Panadol: käyttöohjeet ja arvostelut
Latinalainen nimi: Panadol
ATX-koodi: N02BE01
Vaikuttava aine: parasetamoli (parasetamoli)
Valmistaja: GlaxoSmithKline Dungarvan (Irlanti), Famar S. A. (Kreikka)
Päivitä kuvaus ja kuva: 07/27/2018
Hinnat apteekeissa: 35 ruplaa.
Panadol on lääke, jolla on analgeettinen ja antipyreettinen vaikutus.
Vapauta muoto ja koostumus
Panadol-annostuslomakkeet:
- Dispergoituvat (liukoiset) tabletit: litteät, kehäisesti viistetyt reunat, valkoinen; toisella puolella - riski; tabletin molemmin puolin pinta voi olla jonkin verran karkea (laminoiduissa nauhoissa, joissa on 2 tai 4 kpl, 6 tai 12 liuskaa kartonkikotelossa);
- Tabletit, kalvopäällysteiset: kapselin muotoiset, litteä reuna, valkoinen; Yhdellä puolella kohokuvioitu “PANADOL”, toisella puolella riski (6 tai 12, 1 tai 2 läpipainopakkausta pahvilaatikossa).
Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Panadolin käyttöön.
Yhden tabletin koostumus dispergoituu:
- Vaikuttava aine: parasetamoli - 0,5 g;
- Lisäkomponentit: sitruunahappo, natriumbikarbonaatti, natriumsakkarinaatti, sorbitoli, natriumkarbonaatti, povidoni, natriumlauryylisulfaatti, dimetikoni.
Yhden tabletin koostumus, kalvopäällysteinen:
- Vaikuttava aine: parasetamoli - 0,5 g;
- Lisäkomponentit: talkki, hypromelloosi, esigelatinoitu ja maissitärkkelys, triasetiini, povidoni, kaliumsorbaatti, steariinihappo.
Farmakologiset ominaisuudet
farmakodynamiikka
Panadol on antipyreettinen kipulääke. Hänellä on antipyreettinen ja analgeettinen vaikutus. Lämpökäsittely- ja kipukeskuksiin vaikuttavat se estää COX-1: n ja COX-2: n (syklo-oksigenaasi-1 ja -2), pääasiassa keskushermostoon.
Anti-inflammatorisia ominaisuuksia ei käytännössä ole. Se ei aiheuta mahan / suoliston limakalvon ärsytystä. Se ei vaikuta prostaglandiinien synteesiin perifeerisissä kudoksissa, eikä se siten vaikuta veden ja suolan metaboliaan.
farmakokinetiikkaa
Parasetamolilla on suuri imeytyminen, Cmax (aineen maksimipitoisuus) on 0,005–0,02 mg / ml, kun se saavuttaa 30–120 minuuttia.
Se liittyy plasman proteiineihin 15%: n tasolla. Aine läpäisee veri-aivoesteen. Rintamaidossa havaitaan enintään 1% imettävän äidin paracetamoliannoksesta. Aineen terapeuttisesti tehokas pitoisuus plasmassa saavutetaan, kun sitä käytetään 10-15 mg / kg: n annoksena.
Metabolia tapahtuu maksassa (90 - 95%): 80% annoksesta reagoi konjugaatioon glukuronihapon ja sulfaattien kanssa, mitä seuraa inaktiivisten metaboliittien muodostuminen; 17% annoksesta tapahtuu hydroksyloimalla, minkä seurauksena muodostuu 8 aktiivista metaboliittia, jotka konjugoidaan myöhemmin glutationin kanssa inaktiivisten metaboliittien muodostamiseksi. Jos glutationi on puutteellinen, nämä metaboliitit voivat johtaa hepatosyyttientsyymisysteemien tukkeutumiseen ja niiden nekroosiin.
Myös lääkkeen aineenvaihdunnassa on mukana isoentsyymi CYP 2E1.
T1/2 (eliminaation puoliintumisaika) on 1–4 tuntia. Erittyminen tapahtuu munuaisissa metaboliittien, pääasiassa konjugaattien muodossa, vain 3% annoksesta erittyy muuttumattomana.
Iäkkäät potilaiden lääkeaineen puhdistuma pienenee, kun T-arvo kasvaa1/2.
Käyttöaiheet
Panadol-tabletteja määrätään seuraavien sairauksien tai oireiden oireenmukaiseksi hoitamiseksi:
- Kuumeinen oireyhtymä, mukaan lukien kuume, jossa on vilustuminen ja flunssa (febrifuge);
- Kipu-oireyhtymä, mukaan lukien migreeni, kivulias kuukautiset, lihas, hammas ja päänsärky, alaselän ja kurkun kipu (anestesia-aineena).
Lääkkeen on tarkoitus vähentää kivun vakavuutta käytön aikana, se ei vaikuta taudin etenemiseen.
Vasta
- Ikä jopa 6 vuotta;
- Yliherkkyys lääkkeelle.
Suhteellinen (Panadolin nimittäminen edellyttää varovaisuutta seuraavien sairauksien tai sairauksien ollessa kyseessä):
- Viruksen hepatiitti;
- Hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia (mukaan lukien Gilbertin oireyhtymä);
- Glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puute;
- Maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
- Alkoholiset maksavaurioita ja alkoholismia;
- Raskaus ja imetys;
- Vanhuus
Panadol, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Panadol tulee ottaa suun kautta. Dispergoituvat tabletit ennen käyttöä on liuotettava veteen (tilavuus - vähintään 100 ml); päällystetyt tabletit pestään vedellä.
Suositeltavat Panadol-annokset (kerta-annoksen annosvälin on oltava vähintään 4 tuntia):
- Aikuiset (mukaan lukien vanhukset): enintään 4 kertaa päivässä, 0,5-1 g; maksimi päivässä - 4 g;
- 9–12-vuotiaat lapset: enintään 4 kertaa päivässä, 0,5 g; maksimi päivässä - 2 g;
- 6-9-vuotiaat lapset: 3-4 kertaa päivässä, 0,25 g; maksimi päivässä - 1 vuosi
Panadol-hoidon kesto ilman lääketieteellistä valvontaa kivun lievittämiseksi ei saisi olla yli 5 päivää febrifugina - 3 päivää. Kaikki suositeltuun hoitotapaan tehtävät muutokset on sovittava lääkärisi kanssa.
Haittavaikutukset
Yleensä suositeltua hoito-ohjelmaa noudattaen Panadol on hyvin siedetty.
Mahdolliset haittavaikutukset:
- Allergiset reaktiot: joskus - ihottumat, kutina, angioedeema;
- Hematopoieettinen järjestelmä: harvoin - anemia, trombosytopenia, metemoglobiinin määrän lisääntyminen veressä (metemoglobinemia);
- Virtsa-järjestelmä: pitkäaikainen käyttö suurina annoksina - munuaiskolikot, papillaarinen nekroosi, ei-spesifinen bakteriuria, interstitiaalinen nefriitti.
yliannos
Lääke tulee ottaa vain suositelluissa annoksissa ohjeissa. Jos ylität Panadol-annoksen, vaikka terveydentila ei ole huonontunut, sinun tulee välittömästi hakeutua lääkärin hoitoon, koska vakavan maksan vaurioitumisen todennäköisyys on suuri.
