Laryngiitin syyt

Laryngiitti on yksi yleisimmistä hengityselinsairaudista, jotka diagnosoidaan 80%: ssa tapauksista, jotka valittavat äänitaajuuden laskusta. Laryngiitin syyt voivat olla tarttuvia ja ei-tarttuvia. Hypotermia, muut tartuntataudit, ruoansulatuskanavan häiriöt, allergiat, tupakointi ja haitallisissa yrityksissä työskentely voivat aiheuttaa kurkunpään tulehdusta.

Artikkelin sisältö

Lääkäri voi tarkasti määrittää taudin etiologian kurkunpään laryngoskooppisen tutkimuksen jälkeen. Hoidon onnistuminen riippuu paitsi siitä, mitä lääkkeitä käytetään näihin tarkoituksiin. On erittäin tärkeää tunnistaa ja eliminoida ajoissa provokatiiviset tekijät, jotka aiheuttavat limakalvojen hengityselinten ärsytystä.

Tietoja taudista

Toisin kuin monet muut hengityselinsairaudet, paitsi patogeeniset mikro-organismit, mutta myös ei-infektiotekijät voivat aiheuttaa kurkunpään tulehdusta. Ne ovat melko paljon, joten joskus selvittää kurkunpään tulehduksen todellinen syy on hyvin vaikeaa. Asiantuntijoiden havaintojen mukaan tauti kehittyy harvoin erillään. Yleensä muut sairaudet edeltävät äänijohtojen, ylähengityksen ja kurkunpään vaurioitumista.

Laryngiitin todelliset syyt voidaan määrittää asiantuntijan toimesta hypofaryneksin laitteistokokeen jälkeen sekä mikrobiologinen analyysi. Tulehduksellisten reaktioiden luonteen sekä bakposeva-hoidon tulosten perusteella lääkäri voi tunnistaa tulehdusta aiheuttaneet tarttuvat aineet. 85%: ssa tapauksista hengityselinten patologiset prosessit johtuvat virusten kehittymisestä.

Kurkunpään tulehduksessa kurkunpään limakalvo on turvonnut voimakkaasti, mikä johtaa huomattavaan supistumiseen hengitysteissä. Tämän seurauksena tämä voi aiheuttaa väärän rinnan, spastisen yskän ja astman hyökkäysten kehittymisen. Sairaus on erityisen vaarallinen pienille lapsille. Heillä on kurkunpään muotoinen suppilo, joka kaventuu alaspäin. Siksi jopa lievä kudosten turvotus aiheuttaa hengityselinten vajaatoimintaa ja siten hapen puutetta, joka vaikuttaa kielteisesti keskushermosto- ja sydänverkoston toimintaan.

Viruksen laryngiitin syyt

Hyvin usein hengityselinten virukset ovat syynä kurkunpään tulehdukseen. Ne lisääntyvät nopeasti hengityselinten limakalvoissa, mikä johtaa tulehdusprosessiin. Tilastojen mukaan kahdeksassa 10: stä potilaasta diagnosoidaan sairauden virusmuoto. Useimmiten kurkunpään tulehduksen provokaattorit ovat:

• herpesvirus;
• syntsytiaalinen virus;
• flunssavirus;
• adenovirus;
• koronavirusantigeenin;
• rinovirus;
• metapneumovirus.

Nykyaikainen lääketiede tunnetaan yli 200 viruksen lajikkeesta, jotka voivat aiheuttaa tulehdusta hengitysteissä. Monet heistä aiheuttavat paitsi kurkunpään tulehdusta, myös muita sairauksia. Siksi laryngiittiä edeltää usein nenä- ja suuontelon viruksen vauriot sekä kurkku.

Viruksen laryngiitti on erittäin tarttuva tauti, joka leviää ilmassa, ts. ilman läpi. Huipputapahtuma kuuluu yleensä syksyn ja kevään aikana. Juuri tänä aikana, koska ruokavaliossa ei ollut tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, vitamiinien pitoisuus kehossa vähenee. Tässä suhteessa kudosten biokemiallisten prosessien nopeus vähenee, minkä seurauksena kehon immuunipuolustus heikkenee.

Bakteerin kurkunpään tulehdus

Bakteriaalinen kurkunpään tulehdus on suhteellisen harvinainen sairaus, joka on yleisin ihmisillä, jotka ovat alkaneet hoitaa taudin viruksen muotoa. Riittämättömän hoidon puuttuessa patogeeniset mikrobit liittyvät viruksen kasvistoon, mikä johtaa kurkunpään tulehdukseen. Lisäksi hengitysteiden bakteeri-vaurioita voi edeltää limakalvon kemialliset ja termiset palovammat, jotka vaikuttavat haitallisesti paikalliseen immuniteettiin.

Bakteerin kurkunpään syövyttävät aineet voivat olla:

• streptokokkeja;
• Bordetella;
• meningokokki;
• pneumokokin;
• Pfeifferin sauva;
• stafylokokit.

On huomattava, että kehon kehittyessä mikrobi-kasvistossa havaittiin usein tarttuvia-allergisia prosesseja. Bakteerien jätetuotteet aiheuttavat haittavaikutuksia kurkunpään kudoksissa, minkä seurauksena ne turpoavat voimakkaasti.

Tämän seurauksena tämä voi johtaa stenosoituvan laryngiitin kehittymiseen, jonka eteneminen on täynnä tukehtumista. Flegmoninen (kurja) kurkunpään tulehdus aiheuttaa kurkunpään stenoosin, joka voi olla kuolemaan johtava.

Taudin provokaatit

Kuten jo mainittiin, useimmin havaitaan kurkunpään vaurioita muiden tartuntatautien kehittymisen taustalla. Hengitystieinfektiot vaikuttavat haitallisesti paikalliseen immuniteettiin, mikä johtaa ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien aktiivisuuden lisääntymiseen kurkunpään. Yleensä laryngiitin kehittymistä edeltää useimmiten:

• kurkkukipu;
• influenssa;
• krooninen nuha;
• rinorrea;
• sinuiitti;
• ethmoiditis;
• kitarisojen;
• kurkkukipu;
• keuhkoputkentulehdus;
• keuhkokuume.

Infektio tunkeutuu kurkunpään sekä nousevaan että laskevaan suuntaan. Monet ihmiset kärsivät kylmästä "jaloistaan" tietämättä, että ne voivat aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita. Yleensä ARVI on yksi laryngiitin tärkeimmistä syistä. Taudin myöhäisen hoidon yhteydessä nenänielosta peräisin oleva infektio laskee, mikä ei muuten vaikuta vain nieluun, vaan myös kurkunpään.

Käheys ja "haukkuminen" ovat tyypillisiä taudin oireita, joiden vuoksi sinun täytyy pyytää apua ENT-asiantuntijalta.

Laryngiitti on salakavalaista ja melko vaarallista sairautta, jonka oireet ensimmäisessä parissa ovat melkein erottamattomia kylmän kylmän ilmentymistä. Useimmiten potilaat menevät lääkärille jo vaiheessa, kun he tuntevat hengenahdistusta, hengityksen vinkumista hengityksen aikana ja hapenpuutetta.

Ei-yhteydenpitävät syyt

On olemassa useita ei-infektioita aiheuttavia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa hengityselinten tulehdusta. Melko usein laryngiitti kehittyy muiden elinten ja järjestelmien toiminnan häiriöiden taustalla. Taudin ominaispiirteitä voi esiintyä potilailla, jotka kärsivät gastroesofageaalisesta refluksista. Kun mahan mehu heitetään ylempään ruokatorveen, hengitysteiden limakalvojen ärsytystä havaitaan. Seuraavaksi vaikuttaa vokaalikerrokset ja kurkunpään, mikä aiheuttaa kurkunpään tulehduksen.

