loader

Tärkein

Ennaltaehkäisy

Antibioottinen klaritromysiini: ohjeita ja arvioita ihmisistä

Klaritromysiini on puolisynteettinen lääke, antibakteerinen aine, jota käytetään erilaisten tarttuvien ja tulehdussairauksien hoitoon, jotka johtuvat mikro-organismeista, jotka ovat herkkiä aktiiviselle aineelle.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot klaritromysiinistä: täydelliset käyttöohjeet tähän lääkkeeseen, keskimääräiset hinnat apteekeissa, täydelliset ja epätäydelliset analogit lääkkeestä sekä arviot ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet klaritromysiiniä. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentit.

Clinico-farmakologinen ryhmä

Puolisynteettinen makrolidiantibiootti.

Apteekkien myyntiehdot

Se julkaistaan ​​reseptillä.

Kuinka paljon klaritromysiini on? Apteekkien keskihinta on 100 ruplaa.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääkettä annetaan suun kautta (latinasta per os - suun kautta) ja parenteraalisesti - laskimonsisäisesti tiputtamalla ("droppers"). Klaritromysiiniä valmistetaan seuraavasti: t

  • kapselit (500 ja 250 mg);
  • pitkäkestoiset tai pitkäkestoiset tabletit (kussakin 500 mg);
  • tavanomaiset tabletit (250 ja 500);
  • lyofilisoitu jauhe, josta imeväis suspensio valmistetaan;
  • liuosta laskimoon.

Tabletit sisältävät vaikuttavan aineen klaritromysiiniä sekä muita komponentteja: MCC, perunatärkkelys, esigelatinoitu tärkkelys, pienimolekyylipainoinen PVP, kolloidinen piidioksidi, magnesiumstearaatti, natriumlauryylisulfaatti.

Farmakologinen vaikutus

Vaikuttava aine klaritromysiini toimii bakteriostaattisena ja bakterisidisenä. Lääke on aktiivinen suhteessa:

  • Gram-positiiviset bakteerit - Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Streptococcus spp.;
  • Gramnegatiiviset bakteerit - Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi;
  • Solunsisäiset mikro-organismit - Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae;
  • Anaerobiset bakteerit - Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens.

Ohjeiden mukaan klaritromysiini on aktiivinen myös Mycobacterium spp. (paitsi Mycobacterium tuberculosis) ja Toxoplasma gondii.

On olemassa muutamia klaritromysiinianalogeja, joilla on sama terapeuttinen vaikutus.

Käyttöaiheet

Sitä käytetään klaritromysiinille herkkien aiheuttavien tartuntatautien ja tulehduksellisten sairauksien hoitoon:

  • odontogeeniset infektiot;
  • iho- ja pehmytkudosinfektiot;
  • ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot (tonsilliofaringiitti, välikorvatulehdus, akuutti sinuiitti);
  • mykobakteeri-infektiot (M.avium-kompleksi, M.kansasii, M.marinum, M.leprae) ja niiden ehkäisy AIDS-potilailla;
  • alemmat hengitystieinfektiot (akuutti keuhkoputkentulehdus, kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, yhteisössä hankittu bakteeri- ja atyyppinen keuhkokuume);
  • Helicobacter pylori eradication potilailla, joilla on pohjukaissuolihaava tai mahahaava (vain osana yhdistelmähoitoa).

Vasta

Aikaisemmin QT-ajan pidentyminen, ventrikulaarinen rytmihäiriö tai ventrikulaarinen takykardia, jonka tyyppi on "pirouette"; hypokalemia (pitkäaikaisen QT-ajan riski); vaikea maksan vajaatoiminta, joka esiintyy samanaikaisesti munuaisten vajaatoiminnan kanssa; klaritromysiinin käytön yhteydessä kehittynyt kolestaattinen keltaisuus / hepatiitti; porfyria; I raskauskolmanneksen; imetysaika (imetys); klaritromysiinin samanaikainen käyttö astemitsolin, sisapridin, pimotsidin, terfenadiinin kanssa; ergotamiini-alkaloidit, kuten ergotamiini, dihydroergotamiini; suun kautta annettavan midatsolaamin kanssa; HMG-CoA-reduktaasin estäjien (statiinien) kanssa, jotka metaboloituvat suurelta osin CYP3A4-isoentsyymin (lovastatiini, simvastatiini) ja kolkisiinin välityksellä; tikagrelorin tai ranolatsiinin kanssa; Yliherkkyys klaritromysiinille ja muille makrolideille.

Varovaisuuksissa tulee käyttää klaritromysiiniä potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea munuaisten vajaatoiminta; keskivaikea ja vaikea maksan vajaatoiminta, sepelvaltimotauti, vakava sydämen vajaatoiminta, hypomagnesemia, vaikea bradykardia (alle 50 lyöntiä minuutissa); samanaikaisesti bentsodiatsepiinien, kuten alpatsolaamin, triatsolaamin, midatsolaamin kanssa laskimoon annettavaksi; samanaikaisesti muiden ototoksisten lääkkeiden, erityisesti aminoglykosidien, kanssa; samanaikaisesti lääkkeiden kanssa, jotka metaboloituvat isoentsyymien CYP3A (kuten karbamatsepiini, silostatsoli, syklosporiini, disopyramidi, metyyliprednisoloni, omepratsoli, oraaliset antikoagulantit, kinidiini, rifabutiini, sildenafiili, takrolimuusi, vinblastiini, samanaikaisesti induktorit CYP3A4: n (mukaan lukien rifampisiini, fenytoiini, karbamatsepiini, fenobarbitaali, mäkikuisma) samanaikaisesti statiinien kanssa, joiden aineenvaihdunta ei riipu CYP3A-isoentsyymistä (mukaan lukien fluvastatiini), samanaikaisesti isoentsyymin kautta metaboloituvien hitaan kalsiumkanavien estäjien kanssa toveri CYP3A4: n (mukaan lukien verapamiili, amlodipiini, diltiatseemi); samanaikaisesti rytmihäiriölääkkeet luokan I A (kinidiini, prokaiiniamidi) ja luokkaan III (dofetilidi, amiodaroni, sotaloli).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Klaritromysiinin käyttö raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana on ehdottomasti vasta-aiheista.

Lääkkeen käyttö raskauden loppuosaan on mahdollista vain poikkeustapauksissa.

Klaritromysiinin käyttö imetyksen aikana tulee tapahtua vasta sen jälkeen, kun se on hylätty kokonaan.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeet osoittavat, että klaritromysiiniä käytetään suun kautta riippumatta ateriasta ja maidosta. On suositeltavaa noudattaa määrättyä hoito-ohjelmaa. Puuttunut pilleri on otettava mahdollisimman pian, mutta jos seuraavan pillerin ottamiseen kuluva aika on melkein ohi, sinun ei tule ottaa kaksinkertaista annosta.

  • Jos lääkäri ei ole määrännyt toista järjestelmää, klaritromysiini otetaan 250 mg 2 p / vrk (yli 12-vuotiaille ja aikuisille). Todistuksen mukaan voit ottaa 500 mg 2 p / vrk. Hoidon kulku on 5-14 päivää.

Munuaisten vajaatoiminnassa Klaritromysiiniä määrätään annoksena, joka riippuu kreatiniinipuhdistuksesta:

    Klaritromysiini 500 mg: puhdistuma> 30 ml / min - 500 mg 2 p / vrk; jonka puhdistuma on 30 ml / min - 250 mg 2 p / vrk; kanssa

Minkä antibioottiryhmän klaritromysiini kuuluu?

