Lääke keuhkoihin ja keuhkoihin

Hengitysjärjestelmän sairauksien hallitsevan enemmistön hoito on monimutkainen ja monikomponenttinen. Lääkäri valitsee optimaalisen terapeuttisen kurssin ottaen huomioon patologian vakavuuden, kurssin ominaisuudet, potilaan nykytilan, samanaikaiset sairaudet ja monet muut tekijät.

Keuhkojen ja keuhkoputkien perusvalmisteet

Tähän mennessä ylempien ja alempien hengitysteiden sairauksien hoitoon käytettyjen lääkkeiden valikoima on varsin laaja. Yhden artikkelin puitteissa niitä ei voida tarkastella. Listaamme keuhkoputkien ja keuhkojen tärkeimmät lääkkeet:

• Bronhodilaattorit (antikolinergiset aineet, metyylixantiinit, p2-agonistit).
• Mukolyytit (ambroksoli, asetyylisysteiini, karbosysteiini jne.).
• Huumeet, jotka tukevat yskää (Sinekod, Panatus, Butamirat).

Jotta hoito olisi tehokas, keuhkojen ja keuhkoputkien lääkkeitä tulisi antaa yksinomaan korkeasti koulutettu asiantuntija.

keuhkoputkia laajentavat

Lääketieteellisen terminologian mukaan keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä kutsutaan lääkkeiksi, jotka voivat lievittää keuhkoputkia ja parantaa keuhkojen tuuletusta. Periaatteessa astma ja krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) ovat osoitus niiden käytöstä. Joissakin tapauksissa käytetään akuutin keuhkoputkentulehduksen hoitoon. Keuhkoputkia laajentavan hoidon ominaisuudet:

• Suositellaan inhalaatioaineita.
• Lääkettä valittaessa on otettava huomioon potilaiden saavutettavuus, yksilöllinen herkkyys keuhkoputkia laajentaville potilaille ja haittavaikutusten puuttuminen.
• Huolimatta niiden tehokkuudesta kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden hoidossa, metyylixantiineja (Eufillin, teofylliini, teobromiini, jne.) Pidetään toisen linjan lääkkeinä, koska niillä on suuri haittavaikutusten riski.
• Taudin vakavuus määrittää keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden taktiikat. Esimerkiksi keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden säännöllinen käyttö on osoitettu vakavalle keuhkoputkien astmalle tai keuhkoahtaumataudille.
• Tehokkuuden lisäämiseksi ja haitallisten reaktioiden todennäköisyyden vähentämiseksi usein yhdistetään useita keuhkoputkia laajentavia aineita.

On olemassa useita erilaisia ​​lääkeryhmiä, joilla on keuhkoputkia laajentava vaikutus. Koska keuhkoputkia laajentavat lääkkeet voivat käyttää tapaamista:

• Kolinolyytit (ipratropiumbromidi, Atrovent, tiotropiumbromidi).
• Metyylixantiinit (tuphilliini, teofylliini, Teopeka).
• β2-agonistit (Fenoteroli, Salbutamol, Formoterol).

Useimmat keuhkojen ja keuhkoputkien keuhkoputkia ruiskutetaan annosteltujen inhalaattorien avulla.

antikolinergit

Ipratropiumbromidiksi katsotaan yksi yleisimmin käytetyistä lääkkeistä, jotka ovat hengittyneiden antikolinergisten aineiden ryhmää, jotka estävät M-kolinergiset reseptorit, jotka sijaitsevat keuhkoputkien sileässä lihaksessa. Sille on tunnusomaista hyvä siedettävyys, tehokkuus ja turvallisuus pitkäaikaisessa käytössä. On syytä huomata, että pitkäaikainen käyttö ei johda terapeuttisen vaikutuksen (tachyphylaxis) vähenemiseen. Lisäksi ei ole kardiotoksista vaikutusta. Yksinkertaisesti sanottuna ei aiheuta sydämen poikkeavuuksia. Iän myötä M-kolinergisten reseptorien herkkyys tämän lääkkeen vaikutukselle ei vähene. Niitä voidaan hoitaa vapaasti niin kauan kuin taudin kliiniset oireet aiheuttavat merkittävää epämukavuutta potilaalle.

Tehokas lääkitys 4-6 tuntia. Siksi suositellaan toistuvia inhalaatioita neljän tunnin välein, mikä vaikeuttaa potilaan tilan seurantaa yöllä ja varhain aamulla. On syytä huomata, että raskauden ensimmäinen trimestri on ehdoton vasta-aihe ipratropiumbromidin ja sen analogien nimittämiseksi. Myöhemmin sikiön raskauden aikana hoitava lääkäri päättää sen käyttökelpoisuudesta ottaen huomioon mahdolliset hyödyt ja mahdolliset riskit.

Uuden sukupolven inhaloitavien antikolinergisten aineiden edustajia ovat tiotropiumbromidi, jota tuotetaan myös nimellä Spiriva. Mitä voidaan korostaa sovelluksen etuja ja ominaisuuksia:

• Sillä on suuri selektiivisyys, joka vaikuttaa yksinomaan M3-kolinergisiin reseptoreihin, mikä johtaa voimakkaampaan ja pitkittyneempään vaikutukseen.
• Se alkaa toimia lähes välittömästi ja saavuttaa sen maksimaalisen vaikutuksen 30 minuutin kuluttua.
• Terapeuttinen vaikutus yhden inhalaation jälkeen säilyy 24 tuntia.
• Pitkäaikainen käyttö (8 kuukautta tai enemmän) ei vaikuta lääkkeen keuhkoputkia laajentavaan toimintaan.
• Pitkäaikainen hoito optimoi keuhkoputkien läpinäkyvyyden, edistää sairauden hengityselinten ilmenemismuotojen taantumista (hengenahdistus, hengitysvaikeudet) ja parantaa merkittävästi potilaan elämänlaatua.
• Kliiniset tutkimukset osoittavat, että potilaat, jotka käyttävät tiotropiumbromidia pitkään aikaan, eivät kärsi hengenahdistuksesta ja kohtalaisen fyysisestä rasituksesta, joka vastaa heidän ikäänsä.
• Todettiin, että Spiriva ylittää ipratropiumbromidin tärkeimmissä terapeuttisen tehon indikaattoreissa.
• Haittavaikutukset ovat pääsääntöisesti vähäisiä ja ovat melko harvinaisia, mikä on pitkittyneiden antikolinergisten aineiden pitkäaikainen vaikutus merkittävästi.

metyyliksantiinien

Huolimatta sen tehokkuudesta kroonisten obstruktiivisten keuhkosairauksien hoidossa, metyylixantiineja pidetään nyt varavoimina. Niillä on melko suuri riski kehittää erilaisia ​​haittavaikutuksia. Niitä käytetään pääsääntöisesti siinä tapauksessa, että muuntyyppiset keuhkoputkia laajentavat lääkkeet eivät salli sairauden kliinisten ilmenemismuotojen riittävää hallintaa. Lisäksi metyyliksantiinejä voidaan määrätä potilaille, joille inhalaatiohoitoa ei ole saatavilla mistä tahansa syystä.

Lyhyet teofylliinikurssit 2-3 kuukauden ajan parantavat oireita. Mutta se on melko raskasta käyttää, koska keuhkoputkia laajentavan hoidon aikana on tarpeen määrittää säännöllisesti teofylliinin taso veressä. Terapeuttisen pitoisuuden kohoaminen voi johtaa vakaviin haittavaikutuksiin. Siinä on kuitenkin useita ekstrapulmonaarisia vaikutuksia:

• Parantaa perifeeristä tuuletusta.
• Normaalii kalvon toiminnan.
• Sillä on positiivinen vaikutus limakalvon puhdistumiseen, joka antaa paikallisen suojan hengitysteiden limakalvolle erilaisilta patogeenisiltä tekijöiltä, ​​mukaan lukien tarttuvat aineet.
• Vähentää paineita keuhkovaltimossa.
• Lisää fyysistä suorituskykyä.

