loader

Tärkein

Keuhkoputkentulehdus

Lasten angina-tyypit

Lasten angina on yleinen tartuntatauti, joka johtuu hypotermiasta ja heikentyneestä immuniteetista. Yleensä infektio tapahtuu koulun tai päiväkodin sairastuneiden ikäryhmien kanssa tapahtuvan viestinnän seurauksena, koska infektio leviää helposti ilmapisaroiden kautta. Ennen kuin selvität, millaisia ​​angina on, on syytä ymmärtää, mitä tauti on.

Mitä aiheuttaa kurkkukipua lapsilla?

Tieto infektion mekanismista ja haitallisten bakteerien kehittymisestä antaa mahdollisuuden määrittää, miten lapsi voi sairastua.

Tonsils ovat kehon erikoisia suodattimia, ja niissä havaitaan ja tuhoutuu vieraita mikro-organismeja. Mutta usein patogeenisen kasviston määrä niissä ylittää sallitun määrän, provosoimalla tulehdusprosessin. On paljon syitä, miksi kurkkukipu esiintyy lapsilla:

  1. aliravitsemus;
  2. vitamiinien puute;
  3. alhainen fyysinen aktiivisuus;
  4. ei ole kävelyä raittiiseen ilmaan.

Jos lapsen koskemattomuus heikkenee, kaikki paikalliset tai yleiset jäähdytykset voivat aiheuttaa mikrobikasvun suussa ja nielurisissa. Infektio tapahtuu hyvin nopeasti, joten on tärkeää pitää lapsen kommunikointi tartunnan saaneiden ihmisten kanssa mahdollisimman pienenä.

Kuitenkin angina voi kehittyä paitsi itsenäisenä sairautena. Usein se johtuu tulehdusprosesseista muissa elimissä. Angina voi aiheuttaa otiittia, sinuiittiä, sinuiittiä jne.

Lasten kurkkukipu on vaarallista, koska sen virheellinen hoito johtaa piilevien nielujen tulehdukseen, ja lapsi voi kehittyä krooniseksi tonsilliitin muotoksi. Lisäksi sydän-, munuais- ja verisuonijärjestelmään vaikuttavien komplikaatioiden riski on suuri, ja myös vakavia allergioita voi kehittyä.

Mitkä ovat taudin tyypit?

Nielun vahingoittumisen aste ja tyyppi osoittavat taudin tyypin. Lasten angina voi olla akuutti tai krooninen. Jos tauti on akuutissa muodossa, pirstaleissa muodostuu ihottuma tai plakki muutaman ensimmäisen päivän aikana. Näistä ulkoisista ilmenemismuodoista riippuen nämä tyypit angina erotetaan:

  • bluetongue;
  • follikulaarinen;
  • lacunar;
  • fibrinous;
  • herpes;
  • paise;
  • haavainen-filmi (Simanovsky-Plaut-Vincent).

Taudin krooninen muoto ei aiheuta vakavia muutoksia lasten kurkussa, nieluja ei esiinny. Tällaisissa tilanteissa lääkärit voivat virheellisesti diagnosoida akuutin hengityselinsairauden eikä epäillä kroonista anginaa.

Katarraali kurkkukipu

Catarrhal-lajiketta pidetään yhtenä helpoimmista. Vain epäsopivalla hoidolla ja harvinaisissa tapauksissa se voi kehittyä vakavammaksi kurkkukipu. Ominaisuudet ovat seuraavat:

  1. polttava ja kurkkukipu;
  2. lämpötilan nousu;
  3. suurentuneet risat;
  4. epäterveellisen valkoisen kukinnan muodostuminen;
  5. taivaan punoitus.

Kehon lämpötila ei saa nousta merkittävästi. Potilaat havaitsivat päänsärkyä, vakavaa heikkoutta, pahoinvointia. Taudin oireet asianmukaisella hoidolla poistuvat viiden päivän kuluttua tartunnasta.

Follikulaarinen kurkkukipu

Tämäntyyppinen tauti on vakavampi, nielujen muodostuminen mandeleille on erottava tekijä. Ensimmäiset oireet voivat esiintyä jo usean tunnin kuluttua tartunnan saaneen henkilön kanssa. Kehon lämpötila nousee 38-39 asteeseen, on vakava päänsärky ja kehon myrkytysoireet.

Kurkku on hyvin turvonnut, potilaat valittavat vilunväristyksistä, kuumetta esiintyy. Kipu nielemisen aikana muuttuu erittäin voimakkaaksi, imusolmukkeet kasvavat kooltaan ja tuskallisiksi.

Follikkelit avautuvat muutaman päivän kuluttua taudin alkamisesta. Tämän jälkeen vauvan lämpötila ja hyvinvointi palautuvat vähitellen normaaliksi.

Lacunar angina

Lapsilla kehittyy taudinaiheuttajan - streptokokkitartunnan nielemisen seurauksena. Kurssi ja oireet ovat samanlaisia ​​kuin follikulaarinen kurkkukipu, mutta se on vakavampi ja oireet kestävät pidempään. Tämäntyyppinen kurkkukipu eroaa seuraavasti:

  • kurkku on peitetty keltaisella kalvolla;
  • kalvon katoamisen jälkeen lämpötila ei vähene;
  • paranemista havaitaan tulehtuneiden imusolmukkeiden koon pienentämisen jälkeen.

Sairauden aikana lapset valittavat vakavasta päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu. Tämäntyyppisten lasten anginaa hoidetaan yleensä noin viiden päivän ajan, mutta vain jos lääkäri on valinnut oikean hoidon.

Fibrinous kurkkukipu

Tämäntyyppinen kurkkukipu lapsilla, joiden virtaus on samanlainen kuin lacunar tai follicular. Tärkein ero on nielurisien peittävän kelta-valkoisen plakin esiintyminen. Raidat ulottuvat usein mandelien ulkopuolelle, ja jopa kielen voi peittää sen. Muuten oireet ovat melko tyypillisiä:

  1. kehon lämpötilan nousu;
  2. tuskan esiintyminen nielemisen yhteydessä;
  3. turvonnut imusolmukkeet;
  4. päänsärky, myrkytysoireet.

Fibriinisen kurkkukipun oikea hoito kestää enintään yhden viikon.

herpangina

Taudin inkubointiaika voi kestää jopa viisi päivää, minkä jälkeen ensimmäiset oireet ilmenevät. Ne ovat samanlaisia ​​kuin ARVI: n ilmentyminen, mutta kurkku alkaa päällystää punaisilla kuplia kirkkaalla nesteellä. Ne ovat samanlaisia ​​kuin ihottumat, jotka muodostuvat herpesin aikana. Taudin kulku on vakava, lämpötila voi nousta 40 asteeseen.

Usein vauva näyttää oksentelevana, suolistossa. Nielemisen ja jopa pureskelun, lihasten ja nivelten kipu on voimakasta. Lapsi valittaa päänsärkyä, vilunväristyksiä ja kuumetta. Kehon tila paranee, kun kuplat alkavat räjähtää. Tämän jälkeen muodostuu pieni haavauma, joka paranee melko nopeasti.

Phlegmonous kurkkukipu

Tällainen lasten kurkkukipu ei voi esiintyä itsenäisenä sairautena. Flegmoninen muoto on muuntyyppisten sairauksien komplikaatio, esimerkiksi lacunar tai follikulaarinen. Ominaisuudet ovat seuraavat:

  1. onkalon muodostaman ontelon muodostuminen;
  2. taudin nopea kulku;
  3. nenän ääniä.

