Oireet ja ARVI-hoito eri-ikäisillä lapsilla. Ennaltaehkäisy, lääkärin neuvot

Akuutit hengityselinten virusinfektiot, joiden lyhenne on ARVI kaikille - kaikki diagnoosi, joka on paljon yleisempi kuin muu, on nähtävissä lasten terveystietojen sivuilla. Koska näiden infektioiden taudinaiheuttajat ovat helposti siirrettävissä ilmapisaroiden ja kotitalouden yhteyden kautta, esikoulu- ja peruskouluikäiset lapset, jotka käyvät lastentarhoissa, kouluissa tai ryhmissä, ovat kaikkein alttiimpia heille. Mitä nuorempi lapsi on, sitä useammin hän on sairas, mikä liittyy siihen, että hänen hankkimansa koskemattomuus kehittyy edelleen.

SARS-taudinaiheuttajat

SARS: n aiheuttajat ovat DNA- tai RNA: ta sisältäviä viruksia, jotka nieltynä aiheuttavat tulehdusprosesseja hengitysteiden limakalvoissa tai imusolmukkeissa ja ympäröivissä kudoksissa. Yhteensä tällaisia ​​viruksia on yli 200 serotyyppiä seuraaviin ryhmiin:

• flunssavirukset;
• parainfluenssavirus;
• adenovirukset;
• reovirukset;
• rhinovirukset;
• koronarovirusy;
• hengitysteiden tuikelavirukset (RS) ja muut.

Ne ovat erittäin tarttuvia, helposti siirrettäviä sairaalta lapselta tai aikuiselta terveelle ilmassa olevalle pisaralle ja harvemmin kontakti-kotitalouksille (lelujen, astioiden, pyyhkeiden, ovenkahvojen kautta). ARVI: n esiintyvyyshuippu laskee syksyn puolivälistä kevään puoliväliin. Tartunnan todennäköisyyttä lisääviä tekijöitä ovat hypotermia, immuniteetin yleinen väheneminen, perinataalisen kehityksen patologiat, allergiat, krooniset sairaudet, huono ekologia ja muut.

SARS: n patogeneesi kehittyy patogeenien tunkeutumisen jälkeen nenän ja kurkun limakalvojen epiteelisoluihin ja niiden aktiivisen lisääntymisen alkuun, mikä johtaa tyypillisten patologisten muutosten esiintymiseen ja kliinisten oireiden lisääntymiseen. Kukin patogeeni vaikuttaa enimmäkseen vain tiettyihin hengitysteiden osiin, joihin sillä on tropismi. Niinpä parainfluenssavirus aiheuttaa tulehduksen kurkunpään, adenoviruksen nenänihassa, lymfoidisissa muodoissa ja silmän sidekalvossa, hengitysteiden tuikevirus bronkissa, rinovirus nenänontelossa.

Oireet ja diagnoosi ARVI

ARVI: ille on ominaista akuutti kehitys, jossa on selvä kliininen kuva. Lapsen taudin alkuvaiheessa havaitaan yleistä myrkytystä, joka ilmenee uneliaisuutena, uneliaisuutena, päänsärkynä, kipeänä ja lihasheikkoutena, pahoinvointi, ruokahaluttomuus. Mahdollinen ruumiinlämpötilan nousu subfebrilisiin arvoihin ja yli, kuume, vilunväristykset.

SARS: ää aiheuttavien virusten pääasiallinen kohde on ylemmän ja alemman hengitysteiden limakalvot (nenä, nenänihka, kurkku, henkitorvi, keuhkoputket). Kuitenkin riippuen tietyn patogeenin luonteesta myös muut elimet voivat vaikuttaa: sydän, ruoansulatuskanava, munuaiset, maksa, aivot.

Sairaus esiintyy nuhan, nielutulehduksen, kurkunpään tulehduksen, nasofaryngiitin, tracheiitin, sidekalvotulehduksen muodossa. SARSin klassiset oireet lapsilla, jotka ovat tulehdusta ja limakalvojen turvotusta, ovat seuraavat:

• aivastelu;
• nenä, joka ensimmäisessä päivässä edustaa useimmiten runsaasti läpinäkyvää nestemäistä koostumusta;
• silmien repiminen;
• ärsytys, kurkkukipu ja kurkkukipu;
• yskä.

Kaikkein vakavin akuuttien hengitystieinfektioiden kulku on tyypillistä influenssalle. Se vaikuttaa hengitysteiden limakalvoihin, pääasiassa henkitorviin, hermostoon ja verisuoniin. Sairaus alkaa korkeasta lämpötilasta (39–40 ° C), vilunväristyksistä, voimakkaasta päänsärkystä, heikkoudesta, pahoinvoinnista, lapsen kasvojen punoituksesta, pienistä verenvuotoista skleraalista.

Kun SARSia ei yleensä suoriteta taudin aiheuttaneen taudinaiheuttajan tunnistamiseen, koska se ei muuta olennaisesti hoidon taktiikkaa. Diagnoosi sisältää keskustelun vanhempien kanssa, anamneesin ottamisen, kliinisen kuvan arvioinnin, yleisten veri- ja virtsatestien ottamisen, potilaan kurkun ja nenäontelon tutkimisen sekä keuhkojen auscultation stetoskoopilla. Joskus ne määräävät tulehdus- tai nenän limakalvon otoksen. Oikean diagnoosin kannalta on erittäin tärkeää ottaa huomioon yleinen epidemiologinen tilanne alueella, jossa lapsi asuu taudin aikaan.

ARVI: n ominaisuudet vauvoilla vuoteen asti

Vähiten alttiita SARS: lle ovat vauvat, jotka ovat alle vuoden ikäisiä imetyksen aikana. Tämä johtuu siitä, että heidän elin on tänä aikana edelleen äitiysvapauden luotettavan suojan alaisena. Lisäksi ne eivät todellakaan tapahdu suljetussa tilassa täynnä paikkoja. Mutta jos heillä on vanhempia veljiä tai sisaria, jotka käyvät päiväkodeissa tai kouluissa, infektioriski kasvaa merkittävästi.

Epäilty SARS lapsilla vanhemmilla voi olla seuraavista syistä:

• unihäiriöt;
• ruokahaluttomuus ja kieltäytyminen imemästä rinta tai pullo seoksella;
• liiallinen kaprisiteetti ja ahdistus;
• itkuisuus;
• silmien punoitus;
• hengenahdistus, hengenahdistus;
• epänormaali uloste, vatsaherkkyys.

Kun nämä oireet ilmenevät alle 1-vuotiaalla lapsella, vanhempien tulisi välittömästi kutsua lääkäri kotiin.

hoito

ARVI-hoito suoritetaan yleensä kotona pediatrin valvonnassa. Poikkeuksina ovat taudin vakavat ja monimutkaiset muodot, vastasyntyneet ja ennenaikaiset vauvat, lapset, joilla on krooninen comorbid-patologia hengityselimissä, munuaisissa, hermo- ja verisuonijärjestelmissä.

Akuuttien hengitystieinfektioiden hoidossa suoritetaan oireenmukaista hoitoa, eli kaikki toteutetut toimenpiteet ja lääkkeet pyrkivät vain lievittämään taudin oireiden epämukavuutta. Kun taudinaiheuttajan itsensä tuhoamiseen tarkoitettujen lääkkeiden lievää ja kohtalaista vakavuutta ei sovelleta, koska immuunijärjestelmä selviytyy itse. Akuuttien hengitystieinfektioiden aiheuttaman lapsen tilan merkittävä paraneminen tapahtuu 3–4 päivän kuluessa, ja se palautuu täydellisesti 7–10 päivän kuluessa.

Antiviraaliset lääkkeet

Tällä hetkellä markkinoilla olevat viruslääkkeet voidaan jakaa kahteen ryhmään:

1. Erittäin spesifiset lääkkeet, jotka toimivat vain tietylle virukselle, joka on aluksi määritettävä tarkasti (arbidoli, rimantadiini, ribaviriini, Tamiflu).
2. Lääkkeet, joiden toiminta on suunnattu immuunijärjestelmän yleiseen aktivoitumiseen. Esimerkiksi innovatiivinen antiviraalinen lääke Ingavirin, jolla on ainutlaatuinen vaikutusmekanismi ja laaja valikoima antiviraalista aktiivisuutta influenssan ja ARVI: n aiheuttaville aineille. Lääkkeen oikea-aikainen käyttö taudin kahden ensimmäisen päivän aikana auttaa lievittämään epämiellyttäviä oireita ja vähentämään viruksen kuormitusta kehossa. Tämä vähentää myrkytystä ja vähentää komplikaatioiden riskiä. Tähän kuuluvat myös aflubiini, proteflaidi, viburkoli, anaferoni ja interferonivalmisteet - viferoni, kipferon, laferobion.

