Akuutit hengitystieinfektiot - oireet ja hoito

Tartuntatauti, kokemus 11 vuotta

Julkaisupäivä 6. helmikuuta 2018

Sisältö

Mikä on akuutti hengityselinsairaus (ARI)? Syyt esiintymiseen, diagnoosiin ja hoitomenetelmiin käsitellään Dr. A. Aleksandrovin artikkelissa, joka on infektiologi, jolla on 11 vuoden kokemus.

Taudin määritelmä. Sairauden syyt

Akuutit hengityselinsairaudet (ARD) on akuuttien tartuntatautien ryhmä, jonka taudinaiheuttajat tulevat ihmiskehoon hengitysteiden kautta ja kertovat hengitysteiden limakalvon soluista, vahingoittamalla niitä, aiheuttaen taudin tärkeimmät oireet (hengitysteiden oireyhtymä ja yleinen tarttuva myrkytys). Termin SARS käyttö (laboratorion vahvistaman etiologisen dekoodauksen puuttuessa) on virheellinen.

syyoppi

ORZ - sairauksien polyetiologinen kompleksi, tärkeimmät patogeenien tyypit:

• bakteerit (stafylokokit, streptokokit, pneumokokit, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis jne.);
• virukset (rinovirukset, adenovirukset, hengityselinten syntsyyttivirus, reovirukset, koronavirukset, enterovirukset, herpesvirukset, parainfluenssi- ja influenssavirukset);
• Klamydiat (Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis);
• Mykoplasma (Mycoplasma pneumoniae).

Viruksilla, jotka ovat akuuttien hengitystieinfektioiden aiheuttajana, on edullinen asema sairastuvuuden rakenteessa, joten termin ARVI (akuutti hengitystiesairaus) käyttö ei ole kohtuuton. Äskettäin esiintyy termiä ARI (akuutti hengitystieinfektio). [2] [4]

epidemiologia

Enimmäkseen anthroponosis. Ne ovat useimpia ja yleisimpiä ihmisiä sairauksien joukossa (jopa 80 prosenttia kaikista lasten sairauksista), ja ne ovat siten vakava kansanterveysongelma, joka johtuu niiden aiheuttamasta taloudellisesta vahingosta. Infektioiden lähde on sairas, jolla on vakavia ja poistettuja sairauden muotoja. Yleinen herkkyys, tiettyjen patogeenien (adenovirusten, rhinovirusten) immuniteetti on pysyvä, mutta tiukasti tyyppispesifinen, ts. Yhden tyyppisen patogeenin aiheuttama hengityselinsairaus (mutta eri serotyypit, jotka voivat olla satoja), voivat esiintyä useita kertoja. Syksyn ja talven aikana esiintyvyys lisääntyy epidemian puhkeamisen muodossa, mikä johtaa viileään ilmastoon. Usein lapset ja järjestäytyneistä ryhmistä tulevat ihmiset ovat sairaita (varsinkin sopeutumisaikana).

Tärkein voimansiirtomekanismi on ilmassa oleva pisara (aerosoli, vähäisemmässä määrin ilmaa sisältävä pölyreitti), mutta se voi myös olla yhteydenpidon ja jokapäiväisen mekanismin rooli (ota yhteyttä suukkuihin, kotitalouteen - saastuneiden käsien, esineiden, veden kautta). [2] [7]

Akuuttien hengitystieinfektioiden oireet (ARI)

Inkubointiaika on erilainen ja riippuu patogeenin tyypistä, voi vaihdella useista tunneista 14 päivään (adenovirus).

Kullekin akuutin hengityselinsairauden aiheuttajalle on omat erityispiirteensä taudin kulkiessa, mutta kaikki ne yhdistyvät yleisen tarttuvan myrkytyksen (SOII) oireyhtymien ja hengitysteiden leesioiden kanssa jossain määrin.

Tässä on hengitysteiden vaurion oireyhtymä - SPRT (näiden tautien pääasiallinen oireyhtymä) alkaen yläosista:

• nuha (nenän tukkoisuus, haju, aivastelu, nenänpoisto - ensimmäiset läpinäkyvät limakalvot, sitten mucopurulent - tiheämpi, keltainen-vihreä, tämä tapahtuu sekundäärisen bakteeriflooran kiinnittymisen seurauksena);
• nielutulehdus (arpeutuminen ja voimakkuuden vaihtelu kurkussa, kuiva yskä - "kurkku");
• kurkunpään (käheys, joskus aponia, yskä ja kurkkukipu);
• tracheiitti (kiusallinen, enimmäkseen kuiva yskä, johon liittyy kipu ja kipu rintalastan takana);
• keuhkoputkentulehdus (yskä, röyhkeä ja ilman, kuiva rales, harvoin suuret kuplamädät auskulttuurissa);
• keuhkoputkentulehdus (erilaisen voimakkuuden yskä, eri kalibrointien vinkuminen).

Erillisesti on välttämätöntä erottaa keuhkojen kudosvaurion oireyhtymä - keuhkokuume (keuhkokuume). ARI: n yhteydessä sitä tulisi pitää taustalla olevan taudin komplikaationa. Se ilmenee yleisen kunnon merkittävänä huonontumisena, voimakkaana yskänä, jota inspiraatiota pahentaa, ja crusitus-äänen auscultation, kostea hienojakoinen hengityksen vinkuminen ja joskus hengenahdistus ja rintakipu.

Muita oireyhtymiä voi olla:

• exantema-oireyhtymä (ihottuma iholla);
• tonsilliitti (nielujen tulehdus);
• lymfadenopatia (LAP);
• sidekalvotulehdus;
• hepatolienal (maksan ja pernan laajentuminen);
• aivoverenvuotoon;
• suolitulehdusta.

Algoritmi erilaisten etiologisten akuuttien hengitystieinfektioiden tunnistamiseksi:

Influenssan alkuvaiheen ja muiden akuuttien hengityselinsairauksien välillä on eroja, jotka ilmaistaan ​​AFI: n aikaisemmalla influenssan alkamisella (viivästynyt ESRT) ja päinvastainen tilanne eri etiologian ARI: n suhteen.

Tyypillinen ORZ alkaa epämukavuudesta, nenä- ja kurkkutulehduksesta, aivastelu. Lyhyen ajanjakson aikana oireet lisääntyvät, arpeutuminen lisääntyy, myrkytys tuntuu, kehon lämpötila nousee (yleensä korkeintaan 38,5), nenä, epäselvästi kuiva yskä ilmestyy. Riippuen patogeenin tyypistä ja mikro-organismin ominaisuuksista, kaikki luetellut ARD-oireyhtymät voivat esiintyä johdonmukaisesti eri yhdistelmissä ja vakavuudessa, kehittää oireita komplikaatioista ja hätätilanteista. [6] [7]

Akuuttien hengityselinten sairauksien patogeneesi (ARI)

Sisäänkäyntiportti on orofarynxin ja ylempien hengitysteiden limakalvo.

Ihmiskehon kolonisaation ensimmäinen vaihe on tarttuvan aineen adsorptio solujen pinnalle spesifisten reseptorien kanssa kullekin patogeenityypille. Tämä funktio suoritetaan tavallisesti yhdellä patogeenikuoren pintaproteiineista, esimerkiksi glykoproteiini - fibrillit adenoviruksissa, hemagglutiniinin piikit paramiksossa tai orthomyxoviruses, koronaviruksissa - S-proteiini- yhdisteissä ja glykolipideissä. Patogeenisen aineen vuorovaikutus solun reseptoreiden kanssa on välttämätöntä paitsi sen liittämiseksi soluun, vaan myös soluprosessien käynnistämiseksi, jotka valmistavat solun edelleen invaasioon, ts. Sopivien reseptorien läsnäolo solun pinnalla on yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka määräävät mahdollisuuden tai mahdottomuuden tarttuva prosessi. Patogeenin vieminen isäntäsoluun aiheuttaa signaalivirran, joka aktivoi joukon prosesseja, joilla keho yrittää päästä eroon siitä, esimerkiksi varhainen suojaava tulehdusvaste, sekä solu- ja humoraalinen immuunivaste. Toisaalta solujen aineenvaihdunnan lisääntyminen edustaa suojausprosessia, mutta toisaalta vapaiden radikaalien ja tulehdustekijöiden kertymisen seurauksena ylempien hengitysteiden ja keuhkojen epiteelin solumembraanien lipidikerros häiriintyy, solunsisäisten membraanien matriisi- ja sulkuominaisuudet häiriintyvät ja niiden läpäisevyys lisääntyy ja solun elintärkeän toiminnan hajoaminen kuolemaansa asti kehittyy.

Infektion toinen vaihe on merkitty virukseen, joka tulee verenkiertoon ja leviää koko kehoon - viremia, joka yhdessä suojamekanismien aktiivisuuden lisääntymisen kanssa aiheuttaa soluviljelytuotteiden esiintymisen veressä, aiheuttaa myrkytysoireyhtymää.