Lääkkeiden kontrolloimaton käyttö keuhkoihin ja keuhkoputkiin johtaa usein vakaviin seurauksiin.

p2-agonistit

Tänään ei ole olemassa yhtä ainoaa astman ja kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden terapeuttista kurssia ilman P2-agonistien, kuten Salbutamolin, Fenoterolin, Sereventin, Formoterolin jne. Käyttöä. joka havaitaan 5-6 tuntia. Niitä pidetään kuitenkin lyhytvaikutteisina lääkkeinä, ja toistuva inhalaatio on suoritettava keskimäärin jopa 4 kertaa päivässä. Lääkkeiden käyttö tapahtuu yleensä inhalaattoreiden avulla, mutta myös mahdollinen injektio (laukaukset) vakavien bronkospasmihyökkäysten poistamiseksi.

Pitkävaikutteiset erittäin selektiiviset β2-agonistit Salmeteroli ja Formoterol ovat erityisen suosittuja astman ja kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden hoidossa. Mitkä ovat niiden käytön piirteet:

• Voimassa 12 tuntia.
• Optimaalinen käyttötapa - kahdesti päivässä, jolloin voit estää yöllä ja varhain aamulla tapahtuvia hyökkäyksiä.
• Salmeterolin vaikutus alkaa ilmaantua puoli tuntia inhalaation jälkeen.
• Formoterol vapauttaa hyökkäyksen muutaman minuutin kuluttua levittämisestä.
• Nämä lääkkeet vähentävät pahenemisvaiheita ja vähentävät glukokortikosteroidivalmisteiden tarvetta.
• Haittavaikutuksia voi esiintyä (kipu sydämessä, hypyt verenpaineessa, sydämentykytys, rytmihäiriöt, ärtyneisyys, päänsärky, pahoinvointi, heikkous jne.).

Yhdistetty hoito, jossa yhdistetään β2-agonistien ja antikolinergisten lääkkeiden käyttö, on tehokkaampi keuhkoputkien läpinäkyvyyden parantamisessa verrattuna monoterapiaan. Yhdistelmälääkkeitä käytetään laajasti. Esimerkiksi Berodual, joka sisältää ipratropiumbromidia ja fenoterolia. On kuitenkin huomattava, että kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden säännöllistä hoitoa varten on edullista määrätä antikolinergisiä aineita kuin p2-agonisteja.

Keuhkoihin ja keuhkoputkiin tarkoitetut bronkodilatoriset lääkkeet ovat saatavilla reseptillä.

mucolytics

Mucolytic lääkkeitä käytetään ohentaa röyhen ja helpottaa sen expectoration. Seuraavia korjaustoimenpiteitä pidetään yleisimpinä:

Ambroksolia ja sen analogeja käytetään menestyksekkäästi mukolyytteinä hengityselinten eri sairauksien hoitoon. Sen pääasiallisen vaikutuksen lisäksi, joka koostuu ohenevasta sputumista ja sen pilkkoutumisesta, se myös lisää antibakteeristen lääkkeiden pitoisuutta keuhkokudoksessa. Lisäksi se lisää pinta-aktiivisen aineen synteesiä estäen infektion tunkeutumisen.

Viimeaikaiset kliiniset tutkimukset osoittavat, että Ambroxolilla on anti-inflammatorisia ja antioksidanttisia ominaisuuksia. Se ei vaikuta haitallisesti sikiön kehitykseen, joten se voidaan antaa raskaana oleville naisille. Saatavana pillerimuodossa. Keskimääräinen terapeuttinen kurssi on 1 viikko. Syynä on pahoinvoinnin, päänsärkyjen, suun kuivumisen, allergioiden jne. Sivuvaikutuksia. Ei voida yhdistää köyhien lääkkeiden kanssa, koska keuhkoputkien kerääntyminen on keuhkoputkissa.

Toinen usein määrätty mukolyyttinen aine on asetyylikysteiini, joka tunnetaan paremmin kauppanimellä ACC. Tämä lääke vaikuttaa suoraan raa'an molekyylirakenteeseen ja muuttaa sen viskositeettia ja helpottaa karkottamista yskimisen aikana. Tehokkuus ilmenee minkä tahansa tyyppisissä röyhkeissä (limakalvoissa, märeissä jne.). Sille on ominaista myös anti-inflammatoriset ja antioksidanttiset ominaisuudet.

Kotimaisen tuotannon asetyylisysteiini on saatavilla tablettien muodossa. Se voidaan ottaa kuusi kuukautta. Käytä tarvittaessa lääkeainetta keuhkopuun pesemiseen. On todettu, että pitkäaikaisen hoidon aikana se auttaa vähentämään kroonisten obstruktiivisten keuhkosairauksien pahenemisvaiheita ja vakavuutta. Haittavaikutukset johtuvat pääasiassa ruoansulatuskanavasta (pahoinvointi, oksentelu, ripuli jne.). Mahdolliset yliherkkyysreaktiot, jotka ilmenevät nokkosihottuma ja bronkospasmi.

Ilman etukäteen kuulemista asiantuntijan kanssa lääkkeiden ottaminen keuhkoihin ja keuhkoputkiin on voimakkaasti lannistunut.

Yskävaimentimet

Näitä lääkkeitä käytetään usein kivulias, heikentävä yskä. Tällä hetkellä Sinekod on laajalti suosittu, joka on antitussive huume, jolla on keskeinen toimintamekanismi. Sen vaikuttava aine butamirata-sitraatti vaikuttaa selektiivisesti yskäkeskukseen ilman hengityslamaa. Lääkettä voidaan ostaa pisaroiden ja siirappien muodossa lapsille ja aikuisille. Mitä farmakologisia ominaisuuksia ovat:

• Onnistunut yskä.
• Sillä on keuhkoputkia laajentava vaikutus.
• Helpottaa hengitystä.
• Auttaa vähentämään hengitystien vastusta.
• Ei osoita keskeistä kipulääkettä (analgeettista).

Suun kautta otettuna Sinekodin imeytyminen tapahtuu melko nopeasti ja täydellisesti. Suurin pitoisuus on 90 minuuttia levityksen jälkeen. Anitussiivinen vaikutus havaitaan puolen tunnin kuluttua ja kestää 6 tuntia. Suurin osa potilaista sietää lääkettä. Voidaan määrätä lapsille, jotka ovat 2 kuukauden ikäisiä. Ei haitallista vaikutusta ruoansulatuskanavan elimiin. Ei ole rauhoittavaa. Vasta-aiheet raskauden alkuvaiheessa.

Jos joudut nopeasti selviytymään tuottamattomasta, erittäin voimakkaasta yskästä, joka pahentaa merkittävästi potilaan yleistä tilaa, osta Cinekod. On kuitenkin huomattava, että sitä ei voida yhdistää mukolyyttisten ja ekspantanttisten lääkkeiden kanssa. Tämä johtaa ysköksen liialliseen kertymiseen alemmissa hengitysteissä, keuhkoputkentulehdus ja tarttuva patologia. Sinekodin puuttuessa voit ostaa samanlaisia ​​yskän tabletteja keuhkoihin kohtuulliseen hintaan.

