Miten tunnistaa keuhkokuumeen oireet lapsilla?

Usein yleinen sairaus, joka aiheuttaa todellisen uhan elämälle, on lasten keuhkokuume, jonka hoidossa nykyaikainen lääketiede on edennyt pitkälle. Tilastotietojen mukaan jopa 30–40 vuotta sitten lääkärit onnistuivat pelastamaan vain joka 3-4 keuhkokuumeesta kärsivää lasta.

Nykyaikaiset hoitomenetelmät ovat vähentäneet tämän taudin kuolleisuutta kymmeniä kertoja, mutta tämä ei tee taudista vähemmän vakavaa. Ennusteet kunkin lapsen hoidossa eivät aina riipu ainoastaan ​​diagnoosin ja hoitosuunnitelman oikeasta lausunnosta, vaan myös siitä, että lääkärille on toimitettu ajankohtaisuutta.

Mikä on keuhkokuume?

Keuhkojen tulehdus, jota kutsutaan keuhkokuumeeksi, on yleinen sairaus, joka esiintyy paitsi kaikenikäisille lapsille myös aikuisille.

Keuhkokuumeen käsite ei sisällä muita keuhkojen sairauksia, esimerkiksi niiden verisuoni- tai allergisia vaurioita, keuhkoputkentulehdusta ja erilaisia ​​fyysisten tai kemiallisten tekijöiden aiheuttamia häiriöitä.

Lapsilla tämä tauti on yleinen, yleensä noin 80% kaikista keuhkopatologioista vauvoilla esiintyy keuhkokuumeessa. Sairaus on keuhkokudoksen tulehdus, mutta toisin kuin muut keuhkosairaudet, kuten keuhkoputkentulehdus tai henkitorven tulehdus, taudinaiheuttajat tunkeutuvat hengityselinten alempiin osiin.

Keuhkojen vaikutusalue ei pysty suorittamaan toimintojaan, vapauttamaan hiilidioksidia ja absorboimaan happea. Tästä syystä tauti, erityisesti lasten akuutti keuhkokuume, on paljon vakavampi kuin muut hengitystieinfektiot.

Lapsuuden keuhkokuumeen pääasiallinen vaara on, että ilman asianmukaista hoitoa tauti etenee nopeasti ja voi johtaa vaihtelevan vakavuuden ja jopa kuoleman keuhkopöhön.

Lapsilla, joilla on heikko immuunijärjestelmä, tauti esiintyy hyvin vakavissa muodoissa. Tästä syystä imeväisten keuhkokuumetta pidetään vaarallisimpana, koska niiden immuunijärjestelmät eivät ole vielä riittävän hyvin muodostuneet.

Immuunijärjestelmän tilalla on tärkeä rooli sairauden kehittymisessä, mutta on tärkeää määrittää keuhkokuumeen syy oikein, koska vain tässä tapauksessa hoito onnistuu.

Keuhkokuumeen syyt

Lasten keuhkokuumeiden onnistuneessa hoidossa on tärkeää diagnosoida sairaus oikein ja tunnistaa patogeeni. Sairauden voi aiheuttaa paitsi virukset myös bakteerit että sienet.

Usein syy on mikrobe pneumococcus sekä mycoplasma. Siksi keuhkokuumeen puhkeamisen luonne voi olla erilainen, mutta juuri tämä kohta on tärkeä tehokkaan hoidon järjestämisessä, koska lääkkeet bakteerien, virusten ja sienien torjumiseksi ovat täysin erilaisia.

Keuhkokuume voi olla erilainen:

1. Bakteerien alkuperä. Tauti voi esiintyä paitsi toisen hengityselinten sairauden taustalla, myös komplikaationa, mutta myös itsenäisesti. Antibiootteja lasten keuhkokuumeelle käytetään juuri tässä sairauden muodossa, koska se vaatii huolellista ja kiireellistä antibioottihoitoa.
2. Viruksen alkuperä. Tämä sairauden muoto on yleisin (havaittu noin 60 prosentissa tapauksista) ja helpoin, mutta vaatii riittävän hoidon.
3. Sieni-alkuperä. Tämä keuhkokuume on harvinaista, lapsilla, se tapahtuu yleensä hengityselinten sairauksien riittämättömän hoidon jälkeen antibiooteilla tai niiden väärinkäytöllä.

Keuhkojen tulehduksessa voi olla yksipuolinen muoto, kun yksi keuhko tai osa siitä on tai on kahdenvälinen, ja se kattaa molemmat keuhkot kerralla. Yleensä minkä tahansa taudin etiologiassa ja muodossa lapsen lämpötila nousee suuresti.

Pneumonia itsessään ei ole tarttuva tauti, ja jopa virus- tai bakteerimuodoissa se leviää hyvin harvoin yhdeltä lapselta toiselle.

Ainoa poikkeus on SARS, jonka syy oli tietyntyyppisen mykoplasman aktivointi. Tällöin lasten sairaus on erittäin vaikeaa, kun siihen liittyy korkeita lämpötiloja.

Hengityselinten mykoplasmoosia ja keuhkokuumeita aiheuttavia keuhkokuumeita sisältävät erityiset myopoplasmat välittyvät helposti ilmassa olevilla pisaroilla, jotka aiheuttavat eri muotojen hengityselinten sairauksia, joiden vakavuus riippuu lapsen immuunijärjestelmän tilasta.

Useimmiten alle vuoden tai sitä vanhempien lasten keuhkokuume on muiden hengityselinsairauksien komplikaatio, kuten:

Tulehdusprosessi alkaa hetkellä, jolloin keuhkoihin ja keuhkoputkiin kertyy suuri määrä limaa, joka paksuu ja muodostaa esteen keuhkojen normaalille ilmanvaihdolle.

Tyypillinen kuva keuhkokuumeen syntymisestä ja nopeasta kehityksestä voidaan kutsua tilanteeksi, jossa vauva sairastuu SARS: ään tai toiseen hengityselinsairaukseen, kun taas liman tuotanto alkaa lisääntyä hengitysteissä. Mutta pienet lapset (varsinkin jopa vuoden ja jopa 2–3-vuotiaat) eivät vieläkään pysty puhdistamaan itsenäisesti hengitysteitä refleksikoiran avulla hengitysjärjestelmän lihasten riittämättömän kehityksen takia.

Keuhkoputkissa muodostuu syljen kerääntymistä, minkä seurauksena monissa keuhkojen osissa tuuletus keskeytyy kerralla. Nasopharynx-alueen taustalla olevan taudin aiheuttajat tulevat keuhkoihin ja asettuvat paikkoihin, joissa limaa kerääntyy, jolloin ne alkavat lisääntyä nopeasti, mikä aiheuttaa tulehdusprosessin alkamisen.

Virusmuotoa ei ole vaikea käsitellä, se ei yleensä vaadi erityisiä valmisteita ja kovettuu viikossa. Mutta jos bakteeri-infektio liittyy tulehdusprosessiin ja sairaus jätetään huomiotta, tarvitaan vakavia annoksia antibiootteja.

Pneumonia lapsilla, taudin oireita ja oireita

Lapsen keuhkokuumeen oireet ovat hyvin spesifisiä, mikä auttaa vanhempia epäilemään keuhkokuumeesta murusissa.

Lasten keuhkokuumeen oireita pidetään:

• Pysyvä ja erittäin vahva yskä, joka johtuu pitkäaikaisista hyökkäyksistä, joilla on akuutti sairaus, yskä voi muuttua tukehtumisvaaroiksi.
• Pitkäaikainen kylmyys, kun se pysyy aktiivisessa faasissa yli 7 päivää.
• Lapsen jyrkkä huonontuminen äskettäisen akuutin hengitystieinfektion tai influenssan jälkeen.
• Korkea lämpötila, joka säilyy usean päivän ajan ja joka ei putoa antipyreettisillä lääkkeillä, ja jos lämpötila voi hieman laskea, se nousee nopeasti aiempiin tasoihinsa.
• Kyvyttömyys ottaa syvään henkeä. Kun yrität hengittää syvään lapseen, alkaa voimakas yskä.
• Pale iho. Iho viittaa siihen, että keuhkokuumeen kehittyminen on bakteeri, ja se selittyy sillä, että aktiivinen lisääntyminen bakteerirungossa johtaa verisuonten kouristuksiin, koska tämä aiheuttaa myrkytyksiä myrkkyillä, jotka ovat haitallisten bakteerien aineenvaihduntatuotteita. Ihon sinertävä sävy vaatii välitöntä lääketieteellistä apua.

Korkeat lämpötilat esiintyvät yleensä lapsen iän mukaan. Alle vuoden ikäisillä lapsilla ja joskus jopa 2–3-vuotiailla lapsilla lämpötila voi olla alhainen, 37,5 asteen sisällä, mikä selittyy immuunijärjestelmän alikehittymisellä ja kyvyttömyydellä antaa riittävää vastetta taudin kehittymisen aikana. Vanhemmat lapset voivat saavuttaa jopa 38 ° -40 ° C: n lämpötilan.

Melkein aina keuhkokuumeeseen liittyy merkkejä yleisestä myrkytyksestä, joka ilmenee heikkoudena, ruokahaluttomuutena, uneliaisuutena ja liiallisena hikoiluna.

Taudin diagnosointi

Vaikka lapsella olisi kaikki keuhkokuumeen oireet, häntä ei tarvitse diagnosoida itsenäisesti, koska todellinen sairaus voi olla melko erilainen. Tarkka diagnoosi voi tehdä vain asiantuntija, kun hän on suorittanut täydellisen tutkimuksen ja tutkimukset.

Siksi tällaisten oireiden löytämisen pitäisi olla syynä kiireelliseen vetoomukseen asiantuntijoille, jotka joko vahvistavat vanhempien huolet ja ryhtyvät asianmukaisiin toimenpiteisiin tai hylkäävät ne.

