Diffuusi pneumkleroosi

Diffuusi pneumkleroosi on sekundaarinen patologia, jolle sidekudoksen lisääntyminen keuhkoissa on ominaista. Tämän prosessin taustalla tämän elimen toiminta on häiriintynyt. Suuressa osassa tilanteista sairaus muodostuu tuberkuloosin tai keuhkokuumeen, keuhkoputkentulehduksen tai laskimotaudin taustalla. Lääkärit kuitenkin tunnistavat muita altistavia tekijöitä.

Oireellinen kuva ei ole spesifinen, minkä vuoksi on tyypillistä lähes kaikille tauteille, jotka vaikuttavat kielteisesti keuhkoihin. Tästä seuraa, että klinikan perustana ovat hengenahdistus ja yskä, arkuus ja epämukavuus rintakehässä, nopea väsymys ja ihon syanoosi.

Diagnostiikkaan sisältyy useita toimintoja, mutta perusta koostuu instrumentaalisista menettelytavoista sekä pulmonologin suoraan tekemistä manipulaatioista.

Hajotetun pneumklerroosin hoito toteutetaan ilman leikkausta, nimittäin lääkitystä, fysioterapiaa ja kansan korjaustoimenpiteitä.

Sairauden kansainvälisessä luokituksessa tällaisella häiriöllä ei ole omaa merkitystä, vaan se kuuluu luokkaan "muut interstitiaaliset keuhkosairaudet". ICD-10-koodi on siis - J84.

syyoppi

Tällainen tauti on seurausta useiden patologisten prosessien esiintymisestä, jonka taustalla sidekudoksen leviäminen keuhkoihin korvaa tämän elimen normaalin vuorauksen ja häiritsee kaasunvaihtoa.

Useimmissa tapauksissa pneumokkleroosin syy voi olla:

• pleuriitti ja tuberkuloosi;
• krooninen keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume;
• kaikki keuhkojen parenchymin vauriot;
• laskimotukos, joka puolestaan ​​kehittyy synnynnäisten tai sekundaaristen sydänvirheiden taustalla;
• rintakipu.

Lisäksi geneettisen alttiuden vaikutuksen todennäköisyyttä ei suljeta pois.

On kuitenkin syytä huomata, että tällaisen taudin muodoissa on useita muotoja, joista kullakin on omat altistavat tekijät. Esimerkiksi ei-spesifisen tarttuvan diffuusisen keuhkofibroosin perusta on:

• keuhkojen bakteeri-, aspiraatio- tai abscess-tulehdus;
• bronkiektaasi;
• vieraan esineen keuhkokudoksen vaurioituminen;
• gemopnevmotoraks;
• keuhkoinfarkti.

Erityisen diffuusion aiheuttaman pneumkleroosin kehittymistä edistävät:

• sieni-keuhkokuume;
• keuhkojen tappio echinokokkoosilla;
• kuppa;
• loisten negatiiviset vaikutukset;
• levitetty tuberkuloosi;
• ei-spesifinen keuhkoputkentulehdus.

Taudin myrkyllinen muoto ilmenee altistumisen vuoksi:

• teollisuuden päästöt;
• korkea happipitoisuus ja otsoni;
• savusumu;
• tupakansavua.

Pneumokoniotautia aiheuttavat:

• silikoosi;
• talcosis;
• asbestoosi;
• berylliosis ja muut tämän elimen ammatilliset vauriot.

Alveolaarisen pneumokkleroosin syitä on esitetty:

Dysplastinen taudin tyyppi on yleisin seuraavien tapahtumien aikana:

Kardiovaskulaarisen pneumoskleroosin provosaatit ovat:

Mikä tahansa edellä mainituista patologisista tiloista on täynnä tiivistymistä ja heikentyneen elimen tilavuuden vähenemistä. Lisäksi keuhkot tulevat ilmaan ja menettävät normaalin rakenteensa, mikä osaltaan vaikuttaa skleroottien muutoksiin keuhkoputkien seinissä.

luokitus

Pulmonologit päättävät erottaa tällaiset taudin tyypit:

• aplikaalinen pneumoskleroosi - ensisijainen vaurio sijaitsee keuhkojen yläosassa ja johtuu keuhkoputkentulehduksesta;
• basaalinen pneumoskleroosi - tämä tarkoittaa, että epänormaalit kudokset sijaitsevat keuhkojen pohjalla. Useimmiten johtuu keuhkokuumeesta;
• interstitiaalinen pneumoskleroosi - erottuva piirre on, että keuhkot, jotka ympäröivät keuhkoputkia, astioita ja interalveolaarista septaa, ovat alttiita patologisille muutoksille. Se on usein interstitiaalisen keuhkokuumeen komplikaatio;
• paikallinen pneumkleroosi - on pienikeskeinen ja suuri polttopiste;
• fokaalinen pneumoskleroosi - muodostuu keuhkojen parenchymin tuhoutumisesta, joka johtuu keuhkokudoksen absessin tai tuberkuloosin vahingoittumisesta;
• peribronkiaalinen pneumoskleroosi - tällaisissa tapauksissa keuhkokudoksen muutoksia havaitaan lähellä keuhkoputkia, ja tämä perustuu krooniseen keuhkoputkentulehdukseen;
• radikaali pneumoskleroosi, joka edistää tulehduksellisten tai dystrofisten prosessien kulkua;
• net-pneumoskleroosi.

Diffuusi pneumkleroosi yhdistää kaikki edellä mainittujen patologioiden tyypit.

Taudin etiologisen tekijän perusteella:

• ikä - on diagnosoitu iäkkäillä ihmisillä, ja se kehittyy pysähtyneisyyden taustalla, joka esiintyy usein keuhkoverenpainetaudin aikana. Useimmiten diagnosoidaan miehillä, joilla on vuosien kokemus tupakoinnista;
• tuberkuloosin jälkeen;
• bakteeri- ja tartuntataudit;
• postpneumonic;
• myrkyllinen;
• astmaattisia;
• tulehduksellinen;
• lymphogenous;
• atelektaticheskim;
• immuuni.

Myös yksittäiset tai kahdenväliset keuhkovauriot eristetään.

oireiden

Kehityksen alkuvaiheissa tauti voi edetä ilman merkkien ilmaisua. Joissakin tapauksissa näitä oireita ilmenee hieman:

• kuivaa yskää, usein aamulla;
• hengenahdistus, mutta vain voimakkaan liikunnan jälkeen;
• yleinen heikkous ja huonovointisuus;
• unihäiriöt;
• ajoittainen kipu rinnassa;
• väsymys;
• laihtuminen.

Kun tauti etenee, oireita täydentävät seuraavat kliiniset oireet:

• pysyvä märkä yskä;
• hengityksen vinkuminen;
• lisääntynyt rintakipu;
• voimakas huimaus;
• järjetön heikkous;
• syatoninen, eli ihon sinertävä sävy;
• sormien paksuuntuminen, jota kutsutaan "rumpukappaleiden" oireeksi;
• rintalastan muodonmuutos muuttuu tynnyrinmuotoiseksi;
• hengenahdistus jopa täydellisessä lepotilassa;
• rytmihäiriö;
• rintakehän lihasten atrofia.

Mitä suurempi ei-toimivien kudosten määrä on, sitä voimakkaampi on diffuusisen keuhkojen keuhkofibroosin oireiden vakavuus, mikä vaikeuttaa taustalla olevaa tautia.

diagnostiikka

Diagnostiikkasuunnitelmassa potilaan instrumentaalisella tutkimuksella on arvokkainta tietoa, mutta ennen kaikkea pulmonologin on suoritettava itsenäisesti:

• tutkia taudin historiaa - tunnistaa sairaus, joka johti samanlaisen patologian kehittymiseen;
• ihmiskunnan historian kerääminen ja analysointi - selvittää huonoihin tottumuksiin tai vieraan esineen tunkeutumiseen;
• yksityiskohtainen tutkimus potilaasta, jonka aikana arvioidaan rinnan muoto ja ihon kunto sekä kuunteleminen stetoskoopilla;
• potilaan haastattelu - tämä on välttämätöntä, jotta lääkäri voi määrittää, miten voimakkaasti diffuusion keuhkofibroosin kliinisiä oireita ilmaistaan.

