Bronchial astma Attack

Bronchiaalinen astma on melko yleinen hengitysteiden sairaus. Ilmeinen hengitysvaikeus, vakava yskä, joka joskus kykenee kehittymään tukehtumisen hyökkäykseksi. Syynä tähän on hengitysteiden reaktio niissä esiintyvään ärsyttävään aineeseen. Tämän takia keuhkoputket tulevat hyvin kapeiksi ja tuottavat suuren määrän limaa, mikä estää potilasta hengittämästä normaalisti, mikä vaikeuttaa ilman pääsyä keuhkoihin.

Astmahyökkäysten syyt voivat vaihdella. Tämän perusteella eristetään allerginen astma, joka johtuu hengitysteiden ulkoisen ärsytyksen altistumisesta ja allergisesta astmasta, joka on seurausta allergisen reaktion nauttimisesta kehon läpi keuhkoputkien kautta.

Hyökkäykset allergisessa astmassa voivat johtua erityisistä ärsyttävistä aineista (siitepöly, ruoka, villa, talon pöly jne.), Joiden kanssa sairaus pahenee. Usein tällaiset hyökkäykset ovat luonteeltaan kausiluonteisia ja ne ilmenevät liiallisena repeytymisenä, nokkosihottuma, nuha ja yskä.

Ei-allergisen astman hyökkäykset johtuvat keuhkoputkien lievästä ärsytyksestä. Liiallisen herkkyyden vuoksi esiintyy spasmeja, jotka estävät normaalia ilmavirtaa keuhkoihin ja selkään, minkä seurauksena on voimakas yskä, tukehtumisvaara.

Jotkut tärkeimmistä syistä, jotka voivat aiheuttaa astmakohtauksen, ovat:

pesuaineiden, kotitalouksien kemikaalien erityinen haju;

ottaa tiettyjä lääkkeitä;

tuoksusaippua;

ankarat hajuvedet jne.

Ei ole välttämätöntä, että astman oireet näkyvät välittömästi, joskus reagointi kestää muutaman minuutin.

Hyökkäyksen syystä riippuen astma on jaettu useisiin eri tyyppeihin:

fyysinen stressi astma (hengitys kylmässä ilmassa urheilun aikana);

aspiriini-astma (tietyt lääkkeet);

ammatillinen astma (saman aineen hengittäminen työssä riittävän pitkään);

astma sekoittaa (kosketus allergeeniin, jossa on toinen tekijä);

määrittelemätön astma (ei ole selvää syytä hyökkäykseen).

On usein niin, että astman tapauksessa lääkäri ei voi tunnistaa erityisiä allergeeneja, jotka ärsyttävät hengitysteitä ja aiheuttavat niiden spasmia. Taudin ensimmäiset hyökkäykset voivat johtua hengitystieinfektiosta. Vaikka pakokaasut tai teollisuusjätteet eivät ole allergeeneja, ne voivat vaikuttaa haitallisesti taudin oireisiin, provosoida niitä niille, joilla on alttius taudille.

Ammattitason astman määrittäminen on vaikeaa, koska ihmiset eivät useinkaan kiinnitä huomiota ensimmäisiin oireisiin, jotka näkyvät työn aikana ja menevät pois työvuoron päättymisen jälkeen. Tällaisten astmahyökkäysten diagnosointi on melko vaikeaa ja vaatii useita viikkoja tai jopa kuukausia tarkan diagnoosin tekemiseksi.

Esiintyjien hyökkäys

Koska jokainen ihminen on ainutlaatuinen, astman hyökkäyksen prekursorit ilmestyvät jokaiselle eri tavalla. On erittäin tärkeää tietää ne, jos sinulla on astma ja otat tarvittavat lääkkeet ajoissa. Keuhkoputkien astman hyökkäyksen prekursorit ilmenevät noin 0,5 - 1 tunnissa.

Yleisimmät prekursorit ennen allergisia astmakohtauksia:

kipu ja kurkkukipu;

vakava niska, jossa on vetistä limaa;

Jos astmahyökkäys on luonteeltaan ei-allerginen, esimerkiksi liikunta, prekursorit voivat olla seuraavat:

vakava heikkous, väsymys;

Unettomuus ja vakava yskä ovat yötulehduksen esiasteita.

Hätähoito keuhkoputkien astman hyökkäyksessä

Jos olet nähnyt keuhkoputkien astman hyökkäystä, sinun pitäisi ensin auttaa potilasta ennen ambulanssin saapumista. Usein ihmisen elämä riippuu siitä, kuinka nopeasti ja pätevästi ensiapu annetaan.

On muistettava, että astman auttaminen ennen lääkäreiden saapumista auttaa sinua parantamaan terveyttä jo jonkin aikaa. Täysin parannus hyökkäys ilman lääkäreiden apua ei onnistu. Potilaan on kuultava pulmonologia, hän auttaa tekemään oikean diagnoosin ja määrittele sitten tarvittavan hoidon.

Ensiapu keuhkoputkien astmalle

Astmahyökkäyksessä potilaalle tulee auttaa avaamaan paitansa kaulus tai löysää hänen solmioaan, ottaa pois kaikki, mikä voi häiritä hengitystä. Auta sitten ottamaan oikea asento: seisoo tai istuu, lepää pinnalla molemmilla käsillä, kyynärpäät toisistaan ​​eri suuntiin. Tämä auttaa kytkemään ylimääräisiä hengityselinten lihaksia. Auta potilasta rauhoittumaan ja yrittämään hengittämään tasaisesti. Avaa ikkuna niin, että huoneessa on raitista ilmaa.

Lievä hyökkäys voidaan pysäyttää, jos potilas tekee kuumaa kylpyä käsivarsille tai jaloille, kiinnitä sinappikipsi jaloille. Auta potilasta käyttämään inhalaattoria, jota potilas käyttää, ota hänet ulos pakkauksesta, kiinnitä suutin ja käännä se päälle. Jos henkilö ei voi itsenäisesti painaa suihketta, tee se sen sijaan. Voit toistaa inhalaattorin käytön 2-3 kertaa 20 minuutin välein.

Hätäapu

Saapuessaan ambulanssilääkärit on ilmoitettava lääkkeistä, joita potilas otti hyökkäyksen aikana. Lääkäri pistää 0,7 ml 0,1-prosenttista adrenaliiniliuosta, joka auttaa poistamaan hengitysteiden kouristukset ja vähentämään keuhkoputkien liman erittymistä. Tulos injektion jälkeen tapahtuu yleensä 5-8 minuutin kuluttua. Jos potilaan tila on edelleen vakava, injektio toistetaan. Haittavaikutukset lääkkeen käyttöönoton myötä voivat olla: lisääntynyt syke, vaikea päänsärky, pienet vapinaa. Muistettakoon: adrenaliinia ei voida käyttää sydämen astmaan, joka on syntynyt sydänkohtauksen taustalla tai sydämen vajaatoiminnan taustalla.

Toinen lääke, jota tulisi käyttää keuhkoputkien astman hyökkäyksen lievittämiseen, on efedriini. Se alkaa toimia 20-25 minuutin kuluttua, injektoidaan ihon alle 1%: n liuoksena, joka on enintään 1 ml. Efedriinillä on heikompi vaikutus kuin epinefriinillä, joskus tämä lääke ei pysäytä hyökkäystä kokonaan. Sitten injektoidaan efedriini- tai epinefriiniliuos yhdessä 0,5 ml: n atropiinin kanssa (1% liuos).

