loader

Tärkein

Nielurisatulehdus

Laryngiitin syyt

Laryngiitti on yksi yleisimmistä hengityselinsairaudista, jotka diagnosoidaan 80%: ssa tapauksista, jotka valittavat äänitaajuuden laskusta. Laryngiitin syyt voivat olla tarttuvia ja ei-tarttuvia. Hypotermia, muut tartuntataudit, ruoansulatuskanavan häiriöt, allergiat, tupakointi ja haitallisissa yrityksissä työskentely voivat aiheuttaa kurkunpään tulehdusta.

Artikkelin sisältö

Lääkäri voi tarkasti määrittää taudin etiologian kurkunpään laryngoskooppisen tutkimuksen jälkeen. Hoidon onnistuminen riippuu paitsi siitä, mitä lääkkeitä käytetään näihin tarkoituksiin. On erittäin tärkeää tunnistaa ja eliminoida ajoissa provokatiiviset tekijät, jotka aiheuttavat limakalvojen hengityselinten ärsytystä.

Tietoja taudista

Toisin kuin monet muut hengityselinsairaudet, paitsi patogeeniset mikro-organismit, mutta myös ei-infektiotekijät voivat aiheuttaa kurkunpään tulehdusta. Ne ovat melko paljon, joten joskus selvittää kurkunpään tulehduksen todellinen syy on hyvin vaikeaa. Asiantuntijoiden havaintojen mukaan tauti kehittyy harvoin erillään. Yleensä muut sairaudet edeltävät äänijohtojen, ylähengityksen ja kurkunpään vaurioitumista.

Laryngiitin todelliset syyt voidaan määrittää asiantuntijan toimesta hypofaryneksin laitteistokokeen jälkeen sekä mikrobiologinen analyysi. Tulehduksellisten reaktioiden luonteen sekä bakposeva-hoidon tulosten perusteella lääkäri voi tunnistaa tulehdusta aiheuttaneet tarttuvat aineet. 85%: ssa tapauksista hengityselinten patologiset prosessit johtuvat virusten kehittymisestä.

Kurkunpään tulehduksessa kurkunpään limakalvo on turvonnut voimakkaasti, mikä johtaa huomattavaan supistumiseen hengitysteissä. Tämän seurauksena tämä voi aiheuttaa väärän rinnan, spastisen yskän ja astman hyökkäysten kehittymisen. Sairaus on erityisen vaarallinen pienille lapsille. Heillä on kurkunpään muotoinen suppilo, joka kaventuu alaspäin. Siksi jopa lievä kudosten turvotus aiheuttaa hengityselinten vajaatoimintaa ja siten hapen puutetta, joka vaikuttaa kielteisesti keskushermosto- ja sydänverkoston toimintaan.

Viruksen laryngiitin syyt

Hyvin usein hengityselinten virukset ovat syynä kurkunpään tulehdukseen. Ne lisääntyvät nopeasti hengityselinten limakalvoissa, mikä johtaa tulehdusprosessiin. Tilastojen mukaan kahdeksassa 10: stä potilaasta diagnosoidaan sairauden virusmuoto. Useimmiten kurkunpään tulehduksen provokaattorit ovat:

  • herpesvirus;
  • syntsytiaalinen virus;
  • flunssavirus;
  • adenovirus;
  • koronavirusantigeenin;
  • rinovirus;
  • metapneumovirus.

Nykyaikainen lääketiede tunnetaan yli 200 viruksen lajikkeesta, jotka voivat aiheuttaa tulehdusta hengitysteissä. Monet heistä aiheuttavat paitsi kurkunpään tulehdusta, myös muita sairauksia. Siksi laryngiittiä edeltää usein nenä- ja suuontelon viruksen vauriot sekä kurkku.

Viruksen laryngiitti on erittäin tarttuva tauti, joka leviää ilmassa, ts. ilman läpi. Huipputapahtuma kuuluu yleensä syksyn ja kevään aikana. Juuri tänä aikana, koska ruokavaliossa ei ollut tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, vitamiinien pitoisuus kehossa vähenee. Tässä suhteessa kudosten biokemiallisten prosessien nopeus vähenee, minkä seurauksena kehon immuunipuolustus heikkenee.

Bakteerin kurkunpään tulehdus

Bakteriaalinen kurkunpään tulehdus on suhteellisen harvinainen sairaus, joka on yleisin ihmisillä, jotka ovat alkaneet hoitaa taudin viruksen muotoa. Riittämättömän hoidon puuttuessa patogeeniset mikrobit liittyvät viruksen kasvistoon, mikä johtaa kurkunpään tulehdukseen. Lisäksi hengitysteiden bakteeri-vaurioita voi edeltää limakalvon kemialliset ja termiset palovammat, jotka vaikuttavat haitallisesti paikalliseen immuniteettiin.

Bakteerin kurkunpään syövyttävät aineet voivat olla:

  • streptokokkeja;
  • Bordetella;
  • meningokokki;
  • pneumokokin;
  • Pfeifferin sauva;
  • stafylokokit.

On huomattava, että kehon kehittyessä mikrobi-kasvistossa havaittiin usein tarttuvia-allergisia prosesseja. Bakteerien jätetuotteet aiheuttavat haittavaikutuksia kurkunpään kudoksissa, minkä seurauksena ne turpoavat voimakkaasti.

Tämän seurauksena tämä voi johtaa stenosoituvan laryngiitin kehittymiseen, jonka eteneminen on täynnä tukehtumista. Flegmoninen (kurja) kurkunpään tulehdus aiheuttaa kurkunpään stenoosin, joka voi olla kuolemaan johtava.

Taudin provokaatit

Kuten jo mainittiin, useimmin havaitaan kurkunpään vaurioita muiden tartuntatautien kehittymisen taustalla. Hengitystieinfektiot vaikuttavat haitallisesti paikalliseen immuniteettiin, mikä johtaa ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien aktiivisuuden lisääntymiseen kurkunpään. Yleensä laryngiitin kehittymistä edeltää useimmiten:

  • kurkkukipu;
  • influenssa;
  • krooninen nuha;
  • rinorrea;
  • sinuiitti;
  • ethmoiditis;
  • kitarisojen;
  • kurkkukipu;
  • keuhkoputkentulehdus;
  • keuhkokuume.

Infektio tunkeutuu kurkunpään sekä nousevaan että laskevaan suuntaan. Monet ihmiset kärsivät kylmästä "jaloistaan" tietämättä, että ne voivat aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita. Yleensä ARVI on yksi laryngiitin tärkeimmistä syistä. Taudin myöhäisen hoidon yhteydessä nenänielosta peräisin oleva infektio laskee, mikä ei muuten vaikuta vain nieluun, vaan myös kurkunpään.

Käheys ja "haukkuminen" ovat tyypillisiä taudin oireita, joiden vuoksi sinun täytyy pyytää apua ENT-asiantuntijalta.

Laryngiitti on salakavalaista ja melko vaarallista sairautta, jonka oireet ensimmäisessä parissa ovat melkein erottamattomia kylmän kylmän ilmentymistä. Useimmiten potilaat menevät lääkärille jo vaiheessa, kun he tuntevat hengenahdistusta, hengityksen vinkumista hengityksen aikana ja hapenpuutetta.

Ei-yhteydenpitävät syyt

On olemassa useita ei-infektioita aiheuttavia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa hengityselinten tulehdusta. Melko usein laryngiitti kehittyy muiden elinten ja järjestelmien toiminnan häiriöiden taustalla. Taudin ominaispiirteitä voi esiintyä potilailla, jotka kärsivät gastroesofageaalisesta refluksista. Kun mahan mehu heitetään ylempään ruokatorveen, hengitysteiden limakalvojen ärsytystä havaitaan. Seuraavaksi vaikuttaa vokaalikerrokset ja kurkunpään, mikä aiheuttaa kurkunpään tulehduksen.

Yleisimpiä ei-infektio-tekijöitä, jotka aiheuttavat kurkunpään ärsytystä, ovat:

  • hypotermia;
  • tupakointi;
  • syövyttävien kemikaalien hengittäminen;
  • huono ympäristötilanne;
  • äänijohtojen ylikuormitus;
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • hiilihydraattiaineenvaihdunnan rikkominen;
  • nenän väliseinän kaarevuus;
  • stressi ja henkinen väsymys.

