Biseptol

Yhdistetty antibakteerinen lääke sisältää sulfametoksatsolia ja tremoprimia.
Lääke: BISEPTOL®
Lääkkeen vaikuttava aine: sulfametoksatsoli, trimetopriimi
ATC-koodaus: J01EE01
KFG: Antibakteerinen sulfanilamidilääke
Rekisterinumero: P №013420 / 01
Rekisteröintipäivä: 12/12/07
Omistaja reg. Hon.: Farmaseuttiset työt Polfa Pabianicen osakeyhtiössä

Vapautusmuoto Biseptoli, lääkepakkaukset ja koostumus.

Valkoiset tabletit, joissa on kellertävä värisävy, pyöreä, tasainen, viistoon ja kaiverrukseen "Bs". Tabletit 1 -välilehti. Sulfametoksatsoli 100 mg Trimetoprim 20 mg
Apuaineet: perunatärkkelys, talkki, magnesiumstearaatti, polyvinyylialkoholi, metyyliparahydroksibentsoaatti, propyyliparahydroksibentsoaatti, propyleeniglykoli.
20 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.
Valkoiset tabletit, joissa on kellertävä värisävy, pyöreä, tasainen, viistehiottu, piirustus ja kaiverrus "Bs". Tabletit 1 -välilehti. Sulfametoksatsoli 400 mg Trimetoprim 80 mg
Apuaineet: perunatärkkelys, talkki, magnesiumstearaatti, polyvinyylialkoholi, metyyliparahydroksibentsoaatti, propyyliparahydroksibentsoaatti, propyleeniglykoli.
20 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.

Lääkkeen kuvaus perustuu virallisesti hyväksyttyihin käyttöohjeisiin.

Farmakologinen vaikutus Biseptoli

Yhdistetty antibakteerinen lääke sisältää sulfametoksatsolia ja tremoprimia.
Sulfametoksatsoli, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin PABA, hajottaa dihydrofolihapon synteesin bakteerisoluissa estäen PABA: n liittymisen molekyyliin.
Trimetopriimi tehostaa sulfametoksatsolin toimintaa ja häiritsee dihydrofolihapon vähenemistä tetrahydrofolihapoksi - foolihapon aktiiviseen muotoon, joka vastaa proteiinien aineenvaihdunnasta ja mikrobisolujen jakautumisesta.
Se on bakterisidinen aine, jolla on laaja vaikutus.
Aktiivinen grampositiivisia aerobisia bakteereja vastaan: Streptococcus spp., Mukaan lukien Streptococcus pneumoniae (hemolyyttiset kannat ovat herkempiä penisilliinille), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asheroides, Enterococcus hecharius, brazee, hänestä on tullut sairaus, hänestä on tullut tauti, hänellä on sairaus, hänellä on antigeeninen oireyhtymä. (mukaan lukien Mycobacterium leprae, pois lukien Mycobacterium tuberculosis); Gramnegatiiviset aerobiset bakteerit: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (mukaan lukien enterotoksogeeniset kannat), Salmonella spp. (mukaan lukien Salmonella typhi ja Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (mukaan lukien ampisilliiniresistentit kannat), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter sf. paitsi Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., ja myös Chlamydia spp. (mukaan lukien Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); grampositiivisia anaerobeja vastaan: Actinomyces israelii; yksinkertaisinta: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; patogeeniset sienet: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.
Resistentti lääkkeelle: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viruses.
Estää Escherichia colin elintärkeän aktiivisuuden, mikä johtaa tiamiinin, riboflaviinin, nikotiinihapon ja muiden B-vitamiinien synteesin vähenemiseen suolistossa.
Terapeuttisen vaikutuksen kesto on 7 tuntia.

Lääkkeen farmakokinetiikka.

imu
Lääkkeen ottamisen jälkeen vaikuttavat aineet imeytyvät nopeasti ja täysin maha-suolikanavasta.
Cmax plasmassa saavutetaan 1-4 tunnin kuluessa nielemisestä.
jakelu
Trimetopriimi tunkeutuu hyvin kehon kudoksiin ja biologiseen ympäristöön: keuhkot, munuaiset, eturauhas, sappi, sylki, sylki, aivo-selkäydinneste. Trimetopriimin sitoutuminen plasman proteiineihin on 50%; sulfametoksatsoli - 66%.
kasvattaminen
T1 / 2 trimetopriimi - 8,6-17 h, sulfametoksatsoli - 9-11 h. Pääasiallinen eliminaatioreitti on munuaiset; kun taas trimetopriimi näytetään muuttumattomana jopa 50%: iin; sulfametoksatsoli - 15-30%.

