Panadol-tabletit kuuluvat antipyreettisten lääkkeiden ja kipulääkkeiden farmakologiseen ryhmään. Niitä käytetään oireenmukaiseen hoitoon, jonka tarkoituksena on vähentää kehon lämpötilaa kuumeen aikana sekä vähentää taudin vakavuutta erilaisissa sairauksissa.
Vapauta muoto ja koostumus
Panadol-tableteilla on valkoinen väri, kapselin muoto, jossa on litteät reunat ja sileä pinta. Ne on peitetty enteerisen kalvopäällysteellä. Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on paratsetamoli, sen sisältö yhdessä tabletissa on 500 mg. Se sisältää myös apukomponentteja, jotka sisältävät:
- Triasetiini.
- Esigelatinoitu tärkkelys.
- Povidoni.
- Valium.
- Steariinihappo.
- Talkki.
- Maissitärkkelys
- Kaliumsorbaatti.
Panadol-tabletit on pakattu 6 tai 12 kappaleen läpipainopakkaukseen. Kartonkipakkaus sisältää 1 tai 2 rakkulaa, joissa on sopiva määrä tabletteja, sekä annotation lääkkeelle.
Farmakologinen vaikutus
Panadol Paracetamol-tablettien vaikuttava aine inhiboi syklo-oksigenaasin (COX) entsyymiä, joka katalysoi arakidonihapon muuntumisreaktion prostaglandiini-tulehdusvälittäjiksi, jotka ovat vastuussa lämpötilan noususta (vaikuttavat keskushermostoon) ja kehittävät tuskallisia tunteita (ovat suorassa ärsyttävässä vaikutuksessa herkille hermopäätteille ja vaikuttavat aivokipukeskuksiin). Vähentämällä prostaglandiinien pitoisuutta keskushermoston rakenteissa, lääkkeellä on antipyreettinen (alentaa kehon lämpötilaa kuumeen aikana) ja anestesian vaikutus. Toisin kuin muut tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet), paracetamolilla ei ole lähes mitään tulehdusta ehkäisevää vaikutusta. Parasetamoli ei myöskään ärsytä kehon mahalaukun, pohjukaissuolen ja vesisuolan aineenvaihdunnan limakalvoa, koska se ei vaikuta prostaglandiinien tasoon perifeerisissä kudoksissa, vaan vain keskushermoston rakenteissa.
Panadol-tablettien vaikuttava aine on melko nopeasti ja lähes täysin imeytynyt verenkiertoon suoliston luumenista. Parasetamoli jakautuu tasaisesti elimistön kudoksiin, tunkeutuu veri-aivoesteen sisään keskushermoston kudoksiin. Pieni määrä (alle 1% otetusta kokonaisannoksesta) paracetamoli tunkeutuu rintamaitoon imetyksen aikana. Panadol-tablettien vaikuttava aine metaboloituu maksassa, jolloin muodostuu inaktiivisia hajoamistuotteita, jotka erittyvät pääasiassa virtsaan munuaisten kautta. Paracetamolin puoliintumisaika (aika, jona puolet lääkkeen koko annoksesta erittyy) on noin 1-4 tuntia.
Käyttöaiheet
Panadol-tabletit on tarkoitettu oireenmukaisen hoidon välineeksi useissa tilanteissa:
- Kivun vakavuuden vähentäminen, erityisesti hampaiden, keskivahvuuden päänsärky, alemman selkäkipu, lihakset, algomenorrhea (naisten kivulias kuukautiset).
- Antipyreettisenä lääkkeenä Panadol-tabletteja käytetään kohonneessa lämpötilassa (kuumetta) katarraalisen patologian, akuutin hengitystieinfektion ja flunssaan.
Panadol-tabletit vähentävät kivun vakavuutta sekä kuumetta kuumennettaessa niiden käytön aikana, ne eivät vaikuta patologisen prosessin syihin eivätkä sen kulkuun ja etenemiseen.
Vasta
Absoluuttinen vasta-aihe Panadol-tablettien käyttöön on yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen paracetamolille tai apuaineille sekä alle 6-vuotiaille lapsille. Varovaisuutta käytettäessä lääkettä käytetään kohtalaisen munuaisten tai maksan vajaatoiminnan, viruksen hepatiitin (virusten aiheuttaman maksan tulehduksen), hyvänlaatuisen hyperbilirubinemian (kohonneen bilirubiinipitoisuuden veressä), mukaan lukien synnynnäinen maksasairaus (Gilbertin oireyhtymä), glukoosipuutosentsyymin mukaan. 6-fosfaattihydrogenaasi (vastuussa erytrosyyttien solukalvon toiminnallisesta tilasta), alkoholipitoiset tai myrkylliset maksavauriot (mukaan lukien alkoholismi) sekä vanhuus, Verkkojohto ja imettäville naisille. Ennen kuin aloitat pillerin käytön, sinun on varmistettava, että vasta-aiheita ei ole.
Annostus ja antaminen
Panadol-tabletit otetaan ruoasta riippumatta suun kautta. Niitä ei pureskele ja pestään runsaalla vedellä. Annostus riippuu potilaan iästä:
- 6-9-vuotiaat lapset - ½ tablettia 3-4 kertaa päivässä, kun taas lääkkeen ottamisen välisen ajan pitäisi olla vähintään 4 tuntia. Panadol-tablettien enimmäisannos ei saa ylittää 2 tablettia.
- 9–12-vuotiaat lapset - 1 tabletti, enintään 4 kertaa päivässä, tarvittaessa niiden pitoaika ei saa olla alle 4 tuntia, enimmäisannos on 4 tablettia.
- Yli 12-vuotiaat lapset ja aikuiset - 1-2 tablettia 4 kertaa päivässä, myös vuorokausi tablettien ottamisen välillä ei saa olla alle 4 kertaa päivässä, enimmäisannos ei saa ylittää 8 tablettia.
Panadol-tabletit ovat oireita hoitava lääke, joten hoito ei saa ylittää 5 päivää. Tarvittaessa lääkkeen lisäannosta tulisi neuvotella lääkärisi kanssa.
Haittavaikutukset
Yleensä, jos suositeltu terapeuttinen annos otetaan, Panadol-tabletit ovat hyvin siedettyjä, joskus useiden kehon järjestelmien sivuvaikutukset ovat mahdollisia:
- Veri ja punainen luuydin - erytrosyyttien (anemia) ja verihiutaleiden (trombosytopenia) määrän väheneminen veressä, hemoglobiinimetemoglobiinin hapettuneen muodon pitoisuuden lisääntyminen veressä (metemoglobinemia).
- Virtsajärjestelmä - interstitiaalinen nefriitti (munuaisten kudoksen tulehdus), ei-spesifinen bakteeritiede (bakteerien esiintyminen virtsassa), munuaiskolikot (merkitsevä munuaistubulan spasmi, jossa esiintyy vakavia paroksismaalisia kipuja lannerangan alueella), papillin nekroosi (munuaisen papillan kuolema).
- Allergiset reaktiot - ihottuma iholla ja sen kutina, angioedeema, angioedeema, angioedeema (kasvojen pehmeiden kudosten voimakas turvotus ja ulkoiset sukupuolielimet).
Jos haittavaikutuksia ilmenee, lopeta Panadol-tablettien käyttö ja ota yhteys lääkäriin.
Erityiset ohjeet
Ennen kuin aloitat panadol-tablettien käytön, lue lääkkeen käyttöohjeet huolellisesti. On olemassa useita erityisiä ohjeita, joilla kiinnität huomiota:
- Panadol-tablettien pitkäaikaisen antamisen tapauksessa on tarpeen säännöllisesti seurata perifeerisen veren toiminnallisen tilan laboratorioparametreja.
- Kun käytät antikoagulantteja (lääkkeitä, jotka vähentävät veren hyytymistä), lääkettä tulee käyttää erittäin varovaisesti.
- Lääkkeen ottaminen samanaikaisesti maksan tai munuaisen patologian kanssa, johon liittyy niiden toiminnallisen aktiivisuuden väheneminen, on mahdollista vain lääkärin valvonnassa.
- Jotta vältettäisiin toksisten maksavaurioiden kehittyminen, alkoholin saanti eliminoidaan Panadol-tablettien käytön aikana.
- Lääkettä ei suositella kroonisesta alkoholismista kärsiville.
- Panadol-tablettien vaikuttava aine voi olla vuorovaikutuksessa muiden farmakologisten ryhmien lääkkeiden kanssa, joten niiden mahdollinen käyttö tulee varoittaa hoitavalle lääkärille.
- Lääkkeen käyttö on mahdollista raskaana oleville tai imettäville naisille, mutta vain lääkärin tarkoitukseen ja valvonnassa.
