Mitä kurkkukipuja on

Kurkkukipu - ylempien hengitysteiden sairaus, ja hyvin vanha. Hippokratesin, Avicennan ja muiden ikivanhojen salakuljettajien kirjoituksissa on kuvaus potilaan tukahduttavasta taudista. Latinalaisen sanan "ango" saaman taudin nimi, joka tarkoittaa "kuristamista, kompressointia". Näiden tunteiden mukaan potilaat kokevat heti epäonnistumisen alkamisen jälkeen.

Muinaiset lääkärit tiesivät edes intuboinnin (putken liittämisen kurkunpään tai henkitorven sisään) ja tracheotomian (pienen henkitorven leikkauksen), jotta potilas pääsee turmelemaan anginaa.

Joten mikä on kurkkukipu? Tämä on suosittu akuutti tonsilliitti tai tarttuva tauti, joka vaikuttaa pääasiassa nielun renkaaseen ja nieluihin (rauhaset). Suurimmassa osassa tapauksia, kurkkukipu (lääkärit kutsuvat sitä "maukkaaksi", eli tavalliseksi), johtuvat pyogeenisistä mikro-organismeista: stafylokokkeista tai streptokokkeista. Taudinaiheuttajat voivat kuitenkin olla sieniä, spiraalien symbioosia ja karan muotoisia tikkuja, vammoja. Kaikki nämä patogeenit aiheuttavat erilaisia ​​taudin muotoja, jotka vaativat erilaisen hoidon, erilaisten antibioottien käytön. Ensisijaiset oireet voivat kuitenkin olla samanlaisia ​​kaikentyyppisissä taudeissa. Useimmiten potilas tuntee:

• Tunne kipua golissa, joka häiritsee nielemisliikkeiden tekemistä. Kipu voi olla luonteeltaan erilainen: lievästä "naarmuuntumisesta", "arkuus" ja fyysisen häiriön tunne kurkussa.
• Äkillinen jäähdytys (tai lämpö), jyrkkä lämpötilan nousu (joskus jopa 41 °). Kipu ja lämpötila voivat esiintyä jo toisena päivänä infektion jälkeen.
• Yleinen huonovointisuus. Tunne impotenssista (fyysinen), huimaus, lakkaamaton päänsärky, kipu ja epämukavuus koko kehossa voi seurata potilasta koko sairauden ajan, mutta ne ovat kaikkein voimakkaimpia sairauden alkaessa.
• Toisin kuin yleinen mielipide, yskä monissa angina-muodoissa voi olla poissa tai esiintyä kauas ensimmäisestä päivästä sairauden alkamisen jälkeen.

Kun esiintyy vähintään kaksi merkkiä kaikista edellä mainituista, potilaan tulee välittömästi hakeutua lääkärin hoitoon: kurkkukipu on vaarallista niin paljon itse sairauden, kuin myöhempien komplikaatioiden seurauksena.

Jos potilaan tila ei aiheuta huolta hänen elämästään, piirin lääkärit kirjoittavat useimmiten penisilliiniryhmän laaja-alaisten antibioottien hoitoon. On kuitenkin muistettava, että huolimatta siitä, että bakteeri-kurkkukipu on yleisin, taudin aiheuttaja ei ehkä ole vain streptokokkeja. Siksi lääkärin on ennen antibioottien nimittämistä tehtävä tutkimus nielun tai nielun pinnasta otetusta tahrosta, jotta sairauden syy voidaan määrittää tarkasti ja valita tehokkaimmat lääkkeet.

Tyypin kurkkukipuja

Riippuen taudinaiheuttajasta, joka aiheutti taudin, lääkärit erottavat erilaiset tonsilliitin muodot:

• bluetongue,
• lacunar,
• follikulaarinen
• paise,
• fibrinous,
• Nekroottinen haavauma
• herpes,
• Sieni.

Kunkin taudin muodon hoito vaatii erityistä lähestymistapaa, ja taudin oireet ovat erilaiset.

Katarraali kurkkukipu

Monet lääkärit pitävät tätä helpoimmassa muodossa kurkkukipua muiden, monimutkaisempien ja vakavampien muotojen alkuvaiheessa. Hänen merkit ovat tuttuja kaikille, mutta kaikilla, joilla on sairas, on koko kompleksi. Usein taudille on ominaista 1-2-3-ilmentymien läsnäolo. Mitä signaaleja voi olla merkki katarraalisen anginan alkamisesta?

Katarraalisen anginan oireet

• Myrkytys ja yleinen huonovointisuus. Toisin kuin muissa muodoissa, joissa on katarraalisia vaurioita, ne esiintyvät aikaisemmin kuin tärkeimmät kliiniset oireet. Potilas voi tuntea heikkoa, lievää pahoinvointia.
• Vatsakipu.
• Päänsärky, usein hyvin vakava, kipu, joka on progressiivinen, jos sairautta ei diagnosoida ajoissa eikä sen hoitoa aloiteta.
• Nielujen tulehdus. Useimmiten heitä kasvatetaan kooltaan, heillä on kirkkaan punainen väri, mutta niissä ei ole purulenttia purkausta. Harvinaisissa tapauksissa ne peitetään ohuella kalvolla, joka on helppo poistaa tai poistaa huuhtelemalla. Joskus hyvin pieni infiltraatio on näkyvissä rauhasilla (veristen tai imusolmukkeiden erittymisen kertyminen).
• Nielun, kielen, kurkunpään jne. Tulehdus ja turvotus Tässä tapauksessa potilaalla on tunne "kuiva kurkku". Potilas valittaa naarmuuntumisesta, naarmuuntumisesta tai palamisesta. Nielemisen yhteydessä kaikki epämiellyttävät ilmenemismuodot lisääntyvät, "nielun kurkussa" ilmestyy, mikä vaikeuttaa hengitystä. Yskä ei ehkä näy.
• Paisuneet ja pehmeät imusolmukkeet.
• Toisen tai neljännen päivän kuluttua sairauden alkamisesta oireet saavuttavat maksimin, henkilön lämpötila nousee. Useimmiten katarraalisen kurkkukipu on subfibril (ei yli 37,5 °), mutta joskus kestää yli viikon. Korkeampi lämpötila saattaa merkitä sepsis-kehitystä (patogeenien saamista vereen), septikemiaa.

Yleensä katarraalista anginaa sairastavan potilaan tila alkaa parantaa päivänä 6-8 sairauden alkamisesta, mutta vain, jos sitä hoidetaan välittömästi. Jos hoito on määrätty väärin tai kokonaan poissa, Qatar voi kehittyä vakavammiksi tai aiheuttaa komplikaatioita.

Katarraalisen anginan hoito

Huolimatta siitä, että katarraalisen anginan ulkoiset ilmenemismuodot poikkeavat selvästi muista muodoista, lääkäri on velvollinen ottamaan potilaan kurkusta ja rauhasista kärsivällisyyttä ennen hoidon aloittamista patogeenin tunnistamiseksi. Samalla kun tiskia tutkitaan, potilaan on noudatettava kaikkia lääkemääräyksiä.

• Tarkkaile sängyn lepoa erityisesti korotetuissa lämpötiloissa.
• Gargle kasviperäisten decoctions (kamomilla, calendula, jne.), Samoin kuin lääkärin määräämät lääkkeet.
• Suurennetuilla imusolmukkeilla käytettävä lämpimää pukeutumista päivän aikana ja aseta lämmin kompressi (alkoholi, hunaja jne.) Yöllä.
• Jos haluat pehmentää kurkkuun ja poistaa nielemisestä "kiinteä", tee lämpimiä sisäänhengityksiä.
• Ota lääkärin määräämät vitamiinit ja immunoprotektorit immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.

Lääketieteellisissä tilastoissa todetaan, että useimmissa tapauksissa akuutin tonsilliitin katarraalisten muotojen patogeenit ovat stafylo- tai streptokokkeja. Näiden bakteerien vaara on, että ne tuottavat toksiineja, jotka estävät ihmiskehon solujen normaalin toiminnan ja myrkyttävät niitä.

