loader

Tärkein

Ennaltaehkäisy

Eksudatiivinen otiitti

Eksudatiivinen otiitti-media on keskikorvan patologia, joka etenee ilman mitään merkittäviä tulehdusmerkkejä, mutta on muodostunut seroottinen ja sitten kurjainen eksudaatti onteloon. Tämä patologia on keskikorvan välikorvatulehduksen tyyppi, mutta se etenee ilman vakavia oireita ja tunnusomaisia ​​muutoksia. Yleisin on eksudatiivinen otitis media - useimmiten pienet lapset ovat sairaita (jopa 7-vuotiaat - 60% tapauksista, 10–15-vuotiaat - 10% tapauksista).

Huolimatta siitä, että taudilla ei ole tulehdusprosessia, ja korvakehä pysyy ennallaan, lapsen kuulo kritisoidaan kriittisesti, ja jos patologian hoitoa ei aloiteta ajoissa, kuulon heikkeneminen 3 astetta on mahdollista.

Tämän taudin aikana tympanisessa ontelossa muodostuneella eritteellä on alun perin nestemäinen konsistenssi, mutta ajan myötä se muuttuu yhä enemmän viskoosiseksi ja lopuksi kurittomaksi. Lämpötila sellaisissa patologioissa, kuten eksudatiivinen otitis-media, on poissa tai subfebrile.

syyoppi

Otiitti, jossa on erittyvää erittymistä, esiintyy viereisten ENT-elinten infektiosta onteloon. Esimerkiksi infektio voi tunkeutua tympanic onteloon tulehduksellisten prosessien aikana nenänihassa, mikä aiheuttaa limakalvon turvotusta.

Ensinnäkin esiintyy eustachian putken turvotusta, joka johtaa sen lumenin kaventumiseen ja erittymisen ulosvirtauksen rikkoutumiseen, joka normaalisti syntyy keskikorvassa. Pysyvä eksudaatti muuttuu viskoosiksi ja sen ulosvirtaus on vieläkin vaikeampaa, minkä seurauksena katarrinen otiitti kehittyy, kun otetaan huomioon eksudatiivinen muoto ajan myötä. Jos patologiaa ei hoideta tässä kehitysvaiheessa, kehittyy eksudatiivinen otitis-media, joten pienimmät kuulovammat ja epämukavuus korvakäytävien alueella edellyttävät lääkärin tarkastusta.

Tulehdus kehittyy keskikorvassa, joten siellä aina syntyvä neste alkaa tuottaa nopeammin, mutta ulosvirtaushäiriön vuoksi se ei purkaudu, vaan pysähtyy. Pysyvä eksudaatti on erinomainen kasvualusta bakteereille ja viruksille. Ajan mittaan neste hankkii ihastuttavan luonteen, joka johtaa pysyvään kuulon heikkenemiseen, koska äänet eivät voi kulkea utuisen eksudaatin läpi korvanonteloon. Lyhyesti sanottuna, kaikki nenäniän sairaudet tulee hoitaa välittömästi, jotta vältetään otiitin eksudatiivisten ja muiden komplikaatioiden kehittyminen.

Niinpä taudit, jotka voivat johtaa tämän patologian kehittymiseen, ovat seuraavat:

Lisäksi fyysinen paine, kuten vesi, joka pääsee korvaan, on yleinen syy sairauden kehittymiseen, kuten eksudatiiviseen otitis-mediaan lapsilla.

oireet

Otiitin eksudatiivista muotoa on vaikea diagnosoida, koska tämän patologian oireet ovat joko lieviä tai puuttuvia. On erityisen vaikeaa tunnistaa sairaus pienessä lapsessa, joka itse ei voi kertoa oireistaan, joten vanhempien tulisi olla hyvin varovaisia ​​ja seurata vauvansa käyttäytymisen muutoksia.

Tärkeimmät oireita, jotka kuvaavat eksudatiivista akuuttia tulehdussairautta, ovat:

  • tunne väsynyt korvaan;
  • ääniymmärryksen rikkominen (jos lapsuudessa on kehittynyt otiitti, vanhemmat huomaavat, että hän ei vastaa ensimmäiseen puheluun);
  • nenän tukkoisuus.

Kun lapsi kallistaa päänsä, hän tuntee roiskumisen, ikään kuin vesi on joutunut hänen korviinsa, jonka hän voi kertoa vanhemmille. Lisäksi lapsella on tunne, että hän kuulee oman äänensä päänsä, joka toistaa.

Kipu ei yleensä esiinny tässä otiitin muodossa tai on lyhyt ja pieni. Jos lapsen tai aikuisen sairautta ei hoideta, muutaman vuoden kuluttua kehittyy vakaa kuulon heikkeneminen.

Huomaa, että otitis-eksudatiivilla on kolme virtausvaihetta ja se voi olla:

He sanovat akuutista muodosta, jos tauti kestää alle 3 viikkoa ja sen oireet eivät ole lausumassa, noin subakuutista - kun tauti etenee 3–8 viikon kuluessa ja voit puhua kroonisesta muodosta, kun patologian kesto ylittää 8 viikkoa.

Erottaa myös 4 taudin vaihetta: primaarinen, eritys, limakalvo ja kuitu. On helpoin hoitaa tauti alkuvaiheessa, kun oireet ovat vähäisiä - vain Eustachian-putken ilmanvaihto on rikki ja eksudaatti ei ole olemassa. Toisessa, eritysvaiheessa, tylpanisen ontelon seerumin sisältö kuumenee, mikä aiheuttaa kuulon heikkenemistä ja korvan tunteen. Kolmannessa vaiheessa, limakalvon, eksudaatista tulee viskoosi aine. Tällä hetkellä lapsi kärsii siitä, että tuntuu, että neste siirtyy korvaan taivuttamisen ja pään kääntämisen aikana. Neljäs vaihe on ominaista vakaan kuulon heikkenemisen ja tuhoavien prosessien kehittyminen keskikorvassa, korvakäytävän reikien ja choleastoman kehittymisen myötä.

diagnostiikka

Eksudatiivisen otitismedian diagnoosi tehdään lapsen valitusten ja otoskoopilla tehdyn potilaan tutkimuksen perusteella. Kuvassa on myös radiografia, korvan CT, endoskooppi - diagnoosimenetelmän valinta määräytyy hoitavan lääkärin toimesta.

hoito

Tämän patologian hoito lapsella tai aikuisella on konservatiivinen tai kirurginen. Konservatiivinen hoito on tiettyjen lääkkeiden käyttö:

  • vasokonstriktoripisarat, jotka helpottavat hengittämistä nenän läpi;
  • mukolyyttiset välineet liman ohentamiseksi;
  • allergialääkkeet, jotka voivat lievittää turvotusta;
  • antibiootit, jotta voidaan poistaa liitetyt infektiot.

Hoitoon kuuluu myös vitamiinien ottaminen kehon suojatoimintojen palauttamiseksi ja parantamiseksi.

Kirurginen hoito suoritetaan kahdella tavalla: suorittamalla kertakäyttöinen menettely myringotomia varten (eksudaatin ulosvirtaukselle) tai asentamalla uudelleenkäytettävä katetri tympan-ontelon tyhjennykseen ja sen antibakteeristen aineiden asettamiseen. Toista menetelmää käytetään useammin ja se on tehokkaampi. Hoito vaatii myös fysioterapiaa, kuten magneettiterapiaa, ultraääntä, elektroforeesia ja puhallusta Politzerillä.

Eksudatiivisen otitismedian syyt ja sen hoitomenetelmät

Otiitti eksudatiivinen - sairaus, jolle on ominaista keskikorvan tulehdus ja liiallinen eritys. Tämä rikkominen koskee useimmiten 7–10-vuotiaita lapsia, ja tämä ikäryhmä on jopa 60% potilaista.

Tämän tyyppinen otiitti ylähengitysteiden tarttuvan patologian taustalla kehittyy. Useimmissa tapauksissa tauti on poistunut, mutta tulevaisuudessa seroottinen eksudaatti voidaan korvata kurittomalla. Näin ollen epäsuotuisalla radalla koko audiokanava voi olla tukossa.