Jos astmahyökkäyksen tyyppi (sydämen tai keuhkoputkien) on tuntematon tai sitä ei voida poistaa pitkään, tulee käyttää aminofylliinin laskimonsisäistä antamista. Lääkettä tulee antaa hyvin hitaasti.

Jos keuhkoputkia laajentavilla aineilla ei ole näkyvää vaikutusta, mutta se aiheuttaa vain potilaalle herätystä, injektoidaan pipolfeeni (liuos 2,5%) lihakseen, jonka tilavuus on enintään 1,5-2 ml ja laskimonsisäinen novokaiini (liuos 0,5%). 5-10 ml, lääkitys on annettava hitaasti.

Astman sekamuoto pysähtyy aminofylliinillä sydämen glykosideilla, injektio annetaan laskimoon. Jos potilas tukehtuu, lääkkeen pantoponin käyttö on sallittua hyvin varoen, aina käytetään atropiinia tai promedolia.

Morfiinia ei voi pistää keuhkoputkien hyökkäyksen aikana, se vaikuttaa kielteisesti hengityselimiin, jolloin hengittäminen on vaikeaa.

Antispasmodisena käytetään 2-prosenttista no-shpa- ja papaveriiniliuosta suhteessa 1: 1, enintään 4 ml.

Jos lääkkeiden käyttöönotto ei anna toivottua vaikutusta, potilas on kiireellisesti sairaalahoidossa.

Artikkelin tekijä: Pavel Mochalov | d. m. n. yleislääkäri

koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. I. M. Sechenov, erikoisuus - ”Lääketiede” vuonna 1991, vuonna 1993 ”Ammattitaudit”, vuonna 1996 ”Hoito”.

Hätähoito keuhkoputkien astman hyökkäyksille

Bronchiaalinen astma on hengityselinten, erityisesti keuhkoputkien, sairaus, joka on luonteeltaan allerginen. Tällöin taudin pääasiallinen oire on tukehtuminen. Juuri astman pahenemisvaiheen ja tukahduttamisen ilmenemisen myötä hätätilanteessa tarvitaan bronkiaalisen astman tarvetta. Lisäksi astman tilan ilmenemismuodot tarvitsevat kiireellisiä vastauksia muilta. Ensiapu keuhkoputkien astman kriisin aikana olisi pyrittävä laajentamaan keuhkoputkien luumenia. Astman hätätoimenpiteiden jälkeen on suositeltavaa käyttää lääkkeitä perushoitoon.

Yhteenveto artikkelista

Bronchiaalinen astmahyökkäys ja astmaattinen tila: mikä ero on?

Keuhkoputkien astma on hyökkäys, joka on aktiivisesti kehittyvä tukehtuminen, joka muodostuu keuhkoputkien kouristuksesta ja keuhkoputken lumenin kaventumisesta. Hyökkäyksen kesto riippuu monista tekijöistä ja voi vaihdella 2-3 minuutista 4-5 tuntiin.

Astmaattinen tila on pitkäaikainen hyökkäys keuhkoputkien astmasta, jota ei eliminoitu aikaisemmin tehokkailla lääkkeillä. Tämän erityisaseman kolme vaihetta, joiden aikana potilaan tila on epävakaa ja kuolemanvaara.

Astmaattinen tila sekä keuhkoputkien astman kriisi edellyttävät hätähoitoa. Usein yksilön elämä riippuu siitä, kuinka nopeasti ja oikein ensimmäinen hätäapu toteutettiin taudin pahenemisessa. Kaikki keuhkoputkien astman toimenpiteet ennen ambulanssin saapumista helpottavat henkilön tilaa vain lyhyen ajan, ja vain lääkärit voivat täysin päästä eroon hyökkäyksestä.

Hyökkäys keuhkoputkien astmasta: merkit ja milloin auttaa?

Bronkiaalisen astman hyökkäys voi tapahtua milloin tahansa ja missä tahansa paikassa, joten potilaan itsensä ei pitäisi olla valmiina siihen, vaan myös henkilö, joka on lähellä hyökkäyksen aikaan. Loppujen lopuksi hänen on annettava ensimmäiset lääketieteelliset toimenpiteet, jotka liittyvät tähän tautiin.

Keuhkoputkien astman hyökkäyksen alku näkyy potilaan kasvojen ja käsien värin muutoksilla (ne saavat sinisen sävyn) ja lisääntyneen hikoilun. Tärkeimmät oireet sairauden hyökkäyksestä ovat:

1. Kuultava hengityksen vinkuminen hengityksen aikana.
2. Kuoriva yskä, jossa on tai ei ole niukkaa sylkeä.
3. Sputum, jonka jälkeen yskä häviää ja kunto paranee. Samalla hengenahdistus katoaa ja hyökkäys päättyy.

TÄRKEÄÄ! Norjalaiset tutkijat ovat osoittaneet, että vuoden ja syntymän alueella ei ole mitään vaikutusta taudin kehittymiseen ja muodostumiseen.

Vastaus kysymykseen siitä, milloin on tarpeen antaa ensiapua astmassa, on yksiselitteinen: mitä nopeammin, sitä parempi. Loppujen lopuksi terveydentila ja potilaan elämä riippuvat kiireellisten toimien laadusta. Muukalainen, joka ei todellakaan tiedä, mitä on tehtävä astman pahenemisessa, on parasta kutsua ambulanssi. Tällöin kannattaa tehdä ainakin pienin ponnistelu potilaan tilan parantamiseksi ennen saapumistaan.

Ensimmäinen asia ei ole paniikkia ja yrittää rauhoittaa potilasta. Rauhallisessa tilassa hänen on helpompi hallita hengitysprosessia.

Ensimmäinen apu astmalle, jossa on hengenahdistusta ja tukehtumista

Astman hyökkäyksellä on useita perussääntöjä, jotka koskevat ennaltaehkäiseviä tapahtumia. Näiden yksinkertaisten ohjeiden noudattaminen auttaa vähentämään hengenahdistusta ja tukehtumista:

1. Auta henkilöä saamaan oikea kehon asento. Potilaan pitäisi istua, seistä, nojautua johonkin tai olla sen puolella, mutta ei missään tapauksessa saa olla selässä. Lisähengitysteiden lihakset otetaan mukaan kuvattuihin paikkoihin.
2. On parempi kallistaa päätä sivulleen ja pitää sitä. Niinpä potilas ei tukahduta limaa.
3. Poista kaikki vapaan hengityksen häiritsevät asiat (solmio, huivi, paksu korut).
4. Jos mahdollista, eliminoi aineet, jotka voivat aiheuttaa keuhkoputkien supistumista ja pahenemista.
5. Voit antaa juoman lämpimän veden tai, jos mahdollista, tehdä kuumaa kylpyamme raajoille.
6. Vältä manipulointeja, jotka ovat samanlaisia ​​kuin ruoat, jotka tulevat hengitysteihin.
7. Hermojen spasmien stimuloimiseksi ja keuhkojen laajentumisen herättämiseksi voit käyttää kivuliaita iskuja kyynär- tai polviliitosten alueella.
8. Käytä annostusta noudattaen taskuinhalaattoria tai muita lääkkeitä aiottuun tarkoitukseen. Voit toistaa aerosolien käyttöä 20-25 minuutin välein.
9. Jos hyökkäys on alkanut ja ei ole keinoja sen nopeaan helpotukseen, anna potilaalle kohta 1-2 kohdan mukaisesti ja pyydä hätähoitoa.