Pakko-prosessit alkavat infektion tunkeutuessa syvälle kurkun kudoksiin. Paise muodostuu muutaman päivän kuluessa, jonka jälkeen se avataan. Sen jälkeen lapsi tuntee itsensä hyväksi. Kuitenkin avohoidon avaaminen ilman lääketieteellistä väliintuloa on täynnä verenvuotoa, infektiota yleisessä verenkierrossa ja sepsistä.

Haavainen nekroottinen tonsilliitti

Kaikista angiinatyypeistä tämä on vaarallisinta. Tällaisen taudin esiintymisen edellytykset voivat olla:

  • kehon heikkeneminen erilaisilla sairauksilla;
  • koskemattomuuden jyrkkä lasku.

Tällainen kurkkukipu on ominaista nielurisan kudoksen kuolemalla. Jos kyseessä on nekroottinen nielu, havaitaan lapsen suusta likainen, terävä haju. Sipulit ovat näkyviä laastareita, jotka tunkeutuvat kudokseen, ja sen poistamisen jälkeen on havaittavissa verenvuotoja. Elimistö hylkäsi nekroosia läpikäyneitä kudoksia, ja niiden paikoillaan syvyys on jopa 2 cm.

Luokittelu alkuperän mukaan

Anginan aiheuttaja voi olla täysin erilaisia ​​mikro-organismeja. Tästä riippuen taudin kulku ja mahdolliset seuraukset ja hoitomenetelmät vaihtelevat. Alkuperän mukaan angina voi olla:

Bakteerityyppiä sairastavat yleensä stafylokokit ja streptokokit. Tämä on kaikkein vaarallisinta kurkkukipua, koska on vaikea parantaa ja on täynnä erilaisia ​​komplikaatioita.

Virustyyppi voidaan laukaista tuhkarokko, influenssa tai rinovirus, adenovirus. Tällaisen kurkkukipun helpottamiseksi komplikaatiot ovat harvinaisia.

Sieni- ja loistauditulehdukset ovat harvinaisempia, ne aiheutuvat Candida- ja amoebas-suvun siementen nauttimisesta suuontelossa.

Mitkä ovat taudin yleiset oireet?

Jos olet kiinnostunut siitä, minkä tyyppisiä angina on ja miten ne eroavat toisistaan, sinun pitäisi tietää, että kaikilla tämän taudin lajikkeilla on yleisiä oireita, jotka on helppo tunnistaa. On syytä huolehtia vauvan tilanteesta, jos huomaat:

  • lämpötilan nousu;
  • ihon haju;
  • kurkun punoitus;
  • heikkous;
  • lisääntynyt syljeneritys.

Itsenäisesti hoitaa angina ei voi, koska on suuri riski komplikaatioiden tai taudin siirtyminen krooniseen muotoon.

Angina lapsessa: oireet ja hoito. Lastenlääkärin vinkit

Akuutti tonsilliitti tai tonsilliitti on akuutti tartuntatauti, jolle on ominaista nielujen, kuumeen, myrkytyksen ja läheisten imusolmukkeiden reaktio.

Angina on yleinen sairaus lapsilla kylmän kauden aikana. Se voi olla yksittäinen tapaus tai ryhmäryhmäryhmä. Angina vaikuttaa eri-ikäisiin lapsiin. Ensimmäisessä elämänvuodessa akuutti tonsilliitti on hyvin harvinaista, mutta eroaa vakavasta kurssistaan.

syistä

Lapsilla, jotka ovat yli 5-vuotiaita, 90% angina-tapauksista on bakteeri-infektio. Niissä yleisimmin esiintyvä tekijä on beeta-hemolyyttinen streptokokki. Jokaisella viidennellä lapsella on kurkkukipu, jossa on stafylokokki tai streptokokin ja stafylokokin yhdistetty infektio.

Kurkkukipu alle 3-vuotiailla lapsilla on useammin virus.

Se voi aiheuttaa:

  • adenovirukset;
  • herpesvirukset;
  • sytomegalovirus;
  • Epstein - Barrin virus (tarttuva mononukleoosin patogeeni);
  • hengityselinten syntsyyttinen virus.

Angina voi myös aiheuttaa sieniä, pneumokokkeja, spiroketeja.

Infektiolähde on potilas, jolla on angina (taudin akuutin ajanjakson aikana tai elpymisvaiheessa) tai beta-hemolyyttisen streptokokin "terve" kantaja. Infektioiden välittäminen tapahtuu usein ilmassa olevien pisaroiden kautta, mutta tartunta, jossa on kontakti-kotitalouksien reittejä (astioiden, lelujen, pyyhkeiden) tai tartunnan saaneen ruoan kautta, on mahdollista.

Tarttuva potilas on sairauden ensimmäisinä päivinä. Ilman hoitoa tartuntavaara kestää enintään 2 viikkoa. Antibioottihoito bakteeri-kurkkukipuun vähentää tätä ajanjaksoa 2 päivään lääkkeen alusta.

Anginan kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

  • hypotermia;
  • väsymys;
  • huono ravitsemus;
  • juominen kylmiä juomia;
  • tartuntalähteen esiintyminen elimistössä (sinuiitti, karies, otitis media jne.);
  • viruksen infektiot, jotka siirretään aattona;
  • heikentynyt koskemattomuus.

Lasten angina-tyypit

  • ensisijainen - itsenäinen sairaus;
  • toissijainen - toisen sairauden taustalla - tarttuva (difteria, tarttuva mononukleoosi, scarlet-kuume) tai ei-tarttuva (verisairaus, leukemia).

Taudinaiheuttajan tyypin mukaan angina on bakteeri, virus, sieni.

Kurkun kurkun vakavuus voi olla:

  • bluetongue
  • follikulaarinen;
  • lacunar;
  • haavainen nekroottinen.

oireet

Inkubointiaika kestää useita tunteja useita päiviä. Alku on kuuma. Riippumatta angina-tyypistä sen ominaispiirteet ovat:

  • korkea (jopa 39 0 С ja korkeampi) kuume ja vilunväristykset;
  • kurkkukipu (nielemisen jälkeen, sitten pysyvä);
  • myrkytyksen oireet: päänsärky, heikkous, ruokahaluttomuus, kyyneleisyys ja mielialat lapsessa;
  • nielujen, kaarien ja pehmeän kitalaisen punoitus ja turvotus;
  • suurentuneet ja tuskalliset submandibulaariset imusolmukkeet.

Vakavan myrkytyksen tapauksessa voidaan havaita sydän- ja verisuonijärjestelmän oireita: lisääntynyt syke, alentunut verenpaine, merkkejä sydänlihaksen hypoksia EKG: stä. Vanhemmat lapset voivat valittaa rintakipuista.

Veren analysoinnissa bakteeri-angiinassa esiintyy lisääntynyttä leukosyyttien määrää ja kiihdytettyä ESR: ää virtsasta eristettyjen erytrosyyttien ja proteiinin analyysissä.