Eksudatiivisen otiitin oireet

Exudatiivista otitis mediaa on vaikea diagnosoida sen alkuvaiheessa, koska tämä patologinen tila näyttää huonosti. Useimmissa tapauksissa alle 5-vuotiaat lapset kokevat ulomman kuoren punoitusta tässä sairaudessa ja lisäksi kehon lämpötilan nousua, mikä osoittaa tulehdusprosessin kehossa.

Pienillä lapsilla tämä patologinen tila aiheuttaa lyhytaikaisia ​​kipuja. Tällaiset ilmentymät eivät kuitenkaan ole kovin ominaisia ​​tälle taudille. Usein vain tiettyä tutkimusta suoritettaessa voidaan havaita muutoksia keskikorvan limakalvossa ja nesteen erittymisessä. Exudatiivinen otiitti aikuisilla ei johda voimakkaan kivun oireyhtymän ilmaantumiseen.

Eksudatiivisen otitismedian erottavia oireita pidetään kuulon havaitsemisen funktion rikkomisena. Usein potilaat tuntevat vähän painetta aurinkokennossa. Otiitti on tulehdusprosessi, joka johtaa lopulta seuraaviin oireisiin:

  • vakava kuulon heikkeneminen;
  • muutos oman äänesi käsityksessä;
  • käpertyä korvaan;
  • puhkeamisen tunne;
  • tinnitus ja kumartunut pää;
  • halkeama korvaan.

Taudin akuutissa jaksossa potilaalla voi esiintyä lievää kehon lämpötilan nousua ja yleisen myrkytyksen merkkejä. Tänä aikana potilas voi esiintyä väsymystä, päänsärkyä, lieviä vilunväristyksiä jne. Koskevista valituksista. Tulevaisuudessa oireet häviävät kokonaan. Ilman kohdennettua hoitoa sairaus voi useiden päivien ajan akuutin alkamisen jälkeen aiheuttaa kuulon heikkenemisen. Videosta saat lisätietoja taudista:

Taudin diagnosointi

Koska lapsilla esiintyvä eksudatiivinen tulehdussairaus johtaa usein vakavien komplikaatioiden kehittymiseen, jolloin ilmenee tämän taudin tunnusmerkkejä, on tarpeen viitata välittömästi otolaryngologiin. Tämä erikoislääkäri ei voi vain suorittaa tutkimusta ja tehdä diagnoosin, vaan myös määrätä riittävän hoidon patologian nopeasti parantamiseksi. Ensinnäkin lääkäri tutkii ulomman korvan vieraiden kappaleiden läsnäololle ja kerää anamnesiaa.

Tämän patologisen tilan tyypillinen piirre on korvakäytävän selkeä epämuodostuma, turvotus, sisäänvienti ja sameus. Nämä muutokset voidaan havaita otoskoopin aikana. Jos kalvo on hyvin ohut, asiantuntija voi otoskoopin avulla nähdä kerääntyneen eksudaatin sen alla.

Koska tämä korvan tulehdussairaus liittyy usein merkkeihin kuulon heikkenemisestä, patologian diagnoosia täydentää audiometria. Tässä tutkimuksessa voit määrittää kuulemisen tason ja herkkyyden eri taajuuksille.

Lisäksi tutkitaan Eustachian putkea sen kyvyn määrittämiseksi ilmanvaihtotoiminnon määrittämiseksi. Asiantuntija tutkii myös kalvon liikkuvuuden tasoa. Nämä diagnostiset menetelmät voivat vahvistaa otiitin eksudatiivisen esiintymisen. Vakavissa tautitapauksissa ajallisen luun tutkimus suoritetaan käyttäen röntgensäteilyä ja MRI: tä. Tämä paljastaa komplikaatioiden esiintymisen.

Usein suoritettiin korvasylinterin reikärunko kerääntyneen eksudaatin keräämiseksi. Tämän jälkeen lähetetty sisältö lähetetään analysointia varten. Lisäksi tämän toimenpiteen aikana voidaan tarvittaessa asentaa shuntti nesteen nopean poistamisen varmistamiseksi keskikorvan ontelosta.

Taudin vaiheet

Ottaen huomioon, mikä on eksudatiivinen otitis media, on välttämätöntä harkita, että tämä tauti voi olla:

  • akuutti - enintään 3 viikkoa;
  • subakuutti - 3-8 viikkoa;
  • krooninen - yli 8 viikkoa.

Äkilliset ja krooniset otiitin eksudatiiviset muodot voivat olla oikealla ja vasemmalla. Pidemmät potilaat, joilla on tämä patologia, hoidettiin ilman asianmukaista huomiota lääkäriltä, ​​sitä korkeampi riski sairastua krooniseksi.

Toisen luokituksen mukaan erotetaan 4 otiitinpoiston vaihetta:

Taudin kehittymisen alkuvaiheeseen liittyy tulehdusprosessin esiintyminen Eustachian putkessa. Tämä johtaa keskikorvan tuuletukseen. Tämän vaiheen kesto on enintään 1 kuukausi. Tänä aikana potilailla ei ole mitään oireita, mutta kuulo saattaa olla vähäinen.

Patologisen prosessin kehittymisvaiheelle on tunnusomaista nesteen kertyminen korvakäytävään. Kuulon heikkeneminen tässä tapauksessa muuttuu selvemmäksi. Jotkut potilaat tuntevat roiskumisen kärsivässä korvassa. Vaiheen kesto on noin 1 vuosi.

Patologisen limakalvon vaiheelle on tunnusomaista, että olemassa oleva eksudaatti muunnetaan paksuksi aineeksi. Tämä johtaa vakavaan kuulon heikkenemiseen. Limakalvon vaiheen kesto on 1-2 vuotta.

Eksudatiivisen otiitin kuitu-aste ilmaistaan ​​liman tuotannon täydellisessä lopettamisessa. Tympanumin tuhoamisprosessit aloitetaan. Tämä johtaa kuulon heikkenemiseen. Tämä taudin vaihe kestää enintään kaksi vuotta.

syitä

Syy tällaisen patologisen tilan kehittymiseen, kuten eksudatiiviseen otitis-mediaan, on bakteerien tunkeutuminen tälle alueelle. Useimmiten infektio palaa Eustachian putken läpi, joka aiheuttaa tulehdusta ja turvotusta. Tämän jälkeen bakteerit tunkeutuvat keskikorvaan, jossa nestettä alkaa vapautua, josta tulee patogeenisen mikroflooran väliaine.

Otiitin kehittymisen myötä eksudaatin mukana immunologiset näkökohdat ovat erityisen tärkeitä. Tällaisen taudin syntyminen edellyttää kehon suojamekanismien lisävähennysvaikutusta. Otiitin eksudatiiviseen kehitykseen vaikuttavia tekijöitä ovat:

  • minkä tahansa etiologian koskemattomuuden heikentyminen;
  • kylmän veden tunkeutuminen korvanonteloon;
  • tartuntataudit;
  • painehäviöt;
  • kuoren loukkaantumiset;
  • nenän väliseinän anatomiset viat;
  • taipumus allergisiin reaktioihin;
  • tulehdukselliset adenoidit;
  • passiivinen tupakointi;
  • krooninen sinuiitti;
  • nenänulehduksen tulehdus.

Usein eksudatiivisen otitismedian ulkonäkö vaikuttaa hypotermiaan ja on ulkona kylmässä ilman hattua.

Hoidon piirteet

Taudin, kuten eksudatiivisen otitismedian, kanssa oireet ja hoito eivät ole lähes keskenään yhteydessä toisiinsa, koska patologian ilmenemismuodot eivät ole liian erillisiä. Ainoastaan ​​kattavaa tutkimusta tehtäessä on mahdollista tunnistaa tunnusomaiset muutokset ja määrätä riittävä hoito. Olemassa olevista häiriöistä riippuen tämän patologisen tilan hoito voidaan suorittaa sekä konservatiivisilla että kirurgisilla menetelmillä.

