Keuhkotuberkuloosi - varhaiset merkit, oireet, muodot, hoito aikuisilla ja ehkäisy

Keuhkotuberkuloosi on Koch bacilluksen aiheuttama tarttuva patologia, jolle on tunnusomaista kliinisesti ja morfologisesti erilaiset keuhkojen kudosvaurioita.

Muodollisten muotojen vuoksi oireet vaihtelevat. Keuhkotuberkuloosille tyypillisimpiä ovat hengityselinsairaudet (yskä, hemoptyysi, hengenahdistus) ja myrkytyksen oireet (pitkä subfebriili, hikoilu, heikkous).

Seuraavaksi tarkastellaan, mikä on keuhkotuberkuloosi, mitkä ovat taudin muodot ja miten ihmiset tarttuvat niihin, sekä taudin varhaiset merkit ja hoitomenetelmät aikuisilla tänään.

Mikä on keuhkotuberkuloosi?

Keuhkotuberkuloosi on tartuntavaara. Kehittynyt taudinaiheuttajan - mycobacterium tuberculosis - nielemisen vuoksi. Ihmisen kehoon tunkeutuvat bakteerit aiheuttavat paikallista tulehdusta, joka ilmenee vähäisten epiteelisolujen muodostumisena.

Niistä tulee tuberkuloosimikobakteerien elinympäristö ja lisääntyminen. Parasiitit alkavat tarttua imusolmukkeisiin.

Vaikka mycobacterium on tunkeutunut ihmiskehoon, ei ole tosiasia, että keuhkotuberkuloosin merkkejä voidaan havaita välittömästi - taudin todennäköisyys ei ole 100%. Kuten lääketieteellinen tutkimus on osoittanut, Kochin sauva itse on läsnä monien nykyaikaisten ihmisten ruumiissa, joista jokainen kymmenes ihminen kärsii epämiellyttävästä sairaudesta.

Jos immuunijärjestelmä on tarpeeksi vahva, se vastustaa tarttuvaa ainetta ja kehittää lopulta voimakkaan immuniteetin.

Koska Kochin sauva moninkertaistuu nopeasti epäpuhtauksissa, uskotaan, että tauti esiintyy vain köyhien keskuudessa, mutta kaikki voivat sairastua tuberkuloosiin iästä tai asemasta yhteiskunnassa riippumatta.

Tuberkuloosin muodot

WHO: n mukaan kolmasosa maailman väestöstä on saanut mykobakteereja. Eri lähteiden mukaan 8–9 miljoonaa ihmistä sairastuu tuberkuloosiin joka vuosi ja 2-3 miljoonaa kuolee tämän taudin komplikaatioista.

Sinun pitäisi tietää, että tuberkuloosi siirtyy yksinomaan ihmisiltä, ​​joilla on avoin muoto. Vaara on siinä, että joissakin tapauksissa potilas itse ei ehkä ole tietoinen taudin siirtymisestä suljetusta muodosta avoimeen.

Tämäntyyppiset taudit erotellaan tapahtuman luonteesta riippuen:

1. Ensisijainen. Se kehittyy, kun potilas tekee ensimmäisen kosketuksen Kochin sauvaan. Taudi voi helposti vaikuttaa ihmiskehoon, johon tartunta on ensin lähetetty. Sairaus voi olla piilevä, pysyä kehossa monta vuotta ja “herääminen” vain, kun potilaan immuniteetti on heikentynyt;
2. Toissijainen keuhkotuberkuloosi kehittyy toistuvassa kosketuksessa toimiston kanssa tai infektion uudelleenaktivoitumisen seurauksena. Toissijaisen tuberkuloosin pääasialliset kliiniset muodot ovat polttovälineet, infiltratiiviset, levitetyt, kuohuviinit (fibroosi-cavernous), kirrootti, tuberkulooma.

Avoin keuhkotuberkuloosi (tarttuva)

Tämä lomake on vaarallisinta. Useimmiten keuhkot vaikuttavat, mutta myös muut elimet voivat olla mukana prosessissa. Infektio tapahtuu patogeenin hengittämisen kautta. Avoin muotoinen potilas on eristettävä. Tämä termi tarkoittaa sitä, että henkilö on tarttuva hänen ympärillään oleville henkilöille, koska hän erittää aktiiviset mykobakteerit keskiviikkona. Avoimen muodon läsnäolon määrittämiseksi voit käyttää röyhelää.

Mykobakteerit kykenevät pysymään jopa pölyssä, joten niiden on helppo tartuttaa samoja kohteita käytettäessä. Lisäksi julkisten laitosten käyttö ja liikenne, jopa lyhyellä aikavälillä, voivat johtaa avoimen tuberkuloosin leviämiseen yhdestä ihmisestä moniin muihin.

Suljettu tuberkuloosi

Keuhkotuberkuloosin suljettu muoto ei edellytä Kochin sauvojen vapauttamista sairaiden ympäristöön. Tätä muotoa kutsutaan TB: ksi, ja tämä tarkoittaa sitä, että tämä sairaus sairastunut ei pysty tartuttamaan muita.

Suljettu tuberkuloosi liittyy potilaan terveydentilan muutoksiin, joihin voi liittyä fyysisiä ja sisäisiä muotoja. On huomattava, että CD: n vaikutus keuhkojen alueella on epiderminen tuberkuliinitesti infektoituneilla potilailla 80 prosentissa tapauksista takaa positiivisen tuloksen. Sen vahvistaminen on välttämätöntä testauksen ja instrumentaalikokeiden avulla.

Muut ominaisuudet pienenevät siihen, että potilaat eivät tunne pahoinvointia - ne eivät muodosta epämiellyttäviä oireita, jotka viittaavat keuhkojen tai muiden kehon järjestelmien ongelmalliseen toimintaan.

Varhaisen vaiheen keuhkotuberkuloosin merkit

Tuberkuloosin merkkejä aikuisilla ei välttämättä esiinny välittömästi. Inkubointiajan kesto (aika virustartunnan hetkestä ensimmäisten havaittavien oireiden alkamiseen) voi vaihdella useiden tekijöiden mukaan. Hyvin usein keuhkotuberkuloosin merkit alkuvaiheessa sekoittuvat virheellisesti akuutteihin hengitystieinfektioihin, ja taudin todellinen syy voidaan havaita vain valinnaisen fluorografian aikana.

Tuberkuloosin ensimmäiset merkit ilmenevät heikosti, mutta kasvavat vähitellen. Näitä ovat:

• yskä, joka on röyhtäytynyt 3 viikkoa;
• veren yskiminen;
• jatkuvasti korkea lämpötila;
• väsymys, apatia, alhainen suorituskyky;
• odottamattomat mielialan vaihtelut, ärtyneisyys;
• terävä tappio kilogrammoina;
• ruokahaluttomuus.

Oireet eivät välttämättä näy välittömästi: yleensä tapahtuu ensin (lisäksi ei välttämättä ole yskää) tai kaksi, toiset liittyvät siihen. Jos nämä oireet kestävät yhdessä yli 3 viikkoa, on vakava tarve tulla lääkärille.

Huomioi ruokahalusi, potilailla se laskee hyvin nopeasti. Ensimmäinen tyypillinen merkki tuberkuloosista lapsilla ja aikuisilla on dramaattinen laihtuminen ja pitkäaikainen yskä.

syistä

Tämän taudin aiheuttajat ihmisessä ovat Mycobacterium-suvun bakteereja ja tarkemmin sanottuna: Mycobacterium tuberculosis.

Tärkein provosoiva tekijä on kehon vastustuskyvyn lasku. Tämä voi tapahtua seuraavissa tilanteissa:

• jos henkilöllä on vakavia somaattisia sairauksia;
• HIV-infektio;
• diabetes;
• krooninen alkoholismi;
• kehon heikkeneminen.

Kuten tutkimuksessa paljastui, tarttuva aine on erittäin vastustuskykyinen aggressiivisille vaikutuksille, se ei pelkää alkoholia, happoa, emäksiä. Tuberkuloosi voi selviytyä maassa, lumessa, ja saksalaisen tiedemiehen määrittelemät hävittämismenetelmät viittaavat auringonvalon, lämmön ja klooria sisältävien antiseptisten komponenttien välittömään vaikutukseen.

Keuhkotuberkuloosin pääasialliset altistavat tekijät ovat:

• tupakointi;
• aliravitsemus (vitamiinien ja eläinproteiinien puute);
• fyysinen uupumus;
• neuropsykiatrinen stressi (stressi);
• huumeiden käyttö;
• aineen väärinkäyttö;
• hypotermia;
• usein esiintyvät virus- ja bakteeri-infektiot;
• palvella tuomioita vankiloissa;
• täynnä ryhmiä;
• oleskelu huoneissa, joissa on riittävä ilmanvaihto.

