loader

Tärkein

Kysymykset

Krooninen nielutulehdus aikuisilla - oireet ja hoito

Krooninen nielutulehdus on sairaus, jossa krooninen tulehdusprosessi löytyy nielun limakalvosta ja imusolmukkeesta.

Taudin pääasialliset syyt: saastuneen ilman pitkäaikainen hengittäminen, tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö.

Ei harvoin, aikuisten krooninen nielutulehdus liittyy ruoansulatuskanavan sairauksiin, joissa nielussa ja suuontelossa esiintyy mahalaukun sisällön takaisinkytkentää.

syistä

Miksi krooninen nielutulehdus esiintyy ja mikä se on? Tämä tauti on harvoin itsenäinen sairaus, joka usein kehittyy nielun limakalvon paikallisen immuniteetin vähenemisen seurauksena useiden ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vaikutuksesta.

Taudin esiintyminen edistää:

  1. Akuutin nielutulehduksen toistuva toistuminen.
  2. Katarraaliset sairaudet, joihin ei liity riittävää täydellistä hoitoa.
  3. Ruokaa ärsyttäviä aineita - teräviä, pippuroituja, happamia elintarvikkeita, alkoholia.
  4. Pitkä tupakointi ja vahvojen alkoholijuomien väärinkäyttö.
  5. Majoitus alueilla, joilla on erittäin saastunut ilmapiiri.
  6. Viivästetyn tyypin allergiset reaktiot.
  7. Gastroesofageaalinen refluksitauti, jossa systeeminen suolahappo injektoidaan ruokatorven kautta kurkunpään.
  8. Krooninen tulehdus suussa - krooninen tonsilliitti (nielujen tulehdus), hampaiden ja ikenien sairaudet.
  9. Ammatillinen työllistäminen vaarallisilla teollisuudenaloilla (kemialliset, metallurgiset, elintarvikealan yritykset).

Kysymystä siitä, kuinka kauan nielutulehdus hoidetaan aikuisilla, on vaikea antaa yksiselitteisesti. Tämä aika riippuu taudin laiminlyönnistä ja valitusta menetelmästä, joka auttaa poistamaan oireet, ja myöhemmin syystä.

Taudin muodot

Kroonista nielutulehdusta on useita.

  1. Katarraalinen (yksinkertainen) - jatkuva diffuusinen laskimoverenvuoto, limakalvon turvotus, pienten kalibraalisten suonien laajeneminen ja staasit, erittyvien kanavien laajentuminen ja limakalvojen ylierottuminen.
  2. Allerginen - paikallisen allergisen reaktion seurauksena, on syy-yhteys allergeenin ja taudin oireiden alkamisen välillä, ja allergeeni voi sisältyä sekä elintarvikkeisiin että hengitettyyn ilmaan.
  3. Atrofinen - sille on ominaista kuiva kurkku, nielemisvaikeudet ja epämiellyttävä haju suusta. Potilas käyttää paljon nesteitä, varsinkin pitkien keskustelujen aikana.
  4. Hypertrofinen - on olemassa valikoima suuria määriä limakalvoja, jotka asettuvat nielun seiniin taivaan ja kielen tulehduksella. Näissä tapauksissa potilas haluaa jatkuvasti yskää ja expectorate. Joskus yskää esiintyy pahoinvoinnin yhteydessä.

Lapsilla katarra, hypertrofinen (rakeinen) ja lateraalinen nielutulehdus ovat yleisempiä, harvoin atrofisia. Jälkimmäinen yhdistetään usein krooniseen nuhkuuteen. Siksi kroonisen nielutulehduksen hoito riippuu suoraan sairauden muodosta ja vastaavista oireista.

Merkkejä

Kroonisen muodon merkittävimmät merkit ovat:

  1. Kuivuus, kutitus, vieraan kehon tunne kurkussa, yskä.
  2. Kyynelvuoto.
  3. Viskoosin salaisuuden purkaminen varsinkin aamulla.
  4. Usein valitukset eivät vastaa faryngoskooppista kuvaa - ne voivat olla merkityksettömiä tai puuttuu, jos nielun limakalvot muuttuvat selvästi ja päinvastoin.

Krooninen nielutulehdus kehittyy hitaasti monien vuosien ajan. Hänen jokainen paheneminen korvataan remissiolla, kun kaikki taudin merkit ilmaistaan ​​implisiittisesti.

Kroonisen nielutulehduksen oireet aikuisilla

Taudin kroonisessa muodossa nielulle on olemassa täydellinen katarraalinen vaurio, samoin kuin nenän limakalvon limakalvo. Toisinaan vaikuttaa kuulokalvon osat ja paranasaaliset poskiontelot.

Kroonisen nielutulehduksen oireet aikuisilla ovat vähemmän voimakkaita toisin kuin akuutti muoto, ja tauti on lähes oireeton - ei ole kuumetta, masennusta, mutta samanaikaisesti kutinaa, kuivuutta, käheyttä ja tunne kurkussa on jatkuvasti läsnä. Potilaat voivat kiusata kuivaa yskää, he haluavat nopeasti selvittää kurkkunsa, mutta yritykset ovat turhia.

Tyypillinen kliininen kuva oireista sisältää:

  • kohtalainen kurkkukipu;
  • pahoinvointi;
  • kuivuminen, kurkun ärsytys, erityisesti kuumaa, kylmää ilmaa hengitettäessä;
  • viskoosisten eritteiden esiintyminen kurkussa pienessä määrin;
  • tunne, että kurkussa on vieras elin (joskus tapahtuu);
  • yskiminen;
  • kohdunkaulan lymfadeniitti;
  • lisääntyneet taudin oireet aamulla, vähitellen tukemalla päivän aikana;

Kun sairaus pahenee aikuisilla, havaitaan kaikki kroonisen nielutulehduksen merkit, jotka ovat merkittävästi parantuneet, joita täydentävät kuume, kurkkukipu, yleiset myrkytysoireet.

Krooninen nielutulehdus

Suosittelemme valokuvan katsomista selvittääkseen, miten sairaus näyttää.

Kroonisen nielutulehduksen hoito

Kysymys siitä, miten krooninen nielutulehdus paranee, huolestuttaa jokaista potilasta. Tämä voidaan tehdä ainutlaatuisesti, mutta vain oikeanlaisen lähestymistavan avulla. Hyvin usein aikuiset alkavat käyttää folk-korjaustoimenpiteitä eivätkä ole todenneet taudin syitä.

Erilaiset inhalaatiot ja jopa itse määritellyt antibiootit eivät ehkä ole haitallisia, mutta improvisoitujen keinojen hoidon seuraukset ovat aina arvaamattomia. Siksi, kun aloitetaan nielutulehduksen hoito aikuisilla, on selvästi ymmärrettävä, että täällä ei voi tehdä ilman lääkäriä, koska elpymisprosessin on oltava monimutkaista.

Joten, miten käsitellä kroonista kurkkukipua? Kaikki riippuu taudin syystä. Jos se on allergioita, määrätään antihistamiineja. Jos nielutulehdus liittyy gastroesofageaaliseen refluksitautiin, sinun on muutettava ruokavaliota ja elämäntapaa. Joka tapauksessa potilaan tulee huolehtia kurkun limakalvojen hyvästä nesteytyksestä.

Kroonisen nielutulehduksen hoito aikuisilla on seuraava:

  1. Huumeiden käyttö lääkärin nimittämisessä - antibiootit.
  2. Fysioterapian läpäisy, esimerkiksi lämpeneminen, laser tai UHF.
  3. Folk-korjaustoimenpiteitä käytetään - ruiskuttaminen yrtteillä, nielujen pesu, voitelu erikoisratkaisuilla ja ruiskuttaminen kasteluun.

Myös yleiset käyttöaiheet kaikille hoitotyypeille ovat kurkunpään kuormituksen väheneminen, sillä tämä on tarpeen:

  1. Keskustele vähemmän.
  2. Jättää ruokavaliosta elintarvikkeet, jotka ärsyttävät kurkun limakalvoa (kofeiini, alkoholi).
  3. On kiellettyä syödä liian kuumaa tai kylmää ruokaa.
  4. Tarvitaan pitkiä taukoja äänen pakotetun rasituksen jälkeen.

