Injektiot ibuprofeenin käyttöohjeet hintakatsauksen analogit

Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen Ibuprofeenin käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden mielipiteet Ibuprofeenin käytöstä käytännössä Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Ibuprofeenianalogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien kanssa. Käytä tulehduksen ja lämmön helpotuksen sekä kivunlievityksen hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Ibuprofeeni on steroidinen anti-inflammatorinen aine, joka on peräisin fenyylipropionihaposta. Sillä on tulehdusta, kipua lievittävää ja antipyreettistä vaikutusta.

Vaikutusmekanismi liittyy COX: n - pääasiallisen entsyymin aktiivisuuden estoon arakidonihapon metaboliassa, joka on prostaglandiinien prekursori, jolla on merkittävä rooli tulehduksen, kivun ja kuumeen patogeneesissä. Analgeettinen vaikutus johtuu sekä perifeerisestä (epäsuorasti prostaglandiinisynteesin suppressoinnista) että keskusmekanismista (johtuen prostaglandiinisynteesin inhiboinnista keskus- ja perifeerisessä hermostossa). Tukahduttaa verihiutaleiden aggregaatiota.

Ulkoisesti levitettynä sillä on anti-inflammatorisia ja analgeettisia vaikutuksia. Vähentää aamun jäykkyyttä, lisää liikkeen vaihtelua nivelissä.

farmakokinetiikkaa

Nielemisen jälkeen ibuprofeeni imeytyy lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta. Samanaikainen ruoan saanti hidastaa imeytymisnopeutta. Metaboloituu maksassa (90%). 80% annoksesta erittyy virtsaan pääasiassa metaboliittien muodossa (70%), 10% - ennallaan; 20% erittyy suoliston kautta metaboliitteiksi.

todistus

• nivelten ja selkärangan tulehdussairaudet (mukaan lukien nivelreuma, ankylosoiva spondyliitti, nivelrikko, kihti-niveltulehdus);
• kohtalaisen erilaisen etiologian kivun oireyhtymä (mukaan lukien päänsärky, migreeni, hammassärky, neuralgia, lihaskipu, leikkauksen jälkeinen kipu, traumaattinen kipu, primaarinen algomenorrea);
• kuumeinen oireyhtymä, jossa on "kylmä" ja tartuntatauti;
• oireenmukaista hoitoa varten, joka vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, ei vaikuta taudin etenemiseen.

Vapautusmuodot

Tabletit, päällystetyt 200 mg ja 400 mg.

Kynttilät rektaaliseen käyttöön 60 mg: n lapsille.

Geeli ulkoiseen käyttöön 5%.

Voide ulkoiseen käyttöön 5%.

Siirappi tai suspensio suun kautta.

Ibuprofeenipitoiset tabletit - Hemofarm.

Käyttö- ja annostusohjeet

Ibuprofeenia annetaan aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille suun kautta 200 mg: n tabletteina 3-4 kertaa päivässä. Nopean terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi annosta voidaan nostaa 400 mg: aan (2 tablettia) 3 kertaa päivässä. Kun terapeuttinen vaikutus saavutetaan, lääkkeen päivittäinen annos pienenee 600-800 mg: aan. Ota aamuannos ennen ateriaa, juo runsaasti vettä (lääkkeen nopeampi imeytyminen). Loput annokset otetaan koko päivän aterioiden jälkeen.

Suurin päiväannos on 1200 mg (älä ota yli 6 tablettia 24 tunnin aikana). Toistuvaa annosta ei pidä käyttää useammin kuin 4 tunnin kuluttua. Lääkkeen käyttö ilman lääkärin kuulemista on enintään 5 päivää.

Älä käytä alle 12-vuotiaille lapsille ilman lääkärin kuulemista.

6–12-vuotiaat lapset: 1 tabletti enintään 4 kertaa päivässä; lääkettä voidaan käyttää vain, jos lapsen paino on yli 20 kg. Pillereiden ottamisen välein vähintään 6 tuntia (päivittäinen annos on enintään 30 mg / kg).

Ulkoisesti käytetty 2-3 viikon kuluessa.

Aikuiset aikuisille, kun ne otetaan suun kautta tai peräsuoleen, ovat enimmäisannos 2,4 g.

Haittavaikutukset

• NSAID-gastropatia (vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, närästys, ruokahaluttomuus, ripuli, ilmavaivat, ummetus, ruuansulatuskanavan limakalvojen haavaumat, jotka joissakin tapauksissa ovat monimutkaisia ​​rei'ityksen ja verenvuodon vuoksi);
• suun limakalvon ärsytys tai kuivuus;
• suun kipu;
• kumeiden haavaumat;
• hengenahdistus;
• bronkospasmi;
• kuulon heikkeneminen: kuulon heikkeneminen, soittoääni tai tinnitus;
• näön heikkeneminen: näköhermon myrkyllinen vaurio, näön hämärtyminen tai kaksoisnäkö
• kuiva ja ärsytetty silmä;
• sidekalvon turvotus ja silmäluomi (allerginen alkuperä);
• päänsärky;
• huimaus;
• unettomuus;
• ahdistuneisuus;
• hermostuneisuus ja ärtyneisyys;
• psykomotorinen agitaatio;
• uneliaisuus;
• masennus;
• sekavuus;
• hallusinaatiot;
• sydämen vajaatoiminta;
• takykardia;
• korkea verenpaine;
• allerginen nefriitti;
• ihottuma (yleensä erytemaattinen tai urtikaria);
• kutina;
• angioödeema
• anafylaktoidiset reaktiot;
• anafylaktinen sokki;
• kuume;
• allerginen nuha;
• anemia (mukaan lukien hemolyyttinen, aplastinen);
• trombosytopenia ja trombosytopeeninen purpura;
• agranulosytoosi;
• leukopenia;
• lisääntynyt hikoilu.

• vuotoaika (voi kasvaa);
• seerumin glukoosipitoisuus (voi laskea);
• kreatiniinipuhdistuma (voi laskea);
• hematokriitti tai hemoglobiini (voi laskea);
• seerumin kreatiniinipitoisuus (voi nousta);
• Maksan transaminaasiaktiivisuus (voi lisääntyä).

Vasta

• yliherkkyys jollekin aineelle, joka muodostaa lääkkeen. Yliherkkyys asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille, mukaan lukien anamneettiset tiedot keuhkoputkien tukkeutumisen, nuhan, urtikarian hyökkäyksestä asetyylisalisyylihapon tai muiden tulehduskipulääkkeiden ottamisen jälkeen; täydellinen tai epätäydellinen suvaitsemattomuusoireyhtymä asetyylisalisyylihappo (rinosinusiitti, nokkosihottuma, nenän limakalvojen polyypit, keuhkoputkia);
• ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaissairaudet akuutissa vaiheessa (mukaan lukien peptinen haavauma ja pohjukaissuolihaava, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus);
• tulehduksellinen suolistosairaus;
• hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt (mukaan lukien hypokoagulointi), hemorraaginen diateesi;
• jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
• ruoansulatuskanavan verenvuoto ja kallonsisäinen verenvuoto;
• vaikea maksan vajaatoiminta tai aktiivinen maksasairaus;
• progressiivinen munuaissairaus;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta, jonka kreatiniinipuhdistuma on alle 30 ml / min, vahvistettu hyperkalemia;
• raskaus;
• lasten ikä jopa 6 vuotta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Vasta-aiheet raskauden aikana. Käytä varovaisuutta imetyksen aikana.