Useimmiten ihmiset kärsivät sairauden "puheen" ammatista. Äänilaitteiston liialliset kuormitukset johtavat äänijohtojen tulehdukseen, minkä seurauksena ei ole katkaisua. Äänen palauttamiseksi ja tulehdusprosessien poistamiseksi potilaiden on noudatettava tarkasti äänen lepoaikaa vähintään 5-7 päivän ajan.

Hiljainen puhe luo huomattavaa stressiä äänenmuodostuslaitteelle, joten kun dysfonia-oireita esiintyy, on välttämätöntä puhua jonkin aikaa.

Allergia ja laryngiitti

Allerginen laryngiitti on ei-tarttuva tauti, joka esiintyy kurkunpään limakalvon allergisen turvotuksen seurauksena. Patogeeniset mikrobit tai virukset eivät osallistu tulehdusreaktioiden kehittymiseen, joten otolaryngologi yhdessä allergistin tai immunologin kanssa käsittelee ENT-sairauksien hoitoa. Kuten taudin nimestä käy ilmi, äänijohtojen ja kurkunpään turvotus aiheuttaa allergeeneja. Laryngiitin oireiden vakavuus riippuu organismin herkkyydestä (herkistymisestä) tiettyjen ärsyttävien tekijöiden suhteen.

Syy allergisten reaktioiden kehittymiseen voi olla:

  • kotitalouksien aerosolit;
  • hajuvedet ja kölnit;
  • tupakansavu;
  • pakokaasut;
  • kasvien siitepöly;
  • elintarvikkeet;
  • kotitalouksien kemikaalien haihtuminen;
  • koristeellinen kosmetiikka (jauhe, lakat).

Allergian akuutissa ilmenemismuodossa noin 10%: lla potilaista kehittyy Quincke-ödeema, joka on hengenvaarallinen allerginen reaktio, jolle on ominaista laaja kudosödeema.

Kun ärsyttäviä aineita hengitetään, kurkunpään tulehduksen oireet näkyvät lähes välittömästi. Nielussa on kipua, spastista yskää ja sisäänhengitysvaikeuksia. Pysäytä nopeasti taudin ilmentymät antihistamiinien avulla.

Psykosomaattiset syyt

Psykosomatics on psykologian ja lääketieteen erillinen suunta, joka tutkii psykologisten tekijöiden vaikutusta somaattisten sairauksien esiintymiseen ja kulkuun. Joidenkin asiantuntijoiden mukaan laryngiitin kehittyminen saattaa liittyä henkilön psyko-emotionaaliseen epävakauteen. Taudin todennäköisimpiä psykosomaattisia syitä ovat:

  1. tahdon tukahduttaminen - pakkomielteinen tunne jonkun ympärillä olevan ylemmyydestä, kyvyttömyys sanoa "ei" ja puolustaa heidän periaatteellista asemaansa;
  2. viha - realisoitumattomat vihanpurkaukset, joita henkilö kerää, jotta ei aloiteta avointa ristiriitaa työntekijöiden, vanhempien, ystävien jne. kanssa
  3. pelko - pelko ilmaista omaa näkemystänne, tuntua epäpätevältä tässä tai tässä asiassa.

Hyvin usein psykosomaattiset syyt aiheuttavat esteitä ammatillisen toiminnan toteuttamiselle. Negatiivisten tunteiden kertyminen vaikuttaa kielteisesti hermoston toimintaan ja sen seurauksena yksittäisten elinten toimintaan. Psykosomaattisten syiden aiheuttamaa laryngiittiä hoidetaan melko vaikeaa. ”Cure” -varmuus voi olla, kun haetaan apua psykologilta ja siten psyko-emotionaalisen tilan korjaamisesta.

Laryngiitti aikuisilla - oireet ja hoito, mitä se on, valokuvat, laryngiitin ensimmäiset merkit

Laryngiitti on kurkunpään leesion kliininen oireyhtymä, joka johtuu limakalvon tulehduksellisista muutoksista, jotka johtuvat viruksen tai bakteerien etiologian tai muiden syiden aiheuttamasta infektiosta, joka ilmenee akuutti- tai kroonisena muotona. Kehitykseen vaikuttavat hypotermia, hengitys hengityksen kautta, pölyinen ilma, kurkunpään ylitys, tupakointi ja alkoholin juominen.

Taudin kulku riippuu useista olosuhteista (ikä, kehon vastustuskyky, hoidon riittävyys jne.). Laryngiitin hoitoon, mitä oireita ja ensimmäisiä merkkejä aikuisilla sekä tärkeimmistä ehkäisymenetelmistä - puhumme tarkemmin tässä artikkelissa.

Mikä on kurkunpään tulehdus?

Laryngiitti on hengityselinten sairaus, johon vaikuttaa kurkunpään limakalvo. Aikuisilla taudin mukana seuraa äänen muutos, jopa sen täydellinen menettäminen, yskä, hengitysvajaus. Se voi virrata itsenäisesti tai olla jatkoa nielun, nenän ja nenäontelon limakalvojen tulehdukselle akuuttien hengitystiesairauksien tapauksissa.

Tosiasia on, että kun puhumme, ääniviestimme alkavat lähettää värähtelyä, jonka vuoksi ääni tulee näkyviin. Mutta tämän sairauden myötä äänijohtot turpoavat ja menettävät tämän ainutlaatuisen ominaisuuden. Hengitysteitä on myös kaventunut, se on hieman vaikea hengittää, toinen taudin ominaispiirre voi olla ns.

On tärkeää ymmärtää ajassa, että hiljaisuus on kultaa sanan kirjaimessa merkityksessä. On parempi puhua kuiskauksissa muutaman päivän ajan kuin kärsiä pitkiä viikkoja.

Taudin tyypit

Laryngiitti on kaksi: akuutti, joka kestää vain muutaman päivän ja krooninen, joka jatkuu viikkoja tai kuukausia.

Akuutti laryngiitti

Akuutti laryngiitti on suhteellisen harvinaista kehittyä itsenäisenä sairautena. Se on yleensä SARS: n (influenssa, adenovirusinfektio, parainfluenssi) oire, jossa nenän ja nielun limakalvo ja joskus myös alemmat hengitysteet (keuhkot, keuhkot) ovat mukana myös tulehdusprosessissa. Akuutti laryngiitti voi esiintyä äänenjohtojen liiallisen rasituksen, kuten huutamisen, hurraamisen, laulamisen tai puhumisen seurauksena.

Krooninen laryngiitti aikuisilla

Krooninen muoto syntyy akuutista ilmentymisestä hoidon puuttuessa tai siitä tulee tulehdus taudinaiheuttajan kroonisista lähteistä (nasofarynxin tulehdukselliset sairaudet). Se diagnosoidaan usein tupakoitsijoissa, koska tupakantalo vaikuttaa negatiivisesti epiteelikerroksen tilaan ja johtaa sen poistumiseen, minkä seurauksena limakalvo tulee alttiiksi negatiivisten tekijöiden vaikutukselle.

Kroonisen kurkunpään tulehdus aikuisilla riippuu sen muodosta. Hypertrofisen ja atrofisen kroonisen kurkunpään tulehduksen yhteydessä ei tapahdu täydellistä elpymistä. Ennaltaehkäisyn tarkoituksena on poistaa syy-tekijät.

Joskus kliinisen kuvan samankaltaisuuden takia tämä patologia sekoittuu nielutulehdukseen, mutta miten hoitaa laryngiitti aikuisessa ja mitä tehdä nielutulehduksen kanssa on hyvin erilainen. Siksi, ennen kuin teet lääkärin tarkan diagnoosin, sinun ei pitäisi ottaa mitään lääkkeitä.

