiinia, jolla on anti-inflammatorinen vaikutus.

Jos samanaikaisesti esiintyy sydämen vajaatoiminnan pneumoskleroosia, potilaalle on annettava sydänglykosideja. Jos taudin diffuusiomuoto on diagnosoitu, tarvitaan vitamiinien B6, E, anabolisten steroidien, angioprotektorien, saanti.

Positiivinen vaikutus tähän sairauteen annetaan sellaisilla toiminnoilla kuin terapeuttinen voimistelu, hieronta, fysioterapia. Yksi tehokkaimmista on happihoito - hapenkäsittely.

Tällaiset pneumokkleroosityypit, kuten kirroosi, fibroosi, joihin liittyy keuhkokudoksen huuhtelu, edellyttävät kirurgista interventiota. Kun diffuusi muutokset ovat liian vakavia, keuhkojen siirto on tarpeen.

Folk-korjaustoimenpiteet

Useita vuosia sitten ihmiset tiesivät keuhkojen pneumokkleroosista, mitä se on ja miten taistella sitä. Avustukseen tuli erilaisia ​​perinteisen lääketieteen keinoja.

• Aloe tinktuura. Laitoksella on laaja valikoima lääkkeellisiä ominaisuuksia, mikä selittyy A-, C- ja E-vitamiinien korkealla pitoisuudella aloeessa. Ne osallistuvat aineenvaihduntaan, hormonien synteesi, uusien solujen kasvun edistäminen, patogeenisten mikro-organismien torjunta, limakalvon palauttaminen. Aloe vaikuttaa positiivisesti koko kehoon sen mikroelementtien ansiosta. Valmistele tinktuura, pilko 5 kasvilehdet etukäteen, lisää 2 ruokalusikallista nestemäistä hunajaa ja 2 lasillista punaviiniä. Tuloksena oleva koostumus antaa potilaalle päivittäin yhden lusikan puolen tunnin ajan ennen ateriaa. Säilytä lopputuotetta jääkaapissa.

• Sipuli keittäminen. Aseta hienonnettu sipuli sokerisiirappiin ja kypsennä matalalla lämmöllä, kunnes se menettää värinsä. Tämä työkalu otetaan lusikalla jopa 8 kertaa päivällä. Toinen resepti sipuli keittäminen liittyy ruoanlaitto veteen tai maitoon.
• Eukalyptuksen keittäminen. Sitä käytetään hengittämiseen, mikä antaa hämmästyttävän tuloksen. Hengitys on palautettu, vähitellen koko sylki hajoaa. Eukalyptuksen muodostavat aineet auttavat pääsemään eroon patogeenisista mikro-organismeista, estävät muodostumisten muodostumisen. Jotta keittäminen, ota muutama lehti, pilko ja kaada 500 ml kiehuvaa vettä. Tarve vaatia noin 20 minuuttia.
• Kauranjyvät. Tätä voidaan kutsua tavalliseksi puuroksi, joka ei ole vain herkullinen vaan myös epätavallisen terveellinen ruokalaji. Kaura sisältää tarvittavan määrän vitamiineja, mikroelementtejä, mikä selittää sen tehokkuuden keuhkosairauksien hoidossa.

On mahdollista käyttää jalostettuja ja luonnollisia jyviä, jotka on kerätty suoraan kentältä. Huuhtele ne huolellisesti, kaada vettä illalla (lasillinen jyviä 1 litra vettä) ja jätä yön yli, kun ne turpoavat. Aamulla kiehauta, kunnes neste ei imeydy yön yli, kunnes se haihtuu kokonaan. Anna potilaalle tällainen puuroa pieninä annoksina ennen jokaista ateriaa.

Jotta perinteisten lääketieteellisten reseptien mukaan valmistetut tuotteet saisivat positiivisen tuloksen, ne on otettava säännöllisesti ja pitkään. Sinun täytyy ensin kuulla lääkärisi kanssa.

Elintarvikkeille annetaan suuri merkitys keuhkofibroosille. Erityisen käyttökelpoisia ovat kuivatut aprikoosit ja rusinat, jotka kykenevät harventamaan keuhkoputkissa kertyvää stagnointia. Näiden tuotteiden säännöllinen käyttö on kehon parantaminen kokonaisuutena. Immuunijärjestelmä on vahvistunut, aineenvaihdunta normalisoituu, maksa puhdistetaan. Hunajalla on sama vaikutus. Se otetaan sisäisesti ja käytetään hierontaan.

Taudin ennustaminen ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet

On vaikea sanoa, kuinka paljon he elävät pneumoskleroosin kanssa. Tämän taudin lisäennuste ja elinajanodote riippuvat siitä, missä vaiheessa se havaitaan ja mitkä toimenpiteet toteutetaan ajoissa. Hoidon puute voi johtaa sydämen vajaatoiminnan muodostumiseen. Keuhkojen alaosien tappion myötä se muuttuu huokoiseksi sieneksi, hengitys on vaikeaa, mikä johtaa huonontuneeseen tilaan ja henkilö voi joutua vammaisuuteen. Varhaisessa vaiheessa aloitettu hoito antaa suotuisan ennusteen, jos kaikkia lääkemääräyksiä noudatetaan tiukasti.

Terveellinen elämäntapa, hyvä ravitsemus, pitkät kävelyretket raikkaaseen ilmaan, erityisesti metsässä tai meren rannikolla, auttavat ehkäisemään tautia ja olemaan vammaisia. Työskentely huoneessa, jossa ilma on saastunut, sinun on käytettävä henkilökohtaisia ​​suojavarusteita.

Yksi tärkeimmistä ehkäisyn edellytyksistä on tupakoinnin lopettaminen. Asuessaan alueella, jossa on suuri ympäristön saastuminen, on toivottavaa muuttaa asuinpaikkaa. Vuosittainen röntgenkuvaus auttaa tunnistamaan taudin varhaisessa vaiheessa ja aloittamaan hoidon ajoissa.

Hajotetun keuhkofibroosin ominaisuudet: diagnoosi ja hoito

Keuhkojen diffuusinen pneumoskleroosi on rakenteellinen muutos elimistössä, jossa terveiden kudosten (parenhyma) korvaaminen sidekudoksella tapahtuu. Sairaus on toissijainen ja kehittyy kärsimysten tai tulehdusten, infektioiden jälkeen. Koko keuhko vaikuttaa, patologia on yksipuolinen, harvemmin kahdenvälinen.

Hajotetun pneumkleroosin syyt

Hajotetun pneumkleroosin kehittymisen ensisijaiset syyt ovat aikaisemmat sairaudet:

• infektioisen etiologian hengitysteiden tulehdukselliset prosessit - sinuiitti, tracheiitti, keuhkoputkentulehdus;
• keuhkokuume - keuhkokuume;
• keuhkoputkentulehdus - keuhkoputkien supistuminen, mikä tekee niistä huonommat;
• mykoosi - elimistön sieni-infektio;
• keuhkoputkentulehdus - keuhkojen peitto;
• tuberkuloosi, syfilis;
• sarkoidoosi on systeeminen sairaus, jossa granulaatit muodostuvat parenkyymiin;
• rintakehän ja keuhkokudoksen vammat.