Lääkäri voi määrätä penisilliinia tai kefalosporiiniantibiootteja bakteerien aiheuttamien katarra-angina-hoitojen hoitoon.

Lacunar angina

Lacunar quinsy useimmiten vaikuttaa ihmisiä, joilla on nieluja (rauhaset) poistettu, vaikka on olemassa poikkeuksia. Sitä pidetään tarttuvana, koska sen patogeenit ovat streptokokkeja, stafylokokkeja ja adenoviruksia. Se voi kehittyä hammassairauksien jälkeen, suun kirurgisen leikkauksen jälkeen, joskus - hypotermialla, kosteudella, pitkällä oleskelulla saastuneessa ilmassa. Sitä annetaan sekä ilmassa olevina pisaroina että kosketuksena (useammin lapsilla).

Lacunar-tonsilliitin oireet

• Sietämätön leikkauskipu kurkussa, jota suurentaa nieleminen.
• Tyypillinen röyhkeä plaketti rauhasilla. Taudin puhkeamisessa nielurisilla on röyhkeitä kelta-valkoisia yksittäisiä vaurioita helposti poistettavissa, ja myöhemmin tiheä purulentti plakki peittää rauhaset kokonaan.
• Jyrkkä lämpötilan nousu kriittisiin tasoihin.
• Kipu vasikan lihaksissa, alaselkä, kipu koko kehossa.
• Imusolmukkeiden voimakas ja helposti havaittavissa oleva kasvu.

Erityisen vaikeissa tapauksissa oireet ilmenevät ja tehostuvat erittäin voimakkaasti. Purulent plakki 1-2 päivän ajan voi kattaa vain nielurisat, mutta myös koko suuontelon. Potilaan kehittyy nenän nielun turvotus, nieleminen on niin monimutkaista, että se voi olla hengenvaarallinen. Yleinen uneliaisuus, terävä silmäkipu, takykardia, vakavat päänsärky ja kouristukset kehittyvät. Tila uhkaa potilaan elämää, joten se vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa, usein sairaalahoitoa.

Follikulaarinen kurkkukipu

Follikulaarinen kurkkukipu - yksi yleisimmistä taudeista Venäjällä, joka syntyy, kun vuodenaikoja muutetaan. Kuten edellisissä muodoissa, se johtuu strepto- tai stafylokokkeista, toisinaan adenoviruksista. Sen virtaus aluksi muistuttaa lakunarilajikkeen kulkua, ja usein kaksi angina-muotoa vaikuttaa potilaaseen samanaikaisesti. Kuitenkin, jos kyseessä on follikulaarinen kurkkukipu, infektio vaikuttaa follikkeleihin (nielujen imusolmukkeet). Sairaus ilmenee pieninä paiseina ja alueellisen lymfadeniitin (imusolmukkeiden tulehduksen) kehittymisenä.

Follikulaarisen anginan oireet:

• Tuskan esiintyminen nielemisen, kuivuuden, kurkkukipun, terävän, vaikeasti pysäyttävän yskän vuoksi.
• Yleinen heikkous, korkea kuume, pitkäikäinen, korkea lämpötila, jota on vaikea vähentää (38 ° -40 °).
• Mandelien turvotus, pisteen paiseiden ulkonäkö valkoisten, keltaisten tai vihreiden kuoppien muodossa.
• Yleinen myrkytys: päänsärky, heikkous, ruumiinsärky.
• Ummetus, pahoinvointi.
• Mahdollinen sydämen kipu, sydämen rytmihäiriöt.
• Ihmisten imusolmukkeiden voimakkain kasvu, joka estää potilasta kääntämästä päänsä tai tekemällä nielemisliikkeitä.

herpangina

Herpanginan tai enteroviruksen vesikulaarisen nielutulehduksen aiheuttavat ei Cocci, vaan Coxsackie-virukset. Useimmiten se koskee pieniä lapsia. Kun myöhäinen hoito voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten aivokalvontulehdus, enkefaliitti, sydämen vuorauksen tulehdus.

Virus on tarttuva, joka leviää ilmassa olevilla pisaroilla. Sairautta kutsutaan joskus ”suu-suuhun”, koska infektio voidaan välittää likaisilla käsillä.

Herpeettisen anginan oireet:

• Nopea lämpötilan nousu.
• Terävä, progressiivinen kurkkukipu.
• Nielun tulehdus, kipu nieltynä.
• Niiden rakkuloiden (solukkoiset pussit tai pienet nestemäiset vesikkeleet, jotka muistuttavat herpeettisiä muodostelmia) ulkonäkö kurkun ja kitalaen takaosassa ja niiden myöhemmin haavaumat.
• Usein: pahoinvointi, oksentelu.
• Lihasärky.
• Niska, nenän tukkoisuus.

Phlegmonous kurkkukipu

Phlegmonous kurkkukipu tai peritonsilliitti on vakavin komplikaatio (tai eräiden asiantuntijoiden mukaan seuraava vaihe) ajoissa, jotta ei paranna lakunaria tai follikulaarista kurkkukipua. Se esiintyy usein 2-3 päivän kuluttua kurkkukipu mautonta, mutta joskus esiintyy ensisijaisena sairautena. Useimmiten he kärsivät 15–40-vuotiaista, jotka eivät ole aloittaneet oikea-aikaisia ​​hoitoja. Tapahtuu, jos pyogeeniset mikro-organismit tunkeutuvat tartunnan saaneista mandeleista tunkkareihin. Usein on yksipuolinen.

Flegmonisen kurkkukipun oireet

• Terävä, tuskin siedetty kipu kurkun toisella puolella, mikä estää nielemisliikkeet. Ill ei voi edes juoda.
• Nestemäinen ruoka voi vuotaa nenästä, kun yrität niellä.
• Nenääänien kehittyminen, äänien epäselvä ääntäminen.
• Sopimuskehityksen kehittäminen (kyvyttömyys tehdä liikkeitä) vaikutusalueelta. Potilas ei voi avata suunsa, pakko kallistaa päänsä tuskallisen alueen suuntaan ja antaa kaulan tyypillisen suunnan.
• Kova, kurja, jossa on asetonin hajun suu suusta.
• 5-8 vuorokautta ylemmässä taivaassa näkyy huomattava ulkonema, joka on siirtynyt potilaan mandelin suuntaan.
• Rintakehän alle alkaa muodostua paise (paise), joka syrjäyttää amygdalan pois normaalista paikastaan.
• Kun paise kypsyy, sen kuori muuttuu ohuemmaksi. Samalla kaikki suussa olevat limakalvot ovat kirkkaan punaisia, turvonneet.
• Potilaan yleinen tila: heikkous, päänsärky, lämpötila (enintään 41 °), lihasten ja nivelten kipu.

Flegmonisen kurkkukipun komplikaatiot

Myöhäinen tai väärin määrätty hoito voi aiheuttaa hirvittäviä komplikaatioita, jotka uhkaavat potilaan elämää. Yleisimmät:

• Pään tunkeutuminen muihin kudoksiin, kaulan selluliitin kehittyminen (akuutti solunulkoinen tulehdus), tylsän tunkeutuminen lihaksiin.
• Infektion nousu pääkallon pohjaan, aivovaurio, aivokalvontulehdus, paise tai aivojen tromboosi.
• Yleinen sepsis.

Phlegmonous kurkkukipu on vakava sairaus, joka uhkaa ihmisen elämää ja vaatii pitkäjänteistä huolellista hoitoa.

Fibrinous kurkkukipu

Fibrinous kurkkukipu on toinen vaihtoehto lacunar tai follicular kurkkukipu. Se sai nimensä elokuvan muodostumisesta kyseisillä alueilla. Kehittää odottamatta, nopeasti, muutaman tunnin kuluessa.

Oireet ja fibriinisen kurkkukipun hoito

• Terävä lämpötilan nousu, vilunväristykset.
• Äkillinen kurkkukipu, joka usein antaa korvalle.
• Kivulias turvonnut imusolmukkeet.
• Yleisen myrkytyksen tila: oksentelu, huimaus, kipu elimistössä, joskus - tukahduttaminen.
• Ulkonäkö ihon keltaisella valkoisella "saarella", joka nopeasti sulautuu, peittää nielurisat kokonaan ja joskus myös vierekkäiset kudokset.