Hengenahdistuksen lääkehoito

Jos hengenahdistuksen syy on hengityselinten patologia, on suositeltavaa käyttää kehittynyttä alkoholijuomaa (runsaasti emäksistä juomista). Kun ilmenee myrkytysoireita, infuusiohoito - laskimonsisäiset nesteet. Käytä tätä tarkoitusta varten suolaliuosta, hemodeziä, polyglukiinia, reopolyglukiinia ja joitakin muita nesteitä. Kuitenkin potilailla, joilla on keuhkopöhön aiheuttama hengenahdistus, nesteen antaminen on tiukasti rajallista, ja laskimonsisäisen nesteen antaminen suoritetaan yhdessä diureettien kanssa diureesin valvonnassa. Laskimonsisäisen nesteen antaminen on pakollinen myrkytyksen aiheuttamasta hengenahdistusmekanismista. Ruokavalio on määrätty runsaasti vitamiineja ja hivenaineita.

Jos hengenahdistuksen syy on bronkospasmi, lääkehoidon tulisi pyrkiä poistamaan bronkospasmi, niiden laajentuminen. Tätä tarkoitusta varten käytetään seuraavia lääkeryhmiä.

1. Selektiivinen β ₂-agonistit. Toiminnan keston mukaan lääkkeet jaetaan lyhytaikaisiin ja pitkäaikaisiin tekijöihin. Ensimmäistä käytetään lievittämään akuutin hengenahdistuksen oireita, esimerkiksi keuhkoputkien astman pahenemisen aikana.

Lyhytvaikutteisia lääkkeitä ovat:

• salbutamoli (ventoliini) - saatavana 2 mg: n ja 4 mg: n tablettina, annettuna annoksena korkeintaan 2-vuotiaille lapsille 100 mcg / kg 4 kertaa päivässä, vanhempi kuin 2 vuotta 1–2 mg aikuisille - mutta 2–4 ​​mg 3–4 kertaa päivässä. Yleisimmin käytetyt annosteltavat inhalaattorit, inhalointiaineet ja sumutinratkaisut;

• fenoteroli (berotek) - mitattu aerosoli, jonka yksi annos (hengittää) sisältää 100 tai 200 mcg (mutta 1-2 annosta 3-4 kertaa päivässä) sekä liuos inhalaatiota sumuttimen kautta (0,5-1 ml / ml). hengitysteitse);

• terbutaliini - saatavana 2,5 ja 5 mg: n tableteina, injektionesteinä (0,1-0,3 ml lihaksensisäisesti), inhalaatioina (0,5-1 ml inhalaatiota kohti) ja annosteltavien inhalaattorien muodossa (0,25 mg / annos, 1-2 annosta 3-4 kertaa päivässä).

Pitkäaikaisia ​​lääkkeitä ovat:

• pitkäaikainen salbutamoli (saltos, volmax) on saatavana 8 mg: n tablettina, joka annetaan puolessa tai koko tabletissa 2 kertaa päivässä;

• formoteroli (Foradil, Oxis) - lääkkeellä on 12 ug: n kapseleita ja annosteltua inhalaattoria (4,5 - 9 mg ug 1-2 kertaa päivässä);

• Klenbuteroli - saatavana tabletteina 20 mg ja siirapissa, mutta 5 mg 1 ml: ssa, alle 2-vuotiaille lapsille, 5 ml 2 kertaa päivässä, 2–4-vuotiaat - 5 ml 3 kertaa päivässä, 4-6 vuotta 10 ml 2 kertaa päivässä, 6-12 vuotta - 15 ml 2 kertaa päivässä, yli 12-vuotiaat ja aikuiset 1 tabletti 2 kertaa päivässä;

• salmeteroli (salmeter, serevent) - annosteltava aerosoli, joka on 25 µg annosta kohti ja 50 µg: n inhalaatiokuiva-aine annoksena, annettuna 1 annoksena 1-2 kertaa päivässä.

2. Lääkkeet, jotka aiheuttavat keuhkoputkien lihasten rentoutumista (m-kolinergisten reseptorien estäjät):

• npratropiumbromidi (atrovent) - annosteltava inhalaattori, 20 µg annosta kohti, käytti 1-2 annosta, 3-4 kertaa päivässä, sekä 200 µg kapselia, 1 kapseli, 3-4 kertaa päivässä ja injektioliuos sumuttimen läpi.

3. Yhdistetyt lääkkeet.

• Berodual sisältää fenoterolia ja ipratropiumbromidia - saatavana annosteltuna aerosolina 20 μg / annos, 1-2 annosta 2-3 kertaa päivässä ja myös inhalaatioliuoksena sumuttimen kautta;

• Ditec - fenoterolin ja kromogli-kata -yhdistelmän yhdistelmä - näyttää mitatun annoksen inhalaattorin, jota käytetään 1–2 annoksena 3-4 kertaa päivässä.

• lyhytvaikutteiset: aminofylliini on saatavana 150 mg: n tabletteina (käytetään 7-10 mg / kg: n annoksena), 2,4%: n vesiliuos laskimoon annettavaksi 10 ml: n ampullissa (käytetään 4,5 - 5 mg / vrk). kg);

• pitkävaikutteiset: teopek (pillerit, mutta 100, 200 ja 300 mg), teotard (200, 350 ja 500 mg), eufilong (250 ja 375 mg kapselit) ja muut nopeudella 10-15 mg / kg.

Jos hengenahdistuksen pääasiallinen syy on tulehduksellinen muutos hengitysteiden seinässä, käytetään tulehdusta ehkäisevää hoitoa.

Keuhkoputkien astmassa käytettävä anti-inflammatorinen (perus) hoito

1. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet estävät tulehduksen kehittymiseen osallistuvien aineiden vapautumista. Etusija annetaan lääkkeiden (aerosolien, välikappaleen, sumuttimen) inhalaatioreitille. Näitä ovat:

• natriumkromoglysaatti (pored) - annosannosinhalaattori (1 mg 1 annoksena), inhalaatiojauhe kapseleissa (1 kapseli 20 mg);

• Nedokromil natrium (tayled) - annosteltava inhalaattori (2 mg 1 annoksena) käytti 2 annosta 4 kertaa päivässä;

• Nalkromia edustavat 100 mg: n kapselit. Alle 2-vuotiaille lapsille määrätään 20-40 mg / kg / vrk, 2-14-vuotiaita - 1 kapseli 4 kertaa päivässä.

2. Steroidit (hormonaaliset) tulehduskipulääkkeet. Tällä hetkellä, vaikka lievää keuhkoputkia astmaa, on suositeltavaa tehdä perustason hoito glukokortikosteroidien kanssa. Etusija annetaan lääkkeiden antamisreitille.

• beclametasonidipropionaatti (aldecine, bekotid, beclomet, beclasone) - annosannosinhalaattorit (1 annos sisältää 50, 100 ja 250 μg). Levitä 100 μg 2-4 kertaa päivässä taudin vakavuudesta riippuen;

• budesonidi (yhdellä annoksella 100 ja 200 µg). Levitä 100-200 mg 2 kertaa päivässä;

• pulmicort - liuos, jossa on 0,125, 0,25 ja 0,5 mg / ml, valmistettu 2 ml: n ampulleissa;

• flutikasonipropionaatti (flixotidi) (yhdellä annoksella 50, 125 ja 200 mikrogrammaa). Levitä 2 kertaa päivässä.

Hengitysteiden lääkkeiden antamisen etuna on hormonien vaikutuksen puuttuminen koko keholle, ne vaikuttavat suoraan hengityselimiin.

Inhalaatiohormonien tehottomuuden vuoksi käytetään systeemisiä steroideja. Näitä ovat hydrokortisoni (5 mg / kg / vrk), prednisoni (1-2 mg / kg päivässä), deksametasoni (0,1-0,2 mg / kg päivässä). Näitä lääkkeitä annetaan oraalisesti tablettien muodossa, samoin kuin lihaksensisäisesti ja laskimonsisäisesti liuosten muodossa. Akuutin hengenahdistuksen helpottamiseksi hoito aloitetaan kuitenkin usein glukokortikosteroidien parenteraalisen antamisen yhteydessä.