Kolmannelle vaiheelle on tunnusomaista immuunipuolustusreaktioiden lisääntynyt vakavuus, mikro-organismin eliminointi ja vaikutuksen kohteena olevan isäntäkudoksen rakenteen ja toiminnan palauttaminen. [5] [7]

Akuuttien hengityselinten sairauksien (ARI) luokittelu ja kehitysvaiheet

1. Kliinisessä muodossa:

a) akataralnaya (ei merkkejä hengitysteiden leesioista yleisten tarttuvien päihteiden oireiden läsnä ollessa);

b) poistetaan (lievä klinikka);

c) oireeton (kliinisten oireiden täydellinen puuttuminen);

2. Adrift:

• mutkaton vilustuminen;
• monimutkainen ARD;

3. Vakavuuden mukaan:

Akuuttien hengitystieinfektioiden komplikaatiot (ARI)

• liittyy ylempiin hengitysteihin (otiitti, sinuiitti, bakteeri-nuha, väärä runko);
• liittyy keuhkokudokseen (viruspneumonia, virusbakteriaalinen ja bakteeri-keuhkokuume, keuhkojen paise, keuhkopussin empyema);
• liittyy hermoston vaurioon (kouristava oireyhtymä, neuriitti, aivokalvontulehdus, meningoentraali, Guillain-Barré-oireyhtymä jne.);
• liittyy sydämen vahingoittumiseen (myokardiitti);
• jotka liittyvät kroonisten sairauksien pahenemiseen (reuman paheneminen, tonsilliitti, tuberkuloosi, pyelonefriitti jne.). [7]

Akuuttien hengitystieinfektioiden diagnosointi (ARI)

Laajassa käytännössä ei yleensä suoriteta akuuttien hengitystieinfektioiden (erityisesti tyypillisessä mutkattomassa kurssissa) laboratoriotutkimusta. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää:

• yksityiskohtainen kliininen vereanalyysi (leukopenia ja normosytoosi, lymfosyyttinen ja monosytoosi, bakteerikomplikaatioiden kerrostuminen - neurofiilinen leukosytoosi, jonka siirtyminen vasemmalle);
• virtsan yleinen kliininen analyysi (muutokset, jotka eivät ole informatiivisia, osoittavat myrkytyksen astetta);
• biokemialliset verikokeet (lisääntynyt ALT joissakin systeemisissä patogeeneissä, esimerkiksi adenovirusinfektio, CRP);
• serologiset reaktiot (retrospektiivinen diagnoosi on mahdollista käyttämällä RSC: tä, RA: ta, ELISA-menetelmiä - käytetään harvoin käytännössä. Tällä hetkellä käytetään laajalti leviöiden PCR-diagnostiikkaa, mutta sen käyttö rajoittuu pääasiassa sairaaloihin ja tutkimusryhmiin).

Jos epäilet, että komplikaatioiden kehittyminen toteutetaan, on suoritettava asianmukaiset laboratoriotutkimukset ja instrumentaalitutkimukset (paranasaalisten poskionteloiden röntgenkuvat, rintarauhaset, CT). [3] [5]

Akuuttien hengitystieinfektioiden hoito (ARD)

Erittäin poikkeuksellisen esiintymisen ja lievän ja keskivaikean muodon läsnäolon takia ARD-potilaita hoidetaan kotona, vakavia sairauksia (kehitysriskiä ja kehittyneitä komplikaatioita) tulee hoitaa tartuntatautien sairaalassa (kunnes prosessi normalisoituu ja elpyminen kehittyy). Kotona terapeutti tai lastenlääkäri (joissakin tapauksissa tartuntatautien asiantuntija) hoitaa ARD: tä.

Yksi tärkeimmistä akuuttien hengitystieinfektioiden hoidon komponenteista on huoneen suotuisa mikroklimaatio: ilman on oltava viileä (18–20 ° C) ja kostea (ilman kosteus on 60–65%). Näin ollen potilasta ei saa kääriä turkispeitteihin (erityisesti korotetussa ruumiinlämpötilassa), vaan se tulisi pukeutua lämpimiin pyjamiin.

Ruoka on vaihdeltava, mekaanisesti ja kemiallisesti lempeä, runsaasti vitamiineja, lihatonta liemiä (harvinainen kananliha jne.), Runsaasti juomaa jopa 3 l / vrk on ihanteellinen. (lämmin keitetty vesi, tee, hedelmäjuomat). Hyvällä vaikutuksella on lämmin maito hunajalla, vadelman teetä, puolukan lehdet.

ARD: n lääkehoito sisältää etiotrooppisen (ts. Vaikuttavan aiheuttajan), patogeneettisen (vieroitus) ja oireenmukaisen (helpottamalla potilaan tilaa vähentämällä häiritseviä oireita).

Etiotrooppinen hoito on järkevää vain silloin, kun sitä määrätään varhaisessa vaiheessa ja vain rajoitetulla määrällä patogeenejä (pääasiassa influenssaan). Kotimaisen lääketeollisuuden "erittäin tehokkaiden" keinojen (Arbidol, Kagocel, Izoprinozin, Amiksin, Polyoxidonium jne.) Käyttö ei ole todistetusti tehokasta ja voi vaikuttaa vain lumelääkkeeseen.

Oireiden hoidossa voidaan käyttää seuraavien ryhmien lääkkeitä:

• antipyreettinen lämpötila aikuisilla yli 39,5-vuotiailla, yli 38,5-vuotiailla lapsilla (parasetamoli, ibuprofeeni);
• antiviraaliset ja antibakteeriset silmätipat konjunktiviitille;
• vasokonstriktori putoaa nenään nenälihaksen ja nenän kanssa (enintään 5 päivää);
• suolaliuos putoaa nenästä nuhan ohentamiseksi;
• allergialääkkeet akuuttien hengitystieinfektioiden allergiseen komponenttiin;
• paikalliset vaikutukset (tabletit, imeskelytabletit jne.);
• keinot, joilla parannetaan muodostumista, laimennusta ja sputumia (mukolyytit);
• laaja-alaiset antibiootit (ilman parannuksia 4-5 päivän kuluessa, sekundaarisen bakteeriflooran liittyminen ja komplikaatioiden kehittyminen). [2] [6]

Ennuste. ennaltaehkäisy

johtava rooli akuuttien hengitystieinfektioiden (lukuun ottamatta influenssaa) leviämisen estämisessä on t

• sairaiden ja terveiden eristäminen;
• epidemiankauden aikana (syksy-talviaika) rajoitettu määrä paikkoja, julkisten liikennevälineiden käyttö;
• käsien ja kasvojen pesu saippualla potilaan kanssa keskustelun jälkeen;
• akuuttien hengitystieinfektioiden oireita sairastavien ihmisten naamarit;
• kävely raittiiseen ilmaan;
• terveellinen ruoka, multivitamiinit;
• kovettuminen;
• huoneen usein tapahtuva tuuletus;
• rokotteiden ehkäisyyn (Hemophilus influenzae, pneumococcus).

ARI - mitä se on, oireet ja hoito aikuisilla, syyt, miten hoitaa ARD, ehkäisy

ARI (akuutti hengityselinsairaus) on tartuntatautien ryhmä, jolle on tunnusomaista ihmisen infektio ilmassa olevilla pisaroilla. Kaikista tunnetuista tartuntatauteista ARD on johtava esiintymistiheys, ja tämä patologia on yhtä yleinen sekä yhteiskunnallisesti kehittyneissä maissa että maissa, joissa väestön sosiaalinen suojelu on heikentynyt.

Useimmiten taudin leviäminen tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä, mutta myös kotitalouksien esineiden tartunta on mahdollista. Harvoissa tapauksissa havaitaan muita siirtotapoja.

Tarkastellaan, mitä syitä ja oireita on akuuteilla hengitystieinfektioilla aikuisilla, ja miten hoitaa taudin, jotta estetään kehon komplikaatioita.

Mikä on ARI?

ARI on yhteinen käsite, joka kuvaa kaikkia mahdollisia hengitysteiden sairauksia - virus-, virus-mikrobi- ja puhtaasti mikrobien sekä solunsisäisten loisten aiheuttamia.

Kaikkien akuuttien hengitystieinfektioiden erityispiirre - oireet, jotka osoittavat ylempien hengitysteiden epiteelin häviämistä. Täällä esiintyy taudinaiheuttajien kertymistä, niiden pääasiallista kerrostumista ja lisääntymistä. Tulevaisuudessa virusten aktiivisuus johtaa tulehdusprosessien ja kaikenlaisten komplikaatioiden kehittymiseen, jotka liittyvät elimistön elintärkeiden järjestelmien häiriintymiseen.

Joka vuosi maassamme akuutit hengityselinten sairaudet kuljettavat jopa 40 miljoonaa ihmistä. Rhinovirusinfektiolle t. "Pääsyportit" ovat nenän ja sidekalvon limakalvot. Tilastojen mukaan aikuinen henkilö kärsii enemmän tai vähemmän voimakkaasta akuutista hengityselinten sairaudesta keskimäärin 2-3 kertaa vuodessa.