Paikalliset muutokset kurkussa riippuvat anginan tyypistä:

  1. Katarraalinen kurkkukipu on ominaista nielujen turvotus ja punoitus, myrkytysoireet ja submandibulaaristen imusolmukkeiden lisääntyminen. Jotkut asiantuntijat pitävät näitä ilmenemismuotoja nielutulehduksena (nielun limakalvon tulehduksena), kieltämällä tällaisen kurkkukipu.
  2. Lacunar-kurkkukipu: lueteltujen ilmenemismuotojen lisäksi nielujen tai saarekkeiden lohkareiden tai saarekkeiden purulenttinen purkautuminen on valko-keltaista, mikä voidaan helposti poistaa lastalla.
  3. Follikulaarinen tonsilliitti on ominaista 1–2 mm: n halkaisijaltaan muodostuvien pustuloiden muodostumiselle mandelien submucous-kerroksessa, jotka ovat selvästi näkyviä nielusta katsottuna pyöreiden pyöreiden pisteiden muodossa. Kurkussa oleva kuva verrataan tähtitaivaan.
  4. Haavainen-nekroottinen (haavainen-kalvollinen) tonsilliitti: mandelien pinnalla muodostuu likaisia ​​harmaita värejä. Kuolleen kudoksen erottamisen jälkeen syvä haavaumat muodostavat rosoiset reunat ja pohja.
  5. Erilaisia ​​haavainen-filmi angina on Simanovsky - Plaut - Vincentin kurkkukipu, joka esiintyy heikentyneissä lapsissa. Sille on tunnusomaista yksipuolinen haavoittuminen mandeleille, jolloin muodostuu haavainen vika, jolla on sileä pohja, ja neulojen vähäistä punoitusta ja turvotusta, lievää myrkytystä. Samalla voidaan havaita haavainen stomatiitti.
  6. Viruksen kurkkukipua on ominaista se, että katarraaliset oireet näkyvät ensin (nenä, yskä, kurkkukipu ja sidekalvontulehdus), ja taustalla on muutoksia nielurisissa: punoitusta ja turvotusta, irtonaisia ​​valkoisia kerrostumia pinnalla. Nielun takaosassa virta laskee. Jos kyseessä on herpeettinen kurkkukipu, pienet rakkulat ovat näkyvissä makuissa ja mandeleissa.

diagnostiikka

Anginan diagnosoinnissa käytetään:

  • vanhempien ja lapsen selvitys;
  • nielukalvon peilin tarkastus;
  • Leflerin sauvassa oleva nielun ja nenäpyyhkeen (difterian poistamiseksi);
  • kurkunpyyhkäisy bakteeritutkimusta varten patogeenin eristämiseksi ja sen herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille;
  • täydellinen verenkuva ja virtsa.

hoito

Jos sinulla on anginaoireita, ota yhteys lääkäriin. Lapsen itsekäsittelyn vaara on komplikaatioiden esiintyminen tai prosessin kronisointi epäasianmukaisella hoidolla. Lisäksi on mahdotonta määrittää angina-tyyppiä, sulkea pois tällainen vaarallinen sairaus difteriana.

Difterian sairastumisen epäsuotuisasta tilanteesta joillakin alueilla hoidetaan kaikki anginaa sairastavat lapset sairaalassa. Ensimmäisten kolmen elinvuoden lapset, joilla on vakavia samanaikaisia ​​sairauksia, kuten diabetes, munuaissairaudet ja veren hyytymishäiriöt, ovat pakollisia sairaalahoitoon.

Kun hoidat kotona, on suositeltavaa eristää lapsi muista lapsista, antaa hänelle erilliset astiat ja hygieniatuotteet. Kun kuume on määrätty sängyn lepo. On tarpeen antaa runsaasti juomaa myrkytyksen vähentämiseksi.

Anginan monimutkainen hoito sisältää:

  • vaikutukset patogeeniin - antibioottihoito tai antiviraaliset, sienilääkkeet;
  • antihistamiiniset (antiallergiset) aineet;
  • antipyreettiset lääkkeet;
  • probioottien;
  • paikallinen hoito (gargling, spray-kastelu, mandelien voitelu, imeytyvät tabletit);
  • säästävä tila.

Hoito riippuu patogeenin tyypistä. Jos kliiniset oireet eivät riitä määrittämään stenokin tyyppiä, lääkäri voi määrätä oireenmukaisen hoidon 2 vuorokautta (kunnes nielunäytteen bakteriologisen analyysin tulokset saadaan).

Viruksen tonsilliitin tapauksessa lääkäri valitsee viruslääkkeet (Viferon, Anaferon, Kipferon jne.). Sieni-infektioita varten käytetään sienilääkkeitä (nystatiinia, flukonatsolia jne.). Simanovskyn kurkkukipu tapauksessa sama hoito suoritetaan kuin bakteeri-kurkkukipu.

Kaikentyyppisiä bakteeri-kurkkukipuja on hoidettava antibiooteilla. Ihannetapauksessa antibiootti määrätään ottaen huomioon eristetyn patogeenin (streptokokki, staphylococcus, pneumococcus) herkkyys. Streptokokki-infektioita varten penisilliinit ovat valittavia lääkkeitä, koska ne ovat tehokkaimpia ja niillä on vähän vaikutusta suoliston mikroflooraan.

Ensilinjan lääkkeisiin kuuluvat Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Lääkkeet ovat saatavilla tabletteina ja suspensiossa (vauvoille). Lääkärin määrää antibiootin annos. Kun kyseessä on patogeeniresistenssi penisilliineille tai näiden lääkkeiden sietämättömyys, lapsi määrää makrolideja (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Kefalosporiineja (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef jne.) Käytetään harvoin vaihtoehtoisena antibioottihoitovaihtoehtona.

Antibioottihoidon tulisi kestää 10 päivää, jotta streptokokit tuhoutuvat täysin ja estetään komplikaatioita. Vain Sumamed voidaan ottaa 5 päivän aikana, koska se on pitkävaikutteinen antibiootti.

Lääkäri arvioi määritetyn antibiootin tehokkuuden kolmen päivän kuluttua, arvioidessa yleistä tilaa, lämpötilaa, nielun paikallisia muutoksia, mutta antibiootin ottamista lapselle ei ole mahdollista lopettaa hyvinvoinnin parantamisen ja lämpötilan normalisoinnin jälkeen.

Lääkäri voi määrätä paikallisen antibiootin Bioparoxia suihkuksi. Se ei korvaa yleistä antibioottia, joka on annettu lapselle. Sulfonamidilääkkeitä lasten hoitoon ei sovelleta.

Allergisen reaktion estämiseksi käytetään antihistamiineja (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil jne.).

Mitä tulee vitamiinivalmisteiden nimittämiseen asiantuntijoista, se on epäselvä. Jotkut heistä suosittelevat vitamiinikompleksien määräämistä yleisesti vahvistavaksi hoitoksi (aakkoset, Centrum, Multitabs). Toiset uskovat, että synteettiset vitamiinit lisäävät kehon allergiaa ja siksi lapsen pitäisi saada vitamiineja ruoan kanssa. Jos päätetään juoda vitamiineja apteekkimuodossa, niiden vastaanotto tulee aloittaa vasta täydellisen elpymisen jälkeen, koska sairauden aikana keho poistaa tehokkaimmin kaikki siihen liittyvät aineet, lisäaineiden ja vitamiinien imeytymistä ei tapahdu.

Hoito antibiooteilla edellyttää probioottien (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform jne.) Pakollista nimeämistä dysbakteerien kehittymisen estämiseksi.

Kuume, jossa on anginaa, kestää, kunnes röyhkeät huivut katoavat. Tehokkaalla antibioottihoidolla ne häviävät yleensä noin 3 päivän kuluessa. Ennen sitä on tarpeen käyttää antipyreettisiä lääkkeitä suspensiossa tai peräpuikoissa (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, jne.).

