Ibuprofeenitabletit kuuluvat ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden lääketieteelliseen farmakologiseen ryhmään. Niillä on antipyreettisiä ja analgeettisia vaikutuksia, ja niitä käytetään vastaavien oireiden voimakkuuden vähentämiseen erilaisissa patologisissa prosesseissa.
Vapauta muoto ja koostumus
Ibuprofeenin tableteilla on vaaleanpunainen tai vaaleanpunainen väri, pyöreä kaksoiskupera muoto ja sileä pinta. Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on ibuprofeeni, jonka sisältö yhdessä tabletissa on 200 mg. Se sisältää myös apukomponentteja, jotka sisältävät:
- Magnesiumstearaatti.
- Perunatärkkelys.
- Kolloidinen piidioksidi.
- Mehiläisvaha.
- Liivate.
- Azorubiini väriaineena.
- Pienimolekyylipainoinen povidoni.
- Natriumhydroksikarbonaatti.
- Vanilliini.
- Vehnäjauho.
- Titaanidioksidi.
- Sakkaroosia.
Tabletit pakataan 10 kappaleen läpipainopakkaukseen. Kartonkipakkaus sisältää 1, 2 tai 5 läpipainopakkausta, joissa on vastaava kokonaismäärä tabletteja ja lääkkeen käyttöohjeet.
Farmakologinen vaikutus
Ibuprofeenitablettien kliininen ja farmakologinen vaikutus johtuu prostaglandiinin tulehdusreaktion pääasiallisen välittäjän synteesin vähenemisestä, joka on vastuussa kivun kehittymisestä, kudosten turvotuksesta ja kehon lämpötilan noususta. Prostaglandiinipitoisuuden väheneminen johtuu ibuprofeenin estämisestä sykloksigenaasin entsyymiä (COX 1 ja 2), joka katalysoi arakidonihapon konversiota prostaglandiineiksi tulehdusreaktion kehittymisen aikana.
Kun Ibuprofeeni on otettu sisälle, vaikuttava aine imeytyy nopeasti ja lähes täysin systeemiseen verenkiertoon ohutsuolen luumenista. Ibuprofeeni saavuttaa maksimiarvonsa 2 tunnin kuluttua. Se on jakautunut lähes tasaisesti kaikkiin kehon kudoksiin. Se tunkeutuu veri-aivoesteeseen keskushermoston rakenteisiin ja voi myös tulla kehittyvän sikiön kehoon raskauden ja rintamaidon aikana imetyksen aikana. Ibuprofeeni metaboloituu maksassa muodostaen inaktiivisia hajoamistuotteita, jotka erittyvät kehosta virtsaan.
Käyttöaiheet
Tablettien ottaminen Ibuprofeeni ilmaistaan tulehdusreaktion oireiden ilmetessä eri patologioissa, joihin kuuluu:
- Liitosten ja selkärangan tulehduksellinen patologia kivun oireyhtymällä - minkä tahansa alkuperän niveltulehdus, mukaan lukien tarttuva, niveltulehdus (nivelten degeneratiivinen-dystrofinen patologia), osteokondroosi (selkärangan rappeutuva vaurio), autoimmuuniprosessit nivelissä.
- Kohtalaisen erilaisen alkuperän ja paikannuksen kipuoireyhtymä - migreeni (paroxysmal päänsärky), hammassärky, algomenorrhea (kivulias kuukautiset), post-traumaattinen tai postoperatiivinen kipu, neuralgia (perifeeristen hermojen aseptinen tulehdus), lihaskipu.
- Kuumeinen oireyhtymä taustalla, jossa on tarttuvaa myrkytystä kuumetta ja kehon särkyä, mukaan lukien ARVI (akuutti hengitystieinfektio).
Ibuprofeeni-tablettien käyttö ei vaikuta patologisen prosessin etenemiseen, vaan niiden käyttö liittyy pääasiassa oireenmukaiseen hoitoon.
Vasta
Ibuprofeenitabletit ovat ehdottomasti vasta-aiheisia useissa kehon patologisissa ja fysiologisissa olosuhteissa, joihin kuuluvat:
- Yksilöllinen suvaitsemattomuus ibuprofeenille sekä ristiriidattomuus ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden farmakologisen ryhmän jäsenille, intoleranssi jollekin Ibuprofen-tablettien apuaineille.
- Oireiden kompleksi, jolle on tunnusomaista patologinen suvaitsemattomuus asetyylisalisyylihapolle (viittaa ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin), nenän limakalvon polyposiksen ja bronkiaalisen astman kehittyminen.
- Ruoansulatuskanavan eri osien elinten patologia, johon kuuluu mahahaavan tai pohjukaissuolen limakalvon haavainen-eroosinen vaurio ja jolle on ominaista akuutti kurssi (eroosio-haavainen koliitti, Crohnin tauti, peptinen haava tai pohjukaissuolihaava).
- Ruoansulatuskanavan verenvuoto huumeiden alkaessa tai kärsinyt viime aikoina.
- Korvausjakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen.
- Tulehduksellinen suolistosairaus.
- Veren hyytymisjärjestelmän häiriöt sen vajaatoiminnalla (hemofilia, hemorraginen diathesis).
- Paistamisen aktiivinen patologia (akuutti jakso) tai sen toiminnallisen aktiivisuuden vakava puutos.
- Intrakraniaalinen verenvuoto.
- Raskaus.
- Lapsen ikä enintään 6 vuotta.
Varovaisuutta käytettäessä lääkettä käytetään vanhuksilla, joilla on kohtalaisen vaikea sydän-, maksan tai munuaisten vajaatoiminta, naiset imetyksen aikana. Ennen Ibuprofen-tablettien käytön aloittamista on varmistettava, että vasta-aiheita ei ole.
Annostus ja antaminen
Ibuprofeenitabletit otetaan kokonaan sisälle ilman pureskelua ja juomista runsaasti vettä. Keskimääräinen annos aikuisille ja lapsille on 200 mg (1 tabletti) 3-4 kertaa päivässä. Indikaatioiden mukaan (selvä tulehduksellinen prosessi, jossa on kipuoireyhtymä) annosta voidaan nostaa 400 mg: aan (2 tablettia) 3 kertaa päivässä, ja kun on tarpeen saavuttaa kliininen ja terapeuttinen vaikutus, annos pienenee. Pillereiden ottamisen välinen aika ei saa olla alle 4 tuntia. Suurin sallittu vuorokausiannos ei saa olla yli 1200 mg (6 tablettia). Hoidon kulku on keskimäärin 5 päivää, lääkäri määrää sen laajentamisen. Jotta lääkkeen kielteisiä vaikutuksia ruoansulatuskanavan elimiin voitaisiin vähentää, tabletteja suositellaan käytettäväksi aterioiden jälkeen.
Haittavaikutukset
Ibuprofeenitabletit voivat johtaa eri elinten ja järjestelmien ei-toivottujen reaktioiden kehittymiseen, mukaan lukien:
- Ruoansulatuskanava on gastropatia, jonka laukeaa altistuminen ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille, joille on ominaista pahoinvointi, säännöllinen oksentelu, raskaus ja vatsakipu (epigastrinen alue). Se voi myös kehittää ruokahaluttomuutta, närästystä (polttava tunne rintalastan takana, mahahapon lisääntyneen happamuuden takia), ripulia, mahalaukun limakalvon haavaumia, jotka voivat olla monimutkaisia ruoansulatuskanavan verenvuodon tai haavaumien rei'ityksen kautta (suun kautta), suun limakalvon kuivuminen, aphthous stomatiitti, iken haavaumat, hepatiitti (maksan tulehdus).