Klaritromysiini kuuluu makrolidiantibioottien ryhmään, toisen sukupolven. Apteekissa tätä lääkettä voidaan nähdä muiden kauppanimien alla, kuten Klacid, Clabax tai Fromilid.

Toimintamekanismi

Kuten kaikki makrolidit, klaritromysiinillä on bakteriostaattinen vaikutus. Toisin sanoen itse tarttuva solu ei tappaa sitä, vaan yksinkertaisesti estää sen kasvun ja kyvyn jakaa. Toimintamekanismin perusta on kyky estää erityisen proteiinin 50S - bakteriaalisen ribosomin alayksikön - synteesi, jota ilman monet tärkeät prosessit eivät voi edetä.

Klaritromysiinin ansiosta uusia bakteerisoluja ei muodostu, ja immuunijärjestelmä tuhoaa ne, jotka ovat jo tulleet kehoon. Toisin sanoen lääke auttaa kehoa selviytymään infektiosta. Tämän mekanismin ansiosta makrolidiryhmällä on kolme pääominaisuutta:

  • Nämä antibiootit ovat tehokkaita vain normaalisti toimivalla immuniteetilla.
  • Niiden vaikutus kehittyy hieman hitaammin kuin bakteerien, eli bakteerien, lääkkeiden tappaminen.
  • Jos lopetat liian nopeasti bakteriostaattisen antibiootin käytön, tauti voi palata.

Proteiini 50S, bakteriaalisen ribosomin alayksikkö, johon klaritromysiini vaikuttaa, on läsnä vain bakteereissa, eikä sitä ole ihmiskehon soluissa. Siksi tätä antibioottia pidetään yhtenä turvallisimmista.

Klaritromysiinin edut

Klaritromysiinin tärkein etu on sen kyky toimia paitsi ulkoisesti myös bakteeri-infektoidun solun sisällä. Lisäksi lääkkeen pitoisuus solun sisällä voi ylittää solunulkoisen kymmenen kertaa.

Tämä laatu tekee siitä yhden tehokkaimmista lääkkeistä solunsisäisten infektioiden hoidossa, jotka ovat vaarallisia, koska ne voidaan piilottaa pitkään ja tulevat usein kroonisiksi. Lisäksi klaritromysiini:

  • Se toimii aktiivisesti stafylokokkeja ja streptokokkeja vastaan, jotka ovat useimmissa tapauksissa sairauden syy. Samalla se on neljä kertaa vahvempi kuin erytromysiini, ja suhteessa hemolyyttiseen streptokokkiin on tehokkain makrolidi.
  • Se voi auttaa torjumaan sellaisia ​​vaarallisia infektioita, kuten keuhkojen klamydia ja mykoplasma, jotka ovat solunsisäisiä infektioita ja aiheuttavat vakavaa keuhkoputkentulehdusta, nielutulehdus ja keuhkokuume.
  • Usein ne sisältyvät mykobakteerien aiheuttamien hengitystieinfektioiden hoitoon, jotka ovat resistenttejä monille antibiooteille, mukaan lukien bakteereja aiheuttavat vaikutukset, koska niillä ei ole altistumistavoitteita.
  • Se on erittäin aktiivinen Legionella pneumophilaa vastaan, joka on legionelloosin aiheuttaja, joka on yksi hengityselimiin vaikuttavista vakavista tartuntatauteista.
  • Pystyy positiiviseen vaikutukseen immuniteettiin, ja tämä vaikutus vahvistettiin Japanissa, Ranskassa, Yhdysvalloissa ja Saksassa tehdyillä tutkimuksilla.
  • Sillä on antioksidanttisia ominaisuuksia ja se pystyy torjumaan paitsi infektioita myös tulehdusta.

Hoidon piirteet

Klaritromysiini on laaja-alainen antibiootti. Siksi se on yleensä määrätty ilman alustavaa analyysiä mikroflooran herkkyydestä, joka vie paljon aikaa. Yleensä lääke on määrätty:

  • Kaksi kertaa päivässä, ja lääkärin määräytymisajan kesto riippuu taudin vakavuudesta.
  • Klaritromysiinin vähimmäiskäyttö on vain viisi päivää.
  • Suurin antibiootti voidaan käyttää toiminnan selektiivisyyden ansiosta enintään kolme viikkoa.

Klaritromysiiniä tulisi määrätä vain lääkäri. Antibiootteja on mahdotonta käyttää itse ilman tarkkaa diagnoosia.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Klaritromysiiniä käytetään monissa tartuntatauteissa. Lääkettä on saatavana lasten injektioina, tableteina ja suspensioina, jolloin voit valita sopivimman ja tehokkaimman hoito-ohjelman.

Klaritromysiinihoidon käyttöaiheet ovat hengitysteiden infektio-tulehduksellisia sairauksia, jotka aiheutuvat mikrofloorasta, joka on herkkä tälle antibiootille.

Lääkärit valitsevat usein tämän lääkkeen keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen, korvan tulehdusten, nielutulehduksen ja sinuiitin hoidossa. Ja ei vain akuutti, vaan myös krooninen, sekä ne, jotka kehittyvät virustartunnan jälkeen sen komplikaationa.

Tällaisen tehokkaan lääkkeen vasta-aiheet eivät ole niin paljon, ne sisältävät:

  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, pääasiassa erilaiset rytmihäiriöt tai takykardiat.
  • Vaikea munuaisten tai maksan vajaatoiminta, jolla on heikentynyt toiminta, keltaisuus tai hepatiitti sekä nykyisessä että aiemmin.
  • Porfyria.
  • Imetys.

Lääkettä voidaan määrätä jopa pienimmille lapsille kuudesta kuukaudesta. Kuitenkin vain keskeytyksen muodossa. Tässä tapauksessa annos lasketaan yksilöllisesti vauvan painon perusteella.

Raskauden osalta lääkkeen nimittämiseen ei ole vasta-aiheita. Sitä voidaan kuitenkin käyttää vain silloin, kun muut aineet ovat olleet tehottomia ja antibiootin hyödyt ovat huomattavasti suuremmat kuin haittavaikutusten riski.

Klaritromysiiniä ei voi aina ottaa muiden lääkkeiden kanssa. Esimerkiksi se on huonosti yhteensopiva lääkkeiden kanssa, jotka sisältävät ergotamiinia, joka alentaa korkeaa kolesterolia, joidenkin antibioottien ja sienilääkkeiden kanssa. Siksi, jos juot muita lääkkeitä, ilmoita asiasta lääkärillesi.

Haittavaikutukset

Tällaisella tehokkaalla lääkkeellä, kuten klaritromysiinillä, on hyvin vähän sivuvaikutuksia, ja ne ovat melko harvinaisia. Nämä ovat pääasiassa allergisia reaktioita, kuten kutinaa ja ihottumaa sekä maha-suolikanavan häiriöitä. Lisäksi se voi joskus tapahtua:

  • Päänsärky, huimaus, levottomuus ja unettomuus.
  • Lihaskrampit ja lihaskipu.
  • Maun muutos, kuulon heikkeneminen ja korvien soiminen.
  • Rytmihäiriöt ja takykardia.
  • Astma ja nenäverenvuoto.

Yleensä epämiellyttävät seuraukset antibiootin ottamisen jälkeen eivät aiheuta paljon vaivaa ja kulkevat itse. Jos kuitenkin alkoi tuntea pahempaa, ilmoita asiasta lääkärillesi.