Patologia voi kehittyä edellä mainittujen sairauksien riittämättömän hoidon vuoksi. Vaikuttava tekijä on keuhkoverenkierron hemodynamiikan rikkominen - verenvirtausnopeuden muutos, verisuonien paine, transkapillaarinen aineenvaihdunta, verenkierron tasa-arvo.

• ikä;
• potilailla, joilla on verisuoni- ja sydänsairaudet;
• ihmiset, joilla on riski sairastua keuhkosairauksiin (silikoosi) - kaivostyöläiset, metallurgit, kaivostyöläiset.

Perinnöllinen tekijä on myös tärkeä osa taudin esiintymistä.

Taudin kehittymismekanismi

Prosessit normaalin parenhyymin korvaamiseksi sidekudoksella - pneumofibroosi - alkavat kehittyä pitkäkestoisella altistuksella negatiivisille tekijöille. Näitä ovat:

• tulehdusreaktiot;
• infektio;
• kemialliset aineet, vieraat aineet;
• allergeeneja.

Asteittain keuhkoissa alkaa hallita dystrofisia muutoksia. Elimen elastisuus häiriintyy, itse parenkyymi tiivistyy fibroosilla (sidekuitujen lisääntyminen). Keuhko on epämuodostunut: se muuttaa sen ääriviivoja, pienenee, kutistuu.

Tällaiset rakenteelliset muutokset ja skleroosi johtavat väistämättä keuhkojen päätoiminnon - kaasunvaihdon - rikkomiseen. Veri ei ole täysin kyllästynyt hapen kanssa, eikä hiilidioksidia vapautu keuhkoista. Keuhkojen kapillaarit eivät anna veren läpi, ja alveolien seinät estävät kaasujen diffuusion. Tämän seurauksena potilaalla kehittyy krooninen hengitysvajaus.

Taudin luokittelu

Diffuusinen pneumkleroosi luokitellaan useilla tavoilla.

Kehityksen syystä riippuen se tapahtuu:

• tarttuva - pitkäaikainen altistuminen patogeenisille mikro-organismeille;
• allerginen - endogeenisten ja eksogeenisten allergisten aineiden vaikutukset;
• myrkyllinen - altistuminen orgaanisille ja epäorgaanisille aineille;
• dysplastinen - elimistön epänormaali kehitys (synnynnäinen tai perinnöllinen tekijä);
• pneumokoniottinen - teollisen pölyn ja kemiallisten yhdisteiden keuhkoihin kertyminen;
• sydän- ja verisuonitaudit, jotka liittyvät sydän- ja verisuonisairauden heikentyneeseen toimintaan.

Keuhkojen morfologisista muutoksista riippuen:

• diffuusi alveolaarinen - alveolien progressiivinen vaurio (keuhkojen rakenneyksikkö);
• retikulaarinen lymfogeeninen - imusolmukkeiden kertyminen astioihin;
• keuhkoputkien ja arteriolien myofibroosi - sileän lihaksen degeneratiiviset muutokset.

Hajotetun pneumoskleroosin kliininen kuva

Taudin alkuvaiheet ovat lähes oireettomia. Ensimmäinen merkki keuhkojen toiminnallisista muutoksista on hengenahdistus. Se ilmenee pysyvästi ja on havaittavissa vain raskaan tai kohtalaisen fyysisen rasituksen aikana. Siksi henkilö ei kiinnitä huomiota tähän merkkiin.

Toinen tärkeä oire on kuiva yskä unen jälkeen aamulla. Erityisen huolestuttavaa, hän ei toimita, ja päivän aikana kulkee ilman jälkiä. Myös ihmiset eivät kiinnitä huomiota.

Ajan myötä nämä merkit lisääntyvät. Hengenahdistus tapahtuu rauhallisella kävelyllä ja valon fyysisellä rasituksella, ja yskä tulee jatkuvaksi kumppaniksi.

Hengityselinten vajaatoiminnan vuoksi, hapen ja hiilidioksidin myrkytyksen vuoksi, potilailla ilmenee seuraavat oireet:

• väsymys, krooninen väsymys;
• huimaus, päänsärky;
• unihäiriöt, unettomuus, uneliaisuus;
• ihon syanoosi (sininen);
• kohtalainen verenpaineen laskeminen ja sydämen sydämentykytys;
• pahoinvointi;
• lisääntynyt hengitystaajuus;
• vaikeissa tapauksissa raajojen turvotus.

Hajotetun pneumoskleroosin loppuvaiheessa hengenahdistus on vakio, jopa levossa. Yskä on pysyvä, pitkittynyt, ei tuo helpotusta. Hengitys joutuu pakotetuksi - vaatii paljon energiaa, johon liittyy lisää lihaksia hengityselimissä.

On rintakipuja, ensin kiristävää, sitten spastista, puristusta.

Hajakuumaisen keuhkofibroosin spesifinen oire on Hippokratesin sormet - sormien päätelaimet ovat epämuodostuneita, kynnet muistuttavat “kellolaskeja”.

Keuhkoputkien muutosten taustalla on normaali rintakehän vääristyminen. Kulttuurien väliset tilat putoavat, mediastiini (keuhkoputkien, aortan ja sydämen sijainti) siirtyy kohti kyseistä keuhkoa.

Keuhkojen paine kasvoi. Potilailla on keuhkojen sydänsairauden oireita (oikean kammion ja atriumin laajentuminen):

• vatsaan vatsassa;
• hengenahdistus;
• kipu rinnassa, sydämen alueella;
• kaulan suonien turvotus;
• alhainen kehon lämpötila;
• tinnitus, apatia;
• vakavissa tapauksissa massiivinen turvotus, suurentunut maksa, päivittäinen diureesi pieneni.

Kohtalainen pneumoskleroosi

Terapeuttisessa käytännössä on tapauksia, joissa keuhkojen parenchyma on pieni, - kohtalainen diffuusi keuhkofibroosi. Sairaus ei ole vaikeaa elimistölle. Se ilmentää myös hengenahdistusta ja yskää, mutta ajoissa havaitseminen ei aiheuta uhkaa elämälle. Kun diagnoosi määritetään helposti ja tarkasti.

Kaasunvaihto ei häiritse ihmisiä, joilla on kohtalainen keuhkofibroosi, ei ole akuuttia hapenpuutetta. Siksi tauti ei pahenna potilaiden elämänlaatua.

Pneumoskleroosi ja emfyseema

Vaurioitunut keuhko pneumoskleroosissa pysyy ilman ilmaa ja tiivistyy. Potilailla, joilla on tutkimus, parenhymaalisten skleroottien ja keuhkojen emfyseeman vaihtelu paljastuu usein - keuhkoputkien patologinen laajentuminen tuhoisilla muutoksilla.