Yleisimpiä ei-infektio-tekijöitä, jotka aiheuttavat kurkunpään ärsytystä, ovat:

• hypotermia;
• tupakointi;
• syövyttävien kemikaalien hengittäminen;
• huono ympäristötilanne;
• äänijohtojen ylikuormitus;
• alkoholin väärinkäyttö;
• hiilihydraattiaineenvaihdunnan rikkominen;
• nenän väliseinän kaarevuus;
• stressi ja henkinen väsymys.

Useimmiten ihmiset kärsivät sairauden "puheen" ammatista. Äänilaitteiston liialliset kuormitukset johtavat äänijohtojen tulehdukseen, minkä seurauksena ei ole katkaisua. Äänen palauttamiseksi ja tulehdusprosessien poistamiseksi potilaiden on noudatettava tarkasti äänen lepoaikaa vähintään 5-7 päivän ajan.

Hiljainen puhe luo huomattavaa stressiä äänenmuodostuslaitteelle, joten kun dysfonia-oireita esiintyy, on välttämätöntä puhua jonkin aikaa.

Allergia ja laryngiitti

Allerginen laryngiitti on ei-tarttuva tauti, joka esiintyy kurkunpään limakalvon allergisen turvotuksen seurauksena. Patogeeniset mikrobit tai virukset eivät osallistu tulehdusreaktioiden kehittymiseen, joten otolaryngologi yhdessä allergistin tai immunologin kanssa käsittelee ENT-sairauksien hoitoa. Kuten taudin nimestä käy ilmi, äänijohtojen ja kurkunpään turvotus aiheuttaa allergeeneja. Laryngiitin oireiden vakavuus riippuu organismin herkkyydestä (herkistymisestä) tiettyjen ärsyttävien tekijöiden suhteen.

Syy allergisten reaktioiden kehittymiseen voi olla:

• kotitalouksien aerosolit;
• hajuvedet ja kölnit;
• tupakansavu;
• pakokaasut;
• kasvien siitepöly;
• elintarvikkeet;
• kotitalouksien kemikaalien haihtuminen;
• koristeellinen kosmetiikka (jauhe, lakat).

Allergian akuutissa ilmenemismuodossa noin 10%: lla potilaista kehittyy Quincke-ödeema, joka on hengenvaarallinen allerginen reaktio, jolle on ominaista laaja kudosödeema.

Kun ärsyttäviä aineita hengitetään, kurkunpään tulehduksen oireet näkyvät lähes välittömästi. Nielussa on kipua, spastista yskää ja sisäänhengitysvaikeuksia. Pysäytä nopeasti taudin ilmentymät antihistamiinien avulla.

Psykosomaattiset syyt

Psykosomatics on psykologian ja lääketieteen erillinen suunta, joka tutkii psykologisten tekijöiden vaikutusta somaattisten sairauksien esiintymiseen ja kulkuun. Joidenkin asiantuntijoiden mukaan laryngiitin kehittyminen saattaa liittyä henkilön psyko-emotionaaliseen epävakauteen. Taudin todennäköisimpiä psykosomaattisia syitä ovat:

1. tahdon tukahduttaminen - pakkomielteinen tunne jonkun ympärillä olevan ylemmyydestä, kyvyttömyys sanoa "ei" ja puolustaa heidän periaatteellista asemaansa;
2. viha - realisoitumattomat vihanpurkaukset, joita henkilö kerää, jotta ei aloiteta avointa ristiriitaa työntekijöiden, vanhempien, ystävien jne. kanssa
3. pelko - pelko ilmaista omaa näkemystänne, tuntua epäpätevältä tässä tai tässä asiassa.

Hyvin usein psykosomaattiset syyt aiheuttavat esteitä ammatillisen toiminnan toteuttamiselle. Negatiivisten tunteiden kertyminen vaikuttaa kielteisesti hermoston toimintaan ja sen seurauksena yksittäisten elinten toimintaan. Psykosomaattisten syiden aiheuttamaa laryngiittiä hoidetaan melko vaikeaa. ”Cure” -varmuus voi olla, kun haetaan apua psykologilta ja siten psyko-emotionaalisen tilan korjaamisesta.

kurkunpään tulehdus

Laryngiitti on usein hengitysteiden infektioiden oireyhtymä ja voi ilman asianmukaista lääketieteellistä apua aiheuttaa hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittymistä.

Laryngiitti on kurkunpään leesion kliininen oireyhtymä, joka johtuu limakalvon tulehduksellisista muutoksista, jotka johtuvat viruksen tai bakteerien etiologian tai muiden syiden aiheuttamasta infektiosta, joka ilmenee akuutti- tai kroonisena muotona.

Laryngiitin riskitekijät ovat seuraavat:

1) vähentynyt immuniteetti, joka johtuu usein kylmyydestä tai samanaikaisesta kroonisesta patologiasta;
2) hypotermia (kylmät ja tuuliset sääolosuhteet);
3) ammatilliset tekijät (riskiryhmässä, henkilöt, joilla on pakko ylittää äänijohtoja - laulajia, opettajia - ”laryngiitin luennoitsija” ja muut henkilöt vaarallisessa kemikaalituotannossa);
4) lasten ikäryhmä (hengitys suussa kylmässä, vaatteet ei sääolosuhteiden mukaan);
5) huonot tavat (tupakointi - "laryngiitin tupakoitsija", alkoholin väärinkäyttö);
6) pölyinen ilma;
7) etiologinen tekijä (akuutin laryngiitin - ARVI, tuhkarokko, hinkuyskä, scarlet-kuume ja muut, krooninen bakteeripiste - krooninen laryngiitin muoto) etiologinen tekijä;
8) ulkoiset allergeenit (ruoka, vihannes, kemiallinen).

Täten laryngiitti voi olla tarttuva, ammattimainen (opettajan laryngiitti) huonojen tapojen (tupakoitsija laryngiitin), allergisen vaikutuksen vuoksi.

Tarttuvan laryngiitin syyt

Laryngiitin aiheuttajat jakautuvat kahteen ryhmään:

Infektioiden lähde on sairas, joka tarttuu tarttuvaksi siitä hetkestä lähtien, kun taudin ensimmäiset oireet tulevat esiin.

Laryngiitin infektiomekanismi on ilmassa, ja pääreitti on ilmassa, joka tapahtuu, kun aivastat ja yskät sairaan ihmistä enintään 3 metrin säteellä.

Organismin herkkyys on universaali. Riskiryhmässä lasten ikäryhmä johtuu ARVI: n massiivisesta infektiosta. Laryngiitin, erityisesti sen akuutin muodon, osalta on talvi-kevät kausiluonteisuus (kylmä kausi).

Laryngiitti voi olla: akuutti, joka ilmenee yhtäkkiä edellä mainituista syistä altistumisen jälkeen tai krooninen, joka ilmenee akuutin kurkunpään tulehduksen, kroonisen keskittymisen nenä- ja poskiontelossa, kurkussa, ja myös toistuvan altistumisen vuoksi vahingolliselle tekijälle (kasvattajien, laulajien tauti). alkoholin väärinkäytön tupakoitsijat).