Fysioterapia

Tällaisen patologisen tilan poistamiseksi eksudatiivisen otiitin otitismedian avulla käytetään usein erilaisia ​​fysioterapian menetelmiä. Jos potilaalla on nuha ja kuulo-osan tulehdus, on määrätty menettely, johon liittyy erityisten lääkeaineiden siirtäminen nenäreittien läpi Proetzin läpi kumilampulla. Sellaisella pesulla voit poistaa patogeenisen mikroflooran ja parantaa potilaan tilaa. Välikorvatulehduksen hoidon aikana yleisimmin käytetty fysioterapia

  • pehmeän kitalaisen elektrostimulaatio;
  • elektroforeesi lidazy;
  • ultraääniterapia;
  • magneettinen hoito;
  • laserhoito.

Nämä menetelmät edistävät tulehduksellisen prosessin eliminointia keskikorvassa ja infektioiden tukahduttamisessa.

Kirurgiset menetelmät

Lapsilla ja aikuisilla esiintyvän otiitin hoito suoritetaan yksinomaan vakavassa kroonisessa kurssissa, johon liittyy kuulovamma useita vuosia.

Yleisimmin suoritettu ohitus tympanic ontelo eksudatiivinen otitis media. Tämä on minimaalisesti invasiivinen leikkaus, johon kuuluu erityisen putken asentaminen, joka kulkee kuulokkeen läpi. Putki suorittaa vedenpoistotoiminnon tässä patologisessa tilassa.

Lisäksi usein mukana tympanus. Tämä prosessi käsittää korvakappaleen puhkeamisen ja kertyneen erittymisen poistamisen. Tätä kirurgisen hoidon menetelmää käytetään kerran.

Lääkehoito

Otiitin eksudatiivisen hoidon useimmissa tapauksissa tehdään huumeiden avulla. Jo kehitetyt lääkkeet, jotka voivat vaimentaa tulehdusprosessia, jopa vauvoilla. Otiitin eksudatiivisen kehityksen aiheuttaneen infektion tukahduttamiseksi valitaan antibiootit. Tämän taudin yleisin käyttö on:

Kourun laimentamiseksi ja sen poistamisen helpottamiseksi otiitissa määrätään mukolyyttejä. Tämän tyyppisiä lääkkeitä ovat Ambrobene ja Ambroxol. Tulehduksellisen prosessin tukahduttamiseksi keskikorvassa käytetään dimetyylisulfoksidi-dimexidiä.

Usein tämän patologisen tilan hoidossa käytetään antihistamiineja. Tämäntyyppiset keinot ovat Tavegil ja Suprastin. Kuuloputken ilmastoinnin palauttamiseksi ja eksudaatin ulosvirtauksen lisäämiseksi määrätään vasodilataattoreita, esimerkiksi Nazivin ja Sanorin. Lisäksi vitamiinikomplekseja lisätään hoito-ohjelmaan.

Folk-korjaustoimenpiteet

Taudin, kuten eksudatiivisen otiitin välityksellä, hoitaminen vain kansan korjaustoimenpiteillä voi olla vaarallista. Levitä näitä menetelmiä vain lääkehoidon lisänä. Folk-korjaustoimenpiteiden hoito eksudatiivinen otiitti on koordinoitava lääkärin kanssa. Kasvien teetä on turvallista käyttää, mukaan lukien:

  • mukulaleinikki;
  • laventeli;
  • eukalyptuslehdet;
  • voikukkajuuri;
  • kukinnan kukinta.

Kaikki vihannesten komponentit tulisi ottaa samassa suhteessa. Ruoanlaittoon tarvitaan 1 rkl. l. kasvis kokoelma ja kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä. Tuloksena oleva seos on infusoitava 8 tunnin ajan termospullossa. Työkalu tulee levittää kupille 3 kertaa päivässä.

Lisäksi, kun hoidetaan eksudatiivista otiittiä, voit käyttää öljyä, joka perustuu Kalanchoe-lehtiin. Tällaisen aineen valmistamiseksi on välttämätöntä jauhaa huolellisesti 1 arkki Kalanchoe ja kaada 200 ml steriloitua öljyä. Työkalua on vaadittava 1 viikko. Sitä tulisi käyttää hiuspohjan sisäpinnan pyyhkimiseen.

Kuinka kauan hoito kestää?

Kuinka kauan eksudatiivisen otiittihoidon kesto riippuu suurelta osin potilaan immuniteetin ominaisuuksista ja muista patologioista. Hoito suoritetaan kotona, mutta asiantuntijan valvonnassa. Integroidulla lähestymistavalla tämän patologisen tilan hoitoon tulehduksellisen prosessin täydellinen eliminointi voidaan saavuttaa 2 viikon kuluessa. Vaikeissa tapauksissa hoito voi kestää useita kuukausia.

Vasta-aiheet eksudatiiviselle otiitille

Jos lapsi on sairas ja hänellä on valituksia epämukavuudesta korvassa, öljyisiä nesteitä ei saa missään tapauksessa käyttää injektointiin. Tämä johtaa siihen, että kuuloputki on tukossa. Kylmässä vedessä ja erilaisissa aggressiivisissa aineissa on kielletty valua, koska tämä pahentaa eksudatiivisen otiitin kulkua.

Taudin akuutissa vaiheessa ei ole suositeltavaa olla ulkona pitkään, etenkin kylmällä säällä. Hypotermia voi aiheuttaa sellaisen patologisen tilan pahenemisen kuin eksudatiivinen otitis-media lapsilla. Jos haluat mennä ulos, sinun täytyy lämmittää korvat hyvin, jotta kylmä ilma ei pääse niihin.

Vältä pyyhkimästä pään ja veden pääsyäsi korviin uinnin aikana. Taudin kroonisessa muodossa on välttämätöntä estää korvakanavat puuvillapyyhkeellä, jotta vesi ei pääse tunkeutumaan suihkun aikana.

ennaltaehkäisy

Tällaisen patologisen tilan kehittymisen riskin vähentämiseksi lapsen eksudatiivisena otiittina on ensinnäkin suojattava sitä hypotermialta. On tarpeen uida lapsi lämpimässä vedessä. Kävelymatkan aikana vauva on käytettävä sään mukaan. Lisäksi on tärkeää suojella sitä passiiviselta tupakoinnilta. Aikuisten ihmisten on vähennettävä patologian kehittymisen riskiä, ​​on hylättävä kaikki huonot tavat.

On tarpeen ohjata ponnisteluja koskemattomuuden lisäämiseksi. Kesällä on toivottavaa ryhtyä karkaisuun. Lisäksi fyysisen aktiivisuuden taso tulisi säilyttää, jotta aineenvaihdunta ei laskisi. On noudatettava terveellisen ruokailun sääntöjä. Tämä auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää. Vitamiinit kannattaa ottaa keväällä ja syksyllä. On välttämätöntä hoitaa välittömästi kaikki ylähengitysteiden tartuntataudit.

Mahdolliset komplikaatiot

Krooninen eksudatiivinen otiitti, jolla on epäedullinen kurssi, aiheuttaa mastoidiitin kehittymistä, so. Ajallisen luun prosessin tulehdusta. Eksudatiivinen otitis-media voi aiheuttaa kolesteatoma-kehitystä, eli tympanic-ontelon kudosten sakeutumista.

Lisäksi tällä patologialla kärsivillä ihmisillä on erittäin suuri riski harvennuksen ja rei'ityksen aikaansaamiseksi. Kuulon heikkeneminen, kuulon heikkeneminen ja kuuloputken häiriöt voivat aiheuttaa pientä psyko-emotionaalista kehitystä.

ICD-10-taudin koodi

Eksudatiivinen otiitti on sairauksien luokittelussa ICD-10 - N65.4: n kansainvälinen koodi. Jos kyseessä on voimakas rummun rei'itys, merkitään lisäkoodi - H72. Keskikorvan hoito lääkäreiltä annetaan sen diagnosoinnin ja sen erityisen salauksen osoittamisen jälkeen.

Exudative otitis media: klinikka ja sairauden hoito

Eksudatiivinen otitis-media on pitkäaikainen tulehdusprosessi, joka on lokalisoitu keskikorvan onteloon. Taudin kesto alkamisajankohdasta komplikaation muodostumiseen peruuttamattoman kuulon heikkenemisen muodossa on noin 2 vuotta.

