Astman tunnistaminen / astman tunnistaminen

Yksinkertaisesti sanottuna, kun sinulla on tukehtumisen tunne, ilman puute, hengitysvaikeudet - tämä on astma. Tämä tauti on pääasiassa keuhkoputkia. Mitä astmassa esiintyy keuhkoputkia? Keuhkoputken valon väheneminen allergisen prosessin seurauksena hyökkäysjaksojen aikana. Kuten lääkärit sanovat, keuhkoputkien reaktiivisuus lisääntyy.

Miten tunnistaa astma taudin alkuvaiheessa, koska se muistuttaa voimakkaasti kylmää, johon liittyy aivastelu, yskä, kipu tunne rinnassa, nenä ja muut merkit, jotka ovat monille tuttuja. Kuitenkin, jos tavallinen on ensi silmäyksellä, kylmää ei käsitellä pitkään ja toistuu säännöllisesti. Astman määrittämiseksi kannattaa tarkistaa tilasi, jotta et menetä paljon vakavamman sairauden - keuhkoputkien astman alkua.

Mikä aiheuttaa astmaa ja astman tunnistamista?

Ympäristössä on monia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa oireita ja astmakohtauksia. Yleisimmät laukaisutekijät ovat allergeenit, liikunta, virusinfektiot ja ärsyttävät aineet. Joillakin ihmisillä astman oireita voidaan tunnistaa vain harjoituksen tai ARVI-hoidon aikana.

Seuraavassa on luettelo "provokaattoreista", jotka määrittävät astman oireet.

Allergeenit astman syynä

• Pölypunkit, jotka sisältyvät talon pölyyn;
• eläinten höyhenen, nahan tai turkiksen hiukkaset;
• torakat;
• muotti;
• kukkien ja puiden siitepöly.

Astman ärsyttävät aineet

• Likainen ilma;
• tupakansavu;
• voimakkaat elintarvikkeiden tai maalien tuoksut;
• aromeja;
• säämuutokset tai kylmä ilma;
• vahvat tunteet, stressi.

Muut astman tekijät

• Sairaus, jota kutsutaan gastroesofageaaliseksi refluksitaudiksi tai GERD: ksi, jolle on ominaista närästys ja joka voi aiheuttaa astmaatikoiden lisääntymistä, erityisesti yöllä;
• sulfiitit elintarvikkeissa (esimerkiksi kuivatuissa hedelmissä) tai juomat (viinissä);
• huumeet;
• työssä esiintyvät allergeenit ja työperäiset aineet (esimerkiksi pöly ja tietyt kemikaalit);
• erilaisia ​​infektioita.

Miten oireet tunnistavat astman?

Yleisimmät astman merkit ovat:

Yskä, joka ilmestyy tai on huonompi yöllä tai aikaisin aamulla ja joka tekee unenpidosta vaikeaksi;

astmaa voidaan tunnistaa hengityksen hengityksen aikana hengityksen vinkumisessa - kiristymässä tai hengityksen vinkumisessa rinnassa;

rinnan puristus;

astma määräytyy myös ilman puute, jos on vaikea hengittää ja hengittää täydellä rinnalla;

kova tai nopea hengitys.

Edellä mainittuja astmaoireita ei voida tunnistaa kaikilla astmaatikoilla. Lisäksi eri oireiden vakavuus voi olla erilainen: jotkut merkit voivat olla lähes huomaamattomia, kun taas toiset voivat lopettaa ja lopettaa toimintansa. Äärimmäisissä tapauksissa voimakkaat oireet uhkaavat astmaattisten elämää.

Astman oireita voi esiintyä vaihtelevalla taajuudella. Jotkut kokevat heidät vain kerran muutamassa kuukaudessa, toiset kerran viikossa, ja toiset lähes joka päivä. Rationaalisen hoidon myötä monet astmaatikot eivät kuitenkaan voi kokea astmakohtauksia.

Miten määrittää astma - taudin diagnoosi

Astman diagnoosi on monivaiheinen, monimutkainen prosessi, jonka alkuvaiheessa lääkäri kerää tietoja potilaan selvityksen muodossa ja potilaan kliinistä tutkimusta, jonka avulla voit tehdä alustavan ennusteen astmasta useimmissa tapauksissa. Tietojen kerääminen voi sisältää potilaan valitusten selventämisen, joten varmista, että lääkäri kysyy seuraavia kysymyksiä astman määrittämiseksi:

• Onko sinulla voimakkaita yskää, ilman puute, rintakehä, hengityksen vinkuminen rinnassasi?
• Mitä lääkkeitä käytät tavallisesti hengityksen helpottamiseksi?
• Onko joku sukulaisistasi allergiasta tai astmasta?
• Onko sinulla allergisia sairauksia?
• Onko olemassa esineitä tai aineita, jotka koskettavat hengenahdistusta aiheuttavat yskää?

Kun katsotaan tunnistavan astmaa, lääkäri voi kuunnella hengitystäsi ja havaita muita allergioiden tai astman oireita. Keuhkoputkien astman oireet ovat aina tiukasti yksilöllisiä ja vaihtelevat taudin vakavuuden ja vaiheen mukaan. Joka tapauksessa astma on vakava sairaus, joka on havaittava alkuvaiheessa mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi tulevaisuudessa.

Viime aikoina on ilmestynyt monia erilaisia ​​sairauksia, joita ihminen ei vielä tiedä tai on vähän tutkittu. On olemassa viruksia ja sairauksia, jotka paranevat, ja on niitä, joiden kanssa jokainen meistä elää koko elämänsä. Ja vain kaikenlaiset lääkkeet, hoitomuodot ja muut menettelytavat auttavat meitä pitämään itsemme hyvässä kunnossa eivätkä laukaise tautia. Yksi näistä on keuhkoputkien astma. Mitä se on, miten sitä hoidetaan, miten astma määritetään ja mitkä ovat merkit - kerrotaan teille artikkelissamme.

Astman oireet ja astman määrittäminen

Kuiskaus kun hengitys, jota usein voi kuulla etäisyydellä.

Yskä, joka voi olla joko aamulla tai yöllä.

astma voi auttaa määrittämään hengenahdistusta, joka näkyy usein fyysisellä rasituksella. Lisäksi tämä hengenahdistus voi olla erilainen intensiteetti.

tunnistaa astma auttaa raskauden tunne rinnassa.

Hyökkäykset tukehtumiseen ja hapenpuutteen tunteeseen. Astmassa ihminen yrittää hengittää suun kautta.

Huulien tai sormien sinertävä sävy.

Vaikeus puhua.

Tietäen kaikista oireista, sinulla ei ole kysymystä siitä, miten astma määritetään. Sen jälkeen sinun tarvitsee vain kiireesti tutustua lääkäriin, joka määrää täydellisen tutkimuksen ja hoidon.

Milloin astmakohtauksia voi esiintyä? Kukinnan aikana, hermostunut sokki, tupakkatuotteiden käyttö, jos huoneessa on ilmastointi tai kun hengität kylmää ilmaa. Laugh paljon tai laulaa pitkään ei myöskään ole suositeltavaa. Älä käytä tulehduskipulääkkeitä tai aspiriinia. Älä myöskään aloita lemmikkejä, jotka voivat myös aiheuttaa astmakohtauksia.

On kaksi astman muotoa.

Tarttuva ja allerginen astma, jossa tärkeimmät patogeenit ovat infektio, joka tulee hengityselimiin ja luonnollisesti allergiaan.

Allerginen astma. Tärkein aiheuttaja on allerginen reaktio.

Miten tunnistaa astman aste?

Mitä tulee astman vakavuuteen. Tällä hetkellä lääkärit ilmoittavat 4 astetta.

• Astma lievä ajoittainen. Tämäntyyppinen astma esiintyy enintään kaksi kertaa viikossa. Yöhyökkäykset ovat harvinaisia.
• Astma on pysyvä lievä. Hyökkäykset ovat yli kaksi kertaa viikossa, mutta vähemmän kuin kerran päivässä. Tällaisissa tapauksissa kaikki riippuu siitä, miten henkilö asuu. Ja vähintään 2 kertaa kuukaudessa astmakohtauksia esiintyy yöllä.
• Astma kohtalainen pysyvä. Astman päivittäiset oireet. Yöhyökkäykset kulkevat vähintään kerran. Tällaisissa tapauksissa on tarpeen ottaa käyttöön nopeasti vaikuttavia lääkkeitä.
• Akuutti pysyvä astma. Päivän ja yön hyökkäykset tapahtuvat jatkuvasti.