- Hermosto - päänsärky, ajoittainen huimaus, unettomuus yöllä ja päivällä uneliaisuus, lisääntynyt ärtyneisyys, masennus (pitkittynyt mielialan väheneminen), sekavuus, vähemmän todennäköisesti hallusinaatioita ja aseptinen (ei-tarttuva) aivokalvontulehdus.
- Sydän- ja verisuonijärjestelmä - takykardia (lisääntynyt syke), kohonnut verenpaine (verenpaine), sydämen vajaatoiminta.
- Aistinelimet - kuulon heikkeneminen, melu tai korvien soiminen, näköhermon myrkylliset vauriot, näön hämärtyminen, diplopia (kaksoisnäkymä), skotoma (silmäpiste), kuivuus, silmien sidekalvon ärsytys, silmäluomen turvotus.
- Veren ja punaisen luuytimen - hemolyyttinen tai aplastinen anemia (anemia, joka liittyy lisääntyneeseen tuhoutumiseen tai punasolujen riittämättömään muodostumiseen punaisessa luuytimessä), trombosytopenia (verihiutaleiden määrän väheneminen veren tilavuusyksikköä kohti) trombosytopeeniseen purpuraan asti.
- Virtsatietojärjestelmä - akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen, allerginen nefriitti (spesifinen munuaisten tulehdus), polyuria (lisääntynyt virtsaneritys), kystiitti (virtsarakon tulehdus), nefroottinen oireyhtymä, johon liittyy vakava yleistynyt kudoksen turvotus plasman proteiinien huomattavasta häviämisestä virtsassa.
- Laboratorioindikaattorit - kreatiniinitason nousu veressä, transaminaasien maksan entsyymien (AST, ALT) aktiivisuuden lisääntyminen, mikä viittaa hepatosyyttien vahingoittumiseen, veren hyytymisen keston kasvuun.
- Allergiset reaktiot - ihottuma iholla, joka usein kehittyy nokkosihottuman muodossa (muistuttaa nokkosihottumaa), vakava ihon kutina, angioedeema (pehmeiden kudosten huomattava turvotus kasvoissa ja ulkoiset sukupuolielimet), anafylaktinen sokki (systeemisen valtimopaineen merkitsevä väheneminen ja monen elimen vajaatoiminta) ), keuhkoputkien astma (keuhkoputkien reaktio niiden spasmin ja hengenahdistuksen kehittymisen kanssa). Vaikeat allergiset reaktiot voivat kehittyä myös iholle eksudatiivisen erythema multiformen (Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksisen epidermisen nekrolyysin (Lyellin oireyhtymä) muodossa.
Haittavaikutusten riski lisääntyy Ibuprofen-tablettien pitkäaikaisessa käytössä. Näiden oireiden esiintyminen on perusta lääkkeen lopettamiselle.
Erityiset ohjeet
Ennen kuin aloitat Ibuprofen-tablettien käytön, lue lääkkeen käyttöohjeet huolellisesti. On olemassa useita erityisiä ohjeita, jotka sinun on kiinnitettävä huomiota ennen sen käyttöä.
- Hoito tulee suorittaa pienimmällä teholla ja pienellä annoksella, joka ei saa ylittää 5 päivää.
- Jos Ibuprofen-tabletteja käytetään pitkäaikaisesti, maksan, munuaisten ja veren hyytymisen funktionaalista aktiivisuutta on säännöllisesti tarkkailtava laboratoriossa.
- Ei ole suositeltavaa käyttää yhdessä muiden lääkkeiden kanssa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden farmakologista ryhmää.
- Jos on tarpeen määrittää ketosteroidien määrä veripalvelussa, 48 tuntia ennen testiä, lääke peruutetaan, koska sen käyttö voi vaikuttaa tulosten luotettavuuteen.
- 6-12-vuotiaille lapsille lääkettä voidaan käyttää vain lääkärin valvonnassa.
- Lääkkeen ottamisen aikana on suositeltavaa pidättäytyä toimista, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.
Apteekkiverkossa Ibuprofen-tabletteja myydään ilman reseptiä. Tarvittaessa niiden käyttö yli 5 päivän ajan (ei kliinisesti merkittävää vaikutusta), kysymysten tai epäilysten ilmaantuminen, sinun on kuultava lääkärisi kanssa.
yliannos
Merkittävällä ylimäärällä suositeltua terapeuttista annosta liittyy vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, masennus, uneliaisuus, päänsärky, tinnitus, lisääntynyt syke. Tässä tapauksessa mahalaukun, suoliston, suoliston sorbenttien (aktiivihiilen) saaminen ja oireenmukainen hoito. Tänään ei ole spesifistä vastalääkettä.
Ibuprofeenitablettien analogit
Samankaltainen kuin pääasiallinen vaikuttava aine ja terapeuttinen vaikutus Ibuprofeeni tabletit on lääke Nurofen.
Säilytysehdot
Ibuprofeenin tablettien säilyvyysaika on 3 vuotta. Niitä on säilytettävä korkeintaan + 25 ° C: n lämpötilassa lasten ulottuvilla.
Keskihinta
Moskovassa sijaitsevien apteekkien 10 tabletin Ibuprofeenin keskimääräiset kustannukset vaihtelevat 38-43 ruplaan.
Ibuprofeenitabletit: käyttöohjeet
rakenne
kuvaus
Käyttöaiheet
Vasta
- yliherkkyys ibuprofeenille;
- ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumat vauriot akuutissa vaiheessa;
- "Aspiriini" astma ja "aspiriinit";
- hemorraginen diathesis (von Willebrandin tauti, trombosytopeeninen purpura, telangiektasia), hypoprotrombinemia, hemofilia;
- aortan aneurysman hajottaminen;
- K-vitamiinin puutos;
- raskaus kolmannen raskauskolmanneksen ja imetyksen aikana;
- näköhermon sairaudet, skotoma, amblyopia, heikentynyt värinäkö;
- valtimoverenpaine, NYHA-vaiheen III-IV sydämen vajaatoiminta;
- vestibulaarisen laitteen patologia, kuulon heikkeneminen;
- vaikea munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
- lasten ikä jopa 6 vuotta.
Annostus ja antaminen
Levitä sisälle, mieluiten aterioiden välillä.
Aikuiset nimittävät 400 - 600 mg (2-3 tablettia) 3-4 kertaa päivässä. Nivelreuma - 800 mg (4 tablettia) 3 kertaa päivässä. Kun algomenorrhea 400-600 mg (2-3 tablettia), 4-6 tunnin välein. Suurin kerta-annos on 800 mg (4 tablettia), vuorokausiannos on 2400 mg (12 tablettia).
Lapsille annetaan annos 5–10 mg / kg / vrk 3-4 annoksena. Suurin päivittäinen annos 20 mg / kg ja nuoren nivelreuma - jopa 40 mg / kg. 6–9-vuotiaat lapset (21–30 kg), 100 mg (½ tablettia), 4 kertaa päivässä, suurin päiväannos 400 mg. 9 - 12-vuotiaat lapset (31–41 kg), 200 mg (1 tabletti) 3 kertaa päivässä, suurin vuorokausiannos 600 mg. Yli 12-vuotiaat lapset (yli 41 kg), 200 mg (1 tabletti), 4 kertaa päivässä, enimmäisannos on 800 mg.
Febrifugina, jonka ruumiinlämpötila on yli 38,5 ° C (potilailla, joilla on aiemmin ollut kouristuksia, lämpötilassa, joka on yli 37,5 ° C). Määritä nopeudella 5 mg / kg yli 39,2 ° C: n lämpötiloissa annoksella 10 mg / kg.