Tämän patologian ensisijainen syy on ylempien hengitysteiden krooninen tulehdus, mutta akuutit viruksen hengityselinsairaudet voivat myös johtaa otiitin eksudatiivisen otiitin kehittymiseen; Myös muiden ENT-elimissä esiintyvien tulehduspohjien esiintyminen on tärkeää. Taudin muodostumisen laukaisumekanismi - nämä ovat tekijöitä, jotka edistävät purkautuvan nenän nielunesteen refluksointia Eustachian putkeen, kuten nenäontelon rakenteen anatomiset piirteet, uudet kasvut nenänihassa, immuunijärjestelmän riittämätön aktiivisuus.

Kliininen kuva

Tämän taudin ominaispiirre on alhainen intensiteetti, ohimenevä kivun oireyhtymä tai sen täydellinen poissaolo. Ainoa merkki voi olla pitkään kuulemisen heikkous.

Tämä ominaisuus joissakin tapauksissa vaikeuttaa taudin diagnosointia varsinkin varhaisessa iässä, koska lapsi valittaa harvoin kuulon heikkenemisestä.

Lasten Eustachian-putken lyhyemmän pituuden vuoksi eksudatiivisen otitis-median todennäköisyys on suurempi kuin aikuisilla.

Akuutti muoto

Välikorvatulehduksen alkuvaiheessa ilmenevät seuraavat oireet:

  • aivojen ja nenän nielun kutinaa;
  • nenän tukkoisuus;
  • puhallus ja aivastelu parantavat potilaan tilaa, mukaan lukien kuulo;
  • nenän nielun ruuhkautuminen, joka lisääntyy raikasta ilmaa oleskellessaan;
  • Pysyvä nokkos on usein taudin taustalla oleva oire.

Ajoissa aloitettu hoito ja integroitu lähestymistapa estävät tubo-otiitin muuttumisen kroonisessa muodossa, joten on erittäin tärkeää saavuttaa positiivinen tulos tänä aikana.

Krooninen muoto

Yleisimmät kroonista eksudatiivista otitis-mediaa sairastavien potilaiden valitukset ovat:

  • Kuulon väheneminen, ruuhkautumisen tunne korvassa.
  • Korvan repeytyminen ja raskaus.
  • Autofonia on tila, jossa potilas, jolla on sairastunut elin, kuulee äänensä tavallista voimakkaammin. Potilaat kuvaavat oman äänesi ääntä "epätavallisena", "veden alla".
  • Kun pieni määrä nestettä kerääntyy keskikorvan onteloon, potilas voi huomata vaihteluilmiön: kohinaa korvalla, kun hän liikuttaa päänsä, paisuttamalla tai halkeilemalla nenästä ja nielemästä.
  • Kun eksudaatti kerääntyy tympan-onteloon (noin puolet tilavuudesta), kun pää on kallistettu eteenpäin tai altis, kuulo paranee.
  • Kivun oireyhtymä esiintyy vain joissakin tapauksissa ja sillä on ohimenevä ja vähäintensiivinen luonne.

Lasten kroonisen eksudatiivisen otitismedian kulku on oireeton. Usein lapsi ei tee valituksia hänen tilastaan. Vanhemmat havaitsevat taudille ominaisia ​​kuulovammauksia, jotka alkavat vähitellen huomata, että potilas ei vastaa, kun hänen nimensä on kutsuttu, kuuntelee musiikkia tavallista voimakkaammin.

Toinen merkki, jota voidaan epäillä tästä patologiasta - lapset näyttävät usein olevan huomaamaton, pahempi koulussa. Kun oireita ilmenee, tutkimukset suoritetaan, mukaan lukien virityshaarukatestit, jotka taudin läsnä ollessa osoittavat äänijohtomekanismin tappion.

Riittävän hoidon puuttuminen taudin tässä vaiheessa voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen, jonka muodostuminen alkaa patologian siirtymisestä fibro-skleroottiseen vaiheeseen ja tarttuvan otiitin esiintymisen esiintymiseen.

Tartuntavälineiden leviäminen tympanic onteloon aiheuttaa toistuvia akuutteja otitis mediaa ja kroonisia kipulääkettä. Melkein oireettomasta kurssista huolimatta otitis media, Dr. Komarovskin mukaan, voi vahingoittaa sisäkorvaa, jos se jätetään hoitamatta. Myös kroonisen eksudatiivisen otitismedian muotoon voi liittyä rummun rei'itys.

Varhaislapsuudessa kehittynyt patologia on syynä puhefunktion heikentymiseen lapsilla ja viivästetty psyko-emotionaalinen kehitys.

Lääkehoito

Toisen tulehdussairauden eksudatiivisen muodon alkuvaiheissa hoidon tarkoituksena on palauttaa kuuloputken läpinäkyvyys ja estää nenänielosta peräisin olevan patologisen purkauksen refluksointi. Erityisen tärkeitä ovat:

  1. Nenäontelon tulehduskipujen, nenän paranasaalisten poskionteloiden, suuontelon ja nielun poistaminen.
  2. Nenäniän anatomisten poikkeavuuksien korjaus.

Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi kotona käytä seuraavia lääkkeitä:

  • Vasokonstriktorit (Galazolin, Xyleeni, Xymelin, Nazol, Naphtyinum, Oxyfrin, Nazivin, tippojen tai sumutteiden muodossa).
  • Lääkkeet, jotka vähentävät patologisen erityksen viskositeettia ja parantavat sen ulosvirtausta Eustachian putkesta (asetyylikysteiinivalmisteet).
  • Keinot, jotka aktivoivat immuunijärjestelmän (IRS-19).
  • Lääkkeet, joilla on tulehdusta estävä vaikutus (Fenspirid).
  • Taudin vakiintuneen bakteeri-etiologian tapauksessa sovelletaan antibioottihoitoa.

Kroonisen muodon käsittelyllä on seuraavat ohjeet:

  1. Eustakian putken läpäisevyyden rikkomisen poistaminen.
  2. Tympanic onteloon paikannetun tulehdusprosessin poistaminen.
  3. Palauta kuulo-toiminto.
  4. Kääntymättömien skleroottisten ilmiöiden ehkäisy.

Hyvää vaikutusta havaittiin käytettäessä elektroforeesia glukokortikosteroidivalmisteilla.

Tilastojen mukaan noin puolessa potilaista, joilla on krooninen sairaus, tulehdusprosessi on aseptinen. Siksi antibakteeristen lääkkeiden käytön asianmukaisuus on tässä tapauksessa kyseenalainen. Suora indikaatio niiden käyttöön on tilanne, jossa prosessin bakteeri-etiologia on luotettavasti luotu.

Ei-huumeiden menetelmät

Ei-huumeiden menetelmistä käytetään:

  • elektroforeesi;
  • laserhoito;
  • sähkö;
  • puhaltaa.

Joitakin näistä tekniikoista ja tarvittavia laitteita voidaan käyttää kotona kaikkien asiantuntijan suositusten mukaisesti. Nenän vartalon kuntoutukseen tehdään seuraavat manipulaatiot:

  • adenotomija;
  • nielurisojen poisto;
  • lääkkeiden endofaryngeaaliset lisäykset;
  • paranasaalisten poskionteloiden peseminen sinus-evakuoinnin menetelmällä;
  • lääketieteelliset pistokset ja (tai) nivelrikkoonteloiden nielu.

Kuuloputken tukkeutumisen poistamiseksi, kun käytetään kroonista patologiaa:

  • Eustachian putken katetrointi;
  • puhaltaa Politzerin yli;
  • Decongestants lääkkeet;
  • tulehduskipulääkkeet;
  • antihistamiinihoito.

Tympanisessa ontelossa eritetyn viskositeetin vähentämiseksi annetaan:

  • mukolyytit (asetyylikysteiinivalmisteet);
  • asetyylikysteiinifonoforeesi;
  • sisäinen elektroforeesi käyttäen proteolyyttisiä entsyymejä.