Klaritromysiini, kuten suurin osa makrolidiryhmän edustajista, on nykyään ensimmäinen valinta. Turvallisuuden ja tehokkuuden vuoksi lääkärit suosivat yhä enemmän sitä eri ENT-taudeille.

Miten ottaa antibiootti Clarithromycin aikuisille ja lapsille - koostumus, käyttöaiheet, haittavaikutukset, analogit ja hinta

Monet ihmiset ovat varovaisia ​​antibiooteille, koska ne vaikuttavat voimakkaasti kehoon: luonnollisten suojausprosessien häiriöt, sivuvaikutukset, joita ne voivat aiheuttaa. Tabletit Clarithromycin - uusi ja turvallinen lääkeaine-makrolidi. Sillä on syvällinen vaikutus ja vähäiset kielteiset seuraukset. Klaritromysiini - lääkkeen käyttöohjeet, missä tapauksissa on tarpeen määrätä antibiootti, annokset aikuisille ja lapsille, mitä hyötyä on ottaa, selvittää lisää.

Mikä on klaritromysiini

Lääkkeellä on antibakteerinen vaikutus eri tyyppisiä mikro-organismeja vastaan: anaerobinen gram-negatiivinen ja grampositiivinen mykobakteeri. Klaritromysiini on uusin puolisynteettinen antibiootti, parannettu erytromysiinikaava. Sen biologinen hyötyosuus on korkea, se on stabiili pH-olosuhteissa, suun kautta otettuna, se imeytyy nopeasti suolistoon, häiritsee patogeenin proteiinisynteesiä solunulkoisissa ja solunsisäisissä tasoissa. Lue käyttöohjeet ennen käyttöä.

Käyttöaiheet Klaritromysiini

Lääkkeen vaikutusalue on hyvin laaja: se toimii aktiivisesti chelonae mycobacteriumia ja muita mykobakteereja vastaan, useimpia streptokokki-mikro-organismeja. Klaritromysiini eroaa muista antibiooteista, koska se voi tuhota bakteereja ja viruksia syvemmällä tasolla kudos soluissa. Käyttöaiheet Klaritromysiini ovat tällaisia ​​sairauksia:

  • hengitysteiden ylempien hengitysteiden infektiot (nenänihka, paranasaaliset poskiontelot);
  • alemmat hengitystieinfektiot: keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkokuume;
  • ihon ja pehmytkudosten tartuntavaurioita (impetigo, furunculosis, erysipelas, haavojen infektio);
  • mykobakteeri-infektiot, stafylokokit, streptokokit, klamydia, legionella;
  • lisänä tuberkuloosiin;
  • odontogeeniset infektiot (akuutti tai krooninen);
  • HIV-infektio;
  • vatsan tai suoliston haavaumalla Helicobacter pylori -bakteerien torjumiseksi.

Mihin antibioottiryhmään kuuluu klaritromysiini

Tämä on yksi tehokkaimmista antibakteeristen lääkkeiden tyypeistä, joilla on lieviä sivuvaikutuksia, pieni määrä vasta-aiheita. Klaritromysiini kuuluu makrolidien ryhmään - turvallisimpaan ja myrkyttömimpään antibioottiin. Tämän ryhmän sisällä klaritromysiini sisältyy kolmannen sukupolven puolisynteettisten huumeiden luokkaan - erytromysiinin vaikuttavan aineen täydennettyihin ja korjattuihin versioihin.

Koostumus Klaritromysiini

Pääaine on klaritromysiini. Tabletit voivat sisältää magnesiumstearaattia, talkkia, aerosolia, tärkkelystä, väriaineita, povidonia. Klaritromysiinin koostumus on sen hypoallergeenisuuden salaisuus: komponenttien allergiatapaukset ovat erittäin harvinaisia, antibiootti on sallittua ja herkät potilaat, joilla on penisilliini-intoleranssi, joka on osoitettu kliinisissä ja laboratorio-tutkimuksissa.

Vapautuslomake

Klaritromysiiniä myydään pakattuina pahvilaatikoihin, läpipainopakkauksiin tai 7, 10 tai 14 kappaleen muovisäiliöihin, jotka ovat saatavilla kahdessa tilavuudessa: 250 tai 500 mg. Lääkkeen vapautumismuoto on tabletteja tai kapseleita, joissa on kaksoiskupera muoto, peitetty valkoisella kalvopäällysteellä. On myös suspensioita oraaliseen antoon ja injektionesteisiin käytettäviä liuoksia - tätä lääkkeen muotoa määrätään useammin pienille lapsille. Annostus on annettu käyttöohjeissa.

Käyttöohjeet klaritromysiinille

Lääkkeen annostus vaihtelee taudin tyypin mukaan. Käyttöohjeet Klaritromysiini kuvaa eri sairauksien annostusta ja käyttöä koskevia sääntöjä. Ylempien hengitysteiden infektioita varten on tarpeen ottaa yksi 250 mg: n tabletti 2 kertaa päivässä. Kun Helicobacter pylori -infektio, haavaumat, suoliston vauriot ja 12 pohjukaissuolihaava, lääkettä käytetään osana yhdistelmähoitoa, yhdistettynä lääkkeisiin, kuten Lansoprazole, Omeprazole, Amoxicillin.

Vanhusten annostus on sama kuin aikuisilla, vain suun kautta, mutta on tärkeää ottaa huomioon muut potilaalle ottamat lääkkeet ja niiden yhteensopivuus klaritromysiinin kanssa. Säilytyssäännöt: Säilytettävä kuivassa paikassa, suojattuna kosteudelta ja auringonvalolta, enintään 25 asteen lämpötilassa, poissa pienistä lapsista. Normaali säilyvyysaika on 3 vuotta. Lisätietoja käyttöohjeista.

Ohjeet klaritromysiinin käytöstä lapsille

Antibiootilla klaritromysiinillä on hyvä tulos keuhkokuume-, sinuiitti-, nielutulehdus-, otiitti-, tulehdus- ja hengitysteiden tulehduksissa eri-ikäisillä lapsilla. 12–17-vuotiailla nuorilla annos on sama kuin aikuisilla: kahdesti vuorokaudessa, mutta vaikeissa tapauksissa tablettien määrä annosta kohti ei saisi kasvaa. Ohjeita klaritromysiinin käytöstä lapsille riippuu annostusmuodosta: hoitavan lääkärin määräämästä injektiosta ja suspensiosta lapsen taudista, oireista ja tilasta riippuen. Sallittu annos lapsille - 7,5-15 mg / kg 1 kg kehonpainoa kohti, enintään 2 annosta.

yliannos

Et voi ottaa yli 2 klaritromysiinitablettia kerrallaan. Eräs antibiootin yliannostuksen todennäköisimmistä seurauksista on kuume, vatsakipu tai päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, ripuli. Jos ilmenee vakavia ilmenemismuotoja, sinun täytyy soittaa lääkärille tai ambulanssiin, hoitomenetelmiin yliannostus: mahahuuhtelu tai muiden oireiden hoito. Lisätietoja on ohjeet.