Haittavaikutukset
Ruoansulatuskanavan osa: Peptinen haava, rei'itys tai ruoansulatuskanavan verenvuoto. Pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ilmavaivat, ummetus, dyspepsia, vatsakipu, melena, verinen oksentelu, haavainen stomatiitti, koliitin paheneminen ja Crohnin tauti. Hyvin harvoin - haimatulehdus.
Immuunijärjestelmän osalta: yliherkkyysreaktiot, anafylaksia, astma, bronkospasmi tai hengenahdistus, eri tyyppinen ihottuma, kutina, nokkosihottuma, purpura, angioedeema ja harvoin eksfoliatiivinen ja bulloosi dermatoosi.
Koska verenkiertoelimistö: nesteen kertyminen, turvotus, verenpaine ja sydämen vajaatoiminta.
Verijärjestelmän ja imunestejärjestelmän osalta: leukopenia, trombosytopenia, neutropenia, agranulosytoosi, aplastinen anemia ja hemolyyttinen anemia.
Keskushermoston osalta: unettomuus, ahdistuneisuus, masennus, sekavuus, hallusinaatiot, optinen neuriitti, päänsärky, parestesia, huimaus, uneliaisuus.
Infektiot ja hyökkäykset: nuha ja aseptinen aivokalvontulehdus (erityisesti potilailla, joilla on autoimmuunisairaus).
Aistien osa: näköhäiriö ja näköhermon myrkyllinen neuropatia, kuulovamma, tinnitus ja huimaus.
Maksan ja sappirakenteen osalta: epänormaali maksan toiminta, maksan vajaatoiminta, hepatiitti ja keltaisuus.
Iho ja ihonalainen kudos: Stevens-Johnsonin oireyhtymä ja toksinen epidermaalinen nekrolyysi (hyvin harvoin) ja valoherkkyysreaktiot.
Munuaisten ja virtsateiden häiriöt: munuaisten toimintahäiriö ja toksinen nefropatia, mukaan lukien interstitiaalinen nefriitti, nefroottinen oireyhtymä ja munuaisten vajaatoiminta
Yleiset häiriöt: yleinen huonovointisuus, väsymys.
Kun käytät samanaikaisesti muita lääkkeitä, ennen Ibuprofeenin ottamista on tarpeen kuulla lääkärisi kanssa!
yliannos
Oireet: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, huimaus, letargia, uneliaisuus, masennus, päänsärky, hypotensio, kouristukset, sydämen rytmihäiriöt, hengityselinten masennus.
Hoito: lääkkeen poistaminen, mahahuuhtelu (vain tunnin ajan nauttimisen jälkeen), aktiivihiili, emäksinen juominen, oireenmukaista ja tukevaa hoitoa (happo-emäksen tilan korjaus, valtimopaine).
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Voi vähentää verenpainelääkkeiden, kuten ACE-estäjien, beetasalpaajien ja diureettien, vaikutuksia. Diureetit voivat myös lisätä munuaistoksisuuden riskiä.
Voi pahentaa sydämen vajaatoimintaa, parantaa sydämen glykosidien toimintaa. Voi lisätä antikoagulanttien, kuten varfariinin, vaikutusta.
Kolestyramiini, kun sitä annetaan ibuprofeenin kanssa, voi vähentää ibuprofeenin imeytymistä ruoansulatuskanavassa.
Samanaikainen tapaaminen metotreksaatin, litium- suolojen, aminoglykosidien kanssa johtaa niiden erittymisen vähenemiseen.
Syklosporiini ja takrolimuusi lisäävät nefrotoksisuuden riskiä.
Ibuprofeenin antaminen prostaglandiinin antamispäivänä ei vaikuta haitallisesti mifepristonin tai prostaglandiinien vaikutukseen kohdunkaulan kypsymiseen eikä vähennä lääkkeen aiheuttaman abortin kliinistä tehokkuutta.
On suositeltavaa välttää kahden tai useamman tulehduskipulääkkeen samanaikainen käyttö, mukaan lukien COX-2-estäjät, sillä tämä voi lisätä haittavaikutusten riskiä. Ibuprofeenin ja aspiriinin samanaikaista käyttöä ei suositella, koska haittavaikutukset voivat lisääntyä, mukaan lukien ruoansulatuskanavan haavaumien tai verenvuotojen riski. Ibuprofeeni voi vähentää pienten aspiriiniannosten vaikutuksia verihiutaleiden aggregaatioon.
Fluorokinolonia samanaikaisesti käyttävät potilaat voivat lisätä kohtausten riskiä.
Ibuprofeeni voi parantaa sulfonyyliurea-lääkkeiden hypoglykeemistä vaikutusta.
Ruoansulatuskanavan verenvuodon riski lisääntyy, kun antidepressanttien ryhmä valitaan selektiivisten serotoniinin takavarikoinnin estäjien, gingko biloban, kanssa.
Zidovudiini lisää hematologisen toksisuuden riskiä samanaikaisesti.
Ibuprofeenin samanaikainen käyttö vorikonatsolin ja flukonatsolin kanssa lisää ibuprofeenin kestoa noin 80% - 100%. Sen pitäisi vähentää ibuprofeenin annosta, kun taas nimitetään vorikonatsoli tai flukonatsoli.
Sovelluksen ominaisuudet
Raskaus. Ibuprofeenin käyttö raskauden aikana on mahdollista vain tiukoissa lääketieteellisissä käyttöaiheissa. Lääkkeen tulisi olla pienin tehokas annos. Ibuprofeenin käyttö voi vaikuttaa haitallisesti raskauteen ja sikiön kehitykseen. Sydän- ja ruoansulatuskanavan keskenmenon ja epämuodostumien riski saattaa lisääntyä ibuprofeenin käytön jälkeen raskauden alkuvaiheessa.
Ibuprofeenia tulisi välttää raskauden ensimmäisen ja toisen kolmanneksen aikana, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä. Ibuprofeenin käyttö on vasta-aiheista kolmannen raskauskolmanneksen aikana.
Imetys. Ibuprofeeni tunkeutuu rintamaitoon, joten sen käytön tulisi edellyttää imetyksen lopettamista koko hoitojakson ajan.
Henkilöt, joilla on verijärjestelmän patologia. Jos hemostaasi on heikentynyt, laboratorioparametrien tarkka seuranta on välttämätöntä. Pitkäaikaisessa käytössä on osoitettu perifeerisen veren järjestelmällistä seurantaa.
Henkilöt, joilla on ruoansulatuskanavan patologia, maksasairaus, sydän- ja verisuonijärjestelmä. Lääkkeen käyttö on mahdollista vain tiukassa lääkärin valvonnassa.
Vaikutus kykyyn ajaa liikennettä ja hallita mekanismeja. Käytön aikana on välttämätöntä pidättäytyä kaikentyyppisistä toimista, jotka vaativat suurempaa huomiota, nopeaa mielenterveyttä ja moottorivasteita.
Alkoholia sisältäviä juomia ei suositella hoitojakson aikana.
Kirsikan ja herukan mehu, sokerisiirappi lisää ibuprofeenin imeytymistä.
ibuprofeeni
◊ Vaaleanpunaiset päällystetyt tabletit, kaksoiskupera; poikkileikkauksessa on näkyvissä kaksi kerrosta.
10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (10) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - tumma lasi (1) - pakkauksissa pahvi.
◊ Vaaleanpunaiset päällystetyt tabletit, kaksoiskupera; poikkileikkauksessa on näkyvissä kaksi kerrosta.
10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (10) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - polymeeripurkit (1) - pahvipakkaukset.