Erityiset ohjeet

Hoito lääkkeellä on suoritettava mahdollisimman pienellä tehokkaalla annoksella, joka on mahdollisimman lyhyt. Pitkäaikaisen hoidon aikana on välttämätöntä hallita perifeerisen veren kuvaa ja maksan ja munuaisten toiminnallista tilaa. Kun ilmenee gastropatian oireita, seurataan huolellisesti, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, täydellinen verenkuva (hemoglobiinitesti), ulosteen okkulttinen verikoe.

Tarvittaessa määritä 17-ketosteroidilääke, joka on peruutettava 48 tuntia ennen tutkimusta.

Potilaiden tulee pidättäytyä kaikesta toiminnasta, joka vaatii suurempaa huomiota, nopeaa mielenterveyttä ja moottorivasteita. Hoidon aikana etanolia (alkoholia) ei suositella.

Huumeiden vuorovaikutus

Ibuprofeenin samanaikaista käyttöä asetyylisalisyylihapon ja muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa ei suositella. Kun ibuprofeeni nimitetään samanaikaisesti, se vähentää asetyylisalisyylihapon tulehdusta ja verihiutaleita vähentävää vaikutusta (on mahdollista lisätä akuutin sepelvaltimon vajaatoimintaa potilailla, jotka saavat pieniä annoksia asetyylisalisyylihappoa verihiutaleiden estoaineena ibuprofeenin aloittamisen jälkeen). Antikoagulanttien ja trombolyyttisten lääkkeiden (alteplazy, streptokinaasi, urokinaasi) kanssa annettaessa verenvuotoriski kasvaa samanaikaisesti. Samanaikainen käyttö serotoniinin takaisinoton estäjien (sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini) kanssa lisää vakavan ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä.

Cefamandol, cefaperazon, kefotetaani, valproiinihappo, plikamysiini lisäävät hypoprotrombinemian esiintyvyyttä. Siklosporiini ja kullan valmisteet lisäävät ibuprofeenin vaikutusta prostaglandiinien synteesiin munuaisissa, mikä ilmenee lisääntyneellä nefrotoksisuudella. Ibuprofeeni lisää syklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja sen hepatotoksisten vaikutusten todennäköisyyttä. Lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, vähentävät erittymistä ja lisäävät ibuprofeenin pitoisuutta plasmassa. Mikrosomaalisen hapettumisen induktiot (fenytoiini, etanoli (alkoholi), barbituraatit, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä lisää vakavien myrkytysten riskiä. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät - vähentää hepatotoksisen vaikutuksen riskiä. Vähentää verisuonia laajentavien aineiden, natriureettisen ja diureettisen aktiivisuuden hypotensiivistä vaikutusta furosemidissä ja hydroklooritiatsidissa. Vähentää uricuric-lääkkeiden tehokkuutta, parantaa epäsuorien antikoagulanttien, verihiutaleiden estäjien, fibrinolyyttisten aineiden (lisääntynyt verenvuotohäiriöiden riski) vaikutusta, lisää haavaumia, kun mineraalikortikosteroidit, glukokortikosteroidit, kolkisiini, estrogeenit, etanoli (alkoholi). Parantaa oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden ja insuliinin, sulfonyyliurean johdannaisten vaikutusta. Antasidit ja kolestyramiini vähentävät imeytymistä. Suurentaa digoksiinin, litiumvalmisteiden, metotreksaatin pitoisuutta veressä. Kofeiini tehostaa kipua lievittävää vaikutusta.

Lääkkeen Ibuprofeenin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

• advil;
• Taiderock;
• Bonifen;
• brufen;
• Brufen retard;
• Burana;
• De Block;
• Lasten Motrin;
• On pitkä;
• Ibuprom;
• Ibuprom Max;
• Ibuprom Sprint Caps;
• Ibuprofen lannaher;
• Ibuprofen Nycomed;
• Ibuprofeeni-Verte;
• Ibuprofeeni-Hemofarm;
• Ibusan;
• Ibutop-geeli;
• Ibufen;
• Ipren;
• MIG 200;
• MIG 400;
• Nurofen;
• Nurofen lapsille;
• Nurofenin aika;
• Nurofen UltraCap;
• Nurofen Forte;
• Nurofen Express;
• Pede;
• Solpafleks;
• Faspik.

Jos lääkeaineen analogeja ei ole vaikuttavalle aineelle, voit napsauttaa alla olevia linkkejä sairauksista, joista vastaava lääke auttaa ja katso saatavilla olevat analogit terapeuttisista vaikutuksista.

Tulehdusta ehkäisevä aine, jolla on myös kipua lievittävä ja antipyreettinen vaikutus. Sillä on laaja valikoima sovelluksia oireenmukaisena ja patogeneettisenä hoitona. Sen turvallisuusprofiili on korkea, mutta pitkäaikainen käyttö tai annoksen ylittäminen aiheuttaa haittavaikutuksia.

Annostuslomake

Ei-steroidisten aineiden ryhmä, joilla on anti-inflammatorinen aktiivisuus (NSAID), on runsaasti kirkkaita edustajia. Yksi näistä lääkkeistä (lääkkeistä) on ibuprofeeni. Sen laatu ja huomattava sovellettavuus määrää huumeiden huumeiden muotojen runsauden. Se valmistetaan eri muodoissa:

• tabletti;
• suspensio;
• geeli ja voide;
• kapselit;
• peräpuikkoina.

Tässä artikkelissa käsitellään pillereitä. Löydät sen kahdesta annoksesta, jotka ovat 400 tai 200 mg vaikuttavaa ainetta. Itse tabletit ovat vaaleanpunaisia ​​johtuen kuoresta, pullistuvat molemmilta puolilta. Jos tabletti on leikattu, näet kaksi kerrosta.

Kuvaus ja koostumus

Lääkkeellä on kolminkertainen vaikutus kehoon: anti-inflammatorinen, anti-peptinen ja analgeettinen. Sen tehokkuus johtuu siitä, että vaikuttava aine kykenee tukahduttamaan tulehdusprosessin kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä. Pääasiassa:

• COX: n esto (kummankin tyypin syklo-oksigenaasi);
• prostaglandiinikipulääkkeiden (Pg) biosynteesin vaimentaminen tulehduksellisessa keskittymässä ja terveissä rakenteissa (COX-aktiivisuuden vähenemisen vuoksi);
• bradykiniinin (toinen tulehduksellisten prosessien välittäjä) erittymisen ja sen aktiivisuuden väheneminen, sen erittymisen vähentäminen ja inhiboiva aktiivisuus;
• arakidonihapon muunnoshäiriöt;
• tulehdusvaiheen tukahduttaminen: sekä eksudaatio että proliferaatio;
• vähentää kipu tunne tulisija.

Jos COX / COX: n synteesiä ei selektiivisesti estetä, lääke vähentää liikkeiden jäykkyyttä nivelissä, niiden turvotusta, voit palauttaa liikkeen alueen normaaliin tilaan. Sen anti-inflammatorinen vaikutus ilmenee muodossa, joka vaikuttaa veren mikroverenkiertoon sen stimulaation suuntaan yhdessä verisuonten seinämän läpäisevyyden vähenemisen kanssa.

Kun lämpötila nousee, sillä on jonkin verran antipyreettistä vaikutusta, mikä vähentää termoregulaatiokeskuksen aivorakenteissa (diencephalon) jännittävyyttä. Tämän vaikutuksen vakavuus määräytyy lääkkeen määrän ja potilaan havaitun kehon lämpötilan perusteella ennen Ibuprofeenin ottamista.

