loader

Tärkein

Kurkunpään tulehdus

Krooninen nielurisatulehdus, mikä se on

Krooninen tonsilliitti on mandelien tila, jossa paikallisten luonnollisten suojatoimintojen vähenemisen taustalla esiintyy niiden jaksoittaista tulehdusta. Niinpä risat (rauhaset) tulevat pysyväksi tartuntalähteeksi, jolla on krooninen allergia ja kehon myrkytys. Kroonisen tonsilliitin oireet ilmentyvät voimakkaasti relapsien aikana, kun kehon lämpötila nousee pahenemisvaiheen aikana, imusolmukkeet lisääntyvät, kipu ilmenee, kurkkukipu, kipu nielemisessä ja huono hengitys.

Vähentyneen immuniteetin taustalla ja kroonisen tartunnan kohdalla kroonista tonsilliittia sairastavat potilaat voivat myöhemmin kärsiä sellaisista sairauksista kuin reuma, pyelonefriitti, adnexiitti (ks. Kohdunlihaksen tulehdus - oireet ja hoito), prostatiitti jne. Krooninen tonsilliitti, sinuiitti, sinuiitti - Nämä ovat megalopolin modernin asukkaan sosiaalisia sairauksia, koska epäsuotuisa ekologinen tilanne kaupungeissa, yksitoikkoinen kemiallinen ruoka, rasitukset, ylityö, aggressiivisten ja negatiivisten tietojen runsaus ovat painoisia Smera vaikuttaa haitallisesti väestön immuunijärjestelmän tilaan.

Miksi krooninen tonsilliitti esiintyy?

Nielujen samoin kuin muiden ihmisen nielussa olevien muiden imukudosten pääasiallinen tehtävä on suojata kehoa patogeenisilta mikro-organismeilta, jotka tulevat nenän nieluun ruokaan, ilmaan ja veteen. Näissä kudoksissa tuotetaan suojaavia aineita, kuten interferonia, lymfosyyttejä, gamma-globuliinia. Immuunijärjestelmän normaalitilassa sekä ei-patogeeniset että ehdollisesti patogeeniset mikrofloorat ovat aina oikeassa, luonnollisessa konsentraatiossa aiheuttamatta tulehduksellisia prosesseja limakalvossa ja syvällä mandeleissa, aukkoissa ja salauksissa.

Heti kun bakteerien intensiivinen kasvu tapahtuu läsnä olevilta tai ehdottomasti patogeenisiltä bakteereilta, palatiinimantelit tuhoavat ja poistavat infektion, mikä johtaa tilan normalisoitumiseen - ja kaikki tämä tapahtuu ihmisten huomaamatta. Jos mikrofloorassa esiintyy epätasapainoa eri syistä, joita kuvataan jäljempänä, bakteerien voimakas kasvu voi aiheuttaa anginaa, akuuttia tulehdusta, joka voi esiintyä lakunarisen tonsilliitin tai follikulaarisen anginan muodossa.

Jos tällaiset tulehdukset ovat pitkittyneitä, usein toistuvia ja niitä on vaikea hoitaa, tartunta-vastustuskyky nielurisissa heikkenee, he eivät selviydy puolustustoiminnoistaan, menettävät kykynsä puhdistaa itsensä ja ovat infektion lähde, sitten krooninen muoto - tonsilliitti kehittyy. Harvoissa tapauksissa noin 3%, tonsilliitti voi kehittyä ilman aiempaa akuuttia prosessia, eli sitä ei edeltää kurkkukipu.

Kroonista tonsilliittia sairastavien potilaiden munuaisissa vapautuu bakteeri-analyysin aikana lähes 30 patogeenistä bakteeria, mutta streptokokkeja ja stafylokokkeja pidetään useimpina aukkoina.

Ennen hoidon aloittamista on erittäin tärkeää testata bakteeriflooraa antibiooteille, koska patogeeniset mikro-organismit ovat hyvin erilaisia ​​ja kukin niistä voi olla resistentti tietyille antibakteerisille aineille. Kun antibiootteja määrätään sattumanvaraisesti, bakteerien resistenssillä, hoito on tehoton tai ei lainkaan tehokas, mikä johtaa elpymisjakson kasvuun ja angina siirtymiseen krooniseen tonsilliittiin.

Kroonisen tonsilliitin kehittymistä aiheuttavat sairaudet:

  • Polyyppien nenä hengityksen loukkaaminen (nenäpolyypit, hoito), adenoidit (lasten adenoidien hoito), röyhkeä sinuiitti, sinuiitti (antritis-hoidon hoito antibioottien kanssa), nenän väliseinän kaarevuus ja myös hammaskariekset voivat aiheuttaa palatiini-mandelien tulehdusta
  • Paikallisten ja yleisten immuniteettien vähentäminen tartuntatauteissa - tuhkarokko (katso tuhkarokko-oireita aikuisilla), scarlet-kuume, tuberkuloosi jne., Erityisesti vakavissa tapauksissa, riittämätön hoito, väärin valitut lääkkeet hoitoon.
  • Perinnöllinen taipumus - jos perheen historiassa on krooninen tonsilliitti lähisukulaisissa.

Haitalliset tekijät, jotka aiheuttavat kroonisen tonsilliitin pahenemista:

  • Pieni määrä nestettä kulutetaan päivässä. Henkilön tulee juoda vähintään 2 litraa nestettä päivässä sekä päivittäin kulutetun veden heikko laatu (käytä vain puhdistettua vettä ruoanlaittoon, erikoisvesisuodattimia)
  • Vaikea tai pitkäaikainen hypotermia
  • Vahvat stressaavat tilanteet, jatkuva psyko-emotionaalinen ylirasitus, oikean unen ja levon puute, masennus, krooninen väsymysoireyhtymä
  • Työ työpaikkojen vaarallisessa tuotannossa, pölyisyydessä ja kaasun saastumisessa
  • Yleinen epäsuotuisa ympäristötilanne asuinpaikalla - teollisuusyritykset, ajoneuvojen runsaus, kemiallinen tuotanto, lisääntynyt radioaktiivinen tausta, huonolaatuisten kotitaloustavaroiden, jotka aiheuttavat haitallisia aineita ilmaan, runsaasti olohuoneessa - halpoja kodinkoneita, mattoja ja myrkyllisistä materiaaleista valmistettuja huonekaluja, kotitalouksien kemikaalien aktiivinen käyttö (klooria sisältävät pesuaineet, pesuaineet ja astianpesuaineet, joiden pinta-aktiivisuus on suuri, jne.)
  • Alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi
  • Virheellinen ravitsemus, hiilihydraattien ja proteiinien runsaus, viljan, vihannesten, hedelmien rajallinen kulutus.

Kun prosessi alkaa hankkia kroonista muotoa nielurisissa, tarjouskilpailun lymfoidikudoksesta tulee vähitellen tiheämpi ja korvaa sidekudoksen. Tämä johtaa lakunaripistokkeiden ilmestymiseen - suljetut kurittomat polttimot, joissa elintarvikehiukkaset, tupakkaterva, pussi, mikrobit, sekä elävät että kuolleet, kuolleet ihosolujen limakalvot kertyvät.