Yleensä niitä ei määrätä lasten hoitoon tai ne määrätään vain, jos tauti on vakava.

antipyreetit

Lämpötilan alentaminen antipyretikoiden avulla on välttämätöntä vain, jos se ylittää 38,5 ° C. Tätä varten käytetään potilaan iästä riippuen ibuprofeeniin tai parasetamoliin perustuvia tabletteja, siirappeja, kynttilöitä. Jos lapsen lämpötilaa ei voida laskea antipyreettisillä huumeilla, vanhempien pitäisi kutsua ambulanssi. Pitkäaikainen korkea lämpötila, etenkin vauvoilla, on täynnä kuivumista, joka on vakava terveysvaara.

Oireiden lievittäminen

SARS-oireiden lievittämiseksi voit käyttää:

• suolaliuokset nenän pesemiseen (aquamaris, humer, no-salt, saline, quix);
• vasokonstriktoripisarat nenän tukkeutumisen lievittämiseksi ja nenä hengityksen palauttamiseksi (naziviini, natsoli, naftyyli, farmazoliini, otriviini);
• kurkun kurkun poistamiseksi - lysobact-tabletit, septefril, Strepsils-lääkkeet, Dr. Mom, spray Tantum Verde, Hexoral, Ingalipt), huuhtele furatsilinomilla, kamomilla, eukalyptuksella tai salviaineella;
• antihistamiinit (diatsoliini, suprastiini, erius, loratadiini, fenystiili) limakalvojen turvotuksen ja nenän tukkeutumisen vähentämiseksi;
• köyhtyminen ja mukolyytit yskimisen aikana (bronholitiini, mukaltiini, ambroksoli, ACC, lääkekasvien uutteisiin perustuvat siirapit Dr. Mom, eukabal, gedelix, yrtti).

Yleiset säännöt

Ensisijainen juomajärjestelmä, kosteuden taso ja lämpötila huoneessa, jossa potilas sijaitsee, ovat ensiarvoisen tärkeitä SARS: n tapauksessa lapsessa seuraavasti:

• usein tuuletetaan huone, jossa sairaat;
• säilyttää huoneiston tai talon lämpötila enintään 20 ° C;
• varmista, että huoneen kosteus on välillä 55 - 70%, jos se on pienempi, erikoiskostuttimia käytetään lisäämään tai yksinkertaisesti asettamaan märkäpyyhkeitä tai -levyjä paristoihin;
• päivittäinen märkäpuhdistus;
• älä käytä lämmittimiä, jotka kuivavat ilman voimakkaasti huoneessa;
• antaa lapselle runsaasti juomista annettavaa hoito-ohjelmaa, joka usein tarjoaa hänelle lämpimät teet, kompotit, hedelmäjuomat, rehydratointiratkaisut tai yksinkertaisesti keitetyt tai suodatetut vedet.

Nämä toimenpiteet auttavat ehkäisemään limakalvojen sakeutumista ja kertymistä hengitysteissä ja varmistamaan niiden tehokkaan puhdistuksen. Monissa tapauksissa tämä riittää tappamaan taudin altistamatta kehoa ei-hyödyllisten lääkkeiden vaikutuksille, kuten pediatrina Komarovsky E.O.

Jos taudin ensimmäisinä päivinä lapsi tuntuu erittäin huonolta, hänen on suositeltavaa rajoittaa liikuntaa ja noudattaa sängyn lepoa.

Jos lapsella ei ole ruokahalua, sinun ei pitäisi yrittää pakottaa häntä ruokkimaan häntä, ruoka on kysyntää. Samaan aikaan hiilihydraatteja sisältävät elintarvikkeet ovat käyttökelpoisempia, koska vaikeasti sulavat rasvat ja proteiinit aiheuttavat lisärasitetta elimistölle, joka on aktiivisesti mukana torjuttaessa taudinaiheuttajaa ja voi hidastaa paranemisprosessia. Hyvällä ruokahalu lapsella, vähentää ruoansulatuskanavan kuormitusta, suositellaan murto-ruokintaa: sinun täytyy syödä pieninä annoksina, mutta usein.

Video: Lastenlääkäri E.O Komarovskin suositukset akuuttien hengitystieinfektioiden hoitoon lapsilla

komplikaatioita

SARSin yleisin komplikaatio lapsilla on bakteeritartunnan lisääminen hengityselimiin. Patogeenisten bakteerien mikroflooran aktivoituminen on mahdollista viruksen aiheuttamien limakalvojen suojatoimintojen vähenemisen vuoksi. Tämän seurauksena kehittyy bakteeri-sinuiitti, sinuiitti, tracheiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume ja otitis-media. Lisäksi on komplikaatioita sydän-, verisuoni-, hermo-, urogenitaali-, hormonitoiminta- ja ruoansulatuselimistöissä, jotka ilmenevät muodossa:

• neuriitti;
• radiculoneuritis;
• sydänlihastulehdus;
• haimatulehdus;
• enkefalopatia;
• kystiitti;
• Jade.

Vaarallisin komplikaatio on aivokalvontulehdus ja aivokalvontulehdus.

ennaltaehkäisy

Akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisy lapsilla on välttää kosketusta potilaiden kanssa sekä tungosta paikkoihin taudin kausiluonteisten tautipesäkkeiden aikana. Erityisen tärkeää on lapsen kovettuminen ja sen koskemattomuuden vahvistamiseen tähtäävien toimenpiteiden toteuttaminen.

• oikea päivittäinen hoito;
• hyvä unta;
• tasapainoinen ravitsemus;
• säilyttää optimaalinen lämpötila ja kosteus asunnossa;
• Urheilu;
• henkilökohtainen hygienia;
• päivittäin kävelee raittiiseen ilmaan.

Influenssan ehkäisemiseksi voidaan rokottaa. Koska influenssaviruksen kantojen suuri määrä ja sen mutaatiokyky ovat suuret, rokote ei takaa 100-prosenttista, että lapsi ei sairastu, mutta sen käytössä on joitakin etuja. Esimerkiksi esiintymistiheys pienenee kertoimella 2,5–4 verrattuna rokottamattomiin lapsiin. Vaikka rokotettu lapsi saa vielä influenssan, tauti on lievä.

SARS lapsilla

Lapsilla SARS on hengitysteiden limakalvojen akuutti tulehdusvaurio, joka aiheutuu erilaisten hengityselinten virusten aiheuttamasta. Lasten SARS-hoitoon voi liittyä yleinen huonovointisuus, kuume, kurkkukipu, nenä, yskä, päänsärky, lihas- ja nivelkipu, sidekalvotulehdus ja tuolin häiriöt. ARVI: n diagnoosi lapsilla tehdään kliinisten oireiden ja tutkimusten, laboratoriokokeiden tulosten perusteella. SARS-hoito lapsilla sisältää hoito-ohjelman, ruokavalion, antiviraalisen, antipyreettisen, desensitisoivan ja vieroitushoidon.

SARS lapsilla

SARS lapsilla (akuutit hengitystieinfektiot) on joukko virustauteja, joihin liittyy hengitysteiden ja myrkytysoireyhtymän eri osien tulehdus. Pediatriassa ARVI on 90 prosenttia lasten tartuntatautien kokonaismäärästä. Useimmiten ARVI vaikuttaa 3-14-vuotiaille lapsille, erityisesti niille, jotka alkavat käydä esikoulu- ja koululaitoksissa, mikä liittyy suuren määrän yhteyksien syntymiseen.

Lapsilla SARS on vaikeampi ja monimutkaistuu usein lisäämällä bakteeri-infektiota ja kroonisten sairauksien pahenemista. Usein akuutit hengitystieinfektiot vaikuttavat kehon puolustuskyvyn heikkenemiseen ja ylähengitysteiden, hengitysteiden, sydämen, munuaisten, nivelten ja hermoston krooniseen tulehdukselliseen patologiaan; altistavat allergialle ja keuhkoputkien astman muodostumiselle, hidastavat lapsen fyysistä ja psykomotorista kehitystä.

SARSin luokittelu lapsille

SARS lapsilla eroaa etiologiassa (influenssa, parainfluenssi, adenovirus, rhinovirus, hengityselinten syntsyyttinen infektio); kliinisessä muodossa (tyypillinen ja epätyypillinen); alavirtaan (mutkaton ja monimutkainen); vakavuuden mukaan (kevyt, kohtalainen ja raskas).

Lasten hengitysteiden hengityselinten masennuksen kliinisestä muodosta riippuen se voi ilmetä nuha, rinokonjunktiviitti, välikorvatulehdus, nasofaryngiitti, kurkunpään tulehdus (mukaan lukien väärän rinnan syndrooma), tracheiitti.

Syyt ARVI lapsille

SARSia lapsilla voi aiheuttaa RNA-genominen influenssavirukset (tyypit A, B, C), parainfluenssi (4 tyyppiä), PC-virus, rinovirus (> 110 serotyyppiä) ja reovirukset; sekä DNA-genomiset adenovirukset (> 40 serotyyppiä). Osa akuuteista hengitystieinfektioista lapsilla voi johtua enteroviruksista (ECHO, kuten Coxsackie), koronaviiruksista, metapneumoviruksesta ja bokaviruksesta.