Aikuisilla voi esiintyä maksavaurioita annettaessa 10 g paratsetamolia. Lääkkeen käyttö 5 g: n annoksena voi aiheuttaa maksavaurioita potilaille, joilla on muita riskitekijöitä, kuten:
- pitkäaikainen hoito seuraavilla lääkkeillä: karbamatsepiini, fenobarbitaali, fenytoiini, primidoni, rifampisiini, Hypericum perforatum -valmisteet tai muut maksaentsyymejä stimuloivat lääkkeet;
- glutationin puutteen todennäköinen esiintyminen (todettu aliravitsemuksen, kystisen fibroosin, HIV-infektion, nälänhädän, uupumuksen taustalla);
- säännöllinen alkoholin väärinkäyttö.
Akuutti myrkytys ilmenee sellaisina oireina kuin vatsakipu, oksentelu, pahoinvointi, ihon haju, hikoilu. 1–2 päivän kuluttua yliannostuksesta määritetään maksavaurion merkit (maksan herkkyyden muodossa, maksan entsyymien aktiivisuuden lisääntyminen). Vaikeissa tapauksissa maksan vajaatoiminta, akuutti munuaisten vajaatoiminta, jossa on tubulaarinen nekroosi (mahdollisesti vakavan maksavaurion puuttuessa), enkefalopatia, haimatulehdus, rytmihäiriöt ja kooma. Hepatotoksisen vaikutuksen kehittyminen aikuisilla ilmenee, kun paracetamolia otetaan yli 10 g: n annoksena.
Hoito: Panadolin poistaminen. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Näyttää pitävän mahan huuhtelua ja enterosorbenttien käyttöä (polypepaani, aktiivihiili). SH-ryhmän luovuttajat ja glutationin synteesin esiasteet otetaan käyttöön: 8–9 tuntia yliannostuksen jälkeen - metioniini, 12 tuntia N-asetyylisysteiinin jälkeen.
Riippuen aineen pitoisuudesta veressä sekä ajasta, joka kului lääkkeen ottamisen jälkeen, on määriteltävä tarve lisäterapeuttisiin toimenpiteisiin (metioniinin jatkuva antaminen, N-asetyylikysteiinin laskimonsisäinen antaminen).
Jos maksan toimintahäiriö on vakava, 24 tuntia paracetamolin ottamisen jälkeen, hoito on suoritettava yhdessä erikoistuneiden maksan sairausosastojen tai toksikologisen keskuksen asiantuntijoiden kanssa.
Erityiset ohjeet
Pitkän kurssin ollessa suurina annoksina on tarpeen valvoa veren kuvaa.
Vain lääkärin valvonnassa ja varovaisuudessa Panadolia määrätään munuais- tai maksatauteihin samanaikaisesti antiemeettisten lääkkeiden (metoklopramidi, domperidoni) kanssa sekä lääkkeillä, jotka alentavat kolesterolitasoa veressä (kolestyramiini).
Panadolin ja alkoholijuomien käyttöä ei pidä yhdistää maksan myrkyllisten vaurioiden välttämiseksi.
Tapauksissa, joissa on tarpeen ottaa päivittäisiä särkylääkkeitä, paracetamolia, kun sitä käytetään yhdessä antikoagulanttien kanssa, voidaan ottaa vain satunnaisesti.
Lääkäri on varoitettava Panadolin ottamisesta mukaan analyyseihin veren glukoosin ja virtsahapon määrän määrittämiseksi.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Panadolia raskauden / imetyksen aikana määrätään varoen.
Käytä lapsuudessa
Panadol-hoito alle 6-vuotiaille potilaille on vasta-aiheista.
Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
Munuaisten vajaatoiminnassa hoito on suoritettava lääkärin valvonnassa.
Maksan vajaatoiminnalla
Kun maksan vajaatoiminta hoidetaan lääkärin valvonnassa.
Käytä vanhuudessa
Iäkkäät potilaat Panadol-tabletteja määrätään varoen.
Huumeiden vuorovaikutus
Parasetamolin samanaikainen käyttö joidenkin lääkkeiden kanssa voi johtaa seuraavien toimien kehittämiseen:
- Epäsuorat antikoagulantit (varfariini ja muut kumariinit): lisäävät verenvuodon todennäköisyyttä;
- Salisylaatit: lisää virtsarakon tai munuaisten syövän riskiä;
- Muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: munuaisten vajaatoiminnan (terminaalivaiheen) huonontumisriski, munuaispapillion nekroosin ja "analgeettisen" nefropatian riski.
Panadolin yhdistelmänä tiettyjen aineiden / lääkkeiden kanssa voidaan havaita tällaisia vaikutuksia:
- Etanoli: lisää akuutin haimatulehduksen todennäköisyyttä;
- Metoklopramidi, domperidoni: lisää parasetamolin imeytymistä;
- Diflunisal: maksatoksisuuden kehittymisen todennäköisyys ja Panadolin vaikuttavan aineen pitoisuus plasmassa kasvaa;
- Mikrosomaalisten hapetusentsyymien induktorit maksassa (etanoli, fenytoiini, flumekinoli, barbituraatit, karbamatsepiini, trisykliset masennuslääkkeet, rifampisiini, zidovudiini, fenytoiini, fenyylibutatsoni): yliannostustapauksissa maksatoksisen vaikutuksen todennäköisyys kasvaa;
- Myelotoksiset lääkkeet: Panadolin hematotoksisuuden ilmentymiä parannetaan;
- Uricosuric huumeet: niiden toiminta vähenee;
- Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät (tsimetidiini): hepatotoksisen vaikutuksen riski pienenee;
- Kolestiramiini: vähentää parasetamolin imeytymistä.
analogit
Panadolin analogit ovat: Parasetamoli, Parasetamoli MS, Panadol Active, Strymol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.
Säilytysehdot
Säilytä lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C lämpötilassa.
- Dispergoituvat tabletit - 4 vuotta;
- Tabletit, kalvopäällysteiset - 5 vuotta.
Apteekkien myyntiehdot
Myydään ilman reseptiä.
Panadole arvostelut
Suurin osa Panadolin arvosteluista on myönteisiä. Potilaat kuvaavat sitä edullisena työkaluna, joka tehokkaasti lievittää kipua ja alentaa kehon lämpötilaa. Haittavaikutusten kehittymistä raportoidaan harvoin. On arvioita, että vaikeaa kipua käytettäessä lääkkeellä ei ole riittävää kipulääkettä.
Panadolin hinta apteekeissa
Panadolin likimääräinen hinta on (12 kpl paketti):
- päällystetyt tabletit - 33–51 ruplaa;
- liukoiset tabletit - 53–55 ruplaa.
Lasten Panadol-käyttöohjeet, vasta-aiheet, sivuvaikutukset, arvostelut
Sillä on kipua lievittävä, antipyreettinen ja heikko anti-inflammatorinen vaikutus.
Lääke: LASTEN PANADOL
Lääkkeen vaikuttava aine: parasetamoli
ATC-koodaus: N02BE01
Cfg: kipulääkkeet
Rekisterinumero: LSR-001453/08
Rekisteröintipäivä: 14.03.08
Omistaja reg. ID: GLAXO WELLCOME PRODUCTION
Lomake vapauttaa Lasten Panadol, lääkepakkaukset ja koostumus.
Peräsuolen peräpuikot ovat valkoisia tai lähes valkoisia, kartionmuotoisia, homogeenisia, rasvaisia ulkonäöltään; ilman fyysisiä vikoja, näkyviä sulkeumia ja epähomogeenisuutta. 1 supp. paracetamoli 250 mg
Apuaineet: kiinteät rasvat.
5 kpl - nauhat (1) - pakkaus pahvi.
5 kpl - nauhat (2) - pakkaus pahvi.