Käyttöaiheet:

Lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja aiheuttavien infektio- ja tulehdussairauksien hoito:
- hengitysteiden infektiot (mukaan lukien keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkojen paise, keuhkopussin empyema);
- otiitti, sinuiitti;
- urologisen järjestelmän infektiot (mukaan lukien pyelonefriitti, urethritis, salpingiitti, prostatiitti);
- gonorrhea;
- ruoansulatuskanavan infektiot (mukaan lukien lavantauti, paratyfoidinen kuume, bakteeri-dententeeria, kolera, ripuli);
- ihon ja pehmytkudosten infektiot (mukaan lukien furunculosis, pyoderma).

Annostus ja lääkkeen käyttömenetelmä.

Asenna erikseen. Lääke otetaan aterioiden jälkeen riittävästi nestettä.
3-5-vuotiaat lapset, lääke on määrätty 240 mg (2 välilehteä 120 mg) 2 kertaa päivässä; 6–12-vuotiaat lapset - 480 mg (4 tablettia 120 mg tai yksi 480 mg tabletti) 2 kertaa vuorokaudessa.
Keuhkokuumeessa lääkettä määrätään 100 mg: lla sulfametoksatsolia 1 kg: n painokiloa kohti päivässä. Annosten väli on 6 tuntia, hoidon kesto on 14 päivää.
Gonorrheassa lääkkeen annos on 2 g (sulfametoksatsolin suhteen) 2 kertaa vuorokaudessa annoksilla 12 tuntia.
Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille määrätään 960 mg 2 kertaa vuorokaudessa pitkäaikaishoidolla, 480 mg 2 kertaa vuorokaudessa.
Hoidon kesto on 5–14 päivää. Vakavissa tautitapauksissa ja / tai kroonisissa infektioissa kerta-annos voi nousta 30-50%.
Kun hoidon kesto on yli 5 päivää ja / tai suurentaa lääkkeen annosta, on tarpeen seurata perifeeristä veren kuvaa; kun patologisia muutoksia esiintyy, foolihappoa tulee antaa annoksena 5–10 mg / vrk.
Jos potilaalla on munuaisten vajaatoiminta, jossa on 15 - 30 ml / min, Biseptolin standardiannosta on vähennettävä 50%.

Biseptolin sivuvaikutus:

Keskushermoston ja perifeerisen hermoston puolelta: päänsärky, huimaus; joissakin tapauksissa - aseptinen meningiitti, masennus, apatia, vapina, perifeerinen neuriitti.
Hengityselimien osalta: bronkospasmi, tukehtuminen, yskä, keuhkoinfiltraatit.
Ruoansulatusjärjestelmän osassa: pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, ripuli, gastriitti, vatsakipu, glossiitti, stomatiitti, kolestaasi, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, hepatiitti, joskus kolestaattinen keltaisuus, hepatonekroosi, pseudomembranoosi enterokoliitti, haimatulehdus.
Hematopoieettisen järjestelmän osalta: leukopenia, neutropenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, megaloblastinen anemia, aplastinen ja hemolyyttinen anemia, eosinofilia, hypoprotrombinemia, metemoglobinemia.
Virtsajärjestelmän puolella: polyuria, interstitiaalinen nefriitti, munuaisten vajaatoiminta, kristalluria, hematuria, lisääntynyt urean pitoisuus, hyperkreatininemia, myrkyllinen nefropatia oligurian kanssa ja anuria.
Tuki- ja liikuntaelinjärjestelmästä: nivelkipu, lihaskipu.
Allergiset reaktiot ovat kutina, fotosensibilzatsiya, nokkosihottuma, lääke kuume, ihottuma, erythema multiforme (kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), hilseilevä ihottuma, allerginen sydänlihastulehdus, kuume, angioedeema, skleraasin hyperemia.
Metabolia: hypoglykemia, hyperkalemia, hyponatremia.
Lääke on yleensä hyvin siedetty.

Vasta-aiheet lääkkeelle:

- todettu maksan parenhyma-vahinko;
- selvä munuaisten vajaatoiminta, jos ei ole kykyä kontrolloida lääkkeen pitoisuutta veriplasmassa;
- munuaisten vajaatoiminta vakava (CC alle 15 ml / min);
- vakavat verisairaudet (aplastinen anemia, B12-puutteellinen anemia, agranulosytoosi, leukopenia, megaloblastinen anemia, foolihappopuutoon liittyvä anemia);
- hyperbilirubinemia lapsilla;
- glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutos (hemolyysiriski);
- raskaus;
- imetys;
- lasten ikä enintään 3 vuotta (tämän annosmuodon osalta);
- yliherkkyys lääkkeelle;
- yliherkkyys sulfonamidille.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana.

Biseptolum on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana (imetys).

Erityiset käyttöohjeet Biseptoli.