Kaikki SARS: n taudinaiheuttajat lapsilla ovat erittäin tarttuvia, ne leviävät sairaalta pääsääntöisesti ilmassa olevista pisaroista (joissa on syljen ja liman pisaroita), harvoin kontakti-kotitalouksien reiteillä. Lasten taipumus usein esiintyviin akuutteihin hengitystieinfektioihin määräytyy suojaavien reaktioiden kypsymättömyyden takia - passiivisen äidin menetyksen ja hankitun immuniteetin riittämättömyyden, aikaisemman immunologisen kokemuksen puuttumisen, korkean kontaktitason esiintymisen välillä erilaisilla tarttuvilla aineilla. Kun lapsille siirretty ARVI ei muodosta pitkäaikaista immuniteettia, ei ole olemassa ristiinsuojausreaktioita muille hengitystie- viruksille. Lapsella voi olla ARVI 3–8 kertaa vuodessa. Usein sairaat lapset, jotka ovat alttiita SARSille lähes joka kuukausi, lapsipotilailla vaihtelevat 15 prosentista 50 prosenttiin.

SARS-hoidon huippuluokka lapsilla on kylmäkausi (loka-huhtikuu). ARVI: n yleiseen esiintyvyyteen vaikuttavia tekijöitä ovat epäsuotuisa perinataalinen kehitys, lapsen sisäinen pysyvä infektio, allerginen ja somaattinen patologia, huonot ympäristöolosuhteet.

SARSin patogeneesi lapsilla

SARS: n syövyttävät aineet tunkeutuvat ylempien hengitysteiden limakalvojen epiteelisoluihin ja lisääntyvät niitä aiheuttamalla dystrofisia ja tulehduksellisia muutoksia. Eri hengityselinten virusten tyypeillä on vallitseva tropismi tiettyjen hengitysteiden osien epiteelille. Parainfluenssavirus on tyypillisin kurkunpään limakalvolle; adenovirukselle - nenänien limakalvo, johon liittyy silmän sidekalvon ja lymfoidin muodostuminen; PC-viruksen osalta - pienten ja keskisuurten keuhkoputkien limakalvon tulehdus; flunssa, henkitorvi vaikuttaa ja rhinovirus nenäonteloon.

Virionien tunkeutumista verenkiertoon liittyy yleinen myrkyllinen ja myrkyllinen-allerginen oireyhtymä, solu- ja humoraalisten immuniteettireaktioiden tukahduttaminen. Joillekin lapsille (esimerkiksi influenssa, adenovirusinfektio) SARS: lle on tunnusomaista pitkäaikainen pysyvyys piilevässä tilassa lymfaattisessa kudoksessa tai erilaisissa elimissä. Paikallisten immuniteettien vähentäminen SARS: ssä lapsilla edistää opportunistisen bakteeriflooran aktivoitumista ja johtaa hengitysteiden tulehdusvaurioiden lisääntymiseen.

SARS-oireet lapsilla

Akuuttien hengitystieinfektioiden kliinisen kuvan vakavuus lapsilla määräytyy yleisen toksisen oireyhtymän ja katarraalisten ilmiöiden vakavuuden mukaan. Tietoja lapsilla esiintyvistä flunssa-kurssin ominaisuuksista löytyy täältä.

Parainfluenssi lapsilla

Parainfluenssa on noin 2–4 päivän inkubointiaika; ominaista akuutti puhkeaminen, kohtalainen kuume, lievä myrkytys ja katarri. Lapsi on huolissaan käheydestä, kurkkukipu ja rintalastan takana, pysyvä kuiva ja karkea yskä, nenä ja limakalvojen purkaukset. 2-3 päivän ajan ARVI: n lämpötila nousee 38-38,5 ºC: een. Lapsilla, jotka ovat 2-5-vuotiaita, parainfluenssi ilmenee usein väärän rinnan äkillisenä kehittymisenä - kurkunpään akuutti stenoosi, jossa on "haukuttava" yskä, hengityksen vinkuminen ja meluisa hengitys. Varhaisessa iässä voi kehittyä obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Parainfluenssaviruksen aiheuttama mutkaton ARVI kestää lapsilla enintään 1-1,5 viikkoa.

Adenovirusinfektio lapsilla

Adenovirusinfektiolla lapsilla on pitkä, usein aaltoileva kurssi. SARS: n akuutti puhkeaminen lapsilla ilmenee jäähdytyksenä, kuumeena, päänsärky, letargia, kohtalainen nenän tukkoisuus, vakava yskä ja nenä, jossa on runsaasti eksudatiivista komponenttia (seroosi, seroosi-utuinen).

Lasten ARVI-kurssissa on usein mukana kurkkukipu ja nielutulehdus, tonsilliitti, nielurisan turvotus ja fibriinikerrokset, sekä sidekalvotulehdus, jossa on runsaasti repimistä, kipua silmissä; submandibulaaristen ja kohdunkaulan imusolmukkeiden lisääntyminen ja kipu. Kun adenovirusinfektio voi olla komplikaatioita keuhkokuumeen, otiitin, mädänsisäisen sinuiitin, munuaisvaurion muodossa.

Hengityselinten syntsyyttinen infektio lapsilla

PC-virustartunnan inkubointijakson kesto on 3–7 päivää, kliiniset oireet riippuvat lapsen iästä. Vanhemmilla lapsilla PC-infektio on yleensä lievää, ylähengitysteiden akuutti katarri, ilman voimakasta myrkytystä, joskus lämpötilan nousu subfebrileihin. On kuiva yskä, kipu rintalastan takana, niukasti nenän purkautuminen.

Nuorten lasten, joilla on akuutteja hengitystieinfektioita, oireet alemmista hengitysteistä (bronkioliitti, jossa on keuhkoputkien obstruktiivinen oireyhtymä): paroxysmal obsessive yskä, jossa on paksu, viskoosinen särki, säännöllinen, meluisa hengitys ja uloshengitysvaikeus. Lapsella on ruokahaluttomuus, unihäiriöt, ihon pahuus, nasolabiaalisen kolmion syanoosi.

Akuuttien hengitystieinfektioiden kesto lapsilla on useimmissa tapauksissa vähintään 10–12 päivää, joskus voi jatkua pitkäaikainen relapsoiva kurssi. PC-infektioiden komplikaatiot liittyvät bakteeri-infektioon ja otiitti-infektioiden, sinuiitin, keuhkokuumeen (erityisesti vastasyntyneisiin ja ennenaikaisiin vauvoihin) kehittymiseen.

Rinovirusinfektio lapsilla

Rinovirusinfektio lapsilla alkaa yleisestä huonovointisuudesta, joskus - subfebrile-lämpötilasta; mukana on vakava nenän tukkoisuus, aivastelu ja runsas vesipitoinen purkaus (rhinorrhea), kurkkukipu, kuiva yskä. Lasten jatkuvan purkautumisen vuoksi havaitaan ihon makerointia nenäreittien ympärillä. Herpes-haavaumat huulilla ja nenän kynnyksellä, liiallinen repiminen, hajuhäviö ja maku ovat mahdollisia. Komplikaatioita ei käytännössä esiinny.

SARSin komplikaatiot lapsilla

Lapsilla SARS-hoitoon voi liittyä spesifisiä (virukseen liittyviä), bakteeri- ja ei-spesifisiä komplikaatioita. Akuuttien hengitystieinfektioiden spesifiset komplikaatiot lapsilla ovat kuumeiset kohtaukset, hemorraginen oireyhtymä, Rayn oireyhtymä, ja varhaisessa iässä - akuutti kurkunpään stenoosi, bronchiolitis obliterans, neurotoksikoosi, meningoentfaliitti, polyradikuloneuriitti, myokardiitti, hemolyyttinen-ureminen oireyhtymä.

Bakteerimikroklooran kiinnittyminen SARS-lapsille on vaarallista keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen ja keuhkopöhön, sinuiitin, etumaisen siniitin, otiitin, peritonsillarin ja nielun paiseen, mastoidiitin ja otantriitin, röyhkeän lymfadeniitin, aivokalvontulehduksen, reumaattisen kuumeen, akuutin glomeromaliitin ja leuplofytesis.

ARVI: n epäspesifiset komplikaatiot ovat kroonisen hengitystie patologian (bronkiaalinen astma, kystinen fibroosi, tuberkuloosi) ja lapsilla esiintyvien somaattisten sairauksien paheneminen (virtsatietojärjestelmä, reuma).

SARS-diagnoosi lapsilla

Lasten SARS diagnosoidaan kliinisen kuvan ja fyysisen tarkastuksen tulosten perusteella ottaen huomioon epidemiologiset tiedot. Yhden tai toisen tyyppisten akuuttien hengitystieinfektioiden varhainen ja retrospektiivinen diagnostiikka lapsilla sisältävät nopeita menetelmiä: MFA: ta ja PCR: ää sekä virologista menetelmää ja serologisia reaktioita (RAC, ELISA, neutralointireaktio) pareittain.

