Ibuprofen-Teva (200 mg) <small>ibuprofeeni</small> - Ennaltaehkäisy

◊ Vaaleanpunaiset päällystetyt tabletit, kaksoiskupera; poikkileikkauksessa on näkyvissä kaksi kerrosta.

10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (10) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - tumma lasi (1) - pakkauksissa pahvi.

◊ Vaaleanpunaiset päällystetyt tabletit, kaksoiskupera; poikkileikkauksessa on näkyvissä kaksi kerrosta.

10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (10) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - polymeeripurkit (1) - pahvipakkaukset.

Tulehduskipulääkkeitä. Siinä on anti-inflammatorinen, antipyreettinen ja analgeettinen vaikutus. Tukahduttaa tulehdusta estävät tekijät, vähentää verihiutaleiden aggregaatiota. Se estää syklo-oksigenaasi 1: n ja 2-tyypin, rikkoo arakidonihapon metaboliaa, vähentää prostaglandiinien määrää sekä terveissä kudoksissa että tulehduksen painopisteenä ja estää tulehduksen eksudatiiviset ja proliferatiiviset faasit. Vähentää kipuherkkyyttä tulehduksessa. Aiheuttaa kivun oireyhtymän heikentymistä tai katoamista, mukaan lukien nivelten kipu levossa ja liikkeellä, aamun jäykkyyden vähentäminen ja nivelten turvotus lisää liikkuvuutta.
Antipyreettinen vaikutus, joka johtuu diencephalonin termoregulatiivisten keskusten jännittävyyden vähenemisestä

Ibuprofeeni imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan maha-suolikanavasta, sen C_max plasmassa ne saavutetaan 1-2 tunnin kuluessa nauttimisen jälkeen, synoviaalisessa nesteessä - 3 tunnin kuluttua se liittyy plasman proteiineihin 99%.

Hitaasti tunkeutuu nivelten onteloon, syntyy synoviaalisessa kudoksessa, jolloin syntyy suurempia pitoisuuksia kuin plasmassa.

Ibuprofeenin aineenvaihdunta tapahtuu pääasiassa maksassa. T_1/2 plasmasta kestää 2–3 tuntia, se erittyy munuaisten kautta metaboliitteiksi (enintään 1% erittyy muuttumattomana) ja vähemmässä määrin sappeen. Ibuprofeeni eliminoituu kokonaan 24 tunnin kuluessa.

- päänsärkyjännitys ja migreeni;

- nivel-, lihaskipu,

- kipu selässä, alaselkä, iskias;

- kipu, jossa on nivelsiteitä;

- kuume, jossa on vilustumista, flunssa;

- nivelreuma, osteoartroosi.

Tulehduskipulääkkeet on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, mikä vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, ei vaikuta taudin etenemiseen.

- mahalaukun tai pohjukaissuolen limakalvon eroosio- ja haavainen muutos, aktiivinen ruoansulatuskanavan verenvuoto;

- tulehduksellinen suolistosairaus akuutissa vaiheessa, mukaan lukien haavainen paksusuolitulehdus;

- Anamneettiset tiedot keuhkoputkien tukkeutumisen, nuhan, urtikarian hyökkäyksestä asetyylisalisyylihapon tai muun ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen ottamisen jälkeen (asetyylisalisyylihapon täydellinen tai epätäydellinen suvaitsemattomuusoireyhtymä - rinosinusiitti, nokkosihottuma, nenän limakalvojen polyypit, keuhkoputma)

- maksan vajaatoiminta tai aktiivinen maksasairaus;

- munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min), progressiivinen munuaissairaus;

- hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt (mukaan lukien hypokoagulointi), hemorraaginen diateesi;

- sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;

- raskaus (III trimestri);

- lasten ikä: enintään 6 vuotta ja 6–12 vuotta (paino alle 20 kg) - 200 mg: n tabletit; enintään 12 vuotta - 400 mg: n tableteille;

- yliherkkyys jollekin aineelle, joka muodostaa lääkkeen.