Tämä sairauksien ryhmä ilmenee kausiluonteisesti - useammin patologioita esiintyy, kun vuodenaikoja muutetaan (syksy-talvi). On tärkeää osallistua akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisemiseen ajoissa, jotta epidemian keskellä ei saada tartunnan.

ARI: llä on synonyymi - ARI tai akuutti hengitystieinfektio. Yleisissä ihmisissä ORZ: ta merkitään yleensä tutumpi sana "kylmä". Myös kylmyyden ja flunssan takia voit usein kuulla lyhenteen ARVI.

syistä

Virukset - ARD: n patogeenit vaikuttavat hengitysteiden limakalvoon. Tulehduksellinen prosessi kehittyy alla olevaan kudokseen. Virusten myrkylliset tuotteet vaikuttavat hermoston eri osiin. Taudin vakavuus liittyy viruksen virulenssiin ja potilaan immuunijärjestelmän tilaan. Virustartunta aiheuttaa immuniteetin vähenemisen, mikä edistää sekundaarisen bakteeritartunnan liittymistä ja komplikaatioiden esiintymistä.

Riippuen hengitystien eri osien osallistumisesta prosessiin, on:

1. Alemman divisioonan ARI, jossa prosessin lokalisointi on vokaalijohtojen tason alapuolella - laryngiitti, keuhkoputkentulehdus, tracheiitti;
2. Yläosien ARI - nuha, sinuiitti, nielutulehdus ja tonsilliitti.

Tärkeimmät syyt tämän ryhmän sairauksien kehittymiselle ovat yli 200 erilaista virusta:

• rinovirus;
• influenssa;
• adenovirus;
• parainfluenssaa;
• PC-virus;
• pikornavirus;
• koronavirusantigeenin;
• Bocaruvirus ja muut.

Tarkastellaan tärkeimpiä tekijöitä, jotka johtavat heikentyneeseen immuunijärjestelmään aikuisilla:

• hypotermia;
• vitamiinien ja hivenaineiden puute, joita tarvitaan sen normaaliin toimintaan, erityisesti C-vitamiiniin (askorbiinihappoon);
• stressi, henkinen rasitus;
• epäsuotuisa ekologinen tilanne ihmispaikkakunnilla - kaasun saastuminen, pölyisyys, sienien sienet jne.;
• hoitamattomien kroonisten sairauksien esiintyminen elimistössä.

Inkubaatioaika

Akuuttien hengitystieinfektioiden infektio aikuisilla tapahtuu siten, että taudinaiheuttaja leviää sairaan henkilön tai kantajan kautta terveelle. ORZ-viruksen replikoinnin pääpaikka on hengitysteiden epiteelisolut, joiden seurauksena tuhansia virioneja esiintyy laajalla alueella, johon liittyy hengitysteiden limakalvojen pintakerrosten nekrotisointi ja hajottaminen.

Inkubointijakso, so. aika potilaan ja potilaan välisen kosketuksen välillä kestää 12-48 tuntia flunssaan saakka 1-14 vuorokautta muiden akuuttien hengitystieinfektioiden kanssa. Patogeeni tunkeutuu ylempien hengitysteiden läpi, kiinnittyy limakalvoihin ja lisääntyy, vahingoittaa limakalvoja. Samalla ilmenee akuutin hengityselinsairauden ensisijaisia ​​oireita - turvotusta ja tulehdusta nenässä ja kurkussa.

Henkilö muuttuu taudin kantajaksi, kun taudinaiheuttaja joutuu ruumiinsa. Aikuiset ovat taudin kantajia, jopa piilevässä inkubointiajassa, eivät tiedä siitä. Uhka leviää paitsi taudin näiden jaksojen aikana, infektio esiintyy koko taudin keston ajan, kunnes nuha, yskä tai kuume vähenevät.

Akuuttien hengitystieinfektioiden oireet aikuisilla

Yleensä ARD: n ensimmäiset oireet esiintyvät 2-3 päivää infektion jälkeen, mutta poikkeamat näistä luvuista ovat myös mahdollisia. Niinpä heikentyneissä ihmisissä, vanhuksissa ja lapsissa ensimmäiset taudin merkit voivat näkyä useita tunteja potilaan kanssa kosketuksen jälkeen.

Akuutti hengityselinsairaus alkaa epämukavuudesta ja epämukavuudesta nenänielässä ja kurkussa. Myös aivastelu, nenä, huonovointisuus, heikkous, huimaus ja päänsärky.

Taudin alkuvaiheessa lämpötila pysyy yleensä normaalialueella tai nousee hieman. Nenän poistuminen ilmaantuu 2-3 päivän kuluttua taudin alkamisesta ja on vetistä.

Akuuttien hengitystieinfektioiden merkit aikuisilla ovat seuraavat:

• Yleinen heikkous.
• Kipu pään.
• Vilunväristykset.
• Lihas- ja nivelkipu.
• Kehon lämpötilan nostaminen 37,5 asteeseen.
• Vähentynyt ruokahalu.
• Nohka
• Kurkkukipu, kipu ja yskä.

Oireet, jotka viittaavat vakavaan sairauteen tai akuuttien hengitystieinfektioiden mahdollisten komplikaatioiden kehittymiseen:

• tauti ei mene kahden viikon kuluessa;
• lämpötila nousee yli 40 astetta. Antipyreettisten lääkkeiden ottamisella ei ole asianmukaista vaikutusta;
• rintakipu;
• yskä, jonka aikana tapahtuu ruskea, vihreä tai punainen sylki;
• vakavia päänsärkyä;
• sekavuus;
• rintakipu hengityksen aikana;
• ulkonäkö verisuonten tähdillä.

Useimmissa tapauksissa edellä mainitut oireet liittyvät sidekalvotulehdukseen, päänsärkyyn, lihas- ja nivelkipuun, imusolmukkeiden tulehdukseen, äänen käheyteen tai korvien kipuun.

Kuume, jossa on akuutteja hengitystieinfektioita, alkaa useimmissa tapauksissa vilunväristyksillä tai jäähdytyksellä. Ensimmäisen päivän ruumiinlämpötila saavuttaa maksimitason (38-40 ° C). Kuume vaihtelee riippuen taudin etiologiasta ja vakavuudesta.

Näitä oireita esiintyy paitsi akuuteissa hengitystieinfektioissa myös SARS- ja influenssainfektioissa. On melko vaikeaa diagnosoida tauti yksinään, koska kylmillä sairauksilla on samanlaisia ​​oireita.

Eräs akuutin hengityselinten sairaus on flunssa. Taudin ilmentyminen tällä viruksella on hyvin erilainen kuin muut akuutit hengitystieinfektiot. Influenssalle on tunnusomaista taudin jyrkkä puhkeaminen näillä oireilla:

• korkea lämpötila (jopa 39-40 astetta), jatkuva 3-4 päivää;
• kipu ja kipu silmissä;
• kehon myrkytys (silmien reaktio valoon, hikoilu, heikkous, huimaus);
• lievä nenän tukkoisuus, aivastelu.

Tärkeää: Akuuttia keuhkoputkentulehdusta ja keuhkoputkentulehdusta voidaan pitää myös ARD: n ilmentyminä, mutta vain, jos näihin patologioihin liittyy ylempien hengitysteiden vaurioita.

Heti kun ensimmäiset akuutin hengityselinsairauden oireet näkyvät aikuisilla (nenä, kipu tai vain epämiellyttävä tunne kurkussa), sinun tulee välittömästi vastata niihin. Selviytyä sairaudesta alussa on helpompaa kuin hoitaa lukuisia komplikaatioita, jotka liittyvät tunkeutumiseen "syvälle" infektioon.

Akuutti hengityselinsairaus kestää yleensä 6-8 päivää ja kulkee ilman seurauksia, jos niitä hoidetaan asianmukaisesti.

komplikaatioita

Jos akuuttia hengityselinsairautta ei saada asianmukaiseksi "vastaukseksi", se voi johtaa useiden vakavampien sairauksien kehittymiseen:

Jotta akuutti hengityselinsairaus ei kehittyisi seurauksiksi keholle, ota yhteyttä lääkäriisi hoitoon.

diagnostiikka

Akuuttien hengitystieinfektioiden läsnäolossa tai epäillessä on välittömästi neuvoja asiantuntijoilta, kuten terapeutilta, tartuntatauteilta. Lisäksi hoitava lääkäri voi määrätä seuraavat diagnostiset menetelmät:

• ENT-lääkärin kuuleminen;
• täydellinen verenkuva;
• immunologiset tutkimukset (erityisen merkityksellisiä, kun tauti diagnosoidaan imeväisillä tai 2-6-vuotiailla lapsilla);
• rintakehän rinta;
• Jos epäillään epätyypillisiä infektioita, annetaan sylkeä.