- Lääkkeellä ei ole suoraa vaikutusta aivokuoren toiminnalliseen aktiivisuuteen, psykomotoristen reaktioiden nopeuteen ja keskittymiskykyyn.
Apteekkiverkostossa Panadol-tabletit toimitetaan reseptilääkkeinä. Jos sinulla on kysyttävää tai epäilet huumeiden käyttöä, käänny lääkärisi puoleen.
yliannos
Kun suositeltu terapeuttinen annos ylittää huomattavan määrän, ota yhteys lääkäriin jopa yliannostuksen puuttuessa, tämä johtuu siitä, että toksisten maksavaurioiden kehittyminen, joiden ilmenemismuodot kehittyvät tietyn ajan kuluttua. Akuutissa myrkytyksissä voi kehittyä pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, hikoilu, ihon haju. Sitten tietyn ajan kuluttua (vähintään 1-2 tuntia) kehittyvät maksan vajaatoiminnan kehittyminen sekä munuaisvauriot, haima (haimatulehdus), keskushermoston rakenteet, kooman kehittymiseen asti. Yliannostuksen hoito on lopettaa lääkkeen ottaminen, mahalaukun, suoliston, suoliston sorbenttien (aktiivihiili) ottaminen, jollei viime aikoina (enintään 1 tunti) yliannostusta. Parasetamolin spesifinen vastalääke on glutationi (SH-ryhmien luovuttaja), sitä käytetään lääketieteellisessä sairaalassa.
Tabletien analogit Panadol
Efferalgan, Paracetamol, Strymol ovat samankaltaisia kuin Panadol-tablettien vaikuttava aine ja terapeuttinen vaikutus.
Säilytysehdot
Panadol-tablettien säilyvyysaika on viisi vuotta valmistusajankohdasta. Lääke tulee säilyttää alkuperäisessä alkuperäispakkauksessa, tumma, kuiva, lasten ulottumattomissa ilman lämpötilassa, joka on korkeintaan + 25 ° C.
Panadol-tablettien hinta
Panadol-tablettien keskimääräiset kustannukset apteekeissa Moskovassa riippuvat niiden määrästä pakkauksessa:
- 6 tablettia - 44-48 ruplaa.
- 12 tablettia - 64-67 ruplaa.
Panadol-pillerit - virallinen * käyttöohje
Rekisterinumero:
Kauppanimi: PANADOL
Kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi:
Annostuslomake:
Lääkkeen koostumus (1 tabletti)
Vaikuttava aine: 500 mg parasetamolia. Apuaineet: maissitärkkelys, esigelatinoitu tärkkelys, kaliumsorbaatti, povidoni, talkki, steariinihappo, triasetiini, hypromelloosi.
kuvaus
Valkoiset kapselitabletit, joissa on litteä reuna.
Tabletin toisella puolella kohokuvioinnin muodossa käytetään PANADOLia, toisaalta riskiä.
Farmakoterapeuttinen ryhmä:
ATX-koodi: N02BE01
Farmakologiset ominaisuudet
Lääkkeellä on analgeettisia ja antipyreettisiä ominaisuuksia. Estää TsOG1: n ja TsOG2: n pääasiassa keskushermostoon, jotka vaikuttavat kipukeskuksiin ja termoregulointiin. Anti-inflammatorinen vaikutus on käytännössä poissa. Ei aiheuta vatsan ja suoliston limakalvojen ärsytystä. Se ei vaikuta veden ja suolan aineenvaihduntaan, koska se ei vaikuta prostaglandiinien synteesiin perifeerisissä kudoksissa.
farmakokinetiikkaa
Imeytyminen on korkea, TCmax saavutetaan 0,5 - 2 tunnissa; Cmax - 5-20 mcg / ml. Yhteys plasman proteiineihin -15%. Pääsee BBB: n läpi. Alle 1% imetyksen äidin imetyksestä annettavasta parasetamoliannoksesta siirtyy äidinmaitoon. Parasetamolin terapeuttisesti tehokas pitoisuus plasmassa saavutetaan, kun sitä annetaan 10 - 15 mg / kg: n annoksena. Metaboloituu maksassa (90-95%): 80% reagoi konjugaatioon glukuronihapon ja sulfaattien kanssa inaktiivisten metaboliittien muodostuessa; 17% läpäisee hydroksyloinnin aktiivisten metaboliittien muodostuessa, jotka on konjugoitu glutationin kanssa jo inaktiivisten metaboliittien muodostuessa. Glutationin puuttuessa nämä metaboliitit voivat estää hepatosyyttien entsyymijärjestelmät ja aiheuttaa niiden nekroosin. Lääkkeen aineenvaihdunta liittyy myös CYP2E1-isoentsyymiin. Eliminaation puoliintumisaika (T1 / 2) on 1-4 tuntia, ja se erittyy munuaisten kautta metaboliitteina, pääasiassa konjugaatteina, vain 3% muuttumattomana. Iäkkäillä potilailla lääkkeen puhdistuma pienenee ja puoliintumisaika kasvaa.
todistus
Oireinen hoito:
- kivun oireyhtymä: päänsärky, migreeni, hammassärky, kurkkukipu, selkäkipu, lihaskipu, kivulias kuukautiset
- kuumeinen oireyhtymä (febrifuge). Korkealla kehon lämpötilalla "kylmien" sairauksien ja flunssan taustalla. Lääke on suunniteltu vähentämään kipua käytön aikana eikä vaikuta taudin etenemiseen.
Vasta
- yliherkkyys;
- lasten ikä jopa 6 vuotta.
Huolellisesti
Käytä varovaisuutta munuaisten ja maksan vajaatoiminnan, hyvänlaatuisen hyperbilirubinemian (mukaan lukien Gilbertin oireyhtymä), viruksen hepatiitin, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutteen, alkoholipitoisuuden, alkoholismin, vanhuuden, raskauden ja imetyksen aikana.
Annostus ja antaminen:
Aikuiset (mukaan lukien vanhukset): 0,5-1 g (1-2 tablettia), jopa 4 kertaa päivässä. Annosten väli - vähintään 4 tuntia, kerta-annos (2 tablettia) voidaan ottaa enintään 4 kertaa (8 tablettia) 24 tunnin kuluessa.
Lapset (6-9-vuotiaat): 1/2 tablettia 3-4 kertaa päivässä. Annosten väli - vähintään 4 tuntia. Suurin yksittäinen annos 6-9-vuotiaille lapsille - 1/2 tabletti (250 mg), suurin päivittäinen - 2 tablettia (1 g).
Lapset (9–12-vuotiaat): 1 tabletti, jopa 4 kertaa päivässä. Annosten välillä - vähintään 4 tuntia, yksi annos (1 tabletti) voidaan ottaa enintään 4 kertaa (4 tablettia) 24 tunnin kuluessa.
Lääkettä ei suositella käytettäväksi yli 5 päivän ajan anestesia-aineena ja yli 3 päivää antipyreettisenä ilman lääkärin määräämää määräämistä ja seurantaa. Lääkkeen päivittäisen annoksen lisääminen tai hoidon kesto on mahdollista vain lääkärin valvonnassa.
Haittavaikutukset
Suositeltuina annoksina lääke on yleensä hyvin siedetty. Parasetamoli aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia. Joskus voi olla allerginen reaktio ihottuman muodossa, kutina, angioedeema. Harvoin - verijärjestelmän häiriöt (anemia, trombosytopenia, metemoglobinemia).
Pitkäaikainen käyttö suurina annoksina lisää maksan ja munuaisten toiminnan heikentymisen todennäköisyyttä (munuaiskolikot, ei-spesifinen bakteeritiede, interstitiaalinen nefriitti, papillin nekroosi) ja veren kuvauksen hallinta on tarpeen.
yliannos
Lääke tulee ottaa vain suositeltuina annoksina. Jos ylität suositellun annoksen, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, vaikka olisitkin hyvin, koska vakavan maksavaurion viivästymisen vaara on olemassa.
Aikuisten maksavaurioita on mahdollista ottaa 10 tai useamman gramman parasetamolia käytettäessä. 5 tai useamman gramman parasetamolin ottaminen voi aiheuttaa maksavaurioita potilailla, joilla on seuraavat riskitekijät:
- pitkäaikainen hoito karbamatsepiinilla, fenobarbitaalilla, fenytoiinilla, primidonilla, rifampisiinilla, Hypericum perforatum -valmisteilla tai muilla maksaentsyymejä stimuloivilla valmisteilla;
- alkoholin säännöllinen käyttö ylimäärin;
- mahdollisesti glutationipuutos (aliravitsemuksen, kystisen fibroosin, HIV-infektion, nälänhädän, heikentyneen) kanssa
Parasetamolin akuutin myrkytyksen oireet ovat pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, hikoilu, ihon haju. 1-2 päivän kuluttua määritetään maksavaurion merkkejä (kipu maksan alueella, maksan entsyymien aktiivisuuden lisääntyminen). Vaikeassa yliannostustapauksessa maksan vajaatoiminta kehittyy, akuutti munuaisten vajaatoiminta tubulaarisen nekroosin kanssa (myös vakavan maksavaurion puuttuessa), rytmihäiriöt, haimatulehdus, enkefalopatia ja kooma voivat kehittyä. Hepatotoksinen vaikutus aikuisilla ilmenee, kun otetaan 10 g tai enemmän.