Varotoimet: kehittynyt ikä, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, aivoverisuonisairaudet, valtimoverenpaine, sepelvaltimotauti, dyslipidemia / hyperlipidemia, diabetes, perifeerinen valtimotauti, nefroottinen oireyhtymä, QA alle 30-60 ml / min, hyperbilirubinemia, mahahaava ja lasten haavaumat, pohjukaissuolihaava, CVD alle 30-60 ml / min. suolet (historia), Helicobacter pylori -infektiot, gastriitti, enteriitti, koliitti, tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö, tuntemattoman etiologian veren sairaudet (leukopenia ja anemia), raskaus (I-II) trimestri, p. Imetys, tupakointi, alkoholin (alkoholismi) toistuva käyttö, vakavat somaattiset sairaudet, samanaikainen hoito seuraavilla lääkkeillä: antikoagulantit (esimerkiksi varfariini), verihiutaleiden vastaiset aineet (esimerkiksi asetyylisalisyylihappo, klopidogreeli), suun kautta otettavat glukokortikosteroidit (esim. Prednisoloni); serotoniini (esimerkiksi sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini).

Aikuiset, vanhukset ja yli 12-vuotiaat lapset: 200 mg tabletit 3-4 kertaa päivässä; 400 mg: n tabletteina 2-3 kertaa päivässä. Päivittäinen annos on 1200 mg (älä ota yli 6 tablettia, jotka sisältävät 200 mg (tai 3 400 mg: n tablettia) 24 tunnin ajan.

Tabletit tulee niellä vedellä, mieluiten aterioiden aikana tai sen jälkeen. Älä ota yli 4 tuntia.

Älä ylitä annosta!

Hoidon kulku ilman lääkärin kuulemista ei saa ylittää 5 päivää.

Jos oireet jatkuvat, ota yhteys lääkäriin.

Älä käytä alle 12-vuotiaille lapsille ilman lääkärin kuulemista.

6-12-vuotiaat lapset (paino yli 20 kg): 1 tabletti, joka sisältää 200 mg, enintään 4 kertaa vuorokaudessa. Väliaika pillereiden ottamisen jälkeen vähintään 6 tuntia

Suositeltuina annoksina lääke ei yleensä aiheuta haittavaikutuksia.

Ruoansulatuskanavan osa: NSAID-gastropatia (vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, närästys, ruokahaluttomuus), ripuli, ilmavaivat, ummetus; mahalaukun limakalvon haavaumat, jotka ovat joissakin tapauksissa monimutkaisia
rei'itys ja verenvuoto; suun limakalvon ärsytys tai kuivuus, kipu suussa, ikenen limakalvon haavaumat, aphtinen stomatiitti, haimatulehdus, hepatiitti.

Hengityselinten osa: hengenahdistus, bronkospasmi.

Aistien osa: kuulovamma: kuulon heikkeneminen, soitto tai tinnitus; näön heikkeneminen: näköhermon myrkyllinen vaurio, näön hämärtyminen, skotoma, kuivuus ja silmien ärsytys, sidekalvon turvotus ja silmäluomet (allerginen alkuperä).

Keski- ja perifeerisestä hermostosta: päänsärky, huimaus, unettomuus, ahdistuneisuus, hermostuneisuus ja ärtyneisyys, psykomotorinen levottomuus, uneliaisuus, masennus, sekavuus, hallusinaatiot, aseptinen aivokalvontulehdus (useammin autoimmuunisairauksissa).

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämen vajaatoiminta, takykardia, kohonnut verenpaine.

Virtsatietojärjestelmä: akuutti munuaisten vajaatoiminta, allerginen nefriitti, nefroottinen oireyhtymä (turvotus), polyuria, kystiitti.

Allergiset reaktiot: ihottuma (yleensä erytemaattinen tai urtikaria), kutina, angioedeema, anafylaktoidiset reaktiot, anafylaktinen sokki, bronkospasmi tai hengenahdistus, kuume, multiforminen eryteema (mukaan lukien Stephen-Johnsonin oireyhtymä, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eosinofilia, allerginen nuha.

