Miten rotu Ceftriaxonia oikein? Mitä liuottimia käytetään (novokaiini, lidokaiini, injektionesteisiin käytettävä vesi) kivun vähentämiseksi ja kuinka monta tarvitaan annokseksi 1000 mg, 500 mg ja 250 mg aikuisille ja lapsille

Artikkelissa käsitellään Ceftriaxone-antibiootin laimentamista lidokaiiniliuoksella 1% ja 2% tai aikuisille ja lapsille tarkoitettua injektionesteisiin käytettävää vettä, jotta saataisiin valmisteen 1000 mg, 500 mg tai 250 mg liuoksen aloitusannos. Analysoimme myös, mitä on parempi käyttää antibiootin - Lidokaiinin, Novocainin tai injektionesteisiin käytettävän veden - laimentamiseen ja mikä auttaa paremmin helpottamaan kivuliaita tunteita ruiskutettaessa valmiita keftriaksonin liuosta.

Nämä kysymykset ovat yleisimpiä, joten nyt viitataan tähän artiklaan, jotta se ei toistu. Kaikki on esimerkkejä käytöstä.

Kaikissa ohjeissa keftriaksonille (mukaan lukien lääkkeet, joiden nimi on erilainen, mutta sama koostumus) suositellaan 1% lidokaiinia liuottimena.

1% lidokaiini on jo liuottimena sellaisten lääkkeiden pakkauksissa, kuten Rosin, Rocephin ja muut (vaikuttava aine on keftriaksoni).

Keftriaksonin ja liuottimen edut pakkauksessa:

• ei tarvitse ostaa liuotinta erikseen (ymmärtää, kumpi);
• liuottimen ampullissa vaadittu liuotinannos on jo mitattu, mikä auttaa estämään virheitä, kun vaaditaan tarvittava määrä ruiskuun (ei tarvitse selvittää, kuinka paljon liuotinta otetaan);
• ampullissa liuottimella on jo valmiina liuos 1% lidokaiinista - ei tarvitse laimentaa 2% lidokaiinia 1%: iin (apteekeissa on vaikea löytää täsmälleen 1%, sinun täytyy laimentaa lisää injektionesteisiin käytettävää vettä).

Keftriaksonin ja liuottimen haitat pakkauksessa:

• Antibiootti yhdessä liuottimen kanssa on kalliimpaa hintaan (valitse, mikä on sinulle tärkeämpää - mukavuus tai hinta).

Miten rotu ja miten keftriaksonia pistetään

Lihaksensisäistä injektiota varten 500 mg (0,5 g) lääkettä tulee liuottaa 2 ml: aan (1 ampulli) 1% lidokaiiniliuosta (tai 1000 mg (1 g) lääkettä - 3,5 ml lidokaiiniliuosta (yleensä 4 ml). koska se on 2 ampullia lidokaiinia 2 ml)). Ei ole suositeltavaa lisätä yli 1 g liuosta yhdeksi gluteus-lihakseksi.

250 mg: n annos (0,25 g) laimennetaan samoin kuin 500 mg (250 mg ampullia ei ollut olemassa tämän ohjeen kirjoittamisen aikana). Toisin sanoen 500 mg (0,5 g) lääkettä tulisi liuottaa 2 ml: aan 1-prosenttista 1-prosenttista lidokaiini-vesiliuosta ja kerätä sitten kahteen eri ruiskuun puolessa valmistetusta liuoksesta.

Näin ollen yleistämme:

1. Saadaan 250 mg (0,25 g) valmis liuosta seuraavasti:

500 mg (0,5 g) lääkettä tulisi liuottaa 2 ml: aan (1 ampulli) 1% lidokaiinin vesiliuosta ja saada saatu liuos kahteen eri ruiskuun (puolet valmiista liuoksesta).

2. Saadaan 500 mg (0,5 g) valmis liuosta seuraavasti:

500 mg (0,5 g) lääkettä tulisi liuottaa 2 ml: aan (1 ampulli) 1% vesipitoisesta lidokaiiniliuoksesta ja tuloksena oleva liuos vedetään yhteen ruiskuun.

3. 1000 mg (1 g) valmis liuosta saadaan seuraavasti:

1000 mg (1 g) lääkeainetta on liuotettava 4 ml: aan (2 ampullia) 1% lidokaiini-vesiliuosta ja saatava liuos 1 ruiskuun.

Miten keftriaksonia laimennetaan 2% lidokaiiniliuoksella

Alla on taulukko antibiootti-ceftriaxone 2% lidokaiiniliuoksesta (2% liuosta löytyy useammin apteekista kuin 1%: n ratkaisu noin edellä käsitellyn laimennusmenetelmän suhteen):

Lyhenteet taulukossa: CEF - keftriaksoni, P-al-liuotin, B-injektio - injektionesteisiin käytettävä vesi. Muita esimerkkejä ja selityksiä.

esimerkki

Lapselle annettiin keftriaksonin injektiokurssi kahdesti päivässä, 500 mg (0,5 g) 5 päivän ajan. Kuinka monta keftriaksonia, ampullia liuottimella ja ruiskulla tarvitaan koko hoitojaksolle?

Jos olet ostanut apteekissa 500 mg (0,5 g) keftriaksonia (kätevin vaihtoehto) ja 2% lidokaiiniä, tarvitset:

• 10 injektiopulloa keftriaksonia;
• 10 ampullia lidokaiinista 2%;
• 10 ampullia injektionesteisiin käytettävää vettä;
• 20 ruiskua, 2 ml kussakin (2 ruiskua jokaista injektiota varten - yksi annamme liuottimen, toinen annamme ja injektoimme).

Jos olet ostanut 1000 mg (1,0 g) keftriaksonia apteekissa (et saanut ceftriaksonia 0,5 g: lla) ja Lidokaiini 2%, tarvitset:

• 5 injektiopulloa keftriaksonia;
• 5 ampullia lidokaiinia 2%
• 5 ampullia injektionesteisiin käytettävää vettä
• 5 ruiskua 5 ml ja 10 ruiskua 2 ml (3 ruiskua 2 injektiota varten - yhdellä lisätään liuotin, toisella ja kolmannella keräämme tarvittavan tilavuuden, ja toinen välittömästi, laitetaan kolmas jääkaappiin ja 12 tunnin kuluttua kolmas).

Menetelmä on hyväksyttävä edellyttäen, että liuos valmistetaan välittömästi kahdella injektiolla ja ruisku säilytetään liuoksella jääkaapissa (juuri valmistettu keftriaksoni-liuokset ovat fysikaalisesti ja kemiallisesti stabiileja 6 tuntia huoneenlämpötilassa ja 24 tuntia, kun niitä säilytetään jääkaapissa 2–8 ° C: n lämpötilassa) ).

Menetelmän haittapuoli: antibiootin injektio jääkaapissa säilytyksen jälkeen voi olla tuskallista, varastoinnin aikana liuos voi muuttaa väriä, mikä osoittaa sen epävakauden.

Sama annos keftriaksonia 1000 mg ja lidokaiini 2%, vaikka järjestelmä on kalliimpi, mutta vähemmän kivulias ja turvallisempi:

• 10 injektiopulloa keftriaksonia;
• 10 ampullia lidokaiinista 2%;
• 10 ampullia injektionesteisiin käytettävää vettä;
• 10 ruiskua 5 ml: ssa ja 10 ruiskua 2 ml: ssa (2 ruiskua jokaista injektiota varten - yksi (5 ml) lisätään liuotin, toinen (2 ml) keräämme ja tarttuu). Ruiskussa kerätään puolet vastaanotetusta liuoksesta, loput heitetään ulos.

Haittapuoli: käsittely on kalliimpaa, mutta juuri valmistetut ratkaisut ovat tehokkaampia ja vähemmän tuskallisia.

Nyt suosittuja kysymyksiä ja vastauksia niihin.

Miksi käyttää lidokaiiniä, Novocainia jalostukseen keftriaksoniin ja miksi et voi käyttää injektionesteisiin käytettävää vettä?

Voit myös käyttää injektionesteisiin käytettävää vettä keftriaksonin laimentamiseksi haluttuihin pitoisuuksiin, täällä ei ole rajoituksia, mutta sinun on ymmärrettävä, että antibiootin lihaksensisäiset injektiot ovat hyvin tuskallisia ja jos tämä tapahtuu vedellä (kuten yleensä sairaaloissa), se on hyvin tuskallista annettaessa huumeiden ja jonkin aikaa sen jälkeen. Niinpä on edullista käyttää anestesialiuosta laimennusvälineenä, ja injektionesteisiin käytettävää vettä saa käyttää vain apuliuoksena, kun sitä on laimennettu 2% lidokaiinilla.