10 kpl. - nauhat (1) - pakkaus pahvi.
10 kpl. - nauhat (2) - pakkaus pahvi.
Aktiivisen aineen kuvaus.
Kaikki edellä mainitut tiedot esitetään vain lääkkeen tutustuttavaksi, lääkärin kanssa on kuultava käytön mahdollisuus.
Farmakologinen vaikutus Panadol lapsille
Kipulääke. Sillä on kipua lievittävä, antipyreettinen ja heikko anti-inflammatorinen vaikutus. Vaikutusmekanismi liittyy prostaglandiinisynteesin estoon, joka on hallitseva vaikutus lämpöregulaation keskustaan hypotalamuksessa.
Lääkkeen farmakokinetiikka.
Nielemisen jälkeen parasetamoli imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta, pääasiassa ohutsuolessa, pääasiassa passiivisella kuljetuksella. Kun kerta-annos on 500 mg Cmax veriplasmassa, se saavutetaan 10-60 minuutissa ja on noin 6 μg / ml, sitten vähitellen pienenee ja 6 tunnin kuluttua se on 11-12 μg / ml.
Levitetään laajasti kudoksissa ja pääasiassa kehon nesteissä, paitsi rasvakudoksessa ja aivo-selkäydinnesteessä.
Proteiiniin sitoutuminen on alle 10% ja kasvaa hieman yliannostuksen myötä. Sulfaatti- ja glukuronidimetaboliitit eivät sitoutuudu plasman proteiineihin edes suhteellisen suurina pitoisuuksina.
Parasetamoli metaboloituu pääasiassa maksassa konjugoimalla glukuronidin kanssa, konjugoitumalla sulfaatin kanssa ja hapettamalla maksan oksidaasien ja sytokromi P450: n kanssa.
Hydroksyloitua negatiivista vaikutusta omaavaa metaboliittia, N-asetyyli-p-bentsokinoni-imiiniä, joka muodostuu hyvin pieninä määrinä maksassa ja munuaisissa sekoitettujen oksidaasien vaikutuksen alaisena ja joka yleensä detoksifioidaan sitomalla glutationiin, voidaan kuumentaa paratsetamolin yliannostuksella ja aiheuttaa kudosvaurioita.
Aikuisilla suurin osa parasetamolista sitoutuu glukuronihappoon ja vähemmässä määrin rikkihappoon. Näillä konjugoiduilla metaboliiteilla ei ole biologista aktiivisuutta. Ennenaikaisia vauvoja, vastasyntyneitä ja ensimmäistä elinvuotta hallitsevat sulfaatin metaboliitti.
T1 / 2 on 1-3 tuntia, ja potilailla, joilla on kirroosi, T1 / 2 on hieman suurempi. Parasetamolin munuaispuhdistuma on 5%.
Erittyy virtsaan pääasiassa glukuronidi- ja sulfaattikonjugaattien muodossa. Alle 5% erittyy muuttumattomana parasetamolina.
Käyttöaiheet:
Kivun oireyhtymä, jolla on matalaa ja kohtalaista erilaista alkuperää (mukaan lukien päänsärky, migreeni, hammassärky, neuralgia, lihaskipu, algomenorrhea, vammojen kipu, palovammoja). Kuume, jossa on tarttuvia ja tulehduksellisia sairauksia.
Annostus ja lääkkeen käyttömenetelmä.
Aikuisilla ja yli 60 kg painavilla nuorilla niitä käytetään sisä- tai peräsuolessa 500 mg: n kerta-annoksena, enintään 4 kertaa päivässä. Hoidon enimmäiskesto on 5-7 päivää.
Suurimmat annokset: yksi - 1 g, päivittäin - 4 g.
Suun kautta annettavat kerta-annokset 6-12-vuotiaille lapsille - 250-500 mg, 1-5 vuotta - 120-250 mg, 3 kuukautta - 1 vuosi - 60-120 mg, enintään 3 kuukautta - 10 mg / kg. Kerta-annokset rektaaliseen käyttöön 6-12-vuotiailla lapsilla - 250-500 mg, 1-5 vuotta - 125-250 mg.
Käyttöaika on 4 kertaa vuorokaudessa vähintään 4 tunnin välein. Hoidon enimmäiskesto on 3 päivää.
Suurin annos: 4 kerta-annosta päivässä.
Lasten Panadolin sivuvaikutukset:
Ruoansulatuskanavan puolella: harvoin - dyspeptisiä ilmiöitä, pitkäaikainen käyttö suurina annoksina - hepatotoksinen vaikutus.
Verijärjestelmän osa: harvoin - trombosytopenia, leukopenia, pancytopenia, neutropenia, agranulosytoosi.
Allergiset reaktiot: harvoin - ihottuma, kutina, nokkosihottuma.
Vasta-aiheet lääkkeelle:
Krooninen aktiivinen alkoholismi, yliherkkyys parasetamolille.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana.
Paratsetamoli tunkeutuu istukan esteeseen. Tähän mennessä paracetamolin vaikutuksia ihmisiin sikiöön ei ole havaittu.
Parasetamoli erittyy äidinmaitoon: maidon pitoisuus on 0,04-0,23% äidin ottamasta annoksesta.
Jos paracetamolia käytetään raskauden ja imetyksen aikana (imetys), odotettavissa oleva hyöty hoidosta äidille ja mahdollinen sikiölle tai vauvalle aiheutuva riski on punnittava huolellisesti.
Kokeellisissa tutkimuksissa paracetamolin embryotoksisia, teratogeenisiä ja mutageenisia vaikutuksia ei ole osoitettu.
Erityiset käyttöohjeet Lasten Panadol.
Sitä käytetään varoen potilailla, joilla on heikentynyt maksan ja munuaisten toiminta, hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia sekä vanhukset.
Parasetamolin pitkäaikaisessa käytössä on välttämätöntä kontrolloida perifeerisen veren mallia ja maksan toimintakykyä.
Sitä käytetään premenstruaalisen jännityksen oireyhtymän hoitoon yhdessä pamabromin (diureetin, ksantiinijohdannaisen) ja mepyramiinin (histamiini H1 -reseptorin salpaajan) kanssa.
Vuorovaikutus Lasten Panadol muiden lääkkeiden kanssa.
Samanaikainen käyttö maksan mikrosomaalisten entsyymien indusoijien kanssa, joilla on hepatotoksisia vaikutuksia, on olemassa riski paracetamolin hepatotoksisten vaikutusten tehostamisesta.
Kun sitä käytetään samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa, protrombiiniaika on lievä tai kohtalaisen voimakas.
Kun antikolinergisiä aineita käytetään samanaikaisesti, se voi vähentää parasetamolin imeytymistä.
Kun samanaikaisesti käytetään suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, paracetamolin erittyminen kehosta nopeutuu ja se voi vähentää sen analgeettista vaikutusta.
Kun niitä käytetään samanaikaisesti uricuric-aineiden kanssa, niiden teho vähenee.
Aktivoidun hiilen samanaikainen käyttö vähentää parasetamolin hyötyosuutta.
Samanaikainen käyttö diatsepaamin kanssa voi vähentää diatsepaamin erittymistä.
On raportoitu mahdollisuudesta lisätä zidovudiinin myelodepressiivistä vaikutusta, kun sitä käytetään paratsetamolin kanssa. On kuvattu vakavan toksisen maksavaurion tapaus.
On kuvattu tapauksia, joissa paratsetamolin toksisia vaikutuksia ilmenee samanaikaisesti isoniatsidin kanssa.