Melko harvoin on tilanteita, joissa raidan ulkonäkö ei vaikuta potilaan yleiseen hyvinvointiin. Tällöin apuvälineiden (huuhtelu, lämmitys) lisäksi potilaalle näytetään antibioottien kurssi. Useimmiten lääkärit määrittävät amoksisilliinin, bentsyylipenisilliinin jne.

Näiden antibioottien ottaminen ilman lääkärin määräystä on mahdotonta useista syistä.

• Väärin valittu lääke ei tappaa infektiota, vaan tekee siitä vastustuskykyisemmän.
• Liian suuri annos voi olla terveydelle vaarallista ja toisinaan potilaan elämää.
• Liian alhainen annos lisää mikro-organismien resistenssiä antibiooteille. Hoito voi tässä tapauksessa olla hyvin vaikeaa.

Fibriinisen kurkkukipun komplikaatiot voivat olla samat kuin flegmonisen lajikkeen tapauksessa.

Haavainen nekroottinen tonsilliitti

Nimestä "angina" huolimatta tautia ei aiheuta adenovirukset ja kookit, vaan täysin erilaiset patogeenit. Myös taudin kulku muistuttaa hieman mautonta kurkkukipua.

Haavainen nekroottinen tonsilliitti kehittyy useimmiten heikentyneen immuniteetin perusteella. Sen patogeeni on suussa normaalisti patogeeninen kasvisto. Tämä tarkoittaa, että jokaisen henkilön suussa on tietty määrä mikro-organismeja, mukaan lukien patogeenit. Terveen henkilön kasvisto on kuitenkin tasapainossa siten, että kaikki mikro-organismit ovat tasapainossa ja eivät aiheuta sairauksia. Immuniteetin rikkomisella jotkut organismit kuolevat, kun taas toiset alkavat aktiivisesti kehittyä, aiheuttaen taudin. Niinpä nekrooppinen kurkkukipu aiheuttaa symbioosin karan muotoisista tikkareista ja spiroketeista. Useimmiten sydän- tai kroonisia sairauksia sairastavat, ne, jotka eivät seuraa ikenien ja hampaiden tilaa, ovat alttiita taudille.

Necrotizing tonsilliitin oireet

• Epämukavuutta nielemisessä, joka ei ole kovin voimakas.
• Epämiellyttävä röyhkeä haju suusta.
• Heikentynyt imusolmukkeen nousu sairastuneen nielun osassa.
• Mustan ja vihreän plakin asteittainen muodostuminen nielurisiin. Kun sitä poistetaan, verenvuotojen haavaumat rauhasilla ovat selvästi näkyvissä.

Varoitus! Heikkous, kurkkukipu. Lämpötilaa ja muita ilmentymiä, jotka ovat ominaisia ​​vulgariselle (tavalliselle) anginalle haava-nekroottisen muodon kanssa, ei ole! Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (tämä on toinen taudin nimi) voi kestää viikosta useita kuukausia. Jos hoitoa ei tapahdu, tila pahenee, lämpötila nousee, ilmenee myrkytyksen merkkejä. Myrkyllinen vaurio voi mennä koko suuhun, johtaa hampaiden menetykseen, sepsis.

Hoitoon määrättyjä antimikrobisia lääkkeitä, yleisiä huumeita. Paikallisella hoidolla on erityisen tärkeä rooli sairauden poistamisessa: pesu, erikoisliuosten käsittely, jauheet.

Kauhea kurkku. Mikä on angina ja miten se on vaarallista

Kurkussa on monia tulehduksellisia sairauksia, mutta usein olemme huolissamme vain yhdestä oireesta - kipu. Kun kurkkukipu sattuu, monet puhuvat kurkkukipu, mutta on tärkeää erottaa tämä tauti muista vastaavista.

Angina on streptokokin tai stafylokokin aiheuttama akuuttien ja palatiiniholvien akuutti tulehdussairaus.

Mandelit muodostuvat imukudoksesta ja ovat esteenä infektiolle, joten ne tulevat usein tulehduksiksi, mutta jokainen nielun tulehdus ei ole angina. On myös spesifistä anginaa, kun tulehdus liittyy tiettyyn mikro-organismiin (angina Simanovsky-Plaut-Vincent) ja toissijaiseen (herpes angina, syfilisillä, tarttuva mononukleoos).

Oireita röyhkeä tonsilliitti

Angina alkaa voimakkaasti, lämpötila nousee jyrkästi 39-40 ° C: seen, potilas värisee, kieltäytyy syömästä, on hyvin heikko, on paljon. Jos katsot kurkkuun, voit nähdä tulehtuneet ja laajentuneet risat. Kurkkukipu on erityisen voimakas nielemisen yhteydessä, mikä johtuu pääasiassa lasten syömisen kieltämisestä. Jonkin ajan kuluttua nielurisille ilmestyy märehtöisiä kerrostumia. Imusolmukkeita laajennetaan nielujen alueella: leuan alla ja korvan lähellä.

Jos kyseessä on klassinen kurjaherkkä narttu, ei ole katarraalisia ilmiöitä: niska, yskä, vetiset silmät.

Tyypin kurkkukipuja

Katarraali - mandelien pinnallinen vaurio. Yleinen tila on häiriintynyt huomattavasti vähemmän kuin muilla anginailla. Kehon lämpötila on usein subfebrile. Kurkun tutkiminen voi paljastaa takaosan nielun seinämän, pehmeän ja kovan kitalaen, palatiiniholvien ja nielujen tulehduksen ja punoituksen. Tällainen kurkkukipu voi loppua itsestään kolmessa päivässä, mutta usein siitä tulee lacunar- tai follikulaarinen kurkkukipu.

Lacunar - ilmenee mätän muodostumisena nielujen aukkojen kohdalla, kun taas kurja tahra voidaan levittää koko pinnalle. Samanaikaisesti aukot näyttävät pitkittyneiltä aalloista, jotka on täytetty kellertävän valkoisella sisällöllä. Talletus pysyy vain nielurisissa, se voidaan helposti poistaa lastalla pinnalta, jolloin ei jää eroosioita tai haavoja (difterian differentiaalinen merkki).

Follikulaarinen - vaikuttaa pääasiassa risojen follikkeleihin. Kurkun tarkastelussa havaitaan jyrkästi turvonneet rauhaset, joita on epiteliumien läpi ilmestyvien pyöreiden saarekkeiden välissä. Vapautuu ajoittain follikkelista, jäämällä mandelien pinnalle.

Nekroottinen - tiheä vihreä-keltainen-harmaa patina, heterogeeninen nielun pinta, haavaumat hylkeen hyljinnän jälkeen, enintään 2 cm: n halkaisijaltaan. Yleinen tila on vakava, vakava myrkytys, oksentelu, korkea kuume, tajunnan heikkeneminen. Raidat eivät rajoitu mandeleihin, ja ne voivat olla limakalvon kaikilla vierekkäisillä paikoilla.

Anginan komplikaatiot

Anginaa esiintyy varhaisessa vaiheessa ja myöhässä.

Varhaiset aiheuttavat infektioiden leviämisen naapurikudoksiin: paratonsillar-paise, sinuiitti, otiitti-media, imusolmukkeiden suppuratiivinen tulehdus, mediastiniitti.

Myöhemmillä komplikaatioilla on tarttuva-allerginen luonne ja ne vaikuttavat sisäelimiin: reumaattinen sydänlihaksen, glomerulonefriitin, akuutin reumaattisen kuumeen, reumaattisten nivelvaurioiden.

Anginan hoito

Aina, jos epäilet, että kurkkukipu tulisi hakea lääkäriltä. Ei huuhtelua ja folk korjaustoimenpiteitä ei voi parantaa angina, kaikki tämä voi vain lyhentää lievästi kunnossa. Anginaa hoidetaan vain antibiooteilla. Viive voi vahingoittaa sydäntä, munuaisia ​​ja nivelten.

