Mikä auttaa Paracetamolia

Parasetamoli on suosittu farmakologinen lääke, jolla on antipyreettisiä ja muita lääkkeitä. Laaja toiminta-alue, kätevä farmakologinen muoto, alhainen hinta tekevät työkalusta suositun kaikkien väestönosien keskuudessa. Monet kysyvät, mitä Paracetamol auttaa. Ainutlaatuisilla farmakologisilla ominaisuuksillaan tämä lääke torjuu monia terveysongelmia. Jotta saataisiin selville, milloin ja miten lapsille, aikuisille annetaan oikeussuojakeino, on syytä tietää sen vaikutuksen mekanismit, poistumisreitti, käyttö ja vasta-aiheet.

Lääkkeen farmakologinen vaikutus

Jotta voisit ymmärtää, miten Paracetamol toimii, sinun on tutkittava sen farmakologiset toimintaperiaatteet. Lääkeaine imeytyy hyvin ruoansulatuskanavan limakalvoon. Lääkkeen maksimipitoisuus veressä antamisen jälkeen saavutetaan 40 minuutin kuluttua.

Nielemisen jälkeen lääke estää prostaglandiinien tuotantoa. Näitä aineita tuottavat minkä tahansa luonteen aiheuttamat tulehdusprosessit, provosoivat kuumetta ja kipua. Useimmiten tämä tila aiheuttaa kylmän. Lääke vaikuttaa helposti neuroneihin, joten se poistaa tehokkaasti kipua. Yhdessä anti-inflammatoristen kykyjen kanssa lääkkeellä on laaja käyttöalue.

Käyttöaiheet Parasetamoli

Lääkärit määrittävät tabletit antipyreettisiksi, anti-inflammatorisiksi ja kipulääkkeiksi. Lapset suosittelevat paracetamolia lapsille, joilla on hampaita, tulehdusta suussa. Varojen käyttö on mahdollista erilaisissa farmakologisissa muodoissa: suun kautta otettavat tabletit ja kapselit erityisessä kuoressa, liukoinen kuohuviini, siirappi ja suspensio, peräpuikot (lasten parasetamoli), injektioneste, liuos. Kaikkialla sama koostumus eroaa vain vaikuttavan aineen sisällöstä. On mahdollista hyväksyä keinot osoitteessa:

• lämpötilan nousu;
• kipu hampaissa ja ikenissä;
• kuukausittain;
• päänsärky;
• akne ja akne;
• krapula.

Parasetamoli lämpötilassa

Tabletti vähentää tehokkaasti ja nopeasti lämpötilaa. Mikä tahansa lääkäri sanoo, että alle 37,5: n aleneminen ei ole suositeltavaa. Tämä on oire tulehdusprosessille, immuunijärjestelmän luonnollisten voimien taistelun viruksille, bakteereille ja muille taudinaiheuttajille. Mutta jos aikuinen kärsii helposti tällaisesta tilasta, niin kipu ja huonovointisuus aiheuttavat paljon vaivaa lapselle ja hänen vanhemmilleen. Siksi haluan auttaa häntä. Aine on kynttilöiden, siirappien, tablettien muodossa.

Jos imeväisten lämpötila on 3 kuukautta, pediatrit suosittelevat kynttilöiden käyttöä 50 mg: n annoksella ennen ateriaa tai sen jälkeen. Vastaanotto - 4 kertaa yhtäjaksoisesti päivässä. 3 kk - vuoden ikäisenä käytetään kynttilöitä, joiden annos on 100 mg tai lasten siirappi. Tässä muodossa työkalu tappaa nopeasti lämmön. 1–6-vuotiaana annos on 200 mg kerrallaan, 6–12 vuotta, kerta-annoksena enintään 500 mg. Parasetamolin annosten välillä lämpötilalukemat otetaan säännöllisesti. Jos lämpöä ei ole, lopeta lääkkeen antaminen välittömästi, koska sillä ei ole riittävästi anti-inflammatorisia, antiviraalisia kykyjä.

Kun kuumeet aikuiset ottavat lääkkeen lievittää kuumetta ja kipua enintään 5 kertaa päivässä. Yhden maksimi - 500 mg vaikuttavaa ainetta siirapin muodossa. Suosittu on aspiriinin ja parasetamolin yhdistelmä. Mutta osallistua tällaiseen työkaluun ei ole sen arvoista. Aspiriinilla on kielteinen vaikutus ruoansulatuskanavan ylempiin osiin, joten usein vatsaongelmat nieltynä.

Hammassärky

Parasetamoli kykenee lievittämään kipua suuontelon, ikenien ja parodontalin tulehdusprosesseissa. Ota aikuiset: 1 tabletti, jonka annos on 0,5-1 grammaa, enintään 5 kertaa päivässä. 3-vuotiailla vauvoilla, jotka imevät ja nostavat lämpötilaa tänä aikana, annetaan parasetamolia kynttilän tai erityisen siirapin muodossa, jonka kerta-annos on enintään 100 mg. Lääke ei paranna hampaita ja kipu häviää vain pari tuntia, joten sinun pitäisi käydä hammaslääkärin toimistossa ongelman ratkaisemiseksi.

Kipu kuukautisten aikana

Monien naisten kuukautisten mukana tulee voimakasta kipua. Spasmin lievittämiseksi kuukautisten aikana lääkärit suosittelevat ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttöä. Parasetamolia pidetään suosittuina. Jos tunteet ovat hyvin vahvoja, lisää annosta. Älä kuluta yli 8 tablettia päivässä. Tässä tapauksessa yliannostus tapahtuu kaikilla seurauksilla.

Parasetamoli päänsärkyä varten

Päänsärky, migreeni vetäytyy ennen parasetamolia. Tilanteen lievittämiseksi aikuiset ottavat 500 mg vaikuttavaa ainetta pillerimuodossa kerrallaan. Jos päivittäinen annos ylittää 4 grammaa lääkettä, niin sivuvaikutukset, myrkytykset ja sairaus näkyvät nopeasti. Jotta tämä tapahtuisi, kannattaa lukea yksityiskohtaisesti resepti.

Työkalu voi tehokkaasti lievittää eri luonteen ja voiman pään kipua, mutta enintään 4 päivää peräkkäin. Sitten prostaglandiinit tottuvat välineiden vastaanottoon ja anestesiavaikutus ei tule.

Akne ja akne

Paracetamolin tabletti, kun sitä käytetään ulkoisesti, poistaa akneen, aknen. Voit tehdä tämän yksinkertaisesti jauhamalla lääkkeen, lisäämällä vettä ja keittämällä ruiskua. Kiinnitä tämä aine kärsineelle alueelle 5 minuuttia. Tänä aikana se poistaa akneen punoitusta ja tulehdusta. Päivänä sinun täytyy tehdä 4 tällaista menettelyä. Lääke auttaa poistamaan akne muutaman päivän kuluttua.

Poista kipu, pään spasmi, poista yleinen heikkouden tila alkoholin juomisen jälkeen. Se ei vaikuta vatsaan (toisin kuin aspiriinilla), eikä se siten aiheuta pahoinvointia tai närästystä. Kerta-annos enintään 500 mg lääkettä, päivittäinen määrä ei saa ylittää 4 grammaa.

Kuinka kauan paracetamoli auttaa?

Parasetamoli tulee nopeasti verenkiertoon, joka imeytyy ylemmän ruoansulatuskanavan kautta. Suurin pitoisuus oton jälkeen tapahtuu 40 minuutin kuluttua. Lapset sytyttävät kynttilöiden lämpötilan. Tällainen farmakologinen muoto, lapsen kehon aineenvaihduntaominaisuudet ja peräaukon limakalvon verensyöttöominaisuudet edistävät lääkkeen nauttimista 10 minuutissa.

Voitteko juoda paracetamolia raskauden ja HB: n aikana?

Parasetamoli säätää kylmyyttä, kuumetta raskauden alkuvaiheessa. Tässä tapauksessa sinun tulee noudattaa tarkasti käyttöohjeita, älä ylitä 4 g: n päivittäistä määrää ja enintään 4 päivää peräkkäin. Paracetamolia ei ole suositeltavaa juoda kolmannen kolmanneksen aikana. Raskauden myöhemmissä vaiheissa lääkärit määrittävät analogeja, jotka eivät vaikuta haitallisesti sikiöön ja äidin munuaisiin.