Miten astma alkaa aikuisilla. oireet

Bronchiaalinen astma on tulossa yhä useammaksi ihmiseksi. Se liittyy huonoon ympäristöön, jatkuvaan kosketukseen eri allergeenien ja perinnöllisten tekijöiden kanssa. Vastaukseksi yksiselitteisesti kysymykseen siitä, miten astma alkaa, ei ole mahdollisuutta. Loppujen lopuksi tauti voi olla seurausta keuhkoputkien kroonisesta tulehduksesta.

Yhteenveto artikkelista

Miten astma alkaa aikuisilla?

Aikaisemmin keuhkoputkia pidettiin lapsuuden patologiana, mutta viime vuosikymmeninä tilanne on muuttunut ja yhä useammat aikuiset näkyvät potilailla, jotka ovat viime aikoina huomanneet alkutaudin oireita.

Samalla aikuisilla voi esiintyä alkuvaiheen merkkejä missä tahansa iässä. Astma aikuisuudessa vaikuttaa enemmän naisiin ja ihmisiin, jotka ovat alttiita erilaisille allergisille ilmenemismuodoille.

Astman alkuvaiheen merkit eivät aiheuta huolta potilaalle tai hänen sukulaisilleen, joten usein ihmiset kääntyvät asiantuntijoiden puoleen, kun tauti on jo edennyt, mikä tekee hoitoprosessista hyvin pitkän. Lisäksi laiminlyötyjen sairauksien oireiden hoito sekä aikuisilla että lapsilla merkitsee sitä, että lääkäri määrää suuren määrän lääkkeitä.

Lääketieteellisessä käytännössä sairauden ammatillinen ja kotitaloudellinen muoto on yhä yleisempää. Ammatillinen muoto alkaa näkyä tietyissä olosuhteissa työpaikalla. Esimerkiksi raskasmetalleihin, kemikaaleihin tai pölyyn liittyvä työ. Kotitalous ilmenee reaktiona lemmikkieläinten hiuksiin tai tupakansavulle. Koska keuhkoputkien astma on keuhkoputkentulehdus, se alkaa tällaisissa tapauksissa:

1. Kun turvotusta tai tulehduksellisia prosesseja hengitysteissä.
2. Jos hengitysteissä muodostuu paljon limaa.
3. Jos hengityselimet ovat liian supistuneet ympäröivien kudosten supistumisen tai supistumisen seurauksena.

Miten astma alkaa: ensimmäiset oireet ja syyt sen esiintymiseen aikuisilla

Keuhkoputkien astman alkuvaiheen oireet ovat säännöllisiä yskäpurkauksia, joihin liittyy hengityksen vinkuminen ja hengityksen vinkuminen. Potilaalla on yskimisen oire, jota rasittaa raskauden tunne rinnassa, ilman puute ja tukehtuminen. Useimmat hyökkäysten tapaukset tapahtuvat yöllä, samoin kuin välittömästi sen jälkeen, kun hänet on otettu välittömästi yhteyttä provosaattiin.

TÄRKEÄÄ! Hyökkäyksen aikana on parempi ottaa istuma-asento. Ja hyökkäyksen loppu osoittaa vähäisen määrän sylkemistä.

Syyt sairauden ensimmäisten oireiden kehittymiseen ovat:

• perinnöllisyys, joka lisää sairauden riskiä jopa 30%;
• heikko ekologia asuinalueella (teollisuusyritysten ja pakokaasujen ilmansaasteet);
• tupakointi (aktiivinen ja passiivinen);
• haitalliset ruokailutottumukset (syöminen monille allergeenituotteille: suklaa, pähkinät, sitrushedelmät ja muut);
• haitallisuus työssä.

Yskä kuin astman ensimmäinen oire

Yskä on oire monille vilustumisille ja katarraalisille sairauksille. Keuhkoputkiastmassa yskä johtuu keuhkoputkien limakalvon ärsytyksestä, ja sen tarkoituksena on poistaa haitalliset bakteerit tai aineet keuhkoputkesta.

Yskän pääominaisuudet sairauden tapauksessa ovat paroxysmaalisia, kuivia ja erilaisia ​​tekijöitä pahentaa. Potilaan on usein vaikeaa selviytyä hengittämisestä ja uloshengityksestä, ja sivulta tuntuu siltä, ​​että henkilö tukehtuu. Paljon tärkeää, kun yskiminen on syljenpoisto. On kuitenkin tapauksia, joissa sylkeä sairastavat potilaat eivät siirry pois, mutta vain pieni määrä kirkasta nestettä vapautuu. On myös syytä huomata, että yskiminen aikuisilla voi tapahtua liikakasvatetun liikunnan, naurun ja aktiivisen puheen kanssa.

Hengitys ja pilli

Kun vain sairaus alkaa, vain potilas ja lääkäri kuuntelevat hengityksen ja pillien aikana auskultation aikana. Ja taudin komplikaation seurauksena nämä taudin oireet voivat tulla kuultaviksi ja toiset. Lisäksi vinkumisella on joitakin ominaisuuksia:

1. Aikuisilla he esiintyvät usein liikunnan aikana ja innostuneessa emotionaalisessa tilassa.
2. He voivat kuulla unen aikana, kun potilas on levossa.
3. Ne ovat olennainen osa tautia, mutta eroavat tonaalisuudesta riippuen taudin vaiheesta.

Hengitys ja viheltäminen on taudin auscultatory-oire, joka auttaa asiantuntijaa määrittämään taudin vakavuuden.

"Crush" rinnassa

Toinen ensimmäinen merkki keuhkoputkien astmasta on supistumisen tunne. Potilaat valittavat usein voimakkaasta puristumisesta tunne rinnassa, mikä todennäköisesti aiheuttaa uloshengityksen vaikeaa. Tässä tilassa suurin osa potilaista joutuu paniikkitilaan. Paniikka puolestaan ​​aiheuttaa epäselvää käyttäytymistä. Potilas joko tulee stuporiin, pelossa liikkua, tai päinvastoin, kiirehtiä huoneen ympärille sivulta toiselle.

TÄRKEÄÄ! Yritä poistaa paniikki ja auttaa potilasta rentoutumaan. Rauhallinen ja odottamaton tila hyökkäys on valmis nopeammin.

Muut keuhkoputkien astman oireet

On syytä huomata, että aikuisilla voi olla muita taudin oireita. Loppujen lopuksi ei ole taudin yskää, joka kulkee ilman yskää, tukehtumista ja hengenahdistusta. Tähän liittyy merkkejä:

• epätasainen, ajoittainen hengitysprosessi;
• kuuluva melu inhalaation aikana;
• apatia ja täydellinen haluttomuus liikkua;
• keskittymättömyys, ylivalta;
• biorytmien ja unen rikkominen.

Useimmissa tapauksissa nämä oireet ovat luontaisia ​​lapsille ja nuorille, mutta niitä esiintyy myös aikuisilla. Siksi, jos tällaisia ​​ilmenemismuotoja on aikuisella, on tarpeen kuulla asiantuntijaa. On paljon helpompaa parantaa tautia varhaisessa vaiheessa.

Mitä tehdä, jos sinulla on astmahyökkäys?

Taudin hyökkäys voidaan kuvata nopeasti virtaavaksi prosessiksi, jossa ilmenee voimakkaita oireita, joissa hengenahdistus esiintyy melkein välittömästi, yskä ylittää paroksysmaalisen, ja hengityksen vinkuminen on kaukana.

Kun hyökkäys alkaa, potilaan on parempi istua alas, rauhoittua ja yrittää hallita henkeä. Avoimet ovet ja ikkunat edistävät ilman virtausta, ja potilaan pitäisi puolestaan ​​yrittää hengittää ilmaa keuhkoista mahdollisimman paljon.

Paras vaihtoehto on käyttää välittömästi lyhytvaikutteista inhalaattoria. Tällaiset lääkkeet ovat eräänlainen "ensiapu", ja niiden pitäisi olla aina käsillä. Suorita 1-2 inhalaatiota ja helpotusta lisäämällä vielä 2.