Varovaisuutta, lääke on määrätty puute foolihappo elimistössä, keuhkoputkia astma, sairaudet kilpirauhanen, rasittaa allerginen historia.
Ei ole suositeltavaa käyttää lääkeainetta a-hemolyyttisen streptokokiryhmän A aiheuttamalle tonsilliitille ja nielutulehdukselle, mikä johtuu kantojen laajasta resistenssistä.
Pitkät (yli kuukauden) hoitokurssit edellyttävät säännöllisiä verikokeita, koska on olemassa hematologisia muutoksia (useimmiten oireettomia). Nämä muutokset voivat olla palautuvia foolihapon (3 - 6 mg / vrk) nimittämisessä, mikä ei merkittävästi loukkaa lääkkeen antimikrobista aktiivisuutta. Erityistä varovaisuutta on noudatettava iäkkäiden potilaiden tai potilaiden, joilla on epäilty alkuperäinen folaattipuutos, hoidossa. Foolihapon nimittäminen on suositeltavaa myös pitkäaikaisessa lääkehoidossa suurina annoksina.
Kristallurian ehkäisemiseksi on suositeltavaa säilyttää riittävä määrä virtsaa. Sulfonamidien myrkyllisten ja allergisten komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa merkittävästi, kun munuaisten suodatusfunktio vähenee.
Hoidon taustalla on myös epätarkoituksenmukaista käyttää suuria määriä PABA: ta sisältäviä elintarvikkeita, kuten vihreitä kasvien osia (kukkakaali, pinaatti, palkokasvit), porkkanoita ja tomaatteja.
Liiallista aurinko- ja UV-säteilyä on vältettävä.
Haittavaikutusten riski on merkittävästi suurempi AIDS-potilailla.
Trimetopriimi voi muuttaa entsymaattisella menetelmällä annettua metotreksaatin tasoa seerumissa, mutta se ei vaikuta radioimmunologista menetelmää koskevaan tulokseen.
Ko-trimoxatsoli voi kasvaa 10%: lla Jaffen ja pikriinihapon reaktion tuloksia kreatiniinin kvantitatiivista määrittämistä varten.

Huumeiden yliannostus:

Oireet: ruokahaluttomuus, suoliston koliikki, pahoinvointi, oksentelu, huimaus, päänsärky, uneliaisuus, tajunnan menetys, kuume, hematuria, kristalluria. Myöhemmin voi kehittyä luuytimen masennus ja keltaisuus.
Akuutin myrkytyksen jälkeen trimetoprimillä, pahoinvointi, oksentelu, huimaus, päänsärky, masennus, tajunnan häiriö ja luuytimen masennus ovat mahdollisia.
Ei tiedetä, mikä co-trimoxazol-annos voi olla hengenvaarallinen.
Krooninen myrkytys: co-trimoxatsolin käyttö suurina annoksina pitkällä aikavälillä voi johtaa luuytimen toiminnan estoon, joka ilmenee trombosytopeniassa, leukopeniassa tai megaloblastisessa anemiassa.
Hoito: lääkkeen poistaminen ja toimenpiteiden toteuttaminen sen poistamiseksi ruoansulatuskanavasta (mahahuuhtelu on suoritettava viimeistään 2 tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta tai oksentamisen aloittamisesta), juo runsaasti vettä, jos diureesi on riittämätön ja munuaisten toiminta on säilynyt. Ota käyttöön kalsiumfolinaattia (5-10 mg / vrk). Happamainen virtsa kiihdyttää trimetopriimin erittymistä, mutta voi myös lisätä munuaisissa olevan sulfonamidikiteytymisen riskiä.
Verenkuvaa, elektrolyyttikoostumusta plasmassa ja muita biokemiallisia parametreja tulee seurata. Hemodialyysi on kohtalaisen tehokas ja peritoneaalidialyysi ei ole tehokas.

Vuorovaikutus Biseptoli muiden lääkkeiden kanssa.