Lähetystavat

1. Mykobakteerien tunkeutuminen elimistöön tapahtuu yleensä ilmaan tai aerogeenisesti. Kontakti-, transplacentaaliset ja ruoan (ruoka) polut ovat paljon harvinaisempia.
2. Terveen ihmisen hengityselimiä suojataan mikrobin tunkeutumiselta erityisillä mekanismeilla, jotka ovat merkittävästi heikentyneet akuuteissa tai kroonisissa hengitystiesairauksissa.
3. Infektion ruoansulatuskanava on mahdollista kroonisissa suolistosairauksissa, jotka vaikuttavat imeytymistoimintoihin.

Riippumatta mykobakteerien pääsyreitistä pääsee imusolmukkeisiin. Sieltä lymfaattisten alusten kautta ne levisivät koko kehoon.

Keuhkotuberkuloosin oireet aikuisilla

Taudin inkubointiaika voi olla yhdestä kolmeen kuukauteen. Vaara on, että taudin alkuvaiheessa oireet ovat samanlaisia ​​kuin yksinkertainen hengitystieinfektio. Heti kun sauva tulee kehoon, se alkaa levitä verellä kaikille elimille, ensimmäiset infektion ilmenemismuodot näkyvät.

Tuberkuloosissa ihminen tuntuu heikolta, kuten ARVI: n alussa. Esitys heikkenee, apatia ilmestyy, haluaa jatkuvasti nukkua, potilas nopeasti väsyy. Myrkytyksen merkit eivät kulje jo pitkään.

Keuhkotuberkuloosin oireet:

• pysyvä yskä;
• hengenahdistusta, joka lisääntyy vähitellen tuberkuloosin tartunnan jälkeen, esiintyy myös pienillä fyysisillä aktiviteeteilla;
• hengityksen vinkuminen, jonka lääkäri on kuullut (kuiva tai märkä);
• veren yskiminen;
• rintakipu, joka ilmenee syvissä huokauksissa tai lepotilassa;
• lisääntynyt kehon lämpötila: jopa 37 astetta tai enemmän;
• kivulias silmien kiilto, huono, poskipuna.

Tuberkuloosin lämpötila nousee yleensä yöllä. Kuume, lämpömittari voi näyttää jopa 38 astetta.

Kun bakteerien aktiivisuus on suurempi, potilaat voivat valittaa:

• äkilliset lämpötilan vaihtelut jopa 39 ° - etenkin päivän loppupuolella;
• rinta- ja olkapään kipu;
• lapaluiden alla olevat kouristukset (jos tauti on vaikuttanut pleuraan);
• kuiva pysyvä yskä;
• liiallinen hikoilu unen aikana.

Tällaiset oireet ovat ominaista primääriselle tuberkuloosille - tämä tarkoittaa, että henkilö ei ole aiemmin kokenut tätä tautia.

Veren yskä ja akuuttien tuskallisten tunteiden puhkeaminen hengitettäessä ovat vaarallisimpia oireita keuhkotuberkuloosille aikuisilla. Taudin hoitamiseksi tässä vaiheessa on hyvin vaikeaa. Potilas suositellaan sairaalahoitoon. Sairauden vaara vaikuttaa nopeasti erilaisiin elinjärjestelmiin, ja myös liikuntajärjestelmä voi vaikuttaa.

Vakavissa tapauksissa potilaalla on komplikaatioita:

• keuhkoverenvuoto;
• keuhkoverenpainetauti;
• sydämen vajaatoiminta;
• raajojen turvotus;
• vatsan askites;
• kuume;
• terävä laihtuminen;
• kivulias tunne solussa;
• keuhkopussintulehduksesta.

Usein tuberkuloosi vaikuttaa keuhkoihin - lähes 90 prosentissa tapauksista. Mycobacterium voi kuitenkin olla vaarallista muille elimille. Potilaalle voidaan diagnosoida urogenitaalijärjestelmän tuberkuloosi, luut, keskushermosto ja ruoansulatuselimet. Taudin oireet johtuvat tässä tapauksessa sairastuneiden elinten toimintahäiriöstä.

Kehitysvaiheet

Kun patogeeni joutuu keuhkoihin, tapahtuu seuraavaa:

1. Mycobacterium tuberculosis kerääntyy keuhkoputkiin ja alveoleihin, tunkeutuu keuhkokudokseen, aiheuttaa tulehdusreaktion (spesifisen keuhkokuumeen keskittyminen).
2. Sitten heitä ympäröivät makrofagien edustajat, jotka, kun he ovat muuttuneet epiteelisoluiksi, seisovat taudinaiheuttajan ympärillä eräänlaisen kapselin muodossa ja muodostavat ensisijaisen tuberkuloosin.
3. Yksittäiset mykobakteerit voivat tunkeutua tämän suojan läpi, sitten ne siirretään verenkiertoon imusolmukkeisiin, joissa ne joutuvat kosketuksiin immuunipuolustuksen solujen kanssa ja aiheuttavat reaktiokompleksin, joka muodostaa spesifisen soluimmuniteetin.
4. On tulehdusta, se korvataan hienostuneemmalla reaktiolla, jossa myös makrofagit osallistuvat, riippuu niiden toiminnasta, onko organismin tuberkuloosi puolustus tehokas.

diagnostiikka

Diagnoosi koostuu useista vaiheista:

• Anamnestinen tiedonkeruu (mitä valituksia, oliko yhteyksiä tuberkuloosipotilaiden kanssa jne.).
• Kliininen tutkimus.
• Radiografia.
• Laboratoriokokeet (veri- ja virtsakokeet).
• Kolme kertaa mikroskooppinen ja bakteriologinen tutkiminen rutasta.
• Tarvittaessa suoritetaan sarja erityistutkimuksia: keuhkoputkia, keuhkokudoksen biopsiaa, molekyylibiologista diagnostiikkaa jne.

Jos epäilet mahdollisen taudin esiintymisen, suoritetaan Mantoux-testi. Samalla taudin aiheuttavan aineen antigeeni injektoidaan henkilön ihon alle, muutaman päivän kuluttua tutkitaan injektiokohtaa ja kehon immuunivastetta. Jos infektio tapahtuu, reaktio on varsin selvä: tahra on suuri.

Keuhkotuberkuloosin diagnoosin tulosten mukaan, jotka on erotettu seuraavista:

• keuhkokuume,
• keuhkojen sarkoidoosi,
• perifeerinen keuhkosyöpä,
• hyvänlaatuiset ja metastaattiset kasvaimet, t
• pnevmomikozami,
• keuhko kystat, paise, silikoosi, keuhkojen ja verisuonten epänormaali kehitys.

Muita diagnostisia menetelmiä voivat olla bronkoskooppi, keuhkopussin puhkaisu, keuhkobiopsia.

Tuberkuloosin ja keuhkosyövän yhdistelmä viime aikoina ei ole harvinaista. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että keuhkosyöpä esiintyy 10 kertaa useammin potilailla, joille on tehty tuberkuloosi.

Keuhkotuberkuloosin hoito

Tuberkuloosin hoito on hyvin pitkä, systeeminen prosessi. Jos haluat päästä eroon taudista kokonaan, sinun on tehtävä paljon vaivaa ja kärsivällisyyttä. On lähes mahdotonta parantaa itseäsi kotona, sillä Kochin sauva tottuu lopulta moniin huumeisiin ja menettää herkkyytensä.

Lääkärit määräävät potilaita:

• fysioterapia;
• hengitysharjoitukset kotona;
• lääkkeet immuniteetin parantamiseksi;
• erityinen ravitsemus kotona sairauden vuoksi;
• kirurgiset toimenpiteet.

Kirurgista interventiota aikuisten hoidossa käytetään, jos on tarpeen poistaa osa keuhkoista sen vakavan vahingon vuoksi sairauden aikana.

Tuberkuloosin hoito aikuisen alkuvaiheessa

Varhaisvaiheessa on suositeltavaa tehdä konservatiivinen tapa. Yleisin on neljäosainen hoito-ohjelma. Se sisältää seuraavat lääkkeet:

• rifampisiinin;
• streptomysiini;
• isoniatsidi;
• etionamidi ja niiden analogit.

Farmakoterapia tapahtuu kahdessa vaiheessa. Alkuperäisessä intensiivisessä hoidossa määrätään estämään bakteerit, joilla on korkea aineenvaihdunta, lopullisesti - estävät jäljellä olevat mikro-organismit, joilla on alhainen metabolinen aktiivisuus. Käytetyn tuberkuloosin vastaisia ​​lääkkeitä on pääryhmässä:

• isoniatsidi
• rifampisiinin
• pyratsiiniamidiksi
• etambutolia
• streptomysiiniä

Kun bakteerit ovat resistenttejä pääryhmän lääkkeille, varata lääkkeitä määrätään:

• kanamysiini
• amikasiini
• cycloserine
• protionamid
• Ethionamide.