Anginaa hoidetaan yleensä avohoidossa, ja sairaus on kohtalainen ja lievä. Nekroottinen tonsilliitti - viittaus sairaalahoitoon.

Kun antibiootti on suoritettu loppuun, tarvitaan veren ja virtsan testi, jotta voidaan seurata hoidon tehokkuutta.

Antibakteerisen lääkkeen oikean ja oikea-aikaisen määräämisen myötä tila paranee jo toisena päivänä, mutta on tärkeää, että lääkettä ei lopeteta ennen kuin määrätty kurssi päättyy. Kun antibioottien saanti lopetetaan ennenaikaisesti, mahdollisuudet kehittää kroonista infektiota ja komplikaatioita ovat suuret.

Taudin kulusta riippumatta lacunar ja follikulaarinen tonsilliitti johtavat usein kroonisen tonsilliitin kehittymiseen.

Toissijaiset kurkkukiput

Systeemistä tartuntatautia sairastavien mandelien akuuttia tulehdusta kutsutaan sekundaariseksi angina. Tällainen kurkkukipu voi kehittyä kurkkumätä, tuhkarokko, vihurirokko, tarttuva mononukleoosi ja syfilis.

Herpetinen kurkkukipu on osoitus herpesinfektion vakavasta muodosta ja ihottuma on ominaista mandeleille ja kurkulle.

Sekundaarisessa angiinassa on aina olemassa muita taustalla olevan sairauden erityisiä oireita.

Stenokardin tyypit: mitkä ovat aikuisten munatulehduksen tyypit

Latinalaisesta "anginasta" käännetty tarkoittaa puristamista, puristamista. Tämä on akuutti tartuntatauti, johon liittyy mandelien vaurio. Stenokin aiheuttavat tekijät (tonsilliitti) ovat useimmiten sieniä ja viruksia.

Mikrobit (yleensä streptokokit) tulevat suuonteloon, tavallisesti ruokailujen ja muiden sairaan henkilön käyttämien esineiden kautta.

Joskus nielussa esiintyvä patogeeninen mikrofloora on passiivisessa tilassa, mutta heti kun mikrobien kehittymiselle syntyy suotuisa ympäristö, ne alkavat aktiivisesti lisääntyä ja tartuttaa koko kehon.

Ihmiset, joilla on heikko koskemattomuus, jotta ne voivat tarttua kurkkukipuun, riittää vain:

1. märkä jalat;
2. uida lampi;
3. seiso luonnoksessa;
4. syödä jäätelöä lämmössä tai juoda kylmää vettä.

Lisäksi erilaiset ärsyttävät aineet, jotka systeemisesti tulevat nieluun (savu, alkoholi, pöly, kasvipöly), voivat aiheuttaa tonsilliittia. Stenokardian kehittymisen syy voi olla nenän tukkoisuus, jossa hengitys on mahdollista vain suun, adenoidien ja muiden nenä- ja nieluontelopatologioiden kautta.

Systeeminen angina voi johtua paranasaalisten poskionteloiden ja suuontelon (sinuiitti, karieksen) röyhtäisestä tulehduksesta.

Oireet angina angina aikuisille

Erilaisilla kurkkutulehduksilla voi olla erilaisia ​​oireita, mutta tämän ryhmän sairauksien tärkeimmät oireet kulkeutuvat mihin tahansa angiinaan.

• Heikkous, yleinen huonovointisuus.
• Akuutti kurkkukipu.
• Kehon lämpötilan nousu.
• Kipu nivelissä ja lihaksissa.
• Paisuneet imusolmukkeet.
• Nielujen, uvulan ja pehmeän kitalaisen punoitus.
• Myrskyn kerääntyminen tai plakin ilmestyminen risoihin.

Nämä oireet voidaan sekoittaa kylmään, mutta angina on paljon vaikeampi.

Tyypit angina aikuisille

Mitkä ovat angiinatyypit? Ensisijainen angina on yleinen tulehdusprosessi, johon vaikuttaa vain orofarynxin lymfadenoidirengas.

Toissijainen kurkkukipu aikuisilla (sitä kutsutaan myös oireenmukaiseksi) - akuuttien tartuntatautien aiheuttama rauhasvika:

1. scarlet-kuume;
2. tuhkarokko;
3. tarttuva mononukleoosi;
4. kurkkumätä.

Toissijainen kurkkukipu voi kehittyä verisairauksien takia:

• leukemia;
• ruoan myrkyllinen aleukia;
• agranulosytoosi.

Spesifinen angina esiintyy spesifisen infektion vuoksi, esimerkiksi sieni-tonsilliitti, Simanovsky-Plaut-Vincentin kurkkukipu.

Taudin tyypit luokitellaan mandelien vaurioitumisen syvyyden ja luonteen mukaan:

Toinen sairaus jakautuu vakavuuden mukaan: lievä, kohtalainen, vakava. Katarraalinen muoto on helpoin, ja vakavin on nekroottinen. Seuraavat ovat aikuisen henkilön angina-tyypit ja niiden yksityiskohtainen kuvaus.

Catarrhal - ominaista nielujen ensisijainen vaurio. Muut merkit:

1. kohtalaiset myrkytysoireet;
2. matala-asteinen kuume;
3. pieniä muutoksia veren koostumuksessa;
4. faryngoskoopilla on selvä hyperemia.

Kudoksen turvotuksesta ja tunkeutumisesta johtuu suurennetun mandelin esiintyminen. Taudin akuutti vaihe kestää 2 päivää, sitten tulehdus vähitellen vähitellen tai kurkkukipu muuttuu toiseen muotoon (follikulaarinen, lacunar).

Herpeettisen kurkkukipun aiheuttava tekijä on Koksakin A.-virus, ja taudille on ominaista suuri tarttavuus, useimmiten se leviää ilmassa olevilla pisaroilla. Herpetinen angina alkaa aktiivisesti:

• kuume;
• korkea kuume;
• kipu nieltäessä;
• lihaskipu;
• päänsärky;
• koliikki vatsassa;
• pienet punaiset kuplat palatiiniholvissa, uvulan alueella, pehmeä suulaki.

Yleensä 3-4 päivän sairauden aikana kuplat puhkeavat, ja limakalvo on luonnollista.

Follikulaarinen ja lakunarinen tonsilliitti esiintyy vakavilla oireilla:

1. kehon lämpötila voi nousta 40: een;
2. Yleisen myrkytyksen merkkejä ilmaistaan ​​merkittävästi;
3. täydellinen verenkuva osoittaa leukosytoosia, jossa on neutrofiilinen vasen siirtymä;
4. virtsasta löytyy proteiineja ja erytrosyyttejä.

Kun lacunar-tonsilliitti-mandlit vaikuttavat kurjakuopan muodostumiseen. Kun potilaalla on pharyngoscopy, on nielujen voimakas hyperemia ja lohkojen laajeneminen, josta syntyy kuitumaisella punaista kellertävää valkoista sisältöä. Raidat eivät ylitä mandelien rajoja, ja kun ne poistetaan puuvillapyyhkeellä, se ei jätä verenvuodon haavaumia.

Follikulaarinen kurkkukipu on tyypillinen nielu mandarien follikkelilaitteessa. Rintakehät muuttuvat hermostuneiksi, hypertrofoidiksi. Epiteelikerroksen läpi ilmestyy huurteisia follikkeleita, jotka ovat läpimurtojen jälkeen muodostaneet röyhkeän plakin, joka on lokalisoitu vain nielurisissa.

Mitä muita angina-tyyppejä aikuisilla on? Angina-fibriinit voivat olla itsenäisiä tauteja tai kehittyä lakoonisesta muodosta. Jo taudin ensimmäisinä tunteina voi esiintyä jatkuvaa kalvoa. Tämän kehityksen myötä taudin mukana on seuraavat oireet:

• korkea kuume;
• vakavat yleisen myrkytyksen vaikutukset;
• vilunväristykset;
• aivovaurion merkkejä.

Flegmoninen tonsilliitti aikuisilla on suhteellisen harvinaista. Sen ulkonäkö johtuu kurkunpään alueesta, joka on yleensä yksipuolinen.