Kun Bispetolia käytetään samanaikaisesti tiatsididiureettien kanssa, on trombosytopenian ja verenvuodon vaara (yhdistelmää ei suositella).
Co-trimoxatsoli lisää epäsuoria antikoagulantteja antikoagulanttista aktiivisuutta sekä hypoglykeemisten lääkkeiden ja metotreksaatin vaikutusta.
Co-trimoxatsoli vähentää fenytoiinin maksan aineenvaihdunnan voimakkuutta (lisää T1 / 2: ta 39%) ja varfariinia tehostamalla niiden vaikutusta.
Rifampisiini vähentää T1 / 2-trimetoprimia.
Kun pyrimetamiinia käytetään samanaikaisesti yli 25 mg: n viikossa, lisätään megaloblastisen anemian riskiä.
Diureettien (usein tiatsidien) samanaikainen käyttö lisää trombosytopenian riskiä.
Bentsokaiini, procainum, prokai- niamidi (kuten muut lääkkeet, joiden hydrolyysi tuottaa PABA: ta) vähentää biseptolin tehokkuutta.
Toisaalta diureettien (mukaan lukien tiatsidit, furosemidi) ja oraalisten hypoglykeemisten aineiden (sulfonyyliureajohdannaiset) ja sulfonamidi-antibakteeristen aineiden välillä on mahdollista allerginen allerginen reaktio.
Fenytoiini, barbituraatit, PAS lisäävät foolihapon puutteen ilmenemistä Biseptolin kanssa.
Salisyylihapon johdannaiset lisäävät Biseptolin vaikutusta.
Askorbiinihappo, heksametyleenitramiini (kuten muut virtsan happamuutta parantavat lääkeaineet) lisää kristallurian riskiä Biseptolin käytön aikana.
Kolestiramin vähentää imeytymistä, kun sitä käytetään muiden lääkkeiden kanssa, joten se tulisi ottaa 1 h kuluttua tai 4-6 tuntia ennen ko-trimoxatsolin ottamista.
Kun käytetään samanaikaisesti lääkkeitä, jotka estävät luuytimen verenvuotoa, myelosuppression riski kasvaa.
Joissakin tapauksissa biseptoli voi lisätä digoksiinin pitoisuutta iäkkäiden potilaiden veriplasmassa.
Biseptoli voi vähentää trisyklisten masennuslääkkeiden tehokkuutta.
Potilaat, jotka ovat munuaisensiirron jälkeen ja jotka käyttävät samanaikaisesti ko-trimoxatsolia ja syklosporiinia, osoittavat transplantoidun munuaisten toimintahäiriötä, joka ilmenee seerumin kreatiniinipitoisuuksien lisääntymisenä, mikä johtuu todennäköisesti trimetopriimin vaikutuksesta.
Vähentää suun kautta otettavan ehkäisyn tehokkuutta (estää suoliston mikroflooraa ja vähentää hormonaalisten lääkkeiden enterohepaattista kiertoa).

Myyntiehdot apteekeissa.

Lääke on saatavilla reseptillä.

Lääkkeen Biseptolin varastointiolosuhteiden ajoitus.

Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa lämpötilassa, joka on enintään 25 ° C. Kestoaika - 5 vuotta.

Biseptol

Verkkoapteekkien hinnat:

Biseptoli on laaja-alainen yhdistelmälääke. Kuuluu sulfonamidien ryhmään.

Vapauta muoto ja koostumus

Biseptolia on saatavilla seuraavissa annostusmuodoissa:

• 120 mg tabletit. Yksi Biseptol 120-tabletti sisältää 100 mg sulfametoksatsolia ja 20 mg trimetoprimia. Lääkeaineen lisäkomponentteihin kuuluvat magnesiumstearaatti, talkki, polyvinyylialkoholi, perunatärkkelys, propyleeniglykoli, aseptiini P ja aseptiini M. Tabletit pakataan 20 kappaleen läpipainopakkauksiin pahvilaatikkoon;
• 480 mg tabletit. Yksi Biseptol 480-tabletti sisältää 400 mg sulfametoksatsolia ja 80 mg trimetoprimeä. Lääkeaineen lisäkomponentteihin kuuluvat magnesiumstearaatti, talkki, polyvinyylialkoholi, perunatärkkelys, propyleeniglykoli, aseptiini P ja aseptiini M. Tabletit pakataan 20 kappaleen läpipainopakkauksiin pahvilaatikkoon;
• Suspensio oraalista antamista varten. Siinä on valkoinen tai vaalea kerma, jossa on mansikan haju. 5 ml suspensiota Biseptolum sisältää 200 mg sulfametoksatsolia, 40 mg trimetopriimia ja lisäkomponentit: magnesiumalumiinisilikaatti, natriumvetyfosfaatti, Cremophor RH 40, natriumkarboksimetyyliselluloosa, metyylihydroksibentsoaatti, natriumsakkariinia, sitruunahappo, propyyli, maltitolin, propyleeniglykolin, mansikka-aromi ja puhdistettu vesi. Lääke on pakattu 80 ml: n injektiopulloon, jossa on tummaa lasia, pahvipakkauksessa, yksi pullo;
• Infuusiokonsentraatti 5 ml: n ampulleissa. 1 ml konsentraattia sisältää 80 mg sulfametoksatsolia ja 16 mg trimetopriimin. Kotelossa 10 ampullia.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Biseptolia käytetään infektio- ja tulehduksellisten sairauksien hoitoon, jotka aiheutuvat lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja. Niiden joukossa ovat:

• sinuiitti;
• välikorvatulehdus;
• Keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, empyema ja keuhko paise;
• Uretriitti, prostatiitti, pyelonefriitti, salpingiitti, gonorrhoea;
• Ripuli, kolera, paratyphoid-kuume, lavantauti, bakteeri-dententeeria;
• Pyoderma ja furunculosis.