TÄRKEÄÄ! Potilaan, joka tietää hänen diagnoosinsa, on aina oltava aerosoli. Loppujen lopuksi se myötävaikuttaa taudin äkillisen pahenemisen itsenäiseen poistamiseen.

Hätäavun algoritmi keuhkoputkien astman hyökkäyksen aikana

Ensimmäinen asia, joka todistaa keuhkoputkien astman hyökkäyksestä, on tehtävä lääkäreiden saapumisen jälkeen, on raportoida lääkkeistä, joita potilas käytti hyökkäyksen aikana.

Myös astman kriisin lääketieteellisellä avulla on oma algoritmi:

1. Pakolliset lääkkeet, jotka auttavat laajentamaan keuhkoputkia. Usein astman pahenemisen aikana ambulanssin työntekijät käyttävät salbutamoliin perustuvia lääkkeitä.
2. Jos hyökkäystä ei ole poistettu, hyökkäyksen vakavuuden mukaan käytetään muita lääkkeitä:

• keuhkoihin käytetään inhalaatiota salbutamolia ja ipratropiumia sisältävän sumuttimen läpi, ja jos ensimmäinen menettely on tehoton, se toistetaan 20 minuutin kuluttua;
• edellä mainittujen korjaustoimenpiteiden kohtalaista vakavuutta lisäämällä pulmicortia tai budesonidia;
• vakavissa hyökkäyksissä käytetään samoja lääkkeitä kuin keskimäärin, mutta ne pistävät adrenaliinia.

Jos hyökkäys on hyvin vaikeaa ja epäillään hengitysvajausta, potilaalle on annettava systeemisiä hormonaalisia aineita ja sairaalahoitoa.

On syytä muistaa, että hätälääkkeet poistavat kiireellisesti pahenemisen, mutta eivät paranna itse sairautta. Siksi potilaan tulee ottaa yhteyttä kokeneeseen asiantuntijaan, jotta hän voi määrätä oikean peruskurssin. Loppujen lopuksi, jos et käytä lääkkeitä perushoitoon, riski vakavien kohtausten kehittymisestä, joilla on erityinen tila, kasvaa.

BRONCHIAL ASTHMA (BA) HÄTÄ-EHDOT

Määritelmä 1. Bronkiaalinen astma on sairaus, jolle on tunnusomaista krooninen keuhkoputkien tulehdus, johon liittyy niiden hyperreatiivisuus ja toistuvat hengitysvaikeudet, yskä, rintakehä tai tukehtuminen keuhkoputkien sileän lihaksen kouristuksesta johtuvan laaja-alaisen keuhkoputkien tukkeutumisen seurauksena. keuhkoputken limakalvo.

Bronchiaalinen tukos on usein palautuva ja se pysäytetään joko hoidon vaikutuksesta tai spontaanisti.

Keuhkoputken astman hätätilanteisiin kuuluvat:

• 1. Astman akuutti hyökkäys.
• 2. Astmaattinen tila.

Astman akuutti hyökkäys

Akuutti keuhkoputkien astma on hyökkäyksen lisääntyminen, hengitysvaikeus, yskä, hengityksen vinkuminen, ilman tunne ja / tai rintakehän puristus. PSV: n määrä on laskenut.

Tukehtuminen hyökkäykset ovat yleensä samantyyppisiä, esiintyy yhtäkkiä, vähitellen kasvaa ja kestää useita minuutteja useita tunteja.

Akuutin keuhkoputkien astman hyökkäyksen kehittyminen voi laukaista liipaisimia.

Kytkimet ovat tekijöitä, jotka aiheuttavat BA: n pahenemista. Niiden vaikutuksesta keuhkoputkien tulehdus stimuloituu tai keuhkoputki koetetaan ja akuutti hyökkäys kehittyy.

Indikaattorit jakautuvat seuraavasti:

• 1. Erityiset:
  • • koti-allergeenit;
  • • ulkoiset allergeenit.
• 2. Ei-spesifinen:
  • • sisä- ja ulkotilojen ulkopuolella oleva huone.

Polutantit ovat erilaisia ​​kemikaaleja, jotka, kun ne kertyvät ilmakehään suurina pitoisuuksina, voivat heikentää ihmisten terveyttä.

• • hengitystieinfektio;
• • fyysinen aktiivisuus ja hyperventilaatio;
• • sääolosuhteiden muutos (ilmanpaineen lasku

paine, sade, tuuli, lumi);

• • kemialliset tekijät (esim. Otsoni, rikkidioksidi);
• • fyysiset tekijät (kylmän ilman hengittäminen, inertti pöly jne.);
• • ruoka, elintarvikelisäaineet, huumeet;
• • liiallinen emotionaalinen stressi;
• • tupakointi (aktiivinen ja passiivinen).

Tärkein keuhkoputkien astman akuutin hyökkäyksen patogeneesissä on keuhkoputkien obstruktion muodostuminen, joka syntyy kolmen pääasiallisen patologisen mekanismin vaikutuksesta: keuhkoputkien tulehdus, keuhkoputkentulehdus ja keuhkoputkien hyperreaktiivisuus.

Bronchiolit, jotka ovat astman kroonisen tulehduksen tilassa, ovat erittäin herkkiä joillekin allergeeneille tai ärsyttäville aineille. Sellaista tilaa, jossa hengitystiet ovat erittäin herkkiä ärsyttävälle tekijälle, kutsutaan "keuhkoputkien hyperreagenssiksi".

Potilaiden, joilla on astma, keuhkoputkien hyperreagenssin vuoksi todennäköisyys, että vaste ärsyttävälle tekijälle on turvotuksen muodossa ja keuhkoputkien spasmi, on useita kertoja suurempi kuin tavallisten ihmisten.

Bronkian tukos astmassa tapahtuu allergisten reaktioiden seurauksena tai vastauksena altistumiseen epäspesifisille ärsykkeille. Se ilmenee keuhkoputkia, keuhkoputken limakalvon turvotusta ja liman ylieristymistä, mikä johtaa tukahduttamisen kehittymiseen.

Akuutti bronkiaalisen astman hyökkäys kehittyy suhteellisen äkillisesti.

Tärkein kliininen merkki on tukehtumisvaara, joka aiheutuu kosketuksesta allergeenin kanssa (atooppisen muunnelman kanssa), keuhkoputkien infektioiden pahenemisesta (infektiosta riippuvaisesta) tai liikunnasta (astman fyysinen ponnistus), aspiriinia (aspiriiniastmalla) jne.

Hyökkäystä voi edeltää prekursorikausi: migreeni, aivastelu, kurkkukipu, paroxysmal yskä, kutina.

Tukehtumishyökkäykselle on tunnusomaista uloshengitysvaikeus rintakehän rajoitetun liikkuvuuden taustalla. Apulihakset ovat mukana hengityksessä. Hengitys on lyhyt ja uloshengitys on pitkä.