Suljetuissa puutteissa, kuvaannollisesti ottaen, taskut, joissa pussi kerääntyy, luodaan erittäin suotuisat olosuhteet sellaisten patogeenisten mikro-organismien säilyttämiseen ja lisääntymiseen, joiden myrkylliset jätteet, joiden veren virtaus leviävät koko kehoon, vaikuttavat lähes kaikkiin sisäelimiin ja johtavat elimistön krooniseen toksisuuteen. Tämä prosessi on hidasta, immuunimekanismien yleinen toiminta poistuu ja keho voi alkaa reagoida riittämättömästi pysyvään infektioon, joka aiheuttaa allergioita. Ja bakteerit itse (streptokokki) aiheuttavat vakavia komplikaatioita.

Tonnilliitin oireet ja komplikaatiot

Krooninen tonsilliitti tulehduksen luonteessa ja vakavuudessa on jaettu useisiin eri tyyppeihin:

  • Yksinkertainen toistuva muoto, kun usein esiintyy tonsilliittia
  • Yksinkertainen, pitkittynyt muoto on pitkäaikainen hidas tulehdus palatiinimailoilla.
  • Yksinkertainen kompensoitu muoto, toisin sanoen nielurisan tulehdukset ja kurkkukipuepisodit esiintyvät harvoin.
  • Myrkyllinen-allerginen muoto, joka on 2 tyyppiä

Yksinkertaisella kroonisella tonsilliitilla oireet ovat vähäisiä, vain paikalliset merkit rajoittavat - aivohalvaus aivotuloissa, röyhtäiset pistokkeet, kaaren reunojen turvotus, imusolmukkeiden suurentuminen, vieraskehon tunne, epämukavuus nielemisessä, suun kuivuminen ja suun haju. Remission aikana oireet puuttuvat ja pahenemisvaiheessa jopa 3 kertaa vuodessa esiintyy anginaa, johon liittyy kuume, päänsärky, yleinen huonovointisuus, heikkous, pitkä elpymisaika.

1 myrkyllinen-allerginen muoto - paikallisten tulehdusreaktioiden lisäksi kehon myrkytyksen ja allergian yleiset oireet lisätään tonsilliitin oireisiin - kehon lämpötilan nousu, sydämen kipu normaalilla EKG: llä, nivelkipu ja lisääntynyt väsymys. Potilas kärsii voimakkaammin kuin flunssa, orvi, toipuminen sairauksien viivästymisen jälkeen.

2 myrkyllinen-allerginen muoto - taudin tällä muodolla munat tulevat jatkuvaksi tartuntalähteeksi, ja riski levitä sitä koko kehossa on korkea. Siksi edellä mainittujen oireiden lisäksi on olemassa häiriöitä nivelissä, maksassa, munuaisissa, sydämen funktionaalisissa häiriöissä, jotka havaitaan EKG: llä, sydämen rytmi häiriintyy, voi syntyä sydänvika, reuma, niveltulehdus ja virtsa- ja sukuelinten sairaudet kehittyvät. Henkilö, jolla on jatkuvasti heikkous, väsymys, matala kuume.

Kroonisen tonsilliitin konservatiivinen paikallinen hoito

Kroonisen tonsilliitin hoito voi olla kirurginen ja konservatiivinen. Luonnollisesti leikkaus on äärimmäinen toimenpide, joka voi aiheuttaa korjaamattomia vahinkoja immuunijärjestelmälle ja kehon suojatoiminnoille. Tonnelien kirurginen poistaminen on mahdollista, kun pitkäaikainen tulehdus lymfoidikudos korvataan sidekudoksella. Ja tapauksissa, joissa paratonsillar-paise esiintyy myrkyllisen allergisen muodon 2 tapauksessa, sen dissektio on esitetty.

Merkkejä nielun poistamisesta:

  • Suurentunut nielu estää normaalin nenän hengittämisen tai nielemisen.
  • Yli 4 kipeä tonnia vuodessa
  • Peritonsillar paise
  • Konservatiivinen hoito, jolla ei ole vaikutusta yli vuoden
  • Akuuttia reumaattista kuumetta esiintyi tai krooninen reumaattinen sairaus, munuaisten komplikaatiot

Palatiini-mandelit ovat tärkeässä asemassa tarttuvan esteen luomisessa ja estävät tulehdusprosessia, ovat yksi tuen ja paikallisen ja yleisen immuniteetin komponenteista. Siksi otolaryngologit yrittävät säilyttää ne ilman kirurgiaa, yrittää palauttaa palatiinimailien toiminnot eri menetelmillä ja menetelmillä.

Kroonisen prosessin pahenemisen konservatiivinen hoito tulisi suorittaa ENT-keskuksessa, pätevän asiantuntijan kanssa, joka määrää monimutkaisen riittävän hoidon sairauden muodosta ja vaiheesta riippuen. Nykyaikaiset tonsilliitin hoitomenetelmät toteutetaan useissa vaiheissa:

On olemassa kaksi tapaa huuhtoa nielurisat - yksi ruiskulla, toinen Tonsilor-laitteen suuttimella. Ensimmäistä menetelmää pidetään nyt vanhentuneena, koska se ei ole riittävän tehokas, ruiskun synnyttämä paine ei riitä perusteelliseen pesuun, ja toimenpide on traumaattinen ja kosketus, joka usein aiheuttaa emeetisen refleksin potilailla. Suurin vaikutus saavutetaan, jos lääkäri käyttää Tonsilor-päätä. Sitä käytetään sekä lääkkeiden pesuun että annosteluun. Ensinnäkin lääkäri pyyhkii aukkoja antiseptisellä liuoksella, ja hän näkee hyvin, että hän on pesty pois mandeleista.

  • Ultraäänipuhdistus, Lugol-hoito

Patologisen salaisuuden selvittämisen jälkeen kärki tulisi korvata ultraäänikärjellä, joka kavitaation ultraäänivaikutuksen takia luo lääkesuspensiota ja toimittaa lääkeaineliuoksen mandelien submukosaaliseen kerrokseen. Lääkkeenä he yleensä käyttävät 0,01%: n Miramistin-liuosta, tämä aine on antiseptinen, joka ultraäänen vaikutuksesta ei menetä ominaisuuksiaan. Tämän jälkeen lääkäri voi hoitaa mandeleja Lugolin liuoksella (ks. Lugol, jos kyseessä on tonsilliitti).

Laserterapian istunnolla on myös hyvä vaikutus, joka vähentää tummien kudosten ja limakalvojen turvotusta ja tulehdusta. Parhaan tuloksen saavuttamiseksi lasersäteilyn lähde sijoitetaan suuonteloon lähemmäs nieluja ja takimaisen nielun seinää.

  • Istunnot vibroakustiset vaikutukset, UV

Tällaiset istunnot suoritetaan mikropiirroksen normalisoimiseksi, ravitsemuksen parantamiseksi nielujen kudoksissa. UV-UV-säteily suoritetaan mikroflooran uudelleenjärjestämiseksi, tämä vanha testattu menetelmä ei ole menettänyt merkityksellisyyttään ja sitä pidetään varsin tehokkaana.

Kaikki kuvatut menetelmät tulisi suorittaa kursseilla, joiden lukumäärä ja taajuus määritetään yksilöllisesti kussakin erityisessä kliinisessä tapauksessa. Maksimivaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan 5 - 10 pesuohjelmaa, kunnes puhdas pesuvesi tulee näkyviin. Tämä hoito kykenee palauttamaan mandelien kyvyn itsepuhdistumaan ja remissiokauden pidentyminen merkittävästi, uusiutumiset harvenevat.

