Imusolmukkeiden tulehdus - immuunijärjestelmän reaktio patogeenisten mikro-organismien nauttimiseen. Ne pysyvät lymfoidikudoksessa, tuhotaan sieltä suojaavat solut ja poistetaan kehosta. Joskus imusolmukkeiden tulehdus ei katoa pitkään. Tämä johtuu heikosta immuniteetista, uudelleeninfektiosta tai muista syistä. Mitä lääkäri hoitaa imusolmukkeiden tulehdukselle ja mikä uhkaa pitkittynyt lymfadeniitti?
Mikä on imusolmukkeen tulehdus
Imusolmukkeiden tulehdus - lymfadeniitti - tapahtuu, kun tartunta tulee elimistöön. Tällöin patogeeni pysyy lymfoidisissa kudoksissa ja tuhotaan siellä immuunisolut. Harvoin autoimmuunireaktiot ja syöpäkasvainten esiintyminen imusolmukkeissa aiheuttavat tulehdusta.
Lymfadeniitin oireet ovat kirkas:
- korkea kuume;
- huomattava nousu niskassa, korvien takana, pään takaosassa, kaulan alapuolella;
- ihon punoitus vaikuttaa imusolmukkeisiin;
- vakava heikkous;
- päänsärky, joka voi antaa hampaille, jos lymfadeniitti kaulassa;
- ruokahaluttomuus ja laihtuminen.
Miksi ei tule tulehdusta
Mikä aiheuttaa imusolmukkeiden tulehduksen pitkään? Pitkäaikainen lymfadeniitti aiheuttaa useita syitä:
- hoidon puuttuminen tai virheellinen hoito;
- toistuva infektio elimistössä;
- hypotermia;
- allerginen reaktio;
- onkologia.
Ensimmäinen syy on virheellinen tai puuttuva hoito. Lymfadeniitin hoidossa on tarpeen kuulla lääkäriä, ottaa testit selvittääkseen patogeenin tyyppi ja aloittaa asianmukaiset lääkkeet: antibiootit tai viruslääkkeet. Jos tätä ei tehdä tai tehdään väärin, infektio kehittyy edelleen imusolmukkeiden kudoksissa ja tukee tulehdusprosessia. On helppo huomata.
Jos hoito on epäasianmukainen, kuume kestää yli 5 päivää.
Toistuva tartunta elimistössä on mahdollista, jos potilas kohtelee lymfadeniittia kotona tai usein tapahtuu tungosta paikoissa. Sitten esimerkiksi bakteeri-infektioon voidaan lisätä myös virus, joka vain pahentaa tilaa.
Imusolmukkeet eivät salli veren kulkua niiden läpi, joten he saavat lämpöä vain ympäröivistä lihaksista. Kun keho kylmyy, imusolmukkeet eivät voi ylläpitää normaalia lämpötilaa, mikä vaikuttaa haitallisesti niiden kykyyn torjua infektiota. Kaulan tai niskan takana olevat imusolmukkeet ovat erityisen alttiita kylmälle.
Allerginen reaktio on toinen syy siihen, että imusolmukkeiden tulehdus ei katoa pitkään. On autoimmuunisairauksia, kun keho tappaa omat kudoksensa immuunisolujen avulla, "ei tunnista" niitä. Tällainen patologia voi kehittyä missä tahansa kehon osassa, useimmiten se tapahtuu lymfoidikudoksen ja verisolujen solujen kanssa. Tässä tapauksessa vain antihistamiinit ja immuunijärjestelmän estäjät voivat auttaa lievittämään tulehdusta.
Onkologian vuoksi on myös imusolmukkeiden tulehdus. Imukudos jakautuu nopeasti, mikä lisää syöpäsolujen riskiä. Tämä ongelma on erityisen tärkeä kaulan ja kaulan alla olevien imusolmukkeiden kannalta, koska ne ovat yksi kehon suurimmista. Kun syövän kasvain esiintyy imusolmukkeissa, immuunisolut yrittävät tappaa sen, joten on olemassa tulehdus, jota ei antibiootit tai viruslääkkeet pysty parantamaan.
Pitkittyneen tulehduksen seuraukset
Pitkäaikainen tulehdus imusolmukkeissa on terveydelle vaarallista, koska se imee immuunijärjestelmän, häiritsee vesitasapainon säätelyä, joka on lymfaattisen järjestelmän käytössä, ja toksiinit myös pahenevat, minkä vuoksi yleinen myrkytys kehittyy.
Älä unohda, että imusolmukkeissa immuunisolut "oppivat", muistuttamalla eri patogeenisten mikro-organismien ominaisuuksia tulevaisuuden tehokkaaseen taisteluun. Jos näin ei tapahdu, keho tulee suojattomaksi virus- tai bakteeri-infektiota vastaan. Jatkuva lämpö häiritsee veriproteiinien rakennetta, ne voivat koaguloida, ja tämä on hengenvaarallinen.
Normaali tulehduksen kesto
On tärkeää muistaa, kuinka kauan lymfadeniitti voi kestää. Jos se on yksipuolinen, tulehduksen tulisi hävitä 5-8 päivän kuluessa hoidon syystä ja voimakkuudesta riippuen. Lämpötila laskee yleensä 3-4 päivällä.
Jos kahdenvälinen lymfadeniitti, kuinka kauan se kestää riippuu syystä. Suoralla infektiolla tulehdus voi mennä 10–15 päivää, jos hoito valitaan oikein, on tärkeää seurata lämpötilaa, jonka pitäisi laskea 3-4 päivää hoidon aloittamisen jälkeen. Kun lymfadeniitti on allerginen, antihistamiinit ja immuunijärjestelmän estäjät tukahduttavat tulehduksen 4-5 päivässä.
Onkologinen lymfadeniitti
Onkologista lymfadeniittiä on syytä muistaa erikseen. Jos se on estetty, kasvain alkaa kasvaa kooltaan, puristaa imusolmukkeet ja aiheuttaa atrofiaa imukudoksessa, ja myöhemmissä vaiheissa immuunijärjestelmä sulkeutuu kokonaan ja vapauttaa vaarallisia metastaaseja. Hoito on vain kirurgista, harvemmin kemoterapiaa. Kaulan kasvain puristaa aivoja ruokkivat astiat, häiritsee hapen kuljetusta.
Kuka ottaa yhteyttä
Heti on sanottava, että tietty lääkäri, joka hoitaa lymfadeniittiä, ei ole. Asiantuntijan valinta riippuu tulehduksen lokalisoinnista ja potilaan iästä. Jos pään, kaulan ja kaulan imusolmukkeet ovat tulehtuneet aikuisessa, kannattaa käydä ENT: ssä. Kun lymfadeniitti on lokalisoitu vain kaulaan, on tarpeen mennä hammaslääkärin puoleen kuulemista varten.
Aina kun tulehtuneet imusolmukkeet sijaitsevat lapsessa, on syytä ottaa yhteyttä lastenlääkäriin, koska tämä erikoislääkäri kohtelee lapsilla monia sairauksia.