Hengitysteiden hengitysteiden parantamiseksi hengitysteiden tulehdussairauksien hoidossa käytetään lääkkeitä, jotka ohentavat raa'an ja parantavat sen poistumista.

Tällaisia ​​korjaustoimenpiteitä ovat mukolyyttiset ja köyhdyttävät lääkkeet:

• Aceticisteine-ryhmän lääkkeet (ACC, mucobene);

• karbosysteiinin perusteella luodut lääkkeet: bronkatar, karbosysteiini, mukodiini, mukoprontti jne.;

• bromiheksivalmisteet: bromiheksiini, bromoksiini, BronhoSan, Solvin jne.;

• ambroksolipohjaiset tuotteet: ambrobene, ambrohexal, ambroxol, ambrosane, lazolvan, halixol ja muut;

Jos hengenahdistuksen syy on hengitysteiden allerginen tulehdus, esimerkiksi keuhkoputkien astman tapauksessa, hoitoon lisätään antihistamiineja:

• Hoitovälineet: lääkärin äiti-kasvi yskäsiirappi, Althea-juuret, Mucaltin, lakritsijuuri, natriumbentsoaatti, plantain-infuusio, äiti ja äitipuoli, timjami, villirosmariini, kolmivärinen violetti, männyn silmut, oregano, taivaansininen, termopissi jotkut muut.

• diatsoliini - levitetään suun kautta 1 kapseliin 2-3 kertaa päivässä;

• Dimedrol - 2% liuosta annetaan intramuskulaarisesti nopeudella 0,1 ml elinvuotta kohti tablettien muodossa nopeudella 0,5 mg / kg päivässä;

• Suprastin - saatavana tabletteina, joissa on 25 mg (käytetään nopeudella 1-2 mg / kg päivässä), 2% liuosta 1 ml: n injektiopullossa (nopeudella 0,1 ml / vuosi);

• tavegil - suun kautta tabletteina 1-2 mg / kg päivässä tai lihakseen - 0,025 mg / kg päivässä;

• fenistil - liuoksen muodossa, 1 - 3-vuotiaille lapsille on määrätty 10 tippaa, yli 3-vuotiaille lapsille 20 tippaa, yli 12-vuotiaita ja aikuisia - 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä;

• Claritin (loratodin, lorahexal) - saatavana 10 mg: n tabletteina lapsille, joiden paino on enintään 30 kg - 1/2 tablettia kerran päivässä, paino yli 30 kg ja aikuiset koko tabletille kerran päivässä;

• klarisonit - siirapissa, joka sisältää 5 mg 5 ml: ssa;

• setiritsiini (cephrine, zyrtec) - laskee suun kautta - lapsille 6 - 12 kuukautta - 5 tippaa 1 kerran päivässä, 1 - 2 vuotta - 5 tippaa 2 kertaa päivässä, 2-6 vuotta - 5 tippaa 2 kertaa päivässä tai 10 tippaa kerran, yli 6-vuotiaat ja aikuiset - 10-20 tippaa tai 1 tabletti (10 mg) 1 kerran päivässä;

• Erius (desloratodiini) - valmistettu tablettien ja siirapin muodossa. 12–5-vuotiaat lapset - 1,25 mg vuorokaudessa (2,5 ml - 1/2 mittalusikallista), 6-11 vuotta - 2,5 mg päivässä (5 ml - 1 mittalusikka), yli 12-vuotiaat ja aikuiset - 5 mg päivässä - 1 tabletti tai 10 ml siirappia 1 kerran päivässä.

Jos hengenahdistus johtuu virusinfektiosta aiheutuvasta stenosoivasta laryngotraheiitista, hoitoon sisältyy antiviraalisia aineita.

Vaikeassa sairaudessa voidaan käyttää luovuttajan immunoglobuliinia. Kolmannessa stenosointiasteessa laryngotraheiitti suoritetaan laryngoskoopilla, intuboinnilla kääntämällä keuhkojen keinotekoiseen ilmanvaihtoon.

Vietä hengitys suolaliuoksella.

Häiritsevällä hoidolla on hyvä vaikutus dyspneaan: kuuma jalka kylpyammeet, sinappilastut vasikan lihaksissa.

Jos hengenahdistuksen syy on sydämen astman kehittyminen, hoito suoritetaan sydämen glykosideilla:

• digoksiini - lääke on määrätty lapsille 50–80 mg / kg, lääkkeen laskettu määrä voidaan antaa 1–7 päivässä. Lääkeainetta on saatavana 65, 100, 125 ja 250 mg: n tablettina, samoin kuin ampulleissa, joissa on 0,025%: n injektioneste 1 ja 2 ml;

• strophanthin - alle 2-vuotiaille lapsille lääkkeelle määrätään 10 mg / kg, yli 2 vuotta vanhempi - 7 mg / kg kyllästysannoksena, joka on jaettu 1-7 päivällä. Työkalu on saatavilla 0,025%: n ja 0,05%: n injektionesteen muodossa 1 ml: n ampulleissa;

• Korglikon - lääkettä annetaan 2-5-vuotiaille lapsille, jotka ovat 0,2–0,5 ml, 6–12-vuotiaita - 0,5–0,75 ml, yli 12-vuotiaita - 0,75–1 ml. Tuote valmistetaan 0,06-prosenttisena liuoksena 1 ml: n ampulleissa, ennen kuin lääkkeen tuonti viedään 10-20 ml: aan glukoosiliuosta.

Jos hengenahdistuksen syy on runsas effuusio pleuraalissa, puhkaise sitten keuhkopussin ontelo.

Syyt, jotka voivat aiheuttaa sekä anginaa että sydäninfarktia (MI) ovat seuraavat:

• hypertensiivinen kriisi, erityisesti ateroskleroottisten alusten taustalla;

• äkillinen säämuutos;

• sepelvaltimoiden tromboembolia (joka usein johtaa sydänkohtaukseen), joka voi kehittyä massiivisten vammojen, putkimaisen luun murtumien, gynekologisten ja kirurgisten toimenpiteiden jälkeen tromboflebiittipotilailla.

Hengittävä tabletti

Hengenahdistus on hengitysvaikeuksia, ja siihen liittyy monimutkaisia ​​epämiellyttäviä tunteita, jotka aiheuttavat ärsyttävää tukehtumis- ja rintakehän tunnetta. Kun ennenaikaista helpotusta, hengenahdistus voi johtaa silmien tummenemiseen, tinnitus, liiallinen hikoilu, heikkous, huimaus ja pyörtyminen.

Eri syistä voi aiheuttaa hengenahdistusta, mutta useimmiten nämä ovat sairauksia:
- keuhkot: krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkien astma, tuberkuloosi, keuhkosyöpä, keuhkokuume jne.
- rintakehä: kyphosis, skolioosi, ilmavaivat, rintakehän osteokondroosi ja iskias.
- sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydänsairaus, anemia, sydämen vajaatoiminta, polykytemia, keuhkojen tromboembolia jne.
- endokriininen järjestelmä: kilpirauhasen toimintahäiriö, lihavuus ja uupumus.
- hermosto: hysteerinen hermosto, aivokasvaimet, aivohalvaukset ja muut mielisairaudet.