Diagnostiikka sisältää seuraavat toiminnot:

1. Täysi tarkastus ja keuhkojen kuuntelu. Kokenut lääkäri voi määrittää, onko lapsella keuhkokuume jopa korvalla.
2. Vauvan yleisen tilan arviointi.
3. Röntgentutkimus, joka suoritetaan samanaikaisesti kahdessa projektiossa, ottaa kuvia sivulta ja edestä tarkempaan diagnosointiin ja keuhkojen tilan arviointiin.
4. Verikoe, joka määrittää paitsi keuhkojen tulehdusprosessin, vaan sen luonteen ja erityiset infektiotyypit, jotka ovat välttämättömiä tehokkaan hoidon nimittämiseksi.

Atyyppinen keuhkokuume lapsilla

Klamydian tai mykoplasman aiheuttamaa keuhkojen tulehdusta kutsutaan epätyypilliseksi. Ero tämän tyyppisen keuhkokuumeen ja tyypillisiin lajeihin nähden on, että tauti alkaa ja etenee, kuten kylmä kylmä, mutta muuttuu sitten dramaattisesti täysin eri muotoon. On tärkeää muistaa, että tauti voi piiloutua pitkään osoittamatta itseään paljon. Lue lisää mykoplasmoosista →

Tämän tyyppisen keuhkokuumeen oireet ovat jonkin verran erilaisia:

• Taudin alussa lapsen lämpötila nousee jyrkästi, jonka arvot nousevat 40 °: een, mutta sen jälkeen se laskee ja muuttuu subfebriliseksi pysyvillä indikaattoreilla 37,2–37,5 °. Joissakin tapauksissa indikaattorit normalisoituvat täydellisesti.
• Joissakin tapauksissa tauti alkaa SARSin tavallisista merkkeistä tai kylmyydestä, kuten kurkkukipu, usein aivastelu ja huono kylmä.
• Sitten on hengenahdistus ja erittäin vahva kuiva yskä, mutta akuutilla keuhkoputkentulehduksella on samat oireet, tämä seikka vaikeuttaa diagnoosia. Usein lapset alkavat hoitaa keuhkoputkentulehdusta, mikä vaikeuttaa ja pahentaa sairautta.
• Kuuntelemalla lapsen keuhkoja lääkäri ei voi tunnistaa keuhkokuumeita korvaan. Räiskät ovat harvinaisia ​​ja luonteeltaan erilaisia, mutta kuuntelussa ei käytännössä ole perinteisiä merkkejä, mikä vaikeuttaa suuresti diagnoosia.
• Verikokeiden tutkimuksessa ei yleensä ole mitään merkittäviä muutoksia, mutta havaitaan ESR: n lisääntyminen sekä neutrofiilinen leukosytoosi, jota täydentää leukopenia, anemia ja eosinofilia.
• Kun röntgensäteitä suoritetaan, lääkäri näkee heterogeenisen keuhkoinfiltraation kuvakeskeisissä kohonneessa keuhkomallissa.
• Mykoplasmat, kuten klamydiat, jotka aiheuttavat epätyypillisiä keuhkokuumeita, voivat esiintyä pitkään keuhkojen ja keuhkoputkien epiteelisoluissa, ja täten tauti on yleensä pitkittynyt, ja kun se esiintyy, se voi usein toistua.
• Epätyypillisen keuhkokuumeen hoito lapsilla on oltava makrolideja, jotka sisältävät klaritromysiiniä, josamysiiniä ja atsitromysiiniä, koska ne ovat heidän mielestään herkimpiä.

Indikaatiot sairaalahoitoon

Vain lääkäri voi päättää, missä ja miten hoitaa keuhkokuumeen sairastavaa lasta. Hoito voidaan suorittaa paitsi kiinteissä olosuhteissa myös kotona, mutta jos lääkäri vaatii sairaalahoitoa, ei ole syytä estää sitä.

Lasten on oltava sairaalassa:

• vaikea sairaus;
• keuhkokuumeella, joka on monimutkainen muiden sairauksien, kuten pleuriitin, sydämen tai hengityselinten vajaatoiminnan, akuutin tajunnan, keuhkojen paiseen, verenpaineen laskun, sepsiksen tai tarttuvan toksisen sokin vuoksi;
• jossa on keuhkojen tai keuhkokuumeen lobar-variantin useiden lohkojen vaurio;
• jopa vuoden. Alle 1-vuotiaille lapsille tauti etenee hyvin vakavassa muodossa ja muodostaa todellisen uhan elämälle, joten niiden hoito suoritetaan yksinomaan kiinteissä olosuhteissa, joissa lääkärit voivat antaa heille hätäapua hyvissä ajoin. Alle 3-vuotiaat lapset joutuvat sairaalahoitoon taudin vakavuudesta riippumatta. Vanhemmat lapset voivat saada kotikäyttöä edellyttäen, että tauti ei ole monimutkainen;
• joilla on kroonisia sairauksia tai heikentynyt vakavasti immuniteetti.

hoito

Useimmissa tapauksissa keuhkokuumeiden hoidon perusta on antibioottien käyttö, ja jos lääkäri on määrittänyt ne lapselle, ei missään tapauksessa pidä kieltäytyä käyttämästä niitä.

Ei folk korjaustoimenpiteitä, homeopatia ja jopa perinteisiä hoitomenetelmiä akuuttien hengitystieinfektioiden ei voi auttaa keuhkokuume.

Vanhempien, erityisesti avohoidossa, on noudatettava tiukasti kaikkia lääkärin antamia ohjeita ja noudatettava tiukasti kaikkia ohjeita, jotka koskevat lääkitystä, ruokavaliota, juomista, lepoa ja sairaan lapsen hoitoa. Sairaalassa kaikki tarvittavat toimenpiteet olisi toteutettava lääkärin henkilökunnassa.

Keuhkokuume on välttämätöntä hoitaa oikein, ja se tarkoittaa, että sinun tulee noudattaa joitakin sääntöjä:

• Lääkärin määräämän antibioottien vastaanoton on oltava tiukasti vahvistetun aikataulun mukainen. Jos lääkärin määräyksen mukaan on tarpeen juoda antibiootteja 2 kertaa päivässä, annosten välillä on noudatettava 12 tunnin välein. Kun nimität kolmen kertaisen vastaanoton, niiden välinen aikaväli on 8 tuntia, eikä tätä sääntöä voida rikkoa. On tärkeää noudattaa lääkityksen ajoitusta. Esimerkiksi kefalosporiini ja penisilliini-antibiootit otetaan enintään 7 päivää, ja makrolideja tulee käyttää 5 päivän kuluessa.
• Hoidon tehokkuutta voidaan arvioida parantamalla lapsen yleistä tilaa, parantamalla ruokahalua, vähentämällä hengenahdistusta ja vähentämällä lämpötilaa vasta 72 tunnin kuluttua hoidon aloittamisesta.
• Antipyreettisten lääkkeiden käyttö on perusteltua vain silloin, kun vuoden mittaisten lasten lämpötilamittarit ylittävät 39 ° ja lapset alle vuoden - 38 °. Korkea kuume on osoitus immuunijärjestelmän torjumisesta taudin torjumiseksi, jolloin tuotetaan mahdollisimman paljon vasta-aineita, jotka tuhoavat taudinaiheuttajia. Tästä syystä, jos vauva normaalisti sietää lämpöä, on parempi, ettei sitä syljetä, koska tässä tapauksessa hoito on tehokkaampaa. Mutta jos vauvalla on ollut kuumeinen kouristus ainakin kerran lämpötilan nousun taustalla, se tulisi antaa antipyreettiseksi jo silloin, kun indikaattorit nousevat 37,5 °: een.
• Virta. Keuhkokuumeen ruokahaluttomuus on luonnollinen tila. Ei ole tarpeen pakottaa lapsi syömään voiman kautta. Hoidon aikana vauvan tulisi valmistaa kevyitä aterioita. Optimaalinen ruoka on nestemäisiä viljoja, vähärasvaisen lihan höyrysahat, keitot, keitetyt perunat tai perunamuusit sekä tuoreet hedelmät ja vihannekset, joissa on runsaasti vitamiineja.
• On välttämätöntä noudattaa juomien hallintaa. Lapsen tulisi kuluttaa suuria määriä puhdasta hiilihapotonta vettä, vihreää teetä vadelmilla, luonnollisia mehuja. Jos lapsi kieltäytyy käyttämästä nestettä halutulla määrällä, sinun on annettava hänelle pieniä osia erityisistä apteekkiratkaisuista veden ja suolan tasapainon palauttamiseksi, esimerkiksi Regidron.
• Lapsen huoneessa on tarpeen suorittaa päivittäinen märkäpuhdistus sekä seurata ilman kosteutta, sillä voit käyttää ilmankostuttimia tai laittaa astian kuumaan veteen huoneeseen useita kertoja päivässä.
• On muistettava, että keuhkokuumeiden hoidossa ei voi käyttää immunomodulaattoreita ja antihistamiineja. He eivät auta, mutta ne voivat johtaa sivuvaikutuksiin ja pahentaa lapsen tilaa.
• Probioottien käyttö on välttämätöntä keuhkokuumeelle, koska antibioottien käyttö aiheuttaa häiriöitä suolistossa. Ja taudinaiheuttajien elintoiminnoista muodostuvien toksiinien poistamiseksi lääkäri määrää yleensä sorbentteja.

Jos kaikkia lääkemääräyksiä noudatetaan, sairas lapsi siirretään normaalitilaan ja sen annetaan kulkea raikkaassa ilmassa noin 6–10 päivän hoidosta. Komplisoimattomalla keuhkokuumeella lapsi vapautetaan fyysisestä rasituksesta 1,5–2 kuukautta elpymisen jälkeen. Jos tauti on vakava, urheilu sallitaan vain 12–14 viikon kuluttua.

ennaltaehkäisy

Erityistä huomiota on kiinnitettävä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin, erityisesti lapsen sairauden jälkeen. On tärkeää estää keuhkojen muodostuminen keuhkoihin sairauden kehittymisen vuoksi.

Riittävän kosteuden säilyttäminen vauvan huoneessa ei ainoastaan ​​auta helpottamaan hengitystä, vaan se on myös erinomainen toimenpide, jolla estetään syljen kuivuminen ja kuivuminen keuhkoissa.