Lastenlääkärin vinkit

Anginan ylimääräinen hoito toistetaan gargling (vanhemmille lapsille) ja suihkeiden käyttö pikkulapsille päivän aikana. On suositeltavaa, että samaa työkalua ei käytetä koko sairauden ajan, vaan niiden vaihtamiseen.

Suihkut voivat käyttää lapsia 3-vuotiailta ja kastella kurkun huolellisesti, ohjaamalla lääkevirta posliin niin, ettei äänenjohtojen refleksi spasmi aiheuta. Vauvoille voit käsitellä nukkejauhetta. Käytä Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Oppiminen voi alkaa kahdella vuodella. Huuhtelua varten voit käyttää Miramistin 0,01% liuosta, vetyperoksidia (per kuppi lämpimää vettä 2 ruokalusikallista), Furacilinia (2 tablettia kupillista vettä).

Huuhtelu yrttien keittämällä (jos lapsi ei ole allerginen) - kamomilla, salvia, calendula antaa hyvän vaikutuksen. Voit käyttää apteekissa ostettua valmiita kokoelmia (Rotocan, Ingafitol, Evkar) suolaliuoksella (ota ½ tl. Juomasoodaa ja suolaa ja 5-7 tippaa jodia vettä kohti).

Noin 5-vuotiaasta lapselle voi antaa suuhun imeskelytabletteja (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral-välilehdet jne.). Alle 5-vuotiaat lapset ovat epätoivottavia, koska vierasrungon kanssa on olemassa tukehtumisvaara.

Sinun pitäisi tietää, että lämpeneminen pakkaa, höyryn hengittäminen angina ei voi tehdä.

Lämpötilaa ei pitäisi alentaa alle 38,5 ° C: een, koska vasta-aineita patogeeniä vastaan ​​tuotetaan aktiivisemmin kuumetta. Ainoastaan ​​lapsen taipumuksella kouristusten esiintymiseen kohonneen lämpötilan taustalla on vähennettävä sitä jo 38 0 С: n tai jopa 37,5 0 С: n ollessa imeväisillä.

Jos lääkkeet eivät vähennä kuumetta, voit käyttää perinteisiä lääketieteellisiä vinkkejä: riisua vauva, pyyhi keho märkä pyyhe tai vedellä kostutetulla vodkalla kostutetulla liinalla. Muista ruokkia lapsi teetä (vadelmia, herukoita, karpaloita), mehuja, morsia.

Paikallista hoitoa suositellaan aterioiden jälkeen. Huuhtelu on tehtävä 3 tunnin välein. 30 minuutin kuluessa paikallisesta menettelystä ei saisi ruokkia ja ruokkia lasta.

Fysioterapiaa käytetään nielun-kvartsiputken hoidossa, ja lymfadeniitin osalta UHF on määrätty laajentuneiden imusolmukkeiden alueelle.

komplikaatioita

Myöhäinen tai epäasianmukainen hoito, heikentynyt immuniteetti lapsessa edistää komplikaatioiden kehittymistä kurkkukipu. Jos sinulla esiintyy hengenahdistusta, sydämentykytystä, turvotusta ja kipua nivelissä, turvotusta, verenvuotoa iholla, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Anginan komplikaatiot voivat olla:

  • akuutti välikorvatulehdus;
  • submandibulaarinen lymfadeniitti, johon saattaa liittyä paise tai flegmoni;
  • paratonsillar tai occipital abscess;
  • reuma sydänsairauksien ja sydämen vajaatoiminnan kehittymisen myötä;
  • myokardiitti (sydänlihaksen tulehdus);
  • tartunnan leviäminen veressä ja sepsis, meningiitti;
  • munuaisvauriot (glomerulonefriitti) ja virtsajärjestelmä (pyelonefriitti);
  • verenvuotoinen verisuonitulehdus;
  • nivelreuma;
  • siirtyminen tonsilliitin krooniseen muotoon.

Komplikaatioiden ehkäisemiseksi Bicillin-3 annetaan lapselle kerran ennen purkausta. Hoidon aikaisen komplikaation ajoissa diagnosoimiseksi määrätään yleinen analyysi virtsasta ja verestä, EKG. Kun lapsenlääkäri kärsii kurkkukipua, se tarkkailee lasta kuukaudessa viikoittain. 7–10 vuorokautta sairauden jälkeen lapsi vapautetaan fyysisestä rasituksesta (liikuntatunteja, luokkia urheilulajeissa jne.), Rokotuksista ja Mantoux-reaktiosta.

Kurkkukipujen ehkäisy

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat:

  • lapsen kovettuminen;
  • tilojen hygieniahuolto;
  • hypotermian poistaminen;
  • lasten kehon infektiokohtien oikea-aikainen kuntoutus;
  • tasapainoinen ruokavalio;
  • noudattaa päivää;
  • lääkkeiden ennaltaehkäisyä (bisilliini-3 tai bisilliini-5) heikentyneille lapsille.

Jatka vanhemmille

Vanhempien tulisi kohdella vakavasti lapsen kurkkukipua. Tämä näennäisesti banaalinen infektio voi aiheuttaa vakavia sairauksia myöhästyneen tai epäasianmukaisen hoidon yhteydessä. Erityisen tärkeää on tarkkailla antibioottihoidon kestoa.

Joka kymmenes lapsi, jota ei hoideta tai käsitellään väärin, kehittää sydämen vajaatoimintaa, joka voi johtaa vammaan tulevaisuudessa. Vähemmän vakavia ja muita angina-komplikaatioita.

Ensimmäisestä sairauden päivästä sinun on otettava yhteyttä lastenlääkäriin tai ENT-lääkäriin ja seurattava kaikkia hänen nimityksiä ja suosituksia. Itsehoito voi johtaa korjaamattomiin seurauksiin. Älä unohda lääkärin havaintoa lapsen kipeän kurkun jälkeen!

Ohjelma ”Tohtori Komarovskin koulu” kuvaa yksityiskohtaisesti lasten angiinan hoitoon liittyviä oireita ja menetelmiä:

Lasten yleinen angina-tyyppi

Angina on nielun kudosten akuutti tarttuva-allerginen sairaus. Tähän mennessä lapsille tunnetut angina-tyypit, jotka luokitellaan tulehdusta aiheuttaneen patogeenin mukaan, ja tärkeimmät ilmenemismuodot. Vaikka patologia on melko yleinen, se on yleisempää lapsille ja peruskoululaisille.

Patologian ja sen patogeenien kuvaus

Angina on tunnettu antiikin ajoista lähtien. Lähteiden mukaan sen nimi tulee kreikkalaisesta sanasta "angere", so. purista, purista. Nämä ovat tunteita, joita sairas ihminen tuntee, kun kurkkuun tulehdusprosessi alkaa. Useimmiten patologia vaikuttaa palatiinimailoihin, mutta se voi levitä myös läheisiin kudoksiin: kielen, kurkun, nenänien. Tästä riippuen angina on jaettu kieli-, kurkunpään- tai nenänihka-alueeksi.

Kipeä kurkkutyypit liittyvät suoraan patogeeneihin, jotka aiheuttavat patologisen prosessin. Bakteerit ovat yleensä tulehduksen syy, mutta myös sieniä ja viruksia löytyy. Taudin pääasiallinen aiheuttaja on beta-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A. Se edistää vaarallisimman patologisen tyypin syntymistä. Mikro-organismi sitoutuu voimakkaasti nielujen limakalvoon, ja se vapauttaa suuren määrän toksiineja, joilla on kielteinen vaikutus sairaan ihmisen munuaisiin, lihaksiin ja niveliin.