Jos seuraavat oireet ilmenevät, ota välittömästi yhteys lääkäriin:

• Yli 2 päivää lämpötila pidetään yli 38,5 ° C: ssa.
• Yskä on mukana kelta-vihreän värin purulenttisen särjen poistamisessa.
• Korvassa oli rintakipuja, kun yskiminen tai hengittäminen, hengenahdistus, päänsärky, kipu otsaan.
• On välttämätöntä kuulla lääkärin kanssa, kun akuutti hengityselinsairaus esiintyy henkilöillä, joilla on krooninen keuhkoputkentulehdus tai sydänsairaus.

Miten ARI-hoitoa hoidetaan?

Aikuisten potilaiden hoidossa, joilla on akuutteja hengitystieinfektioita, käytetään lääketieteellisiä, organisatorisia, hygieenisiä toimenpiteitä, joilla pyritään eristämään taudinaiheuttajien kantaja, vähentämään patogeenien lisääntymisprosessien toimintaa kehossa, stimuloimaan potilaan yksilöllisiä suojausominaisuuksia ja pysäyttämään taudin tärkeimmät oireet.

Aluksi muutamia pakollisia sääntöjä:

1. Vuodepaikat, vähintään kaksi ensimmäistä sairauden päivää, tuuletetussa huoneessa.
2. Jos kehon lämpötila ei nouse enempää kuin 38 astetta, ei ole syytä ampua alas.
3. Älä ota antibiootteja, ellei lääkäri ole sitä määrännyt. Ne ovat voimattomia viruksia vastaan. Niiden pääasiallinen vahvuus on antibakteerinen.
4. Kun kehon lämpötila nousee yli 37,5 asteen, lämpökäsittely on kielletty! Voi vahingoittaa sydäntä ja verisuonia.
5. Älä saa kantaa vasokonstriktoria. Nenän limakalvon kuivaus avaa tien viruksille.
6. Älä ota expectorantia ja yskää putoaa yhteen. He lopettavat toistensa toimet.

Miten ARD-lääkkeitä hoidetaan?

Aikuisten akuuttien hengitystieinfektioiden hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä käytetään vain oireenmukaisesti. Älä ota niitä useita kertoja päivässä tai juo tietyissä jaksoissa. Hoitava lääkäri valitsee tarvittavan antipyreettisen lääkkeen ottaen huomioon kaikki vasta-aiheet ja määrittää, milloin ja miten lääke otetaan. Valitettavasti monet tuotteet ovat myrkyllisiä ja vaativat pätevää lähestymistapaa.

Jos taudin aiheuttaja on virus, määritä viruslääkkeitä:

Kun lämpötila nousee yli 38 astetta, on välttämätöntä tehdä ilman steroidisia tulehduskipulääkkeitä, tämä lämpötila on vähennettävä. On huomattava, että eri tyyppisten anti-inflammatoristen lääkkeiden samanaikainen saanti voi aiheuttaa lisääntyneitä sivuvaikutuksia, joten sinun täytyy ottaa joko ibuprofeenia tai parasetamolia sisältäviä lääkkeitä.

Akuuttien hengitystieinfektioiden lämpötilan vähentämiseksi:

• fenyylibutatsoni;
• asetyylisalisyylihappo;
• Upsarin Upsa;
• parasetamoli;
• ketorolaakki;
• PERFALGANia;
• kefekoni H (kynttilät);
• askofen;
• faspik;
• nurafen;
• Efferalgan ja C-vitamiini

Kurkkukipu käsitellään suihkeilla ja imeskelytabletteilla:

Kun keuhkoputkien, keuhkojen ja kurkunpään aktiiviset tulehdusprosessit muodostuvat syljen muodostumiseen, aikuisille on määrätty keuhkoputkisiolyolyyttisiä lääkkeitä:

Antibiootteja on määrätty infektioiden hoitoon: bakteeri-, mikroplasma- ja klamydiat. Vakavan sairauden ja mahdollisten komplikaatioiden tapauksessa potilas on sairaalassa. Näissä tapauksissa määrätään antibiootteja ja hormoneja.

Määritä vitamiinikompleksi (multivitamiinit, revit, hexavit, unitabit 2 tabletille, dekameviitti yhdelle tabletille 2-3 kertaa päivässä), askorbiinihappo jopa 600-900 mg / vrk ja P-vitamiini 150-300 mg / vrk.

Riippumatta siitä, onko kurkku sattuu vai ei, on tarpeen huuhdella nenän limakalvot bakteereista. Jopa pieni takapuoli alaspäin juokseva nenä on nielun ärsyttävä. Huuhtelu normaalilla merisuolalla antaa hyvän vaikutuksen. Puoli lasillista lämpimää vettä kestää 1/3 tl suolaa. Gargle 3 kertaa päivässä.

Soita lääkäriin, jotta voit määrittää oikean tavan hoitaa potilasta akuuteilla hengitystieinfektioilla ja mitä lääkkeitä määrätä. Eristä hänet muista, jotta hän ei voinut tarttua kenellekään muuhun.

Ravinto kehon tukemiseksi

Akuutin hengityselinsairauden oikean hoidon kannalta on ensin tarpeen vähentää kehon kuormitusta. Voit jättää ruokavaliosta rasvaisia, paistettuja, mausteisia, kaloreita aterioita. Juo enemmän hyödyllistä nestettä, liuota hunaja kielen alle, kunnes se on täysin liuennut.

Sairaan henkilön ruokavalion tulee olla lempeä - älä nälkään, samoin kuin ylikuormittaa ruoan kanssa. Ruokavalion tulisi olla täydellinen ja sisältää elintarvikkeita, jotka ovat helposti sulavia. Elintarvikkeiden kulinaarinen käsittely ei myöskään saa aiheuttaa ylimääräistä rasitusta ruoansulatuselimistölle.

Jotta ruoan vastustuskyky kasvaa ja vitamiinien pitoisuus palautuisi, syö ruokaa:

• runsaasti C-vitamiinia (sitrushedelmät, kiivi, dogrose-liemi jne.),
• ryhmän B vitamiinit (munat, vihannekset, siipikarjanliha retinoli (vihreät ja keltaiset vihannekset, munankeltuainen, raejuusto, voi).

Jos et halua ruokahalua, sinun ei pitäisi pakottaa potilasta syömään. Tällä hetkellä kaikki kehon voimat pyrkivät torjumaan infektiota, joten ruoan pitäisi olla mahdollisimman kevyt - liemet, viljat, tuoreet vihannekset ja hedelmät, maitotuotteet. Heti kun potilas toipuu, ruokahalu tulee näkyviin ja on mahdollista palata edelliseen ruokavalioon.

Runsaasti juoda

Akuuttia hengityselinten sairautta sairastavan potilaan tulisi juoda nesteitä niin paljon kuin mahdollista, koska sairaus liittyy lähes aina kehon yleiseen myrkytykseen.

Et kuitenkaan voi käyttää juomia, on parasta juoda tässä tilanteessa:

• karpalo-mehu;
• heikko lämmin tee maidolla tai sitruunalla;
• kivennäisvesi (mieluiten hiilihapoton);
• mehut, joita itse valmistaa parhaiten, ei pakattu.

Akuuttien hengitystieinfektioiden hoito aikuisten kansanhoitoon

Useimmissa tapauksissa akuuttien hengitystieinfektioiden hoito aikuisilla tapahtuu kotona, ja kansanhoitoa käytetään laajalti.

1. Linden kukat valmistetaan infuusiona: 2 ruokalusikallista murskattua kalkkiliinaa 2 kupillista kiehuvaa vettä vaativat 30 minuuttia, suodatin, ota 1/3 kupillista aterian jälkeen 4 kertaa päivässä.
2. Gargling, jossa on yrttejä, kuten salvia, kamomillaa ja calendulaa, lämpimillä limakalvoilla, auttaa mandeleita, joilla on nielun tulehdus.
3. Kuoruudella munasokki on tehokas - 2 munankeltuaista hierotaan valkoisella sokerilla ja lisätään voin aterioiden välissä.
4. Ruusunmarja - C-vitamiinin sisällön mestari - mitä tässä ARD: ssä tarvitaan. Sata grammaa kuivattuja ruusunmarjoja kaadetaan puoli litran termoseihin ja kaada kiehuvaa vettä. Kuuden tunnin kuluttua, kannasta, sekoita puolen litran granaattiomehun ja juo lasia useita kertoja päivässä.
5. Yskä tehokkaasti auttaa retiisi. Retiisi, jossa on "häntä", katkaistaan ​​ylhäältä ja valitse ydin. Tämä "kuppi" on puoliksi täytetty hunajalla ja laitetaan lasilliseen vettä niin, että "hännän" on upotettu veteen. Juice juo tl: n 4-5 kertaa päivässä. Retiisi käyttää enintään 2 päivää.
6. Kamomilla - jatkuva ainesosa useiden perinteisen lääketieteen resepteissä. Kaada yksi lusikallinen kukkia lasillisella kiehuvaa vettä ja laita vesihauteeseen puoli tuntia. Lisätään kiehuvaa vettä yhden litran tilavuuteen. Jäähdytä hieman ja hengitä höyryn yli neljännes tunti.
7. Suosituimmat hengitysteiden hengitystieinfektiot aikuisilla on höyryjen hengittäminen valkosipulilla ja tilliä keitetyt perunat. On välttämätöntä hengittää perunahöyryn päälle, kun pää on peitetty pyyhkeellä, jotta höyry ei tule ulos. Tällöin on varmistettava, ettei höyry ole liian kuuma eikä polttaa kurkun ja nenän limakalvoa.
8. Yskänlääke. Vadelma ja oregano sekoitetaan suhteessa 2: 1 ja keitetään lasillinen kiehuvaa vettä. Juo kuumaa 3 s / päivä ja puoli kupillista.
9. Kaada kuumaan veteen ja laita kädet kyynärpään. Pidä 20-30 minuuttia. Pyyhi käsi, pyyhi kuivaksi, laita lämmin pusero ja neuletakit (mieluiten downy). Tässä muodossa sinun täytyy mennä nukkumaan vähintään tunnin ajan.
10. Hiero valkosipulin kynsi ja sekoita noin 50 ml kasviöljyyn. Odotettuaan muutaman tunnin öljyn imeytymistä ja haudata sen nenään.