Urheilu ja lasten suuri liikkuvuus ovat erinomaisia ​​ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat eliminoimaan rutoutta keuhkoista ja hengitysteistä ja estämään sen kertymisen.

Juominen runsaasti vettä auttaa pitämään vauvan veren hyvässä kunnossa, mutta auttaa myös ohentamaan hengitysteiden ja keuhkojen limaa, mikä helpottaa sen poistamista luonnollisella tavalla.

Tehokkaasti keuhkokuumeita voidaan hoitaa vain lääkärin määräyksillä. Mutta tietenkin se on paljon helpompaa ehkäistä, ja tämän vuoksi sinun on viipymättä ja kokonaan poistettava kaikki hengityselinten sairaudet.

On muistettava, että keuhkokuume tulee useimmissa tapauksissa komplikaatioon, jos hengityselinten katarra tai muut sairaudet ovat laiminlyötyjä, ja jos hoito ei ole ajoissa tai hoito lopetetaan aikaisin. Siksi mahdollisten komplikaatioiden ja keuhkokuumeiden kehittymisen välttämiseksi ei pidä ryhtyä itsensä hoitoon vilustumisessa, vaan hakeuduttava lääkärin hoitoon.

Kirjoittaja: Irina Vaganova, lääkäri,
erityisesti Mama66.ru: lle

Dr. Komarovsky lapsen keuhkokuumeesta

Ilmaus "keuhkokuume" on vanhemmille hyvin pelottavaa. Ei ole väliä, kuinka monta vuotta tai kuukautta lapsi on, tämä äitien ja isien sairaus on yksi vaarallisimmista. Onko se todella, miten tunnistaa keuhkokuume ja miten hoitaa sitä oikein, sanoo tunnettu lastenlääkäri, lasten terveyttä käsittelevä kirjojen ja artikkeleiden kirjoittaja Jevgeni Komarovsky.

Tietoja taudista

Keuhkokuume (mitä lääkärit kutsuvat keuhkokuumeeksi) on hyvin yleinen sairaus, keuhkokudoksen tulehdus. Saman käsitteen mukaan lääkärit tarkoittavat useita vaivoja. Jos tulehdus ei ole tarttuva, lääkäri kirjoittaa kortille pneumoniittia. Jos alveoleja esiintyy, diagnoosi kuulostaa eri tavalla - "alveoliitti", jos keuhkojen limakalvo vaikuttaa - "pleuriitti".

Keuhkokudoksen tulehdusprosessi johtuu sienistä, viruksista ja bakteereista. On olemassa esimerkiksi sekalaisia ​​tulehduksia - virus-bakteeri.

"Keuhkokuumeen" käsitteeseen sisältyvät sairaudet luokitellaan melko vaarallisiksi, koska 450 miljoonaa ihmistä ympäri maailmaa sairastuu heidän kanssaan vuodessa, noin 7 miljoonaa kuolee virheellisen diagnoosin, virheellisen tai viivästyneen hoidon vuoksi, ja myös taudin kulkunopeudesta ja vakavuudesta. Kuolleista noin 30% on alle 3-vuotiaita lapsia.

Tulehduksen lähteen sijainnin mukaan kaikki keuhkokuume on jaettu seuraaviin:

Myös tulehdus voi olla kahdenvälinen tai yksipuolinen, jos se vaikuttaa vain yhteen keuhkoon tai osaan siitä. Harvoin keuhkokuume on itsenäinen sairaus, useammin se on toisen sairauden komplikaatio - virus tai bakteeri.

Vaarallisimpia keuhkokuumeita harkitaan alle 5-vuotiaille lapsille ja vanhuksille. Tällaisissa tapauksissa seuraukset ovat arvaamattomia. Tilastojen mukaan niiden kuolleisuus on korkein.

Jevgeni Komarovsky väittää, että hengityselimet ovat yleensä alttiimpia erilaisille infektioille. Ylempien hengitysteiden (nenä, orofarynx, kurkunpään) kautta useimmat bakteerit ja virukset pääsevät lapsen kehoon.

Jos vauvan immuniteetti heikkenee, jos ympäristön elinolosuhteet ovat epäsuotuisat, jos mikrobi tai virus on hyvin aggressiivinen, tulehdus ei viipy vain nenä- tai kurkunpään, mutta putoaa alle - keuhkoihin. Tätä tautia kutsutaan keuhkoputkentulehdukseksi. Jos sitä ei voi pysäyttää, infektio leviää vielä pienemmäksi - keuhkoihin. On keuhkokuume.

Ilmassa oleva infektio ei kuitenkaan ole ainoa tapa. Jos katsomme, että keuhkot, kaasunvaihdon lisäksi, suorittavat useita muita tärkeitä toimintoja, käy selväksi, miksi joskus sairaus esiintyy ilman virusinfektiota. Ihmisen keuhkoihin sijoittuva luonto on tarkoitettu kostuttamaan ja lämmittämään hengitettyä ilmaa, puhdistamaan se erilaisilta haitallisilta epäpuhtauksilta (keuhkot toimivat suodattimena) ja samalla tavalla suodattavan veren suodattaminen, monien haitallisten aineiden uuttaminen ja neutralointi.

Jos vauva on käynyt läpi, on rikkonut jalkansa, ei ole syönyt jotakin ja saanut vakavaa ruokamyrkytystä, on palanut itsensä, on leikannut itsensä, tämä tai määrä toksiineja, verihyytymiä jne. Joutuu veriin eri pitoisuuksina. käyttämällä suojamekanismia - yskää. Toisin kuin kotitaloussuodattimet, jotka voidaan puhdistaa, pestä tai heittää pois, keuhkoja ei voida pestä eikä vaihtaa. Ja jos jonain päivänä osa tästä "suodattimesta" epäonnistuu, se tukkeutuu, juuri sairaus, jota vanhemmat kutsuvat keuhkokuumeeksi, alkaa.

Keuhkokuumeiden aiheuttajat voivat olla erilaisia ​​bakteereja ja viruksia. Jos lapsi on sairas sairaalassa toisen sairauden vuoksi, hänellä on todennäköisesti bakteriaalinen keuhkokuume, jota kutsutaan myös sairaalaksi tai sairaalaksi. Tämä on vaikein keuhkokuume, kuten sairaalahoidon olosuhteissa antiseptisten ja antibioottien käyttö vain vahvimmat ja aggressiivisimmat mikrobit selviävät, joita ei ole niin helppo tuhota.

Yleisin lapsilla on keuhkokuume, joka on peräisin virusinfektion komplikaatiosta (ARVI, flunssa jne.). Tällaisissa tapauksissa keuhkojen tulehdus muodostaa noin 90% vastaavista lasten diagnooseista. Tämä ei ole edes johtunut siitä, että virusinfektiot ovat "kauhistuttavia", mutta koska ne ovat erittäin yleisiä, ja jotkut lapset kärsivät niistä jopa 10 kertaa vuodessa tai jopa enemmän.

oireet

Ymmärtääksemme, miten keuhkokuume alkaa kehittyä, sinun täytyy olla hyvin tietoinen siitä, miten hengityselimet toimivat yleisesti. Keuhkoputket levittävät jatkuvasti limaa, jonka tehtävänä on estää pölyhiukkasia, mikrobeja, viruksia ja muita ei-toivottuja esineitä, jotka tulevat hengityselimiin. Bronchial-limalla on esimerkiksi tiettyjä ominaisuuksia, kuten viskositeetti. Jos se menettää osan sen ominaisuuksista, sen sijaan että se taistelee vieraiden hiukkasten hyökkäystä vastaan, se itse alkaa aiheuttaa paljon "vaivaa".

Esimerkiksi liian paksu limaa, jos lapsi hengittää kuivaa ilmaa, tukkii keuhkoputket, häiritsee normaalia ilmanvaihtoa. Tämä puolestaan ​​johtaa joidenkin keuhkojen osien pysähtymiseen - keuhkokuume kehittyy.

Usein keuhkokuume syntyy, kun lapsen keho menettää nopeasti nestevaraa, ja keuhkoputken limakalvo paksuu. Dehydraatio voi vaihdella, jos lapsella on pitkäaikainen ripuli, toistuva oksentelu, korkea kuumuus, kuume, riittämätön nesteenotto, erityisesti edellä mainittujen ongelmien taustalla.

Vanhemmilla saattaa olla keuhkokuumeita useilla tavoilla:

• Yskä on tullut taudin merkittäväksi oireeksi. Loput, jotka ovat läsnä ennen, vähitellen kulkevat ja yskä vain lisääntyy.
• Lapsi paheni paranemisen jälkeen. Jos tauti on jo taantunut, ja sitten yhtäkkiä vauva tuntui jälleen pahalta, se saattaa puhua komplikaatioiden kehittymisestä.
• Vauva ei voi syvään hengittää. Jokainen yritys tehdä tämä johtaa vahvaan yskimään. Hengitystä seuraa hengityksen vinkuminen.
• Keuhkokuume voi ilmetä ihon pallon kautta edellä mainittujen oireiden taustalla.
• Lapsella oli hengenahdistusta, ja antipyreettisiä lääkkeitä, jotka olivat aina aina auttaneet, eivät enää vaikuttaneet.

Miten estää keuhkokuume lapsella

Keuhkokuume tai keuhkokuume on nykyään edelleen hengenvaarallisten sairauksien joukossa, vaikka uusia lääkkeitä on otettu käyttöön hoito-ohjelmassa. Sairaus on vaarallista sen komplikaatioille, jotka kehittyvät myöhäisessä diagnoosissa ja hoidossa. Pneumonia määritetään yleisimmin lapsilla - tilastojen mukaan keuhkokuume muodostaa noin 75% kaikista pediatrian keuhkopatologioista.

Infektion ja riskiryhmän tapoja

Pneumonia voi kehittyä lapsessa erilaisista syistä, joista yleisimpiä ovat virukset ja bakteerit:

• gram-positiivisia;
• gram-negatiivisia;
• influenssavirukset, adenovirus, parainfluenssi.