Oireet ovat samat kuin hajakuoressa. Muita oireita - heikentynyt hengitys, hengitysteiden vähäisyyden väheneminen (rinnan ympärysmitan ero inhalaation ja uloshengityksen aikana).

Taudin diagnosointi

Hajakuormituksen diagnosointi sisältää joukon toimenpiteitä, joilla pyritään erottamaan tauti, sen vaiheet ja muodot.

Potilasta käsiteltäessä historia kerätään huolellisesti. Selvitä oireiden luonne, subjektiiviset ja objektiiviset merkit, riskitekijät (ammatillinen toiminta, perinnöllisyys). Yleiskatsauksen aikana määritetään sublavian ja supraclavicular fossae: n aleneminen ja sisäänveto.

Kuuntelun aikana (äänen kuunteleminen stetofonendoskopin avulla) - hengitys on kovaa, kuiva tai kostea rattles kuullaan.

Lyömäsoittimilla (kehon alueet ja äänien analysointi) - tylsää lyömäsoittimen ääni, joka nostaa keuhkojen alarajat, pulmonaarisen marginaalin rajallinen liikkuvuus.

Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät

• Rintakehän röntgensäteily - keuhkoputkien seinät tiivistyvät, ruudut ja solut keuhkomallissa ovat näkyvissä, leikatut juuret (keuhkojen liitos mediastiinin elinten kanssa), kalvon kupolin aaltoilu.
• CT (tietokonetomografia) - määrittää tarkasti rakenteelliset muutokset taudin varhaisessa vaiheessa. Käyttämällä menetelmää fibroosin ja tulehduksen aktiivisuuden arvioimiseksi.
• Bronchografia on keuhkopuun röntgenkuva, jossa käytetään kontrastiainetta. Tutkimuksen avulla voit nähdä ja arvioida yksityiskohtaisen kuvan keuhkoputkien tilasta. Tunnistaa keuhkoputken keuhkoputken keuhkojen (keuhkoputkien laajeneminen), patologisten kasvainten (onteloiden, kystat), tulehduksellisen prosessin.
• CT-angiopulmonografia - keuhkovaltimoiden tomografia. Tutki aluksia, niiden läpäisevyyttä ja toimivuutta.
• Keuhkojen tuuletusskintigrafia - radiologinen tutkimus radioisotoopin skannauksella. Menetelmällä voidaan arvioida kehon tuuletuksen rikkomisen aste.

Hengitystoiminnon analyysi

Spirometria - hengitysparametrien mittaus:

• nopeus ja tilavuus;
• suurin ilmanvaihto;
• pakotettu hengitys;
• keuhkojen kapasiteetti;
• uloshengitysilmavirta.

Pneumotachografia on jatkuva, keskeytymätön tallennus uloshengitetyn ilman virtauksesta minkä tahansa hengityksen aikana (rauhallinen, pakko). Arvioi tilavuus ja virtaus keuhkojen eri täyttöasteissa.

Pletysmografia - tilavuuden muutosten kiinnittäminen keuhkoihin kaasun täyttämisen aikana. Määritä maksimimäärä ilmaa, jonka henkilö voi pitää keuhkoissa. Sääntelyindikaattorit ovat erilaisia ​​ja riippuvat sukupuolesta, iästä, korkeudesta, painosta, fyysisestä kuntoilusta.

Sytologinen tutkimus

Indikaatioiden mukaan suoritetaan keuhkojen transbroniaalinen biopsia - endoskooppinen diagnoosi, jossa rinta lävistetään keuhkokudosfragmenttien keräämiseksi.

Biopsia ohjataan röntgensäteiden jälkeen. Parenkyyminäytteet otetaan niistä alueista, jotka ovat tummia tai tummia kuvissa.

Kudosten sytologinen analyysi antaa meille mahdollisuuden erottaa patologian ja sulkea pois keuhkosyövän, tuberkuloosin, granulomatoosin.

Haava-aineen diffuusioiden hoito

Hajotetun pneumoskleroosin hoito riippuu tunnistetusta primaarisesta taudista, joka aiheutti keuhkojen dystrofisia muutoksia. Terapeuttisilla toimenpiteillä pyritään helpottamaan tai pysäyttämään taudin aiheuttaneet ulkoiset tekijät:

• tulehduksen hoito;
• allergeenin neutralointi;
• myrkyllisten aineiden erittyminen.

Lääkehoito

Oireinen lääkehoito sisältää mukolyyttisten aineiden (expectorantien) ottamisen tuottavammalle yskä Erespalille, Ascorilille, murattipohjaisille lääkkeille.

Kun rintakipuja on havaittu ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä - Nimesil, Diclofenac.

Jos infektio on olemassa, antifungaalinen tai antibakteerinen hoito on määrätty.

Taudin pahenemisen aikana, jossa on vakava hengenahdistus ja alempien hengitysteiden spasmi, on ilmoitettu keuhkoputkia laajentavat aineet - Noradrenaliini, Izadrin, Theofedrin, Fenoteroli.

Suositellut lääkeryhmät monimutkaisessa hoidossa:

• kortikosteroidit - kortisoni, Prednisoloni, Medrol, Celeston;
• angioprotektorit - Actovegin, Bilobil, Vazonit, Cardioksipin;
• penisillamiini - vieroitusaine;
• sydämen glykosidit - Digoxin, Adonizid, Strofantin;
• kaliumvalmisteet - Asparkam, Panangin;
• pyridoksiini - vitamiini B6;
• tokoferoli - E-vitamiini

fysioterapia

Fysioterapeuttiset menetelmät auttavat tehokkaasti hoitamaan diffuusiota.

Tulehduksellisten polttimien eliminoimiseksi määrätään UHF, ultraääni, rintakehä (kudosten lämmittäminen siirtämällä niiden kautta suurtaajuisia sähkövirtoja).

Keuhkoputkien tukkeutumisen poistamiseksi, kivun ja tulehduksen lievittämiseksi, eksponoitumisen lisäämiseksi inhalaatiot lääketieteellisillä liuoksilla on osoitettu sumuttimella.

Keuhkojen ilmanvaihdon parantamiseksi potilaille määrätään FLC-kurssi (fysioterapiaharjoitukset), hengitysharjoitukset ja rintakehä.

Taudin vakavassa vaiheessa potilaat käyvät läpi hapenhoidon - kehon hapen kyllästyminen.

Jos henkilö on tajuton, ne liitetään tuulettimeen.

Taudin ennustaminen

Keuhkokudoksen rakenteelliset muutokset ovat peruuttamattomia. Kaikilla hoidoilla pyritään pysäyttämään taudin eteneminen, vähentämällä pahenemisvaiheita ja vähentämällä komplikaatioiden riskiä.

Hajotetussa pneumkleroosissa he voivat elää koko elämänsä sillä edellytyksellä, että tauti havaitaan ajoissa ja hoidetaan järjestelmällisesti sairaalassa.

Taudin vakavat muodot johtavat väistämättä vammaisuuteen ja kuolemaan.