Haittavaikutukset

Tätä antibioottia pidetään turvallisena ja ei-myrkyllisenä, mutta jokainen organismi on yksilöllinen ja sillä on useita ominaisuuksia, joten sivuvaikutuksia voi esiintyä ja jatkaa jonkin aikaa vastaanoton päättymisen jälkeen. Tärkeitä tekijöitä - patologioiden, sisäelinten sairauksien esiintyminen, joka voi aiheuttaa reaktion ja herkkyyden lääkkeen komponenteille. Tällaiset klaritromysiinin sivuvaikutukset ovat mahdollisia puolelta:

  • Ruoansulatusjärjestelmä: ripuli, oksentelu, dyspepsia; gastriitti, ruokatorven tulehdus, bilirubiinin määrän lisääntyminen veressä, haimatulehdus, makun muutos, kielen väri, maksan vajaatoiminta; hyvin harvoin - anoreksia, ruokahaluttomuus.
  • Allergiat: ihottuma, nokkosihottuma, ihotulehdus; anafylaktinen sokki, bullous kutina.
  • Hermosto: huimaus, sekavuus, unettomuus, tinnitus; saattaa olla ahdistuneisuus, disorientaatio.
  • Iho: hyperhidroosi, hikoilu, akne, verenvuoto.
  • Virtsarakenne: virtsan värin muutos, nefriitti, munuaisongelmat.
  • Lihakset ja luut: lihaskrampit, lihaskipu, myopatia.
  • Hengityselimet: nenän verenvuoto, astma.
  • Toistuvat infektiot: kandidiaasi, selluliitti, gastroenteriitti, emättimen infektiot.
  • Paikalliset reaktiot injektioon: tulehdus, injektiokohdan kipu, flebiitti.
  • Yleiset reaktiot: väsymys, vilunväristykset, huonovointisuus, astenia, uneliaisuus, vapina.

Vasta

Raskauden myöhemmissä vaiheissa imetyksen ja imetyksen aikana on tarpeen kuulla lääkäriä, mutta on parempi lopettaa sen ottaminen, koska sikiön ja lapsen kehityksen turvallisuutta ei ole vahvistettu. Vasta-aiheet Klaritromysiini ovat allergisia reaktioita lääkkeen komponenteille: ne on diagnosoitava etukäteen käyttäen erityisiä testejä. Kielletty ottamasta pillereitä alle 12-vuotiaille lapsille ja raskaana oleville naisille ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Lääkkeen ottaminen voi olla vaarallista, jos potilaalla on EKG: n patologia, on esiintynyt rytmihäiriöitä, on maksasairauksia ja munuaisten vajaatoimintaa, porfyriaa. Joissakin sairauksissa annoksia voidaan pienentää tai annosten välinen aika voi kasvaa. Pienet lapset (enintään 6 kk) eivät suosittele injektioiden käyttöä, koska niiden vaikutusta muotoiluun kehoon ei ole tutkittu.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ennen kuin ostat klaritromysiiniä, älä ota yhteensopimattomia lääkkeitä. Antibiootin vaikuttavalla aineella on voimakas vaikutus, joten klaritromysiinin ja joidenkin lääkkeiden samanaikainen käyttö on kielletty - tämä voi aiheuttaa odottamattomia, terveydelle vaarallisia seurauksia. Jotta lääkärin olisi annettava oikea määrä lääkkeitä ja annoksia. Jotta huumeiden vaikutus olisi mahdollisimman suuri, sinun on rajoitettava niiden kulutusta. Lisätietoja vuorovaikutuksesta muiden lääkkeiden kanssa:

  • Klaritromysiinin yhdistäminen Lovastatiinin, Simvastatiinin, Terfenadiinin, Tsisapridin, Astemizolin kanssa on kielletty.
  • Kun otat seuraavia lääkkeitä, sinun on säädettävä annosta (pääasiassa vähentynyt), koska ne tukahduttavat toistensa vaikutukset: Rifabutiini, Rifapentiini, Fenytoiini, Fenobarbitaali, Karbamatsepiini, Sisapridi, Ritonaviiri, Zidovudiini.
  • Lääkkeet, jotka lisäävät 14-hydroksiklaritromysiinin (metaboliitin) pitoisuutta ja vähentävät klaritromysiinin tehoa: efavirentsia, etraviriinia, nevirapiinia, pimotsidia, rifampisiinia.

analogit

Samankaltaisia ​​pidetään suurin osa antibiooteista hänen ryhmässään, samassa tai vastaavassa aktiivisessa aineessa. Toinen ryhmä on lääkkeet, joita käytetään samoissa tapauksissa kuin klaritromysiini eri sairauksien ja virusten hoitoon (joita käytetään klaritromysiinillä, lue ohjeet). Koska lääkkeen hinta on korkea, monet ihmiset valitsevat käytettävissä olevia analogeja, joiden arvioiden mukaan lähes aina on haluttu vaikutus. Harkitse lääkkeitä, joita pidetään Claritomycinin analogeiksi, ja tapauksista, joissa heidät nimitetään potilaaseen:

  1. Makrolidit: Aziklar, Clerimed, Clabax, Clarbakt, Klacid, Fromilid, Bayroklar, Arvitsin, Clerimed, Ecozetrin.
  2. Sairauksien mukaan: Vilprafen, Azitroks, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid, Zanotsin, Rovamitsin, Roksida, Azitro Sandoz.

Hinta klaritromysiini

Se on halpa lääke: 220-400 ruplaa, riippuen pillereiden määrästä. Hoidon kulku vaatii 2-3 pakkausta, joissa on 7 tai 10 kapselia (ks. Ohjeet). Klaritromysiinin hinta riippuu tilavuudesta: 250 mg on halvempi kuin 500 ja valmistajalta: kotimaiset yritykset ovat kannattavampia kuin eurooppalaiset. Antibiootti on uusi, joten hintojen nousu voi olla erittäin harvinaista. Lääkkeitä jaetaan apteekeissa, sitä voi tilata ja ostaa verkkokaupasta, joka toimitetaan myyntipisteeseen tai kotiin. Harkitse, kuinka paljon klaritromysiini 500 mg maksaa online-apteekkien hakemistoissa:

Klaritromysiinin antibiootin käytön edut ja haitat hoidossa

Selaat osaa Clarithromycin, joka sijaitsee lääkkeen suuressa osassa.

Klaritromysiini on makrolidiryhmään kuuluva antibiootti. Lääkkeet, jotka sisältyvät siihen, ovat vähiten myrkyllisiä.

Potilaat sietävät niitä hyvin, lääkkeiden myrkyllisiä vaikutuksia keskushermostoon ei ole.

Klaritromysiini on peräisin erytromysiinistä (latinaksi - Clarithromycinum), joka saatiin 1900-luvun puolivälissä.

Tuolloin erytromysiiniä käytettiin grampositiivisten bakteerien aiheuttamien sairauksien hoitoon.

1900-luvun 80-luvulla makrolidien käyttöalue laajeni, koska tämän ryhmän lääkkeet osoittautuivat tehokkaiksi bakteereja, kuten legionellaa, mykoplasmaa ja klamydiaa vastaan.

Antibioottinen kuvaus

Klaritromysiini on useita kertoja tehokkaampi kuin erytromysiini ja sillä on parhaat antibakteeriset ominaisuudet. Hänen kaavansa on C38H69NO13. Latinalainen nimi on Clarithromycinum.

Puolisynteettinen antibiootti estää bakteerien proteiinin yhdistämisen ja vaikuttaa solujen sisällä ja ulkopuolella oleviin patogeeneihin. Tulehduskipulääkkeiden vaikutus, immunomoduloiva, limakalvon säätely.

Lääke on tehokas:

  • aerobiset bakteerit;
  • solunsisäiset bakteerit;
  • anaerobiset bakteerit.

