Syyt tonsilliitti

Tavallisiin ihmisiin liittyvää tonsilliittiä kutsutaan angiinaksi. Se on tarttuva tauti, jota lapset ja nuoret kohtaavat useimmiten ja joita ei usein diagnosoida aikuisuudessa. Rikkomuksen ilmentyminen antaa potilaille paljon epämukavuutta, joissakin tapauksissa kyky johtaa normaalia elämää on täysin menetetty voimakkaan kivun ja lisääntyneen kehon lämpötilan vuoksi. Jotta voit selvittää, miten parhaiten päästä eroon taudista ja oireista, sinun täytyy selvittää, mikä se on aiheuttanut.

Artikkelin sisältö

Rikkomisen ominaisuudet

Tonsilliitti, jonka syyt voivat liittyä patogeenisten mikro-organismien aiheuttamaan infektioon, vaikuttaa niiden vieressä oleviin palatiinimailoihin ja kudoksiin. Rauhaset ovat osa ihmisen immuunijärjestelmää, ne koostuvat imukudoksesta ja suorittavat estefunktion. Normaaleissa olosuhteissa ne säilyttävät virukset, sienet ja bakteerit estäen niitä pääsemästä alempiin hengitysteihin ja aivoihin.

Kuitenkin, jos nielurisat ovat tartunnan saaneet, ne kääntyvät infektiorajoituksesta niiden nidusiksi. Tämä aiheuttaa vakavia oireita, kuten unihäiriöitä, suun kuivumista ja nielua, ruumiinlämpötilan voimakasta nousua sekä lihas- ja nivelkipuja. Elimistössä on yleinen myrkytys, joka johtuu bakteerien, virusten ja sienien jätetuotteiden leviämisestä.

Tonsilliitti voidaan jakaa kahteen tyyppiin: akuutti ja krooninen. Jokaisella heistä on omat ilmenemismekanismit ja syyt.

Akuutin infektion syyt

Akuutti tonsilliitti, oireet näyttävät erityisen kirkkailta, potilas kirjaimellisesti ei pääse sängystä useamman päivän ajan. Tällä hetkellä on erittäin tärkeää tunnistaa taudinaiheuttajat taudista ja valita oikea tapa poistaa ne.

Seuraavat mikro-organismit voivat aiheuttaa häiriöitä:

• Β-hemolyyttinen streptokokiryhmä A;
• aureus;
• streptokokki- ja stafylokokkibakteerien yhdistelmä;
• adenovirukset 1 - 9;
• enterovirus Coxsackie;
• spirochete Vincent tandem yhdessä karan muotoisen tikku;
• Candida-suvun sienet, jotka on yhdistetty patogeenisiin kookosmikro-organismeihin.

Näillä mikro-organismeilla on mahdollista saada tartunta läheisessä kosketuksessa sairaan kanssa tai käyttämällä henkilökohtaisia ​​tavaroita (pyyhkeet, astiat, nenäliinat jne.).

Myös infektio tapahtuu ilmassa tapahtuvalla siirrolla. Erityisen suuri todennäköisyys kehittyä tonsilliitti kylmänä vuodenaikana, joka on epidemioiden huippu.

Itsensä infektio ja altistavat tekijät

Tonnilliitin syyt voidaan myös kattaa itseinfektiolla. Ei ole tarpeen joutua kosketuksiin sairaiden ihmisten kanssa, voit saada akuutin nielun ja nielun tulehduksen, jos on olemassa sellaisia ​​altistavia tekijöitä:

• paikallinen hypotermia (syö liian kylmä ruoka tai juomat);
• yleinen hypotermia, kun koko keho voi vaikuttaa matalan lämpötilan vaikutukseen;
• vähentynyt koskemattomuus sekä paikallisesti että yleisesti;
• minkä tahansa tyyppisten rauhasien (terminen, mekaaninen, kemiallinen) vahinko;
• keskus- ja autonomisen hermoston häiriöt;
• patologiat, jotka pahentavat nenän hengitystä (kaareva nenän väliseinä, suurentunut alemman nenän concha, polyypit jne.);
• krooninen tulehdus nielussa, nenä, paranasaaliset poskiontelot, karies, periodontaalinen tulehdus.

Yhden tai useamman edellä kuvatun leesion taustalla voi kehittyä akuutti tonsilliitti. Jotta vältytään muista sairauksien liittymisestä siihen, on välttämätöntä etsiä nopeasti lääkärin apua ja suorittaa hoitokurssi.

Krooniset taudinaiheuttajat

Kun tonsilliitti tulee krooniseksi, sen ilmenemismuodot voivat muuttua ajan myötä. On taudin kompensoitu tyyppi, kun sitä pahenee melko harvoin, ja keho ei reagoi infektioon käytännössä, mutta se ei pysty täysin selviytymään siitä.

On myös mahdollista kehittää subkompensoitua kroonista anginaa, jossa relapseja esiintyy melko usein, mutta joihin ei liity vakavia oireita. Dekompensoitu muoto on vaikein, ja pahenemisvaiheita esiintyy hyvin usein, ja siihen liittyy vakavien oireiden ilmenemismuotoja, ja myös paikallisia tai yleisiä komplikaatioita voi esiintyä.

Yleisin syy krooniseen tonsilliittiin on väärä tai ennenaikaisesti parantunut akuutti tonsilliitti. On tärkeää käydä lääkärin määräämässä antibioottien kurssissa, eikä se saa itsenäisesti peruuttaa niitä, kun vakavat oireet vetäytyvät.

Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa kroonista kurkkukipua:

• usein kylmä;
• tulehdus periodontialla;
• nenän hengityksen loukkaaminen;
• vierekkäisten elinten infektio;
• heikentynyt koskemattomuus;
• allergiset reaktiot.

Komplikaatiot ja samanaikaiset sairaudet

On erittäin tärkeää määritellä oikeasti nielurisan syyt, jotta taudista päästäisiin eroon ajoissa. Jos et tee tätä, voit saada paljon epämiellyttäviä komplikaatioita ja samanaikaisia ​​vaivoja.

Useimmiten angina kroonisessa laiminlyödyssä muodossa johtaa reumaan ja sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmiin. Nämä häiriöt eivät näy yhdessä päivässä, koska nielujen infektion hoitoon ei ole syytä viivyttää.

Akuutin anginan ja ennenaikaisen lääketieteellisen hoidon tapauksessa kapselit voivat esiintyä nielualueella. Sisällä ne ovat täynnä mätä, ja tilanteen korjaamiseksi tarvitaan vain kirurgisia toimenpiteitä. Jos mädäntyneitä kerrostumia ei poisteta ajoissa, ne voivat päästä hengityselinten ja aivojen alaosiin. Tämä johtaa kehon yleiseen myrkytykseen ja veren infektioon. Tällaiset komplikaatiot voivat jopa johtaa kuolemaan.

Ilmentää myös rikkomuksia, jotka liittyvät tonsilliittiin. Heillä on patogeeninen yhteys rauhasen tulehdukseen. Nyt tiedämme enemmän kuin 100 sairautta, jotka ovat tavalla tai toisella yhteydessä krooniseen tonsilliittiin, pidämme vain yleisimpiä niitä:

• Kollageenit (sairaudet, jotka on kudottu kudosten puuttumisen vuoksi) - systeeminen lupus erythematosus, reuma, skleroderma, periarteriitti nodosa;
• dermatiitti - polymorfinen eksudatiivinen punoitus, ekseema, psoriaasi;
• silmäpatologiat - Bichchetin tauti;
• kilpirauhasen häiriöt - hypertroidia;
• munuaissairaus - nefriitti, pyelonefriitti.

Miten poistaa syyt ja provosoivat tekijät

Huolimatta siitä, että akuutti tonsilliitti tai sen kroonisen muodon paheneminen voi olla eri syitä, kunkin potilaan voimissa sairauden kehittymisen estämiseksi. Voit tehdä tämän minimoimalla mahdolliset riskit:

• älä ylitäytä;
• älä ota liian kylmää ruokaa tai juomia;
• jos mahdollista, jätä sooda;
• lopeta tupakointi;
• hoitaa kaikki tartuntataudit loppuun asti;
• poistaa hampaiden ongelmat ajoissa;
• karkaistu;
• ottaa vitamiinilisät ja immunostimulaattorit;
• rajata kontakti tartunnan saaneiden ihmisten kanssa.

Lopussa

Syy ulkonäkö tonsilliitti voi monista syistä. Sairaus kehittyy sekä infektion että itsenäisesti, joten sen ennustaminen on lähes epärealistista. On kuitenkin mahdollista kiinnittää ajoissa huomiota nielujen tulehdukseen ja aloittaa niiden tehokas hoito. Tämä auttaa estämään akuutin tonsilliitin tulossa krooniseksi eikä salli samanaikaisten sairauksien ja komplikaatioiden kehittymistä.

Tarkkaile terveyttäsi, poista altistavia tekijöitä, eikä sinulla koskaan ole ongelmia kurkun kanssa.