Paracetamoli, jolla on gv, on mahdollista ottaa. Koska elimistöstä erittyy nopeasti (tunnin kuluessa käytön jälkeen), se ei kerry maitoon. Vauvojen suojelemiseksi huumeiden vaikutuksista kehoon ei pidä imettää tunnin ajan lääkkeen ottamisen jälkeen. Normaali kipua tai lämpöä lievittää nuori äiti on 1 tabletti.

Miten ottaa: annos aikuisille ja lapsille

Aikuiset käyttävät paracetamolitabletteja, siirappia, kynttilöitä. Kaikissa farmakologisissa muodoissa lääkkeen päivittäinen annos ei saa ylittää 4 grammaa, yksi annos 1, 5 g. Ohjeessa suositellaan, että aikuiset käyttävät lääkettä kuumetta ja kipua varten:

• Tablettia. 1-2 tablettia (200, 250, 300, 500 mg annosta) aterian jälkeen.Lisäksi päivittäinen saanti on 4 kertaa;
• Peräsuolen kynttilät. Suurin nopeus on 1,5 g aktiivista ainetta. Yksi annos - 1 kynttilä. Lääkkeen maksimimäärä päivässä - 4 kertaa;
• Siirappi. 50 ml 4 kertaa päivässä säännöllisin väliajoin.

Lääkkeitä käyttävät lapset riippuvat niiden iästä ja painosta. Hoitoa varten:

• Tablettia. 3-6-vuotiaana - rahastojen päivittäinen korko on enintään 2 grammaa. Vastaanotto - 1-2 tablettia kerrallaan annoksella 120-200 ml;
• Siirappi. Enintään 4 vastaanotosta päivässä. Ikä ja annostus: 3 kuukaudesta 1 vuoteen - 2,5-5 ml; 1-6 vuotta - 5-10 ml, 6-12 vuotta - 10-20 ml;
• Kynttilöitä. Jopa 3 vuotta - 15 mg / kg, 3-6 vuotta - jopa 60 mg / kg; 6-12 vuotta vanha - jopa 2 grammaa päivässä.

Vasta

Parasetamolin vastaanotto ei aina tuo helpotusta, koska sen käyttö on vasta-aiheita. Tätä suosittua lääkettä ei voida käyttää kivun tai lämmön lievittämiseen, kun:

1. Potilas on enintään 1 kuukauden ikäinen;
2. Vauvan kuljettamisen tai imetyksen aikana (imetys);
3. Minkä tahansa maksan vaivoja varten;
4. Munuaisongelmat;
5. Allergiat vaikuttavalle aineelle.

Jos on ainakin yksi vasta-aihe, lääkäri valitsee muita kipulääkkeitä tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.

Haittavaikutukset

Lääkkeen toiminta rikkoo ohjeita, annos aiheuttaa sivuvaikutuksia. Yliannostus voi aiheuttaa:

• ihottuma, punoitus, "nokkosihottuma". Allergialla huumeelle on usein tällaisia ​​ulkoisia ilmentymiä;
• vatsakipu. Vatsa reagoi epänormaaliin saantiin tai yliannostukseen;
• unelias, haluat nukkua. Tilan syynä on matala paine;
• maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
• veren glukoosi-, hemoglobiinitason jyrkkä lasku.

Jos annosta ei ole rikottu tai virheellinen pääsy tulee välittömästi kutsua ambulanssi.

Huumeiden kustannukset

Monet ovat kiinnostuneita: kuinka paljon apteekissa on parasetamolia. Hinta riippuu lääkkeen farmakologisesta muodosta, annoksesta, pakkauksesta, johon verkostoon apteekki kuuluu. Hinta on:

• Tablettia. Pakkaus 10 kappaletta annoksella 200 mg - 4-6 ruplaa, 10 kappaletta annoksella 500 mg - 9 - 12 ruplaa;
• Kynttilöiden annos 500 mg 10 kappaletta - 40-60 ruplaa;
• Siirappi 100 ml - 60-80 ruplaa;
• Suspensio mansikka-maku lapsille 10 ml - 70-90 ruplaa.

Parasetamolianalogit

On analogeja, jotka sisältävät parasetamolia ja muita vaikuttavia aineita tai muita lääkeaineita. Analogien, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden tai kivun pillereiden valinta on vain lääkäri. Tämä päätös tehdään vasta-aiheiden, allergisten reaktioiden ja muiden vakavien syiden läsnä ollessa. Nämä lääkkeet kivun, tulehduksen ja kuumeen lievittämiseen ovat:

1. Panadol. Aktiivinen cocktail koostuu paracetamolista ja kofeiinista. Sitä käytetään lievittämään kuumetta, eri vahvuuksia ja luonteenomaista kipua. Saatavana oraalisten tablettien muodossa. Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset ottavat 1-2 tablettia, joiden annos on 500-1000 mg enintään 4 kertaa päivässä. Hinta päivässä - enintään 4 grammaa lääkettä.
2. Baralgetas. Aktiiviset ainesosat analysoivat, pitofenoni poistavat tulehduksen, kuume lapsilla ja aikuisilla. Pharman muoto - pillerit. Päivittäinen annos on enintään 6 kappaletta, vastaanoton kesto on enintään 5 päivää. Annostus: aikuiset - 1-3 tablettia kerrallaan enintään 3 kertaa päivässä; lapset: 6-8-vuotiaat - puoli kapselia, 9–12-vuotiaat - ¾, 12-15-vuotiaat - 1 kapseli enintään 2 kertaa kosketusta kohti.
3. Nimid. Nimesulidiin perustuva lääke. Taistelee kuumetta, kipua ja tulehdusta. Parasetamolin analogina sitä käytetään tablettien, rakeiden ja suspensioiden farmakologisten muotojen muodossa. Ota: aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 100 mg 2 kertaa päivässä, alle 12-vuotiaat lapset –1,5 mg 1 kg: n painosta, määrä on jaettu kahteen annokseen.

Parasetamoli - virallinen käyttöohje

OHJEET
lääketieteellisestä käytöstä

Rekisterinumero:

Kauppanimi: Parasetamoli

Kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi:

Kemiallinen nimi: para-asetaminofenoli

Annostuslomake:

Lääkkeen koostumus:
Vaikuttava aine: parasetamoli -200 mg,
Apuaineet: gelatiini, perunatärkkelys, steariinihappo, maitosokeri (laktoosi).

Kuvaus: Valkoiset tai valkoiset, kermanvärisellä varjostuksella varustetut tabletit ovat sylinterimäisiä, viistot ja riskialttiita.

Farmakoterapeuttinen ryhmä:

ATC-koodi: N02BE01

Farmakologiset ominaisuudet:

Farmakokinetiikka: Parasetamoli imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta. Se liittyy plasman proteiineihin 15%. Paratsetamoli tunkeutuu veri-aivoesteen sisään. Alle 1% imetyksen äidin imetyksestä annettavasta parasetamoliannoksesta siirtyy äidinmaitoon. Parasetamolin terapeuttisesti tehokas pitoisuus plasmassa saavutetaan annettaessa annosta 10–15 mg / kg. Puoliintumisaika on 1–4 tuntia Parasetamoli metaboloituu maksassa ja erittyy virtsaan, pääasiassa glukuronideina ja sulfonoiduina konjugaatteina, alle 5% erittyy muuttumattomana virtsaan.

merkinnöistä:
Sitä käytetään nopeasti päänsärkyjen lievittämiseen, mukaan lukien migreenikipu, hammassärky, neuralgia, lihas- ja reumaattinen kipu, sekä algomenorrhea, kipu, vammoja, palovammoja; vähentää kuumetta ja vilustumista ja flunssaa.

Vasta:

• yliherkkyys parasetamolille tai jollekin muulle lääkkeen ainesosalle;
• vakava epänormaali maksan tai munuaisten toiminta;
• lasten ikä (enintään 3 vuotta)

Huolellisesti:
Käytä varovaisuutta hyvänlaatuisen hyperbilirubinemian (mukaan lukien Gilbertin oireyhtymä), viruksen hepatiitin, alkoholin maksavaurion, glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutteen, alkoholismin, raskauden, imetyksen aikana, vanhuudessa. Lääkettä ei pidä käyttää samanaikaisesti muiden parasetamolia sisältävien lääkkeiden kanssa.