Tällainen monimutkainen hoito vähentää tulehdusprosessia ja parantaa vatsan toimintaa. On välttämätöntä käsitellä tätä vaivaa tiukasti yksilöllisesti, niin on mahdollista parantaa sitä.

Miten hoitaa nielutulehdus folk korjaustoimenpiteitä

Hengitys ja huuhtelu on hyvä tapa hoitaa nielutulehdus, mutta on syytä muistaa, että kansanhoitotuotteet tulisi yhdistää lääkkeisiin, jotta estetään eri komplikaatioiden kehittyminen.

  1. 30 tippaa tinktuuraa 30% propolista 0,5 kupillista lämpimää vettä - huuhteluun.
  2. 2 osaa jalkaterästä ota 1 osa minttua. 1 rkl. l. kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Käytä huuhteluun ja hengittämiseen.
  3. Ota 20 g munuaisia ​​tai vain neuloja, kaada lasillinen kiehuvaa vettä, vaadi. Käytä hengitettynä.
  4. Sekoita 1 osa linden- ja calendula-kukkia, 2 osaa salvia. 1 rkl. l. kerää 200 ml kiehuvaa vettä, 1 tunti, käytä 20-30 ml infuusiota 1 hengitettynä.

Kaikki nämä työkalut ovat hyviä ja tehokkaita, mutta silti, jos muutaman päivän kuluttua ei ole helpotusta, ja kunto on pahentunut, ota yhteyttä lääkäriin.

Krooninen nielutulehdus

Krooninen nielutulehdus on tulehdusprosessi, joka esiintyy nielun limakalvossa. Krooninen nielutulehdus on seurausta akuutin tulehduksen puutteellisesta hoidosta tai useiden muiden patogeenisten tekijöiden kielteisestä vaikutuksesta.

Krooninen nielutulehdus voidaan jakaa katarraaliseen, hypertrofiseen (rakeiseen ja lateraaliseen) ja atrofiseen nielutulehdukseen.

Kroonisen nielutulehduksen syyt

Kroonisen nielutulehduksen syyt ovat moninaiset, mutta lähes aina on pitkäaikainen nielun limakalvon ärsytys.

Tulehduksen kronisoitumiseen johtavien etiologisten tekijöiden joukossa on:

Virusten tai bakteerien aiheuttamat nielun, nielun, nenä- ja paranasaalisen nivelen akuutit toistuvat tulehdukset. Tähän kuuluu nuha, sinuiitti, tonsilliitti. Sen lisäksi, että ylemmissä hengitysteissä esiintyy tulehduslähdettä, vasokonstriktiivisilla tippoilla, joita käytetään katarraalisten ilmiöiden vähentämiseen, on lisäksi ärsyttävä vaikutus kurkun takaosaan.

Nenän hengityksen pitkäaikainen loukkaaminen, mikä auttaa nielun limakalvon kuivumista.

Hypotermia, sekä paikallinen että koko elin.

Epäsuotuisa ekologinen tilanne asuinpaikalla (kaasun saastuminen, haitallisten päästöjen korkea pitoisuus, savu jne.).

Työperäiset vaarat ovat kuiva ja kuuma ilma, korkea sementin ja saven pitoisuus hengitettävässä ilmassa (posliiniteollisuus), jauhot (jauhatus) jne.

Ylempien hengitysteiden rakenteen rakenteelliset piirteet, jotka edistävät tulehdusprosessien kehittymistä niissä.

Hemodynaamiset häiriöt ylemmissä hengitysteissä, jotka johtuvat sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudesta.

Ruoansulatuskanavan sairaudet, joissa mahalaukun happaman pitoisuuden palautusjäähdytetään ruokatorveen, joka aiheuttaa nielun limakalvon ärsytystä. Nämä voivat olla sairauksia, kuten refluksisofagiitti, gastriitti, ruokatorven aukon aivokalvo jne.

Hormonaaliset ja hormonaaliset häiriöt.

Hampaiden hajoaminen. Myös provosoida tulehdus voi stomatiitti ja ientulehdus.

Immuunijärjestelmän epäonnistuminen.

Alkoholijuomien väärinkäyttö.

Mausteisen, erittäin kuuman tai hyvin kylmän ruoan valta-alue.

Krooniset infektiot, kuten tuberkuloosi.

Kirurgian aikana syntyneet vammat tai vieraan elimen ruiskuttaminen nielunonteloon.

Kroonisen nielutulehduksen oireet

Kroonisen nielutulehduksen oireet vähenevät kipeään, kipeään, kutinaan ja muihin kurkun epämukavuuteen, jotka pahenevat nielemisen aikana. Taudin muodolla on vaikutusta nielutulehduksen kliiniseen kuvaan, joka jonkin verran muuttaa tulehduksen ilmenemismuotoja.

Oireita kaihikriisiä krooninen nielutulehdus

Taudin katarraalissa havaitaan hajakuoren hyperemia, limakalvo tulee tahmea, kun pienet suonet laajentuvat ja veri pysähtyy niihin. Yleensä kaikki nielun osastot käyvät läpi tulehduksen, usein synkronointi- ja erittymisputket ovat mukana patologisessa prosessissa.

Potilaiden tekemien valitusten joukossa:

Tingling ja kurkkukipu, jota pahentaa nieleminen.

Vieraan elimen tunne kurkussa, joka ei ole esteenä ruoan ja nesteen kulkeutumiselle. Mutta samaan aikaan tällainen epämukavuus tuntee potilaan nielemisen useammin.

Kurkkuun kerääntyy paksua limakalvoa, joka tekee ihmisestä yskän koko ajan. Yskää tulee selvemmin aamulla. Kroonisen katarraalisen nielutulehduksen pahenemisessa yskää voi seurata pahoinvointi ja jopa oksentelu.

Kurkun, uvulan ja pehmeän kitalangan limakalvo on sakeutunut. Nielussa on näkyviä alueita, jotka on peitetty limalla tai limakalvon erittymisellä. Joitakin follikkeliryhmiä laajennetaan.

Hypertrofisen nielutulehduksen oireet

Mitä tulee taudin hypertrofiseen muotoon, sen jälkeen kaikki nielun limakalvon kerrokset paksunevat, se muuttuu tiheämmäksi ja paksemmaksi. Lymfaattiset ja verisuonet laajentuvat. Useimmiten hypertrofinen prosessi etenee granulosa-nielutulehduksen tyypin mukaan, kun takimmaisen nielun seinämän limakalvo vaikuttaa. Joissakin tapauksissa nielun sivuseinät (lateraalinen hypertrofinen nielutulehdus) ovat mukana patologisessa prosessissa. Tällöin follikkelit yhdistetään nielun infektoituihin imusoluihin, mikä luo vaikutelman siitä, että niissä on muita posteriorisia kaaria.

Potilaiden tekemien valitusten osalta ne ovat seuraavat:

Vaikea naarmuuntunut kurkku, joka muistuttaa naarmuuntumista.

Ilmeinen tunne vieraan kehon läsnäolosta kurkussa.

Syljen usein nieleminen, jonka avulla henkilö yrittää päästä eroon esteistä.

Nielun takana virtaava mucopurulent-purkaus muuttuu erittäin viskoosiseksi, muodostaa kuoret, jotka erotetaan suurella vaikeudella.

Vahva yskä havaitaan myös siitä syystä, että kuivatuista limoista peräisin olevat kuoret ärsyttävät kurkunpään hermojen hermopäät.

Potilaan ääni on usein kurja.

Atrofisen nielutulehduksen oireet

Nielun limakalvo, jossa on taudin atrofinen muoto, on hyvin ohut ja liian ylimitoitettu. Jos tauti on akuutti, kurkku näyttää kiiltävä, lakattu. Limakalvojen kokoa pienennetään, nielun epiteelisuojus kuoritaan pienillä asteikoilla.

Potilaiden tekemien valitusten joukossa:

Vaikea kuivuminen kurkussa, joka tulee esiin muiden oireiden suhteen.

Elintarvikkeiden ja nesteiden nielemisessä on vaikeuksia. Erityisen kivulias on tyhjä sip.

Usein keskustelun aikana henkilöllä on halua siemailla vettä.

On syytä huomata, että oireet jopa kurkun limakalvon vähäisillä vaurioilla voivat olla melko voimakkaita, ja kun prosesseja voi olla hyvin vähän.