Tonsilliitti aikuisilla - mikä se on, oireet ja hoito, syyt, valokuva ja ensimmäiset merkit

Tonsilliitti on nielujen tulehdus, joka johtuu bakteerien tai virusten vaikutuksesta imukudokseen. Kun tauti etenee, tulehduksen painopiste voi levitä edelleen, mikä vaikuttaa ympäröivään pehmytkudokseen. Sairaus voi olla akuutti ja krooninen. Akuutti tonsilliitti on tunnettu angina-nimi, mutta krooninen on yleinen tartuntatauti. Harkitse seuraavaksi, mitä se on taudin kannalta, mitkä ovat ensimmäiset tunneita ja hoitomenetelmiä aikuisilla.

Mikä on tonsilliitti?

Tonsilliitti (lat. Tonsillitis) on tartuntatauti, joka vaikuttaa yhteen tai useampaan nielurisaan, usein palatiiniin, joka aiheutuu bakteeri- tai virusinfektiosta. Tärkeimmät aikuisten sairauden oireet ovat kurkkukipu ja epämiellyttävä haju suusta. Jos katselet potilaan kurkun kurkkuun ja niveltulehdukseen, voit nähdä suurentuneita ja tulehtuneita palatiinimaisia ​​mandeleita, joilla on löysä pinta, jonka aukot ovat täynnä kurjapistokkeita. Tonsils voi kasvaa niin paljon, että ne sulkeutuvat täysin kurkun luumeniin.

Tonsils ovat elimistön puolustavan toiminnan kannalta välttämättömiä. Ne ovat rauhasia, jotka tulevat ensimmäiseksi estoksi viruksia ja bakteereja vastaan, jotka yrittävät tunkeutua kurkkuun tai nenään. Immuunijärjestelmä ei aina pysty selviytymään viruksista ja bakteereista peräisin olevista hyökkäyksistä ympäristöstä, ja sitten mandelit tulehtuvat. Ehkä taudin akuutti ja krooninen kulku.

Onko tarttuva tonsilliitti?

Kyllä. Tonsilliitti on sairaus, jolla on lisääntynyt tartuntakyky. Näin ollen, jos tonsilliitti on tarttuva (bakteeri), se on 100% tarttuvaa. Sama voidaan sanoa viruksen kurkkukipu. Jos viruksella on kyky siirtyä yhdeltä henkilöltä toiselle, se tarkoittaa myös mahdollisuutta jakaa jonkun kanssa kurkkukipu.

Vain yksi nielunulehduksen muoto on ei-tarttuva - allerginen tonsilliitti. Henkilö, joka kärsii tästä taudista, on täysin turvallinen muille.

Taudille alttiuden suhteen voidaan todeta, että se ei ole sama jokaiselle potilaalle, joka määräytyy pitkälti nielun alueen paikalliseen immuniteettiin liittyvän tilan mukaan. Mitä alhaisempi immuniteetti on, sitä suurempi on taudin todennäköisyyden riski.

Tonsilliitin inkubointijakso voi kestää 6-12 tuntia 2-4 päivään. Mitä syvemmällä on kudos, sitä vaikeampi sairaus etenee, sitä pidempään tartuntavaarallinen prosessi etenee ja sitä suurempi on komplikaatioiden kehittymisen riski.

• Akuutti tonsilliitti: ICD-10: J03; ICD-9: 034,0
• Krooninen tonsilliitti: ICD-10: J35; ICD-9: 474

syistä

Tonsilliitin syyt ovat erilaisia ​​taudinaiheuttajia:

• Streptokokki kurkussa;
• candida;
• klamydia;
• stafylokokki;
• adenovirukset;
• pneumokokin;
• Moraxella;
• herpesvirukset;
• Epstein-Barrin virus.

Voit myös tunnistaa taudin esiintymistä edeltävät tekijät. Tämä on:

• heikentynyt koskemattomuus;
• paikallinen hypotermia;
• limakalvoja ärsyttävien allergeenien nauttiminen - pöly, savu;
• äskettäiset sairaudet, jotka vähentävät epiteelin suojaavia toimintoja, esimerkiksi ARD;
• nenän hengityksen loukkaaminen;
• väsymys;
• stressi;
• beriberi;
• limakalvovauriot;
• herkistyminen tai lisääntynyt alttius taudinaiheuttajille.

Myös allergiset reaktiot voivat muodostaa pohjan tonsilliitille, joka ei ainoastaan ​​vaikuta taudin etenemiseen vaan aiheuttaa usein myös komplikaatioita.

luokitus

Tonnilliitin kurssista riippuen lääkärit erottavat akuutit ja krooniset tonsilliitin muodot.

Akuutti tonsilliitti

Akuutti tonsilliitti (tai tonsilliitti) on tarttuva tauti, joka vaikuttaa palatiini-mandeleihin sekä kieli-, kurkunpään- ja nenä- nielunulkoihin. Sille on ominaista nopea lämpötilan nousu jopa 39 ° C: seen, vilunväristykset, päänsärky, kurkkukipu, nielemisvaikeudet, lihasten ja nivelten kipu. Väärän hoidon tai sen poissaolon, heikentyneen ruumiin tai muiden kroonisten sairauksien läsnä ollessa akuutti tonsilliitti voi muuttua krooniseksi muotoksi, jolle on tunnusomaista jaksoittaiset pahenemat.

Kuvassa oleva tonsilliitti näyttää tunneiden tulehdukselta, jossa on huokoinen pinta, joka on peitetty kurjapistokkeilla

Krooninen tonsilliitti

Kroonista tonsilliittia leimaa jatkuvan tulehdusprosessin kehittyminen palatiinimailoissa, ja taudin kulkuun liittyy muutos remissiokaudissa, joissa esiintyy pahenemisia. Krooninen tonsilliitti, jonka oireet eivät aina ilmene, voi aiheuttaa eri patologisten prosessien kehittymistä lähes kaikkien järjestelmien ja elinten osalta. Kehon hermoston refleksin ja endokriinisen säätelyn häiriöiden vuoksi voi esiintyä masennusta, kuukautiskierron häiriöitä, Meniereen oireyhtymää, enkefalopatiaa jne..

• primaarinen tonsilliitti: akuutti munarakkuloiden vaurioituminen kehon yleisen hypotermian taustalla, heikentynyt immuniteetti johtuen kurkun kudoksen lämpövaikutuksista;
• sekundaarinen tonsilliitti: kehittyy muiden sairauksien (difteria, leukemia, scarlet fever) seurauksena tartuntataudin komplikaationa tai samanaikaisena oireena;
• spesifinen tonsilliitti (johtuu yksinomaan tartuntavaarallisista aineista).

Paikannusprosessin mukaan erotetaan seuraavat tyypit:

• Lacunar - tulehdus vain vaurioissa;
• lacunar-parenchymal - lymphoid kudos on mukana tulehdusprosessissa;
• parenkymaali - tonsilliitti kehittyy lymfadenoidikudoksessa;
• sklerootti - sidekudoksen lisääntyminen.

Vaurion luonteen ja syvyyden perusteella määritetään seuraavat tyypit:

Tonnilliitin luetelluista muodoista havaitaan lievintä kurssia sairauden katarriseen muotoon ja vakavin - nekroottisessa muodossaan.

Niveltulehduksen oireet

Yleiset oireet tonsilliitista aikuisilla ovat:

• myrkytyksen merkkejä: kipu lihaksissa, nivelissä, pää;
• huonovointisuus;
• kipu nieltäessä;
• palatiini-mandelien, pehmeän kitalaisen, uvulan turpoaminen;
• plakin esiintyminen, joskus on haavaumia.

Joskus tonsilliitin oireet voivat jopa olla vatsan ja korvien kipu sekä ihottuman esiintyminen kehossa. Mutta useimmiten tauti alkaa kurkusta. Lisäksi kipu, jossa on tonsilliittiä, eroaa samankaltaisesta oireesta, joka esiintyy SARS: n tai jopa flunssaan. Nielujen tulehdus tuntuu hyvin selvästi - kurkku sattuu niin paljon, että potilaan on vaikea kommunikoida, puhumattakaan syömästä ja nielemisestä.

Kuvassa - tonsilliitin juoksuvaihe

Akuutin tonsilliitin oireet:

• kurkkukipu nieltäessä;
• lämpötilan nousu (enintään 40 ° C);
• punoitus ja suurentuneet risat;
• myrkkyjä (mädäntyisiä pistokkeita);
• kipu ja imusolmukkeiden turvotus (lymfadenopatia);
• päänsärkyä;
• yleinen heikkous.

Kroonisen tonsilliitin oireet:

• Kroonisessa muodossa olevat tonsilliitin oireet ovat samankaltaisia, mutta hieman vähemmän voimakkaita.
• Kipu ja lämpötila ovat yleensä poissa.
• voi olla vain pieni kipu nieltäessä,
• estää kurkkukipua,
• huono hengitys.

Kehon yleinen tila kärsii, mutta ei niin voimakasta kuin akuutti tonsilliitti.

• Kipu nivelissä;
• Allerginen ihottuma iholla, jota ei voida hoitaa;
• "Kadonnut luissa"
• Heikko sydämen koliikki, sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriö;
• Kipu munuaisissa, sairaudet ruuansulatuselimistöön.

diagnostiikka

Tutkimuksessa havaitaan nielujen ja vierekkäisten kudosten limakalvon punoitusta ja turvotusta (katso kuva). Anteriorisen korvan ja kohdunkaulan imusolmukkeiden palpoitumisen yhteydessä kirjataan niiden lisääntyminen ja arkuus.