Hoito: lopeta lääkkeen käyttö ja ota välittömästi yhteys lääkäriin. On suositeltavaa mahan huuhtelua ja enterosorbenttien vastaanottoa (aktiivihiili, polyphepan); SH-ryhmän luovuttajien ja glutationin - metioniinin synteesin esiasteiden käyttöönotto 8-9 tunnin kuluttua yliannostuksesta ja N-asetyylikysteiinistä - 12 tunnin kuluttua. Lisäterapiatoimenpiteiden tarve (metioniinin lisääminen, N-asetyylikysteiinin iv-antaminen) määräytyy riippuen Parasetamolin pitoisuus veressä sekä sen jälkeen kulunut aika. Vaikeaa maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoito 24 tuntia paratsetamolin ottamisen jälkeen tulee suorittaa yhdessä myrkytyskeskuksen tai maksan sairausvakuutusyksikön asiantuntijoiden kanssa.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Parasetamolin ja muiden tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen yhteiskäyttö lisää riskiä "kipua lievittäväksi" nefropatiaksi ja munuaisten papillarekroosiksi, joka on loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminnan puhkeaminen.
Paratsetamolin samanaikainen pitkäaikainen anto suurina annoksina ja salisylaateissa lisää munuaisten tai virtsarakon syövän riskiä.
Diflunisal lisää parasetamolin pitoisuutta plasmassa 50%, mikä lisää maksatoksisuuden kehittymisen riskiä.
Myelotoksiset lääkeaineet lisäävät lääkkeen hematotoksisuutta.
Lääke, kun sitä otetaan pitkään, lisää epäsuorien antikoagulanttien (varfariinin ja muiden kumariinien) vaikutusta, mikä lisää verenvuotoriskiä. Mikrosomaalisten hapetusentsyymien induktorit maksassa (barbituraatit, fenytoiini, karbamatsepiini, rifampisiini, zidovudiini, fenytoiini, etanoli, flumekinoli, fenyylibutatsoni ja trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä yliannostuksessa. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät (tsimetidiini) vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.
Metoklopramidi ja domperidoni lisääntyvät, ja Kolestiramin vähentää parasetamolin imeytymistä. Etanoli edistää akuutin haimatulehduksen kehittymistä. Lääke voi vähentää uricosuric-lääkkeiden aktiivisuutta.
Erityiset ohjeet
Ennen kuin otat lääkettä, ota yhteyttä lääkäriisi, jos:
- Sinulla on maksan tai munuaissairaus;
- Käytät huumeita pahoinvointia ja oksentelua vastaan (metoklopramidi, domperidoni) sekä lääkkeitä, jotka alentavat kolesterolia veressä (Kolestiramine);
- Käytät antikoagulantteja ja tarvitset kipulääkkeitä joka päivä pitkään. Parasetamoli voidaan tässä tapauksessa ottaa satunnaisesti;
- Olet raskaana tai imetät;
Kun suoritetaan testejä virtsahapon ja verensokeritason määrittämiseksi, hänen tulee ilmoittaa lääkärille lääkkeen ottamisesta.
ELÄMÄN MYÖNTÄMISTÄ PARAKETAMOLI EI SAA KOSKEVA ALKOHOLISEN JÄRJESTELMIEN VASTAANOTTOON, JA HENKILÖSSÄ ON HYVÄKSYTTÄVÄ ALKOHOLIN KROONINEN KÄYTTÖ.
Vapautuslomake
Tabletit, kalvopäällysteiset 500 mg.
PVC / alumiiniläpipainopakkaus, joka sisältää 6 tai 12 tablettia.
1 tai 2 läpipainopakkausta (6 tai 12 tablettia) pakataan pahvilaatikkoon yhdessä käyttöohjeiden kanssa.
Kestoaika
5 vuotta.
Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.
Säilytysolosuhteet
Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Säilytä lasten ulottumattomissa.
Apteekkien myyntiehdot
Tiskin yli.
Valmistanut vaurauden maailma Terveydenhuolto, Iso-Britannia, 980 Great West Road, Brentford, Middlesex, TW8 9GS
Edustaja Venäjän federaatiossa / tuoja: CJSC GlaxoSmithKline Healthcare, Venäjä, 109180, Moskova, Yakimanskaya Emb., 2.
Panadol
◊ Tabletit, kalvopäällysteiset valkoiset, kapselinmuotoiset, litteällä reunalla, tabletin toisella puolella kohokuviointimenetelmällä käyttivät merkkiä kolmion muodossa, toisella puolella - riski.
Apuaineet: maissitärkkelys - 21,4 mg, esigelatinoitu tärkkelys - 50 mg, kaliumsorbaatti - 0,6 mg, povidoni - 2 mg, talkki - 15 mg, steariinihappo - 5 mg, triasetiini - 0,83 mg, hypromelloosi - 4,17 mg.
6 kpl - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
12 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.
Kipulääke. Sillä on analgeettinen ja antipyreettinen vaikutus. Estää COX-1: n ja COX-2: n pääasiassa keskushermostoon, jotka vaikuttavat kipukeskuksiin ja termoregulointiin.
Anti-inflammatorinen vaikutus on käytännössä poissa. Ei aiheuta vatsan ja suoliston limakalvojen ärsytystä. Se ei vaikuta veden ja suolan aineenvaihduntaan, koska se ei vaikuta prostaglandiinien synteesiin perifeerisissä kudoksissa.
Imu ja jakelu
Absorptio - korkea, Cmax saavutetaan 0,5 - 2 tunnissa ja on 5-20 μg / ml.
Yhteys plasman proteiineihin - 15%. Pääsee BBB: n läpi. Alle 1% imetyksen äidin imetyksestä annettavasta parasetamoliannoksesta siirtyy äidinmaitoon. Parasetamolin terapeuttisesti tehokas pitoisuus plasmassa saavutetaan, kun sitä annetaan 10 - 15 mg / kg: n annoksena.
Metabolia ja erittyminen
Metaboloituu maksassa (90-95%): 80% reagoi konjugaatioon glukuronihapon ja sulfaattien kanssa inaktiivisten metaboliittien muodostuessa; 17% läpäisee hydroksyloinnin muodostamalla 8 aktiivista metaboliittia, jotka on konjugoitu glutationin kanssa jo inaktiivisten metaboliittien muodostuessa. Glutationin puuttuessa nämä metaboliitit voivat estää hepatosyyttien entsyymijärjestelmät ja aiheuttaa niiden nekroosin. CYP 2E1-isoentsyymi on myös mukana lääkkeen metaboliassa.
T1/2 - 1-4 tuntia, munuaisten kautta erittyy metaboliitteina, pääasiassa konjugaatteina, vain 3% muuttumattomana.
Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa
Iäkkäillä potilailla lääkkeen puhdistuma pienenee ja T lisääntyy.1/2.
- kivun oireyhtymä: päänsärky, migreeni, hammassärky, kurkkukipu, selkäkipu, lihaskipu, kivulias kuukautiset;
- kuumeinen oireyhtymä (febrifuge): lisääntynyt kehon lämpötila vilustumisen ja flunssan taustalla.
Lääke on suunniteltu vähentämään kipua käytön aikana eikä vaikuta taudin etenemiseen.
- lasten ikä enintään 6 vuotta;
- Yliherkkyys lääkkeelle.
Lääkettä tulee käyttää varoen munuaisten ja maksan vajaatoiminnan, hyvänlaatuisen hyperbilirubinemian (mukaan lukien Gilbertin oireyhtymä), viruksen hepatiitin, glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutteen, alkoholipitoisuuden, alkoholismin, vanhusten, raskauden ja imetyksen aikana.
Aikuisille (mukaan lukien vanhukset) tulee tarvittaessa määrätä 500 mg - 1 g (1-2 tablettia) enintään 4 kertaa päivässä. Annosten väli - vähintään 4 tuntia, kerta-annos (2 tablettia) voidaan ottaa enintään 4 kertaa (8 tablettia) 24 tunnin kuluessa.
6-9-vuotiaat lapset nimittävät 1/2 välilehteä. 3-4 kertaa päivässä tarvittaessa. Annosten väli - vähintään 4 tuntia. Suurin yksittäinen annos 6-9-vuotiaille lapsille - 1/2 välilehti. (250 mg), suurin päivittäinen - 2-välilehti. (1 g).