Veren muodostavien elinten puolelta: anemia (mukaan lukien hemolyyttinen, aplastinen), trombosytopenia ja trombosytopeeninen purpura, agranulosytoosi, leukopenia.

Muut: lisääntynyt hikoilu.

Laboratorioindikaattoreista: verenvuotoaika (voi nousta), seerumin glukoosipitoisuus (voi laskea), kreatiniinipuhdistuma (voi laskea), hematokriitti tai hemoglobiini (saattaa laskea), seerumin kreatiniinipitoisuus (voi nousta), maksan transaminaasiaktiivisuus (voi nousta) ).

Oireet: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, uneliaisuus, uneliaisuus, masennus, päänsärky, tinnitus, metabolinen asidoosi, kooma, akuutti munuaisten vajaatoiminta, alhainen verenpaine, bradykardia, takykardia, eteisvärinä, hengitysvaje.

Hoito: mahahuuhtelu (vain tunnin sisällä nielemisen jälkeen), aktiivihiili, emäksinen juominen, pakotettu diureesi, oireenmukaista hoitoa (happo-emäksen korjaus, verenpaine).

Terapeuttisilla annoksilla ibuprofeeni ei pääse merkittäviin vuorovaikutuksiin laajalti käytettyjen lääkkeiden kanssa.

Mikrosomaalisten hapettumisentsyymien indusoijat maksassa (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, flumekinoli, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä lisää vakavien myrkytysten riskiä. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät - vähentää hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.

Vähentää vasodilataattoreiden hypotensiivistä aktiivisuutta ja furosemidin ja hydroklooritiatsidin natriureettista vaikutusta.

Vähentää uricosuric-lääkkeiden tehokkuutta.

Se parantaa epäsuorien antikoagulanttien, verihiutaleiden estäjien, fibrinolitikovin (joka lisää verenvuotoriskiä) vaikutusta.

Vahvistaa mineraalikortikosteroidien, glukokortikosteroidien (lisää ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä), estrogeenin, etanolin sivuvaikutuksia; parantaa sulfonyyliureajohdannaisten hypoglykeemistä vaikutusta.

Antasidit ja kolestyramiini vähentävät ibuprofeenin imeytymistä.

Suurentaa digoksiinin, litiumvalmisteiden ja metotreksaatin pitoisuutta veressä.

Muiden tulehduskipulääkkeiden samanaikainen nimittäminen lisää sivuvaikutusten esiintymistiheyttä.

Kofeiini parantaa analgeettista (analgeettista) vaikutusta.

Kun ibuprofeeni nimitetään samanaikaisesti, se vähentää asetyylisalisyylihapon tulehdusta ja verihiutaleita vähentävää vaikutusta (on mahdollista lisätä akuutin sepelvaltimon vajaatoimintaa potilailla, jotka saavat pieniä annoksia asetyylisalisyylihappoa verihiutaleiden estoaineena ibuprofeenin aloittamisen jälkeen).

Kefamandoli, kefoperatsoni, kefotetaani, valproiinihappo, plykamysiini lisäävät hypoprothrombinemian esiintyvyyttä samanaikaisesti.

Myelotoksiset lääkeaineet lisäävät lääkkeen hematotoksisuutta.

Siklosporiini ja kullan valmisteet lisäävät ibuprofeenin vaikutusta prostaglandiinien synteesiin munuaisissa, mikä ilmenee lisääntyneellä nefrotoksisuudella. Ibuprofeeni lisää syklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja sen hepatotoksisten vaikutusten todennäköisyyttä.

Lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, vähentävät erittymistä ja lisäävät ibuprofeenin pitoisuutta plasmassa.

Pitkäaikaisessa käytössä on välttämätöntä hallita perifeerisen veren kuvaa ja maksan ja munuaisten toiminnallista tilaa.

Vähentääkseen haittavaikutusten riskiä ruoansulatuskanavasta on käytettävä vähimmäistehokasta annosta. Kun ilmenee gastropatian oireita, seurataan huolellisesti, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, verikoe hemoglobiinilla ja hematokritilla, ja ulosteen okkulttinen verianalyysi.