Kurkunpään fysiologia ja anatomia

Kurkunpään (lat. Larynx) on ylähengitysteitä, jotka sijaitsevat nielun (useimmiten tartunnan portin) ja henkitorven välissä. Kurkunpään sisällä on äänilaite. IV-VI: n kohdunkaulan nikaman tasolla on suora kommunikointi nielun ja henkitorven kanssa. Kurkunpään koostuu rustokudos, joka koostuu parittomista tai suurista rustoista (cricoid, epiglottic, kilpirauhasesta) ja pariksi tai pieniksi (cherpaloid, kiilamainen, karobinen). Elimen liikkuvuus varmistetaan kahdella nivelellä: sormus- ja sointuinen nivel ja rengas-kilpirauhasliitos. Kurkunpään kohdalla on vokaalilaite henkilöstä, jota edustaa kilpirauhasen ja scaly-kaltaisten rustojen kiinnittämä äänijohtoja. Äänien muodostuminen tapahtuu sekä hengittämästä että uloshengityksestä värähtelemällä äänijohtoja. Niiden kiristäminen ja glottiksen muodon muuttaminen tapahtuu kurkunpään lihasten vähenemisen myötä.

Laryngiitti, kurkunpään profiili

Laryngiitti, kurkunpään anatomia

Kurkunpään patologiset muutokset laryngiitin kanssa

Kun ne altistuvat tartuntatauteille tai muille syille, esiintyy kurkunpään limakalvon tulehduksellisia (tai vahingollisia) ilmiöitä: limakalvon turvotusta, verisuonten ruuhkautumista, limakalvon tulehdussolujen (neutrofiilien, lymfosyyttien, makrofagien) tunkeutuminen. Nämä muutokset johtavat paikallisen reaktion esiintymiseen hyperemian (punoituksen), turvotuksen muodossa (ja sen seurauksena kurkunpään luumenen kaventuminen, glottiksen kaventuminen, nivelsiteiden turpoaminen), limakalvolla voi esiintyä verenvuotoja (enanthema on yleisempi influenssaan). Patologiseen prosessiin liittyy runsaasti limaa. Usein prosessi vaikuttaa epiglottiin ja joskus menee henkitorviin, mikä aiheuttaa yhdistettyä vahinkoa (laryngotraheiitti).

Patologiset muutokset voivat olla erilaisia, mikä aiheuttaa erilaisia ​​laryngiitin kliinisiä muotoja.
Katarraalinen laryngiitti ilmenee lievinä tulehduksellisina muutoksina limakalvossa.
Hypertrofista laryngiittiä leimaa limakalvon kasvu, jolloin muodostuu erityisiä, 3-4 mm: n läpimittaisia ​​solmukohtia, mukaan lukien nivelsiteet - niin sanotut "laulajan kyhmyt", ja kuoren kasvu voi johtaa nivelsiteiden peruuttamattomaan muodonmuutokseen.
Atrofinen laryngiitti ilmenee kurkunpään limakalvon harvennuksena, joka johtuu ruoan riippuvuuksista (mausteinen ja mausteinen ruoka).
Difterian laryngiitille on tunnusomaista paksun, likaisen, harmahtavan fibriiniridoksen muodostuminen, jotka pyrkivät sulautumaan, ja limakalvon turvotus kehittyy rinnakkain, mikä on erityisen vaarallista äänijohtojen alueella, koska se johtaa voimakkaaseen glottiksen kaventumiseen eikä voi nopeasti taantua standardihoidolla.
Tuberkuloosinen kurkunpään tulehdus ilmenee keuhkojen muodostumisena kurkunpään limakalvossa solmujen, tuberkullien, epiglottiksen vaurion, rustokudoksen muodossa.
Syfilitisessa laryngitissa toisessa vaiheessa haavaumat ja plakit muodostuvat kurkunpään limakalvolle, jotka ovat arpeutuneita kolmannessa vaiheessa, mikä johtaa nivelsiteiden ja kurkunpään itsensä muodonmuutokseen.

Laryngiitin kliiniset oireet

Akuutti kurkunpään tulehdus on tyypillinen taudin akuutti puhkeaminen, usein lämpötilan nousu kuumeisiin lukuihin (jopa 37,5-38º), vaihtelevan voimakkuuden myrkytyksen oireet (heikosta heikkoudesta, lievästä huimauksesta päänsärkyyn, pahoinvoinnista oksenteluun). Oireiden vakavuus riippuu infektion tyypistä tai muista laryngiitin syistä. Jotkut potilaat valittavat kipua nielemisen yhteydessä (jos paikannus tapahtuu nielun alueella, kurkunpään takaseinä ja epiglottis). Potilaat ovat huolissaan käheydestä tai käheydestä, kuivuudesta, naarmuuntumisesta, kurkistumisesta kurkussa, kuivasta "haukkumisesta". Tämän jälkeen yskä muuttuu märkäksi (sputum on limakalvo, voi olla läpinäkyvä, kun virus on luonteeltaan tai vihreää-keltaista bakteriaalisen laryngiitin tapauksessa), vähitellen ääni muuttuu karkeaksi ja jopa katoaa. Prosessin etenemisessä hengitysvaikeuksia voi ilmetä inhalaation aikana (glottiksen kapenemisesta, turvotuksesta ja kouristuksesta). Aikaisen avun puuttuessa saattaa kehittyä komplikaatioita (ks. Alla). Kun hoidetaan oikea-aikaisesti lääkehoitoa, taudin kesto on jopa 7–10 päivää.

Laryngoskopian tunnistama kurkunpään turvotus

Krooninen kurkunpään tulehdus on kevyempi, mutta sen kesto on pidempi. Kroonista kurkunpään tulehdusta tuntee kurkkukipu, raakuus, jatkuva yskä ja nopea väsymys, mikä näkyy äänen käheyteen ja käheyteen. Remission aikana nämä valitukset pienenevät ja häviävät, mutta pahenemisessa ne näkyvät uudelleen. Krooninen kurkunpään tulehdus on kiinnitetty taudin kestoon yli 10 päivää, mutta prosessi voi kestää vuosia.

Laryngiitin kliinisiä muotoja on:

1) Catarrhal laryngitis - potilaalla on arkuus, käheys, kurkun tunne, ajoittainen yskä, kuiva ja vähäinen. Kurssi on suotuisa ja helppo.
2) Hypertrofista laryngeniittia leimaa kuiva yskä, ääneen vakava käheys, voimakas pysyvä kipu. Tyypillinen oire on ns. ”Laulajan solmuja” nivelsiteillä, jotka antavat ääneen käheyttä. Kehittyneissä tapauksissa äänijohtojen epämuodostuma voi olla peruuttamaton. Hypertrofiseen laryngiittiin liittyy opettajan laryngiitin tai laulajan laryngiitin (eli ammatillisen laryngiitin) kulku.
3) Atrofinen laryngiitti ilmenee voimakkaana kurkkukipuna ja kuivana kurkkuna, vakio
karkea ääni, kiusallinen kuiva yskä, jossa joskus voi tulla verisiä hyytymiä kuorineen. Sitä havaitaan useammin aikuisilla potilailla, joilla on tiettyjä makuelämyksiä (mausteinen ja mausteinen ruoka).
4) Difteria-kurkunpään tulehdus on luonteenomaista alaspäin, toisin sanoen kurkunpään eristäminen on hyvin harvoin. Useimmiten patologinen prosessi tulee orofarynxista ja laskeutuu kurkunpään. Diphtheriahyökkäysten ja turvotuksen leviämisen vuoksi potilaalla on voimakas kurkku, käheys, yskä, hengitysvaikeudet. Difteriassa laryngiitin esiintyminen on epäsuotuisa hetki, sillä se merkitsee valtavan komplikaation syntymistä - ”todellinen runko” (ks. Alla). Diphtherian laryngiitin samanaikaiset oireet - kuume, difterian angina, jossa on vähäistä kurkkukipua, tyypilliset paikalliset muutokset oropharynxissa.
5) Tuberkuloosinen laryngiitti on toissijainen kliininen muoto, joka esiintyy keuhkotuberkuloosin leviämisen jälkeen. Keuhkoprosessin taustalla esiintyy kutinaa, äänen käheys ja yskä lisääntyvät. Tyypillisesti prosessi ei vaikuta vain limakalvoihin, vaan myös rustokudokseen.
6) Syphilitic laryngitis muodostuu taudin vaiheissa 2 ja 3, se viittaa syfilisin komplikaatioihin. Potilaat esittävät melko ominaisia ​​valituksia laryngiitille ja seurauksena erityisistä limakalvon muutoksista, kun yskää, kurja-verisiä hyytymiä tai limakalvoja ja verisiä sulkeumia voi lähteä. Kolmannen vaiheen ominaispiirre on kurkunpään deformoituvien muutosten peruuttamattomuus, joka ilmenee jatkuvana (elinikäinen) käheys.
7) Allerginen laryngiitti esiintyy allergisessa reaktiossa (allerginen nuha, nielutulehdus ja muut). Syynä on kurkunpään allerginen turvotus, joka ilmenee yöllä - haukkuminen, hengitysvaikeudet, potilaan kiihtyminen. Akuutissa muodossa se näkyy äkillisesti ja taudin kroonisessa muodossa - vähitellen.

Laryngiitin komplikaatiot

1) kurkunpään tai rinnan (yhdessä laryngospasmin kanssa) stenoosi, joka voi olla kahdenlaisia:
"Väärä ruutu" ja "todellinen ruutu". Useimmiten esiintyy lasten ikäryhmässä, joka liittyy kurkunpään erityiseen suppilonmuotoiseen muotoon ja sen pieneen kokoon. Kurkunpään stenoosi on kurkunpään lumenin kaventuminen ja limakalvon turvotuksesta, lihasten tulehduksesta ja spasmista johtuva glottis.

Cary ja laryngitis

Väärää riviä (stenosing laryngitis, yökomplikaatio) esiintyy lapsilla akuutteja hengitystieinfektioita vastaan ​​(useimmiten parainfluenssi, influenssa, harvemmin adenovirusinfektio, tuhkarokko, hinkuyskä, hemofiilinen infektio, streptokokki-infektio jne.) Ja kehittyy yhtäkkiä. Taudin tärkeimpien oireiden taustalla pienellä potilaalla on 2-3 päivän sairauden aikana haukuttava, tuskallinen yskä, hengitysvaikeudet (meluisa hengitys tai stridori), äkkiä vauva alkaa tukehtua yöllä (hengityselinten hengenahdistus tai hengitysvaikeudet). Lapsi muuttuu kiihtyneeksi, levottomaksi. Kuulemalla kuultuaan kuiva viheltävät lonkat. Ääntä ei ole täysin menetetty!

Stenoosissa on 4 vaihetta, toisessa vaiheessa iho muuttuu sinertäväksi (hypoksia). Kolmas vaihe on tyypillistä takykardialle, äänen menetykselle, sekavärilliselle hengenahdistukselle (uloshengitys ja hengittäminen on myös vaikeaa), ja vaihe 4 on vaarallinen johtuen kouristusten esiintymisestä ja voimakkaasta verenpaineen laskusta. Stenoosin vaiheet kehittyvät hyvin nopeasti - ensimmäiset tunnit. Lääketieteellisen hoidon puuttuessa stenoosi voi lopettaa kuolemaan. Kun stenoosin ensimmäiset oireet tulevat esiin, on välttämätöntä soittaa nopeasti lääkärille kotiin!

Kurkunpään stenoosi laryngiitin kanssa

Todellinen runko (stenosointinen laryngiitti difteriassa) on difterian hirvittävä komplikaatio ja kehittyy taudin toisen viikon ensimmäisen ja alun lopussa. Tosi runko kehittyy vähitellen. Potilas ilmestyy käheyteen, haukkumiseen, hengitysvaikeuksiin. Muutaman tunnin kuluttua ääni katoaa (täyteen aponiaan asti), hengenahdistus tulee havaittavammaksi, ilmestyy syanoosi. On myös neljä porrastusvaihetta, mutta kun ensimmäiset oireet tulevat esiin, on tarpeen toimia viipymättä, muuten potilas ei välttämättä pelastu. Kiireellinen lääketieteellinen erikoisapu!

2) kurkunpään epämuodostuma kroonisesta laryngiitista tai akuutista prosessista, jossa on pitkittynyt kurssi ja rustokudoksen vaurio. Kliinisesti epämuodostumiseen liittyy äänen jatkuvaa käheyttä, yskää, hengityselinten häiriöitä.

Diagnoosi laryngiitti

1) Kliiniset tiedot: laryngiitin oireet ovat melko tarkkoja - karkea ”haukkuminen”
yskä, ääneen käheys ja käheys, kurkkukipu, suun kuivuminen ja kurkku, äänen muuttuminen dysfoniasta (epätasaisuus) aponiaan (äänihäviö), hengitysvaikeudet (hengitysvaikeudet tai hengitysvaikeudet).
2) Epidemiologisen historian ja elämän historian kerääminen (yhteyksien tunnistaminen tarttuviin
Potilaat, krooniset tartuntakohdat, ammatilliset vaarat ja tekijät, huonot tavat, allerginen historia).
3) Laboratoriotiedot:
- muutokset yleisessä verikokeessa riippuen kurkunpään syystä voivat olla leukosytoosi, lisääntynyt ESR, eosinofilia, lymfosytoosi;
- spesifiset testit infektioiden varalta (virusten nenä- ja orofarynx-pyyhkeet, nielun haava BL: lle on difterian aiheuttava tekijä, toimiston ryöstäjä on tuberkuloosin aiheuttaja, veri vasta-aineille syfilisin aiheuttajalle jne.);
- allerginen tutkimus epäillyn allergisen kurkunpään tulehduksen varalta.
4) Instrumentaalitutkimus - suora laryngoskopia (kurkunpään tutkinta
joustava endoskooppi selvittää kurkunpään, nivelsideen tai epäsuoran laryngoskoopin muutosten luonne ja laajuus (kurkunpään tutkimus erityisellä peilillä). Tämän tutkimuksen aikana kudoksen näytteenotto on mahdollista biopsialle (lukuun ottamatta onkologisia prosesseja ja muita sairauksia).

Laryngiitin hoito

1) Suojatoimenpiteet - kotitila avohoidossa ja vakavissa muodoissa - sairaalahoito. Välitöntä sairaalahoitoa tarvitaan kurkkumätä ja kurkunpään stenoosia sairastaville potilaille. Täydellinen ääni 5–7 päivää. Erityisruokavalio - mausteiden, mausteisten ja suolaisten elintarvikkeiden, liian kuumien ja kylmien ruokien poissulkeminen. Huonojen tapojen poistaminen. Runsas lämmin juoma (maito hunajalla, kivennäisvesi ilman kaasua), lämpö kaulaan, lämmin höyryinhalaatio.