Tällä hetkellä on vielä sellainen hetki, että lidokaiinin ja novokaiinin käyttö ei ole mahdollista, koska näihin ratkaisuihin liittyy allergisia reaktioita. Sitten mahdollisuus käyttää injektionesteisiin käytettävää vettä jalostukseen on ainoa mahdollinen. On jo kestänyt kipua, koska on olemassa todellinen mahdollisuus kuolla anafylaktisesta sokista, angioedeemasta tai voimakkaasta allergisesta reaktiosta (sama urtikaria).

Lidokaiinia ei myöskään pidä käyttää antibiootin laskimonsisäiseen antamiseen, vaan ainoastaan ​​STRICTLY-liuoksessa. Intravenoosista käyttöä varten on tarpeen laimentaa antibiootti injektionesteisiin käytettävässä vedessä.

Mikä on parempi käyttää Novocainia tai lidokaiinia antibioottien kasvatukseen?

Älä käytä Novocainea jalostukseen keftriaksonia varten. Tämä johtuu siitä, että Novocain vähentää antibiootin aktiivisuutta ja lisää myös riskiä, ​​että potilaalle kehittyy tappava komplikaatio - anafylaktinen sokki.

Lisäksi potilaiden itse havaintojen mukaan voidaan todeta seuraavaa:

• kipu seftriaksonin käyttöönoton myötä lidokaiini helpottuu paremmin kuin Novocain;
• kipu, kun sitä annetaan, voi lisääntyä Novocainin kanssa valmistettujen keftriaksoniliuosten antamisen jälkeen (valmisteen ohjeiden mukaan valmistettu keftriaksoniliuos on stabiili 6 tuntia - jotkut potilaat valmistelevat useita annoksia Ceftriaxone + Novocain -liuosta antibiootin ja liuottimen säästämiseksi (esimerkiksi 250 mg keftriaksoniliuoksia jauhetta 500 mg), muuten jäännös olisi heitettävä pois, ja seuraavaan injektioon tulisi käyttää liuosta tai jauhetta uusista ampulleista).

Voinko samaan ruiskuun sekoittaa erilaisia ​​antibiootteja, myös keftriaksonilla?

Keftriaksoniliuosta ei saa missään tapauksessa sekoittaa muiden antibioottien kanssa se voi kiteytyä tai lisätä potilaan riskiä kehittää allergisia reaktioita.

Miten keftriaksonin kipua voidaan vähentää?

Edellä esitetystä on loogista, että lääkkeen on oltava laimennettu lidokaiiniin. Lisäksi valmiudella antaa lopputuotetta on tärkeä rooli (on tarpeen pistää hitaasti, sitten kipu on pieni).

Onko mahdollista määrätä antibiootti itse ilman lääkärin kuulemista?

Jos noudatat lääketieteen pääperiaatetta - Älä vahingoita, niin vastaus on ilmeinen - EI!

Antibiootit ovat lääkkeitä, joita ei voida annostella ja määrätä itse, ilman asiantuntijan kuulemista. Koska antibiootti on valittu ystävien tai internetin neuvojen perusteella, me supistamme siten lääkäreiden toiminta-aloja, jotka voivat hoitaa sairauden seurauksia tai komplikaatioita. Toisin sanoen, antibiootti ei toiminut (se oli väärin pistetty tai laimennettu, se otettiin väärin), mutta se oli hyvä, ja koska bakteerit ovat jo tottuneet siihen virheellisen hoito-ohjelman seurauksena, on välttämätöntä määrätä kalliimpi varanto-antibiootti, jota väärän aiemman hoidon jälkeen ei myöskään tunneta on. Niinpä tilanne on yksiselitteinen - sinun täytyy mennä lääkäriin reseptiä ja reseptiä varten.

Myös allergikoille (mieluiten taas kaikille potilaille, jotka ottavat tämän lääkkeen ensimmäistä kertaa) osoitti myös naarmuuntumistestien määrittämisen määrättyjen antibioottien allergisen reaktion määrittämiseksi.

Ideaalisesti on välttämätöntä istuttaa biologisia nesteitä ja ihmiskudoksia määrittämällä antibiooteille kylvettyjen bakteerien herkkyys siten, että tietyn lääkkeen määrääminen on kohtuullinen.

Haluan uskoa, että sen jälkeen, kun tämä artikkeli on ilmestynyt antibiootin laimennusmenetelmää ja -menetelmiä käsittelevässä käsikirjassa, keftriaksoni on vähemmän, koska olen juuri purkanut tärkeimmät kohdat ja kaaviot vain lukemaan huolellisesti.

Miten keftriaksoni Novocainia laimennetaan

Keftriaksoni on laaja-alainen antibiootti, joka on peräisin kefalosporiinien III sukupolven ryhmästä. Sillä on bakterisidinen vaikutus, eli se tappaa patogeenisen kasviston. Sitä käytetään erilaisten elinjärjestelmien infektioiden hoidossa:

Lukijat suosittelevat

Meidän säännöllinen lukija vapautui kroonisesta kystiitista tehokkaalla menetelmällä. Tämä on luonnollinen kasvirohdos. Asiantuntijamme tarkasti kokoonpanon ja suosittelee tätä tehokasta työkalua. Säännöllisesti tyhjään vatsaan juo 2 lusikaa kotitekoisia. LUE LISÄÄ.

• pulmonologiassa bronkopneumonian hoidossa;
• yleiskirurgiassa erysipelaksen hoitoon;
• dermatovenereologiassa gonorrhean torjumiseksi;
• urologiassa ja nefrologiassa pyelonefriitin kanssa.

Keftriaksoni tulisi laimentaa novokaiinilla tiettyjen sääntöjen mukaisesti.

Vapautusmuoto ja liuokset antibioottiliuokseen

Kuten useimmat antibiootit, lääkkeen Ceftriaxone-valmisteen vaikuttava aine ei ole valmiina liuoksena, vaan kiteisen jauheen muodossa, joka on hieman kellertävää tai valkoista. Se asetetaan kirkkaisiin lasipulloihin kumitulpan ja alumiinikorkin alle. Tämä tehdään vaikuttavan aineen - keftriaksonin - säilyttämisen syistä. Jauhe liukenee helposti veteen (liukenemisajan pitäisi olla standardin mukaan enintään 2 minuuttia), hyvin heikosti etanolissa. Saatu aine vaihtelee väriltään vaaleankeltaisesta keltaiseen, se riippuu retentioajasta, käytetyn liuottimen tyypistä ja lääkkeen pitoisuudesta.

Lääkettä annostellaan apteekeista 0,25, 0,5, 1 tai 2 gramman injektiopulloissa stefiilin keftriaksonin natriumsuolan muodossa. Yleisin annos on 1 g. Lääkkeen lääkinnällistä käyttöä koskevissa ohjeissa sanotaan, että tätä lääkettä voidaan antaa yksinomaan parenteraalisesti: laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti. Kun jokin näistä menetelmistä on kehossa, lääke imeytyy täysin, biologinen hyötyosuus on 100%. Jauhe voidaan laimentaa injektionesteisiin tai nukutusaineisiin (Lidokaiini, Novocain). Nämä ovat tavallisia antibioottien laimennusnesteitä. Ratkaisun valinta riippuu lääkkeen pääsystä kehoon. Jos lääkäri määrää reseptin seftriaksonille lihakseen annettavaksi, on hyväksyttävää käyttää mitä tahansa näistä liuoksista. Jos lääkitys on annettava suonensisäisesti, ainoa sallittu neste on injektionesteisiin käytettävä vesi. Tätä tarkoitusta varten lidokaiini ja Novocain ovat ehdottomasti kiellettyjä.

Keftriaksoni-injektion ominaisuudet

Lääkkeen valmistusmenettely on yksinkertainen. Tietäen varotoimenpiteistä ja tärkeistä seikoista, jotka liittyvät antibioottien laimentamiseen ja käyttöön, voit valmistaa sopivan koostumuksen.

Hyvä uutinen on, että sekä keftriaksoni että sen steriili liuotin on helppo ostaa säännöllisesti apteekissa reseptillä.

Melkein kaikki potilaat huomauttavat, että keftriaksonin injektiot ovat erittäin epämiellyttäviä ja kivuliaita, varsinkin kun ne liuotetaan injektionesteisiin käytettävään veteen. Lisäksi negatiiviset tunteet liittyvät sekä huumehallinnon prosessiin että jatkuvat jonkin aikaa sen jälkeen, kun manipulointi on tapahtunut. Siksi on paljon parempi laimentaa lääke anestesia-aineilla injektion sietokyvyn helpottamiseksi.