Annostus ja antaminen:

Aikuiset, mukaan lukien vanhukset ja yli 12-vuotiaat lapset:
0,5-1 g, 1-2 tuntia aterian jälkeen, jossa on suuri määrä nestettä 4-6 tunnin kuluttua, enimmäisannos on enintään 4 g päivässä.
Annosten on oltava vähintään 4 tuntia. Älä ota yli 8 tablettia 24 tunnin kuluessa.
Jos potilaalla on heikentynyt maksan tai munuaisten toiminta, Gilbertin oireyhtymällä, iäkkäillä potilailla päivittäistä annosta on pienennettävä ja annosten väliä on lisättävä.

lapsia:
Päivittäinen annos 3 - 6 vuotta (15 - 22 kg) - 1 g, enintään 9 vuotta (enintään 30 kg) - 1,5 kg, enintään 12 vuotta (enintään 40 kg) - 2 g. päivä; kunkin annoksen välinen aika on vähintään 4 tuntia.
Jos oireet jatkuvat, ota yhteys lääkäriin.

Älä ylitä annosta. Jos olet ottanut annoksen, joka ylittää suositellun annoksen, hakeudu lääkärin hoitoon, vaikka olisit hyvin. Parasetamolin yliannostus voi aiheuttaa maksan vajaatoimintaa.

Lääkettä ei suositella yli viisi päivää anestesia-aineena ja yli kolme päivää antipyreettisenä ilman lääkärin määräämää määräämistä ja tarkkailua. Lääkkeen päivittäisen annoksen lisääminen tai hoidon kesto on mahdollista vain lääkärin valvonnassa.

Sivuvaikutukset:

Ruoansulatuskanavan osassa: pahoinvointi, kipu, maksan entsyymien lisääntyminen, hepatonekroosi. Endokriinisen järjestelmän osa: hypoglykemia. Jos sinulla on epätavallisia oireita, ota yhteys lääkäriin.

yliannostus:

oireet:
Iho, anoreksia, pahoinvointi, oksentelu; hepatonekroosi (nekroosin vakavuus riippuu suoraan yliannostuksen asteesta). Jos epäilet yliannostusta, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Lääkkeen myrkyllinen vaikutus aikuisilla on mahdollista sen jälkeen, kun on otettu yli 10-15 g parasetamolia: maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen, protrombiiniajan kasvu (12-48 tuntia annon jälkeen); Yksityiskohtainen kliininen kuva maksavauriosta ilmenee 1-6 päivän kuluttua. Harvoin maksan toimintahäiriö kehittyy salamannopeasti ja munuaisten vajaatoiminta (tubulaarinen nekroosi) voi olla monimutkainen.

käsittely:
Uhrin tulisi tehdä mahan huuhtelu ensimmäisten 4 myrkytysjakson aikana, ottaa adsorbentit (aktiivihiili) ja kuulla lääkärin, SH-luovuttajien ja glutationin synteesin edeltäjien - metioniinin 8–9 tunnin kuluttua yliannostuksesta ja N-asetyylikysteiinistä - 12 tunnin kuluttua h. Lisäterapiatoimenpiteiden tarve (metioniinin lisääminen N-asetyylikysteiinin sisään / sisään) määritetään riippuen parasetamolin pitoisuudesta veressä ja annostelun jälkeen kuluneesta ajasta.

Erityiset ohjeet:

ELÄMÄN MYÖNTÄMISTÄ PARAKETAMOLI EI SAA KOSKEVA ALKOHOLISEN JÄRJESTELMIEN VASTAANOTTOON, JA HENKILÖSSÄ ON HYVÄKSYTTÄVÄ ALKOHOLIN KROONINEN KÄYTTÖ.

Pitkäaikaisen hoidon aikana on välttämätöntä hallita perifeerisen veren kuvaa ja maksan toimintaa.

Vuorovaikutus: lääke, kun sitä otetaan pitkään, lisää epäsuorien antikoagulanttien (varfariinin ja muiden kumariinien) vaikutusta, mikä lisää verenvuotoriskiä. Mikrosomaalisten hapettumisentsyymien indusoijat maksassa (barbituraatit, difeniini, karbamatsepiini, rifampisiini, zidovudiini, fenytoiini, etanoli, flumekinoli, fenyylibutatsoni ja trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä yliannostuksessa.

Barbituraattien pitkäaikainen käyttö vähentää parasetamolin tehoa.

Etanoli edistää akuutin haimatulehduksen kehittymistä.

Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät (tsimetidiini) vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä. Jakaminen muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa lisää nefrotoksista vaikutusta.

Paratsetamolin samanaikainen pitkäaikainen anto suurina annoksina ja salisylaateissa lisää munuaisten ja virtsarakon syövän riskiä. Diflunisal lisää paratsetamolin pitoisuutta plasmassa 50% - riskiä hepatotoksisuuden kehittymiselle.

Myelotoksiset lääkeaineet lisäävät lääkkeen hematotoksisuutta. Metoklopramidi ja domperidoni lisääntyvät, ja kolestyramiini vähentää parasetamolin imeytymistä. Lääke voi vähentää uricosuric-lääkkeiden aktiivisuutta.

parasetamoli

Käyttöaiheet

Febriilinen oireyhtymä tartuntatautien taustalla; kivun oireyhtymä (lievä tai kohtalainen): nivelkipu, lihaskipu, neuralgia, migreeni, hammassärky ja päänsärky, algomenorrhea.

Mahdolliset analogit (korvikkeet)

Vaikuttava aine, ryhmä

Annostuslomake

kapselit, kuohuviini jauhe oraaliliuoksen valmistukseen [lapsille], liuos infuusiota varten, liuos suun kautta annettavaksi [lapsille], siirappi, peräsuolen peräpuikot, peräsuolen peräpuikot [lapsille], oraalinen suspensio, suspensio

Vasta

Yliherkkyys lääkkeelle, vastasyntyneen aika (enintään 1 kuukausi).

Varoen. Munuaisten ja maksan vajaatoiminta, hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia (mukaan lukien Gilbertin oireyhtymä), virushepatiitti, alkoholipitoisuus, alkoholismi, raskaus, imetys, vanhuus, varhaislapsuus (enintään 3 kk), glukoosipuutos 6-fosfaattihydrogenaasi; diabetes mellitus (siirapille).

Käyttöohjeet: annostus ja hoito

Sisällä, jossa on runsaasti nestettä, 1-2 tuntia aterian jälkeen (heti aterian jälkeen viivästyy toiminnan alkaminen).

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat nuoret (paino yli 40 kg) kerta-annos - 500 mg; suurin yksittäinen annos - 1 g. Tapaamisen moninaisuus - enintään 4 kertaa päivässä. Suurin päiväannos - 4 g; Hoidon enimmäiskesto on 5-7 päivää. Jos potilaalla on heikentynyt maksan tai munuaisten toiminta, Gilbertin oireyhtymällä, iäkkäillä potilailla päivittäistä annosta on pienennettävä ja annosten väliä on lisättävä.

Lapset: korkein päivittäinen annos alle 6 kuukauden ikäisille lapsille (enintään 7 kg) - 350 mg, enintään 1 vuosi (enintään 10 kg) - 500 mg, enintään 3 vuotta (enintään 15 kg) - 750 mg, enintään 6 vuotta (enintään 22 kg) ) - 1 g, enintään 9 vuotta (enintään 30 kg) - 1,5 g, enintään 12 vuotta (enintään 40 kg) - 2 g suspensiossa: 6-12-vuotiaille lapsille - 10-20 ml (5 ml - 120 ml) mg), 1-6 vuotta - 5-10 ml, 3-12 kuukautta - 2,5-5 ml. 1–3 kuukauden ikäisten lasten annos määritetään yksilöllisesti. Nimitysten moninaisuus - 4 kertaa päivässä; kunkin annoksen välinen aika on vähintään 4 tuntia.

Hoidon enimmäiskesto ilman lääkärin kuulemista on 3 päivää (kun sitä käytetään antipyreettisenä lääkkeenä) ja 5 päivää (kipulääkkeenä).

Peräsuoleen. Aikuiset - 500 mg 1-4 kertaa päivässä; suurin yksittäinen annos - 1 g; enimmäisannos - 4 g.