Samanaikainen käyttö karbamatsepiinin, fenytoiinin, fenobarbitaalin, primidonin kanssa paracetamolin teho vähenee, mikä johtuu sen metabolian (glukuronisaation ja hapettumisprosessin) lisääntymisestä ja erittymisestä kehosta. Hepatotoksisuuden tapauksia, joissa käytetään samanaikaisesti parasetamolia ja fenobarbitaalia, kuvataan.
Jos Kolestiramiinia käytetään alle tunnin ajan paratsetamolin ottamisen jälkeen, jälkimmäisen imeytymistä voidaan vähentää.
Samanaikainen käyttö lamotrigiinin kanssa lisää kohtalaisesti lamotrigiinin eliminaatiota elimistöstä.
Samanaikainen käyttö metoklopramidin kanssa voi lisätä parasetamolin imeytymistä ja lisätä sen pitoisuutta veriplasmassa.
Kun probenetsiiniä käytetään samanaikaisesti, parasetamolin puhdistuma on vähentynyt; rifampisiini, sulfiinipyratsoni - parasetamolin puhdistuman mahdollinen lisääntyminen sen metabolian lisääntymisen vuoksi maksassa.
Samanaikainen käyttö etinyyliestradiolin kanssa lisää parasetamolin imeytymistä suolistosta.
Panadol. Vaikuttava aine Käyttöohjeet. Käyttöaiheet ja vasta-aiheet, sivuvaikutukset. Panadolin vapautuslomakkeet
Minkälainen huumeiden panadoli ja mikä se on?
Panadol on yleinen antipyreettinen ja analgeettinen lääke. Lääkkeen vaikuttavaa ainetta kutsutaan parasetamoliksi. Muita kaupallisia nimiä ovat myös asetaminofeeni, mexalen, eferalgan ja muut.
Panadolilla on kaksi pääasiallista vaikutusta: antipyreettinen ja kipulääke, joka selittää sen yleisen ja lähes yleisen käytön. Toisin kuin yleisesti uskotaan, tällä lääkkeellä ei ole lainkaan anti-inflammatorisia vaikutuksia. Merkkien luettelo on hyvin laaja, ja se voidaan jakaa kahteen pääryhmään.
Ensimmäinen patologioiden ryhmä on taudit, joilla on voimakas kivun oireyhtymä.
Patologioita, joilla on voimakasta kipua, joissa käytetään panadolia, ovat:
- migreeni (päänsärky);
- hammassärky;
- nivelkipu (nivelkipu);
- selkäkipu;
- lihaskipu venytettäessä;
- kipu kuukautisten aikana.
Toinen merkkiryhmä on erilainen vilustuminen, johon liittyy kuume. Tällöin panadolia määrätään influenssan, keuhkokuumeen, keuhkoputkentulehduksen ja tuntemattoman alkuperän kuumeen oireenmukaiseen hoitoon. Antipyreettinen vaikutus liittyy myös syklo-oksigenaasin entsyymin ja sen seurauksena prostaglandiinien estoon. Prostaglandiinien estäminen lämpöregulaation hypotalamuskeskuksessa johtaa kuumeen väliaikaiseen poistumiseen. Lisäksi panadoli lisää lämmönsiirtoa, mikä myös johtaa lämpötilan laskuun.
Siten panadolin molemmat vaikutukset johtuvat prostaglandiinisynteesin estosta. Ero on kohtaus. Prostaglandiinien estäminen lämpöregulaation keskellä johtaa lämpötilan laskuun, samankaltainen vaikutus kipukeskukseen liittyy anestesiavaikutukseen. Molemmat keskukset sijaitsevat hypotalamuksessa.
Panadolin vaikuttava aine
Panadolin vaikuttava aine on parasetamoli, joka tunnetaan myös nimellä acetaminofeeni maailmassa. Parasetamolia tuotetaan itsenäisenä lääkkeenä, mutta useimmiten se sisältyy anti-influenssan lääkkeiden koostumukseen. Kemiallisen sidoksensa mukaan se kuuluu anilidien ryhmään - aniliinista johdetut yhdisteet. Paratsetamoli eroaa muista esiasteistaan sen alhaisen myrkyllisyyden vuoksi. Siten kipulääkkeillä, jotka edeltivät parasetamolia (asetanilidi ja fenasetiini), oli kyky muodostaa metemoglobiinia. Metemoglobiini on hemoglobiinin muoto, jossa rauta- ionit hapetetaan. Tämä puolestaan johtaa hapen kuljetuksen estämiseen. Metemoglobinemia johtaa vakavaan hapenpuutteeseen. Paratsetamoli (ja vastaavasti panadoli) ei kykene muodostamaan metemoglobiinia. Kuitenkin suurina annoksina se voi silti saada nefrotoksista ja hepatotoksista vaikutusta.
Nielemisen jälkeen parasetamoli imeytyy hyvin ruoansulatuskanavaan. Sen jälkeen kun se imeytyy limakalvon läpi, se tulee verenkiertoon, jossa se sitoutuu plasman proteiineihin 15 prosenttia. Verenvirtauksella parasetamoli kuljetetaan maksaan, jossa suurin osa siitä on konjugoitunut (sitoutuminen) glukuronihapon ja rikkihapon kanssa. Tämän reaktion seurauksena muodostuu aineita, jotka ovat myrkyttömiä keholle ja jotka erittyvät helposti. Tämän jälkeen nämä metaboliitit (glukuronidi ja sulfaatit) eliminoituvat munuaisilla 20 - 24 tunnin kuluessa. Jos kreatiniinipuhdistuma on alle 20 millilitraa minuutissa (kuten munuaisten vajaatoiminnassa todetaan), lääke hidastuu useita kertoja.
Parasetamolin maksimipitoisuus veressä yhden annoksen jälkeen saavutetaan tunnin kuluessa. Täten, kun yksi pilleri (500 milligrammaa) nautitaan tunnin ajan, panadolin pitoisuus on 6 mikrogrammaa painokiloa kohti. Lääke erittyy nopeasti munuaisten kautta, joten 5-6 tunnin kuluttua panadolin pitoisuus pienenee puoleen. Lääkkeen jakautuminen tapahtuu pääasiassa kehon nesteissä, lukuun ottamatta aivo-selkäydinnestettä. Noin yksi prosentti lääkkeestä tunkeutuu rintamaitoon, joka on tietenkin otettava huomioon imettävillä naisilla.
Lääkkeen aineenvaihdunta riippuu kehon yleisestä tilasta eli munuaisten ja maksan toiminnallisuudesta. Joten maksan ja tämän elimen muiden sairauksien aiheuttaman kirroosin vuoksi panadolin metabolia hidastuu. Tämän seurauksena lääke kiertää elimistössä pidempään, mikä lisää myrkyllisten vaikutusten riskiä.
Panadolin puoliintumisaika on 2–4 tuntia, ja munuaisten vajaatoiminta on 6 tuntia. Tänä aikana lääkkeen pitoisuus veressä vähenee puoleen, ja puolet panadolista erittyy kehosta.
Mitä panadol auttaa?
Panadolin käytön pääasiallinen käyttöaihe on korkea lämpötila lapsilla ja aikuisilla. Antipyreettisen vaikutuksen mekanismi on vaikuttaa hypotalamuksessa sijaitsevaan termoregulointikeskukseen. Indikaatiot Panadolin nimittämiseksi on eri etiologioiden lämpötila ja jopa tuntemattoman alkuperän kuume.