Lisäksi tulehduksellisen prosessin kehittyminen keuhkokudoksessa voi edistää mykoplasmeja, sieniä, rintakuolemia, allergisia reaktioita ja hengitysteiden palovammoja.

Riskiryhmä

Keuhkokuume kehittyy harvoin itsenäisenä sairautena, useimmiten se on hoitamattomien akuuttien hengitystieinfektioiden tai muiden virus- ja bakteeri-infektioiden komplikaatio. Useimmissa tapauksissa lapset kärsivät keuhkokuumeesta, koska immuunijärjestelmä ei ole täysin muodostunut ja elimistö ei kestä taudinaiheuttajia. Keuhkokuumeen kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat krooniset sairaudet tai epäedulliset elinolot, nimittäin:

• kehittynyt keuhkoputkentulehdus ja keuhkoputkentulehdus;
• hengitysteiden tukkeuma;
• allergiset reaktiot;
• kemiallisten höyryjen, pesuaineiden, pesupulverin, talon pölyn ja muotin hengittäminen;
• passiivinen tupakointi - kun vanhemmat tupakoivat huoneessa, jossa lapsi asuu, joka joutuu hengittämään jatkuvasti savua;
• harvinaiset kävelyretket, kuuma pölyinen sisäilma, huoneiston seinien tappio homeen sienillä;
• avitaminoosi, kehon yleinen heikkeneminen usein kylmien taukojen taustalla, antibioottien pitkäaikainen käyttö tai epätasapainoinen yksitoikkoinen ravitsemus;
• nenä- ja kurkunpään krooniset sairaudet - nuha, sinuiitti, sinuiitti, adenoidiitti, tonsilliitti, kurkunpään tulehdus.

Lasten keuhkokuumeen tyypit

Riippuen siitä, missä ja mistä syystä lapsi on tarttunut, pediatriassa on useita keuhkokuumeita:

• yhteisöllisesti hankittu - tartunnan aiheuttaja välittyy useimmiten ilmassa olevilla pisaroilla. Infektio voi tapahtua missä tahansa - kun viestiä tai otat yhteyttä potilaaseen tai kantajaan. Yhteisöllisesti hankitun keuhkokuumeen kulku ei pääsääntöisesti ole kovin monimutkainen, ennusteet ja ajoissa havaitseminen ovat hyviä.
• Sairaala - lapsen infektio tapahtuu sairaalassa, jossa hoidetaan mitään hengitysteiden sairautta. Sairaalan keuhkokuumeelle on ominaista vakava kurssi, lisäksi lapsen ruumis heikkenee ottamalla antibiootteja tai muita lääkkeitä. Sairaalan keuhkokuumeiden aiheuttajat ovat useimmissa tapauksissa vastustuskykyisiä antibiooteille, joten taudin hoitaminen on vaikeaa ja komplikaatioiden riski kasvaa.
• Aspiraatio - tapahtuu, kun hengitysteihin pääsee vieraita esineitä (pieniä osia leluista, elintarvikkeiden hiukkasista, äidinmaidosta tai oksennemassan seoksesta). Aspiraatiopneumoniaa haittaavat useimmiten vastasyntyneet tai ensimmäisen eliniän lapset, jotka ovat alttiita regurgitaatioon ja jotka erottuvat hengityselinten elinten kypsymättömyydestä.

Patologisen prosessin laajuudesta riippuen lasten keuhkokuume voi olla:

• keskipiste - yleisin vaihtoehto;
• segmentaalisiin;
• interstitiaalinen.

Keuhkokuumeen syyt

Useimmiten lasten keuhkokuume kehittyy flunssan tai akuutin hengitystieinfektion komplikaatioiden taustalla. Monet virukset ovat läpäisseet useita mutaatioita ja niistä on tullut hyvin vastustuskykyisiä lääketieteellisiä lääkkeitä vastaan, joten sairaus on vaikeaa eikä se vaikuta harvoin alempien hengitysteiden leesioihin.

Yksi tekijöistä keuhkokuumeiden lisääntymiselle lapsilla on nykyaikaisen sukupolven yleinen huono terveys - nyt sairas, ennenaikainen, vauvojen krooniset patologiat, paljon enemmän syntyy kuin täysin terveitä. Erityisen vakava on keuhkokuumeen kulku ennenaikaisissa vastasyntyneissä, kun tauti kehittyy emättimen infektion taustalla, jossa on kehittymätön tai vielä muodostunut hengitysjärjestelmä. Herpes simplex -virusten, sytomegaloviruksen, mykoplasmojen, sienien, Klebsiellan aiheuttama synnynnäinen keuhkokuume esiintyy lapsessa 7-14 päivän kuluttua syntymästä.

Useimmiten lapsilla esiintyy keuhkokuume kylmänä vuodenaikana, jolloin vilustuminen ja infektiot alkavat ja immuunijärjestelmän kuormitus lisääntyy. Tähän vaikuttavat seuraavat tekijät:

• hypotermia;
• krooniset nenän limakalvontulehdukset;
• dystrofia tai rickets;
• beriberi;
• kehon täydellinen tyhjentyminen;
• hermoston synnynnäiset sairaudet;
• epämuodostumia ja epämuodostumia.

Kaikki nämä olosuhteet lisäävät tulehduksellisen prosessin kehittymisen riskiä keuhkoissa ja pahentavat merkittävästi keuhkokuumeen kulkua.

Voiko ARVI johtaa keuhkokuumeen kehittymiseen ja milloin se tapahtuu?

Kylmällä tai flunssaa sairastavalla patologisella prosessilla on nasofarynx tai kurkunpään. Jos taudinaiheuttaja on liian aktiivinen, hoito suoritetaan väärin tai lapsen keho ei kestä infektiota, tulehdus putoaa alle, takavarikoi alemmat hengityselimet, erityisesti pienet keuhkoputket ja keuhkot - tässä tapauksessa lapsi kehittyy keuhkoputkentulehdukseen tai keuhkokuumeeseen.

Usein vanhemmat itse edistävät keuhkokuumeeseen pääsevän lapsen komplikaatioiden kehittymistä. Tämä tapahtuu yleensä silloin, kun hän hoitaa tai jättää huomiotta hoitavan lääkärin suositukset, esimerkiksi:

• kontrolloimaton yskälääke ja väärä lääkeryhmien yhdistelmä - kun käytetään lapsuudessa antitussiveja ja verenpainetta aiheuttavia lääkkeitä, sylkeä tuotetaan aktiivisesti ja pidetään hengityselimissä yskäkeskuksen estämisen vuoksi. Ruuhkat esiintyvät keuhkoputkissa, patologiset limakalvot laskevat keuhkoputkia ja keuhkokuume kehittyy;
• antibioottien käyttö ilman lääkärin määräämistä lääkkeistä - monet vanhemmat alkavat tarkoituksellisesti hoitaa lasta antibiooteilla pienimmissä kylmän merkkeissä, mikä ei usein ole vain perusteeton, vaan myös vaarallinen. Yleinen kylmä ja flunssa johtuvat virusinfektiosta, jota vastaan ​​antibakteeriset lääkkeet eivät ole tehokkaita. Lisäksi antibioottien toistuva ja hallitsematon käyttö estää merkittävästi immuunijärjestelmän toimintaa, minkä seurauksena lapsen kehon on yhä vaikeampaa torjua infektiota;
• vasokonstriktorien yliannostus nenään - mitään vasokonstriktoristen nenän tippoja ei voida käyttää pidempään kuin 3 päivää, jos tämän ajanjakson jälkeen ei havaita paranemista, vanhempien on osoitettava lapselle lääkärille uudelleen toisen lääkkeen löytämiseksi. Nenänpisarat, joilla on vasokonstriktorivaikutus, kuivaavat nenän limakalvon, aiheuttavat mikroskooppisia halkeamia seiniin, kun niitä käytetään pitkään, ja siten luo suotuisat olosuhteet patogeeniselle kasvistolle ja viruksille tunkeutua syvälle hengitysteihin;
• riittämätön juomajärjestelmä ja ilman lämpötila huoneessa - jos lapsi kieltäytyy juomasta paljon emäksistä nestettä ja on kuumassa, huonosti ilmastoidussa huoneessa, nenän limakalvot ja hengitystiet kuivuvat, yskää pahasti - tämä johtaa keuhkojen pysähtymiseen. Siksi kaikki lääkärit suosittelevat, että potilaat tarkkailevat juomavaihtoehtoa, eivät ylikuumentaisi lasta ja usein ilmaa huoneen.

Keuhkokuumeen oireet lapsilla

Taudin oireiden voimakkuus ja keuhkokuumeen vakavuus riippuvat suurelta osin lapsen iästä - sitä nuorempi hän on, sitä vakavampi sairaus ja sitä suurempi riski sairastua komplikaatioihin.

Keuhkokuumeen oireet yli 1-vuotiailla lapsilla

• taudin puhkeaminen voi olla sekä akuutti että asteittainen - se alkaa kehon lämpötilan nousulla 38,0-39,0 asteeseen, vilunväristykset, kuume;
• nenän purkaus - ensin läpinäkyvä, runsas, sitten korvattu keltaisella tai vihertävällä (3-4 vuorokautta sairauden alkamisesta);
• yskä - ensimmäisenä päivänä kuivana, paroksysmaalisena ja vähärasvaisen ruosteen erottamalla. Kun patologinen prosessi etenee, yskä muuttuu märkäksi, prosessissa vapautuu limakalvon tai limakalvon luontaa;
• hengenahdistus - etenee vähitellen ja lisääntyy yskimisen, itkevän lapsen kanssa;
• ihon värinmuutos - lapsi on vaalea, iholla on marmori tai hieman sinertävä sävy, nenälihaksen kolmio voi itkeä tai yskäämällä sinisellä;
• unihäiriö - lapsi voi kieltäytyä nukkumasta, itkemästä ja huolestumasta, tai päinvastoin muuttuu jyrkästi apaattiseksi, uneliaiseksi, nukkuu pitkään, on vaikea herättää hänet.