Kuten kaikilla tämän ryhmän lääkkeillä, tällä aineella on antitromboottisia ominaisuuksia. Jälkimmäinen saavutetaan estämällä verihiutaleiden liimaus / aggregaatio eli verihyytymien muodostumisen ensimmäisen vaiheen tukahduttaminen. Samanaikaisesti Ibuprofeeni ei vaikuta veren hyytymisprosessiin osallistuviin proteiinielementteihin, mutta pidentää verenvuotoa.

Lääkeaine imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavaan ja hitaasti nivel- / synoviaaliseen nesteeseen. Veressä sen pitoisuus on jo maksimaalinen 60-120 minuutin kuluttua pillerin ottamisesta. Se metaboloituu maksassa ja eliminoituu elimistöstä 24 tunnin kuluessa.

Lääkkeen koostumus on itse asiassa ibuprofeeni. Makeutusaineet (sakkaroosi), väriaineet, mehiläisvaha, tärkkelys, magnesiumstearaatti ja bikarbonaatti, titaanidioksidi, jauhot, povidoni. Lisäkomponentit on suunniteltu antamaan lääkkeelle vaaleanpunainen pilleri.

Farmakologinen ryhmä

COX1,2: n ei-selektiivinen inhibiittori. Ei-steroidinen anti-inflammatorinen aine.

Käyttöaiheet

aikuisille

Tämä lääke kuuluu oireenmukaisen hoidon lääkkeiden ryhmään. Tämä tarkoittaa, että tällaiset lääkkeet eivät voi pysäyttää patologian kehittymistä. Lääkitystä määrätään:

• päänsärky (klusteri, migreeni);
• jos kipu on vakava PMS;
• selkäydinvammat (osteokondroosi);
• nivelhäiriöt (nivelreuma, niveltulehdus);
• traumaattiset kivut (venytys tai mustelmat);
• akuutin kivun hampaiden ongelmat;
• hengitystieinfektiot, joilla on kuume.

Ennen lääkityksen aloittamista on suositeltavaa kuulla asiantuntijaa.

lapsille

Ibuprofeenia määrätään lapsille useimmiten analgeettiseksi antipyreettiseksi, jolla on kohonnut kehon lämpötila ARVI: n ja influenssan mukana. Muita aikuisille tarkoitettuja käyttöaiheita ovat edelleen tärkeitä lapsille. Lapsilla Ibuprofen-200-tablettia voidaan käyttää 6 vuoden kuluttua, jos lapsen paino on 20 kg.

raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana

Kaikki tulehduskipulääkkeet eivät ole toivottavia lapsen kuljettamisessa. Gynekologi voi ratkaista Ibuprofeenin korkean kuumeen aikana, jos nainen sairastuu hengityselinten virustartuntaan raskauden aikana, osteokondroosin pahenemisessa, akuutissa migreenihyökkäyksessä tai nivelpatologian pahenemassa. Ibuprofeeni on vasta-aiheinen III raskauskolmanneksen aikana.

Lääkkeen voi määrätä lääkäri ennen raskauden viimeistä raskauskolmanneksen aikana ja imetyksen aikana, mutta se on otettava varoen. Ja koska lääke peittää vain infektion oireet, ei pidä unohtaa lääkärin määräämiä verikokeita hoitojakson aikana.

Vasta

Ibuprofeenilla, kuten kaikilla muilla kuin steroideilla, joilla on anti-inflammatorisia vaikutuksia, on melko suuri luettelo vasta-aiheista. Tämä lääke ei ole sallittua:

• mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan tapauksessa, erityisesti akuutissa vaiheessa, jossa on limakalvon verenvuotoa;
• Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus akuutin prosessin aikana;
• allergia asetyylisalisyylihapolle ja kaikille ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille;
• hemofilia, hypokoagulaatio, hemorraginen diathesis;
• sepelvaltimon ohitusleikkaus;
• viimeisen raskauskolmanneksen aikana;
• lasten ikä enintään 12 vuotta 400 mg: n lääkkeelle ja enintään 6 vuotta tabletin valmistukseen, jonka annos on 200 mg tai kunnes lapsi saavuttaa 20 kg;
• hyperkalemia;
• vakava maksasairaus akuutin ajanjakson aikana.

Lääkettä ei määrätä edes silloin, kun potilas on yliherkkä jollekin sen aineelle.

Käyttö ja annokset

aikuisille

Aikuiset potilaat, mukaan lukien ibuprofeenitabletit, voidaan ottaa 200 mg: ssa 3 - 4 kertaa päivässä tai suurempana annoksena 400 mg, mutta harvemmin 2-3 kertaa päivässä.

Suurin päiväannos ei saa ylittää 1,2 g lääkettä. Tämä tarkoittaa, että tabletteja, joissa on pienempi annos, ei saa ottaa yli 6 kpl. päivässä, yli 3 kpl. päivässä.

On parempi ottaa ne ruokakenttään niin, että ruoansulatuskanavan limakalvon reaktio on vähemmän selvä. Tabletti ei ole ahtautunut, pureskeltava tai murskattu muulla tavalla. Se on nieltävä ja juoma aina vettä.

Ei ole suositeltavaa ottaa lääkettä ottamatta yhteyttä lääkäriin yli 5 päivää. Älä myöskään juo tabletteja useammin kuin 4 tuntia viimeisen annoksen jälkeen. Jos taudin oireet eivät heikkene, on mahdotonta pidentää saantia, ota yhteys lääkäriin.

lapsille

Ibuprofeenin alle 12-vuotiaiden lasten itsekäsittely ei ole ehdottomasti suositeltavaa. Lapsille ei suositella enintään 6 vuoden tabletoitua lääkitystä. Vuodesta 6 (jos lapsi painaa yli 20 kg), lääke voidaan määrätä annoksena 200 mg. 12-vuotiaasta lähtien lääke on määrätty aikuisannoksena. Pääsyä koskevat säännöt ovat samanlaisia ​​kuin aikuisille.

raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana

I-II-raskauskolmanneksen aikana lääke voidaan määrätä kivun oireyhtymän helpottamiseksi potilailla. Lääkäri säätää annoksen ja pääsyn tiheyden. On suositeltavaa ottaa mahdollisimman pieni annos mahdollisimman pian.

Haittavaikutukset

Jos huomaat lääkkeen annosta ja saannin kestoa, sivuvaikutuksia ei yleensä esiinny. Kun pidentää ottamisaikaa, yhdistelmähoidon sääntöjen rikkomista ja joissakin muissa tapauksissa seuraavat reaktiot ovat mahdollisia:

• ruoansulatuskanavan osassa (pahoinvointi, gastralgia, gastropatia, kroonisten sairauksien paheneminen, ripuli, hepatiitti, stomatiitti, haimatulehdus, suoliston verenvuoto jne.);
• allerginen urtikariasta anafylaksiaan, eksudatiiviseen punoitukseen tai epidermaaliseen nekrolyysiin on erittäin harvinaista;
• hengityselimiä hengenahdistuksen, bronkospasmin muodossa;
• aistinelimet kuulon heikkenemisen, näön, sidekalvon tulehduksen, sen kuivuuden muodossa;
• Keskushermosto on vähentynyt kefalgia, vestibulopatia, masennus, aivokalvontulehdus, hallusinaatiot ovat harvinaisempia;
• Sydämet voidaan ilmaista takykardioissa, verenpaineessa ja jopa sydämen vajaatoiminnan muodossa.

Kun Ibuprofeeni otetaan, on joskus lisääntynyt hikoilu, munuaisvaurio, usein allerginen luonne ja veren muuttujien muutokset (anemia, lisääntynyt verenvuotoaika, jotkut biokemialliset indikaattorit).

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ibuprofeeni on vuorovaikutuksessa SRI: n, antasidien, litiumia, metotreksaattia, vasodilataattoreita, diureetteja ja muita lääkkeitä sisältävien aineiden kanssa.