Raitista ilmaa kävellen, allergeenien poistaminen ja terveellinen elämäntapa ei ole vain sairauden onnistunut hoito, vaan myös avain elämänlaadun parantamiseen.

Miten määrittää astma aikuisilla

Bronchial astma aikuisilla on krooninen allergisen alkion sairaus, jolle on tunnusomaista keuhkopuun puute, keuhkoputkien tukos ja astmahyökkäykset. Astmaa erottaa progressiivinen kurssi ja suuri vakavien komplikaatioiden vaara, paitsi että tautia ei voida parantaa kokonaan.

Taudin patogeneesi

Astmasta tulehtuva prosessi bronkissa eroaa spesifisellä kurssillaan verrattuna keuhkoputkentulehdukseen ja keuhkoputkentulehdukseen. Patogeneesin perusta on allerginen reaktio ja immuunijärjestelmän epätasapaino - tämä selittää aikuisten tukahduttamisen jaksolliset hyökkäykset.

Allergisen komponentin lisäksi on muita tekijöitä, jotka selittävät keuhkoputkien astman kulkua:

• Keuhkoputkien seinän sileiden lihasten komponenttien lisääntynyt aktiivisuus. Tämän seurauksena hengitysteiden limakalvoihin kohdistuva ärsyttävä vaikutus johtaa bronkospasmiin ja toiseen tukehtumisvaurioon.
• Jotkin ympäristötekijät vaikuttavat prostaglandiinien ja tulehduksellisten välittäjien vapautumiseen keuhkoputkien sisällä, kun taas potilaalla ei ole merkkejä allergiasta yleisesti.
• Astman tulehduksen pääasiallinen merkki aikuisessa on keuhkoputkien limakalvojen turvotus. Tämä johtaa hengitystien rikkomiseen ja tukehtumisen hyökkäyksen kehittymiseen.
• Keuhkoputkien ja astman hyökkäyksen turvotuksen aikana potilaalla on yskä, kun taas sylkeä ei erittyä tai sitä esiintyy hyvin pieninä määrinä.
• Keuhkoputkien astmassa on useimmissa tapauksissa keskipitkän ja pienen kaliiparin keuhkoputket, joissa rustokehys puuttuu.
• Kun tauti etenee, keuhkojen kudosten välttämättömästä ilmanvaihdosta johtuu peruuttamattomia muutoksia keuhkokudoksessa.

Näiden tietojen perusteella astmaa voidaan kuvata hidas krooninen tulehdusprosessi, joka esiintyy keuhkoputkissa. Taudin paheneminen ja hengenahdistuksen hyökkäykset esiintyvät äkillisesti allergisena reaktiona ympäristövahinkojen vasteena. Aluksi tällaiset hyökkäykset tapahtuvat harvoin, esiintyvät lievässä muodossa ja pysähtyvät hyvin nopeasti, mutta kun astma etenee, ne esiintyvät yhä useammin, kestävät pidempään ja ovat vaikeampia poistaa lääkkeillä.

Astman syyt aikuisilla

On monia syitä siihen, miksi allergiatekijän tulehdusprosessi ilmenee keuhkoputkissa, provosoimalla tukehtumisreaktioita - jokaiselle potilaalle se on kaikki yksilöllisesti. Yleisimmät astman syyt aikuisilla ovat:

• Geneettinen taipumus - hyvin usein tauti kehittyy ihmisissä, joiden perheessä oli astmaa. Tällöin astmaa kutsutaan atooppiseksi, taudin kipu on se, että on lähes mahdotonta määrittää hyökkäysten alkamisen syy ja estää tukehtuminen. Atooppinen astma voi kehittyä missä tahansa iässä olevaan henkilöön ilman mitään syytä täydellisen hyvinvoinnin taustalla.
• Työperäiset vaarat - työskentely pölyisessä tuotannossa, kosteassa, kylmässä huoneessa sekä työpajoissa, joissa on kemiallisia höyryjä, ihmisten riski saada keuhko-keuhkosairaudet, astma mukaan lukien, kasvaa merkittävästi.
• Hengitysteiden krooniset tulehdukselliset prosessit - patogeeniset bakteerit ja virukset, jotka aiheuttavat tulehduksellisia prosesseja keuhkoputkissa ja keuhkokudoksessa, voivat lisätä solujen ja kudosten reaktiivisuutta. Hyvin usein aikuisten astma kehittyy pitkittyneen pitkäaikaisen keuhkoputkentulehduksen taustalla, jossa on merkkejä keuhkoputkien tukkeutumisesta.
• Ympäristö ja ekologia - kylmissä, märissä ja teollisissa jätteissä saastuneilla alueilla elävä riski lisää astman kehittymisen riskiä geneettisesti alttiilla henkilöillä.
• Tupakointi - altistuminen tupakansavulle, mukaan lukien passiivinen tupakointi, johtaa tulehduksellisten prosessien kehittymiseen keuhkoputkissa ja muutoksissa solujen ja kudosten rakenteessa. Käytännössä jokainen tupakoitsija kärsii kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta, joka ajan myötä voi kehittyä keuhkoputkien astmaksi.
• Allerginen reaktio - lääkärit ovat todenneet, että astman kehittymisen ja potentiaalisten allergeenien, erityisesti talon pölyn, kasvien siitepölyn, pyykinpesuaineen tai huoneen puhdistusaineiden, lemmikkieläinten karvojen, tuoksun välillä on syy-yhteys. Pölyn hengittäminen tai läheinen kosketus potentiaalisten allergeenien kanssa aktivoi immuunisoluja, jotka emittoivat valtavan määrän prostaglandiineja ja tulehduksellisia välittäjiä vereen. Tämä johtaa keuhkoputkien tukkeutumisen ja astman kehittymiseen ihmisillä.
• Lääkehoito - huumeiden pitkäaikainen hallitsematon käyttö, esim. Tulehduskipulääkkeet, asetyylisalisyylihappo tai hormonaaliset lääkkeet johtavat yksilöiden herkkyyden lisääntymiseen heille ja sen seurauksena astman hyökkäys toistuvassa kosketuksessa kehon kanssa.

Aikuisen oireet ja oireet

Taudin kehittymisvaiheesta riippuen aikuisen astman varhaiset ja myöhäiset oireet eristetään.

Miten astma alkaa?

Astman varhaisia ​​merkkejä ovat:

• Hengenahdistus ja astmahyökkäykset - voivat esiintyä täydellisen hyvinvoinnin taustalla, esimerkiksi stressin tai jännityksen jälkeen, mutta useimmiten kehittyvät lievän fyysisen rasituksen, tupakansavun tai pölyisen ilman hengittämisen jälkeen. Astmahyökkäysten erottuva piirre äkillisessä astmassa on niiden ulkonäkö terveyden taustalla.
• Kuiva yskä - astmaattinen hyökkäys liittyy välttämättä kuivaan yskään, joka esiintyy rinnakkain hengenahdistuksen kanssa ja jolle on tunnusomaista syvennys rinnassa. Potilaat kuvailivat heidän tilaansa ikään kuin he halusivat yskä jotain, mutta he eivät voineet. Astmaattisen hyökkäyksen päätyttyä yskä muuttuu märkäksi, pieni määrä viskoosia lasimaista sylinteriä erotetaan.
• Hengitysrytmin muuttaminen ja uloshengityksen vaikeus - inhalaatio astmakohtauksen aikana on vaikeaa, ja uloshengitys on lähes mahdotonta, joten potilas tarvitsee valtavia ponnisteluja.
• Hengitys ja viheltäminen - astmaattisen hyökkäyksen aikana potilaalla on erillinen hengityksen vinkuminen, joka on kuullut etäisyydeltä, hengittämisen aikana esiintyy viheltämistä.
• Pakotettu asento - lääkärit kutsuvat sitä ortopniaksi. Sille on ominaista, että potilas asettuu pakotettuun asentoon - istuu jaloillaan ja kädet tarttuvat lujasti päätyyn. Täten potilas kiinnittää vapaaehtoisesti rinnassa olevat apulihakset hengityksen helpottamiseksi.