Yksi sallituista liuottimista on 0,5% Novocain-liuos. Voit käyttää myös 1 tai 2% lidokaiiniliuosta. Lääkärien mielipiteet lääkkeiden parhaasta perustasta vaihtelevat edelleen. On syytä huomata, että joidenkin tieteellisten tietojen mukaan Novocain voi vähentää hieman keftriaksonin vakavuutta ja lisätä potilaalla anafylaktisen sokin riskiä. Mutta tuskin tunkeutumisen yhteydessä hän poistaa tarpeeksi hyvin verrattuna tavalliseen injektionesteisiin käytettävään veteen.

Ennen lääkkeen täyden annoksen antamista on syytä testata keftriaksonin siedettävyyttä ja käytettyä anestesia-ainetta. Tätä varten sinun täytyy tehdä pari pientä naarmua kyynärvarren sisäpuolella ja laittaa heille muutama tippa keftriaksonia ja Novocainia erikseen. Jos henkilöllä on suuri herkkyys yhdelle tai molemmille komponenteille, valmisteiden levityskohdassa oleva iho punoituu voimakkaasti 5–10 minuutin kuluttua, turvotus ja paikallinen kutina voivat ilmetä. Jos kaikki on hyvin ja ei ole mitään allergista reaktiota mihinkään liuoksessa olevista lääkkeistä, siirry sitten menettelyyn.

Yleiset säännöt keftriaksoniliuoksen valmistamiseksi ja antamiseksi

Keftriaksonin laimentaminen ei olennaisesti eroa muiden antibioottien liuosten valmistamisesta. Injektointiliuoksen valmistusvaatimukset ovat seuraavat:

• Aine valmistetaan välittömästi ennen käyttöä.
• Ota tarvittava määrä lääkettä jauhetta ja riittävä määrä liuotinta.
• Injektion suorittamisessa on noudatettava seuraavaa ehtoa: on mahdotonta lisätä yli 1 g antibioottia yhteen pakaraan.
• Lääkettä injektoidaan syvälle lihaksensisäisesti (lähes koko ruiskun neulan pituus 5 ml) pakaroiden ylemmässä ulkoreunassa.
• Keftriaksoni infusoidaan hyvin hitaasti injektion aikana.
• Valmiita liuosta käytetään yksinomaan yksittäiseen injektioon, jos injektioon käytetään vain osaa injektiopullon sisällöstä, jäännös heitetään aina pois.
• Lääkeaineen liuos pysyy stabiilina fysikaalisissa ja kemiallisissa ominaisuuksissa 6 tunnin ajan huoneenlämpötilassa, jonka jälkeen lääke on hävitettävä.

Keftriaksonin ja Novocain-jauheen kvantitatiivinen suhde riippuu lopullisen liuoksen konsentraatiosta reseptin mukaan.

Lihaksensisäistä antoa varten valmistettuun liuokseen voidaan käyttää 0,25, 0,5 tai 1 g antibioottia. Annostuksen määrää hoitava lääkäri. Tässä tapauksessa lääkäri ottaa huomioon seuraavat tekijät: patologian tyyppi ja vakavuus, potilaan ikä, taudin kesto.

Jotta saat 1 g valmiin tuotteen, sinun on lisättävä ampullista 5 ml 0,5% Novokaiinia injektiopulloon 1 g: lla keftriaksonijauhetta. Jos vähennät nukutusaineen tilavuutta, on olemassa vaara, että antibiootti ei kykene täysin liukenemaan ja suuret hiukkaset tarttuvat neulan luumeniin.

Ceftriaksonin Novocain-liuoksen valmistusvaiheet

Tarvittavat vaiheet ratkaisun saamiseksi:

• Ensin sinun on valmisteltava kaikki tarvitsemasi: lyofilisaatti keftriaksonia 1 g tai 1000 mg lasipullossa, ampullit, joissa on 0,5% Novocain-liuosta (1 ampulli on 5 ml), 5 ml: n ruisku, steriilit helmet ja käsineet, lääketieteellinen alkoholi.
• Pese kädet saippualla, kuivalla ja käytä lääketieteellisiä käsineitä.
• Avaa ruiskun pakkaus, hajota ampullin lasipinta Novocainin avulla, taivuta alumiini-ikkuna antibioottipullon korkin keskiosaan.
• Pyyhi Ceftriaxone-pullon kumitulppa alkoholilla varustettuun palloon.
• Piirrä 5 ml Novocainia ruiskuun.
• Siirrä neula korkin läpi ja kaada anestesialiuos hitaasti pulloon.
• Ravista pulloa voimakkaasti, kunnes jauhe on täysin poissa.
• Valitse oikea määrä valmistettua liuosta ruiskussa.

Näin saadaan liuos, jossa on keftriaksonipitoisuus 1 g tai 1000 mg.

Jos haluat saada muita antibioottiannoksia, sinun täytyy tehdä samoja toimenpiteitä, mutta ota eri osuudet lääkkeistä:

• 0,5 g tai 500 mg ainetta valmistettaessa otetaan 0,5 g jauhetta ja 5 ml Novocainia;
• 0,25 g: n tai 250 mg: n saamiseksi tarvitaan 0,5 g ja 10 ml novokaiinia, sitten puolet (5 ml) saatua liuosta vedetään ruiskuun.

Huumeiden käyttö lapsilla

Lapsilla lihaksensisäistä käyttöä varten lääke laimennetaan useimmiten steriilillä injektionesteisiin käytettävällä vedellä, koska ceftriaksonin ja novokaiinin käyttö voi johtaa anafylaktisen reaktion kehittymiseen. Anestesia-aineen rajallinen käyttö pediatriassa edellyttää antibiootin erittäin hitaasti ja huolellisesti antamista kivun minimoimiseksi menettelyn aikana.

Keftriaksonin laimennustaulukko lihaksensisäiseen injektioon

Keftriaksonin pitoisuus injektiopullossa, mg

Valmis liuoksen tarvittava annos, mg

Keftriaksoni intramuskulaarisesti - miten antibiootti kasvatetaan

Annettujen injektioiden ansiosta ihmiskeho taistelee infektioita tehokkaammin ja potilas paranee nopeammin. Monet injektiot ovat kuitenkin tuskallisia. Niiden käytön epämukavuuden lievittämiseksi on tarpeen laimentaa ne asianmukaisesti. Yksi suosituimmista injektiotuotteista on keftriaksoni. Harkitse tämän antibiootin laimentamisen hienovaraisuutta ja ominaisuuksia parhaan tuloksen saavuttamiseksi.

Milloin sitä sovelletaan?

Keftriaksoni on kolmannen sukupolven antibiootti kefalosporisen sarjan injektiota varten. Sillä on laaja vaikutusalue, mukaan lukien estetään solutyyppisten kalvojen muodostuminen bakteerisoluissa. Se on yleensä määrätty infektiotaudeille:

• hengitysteitä (tämä sisältää esimerkiksi bronkopneumonia);
• iho (esimerkki sen taudista on erysipelas);
• sukupuolielimet (gonorrhea, adnexitis);
• virtsajärjestelmä (paranefriitti tai pyelonefriitti);
• vatsaontelot (peritoniitti) ja useita muita ongelmia.

On tärkeää muistaa, että antibiootit auttavat tartuntatauteja, mutta periaatteessa ei voi torjua viruksia aiheuttavia sairauksia. Tämä on yleinen väärinkäsitys.

Miksi erota?

Suurinta osaa injektiota varten annettavista antibiooteista, joita annetaan laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti, mukaan lukien keftriaksoni, ei myydä pullojen muodossa, missä valmistettu neste sijaitsee, ja joka voidaan välittömästi antaa injektio, mutta erityisen lyofilisoidun jauheen muodossa. Tätä jauhetta käytetään valmistamaan liuos, johon injektio suoritetaan. Keftriaksonia myydään vain jauheena, sen versiota ei ole injektionesteenä.

Mutta kun käytetään tällaista antibioottia, on tärkeää ymmärtää, miten potilas reagoi tiettyyn ratkaisuun, mitä tarkalleen pitäisi käyttää laimennukseen, esimerkiksi vettä tai lidokaiinia, onko henkilöllä allergisia reaktioita, jotka voivat häiritä. On myös tärkeää kysyä lääkäriltä, ​​mihin pistos on annettava, koska paikallisia nukutusaineita ei yleensä sovelleta, jos valmistettu liuos annetaan laskimoon.

Liuoksen valinta ja käyttö

Kaikkien antibioottien, myös keftriaksonin, osalta käytetään samoja laimennusnesteitä. Se voi olla injektionesteisiin käytettävä vesi, natriumkloridiliuos, sekä lidokaiini tai novokaiini, joita käytetään liuosten muodossa.