Tilastojen mukaan diffuusion aiheuttama pneumkleroosi laajentaa vuosittain maantieteettään ja tallennettujen tapausten määrää. Ilmaantuvuuden lisääntyminen liittyy hengitysteiden virusinfektioiden leviämiseen ja viruskantojen tyypin nopeaan muutokseen, minkä seurauksena monet sairaudet ovat edelleen hoitamattomia. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet - influenssan, SARS: n ja muiden hengityselimien patologioiden oikea-aikainen hoito, aktiivinen elämäntapa, kehon kovettuminen.

Emfyseema ja pneumkleroosi

Patologioiden yleiset ominaisuudet

Pneumoskleroosi on hengityselinten patologia, jonka seurauksena normaali keuhkokudos korvataan sidekudoksella. Syy tähän prosessiin on keuhkokudoksen tulehdus ja dystrofia. Runko menettää joustavuutensa, kutistuu ja kaasunvaihto vaurioituneilla alueilla on häiriintynyt.

Emfyseema on keuhkojen krooninen sairaus, jossa kirjataan keuhkoputkien laajeneminen ja väliseinien välisen väliseinän tuhoutuminen. Tuloksena olevat huokoset täytetään ilmassa, ja elin kasvaa huomattavasti tilavuudessa.

Keuhkojen sijainnin mukaan on olemassa tällaisia ​​sairauksien muotoja:

• Diffuusi (yhtenäinen vaurio alveoleille koko kehossa)
• Focal (lokalisoitu lähellä tukkeutunutta keuhkoa, arpi).

Usein emfyseemaa diagnosoidaan pneumokkleroosin taustalla, joka toimii sen vaarallisena komplikaationa. Patologiat vaikuttavat kaikkiin ikäryhmiin, mutta useammin miehet ovat 30–60-vuotiaita.

Useimmissa tapauksissa pneumokkleroosi ja emfyseema johtuvat hengityselinten laiminlyötyistä taudeista tai pitkäaikaisesta altistumisesta hengityselimille. Tärkeimmät syyt sairauksien esiintymiseen ovat:

• Keuhkokuume (krooninen, akuutti)
• tuberkuloosi
• Bronchiaalinen astma
• Krooninen keuhkoputkentulehdus (mukaan lukien tupakoitsijan keuhkoputkentulehdus)
• Keuhkojen mekaaniset vauriot
• Keuhkolohkon romahtaminen (atelektiivi)
• Sydän- ja verisuonten sairaudet, jotka aiheuttavat keuhkojen pysähtymisen
• Fibrosoiva alveoliitti
• perinnöllisyys
• Saastuneen ilman hengittäminen (kemikaalit, pölyhiukkaset).

Oireet ja diagnoosi

Keuhkojen keuhkolaajentumista ja diffuusista keuhkofibroosia leimaa hälyttäviä oireita. Taudin taustalla on kroonisen keuhkokudoksen merkkejä (krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume tai keuhkoputkia). Näitä ovat:

• Hengenahdistus
• Hengitys keuhkoissa
• Rintakipu
• Tynnyri rinnassa
• Yskä ja mucopurulent sputum
• Syanoosi.

Diagnoosin pulmonologi tekee anamneesin ja määrää välttämättä röntgensäteitä. Tarvittaessa potilas suuntautuu MRI: hen, tietokonetomografiaan ja bronkoskopiaan.

Konservatiivinen hoito

Nykyaikaisella lääketieteellä ei ole erityisiä keinoja emfyseeman ja pneumkleroosin hoitoon. Taudin hoito on monimutkaista ja siihen liittyy seuraavia toimia:

• Luodaan potilaan erityisolosuhteet hengenahdistuksen ja ylityön välttämiseksi
• Keuhkokudoksen muutoksia aiheuttaneen taudin poistaminen
• Hengityksen ja verenkierron normalisointi pienessä ympyrässä
• Taudin etenemisen hidastuminen
• Immuniteetin vahvistaminen.

Potilaan suositellut elin- ja työskentelyolosuhteet

Taudin akuutissa vaiheessa korkeassa lämpötilassa potilas on suositeltava sängyn lepo. Tehon tulisi olla murto-osa. Taulukko 11 tai 15. Hoito on suoritettava sairaanhoitolaitoksessa. Kun tila on parantunut, hoito voi jatkua kotona.

Tärkeä kohta pneumokkleroosin ja emfyseeman hoidossa on tupakoinnin lopettaminen. Potilaan täytyy elää, työskennellä huoneessa, jossa on hyvä ilmanvaihto. On tarpeen poistaa kokonaan kosketukset haitallisten kemikaalien ja allergeenien kanssa. Liikunnan tulee olla oikeassa suhteessa hengitystoiminnan heikentyneeseen toimintaan, jotta vältetään ylityö. Tarvittaessa sinun on muutettava ammatin ja vammaisuuden ongelmaa.

Lääkehoito

Lääkehoito, jos keuhkokuume tai keuhkoputkentulehdus on diagnosoitu, sisältää anti-inflammatoristen ja antibakteeristen lääkkeiden antamisen. Yleensä ne määrittävät lääkkeitä makrolidien (atsitromysiinin) tai kefalosporiinien (Cefixime, Cefaclor), harvemmin - laaja-spektristen antibioottien (tetrasykliini, levomyketiini) joukosta. Tarvittaessa määritä laskimonsisäinen metronidatsoli.

Anti-inflammatorisen ja antibakteerisen hoidon lisäksi pneumoskleroosin ja emfyseeman hoito sisältää sellaisten lääkkeiden ottamisen, jotka ovat:

• Glukokortikosteroidit (Prednisoloni). Paisuttaa tulehdusta, laajentaa keuhkoputkia
• Mucolytics (Lasolvan). Edistää liman laimentumista ja sen poistumista keuhkoputkista, vähentää yskää
• Teofylliini (teofylliini). Niillä on keuhkoputkia laajentava vaikutus, joka vähentää hengityselinten lihasten väsymystä
• Kolinolyytit (Atrovent). Estä bronkospasmi, normalisoi ulkoinen hengitys
• Brododilaattorit (Teopek). Vähennä keuhkoputkien lihasjännitystä, vähentää niiden turvotusta.
• A1-antitrypsiini-inhibiittorit (Prolastin). Estä normaalin keuhkokudoksen tuhoutuminen.
• Sydämen glykosidit (Strofantin). Käytetään verenkiertohäiriön kanssa.
• Vitamiineja. Paranna kankaan ravitsemusta ja hidastaa sen tuhoutumista.

Hoito on pitkä ja 6-12 kuukautta. Tämän hoidon avulla voit hidastaa keuhkokudoksen tuhoutumisprosessia ja ylläpitää potilaan hyvinvointia tyydyttävällä tasolla.

fysioterapia

Fysioterapia auttaa vakauttamaan taudin kulkua ja edistää taudin taantumista.