Keuhkokuumeen merkkejä vastasyntyneillä ja alle vuoden ikäisillä vauvoilla

Keuhkokuumeiden ilmenemismuodot imeväisillä eivät eroa paljon keuhkokuumeen oireista vanhemmilla lapsilla:

• lapsi on unelias, nukkuu paljon;
• rintojen tai pullon hitaasti imeminen seokseen;
• toistuva palautuminen;
• ripuli;
• iho, nasolabiaalisen kolmion syanoosi, pahenee yskää ja itkemistä;
• lisääntyvät merkit myrkytyksestä;
• yskä ja hengenahdistus.

On tärkeää! Jos potilaalla ei ole ajoissa diagnosointia ja hoitoa progressiivisen keuhkokuumeen taustalla, lapsella on hengityselimiä ja sitten sydämen vajaatoimintaa, mikä johtaa keuhkopöhön ja kuolemaan.

Voiko keuhkokuume olla ilman lämpötilaa?

Keuhkokuume ei tyypillisesti edetä ilman kehon lämpötilan nousua. Pääsääntöisesti tämä tapahtuu pikkulapsilla ja vastasyntyneillä - toisin kuin vanhemmilla lapsilla, niissä esiintyvä keuhkokuume liittyy hypotermiaan, toisin sanoen lievään lämpötilan laskuun, kun taas vauvat kasvavat heikkoja ja heikkoja, heitä on vaikea herätä, he kieltäytyvät syömästä ja reagoivat hitaasti ärsyttävistä aineista.

Keuhkokuumeella olevan lapsen hengitys

Keuhkojen tulehduksen aikana, vaikka tauti etenisi ilman vakavaa myrkytystä ja korkeaa kuumetta, lapsella on aina hengenahdistus ja nopea hengitys. Koska patologinen prosessi etenee hengitysteiden hengitysteiden sisään hengittämisen aikana, välikohdat ja jugulaarisen perunan sisäänveto näkyvät selvästi - nämä merkit osoittavat hengitysvajauksen kehittymistä.

Kun keuhkojen tai kahdenvälisen keuhkokuumeen suuri alue häviää hengitystoiminnan aikana, puolet rintakehän viivästymisestä voi tapahtua, lyhyen aikavälin hengitystoiminnan (apnea), syvyyden ja hengitysrytmin rikkomukset. Kun tulehdusprosessi etenee, nasolabiaalinen kolmio muuttuu syanoottiseksi, mutta lapsen koko kehoksi.

Mycoplasma ja klamydiaalinen keuhkokuume lapsessa

Pediatrisen keuhkokuumeen epätyypillisistä muodoista erottuu taudin mykoplasma-muoto ja klamydia. Tällainen keuhkojen tulehdus aiheutuu yksisoluisista mikro-organismeista - klamydioista ja mykoplasmeista, joita lapsi on useimmiten jopa kohdussa. Tiettyyn pisteeseen saakka taudinaiheuttajat eivät välttämättä näy itseään, mutta niiden kasvua ja lisääntymistä suosivien tekijöiden vaikutuksen alaisena vaikuttavat hengityselimet, mikä aiheuttaa niissä tulehdusprosessin.

Klamydian ja mykoplasmaalisen keuhkokuumeen kliiniset oireet ovat seuraavat oireet:

• kehon lämpötilan nousu 38,5-39,0 asteeseen suhteellisen terveyden taustalla - lämpötila kestää 2-3 päivää, minkä jälkeen se putoaa subfebrileihin tai normaaliin;
• nenä, nenän tukkoisuus, selkeän liman poistuminen nenästä;
• aivastelu, kurkkukipu ja yskä - kuivuvat aluksi, korvattiin vähitellen kostealla, syljen limakalvolla;
• auskultation aikana kuullaan yhden kokoisia heroja.

Mykoplasman ja klamydiaalisen keuhkokuumeen salakavaluus lapsessa on se, että ei ole olemassa tunnusomaisia ​​oireita, kuten nasolabiaalisen kolmion hengenahdistus ja syanoosi - tämä vaikeuttaa suuresti diagnoosia ja viivästyttää oikeaa hoitoa.

Keuhkokuumeen hoito lapsilla

Taudin suotuisan lopputuloksen kannalta on tärkeää hoitaa monimutkaista keuhkokuumeita. Hoidon perustana ovat laaja-alaiset antibiootit, joihin grampositiiviset ja gramnegatiiviset bakteerit ovat herkkiä. Jos taudinaiheuttajaa ei ole asennettu, lapselle voidaan määrätä useita antibakteerisia lääkkeitä kerralla, tarkkailemalla hoidon tehokkuutta hoidon aikana. Alla on lapsen keuhkokuumeen hoito, jota käytetään useimmiten:

• antibiootit - yleensä penisilliinityyppiset klavulaanihapolla (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicillin), kefalosporiinit (keftriaksoni, kefatsoliini, Cefix), makrolidit (atsitromysiini, spiromysiini, Summammed). Taudin vakavuudesta riippuen lääke annetaan suun kautta annettavien injektioiden, tablettien tai suspensioiden muodossa. Antibioottihoidon kesto on vähintään 7 päivää, ja monimutkaisissa tapauksissa se on jopa 14 päivää.
• Yskävalmisteita määrätään yleensä keuhkoputkia laajentavilla aineilla ja verenpurkaajilla siirappien, inhalaatioliuosten muodossa (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Nämä lääkkeet ohentavat raa'an ja lisäävät silmukoidun epiteelin siipien evakuointikapasiteettia patologisen erittymisen poistamiseksi yskimällä.
• Antipyreettiset lääkkeet - kun lämpötila nousee yli 38,0 astetta ja merkkejä lapsen ruumiin myrkytyksestä, annetaan lääkkeitä, jotka perustuvat Paracetamoliin (Panadol, Efferalgan, Cefecon D peräsuoli) tai Ibuprofeeniin (Nurofen, Nise). Näitä lääkkeitä voidaan vaihtaa keskenään, mutta annosten välillä tulisi olla vähintään 4 tuntia. Jos lapsi kärsii epilepsiasta tai muista hermoston sairauksista, lämpötila tulee laskea, kun se nousee 37,5 asteeseen, muuten kouristuskohtauksen kehittymisen riski kasvaa.
• Immunostimulaattorit - ylläpitää immuniteettia ja stimuloivat kehon puolustuskykyä, lapselle määrätään interferoniin perustuvia lääkkeitä. Yleensä nämä ovat rektaalisia peräpuikkoja - Laferobion, Viferon, interferoni.
• Suun hydraatio - tai tehostettu juomajärjestelmä. Nopeasti toksiinien eliminoiminen kehosta, paremmasta röyrystymisestä ja nopeasta elpymisestä antaa lapselle lämpimän teen, kompotin, koiranpoisto, kivennäisvesi ilman kaasua. Lapsille olisi tarjottava äidin rinta useammin.
• Vuodepaikat - taudin ensimmäisinä päivinä, kun kehon lämpötila pidetään ja lapsi on hidas ja heikentynyt, sinun täytyy pysyä sängyssä - tämä auttaa estämään komplikaatioiden kehittymistä. Heti kun lämpötila palaa normaaliksi ja lapsi tuntuu paremmalta, voit nousta ylös.
• Ruokavalio - keuhkokuumeella, lapsi voi kieltäytyä syömästä kehon myrkytyksen ja heikkouden vuoksi. Ei missään tapauksessa voi pakottaa sitä ruokkimaan - vanhemmat lapset tarjoavat kananliemeniä, jossa on raastettua rinta-lihaa, ja vauvoja äidinmaidon ensimmäisessä elinvuoden aikana.

Jotta vältettäisiin antibioottien käytön aiheuttamat sivuvaikutukset, probiootteja tulisi antaa rinnakkain lapsen kanssa ensimmäisen hoitopäivän jälkeen - Linex, Biogaya, Bifi-muoto, Lactofiltrum. Nämä lääkkeet poistavat antibioottien (turvotus, ripuli, ilmavaivat, koliikki) käytön negatiiviset vaikutukset ja kolonisoivat suolet hyödyllisen mikroflooran avulla.

Älä unohda potilaan säännöllisesti tapahtuvaa tuuletusta ja puhdista märkä. Ei ole suositeltavaa käyttää mitään synteettisiä pesuaineita ja klooria sisältäviä antiseptisiä aineita - tämä aiheuttaa lisärasitusta hengityselimille ja lisää komplikaatioiden riskiä.

Lapsen kävelylenkkejä voidaan ottaa pois viikon kuluttua hoidon aloittamisesta edellyttäen, että hoito on tehokasta ja kehon lämpötila on normaalialueella. Yleensä lapsen täydellinen elpyminen ja elimistön hengitystoiminnan palautuminen tapahtuu 1,5 kuukauden kuluessa ja jos kyseessä on monimutkainen keuhkokuume - 3 kuukauden kuluessa.

Onko mahdollista hoitaa keuhkokuume kotona?

Lääkäri tekee päätöksen siitä, missä ja miten keuhkokuume hoitaa lapsessa, ottaen huomioon useita tekijöitä:

• potilaan tilan vakavuus - hengitysvajaus, komplikaatiot;
• keuhkovaurion aste - jos lapsen fyysisen keuhkokuumeen hoito on edelleen mahdollista kotona, interstitiaalinen tai kahdenvälinen hoito suoritetaan vain sairaalassa;
• sosiaaliset olosuhteet, joissa potilas pidetään - lääkäri arvioi, kuinka hyvin lapsi on kotona ja onko kaikki lääkemääräykset täysin täytetty;
• Yleinen terveys - heikentynyt lapsen koskemattomuus, usein vilustuminen tai samanaikainen krooninen sairaus ovat pakollisia edellytyksiä sairaalahoidolle.

Alle vuoden ikäiset lapset joutuvat sairaalaan sairaalaan sairaalahoidon vuoksi, riippumatta keuhkokuumeen vakavuudesta.