On tärkeää tietää, että panadolilla ei ole anti-inflammatorista vaikutusta. Siksi nimittää se vilustumiseen ilman kuumetta ei ole järkevää. Ei myöskään ole suositeltavaa ottaa panadolia reumaattisiin sairauksiin ja sidekudoksen sairauksiin.
Miten panadoli toimii?
Niinpä panadolin pääasiallinen vaikutusmekanismi on biologisesti aktiivisten aineiden estäminen hypotalamuksessa. Hypotalamus on aivorakenne, joka yhdessä thalamuksen kanssa on osa diencephalonia. Tämä rakenne on osa aivojen limbistä järjestelmää - aivojen vanhinta osaa, joka puolestaan sisältää tärkeimmät elintärkeät keskukset. Siten hypotalamus sisältää hengityskeskuksen, kylläisyyden ja ilon keskipisteen sekä kipu- ja lämpökäsittelykeskuksen. Kaksi viimeistä ja panadoli toimii.
Kuumemekanismi johtuu prostaglandiinien määrän kasvusta lämpöregulaation keskellä. Aivojen tämän osan etuosa saa informaatiota termoretseptoreilta, kun taas sen takaosa (lämmöntuotantokeskus) lähettää impulsseja takaisin lihaksille, verisuonille ja muille elimille. Sen kustannuksella yleinen aineenvaihdunta kasvaa, lihasten lämpöregulaatioprosessit aktivoituvat. Lämmönsiirtokeskus sijaitsee hypotalamuksen etuosan ytimissä. Näiden alueiden pulssit johtavat lämpötuotannon vähenemiseen alusten laajenemisen ja lämmön vapautumisen lisääntyessä. Prostaglandiinien lisäksi molemmat reaktiot osallistuvat hormoneihin, kuten adrenaliiniin, tyroksiiniin ja muihin. Lämpötilan pysyvyys johtuu lämmöntuotannon ja lämmönsiirron prosessien keskinäisestä säätelystä.
Näiden tai muiden lämmönsiirtomekanismien sisällyttäminen tapahtuu erityisolosuhteiden mukaan. Esimerkiksi kun ympäristön lämpötila laskee, mekanismi, kuten vapina, aktivoituu, mikä lisää lämmönsiirtoa. Toisin sanoen termoregulointikeskus on jatkuvasti asetettu pitämään tietty kehon lämpötila - mukavuuslämpötila. Tämän mukavuuden ylläpitämiseksi on välttämätöntä, että huoneen lämpötila ei ylitä 25 astetta, eikä kehon tasolla ole pyrogeenisiä (lämpöä nostavia) prosesseja. Mikä tahansa muutos näissä olosuhteissa johtaa vastaavien reseptorien stimulointiin hypotalamuksessa ja lämpötilan muutoksessa.
Panadolin analgeettinen vaikutusmekanismi on samanlainen kuin antipyreettinen vaikutus. Keskeinen yhteys on myös prostaglandiinien synteesin esto - kipulääkkeet. Esto suoritetaan syklo-oksigenaasin entsyymin tasolla.
Kivun oireyhtymän mekanismissa päätehtävänä on hermopäätteiden (nociceptorien) lisääntynyt herkkyys aineiden, nimittäin prostaglandiinien, vaikutuksen alaisena. Prostaglandiinien lisäksi myös muut välittäjät, histamiini ja sytokiinit ovat mukana kipuherkkyydessä. Yleensä nämä ovat välittäjiä tulehdusryhmästä, jolla on monia vaikutuksia. Jotkut lisäävät verisuonten läpäisevyyttä ja tuottavat turvotusta, toiset aiheuttavat allergisia prosesseja. Kivun esiintymisessä merkittävimmät ovat prostaglandiinit, nimittäin E2-ryhmän prostaglandiinit, jotka ennen kaikkea lisäävät reseptorien herkkyyttä kivulle.
Niinpä on kierteinen ympyrä - kudosvaurioon liittyy kemikaalien vapautuminen, jotka parantavat sekä tulehduksen että kivun prosesseja. Kivun oireet vaikuttavat puolestaan monien järjestelmien toimintaan. Siksi monet asiantuntijat suosittelevat kivun poistamista, koska se on tärkeä osa monien sairauksien hoitoa.
Panadolin analgeettisen vaikutuksen lisäämiseksi yhdistelmälääkkeisiin lisätään usein kofeiinia tai muita komponentteja. Kofeiini parantaa panadolin imeytymistä (imeytymistä) ja siten parantaa analgeettista vaikutusta.
Kuinka paljon (lämpötila kolhi) panadolia?
Kuinka kauan panadoli kestää?
Panadol on voimassa 2-4 tuntia. On kuitenkin olemassa vaihtoehtoja. Ensinnäkin maksan ja munuaisten tila vaikuttaa panadolin vaikutuksen kestoon. Niinpä tiedetään, että yli 95 prosenttia lääkkeestä hoidetaan maksaentsyymeillä. Tämän jälkeen lääke erittyy munuaisten kautta. Iäkkäillä ihmisillä, joiden aineenvaihdunta on hitaampaa, lääke leviää kehossa pidempään. Mitä kauemmin lääke on kehossa, sitä pidempi vaikutus on. Samanlainen prosessi on havaittavissa potilailla, joilla on munuaisten ja maksan patologioita. Ensimmäisessä tapauksessa lääkeainetta ei poisteta elimistöstä pitkään munuaisten suodatuksen ja erittymisen (eliminaatio) vuoksi, ja se kiertää edelleen verenkierrossa. Toisessa tapauksessa maksan vajaatoiminnan vuoksi panadolin inaktivaatioprosessi entsyymien avulla hidastuu. Tämä ei johda pelkästään siihen, että lääkitys pysyy aktiivisena pidempään, vaan myös useiden sivuvaikutusten kehittymiseen.
Myös organismin fysiologiset ominaisuudet vaikuttavat Panadolin vaikutuksen nopeuteen ja toimintaan. Ensinnäkin, se on ikä. Niinpä lapsilla, suuremmalla verenkierrosnesteen tilavuudella ja voimakkaalla aineenvaihdunnalla, vaikutus tapahtuu paljon nopeammin - 20 minuutin kuluessa. Samalla se ei kuitenkaan kestä kauan - jopa tunnin. Yli 60-65-vuotiailla verenkierrosnesteen tilavuus laskee useita kertoja, minkä seurauksena lääkevaihto hidastuu. Siksi vaikutus ei tule puoli tuntia, vaan tunti - puolitoista. Munuaisten vajaatoiminnan vähenemisen vuoksi (joka tietysti todetaan iän myötä) panadolin erittymisnopeus pienenee, mikä myös lisää sen verenkierron aikaa. Tämän seurauksena on pitkä analgeettinen ja antipyreettinen vaikutus.
Voivatko lapset panadol?
Panadol on antipyreettinen (antipyreettinen lääke), jota annetaan usein lapsille. Päivittäinen ja yksittäinen annos lääkkeestä riippuu tietenkin iästä. Enintään 12-vuotiaan lapsen suurin yksittäinen annos lasketaan 10-15 milligrammaa per lapsen paino. Päivittäinen annos on 60 mg / kg lapsen painoa. Tässä tapauksessa päivittäinen annos on jaettava 3 - 4 annokseen. Keskimäärin 6–12-vuotiaan lapsen kerta-annos on 250–500 milligrammaa, 1–5-vuotiaalle lapselle 125–250 milligrammaa, lapselle enintään 125 milligrammaan.