Antibiootin vaikutuksen avulla voit ottaa sen ensisijaisesti mahahaavan hoitoon Helicobacter pylorin hävittämiseksi.

Aktiivisella aineella on nopea imeytyminen, jossa on kaksi piikkiä maksimaalisen konsentraation saavuttamiseksi. Elimistöstä erittyy.

Antibiootti phtisiologiassa: mitä on määrätty

Klaritromysiini on yksi harvoista lääkkeistä, joiden farmakologinen ryhmä on makrolideja, ja ne osoittavat tehokkuutta Mycobacterium tuberculosisia vastaan. Kun otetaan huomioon resistenttien tuberkuloosibakteerien kasvu taudin yhteydessä otettuihin ensilinjan lääkkeisiin, tämä lääke sisältyy potilaiden hoito-ohjelmaan vaihtoehtoisena.

Lääkettä käytetään myös uuden diagnoosin hoitoon. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi antibiootti yhdistetään muiden lääkeaineiden kanssa, esimerkiksi lääke kykenee synergismiin, kun kyseessä on yhteinen hoito isoniatsidin ja rifampiinin kanssa (1 rivi anti-tuberkuloosilääkkeet).

Mikä auttaa

Klaritromysiini on tarkoitettu hoitoon seuraavien bakteeri-infektioiden läsnä ollessa:

  1. iho ja pehmytkudos;
  2. ruoansulatuselimet;
  3. ylempi ja alempi hengitystie.

Sairaudet, joihin lääke on määrätty, ovat:

  • keskikorvan tulehdus;
  • sinuksen tulehdus;
  • mandelien krooninen tulehdus;
  • nielun limakalvon ja imukudoksen tulehdus;
  • keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, mukaan lukien yhteisössä hankittu;
  • karvatupen keski- ja syvien osien tarttuva vaurio, erysipelas, furunculosis;
  • klamydiat, mykobakteerit.

Lääkettä käytetään vähentämään suoliston haavaumien toistumista.

Haittavaikutukset

Lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Näitä ovat:

  • kutina ja ihottumat, voimakas hikoilu;
  • makuherkkyyden heikentyminen;
  • vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, turvotus;
  • kielen tulehdus, suun limakalvon tauti;
  • verisuonten luumenin lisääntyminen;
  • leukopenia, trombosytopenia;
  • kandidiaasi.

Hermoston, huimauksen, unettomuuden, psykoosin, hallusinaatioiden, päänsärkyjen, ahdistuneisuuden, pelon, uneliaisuuden, parestesia.

Jos lääkitystä yliannostetaan, on tajunnan, vakavan vatsakivun, pahoinvoinnin ja oksentamisen loukkaus. Lääkkeen käyttö on lopetettava ja vatsa pestävä aktiivihiilellä tai muulla imukykyisellä aineella.

Apua! Kun antibiootti otetaan, se voi lisätä myasthenian oireita.

Vasta

Lääkettä ei käytetä yksilölliseen yliherkkyyteen lääkkeelle. Ja myös:

  1. porfyria;
  2. raskaus (1 raskauskolmanneksessa);
  3. imetys;
  4. hyperkalemia;
  5. alle kuusi kuukautta.

Lääkettä käytetään varoen:

  • vakavien maksan ja munuaissairauksien läsnä ollessa;
  • potilaat, joilla on vaikea sydämen vajaatoiminta, sinus-häiriö;
  • ihmiset, jotka käyttävät huumeita rinnakkain, joiden hajoaminen tapahtuu maksassa.

On tärkeää! Suspensiota käytetään varoen diabeteksen läsnä ollessa.

On myös kiellettyä ottaa antibiootti Terfenadiinilla (antihistamiini, allergialääke), Tsisapridilla (laksatiivi, joka stimuloi ruoansulatuskanavan motiliteettia), erityisesti sydänsairauksiin.

On tärkeää! Älä jaa lääkitystä pimotsidilla (neuroleptinen). Psykotrooppisen aineen pitoisuus kasvaa, mikä voi aiheuttaa vakavia kardiotoksisia vaikutuksia, jotka ilmenevät sydämen rytmin ja sydämen johtumisen rikkomisena.

Samanaikainen käyttö kolkisiinin kanssa ei ole hyväksyttävää maksan tai munuaisten toiminnan vastaisesti. Näiden elinten normaalin toiminnan aikana kolkisiinin annostusta on vähennettävä.

Lääkkeen ominaisuudet

Vakavissa tapauksissa tai kyvyttömyydessä ottaa tabletteja ja kapseleita laskimoon annetaan 0,5 g: n annos päivässä enintään 5 vuorokautta, sitten potilas siirretään suun kautta. Hoidon kesto riippuu potilaan yksilöllisestä todistuksesta.

Potilaat, joilla on krooninen maksasairaus hoidon aikana, tarvitsevat kontrolliseerumia. Kun sitä käytetään yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka vaikuttavat trombiiniin täydellisen tuhoutumisen kautta, on välttämätöntä arvioida jatkuvasti veren hyytymisen ulkoista reittiä.

Vaikutusmekanismi yhdessä muiden lääkkeiden kanssa

Kun antibiootti otetaan samanaikaisesti sellaisten lääkkeiden kanssa, kuten syklosporiini, Tsisaprid, rifabutiini, omepratsoli, se voi lisätä niiden pitoisuutta veressä. Omepratsolin tapauksessa klaritromysiinin pitoisuus kasvaa hieman.

Itrakonatsoli (antifungaalinen lääke) lisää antibiootin pitoisuutta veressä ja lisää samalla omaa konsentraatiotaan.

Klaritromysiinin kaksinkertainen lisääntyminen on mahdollista, jos sitä käytetään yhdessä atatsanaviirin kanssa (HIV-infektion hoitoon tarkoitettu lääke).

Se vähentää HIV-infektion hoitoon käytettävän Zidovudine-antiviruslääkkeen pitoisuutta.

Hypoglykemian riski kasvaa, jos antibiootti- ja oraalisia hypoglykeemisiä aineita, samanaikaisesti verensokeria alentavia lääkkeitä, annetaan samanaikaisesti.

Klaritromysiini lapsille

Alle 12-vuotiaat tai enintään 33 kg: n painoiset lapset eivät saa klaritromysiiniä tablettien muodossa. Yli 6 kuukauden ikäisille lapsille tarkoitettu ripustus voidaan pistää erityisellä ruiskulla ja antaa sitten vauvalle nestettä.

Yleensä lääkkeen päiväannos jaetaan kahteen annokseen. Kaksinkertainen annos kerrallaan on suljettu pois, koska myrkytysriski on suuri. Tablettien muoto on esitetty 12-vuotiaille lapsille.

Mikä erottaa alkuperäisen lääkkeen ja erot muista vapautumismuodoista

Klaritromysiiniä tuottavat useat eri maiden lääkealan yritykset eri nimillä, mutta yhdellä tehoaineella.

Koti Ensiapupakkaus

Klaritromysiini on makrolidiantibiootti

Lääkkeen nimi: CLARITHROMYCIN (CLARITHROMYCIN)

Kansainvälinen nimi: klaritromysiini (klaritromysiini)
KFG: Makrolidiantibiootti
Omistaja reg. sertifikaatit: VERTEX CJSC (Venäjä)

ANNOSTUSLOMAKE, KOOSTUMUS JA PAKKAUS:

Kovat gelatiinikapselit, valkoiset; kapselin sisältö - jauhe tai tiivistetty valkoinen tai valkoinen massa, jossa on kellertävä väri, joka hajoaa puristettaessa.