Näiden kolmen ensisijaisen lääkärin lisäksi lymfadeniitti voidaan viitata tartuntatautien erikoislääkäriin, kun onkologi tietää tartuntataudin nimenomaisen syyn, jos imusolmukkeet ovat merkittävästi laajentuneet kaulassa tai lohkon alle.
hoito
Kun tulehdus viivästyy, on tarpeen aloittaa hoito, jos se ei ollut. Ja jos hoidon kulku on jo määritelty, kannattaa korjata se. Tämän pitäisi tehdä lääkäri, joka hoitaa sopivan lymfadeniitin tyypin. Hänen on jälleen määritettävä, mikä aiheutti imusolmukkeiden tulehduksen. Tätä varten on olemassa erityinen analyysi - potilaan sylinterin bakteerisiemennys, joka tulisi toistaa, jos hoito ei tuota tuloksia.
Lisäksi on tarpeen suorittaa imusolmukkeiden tarkastus ja tunnistus. Tämän jälkeen määrätään tiettyjen patogeenien antibioottien tai viruslääkkeiden kurssi.
Jos onkologista kasvainta epäillään, röntgenanalyysi on tarpeen, koska vain hän sanoo varmasti, onko olemassa kasvaimia, jotka kuvassa näyttävät epäsäännöllisten solujen ryhmältä, jotka poikkeavat normaaleista lymfoidirakenteista. Käsittely tässä tapauksessa käsittää tuumorin kirurgisen poistamisen imusolmukkeesta. Jos onkologiaa ei havaittu varhaisessa vaiheessa, kemoterapiaa voidaan tarvita leikkauksen jälkeen.
Tapauksissa, joissa tulehdus ei poistu toissijaisen infektion vuoksi, on järkevää määrittää sen luonne (virus, bakteeri, sieni) ja hoidon kulku sopivan lääkkeen lisäämiseksi. On muistettava, että niitä ei voida valita itsenäisesti, koska monet lääkkeet ovat yhteensopimattomia tai vähentävät toistensa tehokkuutta.
Imusolmukkeiden pitkäaikainen tulehdus on vaarallista koko kehon terveydelle, koska se heikentää immuunijärjestelmää, häiritsee metabolisia prosesseja ja korkea lämpötila vahingoittaa veriproteiinien rakennetta. Jos lymfadeniitti ei läpäise, on tarpeen ottaa yhteyttä asianmukaiseen asiantuntijaan, joka määrittää, mikä aiheutti tulehdusprosessin imusolmukkeissa, ja määritä oikea hoito.
Imusolmukkeiden antibioottihoito
Minkä tahansa imusolmukkeiden tulehdusta, varsinkin jos siihen liittyy mätän muodostumista, kutsutaan lymfadeniitiksi. Useimmiten ongelmia syntyy kivuliaiden mikro-organismien, kuten streptokokkien ja stafylokokkien, vaikutuksesta.
Useimmiten mikrobit tulehduspisteistä, jotka voivat olla sekä kroonisia että akuutteja, kulkevat astioiden läpi imusolmukkeisiin. Ne leviävät koko kehoon verenkiertoon, joten taudin perussyy on usein mahdotonta. Yksi tai useampi imusolmuke voi vaikuttaa. Myös ympäröivä kuitu voi olla infektoitu. Tässä tapauksessa kehittyy adeno-flegmoni. Tällaisten tilanteiden huurteen keskipiste on melko laaja.
Ennen kuin valitset, mitkä imusolmukkeiden tulehduslääkkeet ovat välttämättömiä, on tärkeää ymmärtää, mikä aiheutti taudin. Asiantuntijat erottavat taudin erityiset ja ei-spesifiset muodot. Ensimmäisessä tapauksessa ongelmat kehittyvät, koska taudinaiheuttajat, syfilis, gonorrhoea, rutto, tuberkuloosi, aktinomykoosi, pernarutto, tularia. Epäspesifinen muoto ilmenee stafylokokkien, streptokokkien tai pyogeenisen gram-negatiivisen bakteerin avulla.
Lymfadeniitti voi olla flunssa, kurkkukipu, scarlet fever, adenoiditis. Laajennettuja imusolmukkeita voidaan havaita myös useissa infektioissa: vihurirokko, parotiitti, difteria ja muut.
Sinun ei pitäisi yrittää päästä eroon sairaudesta, kuten lymfadeniitista, itse kansanhoidon avulla. Jos olet kehittynyt tulehdusta, et voi tehdä kuulematta asiantuntijaa. Hän ei vain tutki, diagnosoi vaan myös määrittelee, millainen sairaus on. Hän selittää myös, mitä antibiootteja käytetään imusolmukkeiden tulehdukseen, ja samalla hän kertoo, voitko tehdä ilman niitä.
Jos tautiin ei liity korkea kuume, voidaan määrätä erilaisia voiteita potilaan tilan lievittämiseksi. Mutta on muistettava, että lämpimän kompressin tekeminen, kun imusolmukkeiden tulehdus on kielletty. Lämpeneminen voi vain pahentaa tilannetta.
Tärkeä rooli annetaan fysioterapeuttisille menetelmille. Niiden tarkoituksena on lievittää tulehdusta. Vaikeissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen.
Vain lääkärin tulee arvioida ongelman vakavuus ja valita sopivin hoitomenetelmä. Jos prosessi ei ole vielä alkanut, voit tehdä ilman leikkausta. On tärkeää valita oikeat antibiootit imusolmukkeiden tulehdukselle, tarjota levon vaikutusta kärsivälle elimelle ja suorittaa UHF-hoitoa.
Lymfadeniittipotilaan tulisi olla lääkärien valvonnassa. He valvovat taudin kulkua ja tarvittaessa ajoissa avaamaan paiseet, selluliitti, hoitamaan haavaumia.
Jos potilas kääntyy sairauden alussa asiantuntijoille, leikkaus ei ehkä ole tarpeen.
Jotta määrätty hoito olisi tehokas, on suositeltavaa määrätä keinot mikroflooran herkkyyden analysoinnin jälkeen. Mutta se tehdään tarpeeksi kauan. Yleensä tutkimus kestää noin viikon, joten lääkärit määräävät usein vahvoja antibiootteja imusolmukkeiden tulehdukseen, joille on ominaista laaja kirjo.
Lääkärit tietävät, että tetratsykliiniryhmän avulla voit päästä eroon tartuntalähteestä. On tärkeää ymmärtää, että itse lymfodeniittiä ei hoideta. Hoidon tarkoituksena on neutraloida taudin esiintymiseen johtaneet bakteerit. Sinun ei pitäisi vetää. Se on millainen antibiootti imusolmukkeiden tulehdukselle on tehokkain, riippuu siitä, eikö infektio alkaa "kävellä" kehossa. Työkalun tulisi vaikuttaa stafylokokiin, pneumokokkiin, streptokokkiin tai tuberkuloosiin.
Useimmiten nämä antibiootit on määrätty imusolmukkeiden tulehdukselle: keftriaksoni, amoksiklav, keftatsidiimi, ampisilliini, flemoksiini, amoksisilliini. Mutta älä toivoa nopeaa helpotusta ongelmista. Yleensä hoito kestää 10–14 päivää.
Sairauden syyn poistamiseksi suunniteltujen antibakteeristen aineiden käyttöä suositellaan usein yhdistettäväksi muihin hoitomenetelmiin. Niinpä paikallisesti lääkäri voi määrätä menettelyn, jolla ongelma-imusolmuke voidaan ruiskuttaa kloorietyyliin. Se kestää enintään minuutin. Tämän seurauksena iho kovetetaan ja jäähdytetään olennaisesti. Useat tällaiset menettelyt edistävät tulehdusprosessin kehittymisen pysäyttämistä. Samalla salvaa käytetään myös imusolmukkeiden tulehdukseen. Tilanteen lievittämiseksi on säädetty boorivaseliinia. Hepariinin voidetta käytetään myös aktiivisesti.