ennaltaehkäisy

Akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisyyn kuuluvat eristys-, hallinto- ja terveyshygieniatoimenpiteet. Tietyt näkymät ovat viime aikoina liittyneet antiviraaliseen hätätilanteiden ennaltaehkäisyyn sekä immuniteetin ja yleisen resistenssin stimuloijiin.

Akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisy aikuisilla koostuu seuraavista toimista:

• tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin juominen;
• influenssarokotukset;
• ottaa multivitamiinikomplekseja;
• immunomoduloivat ja viruslääkkeet;
• sellaisten tuotteiden vastaanotto, jotka sisältävät elimistöön tarvittavia vitamiineja ja ravinteita;
• hyvä lepo;
• peittää maskia epidemian aikana;
• yhteyksien poissulkeminen sairaiden ihmisten kanssa.

Jos akuutti hengityselinsairaus (akuutti hengityselinsairaus) on vielä käynyt kehossa, älä ajaa juosta töihin tai kollegioon. On parempaa selviytyä taudista viikon kuluessa kuin saada aikaan surkea komplikaatioiden hedelmiä, ja sitten lepo on taattu pitkään.

SARS ja vilustuminen: mikä on ero?

Kun kylmässä on vakavia oireita, lääkärit diagnosoivat useimmiten akuutteja hengitystieinfektioita tai akuutteja hengitystieinfektioita. Monet ihmiset uskovat, että nämä diagnoosit ovat yksi ja sama sairaus. Itse asiassa tämä lausunto on virheellinen. ARI: lla ja ARVI: lla on samankaltaisia ​​oireita, mutta ne tarvitsevat erilaisia ​​hoitoja. Mitä eroja ja samankaltaisuuksia näiden diagnoosien välillä on, pidämme artikkelissamme.

Mikä on ARI: n ja ARVI: n samankaltaisuus

ARI: llä ja ARVI: lla on samanlainen sairauden kulku. Lisäksi tauti on sama sekä lapsilla että aikuisilla.

1. Taudin SARS: n ja akuuttien hengitystieinfektioiden siirtotapa suoritetaan pääsääntöisesti ilmassa olevilla pisaroilla.
2. Tärkein ominaisuus katsotaan patogeenin paikannuspaikaksi - molemmat diagnoosit vaikuttavat hengitysteihin.

Yksinkertaistettu ORZ-järjestelmä

ORZ: n ja ARVI: n erot

Seuraavassa tarkastellaan näiden kahden sairauden tärkeimpiä eroja.

Syövyttävä aine

Tärkein ero molempien diagnoosien välillä on aiheuttaja.

Usein tapahtuu, että henkilö sairastuu akuuttiin hengityselinten sairauteen, joka puolestaan ​​johtuu bakteereista (stafylokokki, streptokokki, hinku yskä jne.). Tässä tapauksessa virusinfektio liittyy muutaman päivän kuluttua. Yleensä lääkärit eivät vaivaudu ja diagnosoivat akuutteja hengitystieinfektioita.

Infographics: ARD: n ja ARVI: n erot

Patogeenin lokalisointi

Taudinaiheuttajan sijainnista riippuen erotetaan seuraavat akuuttiin hengitystiesairauksiin liittyvät sairaudet:

• Jos taudin aiheuttaja sijaitsee kurkunpään, diagnoosi on todennäköisimmin nielutulehdus, tonsilliitti.
• Jos nenä - nuha.
• Jos kurkunpään - kurkunpään tulehdus.
• Jos keuhkoputket - tracheiitti, keuhkoputkentulehdus.

kausiluonteisuus

Koska virukset ja erilaiset bakteerit ovat jatkuvasti ilmassa, on mahdollista sairastua ARVI: lla tai ORZ: lla absoluuttisesti milloin tahansa vuodesta.

• Tilastojen mukaan ORVI-kauden katsotaan olevan ajanjakso helmikuu-maaliskuu.
• Huumeissa ja aikuisissa esiintyy usein akuutteja hengitystieinfektioita huhtikuussa ja syyskuussa.

Inkubaatioaika

• Virus ryzissä inkubointiaika on hyvin lyhyt - 1-5 päivää.
• Bakteeri-ARD: ssä se on pidempi - 2-14 päivää.

Miten määritetään diagnoosi

Kuten edellä mainittiin, ARD: n ja ARVI: n oireet ovat hyvin samankaltaisia, mutta on joitakin ominaisuuksia.

Akuuteille hengitystieinfektioille on ominaista:

• yleinen huonovointisuus
• uneliaisuus,
• aivastelu ja nenänpoisto vedellä purkauksella.
• Kurkunpään limakalvolla on joissakin tapauksissa puhtaita plakkeja.
• Kehon lämpötila nousee tavallisesti 2-3 päivällä ja pysyy subfebrileissä kohoumissa.
• Heti kun terveydentila palautuu normaaliksi, ilmestyy yskänvaimennin.

Akuuttien hengitystiesairauksien osalta niille on ominaista:

• Terävä kipu kurkussa, kurkunpään limakalvo on kirkkaan punainen.
• Kehon lämpötila nousee lähes välittömästi ja pidetään korkeudessa 38 - 39 astetta.
• Ilmestyy märkä yskä.

Tietenkin, joidenkin oireiden toteaminen muuttuu riittämättömäksi. Tästä syystä lääkärit määrittävät testit (täydellinen verenkuva, virtsatesti) patogeenin tunnistamiseksi ja infektion esiintymiseksi elimistössä.

ARD: n ja ARVI: n hoito

Jos kyseessä on vakava akuutti hengityselinsairaus, lääkäri määrää todennäköisesti todennäköisesti antibakteerisia lääkkeitä.

Akuutteja hengitystieinfektioita hoidetaan viruslääkkeillä. Ehkä tämä on ainoa ero akuuttien hengitystieinfektioiden ja SARS-hoidon hoidossa.

Loput hoidosta ovat lähes samat. Harkitse sairauden hoitoa aikuisilla (lapsilla - sama):

• lääkkeet alentaa kehon lämpötilaa
• vasokonstriktoripisarat tai nenäsuihkeet,
• anti-inflammatoriset lääkkeet kurkkuun,
• mukolyyttiset aineet yskää vastaan.

Akuuttien hengitystieinfektioiden ja vilustumisten hoitoa koskevat yleiset säännöt ovat:

• sängyn lepo,
• suurten nestemäärien käyttö
• huoneen säännöllinen tuuletus.

Flunssa ero akuuteista hengitystieinfektioista ja SARS-infektioista

Influenssa on akuutti hengitystieinfektio. Nykyään kuitenkin katsotaan, että flunssa on erillinen viruksen etiologian tauti, joka on vakavampi, toisin kuin akuutit hengitystieinfektiot ja akuutit hengitystieinfektiot, ja useimmiten aiheuttaa komplikaatioita.

Sairaus johtuu orthomyxoviruksesta, joka voi aiheuttaa vakavaa haittaa keholle. Joissakin tapauksissa kuolemat ovat mahdollisia. Tämä infektio on tarttuva ja voi aiheuttaa massiivisen epidemian.

Voidaan päätellä, että influenssa, ARVI ja ARD ovat kylmiä. Influenssan yhteydessä oireet kehittyvät kuitenkin paljon nopeammin, ja elpymisen jälkeen kehon talteenotto kestää paljon kauemmin.

On olemassa tilanteita, joissa potilas flunssan jälkeen tuntee yleisen huonovointisuuden, väsymyksen ja uneliaisuuden muutaman viikon ajan täydellisen toipumisen jälkeen.