SARS: n differentiaalidiagnoosi lapsilla suoritetaan tuhkarokko-, katarraalisen astman, eri aivokalvontulehduksen, lobar-keuhkokuumeen, difterian muodoissa.

ARVI-hoito lapsilla

Useimpien akuuttien hengitystieinfektioiden hoito lapsilla tapahtuu kotona lastenlääkärin valvonnassa ja sillä on yleiset periaatteet: lapsen eristäminen, sängyn lepotilan noudattaminen ja fyysisen rasituksen vähentäminen, runsas lämmin juominen ja riittävä ruokavalio, vapaan pääsyn takaaminen raikkaaseen ilmaan, etiotrooppisten, oireiden ja patogeneettisten keinojen käyttö. Sairaalahoitoa koskevat oireet ovat: vakava ja monimutkainen akuuttien hengitystieinfektioiden (erityisesti influenssan ja adenoviruksen infektio), lasten varhainen ikä (vastasyntyneet ja ennenaikainen), akuutti kurkunpään stenoosi, samanaikainen krooninen keuhkoputkien, munuaisten ja kardiovaskulaarinen patologia.

Akuuttien hengitystieinfektioiden oireiden luonteesta ja vakavuudesta riippuen lapsille annetaan antipyreettisiä (parasetamoli, ibuprofeeni), desensitisoivia (kloropyramiini, klemastiini, loratadiini) aineita, vieroitushoitoa. Nielemisvaikeuksissa, joissa on vaikeuksia hengittää, verisuonten supistavia tippoja käytetään intranasaalisesti, pidetään tubus-kvartsi; kurkkukipu, lapset huuhdellaan kamomilla, salvia ja eukalyptus-infuusiolla; kun kuiva yskä - expectorant huumeita (infuusio thermopsis, mukaltin, bromheksiini, Ambroxol), hengitettynä. Jos silmät ovat vaurioituneet, on tarpeen pestä antiseptisillä liuoksilla, tippaa tippaa.

ARVI: n varhaisvaiheessa lapsilla käytetään antiviraalisia aineita: interferonivalmisteita (intranasaalisia ja peräpuikkoja), lääkkeitä, jotka perustuvat ihmisen gamma-interferonin, umifenovirin, influenssa-γ-globuliinin vasta-aineisiin. Antibiootit on esitetty vain SARS-bakteerien komplikaatioiden havaitsemisessa lapsilla.

SARSin ennustaminen ja ehkäisy lapsilla

Useimpien SARS-tapausten ennuste lapsilla on suotuisa. Vakavissa monimutkaisissa muodoissa ja potilaan varhaisessa iässä hengenvaarallisten tilojen kehittyminen on mahdollista: keuhkopöhö, kurkunpään akuutti stenoosi, luokka III-IV jne.

SARS: n ehkäisemistoimenpiteet lapsilla ovat saniteetti- ja hygieniajärjestelmän noudattaminen (usein ja säännöllisesti tapahtuva tuuletus, kvartsikäsittely, märkäpuhdistus, käsien perusteellinen pesu, karanteenitoimenpiteet, potilaan eristäminen); kehon kokonaisvastuksen lisääminen (kovettuminen, urheilu, riittävä juominen, hyvä ravitsemus, immunomodulaattoreiden ottaminen); influenssarokotukset.

Influenssan ja ARVI: n ehkäisy lapsilla

Influenssan ja ARVI: n ehkäisy lapsilla on tärkeää, koska se on tämän iän yleisin sairaus. Täysin estää tulehdusprosessi on mahdotonta, mutta se ei ole välttämätöntä. Sairauden aikana keho tuottaa viruksia vastaan ​​vasta-aineita, mikä lisää sen immuniteettia. Vanhempien tehtävänä on vähentää taudin jaksojen määrää ja komplikaatioiden riskiä.

Influenssan ja ARVI: n ehkäisy lapsille - huumeet

Lääkkeitä influenssan ja ARVI: n ehkäisemiseksi lapsilla voidaan jakaa kahteen ryhmään: viruslääkkeet ja vitamiinit. Antiviruslääkkeet taistelevat olemassa olevaa infektiota vastaan, mikä estää sen kehittymisen. Ne yhdistävät usein myös immuunimoduloivia tai immunostimuloivia vaikutuksia, jotka edistävät kehon puolustuskykyä.

immuniteetti

Immuniteettipisarat on tarkoitettu influenssan ja ARVI: n ehkäisyyn ja hoitoon kaikissa ikäryhmissä. Lääkeyrttien koostumuksen vuoksi se edistää hellävaraisesti immuniteetin luonnollista lisääntymistä. Immuniteetin valmistelu:

• kahden päivän kuluessa se tuhoaa patogeeniset bakteerit ja flunssa ja kylmät oireet;
• 24 tuntia suojaa immuunijärjestelmää epidemioiden aikana;
• vähentää elpymisaikaa, koska se poistaa toksiinit elimistöstä 5 päivän kuluessa.

Ennaltaehkäisyä varten ota 10 tippaa kahdesti päivässä (aamulla ja illalla) tyhjään mahaan tai 1-2 tuntia aterian jälkeen.
Hoitoon otan lääkkeen 10 tippaa neljä kertaa päivässä säännöllisin väliajoin.
Immuniteetti sisältää vain luonnollisia ainesosia:

• propoliksen ote;
• lehmät ja kamomilla kukat;
• koira nousi;
• inkivääri;
• voikukkajuuri;
• mintunlehdet;
• sitruunaruohon siemenet;
• timjami;
• Mäkikuisma.

Asiakkaiden arviot koskemattomuuden pudotuksista

Lääke on vakiinnuttanut itsensä tehokkaaksi välineeksi immuunijärjestelmän vahvistamiseksi, kuten monet positiiviset ja lääkärit totesivat. Internetissä löydät negatiivisia arvioita, jotka voivat saada väärennettyjä lääkkeitä.

Relenza

Relenza sisältää zanamiviiria. Lääkkeen toiminta on suunnattu influenssaviruksia vastaan ​​A ja B. Sitä määrätään lapsille 5 vuotta. Ennaltaehkäisemiseksi lääke otetaan inhalaattorin kautta 2 kertaa päivässä 10 päivän ajan. Vasta-aiheet ovat yliherkkiä zanamiviirille, laktoosipuutokselle, bronkospasmien aiheuttamille sairauksille.

Arbidol

Arbidol on antiviraalinen lääke, jolla on lisäksi antioksidantti- ja immunostimuloiva vaikutus. Vaikuttava aine on umifenoviiri. Käytetään influenssa-, SARS-, herpes- ja rotavirusinfektioiden hoitoon ja ehkäisyyn. Vasta-aiheet ovat yliherkkiä lääkkeelle. Jousitus Arbidol on määrätty 2-vuotiaille lapsille, tabletit kolmesta.

Arbidolin profylaktinen hoito

Grippferon

Grippferon sisältää ihmisen interferonia, joka on saatavilla nenätippojen muodossa. Voidaan käyttää syntymästä alkaen. Hypotermian tai kontaktin tartunnan saaneeseen henkilöön jälkeen kukin nenän läpivientiin 2 r työnnetään 3 tippaa. päivässä. Kausiluonteisten epidemioiden aikana riittää, että Grippferonia käytetään aamulla samassa annoksessa. Vasta-aiheet ovat yliherkkiä lääkkeen komponenteille ja vakaville allergioille.

viferon

Viferon sisältää alfa-interferonia. Käytä lapsille syntymästä lähtien. Geelin estämiseksi levitetään nenän limakalvolle 2 kertaa päivässä.

Citovir-3

Tsitovir-3 on immunostimulantti, joka sisältää natrium-alfa-glutamyyli-tryptofaania ja C-vitamiinia. Se tuotetaan siirapin muodossa. Määritä 1 vuosi. Vasta-aiheet diabetes mellituksessa. Lääke juodaan 3 kertaa päivässä. Sovellusohjelma:

• 1-3 vuotta - 2 ml;
• 3-6 vuotta - 4 ml;
• 6-10 vuotta vanha - 8 ml;
• 10 vuotta tai vanhempi - 12 ml.

Anaferon

Anaferoni esiintyy tippojen ja imeskelytablettien muodossa. Hyväksytty käytettäväksi lapsilla, jotka ovat 1. elokuussa. Vaikuttava aine on vasta-aineita ihmisen gamma-interferonille. Ota 1 tabletti tai 10 tippaa päivässä 1-3 kuukauden ajan.

Influenssan ja akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisemiseksi lapsilla on suositeltavaa käyttää lääkkeitä, joilla on välitön uhka taudille: epidemian aikana, kun perheenjäsen on tartunnan saanut, ehkäistään herpes-tartuntojen toistuminen, jossa esiintyy usein viruksen tulehduksia. Lääkkeen valinta ja sen käyttöjärjestelmä keskustellaan välttämättä lääkärin kanssa.