Potilaat ovat pakkoasennossa - istuvat, nojaavat kädellään ja taipuvat eteenpäin. Kasvot ovat paisuneet, vaaleat. Kohdunkaulan suonet turvonnut. Rintakehä on mahdollisimman inspiroivassa asennossa. Lyömäsoittimet keuhkojen yläpuolelle määritetään laatikoituna. Auskultoinnin aikana kuullaan heikentynyttä vesikulaarista hengitystä ja suurta määrää eri sävyjen kuivaherkistystä, jossa vallitsevat buzzing (hyökkäyksen alussa ja lopussa) tai viheltävä (hyökkäyksen korkeudella). Pulssia nopeutetaan, sydämen sävyjen kuurous määritetään.

Hyökkäys voi kestää useita minuutteja 2-4 tuntia (riippuen käytetystä hoidosta). Hyökkäyksen loppua edeltää tavallisesti yskä, jossa on viskoosinen röyry. Hengitysvaikeudet vähenevät ja häviävät.

Tällä hetkellä tyypillinen tyypillinen kliininen kuva hyökkäyksestä

on yhä harvinaisempi. Melko usein on hyökkäyksiä, missä

vastaaminen tukehtumiseen ja hengityksen vinkuminen on hyökkäys

rintakehä tai yskiminen.

AKTIEN BA-SÄÄTÖN DIAGNOSTIKASPERUSTEET

• 1. Räjähdysvaikeus.
• 2. Etäiset kuivarungot.
• 3. Epätyydyttävä yskä (paksun lasisuolan purkautuminen - merkki hyökkäyksen päättymisestä).
• 4. Pakkoasento (ortopnea).
• 5. Diffuusinen syanoosi, kaulan suonien turvotus.
• 6. Apulihasten osallistuminen hengitystoimintaan.
• 7. Interostaalisten tilojen laajeneminen.
• 8. Lyömäsoittimet - ruudullinen lyömäsoitto (emfyseeman merkit).
• 9. Auskultaatio - kuiva hengityksen vinkuminen laajennetun uloshengityksen taustalla.
• 10. Takykardia.
• 11. Hyökkäyksen kesto on alle puoli päivää.
• 12. Keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden hyvä vaikutus.

BA: lla on kevyt, kohtalainen ja vaikea hyökkäys

Lievä tukehtumishyökkäys - fyysinen aktiivisuus säilyy, tietoisuutta ei muuteta, potilas puhuu lyhyillä lauseilla, joskus innoissaan, hengitysnopeus on normaali tai takypnea 30% normaalista, hengityksen vinkuminen uloshengityksen lopussa, etäisyydellä kuuluva, hengityselinten lihaskudosten osallistuminen, hengityselinten lihaskuntojen osallistuminen, jugular fossa -liikkeen lieventäminen, jugular fossa -liikkeen lieventäminen, takykardia, PSV - 70-90%, keuhkojen auscultation - hengityksen vinkuminen, yleensä umpeutumisen lopussa.

Keskivaikea astmahyökkäys - fyysinen aktiivisuus on rajallinen, potilas kiihtyy, puhuu lyhyitä lauseita, ilmaisee uloshengityksen hengenahdistusta yli 30-50% normaalista, kaukaisesta hengityksestä, hengityselinten lihasten osallisuudesta, jugulaarisen perunan vetäytymisestä, voimakkaasta takykardiasta, PSV: stä - 50-70% Keuhkojen kuunteleminen - voimakas hengityksen vinkuminen inhalaation ja uloshengityksen tai mosaiikkihengityksen aikana.

Vaikea astma - voimakkaasti rajoitettu fyysinen aktiivisuus, ortopnea, levottomuus, pelko, tukahduttamisen pelon tunne, voimakas hengitysvaikeus yli 50%, voimakas hengityksen vinkuminen, lisähengitysteiden lihasten osallistuminen, jugulaarinen lausumainen, voimakas takykardia, paradoksaalinen pulssi, PSV

Hätähoito keuhkoputkien astmalle

Bronchial astma: miten tunnistaa hyökkäys ja antaa ensiapua

Hengitysteiden sairautta, johon liittyy keuhkoputkien kouristus ja niiden lisääntyminen, kutsutaan keuhkoastmaksi. Samalla esiintyy tukehtumisen, vakavan yskän ja hengenahdistuksen hyökkäyksiä. Syyt tähän reaktioon ovat erilaiset ärsyttävät aineet - allergeenit, stressi, liian kylmä ilma, infektiot, teollisuusaineet. Itse hyökkäys ja sitä edeltävä valtio liitetään oireisiin, tietäen, että se on helppo lopettaa heti alussa.

Hyökkäyksen edelläkävijät ja sen ominaisuudet

Keuhkoputkien astma tapahtuu hyökkäyksessä nopeasti ja nopeasti, usein yöllä. Sen tärkein ilmentymä on vahva kuiva yskä, joka muuttuu tukahduttavaksi. Tämä ehto voi kestää useita minuutteja ja vakavissa tapauksissa - päivät. 30–60 minuuttia ennen hyökkäystä alkavat sen prekursorit:

• yskiminen ja aivastelu;
• kurkkukipu, naarmuuntuminen, hengityksen vinkuminen;
• vetinen nuha;
• päänsärky;
• kutinaa kaikkialla.

Jos hyökkäys ei johtunut allergeenien vaikutuksesta, mutta muista syistä, seuraavat oireet saattavat olla sitä edeltäviä:

• voimattomuus;
• ahdistuneisuus;
• masennus;
• unettomuus yöllä;
• huimaus.

Itse hyökkäykseen on ominaista tällaiset ilmentymät:

• yskä, joskus paksulla rutolla;
• hengitysvaikeudet - uloshengitys on vaikeaa ja kestää 2 kertaa pidempään kuin hengitettynä;
• hengitystaajuus kasvaa 60 kierrosta minuutissa;
• hengitys on hidasta, hengityksen vinkuminen, hengityksen vinkuminen, muiden lihasryhmien osallistuminen - lehdistö, kaula, olkahihna;
• sykkeen nousu;
• potilas ottaa pakkoasennon - istuu, joskus seisoo, kädet polvillaan tai muu tuki (orthopnea);
• iho muuttuu vaaleaksi, saa sinertävän sävyn;
• puhe tulee vaikeaksi, ahdistus kasvaa.

Kurssin vakavuudesta riippuen on lievä, kohtalainen, vaikea kouristus ja astma-tila. Jälkimmäinen on vaarallisinta, koska se voi aiheuttaa kuolemaan tukehtumisen.

Nämä oireet helpottavat keuhkoputkien astman hyökkäyksen määrittämistä ennen kuin potilas tulee lääketieteelliseen laitokseen. Sairaalahoidon aikana tarvitaan erilaista diagnoosia, koska erilaiset astmatyypit (sydän-, aivo-, virtsa-, hysteeriset) edellyttävät sopivien lääkkeiden käyttöä. On yleensä välttämätöntä sulkea pois sydämen astma. Voit tehdä tämän seuraavasti:

• ikä - sydämen astman todennäköisyys on suurempi iäkkäillä ihmisillä;
• aiemmat patologiat - keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume tai sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriö;
• hengenahdistus - uloshengitys tai sisäänhengitys;
• sydänkohtaukseen liittyy kova hengitys tai pysähtynyt hengityksen vinkuminen alaselän osissa.