2) Taudin hoito (kylmät oireet ja muut infektiot)

3) Etiotrooppista hoitoa määrätään laryngiitin syystä riippuen: antiviraalinen (arbidoli, isoprinosiini, sykloferoni ja muut taudin viruksen luonne) tai antibakteerinen hoito (beetalaktaamit, makrolidit, fluorokinolonit, lääkkeen valinta vain lääkärille), tietyn lääkkeen käyttöönotto ( PDS - difteria-seerumi, jossa on difteria-laryngiitti), tarvittaessa tuberkuloosin vastainen hoito, antisyphilitic lääkkeet.

4) Paikallinen hoito anti-inflammatorisilla ja pro-mikrobisilla sumutteilla (heksoralli, cameton, tantum verde ja muut), verenpainetta aiheuttavat kasviperäiset siirapit (gedelix, herbion, prospan), anti-inflammatoriset imeskelytabletit (tantum verde, neo-angin, faringosept, phylimnite jne.), mukolyytit (Lasolvan, Solvin ja Bromhexine, ACC), antitussives (synecode, Coffeex).

5) Antihistamiinit (loratadiini, zyrtec, cetrin, klaritiini, Erius ja muut).

6) kurkunpään stenoosin hoito: hätäpuhelu ambulanssi; odottaessa, häiritsevä hoito (sinappi-kipsi kurkunpään, rintakehän, vasikan lihaksen, kuuman jalkakylpyjen osalta 7–10 minuuttia, lämmin maito tai kivennäisvesi); Aseta potilas tai aseta tyyny selän alle, saavuta puoli-istuin; parenteraaliset glukokortikosteroidit, parenteraaliset antihistamiinit, sumutin inhalaatio eupylliinillä sairaalassa, rauhoittava hoito, kurkkumäen stenoosilla - intubaatio on mahdollista, lääkäri seuraa jatkuvasti, ennen komplikaatioiden helpottamista.

7) Hengityshoito voi käyttää höyryinhalaatioita yrtteillä (kamomilla, oregano, salvia jne.), Perunahöyryä, emäksisiä inhalaatioita. Sitä voidaan hengittää sumuttimella (mineraalivedellä tai lääkärin määräämillä lääkkeillä). Hengitys suoritetaan 3 - 7 kertaa päivässä.

8) Laryngiitin kansanhoito sisältää sisäpohjien ja kamomillan, oreganon, salvia, plantainin, perunahöyryjen, keitettyjen juurikkaiden mehun, tillien siementen, porkkanamehun, hunajan, lämpimän maidon käyttö. Laryngiitin alkuvaiheen oireiden myötä paju kuoriuute voi selviytyä.

9) kurkunpään epämuodostuman kirurginen hoito.

Kurkunpään ehkäisy

- Kehon kovettuminen lapsuudesta lähtien.
- Kylmähoitojen ja kroonisten bakteerikeskusten oikea-aikainen hoito.
- Akuutin hengityselinsairauden tai ARVI: n tapauksessa järjestelmän noudattaminen (kotitila, lämmin, runsas juominen, äänen säästäminen - puhu hiljaa tai kuiskassa, älä ole hermostunut, älä kävele, eliminoi fyysinen rasitus).
- Huonojen tapojen torjunta (tupakointi, alkoholi).
- Urheilutoiminta.

kurkunpään tulehdus

Laryngiitti on kurkunpään ja äänijohtojen limakalvon tulehdus. Useimmiten se johtuu infektioiden tunkeutumisesta kehoon sekä vilustuminen, allergiat, huonot tavat.

Laryngitis on ominaista käheys tai katoaminen ääni, kivulias yskä, kurkkukipu. Laryngiitti voi olla sekä tarttuva että allerginen alkuperästä.

Laryngiitin tyypit

Taudilla voi olla akuutti ja krooninen kurssi. Krooninen patologia on toivottavaa estää, koska sitä on vaikea käsitellä.

Akuutti kurkunpään tulehdus alkaa nopeasti, yleinen huonovointisuus, johon liittyy käheys. Se voi toimia seuraavilla tavoilla:

• Catarrhal laryngitis. Tulehdusta havaitaan limakalvolla (mukaan lukien submukosaalinen kerros) ja kurkunpään sisäisissä lihaksissa. Katarraalinen kurkunpään tulehdus liittyy usein erilaisiin tartuntatauteihin: influenssa, hinkuyskä, ARVI jne. Se voi kuitenkin kehittyä itsenäisenä patologiana. Tällaisen laryngiitin tärkein erottava piirre on se, että se syntyy äkillisesti, ilman "esiasteita".
• Edematous laryngitis. Tulehdus muodostuu paitsi kurkunpään limakalvolle, mutta vaikuttaa myös syvempiin kudoksiin. Tämäntyyppisen laryngiitin yleisimmät "syylliset" ovat infektiot tai allergiset reaktiot. Aikuisilla turvotusta kehittyy kurkunpään ontelon yläosassa, lapsilla, alimuotoisessa tilassa.
• Phlegmonous laryngitis. Purulent tulehdus ulottuu limakalvon lisäksi kurkunpään nivelsiteille, lihaksille ja rustolle. Usein tämäntyyppisen kurkunpään syynä on erilaiset vammat: mekaaniset, termiset jne. Joissakin tapauksissa sairaus johtuu difteriasta tai kurjasta prosessista kielen juuressa.

Nuorilla lapsilla laryngiitti voi olla erityisen akuutti. Se esiintyy kurkunpään osastossa, joka sijaitsee äänijohtojen alla. Sitä kutsutaan vääräksi rintakehäksi tai subkaliiniksi. Periaatteessa tämä sairauden muoto kehittyy alle 5-vuotiaille lapsille (useimmiten 1–3 vuotta). Tämä johtuu siitä, että tällaisilla vauvoilla on kurkunpunainen kapea ja kudos on löysä. Tällaiset anatomiset piirteet edistävät tulehduksen nopeaa leviämistä ja kehittymistä. Yli 6-8-vuotiailla lapsilla väärä runko on harvinaista. Tämä tauti kehittyy riniitin, tonsilliitin ja nielutulehduksen tai virus / bakteeri-infektioiden komplikaationa.

Väärä runko tapahtuu äkillisesti, yleensä yöllä. Lapsi herää, koska hänen on vaikea hengittää, hän on peitetty kylmällä hikillä, ilmestyy "haukkuminen", hänen huulensa sinisiksi, hänen imusolmukkeet laajentuvat. Sairailla lapsilla on kuume ja myrkytyksen merkit. Jos väärän rinnan oireita ilmenee, on suositeltavaa ottaa lapsi välittömästi sairaalaan tai kutsua ambulanssi.

Kroonisella kurkunpään tulehduksella on myös vaihteluja. Haittavaikutuksia esiintyy yleensä kylmällä säällä. Tämän taudin tyypit ovat seuraavat:

• Catarrhal laryngitis. Yleisin patologian tyyppi. Krooninen kaihimuoto on samanlainen kuin akuutti, mutta se ei ilmene niin aggressiivisesti ja potilaat sietävät sitä helpommin. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että tautia ei tarvitse hoitaa. Kun toimettomuus voi kehittää komplikaatioita. Tämä kroonisen kurkunpään tulehdus vaikuttaa usein henkilöihin, joiden työ liittyy äänenjohtojen jatkuvaan jännitykseen: opettajiin, laulajiin, lähetystoiminnan harjoittajiin, toimijoihin jne.
• Hypertrofinen laryngiitti. Kurkunpään limakalvon kasvu. Hypertrofista kurkunpään tulehdusta on kahdentyyppistä: rajallinen (solmujen muodostuminen limakalvon tietyissä osissa) ja diffuusio (kurkunpään kudokset paksunevat). Tämän muodon kroonista kurkunpään tulehdusta pidetään syöpälääkkeenä. Se tapahtuu yleensä katarraalisen kurkunpään tulehduksen jälkeen, mutta se voi kehittyä yksin.
• Atrofinen laryngiitti. Se kehittyy pitkään. Tämän tyyppisellä taudilla kurkun limakalvo on oheneva.