Talvi-kevään aikana suositellaan vitamiinihoidon kursseja vuosittain. Tämä parantaa lapsen hyvinvointia, vähentää taudin kehittymisen riskiä ja estää komplikaatioita, jos hän on jo sairas. Tehokkaimmat lastenlääkärit tunnustavat seuraavat vitamiinien ja kivennäisaineiden kompleksit:

1. Aakkoset päiväkoti sisältää 9 vitamiinia ja 13 mineraalia, suositellaan 3–7 vuotta. Valmistettu kolmenlaisia ​​purulevyjä. Jokainen laji syö niitä kolmesti päivässä aterioiden kanssa neljän tunnin välein. Kurssi on 1 kuukausi.
2. Kinder Biovital on olemassa geeliä ja pureskeleita. Geeli voidaan ottaa alle vuoden ikäisille lapsille, ja imeskelytabletteja määrätään 3–13 vuoteen. Vauvat antavat 0,5 tl. päivässä vanhemmille lapsille määrätään pureskelukarkkeja 1–3 kappaletta päivässä.
3. Vitrum Kidsilla on 10 mineraalia ja 12 vitamiinia. Määritä 1 tabletti päivässä 2-vuotiaille lapsille.

Influenssaepidemian aikana suositellaan rokottamista. Uutta lääkkeen versiota kehitetään vuosittain, mikä on vastoin ennustettua rasitusta. Erityisen tärkeää on rokottaa 6–2-vuotiaita lapsia, joilla on lisääntynyt riski sairastua influenssa-komplikaatioihin.

Influenssan ja SARSin ehkäisy lapsille: Komarovsky

Dr. Komarovskin mukaan kaikilla ehkäisevän toiminnan propaganda-lääkkeillä (immunomodulaattorit, immunostimulaattorit, antiviraaliset lääkkeet, ravintolisät ja vitamiinit) ei ole osoittautunut tehokasta. Hän pitää perinteisen lääketieteen menetelmiä influenssan ja ARVI: n ehkäisemiseksi lapsilla yhtä käyttökelvottomina.

Virarinfektion riskin vähentämiseksi Komarovsky suosittelee noudattamaan seuraavia sääntöjä:

1. Vältä julkisia paikkoja epidemian aikana.
2. On suositeltavaa, että sairas ihminen käyttää maskia käsitellessään terveitä ihmisiä.
3. Älä koske kasvoihin, usein pese kädet, käytä antiseptisiä suihkeita ja lautasliinoja.
4. Opeta lapsellesi aivastaa ja yskää nenäliinaksi tai kyynärpääksi, ei kämmeneksi.
5. Tarkkaile talon ilman tilaa. Suorita säännöllisesti märkäpuhdistus puhtaalla vedellä, säilytä noin 20 asteen lämpötila, kosteus 50 - 70%. Jos tunnet epämukavuutta lämpimämpiä vaatteita.
6. Päivittäinen kävely raitista ilmaa vähintään 3-4 tuntia.
7. Kostuta nenän limakalvot suolaliuoksella, suolaliuoksella (1 tl suolaa litraa keitettyä vettä). Tätä tarkoitusta varten käytetyistä farmaseuttisista valmisteista ei käytetä suolaa, Aquamarisia, Morenazalia, Salinia. On myös hyödyllistä huuhdella suu säännöllisesti suolaliuoksella.

Erittäin tärkeä Komarovsky pitää rokotusta. Hän suosittelee, että kaikki, erityisesti kroonisia sairauksia sairastavat lapset, aina rokotetaan.

Influenssan ja SARS: n ehkäisy imeväisillä

Rintaruokittu lapsi on suojattu äidin vasta-aineilla enintään kuuden kuukauden ajan. Kuuden kuukauden kuluttua virusinfektion riski kasvaa. Jos haluat vähentää sitä, sinun on noudatettava näitä sääntöjä:

1. Hygienian ylläpitäminen huoneessa, jossa vauva on.
2. Älä kosketa lapsen kasvoja kävelyn aikana. Sen varmistamiseksi, että hän ei myöskään koskettanut häntä eikä vedä käsiään suuhunsa.
3. Vähennä yhteyksien määrää virusinfektioiden leviämisen aikana, vähemmän todennäköisesti vieraita vastaan.
4. Kosketa lasta vain puhtailla käsillä saippualla ja vedellä.
5. Epidemioiden aikana älä ota uusia tuotteita täydentäviin elintarvikkeisiin. Allergisen reaktion taustalla lisääntyy infektioriski.
6. Vauvan pitäisi olla erillisiä ruokia. Ennen ensimmäistä käyttökertaa se steriloidaan, ja tulevaisuudessa se riittää pesemään lämpimällä juoksevalla vedellä, on mahdollista vauvan saippualla.
7. Poistetaan käytöstä ”desinfiointimenetelmä”, kun pudonnut tutti licked ja siirretään takaisin vauvan suuhun. Niin helpoin tapa siirtää tartunta hänelle. Samoin sinun ei pitäisi antaa lapsellesi toisen henkilön pureskamaa ruokaa, käytä samaa ruokailuvälinettä.

Vanhempien ja lastenlääkärien mukaan kovettuminen on tehokasta SARS: n ja influenssan ehkäisemiseksi imeväisillä.

Seuraavat suositukset koskevat terveitä, kokoaikaisia ​​lapsia, jos lapsella on jokin patologia, on välttämätöntä kuulla lääkärin kanssa. Suorita seuraavat toimenpiteet:

1. Kävely raittiiseen ilmaan. Aloita heti kun olet poistunut äitiyssairaalasta miellyttävällä säällä - ei ole sateita, pakkasia, lämpöä tai voimakasta tuulta. Ensimmäinen kävely kestää 15 minuuttia, sitten aikaa vähennetään vähitellen.
2. Ilmakylpyt. Tehdään huoneenlämpötilassa, joka ei ole alle 20 astetta, ulkona - 25 astetta ilman vahvaa tuulta. Ne yhdistetään hierontaan ja voimisteluun. Aloita 2 minuutin ajan.
3. Sun-kylpyammeet Hyväksy lämmin kausi jopa 10 aamulla ja klo 16.00 jälkeen.
4. Uiminen suoritetaan päivittäin 35-36 asteen veden lämpötilassa, ei ole toivottavaa ylittää 25 merkkiä. Ei ole mahdotonta märkää puhdistamatonta napanuoraa. Vuodesta 2 kuukautta lapsi voidaan uida uima-altaassa, 6 - avoinna olevissa säiliöissä.

Jos imetyksen aikana äiti tarttuu virusinfektioon, älä keskeytä ruokintaa. Yhdessä maidon kanssa lapsi vastaanottaa sen organismin tuottamat vasta-aineet. Vaikka lapsi sairastuu myös, sairaus virtaa helpommin ja elpyminen tulee nopeammin.

Influenssan ja ARVI: n ehkäisy lapsilla: muistutus

Lasten paras influenssan ja SARSin ehkäisy on terveellinen elämäntapa. Tällaisissa olosuhteissa immuunijärjestelmä on vahvistunut, joten virusten selviytyminen on helppoa. Seuraavia sääntöjä suositellaan:

1. Optimaalisten olosuhteiden noudattaminen talossa: säännöllinen puhdistus ja ilmanvaihto, kosteus 50-70%, herätyslämpötila noin 20 astetta ja nukkumaan 16-18.
2. Terveellinen ruoka. Lapsen ruokavaliossa tulisi päivittäin olla kausiluonteisia hedelmiä ja vihanneksia, lihaa ja maitotuotteita, viljaa. Makeisten määrän vähentämiseksi ne sakeuttavat sylkeä, mikä vähentää sen desinfiointiominaisuuksia. Suositeltavat viisi ateriaa. Ei ole toivottavaa, että lapsi syö jotain muuta aterioiden välillä. Älä pakota syömään - yliruokinta on vieläkin haitallisempaa kuin aliruokinta.
3. Noudata juomasääntöä. Yritä opettaa lapsellesi juoda paitsi makeita juomia myös tavallista vettä. Tämä pätee erityisesti lämpöön.
4. Pue lapsi sään mukaan, älä ylikuumene ja älä salli hypotermiaa.
5. Huomioi henkilökohtainen hygienia.
6. Olkoon karkaistu: ui avoimessa vedessä, kuljeta paljain jaloin hiekalla ja kivillä, ota aurinkoa ja ilmahauteita.
7. Noudata päivän tilaa.
8. Säilytä fyysinen aktiivisuus. Pelaa ulkoilupelejä raikkaassa ilmassa, pelaa urheilua tai tanssia.

Enintään 5-6 vuotta vanha lapsi tuottaa omia vasta-aineita viruksille, minkä vuoksi esikoululaiset sairastuvat niin usein. On tärkeää, ettei sitä liioitella lääkkeillä virusinfektioiden hoidossa ja ehkäisyssä. Valmistelut on annettava vain, jos lasten elin tarvitsee niitä todella. Vanhempien kannattaa muistaa, että paljon enemmän lapsen tarvitsee rakkauttaan ja huomiota, viestintää ja yhteistä toimintaa.