Tällöin lapsilla, erityisesti pienillä, rektaalinen antoreitti on edullinen. Tässä tapauksessa ikäannos säilyy. Peräsuolen antotavan ero on vaikutuksen nopea kehitys. Tämä selittyy runsaaseen verenkiertoon peräsuoleen, mikä helpottaa lääkkeen imeytymistä ja sen seurauksena sen nopeampaa toimintaa.
Panadol raskauden aikana
Panadol imettää
Panadolin käyttöohjeet
Panadolin vapautumisen, annoksen ja koostumuksen muodot
Panadol on laajalle levinnyt lääke, jonka vapautumismuoto ei rajoitu tabletin muotoon.
Panadol
PANADOL - lääkkeen PANADOL latinankielinen nimi
Rekisteröintitodistuksen haltija:
Rekisteröitynyt GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Yhdistynyt kuningaskunta)
ATX-koodi PANADOLille
Lääkkeen analogit ATH-koodien mukaan:
Ennen kuin käytät lääkettä PANADOL, sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa. Tämä käyttöohje on tarkoitettu vain tiedoksi. Lisätietoja on valmistajan huomautuksissa.
Clinico-farmakologinen ryhmä
Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus
Tabletit, kalvopäällysteiset valkoiset, kapselinmuotoiset, litteällä reunalla, toisella puolella kohokuvioitu "PANADOL" ja toisella puolella riskialttiita.
Apuaineet: maissitärkkelys, esigelatinoitu tärkkelys, kaliumsorbaatti, povidoni, talkki, steariinihappo, triasetiini, hypromelloosi.
6 kpl - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset. - rakkulat (2) - pahvipakkaukset.12 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
Farmakologinen vaikutus
Kipulääke. Sillä on analgeettinen ja antipyreettinen vaikutus. Estää COX-1: n ja COX-2: n pääasiassa keskushermostoon, jotka vaikuttavat kipukeskuksiin ja termoregulointiin.
Anti-inflammatorinen vaikutus on käytännössä poissa. Ei aiheuta vatsan ja suoliston limakalvojen ärsytystä. Se ei vaikuta veden ja suolan aineenvaihduntaan, koska se ei vaikuta prostaglandiinien synteesiin perifeerisissä kudoksissa.
farmakokinetiikkaa
Imu ja jakelu
Imeytyminen on korkea, Cmax saavutetaan 0,5 - 2 tunnissa ja on 5-20 µg / ml.
Yhteys plasman proteiineihin - 15%. Pääsee BBB: n läpi. Alle 1% imetyksen äidin imetyksestä annettavasta parasetamoliannoksesta siirtyy äidinmaitoon. Parasetamolin terapeuttisesti tehokas pitoisuus plasmassa saavutetaan, kun sitä annetaan 10 - 15 mg / kg: n annoksena.
Metabolia ja erittyminen
Metaboloituu maksassa (90-95%): 80% reagoi konjugaatioon glukuronihapon ja sulfaattien kanssa inaktiivisten metaboliittien muodostuessa; 17% läpäisee hydroksyloinnin muodostamalla 8 aktiivista metaboliittia, jotka on konjugoitu glutationin kanssa jo inaktiivisten metaboliittien muodostuessa. Glutationin puuttuessa nämä metaboliitit voivat estää hepatosyyttien entsyymijärjestelmät ja aiheuttaa niiden nekroosin. CYP 2E1-isoentsyymi on myös mukana lääkkeen metaboliassa.
T1 / 2 - 1-4 tuntia, se erittyy munuaisten kautta metaboliitteina, pääasiassa konjugaatteina, vain 3% muuttumattomana.
Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa
Iäkkäillä potilailla lääkkeen puhdistuma pienenee ja T1 / 2 lisääntyy.
PANADOL: ANNOSTUS
Aikuisille (mukaan lukien vanhukset) tulee tarvittaessa määrätä 500 mg - 1 g (1-2 tablettia) enintään 4 kertaa päivässä. Annosten väli - vähintään 4 tuntia, kerta-annos (2 tablettia) voidaan ottaa enintään 4 kertaa (8 tablettia) 24 tunnin kuluessa.
6-9-vuotiaat lapset nimittävät 1/2 välilehteä. 3-4 kertaa päivässä tarvittaessa. Annosten väli - vähintään 4 tuntia. Suurin yksittäinen annos 6-9-vuotiaille lapsille - 1/2 välilehti. (250 mg), suurin päivittäinen - 2-välilehti. (1 g).
9–12-vuotiaat lapset nimittävät 1 välilehden. jopa 4 kertaa päivässä. Annosten väli - vähintään 4 tuntia, kerta-annos (1 välilehti) Voidaan ottaa enintään 4 kertaa (4 välilehteä.) 24 tunnin kuluessa.
Lääkettä ei suositella käytettäväksi yli 5 päivän ajan anestesia-aineena ja yli 3 päivää antipyreettisenä ilman lääkärin määräämää määräämistä ja seurantaa. Lääkkeen päivittäisen annoksen lisääminen tai hoidon kesto on mahdollista vain lääkärin valvonnassa.
yliannos
Lääke tulee ottaa vain suositeltuina annoksina. Jos ylität suositellun annoksen, sinun on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon, vaikka terveydelläkin olisi vakavia vaurioita maksalle.
Maksan vaurioituminen aikuisilla on mahdollista ≥ 10 g paratsetamolia käytettäessä. ≥ 5 g parasetamolin ottaminen voi aiheuttaa maksavaurioita potilailla, joilla on seuraavat riskitekijät:
- pitkäaikainen hoito karbamatsepiinilla, t
- fenobarbitaali,
- fenytoiini,
- primidoni,
- rifampisiinin,
- Hypericum perforatum -valmisteen tai muiden lääkkeiden t
- maksan stimuloivat entsyymit;
- alkoholin säännöllinen käyttö ylimäärin;
- mahdollisesti glutationipuutos (aliravitsemuksen tapauksessa,
- kystinen fibroosi,
- HIV-infektio
- paastoamisen ja sammumisen aikana).
Akuutin parasetamolimyrkytyksen oireet ovat pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, hikoilu, ihon haju. 1-2 päivän kuluttua havaitaan maksavaurion merkkejä (maksan herkkyys, maksan entsyymin aktiivisuuden lisääntyminen). Vaikeassa yliannostustapauksessa maksan vajaatoiminta kehittyy, akuutti munuaisten vajaatoiminta tubulaarisen nekroosin kanssa (myös vakavan maksavaurion puuttuessa), rytmihäiriöt, haimatulehdus, enkefalopatia ja kooma voivat kehittyä. Hepatotoksinen vaikutus aikuisilla ilmenee, kun otetaan ≥ 10 g paratsetamolia.
Hoito: lopeta lääkkeen käyttö ja ota välittömästi yhteys lääkäriin. On suositeltavaa mahan huuhtelua ja enterosorbenttien vastaanottoa (aktiivihiili, polyphepan); SH-ryhmän luovuttajien ja glutationin - metioniinin synteesin esiasteiden käyttöönotto 8-9 tunnin kuluttua yliannostuksesta ja N-asetyylikysteiinistä - 12 tunnin kuluttua. Lisäterapiatoimenpiteiden tarve (metioniinin lisääminen, N-asetyylikysteiinin iv-antaminen) määräytyy riippuen Parasetamolin pitoisuus veressä sekä sen jälkeen kulunut aika. Vaikeaa maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoito 24 tuntia paratsetamolin ottamisen jälkeen tulee tehdä yhdessä myrkytyskeskuksen tai maksan sairausvakuutusyksikön asiantuntijoiden kanssa.