9–12-vuotiaat lapset nimittävät 1 välilehden. jopa 4 kertaa päivässä. Annosten väli - vähintään 4 tuntia, kerta-annos (1 välilehti) Voidaan ottaa enintään 4 kertaa (4 välilehteä.) 24 tunnin kuluessa.
Lääkettä ei suositella käytettäväksi yli 5 päivän ajan anestesia-aineena ja yli 3 päivää antipyreettisenä ilman lääkärin määräämää määräämistä ja seurantaa. Lääkkeen päivittäisen annoksen lisääminen tai hoidon kesto on mahdollista vain lääkärin valvonnassa.
Suositeltuina annoksina lääke on yleensä hyvin siedetty.
Allergiset reaktiot: joskus - ihottuma iholla, kutina, angioedeema.
Hematopoieettisen järjestelmän osa: harvoin - anemia, trombosytopenia, metemoglobinemia.
Virtsajärjestelmän puolella: pitkäaikainen käyttö suurina annoksina - munuaiskolikot, ei-spesifinen bakteriuria, interstitiaalinen nefriitti, papillin nekroosi.
Lääke tulee ottaa vain suositeltuina annoksina. Jos ylität suositellun annoksen, sinun on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon, vaikka terveydelläkin olisi vakavia vaurioita maksalle.
Maksan vaurioituminen aikuisilla on mahdollista ≥ 10 g paratsetamolia käytettäessä. ≥ 5 g parasetamolin ottaminen voi aiheuttaa maksavaurioita potilailla, joilla on seuraavat riskitekijät:
- pitkäaikainen hoito karbamatsepiinilla, fenobarbitaalilla, fenytoiinilla, primidonilla, rifampisiinilla, Hypericum perforatum -valmisteilla tai muilla maksaentsyymejä stimuloivilla lääkkeillä;
- ylimääräinen alkoholin säännöllinen käyttö;
- mahdollisesti glutationipuutos (aliravitsemuksen, kystisen fibroosin, HIV-infektion, paastoamisen ja nälän) tapauksessa.
Akuutin parasetamolimyrkytyksen oireet ovat pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, hikoilu, ihon haju. 1-2 päivän kuluttua havaitaan maksavaurion merkkejä (maksan herkkyys, maksan entsyymin aktiivisuuden lisääntyminen). Vaikeassa yliannostustapauksessa maksan vajaatoiminta kehittyy, akuutti munuaisten vajaatoiminta tubulaarisen nekroosin kanssa (myös vakavan maksavaurion puuttuessa), rytmihäiriöt, haimatulehdus, enkefalopatia ja kooma voivat kehittyä. Hepatotoksinen vaikutus aikuisilla ilmenee, kun otetaan ≥ 10 g paratsetamolia.
Hoito: lopeta lääkkeen käyttö ja ota välittömästi yhteys lääkäriin. On suositeltavaa mahan huuhtelua ja enterosorbenttien vastaanottoa (aktiivihiili, polyphepan); SH-ryhmän luovuttajien ja glutationin - metioniinin synteesin esiasteiden käyttöönotto 8-9 tunnin kuluttua yliannostuksesta ja N-asetyylikysteiinistä - 12 tunnin kuluttua. Lisäterapiatoimenpiteiden tarve (metioniinin lisääminen, N-asetyylikysteiinin iv-antaminen) määräytyy riippuen Parasetamolin pitoisuus veressä sekä sen jälkeen kulunut aika. Vaikeaa maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoito 24 tuntia paratsetamolin ottamisen jälkeen tulee tehdä yhdessä myrkytyskeskuksen tai maksan sairausvakuutusyksikön asiantuntijoiden kanssa.
Parasetamolin ja muiden tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö lisää riskiä, että ns. Munuaisten vajaatoiminta on munuaisten vajaatoiminta.
Paratsetamolin samanaikainen pitkäaikainen anto suurina annoksina ja salisylaateissa lisää munuaisten tai virtsarakon syövän riskiä.
Diflunisal lisää parasetamolin pitoisuutta plasmassa 50%, mikä lisää maksatoksisuuden kehittymisen riskiä.
Myelotoksiset lääkeaineet lisäävät lääkkeen hematotoksisuutta.
Lääke, kun sitä otetaan pitkään, lisää epäsuorien antikoagulanttien (varfariinin ja muiden kumariinien) vaikutusta, mikä lisää verenvuotoriskiä.
Mikrosomaalisten hapetusentsyymien induktorit maksassa (barbituraatit, fenytoiini, karbamatsepiini, rifampisiini, zidovudiini, fenytoiini, etanoli, flumekinoli, fenyylibutatsoni ja trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä yliannostuksessa.
Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät (tsimetidiini) vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.
Metoklopramidi ja domperidoni lisääntyvät, ja Kolestiramin vähentää parasetamolin imeytymistä.
Etanoli, jota käytetään samanaikaisesti parasetamolin kanssa, edistää akuutin haimatulehduksen kehittymistä.
Lääke voi vähentää uricosuric-lääkkeiden aktiivisuutta.
Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina veren kuvaaminen on tarpeen.
Varoen ja vain lääkärin valvonnassa tulisi käyttää lääkettä maksan tai munuaissairauksien hoidossa, kun käytät antiemeettisiä lääkkeitä (metoklopramidi, domperidoni) sekä lääkkeitä, jotka alentavat kolesterolia veressä (colestiramine).
Jos päivittäinen tarve ottaa kipulääkkeitä antikoagulantteja käytettäessä, paracetamolia voidaan ottaa ajoittain.
Kun tehdään testejä virtsahappo- ja verensokeritasojen määrittämiseksi, lääkärin on varoitettava Panadolin käytöstä.
Jotta vältettäisiin maksan myrkylliset vauriot, paracetamolia ei pidä yhdistää alkoholijuomien saantiin eikä myöskään krooniseen alkoholinkäyttöön altistuneille henkilöille.
Panadol® (Panadol)
Vaikuttava aine:
Sisältö
Farmakologinen ryhmä
Nosologinen luokitus (ICD-10)
3D-kuvat
Koostumus ja vapautumislomake
1 tabletti, päällystetty, sisältää 500 mg parasetamolia; 12 läpipainopakkauksessa 1 läpipainopakkauksessa.
1 liukoinen tabletti - 500 mg; 2 kappaleen laminoidussa nauhassa 6 liuskassa.
Farmakologinen vaikutus
Tukee PG: n synteesiä keskushermostoon, vähentää lämpöregulaation hypotalamuskeskuksen jännittävyyttä, lisää lämmönsiirtoa.
farmakodynamiikka
Sillä on kipua lievittäviä ja antipyreettisiä ominaisuuksia; jälkimmäinen ilmenee minkä tahansa geenin kuumeisen oireyhtymän olosuhteissa.
farmakokinetiikkaa
Nopeasti ja lähes kokonaan imeytyy ruoansulatuskanavasta. Plasman konsentraatiohuiput 30–60 minuutin kuluttua, T1/2 plasma - 1–4 tuntia Metaboloituu maksassa. Erittyy virtsaan, pääasiassa estereinä, joissa on glukuroni- ja rikkihappoja; alle 5% näytetään muuttumattomana.
Indikaatiot lääke Panadol ®
Lievä tai kohtalainen voimakkuus (päänsärky, migreeni, selkäkipu, nivelkipu, lihaskipu, neuralgia, hammassärky, menalgia). Kuumeinen oireyhtymä ja vilustuminen.
Vasta
Haittavaikutukset
Allergiset reaktiot ihottumien muodossa.
vuorovaikutus
Parantaa epäsuorien antikoagulanttien (kumariinijohdannaiset) vaikutusta. Metoklopramidi tai domperidoni lisääntyy ja kolestyramiini vähentää imeytymisnopeutta.
Annostus ja antaminen
Sisällä aikuiset - 2-välilehdellä. enintään 4 kertaa päivässä, vähintään neljän tunnin annosten välillä (suurin päiväannos - 8 tablettia), 6–12-vuotiaille lapsille, 1 / 2–1 tablettia. enintään 4 kertaa vuorokaudessa, vähintään neljän tunnin annosten välillä (suurin päiväannos - 4 välilehteä). Liukenevat tabletit ennen liuottamista 1/2 lasilliseen vettä.
yliannos
Yliannostuksen oireet ovat ensimmäisten 24 tunnin aikana huono, pahoinvointi, oksentelu ja vatsakipu. 12–48 tunnin kuluttua antamisesta munuaisten ja maksan vaurioituminen voi tapahtua maksan vajaatoiminnan (enkefalopatia, kooma, kuolema) kehittymisen myötä. Maksan vaurioituminen on mahdollista 10 g tai enemmän (aikuisilla). Akuutti munuaisten vajaatoiminta, jossa on tubulaarinen nekroosi, voi kehittyä, jos maksassa ei ole vakavia vaurioita. Muita yliannostuksen oireita ovat sydämen rytmihäiriöt ja haimatulehdus. Hoito - N-asetyylikysteiinin metioniinin saanti tai laskimonsisäinen antaminen.