Myös:

  • Katarraalinen kurkunpään tulehdus - potilaalla on arkuus, äänen käheys, kurkun tunteen tunne kurkussa, yskä, joka ei ole vakio, kuiva ja vähäinen. Kurssi on suotuisa ja helppo. Laryngiitin oireet aikuisilla: useimmiten potilaat valittavat dysfoniasta, käheydestä, raapaisuudesta, arkuus ja kuivasta kurkusta normaalissa tai subfebrile-lämpötilassa. Joskus on kuiva yskä, jota seuraa lisäksi röyhtymisen ryömintä.
  • Loopngiitin atrofista tyyppiä leimaa limakalvon paksuuden väheneminen. Tätä silmällä pitäen ei ole harvinaista, että yskä on purkautunut verimerkkien avulla. Tyypillinen merkki - keltainen-vihreä tai likainen-ruskea kuorien muodostuminen limakalvolle on erottuva piirre.
  • Allerginen laryngiitti esiintyy allergisessa reaktiossa (allerginen nuha, nielutulehdus ja muut).
  • Hypertrofista laryngiittiä, toisin kuin atrofinen laryngiitti, leimaa kurkunpään limakalvon paksuminen. Kurkunpään liian paksut alueet vaalean tai läpinäkyvän nousun muodossa voivat kasvaa niin paljon, että ne häiritsevät äänenjohtojen sulkemista.
  • Difterian muodon tapauksessa taudin kehittyminen johtuu tartunnan leviämisestä kurkunpään kurkkuun. Limakalvo on päällystetty valkoisella kalvolla, joka voi erottaa ja aiheuttaa hengitysteiden tukkeutumisen äänijohtojen tasolla. Samanlainen kalvo voi myös muodostaa streptokokki-infektion aikana.

Syyt aikuisilla

Laryngiitin aiheuttajat jakautuvat kahteen ryhmään:

  • virukset (influenssavirus, parainfluenssi, tuhkarokko ja muut);
  • bakteerit (scarlet-kuume, difteria, hinkuyskä, streptokokit, stafylokokit, mykobakteerit, treponema ja muut).

Laryngiitin tärkeimmät syyt:

  • Yleinen ja paikallinen hypotermia, ärsyttävän ruoan nauttiminen (yleensä hyvin kylmä), kylmä juominen, hengittäminen suun kautta, liiallinen äänen kuormitus (pitkä, kova keskustelu, laulaminen, huutaminen) - kaikki tämä johtaa paikallisten puolustusjärjestelmien häiriöihin, limakalvon solurakenteiden vaurioitumiseen ja kehitykseen tulehduksellinen prosessi. Seuraavassa liittymisessä infektio on mahdollista.
  • Kosketus potilaiden kanssa - hinkuyskä, vesirokko, flunssa tai muut akuutit hengitystieinfektiot. Tarttuvan alkion laryngiitin inkubaatioaika voi vaihdella useista tunneista useisiin päiviin patogeenistä riippuen.
  • Infektioiden leviäminen nivelkipuista sinuiitissa, suuontelossa ja muissa lähialueilla.
  • Eri ärsyttävien aineiden hengittäminen - saastunut pölyllä, noki ja ilma-kemikaalit.
  • Äänikaapeleiden jatkuva tai kertaluonteinen voimakas jännitys on pitkä äänekäs keskustelu sekä huuto, varsinkin edellisessä kohdassa mainituissa epäedullisissa olosuhteissa.
  • Kurkunpään limakalvon pinnan vaurio - leikkaus, mekaaninen (kalaluu, yrittää niellä huonosti pureskeltua ruokaa, keksejä).
  • Alkoholin väärinkäyttö, tupakointi.
  • Laryngiitti voi kehittyä, jos mahalaukun sisältö tulee kurkunpään (gastroesofageaalinen refluksi). Tällainen tila voi kehittyä ruokatorven sfinktereiden heikkouden vuoksi, mikä tavallisesti estää mahalaukun sisällön nauttimisen ruokatorveen, nieluun, kurkunpään.

Laryngiitin oireet

Aikuisilla voi olla epäilyksiä kurkunpään tulehduksesta. Seuraavat oireet saattavat viitata kurkunpään tulehdukseen:

  • Kuiva yskä;
  • käheys;
  • Kurkkukipu ja kurkkukipu;
  • Suuri kipu nieltäessä;
  • Yleinen huonovointisuus;
  • Kehon lämpötilan nousu;
  • Lisääntynyt valkosolujen määrä.

Laryngiitti aikuisilla kestää yleensä useita päiviä 2 viikkoa. Yleensä 2-3 päivän kuluttua kehon lämpötila palautuu normaaliksi ja yleinen hyvinvointi paranee. Sitten ääni palautuu ja kuivaa yskää muuttuu vähitellen märkäksi ja pysähtyy.

Kurkun kuva laryngiitin kanssa

Seitsemän kymmenen päivän aikana taudilla on akuutti kurssi. Jos tulehdusprosessi kestää kauemmin, lääkärit diagnosoivat kroonisen kurkunpään.

  • Ensinnäkin henkilön yleinen terveydentila pahenee, päänsärky, heikkous ilmestyy.
  • Työkapasiteetti laskee jyrkästi, syntyy jatkuvaa uneliaisuutta.
  • Samalla lämpötila voi nousta, mutta tämä ei aina tapahdu, ja harvoin lämpömittarin ilmaisimet nousevat subfebrile-merkkien yläpuolelle. Laryngiitin lämpötila on yleensä 37,0 - 37,5 °.
  • on kurkkukipu, jota pahentaa nieleminen, yskä ja yrittää puhua;
  • kuiva yskä hyökkäysten muodossa erottamalla vähärasvainen;
  • nenä ja nenän tukkoisuus.
  • karkea ääni;
  • vaikea kurkkukipu;
  • yskä;
  • limakalvon turvotus ja hyperemia.

komplikaatioita

Laryngiitin yleisin komplikaatio on krooninen keuhkoputkentulehdus ja tonsilliitti. Usein akuutin vaiheen aikana on olemassa kurkunpään turvotus ja väärän rinnan ulkonäkö. Tässä tilassa henkilö alkaa tukehtua, iho muuttuu vaaleaksi, nasolabiaalisen kolmion syanoosi ilmestyy. Jos tässä tilanteessa henkilö ei auta kiireellisesti, niin hän voi kuolla.

Krooninen kurkunpään tulehdus voi myös johtaa komplikaatioiden kehittymiseen:

  • kasvaimen muodostuminen hyvänlaatuisen nielun kurkussa;
  • polyyppien lisääntyminen, kystojen tai granuloomien muodostuminen;
  • kurkunpään syöpä;
  • kurkunpään stenoosi;
  • kurkunpään liikkuvuus.

diagnostiikka

Laryngiitin oireet ja hoito aikuisilla tulisi olla lääkärin valvonnassa.

Diagnoosin prosessissa lääkäri tutkii aluksi historian, suorittaa fyysisen tarkastuksen ja kysyy potilaalta taudin puhkeamisen ja kehittymisen luonteesta. Äänen äänen perusteellinen tutkimus sekä äänijohdot auttavat oikean lähestymistavan valinnassa taudin hoidossa.

Yleisen lääketieteellisen tutkimuksen lisäksi lääkäri voi soveltaa muita tutkimusmenetelmiä erityisesti kroonisessa kurkunpään tulehduksessa tai pitkäaikaisessa akuutissa kurssissa:

  • laryngoscopy;
  • verikoe;
  • vaikean solun röntgen;
  • pyyhkäisyn, kurkunpyyhkeiden jne. bakteriologinen tutkimus

Henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, voi itsenäisesti diagnosoida laryngiitin, mutta virheen todennäköisyys on erittäin korkea. Patologia, vaikka sillä on tyypillisiä oireita, mutta joissakin tapauksissa se voi kestää ”hämärtyneen” kurssin. Jotkut merkit saattavat olla poissa kokonaan.

Ota yhteyttä otolaryngologiin, jos:

  • Oireesi eivät parane 2 viikon kuluessa;
  • Sinulla on äkillinen voimakas kipu (varsinkin korvassa), nielemisvaikeudet tai veren laskeminen;
  • Epäilyttää toisen sairauden esiintymistä;
  • On epäilystä, että laryngiitti voi muuttua krooniseksi vaiheeksi.

Laryngiitin hoito aikuisilla

Laryngiitin hoitoon liittyy hyvänlaatuisen hoidon noudattaminen (potilas tarvitsee lepoa) ja eliminoi tulehdusta lisääviä tekijöitä (tupakoinnin lopettaminen, mausteinen, kylmä ja kuuma ruoka).

Yleinen hoitosuunnitelma:

  • mahdollisten syiden poistaminen - kurkunpään ja äänijohtojen kuormituksen vähentäminen (hiljaisuus);
  • sellaisten elintarvikkeiden poissulkeminen, jotka ärsyttävät limakalvoja sisältäviä juomia, suolaisia, mausteisia ruokia;
  • tupakoinnin lopettaminen, alkoholijuomien, mukaan lukien oluen, alkoholipitoisten cocktailien ottaminen;
  • Runsaasti lämpimiä juomia - teetä, infuusioita, viitteitä, maitoa, hyytelöitä, mehuja.