Tulehduskipulääkkeitä. Siinä on anti-inflammatorinen, antipyreettinen ja analgeettinen vaikutus. Tukahduttaa tulehdusta estävät tekijät, vähentää verihiutaleiden aggregaatiota. Se estää syklo-oksigenaasi 1: n ja 2-tyypin, rikkoo arakidonihapon metaboliaa, vähentää prostaglandiinien määrää sekä terveissä kudoksissa että tulehduksen painopisteenä ja estää tulehduksen eksudatiiviset ja proliferatiiviset faasit. Vähentää kipuherkkyyttä tulehduksessa. Aiheuttaa kivun oireyhtymän heikentymistä tai katoamista, mukaan lukien nivelten kipu levossa ja liikkeellä, aamun jäykkyyden vähentäminen ja nivelten turvotus lisää liikkuvuutta.
Antipyreettinen vaikutus, joka johtuu diencephalonin termoregulatiivisten keskusten jännittävyyden vähenemisestä
Ibuprofeeni imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan maha-suolikanavasta, sen Cmax plasmassa ne saavutetaan 1-2 tunnin kuluessa nauttimisen jälkeen, synoviaalisessa nesteessä - 3 tunnin kuluttua se liittyy plasman proteiineihin 99%.
Hitaasti tunkeutuu nivelten onteloon, syntyy synoviaalisessa kudoksessa, jolloin syntyy suurempia pitoisuuksia kuin plasmassa.
Ibuprofeenin aineenvaihdunta tapahtuu pääasiassa maksassa. T1/2 plasmasta kestää 2–3 tuntia, se erittyy munuaisten kautta metaboliitteiksi (enintään 1% erittyy muuttumattomana) ja vähemmässä määrin sappeen. Ibuprofeeni eliminoituu kokonaan 24 tunnin kuluessa.
- päänsärkyjännitys ja migreeni;
- nivel-, lihaskipu,
- kipu selässä, alaselkä, iskias;
- kipu, jossa on nivelsiteitä;
- kuume, jossa on vilustumista, flunssa;
- nivelreuma, osteoartroosi.
Tulehduskipulääkkeet on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, mikä vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, ei vaikuta taudin etenemiseen.
- mahalaukun tai pohjukaissuolen limakalvon eroosio- ja haavainen muutos, aktiivinen ruoansulatuskanavan verenvuoto;
- tulehduksellinen suolistosairaus akuutissa vaiheessa, mukaan lukien haavainen paksusuolitulehdus;
- Anamneettiset tiedot keuhkoputkien tukkeutumisen, nuhan, urtikarian hyökkäyksestä asetyylisalisyylihapon tai muun ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen ottamisen jälkeen (asetyylisalisyylihapon täydellinen tai epätäydellinen suvaitsemattomuusoireyhtymä - rinosinusiitti, nokkosihottuma, nenän limakalvojen polyypit, keuhkoputma)
- maksan vajaatoiminta tai aktiivinen maksasairaus;
- munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min), progressiivinen munuaissairaus;
- hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt (mukaan lukien hypokoagulointi), hemorraaginen diateesi;
- sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
- raskaus (III trimestri);
- lasten ikä: enintään 6 vuotta ja 6–12 vuotta (paino alle 20 kg) - 200 mg: n tabletit; enintään 12 vuotta - 400 mg: n tableteille;
- yliherkkyys jollekin aineelle, joka muodostaa lääkkeen.
Varotoimet: kehittynyt ikä, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, aivoverisuonisairaudet, valtimoverenpaine, sepelvaltimotauti, dyslipidemia / hyperlipidemia, diabetes, perifeerinen valtimotauti, nefroottinen oireyhtymä, QA alle 30-60 ml / min, hyperbilirubinemia, mahahaava ja lasten haavaumat, pohjukaissuolihaava, CVD alle 30-60 ml / min. suolet (historia), Helicobacter pylori -infektiot, gastriitti, enteriitti, koliitti, tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö, tuntemattoman etiologian veren sairaudet (leukopenia ja anemia), raskaus (I-II) trimestri, p. Imetys, tupakointi, alkoholin (alkoholismi) toistuva käyttö, vakavat somaattiset sairaudet, samanaikainen hoito seuraavilla lääkkeillä: antikoagulantit (esimerkiksi varfariini), verihiutaleiden vastaiset aineet (esimerkiksi asetyylisalisyylihappo, klopidogreeli), suun kautta otettavat glukokortikosteroidit (esim. Prednisoloni); serotoniini (esimerkiksi sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini).
Aikuiset, vanhukset ja yli 12-vuotiaat lapset: 200 mg tabletit 3-4 kertaa päivässä; 400 mg: n tabletteina 2-3 kertaa päivässä. Päivittäinen annos on 1200 mg (älä ota yli 6 tablettia, jotka sisältävät 200 mg (tai 3 400 mg: n tablettia) 24 tunnin ajan.
Tabletit tulee niellä vedellä, mieluiten aterioiden aikana tai sen jälkeen. Älä ota yli 4 tuntia.
Älä ylitä annosta!
Hoidon kulku ilman lääkärin kuulemista ei saa ylittää 5 päivää.
Jos oireet jatkuvat, ota yhteys lääkäriin.
Älä käytä alle 12-vuotiaille lapsille ilman lääkärin kuulemista.
6-12-vuotiaat lapset (paino yli 20 kg): 1 tabletti, joka sisältää 200 mg, enintään 4 kertaa vuorokaudessa. Väliaika pillereiden ottamisen jälkeen vähintään 6 tuntia
Suositeltuina annoksina lääke ei yleensä aiheuta haittavaikutuksia.
Ruoansulatuskanavan osa: NSAID-gastropatia (vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, närästys, ruokahaluttomuus), ripuli, ilmavaivat, ummetus; mahalaukun limakalvon haavaumat, jotka ovat joissakin tapauksissa monimutkaisia
rei'itys ja verenvuoto; suun limakalvon ärsytys tai kuivuus, kipu suussa, ikenen limakalvon haavaumat, aphtinen stomatiitti, haimatulehdus, hepatiitti.
Hengityselinten osa: hengenahdistus, bronkospasmi.
Aistien osa: kuulovamma: kuulon heikkeneminen, soitto tai tinnitus; näön heikkeneminen: näköhermon myrkyllinen vaurio, näön hämärtyminen, skotoma, kuivuus ja silmien ärsytys, sidekalvon turvotus ja silmäluomet (allerginen alkuperä).
Keski- ja perifeerisestä hermostosta: päänsärky, huimaus, unettomuus, ahdistuneisuus, hermostuneisuus ja ärtyneisyys, psykomotorinen levottomuus, uneliaisuus, masennus, sekavuus, hallusinaatiot, aseptinen aivokalvontulehdus (useammin autoimmuunisairauksissa).
Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämen vajaatoiminta, takykardia, kohonnut verenpaine.
Virtsatietojärjestelmä: akuutti munuaisten vajaatoiminta, allerginen nefriitti, nefroottinen oireyhtymä (turvotus), polyuria, kystiitti.
Allergiset reaktiot: ihottuma (yleensä erytemaattinen tai urtikaria), kutina, angioedeema, anafylaktoidiset reaktiot, anafylaktinen sokki, bronkospasmi tai hengenahdistus, kuume, multiforminen eryteema (mukaan lukien Stephen-Johnsonin oireyhtymä, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eosinofilia, allerginen nuha.
Veren muodostavien elinten puolelta: anemia (mukaan lukien hemolyyttinen, aplastinen), trombosytopenia ja trombosytopeeninen purpura, agranulosytoosi, leukopenia.