Keuhkotuberkuloosin hoito tulisi aloittaa ensilinjan lääkkeillä, jos ne ovat tehottomia, toiset määrätään. Paras ratkaisu on käyttää useita lääkeryhmiä.

Jos potilaan tila sallii, hän saa hoitoa poliklinikalla ja viikoittaisen osallistumisen TB-lääkärin kanssa.

On pidettävä mielessä, että avohoidon hoito on mahdollista vain, jos diagnosoidaan ei-tarttuva keuhkotuberkuloosi, jossa se ei tartu toisiin.

Hoidon tehokkuutta ei arvioida sen mukaan, kuinka pitkään keuhkotuberkuloosi hoidetaan, vaan seuraavien kriteerien perusteella:

1. bakteerien erittyminen pysähtyy, kuten mikroskooppinen tutkimus ja sputumikulttuuri vahvistavat (jotkut ulkomaiset tutkijat uskovat, että vain tämä kriteeri on välttämätön kovettuneen tuberkuloosin toteamiseksi);
2. merkkejä tuberkuloosista tulehduksesta, sekä kliinisistä että laboratorioista, häviävät;
3. prosessin kohokohdat, jotka näkyvät röntgenkuvassa, regressoituvat ja muodostavat jäännökset inaktiiviset muutokset;
4. potilas palauttaa toimintansa ja toimintakykynsä.

Kylpylähoito

Tämä tyyppi on esitetty tuberkuloosin polttovälineessä, infiltratiivisessa, levitetyssä muodossa keuhkokudoksen arpeutumisvaiheessa, resorption ja siinä tapahtuvien muutosten tiivistämisen kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Kylpylähoito sisältää:

• lääkehoidon;
• ruokavalio ruokaa;
• ilmastoon liittyvät edut;
• fysioterapia;
• harjoitteluterapia.

toiminta

Keuhkotuberkuloosi vaatii kirurgista hoitoa, jos tuhoavat prosessit - ontelot tai suuret kaseettiset muodot - eivät vähene keuhkoissa 3–9 kuukauden kompleksisen kemoterapian jälkeen.

Myös tuberkuloosin kirurginen hoito on osoitettu komplikaatioiden kehittymisessä:

• keuhkoputkien stenoosi ja epämuodostuma,
• krooninen empyema (laaja purulenttivaurio),
• atelektaasi (keuhkokudoksen romahtamisen alueet) ja paiseet.

ennaltaehkäisy

Tuberkuloosin ehkäisy tapahtuu neljässä suunnassa:

1. Sosiaalinen ennaltaehkäisy (toteutetaan valtion tasolla) - joukko toimenpiteitä, joilla parannetaan ihmisten elämää ja parannetaan terveyttä, tuberkuloosia koskevaa koulutusta jne.
2. Sanitaarinen ennaltaehkäisy on monenlaista toimintaa tuberkuloositartunnan polttopisteissä.
3. BCG: n spesifinen - rokotus ja uudelleen rokotus.
4. Chemoprophylaxis on tuberkuloosin vastaisen lääkkeen määrääminen, joka ei ole tarkoitettu hoitoa varten, vaan ennaltaehkäisyyn ihmisille, jotka ovat olleet kosketuksissa tuberkuloosipotilaan kanssa.

Keuhkotuberkuloosi on vaarallinen sairaus, jota tulisi hoitaa asiantuntijan valvonnassa ja mieluiten varhaisimmissa vaiheissa. Seuraa terveyttäsi, tee diagnoosi 1-2 kertaa vuodessa ja noudata ehkäiseviä toimenpiteitä.

Keuhkotuberkuloosi aikuisilla - oireet ja hoito

Keuhkotuberkuloosi on mykobakteerin (Mycobacterium tuberculosis) aiheuttama tarttuva tauti, jolle on tunnusomaista, että tartunnan saaneissa kudoksissa muodostuu tiettyjä tulehduspisteitä ja kehon voimakas reaktio.

Viime aikoina taloudellisesti kehittyneissä maissa keuhkotuberkuloosin ja sen kuolleisuuden esiintyvyys on vähentynyt. Tästä huolimatta tuberkuloosi on edelleen laajalle levinnyt sairaus, joka vaikuttaa suuremmalla osalla nuoriin, pieniin lapsiin, aikuisiin naisiin ja molempien sukupuolten vanhuksiin ja vähäisemmässä määrin aikuisiin miehiin.

Yleensä taudin esiintyminen liittyy kehon immuunivasteen vähenemiseen. Mykobakteerit alkavat heikentyneessä kehossa lisääntyä ja aiheuttaa keuhkojen tulehduksen kehittymisen, joka koostuu niin sanotuista tuberkuloosista.

Uskotaan, että tuberkuloosi on sairaus, jossa on alhaisen tulotason henkilöitä, jotka asuvat epäpuhtauksissa. Itse asiassa kukaan ei ole immuuni taudista - ihmiset, joilla on aivan ikä ja yhteiskunnallinen asema, kärsivät siitä. Tässä artikkelissa puhumme aikuisten keuhkotuberkuloosin oireista, ensimmäisistä merkkeistä alkuvaiheessa sekä tämän taudin hoidon periaatteista.

syitä

Tuberkuloosin aiheuttanut tekijä oli vuonna 1882 tiedemies R. Koch, jonka seurauksena nimi Kochin sauva on edelleen yleinen. Infektio voi vaikuttaa mihin tahansa elimeen, mutta useimmiten keuhkot ovat mukana patologisessa prosessissa. 1800-luvulla tuberkuloosi oli yksi tärkeimmistä kuolinsyistä.

Tämä luku laski merkittävästi 20. vuosisadalla yleisen terveystason, antibioottien syntymisen ja rokotusten ansiosta. Viime vuosina on esiintynyt toistuvia tuberkuloosipesäkkeitä, koska HIV-tartunnan saaneiden ihmisten määrä on lisääntynyt, ja tämä infektio on usein komplikaatio.

Infektio tapahtuu sairastuneelta ilmassa olevista ulosteista, harvemmin tuberkuloosin aiheuttaman lehmän raakamaidon kautta. Mutta tauti ei ehkä näy, jos ihmiskeho selviytyy infektiosta. Taudin puhkeaminen edistää heikentynyttä immuniteettia, huonoa ravitsemusta, kehon hermostuneisuutta tai fyysistä uupumusta, huonoja terveys- ja hygieniaolosuhteita.

Inkubointijakso (kehon tartunnasta sairauden ilmenemismuotojen kehittymiseen) voi kestää vuosikymmeniä. Taudin kehittymisvaarassa ovat ihmiset, joilla on krooninen patologia (diabetes, HIV, krooninen sydänsairaus jne.), Mielenterveyspotilaat, henkilöt, joilla ei ole asuinpaikkaa, huumeriippuvaiset, henkilöt, jotka ovat vankilassa.

Keuhkotuberkuloosi: avoin ja suljettu muoto

Termi avoin tuberkuloosi tarkoittaa, että potilas vapauttaa tuberkuloosin patogeenien mikrobeja ympäristöön. Tämä termi koskee pääasiassa keuhkotuberkuloosia, jossa mikrobien vapautuminen tapahtuu yskimisen, röyhtyneen ruosteen yhteydessä.

Avoin muoto on myös nimeltään BK + (tai TB +) - tämä tarkoittaa, että potilaan sylinteriammion mikroskooppinen tutkimus paljasti tuberkuloosia aiheuttavia bakteereita (BK - Koch bacillus, TB - tuberculosis bacillus). Toisin kuin BK + -muodossa, on olemassa BK- (tai TB -) -muoto, mikä tarkoittaa, että potilas ei eritä mikrobeja ympäristöön eikä ole tarttuva.

Termiä suljettu tuberkuloosi käytetään harvoin, sen BK- (tai TB -): n ekvivalentteja käytetään usein. Potilas, jolla on suljettu muoto, ei voi tartuttaa muita ihmisiä.

Ensisijainen ja toissijainen

Tärkeä kliininen merkitys on taudin jakautuminen primaariseen ja sekundaariseen. Ensisijainen tuberkuloosi ilmenee, jos tauti on kehittynyt henkilön ensimmäisen kosketuksen seurauksena tuberkuloosia aiheuttavaan mikrobibakteeriin. Tässä tapauksessa potilaan keho ei vielä tunne infektiota.

Ensisijaisessa tyypissä tulehdusprosessi päättyy kiteytyneiden polttimien muodostumiseen. Niissä mikrobit voivat hajota pitkään. Tietyissä olosuhteissa, esimerkiksi, jos immuniteetti vähenee, infektio voidaan aktivoida uudelleen, jolloin alkaa uusi taudin jakso.

Taudin toistuvan episodin tapauksia kutsutaan tavallisesti sekundaariseksi tuberkuloosiksi, kun elin on jo perehtynyt infektioon. Se etenee eri tavalla kuin silloin, kun henkilö sairastuu ensimmäistä kertaa.