On tärkeää muistaa, että antibiootin tehokkuus ei riipu siitä, millainen neste valitaan sen laimentamiseksi. Jos laimennetaan jauhe vedellä tai valitse lidokaiini, ei ole mitään perustavaa laatua olevaa eroa. Mutta tunteissa on olennainen ero. Oikea laimennus auttaa vähentämään negatiivista tuskallista vaikutusta, mikä yksinkertaistaa lääkkeen käyttöä ja tekee siitä miellyttävämmän potilaalle. Alla on yleisiä vinkkejä, mutta sinun täytyy silti tarkistaa lääkäriltäsi, miten huume saatetaan laimentamaan. Erityisesti jos injektio tehdään lapselle - silloin, vaikka hän siirtää esimerkiksi lidokaiinia, se on laimennettava yhtä suurina määrinä natriumkloridisuolaliuoksella / injektionesteisiin käytettävällä vedellä.

On myös tärkeää muistaa, että valmistettua liuosta voidaan käyttää vain kerran. Vaikka Ceftriaxone valmistettaisiin marginaalilla, vaikka siitä olisi tarpeeksi, sinun on silti hävitettävä jäännös, sitä ei voi enää käyttää. Laimennus tulevaisuutta varten ei ole sen arvoinen, vaikka laitat sen jäähdytettyyn paikkaan, se ei silti ole sopiva.

Miten eronnut?

Keftriaksoni on laimennettava sen mukaan, miten sitä lisätään - lihakseen tai laskimoon. Tämä muuttaa olennaisesti injektioiden laimennusmenetelmää. Tässä on pieni ohje:

Intramuskulaarinen anto

Jos haluat käyttää ceftriaksonia lihaksensisäisesti, sinun on otettava lidokaiini 1-prosenttisen liuoksen muodossa ja 2-3 ml: n tilavuudessa tai lidokaiini 2-prosenttisen liuoksen ja injektionesteisiin käytettävän veden muodossa, joka on sekoitettava keskenään suhteessa 1: 1., se liukenee nopeasti, saostumista ei tapahdu, sameutta ei esiinny. Jos ne ilmenevät, se tarkoittaa, että ratkaisussa on jotain vikaa, mutta keftriaksonia ei suositella voimakkaasti sen jälkeen.

Annos, jota käytetään aikuisille - jopa 2 g lääkettä päivässä. Yleensä ei ole suositeltavaa pistää useampaa kuin yhtä grammaa lääkettä yhdeksi gluteuslihakseksi. Jos henkilö on alle 12-vuotias, on käytettävä 20–80 mg lääkettä 1 kg: n painosta. Kuinka paljon täsmälleen sovelletaan - määrittää lääkärin, se riippuu siitä, kuinka vaikeaa perussairaus kehittyy.

Laskimonsisäinen antaminen

Muussa tapauksessa tapahtuu laskimonsisäistä antamista, harkitsemme myös sitä. Lidokaiinia sen kanssa ei enää käytetä, koska lidokaiini vaikuttaa sydämen toimintaan. On tarpeen suosia 0,9% suolaliuosta tai injektionesteisiin tarkoitettua vettä, joka on laimennettu niiden kanssa. On parasta antaa lääkeainetta hyvin hitaasti, esimerkiksi käyttämällä tiputinta.

Mitä sinun täytyy muistaa?

Keftriaksoni ja lidokaiini (erityisesti lidokaiini) voivat aiheuttaa allergioita joillakin ihmisillä, joten sinun on ensin tehtävä herkkyyskoe. Kun se on kyynärvarren sisäpuolella, tehdään pieniä naarmuja ja niihin lisätään pieni määrä jokaista valmistetta, jos kymmenen minuutin kuluttua ei ole punoitusta, voit jatkaa näitä injektioita ilman erityisiä rajoituksia. Ei suositella käytettäväksi Novocainin jalostuksessa, se voi lisätä anafylaktisen sokin mahdollisuutta.

Keftriaksoni: Miten laimennetaan lidokaiinilla ja injektionesteisiin käytettävällä vedellä

Lääke Ceftriaxone on suuri spektri antibiootti, joka kuuluu lääkkeiden kefalosporiseen muotoon. Tämä lääke on tarkoitettu tartuntatautien torjumiseen kehossa.

Lääkkeen tehtävä - tuhota taudinaiheuttajat. Keftriaksoni on tuskallista sekä lihaksensisäisesti että laskimonsisäisesti. Kivun vähentämiseksi on suositeltavaa laimentaa keftriaksonijauhe anestesia-aineilla, jotka vähentävät kipua.

Mihin taudeihin liittyy keftriaksonia?

Keftriaksoni: mitä auttaa? Lapsen kehossa ja aikuisen kehossa esiintyviä sairauksia aiheuttavat mikro-organismit: virukset, bakteerit, sienet. Bakteerit, jotka aiheuttavat infektioita, jotka ovat riittävän herkkiä Ceftriaxone-antibiootille. Käytä sairauksien korjaamiseen:

• ENT-elinten otiitti-media;
• nenänulehduksen tulehdus (sinuiitti, sinuiitti);
• tarttuva kurkkukipu, nielutulehdus, tonsilliitti;
• ARI (keuhkoputkentulehdus, tracheiitti);
• tarttuva keuhkokuume;
• pyelonefriittisairaudet;
• prostatiitti miesten kehossa;
• bakteeri-kystiitti;
• virtsaputken akuutti ja piilevä muoto;
• endometriittitauti;
• gynekologiset sairaudet;
• gonorrhea, syfilis, pehmeä chancre;
• vatsa- ja suolistosairaudet;
• E. colin aiheuttamat sairaudet;
• salmonelloosiin;
• myrkyllinen aivokalvontulehdus;
• myrkyllinen sepsis;
• ihon lieviä sairauksia.

Tämän lääkkeen käytön terapeuttinen vaikutus osoittaa positiivista tulosta - lääkkeen ottamisen toisesta, kolmannesta päivästä lähtien havaitaan positiivinen suuntaus.

Miksi kasvattaa keftriaksonia

Suuri joukko erilaisia ​​injektioon käytettäviä antibakteerisia lääkkeitä valmistetaan lyofilisoidun jauheen injektiopulloissa. Jauhe ennen käyttöä on liuotettava suolaliuokseen tai anestesia-aineisiin (lidokaiini, Novokaiini).

Keftriaksoni on saatavilla vain jauheena, tätä työkalua ei valmisteta valmiiden liuosten ja suspensioiden muodossa.

Mutta kun käytetään tällaista antibioottia, on välttämätöntä ymmärtää, miten potilas reagoi tähän ratkaisuun, mitä tarkalleen pitäisi käyttää lääkkeen laimentamiseksi jauheessa, vedessä, suolaliuoksessa tai lidokaiinissa. On välttämätöntä varmistaa, että potilaalla ei ole allergiaa anestesia-aineille, jotka aiheuttavat haittaa ihmiselle.

On erittäin tärkeää tietää tarkalleen, mihin pistos on annettava, lefokaiinia sisältäviä keftriaksoniliuoksia ei tule käyttää, jos injektio annetaan laskimoon.

Keftriaksonin lidokaiinin laimennus

Miten kasvatetaan keftriaksoni lidokaiini? Keftriaksoni, joka on laimennettu lidokaiinilla, voi aiheuttaa allergisen reaktion kehossa. Tämän välttämiseksi on ennen injektion suorittamista testattava reaktio, joka osoittaa, miten henkilö reagoi aineisiin.

On välttämätöntä tehdä iholle kaksi pientä naarmua käden sisäpuolella ja levittää hieman keftriaksonia ja lidokaiinia, jokainen valmiste erillisellä naarmuuntumisella. Jos naarmuuntumispaikan iho muuttuu punaiseksi 5 - 10 minuutin kuluttua, et voi ottaa lääkettä. Jos iho näissä paikoissa säilyy ennallaan, ei ole allergiaa lääkkeille. Keftriaksoni miten lidokaiini ja injektionesteisiin käytettävä vesi laimennetaan?

• Keftriaksoni ei sekoita mikään antibakteerinen lääke - tämä voi johtaa allergiseen reaktioon;
• Keftriaksonia - Novocainia ei käytetä antibioottiliuoksen valmistukseen lidokaiinilääkkeen sijaan: anestesia alentaa antibiootin terapeuttista vaikutusta ja voi johtaa potilaan anafylaktiseen sokkiin;
• keftriaksoni, joka on laimennettu anestesia-aineessa - ei saa säilyttää yli 6 tuntia;
• ceftriaksonin laimentaminen lidokaiinilla on kielletty antibioottilääkkeen laskimonsisäistä käyttöä varten;
• pistää pakaraan ja syöttää huumeeseen tarpeeksi hitaasti.