Streptococcus on erittäin vastustuskykyinen kehon puolustusjärjestelmän immuunisoluille, joten sitä on vaikea hoitaa ja se voi aiheuttaa myöhäisiä komplikaatioita. 9.-10. Päivänä lapsi, erityisesti heikentynyt, voi kehittää munuaisten tai sydämen toimintahäiriöitä, ja voi esiintyä reumaattista kuumetta.

Taudinaiheuttajat tulevat lapsen kehoon ilmassa olevien pisaroiden kautta, kun he ovat yhteydessä sairaan tai kotitaloustarvikkeisiin. Sairaus johtaa usein omien streptokokkiensa aktivoitumiseen, jotka elävät kunkin ihmisen nenäniässä. Riittää, että jotkut lapset imevät jalkansa tai syövät jotain kylmää, kuten kurkkukipu seuraavana päivänä.

Tällaiset tekijät, kuten immuniteetin yleinen väheneminen, krooniset kurjakuoren prosessit nivelissä (sinuiitti), karies tai äkilliset ilman lämpötilan muutokset voivat johtaa tonsilliitin esiintymiseen.

Streptokokin lisäksi taudin yleisimpiä taudinaiheuttajia ovat stafylokokki, rinovirus, adenovirus, herpesvirukset jne.

Patologian tyypit ja muodot

Anginaa on useita. Lääketieteessä niiden luokittelu tapahtuu sairauden etiologian ja kliinisen kuvan indikaattoreiden perusteella. Toinen ilmenee, kun lääkäri tutkii lapsen, joka analysoi kudosten ja nielun limakalvon tilan ja tekee johtopäätöksen patologian tyypistä.

Kurkun kurkun etiologian mukaan voi olla:

Taudin kulun kesto on jaettu akuutteihin ja kroonisiin.

Katarraalilajien patologia

Katarraalinen kurkkukipu on akuutti tarttuva luonteeltaan ja se ilmenee takaosan nielun limakalvon pintakerrosten ja palatiini-mandelien tappioiden vuoksi. Yleisin syy sen esiintymiseen on ilmasto-olosuhteiden muutos, immuniteetin heikkeneminen, vitamiinien puute, joka havaitaan syksy-talvikaudella. Koska patologiaa voi aiheuttaa mikään mikro-organismi (bakteerit, virukset, spirokeetit, sienet), se voi olla luonteeltaan epidemiologinen ja vaikuttaa useammin suurissa kaupungeissa asuviin lapsiin, joissa on suuri väestötiheys.

Sairaus alkaa 2-3 päivää infektion jälkeen ja sille on tunnusomaista kehon lämpötilan nousu 38 ° C: seen, kurkkukipu, pää, lihakset ja nivelet. Lapset valittavat yleisestä heikkoudesta ja pahoinvoinnista. Kurkun epämukavuus on pahempaa nieltäessä.

Vaikein sietää taudin lapset jopa 3 vuotta. Niillä on yleisen myrkytyksen oireita, mukaan lukien kieltäytyminen syömästä, uneliaisuutta, uneliaisuutta, lisääntynyttä syljeneritystä. Saattaa esiintyä kohtauksia.

Asiantuntijana ja vanhemmat voivat tunnistaa katarraalisen anginan seuraavilla ominaisuuksilla:

  • nielun ja nielujen takaseinä on turvonnut, turvonnut, punoitettu;
  • näillä alueilla esiintyy sameaa limaa;
  • submandibulaariset imusolmukkeet suurenevat.

Tämäntyyppinen patologia on suhteellisen helppoa, kun akuutit oireet häviävät 1-2 päivän kuluttua, vauvan kurkku ottaa sen alkuperäisen ulkonäön. Komplikaatio on siirtyminen kurkkukipun follikulaariseen tai lakooniseen muotoon.

Follikulaarinen näkymä angiinasta

Follikulaarinen kurkkukipu on yleisin mandelien tulehdus. Infektio tapahtuu yleensä streptokokkien, stafylokokkien, pneumokokkien ja muiden bakteerien kanssa. Tulehdusprosessit kehittyvät erittäin nopeasti ja 1-2 päivän kuluessa niiden ilmestymisestä ne aiheuttavat kurjaa muutoksia kurkun kudoksissa. Mandelien imusolmukkeiden (follikkelien) alueella esiintyy pieniä keltaisia ​​pisteitä, jotka ovat röyhtäisen erittymisen kertymiä.

Tähän prosessiin liittyy kehon lämpötilan nousu jopa 40 ° C: seen, kurkkukipu, vaikea heikkous ja lihasten ja nivelten kipu. Suuonteloa tutkittaessa voidaan löytää paksu harmaata laatta kielellä. Verikokeet osoittavat leukosyyttien vakavaa lisääntymistä, proteiinijäämiä ja punasoluja on virtsassa.

Lapsilla esiintyvä follikulaarinen kurkkukipu on usein hyvin vaikeaa ja voi aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita peritonsillar-paiseen, sepsiksen, streptokokki-aivokalvontulehduksen, tarttuvan sokin, reuman, niveltulehduksen, glomerulonefriitin jne. Muodossa.

Lacunar-tonsilliitin kuvaus

Lacunar-tonsilliitti voi vaikuttaa lapsen kehoon joko yksin tai yhdessä follikkelitulehduksen kanssa. Tämäntyyppisten patologioiden oireet ovat samat, mutta ensimmäinen on vakavampi. Tunnista lacunar-tonsilliitti voi olla irtonaisilla, valkoisilla ja keltaisilla väreillä, jotka kattavat nielun ja nielujen turvonnut kudokset. Joskus ne peittävät koko kärsimän alueen, mutta ne voidaan helposti poistaa lääketieteellisellä lastalla tai lusikalla. Tässä tapauksessa kudoksissa ei ole verenvuotomerkkejä.

Lapsen ruumis kuljettaa lacunar-tonsilliittiä voimakkaammin kuin aikuinen. Heikentyneillä vauvoilla voi alkaa tukehtua ja kouristuksia. Lapset valittavat vatsaan, vatsakipuun, pahoinvointiin ja oksenteluun.

Myöhäinen hoito uhkaa vakavien komplikaatioiden kehittymisellä, joista vaarallisin on keuhkokuume. Tämä tila osoittaa, että bakteerit ovat tunkeutuneet alempiin hengitysteihin. Lacunar-tonsilliitti pystyy siirtymään fibriiniin, jota pidetään myös vaarallisena komplikaationa. Patologian syrjäiset seuraukset ovat myokardiitti, reuma ja nefriitti.

Fibriinisten lajien patologia

Jos esiintyy fibriinistä kurkkukipua, jota kutsutaan myös vääräksi elokuvaksi tai pseudo-difteriseksi, lapsi kokee voimakkaan kuumeen ja vilunväristyksen. Kehon lämpötila voi nousta kriittiseksi. Yleisen myrkytyksen oireet tulevat esiin: päänsärky ja heikkous. Patologiset tekijät ovat bakteereja (streptokokki tai stafylokokki), harvemmin - adenoviruksia.

Kun tarkastetaan vauvan kurkku, on valkoinen patina, joka peittää kokonaan kurkun ja risat. Tämä fibriini on erityinen aine, jota esiintyy suurina määrinä veriplasmassa. Se ilmenee purkautuvista follikkeleista ja yhtenäisen kalvon muodossa keskittyy kuolevien kuoleviin kudoksiin, jotka ulottuvat palatiiniholvien yli.

Fibriinisen kurkkukipun kehittyessä lääkärin päätehtävänä on erottaa tonsilliitti difteriasta, joka ilmenee samalla tavalla ja voi olla kohtalokas.