Keuhkotuberkuloosin merkit alkuvaiheessa

Keuhkojen tuberkuloosi voi jatkua pitkään ilman oireita tai oireiden puuttumista, ja se voidaan havaita sattumalta rinnan röntgen- tai rintakehän aikana.

Myös tuberkuliinitutkimusten yhteydessä voidaan havaita, että keho istutetaan mycobacterium tuberculosis -valmisteeseen ja spesifisen immunologisen hyperressiivisuuden muodostuminen. Tapauksissa, joissa tauti ilmenee kliinisesti, yleensä ensimmäiset oireet keuhkotuberkuloosista alkuvaiheessa ovat:

• heikkous;
• heikentynyt suorituskyky;
• väsymys;
• lisääntynyt hikoilu;
• pitkäaikainen kehon lämpötilan nousu (yleensä pienet luvut ovat tyypillisiä - jopa 38 ° C, mutta se voi olla suurempi);
• laihtuminen;
• vähentynyt ruokahalu;
• turvonnut imusolmukkeet;
• apatia, mielialan väheneminen, kiinnostuksen menetys ympäri maailmaa.

Usein havaitaan lymfadenopatia, joka on yleistetty tai rajoitettu imusolmukkeiden ryhmään, - imusolmukkeiden koon kasvu.

Keuhkotuberkuloosin oireet aikuisilla

Kuten keuhkotuberkuloosin kehittyminen aikuisilla, enemmän tai vähemmän ilmeisiä oireita sairastuneille elimistöille. Tällä taudilla se on yskä, syljenpoisto, hengityksen vinkuminen keuhkoissa, nenä, joskus hengitysvaikeudet tai rintakipu (yleensä osoittaen tuberkuloosin pleuriitin tarttumista), hemoptysis.

Keuhkotuberkuloosin oireet aikuisilla ovat:

• jatkuvasti kohonnut lämpötila (korkeintaan 38 ° C);
• päänsärky;
• laihtuminen;
• ruokahaluttomuus;
• yskä (sekä kuiva että röyhkeä, veren kanssa röyhkeessä);
• hengenahdistus;
• hikoilu yöllä.

Näyttää mielialan vaihtelut, ärtyneisyys, heikentynyt suorituskyky. Vain 1-2 oireita voi ilmetä, eikä se välttämättä ole yskä. Siksi, kun jokin näistä oireista ilmenee, ei suositella, että sitä hoidettaisiin yksin, vaan ota yhteyttä lääkäriin mahdollisen tuberkuloosin ajoissa diagnosoimiseksi ja sen oikea-aikaisen hoidon aloittamiseksi.

diagnostiikka

Tämän vaarallisen taudin diagnoosi asettaa vain lääkärin. Taudin määrittämiseksi tarvitaan röntgenkuvaus. Keuhkotuberkuloosin diagnosoimiseksi tutkitaan myös sputumia tuberkuloosimikro- bakteerien esiintymisen suhteen. Lasten tuberkuloosi voi osoittaa positiivisen Mantoux-testin. Joissakin tapauksissa tehdään tarkkuus verikoe.

komplikaatioita

Sairaus voi johtaa tällaisiin seurauksiin aikuisilla:

1. Keuhkoverenvuoto. Sen massiivisuus ja tekniset vaikeudet sen pysäyttämisessä ovat usein kuolinsyy.
2. Spontaani pneumothorax. Ilman pleuraalisessa ontelossa huomattava määrä tunkeutumista ontelon muotoihin voi johtaa mediastinum- ja refleksisen sydänpysähdyksen siirtymiseen.
3. Tuberkuloosinen pleuriitti. Eksudatiiviset muodot, joissa nesteen asteittainen kertyminen pleuraaliseen on, johtavat myös hengityselinten ja sitä seuraavan sydämen vajaatoiminnan etenemiseen.
4. Prosessin yleistäminen hematogeenisellä leviämisellä tuberkuloosisen sepsiksen kehittymisen myötä.
5. Kroonisen keuhkojen sydämen kehittyminen lisäämällä keuhkoverenkierron painetta merkittävästi keuhkokudoksessa.

ennaltaehkäisy

Tuberkuloosin ehkäisemiseksi on tarpeen havaita välittömästi taudin tapaukset. Tätä varten sinun on tehtävä säännöllisesti röntgensäteitä. On tarpeen rajoittaa yhteyksiä tuberkuloosista kärsiviin ihmisiin. Tätä varten ylikuormitetuissa huoneistoissa kärsivät henkilöt tulisi erottaa muista asukkaista. On tärkeää rokottaa vastasyntyneitä ajoissa.

Yksi ihmisen tartunnan keinoista on ruokaa. Maidon ja lihan tarkka seuranta on erittäin tärkeää sekä tutkia säännöllisesti karjan kanssa työskenteleviä työntekijöitä.

Keuhkotuberkuloosin hoito

Tuberkuloosi oli 20-luvulle saakka käytännössä hoitamaton. Nyt on monia anti-TB-lääkkeitä. Ongelma on silti varsin akuutti.

Monet potilaat eivät tiedä, että he kärsivät tästä taudista, jotkut eivät halua mennä lääkärin puoleen ja heitä kohdellaan yksin. Mutta se on vaarallista, koska väärällä hoidolla tuberkuloosin helposti hoidettava muoto voi muuttua lääkkeelle resistentiksi muodoksi.

On mahdollista parantaa tuberkuloosia aikuisilla naisilla ja miehillä vain tuberkuloosin vastaisen lääkkeen kokonaisuuden käytön seurauksena. Miten tuberkuloosia hoidetaan: järjestelmän tarkoituksen, käytetyn annoksen ja hoidon keston määrittää vain lääkäri.

Yksi tärkeimmistä kohdista hoidossa on potilaan asenne nopeaan elpymiseen. Koska tämä prosessi on melko pitkä, yleensä 3–18 kuukautta, potilaille ei useinkaan ole tarpeeksi kärsivällisyyttä, jotta hoito saadaan päätökseen. Myös potilaan hoito voi häiritä samankaltaisia ​​sairauksia, kuten alkoholismia ja huumeriippuvuutta.

Lopuksi: muistakaa, mitä nopeammin tunnistat taudin oireet, sitä todennäköisemmin sinulla on nopea elpyminen ja hoitoprosessin helpompi kulku. On tarpeen kiinnittää huomiota terveyteen ja läpäistä lääkärintarkastus.

Kylpylähoito

Keuhkotuberkuloosin tapauksessa toipumisen tärkein vaihe on sairaalahoidon hoito. Sitä suositellaan kaikille potilaille toipumisvaiheessa (toipuminen) sekä lievissä sairausasteissa.

Se on vasta-aiheinen taudin avoimissa muodoissa, bakteerien erittymisessä, miliary tuberkuloosissa. Tuberkuloosin sairaalahoidon hoitomenetelmä on erinomainen monimutkaisessa hoidossa lapsilla. Positiivinen vaikutus saavutetaan ilmastollisten tekijöiden, fysioterapian, ravitsemuksellisen ravinnon monimutkaisen vaikutuksen vuoksi.

Tehokkaimmat kotiin korjaustoimenpiteet tuberkuloosin hoitoon

Vaikka elämme vuosisadan ajan innovatiivisissa teknologioissa, eräiden sairauksien parantaminen on edelleen ratkaisematta. Yksi niistä on keuhkotuberkuloosi. Taudin syy on Kochin sauva, joka kääntää henkilön infektiotraktoriksi: tartunnan leviäminen yskän avulla vapautuu ilmaan, ja tämä antaa hänelle mahdollisuuden siirtyä seuraavalle uhreille.

On monia lääkkeitä ja antibiootteja, jotka voivat merkittävästi parantaa potilaan tilaa, mutta valitettavasti ne eivät voi täysin parantaa tuberkuloosia. Siksi tuberkuloosin torjunnassa voi olla suosittuja reseptejä. Tuberkuloosin hoito kansanhoitoon on turvallinen ratkaisu, koska voit valita itsellesi lääkkeen erikseen.

Tarkastellaanpa tehokkaimpia tapoja, jotka auttavat sinua jatkamaan elpymistäsi.

Medvedka tuberkuloosin hoito

Ensinnäkin keuhkotuberkuloosin hoito folk-korjaustoimenpiteillä ei voi tehdä ilman karhuja. On syytä huomata, että Medvedka tuberkuloosille on menestynein keino keuhkotuberkuloosin hoitoon.