Jotta valmistettaisiin suspensio keftriaksonin injektointia varten käyttäen lidokaiiniä, on tarpeen suorittaa seuraavat käsittelyt:

• antibioottipullossa on välttämätöntä taivuttaa alumiinikorkkia ja pyyhkiä se puuvillavilla alkoholilla;
• 3,5 ml lidokaiiniliuosta 1% injektoitiin injektiopulloon 1,0 g keftriaksonia;
• aseta ruisku neulalla korkkiin ja purista lidokaiini;
• on tarpeen ravistaa pulloa lääkkeen kanssa, kunnes keftriaksoni on täysin liuennut nukutusaineeseen.

Jos tällä hetkellä apteekissa ei ole 1% lidokaiinia, voit käyttää myös 2% lidokaiinia, ja sinun on myös ostettava erikoistunut injektioliuos tähän nukutusaineeseen (suolaliuos):

• 2 ml Lidokaiinia, 2%, sekoitetaan 2 ml: n kanssa injektionesteiden valmistukseen tarkoitettua vettä, ravista ruiskua niin, että neste sekoitetaan maksimaalisesti yhteen;
• tämän jälkeen suoritetaan samat manipulaatiot kuin lidokaiinilla 1%.

Ceftriaksonin antibioottiliuos laimennettuna laskimoon

Keftriaksonin laimentamiseksi laskimonsisäisiä injektioita varten käytetään natriumkloridiliuosta. Menettely on laskimonsisäinen, on tarpeen tehdä hyvin huolellisesti ja päästä antibioottiin mahdollisimman hitaasti.

Jos lääkärin määräämän hoito-ohjelman mukaan kerta-annos ylittää 1 g keftriaksonia, on laskimonsisäisen injektion sijaan tarpeen antaa lääkettä tiputusmenetelmällä. Tiputusmenetelmän tulisi kestää vähintään 30 minuuttia ja käyttää 100 ml nestemäistä natriumkloridia tiputusliuoksen valmistamiseksi.

Valmistettu liuos laskimonsisäiseen annosteluun tiputimen tai injektion muodossa tulee käyttää välittömästi valmistuksen jälkeen. Juuri valmistettu lääke antaa paljon nopeampia positiivisia tuloksia hoidossa.

Keftriaksonin käyttö lapsen kuljettamiseen ja lapsen imettämiseen

Keftriaksonin käyttöohjeet eivät suosittele keftriaksonin käyttöä lapsen kuljettamisen ja pienen lapsen imettämisen aikana.

Keftriaksoni on määrätty raskauden aikana äärimmäisessä tilanteessa, jos lääkityksen ottamisen hyödyt ovat paljon korkeammat kuin haitallisten patologioiden uhka kehittyvälle sikiölle.

Kun saat tämän lääkkeen, tarvitset erikoislääkärin valvonnan odottavan äidin kehon tilasta ja sikiön tilasta.

Jos antibiootti on otettava nopeasti imetyksen aikana, imetys on lopetettava.

Lääkkeen Ceftriaxone käyttö lapsen kehoon

Ainoastaan ​​että syntyneet lapset, rintaruokinnassa olevat lapset ja alle 12-vuotiaat lapset käyttävät käyttöohjeiden mukaan seuraavaa hoito-ohjelmaa:

• Alle 14-vuotiaat lapset syntymästä alkaen - 20 - 50 mg antibioottia per kilogramma vauvan painoa. Annoksen lisääminen päivässä yli 50 mg on ehdottomasti kielletty;
• vauvoille yhdestä kuukaudesta syntymän jälkeen ja kunnes lapsi on 12-vuotias - 20 - 75 mg antibioottia per kilogramma vauvan painoa. Jos sinun täytyy ylittää lääkkeen päivittäinen annos, käytä tässä tapauksessa lääkkeen antamisen tiputusmenetelmää.

Yli 12-vuotiaille lapsille lääkettä määrätään aikuisena.

Vasta-aiheet tämän lääkkeen käyttöön

Käyttöohjeiden mukaan, kuten minkä tahansa lääkkeen tapaan, keftriaksonilla on vasta-aiheita kehon eri sairauksille:

• komponenttien suvaitsemattomuus;
• allerginen reaktio tuotteen koostumuksessa oleville aineille;
• allerginen suvaitsemattomuus kefalosporiineille;
• kohonneita bilirubiinipitoisuuksia veressä;
• sydäninfarkti ja sydämen vajaatoiminta;
• epilepsia;
• hermostuneisuus;
• kulkua dialyysipotilaiden;
• krooniset ja akuutit maksasairaudet;
• maksakirroosi;
• munuais- ja lisämunuaisen sairaudet;
• alkoholismi;
• lapsen kuljettaminen (erityisen vaarallinen ensimmäisen kolmanneksen aikana);
• imetys;

Ceftriaksonin ottamisen komplikaatioita

Komplikaatiot lääkkeen ottamisen jälkeen Ceftriaksoni kehittyy yliannostuksen tai väärinkäytön myötä.

Lääkkeen vaikutus on tarkoitettu mikrobien tukahduttamiseen, ja yhdessä haitallisten infektioiden kanssa hyödylliset mikrobit voivat kuolla mahalaukun ja suoliston mikrofloorassa ja tämän indikaattorin taustalla dysbakterioosi kehittyy kehossa ilmaisemalla oireita:

• vatsakipu;
• usein ja löysät ulosteet;
• pahoinvointi ja oksentelu ovat mahdollisia.

Jos vatsassa on kipua, tämä on ensimmäinen merkki dysbioosista. Probioottien vastaanottaminen tässä jaksossa on välttämätöntä.

Dysbakterioosin seuraukset voivat olla sieni-infektioita, ja jos kyseessä on häiriintynyt mikrofloora, näillä infektioilla on ominaisuuksia, jotka lisääntyvät riittävän nopeasti.

Kehon sieni-infektion oireet:

• rintaruokinta imettävien lasten lapsilla;
• tytöissä oleva vaginiitti tai rintama, joka aiheuttaa kipua virtsatessa;
• sukupuolielinten kutina, jossa on vulvan punoitus;

Ennen kuin otat tämän lääkkeen, sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa.

Keftriaksonin sivuvaikutukset

Kun antibiootti on otettu Ceftriaxone, esiintyy useita haittavaikutuksia:

• jatkuva pahoinvointi, ruoan ottamisen jälkeen - oksentelu;
• kivulias ripuli, ummetus;
• akuutti dysbioosin muoto;
• stomatiitti ja kirkas kipu;
• jännitystä;
• ahdistuneisuus;
• unettomuus;
• terävä kipu päähän;
• aamulla voimakas pään spin;
• akuutti sidekalvotulehdus;
• anafylaktinen sokki ja mahdollisesti kooma;
• kutina sukupuolielimissä;
• Emättimen limakalvon kandomykoosi.

Ennen kuin aloitat lääkkeen ottamisen, on tarpeen kuulla lääkärisi kanssa.

Reaktio lääkkeelle allergioista ilmenee angioedeemana, ihottumina, anafylaktisena sokkina. Dyspeptiset oireet, se on ruokahaluttomuuden, vakavan pahoinvoinnin, röyhtäyksen, oksentamisen jälkeen aterian jälkeen tai sen aikana.

Ainoastaan ​​hoitavan lääkärin kaikkien määräysten noudattaminen takaa positiivisen vaikutuksen Ceftriaxone-antibiootin kehoon.

Keftriaksoni-antibiootti: käyttötarkoitus, käyttötarkoitus, miten kotona oikein kasvatetaan

Jos verrataan lääkärien nimittämistä, Ceftriaxone on lääke parenteraaliseen käyttöön tarkoitettujen antibioottien joukossa. Monipuolisuutensa vuoksi sitä määrätään usein useiden tulehduksellisten prosessien hoitoon avohoidossa ja sairaalassa.

Keftriaksoni tunnetaan paitsi terveydenhuollon tarjoajille myös tavallisille potilaille, jotka kärsivät usein hengityselinten sairauksista. Keftriaksoni kuuluu kolmannen sukupolven kefalosporiinien ryhmään ja on laaja-alainen antibiootti. Transpeptidaasin tukahduttaminen pysäyttää mukopeptidibakteerisen soluseinän biosynteesin.

Lääkkeen vaikutus koskee monia mikro-organismeja: joitakin grampositiivisia ja gram-negatiivisia aerobeja, anaerobisia mikro-organismeja.