Jos kurkunpään tulehdus on kehittynyt, aikuisten hoito voidaan tehdä määrittelemällä seuraavat paikalliset ja systeemiset lääkkeet:

  • ulkoisen hoidon peruslääkkeet: aerosolit - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastillit ja imeytyvät pillerit - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
  • verotuksen tarjoaminen: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
  • lääkkeet, jotka voivat helpottaa yskän ilmentymistä: Kofeks, Sinekod;
  • allergialääkkeet (antihistamiinit): Loratadine, Zodak, Suprastin;
  • antibakteerinen antibiootti: spray Bioparox;
  • suunnatut antibiootit: ampisilliini, amoksisilliini, oksasilliini ja kefalosporiinit;
  • viruslääkkeet: Fusafungin, Fenspirid;
  • immuunivasteen parantaminen ja kehon vahvistaminen - radioli, aralia, pantocrinum, eleutherococcus -yhdistelmät.

Antibakteeriset lääkkeet (antibiootit) on määrätty laryngiitille vain, jos patologian bakteerilaji on vahvistettu. Tätä varten suoritetaan bakteeriviljelmä ja havaitaan infektoiva aine. Jos näin ei tapahdu, hoito voi olla tehotonta, koska tiettyjen bakteerikantojen herkkyys tietyille antibiooteille on puutteellista.

Hyvä tulos antaa fysioterapian käytön. Aikuisille potilaille voidaan määrätä seuraavat toimenpiteet:

  • elektroforeesi novokaiinilla;
  • UHF;
  • mikroaaltouuni;
  • UFO.

Miten hoidetaan akuuttia laryngiittiä?

Aikuisilla akuutin kurkunpään tulehdus tulisi ensisijaisesti pyrkiä poistamaan taudin aiheuttama ongelma.

  • Levitä paikallisia antibakteerisia lääkkeitä imevien tablettien muodossa, aerosoleja, suihkeita, kuten Strepsils, Geksoral, Tantum Verde jne.
  • Kurkussa on voimakasta kipua, mutta tulehduskipulääkkeet määrätään - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: Nimesil, Neise, Nurofen. Ne poistavat tehokkaasti kaikki tulehdukseen liittyvät oireet - kipu, äänihäiriöt jne.
  • Metabolisten prosessien aktiivisuuden stimuloimiseksi ja immuunijärjestelmän aktiivisuuden lisäämiseksi määrätään adaptogeeneista (Eleutherococcus, Pantocrinum, Ginseng, Pink Radiols).
  • Erinomainen keino kurkunpään tulehdukseen on kurkun voitelu Lugolin liuoksella. Tämä työkalu auttaa suojaamaan kurkunpään limakalvoa patogeenisen kasviston vaikutuksista. 3-4 vuorokauden sairaudesta voit vaihtaa voiteluratkaisun Lugol merisolun öljystä. Tämä aine edistää limakalvon nopeaa palautumista.

Varmistaaksesi, että kurkunpään rauha on täydellinen, ei ole suositeltavaa, että henkilö puhuu noin viikon ajan. Jos tämä ei ole mahdollista, sinun täytyy puhua mahdollisimman hiljaa ja varovasti.

Ennen kurkunpään limakalvon palauttamista lääkäri on velvollinen määrittelemään tiukka ruokavalio, jonka aikana sinun pitäisi syödä vain säästäväistä ruokaa. Sen ei kuitenkaan pitäisi olla liian kylmä tai kuuma.

Tarkka luettelo lääkkeistä ja niiden käyttöä koskevista suosituksista sekä inhalaation sopivuudesta antaa potilaalle hoitavan lääkärin. Potilaan paluu normaaliin tilaan 10 päivän kuluessa edellyttäen, että noudatetaan määrättyä hoitoa.

Miten hoitaa kroonista laryngiittiä aikuisilla?

Laryngiitin kroonisesta muodosta on lähes täysin mahdotonta päästä eroon, mutta remissiota voidaan saavuttaa ja sen ilmenemismuodot voidaan minimoida. On syytä huomata, että jos ilmenee erityisen voimakas tulehdusprosessi ja komplikaatioiden kehittyminen, sairaalahoito voi olla tarpeen. Kroonisen kurkunpään tulehduksen hoidossa on kiinnitettävä erityistä huomiota kroonisten infektioiden hoitoon, jotka vaikuttavat tähän pahenemiseen.

Liian pitkä sen kulku voi häiritä äänitoimintoa ja muuttaa täysin potilaan äänen. Ja kroonisesta kurkunpuuteesta kärsivät ihmiset ovat vaarassa kurkunpään syöpään. Siksi on välttämätöntä käsitellä tätä tautia kokonaisvaltaisesti ja välttämättömällä tavalla, kunnes se on täysin palautunut.

Aikuisille laryngiittihoito koostuu seuraavista menettelyistä:

  • Lääkkeiden ja vitamiinien ottaminen;
  • Alkaliset ja antibioottiset inhalaatiot;
  • fysioterapia;
  • Perinteisen lääketieteen menetelmät.

Kroonisen kurkunpään tulehduksen hoidossa on suuri merkitys ei-farmakologisille menetelmille:

  • tupakoinnin lopettaminen;
  • äänen lepo;
  • säästävä ruoka (lämmin, pehmeä, neutraali makuista, lukuun ottamatta mausteisia, kuumia ja kylmiä ruokia, hiilihappoa sisältäviä juomia);
  • runsas juoma (emäksiset kivennäisvedet (”Naftusya”, Borjomi), lämmin maito hunajalla);
  • hypotermian estäminen;
  • tuuletetaan huone, jossa potilas elää, 10 minuuttia joka tunti;
  • riittävä ilmasto (lämpötila ja kosteus) huoneessa.

hengitysteitse

Vaikuttava laryngiitin hengittämiseen. On parempi, jos se on ultraääni-inhalaattori, ja potilas hengittää infuusion lääkekasvia, kuten kamomillaa.

Hengityshoito voi käyttää höyryinhalaatioita yrtteillä (kamomilla, oregano, salvia ja muut), perunahöyryä, emäksisiä inhalaatioita. Sitä voidaan hengittää sumuttimella (mineraalivedellä tai lääkärin määräämillä lääkkeillä). Hengitys kuluu 3 - 7 kertaa päivässä.

Huomaa kuitenkin, että höyryn hengittämistä ei voida suorittaa seuraavissa tapauksissa:

  • lämpötilassa
  • nenän limakalvojen kanssa,
  • inhalaatioihin käytettyjen lääkkeiden suvaitsemattomuus, t
  • aikuiset, joilla on astmahäiriö ja muut hengitysvaikeudet, t
  • alttiina nenäverenvuotoille,

ruoka

Asianmukainen hoito tarkoittaa kattavaa lähestymistapaa sairauden hoitoon, eikä sitä voida tehdä yksinomaan lääkehoidolla. On tärkeää noudattaa tiettyä ruokavaliota. Kun laryngiitin aikuiset ovat ehdottomasti kiellettyjä käyttää:

  • kaikki alkoholijuomat;
  • hiilihapotettu vesi;
  • siemenet, pähkinät;
  • valkosipuli, pippuri, sinappi, sipuli, piparjuuri;
  • mausteet, mausteet, mausteet.

Elintarvikkeiden tulee olla nestemäisiä tai kuluneita, ei liian kuumia eikä kylmiä. On suositeltavaa syödä paistettuja, rasvaisia ​​ruokia ja höyrytettävää lihaa ja kalaa.

Taistelussa ja kurkunpään ärsytyksessä voidaan auttaa kasviöljyjä, jotka voidaan laittaa muutama tippa nenään tai voidella niiden kurkku. Tuoreet hedelmät, vihannekset, mehut tuovat suuria etuja laryngiitin hoidossa, mutta niitä tulisi syödä soseena.

Laryngiitin juomisen tulisi olla lämmin (ei kuuma) ja riittävän runsas. Kaikki keinot pitäisi juoda pienissä sipsissä. Borjomi, maito ja salvia auttavat selviytymään taudista.

Folk-korjaustoimenpiteet

Ennen kuin käytät laryngiittiä, on suositeltavaa kuulla lääkärisi kanssa.