12–15-vuotiaat lapset - 250-300 mg 3-4 kertaa päivässä; 8-12 vuotta - 250-300 mg 3 kertaa päivässä; 6-8 vuotta - 250-300 mg 2-3 kertaa päivässä; 4-6 vuotta - 150 mg 3-4 kertaa päivässä; 2-4 vuotta - 150 mg 2-3 kertaa päivässä; 1-2 vuotta - 80 mg 3-4 kertaa päivässä; 6 kuukaudesta 1 vuoteen - 80 mg 2-3 kertaa päivässä; 3 kuukautta - 6 kuukautta - 80 mg 2 kertaa päivässä.

Farmakologinen vaikutus

Ei-narkoottinen kipulääke, joka estää TSOG1: n ja TSOG2: n pääasiassa keskushermostoon, joka vaikuttaa kipu- ja lämpökäsittelykeskuksiin. Tulehduksellisissa kudoksissa solun peroksidaasit neutraloivat parasetamolin vaikutuksen COX: iin, mikä selittää lähes täydellisen tulehdusta estävän vaikutuksen puuttumisen. Pg: n synteesin estävän vaikutuksen puuttuminen perifeerisissä kudoksissa määrittelee, ettei ole vaikutusta veden ja suolan aineenvaihduntaan (Na + ja vedenpidätys) ja maha-suolikanavan limakalvoon.

Haittavaikutukset

Iho: kutina, ihottuma iholla ja limakalvoilla (yleensä erytemaattinen, urtikaria), angioedeema, erythema multiforme eksudatiivi (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epiderminen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä).

Keskushermoston puolelta (yleensä kehittyy suuria annoksia käytettäessä): huimausta, psykomotorista kiihtymistä ja disorientaatiota.

Ruoansulatusjärjestelmän osassa: pahoinvointi, epigastriumin kipu, maksan entsyymien lisääntynyt aktiivisuus, yleensä ilman keltaisuutta, hepatonekroosia (annoksesta riippuva vaikutus).

Endokriinisen järjestelmän osa: hypoglykemia, jopa hypoglykeminen kooma.

Veren muodostavien elinten osalta: anemia, sulfemoglobinemia ja metemoglobinemia (syanoosi, hengenahdistus, sydämen kipu), hemolyyttinen anemia (erityisesti potilailla, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos). Pitkäaikainen käyttö suurina annoksina - aplastinen anemia, pancytopenia, agranulosytoosi, neutropenia, leukopenia, trombosytopenia.

Virtsatietojärjestelmän osalta: (kun otetaan suuria annoksia) - nefrotoksisuus (munuaiskolikot, interstitiaalinen nefriitti, papillin nekroosi).

Oireet (akuutti yliannostus kehittyy 6–14 tuntia paratsetamolin ottamisen jälkeen, krooninen 2-4 vuorokautta yliannostuksen jälkeen) akuutti yliannostus: heikentynyt ruoansulatuskanavan toiminta (ripuli, alentunut ruokahalu, pahoinvointi ja oksentelu, vatsakipu ja / tai kipu) vatsa), lisääntynyt hikoilu.

Kroonisen yliannostuksen oireet: hepatotoksinen vaikutus kehittyy, jolle on tunnusomaista yleiset oireet (kipu, heikkous, heikkous, lisääntynyt hikoilu) ja spesifinen, maksavaurioita. Tämän seurauksena voi kehittyä hepatonekroosi. Parasetamolin hepatotoksista vaikutusta voi vaikeuttaa maksan enkefalopatian (häiriintynyt ajattelu, keskushermoston masennus, stupori), kouristusten, hengityselinten masennuksen, kooman, aivojen turvotuksen, hypokoagulaation, DIC: n kehittymisen, hypoglykemian, metabolisen asidoosin, rytmihäiriön, romahtamisen. Harvoin maksan toimintahäiriö kehittyy salamannopeasti ja munuaisten vajaatoiminta (munuaisten tubulaarinen nekroosi) voi olla monimutkaista.

Hoito: SH-ryhmien luovuttajien ja glutationin - metioniinin synteesin esiasteiden - käyttöönotto 8-9 tunnin kuluttua yliannostuksesta ja N-asetyylikysteiini - 12 tunnin kuluttua. Lisäterapiatoimenpiteiden tarve (metioniinin jatkokäyttö N-asetyylisysteiinin sisään / sisään) riippuen parasetamolin pitoisuudesta veressä ja annostelun jälkeen kuluneesta ajasta.

Erityiset ohjeet

Kun jatkuva febriilinen oireyhtymä, jossa käytetään paratsetamolia yli 3 päivän ajan, ja kipuoireyhtymä on yli 5 päivää, lääkärin on kuultava.

Maksan vaurioitumisen riski kasvaa potilailla, joilla on alkoholipitoisuus.

Torjuu laboratoriotestien suorittamista glukoosin ja virtsahapon kvantitatiivisessa määrityksessä plasmassa.

Pitkäaikaisen hoidon aikana on välttämätöntä hallita perifeerisen veren kuvaa ja maksan toimintaa.

Siirappi sisältää 0,06 XE-sakkaroosia 5 ml: ssa, jota tulee harkita hoidettaessa diabetes mellitusta sairastavia potilaita.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Paratsetamoli tunkeutuu istukan esteeseen. Tähän mennessä paracetamolin vaikutuksia ihmisiin sikiöön ei ole havaittu.

Parasetamoli erittyy äidinmaitoon: maidon pitoisuus on 0,04-0,23% äidin ottamasta annoksesta.

Jos paracetamolia käytetään raskauden ja imetyksen aikana (imetys), odotettavissa oleva hyöty hoidosta äidille ja mahdollinen sikiölle tai vauvalle aiheutuva riski on punnittava huolellisesti.

Kokeellisissa tutkimuksissa paracetamolin embryotoksisia, teratogeenisiä ja mutageenisia vaikutuksia ei ole osoitettu.

vuorovaikutus

Parasetamolin käyttö vähentää uricuric-lääkkeiden tehokkuutta.

Parasetamolin samanaikainen käyttö suurina annoksina lisää antikoagulanttien vaikutusta (prokoagulanttitekijöiden vähentynyt synteesi maksassa).

Maksan mikrosomaalisen hapettumisen induktorit (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, rifampisiini, fenyylbutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet), etanoli ja hepatotoksiset lääkeaineet lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä mahdollistaa vakavan myrkytyksen kehittymisen myös pienellä yliannostuksella.

Barbituraattien pitkäaikainen käyttö vähentää parasetamolin tehoa.

Etanoli edistää akuutin haimatulehduksen kehittymistä.

Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät (mukaan lukien simetidiini) vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.

Parasetamolin ja muiden tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen yhteiskäyttö lisää riskiä "kipua lievittäväksi" nefropatiaksi ja munuaisten papillarekroosiksi, joka on loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminnan puhkeaminen.

Paratsetamolin samanaikainen pitkäaikainen anto suurina annoksina ja salisylaateissa lisää munuaisten tai virtsarakon syövän riskiä.

Diflunisal lisää paratsetamolin pitoisuutta plasmassa 50% - paracetamolin hepatotoksisuuden riskistä.

Myelotoksiset lääkkeet lisäävät hematotoksisuutta.

Säilytysolosuhteet

Pimeässä paikassa korkeintaan 25 asteen lämpötilassa.

Paracetamolin ottaminen lapsille ja aikuisille - vapautumislomake, annostus, haittavaikutukset ja analogit

Jos sinulla on päänsärky tai korkea kuume, monet pääsevät tavallisen parasetamolin ensiapupakkaukseen. Kuitenkin, missä määrin tällainen itsekäsittely on perusteltu, on kiistanalainen asia. Ennen tämän hoidon aloittamista lääkärit neuvoo sinua selvittämään, mitä Paracetamol on - käyttöohjeet, lääkkeen vapautusmuoto, millä aikaväleillä on turvallisempaa ottaa pillereitä aikuisille ja lapsille.

Mikä auttaa Paracetamolia

Lääke kuuluu ei-huumaavien kipulääkkeiden ryhmään, joilla on heikko antipyreettinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Parasetamolin vaikutuksen tarkoituksena on estää prostaglandiinin synteesi, joka vaikuttaa kipua ja vilunväristyksiä aiheuttavaan keskushermoston aivojen alueisiin ja vähentää sen vaikutusta lämmönsäätelyyn ja lämmönsiirron lisäämiseen.