1 korkki klaritromysiini 250 mg

Apuaineet: laktoosimonohydraatti - 27,4 mg, maissitärkkelys - 10,5 mg, povidoni (matala molekyylipainoinen lääketieteellinen polyvinyylipyrrolidoni) - 14,5 mg, kroskarmelloosinatrium -6,4 mg, polysorbaatti 80 1,6 mg, kalsiumstearaatti - 3,2 mg, talkki - 6,4 mg.

Kovien gelatiinikapseleiden koostumus: gelatiini, titaanidioksidi.

7 kpl - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.

Makrolidi-bakteriostaattinen antibiootti toisen sukupolven makrolidiryhmästä, jolla on laaja vaikutus. Rikkoo mikro-organismien proteiinisynteesiä (sitomalla mikrobisolun ribosomikalvon 50S-alayksikkö).

Aktiivinen vastaan: Streptococcus agalactiae (Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus viridans, Staphylococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae (parainfluenzae), Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter (Campylobacter) pylori, Campylobacter jejuni, Chlamydia pneumoniae (trachomatis), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acnes, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Corynebacterium spp., Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, jotkut anaerobeja (Eubacterium-., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus) ja mykobakteerit, paitsi M. tuberculosis.

Imeytyminen on nopeaa. Ruoka hidastaa imeytymistä vaikuttamatta merkittävästi biosaatavuuteen. Klaritromysiinin biologinen hyötyosuus suspensiossa on yhtä suuri tai hieman korkeampi kuin pilleriä käytettäessä. Yhteys plasman proteiineihin - yli 90%. Yhden annoksen jälkeen rekisteröidään 2 C piikkiä.max. Toinen huippu johtuu lääkkeen kyvystä keskittyä sappirakkoihin, mitä seuraa asteittainen tai nopea vapautuminen. Aika saavuttaa Cmax kun otetaan suun kautta 250 mg - 1-3 tuntia

Nielemisen jälkeen sytokromi P450 -entsyymit hidastavat nopeasti maksassa 20% hyväksytystä annoksesta, jolloin muodostuu päämetaboliitti - 14-hydroksylaritromysiini, jolla on voimakas antimikrobinen vaikutus Haemophilus influenzaea vastaan.

Säännöllisellä 250 mg: n vuorokausiannoksella muuttumattoman lääkkeen ja sen pääasiallisen metaboliitin tasapainopitoisuudet ovat vastaavasti 1 ja 0,6 µg / ml; T1/2- 3-4 tuntia ja 5-6 tuntia. Kun annosta nostetaan 500 mg: aan vuorokaudessa, muuttumattoman lääkkeen ja sen metaboliitin tasapainopitoisuus plasmassa on vastaavasti 2,7–2,9 ja 0,83–0,88 µg / ml; T1/2- 4,8 - 5 h ja 6,9 - 8,7 h. Terapeuttisissa pitoisuuksissa se kerääntyy keuhkoihin, ihoon ja pehmeisiin kudoksiin (joissa pitoisuus on 10 kertaa suurempi kuin veren seerumitaso).

Se erittyy munuaisissa ja ulosteissa (20–30% muuttumattomana, loput metaboliitteina). Kerta-annoksena 250 mg ja 1,2 g munuaiset erittyvät 37,9 ja 46%, ulosteet 40,2 ja 29,1%.

- alempien hengitysteiden infektiot (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);

- ylempien hengitysteiden infektiot (nielutulehdus, sinuiitti, keskikuoren tulehdus);

- ihon ja pehmytkudosten infektiot (follikuliitti, erysipelas);

- Mycobacterium aviumin ja Mycobacterium intracellularen aiheuttamat yleiset tai paikalliset mykobakteeritartunnat;

- Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum ja Mycobacterium kansasii aiheuttamat paikalliset infektiot;

- H. pylorin eliminaatio ja pohjukaissuolihaavan toistumisen toistumisen vähentäminen.

Aikuisten keskimääräinen annos suun kautta annettavaksi on 250 mg 2 kertaa vuorokaudessa. Tarvittaessa voit määrittää 500 mg 2 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 6-14 päivää.

Lapsille lääke on määrätty annoksella 7,5 mg / kg ruumiinpainoa / päivä. Suurin päiväannos on 500 mg. Hoidon kesto on 7–10 päivää.

Mycobacterium aviumin aiheuttamien infektioiden hoitoon klaritromysiiniä annetaan suun kautta - 1 g 2 kertaa vuorokaudessa. Hoidon kesto voi olla 6 kuukautta tai enemmän.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, joiden kreatiniinipuhdistuma on alle 30 ml / min, lääkkeen annosta on vähennettävä 2 kertaa. Kurssin enimmäiskesto tämän ryhmän potilailla ei saa olla yli 14 päivää.

Yleisimmät ruoansulatuskanavan valitukset: pahoinvointi, dyspepsia, vatsakipu, oksentelu ja ripuli. On raportoitu pseudomembranoottisen koliitin kehittymisestä keskipitkällä tai hengenvaarallisella. Muita haittavaikutuksia ovat päänsärky, makuhäiriöt ja maksaentsyymien ohimenevä lisääntyminen.

On raportoitu harvinaisista parestesian tapauksista.

On raportoitu harvinaisista hepatiittitapauksista, joissa on kohonnut maksaentsyymiarvoja veressä ja kolestaasin ja keltaisuuden kehittyminen. Nämä maksan leesiot olivat joissakin tapauksissa vakavia ja yleensä palautuvia. Poikkeustapauksissa maksan vajaatoiminta havaittiin kuolemaan johtaneeksi.

On raportoitu harvinaisista tapauksista, joissa seerumin kreatiniinipitoisuus kasvaa, interstitiaalisen nefriitin kehittyminen, munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen.

Kun klaritromysiiniä käytettiin, allergisia reaktioita havaittiin suun kautta, joiden intensiteetti vaihteli urtikariasta ja ihottumasta anafylaksiaan ja Stevens-Johnsonin oireyhtymään.

Kuulon heikkenemistä on raportoitu klaritromysiinihoidon aikana, mikä useimmissa tapauksissa palautui lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen. Ilmoitettiin myös makuelämyksen muutoksista, jotka yleensä ilmenevät maun rikkomisen myötä.

On raportoitu glosiitin, stomatiitin, suun limakalvon kandidiaasin kehittymisestä ja kielen värin muutoksesta klaritromysiinihoidon aikana. On myös raportoitu, että hampaiden värjäytyminen klaritromysiinillä hoidetuilla potilailla. Hampaiden värjäytyminen oli useimmissa tapauksissa palautuva.

Harvinaisissa tapauksissa havaittiin hypoglykemiaa; useissa näistä tapauksista hypoglykemia kehittyi potilailla, jotka olivat ottaneet oraalisia hypoglykeemisiä aineita tai insuliinia klaritromysiinihoidon aikana.

Yksittäisiä trombosytopenian ja leukopenian tapauksia on raportoitu.

Kun vastaanotetaan klaritromysiiniä, havaittiin ohimeneviä haittavaikutuksia keskushermostoon: huimausta, ahdistusta, pelkoa, pelkoa, unettomuutta, painajaisia, tinnitusa, sekavuutta, disorientaatiota, hallusinaatioita, psykoosia ja depersonalisointia.