Kroonisen nielutulehduksen diagnoosi

Kroonisen nielutulehduksen diagnoosi perustuu farüngoskopiaan, joka tehdään otolaryngologin toimistossa.

Kriteerit nielun limakalvon tilan arvioimiseksi, joiden avulla voit määrittää diagnoosin, ovat seuraavat:

Taudin kaarevassa muodossa ilmenee nielun limakalvon lievää turvotusta ja sakeutumista, samean liman esiintymistä joillakin alueilla.

Taudin rakeista muotoa ilmaisee lymfoidirakeiden läsnäolo, jotka näyttävät puolipyöreiltä kohouksilta hirssijyvää. Nämä kohotukset ovat punaisia. Nielun limakalvo itsessään on myös punainen, suonet lävistävät sen. Sivuttaisen nielutulehduksen myötä imusolmukkeet ovat paksunneet ja hyperemialliset.

Haalean vaaleanpunaisen värin oheneva kuiva limakalvo osoittaa taudin atrofisen muodon. Joissakin paikoissa se on peitetty kuorilla ja viskoosilla venyttävillä limoilla.

Tulehduksen syiden selvittämiseksi nielusta otetaan bakteriaalista ja virologista tutkimusta varten. On mahdollista, että potilaan on tutkittava hammaslääkäri, endokrinologi, gastroenterologi ja muut asiantuntijat.

Kroonisen nielutulehduksen hoito

Kroonisen nielutulehduksen hoito suoritetaan poliklinikassa. Sen ensisijaisena tavoitteena on poistaa taudin kehittymistä aiheuttavat paikalliset ja yleiset syyt. Nämä voivat olla nenäontelon infektioita ja paranasaalisia poskionteloita, nieluja jne.

On tärkeää päästä eroon ulkoisista ärsyttävistä aineista, kuten tupakansavulle altistumisesta pölyisessä ja saastuneessa ilmassa. Ruoka on hellävarainen, valikosta on välttämätöntä jättää pois kaikki mausteinen, mausteinen, maustettu ja paistettu ruoka. Jos potilaalla on maha-suolikanavan kroonisia sairauksia, jotka tukevat tulehdusta nielun limakalvossa, ne on poistettava.

Tärkeä on suuontelon pätevä kuntoutus. Nielun limakalvon on puhdistettava säännöllisesti kuoria ja limaa.

Hypertrofisen ja katarraalisen nielutulehduksen hoito

Kurkun huuhteluun taudin hypertrofisessa muodossa käytetään lämpimää isotonista natriumkloridiliuosta. Sitä voidaan käyttää myös inhalaatioon sumuttimella.

Limakalvon turvotuksen vähentäminen mahdollistaa Lugoll-, Protargol- tai Collargol-liuoksen käytön kurkun takaosaan. Tehokas kurkun kastelu ovat Hexoral, Miramistin, Octenisept. Huuhtelua varten voit käyttää myös salvia ja kamomillaa, Bicarmintia.

Monimutkaisen hoidon koostumuksessa voi olla imevää tablettia, joilla on antiseptinen ja bakteriostaattinen vaikutus.

Nielun tulehduksen lievittämiseksi kasvis kuivaan uutteeseen ja eteeriseen öljyyn perustuva Sage-hoito on suositellut itseään. Natures-tuotteen resorptiota varten tarkoitetut salviputket - yhdistelmävalmiste, joka sisältää biologisesti aktiivisten aineiden kompleksia (1). Sillä on anti-inflammatorisia, antimikrobisia ja expectorant-vaikutuksia, ja niillä on myös ahtauttavia ominaisuuksia (1). Natures-tuotteelta peräisin olevilla salviaseilla on kasviperäinen koostumus, jossa on pieni määrä sivuvaikutuksia (1,2). Natures-tuotteen resorptiovärjäyspullot valmistetaan Euroopassa tuotannon kansainvälisten laatustandardien mukaisesti (1)

KONTRAINDIKATIOJA. ENNEN SOVELLUKSEN KÄYTTÖÄ ON OLETTAVAT KYSYTTÄÄ ASIAKKAIDEN kanssa

Jos potilaalla on suuria rakeita nielun limakalvoon, ne poistetaan kryoterapian avulla tai ne poltetaan hopeanitraatin liuoksella.

Atrofisen nielutulehduksen hoito

Jos haluat päästä eroon atrofisesta nielutulehduksesta, on tärkeää, että nielun pinnasta poistetaan mucopurulent-massat ja kuoret perusteellisesti ja säännöllisesti. Paras keino tähän on 1-prosenttinen natriumkloridiliuos, jossa on lisättävä 4 tippaa 5-prosenttista jodia. Natriumkloridi tämän määrän jodia varten tarvitsee 200 ml. Jos kostutat kurkusta säännöllisesti tällaisella lääkkeellä, tämä auttaa poistamaan kurkun epämukavuutta ja vähentämään tulehduksen oireita.

Myös takaosan nielun seinämän voitelu Lugol-liuoksella on tehokasta. On tärkeää, että atrofisen nielutulehduksen hoitoon käytettävät yhdisteet eivät pääse kuivumaan limakalvoa, koska tämä johtaa sen rauhasen toiminnan tukahduttamiseen. Niinpä natriumbikarbonaatin (leivin sooda), eukalyptuksen ja astelpuuöljyn käyttö on kielletty.

Hyvin todistettu posteriorisen nielun seinän novokaininen esto. Ne voidaan yhdistää sellaisiin biologisiin stimulantteihin kuin Traumeel, Aloe, Vitreous. Novokaiinilohkareiden kulku koostuu kahdeksasta menettelystä, joiden välillä on oltava vähintään 5 päivää.

Antibakteeristen lääkkeiden osalta niitä käytetään kroonisessa nielutulehduksessa vain taudin pahenemisen aikana, kun laboratoriokäyttö vahvistaa patogeenisen bakteeriflooran esiintymistä. On mahdollista käyttää lääkkeitä penisilliinien, kefalosporiinien ja makrolidien ryhmästä. Beeta-hemolyyttisen streptokokin aiheuttama pakollinen systeeminen antautuminen faringiitille.

Laaja valikoima antibakteerisia ja antiseptisiä aineita faringiitin hoitoon rajoittavat niiden antimikrobisen aktiivisuuden spektri, allergisten reaktioiden puuttuminen potilaassa. Myös lääkkeen ei pitäisi olla myrkyllistä.

Kroonisen nielutulehduksen toistumisen ehkäisy on terveellisen elämäntavan noudattaminen, huonojen tapojen hylkääminen, nenän hengityksen normalisointi, jos sitä on rikottu. Mahdolliset lääkkeiden, immunomodulaattoreiden säännölliset käyttömahdollisuudet.

(1) ohjeet lääkkeen Sage lozenges lääketieteelliseen käyttöön

(2) Allergiset reaktiot - lääketieteellisten käyttöohjeiden mukaan

koulutus: Vuonna 2009 hän sai tutkinnon Petroskoin valtionyliopistossa ”Lääketiede”. Harjoittelun jälkeen Murmanskin alueellisessa sairaalassa saatiin otorinolaryngologian tutkinto (2010)

Krooninen nielutulehdus

Krooninen nielutulehdus on nielun limakalvon krooninen tulehdus, joka kehittyy akuutin tulehduksen seurauksena, kun hoito on puutteellista ja ratkaisematon etiologinen tekijä. Krooninen katarra, hypertrofinen (lateraalinen ja rakeinen) ja atrofinen nielutulehdus.

Kroonisen nielutulehduksen syyt

Kroonisen nielutulehduksen esiintyminen useimmissa tapauksissa johtuu nielun limakalvon paikallisesta pitkäaikaisesta ärsytyksestä.

Krooninen nielutulehdus aiheuttaa toistuvia akryylin tulehduksia, nielujen tulehdusta, nenän ja niveltulehduksia, pitkäaikainen nenän hengitys, haitalliset ilmasto- ja ympäristötekijät, tupakointi ja ilman pölyisyys. Joissakin tapauksissa taudin syy voi olla ruoansulatuskanavan sairaudet, hormonaaliset ja hormonaaliset häiriöt, hammaskariekset, alkoholinkäyttö, akuutti ärsyttävä ja liian kuuma tai kylmä ruoka. Lopuksi krooninen nielutulehdus voi esiintyä myös useissa kroonisissa tartuntatauteissa, esimerkiksi tuberkuloosissa.