Tarkoitus Keftriaksoni

Keftriaksonin aktiivinen käyttö havaitaan seuraavien osastojen arkkeissa: hoito, kirurgia, urologia, pediatria ja jopa venereologia. Milloin käytetään keftriaksonia? Yleisimmät taudit, joihin hoito on keftriaksoni:

• ENT-elinten tulehdusprosessit;
• Hengityselinten usein esiintyvät sairaudet (akuutti- ja krooninen sairaus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
• Ihon ja pehmytkudosten infektiot;
• Urogenitaalijärjestelmän tulehdukselliset sairaudet aikuisilla ja lapsilla (akuutti ja krooninen kystiitti, pyelonefriitti, glomerulonefriitti, prostatiitti, mutkaton gonorrhoea, gynekologiset sairaudet);
• Ruoansulatuskanavan elinten infektioprosessit (peritoniitti, leikkauksen jälkeiset olosuhteet ruoansulatuselimissä);
• Osteomyeliittia (luun tartunto);
• Salmonellan ja sen elintärkeästä toiminnasta johtuvien sairauksien kantaminen;
• Sifilisin hoito (pehmeä chancre);
• Tartuntatautien neurologisissa sairauksissa (meningiitti, Lymen tauti);
• Estetään tarttuvien prosessien kehittyminen kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

Miksi kasvattaa keftriaksonia

Koska keftriaksoni on saatavana jauheena, se on liuotettava annettavaksi. Ei liuennut lääkeainetta käytetään vain jauheena imeytymistä, haavaumia ja pitkäaikaisia ​​haavoja varten. Miksi kasvattaa keftriaksonipotilaita? Tämä tapahtuu vain kotona hoidettaessa. Joskus sairaat ihmiset kieltäytyvät lääkärinhoidosta ja tekevät lihaksensisäisiä injektioita omillaan sukulaisten tai läheisten ihmisten avulla.

Lääkkeen laimentamiseksi kotona on ensin oltava aseptiset olosuhteet. Sinun tulee myös varastoida antiseptisiä aineita ja kysyä lääkäriltä, ​​miten Ceftriaxone on tarpeen laimentaa itse. Antibioottien käyttöönotto lihaksensisäisesti - menettely on melko kivulias, joten niiden laimentamiseksi käytetään 1% lidokaiiniliuosta tai 50% novokaiinia. Nämä lääkkeet vähentävät merkittävästi injektion kipua, mutta joskus aiheuttavat monimutkaisia ​​allergisia reaktioita.

Siksi ennen antamista on tehtävä allerginen reaktio sekä antibiootille että anestesia-aineelle. Voit tehdä tämän käyttämällä insuliinin ruiskua antamaan lääkkeen vähimmäisannos, joka on laimennettu injektionesteisiin käytettävällä vedellä ranteessa. Jos 20 minuutin kuluttua injektiokohdassa ei ole tapahtunut muutoksia, lääke voidaan pistää.

Keftriaksonin laimennus lihakseen

Edellyttäen, että potilaalla ei ole allergisia reaktioita antibioottiin ja liuottimeen, lääkettä voidaan antaa. Jos lidokaiini valittiin kivun vähentämiseksi, 2 ml 2-prosenttista liuosta (yleensä tämä on koko ampulli) kerätään ruiskuun ja 3 ml injektionesteisiin käytettävää vettä on lisättävä. Tämä tehdään keftriaksonin laimentamiseksi perusteellisesti, koska lidokaiini on huono liuotin ja melko voimakas paikallinen nukutusaine. Käytä saksilla pullon metallikorkkia. Alkoholiliuos käsitellä kumitulppa ennen neulan käyttöönottoa. Ravista pulloa huolellisesti, kunnes se on täysin liuennut. Valmis keftriaksoniliuos lihaksensisäiseen käyttöön kierrätetään takaisin ruiskuun.

Keftriaksonin laimennustaulukko, jossa on 2% lidokaiinia lihakseen

Ceftriaksoniliuoksen intramuskulaariseen injektioon tulee käyttää ruiskua, jossa on kaksi neulaa tai 2 ruiskua. Vaihda neula ennen käsittelyn aloittamista uudella. Kumin lävistämisen jälkeen vanhasta on tullut huomattavasti tylsä, ja tämä voi aiheuttaa lisää kipua ja mustelmia. Alle 1-vuotiaille lapsille keftriaksoni laimennetaan vain injektionesteisiin tai natriumkloridiliuokseen.

Keftriaksonia injektoidaan lihaksensisäisesti hitaasti ja syvästi. Antibiootti voidaan antaa vain ylemmässä ulommassa kvadrantissa (gluteus-lihas). Injektiokohdassa voi olla tiivisteitä. Niiden ehkäisemiseksi voit tehdä jodiverkon.

Keftriaksonin laimennus laskimoon

Useimmiten, kun laimennetaan keftriaksonia laskimoon annettavaksi, käytetään 0,09 natriumkloridiliuosta. Jos annos ei ylitä 1 g: aa, lääke injektoidaan hitaasti suihkussa. Muissa tapauksissa liuosta ruiskutetaan tiputtimella 30 minuutin ajan käyttäen 100 ml natriumkloridiliuosta.

Keftriaksonia annetaan laskimoon vain lääketieteellisen laitoksen olosuhteissa. Jos potilas vaatii kotikäyttöä, tarvitaan pätevän terveydenhuollon tarjoajan apua. Keftriaksoniliuos laskimonsisäiseen käyttöön tulee käyttää heti käyttövalmiiksi saattamisen jälkeen. Lääkettä annetaan laskimonsisäisesti paljon nopeammin verenkiertoon, sen tehokkuus on paljon suurempi. Lisäksi potilaalla on vähemmän epämiellyttäviä tuskallisia tunteita.

Vasta-aiheet ja yksilöllinen suvaitsemattomuus keftriaksonille

Useimmissa tapauksissa seftriaksoni on sallittu ilman haitallisia vaikutuksia. Joissakin tapauksissa on harvinaisia ​​reaktioita. Melkein aina allergisia reaktioita voidaan välttää, koska herkkyyskoe suoritetaan ennen antibioottihoidon aloittamista.

Ennen hoidon aloittamista sinun tulee lukea keftriaksonin käytön vasta-aiheet:

1. Yliherkkyys kefalosporiiniryhmän antibiooteille (jos potilaalla oli reaktio penisilliiniryhmän lääkkeisiin, niin todennäköisyys, että allerginen reaktio keftriaksonille lisääntyy).
2. Ennenaikaiset vauvat (ennen lääkärin määräämistä, lapsenlääkäri ottaa huomioon tällaisen hoidon tarpeen laskemalla ensin raskausikä ja ikä syntymän jälkeen).
3. Lisääntynyt veren bilirubiinitaso ennenaikaisissa ja vastasyntyneissä vauvoissa. Tämä johtuu siitä, että keftriaksoni on omiaan poistamaan bilirubiinimolekyylin sen liittymisestä plasman albumiiniin. Tämä tila voi laukaista enkefalopatian kehittymisen.
4. Keftriaksonihoito on kielletty raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, koska tällä hetkellä on suurin riski mutaatioille.
5. Imetys - koska lääkeaine tunkeutuu äidinmaitoon. Tänä aikana ruokinta on lykättävä hoidon loppuun saakka.
6. Munuaisten ja maksan vajaatoiminta on kontraindikaatio keftriaksonihoidolle. Jos lääkäri on lääketieteellisistä syistä pakko määrätä tätä lääkettä, sinun tulee seurata munuaisten ja maksan toimintatilaa.

Jos potilas on hemodialyysissä, sinun tulee määrittää säännöllisesti keftriaksonin pitoisuus plasmassa. Keftriaksonin intoleranssi saattaa johtua organismin luonteesta. Yleisimmät syyt ovat geneettisiä ominaisuuksia tai pitkäaikainen antibioottihoito.

Oletko käyttänyt keftriaksonia tai käyttänyt muita lääkkeitä?

Miten keftriaksonia laimennetaan lihaksensisäiseen ja laskimonsisäiseen antamiseen, antibiootin käyttöohjeet

Jotta saavutettaisiin maksimaalinen terapeuttinen vaikutus monenlaisten tarttuvien patologioiden antimikrobisen hoidon aikana, sinun on tiedettävä tarkasti, miten kasvatetaan keftriaksonia, joka on kolmannen sukupolven kefalosporiinien antibiootti, jolla on korkea kemoterapeuttinen vaikutus. Lääke kykenee tuhoamaan monenlaisia ​​pyogeenisiä mikro-organismeja, jotka osoittavat lisääntynyttä vastustuskykyä erityisiin entsyymeihin - laktamaaseihin, jotka tuottavat haitallisia bakteereja heikentämään antibiootin tehokkuutta.