Vasta

Biseptolin käytön vasta-aiheet ovat:

• Vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• Maksan parenhyymin vakiintunut vika;
• Vakavat verisairaudet (leukopenia, agranulosytoosi, B. T₁₂-vajaatoiminta, megaloblastinen anemia, aplastinen anemia ja B-vitamiinin puutteen aiheuttama anemia₉);
• Vaikea munuaisten vajaatoiminta (jos ei ole mahdollista kontrolloida biseptolin pitoisuutta veriplasmassa);
• Glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin entsyymin puute (hemolyysin riskin vuoksi);
• Hyperbilirubinemia lapsilla;
• Raskaus ja imetys;
• Alle 3-vuotiaat lapset (annostusmuodossa tablettien muodossa);
• Yliherkkyys lääkkeen ja / tai sulfonamidien komponenteille.

Biseptolin käyttö potilailla, joilla on bronkiaalinen astma, kilpirauhasen sairaudet ja foolihapon puutos, vaatii varovaisuutta.

Annostelu ja hoito

Tabletit otetaan suun kautta aterioiden jälkeen. Ohjeiden mukaan Biseptolia määrätään seuraavassa annoksessa:

• 2-5-vuotiaat lapset - 240 mg kahdesti päivässä;
• 6-12-vuotiaat lapset - 480 mg kahdesti päivässä;
• Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 960 mg kahdesti vuorokaudessa (pitkäaikainen hoito - 480 mg kahdesti vuorokaudessa).

Hoidon kesto on 5-14 päivää. Kroonisissa infektioissa ja / tai vaikeassa taudissa yksi annos voidaan nostaa 30-50%.

Yli 5 vuorokauden hoidon aikana ja / tai Biseptolin annoksen nostamisessa on tarpeen seurata perifeeristä verta. Patologisten muutosten sattuessa foolihapon saanti tulisi määrätä annoksella 5-10 mg päivässä.

Suspensio Biseptolia määrätään ohjeiden mukaan 30 mg: lla sulfametoksatsolia ja 6 mg trimetoprimeä 1 kg: n painokiloa kohti päivässä:

• Lapset 3-6 kuukautta - 2,5 ml kahdesti päivässä;
• Lapset 7-36 kuukautta - 2,5-5 ml kahdesti päivässä;
• 4-6-vuotiaat lapset - 5-10 ml kahdesti päivässä;
• 7-12-vuotiaat lapset - 10 ml kahdesti päivässä;
• Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 20 ml kahdesti päivässä.

Hoidon kesto on 10-14 päivää (5 päivää shigelloosin hoitoon). Pneumocystis cariniin aiheuttamien infektioiden osalta annos on 120 mg / kg päivässä; Biseptolia otetaan 6 tunnin välein 2-3 viikon ajan.

Jos ei ole mahdollisuutta ottaa lääkettä sisälle, samoin kuin vakavia infektioita, käytetään laskimonsisäistä tiputusta tai lihaksensisäistä Biseptolin antamista.

Haittavaikutukset

Negatiivisia sivuvaikutuksia käytettäessä Biseptolia ovat:

• Pahoinvointi ja oksentelu, löysät ulosteet, kolestaattinen hepatiitti ja pseudomembranoottinen koliitti;
• Käänteinen neutropenia, leukopenia, trombosytopenia, megaloblastinen anemia ja agranulosytoosi;
• Lyellin ja Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
• Nefriitti ja hematuria;
• Huimaus, masennus ja päänsärky.

Yleensä kaikki haittavaikutukset ovat lieviä ja häviävät lääkkeen poiston jälkeen.

Erityiset ohjeet

Jos biseptolin käytön aikana kehittyy ihottumaa tai vakavaa ripulia, lääke on lopetettava.

Virtsatulehdus- ja kiteytymisriskin vuoksi on varmistettava riittävä nesteen saanti koko hoidon ajan.

Jos kyseessä on streptokokin aiheuttama kurkkukipu, Biseptolumin tarkoitusta ei näytetä.

analogit

Rakenteelliset analogit Biseptolum tarjoaa useita lääkkeitä: Abatsin, Abaktrim, Baktifer, Bakterial, Bactrim, Baktrizol, Baktitsel, Berlotsid, Baktekod, Blackson, Groseptol, vanadiinin, Infektrim, Doktonil, Mikrotsetim, Metomid, Novotrimed, Kotrimol, Kotribene, sulfatrimetopriimin, Oribact, Potespet, Primazol, Prilano, Sulotrim, Sinersul, Sulfatrim, Trimosul, Triksazol, Resprim, Rankotrim, Uroxen, Eriprim, Falprin jne.