Lääkkeen pääasiallinen tarkoitus on oireenmukaista hoitoa, kivunlievitystä, tulehduksen vähentämistä ja kehon lämpötilan laskua. Käyttöohjeet osoittavat lääkkeen tehokkuuden hoidettaessa:

• kuumeinen oireyhtymä;
• lihaskipu;
• migreeni;
• hammassärky;
• dysmenorrea;
• neuraaliset sairaudet;
• vammoja, erityisesti palovammoja;
• kipu nivelissä, selkä ja alaselkä.

rakenne

Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on paratsetamoli. Lääkkeen vapautumisen muodosta riippuen sen pitoisuus ja lisäaineiden koostumus eroavat esimerkiksi:

• 100 ml siirapin muoto sisältää 2,4 grammaa parasetamolia ja apuaineita: propyleeniglykolia, 96% etanolia, sorbitolia, puhdistettua vettä, vadelma-aromia, propyyliparahydroksibentsoaattia, metyyliparahydroksibentsoaattia.
• Parasetamolitablettien koostumus - 500 tai 200 mg vaikuttavaa ainetta, perunatärkkelystä, kalsiumstearaattia, aerosolia, polyvinyylipyrrolidonia.
• 5 ml suspensiota sisältää 120 mg vaikuttavaa ainetta, glyserolia, nestemäistä sorbitolia, ksantiinikumia, makuja ja väriaineita, sakkaroosia, puhdistettua vettä.
• Peräsuolen peräpuikot koostuvat 100 tai 500 mg pääkomponentista ja rasva-aineesta.

Vapautuslomake

Lääkkeen ulkonäkö ja vapautumisen määrä vaihtelevat seuraavasti:

• Paratsetamolitabletit ovat valkoisia tai kermanvärisiä, ja niiden reunat ovat ulkonevia. Saatavana 10 tai 20 kappaleen pakkauksissa.
• Siirappi on viskoosinen läpikuultava neste, jossa on pehmeä vaaleanpunainen sävy, makea ja jossa on miellyttävä vadelma-maku. Saatavana 50 tai 100 ml: n pulloissa, joissa on mittalusikka.
• Peräsuolen peräpuikkona on vaalea kermanväri. Saatavana 5 kpl. polyeteenin ääriviivasoluissa.
• Suun kautta annosteltava suspensio on viskoosi vaaleanpunainen neste, tavallisesti mansikka-maku. Toimitetaan 100 - 200 ml: n lasipulloissa, joissa on mittausruisku tai lusikka.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lääkkeellä on antipyreettistä, kipulääkettä ja kohtalaisen tulehdusta ehkäisevää vaikutusta. Parasetamolin imeytyminen alkaa suolistossa, josta lääke tunkeutuu kaikkiin pehmeisiin kudoksiin verellä. Lääkeaine estää termoregulaatiosta vastuussa olevien aivokeskusten, prostaglandiinien estäjien ja tulehdusvälittäjien synteesin. Parasetamoli metaboloituu maksassa muodostamaan parasetamolisulfaattia ja erittyy munuaisissa.

Pieni määrä lääkettä hajoaa para-aminofenoliksi, mikä lisää tablettien myrkyllistä vaikutusta. Kapselia otettaessa maksimipitoisuus plasmassa havaitaan 30 - 40 minuutin kuluttua. Parasetamolin biologinen hyötyosuus on enemmän kuin 1 gramma on 87-90%, pienempi pitoisuus - 55-60%. Antipyreettinen vaikutus ja kipua lievittävä vaikutus, kun otetaan nestemäisiä suspensioita tapahtuu aikaisemmin - 15-20 minuutin kuluttua. Parasetamolin puoliintumisaika virtsalla on 2-4 tuntia, munuaisten puhdistuma on 5%.

Parasetamoli - käyttöaiheet

Lääkitystä määrätään vain heikon tai kohtalaisen vaikean kivun oireyhtymän oireenmukaiseen hoitoon, joka on eri alkuperää ja lokalisointia. Lisäkomponenttina sekä erillisenä työkaluna tabletteja käytetään usein kehon lämpötilan vähentämiseen tai tulehduksen lievittämiseen. Käyttöohjeiden mukaan käyttöaiheet ovat:

• infektioiden aiheuttama kuume;
• Rayn oireyhtymän hoito;
• hammassärky tai päänsärky;
• neurologiset kivun oireet;
• hypertermia rokotuksen jälkeen;
• tuskallisia aikoja.

Vasta

Suora kielto käyttää lapsia on enintään 3 kuukauden ikäinen ja raskaus kolmannella kolmanneksella. Parasetamolin toksisia vaikutuksia tehostavat:

• mahalaukun limakalvon tai haavaumien eroosio;
• mahalaukun verenvuoto;
• ruoansulatuskanavan tulehdukselliset sairaudet;
• keuhkoputkien astma, joka ei siedä tulehduskipulääkkeitä tai aspiriinia;
• maksasairaus;
• hyperkalemia;
• herkkyys yhdelle tai useammalle aineelle koostumuksesta;
• munuaissairaus;
• maksan vajaatoiminta;
• nenän sinus-polypoosi;
• sepelvaltimon ohitusleikkaus.

Annostelu ja hoito

Hoidon aikana lääkärit suosittelevat, että ne pysyvät ohjeissa ilmoitetuilla annoksilla ja pillereiden ottamisella. Kapseleiden välinen aikaväli on oltava vähintään 4 tuntia. Jos lämpötila nousee, lääkkeen käytön enimmäiskesto ei saa ylittää 3 päivää. Pidempi hoito on sallittua vain kipulääkkeenä - voit juoda tabletteja 5 päivän ajan.

Parasetamoliannos riippuu vapautumismuodosta:

• aikuisille potilaille määrätään enintään 4 grammaa lääkettä tabletteina päivässä;
• siirapin muodossa, voit ottaa 40 ml päivässä, jaettuna useisiin annoksiin;
• Yli 60 kg painaville aikuisille potilaille suunnatut peräpuikot sijoitetaan enintään 4 kertaa päivässä.

Erityiset ohjeet

Varovaisuutta on noudatettava, kun lääkettä määrätään potilaille, joilla on hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia, maksan tai munuaisten patologia ja vanhukset. Koska vaikuttavat aineet vaikuttavat kehoon parasetamolin hoidon aikana, on tarpeen valvoa veren kaavan tilaa, potilaan yleisiä kliinisiä indikaattoreita ja lopettaa kokonaan alkoholin käyttö.

Raskauden aikana

Laboratoriotesteissä ei havaittu haitallisia vaikutuksia sikiöön ja naisen terveydentilaan raskauden aikana. Istukan esteen ja rintamaidon imeytymisen vuoksi sen käyttö on kuitenkin suositeltavaa vain raskauden ensimmäisen ja toisen kolmanneksen aikana. Raskauden kolmannella ja imetyksen aikana raskaana oleville naisille määrätään parasetamolia vain lääkärin neuvojen perusteella, ja kun odotettu hyöty äidille ylittää mahdolliset vaarat vaaroille. Lääkäri valitsee lääkkeen annoksen erikseen.

Parasetamoli lapsille

Lasten annostus valitaan lapsen iän ja lääkkeen vapautumisen muodon mukaan:

• Tabletteissa lapsille tarkoitettu parasetamoli on määrätty 9–12-vuotiaana, ja annos on enintään 2 grammaa päivässä;
• Kerta-annos pikkulasten suspensiota lasketaan painon perusteella, eikä se saa olla suurempi kuin 10-15 mg 1 kg: n painosta. Käytön tiheys 3-4 kertaa päivässä.
• Peräsuolen peräpuikkojen päivittäinen annos alle vuoden ikäisille lapsille on 0,5-1 kpl. 3–5-vuotiaasta lapsesta määrätään 1,5-2 kynttilää kullekin 5–10-vuotiaille 2,5-3,5-kynttilöille päivässä.
• Vauvan siirappia voidaan käyttää 6 kuukauden iästä alkaen 60 ml päivässä. Yhden vuoden ja kolmen vuoden ikäisiä lapsia suositellaan antamaan 180 ml, 3 - 6 vuotta - 180 ml, 6 - 12 vuotta, 240 ml.