Instrumentaaliset diagnostiset menettelyt esitetään:

• X-ray ja keuhkojen ultraääni;
• bronkografia ja angiopulmonografia;
• Vaikuttavan elimen CT ja MRI;
• tuuletusskintigrafia;
• spirometria ja pneumotachografia;
• pletysmografia ja bronkoskopia;
• transbronkiaalinen keuhkobiopsia.

Laboratoriotutkimuksilla pyritään toteuttamaan veren, PCR-näytteiden ja bakteeriperustaisen viljelyn yleinen ja biokemiallinen analyysi.

Eri diagnoosin aikana diffuusi pneumkleroosi erotetaan tällaisista vaivoista:

hoito

Hoito-ohjelma tehdään yksilöllisesti kullekin potilaalle ja riippuu täysin etiologisesta tekijästä, mutta kaikissa tapauksissa se on konservatiivinen. Ensinnäkin potilaille annetaan lääkitys, nimittäin:

• yskänlääkkeet;
• lääkkeet, jotka laimentavat flegmaa;
• bronkospasmolyytikot, jotka auttavat torjumaan hengenahdistusta;
• sydämen glykosidit - palauttaa normaali verenkierto;
• glukokortikoidien;
• mikrobilääkkeet;
• immunomodulaattorit.

Fysioterapeuttisista menetelmistä tehokkaimmat ovat:

• ultraääni;
• inhalaatiolla;
• diathermy;
• UHF;
• bronkoalveolaarinen huuhtelu;
• happihoito.

Lisäksi diffuusion keuhkojen keuhkofibroosin hoitoon on välttämättä sisällyttävä:

• hengitysharjoitukset;
• Harjoitushoito;
• rintakehän terapeuttinen hieronta.

Älä kiellä vaihtoehtoisen lääketieteen terapeuttisten menetelmien käyttöä - lääketieteen poistojen ja infuusioiden valmistuksessa:

• nokkosia;
• salvia;
• aloe;
• koivun silmut;
• lehmäkukat;
• punajuuret;
• agaave;
• kuivatut hedelmät.

Hoitoa hoitavalla lääkärillä on oltava kansanhoitoon hyväksytty, muuten ongelman pahenemista ja seurausten syntymisen riskiä ei voida sulkea pois.

Ennaltaehkäisy ja ennuste

Taudin kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa noudattaa näitä yksinkertaisia ​​sääntöjä:

• luopua kokonaan alkoholista ja tupakasta;
• viettää enemmän aikaa ulkona;
• estämään rintakehän vammoja ja vieraiden esineiden tunkeutumista keuhkoputkiin;
• soveltaa oikein lääkeaineita tarkasti lääkärin suositusten mukaisesti;
• poistetaan vuorovaikutus pneumotoksisten aineiden kanssa;
• ryhtyä ajoissa diagnosoimaan ja poistamaan haittavaikutuksia, jotka johtavat hajakuormatulehdukseen - tätä varten sinun on suoritettava täydellinen ennaltaehkäisevä tutkimus lääketieteellisessä laitoksessa useita kertoja vuodessa.

Hajotetun pneumkleroosin ennusteen taustalla on taustalla olevan patologian vakavuus. Kuolema johtuu usein komplikaatioiden, kuten keuhkojen sydänoireyhtymän, sekundaarisen bakteeri-infektion, pneumomykoosin ja tuberkuloosin kehittymisestä.

Hajotetun keuhkofibroosin ominaisuudet: diagnoosi ja hoito

Keuhkojen diffuusinen pneumoskleroosi on rakenteellinen muutos elimistössä, jossa terveiden kudosten (parenhyma) korvaaminen sidekudoksella tapahtuu. Sairaus on toissijainen ja kehittyy kärsimysten tai tulehdusten, infektioiden jälkeen. Koko keuhko vaikuttaa, patologia on yksipuolinen, harvemmin kahdenvälinen.

Hajotetun pneumkleroosin syyt

Hajotetun pneumkleroosin kehittymisen ensisijaiset syyt ovat aikaisemmat sairaudet:

• infektioisen etiologian hengitysteiden tulehdukselliset prosessit - sinuiitti, tracheiitti, keuhkoputkentulehdus;
• keuhkokuume - keuhkokuume;
• keuhkoputkentulehdus - keuhkoputkien supistuminen, mikä tekee niistä huonommat;
• mykoosi - elimistön sieni-infektio;
• keuhkoputkentulehdus - keuhkojen peitto;
• tuberkuloosi, syfilis;
• sarkoidoosi on systeeminen sairaus, jossa granulaatit muodostuvat parenkyymiin;
• rintakehän ja keuhkokudoksen vammat.

Patologia voi kehittyä edellä mainittujen sairauksien riittämättömän hoidon vuoksi. Vaikuttava tekijä on keuhkoverenkierron hemodynamiikan rikkominen - verenvirtausnopeuden muutos, verisuonien paine, transkapillaarinen aineenvaihdunta, verenkierron tasa-arvo.

• ikä;
• potilailla, joilla on verisuoni- ja sydänsairaudet;
• ihmiset, joilla on riski sairastua keuhkosairauksiin (silikoosi) - kaivostyöläiset, metallurgit, kaivostyöläiset.

Perinnöllinen tekijä on myös tärkeä osa taudin esiintymistä.

Taudin kehittymismekanismi

Prosessit normaalin parenhyymin korvaamiseksi sidekudoksella - pneumofibroosi - alkavat kehittyä pitkäkestoisella altistuksella negatiivisille tekijöille. Näitä ovat:

• tulehdusreaktiot;
• infektio;
• kemialliset aineet, vieraat aineet;
• allergeeneja.

Asteittain keuhkoissa alkaa hallita dystrofisia muutoksia. Elimen elastisuus häiriintyy, itse parenkyymi tiivistyy fibroosilla (sidekuitujen lisääntyminen). Keuhko on epämuodostunut: se muuttaa sen ääriviivoja, pienenee, kutistuu.

Tällaiset rakenteelliset muutokset ja skleroosi johtavat väistämättä keuhkojen päätoiminnon - kaasunvaihdon - rikkomiseen. Veri ei ole täysin kyllästynyt hapen kanssa, eikä hiilidioksidia vapautu keuhkoista. Keuhkojen kapillaarit eivät anna veren läpi, ja alveolien seinät estävät kaasujen diffuusion. Tämän seurauksena potilaalla kehittyy krooninen hengitysvajaus.

Taudin luokittelu

Diffuusinen pneumkleroosi luokitellaan useilla tavoilla.

Kehityksen syystä riippuen se tapahtuu:

• tarttuva - pitkäaikainen altistuminen patogeenisille mikro-organismeille;
• allerginen - endogeenisten ja eksogeenisten allergisten aineiden vaikutukset;
• myrkyllinen - altistuminen orgaanisille ja epäorgaanisille aineille;
• dysplastinen - elimistön epänormaali kehitys (synnynnäinen tai perinnöllinen tekijä);
• pneumokoniottinen - teollisen pölyn ja kemiallisten yhdisteiden keuhkoihin kertyminen;
• sydän- ja verisuonitaudit, jotka liittyvät sydän- ja verisuonisairauden heikentyneeseen toimintaan.

Keuhkojen morfologisista muutoksista riippuen:

• diffuusi alveolaarinen - alveolien progressiivinen vaurio (keuhkojen rakenneyksikkö);
• retikulaarinen lymfogeeninen - imusolmukkeiden kertyminen astioihin;
• keuhkoputkien ja arteriolien myofibroosi - sileän lihaksen degeneratiiviset muutokset.

Hajotetun pneumoskleroosin kliininen kuva

Taudin alkuvaiheet ovat lähes oireettomia. Ensimmäinen merkki keuhkojen toiminnallisista muutoksista on hengenahdistus. Se ilmenee pysyvästi ja on havaittavissa vain raskaan tai kohtalaisen fyysisen rasituksen aikana. Siksi henkilö ei kiinnitä huomiota tähän merkkiin.

Toinen tärkeä oire on kuiva yskä unen jälkeen aamulla. Erityisen huolestuttavaa, hän ei toimita, ja päivän aikana kulkee ilman jälkiä. Myös ihmiset eivät kiinnitä huomiota.

Ajan myötä nämä merkit lisääntyvät. Hengenahdistus tapahtuu rauhallisella kävelyllä ja valon fyysisellä rasituksella, ja yskä tulee jatkuvaksi kumppaniksi.