Laryngiitin syyt

Akuutti laryngiitti johtuu useimmiten tällaisista patologioista:

• allergiat (yleensä sitrushedelmät, suklaa, maito, lääke, hyönteisten puremat);
• virus- ja bakteeri-infektiot;
• keuhkokuume (keuhkokuume);
• vilustuminen (hypotermian aiheuttama);
• tuberkuloosi;
• keuhkoputkentulehdus.

Myös yleistä akuutin kurkunpään tulehdusta voi kutsua kurkunpään vammoiksi (mekaaniset, poltto-, kemialliset).

Aiheeseen liittyviä tekijöitä ovat:

• hypotermia;
• äänijohtojen ylikuormitus;
• haitalliset ilmasto-olosuhteet;
• heikentynyt koskemattomuus;
• limakalvon ärsytys vahvoilla alkoholijuomilla;
• tupakointi;
• antibioottien pitäminen pitkään;
• hormonaaliset häiriöt;
• saastuneen (pöly, höyryt, kaasut) tai liian kuivan ilman hengittäminen;
• kurkunpään rakenteen anatomiset piirteet (esim. lapsissa - valon kapeus);
• työolosuhteet.

Kroonisen kurkunpään tulehduksen syyt ovat:

• aliravittu akuutti kurkunpään tulehdus;
• usein allergiset reaktiot;
• nuha;
• sinuiitti;
• virusinfektiot;
• äänijohtojen yleinen ylikuormitus (kroonista kurkunpään tulehdusta kutsutaan ammatilliseksi sairaudeksi samanaikaisia ​​tulkkeja, opettajia, toimijoita jne.);
• polyypit nenän väliseinän nenä tai kaarevuus (sen seurauksena potilas joutuu hengittämään jatkuvasti suun kautta);
• karies;
• kurkkukipu;
• kitarisojen;
• GI-patologia;
• säännöllinen ylempien hengitysteiden tulehdus.

Liittyvät kehitystekijät ovat samanlaisia ​​kuin akuutin kurkunpään tulehduksen yhteydessä havaitut.

oireet

Akuutin ja kroonisen kurkunpään tulehduksen oireet poikkeavat hieman toisistaan. Akuutti sairaus on luonteeltaan sellainen, että:

• käheys;
• osittainen tai täydellinen äänihäviö;
• kurkunpään turvotus;
• suun kuivuminen;
• kurkkukipu;
• lämpötilan nousu 37-38 asteeseen;
• yskä (sairauden alussa se on kuiva, mutta sylki näkyy ajan myötä);
• myrkytyksen oireet (heikkous, suorituskyvyn heikkeneminen);
• hengenahdistus;
• nielemisvaikeudet;
• huimausta ja päänsärkyä.

Krooninen kurkunpään tulehdus ilmenee esimerkiksi:

• kurkkukipu;
• koon tunne kurkussa;
• käheys;
• nopea äänen väsymys;
• yskä (enimmäkseen kuiva, mutta sylki voi joskus tulla pois, joissakin tapauksissa verellä).

Kun kroonisen kurkunpään tulehdus, edellä mainitut oireet näyttävät vahvemmilta.

Diagnoosi laryngiitti

Useimmissa tapauksissa lääketieteellinen tarkastus riittää taudin havaitsemiseen. Otolaryngologist kerää anamnesiaa, kuulustelee potilasta, suorittaa kurkunpään ja äänijohtojen tutkimuksia, tutkii äänen ääntä, palmuu imusolmukkeille. Jos tämä ei riitä, suoritetaan laryngoskopia. Tätä tutkimusta tarvitaan, jotta voidaan arvioida tulehdusprosessin luonne ja kurkunpään lumenin supistumisen aste.

Laryngoskopia voi olla epäsuora ja suora. Epäsuora suoritetaan käyttämällä erityistä peiliä ja suoraa - käyttäen laryngoskooppilaitetta, yleensä yleisanestesiassa. Suoran laryngoskopian aikana he voivat tarvittaessa suorittaa biopsian (näytteenotto tutkimusaineistosta, jonka aikana on mahdollista tunnistaa tai sulkea pois syöpä ja muut vakavat patologiat).

Jos lääkäri epäilee kurkunpään tai äänijohtojen vaurioitumista, potilaalle viitataan video-laryngostroboskopiaan. Tämän tutkimuksen aikana on mahdollista arvioida äänen taittumisen vaihtelua äänen muodostumisen aikana.

Lisäksi voidaan tehdä laboratoriokokeita:

• täydellinen verenkuva (valkosolujen määrän määrittämiseksi - tarttuvan alkion laryngiitin avulla, sitä voidaan lisätä);
• virtsanalyysi (tulehduksen merkkien havaitseminen kehossa);
• purkauksen bakteriologinen tutkimus (infektion aiheuttavan aineen määrittämiseksi).

Laryngiitin hoito

Akuutin laryngiitin oikea-aikainen hoito antaa sinulle mahdollisuuden päästä eroon taudista, välttää komplikaatioita ja patologian siirtymistä krooniseen muotoon. Siksi se on erittäin tärkeää oireiden ilmentymisessä. Hoito on aina suoritettava lääkärin valvonnassa, koska kaikki toimenpiteet valitaan yksilöllisesti, ja itsekäsittely voi olla haitallista (tai vain lievittää oireita ilman, että syy poistuu tai aiheuttaa komplikaatioita).

Sekä akuutin että kroonisen kurkunpään tulehdus riippuu potilaan elämäntapasta. Potilas suositellaan:

• Tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin luovuttaminen paitsi hoitojaksolle, myös näiden huonojen tapojen välttämiseksi vähintään viikon ajan elpymisen jälkeen;
• Noudata ruokavaliota, mikä tarkoittaa, että kuumia, kylmiä ja kuumia ruokia ja juomia lukuun ottamatta (kaiken pitäisi olla lämmin) sekä hiilihapotettuja juomia;
• Luo olohuoneeseen oikea ilmasto. Huoneen tulee olla puhdas, ilman pölyä, usein tuuletettu, ilman lämpötilan ollessa enintään 22 astetta ja kosteuden ollessa vähintään 55%;
• Tarvittaessa, jos haluat täyttää sängyn lepotilan, se on yleensä tarpeen korkeissa lämpötiloissa tai SARS: ssa;
• Usein runsas lämmin juoma: maito, jossa on hunajaa tai kuumennettua kivennäisvettä.
• Jos potilaan ammatillinen toiminta liittyy äänenjohtojen ylitykseen (näyttelijä, opettaja, laulaja jne.), Niin hoidon aikana on välttämätöntä luopua kokonaan työstä;
• Ennen kuin tulehduksen ilmenemismuodot poistuvat (akuutin kurkunpään tulehduksen tai kroonisten oireiden pahenemisen yhteydessä), on toivottavaa seurata äänitilaa.