Keuhkokuumeiden ehkäisy lapsilla

Jotta vältettäisiin keuhkokuumeiden kehittyminen lapsessa, vanhempien tulisi ajatella parantavan terveyttään raskauden suunnittelusta. Naisen on suoritettava kaikki gynekologin tutkimukset ja testit etukäteen - tämä auttaa estämään vastasyntyneiden mykoplasman ja klamydiaalisen keuhkokuumeen. On tärkeää hallita asianmukaisesti raskautta ja estää tällaisia ​​komplikaatioita, kuten esisamplea, rintakehä, ennenaikainen syntyminen - kaikki nämä olosuhteet luovat edellytykset keuhkokuumeen kehittymiselle vastasyntyneellä.

On suositeltavaa ruokkia vauvoja äidinmaidolla ensimmäisen elinvuoden aikana, koska äidin vasta-aineet kulkeutuvat vauvalle ja muodostuu immuniteetti. On tärkeää kiinnittää huomiota kovettumiseen - ilma-ammeihin, kävelyihin, uimiseen, voimisteluun.

Kaikki vilustuminen on hoidettava ajoissa ja vain yhdessä lastenlääkärin kanssa - itsehoito on yksi tärkeimmistä syistä keuhkokuumeiden kehittymiselle lapsilla. Kategoriset vanhemmat ovat kiellettyjä tupakoimasta huoneessa, jossa vauva on, ja tupakoiville sukulaisille tai perheenjäsenille on parempi olla lähestymättä lasta, jotta hän ei hengitä tupakan hajua.

Kuinka havaita merkkejä ja tunnistaa lasten keuhkokuume

Lapsilla esiintyvä keuhkokuume ilmenee mekanismeista, jotka poikkeavat aikuisista, ja sen vuoksi tarvitaan omia lähestymistapoja hoitoon. Ennen kuin puhutaan patologian hoidosta, on ymmärrettävä taudin patogeneesi ja määritettävä kaikki oireet, jotka voivat vaikuttaa komplikaatioiden kehittymiseen.

Lasten keuhkokuumeen etiologia ja patogeneesi

Tiedemiehet uskovat, että lasten keuhkokuumeiden kehittyminen alkaa syntymäaikana. Tässä kehitysvaiheessa ylempien hengitysteiden muodostuminen. Jos odottava äiti ei välitä sikiön terveydestä, polttaa, syö ruokaa, joka sisältää allergiaa aiheuttavia tuotteita (suklaa, kakku), pinta-aktiivisen aineen kasvun todennäköisyys lapsessa on korkea.

Pinta-aktiivinen aine on suojaava kuori, joka sallii alveolien (keuhkoputkien terminaalisen osan) muodon säilymisen sekä kutistumisen ja venymisen uloshengityksen ja hengittämisen aikana. Kun sen puutos kehittyy nopeasti hengityselinten vajaatoimintaan, samoin kuin keuhkokudoksen (atelektiivin) usein tahaton hajoaminen.

Pinta-aktiivisen aineen vikojen taustalla mikä tahansa keuhkokuumeita aiheuttava patogeeni vahingoittaa nopeasti keuhkoputkia ja muodostaa hengityselinten vajaatoiminnan. Tämän seurauksena lapsilla, joilla ei ole tätä alveolaaristen acini-rakenneosien rakennetta, on pitkä, usein vakavasti sairas keuhkokuume.

Paikallisen suojelun rooli etiologiassa

Paikallisessa hengityssuojauksessa lapsilla on alveolaarisia makrofageja, jotka sijaitsevat solujen välisessä tilassa. Solut kuuluvat mononukleaaristen fagosyyttien järjestelmään, joten ne kykenevät "syömään" bakteereja ja viruksia, jotka tarttuvat hengitysteiden epiteeliin ja aiheuttavat tulehdusta.

Toinen raja ulkomaalaisten taudinaiheuttajien pääsyn tiellä on immuunijärjestelmä. Se tuottaa suojaavia proteiineja (vasta-aineita), sitoo viruksia ja tuhoaa ne. Näin luonnolliset suojamekanismit vieraiden mikro-organismien tunkeutumiseksi keuhkokudoksen toimintaan.

Paikallinen keuhkosuojaus kärsii keuhkojen verenkierron puutteesta seuraavista syistä:

• Keuhkojen verisuonten synnynnäiset poikkeavuudet;
• Sydänvirheet;
• Keuhkoputkien ja keuhkojen krooniset sairaudet;
• Hengitysteiden alikehitys;
• Ilman fysikaalisten ja kemiallisten tekijöiden vaikutus;
• Tupakointi.

Tarttuvat syyt

Keuhkokuumeiden esiintymisessä pienissä lapsissa ei ole välttämätöntä pelkästään vähentää paikallista suojelua, vaan myös provosoivien tekijöiden esiintymistä. Keuhkokuumeiden tyyppi on jaettu seuraaviin:

• bakteeri;
• viruksen;
• sieni;
• Fysikaaliset ja kemialliset;
• Lääkkeet.

Lapsilla keuhkokuume aiheutuu useimmiten pneumokokista. Pneumokokki-keuhkokuumeen inkubointijakso on 2-3 päivää. Lapsen kliinisten oireiden vaiheessa lämpötila nousee merkittävästi 38-39 asteeseen, uneliaisuus ja yleinen huonovointisuus kehittyvät. Riittävän hoidon aikana taudin kesto ei ylitä 10 päivää.

Legionella-keuhkokuume on lapsille vaarallisin, jonka aikana inkubointijakso on hieman pidempi (3-4 päivää). Sen jälkeen kehittyy akuutteja kliinisiä oireita (segmentaalinen tai polttopisteinen tulehdus, hengitysvajaus), mikä voi johtaa traagiseen lopputulokseen.

Mikä on vaarallinen viruksen keuhkokuume

Kana- ja sikainfluenssaepidemioiden keskellä vuosina 2008–2010 lääkärit näkivät, että keuhkojen aiheuttama virusvaurio lapsilla, joilla on heikentynyt immuniteetti, johtaa nopeasti keuhkopöhön ja kuolemaan. Lapsen ruumis, jolla on vahva immuunijärjestelmä, selviytyy kuitenkin hyvin patogeenistä.

Täten patologian patogeneesissä merkittävää roolia ovat paikalliset ja yleiset immuniteetit sekä keuhkokuumeeseen provosoiva mikro-organismi. Hoitoa varten on tärkeää tunnistaa ensimmäiset oireet ajoissa ja käänny lääkärin puoleen.

Epäillään keuhkokuume tai miten tunnistaa provosoivia tekijöitä

Epäilty keuhkokuume aiheuttaa vanhemmille riittämättömiä päätöksiä auttaakseen lapsiaan. Ennen lääkärin aloittamista monet heistä antavat lapselle antibakteerisia lääkkeitä. Tämä lähestymistapa ei ole riittävä, joten se vaatii keskustelua.

Jotta keuhkokuumeen epäily olisi perusteltua, lääkärintarkastuksen jälkeen on tarpeen huolellisesti arvioida taudin provosoivia tekijöitä lapsessa.

Kliinikko riippuen infektion tekijästä

Infektio on tekijä, joka osoittaa ajanjakson tartunnan hetkestä sairauden ensimmäisten kliinisten oireiden alkamiseen.

Taudin mahdollisten merkkien tunnistamiseksi on tarpeen määrittää, kuinka kauan patogeeni lisääntyy hengitysteissä. On tietysti helpompaa tehdä tämä yskän, kuumeen ja nenän nielun vaikutuksesta, mutta hoito on tehokkaampaa, jos keuhkojen patologinen prosessi havaitaan alkuvaiheessa.

Lapsilla immuunijärjestelmä ei ole täydellinen, joten taudin kliininen kuva voi kehittyä jopa inkubointijakson aikana, jolloin pieni määrä patogeenikolonioita on vasta alkamassa lisääntyä keuhkoputkien ja alveolien soluissa. Vastauksena niiden tunkeutumiseen kehossa esiintyy akuutteja tulehdusreaktioita.

Hengitysteiden epiteelin heikentyneen estefunktion vuoksi usein tapahtuu kuitenkin, että mikro-organismilla on aikaa tartuttaa keuhko- ja hengityselimet pitkään ennen patologian klinikan kehittymistä.

Prosessin monimutkaisuus on myös se, että keuhkokuumeen patogeenit ovat erittäin patogeenisiä. Ei jokaisella heistä ole aikuisen koskemattomuutta viikon ajan. Mitä sanoa lapsesta.

Tartuntaväline häiritsee lasten hengitystä

Infektoiva aine hengitysteiden kudoksessa on toinen taudin laukaisutekijä. Sillä on merkittävä rooli sairauden alkamisessa.

Virus- ja epätyypillinen keuhkokuume on akuutti ja johtaa hengityselinten vajaatoimintaan. Antibakteeriset lääkkeet eivät vaikuta niihin, ja tällaisten sairauksien hoidon taktiikka perustuu kehon puolustuskyvyn vahvistamiseen.

Hengitys vaikuttaa alveolien seinään kohdistuviin mikrobivaurioihin, joissa infiltratiivista nestettä kertyy alveolaarisiin aciineihin. Prosessi johtaa fysiologisen kaasunvaihdon mahdottomuuteen ulkoisen ympäristön ja veren välillä.

Hengityselinten vajaatoiminnan poistaminen akuutissa prosessissa on mahdollista vain keinotekoisen hapettumisen avulla keuhkoosaston olosuhteissa tai elvytys.

Tulehduksen spesifisyys ennenaikaisilla vauvoilla

Jotta voidaan arvioida, miten keuhkokuume ilmenee lapsilla, on kiinnitettävä huomiota keuhkoihin tyypillisten bakteeritulehdusten kulkuun. Pulmonologit pelkäävät aina akuuttia tietä vastasyntyneille ja imeväisille.

Kouluikäisenä patologia etenee helpommin, ja monet lapset kärsivät keuhkojen tulipalon tulehduksesta ", mutta jalat", jopa menemättä lääkärille. Tällainen patologia on mahdollista tunnistaa vain, jos on komplikaatioita. Esimerkiksi satunnainen löydös olisi merkkejä eksudatiivisesta pleuriirista rintakehässä.