Tarvittaessa määritä 17-ketosteroidilääke, joka on peruutettava 48 tuntia ennen tutkimusta.

Hoidon aikana tulee pidättäytyä alkoholin saannista ja toimista, jotka vaativat suurta huomiota ja nopeutta psykomotorisiin reaktioihin.

Ibuprofen ratiopharm 200 mg nro 20 välilehti P.

Apteekkikomitean puheenjohtajan määräyksellä

Kazakstanin tasavallan terveysministeriö

päivätty 20.10.2009 № 327

Ohjeet lääkkeen lääketieteelliseen käyttöön

Ibuprofeeni ratiopharm 200 mg, 400 mg

Kauppanimi Ibuprofen-ratiofarm 200 mg, 400 mg

Kansainvälinen, ei-patentoitu nimi

Päällystetyt tabletit

1 tabletti sisältää

vaikuttava aine - ibuprofeeni 200 mg, 400 mg

täyteaineet: gelatinoidut maissitärkkelys, hypromelloosi, kroskarmelloosinatrium, steariinihappo, erittäin dispergoitunut piidioksidi, Macrogol 8000, titaanidioksidi.

Valkoinen, pyöreä kaksoiskupera tabletti kuoressa.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Propionihappojohdannaiset.

ATC-koodi: M01AE01

Suun kautta annosteltuna ibuprofeeni imeytyy osittain jo mahassa ja sitten täysin ohutsuoleen. Maksan aineenvaihdunnan (hydroksylaatio, karboksylaatio) jälkeen farmakologisesti inaktiiviset metaboliitit eliminoituvat kokonaan, pääasiassa munuaisissa (90%), mutta myös sappeen. Eliminaation puoliintumisaika terveillä ihmisillä ja maksan ja munuaissairauksien potilailla on 1,8–3,5 tuntia, sitoutuminen plasman proteiineihin on noin 99%. Suurimmat pitoisuudet plasmassa saavutetaan 1 - 2 tunnin kuluttua nauttimisesta.

Ibuprofeeni on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID). Sillä on tulehdusta, kipua lievittävää ja antipyreettistä vaikutusta. Vaikutusmekanismi on estää arakidonihapon syklo-oksigenaasin aktiivisuus, joka johtaa prostaglandiinisynteesin tukahduttamiseen ja estää tulehduksellisten välittäjien vapautumisen. Ibuprofeeni vähentää tulehduksen aiheuttamaa kipua, turvotusta ja kuumetta.

Käyttöaiheet

- lievä tai kohtalaisen kova kipu, kuten päänsärky, hammassärky, kuukautiskipu

Annostus ja antaminen

Tabletit otetaan (ilman pureskelua) aterioiden aikana tai sen jälkeen.

Aikuisille ja alle 12-vuotiaille lapsille ja nuorille ibuprofeenin kerta-annos on 1-2 tablettia (200-400 mg), joka on enintään 6 tablettia (1200 mg).

10–12-vuotiaille lapsille ibuprofeenin yksi annos on 1 tabletti (200 mg), suurin päivittäinen annos 4 tablettia (800 mg).

6–9-vuotiaille lapsille ibuprofeenin kerta-annos on 1 tabletti (200 mg), enimmäisannos on 3 tablettia (600 mg).

Iäkkäät potilaat. Erityistä annoksen säätämistä ei tarvita. Haittavaikutusten mahdollisen kehittymisen vuoksi vanhuksia on seurattava erityisen tarkasti.

Rajoitettu munuaisten toiminta. Potilailla, joilla on lievä tai kohtalaisen rajallinen munuaisten toiminta, annosta ei tarvitse pienentää.

Maksan vajaatoiminta. Potilaat, joilla on lievä tai kohtalaisen rajallinen maksan toiminta, eivät vaadi annoksen pienentämistä.