Hengityselinten vajaatoiminnan vuoksi, hapen ja hiilidioksidin myrkytyksen vuoksi, potilailla ilmenee seuraavat oireet:

• väsymys, krooninen väsymys;
• huimaus, päänsärky;
• unihäiriöt, unettomuus, uneliaisuus;
• ihon syanoosi (sininen);
• kohtalainen verenpaineen laskeminen ja sydämen sydämentykytys;
• pahoinvointi;
• lisääntynyt hengitystaajuus;
• vaikeissa tapauksissa raajojen turvotus.

Hajotetun pneumoskleroosin loppuvaiheessa hengenahdistus on vakio, jopa levossa. Yskä on pysyvä, pitkittynyt, ei tuo helpotusta. Hengitys joutuu pakotetuksi - vaatii paljon energiaa, johon liittyy lisää lihaksia hengityselimissä.

On rintakipuja, ensin kiristävää, sitten spastista, puristusta.

Hajakuumaisen keuhkofibroosin spesifinen oire on Hippokratesin sormet - sormien päätelaimet ovat epämuodostuneita, kynnet muistuttavat “kellolaskeja”.

Keuhkoputkien muutosten taustalla on normaali rintakehän vääristyminen. Kulttuurien väliset tilat putoavat, mediastiini (keuhkoputkien, aortan ja sydämen sijainti) siirtyy kohti kyseistä keuhkoa.

Keuhkojen paine kasvoi. Potilailla on keuhkojen sydänsairauden oireita (oikean kammion ja atriumin laajentuminen):

• vatsaan vatsassa;
• hengenahdistus;
• kipu rinnassa, sydämen alueella;
• kaulan suonien turvotus;
• alhainen kehon lämpötila;
• tinnitus, apatia;
• vakavissa tapauksissa massiivinen turvotus, suurentunut maksa, päivittäinen diureesi pieneni.

Kohtalainen pneumoskleroosi

Terapeuttisessa käytännössä on tapauksia, joissa keuhkojen parenchyma on pieni, - kohtalainen diffuusi keuhkofibroosi. Sairaus ei ole vaikeaa elimistölle. Se ilmentää myös hengenahdistusta ja yskää, mutta ajoissa havaitseminen ei aiheuta uhkaa elämälle. Kun diagnoosi määritetään helposti ja tarkasti.

Kaasunvaihto ei häiritse ihmisiä, joilla on kohtalainen keuhkofibroosi, ei ole akuuttia hapenpuutetta. Siksi tauti ei pahenna potilaiden elämänlaatua.

Pneumoskleroosi ja emfyseema

Vaurioitunut keuhko pneumoskleroosissa pysyy ilman ilmaa ja tiivistyy. Potilailla, joilla on tutkimus, parenhymaalisten skleroottien ja keuhkojen emfyseeman vaihtelu paljastuu usein - keuhkoputkien patologinen laajentuminen tuhoisilla muutoksilla.

Oireet ovat samat kuin hajakuoressa. Muita oireita - heikentynyt hengitys, hengitysteiden vähäisyyden väheneminen (rinnan ympärysmitan ero inhalaation ja uloshengityksen aikana).

Taudin diagnosointi

Hajakuormituksen diagnosointi sisältää joukon toimenpiteitä, joilla pyritään erottamaan tauti, sen vaiheet ja muodot.

Potilasta käsiteltäessä historia kerätään huolellisesti. Selvitä oireiden luonne, subjektiiviset ja objektiiviset merkit, riskitekijät (ammatillinen toiminta, perinnöllisyys). Yleiskatsauksen aikana määritetään sublavian ja supraclavicular fossae: n aleneminen ja sisäänveto.

Kuuntelun aikana (äänen kuunteleminen stetofonendoskopin avulla) - hengitys on kovaa, kuiva tai kostea rattles kuullaan.

Lyömäsoittimilla (kehon alueet ja äänien analysointi) - tylsää lyömäsoittimen ääni, joka nostaa keuhkojen alarajat, pulmonaarisen marginaalin rajallinen liikkuvuus.

Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät

• Rintakehän röntgensäteily - keuhkoputkien seinät tiivistyvät, ruudut ja solut keuhkomallissa ovat näkyvissä, leikatut juuret (keuhkojen liitos mediastiinin elinten kanssa), kalvon kupolin aaltoilu.
• CT (tietokonetomografia) - määrittää tarkasti rakenteelliset muutokset taudin varhaisessa vaiheessa. Käyttämällä menetelmää fibroosin ja tulehduksen aktiivisuuden arvioimiseksi.
• Bronchografia on keuhkopuun röntgenkuva, jossa käytetään kontrastiainetta. Tutkimuksen avulla voit nähdä ja arvioida yksityiskohtaisen kuvan keuhkoputkien tilasta. Tunnistaa keuhkoputken keuhkoputken keuhkojen (keuhkoputkien laajeneminen), patologisten kasvainten (onteloiden, kystat), tulehduksellisen prosessin.
• CT-angiopulmonografia - keuhkovaltimoiden tomografia. Tutki aluksia, niiden läpäisevyyttä ja toimivuutta.
• Keuhkojen tuuletusskintigrafia - radiologinen tutkimus radioisotoopin skannauksella. Menetelmällä voidaan arvioida kehon tuuletuksen rikkomisen aste.

Hengitystoiminnon analyysi

Spirometria - hengitysparametrien mittaus:

• nopeus ja tilavuus;
• suurin ilmanvaihto;
• pakotettu hengitys;
• keuhkojen kapasiteetti;
• uloshengitysilmavirta.

Pneumotachografia on jatkuva, keskeytymätön tallennus uloshengitetyn ilman virtauksesta minkä tahansa hengityksen aikana (rauhallinen, pakko). Arvioi tilavuus ja virtaus keuhkojen eri täyttöasteissa.

Pletysmografia - tilavuuden muutosten kiinnittäminen keuhkoihin kaasun täyttämisen aikana. Määritä maksimimäärä ilmaa, jonka henkilö voi pitää keuhkoissa. Sääntelyindikaattorit ovat erilaisia ​​ja riippuvat sukupuolesta, iästä, korkeudesta, painosta, fyysisestä kuntoilusta.

Sytologinen tutkimus

Indikaatioiden mukaan suoritetaan keuhkojen transbroniaalinen biopsia - endoskooppinen diagnoosi, jossa rinta lävistetään keuhkokudosfragmenttien keräämiseksi.

Biopsia ohjataan röntgensäteiden jälkeen. Parenkyyminäytteet otetaan niistä alueista, jotka ovat tummia tai tummia kuvissa.

Kudosten sytologinen analyysi antaa meille mahdollisuuden erottaa patologian ja sulkea pois keuhkosyövän, tuberkuloosin, granulomatoosin.

Haava-aineen diffuusioiden hoito

Hajotetun pneumoskleroosin hoito riippuu tunnistetusta primaarisesta taudista, joka aiheutti keuhkojen dystrofisia muutoksia. Terapeuttisilla toimenpiteillä pyritään helpottamaan tai pysäyttämään taudin aiheuttaneet ulkoiset tekijät:

• tulehduksen hoito;
• allergeenin neutralointi;
• myrkyllisten aineiden erittyminen.

Lääkehoito

Oireinen lääkehoito sisältää mukolyyttisten aineiden (expectorantien) ottamisen tuottavammalle yskä Erespalille, Ascorilille, murattipohjaisille lääkkeille.

Kun rintakipuja on havaittu ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä - Nimesil, Diclofenac.

Jos infektio on olemassa, antifungaalinen tai antibakteerinen hoito on määrätty.

Taudin pahenemisen aikana, jossa on vakava hengenahdistus ja alempien hengitysteiden spasmi, on ilmoitettu keuhkoputkia laajentavat aineet - Noradrenaliini, Izadrin, Theofedrin, Fenoteroli.

Suositellut lääkeryhmät monimutkaisessa hoidossa:

• kortikosteroidit - kortisoni, Prednisoloni, Medrol, Celeston;
• angioprotektorit - Actovegin, Bilobil, Vazonit, Cardioksipin;
• penisillamiini - vieroitusaine;
• sydämen glykosidit - Digoxin, Adonizid, Strofantin;
• kaliumvalmisteet - Asparkam, Panangin;
• pyridoksiini - vitamiini B6;
• tokoferoli - E-vitamiini

fysioterapia

Fysioterapeuttiset menetelmät auttavat tehokkaasti hoitamaan diffuusiota.