Kuten edellä olevasta luettelosta käy ilmi, useimmissa tapauksissa on mahdotonta parantaa hengenahdistusta, jos se johtuu elämän kestävästä taudista. Esimerkiksi astma, rintakehäleikkaus tai muu keuhkojen ja sydämen patologia, joita ei voida hoitaa. Tämä ei tietenkään tarkoita, että sinun ei tarvitse käsitellä hengenahdistusta. Mikä tahansa hengenahdistus ilmenee lääkäriltä ja hoito sairauden etenemisen ja kohtausten lisääntymisen estämiseksi. Esimerkiksi sydänsairauksien tapauksessa lääkäri määrää lääkkeitä, jotka parantavat sydämen lihaksen happipitoisuutta ja parantavat verenkiertoa hengitysvaikeuden lievittämiseksi, anemiaa varten on välttämätöntä ottaa käyttöön rautavalmisteita, jotka lisäävät hemoglobiinitasoa, joka on tärkein hapen kantaja.

Hengenahdistuksen hoito jokaiselle potilaalle on yksilöllinen, yleismaailmallinen lääke hengenahdistusta varten, sillä kaikki eivät ole ja eivät voi olla. Kuitenkin kaikki dyspneasta kärsivät ihmiset yhdistyvät yhteen, tämä on pelko hengitysvaikeuksien alkamisesta, kun ne joutuvat kosketuksiin allergeenien, kävelyn tai muiden fyysisten rasitusten kanssa. Siksi "hätäapuna" hengenahdistuksen estämiseksi on suositeltavaa aina kuljettaa inhalaattoria lääkärin määräämällä lääkkeellä.

Inhalaattori on tasku- laite, jolla lääke annetaan kätevästi ja nopeasti ja joka laajentaa lumenit keuhkoputkissa. Suosituimmat annosteltavat inhalaattorit ovat pieni aerosolipullo, jossa on inhalaattorin suutin. Toisin kuin lääkkeitä, jotka on otettava oraalisesti tai suonensisäisesti, aerosolin inhalaattorivalmisteet menevät suoraan keuhkoihin suun kautta suuttimen puristamisen ja hengittämisen jälkeen. Tämä auttaa estämään hengenahdistuksen kehittymistä nopeammin ja vähemmän sivuvaikutuksia.

Niille, joilla on hengenahdistusta kävellessä tai liikuntaa käytettäessä, sinun tulee käyttää inhalaattoria 20 minuuttia ennen kävelyä tai liikuntaa. Jos haluat luopua ideasta, kävele raitista ilmaa tai aamuharjoituksia, koska pelko on hengenahdistus, on erittäin väärin. Kun olet ottanut pari hengitystä inhalaattorin läpi, jolla on keuhkoputkia laajentava lääke, voit ottaa pitkiä kävelyretkiä ja tehdä fyysisiä harjoituksia 20-30 minuutin ajan.

Inhalaattorit, joita käytetään keuhkoputkien poistamiseen ja niiden laajenemiseen, voivat sisältää seuraavia lääkeryhmiä:
1. Nopean toiminnan valmistelu. Hengitysvaikeuksien lääkityksen vaikutuksen kesto voi olla nopea ja pitkäaikainen. Nopeasti vaikuttavia lääkkeitä ovat salbutomoli, ventoliini, terbutaliini, fenoteroli ja berotec. Annostetuissa aerosoleissa yhdessä annoksessa on 0,1-0,25 mg lääkettä. Nopeasti vaikuttavia lääkkeitä käytetään nopeasti tukahduttamaan oireita ja estämään niiden alkaminen. Nopeasti vaikuttavia lääkkeitä sisältäviä inhalaattoreita ei suositella useammin 4 kertaa päivässä. Lääkkeen toistuvan käytön tarve osoittaa taudin pahenemisen.

2. Lääkkeet pitkäkestoiset. Näitä lääkkeitä määrätään useimmiten, jos tarvitset jatkuvaa valvontaa hengenahdistuksen hyökkäyksistä, esimerkiksi astman kroonisissa muodoissa. Ne auttavat estämään bronkostenoosin kehittymisen, mutta myös estävät tulehdusprosessien kehittymistä hengitysteissä. Pitkäaikaisia ​​lääkkeitä tulee käyttää päivittäin lääkärin määräämän ajan. Näitä ovat suolat, volmax, formateroli, oksi, foradil, clebuterol ja salmeteroli. Mittausannosinhalaattoreissa yksi annos sisältää 0,02-0,09 mg lääkettä, mutta jotkin pitkävaikutteiset lääkkeet ovat saatavilla vain tablettien muodossa.

3. Yhdistetyt lääkkeet. Annostelluissa aerosoleissa voidaan käyttää samanaikaisesti tulehduskipulääkkeitä ja lääkkeitä, jotka aiheuttavat keuhkoputkien lihasten rentoutumista. Niitä kutsutaan yhdistetyiksi inhalaattoreiksi. Niistä suosituimpia ovat berodual ja ditek. Nämä lääkkeet sisältävät lääkkeitä, jotka estävät keuhkoputkia ja estävät tulehduksellisen liman tuotannon. Tästä syystä lääkkeen tehokkuus saavutetaan pidemmäksi ajaksi, ja ne nimitetään pääasiassa hengitysvaikeuden hoitoon obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen ja astman hoidossa.

Video-luento inhalaattorin (sumutin) valinnasta kotikäyttöön

- Palaa osion "Pulmonologia" sisällysluetteloon

Parantaa hengenahdistusta ja kunnon diagnoosia

Hengenahdistus vaikuttaa merkittävästi henkilön hyvinvointiin, pahentaa hänen fyysistä kuntoaan ja vaikuttaa samalla psykologiseen. Hengitysvaikeudet voivat ottaa henkilön yllätyksenä.

Pitkäaikainen ilmanpuute voi laukaista vakavan tukehtumisen ja tajunnan menetyksen. Hengenahdistus vaatii pakollista hoitoa, ja hengenahdistusta varten tarvittava lääke tulee määrätä vasta ongelman syyn selvittämisen jälkeen.

Valtion ominaisuudet

Hengenahdistus - hengitysteiden toiminnan rikkominen, joka ilmaistaan ​​seuraavina oireina:

• hengitä ja hengitä ei syvä, pinnallinen;
• hengitysnopeus ei ole rauhallinen, kiihtynyt.

Tämä muutos hengitysteiden liikkeissä tapahtuu vasteena elimistön elinten ja kudosten happipitoisuuden vähenemiseen. Hengenahdistus voi tuntua vain hengitettäessä tai vain uloshengityksessä tai sekoittaa. Henkilö kärsii ilmanpuutteesta hyökkäyksen aikana, ehkä tunne puristetusta rintakehästä.

Tilan syyt

Syyn tunnistaminen on pohjimmiltaan tärkeää hoidon aloittamiseksi, koska hengenahdistuksen ja keuhkoputkentulehduksen hoito eroaa hengenahdistuksen paranemisesta iäkkäillä ihmisillä, jotka kärsivät sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksista.

Vaikea hengitys tapahtuu sekä patologisten tilojen taustalla että tietyissä olosuhteissa terveillä ihmisillä. Jos sinulla on hengitysvaikeuksia jälkimmäisessä tapauksessa, hengenahdistusta kutsutaan fysiologiseksi.

Taulukon numero 1. Tavallisimmat hengenahdistuksen syyt:

Hengitysongelmat, joita esiintyy kroonisen sairauden läsnä ollessa, esiintyvät useissa muodoissa:

Jokainen näistä muodoista tulisi tutkia lääkärin toimesta, henkilön tulisi tietää vierailevalta, mihin asiantuntijaan tulisi alkaa hoitaa hengenahdistusta. Terapeutin, kardiologin, pulmonologin ja allergeenin asiantuntijat voivat määrätä lääkkeitä tähän sairauteen.

Valtion diagnostiikka

Hengenahdistus on oire, joka liittyy tiettyihin patologisiin tiloihin, tai se on aiheuttanut jonkinlaista provosoijaa henkilössä, joka ei kärsi kroonisista sairauksista.