Bronchial astma Attack - hätätilanne

On olemassa useita toimia, jotka voivat auttaa takavarikoinnista kärsivää henkilöä ennen lääkärin saapumista. Ambulanssipuhelu on kuitenkin pakollinen, koska potilas on tutkittava ja määrättävä lisähoitoa, vaikka hän onkin helpompaa.

Ensinnäkin sinun täytyy yrittää helpottaa henkilön hengitystä. Tätä varten tuuleta huone tai tuo potilas ilmaan, vapauta kaulansa kauluksesta, huivista, tiiviisti napitusta ja vastaavista. Henkilöä on autettava hyväksymään ortopnian asema - nojata suorilla käsillä polvilla tai pinnalla, johon hän istuu. Hän voi myös seisoa, pitämällä kätensä pöydälle tai tuolille. Kyynärpäät tulisi olla ulospäin.

Voit vapauttaa hyökkäyksen inhalaattorilla. Aseta suutin lääkepulloon, käännä se päälle ja ruiskuta aerosoli. Inhalaatioiden välillä tulisi olla 20 minuutin tauko. Aerosolia käytetään enintään 3 kertaa. Jos hyökkäys on lievä, kuumien raajojen kylpyammeet tai sinappikipsit voivat auttaa. Kaikki valmisteet, joita käytettiin ensiapua annettaessa, olisi ilmoitettava lääkärin tiimille, koska tämä vaikuttaa jatkokäsittelyyn.

Lääketieteellisten ammattilaisten hoitama keuhkoputkien astmahuolto toteutetaan hyökkäyksen vakavuuden mukaan. Jos se on lievä muoto, niin on mahdollista rajata pillereihin tai tällaisten lääkkeiden inhalaatioihin: efedriini, novodriini, alupent, aminofylliini, teofedriini. Myös efedriinin tai dehydrolin subkutaanisesti injektoituja liuoksia. Tämä aiheuttaa syljenpoistoa ja hengenahdistusta. Parannusta voidaan saavuttaa tunnin kuluessa.

Monimutkaisemmissa tapauksissa sinun tulee käyttää hengitysteitse happihoitoa ja pistää lääke injektiolla nopean vaikutuksen aikaansaamiseksi. Se voi olla:

• 2,4-prosenttinen aminofylliiniliuos laskimonsisäisesti hitaasti ja takykardia yhdessä korglikonin tai strofantiinin kanssa - laajentaa keuhkoputkia ja lievittää kouristusta; käytetään tapauksissa, joissa astman hyökkäys on tuntematon;
• 0,1% epinefriiniä, 5% efedriiniä, 0,05% alupentaa subkutaanisesti - vähentää bronkospasmia, vähentää liman eritystä;
• antihistamiinit - suprastiini, difenhydramiini, pipolfeeni - lievittävät kouristukset, vähentävät keuhkoputkien epiteelin erittymistä, niillä on rauhoittava vaikutus;
• antispasmodics - 2% ei-shpyn ja papaveriinin liuokset yhtä suurina osuuksina.

Tehokkaampia vaikutuksia varten epinefriini tai efedriini yhdistetään atropiiniin. Sydämen astman tapauksessa adrenaliinia ei voida käyttää ja keuhkoputkia astmaa, morfiinia.
Jos hyökkäys on vakava, käytetään laskimonsisäistä prednisoliini- tai hydrokortisoni-injektiota. Kun nämä lääkkeet eivät auta, levitä 2,5% pipolfeeniliuosta lihakseen ja 0,5% novokaiinia laskimoon. Vahvalla tukehtumisella, kun keuhkoputket täytetään suurella määrällä sputumia, potilas intuboidaan yleisanestesiassa ja trypsiini- tai kymotrypsiiniliuos injektoidaan henkitorven sisään. Muutaman minuutin kuluttua imeytyy limaa.

Joissakin tapauksissa potilas reagoi huonosti lääkkeisiin ja pahenee. Tämä astmaattinen tila on vaarallinen tila, joka voi olla kohtalokas. Auttaa potilasta käyttämään näitä lääkkeitä: enintään 90 mg prednisolonia, jopa 200 mg hydrokortisonia, enintään 4 mg deksametasonia. Jos tämä ei johda parannukseen, potilas siirretään kontrolloituun hengitykseen ja sairaalahoitoon tehohoitoyksikössä.

Astman hyökkäyksen asianmukainen diagnosointi ja oikea-aikainen avun antaminen ovat välttämättömiä tämän taudin ilmenemismuotojen kannalta.

Ohjeet keuhkoastman hoitoon

Bronchiaalinen astma on krooninen allerginen sairaus, joka vaikuttaa ylempiin hengitysteihin.

Tämä tauti on melko yleinen: se vaikuttaa eri lähteiden mukaan 3-10 prosenttiin maailman väestöstä.

Tärkein ja erittäin kauhea merkki taudista on tukehtuminen. Siksi jokaisen henkilön tulisi tietää ensiapuvälineet keuhkoputkien astman hyökkäyksille.

Hyökkäyksen syyt ja laukaisutekijät

1. Tupakointi (mukaan lukien passiivinen). Karsinogeenisten aineiden tiheä hengittäminen tupakansavun kautta vahingoittaa suoraan vuorauksen limakalvoa ja aiheuttaa patologisia muutoksia. Siksi nämä elimet ovat hyvin herkkiä erilaisille allergeeneille.
2. Huono ekologia (saastunut ilma). Lääketieteellisten tilastojen mukaan sairaudet, kuten keuhkoputkien astma ja keuhkoputkentulehdus, ovat yleisempiä teollisuusalueiden ja suurten kaupunkien väestössä.
3. Ammatillinen toiminta. Tiettyjen ammattien työntekijät (rakentaminen, kaivostoiminta, kemiallinen tuotanto, pyykki) joutuvat kohtaamaan päivittäin aggressiivisia allergeeneja (pöly, noki, kipsi, kemialliset höyryt jne.). Tältä osin tässä henkilöryhmässä astman osuus on korkeampi kuin muiden ammattien työntekijöiden osuus.
4. Kotitalouksien kemikaalit. Monien pesuaineiden ja puhdistusaineiden koostumuksessa on kemikaaleja, jotka voivat aiheuttaa yskimistä ja tukehtumista.
5. Henkilökohtaiset hygieniatuotteet (erityisesti suihkeet). Eau de toilette, hiusten suihkutus, ilma-raikastimet koostuvat hienoista pisaroista, jotka tunkeutuvat helposti keuhkoihin ja jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion hengityselimistä astman hyökkäyksen muodossa.
6. Jotkut lääkkeet (ei-selektiiviset beetasalpaajat, tulehduskipulääkkeet, säteilyvälineet jne.) Voivat häiritä keuhkopuun riittävää toimintaa, mikä johtaa astman kehittymiseen.
7. Ruoka-allergeenit. Täydellinen järkevä ruokavalio normalisoi elimistön aineenvaihduntaa, estää riskin kehittää hengitysteiden ja immuunijärjestelmien hyperreaktiivisuuden edellytyksiä. Haitalliset elintarvikkeet (pikaruokaa, proteiineja ja rasvoja sisältävät elintarvikkeet, makeiset, säilykkeet) sisältävät ravintolisät, jotka pahentavat immuunijärjestelmän reaktiivisuutta, mikä voi johtaa keuhkoputkien astmaan (se voi myös aiheuttaa ihottumaa ja kutinaa).