ORVI lapsessa

ARVI - ryhmä sairauksia, yleisin 3–10–12-vuotiailla lapsilla. Useimmiten hengitystieinfektio on helposti siedettävissä, mutta toistuvat akuuttien hengitystieinfektioiden jaksot alkavat vaikeuttaa vaikeasti hoidettavien komplikaatioiden kehittymistä. Taudin esiintymisen todennäköisyys vähenee, kun noudatetaan useita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Mikä on ARVI

SARSia lapsilla pidetään tavallisimpana tartuntataudin taudina, kun hengityselimistön vaurio on. Akuutin hengitystieinfektion aiheuttavat tekijät, jotka laskevat hengityselinten limakalvoille, alkavat kehittyä ja lisääntyä, mikä johtaa tulehduksellisten ja dystrofisten muutosten esiintymiseen.

SARS-oireet riippuvat viruksen tyypistä ja sen kiinnittymisestä hengityselimiin, immuunijärjestelmän tilasta, lapsen iästä. Pienillä lapsilla hengitystieinfektio on vakavin, ja sitä vaikeuttaa usein bakteerien aktivoituminen, mikä pahentaa taudin kulkua ja yleistä hyvinvointia.

Akuuttien hengitystieinfektioiden aiheuttajat eivät vaikuta haitallisesti hengityselimiin, vaan myös tunkeutuvat verenkiertoon, mikä aiheuttaa kehon yleistä myrkytystä. 3–8-vuotiaat lapset ovat alttiimpia taudille, koska juuri tällä hetkellä lapsi alkaa osallistua lasten oppilaitoksiin ja siten yhteydenpitoon suuren joukon ikäisensä kanssa. Taudin aiheuttajat välittyvät ilmaan, ja ne löytyvät leluista ja henkilökohtaisista tavaroista, joten lasten ja nuorten tartuntareitti ei ole viimeisessä paikassa.

syistä

Lapsissa SARS on aiheuttanut erilaisia ​​viruksia, joista yhteensä on yli sata. Yleisin sairauden aiheuttaja on kuitenkin virukset:

• Influenssa ja parainfluenssi;
• adenovirukset;
• Rinovirukset ja reovirukset;
• Enterovirukset.

SARSin oireet ovat patogeenin tyypistä riippumatta samankaltaisia. Taudin muoto määrittää kuitenkin pääasiassa viruksen tyypin:

• Rinovirus mieluummin laskeutuu nenän kanavien limakalvoon, joka johtaa nuha;
• Flunssavirus vaikuttaa henkitorven seiniin, haukuva yskä osoittaa sen kehon kehossa;
• Adenovirus aiheuttaa akuuttia tonsilliittia, nasofaryngiittiä, joka on usein monimutkainen punaisten otiittien välityksellä;
• PC-virusinfektio vaikuttaa alempiin hengitysteihin, mikä johtaa paroksysmaalisen yskän esiintymiseen, hengenahdistukseen.

SARS-tauti esiintyy usein lapsilla, joilla on heikentynyt immuniteetti, krooniset ja loistaudit, ja alttius allergisille reaktioille.

Akuutti hengitystieinfektio voi ilmetä nuhan, rhinopharyngiitin, nasofaryngiitin, tracheiitin. Harvemmin virukset aiheuttavat keuhkoputkentulehdusta.

ARVI: n kliininen kuva

Kaikki virukset ovat solujen loisia, niiden tärkeimmät ominaisuudet:

• Epitheliotropic - epiteelisolujen, jotka ovat pää limakalvoja, tappio ja tuhoaminen;
• Vasotropismi - verisuonten seinämien vaurioituminen;
• Lymfotropinen - patologinen vaikutus imukudokseen.

Yllä mainitut virusten ominaisuudet määrittävät ARVI: n kliinisen kuvan. Taudin kulun aikana on useita vaiheita:

• Inkubaatio. Kestää 1–3–4 päivää. Tällä hetkellä kehoon tunkeutunut mikro-organismi on kiinnitetty limakalvoihin ja alkaa lisääntyä. SARSin oireet tässä vaiheessa ovat käytännössä poissa, vaikka lapsi voi olla hidas tai levoton;
• Akuutti vaihe. Virukset alkavat tuhota terveitä soluja ja lisääntyä. Tässä vaiheessa katarraalisia ilmiöitä esiintyy ensin - kurkkukipu, aivastelu, yskä ja lakkaaminen. 1-2 päivän kuluttua virus tulee verenkiertoon, mikä johtaa yleisiin taudin oireisiin - pahoinvointi, heikkous, syömisen epääminen ja kapriisiteetti. Akuuttien hengitystieinfektioiden lämpötila nousee useimmissa tapauksissa ja voi pysyä 37,5-39 asteen tasolla 3-4 päivän ajan. Tällä hetkellä alueellisten imusolmukkeiden, submandibulaaristen, kohdunkaulan lisääntyminen;
• Oireiden kääntyminen ja toipuminen. Akuutin hengitystieinfektioiden akuutin vaiheen keskimääräinen kesto lapsilla on 3-5 päivää, ja sen jälkeen kaikki taudin tärkeimmät oireet alkavat laskea, lapsi on mielialalla ja ruokahalulla. Pisin päästö voi olla nenän purkautuminen ja märkä yskä.

Edellä mainittu on tyypillinen kuva ARVI: sta. Mutta joskus taudin akuutti vaihe on monimutkainen bakteeritartunnalla tai sisäelinten viruksen vaurioitumisella, mikä ilmenee sairauden oireiden pahenemisessa, dyspeptisissä oireissa, päänsärkyissä, vakavassa heikkoudessa.

Hengitystieinfektioiden seuraukset

SARSin jälkeen immuunijärjestelmän elinten työtä ei palauteta välittömästi. Lapsen keho sairauden jälkeen heikkenee, mikä lisää todennäköisyyttä ylempien hengitysteiden patologioiden kehittymiselle, urogenitaalijärjestelmän tulehduksellisille leesioille. Usein hengitysteiden virusinfektiot viivästyttävät fyysistä ja henkistä kehitystä, häiritsevät hermoston normaalia toimintaa ja voivat vaikuttaa haitallisesti sydämen toimintaan.

Korkea kuume, jossa on lapsia, joilla on ARVI, voi johtaa kuumeisiin kohtauksiin. Mutta akuutti glomerulonefriitti, reuma, kurkunpään stenoosi, meningoentraali pidetään taudin vakavimpina komplikaatioina. Onneksi tällaiset komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia, ja akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisy lapsilla ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen, jotka vähentävät virusten aiheuttamaa infektiota, auttavat ehkäisemään niitä.

ARVI: n erot kylmästä

SARS JA ARD (akuutti hengityssairaus tai muuten kylmä), useimmat ihmiset pitävät erilaista termiä yhdelle patologialle. Tämä on hieman väärin. Akuuttien hengitystieinfektioiden käsitteeseen kuuluu ryhmä erilaisia ​​taudinaiheuttajia - viruksia, bakteereja, alkueläimiä, sieniä - aiheuttamia hengitystieinfektioita. Kun taas ARVI ilmaisee tietyn taudin aiheuttajan - viruksen.

Toisin sanoen lapsen akuutti hengityselinsairaus voi altistua, jos lääkäri epäilee kylmän kylmän viruksen etiologiaa. Molemmat sairaudet osoittavat samanlaisia ​​oireita, mutta niiden hoito vaihtelee, koska bakteerien tappamiseen tarvitaan antibakteerisia lääkkeitä. Kokeneet lääkärit erottavat akuutit hengitystieinfektiot ja akuutit hengitystieinfektiot oireiden, subjektiivisten merkkien ja laboratoriokokeiden avulla.

Influenssa ja ARVI osoittavat virusinfektiota, joten molempia näistä sairauksista hoidetaan lähes yhtä hyvin. Influenssa on kuitenkin vakavampi, myrkytyksen oireet ja korkea kuume, kipu ja lihakset ovat yleisempiä, ja kaihimuutokset ovat lieviä.

Hoidon periaatteet

ARVI-hoito valitaan lapsen hyvinvoinnin ja taudin häiritsevien oireiden perusteella, ja useimmiten se tehdään kotona. ARVI-standardin protokolla sisältää:

• Vuodepaikan noudattaminen akuutin ajanjakson aikana;
• Huoneen säännöllinen tuuletus ja märkäpuhdistus vähintään 2 kertaa päivässä;
• Juo runsaasti vettä. SARS-tauti johtaa harvoin komplikaatioihin, jos lapsi kastellaan mahdollisimman usein sairauden ensimmäisestä päivästä. On parasta antaa puhdasta vettä, hapan hedelmäjuomia, kompotteja, yrttejä. Liiallinen juominen auttaa poistamaan virukset limakalvoista ja nopeuttamaan elimistöön kertyneiden toksiinien poistumista;
• Antipyreettisten aineiden käyttö, kun lämpötila nousee yli 38,5 astetta. Jos lapsi on altis kramppeille alentamaan lämpötilaa, pediatrit suosittelevat aloittamista, jos hän alkaa lähestyä 37,5 asteen tasoa;
• Antihistamiinien hyväksyminen. Nämä lääkkeet vähentävät turvotusta, joten niiden käyttö on perusteltua, jos ARVI ilmenee kurkunpään ja vakavan nenän tukkeutumisen oireina.
• Riniitin (nenän limakalvojen tulehdus) kanssa on tarpeen pestä nenäliikkeet nat. ratkaisu, AkvaMaris, kamomilla. Vasokonstriktiiviset tippat auttavat vähentämään turvotusta.