Yleensä astman ensimmäiset ilmenemismuodot ilmenevät yöllä - hyökkäys kestää jopa minuutin ja kulkee nopeasti ilman hoitoa. Asfysaation lopettamisen jälkeen takavarikointi ei voi toistua ihmisessä pitkään aikaan, ja vain ajan myötä sairaus hankkii progressiivisen kurssin tiettyjen tekijöiden vaikutuksen alaisena.

Myöhäiset astman oireet aikuisessa

Kun tauti etenee ja astmaattisten hyökkäysten määrä kasvaa potilaalla, oireet lisätään muihin oireisiin:

• heikkous ja huonovointisuus, pahentunut hyökkäyksen aikana ja heti sen jälkeen;
• ihon syanoosi - usein toistuvilla pitkittyneillä astmahyökkäyksillä, kehittyy hypoksia (hapenpuute), joka osoittaa progressiivista hengityselinten vajaatoimintaa, kun iho muuttuu hämäräksi ensin ja muuttuu sitten sinertäväksi "marmoriksi";
• sydämen sydämentykytys - tukahduttamisen aikana sydämen lyöntitiheys nousee 130 lyöntiin minuutissa, hyökkäyksen helpottamisen jälkeen potilaalla on lievä takykardia jopa 90-100 lyöntiä minuutissa;
• kynsien ja sormien muutokset - kynnet tarttuvat kuten kellolasit, ja sormien pitkät kalvot paksunevat kuin rumpukeppi;
• keuhkojen keuhkolääke - kehittyy pitkittyneen pitkäaikaisen keuhkoputkien astman kanssa ja sille on tunnusomaista keuhkojen lyömäsoittorajojen laajeneminen, rintakehän laajeneminen tilavuudessa, supraclavikulaaristen alueiden ulkoneminen, hengityksen heikentyminen auskultation aikana;
• keuhkojen sydän - kehittyy vaikeassa astmassa ja sille on ominaista keuhkoverenpainetauti kehityksessä pienessä ympyrässä, minkä seurauksena oikeat sydämen kammiot lisääntyvät;
• allergisten sairauksien kehittyminen - ekseema, atooppinen ihottuma, nuha, psoriaasi.

On tärkeää! Kun astman oireita ilmenee, ei pidä jättää huomiotta lääkärin käyntiä ja erityisesti itsehoitoa. Sairaus pyrkii henkeä uhkaavien komplikaatioiden - astma-tilan - nopeaan etenemiseen ja kehittymiseen. Kun tämä tila on, tukehtumisvaara voi kestää useita minuutteja useita tunteja, tukemalla ja uudelleen aloittamalla. Tässä tapauksessa potilaalla on akuutti hapenpuute, jonka taustalla sydämen ja aivojen peruuttamattomat prosessit kehittyvät nopeasti.

Taudin diagnosointi

Astman diagnosointi aikuisella ei ole lääkärille vaikeaa. Pulmonologi osallistuu tämän taudin havaitsemiseen, erilaistumiseen ja hoitoon. Asiantuntija suorittaa rintakuvan visuaalisen tarkastelun, kuuntelee hengitystä ja sydänääniä, kerää huolellisesti anamneesin. Koska lisää tutkimusmenetelmiä on määritetty:

• rintakehän rinta;
• bronkoskooppi ja bronkografia;
• veri- ja virtsakokeet;
• spirometria.

Aikuisen astman hoito

Astman hoito aikuisessa on huolellinen ja pitkä prosessi, ja jokaisen taudin kehittymisvaiheen aikana, ottaen huomioon hyökkäysten vakavuus, terapeuttisia tapaamisia voidaan säätää tarpeen mukaan. Keuhkoputkien astman vakiohoito sisältää seuraavat lääkeryhmät:

• glukokortikosteroidit - määrätään tablettien tai injektioiden muodossa astman hyökkäysten vakavuudesta ja kestosta riippuen.
• Leukotrieeniantagonistit.
• Monoklonaaliset vasta-aineet.
• Xantiinit - jotka on tarkoitettu tablettien muodossa (teofylliini, neofilliini) tai injektiona (Euphyllinum).
• Pocket-tyyppiset inhalaattorit - hyökkäyksen aikana potilas itse pistää annoksen lääkeainetta, joka tulee hengitysteihin ja lievittää nopeasti kouristusta ja tukehtumista. Lyhytvaikutteisia tai pitkävaikutteisia lääkkeitä käytetään - Ventolin, Berodual, Salbutamol, Berotec. Joskus potilas on määrätty inhalaattoreita yhdistelmätoiminnasta, johon kuuluu useita lääkeaineita - tällaisia ​​lääkkeitä ovat Seretid, Symbicort.

Astman onnistuneessa hoidossa käytetään aina integroitua lähestymistapaa, johon kuuluu sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka eivät ainoastaan ​​lievitä taudin oireita, vaan myös sammuttavat astmahyökkäysten toistumisen mekanismit. Pelkästään salbutamoli tai Ventolin ei riitä, vaikka niiden käyttö vaikuttaa lähes välittömästi. Adrenomimeettiryhmän valmistelut tulevat nopeasti potilaaseen riippuvaisiksi, vaikutus heikkenee vähitellen, ja sitten se pysähtyy kokonaan. Siksi tarvitset kattavan hoidon.

Täytyykö minun käyttää hormoneja astmaan?

Monet potilaat, joille on diagnosoitu keuhkoputkien astma, kieltäytyvät usein ottamasta hormoneja sivuvaikutusten pelon vuoksi. Hormonaalisia aineita käytetään sekä astman hyökkäyksen hätäapuun että toistuvien kohtausten ehkäisyyn. Hormonaalisten lääkkeiden vaikutuksesta eosinofiilisten ja leukosyyttisolujen siirtyminen keuhkoputkiin vähenee, mikä estää reaktioiden kehittymisen hengitysteissä vasteena prostaglandiinien ja allergiavälittäjien vapautumiselle. Hormonit auttavat vähentämään kudosten turvotusta, harventamaan limaa ja palauttamaan täydellisen keuhkoputkien läpäisyn. Oikean annoksen valinnan yhteydessä sivuvaikutusten riski on vähäinen.

Ruokavalio keuhkoputkia astmalle aikuisessa

Astman hyökkäysten toistumisen estämiseksi ja taudin kulun helpottamiseksi potilasta kehotetaan noudattamaan ruokavaliota. Pois ruokavaliosta:

• kalamarja ja äyriäiset, sinkkikala;
• sitrushedelmät (paitsi sitruunat);
• hunaja ja muut mehiläistuotteet;
• pähkinät;
• suklaa;
• rasvaa ja muita eläimenosia;
• alkoholia ja savukkeita.

Ruokavaliossa tulisi rajoittaa:

• suurimot;
• sokeri;
• sianliha;
• maito ja maitotuotteet, joissa on runsaasti rasvaa, voita;
• muffinssi ja valkoinen leipä.

Ruokavalion ytimessä:

• kasviksen keitto keitot;
• vilja, kasviöljyllä maustettu;
• vähärasvainen liha (kani, kalkkuna, kana);
• eilinen leipä;
• vihannekset ja hedelmät;
• fermentoidut maitotuotteet.

Ateriat on jaettava 4-5 vastaanottoon pieninä annoksina, yritä välttää ylikuumenemista. Kaikki astiat tarjoillaan lämmön muodossa, keitetyt keittämällä, hauduttamalla, paistamalla ilman kuoren muodostumista.

Oikealla lähestymistavalla, välttämällä kosketusta allergeeneihin ja suotuisaan psyko-emotionaaliseen ympäristöön, potilas pystyy minimoimaan astmaattisten hyökkäysten tiheyden ja parantamaan yleistä tilaa.

Astma - oireet aikuisilla ja varhaiset merkit

Krooninen ei-tarttuva hengitysteiden tauti, joka esiintyy usein ja pahenee allergisten reaktioiden, stressaavien tilanteiden ja kehon yleisen väsymyksen - astman taustalla. Taudin pääasiallinen oire on hengityselinten patologinen tulehdus.