Ennen kuin voit tutkia mahdollisia folk-menetelmiä ongelman poistamiseksi, on tärkeää ymmärtää, että ne eivät voi poistaa tartuntaa elimistöstä. Ja jos olet määrätty antibiooteille imusolmukkeiden tulehdukseen, sinun ei pidä kieltäytyä niistä. Mutta voit yhdistää erilaisia voiteita.
Joten jotkut viittaavat käyttämään mushia uunipaistetusta sipulista ja lusikaa tervaa. Seos levitetään kipeään kohtaan. Myös suosittujen reseptien ystävät tarjoavat tällaisen pakkauksen imusolmukkeiden tulehduksella. Yhtä suurina määrinä otetaan Hypericumin, saksanpähkinän, keltaisenruskean, misteliä. Ne murskataan ja sekoitetaan. 2 rkl. l. Tällainen kokoelma keitetään emalipotissa matalalla lämmöllä 7 minuuttia. Keitetyistä liemiesteistä valmistetaan yötä.
Lääkärit voivat neuvoa käyttämään hepariinin voidetta imusolmukkeiden tulehdukseen tai tekemään puristuksia dimexidumin kanssa. Nämä lääkkeet tuottavat hyvän tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen.
Lääkärit erottavat kahdenlaisia sairauden kehittymistä. Se voi olla akuutti tai krooninen. Ensimmäinen muoto on ominaista terveyden heikkeneminen, heikkous, kuume. Myös rinnakkain voi kehittyä lymfangiitti - imusolmukkeiden tulehdus.
Vaikuttavat solmut ovat tuskallisia, niiden kokoa kasvatetaan. Taudin eteneminen voi johtaa periadeniittiin - lymfadeniitin kurjaan muotoon. Kun havaitaan paikallista hyperthermiaa vaurioiden yli. Imusolmukkeet tulevat tiheiksi, ne voivat sulautua ympäröiviin kudoksiin ja keskenään.
Adenoflegmonin kehittymisellä on tiheä tunkeutuminen pehmeillä polttimilla. Terveyden tila pahenee entisestään. Myös tämä tauti on täynnä komplikaatioita: polttimien ilmaantuminen, jossa on röyhkeä infektio, tromboflebiitti, imusolmukkeet.
Hoito riippuu ongelman vakavuudesta. Jos potilas lähtee sairaalaan akuutin vaiheen alussa, lääkärit pystyvät lopettamaan niskassa olevien imusolmukkeiden tulehduksen. Antibiootit määrätyssä hoidossa ovat hallitsevassa paikassa. Mutta on myös tärkeää antaa potilaalle täydellinen lepo ja suorittaa määrätty fysioterapia, esimerkiksi UHF-hoito.
Tietenkin, jos puhumme jo räjähdysmäisen lymfadeniitin tai adenoflegmonin kehittymisestä, vaarallisten sisältöjen avaaminen ja poistaminen ja sen jälkeinen viemäröinti ovat välttämättömiä.
Erilaisten hitaiden sairauksien, kuten tonsilliitin, hampaiden tulehduksen, natoptyshin tartunnan tai jalkojen hankautumisen, lymfissä voi esiintyä infektiota. Tässä tapauksessa voi kehittyä krooninen lymfadeniitti. Tähän muotoon voi mennä myös imusolmukkeiden akuutti tulehdus ilman asianmukaista hoitoa.
Kroonisen lymfadeniitin kurja kurssit ovat erittäin harvinaisia. Taudille on tunnusomaista solmujen lisääntyminen ja lievä arkuus, niiden tiivistyminen. Ajan mittaan ne vähenevät, mutta tämä osoittaa sidekudoksen lisääntymistä. Tämän vuoksi ne kutistuvat ajan myötä, mikä johtaa lymfostaasiin, turvotukseen ja elefantiaasin kehittymiseen. Kroonista lymfadeniittiä itse ei hoideta. Hoidon tavoitteena on poistaa sen kehitykseen johtaneet syyt.
Lymfadeniitti on akuutti tai krooninen tulehdusprosessi imusolmukkeissa. Sen etiologian mukaan se voi olla: spesifinen (tuberkuloosi, syphilitic) ja ei-spesifinen (seroosi, kurja).
Kun tehdään vaurion differentiaalidiagnoosi, on pidettävä mielessä, että imunestejärjestelmä reagoi paitsi useimpiin tartuntataudeihin, myös verisairauksiin, kasvaimiin, sidekudoksen systeemisiin vaurioihin.
Lymfadenopatia voi ilmetä:
- eristettynä, imusolmukkeiden vaurioitumisella, mahdollisimman lähellä infektion porttia;
- Yleistynyt.
Useat sairaudet, joilla on ruoansulatuskanavan infektio, liittyvät mesenteristen (vatsan) imusolmukkeiden reaktioon.
Kun tulehdusprosessi etenee, vaikuttavat solmut voivat vaimentaa, juottaa ympäröiviin kudoksiin ja skleroosiin.
Myrkyllinen lymfadeniitti on yleensä toissijainen sairaus. Ensisijaisena painopisteenä ovat: tartunnan saaneet haavat, kiehuu- det, carbuncles, mastitis, paiseet jne.
On tärkeää muistaa, että kun imusolmukkeet reagoivat, ensisijainen painopiste voi jo olla tuskin havaittavissa (parantunut haava).
Kun imusolmukkeiden huuhtelu on ominaista:
- sen koon merkittävä kasvu;
- terävä kipu;
- vaihtelu ja pehmeneminen palpation aikana.
Ihon hyperemia, kudosten paksuuntuminen imusolmukkeissa osoittaa lymfangiitin liittymistä. Yleisen myrkytyksen oireita (vilunväristykset, heikkous, letargia) havaitaan.
Kun submandibulaarinen lymfadeniitti vaikuttaa valitettavasti vaikeuksista avata suuhun, kipu pureskeltaessa, pään kääntäminen.
Mesodeniitin mukana tulee kuva akuutista vatsasta (vaikea kipu, pahoinvointi, oksentelu, kuume).
Yleensä verikokeella on merkitty neutrofiilinen leukosytoosi, lisääntynyt ESR.
Kun kylvää solmua, joka saadaan paisuttavan solmun puhkeamisen kautta, on mahdollista kylvää taudinaiheuttaja, useimmiten se on stafylo-, pneumo- ja streptokokkeja. Kuitenkin varhaisen massiivisen antibioottihoidon avulla kylvö voi olla steriili.
Imusolmukkeiden tulehduksen antimikrobinen hoito on jaettu seuraavasti:
- yleinen antibioottien ennaltaehkäisy ennen kirurgista hoitoa;
- sairauden erityinen hoito.
Antibioottien peittäminen imusolmukkeiden röyhtyvää tulehdusta varten suoritetaan septisten komplikaatioiden ja tulehdusprosessin jatkumisen estämiseksi.
Käytetään lääkkeitä, joilla on mahdollisimman laaja valikoima vaikutuksia pyogeenistä kasvistoa vastaan.
Antibiootit imusolmukkeiden tulehdukseen, joita käytetään tapauksissa, joissa ei tarvita kirurgisia toimenpiteitä
aminoglykosidit
Näiden lääkkeiden käyttö niiden laajan aktiivisuuden vuoksi gram-negatiivista ja grampositiivista kasvua, mykobakteereja, joitakin alkueläimiä ja Pseudomonas aeruginosaa vastaan.