Kun munuaisten ja maksan loukkaukset

Varovaisuutta ajatellen on tarpeen määrätä lääke maksan rikkomisesta, samanaikaisesta munuaisten vajaatoiminnasta, mukaan lukien näiden elinten synnynnäiset poikkeavuudet ja Gilbertin oireyhtymä, virushepatiitti, virtsarakon tulehdus tai munuaiskivien esiintyminen. Näissä tapauksissa ennen parasetamolin juomisen aloittamista on neuvoteltava hoitavan lääkärin kanssa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Parasetamolin ja muiden lääkkeiden samanaikaisen käytön myötä kummankin lääkkeen tehokkuudessa saattaa esiintyä erilaisia ​​vääristymiä. Lääketieteellisessä käytännössä seuraavien yhdistelmien maksatoksisuus on tiedossa:

• epilepsialääkkeet - johtaa antipyreettisen vaikutuksen vähenemiseen, myrkylliseen maksavaurioon;
• antikoagulantit pahentavat veren hyytymistä;
• aktiivihiili vähentää parasetamolin hyötyosuutta;
• barbituraatti vähentää lämmönsäätelykykyä;
• isoniatsidi - aiheuttaa maksatoksista vaikutusta, lisää imeytymistä;
• rifampisiini - paratsetamolipuhdistuman lisääntyminen ja lääkkeiden metabolian lisääntyminen maksassa;
• probenetsiini - alentunut puhdistuma;
• antikolinergiset aineet voivat vähentää parasetamolin imeytymistä;
• etinyyliestradioli - lisääntynyt imeytyminen;
• vuorovaikutus muiden vastaavien lääkkeiden kanssa - on olemassa yliannostusriski;
• Kun Kolestiraminia käytetään alle tunnin, imeytyminen voi heikentyä.

Haittavaikutukset

Seuraavia negatiivisia reaktioita voi esiintyä, kun otat lääkettä:

• Virtsatietojärjestelmän osa: aseptisen pyurian, koliikkien esiintyminen.
• Sydän: sydänlihaksen supistumisen vähentäminen.
• Allergiset reaktiot: angioedeema, ihottuma, kutina, ihon punoitus.
• Hematopoieesin puolelta: veren kaavan rikkominen, alentunut hyytyminen, anemia, metemoglobiinin esiintyminen plasmassa.
• Keskusperifeerinen hermosto: uneliaisuus, väsymys, ärtyneisyys.
• Ruoansulatuskanava: vatsakipu, pahoinvointi tai oksentelu, dyspepsia.

yliannos

Kun kuluu liiallisia annoksia 24 tunnin kuluessa, uhri voi kokea:

• vaalea iho ja limakalvot;
• uneliaisuus;
• huimaus;
• pahoinvointi, voimakas oksentelu;
• sydämen rytmien rikkominen;
• haiman tulehdus;
• vakavan nefron ja hepatopatologian kehittyminen;
• enkefalopatia;
• vatsakrampit;
• myrkyllisiä munuaisvaurioita.

analogit

Parasetamoli on fenasetiinin aktiivinen metaboliitti, jota pidettiin aiemmin parhaana analgeettina. On kuitenkin erittäin järkevää käyttää erittäin myrkyllisiä lääkkeitä, kuten Nurofen, Citramon, Ibuprofen, Tempalgin tai Analgin. Kun lapsen kehon lämpötila nousee, aine voidaan korvata Panadolilla, Kalpolilla tai Efferalganilla. Näillä lääkkeillä on lievempi vaikutus lasten kehoon. Aikuisia kuumeesta voi käyttää: Strymol, Flutabs, Daleron.

Parasetamolihinta

Lääke vapautetaan apteekeissa ilman reseptiä. Ostamisen jälkeen sinun on varmistettava, että lääkkeen säilyvyyttä ei ylitetä, pakkaus sisältää käyttöohjeet tai merkinnät. Säilytä työkalu suositeltavaa pimeässä, viileässä paikassa, korkeintaan 25 asteen lämpötilassa. Huumeiden hinta Moskovan alueilla vaihtelee riippuen lääkkeen ja valmistajan vapauttamisen muodosta.

Paracetamolitabletit: käyttöohjeet

rakenne

kuvaus

Käyttöaiheet

Vasta

- yliherkkyys parasetamolille;

- munuaisten ja maksan vajaatoiminta;

- raskaus ja imetys;

Annostus ja antaminen

Levitä sisälle, mieluiten aterioiden välillä.

Aikuiset, vanhukset ja yli 12-vuotiaat nuoret: 1000 mg (2,5–5 tablettia, joiden annos on 200 mg, 1-2 tablettia 500 mg: n annoksella) 4 tunnin välein, enimmäisannos enintään 4000 mg 24 tunnin aikana.

6-12-vuotiaat lapset: 200 mg - 500 mg (1 tabletti, jonka annos on 200 mg, ½ - 1 tabletti annoksella 500 mg) 4 tunnin välein, suurin annos enintään 2000 mg 24 tunnin ajan.

Alle 6-vuotiailla lapsilla tablettien käyttöä ei suositella.

Haittavaikutukset

- allergiset reaktiot, ihottuma, nokkosihottuma, angioedeema;

- maksatoksinen vaikutus, pitkäaikainen käyttö yli 4000 mg: n vuorokausiannoksella;

- pahoinvointi, nivelkipu;

- hemolyyttinen ja aplastinen anemia, trombosytopenia, agranulosytoosi, pancytopenia, metemoglobinemia;

- nefrotoksinen vaikutus munuaisen koliikin muodossa, aseptinen
pyuria, interstitiaalinen nefriitti, papillin nekroosi;

- verenpaineen alentaminen, hypoglykemia, hengenahdistus, vaskuliitti.

Jos ilmenee reaktioita, joita ei ole kuvattu pakkausselosteessa, ota yhteys lääkäriin.

yliannos

Vaikuttaa, kun otetaan paracetamolia annoksena, joka on yli 10 g / vrk (tai yli 140 mg / kg / vrk lapsilla). Potilailla, joilla on alkoholismi, hepatiitti, paracetamolin toksinen vaikutus voi ilmetä jopa sen käytön yhteydessä annoksena 2,5-4,0 g / vrk.

Oireet: Myrkytys etenee kolmessa vaiheessa. Vaihe 1 kestää 12–24 tuntia, ja sille on ominaista dyspeptiset oireet, ruoansulatuskanavan ärsytyksen oireet, pahoinvointi, oksentelu, hikoilu.

Vaihe 2 kestää 2–3 päivää, ja sille on ominaista pahoinvointi, oksentelu, transaminaasitason nousu, bilirubiini ja protrombiiniarvon nousu 2,0–2,5.

Vaihe 3 esiintyy 20%: lla myrkytystapauksista ja kestää 3–5 päivää. Sille on tunnusomaista hepatosyyttien syvällinen progressiivinen nekroosi, pahoinvointi, välitön oksentelu, keltaisuus, transaminaasien jyrkkä kasvu, bilirubiini, protrombiinin indeksin nousu yli 2,5. On merkkejä maksan vajaatoiminnasta, hypoglykemiasta, enkefalopatiasta, stuporista. Munuaisten vajaatoiminta ja sydänlihaksen dystrofia kehittyvät.

Hoito: sisältää lääkkeen poistamisen, mahahuuhtelun aktiivihiilellä ja suolalääkkeiden nimittämisen lääkkeen imeytymisen estämiseksi mahassa ja suolistossa. Glukoosi lasketaan laskimonsisäisesti (5–10% liuos 200–400 ml). Annetaan spesifinen vastalääke, N-asetyylikysteiini (palauttaa glutationin varannot ja eliminoi sen puutteen, kun taas paracetamolin myrkyllinen metaboliitti neutraloidaan). N-asetyylikysteiinin 20-prosenttista liuosta käytetään laskimoon ja sisälle: ensimmäinen annos on 140 mg / kg (0,7 ml / kg), sitten 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Yhteensä annetaan 17 annosta. Tehokkain hoito aloitetaan ensimmäisten 10 tunnin kuluessa myrkytyksen kehittymisestä. Jos myrkytyshetkestä on kulunut yli 36 tuntia, hoito on tehotonta. Kun protrombiinin indeksi nousee yli 1,5, käytetään K-vitamiinia.₁ (phytomenadion) 1 - 10 mg; kun protrombiiniarvon nousu on yli 3,0, on tarpeen aloittaa natiivin plasman tai hyytymistekijäkonsentraatin infuusio (1 - 2 yksikköä).

Myrkytyksen hoidossa on vasta-aiheista pakotetun diureesin, hemodialyysin suorittamisessa. Antihistamiineja ja glukokortikosteroideja ei pitäisi käyttää.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Jos käytät muita lääkkeitä, muista ilmoittaa asiasta lääkärille, ja jos olet itsehoidossa, ota yhteys lääkäriisi lääkkeen käytöstä.