Täten hengenahdistus voidaan parantaa parantamalla sairauden hoitoa tai lopettamalla henkilön altistuminen provosoivalle tekijälle. Siksi ennen kuin määrität hengitysvaikeuden, suoritetaan kattavat tutkimukset, jotka kuvataan myöhemmin.

Historia

Yksinkertainen keskustelu potilaan kanssa selventää paljon henkilön tilasta. Lääkäri käyttää seuraavia kysymyksiä:

• täsmälleen, miten hengenahdistus ilmenee hengitettynä tai uloshengityksen aikana;
• missä olosuhteissa oire esiintyy - kävellessä, syömisen jälkeen, unen aikana tai kosketuksessa minkä tahansa aineen kanssa, allergeenit;
• Pidätkö lisää epämukavuutta dyspnean aikana - rintakipu, huimaus, silmien mustuminen ja sykkeen lisääntyminen;
• onko potilaan sukulaisilla samankaltaisia ​​oireita tai muita kroonisia sairauksia, erityisesti sydän- ja keuhkoihin liittyviä oireita;
• onko potilaalla huonoja tapoja;
• mitkä ovat henkilön työolosuhteet, onko haitallisia aineita ja liiallista fyysistä ja psyykkistä stressiä;
• kroonisen taudin esiintyminen potilaassa itsessään, ei edes suoraan yhteydessä keuhkoihin ja sydänsairauksiin, voi aiheuttaa tällaisen oireen kuin hengenahdistus.

Lääkäri kiinnittää myös huomiota henkilön yleiseen kuntoon - ihon väri, ihon kunto, nivelten pinnat, rinnan muoto ja ominaisuus. Lääkäri arvioi potilaan puheen ominaisuuksia, onko olemassa vapina ääni, joka on ominaista tulehduksen kululle. Sekä puhelun aikana tapahtuvan hengityksen taajuus että ominaisuudet arvioidaan.

Kuuntelet sydäntä ja keuhkoja

Kuunneltuaan keuhkot asiantuntija arvioi, onko olemassa vinkumista, viheltämistä ja kaikki keuhkojen alueet. Tällä menetelmällä voidaan ymmärtää, onko olemassa tulehdusprosessi tai keuhkopatologian akuutti vaihe.

Keuhkojen kuuntelun ohella suoritetaan tapaus, ja myös kaiut selittävät keuhkojen tilasta ja sen ympäröivästä tilasta.

Sydämen kuunteleminen on toinen tehtävä hengenahdistuksen syiden määrittämisessä. Kardiologi voi määrittää sairauksien ja patologioiden läsnäolon sydämen sykkeen ominaisuuksien perusteella.

Kokenut erikoislääkäri ei koskaan unohda tätä tutkimusta, varsinkin jos iäkkäällä henkilöllä on hengenahdistusta. Mitä seuraavaksi tehdä - mitä tutkimuksia ja testejä tehdään, asiantuntija kertoo historian ottamisen ja sydämen kuuntelun jälkeen.

Yleinen verikoe

Veri on tärkein elin kaikkien kehomme tarpeiden kannalta. Hänen tilansa sanoo paljon.

Taulukon numero 2. Mitä ihmisen veren kliininen koostumus voi kertoa:

Biokemian verikoe

Taulukon numero 3. Veren biokemiallisen koostumuksen informatiivisuus:

urinalyysi

Tulos ei osoita sydänongelman esiintymistä, vaan pystyy osoittamaan patologisen prosessin läsnäolon ihmiskehossa.

Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät

Laboratoriokokeiden lisäksi käytetään instrumentaalisia tekniikoita, joiden avulla asiantuntija voi tarkastella rintakehän tilaa omilla silmillään ja tunnistaa hengenahdistuksen syyt.

Tärkeää: merkittävä MRI-, CT- ja X-ray-miinus - sen mahdottomuus käyttää niitä, jotka ovat vasta-aiheisia missä tahansa säteilyssä, esimerkiksi raskaana olevilla naisilla.

Taulukon numero 4. Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät:

• Keuhkojen koko ja kunto, taudin polttopisteiden esiintyminen.
• Pysähdyksen läsnäolo.
• Sydän koko ja sijainti.
• Sydän kaikkien osien homogeenisuus, mahdollisten ulkonemien läsnäolo.
• Olipa nestettä sydämessä ja keuhkoonteloissa.
• Rintakehän alusten tila.
• Sydänvirheet.

• Alusten tila ei esimerkiksi ole eri aineiden seinämiä, epänormaalia kehitystä, vaurioita.
• Sydämen kammioiden tilan arviointi.
• Sydänvirheet.
• Perikardin tila.

• Sydänventtiilien arviointi.
• Keuhkoputkien, keuhkoputkien ja alveolien tila.
• Mykokardian tila ja ylikasvatus, jos se on vaurioitunut, voi melko tarkasti määrittää ongelman laajuuden.
• Muutokset sydämen ja keuhkokudoksen rakenteessa.

Menetelmiä on kahdenlaisia: klassikko, kun anturi sijaitsee ihon pinnalla ja transesofageaalinen menetelmä, kun anturi työnnetään ruokatorven läpi.

• Sydänsairaus - sijainti, koko, muoto.
• Venttiilien, kammioiden ja kehon kalvojen tila
• Sydämen ympäröivät alukset.
• Transesofageaalisella tutkimuksella voimme tarkastella sydäntä lähellä, tässä tapauksessa rasvaa, lihaksia, kylkiluita ei häiritä.
• Keuhkokudoksen tila, tulehdus.

• Kehon tilan arviointi.
• Tarkka paineen mittaus sydämessä.
• Veren happisaturaation analyysi.

Samanlaisia ​​indikaattoreita vain keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden käytön jälkeen

• Muhan, liman läsnäolo.
• Mikro-organismien läsnäolo.
• Antibioottiherkkyys

• Henkitorven ja keuhkoputkien limakalvon tilan arviointi.
• Tulehduspisteiden läsnäolo.
• Kasvainten läsnäolo.
• Muotojen poistaminen.

• Tärkeää: MRI: tä ei voi soveltaa ihmisiin, joilla on sydämentahdistin, minkä tahansa kehon osan proteesi ja metallilevyt.

Nämä ovat vain perusmenetelmiä, joiden avulla voidaan ymmärtää hengenahdistuksen syitä. Koska vakava hengenahdistus esiintyy useimmiten ikääntyneellä henkilöllä, ja tärkein ongelma iän aikana on sydän- ja verisuonitautia ja kroonisia keuhkosairauksia, tutkimusmenetelmät arvioivat ensisijaisesti näiden kahden järjestelmän tilaa.

Hengenahdistus

Ongelman syyn tunnistamisen jälkeen hoito voidaan määrätä.

Tärkeää: se ohjataan aina sairauden hoitoon ja parantamiseen.

Tätä hoitomenetelmää sovelletaan iästä riippumatta, keski-ikäisen miehen sairaus tai vakava hengenahdistus iäkkäillä henkilöillä. Hoito kohdistuu elimeen ja järjestelmään, jonka tutkimusten tulokset ovat eniten vahingoittuneet.

Sekä sydän- että keuhko-ongelmien hoidossa ei vain lääketieteellinen hoito ole tärkeää, vaan myös toimenpiteet elämän ja elämäntapojen muutosten parantamiseksi:

• lääkärin määräämän erikoisruokavalion käyttö;
• maksimaalinen syrjäytyminen stressistä ja ylimääräisistä emotionaalisista kokemuksista;
• nukkua ja heräämistä tulee noudattaa tarkasti, varsinkin jos nukut on akuutin sydämen tila;
• fyysinen rasitus voidaan peruuttaa kokonaan parannuksen ajaksi, ja vakauttamisen myötä terapeuttinen fyysinen kulttuuri otetaan käyttöön erittäin tarkasti ammatillisessa valvonnassa;
• huonojen tottumusten hylkääminen, työ- ja elinolosuhteiden parantaminen, erityisesti sydänsairauksien uusiutumisen ehkäisyyn ja erityisesti hengenahdistukseen;
• suoja- ja ennaltaehkäisevälineiden käyttö influenssan ja ARVI: n aaltoaktiivisuuden aikana, suojamaskien ja vuosittaisten rokotusten käyttö;
• ilmanvaihtoa ja ilmanpuhdistuslaitteiden käyttöä lisääntyneen ilmaantuvuuden aikana.