Kirurginen hoito

Kroonisen eksudatiivisen otitismedian kirurgisen hoidon indikaatiot ovat konservatiivisen hoidon tulosten puute ja taudin taustalla olevien komplikaatioiden kehittyminen.

Kliinisestä tilanteesta riippuen suoritetaan seuraavat toimet:

  1. Rintakehän paracentesis.
  2. Tympanotomy.
  3. Korvakäytävän ohjaaminen.

Nämä kirurgiset interventiot aikuisilla potilailla tehdään paikallisten anestesia-aineiden avulla. Pienillä lapsilla käytetään yleisanestesiaa.

Mikä on vaarallinen eksudatiivinen otitis media? Hoitomenetelmät

Exudatiivinen otitis media on keskikorvan tulehdussairaus, jolla on ei-tarttuva luonne. Sairaudelle on tunnusomaista eksudaatin muodostuminen (nestemäinen liimakonsentraatio) korvanontelossa, sen nopea kerääntyminen, mikä johtaa kuulon vähenemiseen ja täydelliseen häviämiseen. Otiitin eksudatiivi on ovela, koska se on mahdollista diagnosoida myöhäisessä vaiheessa vakavien oireiden puuttumisen vuoksi.

Sairauden syyt

90%: ssa tapauksista lapsilla esiintyy eksudatiivista otitis mediaa. Eniten potilaita on 3–6-vuotiaita, toinen ryhmä on 6–15-vuotias. Tämä johtuu kuuloanalysaattorin haavoittuvuudesta ja heikosta koskemattomuudesta.

Sairaus sai nimensä patologisesta eksudaatin muodostumisesta - seroosista nestettä. Normaalisti se erittyy kehon fysiologisella tasolla, mutta jos esiintyy Eustachian putken infektiota ja tulehdusta, limakalvon turvotus estää tämän prosessin. Kertynyt eksudaatti on ihanteellinen ympäristö bakteerien kehittymiselle, joka esiintyy taudin akuutin vaiheen aikana.

Akuutti eksudatiivinen otiitti esiintyy useista syistä:

  • heikentynyt immuniteetti kroonisissa sairauksissa;
  • allergiset reaktiot;
  • viruksen etiologian akuutit sairaudet;
  • elävät epäsuotuisissa olosuhteissa ja / tai alueilla, joilla on huono ekologia.

Olemassa olevat sairauden muodot

Lääkärit erottavat kolme patologiaa:

  1. Akuutti. Taudin alkuvaihe, joka kestää enintään 8 viikkoa.
  2. Krooninen. Kroonista eksudatiivista otitis mediaa syntyy, kun sitä ei hoideta 8 viikkoa sairauden alkamisesta.

Tyypin mukaan on jaettu:

  1. Yksipuolinen eksudatiivinen otiitti.
  2. Kahdenvälinen eksudatiivinen otiitti.

Toinen tyyppi patologia on yleisempää. Se kattaa molemmat korvat, mikä vähentää huomattavasti kuulon voimakkuutta.

Taudin kliiniset ilmenemismuodot

Taudin vaarana on piilotetut oireet. Tunnista se itse on vaikeaa, akuutti vaihe kulkee ilman eläviä kliinisiä ilmenemismuotoja. Tärkeimmät oireet ovat:

  • progressiivinen kuulon heikkeneminen;
  • korvan tai molempien korvien ruuhkautuminen;
  • korvan korvassa, oman äänesi kuulo;
  • äänen roiskumisen tai vedensiirron korvat;
  • nenän tukkoisuus.

Lasten eksudatiivista otitis-mediaa on vaikea diagnosoida. Jos aikuinen huomaa epätavallisia muutoksia ja epämukavuutta korvissa, lapsi ei ehkä kiinnitä huomiota niihin, jos he eivät tuo kipua ja epämukavuutta.

Jos potilaalla on krooninen eksudatiivinen otiitti, oireet jatkuvat. Mitä kauemmin hoitoa ei ole, sitä huonompi kuulo tulee.

Taudin vaiheen kulku

Oireet ja taudin hoito riippuvat otiitin vaiheesta. Lääkärit erottavat neljä patologiaa.

  1. Alkeis. Eustakian putkessa on tunnusomaista tulehdus ja ilmanvaihdon väheneminen. Alkuvaiheen kesto on noin 4 viikkoa. Oireet ovat lähes puuttuvia, kuulon heikkeneminen on vähäistä, hänen äänensä kuulo pään.
  2. Sekretorinen. Toiseen vaiheeseen on tunnusomaista nesteiden muodostuminen korvanonteloon. Oireista puhuu vettä, raskautta ja painetta. Erittelyvaihe voi kestää noin vuoden.
  3. Limakalvon. Exudate muuttuu viskoosiseksi, kuulon menetys tapahtuu. Vedensiirron tunne katoaa, kohina ilmestyy. Vaiheen kesto on noin 2 vuotta.
  4. Kuitumaisia. Lima tuotetaan pieninä määrinä ja häviää kokonaan. On kuulon heikkeneminen. Kestää yli 2 vuotta.

Vaara ja komplikaatiot

Taudin krooninen muoto siirtyy seuraavaan vaiheeseen - tarttuvan otiitin mediaan. Kun se on kuuntelukanavissa, muodostuu onteloita, jotka peittävät ontelon. Muita komplikaatioita on mahdollista:

  • toistuva akuutti välikorvatulehdus;
  • kroonisen huuhtoutuvan otitis-välineen relapsi;
  • korvakäytävän rei'itys;
  • mastoiditis.

Lasten krooninen kahdenvälinen eksudatiivinen otiitti johtaa viivästettyyn henkiseen ja henkiseen kehitykseen, puhefunktion heikkenemiseen ja kuurouteen.

Patologian hoitomenetelmät

Hoidon tarkoituksena on poistaa syy, joka aiheutti viskoosin aineen pysähtymisen ja tulehduksen poistamisen kuulolaitteen toimintojen palauttamiseksi.

Lääkehoito

Selvitä, miten eksudatiiviset akuutit tulehduslääkkeet voivat hoitaa lääkärin diagnoosin jälkeen. Lääkkeitä määrätään riippuen potilaan iästä, patologian vaiheesta ja korvaan liittyvistä muutoksista. Tulehduksellisen prosessin poistamiseksi ja eksudaatin tuotannon normalisoimiseksi käytetään lääkkeitä:

  1. Ei-steroidilääkkeet - nämä sisältävät korvan tippat ja antipyreettiset aineet.
  2. Mucolytics, laimentaminen ja helpottaa nesteen poistumista.
  3. Antihistamiinit. Ne on määrätty allergikoille.
  4. Nenän tippa nenän tukkoisuuden poistamiseksi.
  5. Sedatiivit ja yrtit, joilla on rauhoittava vaikutus.

Lasten ja aikuisten eksudatiivisen otiitin hoito voidaan suorittaa antibioottien avulla, jos siihen liittyy bakteerien aiheuttama sekundaarinen infektio. Muissa tapauksissa antibioottihoitoa ei tarvita.

fysioterapia

Eustakian putken läpinäkyvyyden lisäämiseksi on määrätty fysioterapia. Ne lisäävät lääkehoidon vaikutusta, auttavat vähentämään tulehdusta ja estävät komplikaatioita. Akuutin kahdenvälisen eksudatiivisen otitis-välineen parantamiseksi määrätään menettelyistä:

  • elektroforeesi niiden steroidiryhmän valmisteilla;
  • ultraääni;
  • magneettinen hoito;
  • pneumomassage;
  • laserhoito.

Kirurginen toimenpide

Keskikorvan eksudatiivinen otiitti johtaa Eustachian putken tukkeutumiseen. Tämän prosessin syyn poistamiseksi tarvitaan joskus kirurgisia toimenpiteitä, mikä tarkoittaa:

  • nenän väliseinän kohdistaminen;
  • nielujen poistaminen;
  • viskoosin nesteen poistaminen korvanontelosta (pidetään kerran);
  • tylpanic-ontelon puristaminen eksudatiivisella otitis-medialla, joka on välttämätöntä korvakalvon keinotekoisen ilmanvaihdon ja lääkkeiden käyttöönoton aikaansaamiseksi.