1. Amygdala on hypereminen, laajentunut, tuskallinen palpaatiossa, sen pinta on jännittynyt.
2. Tutkimuksessa todetaan pään pakkoasento, arkuus ja alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen.
3. Potilas valittaa voimakkaasta kurkun kipu, päänsärky, kuume jopa 40 ° C.
4. Yleisen myrkytyksen oireita havaitaan.
5. Kun pharyngoscopy näkyvissä kasvaa ja punoitusta risat.
6. Luonteenomaista muslimien lihasten trismus (tonic spasm).
7. Pehmeän kitalaisen liikkuvuuden rajoittaminen.

Kipeimpiä kurkkukipujen muotoja

Minkälaisia ​​kurkkukipuja aikuisilla pidetään vakavimpina? Nekroottinen tonsilliitti, jolla on kaikki edellä mainitut oireet, mutta selkeämmin, on vakavin.

• Pysyvä vakava kuume.
• Tietoisuuden sekavuus.
• Usein oksentelu.
• Veressä havaittiin voimakas neutrofilia, leukosytoosi, ESR: n merkittävä kasvu, leukosyyttien siirtyminen vasemmalle.

Nielujen haavoittuneet kudokset on peitetty paksulla pinnoitteella, joka menee syvälle limakalvon epiteeliin. Leesiot kyllästyvät usein fibriinillä ja tulevat hyvin tiheiksi, joten kun ne poistetaan, verenvuoto haava pysyy mandelien pinnalla.

Nekroottisten alueiden hylkäämisen jälkeen säilyy syvä vika, jossa on epätasainen epätasainen pohja, usein epäsäännöllinen muoto. Kudosten nekroosi voi levitä mandelien ulkopuolelle uvulaan, taka-nielun seinään, keulaan.

Haavainen-membraaninen tonsilliitti - syynä pidetään spiroketien ja karojen symbioosia, jotka usein elävät terveiden ihmisten suuontelossa. Muutoksille on ominaista nekroottinen vaurio kurkun pinnalle haavaumien muodostumisen myötä.

1. Vieraan kehon tunne nieltäessä.
2. Lisääntynyt syljeneritys.
3. Putridin haju suusta.
4. Kohtalaisen leukosytoosin veressä.
5. Vaikutuspuolella havaitaan alueellisten imusolmukkeiden lisääntymistä.

Sairaus voi kestää useita kuukausia.

Erilaisten kurkkukipujen komplikaatiot

Jos tonsilliitin hoito aloitettiin myöhässä tai lääkäri on määrittänyt väärän hoidon, taudilla on vakavia komplikaatioita, jotka voidaan jakaa kahteen ryhmään.

Yleisiä komplikaatioita pidetään vaarallisimpina, koska ne vaikuttavat tärkeisiin elimiin, järjestelmiin ja uhkaavat elämää:

• Reuma aiheuttaa vahinkoa nivelille, aivolle ja sydämelle.
• Rintakehän infektio.
• Munuaissairaus, joka johtaa vakaviin munuaissairauksiin.
• Aivojen vuorauksen tulehdus.
• Tarttuva ja myrkyllinen sokki.
• Ruoansulatuskanavan sairaudet. Kurkkukipu aiheuttaa usein akuuttia ruokahaluttomuutta.
• Sepsis on vakavin komplikaatio, koska se johtaa usein potilaan kuolemaan.

Vaikka paikallisia komplikaatioita kurkun kurkun jälkeen ei voida kutsua vaarattomiksi, ne ovat yhä vähemmän vaarallisia kuin yleiset.

1. Phlegmon - rajoittamaton, vuotanut myrskyn kertyminen.
2. Pehmeiden kudosten paiseet, joissa muodostuu suuria onteloita, jotka ovat täynnä kurjaa sisältöä.
3. Keskikorvan tulehdus.
4. Verenvuotot risat.
5. Kurkunpään turvotus.

Jos lääkärin käynti saapui ajoissa, kaikki nämä komplikaatiot voidaan välttää.

Miten hoitaa kurkkukipua

Anginan hoitoon lääkärit määräävät yleensä antibiootteja. Ensimmäinen asia, jonka potilas pitäisi tehdä ennen lääkärin vierailua, on aloittaa gargling joka tunti. Huuhtelua varten on melko sopiva lämmin liuos suolasta ja soodasta lisäämällä muutama tippa jodia.

Apteekissa voit ostaa erikoistyökaluja huuhteluun:

Paikalliselle altistumiselle tulehtuneille mandeleille voit käyttää jotakin seuraavista työkaluista:

Aerosolit ja imeskelytabletit lievittävät kipua ja tuovat palautumisajan lähemmäksi. Nämä valmisteet eivät kuitenkaan voi korvata huuhtelua. Huuhtelun aikana bakteerit ja niiden aineenvaihduntatuotteet irtoavat, ja kun imeskelytabletteja ja makeisia resorboidaan, kaikki tämä niellään ja pysyy kehossa.

Koska bakteerien myrkytys tapahtuu kurkkukipu, potilaalle näytetään runsaasti lämpimiä juomia ja sängyn lepoa.

Anginan hoito tapahtuu vain harvoin ilman antibiootteja, koska kurkunpurkausprosessi osoittaa, että mikrobit ovat jo voittaneet joitakin suojarajoista ja keho tarvitsee apua. Antibioottihoito ei kuitenkaan ole perusteltua, jos virus laukeaa.

Kun kehon lämpötila nousee yli 38,5 ° C -merkin, potilaalle annetaan antipyreettisiä lääkkeitä. Ennen tätä indikaattoria lämpötilaa ei saa laskea, koska sen ulkonäkö on merkki siitä, että keho taistelee taudin kanssa.

Jos kurkkukipu on niin vakava, että henkilö ei voi juoda eikä syödä, hänelle voidaan antaa kipulääke. Elena Malysheva tässä artikkelissa kertoo yksityiskohtaisesti angiinan hoidosta ja tyypeistä.

Mitä tapahtuu angina: tyypit ja oireet

Angina on tartuntatauti, joka vaikuttaa koko kehoon, mutta sen paikalliset ilmenemismuodot ovat voimakkaimmin ns. Nielunrengas. Tämä rengas koostuu useista ryhmistä nieluja, jotka koostuvat imukudoksesta. Nasopharynxin ympärillä ne suojaavat kehon sisäistä ympäristöä infektiolta. Tonniatiitissa palatiini-mandelit vaikuttavat ensin. Stenokardian luokittelu perustuu niiden osallistumisasteeseen.

Artikkelissamme puhumme yleisimpiä tonsilliittiä, bakteereita, jotka aiheuttavat epäspesifiset mikro-organismit (streptokokki, stafylokokki ja muut), jotka vaikuttavat palatiinin lymfoidisiin muodostelmiin.

Taudin tyypit

Patologisen prosessin esiintyvyys voi olla erilainen. Tämä oire, joka määrittää oireet, erottaa taudin muodot:

• katarraali (pinnallinen);
• follikulaarinen (muodostuu kurjakuolisia kyhmyjä);
• lacunar (muodostaen röyhkeä plakin);
• nekroottinen (nekroosin polttimilla).

Taudin vakavuus riippuu enemmän yhteisten ilmentymien läsnäolosta: kuumetta, myrkytyksen merkkejä, komplikaatioita. Taudin muodon ja vakavuuden välillä ei ole täydellistä vastaavuutta, mutta tavallisesti katarraalinen angina on helpompi sietää, ja vakavin potilaalle on nekroottinen.

On tapauksia, joissa esiintyy tulehdusta ja muita nielurisan nielunrenkaita. Samalla kehittyy kurkunpään, kielen tai retronasaalinen tonsilliitti.

Kliiniset oireet (oireet)

Infektioiden ja sairauksien ensimmäisten merkkien ilmaantumisen välinen aika on useimmissa tapauksissa 10–3 päivää. Sairaus alkaa voimakkaasti ilman harbingers. Ensinnäkin, yhtäkkiä ja hyvin nopeasti lämpötila nousee, siihen liittyy vilunväristykset ja vapina, nivel- ja lihaskipu, vaikea päänsärky, vakava heikkous.