Tulehduksellisten polttimien eliminoimiseksi määrätään UHF, ultraääni, rintakehä (kudosten lämmittäminen siirtämällä niiden kautta suurtaajuisia sähkövirtoja).

Keuhkoputkien tukkeutumisen poistamiseksi, kivun ja tulehduksen lievittämiseksi, eksponoitumisen lisäämiseksi inhalaatiot lääketieteellisillä liuoksilla on osoitettu sumuttimella.

Keuhkojen ilmanvaihdon parantamiseksi potilaille määrätään FLC-kurssi (fysioterapiaharjoitukset), hengitysharjoitukset ja rintakehä.

Taudin vakavassa vaiheessa potilaat käyvät läpi hapenhoidon - kehon hapen kyllästyminen.

Jos henkilö on tajuton, ne liitetään tuulettimeen.

Taudin ennustaminen

Keuhkokudoksen rakenteelliset muutokset ovat peruuttamattomia. Kaikilla hoidoilla pyritään pysäyttämään taudin eteneminen, vähentämällä pahenemisvaiheita ja vähentämällä komplikaatioiden riskiä.

Hajotetussa pneumkleroosissa he voivat elää koko elämänsä sillä edellytyksellä, että tauti havaitaan ajoissa ja hoidetaan järjestelmällisesti sairaalassa.

Taudin vakavat muodot johtavat väistämättä vammaisuuteen ja kuolemaan.

Tilastojen mukaan diffuusion aiheuttama pneumkleroosi laajentaa vuosittain maantieteettään ja tallennettujen tapausten määrää. Ilmaantuvuuden lisääntyminen liittyy hengitysteiden virusinfektioiden leviämiseen ja viruskantojen tyypin nopeaan muutokseen, minkä seurauksena monet sairaudet ovat edelleen hoitamattomia. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet - influenssan, SARS: n ja muiden hengityselimien patologioiden oikea-aikainen hoito, aktiivinen elämäntapa, kehon kovettuminen.

Diffuusi pneumkleroosi - mikä se on, miten ja mitä hoidetaan?

Diffuusi pneumkleroosi on patologinen prosessi, jossa on diffuusion (lobe, one, two lung) diffuusio. Sille on tunnusomaista keuhkokudoksen korvaaminen karkealla sidekudoksella, mikä vähentää keuhkojen hengityspintaa, mikä estää riittävän kaasunvaihdon. Keuhkot menettävät sujuvuutensa, tiivistyvät ja pienenevät. Tauti on herkempi miesten väestölle.

syistä

• Infektio- ja sienisairaudet, joihin liittyy keuhkokudoksen ja keuhkopussin tulehdus (keuhkokuume, keuhkoputken tulehdus, tuberkuloosi, mycosis).
• Haavat ja rintakipu.
• Krooniset obstruktiiviset sairaudet, jotka aiheuttavat emfyseemaa tai kroonista keuhkoputkentulehdusta.
• Alveoliitti - alveolien tulehdus (keuhkojen vesikkelit).
• Keuhkojen kapillaarien seinämän granulomatoosinen vaurio.
• Vatsan sisällön (ruokajäämien, mahan mehun) hengittäminen. Tämä aiheuttaa keuhkokudoksen suuren palamisen suolahapolla.
• Sydän- ja verisuonitaudit, jotka voivat johtaa veren pysähtymiseen keuhkoissa (mitraaliventtiilin viat).
• Pneumokonioosi on joukko ammattitauteja, jotka aiheutuvat teollisen pölyn, kaasujen, kemikaalien hengittämisestä.
• Keuhkovaltimoiden ateroskleroosi.

Merkkejä

Luettelo hajakuormitukselle tyypillisistä oireista:

• Hengenahdistus, joka taudin alkaessa huolestuttaa vain fyysisen rasituksen aikana, mutta prosessin edetessä, voidaan havaita levossa. Hengenahdistus, joka ilmenee inspiraation aikana.
• Yskä kuiva, ei tuo helpotusta.
• Kipeä kipu rinnassa.
• Yleinen heikkous, väsymys, huimaus.
• Ihon syanoosi (syanoosi).
• Muutokset distaalisissa (kynsien) phangangesissa, jotka paksunevat ja muodostuvat "rumpukappaleista", ja kynnet muistuttavat "kellolaskeja". Tämä johtuu mikrokierron heikentymisestä kynsikerroksen alueella hypoksian (hapenpuutteen) vuoksi.

diagnostiikka

Röntgensäteilyssä on diffuusi keuhkofibroosi

• Tarkastustiedot.
• Rinnan lyömäsoittimet, jotka voivat paljastaa tylsää ääntä keuhkojen yläpuolella. Tavallisesti keuhkojen pinnan yläpuolella on selkeä pulmonaalinen ääni.
• Auskultointi (kuunteleminen) keuhkojen tiivistetyllä alueella osoittaa, että hengitys heikkenee huomattavasti, voi olla kuiva tai kostea rales.
• Röntgenkuvaus etu- ja sivuprojekteissa. Se auttaa arvioimaan diffuusion aiheuttaman pneumkleroosin laajuutta. Keuhkojen juurien varjot - niiden kuvion parantuminen. Keuhkojen piirtäminen on parantunut ja epämuodostunut. Mitä kirkkaampi patologinen prosessi on, sitä selkeämmin ovat sidekudoksen säikeet, jotka ulottuvat keuhkojen juuresta. Voit myös nähdä pienen silmäkoon - ”hunajakenno”.
• Tietokonetomografia - kohdennettu tutkimus keuhkojen tai keuhkojen modifioidusta osasta.
• Bronchography, angiopulmonography - tunnistaa keuhkoputkien ja keuhkoalusten vaurioitumisen laajuuden.
• Tuuletusskintigrafia.

Näyttää ilmanvaihdon ja perfuusion välisten suhteiden rikkomisen asteen.

• Hengitystoiminnan tutkiminen:
• spirography
• pneumotakografi
• pletysmografia

Voit arvioida keuhkojen elintärkeää kapasiteettia, Tiffnon indeksiä (keuhkoputkien läpinäkyvyyden arviointi), pienten astioiden sävyjä ja verenkierron astetta.

• Bronkoskooppinen ja transbronchiaalinen keuhkojen biopsia.

Ohje diagnostisissa vaikeissa tapauksissa.

• Tutkimus keuhkobiopsian morfologiasta.

Ohjattu erilaista diagnoosia varten sellaisten sairauksien kanssa kuin: keuhkoputkien astma, krooninen keuhkoputkentulehdus, sydämen vajaatoiminta, systeeminen vaskuliitti.

Miten hoitaa

Hajotetun keuhkojen keuhkofibroosin hoitoon tulisi aloittaa:

• Ulkoisten haitallisten tekijöiden (tupakointi, työperäiset vaarat) hävittäminen.
• Taudin aiheuttaneen sairauden hoito.

Pysyvän tulehdusprosessin tapauksessa hoidetaan tulehdusta, mikrobilääkkeitä, verenpainetta, mukolyyttiä (harvennushutea), keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä.

• Bronchoalveolaarinen huuhtelu - terapeuttinen bronkoskooppi keuhkopuun puuttumisen parantamiseksi.
• Sydämen glykosidit ja kaliumlääkkeet - sydämen vajaatoimintaan.
• Glukokortikoidit - allergisia tekijöitä varten.
• Terapeuttiset hengitysharjoitukset.
• Rintakehän hieronta.
• Happihoitoa.
• Kantasolut ovat hoitoinnovaatio. Menetelmä johtaa keuhkojen kudosrakenteen palautumiseen.
• Leikkaus - osan vahingoittuneen elimen poistaminen.
• Keuhkojen elinsiirto - laajalla hajaantuneella muutoksella.

näkymät

Taudin kohtalainen muoto on hoidettavissa, useimmissa tapauksissa on positiivinen suuntaus, jos se havaitaan ajoissa.

Paljon huonompi, kun diffuusinen pneumkleroosi ilmenee. Tässä tapauksessa vain keuhkojen siirto auttaa. Myös diffuusi interstitiaalinen pneumkleroosi, joka vaikuttaa tarkoituksellisesti alveolien seiniin ja keuhkojen normaaliin sidekudokseen, on vaikeaa.

Toinen valtava seuraus on keuhkojen sydämen kehittyminen. Potilaat kuolevat sekundaarisen bakteeritartunnan, sydämen ja hengityselinten vajaatoiminnan vuoksi. Tulos riippuu monista tekijöistä: ikä, taustalla olevan sairauden vakavuus, kehon varakapasiteetti, asianmukainen hoito potilaalta.