Muut: lisääntynyt hikoilu.
Laboratorioindikaattoreista: verenvuotoaika (voi nousta), seerumin glukoosipitoisuus (voi laskea), kreatiniinipuhdistuma (voi laskea), hematokriitti tai hemoglobiini (saattaa laskea), seerumin kreatiniinipitoisuus (voi nousta), maksan transaminaasiaktiivisuus (voi nousta) ).
Oireet: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, uneliaisuus, uneliaisuus, masennus, päänsärky, tinnitus, metabolinen asidoosi, kooma, akuutti munuaisten vajaatoiminta, alhainen verenpaine, bradykardia, takykardia, eteisvärinä, hengitysvaje.
Hoito: mahahuuhtelu (vain tunnin sisällä nielemisen jälkeen), aktiivihiili, emäksinen juominen, pakotettu diureesi, oireenmukaista hoitoa (happo-emäksen korjaus, verenpaine).
Terapeuttisilla annoksilla ibuprofeeni ei pääse merkittäviin vuorovaikutuksiin laajalti käytettyjen lääkkeiden kanssa.
Mikrosomaalisten hapettumisentsyymien indusoijat maksassa (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, flumekinoli, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä lisää vakavien myrkytysten riskiä. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät - vähentää hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.
Vähentää vasodilataattoreiden hypotensiivistä aktiivisuutta ja furosemidin ja hydroklooritiatsidin natriureettista vaikutusta.
Vähentää uricosuric-lääkkeiden tehokkuutta.
Se parantaa epäsuorien antikoagulanttien, verihiutaleiden estäjien, fibrinolitikovin (joka lisää verenvuotoriskiä) vaikutusta.
Vahvistaa mineraalikortikosteroidien, glukokortikosteroidien (lisää ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä), estrogeenin, etanolin sivuvaikutuksia; parantaa sulfonyyliureajohdannaisten hypoglykeemistä vaikutusta.
Antasidit ja kolestyramiini vähentävät ibuprofeenin imeytymistä.
Suurentaa digoksiinin, litiumvalmisteiden ja metotreksaatin pitoisuutta veressä.
Muiden tulehduskipulääkkeiden samanaikainen nimittäminen lisää sivuvaikutusten esiintymistiheyttä.
Kofeiini parantaa analgeettista (analgeettista) vaikutusta.
Kun ibuprofeeni nimitetään samanaikaisesti, se vähentää asetyylisalisyylihapon tulehdusta ja verihiutaleita vähentävää vaikutusta (on mahdollista lisätä akuutin sepelvaltimon vajaatoimintaa potilailla, jotka saavat pieniä annoksia asetyylisalisyylihappoa verihiutaleiden estoaineena ibuprofeenin aloittamisen jälkeen).
Kefamandoli, kefoperatsoni, kefotetaani, valproiinihappo, plykamysiini lisäävät hypoprothrombinemian esiintyvyyttä samanaikaisesti.
Myelotoksiset lääkeaineet lisäävät lääkkeen hematotoksisuutta.
Siklosporiini ja kullan valmisteet lisäävät ibuprofeenin vaikutusta prostaglandiinien synteesiin munuaisissa, mikä ilmenee lisääntyneellä nefrotoksisuudella. Ibuprofeeni lisää syklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja sen hepatotoksisten vaikutusten todennäköisyyttä.
Lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, vähentävät erittymistä ja lisäävät ibuprofeenin pitoisuutta plasmassa.
Pitkäaikaisessa käytössä on välttämätöntä hallita perifeerisen veren kuvaa ja maksan ja munuaisten toiminnallista tilaa.
Vähentääkseen haittavaikutusten riskiä ruoansulatuskanavasta on käytettävä vähimmäistehokasta annosta. Kun ilmenee gastropatian oireita, seurataan huolellisesti, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, verikoe hemoglobiinilla ja hematokritilla, ja ulosteen okkulttinen verianalyysi.
Tarvittaessa määritä 17-ketosteroidilääke, joka on peruutettava 48 tuntia ennen tutkimusta.
Hoidon aikana tulee pidättäytyä alkoholin saannista ja toimista, jotka vaativat suurta huomiota ja nopeutta psykomotorisiin reaktioihin.
ibuprofeeni
Kuvaus 30. heinäkuuta 2015 alkaen
- Latinalainen nimi: Ibuprofeeni
- ATX-koodi: M01AE01
- Vaikuttava aine: Ibuprofeeni (Ibuprofeeni)
- Valmistaja: Borisov ZMP, PJSC-vitamiinit, lääketeollisuus Darnitsa (Ukraina), Hemofarm (Serbia), RUP Belmedpreparaty (Valko-Venäjä)
rakenne
Ibuprofeenin koostumus peräpuikkojen muodossa sisältää 60 mg aktiivista ainetta, kiinteää rasvaa.
Tablettien koostumus: ibuprofeeni (200 tai 500 mg), perunatärkkelys, magnesiumstearaatti, aerosili, vaniliini, mehiläisvaha, syötävä gelatiini, väriaine atsorubiini. magnesiumhydroksikarbonaatti, vehnäjauho, pienimolekyylipainoinen povidoni, sakkaroosi, titaanidioksidi.
Voiteessa ja geelissä vaikuttava aine on pitoisuutena 50 mg / g suspensiossa pitoisuutena 20 mg / ml.
Geelin apukomponentit: ibuprofeeni (50 mg / g), etanoli, propyleeniglykoli, dimexidi, karbomeeri 940, trietanoliamiini, neroliöljy ja laventeli, metyyliparahydroksibentsoaatti, puhdistettu vesi.
Voiteen apukomponentit: dimetyylisulfoksidi, makrogoli 400 ja 1500.
Vapautuslomake
- Ibuprofeeni voide 5% (25 g);
- Ibuprofeenitabletit p / noin 200 ja 400 mg;
- ibuprofeenigeeli 5% (20 ja 50 g);
- ibuprofeeni peräpuikko 60 mg;
- ibuprofeeni lapsille oraalisen suspension muodossa (20 mg / ml 100 ml).
ATH-koodi suspensiolle, rektaalisille peräpuikoille, tableteille - M01AE01, ulkoiseen hoitoon (voide ja geeli) - M02AA13.
Farmakologinen vaikutus
Anti-inflammatoriset, antipyreettiset, kipulääkkeet.
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Lääkkeen vaikutukset johtuvat Pg-biosynteesin suppressoinnista inhiboimalla COX-entsyymiä.
Tukahduttaa verihiutaleiden aggregaatiota. Se ei vaikuta veren hyytymiseen osallistuviin proteiineihin. Suurentaa verenvuotoa jonkin verran.
Ulkoisesti levitettynä potilaalla on nivelkipujen lasku levossa ja liikkeessä; aamun jäykkyyden vähentäminen, nivelten turvotus ja turvotus, joustavuuden ja nivelten liikkuvuuden lisääntyminen.
Suun kautta annettuna (80%) imeytyy ruoansulatuskanavaan. Samanaikainen ruoan saanti hidastaa imeytymistä, mutta ei vaikuta sen tilavuuteen. TSmah - 2-4 tuntia
Hypoterminen vaikutus kehittyy 1 tunnin kuluttua antamisesta. T1 / 2 - 2-4 h. Viestintä plasman proteiineilla - 90-99%.
Liitosten ontelossa tunkeutuu hitaasti, viipyy synoviaalisessa kudoksessa, joka kerääntyy suuremmaksi kuin plasmakonsentraatio.
Lääkkeen systemaattinen käyttö kestää useita päiviä - 2 viikkoa tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen aikaansaamiseksi.