  1. Laryngiitin ensimmäisissä ilmenemismuodoissa on toivottavaa käyttää enemmän lämpimiä juomia. Tea pitäisi olla kofeiinivapaata, sillä kofeiinilla on kuivuminen.
  2. Kaksi teelusikallista calamusa kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä, jota annetaan infuusiona 5 tuntia ja jota käytetään garglingiin. 3 tl hienonnettua sipulikuoretta kaadetaan 0,5 litraan vettä, annetaan kiehua ja infuusiota 4 tuntia, suodatetaan ja käytetään garglingiin.
  3. Laryngiitin hoitoon kotona mustikoita, sokerijuurikkaan mehua ja kotitekoista omenasiideriä on ihanteellinen hoitoon kurkkujen hoidossa. Jos kyseessä on väärä runko, lapselle näytetään kuuma jalkakylpyjä (menettelyn kesto 3-5 minuuttia).
  4. Munatoti. Voit tehdä kaksi keltuainen, lyödä ruokalusikallista sokeria, lisää sitten ruokalusikallinen gheeä ja sekoita huolellisesti. Uskotaan, että tämän työkalun käyttö 4-5 päivää kahdesti päivässä auttaa palauttamaan äänen.
  5. Laryngiitin aikuisia suositellaan käyttämään seuraavaa reseptiä: 1 litraan maitoa keitetään, kunnes valmis 3 viipaloidaan hienoksi porkkanaa, voit huuhdella liemi ja ottaa sen sisälle.
  6. 100 ml: aan kasviöljyä lisätään proteiinia kananmunista, sekoitetaan huolellisesti. Juo pieninä juoksuina koko päivän.
  7. Vitamin teet lindenista, vuoristo tuhkasta, mustasta hirvestä, joka voi juoda kahdesti päivässä. Vaihdamaton pakastettu viburnum, joka lisätään myös teekseen tai joka on syöty puhtaassa muodossa.
  8. Toinen hyvä folk korjaustoimenpide - teetä inkivääri ja hunaja - juurella hierotaan hieno raastin ja lisätään teetä, noin 2 teelusikallista tuoretta raastettua inkivääriä 200 ml: aan kiehuvaa vettä, syömme hunajaa, mutta vain vprikusku, älä lisää kiehuvaan veteen.

Hoidon aikana ja erityisesti kotona on tärkeää kuunnella kehoa! Jos tunnet tuntuvia haittaa ja pahenevat oireet kurkunpään tulehdukselle, on parempi olla houkuttelematta kohtaloa ja muuta hoitomenetelmää todistetummaksi.

Kurkunpään ehkäisy

Laryngiitin ehkäisy aikuisilla edellyttää taudin kehittymiseen johtavien tekijöiden estämistä.

  • Muista, että jopa jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa limakalvon kuivumista, joten lue ohjeet ennen juomista.
  • Kylmähoitojen ja kroonisten bakteerikeskusten oikea-aikainen hoito.
  • Akuutin hengityselinsairauden tai ARVI: n tapauksessa järjestelmän noudattaminen (kotitila, lämmin, runsas juominen, äänen säästäminen - puhu hiljaa tai kuiskassa, älä ole hermostunut, älä kävele, eliminoi fyysinen rasitus).
  • Huonojen tapojen torjunta (tupakointi, alkoholi).
  • Älä unohda yksinkertaisia ​​asioita, kuten tilojen märkäpuhdistus: pöly - on ensiarvoisen tärkeää, joka voi ärsyttää täysin kaikkia limakalvoja.
  • Urheilutoiminta.

Laryngiitti ei kuulu vakaviin sairauksiin, mutta sen edistyneet tapaukset vaativat joskus myös kirurgisia toimenpiteitä. Tämän estämiseksi kohtelevat sitä on oltava ajoissa ja loppuun saakka. Tätä varten suosittelemme ensimmäistä merkkiä, katso otolaryngologi.

kurkunpään tulehdus

Laryngiitti on kurkunpään limakalvojen akuutti tai krooninen tulehdus, joka liittyy kylmyyteen tai tartuntatauteihin.

Laryngiitin syyt

Laryngiitti kehittyy useiden tekijöiden vaikutuksesta, minkä seurauksena kurkunpään jatkuvasti esiintyvä mikrofloora, joka ei aiheuta sairauksia normaaleissa olosuhteissa, aktivoituu. Näitä tekijöitä ovat:

  • Kehon yleinen hypotermia;
  • ylikuumeneminen;
  • Kehon immuunijärjestelmän suojaavien ominaisuuksien heikkeneminen;
  • tupakointi;
  • Alkoholin väärinkäyttö;
  • Äänikaapeleiden ylikuormitus (esimerkiksi kun huutaa tai kovaa laulua);
  • Äärimmäisen pölyisen ilman ärsyttävä vaikutus;
  • Hengittäminen suun kautta (erityisesti nenän hengityksen rikkomisen seurauksena);
  • Allergiset reaktiot, jotka aiheutuvat kurkunpään limakalvolle, hyönteisten puremiin, tiettyjen tuotteiden käyttöön;
  • Vammat ja palovammat;
  • Kuuma kuuma ilma;
  • Nasopharynxin limakalvon katarraalinen tulehdus, johon liittyy ARVI;
  • Krooniset hengityselinten sairaudet jne.

Mausteisen ruoan, hiilihapollisten juomien ja muiden haitallisten tuotteiden käyttö vaikuttaa myös kielteisesti kurkunpään tulehdukseen ja kurkkuun.

Lapsilla laryngiitti on aiheuttanut virusinfektio, ja tauti ei koskaan tule koskaan flunssaan. Useimmiten se johtuu ns. Parainfluenssiryhmän viruksista.

Akuutti laryngiitti

Akuutti laryngiitti on harvoin itsenäinen sairaus. Useimmiten se on yksi oireista, jotka liittyvät akuuttiin hengitystieinfektioon (esim. Influenssa, parainfluenssi, adenovirusinfektio). Näissä tapauksissa kurkunpään lisäksi nasofaryngeaalinen limakalvo ja joskus myös alempien hengitysteiden limakalvot (keuhkot ja keuhkoputket) ovat mukana myös tulehdusprosessissa. Kun tulehdus ilmenee eniten kurkunpään kohdalla, he puhuvat yksittäisestä akuutin kurkunpään tulehduksesta.

Useimmissa tapauksissa tauti kehittyy hengityselinten virusten esiintymisen vuoksi elimistössä, mutta joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa bakteeriflooran (esimerkiksi streptokokit tai stafylokokit). Samalla kurkunpään tulehdus voi tapahtua itsenäisenä sairautena tai yhdistelmänä ARVI: n kanssa.

Laryngiitti alkaa akuutissa muodossa yhtäkkiä hyvällä terveydellä tai vähäisen epäselvyyden taustalla. Lämpötila on pääsääntöisesti normaalien rajojen sisällä, mutta voi olla hieman kohonnut. Kurkussa on epämiellyttäviä tunteita, jotka ilmaistaan ​​muodossa:

  • kipeä;
  • Kuivuuden tunteet ja / tai vieras elin;
  • raapiminen;
  • Kutitus.

Joskus voi olla kipua nielemisen ja tuskallisen, kouristavan yskän usein esiintymisen vuoksi. Ääni ”väsyy” melko nopeasti, tulee karvaksi, kasvaa karkeasti ja joissakin tapauksissa jopa menettää sonoriteettinsa pysyvän kuiskauspuheen taustalla (tätä ilmiötä kutsutaan aponiaksi). Toinen laryngiitin oire on se, että kuiva yskä kastuu ajan myötä. Samanaikaisesti siihen liittyy melko intensiivinen erotus, ensin limakalvojen ja sitten limakalvon ryöstö.

Akuutin kurkunpään tulehdus vaihtelee yleensä viikosta kymmeneen päivään.

Krooninen kurkunpään tulehdus

Kurkun limakalvon krooninen tulehdus on seurausta usein toistuvasta akuutista kurkunpään tulehduksesta, alkoholin väärinkäytöstä, tupakoinnista, ääniylijäämästä, ammatillisista vaaroista sekä nenän ja kurkun kroonisista sairauksista. Kroonisen kurkunpään tulehdusmekanismeissa on merkitystä hiilihydraattiaineenvaihdunnan (diabetes mellitus) allergikoille ja häiriöille.