Tätä varten pulmonologit määrittävät:

• Iontoforeesi kalsiumkloridilla (anti-inflammatorinen, allergianvastainen vaikutus)
• Ultraääni novokaiinilla (analgeettinen vaikutus)
• Induktio rintakehän alueella (antispasmodic, anti-inflammatorinen vaikutus)
• Vermelin menetelmän mukainen elektroforeesi jodilla (parantaa syljenpoistoa)
• Sähköinen stimulaatio kalvon ihon läpi ja rintakehän lihakset (helpottaa uloshengitystä, parantaa lihasten trofismia, verenkiertoa ja imusoluja).

Happihoito

Hoito edellyttää keuhkojen kyllästymistä hapella, minkä seurauksena solujen aineenvaihdunta normalisoituu. Menettely suoritetaan käyttäen intranasaalisia katetreja tai kasvonaamareita.

Fysioterapia

Hengityselinten voimistelu on hyvä täydennys perushoitoon. Harjoitusten tarkoituksena on kouluttaa hengitysprosessiin osallistuvia lihaksia. Voimistelu vahvistaa lihaksia ja koordinoi sen toimintaa.

Jos potilaalla on hemoptysis, korkea kuume, fysioterapiaa ei määrätä.

Hoito folk-menetelmillä

Perinteinen lääketiede pneumokleroosin torjumiseksi viittaa aloe-pohjaiseen tinktuuriin. Sen valmistamiseksi viisi suurta kasvilajia on murskattu (voidaan käyttää raastinta) lisäämällä 2 rkl. lusikat hunajaa. Sekoita huolellisesti ja lisää 500 ml punaviiniä. Tinktuura säilytetään jääkaapissa enintään kaksi viikkoa. Ota mukaan Art. lusikka 20-30 minuuttia ennen ateriaa kolmesti päivässä.

Emfyseeman hoitoon perinteinen lääketiede neuvoo minttua, eukalyptusta, salvia ja timjaania. Seos yrttejä kaadettiin kiehuvaa vettä. Jäähdytetty tinktuura juo 200 ml kolme kertaa päivässä.

Myös hyödyllinen hengityselimissä on hengitettynä ja pakattuina keitettyjä perunoita. Ennen perunan levittämistä rintaan, se on hienonnettava ja sekoitettava vuohen rasvaan.

Tällainen hoito ei voi korvata pääasiallista hoitoa ja se on sovittava lääkärisi kanssa.

Kirurginen hoito

Keuhkokuume- ja keuhkoputken keuhkoputken kirurgista hoitoa käytetään harvoin. Keuhkojen osien poistaminen tapahtuu tapauksissa, joissa konservatiivinen hoito ei tuota tuloksia, ja progressiivinen sairaus voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Kirurgian vasta-aiheet:

• keuhkokuume
• keuhkoputkentulehdus
• Bronchiaalinen astma
• Merkittävä rintakehän muutos
• Edistynyt ikä.

näkymät

Sairaudet aiheuttavat peruuttamattomia muutoksia keuhkokudoksessa, joten sinun ei pitäisi odottaa sadan prosentin paranemista. Mutta varhaisen diagnoosin, pätevän hoidon ja potilaan kurinalaisuuden ennuste elämästä on suotuisa. Henkilö voi johtaa aktiiviseen elämään ja tuntea olonsa normaaliksi.

Elämän ennuste riippuu suoraan siitä, kuinka paljon elin on muuttunut peruuttamattomasti, ja siitä, kuinka nopeasti hengityselinten ja verenkiertoelinten vajaatoiminta kehittyy.

Negatiivinen ennuste elämälle nähdään komplikaatioiden (syöpä, hemoptyysi) kehittymisen sekä "solukalvon" kehittymisen ja jatkuvien relapsien kehittymisen myötä.

ennaltaehkäisy

Pneumoskleroosin ja emfyseeman ehkäiseminen on lopettaa tupakointi ja estää hengityselinten sairauksien kehittyminen. Erityisesti ARVI, keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume. Jos taudin välttäminen ei ollut mahdollista, pätevää hoitoa on tarpeen soveltaa mahdollisimman pian.

Diffuusi pneumkleroosi

Diffuusi pneumkleroosi on sekundaarinen muutos keuhkoparenchymassa, jolle on tunnusomaista sen tiivistyminen sidekudoksen kehittymisen ja yhden tai molempien keuhkojen hengityspinnan merkittävän vähenemisen vuoksi. Diffuusi pneumkleroosi liittyy vakavaan ilmanvaihtoon ja hengitysvajaukseen: hengenahdistus, rintakipu, yskä, ihon syanoottinen värjäys, väsymys. Diagnoosi sisältää keuhkojen radiografian ja tomografian sekä hengitystoiminnan tutkimuksen. Hajotetun pneumkleroosin hoito koostuu lääkkeestä (glukokortikoidit, keuhkoputkia laajentavat aineet, sydänglykosidit) ja ei-lääkeaineesta (happihoito, hieronta, liikuntaterapia).

Diffuusi pneumkleroosi

Diffuusi pneumkleroosi on erilaisten patologisten prosessien tulos, jotka johtavat sidekudoselementtien kasvuun keuhkoissa, normaalin toiminnan keuhkokudoksen syrjäyttämisestä ja kaasunvaihdon häiriintymisestä. Pneumoskleroosirakenteessa diffuusio ja polttomuoto löytyvät suunnilleen yhtä suurista osuuksista. Kuitenkin, jos fokusaalinen pneumoskleroosi ei aiheuta kliinisesti merkittävää keuhkotoiminnan heikkenemistä, diffuusi voi johtaa valtimon hypokemian, kroonisen hengitysvajeen, keuhkojen sydämen ja muiden vammaisten komplikaatioiden kehittymiseen. Pulmonologian tärkein tehtävä on hillitä patologisten prosessien etenemistä keuhkoissa, estää vammaisuus ja parantaa merkittävästi diffuusista keuhkofibroosia sairastavien potilaiden elämänlaatua.

syistä

Syy-merkittävistä tekijöistä riippuen erotellaan seuraavat hajotetun pneumkleroosin tyypit: tarttuva (ei-spesifinen, spesifinen ja post-traumaattinen), myrkyllinen, pneumoniittinen, allerginen (eksogeeninen ja endogeeninen), dysplastinen, dystrofinen ja kardiovaskulaarinen. Harkitse kunkin lomakkeen tärkeimpiä syitä:

• Epäspesifinen infektio. Esiintyminen epäspesifisen infektion diffuusi fibroosi liittyvät kroonisiin tulehdussairauksiin :. keuhkokuume (bakteeri, aspiraatio, paise), keuhkoputken, jne. Toisen tulehdus voi johtua lyömällä keuhkoputkien vieraita kappaleita, keuhkovaurion, mukana massiivinen gemopnevmotoraksom, keuhkojen infarkti.
• Erityinen infektio. Spesifinen diffuusinen pneumkleroosi voi ilmetä pitkäaikaisen sieni-keuhkokuumeen, syfiliksen, lois-invaasioiden (amebiasis, keuhkojen ehinokokkoosi, toksoplasmoosi jne.) Seurauksena. Useissa spesifisissä tartuntatekijöissä tuberkuloosilla on erityinen rooli. Tässä tapauksessa diffuusi pneumkleroosi kehittyy yleensä levitetyn keuhkotuberkuloosin tuloksena, ja tehoton hoito tai kroonisen epäspesifisen keuhkoputkentulehduksen lisääminen myötävaikuttaa sen etenemiseen.
• Myrkylliset vauriot. Myrkyllinen diffuusi keuhkofibroosi voi johtua altistumisesta taistelukaasuille, teollisille epäpuhtauksille, hapen ja otsonin suurille pitoisuuksille, savu, savukkeen savu. Merkityksellistä ei ole ainoastaan ​​myrkyllisten aineiden läsnäolo hengityksessä ja niiden altistuminen, vaan myös yksilöllinen herkkyys. Taudin pneumoniittisen muodon alkuperä liittyy läheisesti työperäisiin keuhkovaurioihin (pneumokonioosiin), kuten silikoosiin, talkkiin, asbestoosiin, beryllioosiin jne.
• Allergiset ja immuunireaktiot. Hajanaisen alveolaarisen pneumkleroosin perusta on useimmiten allerginen fibrosoiva alveoliitti. Alveoliitin eksogeeninen syntyminen tapahtuu, kun otetaan käyttöön tiettyjä lääkkeitä (nitrofuraanit, sulfonamidit, metotreksaatti jne.), Sienen itiöitä. Endogeenisen alveoliitin kehittyminen voi johtua sellaisista patologioista, kuten Hammen-Rich-oireyhtymä, keuhkohemosideroosi, interstitiaalinen keuhkokuume, Goodpasture-oireyhtymä, kollagenoosi, Beckin sarkoidoosi, Wegenerin granulomatoosi jne.
• Keuhkokudoksen kehittymätön idystrofia. Dysplastinen diffuusinen pneumkleroosi esiintyy yleensä potilailla, joilla on keuhkojen kehityshäiriöitä (kystinen hypoplasia), sekä entsyymipatioista (kystinen fibroosi, synnynnäinen alfa-1-antitrypsiini-puutos). Keuhkoissa esiintyvät dynaamiset prosessit saattavat johtua säteilyn pneumoniitista tai amyloidoosista.
• Sydän- ja verisuonten sairaudet. Kardiovaskulaarisen geneesin diffuusinen pneumoskleroosi on ominaista synnynnäisille ja hankituille sydämen vajaatoimille, joihin liittyy keuhkoverenpainetauti; lymfostaasissa esiintyvä angiitis sekä keuhkoembolia.

synnyssä

Hajotetussa pneumkleroosissa keuhkot tulevat ilmaan, tiivistyvät ja pienenevät. Niiden normaali rakenne häviää, alveolaarinen parenkyma korvataan suurella alueella kollageenikuidulla. Keuhkofibroosin alueet vaihtelevat usein emfyseeman aloilla. Skleroottiset muutokset keuhkoputkien seinissä rikkovat niiden elastisuuden ja rauhasen erittymisen, mikä edistää tulehduksellisen prosessin kehittymistä ja ylläpitoa. Skleroottien prosessien seuraus keuhkojen astioissa muuttuu verenkierron pienen ympyrän hypertensioksi. Keuhkojen jäykkyys vähentää merkittävästi keuhkojen tuuletusta ja perfuusiota, valtimon hypoksemian kehittymistä.

luokitus

Pneumoskleroosi luokitellaan yleensä etiologisten, patogeneettisten ja patologisten kriteerien perusteella. Kun otetaan huomioon patogeeninen yhteys, erotella diffuusinen pneumkleroosi:

• tulehduksellinen (postpneumoninen, keuhkoputkentulehdus, bronkogeeninen, keuhkoputkentulehdus, t
• atelektiikka (keuhkojen obstruktiivisen atelektaasin seurauksena keuhkoputkien ja keuhkoputkien kasvainten vierekkäisillä elimillä, keskilohkon oireyhtymä)
• lymfogeeniset (kardiogeenisen tai keuhkojen geneesin lymfopletoreiden seurauksena)
• immuuni (diffuusi alveoliitti)

Diffuusion aiheuttaman pneumkleroosin patologinen luokittelu käsittää seuraavat hajoamistyypit: diffuusi alveolaarinen (pneumofibrosis), retikulaarinen lymfogeeninen ja arterioolien ja bronchioleiden myofibrosis. Pneumoskleroosi voi ilmetä heikentyneessä tai rajoittavassa hengitystoiminnassa; keuhkoverenpainetauti, jossa on keuhkojen yksipuolinen tai kahdenvälinen vaurio.

Hajotetun pneumkleroosin oireet

Hajotetun pneumoskleroosin alkuvaiheet ilmenevät oireettomina. Hengenahdistus esiintyy aluksi vain fyysisen rasituksen olosuhteissa, kuivina yskäongelmina, yleensä aamulla. Tulevaisuudessa hengenahdistus etenee ja määritetään jo levossa, yskä muuttuu pysyväksi, pysyväksi, lisääntyy pakotetulla hengityksellä. Tartuntaprosesseissa voi ilmetä kliinisesti röyhkeä bronkiitti.

Potilaat havaitsivat kipua rintakipua, valittavat laihtumisesta, huimauksesta, väsymyksestä ja syyttömästä heikkoudesta. Arteriaalisen hypoksemian takia iho saa syanoottisen sävyn, ja kroonisen hengitysvajeen seurauksena muodostuu ”Hippokrates-sormet” (oire ”rumpukepit”). Rintakehän vakava muodonmuutos, ristikkäisten tilojen vetäytyminen, mediastiinin siirtyminen kohti leesioa osoittavat keuhkokirroosin kehittymisen.

Perussairauden pitkä jakso tai paheneminen edistää diffuusisen keuhkofibroosin etenemistä, ja jälkimmäinen puolestaan ​​tekee taustalla olevan patologian raskaammaksi. Mitä suurempi ei-toimiva keuhkokudos on, sitä suurempi on pneumklerroosin ilmentyminen.

diagnostiikka

Erityisen tärkeitä diffuusion aiheuttaman pneumkleroosin diagnosoinnissa ovat keuhkojen röntgen-, funktionaaliset ja morfologiset tutkimukset. Kuitenkin jo pulmonologin ensisijaisessa kuulemisessa voidaan tunnistaa skleroottien muutosten riskitekijät (keuhkoahtaumatauti, työperäiset vaarat, kollagenaasi jne.) Sekä tunnusmerkit hengitysvajauksesta (hengenahdistus, sormien muotoinen epämuodostuma, syanoosi). Auskultatiiviset tiedot (kova hengitys, kuiva tai hieno kupliva ralli) eivät ole kovin informatiivisia.