Nielujen poiston välttämiseksi ja hoito on johtanut pysyvään tulokseen, joten on suotavaa suorittaa tällainen tehokas hoito 2-4 kertaa vuodessa ja suorittaa tukevaa ennaltaehkäisevää hoitoa kotona itsestään, kaivaa (katso kaikki ratkaisut angina-garglingiin).

Viimeaikaiset tutkijat johtavat siihen johtopäätökseen, että kroonisessa sinuiitissa, sinuiitissa, tonsilliitissa tärkeä rooli on nenä-nielun limakalvon mikroflooran epätasapainossa ja opportunistiset mikro-organismit alkavat lisääntyä, kun ei ole riittävästi hyödyllistä kasvistoa, joka estää patogeenisten bakteerien kasvua. (ks. sinuiitin syyt ovat sinus-dysbakterioosi)

Yksi vaihtoehto tonsilliitin ennaltaehkäisevälle ja tukevalle hoidolle voi olla gargling sellaisten valmisteiden kanssa, jotka sisältävät eläviä viljelmiä acidofiilisten maitohappobakteerien - Narine (nestekonsentraatti 150 ruplaa), Trilakt (1000 ruplaa), Normoflorin (160-200 ruplaa). Tämä normalisoi nenänielän mikroflooran tasapainon, edistää luonnollisempaa paranemista ja pidempää remissiota.

Huumeiden tehokas hoito

Vasta tarkan diagnoosin, kliinisen kuvan, kroonisen tonsilliitin asteen ja muodon määrittämisen jälkeen lääkäri määrittelee potilaan hoitotaktiikan, määrittelee lääkehoidon ja paikalliset menettelyt. Lääkehoito on seuraavien huumeiden käyttö:

  • Antibiootit tonsilliitille

Lääkäri määrää tämän lääkeryhmän vain, kun krooninen tonsilliitti pahenee, antibioottihoito suoritetaan edullisesti bakteerien kylvötietojen perusteella. Blind-lääkemääräys ei saa johtaa toivottuun vaikutukseen, ajan menetykseen ja huononemiseen. Tulehdusprosessin vakavuudesta riippuen lääkäri voi määrätä kipeän kurkun antibiootteja lyhyenä helpoimmin ja turvallisin keinoin sekä pidempään kurssiin, jossa on vahvempia lääkkeitä, jotka vaativat probiootteja (ks. Myös Sumamed kurkkukipua varten). Kun latenttia tonsilliittia hoidetaan mikrobilääkkeillä, niitä ei näytetä, koska tämä lisäksi rikkoo mikroflooraa ja ruoansulatuskanavaa ja suuonteloa sekä estää immuunijärjestelmää (ks. Säännöt antibioottien ottamisesta oikein).

Kun määrätään aggressiivisia laaja-alaisia ​​antibiootteja sekä samanaikaisesti ruoansulatuskanavan sairauksia (gastriitti, koliitti, refluksointi jne.), Probioottisia antibioottiresistenttejä lääkkeitä - Acipol, Rela Life, Narine, Primadofilus, Gastrofarm, Normoflorin tulee ottaa samanaikaisesti hoidon aloittamisen kanssa. (Katso koko probioottien -BAD- ja Linex-analogien luettelo)

Vaikeassa kivun oireyhtymässä Ibuprofeeni tai Nurofen on optimaalinen, niitä käytetään oireenmukaisena hoitona ja vähäisemmällä kivulla niiden käyttö ei ole suositeltavaa (ks. Täydellinen luettelo ja hinnat ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä artikkelissa Back Pain Injuries).

Lihakalvon turvotuksen vähentämiseksi, nielujen turvotus, taka-nielun seinämä, on välttämätöntä ottaa herkistäviä lääkkeitä sekä imeä muita lääkkeitä tehokkaammin. Ryhmän joukossa on parempi käyttää viimeisen sukupolven lääkkeitä, niillä on pidempi, pitkäaikainen toiminta, niillä ei ole rauhoittavaa vaikutusta, ovat vahvempia ja turvallisempia. Antihistamiinien joukosta voidaan erottaa parhaiten - Tsetrin, Parlazin, Zyrtek, Letizen, Zodak sekä Telfast, Feksadin, Feksofast (ks. Luettelo kaikista allergioiden lääkkeistä). Jos joku näistä lääkkeistä auttaa hyvin pitkällä aikavälillä, sinun ei pitäisi muuttaa sitä toiseen.

  • Antiseptinen paikallinen hoito

Tärkeä edellytys tehokkaalle hoidolle on gargling, joten voit käyttää erilaisia ​​ratkaisuja, kuten valmiita suihkeita, ja laimentaa erikoisratkaisuja itse. Se on kätevintä käyttää Miramistinia (250 ruplaa), jota myydään 0,01% liuoksen kanssa, Octenisept (230-370 ruplaa), joka laimennetaan vedellä 1/5 ja dioksidiinilla (1% liuos 200 ruplaa 10 ampullia), 1 amp. laimennetaan 100 ml: aan kuumaa vettä (ks. luettelo kaikista kurkkuun tarkoitetuista suihkeista). Aromaterapialla voi olla myös positiivinen vaikutus, jos teet garglingia tai hengitettyä eteeristen öljyjen - laventelin, teepuun, eukalyptuksen, setriin.

Huumeiden joukosta, joita voidaan käyttää paikallisen immuniteetin stimuloimiseksi suuontelossa, ehkä vain Imudon on tarkoitettu käytettäväksi, hoidon kulku on 10 vuorokautta (välilehdet 4 p / vrk). Luonnollisen alkuperän keinoin koskemattomuuden lisäämiseksi voit käyttää Propolisia, Pantokrinia, ginsengiä, kamomillaa.

  • Homeopaattiset hoidot ja kansanhoitotuotteet

Kokenut homeopaatti voi valita optimaalisen homeopaattisen hoidon, ja hänen suosituksensa mukaisesti voidaan enimmillään pidentää remissiota akuutin tulehdusprosessin poistamisen jälkeen perinteisillä hoitomenetelmillä. Garglingille voit käyttää seuraavia lääkekasveja: sarja, salvia, kamomilla, eukalyptuslehtiä, pajuherneitä, islantilaisia ​​sammalia, haapakuoria, poppeliä sekä palonjuurta, devyasila, inkivääri.

Tulehduksellisesta prosessista ja tiettyjen lääkkeiden ottamisesta ilmenee suun kuivuminen, kutitus, kurkkukipu, jolloin on erittäin tehokasta ja turvallista käyttää aprikoosi-, persikka-, astianpensasöljyä, ottaen huomioon näiden aineiden yksilöllinen sietokyky (allergisten reaktioiden puute). Pehmeä nenän nielu, sinun on haudattava jokin näistä öljyistä nenään muutama tippa aamulla ja illalla, kun hautaat pään takaisin. Toinen tapa pehmentää kurkku on 3% vetyperoksidi, eli 9% ja 6% liuos tulee laimentaa ja huuhtele kurkkunsa niin pitkään kuin mahdollista, huuhtele sitten kurkku lämpimällä vedellä.

Ruokavaliohoito on olennainen osa onnistunutta hoitoa, kova, kova, mausteinen, paistettu, hapan, suolaista, savustettua ruokaa, erittäin kylmää tai kuumaa ruokaa, joka sisältää runsaasti aromiaineita ja keinotekoisia lisäaineita, alkoholia - pahentaa merkittävästi potilaan tilaa.