Laryngiitin tärkeimmät oireet ovat käheys, pahoinvointi ja kurkun epämukavuus, yskä. Yleensä taudin kliinisten oireiden vakavuus riippuu kokonaan tulehdusprosessin muodosta ja sen kestosta. Toinen laryngiitin oire on äänen muutos. Tämä johtuu siitä, että tauti vaikuttaa lähinnä vokaalikerroksiin ja interkalpaaliseen alueeseen.

Krooninen kurkunpään tulehdus voi olla:

  • bluetongue;
  • hypertrofinen;
  • Atrofinen.

Katarraaliselle muodolle on tunnusomaista paksuneminen, voimakas kurkunpään limakalvon hyperemia ja äänijohtojen epätäydellinen sulkeminen. Samalla potilaalle muodostuu viskoosinen limakerros nivelsiteille. Useimmat epämukavuudet johtuvat käheydestä, äänen väsymyksestä, raivosta ja kurkunpään epämiellyttävyydestä sekä jaksollisista yskimistä. Kaikki nämä laryngiitin oireet lisääntyvät pahenemisen aikana.

Kroonisen laryngiitin hypertrofisen muodon erottuva piirre on epiteelikudoksen ja submukosaalisen kerroksen lisääntyminen, joka voi olla sekä rajoitettu että diffuusi. Potilalla on vakava käheys aponiaan asti. Laulunauhat paksunevat ja näyttävät symmetrisesti järjestetyistä epiteelin ja sidekudoksen pienistä tuberkleistä (aikuisissa niitä kutsutaan laulajien solmuiksi, ja lapsissa niitä kutsutaan huutajien solmuiksi). Tällaisten kyhmyjen läsnäolo on yksi tyypillisistä oireista rajoitetulle hypertrofisen kurkunpään tulehdukselle lapsilla.

Atrofista laryngiittiä seuraa kurkun limakalvon harvennus ja atrofia. Useimmissa tapauksissa se on yksi yleisen atrofisen prosessin komponenteista, joka kehittyy ylempien hengitysteiden limakalvoissa. Taudin ilmentyminen on kuivuuden tunne, kipu ja kurkkukipu, kuiva yskä ja käheys, etenkin aamulla, ja yskän ja röyhtäisyyden hyökkäyksen jälkeen tila paranee hieman. Samanaikaisesti limakalvo näyttää ohuelta ja kuivalta, ja limaa peittää sen ylhäältä, jolloin ne muodostavat joskus kovia kuoria (niiden liiallinen kertyminen aiheuttaa usein hengityselinten vajaatoimintaa). Vahvistettu yskä saa aikaan sellaisten kuorien purkautumisen, joissa on näkyvissä veren raitoja.

Laryngiitin hoito

Tehokkain tapa hoitaa laryngiitti lapsilla ja aikuisilla on tukihoito, jonka tarkoituksena on poistaa taudin epämiellyttävät oireet sekä antaa potilaalle asianmukainen lepo.

Akuutin muodon taudin kesto on yleensä noin viikko, ja laryngiitin asianmukainen hoito tapahtuu joka päivä.

Potilaan tilan helpottamiseksi ja elpymisen nopeuttamiseksi seuraavat toimenpiteet mahdollistavat:

  • Koti-tila (tai sänky, jos henkilöllä on lämpötila);
  • Tilapäinen vapautuminen työstä;
  • Äänen lepo;
  • Optimaalisen mikroilmaston luominen huoneeseen (viileä, kostea ilma ja säännöllinen tuuletus);
  • Tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin juominen;
  • Poissulkeminen ruokavaliosta, joka voi ärsyttää limakalvoa;
  • Runsas lämmin juoma (maito, jossa on hunajaa tai kivennäisperäistä vettä);
  • Antiviraalinen hoito.

Laryngiitin jatkokäsittely riippuu potilaan erityisistä oireista.

kurkunpään tulehdus

Laryngiitti on usein hengitysteiden infektioiden oireyhtymä ja voi ilman asianmukaista lääketieteellistä apua aiheuttaa hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittymistä.

Laryngiitti on kurkunpään leesion kliininen oireyhtymä, joka johtuu limakalvon tulehduksellisista muutoksista, jotka johtuvat viruksen tai bakteerien etiologian tai muiden syiden aiheuttamasta infektiosta, joka ilmenee akuutti- tai kroonisena muotona.

Laryngiitin riskitekijät ovat seuraavat:

1) vähentynyt immuniteetti, joka johtuu usein kylmyydestä tai samanaikaisesta kroonisesta patologiasta;
2) hypotermia (kylmät ja tuuliset sääolosuhteet);
3) ammatilliset tekijät (riskiryhmässä, henkilöt, joilla on pakko ylittää äänijohtoja - laulajia, opettajia - ”laryngiitin luennoitsija” ja muut henkilöt vaarallisessa kemikaalituotannossa);
4) lasten ikäryhmä (hengitys suussa kylmässä, vaatteet ei sääolosuhteiden mukaan);
5) huonot tavat (tupakointi - "laryngiitin tupakoitsija", alkoholin väärinkäyttö);
6) pölyinen ilma;
7) etiologinen tekijä (akuutin laryngiitin - ARVI, tuhkarokko, hinkuyskä, scarlet-kuume ja muut, krooninen bakteeripiste - krooninen laryngiitin muoto) etiologinen tekijä;
8) ulkoiset allergeenit (ruoka, vihannes, kemiallinen).

Täten laryngiitti voi olla tarttuva, ammattimainen (opettajan laryngiitti) huonojen tapojen (tupakoitsija laryngiitin), allergisen vaikutuksen vuoksi.

Tarttuvan laryngiitin syyt

Laryngiitin aiheuttajat jakautuvat kahteen ryhmään:

Infektioiden lähde on sairas, joka tarttuu tarttuvaksi siitä hetkestä lähtien, kun taudin ensimmäiset oireet tulevat esiin.

Laryngiitin infektiomekanismi on ilmassa, ja pääreitti on ilmassa, joka tapahtuu, kun aivastat ja yskät sairaan ihmistä enintään 3 metrin säteellä.

Organismin herkkyys on universaali. Riskiryhmässä lasten ikäryhmä johtuu ARVI: n massiivisesta infektiosta. Laryngiitin, erityisesti sen akuutin muodon, osalta on talvi-kevät kausiluonteisuus (kylmä kausi).

Laryngiitti voi olla: akuutti, joka ilmenee yhtäkkiä edellä mainituista syistä altistumisen jälkeen tai krooninen, joka ilmenee akuutin kurkunpään tulehduksen, kroonisen keskittymisen nenä- ja poskiontelossa, kurkussa, ja myös toistuvan altistumisen vuoksi vahingolliselle tekijälle (kasvattajien, laulajien tauti). alkoholin väärinkäytön tupakoitsijat).

Kurkunpään fysiologia ja anatomia

Kurkunpään (lat. Larynx) on ylähengitysteitä, jotka sijaitsevat nielun (useimmiten tartunnan portin) ja henkitorven välissä. Kurkunpään sisällä on äänilaite. IV-VI: n kohdunkaulan nikaman tasolla on suora kommunikointi nielun ja henkitorven kanssa. Kurkunpään koostuu rustokudos, joka koostuu parittomista tai suurista rustoista (cricoid, epiglottic, kilpirauhasesta) ja pariksi tai pieniksi (cherpaloid, kiilamainen, karobinen). Elimen liikkuvuus varmistetaan kahdella nivelellä: sormus- ja sointuinen nivel ja rengas-kilpirauhasliitos. Kurkunpään kohdalla on vokaalilaite henkilöstä, jota edustaa kilpirauhasen ja scaly-kaltaisten rustojen kiinnittämä äänijohtoja. Äänien muodostuminen tapahtuu sekä hengittämästä että uloshengityksestä värähtelemällä äänijohtoja. Niiden kiristäminen ja glottiksen muodon muuttaminen tapahtuu kurkunpään lihasten vähenemisen myötä.