Samanaikainen käyttö sytokromi P: n indusoijien kanssa₄₅₀ (fenytoiini, alkoholi, barbituraatit, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet, yhdistetyt suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet) lisää hydroksyloituneen toksisen metaboliitin N-ABI: n tuotantoa ja paracetamolin hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.

Alkoholi parantaa paratsetamolin myrkyllistä vaikutusta haimaan.

Samanaikainen käyttö sytokromi P: n estäjien kanssa₄₅₀ (symetidiini, omepratsoli, makrolidiantibiootit) paracetamolin hepatotoksisen vaikutuksen riski vähenee.

Parasetamoli tehostaa keskushermoston, alkoholin masentumista. Tehostaa kloramfenikolin hematotoksista vaikutusta. Heikkenee uricosuric-aineiden (sulfiinipyratsoni) tehokkuutta.

Samanaikainen käyttö myotropisten antispasmodicsien (drota-verin, papaveriini, pitofenoni) ja m-holinoblokatoramien (fenpiveriiniumbromidi, platifilliini, atropiini) kanssa havaitsi, että kolestyramiini havaitsi hitaasti paracetamolin imeytymistä hitaan mahalaukun tyhjenemisen vuoksi.

Kun samanaikaisesti käytetään prokineettisiä aineita (metclopramide), erytromysiiniä, parasetamolin imeytymistä nopeutetaan nopeutetun mahalaukun tyhjenemisen vuoksi.

Barbituraatit heikentävät paratsetamolin antipyreettistä vaikutusta.

Paratsetamolin imeytymisnopeus laskee samanaikaisesti kolestyramiinin, tsimetidiinin, omepratsolin kanssa. Paratsetamolia voidaan käyttää aikaisintaan tunnin kuluttua kolesteramiinin levittämisestä aikaisintaan kaksi tuntia simetidiinin, omepratsolin, levittämisen jälkeen.

Varfariinin ja muiden kumariinien antikoagulanttivaikutusta voi parantaa paracetamolin pitkäaikainen säännöllinen käyttö potilailla, joilla on lisääntynyt verenvuotoriski. Yksittäisannoksilla ei ole merkittävää antikoagulanttivaikutusta.

Sovelluksen ominaisuudet

Raskaus ja imetys. Parasetamolin käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista. Tarvittaessa paracetamolin käyttö imetyksen aikana tulee poiketa lapsen rintakehästä koko hoidon ajan.

Tabletit eivät ole tarkoitettu alle 6-vuotiaille lapsille.

Parasetamolin pitkäaikainen käyttö. Tarvittaessa paracetamolin säännöllistä käyttöä yli 5 vuorokauden ajan tulee seurata viikoittaista kuvaa perifeerisestä verestä, maksan toiminnasta.

Vaikutukset laboratorion parametreihin. Parasetamolihoidon aikana plasman glukoosipitoisuus voi kasvaa ja glykeemisen profiilin tulokset voivat vääristyä.

Vaikutus kykyyn ajaa liikennettä ja hallita mekanismeja. Parasetamolin vastaanotto ei vaikuta kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja tai muita mekanismeja lääkkeen käytön aikana.

Vapautuslomake

Tabletit 200 mg: 10 x 2 läpipainopakkauksessa;

muotoilematon laatikko pakkaus nro 10 × 1.

Tabletit 500 mg: läpipainopakkauksessa nro 10 × 2, nro 10 × 5;

muotoilematon laatikko pakkaus nro 10 × 1.

Parasetamoli: käyttöaiheet, vasta-aiheet, haittavaikutukset

Parasetamoli on laajalle levinnyt antipyreettinen ja analgeettinen lääke, joka kuuluu anilidiryhmään. Monissa maissa sitä tuotetaan nimellä Acetaminophen. Työkalu ei anna useimmille tulehduskipulääkkeille ominaisia ​​sivuvaikutuksia, mutta kun otetaan suuria annoksia, se voi vaikuttaa haitallisesti maksan, munuaisten ja verenkiertoelimistön toimintaan.

Tärkeää: haittavaikutusten (hepato-ja nefrotoksinen) riski kasvaa monta kertaa parasetamolin ja etanolia sisältävien nesteiden (mukaan lukien farmaseuttiset tinktuurat) rinnakkaisella saannilla. Tässä suhteessa hoidon aikana suositellaan pidättymään alkoholista.

Parasetamolin epäilemätön etu asetyylisalisyylihapolle (aspiriini) on kroonisen gastriitin pahenemisriski ja mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan kehittyminen.

Tätä keskeistä ei-huumaavaa kipulääkettä pidetään yhtenä tehokkaimmista ja turvallisimmista. Se sisältyy Venäjän federaation hallituksen hyväksymään "olennaisten ja välttämättömien huumeiden" luetteloon.

Vaikuttava aine ja vapautumislomake

Vaikuttava aine on para-asetaminofenoli (N- (4-hydroksifenyyli) asetamidi). Kemiallinen kaava - C8H9N02. Parasetamoli syntetisoitiin vuonna 1877, ja kliiniset tutkimukset ovat kuluneet kymmenen vuotta myöhemmin. Lääkkeen myynti alkoi vuonna 1953 kauppanimellä Tylenol (USA). Vuonna 1956 Panadol ilmestyi samaan kemikaaliin. Tällä hetkellä tuotetaan valtava määrä parasetamolia sisältäviä lääkkeitä, jotka sisältävät lisäksi ainesosia, kuten kofeiinia, asetyylisalisyylihappoa, kodeiinia, analgeja jne.

Kotimaiset farmaseuttiset yritykset Parasetamolia tuotetaan tavanomaisissa tableteissa (200, 325 ja 500 mg), päällystetyissä tableteissa (Panadol Extra 325 ja 500 mg), kapseleissa (325 ja 500 mg) ja myös peräsuolen peräpuikoissa (kukin 50)., 100, 125, 250 ja 500 mg).

Apteekkiketjut myyvät 500 mg liukoisia tabletteja - Efferalgan, Panadol Extra, Flutabs ja Paracetamol-Hemofarm.

Suosittuja panadolipitoisia lääkkeitä ovat jauheet Ferwexin ja Theraflu-valmisteen valmistamiseksi.

Saatavana on myös injektiomuoto - Perfalgan-liuos (10 mg / ml). Lapsille voit ostaa Panadol Bebyn ja Efferalgunin lasten siirappeja sekä oraalisia suspensioita Paracetamol Children, Calpol ja Daleron.

Parasetamolin edut

Para-asetaminofenoli vaikuttaa hypotalamuksessa sijaitsevaan termoregulointikeskukseen, jonka ansiosta sen antipyreettinen vaikutus on mahdollisimman lähellä kehon lämpötilan luonnollista vähenemistä. Parasetamolin epäilemätön etu NSAID: ien suhteen on altistumisen selektiivisyys, joka mahdollistaa sen käytön lasten hoidossa. Lisäksi lääkeaineen aineenvaihduntatuotteet poistuvat nopeasti kehosta luonnollisella tavalla, mikä eliminoi elimistön ja kudosten kumuloitumisen (kertymisen).

Parasetamoli: käyttöaiheet

Parasetamoli on oireiden lievittämiseen tarkoitettu lääkeaine. Se ei vaikuta patologisen prosessin dynamiikkaan. Yleisimpiä indikaatioita tämän lääkkeen (DOS) aloittamiseksi ovat kehon lämpötilan nousu (hypertermia) kylmyyden ja virussairauksien taustalla sekä kipu (kipeä) luut ja lihakset, joilla on flunssa ja muut akuutit hengitystieinfektiot.

Sairaudet ja olosuhteet, joissa asetaminofeenia suositellaan:

Annostus ja antaminen Parasetamoli

Asetaminofeenilla on terapeuttinen vaikutus, kun se ottaa 10-15 mg: n annoksia 1 kg: aa kohti.

Parasetamolin (tabletteja tai siirappia) suun kautta annostellaan suositeltavasti 1-2 tuntia syömisen jälkeen, juoden runsaasti nesteitä (mieluiten puhdasta vettä). Vastaanotto täyteen vatsaan hidastaa imeytymistä ja siten odotetun terapeuttisen vaikutuksen kehittymistä.