Ensimmäisen (kanamysiinin, streptomysiinin) ja kolmannen (amikatsiinin) sukupolven antibiootit ovat myös tehokkaita spesifisessä tuberkuloosilymfitisessä (submandibulaarinen, kohdunkaulan, nielu, aksillaarinen).
Älä koske, kun kylvetään pneumokokkeja ja vihreitä streptokokkeja.
Amikatsiini on varaaine Pseudomonas-infektion hoitoon.
Lue alla: Luettelo kaikista aminoglykosidiryhmän lääkkeistä ja kaikista niistä.
Haittavaikutukset
Ototoksinen vaikutus liittyy aminogdikosidovin kykyyn aiheuttaa degeneratiivisia muutoksia sisäkorvan hermopäätteissä. Kuulovamma on peruuttamaton.
Koska tämän sarjan antibiootit erittyvät virtsaan muuttumattomana, ne kerääntyvät munuaistubulusten epiteelisoluihin, nefrotoksinen vaikutus on mahdollista.
Myrkyllisin gentamiciini, amikatsiini, kanamysiini.
Mielenkiintoinen seikka on se, että gentamisiini ei synny sikiölle (synnynnäistä kuuroutta) teratogeeninen vaikutus, eikä melkein aiheuta vastasyntyneille ja vastasyntyneille vestibulaarisia ja kuuloisia häiriöitä.
Harvinaisia haittavaikutuksia ovat:
- neuromuskulaarinen salpa, hengitysalalyysin alkaessa;
- laskimotulehdus.
Munuaisten toiminnan valvonta tapahtuu ennen aminoglykosidihoidon aloittamista ja sen jälkeen joka kolmas päivä.
Suurin mahdollinen hoito on 14 päivää. Poikkeuksena on tuberkuloosi (hoito kestää enintään kaksi kuukautta).
Aminoglykosidihoidon aikana ei sovelleta:
- ototoksiset lääkkeet (furosemidi, polymyksiini);
- ensimmäisen sukupolven kefalosporiinit, vankomysiini, asykloviiri (lisää nefrotoksista vaikutusta)
- lihasrelaksantit (hengitysteiden halvaantuminen).
Lääkkeitä käytetään lihakseen tai laskimonsisäisesti. Iäkkäillä ihmisillä päivittäinen annos pienenee iän myötä vähentämällä glomerulussuodatusnopeutta.
Vastasyntyneet saavat suuria annoksia suurennetun jakautumistilavuuden vuoksi.
Odontogeenisen imusolmukkeen ja kaulan imusolmukkeiden tulehduksen antibioottihoito
fluorokinolonit
- ensimmäistä sukupolvea käytetään virtsateiden (nalidiksiinihappo) bakteeri-vaurioihin;
- toiselle sukupolvelle on tunnusomaista korkea aktiivisuus gram-negatiivisia mikro-organismeja vastaan. Ne eivät kuitenkaan vaikuta anaerobisiin infektioihin ja spiroketeihin. Se on tehoton entero- ja pneumokokkien, klamydioiden, mykoplasman (norfloksasiini, siprofloksasiini, pefloksasiini, Ofloksasiini, lomefloksasiini) kanssa.
- kolmannen sukupolven lääkkeillä on laajennettu aktiivisuusspektri anaerobeja ja streptokokkeja vastaan, mukaan lukien penisilliiniresistentit kannat (levofloksasiini, sparfloksasiini);
- Neljäs sukupolvi on tehokas grampositiivisia bakteereita, solunsisäisiä infektioita ja ei-itiöitä muodostavia anaerobeja vastaan (moksifloksasiini, hemifloksasiini).
Sovelluksen haittavaikutuksia ovat: ohimenevä nivelkipu, yleiset allergiset reaktiot, ruoansulatuskanavan vauriot, jännetulehduksen kehittyminen, valoherkkyys ja neurotoksinen vaikutus (kouristukset).
Lue lisää: Fluorokinoloniantibioottien ja lääkkeiden nimet
Lääkkeiden yhdistelmät
- Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö on kiellettyä.
- Älä käytä yhdistelmää bakteriostaattisten lääkkeiden kanssa (lukuun ottamatta kofrofloksasiinia ja lomefloksasiinia).
- Fluorokinoloniantibiootit grampositiivisen kasviston aiheuttamien imusolmukkeiden tulehdukseen yhdistettynä vankomysiiniin.
- Ehkä yhdistelmä: klindamysiini, erytromysiini, penisilliinit, aminoglykosidit ja kefalosporiinit.
annostukset
linkosamidit
Niillä on pääasiassa bakteriostaattisia vaikutuksia. Niitä käytetään imusolmukkeiden tulehdukseen, joka liittyy ei-itiöitä muodostaviin anaerobeihin ja grampositiiviseen kasvistoon.
Ne luovat suuria pitoisuuksia luukudoksessa, mikä mahdollistaa niiden käytön periostiittiin ja osteomyeliittiin liittyvän odontogeenisen lymfadeniitin tapauksessa.
Haittavaikutuksia ovat antibioottiin liittyvän ripulin toistuva kehittyminen.
Submandibulaaristen ja kohdunkaulan imusolmukkeiden tulehdus lievä
makrolidit
Ne kykenevät kerääntymään paitsi kudoksiin myös solujen sisälle, mikä mahdollistaa niiden käytön solunsisäiseen infektioon. Niillä on voimakas bakterisidinen ja bakteriostaattinen vaikutus.
Tehokas streptokokkeja (myös pneumokokkeja), klamydiaa, mykoplasmaa, mycobacterium tuberculosisia, toksoplasmaa vastaan.
Imusolmukkeiden tulehdukseen valittu antibiootti on atsitromysiini (Sumamed).
Tärkein artikkeli: Käyttöohje Sumamed analogien ja arvosteluja
Haittavaikutuksia ovat dyspeptiset häiriöt ja yksilöllinen suvaitsemattomuus. Ensimmäisten elinaikoiden lapsilla erytromysiinin käyttö voi johtaa pyloriseen stenoosiin, mikä johtuu voimakkaasta prokineettisesta vaikutuksesta.
Nopean laskimonsisäisen annon myötä tromboflebiitti voi kehittyä.
Aikuiset nimittävät 500 mg kolme kertaa päivässä kolmeksi päiväksi viiden päivän jaksolla: 1. päivä - 500 mg, sitten 250 mg.
Lapset kolme päivää 10 mg / kg tai 1 päivä 10 mg / kg, sitten 5 mg / kg.
Yhdistetyt antibakteeriset lääkeaineet sulfonamidit ja trimetopriimi
Biseptoli on tehokas strepto- ja stafylokokki-etiologian imusolmukkeiden tulehduksessa.
Lue lisää: nopeasti ymmärrettävä, biseptoli on antibiootti tai ei.
Suun kautta otettu täysin imeytynyt, hyvin jakautunut elimistöön tunkeutuu kudosesteiden läpi.
Aikuisten suositellaan ottavan 960 mg kahdesti päivässä.
Lapsille määrätään 6-8 mg / kg kahdelle annokselle.
Antibiootit lymfadeniitille raskaana olevilla naisilla
Penisilliinit, kefalosporiinit ja erytromysiini ovat sallittuja.
Penisilliiniantibiootteja, joilla on suurentuneet imusolmukkeet raskaana oleville naisille, käytetään lievän tai kohtalaisen vaikean tulehduksen tapauksissa.