Turvaohjeet
Alle 6-vuotiaille lapsille ei ole suositeltavaa yhdistää muita lääkkeitä, jotka sisältävät parasetamolia. Varovaisuutta on noudatettava, jos maksan tai munuaisten toiminta on heikentynyt vakavasti. Hoidon aikana on välttämätöntä sulkea pois alkoholin saanti.
Erityiset ohjeet
Yliannostuksen riski lisääntyy potilailla, joilla on ei-kirroottinen alkoholipitoisuus.
Lääkkeen Panadol® varastointiolosuhteet
Säilytä lasten ulottumattomissa.
Panadol®-lääkkeen säilyvyysaika
tabletit, kalvopäällysteiset 500 mg - 5 vuotta.
tabletit, kalvopäällysteiset 500 mg - 5 vuotta.
500 mg liukoisia tabletteja - 4 vuotta.
Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.
Ninologisten ryhmien synonyymit
Hinnat Moskovan apteekeissa
Arviot
Jätä kommenttisi
Nykyinen tietopyyntöindeksi, ‰
Lausunto "Venäjän federaation lääkärit" huumeesta Panadol ®
Rekisteröityneet perushinnat
Rekisteröintitodistukset Panadol ®
- Ensiapupakkaus
- Verkkokauppa
- Tietoja yrityksestä
- Ota yhteyttä
- Julkaisijan yhteystiedot:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- Sähköposti: [email protected]
- Osoite: Venäjä, 123007, Moskova, st. 5. päälinja, 12.
Yhtiön RLS ® -yhtiön virallinen sivusto. Venäjän Internetin huumeiden ja apteekkien valikoiman tärkein tietosanakirja. Lääkkeiden viitekirja Rlsnet.ru tarjoaa käyttäjille mahdollisuuden saada ohjeita, hintoja ja kuvauksia lääkkeistä, ravintolisistä, lääkinnällisistä laitteista, lääkinnällisistä laitteista ja muista tavaroista. Farmakologinen viitekirja sisältää tietoa vapautumisen koostumuksesta ja muodosta, farmakologisesta vaikutuksesta, käyttöaiheista, vasta-aiheista, haittavaikutuksista, lääkkeiden yhteisvaikutuksista, lääkkeiden käytöstä, lääkealan yrityksistä. Huumeiden referenssikirja sisältää lääkkeiden ja lääkemarkkinoiden tuotteiden hinnat Moskovassa ja muissa Venäjän kaupungeissa.
Tietojen siirto, kopiointi, jakelu on kielletty ilman RLS-Patent LLC: n lupaa.
Kun mainitaan sivustolla www.rlsnet.ru julkaistut tietomateriaalit, vaaditaan viittausta tietolähteeseen.
Paljon mielenkiintoisempaa
© 2000-2019. MEDIA RUSSIA ® RLS ® -rekisteri
Kaikki oikeudet pidätetään.
Materiaalien kaupallinen käyttö ei ole sallittua.
Tiedot on tarkoitettu lääketieteen ammattilaisille.
Panadol
Panadol: käyttöohjeet ja arvostelut
Latinalainen nimi: Panadol
ATX-koodi: N02BE01
Vaikuttava aine: parasetamoli (parasetamoli)
Valmistaja: GlaxoSmithKline Dungarvan (Irlanti), Famar S. A. (Kreikka)
Päivitä kuvaus ja kuva: 07/27/2018
Hinnat apteekeissa: 35 ruplaa.
Panadol on lääke, jolla on analgeettinen ja antipyreettinen vaikutus.
Vapauta muoto ja koostumus
Panadol-annostuslomakkeet:
- Dispergoituvat (liukoiset) tabletit: litteät, kehäisesti viistetyt reunat, valkoinen; toisella puolella - riski; tabletin molemmin puolin pinta voi olla jonkin verran karkea (laminoiduissa nauhoissa, joissa on 2 tai 4 kpl, 6 tai 12 liuskaa kartonkikotelossa);
- Tabletit, kalvopäällysteiset: kapselin muotoiset, litteä reuna, valkoinen; Yhdellä puolella kohokuvioitu “PANADOL”, toisella puolella riski (6 tai 12, 1 tai 2 läpipainopakkausta pahvilaatikossa).
Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Panadolin käyttöön.
Yhden tabletin koostumus dispergoituu:
- Vaikuttava aine: parasetamoli - 0,5 g;
- Lisäkomponentit: sitruunahappo, natriumbikarbonaatti, natriumsakkarinaatti, sorbitoli, natriumkarbonaatti, povidoni, natriumlauryylisulfaatti, dimetikoni.
Yhden tabletin koostumus, kalvopäällysteinen:
- Vaikuttava aine: parasetamoli - 0,5 g;
- Lisäkomponentit: talkki, hypromelloosi, esigelatinoitu ja maissitärkkelys, triasetiini, povidoni, kaliumsorbaatti, steariinihappo.
Farmakologiset ominaisuudet
farmakodynamiikka
Panadol on antipyreettinen kipulääke. Hänellä on antipyreettinen ja analgeettinen vaikutus. Lämpökäsittely- ja kipukeskuksiin vaikuttavat se estää COX-1: n ja COX-2: n (syklo-oksigenaasi-1 ja -2), pääasiassa keskushermostoon.
Anti-inflammatorisia ominaisuuksia ei käytännössä ole. Se ei aiheuta mahan / suoliston limakalvon ärsytystä. Se ei vaikuta prostaglandiinien synteesiin perifeerisissä kudoksissa, eikä se siten vaikuta veden ja suolan metaboliaan.
farmakokinetiikkaa
Parasetamolilla on suuri imeytyminen, Cmax (aineen maksimipitoisuus) on 0,005–0,02 mg / ml, kun se saavuttaa 30–120 minuuttia.
Se liittyy plasman proteiineihin 15%: n tasolla. Aine läpäisee veri-aivoesteen. Rintamaidossa havaitaan enintään 1% imettävän äidin paracetamoliannoksesta. Aineen terapeuttisesti tehokas pitoisuus plasmassa saavutetaan, kun sitä käytetään 10-15 mg / kg: n annoksena.
Metabolia tapahtuu maksassa (90 - 95%): 80% annoksesta reagoi konjugaatioon glukuronihapon ja sulfaattien kanssa, mitä seuraa inaktiivisten metaboliittien muodostuminen; 17% annoksesta tapahtuu hydroksyloimalla, minkä seurauksena muodostuu 8 aktiivista metaboliittia, jotka konjugoidaan myöhemmin glutationin kanssa inaktiivisten metaboliittien muodostamiseksi. Jos glutationi on puutteellinen, nämä metaboliitit voivat johtaa hepatosyyttientsyymisysteemien tukkeutumiseen ja niiden nekroosiin.
Myös lääkkeen aineenvaihdunnassa on mukana isoentsyymi CYP 2E1.
T1/2 (eliminaation puoliintumisaika) on 1–4 tuntia. Erittyminen tapahtuu munuaisissa metaboliittien, pääasiassa konjugaattien muodossa, vain 3% annoksesta erittyy muuttumattomana.
Iäkkäät potilaiden lääkeaineen puhdistuma pienenee, kun T-arvo kasvaa1/2.
Käyttöaiheet
Panadol-tabletteja määrätään seuraavien sairauksien tai oireiden oireenmukaiseksi hoitamiseksi:
- Kuumeinen oireyhtymä, mukaan lukien kuume, jossa on vilustuminen ja flunssa (febrifuge);
- Kipu-oireyhtymä, mukaan lukien migreeni, kivulias kuukautiset, lihas, hammas ja päänsärky, alaselän ja kurkun kipu (anestesia-aineena).
Lääkkeen on tarkoitus vähentää kivun vakavuutta käytön aikana, se ei vaikuta taudin etenemiseen.
Vasta
- Ikä jopa 6 vuotta;
- Yliherkkyys lääkkeelle.
Suhteellinen (Panadolin nimittäminen edellyttää varovaisuutta seuraavien sairauksien tai sairauksien ollessa kyseessä):
- Viruksen hepatiitti;
- Hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia (mukaan lukien Gilbertin oireyhtymä);
- Glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puute;
- Maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
- Alkoholiset maksavaurioita ja alkoholismia;
- Raskaus ja imetys;
- Vanhuus
Panadol, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Panadol tulee ottaa suun kautta. Dispergoituvat tabletit ennen käyttöä on liuotettava veteen (tilavuus - vähintään 100 ml); päällystetyt tabletit pestään vedellä.