Esiasteet ja oireet

Ennen hyökkäyksen alkamista tai sen aikana voidaan havaita seuraavien tulevan kriisin tunnusmerkkien paheneminen:

Katsotaanpa, mitä tehdä vaarallisen tilan kehittymisen estämiseksi.

Ensimmäisen avun toimien algoritmi

Jos henkilö sairastuu kotona tai muualla kadulla, on välttämätöntä lievittää hänen tilannettaan nopeasti tarjoamalla ensiapua.

Mitä siis tehdä:

1. Sinun pitäisi ensin soittaa lääkärille (ambulanssi).
2. Anna potilaalle istuma- tai puoli-istuin, jotta hän voi levittää kyynärpäät.
3. Yritä rauhoittaa häntä eikä paniikkia itse.
4. Vapauta astma-rinta vaatteista (ota solmio, irrota paita).
5. Tarjoa raitista ilmaa (avaa ikkuna, tuo kadulle).
6. Selvitä, onko henkilöllä astma.
7. Mahdollisuus poistaa hyökkäys ilman lääkitystä on pieni. Siksi on syytä kysyä, onko hänellä taskut inhalaattoria tai huumeita. lääkäri.

Mitä hoitotyössä on?

Sairaanhoitaja autolla tai sairaalassa on velvollinen antamaan ensiapua, kun potilas odottaa lääkäriä:

1. Ensinnäkin sinun täytyy soittaa lääkärille (hän ​​antaa pätevän ja pätevän terveydenhuollon kokonaisuudessaan);
2. Älä paniikkia ja rauhoittakaa potilasta, poista (tai ota pois) päällysvaatteita, tuuleta huone, auta potilasta ottamaan mukava asento, jotta hän voi pitää kätensä (tämä vähentää hapen puutetta, rentouttaa astmaattisia);
3. Valvo verenpainetta, hengitystaajuutta ja pulssia (tilan tarkkailuun);
4. Anna potilaalle kostutettu happi 30-40% (tämä vähentää hypoksiaa);

Mikä on astmaattinen tila?

Astmaattinen tila on kriittinen tila, joka johtuu keuhkoputkien astman etenemisestä.

Sen kehittymisen seurauksena hengityselimissä on vika, jonka muodostuminen liittyy keuhkoputkien limakalvon turvotukseen ja niiden lihasten voimakkaaseen supistumiseen.

Kehityksen syyt

• Liian suurten sympatomimeettien annosten hyväksyminen (päivässä tulisi ottaa enintään 6 kertaa);
• Glukokortikosteroidien lopettaminen ("vieroitusoireyhtymä");
• Kosketus massiivisen allergeeniannoksen kanssa;
• Hengityselinten sairauksien paheneminen;
• Liiallinen rasitus (sekä lihaksikas runko että hermosto);
• Ilmasto (korkea kosteus- tai pölypitoisuus, ilmanpaineen äkilliset muutokset);
• Virheellinen lääkehoito.

Vaihe ja oireet

Vaihe I (alkuperäinen, suhteellinen korvaus). Nämä patologiset muutokset ovat palautuvia. Sen on annettava välittömästi ensiapua kärsivän tilan lievittämiseksi. Tietoisuus pelastui.

• hikoilu;
• Potilas on ahdistunut ja peloissaan;
• Sykkeen nousu (takykardia);
• Potilas exhales vaikeuksissa;
• Nasolabial-kolmio sinertävä sävy;
• Orthopnea on pakkoasento: potilas istuu tai seisoo, nojaa eteenpäin ja nojaa esineeseen käsillään. Niinpä potilaan on helpompi hengittää;
• Vahva yskä ilman särmää;
• Kun hengität, välikohdat poistuvat sisään;
• Rintakehässä kuullaan melko äänekkäitä vinkkejä.

Vaihe II (dekompensointivaihe). Bronkospasmi on selvempi, jotkut keuhkojen alueet eivät osallistu hengityselimiin.

Tämän seurauksena keho kärsii hapen puutteesta ja ylimäärä hiilidioksidia.

• Ensimmäisen vaiheen oireet pahenevat;
• Hengenahdistus on selvempi;
• Potilas inhiboi reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin, jännitys tapahtuu satunnaisesti;
• Huulet ja iho muuttuvat sinisiksi;
• Rintakehää laajennetaan (ikään kuin inhalaation huippu);
• Pulssi usein, mutta heikko;
• Verenpaine laskee;
• Supra ja sublavian fossa uponnut.

Vaihe III (hyperkapninen koomavaihe). Vaarallisin ja nopeasti kasvava. On tarpeen kutsua välittömästi ambulanssi tai toimittaa potilas sairaanhoitolaitoksen hätätilaan.

• Pulssirytmi on rikki, pulssi itsessään on heikko;
• kouristukset;
• Potilas ei ole yhteydessä toisiin;
• Hengitys on harvinaista, voi olla poissa;
• Tietoisuus ei ole.

Ensiapu

Algoritmi on sama kuin keuhkoputkien astman hyökkäyksissä. Jos haluat vapauttaa tilan tai poistaa hyökkäyksen kokonaan ilman lääkkeitä, sinun on noudatettava näitä ohjeita:

Astmaattisen tilan lievittäminen

• Happihoito (happihoito).
• Laskimoon annettavia lääkkeitä, joilla on keuhkoputkia laajentava ja antihistamiininen vaikutus.
• Suonensisäiset infuusiot.
• Jos se on tarpeen, liitä potilas lääketieteelliseen hengityslaitteeseen (ALV).

Lääkehoito

Adrenaliinia. Lääkettä annetaan ihonalaisesti. Adrenaliini on sympatomimeettinen alfa-, beeta- ja beeta2-adrenoretseptori. Se rentouttaa keuhkoputkien lihaksia ja ne laajenevat, mikä helpottaa astman tilaa.

Euphyllinum (2,4% liuos) annetaan laskimoon. Se aktivoi beeta-adrenergiset reseptorit, jotka lievittävät bronkospasmia.

Kortikosteroidit lisäävät epäsuorasti beeta-adrenergisten reseptorien herkkyyttä. Näiden hormonien ryhmässä on tulehdusta, turvotusta ja antihistamiini-vaikutusta, minkä seurauksena tukehtumisvaara poistuu.

Höyryhöyryt hengittävät nestettä.

Antibiootteja. Ne on määrätty alveolien tunkeutumisen tai röyhtäisen luonteen läsnä ollessa, joka usein tapahtuu kroonisen keuhkoputkentulehduksen aikana.

Penisilliiniä ei käytetä - se aiheuttaa bronkospasmia!

Mahdolliset komplikaatiot

• Pneumothoraksia esiintyy alveolien eheyden rikkomisen vuoksi, mikä johtaa ilman pääsemiseen pleuraaliseen.