Krooninen tonsilliitti on sairaus, jossa krooninen tulehdusprosessi tapahtuu nielujen kudoksissa. Tässä taudissa bakteeritartunta on jatkuvasti lonkkojen lymfoidikudoksen paksuudessa, mikä saa ne kasvamaan koon ja heikentää niiden toimintaa. Taudille on ominaista jaksottaiset pahenemisvaiheet (erityisesti syksy-talvi), joihin liittyy tiettyjä oireita, ja kroonisen tonsilliitin paheneminen ei ole muuta kuin kurkkukipua. Sairaus ilmenee useimmiten lapsuudessa, mutta krooninen tonsilliitti diagnosoidaan usein aikuisilla.

Kroonisen tonsilliitin kehittymisen syy on useimmiten aliravittu angina (akuutti tonsilliitti). Joskus pysyvää tulehdusta esiintyy nielurisissa helpottamalla tartunnan jatkuvaa keskittymistä suuonteloon (hampaiden kariesta) tai ylempiin hengitysteihin (sinuiitti, nielutulehdus).

Merkkejä kroonisesta tonsilliitista

Oireet voivat olla poissa remissiossa. Joskus potilaat ovat huolissaan epämukavuudesta tai aamulla kipeästä kurkkukipusta, huono hengitys. Kroonisen tonsilliitin lämpötila pysyy yleensä normaalina, mutta joillakin potilailla pitkään (useiden kuukausien) aikana kehon lämpötila nousee subfebrileihin, mikä ei vaikuta potilaiden hyvinvointiin ja suorituskykyyn.

Otolaryngologist, kun katsotaan, että palatiini-mandelit ovat suurentuneet, nielurisikoilla on mureneva, edemaattinen, hieman hypereminen. Nielujen nielussa, jopa kroonisen tonsilliitin remissiokaudella, on valkean juuston massan, jota kutsutaan ”liikenneruuhkiksi”, kertymistä. Myös kohdunkaulan imusolmukkeiden lievää nousua voidaan havaita.

Tyypillinen kliininen kuva kurkkukipusta on tyypillistä taudin pahenemiselle:

Kroonisen tonsilliitin hoito

Konservatiivinen hoito

Kroonisen tonsilliitin konservatiivinen hoito ilman pahenemista koostuu nielujen haavojen pesemisesta tartunnan saaneen sisällön ("liikenneruuhkat") poistamiseksi sieltä. Lääkäri suorittaa menettelyn avohoidossa. Parhaan tuloksen saavuttamiseksi on suositeltavaa käydä 8-10 menettelyä joka toinen päivä tai päivittäin. Tämä toimenpide auttaa poistamaan kroonisen tartunnan keskustan nielurisissa ja vähentämään kroonisen tonsilliitin pahenemisvaiheita.

Kirurginen hoito

Joissakin tapauksissa on mahdotonta tehdä ilman kirurgista väliintuloa mandelien poistotilavuudessa - tonsillektomia.

Konservatiivisen hoidon tehottomuus, taudin toistuva paheneminen ja komplikaatioiden esiintyminen, lääkäri voi suositella kirurgista hoitoa. Indikaatiot tileillektoomia varten olisi perusteltava selvästi. Monet potilaat uskovat, että nielujen poistamisen jälkeen, jotka ovat yksi viruksilta ja infektioilta suojaavista elimistä, kehon yleinen immuunitila voi heikentyä. Tämä kysymys on edelleen kiistanalainen lääkäreiden keskuudessa, koska kroonisissa tonsilliitissa mandelit eivät kykene suorittamaan suojatoimintaa, vaan tulevat infektiolähteeksi. Siksi lopullinen päätös nielujen poistamisesta tehdään vain potilaan toimesta. Yleensä munatulehduksen jälkeen hengityselinsairauksien tiheys vähenee potilailla.

Kroonisen tonsilliitin pahenemisvaiheiden hoito

Taudin pahenemisen aikana suoritetaan sama hoito kuin angina.

Potilaat tarvitsevat lepotukea ja hyvää ravintoa. Ruoka ennen kulutusta, on toivottavaa jauhaa, jotta kipu vähenee nieltynä. Potilaita kehotetaan juoda runsaasti lämpimiä juomia (teetä, hedelmäjuomia, maitoa).

Antibioottihoitoa määrää vain lääkäri. Yleisimmin määrätään penisilliini-antibiootteja ja makrolideja. Riippumatonta lääkkeiden antamista tässä ryhmässä ei suositella, vaikka kroonisen tonsilliitin aiempien pahenemisvaiheiden aikana antibiootti olisi tehokas.

Paikallinen hoito koostuu sellaisten lääkkeiden käytöstä, jotka sisältävät niiden koostumuksessa antibakteerisia, anti-inflammatorisia ja anestesia-aineita (Grammidin Neo ja anestesia, Strepsils, Faringosept).

Useita garglingia anti-inflammatorisilla ja antiseptisillä liuoksilla on välttämätöntä patologisen sisällön poistamiseksi nielujen puutteista, lievittää turvotusta ja tulehdusta. Huuhtelua varten voit käyttää kamomillaa ja salvia, valmisteita Hexoral, Givalex, furatsilina-liuos, heikko suolaliuos.

Tarvittaessa voit käyttää kipulääkkeitä ja antipyreettisiä aineita (Coldrex, Ferveks, Nurofen).

Tietoja kroonisen tonsilliitin hoidosta ohjelmassa "Tietoja tärkeimmistä":

Krooninen tonsilliitti - valon kurkku, syyt, oireet, hoito ja paheneminen aikuisilla

Kroonista tonsilliittia leimaa jatkuvan tulehdusprosessin kehittyminen palatiinimailoissa, ja taudin kulkuun liittyy muutos remissiokaudissa, joissa esiintyy pahenemisia. Hoidon puute voi johtaa paitsi vakaviin paikallisiin komplikaatioihin, kuten paratonsillar-paiseeseen, myös sisäelinten vahingoittumiseen - munuaisiin, sydämeen, keuhkoihin, maksaan.

Katsotaanpa, mitä tauti on, aikuisten syyt, ensimmäiset merkit ja oireet sekä kroonisen tonsilliitin hoito lääkkeiden ja kansanvalmisteiden avulla.

Krooninen tonsilliitti: mikä se on?

Krooninen tonsilliitti on pitkäaikainen tulehdus nielun ja palatiinin nielurisissa (latinalaisilta. Tonsollitae - mantelimaiset rauhaset). Kehittyy rintakipun ja muiden tartuntatautien kärsimisen jälkeen kurkun limakalvon tulehduksella

Nenän ja nielun sisällä olevat tonsils ovat osa immuunijärjestelmää vastuussa olevaa imusolmukkeiden järjestelmää. Nielujen pinta on peitetty ei-patogeenisillä mikro-organismeilla, ja sillä on kyky itse puhdistaa. Mutta kun tämä prosessi häiriintyy jostain syystä, ne tulehtuvat, tämä tulehdus on tonsilliitti, joka voi tulla krooniseksi, jos hoito on epäasianmukainen tai viivästynyt.

Joissakin tapauksissa (noin 3% potilaiden kokonaismäärästä) krooninen tonsilliitti on ensisijaisesti krooninen sairaus eli se tapahtuu ilman ennalta anginaa.

On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa nielurisan infektiota:

  • aliravittuneet tartuntataudit;
  • usein nielutulehdus (kurkkukipu);
  • allergiat;
  • poskiontelen tulehdus;
  • vino nenän väliseinä;
  • karieksen ja ikenien sairaus;
  • alhainen immuniteetti.