Erityiset ohjeet

Pitkäaikaisella ibuprofeenihoidolla tarvitaan veren parametrien seurantaa. Käsittelyä tällä työkalulla ei voi yhdistää alkoholijuomien ja 17-ketosteroidien käyttöön. Toimenpiteet, jotka liittyvät tarpeeseen vastata nopeasti, lykätään paremmin.

yliannos

Älä ylitä ibuprofeenin enimmäisannosta päivässä. Koska se on täynnä gastralgiaa, dyspepsiaa, keskushermostoa (masennus, uneliaisuus, kefalgia), sydämen häiriötä (rytmin väheneminen ja jopa fibrilloituminen), hengityksen lopettaminen.

Oireellinen hoito. Sinun tulisi ensin huuhdella vatsa huolellisesti, ottaa sorbentit ja vakauttaa verenpaine.

Säilytysolosuhteet

Lääkettä voidaan säilyttää enintään 3 vuotta, paikoissa, jotka ovat suojattuja valon tunkeutumiselta 30 ° C: n lämpötilassa. Lapset eivät saa käyttää Ibuprofenin varastotilaa.

analogit

Ibuprofeenin sijaan voidaan käyttää seuraavia lääkkeitä:

1. Nurofen on täydellinen analogi Ibuprofeenista. Myynnissä lääke on peräsuolisissa peräpuikoissa, geelissä, tableteissa, siirapissa ja kapseleissa suun kautta annettavaksi. Lääkettä voidaan määrätä lapsille kolmesta kuukaudesta. Se on otettava varoen ennen 28. raskausviikkoa.
2. Mig 400 sisältää vaikuttavana aineena ibuprofeenia. Tabletit ovat sallittuja 12-vuotiaille potilaille. Mig 400 on kiellettyä määrätä vauvoille ja imettäville naisille.
3. Ibuprofeenin lisäksi Brustan sisältää parasetamolia vaikuttavana aineena. Saatavana suspensiossa ja tableteissa. Brustania voidaan antaa sopivassa annosmuodossa yli 2-vuotiaille potilaille. Lääkkeen käyttö raskauden ensimmäisen ja toisen kolmanneksen aikana ja imetyksen aikana on mahdollista reseptillä.
4. Hyrumat sisältää vaikuttavana aineena ibuprofeenia ja parasetamolia. Myynnissä se löytyy pillereistä, jotka ovat vasta-aiheita alle alaikäisille, naisille ja imetyksen aikana.

Ibuprofeenin hinta on keskimäärin 59 ruplaa. Hinnat vaihtelevat 12 - 144 ruplaan.

farmakologia

Lääke kuuluu ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin (NSAID). Sillä on kipua lievittävä, antipyreettinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Estää TsOG1: n ja TsOG2: n.

Ibuprofeenin vaikutusmekanismi johtuu prostaglandiinien synteesin inhiboinnista - kivun, tulehduksen ja hypertermisen reaktion välittäjistä.

farmakokinetiikkaa

Imeytyminen - korkea, nopeasti ja lähes täysin imeytynyt ruoansulatuskanavasta. Cmax ibuprofeeni plasmassa saavutetaan 1-2 tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta. Yhteys plasman proteiineihin yli 90%, T1 / 2 - 2 h. Tunkeutuu hitaasti nivelten onteloon, säilyy synoviaalisessa kudoksessa, jolloin syntyy suurempia pitoisuuksia kuin plasmassa. Imeytymisen jälkeen noin 60% farmakologisesti inaktiivisesta R-muodosta muuttuu hitaasti aktiiviseksi S-muotoksi. Metabolia. Erittyy munuaisten kautta (muuttumaton, enintään 1%) ja vähemmässä määrin sappeen.

Vapautuslomake

Tabletit, päällystetty vaaleanpunaisesta vaaleanpunaiseksi, pyöreä, kaksoiskupera; Poikkileikkauksessa on kaksi kerrosta: ydin on valkoinen ja kuori on vaaleanpunaisesta vaaleanpunaiseksi.

Apuaineet: perunatärkkelys 38 mg, magnesiumstearaatti 2 mg, kolloidinen piidioksidi (aerosil) 3,35 mg, vaniliini 1,5 ug, mehiläisvaha 20 ug, syötävä gelatiini 320 ug, väriaine atsorubiini 8,5 ug, magnesiumhydroksikarbonaatti 39,57 mg, vehnäjauho 39,57 mg, vehnäjauho 17,37 mg, alhaisen molekyylipainon omaava povidoni 1,5 mg, sakkaroosi 144,96 mg, titaanidioksidi 2,9 mg.

10 kpl. - kontuurisolupakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.

annostus

Ibuprofeeni on tarkoitettu aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille suun kautta 200 mg: n tabletteina 3-4 kertaa päivässä. Nopean terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi annosta voidaan nostaa 400 mg: aan (2 tablettia) 3 kertaa päivässä. Kun terapeuttinen vaikutus saavutetaan, lääkkeen päivittäinen annos pienenee 600-800 mg: aan. Ota aamuannos ennen ateriaa, juo runsaasti vettä (lääkkeen nopeampi imeytyminen). Loput annokset otetaan koko päivän aterioiden jälkeen.

Suurin päiväannos on 1200 mg (älä ota yli 6 tablettia 24 tunnin aikana). Toistuvaa annosta ei pidä käyttää useammin kuin 4 tunnin kuluttua. Lääkkeen käyttö ilman lääkärin kuulemista on enintään 5 päivää.

Älä käytä alle 12-vuotiaille lapsille ilman lääkärin kuulemista.

6–12-vuotiaat lapset: 1 tabletti enintään 4 kertaa päivässä; lääkettä voidaan käyttää vain, jos lapsen paino on yli 20 kg. Pillereiden ottamisen välein vähintään 6 tuntia (päivittäinen annos on enintään 30 mg / kg).

yliannos

Oireet: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, uneliaisuus, uneliaisuus, masennus, päänsärky, tinnitus, metabolinen asidoosi, kooma, akuutti munuaisten vajaatoiminta, alhainen verenpaine, bradykardia, takykardia, eteisvärinä, hengitysvajaus.

Hoito: mahahuuhtelu (vain 1 tunti nauttimisen jälkeen), aktiivihiili, emäksinen juominen, pakotettu diureesi, oireinen hoito.

vuorovaikutus

Ibuprofeenin samanaikaista käyttöä asetyylisalisyylihapon ja muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa ei suositella. Kun ibuprofeeni nimitetään samanaikaisesti, se vähentää asetyylisalisyylihapon tulehdusta ja verihiutaleita vähentävää vaikutusta (on mahdollista lisätä akuutin sepelvaltimon vajaatoimintaa potilailla, jotka saavat pieniä annoksia asetyylisalisyylihappoa verihiutaleiden estoaineena ibuprofeenin aloittamisen jälkeen). Antikoagulanttien ja trombolyyttisten lääkkeiden (alteplazy, streptokinaasi, urokinaasi) kanssa annettaessa verenvuotoriski kasvaa samanaikaisesti. Samanaikainen käyttö serotoniinin takaisinoton estäjien (sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini) kanssa lisää vakavan ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä.

Cefamandol, cefaperazon, kefotetaani, valproiinihappo, plikamysiini lisäävät hypoprotrombinemian esiintyvyyttä. Siklosporiini ja kullan valmisteet lisäävät ibuprofeenin vaikutusta prostaglandiinien synteesiin munuaisissa, mikä ilmenee lisääntyneellä nefrotoksisuudella. Ibuprofeeni lisää syklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja sen hepatotoksisten vaikutusten todennäköisyyttä. Lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, vähentävät erittymistä ja lisäävät ibuprofeenin pitoisuutta plasmassa. Mikrosomaalisen hapettumisen induktiot (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä lisää vakavien myrkytysten riskiä. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät - vähentää hepatotoksisen vaikutuksen riskiä. Vähentää verisuonia laajentavien aineiden, natriureettisen ja diureettisen aktiivisuuden hypotensiivistä vaikutusta furosemidissä ja hydroklooritiatsidissa. Vähentää uricuric-lääkkeiden tehokkuutta, parantaa epäsuorien antikoagulanttien, verihiutaleiden estäjien, fibrinolyyttisten lääkkeiden (lisääntynyt hemorragisten häiriöiden riski) vaikutusta, lisää haavaumia, kun mineraalikortikosteroideja, glukokortikosteroideja, kolkisiinia, estrogeenejä, etanolia. Parantaa oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden ja insuliinin, sulfonyyliurean johdannaisten vaikutusta. Antasidit ja kolestyramiini vähentävät imeytymistä. Suurentaa digoksiinin, litiumvalmisteiden, metotreksaatin pitoisuutta veressä. Kofeiini tehostaa kipua lievittävää vaikutusta.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanava (GIT): NSAID-gastropatia (vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, närästys, ruokahaluttomuus, ripuli, ilmavaivat, ummetus; ruuansulatuskanavan limakalvojen haavaumat, jotka joissakin tapauksissa ovat monimutkaisia ​​rei'ityksen ja verenvuodon vuoksi); suun limakalvon ärsytys tai kuivuus, kipu suussa, ikenen limakalvojen haavaumat, aphtinen stomatiitti, haimatulehdus.

Maksa- ja sappirakenne: hepatiitti.

Hengityselimet: hengenahdistus, bronkospasmi.

Sense-elimet: kuulovamma: kuulon heikkeneminen, soittoääni tai tinnitus; näön heikkeneminen: näköhermon myrkyllinen vaurio, näön hämärtyminen tai kaksinkertainen näkemys, skotoma, kuivuus ja silmien ärsytys, sidekalvon turvotus ja silmäluomi (allerginen alkuperä).

Keski- ja perifeerinen hermosto: päänsärky, huimaus, unettomuus, ahdistuneisuus, hermostuneisuus ja ärtyneisyys, psykomotorinen levottomuus, uneliaisuus, masennus, sekavuus, hallusinaatiot, harvoin - aseptinen meningiitti (useammin potilailla, joilla on autoimmuunisairaus).

Sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämen vajaatoiminta, takykardia, kohonnut verenpaine.

Virtsarakenne: akuutti munuaisten vajaatoiminta, allerginen nefriitti, nefroottinen oireyhtymä (turvotus), polyuria, kystiitti.

Allergiset reaktiot: ihottuma (yleensä erytemaattinen tai nokkosihottuma), kutina, angioedeema, anafylaktiset reaktiot, anafylaktinen sokki, bronkospasmi tai hengenahdistus, kuume, multiforminen erytema (mukaan lukien erytema-oireyhtymä, mukaan lukien akne, Johnson, akne), toksiinit, akne, erythema multiforme erythema ja anafylaktinen sokki;, eosinofilia, allerginen nuha.

Hematopoieesin elimet: anemia (mukaan lukien hemolyyttinen, aplastinen), trombosytopenia ja trombosytopeeninen purpura, agranulosytoosi, leukopenia.

Muut: lisääntynyt hikoilu.

Ruoansulatuskanavan limakalvojen, verenvuotojen (gastrointestinaalinen, gingivaalinen, kohdun, hemorrhoidal), näköhäiriöiden (värinäköhäiriöt, skotomit, amblyopia) kehittymisen riski kasvaa pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina.

• vuotoaika (voi kasvaa);
• seerumin glukoosipitoisuus (voi laskea);
• kreatiniinipuhdistuma (voi laskea);
• hematokriitti tai hemoglobiini (voi laskea);
• seerumin kreatiniinipitoisuus (voi nousta);
• Maksan transaminaasiaktiivisuus (voi lisääntyä).

Jos havaitset haittavaikutuksia, lopeta lääkkeen ottaminen ja ota yhteys lääkäriin.

todistus

• nivelten ja selkärangan tulehdussairaudet (mukaan lukien nivelreuma, ankylosoiva spondyliitti, nivelrikko, kihti-niveltulehdus);
• kohtalaisen erilaisen etiologian kivun oireyhtymä (mukaan lukien päänsärky, migreeni, hammassärky, neuralgia, lihaskipu, leikkauksen jälkeinen kipu, traumaattinen kipu, primaarinen algomenorrea);
• kuumeinen oireyhtymä, jossa on "kylmä" ja tartuntatauti;
• oireenmukaista hoitoa varten, joka vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, ei vaikuta taudin etenemiseen.

Vasta

• yliherkkyys jollekin aineelle, joka muodostaa lääkkeen. Yliherkkyys asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille, mukaan lukien anamneettiset tiedot keuhkoputkien tukkeutumisen, nuhan, urtikarian hyökkäyksestä asetyylisalisyylihapon tai muiden tulehduskipulääkkeiden ottamisen jälkeen; täydellinen tai epätäydellinen suvaitsemattomuusoireyhtymä asetyylisalisyylihappo (rinosinusiitti, nokkosihottuma, nenän limakalvojen polyypit, keuhkoputkia);
• ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaissairaudet akuutissa vaiheessa (mukaan lukien peptinen haavauma ja pohjukaissuolihaava, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus);
• tulehduksellinen suolistosairaus;
• hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt (mukaan lukien hypokoagulointi), hemorraaginen diateesi;
• jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
• ruoansulatuskanavan verenvuoto ja kallonsisäinen verenvuoto;
• vaikea maksan vajaatoiminta tai aktiivinen maksasairaus;
• progressiivinen munuaissairaus;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta, jonka kreatiniinipuhdistuma on alle 30 ml / min, vahvistettu hyperkalemia;
• raskaus;
• lasten ikä jopa 6 vuotta.

Huolellisesti. Vanhuus, sydämen vajaatoiminta, valtimon hypertensio, sepelvaltimotauti, aivoverisuonitaudit, dyslipidemia, diabetes, perifeerinen valtimotauti, tupakointi, usein alkoholin käyttö, kirroosi, jossa on portaalihypertensiota, maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, kreatiniinipuhdistuma alle 60 ml / min, nefroottinen oireyhtymä, hyperbilirubinemia, mahahaava ja pohjukaissuolihaava (historiassa), infektion esiintyminen N. Pylori, gastriitti, enteriitti, koliitti, veritaudit ovat epäselviä oh etiologia (leukopenia ja anemia), imetysaika, tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö, vakavat somaattiset sairaudet, suun kautta otettavan GCS: n samanaikainen käyttö (mukaan lukien prednisoni), antikoagulantit (mukaan lukien varfariini), verihiutaleiden vastaiset aineet (mukaan lukien asetyylisalisyyli) klopidogreeli), selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (mukaan lukien sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini).

Erityiset ohjeet

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Vasta-aiheet raskauden aikana. Käytä varovaisuutta imetyksen aikana.

Hakemus maksan rikkomisesta

Vasta-aiheet vakavassa maksan vajaatoiminnassa tai aktiivisessa maksasairaudessa.

Hakemus munuaisten toiminnan rikkomisesta

Vasta-aiheet ovat progressiivisen munuaissairauden yhteydessä, vakava munuaisten vajaatoiminta, jonka kreatiniinipuhdistuma on alle 30 ml / min.

Käyttö lapsilla

Vasta-aiheet alle 6-vuotiaille lapsille. Älä käytä alle 12-vuotiaille lapsille ilman lääkärin kuulemista.

Erityiset ohjeet

Hoito lääkkeellä on suoritettava mahdollisimman pienellä tehokkaalla annoksella, joka on mahdollisimman lyhyt. Pitkäaikaisen hoidon aikana on välttämätöntä hallita perifeerisen veren kuvaa ja maksan ja munuaisten toiminnallista tilaa. Kun ilmenee gastropatian oireita, seurataan huolellisesti, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, täydellinen verenkuva (hemoglobiinitesti), ulosteen okkulttinen verikoe.

Tarvittaessa määritä 17-ketosteroidilääke, joka on peruutettava 48 tuntia ennen tutkimusta.

Potilaiden tulee pidättäytyä kaikesta toiminnasta, joka vaatii suurempaa huomiota, nopeaa mielenterveyttä ja moottorivasteita. Hoidon aikana etanolia ei suositella.

Clinico-farmakologinen ryhmä

Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus

◊ Vaaleanpunaiset päällystetyt tabletit, kaksoiskupera; poikkileikkauksessa on näkyvissä kaksi kerrosta.

10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (10) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - tumma lasi (1) - pakkauksissa pahvi.

◊ Vaaleanpunaiset päällystetyt tabletit, kaksoiskupera; poikkileikkauksessa on näkyvissä kaksi kerrosta.

10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (10) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - polymeeripurkit (1) - pahvipakkaukset.

Farmakologinen vaikutus

Tulehduskipulääkkeitä. Siinä on anti-inflammatorinen, antipyreettinen ja analgeettinen vaikutus. Tukahduttaa tulehdusta estävät tekijät, vähentää verihiutaleiden aggregaatiota. Se estää syklo-oksigenaasi 1: n ja 2-tyypin, rikkoo arakidonihapon metaboliaa, vähentää prostaglandiinien määrää sekä terveissä kudoksissa että tulehduksen painopisteenä ja estää tulehduksen eksudatiiviset ja proliferatiiviset faasit. Vähentää kipuherkkyyttä tulehduksessa. Aiheuttaa kivun oireyhtymän heikentymistä tai katoamista, mukaan lukien nivelten kipu levossa ja liikkeellä, aamun jäykkyyden vähentäminen ja nivelten turvotus lisää liikkuvuutta.
Antipyreettinen vaikutus, joka johtuu diencephalonin termoregulatiivisten keskusten jännittävyyden vähenemisestä

farmakokinetiikkaa

Ibuprofeeni imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta, sen Cmax plasmassa saavutetaan 1-2 tuntia nielemisen jälkeen, synoviaalisessa nesteessä 3 tunnin kuluttua, se sitoutuu plasman proteiineihin 99%.

Hitaasti tunkeutuu nivelten onteloon, syntyy synoviaalisessa kudoksessa, jolloin syntyy suurempia pitoisuuksia kuin plasmassa.

Ibuprofeenin aineenvaihdunta tapahtuu pääasiassa maksassa. T1 / 2 plasmasta on 2-3 tuntia, ja se erittyy munuaisten kautta metaboliitteiksi (enintään 1% erittyy muuttumattomana) ja vähemmässä määrin sappeen. Ibuprofeeni eliminoituu kokonaan 24 tunnin kuluessa.

todistus

- päänsärkyjännitys ja migreeni;

- nivel-, lihaskipu,

- kipu selässä, alaselkä, iskias;

- kipu, jossa on nivelsiteitä;

- kuume, jossa on vilustumista, flunssa;

- nivelreuma, osteoartroosi.

Tulehduskipulääkkeet on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, mikä vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, ei vaikuta taudin etenemiseen.

Vasta

- mahalaukun tai pohjukaissuolen limakalvon eroosio- ja haavainen muutos, aktiivinen ruoansulatuskanavan verenvuoto;

- tulehduksellinen suolistosairaus akuutissa vaiheessa, mukaan lukien haavainen paksusuolitulehdus;

- Anamneettiset tiedot keuhkoputkien tukkeutumisen, nuhan, urtikarian hyökkäyksestä asetyylisalisyylihapon tai muun ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen ottamisen jälkeen (asetyylisalisyylihapon täydellinen tai epätäydellinen suvaitsemattomuusoireyhtymä - rinosinusiitti, nokkosihottuma, nenän limakalvojen polyypit, keuhkoputkia);

- maksan vajaatoiminta tai aktiivinen maksasairaus;

- munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min), progressiivinen munuaissairaus;

- hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt (mukaan lukien hypokoagulointi), hemorraaginen diateesi;

- sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;

- raskaus (III trimestri);

- lasten ikä: enintään 6 vuotta ja 6–12 vuotta (paino alle 20 kg) - 200 mg: n tabletit; enintään 12 vuotta - 400 mg: n tableteille;

- yliherkkyys jollekin aineelle, joka muodostaa lääkkeen.

Varotoimet: kehittynyt ikä, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, aivoverisuonisairaudet, valtimoverenpaine, sepelvaltimotauti, dyslipidemia / hyperlipidemia, diabetes, perifeerinen valtimotauti, nefroottinen oireyhtymä, QA alle 30-60 ml / min, hyperbilirubinemia, mahahaava ja lasten haavaumat, pohjukaissuolihaava, CVD alle 30-60 ml / min. suolet (historia), Helicobacter pylori -infektiot, gastriitti, enteriitti, koliitti, tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö, tuntemattoman etiologian veren sairaudet (leukopenia ja anemia), raskaus (I-II) trimestri, p. Imetys, tupakointi, alkoholin (alkoholismi) toistuva käyttö, vakavat somaattiset sairaudet, samanaikainen hoito seuraavilla lääkkeillä: antikoagulantit (esimerkiksi varfariini), verihiutaleiden vastaiset aineet (esimerkiksi asetyylisalisyylihappo, klopidogreeli), suun kautta otettavat glukokortikosteroidit (esim. Prednisoloni); serotoniini (esimerkiksi sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini).

annostus

Aikuiset, vanhukset ja yli 12-vuotiaat lapset: 200 mg tabletit 3-4 kertaa päivässä; 400 mg: n tabletteina 2-3 kertaa päivässä. Päivittäinen annos on 1200 mg (älä ota yli 6 tablettia, jotka sisältävät 200 mg (tai 3 400 mg: n tablettia) 24 tunnin ajan.

Tabletit tulee niellä vedellä, mieluiten aterioiden aikana tai sen jälkeen. Älä ota yli 4 tuntia.

Älä ylitä annosta!

Hoidon kulku ilman lääkärin kuulemista ei saa ylittää 5 päivää.

Jos oireet jatkuvat, ota yhteys lääkäriin.

Älä käytä alle 12-vuotiaille lapsille ilman lääkärin kuulemista.

6-12-vuotiaat lapset (paino yli 20 kg): 1 tabletti, joka sisältää 200 mg, enintään 4 kertaa vuorokaudessa. Väliaika pillereiden ottamisen jälkeen vähintään 6 tuntia

Haittavaikutukset

Suositeltuina annoksina lääke ei yleensä aiheuta haittavaikutuksia.

Ruoansulatuskanavan osa: NSAID-gastropatia (vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, närästys, ruokahaluttomuus), ripuli, ilmavaivat, ummetus; mahalaukun limakalvon haavaumat, jotka ovat joissakin tapauksissa monimutkaisia
rei'itys ja verenvuoto; suun limakalvon ärsytys tai kuivuus, kipu suussa, ikenen limakalvon haavaumat, aphtinen stomatiitti, haimatulehdus, hepatiitti.