Kurkkukipu liittyy nopeasti. Ne voivat sijaita vain toisella puolella tai olla kahdenvälisiä, levitä korvaan, temppeliin. Sitä ennen, joskus, kipu, kurkkukipu, kuivuus, nielun paine tunne voi häiritä. Laajentuneet imusolmukkeet lähellä (kohdunkaula, submandibulaarinen). Usein on nenän ääni, pureskeltavien lihasten kivulias kouristus. Kaikkien näiden oireiden vakavuus riippuu taudin muodosta.

Katarraali kurkkukipu

Vaikuttaa vain nielujen pinta, koska ne eivät muodostu niihin. Paikalliset ilmenemismuodot johtuvat tulehdusreaktiosta. Tämä on kurkun punoitus ja nielujen turvotus, johon liittyy voimakasta kipua nielemisen yhteydessä. Myrkytys on joko poissa tai lievä. Voi olla heikkous, lievä päänsärky, lämpötila nousee 37,5 - 38̊С. Joskus katarraalinen kurkkukipu kulkee ilman kuumetta.

Faryngoskopian (nielun tutkiminen) aikana sen kirkkaan punainen takaseinä, hypereminen suulaki on näkyvissä. Joskus rakkuloita (tulossa hyperemisiä) suoraan mandeleihin itse ja käsivarret, joiden takana ne sijaitsevat. Taksit, jotka ovat tunkeutuneet (kyllästetty) veriplasman ja immuunisolujen kanssa, joiden vuoksi ne ovat turvonneet. Kieli kuiva, vuorattu kevyen kukinnan kanssa.

Sairauden kesto on enintään kaksi päivää. Sitten se päättyy elpymiseen tai muuttuu vakavammaksi. Katarraalista anginaa voidaan hoitaa ilman antibiootteja käyttämällä vain antiseptisiä aineita, mutta vain lääkärin tarkoitukseen ja valvonnassa.

Follikulaarinen kurkkukipu

Tämä on vakavampi muoto. Sille on tunnusomaista kuume jopa 38 - 40 ° C, lihasten kipu, nivelet, sydän, pää, heikkous, hikoilu.

Tutkimuksessa on selvää, että ne vaikuttavat nielujen follikkeleihin. Nämä ovat valkoisten verisolujen klustereita, jotka yleensä kypsyvät nielurisissa ja sitten tulevat verta suojaamaan kehoa. Kun nielujen follikulaarinen muoto turpoaa ja kasvaa suuresti. Kirjekuoren läpi ilmestyy kuolleita leukosyyttejä sisältäviä kurjaisia ​​kyhmyjä, follikkeleita.

Tällaisten kyhmyjen koko ei ole suurempi kuin 3 - 4 mm, niillä on kellertävä väri ja itsenäisesti avoin, muodostaen pienen eroosion ja rajoitetun pussiaukon nielujen pinnalle. Limakalvon viat palautuvat nopeasti. Sairaus kestää viikon.

Lacunar angina

Potilaiden yleinen tila kärsii suuresti. Niillä on korkea kehon lämpötila. Potilaat valittavat kipua lihaksissa ja nivelissä, sydämessä, alaselässä.

Kun farüngoskopia osoittaa, että nielujen syvennyksistä peräisin oleva röyhkeä plakki ulottuu koko pintaan, menemättä nielun seinään. Tonsils on suurennettu, turvonnut, voimakkaasti hypereminen. Talletus on mureneva, kellertävä, muodostaa saaria tai jatkuvaa kurjaavaa kalvoa. Se on helppo irrottaa lastalla, sen alle jää nielun koskematon pinta. Jos plakki peittää nielurisat kokonaan, muodostaen tiheän kalvon, he puhuvat tonsilliitin fibriinisesta muodosta.

Taudin kesto on noin viikko. Usein nielun toisella puolella potilaalla on follikulaarinen ja toisaalta lakunarinen tonsilliitti.

Nekroottinen angina

Potilaiden yleinen tila on vakava. Luonteenomaista on pysyvä kuume, oksentelu, ei tuo helpotusta, sekavuus.

Mandelit peitetään vihertävänharmaalla patinalla, joka ulottuu syvälle kudoksiin. Tällaisen kalvon pinta on epätasainen, näyttää tylsältä ja kaivetaan. Usein tiheät nekroottiset massat kyllästetään fibriinillä (veren hyytymisestä vastuussa oleva seerumin proteiini). Tässä tapauksessa ne hylätään usein verenvuotokudoksen muodostumisen myötä. Nekroottisten vaurioiden hylkäämisen jälkeen muodostuu vikoja, jotka ovat jopa 2 cm syviä ja joilla on epätasainen helpotus.

Samankaltaiset alueet, jotka kuolevat pois hylkimisestä, voivat vaikuttaa myös nielun ympäröiviin kudoksiin. Nekroottinen tonsilliitti liittyy usein vakaviin komplikaatioihin.

Muodostamalla haavaumia nielujen kudoksissa potilas valittaa voimakkaasta kurkun kipuista nielemisestä riippumatta. Potilas yrittää pitää päänsä edelleen tai kallistaa kipeälle puolelle. Pehmeän kitalaisen turvotuksen takia ääni muuttuu, nasalisuus näkyy. Potilas voi syödä tai juoda suurilla vaikeuksilla, mutta useimmiten kieltäytyy syömästä.

komplikaatioita

Kurkkukipujen komplikaatiot ovat osa tämän taudin kliinisiä oireita, jotka ilmenevät vakavassa sairaudessa. Ne ovat aikaisin ja myöhään.

Varhaiset komplikaatiot

Nämä oireet ilmenevät itse sairauden aikana. Ne liittyvät infektion leviämiseen ympäröiviin elimiin. Näitä ovat:

• paratonsillar abscess (paiseessa kudoksessa lähellä nielurisaa);
• peritonsilliitti (kudosten tulehdus mandelien ympärillä);
• röyhkeä lymfadeniitti (läheisten imusolmukkeiden tulehdus);
• sinuiitti (paranasaalisten poskionteloiden kiintymys);
• välikorvatulehdus (keskikorvan tulehdus);
• mediastiniitti (infektion leviäminen mediastinumiin).

Myöhäiset komplikaatiot

Nämä prosessit liittyvät kehon vasteeseen patogeeniantigeeneihin ja autoimmuuniprosessien muodostumiseen, kun kehon suojaus kohdistuu omiin kudoksiin. Ne kehittyvät noin kuukauden kuluttua kipeän kurkun kärsimyksestä:

• akuutti reumaattinen kuume, jossa on nivelvaurioita;
• reumaattinen sydänsairaus sydämen sairauksien muodostumisen kanssa;
• akuutti glomerulonefriitti (munuaisvaurio);
• umpilisäke;
• keuhkokuume (keuhkokuume);
• sepsis ("verenmyrkytys").

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteyttä ENT-asiantuntijaan tai tartuntatautien asiantuntijaan. Jos tämä ei ole mahdollista, yleislääkäri tai lastenlääkäri sekä perhelääkäri voivat tehdä diagnoosin ja määrätä hoidon. Komplikaatioiden kehittyessä potilaan hoidossa oli mukana kardiologi, nephrologist, reumatologi.

Kurkkukipu: tyypit, hoito, ehkäisy

Ehkä maailmassa ei ole henkilöä, joka ei tunne anginaa. Terävä kipeä kurkkukipu, korkea kuume, heikkous, niveliä - kaikki nämä yhdistykset heijastavat selvästi tietoisuutta heti, kun sana on kuullut.

Jos puhut virallista lääketieteellistä kieltä, tautia kutsutaan oikein "tonsilliitiksi".

Tämä nimi tulee latinankielisestä sanasta "tonsillae", joka tarkoittaa "mandeleita", ja lisäämällä siihen tulehduksellisen päättymisen "se", saamme "nielujen tulehduksen". Mieti, millaisia ​​angina on.

Syyt tonsilliitti

On olemassa useita angina-tyyppejä, mutta yksi yhteinen asia - aiheuttaja on aina tietty mikro-organismi, yleensä se on streptokokki, stafylokokki tai pneumokokki.