Faringiitin hypertrofista muotoa leimaavat limakalvon kaikkien kerrosten sakeutuminen, epiteelirivien määrän lisääntyminen. Limakalvo tulee paksumpi ja tiheämpi, veri ja imusolmukkeet laajentuvat, lymfosyytit määritetään perivaskulaariseen tilaan. Lymfoidimuodostumat, jotka on hajaantunut limakalvoon normaalissa tilassa tuskin havaittavissa olevien rakeiden muodossa, paksunevat ja laajenevat merkittävästi, mikä johtuu usein naapurirakeiden sulautumisesta. Yliannostus havaitaan, limakalvo punastuu. Hypertrofinen prosessi voi liittyä lähinnä takimaisen nielun seinän limakalvoon - krooniseen rakeiseen nielutulehdukseen tai sen sivusuunnassa - lateraaliseen hypertrofiseen nielutulehdukseen.

Atatrofiseen krooniseen nielutulehdukseen on tunnusomaista nielun limakalvon terävä harvennus ja kuivuus. Vaikeissa tapauksissa se on kiiltävä, "lakattu". Limakalvojen koko ja niiden lukumäärä vähenevät. Kuorinta epiteelin kansi.

Katarraalisessa nielutulehduksessa havaitaan pysyvää diffuusista laskimoverenvuotoa, limakalvon voimakasta turvotusta pienten kalibraasien laajenemisesta ja staasista johtuen, havaitaan perivaskulaarinen solun tunkeutuminen.

Kroonisen nielutulehduksen oireet

Oireet määräytyvät kroonisen nielutulehdusmuodon mukaan, mutta on yleistä kaikille krooniselle nielutulehdukselle, ettei taudin kurkkukipua ole. Lämpötila ei ole kohonnut.

Katarraalisia ja hypertrofisia tulehdusmuotoja leimaavat tunteen tunne, naarmuuntuminen, kurkkuminen, kurkku kurkussa, vieraan elimen tunne, joka ei häiritse ruokaa, mutta joka usein aiheuttaa nielemistä, tunne kurkkuun. Hypertrofisessa nielutulehduksessa kaikki nämä ilmiöt ovat selvempiä kuin taudin katarra-muodossa. Joskus on valituksia korvien asettamisesta, joka häviää useiden nielemisliikkeiden jälkeen.

Krooninen rakeinen nielutulehdus

Atrofisen nielutulehduksen pääasialliset oireet ovat kurkun tunne, usein nielemisvaikeus, erityisesti kun nielu on tyhjä, ja usein on epämiellyttävä haju suusta. Potilailla on usein halua juoda siemausta, erityisesti pitkien keskustelujen aikana.

Mutta potilaan valitukset eivät aina vastaa prosessin vakavuutta: joillekin, joilla on pieniä patologisia muutoksia, ja jopa niiden ilmeisen puuttumisen vuoksi, on olemassa useita epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, jotka tekevät potilaasta hoidettavan pitkään ja pysyvästi; toisten osalta päinvastoin, vakavat muutokset tapahtuvat lähes huomaamattomasti.

Faryngoskooppinen katarraalinen prosessi on ominaista hyperemia, jotkut turvotus ja nielun limakalvon paksuminen, joissakin paikoissa takaseinän pinta on peitetty läpinäkyvällä tai samealla limalla.

Rakeinen nielutulehdus on tunnusomaista nielun takana oleville lymfoidirakeille - puolipyöreät kohotukset, hirssien koko punertavasta tummanpunaiselle, joka sijaitsee hyperemisen (punoitetun) limakalvon taustalla, pinnallisen haarautumisen laskimot. Sivuttainen nielutulehdus esiintyy hypereminaarisina, paksunnetuina lateraalisina lymfoidisina harjanteina, jotka sijaitsevat takimmaisten holvien takana.

Atrofista prosessia leimaa ohuus, limakalvon kuivuus, jossa on vaaleanpunainen väri ja loistava sävy, peitetty kuorien paikoilla, viskoosilla limalla.

Kroonisen nielutulehduksen hoito

Hoito on avohoito, jonka pääasiallisena tarkoituksena on poistaa paikalliset ja yleiset taudin syyt, kuten krooninen kurjaprosessi nenänontelossa ja paranasaaliset poskiontelot, risat, infektion hoito. On tarpeen sulkea pois mahdollisten ärsyttävien tekijöiden vaikutus: tupakoinnin, pölyisyyden ja ilman kaasun pilaantumisen sekä ruoan, kurkkuun ja nenäonteloon ärsyttävän, hoitamiseksi tavallisia kroonisia sairauksia, jotka edistävät faringiitin kehittymistä. Yhtä tärkeää on suuontelon kunnostaminen.

Tehokkain paikallinen terapeuttinen vaikutus nielun limakalvoon, jonka tavoitteena on puhdistaa limakalvoista ja kuorista.

Hoidon olisi oltava kattava. Ensinnäkin, sinun täytyy puhdistaa kaikki kroonisten infektioiden polttimot - nielurisat, nivelet, hampaat. Voit tehdä tämän soveltamalla tällaista menettelyä nielujen pesemiseen, se on tehokas ja tarpeellinen toimenpide. Voit siirtää sen koneelle Tonsilor, joka antaa hyvän vaikutuksen.

Hypertrofisissa muodoissa sovelletaan:

- huuhtele lämpimällä isotonisella tai 1% p-rommin natriumkloridilla. Sama ratkaisu voidaan käyttää nielun hengittämiseen ja jauhamiseen. Menettely vähentää limakalvon turvotusta, auttaa puhdistamaan limakalvoja kertyneistä eritteistä ja pestä pois patogeenisen mikroflooran.
- Taivaan nielun seinän voitelu 3-5%: lla lapis-p-rumia, 3-5% p-rommia protargolia tai collargolia.
- Voit suositella huuhtelua yhdellä antiseptisistä liuoksista - salvia, kamomillaa, barmarminttia, heksoraalia, Miramistinia, okteniseptiä, klorofylliptiä, sooda-suolaliuosta.
- Positiivinen vaikutus on antiseptisten aineiden käyttö karamellien muodossa resorptioon suussa, joilla on bakteriostaattinen vaikutus - faringosept, heksalyysi.
- Suuret rakeet poistetaan tehokkaasti kryoterapialla, cauterization 30-40% p-rommilla hopeanitraattia, vagotyyli (lääkärin on suoritettava toimenpide komplikaatioiden välttämiseksi). Rakeet voidaan eliminoida käyttämällä sähköautoa, laserhoitoa.

Atrofisen nielutulehduksen hoitoon kuuluu päivittäinen huuhtelu limakalvon purkauksesta ja kuorista nielun pinnasta. On parempi tehdä tämä isotonisella tai 1% p-rommin natriumkloridilla lisäämällä 4-5 tippaa 5% alkoholipitoista jodia 200 ml: aan nestettä. Nielun järjestelmällinen ja pitkäaikainen kastelu näillä ratkaisuilla lievittää limakalvon ärsytystä, lievittää nielutulehdusoireita. Mutta hyperthyroidismin ja autoimmuunisen kilpirauhastulehduksen yhteydessä tällainen jodin käyttö on vasta-aiheista.

Kaikissa kroonisessa nielutulehduslääkkeissä suositellaan paikallisten (Imudon, Lizobact) ja järjestelmän (Lycopid) immunomodulaattoreiden käyttöä.

Peräkkäisen nielun seinämän limakalvon voitelun kurssit lyugolevskimillä pidetään säännöllisesti. Muut lääkevalmisteet nielun limakalvolle levittämiseksi ovat mahdollisia, mutta atrofisessa nielutulehduksessa on välttämätöntä välttää kuivuminen, rauhoittamalla rauhasten erittymistä erityisesti, on epäkäytännöllistä käyttää natriumbikarbonaatin liuoksia, koska se vähentää rauhas-, eukalyptus- ja asteliuunan erittymisen aktiivisuutta, kuten ne ovat kuivausvaikutus.

Antibiootin määräämiseksi on välttämätöntä tehdä suu ja nenäniha, jotta tunnistetaan patogeeni ja sen herkkyys antibiootille.