Taudin kulku vaikuttaa merkittävästi vauvan kokonaistilanteeseen. Jos hänellä ei ole pinta-aktiivista vikaa ja hän saa immunoglobuliineja äidinmaidolla, voidaan odottaa, että tyypilliset tulehdusmuutokset keuhkokudoksessa häviävät 10-14 viikon kuluessa.

Tilanne epätyypillisillä taudin muodoilla on monimutkaisempi. Ne näkyvät nopeasti ja muodostavat akuutin klinikan, jossa on hengitysvajaus. Ennenaikaisilla vauvoilla nämä oireet johtavat nopeasti kehon yleiseen myrkytykseen ja patologisiin muutoksiin muista elimistä ja järjestelmistä.

Yksittäisten ominaisuuksien vaikutus keuhkojen muutoksiin

Lapsen kehon yksilölliset ominaisuudet vaikuttavat merkittävästi paitsi kurssiin myös ennusteeseen. Anatomisesti kapea rintakehä vaikeuttaa hengityselinten retkiä, mikä pahentaa taudin kulkua.

Tulehduksellisten leesioiden läsnä ollessa keuhkokudoksessa esiintyy suhteellinen hengitysvika, joka voidaan fysiologisesti kompensoida kiihdyttämällä sykettä, mutta kapealla rinnalla tämä on mahdotonta keuhkojen rajoitetun liikkuvuuden vuoksi.

Näin ollen lasten keuhkokuume on erityinen nosologinen muoto, joka edellyttää sekä lääkärien että lapsen vanhempien huolellista asennetta.

Imeväisten ja vauvojen usein esiintyvät oireet

Keuhkokuumeiden tärkeimmät oireet imeväisillä ovat:

• kuume;
• Ihon syanoosi;
• Sputumin nopea kerääntyminen;
• Pysyvä yskä;
• Itku ja ärtyneisyys.

On erittäin tärkeää määrittää taudin ensimmäiset merkit ajoissa tehokkaan hoidon aloittamiseksi. Tämä on ainoa tapa estää vakavia komplikaatioita ja antibakteeristen aineiden pitkäaikaista käyttöä, jotka aiheuttavat dysbakterioosia (terveiden ja patogeenisten mikrofloorojen välinen epätasapaino).

Useimpien keuhkokuumeiden inkubaatioaika lapsilla ei ylitä 3-4 päivää, mutta on ymmärrettävä, että yskää ei ehkä havaita tällä hetkellä, joten tauti on piilossa. Vain huolellisesti tutkimalla patologisia oireita vanhemmat pystyvät havaitsemaan ajoissa keuhkokuumeen ensimmäiset merkit vauvastaan ​​ja osoittamaan sen lääkärille.

On ymmärrettävä, että vastasyntyneillä ja imeväisillä immuunijärjestelmää ei muodostu, ja paikalliset immuniteetit toimivat äidin immunoglobuliinien perusteella, joita vauvat saavat yhdessä rintamaidon kanssa. Keinotekoisella ruokinnalla vauvalla ei ole käytännössä mitään suojaavia tekijöitä bakteerien patogeenejä vastaan.

Tätä taustaa vasten jokainen inkubointiajan jälkeinen infektio voi johtaa vakaviin keuhkokudoksen vaurioihin.

Miten tunnistaa viruksen keuhkokuume imeväisillä

On olemassa muunlainen keuhkokuume, jota on vaikea tunnistaa, mutta sen hoito on erityinen, joten kysymys on keskusteltava.

Synnynnäinen keuhkokuume, joka ilmenee vain muutaman päivän kuluttua syntymästä, kehittyy piilossa. Se alkaa yskä, nenä ja kuume - klassiset oireet, joiden avulla lääkäri voi helposti diagnosoida akuutin hengityselinsairauden.

Tämä on merkittävä diagnostinen virhe. Tällä lähestymistavalla lääkärit eivät aluksi määritä antibakteerisia lääkkeitä, ja muutaman päivän kuluttua lapsi:

• Kieltäytyminen syömästä;
• Alkaa olla kauhistuttava;
• Hengittäminen kovaa ja nopeaa;
• Jatkuvasti itku.

Edellä mainitut oireet havaitaan korkean lämpötilan vuoksi. Jos tällä hetkellä suoritat rinnan röntgenkuvauksen, voit nähdä polttovärejä tai segmentaalisia tulehduspisteitä. Niiden koko on suurempi ennenaikaisilla vauvoilla, joilla immuunijärjestelmää ei ole vielä täysin muodostettu.

Tämän seurauksena vauva on sairaalahoidossa tehohoitoyksikössä ja hänellä on intensiivinen hengityshoito ja massiivinen antibioottihoito. Sen taustalla on vakavia komplikaatioita muissa elimissä ja järjestelmissä sekä suoliston dysbakterioosissa. Tämän seurauksena patologiset muutokset muodostuvat paitsi hengityselimissä, myös muissa elimissä, mutta antibakteerista hoitoa ei voida peruuttaa.

Miten patologia ilmenee koululaisissa?

Useimmissa tapauksissa streptokokki ja stafylokokki aiheuttavat keuhkojen tulehdusta. Nämä patogeenit ovat suhteellisia loisia. Ne ovat loisia ihon pinnalla ja hengitysteissä ovat normaaleja. Jotta ne voisivat aiheuttaa keuhkokuumeita, immuniteetin väheneminen on välttämätöntä.

Näin tapahtuu, kun:

• alijäähtymisen;
• Muut tartuntataudit elimistössä;
• Vitamiinien ja hivenaineiden ruokavalion puute.

On muitakin tekijöitä, jotka vaikuttavat patologian kehittymiseen, mutta tarkastelemme yksityiskohtaisesti taudin oireita peruskoululaisissa.

Tunnista ensimmäiset oireet

Synnynnäisen keuhkokuumeen oireet eivät jää huomiotta, koska lääkärit tutkivat lapsen perusteellisesti ennen koulua (6-7-vuotiaat) heti syntymän jälkeen. Patologian hoito tällaisessa tilanteessa tapahtuu yleensä terapeuttisen tai keuhkoosaston intensiivisen hoidon olosuhteissa.

Taudin oireet voivat kuitenkin ilmetä, kun lapsi poistetaan kotiin.

Kuinka määrittää keuhkokuume kotona olevalla lapsella:

• Ilman puuttuminen (tukehtuminen) ilmenee hengitysvaikeuksien ja sinisen ihon lisääntyessä. Tämä ehto johtuu alveolien tappiosta hauraan pinta-aktiivisen aineen ja keuhkoputken seinämän sileiden lihasten taustalla;
• Lapsen kiusallisuutta ja ärtyneisyyttä ei ole vaikea tunnistaa, mutta vanhemmat eivät ymmärrä, että he voivat todistaa paitsi kylmästä, myös kauheasta keuhkokuumeesta.
• Lämpötilan nousu 38-40 asteeseen. Oire vaatii differentiaalidiagnoosin, koska lapsilla kehon lämpötila voi olla epävakaa ja sille on tunnusomaista kasvu- ja vähenemisjaksot;
• Vähentyneet refleksit - erittäin tärkeä merkki patologian esiintymisestä lapsessa. Vauvan synnytyksen jälkeen syntyvät vaistomaiset reaktiot (imeytyminen, hengitys) tulee vakiintua vain ajan myötä. 6-7-vuotiailla lapsilla liikkeiden tarkkuus pienenee, mikä kylmyyden taustalla voi viitata patologisten muutosten esiintymiseen kehossa;
• Ruoan sulatusprosessin muuttaminen ja kriittinen laihtuminen. Jos vauva alkaa kieltäytyä ruoasta usein, ja hänellä on jatkuvaa oksentelua ja pienentynyt paino, todisteet suoliston patologisista muutoksista, joita voidaan havaita keuhkokuumeen taustalla;
• Sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia liittyy pienen ympyrän verenkierron rikkomiseen. Keuhkokudokseen tulehdusinfiltraatioita pahentavat kliiniset oireet. Selvitä lapsen patologia, joka voi perustua ihon sinertävyyteen, alaraajojen turvotukseen. Lasten lisääntyneen aktiivisuuden taustalla kehittyy sydämen rytmihäiriö;
• Keskushermoston patologia johtaa liialliseen agitaatioon tai letargiaan. Nämä oireet ovat pysyviä, eikä niitä voida pyrkiä poistamaan. Vaikka vanhemmat rankaisisivat lasta, hän käyttäytyy samalla tavalla;
• Vähentynyt ruokahalu on ensimmäinen oire, jota havaitaan viruksen keuhkokuumeen kehittymisessä pienissä lapsissa. Virukset eivät yleensä koske ainoastaan ​​hengitysteitä, vaan myös suolistosoluja, jotka johtavat ruokahalun, ripulin, pahoinvoinnin ja oksentelun vähenemiseen.

Keuhkokuumeiden merkkejä kouluikäisillä lapsilla on jonkin verran eroja aikuisilla esiintyvistä taudeista:

• Patologinen prosessi tallentaa harvoin segmentin ja keuhkolohkon. Tämän seurauksena koululaisissa havaitaan harvoin myrkytysoireita (korkea kuume, vakava väsymys);
• Röntgenkuvauksessa ei välttämättä havaita pieniä polttovärejä, ja lapsi voidaan hoitaa "jalkojensa" avulla.
• Kun streptokokki-keuhkokuumeen morfologinen tutkimus ei johda fibriinin muodostumiseen alveolien onteloon, niin hengittäminen on patologiasta palautumisen jälkeen täysin palautunut;
• Munuaisilla, joilla on tuberkuloosi tai jotka eivät noudata perushygieniaa, havaitaan kurjakas komplikaatioita.

Lääkärin toimistossa

Fokulaariset tulehdusmuutokset lapsilla voidaan osoittaa laboratoriokokeilla ja keuhkojen röntgensäteilytuloksilla, mutta taudin ulkoinen klinikka ei ehkä ole.

Kun patologinen prosessi kattaa useita alveolaarisia aciineja - hengitystaajuuden nousu ja noin 38 asteen lämpötila. Tällaisilla oireilla keho voi onnistuneesti selviytyä ilman antibioottien tarvetta, mutta lapsia tulee seurata huolellisesti komplikaatioiden estämiseksi.