Tonnilliitin diagnosointi aikuisilla tapahtuu seuraavilla menetelmillä:

• ENT-lääkärin tutkimus, taudin historian kerääminen;
• kurkunpyyhkäisy kasvistossa määritettäessä herkkyyttä antibiooteille ja bakteriofageille;
• täydellinen verenkuva, virtsanalyysi;
• verikoe antistreptolyysin-O: lle, reumatoiditekijä, C-reaktiivinen proteiini;
• EKG;
• Todistuksen mukaan munuaisten ultraääni, Echo-KG, kardiologin, urologin kuuleminen.

Tonnilliitin hoito aikuisilla

Tonsilliitin hoito tehdään yleensä avohoidossa. Sen raskas virta vaatii sairaalahoitoa. On määrätty lempeä ruokavalio, joka sisältää runsaasti B- ja C-vitamiineja sekä runsaasti juomista detoksifiointia varten.

Aikuiset antiseptiset lääkkeet tonsilliitille:

• fukortsin;
• Proposol;
• bioparoks;
• gramisidiini;
• Akvalor;
• Orasept;
• Tonsilotren;
• Givalex ja muut.

Voitele kurkku käyttämällä ratkaisuja:

Jos tämä on perusteltua, lääkäri määrää lääkkeitä. Usein antiviraalilla on immunomoduloiva vaikutus, ja siksi niitä määrätään tukemaan heikentynyttä immuniteettia. Mutta jälleen kerran tämän lääkeryhmän itsensä ottaminen voi vahingoittaa kehoa, hoitavan lääkärin valitsee tällaisten lääkkeiden annostelun ja vaihtelun yksilöllisten vaatimusten mukaisesti.

Antibiootit tonsilliitille

Antibioottien (antibakteeristen lääkkeiden) määrääminen on perusteltua vain, jos sairaus on vakava. Tämä yleensä auttaa kehoa käsittelemään nopeasti mikrobilääkeainetta ja tuomaan elpymisen, mutta on kuitenkin muistettava, että antibiootit ovat hyödyttömiä virussairauksien hoidossa. Tämä johtaa siihen, että bakteerit ovat resistenttejä antibiooteille.

Antibakteerisen lääkkeen valitsemiseksi on välttämätöntä ottaa taudinaiheutta- minen sairastuneiden mandelien aukkosta, jotta voidaan määrittää taudin aiheuttaja.

Miten hoitaa kroonista tonsilliittia?

Kroonista tonsilliittia tulee käsitellä kattavasti, koska vain tällä tavalla voit päästä eroon oireistaan ​​pitkään. Aikana pahenemisen aikana sama hoito suoritetaan kuin akuutti nielun tulehdus. Mutta täydelliseen toipumiseen on välttämätöntä poistaa paitsi taudin xp-muodon oireet myös sen syyt.

Jos sinulla on krooninen kurkkukipu, hoito on sama kuin akuutin, mutta joillakin ominaisuuksilla:

1. Antibiootteja määrätään määrittämällä taudinaiheuttajan analyysi, mutta niiden vastaanotto on pidempi.
2. Onnettomuuksien ehkäisy on erittäin tärkeää. On välttämätöntä johtaa terveellistä elämäntapaa, välttää hypotermiaa, seurata ruokavaliota ja toteuttaa kaikki tarvittavat toimenpiteet kehon vahvistamiseksi ja sen suojelemiseksi.
3. Immunostimulaattoreita ja probiootteja ei suositella juotavan pahenemisvaiheen aikana, vaan ennaltaehkäisyyn niissä jaksoissa, joissa infektioriski on liian korkea.
4. Kroonisen kurkkutulehduksen aiheuttama kuristaminen ei ole aina suositeltavaa, koska aukkoissa on röyhkeitä pistokkeita, jotka ovat liian tiukasti yhteydessä lymfoidiseen kudokseen. Tehokkaampi tässä pesutilanteessa.
5. On suositeltavaa radikaali hoito. Tällöin risat poistetaan kirurgisilla tai muilla keinoin, mikä auttaa minimoimaan pahenemisten esiintymistiheyttä.

Gargling for tonsillitis

Gargling voidaan tehdä itsenäisesti kotona. On olemassa laaja valikoima erilaisia ​​tuotteita, joita voi ostaa apteekeista tai jotka itse voi valmistaa.

On erittäin tehokasta käyttää seuraavia ratkaisuja huuhteluun:

• Chlorophyllipt;
• Geksoral;
• klooriheksidiiniä;
• furatsilin;
• Bikarmint;
• iodinol;
• Lugolin.

Kotona voit käyttää:

1. Kurkun pesu propolis-uutteella. Se myydään apteekissa, se ei ole kallista. Sillä on erittäin hyvä antiseptinen vaikutus, ja se puhdistaa nielurisat röyhtäisistä pistokkeista ja plakkista. Sillä on myös kipua lievittävä vaikutus suun limakalvoon.
2. Gargling suolalla. Valmistelu: lisää puoli tl suolaa lasilliseen vettä huoneenlämmössä. Sekoita. Huuhtele niin usein kuin mahdollista. Voit lisätä puoli tl soodaa, sitten huuhtelu on voimakkaampi anti-inflammatorinen vaikutus.
3. 15 g hienoksi leikattua rintalastua kaada kiehuvaa vettä, anna sen hautua 10-15 minuuttia. Huuhtele lämpimällä liuoksella - ennen jokaista menettelyä on toivottavaa lämmittää se hieman.

fysioterapia:

• inhalaatiot, joissa on kasviperäisiä ruokia (calendula, kamomilla);
• fonoforeesi - ultraäänikäsittely;
• UHF-terapia;
• ultraviolettisäteily;
• laserhoito.

Näitä menetelmiä käytetään vain yhdessä pääterapian kanssa. Ne eivät ole tarkoitettu tonsilliitin itsekäsittelyyn.

Useiden intensiivihoidon kurssien puuttuminen kroonisesta tonsilliitista, taudin toistuvat (2–4 vuodessa) sekä muiden elinten (sydän, munuaiset, nivelet) reumaattisten leesioiden merkkejä ovat merkkejä mandelien kirurgisesta poistamisesta.

Nielujen ja kirurgisten leikkausten kirurginen poistaminen

Kirurgisia menetelmiä käytetään kurkkutulehduksen hoitoon joissakin tapauksissa:

• Terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa konservatiivisilla menetelmillä;
• Tornilliitin paiseen kehityksessä;
• Jos esiintyy tonsilogeenistä sepsiä;
• Jos epäilet pahanlaatuista patologiaa.

Koveta tonsilliittiä ikuisesti. Hoitomenetelmät ovat täysin erilaisia. Joskus massiivinen antibioottihoito on riittävä, ja joissakin tapauksissa kirurgiset toimenpiteet ovat välttämättömiä.

Ravitsemus ja ruokavalio

Jos sinulla on tonsilliitti, oletetaan, että vaihdat nestemäiseen ruokavalioon useita päiviä. Kaikki ateriat tulisi kuluttaa höyrytetyissä, keitetyissä tai haudutetuissa muodoissa. Painopiste on asetettava nestemäisille elintarvikkeille tai elintarvikkeille, jotka eivät aiheuta vaikeuksia pureskeltaessa ja nielemättä. Siksi on suositeltavaa käyttää keittoja, hyytelöä, haudutettua hedelmää, vihannespyrettä, inkivääriä.

Kaikki ruoka tulisi kuluttaa lämmön muodossa (se lämpenee risat, lievittää tulehdusta ja tappaa bakteereita). Sairauden aikana sokeria on parempi korvata hunajalla, ja maitoa lämmitetään hieman ennen käyttöä.

• Leipävehnän eilinen leivonnaiset.
• Keitot lihaa tai kalaa. Ei rasvaa, rasvaton - tätä tarkoitusta varten ensimmäinen vesi valutetaan lihaa valmistettaessa. Keitoissa lisätään vihanneksia, pastaa ja viljaa. Koska potilaiden on vaikea niellä, keitot hierotaan tai murskataan sekoittimella.
• Vähärasvainen höyrytetty liha, siipikarja ja kala. Suositellaan myös höyrylihapullia, lihapullia, lihapullia.
• Hapenmaitotuotteet, tuoreet, vähärasvaiset, juusto, ei-mausteinen juusto. Kermavaahtoa käytetään vain astioiden pukeutumiseen.
• Viljasta peräisin oleva puoliliemi, viskoosi vilja.
• Kasviperäiset ruokalajit: perunamuusit, haudut, kasvisavara.
• Tuoreet hedelmät ja marjat, ei kovia eikä hapan. Jam, kompotit, hyytelöt, mehut, jotka on laimennettu vedellä 1: 1.
• Hunaja, marmeladi, hillo.
• Juomat: heikko tee ja kahvi, liemi lonkat.

• Muffini, ruisleipä.
• Rasvaiset kalat ja lihan lajikkeet, niiden liemet.
• Savustetut tuotteet, säilykkeet, suolatut kalat.
• Ohra ja helmi-ohra, hirssi.
• Kerma, täysmaito, smetana, rasvainen juusto.
• Tuotteet, jotka parantavat kaasun muodostumista: kaali, palkokasvit, retiisi, retiisi.
• Mausteet, mausteiset mausteet.
• Vahva tee, kahvi.
• Alkoholijuomat.

