Keuhkokuume - mikä se on, syyt, tyypit, oireet ja hoito aikuisilla

Ihmisen kehon tärkein hengityselin on keuhkot. Ihmisen keuhkojen ainutlaatuinen anatominen rakenne vastaa täysin niiden funktiota, jota on vaikea yliarvioida. Keuhkopussin aiheuttama keuhkoputkien tulehdus infektio- ja ei-tarttuvien syiden vuoksi. Sairaus ei kuulu useisiin riippumattomiin nosologisiin muotoihin, koska se on monien patologisten prosessien komplikaatio.

Mikä on keuhkojen pleuriitti

Keuhko-pleurismi on yksi monimutkaisimmista tulehduksellisista sairauksista, jotka ovat vakavimpia lapsilla ja vanhuksilla. Pleura on keuhkojen verisuonikalvo. Se on jaettu sisäelimiin (keuhkoihin) ja parietaaliin (parietaaliin).

Kukin keuhko on peitetty keuhkopussilla, joka kulkee juuren pinnan yli parietaaliseen pleuraan, joka vie rintaontelon seinät keuhkojen viereen ja erottaa keuhkot mediastiinasta. Keuhkojen peitto antaa heille mahdollisuuden koskettaa rintakipua kivuttomasti hengityksen aikana.

Keuhkot ovat pariksi liitetty elin. Jokaisella on kaksi keuhkoa - oikealla ja vasemmalla. Keuhkot sijaitsevat rintakehässä ja niillä on 4/5 sen tilavuudesta. Jokainen keuhko on peitetty pleuralla, jonka ulkoreuna on tiukasti kiinni rinnassa. Keuhkokudos muistuttaa hienoksi huokoista sieniä vaaleanpunainen. Ikä, samoin kuin hengityselinten patologiset prosessit, pitkäaikainen tupakointi, keuhkojen parenchyyn väri muuttuu ja muuttuu tummemmaksi.

Hengitys on periaatteessa kontrolloimaton prosessi, joka tapahtuu refleksitasolla. Tämä on tietyn vyöhykkeen vastuu. Se säätelee hengityssyvyyden nopeutta ja astetta keskittyen veren hiilidioksidin pitoisuuden prosenttiosuuteen. Koko organismin työ vaikuttaa hengityselimiin. Hengityksen taajuudesta riippuen syke hidastuu tai nopeutuu.

Taudin luokittelu

Taudin syystä riippuen taudin ilmeneminen voi myös vaihdella ja jakautuu seuraavasti:

• Myrkyllinen pleuriitti on sairaus, jonka esiintyminen aiheuttaa keuhkoputken kertymisen pleuraaliseen. Samalla tapahtuu parietaalisten ja keuhkomembraanien tulehdus.
• Eksudatiivista keuhkopussintulehdusta leimaavat tarttuvan, tuumorin tai muun luonteen pleuran vauriot.
• Kuiva pleuriitti on yleensä kivuliaiden prosessien komplikaatio keuhkoissa tai muissa elimissä, jotka sijaitsevat lähellä keuhkopussinonteloa, tai toimii oireina tavallisille (systeemisille) sairauksille.
• Tuberkuloosinen pleuriitti vaikuttaa seerumikalvoihin, jotka muodostavat keuhkopussinontelon ja peittävät keuhkot. Taudin pääasiallinen oire on lisääntynyt nesteen erittyminen tai fibriini, joka on kerrostunut keuhkopussin pinnalle.

Jakelualueen mukaan:

• Diffuusi pleuriitti (eksudaatti liikkuu pleuraalista).
• Summattu pleuriitti (neste kerääntyy johonkin pleuraalisen osan osasta). Se voi olla apikaalinen, lähellä seinää, basaalia, interlobaria.

Vaurion luonteen mukaan pleuriitti jakautuu seuraavasti:

• escudative - neste muodostuu ja säilyy pleura-kerrosten välissä;
• kuitumainen neste on niukasti, mutta pleuraalien pinta itse peitetään fibriinikerroksella (proteiini).

Pleuriitti on myös jaettu leviämisen luonteeseen:

• vain yksi keuhko voi vaikuttaa
• molemmat osakkeet (yksisuuntainen ja kaksisuuntainen).

syistä

Minun on sanottava, että taudin puhtaassa muodossa on harvinaista. Esimerkiksi kehityksen syy voi olla rintakehän vahingoittuminen, sen ylikuumeneminen. Useimmissa tapauksissa se liittyy johonkin sairauteen tai syntyy sen komplikaationa.

Keuhkopussirauhaselle on tunnusomaista fibriinisten päällysteiden muodostuminen pleura-arkkien pinnalle ja / tai eksudaatin kertyminen pleuraaliseen. Oireet riippuvat taudin muodosta.

Yleisin tarttuva pleuriitti. Tärkeä rooli patologian kehittymismekanismissa on organismin herkistymisellä. Mikrobit ja niiden toksiinit johtavat muutoksiin kehon reaktiivisuudessa ja pleuraalisessa allergiassa. Immuunijärjestelmä alkaa "lähettää" tulehduskohtaan, joka tuottaa vasta-aineita, jotka yhdistettynä antigeeneihin vaikuttavat histamiinien tuotantoon.

Noin 70% patologisista muodoista johtuu bakteeri-aineista:

• streptokokkeja;
• pneumokokin;
• Mycobacterium tuberculosis;
• anaerobeja;
• sienet;
• legionella;
• Tuberkuloosi.

Ei-tarttuvan keuhkopussin syyt ovat seuraavat:

• pleura-arkkien pahanlaatuisia kasvaimia,
• keuhkopussille (rinta, keuhko jne.),
• hajakuoren sidekudoksen (systeeminen verisuonitulehdus, skleroderma, systeeminen lupus erythematosus) vauriot,
• keuhkoinfarkti.

Onko pleurismi tarttuva? Jos haluat vastata yksiselitteisesti tähän kysymykseen, sinun on tiedettävä itse pleuriitin syy. Jos kärsimys liittyy rintakipuun, niin luonnollisesti tällainen pleuriitti ei ole tarttuva. Viruksen etiologiassa se voi olla täysin tarttuva, vaikka tarttuvuusaste on alhainen.

Keuhkopussin oireita

Potilaat menettävät usein pleuriitin alkamisen, koska sen oireet ovat samankaltaisia ​​kuin kylmä. Tämän patologian merkit ovat kuitenkin edelleen erilaisia ​​kuin muut hengityselinsairaudet. Sinun pitäisi tietää, että eri pleuriittityyppien oireet ovat myös erilaisia.

Ensimmäinen ja ilmeisin keino keuhkopussirauhaselle on:

• Vaikea, ohimenevä, akuutti rintakipu, usein vain toisella puolella, syvä hengitys, yskä, liikkuminen, aivastelu tai jopa puhuminen.
• Kun keuhkokuume esiintyy tietyissä paikoissa keuhkoissa, kipu voi tuntua muissa kehon osissa, kuten kaulassa, olkapäässä tai vatsassa.
• Kivulias hengitys aiheuttaa usein kuivaa yskää, joka puolestaan ​​tehostaa kipua.

Oireiden lisääntymisnopeudella on myös suuri merkitys:

• pleuraalisen leesioiden akuuttien jaksojen aikana on tyypillistä nopea kliininen lentoonlähtö;
• kasvain- ja krooniset muodot - rauhallisempi taudin kulku

Miten keuhkopussitulehdus ilmenee iäkkäillä ihmisillä? Vanhassa iässä on hidas kurssi ja tulehduspainon hidas resorptio.

• selvä yhteys rintakipuun potilaan hengitystoimintaan: kipu syntyy äkillisesti tai lisääntyy merkittävästi syvään henkeä. Kun tulehdusprosessi tulee vähemmän selväksi, myös kipu vähenee.
• kuiva yskä, joka johtuu yskän pleuraalisen hermopäätteiden fibriinien ärsytyksestä sekä kehon lämpötilan noususta.

• kipu, raskauden tunne tai täyteys sivussa,
• yskä
• hengitysvaikeudet, kyvyttömyys syvään hengittää, hengenahdistus,
• kuume, heikkous.

vaihe

Keuhkopussin tulehdus kehittyy vasteena patogeenisten mikrobien käyttöönotolle ja se koostuu kolmesta vaiheesta: erittymisestä, märehtyneen purkauksen muodostumisesta ja talteenottamisesta.

Eksudaatti on nestettä, joka tulee ulos mikroväleistä, joka sisältää suuren määrän proteiinia ja yleensä muotoiltuja verielementtejä. Kerääntyy kudoksiin ja / tai kehon onteloihin tulehduksen aikana.