Klaritromysiinihoidossa, kuten muiden makrolidien käytön yhteydessä, havaittiin erittäin harvoin QT-ajan pidentymistä, kammion rytmihäiriöitä, mukaan lukien. ventrikulaarinen paroksysmaalinen takykardia ja hilseily tai kammiovärinä.

- ergot-johdannaisten samanaikainen vastaanotto;

- klaritromysiinin hoidossa on kiellettyä ottaa sisapridiä, pimotsidia, astemitsolia ja terfenadiinia; Potilailla, jotka käyttävät näitä lääkkeitä samanaikaisesti klaritromysiinin kanssa, niiden pitoisuus veressä kasvaa. Samanaikaisesti QT-ajan pidentyminen ja sydämen rytmihäiriöiden kehittyminen, mukaan lukien kammion paroksysmaalinen takykardia, kammiovärinä ja eteisvartio tai kammiovärinä, ovat mahdollisia;

- vakavat maksan ja / tai munuaisrikkomukset;

- Yliherkkyys makrolidiantibiooteille.

Klaritromysiinin turvallisuutta raskauden ja imetyksen aikana ei ole osoitettu. Siksi raskauden aikana klaritromysiiniä määrätään vain ilman vaihtoehtoista hoitoa, jos aiottu hyöty ylittää mahdollisen sikiölle aiheutuvan riskin.

Klaritromysiini tunkeutuu rintamaitoon, joten tarvittaessa lääkkeen nimittäminen imetyksen aikana lopettaa imetyksen.

Kroonisen maksasairauden läsnä ollessa on tarpeen suorittaa säännöllisesti seerumin entsyymien seurantaa.

Varovasti määrätty maksan aiheuttamien lääkkeiden taustalla (on suositeltavaa mitata niiden pitoisuus veressä).

Kun käytetään samanaikaisesti varfariinia tai muita epäsuoria antikoagulantteja, on välttämätöntä kontrolloida protrombiiniaikaa.

Sydänsairaus, jota ei ole suositeltu samanaikaisesti terfenadiinin, sisapridin ja astemitsolin kanssa, ei ole suositeltavaa.

Huomiota on kiinnitettävä ristiresistenssin mahdollisuuteen klaritromysiinin ja muiden makrolidiantibioottien sekä linomysiinin ja klindamysiinin välillä.

Pitkittyneellä tai toistuvalla lääkkeen käytöllä voi kehittyä superinfektio (epäherkien bakteerien ja sienien kasvu).

Oireet: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, päänsärky, sekavuus.

Hoito: yliannostustapauksissa tarvitaan välitöntä mahahuuhtelua ja oireenmukaista hoitoa. Hemodialyysi ja peritoneaalidialyysi eivät johda merkittävään klaritromysiinitason muutokseen seerumissa.

Samalla se lisää maksassa olevien metaboloituvien lääkeaineiden pitoisuutta veressä käyttämällä sytokromi P450-entsyymejä, epäsuoria antikoagulantteja, karbamatsepiinia, teofylliiniä, astemitsolia, sisapridiä, terfenadiinia (2-3 kertaa), triatsolaamia, midatsolaamia, syklosporiinia, disopyramidia, fenytomiinia. lovastatiinia, digoksiinia, ergot alkaloideja

Harvinaisista tapauksista on raportoitu luustolihasten akuuttia nekroosia, joka samanaikaisesti samanaikaisesti nimettiin klaritromysiiniin ja MMC-CoA-reduktaasin, lovastatiinin ja simvastatiinin estäjiin.

Digoksiinin pitoisuus plasmassa on lisääntynyt potilailla, jotka saivat sekä digoksiinia että klaritromysiini-tabletteja. Tällaisilla potilailla on välttämätöntä jatkuvasti seurata digoksiinin pitoisuutta seerumissa, jotta vältetään digitalismin myrkytys.

Klaritromysiini voi vähentää triatsolaamin puhdistumaa ja siten lisätä sen farmakologisia vaikutuksia uneliaisuuden ja sekaannuksen myötä.

Klaritromysiinin ja ergotamiinin (ergot-johdannaiset) samanaikainen käyttö voi johtaa akuuttiin ergotiinimyrkytykseen, joka ilmenee voimakkaana perifeerisenä vasospasmina ja vääristyneenä.

Oraalisen zidovudiinin samanaikainen antaminen HIV-infektoituneille aikuisille ja klaritromysiini-tableteille voi johtaa zidovudiinin tasapainopitoisuuksien vähenemiseen. Ottaen huomioon, että klaritromysiini todennäköisesti muuttaa oraalisesti annettavaa zidovudiinin imeytymistä samanaikaisesti, tämä vuorovaikutus voidaan suurelta osin välttää, kun klaritromysiiniä ja zidovudiinia käytetään eri vuorokausiaikoina (vähintään 4 tunnin välein).

Kun klaritromysiini ja ritonaviiri nimitetään samanaikaisesti, klaritromysiinin seerumipitoisuus kasvaa. Klaritromysiinin annosta ei tarvitse korjata näissä tapauksissa potilailla, joilla on normaali munuaisten toiminta. Kuitenkin potilailla, joiden kreatiniinipuhdistuma on 30 - 60 ml / min, klaritromysiinin annosta on vähennettävä 50%. Kun kreatiniinipuhdistuma on alle 30 ml / min, klaritromysiinin annosta on vähennettävä 75%. Samanaikainen ritonaviirihoito ei saa antaa klaritromysiiniä annoksina, jotka ovat yli 1 g / vrk.

SÄILYTYSOLOSUHTEET JA SUUNNITTELU

Luettelo B. Kuivassa, suojattuna valolta, lasten ulottumattomissa, enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika - 2 vuotta.

Antibioottinen klaritromysiini: klacid

Klaritromysiini on nykyaikainen antibiootti, jota käytetään laajalti ja tehokkaasti lääketieteessä.

Makrolidit: klaritromysiini

Klaritromysiini kuuluu makrolidiantibioottien ryhmään.
Ensimmäinen makrolidi - erytromysiini syntetisoitiin viime vuosisadan puolivälissä. Nykyisin makrolideja käytetään laajalti lääketieteessä penisilliinille resistenttien mikro-organismien aiheuttamien sairauksien hoidossa.
Makrolideja pidetään vähiten myrkyllisinä, koska ne kerääntyvät suoraan tulehdukselliseen keskittymään ja niillä on vähäinen vaikutus kehon yleiseen tilaan.
Antibioottinen klaritromysiini on pososynteettinen lääke, jolla on bakteriostaattinen vaikutus, joka estää bakteerisolujen jakautumisen ja pysäyttää niiden lisääntymisen ja kasvun kehossa.
Klaritromysiini ja siihen perustuvat lääkkeet ovat tehokkaita stafylokokkien, klamydian, Escherichia coli- ja streptokokkien aiheuttamien sairauksien hoidossa: suoliston, ENT-elinten ja hengitysteiden infektiot.

Klaritromysiini: Klasidi ja muut analogit

Klacid on lääkkeen kauppanimi, jonka vaikuttava aine on klaritromysiini.

Antibiootti Klacid on yksi klaritromysiinin perusteella tuotetuista lääkkeistä. Klacid Abbotin tuottaa kansainvälinen yritys tytäryhtiöissään Italiassa, Ranskassa ja Englannissa. Melko kalliita lääkkeitä "Abbot" valmistetaan käyttämällä tarkkoja nykyaikaisia ​​tekniikoita, ja lääkärit luottavat siihen kaikkialla maailmassa.