Säilytysehdot

Ohjeiden mukaan Biseptolia tulee säilyttää enintään 25 ° C: n lämpötilassa lasten ulottumattomissa. Lääkkeen säilyvyysaika on 5 vuotta.

Löysitkö tekstissä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Biseptoli: käyttöohjeet

Lääkeaine Biseptoli on yhdistetty antibakteerinen lääke, jolla on laaja kirjo aktiivisuutta ja aktiivisuutta suurelle määrälle erilaisia ​​tartuntatautien bakteereja. Laaja-alaisen vaikutuksen yhteydessä Biseptol-tabletteja käytetään tartuntatauteissa, jotka ovat eri paikoissa kehossa.

Vapauta muoto ja koostumus

Biseptol-tableteissa on pyöreä muoto ja valkoinen väri. Tabletin keskellä on erotusriski kätevälle murtumalle puoleen, jos annostusta halutaan vähentää. Yhdessä tabletissa vaikuttavan aineen ko-trimoxatsolin pitoisuus on 120 mg (sulfametoksatsoli - 100 mg ja trimetopriimi - 20 mg) ja 480 mg (sulfametoksatsoli - 400 mg ja trimetopriimi - 80 mg). Se sisältää myös apuaineita, jotka sisältävät:

• Perunatärkkelys.
• Magnesiumstearaatti.
• Talkki.
• Polyvinyylialkoholi.
• Aseptiini P,
• Aseptiini M,
• Propyleeniglykoli.

Tabletit on pakattu 20 kappaleen läpipainopakkaukseen. Yksi pahvipakkaus sisältää yhden läpipainopakkauksen, jossa on tabletit ja käyttöohjeet.

Farmakologinen vaikutus

Tablettien vaikuttava aine on co-trimoxazole. Se on kahden yhdisteen - sulfametoksatsolin ja trimetopriimin yhdistelmä. Näillä aineilla on antimikrobinen vaikutus estämällä foolihapposynteesin prosessi bakteerisolussa. Sulfametoksatsoli estää dihydrofolihapon ja trimetopriimin muodostumisen sen myöhemmäksi transformoimiseksi tetrafolihapoksi. Foolihappo on välttämätön nukleotidiemästen normaalille vaihdolle bakteerisolussa, joka muodostaa geneettisen materiaalin (DNA ja RNA). Tämän mekanismin vuoksi Biseptol-tableteilla on alhainen pitoisuus bakteereja aiheuttava vaikutus (estävät bakteerien kasvua ja lisääntymistä) ja lisääntyvällä pitoisuudella - bakterisidinen vaikutus (aiheuttaa bakteerisolujen kuoleman). Co-trimoxatsolilla on aktiivisuutta monenlaisia ​​erilaisia ​​bakteereja vastaan:

• Gramnegatiiviset tikkuja (sauvan muotoiset bakteerit, jotka muuttuvat vaaleanpunaisiksi, kun värjäytyvät Gram) - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp. Myös Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., Cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
• Gram-positiiviset kokit (pallomaiset bakteerit, purppuranvärinen gramma-värjätty), Staphylococcus aureus (metisilliiniherkkä ja metisilliiniresistentti), Staphylococcus spp. (koagulaasi-negatiivinen), Streptococcus pneumoniae (penisilliiniherkkä ja penisilliiniresistentti).

Tartuntatautien (tuberkuloosi, syfilis), Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa ja Treponema pallidum aiheuttavat tekijät ovat resistenttejä (aktiivisia) lääkkeen vaikuttavalle aineelle.

Kun pilleri on otettu sisälle, vaikuttava aine imeytyy veren ohutsuolen luumenista. Terapeuttinen pitoisuus veressä saavutetaan 20-30 minuutin kuluttua pillerin ottamisesta, ja vaikuttava aine imeytyy lähes kokonaan suolesta (biosaatavuus yli 90%). Co-trimoxatsoli tunkeutuu hyvin kaikkiin kehon kudoksiin verestä, tunkeutuu veri-aivoesteen sisään, kerääntyy aivokudoksiin. Pienemmällä pitoisuudella se kertyy sikiön kehoon raskauden aikana (kulkee istukan läpi) ja rintamaitoa imetyksen aikana. Lähes puolet vaikuttavasta aineesta erittyy munuaisten kautta virtsaan muuttumattomana. Osittain trimoksatsolia prosessoidaan maksassa välituotteiden hajoamistuotteiksi, jotka erittyvät virtsaan ja sappeen.

Käyttöaiheet

Biseptol-tablettien käyttö on osoitettu erilaisille kehon infektioprosesseille, jotka johtuvat ko-trimoxatsolille herkistä bakteereista.