Vaihe 1

Ensimmäisessä vaiheessa verisuonet laajentuvat taudin aiheuttajan vaikutuksen alaisena, niiden läpäisevyys kasvaa, nesteentuotannon prosessi kasvaa.

Vaihe 2

Exudation-vaihe kulkee vähitellen purulentin purkauksen muodostumisvaiheeseen. Tämä tapahtuu patologian kehittämisen prosessissa. Pleura-arkkeissa esiintyy fibriinisaostumia, jotka aiheuttavat kitkaa niiden välillä hengityksen aikana. Tämä johtaa tarttumien ja taskujen muodostumiseen keuhkopussin ontelossa, mikä estää erittymisen normaalin ulosvirtauksen, joka muuttuu kurjaksi. Myrkyllinen purkaus koostuu bakteereista ja niiden metabolisista tuotteista.

Vaihe 3 pleuriitti

Kolmannessa vaiheessa oireet häviävät vähitellen, potilas joko toipuu tai sairaus muuttuu krooniseksi. Huolimatta siitä, että taudin ulkoiset oireet häviävät ja eivät enää häiritse potilasta, patologisten prosessien sisällä kehittyy vähitellen edelleen.

komplikaatioita

Mikä on vaarallinen keuhkoverenvuoto? Arpien (kiinnityskohtien) muodostumisen seurauksena keuhkojen erilliset lohkot tukkeutuvat, mikä osaltaan vähentää ilmanottoa sisäänhengityksen aikana ja sen seurauksena nopeaa hengitystä.

Pleuriitin käynnistetyt muodot voivat johtaa elämälle ja terveydelle vaarallisten komplikaatioiden kehittymiseen - keuhkopussin adheesiot, heikentynyt paikallinen verenkierto, joka johtuu verisuonten ruuhkautumisesta eksudaatilla, keuhkoputkesta johtuvat fistulat.

Pleuriitin tärkeimmät komplikaatiot:

• Pleuran fuusio (empyema);
• Pleuraalisen ontelon tarttuminen - eksudatiivisen pleuriitin seuraus;
• Lehtien paksuus, fibroosi;
• Keuhkojen hengityselinten vähäisyys;
• Hengityselimet, sydän- ja verisuonisairaudet.

Tällaisten komplikaatioiden ennuste on hyvin vakava: kuolleisuus on 50%. Vielä suurempi on kuolleiden potilaiden osuus vanhuksista ja heikkoista, pienistä lapsista.

diagnostiikka

Jos oireita esiintyy, ota välittömästi yhteys lääkäriin: lämpötilan puuttuessa ota yhteyttä yleislääkäriin. jos kyseessä on epävakaa terveydentila tai tartuntatauti - hätätilanteessa

Tarkasteltaessa sairas puoli rintakehästä jää jäljelle hengitystoiminnassa, ja tämä näkyy lapaluiden liikkeestä. Kun kuuntelet keuhkoja, määrittelee pleura-kitkan erittäin tyypillinen ääni. Akuutissa kuivan pleuriitin radiografiassa ei ole riittävästi tietoa. Laboratoriokokeet kuvaavat taustalla olevaa tautia.

Kun potilas on diagnosoitu, neste otetaan pleurasta sen määrittämiseksi, mikä neste kerääntyy siihen. Useimmiten se on erittynyt tai myrsky, harvoin veri. On huomionarvoista, että lapsilla on taudin röyhkeä muoto yleisempää.

Seuraavia tutkimuksia käytetään pleuriitin diagnosointiin:

• potilaan tutkiminen ja kyseenalaistaminen;
• potilaan kliininen tutkimus;
• röntgentutkimus;
• verikoe;
• pleuraefuusion analyysi;
• mikrobiologinen tutkimus.

Keuhkopussirauhasen hoito

Jos sinulla on diagnosoitu keuhkoverenvuoto, mikä se on, miten hoitaa tauti, hoitava lääkäri selittää. Pleuriitin epäillään, oireita ja kaikkea aikaisemmin suoritettua hoitoa analysoidaan ja potilas on sairaalassa.

Kun tarkastellaan taudin tyyppiä, tiettyjä lääkkeitä määrätään tulehduksen vähentämiseksi ja oireiden vähentämiseksi. Mutta on välttämätöntä juoda vain pillereitä: tarvitset kunnollista ravitsemusta, harjoitusta elinten täydelliseksi palauttamiseksi.

Lääkehoito riippuu keuhkopussin syystä:

• Jos taudin aiheuttaa keuhkokuume tai akuutti keuhkoputkentulehdus, se on hoidettava antibiooteilla;
• Tuberkuloosi vaatii erityiskohtelua.
• Acetaminofeenia tai tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä, kuten ibuprofeenia, käytetään pleuriittikipua vastaan.

Huumeiden tyyppi riippuu taudin syystä. Jos se on tarttuva, käytetään antibiootteja, jos allergisia, käytetään allergisia lääkkeitä.

Keuhkoputken pleuriitin alkuvaiheessa suositellaan puolialkoholisen lämpenemisen puristamista ja elektroforeesia kalsiumkloridilla.

Keuhkojen eksudatiivisen pleuriitin hoidossa fysioterapia suoritetaan erotteluvaiheessa (eksudaatin resorptio) eksudaatin katoamisen nopeuttamiseksi ja keuhkopussin adheesioiden vähentämiseksi.

Kuivan pleuriitin pahenemisen aikana potilaille määrätään lämmittämään rinnassa infrapunasäteitä, rintakehän ultraviolettisäteilyä, päivittäisiä parafiinisovelluksia. Tunkeutumisen jälkeen akuutti tulehdus - kalsiumin ja jodin elektroforeesi. Yksi kuukausi elpymisen jälkeen näytetään vedenkäsittelyt, harjoitushoito, manuaalinen ja värähtelevä hieronta.

Potilaiden on otettava tasapainoinen ruokavalio ja juoda runsaasti nesteitä. Potilaalle määrätään myös erityinen ruokavalio, joka perustuu moniin vitamiineihin ja proteiineihin.

Kun potilas on poistunut sairaalasta, hänen on suoritettava lääkärin määräämiä hengitysharjoituksia täyden keuhkojen toiminnan palauttamiseksi. Näytetään kohtalainen liikunta, pitkät kävelyretket raikkaaseen ilmaan, erittäin hyödyllinen jooga. Korvaava metsä on erityisen hyödyllinen talteenottoon.

Miten hoitaa keuhkopussin folk korjaustoimenpiteitä

On tärkeää ymmärtää, että pelkästään pleuriittia ei voida hoitaa kansan korjaustoimenpiteillä, koska tauti voi kehittyä nopeasti ja johtaa hengityselinten vajaatoimintaan ja pilkkoutumiseen.

Keuhkojen pleuriitin hoito folk-korjaustoimenpiteiden avulla on kompressien käyttö ja infuusioiden, keittämien, tinktuurien käyttö.

1. Pleuriirista auttaa sokerijuurikkaan mehua. Se puristuu pois tuoreesta juurikasvista, sekoitettuna hunajan kanssa. 100 grammaa mehua tarvitaan 2 ruokalusikallista hunajaa. Ota lääkettä 2 kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Joka kerta, kun haluat valmistaa tuore annos, koostumusta ei tarvitse tallentaa.
2. Yritä hoitaa tällaisten yrttien pleuriittia infuusiona kuten: minttua, kuivattuja yrttejä, kynttilänjalkaa kolme kertaa päivässä.
3. Juuret (0,5 tl.) Ja juurakoita (0,5 tl.) Kaukasianpaimenkoira keitetään 0,5 l: aan vettä niin, että haihdutuksen jälkeen saadaan lasillinen nestettä. Ota 0,5 tl. kolme kertaa päivässä. Keittäminen on käyttökelpoinen pleuriitin, keuhkokuumeen, tuberkuloosin, sydämen vajaatoiminnan hoitoon.
4. Hunaja- ja sipulimehut sekoitetaan yhtä suurina annoksina (sipulin sijasta voit ottaa mustan retiisimehun) - yksi ruokalusikallinen kahdesti päivässä pleuriitin hoitoon.
5. Kasvihuoneen lehtien infuusio suuri tai tavallinen. Puolen litran kiehuvaa vettä lisätään 2 rkl. l. kuivattu kasvi. Neste suodatetaan ja humalassa lämmitetään 100-120 ml: ssa 4 kertaa päivässä. Juoma on vaaraton, sillä on parantava ja antibakteerinen luonne.

ennaltaehkäisy

Erittäin yksinkertainen: on välttämätöntä käsitellä ensisijaisesti tartuntatautia, seurata ravitsemusta, vaihtoehtoista fyysistä rasitusta laadukkaalla lepoajalla, älä ylikuumene ja älä anna ylimääräistä jäähdytystä.