On ymmärrettävä, että streptokokki ja stafylokokki voivat liittyä pneumokokin keuhkokuumeeseen. Tällaisessa tilanteessa tauti tulee akuuttiin ja tarvitaan välittömästi antibioottihoitoa.

Koululaisten keuhkojen tulehduksen klinikan ominaispiirre on sairauden alkaminen keuhkoputkentulehduksen tyypin mukaan:

• Kuivaa tuottamatonta yskää;
• Hieno vinkuminen;
• Keuhkojen äänen mykistäminen tulehdusalueella lyömäsoittimen aikana;
• Väärä lämpötilakäyrä (ilman syklistä nousua ja laskua).

Keuhkojen röntgenkuvissa, joissa on keuhkoputkentulehdus, polttoväreillä esiintyy voimakkaita varjoja, jotka on lokalisoitu alaosiin. Jos sairaus etenee, seuraavat oireet tulevat esiin:

• Kasvojen syanoosi;
• Hengenahdistus;
• Märkäravat;
• Jatkuva lämpötila 2 päivän ajan.

Tällaisessa tilanteessa pulmonologit suosittelevat välittömästi antibakteeristen aineiden ottamista yhdistetyn järjestelmän ja oireenmukaisten lääkkeiden mukaisesti, jotka poistavat muut elimet.

Laboratoriokokeissa veressä esiintyy leukosytoosia ja ESR-arvoa. Mitä vakavampi patologinen prosessi on, sitä korkeampi on valkoisten verisolujen taso. Hengityselinten vajaatoiminnan muodostumisen myötä prosessiin liittyy mahdollinen sydämen lyöntitiheyden kasvu, mahdollisesti rytmihäiriö.

Virtsatesteissä voidaan havaita proteiinia, mutta proteiiniarvon alkuperän selvittämiseksi on tarpeen lisäksi suorittaa munuaisille ultraäänitutkimus ja tehdä näyte Zimnitskistä ja Nichiporenkosta (päivittäisen diureesin arvioimiseksi).

Bronkopneumonian oireiden häviäminen koululaisissa tapahtuu vähitellen. Keuhkokudoksen muutokset palaavat hitaasti normaaliksi. Tämän seurauksena ESR: n tasoa sovelletaan patologisen prosessin vakavuuden määrittämiseen. Sen pitäisi vähitellen laskea.

Lämpötila palautuu normaaliin numeroon tarpeeksi nopeasti. Tämä tapahtuu myrkytyksen poistamisen taustalla, kun bakteerien määrä hengitysteiden kudoksissa vähenee.

Klinikan poikkeama edellä mainituista piirteistä on mahdollista, jos lapsi on aiemmin kärsinyt enemmän tulehduksellisista muutoksista keuhkoissa tai keuhkopussissa, jolloin muodostuu jäänteitä ja pleuraalisia kerroksia. Näiden elementtien läsnä ollessa palautumisaste hidastuu 14-17 päivällä.

Edellä mainitut lasten keuhkokuumeen oireet ovat yleisiä kaikille taudin tyypeille. Keuhkokuumeella on joitakin erityisiä ikään liittyviä ominaisuuksia:

1. Jos tulehdukselliset muutokset lapsen keuhkokudoksessa olivat välittömästi synnytyksen jälkeen, voit luottaa taudin toistuvaan toistumiseen, koska tällaiset oireet viittaavat hengitysteiden heikkouteen tarttuvien aineiden torjunnassa. Patologian syyt ovat hyvin erilaisia ​​- vaihtelevat pinta-aktiivisen aineen puutteesta ja lopulta immuunijärjestelmän puutteista;
2. Pneumokokit, streptokokit ja stafylokokit ovat yleisin keuhkokuumeiden aiheuttaja kouluikäisillä lapsilla. Normaalissa immuniteetissa ne esiintyvät keuhkokudoksen polttovaihteluina, jotka ovat antibioottihoidon vaikutuksen alaisena 10-14 päivän ajan;
3. 6–14-vuotiailla lapsilla esiintyy harvoin liittymistä sienien ja alkueläinten mikro-organismien prosessiin;
4. Puberteettisuudessa yhdistetty keuhkokuume aktivoituu, mikä johtuu altistumisesta useille patogeeneille samanaikaisesti. Ne johtuvat hormonaalisista muutoksista ja ovat lyhytikäisiä;
5. Oppilaat tarttuvat keuhkoputkia aiheuttaviin, kun he pysyvät samoissa ryhmissä sairaiden lasten kanssa;
6. Infektion hematogeeninen siirtyminen (veren kautta) on mahdollista heti syntymän jälkeen, kun patogeeninen bakteeri siirretään vauvalle äidiltä.

Laboratoriokokeet ja keuhkokuumeen diagnoosi sairaalassa

Diagnoosia tehdessään lääkäreitä ohjaa vain pienen potilaan ulkoinen tutkimus, lyömäsoittimet (rintakehä) ja auskultaatio (kuulo), mutta myös tulokset:

1. Laboratorion verikokeet;
2. Rinnan radiografia;
3. Biokemialliset indikaattorit.

Laboratorion sormen verikoe keuhkojen tulehduksellisille muutoksille on tunnusomaista leukosyyttien tai lymfosyyttien (virusinfektioiden kanssa) määrän lisääntymiselle, ESR: n lisääntymiselle (erytrosyyttien sedimentoitumisaste).

Leukosyyttien lukumäärän kasvu osoittaa bakteerien tulehdusta ja yleensä se ilmenee valkoisten hematopoieettisten kasvusolujen segmentoitujen muotojen määrän kasvuna. Myrkytyksen läsnä ollessa voidaan myös havaita sauvan muotoisten muotojen lisääntyminen.

Lymfosyytit tuottavat vasta-aineita, jotka tuhoavat viruksia.

Edellä esitetyt indikaattorit mahdollistavat välillisen eron taudin bakteerien ja virusten etiologian välillä.

Veren viskoosisten ominaisuuksien lisääntymisestä saa tietoa ESR: stä (ROE). Indikaattori määrittää kapillaarin pohjassa olevan punasolujen pylvään tason, joka muodostuu tunnin kuluessa verisolujen tietojen sedimentoinnin vuoksi.

Kun veressä on myrkyllisiä aineita, jotka johtuvat bakteerien patogeenisesta vaikutuksesta kehon soluihin ja immuunivasteen esiintymiseen vastauksena niihin, veren nesteen ominaisuudet kasvavat. Tämän seurauksena ESR nousee. Jos normaali erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus on 1–15 mm tunnissa, niin lasten keuhkokuume voi saavuttaa 50 mm / h.

ESR pulmonologeille on patologian merkki. Sitä käytetään myös antibioottihoidon laadun määrittämiseen.

Biokemiallisia verikokeita käytetään arvioimaan patologisen prosessin vaikutusta muihin elimiin. Siten virtsahapon kasvu osoittaa munuaisrikkomusta. Maksan entsyymien lukumäärän (AlAt ja AsAt) lisääntyminen koskee hepatosyyttien tuhoutumista.

Miten tunnistaa keuhkojen tulehdukselliset muutokset ajoissa

Tunnista keuhkojen tulehdusmuutosten klinikka ajoissa seuraavien oireiden perusteella:

• Yli 3 päivää rivin lämpötilassa on yli 38 astetta;
• Yskä märkä;
• Usein ja "grunting" hengitys jopa 40 kertaa minuutissa (alle 6-vuotiaille lapsille);
• Nasolabiaalisen kolmion ja kasvojen syanoosi;
• Lapsen kieltäytyminen syömästä;
• Alustavat kylmämerkit.

Jos ainakin yksi edellä mainituista oireista esiintyy lapsessa, tämä on syy kutsua lääkäri taloon. Asiantuntija kuuntelee keuhkoja. määrittää heidän tilansa. Tarvittaessa sairaalahoidon tulee noudattaa lääkärin suosituksia eikä kirjoittaa sairaalahoitoa. Terveys on kalliimpaa kuin halu hoitaa hoitoa kotona.

Valitettavasti kaikkein luotettavin keino keuhkojen kunnon diagnosoimiseksi toistaiseksi on rintakehän röntgenkuva, ja se voidaan suorittaa vain lääketieteellisessä sairaalassa.

Erillisesti on huomattava, että vastasyntyneillä on melko vaikea tunnistaa keuhkokuume, mutta sitä on hoidettava varhaisimmissa vaiheissa. Klamydia on yleisin vauva vauvoilla, solunsisäinen mikro-organismi, jota on vaikea hoitaa antibiootilla.

Onko rokotus tehokasta?

Keuhkokuumeita vastaan ​​tehty rokotus on viimeisin ulkomaisten tutkijoiden kehitys. Sitä suositellaan lapsille, joilla on usein pitkäaikainen keuhkokuume. Valitettavasti tämä työkalu ei suojaa vauvoja tämän patologian kaikentyyppisiltä taudinaiheuttajilta, mutta sen avulla voit muodostaa vahvan immuniteetin mikrobeja vastaan, jotka useimmiten aiheuttavat sairauksia - pneumokokki ja streptokokki.

Jos immuniteetti on heikentynyt, suositellaan Pneumo-23-rokotetta, joka on tarkoitettu yli 2-vuotiaille heikentyneille lapsille. Se edistää 23 kannan kehittymistä pneumokokki-immuniteetin kehossa. Säilytykseen käytetään fenolia.

Tilastojen mukaan rokote "Pneumo-23" sallii hengityselinsairauksien vähentämisen 6 kertaa, sekä estää keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeiden esiintymisen niiden jälkeen.

Lopuksi haluaisin lisätä, että lasten keuhkokuumeen oireet edellyttävät erityistä lähestymistapaa hoitoon, koska ne etenevät nopeasti heikentyneen immuniteetin taustalla. Sairaus on erityisen vaarallinen ennenaikaisille ja vastasyntyneille lapsille. Lääketieteellisessä arsenaalissa on riittävän tehokkaita keinoja estää lapsen kuolema keuhkokuumeesta, mutta on tarpeen tunnistaa patologia varhaisessa vaiheessa.