Lausunto Komarovsky

Komarovsky uskoo, että ARVI on tällä hetkellä suosituin sairaus. Lääkäri vastaa monien äitien kysymyksiin erityisesti: ARVI on virusinfektiosta johtuva sairaus.

Kylmää pidetään hypotermiana. Eli jos lapsi liottaa jalat ja sitten sairastui - tämä on kylmä, joka ei koske akuutteja hengitystieinfektioita tai SARSia. Tämä kuuluisa lastenlääkäri on samaa mieltä.

Akuutit hengitystieinfektiot (ARVI)

SARS - erilaiset akuutit tartuntataudit, jotka johtuvat hengitysteiden RNA- ja DNA: ta sisältävien virusten epiteelin häviämisestä. Yleensä mukana kuume, nenä, yskä, kurkkukipu, repiminen, myrkytysoireet; voi olla monimutkainen tracheiitin, keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen. ARVI-diagnoosi perustuu kliinisiin ja epidemiologisiin tietoihin, jotka ovat vahvistaneet virologisten ja serologisten analyysien tulokset. ARVI: n etiotrooppinen hoito sisältää viruslääkkeiden käytön, oireenmukaista - antipyreettisten lääkkeiden käyttöä, verenpainelääkkeiden käyttöä, garglingia, vasokonstriktorien nenän tiputusta jne.

Akuutit hengitystieinfektiot (ARVI)

SARS - virusten aiheuttamat taudinaiheuttajat, jotka vaikuttavat pääasiassa hengityselimiin. SARS on yleisin sairaus, erityisesti lapsilla. Huippujaksojen aikana ARVI: n esiintyvyys diagnosoidaan 30 prosentissa maailman väestöstä, ja hengitystieinfektiot ovat useita kertoja suurempia kuin muut tartuntataudit. Suurin esiintyvyys on tyypillinen 3-14-vuotiaille lapsille. Ilmaantuvuuden kasvu havaitaan kylmänä vuodenaikana. Infektioiden esiintyvyys on yleistä.

SARS luokitellaan vakavuuden mukaan: ne erottavat valon, kohtalaisen ja vakavan muodon. Määritä vakavuus katarraalisten oireiden, lämpötilan vasteen ja myrkytyksen vakavuuden perusteella.

ARVI: n syyt

SARSin aiheuttavat erilaiset eri sukuihin ja perheisiin kuuluvat virukset. Niitä yhdistää ilmeinen affiniteetti hengitysteitä ympäröiviin epiteelisoluihin. SARS voi aiheuttaa erilaisia ​​influenssaviruksia, parainfluenssaa, adenoviruksia, rinoviruksia, 2 RSV-serovaria, reoviruksia. Suuri enemmistö (adenoviruksia lukuun ottamatta) ovat RNA: ta sisältäviä viruksia. Lähes kaikki patogeenit (paitsi reo- ja adenovirukset) ovat epävakaita ympäristössä, kuolevat nopeasti kuivumisen, altistumisen ultraviolettivalolle ja desinfiointiaineille. Joskus ARVI voi aiheuttaa Coxsackie- ja ECHO-viruksia.

ARVI: n lähde on sairas. Vaarallisimpia ovat potilaat kliinisen oireiden ensimmäisellä viikolla. Virukset siirretään aerosolimekanismilla useimmissa tapauksissa ilmassa olevilla pisaroilla, harvinaisissa tapauksissa on mahdollista toteuttaa kosketuskontaktinen tartunta. Henkilöiden luonnollinen herkkyys hengitystie- viruksille on korkea erityisesti lapsuudessa. Immuniteetti infektion jälkeen on epävakaa, ohimenevä ja tyyppikohtainen.

Taudinaiheuttajan tyyppien ja serovarien moninaisuuden ja moninaisuuden vuoksi ARVI: n moninkertainen esiintyvyys yhdellä henkilöllä vuodenaikaa kohti on mahdollista. Noin 2–3 vuoden välein esiintyy influenssapandemiaa, joka liittyy uuden viruskannan syntymiseen. Ei-influenssan etiologian SARS aiheuttaa usein sairastuvuuden puhkeamisen lasten ryhmissä. Patologiset muutokset hengityselinten viruksen epiteelissä vaikuttavat sen suojausominaisuuksien vähenemiseen, mikä voi johtaa bakteeritartunnan syntymiseen ja komplikaatioiden kehittymiseen.

SARSin oireet

ARVI: n yhteiset piirteet: suhteellisen lyhyt (noin viikon) inkubaatiokausi, akuutti puhkeaminen, kuume, myrkytys ja katarraaliset oireet.

Adenovirusinfektio

Adenoviruksella tapahtuvan infektion inkubointiaika voi vaihdella kahdesta kahteentoista päivään. Kuten mikä tahansa hengitystieinfektio, se alkaa voimakkaasti, kun lämpötila nousee, nenä ja yskä. Kuume voi kestää jopa 6 päivää, joskus juoksee kahteen härkään. Myrkytyksen oireet ovat lieviä. Adenoviruksille on tunnusomaista katarraalisten oireiden vakavuus: runsas rhinorrhea, nenän limakalvon turvotus, nielu, nielurisat (usein kohtalaisen hypereminen, fibriininen plakki). Yskä märkä, sylki on kirkas, neste.

Pään ja kaulan imusolmukkeiden määrä voi olla lisääntynyt ja herkkä, harvinaisissa tapauksissa lienaalinen oireyhtymä. Taudin korkeudelle on tunnusomaista keuhkoputkentulehduksen, kurkunpään tulehduksen, ahdistulehduksen kliiniset oireet. Yleinen merkki adenovirusinfektiosta on katarraalinen, follikulaarinen tai membraaninen sidekalvotulehdus, aluksi yleensä yksipuolinen, pääasiassa alemman silmäluomen. Päivän tai kahden jälkeen toisen silmän sidekalvo voi tunkeutua. Alle 2-vuotiaille lapsille voi olla vatsan oireita: ripuli, vatsakipu (mesenterinen lymfopatia).

Pitkän, usein aaltoilevan, viruksen leviämisen ja uusien polttimien muodostumisen vuoksi. Joskus (erityisesti adenovirusten 1,2 ja 5 serovarien häviämisen yhteydessä) muodostuu pitkäaikainen kantaja-tila (adenovirukset tallennetaan varovasti mandeleihin).

Hengityselinten syntsyyttinen infektio

Inkubointiaika kestää tavallisesti 2 - 7 päivää vanhemmille ja vanhemmille ikäryhmille, joille on tyypillistä lievä katarri tai akuutti keuhkoputkentulehdus. Saattaa olla nielu, kipu nielemisen yhteydessä (nielutulehdus). Kuume ja myrkytys hengitysteiden syntsyyttisen infektion suhteen eivät ole ominaista, subfebrile-tila voidaan todeta.

Pienille lapsille (erityisesti pikkulapsille) sairaudelle on ominaista vakavampi viruksen kulkeutuminen ja syvä tunkeutuminen (keuhkoputkentulehdus, jolla on taipumus tukkeutua). Taudin puhkeaminen on asteittaista, ensimmäinen ilmenemismuoto on yleensä nuha, jolla on niukasti viskoosisia eritteitä, kurkun ja palatiiniholvien hyperemia, nielutulehdus. Lämpötila ei nouse tai ei ylitä subfebrile-numeroita. Pian on kuiva pakkomielteinen yskä, kuten hinkuyskä. Yskimishyökkäyksen päätyttyä havaitaan paksu, kirkas tai valkea viskoosi sputum.

Taudin etenemisen myötä infektio tunkeutuu pienempiin keuhkoputkiin, keuhkoputkia, hengitystilavuus pienenee ja hengityselinten vajaatoiminta lisääntyy vähitellen. Hengenahdistus on pääasiassa uloshengitys (hengitysvaikeudet), hengitys on meluisa, voi olla lyhytaikaisia ​​apnean jaksoja. Tutkimuksessa todetaan, että syanoosin lisääntyminen on havaittavissa. Sairaus kestää yleensä noin 10-12 päivää, ja vakavalla kurssilla on mahdollista lisätä kestoa, toistumista.

Rinoviruksen infektio

Rinovirusinfektion inkubointiaika on yleensä 2-3 päivää, mutta se voi vaihdella 1-6 päivästä. Vaikea myrkytys ja kuume eivät myöskään ole ominaista, yleensä taudin mukana tulee nuha, runsas verenvuotoa nenästä. Päästöjen määrä on vakavuuden indikaattori. Joskus voi olla kuivaa, kohtalaista yskää, repimistä, silmäluomen limakalvon ärsytystä. Infektio ei ole altis komplikaatioille.