• Ylempien hengitysteiden infektiot - nuha (nenän limakalvon tulehdus), nielutulehdus (nielun bakteeriprosessi), kurkunpään tulehdus (kurkunpään tulehdus).
• Alaosien hengitystieinfektiot - tracheiitti (henkitorven tulehdus), keuhkoputkentulehdus (keuhkoputkien leesio), keuhkokuume (keuhkojen tulehdus, mukaan lukien pneumocystis Pneumocystis cariniin aiheuttamat).
• ENT-elinten patologia - sinuiitti (limakalvon tulehdus), tonsilliitti (tarttuva prosessi nielurisissa) ja keskikuoren tulehdus (ulko-, keski- tai sisäkorvan tulehdus).
• Sikiöjärjestelmän infektiot - prostatiitti (eturauhasen tulehdus miehillä), patologinen infektioprosessi naisten kohdussa, munuaisten, virtsarakon, virtsaputken ja virtsaputken vauriot.
• Ruoansulatuskanavan ja ruoansulatuskanavan infektiot - enterokoliitti (pien- ja paksusuolen tulehdus), gastriitti (mahalaukun bakteerivauriot), haimatulehdus (haiman tulehdus), infektiokykyiset ja mädätysprosessit maksassa ja sappiteissä. Myös Biseptol-tabletteja käytetään erityisen vaarallisten infektioiden hoitoon, jotka vahingoittavat ruoansulatuskanavaa, erityisesti koleraa.
• Jotkut yleiset spesifiset bakteeri-infektiot, jotka ovat aiheuttaneet ko-trimoxatsolille alttiita bakteereita, ovat bruselloosi, aktinomykoosi (jos sitä ei aiheuta todellinen sieni-aktinomykeetit).

Biseptoli on tavallisesti toisen linjan antibiootti, sen käyttö on suositeltavaa, jos bakteerit ovat resistenttejä ensilinjan antibiooteille. Myös Biseptol-tabletteja voidaan käyttää osteomyeliitin (luuttomien prosessien) hoitoon, kun taas varmistetaan herkkyys patogeenien bakteerien ko-trimoxatsolille.

Vasta

Biseptolitabletit ovat kontraindisoituja useissa kehon patologisissa ja fysiologisissa olosuhteissa, joihin kuuluvat:

• Yksilöllinen suvaitsemattomuus tai yliherkkyys lääkkeen koltrimoksatsolille tai apuaineille.
• Maksan akuutti patologia, jolla on vakavia vaurioita tai hepatosyyttien (maksasolujen) kuolema.
• Munuaisten vajaatoiminta, etenkin niissä tapauksissa, joissa munuaisten toimintatilaa ja ko-trimoxatsolin pitoisuutta veressä ei ole mahdollista suorittaa laboratoriossa.
• Anemia (anemia), joka liittyy riittämättömään määrään foolihappoa elimistössä.
• Verijärjestelmän toiminnallisen tilan häiriintyminen ja hematologisten parametrien muutokset.
• Co-trimoxatsolin käytön aiheuttama verihiutaleiden lukumäärän immunologinen väheneminen.
• Raskaus kaikissa raskauden ja imetyksen vaiheissa - co-trimoxazole voi johtaa foolihapon puutteeseen, joka on tarpeen sikiön tai lapsen normaalille kehitykselle.

Mahdollisten vasta-aiheiden esiintyminen määritetään ennen Biseptol-tablettien käyttöä.

Annostus ja antaminen

Biseptolitabletit otetaan suun kautta aterian jälkeen ja pestään riittävällä määrällä nestettä. Niiden vastaanotto pidetään 12 tunnin välein (2 kertaa päivässä). Suositeltu terapeuttinen annos vaihtelee eri ikäryhmille:

• 2-6-vuotiaat lapset - 240 mg 2 kertaa päivässä.
• 6-12-vuotiaat lapset - 480 mg 2 kertaa päivässä.
• Yli 12-vuotiaat lapset ja aikuiset - 960 mg 2 kertaa päivässä.

Myös lääkkeen annokset vaihtelevat riippuen patogeenin tyypistä ja tartuntavaikutuksen vakavuudesta kehossa:

• Keuhkokuumeessa annettava annos lasketaan 100 mg: n per 1 kg kehon painoa kohti.
• Gonorrhea (gonokokin aiheuttama virtsa- ja lisääntymisjärjestelmän infektio) - 2 g lääkettä 2 kertaa päivässä.

Lääkäri määrää lääkkeen keston erikseen. Yleensä se on 5-14 päivää.