Akuutissa laryngiitissa voidaan määrätä:

• lääkkeet, jotka lievittävät epämiellyttäviä ja tuskallisia oireita (kipeä, kurkkukipu) - tulehdusta, mikrobilääkkeitä (suihkeita, imeskelytabletteja);
• paroksysmaalisen yskän kanssa - köyhät lääkkeet;
• jos bakteeritulehdus laukaisee laryngiitin, antibiootit;
• dekongestantit turvotuksen lievittämiseksi;
• kuiva yskä;
• märkä yskä - lääkkeet, jotka edistävät huurteenpoistoa;
• viruslääkkeet taudin viruksen alkuperään;
• allerginen kurkunpään tulehdus - antihistamiinit;
• vitamiinikompleksit ja immunomodulaattorit immuunijärjestelmän vahvistamiseksi;
• inhalaatiot (antibioottien, viruslääkkeiden, tulehduskipulääkkeiden kanssa).

Myös fysioterapia voidaan suorittaa turvotuksen, kivun lievittämiseksi ja kehon vastustuskyvyn parantamiseksi koko sairaudelle:

• UHF;
• laserhoito;
• elektroforeesi;
• magneettinen hoito;
• ultraäänihoito.

Kroonisen kurkunpään tulehdus on sekä konservatiivinen että kirurginen. Konservatiivinen hoito käsittää lääkekompleksin nimittämisen, kuten akuutissa muodossa (köyhyys, antibakteerinen, anti-inflammatorinen jne.).

Kroonisessa kurkunpään tulehduksessa fysioterapia on osoittautunut hyvin, kuten:

• elektroforeesi kalsiumkloridilla tai jodilla;
• laserhoito;
• amplipulsihoito (hoito sinimuotoisilla virroilla).

Remission-vaiheessa voidaan määrätä sanatoriohoitoa.

Jos kroonisen kurkunpään tulehduksen estävät toimenpiteet eivät auta tai eivät anna toivottuja tuloksia, leikkaus suoritetaan. Toimenpiteen aikana kurkunpään limakalvon patologiset alueet poistetaan.

Kun teet diagnoosia ja hoitoa, saatat tarvita allergia, parasitologi, immunologi, phoniatrist (lääkäri, joka harjoittaa ja hoitaa vokaalilaitteiden sairauksia).

Hengitys laryngiitin kanssa

Hengitys on helpompaa tehdä laitteiden, kuten inhalaattorin tai sumuttimen, avulla. Ennen menettelyjen suorittamista on tarpeen kuulla lääkärin kanssa, joka valitsee sinulle sopivimman menetelmän ja lääkekoostumuksen. Itsehoitoa ei suositella, koska on monia hienovaraisuuksia ja vasta-aiheita:

• Hengitys on suljettu pois vakavalla kurssilla (erityisesti 3-4-vuotiailla lapsilla) laryngiitti;
• Useiden sairauksien (esimerkiksi vakavien sydän- ja verisuonisairauksien) tapauksessa menettelyt ovat vasta-aiheisia;
• Alle 1-vuotiaiden lasten ei pidä suorittaa sumuttimella annettuja hengitysteitä, eikä alle 7-vuotiaille lapsille ja hyvin vanhuksille suositella höyryinhalaatioita;
• Veden lämpötila höyryinhengityksen toteutuksessa ei saisi ylittää 80 astetta, muuten voit polttaa höyryn limaa;
• Menettelyjä käytetään vähintään 2 tuntia syömisen jälkeen ja aikaisintaan puolen tunnin kuluttua fyysisestä aktiivisuudesta;
• Höyryn hengittämistä ei pidä tehdä bakteeri-infektio tai röyhkeä prosessi ENT-elimissä;
• Jos potilaan ruumiinlämpötila ylittää 38 astetta, menettely on myös hylättävä.

Kurkunpään ehkäisy

Laryngiitin ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on tarpeen kovettua kehoa, noudattaa terveellistä elämäntapaa, kiinnittää riittävästi huomiota liikuntaan, välttää hypotermiaa, pukeutua lämpimästi kylmällä säällä ja yrittää puhua vähemmän kadulla. Erityisen tärkeää on vilustumisen ajoissa tapahtuva hoito (ja ennaltaehkäisy) sekä nenän ja nilojen tulehdukselliset patologiat.

Sidosryhmien jatkuvaan jännitteeseen liittyvien ammattien edustajien tulisi noudattaa äänitilaa (ulkoinen työ, puhua mahdollisimman vähän ja tehdä se hiljaa sekä levätä nippuja, eli olla hiljaa). Tällaisia ​​ihmisiä suositellaan myös seuraamaan säännöllisesti foniatrassa.

On suositeltavaa pitää talo puhtaana (koska pöly voi aiheuttaa kurkunpään tulehdusta) ja riittävän kosteuden. Tämä auttaa sinua puhdistamaan ja kostuttamaan.

Haittatilanteissa työskentelevien henkilöiden on suositeltavaa tehdä ennaltaehkäiseviä inhalaatioita työpäivän päätyttyä, jotta hengitysteiden limakalvot voidaan puhdistaa haitallisista aineista (ota tässä tapauksessa yhteys lääkäriin, joka kertoo parhaan menetelmän ja lääkekoostumuksen).

Hyvä tietää Kaikki artikkelit

laryngotrakeiittiviruksen

Laryngotraheiitti on tulehdusprosessi, joka leviää samanaikaisesti kurkunpään alueelle ja henkitorven yläosaan. Ihmiset, joilla on laryngotraheiitti, valittavat usein äänen muutoksesta, yskästä, röyrystä, hengitysvaikeuksista ja yleisestä terveydentilan heikkenemisestä. Kurkunpäänä on osa ihmiskehon kurkua, joka yhdistää henkitorven nieluun. Kurkunpään on vokaalilaite, joka koostuu äänijohtoksista. Äänijohdon läpi kulkeva ilma aiheuttaa niiden värähtelyjä, jotka muunnetaan ääniksi. Henkitorvi -...

antritis

Antriittia kutsutaan tulehdukseksi maksatulehdusissa. Ylemmän leuan luun koko ontelo on täynnä särmää. Sinuiitti on sinusiitin muoto - sinus-tulehdus, ts. luut tyhjät ontelot, jotka muodostavat henkilön kasvot. Sairaus perustuu limakalvon tulehdukseen, joka peittää nilojen sisäseinät, joskus tauti tunkeutuu luukudokseen.

Korvakipu

Korvojen kipua kutsutaan kuulokojeen eri osissa sijaitsevien hermopäätteiden levittämästä epämukavuudesta: sisäkorvasta, hiusrakenteista, korvakäytävistä. Usein se tuntuu vain henkilölle, että hänen korvansa sattuu: itse asiassa kipu johtuu tulehduksesta ja taudeista, jotka eivät liity kuulovaurioiden vahingoittumiseen. Mitä siitä, mikä aiheuttaa kipua korvissa, miten kivun lähteet oikein tunnistetaan, miten käsitellä kuuloelimiä ja miten estää epämiellyttäviä seurauksia, harkitsemme...

kurkunpään tulehdus

Laryngiitti on kurkunpään limakalvojen akuutti tai krooninen tulehdus, joka liittyy kylmyyteen tai tartuntatauteihin.