Bronchial astma - oireet aikuisilla

Yleinen sairauden tyyppi on keuhkoputkien lisääntynyt herkkyys ulkoisille ärsykkeille. Tyypillisiä aikuisen astman oireita ovat spastiset reaktiot voimakkaille hajuille. Tämän seurauksena keuhkoputkien seinät turpoavat ja paksunevat, hengityselinten puhdistuma kapenee. Sen läpi kalvoon tulee pieni ilma, minkä vuoksi ihminen tuntuu tukahduttuneena.

Keuhkoastman oireet aikuisilla:

• Yskä. Se voi olla pitkä ja pysyvä. Lisääntyy yöllä ja kosketuksissa ei-spesifisten ärsyttävien aineiden kanssa (kaasu, savu, voimakkaat hajut, kylmä ilma).
• Vaikeus puhua ja hengittää. Jälkimmäinen voi olla niin rajallinen, että henkilö ei voi syvään henkeä, mutta samaan aikaan pitkä uloshengitys on mahdollista ilman ongelmia.
• Hikoilevat herät. Näkyy myös etäisyydellä ja kun yrität ottaa lyhyen hengityksen.
• Dyspnean jaksot yhdistettynä tukehtumiseen fyysisen rasituksen jälkeen (fyysisen voiman keuhkoputkia).
• Yhdessä nielun kanssa voidaan havaita nenän limakalvon turvotusta, aivastelua.

Sydämen astma

Tämä vaarallinen oireyhtymä ei ole itsenäinen sairaus, vaan se on sydän- ja verisuonisairauksien paheneminen, jolle on ominaista sydämen vasemman kammion vajaatoiminta. Ilmentynyt yöllä. Tyypillinen oire, josta hyökkäys voi alkaa, on hapen ja ahdistuksen jyrkkä puute. Tärkeintä tässä vaiheessa - älä aloita paniikkia, koska kontrollin puute kehon, hengityksen ja sykkeen välillä voi olla kohtalokasta.

Sydämen astman oireet aikuisilla:

• Hengenahdistus, paineen tunne ja rintakipu, joka esiintyy useita päiviä ennen hyökkäystä (hyökkäyksen aura).
• Liiallinen kiihottuma, kyvyttömyys ylläpitää rauhallista valehtumistilaa.
• Vaikea hengitys, kuiva yskä ja ääniongelmat. Hieman myöhemmin voidaan havaita sylki.
• Takykardia - lisääntynyt sydämen lyöntitiheys, lisääntynyt paine, huulien, kasvojen ja phangangien sinisyys (syanoosi).
• Pelko kuolemasta. Pitkittyneillä hyökkäyksillä paniikkitilanteet ovat mahdollisia.

allerginen

Yksi yleisimmistä muodoista, jotka ilmenevät reaktiona allergeeneille - jokaiselle henkilölle ne voivat olla erilaisia ​​aineita ja tuotteita - jotka, jos ne tulevat henkilön hengitysteihin, aiheuttavat tukehtumista, allergisia ihottumia iholla (nokkosihottuma, kutina jne.). Oireet vaihtelevat usein kausiluonteisesti - reaktio aineisiin, jotka eivät ole aikaisemmin tulleet ärsyttäviksi.

On olemassa elementtejä, joihin kaikki potilaat reagoivat, mutta samanaikaisesti allergisia reaktioita ei havaita. Näitä ovat savut (tupakka, liesi, tulipalo), hajuvedet, deodorantit, ilman tuoksut, pöly. Allergisen astman oireet aikuisilla ovat samanlaisia ​​kuin taudin keuhkoputken tyypilliset oireet, joten on helppo tunnistaa ne. Näitä ovat yskä, hengenahdistus, rintakipu, keuhkoputket ja pilli, uneliaisuus.

Ensimmäiset astman merkit aikuisilla

Astman oireilla aikuisilla on kiinnitettävä erityistä huomiota, koska tauti voi alkaa lähes huomaamattomasti, mutta pahenemisjaksojen aikana se muuttuu vaaraksi terveydelle ja elämälle. Yleensä oireet ovat voimakkaasti riippuvaisia ​​taudin vaiheesta - mitä vaikeampi se on, sitä voimakkaampia oireita. Tätä varten sinun täytyy tietää, miten aloittaa keuhkoputkien astma aikuisilla.

Ensimmäiset oireet ovat usein väärässä kylmässä: rintakehän ruuhkia, yskää, aivastelua. Siksi tautia ei aina voida tunnistaa varhaisessa vaiheessa. Mutta jos hoitamaton, potilaan tila alkaa pahentua, on astmakohtauksia, ja tämä on syy lääkärin hoitoon. Joten astman ensimmäiset oireet:

• Allergiset reaktiot. Kehitä lapsessa ennen kuin tauti itsessään näkyy.
• Usein kylmä, ei vain talvella, vaan myös kesällä. Tämä voi merkitä sitä, että astman yskä on jo kehittymässä.
• Heikko hengitys, ajoittainen puhe, kipu rinnassa.

Astman ensimmäiset oireet: miten ei menetetä hetkiä

Bronchiaalinen astma on vakava krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista keuhkoputkien limakalvon tulehdus, joka johtaa hengitysteiden luumenin kaventumiseen ja vastaavan kliinisen kuvan kehittämiseen. Bronchiaalinen tukos on melko yleistä kaikkialla maailmassa. Eri maissa potilaiden määrä vaihtelee 4-10 prosenttiin.

Maiden taloudet kantavat suurta taakkaa potilaille, joilla on bronkiaalinen astma, tarvittavien lääkkeiden, työkyvyttömyyden ja tilapäisen työkyvyttömyysetuuksien maksamisen, säännöllisen sairaalahoidon ja tutkimisen. Kaikki tämä aiheuttaa huomiota astman varhaiselle diagnosoinnille, kun potilaan tilaa on mahdollista seurata onnistuneesti ja varmistaa korkea elämänlaatu.

Sisältö

Jotta tauti voidaan havaita varhaisessa vaiheessa, on tarpeen, että potilas saatetaan oikea-aikaisesti asiantuntijaan. Tässä vaiheessa ensimmäiset ongelmat syntyvät - usein ihmiset eivät huomaa taudin merkkejä tai eivät yksinkertaisesti anna heille riittävää merkitystä. Tilannetta ja sitä, että potilaiden keskuudessa lähes puolet on lapsia, eivät aina onnistu arvioimaan heidän tilannettaan asianmukaisesti tai pelkkä pelko.

Mikä voi aiheuttaa astmaa?

• Perinnöllistä taipumusta (myös atopiaa) ei todisteta yhdellä tutkimuksella, jonka mukaan noin kolmanneksella potilaista astma kehittyy tämän mekanismin mukaisesti. Tällaiset potilaat ovat alttiimpia ulkoisten tekijöiden vaikutuksille, ja niiden keuhkoputkien seinämä reagoi väkivaltaisella reaktiolla näennäisesti vaarattomille aineille, joita kaikki hengittävät.

Jos joku vanhemmista kärsii keuhkoastmasta, sen todennäköisyys lapselle on 20-30%. Niistä lapsista, joiden äiti ja isä ovat sairaita, jopa 70–80% todennäköisyydestä kehittää astmaa.

• Työperäiset vaarat - on ominaista yksittäisten aineiden jatkuvalle altistumiselle potilaiden keuhkoihin. Tässä tapauksessa vaste voi kehittyä jopa niille elementeille, jotka muissa olosuhteissa eivät aiheuta mitään reaktiota potilaassa.
• Huonot ympäristöolosuhteet - suuri määrä pölyä, muita epäpuhtauksia, pakokaasuja, nokea. Tämä tekijä on yksi niistä, jotka antavat keuhkoputkia sairastavien potilaiden määrän jatkuvan kasvun viime vuosina.
• Syöminen suuria määriä suolaa, mausteisia elintarvikkeita, elintarvikkeita väriaineilla ja säilöntäaineilla. Päinvastoin, vähärasvaiset kasvituotteet vähentävät astman riskiä potilailla.

Mikä laukaisee potilaiden, joilla on vakavia taudinpurkauksia, kehittymistä

Jos edellä mainitut tekijät määräävät keuhkoputkien lisääntyneen herkkyyden, puhumme tässä keuhkoissa olevien patologisten mekanismien aktivaattoreista.