Lääkkeen koostumus

Työkalu valmistetaan valkoisena jauheena, joka sisältää terapeuttista ainetta - keftriaksoninatriumia. Jauhetta käytetään sellaisen lääketieteellisen liuoksen saamiseksi, jota käytetään laskimonsisäisiin tippu- ja suihkeinfuusioihin tai injektointiin lihakseen.

Lääkkeet tulevat apteekeihin läpinäkyvissä, hermeettisesti suljetuissa lasipulloissa, joissa on 500, 1000 mg vaikuttavaa ainetta.

Farmakologiset ominaisuudet ja käyttöaiheet

Lääkkeen ominaisuudet

Keftriaksonilla on voimakas antimikrobinen vaikutus - tuhoaa haitalliset mikro-organismit tuhoamalla niiden solukalvon. Lääke kykenee tukahduttamaan monia erilaisia ​​bakteereja, mukaan lukien aerobiset ja anaerobiset muodot, grampositiiviset ja gram-negatiiviset lajit.

Terapeuttinen aine jakautuu aktiivisesti veren kanssa, pääsee helposti kaikkiin elimiin, mukaan lukien aivo- ja luukudokset, ja nesteisiin, mukaan lukien nivelen, selkärangan ja keuhkopussin. Noin 4% terapeuttisen aineen määrästä veriplasmassa on ihmisen maidossa.

Biosaatavuus, ts. Keftriaksoninatriumin määrä, joka saavuttaa anomaalisen tarkennuksen, on lähes 100%.

Maksimipitoisuus veressä todetaan 90 - 120 minuuttia intramuskulaarisen injektion jälkeen ja laskimonsisäisenä infuusiona menettelyn lopussa.

Terapeuttinen aine voi olla elimistössä pitkään säilyttäen antimikrobisen vaikutuksensa 24 tuntia tai enemmän.

Lääkkeen puoliintumisaika (puolet farmakologisesta aktiivisuudesta) on 6 - 8 tuntia, ja ikäisillä potilailla 70-vuotiailta sitä pidennetään 16 tuntiin vauvoilla yhdestä kuukaudesta 6,5 ​​päivään, vastasyntyneillä 8 päivään.

Enimmäkseen (enintään 60%) keftriaksoni poistetaan virtsan mukana, osittain sappeen.

Heikon munuaistoiminnan vuoksi terapeuttisen aineen poistaminen hidastuu, ja siksi sen kertyminen kudoksiin on mahdollista.

Kun ne on määrätty

Tämän antibioottihoidon avulla hoidetaan tulehduksellisia patologioita, joita aiheuttavat mikrobilääkkeet, jotka reagoivat keftriaksonin antibakteeriseen aktiivisuuteen.

Niiden joukossa ovat infektiot:

• vatsa-, virtsa- ja sappielimet, lisääntymisjärjestelmä, suolisto (pyelonefriitti, epididymiitti, kystiitti, kolangiitti, prostatiitti, peritoniitti, sappirakon empyema, urethritis);
• keuhkot, keuhkoputket ja ENT-elimet (keuhkokuume, röyhtäinen korvatulehdus, keuhkoputkentulehdus, agranulosyyttinen angina, röyhkeä sinuiitti, keuhkojen paise, keuhkopussin empyema);
• iho, luut, ihonalainen kudos, nivelet (osteomyeliitti, streptoderma, palovammoja ja haavoja, joita patogeeninen mikrobifloora koskee);

Lisäksi keftriaksoni, jolla on voimakas terapeuttinen vaikutus, kohtelee:

• aivokalvojen bakteerivauriot (meningiitti) ja sydämen sisäkalvo (endokardiitti);
• ei ole monimutkainen gonokokki-infektio, syfilis; dysentery, tick-borne borreliosis;
• septikemia, kun pyogeeniset bakteerit ja niiden myrkyt tulevat veriin; synteettiset-septiset patologiat, jotka syntyvät postoperatiivisten komplikaatioiden muodossa;
• lavantauti, akuutti suolistosairaus salmonellalla;
• infektiot, joita esiintyy heikentyneen immuniteetin taustalla.

Miten keftriaksonia laimennetaan laskimoon ja lihakseen

Laskimonsisäinen antaminen

On tärkeää! Lidokaiinin käyttö on kielletty laskimonsisäisen Ceftriaxone-infuusion yhteydessä. Ennen lääkkeen infuusiota laskimoon jauhe laimennetaan yksinomaan injektionesteellä.

Infuusio laskimoon ruiskulla

Laskimonsisäinen infuusio lääkkeen kanssa ruiskulla tehdään hyvin hitaasti - 2-4 minuutin kuluessa.

1000 mg antibiootin ruiskuttamiseksi laskimoon 10 ml steriiliä vettä lisätään pulloon, jossa on 1 gramma lääkettä.

250 tai 500 mg: n annoksen saamiseksi injektiopullosta 0,5 g: n jauhe laimennetaan injektionesteisiin käytettävällä vedellä 5 ml: n tilavuudessa. Koko injektiopullossa on 500 mg ja puolet valmiiden liuosten tilavuudesta - 250 mg lääkeainetta.

Infuusio tiputinta (infuusio)

Pisara-infuusiot suoritetaan, jos potilas tarvitsee annoksen, joka on laskettu nopeudella, joka on 50 mg (tai enemmän) antibiootista / kg potilaan painosta.

On tärkeää! Älä liuota keftriaksonia millään kalsiumia sisältävillä lääkeaineilla.

Pudotinta asetettaessa 2 grammaa lääkettä laimennetaan 40 - 50 ml: lla suolaliuosta - 9% NaCl tai 5-10% dekstroosia (glukoosia).

Laskimonsisäisen infuusion tulisi kestää vähintään puoli tuntia.

Intramuskulaariset injektiot

Miten keftriaksonijauhe liuotetaan ja mitä liuottimia voidaan käyttää kivun vähentämiseksi injektion aikana?

Antibiootin laimentamiseksi haluttuun pitoisuuteen käytetään injektiovettä (yleensä sairaaloissa) ja kipulääkkeitä. Mutta keftriaksonin injektiot, jos lääke laimennetaan vedellä, ovat melko kivuliaita, joten lääkärit suosittelevat voimakkaasti lääkkeen liuottamista 1% lidokaiiniliuokseen. Ja steriiliä vettä tulisi käyttää vain anestesia-aineen laimentamiseen pitoisuudella 2%.

Mutta jos potilas on allerginen anestesia-aineille, erityisesti lidokaiinille, on välttämätöntä laimentaa jauhe yksinomaan injektionesteisiin käytettävällä vedellä akuutin anafylaktisen reaktion estämiseksi.

Novokaiini on epäkäytännöllistä käyttää antibiootin laimentamiseen, koska tämä anestesia vähentää keftriaksonin terapeuttista aktiivisuutta ja useammin kuin lidokaiini, aiheuttaa akuutteja allergioita ja shokkia ja pahempaa, lievittää kipua.

Miten keftriaksonia laimennetaan lidokaiinilla 1%:

Jos haluat syöttää 500 mg, lääke injektiopullosta, jonka annos on 0,5 g, liuotetaan 2 ml: aan 1% lidokaiinia (1 ampulli). Jos pullo on vain 1 gramman annos, se laimennetaan 4 ml: lla anestesia-ainetta ja täsmälleen puolet saadusta liuoksesta (2 ml) vedetään ruiskuun.

Annettaessa annos, joka on 1 g, 1 g: n pulloa laimennetaan 3,5 ml: lla anestesia-ainetta. Et voi ottaa 3,5 ja 4 ml, koska se on kätevämpää ja jopa vähemmän tuskallista. Jos on kaksi injektiopulloa, joiden annos on 0,5 grammaa, jokaiselle niistä lisätään 2 ml anestesia-ainetta, minkä jälkeen jokaisesta ruiskusta otetaan 4 ml: n koko tilavuus.

On tärkeää! Pakastimeen ei saa päästää yli 1 grammaa liuennettua lääkevalmistetta.

Saadakseen 250 mg ceftriaksonin annosta (0,25 g) 500 mg pulloa injektiopullosta laimennetaan 2 ml: aan lidokaiinia ja puolet valmistetusta liuoksesta (1 ml) vedetään ruiskuun.

Antibiootin 2% lidokaiinin oikea laimennus

Jos tarvitset 1 gramman annoksen ja 2 pulloa on 0,5 g, sinun on sekoitettava 2 ml vettä ja lokokaiinia 2% ruiskussa, sitten jokaisessa pullossa annettava 2 ml anestesia / vesiseosta. Tämän jälkeen soita ruiskuun yhdestä ja toisesta pullosta (vain 4 ml) oleva liuos ja tee injektio.