Kun kaikki nämä hoitomenetelmät ovat tehottomia, novokaiinilohkojen käyttö posteriorisen nielun seinän sivuosissa, usein yhdessä biostimulanttien lisäämisen kanssa - aloe, lasiainen, traumeli, antaa positiivisen vaikutuksen. Seos, joka sisältää 1% novokaiinin ja aloe-liuoksen tasaisesti yhdessä ruiskussa, ruiskutetaan 1,0 ml: aan submucosalia orofarynxin takaseinän sivuttaiseen osaan, samoin kuin toisella puolella tuotettu injektio. Hoidon kulku koostuu 8-10 menettelystä 5-7 päivän välein.

Joka tapauksessa, vaikka krooninen nielutulehdus ei aiheuta erityisiä oireita, hoito on välttämätöntä.

Krooninen nielutulehdus

Krooninen nielutulehdus on nielunontelon limakalvon krooninen tulehdus, toistuva sairaus, joka ilmenee remissio- ja pahenemisjaksoilla.

ENT-patologian rakenteessa kipua ja kurkkukipua koskevat valitukset käyttävät toista sijaa nenäontelon sairauksien ja sen paranasaalisten poskionteloiden esiintymistiheyden jälkeen, joka neljän kymmenestä potilaasta tekee niistä avohoidon.

Kroonisen nielutulehdusominaisuuden ominaispiirre on yksittäisen nielun osaston (nenä-, roto- tai laryngopharynx) tulehdus ilman, että patologiseen prosessiin, toisin sanoen mandeleihin, muodostuu imusolmukkeita.

Krooninen nielutulehdus toimii yleensä itsenäisenä patologiana, mutta joissakin tapauksissa se on vain oireita muista sairauksista, mukaan lukien akuutit infektioprosessit.

Taudin myöhäinen diagnosointi ja hoito voivat johtaa tulehduksen leviämiseen läheisille ENT-elimille tai aiheuttaa tulehdusprosessin kehittymisen kaukaisissa rakenteissa (sydän, munuaiset, nivelet jne.) Sekä vähentää merkittävästi potilaan elämänlaatua.

Kroonista nielutulehdus ei ole luonteenomaista voimakkaiden kliinisten ilmenemismuotojen läsnäololla: kehon lämpötilaa, myrkytyksen merkkejä, yleisen tilan heikkenemistä ei ole.

Syyt ja riskitekijät

Kroonisen nielutulehduksen syitä voivat olla sekä patogeeniset mikro-organismit että haitallisten ympäristötekijöiden aggressiiviset vaikutukset.

Suurin osa taudinaiheuttajista, jotka useimmiten aiheuttavat akuutin sairauden kehittymistä, jotka myöhästyneen diagnoosin ja epäpätevän hoidon myötä muuttuvat krooniseksi muotoksi, ovat seuraavat virukset:

  • rinovirukset (yli 80% kaikista sairastumistapauksista);
  • adenovirukset;
  • koronaviruksissa;
  • influenssavirukset ja parainfluenssi;
  • hengityselinten syntsyyttinen virus;
  • herpes simplex-virukset, tyypit I ja II;
  • enterovirukset;
  • Coxsackie-virus;
  • Epstein - Barrin virus;
  • sytomegalovirus.

Joissakin tapauksissa virukset ovat eräänlainen "edelläkävijöitä", jotka luovat optimaaliset olosuhteet omien ehdollisesti patogeenisten mikrofloorojensa aktivoimiseksi ja sekundaarisen bakteeritartunnan kiinnittymiseksi. Useimmiten nielun limakalvon tulehdusta aiheuttavat neisseries, diphtheroidit, vihreät (ei-hemolyyttiset) streptokokit, β-hemolyyttiset streptokokit, epiderminen stafylokokki, corynebacterium (lukuun ottamatta difteeriaa), Candida-suvun sienet.

Virusten ja bakteerien lisäksi kroonisen nielutulehduksen syy voi olla järjestelmällinen altistuminen aggressiivisille fysikaalisille tai kemiallisille tekijöille:

  • ionisoiva säteily;
  • pöly;
  • haihtuvat kemikaalit (tolueeni, formaldehydi, maali- ja lakkayhdisteet, hiilivetyjen käsittelytuotteet jne.);
  • kuumia höyryjä ja nesteitä;
  • mekaaninen vaurio limakalvolle;
  • palamistuotteet;
  • allergeenit jne.

Kroonisen nielutulehduksen kehittyminen edistää paikallisten ja yleisten riskitekijöiden vaikutusta kehoon.

  • limakalvon rakenteelliset piirteet;
  • työtä vaarallisessa tuotannossa (metallurgiset ja muut teollisuudenalat, jotka edellyttävät työtä lämpökaupassa, hiilikaivoksissa, öljynjalostamoissa, maalien ja lakkojen tuotannossa, torjunta-aineissa, lannoitteissa jne.);
  • työskennellä pelastusalueella;
  • tupakointi, alkoholin väärinkäyttö;
  • tukkeutunut nenän hengitys (allerginen nuha, nenän väliseinän kaarevuus, polypous kasvut);
  • endokriinisen taustan muutos (vaihdevuodet, hypotyreoosi jne.);
  • hypo- tai avitaminoosi;
  • immunosuppression tila;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • yleinen hypotermia;
  • vakavien kroonisten sairauksien (diabetes, munuaisten ja sydämen vajaatoiminta, keuhkoastma jne.) esiintyminen;
  • kroonisen infektion esiintyminen suuontelossa tai läheisissä ENT-elimissä;
  • kuiva, kuuma ilmasto;
  • epäsuotuisa ekologinen tilanne;
  • iän myötä (ikääntymiseen liittyvät limakalvon muutokset).

Taudin muodot

Seuraavat kroonisen nielutulehduksen muodot erotetaan:

  • yksinkertainen tai katarraali;
  • hypertrofinen (rakeinen);
  • atrofinen;
  • sekoitettu.

Kroonisen nielutulehduksen oireet

Kroonista nielutulehdus ei ole luonteenomaista voimakkaiden kliinisten ilmenemismuotojen läsnäololla: kehon lämpötilaa, myrkytyksen merkkejä, yleisen tilan heikkenemistä ei ole.

Kroonisen nielutulehduksen tärkeimmät oireet:

  • kutitus, kuiva kurkku;
  • yskä;
  • epämukavuutta nielemisen yhteydessä;
  • kroonisessa tulehdusprosessissa laryngopharynxin projisointiin, käheys on mahdollista;
  • koon tunne kurkussa;
  • epämukavuuden tunne, pakkomielteinen halu yskää.

Taudin atrofisessa muodossa takimaisen nielun seinämän limakalvo näyttää ohennetulta, vaalealta, kiiltävältä ("lakattua"), verinäytteitä verellä, siinä on kuivattua limaa.

Hypertrofista kroonista nielutulehdusa leimaa hyperplasia, limakalvon sakeutuminen suuremmilla, satunnaisesti sijoitetuilla follikkeleilla. Sivutubofaringealnye-rullat ovat myös laajentuneet, turvonneet. Nielun pinnalla jälkiä viskoosista eritystä.

Akuutin sairauden aikana kliininen kuva tulee selvemmäksi:

  • voimakas kipu;
  • ensimmäisen nielun oire (kivun enimmäislujuus ensimmäisen nielun aikana, syljen nieleminen, juomaveden laskeminen tai useita nielemisliikkeitä);
  • alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen ja kipu (submandibulaarinen, posteriorinen kohdunkaula, parotid);
  • yleisen hyvinvoinnin paheneminen (päänsärky, yleinen heikkous, lisääntynyt väsymys jne.);
  • lievää kehon lämpötilan nousua;
  • orofarynxin limakalvon punoitus ja turvotus;
  • limakalvojen tai limakalvojen eritteiden esiintyminen nielun takaosassa, yksittäisten follikkelien hypertrofia.

Krooninen nielutulehdus liittyy usein ruoansulatuskanavan sairauksiin, jossa on sydämen mahalaukun sulkijalihaksen vika. Näissä tapauksissa aggressiivinen mahalaukun sisältö heitetään ruokatorven ja nielun luumeniin ja ärsyttää nielun limakalvoa. Tyypillisiä taudin oireita täydentävät närästys, röyhtäily, polttava tunne ruokatorvea pitkin, joka esiintyy satunnaisesti, usein vaakasuoraan asentoon.