Amoksisilliinin (Flemoxin Soljutab) ja estäjän Amoksiklavan tehokkain käyttö.
Konservatiivista hoitoa käytetään tapauksissa, joissa on mahdotonta:
- tunnistaa lymfadeniitin ensisijainen painopiste;
- erottaa taustalla oleva sairaus.
- Antibiootit imusolmukkeiden tulehdukseen yhdistetään kuivan lämmön, UHF-hoidon, novokaiinilohkojen kanssa (akuuttien seerumimuotojen hoitoon ja infiltraatioprosessien läsnä ollessa).
- Myrkyllisen tulehduksen yhteydessä on osoitettu kirurginen hoito, johon liittyy antibioottihoito.
- Dubrovinin mukaiset kompressit ovat tehokkaita (iho on tahriintunut 4% keltaisella elohopeapölyllä, jonka jälkeen se peitetään kaliumpermanganaattiliuoksella kostutetulla liinalla).
- Pakkauksen jälkeen ei voi soveltaa fysioterapiaa (mahdollisesti ärsytystä ja polttoa).
- Myös tehokas voide, jossa on lämmin 30% dimexidum.
- Pienellä paiseella suoritetaan myrkytyksen imeytyminen ilman myrkytyksen ilmeisiä oireita, jota seuraa pesu antibioottiliuoksilla.
- Submandibulaarisen ja kohdunkaulan lymfadeniitin vuoksi on tarpeen neuvotella hammaslääkärin ja leukakirurgin kanssa. Odontogeenisen lymfadeniitin tapauksessa riittää poistamaan sairas hammas pysäyttääkseen tulehdusprosessin.
- Aktiinomykoosin tapauksessa käytetään kirurgista interventiota, jota seuraa granulaatioiden kaavinta, immunomoduloiva ja antibakteerinen hoito.
Artikkelin tekijä:
Tartuntatautien lääkäri Chernenko A. L.
Lue: Miten antibiootteja käytettäessä käytetään probiootteja ja mitkä ovat parempia
Luota terveydenhuollon ammattilaisille! Tee tapaaminen nähdäksesi parhaan lääkärisi kaupungissa juuri nyt!
Hyvä lääkäri on yleislääkäri, joka oireidenne perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrää tehokkaan hoidon. Portaalissamme voit valita lääkäri Moskovan, Pietarin, Kazanin ja muiden Venäjän suurimmista klinikoista ja saada jopa 65% alennuksen vastaanotosta.
Varaa tapaaminen verkossa
* Painikkeen painaminen vie sinut sivuston erityiseen sivuun, jossa on hakulomake ja tietueet kiinnostavaan erikoisprofiiliin.
* Käytettävissä olevat kaupungit: Moskova ja alue, Pietari, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Tšeljabinsk, Voronezh, Izhevsk
Hoidon perustana ovat imusolmukkeiden tulehdusta koskevat antibiootit. Riippumatta tulehdusprosessin sijainnista, antibakteerisen lääkkeen valinta tulisi lähestyä vastuullisesti. Hoidon onnistuminen riippuu käytetyn lääkkeen tehokkuudesta, kehossa olevien bakteerien resistenssistä (herkkyydestä), tulehdusprosessin kehittymisasteesta, yleisestä immuniteetista ja yksilöllisistä ominaisuuksista. Samanaikaisten sairauksien läsnäolo vaikeuttaa usein tavanomaista hoito-ohjelmaa, vaatii yksilöllisen lähestymistavan pääasiallisen antibiootin hoitoon tai korvaamiseen.
Tulehduksen lokalisointi kasvoissa ja kaulassa on yksi imusolmukkeiden johtavista sairauksista. Tämä johtuu todennäköisistä tartuntalähteistä. Suuontelon mikrobimaiseman muuttaminen, nenäniha, kun se on infektoitu patogeenisillä mikro-organismeilla, auttaa joissain tapauksissa lisäämään imusolmukkeita, koska ne ovat luonnollinen suojaava este. Se on imusolmukkeet, jotka ottavat hyökkäävien mikrobien ensimmäisen iskun. Kun imusolmukkeen laajamittainen infektio ei kykene torjumaan hyökkäystä. Tällöin tulehdus keskittyy. Kohdunkaulan imusolmukkeet - melko yleinen ilmiö, erityisesti pediatriassa.
Ihottuneiden imusolmukkeiden hoito kaulassa antibiooteilla vaatii taudin kliinisten oireiden jatkuvaa seurantaa. Jos submandibulaaristen imusolmukkeiden tulehdus tapahtuu, antibioottihoitoa täydentää fysioterapia. Minkä testien on läpäistävä, jos epäilet tämän taudin, muodostaa erikoisrajoituksen.
”Kuinka monta imusolmuketta kulkee?” Tai ”Ja jos imusolmukkeet eivät läpäise antibiootteja?” Tällaisia kysymyksiä pyydetään lääkäreille monta kertaa.
Kysymys siitä, kuinka kauan imusolmukkeet viimeinen on mahdotonta antaa yksiselitteistä vastausta. Hoidon kesto riippuu monista tekijöistä. Antibakteeristen lääkkeiden analyysi, pitkäaikainen kokemus havainnoinnista lääketieteellisessä käytännössä voi ennustaa, kuinka kauan imusolmuke kulkee, mutta tämä ei aina vaikuta lopputulokseen.
Imusolmukkeiden hoidossa käytettävien tärkeimpien antibakteeristen lääkkeiden joukossa on:
- penisilliini-antibiootit;
- kefalosporiini;
- tetrasykliini;
- sulfonamidit ja makrolidit.
Takaisin sisällysluetteloon
Mitä antibiootteja imeytyy imusolmukkeiden tulehdukseksi, jotta saavutetaan mahdollisimman tehokas vaikutus? Merkittävä sulfonamidien edustaja on biseptoli. Kun imusolmukkeiden tulehdus on usein nimetty. Se tarjoaa korkean bakterisidisen aktiivisuuden patogeenisen kasviston torjunnassa. Kaulan imusolmukkeiden hoito antibioottien kanssa tulisi aloittaa testisarjan jälkeen. Valinta Biseptolin hyväksi on osoitettu, kun analyyseissä havaitaan streptokokit, stafylokokit, pneumokokit, Proteus ja dysenteriset bakteerit. Jos tuberkuloosin mykobakteerien, pyosyaanikiven tai spiroketioiden infektio on vahvistettu, tämä lääke ei ole täysin tehokas.
Biseptolin antibioottihoidon tuottavuus edistää sen nopeaa imeytymistä ja maksimaalista pitoisuutta imusolmukkeessa. Lääkkeen vaikutus kestää jopa 7 tuntia. Kaulan tulehduksen pillereitä määrätään päivittäisenä annoksena jaettuna kahteen annokseen aterioiden jälkeen. Runsas juomatila - edellytys. Taudin akuuttia vaihetta hoidetaan vähintään 5 päivää. Tabletit tulehdusta varten, on toivottavaa ottaa vielä 2 päivää oireiden puuttumisen jälkeen. Vaikeissa tapauksissa jopa 2 viikkoa.
Alle 12-vuotiaille lapsille suositellaan siirapin muodossa olevaa biseptolumia. Tavallinen hoito-ohjelma on 0,03 g lääkettä, jaettuna kahteen annokseen. Biseptoli imusolmukkeiden tulehduksessa monimutkaisissa tapauksissa otetaan annoksena, joka kasvaa 50%. Jos munuaisissa on sairauksia tai toiminnallisia häiriöitä, ota puolet määrätystä annoksesta. Jos kyseessä ovat tämän elimen vakavat patologiat, lääkettä ei suositella. Huolellinen tarkkailu vaatii hoitoa Biseptolumilla varhaislapsuudessa ja pitkällä iällä.