Miten hoitaa tonsilliitti folk korjaustoimenpiteitä

Kotona voit käyttää folk-korjaustoimenpiteitä tonsilliitille. Mutta ennen käyttöä suosittelemme kuulemaan lääkärisi kanssa.

1. Gargling juurikkaan mehulla. Raasta juurikkaat hienoksi raastimeen ja purista mehua. Lisää lasilliseen mehua lisäämällä 1 rkl pöytäviiniä (ei esansseja!). Gargle 5-6 kertaa päivässä.
2. Gargling valkoisella pajuhaaralla (paju, rakita). 2 ruokalusikallista murskattua kuorta kaada 2 kupillista kuumaa vettä, kiehauta ja kiehauta 15 minuuttia matalalla lämmöllä.
3. Kurkun huuhtelu kamomillan, ympyrän, salvin, tammen kuoren kanssa.
4. Keitä maitoa ja lisää nipistää kurkumajauhetta ja jauhettua mustapippuria. Juo tätä seosta ennen nukkumaanmenoa vähintään kolme yötä peräkkäin, jotta tulehdusmyrkyt voidaan hoitaa tehokkaasti.
5. Ota 1 gramma sekoitus lääkekasveja: kamomilla (kukat), merkkijono (ruoho), mustaherukka (lehdet), piparminttu (lehdet), calendula (kukat). Kaikki sekoitetaan ja kaadetaan lasillinen kiehuvaa vettä. Vaadi termos, kun kannatat käyttää puolen lasin sisällä 3-4 kertaa päivässä.

ennaltaehkäisy

Seuraavia toimenpiteitä olisi toteutettava taudin esiintyvyyden vähentämiseksi:

• on huolehdittava siitä, että nenän hengitys on aina normaalia,
• syödä oikein ja tasapainossa;
• seurata tarkasti suun hygieniaa;
• oikea-aikaisesti puhdistaa infektiot ja hoitaa hampaita.

Kipeän kurkun jälkeen, profylaktinen aukkojen pesu ja mandelien voitelu tulee suorittaa lääkärin suosittelemilla valmisteilla.

Aikuisten tulehdus aikuisilla on vakava sairaus, joka on aloitettava mahdollisimman pian. Jos toimenpiteet toteutetaan taudin alkuvaiheessa, on mahdollista toipua tarpeeksi nopeasti, jotta estetään toistumiset ja komplikaatiot.

Nielurisatulehdus. Patologian syyt, oireet, merkit, diagnoosi ja hoito

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa. Kaikilla huumeilla on vasta-aiheita. Kuuleminen on tarpeen

Tonsilliitti on tarttuva-allerginen sairaus, joka ilmenee imusolmukkeen yhden tai useamman nielun tulehduksena. Useimmiten ne koskivat palatiinimaisia ​​mandeleita, ne ovat rauhasia; paljon harvemmin - kielen tunkeuma tai takaosan nielun seinämän sivusuunnassa. Taudin voi aiheuttaa beeta-hemolyyttinen streptokokki (80% tapauksista) sekä stafylokokit ja muut bakteerit, virukset, sienet.

Niveltulehduksen ilmenemismuodot: kuivuus ja kurkkukipu, jota pahentaa nieleminen, kuume, yleinen huonovointisuus. Nielujen pinnalla näkyvät saaren saaret. Joskus risat peittävät mädäntyneen plakin.

Tonsilliitti on yksi nielun yleisimmistä patologioista. 15% aikuisista ja enintään 25% lapsista kärsii eri muodoista. Ilmaantuvuuden nousu havaitaan syksyllä, jolloin ihmiset palaavat lomien ja lomien jälkeen kollektiiveihin.

Tonilliitti välittyy ilmassa olevista pisaroista sairaista ja oireettomista kantajista tai ruoasta tartunnan saaneiden tuotteiden kautta. Myös infektio voidaan kuljettaa nielurisissa muista tulehduspisteistä sinuiitti, sinuiitti, ientulehdus. Taudin kehittymisriski kasvaa nenä hengityksen, hypotermian, väsymyksen, pitkittyneen hermoston jännityksen vastaisesti.

On akuuttia ja kroonista tonsilliittia:

• Akuutti tonsilliitti tai tonsilliitti on akuutti yhden tai useamman nielun, lähinnä palatiinin, tarttuva tulehdus.
• Krooninen tonsilliitti on pitkäaikainen tulehdus mandeleille, joka kehittyy kurkkuun liittyvän tartuntataudin jälkeen. Useimmiten se näkyy ihmisissä, joilla on heikentynyt koskemattomuus.

Kroonisessa tonsilliitissa patologinen prosessi ei rajoitu mandeleihin. Yli 100 sairautta on osoitettu liittyvän siihen, lähinnä sydän-, nivel- ja munuaisvaurioita. Miehillä tämä patologia johtaa potenssin rikkomiseen naisilla kuukautiskierron muutokseen. Tonnilliitin esiintyvyyden ja komplikaatioiden riskin vuoksi on tärkeää tunnistaa ja hoitaa tämä sairaus ajoissa.

Kurkun ja nielujen anatomia

Suun ontelo on ruoansulatuskanavan alkuosa. Edessä sitä rajoittavat huulet, sivuilla posket, kova ja pehmeä suulaki, alla kielen ja suuontelon lattian lihakset.

Suun ja nenän takana on nielu, joka on sen, ruokatorven ja henkitorven välinen yhteys. Aukko, joka yhdistää suuontelon nieluun, nimeltä nielu.

Suuontelon ja nielun rajalla on suuri määrä imusolukudosta. Sitä edustavat yksittäiset solut suun limakalvon paksuudessa, ja joillakin alueilla muodostuu suuria klustereita - amygdala.

Tonsils - kokoelma imukudosta, joka on muotoiltu manteliksi. Niiden tehtävänä on tunnistaa ympäristöstä tulevia antigeenejä ja ilmoittaa niistä immuunijärjestelmälle. Mandelit ovat osa lymfadenoidirengasta Valdeyer - Pirogov, joka ympäröi nielun sisäänkäyntiä ja joka koostuu:

• kaksi palatiinia.
• kaksi putkea.
• nielun.
• kielen mandeli.

Kun nielurisitulehdus 90%: ssa tapauksista vaikuttaa palatiinimailoihin. Ne sijaitsevat etu- ja takaosa-kaariholvien välissä ja näkyvät selvästi kurkun tarkastuksessa. Niiden koko voi vaihdella suuresti riippuen henkilön yksilöllisistä ominaisuuksista. Jotkut ihmiset uskovat virheellisesti, että laajentuneet palatiinimaiset mandelit osoittavat kroonista tonsilliittiä.

Nielujen rakenne

Mandelien koko vaihtelee 7-10 mm: stä 2,5 cm: iin. Niillä on sileä tai hieman kuoppainen pinta.

Nielun parenkyma koostuu sidekudoksesta, jonka välillä on suuri määrä lymfosyyttejä, ja myös plasmasolut ja makrofagit ovat läsnä. Nielujen rakenteellinen yksikkö on follikkelia, vesikkeleitä, joiden seinät on vuorattu lymfosyyteillä. Nenälihan ulkopinta on peitetty kerrostuneella litteällä epiteelillä, kuten loput valmiit ontelot.

Syvälle mandeleihin mene jopa 20 onkaloa (crypts), jotka haarautuvat ja muodostavat laajoja onteloita, jotka on vuorattu epiteelillä. Salaatit sisältävät fagosyyttejä, mikro-organismeja, hajotetun epiteelin soluja ja toisinaan ruokahiukkasia. Normaalisti aukkojen puhdistaminen sisällöstä tapahtuu nielemisaktin aikana, mutta joskus tämä prosessi epäonnistuu ja purulenttiset pistokkeet muodostavat salausten luumeniin.

Tonnelien taitoksissa varmistetaan ulkoisten ärsykkeiden, lähinnä mikro-organismien, pitkäaikainen kosketus elimen solujen kanssa. On välttämätöntä, että immuunijärjestelmä tutustuu patogeeniin ja alkaa erittää vasta-aineita ja entsyymejä niiden hävittämiseksi. Niinpä risat ovat mukana paikallisen ja yleisen immuniteetin muodostamisessa.

Suun limakalvo

Suuontelon limakalvossa on kolme kerrosta.

1. Epiteelikerrosta edustaa kerrostettu litteä epiteeli. Se koostuu basaalisista, piikistä, rakeisista ja kiimaisista kerroksista. Erilliset leukosyytit sijaitsevat epiteelisolujen välissä. Niiden tehtävänä on suojata vieraita bakteereja ja viruksia vastaan. He voivat liikkua itsenäisesti ja siirtyä alueille, joilla tulehdus kehittyy.

2. Oma limakalvon levy - sidekudoksen kerros, joka koostuu kollageenista ja retikulaarisista kuiduista. Niiden joukossa ovat:

• Fibroblastit ovat sidekudosoluja, jotka tuottavat kollageenikuitujen prekursoriproteiineja.
• Maston solut ovat sidekudoksen edustajia, jotka vastaavat suun limakalvon kemiallisesta stabiilisuudesta ja E-luokan immunoglobuliinien tuotannosta paikallisen immuniteetin varmistamiseksi.
• Makrofagit sieppaavat ja hajottavat bakteereja ja kuolleita soluja.
• Plasman solut kuuluvat immuunijärjestelmään ja erittävät 5 immunoglobuliinityyppiä.
• Segmentaaliset neutrofiilit ovat eräänlainen valkosolu, joka on vastuussa infektioita vastaan.