Kansanlääketiede

Kotihoito perinteisen lääketieteen kanssa on mahdollista lääkärin kuulemisen jälkeen. Yrtteihin ja muihin luonnollisiin ainesosiin perustuvien reseptien käyttö on mahdollista yhdessä perinteisen hoidon kanssa.

  • Hiero Kalanchoe-lehtiä ja lisää kasviöljyä, anna sen keittää 3-4 viikkoa. Voitele syntyneen korvan seosontelon.
  • Hieman lämpenee kipeä korva ja voitele sisäpuoli kanin rasvalla.
  • Purista mehua sipulista, kuumenna kiehuvaksi teelusikalla ja haudata korvaan jäähdytyksen jälkeen.
  • Valmistele ruoho: yarrow, celandine, eukalyptus, laventeli, voikukka. Jätä tinktuura lämpökäsittelyyn 8 tunniksi. Ota sisälle ja aseta korvaan puuvillapyyhkeellä, joka on kastettu liemeen.

Ennaltaehkäisymenetelmät aikuisille ja lapsille

Keskimmäinen eksudatiivinen otiitti voidaan ehkäistä korvaamalla aivojen sairauksien oikea-aikainen hoito, tukemalla koskemattomuutta, paitsi huonoja tapoja. Aikaisesta iästä lähtevien lasten täytyy rakastaa urheilua, ravitsemusta.

Exudatiivinen otitis media aikuisilla on vähemmän yleistä kuin lapsilla. Sairaus voi olla oireeton jo pitkään, mikä vaikeuttaa diagnoosia. Siksi on erittäin tärkeää tunnistaa patologia ajoissa, jotta saamme pätevää lääketieteellistä apua ja ehkäisemään komplikaatioita.

Mikä on eksudatiivinen otitis media ja miten sitä hoidetaan?

Exudate on neste, joka erilaisten syiden vaikutuksesta vapautuu pienistä verisuonista kehon kudoksissa ja onteloissa. Jos kyseessä on otiitti, erittyminen tapahtuu tympanic ontelossa. Punaiset verisolut, verihiutaleet, valkosolut ja proteiinit, mukaan lukien merkittävä määrä fibriiniä, ovat osa otiitin erittymistä.

Anatomisesti Eustachian putkella on ratkaiseva merkitys taudin kehittymisessä. Tämä elin yhdistää tympanisen onkalon nenän nielun kanssa, suorittaa tympanic-ontelon tyhjennystoiminnon, ylläpitää siinä ilmakehän painetta, joka on kriittinen laitteen toiminnan kannalta, lähettämällä ääniä korvakäytännöstä sisäkorvaan.

Exudatiivinen otiitti aikuisilla

Eksudatiivinen otiitti on pitkä patologinen prosessi keskikorvassa. Täysi sykli alkamisajankohdasta irreversiibeliin kuulon heikkenemiseen kestää noin 2 vuotta. Taudin etenemisen pitkä kesto lisää parannuskeinoja, vaikka alussa aika jäi puuttumatta.

Korvatulehduksen eksudatiivisen muodon syy on krooninen tulehdusprosessi tai ylempien hengitysteiden akuutti virussairaus. Koska tulehduksen leviäminen keskikorvaan alkaa kuuloputkesta, on nenäniulan ympäristön heijastumiseen altistavia tekijöitä kuuloputkeen erittäin tärkeitä taudin kehittymisessä. Näitä ovat:

  • Nenäontelon anatomiset ominaisuudet
  • Nasofaryngeaaliset kasvaimet
  • Pienentynyt immuniteetti
  • Kylmä sää

Ensimmäisessä vaiheessa, jota kutsutaan myös katarraaliseksi otiitiksi tai tubo-otiitiksi, patogeenisen väliaineen tulo Eustachian putkeen johtaa sen turvotukseen ja lumenin kaventumiseen.

Normaalitilassa kuuloputken sisäänkäynti on suljettu. Nielemisen yhteydessä tapahtuu sisääntulon väliaikainen avautuminen, jonka johdosta ilma nousee putken läpi ja tasaantuu syvennykseen tasaamalla siinä olevan paineen suhteessa korvakorun toiselle puolelle - ulkoiseen korvaan. Kuka tahansa voi kuulla ilman tunkeutumisen tylpanic onteloon ominaista sisäistä ääntä, joka näkyy korvakäytävän jännityksen seurauksena.

Katarraalisessa turvotuksessa edellä kuvattu mekanismi lakkaa toimimasta. Putken seinät ovat niin suppeat, että ne eivät salli ilmaa pääsemästä tympanic onteloon ollenkaan.

  • Kutina nenänielässä ja korvissa
  • Korvan ruuhkautuminen
  • Nielun aivastelu ja puhallus voivat parantaa kuuloa.
  • Pysyminen kylmässä ilmassa lisää ruuhkia
  • Röyhtäys - usein katarraalisen taustan oire

Alkuvaiheessa otiitin eksudatiivisen muodon hoidon tarkoituksena on palauttaa Eustachian-putken läpäisevyys ja estää patogeenisen väliaineen refluksointi nenänielistä. Erityisen tärkeitä ovat:

  • Hoito ja puhdistus nenäontelon tartuntakohdista, nenälihaksista, suun ja nielun tulehduksesta.
  • Nenäniän anatomisten vikojen korjaus.

Käytä tässä vaiheessa:

  1. Vasokonstriktorit (esim. Galazolin)
  2. Lääkkeet, jotka parantavat liman virtausta putkesta (esim. Rinofluimucil)
  3. Immunostimuloivat aineet (esim. IRS-19)
  4. Tulehduskipulääkkeet (esim. Fenspirid)
  5. Antibiootit - jos on mahdollista tulehdusta
  6. Puhallus ja muu fysioterapia (elektroforeesi, laserterapia, sähköinen stimulaatio jne.)

Positiivinen vaste hoidolle antaa meille mahdollisuuden välttää tubo-otiitin siirtyminen krooniseen vaiheeseen. On erittäin tärkeää saada aikaan parannuskeino tässä vaiheessa.

Edelleen etenemisessä sairaus tulee erittymisvaiheeseen, joka merkitsee nestemäisen effuusion (eksudaatin) alkua tympolaiseen onteloon.

Syynä eksudatiivisen otitismedian siirtymiseen salaisen kertymisen vaiheeseen on Eustachian-putken pitkäaikainen esto sen seinien voimakkaimman turvotuksen vuoksi. Toisaalta tämä johtaa ilmaan purkautumiseen tympanic onteloon, toisaalta, sen limakalvon turvotukseen. Molemmat tekijät erikseen ja aggregaatissa stimuloivat eksudoitumisprosessia.

Otiitin ensimmäisen vaiheen oireet eksudatiivisessa muodossa ovat taudin luonteenomaisen eritysvaiheen vieressä:

  • Närästyksen ja paineen tunne korvassa
  • Tunne nestettä ja sen "fluttering" korvassa
  • Merkittävä kuulon heikkeneminen

Tympanic ontelon paineen lasku ja korvan kanavan liiallinen paine aiheuttaa tympan-kalvon vetämisen keskikorvaan ja taivuttaa sen tasoa. Samalla tämä johtaa malleuksen epämuodostuneeseen asentoon alasin suhteen. Nämä tekijät yhdessä johtavat kahteen seuraukseen:

  • Krooninen kuulon heikkeneminen.
  • Kolesteatoman lisääntynyt riski.

Myös erityisvaiheessa käytetään konservatiivista hoitoa, jota käytetään taudin katarraalisessa vaiheessa. Jos Eustachian putken työtä ei ole mahdollista normalisoida, ne turvautuvat korvakäytävään, imevät nestettä imusolmukkeesta tai sen manuaalista syvempää puhdistusta ja ruiskuttamalla lääkkeitä korvaan.

Jos nestettä ei ole pumpattu ulos keskikorkeudesta vuoden kuluessa eksudoinnin alusta, se alkaa saada paksua, gluteenista koostumusta. Sairaus kulkeutuu limakalvoon, jonka aikana kuulo vähenee merkittävästi.