CIS-maissa, Intiassa ja Itä-Euroopassa tuotettuja klaritromysiiniin perustuvia lääkkeitä tunnetaan edullisemmin. Esimerkiksi: Clarithromycin Protex, Clarbact ja Clubbax (Intia); Clarithromycin Verte, Ekozirtin (Venäjä); Clarithromycin Pliva (Kroatia); Clarithromycin Health (Ukraina); Fromilid (Slovenia) ja muut

Uskotaan, että joissakin yrityksissä saattaa olla valmistusteknologian rikkomuksia, mikä johtaa heikentyneen tuotteen vapauttamiseen.
Kaikissa valmisteissa oleva klaritromysiini vaikuttaa kielteisesti ruoansulatukseen, maksaan ja munuaisiin, mikä aiheuttaa joskus allergisia reaktioita.
Lääkettä myydään apteekeissa reseptiä esitettäessä.

Klaritromysiini: käyttö

Bakteerit erittävät beeta-laktamaasia, joka tuhoaa kehossa olevan antibiootin. Klaritromysiini on vastustuskykyinen beeta-laktamaasille ja sillä on kielteinen vaikutus useisiin bakteereihin: Staphylococcus aureus, pneumococcus, Streptococcus-ryhmä A, lepra, sporotrichoosi, keuhkokuume, gonorrhoea, klamydia ja pneumoclamidiasis, erysipelas, hemophilus-infektio, listerioosi.

Mitkä sairaudet on määrätty klaritromysiinilääkkeille?

  • Ylemmän ja alemman hengityselinten sairaudet: sinuiitti, nielutulehdus, tonsilliitti, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, legionaasitaudit.
  • Pehmeiden kudosten ja ihon tartuntavaurioita: erysipelas, selluliitti, follikuliitti, streptoderma, stafyloderma.
  • Tartuntataudit hammasleuan järjestelmässä.
  • Mykobakteerien aiheuttamat infektiot.
  • HIV-tartunnan saaneiden potilaiden hoito mykobakteerien aiheuttamien infektioiden ehkäisemiseksi.
  • Helicobacter pylorin peptisen haavan hoitoon.

Klaritromysiini: vasta-aiheet

  • Korkea herkkyys klaritromysiinille ja siihen perustuville lääkeaineille.
  • Raskaus - ensimmäisen raskauskolmanneksen ja imetyksen aikana. Jotkut lääkkeet sisältävät lääkkeen käyttöä raskauden 2 ja 3 lukukaudessa, jos äidille koituvat hyödyt ovat suuremmat kuin sikiölle aiheutuva vaara. Tuolloin lääkkeen ottaminen lopetetaan lapsen ruokkiminen.
  • Porfyria.
  • Alle 12-vuotiaat lapset, jotka painavat alle 40 kg. Joitakin klaritromysiinivalmisteita jauheen muodossa, josta suspensio valmistetaan, käytetään lasten hoitoon.
  • Potilaat, joilla on munuaisten ja maksan normaali toiminta.

Klaritromysiini: yhteensopimattomat lääkkeet

Antibioottia ei voi käyttää samanaikaisesti seuraavien lääkkeiden kanssa:

  • sisapridi;
  • dihydroergotamiini;
  • astemitsoli;
  • terfenadiini;
  • pimotsidi;
  • Ergotamiini.

Jos otat klaritromysiiniä samanaikaisesti muiden makrolidiantibioottien kanssa, on olemassa huumeiden kilpailu, joka tuhoaa täysin molempien lääkkeiden terapeuttisen vaikutuksen.

Klaritromysiini: vapautumismuodot

  • 0,25 ja 0, 5 g: n tabletit voivat olla 5, 7, 10 tai 14 tablettia.
  • Jauhe itsestään suspensioon.
  • Steriili injektiokuiva-aine.

Klaritromysiini: saanti ja annostus

Levitä lääkettä ateriasta riippumatta.
Lääkkeen kesto on 5-14 päivää.
Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille tavanomainen terapeuttinen annos on 250 mg, 2 annosta päivässä.
Vakavissa infektioissa, mykobakteereissa ja sinuiitissa annosta nostetaan 500 mg: aan kahdesti vuorokaudessa.
Maksan vajaatoiminta: päivittäinen annos on enintään 250 mg.
Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta: päivittäinen annos 250 mg; vakavia infektioita varten, 250 mg kahdesti vuorokaudessa, toinen annos aikaisintaan 12 tunnin kuluttua.
AIDS-potilaiden hoidossa MAS: n päivittäinen annos 500 mg kahdesti vuorokaudessa. Hoito tuotetulla lääkkeellä niin kauan kuin on terapeuttinen vaikutus.
Odontogeenisen infektion hoito: 250 mg kahdesti päivässä 5 päivän ajan.
Helicobacter pylorin aiheuttamien sairauksien hoito tehdään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Annostus: 0,5 g 2 annosta päivässä yhdistettynä omerprasoliin, lansopratsoliin ja amoksisilliiniin 7-10 päivän ajan; tai 0,5 g kolme kertaa päivässä yhdessä omepratsolin ja lansopratsolin kanssa 2 viikon ajan.

Klaritromysiini: vaikutus kehoon

Tabletit niellään ilman pureskelua tai murskaamista. Tabletin homogeeninen kiteinen massa vapautuu koko ajan, kun se kulkee ruoansulatuselinten läpi.
Lääkkeen maksimimäärä kerääntyy elimistöön 6 tuntia nielemisen jälkeen. Elimistön kudoksissa antibiootti säilyy 2 kertaa enemmän kuin veressä.
70 - 86% lääkkeestä erittyy ulosteisiin ja virtsaan.
Kaikki klaritromysiinin kemialliset reaktiot esiintyvät maksassa.

Klaritromysiini: haittavaikutukset

Klaritromysiini ja kaikki siihen perustuvat lääkkeet voivat antaa seuraavat haittavaikutukset.

  • Ventrikulaarinen rytmihäiriö ja takykardia.
  • Vatsa ja vatsakipu, potilas alkaa pahoinvointia ja oksentelua, ripuli tulee näkyviin.
  • Stomatiitti, kielen tulehdus ja kandidiaasi suussa, kielen värjäytyminen.
  • Hampaiden värjäytyminen - kulkee ammatillisen puhdistuksen jälkeen.
  • Maksan palautuminen, keltaisuus hepatiitti (harvinainen), pääasiassa muiden lääkkeiden käytön aikana.
  • Huimaus ja päänsärky, unettomuus ja ahdistuneisuus, painajaiset, pelot ja psykoosi, hallusinaatiot ja kouristukset.
  • Kuulon menetys - kulkee, kun lopetat klaritromysiinin käytön.
  • Tuoksun muutos.
  • Urtikaria ja kutina, Stevens-Johnsonin oireyhtymä.
  • Muutokset veressä: trombosytopenia, leukopenia, lisääntynyt kreatiinitaso, hypoglykemia.

Klaritromysiini: yliannostus

Yliannostus lääkkeen mukana on pahoinvointi, oksentelu ja vatsakipu. Tyypillinen paranoidinen käyttäytyminen. Elimistössä pienenee kaliumtaso, vähentää veren happipitoisuutta.

Näissä tapauksissa potilas pestään vatsaan ja oireenmukaiseen hoitoon.

Vain sertifioitu lääkäri voi määrittää tarpeen klaritromysiinihoitoon ja määrätä hoito-ohjelman.