Hengityselinten osa: hengenahdistus, bronkospasmi.

Aistien osa: kuulovamma: kuulon heikkeneminen, soitto tai tinnitus; näön heikkeneminen: näköhermon myrkyllinen vaurio, näön hämärtyminen, skotoma, kuivuus ja silmien ärsytys, sidekalvon turvotus ja silmäluomet (allerginen alkuperä).

Keski- ja perifeerisestä hermostosta: päänsärky, huimaus, unettomuus, ahdistuneisuus, hermostuneisuus ja ärtyneisyys, psykomotorinen levottomuus, uneliaisuus, masennus, sekavuus, hallusinaatiot, aseptinen aivokalvontulehdus (useammin autoimmuunisairauksissa).

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämen vajaatoiminta, takykardia, kohonnut verenpaine.

Virtsatietojärjestelmä: akuutti munuaisten vajaatoiminta, allerginen nefriitti, nefroottinen oireyhtymä (turvotus), polyuria, kystiitti.

Allergiset reaktiot: ihottuma (yleensä erytemaattinen tai urtikaria), kutina, angioedeema, anafylaktoidiset reaktiot, anafylaktinen sokki, bronkospasmi tai hengenahdistus, kuume, multiforminen eryteema (mukaan lukien Stephen-Johnsonin oireyhtymä, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eosinofilia, allerginen nuha.

Veren muodostavien elinten puolelta: anemia (mukaan lukien hemolyyttinen, aplastinen), trombosytopenia ja trombosytopeeninen purpura, agranulosytoosi, leukopenia.

Muut: lisääntynyt hikoilu.

Laboratorioindikaattoreista: verenvuotoaika (voi nousta), seerumin glukoosipitoisuus (voi laskea), kreatiniinipuhdistuma (voi laskea), hematokriitti tai hemoglobiini (saattaa laskea), seerumin kreatiniinipitoisuus (voi nousta), maksan transaminaasiaktiivisuus (voi nousta) ).

yliannos

Oireet: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, uneliaisuus, uneliaisuus, masennus, päänsärky, tinnitus, metabolinen asidoosi, kooma, akuutti munuaisten vajaatoiminta, alhainen verenpaine, bradykardia, takykardia, eteisvärinä, hengitysvaje.

Hoito: mahahuuhtelu (vain tunnin sisällä nielemisen jälkeen), aktiivihiili, emäksinen juominen, pakotettu diureesi, oireenmukaista hoitoa (happo-emäksen korjaus, verenpaine).

Huumeiden vuorovaikutus

Terapeuttisilla annoksilla ibuprofeeni ei pääse merkittäviin vuorovaikutuksiin laajalti käytettyjen lääkkeiden kanssa.

Mikrosomaalisten hapettumisentsyymien indusoijat maksassa (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, flumekinoli, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä lisää vakavien myrkytysten riskiä. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät - vähentää hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.

Vähentää vasodilataattoreiden hypotensiivistä aktiivisuutta ja furosemidin ja hydroklooritiatsidin natriureettista vaikutusta.

Vähentää uricosuric-lääkkeiden tehokkuutta.

Se parantaa epäsuorien antikoagulanttien, verihiutaleiden estäjien, fibrinolitikovin (joka lisää verenvuotoriskiä) vaikutusta.

Vahvistaa mineraalikortikosteroidien, glukokortikosteroidien (lisää ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä), estrogeenin, etanolin sivuvaikutuksia; parantaa sulfonyyliureajohdannaisten hypoglykeemistä vaikutusta.

Antasidit ja kolestyramiini vähentävät ibuprofeenin imeytymistä.

Suurentaa digoksiinin, litiumvalmisteiden ja metotreksaatin pitoisuutta veressä.

Muiden tulehduskipulääkkeiden samanaikainen nimittäminen lisää sivuvaikutusten esiintymistiheyttä.

Kofeiini parantaa analgeettista (analgeettista) vaikutusta.

Kun ibuprofeeni nimitetään samanaikaisesti, se vähentää asetyylisalisyylihapon tulehdusta ja verihiutaleita vähentävää vaikutusta (on mahdollista lisätä akuutin sepelvaltimon vajaatoimintaa potilailla, jotka saavat pieniä annoksia asetyylisalisyylihappoa verihiutaleiden estoaineena ibuprofeenin aloittamisen jälkeen).

Kefamandoli, kefoperatsoni, kefotetaani, valproiinihappo, plykamysiini lisäävät hypoprothrombinemian esiintyvyyttä samanaikaisesti.

Myelotoksiset lääkeaineet lisäävät lääkkeen hematotoksisuutta.

Siklosporiini ja kullan valmisteet lisäävät ibuprofeenin vaikutusta prostaglandiinien synteesiin munuaisissa, mikä ilmenee lisääntyneellä nefrotoksisuudella. Ibuprofeeni lisää syklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja sen hepatotoksisten vaikutusten todennäköisyyttä.

Lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, vähentävät erittymistä ja lisäävät ibuprofeenin pitoisuutta plasmassa.

Erityiset ohjeet

Pitkäaikaisessa käytössä on välttämätöntä hallita perifeerisen veren kuvaa ja maksan ja munuaisten toiminnallista tilaa.

Vähentääkseen haittavaikutusten riskiä ruoansulatuskanavasta on käytettävä vähimmäistehokasta annosta. Kun ilmenee gastropatian oireita, seurataan huolellisesti, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, verikoe hemoglobiinilla ja hematokritilla, ja ulosteen okkulttinen verianalyysi.

Tarvittaessa määritä 17-ketosteroidilääke, joka on peruutettava 48 tuntia ennen tutkimusta.

Hoidon aikana tulee pidättäytyä alkoholin saannista ja toimista, jotka vaativat suurta huomiota ja nopeutta psykomotorisiin reaktioihin.

Raskaus ja imetys

Lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi kolmannen raskauskolmanneksen aikana. I- ja II-raskauskolmanneksilla ja imetyksen aikana tulee määrätä varoen.

Käytä lapsuudessa

200 mg: n tabletteja ei määrätä alle 6-vuotiaille ja 6–12-vuotiaille lapsille (paino alle 20 kg); 400 mg tabletit - alle 12-vuotiaat lapset.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt

Vasta-aiheet maksan vajaatoiminnassa tai aktiivisessa maksasairaudessa.

Maksan vajaatoiminnalla

Vasta-aiheet munuaisten vajaatoiminnassa (CC alle 30 ml / min), progressiivinen munuaissairaus.

Varoen nefroottinen oireyhtymä, munuaisten vajaatoiminta (KK alle 30-60 ml / min).

Käytä vanhuudessa

Käytä varovaisuutta iäkkäillä potilailla.

Apteekkien myyntiehdot

Säilytysehdot

Kuivassa, pimeässä paikassa, jonka lämpötila on enintään 30 ° C. Säilytä lasten ulottumattomissa. Kestoaika - 3 vuotta.

Lääkkeen kuvaus IBUPROFEN perustuu virallisesti hyväksyttyihin käyttöohjeisiin, jotka valmistaja on hyväksynyt.

Löysin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Ibuprofeeni: terapeuttinen vaikutus ja ohjeet injektioiden käyttöön

Ibuprofeeni on ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ryhmään kuuluva lääke. Tämä on yksi tehokkaimmista ja yleisimmin käytetyistä huumeista. Sitä määrätään vaikeaan tulehdukseen, kipuun ja lämpöön. Sitä määrätään useille sairauksille, joihin liittyy kuume ja voimakas kipu.