Laryngiitti, kurkunpään profiili

Laryngiitti, kurkunpään anatomia

Kurkunpään patologiset muutokset laryngiitin kanssa

Kun ne altistuvat tartuntatauteille tai muille syille, esiintyy kurkunpään limakalvon tulehduksellisia (tai vahingollisia) ilmiöitä: limakalvon turvotusta, verisuonten ruuhkautumista, limakalvon tulehdussolujen (neutrofiilien, lymfosyyttien, makrofagien) tunkeutuminen. Nämä muutokset johtavat paikallisen reaktion esiintymiseen hyperemian (punoituksen), turvotuksen muodossa (ja sen seurauksena kurkunpään luumenen kaventuminen, glottiksen kaventuminen, nivelsiteiden turpoaminen), limakalvolla voi esiintyä verenvuotoja (enanthema on yleisempi influenssaan). Patologiseen prosessiin liittyy runsaasti limaa. Usein prosessi vaikuttaa epiglottiin ja joskus menee henkitorviin, mikä aiheuttaa yhdistettyä vahinkoa (laryngotraheiitti).

Patologiset muutokset voivat olla erilaisia, mikä aiheuttaa erilaisia ​​laryngiitin kliinisiä muotoja.
Katarraalinen laryngiitti ilmenee lievinä tulehduksellisina muutoksina limakalvossa.
Hypertrofista laryngiittiä leimaa limakalvon kasvu, jolloin muodostuu erityisiä, 3-4 mm: n läpimittaisia ​​solmukohtia, mukaan lukien nivelsiteet - niin sanotut "laulajan kyhmyt", ja kuoren kasvu voi johtaa nivelsiteiden peruuttamattomaan muodonmuutokseen.
Atrofinen laryngiitti ilmenee kurkunpään limakalvon harvennuksena, joka johtuu ruoan riippuvuuksista (mausteinen ja mausteinen ruoka).
Difterian laryngiitille on tunnusomaista paksun, likaisen, harmahtavan fibriiniridoksen muodostuminen, jotka pyrkivät sulautumaan, ja limakalvon turvotus kehittyy rinnakkain, mikä on erityisen vaarallista äänijohtojen alueella, koska se johtaa voimakkaaseen glottiksen kaventumiseen eikä voi nopeasti taantua standardihoidolla.
Tuberkuloosinen kurkunpään tulehdus ilmenee keuhkojen muodostumisena kurkunpään limakalvossa solmujen, tuberkullien, epiglottiksen vaurion, rustokudoksen muodossa.
Syfilitisessa laryngitissa toisessa vaiheessa haavaumat ja plakit muodostuvat kurkunpään limakalvolle, jotka ovat arpeutuneita kolmannessa vaiheessa, mikä johtaa nivelsiteiden ja kurkunpään itsensä muodonmuutokseen.

Laryngiitin kliiniset oireet

Akuutti kurkunpään tulehdus on tyypillinen taudin akuutti puhkeaminen, usein lämpötilan nousu kuumeisiin lukuihin (jopa 37,5-38º), vaihtelevan voimakkuuden myrkytyksen oireet (heikosta heikkoudesta, lievästä huimauksesta päänsärkyyn, pahoinvoinnista oksenteluun). Oireiden vakavuus riippuu infektion tyypistä tai muista laryngiitin syistä. Jotkut potilaat valittavat kipua nielemisen yhteydessä (jos paikannus tapahtuu nielun alueella, kurkunpään takaseinä ja epiglottis). Potilaat ovat huolissaan käheydestä tai käheydestä, kuivuudesta, naarmuuntumisesta, kurkistumisesta kurkussa, kuivasta "haukkumisesta". Tämän jälkeen yskä muuttuu märkäksi (sputum on limakalvo, voi olla läpinäkyvä, kun virus on luonteeltaan tai vihreää-keltaista bakteriaalisen laryngiitin tapauksessa), vähitellen ääni muuttuu karkeaksi ja jopa katoaa. Prosessin etenemisessä hengitysvaikeuksia voi ilmetä inhalaation aikana (glottiksen kapenemisesta, turvotuksesta ja kouristuksesta). Aikaisen avun puuttuessa saattaa kehittyä komplikaatioita (ks. Alla). Kun hoidetaan oikea-aikaisesti lääkehoitoa, taudin kesto on jopa 7–10 päivää.

Laryngoskopian tunnistama kurkunpään turvotus

Krooninen kurkunpään tulehdus on kevyempi, mutta sen kesto on pidempi. Kroonista kurkunpään tulehdusta tuntee kurkkukipu, raakuus, jatkuva yskä ja nopea väsymys, mikä näkyy äänen käheyteen ja käheyteen. Remission aikana nämä valitukset pienenevät ja häviävät, mutta pahenemisessa ne näkyvät uudelleen. Krooninen kurkunpään tulehdus on kiinnitetty taudin kestoon yli 10 päivää, mutta prosessi voi kestää vuosia.

Laryngiitin kliinisiä muotoja on:

1) Catarrhal laryngitis - potilaalla on arkuus, käheys, kurkun tunne, ajoittainen yskä, kuiva ja vähäinen. Kurssi on suotuisa ja helppo.
2) Hypertrofista laryngeniittia leimaa kuiva yskä, ääneen vakava käheys, voimakas pysyvä kipu. Tyypillinen oire on ns. ”Laulajan solmuja” nivelsiteillä, jotka antavat ääneen käheyttä. Kehittyneissä tapauksissa äänijohtojen epämuodostuma voi olla peruuttamaton. Hypertrofiseen laryngiittiin liittyy opettajan laryngiitin tai laulajan laryngiitin (eli ammatillisen laryngiitin) kulku.
3) Atrofinen laryngiitti ilmenee voimakkaana kurkkukipuna ja kuivana kurkkuna, vakio
karkea ääni, kiusallinen kuiva yskä, jossa joskus voi tulla verisiä hyytymiä kuorineen. Sitä havaitaan useammin aikuisilla potilailla, joilla on tiettyjä makuelämyksiä (mausteinen ja mausteinen ruoka).
4) Difteria-kurkunpään tulehdus on luonteenomaista alaspäin, toisin sanoen kurkunpään eristäminen on hyvin harvoin. Useimmiten patologinen prosessi tulee orofarynxista ja laskeutuu kurkunpään. Diphtheriahyökkäysten ja turvotuksen leviämisen vuoksi potilaalla on voimakas kurkku, käheys, yskä, hengitysvaikeudet. Difteriassa laryngiitin esiintyminen on epäsuotuisa hetki, sillä se merkitsee valtavan komplikaation syntymistä - ”todellinen runko” (ks. Alla). Diphtherian laryngiitin samanaikaiset oireet - kuume, difterian angina, jossa on vähäistä kurkkukipua, tyypilliset paikalliset muutokset oropharynxissa.
5) Tuberkuloosinen laryngiitti on toissijainen kliininen muoto, joka esiintyy keuhkotuberkuloosin leviämisen jälkeen. Keuhkoprosessin taustalla esiintyy kutinaa, äänen käheys ja yskä lisääntyvät. Tyypillisesti prosessi ei vaikuta vain limakalvoihin, vaan myös rustokudokseen.
6) Syphilitic laryngitis muodostuu taudin vaiheissa 2 ja 3, se viittaa syfilisin komplikaatioihin. Potilaat esittävät melko ominaisia ​​valituksia laryngiitille ja seurauksena erityisistä limakalvon muutoksista, kun yskää, kurja-verisiä hyytymiä tai limakalvoja ja verisiä sulkeumia voi lähteä. Kolmannen vaiheen ominaispiirre on kurkunpään deformoituvien muutosten peruuttamattomuus, joka ilmenee jatkuvana (elinikäinen) käheys.
7) Allerginen laryngiitti esiintyy allergisessa reaktiossa (allerginen nuha, nielutulehdus ja muut). Syynä on kurkunpään allerginen turvotus, joka ilmenee yöllä - haukkuminen, hengitysvaikeudet, potilaan kiihtyminen. Akuutissa muodossa se näkyy äkillisesti ja taudin kroonisessa muodossa - vähitellen.

Laryngiitin komplikaatiot

1) kurkunpään tai rinnan (yhdessä laryngospasmin kanssa) stenoosi, joka voi olla kahdenlaisia:
"Väärä ruutu" ja "todellinen ruutu". Useimmiten esiintyy lasten ikäryhmässä, joka liittyy kurkunpään erityiseen suppilonmuotoiseen muotoon ja sen pieneen kokoon. Kurkunpään stenoosi on kurkunpään lumenin kaventuminen ja limakalvon turvotuksesta, lihasten tulehduksesta ja spasmista johtuva glottis.