Joissakin tapauksissa krooninen nielutulehdus voi olla luonteeltaan iatrogeeninen, koska se on nenäonteloiden sairauksien väärän hoidon komplikaatio (yleensä kontrolloimaton verisuonten supistumisen lasku). Paikallisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö, jotka vähentävät nenäontelon limakalvon turvotusta ja liman muodostumista, edistävät paikallisen verenkierron rikkomista nenä- ja nielun limakalvon alueella sekä sen limakalvon atrofisten muutosten kehittymistä.

diagnostiikka

Kroonisen nielutulehduksen diagnoosi ei useimmissa tapauksissa ole vaikeaa. Se perustuu kliinisen kuvan, laboratoriotietojen kattavaan arviointiin:

  • täydellinen verenkuva (leukosytoosi, jonka neutrofiilinen siirtyminen vasemmalle, kiihdytetty ESR pahenemisjakson aikana, remissio aikana ei ole muutoksia verikokeessa);
  • biokemiallinen verikoe (akuutin vaiheen indikaattorit pahenemisjakson aikana, remissiossa, verikokeiden muutoksia ei havaita);
  • nieluontelomateriaalin kylväminen ravintoalustassa β-hemolyyttisen streptokokiryhmän A eristämiseksi;
  • streptokokkiantigeenin määrittäminen tahroissa agglutinaatiolla;
  • anti-streptokokki-vasta-aineiden kohonneiden tiitterien immunodiagnoosi.

Ryhmän A p-hemolyyttisen streptokokin havaitseminen nielunäytteestä materiaaleissa suoritetaan hoidon taktiikan määrittämiseksi, koska tässä tapauksessa tarvitaan antibioottihoitoa. Tämän tyyppinen mikro-organismi on streptokokkiryhmän patogeenisin, voi aiheuttaa useita vakavia infektio- ja tulehdussairauksia, joten sen ajoissa havaitseminen ja hävittäminen ovat välttämättömiä sekundääristen komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.

Krooninen nielutulehdus toimii yleensä itsenäisenä patologiana, mutta joissakin tapauksissa se on vain oireita muista sairauksista, mukaan lukien akuutit infektioprosessit.

Kroonisen nielutulehduksen hoito

Komplekoimaton krooninen nielutulehdus ei yleensä edellytä systeemistä hoitoa. Useimmissa tapauksissa pahenemisvaiheet pysähtyvät paikallisten antiseptisten ja kipulääkkeiden vaikutusten, lämpenevien puristimien asettamisen, runsaan emäksisen juoman ja vahvistetun ruokavalion noudattamisen vuoksi.

Antibioottihoitoa käytetään kroonisen nielutulehduksen hoitoon harvoin, yleisimpiä paikallisia antimikrobisia lääkkeitä gargleja, suihkeita, imeskelytabletteja, imeskelua varten tarkoitettuja imeskelytabletteja, usein yhdessä anestesian kanssa:

  • Nielun tulehduksen lievittämiseksi kasviperäiseen kuivaan uutteeseen ja eteeriseen öljyyn perustuva Sage-valmiste on osoittautunut hyväksi. Natur-tuotteen Salvia-resorption tabletit ovat yhdistelmävalmiste, joka sisältää biologisesti aktiivisten aineiden kompleksia (1). Sillä on anti-inflammatorisia, antimikrobisia ja expectorant-vaikutuksia, ja niillä on myös ahtauttavia ominaisuuksia (1). Natur-salvia-imeskelytabletit Tuotteessa on kasviperäistä koostumusta, jossa on pieni määrä sivuvaikutuksia (1,2). Natur-salvia-imeskelytabletit Tuote valmistetaan Euroopassa kansainvälisten tuotannon laatustandardien (1) mukaisesti;
  • antiseptiset aineet (klooriheksidiini, heksetidiini, bentsydamiini, amazoni, tymoli ja sen johdannaiset, alkoholit, jodijohdannaiset jne.);
  • kasviperäiset lääkkeet, joilla on antiseptinen vaikutus;
  • antimikrobiset aineet, jotka ovat luonnollisia (lysotsyymi);
  • mehiläistuotteet;
  • bakteerien lysaatit.

Tärkein rajoitus tiettyjen terapeuttisten aineiden käytölle on niiden paikallinen ärsytysvaikutus (esimerkiksi jodijohdannaisissa, propolisissa) ja kyky aiheuttaa allergisia reaktioita (kasviperäiset lääkkeet, mehiläistuotteet, eteerisiä öljyjä sisältävät valmisteet jne.).

Antibakteeristen lääkkeiden määrääminen kroonisen nielutulehduksen pahenemiseksi on suositeltavaa, jos sekundaarinen infektio on lisätty. Maailman terveysjärjestön suositteleman hoidon keston pitäisi tässä tapauksessa olla vähintään 10 päivää. Antibioottihoito alkaa puolisynteettisillä suojattavilla penisilliineillä, kefalosporiineilla 2 ja 3 sukupolven ajan. Jos ne ovat sietämättömiä, suositellaan makrolideja (atsalideja).

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Kroonisen nielutulehduksen komplikaatiot voivat olla:

  • tonzillofaringit;
  • Eustakiitti, labyrinttiitti;
  • kurkunpäätulehdus;
  • paratonzillit;
  • paratonsillar abscess tai nielun paise;
  • mediastiniitti;
  • taudin atrofisen muodon pahanlaatuinen rappeutuminen;
  • sydän, munuaiset, nivelet, toissijaiset vauriot.

näkymät

Ajankohtaisen diagnoosin ja monimutkaisen hoidon ennuste on suotuisa.

Kroonisen nielutulehduksen ehkäisy

  1. Hypotermian välttäminen.
  2. Turvallisuustoimenpiteiden noudattaminen, kun työskentelet vaarallisessa tuotannossa, henkilökohtaisten suojavarusteiden käyttö.
  3. Tupakoinnin lopettaminen.
  4. Suuontelon oikea-aikainen puhdistus ja ENT-elinten sairauksien hoito.
  5. Vältä syömästä mausteista, liian kuumaa tai mausteista ruokaa, erityisesti jatkuvasti.
  6. Palauta normaali nenän hengitys.

Artikkeliin liittyvät YouTube-videot:

KONTRAINDIKATIOJA. ENNEN SOVELLUKSEN KÄYTTÖÄ ON OLETTAVA KONSULTOITTAA ASIAKKAAN.

(1) Lääkevalmisteiden käyttöohjeet Sage lozenges
(2) Allergiset reaktiot - lääketieteellisten käyttöohjeiden mukaan

Koulutus: korkeampi, 2004 (GOU VPO "Kurskin lääketieteellinen yliopisto"), erikoisala "Yleislääketiede", tutkinto "Lääkäri". 2008-2012. - Kliinisen farmakologian osaston jatko-opiskelija, SBEI HPE "KSMU", lääketieteen kandidaatti (2013, erikoisuus "Farmakologia, kliininen farmakologia"). 2014-2015 GG. - ammatillinen uudelleenkoulutus, erikoisala "Koulutuksen hallinta", FSBEI HPE "KSU".

Tiedot on yleistetty ja ne on tarkoitettu vain tiedoksi. Ota yhteyttä lääkäriin ensimmäisten sairauden oireiden vuoksi. Itsehoito on terveydelle vaarallista!

Vakava sairaus - krooninen nielutulehdus! Mikä on hänen vaaransa?

Pharyngitis ei välttämättä muuttuu krooniseksi akuutiksi muodoksi, jossa hoito on laiminlyöty.

Joskus tämä tauti kehittyy yksin (esimerkiksi altistettaessa pitkäaikaiselle ulkoisille tekijöille, jotka ärsyttävät limakalvoa jatkuvasti).

Tällaisen taudin hoito on vaikeaa, mutta tietyissä olosuhteissa on mahdollista päästä eroon taudista.

Krooninen nielutulehdus aikuisilla

Krooninen nielutulehdus (ICD-10-koodi - J31.2) eroaa akuutista muodosta virtauksen suhteen.

Sairaus kulkee jaksollisesti lepovaiheesta relapseihin: ajoittain paheneminen tapahtuu, kun taudin oireet ilmenevät eniten.

Jos kroonista muotoa ei hoideta, patologiset prosessit voivat levitä imusolmukkeisiin, alempiin hengitysteihin ja muihin elimiin.