• Allergeenit ovat valtava joukko laukaisutekijöitä, jotka voivat laukaista taudin hyökkäyksen. Näitä ovat kasvin siitepöly, eläinten hilse, muut mekaaniset epäpuhtaudet ilmaa, ruokaa ja jopa aineet, jotka joutuvat kosketuksiin potilaan ihon kanssa (pesuaineet, kosmetiikka).
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet aiheuttavat aspiriinin aiheuttamaa astmaa. Usein taudin komplikaatio on nenäontelon sinuiitti ja polypoosi (tässä tapauksessa he puhuvat aspiriinitriasta). Vakavin aspiriini-intoleranssin ilmentymä on angioedeema.

sisältöön ↑

Astman kliiniset ilmenemismuodot

Nyt kun taudin syyt ovat selvät, voimme puhua sen ilmenemisistä. Median ja tuttavien tarinat, jotka on luotu useiden potilaiden mielissä, ovat väärinkäsitys keuhkoputkien astman kliinisistä ilmenemismuodoista. Hyökkäyksen äkillinen alkaminen, jonka aikana potilas käytännössä lopettaa hengityksen ja uhkaa kuolla muutamassa minuutissa - tämä skenaario on mahdollista, mutta se on harvoin löydetty.

Itse asiassa tauti ei käyttäydy niin aggressiivisesti, ja keuhkoputkien astman oireet häviävät usein, mikä selittää joissakin tapauksissa myöhäisen haastavuuden lääkäreille.

• Yskä, joka esiintyy ilman näkyvää syytä ja jota ei voi pysäyttää köyhien lääkkeiden avulla. Joissakin tapauksissa hyökkäys voi kestää tunteja, ja joskus se ilmenee lievänä yskänä. Jokainen meistä yskää useita kertoja päivässä ja ei kiinnitä siihen mitään merkitystä, kun kaikki suojaava reaktio on.

Jotta tämä oire ei läpäise potilasta, on välttämätöntä, toistuvasti yskimällä, tarkkailla, milloin se ilmenee, kuinka kauan se kestää. Keho vapautuu hengitysteiden pölystä useiden refleksien uloshengitysten kautta suun kautta (ns. Yskätieteilijät). Jos aikuisilla tai lapsilla esiintyy oireita kävellessä puistoissa, puhumalla lemmikkieläimelle tai hengittämällä tupakansavua, ota välittömästi yhteyttä allergiaan.

• Rintakehän ruuhkautuminen on erityinen tunne, joka tapahtuu, kun hengitysteiden luumenia kavennetaan. Usein potilaat yhdistävät tämän huonoihin sääolosuhteisiin, korkeisiin ympäristön lämpötiloihin tai raskaaseen fyysiseen työhön. Vielä pahempaa on lasten kanssa, koska vanhemmat eivät näe tai kuule tätä oiretta.
• Dyspnean jaksoittain esiintyvät jaksot. Hengenahdistus - hengityksen syvyyden ja tiheyden rikkominen. Hengitys muuttuu vähäisemmäksi ja hengitysliikkeiden määrä kasvaa merkittävästi. Normaalisti aikuisen tulisi suorittaa 16-20 hengityselinten liikettä minuutissa, kaikki suuret luvut ovat hengenahdistusta. Lapsissa kaikki on vaikeampaa, koska hengitysten määrä minuutissa on yleensä erilainen heidän iän mukaan (vähitellen vähenee).

Hengitys voi olla yleisempää fyysisen rasituksen jälkeen, kohonnut ruumiinlämpötila, sydämen ja verisuonten sairaudet ja emotionaalinen ylirasitus. Jos kuorman jälkeen hengitystaajuus ei palautu normaaliksi muutamassa minuutissa, sinun pitäisi olla varovainen. Usein potilaat yksinkertaisesti pysäyttävät kaiken toiminnan, ja heidän ruumiinsa hapen tarve vähenee, ja jonkin aikaa hengitys palaa normaaliksi.

• Usein kylmät vilkut eivät ole oireita lainkaan, mutta tämän pitäisi hälyttää potilasta. Tämä tilanne voidaan selittää joko hengitysteiden ongelmilla tai heikentyneellä immuniteetilla. Joka tapauksessa asiantuntijoiden vierailu ei ole tarpeeton.
• Aivastelu ja allerginen luonne - potilaat voivat olla tietoisia kehon yliherkkyydestä, mutta antihistamiinien avulla on suhteellisen helppoa selviytyä taudin ilmenemismuodoista. On kuitenkin mahdollista, että allergiat esiintyvät edelleen niin lievässä muodossa ja kehittyvät astmaksi.

Edellä mainitut aikuisen astman oireet liittyvät yleensä allergeenin esiintymiseen, voidaan tunnistaa kausiluonteisuudesta ja häiritä potilasta vuosia. Jos joku lähimmästä sukulaiselta on astma, potilaan valppaus kasvaa merkittävästi.

Keuhkoputkien astman akuutti hyökkäys

On mahdotonta puhua taudin akuutista hyökkäyksestä, joka on edellytys kaikille hakemaan pätevää apua.

• Potilas on pakotetussa asennossa, jonka avulla apulihakset voidaan käyttää hengityksessä: jalat asetetaan erilleen ja kädet ovat pöydällä tai ikkunalaudalla.
• Koska uloshengitysprosessi on vaikeaa, potilas ottaa matalan lyhyen hengityksen, jota seuraa pitkä ja tuskallinen uloshengitys.
• Uloshengityksen aikana esiintyy hengityksen vinkumista. Ne ovat usein niin kovia, että heitä voidaan kuulla kaukana potilaasta.
• Jos henkilö ei ole ylipainoinen, voit nähdä välikappaleiden vetäytymisen.
• Yskä tuskallista, ja siihen liittyy pieni määrä lasitettua sylkyä.
• Iho muuttuu syanoottiseksi (sinertäväksi), kylmäksi kosketukseen.

sisältöön ↑

Taudin vaihtoehdot

Lähes kaikki sairaudet voivat esiintyä erilaisissa kliinisissä muodoissa. Astma ei ole poikkeus, ja siinä on useita lajikkeita, jotka usein aiheuttavat väärinkäsityksiä ja myöhäistä diagnoosia.

Night astma

Taudilla voi olla taipumus pahentaa pimeässä. Joidenkin tutkijoiden mukaan jopa puolet astman aiheuttamista kuolemista tapahtuu yöllä. Jokaisen potilaan on muistettava tämä ja tarkkailtava heidän terveyttään.

Muita sairauksia (keuhkoputkentulehdus, kurkunpään tulehdus) voi peittää alkuvaiheessa oleva astma. Päivän aikana taudin ilmenemismuotoja ei ole, vain tunne ”välitys” on ominaista, ärtyneisyys ja halu nukkua ovat unettomasta yöstä.

Potilaan pääasialliset valitukset ovat yskiminen ja hengityksen vinkuminen, myöhemmissä vaiheissa siihen lisätään tukehtumisvaurioita. Ei ole vielä tiedossa, miksi sairaus pahenee yöllä, kun henkilö ei ole kosketuksissa uusien aineiden kanssa ja on tutussa kodissa. Mielenkiintoista on, että joillakin potilailla kouristuksia esiintyy unen aikana riippumatta vuorokaudesta.

Lääkärit ovat esittäneet useita hypoteeseja, jotka selittävät astman luonnetta.

• Hengitysteiden kapeneminen unen aikana on ominaista kaikille ihmisille, koska elin kuluttaa paljon vähemmän happea. Jos limakalvon muodostuminen on ominaista, se voi estää hengitystiet ja aiheuttaa yskää (se pahentaa tilannetta entisestään).
• Useat tekijät pitävät sisäisten taudinaiheuttajien yöunien tukahduttamisen aktivoitumisen syytä.
• Potilaan kehon pitkäaikainen horisontaalinen sijainti voi edistää limaa, joka virtaa hengitysteihin.
• Jos nukkumisajankohtana ilmastointi muuttuu, on mahdollista kuivata hengitysteitä viileällä ilmalla ja provosoida taudin hyökkäys.
• Vatsan sisällön heittäminen ruokatorveen ja edelleen suuhun (ruoanpoisto) saattaa aiheuttaa allergisen reaktion kehittymisen keuhkoista.
• Joillekin hormoneille on ominaista niiden sisällön vaihtelu verenkierrossa. Joillakin niistä on voimakas vaikutus keuhkoputkiin, ja niiden pitoisuuden muuttuminen unen aikana voi aiheuttaa hengitysteiden valon kapenevan.