Cary ja laryngitis

Väärää riviä (stenosing laryngitis, yökomplikaatio) esiintyy lapsilla akuutteja hengitystieinfektioita vastaan ​​(useimmiten parainfluenssi, influenssa, harvemmin adenovirusinfektio, tuhkarokko, hinkuyskä, hemofiilinen infektio, streptokokki-infektio jne.) Ja kehittyy yhtäkkiä. Taudin tärkeimpien oireiden taustalla pienellä potilaalla on 2-3 päivän sairauden aikana haukuttava, tuskallinen yskä, hengitysvaikeudet (meluisa hengitys tai stridori), äkkiä vauva alkaa tukehtua yöllä (hengityselinten hengenahdistus tai hengitysvaikeudet). Lapsi muuttuu kiihtyneeksi, levottomaksi. Kuulemalla kuultuaan kuiva viheltävät lonkat. Ääntä ei ole täysin menetetty!

Stenoosissa on 4 vaihetta, toisessa vaiheessa iho muuttuu sinertäväksi (hypoksia). Kolmas vaihe on tyypillistä takykardialle, äänen menetykselle, sekavärilliselle hengenahdistukselle (uloshengitys ja hengittäminen on myös vaikeaa), ja vaihe 4 on vaarallinen johtuen kouristusten esiintymisestä ja voimakkaasta verenpaineen laskusta. Stenoosin vaiheet kehittyvät hyvin nopeasti - ensimmäiset tunnit. Lääketieteellisen hoidon puuttuessa stenoosi voi lopettaa kuolemaan. Kun stenoosin ensimmäiset oireet tulevat esiin, on välttämätöntä soittaa nopeasti lääkärille kotiin!

Kurkunpään stenoosi laryngiitin kanssa

Todellinen runko (stenosointinen laryngiitti difteriassa) on difterian hirvittävä komplikaatio ja kehittyy taudin toisen viikon ensimmäisen ja alun lopussa. Tosi runko kehittyy vähitellen. Potilas ilmestyy käheyteen, haukkumiseen, hengitysvaikeuksiin. Muutaman tunnin kuluttua ääni katoaa (täyteen aponiaan asti), hengenahdistus tulee havaittavammaksi, ilmestyy syanoosi. On myös neljä porrastusvaihetta, mutta kun ensimmäiset oireet tulevat esiin, on tarpeen toimia viipymättä, muuten potilas ei välttämättä pelastu. Kiireellinen lääketieteellinen erikoisapu!

2) kurkunpään epämuodostuma kroonisesta laryngiitista tai akuutista prosessista, jossa on pitkittynyt kurssi ja rustokudoksen vaurio. Kliinisesti epämuodostumiseen liittyy äänen jatkuvaa käheyttä, yskää, hengityselinten häiriöitä.

Diagnoosi laryngiitti

1) Kliiniset tiedot: laryngiitin oireet ovat melko tarkkoja - karkea ”haukkuminen”
yskä, ääneen käheys ja käheys, kurkkukipu, suun kuivuminen ja kurkku, äänen muuttuminen dysfoniasta (epätasaisuus) aponiaan (äänihäviö), hengitysvaikeudet (hengitysvaikeudet tai hengitysvaikeudet).
2) Epidemiologisen historian ja elämän historian kerääminen (yhteyksien tunnistaminen tarttuviin
Potilaat, krooniset tartuntakohdat, ammatilliset vaarat ja tekijät, huonot tavat, allerginen historia).
3) Laboratoriotiedot:
- muutokset yleisessä verikokeessa riippuen kurkunpään syystä voivat olla leukosytoosi, lisääntynyt ESR, eosinofilia, lymfosytoosi;
- spesifiset testit infektioiden varalta (virusten nenä- ja orofarynx-pyyhkeet, nielun haava BL: lle on difterian aiheuttava tekijä, toimiston ryöstäjä on tuberkuloosin aiheuttaja, veri vasta-aineille syfilisin aiheuttajalle jne.);
- allerginen tutkimus epäillyn allergisen kurkunpään tulehduksen varalta.
4) Instrumentaalitutkimus - suora laryngoskopia (kurkunpään tutkinta
joustava endoskooppi selvittää kurkunpään, nivelsideen tai epäsuoran laryngoskoopin muutosten luonne ja laajuus (kurkunpään tutkimus erityisellä peilillä). Tämän tutkimuksen aikana kudoksen näytteenotto on mahdollista biopsialle (lukuun ottamatta onkologisia prosesseja ja muita sairauksia).

Laryngiitin hoito

1) Suojatoimenpiteet - kotitila avohoidossa ja vakavissa muodoissa - sairaalahoito. Välitöntä sairaalahoitoa tarvitaan kurkkumätä ja kurkunpään stenoosia sairastaville potilaille. Täydellinen ääni 5–7 päivää. Erityisruokavalio - mausteiden, mausteisten ja suolaisten elintarvikkeiden, liian kuumien ja kylmien ruokien poissulkeminen. Huonojen tapojen poistaminen. Runsas lämmin juoma (maito hunajalla, kivennäisvesi ilman kaasua), lämpö kaulaan, lämmin höyryinhalaatio.

2) Taudin hoito (kylmät oireet ja muut infektiot)

3) Etiotrooppista hoitoa määrätään laryngiitin syystä riippuen: antiviraalinen (arbidoli, isoprinosiini, sykloferoni ja muut taudin viruksen luonne) tai antibakteerinen hoito (beetalaktaamit, makrolidit, fluorokinolonit, lääkkeen valinta vain lääkärille), tietyn lääkkeen käyttöönotto ( PDS - difteria-seerumi, jossa on difteria-laryngiitti), tarvittaessa tuberkuloosin vastainen hoito, antisyphilitic lääkkeet.

4) Paikallinen hoito anti-inflammatorisilla ja pro-mikrobisilla sumutteilla (heksoralli, cameton, tantum verde ja muut), verenpainetta aiheuttavat kasviperäiset siirapit (gedelix, herbion, prospan), anti-inflammatoriset imeskelytabletit (tantum verde, neo-angin, faringosept, phylimnite jne.), mukolyytit (Lasolvan, Solvin ja Bromhexine, ACC), antitussives (synecode, Coffeex).

5) Antihistamiinit (loratadiini, zyrtec, cetrin, klaritiini, Erius ja muut).

6) kurkunpään stenoosin hoito: hätäpuhelu ambulanssi; odottaessa, häiritsevä hoito (sinappi-kipsi kurkunpään, rintakehän, vasikan lihaksen, kuuman jalkakylpyjen osalta 7–10 minuuttia, lämmin maito tai kivennäisvesi); Aseta potilas tai aseta tyyny selän alle, saavuta puoli-istuin; parenteraaliset glukokortikosteroidit, parenteraaliset antihistamiinit, sumutin inhalaatio eupylliinillä sairaalassa, rauhoittava hoito, kurkkumäen stenoosilla - intubaatio on mahdollista, lääkäri seuraa jatkuvasti, ennen komplikaatioiden helpottamista.

7) Hengityshoito voi käyttää höyryinhalaatioita yrtteillä (kamomilla, oregano, salvia jne.), Perunahöyryä, emäksisiä inhalaatioita. Sitä voidaan hengittää sumuttimella (mineraalivedellä tai lääkärin määräämillä lääkkeillä). Hengitys suoritetaan 3 - 7 kertaa päivässä.

8) Laryngiitin kansanhoito sisältää sisäpohjien ja kamomillan, oreganon, salvia, plantainin, perunahöyryjen, keitettyjen juurikkaiden mehun, tillien siementen, porkkanamehun, hunajan, lämpimän maidon käyttö. Laryngiitin alkuvaiheen oireiden myötä paju kuoriuute voi selviytyä.

9) kurkunpään epämuodostuman kirurginen hoito.

Kurkunpään ehkäisy

- Kehon kovettuminen lapsuudesta lähtien.
- Kylmähoitojen ja kroonisten bakteerikeskusten oikea-aikainen hoito.
- Akuutin hengityselinsairauden tai ARVI: n tapauksessa järjestelmän noudattaminen (kotitila, lämmin, runsas juominen, äänen säästäminen - puhu hiljaa tai kuiskassa, älä ole hermostunut, älä kävele, eliminoi fyysinen rasitus).
- Huonojen tapojen torjunta (tupakointi, alkoholi).
- Urheilutoiminta.