Muista, että pleuriitti on seurausta toisesta taudista. Älä koskaan keskeytä hoitoa puolivälissä triviaalisen laiskuuden tai ajanpuutteen vuoksi ja yritä aina välttää tilanteita, jotka voivat laukaista tartunnan.

Krooninen keuhkokuume - oireet ja hoito

Pleuriittia kutsutaan keuhkopussin tulehdukseksi. Lajikkeesta riippuen patologia voi esiintyä, kun pleurassa esiintyy eritteitä tai sen pinnalla esiintyy fibriinipisteitä. Keuhkoihin liittyvä keuhkoputkentulehdus voi olla samanaikainen useiden kardiologisten, hengityselinten ja reumaattisten sairauksien yhteydessä. Voi olla tarttuva ja aseptinen. Useimmiten diagnosoidaan miehillä.

Kroonisen keuhkopussin syylliset ovat infektiot (loiset, virukset, bakteerit, sienet), joukko spesifisiä sairauksia (syphilis, lavantauti, luomistauti, tularemia), rintarauha tai kirurgia, keuhkokuume, hengityselinten syöpä ja läheiset elimet, ympäröivien kudosten vaurioituminen, krooninen tulehdus, heikentynyt immuniteetti, allergiat.

Oireet riippuvat pleuriitin tyypistä. Taudinaiheuttajat pääsevät keuhkopussille kosketuksella veren ja imusolmukkeen kautta. Kun eksudaatin muodostuminen on yhtä suuri kuin nopeus ja sen ulosvirtaus, pleuriittia kutsutaan kuivaksi (fibriiniseksi) ja jos ei, eksudatiivinen. Tuntemattoman etiologian keuhkojen kroonista keuhkopussia kutsutaan idiopaattiseksi. Pleuraalisten kudosten tulehdus, turvotus, tunkeutumisilmiöt, eksudaatio, fibriinimuodostumat, skleroottiset vauriot, keuhkopussin sammuminen.

Lisääntyvillä tekijöillä taudin akuutti muoto muuttuu krooniseksi. Eristeen paikannuksen mukaan pleuriitti voi olla diffuusio tai kaavoitettu. Koska se on ensisijainen patologia, se antaa yksiselitteisiä oireita, jos keuhkopussin prosessi on toissijainen, oireet ovat hämärtyneet. Patologiaan liittyy rintakipuja, joiden vakavuus vaihtelee, ne voidaan antaa vatsaonteloon, takaisin. Hengityksessä on mukana häiriöitä, riippuen leesiosta, yksi tai toinen rintakehä jää jäljelle hengityksen, heikkouden, subfebrileiditeetin, yön hyperhidroosin, ruoansulatuskanavan ja suoliston rikkomisen takia.

Keuhkojen krooninen fibriininen pleuriitti on hidas, ja se on jaksoittaista pahenemista. Kun eksudatiivinen pleuriittisairaus on usein pitkä, hengittää kurjaa. Molemmissa tapauksissa taudin mukana on syanoosi, voimahäviö, päänsärky, raskaus rintakehässä ja rintakehä, vähentynyt ruokahalu, hengenahdistus, äänenvaihto (lievä käheys), vähäinen kasvojen ja kaulan turvotus, kohtalainen syanoosi, mutta toisessa tapauksessa oireet ovat paljon kirkkaampia.

Exudaatin kertyminen aiheuttaa eniten kärsivien keuhkojen lisääntymistä ja siirtymistä, hengityshäiriöitä, sydämentykytys (takykardia), BP vähenee (hypotensio). Komplikaatioiden ja niiden tyypin läsnäolo riippuu pleuriitin tyypistä. Taudin diagnoosin tarkentaminen suoritetaan röntgensäteellä ja ultraäänellä. Eri diagnoosi on tarpeen, jotta voidaan erottaa keuhkopussintulehdus oireiden kaltaisista patologioista.

Hoito tähtää oireiden poistamiseen, tulehduksen poistamiseen, komplikaatioihin, regeneratiivisten suuntausten käynnistämiseen, trofismin palauttamiseen. Antibiootit, antitussive tai päinvastoin, expectorant huumeita, vitamiinihoito on määrätty. Muut lääkkeet riippuvat pleuriitin tyypistä.

Keuhkoverenvuoto - oireet ja hoito

Pleuriitti (koodi R09.1 ICD-10: n mukaisesti) on pleuraalilevyjen patologinen tila, joka ilmenee pleura-alueen eksudaatin tulehduksessa ja eksudaatiossa. Pleuriittia ei eristetä itsenäisenä sairautena, koska tulehduksellisten polttimien muodostuminen keuhkopussissa esiintyy lähes aina suurten sairauksien komplikaatioiden seurauksena.

Pleurassa ei-tulehduksellisia prosesseja, joille on tunnusomaista nesteen kertyminen (chyle, carcinomatous pleurisy), kutsutaan myös pleurisiksi. Lisäksi tätä termiä käytetään peruuttamattomiin patologisiin muutoksiin, jotka tapahtuivat tulehdusprosessin (ossifiointi, liimapleurisy) seurauksena.

syistä

Tämä patologinen prosessi esiintyy useammin keuhkojen, sydän- ja verisuonijärjestelmien sairauksien ja useiden muiden komplikaatioina. Pleuran infektio muista polttimista tapahtuu veren tai imusolmukkeen kautta. On myös mahdollista, että taudinaiheuttajat kärsivät suoraan, jos infektio kohdistuu keuhkoihin, välittömässä läheisyydessä.

Syy voi olla myös loukkaantuminen. Kaikki tunkeutuvat vammat ovat potentiaalisesti vaarallisia, koska ne voivat aiheuttaa keuhkopussin infektiota, mukaan lukien kirurgiset toimenpiteet. Patologisten mikro-organismien aiheuttaman tulehduksen seurauksena kertyy pleuraalinen neste ja muodostuu effuusiota (seroosi, chylous, kolesteroli, mädäntyvä jne.).

Pleuriitin esiintymiseen voi liittyä myös muita kuin tarttuvia sairauksia, erityisesti kroonisessa kurssissa ja ylimääräisten riskitekijöiden, mukaan lukien ikään liittyvät, esiintymiseen.

Tarttuvat syyt

Infektion syy voi olla monenlaisia ​​mikro-organismeja, jotka vaihtelevat bakteereista ja viruksista ja päättyvät sieniin ja loisiin. Useimmiten tulehdusprosessi johtuu stafylokokkeista ja streptokokkeista. Monet sairaudet ja patologiat voivat johtaa pleuriitin kehittymiseen:

• keuhkokuume;
• keuhkoputkentulehdus;
• tuberkuloosi;
• keuhkojen ja muiden elinten paiseet;
• kurja kystat;
• kandidiaasi;
• erityyppiset myosot;
• mykoplasmoosin;
• hydatid tauti;
• typhus (vatsa, sypnoy);
• jänisrutto;
• luomistauti;
• sukupuoliteitse tarttuvat taudit;
• veren sepsis jne.

Useimmiten tarttuva keuhkopussintulehdus on keuhkosairauksien, erityisesti keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, vakavien virustautien komplikaatio. Infektion todennäköisyys kasvaa mikro-organismien suuren virulenssin myötä.

Riskiä lisääviä tekijöitä ovat sairaudet ja immuniteettia vähentävät olosuhteet: diabetes mellitus, peptinen haava, HIV, raskaus, alttius allergisille reaktioille, krooniset sairaudet, mukaan lukien ei-tarttuvat taudit. Negatiivinen tausta luo myös lääkkeiden käytön immuunijärjestelmän tukahduttamiseksi, alkoholijuomien käytön.

Ei-yhteydenpitävät syyt

Pleuraaliselle alueelle voidaan muodostaa myös ei-tarttuvan luonteen omaava hydrothoraksi. Tähän patologiaan johtaneista tärkeimmistä syistä:

• sydämen vajaatoiminta;
• sydäninfarkti;
• munuaisvauriot;
• maksasairaus;
• haiman sairaudet;
• patologiset prosessit sidekudoksissa;
• pahanlaatuisia kasvaimia pleurassa;
• metastaaseja muiden elinten kasvainprosesseissa.

Tyypillisesti tulehdukselliset prosessit, joilla ei ole tarttuvaa alkuperää, alkavat heikentyneen immuunijärjestelmän taustalla, endokriinisen järjestelmän patologioilla, ruoansulatuskanavalla. Riskitekijöitä ovat myös alkoholismi ja tupakointi, tiettyjen lääkkeiden hallitsematon saanti, krooninen stressi, epätasapainoinen ruokavalio.