Vaikutus ajokykyyn ajoneuvoa tai mahdollisesti vaarallista konetta. Koska ibuprofeenin käyttö suurina annoksina voi aiheuttaa keskushermoston sivuvaikutuksia, kuten väsymystä tai huimausta, mikä voi heikentää kykyä ajaa autoa ja hallita mekanismeja.

- päänsärky, huimaus, unettomuus, levottomuus, ärtyneisyys tai väsymys

- maha-suolikanavan haavaumat, närästys, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, ripuli, ummetus ja lievä veren menetys vatsassa ja suolistossa

- ihottuma, kutina ja astmakohtaukset (joskus verenpaineen lasku)

- turvotus, erityisesti potilailla, joilla on verenpaine tai munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä, interstitiaalinen nefriitti

- muutokset veressä (anemia, leukopenia, trombosytopenia, pancytopenia, agranulosytoosi)

- bulloosiset ihoreaktiot, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä ja toksinen epidermaalinen nekroosi (Layel-oireyhtymä), alopeetsia

- lisääntynyt alttius ibuprofeenille tai jollekin muulle lääkkeen osalle

- bronkospasmi, astma, nuha tai nokkosihottuma sen jälkeen, kun asetyylisalisyylihappoa tai muita tulehduskipulääkkeitä on t

- peptinen haava tai mahalaukun perforaatio historiassa aikaisemman NSAID-hoidon yhteydessä

- aivoverisuonit tai muut verenvuodot

- vakavia maksan tai munuaisten ongelmia

- vakava sydämen vajaatoiminta

- raskaus ja imetys

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ibuprofeenin samanaikainen käyttö ja:

- digoksiinin, fenytoiinin tai litiumvalmisteet voivat lisätä näiden lääkkeiden plasmapitoisuuksia

- diureetit ja verenpainelääkkeet voivat heikentää näiden aineiden vaikutusta.

- kaliumia säästäviä diureetteja voi esiintyä hyperkalemiana

- muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet tai glukokortikoidit lisäävät ruoansulatuskanavan haittavaikutusten riskiä

- asetyylisalisyylihappo lisää ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä

- syklosporiini voi lisätä jälkimmäisten myrkyllisiä vaikutuksia munuaisiin

- metotreksaatti voi lisätä metotreksaatin pitoisuutta ja lisätä sen myrkyllistä vaikutusta

- diabeteslääkkeet (urean sulfonyyli) voivat aiheuttaa tarpeen lisätä viimeksi mainittujen annoksia. Siksi tällaisen yhdistelmähoidon yhteydessä verensokeritason hallinta on välttämätöntä.

- antikoagulantit voivat tehostaa hyytymistä estävien aineiden, kuten varfariinin, fenprokumonin ja hepariinin, vaikutusta.

- Probenisidi ja sulfiinipyratsoni voivat hidastaa ibuprofeenin vapautumista.

Oireet: päänsärky, huimaus ja tajunnan menetys (lapsilla myös myokloniset kouristukset) sekä vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu. Lisäksi mahalaukun verenvuoto ja epänormaali maksan ja munuaisten toiminta, hypotensio, hengityselinten masennus ja syanoosi ovat mahdollisia.

Hoito: oireinen (mahahuuhtelu, aktiivihiilen käyttö).

Vapauta muoto ja pakkaus

200 mg: n ja 400 mg: n tabletit, jotka ovat blisteripakkauksessa (läpipainopakkaus); 2 tai 5 läpipainopakkausta yhdessä käyttöohjeiden kanssa pahvilaatikkoon.

Säilytettävä lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C lämpötilassa.

Älä käytä käyttöpäivämäärän jälkeen!

Apteekkien myyntiehdot

”Merkle GmbH”, Saksa, ”ratiopharm GmbH”, Saksa

LLP "ratiopharm Kazakstan", Almaty, pos. Baganashyl, st. Syrgabekova, 17.

Puh. (727) 269 69 92, 321 02 72, 321 02 73

Huomautus: Tuotekuvaus on esitetty vain viitteenä eikä se ole suositus.