3. Submukosaalinen pohja - löysä levy, joka koostuu sidekudoskuiduista. Sen paksuudessa ovat alukset, hermokuidut ja pienet sylkirauhaset.

Suuontelon limakalvo läpäisee suurten ja pienten sylkirauhasen kanavat. Ne tuottavat entsyymirikkaan syljen, jolla on bakterisidinen vaikutus, hidastaa bakteerien kasvua ja lisääntymistä.

Siten suuontelossa keskitytään moniin mekanismeihin, jotka suojaavat viruksia ja bakteereja vastaan. Terve elin, kun mikro-organismit joutuvat mandeleille, selviytyy niistä ilman kurkkutulehduksen kehittymistä. Kuitenkin vähentämällä yleistä tai paikallista koskemattomuutta luonnollinen suojelu on heikentynyt. Nielurisissa viipyvät bakteerit alkavat lisääntyä. Niiden toksiinit ja proteiinien hajoamistuotteet aiheuttavat kehon allergiaa, joka johtaa tonsilliitin kehittymiseen.

Syyt tonsilliitti

Tapoja solmia nielurisitulehduksia

• Ilmassa. Sairastunut tai oireeton kantaja vapauttaa taudinaiheuttajia yhdessä syljen pisaroiden kanssa.
• Food. Kehitetty syömällä ruokia, jotka moninkertaistavat taudinaiheuttajia. Tältä osin on erityisen vaarallista, että elintarviketuotteet, joissa on valkuaisvoiteita, maitoa ja maitotuotteita, munia sisältäviä ruokia ja munanjauhe.
• Pin. Tonsilliitti voi tarttua suutelemalla ja käyttämällä kotitalouksia: hammasharjoja, ruokailuvälineitä ja muita astioita.
• Endogeeniset. Bakteerit tuodaan mandeleihin veren tai imusolmukkeiden kanssa muista infektiokohdista. Useimmiten tonsilliitti esiintyy sinuiitin, sinuiitin, etumaisen sinuiitin, otiitin, periodontiitin, karieksen taustalla.

Immuunijärjestelmää heikentävät tekijät edistävät tonsilliitin esiintymistä:

• paikallinen ja yleinen hypotermia;
• akuutti stressireaktio;
• korkea pölyn ja kaasun saastuminen;
• monotoninen ruoka C- ja B-vitamiineissa;
• mandelien loukkaantuminen karkean ruoan avulla;
• Imusolmuke - anomalia, jolle on tunnusomaista imusolmukkeiden, nielujen ja kateenkorvan jatkuva kasvu;
• keskus- ja autonomisen hermoston häiriöt;
• krooniset tulehdusprosessit suun ja nenän onteloissa;
• vähäisempi sopeutuminen ympäristön muutoksiin.

Tonsilliitin kehittymisen mekanismi koostuu neljästä vaiheesta

1. Infektio. Sairaus alkaa patogeenisten mikro-organismien tullessa mandeleille. Vähentämällä kehon puolustuskykyä bakteerit saavat suotuisat olosuhteet lisääntymiselle. Tämä johtaa mandelien limakalvon tulehdukseen, joka ilmenee niiden lisääntymisenä, turvotuksena, punoituksena.
Osa bakteereista menee verenkiertoon. Yleensä tällainen bakteeri on lyhytikäinen. Mutta heikentyneillä potilailla se voi aiheuttaa kehollisen tulehduksen kehittymistä muissa elimissä (paise, otitis media).

2. Myrkytys. Bakteerien määrä kasvaa. Tässä vaiheessa kliiniset ilmenemismuodot liittyvät bakteerien entsyymien tuloon verenkiertoon, jotka aiheuttavat kehon myrkytystä. Hermoston myrkytyksen merkkejä ovat kuume, heikkous, päänsärky. Entsyymit Streptococcus Streptolysin-0 (SL-O), Streptokinaasi (CK) ja hyaluronidaasi vaikuttavat myrkyllisyteen sydämeen ja aiheuttavat sen alusten spasmin. Streptokokki-streptolysiini aiheuttaa risojen nekroosia. Lymfaattiset solut kuolevat, ja niiden paikoilla muodostuu tyhjiä täytejä.

3. Allergiat. Bakteerit edistävät histamiinin muodostumista ja allergisen reaktion kehittymistä. Tämä johtaa toksiinien nopeampaan imeytymiseen mandeleissa ja niiden turvotuksen lisääntymiseen.

4. Sisäelinten neurorefleksivammat. Monet hermo-reseptorit ovat keskittyneet mandeleihin. Heillä on läheinen refleksiyhteys muiden elinten kanssa, erityisesti kohdunkaulan sympaattisen ja parasympaattisen ganglian (ganglionien) kanssa. Pitkittyneen tai kroonisen tonsilliitin yhteydessä verenkiertohäiriö häiriintyy, kehittyy aseptinen (ilman mikro-organismeja) tulehdus. Näiden tärkeiden hermosolmujen ärsytys johtaa häiriöihin eri sisäelinten työssä, johon ne ovat vastuussa.

Tonnilliitin loppuun saattamisella voi olla kaksi vaihtoehtoa:

1. Tonniaittia aiheuttavien mikro-organismien tuhoaminen ja täydellinen toipuminen.
2. Taudin siirtyminen krooniseen muotoon. Immuniteetti ei kykene kokonaan tukahduttamaan infektiota, ja osa bakteereista pysyy taitoksissa tai follikkelissa. Samanaikaisesti nielurisissa on aina keskittynyt "lepotilassa" oleva infektio. Tätä helpottaa se tosiasia, että stenokin jälkeen poistuminen haavasta voidaan kaventaa arpikudoksella ja niiden itsepuhdistuminen heikkenee, mikä edistää bakteerien lisääntymistä. Patogeenisten mikro-organismien pysyvä läsnäolo heikentää immuunijärjestelmää ja voi aiheuttaa autoimmuunisia patologioita (reuma, nivelreuma).

Nielurisatulehdus. Tonnilliitin kuvaus, oireet, syyt ja hoito

sisältö:

Hyvä päivä, hyvät vierailijat projektissa "Hyvä IS!", Jakso "Lääketiede"!

Tämän päivän artikkelissa keskustelemme tästä taudista, kuten - Tonsilliitista ja kaikesta, joka liittyy tähän sairauteen.

Tonsilliitti (lat. Tonsillitis) on tartuntatauti, joka vaikuttaa yhteen tai useampaan nielurisaan, usein palatiiniin, joka aiheutuu bakteeri- tai virusinfektiosta. Tonnilliitin pääasiallinen oire on kurkkukipu.

Nielurisat on lymfaattisen järjestelmän elin, joka koostuu lymfoidikudoksesta, joka sijaitsee suuontelon alueella ja nenänihassa. Tonsils ovat osa immuunijärjestelmää.

Itse asiassa nielutulehduslymfoidikudos on este bakteerien ja virusten pääsylle ylempiin hengitysteihin. Kuitenkin jos heillä on pitkäaikainen infektio johtuen ennenaikaisesta tai puutteellisesta hoidosta, he voivat itsessään tulla ongelmiin, jotka liittyvät tartunnan leviämiseen muihin kehon elimiin ja järjestelmiin.

Tonsilliitti on ylempien hengitysteiden yleisin tartuntatauti.

Akuutti tonsilliitti: ICD-10: J03; ICD-9: 034,0

Krooninen tonsilliitti: ICD-10: J35; ICD-9: 474

Miten voit saada tonsilliitin?

Tonsilliitti voi tartunnan seuraavilla tavoilla:

• ulkoisesta ympäristöstä: ilmassa olevien pisaroiden tai elintarvikkeiden kautta;
• itsensä infektio: tapahtuu, kun potilaalla on krooninen tulehduspohja - esimerkiksi karies, sinuiitti, ethmoidiitti.

Tyyppiset nielurisatulehdus

Tauti voi olla akuutti tai krooninen. Akuutti tonsilliitti ei useinkaan ole seurausta kosketuksesta tarttuvan taudinaiheuttajan kanssa, vaan hypotermian aiheuttama kroonisen tonsilliitin paheneminen, immuunijärjestelmän ylityö tai heikentyminen muiden tekijöiden vaikutuksesta. Samaan aikaan, ei täysin kovettunut akuutti tonsilliitti vie usein kroonisen muodon.

Akuutti tonsilliitti (angina jokapäiväisessä elämässä) on tartuntatauti, jossa esiintyy paikallisia ilmentymiä lymfaattisen nielunrenkaan ainesosien akuutin tulehduksen muodossa, useimmiten nieluja, joita aiheuttaa streptokokit tai stafylokokit, harvemmin muita mikro-organismeja.

Useimmiten akuutin tonsilliitin bakteeri-patogeeni muuttuu A-ryhmän hemolyyttiseksi streptokokiksi. Harvemmin virukset ja muut streptokokit, erittäin harvoin, klamydiat ja mykoplasmat.