Huumeiden vuorovaikutus
Parasetamolin ja muiden tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö lisää riskiä sairastua "analgeettiseen" nefropatiaan ja munuaisten papillaariseen nekroosiin, joka on loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminnan puhkeaminen.
Paratsetamolin samanaikainen pitkäaikainen anto suurina annoksina ja salisylaateissa lisää munuaisten tai virtsarakon syövän riskiä.
Diflunisal lisää parasetamolin pitoisuutta plasmassa 50%, mikä lisää maksatoksisuuden kehittymisen riskiä.
Myelotoksiset lääkeaineet lisäävät lääkkeen hematotoksisuutta.
Lääke, kun sitä otetaan pitkään, lisää epäsuorien antikoagulanttien (varfariinin ja muiden kumariinien) vaikutusta, mikä lisää verenvuotoriskiä.
Mikrosomaalisten hapetusentsyymien induktorit maksassa (barbituraatit, fenytoiini, karbamatsepiini, rifampisiini, zidovudiini, fenytoiini, etanoli, flumekinoli, fenyylibutatsoni ja trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä yliannostuksessa.
Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät (tsimetidiini) vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.
Metoklopramidi ja domperidoni lisääntyvät, ja Kolestiramin vähentää parasetamolin imeytymistä.
Etanoli, jota käytetään samanaikaisesti parasetamolin kanssa, edistää akuutin haimatulehduksen kehittymistä.
Lääke voi vähentää uricosuric-lääkkeiden aktiivisuutta.
Raskaus ja imetys
Varoen ja vain lääkärin valvonnassa tulisi käyttää lääkettä raskauden ja imetyksen aikana.
PANADOL: HAITTAVAIKUTUKSET
Suositeltuina annoksina lääke on yleensä hyvin siedetty.
Allergiset reaktiot: joskus - ihottuma iholla, kutina, angioedeema.
Hematopoieettisen järjestelmän osa: harvoin - anemia, trombosytopenia, metemoglobinemia.
Virtsajärjestelmän puolella: pitkäaikainen käyttö suurina annoksina - munuaiskolikot, ei-spesifinen bakteriuria, interstitiaalinen nefriitti, papillin nekroosi.
Säilytysehdot
Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika - 5 vuotta.
todistus
- kivun oireyhtymä: päänsärky,
- migreeni,
- hammassärky
- kurkkukipu,
- alaselän kipu
- lihaskipu
- tuskallinen kuukautiset;
- febriilinen oireyhtymä (febrifuge): kuume ja vilustuminen ja flunssa.
Lääke on suunniteltu vähentämään kipua käytön aikana eikä vaikuta taudin etenemiseen.
Vasta
- alle 6-vuotiaat lapset;
- yliherkkyys lääkkeelle.
Lääkettä tulee käyttää varoen munuaisten ja maksan vajaatoiminnan, hyvänlaatuisen hyperbilirubinemian (mukaan lukien Gilbertin oireyhtymä), viruksen hepatiitin, glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutteen, alkoholipitoisuuden, alkoholismin, vanhusten, raskauden ja imetyksen aikana.
Erityiset ohjeet
Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina veren kuvaaminen on tarpeen.
Varoen ja vain lääkärin valvonnassa tulisi käyttää lääkettä maksan tai munuaissairauksien hoidossa, kun käytät antiemeettisiä lääkkeitä (metoklopramidi, domperidoni) sekä lääkkeitä, jotka alentavat kolesterolia veressä (colestiramine).
Jos päivittäinen tarve ottaa kipulääkkeitä antikoagulantteja käytettäessä, paracetamolia voidaan ottaa ajoittain.
Kun tehdään testejä virtsahappo- ja verensokeritasojen määrittämiseksi, lääkärin on varoitettava Panadolin käytöstä.
Jotta vältettäisiin maksan myrkylliset vauriot, paracetamolia ei pidä yhdistää alkoholijuomien saantiin eikä myöskään krooniseen alkoholinkäyttöön altistuneille henkilöille.
Käytä munuaistoiminnan vastaisesti
Varovaisuutta käytettäessä lääkettä tulee munuaisten vajaatoimintaan.
Käytä maksan vastaisesti
Varovaisuutta tulisi käyttää lääkkeen kun
maksan vajaatoiminta.
Apteekkien myyntiehdot
Lääke on hyväksytty käytettäväksi OTC-välineenä.
Rekisteröintinumerot
välilehti., pokr. kalvon kuori, 500 mg: 6, 12 tai 24 kpl. П N014409 / 01 (2006-11-08 - 0000-00-00) -välilehti. liukoinen 500 mg: 12 tai 24 kpl. P N014375 / 01 (2016-10-08 - 0000-00-00)
Panadol-pillerit
Panadol on lääke, jolla on analgeettisia ja antipyreettisiä ominaisuuksia. Se on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, ei vaikuta taudin etiologiaan eikä nopeuta paranemista. Lääke auttaa eri alkuperää ja lokalisointia aiheuttavan kivun syndrooman kanssa.
Vaikuttava aine ja annosmuoto
Panadolin vaikuttava aine on parasetamoli (1 välilehti - 500 mg).
Saatavana ovat sekä tavanomaiset päällystetyt tabletit että dispergoituvat tabletit. Ne toimitetaan 6 tai 12 kappaleen läpipainopakkauksissa.
Mikä auttaa Panadol-tabletteja?
Panadol-tabletit auttavat pysäyttämään tai vähentämään kipua ja kuumetta kylmyyden ja ARVI: n (myös flunssa) taustalla.
Muita merkintöjä ovat:
- migreeni;
- hermosärky;
- nivelkipu;
- eri paikkojen lihassärkyjä;
- kipu kuukautisten aikana;
- hammassärky ja pulpiitti tai periodontiitti;
- traumaattinen kipu (mukaan lukien palovammat);
- kipu leikkauksen jälkeen.
Paracetamolitabletteja ei saa antaa alle 6-vuotiaille lapsille. Muita lääkkeen annostusmuotoja on saatavilla niille - siirappi (suspensio) ja rektaaliset peräpuikot.
Kuka ei saa ottaa Panadolia?
Vasta-aiheet Panadol-hoidolle ovat yliherkkyyttä paratsetamolille. On oltava erittäin varovainen, jos muita tulehduskipulääkkeitä, mukaan lukien asetyylisalisyylihappo, on esiintynyt negatiivisina.
Panadol-tabletteja ei määrätä seuraaville sairauksille ja patologisille tiloille:
- toiminnallinen maksan vajaatoiminta;
- munuaisten vajaatoiminta;
- hyperbilirubinemia (hyvänlaatuinen);
- veren muodostavien elinten patologiat.
Pääsymääräykset ja suositeltu annos
6–9-vuotiaille pienille potilaille annetaan 250 mg (puolet tablettia) 3 tai 4 kertaa päivässä, jos se on ilmoitettu. Sallittu päiväannos - 2 g.
9–12-vuotiaat lapset voivat ottaa 1 välilehden. jopa 4 kertaa päivässä (suurin päiväannos - 4 g).
Kerta-annos yli 12-vuotiaille potilaille on 500-1000 mg, eli 1-2 tablettia; Vastaanottotaajuus - enintään 4 kertaa päivässä 4 tunnin välein.
Kipulääkkeenä Panadol voidaan juoda enintään 5 päivää peräkkäin, mutta lämmön vähentämiseksi - enintään 3 päivää. Jos tarvitset pidempää hoitoa, sinun tulee ehdottomasti neuvotella terapeutin kanssa. Parasetamolin ottaminen yli 1 viikon ajan edellyttää perifeerisen veren ja maksan toiminnan seurantaa.