Taudin komplikaatioita voivat olla: aivokalvontulehdus, myrkyllinen sokki, munuaisten vajaatoiminta, kurkun nekroosi.

Herpeettisen tonsilliitin ilmenemismuodot

Herpangina (herpes, herpes) on akuutti sairaus, jonka aiheuttaa A-ryhmän Coxsackie-virukset (joissakin tapauksissa B). Vaikuttaa lisääntyneeseen tarttuvuuteen, mikä tekee siitä vaarallisen, kun se jaetaan lasten ryhmiin.

Kuten useimmat virusinfektiot, herpangina välittyy hengitysteiden kautta ja sille on ominaista akuutti puhkeaminen. Viruksen inkubointijakso nielemisen jälkeen kestää 3-10 päivää. Sitten vauva alkaa valittaa nenästä ja lisääntyneestä syljenerityksestä, kehon lämpötila nousee jyrkästi (jopa + 40... + 41 ° С), voimakas kurkkukipu. Lapsi tulee letarginen ja kyynelevä, kieltäytyy syömästä.

Väärän hoidon myötä herpangina voi aiheuttaa sydänlihaksen (myokardiitin), enkefaliitin ja aivokalvontulehduksen. Mutta yleensä kulkee ilman komplikaatioita.

Flegmoninen kurkkukipu muiden lajien patologian seurauksena

Phlegmonous tonsillitis (paratonsillitis) ei tapahdu itsenäisesti. Lääketieteellisessä käytännössä tämä on anginan aiheuttama komplikaatio. Kyseessä on intra-tonsillar-paise, joka kehittyy risojen kudoksissa.

Taudin tärkeimmät oireet:

  • nenän ääni;
  • suun avaamisen rajoittaminen;
  • pää kallistuu paiseen muodostumisen suuntaan.

Useimmiten follikulaarinen tai laktaarinen tonsilliitti johtaa peritonsilliitin kehittymiseen, harvemmin - kurkunpään tai difterian kurkun alueen kuidun vaurioitumiseen.

Patologia on jaettu kolmeen tyyppiin, ja se voi olla edemaattinen, infiltratiivinen ja paise. Paratonsilliitti esiintyy useimmiten yli 15-vuotiailla nuorilla, harvoin alle 6-vuotiailla lapsilla. Oireille on ominaista akuutti kipu, joka johtuu paiseen kehittymisestä, jonka seurauksena lapsi ei voi edes ottaa nestemäistä ruokaa. Tulehduksellinen prosessi estää leuan liitoksen, joten potilaan suu voi avata vain muutaman millimetrin.

Noin 12. päivä anginan puhkeamisen jälkeen (2-3 päivää akuuttien oireiden häviämisen jälkeen) lapsen kehon lämpötila nousee 40 ° C: een, on voimakas heikkous, vaikea päänsärky, imusolmukkeiden suurentuminen. Suuonteloa tutkittaessa suulakkeessa havaitaan hieman uloketta, joka muuttuu vähitellen tuskalliseksi tunkeutumiseksi, joka siirtyy kohti orofarynxia.

Kypsyessä paise avautuu itsestään ja vapauttaa noin 30 ml hyökkäävää vihreää eksudaattia. Tämän jälkeen lapsi paranee. Kirurgisella toimenpiteellä voi esiintyä toistumista.

Angina-nekroottinen tyyppi

Patologia tapahtuu kehon heikkenemisen taustalla, yleinen sammuminen, suuontelossa olevien herkkien hampaiden läsnä ollessa. Yleensä lapsen kunto on tyydyttävä, kehon lämpötila ei nouse tai sillä on matala-asteen indikaattorit. Tunnista epämiellyttävän suun haju ja lisääntynyt syljeneritys. Myrkytyksen oireet ovat lieviä tai poissa kokonaan.

Hoidon epäämisellä potilas alkaa piinata oksentelua ja sekaannusta. Suuontelossa havaitaan plakin, jossa on kaivettu, epätasainen pinta, keltainen-vihreä tai harmaa. Elokuvien poistamisen jälkeen avautuvat verenvammat. Nekroosi voi vaikuttaa nenänielän, palatalokaarien ja uvulan takaseinään.

Patologian monosyyttiset lajit

Erillisesti on otettava huomioon monosyyttinen kurkkukipu, koska tauti kehittyy lapsissa tarttuvan mononukleoosin seurauksena ja siihen liittyy imusolmukkeiden ja pernan lisääntyminen.

Yleensä patologiaa havaitaan esikoulu- ja peruskoululaisilla. Taudin oireet ovat samat kuin muutkin angina-tyypit ja ne eroavat toisistaan ​​vain huomattavasti leukosyyttien (yli 20 tuhatta yksikköä) ja epätyypillisten mononukleaaristen solujen määrän nousussa veressä.

Jos lapsella on pysyvä kurkkukipu, on tarpeen ottaa yhteyttä lastenlääkäriin diagnosoimiseksi, koska kaikenlainen angina voi aiheuttaa vakavia patologioita.

Lasten ja aikuisten angina-tyypit

Angina, tieteellinen nimi, akuutti tonsilliitti, on peräisin sanasta tonsillae (tonsilli). Kaikilla tonsilliitityypeillä tulehdussaalukset tulevat tulehdus, leukosyyttien määrä ihmisen veressä kasvaa ja voimakas kipu nielemisen aikana.

Mitkä ovat angiinatyypit, mitä oireita heillä on, ja mitkä tekijät aiheuttavat taudin ulkonäköä, lue tämän sivun materiaali. Näet myös kuvia kaikentyyppisistä tonsilliitista ja tutustut tämän taudin hoitomenetelmiin.

Kurkkukipu: syyt ja oireet

Syyt. Kaikkien aikuisten ja lasten angina-aiheuttajien absoluuttinen enemmistö on streptokokki, hieman vähemmän - staphylococcus tai pneumococcus. Ennakoi sairauden kehittymiselle erilaisia ​​ärsykkeitä (kemiallisia, termisiä ja mekaanisia). Myös infektio tuodaan joskus ulkopuolelta tai seurausta niiden mikro-organismien lisääntyneestä virulenssista, jotka ovat jatkuvasti nielujen aukkojen sisällä sekä nielun ja suun suussa. Infektioiden lähde on toisinaan erilaiset poikkeavat sairaudet nivelrintakalvoissa, samoin kuin karieksen aiheuttamat hampaat jne. Infektioiden ruoansulatuskanava on erittäin harvinainen, esimerkiksi sen jälkeen, kun syöminen raakamaidosta lehmästä, joka kärsii kurjasta utareitaudista.

Etiologia ja patogeneesi. Useimmiten kurkkukipu esiintyy yleisenä vakavana sairautena. Tätä osoittavat hyvin usein esiintyvät komplikaatiot, jotka johtuvat nivelistä, sydämestä ja munuaisista. Leukosyyttien, pääasiassa neutrofiilien, lukumäärä kasvaa leukosyyttien siirtymisen myötä vasemmalle.

Oireet ja klinikka. Kipu ja turvotus kurkussa nielemisen, nivelten, kuumetta.

Hoito. Antibioottinen ja herkistävä hoito.

Alla on kuvattu valokuvat, mitkä ovat angiinatyypit sekä taudin oireet ja syyt.