Sydänsairauksien hoito

Lääkehoito suorittaa useita toimintoja, jotka ovat tarpeen sydän- ja verisuonijärjestelmän työn vakauttamiseksi.

Taulukon numero 5. Valmisteet sydämen hengenahdistuksen hoitoon:

Happihoidolla on positiivinen vaikutus. Tällainen hoito voidaan saada sairaalassa. Happi saadaan maskin avulla. Tämä menettely parantaa yleistä tilannetta ja auttaa toipumaan akuutista sydämen ja keuhkojen tilasta.

Joissakin tilanteissa lääkehoidon avulla ei saavuteta tuloksia, ja tällaisissa tapauksissa kirurgiset toimenpiteet toteutetaan vaihtelevalla altistumisasteella.

Sydänkirurgia:

1. Sepelvaltimon ohitusleikkaus on väliintulo, joka sallii sepelvaltimon palauttamisen, jos sen valo on kaventunut tai vaurioitunut. Toimenpiteen seurauksena oikea veren virtaus palautuu, sydämen työ paranee.
2. Käyttö venttiilissä. Viallinen venttiili voidaan vaihtaa tai korjata. Joten voit täysin ratkaista vikaventtiilin ongelman.
3. Sydämentahdistin on erikoistunut laite, joka tuottaa sähköisiä impulsseja, jotka tekevät sydämestä työtä. Se asennetaan kehon ulkopuolelle - ulkopuolelle tai sisäpuolelle - tämä menetelmä on tällä hetkellä yleisin.
4. Koko elimen siirto on viimeinen mahdollisuus, kun mikään muu tapa käsitellä patologiaa ei auttanut.

Keuhkosairaushoito

Aivan kuten sydänsairauksien tapauksessa, jos hengenahdistus kehittyy keuhkojen kanssa, ihottuman aiheuttamat tabletit ja muiden ikäisten ihmiset ovat hengityselinten sairauksien hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä.

Taulukon numero 6. Lääkkeet keuhkosairauden hoitoon:

Kuten sydänongelman tapauksessa, hapen inhalaatioiden käyttö on erittäin hyödyllistä keuhkojen hoidossa. Tällä menetelmällä on tärkeä rooli keuhkokuumeessa ja keuhkoputkien astmassa.

Tärkeää: menettely suoritetaan vain lääkärin määräämän lääkärin valvonnassa, koska happi, jos se on määrätty väärin, voi aiheuttaa tajunnan menetystä.

Jos konservatiivinen hoito ei johda asianmukaisiin tuloksiin, kirurgian kysymys ratkaistaan.

Keuhkosairaudesta johtuvan hengenahdistuksen hoidossa voidaan määrätä seuraavat manipulaatiot:

1. Pleuraalipunktio on keuhkopussin ontelo, nesteen saanti tehdään ja sen koostumus analysoidaan. Veren läsnäolo, pussi, effuusio tietyssä nesteessä analysoidaan.
2. Thoracotomy on operaatio, jonka aikana pääsy kaikkiin rinnassa oleviin elimiin järjestetään leikkaamalla rinnassa.
3. Pleuraalisen tyhjennyksen asennus tehdään ilman ja nesteen poistamiseksi ontelosta.
4. Keuhkojen tilavuuden väheneminen leikkauksella. Menettely määrätään keuhkojen minkä tahansa osan vaurioitumiselle. Keuhkojen ei-toimiva osa poistetaan, jotta keuhkojen terve osa voi suorittaa tehtävänsä täydellä teholla.
5. Keuhkojen siirtoa, kuten sydämensiirtoa, pidetään yhtenä monimutkaisimmista toimenpiteistä. Prosessissa vahingoittuneet keuhkojen osat poistetaan ja korvataan terveellä kudoksella, joka otetaan terveeltä luovuttajalta. Toiminta on määrätty, jos keuhko on vaurioitunut niin paljon, että yksinkertaisesti poistamalla vahingoittuneet osat, henkilö ei pysty täysin hengittämään ja vastaanottamaan happea.

Anemian hoito

Toinen hengenahdistuksen syy on riittämättömät hemoglobiinimäärät henkilön veressä. Tämä tila esiintyy erilaisissa sairauksissa ja fysiologisissa olosuhteissa, ja hoito riippuu syistä, joiden vuoksi tämä tärkeä proteiini vähenee happiliikenteessä.

Seuraavassa on perusperiaatteet, joita käytetään hoidon hoidossa:

1. Hemoglobiinin laskua aiheuttaneiden kroonisten ongelmien hoito.
2. Ruokavalio suosittelee lääkärin. Pääpaino on tuotteissa, jotka lisäävät veren hemoglobiiniarvoa.
3. Jos rauhanpuute on aiheuttanut rauhanpuutteen aiheuttamaa anemiaa, määrätään hengenahdistukseen tarkoitettuja tabletteja. Luettelo koostuu lääkkeistä, jotka lisäävät rauta-sorbiferin, ferropeksin, ferrumin tasoa.
4. Syanokobalamiinia käytetään lääkkeenä, kuten akuutissa puutteessa, ja sairauden ehkäisyssä auttaa normalisoimaan veren muodostumista.
5. Jos verenvuodon aiheuttama anemia on määrätty, hemostaattisia lääkkeitä määrätään tai he käyttävät leikkausta.
6. Vaikeassa tilanteessa suoritetaan verensiirtoja.
7. Hormonaaliset lääkkeet, jotka ovat glukokortikoidien luokasta, auttavat sairauden autoimmuunista alkuperää.
8. Foolihappo eri muodoissa auttaa nopeuttamaan elpymistä.

Tärkeää: anemia on vaarallinen sen hämärtyneiden ja lukuisten oireiden vuoksi, anemian ehkäiseminen on tasapainoinen ruokavalio ja terapeutin tekemät ennaltaehkäisevät tutkimukset.

On olemassa joitakin oireita, joita esiintyy erilaisissa sairauksissa ja ensi silmäyksellä ilman tutkimusta on mahdotonta sanoa varmuudella, mikä on sairauden syy. Yksi näistä epämääräisistä oireista on hengenahdistus.

Tämän ongelman hoitoon tarkoitetut pillerit vaihtelevat sairauden syyn mukaan. Vain lääkäri kyselyn jälkeen voi määrätä pillereitä hengenahdistusta varten. Nimi, hoito ja annostus on sovittava asiantuntijan kanssa.

Hengitysongelmien itsekäsittely, joka voi olla keuhkopatologian tai sydämen vajaatoiminnan merkki, on vaarallinen ja voi olla kohtalokas.

Hengenahdistus sydämen vajaatoiminnassa, jonka hoitoa vaikeuttaa taustalla oleva sairaus

Sydämen vajaatoimintaan liittyy aina hengenahdistus. Jopa terve ihminen voimakkaan rasituksen jälkeen kohtaa hengenahdistusta.

Mutta näissä tapauksissa se kulkee nopeasti, koska se on fysiologinen reaktio eikä patologia. Mutta sydämen vajaatoiminnalla asiat ovat erilaisia. Jopa pieni kuorma aiheuttaa vakavia haittaa.