Ammatillinen astma

Usein heidän työpaikoillaan henkilö kohtaa samat aineet. Ne eivät ole aina vaarattomia ja voivat aiheuttaa vakavia reaktioita myös elimistöstä ja hengityselimistä. Yleisimmät ammatillisen astman syyt ovat:

• kemikaalit, joita käytetään liimaliuosten, muovien, maalien ja lakkojen, kumien ja muiden vastaavien materiaalien valmistukseen;
• jatkuva kosketus ihon tai turkin kanssa;
• työ viljakasvien ja muiden vastaavien kasvien kanssa;
• pöly - on läsnä monilla toimialoilla.

Seuraavat merkit puhuvat aina ammatillisen keuhkoputkien astman hyväksi:

• potilaan tila heikkenee jonkin verran työaikana - ei tarvitse kirjoittaa pois hengenahdistusta väsymyksen varalta;
• kotona henkilö tuntee olonsa hyväksi, riippumatta siitä, mihin aikaan päivä tai sen oleskelu kestää.

Yleensä tauti ilmenee samalla tavalla kuin tavallinen muoto. Kaikki alkaa pääsääntöisesti tuskin havaittavissa yskää ja hengenahdistusta. Harvinaisissa tapauksissa elävä reaktio kehittyy lyhyessä ajassa.

Jos lääkäri toteaa, että se on työssä, potilas kohtaa provokaattorin, niin on tarpeen ryhtyä välittömästi toimenpiteisiin haitallisen tekijän vaikutuksen poistamiseksi. On mahdollista, että heidän terveytensä vuoksi on vaihdettava työpaikkoja.

Fyysinen stressi astma

Kehon erityinen reaktio voi tapahtua jopa tämäntyyppisellä altistuksella. Monet meistä ovat nähneet potilaita, joilla on tällainen sairaus, mutta eivät ole edes ajatelleet astmaa. Lisäksi jotkut ihmiset kärsivät fyysisistä ponnisteluista ja eivät epäile itseään.

Terveessä ihmisessä keuhkoputkien valo ei muutu käytännössä fyysistä työtä tehdessään ja takaa oikean määrän ilmaa jatkuvasti. Tilanne on varsin erilainen potilailla, joilla on astma: kuorman alussa niiden keuhkoputket ovat liian suuria, ja sitten niiden liiallinen supistuminen tapahtuu, ilmavirta vähenee ja tukehtuminen tapahtuu.

Jotkut potilaat eivät huomaa ilmanpuutetta, koska niiden keuhkoputket ovat kaventuneet, mutta eivät siinä määrin, että ne ilmenevät kliinisesti. Vähitellen tilanne voi pahentua ja potilas paljastaa todellisen fyysisen voiman astman.

Klassinen esimerkki tällaisesta tilasta: henkilö kulkee bussin jälkeen ja joutuu siihen, mutta muutaman pysähdyksen jälkeen hän kärsii yskästä, hänen on vaikea hengittää ja tila hitaasti palaa normaaliksi. Tietämyksen puuttuminen viittaa siihen, että suuhun hengitetyn kylmän ilman syynä ei ole nuori ikä (harvoin), jännitys. Suurin tällaisen astman riski on ne, joiden välittömät sukulaiset kärsivät astmasta. Krooninen keuhkoputkentulehdus taipuu myös samanlaisen patologian kehittymiseen.

Tutkimukset osoittavat, että fyysisestä stressistä kärsivien potilaiden astma on hallitsevassa ja aktiivisessa iässä. Tämä jättää merkittävän jäljen heidän elämäänsä. Nämä potilaat eivät voi tehdä monia työpaikkoja, pelata urheilua. Jopa surullisemmin, kun lapsilla havaitaan astman ponnisteluja: he eivät voi leikkiä ikäisensä kanssa, heistä tulee istumaton, ujo heidän tilaansa.

Miten epäillä astman fyysistä vaivaa

Vaikka oireet ovat verhottuja, heitä ei ole vaikea huomata, jos harkitset huolellisesti tilannettasi ja seuraat lasta.

• Kuuma vilkkuu liikunnan jälkeen.
• Kuivassa tai kylmässä säässä hengitys voidaan "siepata" - seurauksena limakalvon kuivumisesta tai kylmien reseptorien ärsytyksestä.
• Vähentynyt suorituskyky, kun aiemmin helposti suoritettava työ on vaikeaa ja vaatii tauon.
• Hengitysvaikeudet harjoituksen jälkeen vaativat yhä enemmän elpymisjaksoa. Lopulta vain erityiset valmisteet auttavat potilasta.

Fyysisen voiman astmalle on ominaista kaksi mielenkiintoista ominaisuutta:

• lämmin kostea ilma tuo potilaan nopeasti normaaliin tilaan;
• jos välittömästi hyökkäyksen helpottamisen jälkeen paljastaa ruumiin kuormitukseen, se ei todennäköisesti toistu.

sisältöön ↑

Vaikeuksia astman diagnosoinnissa lapsilla

Lapset ovat potilaiden erillinen kontingentti. Astman kehittymisen mekanismit niissä ovat lähes identtiset aikuisten kehossa esiintyvien prosessien kanssa, mutta taudin kulku ja lapsen herkkyys lääkkeille vaihtelevat.

Jos alle viisi-vuotias lapsi kärsii usein hengityselinten sairauksista, yskistä, valittaa rintakipua, perheen historiaa on tutkittava huolellisesti. Erityisesti tulisi olla huolestuttava astma, ekseema, atooppinen ihottuma vanhemmilla ja lähimmillä verisukulaisilla. Atopian läsnäololla lapsessa pitäisi myös viitata hengitysteiden patologian allergiseen luonteeseen.

ilmenemismuotoja

Lasten astman oireet ovat suunnilleen samat kuin aikuisilla. Ainoastaan ​​lasta on seurattava tarkasti, koska hän ei voi arvioida kriittisesti hänen tilannettaan.

• Hengitys - esiintyy, kun keuhkoputkien seinät värisevät lumenin supistumisen ja ilman kulun seurauksena. Niitä voi kuulla etäisyydeltä ja esiintyä sekä umpeutumisen että sisäänhengityksen aikana. Jos lapsella on hengityksen vinkuminen - tämä ei tarkoita, että hänellä olisi varmasti astmaa. Alle kolmen vuoden ikäiset lapset usein "herättävät" muista syistä.
  • Varhainen ohimenevä hengitys - usein kuulla ennenaikaisilla vauvoilla. Myös niiden kehittymisen syy voi olla vanhempien (tai vanhempien) riippuvuus tupakasta. Tupakointi, kun perheessä on vastasyntynyt lapsi, on suuri tyhmyys ja vastuuttomuus. Valitettavasti tällaiset tilanteet eivät ole nykyään harvinaisia.
  • Jatkuva hengityksen vinkuminen, joka esiintyy kolmen vuoden iässä, mutta ei yhdistettynä lapsen tai hänen lähimpien sukulaistensa atopian läsnäoloon. Nämä herätykset näkyvät, kun keuhko on infektoitu virusinfektioilla ja häviää sen jälkeen, kun patogeeni on poistettu kehosta.
  • Lasten ja nuorten aikana kuullaan lapsia, jotka ovat edeltäneet keuhkoputkien astman myöhäistä puhkeamista. Oireet voivat lisääntyä tai esiintyä naurun, itkemisen aikana yöllä. Tällaisilla lapsilla ja heidän vanhemmillaan on usein ekseema, atooppinen ihottuma.
• Yskä pienissä lapsissa esiintyy hyvin usein, varsinkin kun harkitset, mitkä sairaudet yleensä kärsivät lapsista. Mutta asiantuntijat pystyivät korostamaan joitakin ominaisuuksia.
  • Yskä ja astma eivät riipu kylmästä tai muusta näkyvästä syystä. Se voi tapahtua täysin normaalin terveydentilan taustalla tai pitkäaikainen häiriö vauvaan, ei hoitoon.
  • Usein yskää seuraa hengityksen vinkuminen, hengenahdistus, hengitysvaikeudet.
  • Yöllä tai lähemmäksi heräämistä lapsi alkaa yskää enemmän, se aiheuttaa hänelle ja hänen vanhemmilleen suurta epämukavuutta.
  • Yskä ja hyökkäys voivat lisääntyä fyysisen rasituksen, itkemisen ja nauramisen myötä.