Kun kaulan imusolmukkeiden tulehdus, hoitavan lääkärin on valvottava antibioottihoitoa. Ruoansulatuskanavan (oksentelu, ripuli), veren muodostumisen (leukosyyttien ja granulosyyttien määrän väheneminen) sivuvaikutukset edellyttävät jatkuvaa seurantaa. Tämän lääkkeen käyttöön on absoluuttisia vasta-aiheita. Nämä ovat verenkiertoelimistön sairaudet, vakavat maksa- ja munuaissairaudet, yliherkkyys sulfonamidille. Pediatriassa hoidon tulee tapahtua tiukassa valvonnassa varsinkin varhaisessa iässä. Hematopoieettisen järjestelmän toiminnan pysyvä valvonta on välttämätöntä.
Biseptolin synonyymi on Bactrim, Bacticel, Bactrizol, Metomide, Microcetim, Trimesol ja muut.
Takaisin sisällysluetteloon
Kefalosporiinit - kolmannen sukupolven antibiootit, joilla on aktiivinen bakterisidinen vaikutus monenlaisia patogeenisia kasvistoja vastaan. Laaja valikoima vaikutuksia mahdollistaa niiden onnistuneen soveltamisen imukudoksen hoidossa.
Kefalosporiinit imeytyvät nopeasti ja pysyvät aktiivisina pitkään, niiden biologinen hyötyosuus on 100%. Antibioottia voidaan käyttää missä tahansa muodossa (suonensisäisesti, lihaksensisäisesti, suun kautta ruoan kanssa). Antibioottihoidon kesto riippuu patogeenistä ja tilan vakavuudesta. Kefalosporiiniantibiootit ovat yleensä hyvin siedettyjä.
Joskus voi esiintyä ruoansulatuskanavan haittavaikutuksia, virtsajärjestelmää, hematopoieettista järjestelmää (kohonneen bilirubiinitason). Allergiset reaktiot (paikalliset ja yleiset), kipu pistoskohdassa ovat yleisiä.
Kontraindikaatiot kefalosporiineille ovat:
- raskaus (riski / hyötysuhde);
- imetysaika;
- yliherkkyys penisilliineille ja kefalosporiineille;
- maksan, munuaisten vajaatoiminta ja muut.
Lymfaattisen järjestelmän tulehdusta poistavien tärkeimpien lääkkeiden joukossa on:
- kefotaksiimille
- keftriaksoni
- Cefazolin Cefalexin
- Supraks
- Zinnat
Loraxonia ja keftatsidimeä käytetään laajalti antibiooteina imusolmukkeiden tulehdukseen nivusissa. Nämä nivelten imusolmukkeissa olevat antibiootit poistavat nopeasti tulehduksen painopisteen. Antibioottiset laukaukset ovat tehokkain käyttö. On kuitenkin tilanteita, joissa suun kautta antaminen (ruoan kanssa) on edullisempaa. Esimerkiksi pediatriassa, kun loputtomien lasten kyyneleet ja kiusat pakottavat toisen etsimään vaihtoehtoa. Tällaisissa tapauksissa voit juoda Dockcef (Cefodox) -suspensiota kefpodoksiimiin perustuen. Se on tehokas antibakteerinen lääke, jolla on samanlaiset ominaisuudet.
Samanlainen terapeuttinen vaikutus voidaan havaita penisilliinityyppisten antibioottien hoidossa (esimerkiksi Amoxiclav, Flemoxin). Amoksiklavia imusolmukkeiden tulehduksessa voidaan käyttää, jos patogeeni on tunnettu herkkyys penisilliinille. Muissa tapauksissa on edullista lopettaa valinta kefalosporiineille.
Takaisin sisällysluetteloon
Fluorokinoliryhmän antibakteerilääkkeillä on korkea bakterisidinen (bakteriostaattinen) aktiivisuus. Suurin tehokkuus saavutetaan sisäisellä annostuksella ja parenteraalisesti (ruoansulatuskanavan ohittaminen).
Fluorokinolien merkittävä edustaja ovat Tsifran (Ciprofloxacin) tabletit. Tämä lääke tunkeutuu hyvin imukudokseen, läpäisee menestyksekkäästi veren ja kudoksen välisen esteen, mikä lisää sen biologista hyötyosuutta. Sitä käytetään menestyksekkäästi myös onkologisissa prosesseissa imusolmukkeissa. Digran, kun imusolmukkeiden tulehdus on yleensä määrätty annoksena 0,125-0,5 g jaettuna kahteen annokseen. Vakavammissa tapauksissa siprofloksasiinia käytetään annoksena, joka on 2 g / vrk. Hoidon kesto on kaksi viikkoa, riippuen imusolmukkeiden tulehdusvaiheesta.
Lääkärin määräämät antibiootit niveltulehdusten tulehdukseen tai kaulan imusolmukkeiden lisääntymiseen tarvitaan määrätyn hoito-ohjelman suorituskyvyn jatkuvaa seurantaa. Cifranin analogit ovat norfloksasiini, pefloksasiini, Ziprolet, Ofloxacin.
Takaisin sisällysluetteloon
Kasviuutteista valmistetuilla lääkkeillä on lievä parantava vaikutus. Jos klassisen hoidon perustana ovat antibiootit, joilla on lisääntynyt imusolmukkeet, homeopatian korjaustoimenpiteet parantavat niiden tuottavuutta.
Laajennetuilla imusolmukkeilla lääkkeen Guna-Lymphon järkevä käyttö. Siinä on voimakkaita vieroitusominaisuuksia. Poistaa tulehduksen lymfaattisen järjestelmän missä tahansa osassa. Rauhoittaa, poistaa kouristusta, parantaa epiteeliä. Se on voimakas immuunijärjestelmä imusolmukkeille. Valittu phytocomposition aktivoi lymfivirtauksen, vaikuttaa kehon väkevöityyn.
Guna-Lympho-pillerit ovat hyvä lääke nivelten imusolmukkeiden laajentamiseksi kaulan imusolmukkeiden tulehdukseen. Antibiootit ovat tehokas ase mikrobien torjunnassa, ja kasviperäiset valmisteet ovat osa hoitoa. Samankaltaisia ominaisuuksia on myös Limfomiazot. Antibiootit tulehdusta varten imusolmukkeiden korvan takana ovat usein yhdistetty tähän homeopaattiseen lääkkeeseen. Kotitulehdusta ja imusolmukkeita voidaan parantaa tehokkaasti homeopatian avulla.
Takaisin sisällysluetteloon
Oireellisilla lääkkeillä on selvä anestesia, anti-inflammatorinen, antioksidanttinen, anti-edematiikka. Dimexidilla, jota käytetään vesipitoisena liuoksena puristimille, täydentämällä antibiootteja tulehduksille armpits-soluissa, on kipua lievittävä vaikutus. Sen sisältämät sidokset, jotka on kyllästetty armpitin kärsineelle alueelle, tarjoavat tulehdusta ja mikrobilääkitystä. Mikä antibiootti on yhteensopiva Dimexidumin kanssa? Tämä korjaustoimenpide yhdistetään moniin antibakteerisiin lääkkeisiin. Imusolmukkeiden tabletit yhdessä Dimexidumin kanssa parantavat imukudoksen regeneroitumista.