Suositeltavat Panadol-annokset (kerta-annoksen annosvälin on oltava vähintään 4 tuntia):
- Aikuiset (mukaan lukien vanhukset): enintään 4 kertaa päivässä, 0,5-1 g; maksimi päivässä - 4 g;
- 9–12-vuotiaat lapset: enintään 4 kertaa päivässä, 0,5 g; maksimi päivässä - 2 g;
- 6-9-vuotiaat lapset: 3-4 kertaa päivässä, 0,25 g; maksimi päivässä - 1 vuosi
Panadol-hoidon kesto ilman lääketieteellistä valvontaa kivun lievittämiseksi ei saisi olla yli 5 päivää febrifugina - 3 päivää. Kaikki suositeltuun hoitotapaan tehtävät muutokset on sovittava lääkärisi kanssa.
Haittavaikutukset
Yleensä suositeltua hoito-ohjelmaa noudattaen Panadol on hyvin siedetty.
Mahdolliset haittavaikutukset:
- Allergiset reaktiot: joskus - ihottumat, kutina, angioedeema;
- Hematopoieettinen järjestelmä: harvoin - anemia, trombosytopenia, metemoglobiinin määrän lisääntyminen veressä (metemoglobinemia);
- Virtsa-järjestelmä: pitkäaikainen käyttö suurina annoksina - munuaiskolikot, papillaarinen nekroosi, ei-spesifinen bakteriuria, interstitiaalinen nefriitti.
yliannos
Lääke tulee ottaa vain suositelluissa annoksissa ohjeissa. Jos ylität Panadol-annoksen, vaikka terveydentila ei ole huonontunut, sinun tulee välittömästi hakeutua lääkärin hoitoon, koska vakavan maksan vaurioitumisen todennäköisyys on suuri.
Aikuisilla voi esiintyä maksavaurioita annettaessa 10 g paratsetamolia. Lääkkeen käyttö 5 g: n annoksena voi aiheuttaa maksavaurioita potilaille, joilla on muita riskitekijöitä, kuten:
- pitkäaikainen hoito seuraavilla lääkkeillä: karbamatsepiini, fenobarbitaali, fenytoiini, primidoni, rifampisiini, Hypericum perforatum -valmisteet tai muut maksaentsyymejä stimuloivat lääkkeet;
- glutationin puutteen todennäköinen esiintyminen (todettu aliravitsemuksen, kystisen fibroosin, HIV-infektion, nälänhädän, uupumuksen taustalla);
- säännöllinen alkoholin väärinkäyttö.
Akuutti myrkytys ilmenee sellaisina oireina kuin vatsakipu, oksentelu, pahoinvointi, ihon haju, hikoilu. 1–2 päivän kuluttua yliannostuksesta määritetään maksavaurion merkit (maksan herkkyyden muodossa, maksan entsyymien aktiivisuuden lisääntyminen). Vaikeissa tapauksissa maksan vajaatoiminta, akuutti munuaisten vajaatoiminta, jossa on tubulaarinen nekroosi (mahdollisesti vakavan maksavaurion puuttuessa), enkefalopatia, haimatulehdus, rytmihäiriöt ja kooma. Hepatotoksisen vaikutuksen kehittyminen aikuisilla ilmenee, kun paracetamolia otetaan yli 10 g: n annoksena.
Hoito: Panadolin poistaminen. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Näyttää pitävän mahan huuhtelua ja enterosorbenttien käyttöä (polypepaani, aktiivihiili). SH-ryhmän luovuttajat ja glutationin synteesin esiasteet otetaan käyttöön: 8–9 tuntia yliannostuksen jälkeen - metioniini, 12 tuntia N-asetyylisysteiinin jälkeen.
Riippuen aineen pitoisuudesta veressä sekä ajasta, joka kului lääkkeen ottamisen jälkeen, on määriteltävä tarve lisäterapeuttisiin toimenpiteisiin (metioniinin jatkuva antaminen, N-asetyylikysteiinin laskimonsisäinen antaminen).
Jos maksan toimintahäiriö on vakava, 24 tuntia paracetamolin ottamisen jälkeen, hoito on suoritettava yhdessä erikoistuneiden maksan sairausosastojen tai toksikologisen keskuksen asiantuntijoiden kanssa.
Erityiset ohjeet
Pitkän kurssin ollessa suurina annoksina on tarpeen valvoa veren kuvaa.
Vain lääkärin valvonnassa ja varovaisuudessa Panadolia määrätään munuais- tai maksatauteihin samanaikaisesti antiemeettisten lääkkeiden (metoklopramidi, domperidoni) kanssa sekä lääkkeillä, jotka alentavat kolesterolitasoa veressä (kolestyramiini).
Panadolin ja alkoholijuomien käyttöä ei pidä yhdistää maksan myrkyllisten vaurioiden välttämiseksi.
Tapauksissa, joissa on tarpeen ottaa päivittäisiä särkylääkkeitä, paracetamolia, kun sitä käytetään yhdessä antikoagulanttien kanssa, voidaan ottaa vain satunnaisesti.
Lääkäri on varoitettava Panadolin ottamisesta mukaan analyyseihin veren glukoosin ja virtsahapon määrän määrittämiseksi.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Panadolia raskauden / imetyksen aikana määrätään varoen.
Käytä lapsuudessa
Panadol-hoito alle 6-vuotiaille potilaille on vasta-aiheista.
Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
Munuaisten vajaatoiminnassa hoito on suoritettava lääkärin valvonnassa.
Maksan vajaatoiminnalla
Kun maksan vajaatoiminta hoidetaan lääkärin valvonnassa.
Käytä vanhuudessa
Iäkkäät potilaat Panadol-tabletteja määrätään varoen.
Huumeiden vuorovaikutus
Parasetamolin samanaikainen käyttö joidenkin lääkkeiden kanssa voi johtaa seuraavien toimien kehittämiseen:
- Epäsuorat antikoagulantit (varfariini ja muut kumariinit): lisäävät verenvuodon todennäköisyyttä;
- Salisylaatit: lisää virtsarakon tai munuaisten syövän riskiä;
- Muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: munuaisten vajaatoiminnan (terminaalivaiheen) huonontumisriski, munuaispapillion nekroosin ja "analgeettisen" nefropatian riski.
Panadolin yhdistelmänä tiettyjen aineiden / lääkkeiden kanssa voidaan havaita tällaisia vaikutuksia:
- Etanoli: lisää akuutin haimatulehduksen todennäköisyyttä;
- Metoklopramidi, domperidoni: lisää parasetamolin imeytymistä;
- Diflunisal: maksatoksisuuden kehittymisen todennäköisyys ja Panadolin vaikuttavan aineen pitoisuus plasmassa kasvaa;
- Mikrosomaalisten hapetusentsyymien induktorit maksassa (etanoli, fenytoiini, flumekinoli, barbituraatit, karbamatsepiini, trisykliset masennuslääkkeet, rifampisiini, zidovudiini, fenytoiini, fenyylibutatsoni): yliannostustapauksissa maksatoksisen vaikutuksen todennäköisyys kasvaa;
- Myelotoksiset lääkkeet: Panadolin hematotoksisuuden ilmentymiä parannetaan;
- Uricosuric huumeet: niiden toiminta vähenee;
- Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät (tsimetidiini): hepatotoksisen vaikutuksen riski pienenee;
- Kolestiramiini: vähentää parasetamolin imeytymistä.
analogit
Panadolin analogit ovat: Parasetamoli, Parasetamoli MS, Panadol Active, Strymol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.
Säilytysehdot
Säilytä lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C lämpötilassa.
- Dispergoituvat tabletit - 4 vuotta;
- Tabletit, kalvopäällysteiset - 5 vuotta.
Apteekkien myyntiehdot
Myydään ilman reseptiä.
Panadole arvostelut
Suurin osa Panadolin arvosteluista on myönteisiä. Potilaat kuvaavat sitä edullisena työkaluna, joka tehokkaasti lievittää kipua ja alentaa kehon lämpötilaa. Haittavaikutusten kehittymistä raportoidaan harvoin. On arvioita, että vaikeaa kipua käytettäessä lääkkeellä ei ole riittävää kipulääkettä.
Panadolin hinta apteekeissa
Panadolin likimääräinen hinta on (12 kpl paketti):
- päällystetyt tabletit - 33–51 ruplaa;
- liukoiset tabletit - 53–55 ruplaa.
Panadol: käyttöohjeet
rakenne
Yksi tabletti sisältää 500 mg paratsetamolia.