Pleuriitin luokitus

Pleuran tulehdukset poikkeavat tietysti, oireista, sijainnista jne. Tästä riippuen on kehitetty pleuraalisten patologioiden luokittelua erilaisiin merkkeihin, mukaan lukien etiologiset tekijät, kehitysmekanismi, effuusio ja lokalisointi. Näin voit erottaa patologian ja valita oikean hoitotaktiikan.

• tarttuva;
• aseptinen;
• idiopaattinen.

Efuusion läsnä ollessa:

• kuitu (kuiva);
• eksudatiivinen (effuusio).

Tulehduksen aikana:

• akuutti pleuriitti;
• hidas (subakuutti);
• krooninen.

Paikannuksella effuusio:

• hajakuoritus;
• kapseloituneet:
  • kahden- tai yksipuoliset (vasemmanpuoleinen ja oikeanpuoleinen pleuriitti);
  • diafragmaalinen, costa-diafragmaattinen ja rannikkoalue;
  • apikaalisella;
  • interlobar;
  • mediastinum-alueella.

Lajin tunnistaminen on tarpeen riittävän hoidon nimittämiseksi. Lisäksi pleuran vaurioiden muodon tarkka diagnoosi voi havaita piilevässä muodossa esiintyvät tärkeimmät sairaudet (esimerkiksi tuberkuloosi).

Erilaisten pleuriitin oireita

Eri pleuriittityyppien kliininen ilmentymä vaihtelee riippuen etiologiasta, lokalisoinnista, prosessin vakavuudesta, muiden sairauksien esiintymisestä jne. Kuitenkin on yleisiä oireita. Tyypillinen oire keuhkojen keuhkoputkentulen kaikissa muodoissa on rintakipu, jota pahentaa yskä ja syvä hengitys.

Myös kaikentyyppisiä keuhkopussintulehduksia seuraa kuume, heikkous, yleinen sairaus. Hengitys muuttuu nopeaksi ja matala, tunsi rintalastan raskautta. Yksi ensimmäisistä oireista on kuiva yskä ja hengenahdistus.

Kuiva pleuriitti

Kuivan pleuriitin oireet voivat olla "hämärtyneitä" oireita taustalla olevasta sairaudesta. Mutta joissakin tapauksissa tulehduksen oireet tulevat esiin. Kun kuiva pleuriitti havaittiin:

• paikallinen vakava kipu hengityksen aikana;
• lisääntynyt kipu kallistettaessa vastakkaiseen suuntaan;
• asymmetriset rajoitukset hengityselinten retkille asianomaisella puolella;
• pleura-kitkamelu;
• lihasten arkuus;
• dyspeptiset häiriöt;
• heikko

Yleensä yleinen tila voi olla tyydyttävä ja pahenee, kun eksudaatti alkaa kerääntyä. Tällä hetkellä joitakin oireita häviää ja eksudatiivisen pleuriitin merkit alkavat näkyä.

Eksudatiivinen pleuriitti

Tätä tyyppiä kuvaavat kaksi kehitystapaa. Jos tulehdusprosessi alkoi kuivalla muodolla, potilaat havaitsivat kivun vähenemisen. Ne korvataan raskauden tunteella rinnassa. Akuutti eksudatiivinen pleuriitti alkaa lämpötilan noususta ja yleisestä huonovointisuudesta. Kliininen kuva voi sisältää myös:

• hengenahdistus;
• kuiva yskä;
• tunne ilman puutetta levossa;
• pakotettu sijainti asianomaisella puolella;
• ihon turvotus rinnan alaosissa;
• kaulan suonien turvotus;
• syanoosi.

Potilaiden oireiden ja valitusten intensiteetti vaihtelee riippuen kerääntyneen nesteen tilavuudesta, taudista, jonka seurauksena tulehduksellinen prosessi pleurassa alkoi jne.

Myrkyllinen pleuriitti

Röyhtäisen pleuriitin osalta samat ilmenemismuodot ovat tyypillisiä kuin eksudatiiviselle muodolle. Oireiden voimakkuus riippuu röyhtäisen pleuriitin tyypistä sekä potilaan iästä. Usein vanhuudessa ja pienissä lapsissa on vakava kuva taudista. Yleensä tätä lomaketta kuvaavat:

• korkea lämpötila (akuutissa virrassa - erittäin korkea);
• lisääntyvä hengenahdistus;
• kuiva yskä;
• puoliksi istuva pakkoasento;
• hengityselinten vajaatoiminta;
• yleisen myrkytyksen ilmentymiä.

Pussin kertymisen myötä mediastinum siirtyy terveelle puolelle. Myös rintalastassa on kipua. Kun paise on rikkoutunut, ilmestyy punaista purkausta.

Tuberkuloosinen pleuriitti

Pleuriitti on yksi tuberkuloosin usein esiintyvistä komplikaatioista, erityisesti nuorena. Tuberkuloosisen pleuriitin oireet vaihtelevat muodosta riippuen - kuiva tai eksudatiivinen. Myös potilailla, joilla on tuberkuloosi, havaitaan allerginen keuhkopussin muoto, joka ilmenee:

• voimakas lämpötilan nousu;
• voimakas eksudaatin kertyminen;
• kipu puolella;
• takykardia;
• hikoilu.

Tämän tyyppiselle pleuriirille on tunnusomaista oireiden akuutti puhkeaminen ja yhtä nopea tunkeutuminen. Tulehduksen leviämisen myötä kehittyy perifokaalinen keuhkopussintulehdus pitkittyneemmällä kurssilla.

diagnostiikka

Pleuran epäiltyjen tulehdusten diagnoositoimenpiteet voivat sisältää erilaisia ​​tutkimuksia. Tämä johtuu siitä, että on erittäin tärkeää perustaa tämän patologian syy. Siksi standarditutkimusten ja -analyysien lisäksi lisätään usein lisätutkimuksia. Tutkimuksen, haastattelun ja kliinisen tutkimuksen jälkeen lääkäri päättää, mitä diagnostisia menetelmiä käytetään tietyssä tapauksessa. Tärkeimmät diagnostiset menetelmät:

• Röntgenkuvaus mahdollistaa tulehduspohjien ja kertyneen nesteen havaitsemisen. Lisäksi röntgentutkimus voi auttaa joissakin tapauksissa todistamaan pleuriitin (tuberkuloosi, keuhkokuume, kasvaimet) syy.
• Pleuraefuusion analyysi - eksudaatin tutkimus mahdollistaa johtopäätöksen patologian syystä.
• Yleiset ja biokemialliset verikokeet - tulehduksen oireet ja muut patologiset muutokset todetaan.
• Mikrobiologinen tutkimus - paljastaa mahdollisen patogeenin.

Lisäksi virtsan analyysi proteiinin läsnäolosta. Lisäksi voidaan määrätä angiografia, pleurografia, MRI. Joissakin tapauksissa tarvitaan pleuraalinen biopsia, joka on tarkin diagnoosimenetelmä.

Keuhkopussirauhasen hoitomenetelmät

Pleuriitin hoito täydentää tärkeimpiä hoitomenetelmiä, joilla pyritään poistamaan keuhkopussin tulehdusta aiheuttava sairaus. Ensisijainen tehtävä on palauttaa normaali hengitystoiminto ja vakauttaa potilaan kunto. Tätä tarkoitusta varten käytetään lääkkeiden kompleksia ja erilaisia ​​fysioterapeuttisia menetelmiä.

Jos kyseessä on komplikaatio (röyhkeä pleuriitti, onkologia jne.), Suoritetaan kirurgiset toimenpiteet. Lisäksi pleuriittia voidaan hoitaa kansan korjaustoimenpiteillä. Potilaiden on noudatettava tiukkoja vuoteet ja ruokavalio. On erittäin tärkeää välttää stressaavia tilanteita. Useimmissa tapauksissa hoito suoritetaan sairaalassa.

Lääkehoito

Koska pleuriitti liittyy useimmiten infektioon, hoitoon käytetään antibiootteja. Hoidon maksimaalisen tehokkuuden varmistamiseksi antibakteerinen lääke valitaan mikrobiologisten tutkimusten perusteella. Antibioottien lisäksi, keuhkoputkien käytön hoitoon:

• diureettiset lääkkeet;
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet;
• steroidit;
• veden ja elektrolyytin tasapainon säätimet;
• tulehduskipulääkkeet;
• antihistamiinit;
• antitussive / expectorant huumeet;
• immunomodulaattorit;
• kipulääkkeiden;
• vitamiinikompleksit.

Tarvittaessa kompleksiä täydentää myös erikoiskäsittely (esimerkiksi tuberkuloosin vastainen). Lääkäri valitsee lääketieteelliset annokset yksilöllisesti ottaen huomioon tilan vakavuuden ja ottamalla muita lääkkeitä.

Kansanhoito

Pleuriitin parantaminen vain kansanhoidon avulla on mahdotonta. Perinteisen lääketieteen resepteillä on kuitenkin myönteinen vaikutus ja ne auttavat nopeasti vastaamaan oireisiin ja parantamaan pleuraalisen tulehduksen tilaa.

1. Musta retiisi mehu sekoitetaan hunajaan yhtä suurina osina. Seos otetaan pöydälle. lusikka kolme kertaa päivässä.
2. Punajuurimehu (2 osaa) hunajalla (1 osa). Vastaanotto aterioiden jälkeen kahdesti päivässä ruokalusikallista. Sekoita seos välittömästi ennen käyttöä.
3. Sitruunamehu (1 osa) ja silputtu piparjuurijuuri (1 osa). Seosta käytetään puolessa tl: tä tyhjään vatsaan aamulla ja illalla. Säilytä jääkaapissa enintään viisi päivää.
4. Plantain-infuusio (2 ruokalusikallista kuivaa kasvia 0,5 litraa kiehuvaa vettä). Juo 100 ml useita kertoja päivässä.
5. Sipulit viiniä ja hunajaa. Leikkaa sipuli, lisää punaviini, lisää hunajaa. Seos vaatii viikkoa pimeässä paikassa, rasittaa ja käytä 3 kertaa päivässä pöydällä. lusikka.
6. Badger-rasvaa aloe ja hunajalla. Komponenttien yhtä suuret osat sekoitetaan (aloe esileikkuu). Seos vanhennetaan uunissa 15 minuutin ajan matalassa lämpötilassa. Se otetaan kolme kertaa päivässä pöydällä. lusikka.
7. Yrttiinfuusio minttua, elecampane, coltsfoot. Se otetaan kolme kertaa päivässä, kolmasosa lasista.

Et voi käyttää folk korjaustoimenpiteitä sijasta lääkärin ja ilman etukäteen keskustelua lääkärisi kanssa, se on täynnä suppuration ja muita komplikaatioita.

Kirurginen hoito

Toimintamenetelmiä käytetään pleuriitin ja kroonisen kurkun kurjaan muotoon, joka ei ole konservatiivisen hoidon kohteena. Käyttöaiheet ovat:

• röyhkeä pleuriitti;
• useiden tartuntakohtien esiintyminen;
• suuret fibriinihyytymät pleuraalissa;
• mediastinaalinen siirtymä;
• pitkäaikainen purkautuminen keuhkojen paiseesta;
• keuhkosyöpä.

Samalla voidaan poistaa irtoaminen, pleuraaliset arvet, tuhoutuneet keuhkoputket, osa keuhkojen kudoksista, osa kylkiluista. Tarvittava interventiomäärä riippuu pleuriitin tyypistä ja muista tekijöistä. Joskus tarvitaan kirurgian yhdistelmää. Niinpä decortication - arpien poistaminen - täydentää pleurectomia ja keuhkojen kärsimän osan resektiota. Torakoplastiaan (kylkiluut poistetaan) käytetään kroonisen kurssin aikana ja kyvyttömyydestä tehdä dekorttiota ja pleurektomiaa. Useimmiten puhkaisu suoritetaan, ja kertynyt neste poistetaan vahingoittuneelta alueelta.

Ikääntyneiden pleuriitin hoidon piirteet

Keuhkopussin ihottuma esiintyy tavallisesti vakavammin ja pahentaa taustalla olevan sairauden klinikkaa. Lisäksi iäkkäillä potilailla on todennäköisemmin pleuraalista vaurioita sydän- ja verisuonijärjestelmän kroonisten sairauksien taustalla, sydänkohtauksen jälkeen, syöpätapauksessa. Mutta usein on hidas kurssi, jossa oireet ovat lieviä. Siksi on välttämätöntä seurata tarkasti ehtoa ja tehdä tutkimus, jos on:

• hengenahdistus;
• hikka;
• yö chill;
• kipu yskää;
• verenpaineen lasku;
• lisääntynyt syke;
• sinerrys;
• yleinen heikkous;
• väsymys.

Jos jokin näistä oireista esiintyy, potilas tarvitsee välitöntä hoitoa, koska vanhuuden aikana hengityselinten ja sydän- ja verisuonisairaus sekä muut komplikaatiot kehittyvät paljon nopeammin. Patologian hoito on yleensä pidempi ja tulehduspaino imeytyy hitaammin. Vanhuksille määrätään monimutkainen hoito, mukaan lukien korjaavat toimenpiteet. Erityistä huomiota kiinnitetään antibioottien annosten valintaan ottaen huomioon maksan ja munuaissairauksien häiriöt.

ennaltaehkäisy

Pleuriitin kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä aloittaa mahdollisimman pian pleuran tulehduksen aiheuttamien sairauksien hoito. Tuberkuloosin, keuhkokuume-, reuma- ja muiden sairauksien varhainen diagnoosi voi vähentää merkittävästi tulehdusriskiä. Röyhtäisen pleuriitin ehkäiseminen edellyttää, että eksudaatti ja muut klusterit poistetaan ajoissa pleuraalista. Lisäksi komplikaatioiden todennäköisyyden vähentämiseksi autetaan:

• kroonisten sairauksien korjaus;
• järkevä elämäntapa;
• kehon kovettuminen;
• hengitysjärjestelmän vahvistaminen;
• lisätä koskemattomuutta;
• tupakoinnin lopettaminen;
• ruokavalio ruokaa.

On äärimmäisen tärkeää, ettei akuutteja hengitystieinfektioita hoideta itsestään, vaikka lämpötila on alhainen eikä tulehdusta ole havaittavissa. Patogeeninen mikrofloora voi tunkeutua keuhkopussinonteloon, joten tartuntataudit vaativat kiireellistä hoitoa. Kun hengitysteitä on usein tarttuvia, ilmastonmuutos voi olla suositeltavaa.

Pleuriitin ennuste riippuu yleensä taustalla olevan sairauden vakavuudesta. Pleuriitin varhainen havaitseminen ja varhainen hoito edistävät suotuisaa lopputulosta.

Mikä on keuhkoihin liittyvä keuhkopussintulehdus, merkit ja hoito?

Hoitoon tarvitaan nopeasti vain yskää, keuhkoputkentulehdusta, keuhkokuumeita ja immuunijärjestelmän vahvistamista.

Keuhkopussin oireita ja hoitoa tutkitaan hyvin, mutta sairaalahoito ja voimakkaiden tulehduskipulääkkeiden käyttö saattaa olla tarpeen.

Jos unohdat oireet, on vakavien komplikaatioiden tai jopa kuoleman riski.

Keuhkopussintulehduksesta. Mikä se on?

Keuhkoverenvuoto on hengityselinten sairaus, jonka kehittyminen tulehdus keuhkojen (sisäelinten) ja parietaalisten (parietaalisten) pleura-arkkien - sidekudoksen, joka kattaa rintakehän ja keuhkojen sisäpuolelle.

Kun keuhkojen pleuraatio pleuraalissa (pleura-arkkien välissä) voi olla kerrostuneita nesteitä, kuten veri, pussi, huokoisa tai seroosi-eksudaatti.

Keuhkopussin syyt

Syitä privitoviin voidaan jakaa tartuntavaarallisiin tai tulehduksellisiin tai aseptisiin (ei-infektioihin).

Tartuntavaaroja ovat:

• Sieni-vauriot (kandidiaasi, blastomykoosi);
• Bakteeri-infektiot (staphylococcus, pneumococcus);
• kuppa;
• tularemia
• Liuska
• tuberkuloosi;
• Kirurgiset toimenpiteet;
• Rintakipu.

Tarttumattomalla keuhkoihin liittyvällä keuhkopussintulehduksella on seuraavat syyt:

• Metastaasi pleuraan (keuhkosyövän, rintasyövän jne. Tapauksessa);
• Pleura-arkkien pahanlaatuiset kasvaimet;
• Sidekudoksen diffuusion vauriot (systeeminen lupus erythematosus, skleroderma, systeeminen vaskuliitti), keuhkoinfarkti;
• PE.

Keuhkopulven kehittymisen riskiä lisää seuraavat tekijät:

• hypotermia;
• Stressi ja ylityö;
• Huono ravintoaineet, epätasapainoinen ruokavalio;
• Huumeiden allergiat;
• Hypokinesia.

Keuhkoverenvuotoa voi olla:

• Akuutti: alle 2–4 viikkoa;
• Subakuutti: 4 viikkoa - 4-6 kuukautta;
• Krooninen: 4-6 kuukautta.

Mikro-organismit pääsevät keuhkopussinonteloon eri tavoin.

Tarttuvat aineet voivat päästä kosketuksiin limakalvon tai veren kautta.

Niiden suora osuma keuhkopussinonteloon tapahtuu vammojen ja loukkaantumisten aikana.

luokittelu

Kuiva (kuitu)

Jos pleuriitti on kehittynyt, lääkärin tulee tunnistaa kaikki oireet. Useimmissa tapauksissa kuituinen pleuriitti on merkki toisesta taudista, joten on tarpeen suorittaa täydellinen diagnoosi.

Tällöin potilas tuntuu jyrkältä, puoli-, keuhko-, yskä-, kiristys- ja puristuskipulta.

Tällaisella patologialla potilaalla on matala hengitys, ja jokainen liike aiheuttaa epämiellyttäviä tunteita. Tämän lajin keuhkopussin tulehdus uhkaa tarttuvuutta, joten hoitoa ei voida jättää huomiotta.

Eksudatiivinen (effuusio) pleuriitti

Kun nestettä kertyy pleuraan, eksudatiivinen pleuriitti kehittyy. Vain yksi osa elimistöstä kärsii, minkä seurauksena kipu on paikallistettu vasemmalle tai oikealle. Mukana kuiva yskä, paheneva hengenahdistus, raskauden tunne.

Merkit ovat:

• Vähentynyt ruokahalu;
• heikkous;
• Lämpötilan nousu;
• Kasvojen, kaulan turvotus.

Kiput pienenevät, kun käännetään toisella puolella selkään.

Taudin erityispiirre on nesteen kertyminen pleuraan, joten keuhkot turpoavat, mikä aiheuttaa epäsäännöllisiä kipuja ja aiheuttaa yleisen tilan heikkenemisen.

Keuhkoissa oleva neste voi olla erilainen, joskus veri kerääntyy.

tuberkuloottinen

Privrit on yksi tuberkuloosin oireista. Tätä tautia on useita eri tyyppejä: perofokaalinen, allerginen tai empyema. Joissakin tapauksissa pleuraalinen tulehdus on ainoa taudin oire.

Sairaus ei ole akuutti, ja kipu ja sen yskiminen katoavat, mutta jopa oireiden puuttuminen ei välttämättä osoita paranemista.

Tällaisia ​​oireita, vakava hengenahdistus, kuume, heikkous, rintakipu. Joskus tauti on krooninen.

märkivä

Jos nyrkki kerääntyy keuhkopussissa, se on effuusiopleuriitti, mutta se eristetään erikseen, koska tauti on vain akuutissa muodossa.

Tämän taudin oireet: rintakipu, yskä, kuume, hengenahdistus, verenpaineen asteittainen lisääntyminen, joka johtuu kerääntyneen massan sydämen painostuksesta.

Taudinpurkaava muoto on yleisempää iäkkäillä tai pienillä lapsilla, edellyttää sairaalahoitoa ja asiantuntijan tarkkailua.

Herkistetty pleuriitti

Tämä on yksi vakavimmista keuhkopussirauhasen muodoista, joissa pesän lehtien liitos johtaa ekstrudaatin kertymiseen.

Tämä muoto kehittyy pleurassa ja keuhkoissa pitkittyneiden tulehdusprosessien seurauksena, jotka johtavat tartuntaan, ja myös rajaavat eksudaatin ja keuhkopussinontelon. Niinpä effuusio kerääntyy yhteen paikkaan.

Keuhkopussin oireita

Pleuriitin tapauksessa oireet voivat vaihdella riippuen patologisen prosessin kulusta.

Kuivaa pleuriittia leimaa seuraavat ominaisuudet:

• Hellävarainen ja matala hengitys, kärsitty puoli on visuaalisesti jäljessä hengityksessä;
• Ompelu kivut rinnassa, varsinkin kun yskää, äkillisiä liikkeitä ja syvää hengitystä;
• Kuuntelemisen aikana - fibriinikerrostumien hengityksen heikentyminen, pleuraalikitka;
• Kuume, liiallinen hikoilu ja vilunväristykset.

Eksudatiivisessa keuhkopussintulehduksessa ilmentymät ovat jonkin verran erilaisia:

• Kuiva, tuskallinen yskä,
• Tylsää kipua kärsivällä alueella,
• Vahva rintakehän vioittuminen hengityksen aikana;
• Hengenahdistus, raskauden tunne, ristikkäisten tilojen pullistuminen,
• Heikkous, runsas hiki, vakavat vilunväristykset ja kuume.

Vakavin kurssi havaitaan purulentissa pleurisyössä:

• Vaikea rintakipu;
• Korkea kehon lämpötila;
• Kehon särky, vilunväristykset;
• takykardia;
• Laihtuminen;
• Maaperän ihon sävy.

Jos keuhkojen pleuriitin kulku muuttuu krooniseksi, keuhkoihin muodostuu pleuraaliliitosten muoto, mikä estää keuhkojen tasoittumisen kokonaan.

Keuhkofibroosiin liittyy keuhkokudoksen perfuusiotilavuuden pieneneminen, mikä pahentaa hengityselinten vajaatoiminnan oireita.

diagnostiikka

Ennen kuin määrittelet keuhkoverenvuotoa, sinun tulisi tutkia ja tunnistaa sen esiintymisen syyt.

Keuhkopussin diagnosoimiseksi suoritetaan seuraavat tutkimukset:

• Potilaan kliininen tutkimus;
• Tutkimus ja tarkastus;
• Röntgenkuvaus;
• Pleura-effuusion analyysi;
• Verikoe;
• Mikrobiologinen tutkimus.

Diagnoosi ei yleensä ole vaikeaa. Tärkein vaikeus tässä patologiassa on määrittää täsmällinen syy, joka aiheutti keuhkopussin tulehduksen ja pleuraefuusion muodostumisen.

Miten pleuriittia hoidetaan?

Pleuriitin epäillessä potilas on sairaalassa. Taudin tyypistä riippuen hoitava lääkäri määrää lääkkeitä tulehduksen lievittämiseksi ja oireiden vähentämiseksi.

Mutta elinten täydelliseen talteenottoon tarvitaan vain pillereitä: tarvitaan oikeaa ravitsemusta ja liikuntaa.

Bed lepo ja säästävä ruokavalio

Ennen potilaan tulehduksen poistamista on kiellettyä jättää sänky. Hän tarvitsee elpymistä kuume- ja lepoajan jälkeen. Samaan aikaan on välttämätöntä rasittaa vatsaa ja sydäntä, joten määrätään runsaasti vitamiineja sisältävää ruokavaliota.

Ravitsemuksen perusta - hedelmät, vihannekset ja viljat. On myös tärkeää olla huolissaan ja poistaa stressitilanteet.

Lääkehoito

Lääkärit määrittelevät erilaisia ​​lääkeryhmiä potilaille, joilla on pleuriitti:

• Kipulääkkeet ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet;
• antibiootit;
• Immunostimulaattorit, glukokortikosteroidit;
• Vatsakalvonestoaineet ja diureettiset aineet;
• Sydän- ja verisuonilääkkeet.

Lääkkeitä määräävät lääkkeet liittyvät potilaan ominaisuuksiin ja taudin kulkuun:

1. Jos keuhkokuume aiheuttaa keuhkokuume (pneumopleuritis), sitä hoidetaan antibiooteilla.
2. Jos tauti johtuu reumaattisista syistä, tarvitaan steroidisia tulehduskipulääkkeitä ja kipulääkkeitä.
3. Jos tuberkuloosia esiintyy, hoidon kesto on 3-6 kuukautta ja erityisiä valmisteita käytetään.

Fysioterapia

Hoito osoittaa sinappilaastaria ja tiukan sidoksen rinnassa, koska keuhkopussintulehdus aiheuttaa joskus elimistön ontelon. Näiden komplikaatioiden estämiseksi potilaalle määrätään hengitysharjoituksia.

Tarvitaan myös fysioterapiaa, jos potilas vietti sairaalassa yli 2 kuukautta.

Patologista punaista versiota käsitellään joskus lääkärin valvonnassa pidempään kuin 4 kuukautta.

Operatiivinen toiminta

Kun keuhkoputkimus on joskus välttämätön kirurginen toimenpide. Kirurgi johtaa vedenpoistoa ja pesemistä antiseptisellä liuoksella. Taudin krooniseen muotoon voidaan tehdä vakavampia leikkauksia.

Keuhkosyöpä: oireet, hoito, komplikaatiot

Keuhkot ovat ihmisen hengityselinten tärkein elin. Niillä on anatominen rakenne, jonka avulla voit suorittaa hapen tuottamisen tehtävänsä.

Keuhkojen myrkyllistä kalvoa kutsutaan keuhkopussiksi, joka voi olla sisäelimiä (keuhkoja) tai parietaalisia (parietaalisia):

1. Visceral pleura - peittää keuhkot kaikilta puolilta ja liittyy tiiviisti niihin. Syöttää keuhkojen lohkojen väliseen tilaan, joka siirtyy parietaaliin keuhkojen juuren pinnan lähellä.
2. Parietaalinen keuhkopussin rintakehä ympäröi rintakehän läheiset seinät ja suojaa keuhkot mediastinumilta. Sisäpuoli rintalastan sisäpintaan. Lomakkeet pussiin, kummassakin rintakehän puoliskossa, jotka sisältävät sisäelimellä peitetyt keuhkot.

Keuhkot ovat pariksi liitetty elin, joka jakautuu oikeaan keuhkoon ja vasemmalle. Sijaitsee rintaontelossa, jopa 80% sen kokonaistilavuudesta. Keuhkokudos näyttää sienestä, jossa on vaaleanpunaiset huokoset. Vähitellen se tummenee tupakoinnin, hengityselinten patologioiden ja ikääntymisen vuoksi.

Mikä on keuhkopussin pleuriitti?

Keuhko-pleuriitti on monimutkainen tulehduksellinen patologia, joka on erityisen vaarallinen lapsille ja vanhuksille. Sairaus alkaa pleura-lehtien tulehdus (tarttuva tai ei). Harvoin itsenäinen, useammin - keuhkojen tuskallisten prosessien seuraus.

Keuhkojen pleuraalimembraanien tulehdukseen liittyy erittyminen:

1. Kuivan pleuriitin aikana fibriini putoaa pleuran pintaan.
2. Eksudatiivisessa pleurisiteetissa salaisuus kerääntyy keuhkopussinonteloon.

Keuhkojen eksudatiivista pleuriittia kutsutaan myös prosesseiksi, joihin liittyy patologinen effuusio ilman tulehdusta - kasvaimet, vammat, infektiot.

Tyypit ja yleinen taksonomia

Riippuen syistä, jotka olivat palvelleet keuhkojen pleuriittia, sen kehittymistä ja ilmenemismuotoja, se tapahtuu:

1. Märkivä.
   • Se johtuu keuhkopussin ontelon täyttymisestä, jossa on kurjakuiva effuusio. Tulehdukselliset keuhko- ja parietaaliset kalvot.
2. Exudative.
   • Pleura vaikuttaa infektioissa, kasvaimissa ja vammoissa.
3. Kuiva.
   • Keuhkojen ja muiden elinten läheisyydessä esiintyvien sairauksien komplikaatiot. Voi ilmetä systeemisten sairauksien oireena.
4. Tuberkuloottinen.
   • Vaikuttavat seerumin kalvot, jotka muodostavat keuhkopussinontelon ja ympäröivät ihmisen keuhkot. Taudista diagnosoidaan suuri määrä erittyneitä nesteitä.

Kunkin tyypin oireet ovat tyypillisiä ja riippuvat taudin kulun luonteesta.

Taudin vaihe

Kurssin luonteen mukaan keuhkoputkesta on kolme vaihetta.

1. Ensimmäinen vaihe on erittymisen vaihe.
   • Pleuraalisen nesteen tuotanto on lisääntynyt, mikä on seurausta verisuonten laajentumisesta ja lisää niiden läpäisevyyttä. Tämä tapahtuu, kun immuunisolut aktivoivat biologisia prosesseja infektion taustalla. Ylimääräisellä nesteellä on aikaa poistaa imunestejärjestelmä, koska sen tilavuus pleurassa ei ylitä normaalia.
2. Toinen vaihe on punaisten eksudaattien muodostumisen vaihe.
   • Liima, joka sisältää runsaasti fibriiniä, erittyy, alkaa kerrostua pleura-arkkeihin. Niiden välinen kitka lisääntyy, levyt vähitellen juotetaan (silmukoidaan). Muodostuvat "taskut", jotka vaikeuttavat merkittävästi pleuraalisesta erittymän valintaa. Paikoissa, joissa erittyminen kertyy, kerääntyy bakteereita, jotka kuolivat kosketuksissa immuunisolujen kanssa. Tämä yhdistettynä proteiiniaktiivisuuteen johtaa mädäntymiseen ja hajoamiseen. Tulehdusprosessit vierekkäisissä kudoksissa alkavat kehittyä, nesteiden ulosvirtaus imusolmukkeiden säiliöiden läpi on häiriintynyt. Pleuraalisessa ontelossa kerätään nestemäisempää massaa.
3. Kolmas vaihe on kroonisuuden tai toipumisen vaihe.
   • Patologisten muodostumien resorptiovaihe tai niiden siirtyminen krooniseen muotoon. Kronisointi ilmenee:
     • merkittävä keuhkojen liikkuvuuden väheneminen;
     • pleuran paksuuden lisääminen;
     • pleuraalisen nesteen ulosvirtauksen väheneminen;
     • pleuraaliliitosten muodostuminen;
     • joskus pleura on täysin kasvanut kuitukudoksella.

syistä

Taudin täyttäminen puhtaassa muodossa on harvoin mahdollista. Pleuriitti voidaan saada rintakuolemalla tai hypotermialla, mutta useammin se on seurausta toisen taudin komplikaatiosta. Tästä riippuu oireiden luonteesta.

Tarttuva keuhkopussintulehdus on yleisin muoto. Sen kehittämiseksi potilaan yleinen herkkyys on tärkeää. Taudin reaktiivisuus muuttuu merkittävästi, kun mikrobien tai toksiinien vuoksi pleuraalisen allergia alkaa. Immuunijärjestelmä ohjaa vasta-aineita, jotka on tuotettu sairastuneelle alueelle, joka yhdistettynä antigeeneihin vaikuttaa histamiinin tuotantoon.

Noin kolme neljäsosaa tartuntavaikeuksista johtuu altistumisesta bakteereille:

• tubercle bacillus;
• sieni-infektio;
• streptokokkeja;
• stafylokokki;
• pneumokokin;
• anaerobiset bakteerit;
• legionella.

Ei-tarttuvia muotoja voi esiintyä seuraavista syistä:

• pahanlaatuisten kasvainten muodostuminen pleura-arkkeihin;
• metastaasien leviäminen keuhkoonteloon;
• keuhkoinfarkti;
• sidekudoksen vammoja taustalla:
  • skleroderma;
  • systeeminen vaskuliitti;
  • lupus erythematosus.

Seuraavat taudit lisäävät keuhkojen pleuriittia:

Keuhkopussin oireita

Pleuriitin oireenmukaisuus riippuu taudin erityisestä muodosta ja sen luonnosta. Usein potilaat menettävät taudin puhkeamisen, koska se sekoittuu kylmään. Taudin tärkeimmät oireet eroavat kuitenkin muista hengitysteiden patologioista.

Exudatiivinen, sakkuraalinen pleuriitti: oireet

Tämän taudin muodon kliinisessä kuvassa voi olla merkittäviä eroja riippuen patologian sijainnista ja kestosta. Myös purkauksen luonne ja sen tilavuus ovat tärkeitä.

Ilmoitetun tyyppinen keuhkopussintulehdus sisältää:

1. interlobar:
   • joilla ei ole vakavia oireita.
2. Pakattu lähellä seinää:
   • pahenevat (aivastelu ja yskä) kiput rinnassa;
   • Erittymän kertyminen kalvon sinusiin johtaa kivun impulssien leviämiseen vatsan yläpuolelle, se on vaikeaa niellä;
   • kipu voi levitä olkapäähän, kaulaan. Luonteeltaan se muistuttaa tuskallisia tunteita Pankostin tai plexiitin syöpään.
3. Pakattu pussi:
   • antaa tyypillisen kuvan pleura-empyemasta:
     • lämpötila nousee;
     • potilas tuntee vahvimman kylmän,
     • on selvä myrkytys.
   • Ilmeisistä oireista:
     • potilas tuntee heikon;
     • huonovointisuus;
     • röyhkeä, suljettu effuusio voi rikkoutua rintakehän keuhkoihin ja kudoksiin, muodostaen pleuro-ihon tai keuhkopussin-keuhkoputken.

Merkkejä kuivasta (fibriinisesta), liimapleuriosta

Liima pleuriitti - fibriinisen pleuriitin muoto - yleisin krooninen sairaus, joka vaikuttaa keuhkojen vuoraukseen. Pleuran fibriinisestä plakkista muodostuu adheesioita, jotka johtavat kudosten immobilisoitumiseen ja vähentävät keuhkojen tilavuutta.

Sairaus vastaa oireita, jotka ovat tyypillisiä kaikille kuivan pleuriitin tyypeille:

• on kuiva yskä, joka ilmenee hyökkäyksinä;
• kehon lämpötila nousee, vilunväristykset alkavat;
• nopea ja työläs hengitys;
• pleura-arkit aiheuttavat vinkumista toisiaan hankaettaessa;
• hengenahdistus tapahtuu;
• potilas tuntee yleisen huonovointisuuden;
• illalla kuumetta pahennetaan hikoilun voimakkaan kasvun taustalla.

Näiden oireiden taustalla pahoja kipuja sairastuneissa keuhkoissa alkaa, mikä pahentaa syviä hengityksiä tai kehon jyrkkiä mutkia / käänteitä. Joskus on kipua sydämessä, ylävatsassa ja kaulassa.

Ominainen merkki - oireiden hämmästyttävyys. Potilas voi nimetä ajankohdan patologian kehittymiselle.

Keuhkojen effuusiota (röyhtäistä, seroottista) pleuriittia

Keuhkojen, röyhtäisten keuhkojen pleuriitit ovat vakavin patologinen muoto. Se on diagnosoitu kaikilla kansalaisryhmillä, ei riipu sukupuolesta ja iästä. Vaurioittaa keuhkojen vuorausta, muodostumista nestemäisen pussiryhmän sisällä.

Taudilla on seuraavat oireet:

• raskaus tai kipu rinnassa;
• yleinen heikkous, väsymys;
• alkaa harmittaa vahva yskä;
• ilmestyy hengenahdistus;
• kehon lämpötila nousee jyrkästi;
• puolella on jatkuva täyteyden tunne
• hengitys on häiriintynyt, henkilön on vaikea hengittää sisään ja ulos.

Kipeä pleuriitti on kipu tärkein oire. Vähitellen, kun mylly kerääntyy keuhkopussin onteloon, tämä oire häviää. Yskä on harvoin mukana syljenpoistossa, joka tapahtuu pääasiassa yöllä. Jos tämä on komplikaatio infektion jälkeen, eksudaatti voi erittyä.

Tuberkuloosin, viruksen pleuriitin erot

Tuberkuloosinen pleuriitti on keuhkopatologia, jossa on aktiivinen eksudaatin erittyminen (keuhkopussin onteloon ja keuhkojen pintaan). Sairaus on ominaista lapsuudelle, vaikka se esiintyy aikuisilla. Se voi olla joko erillinen tuberkuloosimuoto tai itsenäinen sairaus.

1. Allerginen muoto.
   • Esiintyy tuberkuloosipotilailla, joilla on herkkyys tuberkuliinille ja jotka ovat alttiita hyperergiselle reaktiolle. Oireet ilmenevät dramaattisesti: nopea lämpötilan nousu, joka jatkuu 10-14 päivän ajan. Seerumin effuusion vuoksi on hengitysvaikeuksia, puolen kipua, lisääntynyttä sykettä.
2. Perifokaalinen muoto.
   • Alkaa vähitellen. Usein oireet liittyvät hypotermiaan tai virusinfektioon. On kuiva yskä, rajalämpötila (37-38 ° C), pistely, polttava rinnassa. Kun painat yhdyskäytäväalueita, kipu. Kiput ovat samankaltaisia ​​kuin myosiitti tai interostaalinen neuralgia, jossa säteilytys on vatsaonteloon, kolesystiitin hyökkäykseen.

Pleuriitin yskä

Kun pleuriitti jättää keuhkopussin tulehduksen, se voi olla kuiva ja eksudatiivinen. Kuiva osoittaa kuivaa, usein refleksistä yskää. Potilaat yrittävät hillitä häntä, koska rintakehä aiheuttaa voimakasta kipua.

Kun nestettä kertyy pleuraalitasoon, yskän intensiteetti pienenee vähitellen. Puolella näyttää raskaus ja hengenahdistus. Heikko vesikulaarinen hengitys voidaan ilmaista, joskus voit tuntea pleura-kitkan aiheuttaman melun.

Eksudatiivinen pleuriitti kulkee ilman yskän keskuksen ilmeistä aktivoitumista. Hengityksen voimakkaan heikkenemisen ohella ääni vapisi ja lyömäsoittimen ääni lyhenee.

Mahdolliset komplikaatiot

Pleuriitin hoito tulisi suorittaa ajoissa, ainoa tapa välttää mahdollisia komplikaatioita. Ja heidän taudinsa ei ole pieni:

• sidokset muodostavat keuhkopussinonteloon;
• elinten ja järjestelmien yleinen hengitysvajaus;
• liima-ainemuoto;
• interlaaristen halkeamien hajoaminen;
• pleuraalinen onkalo;
• vähentynyt kalvon liikkuvuus;
• plevroskleroz.

Komplikaatioiden esiintyminen riippuu patologian syistä, sen kehityksen kulusta. Komplikaatioiden välttämiseksi älä epäröi vierailla lääkärissä.

diagnostiikka

Pleuriitin itsensä diagnosointi on helppoa, eikä sen määrittäminen kliiniseksi tilaksi ole ongelma. Taudin tilan syitä on vaikea määrittää. Diagnostiikka vaatii seuraavia menetelmiä:

• tarkastus ja tutkimus;
• potilaan kliininen tutkimus;
• röntgentutkimus;
• verikoe;
• pleuraefuusion kerääminen ja analysointi;
• mikrobiologinen tutkimus.

Diagnostiikkatarkastuksen tulosten perusteella vaaditaan tarvittava hoito.

hoito

Pleuriitin hoidossa pyritään kahteen päätehtävään: potilaan tilan vakauttamiseen ja hengitysteiden toiminnan normalisointiin. Mutta ennen sitä on tarpeen poistaa taudin syy. Tähän sopivat sekä perinteiset että vaihtoehtoiset lääketieteelliset menetelmät.

Perinteinen lääketiede

Lääketieteellisten menetelmien perustana keuhkopussin hoitoon on antibakteerisia lääkkeitä, koska taudin luonne on tarttuva. Itse keuhkopussia hoidetaan herkistävillä ja tulehduskipulääkkeillä.

Lääkkeiden valinta riippuu diagnoosin jälkeen saaduista tiedoista. Antibioottien valinta perustuu patogeenisen mikroflooran herkkyyteen, joka havaitaan laboratoriotutkimuksissa. Annostusmäärät - potilaan nykytilan mukaan.

Suositellaan pääsylle:

1. antibiootit:
   • klindamysiini;
   • keftriaksoni;
   • Ampisilliini.
2. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet:
   • meloksikaami;
   • ibuprofeeni;
   • Diklofenaakki.
3. glukokortikosteroidien:
   • Prednisoloni.

Folk-korjaustoimenpiteet

Hemmottele pleuriittia voi perustua perinteisen lääketieteen resepteihin. Yleisimpiä kotivaihtoehtoja ovat:

1. Sipuli mehu.
   • Tuore sipulimehu sekoitetaan hunajaan yhtä suurina osina. Juo yksi ruokalusikallinen kahdesti päivässä lounaan ja illallisen jälkeen.
2. Hunaja retiisillä.
   • Hunaja on yhtä suuri kuin retiisimehu. Juo ruokalusikallista kolme kertaa päivässä.
3. Kirsikka.
   • Kirsikkamehu, jossa on sellua, otetaan 1/4-kuppi kolme kertaa päivässä heti aterian jälkeen.
4. Öljy, hunaja, mantelit ja nokkosen siemenet.
   • Lääkevalmisteiden valmistukseen käytettävän voita ja hunajaa (1: 1) varten lisätään muutama nokkossiemeniä ja manteleita. Kun on sekoitettu perusteellisesti, rullat on jäähdytetty. Liuotetaan yksi dragee päivässä.

ennaltaehkäisy

Pleuriitin ennaltaehkäisy edellyttää useiden ohjeiden noudattamista sen ehkäisemiseksi, mikä auttaa poistamaan taudin mahdolliset syyt.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet:

1. Säännöllisten lääketieteellisten tutkimusten suorittaminen
2. Toimenpiteet ihmisen koskemattomuuden vahvistamiseksi.
3. Vitamiini-mineraalien ja veden ja suolan tasapainon tukeminen.
4. Mahdollinen fyysinen rasitus.
5. Täysi järkevä ravitsemus.
6. Hengityselinten koulutus.
7. Tupakoinnin lopettaminen.
8. Kausiluonteisten virussairauksien ehkäisy (ARVI, flunssa)
9. Röntgentutkimus keuhkokuumeen ensimmäisessä vihjeessä.

Pleuriitin ehkäiseminen sekä immuunijärjestelmän vahvistamiseen tähtäävät toimenpiteet vähentävät keuhkojen tulehdussairauksien riskiä.