Katsotaanpa, mitä lääketieteellinen ja kansanhoito on, miten päästä eroon hengenahdistuksesta, mitä ottaa ja miten hoitaa yksi sydämen vajaatoiminnan oireista, mitä lääkkeitä ja lääkkeitä käytetään.

Syyt sydänsairauksiin

Jos sydän ei pysty selviytymään stressistä, esiintyy hengenahdistusta. Keuhkojen astioissa verenkierto hidastuu ja paine valtimoissa kasvaa, mikä johtaa arteriolien kouristukseen. Kaasunvaihto on luonnollisesti häiriintynyt.

Voit kuvata yksityiskohtaisemmin sydänsairauksien dyspnean kehittymistä:

• Jos sydämen vasemmanpuoleiset osat vaikuttavat, sydämen ulostulon määrä vähenee ja keuhkojen alueella on veren pysähtyminen.
• Ruuhkaiset ilmenemismuodot häiritsevät hengitysteiden kaasunvaihtoa, mikä aiheuttaa niiden ilmanvaihdon.
• Hengityksen normalisoimiseksi keho lisää hengityksen syvyyttä ja taajuutta. Niinpä hengästyminen kehittyy.

Lähes kaikissa sydän- ja verisuonitaudeissa on eri tyyppisiä hengenahdistuksia:

Iäkkäillä ihmisillä ilman puute ilmenee iskemiassa ja verenpaineessa.

Ja koska verenpaineen ja ylipainon välillä on korrelaatio, lihavilla potilailla, joilla on jatkuvasti kohonnut paine, hengenahdistus ei ole vain liikunnan aikana, vaan myös levossa ja jopa yöllä.

Tällaisten ihmisten nukkuminen on häiritsevää ja apnea keskeytyy usein.

Miten määrittää, että hengenahdistus on sydän? Tällaisella hengenahdistuksella on erityisiä oireita, jotka sinun on tiedettävä:

• Hengitys on hyvin vaikeaa.
• Se tapahtuu ja kasvaa millä tahansa kuormituksella.
• Tapahtuma altis. Vaaka-asento tekee sydämestä työtä tehostetussa tilassa. Jos istut alas, hengitys palaa normaaliksi.

Lääkehoito

Miten takavarikot poistetaan ja miten hoidetaan hengenahdistusta sydämen vajaatoiminnan yhteydessä, mitä tätä varten tarkoitetut pillerit määräävät asiantuntijat? Sen poistamiseksi on tarpeen vaikuttaa syy, joka on sydämen vajaatoiminta.

On tarpeen tehdä perusteellinen diagnoosi, joka auttaa löytämään taudin perimmäisen syyn - korkea verenpaine, sepelvaltimotauti tai synnynnäinen sydänsairaus.

Seuraavat lääkkeet on määrätty:

• Glykosidit. Digoksiinilla, Korglikonilla on kardiotoninen vaikutus. Takykardia poistuu.
• Estäjiä. Quinapril, Ramipril, Trandolapril palauttaa verisuonet ja laajentavat valtimoita.
• Diureettiset välineet. Britomir, furosemidi poistaa edeeman ja vähentää sydämen kuormitusta.
• Vasodilataattorit. Isoket, Nitroglyseriini, Minoksidiili normalisoi verisuonten sävyjä.
• Beetasalpaajat. Karvedipoli, Metopropoli, Celipropol eliminoivat rytmihäiriöitä ja hapen nälkää.
• Antikoagulantteja. Varfariini, Arixtra, Sinkumar estävät verihyytymiä ja ohentavat verta.
• Statiinit. Lipostat, Anvistat, Zokor vähentävät kolesterolia ja estävät plakkien ulkonäön.
• Antitromboottiset lääkkeet. Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Curantil toimivat samoin kuin antikoagulantit.

Jos sydämen vajaatoiminnan hengenahdistusta ei suositella tehokkaasti leikkaukselle:

• Poista venttiilin vika.
• Sydämentahdistimen asennus.
• Ventrikulaarinen elinsiirto.
• Sydänkehyksen kääriminen.
• Sydänsiirto.

Kansan korjaustoimenpiteet sairauden vuoksi

Potilaat yrittävät usein hoitaa kansanhoitoa. Tämä on laajalle levinnyt, sillä hengitysvajaus voi kestää vuosia, edetä tuskallisesti ja elämänlaatu heikkenee selvästi.

Koska suurin osa farmaseuttisista valmisteista tehdään kasvien terapeuttisten ominaisuuksien perusteella, niin miksi ei yritä valmistaa lääkettä kotona.

Mutta ennen kuin juodat jotain hengenahdistukseen ja sydämen vajaatoimintaan, ota yhteyttä lääkäriisi.

Jotkut kodin korjaustoimenpiteet auttavat (tilapäisesti):

• Lakritsijuuret, minttu ja keltaiset ovat suuria lääkkeiden omavalmistukseen.
• Vodkaan infusoidut aloe-lehdet poistavat nopeasti yskän ja hengenahdistuksen. Ota tl infuusiota, sitten ruokalusikallinen hunajaa ja kymmenen minuutin tauon jälkeen juo lasillista teetä. Syy on edelleen, tauti etenee edelleen ja on tarpeen jatkaa perinteistä hoitoa. Ilman lääkärien apua ei voi tehdä.
• No auttaa ruoho-karpaloita, jotka valmistetaan ja juodaan teetä.
• Voit päästä eroon sydämen hengenahdistuksesta äitiyhdistyksen avulla.

Onko mahdollista parantaa

Sairauden yleistä hoitoa ei vielä ole. Hoito riippuu taustalla olevasta sairaudesta. Mutta miten poistaa hengenahdistus sydämen vajaatoiminnan aikana akuuttien ja vakavien hyökkäysten aikana?

Lääkärit määräävät:

• Anksiolyyttiset lääkkeet. Tämän oireen havaitsemisen muuttaminen potilailla vähentää hengitysteiden vajaatoimintaa.
• Happea. Se on osoitettu potilaille, joilla on sydämen vajaatoiminta, joilla on hengenahdistusta ja levossa, ja jopa unessa.
• Hengitystuki. Keuhkojen ilmanvaihto erityisillä naamioilla.

Nämä ovat kuitenkin toissijaisia ​​hoitomenetelmiä, ja pääasiallinen hoito suoritetaan sydämen patologioiden alueella.

Mitä tehdä hätätilanteessa

Vakavan hyökkäyksen sattuessa toteutetaan seuraavat toimet ennen ambulanssin saapumista:

1. Potilaan on oltava puolijalka-asennossa.
2. Irrota tiukka vaatetus ja anna raitista ilmaa.
3. Kielen alle Nitroglyseriini (enintään kaksi tablettia, 7 minuutin tauko).
4. On toivottavaa, että potilas ottaa verenpainetta alentavan aineen.

Hyödyllisiä suosituksia

Oireiden poistamiseksi ei riitä, että huumeita otetaan. On tarpeen tehostaa elämää, vastata asianmukaisesti stressiin, ruokavalioon ja liikuntaan. Potilas suositellaan:

• Anteeksi huonot tavat.
• Usein kävelee, mieluiten puistossa tai metsässä.
• Estä toimia, jotka aiheuttavat hengenahdistusta.
• Vaatteiden ei pidä haitata liikkumista.

Mitä ei voi:

• Ota lääkettä, joka estää nestettä.
• Vaihda annostus.
• Ohita ajoitettu päiväystila.
• Nukkua alle 8 tuntia.
• Olla pitkään jumissa huoneessa.

Tämä viivästyttää diagnoosia ja lykkää tarvittavan hoidon aloittamista ajoissa. Sydämen vajaatoiminta uhkaa vaarallista patologiaa - keuhkopöhö.