Mikä on diffuusinen pneumkleroosi

Yksi yleisimmistä ihmisen sairauksista on hengityselinten sairauksia. Sekä virus- että bakteeri-infektiot vaikuttavat useimmiten nenään, hengitysteihin, keuhkoihin ja keuhkoihin. Sinuiitti, tracheiitti, keuhkoputkentulehdus ja jopa keuhkokuume ovat yleisiä. Harvat tietävät, että nämä sairaudet voivat aiheuttaa vakavia keuhkovaurioita.

Diffuusi pneumkleroosi on sairaus, jolle on tunnusomaista sidekudoksen lisääntyminen keuhkoissa, joka korvaa keuhkokudoksen. Samalla kaasunvaihtoprosessi häiriintyy, keuhkoputket deformoituvat, keuhko muuttuu tiheämmäksi, kutistuu ja lakkaa toimimasta normaalisti. Toisin kuin paikalliset, hajakuoren fibroosi leviää koko kehoon. Kaikenikäiset ihmiset ovat sairaita, useammin miehiä.

Taudin syyt

Yleensä ne provosoivat hengitysteiden taudin patologisen prosessin alkamista.

Lisäksi syyt voivat olla

• Rintakipu;
• myrkyllisten aineiden hengitettävät höyryt;
• vierasrunko on jumissa keuhkoputkissa;
• altistuminen;
• sydämen vajaatoiminta;
• refluksisofagiitti;
• tuberkuloosi;
• kuppa;
• alkoholismi;
• tupakointia.

Taudin ilmentäminen

Hapen nälän aiheuttaman taudin kehittymisen myötä esiintyy ihon syanoosi. Hengityksen aikana kuullaan hengityksen vinkumista ja viheltämistä. Keuhkojen yläosien tappio aiheuttaa sellaisen oireen kuin "Hippokrates-sormet": sormien turvotus, kynsien sakeutuminen. Kun keuhkojen alemmat lohkot ovat mukana prosessissa, herkät hengelliset äänet kuullaan hengitettäessä. Nykyiset ja yleiset epäspesifiset merkit:

• väsymys;
• huimaus;
• heikkous;
• painon vähentäminen.

Diagnostiset menetelmät

Tärkein menetelmä pneumokleroosin diagnosoimiseksi on radiografia. Keuhkojen muutokset, pimeys, arvet, epäsäännöllisyydet ovat selvästi näkyvissä röntgensäteillä. Tarkempaa kuvaa joskus käytetään tietokonetomografian menetelmällä. Lisäksi suoritetaan spirografia ja pneumotakografia ulkoisen hengityksen tutkimiseksi.

Hajotetun keuhkofibroosin hoito

Tämän diagnoosin terapeuttiset toimenpiteet pyrkivät pysäyttämään sidekudoksen proliferaatioprosessin ja poistamaan taudille johtaneet syyt. Mutta ennen kaikkea potilaan on luovuttava huonoista tottumuksista ja noudatettava terveellistä elämäntapaa.

Huumeiden nimitykset ovat ehdottomasti yksilöllisiä, käytä seuraavia lääkkeitä:

• Bronkospasmolyyttiset lääkkeet - hengityksen helpottamiseksi ja hengenahdistuksen poistamiseksi;
• sydämen glykosidit - joilla on ongelmia verenkierrossa;
• glukokortikoidit - allergisten oireiden lievittämiseksi;
• anti-inflammatoriset ja antibakteeriset aineet - keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume;
• vitamiinit - parantaa yleistä tilaa ja lisätä kehon vastustuskykyä.

Lääkehoidon lisäksi hapenkäsittely - happihoito, joka lisää verenkiertoa ja tyydyttää kudosta hapella - antaa hyvän vaikutuksen. Fysioterapeuttiset menettelyt, hieronta, fyysiset harjoitukset, erityisesti uinti, ovat hyödyllisiä. Kantasolujen käyttö keuhkofibroosin hoidossa on hyviä.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Positiiviset tulokset saadaan käyttämällä vaihtoehtoisen lääketieteen reseptejä. Joitakin vinkkejä perinteisistä parantajista:

• Jotta estetään keuhkojen pysähtyminen aamulla, on hyödyllistä käyttää rusinoita ja kuivattuja aprikooseja, jotka on täytetty vedellä yöllä;
• sinun täytyy syödä mahdollisimman paljon sokerijuurikkaita, runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita;
• hyvin tämä resepti auttaa: keitetään sipulia maitoon ja ota ruokalusikallinen 2 tunnin välein;
• 200 g nokkosen viettää 500 g viinaa, juo tl kaksi kertaa päivässä.

Ennaltaehkäisymenetelmät

Ensisijaiset toimenpiteet ovat:

• Huonojen tapojen luopuminen;
• asianmukainen ravitsemus;
• kovettamismenetelmät.

On myös tarpeen seurata hengitettävän ilman puhtautta, välttää pölyisiä paikkoja, toimia vaarallisissa olosuhteissa ja säteilyaltistusta. Sinun täytyy olla tarkkaavainen terveydelle ja hoitaa kaikki hengityselinten sairaudet, jotka syntyvät loppuun asti.
Patologinen keuhkovaurio on peruuttamaton.
Toissijaisiin toimenpiteisiin kuuluu säännöllinen seuranta. On suositeltavaa suorittaa röntgenkuvaus kerran vuodessa. Taudin ensimmäisinä merkkeinä - hengitysvaikeuksia, yskää - sinun täytyy ottaa yhteyttä asiantuntijaan. Keuhkosairaus kohtelee pulmonologia. Ajoissa toteutetut toimenpiteet mahdollistavat patologisen prosessin hidastumisen ja parantavat merkittävästi elämänlaatua.

Diffuusi pneumkleroosi

Diffuusi pneumkleroosi on sekundaarinen muutos keuhkoparenchymassa, jolle on tunnusomaista sen tiivistyminen sidekudoksen kehittymisen ja yhden tai molempien keuhkojen hengityspinnan merkittävän vähenemisen vuoksi. Diffuusi pneumkleroosi liittyy vakavaan ilmanvaihtoon ja hengitysvajaukseen: hengenahdistus, rintakipu, yskä, ihon syanoottinen värjäys, väsymys. Diagnoosi sisältää keuhkojen radiografian ja tomografian sekä hengitystoiminnan tutkimuksen. Hajotetun pneumkleroosin hoito koostuu lääkkeestä (glukokortikoidit, keuhkoputkia laajentavat aineet, sydänglykosidit) ja ei-lääkeaineesta (happihoito, hieronta, liikuntaterapia).

Diffuusi pneumkleroosi

Diffuusi pneumkleroosi on erilaisten patologisten prosessien tulos, jotka johtavat sidekudoselementtien kasvuun keuhkoissa, normaalin toiminnan keuhkokudoksen syrjäyttämisestä ja kaasunvaihdon häiriintymisestä. Pneumoskleroosirakenteessa diffuusio ja polttomuoto löytyvät suunnilleen yhtä suurista osuuksista. Kuitenkin, jos fokusaalinen pneumoskleroosi ei aiheuta kliinisesti merkittävää keuhkotoiminnan heikkenemistä, diffuusi voi johtaa valtimon hypokemian, kroonisen hengitysvajeen, keuhkojen sydämen ja muiden vammaisten komplikaatioiden kehittymiseen. Pulmonologian tärkein tehtävä on hillitä patologisten prosessien etenemistä keuhkoissa, estää vammaisuus ja parantaa merkittävästi diffuusista keuhkofibroosia sairastavien potilaiden elämänlaatua.

syistä

Syy-merkittävistä tekijöistä riippuen erotellaan seuraavat hajotetun pneumkleroosin tyypit: tarttuva (ei-spesifinen, spesifinen ja post-traumaattinen), myrkyllinen, pneumoniittinen, allerginen (eksogeeninen ja endogeeninen), dysplastinen, dystrofinen ja kardiovaskulaarinen. Harkitse kunkin lomakkeen tärkeimpiä syitä:

• Epäspesifinen infektio. Esiintyminen epäspesifisen infektion diffuusi fibroosi liittyvät kroonisiin tulehdussairauksiin :. keuhkokuume (bakteeri, aspiraatio, paise), keuhkoputken, jne. Toisen tulehdus voi johtua lyömällä keuhkoputkien vieraita kappaleita, keuhkovaurion, mukana massiivinen gemopnevmotoraksom, keuhkojen infarkti.
• Erityinen infektio. Spesifinen diffuusinen pneumkleroosi voi ilmetä pitkäaikaisen sieni-keuhkokuumeen, syfiliksen, lois-invaasioiden (amebiasis, keuhkojen ehinokokkoosi, toksoplasmoosi jne.) Seurauksena. Useissa spesifisissä tartuntatekijöissä tuberkuloosilla on erityinen rooli. Tässä tapauksessa diffuusi pneumkleroosi kehittyy yleensä levitetyn keuhkotuberkuloosin tuloksena, ja tehoton hoito tai kroonisen epäspesifisen keuhkoputkentulehduksen lisääminen myötävaikuttaa sen etenemiseen.
• Myrkylliset vauriot. Myrkyllinen diffuusi keuhkofibroosi voi johtua altistumisesta taistelukaasuille, teollisille epäpuhtauksille, hapen ja otsonin suurille pitoisuuksille, savu, savukkeen savu. Merkityksellistä ei ole ainoastaan ​​myrkyllisten aineiden läsnäolo hengityksessä ja niiden altistuminen, vaan myös yksilöllinen herkkyys. Taudin pneumoniittisen muodon alkuperä liittyy läheisesti työperäisiin keuhkovaurioihin (pneumokonioosiin), kuten silikoosiin, talkkiin, asbestoosiin, beryllioosiin jne.
• Allergiset ja immuunireaktiot. Hajanaisen alveolaarisen pneumkleroosin perusta on useimmiten allerginen fibrosoiva alveoliitti. Alveoliitin eksogeeninen syntyminen tapahtuu, kun otetaan käyttöön tiettyjä lääkkeitä (nitrofuraanit, sulfonamidit, metotreksaatti jne.), Sienen itiöitä. Endogeenisen alveoliitin kehittyminen voi johtua sellaisista patologioista, kuten Hammen-Rich-oireyhtymä, keuhkohemosideroosi, interstitiaalinen keuhkokuume, Goodpasture-oireyhtymä, kollagenoosi, Beckin sarkoidoosi, Wegenerin granulomatoosi jne.
• Keuhkokudoksen kehittymätön idystrofia. Dysplastinen diffuusinen pneumkleroosi esiintyy yleensä potilailla, joilla on keuhkojen kehityshäiriöitä (kystinen hypoplasia), sekä entsyymipatioista (kystinen fibroosi, synnynnäinen alfa-1-antitrypsiini-puutos). Keuhkoissa esiintyvät dynaamiset prosessit saattavat johtua säteilyn pneumoniitista tai amyloidoosista.
• Sydän- ja verisuonten sairaudet. Kardiovaskulaarisen geneesin diffuusinen pneumoskleroosi on ominaista synnynnäisille ja hankituille sydämen vajaatoimille, joihin liittyy keuhkoverenpainetauti; lymfostaasissa esiintyvä angiitis sekä keuhkoembolia.

synnyssä

Hajotetussa pneumkleroosissa keuhkot tulevat ilmaan, tiivistyvät ja pienenevät. Niiden normaali rakenne häviää, alveolaarinen parenkyma korvataan suurella alueella kollageenikuidulla. Keuhkofibroosin alueet vaihtelevat usein emfyseeman aloilla. Skleroottiset muutokset keuhkoputkien seinissä rikkovat niiden elastisuuden ja rauhasen erittymisen, mikä edistää tulehduksellisen prosessin kehittymistä ja ylläpitoa. Skleroottien prosessien seuraus keuhkojen astioissa muuttuu verenkierron pienen ympyrän hypertensioksi. Keuhkojen jäykkyys vähentää merkittävästi keuhkojen tuuletusta ja perfuusiota, valtimon hypoksemian kehittymistä.

luokitus

Pneumoskleroosi luokitellaan yleensä etiologisten, patogeneettisten ja patologisten kriteerien perusteella. Kun otetaan huomioon patogeeninen yhteys, erotella diffuusinen pneumkleroosi:

• tulehduksellinen (postpneumoninen, keuhkoputkentulehdus, bronkogeeninen, keuhkoputkentulehdus, t
• atelektiikka (keuhkojen obstruktiivisen atelektaasin seurauksena keuhkoputkien ja keuhkoputkien kasvainten vierekkäisillä elimillä, keskilohkon oireyhtymä)
• lymfogeeniset (kardiogeenisen tai keuhkojen geneesin lymfopletoreiden seurauksena)
• immuuni (diffuusi alveoliitti)

Diffuusion aiheuttaman pneumkleroosin patologinen luokittelu käsittää seuraavat hajoamistyypit: diffuusi alveolaarinen (pneumofibrosis), retikulaarinen lymfogeeninen ja arterioolien ja bronchioleiden myofibrosis. Pneumoskleroosi voi ilmetä heikentyneessä tai rajoittavassa hengitystoiminnassa; keuhkoverenpainetauti, jossa on keuhkojen yksipuolinen tai kahdenvälinen vaurio.

Hajotetun pneumkleroosin oireet

Hajotetun pneumoskleroosin alkuvaiheet ilmenevät oireettomina. Hengenahdistus esiintyy aluksi vain fyysisen rasituksen olosuhteissa, kuivina yskäongelmina, yleensä aamulla. Tulevaisuudessa hengenahdistus etenee ja määritetään jo levossa, yskä muuttuu pysyväksi, pysyväksi, lisääntyy pakotetulla hengityksellä. Tartuntaprosesseissa voi ilmetä kliinisesti röyhkeä bronkiitti.

Potilaat havaitsivat kipua rintakipua, valittavat laihtumisesta, huimauksesta, väsymyksestä ja syyttömästä heikkoudesta. Arteriaalisen hypoksemian takia iho saa syanoottisen sävyn, ja kroonisen hengitysvajeen seurauksena muodostuu ”Hippokrates-sormet” (oire ”rumpukepit”). Rintakehän vakava muodonmuutos, ristikkäisten tilojen vetäytyminen, mediastiinin siirtyminen kohti leesioa osoittavat keuhkokirroosin kehittymisen.

Perussairauden pitkä jakso tai paheneminen edistää diffuusisen keuhkofibroosin etenemistä, ja jälkimmäinen puolestaan ​​tekee taustalla olevan patologian raskaammaksi. Mitä suurempi ei-toimiva keuhkokudos on, sitä suurempi on pneumklerroosin ilmentyminen.

diagnostiikka

Erityisen tärkeitä diffuusion aiheuttaman pneumkleroosin diagnosoinnissa ovat keuhkojen röntgen-, funktionaaliset ja morfologiset tutkimukset. Kuitenkin jo pulmonologin ensisijaisessa kuulemisessa voidaan tunnistaa skleroottien muutosten riskitekijät (keuhkoahtaumatauti, työperäiset vaarat, kollagenaasi jne.) Sekä tunnusmerkit hengitysvajauksesta (hengenahdistus, sormien muotoinen epämuodostuma, syanoosi). Auskultatiiviset tiedot (kova hengitys, kuiva tai hieno kupliva ralli) eivät ole kovin informatiivisia.

Keuhkojen röntgen- tai CT-skannaustiedot ovat vaihtelevia; ne heijastavat taustalla olevaa tautia, jota täydentävät todelliset diffuusion aiheuttaman pneumkleroosin oireet: keuhkojen koon pieneneminen, keuhkomallin muodonmuutos, emfyseema ja joskus muutokset "solukalvon" tyypissä. Selvitä keuhkoputkien ja verisuonten muutosten luonne sekä selventää niiden esiintyvyysaste sallii bronkografian ja angiopulmonografian. Keuhkojen tuuletusskintigrafian mukaan määritetään ilmanvaihto-perfuusion suhteen rikkominen.

Hengitystoiminnan tutkimismenetelmät (spirometria, pneumotachografia, pletysmografia) määräävät VAL-, Tiffno-indeksin vähenemisen, keuhkoputkien häiriön. Vaikeassa diagnoosissa tapauksissa, joilla on transbronkiaalinen keuhkobiopsia, on ratkaiseva merkitys. Hajotetun pneumoskleroosin erottamiseksi muista oireista johtuvista keuhkoputkien sairaudista (astma, krooninen keuhkoputkentulehdus), sydämen vajaatoiminnasta systeeminen verisuonitulehdus auttaa biopsian morfologista tutkimusta.