Refluksin aiheuttama astma

Lapsilla sydämen sellu on jonkin verran alikehittynyt ja mahalaukun sisältö voi suhteellisen helposti joutua ruokatorioon ja korkeammalle hengitysteihin. Säännöllisesti lähes kaikki lapset "purkautuvat". Mutta tämä ei ole normaali tila, ja jos ruoan massat pieninä määrinä jatkuvasti putoavat keuhkoputkeen, astman kehittymisen riski lapsessa kasvaa merkittävästi.

Kun mahalaukun sisältö pääsee keuhkoputkiin, niiden refleksirasmi esiintyy limakalvon mekaanisen ärsytyksen aikana. Lisäksi kemialliset yhdisteet, jotka aiheuttavat tiettyjä refluksejä, pahentavat tilannetta. Jatkuvasti krooninen tulehdus kehittyy keuhkoputken limakalvossa, enemmän limaa erittyy keuhkoputken luumeniin ja hengitystehokkuus vähenee.

Tukahduttavia hyökkäyksiä oireina ei oteta huomioon, koska tällaisissa tapauksissa vanhemmat eivät odota mitään ja kääntyvät asiantuntijoiden puoleen hätäapuun.

Milloin lääkäri todennäköisesti epäilee astmaa lapsessa?

Kun lääkäri on tutkinut lapsen ja kuunnellut kaikki kantelunsa ja vanhempiensa valitukset, hän harkitsee astmaa, jos:

• hengityksen vinkuminen rinnassa esiintyy kadehdittavalla säännöllisyydellä (joka kuukausi);
• kävelyjen ja aktiivisten pelien aikana lapsi alkaa yskää, hengityksen vinkuminen häiritsee häntä;
• yskä on voimakkaampi yöllä;
• hengityksen vinkuminen ei riipu vuodenajasta, ja se säilyy yli 3-vuotiaalla lapsella.

Jos lapsi, jolla on kaikki tämä, kärsii atooppisesta ihottumasta tai ekseemasta, kärsii usein vilustumisesta ja virustaudeista, niin "keuhkoputkien astman" diagnoosi on lähes ilmeinen.

Erotusdiagnostiikka

Kuten jo mainittiin, moniin lapsuussairauksiin liittyy hengitysvajaus ja hengityksen vinkuminen. Miten tunnistaa astma eikä menetä toista patologiaa? Leikattujen viikkojen ja kuukausien loppuminen voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

• Tartuntataudit ja tuberkuloosi eliminoidaan syljenviljelyllä ja mikroskopialla. Astmassa laboratorioteknikot löytävät siihen tiettyjä elementtejä. Intradermaaliset testit auttavat poistamaan tuberkuloosia.
• Synnynnäiset epämuodostumat ja kehityshäiriöt esiintyvät pääsääntöisesti samassa kliinisessä kuvassa (aivokuoren tai sydämen vajaatoiminnan supistuminen), eikä niille ole ominaista tulehduksellisten muutosten esiintyminen keuhkoputkissa. Nykyään tällaiset sairaudet on usein suljettu pois tai vahvistettu käyttämällä geneettisen materiaalin tutkimusta.
• Vieraan elimen hengittäminen tai gastroesofageaalinen refluksi - ensimmäisessä tapauksessa hyökkäys kehittyy kerran ja kliininen kuva kasvaa jyrkästi, kun taas toisessa on selvä yhteys ruoan saantiin ja kehon vaakasuoraan asentoon.

sisältöön ↑

diagnostiikka

"Se, joka diagnosoi, paranee", sanoo ensimmäisten lääkärien viisaus. Tällä hetkellä lääkärit osaavat diagnosoida potilaan astman lyhyessä ajassa ja varmistaa hoidon oikea-aikainen aloittaminen.

• Potilaan yleinen tutkimus, anamneesi, palpaatio, lyömäsoittimet (lyömäsoittimet) ja auskulttuuri (kuuntelu) ovat klassisia menetelmiä, joiden avulla voit saada paljon hyödyllistä tietoa potilaasta ja hänen tilastaan ​​ilman instrumentaalista ja laboratoriotutkimusta. Lääkäri, joka ei laiminlyö heitä, nimittää aina vain tarvittavat diagnostiset toimenpiteet ja tekee diagnoosin mahdollisimman nopeasti.
• Näytteiden ottaminen epäiltyihin allergeeneihin - pienet naarmut kohdistuvat potilaan ihoon ja liuos, joka sisältää yleisimpien allergeenien (pääasiassa yrttien) komponentit, tippuu. Ihon reaktio määrittää astmakohtauksia aiheuttavan tekijän.
• Hengitystoiminnan tutkiminen - lääkärit määrittelevät eri indikaattorien suuruuden ja tekevät johtopäätöksiä tämän toiminnon toimintahäiriön asteesta saatujen tietojen perusteella.
  • Spirometria - voit arvioida keuhkoputkien tukkeutumisen vakavuutta. Keuhkojen toiminnallinen elintärkeä kapasiteetti ja pakotettu uloshengitystilavuus ovat tärkeimmät indikaattorit astman vakavuuden arvioinnissa.
  • Pickflowmetry - expiratory rate määritetään, jonka avulla voit arvioida kehon ominaisuuksia ja saada nopeasti tietoa hoidon tehokkuudesta.
  • Maailman johtavissa tarkkojen diagnoosikeskusten käytössä käytetään kehon pletysmografiaa (määritetään hengitystien vastus ilmamäärille), inerttien kaasujen huuhtoutuminen, pulssioskillometria, pakotettu loppuminen keinotekoisella rintakehän puristuksella. Menetelmät soveltuvat hyvin lasten astman diagnosointiin, mutta menettely vaatii paljon aikaa.
  • Immunoglobuliinien määrittäminen seerumissa. Jotkut niistä (tyyppi E) lisääntyvät allergisen patologian tapauksessa ja voivat antaa tietoa kehon herkkyyden lisääntymisestä.
  • Provokatiivinen aspiriinitesti - suoritetaan, kun potilaalla epäillään olevan aspiriini- astmaa, edellyttäen että hänen tilansa sallii tämän manipulaation. Lääkärit eivät koskaan aseta potilaan elämää ja terveyttä vaaraksi jopa diagnostisiin tarkoituksiin.

Tarvittaessa kaikkia menetelmiä käytetään myös muiden patologioiden eliminoimiseen differentiaalidiagnoosin aikana. Esimerkiksi: rintakehän röntgenkuva astman diagnosoinnissa ei ole käytännössä minkäänlaista, mutta se voi sulkea pois toisen patologian.

Jos diagnosoit lapsesi astmaa, sinun on seurattava huolellisesti hänen toimiensa oikeellisuutta. Muuten tulokset ovat virheellisiä ja harhaanjohtavia.

Ja mikä on tulos?

Jos otamme huomioon kaikki nämä suositukset, on liian aikaista kiinnittää huomiota epäilyttäviin oireisiin, kuulla lääkäreitä ajoissa, keuhkoputkien astman diagnoosi tehdään ajoissa ja tärkeimmät kuukaudet eivät jää väliin.

Et voi paniikkia, koska se vain pahentaa tilannetta. Nykyaikaiset lääkkeet mahdollistavat hyvän taudin hallinnan, ja lääkäri antaa arvokkaita suosituksia elämänlaadun parantamiseksi.

• On välttämätöntä sulkea pois kosketus allergeeniin: jos tarpeen, kieltäydy pitämästä lemmikkejä, jalostamaan kukkia, poista villaa vaatekaapista jne.
• Elintarvikkeiden tulee sisältää vain vähän säilöntäaineita, väriaineita ja muita elintarvikelisäaineita.
• Säännöllinen märkäpuhdistus kotona potilaalle, jolla on astma.
• Vältä ylijännitettä ja rasitusta jne.

Säännölliset lääkärin tarkastukset mahdollistavat hoidon säätämisen ja taudin komplikaatioiden välttämisen.