Koostumus ja toimintaperiaate

Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on ibuprofeeni. Apuaineet: sakkaroosi, talkki, arabikumi, erilaiset väriaineet, karnauba ja mehiläisvaha. Leesioon pääseminen pääaktiivinen komponentti estää prostaglandiinien tuotantoa - välittäjiä, jotka ovat mukana tulehduksen, kuumeen ja kipuilman kehittymisessä. Tämän vuoksi lääkkeellä on voimakas tulehdusta ehkäisevä vaikutus, se alentaa lämpötilaa ja lievittää kipua.

Käyttöaiheet

Tehokkaan analgeettisen vaikutuksensa vuoksi lääke auttaa selviytymään monien sairauksien oireista. Ibuprofeenia määrää lääkärit seuraavien poikkeavuuksien hoitoon:

• tulehdusprosessit, jotka johtavat rappeuttaviin muutoksiin tuki- ja liikuntaelinjärjestelmässä;
• nivelkipu psoriaattisen niveltulehduksen, iskias, jännetulehdus, bursiitti;
• tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän vammat ja vammat sekä siihen liittyvät pehmytkudosten tulehdukset;
• kipu ylempien hengitysteiden sairauksiin;
• perifeerinen hermovaurio (neuralgia);
• lihasten arkuus;
• munasarjojen ja munanjohtimien tulehdus;
• tuskallinen kuukautiset;
• päänsärky ja hammassärky;
• kuume ja vilunväristykset, jotka liittyvät infektio- ja tulehdussairauksiin.

Huolimatta laajasta luettelosta terapeuttisista vaikutuksista, Ibuprofeenia tulee käyttää varoen. Muista, että korjaustoimi toimii oireenmukaisesti eikä poista ongelman juurta.

Vasta

Lääkkeellä on useita vasta-aiheita. Ibuprofeenia ei suositella, kun:

• yliherkkyys aktiivisille tai apuaineille;
• vakava infektio, joka uhkaa potilaan elämää;
• ruoansulatuskanavan tai kallonsisäisen verenvuodon;
• alhainen verihiutaleiden määrä, alentunut veren hyytyminen;
• synnynnäinen sydänsairaus, jossa potilaan on aina avattava valtimokanava;
• merkitsevät häiriöt munuaisissa;
• nekrotisoiva enterokoliitti.

Parannuskeinoa tulee käyttää varoen, jos taudin historiassa on mahalaukun tai pohjukaissuolihaava, vanhuus, kuulovamma ja häiriöt vestibulaarisessa laitteessa, valtimon verenpaine tai epäilty infektiotauti.

On tärkeää! Ei ole suositeltavaa ottaa lääkettä raskauden kolmannessa kolmanneksessa, ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa - se on mahdollista vasta lääkärin kanssa. Jos se on tarpeen imetyksen aikana, imetys on keskeytettävä.

Käyttötapa

Kun lihaksen kouristukset ovat tukos. On olemassa kaksi pääasiallista antomenetelmää: lihaksensisäinen injektio selkärangan erityispisteisiin, jotka lääkäri määrää etukäteen. Toisessa tapauksessa aine lisätään epiduraalikanavan alueelle. Tämän menettelyn tulisi suorittaa lääkäri tai lääketieteellistä koulutusta saava henkilö, jolla on erityinen koulutus.

Injektioneste injektoidaan suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti sairastuneelle alueelle. Lääkärit suosivat lihaksensisäistä injektiota. Tällaista käyttöä pidetään tehokkaampana, koska lääke tunkeutuu nopeasti verenkiertoon ja saavuttaa tulehtuneen alueen. Lisähyötys lihaksensisäisesti on pieni määrä sivuvaikutuksia. Työkalu ei vaikuta ruoansulatuskanavaan, joten se on potilaan kannalta turvallista.

Ruiskutus suoritetaan kertakäyttöisillä steriileillä instrumenteilla. Ibuprofeenin käyttöohjeet injektioina sisältyvät ampulleihin. Neulat ostetaan erikseen. Jotta injektio olisi tuskallista, on suositeltavaa käyttää ruiskua, jossa on ohut neula. Aine lisätään lapioihin, ranteeseen tai pakaraan. Annos valitaan yksilöllisesti taudin ja sen vakavuuden mukaan.

Haittavaikutukset

Suonensisäisesti annettuna Ibuprofeeni aiheuttaa seuraavat haittavaikutukset:

• verenvuotohäiriöt;
• keuhkojen, suoliston ja kallonsisäisen verenvuodon, hengityselinten häiriöt;
• läpimenevien reikien muodostuminen suolen seinään ja sen tukkeutuminen;
• muodostuneiden virtsamäärien väheneminen jäljellä olevissa veren juovissa ilmestyy.

Myös mahdolliset rikkomukset ennenaikaisilla vauvoilla. Ne voivat liittyä Ibuprofeenin synnynnäisiin sairauksiin tai suoriin vaikutuksiin. Sivuvaikutuksia ovat:

• verihiutaleiden ja neutrofiilien määrän alentaminen;
• intraventrikulaarinen verenvuoto;
• keuhkoverenvuoto;
• keuhkoputkien dysplasia;
• nesteen kertyminen ja akuutti munuaisten vajaatoiminta.

Jos komponentit ovat sietämättömiä, allergiset reaktiot ovat mahdollisia: angioedeema ja anafylaktinen sokki. Molemmissa tapauksissa tarvitaan välitöntä lääketieteellistä apua.

Yliannostuksen merkkejä

Jos ibuprofeeni-injektio annettiin väärin tai lääkäri on määrittänyt väärän annoksen, potilas voi osoittaa yliannostuksen merkkejä:

• vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu;
• päänsärky, vähentynyt pitoisuus, masennus, tinnitus;
• akuutti munuaisten vajaatoiminta;
• heikentynyt happo-emäs tasapaino, alhainen veren pH, alhaisemmat bikarbonaattipitoisuudet;
• sydämen sykkeen patologiset muutokset;
• eteisvärinä;
• hengitysteiden pysäyttäminen.

Hoito suoritetaan pesemällä vatsa, ottamalla aktiivihiiltä ja emäksisiä juomia. Lisätoimenpide on pakotettu diureesi. Tämä menettely lisää munuaisten erittymistoimintoa juomalla runsaasti. Jos potilas on tajuton, hänelle annetaan laskimonsisäisesti glukoosiliuos (5%), natriumkloridin isotoninen liuos ja muut diureetit.

On tärkeää! Diureettien omaa käyttöönottoa ei suositella. Annosta ei saa laskea tai ruiskua väärin. Tässä tapauksessa tilanne vain pahenee. Jos potilaalla on vakava sairaus Ibuprofeenin yliannostuksen vuoksi, ota välittömästi yhteys ambulanssiin.

Erityiset ohjeet

Ibuprofeenin pitkäaikaishoidolla voi olla kielteinen vaikutus kehoon. Ajan myötä mahalaukun limakalvo on vaurioitunut, peptiset haavaumat muodostuvat ja vaikeissa tapauksissa ruoansulatuskanavan verenvuoto on mahdollista. Hoidon tulisi olla mahdollisimman lyhyt ja annoksen on oltava minimaalinen.

Ibuprofeenia ei suositella käytettäväksi muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, diureettien ja verenpainelääkkeiden kanssa. Työkalu parantaa hypoglykeemisten lääkkeiden ja insuliinin vaikutusta. Jos kofeiinia otetaan yhdessä, analgeettinen vaikutus tulee voimakkaammaksi.

Ibuprofeenikapselien hinta - 90 ruplaa.