Krooninen tonsilliitti on pitkäaikainen tulehdus nielun ja palatiinin mandelien (latinalaisesta. Tonsillae - amygdala). Kehittyy kipeän kurkun ja muiden tartuntatautien kärsimisen jälkeen, johon liittyy nielun limakalvon tulehdus (scarlet fever, tuhkarokko, difteria) tai ilman akuuttia sairautta.

Yksinkertaisen kroonisen tonsilliitin muodossa on vain paikallisia oireita (kurkkukipu jne.), Jos niihin liittyy yleisiä ilmiöitä (pysyvä kohdunkaulan lymfadeniitti, lisääntynyt ruumiinlämpö, ​​muutokset sydämessä jne.), Tätä muotoa kutsutaan myrkylliseksi.

Kompensoidut ja dekompensoidut vaiheet:

- Kompensoitu vaihe on infektioiden lepotila. Koko organismista ei ole näkyvää reaktiota eikä toistuvaa anginaa. Nielujen ja kehon reaktiivisuuden estefunktio ei heikene.

- Dekompensoinnin sattuessa esiintyy usein kipeitä kurkkukipuja, kurkkutulehduksen komplikaatioita paiseina, korvan tulehdussairauksien ja sinusien muodossa sekä muiden elinten (sydän, munuaiset) vaurioita.

Kroonisen tonsilliitin pahenemista kutsutaan myös angina.

oireet

• Akuutin tonsilliitin oireet

• Kroonisen tonsilliitin oireet

- kipu ja kipu nieltynä;
- kuivuus, kipu ja kurkkukipu;
- yskä;
- epämiellyttävä haju suusta;
- lisääntynyt väsymys;
- työkyvyn väheneminen;
- lämpötilan säännöllinen lievä nousu (subfebrile-lämpötila);
- unen huononeminen (unettomuus);
- ruokahaluttomuus;
- kohdunkaulan imusolmukkeiden kipu.

komplikaatioita

Tonnilliitin vaarallisin komplikaatio on reuma, joka vaikuttaa niveliin, sydämen venttiililaite johtaa sydänvikojen muodostumiseen ja sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen. Ei täysin kovettunut tonsilliitti voi johtaa munuaissairauteen (pyelonefriitti, glomerulonefriitti). Tonsilliitin paikalliset komplikaatiot ovat paratonsilliitti ja paratonsillar-paise.

syistä

• Akuutin tonsilliitin syyt

- bakteerit - useimmiten β-hemolyyttinen streptokokkiryhmä A, harvemmin stafylokokki tai niiden yhdistelmä;

- Virukset - useimmiten adenovirukset (1-9 tyyppi), Koksaki enterovirus, herpesvirus;

- Spirochete Vincent symbioosissa, jossa on karan muotoinen sauva (haavainen-membraaninen angina);

- Candida-suvun sienet symbioosissa patologisten kookkien kanssa.

Ennaltaehkäisevät tekijät: kehon paikallinen ja yleinen hypotermia, paikallisen ja yleisen immuniteetin vähentäminen, nielun vamma, keskus- ja autonominen hermosto, nenän hengitys, krooniset tulehdusprosessit suussa, nenä- ja niveltulehdukset (kurkunpään tulehdus, nielutulehdus, sinuiitti, sinuiitti, stomatiitti, karies jne.).

• Kroonisen tonilliitin syyt

Kroonisen tonsilliitin kehittymiseen eivät liity vain usein kipeä kurkkukipu, akuutit hengitystieinfektiot (ARVI), vaan myös hampaiden läsnäolo hoitamattomilla karieksilla ja periodontaalisilla sairauksilla suuontelossa.
Krooninen tonsilliitti voi kehittyä myös nenä hengityksen jatkuvalla rikkomisella (esim. Nenän väliseinän kaarevuuden, alemman nenän conchan, nenän polyyppien jne. Lisääntyessä). Paikallisen luonteen syyt ovat tarttuvien polttimien esiintyminen vierekkäisissä elimissä.

Tärkeitä tekijöitä kroonisen tonsilliitin kehittymisessä ja kulussa ovat kehon immuunivoimien heikentyminen ja allergiset tilat, jotka voivat toimia kroonisen tonsilliitin syynä, sekä sen seuraukset.

Lisäksi, kuten jo todettiin, särkyisen tulehduksen kroonisen muodon syy on virheellinen tai hoidon puute sairauden akuutille muodolle.

Tonsilliittiin liittyvät sairaudet

Kroonisessa tonsilliitissa voi olla siihen liittyviä sairauksia, samoin kuin niihin liittyviä sairauksia, joiden patogeneettinen yhdistys kroonisten nielujen tulehdukseen tapahtuu paikallisen ja yleisen reaktiivisuuden kautta. Noin 100 eri tautia tunnetaan suurelta osin kroonisen tonsilliitin vuoksi:

- kollageenisairaudet (kollagenoosi): reuma, systeeminen lupus erythematosus, periarteriitti nodosa, skleroderma, dermatomyositis;
- ihosairaudet: psoriasis, ekseema, polymorfinen eksudatiivinen punoitus;
- silmäsairaudet: Behcetin tauti;
- munuaissairaus: nefriitti;
- kilpirauhasen sairaus: hypertroidia.

diagnostiikka

Tutkimuksessa havaitaan nielujen ja vierekkäisten kudosten limakalvon punoitusta ja turvotusta. Anteriorisen korvan ja kohdunkaulan imusolmukkeiden palpoitumisen yhteydessä kirjataan niiden lisääntyminen ja arkuus.

Diagnoosia tehdessään he käyttävät yleistä verikoetta, jolle on tunnusomaista leukosytoosi - leukosyyttien tason nousu 20 * 109 / l ja enemmän, suuri määrä epäkypsiä leukosyyttien muotoja (leukosyyttien siirtyminen vasemmalle) ja ESR: n lisääntyminen (erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus) 40-50 mm / tunti.

Lisäksi tonsilliitin diagnoosi sisältää:

• Biokemiallinen verikoe;
• Otetaan tamppua kurkusta, jotta voidaan määrittää syövyttävä aine ja sen vastustuskyky infektiovastaisille lääkkeille);
• Saatat joutua käymään elektrokardiografiassa (EKG).

hoito

Akuutin ja kroonisen tonsilliitin potilaiden hoidon taktiikassa tulisi olla tarkoin määritellä tulehdusprosessin luonne (akuutti, krooninen tai hidas kurssi), tulehduksen tyyppi (katarra, kurja, flegmoninen), patogeenin tyypin määrittäminen (streptokokki, spiroketti, bacillus, virus, sienet) ). Tähän on tarpeen lisätä, että kaikki angina voidaan jakaa kahteen ryhmään: primaarinen angina, itsenäisesti kehittyvänä akuutti tulehdusprosessi nielurisissa, ja sekundaarinen angina, joka on taustalla olevan sairauden oire, esimerkiksi veren sairauksissa. Hoidon taktiikka valitsee vain oikean diagnoosin, jossa otetaan huomioon potilaan yleinen tila.

Kroonisen tonsilliitin diagnosoinnin jälkeen lääkärille on tärkeää valita potilaan hoidon taktiikka ja päättää siitä, missä tapauksissa toiminta on osoitettu ja missä konservatiivinen hoito on.

Konservatiivinen hoito

Tonsilliitin konservatiivinen hoito käsittää ennen kaikkea systeemisen palatiinimunien haavojen puhdistuksen ja nielujen limfoidikudoksen säilymisen immuunina, jossain määrin elimenä. Konservatiivinen hoito on tarkoitettu mutkattomalle krooniselle tonsilliitille tapauksissa, joissa:

- potilaan yleisen tilan leikkaus voi viivästyä;

- jos potilas ei ole aikaisemmin saanut mitään hoitoa tai hänellä on lähinnä kurkkutulehduksen paikallisia ilmenemismuotoja, - nielujen pistokkeet, huono hengitys.

Kroonisen tonsilliitin konservatiivisen hoidon menetelmistä seuraavat ovat tehokkaimmat:

• • Pehmeän, lempeän ja runsaasti ruokavaliineja sisältävän vitamiinin nimeäminen;
  • Nesteiden pesu pesuissa ja purulent-pistokkeiden poistaminen. Gargling, inhalaatio, limakalvon kastelu desinfiointiaineella esitetään sekä kurkkukipu että siihen liittyvä nielutulehdus. Näihin tarkoituksiin suositellaan lämpimän hypertonisen sooda-suolaliuosta, furatsilina-liuosta, Rivanolia, Hexoralia, imevien tablettien käyttöä.
  • Hyvin osoittautunut kurkkukipulääkkeiden hoidossa paikalliseen käyttöön - imeskelytabletit ja imeskelytabletit, ja tehokkaimmat ovat monimutkaisia ​​lääkkeitä. Esimerkiksi Anti-Angin®-kaavan tabletit / imeskelytabletit, jotka sisältävät C-vitamiinia, sekä klooriheksidiini, jolla on bakterisidinen ja bakteriostaattinen vaikutus ja tetrakaiini, jolla on paikallinen anestesiavaikutus. Monimutkaisen koostumuksensa ansiosta Anti-Angin®: lla on kolminkertainen vaikutus: se auttaa torjumaan bakteereja, lievittämään kipua ja auttaa vähentämään tulehdusta ja turvotusta. (1,2)
    Anti-Angin® on laaja valikoima annostusmuotoja: kompakti ruiskutus, imeskelytabletit ja imeskelytabletit. (1,2,3)
    Anti-angina® on tarkoitettu tonsilliitin, nielutulehduksen ja anginan alkuvaiheen ilmenemiseen, se voi olla ärsytystä, kireyttä, kuivuutta tai kurkkukipua. (1,2,3)
    Anti-Angin®-tabletit eivät sisällä sokeria (2) *

• Myrkytyksen oireiden vähentämiseksi (ilman vasta-aiheita) - runsaasti lämpimiä juomia.
• Kivun ja kuumeen poistamiseksi on määrätty tulehduskipulääkkeitä (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) - Parasetamoli, Analgin, Ibuprofeeni ja muut, jauheen, siirapin tai liuoksen muodossa vaikeuksien ja tuskan nielemisen vuoksi taudin aikana.