Agranulosyytti angina

Etiologia ja patogeneesi. Agranulosyyttien angiinalle on tunnusomaista granulosyyttien täydellinen tai lähes täydellinen katoaminen perifeerisestä verestä. Jotkut asiantuntijat tunnistavat kaksi taudin muotoa - myelotoksista (sytostaattista), kun sytotoksisten lääkkeiden ottaminen tai ionisoivan säteilyn (sädehoidon) toiminta johtaa granulosyyttien häviämiseen perifeerisestä verestä ja luuytimestä. Tämän kurkkukipu, immuuni, toinen muoto voi johtua pitkäaikaisesta lääkityksestä, kuten amidopyriinistä, butadionista, sulfa-lääkkeistä, kiniinista, fenobarbitaalista, ftivasidista jne.

Patologinen anatomia. Katsokaa valokuvaa: tämäntyyppinen kurkkukipu aikuisilla ja lapsilla aiheuttaa nekroottisen gangrenoosin hajoamisen kielen ja kurkun reunoissa yhdistettynä likaisenharmaan patiinaan. Se ulottuu usein ruokatorveen ja kurkunpään. Sitten on syviä haavaumia, jotka ulottuvat mandeleista muihin nielun osiin, sekä suuonteloon ja kurkunpään itse.

Oireet ja klinikka. Sairaus alkaa voimakkaasti, ja lämpötila nousee jyrkästi 40 ° C: seen, johon liittyy joskus vilunväristys ja kurkkukipu. Yleinen tila on vakava: ihon värjäytyminen on icterinen, nivelkipu. Toinen tämäntyyppisen kurkkukipun oire on usein pieni pulssi. Potilas ilmestyy virtsaan proteiinia, siellä on deliriumia.

Sairaus tulisi erottaa difteriasta, nekroottisesta anginasta, haavaisesta membraanista anginasta ja leukemoidireaktioista. Talvit ovat usein nekroottisia; kun heidät katsotaan paikoilleen, ne ovat syviä niittejä, jotka on peitetty likaisella mustalla kukkimalla korroosioilla. Nielemisvaikeus saavuttaa niin paljon, että se pakottaa potilaan kieltäytymään täysin syömästä, jopa nestettä. Suulta on myös terävä haju.

Hoito. Septisten ilmiöiden poistamiseksi on osoitettu antibioottihoitoa (penisilliini, ampisilliini jne.). Myös glukokortikoidit - deksametasoni, prednisoni.

Määritetty verensiirtoon tai leukosyyttien massaan. Potilaan tulee ottaa askorbiinihappo, vitamiinit B6 ja B12. Paikallinen hoito koostuu anestesijauheen ja ortoformin haavaumien pölyttämisestä. Suun ja kurkun huuhteleminen rivanolin (1: 1000) tai gramisidinin liuoksella on hyvä vaikutus.

Guturaalisen anginan tyyppi, oireet ja valokuvat

Esiintymistiheydet, etiologia ja patogeneesi. Kurkunpään tonsilliitissa kurkunpään puuttuvat tulehdusprosessit johtuvat streptokokin, pneumokokin tai stafylokokin kudosvaurioista. Infektiolähteet ovat hampaat, joita kariekset vaikuttavat, paranasaalisten poskionteloiden röyhkeät sairaudet. Se voidaan tuoda myös ulkopuolelta.

Patologinen anatomia. Kuten kuvassa nähdään, kurkunpään angina, kurkunpään tulehdusprosessista johtuva luumen vähenee, mikä johtaa merkittäviin hengitysvaikeuksiin.

Oireet ja klinikka. Kurkun kireys, kipu nieltäessä. Toinen kurkunpään tonsilliitin oire on kurkunpään limakalvon turvotus.

Hoito. Antibiootit sekä herkistävät lääkkeet. Puhdistuksen vähentämiseksi tehdään limakalvolle lovia.

Mitkä ovat angina: katarraalinen muoto

Tässä osassa kuvataan rintakehän tyyppi ja hoito sekä taudin syyt ja oireet.

Syyt, etiologia ja patogeneesi. Paisuva tulehdus katarraalisessa tonsilliitissa johtuu pneumokokista, stafyloista ja streptokokista. Infektiolähteet ovat hampaat, joita kariekset vaikuttavat, paranasaalisten poskionteloiden röyhkeät sairaudet. Se voidaan tuoda myös ulkopuolelta.

Patologinen anatomia, mandelit ovat hieman turvoksissa, voimakkaasti punoitettuja; niiden pinta on peitetty limakalvolla. Nieluja ympäröivä limakalvo on hypereminen, mutta akuutille nielutulehdukselle ominaista diffuusista orofaryngeaalista hyperemiaa ei havaita.

Vakavissa tapauksissa, joissa esiintyy tonsilliitin katarraalista muotoa, pistemäisten limakalvojen limakalvot tapahtuvat.

Oireet ja klinikka. Ensinnäkin potilaat valittavat kurkun kuivuudesta ja arkuus. Sitten nielemisessä on lievä kurkkukipu. Aikuisilla kehon lämpötila on yleensä hieman kohonnut; lapsilla, se on yleensä korkea, joskus johtaa oksenteluun. Potilailla on päänsärky ja yleinen heikkous.

Hoito. Antibioottien määrääminen.

Lacunar-tonsilliitin tyyppi lapsilla ja aikuisilla (valokuvalla)

Syyt. Lacunar-tonsilliitissa mandlidit vaikuttavat pneumokokiin, stafylo- ja streptokokkeihin.

Etiologia ja patogeneesi. Veren analysoinnissa havaitaan leukosytoosi, jossa leukosyytin kaava siirtyy vasemmalle. ESR nousee 40-50 mm / h.

Patologinen anatomia. Vaikeaa hyperemiaa ja palatiiniholvien tunkeutumista sekä nielujen turvotusta. Vaikuttavien mandelien hyperemisen limakalvon kohdalla esiintyy ensin valkoinen tai kellertävä rajoitettu plakki. Koko kasvaa, se kattaa suuren osan risojen vapaasta pinnasta lyhyessä ajassa, yleensä ylittämättä sen rajoja. Submandibulaariset imusolmukkeet ovat suurempia ja kivuliaita puolelta, jossa plakki on voimakkaampi.

Oireet ja klinikka. Tämäntyyppisen kurkkukipun oireet: äkilliset vilunväristykset, huomattava ruumiinlämpötilan nousu. Lapsilla tällainen kurkkukipu aiheuttaa lämpötilan nousun 40 ° C: een ja sitä korkeammalle. Kurkussa on kipua, joka kasvaa nielemällä, joskus se säteilee korvaan. On yleinen heikkous ja päänsärky sekä kipu raajoissa ja lannerangan alueella.

Hoito. Näytetään sängyn lepo, voimakas juominen, höyryinhengitys, gargling ja salaojitus tai salainen boorihappoliuos. Vakavissa tapauksissa antibiootteja määrätään.

Angina Ludwig: kuvat ja oireet

Syyt. Yleensä Ludwigin kurkkukipu esiintyy kurinalaisen prosessin taustalla, kuten alaleuan osteomyeliitissä.

Etiologia ja patogeneesi. Tulehdusprosessi alkaa akuutisti, nopeasti etenevän, suuontelon alaosassa esiintyy hyvin tiheä, kivulias tulehduksellinen tunkeutuminen, johon liittyy submandibulaarisen alueen selluloosa. Turvotus kiinnittää kurkunpään, kielen ja kohdunkaulan kudoksen. Tämän seurauksena selluloosa-nekroottinen, saa tumman, melkein mustan värin.