Toisinaan sieniä tai muita taudinaiheuttajia aiheuttavat erityiset tonsilliitin tyypit. Kurkkukipu on ensisijainen tai krooninen.

Kun kyseessä on ensisijainen tai akuutti sairaus, patogeeni joutuu ihmiskehoon ulkoisesta ympäristöstä, esimerkiksi sairas henkilö tai tila, jossa tartunnan saanut henkilö oli vain muutama minuutti sitten.

Voit myös tarttua potilaan käyttämiin kotitaloustarvikkeisiin, kun käytetään hänen astioita tai hoitotuotteita.

Yleisin perusta anginan ensiökehitykselle on kehon yleinen ylikuumeneminen. Tämän seurauksena immuniteetti on jyrkästi vähentynyt, "eri porttien porttien avaaminen".

Merkittävää kielteistä roolia ovat myös akuutit stressaavat tilanteet - ihmiset, jotka ovat kokeneet voimakkaan hermostushäirän aamulla (kokemukset, jotka liittyvät suhteiden hajoamiseen tai työntekoon, pelko, rakkaansa menetys tai eläin, pelko, opiskelijaistunto), ovat enimmäkseen angina.

Krooninen kurkkukipu, kuten muutkin angina-muodot, myös herättää jyrkkiä lämpötilan muutoksia kylmälle puolelle ja stressaaville tekijöille, mutta toisin kuin edellinen, infektio tulee kehoon ei ulkoisesta ympäristöstä, ja tauti kehittyy aiemmin syntyneestä tulehduspainosta.

Nämä lähteet ovat aliravittuja karieksia, tulehdussairauden jäännöspolttopisteitä, sinuiitti, etumainen siniitti, sinuiitti tai etäkäytön infektiot (nivelsairaus, ruoansulatuskanava).

Kurkun kurkun luokittelu

On olemassa tyyppisiä tonsilliittiä, jotka poikkeavat tyypistä, kulusta ja muista tuloksista. Mikä on lääketieteen angina:

• Lacunar-kurkkukipu - tämä aiheuttaa haavojen monivaiheisen vaurioitumisen aukkoja. Samanaikaisesti ne ovat kooltaan huomattavasti suurempia, edemaattisia. Vaaleanpunainen, keltainen kyllästyspitoisuus lakoissa muodostaa epätasaisen kalvon amygdalan koko pinnalle. Kalvo poistetaan helposti ja kokonaan puuvillapyyhkeellä. Tämän tyyppiset aiheuttajat ovat pääsääntöisesti pneumokokit ja stafylokokit.
• Follikulaarinen kurkkukipu - leesiota tapahtuu nielun follikulaarisessa osassa. Itse elimet ovat myös turvoksissa, suurentuneet, kurjakuolevat tulehduskohdat ovat selvästi nähtävissä follikulaarisen epiteelin pinnan peitossa. Yleensä ne ovat vaaleankeltaisia, vaaleanpunaisia ​​veren epäpuhtauksia. Patogeenit toimivat myös pneumokokkeina ja stafylokokkeina.
• Catarrhal kurkkukipu - merkitty vuotanut tunne mandeleita. Elimet ovat suuresti suurennettuja, koko suuontelon pinnalla on voimakas hyperemia, joka vaikuttaa paitsi tulehtuneeseen elimeen, myös pehmeään ja kovaan makuun. Itse asiassa tämä muoto on alkuvaihe kaikille muille angina-tyypeille, ja jos aloitat oman hoidon ajoissa, jatkokehitystä voidaan välttää. Taudinaiheuttajat voivat tässä vaiheessa olla mitä tahansa patogeenisiä mikro-organismeja, jotka voivat aiheuttaa tonsilliitin.
• Fibriininen kurkkukipu - tunnettu siitä, että valkoisen vaaleanpunaisen kalvon, joka koostuu fibriinikomponenteista ja plasman verisoluista, muodostuminen paikalleen. Tämä muoto on usein lacunarin ja follikulaarisen tonsilliitin monimutkaistava vaihe, ja siksi aiheuttajat ovat samat.
• Phlegm-kurkkukipu - "yksipuolinen" kurkkukipu. Massiivinen röyhkeä prosessi hämärtyi usein yksi mandeleista, mikä lisäsi merkittävästi sen kokoa ja muuttamalla pintavärinsä vaaleanpunaisesta ja karkeasta kirkkaasta punaista väriä. Tulehdus alkaa pääsääntöisesti leesiosta lähellä ruuansulatuskanavaa ja menee asteittain nielun kudokseen. Useimmiten se on muiden anginalien muotojen komplikaatio.

Taudin hyvin tunnettujen kliinisten muotojen lisäksi on olemassa myös epätyypillisiä tyypiltään tulehduksia, joita aiheuttavat harvinaiset viruksen lajit tai muille sairauksille ominaiset virukset:

• Herpanginan kurkkukipu on pääasiallisesti ominaista nuoremmalle kouluikäiselle ja liittyy kasvavan kehon immuunijärjestelmään. Ominaisuuksia ovat pienet kuplat purkautuneet koko suuontelon pintaan pehmeästä ja kovasta makuesta nielulaitteen takapinnoille. Syövyttävä aine on herpesvirus Coxsackie.
• Nekroottinen tai haavainen-nekroottinen tonsilliitti on yleensä ominaista sellaiselle organismille, jonka immuuninfektiot tai kriittiset tilat ovat heikentyneet (pyogeeninen periodontaalisuus, AIDS, aivohalvaus, onkologia, hepatiitin vakavat vaiheet jne.). Tässä muodossa yksi tai molemmat mandelit kuolevat ulos. Toisin kuin muilla tyypeillä, siinä on hitaampi virtauskuvio. Tonnialeissa, jotka näkyvät vaaleana, joskus vihertävinä laastareina, jotka kasvavat syvälle kehoon, provosoivat sen asteittaisen tuhoutumisen. Se sisältää fibriinikomponentteja ja tuhoutuneet verisolut (pääasiassa leukosyytit). Taudinaiheuttajat voivat olla hyvin erilaisia ​​kuin Kochin tuberkuloosibacilluksen yksinkertaisin streptokokki, riippuen siitä, mikä on aiheuttanut tulehdusprosesseja aikaisemmin olemassa olevissa polttimissa.
• Parasitic tyyppi kurkkukipu - aiheuttama amoebic alkueläimet, jotka tulevat suuonteloon tai elävät siinä ennen taudin kehittymistä. Tämän taudin klinikalla on pääsääntöisesti sekoitus muiden kanssa ja se voidaan erottaa vain bakteerikulttuurin avulla. Pohjimmiltaan tällainen kurkkukipu on tyypillistä ihmisille, jotka vierailivat merenrantakohteissa muuttamalla aikavyöhykettä ja biologista rytmiä, koska yleensä ihmisen koskemattomuus selviää yksinkertaisimmista organismeista.

• Angina Simanovsky-Plaut-Vensan - viittaa myös angina-loisiin, koska sen taudinaiheuttajat ovat yksinkertaisimmat elävät suuhelmakulmassa ja suuhun, joka on nimetty sen löytäjän Vincentin mukaan. Kurkun tutkimisessa on mahdollista visualisoida harmahtavan vihreän kalvon läsnäolo, joka on helppo poistaa puuvillapyyhkeellä. Tämä tyyppi diagnosoidaan myös analyysejä käyttäen, koska klinikka on monin tavoin samanlainen kuin muissa muodoissa.
• Monosyyttinen kurkkukipu - johtuu yksinomaan mononukleoosin seurauksista ja samojen bakteerien aiheuttamasta. Sairaus esiintyy usein veren muodostavien elinten, kuten pernan ja imusolmukkeiden, hypertrofian taustalla, ja joskus havaitaan selkäytimen muutoksia. Tämän erikoisen, tarkan klinikan muodon virtausta on vaikea valita.
• Sieni-kurkkukipu on tyypillistä sienisairauksista kärsiville ihmisille, joilla on huono tapa harrastaa kynsiä. Pääasiassa Candida- tai lentotrichii-suvun sienet. Se on erottuva tiheän pienen pisteviivaisen juustohampun kanssa, jossa on erilainen sakeus, joka on lokalisoitu koko mandelipinnan päälle.
• Agranulosyyttien kurkkukipu - erottuu klinikan erityispiirteistä, oireet ovat monin tavoin samanlaisia ​​kuin difteria. Mandelit ovat voimakkaasti hypetrofioituja, nielun lumen on lähes täysin suljettu, "Amanitan" väri on havaittu, kun vaaleankeltaiset katkoviivat erottuvat kirkkaasta pyöreästä taustasta. Se on edellisen sairauden komplikaatio.