Biologinen aktiivisuus liittyy S-enantiomeeriin.
Imeytymisen jälkeen farmakologisesti inaktiivinen R-muoto (noin 60%) muuttuu hitaasti S-muotoon. Metabolia erittyy pääasiassa munuaisissa ja osittain sappeen. Puhtaassa muodossaan ei näytetä enempää kuin 1% ibuprofeenia.
Aine ei ole määritelty rintamaidossa. Täysi poisto suoritetaan 24 tunnin kuluessa
Käyttöaiheet
Ibuprofeeni - mikä se on?
Ibuprofeeni on ei-huumaava analgeetti, joka kuuluu NSAID-ryhmään. Sillä on voimakas anti-inflammatorinen aktiivisuus.
Nämä ominaisuudet mahdollistavat lääkkeen käytön lämmössä ja kipu (matala ja keskitaso), reumaattiset polymyalgia, ODA: n tulehdukselliset ja degeneratiiviset sairaudet.
Ibuprofeeni on sisällytetty WHO: n tärkeimpien kohtien luetteloon.
Mikä tekee ibuprofeenitabletista?
Tabletit on tarkoitettu:
- selkärangan ja nivelten tulehdukselliset sairaudet (ankylosoiva spondyliitti, kihti ja nivelreuma, osteoartroosi jne.);
- kohtalainen kipu eri etiologioissa (lääkitys auttaa kipua kuukautisten aikana, hammassärky, päänsärky, migreenihyökkäys, lihaskipu, neuralgia, traumaattinen ja postoperatiivinen kipu jne.);
- kuume infektio- tai ”kylmien” tautien taustalla.
Ibuprofeeni: Mitkä ovat nämä pillerit?
On muistettava, että pillerit (samoin kuin muut annosmuodot) on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, vähentämällä kivun voimakkuutta ja lievittämällä tulehdusta, lääkityksellä ei ole vaikutusta patologian etenemiseen.
Geelin ja voiteen käyttö
Gel ja voide ibuprofeenilla ovat tehokkaita tuki- ja liikuntaelimistön tulehduksellisissa ja rappeuttavissa sairauksissa:
- psoriaasia, kihtiä ja nivelreumaa;
- perioperaattinen periartriitti;
- nivelrikko;
- radikaalinen oireyhtymä osteokondroosissa;
- ankylosoiva spondylitis;
- limapussitulehdus;
- iskias;
- noidannuoli;
- iskias;
- lihaskipu;
- jännetuppitulehdus;
- tendinitis;
- pahentunut kihti;
- vammat, joissa pehmytkudosten eheyttä ei häiritä (nivelsideiden repeämä / nyrjähdys, dislokaatio, sekoitus, traumaattinen edeema jne.).
Käyttöaiheet peräpuikkojen ja siirapin käyttöön
Ibuprofeenisiirappi ja peräpuikot ovat annostusmuotoja, jotka on kehitetty erityisesti käytettäväksi pediatrisessa käytännössä. Ne on osoitettu lapsille:
- vähentää PRIORVI: n lämpötilaa, lapsuusinfektioita, influenssaa, muita infektio- ja tulehduksellisia sairauksia, joihin liittyy hypertermia;
- lämpötilan lasku rokotuksen jälkeisissä reaktioissa;
- vähentää lievän / kohtalaisen kivun voimakkuutta (työkalua voidaan käyttää hammassärkyyn ja päänsärkyyn, korvan tai kurkun kipuun, nivelten vaurioihin, neuralgiaan jne.).
Peräpuikot on suunniteltu 3-24 kuukauden ikäisille lapsille, Ibuprofeenisiirappia käytetään lasten hoitoon 3 kuukaudesta 12 vuoteen.
Mitä ibuprofeenia käytetään injektionesteenä?
Injektioita käytetään CHD: n hoitoon ennenaikaisilla imeväisillä.
Vasta
- Fernand Vidalin triadin (myös historian) oireiden täydellinen tai osittainen yhdistelmä;
- eroosioiden ja haavaumien esiintyminen ruoansulatuskanavassa;
- hemostaasihäiriöt;
- aktiivinen mahalaukun / suoliston verenvuoto;
- vaikea maksan vajaatoiminta;
- progressiivinen munuaissairaus;
- munuaisten vajaatoiminta, jossa Сlcr ei ylitä 30 ml / min;
- CABG: n jälkeen (sepelvaltimon ohitusleikkaus);
- krooniset tulehdusprosessit suolistossa;
- vahvistettu hyperkalemia;
- Kolmannen raskauskolmanneksen;
- yliherkkyys.
Pediatriassa käytetään suspensioita ja peräpuikkoja 3 kuukaudesta, tabletit - 6-vuotiailta.
Ole varovainen, kun ibuprofeenia määrätään, kun:
- maksakirroosi, jota monimutkaistaa portaalihypertensio;
- gastriitti;
- koliitti;
- enteriitti;
- on ollut mahan / pohjukaissuolihaava;
- nefroottinen oireyhtymä;
- sydämen, munuaisen tai maksan toimintahäiriö;
- sepelvaltimotauti;
- verenpainetauti;
- aivoverisuonisairaudet;
- dis- tai hyperlipidemia;
- perifeerinen valtimotauti;
- Helicobacter pylori -infektion esiintyminen;
- vakavia somaattisia patologioita;
- tuntemattoman etiologian verisairaudet.
Myös lääkettä määrätään varovaisesti alkoholismia sairastaville, pitkäaikaisille tulehduskipulääkkeille, suun kautta otettavien GCS: n, SSRI: iden, verihiutaleiden estoaineiden ja antikoagulanttien ottamiselle raskauden ensimmäisissä 26-27 viikossa, imettäville naisille.
Alle vuoden ikäiset lääkkeet tulisi antaa vain lastenlääkärin suosituksesta.
Haittavaikutukset
Suun kautta annettavien annosmuotojen ja rektaalisten peräpuikkojen merkinnät sisältävät seuraavat sivuvaikutukset:
- Tulehduskipulääkkeet, suun limakalvon kuivuminen, ärsytys ja / tai haavaumat, suun kipu, haimatulehdus, apthous stomatitis;
- hepatiitti;
- bronkospasmi, hengenahdistus;
- melu / tinnitus, kuulon heikkeneminen;
- visuaalisten kuvien kaksinkertaistaminen tai hämärtyminen, silmien ärsytys ja kuivuus, näköhermon myrkyllinen vaurio, skotoma, silmäluomien turvotus, sidekalvon turvotus;
- hermostuneisuus, päänsärky, ahdistuneisuus, sekavuus, unettomuus, uneliaisuus, huimaus, henkinen ja motivaatio, hallusinaatiot, masennus, aseptinen meningiitti (harvoin ja pääasiassa potilailla, joilla on autoimmuunisairaus);
- sydänlihaksen supistumisen väheneminen, verenpaineen nousu, takykardia;
OPN, polyuria, nefroottinen oireyhtymä, allerginen nefriitti, kystiitti; - yliherkkyysreaktiot;
- anemia, trombosyytit ja leukopenia, Verlgofin tauti, agranulosytoosi;
- lisääntynyt hikoilu.
Ibuprofeenin pitkittyneiden suurten annosten myötä näköhäiriöiden todennäköisyys, mahalaukun / suoliston verenvuodon kehittyminen ja ruuansulatuskanavan seinämien haavaumat lisääntyvät.
Lääke vaikuttaa laboratorion parametreihin, nimittäin:
- lisää vuotoaikaa;
- vähentää seerumin glukoosipitoisuutta, Clcr-, hematokriitti- ja hemoglobiinitasoja;
- lisää maksan transaminaasien aktiivisuutta;
- lisää seerumin kreatiniinipitoisuutta.