Ominaisena on tylsän voimakkaan kivun esiintyminen, joka on paikallinen loukkaantumispaikassa, vakava hengenahdistus. Prosessin etenemisen myötä mahdollinen pleuropulmonaalinen sokki.

Emfyseema havaitaan röntgentutkimuksella.

Väsyttävä, agonisoiva yskä voi vahingoittaa kylkiluiden ja ruston liitoksia. Vaskulaarisen endobronkiaalisen järjestelmän repeämä ja veren kanssa sekoittuneen syljen purkautuminen ovat myös todennäköisiä.

johtopäätös

Bronchiaalinen astma, kuten useimmat krooniset sairaudet, ei ole sairaus, vaan elämäntapa. Potilaan tulee tehdä yhteistyötä lääkärin kanssa ja toteuttaa rehellisesti hänen suosituksensa.

Ensimmäinen on rajoittaa kosketusta allergeeneihin, lopettaa tupakointi, aloittaa syöminen oikein ja vähemmän hermostunut. Astman pahenemisen aikana on tarpeen ottaa lääkärin määräämiä lääkkeitä.

Myös astmaatikoilla tulisi aina olla käsiinsä inhalaattori.

Liittyvät videot

Visuaaliset videon ohjeet ensiapua varten:

56. Hätäavun antaminen keuhkoputkien astman hyökkäyksen aikana.

Bronchiaalinen astma on allerginen sairaus, jossa on keuhkovyöhykkeen hengitysteiden järjestelmän ensisijainen vaurio, joka ilmenee kliinisesti astmahyökkäysten muodossa toistuvilla hengitysongelmilla.

Hätähoito keuhkoputkien astman hyökkäyksessä:

1. Lievä tukehtumishyökkäys (fyysinen aktiivisuus pelastuu, potilas kiihtyy, tahdistuva, hengityksen vinkuminen uloshengityksen lopussa, kohtalainen takykardia, PSV - 80%).

- Salbutamolihengitys - 1-2 annosta tai berotecia 3-4 kertaa tunnissa (iäkkäille - ipratropiumbromidille).

- Jos inhalaatioita ei ole mahdollista käyttää, 10 ml 2,4-prosenttista aminofylliiniliuosta annetaan hitaasti laskimoon.

2. Keskivaikea astmahyökkäys (rajoitettu fyysinen aktiivisuus, potilas on innostunut, vakava hengitysvaikeus, voimakas hengityksen vinkuminen, vakava takykardia, PSV - 60-70%)..

- Salbutamoli 1 -annos 3–4 kertaa tunnissa (tai fenoteroli, imeytimen kautta).

- oraalinen prednisoloni - 3 tablettia 2 tunnin välein (30-60 mg päivässä). Siirtyminen inhaloitaviin kortikosteroideihin (inhaloitavat kortikosteroidit).

- Jos et voi käyttää inhalaattoreita aminofylliiniin laskimoon.

Hätäpalvelun algoritmi keuhkoputkien astman hyökkäyksen aikana

Hätäpuhelu keuhkoputkien astmalle on tärkeä ja välttämätön askel potilaan elämän pelastamiseksi. Taudin kehittyminen johtaa usein hyökkäykseen, johon liittyy tukehtumisen tunne. Potilas alkaa tukehtua, ja ilman apua tulee lentävä tulos.

Normaali takavarikointi tai astmaattinen tila?

Ensiapua astmalle olisi annettava ajoissa. Sinun on tiedettävä tämän tilan merkit, joiden avulla voit määrittää tarkasti ja nopeasti hyökkäyksen alkamisen. Tarvitaan hätäapua keuhkoputkien astman hyökkäyksessä seuraavissa tapauksissa:

1. Hengityksen aikana potilaalla on hengityksen vinkuminen.
2. Potilalla on haukuttava yskä. Tilaan voi liittyä lievää ryömintää.

Köyhyysvaiheen alussa yskän voimakkuus pienenee ja tila alkaa palata normaaliksi. Tämän seurauksena hengenahdistus katoaa ja hyökkäys päättyy. Potilaan kuntoa on kuitenkin valvottava. On suositeltavaa käydä lääkärissä remissiossa.

On välttämätöntä pysyä rauhallisena hyökkäyksen aikana. Paniikka ja hermostuneisuus voivat olla julma vitsi, ei vain ihmisten kanssa, jotka huolehtivat, vaan myös potilaan kanssa. Ensimmäisessä tapauksessa voit helposti tehdä virheen, ja paniikkitila siirretään helposti potilaalle.

Usein hätäapua tarjotaan astman tilalle. Tämä tila on vakava patologinen muoto, joka johtuu estävän prosessin kehittymisestä. Bronkiitti tai muu tulehdussairaus johtaa samanlaiseen tilaan. Tilan alkuun on tunnusomaista seuraavat ilmentymät:

1. Hengityksen esiintyminen.
2. Syanoosin ulkonäkö.
3. Hengenahdistuksen kehittyminen.
4. Yskäkoiran luonne.
5. Hengityselinten vajaatoiminnan alkaminen.

Hyökkäyksen osalta tämä tila voi olla pitkäaikainen tai lyhytikäinen, vaikea tai lievä. Pitkän aikavälin hyökkäykset voivat muuttua astmaattiseksi tilaksi, joka kestää noin päivän tai enemmän. Tämän seurauksena potilaan hengitys- ja verenkiertoelimistöt ovat heikentyneet.

Ennen hyökkäyksen alkamista potilaalla on tila, jolle on tunnusomaista seuraavat ominaisuudet:

1. Närästyksen esiintyminen nenäontelossa.
2. Aivastelun ulkonäkö.
3. Rinorrea.
4. Heikkouden tila.
5. Rintakehän jäykkyys.

Lisäksi verenpaine on lisääntynyt, mikä lisää sydämen kuormitusta. Acidoosin ilmenemismäärät kasvavat: happamuuden taso potilaan kehossa kasvaa. Hyökkäyksen vakavassa vaiheessa suonet voimakkaasti paisuvat kaulassa, kehittyy kammion vajaatoiminta ja muodostuu maksan ruuhkia.

Ensiapu

Keuhkoputkien astmahyökkäyksen helpottamiseen tarkoitettu algoritmi on jaettu seuraaviin vaiheisiin:

1. Potilas on tarpeen eristää kohteista, jotka voivat aiheuttaa hyökkäyksen: savua, lemmikkieläinten hiuksia, kukkia, kankaita.
2. Sulje ikkunat ja jos potilas on kadulla, auta häntä siirtymään huoneeseen.
3. Uhrin tulisi istua tuolilla ja yrittää rauhoittaa häntä.
4. Käytä tällaisia ​​tapauksia varten potilaan saatavilla olevia lääkkeitä.
5. On tarpeen kutsua ambulanssibrigadiin. Kun ambulanssi on matkalla, on suositeltavaa pysyä lähellä potilasta ja tukea häntä.

Avustusalgoritmi on suoritettava tiukassa järjestyksessä. Kun potilas on istutettu asianmukaisesti ja allergeenit ja hyökkäyslähteet on poistettu, anna potilaalle lämmin vesi. On välttämätöntä tuoda raitista ilmaa, johon sinun täytyy avata ikkunat. Poikkeukset ovat tilanteita, joissa hyökkäys alkoi kasvien kukinnan tai muiden tekijöiden vuoksi, jotka tekevät kadusta vaarallisen potilaan terveydelle ja elämälle.

