Akuuttien hengitystieinfektioiden oireet ja SARS lapsilla

On tuskin mahdollista löytää henkilöä, joka ei kärsi akuutista hengityselinten sairaudesta ainakin kerran elämässään. Kokemme taudin tavallisesti lääkkeillä ja niistä johtuvilla komplikaatioilla. Mutta paljon enemmän huolissaan akuuttien hengitystieinfektioiden oireista ja akuuteista hengitystieinfektioista lapsilla, ja jokainen vanhempi yrittää tehdä kaiken niin, että tauti on nopeasti taantunut.

Lääketieteellinen lukutaidottomuus ei useinkaan anna meille mahdollisuuden erottaa kylmän flunssan flunssa, varsinkin kun kyseessä on lapsemme. Toisin kuin me, he eivät vielä pysty kertomaan kipuistaan, epämukavuudestaan. Mutta riippuen siitä, kuinka nopeasti vanhemmat tunnistavat taudin merkit, hoidon tehokkuus ja palautumisaika riippuvat.

Akuuttien hengitystieinfektioiden ja SARS-oireiden oireet lapsilla: erojen etsiminen

Maailman terveysjärjestö on tunnistanut yli 250 hengitystieinfektiotyyppiä.

1. Akuutit hengitystieinfektiot: influenssa, parainfluenssi, adeno-, rota-, kruunu-, nenä-, paravirus jne. Influenssa esiintyy saman nimisen viruksen vuoksi, jäljellä olevat hengitystieinfektiot kutsutaan ARVI: ksi.
2. Bakteriaalinen infektio, sama rinofaryngiitti, nuha, keuhkoputkentulehdus, tracheiitti, keuhkokuume ja muut aiheuttavat streptokokin, stafylokokin, pneumokokin ja muita sauvoja.
3. Mykoplasmaa aiheuttaa mikrobit.
4. Tunnistamattomat tyypit sisältävät epätyypillisiä infektioita.

Kaikkien tarttuvien hengityselinsairauksien diagnosointi vaikeutuu oireiden samankaltaisuuden takia, ja ammatillinen lääkäri vahvistaa ARVI: n diagnoosin ottamalla taudin oireita hoitoon. Akuuttien hengitystieinfektioiden, toisin sanoen flunssan kylmän, erottamiseksi on välttämätöntä tietää oireiden alkamisen sekvenssi.

Imettämisen hyödyt akuuteilla hengitystieinfektioilla ja SARS lapsilla

SARS-infektio tapahtuu ilmassa yskän kautta, aivastelee potilas. Rintaruokinnassa olevat lapset, jotka ovat enintään 6 kuukauden ikäisiä, eivät saa SARSia. Syy tähän - rintamaidon koostumukseen. Se sisältää ainutlaatuisen joukon hyödyllisiä komponentteja: vitamiineja, kivennäisaineita, hivenaineita ja entsyymejä, jotka suojaavat pienen kehon mistä tahansa infektiosta. Keinotekoiset vauvat ovat valitettavasti suojaamattomia mikrobibakteerien, virusten hyökkäyksiltä ja voivat tarttua missä tahansa olosuhteissa. Siksi vanhempien tärkeä ja tärkein kohta on suojella rakkaiden lasten terveyttä ja käydä säännöllisesti lastenlääkäriin.

Akuutteja hengitystieinfektioita ja SARS-merkkejä lapsilla

Influenssa ilmenee oireiden hämmentyneenä. Ensinnäkin patogeeniset mikro-organismit vaikuttavat nenän limakalvoon, kurkunpään, hengityskanaviin. Siksi kutitus, kurkkukipu. Selvitä, että lapsi voi, jos hän kieltäytyy juomasta, ruokaa.

Seuraava vaihe - viruksen tuonti solujen epiteeliin ja leviäminen kehon läpi veren läpi. Myrkytystä esiintyy, mikä aiheuttaa päänsärkyä ja huimausta, niveliä. Ottaen huomioon, että lapsi ei voi sanoa tätä, on kiinnitettävä huomiota seuraaviin seikkoihin:

• vauva nukkuu huonosti, levoton unta, joka on katkennut huutamalla;
• vauvan iho muuttuu vaaleaksi, kääntämällä sinistä nenä ja huulet ympäri;
• lapsen ääni muuttuu karvaksi;
• on nielu.

On mahdotonta huomata lämpöä, joten on tarpeen mitata sitä säännöllisesti.

ARD: n aiheuttavat bakteerit, jotka ovat jokaisen ihmisen kehossa. Voit herättää niiden aktivoinnin seuraavasti:

• hypotermia;
• pitkäaikaiset, krooniset sairaudet;
• kylmä ilma.

Vauvan tauti ilmenee:

• nenä;
• aivastelu;
• karkea ääni;
• imusolmukkeet turpoavat.

Jos lapsi on liian masentunut immuniteetti, lämpötilan nousu ja komplikaatiot ovat mahdollisia, mutta tällaiset tapaukset ovat harvinaisia ​​ja kylmä kärsii asianmukaisesta hoidosta ilman seurauksia.

ARD: n ja ARVI: n hoito lapsilla

Akuutti hengityselinsairaus häviää 7 päivän kuluttua, maksimi jälkeen 10, tärkeintä on ottaa riittävä hoito ja hoito.

• Kylmässä - käytä keinoja alusten supistamiseksi, avaa tapa vapauttaa hengitystä ja minimoida liman pysähtymisen riski - Aquamaris, Salin jne. Nämä lääkkeet on suunniteltu erityisesti lapsille pisaroiden, nenäsumutteiden muodossa. Voit käyttää niitä enintään 3 päivää.
• Lapsen yskä kolmen ensimmäisen päivän aikana on kuiva (ei-tuottava), sitten expectoration alkaa heijastua. Näissä tapauksissa vanhemmat voivat antaa vain lämpimiä juomia: maitoa, kasviperäistä teetä hunajalla, sitruunaa, kaakaovoita, kamomillan keittämistä, linden kukkia, vadelmia. Lääkkeet vain reseptillä.
• Kuiva kurkku, kutitus käsitellään käytettävissä olevilla keinoilla: huuhtelu sooda-liuoksella (1 kuppi. Lämmin vesi puoli teelusikallista soodaa ja suolaa). Vanhemmille lapsille voidaan antaa lollipoppeja, joilla on pehmenevä vaikutus mentolilla, melissalla ja köyhtyvillä sumutteilla.

Mitä antaa lapselle ARVI: n ensimmäisellä merkillä

Akuutin hengitystieinfektion hoito edellyttää yksilöllistä lähestymistapaa. Lääkemääräystä varten lääkärin on kerättävä täydellinen historia ja tutkittava oireet, jotka ovat suunnattu hoito. Se koostuu influenssan vaikutuksesta seuraaviin lääkkeisiin:

• Antiviraalinen, sekä immunomoduloiva, stimuloi kehon omaa interferoni - Kagocel, Viferon, Kipferon - tuotantoa.
• Antipyreettiset - Ibuprofeeni ja sen johdannaiset.

Tärkeää: ei ole suositeltavaa alentaa vauvan lämpötilaa 38,5 asteen tasolle. Lämpö esiintyy viruksen tarttumisen estämiseksi virusinfektiolla.

• Antihistamiinit vasodilataatioon - diatsoliini, suprastiini jne.
• Bronkodilatorisia, antispasmodisia, kipulääkkeitä määrätään myös, mutta hoito tulee määrätä vain kokenut asiantuntija.

Tärkeää: lämmön poistaminen kategoriassa on mahdotonta ja nukutetaan Aspirinilla. Lääke aiheuttaa Reyen vaarallista oireyhtymää - limakalvojen verenvuotoa ja lisää sen läpäisevyyttä.

Mitä tehdä, kun lapsella on hengitystieinfektio

Riippumatta siitä, onko lapsella kylmä tai flunssa, on olemassa useita pakollisia toimenpiteitä lapsen tilan lievittämiseksi.

1. Bed lepo Lapsen on oltava levossa ja pelastettava jo niukasti suojavoimien varaukset. Sen on suojeltava häntä vieraita vieraita vastaan. Jos lapsella on silmien kipeä, valonarkuus, repiminen, verhojen sulkeminen, sammuta valaisimet.
2. Juominen. Vesi, kompotit, kasviperäiset teet, mehut, hedelmäjuomat ovat loistava tapa puhdistaa virusten ja osien terveiden solujen hajoamistuotteiden aiheuttamaa toksiinien kehoa. Myös vesi säätelee lämmönsiirtoa ja kosteuttaa kuivaa, tulehtuneita hengitysteiden limakalvoja, auttaa nesteyttämään raa'an ja liman poistumista.
3. Lapsen huoneen säännöllinen tuuletus. Pysyvässä, kuivassa ilmassa hapen syöttö on loppunut, minkä vuoksi sairaan lapsen tila pahenee. Myös infektio kasvaa nopeasti ilmakehässä, ja virukset tulevat elimistöön uudelleen ja vaikuttavat jälleen sisäelimiin.

SARSin saaminen lapselle: miten pysähtyä

Vauvan elpymisen tärkein lähde on runsas juominen. Mikä tahansa infektio on kehon kuivuminen, ja kuten tiedämme, esiintyy kuivia limakalvoja ja myrkytystä. Jos vauva on sairas, levitä sitä useammin rinnassa. Vanhemmat lapset antavat hedelmäjuomia, kompottia, lämpimän veden, vadelman keittämistä.

Tärkeää: riippumatta siitä, tuntevatko vanhemmat tarkan diagnoosin vai ei, on välttämätöntä kutsua ambulanssi ensimmäiselle tartuntataudin merkille. Itsehoito voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen ja vaarallisiin seurauksiin.

Punaiset posket, joissa on akuutteja hengitystieinfektioita aiheuttava lapsi, osoittavat korkeaa lämpötilaa, jota ei pitäisi aloittaa ensin. Mutta jos se nousee 38,5 asteen merkin yläpuolelle ennen ambulanssin saapumista, levitä viileää vettä sisältävä lautasliina ranteeseen, nilkoihin. Voit myös pyyhkiä koko kehon etikka-liuoksella.

Lapsella, jolla on akuutti hengitystieinfektio, on tarttunut silmä - liittymän limakalvoon vaikuttava bakteeri-infektio on liittynyt. Tämä oire on usein kylmähoitoa lapsilla, koska virus liikkuu helposti pinnan yli. Lasten silmät, nenä ja levoton infektio leviävät. Jos lapsen silmät tulevat hapoille akuuttien hengitystieinfektioiden kanssa, tarvitaan monimutkaista hoitoa antiviraalisten peräsuolipuikkojen avulla, pesemällä silmän limakalvoa erityisillä liuoksilla, Okomistin tippaa antimikrobisen miramistiinin kanssa.

SARSin ehkäisy lapsilla

Hengitystieinfektioiden ehkäisemistoimenpiteet ovat olennainen osa lapsen terveyden säilyttämistä. Jotta vauva ei altistu usein kylmille, on välttämätöntä vahvistaa sen koskemattomuutta. Alle 1-vuotiaat lapset voidaan hieroa, kovettaa kevyessä muodossa - juottaa jalat kylmällä tai lämpimällä vedellä.

• Influenssaepidemioiden lisääntymisellä ei ehdottomasti sallita tartunnan saaneiden ja jopa terveiden, mutta luvattomien ihmisten pääsyä taloon.
• Vanhempien ennen lapsen kommunikointia on pestävä kädet, kasvot, riisuttava vaatteet.
• Älä pakota lasta syömään voimalla. Niellä kurkkukipu ja kurkkukipu, hyvin harvat ihmiset ovat tyytyväisiä. Kypsennä kevyt kananliha, puuroa, perunamuusia ja anna lapselle vain, kun hän haluaa.
• Jos talossa on henkilö, jolla on flunssa, käytä välittömästi immunomoduloivia kynttilöitä - Viferon, Kipferon.

ARVI: n ensimmäiset merkit lapsessa: mitä tehdä? Tärkeintä - älä paniikkia ja ota tehokasta hoitoa, jonka lastenlääkäri on määrännyt. Virusinfektio ei saisi olla pelottava infektiosta johtuen, vauvan keho vastaanottaa annoksen antigeenejä, jotka parantavat immuunivastetta, mikä tekee taudin sietämisen tai sen ohittamisen helpoksi.

SARS-hoidon ensimmäiset merkit ja säännöt lapsilla

Akuutti hengitystieinfektio (ARVI) lapsilla on hyvin yleistä. Päiväkodin lapsi voi sairastua yli 5 kertaa vuodessa. ARVI-hoidon tulisi olla lapsilla turvallista. Ennen kuin käytät lääkkeitä, sinun on varmistettava, että niitä tarvitaan.

Taudin ominaisuudet ja muodot

• nuha - nenäontelon pääasiallinen vaurio;
• nielutulehdus - nielun limakalvon tulehdus;
• kurkunpään tulehdus - jos se vaikuttaa kurkunpään;
• tonsilliitti - nielun tulehdus;
• tracheiitti - henkitorven tappion kanssa;
• keuhkoputkentulehdus - keuhkoputken limakalvon tulehduksella.

Taudin muoto määrittää sen klinikan. Mitä osasto vaikuttaa - nämä ovat oireita.

Tärkeimmät syyt

• flunssavirus;
• parainfluenssavirus;
• adenovirus;
• hengityselinten syntsyyttinen virus (PC-virus);
• rinovirus.

Lapsen tauti voi aiheuttaa viruksen. Tärkein siirtoreitti on ilmassa. Voit sairastua, jos oli yhteys sairaan henkilön kanssa. Esimerkiksi viruspartikkelit lähetetään keskustelun aikana, yskä.

Oireet ja taudin kulku

1. Kehon lämpötilan nousu.
2. Myrkytysoireyhtymä. Näyttää yleisen heikkouden, väsymyksen, lisääntyneen uneliaisuuden muodossa.
3. Hengitysteiden tappion oireyhtymä.

Nämä ovat yleisiä oireita, jotka ovat yhteisiä kaikille ARVI-tyypeille. Sairauksien ryhmässä olevat erot muodostuvat leesion lokalisoinnista:

1. Influenssa ilmenee henkitorven muodossa. Myrkyllinen oireyhtymä tulee ensin. Lapsi valittaa päänsärkyä, lihasten epämukavuutta, heikkoutta. Tracheiitille on ominaista yskä, äänen muutokset ja epämiellyttävät tunteet rintalastan takana.
2. Parainfluenssi ilmenee laryngiitin muodossa. Lapsi yskää, hänellä on karkea ääni, joskus hän katoaa kokonaan. Vaikeissa tapauksissa parainfluenssi aiheuttaa akuuttia stenosointia laryngotraheiittia. Pienille lapsille tämä tauti on hyvin vaarallinen. Turvotus voi johtaa kurkunpään lumenin sulkemiseen kokonaan. Jos et puutu ajoissa, lapsi tukahduttaa.
3. Rinovirusinfektio ilmenee nuhan muodossa. Lapsi ilmestyy snot, asettaa hänen nenänsä. Lämpötila ei nouse kovin paljon, yleinen kunto ei ole rikki.
4. PC-infektio tapahtuu alle 2-vuotiailla lapsilla. Sille on tunnusomaista keuhkoputkentulehduksen kehittyminen. Lapsi hengittää voimakkaasti, hengityksen vinkuminen on kaukana. Iho muuttuu vaalea tai sininen.

Diagnostiset ominaisuudet

1. Pharyngoscope. Tarkastus lastalla voi paljastaa kurkunpään punoitusta, muutoksia nielurisissa.
2. Ihon tarkastus. Jotkut lapsuuden infektiot ilmentyvät ihottumalla. Tämä on ominaista tuhkarokkoille, vihurirokkoille. Siksi lääkärin on riisuttava ja tutkittava lapsi kokonaan. Avoimet ruumiinosat eivät riitä.
3. Maksan ja pernan palpoituminen. Tämä tehdään tarttuvan mononukleoosin poistamiseksi.
4. Keuhkojen auscultation. Kun keuhkoputket, kuiva tai märkä ralli häviävät, kuullaan kovaa hengitystä. Auskulttuurilla voidaan myös tunnistaa komplikaatioita, kuten keuhkokuume.

1. Yleinen verikoe. Lymfosyyttien lukumäärän kasvu osoittaa viruksen luonnetta. Tämä ilmenee lymfosyyttisen leukosytoosin muodossa. Sille on myös tunnusomaista lisääntynyt erytrosyyttien sedimentoitumisaste (ESR).
2. Virologinen tutkimus.
3. Polymeraasiketjureaktio. Geneettinen tutkimusmenetelmä. Voit tunnistaa patogeenin tarkasti. Menetelmää käytetään harvoin sen korkean hinnan vuoksi.

Hoito-organisaatio

1. Juo runsaasti vettä. Lämpötilan ja hengenahdistuksen vuoksi lapsi menettää paljon nestettä. Veden tasapainoa on täydennettävä. Lisäksi lisääntynyt nesteen saanti nopeuttaa virusten erittymistä. Anna lapselle teetä, yrttiteetä, tavallista vettä.
2. Huoneen ilmastointi. Tämä vähentää virusten pitoisuutta ilmassa.
3. Sängyn levätä sairauden ensimmäisinä päivinä.

SARSin etiotrooppinen hoito ei ole. Poikkeuksena on flunssa. Immunomoduloivia lääkkeitä ei ole tarkoitettu lapsen hoitoon. Näiden varojen tehokkuutta ei ole osoitettu, ja niiden käyttö voi vahingoittaa elintä.

Antiviraalisia lääkkeitä ei suositella. Poikkeuksena on oseltamiviiri flunssaan.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ja komplikaatiot

• viruksen vaikutuksesta;
• bakteeriflooran lisääminen.

Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat viruksen myokardiitti, aivokalvontulehdus, akuutti stenosointinen laryngiitti.

Erillisissä tapauksissa virheelliseen hoitoon liittyvät komplikaatiot. Esimerkiksi Rayn oireyhtymä, joka johtuu asetyylisalisyylihapon käytöstä.

Tohtori Komarovsky SARSista

Akuutit hengitystieinfektiot ovat yleisimpiä lapsuuden sairauksia. Joissakin vauvoissa ne tallennetaan 8-10 kertaa vuodessa. Sen vuoksi, että ARVI on yleistynyt, sen levinneisyys johtuu massasta ennakkoluuloja ja virheellisiä mielipiteitä. Jotkut vanhemmat vievät välittömästi antibioottien apteekkiin, toiset uskovat homeopaattisten antiviraalisten lääkkeiden valtaan. Luotettava lastenlääkäri Jevgeni Komarovsky kertoo hengitysteiden virusinfektioista ja siitä, miten lapsi on sairas.

Tietoja taudista

SARS ei ole yksi spesifinen sairaus, vaan koko ryhmä, joka on samanlainen kuin toistensa yhteiset sairauksien oireet, joissa hengitystiet ovat tulehtuneet. Virukset ovat kaikissa tapauksissa "syyllisiä" tähän, jotka tulevat lapsen kehoon nenän kautta, nenän nielu, harvemmin silmien limakalvon kautta. Useimmiten venäläiset lapset noutavat adenoviruksen, hengityselinten syntsyyttiviruksen, rhinoviruksen, parainfluenssin, reoviruksen. ARVI: ta aiheuttaa noin 300 tekijää.

Virusinfektio on yleensä luonteeltaan katarra, mutta infektio itsessään ei ole vaarallisinta, vaan sen sekundaariset bakteerikomplikaatiot.

Hyvin harvoin SARS on kirjattu lapsille heidän elämänsä ensimmäisinä kuukausina. Tätä erityistä "kiitosa" varten sinun pitäisi sanoa synnynnäiselle äidin koskemattomuudelle, joka suojelee vauvaa ensimmäisten kuuden kuukauden aikana sen syntymästä.

Useimmiten tauti vaikuttaa päiväkodin lapsiin, päiväkodin iän ja heikkenee peruskoulun loppuun mennessä. 8–9-vuotiaana lapsi kehittää riittävän voimakkaan immuunipuolustuksen yhteisistä viruksista.

Tämä ei tarkoita, että lapsi lopettaa ARVI-hoidon, mutta virussairaudet esiintyvät paljon harvemmin ja niiden kurssista tulee lievempi ja helpompi. Tosiasia on, että lapsen koskemattomuus on epäkypsä, mutta kun hän kohtaa viruksia, hän oppii ajan mittaan tunnistamaan ne ja tuottamaan vasta-aineita ulkomaisille aineille.

Toistaiseksi lääkärit ovat luotettavasti todenneet, että 99% kaikista sairauksista, joita yleisesti kutsutaan yksittäisiksi kylmiksi sanoiksi, ovat virusperäisiä. SARS välittyy ilmassa olevilla pisaroilla ainakin syljen läpi, lelut, jotka on jaettu sairaiden taloustavaroiden kanssa.

oireet

Infektion varhaisvaiheessa elimistöön nenänielon kautta tullut virus aiheuttaa nenäkäytävien tulehdusta, kurkunpään, kuivaa yskää, kutinaa ja nenänäkö. Lämpötila ei nouse välittömästi, vaan vasta sen jälkeen, kun virus on tullut vereen. Vilunväristykset, kuume, kivun tunne koko kehossa, erityisesti raajoissa, ovat tässä vaiheessa tyypillisiä.

Korkea lämpötila auttaa immuunijärjestelmää antamaan "vastauksen" ja heittämään spesifisiä vasta-aineita virusta vastaan. Ne auttavat poistamaan vieraan aineen veren, lämpötila laskee.

ARVI-taudin viimeisessä vaiheessa puhdistetut hengitystiet puhdistetaan, yskä muuttuu märkäksi ja viruksen aiheuttamat epiteelin solut poistuvat rutasta. Tässä vaiheessa voi alkaa sekundaarinen bakteeri-infektio, koska vaikutuksen kohteena olevat limakalvot heikentyneen immuniteetin taustalla luovat erittäin suotuisat olosuhteet patogeenisten bakteerien ja sienien olemassaololle ja lisääntymiselle. Se voi aiheuttaa nuha, sinuiitti, tracheiitti, otiitti, tonsilliitti, keuhkokuume, aivokalvontulehdus.

Mahdollisten komplikaatioiden riskien vähentämiseksi sinun on tiedettävä tarkalleen, mikä patogeeni liittyy sairauteen ja pystyy myös erottamaan flunssa ARVI: sta.

On olemassa erityinen taulukko eroista, jotka auttavat vanhempia ainakin ymmärtämään, mitä edustajaa he käsittelevät.

On melko vaikea erottaa virustartunta bakteeritartunnasta kotona, joten laboratoriotutkimukset tulevat vanhempien apuun.

Jos olet epävarma, sinun on tehtävä verikoe. 90%: ssa tapauksista se on lasten virusinfektio. Bakteeri-infektiot ovat hyvin vaikeita ja yleensä hoitoa sairaalassa. Onneksi ne ovat melko harvinaisia.

Perinteinen hoito, jonka lastenlääkäri määrää lapselle, perustuu viruslääkkeiden käyttöön. Myös oireenmukaista hoitoa on suunniteltu: nenätipat, huuhtelut ja sumutteet, joissa on kurkkukipu, ja yskä - expectorant.

Tietoa SARSista

Jotkut lapset kärsivät akuuteista hengitystieinfektioista useammin, toiset harvemmin. Kaikki heistä kärsivät kuitenkin tällaisista sairauksista, koska hengitystyyppien välityksellä ja kehittyvillä virusinfektioilla ei ole yleistä suojaa. Talvella lapset sairastuvat useammin, koska tänä vuoden aikana virukset ovat aktiivisimpia. Kesällä tällaisia ​​diagnooseja tehdään myös. Sairauksien tiheys riippuu kunkin lapsen immuunijärjestelmän tilasta.

Se on virhe kutsua vilustuminen, sanoo Evgeny Komarovsky. Yleinen kylmä on kehon ylikuumeneminen. ARVI: ta on mahdollista "siepata" ilman hypotermiaa, vaikka se varmasti lisää mahdollisuuksia saada viruksia.

Kun olet joutunut kosketuksiin sairaan ja viruksen tunkeutumiseen, useita päiviä voi kulua ennen ensimmäisten oireiden ilmaantumista. Yleensä ARVI: n inkubointiaika on 2-4 päivää. Sairas lapsi on tarttuva muille 2-4 päivän ajan siitä, kun ensimmäiset taudin merkit tulevat esiin.

Hoito Komarovskin mukaan

Kysymyksessä siitä, miten ARVI: ta kohdellaan, Jevgeni Komarovsky vastaa yksiselitteisesti: "Ei mitään!"

Lapsen keho pystyy selviytymään viruksesta yksin 3-5 päivän kuluessa, jonka aikana vauvan immuniteetti pystyy "oppimaan" taistelemaan syövän tekijää vastaan ​​ja kehittää vasta-aineita, jotka ovat hyödyllisiä useammin kuin kerran, kun lapsi kohtaa tämän patogeenin uudelleen.

Antiviraalisia lääkkeitä, jotka ovat runsaasti apteekkien hyllyillä, mainostetaan televisiossa ja radiossa, ja lupaavat "säästää ja suojata viruksilta" mahdollisimman lyhyessä ajassa - ei pelkästään hyvä markkinointi, sanoo Jevgeny Komarovsky. Niiden tehokkuus ei ole kliinisesti todistettu. Viruksia sisältäviä lääkkeitä ei yleensä ole olemassa.

Sama koskee homeopaattisia lääkkeitä ("Anaferon", "Oscillococcinum" ja muut). Nämä pillerit ovat "nukkeja", lääkäri sanoo, ja lastenlääkärit määräävät heille niin paljon hoitoa kuin moraalista mukavuutta. Lääkäri on määrittänyt (vaikka tunnetusti hyödytön lääke), hän on rauhallinen (loppujen lopuksi homeopaattiset lääkkeet ovat täysin vaarattomia), vanhemmat ovat onnellisia (he hoitavat lasta), vauva juo pillereitä, jotka koostuvat vedestä ja glukoosista, ja paranee rauhallisesti vain oman koskemattomuutensa avulla.

Vaarallisin on tilanne, jossa vanhemmat ryntäävät antamaan lapselle ARVI-antibiootteja. Evgeny Komarovsky korostaa, että tämä on todellinen rikollisuus vauvan terveydelle:

1. Antibiootit viruksia vastaan ​​ovat täysin voimattomia, koska ne on suunniteltu torjumaan bakteereja;
2. Ne eivät vähennä bakteerikomplikaatioiden riskiä, ​​kuten jotkut ajattelevat, mutta lisäävät sitä.

Folk-korjaustoimenpiteet akuuttien hengitystieinfektioiden hoitoon Komarovsky pitää täysin hyödyttömänä. Sipulit ja valkosipuli sekä hunaja ja vadelmat ovat itsessään hyödyllisiä, mutta eivät millään tavalla vaikuta viruksen kykyyn replikoitua.

Lapsen kohtelu ARVI: n tulisi perustua Evgeny Olegovichin mielestä "oikeiden" olosuhteiden ja mikroklubin luomiseen. Maksimaalinen raitista ilmaa, kävelee, usein kosteuden puhdistus talossa, jossa lapsi asuu.

On väärä niputtaa murusia ja sulkea kaikki talon tuuletusaukot. Huoneiston ilman lämpötilan ei pitäisi olla yli 18-20 astetta, ja kosteuden tulisi olla 50-70%.

Tämä tekijä on erittäin tärkeä, jotta hengityselinten limakalvot eivät kuivuisi liian kuivassa ilmassa (varsinkin jos vauvalla on nielu ja hengittää suuhunsa). Tällaisten olosuhteiden luominen auttaa kehoa käsittelemään nopeasti tartunnan, ja tämä on se, mitä Evgeny Komarovsky pitää kaikkein oikeanlaisena lähestymistapana hoitoon.

Kun virusinfektio on hyvin vakava, on mahdollista määrätä ainoa viruksille vaikuttava Tamiflu-lääke. Se on kallista, eikä jokainen sitä tarvitse, koska tällaisella lääkkeellä on paljon sivuvaikutuksia. Komarovsky varoittaa vanhempia itsehoidosta.

Lämpötilan alentaminen useimmissa tapauksissa ei ole tarpeen, koska se suorittaa tärkeän tehtävän - se edistää luonnollisten interferonien kehittymistä, jotka auttavat torjumaan viruksia. Poikkeuksena on enintään vuoden ikäiset lapset. Jos lapsi on 1-vuotias ja kuume on yli 38,5, joka ei ole laskenut noin 3 päivää, tämä on hyvä syy antaa febrifuge. Komarovsky suosittelee tätä varten "Paracetamolia" tai "Ibuprofeenia".

Vaarallinen ja vakava myrkytys. Oksentelu ja ripuli, joka voi liittyä kuumeen, on annettava lapselle runsaasti vettä, annettava sorbentteja ja elektrolyyttejä. Ne auttavat palauttamaan veden ja suolan välisen tasapainon ja ehkäisemään kuivumista, joka on erittäin vaarallista lapsille ensimmäisenä elinvuotena.

Vasokonstriktorisia nenätippoja, joissa on kylmä, tulisi käyttää mahdollisimman tarkasti. Yli kolme päivää pienet lapset eivät saa tippua, koska nämä lääkkeet aiheuttavat voimakkaan huumeriippuvuuden. Yskää varten Komarovsky ei suosittele antitussiveja. He tukahduttavat refleksin vaikuttamalla lapsen aivojen yskään. Yskiminen ARVI: n kanssa on välttämätöntä ja tärkeää, koska se on niin, että elimistö vapautuu kerääntyneestä rutasta (keuhkoputkien eritteistä). Tämän salaisuuden pysähtyminen voi olla vahva tulehdusprosessi.

Ilman reseptiä ei tarvita yskälääkkeitä, mukaan lukien suosittuja hengitystieinfektioiden reseptejä. Jos äiti todella haluaa antaa lapselle jotain, olkoon se mukolyyttisiä aineita, jotka auttavat laimentamaan ja poistamaan raa'an.

Komarovsky ei suosittele lääkkeiden ottamista ARVI: lle, koska hän oli jo kauan sitten nähnyt kuvion: mitä enemmän tabletteja ja siirappia lapsi juo hengitystieinfektion alussa, sitä enemmän lääkkeitä on ostettava komplikaatioiden hoitoon.

Äidin ja isän ei pidä vaivata omantuntoa siitä, että he eivät kohtele vauvaa. Isoäidit ja tyttöystävät voivat valittaa omantunnon, heitä syyttää vanhempia. Heidän pitäisi olla tottelemattomia. On yksi väite: ei ole tarpeen käsitellä ARVI: ta. Kohtuulliset vanhemmat, jos lapsi on sairas, eivät juokse apteekkiin pillereitä, mutta pese lattiat ja kypsennä kompottia kuivatusta hedelmästä rakkaalle lapselle.

Miten hoitaa SARSia lapsilla, tohtori Komarovsky kertoo alla olevasta videosta.

Pitääkö minun soittaa lääkärille?

Evgeny Komarovsky neuvoo, kun kaikki ARVI-merkit tulevat varmasti soittaa lääkärille. Tilanne on erilainen, ja joskus ei ole tällaista mahdollisuutta (tai halua). Vanhempien tulisi oppia mahdollisia tilanteita, joissa itsensä parantuminen on tappavaa. Lapsi tarvitsee lääkärin hoitoa, jos:

• Tilanteen paranemista ei havaita neljäntenä päivänä sairauden alkamisen jälkeen.
• Lämpötila nousi seitsemäntenä päivänä sairauden alkamisen jälkeen.
• Parannuksen jälkeen vauvan tila oli huonontunut.
• Oli kipua, mädäntynyttä purkausta (nenästä, korvalla), epänormaalia ihon hajua, liiallista hikoilua ja hengenahdistusta.
• Jos yskä pysyy tuottamattomana ja hänen kohtauksistaan ​​tulee yhä vakavampia.
• Antipyreettisillä lääkkeillä on lyhyt vaikutus tai ei lainkaan vaikutusta.

Hätähoitoa tarvitaan, jos lapsella on kouristuksia, kouristuksia, jos hän menettää tajuntansa, hänellä on hengitysvaikeuksia (hengitys on hyvin vaikeaa, hengityksen vinkuminen uloshengityksen aikana), jos nenä ei ole, nenä on kuiva, ja tämä voi olla yksi anginan kehittymisen oireista). Soita "ambulanssiin", jos lapsella on oksentelua lämpötilan taustalla, ihottuma tai turvonnut niska.

ORVI lapsessa

ARVI - ryhmä sairauksia, yleisin 3–10–12-vuotiailla lapsilla. Useimmiten hengitystieinfektio on helposti siedettävissä, mutta toistuvat akuuttien hengitystieinfektioiden jaksot alkavat vaikeuttaa vaikeasti hoidettavien komplikaatioiden kehittymistä. Taudin esiintymisen todennäköisyys vähenee, kun noudatetaan useita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Mikä on ARVI

SARSia lapsilla pidetään tavallisimpana tartuntataudin taudina, kun hengityselimistön vaurio on. Akuutin hengitystieinfektion aiheuttavat tekijät, jotka laskevat hengityselinten limakalvoille, alkavat kehittyä ja lisääntyä, mikä johtaa tulehduksellisten ja dystrofisten muutosten esiintymiseen.

SARS-oireet riippuvat viruksen tyypistä ja sen kiinnittymisestä hengityselimiin, immuunijärjestelmän tilasta, lapsen iästä. Pienillä lapsilla hengitystieinfektio on vakavin, ja sitä vaikeuttaa usein bakteerien aktivoituminen, mikä pahentaa taudin kulkua ja yleistä hyvinvointia.

Akuuttien hengitystieinfektioiden aiheuttajat eivät vaikuta haitallisesti hengityselimiin, vaan myös tunkeutuvat verenkiertoon, mikä aiheuttaa kehon yleistä myrkytystä. 3–8-vuotiaat lapset ovat alttiimpia taudille, koska juuri tällä hetkellä lapsi alkaa osallistua lasten oppilaitoksiin ja siten yhteydenpitoon suuren joukon ikäisensä kanssa. Taudin aiheuttajat välittyvät ilmaan, ja ne löytyvät leluista ja henkilökohtaisista tavaroista, joten lasten ja nuorten tartuntareitti ei ole viimeisessä paikassa.

syistä

Lapsissa SARS on aiheuttanut erilaisia ​​viruksia, joista yhteensä on yli sata. Yleisin sairauden aiheuttaja on kuitenkin virukset:

• Influenssa ja parainfluenssi;
• adenovirukset;
• Rinovirukset ja reovirukset;
• Enterovirukset.

SARSin oireet ovat patogeenin tyypistä riippumatta samankaltaisia. Taudin muoto määrittää kuitenkin pääasiassa viruksen tyypin:

• Rinovirus mieluummin laskeutuu nenän kanavien limakalvoon, joka johtaa nuha;
• Flunssavirus vaikuttaa henkitorven seiniin, haukuva yskä osoittaa sen kehon kehossa;
• Adenovirus aiheuttaa akuuttia tonsilliittia, nasofaryngiittiä, joka on usein monimutkainen punaisten otiittien välityksellä;
• PC-virusinfektio vaikuttaa alempiin hengitysteihin, mikä johtaa paroksysmaalisen yskän esiintymiseen, hengenahdistukseen.

SARS-tauti esiintyy usein lapsilla, joilla on heikentynyt immuniteetti, krooniset ja loistaudit, ja alttius allergisille reaktioille.

Akuutti hengitystieinfektio voi ilmetä nuhan, rhinopharyngiitin, nasofaryngiitin, tracheiitin. Harvemmin virukset aiheuttavat keuhkoputkentulehdusta.

ARVI: n kliininen kuva

Kaikki virukset ovat solujen loisia, niiden tärkeimmät ominaisuudet:

• Epitheliotropic - epiteelisolujen, jotka ovat pää limakalvoja, tappio ja tuhoaminen;
• Vasotropismi - verisuonten seinämien vaurioituminen;
• Lymfotropinen - patologinen vaikutus imukudokseen.

Yllä mainitut virusten ominaisuudet määrittävät ARVI: n kliinisen kuvan. Taudin kulun aikana on useita vaiheita:

• Inkubaatio. Kestää 1–3–4 päivää. Tällä hetkellä kehoon tunkeutunut mikro-organismi on kiinnitetty limakalvoihin ja alkaa lisääntyä. SARSin oireet tässä vaiheessa ovat käytännössä poissa, vaikka lapsi voi olla hidas tai levoton;
• Akuutti vaihe. Virukset alkavat tuhota terveitä soluja ja lisääntyä. Tässä vaiheessa katarraalisia ilmiöitä esiintyy ensin - kurkkukipu, aivastelu, yskä ja lakkaaminen. 1-2 päivän kuluttua virus tulee verenkiertoon, mikä johtaa yleisiin taudin oireisiin - pahoinvointi, heikkous, syömisen epääminen ja kapriisiteetti. Akuuttien hengitystieinfektioiden lämpötila nousee useimmissa tapauksissa ja voi pysyä 37,5-39 asteen tasolla 3-4 päivän ajan. Tällä hetkellä alueellisten imusolmukkeiden, submandibulaaristen, kohdunkaulan lisääntyminen;
• Oireiden kääntyminen ja toipuminen. Akuutin hengitystieinfektioiden akuutin vaiheen keskimääräinen kesto lapsilla on 3-5 päivää, ja sen jälkeen kaikki taudin tärkeimmät oireet alkavat laskea, lapsi on mielialalla ja ruokahalulla. Pisin päästö voi olla nenän purkautuminen ja märkä yskä.

Edellä mainittu on tyypillinen kuva ARVI: sta. Mutta joskus taudin akuutti vaihe on monimutkainen bakteeritartunnalla tai sisäelinten viruksen vaurioitumisella, mikä ilmenee sairauden oireiden pahenemisessa, dyspeptisissä oireissa, päänsärkyissä, vakavassa heikkoudessa.

Hengitystieinfektioiden seuraukset

SARSin jälkeen immuunijärjestelmän elinten työtä ei palauteta välittömästi. Lapsen keho sairauden jälkeen heikkenee, mikä lisää todennäköisyyttä ylempien hengitysteiden patologioiden kehittymiselle, urogenitaalijärjestelmän tulehduksellisille leesioille. Usein hengitysteiden virusinfektiot viivästyttävät fyysistä ja henkistä kehitystä, häiritsevät hermoston normaalia toimintaa ja voivat vaikuttaa haitallisesti sydämen toimintaan.

Korkea kuume, jossa on lapsia, joilla on ARVI, voi johtaa kuumeisiin kohtauksiin. Mutta akuutti glomerulonefriitti, reuma, kurkunpään stenoosi, meningoentraali pidetään taudin vakavimpina komplikaatioina. Onneksi tällaiset komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia, ja akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisy lapsilla ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen, jotka vähentävät virusten aiheuttamaa infektiota, auttavat ehkäisemään niitä.

ARVI: n erot kylmästä

SARS JA ARD (akuutti hengityssairaus tai muuten kylmä), useimmat ihmiset pitävät erilaista termiä yhdelle patologialle. Tämä on hieman väärin. Akuuttien hengitystieinfektioiden käsitteeseen kuuluu ryhmä erilaisia ​​taudinaiheuttajia - viruksia, bakteereja, alkueläimiä, sieniä - aiheuttamia hengitystieinfektioita. Kun taas ARVI ilmaisee tietyn taudin aiheuttajan - viruksen.

Toisin sanoen lapsen akuutti hengityselinsairaus voi altistua, jos lääkäri epäilee kylmän kylmän viruksen etiologiaa. Molemmat sairaudet osoittavat samanlaisia ​​oireita, mutta niiden hoito vaihtelee, koska bakteerien tappamiseen tarvitaan antibakteerisia lääkkeitä. Kokeneet lääkärit erottavat akuutit hengitystieinfektiot ja akuutit hengitystieinfektiot oireiden, subjektiivisten merkkien ja laboratoriokokeiden avulla.

Influenssa ja ARVI osoittavat virusinfektiota, joten molempia näistä sairauksista hoidetaan lähes yhtä hyvin. Influenssa on kuitenkin vakavampi, myrkytyksen oireet ja korkea kuume, kipu ja lihakset ovat yleisempiä, ja kaihimuutokset ovat lieviä.

Hoidon periaatteet

ARVI-hoito valitaan lapsen hyvinvoinnin ja taudin häiritsevien oireiden perusteella, ja useimmiten se tehdään kotona. ARVI-standardin protokolla sisältää:

• Vuodepaikan noudattaminen akuutin ajanjakson aikana;
• Huoneen säännöllinen tuuletus ja märkäpuhdistus vähintään 2 kertaa päivässä;
• Juo runsaasti vettä. SARS-tauti johtaa harvoin komplikaatioihin, jos lapsi kastellaan mahdollisimman usein sairauden ensimmäisestä päivästä. On parasta antaa puhdasta vettä, hapan hedelmäjuomia, kompotteja, yrttejä. Liiallinen juominen auttaa poistamaan virukset limakalvoista ja nopeuttamaan elimistöön kertyneiden toksiinien poistumista;
• Antipyreettisten aineiden käyttö, kun lämpötila nousee yli 38,5 astetta. Jos lapsi on altis kramppeille alentamaan lämpötilaa, pediatrit suosittelevat aloittamista, jos hän alkaa lähestyä 37,5 asteen tasoa;
• Antihistamiinien hyväksyminen. Nämä lääkkeet vähentävät turvotusta, joten niiden käyttö on perusteltua, jos ARVI ilmenee kurkunpään ja vakavan nenän tukkeutumisen oireina.
• Riniitin (nenän limakalvojen tulehdus) kanssa on tarpeen pestä nenäliikkeet nat. ratkaisu, AkvaMaris, kamomilla. Vasokonstriktiiviset tippat auttavat vähentämään turvotusta.

Lääkärin tulee määrätä ARVI: n lääkehoito lapselle. Yskimisen yhteydessä on välttämätöntä antitussiveja, ja sen jälkeen valmisteita, jotka auttavat pehmentämään ja eliminoimaan raa'an. Ensimmäisestä päivästä alkaen on suositeltavaa käyttää antiviraalisia aineita tablettien, rektaalisten peräpuikkojen muodossa, tippaa. Niiden käyttö estää viruksen lisääntymisen ja helpottaa siten infektio-oireita.

Jos sinulla on kurkkukipu, voit käyttää suihkeita ja suihkeita antiseptisillä aineilla. Niiden käyttö vähentää epämiellyttäviä oireita ja helpottaa nielemistä.

SARS-hoito lapsilla ei tarkoita antibioottien käyttöä. Jos vanhemmat antavat lapselle lääkkeitä hallitsemattomasti, tämä komplikaatioiden todennäköisyys lisääntyy.

Akuutin virusinfektion ensimmäisistä oireista voit antaa Doromarinille ainutlaatuisen koostumuksen vitamiinikompleksin lapsille, joka on kehitetty erityisesti vahvistamaan immuunijärjestelmää ja parantamaan sisäelinten toimintaa. Vastaanotto DoroMarine katsotaan parhaaksi influenssan ja akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisemiseksi, helpottaa taudin kulkua, vähentää lääkkeiden tarvetta. Samanlainen toimintamekanismi johtuu siitä, että terapeuttinen ja ennaltaehkäisevä tuote toimii useaan suuntaan samanaikaisesti:

• Lisää kehon puolustusta;
• Normaalii vaihtoreaktiot;
• Se aktivoi omien immunoglobuliiniensa tuotannon. Tämä johtaa hengitystie- ja ruoansulatuselinten limakalvojen suurempaan resistenssiin mikrobien, mukaan lukien virusten, patogeenisiin vaikutuksiin;
• Puhdistaa toksiinien ja lääkeainejäämien sisäelimet;
• Nopeuttaa kudosten uudistumista.

DoroMarine-kurssia ei suositella vain usein sairastuneille lapsille vaan myös terveille vauvoille vilustumisen ehkäisemiseksi. Vitamiinikompleksilla on positiivinen vaikutus hengityselimiin ja immuunijärjestelmiin, sydämeen, virtsaan ja hermostoon. Doromarinan vastaanotto parantaa lasten fyysistä ja henkistä kehitystä, estää vakavien somaattisten ja tartuntatautien kehittymisen.

Akuutin ajanjakson aikana lapsella ei ole ruokahalua, eikä vauvan syytä syöttää vauvaa. Myrkytysoireiden vähentämisen jälkeen on toivottavaa antaa kevyt ja väkevöity ruoka, erityisesti tapauksissa, joissa sairaus ilmenee ruoansulatuselinten vahingoittumisena. ARVI-hoidon jälkeen sinun on vähennettävä uudelleeninfektion todennäköisyyttä, mikä tarkoittaa sitä, että sinun on pidettävä lapsen yhteydenpito muiden lasten kanssa muutaman päivän ajan eikä ota sitä mukanasi paikkaan, jossa on suuri joukko ihmisiä. Mutta raitista ilmaa kävelee uudelleen, kun lämpötila on vakiintunut.

ennaltaehkäisy

Influenssan ja akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisy lapsilla ei ole vaikeaa, mutta ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä on noudatettava tarkasti. Näitä ovat:

• Päivittäiset kävelee raitista ilmaa, joka kestää 2 tuntia;
• Aktiivinen elämäntapa. Tämä tarkoittaa, että lapsen pitäisi liikkua mahdollisimman paljon, pelata ulkona olevia pelejä, potkia palloa kadulla. Mahdollisimman vähän aikaa hän tarvitsee viettää katselukuvia;
• Päivän järjestelmän noudattaminen. Täysi uni - yksi tärkeimmistä komponenteista SARS: n ehkäisyssä pikkulapsilla;
• Olohuoneiden puhtauden säilyttäminen;
• Oikea ravinto. Ruokavaliossa vauvan pitäisi olla enemmän maitotuotteita, hedelmiä, vihanneksia, viljaa, keittoja ja mahdollisimman vähän makeisia.

Kun akuutteja hengitystieinfektioita toistetaan usein, lapsen tarvitsee vitamiinikomplekseja ja immunomodulaattoreita lisää, lääkärin on määrättävä viimeksi mainitusta. Monet vanhemmat panevat merkille, että lapsella on lisääntynyt immuniteetti terapeuttisen ja profylaktisen tuotteen käytön aikana, joka perustuu Doromarinin luonnollisiin aineisiin.

Lapselle DoroMarine on täysin turvallinen, se ei aiheuta haittavaikutuksia eikä allergioita, ja se voidaan yhdistää lääkehoitoon. Vitamiinikompleksin vastaanotto on sallittua kolmen kuukauden iästä alkaen. Domarinin turvallisuutta vahvistaa sen täysin luonnollinen koostumus, se on:

• Laminaria Kaukoidän agglomeraatti sisältää useita biologisesti aktiivisia aineita, vitamiineja, mikroelementtejä;
• Poimi meri-trepangista. Sen ominaisuudet ovat samankaltaisia ​​kuin kalaöljyn kehoon kohdistuvat vaikutukset;
• Kalsium on meri. Se auttaa vahvistamaan luukudosta, parantaa hammaskudosten muodostumista;
• Hedelmämehu Sisältää vitamiineja ja antaa tuotteelle miellyttävän maun.

Domarmarin auttaa selviytymään lapsen anemiasta, lievittää ummetusta, parannetaan muutoksia, kun otetaan huomioon lapsia, joilla on aivopalku, allergiset reaktiot, krooniset hengityselinsairaudet. On suositeltavaa aloittaa DoroMarine-annoksen kulku ennen kuin lapsi alkaa käydä koulua tai lastentarhaa, tällainen influenssan ehkäisyn ja ARVI-toimenpiteen avulla lapsi ei sairastu edes kylmän kauden aikana.

Miten SARSia hoidetaan lapsilla? - Tohtori Komarovsky

Voit ostaa Doromariniä ilmaisella kuljetuksella kaikkialle Kazakstaniin.

SARS lapsilla: alku on alkanut

Akuutti hengitysteiden virusinfektiot (ARVI) lastenlääkärin käytännössä on kuuma aihe. Ottaen huomioon, että keskimäärin 1–8 tautia per lapsi laskee vuoden kuluessa, jokaisella lääkärillä on huomattava kokemus diagnoosista ja hoidosta. Mainittu kokemus ei ole pelkästään ammatillinen, vaan myös henkilökohtainen - ARVI, tämä on juuri se patologia, jossa lääkärin on käytettävä paitsi potilaita myös omia lapsiaan ja itseään surullisella säännöllisyydellä. Teoriassa ARVI: n etiologiaan, patogeneesiin ja epidemiologiaan liittyvät näkökohdat ovat hyvin tunnettuja. Taudinaiheuttajien spektri ja tärkeimmät patogeeniset mekanismit heijastuvat täysin ja spesifisesti mihin tahansa tartuntatautien oppikirjaan. Mutta sovelletut kysymykset - terminologiasta terapeuttisten toimenpiteiden määrään - ovat toistaiseksi pysyneet suurelta osin koordinoimattomina.
Yleinen viisaus lääketieteen mahdollisuuksiin on varsin skeptinen, väittäen, että taudin hoito (tai pikemminkin flunssa, vilustuminen, akuutit hengitystieinfektiot, akuutit hengitystieinfektiot) kestää viikon, ja ilman tällaista palautumista tapahtuu 7 päivän kuluessa.
Edellä mainitut akuutit hengitystieinfektiot, flunssa, vilustuminen ja ARVI katsotaan asukkaan näkökulmasta synonyymiksi, mutta näitä termejä ei ole selkeästi eroteltu lääketieteellisessä ympäristössä.
Muista, että SARS on ryhmä akuutteja virusinfektioita, jotka vaikuttavat hengitysteiden eri osiin ja joilla on samanlaisia ​​kliinisiä oireita. Etiologisesti sitä (ryhmää) edustaa epiteeliopropiikka (rhinovirus, parainfluenssavirus, RS-virus) ja lymfotrooppiset virukset (adenovirus).
Näiden virusten aiheuttamalla taudilla on omat semioottiset piirteensa ottaen huomioon epiteelisolujen selektiiviset vauriot hengitysteiden tietyssä osassa. Samanaikaisesti tätä selektiivisyyttä vaikuttavat huomattava määrä tekijöitä (virulenssi, ikä, immuunitila, ympäristöolosuhteet, hoitotaktiikka), joten voidaan puhua vain tiettyjen oireiden suuremmasta tai pienemmästä esiintymistiheydestä, mutta ei niiden patognomonisuudesta. Yksinkertaisesti sanottuna, jos rinovirus vaikuttaa yleensä nenän limakalvon epiteelisoluihin, tämä ei tarkoita, että rhinovirus ei voi aiheuttaa akuuttia nielutulehdusta. Kyllä, kurkunpään vauriot ovat tyypillisiä parainfluenssavirukselle, mutta keuhkoputkentulehdus tai nuha eivät puolestaan ​​ole harvinaisia.
Tarkasteltavana olevan näkökohdan mukaan flunssa on vain ARVI: n erityinen variantti sen epidemiologisilla ja kliinisillä ominaisuuksilla, koska viruksen antigeeninen rakenne ja sen tropismi vaihtelevat keuhkoputken limakalvon epiteelisoluihin.
Virologiset tutkimukset tarjoavat mahdollisuuden selventää patogeenityyppiä ja laatia kliinisen diagnoosin ICD: n vaatimusten mukaisesti (parainfluenssinfektio, rhinovirusinfektio, influenssa A jne.). Mutta kliiniset oireet antavat lääkärille mahdollisuuden ottaa vain sellainen patogeenityyppi, jonka todennäköisyys on vaihteleva. On selvää, että kuume-, nielutulehdus- ja sidekalvotulehdusyhdistelmä mahdollistaa lähes 100-prosenttisen todennäköisyyden tarttua adenovirusinfektioon ja akuuttiin bronkiolyiittiin lapsen ensimmäisen elinvuoden aikana - RS-infektio. Poikkeukset vahvistavat vain säännön, täten pediatrien selkeän rakkauden yhdistävään termiin "ARVI", erityisesti kun otetaan huomioon, että rinnakkaisinfektiot ovat kaukana harvinaisista.
Termin ARVI itse tärkein arvo on kuitenkin selvästi osoittaa taudin viruksen luonne, ja tämä on erittäin tärkeää, koska hoidon taktiikka määräytyy hyvin vähän patogeenityypin ja erittäin suuren patologisen prosessin (riniitti, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, tracheiitti) perusteella., keuhkoputkentulehdus). Tämän seurauksena tällaisen, esimerkiksi diagnoosin, kuten "akuutin hengitystieinfektio, nasofaryngiitti" tai "akuutti hengityselinten virusinfektio, keuhkoputkentulehdus", käytännön toteutettavuus ja omavaraisuus.
Toisin kuin SARS, termi "akuutti hengityselinsairaus", eli akuutti hengityselinsairaus, ei millään tavoin paljasta taudin etiologista rakennetta, jossa yhdistyvät täysin erilaiset patologiset olosuhteet patogeneettisessä ja terapeuttisessa mielessä. Akuuteilla virus- ja akuuteilla bakteeri-infektioilla, akuuttien hengitystieinfektioiden bakteeri-komplikaatioilla ja nenänihaksen kroonisten infektioiden pahenemisella on usein samankaltaisia, mutta ei identtisiä kliinisiä oireita, ja terapeuttisten vaikutusten taktiikka eroaa varsin perusteellisesti. Edellä esitetyn perusteella termin "ORZ" käyttö merkitsee tahattomasti diagnoosin epäselvyyttä, joka on melko hyväksyttävä ambulanssin harjoittajan käytännössä, mutta ei täysin oikea lääkäriin.
Edellä mainittu "epäasianmukaisuus" ulottuu "kylmän" käsitteeseen. Sana ei ole usein kotimaisessa erikoisjulkaisussa, mutta suosittuja artikkeleita, käännettyjä monografioita, mainoksia ja lisäravinteita on helppo löytää. Selittävän sanakirjan näkökulmasta kylmyys on hypotermiaan liittyvä sairaus. Useimmiten puhumme kroonisten tulehdusprosessien aktivoinnista (tonsilliitti, adenoidiitti), harvemmin - noin SARS: sta, jonka kehittymisen helppous kylmän jälkeen on helppo selittää hengitysteiden paikallisen immuniteetin vähenemisellä.

Terapeuttisten vaikutusten taktiikkaa koskevien näkemysten leveys vaikuttaa sen monimuotoisuuteen. Samalla riittävän todellinen tieteellinen arviointi tiettyjen farmakologisten aineiden ja hoitomenetelmien tehokkuudesta on erittäin vaikeaa. Tämä johtuu taudin ohimenevyydestä ja useimmissa tapauksissa merkityksettömästä vakavuudesta, kun on vaikea olla varma, että parannus saavutettiin nimenomaan tietyn lääkkeen käytön kautta eikä tapahtumien luonnollisen kehityksen vuoksi.
Ei ole yllättävää, että kun hän on asettanut tavoitteekseen todistaa minkä tahansa lääkkeen tehokkuuden, ei ole vaikea saavuttaa tulosta, sillä suurin osa potilaista muuttuu turvallisesti terveiksi viikon kuluessa.
Näin ollen kaksi globaalia suuntausta farmakologisten tekijöiden roolin arvioinnissa:

Edellä mainittujen lainausten perusteella harjoittaja on usein umpikujaan: toisaalta käyttämällä satoja, jos ei tuhansia farmakologisia aineita, joilla on kohdennettu viittaus lääketieteen saavutuksiin, toisaalta suurimman osan tehokkuudesta ei ole osoitettu vakuuttavasti.
Muuttuva asenne moniin lääkkeisiin, niistä, jotka on menestyksellisesti käytetty ARVI: n hoitoon vuosikymmeniä, lisää polttoainetta tuleen. Tyypillinen esimerkki on kategorinen kielto käyttää aspiriinia virusinfektioissa lapsissa, mikä johtuu Reyen oireyhtymän todellisesta uhasta.
Monet vakavien tutkimusten tekijät kiinnittävät huomiota siihen, ettei mitään patologista tilannetta voi verrata ARVI: hen hoidon hoitoon liittyvien komplikaatioiden määrässä. Jos lisäät tähän jatkuvasti julistetun WHO: n polygagmasiaa koskevan taistelun, tulee selväksi, että yhä useammat käytännön lastenlääkärit ovat tietoisia siitä, että useimmissa tapauksissa lapsen keho pystyy selviytymään hengitystieinfektiosta ilman farmakologista apua. Vanhempien ja lääkärin tehtävänä on luoda olosuhteet, joissa mikro- ja makro-organismin taistelu on mahdollisimman todennäköistä lopettaa jälkimmäisen voitolla.
Edellä mainittujen ehtojen toteuttaminen edellyttää kolmen tärkeän tehtävän ratkaisua.
I. Hengitetyn ilman fyysisten parametrien optimointi.
Patogeeninen perustelu. Kun otetaan huomioon epiteliotrooppiset hengityselinten virukset, limakalvojen yliherkkyys tapahtuu kaikilla hengitysteiden tasoilla. Tuloksena oleva salaisuus (sputum, nenän lima) on yksi antiviraalisen suojauksen tärkeimmistä tekijöistä: sekä spesifinen (IgA) että ei-spesifinen (esimerkiksi lysotsyymi).
Olosuhteissa, joissa ARVI-lapsi hengittää kuivaa ja lämpimää ilmaa, salaisuuden reologisten ominaisuuksien rikkominen tapahtuu muutaman tunnin kuluessa - todellisella kestolla on käänteinen suhde kuumeen vakavuuteen. Paksuuntunut sylki ei enää lakkaa suorittamasta suojausfunktioitaan, vaan myös, riippuen tietyn tason hengitysteistä, heikentää hengitystietä, sinusten tuuletusta ja tympanic onteloa. Siksi komplikaatioiden lisääntynyt riski - vastaavasti keuhkokuume, sinuiitti, otiitti.
Täten puhdas, viileä, kostea ilma huoneessa, jossa sairas lapsi sijaitsee, on välttämätön edellytys taudin optimaaliselle kululle (toivotut fyysiset parametrit ovat lämpötila 17-19 o С, kosteus 75-90%).
Käytännön toteutustavat:

SARS lapsilla

Lapsilla SARS on hengitysteiden limakalvojen akuutti tulehdusvaurio, joka aiheutuu erilaisten hengityselinten virusten aiheuttamasta. Lasten SARS-hoitoon voi liittyä yleinen huonovointisuus, kuume, kurkkukipu, nenä, yskä, päänsärky, lihas- ja nivelkipu, sidekalvotulehdus ja tuolin häiriöt. ARVI: n diagnoosi lapsilla tehdään kliinisten oireiden ja tutkimusten, laboratoriokokeiden tulosten perusteella. SARS-hoito lapsilla sisältää hoito-ohjelman, ruokavalion, antiviraalisen, antipyreettisen, desensitisoivan ja vieroitushoidon.

SARS lapsilla

SARS lapsilla (akuutit hengitystieinfektiot) on joukko virustauteja, joihin liittyy hengitysteiden ja myrkytysoireyhtymän eri osien tulehdus. Pediatriassa ARVI on 90 prosenttia lasten tartuntatautien kokonaismäärästä. Useimmiten ARVI vaikuttaa 3-14-vuotiaille lapsille, erityisesti niille, jotka alkavat käydä esikoulu- ja koululaitoksissa, mikä liittyy suuren määrän yhteyksien syntymiseen.

Lapsilla SARS on vaikeampi ja monimutkaistuu usein lisäämällä bakteeri-infektiota ja kroonisten sairauksien pahenemista. Usein akuutit hengitystieinfektiot vaikuttavat kehon puolustuskyvyn heikkenemiseen ja ylähengitysteiden, hengitysteiden, sydämen, munuaisten, nivelten ja hermoston krooniseen tulehdukselliseen patologiaan; altistavat allergialle ja keuhkoputkien astman muodostumiselle, hidastavat lapsen fyysistä ja psykomotorista kehitystä.

SARSin luokittelu lapsille

SARS lapsilla eroaa etiologiassa (influenssa, parainfluenssi, adenovirus, rhinovirus, hengityselinten syntsyyttinen infektio); kliinisessä muodossa (tyypillinen ja epätyypillinen); alavirtaan (mutkaton ja monimutkainen); vakavuuden mukaan (kevyt, kohtalainen ja raskas).

Lasten hengitysteiden hengityselinten masennuksen kliinisestä muodosta riippuen se voi ilmetä nuha, rinokonjunktiviitti, välikorvatulehdus, nasofaryngiitti, kurkunpään tulehdus (mukaan lukien väärän rinnan syndrooma), tracheiitti.

Syyt ARVI lapsille

SARSia lapsilla voi aiheuttaa RNA-genominen influenssavirukset (tyypit A, B, C), parainfluenssi (4 tyyppiä), PC-virus, rinovirus (> 110 serotyyppiä) ja reovirukset; sekä DNA-genomiset adenovirukset (> 40 serotyyppiä). Osa akuuteista hengitystieinfektioista lapsilla voi johtua enteroviruksista (ECHO, kuten Coxsackie), koronaviiruksista, metapneumoviruksesta ja bokaviruksesta.

Kaikki SARS: n taudinaiheuttajat lapsilla ovat erittäin tarttuvia, ne leviävät sairaalta pääsääntöisesti ilmassa olevista pisaroista (joissa on syljen ja liman pisaroita), harvoin kontakti-kotitalouksien reiteillä. Lasten taipumus usein esiintyviin akuutteihin hengitystieinfektioihin määräytyy suojaavien reaktioiden kypsymättömyyden takia - passiivisen äidin menetyksen ja hankitun immuniteetin riittämättömyyden, aikaisemman immunologisen kokemuksen puuttumisen, korkean kontaktitason esiintymisen välillä erilaisilla tarttuvilla aineilla. Kun lapsille siirretty ARVI ei muodosta pitkäaikaista immuniteettia, ei ole olemassa ristiinsuojausreaktioita muille hengitystie- viruksille. Lapsella voi olla ARVI 3–8 kertaa vuodessa. Usein sairaat lapset, jotka ovat alttiita SARSille lähes joka kuukausi, lapsipotilailla vaihtelevat 15 prosentista 50 prosenttiin.

SARS-hoidon huippuluokka lapsilla on kylmäkausi (loka-huhtikuu). ARVI: n yleiseen esiintyvyyteen vaikuttavia tekijöitä ovat epäsuotuisa perinataalinen kehitys, lapsen sisäinen pysyvä infektio, allerginen ja somaattinen patologia, huonot ympäristöolosuhteet.

SARSin patogeneesi lapsilla

SARS: n syövyttävät aineet tunkeutuvat ylempien hengitysteiden limakalvojen epiteelisoluihin ja lisääntyvät niitä aiheuttamalla dystrofisia ja tulehduksellisia muutoksia. Eri hengityselinten virusten tyypeillä on vallitseva tropismi tiettyjen hengitysteiden osien epiteelille. Parainfluenssavirus on tyypillisin kurkunpään limakalvolle; adenovirukselle - nenänien limakalvo, johon liittyy silmän sidekalvon ja lymfoidin muodostuminen; PC-viruksen osalta - pienten ja keskisuurten keuhkoputkien limakalvon tulehdus; flunssa, henkitorvi vaikuttaa ja rhinovirus nenäonteloon.

Virionien tunkeutumista verenkiertoon liittyy yleinen myrkyllinen ja myrkyllinen-allerginen oireyhtymä, solu- ja humoraalisten immuniteettireaktioiden tukahduttaminen. Joillekin lapsille (esimerkiksi influenssa, adenovirusinfektio) SARS: lle on tunnusomaista pitkäaikainen pysyvyys piilevässä tilassa lymfaattisessa kudoksessa tai erilaisissa elimissä. Paikallisten immuniteettien vähentäminen SARS: ssä lapsilla edistää opportunistisen bakteeriflooran aktivoitumista ja johtaa hengitysteiden tulehdusvaurioiden lisääntymiseen.

SARS-oireet lapsilla

Akuuttien hengitystieinfektioiden kliinisen kuvan vakavuus lapsilla määräytyy yleisen toksisen oireyhtymän ja katarraalisten ilmiöiden vakavuuden mukaan. Tietoja lapsilla esiintyvistä flunssa-kurssin ominaisuuksista löytyy täältä.

Parainfluenssi lapsilla

Parainfluenssa on noin 2–4 päivän inkubointiaika; ominaista akuutti puhkeaminen, kohtalainen kuume, lievä myrkytys ja katarri. Lapsi on huolissaan käheydestä, kurkkukipu ja rintalastan takana, pysyvä kuiva ja karkea yskä, nenä ja limakalvojen purkaukset. 2-3 päivän ajan ARVI: n lämpötila nousee 38-38,5 ºC: een. Lapsilla, jotka ovat 2-5-vuotiaita, parainfluenssi ilmenee usein väärän rinnan äkillisenä kehittymisenä - kurkunpään akuutti stenoosi, jossa on "haukuttava" yskä, hengityksen vinkuminen ja meluisa hengitys. Varhaisessa iässä voi kehittyä obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Parainfluenssaviruksen aiheuttama mutkaton ARVI kestää lapsilla enintään 1-1,5 viikkoa.

Adenovirusinfektio lapsilla

Adenovirusinfektiolla lapsilla on pitkä, usein aaltoileva kurssi. SARS: n akuutti puhkeaminen lapsilla ilmenee jäähdytyksenä, kuumeena, päänsärky, letargia, kohtalainen nenän tukkoisuus, vakava yskä ja nenä, jossa on runsaasti eksudatiivista komponenttia (seroosi, seroosi-utuinen).

Lasten ARVI-kurssissa on usein mukana kurkkukipu ja nielutulehdus, tonsilliitti, nielurisan turvotus ja fibriinikerrokset, sekä sidekalvotulehdus, jossa on runsaasti repimistä, kipua silmissä; submandibulaaristen ja kohdunkaulan imusolmukkeiden lisääntyminen ja kipu. Kun adenovirusinfektio voi olla komplikaatioita keuhkokuumeen, otiitin, mädänsisäisen sinuiitin, munuaisvaurion muodossa.

Hengityselinten syntsyyttinen infektio lapsilla

PC-virustartunnan inkubointijakson kesto on 3–7 päivää, kliiniset oireet riippuvat lapsen iästä. Vanhemmilla lapsilla PC-infektio on yleensä lievää, ylähengitysteiden akuutti katarri, ilman voimakasta myrkytystä, joskus lämpötilan nousu subfebrileihin. On kuiva yskä, kipu rintalastan takana, niukasti nenän purkautuminen.

Nuorten lasten, joilla on akuutteja hengitystieinfektioita, oireet alemmista hengitysteistä (bronkioliitti, jossa on keuhkoputkien obstruktiivinen oireyhtymä): paroxysmal obsessive yskä, jossa on paksu, viskoosinen särki, säännöllinen, meluisa hengitys ja uloshengitysvaikeus. Lapsella on ruokahaluttomuus, unihäiriöt, ihon pahuus, nasolabiaalisen kolmion syanoosi.

Akuuttien hengitystieinfektioiden kesto lapsilla on useimmissa tapauksissa vähintään 10–12 päivää, joskus voi jatkua pitkäaikainen relapsoiva kurssi. PC-infektioiden komplikaatiot liittyvät bakteeri-infektioon ja otiitti-infektioiden, sinuiitin, keuhkokuumeen (erityisesti vastasyntyneisiin ja ennenaikaisiin vauvoihin) kehittymiseen.

Rinovirusinfektio lapsilla

Rinovirusinfektio lapsilla alkaa yleisestä huonovointisuudesta, joskus - subfebrile-lämpötilasta; mukana on vakava nenän tukkoisuus, aivastelu ja runsas vesipitoinen purkaus (rhinorrhea), kurkkukipu, kuiva yskä. Lasten jatkuvan purkautumisen vuoksi havaitaan ihon makerointia nenäreittien ympärillä. Herpes-haavaumat huulilla ja nenän kynnyksellä, liiallinen repiminen, hajuhäviö ja maku ovat mahdollisia. Komplikaatioita ei käytännössä esiinny.

SARSin komplikaatiot lapsilla

Lapsilla SARS-hoitoon voi liittyä spesifisiä (virukseen liittyviä), bakteeri- ja ei-spesifisiä komplikaatioita. Akuuttien hengitystieinfektioiden spesifiset komplikaatiot lapsilla ovat kuumeiset kohtaukset, hemorraginen oireyhtymä, Rayn oireyhtymä, ja varhaisessa iässä - akuutti kurkunpään stenoosi, bronchiolitis obliterans, neurotoksikoosi, meningoentfaliitti, polyradikuloneuriitti, myokardiitti, hemolyyttinen-ureminen oireyhtymä.

Bakteerimikroklooran kiinnittyminen SARS-lapsille on vaarallista keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen ja keuhkopöhön, sinuiitin, etumaisen siniitin, otiitin, peritonsillarin ja nielun paiseen, mastoidiitin ja otantriitin, röyhkeän lymfadeniitin, aivokalvontulehduksen, reumaattisen kuumeen, akuutin glomeromaliitin ja leuplofytesis.

ARVI: n epäspesifiset komplikaatiot ovat kroonisen hengitystie patologian (bronkiaalinen astma, kystinen fibroosi, tuberkuloosi) ja lapsilla esiintyvien somaattisten sairauksien paheneminen (virtsatietojärjestelmä, reuma).

SARS-diagnoosi lapsilla

Lasten SARS diagnosoidaan kliinisen kuvan ja fyysisen tarkastuksen tulosten perusteella ottaen huomioon epidemiologiset tiedot. Yhden tai toisen tyyppisten akuuttien hengitystieinfektioiden varhainen ja retrospektiivinen diagnostiikka lapsilla sisältävät nopeita menetelmiä: MFA: ta ja PCR: ää sekä virologista menetelmää ja serologisia reaktioita (RAC, ELISA, neutralointireaktio) pareittain.

SARS: n differentiaalidiagnoosi lapsilla suoritetaan tuhkarokko-, katarraalisen astman, eri aivokalvontulehduksen, lobar-keuhkokuumeen, difterian muodoissa.

ARVI-hoito lapsilla

Useimpien akuuttien hengitystieinfektioiden hoito lapsilla tapahtuu kotona lastenlääkärin valvonnassa ja sillä on yleiset periaatteet: lapsen eristäminen, sängyn lepotilan noudattaminen ja fyysisen rasituksen vähentäminen, runsas lämmin juominen ja riittävä ruokavalio, vapaan pääsyn takaaminen raikkaaseen ilmaan, etiotrooppisten, oireiden ja patogeneettisten keinojen käyttö. Sairaalahoitoa koskevat oireet ovat: vakava ja monimutkainen akuuttien hengitystieinfektioiden (erityisesti influenssan ja adenoviruksen infektio), lasten varhainen ikä (vastasyntyneet ja ennenaikainen), akuutti kurkunpään stenoosi, samanaikainen krooninen keuhkoputkien, munuaisten ja kardiovaskulaarinen patologia.

Akuuttien hengitystieinfektioiden oireiden luonteesta ja vakavuudesta riippuen lapsille annetaan antipyreettisiä (parasetamoli, ibuprofeeni), desensitisoivia (kloropyramiini, klemastiini, loratadiini) aineita, vieroitushoitoa. Nielemisvaikeuksissa, joissa on vaikeuksia hengittää, verisuonten supistavia tippoja käytetään intranasaalisesti, pidetään tubus-kvartsi; kurkkukipu, lapset huuhdellaan kamomilla, salvia ja eukalyptus-infuusiolla; kun kuiva yskä - expectorant huumeita (infuusio thermopsis, mukaltin, bromheksiini, Ambroxol), hengitettynä. Jos silmät ovat vaurioituneet, on tarpeen pestä antiseptisillä liuoksilla, tippaa tippaa.

ARVI: n varhaisvaiheessa lapsilla käytetään antiviraalisia aineita: interferonivalmisteita (intranasaalisia ja peräpuikkoja), lääkkeitä, jotka perustuvat ihmisen gamma-interferonin, umifenovirin, influenssa-γ-globuliinin vasta-aineisiin. Antibiootit on esitetty vain SARS-bakteerien komplikaatioiden havaitsemisessa lapsilla.

SARSin ennustaminen ja ehkäisy lapsilla

Useimpien SARS-tapausten ennuste lapsilla on suotuisa. Vakavissa monimutkaisissa muodoissa ja potilaan varhaisessa iässä hengenvaarallisten tilojen kehittyminen on mahdollista: keuhkopöhö, kurkunpään akuutti stenoosi, luokka III-IV jne.

SARS: n ehkäisemistoimenpiteet lapsilla ovat saniteetti- ja hygieniajärjestelmän noudattaminen (usein ja säännöllisesti tapahtuva tuuletus, kvartsikäsittely, märkäpuhdistus, käsien perusteellinen pesu, karanteenitoimenpiteet, potilaan eristäminen); kehon kokonaisvastuksen lisääminen (kovettuminen, urheilu, riittävä juominen, hyvä ravitsemus, immunomodulaattoreiden ottaminen); influenssarokotukset.