Hepariinin voide imusolmukkeiden tulehduksessa vähentää tulehdusprosessia, estää verihyytymien muodostumista. Se on tarkoitettu käytettäväksi toistuvien suonensisäisten injektioiden jälkeen. Lymfadeniitin hepariini-voidetta levitetään ulkoisesti ohuella kerroksella vaikutusalaan kuuluville imusolmukkeille. Antibiootit kaulan imusolmukkeiden tulehdukseen yhdessä hepariinisovellusten kanssa parantavat terapeuttista vaikutusta. Hepariinin voide laajentaa pinnallisia aluksia. Jos tulehdus ei poistu, hoitoa on jatkettava. Kuinka kauan imusolmukkeet kulkevat riippuu monista tekijöistä. Sinun pitäisi tietää, mikä antibiootti imusolmukkeiden tulehdukselle yhdessä hepariinin kanssa ei vaikuta imusolmukkeen aineenvaihduntaan. Hepariiniin perustuvat tulehdusta estävät lääkkeet eivät ole yhteensopivia sekä alhaisen veren hyytymisen että kudosekroosin läsnäolon kanssa.
Takaisin sisällysluetteloon
Jos imusolmukkeet ovat tulehtuneet raskauden tai imetyksen aikana, antibioottihoidon käyttö kyseenalaistetaan. Raskauden hoito edellyttää tietoisen päätöksen tekemistä sekä hoitavan lääkärin että itse naisen perusteella. Lääkkeiden sivuvaikutusten riski on aina läsnä. Etujen ja negatiivisten vaikutusten suhde kehittyvään organismiin ei ole aina suhteellinen. Jos naisen, gynekologien ja endokrinologien elämän vaarana on suuri vaara, tulee erityinen varovaisuus päättää annoksen muuttamisesta ja hoito-ohjelmasta. Joskus vaihtoehdot ovat luonnollisia homeopaattisia antibakteerisia lääkkeitä. Huumeiden valinta on aina yksilöllinen.
Imusolmukkeiden tulehdus (lymfadeniitti) on melko yleinen sairaus kirurgisessa käytännössä. Sillä on erityisiä vaikeuksia erotusdiagnoosin suhteen, koska on olemassa useita merkkejä, jotka peittävät sen erilaisissa akuuteissa patologioissa (apenditiivi, peritoniitti).
Siksi on tärkeintä nopeasti diagnosoida sairaus ja määrätä antibiootteja imusolmukkeiden tulehdukseen. Useimmiten tämä patologia ilmenee kliinisesti voimakkaalla kivun oireyhtymällä. Lisäksi suuri määrä taudinaiheuttajia, sekä bakteeri että virus, voivat johtaa sen kehittymiseen.
Lisäksi lymfadeniitti esiintyy useissa somaattisissa patologioissa (erityisesti onkologisten prosessien aikana). Siksi antibakteeriset lääkkeet ovat yksi keskeisistä paikoista imusolmukkeiden tulehduksen hoidossa.
Antibakteeriset lääkkeet ovat tehokkaita lääkkeitä, joilla on suuri terapeuttinen potentiaali. Niiden vaikutus on suunnattu bakteereita aiheuttaville patogeeneille, ne ovat hyödyttömiä viruksen patologioiden tai onkologisten prosessien tapauksessa. Antibiootit niiden toimintamekanismille voidaan jakaa kahteen ryhmään.
Ensimmäiset - lääkkeet, joilla on bakterisidinen vaikutus. Nämä antibakteeriset aineet voivat tuhota mikrobien soluseinän, joka johtaa niiden hajoamiseen ja kuolemaan. Toinen lääkeryhmä estää proteiinien synteesin, mikä tekee mahdottomaksi patogeenisen mikroflooran lisääntymisen edelleen ja lisää sen herkkyyttä immuunijärjestelmän suojamekanismeille.
Tärkeä indikaattori, joka vaikuttaa antibioottien käyttöön lymfadeniitille, on biologinen hyötyosuus.
Hän sanoo, kuinka suuri osa lääkkeestä, kun sitä käytetään, tulee veriplasmaan.
Mikään bakteeripatologia ilmenee erilaisilla kliinisillä oireilla. Imusolmukkeiden akuutti tai krooninen tulehdus ilmenee pääasiassa paikallisten muutosten vuoksi:
- koon kasvu;
- ihon punoitus imusolmukkeiden yli;
- arkuus;
- paikallisen lämpötilan nousu alueella, jolla lymfadeniitti kehittyi.
Kliiniset oireet riippuvat usein vaikuttavan imusolmukkeen sijainnista. Jos se on vatsaontelossa, sen jälkeen voi esiintyä positiivisia peritoneaalisia oireita. Jos lymfadeniitti kehittyy kaulassa, nieltyminen on usein vaikeaa.
Kun imusolmukkeet vaikuttavat, virtsaamiseen ja seksuaaliseen toimintaan liittyvät ongelmat kehittyvät usein. Jos potilaalla on lymfadeniitti rintakehässä, voi sydämen alueella olla kipua, joka simuloi tämän elimen erilaisia patologioita.
Lisäksi on yleisiä ei-spesifisiä oireita. Ensinnäkin - lämpötilan nousu kuumeisiin indekseihin (38,0 ° C). Yleisen myrkytyksen oireet lisääntyvät vähitellen - väsymys, huimaus, dyspepsia (pahoinvointi, ripuli).
Tällaisessa tilanteessa antibiootteja määrätään välittömästi imusolmukkeiden tulehdukselle.
Tulevaisuudessa, ilman asianmukaista hoitoa, prosessi muuttuu kurittomaksi tulehdukseksi. Samalla voidaan havaita, että tulehduksellisen eksudaatin kasaantumisen seurauksena vaikuttaa havaittujen imusolmukkeiden vaihtelu.
Laboratorinen ja instrumentaalinen vahvistus bakteeri-lymfadeniitista
Koska lymfadeniitti ei ole vain bakteeri, vaan myös virus, on välttämätöntä todentaa etiologinen tekijä. Tätä varten lääkärin on suoritettava sarja laboratoriokokeita. Ensinnäkin hän määrittelee täydellisen verenkuvan. Bakteeriprosessin aikana leukosyyttien, neutrofiilien määrän ja nuorten muotojen esiintymisen lisääntyminen havaitsee ESR: n lisääntymisen.
Tarkasta tarkasti, että patogeeni sallii bakteriologisen tutkimuksen. Täytäntöönpanon kannalta on välttämätöntä tehdä puhkaisu lymfisolmulle. Muutama päivä myöhemmin lääkäri saa tietoa patogeenisestä patogeenistä sekä sen herkkyydestä erilaisiin antibakteerisiin lääkkeisiin.
Lisäksi määrättyjen instrumentaalisten diagnostisten menetelmien käyttö. Niiden avulla voit visualisoida imusolmukkeet ja erottaa lymfadeniitin muista patologioista. Ensimmäinen käytös:
- ultraääni (ultraääni);
- tietokonetomografia (CT);
- magneettikuvaus (MRI).
Antibiootit ovat lääkkeitä, ennen kuin käytät sitä lääkärin kanssa. Itsehoito johtaa usein sivuvaikutusten kehittymiseen.
Myös potilaat eivät useinkaan voi valita optimaalista lääkettä tietylle patologialle, joten hoito monissa tapauksissa ei johda parannukseen.