Lääkärin tulee määrätä ARVI: n lääkehoito lapselle. Yskimisen yhteydessä on välttämätöntä antitussiveja, ja sen jälkeen valmisteita, jotka auttavat pehmentämään ja eliminoimaan raa'an. Ensimmäisestä päivästä alkaen on suositeltavaa käyttää antiviraalisia aineita tablettien, rektaalisten peräpuikkojen muodossa, tippaa. Niiden käyttö estää viruksen lisääntymisen ja helpottaa siten infektio-oireita.

Jos sinulla on kurkkukipu, voit käyttää suihkeita ja suihkeita antiseptisillä aineilla. Niiden käyttö vähentää epämiellyttäviä oireita ja helpottaa nielemistä.

SARS-hoito lapsilla ei tarkoita antibioottien käyttöä. Jos vanhemmat antavat lapselle lääkkeitä hallitsemattomasti, tämä komplikaatioiden todennäköisyys lisääntyy.

Akuutin virusinfektion ensimmäisistä oireista voit antaa Doromarinille ainutlaatuisen koostumuksen vitamiinikompleksin lapsille, joka on kehitetty erityisesti vahvistamaan immuunijärjestelmää ja parantamaan sisäelinten toimintaa. Vastaanotto DoroMarine katsotaan parhaaksi influenssan ja akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisemiseksi, helpottaa taudin kulkua, vähentää lääkkeiden tarvetta. Samanlainen toimintamekanismi johtuu siitä, että terapeuttinen ja ennaltaehkäisevä tuote toimii useaan suuntaan samanaikaisesti:

• Lisää kehon puolustusta;
• Normaalii vaihtoreaktiot;
• Se aktivoi omien immunoglobuliiniensa tuotannon. Tämä johtaa hengitystie- ja ruoansulatuselinten limakalvojen suurempaan resistenssiin mikrobien, mukaan lukien virusten, patogeenisiin vaikutuksiin;
• Puhdistaa toksiinien ja lääkeainejäämien sisäelimet;
• Nopeuttaa kudosten uudistumista.

DoroMarine-kurssia ei suositella vain usein sairastuneille lapsille vaan myös terveille vauvoille vilustumisen ehkäisemiseksi. Vitamiinikompleksilla on positiivinen vaikutus hengityselimiin ja immuunijärjestelmiin, sydämeen, virtsaan ja hermostoon. Doromarinan vastaanotto parantaa lasten fyysistä ja henkistä kehitystä, estää vakavien somaattisten ja tartuntatautien kehittymisen.

Akuutin ajanjakson aikana lapsella ei ole ruokahalua, eikä vauvan syytä syöttää vauvaa. Myrkytysoireiden vähentämisen jälkeen on toivottavaa antaa kevyt ja väkevöity ruoka, erityisesti tapauksissa, joissa sairaus ilmenee ruoansulatuselinten vahingoittumisena. ARVI-hoidon jälkeen sinun on vähennettävä uudelleeninfektion todennäköisyyttä, mikä tarkoittaa sitä, että sinun on pidettävä lapsen yhteydenpito muiden lasten kanssa muutaman päivän ajan eikä ota sitä mukanasi paikkaan, jossa on suuri joukko ihmisiä. Mutta raitista ilmaa kävelee uudelleen, kun lämpötila on vakiintunut.

ennaltaehkäisy

Influenssan ja akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisy lapsilla ei ole vaikeaa, mutta ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä on noudatettava tarkasti. Näitä ovat:

• Päivittäiset kävelee raitista ilmaa, joka kestää 2 tuntia;
• Aktiivinen elämäntapa. Tämä tarkoittaa, että lapsen pitäisi liikkua mahdollisimman paljon, pelata ulkona olevia pelejä, potkia palloa kadulla. Mahdollisimman vähän aikaa hän tarvitsee viettää katselukuvia;
• Päivän järjestelmän noudattaminen. Täysi uni - yksi tärkeimmistä komponenteista SARS: n ehkäisyssä pikkulapsilla;
• Olohuoneiden puhtauden säilyttäminen;
• Oikea ravinto. Ruokavaliossa vauvan pitäisi olla enemmän maitotuotteita, hedelmiä, vihanneksia, viljaa, keittoja ja mahdollisimman vähän makeisia.

Kun akuutteja hengitystieinfektioita toistetaan usein, lapsen tarvitsee vitamiinikomplekseja ja immunomodulaattoreita lisää, lääkärin on määrättävä viimeksi mainitusta. Monet vanhemmat panevat merkille, että lapsella on lisääntynyt immuniteetti terapeuttisen ja profylaktisen tuotteen käytön aikana, joka perustuu Doromarinin luonnollisiin aineisiin.

Lapselle DoroMarine on täysin turvallinen, se ei aiheuta haittavaikutuksia eikä allergioita, ja se voidaan yhdistää lääkehoitoon. Vitamiinikompleksin vastaanotto on sallittua kolmen kuukauden iästä alkaen. Domarinin turvallisuutta vahvistaa sen täysin luonnollinen koostumus, se on:

• Laminaria Kaukoidän agglomeraatti sisältää useita biologisesti aktiivisia aineita, vitamiineja, mikroelementtejä;
• Poimi meri-trepangista. Sen ominaisuudet ovat samankaltaisia ​​kuin kalaöljyn kehoon kohdistuvat vaikutukset;
• Kalsium on meri. Se auttaa vahvistamaan luukudosta, parantaa hammaskudosten muodostumista;
• Hedelmämehu Sisältää vitamiineja ja antaa tuotteelle miellyttävän maun.

Domarmarin auttaa selviytymään lapsen anemiasta, lievittää ummetusta, parannetaan muutoksia, kun otetaan huomioon lapsia, joilla on aivopalku, allergiset reaktiot, krooniset hengityselinsairaudet. On suositeltavaa aloittaa DoroMarine-annoksen kulku ennen kuin lapsi alkaa käydä koulua tai lastentarhaa, tällainen influenssan ehkäisyn ja ARVI-toimenpiteen avulla lapsi ei sairastu edes kylmän kauden aikana.

Miten SARSia hoidetaan lapsilla? - Tohtori Komarovsky

Voit ostaa Doromariniä ilmaisella kuljetuksella kaikkialle Kazakstaniin.

5 pääasiallista SARS-oireita lapsi- ja lasten hoitotaktiikassa

Akuutit hengityselinsairaudet ovat aina kuuma aihe. Lapsi on milloin tahansa infektioriski. Siksi on hyödyllistä, että jokainen vanhempi tietää ensimmäiset merkit ja mitkä toimenpiteet taudin jatkokehityksessä.

Jotta voidaan ottaa huomioon usein esiintyvät syyt ja taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät, on pystyttävä estämään sairaus etukäteen. Tällä hetkellä lääkemarkkinat tarjoavat valtavan valikoiman lääkkeitä akuuttien hengitystieinfektioiden hoitoon ja ehkäisyyn lapsilla. Mutta vain heidän asiantunteva käyttö auttaa saavuttamaan halutun tuloksen.

syyoppi

Syövyttävät aineet ovat useimmiten parainfluenssaviruksia, adenoviruksia, rhino- ja reoviruksia. Muiden vilustumisen syiden vuoksi virusosuus on noin 70%, minkä vuoksi ARI: tä kutsutaan usein ARVI: ksi. Seuraavaksi esiintyvät bakteerit - staphylococcus, streptococcus, pyocyanic stick, pneumococcus. Sienet, alkueläimet, loiset ja solunsisäiset mikro-organismit (kuten mikoplasmat ja legionella) ovat pienemmässä roolissa akuuttien hengitystiesairauksien kehittymisessä. Yleensä akuuttien virusinfektioiden osuus on 80% kaikista lasten tartuntatauteista.

Taudinaiheuttajien esiintyminen elimistössä ei aina osoita tautia. On myös välttämätöntä, että provosoivat tekijät vaikuttavat samanaikaisesti. Jälkimmäiset ovat ilman lämpötila (eli paitsi hypotermia, mutta myös kehon ylikuumeneminen), ilman kosteus (kuivassa ilmassa, infektioriski todennäköisempää kuin kosteassa ilmassa). Emotionaalinen ja fyysinen rasitus myötävaikuttaa myös taudin kehittymiseen, koska kehon suojajärjestelmät ovat vähentyneet.

