Animax ja raskaus

Animax - erittäin tehokas antiviraalinen lääke, jossa on yhdistetty koostumus, on voimakas antihistamiini-, termoregulatiiviset, analgeettiset ja angioprotetotoriset vaikutukset.

Käyttöaiheet

Anvimax-lääkettä määrätään seuraavia tarkoituksia varten:

• Infektiosairauksien, SARS: n ja influenssan oireinen hoito, johon liittyy kuumetta, päänsärkyä, kuumetta, kivuliaita tunteita lihasten alueella
• Etiotrooppisen hoidon suorittaminen influenssa-TA: lle

rakenne

Animaks-kapseleita valmistetaan kahdesta lajikkeesta - P ja P, joista jokaisella on erilaisia ​​komponentteja.

Kapseli II sisältää 360 mg pääkomponenttia, joka on parasetamoli. Saatavilla myös:

• Laktoosimonohydraatti
• Magnesiumstearaatti
• Kolloidinen piidioksidi
• Esigelatinoitu tärkkelys
• Polysorbaatti.

Kapselin tyypin P sisällä on seuraavat osat:

• Askorbiinihappo annoksella 300 mg
• Kalsiumglukonaatti monohydraattina - 100 mg
• Rimantadiinihydrokloridi annoksella 50 mg
• Rutosidipitoisuus 20 mg
• Loratadiinin annos 3 mg.

Yhdessä pussissa on jauhe, joka sisältää:

• Askorbiinihappo - 300 mg
• Parasetamoli - 360 mg
• Kalsiumglukonaatti (monohydraatti) - 100 mg
• Rimantadiinihydrokloridi - 50 mg
• Rutosidi - 20 mg
• Loratadiini - 3 mg.

Jauheessa on myös:

• Laktoosimonohydraatti
• Makeutusaine (aspartaami)
• hypromelloosi
• Kolloidinen piidioksidi
• Väriaine
• Maku sitruuna-hunaja, mustaherukka, karpalo, vadelma, sitruuna.

Lääkkeen ominaisuudet

Lääkkeellä on monimutkainen vaikutus kehoon, pysäyttäen infektio-tulehduksellisen sairauden akuuttien oireiden ilmenemismuodot varhaisessa vaiheessa. Lisäksi on olemassa voimakas antiviraalinen, antiallerginen, kipulääke, interferonogeeninen vaikutus.

Koska jauheessa ja tabletissa on useita vaikuttavia aineita, taudin kehittyminen on estynyt ja akuutit primääriset oireet poistuvat. Lääkkeen vaikutuksen kehoon luonne liittyy kunkin vaikuttavan aineen ominaisuuksiin.

Askorbiinihappo myötävaikuttaa redox-prosessien kulun säätämiseen, mikä vähentää verisuonten seinämien läpäisevyyttä. Tällä aineella on stimuloiva vaikutus immuunijärjestelmään, aktivoituu solu- ja kudos-regeneraatioprosessi. Tämän ohella askorbiinihappo lisää plasman koagulaatiokykyä.

Kalsiumglukonaatti on verisuonten seinään upotettujen ionien erityinen luovuttaja. Tästä syystä läpäisevyys vähenee sekä kapillaaripesän itsensä hauraus. Samalla on tulehduksen keskittyminen hengityselinten sairauksien ja flunssaan.

Rimantidiinilla on antiviraalista aktiivisuutta influenssavirusta vastaan ​​A. A. Rimantidiinin altistumisen seurauksena viruksen M2-kanavat estetään, joten ribonukleoproteiinit eivät pääse tunkeutumaan terveen solun sisään. Viruksen leviämisen havaittu inhibitio samanaikaisesti on interferonien, kuten alfa- ja gamma-induktion, indusointi, se auttaa stimuloimaan humoraalista immuniteettia.

Loratadiini on erityisten reseptorien salpaajien joukossa (tyyppi H1). Tämä aine estää viruksen aiheuttamien turvotusten esiintymisen histamiinien yleisen vapautumisen estämisen vuoksi.

Rutosidi kuuluu angioprotektorien lukumäärään, se säilyttää verisuonten seinien eheyden. Tämä rutiinin vaikutus saavutetaan vähentämällä kapillaarista haurautta ja estämällä erytrosyyttien aggregaatiota. Tämä aine poistaa paikallisesti turvotusta ja tulehdusta, vahvistaa verisuonten seinämiä.

Vapautuslomake

Kapseleiden hinta: 233 - 375 ruplaa.

Animax-kapselit, joissa on sinertävä ja punertava sävy, jauhemaista sisältöä, sijoitetaan läpipainopakkauksiin, joissa on 10 kpl. (korkit. P ja P). Pakkaus sisältää 1 läpipainopakkausta, joissa on eri värejä sisältävät kapselit.

Animax-jauhe sisältää valkoista, kellertävää tai vaaleanvihreää granulaattia, jossa on voimakas marjojen tai hedelmien aromi. Se on pakattu pusseihin. Kartonkipakkausten sisällä voi olla 3 pakkausta, 6 kpl., 12 kpl. tai 24 kpl. antiviraalisen aineen kanssa.

Animax: käyttöohjeet

Jokainen lääke tulisi ottaa erityisessä kuviossa, jotta saavutetaan merkittävä terapeuttinen vaikutus.

Miten kapseleita otetaan

Jauheen hinta: 79 - 527 ruplaa.

Annostusmenetelmä aikuisille: juo 1 korkki. P-tyyppi ja P-tyyppi kahdesti tai kolme kertaa päivässä. Yleensä lääkkeen käyttö ei ylitä 3-5 päivää, ja tänä aikana potilaan tila paranee merkittävästi. Onko mahdollista jatkaa hoitoa lääkkeellä flunssaa varten ja onko se syytä ottaa ehkäisyyn, tarkista lääkäriltäsi.

Miten juoda ratkaisu

Kylmäkäsittely (1 pakkaus.) On liuotettava 100 ml: aan keitettyä vettä (mieluiten kuumaa) ja sekoitettava liuos perusteellisesti lusikalla. Yksi annos on 1 pussi, lääkkeen ottaminen Anvimaks sitruunaan tai muihin makuihin tulisi tehdä kahdesti tai kolme kertaa päivässä.

Hoidon kesto ei saa ylittää 5 päivää. Hoidon positiivisen dynamiikan puuttuessa sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriisi.

Jotkut vanhemmat eivät ole tietoisia siitä, kuinka monta vuotta on mahdollista antaa tätä lääkettä lapselle. Käyttö nuorempien ja keski-ikäisten lasten lapsille on vasta-aiheista. Lastenlääkärissä on tarpeen kuulla lapsia, hän valitsee optimaalisen hoidon, joka antaa näkyvän terapeuttisen vaikutuksen.

Käyttö raskauden ja HB: n aikana

Animax raskauden aikana on vasta-aiheinen. Raskaana oleville naisille ei määrätä tätä lääkettä sekä alkuvaiheessa että myöhemmissä jaksoissa, koska sillä on kielteinen vaikutus sikiön kehitykseen kohdussa. Lääkäri voi suositella toisen lääkkeen käyttöä raskauden aikana. On syytä huomata, että naisen on ilmoitettava lääkärille, että hän on ottanut aikaisemmin samanlaisia ​​koostumuksia.

Jos tarvitset hoitoa imetyksen aikana, imettäminen on välttämätöntä, vain silloin voit ottaa lääkkeen.

Vasta

Sinun ei pitäisi aloittaa juomista lääkettä tällaisissa tapauksissa:

• Taipumus kehittää verenvuotoa ruoansulatuskanavassa
• Akuutti ruoansulatuskanavan haavauma
• Hemorraginen diathesis
• Munuaisten ja maksan sairaudet (sekä akuutissa että kroonisessa muodossa)
• Kaliumin puutos
• verenvuototauti
• Kilpirauhanen vakava patologia
• Verenvuotohäiriöt
• Lasten ikä (alle 18-vuotias lapsi)
• Raskaus, GW
• alkoholismi
• fenylketonuria
• Lisääntynyt alttius komponenteille
• Laktoosi-intoleranssi
• sarkoidoosi
• Hyperkalsemia ja hyperkalsiuria
• Nefrourolitiaz.

Muita vasta-aiheita ei ole.

Turvaohjeet

Älä juo lääkettä pahanlaatuisten kasvainten läsnä ollessa.

Lääke voi vaikuttaa keskittymiseen, joten sinun pitäisi olla erityisen varovainen ajaessasi ja työskentelemällä tarkkojen mekanismien kanssa.

Ristilääkkeiden yhteisvaikutukset

Hepatotoksisten lääkkeiden hyväksyminen paracetamolin vähimmäisannoksella voi aiheuttaa ruumiin voimakkaan myrkytyksen.

Samanaikaisesti virtsapitoisia lääkkeitä käytettäessä havaitaan jonkin Anvimax-paracetamolin komponentin aktiivisuuden väheneminen.

Pitkäaikainen barbituraattien käyttö havaitsee parasetamolin voimakkaan vähenemisen.

Rimantadiini pystyy lisäämään kofeiinin kaltaisen aineen virkistäviä vaikutuksia.

Askorbiinihappo nopeuttaa rautaa sisältävien lääkkeiden imeytymistä, mutta vähentää COC: n pitoisuutta veressä. Myös vit. C vaikuttaa antipsykoottisten lääkkeiden tehokkuuteen, mikä vähentää merkittävästi sitä.

Anvimaxia ja antibiootteja voidaan käyttää samanaikaisesti.

Animax ja alkoholin yhteensopivuus

Lääkärit eivät suosittele alkoholin käyttöä hoidon aikana.

Haittavaikutukset

Hoidon aikana voi kehittyä useita haittavaikutuksia ruoansulatuskanavasta, keskushermostoon, virtsa- ja verenvuotojärjestelmistä. Allergisten reaktioiden esiintymistä ei suljeta pois.

yliannos

Suurempia päivittäisiä annoksia käyttäviä potilaita voidaan diagnosoida:

• Ruoansulatuskanavan loukkaukset (epigastrinen kipu, ripuli, pahoinvointi ja oksentelu)
• CCC: n työn heikkeneminen (sydämen rytmihäiriöt, kroonisten sairauksien paheneminen)
• asidoosi
• Pehmeä iho.

48 tunnin kuluttua suuresta lääkeannoksesta voi ilmetä maksan vajaatoiminnan merkkejä. Se on mahdollista maksan patologioiden esiintymisessä ja koomaan.

Hoito suoritetaan antamalla lääkettä, kuten asetyylikysteiiniä, myös metioniinia. Ruoansulatuskanavan huuhtelu, hoito, jonka tarkoituksena on poistaa havaitut oireet. Spesifistä vastalääkettä ei ole.

Säilytysolosuhteet ja säilyvyys

Lääkkeiden varastointi on suoritettava enintään 25 ° C: n lämpötilassa 2 vuotta.

analogit

AntiGrippin

Natur Produkt, Alankomaat

Hinta 75 - 801 ruplaa.

Lääkkeellä on kipua lievittävä, lämpötilaa kontrolloiva ja antialerginen vaikutus. AntiGrippin on tarkoitettu sellaisten tartuntatautien hoitoon, kuten SARS, vilustuminen ja flunssa. Vaikuttavat aineet ovat parasetamoli, kloorifenamiini ja vit. C. Valmistetaan sekä poretablettien että jauheen muodossa.

Plussat:

• Useat vapautumismuodot
• Paisuvia tabletteja määrätään lapsille 3 vuotta
• OTC-loma.

miinukset:

• Jauhe on vasta-aiheinen alle 15-vuotiaille lapsille.
• Ei yhteensopiva alkoholin kanssa
• Ei määrätty ruoansulatuskanavan haavaisista vaivoista.

Anvimax - käyttöohjeet

1 annospussin sisältö on liuotettava puoli lasillista keitettyä lämmintä vettä, ennen käyttöä, sekoita liuos

Liuotetaan tabletti puoli lasillista keitettyä lämmintä vettä, sekoitetaan liuos ennen käyttöä.

Tässä osassa kuvataan, miten AnviMaxia otetaan.

SOVELLUS, KOOSTUMUS JA ANNOSTUS

AnviMax sisältää vaikuttavia aineita, kuten rimantadiinia, parasetamolia, askorbiinihappoa, kalsiumglukonaattia jne. Sen farmakologinen vaikutus perustuu yhdistelmähoitoon: antiviraalinen, interferogeeninen, antipyreettinen, kipulääke, antihistamiini ja angioprotektiivinen vaikutus. Lääkettä käytetään influenssatyypin A etiotrooppiseen hoitoon sekä influenssan ja ARVI: n tärkeimpien oireiden lievittämiseen.

Huumeiden AnviMax-jauheen vapautusmuoto, allaolevat käyttöohjeet. AnviMax-lääke on tarkoitettu suun kautta annettavaksi. Tätä varten liuotetaan pussin sisältö lasilliseen lämpimää keitettyä vettä, sekoita huolellisesti ja juo. Annostus aikuisille - 1 pussi. Ota 2-3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen 3-5 päivän ajan, kunnes se on täysin palautunut.

ANVIMAX - VASTA-AIHEET JA HAITTAVAIKUTUKSET

Lääkeaine on vasta-aiheinen yliherkkyydessä mihin tahansa aineosiin, akuutteihin ja kroonisiin sairauksiin, maksan ja munuaisiin, alkoholismiin, sakroideihin, laktoosi-intoleranssiin ja muihin. lääkärin valvonnassa ja äärimmäisen varovaisesti.

opetus

lääkkeen käytöstä lääkinnälliseen käyttöön

AnviMaks®

Lääkkeen kauppanimi:

Annostuslomake:

jauhe oraaliliuoksen valmistukseen [karpalo, sitruuna, sitruuna, hunaja, vadelma, mustaherukka]

Yhden pussin sisällön koostumus

Vaikuttavat aineet: parasetamoli - 360 mg, askorbiinihappo - 300 mg, kalsiumglukonaattimonohydraatti - 100 mg, rimantadiinihydrokloridi - 50 mg, rutosiditrihydraatti (rutosidina ilmaistuna) - 20 mg, loratadiini - 3 mg; apuaineet: aspartaami - 30 mg, hypromelloosi - 10 mg, kolloidinen piidioksidi - 20 mg, laktoosimonohydraatti - 4086 mg, aromi (karpalo tai sitruuna tai sitruuna ja hunaja tai vadelma tai mustaherukka) - 21 mg.

kuvaus

Laukun sisältö on seos, joka koostuu jauheesta ja rakeista lähes valkoisesta keltaiseen ja vihertävän värisävyn, jolla on tyypillinen haju (karpalo tai sitruuna tai sitruuna, hunaja tai vadelma tai mustaherukka). Yksittäisten rakeiden läsnäolo vaaleanpunaisena.

Liuoksen kuvaus jauheen liuottamisen jälkeen on väritön tai hieman kellertävä liuos, jolla on ominainen haju (karpalo tai sitruuna tai sitruuna, hunaja tai vadelma tai mustaherukka). Liukenemattomien keltaisten hiukkasten läsnäolo on sallittua.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

ARI ja "kylmä" oireet korjaavat.

ATX-koodi:

farmakodynamiikka

Yhdistetyssä lääkkeessä on antiviraalisia, interferonogeenisiä, antipyreettisiä, kipulääkkeitä, antihistamiinisia ja angioprotektiivisia vaikutuksia.

Parasetamolilla on kipua lievittävä ja antipyreettinen vaikutus.

Askorbiinihappo osallistuu redox-prosessien säätelyyn, edistää normaalia kapillaariperäistä läpäisevyyttä, veren hyytymistä, kudosten regeneroitumista, vaikuttaa positiivisesti kehon immuunivasteiden kehittymiseen, kompensoi C-vitamiinin puutetta.

Kalsiumglukonaatti, kalsiumionien lähteenä, estää verisuonten lisääntyneen läpäisevyyden ja haurauden kehittymisen, mikä aiheuttaa verenvuotoprosesseja influenssan ja akuutin hengitystieinfektion (ARVI) aikana, on antiallerginen vaikutus (mekanismi on epäselvä).

Rimantadiinilla on antiviraalista aktiivisuutta influenssa A-virusta vastaan₂-Influenssa A-viruskanavat rikkovat sen kykyä päästä soluihin ja vapauttaa ribonukleoproteiinia, mikä inhiboi viruksen replikaation tärkeintä vaihetta. Indusoi alfa- ja gamma-interferonin tuotannon. Influenssan B-viruksella rimantadiinilla on anti-toksinen vaikutus.

Rutosidi on angioprotektori. Vähentää kapillaarin läpäisevyyttä, turvotusta ja tulehdusta, vahvistaa verisuonten seinämää. Se estää aggregaatiota ja lisää punasolujen muodonmuutosta.

Loratadiini - H1-histamiinireseptorien estäjä estää histamiinin vapautumiseen liittyvän kudosödeeman kehittymisen.

farmakokinetiikkaa

Parasetamolia. Absorptio on korkea. Yhteys plasman proteiineihin - 15%. Se läpäisee veri-aivoesteen. Metaboloituu maksassa kolmella tavalla: konjugaatio glukuronidien kanssa, konjugointi sulfaattien kanssa, hapettuminen mikrosomaalisten maksaentsyymien avulla. Jälkimmäisessä tapauksessa muodostuu myrkyllisiä välituotemolekyylejä, jotka konjugoidaan myöhemmin glutationin ja sitten kysteiinin ja merkapturihapon kanssa. Sytokromi P450: n tärkeimmät isoentsyymit tällä reitillä ovat isoentsyymi CYP2E1 (pääasiassa), CYP1A2 ja CYP3A4 (toissijainen rooli). Kun glutationi on puutteellinen, nämä metaboliitit voivat aiheuttaa hepatosyyttien vaurioita ja nekroosia. Muita aineenvaihdunnan reittejä ovat hydroksylointi 3-hydroksiparasetamoliksi ja metoksylointi 3-metoksiparasetamoliksi, jotka konjugoidaan myöhemmin glukuronidien tai sulfaattien kanssa. Aikuisilla glukuronidaatio on vallitseva. Konjugoiduilla parasetamoli-metaboliiteilla (glukuronidit, sulfaatit ja konjugaatit glutationin kanssa) on alhainen farmakologinen (myös myrkyllinen) aktiivisuus. Munuaisista erittyy metaboliitteina, pääasiassa konjugaatteina, vain 3% muuttumattomana. Iäkkäillä potilailla lääkkeen puhdistuma pienenee ja T lisääntyy._1/2.

Suurin pitoisuus (C_maxa) Parasetamoli veriplasmassa saavutetaan käyttämällä jauhetta 0,7 ± 0,39 h kuluttua ja on 4,79 ± 1,81 µg / ml, puoliintumisaika (T_1/2) on 2,73 ± 0,76 h.

Askorbiinihappo imeytyy ruoansulatuskanavaan (pääasiassa jejunumissa). Yhteys plasman proteiineihin - 25%. Ruoansulatuskanavan sairaudet (peptinen haava ja 12 pohjukaissuolihaava, ummetus tai ripuli, matoinfestaatio, giardiaasi), tuoreiden hedelmien ja vihannesten mehujen käyttö, emäksinen juominen vähentää askorbiinihapon imeytymistä suolistossa. Plasman askorbiinihappopitoisuus on normaalisti noin 10-20 μg / ml. Maksimipitoisuuden aika veriplasmassa oraalisen annon jälkeen on 4 h. Se tunkeutuu helposti leukosyyteihin, verihiutaleisiin ja sitten kaikkiin kudoksiin; suurin pitoisuus saavutetaan silmän rauhaselimissä, leukosyyteissä, maksassa ja linssissä; tunkeutuu istukan läpi. Askorbiinihapon pitoisuus leukosyyteissä ja verihiutaleissa on korkeampi kuin erytrosyyteissä ja plasmassa. Puutteellisissa tiloissa leukosyyttien pitoisuus pienenee myöhemmin ja hitaammin ja sitä pidetään parempana kriteerinä alijäämän arvioimiseksi kuin pitoisuus plasmassa. Metaboloituu pääasiassa maksassa deoksaskorbiiniksi ja sitten oksaloetikkahapoksi ja askorbaatti-2-sulfaatiksi. Erittyy munuaisten kautta suolistoon, sitten muuttumattomana ja metaboliittien muodossa. Tupakointi ja etanolin käyttö nopeuttavat askorbiinihapon tuhoutumista (muuttuminen inaktiivisiksi metaboliiteiksi) vähentäen huomattavasti kehossa olevia varantoja. Näytetään hemodialyysin aikana.

Kalsiumglukonaatti. Noin 1 / 5-1 / 3 suun kautta annettua kalsiumglukonaattia imeytyy ohutsuoleen; Tämä menetelmä riippuu ergokalsiferolin, pH: n, ruokavalion ja kalsiumioneja sitovien tekijöiden läsnäolosta. Kalsiumionien imeytyminen lisääntyy sen puutteen ja kalsiumionien pitoisuutta pienemmän ruokavalion käytön myötä. Noin 20% erittyy munuaisissa, loput (80%) - suolistossa.

Rimantadine. Nieleminen on lähes täysin imeytynyt suolistoon. Imeytyminen on hidasta. Yhteys plasman proteiineihin on noin 40%. Jakelumäärä - 17-25 l / kg. Konsentraatio nenän erityksessä on 50% korkeampi kuin plasmassa. Metaboloituu maksassa. Yli 90% erittyy munuaisten kautta 72 tunnin kuluessa, pääasiassa metaboliittien muodossa, 15% muuttumattomana. Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa puoliintumisaika kasvaa 2 kertaa. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja vanhukset, se voi kerääntyä toksisissa pitoisuuksissa, jos annosta ei säädetä suhteessa kreatiniinipuhdistuman vähenemiseen. Hemodialyysillä on vähäinen vaikutus rimantadiinin puhdistumiseen.

C_max rimantadiini veriplasmassa saavutetaan käyttämällä jauhetta 5,28 ± 2,54 h jälkeen ja on 69,0 ± 19,7 ng / ml, T_1/2 - 33,26 ± 12,76 h.

Rutoside. Suurin pitoisuus veriplasmassa oraalisen annon jälkeen on 1–9 tuntia, ja se erittyy pääasiassa sappeen ja vähemmässä määrin munuaisiin. T_1/2 - 10-25 h.

Loratadiinille. Imeytyy nopeasti ja täysin ruoansulatuskanavaan. Iäkkäiden enimmäispitoisuus kasvaa 50%. Yhteys plasman proteiineihin - 97%. Metaboloituu maksassa muodostamaan dekarboetoksyyloratadiinin aktiivinen metaboliitti, johon osallistuvat sytokromi CYP3A4-isoentsyymit ja vähemmässä määrin CYP2D6. Ei läpäise veri-aivoestettä. Erittyy munuaisissa ja sappeen. Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ja hemodialyysin aikana farmakokinetiikka on käytännössä muuttumaton.

C_max plasman loratadiini saavutetaan 3,28 ± 1,25 h jälkeen ja on 1,85 ± 0,95 ng / ml, T_1/2 11,29 ± 5,52 tuntia

Käyttöaiheet

A-tyypin influenssan hoito, "kylmyyden" sairauksien, influenssan ja ARVI: n oireenmukainen hoito, johon liittyy kuume, vilunväristykset, nenän tukkoisuus, kurkkukipu, nivelten ja lihasten kipu, päänsärky.

Vasta

Yliherkkyys yhdelle tai useammalle komponentille, jotka muodostavat lääkkeen; ruoansulatuskanavan (GIT) eroosio- ja haavaisvaurioita akuutissa vaiheessa; ruoansulatuskanavan verenvuoto; hemofilia; hemorraginen diathesis; gipoprotrombinemii; portaalin hypertensio; avitaminosis K; munuaisten vajaatoiminta; raskaus, imetys; kilpirauhasen sairaudet, akuutit munuaissairaudet, maksa (akuutti glomerulonefriitti, akuutti pyelonefriitti, akuutti hepatiitti tai näiden elinten kroonisten sairauksien paheneminen); krooninen alkoholismi; hyperkalsemia, voimakas hyperkalsiuria, nefroluritiaasi, sarkoidoosi, sydämen glykosidien samanaikainen käyttö (rytmihäiriöiden riski); laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö; fenyyliketonuria.

Lasten ikä jopa 18 vuotta.

Huolellisesti

Epilepsian käytön rajoittaminen ), hyperkalsiuria.

Iäkkäät potilaat, joilla on verenpainetauti (verenvuotoisen aivohalvauksen riski lisääntyy, koska rimantadiini on osa lääkettä).

Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.

Annostus ja antaminen

Yhden annospussin sisältö liuotetaan puoli lasia (100 ml) keitettyä lämmintä vettä. Käytä välittömästi liuottamisen jälkeen. Sekoita ennen käyttöä.

Aikuiset: ota 1 annospussi 2-3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Lääkkeen annosten väli - 4-6 tuntia. Hoidon kulku on 3-5 päivää, kunnes taudin oireet häviävät. AnviMax ® -valmistetta ei pidä käyttää yli 5 päivän ajan.

Jos oireita ei helpoteta 3 päivän kuluessa lääkkeen alkamisesta, ota yhteys lääkäriin.

Haittavaikutukset

Mahdolliset ei-toivotut sivureaktiot on ilmoitettu ainesosien mukaan.

Keskushermoston puolelta: ärtyneisyys, uneliaisuus, vapina, hyperkinesia, huimaus, päänsärky, veren punoitus kasvoihin.

Ruoansulatuskanavan puolella: vatsan ja pohjukaissuolen limakalvon vaurioituminen, dyspepsia, suun limakalvot, ruokahaluttomuus, turvotus (ilmavaivat), ripuli (ripuli).

Virtsatietojärjestelmän osa: kohtalainen pollakiuria.

Veren muodostavien elinten puolelta: veren muuttujien muutokset.

Allergiset reaktiot: angioedeema, anafylaktinen sokki, ihottuma, kutina, nokkosihottuma.

Iho: Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä) ja akuutti yleistynyt eksantmatinen pustus.

Muut: haiman saarekelaitteen toiminnan estäminen (hyperglykemia, glykosuria).

Koe rekisteröinnin jälkeinen hakemus

AnviMax ® -valmisteen käytön aikana on kuvattu angioedeemaa, esisärkyä, kuumetta, verenpaineen laskua, nokkosihottumaa, kutinaa, punoitusta, kuulon heikkenemistä ja kurkkukipua.

Jos jokin ohjeissa mainituista haittavaikutuksista pahenee tai olet huomannut muita haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu ohjeissa, ilmoita asiasta välittömästi lääkärille.

yliannos

Oireet: ensimmäisen 24 tunnin kuluttua annostelusta - ihon haju, pahoinvointi, ripuli, oksentelu, kipu epigastrisella alueella; glukoosi-aineenvaihdunnan rikkominen, metabolinen asidoosi (mukaan lukien maitohappoasidoosi), hypokalemia, takykardia, rytmihäiriöt, päänsärky, samanaikaisen kroonisten sairauksien paheneminen. Maksan vajaatoiminnan oireet voivat ilmetä 12–48 tuntia yliannostuksen jälkeen. Vaikeassa yliannostuksessa - maksan vajaatoiminta, jossa on progressiivinen enkefalopatia, kooma; akuutti munuaisten vajaatoiminta, jossa on tubulaarinen nekroosi (myös vakavan maksavaurion puuttuessa).

Yliannostusraja voi olla pienempi iäkkäillä potilailla, potilailla, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä (esimerkiksi mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijia), alkoholia tai heikkenevää.

Hoito: SH-ryhmän luovuttajien ja glutationin - metioniinin synteesin esiasteiden käyttöönotto 8–9 tunnin kuluessa yliannostuksesta ja asetyylikysteiinistä - 8 tunnin kuluessa. Mahahuuhtelu, oireenmukainen hoito. Lisäterapiatoimenpiteiden tarve (metioniinin, asetyylisysteiinin jatkokäyttö) määritetään riippuen parasetamolin pitoisuudesta veressä sekä annostelun jälkeen kuluneesta ajasta.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Parasetamoli vähentää uricuric-lääkkeiden tehoa. Parasetamolin samanaikainen käyttö suurina annoksina lisää antikoagulanttien vaikutusta. Mikrosomaalisen hapettumisen induktorit maksassa (fenytoiini, barbituraatit, rifampisiini, fenyylbutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet), etanoli ja hepatotoksiset lääkeaineet lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä mahdollistaa vakavan myrkytyksen jopa pienellä yliannostuksella. Samanaikainen käyttö metoklopramidin kanssa voi lisätä parasetamolin imeytymistä. Barbituraattien pitkäaikainen käyttö vähentää parasetamolin tehoa. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.

Rimantadiini lisää kofeiinin stimuloivaa vaikutusta. Cimetidiini vähentää rimantadiinin puhdistumaa 18%.

Askorbiinihappo lisää bentsyylipenisilliinin pitoisuutta veressä. Se parantaa raudanvalmisteiden imeytymistä suolistossa (muuntaa rauta rautaa rautaa); voi lisätä raudan erittymistä deferoksamiinin kanssa. Suurentaa kristallurian riskiä lyhytvaikutteisten salisylaattien ja sulfonamidien hoidossa, hidastaa happojen erittymistä munuaisissa, lisää emäksisen reaktion omaavien lääkkeiden erittymistä (mukaan lukien alkaloidit). Vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitoisuutta veressä. Lisää etanolin kokonaispuhdistumaa, mikä puolestaan ​​vähentää askorbiinihapon pitoisuutta elimistössä. Samanaikainen käyttö vähentää isoprenaliinin kronotrooppista vaikutusta. Barbituraatit ja primidoni lisäävät askorbiinihapon erittymistä virtsaan. Vähentää antipsykoottisten lääkkeiden (neuroleptit) - fenotiatsiinijohdannaisten, amfetamiinin ja trisyklisten masennuslääkkeiden tubulaarisen reabsorption terapeuttista vaikutusta.

Loratadiinille. CYP3A4: n ja CYP2D6: n estäjät lisäävät loratadiinin pitoisuutta veressä.

Erityiset ohjeet

Käyttöaika - enintään 5 päivää.

Ei saa käyttää metastaattisten kasvainten läsnä ollessa.

Veriparametrien seuranta on tarpeen.

Henkilöiden, jotka ovat alttiita etanolin käyttöön, on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista lääkkeellä, koska parasetamoli voi vaikuttaa haitallisesti maksaan.

Vaikutus ajokykyyn ja muihin mekanismeihin, jotka vaativat suurta huomiota

Ottaen huomioon sivuvaikutusten mahdollisen kehittymisen (huimaus, uneliaisuus) hoidon aikana ei ole suositeltavaa ajaa autoja ja harjoittaa muuta toimintaa, joka vaatii suurempaa huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden suurta nopeutta.

Vapautuslomake

Jauhe oraaliliuoksen valmistukseen [karpalo, sitruuna, sitruuna, hunaja, vadelma, mustaherukka].

5 g jauhetta liuoksen valmistamiseksi [karpalo] tai [sitruuna] tai [sitruuna hunajalla] tai [vadelma] tai [mustaherukko] teepussissa, joka on kuumasaumattavissa monikerroksisesta yhdistelmämateriaalista.

3, 6, 12 tai 24 pussia, joissa on käyttöohjeet pakkauksessa.

Säilytysolosuhteet

Kuivassa paikassa, joka ei ole korkeampi kuin 25 ° C.

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Apteekkien myyntiehdot

Anna mennä ilman reseptiä.

valmistajat

Venäjä, 192236, Pietari, ul. Sofiyskaya, s. 14, sytt. A.

Tel / faksi: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Venäjä, 249096, Kalugan alue, Maloyaroslavets, ul. Kommunistinen, 115.

Sen oikeushenkilön nimi, jonka nimissä rekisteröintitodistus on annettu, ja organisaatio, joka hyväksyy kuluttajavalitukset

Sotex FarmFirm CJSC, Venäjä, 141345, Moskovan alue, Sergiev-Posadin kunta, Bereznyakovskoye maaseudun asuinpaikka, pos. Belikovo, 11.

Lääkkeen kauppanimi:

Kansainvälinen omistusoikeus tai ryhmittelyn nimi:

Askorbiinihappo + kalsiumglukonaatti + Loratadiini + rimantadiini + rutosidi

Annostuslomake:

Yhden kapselin koostumus

Kapseli P. Vaikuttava aine: parasetamoli - 360 mg; apuaineet: esigelatinoitu tärkkelys - 9 mg, kolloidinen piidioksidi - 3 mg, laktoosimonohydraatti - 1,2 mg, magnesiumstearaatti - 3,8 mg, polysorbaatti 80 - 3 mg. Kovan gelatiinikapselin koostumus: gelatiini - 94,795 mg, patentoitu sininen väriaine (E131) tai brilliant blue -väriaine (E 133) - 0,265 mg, titaanidioksidi (E 171) - 1,94 mg.

Kapseli R. Vaikuttavat aineet: askorbiinihappo - 300 mg, kalsiumglukonaattimonohydraatti - 100 mg, rimantadiinihydrokloridi - 50 mg, rutosiditrihydraatti (rutosidina ilmaistuna) - 20 mg, loratadiini - 3 mg; täyteaineet: perunatärkkelys - 2,2 mg, magnesiumstearaatti - 4,8 mg. Kovan gelatiinikapselin koostumus: gelatiini - 94,064 mg, keltainen väriaine keltainen oksidi (E 172) - 0,97 mg, raudan väriaine punainen oksidi (E 172) - 0,485 mg, kermanvärinen väri [Ponzo 4R] (E 124) - 0,511 mg, titaanidioksidi (E 171) - 0,97 mg.

kuvaus

Kapselit P kiinteä gelatiininumero 0 sininen. Kapselien sisältö on seos, jossa on valkoista tai valkoista jauhetta ja rakeita, joissa on kermanvärinen tai vaaleanpunainen sävy.

Kapselit P kiinteä gelatiininumero 0 punainen. Kapselien sisältö on seos, jossa on jauhetta ja rakeita keltaisesta keltaiselle, vihertävän sävyn ja valkoisen värin kanssa.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

ARI ja "kylmä" oireet korjaavat.

ATX-koodi:

farmakodynamiikka

Yhdistetyssä lääkkeessä on antiviraalisia, interferonogeenisiä, antipyreettisiä, kipulääkkeitä, antihistamiinisia ja angioprotektiivisia vaikutuksia.

Parasetamolilla on kipua lievittävä ja antipyreettinen vaikutus.

Askorbiinihappo osallistuu redox-prosessien säätelyyn, edistää normaalia kapillaariperäistä läpäisevyyttä, veren hyytymistä, kudosten regeneroitumista, vaikuttaa positiivisesti kehon immuunivasteiden kehittymiseen, kompensoi C-vitamiinin puutetta.

Kalsiumglukonaatti, kalsiumionien lähteenä, estää verisuonten lisääntyneen läpäisevyyden ja haurauden kehittymisen, mikä aiheuttaa verenvuotoprosesseja influenssan ja akuutin hengitystieinfektion (ARVI) aikana, on antiallerginen vaikutus (mekanismi on epäselvä).

Rimantadiinilla on antiviraalista aktiivisuutta influenssa A-virusta vastaan₂-Influenssa A-viruskanavat rikkovat sen kykyä päästä soluihin ja vapauttaa ribonukleoproteiinia, mikä inhiboi viruksen replikaation tärkeintä vaihetta. Indusoi alfa- ja gamma-interferonin tuotannon. Influenssan B-viruksella rimantadiinilla on anti-toksinen vaikutus.

Rutosidi on angioprotektori. Vähentää kapillaarin läpäisevyyttä, turvotusta ja tulehdusta, vahvistaa verisuonten seinämää. Se estää aggregaatiota ja lisää punasolujen muodonmuutosta.

Loratadiini - H1-histamiinireseptorien estäjä estää histamiinin vapautumiseen liittyvän kudosödeeman kehittymisen.

farmakokinetiikkaa

Parasetamolia. Absorptio on korkea. Yhteys plasman proteiineihin - 15%. Se läpäisee veri-aivoesteen. Metaboloituu maksassa kolmella tavalla: konjugaatio glukuronidien kanssa, konjugointi sulfaattien kanssa, hapettuminen mikrosomaalisten maksaentsyymien avulla. Jälkimmäisessä tapauksessa muodostuu myrkyllisiä välituotemolekyylejä, jotka konjugoidaan myöhemmin glutationin ja sitten kysteiinin ja merkapturihapon kanssa. Sytokromi P450: n tärkeimmät isoentsyymit tällä reitillä ovat isoentsyymi CYP2E1 (pääasiassa), CYP1A2 ja CYP3A4 (toissijainen rooli). Kun glutationi on puutteellinen, nämä metaboliitit voivat aiheuttaa hepatosyyttien vaurioita ja nekroosia. Muita metabolisia reittejä ovat hydroksylointi 3-hydroksiparasetamoliksi ja metoksylointi 3-metoksiparasetamoliksi, jotka konjugoidaan myöhemmin glukuronideihin tai sulfaatteihin. Aikuisilla glukuronidaatio on vallitseva. Konjugoiduilla parasetamoli-metaboliiteilla (glukuronidit, sulfaatit ja konjugaatit glutationin kanssa) on alhainen farmakologinen (myös myrkyllinen) aktiivisuus. Munuaisista erittyy metaboliitteina, pääasiassa konjugaatteina, vain 3% muuttumattomana. Iäkkäät potilaat vähentävät lääkkeen puhdistumaa ja lisäävät puoliintumisaikaa.

Suurin pitoisuus (C_maxa) Parasetamoli plasmassa saavutetaan käyttämällä kapseleita 1,20 ± 0,72 h: n jälkeen ja on 5,01 ± 1,70 µg / ml, puoliintumisaika (T_1/2) on 3,04 ± 1,01 h.

Askorbiinihappo imeytyy ruoansulatuskanavaan (pääasiassa jejunumissa). Yhteys plasman proteiineihin - 25%. Ruoansulatuskanavan sairaudet (peptinen haava ja 12 pohjukaissuolihaava, ummetus tai ripuli, matoinfestaatio, giardiaasi), tuoreiden hedelmien ja vihannesten mehujen käyttö, emäksinen juominen vähentää askorbiinihapon imeytymistä suolistossa. Askorbiinihapon pitoisuus plasmassa on normaalisti noin 10–20 µg / ml. Maksimipitoisuuden aika veriplasmassa oraalisen annon jälkeen on 4 h. Se tunkeutuu helposti leukosyyteihin, verihiutaleisiin ja sitten kaikkiin kudoksiin; suurin pitoisuus saavutetaan silmän rauhaselimissä, leukosyyteissä, maksassa ja linssissä; tunkeutuu istukan läpi. Askorbiinihapon pitoisuus leukosyyteissä ja verihiutaleissa on korkeampi kuin erytrosyyteissä ja plasmassa. Puutteellisissa tiloissa leukosyyttien pitoisuus pienenee myöhemmin ja hitaammin ja sitä pidetään parempana kriteerinä alijäämän arvioimiseksi kuin pitoisuus plasmassa. Metaboloituu pääasiassa maksassa deoksaskorbiiniksi ja sitten oksaloetikkahapoksi ja askorbaatti-2-sulfaatiksi. Erittyy munuaisissa suoliston kautta hikirauhasen läpi muuttumattomana ja metaboliittien muodossa. Tupakointi ja etanolin käyttö nopeuttavat askorbiinihapon tuhoutumista (muuttuminen inaktiivisiksi metaboliiteiksi) vähentäen huomattavasti kehossa olevia varantoja. Näytetään hemodialyysin aikana.

Kalsiumglukonaatti. Noin 1 / 5-1 / 3 suun kautta annettua kalsiumglukonaattia imeytyy ohutsuoleen; Tämä menetelmä riippuu ergokalsiferolin, pH: n, ruokavalion ja kalsiumioneja sitovien tekijöiden läsnäolosta. Kalsiumionien imeytyminen lisääntyy sen puutteen ja kalsiumionien pitoisuutta pienemmän ruokavalion käytön myötä. Noin 20% erittyy munuaisissa, loput (80%) - suolistossa.

Rimantadine. Nieleminen on lähes täysin imeytynyt suolistoon. Imeytyminen on hidasta. Yhteys plasman proteiineihin on noin 40%. Jakelumäärä - 17-25 l / kg. Konsentraatio nenän erityksessä on 50% korkeampi kuin plasmassa. Metaboloituu maksassa. Yli 90% erittyy munuaisten kautta 72 tunnin kuluessa, pääasiassa metaboliittien muodossa, 15% - ennallaan. Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa T_1/2 kasvaa 2 kertaa. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja vanhukset, se voi kerääntyä toksisissa pitoisuuksissa, jos annosta ei säädetä suhteessa kreatiniinipuhdistuman vähenemiseen. Hemodialyysillä on vähäinen vaikutus rimantadiinin puhdistumiseen.

C_max rimantadiinia veriplasmassa saavutetaan käyttämällä kapseleita 4,53 ± 2,52 h: ssa, ja se on 68,2 ± 26,6 ng / ml, T_1/2 - 30,51 ± 9,83 h.

Rutoside. Suurin pitoisuus veriplasmassa oraalisen annon jälkeen on 1–9 tuntia, ja se erittyy pääasiassa sappeen ja vähemmässä määrin munuaisiin. T_1/2 - 10-25 h.

Loratadiinille. Imeytyy nopeasti ja täysin ruoansulatuskanavaan. Iäkkäiden enimmäispitoisuus kasvaa 50%. Yhteys plasman proteiineihin - 97%. Metaboloituu maksassa muodostamaan dekarboetoksyyloratadiinin aktiivinen metaboliitti, johon osallistuvat sytokromi CYP3A4-isoentsyymit ja vähemmässä määrin CYP2D6. Ei läpäise veri-aivoestettä. Erittyy munuaisissa ja sappeen. Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ja hemodialyysin aikana farmakokinetiikka on käytännössä muuttumaton.

C_max plasman loratadiini saavutetaan 2,92 ± 1,31 h jälkeen ja on 2,36 ± 1,53 ng / ml, T_1/2 12,36 ± 6,84 tuntia

Käyttöaiheet

A-tyypin influenssan hoito, "kylmyyden" sairauksien, influenssan ja ARVI: n oireenmukainen hoito, johon liittyy kuume, vilunväristykset, nenän tukkoisuus, kurkkukipu, nivelten ja lihasten kipu, päänsärky.

Vasta

Yliherkkyys yhdelle tai useammalle komponentille, jotka muodostavat lääkkeen; ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumat vauriot akuutissa vaiheessa; ruoansulatuskanavan verenvuoto; hemofilia; hemorraginen diathesis; gipoprotrombinemii; portaalin hypertensio; avitaminosis K; munuaisten vajaatoiminta; raskaus, imetys; kilpirauhasen sairaudet, akuutit munuaissairaudet, maksa (akuutti glomerulonefriitti, akuutti pyelonefriitti, akuutti hepatiitti tai näiden elinten kroonisten sairauksien paheneminen); krooninen alkoholismi; hyperkalsemia, voimakas hyperkalsiuria, nefroluritiaasi, sarkoidoosi, sydämen glykosidien samanaikainen käyttö (rytmihäiriöiden riski); laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

Lasten ikä jopa 18 vuotta.

Huolellisesti

Epilepsian käytön rajoittaminen historiaan), hyperkalsiuria.

Iäkkäät potilaat, joilla on verenpainetauti (verenvuotoisen aivohalvauksen riski lisääntyy, koska rimantadiini on osa lääkettä).

Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.

Annostus ja antaminen

Aikuiset: 1 kapseli P sininen ja 1 kapseli P punainen (kerta-annos) 2-3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen vedellä. Lääkkeen annosten väli - 4-6 tuntia. Hoidon kulku, kunnes taudin oireet häviävät. AnviMax ® -valmistetta ei pidä käyttää yli 5 päivän ajan. Jos oireita ei helpoteta 3 päivän kuluessa lääkkeen alkamisesta, ota yhteys lääkäriin.

Haittavaikutukset

Mahdolliset ei-toivotut sivureaktiot on ilmoitettu ainesosien mukaan.

Keskushermoston puolelta: ärtyneisyys, uneliaisuus, vapina, hyperkinesia, huimaus, päänsärky, veren punoitus kasvoihin.

Ruoansulatuskanavan puolella: vatsan ja pohjukaissuolen limakalvon vaurioituminen, dyspepsia, suun limakalvot, ruokahaluttomuus, turvotus (ilmavaivat), ripuli (ripuli).

Virtsatietojärjestelmän osa: kohtalainen pollakiuria.

Veren muodostavien elinten puolelta: veren muuttujien muutokset.

Allergiset reaktiot: angioedeema, anafylaktinen sokki, ihottuma, kutina, nokkosihottuma.

Iho: Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä) ja akuutti yleistynyt eksantmatinen pustus.

Muut: haiman saarekelaitteen toiminnan estäminen (hyperglykemia, glykosuria).

Koe rekisteröinnin jälkeinen hakemus

AnviMax ® -valmisteen käytön aikana on kuvattu angioedeemaa, esisärkyä, kuumetta, verenpaineen laskua, nokkosihottumaa, kutinaa, punoitusta, kuulon heikkenemistä ja kurkkukipua.

Jos jokin ohjeissa mainituista haittavaikutuksista pahenee tai olet huomannut muita haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu ohjeissa, ilmoita asiasta välittömästi lääkärille.

yliannos

Oireet: ensimmäisen 24 tunnin kuluttua annostelusta - ihon haju, pahoinvointi, ripuli, oksentelu, kipu epigastrisella alueella; glukoosi-aineenvaihdunnan, metabolisen asidoosin, takykardian, rytmihäiriöiden, päänsärkyjen, samanaikaisen kroonisten sairauksien paheneminen. Maksan vajaatoiminnan oireet voivat ilmetä 12–48 tuntia yliannostuksen jälkeen. Vaikeassa yliannostuksessa - maksan vajaatoiminta, jossa on progressiivinen enkefalopatia, kooma; akuutti munuaisten vajaatoiminta, jossa on tubulaarinen nekroosi (myös vakavan maksavaurion puuttuessa).

Hoito: SH-ryhmän luovuttajien ja glutationin - metioniinin synteesin esiasteiden käyttöönotto 8–9 tunnin kuluessa yliannostuksesta ja asetyylikysteiinistä - 8 tunnin kuluessa. Mahahuuhtelu, oireenmukainen hoito. Lisäterapiatoimenpiteiden tarve (metioniinin, asetyylisysteiinin jatkokäyttö) määritetään riippuen parasetamolin pitoisuudesta veressä sekä annostelun jälkeen kuluneesta ajasta.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Parasetamoli vähentää uricuric-lääkkeiden tehoa. Parasetamolin samanaikainen käyttö suurina annoksina lisää antikoagulanttien vaikutusta. Mikrosomaalisen hapettumisen induktorit maksassa (fenytoiini, barbituraatit, rifampisiini, fenyylbutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet), etanoli ja hepatotoksiset lääkeaineet lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä mahdollistaa vakavan myrkytyksen jopa pienellä yliannostuksella. Samanaikainen käyttö metoklopramidin kanssa voi lisätä parasetamolin imeytymistä. Barbituraattien pitkäaikainen käyttö vähentää parasetamolin tehoa. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.

Rimantadiini lisää kofeiinin stimuloivaa vaikutusta. Cimetidiini vähentää rimantadiinin puhdistumaa 18%.

Askorbiinihappo lisää bentsyylipenisilliinin pitoisuutta veressä. Se parantaa raudanvalmisteiden imeytymistä suolistossa (muuntaa rauta rautaa rautaa); voi lisätä raudan erittymistä deferoksamiinin kanssa. Suurentaa kristallurian riskiä lyhytvaikutteisten salisylaattien ja sulfonamidien hoidossa, hidastaa happojen erittymistä munuaisissa, lisää emäksisen reaktion omaavien lääkkeiden erittymistä (mukaan lukien alkaloidit). Vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitoisuutta veressä. Lisää etanolin kokonaispuhdistumaa, mikä puolestaan ​​vähentää askorbiinihapon pitoisuutta elimistössä. Samanaikainen käyttö vähentää isoprenaliinin kronotrooppista vaikutusta. Barbituraatit ja primidoni lisäävät askorbiinihapon erittymistä virtsaan. Vähentää antipsykoottisten lääkkeiden (neuroleptit) - fenotiatsiinijohdannaisten, amfetamiinin ja trisyklisten masennuslääkkeiden tubulaarisen reabsorption terapeuttista vaikutusta.

Loratadiinille. CYP3A4: n ja CYP2D6: n estäjät lisäävät loratadiinin pitoisuutta veressä.

Erityiset ohjeet

Käyttöaika - enintään 5 päivää.

Veriparametrien seuranta on tarpeen.

Ei saa käyttää metastaattisten kasvainten läsnä ollessa.

Henkilöiden, jotka ovat alttiita etanolin käyttöön, on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista lääkkeellä, koska parasetamoli voi vaikuttaa haitallisesti maksaan.

Vaikutus ajokykyyn ja muihin mekanismeihin, jotka vaativat suurta huomiota

Ottaen huomioon sivuvaikutusten mahdollisen kehittymisen (huimaus, uneliaisuus) hoidon aikana ei ole suositeltavaa ajaa autoja ja harjoittaa muuta toimintaa, joka vaatii suurempaa huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden suurta nopeutta.

Vapautuslomake

Kapselit P. 10 kapselia läpipainopakkauksessa.

Kapselit R. 10 kapselia läpipainopakkauksessa.

2 läpipainopakkausta (yksi kapselit P sininen, toinen kapselit P punainen) ja käyttöohjeet pahvilaatikkoon.

Säilytysolosuhteet

Kuivassa paikassa, joka ei ole korkeampi kuin 25 ° C.

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Apteekkien myyntiehdot

Anna mennä ilman reseptiä.

valmistajat

"Farmproekt", Venäjä, 192236, Pietari, ul. Sofiyskaya, s. 14, sytt. A.

LLC NPO "FarmVILAR"

Venäjä, 249096, Kalugan alue, Maloyaroslavets, ul. Kommunistinen, 115.

Oikeushenkilö, jonka nimissä rekisteröintitodistus on annettu, ja organisaatio, joka vastaanottaa kuluttajavalituksia

Sotex FarmFirm CJSC, Venäjä, 141345, Moskovan alue, Sergiev-Posadin kunta, Bereznyakovskoye maaseudun asuinpaikka, pos. Belikovo, 11.

Tel / faksi: (495) 956-29-30.

Lääkkeen kauppanimi:

Annostuslomake:

kuohuviinitabletteja [karpalo-aromia ja aromiaineita], kuohuvia tabletteja

Yhden pussin sisällön koostumus

Vaikuttavat aineet: parasetamoli - 360 mg, askorbiinihappo - 300 mg, kalsiumglukonaattimonohydraatti - 100 mg, rimantadiinihydrokloridi - 50 mg, rutosiditrihydraatti (rutosidina ilmaistuna) - 20 mg, loratadiini - 3 mg;

Apuaineet: sitruunahappo - 716 mg, natriumbikarbonaatti - 584 mg, sorbitoli - 97,85 mg, makrogoli (polyeteeniglykoli 6000) - 75 mg, isoleusiini - 75 mg, karpalo- tai vadelma-aromi (ruoka-aromiaine "Cranberry 924" tai "Cranberry 924"). Vadelma 909 ") - 75 mg, asesulfaamikalium - 20 mg, aspartaami - 20 mg, povidoni (povidoni K-30) - 3,75 mg, punajuuriväriaine (E 162) - 0,4 mg.

kuvaus

Pyöreät ploskotsilindrichesky-tabletit, joissa on karkea pinta vaaleanpunaisesta tummaan vaaleanpunaiseksi, vaaleampi ja tumma impregnointi, jossa on tunnusomainen haju. Vihertävän keltaisen värin roiskeet ovat sallittuja. Hygroskooppinen.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

ARI ja "kylmä" oireet korjaavat.

ATX-koodi:

farmakodynamiikka

Yhdistetyssä lääkkeessä on antiviraalisia, interferonogeenisiä, antipyreettisiä, kipulääkkeitä, antihistamiinisia ja angioprotektiivisia vaikutuksia.

Parasetamolilla on kipua lievittävä ja antipyreettinen vaikutus.

Askorbiinihappo osallistuu redox-prosessien säätelyyn, edistää kapillaarien normaalia läpäisevyyttä, veren hyytymistä, kudosten regeneroitumista, vaikuttaa positiivisesti kehon immuunireaktioiden kehittymiseen, kompensoi C-vitamiinin puutetta.

Kalsiumglukonaatti, kalsiumionien lähteenä, estää verisuonten lisääntyneen läpäisevyyden ja haurauden kehittymisen, mikä aiheuttaa verenvuotoprosesseja influenssan ja akuutin hengitystieinfektion (ARVI) aikana, on antiallerginen vaikutus (mekanismi on epäselvä).

Rimantadiinilla on antiviraalista aktiivisuutta influenssa A-virusta vastaan, influenssa A-viruksen M2-kanavien estäminen heikentää sen kykyä tunkeutua soluihin ja vapauttaa ribonukleoproteiinia, mikä estää viruksen replikaation tärkeintä vaihetta. Indusoi alfa- ja gamma-interferonin tuotannon. Influenssan B-viruksella rimantadiinilla on anti-toksinen vaikutus.

Rutosidi on angioprotektori. Vähentää kapillaarin läpäisevyyttä, turvotusta ja tulehdusta, vahvistaa verisuonten seinämää. Se estää aggregaatiota ja lisää punasolujen muodonmuutosta.

Loratadiini - H1-histamiinireseptorien estäjä estää histamiinin vapautumiseen liittyvän kudosödeeman kehittymisen.

farmakokinetiikkaa

Yhdistetyssä lääkkeessä on antiviraalisia, interferonogeenisiä, antipyreettisiä, kipulääkkeitä, antihistamiinisia ja angioprotektiivisia vaikutuksia.

Parasetamolia. Absorptio on korkea. Yhteys plasman proteiineihin - 15%. Se läpäisee veri-aivoesteen. Metaboloituu maksassa kolmella tavalla: konjugaatio glukuronidien kanssa, konjugointi sulfaattien kanssa, hapettuminen mikrosomaalisten maksaentsyymien avulla. Jälkimmäisessä tapauksessa muodostuu myrkyllisiä välituotemolekyylejä, jotka konjugoidaan myöhemmin glutationin ja sitten kysteiinin ja merkapturihapon kanssa. Sytokromi P450: n tärkeimmät isoentsyymit tällä reitillä ovat isoentsyymi CYP2E1 (pääasiassa), CYP1A2 ja CYP3A4 (toissijainen rooli). Kun glutationi on puutteellinen, nämä metaboliitit voivat aiheuttaa hepatosyyttien vaurioita ja nekroosia. Muita aineenvaihdunnan reittejä ovat hydroksylointi 3-hydroksiparasetamoliksi ja metoksylointi 3-metoksiparasetamoliksi, jotka konjugoidaan myöhemmin glukuronidien tai sulfaattien kanssa. Aikuisilla glukuronidaatio on vallitseva. Konjugoiduilla parasetamoli-metaboliiteilla (glukuronidit, sulfaatit ja konjugaatit glutationin kanssa) on alhainen farmakologinen (myös myrkyllinen) aktiivisuus. Munuaisista erittyy metaboliitteina, pääasiassa konjugaatteina, vain 3% muuttumattomana. Iäkkäät potilaat vähentävät lääkkeen puhdistumaa ja lisäävät puoliintumisaikaa.

Askorbiinihappo imeytyy ruoansulatuskanavaan (pääasiassa jejunumissa). Yhteys plasman proteiineihin - 25%. Ruoansulatuskanavan sairaudet (peptinen haava ja 12 pohjukaissuolihaava, ummetus tai ripuli, matoinfestaatio, giardiaasi), tuoreiden hedelmien ja vihannesten mehujen käyttö, emäksinen juominen vähentää askorbiinihapon imeytymistä suolistossa. Plasman askorbiinihappopitoisuus on normaalisti noin 10-20 μg / ml. Maksimipitoisuuden aika veriplasmassa oraalisen annon jälkeen on 4 h. Se tunkeutuu helposti leukosyyteihin, verihiutaleisiin ja sitten kaikkiin kudoksiin; suurin pitoisuus saavutetaan silmän rauhaselimissä, leukosyyteissä, maksassa ja linssissä; tunkeutuu istukan läpi. Askorbiinihapon pitoisuus leukosyyteissä ja verihiutaleissa on korkeampi kuin erytrosyyteissä ja plasmassa. Puutteellisissa tiloissa leukosyyttien pitoisuus pienenee myöhemmin ja hitaammin ja sitä pidetään parempana kriteerinä alijäämän arvioimiseksi kuin pitoisuus plasmassa. Metaboloituu pääasiassa maksassa deoksaskorbiiniksi ja sitten oksaloetikkahapoksi ja askorbaatti-2-sulfaatiksi. Erittyy munuaisten kautta suolistoon, sitten muuttumattomana ja metaboliittien muodossa. Tupakointi ja etanolin käyttö nopeuttavat askorbiinihapon tuhoutumista (muuttuminen inaktiivisiksi metaboliiteiksi) vähentäen huomattavasti kehossa olevia varantoja. Näytetään hemodialyysin aikana.

Kalsiumglukonaatti. Noin 1 / 5-1 / 3 suun kautta annettua kalsiumglukonaattia imeytyy ohutsuoleen; Tämä menetelmä riippuu ergokalsiferolin, pH: n, ruokavalion ja kalsiumioneja sitovien tekijöiden läsnäolosta. Kalsiumionien imeytyminen lisääntyy sen puutteen ja kalsiumionien pitoisuutta pienemmän ruokavalion käytön myötä. Noin 20% erittyy munuaisissa, loput (80%) - suolistossa.

Rimantadine. Nieleminen on lähes täysin imeytynyt suolistoon. Imeytyminen on hidasta. Yhteys plasman proteiineihin on noin 40%. Jakelumäärä - 17-25 l / kg. Konsentraatio nenän erityksessä on 50% korkeampi kuin plasmassa. Metaboloituu maksassa. Yli 90% erittyy munuaisten kautta 72 tunnin kuluessa, pääasiassa metaboliittien muodossa, 15% - ennallaan. Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa puoliintumisaika kasvaa 2 kertaa. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja vanhukset, se voi kerääntyä toksisissa pitoisuuksissa, jos annosta ei säädetä suhteessa kreatiniinipuhdistuman vähenemiseen. Hemodialyysillä on vähäinen vaikutus rimantadiinin puhdistumiseen.

Rutoside. Suurin pitoisuus veriplasmassa oraalisen annon jälkeen on 1–9 tuntia, ja se erittyy pääasiassa sappeen ja vähemmässä määrin munuaisiin. Puoliintumisaika on 10-25 tuntia.

Loratadiinille. Imeytyy nopeasti ja täysin ruoansulatuskanavaan. Iäkkäiden enimmäispitoisuus kasvaa 50%. Yhteys plasman proteiineihin - 97%. Metaboloituu maksassa muodostamaan dekarboetoksyyloratadiinin aktiivinen metaboliitti, johon osallistuvat sytokromi CYP3A4-isoentsyymit ja vähemmässä määrin CYP2D6. Ei läpäise veri-aivoestettä. Erittyy munuaisissa ja sappeen. Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ja hemodialyysin aikana farmakokinetiikka on käytännössä muuttumaton.

Käyttöaiheet

Influenssatyypin Etiotrooppinen hoito, "kylmien" sairauksien, influenssan ja ARVI: n oireenmukainen hoito, johon liittyy kuume, lihaskipu, päänsärky, vilunväristykset aikuisilla.

Vasta

Yliherkkyys yhdelle tai useammalle komponentille, jotka muodostavat lääkkeen; ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumat vauriot akuutissa vaiheessa; ruoansulatuskanavan verenvuoto; hemofilia; hemorraginen diathesis; gipoprotrombinemii; portaalin hypertensio; avitaminosis K; munuaisten vajaatoiminta; raskaus, imetys; kilpirauhasen sairaudet, akuutit munuaissairaudet, maksa (akuutti glomerulonefriitti, akuutti pyelonefriitti, akuutti hepatiitti tai näiden elinten kroonisten sairauksien paheneminen); krooninen alkoholismi; hyperkalsemia, vaikea hyperkalsiuria, nefroluritaasi, sarkoidoosi, sydämen glykosidien samanaikainen käyttö (rytmihäiriöiden riski); fruktoosi-intoleranssi; fenyyliketonuria.

Lasten ikä jopa 18 vuotta.

Huolellisesti

Epilepsian käytön rajoittaminen ), hyperkalsiuria; samanaikaisesti tai edeltävien kahden viikon aikana monoamiinioksidaasi-inhibiittoreita, trisyklisiä masennuslääkkeitä; kun käytät lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti maksaan (esimerkiksi mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijat). Varovaisuutta on noudatettava hoidettaessa potilaita, joilla on toistuvasti virtsan munuaiskiviä; progressiiviset pahanlaatuiset sairaudet; keuhkoputkien astma.

Iäkkäät potilaat, joilla on verenpainetauti (verenvuotoisen aivohalvauksen riski lisääntyy, koska rimantadiini on osa lääkettä).

Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.

Annostus ja antaminen

Liuotetaan tabletti puoli kupillista keitettyä lämmintä vettä. Käytä välittömästi liuottamisen jälkeen. Sekoita ennen käyttöä.

Aikuiset: ota 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen 3-5 päivän ajan (enintään 5 päivää), kunnes taudin oireet häviävät.

Jos hyvinvointia ei paranneta, lääke on lopetettava ja käänny lääkärin puoleen.

Erityiset ohjeet

Käyttöaika - enintään 5 päivää.

Ei saa käyttää metastaattisten kasvainten läsnä ollessa.

Henkilöiden, jotka ovat alttiita etanolin käyttöön, on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista lääkkeellä, koska parasetamoli voi vaikuttaa haitallisesti maksaan.

Haittavaikutukset

Ainesosien mukaisesti.

Keskushermoston puolelta: ärtyneisyys, uneliaisuus, vapina, hyperkinesia, huimaus, päänsärky, veren punoitus kasvoihin.

Ruoansulatuskanavan puolella: vatsan ja pohjukaissuolen limakalvon vaurioituminen, dyspepsia, suun limakalvot, ruokahaluttomuus, turvotus (ilmavaivat), ripuli (ripuli).

Virtsatietojärjestelmän osa: kohtalainen pollakiuria.

Veren muodostavien elinten puolelta: veren muuttujien muutokset. Ohjausta tarvitaan.

Allergiset reaktiot: angioedeema, anafylaktinen sokki, ihottuma, kutina, nokkosihottuma.

Iho: Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä) ja akuutti yleistynyt eksantmatinen pustus.

Muut: haiman saarekelaitteen toiminnan estäminen (hyperglykemia, glykosuria).

Jos jokin ohjeissa mainituista haittavaikutuksista pahenee tai olet huomannut muita haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu ohjeissa, ilmoita asiasta välittömästi lääkärille.

yliannos

Oireet: ensimmäisen 24 tunnin kuluttua annostelusta - ihon haju, pahoinvointi, ripuli, oksentelu, kipu epigastrisella alueella; glukoosi-aineenvaihdunnan rikkominen, metabolinen asidoosi (mukaan lukien maitohappoasidoosi), hypokalemia, takykardia, rytmihäiriöt, päänsärky, samanaikaisen kroonisten sairauksien paheneminen. Maksan vajaatoiminnan oireet voivat ilmetä 12–48 tuntia yliannostuksen jälkeen. Vaikeassa yliannostuksessa - maksan vajaatoiminta, jossa on progressiivinen enkefalopatia, kooma; akuutti munuaisten vajaatoiminta, jossa on tubulaarinen nekroosi (myös vakavan maksavaurion puuttuessa).

Yliannostusraja voi olla pienempi iäkkäillä potilailla, potilailla, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä (esimerkiksi mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijia), alkoholia tai heikkenevää.

Hoito: SH-ryhmän luovuttajien ja glutationin - metioniinin synteesin esiasteiden käyttöönotto 8–9 tunnin kuluessa yliannostuksesta ja asetyylikysteiinistä - 8 tunnin kuluessa. Mahahuuhtelu, oireenmukainen hoito. Lisäterapiatoimenpiteiden tarve (metioniinin, asetyylisysteiinin jatkokäyttö) määritetään riippuen parasetamolin pitoisuudesta veressä sekä annostelun jälkeen kuluneesta ajasta.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Parasetamoli vähentää uricuric-lääkkeiden tehoa. Parasetamolin samanaikainen käyttö suurina annoksina lisää antikoagulanttien vaikutusta. Mikrosomaalisen hapettumisen induktorit maksassa (fenytoiini, barbituraatit, rifampisiini, fenyylbutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet), etanoli ja hepatotoksiset lääkeaineet lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä mahdollistaa vakavan myrkytyksen jopa pienellä yliannostuksella. Samanaikainen käyttö metoklopramidin kanssa voi lisätä parasetamolin imeytymistä. Barbituraattien pitkäaikainen käyttö vähentää parasetamolin tehoa. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.

Rimantadiini lisää kofeiinin stimuloivaa vaikutusta. Cimetidiini vähentää rimantadiinin puhdistumaa 18%.

Askorbiinihappo lisää bentsyylipenisilliinin pitoisuutta veressä. Se parantaa raudanvalmisteiden imeytymistä suolistossa (muuntaa rauta rautaa rautaa); voi lisätä raudan erittymistä deferoksamiinin kanssa. Suurentaa kristallurian riskiä lyhytvaikutteisten salisylaattien ja sulfonamidien hoidossa, hidastaa happojen erittymistä munuaisissa, lisää emäksisen reaktion omaavien lääkkeiden erittymistä (mukaan lukien alkaloidit). Vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitoisuutta veressä. Lisää etanolin kokonaispuhdistumaa, mikä puolestaan ​​vähentää askorbiinihapon pitoisuutta elimistössä. Samanaikainen käyttö vähentää isoprenaliinin kronotrooppista vaikutusta. Barbituraatit ja primidoni lisäävät askorbiinihapon erittymistä virtsaan. Vähentää antipsykoottisten lääkkeiden (neuroleptit) - fenotiatsiinijohdannaisten, amfetamiinin ja trisyklisten masennuslääkkeiden tubulaarisen reabsorption terapeuttista vaikutusta.

Loratadiinille. CYP3A4: n ja CYP2D6: n estäjät lisäävät loratadiinin pitoisuutta veressä.

Erityiset ohjeet

Käyttöaika - enintään 5 päivää.

Ei saa käyttää metastaattisten kasvainten läsnä ollessa.

Henkilöiden, jotka ovat alttiita käyttämään etanolia, on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista lääkkeellä, koska parasetamoli voi vaikuttaa haitallisesti maksaan.

Vaikutus ajokykyyn ja muihin mekanismeihin, jotka vaativat suurta huomiota

Hoidon aikana tulee olla varovainen, kun ajetaan ajoneuvoa ja käytät muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät suurempaa keskittymistä ja psykomotorista nopeutta.

Vapautuslomake

Höyrystävät tabletit [karpalo-maku ja aromi], poretabletit [vadelman maku ja aromi]. 10 tabletissa, jossa on polypropeenista valmistettu kylpyamme, jossa on polyeteenin kansi, jossa on silikageeli.

Yhdellä tuulla yhdessä hakemuksen kanssa pakkauksessa kartongista.

Säilytysolosuhteet

Lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 ° С.

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Apteekkien myyntiehdot

Anna mennä ilman reseptiä.

valmistajat

Venäjä, 192236, Pietari, ul. Sofiyskaya, s. 14, sytt. A.

Tel / faksi: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Venäjä, 249096, Kalugan alue, Maloyaroslavets, ul. Kommunistinen, 115.

Tel / faksi: (48431) 2-27-18.

Sen oikeushenkilön nimi, jonka nimissä rekisteröintitodistus on annettu

Sotex FarmFirm CJSC

Kuluttajien vaatimukset on lähetettävä Sotex FarmFirma CJSC: lle: Venäjä, 141345, Moskovan alue, Sergiev-Posadskyn kunnallinen alue, maaseudun asuinpaikka Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.