ARVI: n komplikaatiot

SARS voi olla monimutkainen missä tahansa sairauden aikana. Komplikaatiot voivat olla sekä viraalisia että seurauksia bakteeritartunnan lisäämisestä. Useimmiten akuutit hengitystieinfektiot ovat monimutkaisia ​​keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus. Yleisiä komplikaatioita ovat myös sinuiitti, sinuiitti ja etumainen sinuiitti. Usein esiintyy kuulosysteemin tulehdusta (keskikuoren tulehdus), aivokalvot (meningiitti, meningoenkefaliitti), erilaiset neuriitit (usein kasvojen hermosairaus). Lapsissa, usein varhaisessa iässä, väärä runko (kurkunpään akuutti stenoosi), joka voi johtaa kuolemaan tukehtumasta, voi olla melko vaarallinen komplikaatio.

Suurella myrkytyksellä (erityisesti flunssan kannalta) on olemassa kohtausten, kuukautisten oireiden, sydämen rytmihäiriöiden ja joskus myokardiitin todennäköisyys. Lisäksi kolangiitti, haimatulehdus, urogenitaalisysteemin infektiot, septikopyemia voivat vaikeuttaa akuutteja hengitystieinfektioita eri-ikäisillä lapsilla.

SARS-diagnoosi

ARVI-diagnoosi tehdään valitusten, kyselytietojen ja tutkimusten perusteella. Kliininen kuva (kuume, katarraaliset oireet) ja epidemiologinen historia ovat yleensä riittäviä taudin tunnistamiseksi. Diagnoosia vahvistavat laboratoriomenetelmät ovat RIF, PCR (viruksen antigeenien havaitseminen nenän limakalvon epiteelissä). Tutkimuksen serologiset menetelmät (paritun seerumin ELISA alkuvaiheessa ja toipumisen aikana, RSK, RTGA) määrittävät diagnoosin yleensä jälkikäteen.

SARS: n bakteerikomplikaatioiden kehittyessä tarvitaan pulmonologin ja otolaryngologin kuuleminen. Keuhkokuumeen kehittymisen oletuksena on keuhkojen radiografia. Muutokset ENT-elimissä edellyttävät rinoskopiaa, nielun ja otoskooppia.

ARVI: n hoito

SARSia hoidetaan kotona, se lähetetään sairaalahoitoon vain vakavalla kurssilla tai vaarallisten komplikaatioiden kehittyessä. Terapeuttisten toimenpiteiden kompleksi riippuu oireiden vaikeudesta. Bed lepoa suositellaan potilaille, joilla on kuume, kunnes kehon lämpötila normalisoituu. On suositeltavaa seurata täydellistä ruokavaliota, joka sisältää runsaasti proteiinia ja vitamiineja, juo runsaasti nesteitä.

Lääkkeitä määrätään pääasiassa yhden tai toisen oireen levinneisyyden mukaan: antipyreettinen (parasetamoli ja sitä sisältävät monimutkaiset lääkkeet), verenpainelääkkeet (bromheksiini, ambroksoli, althea-juuriuute jne.), Antihistamiinit kehon herkistymiseen (kloropyramiini). Tällä hetkellä on olemassa monia monimutkaisia ​​lääkkeitä, jotka sisältävät kaikkien näiden ryhmien vaikuttavia aineita sekä C-vitamiinia, joka parantaa kehon luonnollista puolustusta.

Paikallisesti, kun nuha on määrätty vasokonstriktoiviin aineisiin: nafatsoliini, ksylometatsoliini jne. Kun sidekalvotulehdus, voide bromfluorikinonilla ja fluorenonyyliglyoksaalilla, asetetaan vaikuttavaan silmään. Antibioottihoito on määrätty vain, jos havaitaan tarttuva bakteeri-infektio. SARSin etiotrooppinen hoito voi olla tehokasta vain taudin alkuvaiheessa. Se sisältää ihmisen interferonin, influenssan vastaisen gammaglobuliinin ja synteettisten lääkkeiden käyttöönoton: rimantadiini, oksoliinivoite, ribaviriini.

ARVI: n fysioterapeuttisista hoitomenetelmistä sinappikylpy, purkitettu hieronta ja hengitys ovat yleisiä. ARVI-potilaille suositellaan vitamiinihoidon, kasviperäisten immunostimulanttien ja adaptogeenien tukemista.

SARSin ennuste ja ehkäisy

ARVI-ennuste on enimmäkseen suotuisa. Ennusteiden heikkeneminen tapahtuu, kun komplikaatioita esiintyy, vakavampi kurssi kehittyy usein kehon heikentyessä, ensimmäisen elinvuoden lapsille, vanhuksille. Jotkin komplikaatiot (keuhkopöhö, enkefalopatia, väärä runko) voivat olla kuolemaan johtavia.

Erityinen ennaltaehkäisy on interferonin käyttö epidemian keskipisteenä, rokotus, jossa käytetään yleisimpiä influenssakantoja kausiluonteisen pandemian aikana. Henkilökohtaista suojausta varten on toivottavaa käyttää nenä- ja suuhun peittäviä sideharsoja, kun käsitellään potilaita. Yksilöllisesti sitä suositellaan myös virusinfektioiden ehkäisevänä toimenpiteenä kehon suojaominaisuuksien lisäämiseksi (tasapainoinen ruokavalio, kovettuminen, vitamiinihoito ja adaptogeenien käyttö).

Tällä hetkellä SARS-spesifinen ennaltaehkäisy ei ole riittävän tehokas. Siksi on tarpeen kiinnittää huomiota yleisiin toimenpiteisiin hengitysteiden tartuntatautien ehkäisemiseksi, erityisesti lasten ryhmissä ja sairaanhoitolaitoksissa. Yleisiä ennaltaehkäisytoimenpiteitä pidetään seuraavina toimenpiteinä: toimenpiteet, joilla pyritään valvomaan terveys- ja hygieniastandardien noudattamista, potilaiden oikea-aikainen havaitseminen ja eristäminen, väestötiheyden rajoittaminen epidemioiden aikana ja karanteenitoimenpiteet taudinpurkauksissa.

ORZ: oireiden tunnistaminen ja hoidon aloittaminen ajoissa

Akuutti hengityselinsairaus (ARI) on sairaus, joka on ohittanut kaikki ainakin kerran elinaikana. Se välittyy ilmassa olevilla pisaroilla, mikä lisää merkittävästi infektioriskiä. Akuuttien hengitystieinfektioiden suuren esiintyvyyden vuoksi sen oireet ovat monille tiedossa. On kuitenkin hyödyllistä oppia lisää tästä taudista, jotta se ei sekoita sitä muihin sairauksiin, esimerkiksi ARVI: n kanssa.

Miten erottaa ORZ ARVI: sta?

On tärkeää tietää ero näiden yleisten sairauksien välillä. Monet pitävät kutakin niistä kylmänä, kun taas hoidon tehokkuus riippuu oikeasta diagnoosista.

Lääkärit, joilla on akuutteja hengitystieinfektioita, kun he havaitsevat potilaan infektio-oireita, mutta eivät pysty määrittämään niiden alkuperää ilman testejä.

On olemassa seuraavat tartuntatavat:

Infektion aiheuttavan aineen määrittämiseksi on tarpeen tehdä erityinen analyysi, ja usein sen käsittelyprosessi kestää kauemmin kuin taudin akuutti vaihe. Mutta hoidon tehokkuuden ja komplikaatioiden ja relapsien puuttuessa on syytä luovuttaa verta.

ARVI on akuutti hengitystieinfektio, joka aiheutuu lyhenteestä johtuen erilaisilla viruksilla. Jos lääkärillä on paljon kokemusta, hän voi määrittää infektioiden luonteen oireista ja määrätä asianmukaisen hoidon. Lisäksi virukset leviävät helpommin ja nopeammin kuin bakteerit, mikä johtaa usein epidemioiden puhkeamiseen. Ja jos lääkäriin tulee paljon potilaita, joilla on samanlaisia ​​oireita, siitä tulee ARVI: n diagnoosin perusta.

Kukin tauti voi ohittaa henkilön milloin tahansa vuoden aikana, mutta lääkärit erottavat erityisen riskin. ARVI: lle tämä on helmikuu, jolloin elin on vakavasti uupunut, ja immuniteetti heikkenee merkittävästi kylmän ajanjakson aikana.

Akuutin hengityselinsairauden osalta asiantuntijat uskovat, että useimmiten se esiintyy kauden ulkopuolella, kun aamulla ja illalla on huomattava lämpötilaero. Tämä on syy siihen, että monet eivät ole pukeutuneet säähän ja erityisesti alttiiksi vilustumiselle.

Siten taudin suuren esiintyvyyden vuoksi ARVI ei aiheuta erityisiä vaikeuksia diagnoosissa ja hoidossa. Mutta jos potilaalla on akuutti hengityselinsairaus, mutta ei ole oireita ja hoitoa, tämä voi johtaa vakaviin seurauksiin, jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita eri elimille. Siksi on tärkeää tietää, miten ei saa sekoittaa bakteeri-ARD: tä virusinfektioon.

Miten kylmä määritetään?