Inhalaatio on välttämätöntä suorittaa adrenergisten mimeettien ryhmän tai potilaan saatavilla olevan lääkkeen avulla. Näiden varojen puuttuessa sinun on käytettävä inhalaattoreita, joilla on keuhkoputkia laajentavia aineita, joilla on annostelutoiminto.

Tämä luettelo sisältää seuraavat lääkkeet:

Ensiapua annettaessa on vaadittava ambulanssiryhmää. Jos inhalaattoreiden käytön toivottu vaikutus puuttuu 10-15 minuutin kuluttua, keuhkoputkia laajentava lääke tulee toistaa. Positiivisen tuloksen puuttuessa toistetaan 15 minuutin kuluttua hengittäminen keuhkoputkia laajentavan aineen avulla. Lisäksi sinun on annettava laskimonsisäinen eufilliini 2,4%. Voit levittää laimennettua 0,9% natriumkloridiliuosta tai Prednisolonia. Lääkkeiden käyttöönotto on hidasta. Koska hyökkäys voi kehittyä äkillisesti, potilaan sukulaiset ja ystävät tulisi kuulla lääkärin kanssa etukäteen ja koordinoida näiden lääkkeiden annostusta.

Jos positiivisia tuloksia ei ole edes näiden toimenpiteiden toteuttamisen jälkeen, adrenaliinihydrokloridia injektoidaan ihon alle. Yhden tunnin kuluessa tulee tehdä useita injektioita. Lääkkeiden annostelu on myös tärkeää koordinoida lääkärisi kanssa etukäteen. Positiivisten muutosten puuttuminen edellyttää kiireellistä sairaalahoitoa.

Keuhkoputkien astman tapauksessa ensiapua on annettava oikein, ja siitä on noudatettava joitakin ohjeita. Potilas on sijoitettava istuma- tai makuuasentoon. Jälkimmäisessä tapauksessa potilas ei saa makata selkäänsä, asennonsa hänen puolellaan on sallittua. Lisäksi on tärkeää pitää uhrin päätä estämään häntä hukkumasta.

On sallittua antaa lämpimän veden, mutta on välttämätöntä tehdä tämä toimenpide äärimmäisen varovaisesti. On kiellettyä käyttää fyysisiä vaikutuksia selkään tai rintaan. Tällainen toimenpide soveltuu hyvin, jos ruoan ja elintarvikkeiden hiukkasten tukkeutunut henkilö joutuu hengitysteihin, mutta astman hyökkäyksen aikana hätähoitoa ei anneta tällä tavalla.

Tärkeä osa hyökkäyksen poistamista on erityisvälineiden käyttö, joita usein edustavat aerosolit. Usein sairastuneilla, jotka tietävät sairaudestaan, on tällainen laite heidän kanssaan, mikä mahdollistaa hätätilanteessa hoidon ajoissa. Tarvitaan annosteluvälineiden noudattamiseen.

Hyökkäys voi kuitenkin tapahtua äkillisesti ja ottaa sekä potilaan että hänen seurueensa yllätyksenä. Lääkkeen puuttuessa potilas tulee sijoittaa istumaan tai makaamaan ja rauhoittaa hänet. On tärkeää kutsua ambulanssia itse tai kolmannen osapuolen kautta.

Potilaan tarkistuslista

Ainoa henkilö, joka voi parhaiten hoitaa potilaan tilan, on potilas itse. Jotta seuraava hyökkäys ei aiheuta suuria vaikeuksia eikä aiheuta kuolemaan johtavaa lopputulosta, potilaalla on aina oltava hänen kanssaan tietty joukko lääkkeitä ja keinoja ensiapua varten. On paljon helpompaa auttaa potilasta kotona, koska potilas on itselleen tavanomaisissa olosuhteissa, ja lääkkeet ovat lähellä. Mutta hyökkäys voi tarttua kävellessä puistossa tai myymällä myymälään.

Keuhkoputken astman hätätilanteet eivät ole vaarallisia, jos potilas on valmiina heille etukäteen. On suositeltavaa käydä lääkärillä, joka kirjoittaa suosituksia ja määrää lääkkeiden annoksen. Tällaisten lääkkeiden tulisi aina olla lähellä, mikä säästää toistuvasti potilaan elämää.

Jotta hyökkäyksen yhteydessä tapahtuva ensiapu saattaisi johtaa positiiviseen tulokseen, potilaan ensiapupakkauksessa on välttämättä oltava seuraavat osat:

1. Ruiskutusratkaisut.
2. Hormonaaliset ja antihistamiiniset lääkkeet.
3. Hengitys vaatii aerosolia.

Erityistä huomiota kiinnitetään inhalaattoreihin, koska ne mahdollistavat lääkkeen nopean tunkeutumisen potilaan kehoon. Yleisiä laitteita edustavat välikappaleet. Tämä malli tehostaa lääkeainekomponentin tunkeutumista keuhkoihin. Usein käytetään erikoislaitteita - sumuttimia. Ne ovat ruiskutuslaitteen moderni malli. Laite muuntaa lääkkeen nestekomponentin suspension muodossa, joka antaa parhaan suihkun. Laitteita voidaan käyttää vain kotona, joten bronkiaalisen astman hätähoito näiden laitteiden avulla suoritetaan kotona. Tämä johtuu niiden koosta, koska mitat eivät salli laitteen mukavaa kuljetusta.

Miten auttaa lasta?

Lasten kouristusten eliminointiin liittyvä toiminta-algoritmi eroaa vain vähän vastaavista aikuisten kanssa toteutetuista toimista. Eroa edustavat huumeiden annokset, joten vanhempien tulisi päättää vastaavasta asiasta etukäteen. Sinun täytyy kuulla asiantuntijaa ja noutaa lääke. On välttämätöntä opettaa lapselle inhalaattoreiden ja muiden laitteiden käyttö, sillä hätätilanteissa vanhemmat tai aikuiset eivät välttämättä ole lähellä. Loppuosa, aikuisten tulisi aina olla lähellä, jos lapset kehittävät kohtauksia.

Kun astmaa ilmenee, ensiapulla on seuraavat toimien algoritmi:

1. Anna raitista ilmaa.
2. Lapsille sovelletaan samanlaista sääntöä: pieni potilas tulisi istua.
3. On tärkeää vakuuttaa lapsi, sillä vauva voi helposti paniikkia.
4. On tärkeää havaita hyökkäyksen syy ja poistaa se.
5. Voit antaa lämpimän veden.
6. Anna tarvittavat lääkkeet määrättyyn annokseen.

Algoritmitoimien on oltava etukäteen rakennettuja. Tämä valmistautuu hätätilanteeseen, koska jännityksen tilassa henkilö voi viipyä tai sekoittaa avun vaiheita. Lääkkeiden annostus on myös tarpeen määrittää etukäteen lääkärisi kanssa. Tässä tapauksessa potilas ja hänen lähipiirinsä ovat valmiita äkilliseen hyökkäykseen, ja toimivaltaiset ja tarkat toimet selviävät tehokkaasti tästä ehdosta.