Kuvassa on merkkejä kroonisesta nielutulehduksesta aikuisilla:

Taudin oireet

Kaikkien akryyli- ja kroonisten nielutulehdusoireiden samankaltaisuudessa toinen eroaa pääasiassa ilman korkeaa lämpötilaa.

Muut taudin oireet ovat suunnilleen samanlaisia:

  • yskä;
  • kurkkukipu;
  • kutitus ja kutina;
  • kurkun tunne;
  • kurkunpään limakalvon punoitus;
  • karkea, karkea ääni.
  1. Catarrhal (yksinkertainen).
    Lievin muoto, jossa on yskä, ja potilas tuntee kipeän ja kuivan kurkun.
  2. Hypertrofinen.
    Oireet ovat samat, mutta lymfoidikudoksen ja kurkunpään epiteelin paksuus, johon imusolmukkeet kasvavat.
  3. Atrofinen.
    Kudokset ja limakalvot ovat ohuempia, minkä seurauksena potilas tuntuu kuivalta kurkulta jatkuvasti.
    Diagnoositutkimuksen aikana kurkunpään seinämän pinnalla voidaan pitää verisuoniverkkoa.

Mikä on krooninen lateraalinen nielutulehdus?

Kun patologiset prosessit ovat lokalisoituneet lähinnä takaseinään, mutta kurkunpään sivupinnoilla, tauti luokitellaan laterofaryngiitiksi (lateraalinen nielutulehdus).

Yleensä tarkastuksen aikana on vaikeaa määrittää tällaista muotoa, koska tulehdukset peittävät harvoin spesifisesti sivu- tai takaosan ja ulottuvat koko limakalvopintaan.

Periaatteessa tämä taudin kehittyminen on ominaista mandelien poistamisen jälkeen, koska sivuseinät (rullat) kasvavat kooltaan, jotta ne voivat siirtää etäelinten suojaavan toiminnon, mikä lisää potentiaalisen vaurion aluetta.

Sairauden syyt

Kroonisen nielutulehduksen aiheuttajat voivat olla erilaisia ​​viruksia, bakteereita, sieniä ja solunsisäisiä loisia.

Aktivoitu tällainen mikrofloora, joka aiheuttaa kroonisen nielutulehduksen kehittymistä seuraavissa olosuhteissa:

  • immuunijärjestelmän yleinen heikkeneminen;
  • ravitsemuksen puute;
  • unen puute;
  • hypotermia;
  • tupakointi;
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • mahdolliset samanaikaiset sairaudet, joihin liittyy tulehduksellisia prosesseja;
  • nenän patologiset muodonmuutokset (ne voivat aiheuttaa nesteen pysähtymistä, jossa kehittyy patogeeninen mikrofloora).

Tärkein syy ei kuitenkaan ole parantunut, laiminlyöty tai laiminlyöty akuutti nielutulehdus.

Tällaisissa tapauksissa limakalvon rakenteen muutokset muuttuvat pysyviksi, minkä seurauksena krooninen muoto kehittyy.

Krooninen nielutulehdus: hoito

Tehokkaan hoidon kannalta on tärkeää lähestyä ongelmaa kokonaisvaltaisesti.

Käytetty lääkehoito, perinteinen lääketiede, fysioterapia.

Ensinnäkin on välttämätöntä rajoittaa patologisten prosessien kehittymistä potilaan itse.

Hoidon aikana hän tarvitsee luopua huonoista tavoista ja poistaa ärsyttäviä aineita, jotka lisäävät oireita.

Erityisesti on välttämätöntä sulkea ruokavaliosta kuumia ja kylmiä, mausteisia ja hapan ruokia.

On myös suositeltavaa viettää aikaa kylmässä ja saastuneessa ilmassa.

Mitä huumeita voin käyttää?

Kroonisen nielutulehduksen hoidon perusta aikuisilla on perinteinen lääkehoito.

Yleensä käytetään samoja lääkkeitä, mutta lääkärin määrittelemissä annoksissa, jotka perustuvat taudin kulun vakavuuteen ja potilaan tilaan.

Jos kudokset puolestaan ​​ohentuvat, käytetään solujen kasvua stimuloivia aineita.

Hoidon kulku voi sisältää seuraavat lääkeryhmät:

  1. Antibiootteja.
    Jos taudinaiheuttajat ovat streptokokkeja, pneumokokkeja tai anaerobisia infektioita, määrätään penisilliinejä (amoksisilliini, bentsathinpenisilliini, fenoksimetyylipenisilliini).
    Muissa tapauksissa voidaan käyttää muiden ryhmien antibiootteja: makrolideja (erytromysiini, klaritromysiini, atsitromysiini), kefalosporiineja (kefuroksiimi, kefadroksyyli) tai linkosamidit (klindamysiini ja linomysiini).
  2. Antihistamiinit.
    Ne on määrätty sekä estämään allergian kehittyminen muihin kurssilääkkeisiin että torjumaan allergeeneja, jotka voivat aiheuttaa kroonisen nielutulehduksen (tavegil, difenhydramiini, suprastiini).
  3. Jos aiheuttaja on sieni - käytä sellaisia ​​sienilääkkeitä kuin nystatiini, amfoterisiini ja livoliini.
  4. Koska krooninen muoto kehittyy useimmiten heikentyneen immuniteetin taustalla, määrätään lisäksi immunomodulaattoreita: levamisoli, sykloferoni, tymaliini, natriumnukleinaatti, immunogeeninen.

Miten kipua krooniseen nielutulehdukseen?

Taudin kroonisessa muodossa huuhtelu on tehokasta.

Voit kurittaa seuraavia korjaustoimenpiteitä:

  1. Suolaliuos (toinen nimi - natriumkloridi 1%).
    Garglingia tällaisen aineen kanssa ei suositella yli kaksi kertaa päivässä.
  2. Dioxidine.
    Farmaseuttinen tuote, joka täytyy laimentaa ja käyttää huuhteluun liitteenä olevien ohjeiden mukaisesti, sillä työkalulla voi olla erilaisia ​​pitoisuuksia.
  3. Furatsilin.
    Yksi turvallisimmista, mutta samalla tehokkaista lääkkeistä, joita myydään apteekeissa.
    Voit ostaa tuotteen valmiina ratkaisuna: tässä tapauksessa voit niputtaa ne 3-5 kertaa päivässä käyttäen noin 150 ml: n varoja kullekin menettelylle.
    Voit valmistaa liuoksen itse liuottamalla furatsiliinitabletit keitettyyn veteen (on suositeltavaa murskata ne jauheeksi).
  4. Chlorophyllipt.
    Puolen kupin lämpimää keitettyä vettä, yksi tl tuote on tarpeeksi.
    Garglingia tällaisen koostumuksen kanssa suositellaan kaksi tai kolme kertaa päivässä.
  5. Romazulan.
    Kamomillauutteeseen perustuva aine. Pienen määrän muiden luonnollisten lisäaineiden lisäksi se ei sisällä mitään keinotekoisia tai synteettisiä komponentteja.
    Siksi lääke on vaaraton jopa lasten ja raskaana olevien naisten nielutulehduksen hoidossa.
    Yksi tl tällaista keinoa laimennetaan lasilliseen vettä. Huuhtelut voidaan suorittaa jopa viisi kertaa päivässä.

Folk-korjaustoimenpiteet

Kroonisessa nielutulehduksessa aikuisilla on sallittu perinteisen lääketieteen käyttö.

Siksi ennen seuraavien lääkemääräysten käyttöä on suositeltavaa kysyä, onko suositeltavaa käyttää niitä lääkärisi kanssa:

  1. Puoli lasillista lämmintä olutta yöllä auttaa lievittämään kipua ja kurkun tunteen.
  2. Useita kuorittuja keskikokoisia valkosipulin päätä murskataan ja sekoitetaan tasa-arvoisina moneen hunajaan.
    Tämän työkalun käyttö tunnin välein, yksi teelusikallinen auttaa lievittämään tulehdusta ja sillä on tonic vaikutus kehoon.
    Jotta voisit käyttää työkalua, tarvitset 5-7 päivää.
  3. Yhtä suurina osuuksina on tarpeen ottaa karpaloita, rusinoita ja pähkinöitä.
    Kaikki tämä murskataan ja sekoitetaan perusteellisesti, ja sitten kaadetaan sama määrä ennalta sulatettua hunajaa nestemäiseen tilaan.
    Osa seoksesta lisää osan vodkaa ja sekoita huolellisesti.
    Tämä luonnollinen immunostimulantti tulisi ottaa tl: ssa tunti ennen jokaista ateriaa.
  4. Höylätyt lehtimyllyt sekoittuvat hunajaan 1: 1 -suhteessa ja kuumenivat tulipalon yli.
    Keittämisen jälkeen tulipalo on laskettava alas ja pidettävä seosta vielä 20 minuuttia.
    Seos otetaan neljä kertaa päivässä teelusikallista yhden viikon ajan.
    Tänä aikana tuote voidaan säilyttää jääkaapissa.