Hajotetun keuhkofibroosin hoito

Hajotetun pneumkleroosin hoito alkaa ensisijaisen taudin luonteen selvittämisestä, joka aiheuttaa keuhkojen progressiivisia muutoksia, eksogeenisten tekijöiden (allergiset, myrkylliset jne.) Toiminnan maksimaalisen poistamisen tai heikentymisen. Kun infektio- ja tulehdusprosessien paheneminen keuhkoissa suoritetaan mikrobilääkkeitä, mukolyyttisiä ja ekspantanttiterapioita, keuhkoputkia hajottavaa, hengittämistä. Jos kyseessä on hengenahdistus, määrätään keuhkoputkia laajentavia aineita.

Hajotetun pneumoskleroosin erityiskäsittelyn puuttuessa potilaiden on osoitettu ottavan pieniä annoksia glukokortikosteroideja ja penisillamiinia yhdessä angioprotektorien, B6- ja E-vitamiinien kanssa. Sydämen vajaatoiminnan tapauksessa määrätään sydämen glukosideja ja kaliumvalmisteita. Lääkehoidon lisäksi käytetään fysioterapian menetelmiä (ultraääni, UHF, rintakipu), happihoitoa. Potilaat ovat suositeltavia hengitysharjoituksia, harjoitushoitoa, rintakehän hierontaa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Tässä vaiheessa ei ole mahdollista saada elpyä diffuusisesta pneumkleroosista, ja keuhkoissa esiintyvät morfologiset muutokset ovat peruuttamattomia. Kaikki hoito- ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet voivat hidastaa skleroottien muutosten etenemistä, auttaa saavuttamaan hyväksyttävän elämänlaadun ja pidentämään aktiivisuutta 10-15 vuoden ajan. Hajotetun pneumkleroosin tulos riippuu taustalla olevan sairauden vakavuudesta ja keuhkojen muutoksista. Epäsuotuisa ennustava merkki on keuhkojen sydämen muodostuminen. Potilaiden kuolema johtuu usein bakteriaalisen infektion, pneumomykoosin ja tuberkuloosin liittymisestä.

Hajotetun pneumkleroosin estämiseksi on suositeltavaa sulkea pois kosketukset pneumotoksisiin aineisiin ja allergeenisiin tekijöihin, hoitaa pulmonaalisten infektioiden ja keuhkojen ei-tarttuvien leesioiden oikea-aikainen ja järkevä hoito noudattaen turvallisuutta koskevia sääntöjä varoen lääkkeiden käytöstä.

Kuinka monta ihmistä elää diffuusion keuhkojen keuhkofibroosilla?

Sairautta, kun keuhkoparenkyma korvaa kasvavan sidekudoksen, kutsutaan pneumokkleroosiksi. Patologia johtaa keuhkoputkien muodonmuutoksiin, joissa keuhkojen koko pienenee, hengitysteiden toiminta on heikentynyt, mikä voi aiheuttaa vamman ja jopa aiheuttaa kuoleman. On taudin polttoväli ja diffuusio. Erityisen vaarallinen hajoava keuhkojen keuhkofibroosi, kun patologinen prosessi vangitsee koko kehon. Tauti voi esiintyä iästä riippumatta. Miehet kärsivät eniten siitä.

luokitus

Pneumkleroosin leviämisestä riippuen se on jaettu rajoitettuun ja hajaantuneeseen. Ensimmäistä kutsutaan myös paikalliseksi tai polttopisteeksi.

Rajoitettua pneumklerroosia edustaa tiheämpi keuhkojen parenhyma, pienempi tilavuus. Taudin kliininen kuva on erilainen, ja patologian syy vaikuttaa siihen. Eräs erityinen muoto on postpneumoninen pneumoskleroosi, kun keuhkokudos muistuttaa raakaa lihaa.

Mikroskooppinen tutkimus paljastaa huurteen polttopisteitä, joissa on fibriinistä eksudaattia. Taudin polttomuodossa kaasunvaihtotoiminto ei yleensä kärsi. Paikallinen luonne on esimerkiksi post-traumaattinen, tarttuva, metatuberkuloosi-pneumoskleroosi.

Hajotetun pneumoskleroosin erot ilmaistaan ​​kehon tappiossa kokonaisuutena, joskus molemmat keuhkot vaikuttavat. Niiden tilavuus pienenee, ilmanvaihto vähenee. Kysteerin muodostuminen, joka on vuorattu sisäpuolella keuhkoputkien epiteelillä, on mahdollista. Alveolien välissä sijaitsevassa sepassa tapahtuu patologisia muutoksia, jolloin muodostuu yhdisteitä, jotka häiritsevät normaalien ilmanvaihtoprosessien virtausta.

• Fibroosi - keuhko- ja sidekudoksen läsnäolo.
• Skleroosi - kun keuhkokudos alkaa korvata sidekudoksella.
• Kirroosi - vakavin aste, kun pleura on tiivistetty, mikä aiheuttaa hengitysprosessin rikkomista.

• Apikaalinen pneumoskleroosi, kun keuhkojen yläosa kärsii.
• Basaalinen pneumoskleroosi. Patologian kehittyminen tapahtuu perusjakoissa.
• Radikaalinen pneumoskleroosi - keuhkokudos alkaa vaihtaa juurivyöhykkeellä.

Jälkimmäinen tyyppi on erityisen vaarallinen, joten on tärkeää ymmärtää, mitä merkkejä se on ja mitä seurauksia sillä voi olla, kun havaitaan radikaaleja keuhkofibroosia.

video

Video - keuhkosairaus

syistä

Pneumoskleroosi ei ole tarttuva eikä sitä välitetä yhdeltä henkilöltä toiselle. Yleensä tauti on seurausta tietyistä keuhkopatologioista.

• COPD, krooninen keuhkoputkentulehdus.
• Ratkaisematon keuhkokuume.
• Pitkäaikainen pleuriitti.
• Rintakipu vaurioittaa parenkyymiä.
• Osuma vieraan kehon keuhkoputkissa.
• Alveoliitti, keuhkosarkoidoosi.
• Perinnölliset patologiat.
• Pitkä oleskelu huoneessa, jossa ilma on saastunut, tai kun on elettävä suurkaupungissa.

Pneumoskleroosin syy voi olla riittämätön hoito näiden sairauksien hoidossa, säteilyn aiheuttama keuhkoverenkierron hemodynamiikka, tiettyjen lääkkeiden käyttö. Metatuberculosis pneumoskleroosin kehittyminen tapahtuu, kun mykobakteerit tulevat keuhkoihin.

Tärkeimmät oireet

Kliininen kuva riippuu taudin tyypistä. Paikallinen pneumkleroosi alkuvaiheessa on lähes oireeton. Potilasta voi häiritä vain heikko yskä, jossa on pieni määrä röyhkeä. Visuaalinen tarkastus paljastaa rintakehän vetäytymisen. Hajotetun pneumkleroosin oireet ovat selvempiä.

Taudin puhkeamista ilmaisee hengenahdistus, joka esiintyy myös pienen kuorman aikana. Patologian etenemisen myötä se esiintyy lepotilassa.

Keuhkojen vajaatoiminta johtaa siihen, että iho muuttuu sinertäväksi.

Vähitellen, yskä kasvaa, ja syljen lisääntyminen.

Potilaalla, jolla on pneumokkleroosi, valittaa jatkuvasta kipusta rinnassa, yleistä heikkoutta, usein huimausta. Mahdollinen laihtuminen. Usein sairaus liittyy emfyseemaan.

Ajan myötä rinnassa on muodonmuutos, niin sanottu Hippokrates-sormien oire - phanganges paisuvat, kynsilevyt paksunevat, mikä antaa sormille rummun tikkuja. Keuhkojen kirroosissa voi olla merkkejä, joissa sydämen siirtyminen on suuri, suuret astiat sairastuneen elimen suuntaan.