Kliiniset oireet

Viruksilla on sellaisia ​​ominaisuuksia kuin epitheliotropia, vasotropia, lymfotropismi. Tämä tarkoittaa, että virukset vaikuttavat pääasiassa limakalvoihin, verisuoniin ja imukudokseen (imusolmukkeisiin). Nämä ominaisuudet määrittelevät koko klinikan ja oireet.

Mutta useammin ORZ: sta puhuttaessa vanhemmat merkitsevät yskää ja nenä. Tämä ei ole täysin oikea. Tietenkin nenä ja suu, joka on infektioiden sisäänkäynnin portti, ovat ensimmäisiä, jotka vaikuttavat vanhempiin.

Lasten akuutteja hengitystieinfektioita esiintyy seuraavilla oireilla.

1. Katarraalinen oireyhtymä. Havaittu nenän tukkoisuus, limainen, kirkas, joskus vihertävä purkaus nenästä, yskä.
2. Hengityselinten oireyhtymä - yskä, kipu, kurkussa ja rintakehässä polttava merkki, hengitysvaje.
3. Myrkytysoireyhtymä. On heikkoutta, letargiaa, lihaskipua, särkyä koko kehossa, kuumetta, ruokahaluttomuutta.
4. Vatsan oireyhtymä. Yleisin lapsilla. Pienet lapset valittavat erilaisen luonteen ja eri intensiteetin vatsakipua.
5. Hemorraginen oireyhtymä. Sille on tunnusomaista punaisen punaisen ihottuman esiintyminen iholla, ihottumien esiintyminen suun ja nielun limakalvolla.

Kaikki oireet voivat näkyä eri asteina, eikä kaikkia edellä mainittuja oireita esiinny.

Oireiden ja niiden vakavuuden perusteella akuutteja hengitystieinfektioita on kolme: lievä, kohtalainen ja vaikea.

On myös tarpeen huomauttaa, että lisääntyvällä kehon lämpötilalla monilla lapsilla, varsinkin pienillä lapsilla, esiintyy kuumeisia kohtauksia, joita esiintyy vain korkean lämpötilan taustalla.

diagnostiikka

Ei ole erityistä testiä akuutin hengityselinsairauden yleisen diagnoosin tekemiseksi. Se altistuu yleensä ilman laboratoriotutkimuksia ja instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä, toisin sanoen usein vain kliinisten tietojen perusteella.

Tutkimuksessa potilaat valittavat voimakkuuden, mielialan, päänsärkyjen ja tukevan nenän puutteesta, jotka ovat huolissaan yskimistä. Hyvin usein nuoret lapset kokevat ruumiinlämpötilan nousun suuriksi. Kirkas, joskus vihertävä tai keltainen purkaus nenästä ja hengitysteistä.

Yskä on yleisin oire akuuteille hengitystieinfektioille. Tapahtuu, kun yskäreseptorit ovat ärsyttyneet, joista useimmat ovat nenäontelossa ja nielussa. Jos hoito on myöhäistä ja epätarkoituksenmukaista, infektio liukuu alaspäin, toisin sanoen komplikaatioita syntyy keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen ja hengityselinten vajaatoiminnan muodossa.

Orofarynxin limakalvon tarkastelussa on takimaisen nielun seinämän punoitus, joskus siirtymällä kitalaen ja poskien limakalvoon. Ehkä ihottuma vesikkeleiden muodossa (kuplat läpinäkyvällä sisällöllä) suulan ja nielun limakalvolle. Hyvin usein havaittavissa oleva limakalvo nielun takana ("takaisin" kylmän ilmentymä).

Auskulttuuri auttaa epäilemään patologisten prosessien esiintymistä alemmissa hengityselimissä. Edelleen määrätään tarvittaessa rintakehän röntgenkuvaus.

Laboratoriomenetelmiä ei tavallisesti käytetä heti, vaan 3-4 päivän kuluttua ensimmäisestä käsittelystä. Kliinisen verikokeen ja yleisen virtsa-analyysin antamisen indikaattorit ovat lapsen jatkuva korkea lämpötila, määrättyjen lääkkeiden tehottomuus ja mahdollisten komplikaatioiden varhainen havaitseminen. Seuraava kuva on havaittu veren analyysissä: kiihtynyt ESR, leukosytoosi tai lymfosytoosi (saattaa olla molempia vaihtoehtoja), hemoglobiinipitoisuudet voivat laskea. Virtsan analyysissä, ilman komplikaatioita, patologiset muutokset eivät ehkä ole.

Pitkittyneiden prosessien samoin kuin kun hoito on tehoton, lisätään biokemiallinen verikoe. Jälkimmäisessä määritetään C-reaktiivinen proteiini, ja sairaalassa määritetään myös prokaltsitoniinin taso, jonka kasvu osoittaa 100-prosenttista bakteeritulehdusta.

hoito

Avain lasten akuuttien hengitystieinfektioiden hoitoon on integroidun lähestymistavan soveltaminen. On myös tärkeää, että pätevä lastenlääkäri harjoittaa lapsen hoitoa, itsehoitoa ei voida hyväksyä. Seuraavat ovat yleisiä hoito-ohjeita.

1. Akuutteja hengitystieinfektioita sairastavien lasten hoito alkaa alusta tai puoli-vuoteesta riippuen tilan vakavuudesta riippuen.
2. Huone on usein tuuletettava.
3. Optimaalinen lämpötila on 18 - 22 ° C.
4. On toivottavaa eristää lapsi, ja ruokintaan on käytettävä erillisiä ruokalajeja, jotta estetään uudelleensyntyminen.
5. On suositeltavaa juoda runsaasti lämmintä vettä, varsinkin kun kehon lämpötila nousee. On toivottavaa juoda ei-happamia ja makeuttamattomia juomia. Sopivimmat ei-rasvaiset liemet, kompotit, hedelmäjuomat, makeuttamaton tee. Ruokavalion ei pitäisi sisältää mausteisia ja mausteisia ruokia.
6. Lääkehoito alkaa etiotrooppisilla lääkkeillä. Useimmissa tapauksissa nämä ovat antiviraalisia ja antibakteerisia lääkkeitä. Imeväisille tällaisia ​​vapautumismuotoja käytetään peräpuikkoina rektaalista antoa varten (esimerkiksi Viferon ja Genferon Light) ja pisaroita (Aflubin). Pienille lapsille on jo mahdollista käyttää viruslääkkeitä siirappien (Orvirem) tai pureskeltavien tablettien (Anaferon) muodossa. Antibiootteja annetaan lapsille jauheen muodossa suspensioiden valmistamiseksi.
7. Oireellinen hoito sisältää:

• kylmävalmisteet (Erespal, Sinekod);
• expectorantit (Ambroxol, ACC);
• antipyreettiset ja kipulääkkeet (paracetamol, Nurofen);
• vasokonstriktoriset nenän tipat (Nazivin, Otrivin);
• antihistamiinit (Zodak, Claritin).

Lisäksi nenän ja nielun huuhteleminen suolaliuoksella on tarkoitettu nenä- ja nielutulehduslääkkeiden hoitamiseksi suolaliuoksella ennen bakteerien mekaanista poistamista ja lääkeaineen imeytymistä (Aqualor, Aquamaris).

Lisäksi SARS-hoidossa lapsilla voidaan käyttää fysioterapeuttisia menetelmiä. Esimerkiksi kurkun ja nenä UFO, UHF ja rintakehän elektroforeesi, inhalaatio. Tietenkin lääkärit ovat äärimmäisen varovaisia ​​fysioterapian suhteen. Kehon kypsymättömyyden takia sähköisiä menetelmiä ei suositella pienille lapsille, mutta hengittäminen on mahdollista syntymästä lähtien.

ennaltaehkäisy

Akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisy lapsilla sisältää useita kohtia:

• Ensinnäkin se on aktiivinen elämäntapa, kävely raittiiseen ilmaan, välttämällä ylikuumenemista ja kehon ylikuumenemista, riittävää unta, hyvää ravintoa, kehon kovettumista, hierontaa;
• lapsen päivän hallinnon tärkeä rooli;
• joitakin hoitoon käytettyjä lääkkeitä käytetään myös ennaltaehkäisyyn (esimerkiksi Anaferon), mutta muiden hoitojen mukaan;
• usein sairaiden lasten kohdalla profylaksiaan käytetään 4–6 kuukausittaista hoitoa asianmukaisista lääkkeistä (Ribomunyl, Bronkhomunal).

johtopäätös

Lopuksi haluaisin lisätä aiheen ARVI: n itsehoidosta lapsilla. Monet vanhemmat, odottamatta pätevää arviointia, alkavat hoitaa lasta itse. Tämä on täynnä vaarallisia seurauksia tässä näennäisen yksinkertaisessa taudissa. Antipyreettisten ja analgeettisten lääkkeiden kontrolloimaton saanti piilottaa mahdolliset komplikaatiot. Ainoastaan ​​lääkäri kotona, klinikalla tai sairaalassa kutsuu riittävästi lapsen terveyttä ja määrää asianmukaisen hoidon.