Vain pätevä lääkäri voi arvioida tarkasti potilaan yleisen tilan, suorittaa koko tarvittavan diagnostisten toimenpiteiden valikoiman ja diagnosoida imusolmukkeiden tulehduksen.
Kurssilla määrätään imusolmukkeiden tulehdukseen liittyviä antibiootteja. Tämän patologian hoidon kesto kestää vähintään 5 päivää. Maksimi voi olla 3-4 viikkoa. Itsenäisesti peruuttaa antibiootit eivät voi, koska se voi johtaa taudin etenemiseen ja septisten komplikaatioiden kehittymiseen.
Jos potilas jostain syystä jäi ottamatta antibakteerista lääkettä, hänen täytyy ottaa uusi annos lääkettä mahdollisimman pian ja jatkaa hoitoa tavalliseen tapaan. Voit juoda antibiootteja vain vedellä. Tätä varten käytä muita juomia - soodaa, maitotuotteita, vahvaa teetä tai kahvia on kielletty, koska ne vaikuttavat lääkkeen imeytymiseen ihmiskehoon suun kautta otettuna.
Usein lymfadeniitilla käytettiin vaiheittaista lääkkeen käyttöä. Hyvin usein tällainen patologia on sairaalahoidossa. Siksi niille määrätään parenteraalisesti antibioottihoitoa laskimonsisäiseen tai lihaksensisäiseen antamiseen. Myöhemmin, purkautumisen jälkeen, niille määrätään sama antibakteerinen lääke, mutta tablettien tai kapseleiden muodossa.
Antibakteerisen lääkkeen valintaa tietylle patologialle vaikuttavat useat tekijät. Ensimmäinen asia, joka kertoo bakteeriflooran tyypistä, joka useimmiten aiheuttaa taudin. Imusolmukkeiden tapauksessa se on streptokokkeja ja stafylokokkia. Siksi valitaan antibiootteja, jotka osoittavat parasta tehoa tätä erityistä mikroflooraa vastaan.
Toinen komponentti on taudin vakavuus. Lymfadeniitti antaa yleensä elävän kliinisen kuvan, mutta se on erilainen eri potilailla. Vanhuksilla, pienillä lapsilla, dekompensoiduilla patologioilla, septiset komplikaatiot ovat paljon yleisempiä, ja ne ovat usein kuolinsyy. Siksi valitse tällaisissa tapauksissa tehokkaampia antibiootteja tai useiden lääkkeiden yhdistelmä.
Eri antibioottien ryhmillä on erilaiset kertymisominaisuudet ihmiselimissä.
Etuna on lääkkeille, joilla on hyvä pitoisuus potilaan imusolmukesysteemissä.
Aloitus antibioottien valintaan vaikuttaa myös lääkehistoria. Jos potilas otti kefalosporiineja keuhkokuumeen hoitoon muutama kuukausi sitten ja sillä on nyt lymfadeniitti, tulisi toinen ryhmä antibakteerisia aineita suosia.
Kasvava ongelma viime vuosina on ollut antibioottien vastustuskyvyn lisääntyminen. Se alkoi kehittyä antibakteeristen lääkkeiden aktiivisen käytön hetkestä, mutta se kehittyi voimakkaimmin uuden vuosituhannen alussa. Lääkkeet, joita alun perin käytettiin hoitoon ja joilla oli erinomaisia tuloksia, menettivät vähitellen tehonsa. Sen sijaan he alkoivat käyttää muita antibiootteja, mutta niiden luettelo on edelleen melko vähäinen.
Nykyaikaisissa lymfadeniitin hoitoa koskevissa suuntaviivoissa on osa ensimmäisestä ja toisesta linjasta. Aloitushoitoon kuuluvat antibiootit, jotka ovat turvallisimpia ja toimivat useimmissa tapauksissa. Kun ne ovat tehottomia tai jos potilas on allerginen ensilinjan lääkkeille, käytetään "varaukseen" tarkoitettuja lääkkeitä.
penisilliinit
Penisilliinit ovat historiallisesti ensimmäisiä antibiootteja, joita on käytetty aktiivisesti kliinisessä käytännössä. Niiden kiistaton etu oli monenlaisissa bakterisidisissa toimissa, joita tämä lääkeryhmä oli.
Pitkän aktiivisen käytön vuoksi monet bakteeri-patogeenit ovat kehittäneet resistenssiä penisilliinille. Joitakin heidän edustajiaan käytetään kuitenkin edelleen kliinisessä käytännössä lymfadeniitin hoidossa. Penisilliinit ovat saatavilla injektiona ja tablettina. Seuraavia lääkkeitä käytetään yleisimmin tästä ryhmästä:
- amoksisilliini;
- "Augmentin" (amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmä).
Penisilliinihoito lymfadeniitille kestää vähintään viisi päivää. Niiden etuna ovat alhainen toksisuus ja kyky käyttää raskauden aikana ja heti syntymän jälkeen.
Suurin haittapuoli on se, että monilla potilailla havaitaan allergisia reaktioita lääkkeille.
Ensilinjan lääkkeet, joita määrätään aktiivisesti bakteeri-lymfadeniitille tai joiden epäillään olevan tällainen patologia, ovat kefalosporiineja. Ne kuuluvat beta-laktaamilääkkeiden ryhmään, joka on nimetty sen rakenteellisen molekyylin vuoksi. Niillä on voimakas bakterisidinen vaikutus sekä alhainen myrkyllisyys, minkä ansiosta ne voidaan määrätä mihin tahansa ikäryhmään.
Useimmat kefalosporiinit ovat vain injektiomuodossa, joten niitä käytetään pääasiassa sairaaloissa.
Nyt on viisi tämän sukupolven antibioottien ryhmää. Lymfadeniitin hoitoon käytetään pääasiassa kolmatta (ensimmäisellä rivillä) ja neljännestä (toisessa). Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat:
Tsefalosporiinien tärkeimpänä haittana on varsin usein vaihtelevan vakavuuden aiheuttamien yliherkkyysreaktioiden kehittyminen (tavanomaisesta ihon punoituksesta anafylaktiseen sokkiin).
Niitä ei myöskään voida määrätä minkään muun beetalaktaamien (penisilliinit, karbapeneemit tai monobaktoamit) sisältävän lääkkeen sietämättömyydessä.
Joskus kreatiniinin ja urean määrä veriplasmassa on ohimenevä.
Jos potilas on yliherkkä beetalaktaameille, makrolidit osoitetaan ensisijaisesti. Ne ovat bakteriostaattisia lääkkeitä, jotka pystyvät inhiboimaan proteiinisynteesiä mikrobisoluilla. Makrolidit ovat vähiten myrkyllisiä lääkkeitä antibioottien kanssa.
Myös niiden merkittävä etu on kyky kerääntyä kehon imukudokseen, joten niiden käyttö on erittäin tehokasta. Lisäksi potilas sietää ne hyvin. Makrolideja määrätään pääasiassa ilman vakavia komplikaatioita. Yleisimmin määritetyt ovat:
Niiden sivuvaikutusten joukossa, joita käytetään niskan imusolmukkeiden tulehdukseen, on dyspeptisten häiriöiden (pahoinvointi, oksentelu ja ripuli) kehittyminen, maksaentsyymien määrän ohimenevä lisääntyminen ja sydämen rytmihäiriöiden kehittyminen potilailla, joilla on orgaaninen sydänsairaus.