Parasetamolia annetaan peräpuikkoina rektaalisesti (1 kynttilä kussakin).

Suositeltu kerta-annos aikuisille potilaille ja yli 12-vuotiaille (tai 40 kg tai enemmän painaville) nuorille on 1 g (kaksi 0,5 g: n tablettia), ja vuorokausiannos on 4 g.

Alle 12-vuotiaille lapsille annos määritetään yksilöllisesti nopeudella 10-15 mg 1 kg: n painosta (60 mg / kg päivässä). Moninaisuus - jopa 4 kertaa päivässä; vastaanottojen välillä on suositeltavaa säilyttää likimain samankaltaisia ​​aikavälejä.

Vauvoille 3 kuukautta. enintään 1 vuosi, annos vaihtelee 24 - 120 mg (enintään 4 kertaa päivässä), ja 1–6-vuotiaille lapsille annetaan 120-240 mg annosta.

Parasetamolin ottaminen ei ole toivottavaa yli 5 päivää peräkkäin. Jos kohonnut lämpötila kestää yli 3 päivää ja kipu oireyhtymä jatkuu yli 5 päivää, ota yhteys lääkäriisi. Yleensä tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa korvata lääke toiseen kipulääkkeeseen ja antipyreettiseen aineeseen. Haitallisten vaikutusten riskin vähentämiseksi on suositeltavaa rajoittaa tehokkaita vähimmäisannoksia ja noudattaa tarkasti hoito-ohjelmaa.

Farmakologinen vaikutus

Vaikuttava aine kykenee estämään syklo-oksigenaasin entsyymin (TSOG1 ja TSOG2) ja siten vähentämään kivunvälittäjien - prostaglandiinien - tuotantoa. Lääkkeellä on suora vaikutus aivojen lämmönsäätely- ja kipukeskuksiin. On syytä uskoa, että voimakkaat antipyreettiset ja analgeettiset vaikutukset johtuvat muun muassa COX 3: n selektiivisestä estosta, entsyymistä, joka kiihdyttää prostaglandiinien synteesiä ja osallistuu kuumeen ja kipuun.

Tällä lääkkeellä on suhteellisen lieviä anti-inflammatorisia ominaisuuksia, koska perifeeristen kudosten peroksidaasit neutraloivat sen. Paratsetamoli ei vaikuta haitallisesti veden ja elektrolyytin aineenvaihduntaan.

farmakodynamiikka

Nielemisen jälkeen parasetamoli imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavaan. Seerumin maksimipitoisuuden saavuttamiseen kuluva aika voi vaihdella 30 minuutissa. enintään 2 tuntia. Noin 15% aktiivisesta aineesta on konjugoitu plasman proteiineihin. Lääke kulkee vapaasti veri-aivoesteen läpi. Suurin osa aineesta siirtyy maksassa biotransformaatiolle. Puoliintumisaika on 1 - 4 tuntia (iäkkäillä potilailla se on hieman pidempi). Metabolitit (sulfaatit ja glukoronidit) ja para-asetaminofenoli muuttumattomana (noin 3%) erittyvät virtsaan.

Parasetamoli: vasta-aiheet

Vasta-aiheita ovat:

• yksilöllinen yliherkkyys (yliherkkyys) vaikuttavalle aineelle;
• "Aspiriini-triad" (yhdistelmä NSAID-lääkkeitä, keuhkoputkia ja toistuvia nenän polyposiksia ja paranasaalisia niloja);
• tulehdussairaudet, ruoansulatuskanavan eroosio ja haavaumat;
• ruoansulatuskanavan verenvuoto;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• diagnosoitu hyperkalemia;
• sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen.

Tärkeää: Parasetamolipitoiset lääkkeet ovat vasta-aiheisia ensimmäisen kuukauden ikäisillä vastasyntyneillä.

Erityistä varovaisuutta hoidettaessa tätä lääkettä on noudatettava seuraavissa sairauksissa ja patologisissa tiloissa:

• krooninen alkoholismi ja alkoholin maksavauriot;
• iskeeminen sydänsairaus ja krooninen sydämen vajaatoiminta;
• aivoverisuonitauti;
• perifeeriset valtimotaudit;
• munuaisten ja maksan vajaatoiminta.

Huomaa: diabetesta ei suositella ottamaan Parasetamolia siirapin muodossa.

Parasetamolin sivuvaikutukset

Naisen paracetamolin hyväksyminen raskauden aikana lisää jatkuvasti riskiä sairastua poikkeavuuksiin, kuten uudelleensyntyneiden poikasten alentumattomat kivekset (kryptorkidismi vaatii usein kirurgista toimenpidettä). Joidenkin tutkijoiden mukaan lääkeaine lisää todennäköisyyttä, että lapsi kehittyy keuhkoputkia astmaksi.

Uskotaan myös, että Paracetamolin käyttö voi vähentää hieman potilaan emotionaalista vastetta.

Tämän lääkkeen liiallinen saanti jopa terapeuttisilla annoksilla voi aiheuttaa analgeettisen nefropatian kehittymisen, mikä johtaa vakavaan munuaisten vajaatoimintaan.

Kuinka vaarallinen on parasetamolin yliannostus?

Käytännössä mikä tahansa farmakologinen lääke tietyssä annoksessa voi olla tappava. Parasetamolin toksisuus on suhteellisen pieni, mutta kun se otetaan kerralla, kun annos on yli 10-15 g (aikuisille) tai 140 mg / kg (lapselle), vakava maksavaurio kehittyy. Tämä johtuu para-asetaminofenolin välituotemuodostustuotteiden hepatotoksisesta vaikutuksesta.

Tärkeää: kuolema on mahdollista, kun otat 40 tablettia päivässä. Ohjeiden noudattaminen estää vaarallisen määrän lääkettä.

Merkittävä ylitys suositellusta annoksesta on yksi syistä vakavaan verenvuotoon ruoansulatuskanavassa, mikä vaatii kiireellistä sairaalahoitoa. Jos lääketieteellistä hoitoa ei anneta ajoissa, kuolemaa ei suljeta pois.

Yliannostuksen myötä hemodialyysi on tehoton, ja pakotettu diureesi voi olla jopa vaarallista. Jos kyseessä on päihtymys parasetamolin kanssa, glukokortikoidien ja antihistamiinien käyttö ei ole hyväksyttävää, koska ne lisäävät metabolisten tuotteiden synteesitasoa, jolla on kielteinen vaikutus maksaan.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

On tärkeää olla varovainen, kun käytät parasetamolia rinnakkain antikoagulanttien (varfariinin), verihiutaleiden vastaisen aineen (mukaan lukien asetyylisalisyylihappo), glukokortikosteroidien (prednisolonin) ja serotoniinin takaisinoton estäjien (fluoksetiini, sertraliini jne.) Kanssa.

Yhdistelmä fenobarbitaalia sisältävien lääkkeiden (Valocordin, Corvalol) kanssa ei ole hyväksyttävää.

Parasetamoli raskauden ja imetyksen aikana

Naisten ei pidä käyttää raskauden kolmannessa kolmanneksessa parasetamolia. Ensimmäisessä ja toisessa kolmanneksessa lääkettä tulee ottaa lääkärin määräämällä tavalla; tässä tapauksessa hyötyjen suhde äidille ja sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

Alle 1% vaikuttavasta aineesta tunkeutuu rintamaitoon, joten imetysaika ei ole vasta-aihe lääkkeen ottamiseen.

Lisätietoja

Jos potilaan taudin taustalla ruokahalu vähenee merkittävästi, on suositeltavaa puolittaa suun kautta annettavien annosten annos, jotta vältetään ruoansulatuskanavan elinten limakalvojen ärsytyksen riski.

Joidenkin para-asetaminofenolin lääkkeiden koostumus sisältyy yhdistelmään kofeiinin kanssa. On osoitettu, että kofeiini lisää parasetamolin vaikutusta lisäämällä sen hyötyosuutta. Tämä yhdistelmä auttaa vähentämään päänsärkyä alhaisen verenpaineen taustalla.

Para-asetaminofenolin vaikutuksen tehostaminen saavutetaan samanaikaisesti askorbiinihapon saannin kanssa kehoon. C-vitamiini hidastaa vaikuttavan aineen erittymistä kehosta.

Vladimir Plisov, lääketieteellinen arvioija

25 875 kokonaisnäkymää, 2 katselua tänään