Niveltulehduksen hoidon tehokkuuden parantaminen voidaan saavuttaa nimittämällä immunostimuloivia kasviuutteita. Erityisesti kamomillan, althean ja horsetailin komponentit, jotka ovat sen osa, stimuloivat kehon suojamekanismeja lisäämällä makrofagien ja granulosyyttien fagosyyttistä aktiivisuutta.

Mitä tulee systeemisen antibioottihoidon nimittämiseen ei-streptokokki-etiologian tonsilliitin mutkattomille muodoille, se ei ole aina perusteltua. Tässä tapauksessa antimikrobisten lääkkeiden paikallinen antaminen on järkevämpää (taudin ensimmäisestä päivästä alkaen, kunnes saadaan mikrobiologisen tutkimuksen tulokset). Paikallisia antibakteerisia aineita koskevat tärkeimmät vaatimukset ovat laaja valikoima antimikrobisia vaikutuksia, mukaan lukien tyypillisimmät patogeenit, imeytymisen puute limakalvosta, alhainen allergeenisuus.

Anginan hoito, kuten agranulosyytti ja monosyytti, edellyttää hematologin osallistumista.

Kirurginen hoito

Käyttöaiheet:

- Usein kipeä kurkkukipu (2-4 kertaa vuodessa), johon liittyy korkea ruumiinlämpö. Laktoissa on havaittu patologista pyöreää detritusta. Prosessin pahenemiseen liittyy komplikaatio (polyartriitti, pyelonefriitti jne.).

- Usein kipeä kurkkukipu (2-4 kertaa vuodessa ja useammin), johon liittyy korkea ruumiinlämpö. On olemassa paikallisia merkkejä kroonisesta tonsilliitista, joilla ei ole havaittuja komplikaatioita.

- Yhden harvinaisen angiinan (1 - 5 vuoden välein) seurauksena kehittyi kaikki sydämen, nivelten jne. Komplikaatiot, paikalliset merkit kroonisesta tonsilliitista, imusolmukkeiden adeniitti alimmassa kulmassa.

- Oireita ei ollut, mutta sydämen, nivelten jne. Kehittyvien sairauksien taustalla havaitaan paikallisia merkkejä kroonisesta tonsilliitista, pääasiassa märehtyneen sisällön kerääntymisestä mandelien aukkoihin.

antibiootit

Antibioottien (antibakteeristen lääkkeiden) määrääminen on perusteltua vain, jos sairaus on vakava. Tämä yleensä auttaa kehoa käsittelemään nopeasti mikrobilääkeainetta ja tuomaan elpymisen, mutta on kuitenkin muistettava, että antibiootit ovat hyödyttömiä virussairauksien hoidossa. Tämä johtaa siihen, että bakteerit ovat resistenttejä antibiooteille. Esimerkiksi IVY: ssä beeta-hemolyyttisen streptokokki A: n resistenssi makrolidiantibiooteille (erytromysiini, klaritromysiini, atsitromysiini) havaitaan lähes 10 prosentissa tapauksista ja joillakin alueilla paljon useammin. Tällaisten antibakteeristen lääkkeiden kohdalla havaitaan erittäin korkeat resistenssitasot kuin "tetrasykliinit", "sulfonamidit", joten näitä lääkkeitä ei käytetä angiinan hoitoon. Tässä tapauksessa beeta-hemolyyttisen streptokokin A aiheuttama kipeä kurkkuun (akuutti tonsilliitti) paras antibiootti on β-laktaamien ("penisilliinien" ja "kefalosporiinien") käyttö, joihin beeta-hemolyyttinen streptokokki A ei ole kehittynyt resistenssiksi, mikä tekee niistä valinnaisia ​​lääkkeitä streptokokki-anginan hoitoon.

Penisilliinien etu on myös niiden toiminnan kapea spektri ja siten negatiivisen vaikutuksen puuttuminen normaaliin suoliston mikroflooraan.

Potilaille, jotka ovat allergisia penisilliineille, ensimmäisen ja toisen sukupolven kefalosporiinisarjan (Cefalexin, Cefuroxime, Cefpodoxime) ja amoksisilliinin antibiooteille käytetään vaihtoehtoista angina-hoitomenetelmää. Näillä antibakteerisilla lääkkeillä on kuitenkin laajempi vaikutusalue ja ne voivat vaikuttaa haitallisesti normaaliin mikroflooraan. Aminopenisilliinien ("Amoksisilliini", "Ampisilliini") käyttö lapsille vaatii varovaisuutta. Lapsuudessa ja nuoruudessa lapsilla on suuri todennäköisyys tarttua virusten aiheuttamaan tarttuvaan mononukleoosiin. Tämän taudin taustalla aminopenisilliinien käyttö lähes 100 prosentissa tapauksista johtaa niin sanotun "ampisilliinin" ihottuman syntymiseen.

Joskus penisilliinien käyttö ei johda menestykseen. Tämä voi johtua siitä, että taudin aiheuttaja sijaitsee solujen sisällä. Tällaisissa tapauksissa on mahdollista käyttää uusia lääkkeitä makrolidiryhmästä, josamysiinistä.

Akuutin tonsilliitin hoitoon tarkoitettujen antibakteeristen lääkkeiden spektri on varsin laaja, mutta ongelma on edelleen hoidon noudattaminen. Hyvin usein potilaat 2-3 päivän kuluttua terveydentilan merkittävästä paranemisesta johtuen lopettavat antibioottien käytön. Tämä on vaarallista, koska hoitamaton akuutti tonsilliitti voi tulla krooniseksi, ja bakteerit, jotka aiheuttavat sen, tulevat vastustuskykyisiksi antibiooteille, ja niitä on paljon vaikeampaa selviytyä tulevaisuudessa.

Lisäksi jopa merkittävä terveyden parantaminen ei anna syytä rikkoa hallintoa ja ruokavaliota. Päinvastoin, on tarpeen käyttää riittävästi aikaa nukkumaan, ja ruoka olisi vahvistettava ja tasapainotettava.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Nielun sooda voitelu. Kun tonsilliitti on välttämätöntä useita kertoja päivässä voidella mandeleita leivin soodalla, kastamalla siihen märkä sormi. Kahden tunnin menettelyn jälkeen tärkeintä ei ole syödä tai juoda mitään.

Huuhtele tonsilliitilla

- Kurkkujuuren karsinta auttaa stomatiittia, ientulehdusta, kroonista tonsilliittia. Huuhtele 3-4 kertaa päivässä.

- Kamomilla kukinnot - 2 osaa, salvilehdet - 4 osaa, eukalyptuslehtiä - 3 osaa, minttua - 2 osaa, timjami ruohoa - 2 osaa, männyn silmiä - 3 osaa, Devyasil-juuria - 4 osaa. 3 ruokalusikallista seosta kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä, keitetään 3-4 minuuttia, kiehauta lämpimällä liuoksella. Samaa koostumusta voidaan käyttää inhalaatioon.

- Calendula kukinnot, plantain lehdet, ruoho koiruoho - kaikki yhtä. 1 rkl seosta kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä, keitetään alhaisella lämmöllä 10-15 minuuttia, rasitus. Gargle lämpimällä liuoksella joka 2. tunti.

- Gargling juurikkaan mehulla. Raasta juurikkaat hienoksi raastimeen ja purista mehua. Lisää lasilliseen mehua lisäämällä 1 rkl pöytäviiniä (ei esansseja!). Gargle 5-6 kertaa päivässä.

- basilikaöljy on yksi tehokkaimmista välineistä kurkun ja suuontelon tulehduksellisten sairauksien hoidossa. Muutama tippa öljyä lisätään lasilliseen keitettyä vettä ja huuhdellaan 3-4 kertaa päivässä.

- Kaliumpermanganaatti jodilla on erittäin hyvä huuhtelu kurkkukipu ja krooninen tonsilliitti. 500 ml: ssa heikosti vaaleanpunainen mangaaniliuos lisää 6-8 tippaa jodia. Sekoita hyvin. Huuhtele 2-3 tunnin kuluttua lämpimällä liuoksella.

- Vahvista vahva tee (ei pusseissa). Jäähdytä lämpötilaan, jota voidaan sietää. Lisää siellä 1 lusikka suolaa, sekoita. Huuhtele useita kertoja päivässä. Pus itse tulee ulos huuhtelun aikana. Viikon ajan oli kipeä kurkkukipu, jota henkilö oli sairastanut useita vuosia.