Farmakologinen vaikutus
Parasetamoli estää epäselektiivisesti syklo-oksigenaasin entsyymin keskushermostoon, mikä estää prostaglandiinien (kipulääkkeiden) biosynteesin. Aine vähentää lämpöregulaation hypotalamuskeskuksen jännitystä, joka aiheuttaa antipyreettistä vaikutusta. Tämän aktiivisen komponentin tulehdusta ehkäisevä vaikutus on lievä, joten Panadolin turpoaminen ja eksudoituminen ei lähes vähene.
Nielemisen jälkeen parasetamoli imeytyy hyvin nopeasti ruoansulatuskanavaan ja jakautuu lähes tasaisesti kudoksiin ja biologisiin nesteisiin. Biotransformaatio inaktiivisten metaboliittien muodostumiseen tapahtuu maksassa, ja erittyminen tapahtuu pääasiassa munuaisilla.
Mahdolliset haittavaikutukset
Suurin osa potilaista sietää Panadol-tabletteja, jos annostusta noudatetaan. Poikkeuksia ovat ne, joilla on yliherkkyyttä paratsetamolille tai apuaineille. Niillä voi kehittyä allerginen allerginen reaktio (kutina ja ihottuma eryteemisen "urtikarian" tyypissä), angioedeema ja bronkospasmi. Vaikeissa tapauksissa anafylaktinen sokki ei ole suljettu pois.
Todennäköiset sivuvaikutukset:
- huimaus;
- psykomotorinen agitaatio;
- epigastrinen kipu (vatsan projektiossa);
- suuntautumishäiriö avaruudessa (yliannostuksen taustalla);
- dyspeptiset häiriöt;
- veren glukoositasojen merkittävä väheneminen;
- munuaiskolikot (nefrotoksisten vaikutusten vuoksi);
- maksan vajaatoiminta;
- ei-spesifinen bakteriuria.
Pitkittyneellä kontrolloimattomalla hoidolla suurilla annoksilla voi kehittyä tubulaarinen nekroosi ja interstitiaalinen nefriitti. Hematopoieettinen toiminta voi kärsiä; perifeeriset verikokeet osoittavat anemiaa, leukopeniaa ja trombosytopeniaa.
Yliannostus, Panadol-myrkytystabletit
Jos aikuinen on maksan patologioiden puuttuessa, parasetamoli on vaarallista, jos päivässä otetaan vähintään 10 g.
Akuutit oireet kehittyvät 6–14 tunnin kuluttua annoksen vahingossa ylittämisestä (≥ 10 g) ja kroonisista - 2–4 päivän kuluttua.
Akuutin yliannostuksen kliiniset merkit:
- hyperhidroosi (liiallinen hikoilu);
- anoreksia (voimakas lasku tai täydellinen ruokahaluttomuus);
- oksentelu;
- suolistosairaudet;
- kipua tai epämukavuutta vatsan alueella.
Kroonisen yliannostuksen oireet:
- moottorin aktiivisuuden väheneminen;
- vakava heikkous;
- vatsakipu.
Yliannostus voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten hepatonekroosi, progressiivinen enkefalopatia (maksan vajaatoiminnan taustalla), rytmihäiriöt, DIC, kouristukset, kollaptoidinen tila ja kooma. Jos lääketieteellistä hoitoa ei anneta ajoissa, paracetamolimyrkytys voi olla hengenvaarallinen potilaalle.
Yliannostuksen tapauksessa sinun täytyy kutsua ambulanssi, pestä vaikutusmahdollinen vatsa ja antaa kelaattoreita (normaali tai valkoinen aktiivihiili). Parasetamolin spesifinen vastalääke on metioniini; se on annettava 8-9 tunnin kuluessa myrkytyksestä. 12 tunnin kuluttua tehdään N-asetyylikysteiinin laskimonsisäisiä injektionesteitä detoksifiointia varten. Veren puhdistamiseen saattaa tarvita hemodialyysihoitoa. Vakava myrkytys on ehdottomasti osoitettu sairaalahoidon saamiseksi sairaalan erikoisosastoon.
Panadolin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
Lievä yliannostus (≥ 5 g) voi aiheuttaa vakavaa myrkytystä, kun barbituraatit, trisykliset masennuslääkkeet, antibiootti Rifampisiini tai antiviraalinen lääke Zidovudine otetaan samanaikaisesti.
Yhdessä Panadol-tablettien kanssa antipsykoottiset ja parkinsonismilääkkeet (erityisesti karbamatsepiini) aiheuttavat usein ummetusta ja dysuriaa.
Parasetamoli tehostaa epäsuoria antikoagulantteja (varfariinia ja muita kumariineja) ja verihiutaleiden vastaisia aineita; tällaisissa tilanteissa eri lokalisoinnin verenvuotoriski kasvaa (lähinnä ruoansulatuskanavassa).
Samanaikaisesti Panadolin kanssa on mahdotonta käyttää muita tulehduskipulääkkeitä (erityisesti niitä, jotka sisältävät paratsetamolia), jotta vältetään nefropatian kehittyminen (jopa terminaaliseen munuaisten vajaatoimintaan asti).
Pahoinvointia aiheuttavat lääkkeet (Domperidone ja Metoclopramide) lisäävät parasetamolin imeytymisnopeutta, ja Kolestiramin vähentää sitä.
Aktiivisen komponentin pitoisuus plasmassa kasvaa puolitoista kertaa, jos potilas saa Diflunisalin.
Parasetamoli vähentää uricosouric-lääkkeiden terapeuttista vaikutusta.
Panadol-tabletit raskauden ja imetyksen aikana
Tutkimuksissa ei havaittu paracetamolin embryotoksisia, mutageenisia ja teratogeenisiä vaikutuksia, mutta lapsen raskauden ja imetyksen aikana Panadolia voidaan määrätä vain lääkärin kuulemisen jälkeen. Erityistä varovaisuutta on noudatettava raskauden alkuvaiheessa (I-jakso) ja viime viikkoina ennen synnytystä.
Tarvittaessa oireenmukaista hoitoa imetyksen aikana herättää kysymys lapsen väliaikaisesta siirrosta keinotekoisiin maitovalmisteisiin.
lisäksi
Hoidon aikana tulee pidättäytyä ottamasta alkoholijuomia ja farmaseuttisia alkoholitinktuureja, koska etanoli lisää merkittävästi hepatotoksisuutta ja aiheuttaa haiman tulehdusta.
Yksi mahdollinen haittavaikutus on huimaus, joten Panadol-tabletteja käyttäville potilaille on suositeltavaa lopettaa ajokäyttö ja työskennellä muiden mahdollisesti vaarallisten mekanismien kanssa.
Varastointiolosuhteet ja apteekkien jättäminen
Panadolin ostamiseen ei tarvita lääkärin määräystä.
Säännöllisiä ja dispergoituvia tabletteja tulee säilyttää paikoissa, joissa kosteus on alhainen, lämpötilassa, joka ei ylitä + 25 ° C.
Panadol-tablettien säilyvyysaika on viisi vuotta sen myöntämispäivästä.
Säilytä lasten ulottumattomissa!
Panadol-tablettien analogit
Panadol-tablettien analogit vaikuttavalle aineelle ovat lääkkeitä Paracetamol, Strymol ja Efferalgan.
Vladimir Plisov, lääkäri, lääkäri
6 130 yhteensä katselukertaa, 2 katselua tänään