Paikallisesta levittämisestä geelin / voiteen muodossa:
- pistely / polttava tunne;
- ihon punoitus.
Pitkällä aikavälillä ulkoinen hoito voi kehittää systeemisiä vaikutuksia, jotka ovat luontaisia kaikille tulehduskipulääkkeille.
Käyttöohjeet Ibuprofeeni
Ibuprofeenitabletit: käyttöohjeet
Optimaalinen annos yli 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille on 3-4 tablettia 200 mg. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi annosta voidaan nostaa 1,2 g / vrk. (se on jaettava kolmeen annokseen).
Kun haluttu terapeuttinen vaikutus saavutetaan, päivittäinen annos on pienennettävä 3-4 tablettiin 200 mg päivässä.
Ensimmäinen annos otetaan aamulla ennen ateriaa, juomaan riittävä määrä nestettä (tämä mahdollistaa lääkkeen imeytymisen nopeammin ruoansulatuskanavassa). Myöhemmin päivän aikana tabletit otetaan aterioiden jälkeen.
Suurin kerta-annos - 400 mg (2 tablettia 200 mg), päivittäin - 1,2 g (enintään 6 tablettia 200 mg 24 tunnin ajan). Toistuvaa annosta ei suositella otettavaksi aikaisemmin kuin 4 tuntia, ilman lääkärinhoitoa lääkettä otetaan enintään 5 päivää peräkkäin. Tarvitaan myös erikoislääkäriä tapauksissa, joissa tabletteja käytetään alle 12-vuotiaan lapsen hoitoon.
6-12-vuotias lapsi voidaan antaa enintään 4 kertaa päivässä, 1 tabletti. Pakollinen ehto - paino yli 20 kg. Tablettien annosten välillä tulee säilyttää vähintään 6 tuntia. Suurin annos tälle potilasryhmälle on 30 mg / kg / vrk.
Eri valmistajilta ei ole eroja lääkkeiden ottamisessa (esimerkiksi Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm tai Ibuprofen-Darnitsa).
Kynttilän ohjeet
Peräpuikkoja käytetään peräsuoleen.
Kipua ja kuumetta käytettäessä lääke tulisi annostella lapsen iän ja painon perusteella. Kerta-annos vaihtelee välillä 5 - 10 mg / kg. Sovellusten moninaisuus - 3-4 s / päivä. Suurin annos on 30 mg / kg / vrk.
Lasten käyttöohjeet osoittavat, että potilaille, joiden ruumiinpaino on 5–8 kg (3–9 kuukautta), on annettava 60 mg (yksi peräpuikko) joka 6-8 tunnin välein, mutta enintään 3 peräpuikkoa kohti päivä. Suurin annos potilaille, joiden paino on 8–12,5 kg (9–24 kuukautta), on 240 mg / vrk. (4 peräpuikkoa 60 mg kukin).
Kuumeiden helpottamiseksi, joka on seurausta immunisoinnista, alle 12 kuukauden ikäiset lapset. 1 peräpuikko 60 mg on annettava ja tarvittaessa 1 tunnin kuluttua 6 tunnin kuluttua.
Ibuprofeenia voidaan käyttää antipyreettinä lapsille enintään 3 päivän ajan. peräkkäin, ja kipulääkkeenä - enintään 5 päivää. peräkkäin.
Jos kuume jatkuu tämän ajan jälkeen, ota yhteys lääkäriin.
Ibuprofeenigeeli: käyttöohjeet
Aikuisten ja yli 12-vuotiaiden lasten tulisi puristaa 4–10 cm pitkä geeli nauha ja hieroa lääkeainetta kevyeen liikkeeseen, kunnes se imeytyy täysin kivun ulottuvuuden alueelle.
Toista toimenpide voi olla aikaisintaan 4 tunnin kuluttua. Päivän aikana Ibuprofeenia käytetään enintään 4 kertaa. Annos riippuu tuskallisen alueen laajuudesta ja vaihtelee välillä 50 - 125 mg.
6-12-vuotiaille lapsille kerta-annos on 2–4 cm: n pituisen geeliliuskan tilavuus, jota voidaan käyttää enintään 3 p / vrk.
Hoito jatkuu 2-3 viikossa.
Ibuprofen voide: käyttöohjeet
Voide levitetään ulkoisesti saman kaavion mukaisesti kuin geeli. Lääke levitetään kipeään kohtaan 3 tai 4 s / päivä. 2-3 viikon kuluessa. Yksittäinen annos on yhtä suuri kuin 5 - 10 cm: n pituisen geelinauhan tilavuus.
Miten lasten Ibuprofeeni (suspensio) otetaan?
Jousituslapset antavat 3 s / päivä. annoksella 5-10 mg / kg.
Alle vuoden ikäiset lääkkeet voidaan antaa vain lastenlääkärin ohjeiden mukaisesti. Suurin annos imeväisille - 10 ml / vrk. (2,5 ml 4 s / vrk).
Siirappi lapsille vuodesta 12 vuoteen antaa 3 s / päivä. annoksena 5 - 15 ml.
Jos 3-6 kuukauden ikäisen lapsen kipu ja kuume ovat rokotuksen tulos, 5 ppm annetaan 5-7,6 kg: n painon mukaan. 2,5 ml suspensiota. Ensimmäisen annoksen jälkeen lääke toistetaan aikaisintaan 6 tuntia.
Ohjeita ibuprofeeniliuoksesta lapsille
Ibuprofeeni-injektiot on tarkoitettu yksinomaan ennenaikaisille vauvoille, joilla on sydänpatologia (erityisesti suljettu Botallov-kanava).
Hoito suoritetaan tehohoitoyksikössä ja neonatologin valvonnassa. Ibuprofeeni injektoidaan / injektoidaan 3 kertaa 24 tunnin välein. Annos valitaan lapsen painon mukaan.
Ensimmäinen annos on 10, toinen ja kolmas on 5 mg / kg.
Lääke kaadetaan hitaasti (15 minuutin kuluessa), edullisesti laimentamaton. Tarvittaessa sisääntulotilavuutta säädetään 0,9% NaCl-liuoksella (tai 5% glukoosilla). Jäljellä oleva käyttämätön liuos hävitetään.
Injektoidun liuoksen tilavuuden määrittämisessä on otettava huomioon määrätyn nesteen päivittäinen kokonaismäärä.
Jos lapsi saa 1 tai 2 annosta, syntyy selvä oliguria tai anuria, seuraava annos annetaan vasta normaalin diureesin palauttamisen jälkeen.
Jos kanava on auki ja 24 tuntia viimeisen annoksen ottamisen tai uudelleen avaamisen jälkeen, toinen kurssi on sallittu, joka koostuu myös kolmesta lääkeannosta. Jos tässä tapauksessa kanavan sulkeminen ei ole mahdollista, lapsi voi vaatia kirurgista hoitoa.
yliannos
- kipu vatsassa;
- uupumus;
- pahoinvointi / oksentelu;
- tinnitus;
- uneliaisuus;
- päänsärky;
- masennus;
- metabolinen asidoosi;
- kooma;
- arrester;
- bradykardia;
- hypotensio;
- eteisvärinä;
- lopeta hengitys.