- 100 g kuivattuja mustikoita hedelmiä 0,5 litraa kiehuvaa vettä, kiehauta, kunnes veden määrä laskee 1/3. Tämä paksu liemi gargle 4 kertaa päivässä tonsilliitti.

- Lämmin samppanja. Gargle lämpimällä samppanjalla joka tunti. 12 kertaa kurkku tyhjenee ja unohdat kurkkukipua.

- Gargling valkoisella pajuhaaralla (paju, rakita). 2 ruokalusikallista murskattua kuorta kaada 2 kupillista kuumaa vettä, kiehauta ja kiehauta 15 minuuttia matalalla lämmöllä.

- Gargling kanssa mehu tai keittäminen ja kylmä. Yhdellä kupillisella kiehuvalla vedellä laitetaan 4-5 murskattua tai tuoretta lehtiä, vaaditaan puolen tunnin ajan. Gargle lämpimällä liuoksella joka tunti. Maun parantamiseksi voit lisätä hunajaa.

- Kun kurkkukipu on valmistettu huuhtelemaan veden infuusioketjua: 10 kukat 1 kupin kiehuvaa vettä. Jäähdytetään tunnin ajan huoneenlämpötilassa, tyhjennetään. Gargle 3-4 kertaa päivässä.

- Ruusun terälehtien keittäminen on tehokas apukeino anginaa, akuutteja hengityselinten sairauksia, nielutulehdusta vastaan. 1 rkl ruusun terälehtiä, 1 lasillinen vettä, kiehauta, vaadi 1 tunti, kanta. Gargle 3-4 kertaa päivässä.

Sisäänhengitys tonsilliitilla

Niveltulehduksen hengittäminen on terapeuttisten vaikutusten lisämenetelmä, ja menettelyn aikana valmisteita levitetään nielurisan pinnalle, joka tunkeutuu sitten tulehtuneiden risojen pintaan ja nopeuttaa elpymistä.

Itse menettely voidaan suorittaa kotona sumuttimella tai höyryinhalaattorilla tai fysioterapiahoidon klinikan toimistossa.

Tonsilliitin sisäänhengitys tulee määrätä vain pätevä otolaryngologi, joka arvioi paitsi taudin paikallisten ilmenemismuotojen vakavuuden myös potilaan yleisen tilan. Lisäksi on muistettava, että antibioottien ja antiseptisten aineiden käyttö liuoksen hengittämiseen ei estä antibakteeristen lääkkeiden systeemistä käyttöä, vaan vain täydentää sitä.

Tärkeintä, kun inhalaatioita määrätään, ei ole käyttää niitä lääkkeitä, joihin potilaan kehossa on yliherkkyys, joten on välttämätöntä käyttää antibiootteja kurkkumatuleen paikalliseen hoitoon varoen.

Useimmiten akuuttien ja kroonisten tonsilliittien hengittämiseksi antiseptisiä ja antibakteerisia kasveja sisältävistä kasveista on määrätty - salvia, eukalyptusta, kamomillaa, tammen kuorta, männyn silmiä, piparminttua, ympyrälihaa, kalkkikiveä, oreganoa, alkoholipitoista propolisiliuosta, öljyä ja alkoholia klorofylliptin liuos, emäksiset kivennäisvedet, mukolyyttiset aineet.

Voit myös:

- Keitä perunat "yhtenäisenä" ja hengitä sen päälle 5-10 minuutin ajan, ja sitten perunoiden keittämisen jälkeen valutetusta vedestä valmistetaan lämmin puristus kurkkuun. Jalkojen pohjat on hierottava valkosipulilla ja laitettava villasukat.

- Leikkaa 1 pää valkosipulia, laita pannulle, kaada 1 litra vettä, ja heti kun vesi alkaa kiehua, lisää 1 tl leivin soodaa ja hengitä (hengitä astian päälle) 3 kertaa päivässä.

- Jos yhtäkkiä karaat: kiehauta maitoa, poista vaahto ja hengitä pannun päälle, kun syvään henkeä höyryä tulee.

- Kamomilla kukat - 2 osaa, salvia lehdet - 4 osaa, eukalyptuslehdet - 3 osaa, piparminttu ruoho - 2 osaa, timjami ruoho - 2 osaa, männyn silmut - 3 osaa, Devyasilan juuret - 4 osaa
3 rkl. l. sekoitetaan kattilassa kaadetaan 0,5 litraa kiehuvaa vettä, keitetään 3-4 minuuttia. Poista sitten teekannu tulesta, laita paperisuppilo nenäänsä ja hengitä kuumaa höyryä suun kautta kurkkukipu, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, keuhkoputkentulehdus.

Menettelyjen tiheys ja hoidon kesto riippuvat potilaan tilasta ja hoidon tehokkuudesta.

ennaltaehkäisy

Yleiset hygieniatoimenpiteet: Suun ja nenän puhtaus on säilytettävä, seurattava aina käsien puhtautta. Tuotteet, joita käytetään perusteellisen pesun jälkeen.

Muuten, apostoli Paavali antaa ihanan esimerkin ennen syömistä, jossa sanotaan:

”Sillä jokainen Jumalan olento on hyvä ja mikään ei ole tuomittavaa, jos se hyväksytään kiitospäivänä. Koska se on pyhitetty Jumalan sanalla ja rukouksella. " 1 Timoteus 4: 4-5;

- Kehon kovettuminen. No, jos kovettuminen on suunnattu koko keholle, mutta ainakin riittävän kaulasta. Lämpimän villakarvan sijasta on mahdollista hankkia ohut kashmirirahaa, sitten kurkku ei kärsi kylmästä ja liiallisesta kuumuudesta. Jokaisen suosikki jäätelö on myös hyvä apulainen erityisesti kesällä. Aamulla on hyödyllistä kuristaa viileällä vedellä, pyyhi kaula kostealla pyyhkeellä. Illalla voit tehdä kontrastin jalkakylpyjä, se paitsi lievittää jännitystä, mutta myös houkuttelee kehoa.

- Asianmukainen tasapainoinen ravitsemus: Jos elimistö saa tarpeeksi vitamiineja, hivenaineita, rasvahappoja, se on tehokkaampi selviytymään patogeenisen mikroflooran hyökkäyksistä. Lisäksi immuunijärjestelmä toimii tehokkaammin, jos elimistö saa kaikki tarvittavat vitamiinit päivittäin.

- Kodin ja työtilan hygieniasääntöjen noudattaminen. Suorita usein märkäpuhdistus ja älä unohda tuulettaa huone;

- Pölyisyyden poistaminen, ilman kaasun saastuminen: On toivottavaa, että ilmaa kostutetaan ja puhdistetaan kotona ja työssä, minkä vuoksi nenä- nielun limakalvo ei kuivu, mikä tarkoittaa, että se toimii normaalisti. Tätä varten voit asentaa ilmansuodattimen ja ilmankostuttimen. Jos ilmastointilaite asennetaan kotiin, varmista, että sen suodattimet ovat puhtaita, jotka usein kasvattavat bakteereita ja viruksia;

- Sanitaatiotoimenpiteet: ikenien ja hampaiden sairauksien tunnistaminen ja hoito, sinuiitti, otiitti, sinuiitti, nenän hengitysvaikeudet.

- Usein nenälihaksen ja sinuiitin yhteydessä on tarpeen huuhdella ja kostuttaa nenäkanavat suolaliuoksilla.

- Älä käytä synteettisiä nenän tippoja, koska ne edistävät limakalvojen kuivumista ja vähentävät niiden suojaavia bakterisidisiä ominaisuuksia.

- Influenssan, ARVI: n ja akuuttien hengitystieinfektioiden lisääntyessä voi ottaa immunostimuloivia lääkkeitä, kuten "Remantadin", "Interferon", "IRS-19" ja muut. Ne lisäävät kehon puolustusta stimuloimalla interferonin tuotantoa. Tämä on hyvä lisä rokotukseen.

- On mahdollista provosoida kroonista tonsilliittia, esim. Kivennäisvettä, siksi kroonista tonsilliittia sairastavilla ihmisillä ei ole toivottavaa: juoda hiilihapotettuja juomia, syödä suklaata, pähkinöitä, hunajaa jne.

- Ennaltaehkäisevän kurkun on huuhdeltava useammin salvia, kamomillaa tai tavallista juomasoodaa sisältävillä ruohoannoksilla.

- Siitä lähtien Niveltulehduksen (kurkkukipu) akuutti muoto on tarttuva tartuntatauti, on välttämätöntä minimoida kosketus infektion kantajan kanssa.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

video

Keskustele taudista foorumilla

* Varovaisuutta diabeteksessa sisältää askorbiinihappoa
1. Ohjeet lääkkeen Anti-Angin® kaavan käyttämisestä imeskelytablettimuodossa
2. Ohjeet lääkkeen Anti-Angin® kaavan käyttöön tabletin annostusmuodossa resorptiota varten
3. Ohjeet lääkkeen Anti-Angin® -formulaation käyttöön annostusmuodossa olevaan ruiskuun paikalliseen käyttöön.
On vasta-aiheita. Lue ohjeet tai ota yhteys asiantuntijaan.