Apuaineet: tärkkelyspregeloitu, maissitärkkelys, povidoni, kaliumsorbaatti, talkki, steariinihappo, vesi, hydroksipropyylimetyyliselluloosa, triasetiini.
kuvaus
Farmakologinen vaikutus
Farmakologiset ominaisuudet: Lääkkeellä on analgeettisia ja antipyreettisiä ominaisuuksia. Estää syklo-oksigenaasin keskushermostoon, joka vaikuttaa kipukeskuksiin ja termoregulointiin. Anti-inflammatorinen vaikutus on käytännössä poissa. Ei aiheuta vatsan ja suoliston limakalvojen ärsytystä. Se ei vaikuta veden ja suolan aineenvaihduntaan, koska se ei vaikuta prostaglandiinien synteesiin perifeerisissä kudoksissa.
Käyttöaiheet
2. Kuumeinen oireyhtymä febrifugina. Korkeissa lämpötiloissa "kylmien" tautien ja flunssan taustalla.
Vasta
• vakavat maksan tai munuaisrikkomukset;
• on vasta-aiheinen alle 9-vuotiaille lapsille, jotka painavat alle 35 kilogrammaa.
Annostus ja antaminen
Lapset (9–12-vuotiaat): 1 tabletti, jopa 4 kertaa päivässä. Annosten välillä - vähintään 4 tuntia, yksi annos (1 tabletti) voidaan ottaa enintään 4 kertaa (4 tablettia) 24 tunnin kuluessa.
Lääkettä ei suositella käytettäväksi yli 5 päivän ajan anestesia-aineena ja yli 3 päivää antipyreettisenä ilman lääkärin määräämää määräämistä ja seurantaa. Lääkkeen päivittäisen annoksen lisääminen tai hoidon kesto on mahdollista vain lääkärin valvonnassa.
Älä ylitä annosta. Yliannostuksen tapauksessa ota välittömästi yhteys lääkäriin, vaikka olisitkin hyvin.
Haittavaikutukset
Pitkäaikainen käyttö suurina annoksina lisää maksan ja munuaisten toiminnan heikentymisen todennäköisyyttä (munuaiskolikot, ei-spesifinen bakteeritiede, interstitiaalinen nefriitti, papillin nekroosi) ja veren kuvauksen hallinta on tarpeen. Jos sinulla on epätavallisia oireita, ota yhteys lääkäriin.
yliannos
Hoito: Lopeta lääkkeen käyttö ja ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Suositeltava mahahuuhtelu ja enterosorbenttien vastaanotto (aktiivihiili, polyphepan). Asetyylisysteiini on spesifinen vastalääke paratsetamolimyrkytykselle.
Jos vahingossa yliannostus tapahtuu, hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon, vaikka terveydelläkin olisi.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Metoklopramidi ja domperidoni lisääntyvät, ja kolestyramiini vähentää parasetamolin imeytymistä. Etanoli edistää akuutin haimatulehduksen kehittymistä. Lääke voi vähentää uricosuric-lääkkeiden aktiivisuutta.
Sovelluksen ominaisuudet
• sinulla on maksan tai munuaissairaus;
• käytät huumeita pahoinvointia ja oksentelua vastaan (metoklopramidi, domperidoni) sekä lääkkeitä, jotka alentavat kolesterolia veressä (kolestyramiini);
• Käytät antikoagulantteja ja tarvitset kipulääkkeitä joka päivä pitkään. Parasetamoli voidaan tässä tapauksessa ottaa satunnaisesti;
• Olet raskaana tai imetät.
ALKOHOLIA KOSKEVAT HENKILÖT, ENNEN VALMISTEEN VASTAANOTTOA, ON TÄYTÄNTÄÄN SOVELLETTAA ASIAKKAAN. PARAKETAMO VOI SUOSITTELEE SUOSITUKSESSA KÄYTETTÄVÄT ANNOSTUKSET, JOTKA VOITTAA VAHVISTAA ELÄMÄÄN.
Panadol
Kuvaus 20.6.2016 alkaen
- Latinalainen nimi: Panadol
- ATC-koodi: N02BE01
- Vaikuttava aine: Parasetamoli (parasetamoli)
- Valmistaja: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Yhdistynyt kuningaskunta)
Panadol-koostumus
Erikoiskalvopäällysteinen tabletti sisältää 500 mg parasetamolia. Lisäkomponentit: povidoni, kaliumsorbaatti, maissitärkkelys, triasetiini, esigelatinoitu tärkkelys, hypromelloosi, steariinihappo, talkki.
Liukoisen tabletin koostumus: 500 mg vaikuttavaa ainetta ja lisäkomponentteja: dimetikoni, natriumlauryylisulfaatti, povidoni, natriumkarbonaatti, sitruunahappo, natriumbikarbonaatti, natriumsakkarinaatti, sorbitoli.
Vapautuslomake
Panadol on saatavana tabletin muodossa: Panadol-liukoiset tabletit ja tabletit kalvopäällysteessä.
Liukoisilla tableteilla on valkoinen väri, tasainen muoto, karkea pinta, viistetty reuna ja riski toisella puolella.
Kalvokuoren tableteissa on kapselin muoto, litteät reunat, valkoiset värit, toisella puolella vaarassa ja toisella puolella erityinen kohokuviointi “Panadol”.
Farmakologinen vaikutus
Antipyreettinen kipulääke. Aktiivisella komponentilla on antipyreettisiä, kipua lievittäviä vaikutuksia. Vaikutusperiaate perustuu TSOG-1,2: n estämiseen pääasiassa hermoston keskiosassa. Vaikuttava aine vaikuttaa lämpökäsittelyn ja kivun keskuksiin.
Paracetamolin tulehdusta ehkäisevä vaikutus ei ole käytännöllistä. Vaikuttava aine ei ärsytä ruoansulatuskanavan limakalvoja (suolet, vatsa). Panadol ei pysty vaikuttamaan prostaglandiinien syntetisoimisprosessiin perifeerisesti sijaitsevissa kudoksissa, joten lääke ei vaikuta veden ja suolan metaboliaan.
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Lääke imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavan luumenista passiivisen kuljetuksen kautta. Vaikuttava aine imeytyy pääasiassa ohutsuolesta. Parasetamolin maksimipitoisuus 500 mg: n kerta-annoksen jälkeen merkitään 10-60 minuutin kuluttua (C (max) = 6 μg / ml). 6 tunnin kuluttua indikaattori saavuttaa vähitellen tason 11-12 μg / ml.
Vaikuttavalle aineelle on tunnusomaista tasainen jakautuminen kehon nestemäisiin väliaineisiin ja kudoksiin, jotka eivät putoa aivo-selkäydinnesteeseen ja rasvakudokseen.
Sitoutuminen plasman proteiineihin ei ylitä 10%: a, mikä ylittää hieman yliannostuksen aikana. Glukuronidin ja sulfaatin metaboliitit eivät voi sitoutua plasman proteiineihin edes suhteellisen suurina annoksina. Panadol metaboloituu pääosin maksajärjestelmässä sulfaatin ja glukuronidin kanssa tapahtuneen konjugoinnin sekä sytokromi P450: n ja maksan oksidaasien sekoittumisen vuoksi.
N-asetyyli-p-bentsokinoni-imiini (hydroksyloitu metaboliitti, jolla on negatiivinen vaikutus), joka on muodostunut pieninä määrinä munuais- ja maksajärjestelmissä hapettuneiden oksidaasimuotojen vuorovaikutuksen seurauksena, detoksifioidaan sitoutumalla glutationiin. Yliannostuksen tapauksessa kumuloituu N-asetyyli-p-bentsokinoni-imiini, joka voi aiheuttaa kudosvaurioita. Merkittävä osa parasetamolista liittyy glukuronihappoon, alaikäiseen, rikkihapon kanssa. Näillä konjugoiduilla metaboliiteilla ei ole biologisia vaikutuksia eikä niillä ole aktiivisuutta. Vastasyntyneille ja ennenaikaisille vauvoille aineenvaihdunta on ominaista sulfaatin metaboliittien muodostumiselle.
Puoliintumisaika on 1–3 tuntia, ja maksan järjestelmän kirroottinen vaurio on T1 2 merkittävästi. Munuaispuhdistuma on 5%. Munuaisten kautta lääkeaine erittyy virtsaan sulfaatti- ja glukuronidikonjugaattien muodossa. Alle 5% paratsetamolia erittyy muuttumattomana.
Käyttöaiheet, joista tabletit Panadol
Lääkettä käytetään oireenmukaiseen hoitoon ja kivun lievitykseen:
Febrifugina (febriilinen oireyhtymä) lääkettä annetaan korkeammissa kehon lämpötiloissa (vilustuminen, flunssa, infektio). Lääke ei vaikuta perussairauden etenemiseen ja kulkuun eikä sitä käytetä vain kivun oireiden vakavuuden vähentämiseen.