Kivun minimoimiseksi:

• lihaksensisäinen injektio tulisi tehdä hyvin hitaasti;
• jos mahdollista, käytä juuri valmistettua lääkevalmistetta - tämä vähentää epämukavuutta ja antaa maksimaalisen terapeuttisen vaikutuksen.

Jos liuoksen valmistettu tilavuus riittää kahdelle injektiolle, laimennetun jauheen annetaan säilyttää huoneessa enintään 6 ja jääkaapissa enintään 20 - 24 tuntia. Mutta injektio tallennetun liuoksen kanssa on tuskallista kuin juuri valmistettu lääke. Jos varastoitu ratkaisu on muuttanut väriä, on mahdotonta injektoida, koska tämä merkki osoittaa sen epävakauden.

On suositeltavaa käyttää kahta neulaa yhdelle injektiolle. Ensimmäisen neulan kautta injektoitiin anestesia tai vettä injektiopulloon ja kerätään saatu liuos. Sitten ne vaihtavat neulan steriiliksi ja vasta sen jälkeen, kun ne tekevät injektion.

Ohjeet antibioottien käyttöön

Antimikrobisen hoidon kesto määräytyy tartuntataudin tyypin ja kliinisen kuvan vakavuuden mukaan. Kun lääkärit ovat vähentäneet tuskallisten ilmenemismuotojen ja lämpötilan vakavuutta, lääkärit suosittelevat lääkkeiden vastaanoton laajentamista vähintään 3 päiväksi.

Aikuisia

Keskimäärin 12-vuotiaat potilaat saavat kaksi injektiota päivässä (10 - 12 tunnin välein) 0,5 - 1 grammaa (eli päivässä 1 - 2 g). Vakavien sairauksien tapauksessa annosta nostetaan 4 grammaan päivässä.

Komplisoimattoman gonokokki-infektion hoitoon aikuisilla 250 mg keftriaksonia injektoidaan lihakseen kerran. Purulentin otitis-median hoidossa kerta-annos on 50 mg painokiloa kohti (enintään 1 gramma).

Ennen leikkausta 30–120 minuutin ajan ennen leikkausta potilaalle annetaan laskimonsisäinen infuusio 1–2 g antibioottia 20–30 minuuttia (keskimääräinen antibioottipitoisuus 10–40 mg 1 ml: ssa infuusioliuosta).

12-vuotiaat lapset, päivittäinen annos lasketaan 20–75 mg: n normin perusteella lapsen painon kilogrammaa kohti. Tuloksena oleva annos jaetaan kahteen injektioon 12 tunnin välein.

Esimerkiksi 2-vuotias lapsi, joka painaa 16 kg päivässä, tarvitsee vähintään 20 x 16 = 320 mg lääkettä, enintään 75 x 16 = 1200 mg. Vakavat tartuntaprosessit edellyttävät enimmäisnopeutta 75 mg / kg päivässä, mutta tässäkin tapauksessa suurin määrä antibiootteja, joita nuori potilas voi saada päivässä, on rajoitettu 2 grammaan.

Ihon ja ihonalaisen kudoksen tarttuvien leesioiden tapauksessa keftriaksonihoito suoritetaan seuraavan kaavan mukaisesti: lapsi saa joko yhden pistoksen arvioidusta annoksesta 50–75 mg kilogrammaa kohti tai annetaan kaksi pistosta (12 tunnin kuluttua), jolloin annos on 25–37,5 mg. per kg

Vastasyntyneille, mukaan lukien 2 viikon ikäiset ennenaikaiset vauvat, määrätään lääkitys, joka odottaa päivittäistä imeväisannosta suunnitelman mukaisesti: 20 - 50 mg / kg vauvan painoa.

Jos lapsella on diagnosoitu bakteeri-aivokalvontulehdus, lapselle annetaan injektio kerran päivässä 100 mg: n painokiloa kohti. Hoidon kesto riippuu patogeenin tyypistä ja voi vaihdella 4-5 päivässä (kun havaitaan meningokokki) 2 viikkoon, jos enterobakteerit havaitaan.

Kun nuorten potilaiden paino on 50 kg (vaikka se on alle 12-vuotias), lääkettä määrätään aikuisannoksina.

ominaisuudet:

1. Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta normaalin maksan toiminnan aikana, ei tarvitse vähentää antibiootin annosta. Mutta jos munuaisten vajaatoiminta on vakava (CC alle 10 ml / min), lääkkeen päivittäinen määrä on rajoitettu 2 grammaan. Jos potilaalle tehdään hemodialyysi, annosta ei saa säätää.
2. Potilaiden, joilla on maksan patologia munuaisten normaalin toiminnan taustalla, lääkkeen ruiskeen annosta ei myöskään tarvitse vähentää.
3. Kun samanaikaisesti ilmenee munuaisten ja maksan toiminnan vakava häiriö, on tarpeen tarkistaa seerumin keftriaksonin määrä säännöllisesti.

Vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja yliannostus

Keftriaksonin antibiootti ei saa määrätä:

• joilla on vakavia allergioita keftriaksonille, muille kefalosporiineille, penisilliineille, karbopeeneille;
• potilaita enintään 12–13 viikon iässä;
• imettäville äideille (hoidon aikana lapsi siirretään imettävään);
• vastasyntyneet, jotka saavat suonensisäisiä nesteitä kalsiumia sisältävistä liuoksista, veren epätavallisen korkean bilirubiinitason taustalla;
• potilailla, joilla on vaikea munuaisten ja maksan vajaatoiminta samanaikaisesti (tiukasti ohjeiden mukaan).

Varovaisuudessa lääkettä käytetään seuraavien hoitoon:

• ennenaikaiset vauvat, vastasyntyneet, joilla on korkea bilirubiini veressä, potilaat, joilla on huume- ja elintarvikeallergioita,
• raskaana olevat potilaat 12 viikon raskauden jälkeen;
• aikaisempi antibakteerinen hoito aiheuttanut haavainen koliitti;
• vanhukset ja heikot ihmiset.

Useimmat potilaat sietävät Ceftriaxone-hoitoa hyvin.

Joissakin tapauksissa on mahdollista:

• kutinaa aiheuttavan ihottuman, rakkuloiden, vilunväristysten, silmäluomien turvotuksen, kielen, huulien, kurkunpään ulkonäkö (jos vasta-aiheita rikotaan allergikoille);
• pahoinvointi, oksentelu, löysät ulosteet, maun heikentyminen, ilmavaivat;
• Suuhun, kieleen, sukuelimiin liittyvän limakalvon "kuristus" (kandidiaasi);
• suun ja kielen limakalvojen tulehdus (stomatiitti, glossitis);
• päänsärky, hikoilu, kasvot;
• kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti, pseudomembranoottinen koliitti;
• flebiitti (aluksen tulehdus), kipu pistoskohdassa;
• vähentynyt virtsan tuotanto (oliguria), ei-tarttuva pyelonefriitti;
• akuutti kipu oikeassa alakohtaisessa alueella sappirakon pseudo-kolelitiaasin takia;
• anemia.

Pitkäaikaisella hoidolla suurilla annoksilla voi olla verilaboratorion arvojen muutos:

• valkosolujen määrän lisääntyminen tai väheneminen;
• maksan entsyymien, alkalisen fosfataasin, kreatiniinin lisääntynyt aktiivisuus;
• hyvin harvoin - veren hyytymisen muutos, mukaan lukien sekä verihiutaleiden määrän väheneminen (hypoprotrombinemia) että veren esiintyminen virtsassa ja nenän verenvuotossa, sekä epänormaalin korkea verihiutaleiden (trombosytoosi) määrä, joilla on tromboosiriski.

Virtsassa - runsaasti ureaa, sokeria (glykosuria).

Suurten antibioottiannosten ottaminen 3 - 4 viikon ajan voi aiheuttaa yliannostuksen merkkejä, jotka ilmenevät näiden ei-toivottujen sivureaktioiden esiintymisessä tai tehostamisessa. Tässä tapauksessa on välttämätöntä peruuttaa lääkitys ja lääkkeiden nimittäminen, jotka poistavat ilmestyneitä negatiivisia merkkejä. Menetelmät veren puhdistamiseksi, mukaan lukien hemo- ja peritoneaalidialyysit, yliannostuksella, eivät anna positiivista tulosta.

Samanaikainen käyttö muiden lääkkeiden kanssa.

Keftriaksonin ja muiden antibioottilääkkeiden kanssa on kielletty sekoittaminen ruiskuun tai injektiopulloon laskimonsisäiseen infuusioon.