Keuhkojen röntgen- tai CT-skannaustiedot ovat vaihtelevia; ne heijastavat taustalla olevaa tautia, jota täydentävät todelliset diffuusion aiheuttaman pneumkleroosin oireet: keuhkojen koon pieneneminen, keuhkomallin muodonmuutos, emfyseema ja joskus muutokset "solukalvon" tyypissä. Selvitä keuhkoputkien ja verisuonten muutosten luonne sekä selventää niiden esiintyvyysaste sallii bronkografian ja angiopulmonografian. Keuhkojen tuuletusskintigrafian mukaan määritetään ilmanvaihto-perfuusion suhteen rikkominen.

Hengitystoiminnan tutkimismenetelmät (spirometria, pneumotachografia, pletysmografia) määräävät VAL-, Tiffno-indeksin vähenemisen, keuhkoputkien häiriön. Vaikeassa diagnoosissa tapauksissa, joilla on transbronkiaalinen keuhkobiopsia, on ratkaiseva merkitys. Hajotetun pneumoskleroosin erottamiseksi muista oireista johtuvista keuhkoputkien sairaudista (astma, krooninen keuhkoputkentulehdus), sydämen vajaatoiminnasta systeeminen verisuonitulehdus auttaa biopsian morfologista tutkimusta.

Hajotetun keuhkofibroosin hoito

Hajotetun pneumkleroosin hoito alkaa ensisijaisen taudin luonteen selvittämisestä, joka aiheuttaa keuhkojen progressiivisia muutoksia, eksogeenisten tekijöiden (allergiset, myrkylliset jne.) Toiminnan maksimaalisen poistamisen tai heikentymisen. Kun infektio- ja tulehdusprosessien paheneminen keuhkoissa suoritetaan mikrobilääkkeitä, mukolyyttisiä ja ekspantanttiterapioita, keuhkoputkia hajottavaa, hengittämistä. Jos kyseessä on hengenahdistus, määrätään keuhkoputkia laajentavia aineita.

Hajotetun pneumoskleroosin erityiskäsittelyn puuttuessa potilaiden on osoitettu ottavan pieniä annoksia glukokortikosteroideja ja penisillamiinia yhdessä angioprotektorien, B6- ja E-vitamiinien kanssa. Sydämen vajaatoiminnan tapauksessa määrätään sydämen glukosideja ja kaliumvalmisteita. Lääkehoidon lisäksi käytetään fysioterapian menetelmiä (ultraääni, UHF, rintakipu), happihoitoa. Potilaat ovat suositeltavia hengitysharjoituksia, harjoitushoitoa, rintakehän hierontaa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Tässä vaiheessa ei ole mahdollista saada elpyä diffuusisesta pneumkleroosista, ja keuhkoissa esiintyvät morfologiset muutokset ovat peruuttamattomia. Kaikki hoito- ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet voivat hidastaa skleroottien muutosten etenemistä, auttaa saavuttamaan hyväksyttävän elämänlaadun ja pidentämään aktiivisuutta 10-15 vuoden ajan. Hajotetun pneumkleroosin tulos riippuu taustalla olevan sairauden vakavuudesta ja keuhkojen muutoksista. Epäsuotuisa ennustava merkki on keuhkojen sydämen muodostuminen. Potilaiden kuolema johtuu usein bakteriaalisen infektion, pneumomykoosin ja tuberkuloosin liittymisestä.

Hajotetun pneumkleroosin estämiseksi on suositeltavaa sulkea pois kosketukset pneumotoksisiin aineisiin ja allergeenisiin tekijöihin, hoitaa pulmonaalisten infektioiden ja keuhkojen ei-tarttuvien leesioiden oikea-aikainen ja järkevä hoito noudattaen turvallisuutta koskevia sääntöjä varoen lääkkeiden käytöstä.

Emfyseema - pneumoskleroosi. Kaikki oireista ja hoidosta diagnoosiin ja ennaltaehkäisyyn

Hengityselinten sairaudet ovat johtavassa asemassa, toisin sanoen vain sydän- ja verisuonitauteihin. Lähes jokainen hänen elämässään kärsi bronkiitista tai keuhkokuumeesta.

Siksi monet eivät pidä pulmonaarisia ongelmia valtavana sairautena. Mutta usein tällaiset sairaudet käynnistävät ihmiskehon patologisia mekanismeja keuhkojärjestelmän kehittymisessä, joka voi laukaista pneumokkleroosia.

Pneumoskleroosi: ominaisuudet

Tätä sairauden termiä alkoi käyttää vuonna 1819 Laenneckin ansiosta, joka paljasti potilaiden, joilla oli vahinkoa keuhkoputkien seinämille ja niiden lisääntymiselle. Siksi tämä tauti tarkoittaa kirjaimellisesti käännettynä keuhkojen tiivistettä. Se osoittaa, että henkilö on lisännyt sidekudosta keuhkojärjestelmässä, mikä johtaa patologisiin muutoksiin.

Keuhkot menettävät kimmoisuutensa, tulevat tiheiksi ja ryppyisiksi. Runko tulee tiheäksi ja ilman on vaikea hengittää sen onteloita hengitettäessä. Taudit ovat alttiimpia miehille, eikä ikärajoituksia noudateta. Pneumoskleroosi voi vaikuttaa nuoriin ja vanhuksiin.

Kun tauti esiintyy peruuttamattomilla prosesseilla keuhkojärjestelmässä. Tästä syystä terveet ja elastiset kudokset alkavat aktiivisesti sakeutua sidekudoksen lisääntymisen vuoksi. Keuhkot eivät kykene sisältämään tarvittavaa määrää ilmaa, ja kaasunvaihto on häiriintynyt. Koko keholle ei ole riittävästi happea. On pulmonaalista ja sydämen vajaatoimintaa, mahdollisesti infektion lisäämistä, mikä johtaa potilaan kuolemaan. Riittää komplikaatioita keuhkokuumeesta, keuhkoputkentulehduksesta, keuhkoputkentulehduksesta, sairauden herättämiseksi.

muoto

Taudilla on useita muotoja, joille on ominaista omia ominaisuuksia.

hiustenlähtö

Tämä muoto ei aiheuta häiriöitä kaasunvaihdossa, eikä keuhkojärjestelmän kudoksia häiritä. On olemassa vain pieniä alueita, joilla on sinettejä. Keuhkojärjestelmää ei käytännössä käytetä. Typeräiset polttimet ovat melko pieniä ja eri kokoisia. Kuitumaisista leesioista erottuu eksudaatti. Siksi tauti voidaan tunnistaa vain diagnosoimalla erityislaitteilla.

diffuusi

Vauriot voivat olla joko yhdellä keuhkolla tai kahdella. Hajotetulla emfyseemalla keuhkokudos deformoituu ja siinä on tiivisteet. Ne ovat pieniä, mutta edistävät hengitysjärjestelmän kaasunvaihdon rikkomista.