Voiko krooninen nielutulehdus kovettua ikuisesti?

Kroonisen nielutulehduksen tapauksessa kaikki on täsmälleen sama: taudin pahenemisessa voidaan saavuttaa lähes täydellinen remissio ja tämä riippuu hoidon oikeellisuudesta ja potilaan itsensä ponnisteluista.

Erityisesti henkilön on poistettava kokonaan ne tekijät, jotka ärsyttävät kurkun limakalvoa, eli:

  • tupakoinnin lopettaminen ja alkoholijuomien käytön rajoittaminen;
  • rajoittaa läsnäoloa haitallisissa ilmasto-olosuhteissa tarvittaessa muuttaa asuinpaikkaa ja siirtyä alueelle, jossa on kohtalainen ja ei liian kylmä ilmasto;
  • säilyttää optimaalinen kosteustaso asunnossa, jos alueen ilmasto on liian kuiva - kannattaa harkita kostuttimen ostamista.

Tällaisissa olosuhteissa on hyvin todennäköistä, että voit päästä eroon kroonisesta nielutulehduksesta, jos ei ikuisesti, sitten monta vuotta, ja uusiutumisen aikana hoito on helppoa ja nopeaa.

Kroonisen nielutulehduksen hoito raskauden aikana

Kroonisen nielutulehduksen hoitoon raskaana olevilla naisilla on omat ominaisuutensa.

Näissä tapauksissa monet voimakkaat lääkkeet ovat vasta-aiheisia, joten voit taistella taudin kanssa seuraavina aikoina:

  • kahden tai kolmen tunnin välein, kastele suolaliuoksella tai ”merivedellä”;
  • imeskelytabletit lysobaktin imemiseksi (paikallinen immunomodulaattori);
  • inhalaatiot sumuttimien avulla emäksisillä kivennäisvesillä;
  • A-vitamiini nestemäisessä muodossa (kaksi kertaa päivässä, kaksi tippaa);
  • rekisteröidy fysioterapiaan tai magneettiterapiaan.

Submandibulaaristen imusolmukkeiden huomattavan lisääntymisen myötä on myös mahdollista säätää muta-sovelluksia vastaaville alueille.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisymenetelmät voivat olla passiivisia ja aktiivisia. Passiiviseen ennaltaehkäisyyn sisältyy vakio-suosituksia, erityisesti:

  • huonot tavat tai ainakin niiden rajoittaminen;
  • Vältä pitkää oleskelua pölyisessä, saastuneessa tai liian kuivassa ilmassa;
  • syrjäytyminen ruokavaliosta liian mausteinen, suolaista ja hapanruokaa sekä hyvin kuumia tai pakastettuja elintarvikkeita;
  • ruoansulatuskanavan sairauksien oikea-aikainen hoito sekä suuontelon oikea-aikainen kuntoutus ja tartuntatautien ja virussairauksien hoito.

Lisäksi voit parantaa profylaktista vaikutusta kovettamalla kurkku.

Jotkut asiantuntijat eivät suosittele tämän menetelmän käyttämistä krooniseen nielutulehdukseen, koska se vain aiheuttaa uusiutumista.

Helpoin tapa kovettaa kurkku vedellä: riittää huuhtele se kolme kertaa päivässä, mutta veden lämpötila ensimmäisenä päivänä ei saa ylittää 25 astetta.

Joka viikko vesilämpötilan tulisi pudota yksi tai kaksi astetta, ja lasku tulisi suorittaa, kunnes nesteen lämpötila on 8 astetta.

Tällaisella kovettumisella voi olla myös parantava vaikutus, jos lisäät veteen pienen merisuolan tai muutamia lusikoita teetä.

Perustana voit käyttää sellaisia ​​tavallisia kasveja kuin kamomilla, ympyrä, koiran ruusu tai salvia.

Taudin seuraukset ja komplikaatiot

Henkilö, jolla on krooninen nielutulehdus, ei useinkaan ehkä muista sairauttaan, ennen kuin se alkaa pahentua (tämä voi tapahtua kerran tai kahdesti vuodessa tai useammin, erityisesti keväällä ja talvella).

Aikana pahenemisvaiheessa samat oireet ovat kuin akuutissa muodossa, mutta samalla kehon lämpötila voi nousta, vaikkakaan ei paljon: jopa 37,5 astetta.

Tässä tapauksessa ei ole tarpeen alentaa lämpötilaa, ja on suositeltavaa ottaa antipyreettisiä lääkkeitä vain, jos lämpötila saavuttaa 38,5 astetta tai enemmän.

Aikana pahenemisvaiheissa on kiinnitettävä erityistä huomiota hoitoon ja seurattava kaikkia lääkärin määräyksiä, koska kroonisessa nielutulehdus voi johtaa useisiin komplikaatioihin:

  • akuutin ja kroonisen kurkunpään tulehdus;
  • keuhkoputkentulehdus;
  • trakeiitti;
  • äänimerkin muutos;
  • munuaisten, nivelten ja sydämen komplikaatiot (vain A-ryhmän β-hemolyyttisten streptokokkien toiminnan aiheuttama krooninen nielutulehdus).

Potilaiden arviot hoidosta

”Kerran armeijassa kärsin nielutulehdusta, mutta koska palvelulla ei ollut tilaisuutta ja aikaa saada laadukasta hoitoa, minun täytyi kestää taudin” jalat ”ja juoda pillereitä kuumetta vastaan.

Tämän seurauksena sairaus muutaman vuoden kuluttua taas ilmeni ja lääkärille siirtymisen jälkeen osoittautui, että sitten sain vain oireet ja sairaus muuttui krooniseksi muotoksi.

En voi sanoa, että se häiritsee minua paljon, mutta joka talvi (ja se on uudenvuodenaattona) sairaus pahenee.

Käsittelen tavallisesti kansanhoitoa (hunajaa, kasviperäisiä ruoka-aineita), mutta minäkin juon antibiootteja: lääkärin mukaan tänä vuoden aikana lisää tartuntatauteja on suuri vaara minulle: flunssa ja ARVI. ”

Sergey Kondakov, Tyumen.

”Krooninen nielutulehdus on löydetty 33 vuoden kuluttua: vuosi aiemmin, minulla oli huono aika työmatkalla, mutta ei ollut mahdollisuutta tutustua lääkäriin.

Saapuessani kotiin pari päivää olin hyvin yllättynyt siitä, että minulla ei ollut kylmää, vaan nielutulehdus.

En hyväksynyt lääkärin suositusta ottaa sairauslomaa ja hoitaa hoitoa: töissä oli liian monta tapausta.

Tämän seurauksena vuoden sairaus siirtyi krooniseen vaiheeseen, ja nyt, kun saan hieman kylmän, palaan.

Käsittelen pääasiassa penisilliini-antibiootteja ja otan myös vitamiineja lääkärin neuvon perusteella, ja viikon kuluttua paheneminen kulkee. ”

Alexey Smirnov, Jekaterinburg.

Hyödyllinen video

Tämän videon avulla opit, miten ja miten voit nopeasti korjata nielutulehdus aikuisilla:

Krooninen nielutulehdus ei siedä huomaamattomuutta: monet aikuiset potilaat laiminlyövät tällaisen patologian.

Näissä olosuhteissa tauti ei päästä eroon koko elämästäni, mutta jos menet lääkärille ajoissa, vaihdat elämäntapojasi paremmin ja noudatat ennaltaehkäisyä koskevia sääntöjä, sairaus voi vetäytyä pitkään ja paheneminen ei ole niin vakavaa.