Medvedka on suuri hyönteinen, joka asuu maan alla ja jokien läheisyydessä. Afrikan ja Aasian kansat syövät usein paistettua Medvedkaa ja pitävät sitä pelastuksena tuberkuloosista. Kaikki tämä johtuu siitä, että hyönteisten veressä olevat leukosyytit liukenevat Kochin sauvojen ylemmän kuoren. Jotta ei menettäisi hyödyllisiä ominaisuuksiaan, kuivattua medvedkaa käytetään sairauksien hoitoon ja immuniteetin tukemiseen. Perinteinen lääketiede sanoo, että tarvitset yhden kurssin 30-40 grammaa karhua ja jauhetaan laastiin. Seokseen on lisättävä hunajaa tai jonkinlaista jäähdytettyä puuroa. Potilaan on käytettävä 2-3 lusikaa saatua tuotetta kolme kertaa päivässä ennen syömistä. Vain yksi lääkehoito tuberkuloosin hoidossa alkuvaiheessa on riittävä.

Valkosipuli ja sipuli

Tuberkuloosin hoito valkosipulilla on hyvin toimiva kansanhoito. Miten parantaa tuberkuloosia valkosipulilla? Se on yksinkertaista: mehulla ja erityisellä valkosipuliuutteella on suuri antibakteerinen ominaisuus, joka ei salli Kochin kasvua ja kehittymistä. Siksi sillä on tuberkuloosi ja terapeuttinen vaikutus kehoon ja parannetaan terveyttäsi.

Voit esimerkiksi valmistaa yksinkertaisen valkosipulin brew: kuori 2 valkosipulinkynsiä, pilkoa, kaada lasillisen vettä ja anna sen seisoa päivän. Aamulla juo valkosipulilääke ja tee uusi, jatka tätä menettelyä 2-3 kuukautta.

Perinteiset hoidot tarjoavat toisen vaihtoehdon - lisätä valkosipulin määrää potilaan päivittäisessä ruokavaliossa. On selvää, että päivittäisen hinnan pitäisi olla 30 grammaa. Vähitellen, 1,5 kuukautta, se on nostettava 90-120 grammaan. Tavoitteen saavuttaminen edellyttää paluuta alkuperäiseen 30 grammaan päivässä. Voit myös päästä eroon aikuisten keuhkojen tuberkuloosista toisen keinon avulla: sekoita yhteen 500 grammaa piparjuuria ja sama määrä valkosipulia, 1 kg voita ja 5 kg hunajaa. Sekoitettaessa tätä kammioa sitä on vaadittava kiehuvaan vesihauteeseen 10 minuutin ajan. Ota lääkettä, joka sinun tulee ottaa 50 grammaa joka päivä ennen ateriaa.

Voit myös ruokkia kehoasi sipulilla tai pikemminkin sen parilla. Uskotaan, että tällä menetelmällä on mahdollista vaikuttaa Koch-tikkuun.

Badger-rasvaa

He sanovat, että mäyrärasva voi olla ja jopa pitäisi kuluttaa keuhkotuberkuloosissa. Uskotaan, että valtava määrä hyödyllisiä ominaisuuksia ja aineita, jotka ovat siinä, voivat auttaa henkilöä voittamaan keuhkotuberkuloosin. Miten ottaa mäyrärasvaa?

Varsin tehokas vaihtoehto on juoda pahan rasvaa puhtaimmassa muodossaan. Jos haluat päästä eroon tuberkulaarisesta taudista, sinun täytyy käyttää tl rasvaa joka aamu kuukaudessa.

Niinpä, koska mäyrärasvalla on epämiellyttävä maku, voit valmistaa seuraavan seoksen: sekoita 1 rkl pensasrasvaa, lusikallinen hunajaa ja 250 grammaa maitoa. Tämä juoma auttaa voittamaan yskää ja parantaa terveyttäsi.

Voit myös käyttää tätä reseptiä: mäyrärasvaa, 100 grammaa kuivattuja aprikooseja, 100 grammaa rusinoita, sama määrä saksanpähkinöitä kaada hunajaa ja muuttaa se homogeeniseksi massaksi ja ottaa ruokalusikallinen kolme kertaa päivässä. Älä unohda, että taudin hoito folk-korjaustoimenpiteillä on täydennys perusterveydenhoitoon, ja yhdistelmä on tehokkain tulos.

Koiran rasva tuberkuloosia varten

Valitettavasti tuberkuloosia ei voida parantaa kokonaan koiran rasvalla. Voit kuitenkin ottaa sen, jos haluat auttaa kehoasi taistelemaan tätä tautia vastaan. Sen etuna on, että rasvassa on ravinteita, jotka voivat tuhota Kochin kepin. Lisäksi erilaisilla vitamiineilla, öljyillä ja hapoilla, jotka ovat runsaasti koiran rasvaa, on myönteinen vaikutus ihmiskehoon. Jotta keuhkosi voisivat sanoa kiitos, sinun täytyy ottaa ruokalusikallinen lämmitettyä koiran rasvaa 2-3 kertaa päivässä.

Kalaöljy

Kalaöljy, joka on kohdellut meitä kaikkia lapsuudessa, voi auttaa tuberkuloosissa.

Kalaöljyn etuna tässä tilanteessa on se, että se on runsaasti D-vitamiinia ja voi siksi vakavasti auttaa taistelemaan tautia vastaan. Amerikkalaiset lääkärit suorittivat tutkimuksen, jossa havaittiin, että potilaan tila, joka joi kalaöljyä antibiooteilla, parani merkittävästi. Siksi he tulivat siihen tulokseen, että kalaöljy voi merkittävästi täydentää vakavan sairauden tavanomaista hoitoa.

Aloe tuberkuloosille

Valitettavasti aloe yksin ei voi voittaa keuhkotuberkuloosia. Aloe ei ole erityisen voimakas parantava vaikutus, sillä sen luonnollisilla hapoilla ei ole voimakasta vaikutusta Kochin sauvaan. Mutta älä unohda, että potilaan elpyminen ei ole pelkästään voitto patogeeniä vastaan, vaan myös immuunijärjestelmän tukeminen ja vahvistaminen. Siksi, kun valitset keuhkotuberkuloosin tautikorjauksia, aloe on tarpeen käyttää.

Hyvä vaihtoehto on aloe tinktuura hunajalla. Tarvitset 250 grammaa aloe, hunajaa, vodkaa ja voita. Sinun täytyy sekoittaa ainekset ja laittaa seos lämpimään paikkaan muutaman päivän ajan ja sitten laittaa se jääkaappiin. Kun se on infusoitu 10 päivää, purista mehu ja ota yksi ruokalusikallinen ennen jokaista ateriaa.

Voit myös valmistaa tinktuuraa yrtteistä, aloeista ja hunajasta. Aloittelijoille on sulatettava 1,5 kiloa kalkkia hunajaa. Sulatetaan hunajaa lisäämällä lasillinen hienonnettua aloe-lehtiä ja keitetään seos 10 minuuttia. Ota erikseen 25 grammaa koivun silmiä ja 15 grammaa lindenväriainetta ja keitetään ne kolme minuuttia. Tämä liemi lisätään jäähdytettyyn aloe ja hunajaan, sekoitetaan ja kaadetaan pulloihin (0,5 litraa). Jokainen lisäsi vielä 50 grammaa oliiviöljyä. Tuloksena käytetty liemi käyttää kolme kertaa päivässä, yksi tl.

Propolis tuberkuloosille

Yksi suosituimmista keinoista torjua tuberkuloosia on propolis. Bee liima, joka sisältyy siihen, pystyy tuhoamaan mikro-tuberkuloosibakteerin. Oikeasti valittu lääkitys voi säästää potilasta taudista, parantaa koskemattomuutta ja hyvinvointia.

Tämä resepti on yleinen: 1 kg voita tulisi kiehua, ja sen jälkeen lisätään 150 grammaa hienoksi hienonnettua propolisia. Sen jälkeen sinun on sekoitettava seos ja saatava tasainen tila ja kiristettävä juustokangasta. Pidä seos jääkaapissa, sudokassa, jossa on kansi. Sinun täytyy ottaa lääke 4-10 kuukautta, kolme kertaa ennen ateriaa 2 rkl

Kasviperäisen tuberkuloosin hoito

Tuberkuloosin tautikorjaukset eivät olisi suosittuja, jos he tekisivät ilman yrttejä. Tuberkuloosiin tarkoitetut yrtit eivät korvaa sinua erityisillä lääkkeillä, mutta ne ovat hyvä lisä sen hoitoon.

Hyödyllinen on sekoitus agave, hunaja ja punaviini. Sinun täytyy ottaa purkki, jossa laitetaan murskattu agave (jossain kilogrammassa), lisää 2 kg hunajaa ja 5 litraa punaviiniä. Kun purkki on suljettu kannella, sinun täytyy säilyttää tinktuura viiden päivän ajan kylmässä paikassa, jonka jälkeen käytä tl lääkettä kolmesti päivässä.

Parannus on juomaa kasvin vuorikiipeilijältä. Se on tarpeen jauhaa, kaada kiehuvaa vettä ja sitten kiehua vesihauteessa 10 minuuttia. Anna sen seistä ja rasittaa. On välttämätöntä käyttää tätä ruokalusikallista kolme kertaa päivässä.

Coltsfoot-lehdet voivat myös auttaa tuberkuloosissa. On tarpeen kaada ruokalusikallinen lehtiä lasillisella kiehuvaa vettä ja keitä 20 minuuttia. Ota liemi kolmesti päivässä 0,3 litraa kohti.

Toinen vaihtoehto on ruohonmarjan luonnonvaraisten rosmariinien keittäminen. Resepti on hyvin yksinkertainen, koska sinun tarvitsee vain kaataa kiehuvaa vettä ruokalusikallista ruohoa ja keittää 10 minuuttia. Keittämistä käytetään 3 kertaa päivässä, 2 ruokalusikallista.

Työntekijä on yrttien sekoitus. On välttämätöntä sekoittaa: koiruunan katkera (4 tuntia), koiranpoistaja (2 tuntia), kolme-lehti-kello (2 tuntia), paimenpussin ruoho (3 tuntia). Näihin yrtteihin lisätään vehnäjauhon juurakoita (3 tuntia), käärmeen vuorikiipeilijää (2 tuntia) ja hopeajuustoa (2 tuntia). Kaada kaikki kiehuva vesi ja anna kiinni. Sen jälkeen kantaa ja huumeita 0,3 kupillista kolme kertaa päivässä.

Vetyperoksidi ja sooda

On olemassa teoria, että vetyperoksidi voi parantaa omaa tilannettasi tuberkuloosin hoidon aikana.

On tarpeen käyttää 1 pisara, sekoittamalla se 3 ruokalusikallista vettä. Sinun täytyy juoda sitä 10 päivän ajan, 3 kertaa päivässä, ja samaan aikaan, lisäämällä toinen pudotus joka päivä. Ei kuitenkaan ole tarkkoja takeita siitä, että se toimii niin kuin pitäisi. Lisäksi tehokkuuden lisäämiseksi on välttämätöntä yhdistää peroksidihoito muihin folk-korjaustoimenpiteisiin.

Myöskään teoriassa, joka koskee soodan maagisia vaikutuksia tuberkuloosin torjunnassa, ei ole vahvistettu. Teoriassa ei kuitenkaan ole tarkkoja argumentteja ja tieteellisiä todisteita, koska sooda itse, kun se tulee ihmiskehoon, aiheuttaa monia kemiallisia reaktioita. Siksi ei vielä ole tarpeen kokeilla tuberkuloosin hoitoa sooda.

Tuberkuloosi on pelottava tauti, joka voi iskeä jopa kaikkein terveimmän henkilön. Tämän vuoksi sinun on välittömästi kuultava lääkäriä ja aloitettava hoito sairauden havaitsemisen jälkeen. Lisäksi on olemassa suuri joukko keuhkotuberkuloosia torjuvia folk-menetelmiä. Kaikki ne ovat hyviä ja hyödyllisiä omalla tavallaan. Lisäksi niiden suoran roolin lisäksi sairauden torjunnassa ne parantavat myös hyvinvointiasi ja vahvistavat koskemattomuutta. Mutta älä unohda, että hoito on tehokasta vain monimutkaisella erityisvalmisteiden ja perinteisen lääketieteen käytöllä. On tarpeen kuulla tarkkaan lääkärisi kanssa ja valita sinulle sopivat menetelmät ja reseptit.

Keuhkotuberkuloosin hoito aikuisilla

Tuberkuloosi on erilaisten mykobakteerien aiheuttama tartuntatauti, joka aiheuttaa keuhkokudoksen vaurioita (useimmiten) tai muita elimiä (riippuen patologisen kohinan sijainnista). Aikuisten tuberkuloosi johtuu pääasiassa Kochin sauvasta, jota ilmassa kulkevat pisarat siirtävät yskimisen, puhumisen, aivastelun ja läheisen kosketuksen yhteydessä sairaan henkilön tai kantajan kanssa. Kun patogeeni joutuu keuhkokudokseen, tauti etenee piilevässä muodossa, sitten ihmiset puhuvat tubiinitartunnasta. Taudin kasvun ja lisääntymisen kannalta suotuisien olosuhteiden vaikutuksesta Koch-sauva aktivoituu, vapautuu sen suojakapselista, ja tauti muuttuu aktiiviseksi muotoksi.

Sairauden syyt aikuisilla

Tuberkuloosin aiheuttaja on mykobakteerit, useimmiten Koch bacillus, mutta voi olla muitakin:

• Mycobacterium tuberculosis;
• Mycobacterium bovis;
• Mycobacterium africanum;
• Mycobacterium bovis BCG;
• Mycobacterium microti;
• Mycobacterium canettii;
• Mycobacterium caprae;
• Mycobacterium pinnipedii.

Useimmissa tapauksissa taudinaiheuttaja välittyy ilmassa olevilla pisaroilla, mutta on muitakin tartuntatapoja:

• ruokavalio - bakteerit tulevat elimistöön elintarvikkeilla, joilla potilas on ollut yhteydessä tuberkuloosin avoimeen muotoon;
• kohdunsisäinen - on olemassa vaara, että taudinaiheuttajat siirtyvät äidistä sikiöön, mutta pitkään sauvat voivat olla suojakapseleissa ja vain aikuisen ihmisen ollessa aktivoituna suotuisien tekijöiden vaikutuksesta;
• kontakti - läheisessä kosketuksessa potilaan kanssa, jolla on avoin tuberkuloosimuoto, tartunnan aiheuttaja tulee pääsääntöisesti elimistöön limakalvojen läpi koskemattomuuden loukkaamalla.

Tuberkuloosin luokittelu: sairauden muoto

Patologisen painopisteen sijainnin paikasta riippuen erotetaan keuhkomuoto eikä keuhko. Noin 80-90% tapauksista esiintyy keuhkomuodossa, muissa tilanteissa aivojen, suolien, luiden ja urogenitaalijärjestelmän vaurioituminen on mahdollista. Patologisen prosessin kehitysvaihe erottuu:

• tunkeutumisvaihe;
• hajoamisvaihe;
• siemenvaihe;
• absorptiovaihe;
• tiivistysvaihe;
• arpeutumisvaihe;
• kalkkiutumisvaihe.

Riippuen siitä, onko aikuinen sairas ensimmäistä kertaa vai ei, ensisijainen ja toissijainen tuberkuloosi erotetaan toisistaan.

Ensisijainen tuberkuloosi

Sen katsotaan olevan akuutti sairauden muoto, joka kehittyy ja alkaa ilmetä kliinisesti välittömästi sen jälkeen, kun patologinen patogeeni joutuu verenkiertoon. Useimmiten primäärinen tuberkuloosi kehittyy ihmisissä, jotka usein sairastuvat, kärsivät kroonisista sairauksista, elävät huonoissa elinolosuhteissa ja syövät epätasapainoista ruokavaliota. Tämä johtuu siitä, että immuunijärjestelmä on heikentynyt ja keho ei kykene vastustamaan infektiota.

Huolimatta siitä, että keuhkoissa tapahtuu aktiivinen patologinen prosessi, taudin kehitys tässä vaiheessa ei aiheuta vaaraa muille. Alkuvaiheessa keuhko muodostaa primaarisen granulooman, joka on itsestään parantuva vaurio. Pahimmassa tapauksessa granuloma kasvaa, siinä on ontelomuotoja, joissa tuberkuloosit kerääntyvät suurina määrinä. Tästä onkalosta tangot poistuvat systeemiseen verenkiertoon, josta ne leviävät kaikkiin sisäelimiin.

Toissijainen tuberkuloosi

Tämäntyyppinen tauti kehittyy aikuisessa, kun hän on jo sairas, mutta on toistuvasti tartunnan saanut toisen tyyppisen patogeenin. Joskus sekundaarinen tuberkuloosi esiintyy sairauden remissioiden pahenemisen muodossa. Tämä taudin muoto on paljon vaikeampi kuin primaarinen tuberkuloosi - keuhkoissa uudet polttimot muodostuvat hyvin nopeasti, mikä voi yhdistyä toisiinsa ja muodostaa onteloita. Tilastojen mukaan noin kolmasosa potilaista, joilla on toissijainen tuberkuloosityyppi, kuolee 2 kuukauden kuluessa sairauden alkamisesta.

Tuberkuloosin ensimmäiset merkit ja oireet aikuisilla

Kun henkilö on saanut Mycobacterium tuberculosis -infektion, taudin kliininen ilmentyminen ei ole kovin erilainen kuin tavallinen kylmä:

• kehon särkyä;
• nenän tukkoisuus ja nuha;
• kuiva yskä;
• vilunväristykset ja kuume;
• unihäiriöt;
• liiallinen hikoilu;
• kehon lämpötilan nousu subfebrileihin - 37,0-37,5 astetta.

Nämä oireet voivat esiintyä samanaikaisesti tai erikseen. Lisäksi, kun patologinen painopiste etenee aikuisessa, tuberkuloosin pääasialliset kliiniset oireet näkyvät:

• ulkonäön muutos - progressiivisella tuberkuloosilla potilaan kasvot tulevat erittäin vaaleiksi, ohuemmiksi, upotetuiksi poskiksi, teräviksi piirteiksi. Potilas menettää nopeasti painonsa tavallisen ruokahalun taustalla.
• Lämpötila - edellä lueteltujen SARS-oireiden päättymisen jälkeen potilaan ruumiinlämpötila voi silti jäädä subfebrileen (enintään 37,5 ° C) yhden kuukauden ajan. Iltaisin lämpömittari-indikaattorit voivat nousta 38 astetta ja sitä korkeammalle, ja ne ohittavat aamulla. Aikuisten tuberkuloosin huomattava piirre on, että ruumiinlämpö pysyy koholla, vaikka se on hikoilemassa. Taudin myöhemmissä vaiheissa lämpömittari-indikaattorit saavuttavat 39 astetta ja yli asteen.
• Yskä - huolestuttaa potilasta jatkuvasti. Tuberkuloosin kehityksen alkuvaiheessa yskä on kuiva, tuottamaton, epävakaa. Patologisen prosessin etenemisen ja keuhkoissa olevien onteloiden muodostumisen myötä yskä nousee, hyökkäyksen aikana potilaalla on sylinteri suurina määrinä, joskus se voi sisältää veren raitoja.
• Verenpoisto - veren läsnäolo sylissä osoittaa, että tauti on siirtynyt infiltratiiviseen muotoon. Tässä tapauksessa on tarpeen erottaa tuberkuloosi keuhkosyöpään tai akuuttiin sydämen vajaatoimintaan. Kun veri erotetaan suihkulähteellä, potilas tarvitsee kiireellistä kirurgista toimenpidettä, koska tämä oire viittaa luolan repeytymiseen.
• Rintakipua - akuuttia ja kroonista tuberkuloosia leimaavat lapaluiden väliset kiput, joita pahentaa syvään henkeä.

On tärkeää! Jos hengityselinsairauden jälkeen kohonnut ruumiinlämpötila ja yskä jatkuvat 3 viikon ajan - tämä on syy välittömään lääkärin hoitoon, koska se voi viitata tuberkuloosiin.

Taudin diagnoosimenetelmät

Keuhkojen tuberkuloosikeskusten tunnistamiseksi potilas tarvitsee rintakehän röntgen- tai tietokonetomografiaa. Jos taudin mukana tulee tuottava märkä yskä, sitten otetaan koekuvio tutkittavaksi, jonka potilas on kerättävä steriiliin kulhoon. Tässä tutkimuksessa Koch-tikkuja tai muita mykobakteereita voidaan kylvää sylinteriin ja potilas voi poimia antibiootin, johon patogeeni on herkkä.

Joissakin tapauksissa potilas tarvitsee bronkoskopiaa. Jos epäillään ei-keuhkotuberkuloosia, suoritetaan näiden elinten tutkiminen.

Aikuisten tuberkuloosin hoito

Tuberkuloosihoidon perusta on tuberkuloosin vastainen kemoterapia, joka toteutetaan useiden järjestelmien mukaisesti.

Miten keuhkotuberkuloosi hoidetaan aikuisilla

Infektio tuberkuloosia sisältävillä bakteereilla johtaa useimmiten keuhkojärjestelmän poikkeavuuksiin. Patologian oikea-aikainen havaitseminen ja terapeuttisen kurssin nimittäminen voivat pysäyttää taudin jatkumisen, lisätä kehon vastustuskykyä infektiolle. Keuhkotuberkuloosin hoito aikuisilla kestää usein kauan ja saattaa vaatia jopa useita kuukausia kestävää hoitoa.

syitä

Tärkein syy tuberkuloosiin on haponkestävien mykobakteerien (Koch-sauvat) tunkeutuminen kehoon ja sen jälkeen aktivoituminen. Nämä mikrobit ovat olleet ihmiskunnan tiedossa jo yli vuosisadan ajan, ja niille on tunnusomaista äärimmäinen elinkelpoisuus ja vastustuskyky lääkehoitoon.

Tuberkuloosia voivat aiheuttaa myös muut mikro-organismit, kuten Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis, Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium bovis BCG ja muut.

On yleisesti tunnettua, että tuberkuloosi-infektio tapahtuu useimmiten ilmassa olevan reitin kautta. Myös taudinaiheuttajat voivat tunkeutua ihmiskehoon ruoansulatuskanavan avulla (syömällä elintarvikkeita, jotka olivat kosketuksissa avoimen tuberkuloosin kanssa), kohdunsisäinen (sikiö vaikuttaa tartunnan saaneella äidillä), kosketuksella (tässä tapauksessa tartuntavaaraajuus saapuu terveen ihmisen kehoon limakalvojen tai mikrotäytteiden kautta) iholle).

Tuberkuloosin aiheuttama infektio on erityisen herkkä tietyille väestöryhmille. Tällaisia ​​luokkia ovat köyhät, kodittomat, vankeudessa olevat ihmiset, immuunijärjestelmän häiriöt, diabetes, hengityselinten krooniset sairaudet. Mycobacterium-infektio tapahtuu myös terveydenhuollon työntekijöillä, jotka eivät noudata lisääntyneitä varotoimia tuberkuloosipotilaiden kanssa.

Keuhkotuberkuloosin oireet aikuisilla

Mykobakteerien ensimmäiset merkit muistuttavat monin tavoin kylmää. Potilaan oireita ovat:

1. Kehon lämpötilan nousu subfebrilisiin indikaattoreihin (37 - 37,5 ° C).
2. Kuiva yskä.
3. Herkkyys kehossa.
4. Niska, nenän tukkoisuus.
5. Chill.
6. Unihäiriöt
7. Lisääntynyt hikoilu.
8. Imusolmukkeiden koon kasvu.

Tällaiset oireet voivat esiintyä erikseen tai yhdistää keskenään eri muunnelmiin.

Tuberkuloosin pääasialliset kliiniset oireet ilmenevät, kun tauti etenee. Alkuperäisiä oireita täydentävät:

• muuttamalla potilaan ulkonäköä - kasvot hankkivat epäterveellisen ohuuden ja haurauden, ominaisuudet terävöittyvät, posket putoavat, kipeä silmien kiilto ilmestyy;
• nopea painonpudotus tavanomaisen ruokahalun ylläpitämisessä;
• hypertermian lisääntyminen iltaisin (t saavuttaa 38 astetta tai enemmän ja laskee aamulla);
• jatkuva yskä, siirtyminen kuivasta märkään;
• kipuja rinnassa, lapaluiden välillä, inspiraatiota pahentamalla.

Yskä erottuu sylinterin erottumisesta ja verisistä laastareista havaitaan, kun tauti kulkeutuu infiltratiiviseen muotoon. Jos veri vapautuu suihkulähteen muodossa, samanlainen merkki ilmaisee luolan repeytymisen.

Taudin diagnosointi

Tärkeimmät tavat diagnosoida vaarallinen sairaus ovat:

• kliininen tutkimus, jossa tutkitaan imusolmukkeiden tilaa, rintalastan liikkeiden amplitudia, keuhkojen ja keuhkoputkien kuuntelemista;
• rintakehän rinta;
• sputumin bakterioskooppinen tutkimus tuberkuloosipatogeenien läsnä ollessa;
• verikoe.

Joissakin tapauksissa tutkittavan potilaan on määrä suorittaa tietokonetomografia (CT) ja bronkoskopia.

Tuberkuloositartunnan kehittymistä lapsilla osoittaa positiivinen reaktio Mantoux-testiin tai Diaskintestiin.

Keuhkotuberkuloosin hoito

Tuberkuloosin hoito edellyttää perinteisesti huomattavaa aikaa - 3 kuukaudesta 2 vuoteen. Taudin avoin muoto edellyttää potilaan pakollista sijoittamista sairaalaan. Suljetun tyyppisellä patologialla hoito suoritetaan avohoidossa.

Tärkein hoitomenetelmä on erityislääkkeiden saanti. Jos toiminnalle on osoitettu asianmukaiset merkinnät.

Hoitokurssin tulosten vahvistamiseksi potilas voi jäädä sairaalaan. Erittäin tehokasta hoitoa pidetään ulkomailla uuden lääkkeen käytön perusteella.

Varhainen hoito

Taudin torjunta varhaisessa vaiheessa on antaa potilaalle:

1. Antibiootteja.
2. Korjaavat lääkkeet.
3. Immunomodulaattorit.
4. Fysioterapia.

Patologian alkuvaiheessa aerosoli-antimikrobinen hoito, jolla on ennaltaehkäisevä vaikutus ja joka estää patogeenisten bakteerien aktivoinnin, tulee ajankohtaiseksi. Elimistön yleinen vahvistuminen, sen infektion vastustuskyvyn lisääminen edistää vitamiinikompleksien saantia. Immunomodulaattorien määrääminen auttaa vähentämään myrkytysjaksoa, lisäämään suojatoimintaa, vähentämään tuberkuloosiprosessia, vähentämään kemoterapian sivuvaikutusten esiintymistiheyttä ja vakavuutta.

Merkittävä parannus keuhkojen hermostumisolosuhteissa voidaan saada aikaan elektroforeesilla ja kollapsihoidolla. Tällaisen fysioterapian aloittaminen on sallittua vain remissiokaudella ja kuntoutuksen aikana.

Perinteisen lääketieteen menetelmät auttavat vahvistamaan tuberkuloosin perushoidon tehokkuutta jo varhaisessa vaiheessa. Hyvä lisä antimikrobisiin ja tukeviin lääkkeisiin on maidon käyttö sulatetun karhun rasvan kanssa, Althea-juurien keittäminen, mäyrärasva hunajalla.

lääkitys

Lääkkeiden valinta ja annosten määrittäminen suoritetaan erikseen. Anti-tuberkuloosihoidon alussa sovelletaan ensimmäistä valintaa käyttäviä lääkkeitä. Potilalle annetaan kurssi:

• etambutolia;
• rifampisiinin;
• streptomysiini;
• isoniatsidi;
• Pyratsiiniamidiksi.

Jos on todennäköisempää siirtyä taudin seuraavaan vaiheeseen, on suunnitelmassa sisällyttää Ofloxacin, Levofloxacin, Ethionamide, Lomefloxacin.

Vitamiinikomplekseista valitaan edullisia A-, C-, B-, E- ja D-vitamiineilla kyllästettyjä valmisteita. Tuberkuloosin immunomodulaattoreista Leukinferon, Imunofan, Polyoxidonium, Glutoxim, Likopid ovat tehokkaita.

Taudille ominainen kuume häviää vain, kun se saavuttaa 38,5-39 astetta. Tällaisissa tilanteissa lääkkeitä käytetään ibuprofeenisarjassa tai parasetamolissa.

Sairaanhoito

Avoimen tuberkuloosimuotoisen potilaan oleskelun kesto sairaalassa määräytyy seuraavasti:

• infektioprosessin vakavuus ja vaihe;
• taudin kehon vastustuskyvyn taso;
• komplikaatiot, kuten emfyseema, keuhkoverenvuoto, sydämen tai keuhkojen vajaatoiminta;
• kontraindikaatioiden esiintyminen lääkekurssin suorittamisessa.

Myös keuhkoihin tai muihin elimiin kohdistuvien vahinkojen laajuus otetaan huomioon (toisessa tapauksessa puhumme toissijaisesta tuberkuloosista).

Potilaan sijoittaminen sairaalaan on välttämätöntä tarkimman diagnoosin, hoidon kaikkien vaiheiden seurannan, välitöntä lääketieteellistä hoitoa varten komplikaatioiden tapauksessa. Pysyvä lääketieteellinen valvonta antaa potilaalle mahdollisuuden toteuttaa tarvittavat toimenpiteet ajoissa, jos tauti ylittää keuhkot ja suorittaa kiireellisiä toimenpiteitä.

Hoidon kulku kiinteissä olosuhteissa kestää vähintään 2 kuukautta. Kun potilas lakkaa olemasta vaarassa muille, kehon palauttamiseksi ryhdytään toimenpiteisiin. Tätä varten potilas lähetetään tuberkuloosihoitoon tai erikoisvarustettuun sanatorioon. Kurssin vahvistaminen aikuiselle tai lapselle voidaan suorittaa myös asuinpaikassa (avohoito).

kemoterapia

Kemoterapian kurssi tuberkuloosin vastaisilla lääkkeillä tulee perustaksi vaarallisen sairauden hoitoon. Käytetyt lääkkeet yhdistetään usein toisiinsa - tämän ansiosta on mahdollista välttää taudinaiheuttajan tottuminen aktiivisiin aineisiin.

Jos hoito-ohjelma on asianmukaisesti valittu 20–25 vuorokauden ajan, potilaan abacillation-prosessi on taudinaiheuttajien vapautumisen lopettaminen. Tässä vaiheessa keuhkokudoksen hajoaminen pysähtyy ja potilas ei ole enää tarttuva.

Lisäksi hoitokurssi siirtyy vakautusvaiheeseen, mutta saavutetuista parannuksista huolimatta lääkitys jatkuu. Tämä on välttämätöntä, jotta estetään taudin vastustuskykyisten muotojen kehittyminen.

Ensimmäinen hoito päättyy 2-3 kuukauden kuluttua. Tänä aikana potilas voi peruuttaa joitakin lääkkeitä. Tärkeimmät antimikrobiset aineet, kuten Rifampisiini ja isoniatsidi, otetaan vielä 4-6 kuukautta. Sairaalassa potilas läpäisee ajoittain veren ja syljen testit, jotka ovat tarpeen hänen tilansa ja hoidon dynamiikan seuraamiseksi.

Monilla TB-lääkkeillä on suuri myrkyllisyys ja ne voivat aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia. Potilaan yleisen tilan heikkenemisen välttämiseksi tarvitaan jatkuvaa lääkärin valvontaa. Huonon sietokyvyn vuoksi lääkäri tekee muutoksia toteutettuun terapeuttiseen järjestelmään.

toiminta

Indikaatiot leikkausta varten tuberkuloosin potilaalla ovat:

1. Kemoterapian alhainen tehokkuus.
2. Taudin komplikaatioiden ja kriittisten seurausten esiintyminen (verenvuoto keuhkoissa, spontaani pneumothorax).
3. Morfologisten muutosten läsnäolo, jotta vältetään se, ettei sitä ole mahdollista.

Kirurginen hoito auttaa palauttamaan keuhkojen parenchymin aktiivisuuden, poistamaan nestettä ja röstöä, eliminoimaan synnynnäisen tai hankitun anatomisen anatomisen luonteen. Useimmiten tuberkuloosilla suoritetaan aikataulun mukaisia ​​operaatioita. Joskus on tarvetta hätätilanteeseen (tapauksissa, joissa patologia kehittyy nopeasti, terveyden heikkeneminen, potilaan kuoleman riski).

Tärkeimmät leikkaustyypit ovat:

• lobektomia (keuhkojen lohen resektio);
• pneumektoomia (keuhkojen täydellinen poistaminen);
• thoracoplasty (minimaalisesti invasiivinen toiminta).

Ennen kirurgisen hoidon aloittamista ja sen jälkeen tarvitaan intensiivistä kemoterapiaa potilaan tilan vakauttamiseksi.

Kylpylähoito

Terveydenhuollon sairaalat potilaiden, joilla on vakava patologia keuhkoissa, toipumiseksi sijaitsevat perinteisesti rannikko-, vuoristo-, steppe-, metsä-steppialueilla. Se tarjoaa tuberkuloosin monimutkaisen hoidon kulun yhdessä ilmastollisten ja fyysisten tekijöiden kanssa.

1. Kemoterapiaa.
2. Hengitys.
3. Mud-hoito
4. Ilmakylpyt.
5. Luokat hengitysharjoituksia.
6. Heliotherapy.
7. Ilmastohoito.
8. Liitettyjen sairauksien hoito.

Hoitoa sairaalahoidon olosuhteissa on erityisesti osoitettu fokaalisen, levitetyn, infiltratiivisen tuberkuloosin läsnä ollessa, joka on siirtynyt resorptiovaiheeseen, keuhkokudoksen arpeutuminen. Myös postoperatiiviset potilaat, henkilöt, jotka ovat läpäisseet tuberkuloosin pääasiallisen hoidon, taudin kuohumaiset ja fibro-caverniset muodot, lähetetään tällaisiin tiloihin.

Tuberkuloosihoito ulkomailla

Tuberkuloosihoito tapahtuu ulkomailla kaikkien nykyaikaisten standardien mukaisesti. Useimmiten potilas pystyy täysin eroon infektiosta ja hänellä on tehokas korjaava kurssi.

Tuberkuloosin hoito tapahtuu Saksassa, Belgiassa ja Sveitsissä. Taudin torjunta näissä maissa perustuu periaatteeseen, jonka mukaan jokaiselle potilaalle annetaan yksilöllinen lähestymistapa, perinteisten ja uusimpien tuotteiden käyttö sekä turvallisimmat kirurgiset toimenpiteet. Merkittävä rooli on kuntoutuksessa, kuten kryoterapiassa, hieronnoissa, sähköterapiassa, iontoforeesissa, erityisruokavalion nimittämisessä.