Diagnostiset menetelmät

Mikä on pneumoskleroosi ja mitkä ovat sen merkit, röntgenkuvaus osoittaa hyvin. Kuvissa näet pienimmät muutokset keuhkokudoksessa, niiden vakavuudessa ja jakautumisessa. Menetelmä auttaa määrittämään diagnoosin silloin, kun pneumoskleroosissa ei ole havaittavia oireita. Rintakuvassa, joka on tehty etu- ja sivuleikkauksessa, on mahdollista tutkia keuhkossa esiintyvä kasvain. Keuhkomalli ja keuhkoputkien haarautuminen määräävät sairastuneen alueen koon. Röntgensäteilyn avulla havaitut pneumkleroosin oireet voivat heijastaa niihin liittyvien sairauksien oireita. Normaalisti sidekudosta ei tule näyttää kuvassa. Kun se on suurennettu, keuhkakuvion päälle voidaan havaita jonkin seuraavista tyypeistä: pieni, keskikokoinen tai karkea. Tällainen kuva osoittaa alveolien tulehduksen olemassaolon.

Kun on tarpeen tutkia intralobulaarista sidekudosta sen vaurion laajuuden määrittämiseksi yhdessä röntgensäteiden kanssa, suoritetaan tomografinen tutkimus.

Tapoja havaita tauti ei rajoitu laitteistotekniikoihin. Auttaa luomaan hengitystoiminnan diagnoositutkimuksen. Se auttaa tunnistamaan keuhkojen diffuusion heikkenemistä ja heikentämään ilmanvaihtoa. Tätä tarkoitusta varten käytetään spirografiaa. Menetelmä viittaa yhteen sopivimmista. Diagnoosin vuoksi ei ole tarpeen ottaa käyttöön erilaisia ​​instrumentteja hengitysteihin. Spirografian avulla voit arvioida uloshengitetyn ilman informatiivisia parametreja - sen nopeutta, tilavuutta sekä hengitysnopeutta, keuhkojen kapasiteettia.

Lääkehoito

Pneumkleroosin hoidon osalta on tarpeen kuulla pulmonologia. Jos tällaista asiantuntijaa ei ole, terapeutti voi auttaa. Kun keuhkoissa esiintyy tulehdusprosesseja tai komplikaatioita, tarvitaan sairaalahoitoa. Hajotetussa terapiassa hoidon päätarkoitus on taudin syyn poistaminen. Fokaalinen pneumkleroosi verrattuna diffuusioon esiintyy lähes ilman oireita, eikä se aina edellytä hoitoa. Yleensä tehdään vain ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Ärsytystä voidaan käyttää verenpainetta, keuhkoputkia laajentavia aineita, mikrobilääkkeitä.

Lääkehoito sisältää glukokortikosteroidien käyttöä - lääkkeitä, joilla on samanlainen vaikutus kuin lisämunuaisen kuoren hormoneihin. Koska tällaiset varat aiheuttavat kollageenikuitujen ennenaikaisen ikääntymisen, lääke on määrätty vähimmäisannoksessa. Lisäksi käytetään penisillamiinia, jolla on anti-inflammatorinen vaikutus.

Jos samanaikaisesti esiintyy sydämen vajaatoiminnan pneumoskleroosia, potilaalle on annettava sydänglykosideja. Jos taudin diffuusiomuoto on diagnosoitu, tarvitaan vitamiinien B6, E, anabolisten steroidien, angioprotektorien, saanti.

Positiivinen vaikutus tähän sairauteen annetaan sellaisilla toiminnoilla kuin terapeuttinen voimistelu, hieronta, fysioterapia. Yksi tehokkaimmista on happihoito - hapenkäsittely.

Tällaiset pneumokkleroosityypit, kuten kirroosi, fibroosi, joihin liittyy keuhkokudoksen huuhtelu, edellyttävät kirurgista interventiota. Kun diffuusi muutokset ovat liian vakavia, keuhkojen siirto on tarpeen.

Folk-korjaustoimenpiteet

Useita vuosia sitten ihmiset tiesivät keuhkojen pneumokkleroosista, mitä se on ja miten taistella sitä. Avustukseen tuli erilaisia ​​perinteisen lääketieteen keinoja.

• Aloe tinktuura. Laitoksella on laaja valikoima lääkkeellisiä ominaisuuksia, mikä selittyy A-, C- ja E-vitamiinien korkealla pitoisuudella aloeessa. Ne osallistuvat aineenvaihduntaan, hormonien synteesi, uusien solujen kasvun edistäminen, patogeenisten mikro-organismien torjunta, limakalvon palauttaminen. Aloe vaikuttaa positiivisesti koko kehoon sen mikroelementtien ansiosta. Valmistele tinktuura, pilko 5 kasvilehdet etukäteen, lisää 2 ruokalusikallista nestemäistä hunajaa ja 2 lasillista punaviiniä. Tuloksena oleva koostumus antaa potilaalle päivittäin yhden lusikan puolen tunnin ajan ennen ateriaa. Säilytä lopputuotetta jääkaapissa.

• Sipuli keittäminen. Aseta hienonnettu sipuli sokerisiirappiin ja kypsennä matalalla lämmöllä, kunnes se menettää värinsä. Tämä työkalu otetaan lusikalla jopa 8 kertaa päivällä. Toinen resepti sipuli keittäminen liittyy ruoanlaitto veteen tai maitoon.
• Eukalyptuksen keittäminen. Sitä käytetään hengittämiseen, mikä antaa hämmästyttävän tuloksen. Hengitys on palautettu, vähitellen koko sylki hajoaa. Eukalyptuksen muodostavat aineet auttavat pääsemään eroon patogeenisista mikro-organismeista, estävät muodostumisten muodostumisen. Jotta keittäminen, ota muutama lehti, pilko ja kaada 500 ml kiehuvaa vettä. Tarve vaatia noin 20 minuuttia.
• Kauranjyvät. Tätä voidaan kutsua tavalliseksi puuroksi, joka ei ole vain herkullinen vaan myös epätavallisen terveellinen ruokalaji. Kaura sisältää tarvittavan määrän vitamiineja, mikroelementtejä, mikä selittää sen tehokkuuden keuhkosairauksien hoidossa.

On mahdollista käyttää jalostettuja ja luonnollisia jyviä, jotka on kerätty suoraan kentältä. Huuhtele ne huolellisesti, kaada vettä illalla (lasillinen jyviä 1 litra vettä) ja jätä yön yli, kun ne turpoavat. Aamulla kiehauta, kunnes neste ei imeydy yön yli, kunnes se haihtuu kokonaan. Anna potilaalle tällainen puuroa pieninä annoksina ennen jokaista ateriaa.

Jotta perinteisten lääketieteellisten reseptien mukaan valmistetut tuotteet saisivat positiivisen tuloksen, ne on otettava säännöllisesti ja pitkään. Sinun täytyy ensin kuulla lääkärisi kanssa.

Elintarvikkeille annetaan suuri merkitys keuhkofibroosille. Erityisen käyttökelpoisia ovat kuivatut aprikoosit ja rusinat, jotka kykenevät harventamaan keuhkoputkissa kertyvää stagnointia. Näiden tuotteiden säännöllinen käyttö on kehon parantaminen kokonaisuutena. Immuunijärjestelmä on vahvistunut, aineenvaihdunta normalisoituu, maksa puhdistetaan. Hunajalla on sama vaikutus. Se otetaan sisäisesti ja käytetään hierontaan.

Taudin ennustaminen ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet

On vaikea sanoa, kuinka paljon he elävät pneumoskleroosin kanssa. Tämän taudin lisäennuste ja elinajanodote riippuvat siitä, missä vaiheessa se havaitaan ja mitkä toimenpiteet toteutetaan ajoissa. Hoidon puute voi johtaa sydämen vajaatoiminnan muodostumiseen. Keuhkojen alaosien tappion myötä se muuttuu huokoiseksi sieneksi, hengitys on vaikeaa, mikä johtaa huonontuneeseen tilaan ja henkilö voi joutua vammaisuuteen. Varhaisessa vaiheessa aloitettu hoito antaa suotuisan ennusteen, jos kaikkia lääkemääräyksiä noudatetaan tiukasti.

Terveellinen elämäntapa, hyvä ravitsemus, pitkät kävelyretket raikkaaseen ilmaan, erityisesti metsässä tai meren rannikolla, auttavat ehkäisemään tautia ja olemaan vammaisia. Työskentely huoneessa, jossa ilma on saastunut, sinun on käytettävä henkilökohtaisia ​​suojavarusteita.

Yksi tärkeimmistä ehkäisyn edellytyksistä on tupakoinnin lopettaminen. Asuessaan alueella, jossa on suuri ympäristön saastuminen, on toivottavaa muuttaa asuinpaikkaa. Vuosittainen röntgenkuvaus auttaa tunnistamaan taudin varhaisessa vaiheessa ja aloittamaan hoidon ajoissa.