Vuotta myöhemmin eksudaatti muuttuu niin paksuksi, että se alkaa tarttumien muodostumista, kiinteitä tiivisteitä, fibroosia, joka muun muassa johtaa kuuntelupartikkelien ja kuurouden immobilisoitumiseen.

Limakalvojen ja kuitujen vaiheissa konservatiivinen hoito ei ole tehokasta. Sisällön täydellinen imu ei myöskään ole mahdollinen. Otiitin eksudatiivisen hoidon näissä vaiheissa tapahtuu korvakäytävän avaaminen ja keskikorvan ontelon uudelleenjärjestely.

Lasten eksudatiivinen otiitti

Eksudatiivisen effuusion aiheuttaman otiitin dynamiikka ja luonne eivät eroa aikuisilla. Joissakin kohdissa kannattaa kiinnittää huomiota:

  • Tuskallisen oireen puuttuminen ei useinkaan anna aikaa diagnosoida tällaista otiittiä lapsilla. Lapsi ei aina valittaa tylsästä kuulosta. Vanhempien tulisi olla tarkkaavaisia ​​ja kiinnittää huomiota kuulon tilaan, erityisesti hengityselinten sairauden aikana.
  • Koska oikea-aikainen ja laadukas immuunivaste patogeenisen väliaineen tunkeutumiseen Eustachian putkeen on keskeinen tekijä, joka suojaa keskikorvan eksudatiivista otitia vastaan, lasten immuunijärjestelmän riittämätön "koulutus" tekee riskin sairauden kehittymisestä lapsille huomattavasti korkeammalle.
  • Lasten tulehdussairauden todennäköisyys on suurempi kuin aikuisilla, myös Eustachian putken suhteellisen lyhyen pituuden vuoksi.

Lasten ulkoisen tulehduksen hoito on samanlainen kuin edellä on kuvattu.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tarkoituksena on parantaa koskemattomuutta ja

  • Liikunta
  • Oikea ravinto
  • Vitamiinin saanti
  • Tupakoinnin lopettaminen, joka vähentää nenänien paikallista koskemattomuutta

Jos kyseessä on yksilöllinen taipumus katarraalisiin sairauksiin, on välttämätöntä välttää hypotermiaa, älä mene ulos, kun olet käynyt kylvyssä, kylvyssä, uima-altaassa.

Eksudatiivinen otiitti

Lähes jokainen tuntee termi otiitti. Yleensä 3–7-vuotiaat lapset kohtaavat patologian ja taudin diagnoosi harvoin nuorilla. Exudatiivinen otiitti kertoo tämän artikkelin.

Mikä on eksudatiivinen otiitti

Exudatiivinen otitis media - kuulokalvon ja korvakäytävän limakudosten jatkuva tulehdus. Taudin pääasiallinen oire on kivun ja akuutin tulehduksen puuttuminen. Eksudatiivisen otiitin vuoksi kuulokkeen eheys säilyy, mutta kuulo vähenee vähitellen ja joskus aiheuttaa kuulon heikkenemistä.

Tulehduksellinen prosessi tarttuvan luonteen patologiassa vaikuttaa keskikorvaan, edistää nesteen muodostumista ontelossaan. Tauti on usein löydettävissä termillä "limakalvon otiitti-media", "erittyvä otiitti-media", "seroosinen otitis media".

Tärkeä patogeeninen tekijä on kuuloputken ilmanvaihtotöiden rikkominen. Tämäntyyppisen taudin nimi viittaa lisääntyneeseen liman erittymiseen ja pitkittyneeseen kurssiin.

Haitallisten vaikutusten välttämiseksi aikuisten ja lasten otitis-eksudatiivisen hoidon tulee olla ajankohtainen, lääkärin valvonnassa.

Mitkä ovat taudin syyt?

Otiitin syynä pidetään immuunijärjestelmän suojatoimintojen vähenemistä. Periaatteessa sen kehitys liittyy adenovirusinfektioon. Exudatiivinen otiitti aikuisilla voi esiintyä hypovitaminoosin, kehon hypotermian aikana. Tänä aikana organismi on mahdollisimman herkkä eri mikro-organismeille. Muutaman viikon aikana infektio lisääntyy ja ravitsee keskikorvan seroosista nestettä. Tämä hetki herättää taudin kehittymisen.

Fysiologisesti termi on kuunteluputken tukkeutuminen. Se johtaa katarraaliseen eustakiittiin. Koska putki on kooltaan pieni, se viivästyy tulehduksen ja turvotuksen vuoksi.

Korosta taudin johtavat syyt:

  • kitarisojen;
  • Kasvainten esiintyminen nenänihassa;
  • Sinuiitti johtuu turvotuksesta;
  • Kääntynyt nenän väliseinä;
  • tuberkuloosi;
  • Allerginen nuha.

Kahdenvälinen eksudatiivinen otitis media - tulehdusprosessi kattaa molemmat korvat samanaikaisesti. Tilastojen mukaan tämä lomake on tyypillinen lapsille, harvemmin aikuisille.

Miten hoidetaan eksudatiivista otitis mediaa? Tiedot sisältyvät seuraaviin kappaleisiin.

Oireet ja merkit

Exudatiivista otitis mediaa on vaikea diagnosoida, koska taudin oireet ovat tuskin havaittavissa tai puuttuvat kokonaan.

Lapsilla on erityisen vaikeaa tunnistaa patologiaa, koska he itse eivät voi kertoa oireista, joten aikuisten tulisi olla äärimmäisen varovaisia ​​ja seurata lapsensa käyttäytymisen vaihtelua.

Tärkeimmät oireet, jotka ovat ominaista eksudatiiviselle akuutille välikorvatulehdukselle

  • Tunne ikään kuin korvaan olisi asetettu;
  • Kuulon menetys;
  • Nenän purkaus.

Jos lapsi kallistaa päänsä, hän tuntee roiskumisen, kuin jos hänen korvissaan olisi vettä, hän voi sanoa sen. Lisäksi lapset tuntevat kuulevansa hänen äänensä päänsä, joka toistaa. Kipu on yleensä poissa tämän otiitin muodosta tai se ilmaistaan ​​lyhyesti ja hieman. Jos lapsen tai aikuisen sairautta ei hoideta, muutaman vuoden kuluttua kehittyy vakaa kuulon heikkeneminen.

Kolme astetta eksudatiivista otitis mediaa:

  • Akuutti muoto - taudin kesto on enintään kolme viikkoa, oireet ilmaistaan;
  • Subakuutti - tauti etenee kolmen tai kahdeksan viikon ajan;
  • Krooninen muoto - jos sairauden kesto on yli kaksi kuukautta.

Vaiheen eksudatiivinen tulehdussairaus:

Sairautta on helpompi hoitaa alkuvaiheessa, kun merkit ovat vähäisiä.

  • Ensimmäinen vaihe on työntymättömyyden puuttuminen ja Eustachian putken ilmanvaihtoa ei häiritä.
  • Toinen vaihe - korvakäytävässä rikki, joka aiheuttaa korvan tunteen.
  • Kolmas - eksudaatti on kiinteä aine. Vauva kumoutuu tunne, että neste kaadetaan korvaan terävän käännöksen ja pään kallistuksen aikana.
  • Neljäs - ulkonäkö kuulon heikkenemisestä ja tuhoavista prosesseista keskikorvassa, mikä johtaa pienten reikien muodostumiseen korvakäytävään.

diagnostiikka

Patologian laadullista diagnosointia varten sinun on saatava tietoa korvan aikaisemmista infektioista. Otoskoopin käyttö voi paljastaa voimakkaita poikkeamia korvakäytävän rakenteessa.

Diagnostisten menetelmien lisäykset:

  • Audiometria - kykenee mittaamaan kuulon astetta sekä sen herkkyyttä eri taajuuksille;
  • Eustakian putken tutkiminen sen tehtävien määrittämiseksi;
  • tähystys;
  • Membraaniaktiivisuuden tason määrittäminen;
  • Radiografia. Koska se kykenee havaitsemaan solujen poikkeavuuksia;
  • Tietokonetomografia.