Vasta
Yksittäisen yliherkkyyden vuoksi Panadolia ei määrätä. Ikäraja on enintään 6 vuotta.
Suhteelliset vasta-aiheet:
- Gilbertin oireyhtymä;
- maksan vajaatoiminta;
- hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia;
- alkoholin vaurioituminen maksajärjestelmään;
- munuaisten vajaatoiminta;
- raskaus;
- viruksen hepatiitti;
- ikä;
- glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutos;
- alkoholismi;
- imettävät.
Haittavaikutukset
Panadol on hyvin siedetty valmistajan suosittelemilla annoksilla.
Negatiiviset muutokset virtsajärjestelmässä:
- interstitiaalinen nefriitti;
- munuaiskolikot;
- papillin nekroosi;
- ei-spesifinen bakteriuria.
Muut reaktiot:
- anemia;
- neutropenia;
- ihottumat;
- angioedeema;
- agranulosytoosi;
- dyspeptiset oireet;
- trombosytopenia;
- kutina;
- methemoglobinemian;
- maksatoksinen vaikutus, maksavaurioita.
Käyttöohjeet Panadol (menetelmä ja annostus)
Perinteiset tabletit Panadol, käyttöohjeet
Aikuiset nimittävät tarvittaessa 500-1000 mg enintään 4 kertaa päivässä. Suositeltava aikaväli vastaanottojen välillä on 4 tuntia. Päivänä voit ottaa enintään 8 tablettia. Panadolin pitkäaikainen käyttö anestesia-aineena (enintään 5 päivää) ja antipyreettinen (enintään 3 päivää) ei ole sallittua. Päätös nostaa päivittäistä annosta tai hoidon kestoa tekee hoitava lääkäri.
Höyrystävät tabletit Panadol, käyttöohjeet
Tabletit ennen käyttöä, liuotettu lasilliseen vettä. Voit ottaa enintään 4 tablettia päivässä. Liukeneva Panadol on määrätty pääasiassa pillereiden nielemisvaikeuksissa ja pediatrisessa käytännössä.
yliannos
Valmistaja suosittelee lääkkeen ottamista vain ohjeissa määriteltyihin annoksiin. Kun otat suurempia annoksia, tarvitaan välitöntä lääketieteellistä apua, vaikka ei olisi negatiivisia oireita maksan järjestelmän mahdollinen viivästynyt vaurio. Aikuisilla potilailla havaitaan ensimmäisiä maksavaurion merkkejä, kun otetaan yli 10 grammaa lääkettä. Yli 5 gramman hyväksymisellä on myrkyllinen vaikutus tietyntyyppisiin kansalaisiin, joilla on riskitekijöitä:
- alkoholia sisältävien juomien käyttö suurina määrinä ja korkealla taajuudella;
- fenytoiinin, fenobarbitaalin, karbamatsepiinin, rifampisiinin, primidonin, Hypericum perforatum -valmisteiden ja muiden maksan entsyymien tuotantoa stimuloivien lääkkeiden ottaminen;
- glutationin puutos (HIV-infektio, kystinen fibroosi, huono ravitsemus, uupumus ja paasto).
Myrkytysmerkit:
- lisääntynyt hikoilu;
- pahoinvointi;
- epigastrinen kipu;
- ihon haju;
- oksentelu.
Vakavissa myrkytyksissä voi kehittyä akuutti munuaisten vajaatoiminta, rytmihäiriöt, enkefalopatia, kooma, tubulaarinen nekroosi ja haimatulehdus.
Hoitoon kuuluu mahahuuhtelu, enterosorbointiaineiden käyttö (Polyphepan, aktivoitu hiili), glutationi-metioniinin ja SH-luovuttajien synteesin prekursorien käyttöönotto. Tapauksissa, joissa maksan systeemi on merkittävä, hoito suoritetaan toksikologiakeskuksen johdolla.
vuorovaikutus
Hepatotoksisten vaurioiden riski lisääntyy, kun mikrosomaalisia maksaentsyymejä ja lääkkeitä hoidetaan samanaikaisesti maksatoksisten vaikutusten indusoijien kanssa. Protrombiiniajan kohtuullisen voimakas tai lievä nousu on rekisteröity.
Parasetamolin imeytyminen on vähentynyt antikolinergisiä lääkkeitä määrättäessä. Analgeettisen vaikutuksen vakavuus vähenee ja erittyminen kiihtyy oraalisten ehkäisyvalmisteiden hoidon aikana. Parasetamoli estää uricuric-lääkkeiden aktiivisuutta. Panadolin biologinen hyötyosuusindeksi pienenee, kun käytetään aktiivihiiltä. Diasepaamin erittyminen vähenee.
Zidovudiinin suhteen myelodepressiivinen vaikutus lisääntyy. Lääketieteellisessä käytännössä on raportoitu 1 vakavaa myrkyllistä vahinkoa maksajärjestelmälle. Myrkylliset vaikutukset lisääntyvät Isoniazidin käytön aikana. Parasetamolin aineenvaihdunta (hapettuminen, glukuronisaatio) kiihtyy ja teho heikkenee, kun seuraavia lääkkeitä käytetään samanaikaisesti:
Kolestiramiini hidastaa parasetamolin imeytymistä (jos ei havaita 1 tunnin välein tapahtuvaa vastaanottoa). Panadol kiihdyttää Lamotriginan eliminaatiota. Metoklopramidi lisää parasetamolin pitoisuutta veressä, mikä lisää sen imeytymistä. Probenesidi vähentää Panadolin puhdistumaa. Vastakohtainen vaikutus havaitaan sulfinpyatsonin ja rifampisiinin suhteen. Etinyyliestradioli parantaa lääkkeen imeytymistä suoliston luumenista.
Myyntiehdot
Se julkaistaan erikoispisteissä, apteekeissa lääkärin lääkemääräyksen esittämisen jälkeen.
Säilytysolosuhteet
Valmistajaa suositellaan kestämään lämpötilaolosuhteet (korkeintaan 30 astetta), jotta lääkkeen tehokkuus säilyy koko pakkauksen ajan.
Kestoaika
Erityiset ohjeet
Valmistaja suosittelee veriarvojen säännöllistä seurantaa. Kolesterolia alentavia lääkkeitä (Kolestiramin) käytettäessä, munuaisten / maksan järjestelmän patologiassa, antiemeetit (Domperidone, Metoclopramide) vaativat varovaisuutta.
Panadol-valmistetta ei käytetä usein, jos on tarpeen ottaa päivittäin antikoagulantteja. On välttämätöntä ilmoittaa hoitavalle lääkärille parasetamolin käytöstä, kun testataan sokerin ja virtsahapon määrää veressä. Alkoholin saanti hoidon aikana ei ole sallittua. Ole varovainen nimittämään henkilöitä, jotka kärsivät kroonisesta alkoholismista.
analogit
- parasetamoli;
- Efferalgan;
- Prohodol;
- PERFALGANia;
- Cefkon D.
Lapsille
Lapset 6-9 vuotta, lääke on määrätty 3-4 kertaa päivässä, 2 tablettia. Valmistajan suosittelemien vastaanottojen välinen aikaväli on 4 tuntia. Suurin päiväannos on 1000 mg (2 tablettia).
9–12-vuotiaille lapsille lääke on määrätty enintään 4 kertaa päivässä, 1 tabletti. Voit ottaa enintään 4 tablettia päivässä.
Panadol raskauden aikana (ja imetyksen aikana)
Aktiivinen komponentti pystyy kulkemaan istukan läpi. Panadolin kielteistä vaikutusta sikiöön ei ole rekisteröity, mikä mahdollistaa lääkkeen käytön raskauden aikana tarvittaessa.
Panadol imettää
Vaikuttava aine erittyy imetyksen aikana maitoon pitoisuudella 0,04-0,23% äidin suorittamasta annoksesta. Ennen hoitoa arvioidaan tarvetta saada Panadolia ja odotettua haittaa sikiölle / lapselle. Kokeelliset tutkimukset eivät ole osoittaneet Paracetamolin teratogeenisiä, embryotoksisia ja mutageenisia vaikutuksia.
Panadole arvostelut
Lääke on hyvin siedetty, ja annostussuositukset aiheuttavat harvoin negatiivisia reaktioita, jollei hoidon ehdoista muuta johdu. Potilaiden ja lääkärien arvioinnit ovat enimmäkseen myönteisiä. Yksi lääkkeen eduista on sen saatavuus ja alhaiset kustannukset.
Hinta Panadol, mistä ostaa
Panadolin hinta riippuu myyntialueesta, apteekkiketjusta ja harvoin yli 100 ruplaa Venäjällä.