Laryngiitin syyt

Laryngiitti kehittyy useiden tekijöiden vaikutuksesta, minkä seurauksena kurkunpään jatkuvasti esiintyvä mikrofloora, joka ei aiheuta sairauksia normaaleissa olosuhteissa, aktivoituu. Näitä tekijöitä ovat:

• Kehon yleinen hypotermia;
• ylikuumeneminen;
• Kehon immuunijärjestelmän suojaavien ominaisuuksien heikkeneminen;
• tupakointi;
• Alkoholin väärinkäyttö;
• Äänikaapeleiden ylikuormitus (esimerkiksi kun huutaa tai kovaa laulua);
• Äärimmäisen pölyisen ilman ärsyttävä vaikutus;
• Hengittäminen suun kautta (erityisesti nenän hengityksen rikkomisen seurauksena);
• Allergiset reaktiot, jotka aiheutuvat kurkunpään limakalvolle, hyönteisten puremiin, tiettyjen tuotteiden käyttöön;
• Vammat ja palovammat;
• Kuuma kuuma ilma;
• Nasopharynxin limakalvon katarraalinen tulehdus, johon liittyy ARVI;
• Krooniset hengityselinten sairaudet jne.

Mausteisen ruoan, hiilihapollisten juomien ja muiden haitallisten tuotteiden käyttö vaikuttaa myös kielteisesti kurkunpään tulehdukseen ja kurkkuun.

Lapsilla laryngiitti on aiheuttanut virusinfektio, ja tauti ei koskaan tule koskaan flunssaan. Useimmiten se johtuu ns. Parainfluenssiryhmän viruksista.

Akuutti laryngiitti

Akuutti laryngiitti on harvoin itsenäinen sairaus. Useimmiten se on yksi oireista, jotka liittyvät akuuttiin hengitystieinfektioon (esim. Influenssa, parainfluenssi, adenovirusinfektio). Näissä tapauksissa kurkunpään lisäksi nasofaryngeaalinen limakalvo ja joskus myös alempien hengitysteiden limakalvot (keuhkot ja keuhkoputket) ovat mukana myös tulehdusprosessissa. Kun tulehdus ilmenee eniten kurkunpään kohdalla, he puhuvat yksittäisestä akuutin kurkunpään tulehduksesta.

Useimmissa tapauksissa tauti kehittyy hengityselinten virusten esiintymisen vuoksi elimistössä, mutta joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa bakteeriflooran (esimerkiksi streptokokit tai stafylokokit). Samalla kurkunpään tulehdus voi tapahtua itsenäisenä sairautena tai yhdistelmänä ARVI: n kanssa.

Laryngiitti alkaa akuutissa muodossa yhtäkkiä hyvällä terveydellä tai vähäisen epäselvyyden taustalla. Lämpötila on pääsääntöisesti normaalien rajojen sisällä, mutta voi olla hieman kohonnut. Kurkussa on epämiellyttäviä tunteita, jotka ilmaistaan ​​muodossa:

• kipeä;
• Kuivuuden tunteet ja / tai vieras elin;
• raapiminen;
• Kutitus.

Joskus voi olla kipua nielemisen ja tuskallisen, kouristavan yskän usein esiintymisen vuoksi. Ääni ”väsyy” melko nopeasti, tulee karvaksi, kasvaa karkeasti ja joissakin tapauksissa jopa menettää sonoriteettinsa pysyvän kuiskauspuheen taustalla (tätä ilmiötä kutsutaan aponiaksi). Toinen laryngiitin oire on se, että kuiva yskä kastuu ajan myötä. Samanaikaisesti siihen liittyy melko intensiivinen erotus, ensin limakalvojen ja sitten limakalvon ryöstö.

Akuutin kurkunpään tulehdus vaihtelee yleensä viikosta kymmeneen päivään.

Krooninen kurkunpään tulehdus

Kurkun limakalvon krooninen tulehdus on seurausta usein toistuvasta akuutista kurkunpään tulehduksesta, alkoholin väärinkäytöstä, tupakoinnista, ääniylijäämästä, ammatillisista vaaroista sekä nenän ja kurkun kroonisista sairauksista. Kroonisen kurkunpään tulehdusmekanismeissa on merkitystä hiilihydraattiaineenvaihdunnan (diabetes mellitus) allergikoille ja häiriöille.

Laryngiitin tärkeimmät oireet ovat käheys, pahoinvointi ja kurkun epämukavuus, yskä. Yleensä taudin kliinisten oireiden vakavuus riippuu kokonaan tulehdusprosessin muodosta ja sen kestosta. Toinen laryngiitin oire on äänen muutos. Tämä johtuu siitä, että tauti vaikuttaa lähinnä vokaalikerroksiin ja interkalpaaliseen alueeseen.

Krooninen kurkunpään tulehdus voi olla:

• bluetongue;
• hypertrofinen;
• Atrofinen.

Katarraaliselle muodolle on tunnusomaista paksuneminen, voimakas kurkunpään limakalvon hyperemia ja äänijohtojen epätäydellinen sulkeminen. Samalla potilaalle muodostuu viskoosinen limakerros nivelsiteille. Useimmat epämukavuudet johtuvat käheydestä, äänen väsymyksestä, raivosta ja kurkunpään epämiellyttävyydestä sekä jaksollisista yskimistä. Kaikki nämä laryngiitin oireet lisääntyvät pahenemisen aikana.

Kroonisen laryngiitin hypertrofisen muodon erottuva piirre on epiteelikudoksen ja submukosaalisen kerroksen lisääntyminen, joka voi olla sekä rajoitettu että diffuusi. Potilalla on vakava käheys aponiaan asti. Laulunauhat paksunevat ja näyttävät symmetrisesti järjestetyistä epiteelin ja sidekudoksen pienistä tuberkleistä (aikuisissa niitä kutsutaan laulajien solmuiksi, ja lapsissa niitä kutsutaan huutajien solmuiksi). Tällaisten kyhmyjen läsnäolo on yksi tyypillisistä oireista rajoitetulle hypertrofisen kurkunpään tulehdukselle lapsilla.

Atrofista laryngiittiä seuraa kurkun limakalvon harvennus ja atrofia. Useimmissa tapauksissa se on yksi yleisen atrofisen prosessin komponenteista, joka kehittyy ylempien hengitysteiden limakalvoissa. Taudin ilmentyminen on kuivuuden tunne, kipu ja kurkkukipu, kuiva yskä ja käheys, etenkin aamulla, ja yskän ja röyhtäisyyden hyökkäyksen jälkeen tila paranee hieman. Samanaikaisesti limakalvo näyttää ohuelta ja kuivalta, ja limaa peittää sen ylhäältä, jolloin ne muodostavat joskus kovia kuoria (niiden liiallinen kertyminen aiheuttaa usein hengityselinten vajaatoimintaa). Vahvistettu yskä saa aikaan sellaisten kuorien purkautumisen, joissa on näkyvissä veren raitoja.

Laryngiitin hoito

Tehokkain tapa hoitaa laryngiitti lapsilla ja aikuisilla on tukihoito, jonka tarkoituksena on poistaa taudin epämiellyttävät oireet sekä antaa potilaalle asianmukainen lepo.

Akuutin muodon taudin kesto on yleensä noin viikko, ja laryngiitin asianmukainen hoito tapahtuu joka päivä.

Potilaan tilan helpottamiseksi ja elpymisen nopeuttamiseksi seuraavat toimenpiteet mahdollistavat:

• Koti-tila (tai sänky, jos henkilöllä on lämpötila);
• Tilapäinen vapautuminen työstä;
• Äänen lepo;
• Optimaalisen mikroilmaston luominen huoneeseen (viileä, kostea ilma ja säännöllinen tuuletus);
• Tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin juominen;
• Poissulkeminen ruokavaliosta, joka voi ärsyttää limakalvoa;
• Runsas lämmin juoma (maito, jossa on hunajaa tai kivennäisperäistä vettä);
• Antiviraalinen hoito.

Laryngiitin jatkokäsittely riippuu potilaan erityisistä oireista.