Kuten edellä esitetystä seuraa, tonsilliitin patogeenit voivat olla hyvin erilaisia ​​kuin yksinkertaisimmat suuontelot monimutkaisille bakteereille, jotka aiheuttivat tulehdusta muissa ihmisen elinten järjestelmissä, ja myöhemmin veren virtauksella mandeleille.

Kuitenkin tärkeimmät patogeenit erittävät anaerobisten bakteerien streptokokki- ja stafylokokkiryhmät.

oireiden

On olemassa valtava määrä kurkkukipu-lajikkeita, ja siksi joillakin muodoilla on omat kurkkukipunsa oireet, mutta kaikilla luokilla on kuitenkin monia yhteisiä oireita.

Yleiset kliiniset oireet:

• Lämpötila nousee yleensä 37,5–39,0 ° C: ssa, mutta joissakin muodoissa se voi olla hyvin spesifinen, kuten nekroottisen kurkkukipun alkuvaiheissa, lämpötila on valinnainen tai pidettävä matala-asteisissa kehyksissä, kun taas joillekin fibriini- ja refluksityyppiset virtausmuodot, joilla on terävä hyppy kriittisiin arvoihin, joskus yli 40 ° C;
• Heikkous - havaittu kaikissa tapauksissa jopa piilevimmissä muodoissa;
• Kurkkukipu on oire, joka esiintyy jokaisessa tonsilliitin muunnelmassa, mutta se on kuitenkin myös spesifinen jokaiselle alalajille. Joten katarraalisen tyypin kohdalla herkkä kuristava kipu on ominaista syljen tai ruoan nielemisessä, kun taas limakalvossa on kipua paitsi nielemisen aikana, mutta jopa hieman pään kääntymisellä on nielujen reidit.
• Myrkyllisyys - ilmenee pääasiassa heikkoudena, ruokahaluttomuutena, huimaus on usein samanaikainen tekijä.
• Nivelten kipu kehittyy pääsääntöisesti lämpötilan nousun taustalla, joten mitä korkeampi se on, sitä myrkyllisempiä bakteerien aineenvaihduntatuotteet leviävät verenkiertoon ja aiheuttavat lieviä tulehduksia nivelpusseissa.
• Laajentuneet imusolmukkeet - jonkin verran taudin muotoa havaitaan lievästi lisääntynyt submandibulaarinen solmu, sen pinta on jännittynyt.

Anginan erityiset oireet

Tapahtuu sairauden epätavallisessa kulussa, johon kuuluu:

• Spesifinen juustokiekko - ominaista sieni-erilaista tonsilliittiä;
• Erityisesti imusolmukkeiden lisääntyminen - Simanovsky-Plaut-Vincenin kurkkukipu on lisääntynyt voimakkaasti mandibulaaristen ja kohdunkaulan imusolmukkeiden lisääntyessä.
• Tajunnan menetys - se on havaittu vain haavaisen nekroottisen ja flegmaalisen tonsilliitin vakavissa virroissa.
• Ihon värin muutos - havaittu agranulosyyttimuodoissa - iho muuttuu vaaleankeltaisesta runsaaseen keltaiseksi.

Stenokardian diagnoosi ja hoito

Stenokardian diagnosoimiseksi sinun täytyy määrittää testit kliinisen kuvan vakavuuden määrittämiseksi sekä sen hoidon valitsemiseksi, määrittää aikuisen tai lapsen angina-tyypin.

Täydellinen verenkuva: yleensä ESR (erytrosyte sedimentation rate) muuttuu. Normaalisti se on 1–10 mm miehillä ja 2–15 mm naisilla. Stenokardiassa tämä luku voi vaihdella välillä 20 - 40 mm. Jälkimmäinen on ominaista vakaville muodoille.

Sinun pitäisi myös kiinnittää huomiota fibriinin indeksiin - joissakin angina-muodoissa, se liikkuu alaspäin.

Monosyytti- ja agranulosyyttimuodoissa monosyyttien määrä pienenee. Ei viimeinen paikka ole käytössä leukosyyttien ja erytrosyyttien indikaattoreilla, vaan ne ovat yleensä koholla.

Angiinin virtsan indikaattorit eivät muutu merkittävästi, lukuun ottamatta monimutkaisia ​​muotoja, kun voidaan löytää monia rikkoutuneita verisoluja koostumuksessa, joiden lukumäärää voidaan käyttää arvioimaan tulehdus- tai kurjaprosessi.

Nielupyyhe osoittaa yleensä, millaisia ​​bakteereja kurkkukipu tässä tapauksessa aiheutti.

Anginan hoito

Kurkkukipu on kauhea sairaus, jolle on ominaista massa komplikaatioita, joten sen hoito on suoritettava tarkasti lääkärin valvonnassa. Angiinan hoitoon pääsääntöisesti ne ovat välttämättä määrättyjä:

• Antibiootit - valitaan yksinomaan bakteerien kylvämisen jälkeen, koska on tärkeää määrittää tautia aiheuttaneiden mikrobien ryhmä.
• Antihistamiinit - määrätty allergisten reaktioiden lievittämiseksi bakteerien myrkyllisille jätetuotteille.
• Anti-inflammatoriset tabletit tai suihkeet - kivun poistamiseksi;
• Antipyreettiset lääkkeet - lämpötilan vähentämiseksi.
• Keinot, jotka tukevat suoliston mikroflooraa - antibiootit johtavat usein merkittävään vähenemiseen luonnollisissa bakteereissa.
• Gargling-liuokset - voivat olla sekä kasviperäisiä (kamomilla, calendula) että farmaseuttinen tuotanto (klooriheksediini, Miramistin).
• Kurkun voiteluratkaisut - tulehdusalueiden pistehoitoon (lugoli, klorofylli).
• Valmistelut, jotka poistavat kuivaa kurkun - persikkaöljyä, selviytyvät tästä tehtävästä täydellisesti;
• Kipulääkkeet - päänsärky ja nivelkipu;
• Vahvistettu juoma ja multivitamiinit;
• Pakastimien lämpeneminen - alkoholin ja suolan perusteella voit käyttää tattia lämmittämiseen, koska sillä on suuri lämmöntuotantokyky.

Usein kapseliset antibiootit korvataan tehottomuuden tapauksessa injektiomenetelmällä. Joissakin tapauksissa kirurginen hoito on mahdollista (paiseen avaaminen ja ontelon pesu).

Akuutin anginajakson lopussa potilaille määrätään lisäksi fysioterapiahoito: KUF, laserhoito, elektroforeesi lääkkeiden kanssa, UHF.

Komplikaatiot ja ehkäisy

Angina - kauhea tauti ja väärä lähestymistapa oikeaan hoitoon voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita:

• Sydänsairaus;
• Nivelten reumaattiset vauriot;
• Ruoansulatuskanavan tarttuvat vauriot;
• keuhkokuume;
• Siirtyminen monimutkaisempaan muotoon, jonka käsittely voi vaatia kiinteitä olosuhteita;
• Suun limakalvon ja kielen aftiset sairaudet;
• Keuhkojen tulehdus;
• korvatulehdukset;
• Sinuiitti, sinuiitti, frontiitti
• Vakavissa tapauksissa kuolema on mahdollista.

Kurkkukipu on ehkäistä kehon immuunitoimintoja, sulkea pois hypotermia, kovettuminen, luopuminen huonoista tottumuksista, erityisesti tupakointi ja alkoholin juominen ja tietysti lääkärin oikea käynti.