Kroonisen tonsilliitin oireet ilmentyvät voimakkaasti relapsien aikana, kun kehon lämpötila nousee pahenemisvaiheen aikana, imusolmukkeet lisääntyvät, kipu ilmenee, kurkkukipu, kipu nielemisessä ja huono hengitys.

Tulehdus kehittyy useiden epäedullisten tekijöiden - vakavan hypotermian, kehon puolustuskyvyn ja resistenssin vähenemisen sekä allergisten reaktioiden vaikutuksesta.

Tärkeä rooli akuutin tonsilliitin siirtymisessä krooniseen sairauteen on kehon immuunivasteen ja allergian väheneminen.

syistä

Palatiini-mandelit yhdessä muiden nielunrenkaan lymfoidien muodostumien kanssa suojaavat kehoa patogeenisiltä mikrobeilta, jotka tunkeutuvat ilman, veden ja ruoan kanssa. Tietyissä olosuhteissa bakteerit aiheuttavat akuutteja tulehduksia mandeleissa - kurkkukipu. Krooninen tonsilliitti voi kehittyä toistuvien kurkkukipujen seurauksena.

Patogeenisten mikrobien jatkuva tunkeutuminen tekee suojavoimista jatkuvan "ylikuormitustilan". Erityisen vaarallisia ovat niin sanotut beeta-hemolyyttiset streptokokit, mikrobit, joilla on kyky vakavasti allergisoida kehoa. Immuniteetti tavallisesti ratkaisee tämän ongelman, mutta eri syistä se voi joskus aiheuttaa epäonnistumisen.

Kroonisen tonsilliitin kehittymistä aiheuttavat sairaudet:

  1. Nenän hengityksen hengittäminen - polyypit, adenoidit, pyöreät sinuiitit, sinuiitti, nenän väliseinän kaarevuus sekä hammaskariekset voivat aiheuttaa mandelien tulehdusta
  2. Paikallisten ja yleisten immuniteettien vähentäminen tartuntatauteissa - tuhkarokko, scarlet-kuume, tuberkuloosi jne., Erityisesti vakavissa tapauksissa, riittämätön hoito, väärin valitut lääkkeet.
  3. On tarpeen seurata huolellisesti hampaiden hygieniaa ja periodontiumin tilaa. Jos kärsit kroonisesta tonsilliitista, ota yhteys hammaslääkärisi kanssa ja hoida hampaita, yritä ehkäistä hartsia. Tosiasia on, että suuonteloon sattuneella infektiolla on kaikki mahdollisuudet päästä läpi, alas mandeleihin.
  4. Perinnöllinen taipumus - jos perheen historiassa on krooninen tonsilliitti lähisukulaisissa.

Jos potilas pyysi kuluvan vuoden aikana apua 3-4 kertaa akuutin tonsilliitin hoitoon, hänet sijoitetaan automaattisesti riskiryhmään kroonisen tonsilliitin varalta ja se otetaan huomioon.

Taudin muodot

Lääkärit puhuvat kroonisesta tonsilliitista tapauksissa, joissa nielurisat ovat jatkuvasti tulehtuneessa tilassa, ja voi olla kaksi vaihtoehtoa:

  1. ensimmäinen on se, että tonsilliitti näyttäisi kadottavan kokonaan, mutta hypotermian myötä hänen oireet palaavat välittömästi;
  2. toinen, tulehdus käytännössä ei mene pois, se vain rauhoittuu, ja potilas tuntuu tyydyttävältä, mutta lääkäri näkee, että tonsilliitti ei ole kadonnut missään, vaan on siirtynyt alaakuuttavaiheeseen.

Molemmissa tapauksissa on ryhdyttävä toimenpiteisiin, joilla saavutetaan pitkän aikavälin (mieluiten useiden vuosien) remissio.

Lääketieteellisissä piireissä on kaksi kroonista tonsilliitin muotoa:

  • Korvausta. P ovat paikallisia merkkejä mandelien kroonisesta tulehduksesta;
  • Dekompensoitu lomake. Sille on tunnusomaista paikalliset merkit, joita pahentavat kurittomat komplikaatiot paiseina (suljetut märeät polttimot), flegmoni (diffuusi pyöreät polttimet), kaukana olevien elinten komplikaatiot (munuaiset, sydän).

On tärkeää huomata, että missä tahansa kroonisen tonsilliitin muodossa voi esiintyä koko kehon infektio ja kehittyä laaja allerginen reaktio.

Ensimmäiset merkit

Taudin oireet riippuvat sen muodosta - toistuva ja hidas tonsilliitti (ilman pahenemista). Myös krooninen kurkkukipu voi olla epätyypillinen pitkäkestoisella kurssilla, matala tai matala-asteinen kuume ja myrkytysoireet (epämukavuus nivelissä ja lihaksissa, pahoinvointi ja päänsärky). Tällainen kliininen kuva voi joissakin tapauksissa vaikuttaa henkilön pääsyyn armeijaan, mutta vain jos sairaus on erittäin vakava.

Selkeimmät paikalliset merkit kroonisesta tonsilliitista kehossa ovat seuraavat:

  • Usein kipeä kurkkukipu, eli taudin toistuminen useammin kuin kolme kertaa vuodessa;
  • Nielujen normaalitilanteen muutokset ovat lisääntyneitä löysyyttä tai tiivistymistä, cicatricial-muutoksia ja muita patologisia prosesseja.
  • Läsnäoloa tiheä kurpallinen "pistokkeet" nielurisissa, tai vapauttaa nestemäistä puskua aukkoja.
  • Palatiiniholvien reunojen terävä punoitus ja tilavuuden lisääntyminen, joka muistuttaa visuaalisesti telojen muodostumista.
  • Tarttumien ja arpien esiintyminen mandelien ja palatiiniholvien välillä osoittaa pitkäkestoista tulehdusprosessia.
  • Tulehdukset ja kohdunkaulan ja kohdunkaulan imusolmukkeiden laajentuminen, johon liittyy niiden lisääntynyt kipu (kosketettaessa tai painettuna).

Oireet krooninen tonsilliitti + valokuva kurkun aikuinen

Jos esiintyy kroonista tonsilliittiä, seuraavia oireita esiintyy yleensä:

  • Usein kurkkukipu ja kipu nieltynä. Näyttää siltä, ​​että kurkussa on vieraita esineitä.
  • Yskä.
  • Lämpötila (useimmiten nousee illalla).
  • Potilas tuntee väsyneen.
  • Uneliaisuus tulee näkyviin.
  • Usein ärsytettävyys.
  • Hengitys ilmestyy, sydämen lyöntitiheys saattaa häiritä.
  • Valkoinen kukinta ja kurjapistokkeet tulevat näkyviin.

Epämiellyttävät oireet saattavat näkyä lähes kaikista ihmisen elimistä ja järjestelmistä patogeeniset bakteerit voivat tunkeutua mandeleista mihin tahansa kohtaan kehossa.

  • Kipu nivelissä;
  • Allerginen ihottuma iholla, jota ei voida hoitaa;
  • "Kadonnut luissa"
  • Heikko sydämen koliikki, sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriö;
  • Kipu munuaisissa, sairaudet ruuansulatuselimistöön.

Remission aikana potilaalla voi olla seuraavat oireet:

  • epämukavuus kurkussa;
  • tunne kurkussa;
  • vähäinen kipu aamulla;
  • huono hengitys;
  • liikenneruuhkat nielurisissa;
  • pientä kappaletta.

Kuva osoittaa, että nielun kurkussa on juustomassa, ne ovat pahanhajuisen hengityksen syy.

  • kurkkukipu vaihtelevalla intensiteetillä;
  • jaksollinen lämpötilan nousu;
  • pysyvä punoitus (hyperemia) ja palatiiniholvien reunojen valiforminen paksuuntuminen;
  • myrkkyjen aukkojen ahtaissa ruuhkauksissa;
  • limakalvojen (alueellinen lymfadeniitti) lisääntyminen ja arkuus;
  • maku ja huono hengitys.
  • vestibulaariset häiriöt (tinnitus, huimaus, päänsärky);
  • Beta-hemolyyttisen streptokokin läsnäolosta johtuvat kollageenisairaudet - reuma, nivelreuma jne.;
  • ihosairaudet - psoriasis, ihottuma;
  • munuaisongelmat - nefriitti;
  • veren häiriöt;

Mitä vaaraa esiintyy usein?

Tekijät, jotka vähentävät kehon vastustuskykyä ja aiheuttavat kroonisen infektion pahenemista:

  • paikallinen tai yleinen hypotermia,
  • väsymys,
  • aliravitsemus,
  • aiemmin tarttuvia tauteja
  • korostaa,
  • immuniteettia vähentävien lääkkeiden käyttö.

Taudin kehittymisen ja sen pahenemisen myötä potilaalla ei ole tarpeeksi yleistä immuniteettia, jotta mandelit voivat aktiivisesti torjua infektiota. Kun mikrobit osuvat limakalvon pinnalle, alkaa todellinen taistelu bakteerien ja ihmisen immuunijärjestelmän välillä.

Tonnilliitin paheneminen johtaa usein paratonsillar-paiseen kehittymiseen. Tämä tila on vakava, joten potilas lähetetään usein sairaalahoitoon.

  • Aluksi potilaalla on yleisen kurkkukipun oireita (kuume, mandelien turvotus ja kurkkukipu). Sitten yksi mandeleista paisuu, kivun intensiteetti kasvaa ja nieleminen on vaikeaa.
  • Tämän jälkeen kipu muuttuu erittäin voimakkaaksi, joten henkilö ei voi syödä tai edes nukkua. Myös paiseessa havaitaan oireita, kuten pureskeltavan lihaksen lisääntymistä, minkä vuoksi potilas ei voi avata suunsa.

komplikaatioita

Kroonisessa tonsilliitissa tartunnan leviämisen esteen nielut muuttuvat säiliöksi, joka sisältää suuren määrän mikrobeja ja niiden aineenvaihduntatuotteita. Tartunnan saaneiden risojen infektio voi levitä koko kehoon ja aiheuttaa vahinkoa sydämelle, munuaisille, maksalle ja nivelille (liittyvät sairaudet).

Pitkä taudin kulku aiheuttaa muiden elinten ja järjestelmien tarttuvien komplikaatioiden oireiden ilmaantumisen:

  • taudit, joilla on patologinen lisääntyminen kollageenin tuotannossa - reuma, periarteriitti nodosa, dermatomyositis, systeeminen lupus erythematosus, skleroderma;
  • ihovauriot - ekseema, psoriasis, polymorfinen eksudatiivinen punoitus;
  • jade;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • perifeeristen hermokuitujen vaurioita - iskias ja plexiitti;
  • trombosytopeeninen purpura;
  • verenvuotoinen verisuonitulehdus.

diagnostiikka

Otolaryngologist tai infektiosairauslääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin taudista sekä tunnistaa sen toiminnan, vaiheen ja muodon, joka perustuu yleisiin ja paikallisiin ilmenemismuotoihin, objektiivisiin oireisiin, amneteihin, laboratorioarvoihin.

Kroonisen tonsilliitin diagnosointi sisältää seuraavat tutkimukset:

  • pharyngoscope. Lääkäri tutkii mandeleita ja niiden lähialueita tunnistamaan patologian tunnusomaiset oireet;
  • verikoe. Se tarjoaa mahdollisuuden arvioida tulehdusreaktion vakavuutta;
  • veren biokemia;
  • bakteeritutkimus mandelien purkautumisesta. Analyysin aikana määritetään mikro-organismien herkkyys tietyille antibioottien ryhmille.

Kun tarkastellaan nielun (nielukalvon) kroonista tonsilliittia, on tunnusomaisia ​​piirteitä:

  • nielun kudos irrotettu;
  • on hylkeitä hylkeistä (arpikudosta);
  • palatiiniholvien reunan paksuuntuminen;
  • palatiiniholvien reunan lievä hyperemia;
  • tiheiden liikenneruuhkien esiintyminen;
  • kun painetaan nappuloiden aukkoja, voi vapautua kermainen pussi;
  • pitkien prosessien aikana voi olla tarttumia, arpoja nielurisissa.

Kroonisen tonsilliitin hoito aikuisilla

Kroonista tonsilliittiä hoidetaan seuraavilla menetelmillä:

  • huumeiden saanti;
  • fysioterapeuttisten menetelmien suorittaminen;
  • folk-korjaustoimenpiteiden käyttö;
  • kirurginen hoito.

Jos kyseessä ovat samanaikaiset sairaudet, jotka ovat myös pysyvän tartunnan lähteitä, ne on parannettava:

  • Suuontelon pakollinen kuntoutus - tulehdussairauksien (karies, stomatiitti) hoito;
  • sinuiitti, nielutulehdus, nuha.

Huumeiden joukossa aikuiset voivat määrätä:

  1. Antibiootit kroonisen tonsilliitin hoidossa ovat siinä tapauksessa, että patologinen prosessi pahenee. Edullisia ovat makrolidit, puolisynteettiset penisilliinit, kefalosporiinit. Hoitoa täydennetään myös tulehduskipulääkkeillä. Heidän lääkärinsä määrää, onko lämpötilan nousu suuri määrä, nivelkipu ja muut myrkytysoireyhtymän oireet.
  2. Särkylääkkeitä. Vaikeassa kipuessa optimaalisin on Ibuprofeeni tai Nurofen, niitä käytetään oireenmukaisena hoitona ja vähäisellä kivulla, niiden käyttö ei ole suositeltavaa.
  3. Antihistamiinit krooniseen tonsilliittiin auttavat vähentämään mandelien ja nielun limakalvojen turvotusta. Mikä parasta, Telfastin ja Zyrtecin huumeet ovat osoittautuneet - ne ovat turvallisempia, niillä on pitkäaikainen vaikutus eikä niillä ole voimakasta rauhoittavaa vaikutusta.
  4. Immunostimuloiva hoito on välttämätöntä sekä pahenemisvaiheiden hoidossa että taudin kroonisessa kulussa. Ehkä luonnollisten, homeopaattisten ja farmakologisten immunomodulaattoreiden käyttö. Sitä suositellaan myös vitamiinihoidossa ja antioksidantteja sisältävien lääkkeiden ottamisessa. Ne lisäävät paikallista koskemattomuutta, auttavat nopeasti käsittelemään kroonisia sairauksia ja vähentämään komplikaatioiden riskiä.

Paikalliset korjaustoimenpiteet ja huumeet aikuisille

Yhdistetty hoito suoritetaan paikallisten hoitomenetelmien avulla, jotka lääkäri valitsee erikseen kussakin tapauksessa. Tärkeää roolia tonsilliitin pahenemisvaiheessa hoidetaan seuraavilla paikallisen hoidon menetelmillä:

  • pesu-aukkoja;
  • gargling;
  • mandelien lääkeaineliuosten pinnan voitelu;
  • patologisen sisällön imu lacunasta.
  1. kipuja antiseptisillä liuoksilla (furatsilina-liuos, alkoholi kloorifylliptti, klooriheksidiini, Miramistin);
  2. kurkun kastelu antibakteerisilla suihkeilla (Bioparox, Hexoral);
  3. Mandelien pinnan voitelu suoritetaan erilaisilla liuoksilla, joilla on sama spektrivaikutus kuin pesuaineella: Lugol-liuos, öljyinen klorofylliptiliuos, kaulus ja muut. Lääkettä levitetään huuhtelun jälkeen, eikä vain mandeleita käsitellä, vaan myös nielun takaseinää.

Miten kurkistaa?

Kotona aikuiset voivat karkottaa kroonista tonsilliittiä lääkevalmisteilla. Mutta vain niitä voidaan käyttää hoitavan lääkärin hyväksynnän jälkeen.

Suosituimmat gargling-lääkkeet, jotka voidaan ostaa apteekista, ovat seuraavat:

  • Miramistin-liuos ja spray;
  • kloorifillipta-alkoholiliuos;
  • jodinolin vesiliuos;
  • tabletit furatsilina viljelyyn;
  • Lugol-liuos;
  • Dioksidiini injektiota varten.

Ne tarjoavat hengitysteiden limakalvojen mikroflooran normalisoinnin, mikä vähentää patogeenisten mikrobien pesäkkeitä.

Lisäksi voit käyttää seuraavia työkaluja:

  • Lasi lämmin, keitetty vesi liuottaa tl leivin sooda. Tämä liuos huuhdellaan kurkussa perusteellisesti. Tämän primitiivisen ratkaisun avulla voit luoda emäksisen ympäristön limakalvolle, joka on haitallista bakteereille.
  • Tl suolaa laimennetaan litraan lämpimää vettä. Sitten kaadetaan lasiin ja lisätään tarvittaessa 3 - 5 tippaa jodia. Tuloksena oleva koostumus on hyvin huuhdeltu kurkku.
  • Keuhkareiden juuret auttavat stomatiittia, ientulehdusta, kroonista tonsilliittia. Huuhtele 3-4 kertaa päivässä.
  • Otetaan 2 valkosipulinkynttä, murskataan. Lisää niihin 200 ml maitoa. Odota 30 minuuttia, suodata ja käytä tuotetta lämmön muodossa huuhteluun.

fysioterapia

Fysioterapeuttisia hoitomenetelmiä sovelletaan remissiovaiheessa, joka on määrätty 10–15-sessioissa. Useimmiten turvautuvat menettelyihin:

  • elektroforeesi;
  • magneettinen ja vibroakustinen hoito;
  • laserhoito;
  • lyhyen aallon UV-säteilytys mandeleilla, submandibulaarisilla ja kohdunkaulan imusolmukkeilla;
  • mutahoito;
  • ultraäänialtistus.

Kolme menetelmää pidetään tehokkaimpana: ultraääni, UHF ja ultraviolettisäteily. Niitä käytetään enimmäkseen. Nämä menettelyt määrätään lähes aina leikkauksen jälkeisenä aikana, jolloin potilas on jo poistettu sairaalahoidosta ja siirretty avohoitoon.

Tonsilin poisto

Tonsil-tonsilliitin leikkaus on äärimmäinen tapaus. On syytä käyttää sitä vain silloin, kun muut keinot eivät auta, ja tilanne vain pahenee.

Jos tonsilliitin monimutkainen hoito ei auta useita vuosia, remissiokaudet lyhenevät, nielurisat menettävät suojaavat toiminnot, tai muiden elinten töissä on häiriöitä, niin lääkärit suosittelevat ongelman ratkaisua kirurgisesti.

Tonsils tekee kehossa paljon hyödyllisiä toimintoja, jotka suojaavat infektioita ja allergioita. Ne tuottavat myös hyödyllisiä makrofageja ja lymfosyyttejä. Niinpä, kun ne ovat menettäneet, keho häviää ja luonnollinen suojaus, koskemattomuus vähenee.

Kirurgisia menetelmiä käytetään kurkkutulehduksen kroonisten muotojen hoitoon joissakin tapauksissa:

  • Terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa konservatiivisilla menetelmillä;
  • Tornilliitin paiseen kehityksessä;
  • Jos esiintyy tonsilogeenistä sepsiä;
  • Jos epäilet pahanlaatuista patologiaa.

Nielun poistamiseen on kaksi päämenetelmää:

  • tonsillotomia - osittainen poisto;
  • tonsillektomia - nielujen täydellinen poistaminen.

Laserinpoisto on suosittu tonsillektomian tekniikka.

Tonnialeihin kohdistuvat toiminnot laserjärjestelmän avulla on jaettu radikaaleihin ja toimintaan kehon osien poistamiseksi, jolloin lääkäri voi valita parhaan tavan hoitaa kroonista tonsilliittia.

  • Radikaali tonsillektomia sisältää elimen täydellisen poistamisen.
  • Ablaatio käsittää elimen osien poistamisen.

Toiminnan jälkeen johtamismenetelmästä riippumatta on ensimmäisinä päivinä noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • on vain lämmin ruoka;
  • välttää kurkkuun naarmuttavia elintarvikkeita (esimerkiksi evästeitä);
  • kolme ensimmäistä päivää on parempi käyttää vain pehmeää ruokaa (ruoka ei saa olla suolaista, mausteet ovat kiellettyjä);
  • juoda enemmän nesteitä;
  • yritä puhua vähemmän, jotta kurkku ei rasita.

Vasta-aiheet poistettaville aikuisille ovat:

  • hemofilia;
  • akuutti tartuntatautien kulku;
  • vakava sydämen vajaatoiminta, iskeeminen sairaus ja hypertensio;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • diabeteksen dekompensointi;
  • tuberkuloosi vaiheesta ja muodosta riippumatta;
  • kuukautiset;
  • raskauden viimeisellä kolmanneksella tai muutama kuukausi ennen sen esiintymistä;
  • imetys.

Voiko krooninen tonsilliitti parantua ilman leikkausta? Ei, on epärealistista tehdä se. Perinteinen yhdistelmähoito auttaa kuitenkin tekemään tauon uusien tautiepidemioiden välillä mahdollisimman pitkään.

Folk-korjaustoimenpiteet

Ennen kuin käytät mitään kansanhoitoa, ota yhteyttä lääkäriisi.

  1. Hoitoa varten voit levittää astiasta ja kuusen öljyä. Ne levitetään suoraan mandeleille puuvillapyyhkeellä 1-2 viikkoa.
  2. Kroonisessa tonsilliitissa aloe auttaa hyvin. Sekoita aloe-mehua ja hunajaa samassa suhteessa ja voitele nielurisat joka päivä kahden viikon ajan, viikolla 3 ja 4 voit suorittaa menettelyn joka toinen päivä.
  3. Jos ruoansulatuskanavasta ei ole vasta-aiheita, varmista, että rikastut ruokavalioasi niin ihmeellisillä mausteilla kuin kurkuma ja inkivääri. Ne voidaan lisätä erilaisiin ruokiin.
  4. Ruokalusikka juuri puristettua sipulimehua, joka on sekoitettu lusikallista luonnonhunajaa, kestää kolme kertaa päivässä.
  5. Tehokas sisäänhengitys käyttämällä eukalyptuksen, pähkinän ja kamomillan lehtien keittämistä, sama seos voidaan pestä mandeleita liikenneruuhkien poistamiseksi.

ennaltaehkäisy

Taudin ennaltaehkäisyn tarkoituksena on ehkäistä sen kehitykseen vaikuttavia syitä ja tekijöitä.

Kroonisen tonsilliitin ehkäisy aikuisilla:

  • Kylmyyden ehkäisy (erityisesti kausiluonteisten pahenemisvaiheiden aikana);
  • Yhteyden rajoittaminen uusiin sairaisiin tai sairaisiin;
  • Toimenpiteet immuunijärjestelmän vahvistamiseksi: säännöllinen liikunta, oikea ravitsemus, kovettuminen, kävely raittiissa ilmassa;
  • Puhdista suu kahdesti päivässä aamulla ja ennen nukkumaanmenoa. Hampaiden banaalisen hygieenisen puhdistuksen lisäksi puhdista plakin ja interdentaalisten tilojen kieli erityisellä hammaslangalla. Jokaisen aterian jälkeen huuhtele suusi erityisillä huuhteluilla. Jos tällaista mahdollisuutta ei ole, ainakin tavallisen veden kanssa.
  • Sisätiloissa, asuin- tai työskentelytiloissa seurataan ilman kosteutta. Ilmoita se jatkuvasti.
  • Ylikuumenemisen ja ylikuumenemisen välttäminen.

Tasapainoinen ruokavalio ja säännöllinen liikunta lisäävät terveyttä, ja vitamiinien ja keinojen lisääminen immuniteetin lisäämiseksi suojaavat kroonisen tonsilliitin kehittymistä.

Miten parantaa kroonista tonsilliittia

Krooninen tonsilliitti on sairaus, jossa krooninen tulehdusprosessi tapahtuu nielujen kudoksissa. Tässä taudissa bakteeritartunta on jatkuvasti lonkkojen lymfoidikudoksen paksuudessa, mikä saa ne kasvamaan koon ja heikentää niiden toimintaa. Taudille on ominaista jaksottaiset pahenemisvaiheet (erityisesti syksy-talvi), joihin liittyy tiettyjä oireita, ja kroonisen tonsilliitin paheneminen ei ole muuta kuin kurkkukipua. Sairaus ilmenee useimmiten lapsuudessa, mutta krooninen tonsilliitti diagnosoidaan usein aikuisilla.

Kroonisen tonsilliitin kehittymisen syy on useimmiten aliravittu angina (akuutti tonsilliitti). Joskus pysyvää tulehdusta esiintyy nielurisissa helpottamalla tartunnan jatkuvaa keskittymistä suuonteloon (hampaiden kariesta) tai ylempiin hengitysteihin (sinuiitti, nielutulehdus).

Merkkejä kroonisesta tonsilliitista

Oireet voivat olla poissa remissiossa. Joskus potilaat ovat huolissaan epämukavuudesta tai aamulla kipeästä kurkkukipusta, huono hengitys. Kroonisen tonsilliitin lämpötila pysyy yleensä normaalina, mutta joillakin potilailla pitkään (useiden kuukausien) aikana kehon lämpötila nousee subfebrileihin, mikä ei vaikuta potilaiden hyvinvointiin ja suorituskykyyn.

Otolaryngologist, kun katsotaan, että palatiini-mandelit ovat suurentuneet, nielurisikoilla on mureneva, edemaattinen, hieman hypereminen. Nielujen nielussa, jopa kroonisen tonsilliitin remissiokaudella, on valkean juuston massan, jota kutsutaan ”liikenneruuhkiksi”, kertymistä. Myös kohdunkaulan imusolmukkeiden lievää nousua voidaan havaita.

Tyypillinen kliininen kuva kurkkukipusta on tyypillistä taudin pahenemiselle:

  • vakava kehon myrkytys (kuume jopa 39 ° C, vilunväristykset, päänsärky, heikkous);
  • terävä kipu kurkussa, jota nieleminen pahentaa (joskus potilaat kieltäytyvät jopa syömästä);
  • nielujen punoitus ja voimakas turvotus;
  • laajentuneet submandibulaariset ja kohdunkaulan imusolmukkeet, ne tulevat tuskallisiksi palpaatiossa.

Kroonisen tonsilliitin hoito

Konservatiivinen hoito

Kroonisen tonsilliitin konservatiivinen hoito ilman pahenemista koostuu nielujen haavojen pesemisesta tartunnan saaneen sisällön ("liikenneruuhkat") poistamiseksi sieltä. Lääkäri suorittaa menettelyn avohoidossa. Parhaan tuloksen saavuttamiseksi on suositeltavaa käydä 8-10 menettelyä joka toinen päivä tai päivittäin. Tämä toimenpide auttaa poistamaan kroonisen tartunnan keskustan nielurisissa ja vähentämään kroonisen tonsilliitin pahenemisvaiheita.

Kirurginen hoito

Konservatiivisen hoidon tehottomuus, taudin toistuva paheneminen ja komplikaatioiden esiintyminen, lääkäri voi suositella kirurgista hoitoa. Indikaatiot tileillektoomia varten olisi perusteltava selvästi. Monet potilaat uskovat, että nielujen poistamisen jälkeen, jotka ovat yksi viruksilta ja infektioilta suojaavista elimistä, kehon yleinen immuunitila voi heikentyä. Tämä kysymys on edelleen kiistanalainen lääkäreiden keskuudessa, koska kroonisissa tonsilliitissa mandelit eivät kykene suorittamaan suojatoimintaa, vaan tulevat infektiolähteeksi. Siksi lopullinen päätös nielujen poistamisesta tehdään vain potilaan toimesta. Yleensä munatulehduksen jälkeen hengityselinsairauksien tiheys vähenee potilailla.

Kroonisen tonsilliitin pahenemisvaiheiden hoito

Taudin pahenemisen aikana suoritetaan sama hoito kuin angina.

Potilaat tarvitsevat lepotukea ja hyvää ravintoa. Ruoka ennen kulutusta, on toivottavaa jauhaa, jotta kipu vähenee nieltynä. Potilaita kehotetaan juoda runsaasti lämpimiä juomia (teetä, hedelmäjuomia, maitoa).

Antibioottihoitoa määrää vain lääkäri. Yleisimmin määrätään penisilliini-antibiootteja ja makrolideja. Riippumatonta lääkkeiden antamista tässä ryhmässä ei suositella, vaikka kroonisen tonsilliitin aiempien pahenemisvaiheiden aikana antibiootti olisi tehokas.

Paikallinen hoito koostuu sellaisten lääkkeiden käytöstä, jotka sisältävät niiden koostumuksessa antibakteerisia, anti-inflammatorisia ja anestesia-aineita (Grammidin Neo ja anestesia, Strepsils, Faringosept).

Useita garglingia anti-inflammatorisilla ja antiseptisillä liuoksilla on välttämätöntä patologisen sisällön poistamiseksi nielujen puutteista, lievittää turvotusta ja tulehdusta. Huuhtelua varten voit käyttää kamomillaa ja salvia, valmisteita Hexoral, Givalex, furatsilina-liuos, heikko suolaliuos.

Tarvittaessa voit käyttää kipulääkkeitä ja antipyreettisiä aineita (Coldrex, Ferveks, Nurofen).

Tietoja kroonisen tonsilliitin hoidosta ohjelmassa "Tietoja tärkeimmistä":