Hoito: mahahuuhtelun suorittaminen (sopiva 1 tunti lääkkeen ottamisen jälkeen), enterosorbenttien nimittäminen, pakotettu diureesi, runsas emäksinen juominen, oireenmukainen hoito, jonka tarkoitus on korjata mahalaukun ja suoliston verenvuoto, BP, KCHR jne.
vuorovaikutus
Mikrosomaalista hapettumista indusoivat lääkeaineet lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten tuotteiden metaboliaa ja lisäävät siten vakavien hepatotoksisten reaktioiden riskiä. Mikrosomaalista hapettumista estävät lääkkeet sitä vastoin vähentävät sitä.
Ibuprofeeni vähentää hydroklooritiatsidin ja furosemidin natrium- ja diureettitoimintaa, antihypertensiivisten ja urikauristen lääkkeiden (mukaan lukien ACE: n estäjät ja BMCC) tehokkuutta, ASA: n verihiutaleiden ja tulehduskipulääkkeiden vaikutusta.
Tehostaa verihiutaleiden torjunta-aineiden, epäsuorien antikoagulanttien, fibrinolitikovin, insuliini- ja suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden toimintaa, ulcerogeenisiä vaikutuksia verenvuotojen GCS: llä ja MKS: llä.
Lääkkeen imeytyminen vähenee yhdessä Kolestiramiinin ja antasidien kanssa. Lisääntynyt kipua lievittävä vaikutus vaikuttaa kofeiiniin. Yhdessä trombolyyttien ja antikoagulanttien kanssa se lisää verenvuotoriskiä.
Kefotetaani, kefoperatsoni, kefamundoli, plycamysiini ja valproiinihappo lisäävät protrombiinipuutoksen (hyytymistekijän) esiintyvyyttä veressä.
Myelotoksiset lääkkeet edistävät Ibuprofeenin hematotoksisuutta. Au- ja syklosporiinilääkkeet lisäävät lääkkeen vaikutusta Pg: n synteesiin munuaisissa, mikä lisää nefrotoksisuutta. Ibuprofeeni puolestaan lisää syklosporiinin pitoisuutta veriplasmassa ja sen hepatotoksisuutta.
Tubulaaristen eritysaineiden estäminen lisää ibuprofeenin pitoisuutta veriplasmassa ja vähentää sen erittymistä.
Myyntiehdot
Latinalainen resepti pillereitä varten:
Rp.: Välilehti. Ibuprofeni 0,2 №30.
DS 1 välilehti. 3 r / d.
Säilytysolosuhteet
Säilytä korkeintaan 25 asteen lämpötilassa.
Kestoaika
Tabletit ja suspensio ovat sopivia käytettäväksi kolmen vuoden ajan antamispäivästä, geelistä, voiteesta ja peräpuikoista 2 vuoden ajan.
Erityiset ohjeet
Lihas- ja liikuntaelimistön vakavissa patologioissa on suositeltavaa yhdistää ulkoisen hoidon keinot NSAID-lääkkeiden suun kautta.
Ibuprofeenin käytön aikana on tarpeen seurata munuaisten / maksan toiminnan muutoksia ja perifeerisen veren mallia.
NSAID-gastropatian merkkien ilmestyessä potilas tarvitsee verikokeen määrittämällä hematokriitin ja Hb: n, ulosteen okkulttisen verianalyysin, esophagogastroduodenoscopian. Gastropatian kehittymisen estämiseksi Ibuprofeeni tulisi yhdistää PgE: hen.
Tarvittaessa määritä 17-COP, lääke peruutetaan 48 tuntia ennen tutkimusta.
Ibuprofeeni-potilaiden tulee pidättäytyä kaikesta toiminnasta, joka vaatii suurta huomiota ja henkisten / motoristen reaktioiden nopeutta.
On muistettava, että tämä keino vähentää ruoansulatuskanavan ei-toivottujen reaktioiden todennäköisyyttä olisi käytettävä pienimmässä tehollisessa annoksessa ja mahdollisimman lyhyessä ajassa.
Ibuprofeenianalogit
Synonyymit (Ibuprofeenin analogit samalla vaikuttavalla aineella): Ibuprofeeni-Hemofarm, Nurofen, MIG 400, Ibuprom, Faspik, Solpaflex, Advil.
Ulkohoidon annosmuotojen geneeriset lääkkeet ovat lääkkeitä, Dolgit, Ibalgin, Nurofen, Ibuprofen-Verte.
Ibuprofeeni tai Nurofen - mikä on parempi?
Nurofen on ibuprofeenipohjainen lääke. Eli lääkkeet ovat yleisiä. Ne poikkeavat toisistaan valmistajasta, lisäkomponenttien hinnasta ja koostumuksesta.
Yhteensopivuus alkoholin kanssa
Alkoholi on vasta-aiheista ibuprofeenihoidon aikana.
Ibuprofeeni raskauden ja imetyksen aikana
Ibuprofeeni on kipua ja lämpöä varten valittu lääke raskauden aikana, koska tällä ajanjaksolla naisen keholle on turvallisempaa kuin useimmat muut kipulääkkeet ja antipyreettiset aineet.
Raskauden ensimmäisten 2 raskauskolmanneksen aikana se ei vaikuta haitallisesti sikiön kehitykseen, ei aiheuta verenvuotoa (toisin kuin aspiriini) eikä aiheuta keskenmenon uhkaa.
Ibuprofeeni on vasta-aiheinen raskauden viimeisellä kolmanneksella.
Ensinnäkin lääke estää kohdun lihasten supistumista. Toiseksi sen käyttö voi aiheuttaa Botallova-kanavan sulkemisen ja keuhkoverenpaineen kehittymisen lapsessa. Kolmanneksi lääkkeellä on kyky estää hormonit, jotka ovat vastuussa yleisestä prosessista.
Ibuprofeeni imetyksen aikana ei vaikuta maidon laatuun ja erittymiseen, joten sitä voidaan käyttää imettävien naisten hoitoon.
Ibuprofen arvostelut
Huonojen arvioiden löytäminen ibuprofeenista pillereissä, kynttilöissä tai siirapissa ei todennäköisesti ole mahdollista. Lääkettä pidetään tehokkaana ja melko turvallisena keinona.
Sen edut ovat:
- mahdollisuus käyttää raskaana olevien naisten ja kaikenikäisten lasten hoitoon;
- suuri määrä annosmuotoja (tämä mahdollistaa oikean pienimmän annoksen oikean valinnan);
- alhainen hinta;
- nopea vaikutus.
Koska katsausten miinuksina mainitaan yleensä kontraindikaatiot ja NSAID: ille ominaisten sivuvaikutusten kehittymisen riski.
Voitelujen ja geelien lääkärinarvioinnit antavat meille mahdollisuuden päätellä, että postoperatiivisilla ja posttraumaattisilla kipuilla sekä vaikean hypotermian aiheuttamilla kipuilla NSAIDia sisältävät valmisteet ovat nopeimpia ja tehokkaimpia.
Niitä on kuitenkin käytettävä lyhyillä kursseilla eikä ylitä ohjeiden suosittelemaa annosta.
Ibuprofeenihinta
Hinta Ibuprofeenitabletit - 17-85 ruplaa. Kuinka paljon pillereitä maksaa riippuu niiden määrästä pakkauksessa ja valmistajan hintapolitiikasta. Siirappi voidaan ostaa 60-95 ruplaan. Ibuprofeenin voiteen hinta on 32 ruplaa, Ibuprofeenin geelin hinta on 60 ruplaa. Kynttilät lapsille maksavat keskimäärin 65 ruplaa (paketin numero 10).
Ibuprofeeni-tablettien keskimääräiset kustannukset Kharkovissa, Kiovassa ja muissa Ukrainan kaupungeissa ovat 16 UAH, suspensiot - 70 UAH, voiteelle ja geelille hinta vaihtelee 16-35 UAH.