Oireet ja klinikka. Potilaalla on lisääntynyt kuivuminen, suuhun tuleva haju haju, nieleminen on vaikeaa, joskus tukehtuminen.

Kiinnitä huomiota valokuvaan: kurkunpään turvotus angina Ludaigassa, ja jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, mediastiniitti tai sepsis voi kehittyä - kauhea komplikaatio.

Hoito. Leikkausta. Tämäntyyppisen anginan alkuvaiheessa suuontelosta näkyy syviä viiltoja. Tulevaisuudessa on tarpeen tehdä leveät ulkoiset leikkaukset leuan alla olevalle alueelle ja tarvittaessa kaulan sivu- ja etupinnoille. Samalla syvyydessä olevat kudokset kerrostetaan tylpällä tavalla. Jos hengitysvajaus on merkittävä, tarvitaan tracheostomia. Leikkaus täydentää antibioottihoitoa sekä hyperbarista happihoitoa.

Monosyyttinen kurkkukipu: syyt ja oireet

Etiologia ja patogeneesi. Puhumalla siitä, mikä on kurkkukipu, sinun pitäisi ehdottomasti mainita monosyyttinen kurkkukipu. Taudin etiologia ei ole selvä, jolle on ominaista tyypilliset kurkun muutokset sekä veren monosytoosi. Yleisesti nuorille alttiita sairauksia - 12–30 vuotta.

Patologinen anatomia. Perna on yleensä suurennettu, se muuttuu tiheäksi ja epäherkäksi palpation aikana.

Oireet ja klinikka. Sairaus alkaa äkillisellä jäähdytyksellä ja lämpötila nousee yli 40 ° C: seen. Toinen monosyyttisen anginan oire on kurkkukipu. Muutama päivä sairauden alkamisen jälkeen submandibulaariset, kohdunkaulan ja muut imusolmukkeet ovat laajentuneet ja tuntuu tiheiltä ja kivuttomilta. Aluksi kaikki nielun muutokset ovat luonteeltaan follikulaarista tai katarraalista anginaa; sitten, melko nopeasti, esiin tulevat väriltään punaiset harmaat värit, jotka muistuttavat difteriaa. Korkea lämpötila kestää 2-3 viikkoa. Nielujen nielut ovat pitkät ja toisinaan toistuvat. Usein on lymfosytoosia.

Hoito. oireenmukaista; strykniinin subkutaaninen anto sekä laskimonsisäinen askorbiinihappo.

Mitä tapahtuu angina: follikulaarinen sairaus

Syyt. Tonnelien pneumokokin, stafylo- ja streptokokin tappio.

Etiologia ja patogeneesi. Veren analysoinnissa havaitaan leukosytoosi, jossa leukosyytin kaava siirtyy vasemmalle. ESR nousee 40-50 mm / h.

Patologinen anatomia, oireet ja klinikka. Molempien nielujen limakalvo on hypereminen, edemaattinen. Siinä näkyy useita pyöreitä päänpäät, joissa on hieman kohoavia pisteitä kellertävän tai kellertävän valkoisen värin. Nämä ovat nielurisien suppuratiiviset follikkelit. Muuntyyppisistä kurkkukipuista, joille on tunnusomaista hyökkäykset, follikulaarinen muoto erottuu samankokoisilla ja oikean muotoisilla hohtavilla follikkeleilla, jotka pääsääntöisesti eivät ulotu mandelien vapaan pinnan ulkopuolelle.

Kuten kuvassa nähdään, tämäntyyppinen kurkkukipu, kellertävän valkoisia pisteitä, kasvaa, kasvaa ja avautuu.

Hoito. Vuoteet, nestemäinen ruoka ja runsaasti juomaa. Huuhtele kurkku heikolla boorihapon liuoksella tai salvaa. Höyryinhalaatioilla on hyvä vaikutus. Sulfa-lääkkeitä näytetään. Vakavissa tapauksissa on määrätty antibioottihoito.

Haavainen membraaninen angina: kuva ja hoito

Syyt. Haava-membraaninen kurkkukipu (Simonovsky-Plaut-Vincent) aiheuttaa bakteerien symbioosin - suuontelon spindle- ja spiroketit, jotka ovat yleensä matalassa virulenssitilassa ja sijaitsevat kurkun ja suun limakalvon taitoksissa. Sairaus kehittyy pääasiassa heikentyneissä ja uupuneissa ihmisissä, samoin kuin suuontelon olemassaolevien nekroosikeskusten kanssa, esimerkiksi karieksen molaarien tappion vuoksi.

Etiologia ja patogeneesi. Katsokaa valokuvaa: kun haavauma-filmi-angina on nielujen limakalvolla, samoin kuin pehmeän suulan toisella puolella, pinnalla on helposti poistettavia kellertävän valkoisia raideja; joskus ikenet vaikuttavat myös kurkun takana. Muodostuneet elokuvat hylätään hyvin nopeasti, ja niiden sijasta ilmestyvät pinnalliset haavaumat, joihin ei liity arkuus. Siksi absoluuttisessa enemmistössä sairaus etenee hyvällä yleisellä hyvinvoinnilla.

Oireet ja klinikka. Kumien limakalvon tunne aiheuttaa kuoleman ja huonon hengityksen. Alueelliset imusolmukkeet vaikutusalueella ovat suurentuneet ja hieman tuskalliset.

Taudin alkaessa ja sekundaarisen infektion liittyessä lämpötila voi nousta 38 ° C: seen ja korkeampaan, mutta yleensä se pysyy normaalina tai subfebrilisena. Sairaus kestää yleensä noin viikon, mutta jos sitä ei kohdella asianmukaisesti, se voi kestää kuukausia. Tällaisissa tapauksissa periosteumin taustalla olevat kudokset voivat osallistua haavaumien prosessiin, joka on täynnä kovan makuun nekroosia ja perforointia, sekä kumien tuhoutuminen, mikä puolestaan ​​johtaa hampaiden menetykseen. Pehmeissä suussa ja mandeleissa olevat pinnalliset haavat paranevat pääsääntöisesti ilman vikoja.

Hoito. Haavaisen filmin anginan hoidossa lämpimät huuhtelut esitetään vetyperoksidin, natriumtetraboraatin, liuoksella. Vaikeissa tapauksissa, joissa on laaja syvä haavauma, kuume, määrätty haavaumien voitelu 10%: lla novarsenolin liuoksella glyseroliin tai sen laskimonsisäiseen antamiseen. Jos taudin kulku on pitkittynyt, annetaan nikotiinihapon ja penisilliinin lihaksensisäinen injektio.

Nielunivelen angina: lähteet ja oireet

Syyt, etiologia ja patogeneesi. Yhteenvetona voidaan todeta, että tarina anginasta, kuvaus kielen mandarin tonsilliitista - tämä ihastuttava tulehdusprosessi johtuu pneumokokista, stafyloista ja streptokokista. Infektiolähteet ovat hampaat, joita kariekset vaikuttavat, paranasaalisten poskionteloiden röyhkeät sairaudet. Se voidaan tuoda myös ulkopuolelta.

Patologinen anatomia. Tulehdusprosessin kehittymisestä johtuva suun limakalvo paisuu, punoituu, mikä johtaa kipuun nieltäessä.

Oireet ja klinikka. Tuskan esiintyminen nielemisen aikana, kielellisen nielun turvotus, joka voidaan peittää kellertävästi.

Hoito. Antibioottihoito.

Jos sinulla on kysyttävää lääkärille, kysy heiltä neuvontasivulla. Voit tehdä tämän napsauttamalla painiketta: