Antibiootit lapsille: säännöt ja ominaisuudet

Antibiootit ovat erityinen ryhmä lääkkeitä, jotka on suunniteltu tappamaan bakteereja tai riistämään heiltä kyky lisääntyä ja antaa jälkeläisiä. Tämä on hyvin laaja ryhmä huumeita, ei jokainen harjoittaja voi nimetä jopa puolet kaikista antibakteerisista lääkkeistä.

Antibioottien käyttö on osoitettu, jos potilaalla on tartunnan saaneen taudin oireita, joilla on vahvistettu bakteeri. Näiden lääkkeiden virusinfektiota ei hoideta.

Antibiootit lapsuudessa, mitä ominaisuuksia

Pienet lapset sairastuvat usein. Onneksi niissä on ylivoimaisessa tapauksessa erilaisia ​​virustauteja, jotka eivät yleensä edellytä huumeiden käyttöä. Akuuttien hengitystieinfektioiden hoito tapahtuu pääasiassa runsaalla juomakäytöllä, pesemällä nenä, tuuletamalla huone ja kostuttamalla ilmaa huoneessa, jossa vauva asuu. Mutta joskus virusinfektio voi monimutkaistua lisäämällä bakteeriflooraa. Tällöin lasten antibiootit ovat ainoa ja tärkein näkökohta hoitotaktiikassa. Virustartunnan erottaminen bakteeri-infektiosta ei kuitenkaan ole niin helppoa. Tätä varten on välttämätöntä kuulla lastenlääkäri-lääkärin kanssa, koska vain hänen toimivaltaan kuuluu määrätä lapsille antibiootteja. Osta ja itsenäisesti antaa lapsellesi nämä valmisteet vaarantaa hänen terveytensä vaarallisesti.

Antibioottien käyttö pediatriassa, perussäännöt

Mitkä antibiootit lapsille ovat virallisesti sallittuja

Jotta voisit vastata tarkasti, voit ottaa yhden tai toisen antibioottipojan, on virallinen asiakirja - ohjeet lääkkeiden lääkinnälliseen käyttöön. Tämä on paperinsisä ja se on valmisteen pakkauksen sisällä. Kussakin heistä on viitteitä siitä, millä iällä emme salli tätä lääkettä. Jos vanhemmat antavat lapselleen huumeita aikaisemmin, he tekevät tahallista rikollisuutta.

Tähän mennessä lastenlääkkeissä käytettävien antibioottien luettelo on hyvin rajallinen. Valittavana on kuitenkin aina paljon. Tässä muutamia hyväksyttyjä antibakteerisia lääkkeitä:

• Penisilliinit (penisilliini, ampisilliini, amoksisilliini, oksasilliini jne.) Ja suojatut penisilliinit (amoksiklavit jne.).
• Kefalosporiinit (kefatsoliini, kefuroksiimi, keftriaksoni, kefepiimi jne.).
• Karbopenemit (meronemi, imipeneemi).
• Makrolidit (klaritromysiini, atsitromysiini jne.)
• Aminoglykosidit (gentakisiini, amikatsiini).

Tämä on yleisesti koko lista. Kaikki muut pediatrian antibiootit eivät sovellu.

Mitä vanhempien tulisi tietää antibiooteista

Antibioottien käyttö ei ole tragedia. Sinun ei pitäisi käsitellä tätä tosiasiallisesti vaarallista ja kauheaa. Ennen tai myöhemmin jokaisella lapsella voi olla sairaus, joka on syynä antibakteeristen lääkkeiden nimittämiseen. Siksi vanhempien tulisi tietää joitakin näistä lääkkeistä.

• Antibiootit eivät vaikuta viruksiin. Siksi, jos lääkäri ei määrittänyt tätä lääkettä, se viittaa taudin virukseen.
• Antibiootteja ei hyväksytä ennaltaehkäisyyn (harvinaisia ​​poikkeuksia lukuun ottamatta, mutta se ei koske käytännössä terveiden lasten avohoitoa). Jos bakteereita ei ole, niillä ei ole mitään tekemistä.
• Antibiootit eivät vaadi samanaikaisesti sellaisten lääkkeiden kuten antihistamiinien, probioottien, immunomodulaattoreiden jne. Käyttöä. Jos lapsella on ripuli näiden lääkkeiden hoidon aikana, tämä on tilapäinen ilmiö ja se kulkee hoidon päättymisen jälkeen.

Kaikkien lääkärin suositusten noudattaminen minimoi kaikkien komplikaatioiden todennäköisyyden.

Antibiootit lapsille

Äskettäin lapsille tarkoitetut antibiootit määrätään usein syyllä tai ilman sitä. Antibioottien ottamisen kulttuuri on rikki, usein lääkärien kokemattomuuden vuoksi. Esimerkiksi ARVI ei yksinkertaisesti muodosta hoitoa antibiooteilla, mutta tämä yksinkertainen sääntö jätetään huomiotta, mikä johtaa resistenssiin - riippuvuuteen antibiootista. Lapsilla antibioottien ottamisen sivuvaikutukset ovat myös suoliston mikroflooran (dysbakterioosin) rikkominen, mikä lisää herkän nuoren organismin haitallisten reaktioiden riskiä. Lisäksi antibiootit eivät vaikuta viruksiin, eivät anna antipyreettistä vaikutusta eivätkä ole imeytymisiä bakteeri-komplikaatioille. Puhumattakaan siitä, että näiden lääkkeiden perusteeton käyttö osui vanhempien lompakkoon. Tältä osin Likar.info kutsuu vanhempia tutustumaan lasten antibioottien määräämiseen liittyviin perusperiaatteisiin, käyttöaiheisiin ja vasta-aiheisiin sekä lasten antibioottien tyyppeihin.

Antibioottien määräämisen periaatteet lapsille

Antibioottien nimittäminen lapsille olisi selkeästi perusteltava. Lasten antibiootteja tarvitaan, jos:

Taudin luonne on bakteeri

On välttämätöntä olla 90-100% varma siitä, että tauti on bakteeri. Muuten komplikaatioiden välttämiseksi ei ole helppoa. Kuten tiedätte, kaikki bakteerit eivät vahingoita kehoa, jotkut niistä ovat enemmän kuin hyödyllisiä. Jos antibiootteja ei käytetä, haitallisten mikro-organismien puuttuminen voi häiritä terveellistä mikroflooraa ja tappaa "hyviä" bakteereita. Kaikki taudin kliiniset oireet eivät tietenkään näy samanlaisilta kaikissa potilailla. Mikään mikrobiologinen tutkimus aiheuttaa virheitä. Ja heti kun tuli tiedoksi, että taudista ei aiheudu bakteereita, hoito on lopetettava. Jos analyysi osoitti, että aiheuttaja osoittautui toisen tyyppiseksi bakteeriksi, antibiootti korvataan välittömästi toisella.

Tietoinen antibiootin valinta

Antibiootteja on suositeltavaa valita ottaen huomioon tietyn alueen, jossa erityinen patogeeni elää. On myös tärkeää ottaa huomioon antibioottihoito, jota lapsi koki / ei ollut 2–3 kuukautta ennen antibiootin ottamista, muuten on mahdollista lisätä bakteerien vastustuskykyä uudelle lääkkeelle.

Tarkasteltu ikä ja poistetut riskit

Jos lapselle määrätään aminoglykosideja, kloramfenikolia, sulfonamidia tai fluorokinoloneja, kysy, voidaanko ne korvata vähemmän aggressiivisilla kollegoilla. Nämä lääkkeet ovat erittäin myrkyllisiä eivätkä niitä saa käyttää pienten lasten hoitoon. Lääkkeitä, kuten tetrasykliinejä, käytetään vain 8-vuotiailta ja fluorokinoloneista - aikaisintaan 18. Ennen antibiootin ottamista varmista, että se vastaa lapsesi ikäryhmää.

Oikea tapa käyttää antibioottia

Jos mahdollista, ota antibiootit suun kautta (tavallisina tabletteina). Jos on tarpeen antaa lääkettä ilman ruoansulatuskanavan välitystä (injektioiden muodossa), tämä tulisi tehdä sairaalassa, et saa kieltäytyä sairaalahoidosta.

Lääkäri valvoo hoitoa.

Tämä kohde liittyy suoraan edelliseen. Antibiootteja sisältävien lasten hoito on tarpeen asiantuntijan valvonnassa. Joskus antibioottihoidon aloittaminen ei toimi ja sitä on tarpeen muuttaa (määrätä toinen lääke, muuttaa annosta jne.). Jos esimerkiksi kauan odotettua paranemista terveydessä ei havaita 48–72 tuntia hoidon alkamisen jälkeen, tai päinvastoin, lapsen hyvinvointi pahenee ja tauti etenee. Myös hoidon luonne on muutettava, kun ilmenee vakavia sivuvaikutuksia.

Antibioottihoitoa ei yhdistetä tällaisiin lääkkeisiin:

Indikaatiot lasten antibioottien käytöstä

Antibioottien käyttö lapsilla on perusteltua vain taudin bakteeri- luonteen vuoksi. Virukset aiheuttavat kuitenkin usein bakteeri-infektioon liittyviä oireita, mikä vaikeuttaa merkittävästi hoitotaktiikan valintaa. Se auttaa lukuun ottamatta laboratorion diagnostiikkaa, joka ei ole meidän aikamme halpaa. Tässä tapauksessa peli on kuitenkin kynttilän arvoinen: on parempi varmistaa, että antibiootit ratkaisevat ongelman ja että niitä ei oteta mitään. Antibioottien kohtuuton käyttö on täynnä sitä, että kun niitä todella tarvitaan, elin voi reagoida niihin.

Aikaisempien kokemusten tai läheisten neuvojen pohjalta (he sanovat, että lapsen ystävä auttoi ja minun auttaa), et voi säästää, mutta haittaa. Siksi, kun on kyse lasten antibioottien valinnasta, kysymys vanhempainvastuusta ja ammatillisesta lähestymistavasta on erityisen akuutti. Jotta voisimme tulla vastaan ​​lastenlääkäriin ja käydä läpi kaikki tarvittavat diagnostiikkamenettelyt - tämä on vanhemman päätehtävä. Ja jo lääkäri päättää, tarvitseeko lapsi antibiootin, jos on, mitä ja millä annoksella, kuinka paljon ottaa, jne. Älä epäile, että lääkäri on ammattimainen, jos hän päätti nopeasti diagnoosista ja määritti lääkkeen. Joillakin antibiooteilla on laaja valikoima toimia, jotka ovat todella oikeuttaneet lääketieteellisen käytännön.

Antibioottien hyväksyminen on 100% perusteltua:

• akuutti röyhkeä sinuiitti (alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla)
• kroonisen sinuiitin paheneminen
• akuutti tonsilliitti (streptokokki)
• akuutti välikorvatulehdus (alle 6 kuukauden ikäisille lapsille)
• paratonzillite
• epiglotite
• bakteerien keuhkokuume (keuhkokuume)

Aiheeseen liittyvät sairaudet:

Luettelo lasten antibiooteista

Lapsille tarkoitetuilla antibiooteilla on säästävä vaikutus kehoon ja niitä käytetään useimmiten streptokokki-tonsilliitin ja nielutulehduksen, sinuiitin, otiitin, keuhkokuumeiden ja virtsatietulehdusten yhteydessä. Kaikissa tapauksissa antibioottien ottamisella on omat ominaisuutensa.

Antibiootit lapsille, joilla on streptokokkifarniitti ja tonsilliitti

Streptokokkifaringiitti esiintyy useimmiten 5-15-vuotiailla lapsilla, varsinkin talvella ja keväällä, kun ilman kosteus laskee, lämpötila laskee jyrkästi. Bakteriaalinen nielutulehdus ei ole yleinen, mutta streptokokki-tonsilliitti, päinvastoin, 90-95%: ssa tapauksista. Streptokokki-tonsilliitti on akuutti tonsilliitin muoto, joka johtuu sekä epäsuotuisista sääolosuhteista että perinnöllisyydestä. Molemmat sairaudet reagoivat hyvin antibioottihoitoon eivätkä ole vaarallisia, jos niiden bakteeri on todistettu. Streptokokki-tonsilliitille määrätään penisilliini- tai kefalosporiiniryhmien antibiootteja. Makrolideja, tetrasykliinejä, sulfonamidia, ko-trimoxatsolia ei käytetä resistenssin tai tehottomuuden vuoksi.

Streptokokki-tonsilliitilla määritä:

• Fenoksimetyylipenisilliini (suspensiomuodossa)
• Bentsatiinibentsyylipenisilliini (otettu kerran, suositeltava reumaattisen kuumeen läsnä ollessa lapsen tai lähiympäristön historiassa, streptokokkitartunnan puhkeaminen lasten järjestäytyneissä ryhmissä)
• kefaleksiini
• Kefuroksiimi-aksetiili
• Erytromysiini (useammin kuin muut makrolidit aiheuttavat ruoansulatuskanavan häiriöitä)
• atsitromysiini
• klaritromysiini
• roksitromysiini
• midekamysiini
• spiramysiiniä

Jos tonsilliitti palaa uudestaan ​​ja uudestaan, se voi olla luonnollisten penisilliinien parantuminen. Tällaisissa tapauksissa määritä:

Antibiootit lapsille, joilla on sinuiitti

Sinuiitti - kaikkien ikäryhmien lasten melko yleinen sairaus esiintyy usein monimutkaisen ARD: n kanssa. Sinusiitin bakteeri-patogeenit ovat enimmäkseen (ja tällaisia ​​bakteereja on useita), jotka ovat herkkiä aminopynitsilliinille ja kefalosporiineille. Siksi lääkärit, ottaen huomioon tietyn alueen taudinaiheuttajia ja potilaan tilaa koskevat tiedot, määrittävät tietyn antibiootin. Joskus on tarpeen analyysin avulla selvittää, millaisia ​​bakteereja sairaudesta aiheutui, tämä tapahtuu toistuvan ja kroonisen sinuiitin tapauksessa. Monet lääkärit vaikean sinuiitin hoidossa lapsilla pitävät parempana amoksisilliinia / klavulanaattia. Taudin lievemmissä muodoissa käytetään:

• amoksisilliini
• Clave
• Amoksisilliini / sulbaktaami
• Cifuroxime-aksetiili
• atsitromysiini
• klaritromysiini
• roksitromysiini

Antibiootit lapsille, joilla on akuutti tulehdus

Akuuttia otitis-mediaa esiintyy usein lapsilla, jotka ovat 3 - 3 vuotta, ja vaatii vain antibioottihoitoa vain vaikeissa tapauksissa. Jos 48–72 tunnin kuluttua kipulääkkeiden ja vasokonstriktorien ottamisesta lapsen tila ei ole parantunut patogeenikannasta riippuen, seuraavat antibiootit on määrätty:

Antibiootit lapsille, joilla on keuhkokuume

Pneumonia lapsilla voi kehittyä kotona (yhteisössä hankittu) tai sairaalassa (sairaalassa). Alle 1-vuotiaita lapsia, joilla on merkkejä infektiosta ja kuumeesta, sekä vanhempia lapsia, joilla on toksikoosin ja hypoksian oireita, hoidetaan sairaalassa. Keuhkokuume voi olla sekä virus- että bakteeri, mutta molemmissa tapauksissa määrätään antibiootteja. Miksi? Olemassa olevat tutkimusmenetelmät eivät salli nopeasti määrittää keuhkokuumeiden aiheuttajia, ja koska bakteeri-keuhkokuume vaatii välitöntä hoitoa antibiooteilla, lääkärit eivät suosittele viivyttämistä. Lääkkeen valinta riippuu lapsen iästä ja oireiden vakavuudesta. Useimmiten, jos lapsilla on keuhkokuume, käytetään seuraavia:

• amoksisilliini
• Amoksisilliini / klavulanaatti
• Kefuroksiimi-aksetiili
• erytromysiini
• midekamysiini
• atsitromysiini
• klaritromysiini
• roksitromysiini
• spiramysiiniä
• Amoksisilliini / sulbaktaami

Antibiootit virtsatieinfektioita sairastaville lapsille

Virtsatieinfektiot (UTI) jaetaan ylemmän (pyelonefriitin) ja alemman (kystiitti, uretriitti) virtsatietulehduksiin. UTI lapsilla on harvinaista ja voi olla oireeton. Enintään 1 vuosi virtsatietaudit vaikuttavat usein pojiin, kun taas tytöissä näiden infektioiden esiintyvyys lisääntyy iän myötä. UTI: n aiheuttaja on lähinnä enterobakteerit (Enterobacteriaceae).

Akuutissa kystiitissä on:

• A-Klav (suspensio 3-kertaiseen käyttöön - syntymästä, 2-kertainen käyttö - 2 kuukautta)
• Fosformitsin trometamol (alle 5-vuotiaille lapsille)
• Kefuroksiimi-aksetiili
• Nitrofurantonin
• Nalidiksiinihappo

Akuutissa pyelonefriitissä lapsilla:

Kun lapsille ei tarvita antibiootteja

ARI. Komplisoimattomia akuutteja hengityselinten sairauksia ei hoideta antibiooteilla, koska useimmissa tapauksissa ARD aiheuttaa viruksia, ei bakteereja. Joskus (5-7 päivän virustartunta) bakteerit liittyvät virukseen, mikä aiheuttaa superinfektiota. Tämä on syytä muuttaa hoidon taktiikkaa ja määrätä antibiootteja. Bakteerien läsnäolo on kuitenkin vahvistettava analyysillä. Jos analyysi osoitti viruksen puuttumisen, tämä ei tarkoita bakteeri-patogeenin läsnäoloa, eikä antibioottihoitoa, myös lapsilla, ole syytä tehdä.

Nuha. Ja vaikka mukopurulentin nuha, joka usein ilmenee kylmän jälkeen esiintyvien komplikaatioiden seurauksena, se ei aina edellytä antibioottien hoitoa. Riniitin antibiootteja määrätään vain, jos se kestää kauemmin kuin kaksi viikkoa, ja siihen liittyy kuume, turvotus tai kipu nivelrikkoihin ja voi aiheuttaa akuuttia sinuiittiä.

Nielutulehdus. Samanlainen tilanne nielutulehduksen kanssa. Tämä tauti johtuu useimmiten viruksista, vaikka niihin liittyy hengityselinten ongelmia (nuha, keuhkoputkentulehdus, kurkunpään tulehdus, tracheiitti). Ja vain jos faringiitti johtuu beeta-hemolyyttisestä streptokokkiryhmän A bakteereista, antibiootteja voi ja pitää juoda.

Yskä. Yskä potilailla, joilla on akuutteja hengityselinten sairauksia, ei hoideta antibiooteilla, vaikka se kehittyisi akuuttiin tai obstruktiiviseen keuhkosairauteen - keuhkoputkentulehdukseen. Sama koskee pitkäkestoista yskää, vaikka muutkin ARD: n oireet ovat kuluneet - mikään antibiootti! Jos lapsella on kylmä ja yskä yli kaksi viikkoa, on tarpeen tehdä etiologinen analyysi hinkuyskästä tai muita bakteeri-infektioita varten. Jos testitulokset vahvistavat näiden patogeenien esiintymisen, antibiootit ovat täysin perusteltuja.

Lämmönnousua. Korkea kuume, kuume, kuume voi olla oire vakavissa sairauksissa ja vaatia lisädiagnostiikkaa ennen antibiootin levittämistä. Ainoat poikkeukset ovat vauvat ja alle 3-vuotiaat lapset, joita ei voida tutkia 38–39 ° C: n lämpötilassa. Tällaisissa tapauksissa määrätään cefalosporiiniantibiootti.

Jos antibiootteja ei voida välttää: miten vähentää haittaa

Antibiootin vaikutuksista lapseen kohdistuvien haittojen vähentämiseksi voit seurata muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä:

1. Lapsille tarkoitetut antibiootit määrää hoitava lääkäri. Useimmat antibiootit myydään apteekeissa ilman reseptiä, mutta tämä ei tarkoita sitä, että ne voivat olla lääkkeitä. Vaikka lapsi on sairas toista kertaa saman taudin kanssa ja olette muistaneet huumeiden nimen ja sen antamista koskevat säännöt, antibioottihoitoa ei ole mahdollista toistaa ilman lääkärin kuulemista. Joskus usein toistuva tauti tarkoittaa sitä, että antibiootti ei ollut tehokas, tai sen käytön seurauksena elin tuli riippuvaiseksi. Tämä tarkoittaa, että se on korvattava analogisella.
2. Lasten hoito antibiooteilla tapahtuu kursseilla (5-14 vrk). Tilan parantaminen ei saisi olla syynä keskeisen lääkityksen lopettamiseen. Lääkäri tekee päätöksen antibioottihoidon alusta ja päättymisestä.
3. Antibiootit on otettava tiukasti suositusten mukaisesti. Lapsen ikä, taudin tyyppi ja vakavuus, kehon yleinen tila, lääkkeen yksilöllinen sietokyky - kaikki nämä tekijät vaikuttavat antibiootin tyypiin, sen annokseen ja antotiheyteen. Muuttamalla ottamisaikaa (ennen ateriaa tai sen jälkeen), annosten lukumäärää (1-2 kertaa päivässä) tai annosta, koko hoitojaksoa voidaan pienentää millään tavalla. On muistettava, että lasten antibiootit ovat vakavia ja vastuullisia.
4. Jos antibiootti otetaan kotona ja 48–72 tunnin kuluttua ei ole parannusta, ota yhteys lääkäriin, joka voi neuvoa vaihtamaan lääkkeen toiseen.
5. Suun kautta otettavat antibiootit tulee ottaa puhtaalla vedellä eikä muilla nesteillä.
6. Jotta lapsen suoliston mikrofloora pysyisi terveenä, voidaan ylläpitää prebiootteja ja probiootteja (bifidobakteereja tai laktobatsiloita) sekä absorboivia aineita (Enterosgel tai Polysorb). Ohita näiden lääkkeiden käyttö ei ole sen arvoinen.
7. Antibioottien aiheuttaman vahingon vähentämiseksi sinun on noudatettava ruokavaliota. Hoidon aikana älä anna lapselle rasvaa, paistettua eikä savustettua lasten maksan suojelemiseksi lisäkuormituksesta.

Miten lapsi voi toipua antibiooteista?

Muutamia yksinkertaisia ​​vinkkejä auttaa palauttamaan lapsen kehon antibioottien ottamisen jälkeen:

1. Suoliston mikroflooran palauttamiseksi jonkin aikaa lapsen ruokavaliossa on oltava maitotuotteita (jogurtti, kefiiri, jogurtti, gerolakt, ryazhenka);
2. Rikastetaan vauvanruokaa pektiinillä ja kuidulla (pektiini - omenat, päärynät, persikat, viikunat, ananakset, aprikoosit, appelsiinit, päivämäärät, porkkanat, mustikat, mangot; kaakaokuitu, ruis ja vehnälese, pellava, kuivatut sienet, ruusunmarjat, täysjyväleipä, mantelit, seesami, vihreät herneet).
3. Ja älä unohda proteiinia (tukee immuunijärjestelmää ja neutraloi patogeenisten mikro-organismien toksiinit, palauttaa maksan).

Mikä antibiootti antaa lapselle vuoden ja sen jälkeen?

Lapsille tarkoitettuja antibiootteja tulisi käyttää vain vakavien bakteerilajien sairauksissa. Tällaiset lääkkeet voivat pysäyttää patogeenien kasvun ja lisääntymisen ja varmistaa niiden kuoleman. Tämä on vahvin lääke, joten lapsen hoito on suoritettava lääkärin valvonnassa.

On mahdotonta määrätä antibioottihoitoa yksin ilman tarkkaa diagnoosia ja asiantuntijaa. Lue lisää antibioottien käytöstä pediatriassa ja tehokkaimmista lääkkeistä artikkelissa.

Indikaatiot antibioottien käytöstä lapsilla

Antibioottien hyödyt ovat kiistaton, mutta kaikissa tapauksissa niiden tarkoitus ei ole perusteltua. Antibakteeristen lääkkeiden ottaminen on täysin sopimaton seuraavissa tapauksissa:

• virusten aiheuttamat sairaudet - flunssa ja ARVI. Antibiootit voivat tuhota vain bakteereita, kun taas viruksen kasvisto on immuuni niihin.
• kuumeinen tila - jos lapsen ruumiinlämpötila nousee, tämä ei ole syy antibakteeristen lääkkeiden ottamiseen. Tällä lääkeryhmällä ei ole antipyreettistä ja anti-inflammatorista vaikutusta.
• ennaltaehkäisy - antamalla lapsille antibiootteja estämään bakteerien komplikaatioita kylmän jälkeen ja ARVI on täysin mahdotonta. Se voi olla hyvin haitallista lapsen ruumiille. Lisäksi lapsi voi kehittyä bakteerien vastustuskyvyltään antibioottien käytön aikana.

Antibioottien hyväksyminen tässä tapauksessa on perusteltua korkean lämpötilan läsnä ollessa, samoin kuin pitkäaikainen 10 päivää kestävä yskä.

Absoluuttiset merkit antibioottihoidon aloittamisesta lapsilla ovat:

• alemman ja ylempien hengitystieinfektioiden infektiot (akuutti sinuiitti ja otiitti, jossa on märehtyneitä eritteitä, kurkkukipu, keuhkokuume, scarlet fever, difteria);
• virtsatieinfektiot (kystiitti, pyelonefriitti, UTI ilman vakiintunutta lokalisointia);
• suolen infektiot (stafylokokki, dysentery, kolera).

Ennen antibioottihoidon aloittamista on tarpeen vahvistaa tai poistaa bakteeri-infektio. Lääkärin on määrättävä verikoe ja tehtävä sitten johtopäätös antibakteeristen lääkkeiden ottamisesta. Pääsääntöisesti tutkimuksen tuloksissa oleva korkea leukosyytitaso riittää vahvistamaan diagnoosin ja määräämään antibiootteja.

Huumeiden nimet

Ymmärtääksemme, mikä antibiootti lapsille on parempi, on melko vaikeaa. Valinta riippuu taudista, lapsen iästä ja antibakteerisen lääkkeen vaikutuksesta. Lääkemarkkinat tarjoavat nykyään laajan valikoiman tällaisia ​​lääkkeitä.

Lääkäri suosittelee lasten antibioottien nimeä diagnoosin jälkeen ja määrittämällä tällaisten lääkkeiden hoidon asianmukaisuuden. Samalla vanhempien on tiedettävä, miten tietyt huumeet toimivat, niiden tarkoitus ja kustannukset.

Penisilliiniryhmä

Tämä on suosituin antibakteeristen lääkkeiden ryhmä, joka sisältää laaja-alaisia ​​antibiootteja lapsille. Penisilliinit pystyvät hidastamaan bakteerien solukalvoon tulevien aineiden synteesiä ja aiheuttamaan niiden kuoleman. Ryhmän yleisimmät ja tehokkaimmat lääkkeet ovat:

• Amoksisilliini on tehokas ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden bakteerisairauksien hoidossa. Se on myös määrätty kystiitti, peritoniitti ja ihon infektiot. Voidaan käyttää alle 2-vuotiaille lapsille suspensiossa. Tarkka annos päivässä otetaan nopeudella 20 mg 1 kg kehon painoa kohti ja jaetaan kolmeen annokseen päivän aikana. Hoidon kesto 5–14 vrk. Alle 3-vuotiaita lapsia määrätään 125-500 mg päivässä. Suspensio (5 ml) on keskimäärin 90 ruplaa.
• Augmentin - aktiivinen grampositiivisia ja gram-negatiivisia bakteereja vastaan. Tämä lääke kuuluu "alle 1-vuotiaille lapsille tarkoitettujen antibioottien" luokkaan ja sitä voidaan menestyksellisesti käyttää patogeenisten bakteerien toiminnan aiheuttamien hengitystieinfektioiden ja ENT-sairauksien hoidossa. Lääkkeen päivittäinen annos suspension muodossa on 30 mg / 1 kg painoa. Antibioottia on käytettävä 3-4 kertaa päivässä 1-2 viikon ajan. Lääkkeen keskihinta on 200 ruplaa.
• Amoxiclav - yhdistetty antibakteerinen lääke, jota käytetään otiitin, sinuiitin, keuhkoputkentulehduksen, akuuttien paiseiden sekä virtsatieteen, ihon ja luiden infektioiden hoitoon. Valmiit suspensiot voidaan antaa lapsille elämän ensimmäisistä päivistä. Alle 3 kuukauden ikäisille vauvoille on esitetty kaksinkertainen antibiootti, 3 kuukautta - 3 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 5 päivää - 2 viikkoa. Lääkkeen hinta on keskimäärin 850 ruplaa.
• Flemoxin Solutab - uuden sukupolven lääke on amoksisilliinin analogi. Se on suolistolle tarkoitettu antibiootti ja sitä voidaan käyttää 1 vuoden ikäisillä lapsilla. Päivittäinen annos 2-vuotiaille ja alle 20-vuotiaille lapsille on 20 mg / kg. 2–10-vuotiaille lapsille määrätään 125 - 250 mg päivässä. Antibiootin keskimääräiset kustannukset ovat 200 ruplaa.

Kefalosporiiniryhmä

Puolisynteettisten antibakteeristen lääkeaineiden entsyymiresistentti patogeeninen mikrobiryhmä. Toimintaperiaate on haitallisten bakteerien kasvun ja leviämisen pysäyttäminen. Yleensä ne on määrätty penisilliini-antibioottien käytön vaikutuksen puuttuessa.

kefuroksiimi

Lääke, joka on haitallinen penisilliiniä vastustaville bakteereille. Saatavana tablettien ja injektioiden muodossa. Sitä käytetään ENT-sairauksien, ylempien hengitysteiden ja virtsateiden tulehdusten sekä suoliston infektioiden hoitoon.

Lapsille, joiden määrä on 40 - 100 mg suspensiota päivässä 1 kg: n painokiloa kohti. Annos jaetaan neljään annokseen. Optimaalinen päivittäinen saanti vastasyntyneille ja alle 5 kuukauden ikäisille lapsille on 30 mg / kg. Yhden pullon (700 mg) hinta on 350 ruplaa, jauheen laimentamiseksi suspensiota (800 mg) on ​​200 ruplaa, tabletit (500 mg) on ​​900 ruplaa.

Zinnat

Antibiootti 2. sukupolvi, jota käytetään korvatulehduksen, tonsilliitin, keuhkokuumeen ja keuhkoputkentulehduksen hoitoon. Myös lääke pystyy tuhoamaan bakteereja, jotka aiheuttavat kystiittiä ja pyelonefriittia.

Saatavana rakeiden muodossa suspensioiden valmistamiseksi. Päivittäinen annos on 125 mg jaettuna kahteen annokseen. Vakavassa sairauden muodossa on mahdollista käyttää suurinta annosta - 500 mg. Hoito kestää 5–10 päivää. Zinnatin keskihinta on 250 ruplaa.

Supraks

Antibakteerinen lääke, jota voidaan käyttää lasten hoitoon 6 kuukauden kuluttua. Tehokkaasti selviytyy nielemisen aiheuttamista bakteereista, jotka aiheuttavat nielutulehdus, tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus sekä kystiitti. Joskus lääkärit määrittelevät tämän lääkkeen lapsille, joilla on otitis media. Päivittäinen annos lapselle 6 kuukaudesta 1 vuoteen on 2,5-4 ml suspensiota.

Antibioottisuspensio 1–11-vuotiaille lapsille on määrätty 5 - 10 ml: n päivittäisenä annoksena. Annosten määrä päivässä on 1-2, hoidon kesto on 1 viikko 10 päivään. Supraksa hinta - 450 ruplaa.

Pantsef

Kolmannen sukupolven antibioottinen kefalosporiiniryhmä. Lapsille on määrätty vakava angina, nielutulehdus ja tonsilliitti. Onnistunut taistelee bakteereja, jotka aiheuttavat sinuiittiä, röyhkeä otitis mediaa ja akuuttia keuhkoputkentulehdusta. Apteekeissa on kaksi lapsille tarkoitettua annosmuotoa - jauhe ja rakeet suspensiota varten.

Annos lasketaan lapsen painon, iän ja taudin vakavuuden perusteella. Rokotteen päivittäinen kerta-annos 6 kuukauden ikäisille lapsille on 8 mg / kg. 4 mg / kg kahdesti vuorokaudessa määritetyn jauheen hoidossa. Hoidon kesto on 1 viikko 10 päivään. Lääkkeen keskimääräiset kustannukset ovat 320 ruplaa.

Makrolidiryhmä

Nämä ovat turvallisimpia ja vähiten myrkyllisiä antibiootteja. Osoita suurta aktiivisuutta suuren määrän patogeenisiä bakteereja vastaan. Heillä on laaja valikoima toimia: ne tuhoavat taudinaiheuttajia, vähentävät tulehdusta, vahvistavat immuunijärjestelmää. Nämä ovat hyviä antibiootteja lapsille, joilla on yskä ja nenä. Ne auttavat nopeasti poistamaan epämiellyttävät oireet ja nopeuttamaan lapsen elpymistä.

Luettelo tämän ryhmän lasten antibiooteista on seuraava:

Sumamed on uuden sukupolven antibakteerinen lääke, jota käytetään sinuiitin, tonsilliitin, keuhkoputkentulehduksen, otiitin, scarlet-kuumeiden jne. Hoitoon. Apteekeissa tätä lapsille tarkoitettua lääkettä käytetään suspensiota varten. Käyttöohjeet osoittavat, että 6 kuukauden ikäisten lasten päivittäinen annos lasketaan suhdeluvusta 10 mg / kg painosta. Hoidon kulku on 3 päivää. Suspensio on otettava yksi tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen. Lääkkeen hinta on keskimäärin 350 ruplaa.

Azitromysiini on yleismaailmallinen lääke, joka tuhoaa suuren määrän patogeenisiä mikro-organismeja, jotka aiheuttavat tartuntatauteja hengitysteissä, ylemmissä hengitysteissä, ruuansulatuskanavassa ja suolistossa. Lapset voivat ottaa antibiootin kuudesta kuukaudesta. Päivittäinen annos on 5-10 mg / kg. Vastaanotto suoritetaan kerran, hoidon kesto on 3-4 päivää. Azithromycin-jauheen hinta alkaa 170 ruplasta.

Hemomitsin - hyvä antibiootti lapsille makrolidien ryhmästä. Lääketieteellisessä käytännössä hän on osoittautunut epätyypillisen keuhkokuumeen, ylempien hengitysteiden bakteerisairauksien ja virtsatietojärjestelmän hoitoon. Saatavana jauheena suspensiota varten 100 ja 200 mg: n pitoisuuksina. Lääkettä ei voi käyttää alle kuuden kuukauden lapsille. Hemomitsin-100: n päivittäinen annos vauvoille 6 kuukaudesta 1 vuoteen on 10 mg / kg. Pääsymaksu Hemomitsin-200 on suositeltava 1-vuotiaille lapsille - päivittäinen annos on sama. Hoidon kulku on 3 päivää. Lääkkeen hinta - 140 ruplaa.

Klacid on tehokas antibiootti keuhkokuume, otiitti, nielutulehdus, keuhkoputkentulehdus ja ihon infektiot. Apteekeissa sitä myydään jauheena suspensiota varten, joka on 125 ja 250 mg. Lääkkeen erottuva piirre on sen käytön mahdollisuus aterioista riippumatta. Päivittäinen annos vastasyntyneille ja alle 12-vuotiaille lapsille on 7,5 mg / kg. Tämä määrä olisi jaettava kahteen vaiheeseen. Hoidon kulku kestää enintään 7 päivää. Suspension hinta on 125 mg - 300 ruplaa.

Antibiootit lapsille hengitettäväksi

Kompressori-inhalaattorin käyttö sallii lääkkeen murskaamisen mikropartikkeleiksi ja aikaansaada aktiivisten aineiden tasainen dispersio hengitysteiden limakalvon pinnalle. Antibiootti lasten hengittämiseksi sumuttimen avulla on valittava erityisen huolellisesti. On olemassa useita erilaisia ​​lääkkeitä, jotka soveltuvat hyvin tähän menettelyyn.

1. Miramistin on lapsille turvallinen antiseptinen aine, joka on tarkoitettu riniitille, röyhtäiselle otiitille, kurkunpäänulehdukselle, kurkkukipulle, tracheitille, tonsilliitille ja sinuiitille. Lääkkeen valmistamiseksi alle 12-vuotiaille lapsille on tarpeen sekoittaa suolaliuos ja yksi lääkepullo 2: 1 -suhteessa. Eräässä menettelyssä riittää 4 ml valmistettua liuosta. Vain yhdessä päivässä voit viettää 3 hengitystä.
2. Dioksidiinilla on voimakas antiseptinen vaikutus. Se yhdistetään hyvin muiden farmakologisten ryhmien lääkkeisiin ja selviytyy patogeenisistä mikro-organismeista. Aggressiivisesti vaikuttaa munuaisiin, siksi nimitetään pääsääntöisesti, jos muiden lääkkeiden hoito epäonnistuu. Tärkeimmät käyttöaiheet ovat anaerobisten mikro-organismien, stafylokokkien, salmonellan ja sauvamaisen proteobakteerin aiheuttama yskä. Lääkkeen valmistamiseksi ota suolaliuos ja sekoita se lääkkeen kanssa suhteessa 4: 1. Yhdessä menettelyssä voit käyttää enintään 4 ml lääkettä, päivässä voit tehdä lapselle enintään kaksi hengitystä.

Haittavaikutukset

Tärkein sivuvaikutus potilailla, jotka saavat antibiootteja sekä lapsilla että aikuisilla, on dysbioosin kehittyminen. Laaja-alaiset antibakteeriset lääkkeet tuhoavat paitsi haitallisia bakteereja myös hyödyllistä mikroflooraa. Siksi samanaikaisesti antibioottien kanssa on suositeltavaa ottaa probioottisia valmisteita, jotka palauttavat tehokkaan mikroflooran - Linex, Bifidumbacterin, Bifiform jne. - tasapainon.

Antibakteerisen hoidon aikana lapset voivat valittaa vatsakipu, oksentelu, ripuli ja pahoinvointi. Usein lasten hoitoon tarkoitetut antibiootit voivat aiheuttaa allergisen reaktion. Vakavuus voi olla erilainen: ihottuma iholla, kutina, kuume. Harvinaisimmista sivuvaikutuksista voidaan tunnistaa immuunijärjestelmän masennus, superinfektio, vitamiinien metaboliset häiriöt ja Jarish-Herxheimerin bakteerit.

Antibiootit auttavat tietysti nopeasti parantamaan bakteeri-ilmiötä. Mutta sinun on käytettävä niitä viisaasti ja vain lääkärin määräämällä tavalla. Antibioottien itsenäinen käyttö voi johtaa vakaviin seurauksiin. On erityisen tärkeää olla varovainen hoidettaessa lapsia.

Sovellusten arviot

Tarkista numero 1

Syy, miksi minun piti antaa lapselle antibiootti-, otitis-media. Tällainen diagnoosi tehtiin klinikan pediatrina. Poikani oli kuume, hän valitti korvalla. Käsittelen antibiootteja erittäin varovaisesti, mutta lääkäri on vakuuttunut käytön tarkoituksenmukaisuudesta ja nimittänyt Augmentinin jauheen muodossa suspensiota varten.

Erittäin kätevä käyttää lääkettä - on yksityiskohtainen ohje, miten liuosta valmistellaan. Antibiootti itsessään toimii nopeasti - päivä sen jälkeen, kun vastaanotto on aloitettu, lapsi oli jo varovaisempi ja aktiivisempi, ja se onnistui laskemaan lämpötilan alas. Koko kurssi kesti viisi päivää, ja tänä aikana Augmentin selviytyi onnistuneesti otiitista. Difbakterioosin välttämiseksi Bifidumbacterin otettiin samanaikaisesti. Haittavaikutuksia ei ollut, lapsi oli hyvin siedetty.

Tarkista numero 2

Lapsella oli ripuli, oksentelu ja hyökkäyskuume. Lastenlääkärin vastaanotossa olimme purkautuneet atsitromysiinistä. Se on laaja-alainen antibiootti, jota voidaan käyttää suoliston infektioiden hoitoon. Ohjeissa oli paljon sivuvaikutuksia, mutta lapsi oli kiusattu ja ostin hänelle vielä tämän lääkkeen.

Se valmistetaan jauheena suspensiota varten, joka on laimennettu kiehuvalla vedellä. Ravista ennen käyttöä, kunnes se on liuennut. Ripustuksen maku on miellyttävä - marja, joten lapsi nautti mielellään. Hoito kesti viisi päivää, jolloin hänelle annettiin 2,5 ml lääkettä päivässä.

Jo toisella käyttöpäivällä lapsella oli normaali uloste, ei enää oksentelua. Allergisia reaktioita ei myöskään havaittu. Samanaikaisesti antibiootin kanssa hän antoi lapselle lääkkeen vatsan mikroflooran palauttamiseksi. Lääke on tehokas, mutta on monia haittavaikutuksia, joten sinun täytyy käyttää sitä varoen ja vain lääkärin ohjeiden mukaan.

Tarkista numero 3

Lasten talvella oli huono kylmä: kaikki alkoi banaalisella yskä, nenä ja lämpötila. Mutta hänestä tuli hälytys, kun kaikki oireet eivät olleet kuluneet kolme päivää peräkkäin, vaikka hän antoi pojalleen hyviä viruslääkkeitä. He kutsuivat lääkärin taloon, ja hän antoi meille Klacidin.

Ainoa lääkkeen haittapuoli on sen maku. Kaksivuotias lapsi ei pitänyt hänestä kovinkaan paljon - hän jatkoi jatkuvasti ulos, ja jos lääke pääsi suuhunsa, alkoivat vaientavat impulssit. Minun piti käyttää ruiskua. Toisaalta se on erittäin tehokas antibiootti. Seuraavana päivänä lämpötila oli nukkumassa, pikkupoika alkoi tuntea olonsa paremmin. Hoidon päättymisen jälkeen oli vielä pieni yskä. Me lopetimme hänet siirappien ja kamomilla teen kanssa.

Antibiootit lapsille

Kaikki aikuiset eivät osaa ottaa antibiootteja oikein. Jotkut uskovat, että tämä on lääke kaikille vaivoille, erityisesti niille, jotka ovat vakavampia. Toiset päinvastoin välttävät antibiootteja kaikin mahdollisin tavoin niiden myrkyllisyyden takia. Toiset taas vaarantavat ”magic-pillerin” ottamisen, jos lääkäri määrää, mutta raskaana olevat naiset ja lapset kaikin mahdollisin tavoin estävät heitä antibioottihoidosta.

Antibioottien määräämisen periaatteet lapsille

Antibioottien käyttö sellaisissa haavoittuvissa ihmisryhmissä kuin raskaana olevat tai pienet lapset eroavat jonkin verran samasta hoidosta kuin muualla. Kaikki ominaisuudet kallistuvat siihen, miten antibiootit voivat vaikuttaa vain syntyvään organismiin raskauden aikana, miten ne vaikuttavat sen kulkuun ja miten ne vaikuttavat pienen lapsen kehittyvään, hauraan kehoon, esimerkiksi hänen maksaansa.

Kun lääkäri määrää lääkkeitä, kuten monet muut lääkeryhmät, lääkkeitä määrittäessään on otettava huomioon mahdolliset hyödyt ja lääkkeiden todennäköinen riski. Vain vertaamalla näitä odotuksia ammattilainen tekee päätöksen - hoitoon antibiootilla tai vaihtoehtoisilla keinoilla. Tämä koskee sekä lapsia että aikuisia.

Tämän lääkeryhmän keksiminen viime vuosisadan puolivälissä teki ilman liioittelua vallankumouksellista läpimurtoa lääketieteessä. Eräs nimi osoittaa, että nämä lääkkeet ovat voimakkaita antibakteerisia ominaisuuksia. Antibioottien ansiosta lyhyellä aikavälillä ihmiskunta onnistui hallitsemaan monia bakteeriepidemioita, ja toistaiseksi monilla näistä lääkkeistä ei ole vaihtoehtoa.

Jos kyseessä on erityinen bakteeri-etiologian sairaus, antibiootteja ei voida kieltäytyä - ei lapsista eikä aikuisista. Tätä yksiselitteistä menestystä ei saavuteta virussairauksien suhteen.

Tietenkin lääkärit ovat kehittäneet paljon viruslääkkeitä (yksinkertaisin asia, joka tulee mieleen flunssa ja ARVI), mutta toistaiseksi sama HIV on ylitsepääsemätön. Ei ole väliä mitä sairautta kohtaat, on tärkeää ymmärtää, että virussairaudet tulisi hoitaa viruslääkkeillä ja bakteeritaudeilla - samalla antibiootilla. Virukset luovat usein edellytykset bakteeri-infektiolle tai virusinfektioiden oireet sekoittuvat bakteeri-infektioiden oireisiin. Vain oikean lääkkeen valitsemiseksi - lapselle, aikuiselle, raskaana olevalle naiselle ja vanhukselle - lääkärin kuuleminen ja luultavasti laboratorio-, instrumentaalidiagnostiikka on tarpeen. Toisin sanoen lapsille itsenäinen antibioottien valinta ei ole hyväksyttävä - ei aikaisempien kokemusten perusteella eikä vanhempien oireiden analyysin perusteella eikä kenenkään neuvojen perusteella.

Kun lapsi on tutkinut, lastenlääkäri ei aina pysty tekemään johtopäätöksiä taudin luonteesta. Valitettavasti, kun on kyse hengitystieinfektioista, se ei usein ole instrumentaalista eikä laboratoriotutkimusta riitä osoittamaan patogeenityyppiä. Sitten lääkärin on keskityttävä omaan kokemukseensa ja tietyn tapauksen kliinisiin ominaisuuksiin. Tämän mukaisesti nuha ja keuhkoputkentulehdus (jo varhaisessa vaiheessa) selittyvät viruksen alkuperällä ja sinuiitti ja keuhkokuume - bakteereilla. Sama voidaan sanoa anginasta, jossa on otiitti.

Kun lapsille annetaan antibiootteja, lastenlääkäri noudattaa ehdottomasti kahta perusperiaatetta:

• tehokkaimpien lääkkeiden nopea nimittäminen tapauksissa, joissa niiden vaikutus on todistettu;
• antibakteeristen lääkkeiden käytön vähentäminen kaikissa muissa tapauksissa.

Ammatillinen lääkäri määrää lapsille antibiootteja vain silloin, kun ilman niitä on mahdotonta. Ja lääkkeen mahdollinen hyöty (erityisesti sen lääkeaineen vaikutus patogeeniin) ylittää todennäköisen haitan (esimerkiksi suoliston mikroflooran rikkominen tai maksan heikentävä vaikutus). Kun lastenlääkäri määrää lapsille antibiootteja, ne määrittävät myös annoksen, hoidon tiheyden ja hoidon keston. Vanhemmat rikkovat hänen suosituksiaan ovat ehdottomasti kiellettyjä millään tavalla, koska juuri näin ihminen voi kehittää lääkeresistenssiä varhaisesta iästä lähtien, mikä tarkoittaa, että myöhemmin (jos se tulee jälleen esiin) se ei ole niin tehokas, jos se ei ole lainkaan hyödytön.

Tavallisten lapsuussairauksien hoidossa vanhempien tulisi kuunnella lastenlääkärin neuvoja huolellisesti eikä painostaa häntä optimaalisen hoitomenetelmän suhteen.

• Usein sattuu, että vanhemmat omalla riskillä ja riskillä haluavat hoitaa otiittia tai keuhkoputkentulehdusta kansanhoitoon tai suosivat antiviraalisia lääkkeitä, koska se auttoi heidän tuttaviaan. Tämä on pohjimmiltaan väärin. Sekä lasten että aikuisten hoitostrategiat on räätälöitävä yksilöllisesti. Ja jos lääkäri määrää tietyssä tapauksessa antibiootin, rakkaat vanhemmat, yritä keskustella ja ymmärtää, miksi ja miksi.
• Toinen vanhempien luokka on. Kuka on niin huolissaan pikkulaisistaan ​​ja jotka ovat niin sietämättömiä seuraamaan sairauttaan, että he näkevät nopean ratkaisun kaikkiin lasten antibioottien ongelmiin. Nopeat toipumisen tällaiset innokkaat kannattajat voivat vahingoittaa vain heidän sitkeyttä. Monet lääkärit suostuvat määrittelemään lapselle antibiootin ilman tarvetta, eivät vain menetä heidän mainettaan vanhempiensa silmissä.

Vakavien ja hengenvaarallisten tartuntatautien sairaalassa vastuu lääkkeen valinnan oikeellisuudesta kuuluu yksinomaan lääkärille, joka perustuu potilaan seurantatietoihin ja erityistutkimusten tuloksiin.

Indikaatiot lasten antibioottien käytöstä

Lapsille tarkoitettujen antibioottien nimittäminen on tehtävä yksinomaan ammattilääkärillä - taudin historian, potilaan valitusten (hänen vanhempiensa havaintojen), laboratorio- tai instrumentaalisen diagnostiikan tulosten perusteella.

Indikaatioita antibioottien käytöstä lapsille on jaettu suhteellisiin ja absoluuttisiin:

• suhteellinen
  • vakavien akuuttien hengityselinten sairauksien muodot - yleensä ei ole mahdollista sulkea pois patogeenisen bakteeriflooran osallistumista prosessiin;
  • akuutit hengityselinsairaudet, joilla on kohtalainen vakavuus - jos on kroonisia infektioita, mykoplasma-infektioita, epäilyksiä bakteerifloorasta ja suurta komplikaatioiden riskiä;
• absoluuttinen
  • ylempien ja alempien hengitysteiden infektiot (akuutti röyhtyvä sinuiitti, streptokokki-tonsilliitti, keuhkokuume, difteria, scarlet-kuume jne.);
  • akuutti välikorvatulehdus 1. ja 2. vuoden lapsilla;
  • virtsateiden infektiot (pyelonefriitti, kystiitti jne.);
  • muu bakteeriflooran lokalisointi (meningiitti, polio jne.).

Antibioottien määräämiseksi lasten pitäisi mieluiten suorittaa diagnoosi bakteerista eli vahvistaa kehittyvän patologisen prosessin bakteerilaji. Leukosytoosin ja C-reaktiivisen proteiinin korkeita pitoisuuksia veressä pidetään bakteeritulehduksen markkereina. Leukosytoosi osoittaa bakteerit> 15 * 10 9 / l, neutrofiilien absoluuttinen lukumäärä> 10 * 109 / l ja / tai> 1,5 x 109 / l ja alemmat tasot esiintyvät virusinfektioissa.

Jos leukosytoosi on alle 15 * 10 9 / l, niin lapsille annettavien antibioottien määrääminen on C-reaktiivisen proteiinin taso> 30 mg / l. Usein keuhkoputkentulehduksen ja kurkunpään tulehduksen, muiden akuuttien hengitystieinfektioiden lapsilla CRP-taso on välillä 15-30 mg / l.

Kun lapsille ei tarvita antibiootteja?

Toisin kuin se, että antibioottien käyttö on kiistaton ja usein korvaamaton, on olemassa olosuhteita, joissa niiden käyttö on täysin sopimatonta sekä lapsille että aikuisille:

• virussairaudet - tämä on flunssa ja muut akuutit hengitystieinfektiot ja joissakin tapauksissa keuhkoputkentulehdus ja muut virussairaudet; antibiootit ovat tehokkaita vain bakteereja vastaan, eivätkä ne vaikuta viruksen kasvistoon;
• kuume - jos vauvan kehon lämpötila nousee, tämä ei ole kaukana antibioottien käytön syystä; Tällä lääkeryhmällä ei ole mitään antipyreettistä, kipulääkettä tai tulehdusta ehkäisevää vaikutusta, vaan vain antibakteerinen; samanaikaisesti bakteeriflooran neutralointi johtaa edellä mainittuihin vaikutuksiin, mutta vain, jos oireet johtuvat bakteereista;
• suoliston infektiot - akuutteja suolistosinfektioita vauvoilla, joihin liittyy vetistä ripulia, ei hoideta antibiooteilla; asiantuntijan neuvonta on erittäin suositeltavaa;
• bakteerikomplikaatioiden ehkäiseminen - usein virussairauden taustalla, bakteeri kehittyy esimerkiksi kylmänä tai ARVI: na muutamassa päivässä, jolloin siitä voi kehittyä bakteeri-bronkiitti tai otiitti tai jopa keuhkokuume; Antibioottien antaminen lapsille ennaltaehkäisyyn, mutta myös haitalliseen, ei kuitenkaan ole hyödytöntä, koska bakteeriresistenssi kehittyy myös tällä tavalla.

Tärkein vasta-aihe lasten antibioottien käyttöön, jota useimmiten loukataan, ovat ARVI. Hengityselinten virusinfektiot voivat nopeasti kehittyä bakteeri-infektioksi. Vaikka hengitysteiden pahoinvointi voi olla vielä virus, se voidaan sekoittaa bakteereihin - molemmat vanhemmat ja lääkärit ovat alttiita tähän. Esimerkiksi infektioiden luonteen määrittäminen pikkulapsilla on hyvin vaikeaa, ja hyvin pienissä lapsissa bakteriaalisen infektion lisääminen tapahtuu ylivoimaisessa määrässä tapauksia kolmannella päivänä. Kuten jo todettiin, ennaltaehkäisyn puitteissa lapsille tarkoitettuja antibiootteja ei määrätä, mutta jos taudin oireet eivät hajoa kolmannen päivän jälkeen, patogeeninen bakteerifloora esiintyy todennäköisyydellä 99%. Tätä osoittavat seuraavat monimutkaisen ARVI: n oireet:

• lämpötila 38 ° C 3 kuukauden iässä ja 39 ° C 3 vuoden iässä 3 päivää tai enemmän;
• parannuksen jälkeen, muutaman päivän kuluttua pahoinvoinnin alkamisesta 5-6 päivässä, oireet palaavat, mutta myös pahenevat;
• laajentuneet imusolmukkeet kaulassa;
• pitkittynyt yskä yli 10-14 vrk - on olemassa riski, että yskä yskää;
• kurjapoisto nenän kautta - sinusiitin vaara;
• valkoinen tai röyhkeä plaketti rauhasilla - tämä voi olla joko kurkkukipu tai scarlet-kuume, difteria, mononukleoosi.

Edellä mainitut oireet siirtävät automaattisesti akuutteja hengitystieinfektioita vasta-aiheiden luokasta antibioottien käytön indikaatioryhmään. Akuuttien hengitystieinfektioiden vakavissa muodoissa lääkärin määräämänä annetaan antibiootteja, koska bakteeriflooran poissulkeminen patologisessa prosessissa ei ole suljettu pois.

Mitkä antibiootit, joilla hoidetaan lapsia, joilla on vilustuminen? Luettelo ja suositukset käyttöön

Kylmät eivät yleensä edellytä vahvaa antibioottihoitoa, varsinkin lapsuudessa.

Toisaalta tällainen tauti voi johtua patogeenisista mikro-organismeista, ja tällaisissa tilanteissa antibioottien käyttö tablettien tai siirappien muodossa on perusteltua.

Tähän luokkaan kuuluvilla lääkkeillä voi olla vain terapeuttisia, mutta myös kielteisiä vaikutuksia lasten kehoon.

Siksi lääkäri voi määrätä nämä varat diagnostiikan tulosten perusteella ja lapsen iän perusteella.

Lapsen kylmä ja sen oireet

Molemmissa tapauksissa sairastuneet kudokset alkavat tunkeutua ja kipu näkyy kurkun alueella.

Voit olettaa, että lapsellasi on kylmä sairaus seuraavilla merkinnöillä:

• vauva alkaa toimia ja osoittaa syymätöntä ahdistusta;
• potilas väsyy nopeammin;
• yleinen apatia ja letargia havaitaan;
• kehon lämpötila nousee;
• kurja limakalvojen purkautuminen silmistä ja nenästä;
• yskiminen ja aivastelu;
• se vahingoittaa vauvaa nielemään;
• pienillä potilailla voi olla merkittävä laihtuminen;
• imusolmukkeet kasvavat.

Tällaiset oireet voivat ilmetä eri yhdistelmissä ja olla enemmän tai vähemmän voimakkaita.

On mahdotonta määrittää tarkkaa hoidon kulkua yksin, joten on tarpeen osoittaa potilaalle lastenlääkäri, joka tutki- muksen ja diagnostisten toimenpiteiden jälkeen määrittelee sopivat terapeuttiset toimenpiteet.

Indikaatiot antibioottien käytöstä lapsille vilustumiseen

Antibiootit ovat lääkkeitä, jotka ovat vaarallisia lapsen keholle, jos niitä käytetään harkitsemattomasti ja väärin, ja yliannostus.

Mutta vaikka taudin syynä on taudinaiheuttajien nauttiminen, tällaisten aineiden käyttö voi olla myös perusteeton.

Esimerkiksi - jos tauti kehittyy virus- tai sienimikro-organismien aktiivisuuden vuoksi.

Siksi on mahdollista käyttää antibioottisia lääkkeitä bakteeriperäisen kylmyyden merkkeihin.

Tälle taudin muodolle on tunnusomaista stabiili lämpötilan nousu muutaman ensimmäisen päivän aikana suurille nopeuksille, kurkkukipulle, kurkunpurkaukselle kurkunpään limakalvolle ja myrkytyksen merkkejä (päänsärkyä, pahoinvointia, ripulia).

Millaisia ​​lääkkeitä voidaan käyttää?

1. Penisilliinit ja suojatut penisilliinit.
   Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat aineet flemoksiini soljutab, amoksisilliini ja amosiini.
   Nämä ovat vähiten myrkyllisiä aineita, joilla on laaja vaikutusalue.
   Mutta monet tällaisten lääkkeiden patogeenit voivat nopeasti kehittää resistenssiä.
   Tällaisissa tapauksissa vaihtoehto voi olla suojattuja penisilliinejä, joita bakteerien suojamekanismit eivät tuhoa (augmentin, flamoklav, amoxiclav).
2. Makrolidit.
   Antibiootit, joilla on hypoallergisia ominaisuuksia ja joilla on vähäinen määrä sivuvaikutuksia.
   Ne toimivat hitaasti, mutta ovat erittäin tehokkaita taudinaiheuttajia, kuten legionellaa, mykoplasmaa, klamydiaa, streptokokkia ja stafia vastaan.
   Näitä lääkkeitä ovat klaritromysiini ja sumamed.
3. Kefalosporiinit.
   Pediatriassa käytetään pääasiassa neljännen sukupolven tämän ryhmän antibiootteja.
   Ne toimivat nopeammin kuin makrolidit, mutta ne voivat aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, vaikka ne ovat yleensä vähäisiä.
   Tämän ryhmän antibioottien joukossa ovat suprax, zinnat ja cephalexin.
4. Nitrofuraanit (nifurateli, furatsidiini, nifuroksazidi).
   Valmisteille on tunnusomaista laaja vaikutusvaikutus ja korkea tehokkuus.
5. Fluorokinolonit.
   Lapsuudessa käytetyt tehokkaimmat lääkkeet.
   Niiden käyttö on perusteltua muiden ryhmien antibioottien tehottomuuden tai bakteerien aiheuttaman vastustuskyvyn kannalta.
   Fluorokinolonit ovat levofloksasiini, moksifloksasiini ja näihin antibiootteihin perustuvat lääkkeet.

Suositut työkalut

1. Amoksisilliini.
   Lääke, joka on peräisin puolisynteettistä alkuperää olevista penisilliineistä.
   Sillä on laaja toimintakyky, sitä voidaan soveltaa kahdesta iästä alkaen, jolloin lääkkeen muoto riippuu.
   12-vuotiaasta alkaen voit antaa lapselle enintään kolme tablettia amoksisilliinia päivässä oireiden mukaan.
   Tämä johtuu siitä, että tätä työkalua voidaan käyttää erilaisten tarttuvien virussairauksien, myös influenssan, hoitoon.
   Pienet lapset annos lasketaan iän perusteella, ja lääke annetaan suspensiossa.
   Alle 2-vuotiaat lapset saavat lääkkeen 20 mg / kg: n annoksesta 2–5 vuotta ja 5–10 vuotta - 125 ja 250 milligrammaa rahaa päivässä.
   10 - 12 vuotta, riippuen oireista antaa puolet yhdestä tabletista päivässä.
2. Flemoxine Solutab.
   Toinen puolisynteettinen penisilliini, joka on määrätty vakaville tartuntataudin muodoille, mukaan lukien flunssa.
   Lapsia suositellaan antamaan 125 mg: n tablettia.
   Yhdestä kolmeen vuoteen annos on kolme tablettia päivässä, kolmesta 10 vuoteen - kolme tablettia kahdesti vuorokaudessa alkaen 10 vuoteen - 3-4 tablettia kolme kertaa päivässä.
3. Atsitromysiini.
   Antibioottinen makrolidi, jota käytetään myös vilustumiseen ja flunssaan, on usein määrätty epätyypillisiä tai monimutkaisia ​​sairauksia varten.
   Kun otetaan huomioon lääkkeen suuri myrkyllisyys, tätä lääkettä ei käytetä yli viikon ajan.
   Tabletit annetaan lapsille vain 12-vuotiailta (tai aikaisemmin, jos lapsen paino on yli 45 kilogrammaa).
   Annostus on 1 tabletti päivässä, ja usein kolmen päivän kurssi riittää poistamaan patogeenisen mikroflooran kokonaan.
4. Supraks.
   Lääke soveltuu penisilliinien patogeenisen kasviston vastustuskykyyn.
   Lapset kuudesta kuukaudesta 11 vuoteen, nimittävät keinot keskeyttämisen muodossa.
   Alle 6 kuukauden ikäisille lapsille annostus on enintään 4 millilitraa päivässä, sitten 2-4 vuotta vanha - 5 millilitraa, enintään 10 vuotta - 10 millilitraa.
5. Amoxiclav.
   Se on tarkoitettu monille tartuntaperäisten hengitysteiden sairauksille.
   Lapset on määrätty siirapin muodossa kolmen kuukauden iästä alkaen (tällaisissa tapauksissa enintään yksi vuosi lääkettä annetaan kolme kertaa päivässä puoli tl).
   Enintään seitsemän vuotta annos on tl kolme kertaa päivässä, 7-14-vuotiaana, annos kaksinkertaistuu.
   Vuodesta 14-vuotiaana voit siirtyä suspensiosta tableteiksi (kolme tablettia päivässä säännöllisesti).
6. Sumamed Forte.
   Azitromysiinipohjainen lääke, joka ei ainoastaan ​​eliminoi taudinaiheuttajia, vaan myös estää uusien kehittymisen.
   Lapsen ruumiinpainosta riippuen lääkkeen annos päivässä on 2,5 millilitraa (10-14 kilogrammaa), 5 millilitraa (15-24 kilogrammaa), 7,5 millilitraa (25-34 kilogrammaa), 10 millilitraa (35-44 kilogrammaa) ja 12,5 millilitraa 45 kiloa tai enemmän painaville lapsille.
7. Ofloksasiini.
   Fluorokinoloniantibiootti, jota käytetään pääasiassa sellaisten taudinaiheuttajien kantojen kehittämiseen, jotka ovat kehittäneet resistenssiä muiden ryhmien lääkkeille.
   Keskimääräinen annos on 7,5 milligrammaa lääkeainetta painokiloa kohti.
   Ottaen huomioon, että yksi tabletti sisältää 200 tai 400 milligrammaa antibioottia, riippuen vapautumisen muodosta.
8. Kefotaksiimille.
   Kefalosporiiniantibiootti-sarja, jota käytetään vaikeimmissa tapauksissa ja injektoidaan lihakseen ja laskimoon.
   Siksi kotona hoidossa tällainen työkalu ei ole kovin tärkeä.
   Lapset, joiden paino on alle 50 kilogrammaa sairaalassa, annetaan 50 - 180 milligrammaa lääkettä kilogrammaa kohden kerrallaan.
   Injektioiden määrä voi olla 2–6 kertaa päivässä.
   Suuremmalla painolla annos lasketaan erikseen.

Vasta

Jokaisella antibiootilla on vasta-aiheita.

• ikä enintään vuoden (monien huumeiden osalta - enintään kolme vuotta);
• maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta;
• vakavasti heikentynyt koskemattomuus;
• myasthenia gravis;
• suvaitsemattomuus lääkkeen ainesosille.

Hyödyllinen video

Tästä videosta opit, milloin antibiootteja kannattaa ottaa:

Antibiootit ovat mahdollisesti vaarallisia voimakkaita lääkkeitä, joiden annos asiantuntija laskee usein yksilöllisesti.

Kaikki nämä lääkkeet myydään reseptillä, ja niiden itsenäinen käyttö voi aiheuttaa lapsen tilan heikkenemisen väärällä annoksella.

Jos annos pienenee tarkoituksellisesti suhteessa ohjeissa määrättyyn määrään, tämä voi johtaa toiseen ongelmaan.

Patogeeniset mikro-organismit eivät kuole lääkkeen vaikutuksen alaisena, mutta ne pystyvät kehittämään sen immuniteettia, minkä seurauksena tarvitaan lisäkäsittelyä vahvemmilla ja kalliimmilla antibiooteilla.

TAUSTA LISÄÄ AUTORISTA

Milloin on tehokasta käyttää voiteita lapsille vilustumisen hoitoon?

Luettelo kylmä- ja flunssapulloista lapsille. Mikä on tehokkain?

6 HUOMAUTUKSET

Tervetuloa! Antibiootit lapsille vilustumiselle eivät ole paras tapa päästä pois tilanteesta, jos päätös hoitaa lapsi näiden huumeiden kanssa spontaanisti vanhempien toivossa, että sairaus voidaan nopeasti voittaa vahvoilla keinoilla. Usein tällaiset toimenpiteet eivät anna odotettua tulosta, vaan päinvastoin johtavat surullisiin seurauksiin. Jos lapsella on kylmä, hänen vapauttamisensa jälkeen on SARS tai akuutteja hengitystieinfektioita (koska lääketieteessä ei ole diagnoosia "kylmyydestä"). Nämä sairaudet ovat virusperäisiä ja siksi niitä käsitellään yksinomaan viruslääkkeillä, jotka on suunniteltu estämään patogeenien kehittyminen ja vahvistamaan immuunijärjestelmää. Mutta antibiootit ovat kaikella voimallaan voimattomia, koska ne ovat antibakteerisia aineita, joiden toiminta kohdistuu suoraan bakteereihin, jotka aiheuttavat vakavampia sairauksia, mutta eivät viruksia vastaan. Lasten antibioottien määrääminen vilustumiseen (varsinkin sairauden alkaessa!) Vain lääkäri voi tehdä sen jälkeen, kun lapsi ja vanhemmat ovat huolellisesti tutkineet allergisia reaktioita ja lääkkeen suvaitsemattomuutta, mutta eivät itse äiti ja isä itse (erityisesti ilman asianmukaista koulutusta tai sympaattisten sukulaisten ja ystävien neuvoja) )! Terveys sinulle!

Hoitoa antibioottien kanssa tulee lähestyä huolellisesti, varsinkin kun hoidetaan pieniä lapsia. Toisaalta haluan antaa antibiootin heti, jotta kylmä ei kehittyisi enempää ja nipistää kaiken. Auttaa nopeasti lapsen sairautta. Toisaalta, ajattelemalla, että olemme parantavia, voimme romahtaa. Minusta tuntuu, että sinun täytyy valita keskimmäinen kenttä, valita yksilöllinen menetelmä, tällaisissa tapauksissa kuultuaan kokenutta ja pätevää lääkäriä. Sanoa missä voit selviytyä kotikäsittelystä, tee vadelmista, sitruunasta tai tavallisesta antipyreettisestä. Ja missä parempi käyttää nopeasti antibiootteja oikeaan aikaan.

Onneksi useimmat valmistajat tuottavat nyt huumeitaan sekä aikuisille että lapsille, joten vanhempien ei tarvitse miettiä kovasti, miten annosta liioitella. Se on vain valinta. Tarvitsemme henkilökohtaisesti lasten antigrippin tai lasten arbidolin, vaikka toinen vaihtoehto sopii paremmin ennaltaehkäisyyn. Lastenlääkärin on kuitenkin annettava tärkeimmät suositukset lapsen tutkinnan ja diagnoosin jälkeen.

En ole antibioottien tukija kylmyyden ensimmäisten merkkien jälkeen, mutta joskus tauti viivästyy tai lomake on heti hyvin vahva ja minun on annettava antibiootteja lapselleni. Amoxiclav on jo auttanut meitä useita kertoja lääkärin suosituksesta. On tärkeää valita lääke, joka on tehokas lapsellesi. Mutta kuulin myös riippuvuutta aiheuttavasta vaikutuksesta. Luultavasti pian on muutettava lääkettä.

Kyllä, minäkin kokemuksen puutteen vuoksi, aina kun lapsi sairastui ja meni tynnyriin lastentarhaan, antoi heti antibiootteja, kuten me jatkuvasti: kotona ilman snotia, kuten mennä päiväkotiin viikossa, kävelemme polkulla, kolmatta vuotta peräkkäin... Nyt on kolmas vuosi. Kuten olemme jo tulleet enemmän, 3,5 vuoden ajaksi mielestäni riittää, että nämä antibiootit on jo täytetty, koska tajusin, että niistä ei voi hyötyä vain, vaan myös vahingoittaa... Meidän vahingomme oli se, että lapsi tuli kauhistuttavammaksi. Lisäksi, kun tattari antoi antibiootteja välittömästi seuraavana päivänä, parannus oli jo havaittavissa... nyt se siirtyi Irs-19: een, se auttaa kaikesta, vaikka kun hän oli nuorempi, hän ei halunnut, että hän murenisi, ja ensimmäistä kertaa hän roiskasi hiuksiaan lämpötila hyppäsi 39: een, ja nyt se on jo vanhempi, ja hän pshikat itseään. Yksi ystävä sanoo, jos hän sairastuu, hän antaa välittömästi antibiootit 2-3 vuorokautta.. Toisaalta tauti ei voi enää mennä, koska Dr.st. me ilman antibiootteja saisimme lääkehoitoa, saimme hoitoa kuukaudessa, kukaan ei sallinut minun työskennellä sairaalan kuukaudessa, istuin 2,5 viikkoa sen jälkeen, kun pomo tuli ulos, hän sai minut ymmärtämään, että hän halusi ampua minut... aivan kuten. tuolloin ei ollut lapsia.

Minusta tuntuu, että lapsille ei pitäisi antaa antibiootteja. Isäni ei juonut niitä, joten kun hän sairastui prostatiittiin, hänet vapautettiin yksinkertaisesta amoksiklavista ja auttoi. Hänen ei tarvinnut ottaa mitään kalliita lääkkeitä, ja hän kieltäytyi edes menemästä smartstreamiin. Ja nyt lapsia hoidetaan kylmällä lääkkeellä eikä he auta. Koska keho on jo tottunut kaikkeen.