Akuutin hengityselinsairauden sairaus on jokaisen taudin tapaan inkubointijakso. Tavallisella flunssalla se kestää 12 tunnista 2 päivään ja muita vaihtoehtoja - 1 päivästä 2 viikkoon. Tauti voi esiintyä eri muodoissa:

Sairaus alkaa korkealla kuumeella, johon liittyy usein vilunväristyksiä. Muut sairauden oireet:

• terävä kipu pään etuosassa;
• tunne kramppeja silmämunissa;
• epämukavuutta alaselässä ja muissa lihaksissa.

Kaikki tämä on merkki kehon myrkytyksestä, joten on erittäin tärkeää täyttää nesteen puute. Liiallinen juominen on tärkein keino taistella tautia vastaan.

Taudin kehittymisen myötä ensimmäiset akuutin hengityselinsairauden oireet tulevat esiin:

• kuiva yskä;
• kurkkukipu;
• nenän tukkoisuus, joka voi saavuttaa verenvuodon;
• punoitus kasvojen ja kohdunkaulan alueella;
• lisääntynyt hikoilu.

Taudin akuutti vaihe ei yleensä ylitä 5-6 päivää, tämän ajanjakson päättymisen jälkeen ilmenee lievää lievitystä. Akuuttien hengitystieinfektioiden oireet ja hoito riippuvat taudin erityisestä syystä.

Miten käsitellään?

Hoidon tulee aina alkaa epämukavuuden lievittämisestä: kuume, yskä, nenä, heikkous.

Tätä varten on ensinnäkin pidettävä mielessä, että tauti heikentää dramaattisesti kehoa ja tarvitsee voimaa taisteluun. Siksi välttämätön edellytys tehokkaalle hoidolle on sängyn lepo. Seuraava vaihe on erityisten oireiden lievittäminen.

• Jos sinulla on kurkkukipu, sinun on käsiteltävä sitä säännöllisesti hengitettynä, hankaamalla ja huuhtelemalla. Tällainen paikallinen vaikutus taudin kohtaan on tehokkaampi kuin lääkitys.
• Jos sinulla on kuiva yskä, sinun täytyy tehdä se märkäksi, sen toinen määritelmä on tuottavaa. Kuten nimestä käy ilmi, sillä on tiettyjä etuja keholle, joka puhdistaa keuhkoputket. Lisäksi märkä yskä ei ole niin kivulias kuin kuiva. Hengittäminen on hyödyllistä myös tämän oireen hoidossa. On tärkeää ottaa huomioon, että ne voidaan tehdä vain ilman korkeaa lämpötilaa.
• Jos sinulla on nenän tukkoisuus, suolaliuokset auttavat lievittämään tilannetta. Nämä ovat tehokkaita keinoja nenäpesuun, mikä helpottaa merkittävästi tilannettasi. Lisäksi on tärkeää seurata huoneen kosteuden tasoa. Mitä korkeampi se on, sitä helpompaa on nenä hengittää. Älä unohda puhdistusta ja älä unohda tuulettaa huone. Lisäksi on hyödyllistä saada erityinen ilmankostutin, joka luo optimaaliset olosuhteet huoneeseen. Kaikki nenän välineet tarkoittavat verisuonten supistumista, ja monet niistä ovat riippuvuutta aiheuttavia, joten sinun pitäisi turvautua niihin hätätilanteessa.

Lisäksi älä unohda juoda paljon. Neste ei saa olla kuuma, sen tulee olla miellyttävä kehon lämpötilalle ja virtaus riittävässä määrin. Runsas ja usein juoma auttaa puhdistamaan myrkkyjä. Älä myöskään unohda, että sinun ei pitäisi välittömästi alentaa lämpötilaa. Kehon asteen lisääminen - kehon vaste patogeenille, ei häiritse sitä itsenäisesti taistelemaan tautia vastaan. On tarpeen ottaa antipyreettisiä lääkkeitä vain, jos lämpömittarin merkki nousee yli 38,5◦.

Milloin lääketieteellistä apua tarvitaan?

ARI on sairaus, jota hoidetaan onnistuneesti kotona. Mutta on olemassa oireita, joiden läsnä ollessa sinun on välittömästi otettava yhteyttä lääkäriin:

• lämpötila pysyy yli 38,5◦ yli kahden päivän ajan;
• sputum on kellertävänvihreä, jossa on särmää;
• on kipua korvalla, otsaan ja rintakehään inhalaation tai yskän aikana;
• tukahduttaa hengenahdistusta.

Siinä korostetaan myös sellaisten potilaiden ryhmää, joiden on hoidettava akuutteja hengitystieinfektioita tarkoin lääkärin valvonnassa. Nämä ovat ihmisiä, joilla on krooninen keuhkoputkentulehdus ja erilaiset sydänsairaudet.

Folk-korjaustoimenpiteet

Kun sairaus on kevyt ja keskivaikea, voit käyttää isoäidin reseptejä, jotka ovat osoittautuneet tehokkaiksi.

Myrkytyksen ehkäisemiseksi hyödyllinen karpalo, kalkkikukat ja vadelmat. Nämä kasvit ovat muun muassa erinomainen antipyreettinen aine. Voit tehdä niistä kompotteja ja juomia lisäämällä hunajaa. On myös reseptejä erilaisille juomille.

• Perunamehu karpaloilla. Kuori 300 g perunaa, hiero ritilän matala puoli ja purista mehu. Jätä syntynyt rakenne 2-3 tuntia päästä eroon tärkkelyksestä. Lisää sitten karpalomehua ja sokeria makuun.
• Kuivatut vadelmat - 2 tl. lasillinen kiehuvaa vettä, juo sen sijaan teetä. Voit myös käyttää kasvien lehtiä murskatussa muodossa. 2 kupillista kiehuvaa vettä tarvitset 4 tl. lähtee. Tuloksena oleva juoma täytyy suodattaa ja juoda lämpimästi 4-5 kertaa päivässä.
• Infuusio linden kukkia - 2 rkl. kasveja 2 kupillista keitettyä vettä. Juo sinun täytyy vaatia puoli tuntia, sitten kantaa ja juoda puoli lasia aterioiden jälkeen jopa 5 kertaa päivässä.
• Averin teetä - tehokas keino torjua viruksia. Tarvittavaksi valmisteeksi: 30 grammaa kolmiosainen juna ja kolmivärinen violetti, jossa on musta varsi puolen varren kanssa, tulisi sijoittaa emalipakkaukseen, kaada 300 g keitettyä vettä ja laittaa 15 minuuttia vesihauteeseen. Juo ruokalusikallista 3-4 kertaa päivässä.

Nenän ruuhkia voidaan helpottaa seuraavilla resepteillä:

• Tee 2 ohutta säikeistä sidosta ja liota ne hunajanesteellä. Työnnä sieraimiin 3-4 cm ja jätä siihen, kunnes ilmenee epämiellyttäviä tunteita.
• 0,5 kupillista kasviöljyä lämmitetään vesihauteessa puolen tunnin ajan, sitten jäähdytetään huoneenlämpötilaan. Hienoa hienoksi 4-5 valkosipulinkynsiä ja neljäsosa tuoretta sipulia, lisää öljyä ja jätä 3 tuntia. Kantaa ja kestää 3-4 kertaa päivässä.
• 3-4 tippaa aloe- tai punajuomamehua tippuu jokaiseen sieraimeen 4-5 kertaa päivässä. Tämä työkalu auttaa tehokkaasti ruuhkautumisessa, mutta toisin kuin lääkkeet, se ei rajoita verisuonia.
• Kiinnitä sinapiplaat jaloille, kiinnitä ja aseta lämpimät villasukat. Säilytä tällainen pakkaus mahdollisimman pitkään, kunnes on palava tunne. On suotavaa tehdä se illalla, kun jalat eivät ole vahvaa kuormaa.
• Hengitä tuoreen nokkon haju 1-2 minuuttia. Tällaisen paikallisen inhalaation aikaansaamiseksi tulisi tehdä niin usein kuin mahdollista päivän aikana.

Kuivan yskän lievittämiseksi auttaa sinappilastuja ja lämpimää maitoa hunajan ja soodan kanssa. Voit myös valmistaa seuraavan reseptin. Infuusio korkean inulaation perusteella valmistetaan seuraavasti: 1 rkl. Yrttejä lisätään 1 kupilliseen vettä, keitetään ja keitetään 20 minuuttia. Juoma jäähdytetään huoneenlämpötilaan ja otetaan 1 rkl. lusikka.

Näin ollen alkuvaiheessa tätä tautia hoidetaan tehokkaasti kotona.

Lisäksi akuuttien hengitystieinfektioiden syyt voidaan poistaa, jos noudatat ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

• pukeutua sääolosuhteiden mukaan;
• syödä oikein, varmistamalla, että elimistössä on riittävästi vitamiineja ja hivenaineita;
• liikuntaa säännöllisesti lisäämällä kestävyyttäsi;
• Noudata julkisissa paikoissa olevia turvatoimia: Vältä henkilökohtaista kosketusta, käytä hengityssuojainta.

Älä unohda, että huomio omaan terveyteen on paras ehkäisevä toimenpide.