On myös 3 patologista astetta, joissa keuhkokudoksen korvaaminen sidekudoksella tapahtuu:

1. Apikaali, jossa on keuhkojen yläosan vaurio.
2. Ikä liittyy hengityselinten muutoksiin vanhuuden seurauksena, kun ne alkavat näkyä pysähtyneinä.
3. Verkko on missä keuhkokudos muistuttaa verkkoa.
4. Basaali näkyy, kun sidekudos kasvaa basaalialueilla.
5. Kohtalainen näkemys määräytyy terveiden kudosten vuorottelusta sidekudoksella.
6. Postpneumoninen, jolle on tunnusomaista tulehduspohjan läsnäolo, josta keuhko on kooltaan pienempi ja saa tiivistetyn rakenteen.
7. Inertiamuodossa alveolien väliset väliseinät jäävät sidekudoksen väliin.
8. Peribronkiaalista ulkonäköä kuvaa sidekudoksen lisääntyminen, jos henkilöllä on krooninen keuhkoputkentulehdus.
9. Post-tuberkuloosityyppi esiintyy, jos potilas on kärsinyt tuberkuloosista.

syistä

Pneumoskleroosi ei koske infektio- tai virussairauksia. Siksi terve ihminen ei voi tarttua sairaasta. Mutta kuka tahansa, joka on kärsinyt keuhkoputkien sairaudesta, voi sairastua. Seuraavat sairaudet voivat aiheuttaa pneumokkleroosia:

• COPD;
• keuhkolaajentuma;
• keuhkojen atelektiivin läsnäolo;
• keuhkopussintulehduksesta;
• keuhkojen mykoosi;
• peribronhit;
• aspiraatiopneumoniitti;
• bronhoskleroz;
• alveoliitti;
• postpneumaattiset komplikaatiot;
• sarkoidoosi;
• peribronkiaalinen skleroosi;
• pölykeuhko.

Sairaus voi kehittyä myös seuraavista syistä:

1. Jos hengityselinten sairauksia ei hoidettu tehokkaasti.
2. Jos henkilöllä oli keuhkoaltistus.
3. Vammoja ja toimintaa.
4. Kun vieras elin astuu keuhkoihin.
5. Usein keuhkosairaudet.

oireet

Ensimmäinen oire, jonka pitäisi varoittaa henkilöstä, on hengenahdistus. Se näkyy fyysisen rasituksen jälkeen. Kun sairaus etenee, hengenahdistus näkyy jopa levossa. Potilaalla on usein hengitystä, jonka aikana hänen on vaikea hengittää.

Sinun on myös kiinnitettävä huomiota seuraaviin oireisiin:

• ihon väri ja henkilön limakalvot muuttavat väriä ja saavat sinertävän sävyn;
• sormien muodon muuttaminen. He tulevat pyöreiksi ja lyhyiksi;
• riippuen henkilön taudin vaiheesta yskä alkaa vaivata. Aluksi henkilö alkaa yskää usein. Ajan myötä yskä lisääntyy, mikä tulee vahvaksi ja tuskaksi;
• myös potilas voi valittaa rintakipuista;
• kuuntelemalla rinnassa on voimakas hengityksen vinkuminen;
• ihmisellä on jatkuvaa väsymystä ja heikkoutta.

diagnostiikka

Tee joukko diagnostisia toimia, jotka auttavat tunnistamaan henkilön pneumkleroosin. Tämä on kattava tutkimus, joka sisältää:

1. Rintakehän röntgen suoritetaan, mikä auttaa tunnistamaan taudin ilman selkeitä oireita.
2. Jos keuhkojärjestelmässä havaitaan tulehduksellisia prosesseja, lääkäri määrää keuhkoputkiston selvittämään, missä tulehduspisteet ovat tulleet.
3. On myös suositeltavaa suorittaa MRI ja tietokonetomografia, jos on tarpeen määrittää tarkasti, missä taudin polttopisteiden sijainti on.
4. Käyttämällä bronkoskopiaa on mahdollista tunnistaa potilaan komplikaatioita.
5. Keuhkojen kapasiteetin määrittämiseksi, so. Spirometriaa ja huipun fluorometriaa käytetään määrittämään niiden kapasiteetti saapuvaa ilmaa varten.

hoito

Pneumkleroosin hoitoa on lähestyttävä kattavasti. Vain tällainen asema parantaa potilaan elämänlaatua ja välttää kuoleman.

Lääkehoito

1. 6–12 kuukautta on suositeltavaa käyttää glukokortikoideja. Niiden käyttöön on erityinen järjestelmä:

• taudin akuutissa kulussa 20 mg;
• ylläpitohoidolla 5-10 mg.

Kun potilaan tila stabiloituu, annos pienenee vähitellen.

2. Antibiootteja määrätään, jos diagnosoidaan keuhkoputkentulehdus, joka esiintyy keuhkokuumeen tai keuhkoputkentulehduksen jälkeen. Usein määrätty:

• azithromycin;
• kefaklori;
• kefuroksiimi-aksetiili;
• cefixime;
• cefpodoxime proxetil;
• keftibuteeni;
• metronidatsoli.

3. On tärkeää määrätä flegma-laimentimia ja verenpainelääkkeitä:

4. Jos sydämen vajaatoiminta havaitaan ja verenkierto on heikentynyt, on määrätty:

5. On tarpeen juoda bronkospasmolyyttisiä lääkkeitä.

6. Sinun täytyy juoda vitamiineja:

• tokoferoliasetaatti;
• retinoli;
• askorbiinihappo;
• B-vitamiinit.

fysioterapia

Tämän hoitomenetelmän tarkoituksena on vakauttaa tauti, jos potilaalla on aktiivinen faasi ja lievittää oireita inaktiivisessa muodossa. Potilas on infororeesi. On myös mahdollista suorittaa induktometriaa ja diathermiaa. Syljenpoistoon liittyvissä ongelmissa suoritetaan elektroforeesi. Ultraviolettisäteily suoritetaan päivässä myöhemmin.

Happihoito

Potilasta hoidetaan hapella erityisten sylinterien avulla inhalaation vuoksi.

Fysioterapia

Tähän kuuluvat hengitysharjoitukset ja vähäinen fyysinen rasitus, jota potilas on helppo suorittaa. Harjoitus ei istu tai makaa enintään 15 minuuttia.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Tärkeää potilaan tilan helpottamisessa on ennaltaehkäisevät toimenpiteet. On tarpeen vahvistaa terveyttä, välttää vilustumista ja hoidon aikana. Jos henkilö pystyy, hän voi tehdä kovettumista. Suorita säännöllisesti minimaalinen harjoitus.

Ennuste voi olla positiivinen, jos noudatetaan kaikkia lääkärin määräämiä ohjeita ja suosituksia. On muistettava, että viivästyneen hoidon tai sen puuttumisen vuoksi se voi johtaa kuolemaan.

Pneumoskleroosi on hengityselinten monimutkainen sairaus. Siksi on tärkeää kuulla lääkärin kanssa myös pieniä oireita. Ajoissa suoritettu diagnostiikka on ensimmäinen ja tärkeä askel tauti voittoon.