Haittavaikutukset

Biseptol-tablettien ottaminen voi johtaa negatiivisiin reaktioihin ja haittavaikutuksiin eri elimissä ja järjestelmissä, joihin kuuluu:

• Ruoansulatusjärjestelmä - pahoinvointi, oksentelu, heikentynyt uloste, sappireaktio sappirakenteessa, kolestaattinen hepatiitti (maksan tulehdus), pseudomembranoottinen koliitti (foolihapon puutteen aiheuttama suolen erityinen tulehdus).
• Hematopoieettinen järjestelmä ja veri ovat anemia (hemoglobiini- ja punasolujen määrän lasku), leukopenia (leukosyyttien määrän väheneminen veressä) neutropenialla (neutrofiilien väheneminen). Verihiutaleiden lukumäärän väheneminen veressä (trombosytopenia) on myös mahdollista.
• Virtsajärjestelmä - hematuria (veren esiintyminen virtsassa), nefriitti (munuaisten erityinen tulehdus).
• Keskushermosto - päänsärky, masennus (mielialan väheneminen, masennus), ajoittainen huimaus.
• Allergiset reaktiot - ihottuma iholla, sen kutina, nokkosihottuma (tyypillinen turvotus ja ihottuma, joka näyttää nokkosen polttavana), Quincken angioedeema (voimakas ihon turpoaminen ja ihonalaiskudos, jossa on pääasiallinen sijainti kasvoissa ja ulkoiset sukupuolielimet) voivat kehittyä. Vaikeaan allergiseen reaktioon on tunnusomaista anafylaktisen sokin kehittyminen (useiden elinten vajaatoiminta, jossa systeemisen valtimopaineen asteittainen väheneminen).

Jos haittavaikutusten oireita ja oireita esiintyy, lääke on lopetettava ja haettava lääkärin apua. Haittavaikutukset ovat palautuvia ja häviävät lääkkeen lopettamisen jälkeen.

Erityiset ohjeet

Biseptolitabletteja voidaan käyttää vain lääkärin määräämisen jälkeen, tutkimuksen suorittamisen ja asianmukaisen diagnoosin tekemisen jälkeen. Niiden käytön osalta on useita erityisiä viitteitä, jotka kannattaa kiinnittää huomiota:

• Lääkettä käytetään varoen potilailla, joilla on astma, muuntyyppiset allergiat (edellyttäen, että ne eivät ole kehittyneet lääkkeen aineosiin), akuutti tai krooninen maksan tai munuaisten vajaatoiminta, vanhukset.
• Biseptol-tablettien samanaikainen käyttö tiatsididiureettien (diureettien) kanssa lisää riskiä hypokalemian kehittymiselle (veren kaliumionien määrän vähentämiselle) ja verenvuodolle.
• Ei ole suositeltavaa käyttää Biseptolia samanaikaisesti salisylaattien, rifampisiinin, syklosporiinin, varfariinin kanssa.
• Et voi yhdistää Biseptol-tabletteja ja alkoholia, koska on olemassa suuri riski toksisen hepatiitin kehittymiselle.
• Lääkkeen käytön aikana on tarpeen varmistaa riittävä määrä nestettä.
• Kun Biseptol-tabletteja käytetään pitkään, on välttämätöntä suorittaa maksa-, munuais- ja hematologisten veriparametrien laboratoriotutkimus.
• Lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi raskaana oleville ja imettäville naisille.
• Tabletit eivät vaikuta suoraan psykomotoristen reaktioiden ja konsentraation nopeuteen. Kuitenkin, kun niitä käytetään, on keskushermoston sivuvaikutusten vaara, joten on suositeltavaa pidättäytyä ajoneuvoista tai mekanismeista käytön aikana.

Apteekeissa Biseptol-tabletit vapautetaan reseptillä. Et voi käyttää lääkettä yksin tai sellaisten kolmansien osapuolten suosituksiin, jotka eivät ole asiantuntijoita. Jos sinulla on kysymyksiä tai epäilyksiä huumeiden saannista, ota yhteyttä lääkäriisi.

yliannos

Kun suositeltu terapeuttinen annos ylittää huomattavasti, ilmenee akuutin myrkytyksen oireita - pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua, päänsärkyä, tajunnan heikkenemistä. Tässä tapauksessa lääke on lopetettava ja haettava lääkärin apua. Detoksifiointihoito sisältää mahalaukun ja suoliston huuhtelua ja oireenmukaista hoitoa. Krooninen yliannostus voi johtaa veren muodostumisen tukahduttamiseen ja kaikkien verisolujen määrän huomattavaan vähenemiseen.

Biseptolitablettien analogit

Vaikuttava aine co-trimoxatsoli sisältyy tällaisten lääkeaineiden koostumukseen, jotka ovat Biseptol-Groseptolin, Berlotsidin, Bactrimin, Co-trimoxatsolin analogeja.

Säilytysehdot

Biseptolitablettien säilyvyysaika, koska niiden valmistus on 5 vuotta. Säilytä lääkettä kuivassa, esteettömässä paikassa ilman lämpötilassa enintään + 25 ° C.

Biseptolihinta

Biseptolitabletit 120 mg - 27 - 37 ruplaa.

Biseptolitabletit 480 mg - 83 - 109 ruplaa.