Kotikäyttö on mahdollista vasta sen jälkeen, kun hoitava lääkäri hyväksyy sen.

Terapeuttinen toiminta

Hoitoa määrää ja valvoo otolaryngologi. Se sisältää seuraavat vaiheet: patologian syiden poistaminen, haitallisten vaikutusten poistaminen, kuuntelutoimintojen palauttaminen.

Monet ovat kiinnostuneita siitä, onko lasten ja aikuisten tulehdussairauksien hoidon taktiikassa eroja toisistaan? Hoito on käytännössä sama kaikissa ikäryhmissä. Kaikki fysioterapiamenetelmät eivät kuitenkaan sovi lapsille.

Kun otetaan huomioon taudin vakavuus, käytetään lääketieteellisiä, kirurgisia ja fysioterapeuttisia hoitomenetelmiä.

Tarjolla on erilaisia ​​toimintoja sisältävien lääkkeiden vastaanotto:

  • Antibiootteja. Sopiva bakteeri-alkuperätaudeille, tämä lääkeryhmä voi poistaa infektion ja estää komplikaatioita.

Augmentin on puolisynteettinen huumausaine, joka on määrätty röyhtäisille otiittivälineille. Muodosta vapautuminen - tabletit ja suspensio. Voit käyttää 3 kertaa päivässä. Lääkäri määrää annoksen ja hoidon keston yksilöllisen toleranssin huomioon ottaen.

Dioksidiini on antimikrobinen lääke, jolla on laaja vaikutusvaikutus. Lapset tippuvat korvaan sekä nenäkäytävään kolme kertaa päivässä. Kielletty lapsille enintään seitsemän vuotta. Dioxidiinia määrätään suurimmaksi osaksi, jos muita lääkkeitä käytettäessä ei ole positiivista tulosta.

Flemoksiini on haponkestävä bakterisidinen lääke, joka on osa penisilliiniryhmää. Se on valmistettu tablettien muodossa, ja sitä pidetään tehokkaimpana antibakteerisena aineena. Sairauksien hoito eri korvakeskuksissa käyttäen tätä farmakologista lääkettä määrätään yksilöllisesti ottaen huomioon ikään liittyvät ominaisuudet ja painoluokka.

  • Vasokonstriktoripisarat parantavat nenän hengitystä (Sanorin, Nazivin, ksylometatsoliini). Vastaanotto on vähintään viisi päivää;
  • Välineet allergisten reaktioiden poistamiseksi ja turvotuksen poistamiseksi (Claritin, Erius, Suprastin);
  • Mukolyytit, joilla on otiitti eritteiden laimentamiseksi (Lasolvan, Mukaltin, Gerbion);
  • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - poista tulehdus ja kivun oireyhtymä (Nimesil, Ortofen, Ibuprofeeni);
  • Antipyreettiset lääkkeet - alentaa lämpötilaa ja parantaa potilaan hyvinvointia;
  • Korva tippaa - (Otipaks).

Fysioterapia

  • Elektroforeesi otiitin eksudatiivisessa käytössä steroideilla;
  • Magneettinen hoito;
  • Puhalletaan yli poliiterin;
  • ultraääni;
  • Laserterapia (taudin ensimmäisessä vaiheessa);
  • Fonoforeesi asetylisysteiinin kanssa (suositeltava kurssi - 10 istuntoa);
  • Pneumaattiset hierontakalvot.

Useimmat menetelmät eivät ole tarkoitettu vauvoille, esimerkiksi: transtubar-lääkitys, katetrointi. Koska he tarvitsevat osallisuutta prosessissa.

Myrkyllinen otitis media voi aiheuttaa tulehdusprosessin leviämisen luukudoksen alueelle ja tarttua aivoihin, hoito folk-korjaustoimenpiteillä tänä aikana on ehdottomasti kielletty.

Kansanlääketiede

Se toimii täydentävänä pääterapiaan ja kokeneen asiantuntijan luvalla. Vaihtoehtoisen lääketieteen reseptejä on monia, mutta valitettavasti kaikki eivät anna positiivista tulosta.

Haluaisin sanoa joistakin niistä (sipulien ja voin kiinnittäminen korvakäytävään, hautausmaiden hautaaminen korviin) - ne voivat polttaa korvaan limakudokset tai luoda hedelmällisen maan mikro-organismeille.

Samalla ei kannata kieltää täysin luonnollisia korjaustoimenpiteitä. On tarpeen soveltaa niitä oikein, koska on olemassa monia hyödyllisiä lääkekasveja.

Receptit, jotka koskevat otitis-mediaa:

  • Hyvä pesu korvalle kammottimella. Laitos on jo pitkään ollut tunnettu antiseptisistä ja antibakteerisista ominaisuuksistaan. Liemelle tarvitset ruokalusikallista kamomilla kukkia puoli litraa vettä, kiehauta, jätä 45 minuuttia. Lämmin liemi suihkussa kipeä korva;
  • Korvan puhdistus- ja puhdistusmenettelyn jälkeen korvakäytävään voidaan sijoittaa aikaisemmin propolis-liuoksella kastettuja puuvillapyyhkeitä;
  • Mundy tai valkosipulimehun liuokseen liotettu Turunda on antibakteerinen;
  • Potilaalle suositellaan terapeuttista juomaa villiruusun, vadelman ja herukan perusteella. Tämä on erittäin miellyttävä ja terveellinen juoma, joka on tasapainossa vitamiinikompleksin ja tarvittavien aineiden kanssa heikolle organismille.

Kirurginen toimenpide

Taudin myöhäisessä vaiheessa ja perinteisen lääketieteen tehottomuuden vuoksi kirurgian ja hoidon ongelma on ratkaistu. Toistaiseksi toiminnalliset menetelmät ovat merkityksellisiä - tympanic punktio, myringotomy.

  • Myringotomiikka - korvakäytävään tehdään reikä, jotta kerääntynyt neste voi virrata vapaasti. Putki sijoitetaan reikään viemärin tukemiseksi. Tämä tekniikka on tehokas lyhyeksi ajaksi ja sitä käytetään kertakäyttöön.
  • Tympanopuncture - on tarkoitettu jatkuvaan huumeiden tyhjennykseen ja injektioon korvaan. Polyeteeniputki pitää kiinni ja lähtee siihen asti, kunnes parannus tapahtuu.

Yleensä se on 2–3 viikkoa, joissakin tapauksissa pidempi. Putken avulla anti-inflammatoristen lääkkeiden lisäksi nestettä laimentavia lääkkeitä (trypsiini, hydrokortisoni) ja alentavaa erittymistä.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos tutkimus saatiin päätökseen viivästyneellä tai viivästyneellä lääketieteellisellä toimenpiteellä ja ihottuman innostuksella kansanhoitoon röyhtäisen otiitin varalta, tällaiset komplikaatiot ilmenevät väistämättä:

  • Kalvo vetäytyy korvanonteloon;
  • Kuulon menetys;
  • Rintamerkin rei'itys;
  • Kolesteatoma (ontelo, jossa on kuolleita soluja ja kudoksia, jotka ovat sidekudoksen kapselissa).

Taudin ehkäisemiseksi on välttämätöntä hoitaa taudit, jotka aiheuttavat tautia mahdollisimman pian:

Ensimmäisissä signaaleissa, jotka viittaavat eksudatiiviseen otitis-mediaan (terävä kuulon heikkeneminen, ruuhkautuminen), sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen. On erittäin tärkeää, että et menetä vauvan patologiaa, jotta vältytään kuulon heikkenemisestä.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat:

  • Nenäniän sairauksien hoito;
  • Rungon yleinen kovettuminen;
  • Immuunivoimien vahvistaminen;
  • Pysy raikkaassa ilmassa;
  • Vedenkäsittely;
  • Tasapainoinen ravitsemus.

Ensi silmäyksellä melko yksinkertaisia ​​sääntöjä ei pidä jättää huomiotta, koska niiden säännöllinen noudattaminen auttaa välttämään useimpia sairauksia.

Mitä on eksudatiivinen otitis-media ja miten sitä hoidetaan, kuvataan tekstissä.